Ketonal - mode d'emploi officiel. Stockage approprié de Ketonal

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  • Solution - kétoprofène , propylène glycol, éthanol, alcool benzylique, eau stérile.
  • Gel- kétoprofène, trolamine, éthanol, huile essentielle lavande, eau stérile.
  • Crème- kétoprofène, myristate d'isopropyle, méthylhydroxybenzoate, propylène glycol, propylhydroxybenzoate, vaseline blanche, sulfate de magnésium, elphacos ST9, oléate de propylène glycol, glycéryle, eau.
  • Pilules- dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, talc, amidon de maïs, lactose, , hypromellose, dioxyde de titane, carmin d'indigo, cire, talc.
  • Gélules- kétoprofène, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, croscarmellose sodique, povidone, polysorbate, eau purifiée, eudragit, citrate de triéthyle, talc, oxyde de fer jaune, eau purifiée, dioxyde de silicium, dioxyde de titane, gélatine.
  • Suppositoires- kétoprofène, graisse solide, caprylocaprate de glycéryle.

Formulaire de décharge

  • Solution 50mg/ml pour administration intraveineuse et intramusculaire - en ampoules en verre foncé de 2 ml, en blister de 5 et 10 ampoules dans un emballage en carton n° 10.2
  • Gel 2,5%- à usage externe, incolore, transparent, homogène en tube aluminium de 50, 100 g dans un emballage carton.
  • Crème 5%- à usage externe, homogène, blanc en tubes d'aluminium de 30, 50 g dans un emballage en carton.
  • Comprimés Ketonal 50 mg- forme ronde biconvexe, enrobée dans des flacons en verre foncé de 20 pcs. dans un emballage en carton.
  • Gélules 50 mg avec version modifiée - couleur bleue sous blister dans un emballage carton n°20, 30.
  • Suppositoires rectaux- lisse, blanche, homogène sous blister de 6 suppositoires dans un emballage carton n°12.

effet pharmacologique

Anti-inflammatoire, décongestionnant, analgésique, antipyrétique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamie

Kétoprofène supprime l'activité cyclooxygénase , qui inhibe le processus de synthèse prostaglandines .

Le médicament inhibe également la synthèse bradykinine , lipoxygénase , stabilise les membranes lysosomales de la cellule et supprime la production d'enzymes impliquées dans le processus inflammatoire. Pour l'état du cartilage articulaire Kétoprofène action négative ne fournit pas.

Pharmacocinétique

Processus d'aspiration kétoprofène dans le corps, il est très lent et ne s'accumule pratiquement pas dans le corps. Biodisponibilité - 5%. Le médicament pénètre bien et atteint des concentrations thérapeutiques dans le liquide synovial, les muscles, les ligaments, tissu sous-cutané. Sa concentration dans le plasma sanguin est insignifiante. Métabolisé dans le foie pour former des conjugués. Excrété dans l'urine. Lentement.

Indications pour l'utilisation

Indications pour l'utilisation Formes variées les médicaments sont identiques. Le choix de la forme de libération du médicament repose sur un certain nombre de facteurs (type de maladie, facilité d'administration).

Le médicament est prescrit dans les cas suivants :

  • Traitement symptomatique des maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique ( d'origines diverses, , , , articulaire et non articulaire , myalgie , tendinite , , , syndrome glénohuméral, lésions du système musculo-squelettique - entorses et ruptures de ligaments, contusions musculaires)
  • Soulagement du syndrome douloureux dû à la myalgie, à la bursite, à la tendinite, à la névralgie, à la radiculite, , mal de tête, algodisménorrhée , colique néphrétique, syndrome douloureux post-traumatique, maladies oncologiques, , lumbago , Et lymphangite , phlébite .

Contre-indications

Individuel sensibilité accrue au médicament et aux autres AINS, aux troubles de la coagulation, enfance, insuffisance hépatique/rénale , , exacerbation , , la période postopératoire, la période d'allaitement et pendant la grossesse au 3ème trimestre.

Utiliser avec prudence s'il y a des antécédents de , ulcère gastroduodénal ; , hypertension artérielle , administration simultanée anticoagulants , maladies cardiovasculaires, traitement à long terme AINS, chez les personnes âgées.

Effets secondaires

Les effets secondaires du médicament peuvent inclure des troubles du différents systèmes corps:

  • réactions anaphylactiques ;
  • anémie , leucopénie , thrombocytopénie , , troubles de la fonction médullaire ;
  • asthénie , insomnie, dépression , somnolence, vertiges, mal de tête, convulsions, confusion ;
  • acouphènes, douleurs oculaires, vision floue, , perte auditive;
  • , augmentation de la pression artérielle, insuffisance cardiaque ;
  • des saignements de nez, bronchospasme , , gonflement du larynx ;
  • nausée, dyspepsie , douleur dans la région abdominale, , , ;
  • hépatite ;
  • démangeaisons et éruptions cutanées, photosensibilité ;
  • , , hématurie ;
  • œdème périphérique, fatigue;
  • prise de poids, soif, .

Mode d'emploi de Ketonal (Méthode et posologie)

Comprimés Ketonal, mode d'emploi

Prendre 1 comprimé de Ketonal (50 mg) par voie orale deux fois par jour ou Ketonal Forte (100 mg), à avaler entier et à boire au moins 100 ml de liquide (eau, lait) après les repas.

La dose quotidienne maximale du médicament ne doit pas dépasser 200 mg par jour. Dans ce cas, les comprimés Ketonal peuvent être associés à d'autres formes de médicament (crème, suppositoires). Vous pouvez prendre des comprimés à libération prolongée (Ketonal Retard) - 150 mg (1 comprimé) une fois par jour.

Crème Ketonal, mode d'emploi

Appliquez un peu de crème à 5 % (3 à 5 cm) sur la peau et frottez légèrement la crème Ketonal 2 à 3 fois par jour sur les zones à problèmes du corps. Durée auto-traitement ne devrait pas dépasser deux semaines. S'il n'y a aucun effet, vous devez contacter un spécialiste. Parfois, les patients disent à tort « pommade » lorsqu’ils font référence à la crème.

Gel Ketonal, mode d'emploi

Le gel s'applique de la même manière que la crème. Le dosage du gel doit être choisi en fonction de la zone à problèmes. Dosage approximatif - 5 cm de gel correspondent à 100 mg de Ketonal.

Capsules Ketonal, mode d'emploi

Pour l'arthrite, la dysménorrhée, l'arthrose et le syndrome douloureux léger ou modéré, prendre une capsule par voie orale pendant les repas, avec du lait ou de l'eau toutes les six heures. Peut être utilisé en association avec une solution injectable, des suppositoires, en tenant compte de la dose journalière maximale. Recommandé administration simultanée Avec antiacides .

Injections cétonales, mode d'emploi

Pour usage parentéral, le médicament est administré par injection intramusculaire à raison de 100 mg 1 à 2 fois par jour. Perfusion IV : l'intervention est réalisée en milieu hospitalier. Perfusion courte - le kétoprofène en ampoules (100 à 200 mg) est dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 % (100 ml) et administré en une heure, réintroduction au plus tôt huit heures plus tard. Pour une perfusion continue, le médicament (100 à 200 mg) est dilué dans 500 ml ou 0,9 % de chlorure de sodium et administré sur huit heures. Ketonal IV peut être administré avec analgésiques à action centrale .

Suppositoires cétonaux, mode d'emploi

Les suppositoires rectaux sont insérés dans le rectum, aussi profondément que possible, un suppositoire 1 à 2 fois par jour. Vous pouvez combiner l'administration de suppositoires avec des formes orales du médicament (comprimés, gélules).

Surdosage

Un surdosage du médicament s'accompagne de nausées, de douleurs abdominales, de vomissements, de troubles de la conscience, de convulsions, de dépression respiratoire et d'insuffisance rénale.

Interaction

Kétoprofène réduit l'efficacité médicaments antihypertenseurs Et diurétiques , renforce l'effet médicaments oraux hypoglycémiants et un numéro anticonvulsivants ( ).

Utilisation simultanée avec anticoagulants , agents antiplaquettaires Et thrombolytiques augmente le risque de saignement. Prendre Ketonal avec salicylates , autres AINS , éthanol Et GKS augmente le risque de développer des complications gastro-intestinales.

Ketonal augmente la concentration sanguine préparations de lithium , glycosides cardiaques , BKK , , , et lorsqu'il est administré simultanément avec diurétiques épargneurs de potassium , Inhibiteurs de l'ECA , , faible poids moléculaire héparines Et le risque de développer hyperkaliémie .

Conditions de vente

Sur le comptoir.

Conditions de stockage

Analogues de Ketonal sous la forme suppositoires - Artrum , Oruvel , Flexion , Artrosilène .

Le prix des analogues peut différer considérablement du coût de Ketonal. Lors du remplacement du médicament, vous devriez consulter un spécialiste.

Avis sur Ketonal

Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreux avis sur Ketonal, pour la plupart favorables. Les avis les plus favorables sur Ketonal en comprimés et en injections :

  • "... J'avais un calcul rénal, douleur terrible, ni la baralgine ni les autres analgésiques n'ont aidé. Le médecin urgentiste a fait des injections de Ketonal et la douleur a disparu presque immédiatement. Un excellent analgésique, pas un narcotique et abordable".
  • «... On m'a enlevé une dent. Lors de l'extraction, la dent s'est effondrée et lorsqu'ils ont commencé à arracher les racines, il y a eu une douleur infernale. Mais après l’injection de Ketonal, j’ai cessé de ressentir de la douleur. Bon médicament pour les maux de dents. »
  • "... Je souffre d'ostéochondrose, pour laquelle je prends des comprimés Ketonal et j'utilise de la crème, ça m'aide beaucoup."

De nombreux patients partent bons retoursà propos de la crème Ketonal et est souvent appelée « pommade » : «... ma mère utilise la pommade Ketonal pour l'arthrose depuis assez longtemps. Le médicament soulage bien et rapidement la douleur articulations du genou. Ce n'est pas le plus médicament bon marché, mais très efficace".

Rencontrer et critiques négatives: "...Je monte à cheval. Après la chute, j'ai commencé à tomber très malade articulation de la cheville. J'ai utilisé la crème pendant un mois. Cela n’a pas aidé, l’articulation a continué à faire mal. Je l'ai eu à l'hippodrome " baume pour chevaux"-excellent résultat".

Ceux qui ne connaissent pas le médicament se posent la question : « à quoi sert la pommade Ketonal ?» Il est utilisé avec succès pour les blessures appareil ligamentaire et les muscles, ce qui est très important pour les personnes qui dirigent image active vie. À quoi d'autre la pommade peut-elle être utilisée ? Traitement local sous forme de crème, pommade, gel, elle est très efficace contre les inflammations des veines (phlébite). DANS dans ce cas Les AINS sont prescrits en parallèle des veinotoniques et des thrombolytiques.

Les avis sur le gel sont également positifs, et il est à noter que cela forme posologique Il est absorbé plus facilement et plus rapidement, sans laisser de traces sur la peau et les vêtements ; l'utilisation du gel est plus économique.

Il existe également de nombreux critiques positivesà propos des suppositoires en gynécologie : "... Je commence cycle menstruel presque toujours accompagné douleur sévère. Quoi que j'ai bu. Le médecin urgentiste a recommandé des suppositoires Ketonal et la douleur s'est atténuée. Bien entendu, la procédure de candidature n’est pas très agréable. Après avoir inséré le suppositoire, je ressens un certain inconfort (légères brûlures et démangeaisons), mais ils soulagent rapidement la douleur et l'effet dure toute la journée. Excellent outil".

Prix ​​Ketonal, où acheter

Le prix de Ketonal dépend de la forme du médicament.

Prix Cétonal en injections(ampoules 2 ml 100 mg) n° 10 varie entre 230 et 305 roubles par paquet ; Ampoules cétonales n° 50 – 957 – 1490 roubles.

Prix Comprimés cétonaux 100 mg n° 20 varient de 200 à 210 roubles ; comprimés Ketonal Retard 150 mg n° 20 –235 – 302 roubles.

Prix Gélules cétonales 50 mg n° 25 équivaut à 105 – 115 roubles.

Prix Crème cétonale 5 % dans un tube de 30 g varie entre 230 et 297 roubles ; 50 g – de 310 à 395 roubles.

Prix Gel cétonal 2,5% en tube de 100 g varie de 338 à 466 roubles par paquet.

Prix Ketonal en suppositoires Les pièces n°12 varient de 283 à 345 roubles.

Vous pouvez acheter des médicaments sans difficulté dans la plupart des pharmacies de Moscou et d'autres villes.

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Instructions
sur l'utilisation du médicament
Pour usage médical

Veuillez conserver ces instructions car vous pourriez en avoir à nouveau besoin.
Si vous avez des questions, consultez votre médecin.

Numéro d'enregistrement :

Nom commercial du médicament :

Kétonal®.

Dénomination commune internationale :

kétoprofène.

Forme posologique :

comprimés enrobés pelliculé.

Composé:

1 comprimé pelliculé contient :
noyau de la tablette : substance active: kétoprofène – 100 000 mg ;
Excipients: stéarate de magnésium – 1 600 mg ; dioxyde de silicium colloïdal – 1 200 mg ; povidone – 5 000 mg ; amidon de maïs – 44 200 mg ; talc – 8 000 mg; lactose – 60 000 mg; composition de l'enveloppe du film : hypromellose (4,622 mg), macrogol 400 (0,940 mg), carmin d'indigo E132 (0,153 mg), dioxyde de titane (1,054 mg), talc (0,281 mg), cire de carnauba (0,050 mg).

Description: comprimés pelliculés bleu clair, ronds, biconvexes.

Groupe pharmacothérapeutique :

anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Code ATX: M01AE03.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamie
Le kétoprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Le kétoprofène a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.
Le kétoprofène bloque l'action des enzymes cyclooxygénases 1 et 2 (COX1 et COX2) et, partiellement, de la lipoxygénase, ce qui conduit à la suppression de la synthèse des prostaglandines (y compris dans le système central). système nerveux(SNC), probablement dans l'hypothalamus).
Stabilise in vitro Et in vivo membranes liposomales, avec concentrations élevées in vitro le kétoprofène inhibe la synthèse de la bradykinine et des leucotriènes.
Le kétoprofène n'a aucun effet influence négative sur l'état du cartilage articulaire.
Pharmacocinétique
Absorption
Le kétoprofène est facilement absorbé par tube digestif(Tract gastro-intestinal), biodisponibilité – 90 %. Le lien avec les albumines du plasma sanguin – 99 %.
Lorsqu'il est pris par voie orale, 100 mg de kétoprofène concentrations maximales La (Cmax) du médicament dans le plasma sanguin (10,4 μg/ml) est atteinte après 1 heure 22 minutes.
Distribution
Le kétoprofène est lié à 99 % aux protéines plasmatiques, principalement à la fraction albumine. Le volume de distribution est de 0,1 l/kg.
Le kétoprofène pénètre dans fluide synovial et y atteint une concentration égale à 30 % de la concentration dans le plasma sanguin.
La clairance plasmatique du kétoprofène est d'environ 0,08 l/kg/h.
Métabolisme et excrétion
Le kétoprofène subit un métabolisme intensif sous l'action d'enzymes hépatiques microsomales, la demi-vie (T1/2) est inférieure à 2 heures. Le kétoprofène se lie à l'acide glucuronique et est excrété par l'organisme sous forme de glucuronide. Métabolites actifs Il n'y a pas de kétoprofène. Jusqu'à 80 % du kétoprofène est excrété par les reins dans les 24 heures, principalement sous forme de glucuronide de kétoprofène. Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg ou plus, l'excrétion par les reins peut être difficile.
Chez les patients avec insuffisance rénale sévère la plupart de le médicament est excrété par les intestins. À l'admission fortes doses la clairance hépatique est également augmentée. Jusqu'à 40 % du médicament est excrété par les intestins.
U patients souffrant d'insuffisance hépatique la concentration plasmatique de kétoprofène est doublée (probablement en raison d'une hypoalbuminémie, et par conséquent haut niveau kétoprofène actif non lié); ces patients doivent se voir prescrire le médicament à une dose thérapeutique minimale.
U patients souffrant d'insuffisance rénale la clairance du kétoprofène est réduite, mais un ajustement de la dose n'est nécessaire qu'en cas de insuffisance rénale.
U patients âgés le métabolisme et l'excrétion du kétoprofène se déroulent plus lentement, ce qui a pour conséquence signification clinique uniquement pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Indications pour l'utilisation

Traitement symptomatique des douleurs et processus inflammatoires d'origines diverses, y compris:
- inflammatoire et maladies degeneratives système musculo-squelettique:
polyarthrite rhumatoïde;
arthrite séronégative : spondylarthrite ankylosante - spondylarthrite ankylosante, spondylose ankylosante, rhumatisme psoriasique, arthrite réactive(syndrome de Reiter);
goutte, pseudogoutte;
arthrose;
tendinite, bursite, myalgie, névralgie, radiculite ;
- syndrome douloureux, y compris faibles, modérés et prononcés :
mal de tête;
mal aux dents;
syndrome douloureux post-traumatique et postopératoire ;
syndrome douloureux dans le cancer;
algodisménorrhée.

Contre-indications

Hypersensibilité au kétoprofène ou à d'autres composants du médicament, ainsi qu'aux salicylates ou à d'autres AINS ;
combinaison complète ou incomplète l'asthme bronchique, polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et intolérance à l'AAS ou à d'autres AINS (y compris des antécédents) ;
des antécédents de rhinite ou d'urticaire provoqués par la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS ;
ulcère gastroduodénal l'estomac ou duodénum au stade aigu,
rectocolite hémorragique; La maladie de Crohn;
l'hémophilie et d'autres troubles de la coagulation ;
âge des enfants (jusqu'à 15 ans);
lourd insuffisance hépatique;
insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml/min) ;
insuffisance cardiaque décompensée;
période postopératoire après un pontage aorto-coronarien ;
saignements gastro-intestinaux, cérébrovasculaires et autres (ou saignement suspecté) ;
maladie rénale évolutive, diverticulite, maladie active foie, maladies inflammatoires intestins, hyperkaliémie confirmée ;
intolérance au lactose, déficit en lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose ;
dyspepsie chronique;
IIIe trimestre de grossesse ;
période allaitement maternel.

Soigneusement

Antécédents d'asthme bronchique, maladies cardiovasculaires, cérébrovasculaires et artérielles périphériques cliniquement significatives, dyslipidémie, maladie hépatique progressive, insuffisance hépatique, hyperbilirubinémie, cirrhose alcoolique foie, insuffisance rénale (clairance de la créatinine 30-60 ml/min), insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, maladies du sang, déshydratation, diabète, données anamnestiques sur le développement lésion ulcéreuse tractus gastro-intestinal, présence d'une infection Helicobacter pylori, lourd maladies somatiques, âge âgé, fumer, thérapie concomitante anticoagulants (par exemple, warfarine), agents antiplaquettaires (par exemple, l'acide acétylsalicylique), glucocorticostéroïdes pour administration orale (par exemple, prednisolone), inhibiteurs sélectifs recapture de la sérotonine (par exemple, citalopram, sertraline), utilisation à long terme AINS ; patients âgés prenant des diurétiques ; patients présentant une diminution du volume sanguin circulant.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'inhibition de la synthèse des prostaglandines peut avoir des effets indésirables sur la grossesse et/ou développement embryonnaire. Données obtenues à partir d'études épidémiologiques avec l'utilisation d'inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines sur étapes préliminaires grossesse, confirmer un risque accru avortement spontané et la formation de malformations cardiaques (~1-1,5 %).
Le médicament ne peut être utilisé par les femmes enceintes au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse que si les bénéfices pour la mère le justifient. risque possible pour le fœtus.
L'utilisation du kétoprofène est contre-indiquée chez les femmes enceintes pendant temps III trimestre de la grossesse en raison de la possibilité de développer une faiblesse de l'activité de travail de l'utérus et/ou une fermeture prématurée canal artériel, augmentation possible temps de saignement, oligoamnios et insuffisance rénale.
À ce jour, il n'existe aucune donnée sur la libération de kétoprofène dans lait maternel Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser du kétoprofène pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.

Conseils d'utilisation et doses

À l'intérieur.
Les comprimés pelliculés Ketonal ®, 100 mg, doivent être avalés entiers pendant ou après les repas avec de l'eau ou du lait (le volume de liquide doit être d'au moins 100 ml).
Habituellement, le médicament est prescrit 1 comprimé 2 fois par jour.
Les préparations pour administration orale Ketonal ® peuvent être associées à l'utilisation de suppositoires rectaux Par exemple, un patient peut prendre 1 comprimé (100 mg) de Ketonal ® le matin et administrer 1 suppositoire (100 mg) par voie rectale le soir. Dose maximale le kétoprofène est de 200 mg/jour.
Il n'est pas recommandé de dépasser le maximum dose quotidienne médicament.
Afin de réduire le risque de développer événements indésirables du tractus gastro-intestinal (GIT), il est recommandé aux patients présentant des facteurs de risque de prescrire simultanément des inhibiteurs de la pompe à protons.

Effet secondaire

Selon Organisation mondiale santé (OMS) effets indésirables classés selon leur fréquence de développement de la manière suivante: très souvent (≥1/10), souvent (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Troubles du système hématopoïétique et lymphatique
rarement: anémie hémorragique;
fréquence inconnue : agranulocytose, thrombocytopénie, dysfonctionnement de la moelle osseuse.
Troubles du système immunitaire
fréquence inconnue : réactions anaphylactiques (y compris choc anaphylactique).
Troubles du système nerveux
rarement : maux de tête, vertiges, somnolence ;
rarement: paresthésie;
fréquence inconnue : convulsions, troubles du goût.
Les troubles mentaux
fréquence inconnue : labilité émotionnelle.
Troubles sensoriels
rarement: vision floue, acouphènes.
Troubles cardiovasculaires
fréquence inconnue : insuffisance cardiaque, augmentation de la pression artérielle, vasodilatation.
Troubles du système respiratoire
rarement: exacerbation de l'asthme bronchique;
fréquence inconnue : bronchospasme (surtout chez les patients présentant une hypersensibilité aux AINS), rhinite.
Problèmes gastro-intestinaux
souvent: nausées, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales ;
rarement : constipation, diarrhée, ballonnements, gastrite ;
rarement: ulcère gastroduodénal, stomatite;
très rarement: exacerbation de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn, hémorragie gastro-intestinale, perforation.
Troubles du foie et des voies biliaires
rarement: hépatite, augmentation de l'activité des transaminases « hépatiques », augmentation de la concentration de bilirubine.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
rarement :éruption cutanée, démangeaisons cutanées ;
fréquence inconnue : photosensibilité, alopécie, urticaire, angio-œdème, érythème, éruption bulleuse, y compris syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.
Troubles rénaux et urinaires
fréquence inconnue : insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle, syndrome néphritique, syndrome néphrotique, valeurs anormales des indicateurs de la fonction rénale.
Autre
rarement : gonflement;
rarement: gain de poids;
fréquence inconnue : fatigue accrue.

Surdosage

Comme avec les autres AINS, un surdosage de kétoprofène peut provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une hématémèse, un méléna, des troubles de la conscience, une dépression respiratoire, des convulsions, une insuffisance rénale et une insuffisance rénale.
En cas de surdosage, un lavage gastrique et l'utilisation de charbon actif sont indiqués.
Le traitement est symptomatique ; l'effet du kétoprofène sur le tractus gastro-intestinal peut être atténué à l'aide de médicaments qui réduisent la sécrétion des glandes gastriques (par exemple, des inhibiteurs de la pompe à protons) et des prostaglandines.

Interaction avec d'autres médicaments

Le kétoprofène peut affaiblir l'effet diurétiques Et médicaments antihypertenseurs et améliorer l'effet médicaments hypoglycémiants pour administration orale et certaines anticonvulsivants(phénytoïne).
Partager avec les autres AINS, salicylates, glucocorticoïdes, éthanol augmente le risque de développer des événements indésirables du tractus gastro-intestinal.
Utilisation simultanée avec anticoagulants(héparine, warfarine), thrombolytiques, agents antiplaquettaires(ticlopidine, clopidogrel), pentoxifylline augmente le risque de saignement.
Utilisation simultanée avec des sels de potassium, diurétiques épargneurs de potassium, inhibiteurs de l'ECA, AINS, héparines de bas poids moléculaire, cyclosporine, tacrolimus Et triméthoprime augmente le risque de développer une hyperkaliémie.
Augmente la concentration plasmatique glycosides cardiaques, bloqueurs des canaux calciques « lents », préparations à base de lithium, cyclosporine, méthotrexate et digoxine.
Augmente la toxicité méthotrexate et néphrotoxicité cyclosporine.
Utilisation simultanée avec probénécide réduit considérablement la clairance du kétoprofène dans le plasma sanguin.
Utilisation combinée avec glucocorticostéroïdes et d'autres AINS (y compris les inhibiteurs sélectifs de la COX2) augmente le risque d'effets secondaires (en particulier du tractus gastro-intestinal).
Les AINS peuvent réduire leur efficacité mifépristone. La prise d'AINS doit être commencée au plus tôt 8 à 12 jours après l'arrêt de la mifépristone.

instructions spéciales

Le kétoprofène ne doit pas être associé à d’autres AINS et/ou inhibiteurs de la COX2.
En cas d'utilisation prolongée d'AINS, il est nécessaire d'évaluer périodiquement un test sanguin clinique, de surveiller la fonction rénale et hépatique, en particulier chez les patients âgés (plus de 65 ans), et d'effectuer une analyse de selles à la recherche de sang occulte.
Il est nécessaire d'être prudent et de surveiller plus souvent la tension artérielle lors de l'utilisation du kétoprofène pour traiter des patients souffrant d'hypertension artérielle et de maladies cardiovasculaires entraînant une rétention d'eau dans le corps.
En cas de troubles visuels, le traitement doit être arrêté immédiatement.
Comme les autres AINS, le kétoprofène peut masquer les symptômes de maladies infectieuses et inflammatoires. Si vous remarquez des signes d'infection ou de détérioration de votre état de santé lors de l'utilisation du médicament, vous devez immédiatement consulter un médecin.
S'il existe des antécédents de contre-indications du tractus gastro-intestinal (saignement, perforation, ulcère gastroduodénal), d'un traitement à long terme et de l'utilisation de doses élevées de kétoprofène, le patient doit être sous surveillance médicale étroite.
En raison du rôle important des prostaglandines dans le maintien du flux sanguin rénal, une prudence particulière doit être exercée lors de l'utilisation du kétoprofène chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale, ainsi que lors du traitement des patients âgés prenant des diurétiques et des patients qui, pour une raison quelconque, ont un diminution du volume de sang circulant.
Le médicament doit être arrêté avant une intervention chirurgicale majeure.
L'utilisation de kétoprofène peut affecter la fertilité féminine. Il n'est donc pas recommandé aux patients souffrant d'infertilité (y compris ceux qui subissent un examen) d'utiliser ce médicament.

Impact sur l’aptitude à conduire des véhicules et des machines

Il n'existe aucune donnée sur l'effet négatif du médicament Ketonal ® aux doses recommandées sur l'aptitude à conduire une voiture ou à utiliser des machines. Dans le même temps, les patients qui ressentent de la somnolence, des étourdissements ou d'autres sensations désagréables du système nerveux, y compris une déficience visuelle, lors de l'utilisation du médicament, doivent s'abstenir de conduire des véhicules et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et une rapidité de réactions psychomotrices accrues.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 100 mg.
Emballage primaire: 20 comprimés sont placés dans un flacon en verre foncé, fermé par un bouchon en plastique muni d'un anneau de sécurité.
Emballage secondaire : 1 flacon accompagné des instructions à usage médical est placé dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
Garder hors de la portée des enfants.

Date de péremption

5 années.
Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Précautions particulières lors de l'élimination du médicament non utilisé

Il n’est pas nécessaire de prendre des précautions particulières lors de l’élimination d’un médicament non utilisé.

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Sur ordonnance.

Fabricant

Titulaire de l'UR : Lek d.d. Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovénie ;
Produit : Lek dd., Slovénie.
Les plaintes des consommateurs doivent être envoyées à Sandoz CJSC :
125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bâtiment. 3.

Ketonal (comprimés, pommade, crème, injections, suppositoires) – mode d'emploi, analogues, avis, prix

Merci

Cétonal est un médicament non narcotique et non hormonal doté de puissants effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Ketonal est utilisé pour soulager les douleurs sévères ou modérées d'origines diverses, par exemple dans l'arthrite, la spondylarthrite, l'arthrose, la radiculite, la myalgie, la névralgie, les coliques, les menstruations, les traumatismes et après une intervention chirurgicale.

Variétés, noms, formes de libération et composition de Ketonal

Actuellement, les variétés suivantes de Ketonal sont disponibles sur le marché pharmaceutique :
  • Cétonal ;
  • Duo cétonal ;
  • Cétonal Uno.
Tous ces types de médicaments ont le même effet thérapeutique, mais diffèrent les uns des autres par leurs formes de libération, les dosages de la substance active et le champ d'application principal. Par exemple, certaines variétés de Ketonal sont utilisées par voie topique, d'autres sont prises par voie orale et d'autres encore sont administrées par voie intramusculaire, mais toutes sont utilisées pour soulager la douleur, réduire la gravité du processus inflammatoire et abaisser la température corporelle.

Les formes posologiques des variétés Ketonal sont différentes. Ainsi, chacun des médicaments Ketonal Duo et Ketonal Uno est disponible sous une forme posologique unique, et Ketonal - sous sept formes. Ainsi, Ketonal Uno et Ketonal Duo sont disponibles sous forme de gélules pour administration orale, et simplement Ketonal sous les formes galéniques suivantes :

  • Comprimés à action prolongée ;
  • Des comprimés enrobés;
  • Capsules;
  • Solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse ;
  • suppositoires rectaux;
  • Crème;
  • Gel.
La crème Ketonal est souvent appelée pommade, mais dans les deux cas, il s'agit de la même forme posologique. De plus, la crème s'appelle « Ketonal 5 », puisque la concentration de la substance active dans cette forme posologique est exactement de 5 %. La solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse est appelée « Injections cétonales » ou « Ampoules cétonales ». Et les suppositoires rectaux dans le langage courant sont presque toujours appelés « suppositoires cétonaux ».

Toutes les variétés et formes posologiques de Ketonal contiennent le même principe actif - le kétoprofène aux dosages suivants :

  • Comprimés enrobés de cétonal – 100 mg ;
  • Comprimés à libération prolongée Ketonal – 150 mg ;
  • Capsules cétonales – 50 ml;
  • Solution injectable Ketonal – 50 mg/ml ;
  • Suppositoires rectaux Ketonal – 100 mg ;
  • Gel Ketonal – 2,5 % (2,5 mg pour 1 g de gel) ;
  • Crème cétonale – 5% (5 mg pour 1 g de crème) ;
  • Gélules Ketonal Duo – 150 mg ;
  • Gélules Ketonal Uno – 200 mg.
Ainsi, il est évident que la plupart des formes et variétés de libération de Ketonal sont destinées à une administration orale (comprimés, gélules, solution, suppositoires) et seulement deux - crème et gel - à usage externe. Cela est dû au fait que l'administration orale de médicaments procure un soulagement de la douleur pour un éventail et des types de syndrome douloureux plus larges que les formes à usage externe.

Effets thérapeutiques de Ketonal

Les effets thérapeutiques de Ketonal sont dus à son composant actif - le kétoprofène. Cette substance et, par conséquent, toutes les variétés de Ketonal appartiennent au groupe des substances non stéroïdiennes. médicaments anti-inflammatoires(AINS), qui ont les trois effets suivants :
  • Anesthésique;
  • Anti-inflammatoire;
  • Antipyrétique.
Ketonal a également tous les effets indiqués, et ses variétés ont l'effet analgésique et anti-inflammatoire le plus prononcé, et l'effet antipyrétique est un peu plus faible. Par conséquent, Ketonal est utilisé comme médicament anesthésique pour les syndromes douloureux d'origines diverses.

Les trois effets de Ketonal sont assurés par la capacité de la substance active à bloquer le travail des enzymes. cyclooxygénase Et lipoxygénase, à la suite de quoi la formation de substances spéciales - les prostaglandines, qui provoquent le développement et soutiennent la réaction inflammatoire, provoquent une impulsion douloureuse et une augmentation de la température corporelle, s'arrête. Autrement dit, Ketonal bloque la formation de substances qui provoquent une inflammation, une température et une douleur.

Une caractéristique distinctive de Ketonal est son large spectre d'action analgésique, qui consiste à influencer à la fois les fibres nerveuses centrales et périphériques responsables de la perception des impulsions douloureuses. C'est pourquoi Ketonal est très efficace anti douleur en présence de douleurs dans divers tissus et organes périphériques, tels que les articulations, la peau, les ligaments, les muscles, les veines, les vaisseaux lymphatiques et sanguins. En réduisant la réaction inflammatoire, Ketonal soulage non seulement la douleur liée aux maladies articulaires, mais réduit également la raideur et l'enflure matinales, augmentant ainsi l'amplitude des mouvements.

Indications pour l'utilisation

Les indications d'utilisation des comprimés, gélules, injections et suppositoires Ketonal, ainsi que des gélules Ketonal Duo et Ketonal Uno, sont exactement les mêmes, et le choix d'un type spécifique de médicament et d'une forme de libération peut être fait sur la base de facteurs subjectifs, tels que comme la facilité d'administration, etc. Les indications d'utilisation des formes externes de Ketonal - gel et crème - sont quelque peu différentes. Par conséquent, nous considérerons séparément les indications des variétés de Ketonal pour administration orale et pour usage externe.

Injections, comprimés, gélules, suppositoires Ketonal, Ketonal Duo et Ketonal Uno - indications d'utilisation

Toutes les formes orales (comprimés et gélules), ainsi que les suppositoires et les injections, sont indiquées pour le traitement des affections suivantes :
1. Traitement symptomatique des maladies inflammatoires ou dégénératives des os, des articulations, des muscles, des ligaments et du cartilage, par exemple :
  • Polyarthrite rhumatoïde ;
  • Arthrite psoriasique ;
  • Différents types d'arthrite avec absence de facteur rhumatismal dans le sang ;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Arthrite réactive ;
  • Polyarthrite ;
  • Périarthrite ;
  • Arthrosynovite ;
  • Arthrose ;
  • Pseudogoutte ;
  • Rhumatismes articulaires et non-articulaires ;
  • Syndrome de l'épaule.
2. Soulagement des douleurs modérées ou sévères de localisations et origines diverses :
  • Douleurs musculaires (myalgie) ;
  • Radiculite ;
  • Sciatique;
  • Lumbodynie ;
  • Lumbago;
  • Phlébite;
  • Lymphangite et limadénite ;
  • Tendinite ;
  • Douleur après une blessure ;
  • Douleur après la chirurgie ;
  • Douleur due à des tumeurs malignes de diverses localisations ;

Pommade et gel Ketonal - indications d'utilisation

Les produits à usage externe Ketonal sont indiqués pour soulager la douleur et réduire la réponse inflammatoire dans les maladies suivantes :
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Périarthrite ;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Arthrite psoriasique ;
  • Arthrite réactive (syndrome de Reiter);
  • Bursite ;
  • Névralgie;
  • Radiculite ;
  • Blessures du système musculo-squelettique (ecchymoses, entorses, tendons, etc.).

Mode d'emploi

Examinons séparément les règles d'utilisation de Ketonal de différentes variétés et formes posologiques pour éviter toute confusion.

Comprimés Ketonal, Ketonal Duo et Ketonal Uno - mode d'emploi

Les gélules et comprimés à libération régulière ou prolongée doivent être avalés entiers, sans mâcher, mordre ou écraser de quelque autre manière que ce soit, et avec une quantité suffisante d'eau ou de lait entier (au moins un verre plein). Il est recommandé de prendre les gélules et les deux types de comprimés pendant ou immédiatement après les repas, car cela réduira le risque d'effets secondaires du tube digestif, ainsi que d'inconfort au niveau de l'estomac. L'utilisation du lait comme moyen de boire des comprimés ou des gélules vise également à réduire les gênes gastriques. Cependant, Ketonal ne peut être pris avec du lait que pour les personnes qui le tolèrent normalement.

En principe, vous pouvez prendre des gélules et des comprimés avant les repas et les boire avec de l'eau et non du lait. Cependant, dans ce cas, une personne peut ressentir une douleur ou une sensation douloureuse désagréable dans l'estomac, qui disparaît d'elle-même dans les 40 jours. - 60 minutes.

Pour soulager la douleur, le médicament est pris aux doses standard suivantes :

  • Capsules Ketonal – 1 à 2 pièces, 2 à 3 fois par jour ;
  • Comprimés enrobés réguliers de Ketonal - 1 pièce, 2 fois par jour ;
  • Comprimés à libération prolongée Ketonal - 1 pièce une fois par jour ;
  • Capsules Ketonal Uno – 1 pièce une fois par jour ;
  • Capsules Ketonal Duo – 1 pièce une fois par jour.
La dose quotidienne maximale autorisée pour toutes les variétés de Ketonal est de 200 mg.

La durée du traitement par Ketonal est individuelle et déterminée par le taux de disparition du syndrome douloureux. Autrement dit, le médicament est pris au besoin lorsque la douleur apparaît et se poursuit jusqu'à ce qu'elle soit soulagée. Ketonal convient à une utilisation à long terme pour les syndromes douloureux de diverses localisations.

Les comprimés et les gélules doivent être pris à des intervalles de temps approximativement égaux entre deux doses ultérieures, ce qui garantira un soulagement fiable de la douleur et un risque minimal de complications. Par exemple, si des comprimés réguliers doivent être pris deux fois par jour, il est préférable de les prendre dans un intervalle de 10 à 12 heures. Il est préférable de prendre les comprimés à libération prolongée à la même heure chaque jour.

Les comprimés et gélules Ketonal peuvent être utilisés en association avec des suppositoires rectaux, du gel ou de la crème. Il faut toutefois veiller à ce que la posologie quotidienne totale de la substance active sous toutes les formes utilisées ne dépasse pas 200 mg.

Lorsque vous prenez Ketonal, vous devez vous rappeler que le médicament ne guérit pas la maladie, mais élimine uniquement les symptômes douloureux, permettant ainsi à la personne de travailler pleinement et de mener une vie normale. Par conséquent, en association avec Ketonal, il est impératif d'effectuer le traitement nécessaire visant à éliminer complètement la maladie ou à modifier son évolution.

Injections cétonales - mode d'emploi

Pour produire des injections, une solution prête à l'emploi de Ketonal est utilisée dans des ampoules de 2 ml avec une concentration de substance active de 50 mg/ml. Cela signifie qu'une ampoule pleine contient 100 mg de substance active. La solution peut être administrée par voie intramusculaire et intraveineuse.

L'administration intramusculaire de Ketonal 100 mg (1 ampoule) 1 à 2 fois par jour est indiquée dans la zone du corps où la couche musculaire se rapproche de la peau, par exemple dans le tiers supérieur externe de la cuisse, le haut de l'épaule. , etc. Il n'est pas recommandé d'injecter la solution dans la fesse, car les muscles de cette zone sont très profonds et il y a une couche de graisse directement sous la peau. Si la solution pénètre dans la couche adipeuse, elle ne sera pas absorbée dans le sang et l'effet souhaité ne sera pas obtenu.

Les injections intramusculaires peuvent être réalisées seules à domicile si la personne n'a pas peur et connaît la technique de manipulation. Pour faire une injection, vous devez aspirer le contenu de l'ampoule dans une seringue stérile, puis la soulever avec une aiguille et tapoter la surface avec votre doigt dans le sens allant du piston vers le porte-aiguille afin que les bulles d'air s'échappent du parois et se rassemblent à la surface du liquide. Après cela, vous devez appuyer sur le piston pour qu'une goutte de solution apparaisse au bout de l'aiguille et que tout l'air sorte avec elle. Ensuite, la seringue prête à l'injection est mise de côté dans un endroit propre et l'endroit où l'injection sera effectuée est préparé.

Le site d'injection sélectionné est essuyé avec un coton-tige imbibé d'alcool ou d'un autre antiseptique. Ensuite, en tenant la seringue avec votre main qui travaille, insérez l'aiguille verticalement dans le tissu, après quoi, en appuyant lentement sur le piston, libérez toute la solution. L'aiguille est retirée du tissu et le site d'injection est à nouveau essuyé avec un tampon imbibé d'un antiseptique.

Pour chaque injection, il faut choisir un endroit éloigné d'au moins 1 cm du précédent, afin que des foyers purulents ne se forment pas sous la peau.

Ketonal intraveineux est administré uniquement sous forme de perfusion (compte-gouttes) en milieu hospitalier. Vous ne pouvez pas utiliser vous-même des gouttes avec Ketonal. En fonction de la durée d'administration de la solution, toutes les perfusions intraveineuses sont divisées en longues et courtes.

Pour les perfusions intraveineuses courtes, 100 à 200 mg (1 à 2 ampoules) de Ketonal doivent être dilués dans 100 ml de solution saline et administrés en 30 à 90 minutes. Ketonal ne peut être réadministré qu'après au moins 8 heures.

Pour les perfusions à long terme, 100 à 200 mg (1 à 2 ampoules) de Ketonal sont dilués dans 500 ml de solution saline et administrés sur 8 heures. L'administration répétée de la solution est également possible au plus tôt après 8 heures. Ketonal peut également être dissous dans une solution de Ringer lactée ou une solution de dextrose à 5 %.

Les solutions Ketonal étant sensibles à la lumière, les flacons de perfusion doivent être emballés dans du papier d'aluminium jusqu'à la fin de l'administration du médicament.

L'administration intraveineuse ou intramusculaire de Ketonal est réalisée s'il est impossible de prendre le médicament par voie orale ou si un effet analgésique rapide est nécessaire. Les injections peuvent être associées à l'administration simultanée de formes orales de Ketonal (gélules, comprimés) ou de suppositoires rectaux. La dose quotidienne maximale autorisée lors de l’utilisation de toutes les formes de Ketonal est de 200 mg. La durée de consommation de drogues est déterminée par la rapidité du soulagement de la douleur.

Suppositoires cétonaux - mode d'emploi

Les adultes doivent insérer un suppositoire dans le rectum 1 à 2 fois par jour. Les suppositoires peuvent être utilisés simultanément avec toute autre forme posologique de Ketonal, en gardant à l'esprit que la dose quotidienne maximale totale autorisée est de 200 mg.

Les suppositoires sont utilisés jusqu'à ce que l'état soit normalisé et que le soulagement de la douleur soit suffisant pour mener une vie normale.

Les suppositoires doivent être insérés dans le rectum après les selles. Si les selles ne se produisent pas d'elles-mêmes, vous devez faire un lavement ou prendre un laxatif. Après la défécation, la zone anale et la peau périnéale sont lavées à l'eau tiède et au savon et un suppositoire est inséré dans le rectum.

Pour une insertion peu traumatisante du suppositoire, vous devez vous agenouiller et vous couder ou vous accroupir, puis pousser soigneusement le suppositoire à l'intérieur avec l'index de votre main de travail (droite pour les droitiers et gauche pour les gauchers). La bougie doit être poussée dans l'intestin jusqu'à ce que le doigt soit immergé dans l'anus jusqu'au milieu.

Après avoir inséré le suppositoire, lavez-vous à nouveau les mains avec du savon.

Les suppositoires cétonaux ne doivent pas être utilisés si vous souffrez de maladies du rectum.

Mode d'emploi de la crème (pommade) et du gel Ketonal

Une bande de gel ou de crème de 3 à 5 cm de long est extraite du tube et appliquée sur la peau située au-dessus de la source de la douleur. La crème ou le gel est doucement frotté sur la peau avec des mouvements de massage jusqu'à absorption complète. Les préparations peuvent être appliquées sur la peau 1 à 2 fois par jour. Un bandage occlusif (serré, non respirant et compressif) ne doit pas être appliqué sur la zone de peau traitée avec Ketonal. Il est préférable de laisser la peau libre ou d'appliquer un pansement sec à partir d'un pansement stérile ordinaire.

Lors de l'application de la crème ou du gel, il est nécessaire d'éviter tout contact avec les muqueuses, les yeux et la peau du contour des yeux. Pendant toute la durée du traitement et deux semaines après son achèvement, il est nécessaire d'éviter l'exposition directe au soleil et de ne pas se trouver à proximité de sources de rayonnement ultraviolet.

Si une irritation apparaît sur la peau ou si des effets secondaires se développent, vous devez arrêter d'utiliser le gel ou la crème Ketonal. Une fois l’irritation atténuée, vous pouvez reprendre l’utilisation du gel ou de la crème si nécessaire.

Au moment de décider de la quantité de gel ou de crème Ketonal à utiliser, ainsi que de la fréquence de leur utilisation, vous devez vous rappeler quelle est la teneur en substances actives :

  • 5 cm de gel ou 2,5 cm de crème contiennent 100 mg de substance active ;
  • 10 cm de gel ou 5 cm de crème contiennent 200 mg de kétoprofène.
La dose quotidienne maximale autorisée de Ketonal étant de 200 mg, vous ne pouvez pas utiliser plus de 10 cm de gel ou 5 cm de crème par jour. La durée d'utilisation continue du gel ou de la crème ne doit pas dépasser deux semaines.

La crème ou le gel Ketonal peut être utilisé simultanément en association avec d'autres formes posologiques (comprimés, gélules, suppositoires et injections), mais il ne faut pas oublier que la posologie totale de toutes les options médicamenteuses ne doit pas dépasser 200 mg par jour.

Ketonal pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours du troisième trimestre de la grossesse (de 28 à 49 semaines de gestation incluses), Ketonal est contre-indiqué sous quelque forme ou variété que ce soit, car il peut provoquer une grossesse après terme et des complications lors de l'accouchement.

Au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse (jusqu'à la 27e semaine incluse), toutes les variétés et formes de Ketonal ne peuvent être utilisées que si le bénéfice attendu pour la femme dépasse tous les risques possibles pour le fœtus.

S'il est nécessaire d'utiliser Ketonal pendant l'allaitement, l'enfant doit passer à une préparation artificielle.

instructions spéciales

Les comprimés et les gélules peuvent être arrosés avec du lait ou des antiacides (par exemple Almagel, Maalox, Phosphalugel, etc.), car ces substances n'affectent pas l'absorption du composant actif de Ketonal et contribuent en même temps à réduire le risque de complications. et les effets secondaires du tube digestif.

En cas d'utilisation à long terme de Ketonal (plus d'une semaine), il est nécessaire de faire régulièrement un test sanguin général, ainsi que de surveiller les indicateurs de la fonction rénale et hépatique. Vous devez surveiller particulièrement attentivement les paramètres sanguins, hépatiques et rénaux lorsque vous prenez Ketonal chez les personnes âgées de plus de 65 ans.

Ketonal doit être utilisé avec précaution si une personne souffre d'hypertension et de pathologies cardiaques, qui sont combinées et associées à un œdème. Dans ces cas, pendant toute la durée d’utilisation de Ketonal, il est nécessaire de surveiller en permanence les niveaux de tension artérielle.

Impact sur la capacité à utiliser des machines

Ketonal n'a pas d'effet significatif sur la capacité à utiliser des machines. Toutefois, étant donné que le médicament peut provoquer des effets secondaires au niveau du système nerveux central, il ne doit pas être utilisé par des personnes dont les activités nécessitent une vitesse de réaction et une concentration élevées (par exemple, conduire un véhicule). voiture, travail avec des machines, des convoyeurs, etc.).

Surdosage

Aucun cas de surdosage n'a été signalé avec l'utilisation du gel et de la crème Ketonal. Toutes les autres formes et variétés de Ketonal peuvent provoquer un surdosage, qui se manifeste par les symptômes suivants :

Ketonal se marie bien avec les analgésiques narcotiques. La solution cétonale peut être mélangée dans une seringue avec de la morphine, mais pas avec du tramadol, car dans ce cas, un précipité se formera en raison d'une interaction chimique.

Effets secondaires de Ketonal

Les comprimés, gélules, solutions et suppositoires Ketonal, ainsi que les gélules Ketonal Duo et Ketonal Uno, peuvent provoquer exactement les mêmes effets secondaires de la part de divers organes et systèmes, tels que :

1. Tube digestif:

  • Nausée;
  • Diarrhée ou constipation ;
  • Vomir;
  • Augmentation ou diminution de l'appétit ;
  • Douleur abdominale;
  • Ulcération de la membrane muqueuse du tube digestif ;
  • Dysfonctionnement hépatique ;
  • Perforation du tube digestif ;
  • Exacerbation de la maladie de Crohn ;
  • Melena (tabouret noir) ;
  • Activité accrue des enzymes hépatiques (AST et ALT).
2. Système nerveux central et périphérique :
  • Mal de tête;
  • Cauchemars;
  • Migraine;
  • Désorientation dans l'espace ;
  • Troubles de la parole.
3. Organes sensoriels:
  • Changement de goût ;
  • Vision floue;
4. Le système cardiovasculaire :
  • Tachycardie (palpitations) ;
  • Hypertension artérielle ;
  • Œdème.
5. Système sanguin :
  • Diminution de la capacité d’agrégation plaquettaire ;
  • Thrombocytopénie (diminution du nombre total de plaquettes dans le sang) ;
  • Agranulocytose (absence totale de neutrophiles, d'éosinophiles et de basophiles dans le sang) ;
  • Purpura.
6. Système urinaire:
  • Dysfonctionnement hépatique ;
  • Néphrite (inflammation du tissu rénal) ;
  • Le syndrome néphrotique;
  • Hématurie (sang dans les urines).
7. Réactions allergiques :
  • Rhinite ;
  • Bronchospasme ;
  • Angio-œdème.
8. Réactions locales (pour les suppositoires uniquement) :
  • Brûlure et irritation de la membrane muqueuse ;
9. Autre:
  • Hémoptysie ;
  • Ménométrorragie (saignement de l'utérus).
Les effets secondaires répertoriés se développent généralement lors d’une utilisation à long terme de Ketonal. Lors de l’utilisation de n’importe quelle forme ou type de médicament pendant 5 à 7 jours, aucun effet secondaire ne se développe.

Le gel et la crème Ketonal comme effets secondaires ne peuvent provoquer que du purpura, des rougeurs de la peau, de l'exanthème et de la photosensibilité.

Contre-indications à l'utilisation de Ketonal

Comprimés, solution, gélules et suppositoires Ketonal, ainsi que les gélules Ketonal Uno et Ketonal Duo utilisation contre-indiquée si une personne souffre des maladies ou affections suivantes :
  • Antécédents d'asthme, de rhinite ou d'urticaire, provoqués par la prise d'Aspirine ou d'autres AINS (Ibuprofène, Diclofénac, Nimésulide, etc.) ;
  • Exacerbation d'ulcères gastriques ou duodénaux ;
  • Exacerbation de maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, entérite, etc.) ;
  • Hémophilie ou tout autre trouble de la coagulation ;
  • Insuffisance rénale ou hépatique sévère ;
  • Maladies rénales évolutives ;
  • Insuffisance cardiaque au stade de décompensation ;
  • Pontage aorto-coronarien datant de moins de 2 mois ;
  • Suspicion ou présence de saignements de toute localisation (gastro-intestinale, utérine, cérébrale, etc.) ;
  • Troubles digestifs chroniques (flatulences, éructations, diarrhée ou constipation…) ;
  • Âge inférieur à 15 ans ;
  • III trimestre de grossesse (de 28 à 40 semaines de gestation inclus) ;
  • Période d'allaitement ;
En plus des contre-indications absolues énumérées, Ketonal présente également des contre-indications relatives, en présence desquelles le médicament peut être utilisé, mais avec prudence et sous étroite surveillance médicale. Contre-indications relatives Les conditions ou maladies suivantes s'appliquent à la prise de Ketonal en comprimés, gélules, solution et suppositoires :
  • Ulcère peptique dans le passé ;
  • Maladies cardiovasculaires, cérébrovasculaires et pathologies des artères périphériques, accompagnées de symptômes cliniques ;
  • Dyslipidémie (violation du rapport des fractions lipoprotéiques sanguines - HDL, LDL);
  • Maladies hépatiques évolutives ;
  • Hyperbilirubinémie (augmentation des taux de bilirubine dans le sang) ;
  • Insuffisance rénale ;
  • Insuffisance cardiaque chronique;
  • Maladies du sang ;
Le gel et la crème Ketonal sont contre-indiquésà utiliser dans les conditions et maladies suivantes :
  • Antécédents d'asthme, de rhinite ou d'urticaire, déclenchés par la prise d'aspirine ou d'autres AINS (ibuprofène, diclofénac, nimésulide, etc.) ;
  • Plaies cutanées (eczéma, dermatite suintante, plaie ouverte, etc.) ;
  • III trimestre de grossesse (de 28 à 40 semaines) ;
  • Âge inférieur à 12 ans ;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament ou à d'autres AINS.

Mode d'emploi du médicament Ketonal : formes de libération, effet thérapeutique, posologie, contre-indications - vidéo

Cétonal - analogues

Ketonal a des analogues et des synonymes sur le marché pharmaceutique national. Les synonymes sont des produits qui contiennent la même substance que l'ingrédient actif - le kétoprofène. Les analogues de Ketonal sont des médicaments du groupe des AINS, contenant d'autres composants actifs, mais ayant le spectre d'effets thérapeutiques le plus similaire.
Les synonymes des comprimés, solutions, gélules et suppositoires Ketonal, ainsi que des gélules Ketonal Duo et Ketonal Uno sont les médicaments suivants :
  • Arketal Rompharm, solution injectable ;
  • Capsules d'Artrosilène, suppositoires rectaux et solution injectable ;
  • Suppositoires rectaux Artrum, comprimés et solution injectable ;
  • Gélules Bystrumcaps;
  • Comprimés de kétoprofène et solution injectable ;
  • Granulés OKI et suppositoires rectaux ;
  • Capsules Flamax et solution injectable ;
  • Comprimés Flamax forte;
  • Capsules Flexen, suppositoires rectaux et lyophilisat pour la préparation de solution injectable.
Les médicaments suivants sont synonymes du gel et de la crème Ketonal :
  • Artrosilène aérosol et gel ;
  • Gel Artrum;
  • Gel Bystrumgel;
  • Gel valorisant ;
  • Gel de kétoprofène ;
  • Gel fébrofide;
  • Gel flexible.
Les analogues de diverses formes et variétés de Ketonal sont présentés dans le tableau : pommade et gel
Comprimés, suppositoires et solution Ketonal et gélules Ketonal Duo et Ketonal Uno Gel et crème Ketonal
Advil comprimés et suspensionGel Bioran
Comprimés Algésir UltraPommade à la butadione
Comprimés ArthroCamGel et spray Voltaren Emulgel
Comprimés de BonifèneGel Diclak
Brustan comprimés et suspensionGel de diclobène
Comprimés de BuranaGel Diclovit
Débloquer les tablettesGel diclogène
Solution et comprimés de DexalginGel de dicloran
Comprimés d'IbuklinGel et pommade au diclofénac
Gel finalgel

Ketonal - avis

Dans la plupart des cas, les gens utilisaient le gel, les comprimés ou les injections Ketonal pour soulager la douleur. Les avis sur toutes les formes de médicament sont dans la plupart des cas (de 80 % à 90 %) positifs, ce qui est dû à la grande efficacité du médicament, au soulagement fiable de la douleur de diverses localisations et causes, à son effet à long terme, ainsi qu'à facilité d'utilisation.

Les personnes qui ont laissé des critiques positives sur le médicament, en plus des avantages, ont également souligné des inconvénients, qu'elles ont attribués au coût élevé et au développement relativement lent de l'effet analgésique. Cependant, ces inconvénients du médicament ne peuvent éclipser sa grande efficacité.

Les avis négatifs sur Ketonal sont principalement associés à l'apparition d'effets secondaires ou au développement à long terme d'une action analgésique, lorsqu'il a fallu attendre et utiliser le médicament pendant 2 à 3 jours avant que la douleur ne soit complètement soulagée.

Ketonal (crème, gel, injections, comprimés, suppositoires), Ketonal Duo – prix

Actuellement, diverses formes et variétés de Ketonal sont vendues dans les chaînes de pharmacies aux prix estimés suivants :
  • Ketonal 50 mg, 25 gélules – 105 – 115 roubles ;
  • Ampoules cétonales 100 mg 2 ml, 10 pièces – 230 – 305 roubles ;
  • Ampoules cétonales 100 mg 2 ml, 50 pièces – 957 – 1490 roubles ;
  • Crème cétonale 5% 30 g – 230 – 297 roubles ;
  • Crème cétonale 5% 50 g – 310 – 395 roubles ;
  • Gel cétonal 2,5% 50 g – 185 – 260 roubles ;
  • Gel cétonal 2,5% 100 g – 338 – 466 roubles ;
  • Suppositoires rectaux cétonaux 100 mg 12 pièces – 283 – 345 roubles ;
  • Ketonal Retard 150 mg, 20 comprimés – 235 – 302 roubles ;
  • Comprimés Ketonal 100 mg, 20 pièces – 200 – 210 roubles ;
  • Capsules Ketonal Duo 150 mg, 30 pièces – 260 – 302 roubles.

Ketonal - comment acheter ?

La crème et le gel Ketonal sont vendus sans prescription médicale, et toutes les autres variétés sont vendues uniquement sur ordonnance, vous ne pouvez donc acheter le médicament que dans une pharmacie ordinaire. Lors de l'achat, vous devez faire attention à la date de péremption, qui est de 2 ans pour les comprimés, gélules, solutions et suppositoires, et de 3 ans pour le gel et la crème.

À partir de cet article médical, vous pourrez vous familiariser avec le médicament Ketonal. Le mode d'emploi expliquera dans quels cas vous pouvez prendre des comprimés, des suppositoires, des injections et des pommades, à quoi sert le médicament, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente les formes de libération du médicament et sa composition.

Dans l'article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de véritables avis sur Ketonal, à partir desquels vous pourrez découvrir si le médicament a aidé au traitement des maladies inflammatoires et au soulagement de la douleur chez les adultes et les enfants. Les instructions répertorient les analogues de Ketonal, les prix du médicament en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.

Un anti-inflammatoire non stéroïdien est le Ketonal. Le mode d'emploi recommande de prendre des comprimés 100 mg et 150 mg, des suppositoires 100 mg, de la crème 5%, du gel 2,5%, des injections en ampoules, des gélules Uno et Duo pour le traitement de diverses maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique : arthrose, goutte, arthrite.

Forme et composition de la version

Ketonal est produit sous les formes posologiques suivantes :

  1. Crème ou pommade à usage externe 5%.
  2. Comprimés 100 mg et 150 mg.
  3. Suppositoires à usage rectal 100 mg.
  4. Gélules Ketonal Duo 150 mg.
  5. Gel à usage externe 2,5%.
  6. Ketonal Uno gélules 200 mg.
  7. Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (injections en ampoules injectables) 50 mg/ml.

La substance active du médicament est le kétoprofène.

Propriétés pharmacologiques

Le principe actif kétoprofène est un inhibiteur des COX 1 et 2, ainsi que de la lipogénase, et supprime activement la synthèse de la bradykinine et des prostaglandines. Selon les instructions, l'utilisation de Ketonal stabilise les membranes lysosomales, retardant ainsi la libération d'enzymes qui détruisent les tissus et n'ont pas d'effet négatif sur le cartilage articulaire.

Le kétoprofène est bien adsorbé par le tube digestif et est lié à 99 % aux protéines plasmatiques. Lors de la prise du médicament par voie orale, la concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est atteinte dans les 1 à 1,5 heures et dans les cinq minutes après l'administration intraveineuse.

La prise alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité du médicament. Métabolisé dans le foie, se lie à l'acide glucuronique et est excrété par les reins, à 80 % sous forme de glucuronide, le reste dans les intestins.

En quoi Ketonal aide-t-il ?

Les indications d'utilisation du médicament comprennent :

  • arthrose (une maladie des articulations causée par des lésions de leur tissu cartilagineux) ;
  • Spondylarthrite ankylosante (limitation persistante de la mobilité vertébrale avec implication possible des organes internes dans le processus inflammatoire) ;
  • rhumatisme psoriasique (inflammation des articulations lors du psoriasis) ;
  • arthrite goutteuse (une maladie articulaire causée par le dépôt de sels d'acide urique dans divers tissus) ;
  • polyarthrite rhumatoïde (lésions inflammatoires et destructrices des grandes et petites articulations des extrémités).

Sinon, pourquoi Ketonal est-il prescrit ? L'utilisation du médicament est également conseillée pour :

  • radiculite (dommages aux faisceaux de fibres nerveuses s'étendant de la moelle épinière) ;
  • mal de dents et maux de tête;
  • douleur musculaire;
  • annexite (inflammation des appendices utérins);
  • douleur articulaire;
  • tendinite (inflammation autour ou à l'intérieur du tendon) ;
  • ossalgie (douleur résultant de lésions du tissu osseux);
  • bursite (inflammation des capsules articulaires);
  • névralgie (lésions des nerfs périphériques, accompagnées de crises de douleur).

Mode d'emploi

Ketonal - comprimés et gélules

Les adultes se voient prescrire 1 à 2 gélules 2 à 3 fois par jour, ou 1 comprimé 2 fois par jour, ou 1 comprimé à action prolongée 1 fois par jour. Les gélules et les comprimés doivent être pris pendant ou immédiatement après les repas, sans les croquer, avec une quantité suffisante d'eau ou de lait (volume de liquide - au moins 100 ml).

Les formes orales peuvent être associées à l'utilisation de suppositoires rectaux ou de formes galéniques de Ketonal à usage externe (crème, gel). La dose quotidienne maximale (y compris lors de l'utilisation de diverses formes posologiques) est de 200 mg.

Bougies

Les adultes se voient prescrire 1 suppositoire 1 à 2 fois par jour par voie rectale. Les suppositoires rectaux peuvent être utilisés en association avec des formes posologiques de kétoprofène à usage systémique ou externe. La dose quotidienne maximale de kétoprofène (y compris lors de l'utilisation de diverses formes posologiques) est de 200 mg.

Injections en ampoules

La solution est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. 100 mg sont administrés par voie intramusculaire 1 à 2 fois par jour. La perfusion IV de kétoprofène est effectuée uniquement en milieu hospitalier. Perfusion intraveineuse courte : 100 à 200 mg, dilués dans 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 %, administrés en 0,5 à 1 heure. Une administration répétée est possible après 8 heures.

Perfusion intraveineuse continue : 100 à 200 mg, dilués dans 500 ml de solution pour perfusion (solution de chlorure de sodium à 0,9 %, solution de Ringer lactée, solution de dextrose à 5 %), administrée sur 8 heures. Une administration répétée est possible après 8 heures.

Crème ou pommade

La crème Ketonal est appliquée en externe. Environ 3 à 5 cm de crème sont appliqués en frottant légèrement sur la peau de la lésion 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement sans consulter un médecin ne doit pas dépasser 14 jours.

Ketonal Uno et Duo

La dose standard de Ketonal Uno pour les adultes et les enfants de plus de 15 ans est de 200 mg par jour. Les gélules doivent être prises pendant ou après les repas avec de l'eau ou du lait (le volume de liquide doit être d'au moins 100 ml). Ketonal Duo a un schéma posologique similaire avec une dose de 150 mg dans une capsule. La dose maximale de kétoprofène est de 200 mg par jour.

L'administration parentérale peut être associée à l'utilisation de formes orales (gélules, comprimés) ou de suppositoires rectaux. La dose quotidienne maximale (y compris lors de l'utilisation de diverses formes posologiques) est de 200 mg.

Gel

Pour usage externe. 3 à 5 cm du médicament sont appliqués en fines couches sur la peau de la zone enflammée ou douloureuse 1 à 2 fois par jour. Un pansement occlusif n'est pas recommandé. Le dosage est choisi en fonction de la zone touchée.

Le gel peut être associé à d'autres formes galéniques, la dose maximale est de 200 mg par jour. La durée maximale du traitement sans consulter un médecin est de 14 jours. Si le patient oublie d'appliquer le gel, celui-ci doit être utilisé au moment où la dose suivante doit être administrée, mais sans le doubler.

Contre-indications

  • 3ème trimestre de grossesse ;
  • maladies inflammatoires du rectum;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • insuffisance rénale sévère;
  • l'hémophilie et d'autres troubles de la coagulation ;
  • les enfants de moins de 15 ans ;
  • saignements gastro-intestinaux, cérébrovasculaires et autres ou saignements suspectés ;
  • lactation (allaitement);
  • insuffisance cardiaque non compensée ;
  • UC, maladie de Crohn ;
  • hypersensibilité au kétoprofène, à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS ;
  • période postopératoire après un pontage aorto-coronarien ;
  • indications dans l'anamnèse de l'asthme bronchique, de l'urticaire et de la rhinite provoquées par la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS ;
  • dyspepsie chronique;
  • ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum en phase aiguë.

Effets secondaires

Enfants, grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué au troisième trimestre de la grossesse. L'utilisation au cours des premier et deuxième trimestres est possible si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

L'utilisation pendant l'allaitement n'est pas recommandée. Contre-indiqué avant l'âge de 15 ans.

instructions spéciales

Les patients atteints de maladies inflammatoires du rectum ne doivent pas se voir prescrire de médicaments sous forme de suppositoires rectaux.

Avec l'utilisation à long terme de Ketonal, comme d'autres AINS, une surveillance régulière des paramètres hématologiques, des paramètres de la fonction hépatique et rénale est nécessaire, en particulier chez les patients âgés.

Le kétoprofène doit être prescrit avec prudence aux patients souffrant d'hypertension artérielle et de maladies cardiaques accompagnées d'une rétention d'eau dans l'organisme ; une surveillance de la pression artérielle est recommandée.

Interactions médicamenteuses

Lorsqu'il est administré par voie orale, le médicament réduit l'effet des diurétiques et des antihypertenseurs, améliore l'effet des hypoglycémiants et de certains anticonvulsivants.

En association avec d'autres AINS, salicylates, corticostéroïdes et éthanol, le risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal est augmenté.

Ketonal augmente la concentration de glycosides cardiaques, d'inhibiteurs lents des canaux calciques, de préparations à base de lithium, de cyclosporine et de méthotrexate lorsqu'ils sont utilisés simultanément.

Analogues du médicament Ketonal

Les analogues sont déterminés par la structure :

  1. Flexion.
  2. Profénide.
  3. Oruvel.
  4. Flamax.
  5. Cétospray.
  6. Flamax forte.
  7. Fébrofeed.
  8. Fastum.
  9. Gel rapide.
  10. Kétoprofène Vramed.
  11. VALEUR.
  12. Casquettes rapides.
  13. Kétoprofène-ESKOM.
  14. Kétoprofène MV.
  15. Bystrumgel.
  16. Artrum.
  17. Kétoprofène-Verte.
  18. Artrosilène.
  19. Kétoprofène.
  20. Kétoprofène organique.
  21. Arkétal Rompharm.

Conditions et prix des vacances

Le prix moyen de Ketonal (capsules de 50 mg n° 25) à Moscou est de 75 roubles. La crème (5% 30 g) est vendue 303 roubles. À Kiev, vous pouvez acheter des médicaments pour 116 hryvnia, au Kazakhstan pour 1 464 tenges. À Minsk, les pharmacies proposent le médicament pour 5 à 6 bel. roubles Dispensé en pharmacie sans ordonnance.

Pour apprendre plus…

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie caractérisée par une pathogenèse auto-immune complexe. Cette maladie touche souvent les petites articulations des mains et des pieds.

Jusqu'à aujourd'hui, la médecine ne connaît pas sa cause exacte, mais on suppose qu'il existe une prédisposition génétique à la maladie, ce qui provoque des perturbations du système immunitaire.

Environ 70 pour cent des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde deviennent handicapés assez tôt. Ce diagnostic n'est pas facile pour les femmes enceintes, et elles sont donc obligées de consulter constamment un rhumatologue. Le médecin modifiera très probablement la posologie habituelle des médicaments du patient.

Vivre avec l'arthrite

Après les 3 premiers mois de grossesse, une femme remarquera généralement une diminution des symptômes objectifs et subjectifs de l’arthrite. Ce n'est que dans certaines situations que les médecins constatent une aggravation de l'état pathologique. Cependant, ce type de maladie est très insidieux et se fait sentir avec encore plus de force après l'accouchement.

Si une femme souffre d’arthrite depuis longtemps, l’activation post-partum sera un véritable défi. Prendre soin d’un enfant demande beaucoup d’efforts, ce qui affectera davantage la santé du patient.

L'évolution de la polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse dans chaque cas individuel est une question complexe à laquelle personne ne peut répondre. Qu'elle donne naissance ou non, c'est à la femme de décider elle-même. Vous pouvez prendre la bonne décision si vous prenez en compte plusieurs facteurs importants :

  • laboratoire, indicateurs cliniques, facteur rhumatoïde ;
  • gravité de l'arthrite;
  • complexité des violations;
  • possibilité de soutenir des proches.

À quoi s'attendre et comment contrôler la maladie

Le principal problème de la conception et de la mise au monde d'un enfant sera l'utilisation systématique de médicaments. Pendant 9 mois, les médecins recommandent de faibles doses d'hormones corticostéroïdes qui ne peuvent nuire au fœtus.

Quant au traitement principal, il est agressif pour l’enfant à naître et donc il est arrêté. Après l'accouchement, le traitement reprend, mais moins d'intensité est nécessaire.

Une femme souffrant d'arthrite qui décide d'accoucher, malgré des difficultés évidentes, doit prendre en compte tous les facteurs qui surviennent presque toujours dans de tels cas :

  1. il n'est pas nécessaire d'attendre une rémission stable (un état dans lequel les symptômes de la maladie s'estompent) ;
  2. Lors de la planification d'une future grossesse et avant la conception elle-même, vous devez cesser d'utiliser des médicaments qui peuvent nuire à son évolution et à la santé du bébé à naître. Cela inclut le médicament méthotrexate ;
  3. En règle générale, les changements hormonaux qui se produisent au cours de tous les trimestres de la grossesse contribuent à améliorer le bien-être de la femme et à réduire les symptômes.

Il n'existe actuellement aucune donnée ni statistique fiable qui montrerait clairement que la polyarthrite rhumatoïde se transmet au niveau génétique, mais ce fait doit toujours être pris en compte.

Symptômes de la maladie

Comme mentionné, l'évolution aiguë et l'activité de l'arthrite diminuent. À l'heure actuelle, la grande majorité des femmes malades reçoivent un diagnostic de cardite rhumatismale prolongée avec un minimum de symptômes. Le patient remarquera les symptômes suivants de la maladie :

  1. essoufflement;
  2. rythme cardiaque augmenté;
  3. souffles systoliques;
  4. hypotension et manque de circulation sanguine.

Quelle que soit la manière dont la polyarthrite rhumatoïde se manifeste, une femme enceinte doit être systématiquement hospitalisée pour éviter les rechutes. Il faut donc se rendre 3 fois dans un établissement médical pendant la grossesse :

  • à 8-10 semaines (pour prendre une décision concernant l'interruption de grossesse ou la grossesse);
  • à 26-30 semaines (à titre préventif en raison de la charge maximale sur le cœur et les vaisseaux sanguins) ;
  • à 36-37 semaines (pour préparer l'accouchement et choisir un mode d'accouchement).

Si les symptômes listés ci-dessous apparaissent, la femme enceinte doit être hospitalisée quelle que soit la période.

Il faut donc tirer la sonnette d'alarme, il y a eu une forte détérioration de la santé, une exacerbation de l'arthrite, le développement d'une toxicose, une décompensation accrue, une menace de fausse couche, un accouchement prématuré, des manifestations de symptômes de souffrance fœtale.

Méthodes de traitement

Le traitement complexe de la polyarthrite rhumatoïde consistera en une thérapie étiologique. Il vise à éliminer les conditions préalables à l'état pathologique. De plus, le médecin traitant peut décider de prescrire des médicaments anti-inflammatoires qui ne peuvent nuire à l'enfant.

La composante principale du traitement de la polyarthrite rhumatoïde sera le strict respect des principes d’une bonne nutrition. Des exercices de physiothérapie réguliers et un mode d'activité physique standardisé sont également importants.

En conclusion, il convient de noter que l’arthrite et la grossesse sont des concepts tout à fait compatibles. Pour éviter les situations imprévues, vous devriez consulter un médecin avant de planifier votre accouchement.

Les médecins vous aideront à choisir la stratégie optimale en fonction du comportement du patient. Dans ce cas, le traitement sera développé le plus approprié possible et ne sera pas susceptible de nuire au bébé ou à son développement dans l'utérus. Pendant la période d'allaitement, un programme spécial de mesures thérapeutiques est proposé.

  • Soulage la douleur et l'enflure des articulations dues à l'arthrite et à l'arthrose
  • Restaure les articulations et les tissus, efficace pour l'ostéochondrose

Pour apprendre plus…

Ketonal: mode d'emploi, prix, avis, analogues

Ketonal est un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. La substance active est le kétoprofène. Ce médicament aide à produire des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Le produit est disponible sous forme de comprimés et gélules pour administration orale, suppositoires, solution pour administration intramusculaire et intraveineuse, crème, gel. La substance active du médicament n'a pas d'effet négatif sur la fonctionnalité et l'état du cartilage articulaire.

Ketonal sous forme de comprimé
Injections cétonales
Crèmes et gels cétonaux
Indications et contre-indications
Analogues et prix, avis

Ketonal sous forme de comprimé

L'administration interne du médicament peut être combinée avec une utilisation externe de Ketonal sous forme de gel et de crème, ainsi que sous forme de suppositoires rectaux. Cela permet un effet anti-inflammatoire et analgésique plus rapide et plus prononcé.

La posologie exacte, la fréquence et la durée de prise du médicament sont déterminées par le médecin traitant, en tenant compte du degré de développement de la maladie et des symptômes qui l'accompagnent.

En cas de surdosage, des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements, des convulsions, une dépression respiratoire et des douleurs abdominales peuvent se développer. En guise de traitement, vous devez rincer l'estomac, prendre du charbon actif et consulter un médecin pour un traitement symptomatique.

Les comprimés peuvent être pris avec du lait ou associés à des médicaments du groupe des antiacides afin de réduire le risque de développer des effets secondaires indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal.

Injections cétonales

Sous forme de solution, le médicament est destiné à une administration intramusculaire et intraveineuse.

L'administration intraveineuse du médicament ne peut être effectuée qu'en milieu hospitalier sous la surveillance du médecin traitant.

Si nécessaire, l'administration parentérale du médicament peut être associée à l'utilisation de comprimés, de gélules ou de suppositoires rectaux.

Le médicament peut être mélangé dans un flacon avec de la morphine. Cependant, le médicament ne doit pas être mélangé avec le tramadol en raison du risque de formation de sédiments.

Pommade cétonale

Le médicament Ketonal n’est pas disponible sous forme de pommade. S'il est nécessaire de sélectionner une forme galénique adaptée à un usage externe, il est recommandé de discuter avec votre médecin de la possibilité d'utiliser le produit sous forme de gel ou de crème.

Il convient également de rappeler que la posologie du médicament dans chaque forme posologique peut différer :

  • Le dosage du composant actif de la crème (1 g) est de 50 mg.
  • La posologie du composant actif dans le gel (1 g) est de 25 mg.

À quoi sert ce médicament ?

L'effet pharmacologique du médicament Ketonal permet son utilisation dans le traitement symptomatique des maladies suivantes :

  • Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique : polyarthrite rhumatoïde, psoriasique et réactive, spondylarthrite ankylosante, spondylarthrite ankylosante, spondylarthrite ankylosante, syndrome de Reiter ; goutte, arthrose, pseudogoutte.
  • Syndrome douloureux d'origines diverses : maux de tête, bursite, tendinite, myalgie, névralgie, radiculite, douleurs post-traumatiques et postopératoires, algodisménorrhée, ainsi que pour éliminer le syndrome douloureux qui survient en cas de cancer.

Ketonal est utilisé dans le traitement complexe des maladies de la colonne vertébrale et des articulations. Pour obtenir un meilleur effet, il est recommandé de combiner le médicament avec d'autres groupes de médicaments prescrits par un médecin.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont : le développement de l'asthme bronchique, de la rhinite, de l'urticaire, de la dyspepsie, des ulcères gastriques et duodénaux (stade aigu), de la maladie de Crohn, de l'insuffisance cardiaque, des saignements gastriques ainsi que des saignements d'origine inconnue.

Le médicament ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 15 ans, ainsi qu'en cas d'intolérance individuelle aux substances actives ou auxiliaires.

Le médicament est utilisé avec une extrême prudence et uniquement sous la surveillance du médecin traitant en cas de développement des affections suivantes : asthme bronchique et ulcère gastroduodénal, maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, altération grave du fonctionnement normal des reins et du foie, insuffisance cardiaque chronique et hypertension artérielle, diabète sucré, maladies du sang.

Utilisation pendant la grossesse

Le médicament ne peut être utilisé au cours des 1er et 2ème trimestres de la grossesse que sur prescription d'un médecin et dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Ketonal ne peut pas être utilisé au cours du 3ème trimestre de la grossesse, car l'utilisation du médicament peut augmenter le risque d'affaiblissement du travail et augmenter la durée des saignements.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de la lactation doit être envisagée.

Interaction avec d'autres groupes de médicaments

Une prudence particulière est requise lors de l'association de Ketonal avec les groupes de médicaments suivants : anticoagulants (warfarine), agents antiplaquettaires (aspirine), corticostéroïdes (prednisolone), inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (sertraline).

Effets indésirables

Ketonal peut contribuer au développement de ces réactions secondaires indésirables :

  • Troubles gastro-intestinaux - développement de nausées, vomissements, douleurs abdominales, stomatite, flatulences, troubles de l'appétit.
  • Maux de tête, vertiges, troubles du sommeil et état psycho-émotionnel, acouphènes.
  • Développement de tachycardie, augmentation de la pression artérielle, formation d'œdème.
  • Le développement de réactions allergiques - démangeaisons et rougeurs, urticaire.

Le médicament peut également contribuer à réduire l’agrégation plaquettaire et le développement de troubles de la fonction rénale normale.

Crème cétonale

Il est nécessaire d'appliquer une fine couche et de frotter légèrement sur la zone d'inflammation. La durée d'utilisation du médicament ne doit pas dépasser 2 semaines.

L'utilisation de la crème peut contribuer au développement de réactions allergiques : démangeaisons, brûlures, urticaire, rougeur au site d'application du médicament. Dans ce cas, l’utilisation du médicament doit être arrêtée immédiatement.

Duo cétonal

Ketonal Duo est une nouvelle forme posologique qui diffère d'une capsule ordinaire par la manière dont elle libère la substance active du médicament. Cela garantit un effet à la fois rapide et prolongé du médicament.

Bougies

Sous forme de suppositoires, il est recommandé d'utiliser le médicament par voie rectale - en l'injectant profondément dans le rectum. Pendant le traitement, les effets secondaires indésirables suivants peuvent survenir : sensation de brûlure dans l'anus, diarrhée, nausées, maux de tête, réactions allergiques.

Dans ce cas, l'utilisation du médicament doit être arrêtée et consulter un médecin. À l'avenir, un ajustement de la posologie ou un remplacement du médicament pourrait être nécessaire.

Pendant le traitement avec le médicament, la consommation de boissons alcoolisées est contre-indiquée.

Gel cétonal

Les recommandations concernant l'utilisation du médicament sont les suivantes : il est recommandé d'appliquer 3 à 5 cm de gel en couche mince sur la zone affectée. L'application d'un pansement occlusif n'est pas souhaitable.

Le gel Ketonal peut être utilisé en association avec d’autres formes posologiques de ce médicament, selon prescription et sous la supervision d’un médecin. La durée du traitement ne doit pas dépasser 2 semaines.

En cas de surdosage, des irritations, des démangeaisons et un érythème peuvent se développer. En guise de traitement, rincez la zone de peau affectée avec de l'eau et consultez un médecin.

Analogues, coût

Le coût du médicament Ketonal pour la période juillet 2015 se présente comme suit :

  • Comprimés pour administration orale 100 mg, 20 pcs. – 200-220 frotter.
  • Comprimés à libération prolongée 150 mg, 20 pcs. – 240-260 roubles.
  • Capsules pour administration orale 50 mg, 25 pcs. – 105-110 frotter.
  • Suppositoires rectaux 100 mg, 12 pcs. – 240-280 roubles.
  • Solution pour administration intramusculaire et intraveineuse 50 mg/ml, 10 pcs. – 250-680 frotter.
  • Crème à usage externe 5% - 250-350 frotter.
  • Gel à usage externe 2,5% - 250-320 roubles.

Les médicaments suivants peuvent agir comme analogues du médicament : Artrosilene, Ketoprofen, Bystrumcaps, Flamax, Fastum, Febrofid, Flexen.

La possibilité de remplacement doit être convenue au préalable avec le médecin traitant.

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