Allergies alimentaires chez les enfants : symptômes et traitement. Steak de boeuf bouilli

L'allergie alimentaire fait référence au développement de réactions chez un enfant ou un adulte après avoir consommé des aliments d'un certain groupe. Les symptômes indésirables surviennent chez les enfants de tout âge, dès la naissance. Il est important d'identifier et d'éliminer l'allergène le plus rapidement possible afin d'éviter les complications et le développement maladies concomitantes. Si vous ne pouvez pas déterminer de manière indépendante quelle est l'allergie alimentaire, les enfants doivent subir recherche en laboratoire, instructions pour lesquelles le médecin vous donnera.

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Comment se développent les allergies alimentaires

Une fois dans le tractus gastro-intestinal, les aliments commencent à être décomposés par les enzymes présentes dans le suc gastrique. Les enfants ne produisent pas encore suffisamment d’enzymes, c’est pourquoi de nombreuses protéines ne sont pas digérées. Le système immunitaire immature perçoit cette protéine comme étrangère. Une réponse immunitaire incorrecte active la production d'histamines et d'anticorps allergiques. À l'extérieur, cela se manifeste par une éruption cutanée, une rougeur, une desquamation de la peau et des réactions du tractus gastro-intestinal.

Dans la plupart des cas, les allergies résultent de la consommation répétée d’un produit alors que l’organisme est déjà « familier » avec l’allergène. Si le produit qui provoque une telle réaction dans l’organisme n’est pas éliminé à temps, les symptômes s’accentuent et des conséquences graves surviennent.

Souvent, les allergies à certains aliments disparaissent avec le temps. Cela s'explique par le fait qu'un développement supplémentaire du système enzymatique de l'estomac et des intestins se produit, conduisant à la capacité de digérer des protéines auparavant indigestes.

Vidéo : le docteur Komarovsky sur les causes des allergies alimentaires

Quelles sont les allergies les plus courantes ?

Chez un nouveau-né et un enfant de la première année de vie allaité, une allergie survient aux composants du lait maternel si la femme ne suit pas un régime hypoallergénique. En cas d'alimentation artificielle et mixte, une allergie à une préparation infantile adaptée peut survenir. Le mélange est introduit ou remplacé par un nouveau très soigneusement, en commençant par quelques millilitres, en surveillant attentivement la réaction de l’enfant. Si des manifestations d'une réaction allergique apparaissent, le mélange doit être arrêté. Il est préférable de choisir les aliments pour bébé avec votre pédiatre.

Chez un enfant plus âgé, les allergies alimentaires se manifestent le plus souvent aux groupes alimentaires suivants :

1. Agrumes (en raison de leur forte teneur en vitamine C) et fruits exotiques (en raison du manque d'enzymes pour les digérer).
2. Poissons, en particulier les variétés rouges, et fruits de mer en raison de leur teneur élevée en protéines étrangères.
3. Chocolat, miel, autres douceurs.
4. Protéine de lait de vache. Le lait entier n'est pas recommandé avant l'âge d'un an ; après un an, il peut être introduit dans l'alimentation avec une extrême prudence. Les pédiatres autorisent la distribution de produits laitiers fermentés aux enfants à partir de six mois.
5. Produits contenant du gluten. La maladie cœliaque, une intolérance au gluten, une protéine végétale présente dans de nombreuses céréales, est assez courante chez les enfants. Cette maladie est incurable dans la plupart des cas. Pour mener une vie normale, votre enfant doit suivre un régime sans gluten.
6. Baies, fruits et légumes aux couleurs rouges et jaunes. Il contient des pigments végétaux agressifs qui conduisent au développement d'allergies alimentaires.
7. Œufs. Le blanc d'œuf est le plus allergène, il est donc introduit dans l'alimentation plus près de l'année. Le jaune contient des vitamines et des minéraux précieux, il est donc recommandé de le donner à partir de 7 à 8 mois, en respectant règles générales introduction de tout produit. Les pédiatres conseillent de remplacer les œufs de poule par des œufs de caille, en tenant compte du fait que si vous êtes allergique aux protéines, ils ne seront pas non plus acceptés par l'organisme.
8. Des noisettes. L'un des allergènes les plus puissants, leur introduction dans l'alimentation est donc retardée jusqu'à 3 ans. Vous ne devriez pas acheter de bouillie toute prête avec des noix pour un enfant allergique, car même une petite quantité peut entraîner de graves réactions allergiques.

Le célèbre pédiatre E. O. Komarovsky attire l'attention des parents sur le fait qu'ils ne doivent pas forcer leur enfant à « essayer un peu » des produits auparavant inconnus. Un des signes indirects La volonté de digérer tel ou tel aliment constitue l’intérêt du bébé pour celui-ci.

Il n'est pas non plus souhaitable de nourrir l'enfant avant qu'il n'ait faim. Lorsqu'un enfant veut manger, son système digestif est prêt à digérer, le suc gastrique est produit en volume suffisant et le risque de développer des allergies alimentaires sera minimisé.

Vidéo : Liste des principaux aliments allergènes pour un enfant

Symptômes d'allergies alimentaires

Les symptômes d'allergie sont assez spécifiques, de sorte que la plupart des parents, même lorsqu'ils les rencontrent pour la première fois, peuvent facilement les reconnaître. Les allergies alimentaires, comme les autres formes, ont trois types de manifestations :

1. Les éruptions cutanées gênent l'enfant principalement au niveau des fesses, à l'intérieur cuisses et arrière des jambes, sur les joues, autour de la bouche. Ils se distinguent par une couleur rouge vif ou pourpre, de fortes démangeaisons et des brûlures. De l'urticaire et un gonflement sont également souvent observés.
2. Des réactions du tractus gastro-intestinal sont observées sous forme de diarrhée ou de constipation après avoir consommé un produit particulier. Des douleurs abdominales, des selles contenant du mucus et des traînées de sang dans les selles sont également typiques. Les nourrissons présentant une intolérance aux composants du lait maternel ou à une préparation adaptée, ainsi qu'une allergie à tout aliment complémentaire, sont gênés par les coliques.
3. Parfois, si vous êtes intolérant à certains aliments, vous pourriez ressentir une réaction de système respiratoire: nez qui coule allergique, gonflement de la muqueuse nasale, entraînant des difficultés respiratoires. Un œdème de Quincke est possible.

Les réactions allergiques diffèrent des autres maladies en ce sens qu'elles sont sensiblement réduites après la prise d'un antihistaminique. L'exception est l'anaphylaxie, lorsque l'aide d'un médecin ne peut être évitée.

Comment découvrir la cause d'une allergie

Il est possible d’identifier indépendamment le produit auquel la réaction s’est produite en étudiant attentivement le régime alimentaire de l’enfant.

Qu'est-ce qu'un « journal alimentaire »

• si un enfant allaité présente des signes évidents d'allergie alimentaire ;
• lors de l'introduction d'aliments complémentaires à un bébé pour prévenir ou détecter des réactions allergiques ;
• lorsque des allergies surviennent chez les enfants, lorsqu'il n'est pas possible d'en déterminer la cause.

Le journal alimentaire enregistre soigneusement les informations sur ce que l'enfant a mangé pendant la journée, et non seulement les plats sont enregistrés, mais également les produits à partir desquels ils ont été préparés sont répertoriés.

Les produits allergènes sont introduits progressivement dans l’alimentation au cours de l’allaitement et la réaction de l’enfant à ceux-ci est surveillée. Il ne faut pas oublier l'effet cumulatif, c'est pourquoi l'intervalle entre les nouveaux produits doit être d'au moins deux semaines.

Recherche en laboratoire

Si vous ne pouvez pas déterminer de manière indépendante à quoi l'enfant est allergique, une série d'examens sont effectués, prescrits par un allergologue.

Analyse sanguine générale. Donne des allergies contenu accru dans le sang des lymphocytes et des éosinophiles, l'ESR augmente.

Chimie sanguine. Elle est réalisée pour caractériser le fonctionnement du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire.

Détermination du niveau d'immunoglobuline E. Avec les allergies alimentaires, cela augmente plusieurs fois.

Essais de scarification. Réalisé à partir de 6 ans, car à un âge précoce, il y a une forte probabilité d'obtenir résultat peu fiable. Des incisions sont pratiquées dans la peau du haut du dos ou de l'épaule, où des allergènes spécifiques sont injectés, chacun étant numéroté. L'apparition d'un point lumineux sur une ou plusieurs encoches indique qu'une réaction s'est produite à l'allergène portant ce numéro.

Panel d’allergènes pédiatriques. Elle est réalisée sur du sang veineux. Les antigènes sont séparés en fractions distinctes et appliqués sur un panel de nitrocellulose. En cas d'allergie, des rayures sombres apparaissent sur les zones du panneau, qui sont ensuite évaluées à l'aide d'une échelle spéciale.

Culture de selles. A réaliser en cas de problèmes de selles persistants chez un enfant pendant 1 à 2 semaines. C'est ainsi que s'établit la dysbiose, phénomène assez fréquent dans les allergies alimentaires.

Traitement

Le plus souvent, le traitement est effectué de manière indépendante; dans les cas plus complexes, lorsqu'il n'est pas possible d'identifier l'allergène ou de faire face aux manifestations, les parents consultent un médecin. Le pédiatre oriente vers un allergologue pédiatrique.

Choses dont il faut se rappeler: Tout traitement contre les allergies n’a aucun sens si la cause n’est pas éliminée. Les médicaments ne font que soulager les symptômes, qui réapparaîtront dès que l'enfant consommera le produit allergène.

Suivre un régime hypoallergénique

Si le produit allergène est connu, il suffit de le supprimer de l’alimentation de l’enfant pour éliminer les symptômes d’allergie. S'il ne peut pas être identifié, le bébé ou la mère qui allaite doit alors observer régime hypoallergénique. Pour ce faire, tous les aliments potentiellement allergènes sont exclus de l’alimentation. Ce régime est suivi pendant 2-3 semaines.

Progressivement, l'alimentation devient plus variée, en introduisant de nouveaux produits et en surveillant la réaction à ceux-ci. Pour les mères allaitantes et pour les enfants allergiques, les règles seront à peu près les mêmes :

1. Des produits supplémentaires sont introduits en petites portions(plusieurs cuillères à café) le matin. Au cours d’une période de 7 à 10 jours, la portion augmente quotidiennement jusqu’à atteindre une taille normale. Dans ce cas, il ne faut pas oublier l’effet cumulatif, lorsque la réaction apparaît quelque temps après l’introduction d’un nouveau produit.
2. Vous ne pouvez pas introduire plus d'un nouveau produit, sinon il sera difficile de savoir à quel produit spécifique vous êtes allergique.
3. En cas d'apparition de réactions (cutanées, respiratoires ou digestives), ce produit doit être arrêté immédiatement.

Si une allergie survient chez un petit enfant, cela ne signifie pas qu'elle persistera pour toujours. Il est possible qu'après un certain temps, le corps ne réponde plus à ce produit. Dans un mois, vous pourrez réessayer. Cela se fait, par exemple, lors de l'introduction d'aliments complémentaires.

Thérapie médicamenteuse

Les antihistaminiques sont utilisés sous forme de comprimés, de gouttes, de pommades, en fonction de l'âge de l'enfant et des manifestations d'allergies. Si nécessaire, retirez symptômes aigus, des injections sont utilisées (intramusculaires ou intraveineuses). Déchirure et rhinite allergique traitées avec des gouttes antiallergéniques ou vasoconstrictrices, qui éliminent les gonflements et facilitent la respiration nasale. Les médicaments pour soulager les symptômes d'allergie et leurs posologies diffèrent de ceux des adultes. Ils sont prescrits par un médecin en tenant compte de l'âge et du poids de l'enfant.

Les médicaments hormonaux sont prescrits pour manifestations graves, le plus souvent la peau. Ils constituent un remède assez puissant, ils sont donc prescrits strictement par un pédiatre en fonction des tests et de l'évolution de la maladie. Des effets secondaires systémiques sont souvent observés, auquel cas ils sont annulés.

Les sédatifs soulagent l'anxiété et normalisent le sommeil. Les infusions maison sont préférables : mélisse, menthe, origan. Un enfant plus âgé peut recevoir des comprimés d'agripaume ou de valériane, après avoir convenu au préalable de la posologie avec le médecin.

Les crèmes et onguents cicatrisants sont utilisés en externe pour restaurer la peau en cas d'allergies. Les tiraillements, la desquamation et les rougeurs sont bien éliminés par les produits contenant du dexpanthénol (bépanthène, d-panthénol). Ils ont un effet hydratant et régénérant, font face à l'eczéma, aux crevasses et aux ulcères. Vous pouvez utiliser à cet effet une crème pour bébé ordinaire ou simplement une crème hydratante, ou n'importe quelle huile cosmétique (pêche, amande et autres).

Les absorbants pour les allergies alimentaires chez les enfants sont prescrits assez souvent pour éliminer les toxines et améliorer la fonction intestinale (smecta, enterosgel, polysorb, charbon actif).

Si une réaction allergique se développe de manière aiguë (grande zone d'éruptions cutanées, elles se propagent rapidement, gonflement du visage ou des membres), vous devez appeler un médecin. Avant son arrivée, il est conseillé à l'enfant de se rincer le ventre. Pour ce faire, ils lui donnent à boire un grand nombre de(de 0,5 à 1 litre) d'eau, après quoi ils font vomir. Ceci est répété jusqu'à ce que de l'eau propre sorte. Après cela, un antihistaminique est administré. Dans les cas graves, il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Vidéo : Erreurs lors du traitement des allergies chez un enfant

Les allergies alimentaires chez les enfants proviennent le plus souvent de la nourriture. C'est le pourcentage de réaction allergique aux produits qui est de 70 à 80 %. Les enfants âgés de 4 à 13 ans sont les plus sensibles à la maladie. Ils ont un système immunitaire faible et sont donc très sensibles à tout. Des allergies peuvent survenir chez les enfants, comme enfance maturation, et dans adolescence. Dans cet article, nous examinerons quels aliments provoquent des allergies chez les enfants et découvrirons comment reconnaître les allergies et commencer le traitement en temps opportun.

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Causes des allergies

Chaque année, le taux d'incidence augmente, les médecins expliquent cela par le fait que la technologie de fabrication des aliments et les types d'aliments évoluent. Tout cela conduit à une dégradation du système immunitaire et une personne devient sensible aux allergies. Il arrive souvent que si un enfant a souffert d'une infection particulière dans son enfance, le pourcentage de cas où elle apparaîtra à un âge ultérieur est assez élevé. Les facteurs de risque peuvent inclure une prédisposition génétique, si l'un des membres de la famille a souffert d'une certaine infection. Tout d'abord, les allergies chez un enfant peuvent être provoquées par :

1. Produits contenant de grandes quantités d'allergènes. Si à un âge précoce bébé arrive consommation à long terme d'un produit à forte teneur en allergène, puis avec le temps apparaissent les premiers symptômes d'allergie.
2. Vous devez être vigilant lorsque vous consommez des produits contenant divers additifs et colorants. Ils sont particulièrement abondants dans les produits alimentaires destinés aux enfants de moins d’un an. Par conséquent, vous devez maintenant faire attention au choix des aliments et étudier attentivement la composition du produit.
3. Boire des boissons gazeuses fortes provoque également le développement d'allergies chez les enfants, car les allergènes sont rapidement absorbés par l'organisme, provoquant ainsi une réaction dans l'organisme.
4. Le fait d'avoir déjà souffert de maladies gastro-intestinales et de suivre un traitement antibiotique entraîne non seulement un apport alimentaire limité, mais perturbe également la microflore intestinale.
5. On sait depuis peu, grâce à la découverte des allergologues, que les allergies alimentaires sont directement liées au trouble. système psychosomatique. C'est le cas lorsqu'un enfant a un faible appétit et une aversion pour la nourriture depuis son enfance ; désordres psychologiques, qui influencent le développement d’une réaction allergique.
6. Génétique - si un parent ou un parent souffrait d'une maladie associée au tractus gastro-intestinal, la probabilité que cela survienne chez l'enfant est assez élevée.

Symptômes d'allergies

Pour pouvoir reconnaître en temps opportun et correctement traits caractéristiques allergies, vous devez étudier attentivement quels sont les premiers symptômes des allergies. Quels sont les symptômes caractéristiques observés chez les enfants ?

• Réaction cutanée - la toute première chose qui attirera votre attention est une éruption cutanée sur certaines zones de la peau, qui s'accompagnera de démangeaisons. L'éruption commence bientôt à se décoller ;
• Les plaintes provenant du tractus gastro-intestinal peuvent inclure des vomissements, des nausées et de la diarrhée. L'enfant sera léthargique et faible, et pourra ressentir des crampes et des douleurs abdominales ;
• Il est extrêmement rare que les allergies puissent provoquer des symptômes respiratoires ;
• Il peut y avoir des manifestations telles que l'hypovitaminose, c'est de l'apathie envers tout et de la somnolence ;

La prévention

La réaction du corps peut être ambiguë, car le corps réagit immédiatement à certains aliments et à d’autres après un certain temps. Tout d’abord, n’oubliez pas de lire leurs ingrédients avant de consommer des produits. Pour être à l’affût et ne pas négliger les causes des allergies de votre enfant, vous devez tenir un journal alimentaire. Cela vous aidera à déterminer à quels aliments votre enfant est allergique, afin que vous puissiez prendre des précautions à l'avenir.

Traitement

Si vous êtes envahi par une allergie, votre premier geste sera de consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Il est impératif d'exclure de votre alimentation les aliments qui contiennent de nombreux allergènes. Vous devrez modifier votre alimentation, inclure des aliments hypoallergéniques dans votre alimentation et saturer votre corps de vitamines. Sera utile légumes naturels et des fruits, de la viande maigre, de préférence du filet bouilli. Des céréales la meilleure option Il y aura du porridge de riz et de maïs. Bien entendu, vous ne pouvez pas vous passer des produits laitiers fermentés comme le fromage cottage et lait fait maison sans additifs.

Comme vous le comprenez, vous devez être très prudent avant d'acheter de la nourriture pour votre enfant. Comme ils ont encore un système immunitaire très faible, il faut tenir compte du fait que tous les produits ne sont pas acceptés normalement par l’organisme. Un régime hypoallergénique clair est indispensable pour votre enfant. Dans le même temps, vous contrôlerez non seulement l’alimentation de l’enfant, mais vous assurerez également une tranquillité d’esprit pour l’avenir. La santé de votre enfant et votre système nerveux seront sous contrôle.

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ALLERGIE ALIMENTAIRE

Une allergie alimentaire est une réaction indésirable à un produit alimentaire qui repose sur des mécanismes immunitaires. Parmi les nombreuses personnes qui ont des réactions inhabituelles aux aliments, certaines ont de véritables allergies alimentaires, tandis que d'autres présentent des changements qui ne sont pas liés à un trouble du système immunitaire, auquel cas elles peuvent avoir des intolérances alimentaires.

La tâche de l'allergologue est de déterminer ce qui provoque le plus les symptômes de la maladie : hypersensibilité ou mécanismes non spécifiques, puisque le traitement et le pronostic en dépendront. Les allergies alimentaires peuvent être considérées comme une affection allant de l'eczéma à la rhinite allergique et à l'asthme.

Une étude menée en Angleterre auprès de 20 000 patients a montré qu'environ 20 % de la population pensait souffrir d'allergies alimentaires, mais un examen plus détaillé de cette proportion de patients a révélé que seulement 2 à 3 % d'entre eux souffraient d'une véritable allergie alimentaire. La prévalence moyenne des allergies alimentaires est de 10 % chez les enfants et de 2 % chez les adultes. Les hommes tombent malades 2 fois plus souvent que les femmes. La prévalence des allergies alimentaires causées par des réactions allergiques immédiates varie, selon différents auteurs, de 0,1 à 8 %. Le risque d'allergies alimentaires augmente si un proche souffre de cette maladie. L'hypersensibilité allergique à certains types d'aliments est plus fréquente chez les enfants. L'allergie au lait de vache survient chez 0,5 à 2 % des nourrissons.

L'incidence élevée des allergies alimentaires chez l'enfant est due à caractéristiques fonctionnelles tractus gastro-intestinal - immaturité du système immunitaire et des organes digestifs.

Au cours des dernières décennies, la fréquence des réactions allergiques alimentaires a considérablement augmenté. Actuellement, on observe une augmentation de la sensibilité aux nouveaux produits allergènes émergents, par exemple aux fruits exotiques (kiwi, mangue, etc.).

Des allergies peuvent survenir à n’importe quel produit alimentaire.

Pour les enfants de moins de 1 an, les aliments allergènes les plus importants sont le lait, les œufs, le soja et les céréales, notamment celles qui contiennent des protéines de gluten (blé, seigle, avoine). Le riz, le sarrasin et le maïs ne contiennent pas de gluten, mais cela ne signifie pas qu'il ne peut y avoir d'allergie à ceux-ci. Entre autres aliments, les enfants sont plus susceptibles d'avoir des réactions allergiques aux agrumes, aux noix et au poisson. Les allergies au lait et aux œufs qui débutent avant l’âge d’un an peuvent, dans la plupart des cas, durer de 1 à 3 ans. Cependant, environ 15 à 25 % des enfants allergiques restent allergiques au lait et aux œufs de poule pendant plus de longue durée. En revanche, les allergies aux noix et au poisson persistent longtemps.

La prédominance de certains aliments comme causes d’allergies alimentaires dépend de la situation géographique et du contexte culturel. Par exemple, au Japon, le plus cause commune les allergies alimentaires chez les enfants sont le riz et le sarrasin, dans les pays scandinaves - le poisson, en Espagne - les fruits. Aux USA, lors de tests de provocation, il a été révélé que 8 aliments étaient responsables de 93 % des cas d'allergies alimentaires : œufs, cacahuètes, lait, soja, fruits à coque, poisson, crustacés, blé (par ordre décroissant d'importance allergénique). . Aucun des 710 patients n'était allergique au chocolat.

Chez l'adulte, les allergies alimentaires peuvent apparaître à tout âge, souvent dues à un trouble intestinal comme la maladie de Crohn. L'issue des allergies alimentaires chez les adultes est presque imprévisible, mais il existe des cas de résolution spontanée des symptômes. Des réactions allergiques peuvent se développer lors de l’inhalation d’aérosols d’allergènes alimentaires, le plus souvent par contact professionnel. Le groupe à risque comprend les travailleurs du secteur alimentaire, les travailleurs des huileries, des greniers, les agriculteurs, les meuniers, les boulangers, les dockers et les cueilleurs de champignons. Vers les produits provoquant une maladie les voies respiratoires supérieures comprennent : la poussière de céréales, la farine de sarrasin, les graines de ricin, les grains de café, les œufs, l'ail, les champignons, la papaïne. Les allergènes du poisson peuvent être aéroportés pendant la cuisson, provoquant des symptômes respiratoires allant de la rhinite aux crises d'asthme. Les observations de réactions allergiques graves ayant une issue fatale chez les adultes et les enfants plus âgés, survenues après avoir mangé des arachides, des crustacés, des noix et du poisson (par ordre décroissant d'importance) sont décrites.

Des réactions allergiques ou similaires peuvent être provoquées par les colorants alimentaires, les arômes et les conservateurs. Ils sont le plus souvent causés par la tartrazine (un colorant jaune), présente dans les aliments et les médicaments de couleur jaune et orange. Le glutamate monosodique, les nitrites, les nitrates, le benzoate de sodium et les sulfites, utilisés comme arômes et conservateurs, provoquent également souvent des réactions allergiques.

L'Institut d'Allergie UCB (une organisation dédiée à la lutte contre les maladies allergiques, située à Bruxelles, en Belgique) déconseille aux personnes allergiques de consommer des aliments contenant compléments alimentaires E 220-227, 249-252, 210-219, 321, 102, 110, 122, 123, 124, 127, 151, B 550-553.

Lors du traitement thermique, les propriétés allergènes des aliments peuvent diminuer. Mais lorsque le lait est bouilli, certaines protéines du lactosérum se décomposent et perdent leur allergénicité, tandis que d'autres deviennent plus allergènes. Les protéines des arachides, du soja, des noisettes, du poisson et des crevettes résistent à la chaleur.

Les propriétés allergènes des produits à base de poisson peuvent diminuer lors de la mise en conserve ou de la lyophilisation (sous vide, à basse température). Certains patients présentant une hypersensibilité au poisson frais peuvent consommer de tels produits sans conséquences.

Des réactions allergiques croisées entre différents produits sont souvent observées. Cela signifie que s’il y a une allergie à un produit, on peut presque certainement dire qu’elle se manifestera également à d’autres.

Une réactivité croisée significative a été prouvée entre les protéines du lait de vache et de chèvre, de veau, de bœuf, les enzymes préparées à partir de la muqueuse de l'estomac et du pancréas de bovins, ainsi qu'entre les blancs d'œufs de divers types, la viande de poulet et le bouillon.

Le kéfir présente des réactions croisées avec des produits contenant des moisissures (kvas, pâte levée, fromages à pâte dure, pénicillines).

Environ 20% des patients allergiques au latex naturel (allergie au caoutchouc) réagiront simultanément à certains allergènes alimentaires : bananes, avocats, kiwis, châtaignes, pommes de terre, tomates, pommes, abricots, céleri, cerises, figues, melons, papayes, pêches. et nectarines.

Les allergies alimentaires sont souvent observées chez les patients souffrant d’allergies aux pollens (rhume des foins). Le pollen de bouleau peut donner une réaction croisée sous forme de syndrome d'allergie alimentaire aux pommes, aux fruits à noyau (abricots, cerises, prunes, etc.), aux noix, aux carottes ; pollen de céréales - sur les pommes de terre, les tomates, les pêches ; pollen d'absinthe d'ambroisie - pour le melon, la pastèque, les bananes, les concombres ; Pollen de Tchernobyl - sur le céleri, les carottes, certaines herbes épicées et aromatiques.

Le « syndrome d’allergie alimentaire » se manifeste par une réaction allergique immédiate sous forme de démangeaisons, d’irritation et léger gonflement muqueuse après avoir mangé des fruits et légumes frais. Ce syndrome est considéré comme une forme d'urticaire de contact. Parallèlement, la détermination des anticorps allergiques spécifiques (IgE) dans le sang et les tests cutanés avec des allergènes standards de légumes et de fruits donnent résultats négatifs, car les extraits de fruits et légumes sont instables. Si vous effectuez un test cutané avec une aiguille préalablement injectée dans un légume ou un fruit frais, le test sera positif. Ce test est appelé « double shot ». Mais d’un autre côté, lors de tests avec des allergènes non standardisés, le risque de réactions faussement positives est élevé et il est difficile de maintenir des conditions de stérilité.

Une réaction allergique alimentaire peut être déclenchée par un stress physique. Cette réaction est plus souvent observée chez les jeunes souffrant d'allergies après avoir mangé du poisson, des crustacés, des cacahuètes, des céréales, des fruits, du céleri, si une activité physique importante a eu lieu quelques heures après. Parallèlement, la consommation de ces produits sans activité physique, ainsi que l'activité physique sans consommation préalable de ces produits, ne provoquent pas de réaction allergique.

Plaintes possibles et symptômes cliniques d'allergies alimentaires

Un examen objectif ne renseigne que pendant la période d'exacerbation des maladies, syndromes et symptômes liés à la consommation d'allergènes alimentaires.

Les manifestations cliniques de l'allergie alimentaire sont variées et peuvent se manifester par des lésions isolées organes individuels ou une réaction anaphylactique généralisée sévère.

Les manifestations cutanées les plus courantes des allergies alimentaires sont les suivantes : éruptions cutanées avec démangeaisons, urticaire aiguë, œdème allergique (angioneurotique), dermatite atopique.

Au niveau du tractus gastro-intestinal, des nausées, des vomissements, des crampes abdominales et des troubles des selles (diarrhée) peuvent apparaître. En cas de troubles gastro-intestinaux, si le poids et la taille ne sont pas normaux, malgré une bonne alimentation, le syndrome de malabsorption doit être exclu. Les manifestations cliniques de ce syndrome, notamment chez les jeunes enfants, sont ventre gonflé, atrophie musculaire, augmentation possible de la taille du foie (hépatomégalie) provoquée par une stéatose hépatique. Une éosinophilie et une infiltration éosinophile de la muqueuse intestinale peuvent être observées.

La gastro-entérite allergique (ou gastro-entéropathie allergique à éosinophiles) est associée dans 50 % des cas à une allergie au lait de vache et au soja. Cette maladie peut s'accompagner d'un retard de croissance, d'une perte de poids, d'un œdème périphérique, d'une anémie ferriprive, d'une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique et d'une réaction positive au sang présent dans les selles. La gastro-entéropathie à éosinophiles est assez fréquente chez l'enfant. Chez 50 % des patients adultes atteints de gastro-entérite allergique (éosinophile), la maladie s'accompagne de l'asthme bronchique, rhinite allergique, augmentation des taux d'anticorps allergiques (IgE totales), allergies alimentaires à plusieurs produits sont déterminées, confirmées par des résultats positifs de tests cutanés.

En cas d'allergies alimentaires, les symptômes du système cardiovasculaire peuvent inclure une sensation d'étourdissement, une faiblesse grave, des évanouissements, une pression artérielle basse (hypotension), une arythmie et un rythme cardiaque rapide (tachycardie).

Les symptômes oculaires sont caractérisés par des démangeaisons, des larmoiements, un gonflement et une conjonctivite.

Au niveau des voies respiratoires supérieures, des démangeaisons du nez, du palais, de la gorge, une congestion nasale, un écoulement muqueux abondant (rhinorrhée), une respiration sifflante bruyante (stridor) et un enrouement de la voix peuvent apparaître.

Les symptômes caractéristiques des voies respiratoires inférieures sont l'essoufflement, respiration sifflante, obstruction bronchique lors de la spirométrie.

Des symptômes cliniques des organes génitaux peuvent être observés - démangeaisons dans le vagin, démangeaisons du scrotum, contractions douloureuses de l'utérus.

Violation de l'état mental - peur, sentiment de mort.

L'anaphylaxie (réactions allergiques généralisées) peut débuter par un œdème laryngé, un angio-œdème de la muqueuse buccale avec obstruction des voies respiratoires, un bronchospasme (suffocation), forte baisse pression artérielle.

Traitement des allergies alimentaires

La principale méthode de traitement est l'exclusion du régime alimentaire des aliments provoquant des allergies ou des réactions croisées, si leur rôle important est clairement prouvé.

Traitement des allergies alimentaires chez les nourrissons

Si vous avez une allergie nourrisson L'élimination des allergènes alimentaires potentiels, tels que le lait de vache et les œufs de poule, devrait être au premier plan des recommandations thérapeutiques. Une condition nécessaire est le strict respect d'un régime hypoallergénique par une mère qui allaite. Dans le même temps, la mère ne doit pas abandonner l’allaitement, compte tenu de ses nombreux avantages (par rapport à l’alimentation artificielle) pour la santé de l’enfant. Si un enfant suit une alimentation mixte ou artificielle et est allergique aux protéines du lait de vache, il doit alors passer à une alimentation avec des mélanges spéciaux, des hydrolysats, créés sur la base de l'hydrolyse des protéines du lait - caséine ou protéines de lactosérum du lait de vache.

Il existe deux sous-groupes de mélanges : basés sur l'hydrolyse complète et partielle des protéines. Plus l'hydrolyse de la protéine est élevée, moins son effet allergène est prononcé. Les mélanges à base de protéines partiellement hydrolysées sont recommandés principalement à titre préventif. Pour les formes bénignes d'allergies alimentaires aux protéines du lait de vache non IgE-dépendantes, vous pouvez utiliser des mélanges thérapeutiques et prophylactiques avec un degré plus élevé d'hydrolyse des protéines : « Nutrilak GA » (Russie, Groupe Nutritek) ; "Hipp GA" 1 et 2 ("HiPP", Autriche) ; "Humana GA" 1 et 2 (Humana, Allemagne). Avec plus haute sensibilité En plus des protéines du lait de vache, des mélanges médicinaux sont prescrits sur la base de l'hydrolyse complète des protéines de lactosérum (Alfare, Nestlé, Suisse ; Nutrilak Peptidi TSC, groupe Nutritek, Russie ; Tutteli-Peptidi, Valio, Finlande ; Frisopep, Frisland Nutrition, Hollande). ; Nutrilon Pepti TSC, Nutricia, Holland) ou basé sur l'hydrolyse complète de la caséine (Nutramigen et Pregestimil, Mead Johnson, USA ; Frisopep AS, Friesland Nutrition, Holland). Ces mélanges médicinaux peuvent être prescrits dès les premiers jours de la vie d’un enfant jusqu’à une rémission clinique pouvant durer jusqu’à 3 mois ou plus. Une modification de la couleur et de la consistance des selles peut survenir lors de la prise d'hydrolysats, ce qui ne justifie pas leur retrait.

Si vous êtes allergique aux protéines du lait de vache, un déficit secondaire en lactase peut se développer, dont la manifestation clinique est l'anxiété de l'enfant due à des douleurs abdominales et des flatulences, des selles molles et liquides avec odeur aigre. Dans ce cas, un mélange médicinal pauvre en lactose ou sans lactose est prescrit. Dès l'âge de 5 mois, vous pouvez prescrire des mélanges à base d'isolat de protéines de soja, qui ne contiennent pas de protéines de lait, de lactose, de gluten (NAN soja, Nestlé, Suisse ; Enfamil soja, Mead Johnson, USA ; Frisosoy", société Friesland Nutrition, Hollande ; Nutrilak soja, Russie, groupe Nutritek ; Nutrilon soja, société Nutricia, Hollande). L'effet positif se produit au plus tôt après 3 à 4 semaines, la durée du traitement doit être d'au moins 3 ans. Les conditions obligatoires doivent être : l'absence d'allergies au soja et aux légumineuses non seulement chez l'enfant, mais aussi dans sa famille immédiate, l'exclusion totale de l'alimentation de tout produit contenant du lait. Tous les mélanges médicinaux contiennent un complexe de vitamines,

microéléments et minéraux. Dans le composant gras d'un certain nombre de mélanges médicinaux (« Alfare », « Nutrilak Peptidi TSC », « Nutrilon Pepti TSC », « Pregestimil »), 50 % de la quantité totale de protéines est constituée de MCT (triglycérides à chaîne moyenne), qui se décomposent facilement, ce qui est particulièrement important pour les enfants présentant des manifestations gastro-intestinales d'allergies.

Pour les enfants allergiques, il est conseillé d’introduire ultérieurement des aliments complémentaires avec une variété de menus limitée. Les nouveaux produits alimentaires doivent être introduits dans l’alimentation de l’enfant lentement, progressivement, un type tous les 5 à 7 jours, en augmentant leur quantité sous le contrôle de la maladie. Si des réactions apparaissent (éruptions cutanées, troubles des selles, toux, difficultés respiratoires), il est conseillé d'exclure le produit nouvellement introduit de l'alimentation jusqu'à ce que la cause de la détérioration de l'état de l'enfant soit déterminée. La détérioration peut être causée non seulement par un allergène alimentaire, mais d'autres causes, y compris l'ajout d'une infection virale ou bactérienne, sont exclues.

Il est recommandé aux enfants de moins de 1 an souffrant d'allergies alimentaires et allaités au sein de commencer l'alimentation complémentaire à l'âge de 5 à 6 mois :

Purée de légumes (chou, courgettes, courges) ;

Porridge (sarrasin, maïs, riz) avec hydrolysat ou mélange de soja. Huile végétale;

Jus et purées de fruits (pommes, poires vertes, groseilles blanches et rouges, cerises jaunes, prunes vertes et jaunes) ;

Viande - à partir de 6 mois (porc maigre, lapin, dinde) ;

Produits laitiers fermentés - au plus tôt 8 à 9 mois (« Agusha-2 », « NAN-lait fermenté », « Lactofidus ») en l'absence d'allergie aux protéines du lait de vache. Le fromage cottage est recommandé au plus tôt 5 mois s'il n'y a pas d'allergie au lait de vache.

Pour les enfants allergiques alimentaires de moins de 1 an qui reçoivent une alimentation mixte, une alimentation complémentaire est recommandée :

Mélanges à base d'hydrolysats de protéines de lait avec hydrolyse partielle (« Frisopep ») ou avec hydrolyse complète(« Alfare », « Nutrilon Pepti TSC », « Pregestimil », « Nutramigen »);

Mélanges de soja (« Alsoy », « Frisosoy », « Nutrisoy »).

Pour les enfants allergiques alimentaires de moins de 1 an nourris au biberon, il est recommandé en présence de dermatite atopique :

En l'absence de symptômes gastro-intestinaux : hydrolysats pauvres en lactose et contenant des graisses végétales (« Frisopep », « Tutteli-Peptide ») ;

En cas de symptômes gastro-intestinaux et de signes cliniques de déficit en lactase : hydrolysats sans lactose contenant des graisses végétales (« Nutramigen ») ;

Hydrolysats sans lactose contenant un mélange de MCT et de graisses végétales (Alfare, Nutrilon Pepti TSC, Pregestimil).

Lait entier - jusqu'à 1 an ;

Oeufs (y compris cailles) - jusqu'à 2 ans ;

Poissons (rivière et mer), noix - jusqu'à 3 ans.

Si l’allergène alimentaire n’a pas encore été identifié, il est alors conseillé de suivre un régime hypoallergénique général.

Régime hypoallergénique général non spécifique n°5GA

Aliments et plats exclus :

Bouillons de viande, de poisson et de champignons;

Sauce et ketchup ;

Agrumes, kiwis, abricots, pêches, framboises, fraises, cassis, bananes ;

Noix, champignons;

Poissons et produits à base de poisson (poisson frais et salé, poisson en conserve, caviar) ;

Aliments frits, gras et épicés ;

Pâtisseries fraîches, crêpes ;

Oeufs, poules;

Café, cacao, chocolat, miel ;

Produits fumés, épices, saucisses, marinades ;

Graisses animales réfractaires, margarines;

Légumes : radis, navet, radis, poivron, oignon, ail, tomates, épinards, oseille, légumineuses, carottes, betteraves, choucroute.

Des viandes maigres;

Les produits laitiers;

Légumes verts, persil et aneth ;

Pommes de terre bouillies;

Groseilles blanches et rouges, variétés légères de cerises et de prunes, pommes vertes et jaunes, poires ;

Jus dilués des fruits et baies spécifiés ;

Ghee, huile végétale raffinée désodorisée.

Afin de réduire les propriétés allergènes des plats, sont utilisés :

Cuire ou faire bouillir des fruits ;

Faire tremper les légumes pendant 2 à 3 heures ;

Faire tremper les pommes de terre et les céréales pendant 6 à 12 heures ;

Limitez le sel à 1 à 2 grammes par jour ;

Remplacer le sucre par du fructose pour adoucir les plats ;

Utiliser de l'eau spéciale pour bébé.

Si ce n'est pas un allergène alimentaire, mais plusieurs, qui est identifié, il est alors nécessaire d'élaborer un régime alimentaire individuel avec l'aide d'un médecin.

Nutrition pour divers types d'allergies chez l'adulte

Chez l'adulte, lors de la détermination d'un allergène alimentaire, celui-ci doit être exclu de l'alimentation, ainsi que les aliments et substances qui provoquent allergie croisée.

Si une allergie au pollen végétal est détectée, vous devez exclure certains produits alimentaires qui présentent des réactions croisées avec le pollen des arbres, des graminées ou des astéracées.

Des précautions similaires sont nécessaires si vous êtes allergique aux spores fongiques, au latex ou à d’autres allergènes ayant des réactions croisées avec les aliments.

Il est possible d’utiliser des produits industriels sans allergènes.

Il est important de prêter attention à la composition des produits fabriqués industriellement, car la présence d'un allergène alimentaire, même en petite quantité, peut provoquer une réaction allergique. Par exemple, certains types de pâtes sont préparées avec des œufs, tandis que les spaghettis italiens ne contiennent pas d'œufs. Malheureusement, nous ne disposons souvent pas d'informations sur les produits qui contiennent des œufs, du lait, du soja et d'autres additifs. Si une personne souffrant d'allergies alimentaires mange au restaurant, elle doit être consciente que le processus de préparation des aliments peut contenir des ingrédients allergènes, tels que des huiles de graines et de noix, du soja et des aliments génétiquement modifiés. Par exemple, pour améliorer la qualité nutritionnelle du soja, des gènes de noix américaines y ont été ajoutés, et les personnes allergiques aux noix les acquièrent à partir du nouveau soja, malgré le fait que le soja ne leur provoquait pas d'allergies auparavant.

Traitement médicamenteux des allergies alimentaires

Habituellement, il suffit d’éliminer l’aliment à l’origine de l’allergie pour un rétablissement complet. Cependant, il faut parfois quand même recourir à des médicaments. Les indications du traitement médicamenteux des allergies alimentaires sont les suivantes : incapacité à déterminer la cause des allergies alimentaires ; allergies à plusieurs aliments (allergie polyvalente) en l'absence d'effet d'un régime hypoallergénique ; forte probabilité de consommer des aliments allergènes en cas de repas à venir hors du domicile.

Si, après avoir accidentellement mangé un produit auparavant intolérable, une réaction généralisée et sévère se produit, alors en cas d'urgence, l'adrénaline est administrée par voie intramusculaire à une dose adaptée à l'âge prescrite par un médecin. Pour des réactions plus légères, vous pouvez vous limiter à un antihistaminique.

Parmi les antihistaminiques, les médicaments de deuxième génération sont actuellement largement utilisés, qui ne pénètrent pas la barrière hémato-encéphalique (et n'agissent pas sur le système nerveux central) et n'ont pas les effets secondaires caractéristiques des antihistaminiques de première génération (somnolence, bouche sèche). , constipation, rétention urinaire) . Par exemple, la cétirizine (Zirtec, Parlazine) est disponible en comprimés pelliculés de 10 mg et sous forme de solution - gouttes pour administration orale de 10 mg par ml. Les adultes et les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 1 comprimé une fois par jour ou 20 gouttes, les enfants de 2 à 6 ans - 5 mg par jour ou 10 gouttes, les enfants de 1 à 2 ans - 2,5 mg (5 gouttes de solution) 2 fois un jour. un jour. Zirtec - à partir de 6 mois, 2,5 mg 2 fois par jour. Son action commence dans les 20 minutes. Concentration maximale le médicament dans le plasma est obtenu en 1 heure.

Une pharmacothérapie préventive doit également être proposée lorsque les médicaments pris empêchent le développement d'une réaction allergique. Dans le même temps, les patients doivent être conscients que son effet prend fin lorsqu’ils arrêtent de prendre le médicament.

Étant donné qu'au fil des années, une sensibilité normale (et non accrue) à un certain nombre d'aliments auparavant intolérables peut se développer, après 1 à 2 ans, vous pouvez essayer d'introduire soigneusement un de ces produits dans l'alimentation, en augmentant progressivement sa quantité (à l'exception des noix, du poisson, crustacés). La tolérance immunologique aux fruits à coque, aux poissons et aux crustacés est rarement développée, comme chez

si une allergie alimentaire s'est développée au cours de l'enfance ou à l'âge adulte, il n'est donc pas recommandé de réintroduire des aliments intolérants dans l'alimentation dans une telle situation.

Prévenir les allergies alimentaires

Il existe trois domaines de prévention connus :

La primaire est réalisée parmi les patients à risque qui ne sont pas atteints de la maladie. Des antécédents familiaux de maladies atopiques sont un indicateur de risque probable ;

Le secondaire s'adresse aux personnes qui présentent des symptômes ou premières manifestations maladies. La première mesure consiste à éliminer l’influence des aliments et d’autres allergènes, comme le tabagisme passif, les acariens, etc. ;

Le traitement tertiaire s'adresse aux personnes présentant un processus chronique avéré. Il vise à prévenir le développement d'exacerbations ou de complications associées à cette maladie.

Prévention des allergies chez les nourrissons

Le régime alimentaire de la mère d'un enfant présentant un risque de maladies allergiques pendant la grossesse et l'allaitement devrait comporter des restrictions sur certains produits, mais en même temps être axé sur un déroulement favorable de la grossesse et assurer la santé de l'enfant. Une femme enceinte doit avoir une alimentation équilibrée et ne pas devenir dépendante d’un seul type d’aliment. Si une femme souffre elle-même d'allergies, elle doit exclure de son alimentation les aliments hautement allergènes. Dans une telle situation, il est conseillé de recommander aux femmes qui allaitent et parfois enceintes d'exclure de l'alimentation le lait, les œufs, le poisson, les protéines de soja, les noix et les crevettes au cours du dernier trimestre. Il a été constaté que les enfants allergiques au lait de vache amélioraient leur santé lorsque leur mère éliminait ce produit de leur alimentation, car les protéines du lait de vache pénètrent dans le lait maternel, et même petite dose l'allergène présent dans le lait maternel est suffisant pour sensibiliser l'enfant. De plus, ces protéines allergènes peuvent également pénétrer dans le placenta.

L’une des principales mesures préventives consiste à contrôler son alimentation dès les premiers mois de la vie. L'allaitement est l'une des étapes de la prévention des allergies, le mieux est donc de nourrir les enfants avec le lait maternel pendant au moins 4 à 6 mois, tout en protégeant les enfants du risque de maladies infectieuses. DANS recherche scientifique Il a été noté que les enfants issus de familles ayant des antécédents familiaux de maladies allergiques et nourris au lait de vache développaient de l'eczéma 7 fois plus souvent que ceux allaités au sein. Chez certains enfants atteints de dermatite atopique et allaités exclusivement au sein, l'anamnèse a révélé qu'ils recevaient un biberon de lait maternisé comme alimentation complémentaire à la maternité, même si toutes les mères ne le savaient pas. De tels compléments nutritionnels ne doivent être administrés aux enfants que pour des indications strictes. Il est conseillé à la maternité de fournir des informations sur la présence d'antécédents familiaux chargés de la mère et du nouveau-né atteints de maladies allergiques.

Des études ont confirmé que l'allaitement exclusif réduit non seulement le risque d'allergies au lait et à d'autres protéines, mais entraîne également une réduction du développement de l'asthme bronchique, du rhume des foins, des maladies du tractus gastro-intestinal et des voies respiratoires supérieures.

S'il existe un risque de développer une maladie allergique chez les enfants nourris au biberon ou mixtes, il est conseillé de prescrire en prévention des mélanges à base de protéines partiellement hydrolysées : « NAS GA » 1 et 2 (Suisse, Nestlé ), « Nutrilon Omneo » 1 et 2 (Hollande, société Nutricia). L'alimentation complémentaire n'est administrée qu'à l'âge de 5 à 6 mois.

Prévention des allergies chez l'adulte

S'il existe une prédisposition familiale à certaines manifestations allergiques, vous devez alors être prudent lorsque vous introduisez ces aliments dans votre alimentation. En cas de réaction allergique, les aliments sont exclus du régime. Vous devez également être conscient des réactions allergiques croisées.

Tous les patients souffrant d'allergies alimentaires doivent tenir un journal alimentaire quotidiennement pendant un mois, puis, en cas de réactions allergiques, remplir le journal de la veille. Mettez en évidence les produits suspects.

Le journal doit refléter une liste de produits indiquant la quantité consommée, la méthode de préparation et l'heure de prise du produit, les médicaments, les boissons, chewing-gum etc. Dans les marges du journal, sont notés les réactions inhabituelles, le moment de leur apparition et les changements dans le caractère des selles.

Exemple de journal alimentaire :

RÉGIMES POUR INTOLÉRANCE À DIVERS ALIMENTS

Si vous souffrez d’une allergie alimentaire, mais que l’on ne sait pas exactement de quel allergène il s’agit, vous devrez suivre un régime très strict.

Dans aucun cas je ne peux pas manger: tous les aliments rouges, sucrés, miel, chocolat, fruits à coque, agrumes, fraises, raisins, tomates, carottes, betteraves, champignons, plats de poissons et fruits de mer, poules et œufs de poule, lait de vache entier.

Non recommandé aussi : bananes, kiwis, avocats, kakis, grenades, céleri, persil, bouillons de viande forts, choucroute, épices et même oignons. Tous ces produits peuvent non seulement provoquer une réaction allergique, mais également faire réagir le corps à d'autres produits totalement inoffensifs et familiers.

Sans crainte tu peux manger: bouillie d'eau (sarrasin, flocons d'avoine, millet, riz, maïs, à l'exception de la semoule), légumes (chou, pommes de terre, courgettes, courges, navets), viande (bœuf, dinde, lapin, porc maigre), fruits - sucrés et pommes aigres à la peau verte, prunes et poires. C’est rare, mais il arrive qu’un patient soit allergique à un produit « autorisé » pour tout le monde. Après examen, les médecins élargissent généralement le régime. Mais cela ne peut être fait qu’une fois que des allergènes spécifiques ont été identifiés. Après tout, le fait est que le corps ne réagit pas toujours à un seul produit. Il peut également y avoir des « réactions croisées », qui sont tout simplement impossibles à comprendre sans l'aide d'un médecin.

Soyez prudent si :

Si vous êtes allergique au bouleau, il est fort possible que vous réagissiez aux pommes ;

Vous êtes allergique aux moisissures. Les champignons sont utilisés dans la production de kéfir, de produits à base de levure et de kvas, il est donc préférable d'exclure ces produits de l'alimentation ;

Vous êtes allergique au lait de vache et aux œufs de poule - les technologies de production actuelles sont telles que ces produits peuvent facilement se retrouver dans les saucisses et les saucisses ;

Vous êtes allergique aux antibiotiques : ce n'est un secret pour personne que les fabricants les ajoutent parfois à la viande pour la faire durer plus longtemps.

Il arrive souvent qu'une allergie survienne non pas aux produits eux-mêmes (lait, jus ou céréales), mais à colorants et conservateurs, qui entrent dans leur composition. Dans ce cas, il peut être difficile pour le patient et le médecin d'identifier un produit précis : quel que soit l'aliment consommé par le patient, il développe des réactions allergiques. Vous devez littéralement vous asseoir sur du chou et de l'eau. Et la raison en est que les fabricants peuvent ajouter des conservateurs et des colorants à une variété de produits.

L’une des plus connues et des plus répandues est la tartrazine. La tartrazine est souvent incluse dans : les tartes et les mélanges de pâtes prêts à l'emploi ; produits de confiserie finis - pain d'épices, pain d'épices; pâtes sans œufs; céréale; pommes de terre frites croustillantes (les pommes de terre de couleur jaune-orange sont particulièrement suspectes) ; caramel, dragées, guimauves multicolores ; cubes de bouillon; soupes instantanées; puddings, sorbets, limonades et boissons aux fruits fabriquées en usine, fromages, moutarde, bonbons jaunes et verts, margarine, glaces avec garnitures, produits fumés.

Tartarzine dans le colorant alimentaire : métabisulfite, glutamate monosodique, acide benzoïque.

Produits allergiques croisés au latex : ananas, avocat, banane, dattes, cacahuètes, kiwi, mangue, cerise, melon, soja, tomates, pommes de terre, ficus benjaminata (protéines de jus), châtaigne, figues.

Lors de l'identification des produits « responsables » du développement de la maladie, le nombre de produits « interdits » diminue et le nombre de produits « autorisés » augmente. Il devient plus facile pour le patient de vivre et le monde ne semble plus aussi plein de restrictions et triste. Pour différents types d’allergies, différentes options alimentaires sont recommandées. Nous nous concentrerons uniquement sur certains d’entre eux, les plus courants.

Régime pour les allergies au lait de vache

L'allergie au lait de vache est l'une des plus courantes, notamment chez les enfants. Si vous souffrez d'une telle allergie, vous devrez exclure du régime tous les produits contenant du lait ou préparés à base de lait.

Souvent, les personnes allergiques au lait de vache tolèrent normalement le lait de chèvre, ce qui leur permet d'élargir légèrement leur alimentation.

Utilisation interdite :

Toutes les soupes préparées avec du lait ;

Fromage (y compris fait maison), saucisses contenant du lait;

Purée de pommes de terre (cuite dans du lait);

Pâtes au fromage;

Produits de boulangerie préparés avec addition de lait : beignets, biscuits, gâteaux, crêpes, crêpes, gaufres, tartes, crackers ;

Bouillie au lait, ainsi que céréales à haute teneur en protéines ;

Beurre, crème, crème sure, fromage cottage (certains patients tolèrent le fromage cottage avec modération) ;

Mayonnaise et margarine contenant du lait;

Yaourts et fromages en grains;

Lait concentré avec ou sans sucre, lait en poudre, cacao au lait ;

Milkshakes, boissons alcoolisées additionnées de crème;

Chocolat au lait;

Produits cuits au beurre;

Produits préparés en panure (en chapelure) ;

Pour les enfants - préparations artificielles préparées à base de lait ; Certains enfants ne tolèrent pas le kéfir et le fromage cottage, d'autres peuvent recevoir ces produits, mais avec modération.

Il faut rappeler que le lait contient : beurre, margarine, fromage cottage, fromage, crème sure, lait en poudre et concentré, glaces et de nombreux produits de confiserie prêts à l'emploi. Le lait comprend également des appellations : lactosérum, lactose, caséine, hydrolysat de caséine, que l'on peut lire dans la composition des produits.

Avant d'acheter un produit, assurez-vous de demander au vendeur comment il a été préparé et ce qu'il contient, ou lisez attentivement l'étiquette. Si l'étiquette n'indique pas la composition du produit, alors il vaut mieux ne pas le prendre.

Utilisation autorisée :

Bouillons et décoctions assaisonnés avec des aliments inclus dans l'alimentation ;

Produits riches en protéines - viandes de tous types, poisson, volaille, jambon, rognons, foie, saucisses et viandes en conserve qui ne contiennent pas de lait et de ses composants ;

Oeufs, noix et légumineuses ;

Tous les légumes et fruits ;

Produits de boulangerie : petits pains français, italiens et viennois et autres types de pain de blé qui ne contiennent pas de lait et ses composants (la plupart des types de pain contiennent du lait), pain de seigle;

Plats à base de céréales : céréales et ragoûts à base de céréales et de pâtes qui ne contiennent pas de beurre, de lait et ses composants ;

Boissons : eau, thé faible, boissons gazeuses, tous jus de fruits et légumes sans lait ni crème.

Salades et collations

Salade de chou blanc et pruneaux

400 g de chou, 100 g de pruneaux, 1 carotte, jus d'1 citron, sucre.

Hachez le chou frais, saupoudrez de sucre et frottez avec les mains jusqu'à ce que le jus apparaisse. Placez le chou dans une passoire pour permettre au jus de s'écouler. Versez de l'eau tiède sur les pruneaux et laissez reposer 20 à 30 minutes. Épluchez les pruneaux gonflés et coupez-les en petits morceaux. Épluchez, lavez et râpez les carottes fraîches. Mélangez le tout, ajoutez jus de citron.

Avant de servir, garnir la salade de moitiés de pruneaux et de tranches de carottes.

Apéritif de chou blanc et petits pois

400 g de chou blanc, 100 g de petits pois, 1 carotte, 1 œuf dur, 100 g de mayonnaise, 1 botte d'aneth, sel au goût.

Lavez le chou, hachez-le, frottez-le avec du sel. Épluchez les carottes et coupez-les en lanières. Épluchez l'œuf et hachez-le. Lavez les feuilles d'aneth. Mélangez le chou avec les carottes, ajoutez les petits pois, l'œuf haché, disposez dans un plat, versez sur la mayonnaise, décorez de brins d'aneth et servez.

Apéritif de chou-fleur

400 g de chou-fleur, 1 c. l. jus de citron, 3 c. l. huile végétale, 1 bouquet de persil, sel au goût.

Lavez le chou-fleur, séparez-le en bouquets, plongez-le dans l'eau froide pendant 20 à 30 minutes, puis lavez-le à nouveau, mettez-le dans une casserole, versez eau froide, salez et faites cuire jusqu'à tendreté. Lavez le persil et hachez-le finement. Égoutter le chou dans une passoire, arroser de jus de citron, déposer sur un plat, assaisonner d'huile végétale, saupoudrer de persil et servir.

Premier repas

Bouillon de viande aux croûtons

300 g d'os tubulaires, 150 g de viande à effilocher, 30 g de légumes préfabriqués, 1/2 blanc d'œuf, 1,8 litre d'eau.

Hachez finement les os, ajoutez de l'eau froide et portez rapidement à ébullition ; cuire les os à feu doux pendant 4 à 5 heures. Passer la viande au hachoir à viande, mélanger avec les blancs d'œufs et 50 g d'eau froide, ajouter au bouillon et faire bouillir 1 heure. Coupez les légumes en fines tranches, faites-les revenir (sans matière grasse) jusqu'à ce qu'ils soient Brun et mettre dans le bouillon 40 minutes avant qu'il ne soit prêt.

Filtrer le bouillon fini à travers une serviette, retirer le gras et servir.

Soupe aux choux à l'Oural avec céréales

20 g de céréales, 50 g de concentré de tomate, 200 g de choucroute, 40 g de carottes, 10 g de persil, 40 g d'oignons, 850 g de bouillon ou d'eau, sel, épices.

Hachez la choucroute et laissez mijoter. Triez et rincez les céréales (riz, orge perlé, millet). Coupez les racines et les oignons en petits cubes et conservez-les. A la fin du sauté, ajoutez la tomate. Versez les céréales dans le bouillon bouillant, portez à ébullition, ajoutez la compote de chou et laissez cuire 15 à 20 minutes. Baissez ensuite les légumes sautés et ajoutez du sel et des épices en toute fin de cuisson.

Servir avec des légumes verts.

Betterave

Lavez soigneusement les betteraves, épluchez-les, ajoutez de l'eau, ajoutez un peu de vinaigre et laissez cuire 15 à 20 minutes après ébullition. Laisser refroidir, filtrer et placer dans un endroit frais. DANS plat prêt ajouter les concombres frais et les herbes.

Soupe de pommes de terre et carottes

100 g de pommes de terre, 75 g de carottes, 30 g de riz, 200 g de bouillon de légumes, 1/2 jaune d'oeuf.

Cuire le riz avec 1 1/2 tasse d'eau jusqu'à ce qu'il soit tendre, réduire en purée, mélanger avec la purée de pommes de terre et les carottes bouillies, diluer avec du bouillon bouillant, assaisonner avec du jaune. Il est recommandé de servir des petits croûtons de pain blanc avec la soupe en purée.

Soupe à la crème de poulet

100 g de viande de poulet, 15 g d'huile végétale, 10 g d'oignons, 10 g de racines blanches, 10 g de farine, 50 g de bouillon de poulet, 1/2 jaune d'œuf, 750 g d'eau.

Faire bouillir le poulet jusqu'à ce qu'il soit cuit. Faire revenir l'oignon et les racines dans l'huile avec la farine jusqu'à ce qu'ils soient jaune clair, diluer avec du bouillon et faire bouillir pendant 15 à 20 minutes, puis égoutter, ajouter la viande de poulet hachée deux fois dans un hachoir fin, bien mélanger et assaisonner avec le bouillon, ajouter le jaune.

Vous pouvez servir la soupe avec des croûtons de pain blanc ou des tartes avec n'importe quelle viande hachée.

Soupe de riz

50 g de riz, 150 g de bouillon de viande faible, 0,5 l d'eau.

Rincer le riz, l'ajouter à l'eau bouillante et cuire 1 heure ; puis filtrez et ajoutez le bouillon. Vous pouvez servir des croûtons de pain blanc avec la soupe.

Soupe de pommes à l'infusion d'églantier

150 g de pommes, 20 g d'églantier séché, 25 g de sucre, une pincée de cannelle, 50 g de pain blanc, 0,5 litre d'eau.

Versez de l'eau bouillante sur les cynorrhodons, fermez le couvercle et faites bouillir pendant 5 minutes, puis laissez reposer 3 à 5 heures, puis égouttez, ajoutez le sucre et la cannelle, faites bouillir, ajoutez les pommes finement hachées ou râpées et laissez refroidir.

Coupez le pain en petits cubes, séchez-le au four et servez avec une soupe.

Deuxièmes cours

Compote de légumes farcis

Riz bouilli, viande maigre, huile végétale, légumes : courgettes, aubergines, poivrons doux, tomates, choux, oignons.

Lavez les courgettes, épluchez-les, retirez le cœur, coupez-les en travers (3-4 cm d'épaisseur). Lavez les aubergines, retirez le noyau, coupez chaque aubergine en 3-4 parties. Versez de l'eau bouillante sur les poivrons doux, retirez les graines. Lavez les tomates, coupez le dessus, retirez le noyau et les graines. Lavez le chou blanc, divisez-le en feuilles et versez dessus de l'eau bouillante.

Faire bouillir la viande variétés faibles en gras, passer au hachoir à viande avec les oignons, ajouter le riz et les herbes à la viande hachée.

Remplissez les légumes de viande hachée, enveloppez une partie de la viande hachée dans des feuilles de chou, placez soigneusement le tout en rangées dans une grande casserole, versez un peu d'huile végétale au fond. Disposez les tomates dessus. Versez un peu d'eau dans la casserole, ajoutez la pulpe retirée des tomates et des aubergines. Laisser mijoter à feu doux jusqu'à cuisson complète.

Purée de pommes de terre et chou

1 oignon, 500 g de chou, 1 kg de pommes de terre, 3 jaunes d'œufs, sel au goût.

Hachez finement l'oignon, faites-le revenir dans l'huile, ajoutez le chou frais râpé, ajoutez un peu d'eau bouillante et laissez mijoter jusqu'à ce qu'il soit tendre. Ajouter la purée de pommes de terre bouillie et le sel. Fouettez le tout. Le goût du mélange s'améliorera si vous ajoutez des jaunes crus.

Servir avec des plats de viande ou comme plat séparé.

Escalope de chou

250 g de chou, 1 œuf, 20 g de son de blé.

Faites bouillir les feuilles de chou dans de l'eau salée, laissez-les refroidir et essorez-les légèrement, puis divisez-les en 2 parties, façonnez-les en escalopes, plongez-les dans l'œuf battu, roulez-les dans le son et faites-les frire.

Boulettes de riz au vin rouge

50 g de riz, 40 g de vin rouge, 10 g de sucre, 3 g de fécule de pomme de terre, 200 g d'eau.

Faites bouillir le riz dans 150 g d'eau, laissez-le refroidir légèrement, puis faites 10 à 12 boulettes de viande, disposez-les dans une assiette et versez dessus la gelée à base de vin rouge, de fécule de pomme de terre et du reste de l'eau.

Poulet zrazy avec riz

120 g de viande de poulet, 15 g de riz, 1/2 blanc d'œuf.

Passer la viande de poulet deux ou trois fois dans un hachoir à viande avec la moitié de la bouillie de riz (visqueuse) cuite dans l'eau ou le bouillon de viande, bien la battre avec les mains mouillées, la diviser en 2 parties et donner à chacune d'elles la forme d'une crêpe . Placez le reste de la bouillie de riz mélangée aux blancs d'œufs fermes hachés au milieu, rapprochez les bords, enveloppez-la comme une tarte et faites cuire à la vapeur jusqu'à ce qu'elle soit cuite.

Pouding à la viande

120 g de bœuf, 10 g de semoule, 1/2 œuf, DANS un verre d'eau.

Faire bouillir la viande débarrassée de la graisse et des tendons, la passer deux ou trois fois au hachoir à viande et l'associer à la bouillie de semoule ; ajoutez ensuite le jaune cru, le blanc d'œuf battu, remuez délicatement, placez dans un moule graissé avec de l'huile végétale ou dans une poêle, lissez le dessus et faites cuire à la vapeur jusqu'à ce que le pudding soit prêt. Placer le pudding fini sur une assiette et servir avec la sauce.

"riz" aux pommes de terre

Épluchez les pommes de terre bouillies ou cuites au four dans leur veste ou passez-les au tamis dans le récipient dans lequel elles seront servies. Ne pas remuer ni écraser les pommes de terre, afin de ne pas perturber la consistance obtenue en passant au tamis. Vous devriez obtenir une masse de pommes de terre sous forme de riz ou de petites pâtes.

Tomates farcies au veau

150 g de tomates, 100 g de veau, 1/2 œuf, 15 g d'huile végétale, 10 g d'oignons verts, 5 g d'aneth, 10 g de poivron, 5 g de vinaigre.

Préparez la sauce mayonnaise avec la moitié du jaune, l'huile et le vinaigre, puis hachez le blanc d'œuf dur et hachez finement l'oignon et le poivron. Coupez le veau bouilli ou frit en petits cubes et mélangez-le avec les blancs, les herbes et la moitié de la sauce. Après cela, coupez le dessus de deux tomates du côté de la tige, retirez le noyau de la tomate, hachez-la finement et ajoutez-la à la viande hachée qui sert à farcir les tomates.

Avant de servir, versez le reste de sauce sur les tomates et saupoudrez d'herbes hachées.

Ragoût de boeuf aux légumes

150 g de bœuf, 20 g d'oignon, 5 g de tomate, 100 g d'aubergines, 100 g de champignons frais, 75 g de tomates, 10 g de poivron, 5 g de persil, 1 feuille de laurier.

Faire frire la viande molle et maigre jusqu'à ce qu'elle soit dorée, ajouter la tomate, 1/2 tasse d'eau, la feuille de laurier et, à couvert, à feu doux, laisser mijoter jusqu'à cuisson complète ; puis coupez la viande en 3 tranches et dans le même bol ajoutez les oignons finement hachés et frits, les champignons et les poivrons verts. Après cela, laissez mijoter pendant 5 à 8 minutes. Placer la viande finie sur un plat, verser la sauce aux champignons et saupoudrer d'herbes hachées.

Coupez les aubergines et les tomates en cercles, faites-les revenir dans de l'huile végétale et placez-les alternativement près de la viande en accompagnement.

Escalopes de carottes et de pommes

100 g de carottes, 100 g de pommes, 1 blanc d'œuf, 10 g de semoule, 10 g de crackers, 5 g de sucre.

Faire bouillir les carottes et les râper ; puis mettre dans une poêle, ajouter les pommes hachées et le sucre et laisser mijoter 5 minutes, puis ajouter la semoule, remuer, laisser reposer 5 à 10 minutes sur le bord du feu sous le couvercle, mélanger avec le blanc d'œuf battu et laisser refroidir ; Divisez la masse refroidie en 3-4 parties, roulez-la dans la chapelure (ou la farine), façonnez des escalopes, placez-les dans une poêle, saupoudrez d'huile et enfournez.

Bouillie de millet à la citrouille

1,5 cuillère à soupe. millet, 750 g de potiron, eau, sel.

Épluchez la citrouille fraîche de la peau et des grains, hachez-la finement, placez-la dans une casserole, ajoutez de l'eau et laissez cuire 15 minutes. Ajoutez ensuite le mil lavé, salez et, en remuant, laissez cuire encore 15 à 20 minutes. Couvrir la bouillie épaissie avec un couvercle et laisser reposer 30 minutes pour la laisser durcir.

Bouillie de sarrasin simple

6-8 cuillères à soupe. eau, 1,5 cuillère à soupe. sarrasin, sel, huile végétale.

Rincez le sarrasin à l'eau et laissez égoutter le liquide restant. Mettez les céréales préparées dans une casserole, ajoutez de l'eau bouillante salée et faites cuire jusqu'à ce qu'elles soient tendres, sans trop les laisser bouillir. Assaisonnez la bouillie finie avec de l'huile végétale et servez chaud.

Bouillie de sarrasin aux pommes

5 pommes, 0,5 cuillère à soupe. sarrasin, 1,5 cuillère à soupe. eau, 2 cuillères à soupe. l. noix hachées, 1 cuillère à soupe. l. raisins secs, muscade moulue (sur la pointe d'un couteau).

Faites cuire de la bouillie de sarrasin friable. Coupez les pommes en petits cubes, mélangez-les avec la bouillie de sarrasin, les cerneaux de noix hachés, les raisins secs, ajoutez la muscade. Servir chaud.

Bouillie de riz aux pommes

5 pommes, 1 cuillère à soupe. riz, 2,5 cuillères à soupe. eau, 4 cuillères à soupe. l. huile végétale, cannelle (sur la pointe d'un couteau), 2 c. l. raisins secs

Versez de l'eau chaude salée sur le riz trempé. Lorsque les céréales absorbent l'eau, ajoutez les raisins secs lavés, l'huile végétale, la cannelle et les pommes tranchées (sans peau ni pépins). Fermez hermétiquement la casserole avec un couvercle et laissez mijoter le contenu à feu doux pendant 10 à 12 minutes.

Servir la bouillie de riz chaude.

Desserts et boissons

Masse de pommes

Cuire 3 pommes, passer au tamis, mélanger avec un quart de tasse de sucre, faire bouillir jusqu'à épaississement, laisser refroidir.

Gelée de pruneaux

Lavez les pruneaux, retirez les pépins, versez de l'eau bouillante dans un bol en émail et laissez reposer toute la nuit. Le matin, égouttez l'infusion, ajoutez la gélatine préparée selon les instructions sur l'emballage, versez dans un moule et placez au froid. Disposer la gelée finie sur des assiettes à dessert, garnir de pruneaux coupés en tranches de citron et d'orange.

Boules de neige à la sauce aux fruits

1/2 blanc d'œuf, 25 g de sucre, 50 g de fraises, 5 g de fécule de pomme de terre, 100 g d'eau, vanille ou vanilline au goût.

Battre les blancs en mousse épaisse et petit à petit, en continuant de battre, ajoutez 15 g de sucre et de vanille. Placez une cuillère à soupe de blancs d'œufs battus dans un bol profond d'eau à peine bouillante. Au bout de 2-3 minutes, retournez les boules de neige et fermez le couvercle ; laisser reposer 5 minutes, passer à l'aide d'une écumoire dans une passoire et, une fois l'eau égouttée, déposer les boules de neige sur un plat, les verser avec la gelée de fraises à base de fraises, de farine et 10 g de sucre.

Compote de fruits secs

1,5 cuillère à soupe. eau, 40 g de fruits secs, 20 g de sucre, anis ou anis étoilé - au goût.

Triez les fruits secs, rincez à l'eau et laissez cuire 15 à 20 minutes. Placer les fruits bouillis dans une passoire, passer au hachoir à viande, remettre dans le bouillon, ajouter le sucre et porter à ébullition.

Gelée de sureau noir aux tartes

Pour 75 g de sureau séché, 120 g de sucre, 45 g de fécule de pomme de terre, 1 g d'acide citrique, 1 litre d'eau.

Versez de l'eau chaude sur les baies de sureau et laissez cuire 10 à 15 minutes. Égouttez le bouillon, écrasez les baies restantes, ajoutez de l'eau et laissez cuire encore 5 à 10 minutes. Mélangez les deux décoctions et ajoutez Sucre en poudre, acide citrique, amidon dilué dans l'eau et cuire jusqu'à tendreté.

Régime pour intolérance à la viande de poulet et aux œufs

Il convient de noter qu'il s'agit d'un régime assez strict, car les œufs sont inclus dans la plupart des gâteaux, pâtisseries et autres friandises prêts à l'emploi, ainsi que dans de nombreux produits de boulangerie prêts à l'emploi, notamment les plus riches. Les côtelettes semi-finies du magasin contiennent également, en règle générale, des œufs.

Les œufs se trouvent souvent dans la crème anglaise, la mayonnaise, essai terminé pour les tartes, guimauves, sorbets, beignets, gaufres, biscuits et même pâtes ! Par conséquent, avant d’acheter un produit, étudiez très attentivement sa composition !

Peut:

Soupes – presque toutes sortes (sauf le poulet), mais pas trop riches ;

Viande de toutes variétés, poisson, jambon, rognons, foie, champignons, saucisses et viandes en conserve qui ne contiennent pas d'œufs ou de leurs composants ;

Pommes de terre, riz, choux, pâtes sans œufs (malheureusement on les trouve rarement dans les rayons) ;

Légumes et céréales - presque tous ;

Noix et légumineuses ;

Produits de boulangerie à base de pain de blé et de seigle savoureux, de pain de seigle et de seigle croustillants ; produits de boulangerie faits maison qui ne contiennent ni œufs ni poudre d'œufs ;

Biscuits secs (biscuits, crackers);

Mayonnaise de carême qui ne contient pas d'œufs ;

Graisses - beurre, margarine, crème, huile végétale, vinaigrettes à base d'huile végétale et de vinaigre, bacon, mayonnaise maigre qui ne contient pas d'œufs ni de leurs composants ;

Tout lait et produits laitiers ;

Autres produits : sel, sucre, miel, mélasse, confiture, marmelade, marmelade, caramel dur, caramel au sirop de maïs ;

Boissons : eau, thé, café, boissons gazeuses, jus de fruits et légumes éventuels.

C'est interdit: oeufs d'oiseaux et produits les contenant ( poudre d'oeuf, albumine d'œuf), plats aux œufs, mayonnaise, muffins prêts à l'emploi, crêpes, pain grillé, toasts, gâteaux, beignets et autres confiseries et produits de boulangerie, cacao et milkshakes contenant des œufs, boissons alcoolisées et non alcoolisées additionnées d'œufs.

En plus des œufs eux-mêmes, vous ne devez pas non plus manger de poudre d'œuf, de masse d'œufs séchée ou d'albumine d'œuf. Souvent, l'intolérance aux œufs de poule est associée à une intolérance à la viande de poulet. Dans ce cas, le poulet ne peut être consommé sous aucune forme : ni frit, ni cuit au four, ni bouilli, ni poulet grillé.

Salades et collations

Salade sucrée

50 g de potiron, 50 g de melon, 50 g de pommes, 1/4 de citron, 20 g de miel.

Râpez le potiron épluché sur une râpe grossière et mélangez-le avec du miel. Coupez le melon, les pommes et une partie du citron en fines tranches et placez-les avec le potiron dans un saladier. Disposez de fines tranches de citron autour de la salade.

Salade de carottes et pommes

75 g de carottes, 75 g de pommes, 25 g de noix, 25 g de miel, 10 g de persil.

Râper les carottes sur une râpe grossière et hacher les pommes ; mélanger le tout avec du miel, mettre dans un saladier, garnir de feuilles de persil et parsemer de noix grillées hachées.

Vinaigrette de sardines

3 sardines fraîches, 2 oignons, 3 pommes de terre, 1-2 carottes, 2 cornichons, 1 betterave, 2 c. l. choucroute, 4 c. l. huile végétale, persil et aneth, sel au goût.

Lavez le poisson, videz-le, retirez la queue et la tête, épluchez-le, faites-le bouillir dans de l'eau salée, laissez-le refroidir, séparez la chair des arêtes et coupez-le en petits morceaux. Épluchez l'oignon, lavez-le, coupez-le en rondelles et versez dessus de l'eau bouillante. Lavez les pommes de terre, faites-les bouillir dans leur peau, laissez-les refroidir, épluchez-les et coupez-les en cubes. Lavez les betteraves, faites bouillir, laissez refroidir, épluchez et râpez sur une râpe grossière. Lavez les carottes, faites-les bouillir, laissez-les refroidir, épluchez-les et coupez-les en petits cubes ou en lanières. Coupez les concombres en fines lanières ou en tranches. Rincez légèrement le chou et égouttez-le dans une passoire. Mélangez le tout, salez et assaisonnez avec de l'huile végétale.

Avant de servir, saupoudrer la vinaigrette finie de persil et d'aneth finement hachés.

Premier repas

Soupe aux choux "paresseuse"

1 litre de bouillon, une demi-tête de chou frais, 3 pommes de terre, 1 c. l. farine de blé, 1 c. beurre, 2-3 c. l. crème sure, sel.

Placer le chou finement râpé et les pommes de terre hachées dans le bouillon bouillant. Lorsque les légumes sont cuits, ajoutez la farine frite au beurre et assaisonnez de crème sure.

Soupe de chou paresseuse aux champignons

100g champignons séchés, 250 g de chou frais, 300 g de pommes de terre, 1 racine de persil, 1 carotte, 1 c. l. purée de tomates ou 4 tomates fraîches, 4 c. l. beurre et crème sure, sel, herbes.

Laver les cèpes séchés, les tremper dans l'eau et cuire jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Versez le bouillon dans une casserole, portez à ébullition, coupez les champignons en lamelles. Mettez les carottes, le persil et les oignons coupés en lanières dans un bouillon de champignons bouillant, laissez bouillir, ajoutez le chou frais haché, les pommes de terre hachées et faites bouillir pendant 10-15 minutes. Ajouter les champignons bouillis et hachés, la farine de blé grillée et diluée avec de l'eau, les tranches de tomates fraîches dans la soupe, ajouter le sel, le laurier, l'aneth et le persil et laisser mijoter pendant 10-15 minutes.

Avant de servir, ajoutez une cuillerée de crème sure, du persil et de l'aneth dans les assiettes.

Soupe froide de betterave

150 g de betteraves, 50 g de crème sure, 10 g de sucre, 75 g de concombres, 10 g de laitue, 15 g d'oignons verts, 5 g chacun de persil et d'aneth, acide citrique - au goût, 300 g de bouillon de betterave.

Lavez les betteraves, faites-les cuire jusqu'à ce qu'elles soient tendres dans l'eau en ajoutant de l'acide citrique, puis laissez-les refroidir, épluchez les betteraves et filtrez le bouillon. Hachez les betteraves et mélangez-les avec le bouillon, ajoutez le sucre, la laitue et les oignons hachés, ainsi que les concombres finement hachés et assaisonnez de crème sure. Avant de servir, saupoudrez la soupe de betterave d'herbes hachées. Vous pouvez également mettre des pommes de terre bouillies, des pommes fraîches coupées en dés et pelées dans la soupe de betterave.

Purée de bortsch végétarien

50 g de carottes, chou-fleur et chou blanc, pommes de terre, 100 g de betteraves, 10 g de crème sure, 5 g de beurre, 1 c. l. jus de tomate.

Carottes pelées, persil, chou-fleur et chou blanc, rincez les pommes de terre à l'eau froide, mettez-les dans l'eau bouillante et faites cuire jusqu'à tendreté à feu doux, puis égouttez le bouillon. Passez les légumes préparés dans un hachoir à viande ou frottez-les dans une passoire, ajoutez-y des betteraves cuites séparément. Placer la purée de légumes dans le bouillon préparé, ajouter jus de tomate, remuer et porter à ébullition, ajouter le beurre. Avant de servir, ajoutez la crème sure.

Soupe paysanne aux céréales

160 g de chou frais, 80 g de pommes de terre, 40 g de céréales (orge perlé, riz, flocons d'avoine, orge, blé) ou millet, 35 g de flocons d'avoine Hercules, 30 g de navets, 20 g de carottes, 10 g de persil (racine), 40 g oignons, 20 g de concentré de tomates ou 40 g de tomates fraîches, 750 - 800 g de bouillon ou d'eau, crème sure.

Faites bouillir l'orge perlé, l'orge, les flocons d'avoine et les grains de blé bien lavés jusqu'à ce qu'ils soient à moitié cuits, puis ajoutez-les au bouillon ou à l'eau bouillante, ajoutez le chou coupé en pions, les pommes de terre et faites cuire jusqu'à ce qu'ils soient tendres. 15 minutes avant la fin de la cuisson, ajoutez les légumes confits et les tomates ou le concentré de tomates.

Des gruaux de riz et de mil sont ajoutés à la soupe avec des légumes préalablement lavés à l'eau, des flocons d'avoine Hercules - 15 à 20 minutes avant la fin de la cuisson de la soupe. La soupe peut être préparée sans concentré de tomates ni tomates.

Servir avec de la crème sure.

Chaudrée de chou-rave

3 chou-rave moyen, 1 carotte, 1 oignon, 1 litre d'eau, 3 c. l. crème sure, sel.

Épluchez le chou-rave et les carottes, rincez-les et râpez-les sur une râpe grossière. Épluchez l'oignon et coupez-le en demi-anneaux. Placer les légumes préparés dans une casserole, ajouter de l'eau chaude, porter à ébullition, cuire 5 minutes et laisser sans chauffer avec le couvercle fermé pendant 10 à 12 minutes.

Avant de servir, garnir de crème sure.

Bouillon de chou-fleur

2 cuillères à soupe. chou-fleur haché, 1,5 litre d'eau, 2 pommes de terre moyennes, 1 oignon, 3 c. l. crème sure, sel.

Hachez finement les inflorescences de chou, coupez les feuilles en lanières et râpez la tige sur une râpe grossière. Épluchez les pommes de terre et coupez-les en tranches, l'oignon en demi-rondelles. Placer les légumes dans une casserole, ajouter de l'eau chaude, porter à ébullition, cuire 5 à 6 minutes et laisser reposer 5 à 10 minutes.

Ajoutez de la crème sure et du sel au ragoût fini.

Soupe au lait au potiron et semoule

350 g de lait, 100 g de potiron, 25 g de semoule, 15 g de sucre, 10 g de beurre, 100 g d'eau.

Épluchez le potiron, coupez-le en petits morceaux et laissez mijoter avec de l'eau jusqu'à ce qu'il soit tendre, puis passez au tamis avec le liquide. En même temps, faites bouillir le lait, infusez-y la semoule, laissez cuire 10 minutes, mélangez avec la purée de potiron et ajoutez le sucre.

Servir avec du beurre.

Soupe de riz aux bleuets

40 g de myrtilles séchées, 30 g de riz, 15 g de sucre, 1/10 de citron, 50 g de pain blanc, 750 g d'eau.

Lavez les myrtilles, ajoutez 350 g d'eau, faites bouillir 10 à 15 minutes puis laissez reposer 30 minutes sur le bord du feu ; puis égouttez, ajoutez le sucre et le jus de citron et laissez refroidir. Faire bouillir le riz dans le reste de l'eau, passer le liquide deux fois au tamis et mélanger avec l'infusion de myrtille ; Servir à 1 table avec des croûtons de pain blanc coupés en fines tranches et séchés au four. La soupe doit être à température ambiante.

Deuxièmes cours

Citrouille cuite

Lavez et épluchez le potiron, coupez-le en tranches, faites-le cuire au four, puis placez-le dans une poêle préalablement graissée avec de la margarine. Placez 2-3 tranches de tomate sur chaque tranche de citrouille, saupoudrez de fromage râpé et faites cuire au four.

Citrouille dans son jus

Épluchez les tranches de potiron et coupez-les en cubes de 1 à 1,5 cm. Versez le tout dans une casserole à ragoût, ajoutez un peu d'eau (l'eau doit recouvrir le fond de la casserole de 3 à 5 mm). Couvrir hermétiquement la poêle avec un couvercle et laisser mijoter à feu moyen. Lorsque l'eau bout intensément, réduisez le feu et laissez mijoter pendant 20 à 30 minutes, en vérifiant périodiquement la cuisson. La citrouille finie devient translucide et complètement molle.

Vous pouvez verser de la crème sure dessus, ajouter du persil et de l'aneth et saupoudrer de jus de citron.

Purée de chou-fleur

100 g de chou-fleur, DE c. beurre ou huile végétale, 30 g de lait.

Épluchez le chou-fleur, retirez les feuilles vertes, coupez-le en petits morceaux et rincez abondamment. Versez ensuite une petite quantité d'eau bouillante, fermez le couvercle et laissez mijoter à feu doux jusqu'à ce qu'il soit cuit et que l'eau ait complètement bouilli. Pendant qu'il est chaud, passer au tamis, ajouter le lait chaud, saler et faire bouillir à nouveau pendant 1 à 2 minutes.

Ajoutez du beurre ou de l'huile végétale à la purée finie.

Purée de légumes préfabriqués

60 g de carottes, 60 g de chou-fleur, 30 g de petits pois, 35 g de haricots, 60 g de lait, 25 g de beurre, 5 g de sucre.

Ragoût de carottes avec un peu de lait; Faire bouillir le reste des légumes, mélanger avec les carottes, passer au moulin fin et diluer avec du lait chaud et 10 g de beurre fondu ; puis battez la masse obtenue, ajoutez le sucre et servez avec du beurre (un morceau).

Pommes de terre bouillies à la crème

1 kg de pommes de terre, sel, muscade, 120 g de crème, 80 g de beurre.

Coupez les pommes de terre pelées en quartiers, faites-les cuire avec les épices dans de l'eau salée jusqu'à ce qu'elles soient presque cuites, égouttez l'eau, versez la crème sur les pommes de terre, ajoutez le beurre et laissez cuire encore un peu.

Rouleaux de chou farcis aux légumes

250 g de chou, 100 g de viande, 20 g de riz, 30 g de carottes, 5 g de persil, 30 g de rutabaga, 5 g de farine, 30 g de crème sure, 10 g de beurre, 75 g de bouillon de légumes.

Faites bouillir une tête de chou (sans la tige) dans de l'eau salée jusqu'à moitié cuite, séparez-la en feuilles individuelles et coupez la tige de chaque feuille. Après cela, coupez les carottes et le rutabaga en petits cubes et laissez mijoter avec du beurre dans un peu d'eau. Faire bouillir la viande, passer au hachoir à viande, mélanger avec les légumes mijotés, bouillis Riz soufflé et les herbes hachées, bien mélanger et, en divisant en 2-3 parties, envelopper dans des feuilles de chou, mettre dans une casserole, verser la sauce à la crème sure et cuire au four.

Pour préparer la sauce à la crème sure, mélangez la farine avec la crème sure et versez ce mélange dans un bouillon de légumes bouillant ; laisser bouillir 5 minutes, filtrer, ajouter 5 g de beurre (en morceau) et bien mélanger.

pois français

300 g de petits pois, 8 oignons, 120 g de beurre, 8 g de farine, sel, sucre, persil.

Épluchez les poireaux, hachez-les et faites-les revenir dans la moitié du beurre, ajoutez un peu d'eau et des petits pois, laissez mijoter 10 minutes, puis ajoutez la farine et mélangez délicatement. En fin de cuisson, ajoutez le sel, le sucre et faites bouillir le tout à feu doux. Saupoudrer de persil finement haché et ajouter le beurre.

Servir chaud dans le même bol.

Tranches de filet mignon aux légumes

150 g de filet, 15 g de beurre, 75 g de tomates, 25 g d'oignons verts, 25 g de crème sure, 200 g de chou-fleur, 5 g de persil.

Nettoyez la viande de la graisse et des tendons, coupez-la dans le sens du grain en 3 morceaux, battez légèrement avec une houe et faites-la frire dans de l'huile très chaude. En même temps, faites bouillir le chou, faites revenir les tomates coupées en tranches et les oignons finement hachés dans l'huile, ajoutez la crème sure et faites bouillir pendant 5 minutes ; versez ensuite cette sauce sur la viande et saupoudrez d'herbes hachées.

Servir la viande avec du chou arrosé d'huile.

Steak de boeuf bouilli

150 g de viande (filet), 25 g de beurre, 50 g d'oignon.

Nettoyez la viande des tendons et en partie de la graisse, battez-la légèrement avec une houe et façonnez-la en crêpe. Graissez le fond de la poêle avec de l'huile, mettez la viande dedans, remplissez-la à moitié d'eau, fermez le couvercle et faites bouillir pendant 5 à 7 minutes, puis retirez la viande, laissez-la sécher légèrement et faites-la frire dans l'huile des deux côtés. Coupez l'oignon épluché en tranches, démontez-le en rondelles, faites bouillir dans l'eau jusqu'à moitié cuit, placez-le sur une passoire et laissez sécher, puis faites-le revenir dans l'huile, recouvrez le steak d'oignons frits et servez.

Donner en accompagnement patates frites ou courgettes, potiron, chou blanc ou chou-fleur, salade.

Bouillie de millet aux fruits et au miel

50 g de millet, 30 g de pruneaux, 20 g d'abricots secs, 20 g de raisins secs, 100 g de lait, 20 g de beurre, 5 g de sucre, 30 g de miel.

Versez le mil bien lavé dans le lait bouillant, ajoutez le sucre et 10 g de beurre et laissez cuire jusqu'à épaississement ; puis ajoutez les fruits lavés, remuez, fermez bien le couvercle et placez dans un four frais ou sur la cuisinière pendant 2-3 heures. Servir avec du beurre. Servir le miel séparément.

Bouillie de sarrasin au chou-fleur et au lait

200 g de chou-fleur, 1 c. sarrasin, 2 c. l. beurre, 0,5 litre de lait ou d'eau.

Lavez le chou-fleur, hachez-le finement et déposez-le en couche au fond du plat. Placez le sarrasin lavé dessus, versez le lait, salez, portez le tout à ébullition, laissez cuire 5 à 6 minutes, fermez la casserole avec un couvercle, couvrez d'un torchon et laissez sans chauffer pendant 10 à 15 minutes. Servir avec du beurre.

Sarrasin

3 cuillères à soupe. sarrasin moulu, 2 c. eau, 3 c. levure sèche, huile.

Le sarrasin est une crêpe à base de farine de sarrasin. Si vous n'avez pas de farine de sarrasin, vous pouvez l'obtenir, même si elle est plus grossière, en broyant les céréales dans un moulin à café ou un moulin à poivre, ou en la remplaçant par un mélange alimentaire pour bébé avec du sarrasin.

Prenez du sarrasin moulu, du lait ou de l'eau dans laquelle est dissoute de la levure sèche, et pétrissez la pâte, ajoutez un morceau de beurre fondu (au goût), battez avec une cuillère ou une spatule en bois. Maintenant, vous devez attendre un peu que la pâte lève, puis cuire les crêpes dans une poêle à frire préchauffée et huilée.

Bouillie de semoule aux pommes

250 g de pommes, 0,5 c. semoule, 1 litre de lait et 3 c. beurre, 0,5 c. sucre, 0,25 c. sel, une pincée de cannelle moulue.

Versez la semoule, le sel dans le lait bouillant et en remuant, laissez cuire 8 à 10 minutes.

Ajoutez ensuite le beurre et les pommes finement hachées. Servir le porridge saupoudré de cannelle et de sucre.

Bouillie de maïs aux raisins secs

1 cuillère à soupe. gruau de maïs, 1 à 1,5 cuillère à soupe. eau, 1 cuillère à soupe. lait, 1 cuillère à soupe. l. beurre, 0,5 cuillère à soupe. raisins secs, sel, sucre.

Rincer les gruaux de maïs dans plusieurs eaux, verser dans une casserole, ajouter un mélange d'eau et de lait et porter à ébullition. Salez la bouillie, ajoutez le sucre, les raisins secs et le beurre.

Couvrez la casserole avec un couvercle et faites cuire la bouillie à feu doux jusqu'à ce qu'elle soit complètement cuite.

Bouillie d'avoine avec confiture

75 g de flocons d'avoine, 5 g de sucre, 150 g de lait, 5 g de beurre, 30 g de confiture, 100 g d'eau.

Versez les céréales dans le lait bouillant et l'eau, ajoutez le sucre et le sel, couvrez avec un couvercle et laissez cuire à petit feu pendant 1,5 à 2 heures, en remuant de temps en temps. Avant de servir, ajoutez du beurre à la bouillie, remuez et versez la confiture dessus.

Riz pilaf aux fruits et légumes

50 g de riz, 15 g de raisins secs, 25 g de pruneaux, 30 g de carottes, 40 g de chou-fleur, 15 g de beurre, 100 g d'eau.

Triez le riz, rincez-le et ajoutez-le à l'eau bouillante; ajouter le beurre et le sucre, porter à ébullition et cuire jusqu'à tendreté au bain-marie. Placez le riz fini dans une poêle, mélangez avec les raisins secs lavés, les pruneaux, la compote de carottes et le chou-fleur bouilli, mettez le tout dans une casserole, couvrez avec un couvercle et laissez mijoter au moins 1 heure.

Tartes à la crème sure

2 tasses de bonne crème sure pas très aigre, 4 c. farine, sel.

Versez deux verres de bonne crème sure fraîche dans un bol large et profond, ajoutez petit à petit quatre verres de farine en frottant soigneusement pour que la farine soit complètement mélangée à la crème sure et qu'une pâte se forme. Ajoutez du sel, broyez à nouveau puis posez la pâte sur la table, divisez-la en petits morceaux sous forme de petits pains. Laissez-les reposer 5 minutes, puis passez un rouleau à pâtisserie sur chaque petit pain et appuyez légèrement. Disposez la viande hachée éventuelle, fermez et pincez le dessus, déposez les tartes sur une plaque à pâtisserie graissée et enfournez à four très chaud pendant 15 minutes.

Ces tartes sont servies avec des soupes, de la soupe aux choux et du bortsch.

Rouleaux de chou aux fruits

150 g de chou, 100 g de pommes, 50 g d'abricots, 30 g de raisins secs, 20 g d'épinards, 20 g de beurre, 30 g de crème sure.

Coupez la tige d'une tête de chou dense et faites cuire la tête jusqu'à ce qu'elle soit à moitié cuite, placez-la dans une passoire, laissez l'eau s'écouler, puis démontez le chou en feuilles séparées. Coupez les tiges épaissies de chaque feuille et posez les feuilles sur une planche. En même temps, hachez les épinards, mettez-les dans une casserole, versez un peu d'eau, ajoutez les raisins secs lavés et 5 g d'huile et laissez mijoter 5 minutes ; puis mélangez le tout avec des abricots et des pommes hachés, étalés sur des feuilles de chou, enveloppez-les sous forme d'enveloppe et faites-les frire des deux côtés dans l'huile.

Servir les rouleaux de chou avec de la crème sure.

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Les allergies alimentaires peuvent survenir chez les enfants de tout âge. Il s'agit d'un problème grave et difficile à traiter forme négligée. La tâche première des parents en cas de maladie est d'identifier et d'éliminer l'allergène.

Qu’est-ce que l’allergie alimentaire et comment se développe-t-elle ?

L'allergie alimentaire est une sensibilité accrue du système immunitaire de l'organisme à certains composants alimentaires. Lorsqu'un allergène alimentaire pénètre dans l'organisme, le système immunitaire produit de l'immunoglobuline E, qui réagit avec lui et provoque des symptômes allergiques.

Causes des réactions allergiques aux aliments

La tendance à l'intolérance à certains aliments se détermine dès les premiers mois de la vie. Les principaux symptômes des allergies chez les nourrissons sont des éruptions cutanées et des démangeaisons. Cela peut être dû à de nombreuses raisons, voici les principales :

1. Mauvaise alimentation maternelle. Souvent, une réaction allergique chez un bébé survient lorsqu'une femme mange des agrumes, des fraises, du poisson, des fruits de mer ou du lait de vache. Un régime hypoallergénique est d'une grande importance pour le développement normal du fœtus au cours du dernier trimestre de la grossesse. Lorsqu’une femme enceinte consomme des allergènes, il existe un risque d’allergies chez le nouveau-né.
2. Introduction précoce de formules artificielles. L'allergie au mélange est due à la teneur en protéines du lait de vache - l'allergène le plus puissant. Du sucre est ajouté à certains mélanges et les nourrissons réagissent souvent aux sucreries par des réactions allergiques.
3. Violations des règles d'introduction des aliments complémentaires. Une allergie chez un nourrisson peut survenir à tout type d'aliments complémentaires, à l'introduction de plusieurs aliments à la fois, voire à une consommation excessive d'aliments.
4. Sensibilité individuelle à un composant nutritionnel spécifique.

Les nourrissons souffrent souvent d’intolérance au lactose en raison du manque d’enzyme qui le décompose. Les principaux symptômes de cette maladie sont des symptômes dyspeptiques. Cette condition est souvent appelée allergie au lactose, mais ces concepts sont fondamentalement différents en termes de mécanisme de développement.

Le plus souvent, les enfants souffrent d'allergies aux protéines du lait de vache, au poisson, aux noix, au miel, aux œufs, aux fraises, aux champignons, aux fraises, aux framboises, au melon, au kaki, à la grenade, aux mûres, au chocolat, au cassis, au cacao, aux betteraves, aux tomates, aux raisins, au blé. bouillie, seigle, céleri.

Plus rarement, une réaction se produit aux pêches, canneberges, groseilles rouges, pois, carottes, abricots, cynorrhodons, Poivre vert, maïs, riz, flocons d'avoine et bouillie de sarrasin, dinde, poulet, porc, viande de lapin, produits laitiers fermentés (kéfir, fromage cottage).

Rarement, chez les nourrissons et les enfants plus âgés, on diagnostique des réactions allergiques aux courges, citrouilles, navets, courgettes, bananes, pommes, groseilles blanches, poires, groseilles, amandes, laitue, pastèque, pommes de terre, pruneaux, agneau, bœuf, pain.

Les allergies chez les enfants peuvent survenir non seulement lors de la consommation de l'allergène sous sa forme pure, mais également lors des plats et produits dans lesquels il est inclus. Par exemple, si un enfant est allergique à l'amidon ou à la levure, il réagira par une réaction allergique aux produits de boulangerie, à la purée de pommes de terre, au kvas ou à la gelée. Si vous êtes allergique au lait de vache, votre enfant peut avoir une éruption cutanée après avoir mangé du beurre ou de la crème sure.

Divers additifs alimentaires (émulsifiants, colorants, conservateurs) et certains oligo-éléments, intolérances auxquels même l'eau peut devenir allergène, peuvent également conduire à une réaction allergique.

Chez certains enfants hypersensibles, même les herbes médicinales (camomille, fenouil, ficelle) et les boissons à base de celles-ci peuvent provoquer des allergies.

Symptômes et signes d'allergies alimentaires chez un enfant

La maladie peut être suspectée si, après avoir pris un produit particulier, l'enfant développe les symptômes suivants :

1. Manifestations cutanées : éruptions cutanées sous forme de cloques, nodules, taches rouges ou roses de différentes tailles. L'éruption cutanée s'accompagne de démangeaisons qui s'intensifient le soir. L'enfant devient capricieux et le sommeil se détériore. Le symptôme le plus courant d’une allergie alimentaire est une éruption cutanée sous forme de taches squameuses.
2. Troubles digestifs : après avoir pris un allergène, un enfant peut ressentir des diarrhées, des nausées, des coliques, des vomissements, des flatulences, des régurgitations et des douleurs abdominales.
3. Gonflement : indique une forme sévère d’allergie. Ils peuvent apparaître sur le visage, les membres et les organes génitaux.
4. Symptômes catarrhales : rhinite, éternuements, toux.

Les symptômes peuvent apparaître un par un ou dans l'ensemble du syndrome, en fonction de la quantité d'allergène ingérée et des caractéristiques du système immunitaire.

Complications de la maladie

Si l’allergène n’est pas éliminé immédiatement et que le régime alimentaire recommandé n’est pas suivi, l’enfant peut devenir allergique à tous les aliments. De plus, la gamme d’allergènes pourrait s’élargir. Le bébé commencera à souffrir d'allergies aux médicaments (Sumamed, autres antibiotiques, sirops contre la toux), aux poils d'animaux (chats, hamsters, chiens), au pollen ou aux moisissures.

Chez les personnes allergiques, diverses maladies sont plus graves que chez les personnes allergiques. bébés en bonne santé. Cela est dû au fait que les principaux symptômes de la maladie s'accompagnent également d'une allergie à son agent causal (virus, champignons).

Les allergies alimentaires peuvent évoluer vers l’asthme bronchique ou la dermatite atopique.

Diagnostic de pathologie

Les signes d'allergies chez les enfants doivent inciter à consulter un pédiatre ou un allergologue. Il est important de la distinguer de plusieurs autres pathologies. Par exemple, une allergie au lait, qui survient souvent pendant la petite enfance, se manifeste dans la plupart des cas exclusivement par des éruptions cutanées et des troubles digestifs. Après avoir bu du lait, le bébé commence à avoir des coliques ou des régurgitations. L'intolérance au lactose présente également des symptômes similaires, il est donc presque impossible de distinguer ces conditions à la maison.

Pour simplifier le diagnostic, il est conseillé aux parents de tenir un journal alimentaire, qui enregistre tous les nouveaux aliments introduits dans l'alimentation et la réaction du bébé à ceux-ci. Méthodes d'examen supplémentaires :

• analyse immunologique sang (détermine l'immunoglobuline spécifique dans le sérum sanguin);
• Les enfants de plus de 5 ans subissent des tests d'allergie cutanée.

Comment soigner les allergies alimentaires

La meilleure façon de traiter les allergies alimentaires chez les nourrissons et les enfants plus âgés est l’alimentation. Cela implique l’exclusion des allergènes, des produits chimiquement et mécaniquement irritants, des additifs alimentaires et des colorants.

Si un nourrisson a des allergies, il est conseillé d’introduire comme aliments complémentaires des fruits, légumes et viandes en conserve produits industriellement et marqués hypoallergéniques sur l’emballage.

Si vous êtes allergique au lait de vache chez un nourrisson ou un jeune enfant plus d'un an les préparations pour nourrissons doivent être remplacées par des préparations hypoallergéniques spécialisées. À mélanges hypoallergéniques se rapporter:

• mélanges de lait fermenté;
• mélanges de soja (pour les allergies aux protéines du lait, y compris la caséine) ;
• mélanges à base d'hydrolysat de protéines (pour les allergies aux protéines de lait et de soja).

Presque tous les fabricants d’aliments pour bébés proposent des formules spéciales. L'emballage contenant un mélange spécial pour personnes allergiques doit être marqué N. A ou G. A.

Pour éliminer les symptômes, il est prescrit traitement médical:

• probiotiques – normalisent la digestion et éliminent les symptômes dyspeptiques ;
• entérosorbants (Smecta, Enterosgel) – adsorbent et éliminent naturellement l'allergène du corps ;
• antihistaminiques (Fenistil, Zyrtec) – soulagent les manifestations externes ;
• Les médicaments hormonaux sont prescrits dans les cas graves d'intolérance alimentaire.

Que faire si un enfant a une allergie alimentaire : mesures d'urgence

Si une réaction allergique à l'introduction d'un nouveau produit se produit littéralement sous vos yeux, vous devez :

• donner au bébé un entérosorbant conformément aux instructions du médicament ;
• faire un lavement nettoyant à partir d'une solution de 1 cuillère à soupe. sel, 1/3 c. soda pour 1 litre d'eau; le volume du lavement est égal à 0,5 litre d’eau multiplié par le nombre de kilogrammes du poids de l’enfant ;
• Donnez à votre bébé des médicaments contre les allergies.

Prévenir les réactions allergiques aux aliments

Il est impossible d'exclure une réaction à un produit, mais vous pouvez réduire le risque de sa survenue en suivant quelques recommandations :

• surveillez votre alimentation pendant la grossesse et l'allaitement ;
• respectez le programme d’alimentation complémentaire recommandé par votre pédiatre ;
• les produits présentant un niveau élevé d'allergénicité doivent être introduits après 2 à 3 ans ;
• augmenter l'immunité du bébé.

Le docteur fait attention

1. Si papa ou maman a tendance à maladies allergiques, il est conseillé de faire examiner votre enfant par un allergologue avant de lui faire découvrir un nouvel aliment. Un enfant dont les parents souffrent de maladies allergiques est à risque.
2. Il est important que les parents sachent non seulement quoi nourrir leur enfant s'il est allergique au lait ou à d'autres aliments, mais également sur les caractéristiques des soins à apporter à son enfant :

• Les enfants allergiques ne doivent pas recevoir certaines formes posologiques de médicaments, par exemple les sirops, car ils contiennent des colorants et des arômes ;
• Pour les procédures d'hygiène, il est nécessaire d'utiliser uniquement des produits cosmétiques hypoallergéniques ;
• Étant donné que les enfants souffrant d’allergies alimentaires sont également sujets à d’autres types de maladies, il est préférable d’éviter d’avoir des animaux domestiques.

Les maladies allergiques demeurent question d'actualité en pratique pédiatrique. Le plus souvent, leur développement est provoqué par des erreurs dans l'introduction d'aliments complémentaires et par la mère ignorant son alimentation. Les allergies alimentaires avancées peuvent entraîner de nombreuses complications et affecter la qualité de vie future du bébé.

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Dans le monde, environ 8 % des enfants et 1 à 2 % des adultes souffrent d'allergies alimentaires. Nombre de cas maladies allergiques beaucoup plus élevé dans les pays développés. Parmi toutes les maladies allergiques, les allergies alimentaires représentent 40 à 70 % chez les enfants et jusqu'à 10 % chez les adultes. Les enfants souffrant d'asthme bronchique et de dermatite atopique sont plus susceptibles de souffrir d'allergies alimentaires.

En Russie, les enfants âgés de 5 à 12 ans souffrent le plus souvent d'allergies alimentaires.
Presque tous les produits alimentaires peuvent provoquer des allergies, surtout s’ils sont utilisés fréquemment et en grande quantité.

Facteurs de risque d'allergies alimentaires

• L'un des principaux facteurs est la prédisposition génétique et héréditaire. La prédisposition est contrôlée par certains gènes situés sur les chromosomes (4, 5, 6, 7, 13, 14). Il est important de noter que l’environnement influence également le fonctionnement des gènes.
• Facteurs environnementaux : tabagisme actif et passif, statut socio-économique, infections infantiles, mode de vie.
• Autres facteurs : perturbation du système immunitaire, maladies du tractus gastro-intestinal, changements de régime alimentaire.
• Les facteurs de risque pendant la grossesse et après l'accouchement ont une certaine influence sur la survenue d'allergies alimentaires chez un enfant. Facteurs de risque pendant la grossesse : maladies maternelles pendant la grossesse, pathologie de la grossesse, tabagisme maternel (y compris tabagisme passif), mauvaise alimentation(consommation d'aliments contenant un grand nombre d'allergènes, respect à long terme d'un régime avec une réduction maximale des allergènes dans les aliments). Ainsi, le développement d'une allergie chez l'enfant aux protéines du lait de vache peut être associé à une consommation excessive de lait et de produits laitiers par la mère pendant la grossesse ou l'allaitement. Facteurs de risque après la naissance: travail prolongé et compliqué, transfert précoce des enfants vers une alimentation artificielle ou mixte, prescription précoce de bouillies de lait (à partir de 2-3 mois). Le risque est particulièrement élevé entre 3 et 6 ans et il vaut donc la peine de refuser l'introduction de préparations à base de soja ou de lait de vache au profit de préparations hydrolysées si l'allaitement n'est pas possible. Usage diététique colorant alimentaire, conservateurs, ainsi que des produits comme le chocolat, les agrumes, les épices, les viandes fumées, etc. augmente considérablement le risque de développer des allergies alimentaires.

Produits qui provoquent souvent des allergies alimentaires

• Chez les enfants jeune âge: protéines du lait de vache, poisson, œufs, céréales. Pour les plus grands : agrumes, chocolat, fraises, épices, fruits exotiques.

• Chez l'adulte : légumes et fruits, noix, poisson, fruits de mer, épices (coriandre, cumin, poivron, sésame, paprika, moutarde).

Allergie aux protéines du lait de vache

La température plus élevée de transformation de la viande détruit certaines protéines et certains enfants ne présentent donc pas de réaction allergique. Le lait contient de nombreuses protéines qui ne sont pas détruites par les températures élevées, le traitement thermique du lait ne permet donc pas de l'inclure dans l'alimentation des patients sensibles aux protéines du lait de vache. Le développement d'une réaction allergique peut être provoqué par une sensibilité à une ou plusieurs protéines. Il a été prouvé que plusieurs types de réactions allergiques (types I, II et IV) peuvent se développer aux protéines du lait de vache.

Allergie aux produits carnés

Les principaux agents allergiques sont les protéines : sérumalbumine et gammaglobuline. Les allergies à la viande sont assez rares, puisque le potentiel allergène des protéines est perdu lors du traitement thermique du produit. Les allergies surviennent le plus souvent au bœuf, au poulet, au canard et au porc. Lors de la cuisson de la viande pendant une courte période, des allergies peuvent être provoquées par des enzymes ou des résidus d'antibiotiques utilisés pour traiter l'animal. Dans ce cas, des réactions allergiques graves peuvent se développer. Les saucisses peuvent également provoquer des allergies. Dans le même temps, le mode de cuisson est d'une importance décisive, car les saucisses cuites à haute température sont moins susceptibles de provoquer des allergies. Cela est dû au fait qu'à haute température, les protéines se décomposent et, sous cette forme, sont bien mieux absorbées par l'organisme sans provoquer d'allergies. Cependant, en mangeant des saucisses, des allergies se développent souvent aux impuretés qui y sont ajoutées ( protéine de lait, noix, assaisonnements, etc.), conservateurs, colorants.

Allergie aux œufs

Allergie aux noix

Allergie au poisson

Une allergie au poisson survient même lorsqu'une petite quantité pénètre dans le corps humain. Ainsi, une allergie peut se développer à partir d'aliments frits dans de l'huile, dans lesquels du poisson a été préalablement cuit. Presque tout le monde est intolérant au poisson pour le reste de sa vie. La plupart des réactions allergiques au poisson se développent dans les 30 minutes suivant sa consommation. Les manifestations cutanées et respiratoires les plus courantes des allergies. Des démangeaisons et de l'urticaire surviennent dans 70 % des cas, des crises d'étouffement et d'essoufflement dans 55 %, un œdème de Quincke dans 50 %, plus rarement des coliques, des vomissements, un choc, une perte de conscience.

Réactions allergiques croisées

• Lait de vache - lait de chèvre ;
• Lait de vache - bœuf ;
• Oeuf de poule - viande de volaille;
• Farine de blé - farine d'avoine, d'orge, de seigle ;
• Fourrure de chat et de chien - viande de porc, d'agneau, de lapin ;
• et plein d'autres.

Symptômes d'allergies alimentaires

Dans les allergies alimentaires chez les enfants, les symptômes proviennent le plus souvent de la peau et du système respiratoire, moins souvent du tractus gastro-intestinal.

• De l'exterieur peau: démangeaisons, éruptions cutanées, rougeurs et sécheresse de la peau. Les aliments suivants sont le plus souvent provoqués : tomates, agrumes, lait, chocolat, œufs.
• De l'exterieur système respiratoire: toux, écoulement nasal, éternuements, difficultés respiratoires, essoufflement, congestion nasale. Les aliments suivants sont le plus souvent provoqués : le lait, les légumes, les fruits, le blé, les œufs.
• De l'exterieur système digestif: selles anormales, vomissements, douleurs abdominales, mal de gorge. Les aliments suivants sont le plus souvent provoqués : lait, poisson, céréales, viande, œufs.

L'effet des allergies alimentaires sur divers organes

Manifestations gastro-intestinales des allergies alimentaires

Les allergies alimentaires peuvent provoquer les maladies suivantes :

• Entérocolite allergique. Symptômes : perte d'appétit, douleurs abdominales aiguës, nausées, selles molles avec mucus vitreux. La cause la plus fréquente est les allergènes du lait de vache et du soja. Les symptômes se développent généralement 1 à 10 heures après la consommation du produit. Commence généralement par des vomissements suivis de diarrhée. Les symptômes durent en moyenne 2 à 3 jours après l’élimination de l’allergène de l’organisme.
• Oesophagite allergique (inflammation de l'œsophage). Symptômes : vomissements répétés, difficulté à avaler des aliments, douleurs abdominales, irritabilité.
• Gastro-entérite allergique. Symptômes : douleurs abdominales, sensation de satiété précoce, selles anormales, nausées.

Manifestations cutanées des allergies alimentaires

Parmi les manifestations des allergies alimentaires, notamment chez les enfants, les manifestations cutanées occupent une place prépondérante. Les allergies se manifestent souvent sous la forme d'une dermatite atopique, d'urticaire et, plus rarement, d'œdème de Quincke.

La dermatite atopique- chronique maladie inflammatoire peau, qui a une évolution récurrente. Caractérisé par des démangeaisons cutanées et des dommages aux couches profondes de la peau. Exposition à long terme les allergènes alimentaires entraînent une inflammation accompagnée de démangeaisons. Les démangeaisons provoquent des grattages, ce qui entraîne des lésions cutanées.

Manifestations respiratoires des allergies alimentaires

Manifestations systémiques des allergies alimentaires

Les symptômes de l'anaphylaxie apparaissent généralement quelques secondes ou minutes après avoir consommé même de petites quantités du produit. Chez les enfants, cela se manifeste comme suit : une pâleur fortement croissante, l'enfant ne répond pas aux stimuli, un bronchospasme et un œdème laryngé se développent, qui se manifestent par un enrouement et une respiration sifflante, l'enfant devient bleu. Arrêt possible de la respiration, miction involontaire, convulsions et diminution de la tension artérielle.

Dommages organiques atypiques dus à des allergies alimentaires

• Dommages aux articulations. Arthrite allergique : plus fréquente lésion bilatérale articulations du genou, sans gonflement ni limitation des mouvements, douleur modérée qui s'intensifie avec l'exercice.
• Défaite système nerveux. Symptômes : maux de tête, vertiges, irritabilité, douleurs nerveuses, insomnie.
• Dommages au système cardiovasculaire. Les allergies alimentaires sont l'un des facteurs de développement de l'hypertension artérielle. Les enfants souffrant d’allergies alimentaires subissent souvent une augmentation ou une diminution de leur tension artérielle. Transpiration accrue. Vascularite allergique - lésion de la paroi vasculaire, se manifestant par une éruption cutanée rouge ponctuelle ou des ecchymoses cutanées. Survient généralement 6 à 24 heures après avoir mangé des aliments auxquels vous êtes allergique.
• Saignements de nez. Les causes des saignements sont dans la plupart des cas la consommation d'œufs de poule et de colorants alimentaires. Les saignements sont souvent légers et de courte durée.
• Dommages au système urinaire. Les symptômes suivants peuvent survenir : difficultés à uriner, énurésie nocturne (énurésie), inflammation de la vessie, lésions rénales (sang et protéines dans les urines).
• Épisodes prolongés fièvre légère.
• Diminution du nombre de plaquettes
• Développement de l'anémie
• Les écarts dans état mental. Symptômes : troubles du sommeil, comportement, irritabilité, mauvaise humeur, cauchemars, etc.

Allergies alimentaires chez les nourrissons

Par conséquent, il est recommandé de prescrire aux enfants présentant un degré élevé d'allergies des préparations lactées dont la masse protéique ne dépasse pas 3,5 kDa. Puisqu'il existe une relation directe entre la masse protéique et le développement d'une allergie au riz. Plus la masse protéique est faible, plus le risque de développer des allergies est faible.

La base du traitement des allergies chez les nourrissons est la préparation d'un régime alimentaire approprié. Il est nécessaire d'exclure complètement les protéines du lait de vache de l'alimentation. À cet égard, l'enfant se voit prescrire des mélanges médicinaux en fonction du degré d'allergie.

Des études ont montré qu’à mesure que l’enfant grandit, sa tolérance à des aliments auparavant intolérables s’améliore. Cela est dû à la maturation du système immunitaire du tractus gastro-intestinal. Un certain nombre d'études ont montré qu'à l'âge de 7 ans, chez 50 % ou plus des enfants, les réactions allergiques à des produits tels que le lait de vache, les œufs, le poisson et les noix diminuent. Si une allergie alimentaire se développe avant l'âge de 3 ans, alors dans 44 % des cas, les enfants tolèrent par la suite bien les aliments auxquels ils étaient allergiques. Si la formation d'une allergie survient à l'âge de plus de 3 ans, alors seulement 19 % des enfants perdent leur allergie avec l'âge, alors que pour le reste elle persiste presque pour le reste de leur vie.

Traitement des allergies alimentaires

Régime pour les allergies alimentaires

Dans le traitement des allergies alimentaires, on utilise des régimes dits d'exclusion ou d'élimination. Il existe plusieurs options de régime.

Première option– régime non spécifique. Il est prescrit au patient afin de réduire la charge alimentaire et est recommandé aux patients en début d'examen et en l'absence de possibilité de réaliser une étude allergologique spécifique.

Le régime consiste à exclure du régime les aliments qui ont une forte capacité à provoquer des allergies et à limiter les aliments ayant une capacité moyenne à provoquer des allergies. De plus, il faut exclure les produits contenant des conservateurs, des colorants et des émulsifiants.
Produits par degré d'activité allergène :

Ainsi, si vous êtes allergique au lait de vache, il est prescrit régime sans produits laitiers. Un régime sans produits laitiers implique l'exclusion totale de l'alimentation du lait de vache et des produits contenant des protéines du lait : fromage blanc, beurre, lait en poudre, lait concentré, margarine, crème, fromage, glaces, yaourts, etc. Il est nécessaire d'étudier attentivement les étiquettes des autres produits alimentaires pouvant contenir des protéines de lait. Il convient de rappeler que lorsque vous refusez les produits laitiers, l'apport de calcium dans l'organisme diminue. Par conséquent, vous devriez manger des aliments contenant du calcium. Les aliments alternatifs ayant le même taux de calcium sont : le poisson, les légumineuses, certains légumes.

Régime alimentaire pour les allergies aux céréales. Exclure : le son, le pain, la chapelure, la semoule, le germe de blé, les pâtes, les craquelins, les muffins, les biscuits, les produits contenant du blé (ketchup, chocolat, sauces soya, crème glacée, cubes de bouillon).

Régime alimentaire pour les allergies aux œufs. Exclus de l'alimentation : produits contenant des blancs d'œufs (guimauves, omelettes, pâtisseries, saucisses, mayonnaise, saucisses, glaces, yaourts). Vous devez également faire attention aux étiquettes des produits qui contiennent les noms des blancs d'œufs : lécithine, albumine, ovomucine, vitelline, globuline, livetine, lysozyme, ovalbumine, ovomucoïde.

Le traitement par régime seul permet d'obtenir une récupération dans un délai de 1 semaine à 1 mois. Si la durée de la maladie ne dépasse pas 3 ans, chez la plupart des patients, la disparition complète des symptômes survient en 5 à 7 jours. Si la maladie dure plus de 4 ans, la rémission intervient après au moins 1 mois. Plus un régime alimentaire approprié est commencé tôt, plus le processus allergique se stabilise rapidement.

Premiers secours en cas d'allergies alimentaires

Ces recommandations peuvent se limiter au cas d'une réaction allergique ne mettant pas en danger la vie du patient (la respiration n'est pas altérée, il n'y a pas d'étouffement, il n'y a pas de gonflement du cou ni de la langue, la parole n'est pas altérée, la victime est en clair). conscience). Cependant, par mesure de sécurité, surtout s'il s'agit d'un enfant et que la réaction se produit pour la première fois, il est préférable d'appeler une ambulance ou de consulter un médecin. Si des symptômes apparaissent mettant la vie en danger(suffocation, gonflement important, troubles de la conscience, chute de la tension artérielle, etc.), vous devez immédiatement appeler une ambulance ou l'emmener au centre médical le plus proche. Voir l'article : Aide en cas de réactions allergiques potentiellement mortelles.

1. Utiliser des absorbants(enterosgel, lactofiltrum, charbon blanc, etc.).

• Exemple : Enterosgel, avant utilisation, dissoudre dans eau chaude. La dose quotidienne pour les enfants de 1 an à 5 ans est de 2 cuillères à café (100 mg) ; pour les enfants de plus de 3 ans 1 cuillère à dessert ; enfants de plus de 6 ans 3 fois par jour, 1 cuillère à soupe. Il est recommandé de prendre dans les 7 à 10 jours. Doit être pris 30 minutes avant les repas ou 1,5 heure après. Attention! Les absorbants doivent être pris au plus tôt 1,5 à 2 heures après l'ingestion d'autres médicaments.

1. Prenez des antihistaminiques. Les médicaments de ce groupe sont les médicaments de choix pour le développement d'allergies alimentaires. Récemment, des médicaments de nouvelle génération ont été de plus en plus utilisés, qui ont beaucoup moins Effets secondaires et une bonne tolérance.

1. En cas de lésions cutanées importantes, de démangeaisons intenses, surtout la nuit, associées à un gonflement, il est recommandé de prescrire des antihistaminiques de première génération (par voie intraveineuse ou intramusculaire). Exemple : Dose unique de Suprastin – enfants de 1 à 12 mois. 5 mg ; enfants de 2 à 6 ans 10 mg ; enfants de 7 à 14 ans 10 à 20 mg.
2. Application médicaments hormonaux (dexaméthasone, prednisolone) est justifié lorsque cours sévère allergies (problèmes respiratoires, gonflement important du cou, etc.). Comprimés de dexaméthasone 0,5 mg. Une dose unique pouvant aller jusqu'à 20 mg selon la gravité de l'allergie. Si possible, faites une injection IV ou IM. S'il est impossible de faire une injection et qu'il y a une urgence, vous pouvez verser le contenu de l'ampoule de dexaméthasone dans une cuillère à soupe et prendre le médicament sous la langue. Ampoule de dexaméthasone 4 mg-1 ml.
3. Pommades. Les pommades sont utilisées pour éliminer les manifestations cutanées des allergies alimentaires. Il existe donc deux types de pommades : non hormonales et hormonales. Les premiers sont utilisés lorsque allergies légères Et degré moyen la gravité. Les pommades hormonales sont utilisées pour les allergies modérées à sévères.

• Pommades non hormonales : Fenistil, Skin-cap, bepanten, etc. Les médicaments éliminent les démangeaisons, réduisent l'inflammation, éliminent l'enflure et les rougeurs.
• Pommades hormonales : Hydrocortisone, pommades à la prednisolone, elocom, fluorocort, célestoderm-B, etc. Vous devez être prudent lors de l'utilisation onguents hormonaux, car en plus de puissants effets thérapeutiques, ils présentent un certain nombre d'effets secondaires. L'utilisation de pommades hormonales, notamment chez les enfants, nécessite la consultation d'un médecin.

Une allergie est la réponse du système immunitaire d’un enfant à un allergène réintroduit (irritant) perçu comme une substance dangereuse pour l’organisme. Mais au lieu de remplir une fonction protectrice, les allergies peuvent elles-mêmes constituer un danger pour l’organisme.

Les allergènes peuvent être des substances très diverses : médicaments, poussière domestique, pollen, etc. Selon l'allergène (irritant), on distingue les types d'allergies infantiles suivants :

• sur la floraison et le pollen ;
• allergies alimentaires;
• sur la fourrure animale;
• allergies médicamenteuses;
• pour la poussière domestique ;
• allergie au froid;
• photosensibilité (aux rayons ultraviolets), etc.

Selon les manifestations, on distingue d'autres types d'allergies :

• (lésions cutanées);
• allergies respiratoires;
• choc anaphylactique (un type défavorable d'allergie immédiate qui se développe après une piqûre d'insecte ou l'administration d'un médicament) ;
• lésions systémiques allergiques (asthme bronchique, etc.)

Un type d’allergie est l’allergie alimentaire, c’est-à-dire la réaction du corps à divers produits aliments qui deviennent allergènes.

Les allergies alimentaires sont fréquentes chez les enfants et représentent un grave problème médical et problème social. Actuellement, presque un enfant sur trois souffre d’allergies de gravité variable.

Très souvent, dès la petite enfance, une allergie suit une personne tout au long de sa vie, créant certaines difficultés. Et ce n'est qu'en cas de détection précoce des allergies et avec les tactiques de traitement appropriées que l'on peut compter sur la guérison.

Causes des allergies alimentaires

Les aliments allergènes consommés par une femme pendant la grossesse augmentent le risque d'allergies chez l'enfant.

Les scientifiques ont prouvé l'existence d'une prédisposition génétiquement déterminée aux réactions allergiques. Les nourrissons dont les proches parents souffrent de maladies allergiques risquent de développer des allergies alimentaires. De plus, si l'un des parents est allergique, la probabilité que cela se produise chez le bébé peut atteindre 40 %, et si les deux parents sont allergiques, le risque augmente jusqu'à 80 %. Par conséquent, dans de tels cas, une attention maximale doit être accordée à l’alimentation de l’enfant dès la naissance.

Les allergies alimentaires peuvent se développer à tout âge. Mais, en règle générale, dans dans une plus grande mesure Les enfants au cours de la première année de vie y sont sensibles : ce sont les nourrissons qui consomment de nombreux aliments pour la première fois de leur vie.

Pourquoi la réaction aux aliments devient-elle pathologique ? Malgré le fait que la formation du système immunitaire se produit pendant la période développement intra-utérin du fœtus, à la naissance d’un enfant, il n’est pas encore complètement mature, comme beaucoup d’autres organes.

Le développement du système immunitaire protecteur du corps se produit sur plusieurs années, mais le plus difficile est la première année, lorsque le corps du bébé apprend tout juste à reconnaître les substances étrangères. Le bébé se prépare progressivement à recevoir des protéines alimentaires, car le lait maternel contient de petites quantités de protéines provenant de ce que la mère a mangé. Le bébé reçoit également des immunoglobulines du lait maternel, qui le protègent du développement précoce d'allergies, même s'il existe une prédisposition héréditaire à celui-ci.

La principale source de protéines étrangères (et éventuellement d’allergènes potentiels) pénétrant dans l’organisme du bébé est la nourriture. Les produits laitiers contenant des protéines de lait de vache entière sont particulièrement dangereux à cet égard. Les allergies à ces produits se développent rapidement et peuvent même menacer la vie du bébé.

La raison peut résider dans le manque d'enzymes pour la dégradation des protéines (protéase), (lipase) et (amylase) dans le tube digestif encore immature du bébé. De plus, chez les nouveau-nés, la composition normale de la microflore nécessaire à la digestion et à l'absorption des aliments, ainsi qu'à la création d'une réponse immunitaire normale, ne s'est pas encore formée dans les intestins.

Pour ces raisons, les grosses molécules contenues dans tout produit alimentaire ne peuvent pas être digérées par les bébés. Et comme la muqueuse intestinale d'un nouveau-né se caractérise par une perméabilité accrue, ces molécules pénètrent dans les vaisseaux sanguins et sont considérées comme étrangères.

En réponse, des anticorps contre eux sont produits - IgE. Une sensibilité accrue à certaines molécules protéiques se produit. Lorsque ces molécules sont exposées de manière répétée, les anticorps IgE entrent en conflit avec les antigènes et une réaction allergique se développe. Si des mesures ne sont pas prises à temps, la réaction grandira comme une avalanche.

Il est important d’identifier les aliments qui provoquent des allergies et d’ajuster l’alimentation de l’enfant.

En plus de la prédisposition héréditaire, les facteurs suivants contribuent au développement des allergies alimentaires :

• le tabagisme maternel pendant la grossesse et après l'accouchement ;
• gestose pendant la grossesse et hypoxie fœtale ;
• maladies infectieuses et traitement antibiotique pendant la grossesse ;
• transition précoce vers une alimentation avec des préparations à base de lait (inadaptées) ;
• utiliser lait entier vaches ou chèvres.

Les allergies chez un bébé peuvent être causées par :

1. Mauvaise alimentation de la mère pendant la période de procréation (il est conseillé à une femme enceinte d'exclure du régime ou de limiter considérablement la consommation d'aliments allergènes et, à la place du lait, de consommer des produits laitiers fermentés).
2. Introduction précoce de préparations pour nourrissons, dont la plupart sont fabriquées à partir de protéines de lait de vache. Dans le même temps, de nombreuses mères commencent à transférer leur enfant au lait maternisé, sans essayer de stimuler la lactation et sans faire d'efforts pour maintenir l'allaitement. S'il n'est pas possible de maintenir la lactation, vous devez alors sélectionner un mélange avec un médecin, et il est préférable de privilégier les mélanges sur ou.
3. Troubles alimentaires d'une mère qui allaite - consommation d'aliments allergènes. Il est recommandé de ne pas l'exclure complètement de l'alimentation, mais de limiter la consommation de poisson, d'œufs, de poulet, de haricots et pois, de mil et de lait. Vous devez exclure de la consommation les aliments contenant des épices.
4. Incorrect : choisir des aliments non adaptés à l’âge de l’enfant, ou des aliments complémentaires à forte dose dès les premiers jours, en introduisant plusieurs aliments en même temps. Il n’est pas recommandé de varier le menu du bébé jusqu’à 6 mois - le régime alimentaire ne se développe que dans la seconde moitié de l’année de l’enfant.

Symptômes d'allergies alimentaires

Chez les enfants de moins d'un an, s'ils sont sujets aux allergies, les manifestations surviennent généralement dans les premiers mois de la vie. Les scientifiques ont découvert que les bébés allergiques au cours de la première année de vie présentent le plus souvent (85 %) une sensibilité accrue aux protéines du lait de vache. Les nourrissons développent souvent des allergies aux protéines de céréales, aux protéines de banane et au sarrasin.

Plus rarement, une hypersensibilité aux protéines de soja, de maïs, etc. De nombreux enfants (76 %) présentent une hypersensibilité polyvalente à 3 protéines ou plus provenant de divers aliments.

L'intolérance au lait de vache se manifeste souvent par des éruptions cutanées, accompagnées de démangeaisons et d'agitation chez l'enfant. Une hypersensibilité aux protéines du lait de vache peut également survenir chez les nourrissons allaités. Cela se produit lorsqu'une mère qui allaite consomme du lait de vache en grande quantité et que la protéine allergène pénètre dans le corps du bébé avec le lait maternel.

Allergie à protéine végétale Le gluten, présent dans les produits à base de céréales (pâtes, biscuits, pain), est un peu moins répandu (1 cas sur 2000 bébés). L'intolérance à cette protéine peut se manifester par de la diarrhée et.

Une allergie aux œufs de poule ou de caille (l'allergène peut contenir non seulement du blanc d'œuf, mais aussi du jaune, bien qu'en plus petites quantités) se manifeste également par l'apparition de divers types éruptions cutanées ou des symptômes respiratoires.

Les manifestations d'allergies alimentaires peuvent être variées :

1. Les manifestations cutanées (urticaire, dermatite atopique, prurigo infantile (dermatose prurigineuse), croûte séborrhéique sur la tête du bébé, taches squameuses, œdème de Quincke) sont généralement les premiers signes d'allergies alimentaires et ont un aspect différent (taches, éruptions nodulaires, cloques). Les manifestations cutanées peuvent être suintantes et sèches et, dans les cas graves, de l'eczéma se développe. Généralement démangeaison de la peau s'accompagne de fortes démangeaisons et provoque de l'anxiété chez l'enfant : l'enfant est capricieux, dort mal, etc.
2. Troubles digestifs (régurgitations, douleurs abdominales - colique intestinale, nausées et vomissements, ballonnements, diarrhée ou). Certains ou tous les symptômes énumérés peuvent survenir (en fonction du nombre d'allergènes pénétrant dans l'organisme et des caractéristiques individuelles du bébé).
3. Manifestations respiratoires (rhinite allergique, asthme bronchique, bronchite asthmatique).
4. Un gonflement de divers tissus apparaît lors d'une réaction allergique sévère. Les mains, les pieds, le scrotum, les paupières, les oreilles, les muqueuses du palais mou et le nez peuvent enfler. Avec le développement de l'œdème, des soins médicaux urgents sont nécessaires, car l'œdème peut se propager à la membrane muqueuse du larynx et des bronches et constituer une menace pour la vie de l'enfant.

Les enfants au cours des deux premières années de leur vie sont les plus sensibles aux allergies alimentaires. Les manifestations d'allergies sous forme de dermatite atopique peuvent persister jusqu'à 3 ans. Au fur et à mesure que le système immunitaire mûrit et sous l’influence du traitement, ces symptômes indésirables disparaissent. Mais les allergies aux noix, rouges et légumes oranges et le fruit peut rester toute la vie.

Diagnostic des allergies

Il n'est pas difficile pour un médecin de poser un diagnostic d'« allergie alimentaire » sur la base des manifestations cliniques et en tenant compte de l'anamnèse. Il est beaucoup plus difficile d'identifier un produit allergène spécifique pour de cet enfant. Ce diagnostic est plus facile à réaliser chez un nourrisson dans les premiers mois de sa vie qui reçoit un lait maternisé particulier.

Il est plus difficile de déterminer l'allergène en cas d'allergie alimentaire chez un enfant à risque qui reçoit du lait maternel. Dans ce cas, il est nécessaire d'analyser attentivement le régime alimentaire de la mère qui allaite, surtout si la mère ne s'est pas limitée et a consommé divers aliments hautement allergènes.

Cette tâche est également difficile pour les enfants plus âgés qui reçoivent des aliments variés. Le médecin interroge soigneusement les parents et analyse les informations sur la prédisposition héréditaire et la liste des aliments spécifiques consommés par l'enfant.

Des difficultés de diagnostic surviennent également lorsque l'allergie se manifeste lors de la prise de médicaments contre une maladie. Il faut faire la différence entre les allergies alimentaires, dont les manifestations sont provoquées par une infection, et les allergies médicamenteuses.

Dans de tels cas, le médecin recommande de tenir à la maison un journal alimentaire dans lequel vous enregistrez scrupuleusement absolument tous les aliments consommés par l'enfant, en indiquant leur quantité et l'heure de leur consommation. Dans une autre colonne (à côté) décrivez la réaction, l'état de l'enfant (couleur de la peau, aspect et nature de l'éruption cutanée, présence de démangeaisons, gonflement, caractère des selles, etc.). Cette observation est effectuée pendant au moins 2 semaines et le journal est remis au médecin.

Il existe également des méthodes de diagnostic en laboratoire. Actuellement, un test sanguin immunologique (prélèvement dans une veine) d'un enfant est utilisé pour déterminer le niveau d'immunoglobuline spécifique (IgE et IgG4) des allergènes les plus courants. De nombreuses mères sont effrayées par la nécessité de prélever du sang dans une veine du bébé, mais cette procédure n'est pas douloureuse et ne dure pas longtemps, et le résultat facilitera grandement le diagnostic.

Un tel examen en période aiguë de la maladie est réalisé pour les enfants de tout âge et permet d'identifier les allergènes alimentaires des produits les plus courants. Cependant, dans certains cas, le résultat du test n'identifie pas tous les allergènes, il faut donc toujours faire preuve de prudence lors de l'introduction de chaque nouveau produit à un tel enfant.

De plus, en arrière-plan manifestations aiguës Dans les allergies alimentaires, une réaction dite croisée se forme souvent - une hypersensibilité à d'autres allergènes (de structure antigénique similaire), c'est-à-dire à d'autres produits. Par exemple, les anticorps développés contre les pommes de terre réagissent, ce qui devient également un allergène.

Chez les enfants de plus de 5 ans, des tests de diagnostic cutané peuvent être réalisés pour identifier les allergènes alimentaires. Pour faire cela sur surface intérieure les avant-bras font des égratignures superficielles et leur appliquent des solutions de divers allergènes. Au bout de 10 minutes, le résultat est évalué : l'apparition de rougeurs et de gonflements inflammatoires permet d'identifier les allergènes. Mais les tests cutanés ne peuvent être réalisés qu’en dehors d’une exacerbation et en suivant un régime hypoallergénique.

Pendant la période de rémission, un test oral de provocation peut également être réalisé, lorsque l'allergène suspecté est appliqué dans la cavité buccale. Le test est fiable, mais il est dangereux en raison de la possibilité de développer une violente réaction allergique (choc anaphylactique), il ne peut donc être réalisé que dans des cliniques spécialisées.

La méthode de diagnostic nécessaire pour un enfant est déterminée par un allergologue dans chaque cas spécifique. Il réalise également des diagnostics.

Traitement

Les allergies alimentaires nécessitent un traitement systématique au long cours, comprenant :

• régime;
• thérapie médicamenteuse;
• traitement local.

Tout d'abord, il est nécessaire de développer un régime alimentaire sélectionné individuellement qui exclut la consommation d'aliments allergènes. C’est la base du traitement des allergies alimentaires, c’est pourquoi la correction du régime alimentaire de l’enfant doit être effectuée rapidement et correctement. Ce régime est choisi pour l'enfant avec l'aide d'un allergologue ou d'un pédiatre.

Pour les bébés nourris artificiellement, le médecin sélectionnera. Actuellement, si un enfant est intolérant au lait de vache, on lui prescrit des préparations pour nourrissons préparées avec des hydrolysats de protéines de lait et de lactosérum. Ces préparations lactées hypoallergéniques sont divisées en fonction du degré de dégradation des molécules protéiques en hautement hydrolysées et modérément hydrolysées.

Préparations pour nourrissons modérément hydrolysées dans lesquelles les molécules protéiques sont de taille moyenne, dans une moindre mesure peut provoquer des allergies par rapport aux protéines entières. Ces mélanges sont étiquetés H.A., qui signifie HypoAllergenic, ou GA – hypoallergénique. Ils favorisent l'addiction et le développement d'une tolérance aux protéines du lait de vache.

Des entreprises manufacturières renommées fabriquent les produits hypoallergéniques suivants pour bébés :

• mélanges à base d'hydrolysat de protéines de lait à usage thérapeutique et prophylactique dès la naissance de l'enfant;
• mélanges à base d'isolat de protéines de soja (pour les enfants après 6 mois) ;
• hypoallergénique monocomposant (pour les enfants à partir de 6 mois) ;
• hypoallergénique monocomposant (viande de dinde, d'agneau, de cheval, etc.) – pour les enfants à partir de 9 ou 10 mois.

Si une allergie au lait de vache est détectée chez un enfant allaité, la mère qui allaite doit suivre attentivement un régime hypoallergénique afin d'éviter que le bébé ne développe des allergies à d'autres aliments.

Un régime hypoallergénique pour une mère qui allaite peut être discuté en détail avec un allergologue.

Les enfants allergiques ne doivent recevoir leurs premiers aliments complémentaires que sous la surveillance d'un pédiatre. Il ne faut pas se précipiter pour introduire des aliments complémentaires : en cas d'allergies, ces dates sont décalées plus tard (1 à 2 mois plus tard). Le nouveau produit doit être introduit progressivement, sur une semaine, en commençant par la dose minimale (1/4 cuillère à café). Le prochain nouveau produit ne pourra être introduit qu’après 2 semaines.

Si un enfant est allergique au gluten, son alimentation doit exclure la consommation d'aliments contenant cette protéine. La bouillie de sarrasin et de maïs ne contient pas de gluten.

Le régime alimentaire d’un enfant plus âgé est beaucoup plus large que celui d’un nourrisson. En règle générale, vers l'âge de 3 ans, 80 à 90 % des enfants ont déjà développé une résistance aux protéines du lait de vache. Mais chez environ 26 % des enfants, les symptômes d’allergie au lait persistent jusqu’à l’âge de 10 à 14 ans.

Chez l'enfant de plus de 3 ans, plusieurs autres produits peuvent provoquer des allergies : diverses noix, poisson et, agrumes et autres types de fruits aux couleurs rouge et orange, colorants, conservateurs, etc. Ce sont ces produits qui doivent être exclus de l'alimentation de l'enfant, et la gamme de produits alimentaires doit être élargie très soigneusement, en consultation avec un allergologue ou un pédiatre. Ceci est nécessaire pour éviter de développer une réaction à d'autres allergènes.

Tout produit peut être allergène.

Il convient de rappeler que les réactions croisées entre divers types allergènes :

• le lait de vache peut avoir une réaction croisée avec le lait de chèvre, de veau, de bœuf, les produits préparés à partir de ceux-ci et avec les préparations enzymatiques à base de pancréas de vache ;
• le kéfir peut provoquer une réaction croisée avec les fromages moisis, le kvas, la pâte, les antibiotiques de la série des pénicillines ;
• une réaction croisée est possible entre la rivière et poisson de mer, fruits de mer (crevettes, crabes, homards, moules, caviar, etc.), aliments pour poissons ;
• une allergie aux œufs de poule peut provoquer une réaction aux œufs de caille, à la viande de canard, aux produits contenant des œufs (sauce, mayonnaise, crème), à ​​la viande et au bouillon de poulet, aux plumes d'oreiller, à certains médicaments (interféron, accine, lysozyme, etc.) ;
• la réaction peut être une réaction croisée avec le céleri, le persil, le b-carotène ;
• une allergie croisée peut survenir aux fraises, aux framboises, aux groseilles, aux mûres et aux airelles ;
• tous les agrumes peuvent avoir des réactions croisées entre eux ;
• une allergie aux pommes de terre peut provoquer une allergie aux tomates, aux aubergines et à tous les types de poivrons ;
• les pommes peuvent provoquer une réaction croisée avec les poires, les prunes et les pêches, les coings ;
• tous les types de noix peuvent avoir des réactions croisées ;
• une réaction aux protéines de banane peut donner une réaction allergique croisée au soja, aux céréales contenant du gluten, au kiwi, au melon, à l'avocat.

Les allergologues décrivent généralement de manière très détaillée un régime alimentaire individuel pour un enfant. Les parents doivent interdire à leur enfant de manger du chocolat, des produits de boulangerie et des sucreries, du cacao et des boissons gazeuses, des saucisses et des saucisses ainsi que des yaourts aux fruits. Les allergies sont souvent déclenchées par divers légumes. Nous vous expliquons comment choisir des produits de haute qualité et dans les articles correspondants.

Les enfants de cet âge fréquentent généralement la maternelle. Pour éviter une aggravation du processus, vous devez en cours d'écriture informer l'infirmière et l'enseignante du groupe de la liste complète des produits interdits pour le bébé.

La liste devrait également inclure des produits qui sont peu susceptibles d'être donnés aux enfants de la maternelle. Ceci est nécessaire pour empêcher d'autres enfants de leur donner des friandises.

En cas d'exacerbation brutale et d'apparition de symptômes d'allergie aiguë (par exemple, si un enfant consomme accidentellement un produit interdit ou l'apparition d'un nouvel allergène), des mesures d'urgence sont prises :

• donnez immédiatement à l'enfant un sorbant (Enterosgel, charbon actif) à la dose de 1 c. ou 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel de bébé ;
• lavement nettoyant avec cette solution : ajouter 1 cuillère à soupe à 1 litre d'eau à température ambiante et bien mélanger jusqu'à dissolution complète. l. sel de table et 1/3 c. bicarbonate de soude; le volume d'eau requis est calculé en fonction du poids de l'enfant - 0,5 litre pour 10 kg de poids corporel ;
• donner au bébé un antihistaminique, préalablement sélectionné pour lui par un allergologue et au même dosage ; le médicament doit être administré au plus tôt 0,5 à 1 heure après la prise du sorbant ;
• Consultez votre enfant avec un allergologue.

Si pendant 3 mois il n'y a pas eu une seule exacerbation des allergies alimentaires, c'est la preuve d'une rémission stable. Le régime alimentaire de l’enfant doit être élargi pendant cette période, mais en consultation avec un allergologue.

La dermatite atopique est également traitée avec des médicaments. Les agents internes et externes sont utilisés selon les prescriptions de l'allergologue. Les antihistaminiques de deuxième et troisième générations sont généralement prescrits en interne : Claritin, Zyrtec, Fenistil, Clarotadine, Kestin, Cetirizine, Semprex, Telfast, Loratadine. Les médicaments ont effet rapide, et leur effet se poursuit tout au long de la journée.

Ces médicaments n'ont pas d'effets secondaires tels que somnolence, sécheresse des muqueuses et sont autorisés à être utilisés en pédiatrie par les enfants à partir de 2 ans, ainsi que par les médicaments contenant le principe actif desloratadine - après un an. Ces médicaments réduisent les démangeaisons, les rougeurs et le gonflement de la peau, et les éruptions cutanées s'estompent et disparaissent.

Ces dernières années, de nouveaux médicaments de ce groupe ont été utilisés - Erius et Primalan. Erius a des effets anti-allergiques et anti-inflammatoires et provoque très rarement des effets indésirables. Jusqu'à présent, c'est l'antihistaminique le plus sûr. Mais seul un médecin peut choisir individuellement le médicament dont un enfant a besoin.

La pharmacothérapie comprend également des médicaments destinés à améliorer le processus de digestion et à normaliser la microflore intestinale.

Le traitement externe, ou traitement local, dépend du type d’éruption cutanée (sèche ou suintante) et de la zone de peau de l’enfant touchée. Pour les éruptions cutanées sèches et la desquamation, vous devez utiliser des crèmes hydratantes, et pour la peau qui pleure, vous devez la sécher. Médicaments nécessaires Le médecin sélectionnera également un traitement local. Pour la dermatite atopique, les herbes ne doivent pas être utilisées (pour les bains ou sous forme de crèmes).

Existe-t-il un remède contre les allergies alimentaires, dit le programme « École du Dr Komarovsky » :

Prévenir les allergies alimentaires

Les principaux domaines de prévention des allergies alimentaires sont :

• allaitement prolongé et respect par la mère qui allaite d'un régime hypoallergénique ;
• le respect du calendrier d'introduction des aliments complémentaires ;
• l'utilisation d'aliments complémentaires hypoallergéniques spécialisés si le bébé a une prédisposition génétique aux allergies.

De nombreuses mères, déjà au début de la période post-partum, lorsque la lactation est encore insuffisante, perçoivent l'anxiété du bébé (éventuellement associée au stress pendant l'accouchement) comme un manque de lait et commencent immédiatement à compléter l'allaitement par une sorte de lait maternel.

Une utilisation aussi précoce de mélanges augmente considérablement le risque d'allergies alimentaires. Si le médecin décide que l'allaitement n'est pas suffisant, vous devez alors utiliser uniquement des préparations pour nourrissons spécialisées et hypoallergéniques recommandées pour la prévention des allergies (voir rubrique « Traitement »).

Si le bébé est malade et qu'il est nécessaire d'utiliser des médicaments, évitez de lui prescrire des médicaments sous forme de sirops (ils contiennent des arômes et des colorants et peuvent déclencher le développement d'allergies).

Lors de l'exécution des procédures d'hygiène, un tel enfant ne doit utiliser que des détergents et des produits cosmétiques hypoallergéniques. Lorsqu'un enfant naît avec une tendance (prédisposition) aux allergies, vous devez cesser de garder des animaux domestiques dans l'appartement.

Résumé pour les parents

Les allergies alimentaires, qui peuvent causer des souffrances à un enfant et de nombreux problèmes aux parents, sont plus faciles à prévenir qu'à combattre. Le résultat du traitement des allergies dépend en grande partie de la rapidité de la visite chez le médecin et de la précision du suivi de toutes les recommandations d'un allergologue ou d'un pédiatre.

Avec un traitement rapide, les allergies peuvent être gérées. Il vous suffit d'être patient et de coordonner constamment vos actions et l'élargissement de votre alimentation avec votre médecin.

Le Dr Komarovsky parle de la prévention des allergies alimentaires chez les enfants :

L'hypersensibilité à tout produit ou son intolérance est une allergie alimentaire. Le mot « allergie » traduit du grec signifie « un autre effet », c'est-à-dire qu'un certain produit ou substance a un effet différent, inattendu et imprévu sur une personne. De nos jours, en raison de la situation environnementale défavorable, les allergies alimentaires se sont généralisées. Environ un tiers des enfants de moins de cinq ans souffrent de cette maladie et, à un âge plus avancé, un enfant sur cinq est allergique à un degré ou à un autre. Avec l'âge, les allergies alimentaires « s'atténuent » un peu, mais même chez les adultes, un certain nombre de personnes éprouvent constamment des difficultés liées aux allergies à divers aliments, et l'intolérance à un ou deux types d'aliments survient chez presque une personne sur deux. Il a été remarqué que différents enfants perçoivent différemment les mêmes produits alimentaires. Par exemple, certains boivent parfaitement du lait de vache, tandis que d'autres développent immédiatement un nez qui coule, des yeux larmoyants et des maux d'estomac. On dit que ces enfants sont intolérants au lait.

L'intolérance aux produits laitiers est assez courante et se manifeste par de la diarrhée et des douleurs abdominales. Il convient de noter que presque tous les produits peuvent être rejetés par l’organisme.

Les enfants dont les parents ou les parents éloignés ont souffert de maladies allergiques sont les plus sensibles aux réactions allergiques. Il existe un risque accru d'allergies chez les bébés nourris au biberon et chez les enfants souffrant de troubles digestifs.

Les mesures préventives comprennent un régime hypoallergénique pour une mère qui allaite, excluant le chocolat, les œufs, les fruits exotiques, l'allaitement obligatoire, l'introduction tardive de jus de fruits dans les aliments complémentaires et la prévention de la dysbiose chez le bébé.

Chez un nouveau-né, les réactions allergiques cutanées sont plus fréquentes et les réactions respiratoires ou gastro-intestinales sont moins fréquentes.

Parmi les allergènes alimentaires, le lait de vache occupe la première place.

Habituellement, une réaction allergique après avoir mangé un allergène survient dans la première heure, mais il arrive que la réaction puisse apparaître après 5 heures ou après 12 heures.

L'exacerbation des allergies dans le contexte du même type de régime peut dépendre de la santé de l'enfant dans son ensemble - après avoir souffert maladie infectieuse, pendant stress à long terme, hors saison, les défenses de l'organisme peuvent diminuer, ce qui provoque une exacerbation du processus allergique.

Causes des allergies alimentaires

On ne sait pas encore exactement pourquoi le corps des enfants réagit différemment au même produit alimentaire. Il peut exister une prédisposition héréditaire aux allergies. Il a également été noté que les bébés nourris au lait maternisé sont plus sensibles aux allergies que les bébés allaités. Si une mère abuse d'aliments comme le chocolat, les agrumes, fruits tropicaux, fraises, raisins, diverses viandes fumées, prend des médicaments pendant cette période, l'enfant peut alors commencer à développer une sensibilité accrue à ceux-ci in utero. Après la naissance, il peut avoir une réaction allergique au premier contact avec ces produits.

Quel est le mécanisme de cette maladie ? En réponse à l'introduction d'un allergène dans l'organisme, qui peut être de la nourriture, de la poussière, des microbes, des médicaments, etc., le système immunitaire produit ses propres protéines, appelées anticorps. Avec une exposition répétée à un allergène, une réaction allergique se développe - l'interaction d'anticorps avec l'allergène qui a provoqué leur formation. Cela affecte immédiatement les fonctions de certains organes, le plus souvent les voies respiratoires, les intestins et la peau. Les réactions qui se produisent dans le corps entraînent la formation de produits chimiques provoquant des allergies, comme l'histamine. Les médicaments anti-allergéniques les plus connus sont appelés antihistaminiques car ils affectent sa formation. Les allergies affectent les vaisseaux sanguins, provoquant souvent une éruption cutanée (la plus courante est l'urticaire), un écoulement nasal et un gonflement des paupières. Les yeux commencent à pleurer. Dans les cas les plus graves, des spasmes des voies respiratoires (étouffement) peuvent survenir. Les allergies alimentaires affectent l'activité du tube digestif (selles molles et fréquentes, vomissements, douleurs abdominales, brûlures d'estomac), affectent parfois la muqueuse des voies respiratoires supérieures (l'enfant souffre souvent de pharyngite, de conjonctivite, nez qui coule persistant). Dans certains cas, de telles allergies conduisent l'enfant à l'asthme bronchique. Un enfant allergique tombe très souvent malade rhumes. Le bébé se retrouve dans un «cercle vicieux» - en hiver et en automne, il est sensible au rhume et au printemps et en été, les réactions allergiques à la floraison de diverses plantes et herbes (polinose) s'aggravent. Il est également souvent possible d'observer chez un enfant allergique diverses lésions peau, notamment au niveau des coudes, sous les genoux, sur les mains. Ces manifestations peuvent évoluer vers de l’eczéma ou une névrodermite. L'enfant est constamment irrité et agité. Cela affecte également son système nerveux. Les allergies alimentaires peuvent être associées à une diathèse neuro-arthritique, lorsque les manifestations des allergies s'intensifient avec excitation nerveuse et divers soucis de l'enfant.
Il est important d’apprendre à reconnaître les signes d’une allergie alimentaire car ils varient considérablement. Peau, les voies respiratoires et les intestins sont les premiers touchés par les allergies. L'irritabilité, les larmoiements, les sentiments d'anxiété, la peur, l'excitabilité accrue et les troubles du sommeil sont des signes d'implication du système nerveux dans le processus pathologique provoqué par les allergies alimentaires.

Le temps nécessaire pour qu’une réaction se produise à un produit particulier varie généralement en longueur. Certains symptômes surviennent immédiatement après avoir mangé des aliments contenant des allergènes, ou après seulement quelques minutes (réaction allergique de type rapide), tandis que d'autres surviennent après un certain temps, parfois long (plusieurs jours) - réaction allergique de type retardée. La gravité de la réaction peut également dépendre de la quantité de produit ingérée. Par exemple, si un enfant n'a mangé que quelques fraises, il peut ressentir de légères démangeaisons de la peau du visage et des mains, et s'il mange une grande quantité de baies, il peut même ressentir un gonflement des voies respiratoires.

Si votre bébé a tendance à réagir de manière inappropriée à la nourriture, essayez d'écrire ce qu'il mange et quand, et notez également tout malaise qui apparaît plus tard. Un tel « journal alimentaire » est particulièrement nécessaire pour les enfants malades, car il existe souvent une relation directe entre la consommation d'un produit particulier et la réaction de l'organisme à celui-ci (selles molles, toux, anxiété ou douleurs abdominales). La tenue de tels registres vous aidera, vous et votre pédiatre, à identifier les aliments dangereux pour votre enfant et à déterminer la nature de leur exposition. Enregistrez l’heure et la quantité de nourriture consommée (notez particulièrement l’introduction de nouveaux aliments). Notez également le fabricant du produit (après tout, différentes usines ou laiteries utilisent une technologie légèrement différente pour fabriquer des produits. Par conséquent, il est possible que des cheesecakes sucrés (sans chocolat !) d'un fabricant conviennent à votre enfant et qu'il n'accepte pas les mêmes. cheesecake d'une autre marque. Il est préférable de donner de nouveaux produits au bébé tôt le matin, afin que si une réaction allergique survient, vous puissiez l'enregistrer (après tout, la nuit, lorsque l'enfant dort, il est plus difficile de voir l'éruption cutanée ou d'autres manifestations).

Les causes les plus fréquentes de réactions allergiques sont certains aliments. Il s'agit par exemple des produits laitiers (les protéines du lait sont le principal allergène), de diverses sucreries contenant du chocolat (le cacao est un allergène puissant), des fruits à coque, des légumes et des baies colorés (rouges) : fraises, fraises des bois, ainsi que des agrumes (surtout les oranges). ), blanc d'oeuf soja, produits à base de farine de blé. Le poisson et les produits à base de poisson (comme le caviar, divers fruits de mer - crevettes, crabes, etc.) sont également très allergisants. Certains enfants sont allergiques à tous les légumes et fruits « rouges » : tomates, carottes, pommes rouges, framboises, pêches.

Les allergies peuvent être causées non pas par des aliments spécifiques, mais par une forte prédominance de protéines, de graisses ou de glucides dans l’alimentation d’un enfant. Une telle alimentation unilatérale n'est pas rare chez un enfant atteint de petit appétit, qui préfère « suivre un mono-régime ».

L'allergie alimentaire est un état de sensibilité accrue de l'organisme aux aliments, qui repose sur des mécanismes immunologiques. Elle pourrait être la raison conditions aiguës(choc anaphylactique, syndrome broncho-obstructif, vascularite allergique, urticaire, etc.) et peuvent favoriser des lésions chroniques et récurrentes des organes ORL (oreille, nez et gorge), de la peau, du tractus gastro-intestinal et du système nerveux.

Allergies alimentaires comment composant inclus dans plus notion large intolérance alimentaire.

Intolérance alimentaire Outre les allergies alimentaires, elle comprend les enzymopathies, les réactions psychogènes aux aliments, les réactions pseudo-allergiques aux aliments.

Réactions pseudoallergiques aux aliments ne sont pas réactions immunitaires, même s'ils leur ressemblent beaucoup. La pseudo-allergie se développe lorsque des aliments contenant de l'histamine sont ingérés ou lorsque de l'histamine est libérée au cours du processus digestif dans le tractus gastro-intestinal. Par exemple, le thon et le maquereau en conserve peuvent contenir haute concentration histamine. Certains additifs alimentaires (colorants, conservateurs, arômes) peuvent également provoquer le développement d'une réaction pseudo-allergique.

Des réactions pseudoallergiques surviennent souvent chez les enfants lorsqu'ils sont sevrés brusquement et passent à d'autres aliments, ou lorsqu'ils reçoivent une quantité déraisonnablement importante d'aliments complémentaires.

Dans le même temps, les statistiques médicales sur la propagation des allergies alimentaires sont très variées : selon certaines données, 20 à 40 % des enfants de première année en souffrent, selon d'autres, la prévalence d'allergies avérées chez les enfants de première année par an est de 6 à 8 %, chez les adolescents de 2 à 4 %.

Il existe une évolution des allergies alimentaires liée à l'âge : chez 20 % des patients, un traitement opportun et adéquat conduit à une guérison clinique ; dans 41 % des cas, il y a un changement dans les manifestations des allergies alimentaires aux organes cibles ; dans 38 %, une manifestation combinée d'allergie alimentaire se forme avec la participation de plusieurs organes « de choc » - peau, tractus gastro-intestinal, système respiratoire.

Dans le contexte d'allergies alimentaires, les enfants développent une sensibilité accrue du corps à d'autres types d'allergènes.

La sensibilisation alimentaire est souvent un point de départ et peut se développer in utero ou dès les premiers jours et mois de la vie d’un enfant.

La survenue d'allergies alimentaires chez les enfants de la première année de vie est associée, d'une part, au développement du tube digestif, et d'autre part, à des troubles de l'alimentation de la mère et de l'enfant.

Les caractéristiques de l'état du tube digestif comprennent : une perméabilité accrue de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal aux macromolécules (y compris les allergènes alimentaires) ; diminution de l'immunité intestinale locale; diminution de l'activité enzymatique des enzymes gastro-intestinales, modification de la composition de la microflore intestinale.

Symptômes et signes

Les réactions cutanées allergiques (qui s'aggravent généralement à l'automne) peuvent se manifester par une peau sèche avec des zones squameuses ou rouges, généralement sur les coudes, le cou ou les genoux. Une desquamation ou une rougeur de la peau s'accompagne parfois de démangeaisons, ce qui gêne grandement les enfants.

Si les parents peuvent facilement remarquer des manifestations d'allergies sur la peau, il est généralement difficile d'associer directement divers dysfonctionnements des organes digestifs à l'exposition à un allergène alimentaire. Manifestations nutritionnelles peut prendre la forme de flatulences, d'anxiété après avoir mangé, de régurgitations, de douleurs abdominales, de refus d'un certain produit, de selles instables.

Si vous êtes allergique aux protéines du lait de vache (chez les nouveau-nés souffrant de dermatite atopique, 90 % des enfants sont allergiques aux protéines du lait de vache), une diarrhée prolongée peut survenir ; pendant ou après la tétée, l'enfant peut presser ses jambes vers son ventre, signalant une douleur. ça le dérange. Si une mère qui allaite a une allergie établie, elle doit arrêter de boire du lait de vache et passer au lait de chèvre ou de soja.

Plus rarement, les allergies alimentaires provoquent des troubles respiratoires, qui peuvent se manifester par un écoulement nasal prolongé, une apnée et des crises de difficultés respiratoires.

Traitement des allergies alimentaires

Schéma de traitement possible

L'auto-traitement d'une maladie aussi grave que les allergies ne doit pas être effectué seul. Consultez un allergologue et faites un test d'allergie. Si vous n'avez pas encore constaté de manifestations allergiques chez votre enfant, mais que le test est positif, il est préférable de traiter l'enfant après un deuxième test sans attendre que l'allergie se manifeste.

Vous devez surveiller attentivement l'état de la microflore intestinale du bébé et prévenir la dysbiose en utilisant des médicaments contenant des probiotiques et des prébiotiques, comme recommandé par votre pédiatre.

Pour peupler les intestins d'une microflore bénéfique, trois types de substances sont aujourd'hui utilisées :

• probiotiques - bactéries vivantes de la microflore intestinale normale ;
• prébiotiques - oligosaccharides qui aident à augmenter la quantité de flore intestinale protectrice et son activité fonctionnelle ;
• symbiotiques - un mélange de pro et de prébiotiques, dans lequel la présence de prébiotiques aide à « greffer » rapidement des bactéries bénéfiques et à restaurer la microflore protectrice.

Pour faciliter la compréhension, le tableau présente les produits alimentaires contenant les principaux composants qui contribuent à la colonisation des intestins par une microflore normale.

Discutez de l'alimentation de votre bébé avec votre pédiatre et votre allergologue - quels produits ou mélanges vous pouvez remplacer complètement les allergènes exclus de l'alimentation.

En cas d'exacerbation, le médecin prescrit généralement antihistaminiques, UN la peau qui gratte ou les rougeurs peuvent être éliminées à l'aide de pommades telles que Atoderm, Fleur-Enzyme, Belanten.

Le facteur le plus important dans le traitement des allergies alimentaires est la thérapie diététique. Un régime hypoallergénique correctement sélectionné dans les premiers stades de la maladie favorise la guérison clinique; en cas de manifestations graves d'allergies alimentaires, il contribue, dans le cadre d'une thérapie complexe, à améliorer l'état et à développer une rémission à long terme. Le régime alimentaire doit être strictement individuel, à l’exclusion du régime alimentaire de l’enfant des aliments provoquant des réactions allergiques chez les enfants. de ce patient, est ce qu’on appelle le régime d’élimination.

Pour les enfants au cours de la première année de vie, l’alimentation naturelle est optimale. Le lait maternel contient des protéines, des graisses, des glucides, des micro-éléments, des vitamines A, C, E, B 12 nécessaires à la croissance et au développement d'un enfant.
Si un enfant est allaité et présente des signes d'allergies, il est nécessaire de prescrire à la mère un régime hypoallergénique, mais le lait maternel ne doit en aucun cas être exclu, car les allergies ne sont pas causées par les protéines du lait maternel, mais par les allergènes qui y sont entrés. le lait de la nourriture de la mère.

Le régime hypoallergénique de la mère- la nutrition ne doit pas être unilatérale et abondante. Le régime doit contenir une quantité suffisante de protéines, de graisses, de vitamines, de minéraux et de micro-éléments. Le régime ne doit pas inclure beaucoup d'allergènes obligatoires et de lait de vache (pas plus de 0,5 litre) ; le régime ne doit pas contenir d'épices, d'aliments en conserve, de viandes fumées, car ces substances augmentent le degré de pénétration des allergènes à travers la barrière intestinale.
Lors de l'alimentation artificielle d'enfants souffrant d'allergies alimentaires causées par les protéines du lait de vache, il est nécessaire d'utiliser des mélanges préparés à base de lait de soja : « Alsoy », « Nutri-soja », « Similac-isomil », « Enfamil-soja ». ", etc.

Si vous êtes allergique aux protéines de soja, il est alors conseillé d'utiliser des mélanges à base d'hydrolysats de protéines de lactosérum, c'est-à-dire des mélanges d'acides aminés libres : « Frisopen-1 » pour les enfants jusqu'à six mois et « Frisopen-2 » pour les enfants jusqu'à 6 mois. à un an. Vous pouvez également utiliser les mélanges "Prechetimil", "Alfare", "Pepti-junior" - ce sont des mélanges médicinaux; lorsqu'ils sont utilisés, une normalisation des selles est observée et les manifestations cutanées de la diathèse exsudative sont réduites.
L'alimentation complémentaire pour les enfants souffrant d'allergies alimentaires est introduite un mois plus tard que pour les enfants en bonne santé - de 5,5 à 6 mois. Les jus de fruits sont introduits chez ces enfants à partir de 3 à 3,5 mois, il est préférable de commencer à introduire des jus avec du jus de pomme naturel sans sucre.
Il vaut mieux donner comme premier aliment complémentaire purée de légumes, commencez par une purée à un composant - à partir de pommes de terre pré-trempées, de courgettes, de chou blanc et de chou-fleur. Les carottes et le potiron sont ajoutés ultérieurement et seulement s'il n'y a pas d'allergie à ces légumes.

Si un enfant a souvent des selles molles ou instables, ou s'il ne prend pas bien du poids, vous pouvez lui donner de la bouillie - riz ou sarrasin - comme premier aliment complémentaire ; la même bouillie peut être utilisée pour le deuxième aliment complémentaire, qui est prescrit un mois après le premier. Il vaut mieux ne pas donner de semoule et de bouillie de maïs.

Dès 7-8 mois, vous pouvez introduire de la viande naturelle, sous forme hachée. Si l'enfant n'a pas de réaction négative, vous pouvez lui donner du bœuf ; si la réaction allergique au bœuf s'intensifie, il doit être abandonné et remplacé par de la viande de lapin ou de dinde.

En l'absence d'allergie prononcée aux protéines du lait de vache, à partir de 6-7 mois, vous pouvez utiliser des produits laitiers fermentés « Narine », « Matsoni », « Bifidokefir », « Bifidok », etc. l'activité allergène des protéines du lait de vache diminue, de plus , ces produits sont utiles pour la dysbiose intestinale.

Le lait de vache entier peut être donné aux enfants après un an, les œufs de poule entiers - après deux ans.

Lors de l'introduction d'aliments complémentaires, les règles suivantes doivent être respectées : introduire un nouveau produit alimentaire uniquement en l'absence de manifestations cliniques prononcées d'allergies alimentaires ; commencer à introduire un nouveau produit dans un petit volume avec 1A-1/2-1 cuillère à café, en augmentant progressivement le volume ; Donnez chaque nouveau produit pendant 5 à 7 à 10 jours consécutifs, en fonction de la réaction du bébé - ce n'est que si le corps réagit positivement que vous pourrez commencer à introduire un nouveau produit ; Donnez des aliments complémentaires à la cuillère le matin et l'après-midi afin de pouvoir surveiller la réaction.

Les allergies alimentaires sont plus fréquentes chez les enfants de moins de deux ans.

Certains aliments sont exclus du régime alimentaire pour termes différents, qui peut aller de 1,5 à 2 mois à 2 ans ou plus, en fonction du degré d'allergénicité du produit et de la gravité des manifestations cliniques des allergies alimentaires. Par exemple, les allergies au poisson, aux produits à base de poisson et aux noix peuvent durer toute une vie.

De l'alimentation des enfants de plus d'un an souffrant d'allergies alimentaires, sont exclus les produits contenant des allergènes spécifiques à l'enfant. Le régime est progressivement élargi avec une augmentation progressive de la quantité du produit auparavant intolérable. Pour réduire l'effet allergique, il est recommandé de soumettre le produit à des transformations culinaires (trempage, chaleur, lait fermenté, etc.).

Prévenir les allergies alimentaires

L'industrie alimentaire moderne produit trop de produits non naturels contenant des conservateurs et des colorants hautement allergisants (vous en saurez plus à ce sujet dans les chapitres suivants). Évitez les produits contenant des additifs alimentaires d'indice E - ce n'est pas pour les enfants allergiques et en général, il est préférable que les enfants d'âge préscolaire s'en abstiennent complètement.

Aussi plus connu produits sûrs, qui peut être administré aux enfants sans crainte de réaction allergique. Il s'agit de diverses variétés de pommes, abricots, groseilles, prunes blanches ou jaunes, groseilles blanches ou rouges, cerises blanches, raisins verts, poires, pain de seigle, avoine, courgettes, betteraves, huile de tournesol, riz.

Cependant, si vous donnez un produit à votre bébé pour la première fois, soyez prudent !

Lisez attentivement la composition du produit et lisez les étiquettes. Après tout, même des produits « inoffensifs » comme les nouilles et les pâtes contiennent du blé et très souvent des œufs, et les biscuits au beurre contiennent du lait. Les produits laitiers entrent dans la préparation de nombreux types de pain.

Si vous avez réussi à établir quels aliments provoquent des allergies alimentaires chez votre enfant, excluez-les complètement du menu. Sans chocolat ni oranges, bébé ne se sentira pas plus mal, d'autant plus que le chocolat est également nocif en raison de sa forte teneur en sucre. Cependant, éliminer les produits laitiers de votre alimentation n’est pas si simple. Dans ce cas, vous devez consulter un allergologue. De plus, les allergies alimentaires peuvent s'accompagner de réactions à d'autres allergènes ( médicaments, pollen végétal, poussière domestique, laine ou fourrure naturelle, odeur de peinture, etc.).

Il convient de noter qu'une caractéristique du régime alimentaire d'un enfant présentant des manifestations cutanées d'allergies alimentaires (diathèse exsudative, eczéma suintant) est une forte proportion d'aliments contenant des protéines. Cette quantité de protéines est nécessaire en raison de la dégradation importante de ses propres protéines dans le corps d'un bébé malade. Les sources de protéines précieuses pour lui seront le fromage cottage et les produits laitiers fermentés (kéfir, yaourt nature) - en l'absence d'allergie au lait de vache. Il convient de souligner que la quantité de produits laitiers pour un enfant allergique est limitée à 400 ml par jour (deux verres de kéfir, ou de yaourt, ou - en l'absence d'allergies - de lait). Le bœuf maigre, le porc, le lapin ou la dinde peuvent également être consommés pour leurs protéines. Vous pouvez essayer des œufs de caille. Bien que les légumineuses soient une source de protéines, elles doivent être administrées avec prudence aux enfants allergiques.
Pour maintenir son immunité, un enfant a également besoin de protéines.

Pour restaurer une peau endommagée par l'eczéma, un enfant a besoin de graisses végétales (tournesol, maïs, huile d'olive). L'huile végétale devrait représenter environ un quart de toutes les graisses consommées, et le beurre est également utile. Il est préférable de ne pas donner de saindoux et autres graisses animales à un enfant allergique.

Si l'état de l'enfant s'est considérablement amélioré pendant un certain temps, il n'y a aucune manifestation d'allergies cutanées, d'écoulement nasal, de toux et organes digestifs ok, ne vous précipitez pas pour commencer à donner des aliments « interdits » tout de suite. Attendez au moins deux à trois mois, puis commencez par de petites doses. On ne parle pas bien sûr de chocolat, d’agrumes, de viandes fumées et de fruits exotiques. En cas de moindre manifestation d'allergie, vous devez revenir à un régime strict.

Si votre bébé est obligé de suivre un régime pendant une longue période, cela ne devrait pas affecter son développement. Après tout, le régime comprend des aliments de base (légumes, certains fruits, viande diététique maigre, céréales, produits laitiers, œufs en petites quantités. Mais à cet âge, de nombreux enfants qui n'ont pas de restrictions alimentaires préfèrent manger une petite gamme d'aliments. Et cela leur suffit pour se développer normalement.

Parfois, vous pouvez constater que les parents ne comprennent pas la nécessité d'un strict respect du régime. Ils considèrent cela comme une « invention des médecins » et permettent à l’enfant de manger ce qu’il veut. En conséquence, la maladie devient souvent plus compliquée et prolongée. Mais simplement suivre un régime dans ce cas- presque une « panacée » contre les complications et le passage des allergies à une forme chronique sévère (eczéma, asthme bronchique, etc.).