Хөрвүүлэлт нь сэтгэцээс соматик руу "үсрэлт" хийхтэй адил юм. Хөрвүүлэлтийн тухай ойлголт

Татгалзсан сэтгэцийн агуулгыг бие махбодын үзэгдэл болгон хувиргах үйл явц. Шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд үүнд мотор, мэдрэхүйн болон дотоод эрхтний урвалууд: мэдээ алдуулалт, өвдөлт, саажилт, чичирхийлэл, таталт, алхалт, хөдөлгөөний зохицуулалт, дүлийрэл, харалган байдал, бөөлжих, бөөлжих, залгих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.Гистерийн анхны тохиолдол Фрейдийн практикт байсан. хувиргах шинж тэмдэг; гистериа нь бүх психопатологи, мэдрэлийн өвчний онолыг бий болгох загвар болсон. Фрейд хөрвөлтийг Эдипийн үе шатны зөрчилдөөнийг шийдвэрлэхэд чиглэсэн гистерик үзэгдэл гэж үзсэн: "хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй санаа нь түүнтэй холбоотой сэтгэл хөдлөлийг соматик зүйл болгон хувиргаснаар хор хөнөөлгүй болно" (1894, х. 49). Хэдийгээр хөрвөлтийг зөвхөн гистеритэй холбоотой гэж үздэг ч Рангелл (1959) болон бусад хүмүүс түүний цар хүрээг өргөжүүлэхийг шаардсан. эмнэлзүйн жишээнүүдбэлгийн дур хүслийг хөгжүүлэх, өөрийгөө хөгжүүлэх бүх түвшинд хамгийн олон янзын сэтгэлзүйн эмгэгийн хувирлын шинж тэмдэг юм.Хөрвөлтийн мөн чанар нь "сэтгэцийн энергийг катексиас шилжүүлэх буюу нүүлгэн шилжүүлэх явдал юм" гэж Ренгельп бичжээ. сэтгэцийн үйл явцсоматик иннервацийн катексид, үүний үр дүнд сүүлийнх нь дарагдсан хориотой импульсийн деривативыг гажуудсан хэлбэрээр илэрхийлдэг" (х. 636). Соматик үзэгдэл нь бэлгэдлийн утгатай бөгөөд тэдгээр нь гажуудсан хэлбэрээр илэрхийлэгддэг "биеийн хэл" юм. аль аль нь хориотой зөн совингийн түлхэлт болон хамгаалалтын хүч. Шинжилгээний тусламжтайгаар бие махбодийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой бодол санаа, уран зөгнөлийг үгээр дахин хөрвүүлэх боломжтой.Истери болон хөрвөлтийн санаанууд дээр үндэслэсэн эртний тохиолдлуудыг одоо анх бодож байснаас хамаагүй илүү төвөгтэй гэж үздэг. Эдгээр тохиолдлууд нь хэт тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн динамик механизмууд нь бэхэлгээ, регрессийн олон цэгүүд, түүний дотор фаллик ба эдипаль хэсгүүдийн хамт төрөлхийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс үүсдэг. Гэхдээ Фрейдийн ажигласнаар хөрвөхөд зайлшгүй шаардлагатай таатай нөхцөл, мөн эдгээр нөхцлийн хүрээ маш өргөн. Зөрчилдөөнийг фобик, хэт автсан шинж тэмдгүүдээр бус хөрвөх замаар шийдвэрлэхийн тулд тодорхой "хөрвөх чадвар" эсвэл "соматик бэлэн байдал" шаардлагатай гэдгийг тэрээр хүлээн зөвшөөрсөн; гэсэн хэдий ч хөрвүүлэлтийн үзэгдлүүд нь ихэвчлэн фобик, хэт автагдах шинж тэмдгүүдтэй хавсарч байдаг.Хэвчний тухай Фрейдийн санаанууд нь эдийн засгийн шинж чанартай боловч сэтгэцийн энерги нь өөрөөсөө хөдөлдөг эсвэл өөрчлөгддөг. сэтгэцийн хүрээсоматик руу - ижил ажилдаа тэрээр өөр, одоогоор илүү хүлээн зөвшөөрөгдсөн тайлбарын үндэс суурийг тавьсан. Тэй төстэй хий үзэгдэлЭффект нь татгалзсан санаанаас салж, илүү хүлээн зөвшөөрөгдөх зүйлээр солигдох үед үүсч болох бөгөөд энэ нь буулт үүсэхтэй адилаар аффект нь бие махбодийн өвчний талаархи төсөөлөлтэй холбоотой байж болно. эмнэлзүйн зурагхувиргалт (Freud, 1894, p. 52) Гистерик хувиргалт шинж тэмдгүүд болон бусад психосоматик илрэлүүдийн хоорондын хамаарал бүрэн тодорхойгүй хэвээр байна. Тиймээс, жишээлбэл, оргон неврозын үед үйл ажиллагааны эмгэгүүд нь тодорхой уран зөгнөл, импульсийг биеийн хэл рүү орчуулдаггүй тул өөрийн гэсэн сэтгэцийн утгатай байдаггүй. Энэ нь гацах, хачиг, астма зэрэг төрөлхийн хөрвөхөд (Фенихел, 1945) мөн адил хамаарна. Сэтгэцээс сома руу шилжих аливаа өөрчлөлтийг хувиргалт гэж ангилахаас зайлсхийхийн тулд Rangell (1959) тохиолдлуудыг хязгаарлахыг санал болгосон. хувиргах эмгэгдээрх шалгуурын хүрээнд; тэрээр сэтгэцийн стресс, ялгараагүй нөлөөллийн зайлшгүй, гэхдээ өвөрмөц бус соматик үр дагаврыг хасахыг санал болгов. Гэсэн хэдий ч энэ хуваагдал нь ихэвчлэн эмнэлзүйн хүндрэлийг үүсгэдэг.

Утга харах Хөрвүүлэлтбусад толь бичигт

Хөрвүүлэлт- хөрвүүлэлт, w. (Латин conversio - эргэлт, хувиргалт) (экон.). Өртэй улсын ашиг сонирхлын үүднээс Засгийн газрын зээлийн нөхцөлийг өөрчлөх (хүүг бууруулах,.......
Ушаковын тайлбар толь бичиг

Хөрвүүлэлт Ж.— 1. Солилцоо, дахин тооцоолол. 2. Батлан ​​хамгаалах үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдийг иргэний болон өргөн хэрэглээний бараа бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэлд бүрэн буюу хэсэгчлэн шилжүүлэх. 3.........
Ефремовагийн тайлбар толь бичиг

Хөрвүүлэлт— - (лат. conversio - хувиргах, өөрчлөх) эдийн засгийг цэрэггүйжүүлэх салшгүй хэсэг; цэрэг-аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдийг энхийн зорилгоор бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэхэд шилжүүлэх. Орос хэлээр.......
Улс төрийн толь бичиг

Хөрвүүлэлт- - Мөн; болон. [латаас. conversio - хувиргалт, өөрчлөлт].
1. Санхүү. Өмнө нь олгосон Засгийн газрын зээлийн нөхцөлийг өөрчлөх (жишээлбэл, хүүг бууруулах, эргэн төлөх хугацааг өөрчлөх.......
Кузнецовын тайлбар толь бичиг

Албадан хөрвүүлэлт- компанийн хүсэлтээр үүссэн нөхцөл байдлаас шалтгаалсан хөрвүүлэлт. хөрөнгө оруулагчид бондыг хадгалах нь илүү ашигтай байх үед тохиолдож болно. Албадан гаргасан тухай мэдэгдэл.......
Эдийн засгийн толь бичиг

Хөрвүүлэх зардал— Түүхий эдийг хувиргах, худалдан авах үйл явцад шууд болон шууд бусаар нөлөөлдөг хөдөлмөрийн шууд зардал, шууд бус материал, үйлдвэрлэлийн нэмэгдэл зардлын нийлбэр......
Эдийн засгийн толь бичиг

Хөрвүүлэлт— - аж ахуйн нэгжийн чиглэлийг өөрчлөх
үндсэндээ өөр төрлийн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх.
Эдийн засгийн толь бичиг

Хөрвүүлэлт- Нэг төрлийн хувьцаа, бондыг үнэт зүйлээр солих
өөр төрлийн, гэхдээ нэг компаниас гаргасан үнэт цаас. IN
тухай танилцуулга
бонд гаргах болон давуу эрхтэй.......
Эдийн засгийн толь бичиг

Хувь нийлүүлсэн хөрөнгийн хөрвүүлэлт- компанийн дүрмийн сангийн төлсөн хэсгийг дүрмийн санд шилжүүлэх. Хөрвүүлэх шийдвэрийг гаргасан Ерөнхий уулзалтхувьцаа эзэмшигчид.
Эдийн засгийн толь бичиг

Хөрвүүлэх арбитраж- Урт фьючерс, урт пут опцион, богино худалдан авалтын опцион зэргээс бүрдэх эрсдэлгүй арбитрын гүйлгээ нь бүгд ижил ханш, дуусах хугацаатай.
Эдийн засгийн толь бичиг

Санхүү дэх хөрвүүлэлт— A. Тохирох тооны хувьцаагаар солигдох бондын эрх, эд хөрөнгө. B. Энгийн хувьцаагаар солигдох давуу эрхийн хувьцааны эрх, эд хөрөнгө. IN.......
Эдийн засгийн толь бичиг

Валютын хөрвүүлэлт- тодорхой ханшаар нэг валютыг нөгөө валютаар солих.
Эдийн засгийн толь бичиг

Валют ба үнэт цаасыг хөрвүүлэх- нэг валютыг нөгөөгөөр эсвэл нэг төрлийн хувьцааг нөгөөгөөр солих.
Эдийн засгийн толь бичиг

Валютын хөрвүүлэлт- тухайн үеийн ханшаар нэг валютыг нөгөө валютаар солих.
Эдийн засгийн толь бичиг

Гадаад өрийн хөрвүүлэлт- эх үүсвэрийн нөхцөлийг өөрчлөх замаар улсын гадаад өрийн нийт хэмжээг бууруулах
зээл, түүнийг төлөх хэлбэр, нөхцөл, хүү.
Эдийн засгийн толь бичиг

Гадаад өрийн хөрвүүлэлт— - гадаад өрийг урт хугацаат гадаад өр болгон хувиргах
улсын өмчөөр хангах замаар хөрөнгө оруулалт хийх -
өртэй
түүний гадаад данс
өр
Эдийн засгийн толь бичиг

Цэргийн үйлдвэрлэлийн хувиргалт- цэргийн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэдэг үйлдвэрүүдийг шилжүүлэх
иргэний, амар амгалангийн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх.
Эдийн засгийн толь бичиг

Албадан хөрвүүлэлт— А. Үнэт цаас гаргагчийн санаачилгаар зарим үнэт цаасыг бусдад шилжүүлэх, солих буюу хугацаанаас нь өмнө эргүүлэн авах. К.в.-ийн нөхцөл байдал. .........-тай худалдах, худалдан авах гэрээнд тусгагдсан болно.
Эдийн засгийн толь бичиг

Засгийн газрын зээлийн хөрвүүлэлт- нэрлэсэн хүүг шинэчлэн тогтоох замаар зээлийн анхны нөхцөлийг өөрчлөх.
Эдийн засгийн толь бичиг

Зээлийн хөрвүүлэлт- зээлийн анхны нөхцөлийг өөрчлөх эсвэл
бондын солилцоо.
Эдийн засгийн толь бичиг

Зээлийн хөрвүүлэлт — -
өмнө нь олгосон засгийн газрын зээлийг шинэ зээлээр солих;
зээлийн анхны нөхцөлийг өөрчлөх (
хувь,
дуусгавар болох огноо). Үйлдвэрлэсэн
төр.......
Эдийн засгийн толь бичиг

Батлан ​​хамгаалахын аж үйлдвэрийн хувиргалт- ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу суллагдсан үйлдвэрлэлийн хүчин чадал, шинжлэх ухаан, техникийн хууль тогтоомжид заасан журмын дагуу хэсэгчилсэн буюу бүрэн чиглэлийг өөрчлөх.
Эдийн засгийн толь бичиг

Урвуу хөрвүүлэлт- брокеруудын үйлчлүүлэгчдийнхээ үнэт цааснаас орлого олох зорилгоор ашиглаж буй үнэт цаасаар үүрэг хариуцлагын урвуу солилцоо.
Эдийн засгийн толь бичиг

Үнэт цаасны хөрвүүлэлт- нэг төрлийн үнэт цаасыг бусад үнэт цаасаар солих.
Эдийн засгийн толь бичиг

Боловсруулах (хувиргах)— Түүхий эдийг хувиргах үйл явц бэлэн бүтээгдэхүүн. Зөвхөн зориулалтын дагуу тодорхойлсон бие даасан төрөл зүйлүйл ажиллагаа.
Эдийн засгийн толь бичиг

Урвуу хөрвүүлэлт- - урвуу
үнэт зүйлээр үүрэг солилцох
брокеруудын олж авахад ашигладаг цаас
үйлчлүүлэгчдийнхээ үнэт цаасны орлого.
Эдийн засгийн толь бичиг

Урвуу солилцоо, урвуу хөрвүүлэлт- Арга, хамт
үүгээр дамжуулан брокерийн пүүсүүд хүү авдаг
үйлчлүүлэгчдийнхээ хөрөнгө оруулалтаас олсон орлого. Ихэвчлэн урвуу
Бирж дараах байдлаар ажилладаг.
зуучлал.......
Эдийн засгийн толь бичиг

Хувиргах, хувиргах, шилжүүлэх (зарим нэгжийг бусад руу шилжүүлэх); Даалгавар — (1)
зэрэг хөрвөх үнэт цаасны солилцоо
бонд, компанийн тогтмол тооны энгийн хувьцаанд -
гаргагч. (2) Үнэгүй
хувьцаа шилжүүлэх.......
Эдийн засгийн толь бичиг

Бэлэн мөнгө хөрвүүлэх мөчлөг (мөнгөний хөрвүүлэлтийн мөчлөг, бэлэн мөнгөний мөчлөг, орлогын мөчлөг)- Мөнгө нь бараа материал болж хувирах, бараа материал зээлдүүлэгчийн өр болон хувирч, улмаар зээлдүүлэгчид төлөх өр нь эргээд мөнгө болж хувирах хугацаа.
Эдийн засгийн толь бичиг

Капитал хөрвүүлэх төлөвлөгөө (Хөрөнгө хөрвүүлэх төлөвлөгөө)- Түрээс (аннуитет), капиталыг орлого болгон хувиргах. Хөрөнгө орлогын албан татварыг төлөх үүрэгтэй хүмүүсийг баталгаажуулахын тулд хөрөнгийн хөрвүүлэлтийн даатгалын бодлогыг ихэвчлэн ашигладаг.
Эдийн засгийн толь бичиг

19-р зууны төгсгөлд Францын нэрт мэдрэлийн эмч Жан-Мартин Шарко маш сонирхолтой бүлэгтэй хийсэн туршилтынхаа үр дүнг нийтлэв. эмнэлгийн цэгөвчтөнүүдийн алсын хараа, улмаар өгсөн шинэ амьдралоюун ухаан, бие махбодын харилцан уялдаатай байдлын тухай ойлголт.

Гистерик гэж нэрлэгддэг эдгээр хүмүүс хамгийн хүчтэйг харуулсан мэдрэлийн шинж тэмдэг(жишээлбэл, гар, хөлний саажилт) мэдрэлийн өвчин байхгүй тохиолдолд. Хүний саажилт алга болсон гипнозын үзүүлбэр эмнэлгийн үзэгчдэд ямар сэтгэгдэл төрүүлэв гэж төсөөлөөд үз дээ!

Алдарт Шаркогийн эмнэлэгт очсон олон эмч нарын дунд Венийн мэдрэлийн эмч Зигмунд Фрейд байсан. Одоо түүний нэр ухамсаргүйн (эсвэл та хүсвэл далд ухамсрын) онолын ачаар дэлхий даяар алдартай болсон нь хүний ​​зан үйлийн сэдлийг гүн гүнзгий ойлгох боломжийг олгосон юм.

Харамсалтай нь Фрейд бичиж эхэлсэн ч гэсэн ...
зуу орчим жилийн өмнө энэ сэдвээр ихэнх сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч нар далд ухамсартай сэтгэл хөдлөлийн үйл ажиллагаа гэж юу болох, энэ нь хүмүүсийн зан байдал, мэдрэмжинд хэрхэн нөлөөлдөг талаар бараг ойлголтгүй хэвээр байна. гэх мэт эмгэгүүдийн эх үүсвэр учраас энэ нь харамсалтай булчингийн хурцадмал байдал, ходоодны шархлаа ба колит нь далд ухамсар юм - тэдний гадаад төрх байдал нь дарагдсан сэтгэл хөдлөлтэй холбоотой байдаг.

Фрейд гистери өвчтэй өвчтөнүүдийг маш их сонирхож, тэдэнтэй хамтран ажиллаж эхлэв. Гипноз яагаад шинж тэмдгийг түр зуур намдаадаг ч үндсэндээ эдгэрдэггүй вэ гэсэн асуултын хариуг олохыг оролдсон. Эцэст нь Фрейд гистери өвчтэй өвчтөнүүдийн псевдосимптомыг шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. гистерик хувиргалт, хамгийн төвөгтэй үр дүн байсан далд ухамсрын үйл явц, энэ үед сэтгэл хөдлөл нь дарагдаж, дараа нь бие махбодийн шинж тэмдэг хэлбэрээр гарч ирэв. Тэрээр эдгээр шинж тэмдгүүд нь бэлгэдлийн утгатай бөгөөд сэтгэлзүйн тусламжийн үүрэг гүйцэтгэдэг гэж тэр үзэж байв.

Фрейд дараахь санааг дэвшүүлэв: өвдөлтийн сэтгэл хөдлөлийг дарах үйл явц нь хамгаалалтын механизм юм. Гэсэн хэдий ч тэрээр ийм үйл ажиллагааны үр дүнд шинж тэмдэг илэрдэг гэж тэр үзэж байна хамгаалалтын механизм, нөлөөлөх зөрчилтэй ямар ч холбоогүй дотоод эрхтнүүдходоод, гэдэс гэх мэт. Гэсэн хэдий ч Фрейд өөрийн зохион бүтээсэн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга болох психоанализыг ашиглан гистерийн хувиралтай олон өвчтөнд тусалж чадна гэдгээ олж мэдсэн.

Анхны психосоматик онолууд нь психоанализтай холбоотой байдаг. Фрейд юуны түрүүнд оюун ухаан, бие махбодь нь хоорондоо холбоотой гэж үзсэн. Нэмж дурдахад сэтгэцийн эмгэг төрүүлэгч "агент" -ийг харуулсан - нөлөөлөл, нөлөөллийн зөрчилдөөн, гистерик хувиргалтын загварыг боловсруулсан бөгөөд энэ нь бие махбодийн эмгэгийг дарангуйлагдсан дотоод сэтгэлзүйн зөрчилдөөнийг бэлгэдлийн илэрхийлэл болгон харуулах функцтэй холбосон. Олон психоаналистууд биеийн бүх шинж тэмдгүүд (мөн мэдрэлийн эмгэгүүд) нь бэлгийн энергийг гадагшлуулах буулттай арга гэж үздэг байсан ч гистерик хувиргалтын энэхүү тайлбар нь удаан хугацааны турш психосоматикт давамгайлсангүй.

Хувиргах онолууд нь бэлгэдлийн үүргийг үнэмлэхүй гэж шүүмжилдэг. Илэрхий бэлгэдлийн функцийг зөвхөн сайн дурын хяналтан дор байдаг биеийн системүүд л гүйцэтгэж чадна гэдгийг тэмдэглэжээ. мэдрэлийн систем(ялангуяа мэдрэхүйн эрхтнүүд). Ургамлын неврозын тухай ойлголт гарч ирсэн бөгөөд өнөөдөр хөрвүүлэх өвчин гэж нэрлэгддэг бүлгүүдийг ялгаж салгаж байна. Энэ онолын ач холбогдол нь соматик өвчний хөгжлийн механизмыг тайлбарлахдаа анх удаа "биет бус" сэтгэл зүйн хүчин зүйлд хандсан явдал юм.

Нэрс нь нэлээд алдартай хоёр психосоматик онолтой холбоотой Александр, Данбар нар шинж тэмдгүүдийг зөвхөн бэлгэдлийн утгыг өгөхийг эсэргүүцэв. Эмч, психоаналист Александр бүлгийг онцлон тэмдэглэв сэтгэлзүйн эмгэгВ ургамлын системорганизм ба тэдгээрийг автономит невроз гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдэг нь дарагдсан зөрчилдөөнийг бэлгэдлийн орлуулах биш, харин архаг хэлбэрийн физиологийн хэвийн дагалддаг гэж тэр үзэж байв. сэтгэл хөдлөлийн байдал. Ямар ч сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл, одоогоор гарах гарц олоогүй байгаа нь харьцангуй тодорхой тодорхойлогдсон соматик эквиваленттай. Түүний бодлоор өвчний өвөрмөц байдлыг хайх хэрэгтэй зөрчилдөөний нөхцөл байдал. Тиймээс түүний загварыг ихэвчлэн "өвчний өвөрмөц психодинамик мөргөлдөөний онол" эсвэл "өвөрмөц сэтгэл хөдлөлийн зөрчилдөөний үзэл баримтлал" гэж нэрлэдэг.

Александр сэтгэцийн эмгэгийн гурван үндсэн хэлбэрийг тодорхойлсон: гистерик хувирал, автономит неврозуудба психосоматик өвчин. Зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх нь зөвхөн ургамлын замаар дамждаг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд хүргэдэг гипертоны өвчин, зүрхний ишеми, гуурсан хоолойн багтраа, пепсины шархлаа, чихрийн шижин, тиротоксикоз, ревматоид артрит, шархлаат колит. Өвчин бүр нь өөрийн дотоод сэтгэлзүйн зөрчилдөөнөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тодорхой зүйлтэй нийцдэг сэтгэл хөдлөлийн туршлагатэдгээрийн физиологийн хамааралтай. Жишээлбэл, нейродерматиттай өвчтөн бие махбодийн ойртох хүслийг дарангуйлдаг бол ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд хараат байдал, анхаарал халамж, бие даасан байдал, бие даасан байдлын хүсэл эрмэлзэлийн хооронд зөрчилддөг.

Александрын хэлснээр эдгээр бүх өвчин нь олон шалтгаантай, өөрөөр хэлбэл гарал үүсэл, хөгжлийнхөө хувьд тэд байдаг. чухалолон хүчин зүйл: төрөлхийн гэмтэл, дахь өвчин нялх насбиеийн гэмтэл, гэр бүлийн сэтгэл хөдлөлийн уур амьсгал, эцэг эхийн хувийн шинж чанар гэх мэт. Психосоматик нь анагаах ухаанд уламжлалт гэж үздэг хүчин зүйлүүд дээр зөвхөн зарим хүчин зүйлийг нэмдэг гэж онцолсон нь түүний туйлын зөв юм. Гэвч бодит байдал дээр тэр зөвхөн бодож байсан сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүд. Александрын онолд дарангуйлал нь регресстэй хэрхэн холбоотой вэ гэсэн хэд хэдэн асуултын хариултгүй байв. Ямар нэг өвчин яагаад донтох зөрчилдөөнд оролцсон бүх хүмүүст тохиолддоггүй вэ? гэх мэт. Гэсэн хэдий ч Александрын санаанууд хэдэн арван жилийн турш психосоматик анагаах ухаанд нөлөөлж, зарим туршилтын туршилтыг ч тэсвэрлэж чадсан.

Хүн болгонд заавал байх ёстой!!!Диссоциатив (хувиргах) эмгэг

Диссоциатив болон хувиргах эмгэгийн эмнэлзүйн зураг нь соматик болон сэтгэцийн шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Соматик шинж тэмдгүүд (ихэвчлэн мэдрэлийн өвчинтэй төстэй) нь сэтгэл зүйн зөрчилдөөний үр дүнд (жишээлбэл, сэтгэцэд нөлөөлөх саажилт) гэнэтийн, түр зуурын өөрчлөлт эсвэл бие махбодийн зарим үйл ажиллагаа алдагдсанаар тодорхойлогддог. Сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь мөн сэтгэл зүйн зөрчилдөөнтэй нягт холбоотой байдаг бөгөөд гэнэт үүсч, эргэж буцах шинж чанартай байдаг.

ХөрвүүлэлтВ энэ тохиолдолдЭнэ нь мэдрэлийн өвчинтэй төстэй (жишээлбэл, сэтгэцийн саажилт гэх мэт) сэтгэлийн түгшүүрийг соматик шинж тэмдгүүдээр солих (хувиргах) гэсэн үг юм.

ДиссоциациЭнэ нь янз бүрийн сэтгэцийн үйл ажиллагааны хангалтгүй харилцан үйлчлэлийн шинж тэмдгүүдийн гарал үүслийг хэлдэг бөгөөд шинж тэмдгүүдээр илэрдэг сэтгэцийн эмгэг(жишээлбэл, сэтгэлзүйн амнези).

Альтернатив гарчигЭнэ бүлгийн мэдрэлийн эмгэг нь гистери юм. "Гистериа" гэсэн нэр томъёог Америкийн ангилал ба ICD-10-аас "буулгах" гэсэн нэр томъёоноос хасч, диссоциаци, хөрвүүлэлт, хувь хүний ​​гистрионик эмгэгээр сольсон. Гэсэн хэдий ч энэ нэр томъёог дотоодын сэтгэцийн эмч нар өргөн ашигладаг. Америкийн DSM-IV ангилалд диссоциатив, хувиргалт гэсэн нэр томъёо байдаг өөр утгатай: "хөрвөх эмгэг" гэсэн ойлголтыг соматик шинж тэмдгээр илэрдэг сэтгэлзүйн хувьд тодорхойлогдсон эмгэгийг тодорхойлоход ашигладаг; харин "диссоциатив эмгэг" гэсэн ойлголт нь өөрөө илэрдэг эмгэгийг хэлдэг сэтгэл зүйн шинж тэмдэг(жишээ нь амнези). ICD-10-д "диссоциатив" болон "хөрвөх" эмгэгийн нэр томъёо нь ижил байдаг.

Эмнэлзүйн зураг

Диссоциатив (хувиргах) эмгэгүүд нь үндсэндээ ухамсаргүй сэтгэл зүйн механизмаас үүдэлтэй соматик болон сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ эмгэгийн биеийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн мэдрэлийн өвчинтэй төстэй байдаг. Сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хямрал, шизофрени өвчний үед ажиглагддаг диссоциатив тэнэглэл гэх мэт сэтгэцийн өөр эмгэгтэй амархан андуурч болно. Диссоциатив (хувиргах) эмгэг нь соматик, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцэд нөлөөт бодисоор хордох эсвэл өөр сэтгэцийн эмгэгийн нэг хэсэг биш юм. Соматик өвчин болон бусад сэтгэцийн эмгэгийг хасах нь диссоциатив (хөрвөх) эмгэгийг оношлох гол нөхцөл юм. Эдгээр эмгэгийг оношлоход хоёр үндсэн асуудал байдаг.

1 .On эхний шатөвчин бараг боломжгүй юм бүрэн хасахдиссоциатив (хувиргах) шинж тэмдгийг үүсгэж болох соматик эмгэг. Өвчтөний удаан хугацааны ажиглалт нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг, үүнд олон тооны оношлогооны процедур(жишээ нь, MRI тархины хавдрыг үгүйсгэх) энэ оношийг тавих. Бүх эргэлзээтэй тохиолдолд ноцтой соматик өвчнийг алдахгүйн тулд диссоциатив (хувиргах) эмгэгийн урьдчилсан оношийг тавих нь дээр.

2 Ихэнх тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь ухаангүй эсвэл ухамсартай, санаатай эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байдаг (шинж тэмдгийг зориудаар нөхөн үржихийг сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэдэг). Ихэнх тохиолдолд симуляци нь мөрдөн байцаалтын шатанд байгаа хүмүүс, шоронгийн хоригдлууд, хугацаат цэргийн алба хаагчид, мөн цэрэгт татагдах үед ажиглагддаг. Диссоциатив (хувиргах) эмгэгтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн өвчнийхөө ухамсаргүй шинж тэмдгийг ухамсартайгаар, санаатайгаар хэтрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэгийг оношлох нь шинж тэмдгүүдийн гарал үүсэлд ухамсаргүй бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг гэж үздэг.

№ 34 Зөрчил физиологийн функцууд(унтах, хоолны дуршил, бэлгийн үйл ажиллагаа) нь сэтгэцийн эмгэгийн илрэл юм. Эдгээр эмгэгийг эмчлэхийн тулд сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэх.

Хоолны эмгэг Энэ нь олон төрлийн өвчний илрэл байж болно. Хоолны дуршил огцом буурах нь сэтгэл гутралын синдромын шинж чанартай байдаг ч зарим тохиолдолд хэт их идэх боломжтой байдаг. Хоолны дуршил буурах нь олон мэдрэлийн эмгэгийн үед тохиолддог. Кататоник синдромтой бол идэхээс татгалзах нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Синдром хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг Энэ нь өсвөр насны болон өсвөр насны охидод илүү их тохиолддог бөгөөд жингээ хасах зорилгоор хоол хүнснээс ухамсартайгаар татгалзаж байгаагаас илэрхийлэгддэг.

Биеийн жингийн огцом алдагдал , дахь зөрчил электролитийн солилцооВитамин дутагдал нь соматик ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг - сарын тэмдэггүй болох, цайвар, хуурай арьс, хүйтэн, хэврэг хумс, үс унах, шүд цоорох, гэдэсний atony, брадикарди, буурсан цусны даралтгэх мэт.

Булими - их хэмжээний хоол хүнсийг хяналтгүй, хурдан шингээх. Үүнийг хоолны дуршилгүй болох, таргалалт зэрэгтэй хослуулж болно. Эмэгтэйчүүд илүү их өртдөг. Булимийн үе бүр нь өөрийгөө буруутгах, өөрийгөө үзэн ядах мэдрэмж дагалддаг. Өвчтөн бөөлжих замаар ходоодоо хоослохыг эрэлхийлж, тайвшруулах эм, шээс хөөх эм хэрэглэдэг.

Анорекси ба булими Зарим тохиолдолд эдгээр нь дэвшилтэт сэтгэцийн өвчний (шизофрени) анхны илрэл юм. Энэ тохиолдолд аутизм, ойр дотны хамаатан садантайгаа харилцах харилцаа тасрах, мацаг барих зорилгын талаар нарийвчилсан (заримдаа төөрөгдөл) тайлбар гарч ирдэг. Өөр нийтлэг шалтгаанХоолны дуршилгүй болох нь психопат шинж чанартай байдаг. Ийм өвчтөнүүд sthenicity, зөрүүд, тэсвэр тэвчээрээр тодорхойлогддог. Тэд бүх зүйлд хамгийн тохиромжтой зүйлд хүрэхийг тууштай хичээдэг (ихэвчлэн тэд хичээнгүйлэн суралцдаг).

Хоолны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээүндсэн оношийг харгалзан үзэх ёстой.

Эмнэлгийн эмчилгээ - хоол тэжээлийн дутагдлыг нөхөх, биеийн жинг зохион байгуулалтаар хэвийн болгох бутархай хоолболон үйл ажиллагааг бий болгох ходоод гэдэсний зам, нөхөн сэргээх эмчилгээ.

Хүлээн авалтад хэт үнэлэгдсэн хандлагыг дарах нейролептикийг хоол хүнсэнд хэрэглэдэг. Хоолны дуршилыг зохицуулахын тулд сэтгэцэд нөлөөт эмийг мөн хэрэглэдэг. Олон тооны антипсихотикууд (френолон, этапразин, аминазин) болон бусад эмийг хориглодог. гистамин рецепторууд(пиполфен, ципрогептадин), түүнчлэн трициклик антидепрессантууд (амитриптилин) хоолны дуршилыг нэмэгдүүлж, жин нэмэхэд хүргэдэг. Хоолны дуршлыг бууруулахын тулд серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (флуоксетин, сертралин) бүлгийн психостимуляторууд (фепранон) ба антидепрессантуудыг хэрэглэдэг. Зөв зохион байгуулалттай сэтгэлзүйн эмчилгээ нь нөхөн сэргээхэд маш чухал юм.

Унтах эмгэг - олон төрлийн сэтгэцийн болон соматик өвчний хамгийн түгээмэл гомдлын нэг.

Нойргүйдэл - соматик болон сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн хамгийн түгээмэл гомдлын нэг.

Энэ шинж тэмдэг нь нойргүйдлийн шалтгаанаас хамааран өөр өөрөөр илэрдэг.

Тиймээс өвчтөнд нойрны хямрал үүсдэг невроз юуны түрүүнд сэтгэлзүйн хүнд хэлбэрийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Өвчтөнүүд орондоо хэвтэж байхдаа тэднийг удаан хугацаагаар зовоож буй баримтуудын талаар бодож, зөрчилдөөнөөс гарах арга замыг хайж болно.

Астеник синдромын хувьд , шинж чанар неврастенияТэгээд тархины судасны өвчин(атеросклероз), цочромтгой байдал, гиперестези үүсэх үед өвчтөнүүд аливаа гадны дуу чимээнд мэдрэмтгий байдаг: сэрүүлэгтэй цагны чимээ, дуслын усны чимээ, замын хөдөлгөөний чимээ - бүх зүйл тэднийг унтахаас сэргийлдэг.

Зовж буй хүмүүсийн хувьд сэтгэлийн хямрал Энэ нь зөвхөн нойрмоглоход хүндрэлтэй төдийгүй эрт сэрэх, нойргүйдэх мэдрэмжээр тодорхойлогддог.

бүхий өвчтөнүүд маник синдром Нойрны эмгэгийн талаар хэзээ ч гомдоллохгүй, гэхдээ нийт үргэлжлэх хугацаа нь 2-3 цаг байж болно. Үүний нэг нь нойргүйдэл юм эрт шинж тэмдэгямар чцочмог психоз (шизофренигийн цочмог халдлага, архины дэмийрэл гэх мэт). Ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд нойр дутуу байх нь хэт их сэтгэлийн түгшүүр, төөрөгдөл, системчлээгүй төөрөгдөл, бие даасан ойлголтын хууран мэхлэлт (төөрөгдөл, гипнагогик хий үзэгдэл, хар дарсан зүүд) зэрэгтэй хослуулдаг. Нойргүйдлийн нийтлэг шалтгаан нь гарах төлөвсэтгэцэд нөлөөт эм, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас.

Эмчилгээ.Ихэнх тохиолдолд дангаар нь сонгосон нойрны эмийг жороор олгох шаардлагатай боловч илүү үр дүнтэй байдаг аюулгүй аргаЭнэ тохиолдолд эмчилгээ нь сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Жишээлбэл, зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хатуу дэглэмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Гинерсоми Нойргүйдэл дагалдаж болно. Тиймээс шөнийн цагаар хангалттай унтдаггүй өвчтөнүүд өдрийн цагаар нойрмоглох шинж чанартай байдаг.

Нарколепси - харьцангуй ховор эмгэг, байх удамшлын шинж чанар, эпилепси эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байдаггүй. Булчингийн тонус огцом буурах (катаплекси), тод гипнагогик хий үзэгдэл, автомат зан авиртай унтрах үе эсвэл нойрны хямрал зэрэг шинж тэмдгүүдээр эмнэлзүйн хувьд илэрдэг REM нойрны үе (унтсанаас хойш 10 минутын дотор) байнга, хурдан эхэлдэг. Өглөө сэрсний дараа "сэрэх саажилт".

Клейн-Левиний хам шинж - Хэт нойргүйдэл нь ухамсрын нарийсалт дагалддаг нэн ховор эмгэг юм. Өвчтөнүүд тэтгэвэрт гарч, унтаж амрах чимээгүй газар хайж байна. Унтах нь маш урт боловч өвчтөнийг сэрээх боломжтой боловч энэ нь ихэвчлэн цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, чиг баримжаа алдагдах, уялдаа холбоогүй яриа, амнези зэрэгтэй холбоотой байдаг.

Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал . Оношлогооны хамгийн чухал шалгуур бол бэлгийн харьцаанд орохдоо сэтгэл ханамжгүй байх, сэтгэлийн хямрал, түгшүүр, гэм буруугийн субъектив мэдрэмж юм. Заримдаа энэ мэдрэмж нь бүрэн физиологийн бэлгийн харилцааны үед тохиолддог.

Дараахь төрлийн эмгэгүүдийг ялгадаг.уналт ба хэт өсөлт бэлгийн хүсэл, хангалтгүй бэлгийн сэрэл(эрэгтэйчүүдийн бэлгийн сулрал, эмэгтэйчүүдийн хөлдөлт), дур тавих эмгэг (аноргазми, дутуу эсвэл удаашсан бэлгийн харьцааны үед), бэлгийн харьцааны үед өвдөх (диспареуни, вагинизм, бэлгийн хавьтлын дараах толгой өвдөх) болон бусад.

Шалтгаан нь ихэвчлэн байдагБэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь сэтгэлзүйн хүчин зүйлүүд юм - сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдалд хувь хүний ​​урьдач байдал, бэлгийн харьцаанд удаан хугацаагаар завсарлага авах, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх. байнгын түнш, өөрийн сонирхолгүй байх мэдрэмж, ухамсаргүй дайсагнал, хосуудын бэлгийн зан үйлийн хүлээгдэж буй хэвшмэл ойлголтын мэдэгдэхүйц ялгаа, бэлгийн харьцааг буруушаасан хүмүүжил гэх мэт. Ихэнхдээ эмгэг нь бэлгийн харьцаанд орохоос айх, эсвэл эсрэгээр, дараа нь бэлгийн харьцаанд орохоос айдагтай холбоотой байдаг. 40 жил - ойртож буй хувьсал, бэлгийн дур булаам алдахаас айдаг.

Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал мэдэгдэхүйц бага нийтлэг шалтгаанхүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэг (сэтгэлийн хямрал, дотоод шүүрлийн болон судасны өвчин, паркинсонизм, эпилепси). Бэлгийн эмгэг нь ерөнхий соматик өвчин, бэлэг эрхтэний орон нутгийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Зарим эмийг (трициклик антидепрессантууд, эргэлт буцалтгүй MAO дарангуйлагчид, нейролептикүүд, лити, АД буулгах эмүүд - клонидин гэх мэт, шээс хөөх эм - спиронолактон, гипотиазид, паркинсоны эсрэг эм, зүрхний гликозид, анаприлинибмет, клодофмет гэх мэт) хэрэглэх үед бэлгийн үйл ажиллагааны эмгэг үүсч болзошгүй. Бэлгийн үйл ажиллагааны сулралын нэлээд түгээмэл шалтгаан нь мансууруулах бодис (архи, барбитурат, опиат, гашиш, кокаин, фенамин гэх мэт) юм.

Зөв онош тавихЭвдрэлийн шалтгааныг тодорхойлох нь эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй тактикийг боловсруулах боломжийг олгодог. Өвчин эмгэгийн сэтгэлзүйн шинж чанар нь сэтгэлзүйн эмчилгээний өндөр үр нөлөөг тодорхойлдог. Төгс сонголт- хамтран ажилладаг 2 мэргэжилтнүүдийн бүлгийн хоёр түнштэй нэгэн зэрэг хамтран ажиллах хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгэээерэг үр дүнг өгдөг. Ихэнх тохиолдолд эм, биологийн аргуудыг зөвхөн нэмэлт хүчин зүйл болгон ашигладаг, жишээлбэл, тайвшруулах эм, антидепрессантууд - сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг багасгах, сакрумыг хлорэтилээр хөргөх, сул нейролептик хэрэглэх - дутуу бэлгийн харьцаанд орохыг хойшлуулах, өвөрмөц бус эмчилгээ. хүнд хэлбэрийн астения (витамин, ноотропик, рефлексологи, цахилгаан унтах, хүн орхоодой гэх мэт биостимуляторууд).

хувиргах

Хөрвүүлэлт- Гистери, ялангуяа хувиргах гистерийн үед шинж тэмдгүүд үүсэх механизм (үзнэ үү. хувиргах гистериа).

Сэтгэцийн зөрчилдөөнийг нүүлгэн шилжүүлэх, түүнийг шийдвэрлэх оролдлого янз бүрийн шинж тэмдэг- соматик, мотор (саажилт) эсвэл мэдрэхүйн (мэдрэмтгий байдал алдагдах эсвэл орон нутгийн өвдөлт).

Нөхцөл " хувиргах "Фрейдийн хувьд түүний эдийн засгийн үзэл баримтлалд голчлон нийцдэг: дарангуйлагдсан санаанаас тусгаарлагдсан либидо нь мэдрэлийн энерги болж хувирдаг. Гэсэн хэдий ч хувиргах шинж тэмдгүүд нь тодорхойлогддог бэлгэдлийн утга, эс бөгөөс хэлмэгдсэн санааг бие махбодын илэрхийлэл.

Хөрвүүлэлтийн тухай ойлголт Фрейд үүнийг ойлгоход хэцүү байсан "сэтгэцийн мэдрэмжээс соматик иннерваци руу үсрэх"-ийг тайлбарлахын тулд психопатологид нэвтрүүлсэн. Энэ санаа нь шинэлэг байсан XIX сүүлзуунд, хожим нь мэдэгдэж байгаагаар, ялангуяа психосоматик судалгааны хөгжилтэй холбоотойгоор өргөн тархсан. Нэмж дурдахад энэ өргөтгөсөн талбарт хөрвүүлэлттэй холбоотой зүйлийг тодруулах нь зүйтэй. Фрейд өөрөө үүний төлөө хичээж, гистерик ба хоёрыг ялгаж байв соматик шинж тэмдэгодоогийн неврозууд.

Хөрвүүлэлтийн тухай ойлголт Фрейдийн гистерийн талаархи анхны судалгаанд аль хэдийн үүссэн. Энэ үзэл баримтлал нь үндсэндээ эдийн засгийн утгатай: бид ярьж байнаЛибидинал энергийг соматик мэдрэлийн системд хувиргах, хувиргах тухай. Хөрвүүлэлт дээр бэлгийн дур хүсэлдарангуйллын үйл явц дахь төлөөллөөс тусгаарлагдаж, дараа нь энэ либидинал энерги нь "биеийн хүрээ рүү шилждэг".

Фрейдийн хөрвөлтийн эдийн засгийн энэхүү тайлбар нь түүний бэлгэдлийн тайлбартай салшгүй холбоотой: конденсац, нүүлгэн шилжүүлэх механизмаар гажуудсан хэлмэгдсэн санаанууд нь бие махбодийн шинж тэмдгүүдээр дамжуулан "ярьдаг". Фрейд тэмдэглэв: шинж тэмдгийн утга санааны бэлгэдлийн хамаарал нь ижил шинж тэмдгийг илэрхийлэх боломжтой юм. өөр өөр утгатайнэгэн зэрэг төдийгүй дараалсан байдлаар: “Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгийн нэг утга, тэр ч байтугай гол утга нь өөрчлөгдөж болно. Үүсэх үйл явц ижил төстэй шинж тэмдэгмаш будлиантай, цэвэр сэтгэцийн өдөөлтийг биеийн хэсэгт шилжүүлэх (би үүнийг гэж нэрлэдэг хувиргах ) нөхцөл байдлын таатай хослолоос ихээхэн хамаардаг тул хөрвүүлэхэд шаардлагатай соматик захидал харилцаанд хүрэх нь маш ховор байдаг тул ухаангүй хүмүүсийн дарамт, өдөөлтийг гадагшлуулах руу түлхэж, заримдаа боломжтой бол өмнөх зүйлдээ сэтгэл хангалуун байхыг шаарддаг. Ийм гадагшлуулах арга."

Та психоанализ сонирхож байна уу? Сэтгэл зүйч, психоаналитик чиглэлийн сэтгэл засалч Татьяна Горкова.

Сэтгэл судлалын ертөнц

Үндсэн цэс

Сэтгэл судлалын толь бичиг. А.В. Петровский М.Г. Ярошевский

Хөрвүүлэлт(сэтгэц хэл шинжлэлд) (Латин хэлнээс conversio - өөрчлөлт, хувиргалт)- үг хэллэгийн шинэ парадигмд шилжих үед (жишээлбэл, "зуух" - овоохойд, "зуух" - талх) эсвэл үг хэллэгээс өөр контекст хэрэглэх үед шинэ утгыг бий болгох. уламжлалт нэг.

Хөрвүүлэлт нь харилцааны семантик саад тотгорыг үүсгэж болно. К механизмыг инээдмийн мэдэгдлийг бий болгох арга техникүүдийн нэг болгон ашигладаг.

Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны толь бичиг. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Хөрвүүлэлт (лат. conversio - өөрчлөх)- сэтгэцийн гэмтлийн агуулгаас аффектив урвалыг салгаж, өөр чиглэлд чиглүүлэх.

А.Якубикийн хэлснээр хөрвүүлэх гурван боломжит хувилбар байдаг.

1. Хөрвүүлэлт нь айдасаас хамгаалах хэрэгсэл болж, сэтгэл зүйн хамгаалалтын механизм болдог;
2. К.-тэй хамт "сэтгэцийн энерги" (libido) нь соматик синдром эсвэл шинж тэмдэг болж хувирдаг;
3. Хөрвүүлэлт нь дотоод зөрчилдөөнийг илэрхийлдэг соматик синдром эсвэл шинж тэмдгүүдийн бэлгэдэлд илэрдэг.

харгалзан үзэж байна өргөн хамрах хүрээ, түүнчлэн сэтгэц судлаачдын хувиргах тухай зүйрлэлээр А.Якубик энэ нэр томьёоны оронд "мэдрэхүй-моторын салбарын гистерик эмгэг" гэсэн ойлголтыг ашиглахыг санал болгож байгаа боловч сүүлийн нэр томъёо нь К-ийн ойлголтыг хэт нарийсгаж байна гэж бодож болох юм. Син.: хувиргах урвал, гистерик хувиргалт, хувиргах гистериа, гистерик неврозхувиргах төрөл.

Мэдрэл судлал. Бүрэн тайлбар толь бичиг. Никифоров А.С.

үгийн утга, тайлбар байхгүй

Оксфордын сэтгэл судлалын толь бичиг

Хөрвүүлэлт- аливаа зүйлийг нэг төлөвөөс нөгөөд шилжүүлэх. Тиймээс:

нэр томъёоны сэдэв талбар

ГИСТЕРИК ХӨВРҮҮЛЭХ - ухаангүй байдлын зөрчилдөөнийг соматикаар шийдвэрлэх; Энэ нь эмгэг төрүүлэгч нөхцөлд үүссэн аффектээс хэвийн гарцыг үгүйсгэдэг үйл явц бөгөөд иймээс эдгээр "хавчих нөлөө" нь хэвийн бус илэрхийлэл (ашиглах) олж авах эсвэл байнгын сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэлийн дарамт, дарамтын эх үүсвэр болж үлддэг.

ХӨРӨВЛӨХ гэдэг нь няцаагдсан сэтгэцийн агуулгыг бие махбодын үзэгдэл болгон хувиргах үйл явц юм. Шинж тэмдгүүд нь мотор, мэдрэхүйн болон дотоод эрхтний хариу урвал зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг: мэдээ алдуулалт, өвдөлт, саажилт, чичирхийлэл, таталт, алхалт, хөдөлгөөний зохицуулалт, дүлийрэл, харалган байдал, бөөлжих, бөөлжих, залгих эмгэг. Фрейдийн практикт гистерийн анхны тохиолдол нь хувиргах шинж тэмдэг байсан; гистериа нь бүх психопатологи, мэдрэлийн өвчний онолыг бий болгох загвар болсон. Фрейд хөрвөлтийг Эдипийн үе шатны зөрчилдөөнийг шийдвэрлэхэд чиглэсэн гистерик үзэгдэл гэж үзсэн: "хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй санаа нь түүнтэй холбоотой сэтгэл хөдлөлийг соматик зүйл болгон хувиргаснаар хор хөнөөлгүй болно" (1894, х. 49).

Хөрвөлтийг зөвхөн гистеритэй холбоотой гэж үздэг хэвээр байгаа ч Ренгельп (1959) болон бусад судлаачид бэлгийн дур хүслийн болон эго хөгжлийн бүх түвшинд хамгийн олон янзын психопатологийн эмгэгийн хувиралын шинж тэмдгүүдийн эмнэлзүйн жишээг иш татан, түүний үйл ажиллагааны цар хүрээг өргөжүүлэхийг шаардсан. хувиргах гэж Ренгельп "сэтгэцийн энергийг сэтгэцийн үйл явцын катексисээс соматик иннервацийн катексис рүү шилжүүлэх буюу нүүлгэн шилжүүлэх, үүний үр дүнд сүүлийнх нь дарагдсан хориотой импульсийн деривативуудыг гажуудсан хэлбэрээр илэрхийлдэг" гэж бичжээ (х. 636). ). Соматик үзэгдлүүд нь бэлгэдлийн утгатай бөгөөд тэдгээр нь хориотой зөн совин, хамгаалалтын хүчийг хоёуланг нь гажуудуулсан хэлбэрээр илэрхийлдэг "биеийн хэл" юм. Шинжилгээний тусламжтайгаар бие махбодийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой бодол санаа, уран зөгнөлийг үгээр дахин хөрвүүлж болно. Гистери болон хөрвөлтийн санаанууд дээр үндэслэсэн анхны тохиолдлуудыг одоо анх бодож байснаас хамаагүй илүү төвөгтэй гэж үздэг. Эдгээр тохиолдлууд нь хэт тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн динамик механизмууд нь бэхэлгээ, регрессийн олон цэгүүд, түүний дотор фаллик ба эдипаль хэсгүүдийн хамт төрөлхийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс үүсдэг. Гэхдээ Фрейдийн ажигласнаар хөрвөхөд таатай нөхцөл шаардлагатай бөгөөд эдгээр нөхцлийн хүрээ маш өргөн байдаг. Мөргөлдөөнийг фобик, хэт автсан шинж тэмдгээр бус хөрвөх замаар шийдвэрлэхийн тулд тодорхой "хөрвөх чадвар" эсвэл "соматик бэлэн байдал" шаардлагатай гэдгийг тэрээр хүлээн зөвшөөрсөн; Гэсэн хэдий ч хөрвүүлэлтийн үзэгдлүүд нь ихэвчлэн фобик болон хийсвэр шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг.

Хэдийгээр Фрейдийн хөрвөлтийн талаархи санаанууд нь эдийн засгийн шинж чанартай байсан ч сэтгэцийн энерги нь сэтгэцийн байдлаас соматик ертөнцөд шилжсэн эсвэл өөрчлөгдсөн боловч тэр ажилдаа өөр, одоо илүү хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц тайлбарын үндэс суурийг тавьсан юм. Аффектийг үгүйсгэсэн санаанаас салгаж, түүнийг илүү хүлээн зөвшөөрөгдөх зүйлээр солих зэргээс үүдэн хийсвэр сэтгэлгээ үүсдэгтэй адил аффект нь буулт хэлбэрээр бие махбодийн өвчний уран зөгнөлтэй холбоотой байж, хөрвөлтийн эмнэлзүйн дүр төрхийг бий болгодог. Фрейд, 1894, хуудас 52). Гистерик хувиргах шинж тэмдгүүд болон бусад психосоматик илрэлүүдийн хоорондын хамаарал бүрэн тодорхойгүй хэвээр байна.

Тиймээс, жишээлбэл, оргон неврозын үед үйл ажиллагааны эмгэгүүд нь тодорхой уран зөгнөл, импульсийг биеийн хэл рүү орчуулдаггүй тул өөрийн гэсэн сэтгэцийн утгатай байдаггүй. Энэ нь гацах, хачиг, астма зэрэг төрөлхийн хөрвөхөд (Фенихел, 1945) мөн адил хамаарна. Сэтгэцээс сома руу шилжих шилжилтийг хувиргалт гэж ангилахгүйн тулд Рангелл (1959) хөрвүүлэх эмгэгийн тохиолдлыг дээр дурдсан шалгуураар хязгаарлахыг санал болгосон; тэрээр сэтгэцийн стресс, ялгараагүй нөлөөллийн зайлшгүй, гэхдээ өвөрмөц бус соматик үр дагаврыг хасахыг санал болгов. Гэсэн хэдий ч энэ хуваагдал нь ихэвчлэн эмнэлзүйн хүндрэлийг үүсгэдэг.

Гистери ба хөрвүүлэлтийн шинж тэмдэг. Гистерийн сэтгэлзүйн эмчилгээ. Гистерик хувиргалт гэж юу вэ?

Хөрвүүлэлтийн үед соматик шинж тэмдгүүд нь ухамсаргүйгээр, гажуудсан хэлбэрээр дарагдсан зөн совингийн импульсийг илэрхийлдэг.

Ямар ч мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэгзөн совингийн сэтгэл ханамжид саад болно. Сэрэл ба сэтгэл ханамж нь соматик байдлаар илэрдэг үзэгдэл тул хөрвүүлэлтийн шинж чанартай соматик хүрээ рүү "үсрэх" нь зарчмын хувьд гайхмаар зүйл биш юм. Гэсэн хэдий ч хөрвөлтийн шинж тэмдгүүд нь аффектийн соматик илэрхийлэл биш, харин "соматик хэл"-ээс аман хэл рүү дахин хөрвүүлэх боломжтой бодлын маш тодорхой илэрхийлэл юм.

Хувиргах шинж тэмдгийг аналог гэж үзэж болно сэтгэл хөдлөлийн дайралт. Эдгээр довтолгоонууд нь эрчимтэй өдөөлт (эсвэл хэвийн өдөөлт нь "саармагжуулах" нөхцөлд) эго-ийн хөдөлгөөнийг хянах чадварыг түр хугацаагаар тасалдуулж, хуучин урсацын хамшинж нь зорилгод чиглэсэн үйлдлүүдэд саад учруулах үед үүсдэг (ийм синдромыг дараа нь "зохицуулж", сэргээсэн эго ашигладаг). . Хөдөлгөөнийг хянах, өөрийн эрхгүй соматик ялгарах эго чадвар гэнэт тасалдсан тохиолдолд хувиргах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч ялгаа нь ердийн үед үйл ажиллагаанд саад учруулдаг хам шинжүүд нь бүх хүмүүст ижил төстэй байдаг (бид тэдний гарал үүслийг мэдэхгүй, тайлбарлах гэж оролдохдоо филогенезид ханддаг). Хувиргах шинж тэмдгийн хамшинж нь тохиолдол бүрт өвөрмөц байдаг. Психоанализ нь тэдний гарал үүслийг онтогенезийн шинж чанар, өнгөрсөн хугацаанд хэлмэгдсэн хувь хүний ​​туршлагаас тодорхойлдог болохыг харуулж байна. Эдгээр хам шинжүүд нь дарангуйлагдсан зөн совингийн хэрэгцээг гажуудуулж илэрхийлдэг бөгөөд гажуудлын онцлог нь хэлмэгдүүлэлтэд хүргэсэн өнгөрсөн үеийн үйл явдлуудаар тодорхойлогддог.

Хөрвүүлэлтийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл

Хөрвөлтийг хөгжүүлэх хоёр урьдчилсан нөхцөл байдаг: соматик болон сэтгэцийн. Соматик урьдчилсан нөхцөл нь хүний ​​биеийн ерөнхий эроген чанар бөгөөд бүх эрхтэн, үйл ажиллагаа нь бэлгийн дур хүслийг илэрхийлэх боломжийг олгодог. Сэтгэцийн урьдчилсан нөхцөл бол юуны түрүүнд бодит байдлаас уран зөгнөл рүү эргэх, жинхэнэ бэлгийн объектыг нялх хүүхдийн объектын төсөөлөлөөр солих чадвар юм. Энэ үйл явцыг "интроверси" гэж нэрлэдэг.

Үйлдлийг урьдчилан таамаглах функцийг сэтгэхүйд хуваарилсны дараа хоёр төрлийн сэтгэлгээг ялгаж салгадаг: үйлдлийг бэлтгэх, үйлдлийг солих. Эхний төрлийн сэтгэлгээ нь логик ба үг хэллэг бөгөөд түүний чиг үүрэг нь бодит байдлын зарчимд нийцдэг; хоёр дахь нь архаик, дүрслэлийн, ид шидийн шинж чанартай бөгөөд түүний чиг үүрэг нь таашаал авах зарчимд нийцдэг. Уран зөгнөл нь сэтгэлгээний хоёр дахь хэлбэрийг төлөөлдөг бөгөөд тэдгээр нь зовлонт бодит байдлыг тааламжтай орлуулдаг, уран зөгнөл нь хэлмэгдсэн хэрэгцээтэй холбоог илчилдэг, хэлмэгдсэн материалаас энергийг шилжүүлэхэд хэт автдаг, улмаар түүний уламжлал болдог.

Дотогшоо орохдоо гистерикууд жигшсэн бодит байдлаас буцдаг ид шидийн сэтгэлгээуран зөгнөлд. Уран зөгнөл нь хэлмэгдсэн материалын агуулгаас, ялангуяа зэмлэл хүртэх Эдипийн цогцолбороос хангалттай хол байвал энэ үйл явц хэрэгжиж болох боловч хэрэв уран зөгнөл нь хориотой шугамыг давах юм бол тэдгээр нь бас хэлмэгдсэн болно. Дараа нь тэд хэлмэгдүүлэлтээс хувирч хувирах шинж тэмдэг хэлбэрээр хувирч буцаж ирдэг.

Дотогшооллын дагуу гистерик хүмүүс өөрсдийнхөө тал руу ханддаг дотоод ертөнц. Тэдний үйл ажиллагаа нь гадагш чиглэсэн үйлдлүүдийн оронд (аллопластик үйл ажиллагаа) зүгээр л " дотоод иннервациуд"(автоиластик үйл ажиллагаа). Өөрөөр хэлбэл, дарангуйлагдсан хүмүүсийн уран зөгнөл нь соматик үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хуванцар илэрхийлэлийг олж авдаг. Үүнтэй холбогдуулан Ференци уран зөгнөлийн "гистерик материалжих" тухай ярьдаг. Гистерикийн хувьд "материалчлах" үед тэд ердийн уран зөгнөлийн үед, үнэн хэрэгтээ бүх сэтгэхүйд ижил төстэй байдлаар илэрдэг зүйлийг хэтрүүлдэг. Сэтгэн бодох, үйлдлүүдийг орлуулах нь тэдний "үр тариа" юм: сэтгэн бодох явцад бодсон үйлдлүүд нь зөвхөн дотор л тохиолддог. бага хэмжээгээрбодит хэрэгжилтээс илүү. Энэхүү "үйл ажиллагааны бүрэлдэхүүн хэсэг" нь ялангуяа дотогшоо гистерикүүдэд мэдэгдэхүйц бөгөөд хувиргах шинж тэмдгийг бүрдүүлдэг иннервацийн үндэс суурь болдог.

Доорх кодыг хуулж аваад хуудсандаа HTML хэлбэрээр буулгана уу.

Энэ нэр томъёоны 11 тодорхойлолтыг олсон ХӨРВҮҮЛЭЛТ

Syn.: хувиргах урвал, гистерик хувиргалт, хувиргах гистери, хувиргах төрлийн гистерик невроз.

ХӨРВҮҮЛЭЛТ

Татгалзсан сэтгэцийн агуулгыг бие махбодын үзэгдэл болгон хувиргах үйл явц. Шинж тэмдгүүд нь мотор, мэдрэхүйн болон дотоод эрхтний хариу урвал зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг: мэдээ алдуулалт, өвдөлт, саажилт, чичирхийлэл, таталт, алхалт, хөдөлгөөний зохицуулалт, дүлийрэл, харалган байдал, бөөлжих, бөөлжих, залгих эмгэг.

Фрейдийн практикт гистерийн анхны тохиолдол нь хувиргах шинж тэмдэг байсан; гистериа нь бүх психопатологи, мэдрэлийн өвчний онолыг бий болгох загвар болсон. Фрейд хөрвөлтийг Эдипийн үе шатны зөрчилдөөнийг шийдвэрлэхэд чиглэсэн гистерик үзэгдэл гэж үзсэн.

"Хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй санаа нь түүнтэй холбоотой сэтгэлийн хөөрлийг соматик зүйл болгон хувиргаснаар хор хөнөөлгүй болно" (1894, х. 49). Хөрвөлтийг зөвхөн гистеритэй холбоотой гэж үздэг хэвээр байгаа ч Ренгельп (1959) болон бусад судлаачид бэлгийн дур хүслийн болон эго хөгжлийн бүх түвшинд хамгийн олон янзын психопатологийн эмгэгийн хувиралын шинж тэмдгүүдийн эмнэлзүйн жишээг иш татан, түүний үйл ажиллагааны цар хүрээг өргөжүүлэхийг шаардсан. хувиргах гэж Ренгельп "сэтгэцийн энергийг сэтгэцийн үйл явцын катексисээс соматик иннервацийн катексис рүү шилжүүлэх буюу нүүлгэн шилжүүлэх, үүний үр дүнд сүүлийнх нь дарагдсан хориотой импульсийн деривативуудыг гажуудсан хэлбэрээр илэрхийлдэг" гэж бичжээ (х. 636). ). Соматик үзэгдлүүд нь бэлгэдлийн утгатай бөгөөд тэдгээр нь хориотой зөн совин, хамгаалалтын хүчийг хоёуланг нь гажуудуулсан хэлбэрээр илэрхийлдэг "биеийн хэл" юм. Шинжилгээний тусламжтайгаар бие махбодийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой бодол санаа, уран зөгнөлийг үгээр дахин хөрвүүлж болно.

Гистери болон хөрвөлтийн санаанууд дээр үндэслэсэн анхны тохиолдлуудыг одоо анх бодож байснаас хамаагүй илүү төвөгтэй гэж үздэг. Эдгээр тохиолдлууд нь хэт тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн динамик механизмууд нь бэхэлгээ, регрессийн олон цэгүүд, түүний дотор фаллик ба эдипаль хэсгүүдийн хамт төрөлхийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс үүсдэг. Гэхдээ Фрейдийн ажигласнаар хөрвөхөд таатай нөхцөл шаардлагатай бөгөөд эдгээр нөхцлийн хүрээ маш өргөн байдаг. Мөргөлдөөнийг фобик, хэт автсан шинж тэмдгээр бус хөрвөх замаар шийдвэрлэхийн тулд тодорхой "хөрвөх чадвар" эсвэл "соматик бэлэн байдал" шаардлагатай гэдгийг тэрээр хүлээн зөвшөөрсөн; Гэсэн хэдий ч хөрвүүлэлтийн үзэгдлүүд нь ихэвчлэн фобик болон хийсвэр шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг.

Хэдийгээр Фрейдийн хөрвөлтийн талаархи санаанууд нь эдийн засгийн шинж чанартай байсан ч сэтгэцийн энерги нь сэтгэцийн байдлаас соматик ертөнцөд шилжсэн эсвэл өөрчлөгдсөн боловч тэр ажилдаа өөр, одоо илүү хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц тайлбарын үндэс суурийг тавьсан юм. Аффектийг үгүйсгэсэн санаанаас салгаж, түүнийг илүү хүлээн зөвшөөрөгдөх зүйлээр солих зэргээс үүдэн хийсвэр сэтгэлгээ үүсдэгтэй адил аффект нь буулт хэлбэрээр бие махбодийн өвчний уран зөгнөлтэй холбоотой байж, хөрвөлтийн эмнэлзүйн дүр төрхийг бий болгодог. Фрейд, 1894, хуудас 52).

Гистерик хувиргах шинж тэмдгүүд болон бусад психосоматик илрэлүүдийн хоорондын хамаарал бүрэн тодорхойгүй хэвээр байна. Тиймээс, жишээлбэл, оргон неврозын үед үйл ажиллагааны эмгэгүүд нь тодорхой уран зөгнөл, импульсийг биеийн хэл рүү орчуулдаггүй тул өөрийн гэсэн сэтгэцийн утгатай байдаггүй. Энэ нь гацах, хачиг, астма зэрэг төрөлхийн хөрвөхөд (Фенихел, 1945) мөн адил хамаарна. Сэтгэцээс сома руу шилжих шилжилтийг хувиргалт гэж ангилахгүйн тулд Рангелл (1959) хөрвүүлэх эмгэгийн тохиолдлыг дээр дурдсан шалгуураар хязгаарлахыг санал болгосон; тэрээр сэтгэцийн стресс, ялгараагүй нөлөөллийн зайлшгүй, гэхдээ өвөрмөц бус соматик үр дагаврыг хасахыг санал болгов. Гэсэн хэдий ч энэ хуваагдал нь ихэвчлэн эмнэлзүйн хүндрэлийг үүсгэдэг.

Үзэл баримтлалын хувьд албан ёсны хэлбэрээр хөрвүүлэх санааг Ж.Брейер, С.Фрейд нар гистери өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхтэй холбоотой эмчилгээний үйл ажиллагааны үндсэн дээр илэрхийлсэн. Энэ санаа нь тэдний "Гистерийн тухай судалгаа" (1895) бүтээлд тусгагдсан боловч нэр томъёоны хувьд С.Фрейд "хөрвүүлэлт" гэсэн нэр томъёог шинжлэх ухааны эргэлтэд оруулахад тэргүүлэх ач холбогдол өгч, "унтраагдаагүй бодисыг хэвийн бус ялгаруулдаг" гэж тодорхойлсон байдаг. өдөөлтүүд". "Хамгаалах психоневрозууд" (1894) өгүүлэлд тэрээр хөрвүүлэлтийг сэтгэцийн энергийг хүний ​​​​төлөөлөлөөс салгах үүднээс авч үзсэн бөгөөд үүний үр дүнд сэтгэцийн сэрэл нь биеийн бүсэд шилжсэн бөгөөд энэ нь сэтгэцийн өөрчлөлтийг бий болгоход хүргэсэн. соматик шинж тэмдэг.

С.Фрейд мэдрэлийн өвчний ерөнхий онолыг бий болгохыг оролдохдоо "хөрвөх гистери" болон "айдсаас үүдэлтэй гистери" гэсэн ялгааг гаргажээ. Гистерийн эхний хэлбэр нь түүний бодлоор сэтгэцийн үйл явцын сэтгэцийн хүрээнээс биеийн хэсэг рүү чиглэсэн нөлөөллийн чиглэлтэй холбоотой юм. Хоёр дахь нь гэмтлийн туршлагыг ухаангүй байдалд дарах, харин хүний ​​сэтгэл зүйд хадгалах явдал юм. Эхлээд С.Фрейд "хөрвөх гистериа" нь бие даасан утгатай байж болох бөгөөд энэ нь мэдрэлийн өвчинтэй ямар ч холбоогүй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь сэтгэцийн илрэлээр тодорхойлогддог гэж үздэг. Дараа нь тэрээр холимог мэдрэлийн эмгэгүүд, зөвхөн "хөрвөх гистери"-ийн маш ховор тохиолдол байдаг гэсэн таамаг дэвшүүлэв. Гэсэн хэдий ч тэрээр "Таван настай хүүгийн фобийн шинжилгээ" (1909) бүтээлдээ зөвхөн "айдсаас үүдэлтэй гистери" тохиолдол байдаггүй гэсэн үзэл бодлоо илэрхийлжээ. хөрвөлтийн хольцгүй фоби, гэхдээ бас "ямар ч айдасгүйгээр хөрвүүлэх гистерийн цэвэр тохиолдол." .

С.Фрейдийн ойлголтоор хөрвүүлэлт нь сэтгэцийн энергийн тоон хүчин зүйлийг харгалзан үзсэн гистерийн талаархи эдийн засгийн үзэл бодолтой холбоотой байв. Эрт үеийн судалгаандаа энэхүү үзэл баримтлал нь сэдэвчилсэн (ухамсаргүй ба ухамсаргүй системийн байршилд үндэслэсэн), динамик (ухамсартай ба ухамсаргүй үйл явцын нэг системээс нөгөө системд шилжих шилжилт) болон эдийн засгийн (ухамсарт болон ухамсаргүй үйл явцын шилжилт) зэргийг хослуулан түүний дараагийн мета-сэтгэлзүйн хөгжлийг урьдчилан тодорхойлсон байдаг. сэтгэцийн цэнэгийн хэмжээ) мэдрэлийн өвчний шинж чанар, шалтгааны талаархи санаанууд. С.Фрейд "Намтар" (1925) номондоо тэмдэглэснээр түүний гистерийн онол нь ухамсаргүй болон ухамсартай сэтгэцийн үйлдлүүдийн ялгаа, шинж тэмдгийн динамик үзэл бодлыг харгалзан үздэг. эдийн засгийн хүчин зүйлУчир нь энэ нь ижил шинж тэмдгийг "тодорхой хэмжээний энергийг хувиргасны үр дүнд ихэвчлэн өөр зүйл рүү чиглүүлдэг (хөрвүүлэлт гэж нэрлэдэг)" гэж үздэг.

Хөрвүүлэлтийн шинж тэмдгүүд нь саажилт, таталт, хөдөлгөөний зохицуулалтгүй байдал, харалган байдал, дүлийрэл, бөөлжих болон бусад бие махбодийн илрэл зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно. Психоаналитик үүднээс авч үзвэл эдгээр нь сэтгэцийн энергийг шилжүүлэх эсвэл сэтгэцийн агуулгыг үгүйсгэх, эсвэл бие махбодийн тодорхой өвчний талаархи хүний ​​төсөөллийн үр дагавар байж болно.

Орчин үеийн психоанализийн хувьд хүний ​​​​сэтгэцээс бие махбодын зохион байгуулалт хүртэлх бүх хөдөлгөөнийг хөрвүүлэлт гэж үзэх эсэх, эсвэл харгалзах шилжилтийн тодорхой хэлбэрүүдийн талаар ярих боломжтой эсэх, хөрвүүлэх шинж тэмдгийг ялгах боломжийг олгодог ямар шалгуурууд байдаг вэ гэсэн асуултууд маргаантай хэвээр байна. бусад психосоматик илрэлүүдээс, хөрвүүлэлтийн илрэлүүд нь фоби, гипохондри болон бусад сэтгэцийн эмгэгүүдтэй хэрхэн, ямар байдлаар нийлдэг.

Сэтгэл судлалын арал

Сэтгэл судлалын шалгалтанд бэлдэж байна

7. Фрейдийн гистерик хувиргалт ба түгшүүрийн довтолгооны эквивалентуудын тухай ойлголтууд

З.Фрейд психодинамикийн үзэл баримтлалын онолын үндсэн зарчмуудыг томъёолсон психосоматик эмгэгүүд(1856-1939). Гэсэн хэдий ч үүнийг санаж байх ёстой психосоматик асуудалПсихоанализийн аргыг үндэслэгч болон түүний хамгийн ойрын дагалдагчдын анхаарлын төвд хэзээ ч байгаагүй.
Анхны психосоматик загвар болохын хувьд психоанализ нь хөрвүүлэх үзэл баримтлалыг боловсруулсан. Фрейд үүнийг гистерик шинж тэмдгийн цогцолбор гэж тодорхойлсон.

Үүний сонгодог жишээ бол, жишээлбэл, гарны сэтгэцийн саажилт, гистерик таарамж, гистерик дисбази (алхалтын сулрал) эсвэл сэтгэлзүйн мэдээ алдуулалт (мэдрэмж муудах). Хөрвүүлэлтийн тухай психоаналитик үзэл баримтлалын прототип нь сайн дурын хөдөлгөөн юм: дүрслэлд анх бий болсон хөдөлгөөний санааны загвар нь дараа нь харуулах, тайлбарлах, гараараа барих, нударгаар цохих гэх мэт хөдөлгөөний гүйцэтгэлд хэрэгждэг.
Фрейдийн ойлголтоор хөрвөлтийн ачаар таагүй санаа нь "өдөөх нийлбэр" нь соматик бөмбөрцөгт шилждэг тул хор хөнөөлгүй болдог. Шинж тэмдэг нь холбогддог сэтгэцийн энергиЭнэ нь тэвчихийн аргагүй санааг ухамсаргүй байдалд оруулдаг боловч нэмэлт анхаарал шаарддаг бөгөөд хоёрдугаарт бэлгийн дур хүслийг орлуулахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр сэтгэл ханамж, шийтгэлийн шинж чанартай байдаг. Фрейд "соматик бэлэн байдал" шаардлагатай гэсэн байр сууриа үргэлж хамгаалдаг байсан - физик хүчин зүйл, "эрхтэн сонгох"-д чухал ач холбогдолтой бөгөөд түүний үүсэх явцад генетикийн шинж чанараас эхлээд эрхтний одоогийн хэт ачаалал хэлбэрээр, бага насны хүүхдийн ул мөр хүртэл төсөөлж болно. бие махбодийн онцгой туршлага. Хэдийгээр улмаас нийгмийн хөгжилИйм хувиргах шинж тэмдэг улам бүр ховор болсон тул гистерик шинж тэмдгийн цогцолбор, саажилт, мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг бүхий зарим өвчтөнүүдэд энэ загварын онолын болон эмчилгээний үр нөлөөг үгүйсгэх аргагүй юм.
Гистери дуртай психопатологийн синдромС.Фрейдийн хэлснээр бол ухамсар нь дэмжигдээгүй сэтгэл хөдлөлийн зөрчилдөөн (сэтгэцийн гэмтэл) үүсдэг. нийгмийн хэм хэмжээ. Өөрөөр хэлбэл, аяндаа хариу үйлдэл үзүүлэхээс илүүтэйгээр тухайн хүнд тохиолдсон гэмтлийн улмаас үүссэн сөрөг сэтгэл хөдлөлүүд дарагддаг. Гэсэн хэдий ч аффектаас үүссэн энергийн хурцадмал байдал арилдаггүй бөгөөд хувирдаг өвдөлтийн шинж тэмдэг. Энэ нь өвдөлтийн шинж тэмдэг нь сэтгэл хөдлөлийн зөрчилдөөний бэлгэдлийн илэрхийлэл болж байх үед гистерийн эмгэгийг хувиргах механизмын санааг төрүүлдэг. Бие махбодийн үйл ажиллагааг зөрчих нь ухамсартай "би" -тэй нийцэхгүй санааг илэрхийлдэг.
Хариуцлагагүй дарагдсан сэтгэл хөдлөлийн (хүн доторх) зөрчилдөөн нь өвчнийг тэжээдэг энергийн нөөц болдог. Тиймээс гистерийн эмгэгийг зогсоохын тулд өвчтөний хувийн нөөцийг шинэчлэх замаар энэ зөрчлийн талаар мэдлэгтэй байх шаардлагатай. Цаашдын хөгжилЭнэхүү санаа нь хувийн нөөцийг шинэчлэх аргыг хайж, сайжруулах замаар явав. Тиймээс психоанализ дахь психосоматик эмгэгүүд урт хугацаандзөвхөн хувирах сэтгэцийн эмгэгтэй гэж тодорхойлсон.