L'anatomie humaine en tant que science, son sujet, ses buts et objectifs.
REMARQUE : Les réponses correctes sont soulignées, en gras ou en italique.
Système nerveux. Moelle épinière.
131.Le système nerveux périphérique comprend :
A) nerfs et ganglions nerveux ;
B) les hémisphères cérébraux ;
B) substance blanche ;
D) mésencéphale.
132. L'appareil propre de la moelle épinière est formé
A) noyaux constitués de matière grise;
B) des cordons de matière blanche ;
DANS) formation réticulaire;
D) un groupe de neurones sensoriels.
133.Le système nerveux central comprend :
B) cerveau ;
B) fibres nerveuses ;
D) moelle épinière.
134. Séquence de localisation des membranes de la moelle épinière (de la périphérie vers le centre)
2. A) arachnoïde ;
1. B) dur ;
3. B) vasculaire.
135. Il existe deux épaississements dans la moelle épinière. Nomme les.
A) cervicale ;
B) poitrine ;
B) lombaire ;
D) sacré.
Cerveau. Conduite de parcours.
136. Séquence de localisation des parties du cerveau
1. A) moelle oblongue ;
2. B) cervelet ;
3.B) pont ;
4. D) mésencéphale ;
5. D) diencéphale ;
6. E) hémisphères cérébraux.
137. Divisions incluses dans le tronc cérébral
A) cervelet ;
B) moelle oblongue ;
B) les hémisphères cérébraux ;
D) mésencéphale.
138. Les nerfs crâniens sensibles comprennent
A) nerf optique ;
B) nerf trochléaire ;
B) nerf vague ;
D) nerf olfactif.
139. La partie médiane du cervelet s'appelle :
B) ver ;
140. Le troisième ventricule est une cavité….. du cerveau
A) oblong ;
B) arrière ;
B) moyenne ;
D) intermédiaire.
141.Les principaux centres de l'odorat sont situés dans……le cerveau.
A) oblong ;
B) moyenne ;
B) intermédiaire ;
D) arrière.
142. L'amygdale est située :
A) dans la partie antérieure du lobe frontal ;
B) dans la fosse latérale pariétale ;
B) dans la partie antérieure lobe temporal;
D) dans le gyrus parahippocampique.
143.Deux hémisphères télencéphale sont reliés les uns aux autres :
A) un ver ;
B) couronne radiante ;
B) ventricules latéraux ;
D) corps calleux.
Système nerveux autonome.
144.Centres sympathiques système nerveux sont situés:
B) dans les cornes latérales de la moelle épinière ;
B) dans le tronc cérébral ;
D) dans le cortex cérébral.
145. Les centres du système nerveux parasympathique sont localisés :
A) dans les cornes antérieures de la moelle épinière ;
B) dans les cornes latérales de la moelle épinière ;
B) dans le tronc cérébral ;
D) dans le cortex cérébral.
146. La coordination du travail de toutes les parties du système nerveux autonome est assurée par :
A) glande pituitaire ;
B) moelle épinière
B) hypothalamus ;
D) cortex cérébral.
147. Séquence de divisions du système nerveux autonome
1. A) noyaux végétatifs de la moelle épinière et du cerveau ;
3. B) nœuds végétatifs (ganglions) ;
4. B) fibres postganglionnaires ;
2. D) fibres préganglionnaires.
148. Les noyaux du système nerveux parasympathique font partie des nerfs crâniens suivants :
A) olfactif ;
B) oculomoteur ;
B) errance ;
D) trijumeau.
149.Le plexus entoure la fin aorte abdominale, innerve le rectum, la vessie et les organes génitaux.
A) coeliaque ;
B) hypogastrique ;
B) mésentérique inférieur ;
L’odorat n’a attiré l’attention des chercheurs qu’au cours des quarante dernières années – jusqu’alors il recevait très peu d’attention.
La raison du peu d’intérêt porté à la question de l’odorat est que l’odorat ne joue pas un tel rôle dans la vie humaine. rôle important, qui est joué par la vision et l'audition.
L'olfaction est phylogénétiquement l'un des organes des sens les plus anciens, et son étude est extrêmement nécessaire à la fois en physiologie et en médecine clinique, en particulier en neuropathologie.
Les cliniciens s'intéressent à la possibilité de déterminer le site de dommage de l'analyseur olfactif en fonction de la nature de l'altération de la fonction olfactive.
En étudiant les troubles olfactifs dans la clinique des grosses tumeurs cérébrales, nous étions convaincus que les données d'une étude approfondie de la fonction olfactive avaient une grande valeur diagnostique.
Comme vous le savez, la région olfactive est située dans la partie supérieure de la cavité nasale, ce qu'on appelle la fissure olfactive. L'espace délimitant cette zone est le septum, les conques supérieure et moyenne et la plaque criblée. La membrane muqueuse recouvrant cette zone est différente du reste de la muqueuse nasale taches brunes, recevant leur couleur du pigment contenu dans les cellules olfactives : les taches ou îlots indiqués occupent généralement 250 mm2 de surface et ont une forme irrégulière. Définition précise il n'y a pas de zone de distribution de la partie olfactive de la muqueuse nasale contenant un pigment ; cette zone varie selon les individus, occupant parfois une partie du cornet nasal supérieur et de la cloison nasale, se déplaçant parfois vers le milieu corné. Le pigment olfactif est apparemment similaire au pigment de la rétine, et sa disparition entraîne une perte de l'odorat, qui s'observe chez les personnes âgées, chez les personnes atteintes d'une maladie de l'épithélium de la fissure olfactive elle-même.
L'épithélium olfactif est constitué de trois types de cellules :
1) les cellules olfactives elles-mêmes ;
2) cellules olfactives cylindriques ;
3) petites cellules basales.
Les cellules sensibles de l'épithélium olfactif sont bipolaires. Une extrémité libre d'une telle cellule fait face à la cavité olfactive et comporte des poils à son extrémité, qui forment ensemble un tissu frangé appelé septum olfactif frontalier.
Mais contrairement aux autres récepteurs, les cellules olfactives, comme les cellules de la rétine, sont des zones du système nerveux central situées en périphérie. Le processus de la cellule olfactive dépasse à travers le trou dans le septum olfactif marginal et se développe ici en une vésicule à partir de laquelle s'étendent les cils. Ces vésicules olfactives ciliées sont les véritables récepteurs du sens olfactif. Embryologiquement, ils proviennent des centrosomes et des centrosphères environnantes.
Les vésicules olfactives sont immergées dans un semi-liquide coque extérieure sécrétée par les cellules de soutien (membrana limitans). L'autre extrémité de la cellule sensible est dirigée vers la cavité crânienne et, se connectant à d'autres processus similaires de cellules sensibles, forme des fibres olfactives. Ces dernières, traversant la plaque criblée jusqu'à la cavité crânienne, plongent dans le bulbe olfactif.
Les fibres olfactives sont accompagnées de fibres nerf trijumeau. Plongées dans le bulbe olfactif, les fibres des cellules sensorielles se ramifient en forme d'arbre et, s'entrelaçant avec les mêmes branches des cellules mitrales, forment les glomérules olfactifs. Les glomérules olfactifs, appelés glomérules, sont des particules sphériques reposant sur une couche de fibres olfactives. Ces formations sphériques représentent essentiellement une boule de deux faisceaux de fibres inséparables et enchevêtrés allant l'un à l'autre. L'un de ces faisceaux, ascendant, est un processus cylindrique de la cellule bipolaire de l'épithélium olfactif ramifié en bouquet ; le faisceau descendant venant vers lui est également un processus principal protoplasmique ramifié de la cellule mitrale. Chez l'homme, chaque glomérule reçoit des ramifications provenant d'une seule cellule mitrale et des apophyses cylindriques de nombreuses cellules bipolaires de l'épithélium olfactif.
La structure microscopique des bulbes olfactifs se compose de cinq couches :
1) couche de fibres nerveuses ;
2) couche de glomérules ;
3) couche moléculaire avec des cellules en brosse ;
4) une couche de cellules mitrales, qui servent à la transmission ultérieure des impulsions olfactives au cerveau ;
5) couche granulaire, peu développée chez l'homme, constituée de cellules granulaires et de cellules de Golgi.
Ainsi, le bulbe olfactif s’apparente à un ganglion intercalaire. C’est là que se termine la voie olfactive périphérique et que commence la voie olfactive centrale.
Le premier neurone de la voie olfactive centrale sera le tractus olfactif. Le tractus olfactif est constitué de cellules ganglionnaires, de fibres nerveuses, de restes de l'épendyme ventriculaire, de cellules et de vaisseaux sanguins. Tous ces éléments forment le tubercule olfactif, qui représente une éminence pyramidale sur bord inférieur sillon olfactif. La base de cette pyramide est le tubercule olfactif. Plus en détail, le tractus olfactif humain, avec le bulbe, représente le gyrus olfactif sous-développé des animaux macrosmatiques. Le tractus olfactif est constitué de trois couches:
1) une couche de fibres olfactives, de la plus superficielle à la plus fine, recouvrant le bulbe d'une très fine couche cingulaire (décrite plus haut comme une couche de fibres nerveuses) ;
2) une couche de fibres mitrales, constituée de trois zones : a) superficielle, b) profonde, formée par une couche de cellules appelée mitrale, et c) inférieure, formée par une couche de glomérules simples ou doubles ;
3) couche de fibres centrales.
Les cellules, appelées cellules mitrales, ont la forme d’une pyramide ou d’une onglet. Le sommet de la pyramide est tourné vers le haut. Un long axone mince en part, qui pénètre dans la couche de fibres centrales, se plie et longe le tractus jusqu'au triangle olfactif. Tout au long de son parcours, cet axone libère des collatérales. Certains d'entre eux descendent entre les cellules mitrales, d'autres se rapprochent des cellules de la couche centrale ou se dirigent vers les cellules du cortex. Les angles latéraux des cellules mitrales donnent naissance à des processus protoplasmiques, généreusement ramifiés dans le plan de la cellule mère, à l'exception d'un seul, appelé principal, qui s'étend à partir de la base de la cellule mitrale. Ce processus le plus puissant de tous descend en ligne droite jusqu’au glomérule.
Partout dans la zone profonde de la deuxième couche se trouvent de petites cellules dispersées près de la mitrale et ayant la même signification que la mitrale, donnant des prolongements aux glomérules et dans la couche de fibres centrales.
La couche de fibres centrales est très dense et est constituée de fibres centronétales et centrifuges : les premières sont les axones des cellules mitrales et leurs équivalents, les secondes sont des fibres provenant de la commissure antérieure du cerveau, et des fibres corticofuges pénétrant dans la zone profonde, dont la signification est actuellement encore inconnue.
Les fibres du tractus vont dans quatre directions :
1) à travers le faisceau olfactif latéral - dans le crochet de son côté ; ces fibres se terminent dans la corne d'ammon, dans son noyau d'amygdale ;
2) à travers la commissure antérieure - dans le tractus du côté opposé et se termine dans sa couche corticale ;
3) du triangle olfactif - à la matière grise du septum transparent (septum pellucidum) ;
4) enfin, du triangle olfactif - à la substance perforée antérieure.
La partie antérieure de l'espace perforé chez les animaux macrosmatiques est très développée et est appelée tubercule olfactif.
Les voies du deuxième névrome central sont les suivantes :
1) de la matière grise de la cloison transparente du fornix jusqu'à la corne d'Ammon ;
2) depuis l'espace perforé antérieur à travers une sangle semi-circulaire autour du noyau caudé, le séparant du thalamus visuel, parmi les bandes terminales et plus loin le long du bas ventricule latéral dans la corne d'Ammon et jusqu'au crochet ;
3) du triangle olfactif du faisceau de Wallenberg jusqu'au corps mamillaire.
Le troisième neurone central est constitué des formations et voies suivantes provenant du corps mamillaire dans le cadre de faisceaux.
Le système olfactif comprend également des systèmes de fibres qui vont :
1) du noyau antérieur du thalamus visuel et de la matière grise du septum transparent, les bandes dites terminales du thalamus visuel, et atteignent le nœud de laisse ;
2) du nœud de laisse, en forme de faisceau de Meynert, jusqu'au noyau interpédonculaire ;
3) des noyaux interpédonculaires au ganglion tegmental dorsal profond.
Avec juste systèmes spécifiés Il existe également les formations suivantes classées dans la sphère olfactive :
1) les chemins depuis le noyau de l'amygdale qui longent le fornix jusqu'à verso dans le corps mamillaire ;
2) un faisceau du nœud profond postérieur du tegmentum, longeant l'arrière du fond de l'aqueduc sylvien et le tegmentum de la moelle allongée, le soi-disant fascicule dorsal longitudinal de Schütz, qui se termine dans tous les noyaux du tegmentum du pont et de la moelle oblongate.
Il existe un lien étroit entre les centres olfactifs primaires (triangle olfactif, bulbe olfactif) et les noyaux du nerf trijumeau. Cette connexion anatomique étroite des centres olfactifs avec le trijumeau et d'autres nerfs crâniens(vague, vestibule) explique probablement de nombreux phénomènes provoqués par l'acte olfactif, en plus de la sensation purement olfactive - modifications du rythme respiratoire et du pouls avec sensations olfactives agréables et désagréables, diminution et augmentation du tonus musculaire, apparition de vertiges en lien avec la perception de certaines odeurs.
Ainsi, nous distinguons les chemins et les centres d'ordre primaire - I neurone olfactif(cellules olfactives situées dans la fissure olfactive, processus centraux des cellules olfactives sous forme de filaments, pénétrant à travers la plaque perforée os ethmoïde et se terminant au niveau des bulbes olfactifs).
Voies et centres d'ordre secondaire - II neurone du système olfactif - les fibres des bulbes olfactifs vont dans les voies olfactives et se terminent par une extension - le triangle olfactif. Ici commence le troisième neurone de l'analyseur olfactif.
La commissure antérieure relie les centres olfactifs primaires. Les formations olfactives secondaires sont reliées par la commissure hypocampique ou commissure de la lyre de David et dos la commissure antérieure, qui relie également le gyri gynocampique.
Tous les neurones du troisième ordre sont des fibres de projection, d'association et commissurales.
Les voies olfactives sont pour la plupart non croisées. Dans la zone de la commissure antérieure, il y a une anastomose des voies olfactives, dans la zone de la commissure moyenne, il y a une anastomose des fibres entrant dans la corne d'ammoniac.
Les extrémités corticales de l'analyseur olfactif sont également reliées entre elles par une grande commissure blanche.
Les voies olfactives sont connectées à diverses parties du cerveau. Depuis les triangles olfactifs, des chemins mènent aux corps papillaires situés à la base du cerveau. Ces formations participent à la régulation fonctions végétatives. A partir de là, l’effet végétotrope de l’odorat devient évident (vasodilatation, augmentation du rythme cardiaque, etc.).
À travers les corps mamillaires, les voies olfactives sont reliées au thalamus visuel. Dans la zone du thalamus visuel, il existe une connexion entre les analyseurs olfactifs et vestibulaires. Cliniquement, ce lien est confirmé par l'influence de la stimulation olfactive sur la chronaxie vestibulaire et d'autres observations.
Les connexions olfactives avec le thalamus visuel et les corps mamillaires ont une double direction (dans un sens ou dans l'autre), c'est-à-dire que les impulsions peuvent être conduites dans les deux sens.
Les connexions entre les formations olfactives et le tegmentum du tronc cérébral et le varoli sont décrites. pont et moelle oblongate (via chemins descendants fascicule longitudinal postérieur).
Des mouvements moteurs s'effectuent le long de ces chemins réflexes inconditionnés aux stimuli olfactifs (mouvements du visage, ainsi que réponse motrice etc.).
Il existe une riche connexion anatomique et physiologique entre les nerfs crâniens I et V, ainsi qu'avec le système nerveux autonome.
Par de nombreux auteurs confirme le lien anatomique entre l'odorat et le système trijumeauà la fois en périphérie et au centre. Centres olfactifs à thalamus relié aux noyaux du nerf trijumeau par le tractus de Gudden. L'espace perforé antérieur reçoit les fibres bilatérales des voies olfactives et les fibres du pont, éventuellement des noyaux sensoriels du nerf trijumeau, viennent également ici. Dans le noyau du thalamus optique nerf olfactif se trouve à côté du noyau du nerf V, étudiant le phénomène de fatigue olfactive, a fait passer un courant d'air odorant par le nez sous une certaine pression pendant une longue période et a reçu, en plus de la sensation de l'odorat, également une sensation de douleur .
Coupe périphérique de l'analyseur olfactif : d - schéma de la structure de la cavité nasale : 1 - passage nasal inférieur ; 2 - conque nasale inférieure, 3 - moyenne et 4 - supérieure ; 5 - passage nasal supérieur ; B - schéma de la structure de l'épithélium olfactif : 1 - corps de la cellule olfactive, 2 - cellule de support ; 3 - masse; 4 - microvillosités; 5 - filaments olfactifs
La cellule olfactive a deux processus. L'un d'eux, à travers les trous de la plaque perforée de l'os ethmoïde, est dirigé dans la cavité crânienne vers les bulbes olfactifs, dans lesquels il est transmis à ceux qui s'y trouvent. Leurs fibres forment des voies olfactives qui se connectent à différentes sections. La section corticale de l'analyseur olfactif est située dans le gyrus hippocampique et la corne ammoniacale.
substances, leur relâchement et leur disparition partielle se produisent, ce qui suggère que la fonction des cellules olfactives s'accompagne de modifications dans la répartition de l'ARN et dans sa quantité.
La cellule olfactive a deux processus. L'un d'eux, à travers les trous de la plaque perforée de l'os ethmoïde, est dirigé dans la cavité crânienne vers les bulbes olfactifs, dans lesquels l'excitation est transmise aux neurones qui s'y trouvent. Leurs fibres forment des voies olfactives qui se connectent à différentes sections. La section corticale de l'analyseur olfactif est située dans le gyrus hippocampique et la corne ammoniacale.
Le deuxième processus de la cellule olfactive a la forme d'un bâtonnet de 1 µm de large, 20-30 µm de long et se termine par une vésicule olfactive - une massue dont le diamètre est de 2 µm. Il y a 9 à 16 cils sur la vésicule olfactive.
Département de câblage représenté par conducteur voies neuronales sous la forme du nerf olfactif, menant au bulbe olfactif (une formation de forme ovale). Département de câblage. Le premier neurone de l'analyseur olfactif doit être considéré comme une cellule neurosensorielle ou neuroréceptrice. L'axone de cette cellule forme des synapses, appelées glomérules, avec la dendrite principale des cellules mitrales du bulbe olfactif, qui représentent le deuxième neurone. Les axones des cellules mitrales des bulbes olfactifs forment le tractus olfactif, qui a une extension triangulaire (triangle olfactif) et se compose de plusieurs faisceaux. Les fibres du tractus olfactif vont en faisceaux séparés jusqu'aux noyaux antérieurs du thalamus visuel.
Département central se compose du bulbe olfactif, relié par des branches du tractus olfactif avec des centres situés dans le paléocortex (ancien cortex des hémisphères cérébraux) et dans les noyaux sous-corticaux, ainsi que la section corticale, localisée dans les lobes temporaux du cerveau , le gyrus hippocampe.
La section centrale, ou corticale, de l'analyseur olfactif est localisée dans la partie antérieure du lobe piriforme du cortex dans la région du gyrus de l'hippocampe.
Perception des odeurs. Les molécules de la substance odorante interagissent avec des protéines spécialisées intégrées à la membrane des cellules réceptrices neurosensorielles des cheveux olfactifs. Dans ce cas, l'adsorption des irritants se produit sur la membrane chimioréceptrice. Selon théorie stéréochimique ce contact est possible si la forme de la molécule odorante correspond à la forme de la protéine réceptrice dans la membrane (comme une clé et une serrure). Le mucus recouvrant la surface du chimiorécepteur est une matrice structurée. Il contrôle l'accessibilité de la surface réceptrice aux molécules irritantes et est capable de modifier les conditions de réception. Théorie moderne la réception olfactive suggère que le lien initial de ce processus peut être deux types d'interaction : le premier est le transfert de charge par contact lorsque des molécules d'une substance odorante entrent en collision avec le site récepteur et le second est la formation de complexes moléculaires et de complexes à transfert de charge. Ces complexes sont nécessairement formés avec des molécules protéiques de la membrane réceptrice dont les sites actifs agissent comme donneurs et accepteurs d'électrons. Un point essentiel de cette théorie est la fourniture d'interactions multipoints entre les molécules de substances odorantes et les sites récepteurs.
Caractéristiques d'adaptation de l'analyseur olfactif. L'adaptation à l'action d'un odorisant dans l'analyseur olfactif dépend de la vitesse du flux d'air sur l'épithélium olfactif et de la concentration de l'odorisant. En règle générale, l'adaptation se produit en relation avec une odeur et peut ne pas affecter les autres odeurs.
Les récepteurs olfactifs sont très sensibles. Pour exciter une cellule olfactive humaine, 1 à 8 molécules d'une substance odorante (butyl mercaptan) suffisent. Le mécanisme de perception des odeurs n’a pas encore été établi. On suppose que les poils olfactifs sont comme des antennes spécialisées qui participent activement à la recherche et à la perception des substances odorantes. Concernant le mécanisme de perception, il existe différents points. Ainsi, Eimour (1962) estime qu'à la surface des poils des cellules olfactives se trouvent des zones réceptrices spéciales sous forme de piqûres, de fentes d'une certaine taille et chargées d'une certaine manière. Les molécules de diverses substances odorantes ont une forme, une taille et une charge complémentaires aux différentes parties de la cellule olfactive, ce qui détermine la discrimination des odeurs.
Certains chercheurs pensent que le pigment olfactif présent dans la zone réceptive olfactive serait également impliqué dans la perception des stimuli olfactifs, comme le pigment rétinien dans la perception des stimuli visuels. Selon ces idées, les formes colorées de pigment contiennent des électrons excités. Les substances odorantes, agissant sur le pigment olfactif, provoquent la transition des électrons vers un niveau inférieur niveau d'énergie, qui s'accompagne d'une décoloration du pigment et de la libération d'énergie dépensée pour l'apparition d'impulsions.
Les biopotentiels apparaissent dans le club et se propagent plus loin le long des voies olfactives jusqu'au cortex cérébral.
Les molécules d'odeur se lient aux récepteurs. Les signaux des cellules réceptrices pénètrent dans les glomérules (glomérules) des bulbes olfactifs - de petits organes situés dans la partie inférieure du cerveau juste au-dessus de la cavité nasale. Chacun des deux bulbes contient environ 2 000 glomérules, soit deux fois plus qu'il existe de types de récepteurs. Les cellules dotées de récepteurs du même type envoient un signal aux mêmes glomérules des bulbes. À partir des glomérules, les signaux sont transmis aux cellules mitrales - les gros neurones, puis à des zones spéciales du cerveau, où les informations provenant de différents récepteurs sont combinées pour former une image globale.
Selon la théorie de J. Eymour et R. Moncrieff (théorie stéréochimique), l'odeur d'une substance est déterminée par la forme et la taille de la molécule odorante, qui en configuration s'adapte au site récepteur de la membrane « comme la clé d'un verrouillage." La notion de sites récepteurs de différents types interagissant avec des molécules odorantes spécifiques suggère la présence de sept types de sites récepteurs (par type d'odeurs : camphrée, aérienne, florale, musquée, piquante, mentholée, putride). Les sites récepteurs sont en contact étroit avec les molécules odorantes, la charge de la région membranaire change et un potentiel apparaît dans la cellule.
Selon Eimur, l'ensemble du bouquet d'odeurs est créé par une combinaison de ces sept composants. En avril 1991, les employés de l'Institut. Howard Hughes (Université Columbia) Richard Axel et Linda Buck ont découvert que la structure des zones réceptrices de la membrane des cellules olfactives est génétiquement programmée et qu'il existe plus de 10 000 espèces de ces zones spécifiques. Ainsi, une personne est capable de percevoir plus de 10 000 odeurs.
Adaptation de l'analyseur olfactif peut être observé lorsque action à long terme odeur irritante. L'adaptation à l'action d'une substance odorante se produit assez lentement en 10 secondes ou minutes et dépend de la durée d'action de la substance, de sa concentration et de la vitesse du flux d'air (reniflement).
Par rapport à de nombreuses substances odorantes, une adaptation complète se produit assez rapidement, c'est-à-dire leur odeur cesse de se faire sentir. Une personne cesse de remarquer des stimuli agissant continuellement comme l'odeur de son corps, de ses vêtements, de sa pièce, etc. Par rapport à un certain nombre de substances, l'adaptation se produit lentement et seulement partiellement. En cas d'exposition de courte durée à un faible stimulus gustatif ou olfactif : l'adaptation peut se manifester par une augmentation de la sensibilité de l'analyseur correspondant. Il a été établi que les changements de sensibilité et les phénomènes d'adaptation se produisent principalement non pas dans le périphérique, mais dans coupe corticale analyseurs gustatifs et olfactifs. Parfois, en particulier en cas d'exposition fréquente au même stimulus gustatif ou olfactif, un foyer persistant d'excitabilité accrue apparaît dans le cortex cérébral. Dans de tels cas, la sensation ou l'odeur qui en résulte excitabilité accrue, peut également apparaître sous l’influence de diverses autres substances. De plus, la sensation d'une odeur ou d'un goût correspondant peut devenir intrusive, apparaissant même en l'absence de tout stimulus gustatif ou olfactif, en d'autres termes, des illusions et des hallucinations surviennent. Si vous dites pendant le déjeuner qu'un plat est pourri ou aigre, certaines personnes développent des sensations olfactives et gustatives correspondantes, à la suite desquelles elles refusent de manger.
L'adaptation à une odeur ne réduit pas la sensibilité aux substances odorantes d'un autre type, car Différentes substances odorantes agissent sur différents récepteurs.
Le système olfactif, comme le système gustatif, est un système sensoriel chimique. Le système olfactif a pour fonction d'informer l'organisme sur la présence dans l'environnement (air ou eau) de certains composants chimiques, qui, en règle générale, remplissent une fonction de signalisation. Par exemple, dans le monde animal, des substances odorantes spéciales sont répandues, utilisées par les animaux comme signaux contrôlant le comportement d'autres individus de la même espèce. L'odorat joue un rôle protecteur, participe au comportement alimentaire et sexuel, remplit les fonctions de communication intraspécifique, régule l'état émotionnel des animaux et des humains, etc.
Les odeurs et leur classification
Une personne peut distinguer de nombreuses odeurs, mais elles sont très difficiles à classer. Nous ne pouvons pas identifier une odeur sans identifier sa source. Pour créer une classification, vous devez sélectionner un critère permettant d'attribuer une odeur à un groupe particulier. Si l'on prend comme base les odeurs émises par un groupe d'objets similaires, par exemple des fleurs, alors on peut les définir comme des odeurs florales. Dans le même temps, leurs molécules diffèrent par leur nature chimique. Dans ce cas, vous pouvez essayer de diviser les odeurs en fonction de la structure chimique de la substance, mais il s'avère souvent que des composés de structures différentes ont des odeurs similaires. Dans tous les cas, c’est à l’humain d’évaluer les odeurs. Et si nous prenons en compte le fait que la perception et, par conséquent, l'évaluation sont largement déterminées par les caractéristiques individuelles d'une personne, alors toute classification s'avérera arbitraire. De plus, il n'y a pas tellement d'odeurs « pures » dans la nature, la grande majorité d'entre elles sont un mélange de diverses substances odorantes, dans lesquelles prédominent certains composants. Pour ces raisons, il n'existe pas de classification unifiée des odeurs, bien que de telles tentatives aient été faites à plusieurs reprises.
Cependant, pour des raisons pratiques, un certain nombre de qualités ont été identifiées et une liste de classes d'odeurs primaires a été dressée. Dans différentes classifications, il y en a de 6 à 9. A titre d'exemple, nous donnerons la classification du scientifique néerlandais H. Zwaardemaker, qui a identifié neuf classes principales d'odeurs.
1. Éther (éthers et esters, acétone, chloroforme, etc.) ;
2. Aromatique (odeurs de camphre, épicé, anisé, citron, amande) ;
3. Floral (baume);
4. Ambromustique (ambre gris de cachalot, musc d'origine animale et végétale) ;
5. Ail (gaz moutarde, lewisite, etc.) ;
6. Brûlé (benzène, phénol, aniline) ;
8. Répulsif (pyridine, quinoléine, etc.) ;
9. Nausées (indole, skatole et leurs dérivés).
Cependant, cette classification est également extrêmement subjective, car des substances de nature chimique différente appartiennent au même groupe.
Structure du système olfactif
Récepteurs. Les récepteurs olfactifs sont situés dans la membrane muqueuse recouvrant la paroi supérieure de la cavité nasale. Les récepteurs olfactifs sont éloignés et peuvent être excités à une distance considérable de la source de l'odeur. Ce sont des cellules sensorielles primaires, qui sont des neurones typiques capables de générer et de transmettre des influx nerveux se propageant le long des fibres nerveuses. Les humains possèdent environ 10 millions de récepteurs olfactifs. Il convient de noter que les sensations olfactives ne proviennent pas uniquement des cellules sensorielles de la région olfactive. La région respiratoire contient également des terminaisons nerveuses libres des fibres sensorielles du nerf trijumeau, qui répondent également aux substances odorantes. Ainsi, même avec une rupture complète des fibres olfactives, la sensation olfactive est dans une certaine mesure préservée.
Les cellules réceptrices sont entourées et isolées les unes des autres par les corps des cellules de soutien qui assurent la protection et fonction d'assistance, et les cellules basales, qui sont des récepteurs immatures (Fig. 11). Les axones du récepteur et les cellules basales forment le nerf olfactif qui, sous la forme de nombreux (jusqu'à 20) filaments courts, est dirigé vers les bulbes olfactifs du cerveau.
Bulbes olfactifs s'allonger surface inférieure lobes frontaux. Ils ont une forme ovale et une structure en couches complexe. Les animaux dotés d'un odorat bien développé possèdent une ou deux paires d'ampoules supplémentaires. Les bulbes contiennent des neurones de second ordre, appelés cellules mitrales. Ce sont de grosses cellules dont les axones forment des voies olfactives allant vers des centres olfactifs d'ordre supérieur : l'hippocampe, le cortex limbique, le complexe amygdalien, les noyaux de la cloison pellucide et de l'hypothalamus, etc. Le système olfactif ne produit pas de projections dans le néocortex.
Physiologie du système olfactif
Pour exciter les récepteurs olfactifs, leur contact direct avec la molécule de la substance est nécessaire. Cette interaction aboutit finalement à un potentiel de récepteur puis à un potentiel d'action.
Lorsqu'il est exposé aux vapeurs d'une substance odorante, la fréquence des décharges du récepteur augmente. La fréquence dépend de la qualité et de l'intensité du stimulus, ainsi que du débit de la substance odorante, mais dépasse rarement 10 impulsions/s. Parfois, seul l'effet de l'excitation est décrit, dans d'autres cas, à la fois l'effet de l'excitation et l'inhibition des cellules ayant une activité de fond.
Les récepteurs ne sont pas strictement spécifiques et peuvent interagir avec plusieurs substances odorantes. La même cellule est excitée par certaines substances, inhibée par d'autres, et elle s'avère totalement insensible aux autres. Les cellules voisines peuvent céder complètement différentes réactions pour le même ensemble d'odeurs. Il existe donc une mosaïque de récepteurs olfactifs différents types, ayant des spectres de sensibilité larges mais variés, ce qui constitue une base probable pour la discrimination et l'analyse des odeurs.
L'ampoule a une activité de fond, c'est-à-dire en l'absence de stimulation, un rythme spontané y est enregistré, qui reflète l'activité interne de ses éléments. Lorsqu’elle est exposée à différentes odeurs, une mosaïque de cellules excitées et non excitées est créée dans le bulbe. Ce modèle d’activité neuronale est le code d’une odeur particulière.
La régulation réflexe de la sensibilité olfactive s'effectue en modifiant les conditions d'accès d'une substance odorante aux parties olfactives de la cavité nasale (réaction de reniflement, accélération, ralentissement, retenue de la respiration, etc.). La perception de l'odorat est également influencée par la dilatation des vaisseaux épithéliaux, la composition et la quantité de mucus qui les recouvre, etc. Certaines substances odorantes excitent non seulement les cellules olfactives, mais aussi les terminaisons sensorielles des fibres nerveuses trijumelles et parfois les papilles gustatives. À cet égard, chez les personnes dont les voies olfactives sont endommagées, de nombreuses substances peuvent provoquer certaines sensations.
Principales caractéristiques du système olfactif
Le degré de développement de l'organe olfactif varie selon les animaux et correspond au rôle de l'odorat dans son comportement. L'importance de l'odorat pour une personne est faible ; elle augmente avec la perte de la vision, de l'audition, etc. En même temps, nous ne restons presque jamais indifférents aux odeurs. En règle générale, ils évoquent certaines émotions, nous incitant à entreprendre certaines actions. Sous l'influence de certaines odeurs, des effets végétatifs se produisent.
Les principales caractéristiques du système olfactif sont le niveau de seuils absolus et différentiels et l'adaptation.
Limite absolue. Le seuil absolu est la quantité (ou concentration) minimale d'une substance odorante qui provoque une stimulation des récepteurs olfactifs. Le seuil absolu est mesuré en grammes, en moles ou en nombre de molécules par unité de volume en environnement externe ou dans la cavité nasale. On pense qu’une ou plusieurs molécules d’une substance odorante suffisent à exciter une cellule réceptrice. Cependant, pour que le signal du récepteur soit perçu par le système nerveux central, une excitation parallèle d'un certain nombre de récepteurs est nécessaire. À de faibles concentrations d'une substance odorante, une personne, en règle générale, ne peut pas dire de quel type d'odeur il s'agit. À des concentrations plus élevées, l'odeur devient identifiable. Il est donc raisonnable de parler de seuil de détection et de seuil de reconnaissance des odeurs. Le seuil d'identification, comme le montre la pratique, est beaucoup plus élevé.
Le nez humain est extrêmement sensible à de nombreuses substances, notamment celles qui dégagent une odeur désagréable. Par exemple, l'acide butyrique, qui provoque l'odeur de sueur, est détecté à une concentration de 2,4 x 10 12 molécules pour 1 litre d'air. Dans le monde animal, les phéromones sexuelles qui régulent le comportement sexuel ont un effet particulièrement puissant. Ainsi, seules 200 molécules d'un attractif femelle qui tombent sur l'antenne d'un ver à soie mâle peuvent provoquer une réaction comportementale prononcée de sa part : le battement de ses ailes.
Seuil différentiel. Le seuil de différence (différentiel) s'entend comme la différence minimale des concentrations d'une substance odorante, qui provoque une augmentation à peine perceptible de la sensation olfactive. Le seuil différentiel relatif est le rapport de la valeur seuil de différence, exprimée en unités de concentration, à la concentration initiale de la substance odorante. Pour la plupart des animaux, le seuil différentiel du système olfactif est assez élevé (généralement un ordre de grandeur supérieur aux seuils similaires pour la vision et l'audition) : pour les humains, il est de 0,3 à 0,6, pour les chiens, de 0,1. Au bas et concentrations élevées substance odorante, sa valeur augmente.
Adaptation olfactive. L'adaptation olfactive se caractérise par une diminution de la sensibilité avec une stimulation prolongée. L'ampleur et la dynamique de l'adaptation dépendent de l'intensité et de la durée de l'irritation et de la qualité de l'odeur. Phénomène connu adaptation hétérogène(diminution de la sensibilité aux substances ayant une odeur similaire). Les mécanismes d'adaptation ne sont pas entièrement compris. On pense que cela implique des mécanismes physiologiques non seulement au niveau des récepteurs, mais également au niveau structures centrales système olfactif.
Questions et tâches pour la maîtrise de soi
1. Pourquoi l’odorat n’est-il pas complètement perdu lorsque le nerf olfactif est endommagé ?
2. Quelle fonction remplissent les cellules basales et de soutien de l'épithélium olfactif ?
3. Donner des exemples de travail conjoint de l'olfactif et du systèmes respiratoires en inhalant des substances odorantes ?
4. Quel est le code de telle ou telle substance odorante ?
5. Quel est le seuil de détection et le seuil de reconnaissance des odeurs ?
Odeur- c'est la capacité de détecter et d'identifier les odeurs qui sont un irritant spécifique de l'analyseur olfactif. L'analyseur olfactif se compose d'une section périphérique, de voies et d'un centre olfactif cortical. La section périphérique est représentée par l'épithélium olfactif, situé dans la cavité nasale sections supérieures le cornet moyen, le cornet supérieur et la partie supérieure de la cloison nasale. La perception des odeurs est réalisée par des cellules neuroréceptrices sensibles de l'épithélium olfactif qui, par origine et caractéristiques physiologiques proche de cellules nerveuses cerveau. La partie sensible est un processus périphérique, au sommet duquel se trouve un faisceau de 5 à 20 flagelles modifiés. Outre les cellules olfactives flagellaires, des cellules réceptrices portant des microvillosités au sommet sont décrites. Ces différences morphologiques reflètent la spécialisation fonctionnelle des cellules olfactives. On suppose actuellement que la membrane des flagelles olfactifs et des microvillosités serait le site d'interaction de la cellule avec des molécules de substances odorantes. Les processus centraux forment les nerfs olfactifs, passant sous la forme de 15 à 20 minces filaments à travers la lame criblée jusqu'à la cavité crânienne. Formations olfactives centrales primaires situées dans les régions médiobasales de la partie antérieure fosse crânienne, sont représentés par des bulbes olfactifs (bulbus olfactorius), des voies olfactives (tractus olfactorius) et des triangles olfactifs. Les processus des cellules olfactives faisant partie des bandes olfactives pénètrent dans la zone sous-calleuse, la bande de Broca (strie Broca). Le centre olfactif cortical (formations olfactives centrales secondaires) est localisé dans les régions médiobasales du lobe temporal du cerveau, dans l'hippocampe (gyrus hippocampi). Sur toute leur longueur, les fibres olfactives s'étendent de manière homolatérale. Leur interaction entre eux est assurée par les connexions neuronales et trophiques qui les unissent.
On sait que lorsque les structures individuelles de l'analyseur olfactif sont endommagées, tous ses composants sont impliqués dans le processus, fournissant une réponse globale unique à l'introduction d'un agent infectieux ou blessure traumatique. Ainsi, la capacité des virus neurotropes, en particulier du virus de la grippe, à se déplacer de la cavité nasale le long des voies axonales et périneurales jusqu'à la cavité crânienne a été établie. Les dommages à la couche des récepteurs olfactifs de la cavité nasale entraînent inévitablement changements dégénératifs dans les bulbes olfactifs, et vice versa. Grâce aux connexions étendues de l'analyseur olfactif avec la formation réticulaire, l'hypothalamus, le système limbique, l'analyseur vestibulaire, fonction olfactive lié à la fréquence mouvements respiratoires et les battements de coeur, pression artérielle, température corporelle, tonus musculaire, état de statique et de coordination.
La fonction olfactive humaine comprend deux composantes complémentaires : la perception et la différenciation des odeurs. Les signaux olfactifs jouent un rôle important rôle biologique: fournir des informations sur la présence de certains composés chimiques dans l'environnement, remplir une fonction de signalisation (alimentaire, sexuelle, protectrice, indicative). Par son effet sur les voies olfactive, trijumeau, nerfs glossopharyngés Il existe des substances odorantes d'ordre olfactif et mixte (action olfactotrigéminale, olfactoglossopharyngée). Aux substances qui sont stimulus adéquat nerf olfactif ou substances odorantes à action olfactive, notamment la valériane officinale, huile de rose, goudron, térébenthine, vanilline, miel, tabac, café, etc. L'iode, le menthol, l'acétone et le formaldéhyde ont un effet olfactotrigéminal. Iodoforme, chloroforme et acide acétique.
Les troubles olfactifs sont polyétiologiques. Classification formes cliniques Troubles olfactifs développés par l'académicien de l'Académie russe des sciences médicales Yuri Mikhailovich Ovchinnikov et al. distingue trois formes de dysosmie : perceptuelle, conductrice et mixte. La plupart espèce commune dysosmie - hypo- et anosmie respiratoire ou conductrice, causées par des causes rhinogènes, c'est-à-dire modifications de la cavité nasale, compliquant mécaniquement ou empêchant l'accès des substances odorantes à la zone olfactive. L'altération de l'odorat lors de la sinusite, en plus du composant conducteur, est également causée par une modification du pH de la sécrétion des glandes de Bowman, qui est un solvant des substances odorantes. Pour chronique maladies inflammatoires de la cavité nasale et des sinus paranasaux, on note également une métaplasie de l'épithélium, ce qui entraîne des lésions de l'odorat appareil récepteur. Avec la sinusite, qui se produit avec la formation de contenus purulents-putréfiants, une cacosmie objective peut apparaître. Avec des modifications atrophiques et subatrophiques de la membrane muqueuse de la cavité nasale, un composant conducteur et des dommages au neuroépithélium olfactif se produisent. Il existe également des dysosmies héréditaires : par exemple, avec le syndrome de Kallmann, qui se transmet de manière autosomique dominante avec à des degrés divers une pénétrance, un eunuchoïdisme hypogonadotrope et une anosmie surviennent. Ce syndrome montre connexion possible entre l'odorat et le développement sexuel. Avec le syndrome de Kallmann, un sous-développement de l'hypothalamus ou une absence de l'épithélium olfactif, des anomalies rénales, une cryptorchidie, une surdité, un diabète et des déformations du squelette facial peuvent être observés. Les troubles de la perception olfactive (neurosensorielle ou essentielle) surviennent avec des lésions périphériques des cellules neuroépithéliales et/ou des nerfs olfactifs, ainsi qu'en cas de troubles centraux formations olfactives des fosses crâniennes antérieures ou moyennes.
Les causes fréquentes de troubles olfactifs au « niveau des récepteurs » sont des lésions de la zone olfactive et de la plaque criblée, un processus inflammatoire, un traumatisme crânien, une intoxication médicamenteuse, réaction allergique, mutation génétique, carence en vitamines A et B12, intoxication au sel métaux lourds(cadmium, plomb, mercure), inhalation de vapeurs irritants(formaldéhyde), infection virale. Dans ce cas, l'interaction de la cellule réceptrice avec les molécules de protéine G est perturbée et on note la production de peptides qui inhibent l'activité des cellules réceptrices olfactives. Les dommages à la protéine G ont été notés par un certain nombre d'auteurs dans le contexte pathologie endocrinienne(pseudohypoparathyroïdie, maladie d'Addison, syndrome de Cushing), y compris lors d'un traitement par antithyroïdiens, lorsqu'ils sont prescrits iode radioactif. Parallèlement, les œstrogènes pris par voie orale jouent un rôle protecteur du neuroépithélium olfactif vis-à-vis de substances toxiques chez les femmes ménopausées. Les troubles olfactifs peuvent également être provoqués par les facteurs suivants : exposition à un virus neurotrope, principalement le virus de la grippe, altération du métabolisme du Zn, rayonnements ionisants.
Les modifications pathologiques au niveau du nerf olfactif sont le plus souvent causées par des maladies infectieuses, des troubles métaboliques, effets toxiques médicaments, processus démyélinisants, dommages dus à interventions chirurgicales, tumeurs (notamment méningiome du nerf olfactif). Les troubles de l'olfaction centrale sont variés et, selon la classification d'O.G. Ageeva-Maikova, sont divisés en lésions des formations olfactives primaires dans les sections médiobasales de la fosse crânienne antérieure, qui se manifestent par une hypo- et une anosmie du côté du processus pathologique, et en lésions des formations olfactives secondaires dans les sections temporobasales du fosse crânienne moyenne, qui se manifeste par une altération de la reconnaissance des odeurs, une hyperosmie ou des hallucinations olfactives. Les causes des troubles olfactifs centraux peuvent être un traumatisme crânien, une déficience circulation cérébrale, tumeurs cérébrales, processus démyélinisants, Troubles métaboliques, génétique et maladies infectieuses, sarcoïdose, maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer. Des cas de dysosmie avec dysménorrhée ont été décrits. Il existe des troubles de l'odorat avec la syphilis, le sclérome et la tuberculose traités à la streptomycine, avec l'arachnoïdite basale et optochiasmique, la rhinosinusopathie allergique, après des interventions rhinochirurgicales, avec une pathologie des organes digestifs, une anosmie héréditaire congénitale.
Il est à noter qu'une altération de l'acuité olfactive est possible dans les trois formes de dysosmie, soit par le type d'anosmie (manque de perception et de reconnaissance des odeurs), soit par le type d'hyposmie (diminution de la capacité à percevoir et à reconnaître adéquatement les substances odorantes). . Une différenciation altérée des odeurs est possible dans les formes perceptuelles et mixtes de dysosmie et se manifeste par une aliosmie, lorsque les substances odorantes sont perçues comme l'une des odeurs environnement, y compris la cacosmie (odeur putride, fécale), la torcosmie (produit chimique, odeur amère, brûlante, odeur de métal), la parosmie - une transformation spécifique de la reconnaissance des odeurs. La fantosmie se manifeste par des hallucinations olfactives. Il ne faut pas oublier la possibilité d'une cacosmie objective, notamment avec des lésions purulentes du sinus sphénoïdal. Si un patient présente à la fois des composantes conductrices et perceptuelles de troubles olfactifs, on distingue une dysosmie perceptuelle-conductrice (mixte). L’incapacité à décrire une odeur avec des mots, même si elle est familière, est appelée agnosie olfactive.
Source: « Diagnostic différentiel des maladies nerveuses » édité par G.A. Akimova et M.M. Même; Saint-Pétersbourg; maison d'édition "HIPPOCRATE", 2001 (pp. 31 - 33).
Les troubles olfactifs comprennent l'hyposmie et l'anosmie, qui peuvent être unilatérales ou bilatérales, ainsi que l'hyperosmie, la parosmie, les illusions olfactives et les hallucinations olfactives, qui ne sont pas caractérisées par une latéralisation. Spécial valeur diagnostique ont des troubles de l'odorat unilatéraux, car les troubles bilatéraux sont plus souvent le résultat de diverses maladies de la cavité nasale. Ainsi, en cas de troubles olfactifs bilatéraux valeur la plus élevée acquérir une étude de la muqueuse nasale, ainsi que des indications fiables sur l'absence de troubles de l'odorat dans la période précédant la maladie du système nerveux.
Une hyposmie ou anosmie unilatérale, indiquant des dommages à la partie périphérique de l'analyseur olfactif, peut être observée avec des processus pathologiques unilatéraux dans la zone de la fosse olfactive - fractures de la base du crâne avec dommages à la plaque cribriforme de l'os ethmoïde , avec hématomes traumatiques de la fosse crânienne antérieure, tumeurs situées à la base du crâne dans la fosse olfactive, la plate-forme, les petites ailes de l'os principal, le tubercule de la selle tuprec et s'étendant vers l'avant. Tous ces processus peuvent conduire à une anosmie (ou hyposmie) bilatérale. Toutefois, comme indiqué ci-dessus, les troubles olfactifs bilatéraux nécessitent une évaluation minutieuse. Dans la plupart de ces cas, l'odorat lui-même en souffre, tandis que la composante trijumeau de la sensibilité de la muqueuse nasale est préservée. L'hyperosmie et la parosmie unilatérales avec lésions de la partie périphérique de l'analyseur olfactif sont extrêmement rares.
L'hyposmie et l'anosmie bilatérales peuvent être associées à une compression des bulbes olfactifs, des voies olfactives et des centres olfactifs primaires en raison d'une hydrocéphalie sévèrement étirée. ventricules cérébraux, avec des troubles importants de l'écoulement veineux des sinus dans certaines tumeurs de la région chiasmatique-sellaire, avec des symptômes aigus et chroniques processus inflammatoires V méninges fosse crânienne antérieure (méningite purulente et séreuse, arachnoïdite basale) Avec des lésions inflammatoires en train de restaurer un odorat réduit, un stade de parosmie est possible - l'apparition de sensations inhabituelles sous l'action de stimuli olfactifs ordinaires. Il convient de noter que l'hyposmie ou l'anosmie ne se produit que lorsque le voies olfactives au triangle olfactif, c'est-à-dire au niveau des premier et deuxième neurones. Du fait que les troisièmes neurones ont une représentation corticale à la fois sur eux-mêmes et sur le côté opposé, les dommages au cortex dans le champ de projection olfactive n'entraînent pas de perte de l'odorat. Cependant, si le cortex de cette zone est irrité, des illusions olfactives et des hallucinations peuvent survenir (voir ci-dessous).
Les illusions olfactives et les hallucinations (ressentir une odeur désagréable de moisissure, de pourriture, d'aliments acides, etc.) indiquent une irritation processus pathologique zone de projection olfactive corticale, principalement l'uncus du gyrus parakippocampique. Hallucinations olfactives peut être une manifestation de simple partialité crises d'épilepsie, qui dans certains cas se transforment en complexes partiels et généralisés convulsions. Violations similaires peut survenir avec des tumeurs de la localisation correspondante ou être une manifestation de l'épilepsie. L'agnosie olfactive - une reconnaissance altérée d'une odeur déjà connue - est associée à des processus focaux, généralement bilatéraux, dans l'hippocampe. Il convient de garder à l'esprit que des troubles de l'odorat surviennent souvent lorsque diverses maladies, non associé à des dommages au système nerveux ( diabète, hypothyroïdie, sclérodermie, maladie de Paget, etc.).
