Algorithme d'instillation de gouttes dans le nez d'un nouveau-né. Technique pour mettre des gouttes dans les yeux, le nez et les oreilles

Il semblerait que cela pourrait être plus facile dans manipulations médicales que de mettre des gouttes dans le nez, les oreilles, les yeux ? Mais en fait, ce n’est pas difficile à première vue, jusqu’à ce que vous deviez y faire face vous-même. Et pour que la procédure soit efficace, indolore et ne nuise pas au patient, vous devez respecter certaines règles pour mener un tel traitement.

Avant d'instiller des gouttes dans le nez, vous devez préparer :

• médecine;
• cotons-tiges stériles;
• désinfectants;
• plateau pour matériaux et outils usagés;
• pipette (si médicament conditionnés en flacons sans distributeur).

La première chose à faire est de bien se laver les mains, mais il est préférable que la procédure soit effectuée avec des gants stériles. Assurez-vous de vérifier la date de péremption du médicament. Les gouttes ne doivent pas contenir de caillots ou de flocons ; elles doivent être de consistance et de couleur uniformes.

Si l'intervention est pratiquée sur un enfant, il faut veiller à préparation psychologique: expliquez ce que vous faites et pourquoi. Cela aidera le bébé à ne pas avoir peur et n'interférera pas avec le traitement.

Technique de goutte nasale

Les préparations sous forme de gouttes nasales sont divisées en hydratantes, anti-inflammatoires, décongestionnantes et appartiennent à la classe des médicaments topiques. Leur tâche est d'influencer les zones de la muqueuse. L'effet dépend de la composition et du rapport des composants. L'utilisation de gouttes ne nécessite pas de compétences particulières, mais les patients et leurs proches doivent néanmoins être conscients des nuances de la manipulation, en particulier pour les parents de jeunes enfants.

Avant l'instillation, il est nécessaire de nettoyer les narines du mucus. Pour ce faire, fixez la tête du bébé de manière à pouce votre main gauche était sur le front, et le reste de la main était sur le sommet et l'arrière de la tête. Avec votre main droite, utilisez un coton-tige pour essuyer le passage nasal, en insérant le coton-tige à une profondeur de 1 à 1,5 cm. Répétez la procédure avec l'autre trou. Les enfants plus âgés (ainsi que les adultes) peuvent simplement se moucher et s'essuyer les narines avec un mouchoir.

Chaque passage nasal est traité avec un nouveau coton-tige. Vous ne devez en aucun cas utiliser d’objets durs pour le nettoyage.

Après cela, passez à la procédure de traitement :

1. Positionnez la tête du patient de manière à ce que la narine dans laquelle vous allez couler soit plus haute que l'autre. En même temps, la main gauche tient la tête, soulevant le bout du nez avec le pouce.
2. Appliquer le nombre de gouttes indiqué dans la notice sur la muqueuse de l'aile remède.
3. Massez légèrement le côté de votre nez dans un mouvement circulaire, en appuyant légèrement dessus avec votre index.
4. Après quelques minutes, répétez la manipulation avec l'autre narine.

Veuillez noter que lors de l'utilisation de préparations à base d'huile, la tête du patient doit être légèrement inclinée vers l'arrière afin que le médicament pénètre profondément dans le nasopharynx et que le patient en ressente le goût. N'oubliez pas non plus que cette procédure a des contre-indications : lésions de la muqueuse dues à un traumatisme, saignement du nez.

En principe, il est assez simple d'effectuer la procédure d'instillation de gouttes dans le nez. Mais l'algorithme permettant d'effectuer une telle manipulation est quelque peu différent dans le cas du traitement des maladies de l'oreille.

Règles pour les gouttes auriculaires

L'efficacité et la sécurité des médicaments dépendent directement de nombreux facteurs, notamment d'une administration correcte. Un dosage incorrect ou un arrêt intempestif du traitement peuvent provoquer des rechutes de la maladie. Les gouttes auriculaires contiennent des composants ototoxiques qui peuvent entraîner des complications. Il est donc extrêmement important de pouvoir instiller correctement les gouttes auriculaires.

Les gouttes auriculaires ne doivent pas être utilisées sans surveillance. Le traitement avec de tels médicaments doit être sous surveillance médicale stricte et exclusivement selon les prescriptions d'un oto-rhino-laryngologiste.

Un pédiatre ou un thérapeute ne peut pas poser un diagnostic avec une certitude à 100 %, surtout si nous parlons deà propos de l'otite purulente. Après tout, ça ne coule pas toujours mucus purulentà tel point qu'il peut être facilement vu. Diagnostic précis ne peut être réalisée que par un médecin ORL. Cela se fait en utilisant outils spéciaux, y compris un otoscope.

Pendant le procedures médicales La présence d'un médecin est également nécessaire, car la maladie peut évoluer vers un autre stade. Dans ce cas, des ajustements de prescriptions seront nécessaires, et même un changement de médicament est possible.

Caractéristiques de l'instillation

Les problèmes d'oreille s'accompagnent souvent d'un blocage conduits auditifs exsudat (gris), vous devez donc d'abord nettoyer le conduit auditif externe. Il s’agit d’une procédure courante et quotidienne réalisée avec des cotons-tiges ou des flagelles. Pour obtenir des résultats optimaux, vous pouvez tremper des cotons-tiges dans du peroxyde (2%). Cela aidera à dissoudre bouchon de soufre, et l'exsudat sera mieux absorbé dans le coton.

Il existe des algorithmes pour la procédure :

1. Avant d'utiliser le médicament, lisez les instructions correspondantes.
2. Le traitement s'effectue uniquement avec des gouttes prescrites par un médecin ORL. La substitution sur avis d'un pharmacien d'un kiosque en pharmacie ou de personnes ayant testé sur elles-mêmes certains médicaments est strictement interdite. Les gouttes auriculaires sont une prescription individuelle. Le remplacer par un analogue entraînera conséquences indésirables: complications, rechutes ou échec du traitement.
3. Nettoyez le conduit auditif externe comme décrit ci-dessus.
4. Allongez le patient sur le côté, déposez le médicament dans l'oreille. Dans ce cas, il est recommandé de tirer un peu l'oreillette vers l'arrière et de la soulever pour mieux ouvrir le passage vers l'oreille moyenne. Le patient doit rester dans cette position pendant 2 à 3 minutes pour que les gouttes atteignent le tympan. Répétez les étapes avec l'autre oreille en utilisant le même algorithme.
5. Après la manipulation, le patient doit rester en position horizontale pendant plusieurs minutes.

On ne peut passer sous silence plusieurs caractéristiques de l'utilisation des gouttes auriculaires qu'il convient de connaître au patient et à ses proches :

• L'instillation des conduits auditifs peut être directe (les gouttes directement d'une pipette ou d'un distributeur pénètrent dans la cavité auriculaire), indirecte (les gouttes sont appliquées sur un coton inséré dans l'oreille) ou par méthode d'injection (après administration directe du médicament, appuyez sur le tragus avec votre doigt et massez-le légèrement - cela augmente la pression du médicament sur la membrane, accélère l'absorption du médicament).
• Régime de température du médicament (avant utilisation, tenir le flacon dans vos mains pendant plusieurs minutes ou le mettre dans eau chaude pour réchauffer le médicament à la température du corps humain – 35-38 C).
• L'oreille présentant un syndrome douloureux moins sévère doit être instillée en premier.

En cas de complications, otite purulente le médecin peut prescrire traitement hospitalier dans le service ORL. Mais le plus souvent, les maladies nécessitant des gouttes auriculaires sont traitées en ambulatoire. C’est pourquoi les proches du patient doivent posséder des compétences de base pour réaliser cette procédure. Cela garantira l’absence d’erreurs et contribuera à normaliser rapidement l’état du patient.

Algorithme pour instiller des gouttes dans les yeux

Des gouttes sont instillées dans les yeux dans le but d'agir sur leur muqueuse. Un tel traitement est prescrit si l'ophtalmologiste a diagnostiqué une maladie (conjonctivite, cataracte, blépharite, etc.) ou avant de diagnostiquer l'état de l'organe de la vision (par exemple, si le médecin doit mesurer la pression oculaire).

La technique consistant à mettre des gouttes dans les yeux n'est pas aussi compliquée qu'il y paraît à première vue, mais il existe un certain ordre actions qui peuvent contribuer à éviter la détérioration de l’état du patient :

1. Tout d’abord, il faut maintenir la stérilité. Avant de procéder à la manipulation, lavez-vous bien les mains avec du savon et préparez des lingettes stériles. Si le flacon n'a pas de distributeur, utilisez une pipette stérile à extrémité émoussée.
2. Demandez au patient de prendre une position horizontale.
3. À l’aide d’une lingette stérile, repoussez la paupière inférieure. Il est conseillé au patient de lever les yeux en faisant cela.
4. Appliquer les gouttes en tenant la pipette ou le distributeur presque parallèlement à la surface globe oculaire, plus proche de à l'intérieur yeux.
5. Demandez au patient de fermer l’œil et d’éponger l’excès de médicament avec un mouchoir du coin externe vers le coin interne de l’incision oculaire.
6. Répétez la manipulation avec l'autre œil dans un scénario similaire.

Pour protéger le patient contre la transmission d’une infection d’un œil à l’autre, n’utilisez pas la même serviette. Pendant l'instillation, ne touchez pas le globe oculaire avec la pipette ou le distributeur.

Une contre-indication à l'utilisation d'un médicament particulier pour les collyres est son intolérance totale ou son hypersensibilité aux composants.

Suivez les règles énumérées pour instiller le nez, les oreilles et les yeux et vous pourrez vous protéger de la poursuite du développement maladie ou ses complications. N'oubliez pas que tout médicament, y compris les gouttes ayant un spectre d'action limité, ne doit être prescrit que par un médecin. Ne vous soignez pas vous-même ! Après avoir découvert les premiers signes de la maladie, visitez la clinique où vous serez diagnostiqué diagnostic précis et prescrire un traitement.

Pour que le traitement d’un enfant soit efficace, toutes les instructions du médecin doivent être respectées. Que faire si un spécialiste a prescrit un médicament à verser goutte à goutte dans les yeux, les oreilles ou le nez petit enfant? Le bébé ne comprend pas encore qu'il doit être soigné et s'assoit tranquillement pendant que sa mère effectue l'intervention. Cependant, dans ce domaine, il existe des techniques et des astuces qui aideront non seulement à réaliser correctement, mais également à réaliser rapidement l'enterrement.

Préparation à la procédure

Préparation - étape importante dans la procédure d'instillation. L'administration correcte du médicament à l'organe malade et son indolore dépendent de votre préparation. Sinon, la prochaine fois, l'enfant aura peur et ne permettra pas que les gouttes lui soient versées dans les oreilles ou les yeux.

La difficulté de réaliser la procédure chez les enfants est qu'ils résistent activement, ferment les yeux, ne cèdent pas et se couvrent de leurs mains. Il est important de préparer psychologiquement les enfants de tout âge à l’enterrement.

Avant l'intervention, assurez-vous de vous laver les mains et :

• préparer les gouttes prescrites, connaître le dosage exact ;
• si le médicament n'a pas de distributeur, vous aurez besoin d'une pipette dans laquelle vous devrez immédiatement prélever la quantité exacte de médicament, afin de ne pas compter les gouttes plus tard ;
• procurez-vous des cotons propres et des mouchoirs jetables.

Le médicament doit être à température ambiante. S'il est conservé au réfrigérateur, laissez-le dans la pièce pendant un moment.

Il est préférable d'emmailloter fermement le bébé afin qu'il ne puisse pas vous gêner accidentellement avec ses bras ou ses jambes. C'est bien si vous avez un assistant qui tiendra doucement le bébé si nécessaire.

Position correcte du corps lors de l'instillation

Cet article présente des méthodes typiques pour résoudre vos problèmes, mais chaque cas est unique ! Si vous souhaitez savoir comment résoudre votre problème particulier, posez votre question. C'est rapide et gratuit!

Adoption posture correcte pendant la procédure garantira l'efficacité du traitement:

• Pour soigner les yeux de bébé, il faut le coucher sur le dos sur le lit, retirer l'oreiller ; les enfants plus âgés reçoivent le médicament en position assise, la tête légèrement inclinée vers l'arrière ;
• pour soigner votre nez avec des gouttes ou une solution saline, vous pouvez également vous allonger sur le dos sans oreiller, sur le côté ; Les enfants plus âgés peuvent s'asseoir la tête renversée ;
• entrer gouttes pour les oreilles, le bébé est couché sur le côté, l'oreille affectée tournée vers le haut.

Comment instiller correctement les gouttes ?

Dans les yeux

Lors de l'exécution de la procédure, suivez strictement l'algorithme des actions. Cela se déroulera alors correctement et efficacement, sans stress pour le bébé. Les gouttes oculaires sont généralement prescrites aux enfants en cas de conjonctivite, de syndrome de l'œil sec et de dacryocystite. Après avoir préparé tout ce dont vous avez besoin, retirez les croûtes purulentes des yeux tampons de coton, trempé dans une solution de Furacilin ou une décoction de camomille. Déplacez-vous du bord externe de l’œil vers le bord interne. Il devrait y avoir un disque séparé pour chaque œil.

Après cela, déposez un médicament dans vos yeux le bon dosage, pour lequel abaissez la paupière inférieure. Répétez la même chose avec le deuxième œil. Épongez l'excédent de médicament avec un coton-tige ou un mouchoir en papier.

Dans le nez

Avant de mettre des gouttes dans le nez en cas d'écoulement nasal, nettoyez soigneusement les voies nasales de l'enfant et aidez-le à se moucher. Avant de faire cela, déposez une solution saline dans votre nez ou eau de mer(Aigue-marine). Fermez une des narines de l'enfant et demandez-lui de se moucher fortement par le nez. Répétez la même chose avec la deuxième narine. Pour les bébés qui ne peuvent pas encore se moucher, nettoyez-leur le nez avec un aspirateur spécial. S'il reste des croûtes dans le nez, formez un fin turunda avec du coton et nettoyez soigneusement les narines.

Lorsque le nez est propre, vous pouvez instiller le médicament. Injectez la quantité prescrite dans une narine, attendez 2 minutes, puis dans l'autre. Dans ce cas, l'enfant doit retenir sa respiration, sinon le médicament entrera dans l'estomac.

Après cela, rincez l'embout du flacon ou de la pipette avec de l'eau courante ou toute solution antiseptique à usage externe (par exemple, Furacilin ou Miramistin).

Dans tes oreilles

Le plus souvent, des gouttes auriculaires sont prescrites pour l'otite moyenne, qui s'accompagne d'écoulements purulents. Conduit auditif avant insertion gouttes pour les oreilles soigneusement traité avec un coton imbibé de solution antiseptique. Cette procédure supprime écoulement purulent et un excès de soufre.

Placez ensuite le bébé sur le côté, l'oreille affectée vers le haut. Tirez doucement le pavillon vers le bas et instillez la goutte en insérant la pipette à 5-6 mm dans le conduit auditif. Couvrez brièvement l'oreille avec un coton-tige ou un tampon propre.

Des mesures de précaution

Lors de l'exécution de la procédure, vous devez suivre l'algorithme des actions, sinon le bénéfice en sera douteux. Ce qu'il ne faut pas faire lors de l'instillation :

• gouttes nasales : inhaler de l'air pendant l'intervention, utiliser le produit pendant plus de 10 jours, utiliser une seringue sans aiguille au lieu d'une pipette et perfuser le médicament sous pression ;
• collyre : permettre les mouvements actifs de l'enfant ( nourrisson il est préférable que quelqu'un le tienne, sinon il y a un risque élevé de blessure accidentelle à l'œil) ;
• gouttes auriculaires : rincez les oreilles sous pression avant l'intervention - cela peut endommager tympan, levez-vous immédiatement après l'intervention (il est recommandé de vous allonger sur le côté pendant au moins 5 minutes).

Comment calmer votre bébé ?

Même si la procédure elle-même prend quelques minutes, elle peut prendre plus de temps chez les enfants. Pour se calmer, l'emmaillotage suffira au bébé ; vous ne pourrez emmailloter que les bras. Prenez-le dans vos bras, bercez-le, donnez-lui de l'eau à boire.

Vous ne pouvez pas envelopper un enfant plus âgé dans une couche. Il faut se mettre d'accord avec lui, essayer de lui expliquer et lui dire comment se déroule la procédure. Vous devriez essayer de distraire un enfant de un à trois ans de manière ludique, allumer de la musique, le calmer et lui raconter des contes de fées ou des comptines.

Il est plus facile de négocier avec un enfant de plus de 3 ans ; laissez-le vous aider dans la procédure et sentez-vous comme un assistant médical. Demandez-lui de déposer des gouttes dans les yeux d'une poupée ou d'un ours, montrez-lui comment le faire vous-même. Lorsque la peur passe, commencez la procédure.

En aucun cas vous ne devez gronder votre enfant ni essayer de le forcer à s'asseoir ou à s'allonger. Parlez calmement, sans notes nerveuses dans votre voix, même s'il ferme les yeux, ne laisse pas couler le médicament ou retire sa main.

Le nez bouché est un problème courant chez les adultes et les enfants. Il peut être résolu rapidement et facilement à l’aide de gouttes. Néanmoins, effet positif de l'utilisation de médicaments nasaux sera obtenu si vous savez comment appliquer correctement les gouttes nasales à des fins de traitement et de prévention.

Comment choisir les bonnes gouttes nasales

Avant de vous rendre à la pharmacie pour des gouttes nasales, vous devez déterminer la cause de l'écoulement nasal (sinusite, rhinite allergique et autres), en fonction de cela, le médicament est prescrit.

Toutes les gouttes nasales sont divisées en trois groupes :

• antiviral;
• antibactérien;
• vasodilatateurs.

Il existe également des gouttes hydratantes à base de sel qui sont indiquées pour les muqueuses sèches.

Règles pour les gouttes nasales pour adultes

Le processus d'instillation nasale peut être présenté par étapes, cela permettra de mémoriser plus facilement la technique et d'instiller correctement le médicament.

• Nettoyer soigneusement le nez des mucosités (se moucher, rincer si nécessaire).
• Préparez le médicament (il doit être réchauffé à la température du corps et tenu dans vos mains pendant plusieurs minutes).

Note! Il faut souffler le mucus un par un pour chaque narine, sans trop d'effort pour ne pas endommager les vaisseaux sanguins. épithélium muqueux nez

• Adoptez la bonne position du corps (tout est décrit en détail ci-dessous).
• Placez des gouttes dans une narine, retenez votre souffle et effectuez un massage (saisissez l'aile de la narine instillée et effectuez des mouvements circulaires).
• Inclinez votre tête vers la narine qui coule et restez dans cette position pendant 1 à 2 minutes.
• Effectuez la manipulation avec l’autre narine.
• Traitez l'outil d'instillation avec de l'eau bouillante pour éviter la propagation d'agents infectieux.

Note! Avant l'instillation, vous devez vous procurer des mouchoirs, car la procédure provoque des éternuements.

L'instillation par pulvérisation a ses propres subtilités :

• le médicament est administré en position assise ou couchée ;
• inhalez et injectez simultanément le médicament ;
• La dernière étape consiste à traiter le bout de la bouteille.

Comment mettre des gouttes nasales chez les bébés

Il est beaucoup plus difficile pour les jeunes enfants d’administrer correctement des gouttes nasales, car cette procédure leur provoque un inconfort et une résistance. Ils ne sont pas recommandés aux enfants, car ils peuvent endommager les muqueuses avec un jet puissant.

En général, la technique d’instillation est la même que pour les adultes, mais il faut tenir compte de quelques conseils.

Distrayez votre enfant de la procédure. En aucun cas, vous ne devez faire de l'instillation un problème ; au contraire, vous devez parler de l'importance de l'utilisation du médicament sous la forme d'un conte de fées ou d'une conversation informelle.

On se nettoie le nez sans chichi. Souvent, le nettoyage préliminaire des voies nasales fait pleurer l'enfant. Laissez votre enfant (s'il en est capable) se nettoyer le nez.

Note! Pour nettoyer le nez du bébé, utilisez un produit faible solutions salines, bourgeons de coton ou flagelles. Si le mucus est liquide, vous pouvez vous passer de solutions.

Position du corps confortable. La position la plus confortable pour mettre des gouttes dans le nez d’un enfant est la position allongée. Cela lui permettra de tourner facilement la tête vers la narine qui coule.

Une nuance importante. Ne laissez pas les médicaments nasaux entrer en contact avec peau près du nez afin qu'il ne provoque pas d'irritation. Si cela se produit, la peau doit être traitée avec de l'eau propre.

On enterre le nez d'un nouveau-né

Pour les parents de nourrissons, la question « comment appliquer correctement les gouttes nasales » est particulièrement pertinente, car ils doivent régulièrement irriguer le nez et le débarrasser du mucus. Le fait est que pendant un certain temps après la naissance, le bébé sécrète du mucus même sans rhume ou autre maladie, il est très important de l'éliminer à temps ; Dans ce cas, des gouttes nasales sont administrées pour hydrater la muqueuse.

La procédure commence par le lavage des mains par les adultes. Ensuite, vous devez nettoyer le nez du nouveau-né, vous pouvez utiliser ou eau bouillante température ambiante. Pour ce faire, l'enfant est placé sur le dos, puis une manipulation est effectuée en tournant la tête de l'enfant dans les directions appropriées. Le mucus est facilement éliminé à l'aide appareils spéciaux, disponibles dans toutes les pharmacies.

Après le nettoyage, vous pouvez instiller le médicament prescrit par votre médecin (si nécessaire). Le schéma de manipulation est le même que pour le nettoyage. L'ensemble de la procédure prend de 10 à 15 minutes.

Posture du corps lors de l'utilisation de gouttes nasales

Le nez peut être instillé en position assise ou couchée. La position du corps est choisie en fonction des conditions dans lesquelles se trouve le patient. La position idéale du corps est allongée, en la prenant, vous devez vous rappeler que :

• vous devez vous allonger sur le dos ;
• il n'est pas nécessaire de placer un oreiller sous la tête (de cette façon, les gouttes tomberont « comme prévu ») ;
• la tête est un peu renversée ;
• la tête doit être tournée vers la narine qui va être instillée ;
• après l'instillation, vous devez rester en position allongée pendant 10 à 15 minutes, vous ne pouvez pas vous lever immédiatement.

L'introduction de gouttes antibactériennes et hormonales consiste à incliner la tête jusqu'au point où les narines « regardent » le plafond. Après avoir administré les gouttes, le patient doit se mettre debout et baisser la tête. De cette façon, le médicament sera réparti uniformément dans toute la membrane muqueuse et donnera le meilleur résultat.

Si les gouttes sont administrées en position assise, le patient doit également incliner la tête en arrière, puis l'incliner sur les côtés.

Caractéristiques de l'instillation nasale pour la sinusite

Se produit à la suite du développement processus inflammatoires membrane muqueuse. Ces cavités sont reliées aux voies nasales et sont donc également traitées avec des gouttes.

La technique d'instillation nasale pour cette maladie est dictée caractéristiques anatomiques. Les gouttes doivent être administrées en position allongée, la tête légèrement inclinée vers l'arrière. La tête doit être légèrement tournée et le produit doit être injecté dans la narine, la plus proche de la surface où repose le patient.

Comme dans d'autres cas, avant d'injecter des gouttes dans le nez, il est nécessaire de nettoyer cavité nasale du mucus, mais cela doit être fait sans trop d'effort afin de ne pas endommager la membrane muqueuse.

Des nuances à ne pas oublier

On a déjà beaucoup parlé de la procédure d'instillation, mais vous devez connaître ces règles afin de ne pas nuire à votre corps.

Règle 1. La plupart des produits nasaux doivent être conservés dans un endroit frais. Il est déconseillé de les utiliser sans chauffer la paume. Peut être chauffé petite dose le médicament dans une cuillère, puis déposez-le dans votre nez à l'aide d'une pipette.

Règle n°2. Le compte-gouttes ou le flacon de médicament est destiné à un usage individuel ; il n’est pas nécessaire de transmettre vos germes à d’autres personnes. Assurez-vous qu'il n'y a aucun défaut sur la pipette ou sur l'embout du flacon.

Règle n°3. Vous ne devez pas mettre de gouttes dans le nez d'un enfant endormi.

Règle n°4. N'oubliez pas de garder vos mains propres. Avant la procédure, ils doivent être lavés avec du savon. Cette règle est particulièrement importante lors de l'administration de gouttes nasales aux nourrissons.

Règle n°5. Après avoir terminé un traitement avec des médicaments nasaux, vous devez en prendre soin. Le médecin vous expliquera comment procéder correctement, en fonction de l'état de la cavité nasale.

Erreurs courantes lors de l'instillation

Ces erreurs réduisent considérablement l'efficacité du médicament, affectant négativement les résultats de l'instillation :

• instillation sans nettoyage des voies nasales (le médicament n'atteint tout simplement pas la membrane muqueuse) ;
• posture corporelle incorrecte;
• non-respect de l'intervalle de temps entre les instillations des narines (rotation prématurée de la tête) ;
• respiration courte pendant l'injection médecine;
• traitement avec le même médicament pendant plus de 10 jours.

Prendre le temps de technique correcte instillation nasale aussi bien pour les adultes que pour les enfants et vous éviterez les complications de la maladie.

Vidéo : Mettre des gouttes dans le nez

Algorithmes de manipulation de notation différenciée

Selon le module professionnel PM 02 Participation au processus de diagnostic, de traitement et de rééducation

MDK02.01 Aide infirmière en cas de problèmes de santé.

Section 2. Soins infirmiers en pédiatrie

Spécialité 060501 « Soins infirmiers »

Une technique pour mettre des gouttes dans les yeux, le nez et les oreilles.

Cible: Introduction substance médicinale dans le sac conjonctival, sur la muqueuse nasale, le conduit auditif externe.

Les indications: Maladies de l'oreille, de la gorge, du nez, des yeux.

Contre-indications : Non.

Équipement:

- pipettes stériles, billes stériles, médicaments

Eau courante, savon, serviette, gants, masque

Solutions désinfectantes, conteneurs pour la désinfection

Étapes:

Injection de gouttes dans le sac conjonctival.

1.Préparation aux manipulations :

2. Réaliser une manipulation:

2.2 Placer l'enfant dans les bras d'un accompagnant ou l'asseoir la tête renversée.

2.3 Pipeter le médicament (tenir la pipette verticalement).

2.4 Accueillir main gauche coton-tige, tirez la paupière inférieure (demandez à l’enfant de lever les yeux).

2.5 Entrer main droite deux gouttes de médicament.

2.6 Épongez les gouttes restantes dans le coin interne de l'œil.

2.7 Prenez un autre tampon et déposez-le dans l'autre œil.

3. Fin des manipulations:

3.1 Traiter les pipettes conformément aux exigences sanitaires et épidémiologiques.

3.2 Lavez-vous les mains.

Note. Pour les enfants jeune âge Il est nécessaire d’instiller des gouttes avec un assistant qui répare la tête, les bras et les jambes de l’enfant.

Injection de gouttes dans le nez.

1.Préparation aux manipulations :

1.1 Expliquer aux parents ou à un enfant plus âgé le sens et le déroulement de la manipulation.

1.2 Lavez-vous les mains, mettez des gants.

1.3 Débarrasser les voies nasales du jeune enfant du mucus et des croûtes ; demander aux plus grands de se moucher (en libérant d’abord le passage nasal droit, puis le gauche et vice versa).

2. Réaliser une manipulation:

2.2 Placez l'enfant sur le dos ou asseyez-le avec la tête légèrement inclinée vers l'arrière.

2.3 Prenez le médicament dans une pipette stérile.

2.4 Pouce Avec votre main gauche, soulevez le bout du nez de l'enfant et inclinez la tête sur le côté (lors de l'introduction des gouttes dans le passage nasal droit - vers la droite, lors de l'introduction des gouttes dans le passage nasal gauche - vers la gauche, pour que les gouttes tomber sur la muqueuse de l'aile nasale).

2.5 Sans toucher la muqueuse nasale avec la pipette, déposez 2 à 3 gouttes dans chaque passage nasal.

2.6 Laissez votre tête en position inclinée, d'abord dans un sens, puis dans l'autre, pendant 1 à 2 minutes pour répartir uniformément les gouttes sur la muqueuse.

3. Fin des manipulations:

3.1 Demandez comment vous vous sentez.

3.2 Traiter les pipettes conformément aux exigences sanitaires et épidémiologiques.

3.3 Lavez-vous les mains.

Introduction du médicament dans le conduit auditif externe.

1.Préparation aux manipulations :

1.1 Expliquer aux parents ou à un enfant plus âgé le sens et le déroulement de la manipulation.

1.2 Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Réaliser une manipulation:

2.2 Échauffement solution médicinaleà t 37 0 (mettre la bouteille dans l'eau tiède).

2.3 Coucher l'enfant sur le côté, l'oreille affectée vers le haut (un assistant fixe la tête du jeune enfant).

2.4 Nettoyez le conduit auditif externe avec un coton-tige.

2.5 Tirez vers l'arrière avec votre main gauche oreillette derrière le lobe un peu vers le bas chez les jeunes enfants et vers l'arrière, chez les enfants plus âgés vers l'arrière et vers le haut (afin de redresser le passage externe).

2.6 Injecter 3 à 6 gouttes en gardant la pipette à distance du passage externe.

2.7 Assurez-vous que l'enfant est allongé dans cette position pendant 15 à 20 minutes.

3. Fin des manipulations:

3.1 Demandez à l'enfant comment il se sent.

3.1 Traiter les pipettes conformément aux réglementations sanitaires et épidémiologiques.

Algorithmes de manipulation

Changement de linge patient gravement malade

Matériel : linge propre, sac imperméable (en toile cirée de préférence) pour le linge sale, gants.

Changement de sous-vêtements

Algorithme d'action :

2. Élevez le haut du corps du patient.

3. Roulez délicatement la chemise sale jusqu'à la nuque.

4. Levez les deux bras du patient et déplacez la chemise enroulée autour du cou par-dessus la tête du patient.

5. Retirez ensuite les manchons. Si le patient a un bras blessé, retirez d'abord la chemise du bras sain, puis du bras malade.

6. Placez la chemise sale dans un sac en toile cirée.

7. Habillez le patient dans l'ordre inverse : enfilez d'abord les manches (d'abord sur le bras malade, puis sur le bras sain, si un bras est blessé), puis jetez la chemise par-dessus la tête et redressez-la sous le corps du patient.

Changement du linge de lit

1ère méthode - utilisé si le patient est autorisé à se retourner dans son lit.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Enroulez une feuille propre sur la moitié de la longueur.

3. Dépliez le patient, surélevez la tête et retirez l'oreiller.

4. Déplacez le patient jusqu'au bord du lit et tournez-le doucement sur le côté.

5. Roulez le drap sale sur toute sa longueur vers le patient.

6. Étalez un drap propre sur la partie vacante du lit.

7. Retournez doucement le patient sur le dos puis de l'autre côté afin qu'il soit sur une feuille propre.

8. Retirez la feuille sale de la partie libérée et placez-la dans un sac en toile cirée.

9. Étalez un drap propre sur la partie libérée, rentrez les bords sous le matelas.

10. Placez le patient sur le dos.

11. Placez un oreiller sous votre tête, si nécessaire, changez d'abord la taie d'oreiller dessus.

12. Si elle est sale, changez la housse de couette et couvrez le patient.

13. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

2ème méthode utilisé dans les cas où il est interdit au patient mouvements actifs au lit.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Enroulez complètement une feuille propre dans le sens transversal.

3. Ouvrez le patient, soulevez-le délicatement la partie supérieure torse du patient, retirez l'oreiller.

4. Enroulez rapidement le drap sale de la tête du lit jusqu'au bas du dos, et étalez un drap propre sur la partie libérée.

5. Placez un oreiller sur un drap propre et abaissez le patient dessus.

6. Soulevez le bassin, puis les jambes du patient, déplacez le drap sale en continuant à redresser le drap propre dans l'espace libre. Abaissez le bassin et les jambes du patient et rentrez les bords du drap sous le matelas.

7. Placez le drap sale dans un sac en toile cirée.

8. Couvrez le patient.

Éliminer le mucus et les croûtes de la cavité nasale

Matériel : gants, deux plateaux, cotons, Huile de vaseline(huile végétale ou glycérine).

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. En position couchée ou assise (selon l’état du patient), inclinez légèrement la tête du patient.

3. Humidifiez des cotons avec de la vaseline ou huile végétale, glycérine.

4. Insérez le turunda dans le passage nasal avec un mouvement de rotation et laissez-le là pendant 2-3 minutes.

5. Retirez ensuite le turunda et répétez la manipulation.

Traitement des yeux

Matériel : gants stériles, deux plateaux (dont un stérile), des boules de coton stériles, une solution antiseptique (solution de furatsiline 1:5000, solution de soude à 2 %, solution de permanganate de potassium à 0,5 %), pince à épiler.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous soigneusement les mains et mettez des gants stériles.

2. Placez 8 à 10 boules de coton stériles dans un plateau stérile et humidifiez-les avec une solution antiseptique (solution de furatsiline 1: 5 000, solution de soude à 2 %, solution de permanganate de potassium à 0,5 %) ou de l'eau bouillie.

3. Essorez légèrement le coton-tige et essuyez vos cils avec dans le sens allant du coin externe de l'œil vers le coin interne.

4. Répétez l'essuyage quatre à cinq fois (avec des tampons différents !).

5. Épongez la solution restante avec des tampons secs.

6. Retirez les gants et lavez-vous les mains.

Nettoyer le conduit auditif externe

Matériel : gants, solution de peroxyde d'hydrogène à 3 %, pipette, cotons, deux plateaux.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Asseyez le patient, s'il n'y a pas de contre-indications, inclinez la tête vers l'épaule opposée ou tournez la tête sur le côté en position couchée.

3. En tirant l’oreillette vers l’arrière et vers le haut, déposez quelques gouttes d’une solution tiède de peroxyde d’hydrogène à 3 % dans l’oreille du patient.

4. Par des mouvements de rotation, insérez le coton dans le conduit auditif externe. L'oreille est également tirée vers l'arrière et vers le haut.

5. Après avoir changé la turunda, répétez la manipulation plusieurs fois.

6. Répétez les mêmes étapes avec un autre externe le conduit auditif, après avoir tourné la tête dans la direction opposée.

Rinçage cavité buccale

Matériel : serviette, toile cirée, verre, plateau, solution antiseptique (furatsiline 1 : 5000, solution de soude à 2 %, solution de permanganate de potassium à 0,5 %), gants.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Faites asseoir le patient.

3. Placez une serviette ou une toile cirée sur la poitrine et le cou du patient.

4. Donnez au patient un verre de solution antiseptique ou d'eau bouillie tiède.

5. Placez un plateau sous votre menton.

6. Invitez le patient à se rincer la bouche.

7. Retirez les gants et lavez-vous les mains.

Traitement de la muqueuse buccale et des lèvres

Matériel : deux spatules, des boules de coton stériles, une pince ou une pince à épiler, deux plateaux, une solution antiseptique (solution de furatsiline 1 : 5000, solution de soude à 2 %, solution de permanganate de potassium à 0,5 %), gants, toile cirée, serviette, vaseline, lingettes stériles .

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Placez une serviette ou une toile cirée sur la poitrine et le cou du patient.

3. Demandez au patient d'ouvrir grand la bouche et de tirer la langue.

4. À l'aide d'un coton stérile sur une pince stérile ou d'une pince à épiler imbibée d'une solution antiseptique, retirez délicatement la plaque de la langue en changeant les boules.

5. À l'aide de boules de coton stériles imbibées d'une solution antiseptique, essuyez soigneusement les dents de l'intérieur et dehorsà l'aide d'une spatule.

6. Une fois la procédure terminée, demandez au patient de se rincer la bouche.

7. Séchez la peau autour de votre bouche avec une serviette.

8. Appliquez de la vaseline sur une serviette stérile avec une spatule (vous pouvez utiliser de la crème pour bébé).

9. Traitez les lèvres du patient avec de la vaseline (ou de la crème).

Soin des cheveux

Matériel : bassine, toile cirée, gants, rouleau, shampoing (ou savon), serviette, pichet, peigne.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Placez le lavabo à la tête du lit.

3. Placez un coussin sous les épaules du patient et une toile cirée dessus.

4. Relevez légèrement la tête du patient et inclinez-la légèrement vers l'arrière.

5. Verser sur les cheveux eau chaude Dans un pichet, faites mousser vos cheveux et lavez délicatement.

6. Puis rincez, séchez avec une serviette et un peigne.

7. Retirez les gants et lavez-vous les mains.

Donner le vaisseau au patient

Équipement : cuve, toile cirée, écran, gants.

Algorithme d'action :

1. Portez des gants.

3. Rincez le récipient à l'eau tiède en y laissant un peu d'eau.

4. Placez votre main gauche sous le sacrum sur le côté, aidant le patient à relever le bassin. Dans ce cas, les jambes du patient doivent être pliées au niveau des genoux.

5. Placez une toile cirée sous le bassin du patient.

6. Avec votre main droite, déplacez le vaisseau sous les fesses du patient de manière à ce que le périnée soit au-dessus de l’ouverture du vaisseau.

7. Couvrez le patient avec une couverture et laissez-le tranquille pendant un moment.

8. Une fois la défécation terminée, retirez le bac avec votre main droite, tout en aidant le patient à soulever le bassin avec votre main gauche.

9. Après avoir inspecté le contenu du récipient, versez-le dans les toilettes et rincez le récipient. eau chaude. S'il y a des impuretés pathologiques (mucus, sang, etc.), laissez le contenu du récipient jusqu'à ce qu'il soit examiné par un médecin.

10. Nettoyez le patient en changeant d'abord les gants et en utilisant un récipient propre.

12. Désinfectez le récipient.

13. Couvrez le récipient avec une toile cirée et placez-le sur un banc sous le lit du patient ou placez-le dans un dispositif spécialement rétractable d'un lit fonctionnel.

14. Retirez l'écran.

15. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Fournir un bassin de lit à un patient gravement malade s'il ne peut pas se relever

Algorithme d'action :

1. Portez des gants.

2. Séparez le patient avec un écran.

3. Tournez légèrement le patient sur le côté, les jambes pliées au niveau des genoux.

4. Placez le bassin sous les fesses du patient.

5. Retournez le patient sur le dos de manière à ce que son périnée soit au-dessus de l'ouverture du bassin.

6. Couvrez le patient et laissez-le tranquille pendant un moment.

7. Une fois la selle terminée, tournez légèrement le patient sur le côté.

8. Retirez le bassin.

9. Après avoir inspecté le contenu du récipient, versez-le dans les toilettes. Rincez le récipient à l'eau chaude.

10.Changez de gants et, à l'aide d'un récipient propre, lavez le patient.

11.Une fois la manipulation terminée, retirez le récipient et la toile cirée.

12. Désinfectez le récipient.

13. Retirez l'écran.

14. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Prendre soin des organes génitaux externes et du périnée

Équipement : gants, toile cirée, écran, récipient, pinces, cotons-tiges, serviettes en gaze, pichet, tasse Esmarch, plateau, thermomètre à eau, solution antiseptique (solution de furatsiline 1 : 5000, solution légèrement rose de permanganate de potassium).

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Séparez le patient avec un écran.

3. Allongez le patient sur le dos, ses jambes doivent être pliées au niveau des genoux et écartées.

4. Placez une toile cirée sous le patient et placez le bassin de lit.

5. Prenez une pince avec une serviette ou un coton-tige dans votre main droite et un pichet avec une solution antiseptique tiède (ou de l'eau) à une température de 30-35°C dans votre main gauche. Au lieu d'un pichet, vous pouvez utiliser un mug Esmarch avec un tube en caoutchouc, une pince et un embout.

6. Versez la solution sur les organes génitaux et utilisez une serviette (ou un tampon) pour la déplacer de haut en bas (des organes génitaux vers anus), en changeant les tampons au fur et à mesure qu'ils sont sales.

Séquence de lavage du patient :

Tout d’abord, les organes génitaux sont lavés (lèvres pour les femmes, pénis et scrotum pour les hommes) ;

Alors plis inguinaux;

Enfin, lavez la zone du périnée et de l’anus.

7. Séchez dans le même ordre avec un coton-tige sec ou une serviette.

8. Retirez le récipient, la toile cirée et l'écran.

9. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Frotter la peau

Matériel : des gants, une bassine d'eau tiède, une moufle ou un coton-tige, une serviette.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Trempez une moufle ou un coton-tige (vous pouvez utiliser le bout d'une serviette) dans de l'eau tiède.

3. Essuyez successivement la poitrine et l'abdomen du patient.

4. Séchez ensuite votre peau avec une serviette. Essuyez et séchez soigneusement les plis cutanés situés sous les glandes mammaires chez la femme (en particulier chez les femmes obèses) ainsi que les aisselles.

5. Tournez le patient sur le côté et essuyez-lui le dos tout en faisant massage léger. Puis séchez.

6. Placez le patient confortablement et couvrez-le d'une couverture.

7. Retirez les gants et lavez-vous les mains.

Se laver les pieds

Équipement : gants, toile cirée, bassine, cruche d'eau tiède, serviette.

Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Posez une toile cirée au pied du lit.

3. Placez la bassine sur la toile cirée.

4. Placer les jambes du patient dans le bassin (jambes légèrement fléchies au niveau des genoux).

5. Versez de l'eau tiède d'une carafe sur vos pieds, lavez-les (vous pouvez d'abord verser de l'eau dans une bassine).

6. Retirez le bassin.

7. Séchez les pieds du patient avec une serviette, notamment entre les orteils.

8. Retirez la toile cirée.

9. Couvrez les jambes du patient avec une couverture.

10. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Coupe d'ongles

Matériel : ciseaux, pinces, lime à ongles, serviette, toile cirée, bassine avec solution savonneuse chaude.

Algorithme d'action :

1. Placez une toile cirée sous le bras ou la jambe du patient (selon l’endroit où vous couperez les ongles).

2. Placez un bol d'eau chaude savonneuse sur la toile cirée.

3. Trempez vos doigts dans le chaud solution savonneuse pendant 10 à 15 minutes pour adoucir les ongles.

4. Séchez ensuite vos doigts un à un avec une serviette et raccourcissez vos ongles à la longueur souhaitée à l'aide de ciseaux ou d'une tondeuse.

5. A l'aide d'une lime, redonner le bord libre des ongles le formulaire requis(droit - sur les jambes, arrondi - sur les bras). Vous ne devez pas limer vos ongles profondément sur les côtés, car vous pourriez blesser la peau des crêtes latérales et ainsi provoquer des fissures et augmenter la kératinisation de la peau.

6. Répétez les mêmes étapes avec l'autre membre.

Se raser le visage

Matériel : machine à raser, mousse de savon ou crème à raser, serviette, récipient (plateau) avec eau, serviette, gants. Algorithme d'action :

1. Lavez-vous les mains, mettez des gants.

2. Mouillez une serviette dans de l'eau chaude et essorez-la.

3. Placez la serviette sur le visage du patient pendant 5 à 7 minutes.

4. Appliquer sur le visage mousse de savon ou de la crème à raser.

5. Tout en tirant la peau dans le sens opposé au mouvement de la machine, rasez soigneusement le patient.

6. Essuyez le visage du patient avec un chiffon humide.

7. Séchez votre visage avec une serviette.

8. Retirez les gants et lavez-vous les mains.

Utiliser un coussin chauffant

Équipement : coussin chauffant, eau chaude 40-45 °C, serviette.

Algorithme d'action :

1. Vérifiez l'intégrité du coussin chauffant.

2. Remplissez le coussin chauffant d'eau aux 2/3 de son volume.

3. Déplacez l'air.

4. Vissez le bouchon.

5. Vérifiez l'absence de fuites.

6. Enveloppez le coussin chauffant dans une serviette.

7. Donnez au patient.

8. Lavez-vous les mains.

Utiliser un sac de glace

Matériel : bulle, glace, serviette.

Algorithme d'action :

1. Remplissez la bulle de morceaux de glace aux 2/3 du volume.

2. Vissez fermement le capuchon à bulle.

3. Vérifiez que le sac de glace ne fuit pas.

4. Enveloppez la bulle dans une serviette.

5. Donnez le flacon au patient.

Note:à forte fièvre Il est recommandé de suspendre un sac de glace au-dessus de la tête du patient. Si la bulle est placée pendant une longue période, elle doit être retirée pendant 10 à 15 minutes toutes les 20 minutes.

Locale compresse froide(lotions)

Matériel : gaze pliée en huit couches dans un plateau.

Algorithme d'action :

1. Pliez la gaze (serviettes) en plusieurs rangées.

2. Imprégnez-vous eau froide quelques serviettes.

3. Pressez légèrement.

4. Appliquer sur l’une ou l’autre partie du corps du patient.

5. Changez la compresse toutes les 2-3 minutes.

6. Lavez-vous les mains.

Compresse chauffante locale

Matériel : gaze, coton, toile cirée ou papier paraffiné, pansement, eau tiède.

Algorithme d'action :

1. Trempez la gaze dans l'eau à température ambiante et essorez-la bien (couche active).

2. Appliquez de la gaze sur la zone douloureuse du corps.

3. Placez du papier compressé (couche isolante) sur la gaze. Le papier doit recouvrir complètement la gaze.

4. Placez une couche de coton sur le papier (il doit recouvrir entièrement les deux couches précédentes), le coton retiendra la chaleur générée sous la compresse (couche chauffante).

5. Fixez la compresse avec un bandage afin qu'elle s'adapte parfaitement au corps, sans restreindre les mouvements (couche de fixation).

6. La compresse est laissée pendant 8 à 10 heures (une nuit).

7. Lavez-vous les mains.

Note: lorsque vous utilisez une compresse chauffante, laissez-la pendant 8 à 10 heures, mais compresses d'alcool Ils sèchent plus rapidement et doivent être changés toutes les 4 à 6 heures.

Nourrir le patient à l'aide d'un tube inséré dans l'estomac par le nez ou la bouche

Matériel : sonde fine en caoutchouc stérile d'un diamètre de 0,5-0,8 cm, vaseline ou glycérine, entonnoir ou seringue Janet, nourriture liquide en quantité de 600 à 800 ml.

Algorithme d'action :

1. Portez des gants.

2. Traitez la sonde avec de la vaseline (glycérine).

3. Insérez la sonde dans le passage nasal inférieur jusqu'à une profondeur de 15 à 18 cm.

4. À l'aide du doigt de votre main gauche, déterminez sa position dans le nasopharynx et appuyez-la contre la paroi arrière du pharynx (sans un tel contrôle du doigt, la sonde pourrait tomber dans la trachée !).

5. Inclinez légèrement la tête du patient vers l’avant et, avec votre main droite, poussez la sonde jusqu’à ce que tiers médian l’œsophage, si l’air ne sort pas de la sonde pendant l’expiration du patient et que la voix du patient est préservée, alors la sonde est dans l’œsophage.

6. Connectez l'extrémité libre de la sonde à l'entonnoir.

7. Versez lentement les aliments préparés dans l'entonnoir.

8. Versez ensuite dans l'entonnoir eau propre(rinçage de la sonde) et retirez l'entonnoir.

9. Placer l'extrémité extérieure de la sonde sur la tête du patient afin qu'elle ne gêne pas (la sonde n'est pas retirée pendant toute la période alimentation artificielle- environ 2-3 semaines).

Lavement nettoyant

Matériel : Mug Esmarch, bassine, Vaseline, tablier, toile cirée. Algorithme d'action :

1. Portez des gants.

2. Versez de l'eau dans la tasse d'Esmarch. Pour liquéfier et faciliter l’élimination des selles, vous pouvez ajouter de l’huile à l’eau.

3. Accrochez la tasse sur le support et enduisez l'embout de vaseline.

4. Ouvrez la valve du tube en caoutchouc et remplissez-le d'eau. Fermez la vanne.

5. Sur un divan recouvert d'une toile cirée accrochée au bassin, placer le patient sur le côté gauche, dont les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées vers le ventre.

6. Expliquez au patient qu'il doit retenir de l'eau dans les intestins pendant quelques minutes pour meilleure liquéfaction excréments

7. Avec le premier et le deuxième doigt de votre main gauche, écartez les fesses et avec votre main droite, insérez délicatement la pointe dans trou anal de 10 à 12 cm D'abord, 3 cm vers le nombril, puis parallèlement à la colonne vertébrale jusqu'à une profondeur de 8 à 10 cm.

8. Ouvrez légèrement la valve - l'eau commencera à s'écouler dans les intestins (assurez-vous que l'eau ne s'écoule pas rapidement).

9. Fermez la valve et retirez soigneusement l'embout.

10.Servez rapidement la poêle (si la procédure a été effectuée dans une salle de lavement).

11. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Tuyau de sortie de gaz

Matériel : tube en caoutchouc de 40 cm de long, diamètre 15 mm, extrémité extérieure légèrement élargie, vaseline, récipient, toile cirée. Algorithme d'action :

1. Portez des gants.

2. Allongez le patient sur le dos en plaçant une toile cirée sous lui.

3. Placez un récipient entre vos jambes (versez-y un peu d'eau

5. Lubrifiez l'extrémité arrondie du tube avec de la vaseline.

6. Insérez un tube de 20 à 30 cm dans le rectum (abaissez l'extrémité extérieure du tube dans le vaisseau).

7. Au bout d'une heure, retirez le tube et traitez l'anus avec une serviette.

8. Traitez le tube après manipulation.

9. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Aide aux vomissements

Matériel : toile cirée, serviette, bassine, verre d'eau.

Algorithme d'action :

1. Le patient étant allongé, tournez la tête sur le côté. Si possible, faites-le asseoir.

2. En position couchée, placez une toile cirée et un plateau en forme de rein sous la tête du patient ; en position assise, placez la toile cirée sur la poitrine et les genoux du patient et placez le bassin à côté de lui.

3. Après avoir vomi, demandez au patient de se rincer la bouche ou de lui administrer une irrigation orale.

4. Retirez le bassin et la toile cirée. 5. Examinez le vomi, si nécessaire, apportez-le pour examen et envoyez-le au laboratoire. 6. Désinfectez le vomi.

Détection du pouls activée artère radiale

Algorithme d'action :

1. Utilisez les doigts de votre main droite pour saisir la main du patient au niveau de l’articulation du poignet.

2. Placez le 1er doigt sur face arrière avant-bras.

3. Avec les doigts II-IV, sentez l'artère radiale pulsée et appuyez-la contre le radius.

4. Déterminez les caractéristiques des ondes de pouls pendant 1 minute.

5. Il est nécessaire de déterminer simultanément le pouls dans les artères radiales droite et gauche, en comparant leurs caractéristiques, qui devraient normalement être les mêmes.

6. Les données obtenues à partir de l'étude du pouls sur l'artère radiale sont enregistrées dans les antécédents médicaux ou carte ambulatoire, marqué quotidiennement au crayon rouge en feuille de température. La colonne « P » (pouls) affiche les valeurs de fréquence du pouls de 50 à 160 par minute.

La mesure pression artérielle

Algorithme d'action :

1. Placez le brassard de tensiomètre sur l’épaule nue du patient, 2 à 3 cm au-dessus du coude. Les vêtements ne doivent pas comprimer l’épaule au-dessus du poignet. Attachez le brassard si fermement qu'un seul doigt passe entre celui-ci et votre épaule.

2. Placer correctement le bras du patient en position étendue, paume vers le haut, muscles détendus.

3. Connectez le manomètre au brassard. Les aiguilles du manomètre doivent être au niveau de l'échelle zéro.

4. Ressentez le pouls sur l'artère brachiale au niveau de la fosse ulnaire et placez un phonendoscope à cet endroit.

5. Fermez la valve de l'ampoule et pompez de l'air dans le brassard. Gonflez de l'air jusqu'à ce que la pression dans le brassard, indiquée par le manomètre, dépasse environ 30 mmHg. Art., le niveau auquel la pulsation de l'artère radiale cesse d'être détectée.

6. Ouvrez la valve et lentement, à une vitesse ne dépassant pas 20 mmHg. Art. par seconde, dégonflez le brassard. En même temps, utilisez un phonendoscope pour écouter les sons sur l'artère brachiale et surveiller les lectures de l'échelle du manomètre.

7. En apparaissant ci-dessus artère brachiale aux premiers sons, notez le niveau de pression systolique.

8. Notez la valeur de la pression diastolique qui correspond au moment disparition complète sonne sur l’artère brachiale.

9. Notez les données de mesure de la pression artérielle sous forme de fraction (au numérateur - pression systolique, et le dénominateur est diastolique).

Ventilation artificielle poumons « bouche à bouche » ou « bouche à nez »

Algorithme d'action :

1. Maintenez les voies respiratoires dégagées.

2. Grand et l'index Avec votre main sur le front de la victime, pincez-vous le nez et effectuez une ventilation mécanique par la méthode du bouche-à-bouche.

3. Faites profonde respiration.

4. En appuyant fermement votre bouche contre la bouche de la victime, isolée avec une gaze (ou un mouchoir), expirez profondément dans la bouche de la victime. Voies aériennes. Essayez de souffler suffisamment d’air pour bien dilater votre poitrine. La fréquence moyenne des injections doit être de 12 à 14 par minute.

5. Retirez ensuite la tête de la victime en arrière et laissez-la expirer passivement.

6. Dès que la poitrine descend et revient à sa position initiale, répétez le cycle.

Massage indirect cœurs

Algorithme d'action :

1. Placer la victime sur une surface dure (sol, sol, lit à sommier dur).

2. Tenez-vous à gauche de la victime et placez vos paumes sur tiers inférieur sternum 2 doigts transversaux (1,5-2,5 cm) au-dessus du processus xiphoïde. Placez la paume d'une main perpendiculairement à l'axe du sternum, la paume de l'autre main sur la face arrière perpendiculaire à la première.

3. Amenez les deux mains en position d'extension maximale ; les doigts ne doivent pas se toucher ; poitrine. Les doigts de la main situés en dessous doivent être dirigés vers le haut (vers la tête).

4. En utilisant tout le corps à l'aide de vos mains (les bras doivent rester tendus pendant le massage), poussez et appuyez en rythme sur le sternum pour qu'il se plie de 4 à 5 cm. Dans la position de déviation maximale, il doit être maintenu. pendant un peu moins d'une seconde. Arrêtez ensuite d'appuyer, mais ne soulevez pas vos paumes du sternum. Le nombre de compressions sur le sternum doit être en moyenne de 60 à 70 par minute.

Mettre des gouttes dans le nez

Matériel : gouttes nasales, pipette stérile.

Algorithme d'action :

2. Lavez-vous les mains.

3. Asseyez le patient, donnez-lui la position souhaitée (assis ou couché selon l'état), inclinez sa tête vers l'épaule opposée et inclinez-la légèrement en arrière.

4. Prélevez le nombre de gouttes requis dans la pipette (trois à quatre gouttes).

5. Placez les gouttes dans l'une et après 1 à 2 minutes dans l'autre voie nasale, après avoir d'abord changé la position de la tête.

6. Lavez-vous les mains.

Attention! Pour que les gouttes tombent dessus mur arrière pharynx, il est nécessaire d'incliner la tête du patient le plus possible vers l'arrière et de verser 5 à 6 gouttes. Le patient doit sentir le goût des gouttes.

Mettre des gouttes dans l'oreille

Matériel : gouttes chaudes dans l'oreille, pipette stérile.

Algorithme d'action :

1. Vérifiez que les gouttes sont conformes à la prescription du médecin.

2. Lavez-vous les mains.

3. Asseyez le patient, donnez-lui la position souhaitée (assis ou couché), inclinez la tête dans le sens opposé.

4. Prélevez le nombre requis (6-8) de gouttes dans la pipette.

5. Tirez votre oreille vers l'arrière et vers le haut.

6. Injectez des gouttes dans le conduit auditif externe.

7. Placez un coton-tige dans le conduit auditif externe.

8. 8. Lavez-vous les mains.

Mettre des gouttes dans les yeux

Matériel : stérile gouttes pour les yeux, pipettes stériles.

Algorithme d'action :

1. Vérifiez que les gouttes sont conformes à la prescription du médecin.

2. Lavez-vous les mains.

3. Asseyez le patient, donnez-lui la position souhaitée (assis ou couché) avec la tête renversée.

4. Pipeter le nombre de gouttes requis (deux à trois gouttes pour chaque œil).

5. Demandez au patient de lever les yeux.

6. Tirez la paupière inférieure.

7. Sans toucher les cils, déposez les gouttes au milieu du pli conjonctival.

8. Retirez toute partie du médicament qui s'écoule des yeux avec une boule de coton.

9. Lavez-vous les mains.

Inhalation d'une substance médicamenteuse à l'aide d'un inhalateur de poche

Algorithme d'action :

1. 1. Retirez le capuchon de protection de la boîte et retournez-le.

2. Bien agiter la bombe aérosol.

3. Couvrez l'embout buccal avec vos lèvres.

4. Respirez profondément et appuyez sur le fond de la canette. A ce moment, une dose d'aérosol est distribuée.

5. Vous devez retenir votre respiration pendant quelques secondes, puis retirer l'embout buccal de votre bouche et expirer lentement.

6. Après inhalation, mettez le capuchon protecteur sur la canette.

Insertion de suppositoires (bougies) dans le rectum

Algorithme d'action :

1. Informer le patient des médicaments prescrits médecine et sur l'avancement de la manipulation.

2. Portez des gants.

3. Placez le patient sur le côté gauche, les genoux pliés et les jambes appuyées contre son ventre.

4. Ouvrez l'emballage et sortez la bougie.

5. Avec votre main gauche, écartez vos fesses.

6. Avec votre main droite, insérez l'extrémité étroite de l'ensemble du suppositoire dans l'anus derrière le sphincter externe du rectum. 7. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Injection sous-cutanée

Algorithme d'action :

2. Portez des gants.

3. Assemblez une seringue d'une capacité de 1 à 5 ml, mettez une aiguille sur la seringue (seringue jetable).

4. Traitez le col de l'ampoule avec de l'alcool, limez-le avec une lime et, en le tenant avec un coton-tige imbibé d'alcool, cassez-le.

5. Prenez le médicament de l’ampoule ou du flacon en tenant l’ampoule ou le flacon sur l’aiguille avec votre doigt. Prendre de 1 à 5 ml (tel que prescrit par votre médecin).

6. En élevant la seringue verticalement au niveau des yeux, videz-la de l'excès de médicament et des bulles d'air, en vérifiant la perméabilité de l'aiguille.

7. Préparez deux boules de coton imbibées d'alcool.

8. Demandez au patient de quitter le site d'injection. Il pourrait être surface extérieureépaules et hanches, région sous-scapulaire, surfaces latérales devant paroi abdominale. Traitez le site d'injection avec de l'alcool, d'abord avec un coton sur une grande surface, puis avec un autre - directement sur le site d'injection. Ne jetez pas la deuxième balle, mais tenez-la dans votre main avec votre petit doigt.

9. Avec votre main gauche, rassemblez la peau en un pli et avec votre main droite, en tenant la seringue sous angle aigu(environ 45 °C), insérer l'aiguille à une profondeur de 2/3 de l'aiguille, le biseau de l'aiguille doit être dirigé vers le haut. Sans transférer la seringue dans l'autre main, injectez le médicament. Appliquez un deuxième coton-tige imbibé d'alcool sur le site d'injection et, en tenant l'aiguille avec votre doigt, mouvement brusque retirez-le des tissus mous.

10. À l'aide de votre main gauche avec un coton, massez légèrement le site d'injection du médicament afin qu'il soit mieux réparti dans la graisse sous-cutanée et ne ressorte pas.

11. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

Injection intramusculaire

Algorithme d'action :

1. Préparez vos mains pour l'injection.

2. Portez des gants.

3. Assemblez une seringue d'une capacité de 5 à 10 ml, préparez une aiguille de 60 à 80 mm de long (seringue jetable).

4. Prenez le médicament de l'ampoule ou du flacon, vérifiez la perméabilité de l'aiguille, libérez l'air.

5. Préparez deux boules de coton imbibées d'alcool.

6. Déterminez le site d'injection (pour ce faire, divisez mentalement la fesse en 4 parties en traçant une ligne horizontale passant par grande brochette fémur, et vertical - à travers la tubérosité ischiatique). Les injections doivent être effectuées dans le quadrant supérieur externe à un angle de 90° par rapport à la surface de la peau.

7. Essuyez successivement le site d'injection avec deux boules de coton imbibées d'alcool. Remplir injections intramusculaires Il est préférable que le patient soit allongé sur le ventre ou sur le côté.

8. Avec votre main gauche, fixez fermement tissus doux et insérez-la en tenant l'aiguille avec votre main droite perpendiculairement à la surface de la peau sur une profondeur de 5 à 6 cm, en laissant environ 1 cm au niveau de la canule.

9. Sans déplacer la seringue d'une main à l'autre, injectez lentement le médicament.

10. Attaché à l’aiguille boule de coton humidifiée avec de l'alcool, fixez l'aiguille, retirez-la rapidement, massez légèrement la zone avec un coton-tige.

11. Retirez les gants, lavez-vous les mains.

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Date de création de la page : 2016-04-15