Төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд юу хийдэг вэ. Хөдөлмөрийг өдөөх: арга зам, арга, заалт

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа гэдэг нь хүүхэд төрүүлэх үйл явц бөгөөд агшилтаас эхэлж, хүүхэд төрөхөд дуусдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь физиологийн хувьд ямар ч тохиолдолд тохиолддог гадны тусламжболон нэмэлт хөндлөнгийн оролцоо.

Өдөөлт хөдөлмөрийн үйл ажиллагааЭнэ нь төрөлттэй эмэгтэй хүн бүрт хамаарахгүй, гэхдээ зөвхөн онцгой тохиолдлуудэсвэл ийм заль мэх хийх хүчтэй шинж тэмдэг байгаа үед.

Энэ процедурыг ямар тохиолдолд зааж өгсөн:

Хүүхдийг хэтрүүлэх - эх барихын 42 долоо хоногийн хугацаанд хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа байхгүй байх. Энэ нөхцөл байдал нь хэд хэдэн шалтгаан болдог сөрөг хүндрэлүүдТэгээд янз бүрийн асуудал. Ихэсийн хамгийн түгээмэл хөгшрөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний үйл ажиллагааг тасалдуулж, хүүхэд шаардлагатай хэмжээгээр авдаггүй шим тэжээл. Энэ нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Үүнээс гадна амнион шингэн нь маш их хэмжээний хорт бодис хуримтлагдсаны улмаас өнгөө өөрчилдөг бөгөөд энэ нь хүүхдэд аюултай байдаг.

Хэтэрхий сунасан умай , энэ нь полихидрамниоз эсвэл олон жирэмслэлтээс үүдэлтэй. Үүний зэрэгцээ, эрхтэн нь муу буурч, хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа бага идэвхжилтэй байдаг.

Архаг өвчтэй эмэгтэйчүүд зүрх судасны систем, бөөр, дотоод шүүрлийн систем(), түүнчлэн бусад өвчин, амь насанд аюултайэх, нялх хүүхдийн эрүүл мэнд нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг загварчлах үндэс суурь юм.

Идэвхтэй хөдөлмөрийн дутагдал ус урсгаснаас хойш 10 цагийн дотор. Энэ нь юуны түрүүнд урагт аюул учруулах халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Идэвхтэй төрөлт ажиглагдаж байгаа боловч үйл явц нь байгалийн төрөлтөд хүргэдэггүй (умайн хүзүү нээгддэггүй, агшилт багасдаг) тохиолдолд өдөөлтийг хийдэг.

Хөдөлмөрийг өдөөх арга, хэрэгсэл

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үе шатаас хамааран хөдөлмөрийн индукцийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Орчин үеийн эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэгддэг аргуудыг авч үзье.

тухай деламины мембранууд. Энэ процедурыг дээр гүйцэтгэдэг эмэгтэйчүүдийн сандалээлжит шалгалтын үеэр. Эмэгтэйчүүдийн эмч болгоомжтой хөдөлгөөнөөр умайн үүдний мембраныг хуулж авдаг бөгөөд энэ нь агшилтын дүр төрхийг өдөөж, төрөлтийг идэвхжүүлдэг. Ийм заль мэх нь маш үр дүнтэй бөгөөд ихэнх тохиолдолд хүссэн үр дүнг авчирдаг боловч эмэгтэй хүний ​​хувьд энэ нь маш тааламжгүй байдаг. Хэрэв процедурын дараа агшилт эхлэхгүй бол нэмэлт аргуудыг хэрэглэнэ.

Простагландиныг хэрэглэх. Энэ бол физик юм идэвхтэй бодисуудЭдгээр нь нийлэгждэг Хүний биемөн тэдгээр нь бараг бүх эрхтэн, эдэд байдаг. Эдгээр бодисуудын ихэнх нь эрэгтэй хүний ​​амнион шингэн, эр бэлгийн эсэд агуулагддаг. Умайн хүзүүнд идэвхтэй бодис орох нь түүний боловсорч гүйцэх явцыг хурдасгаж, илүү их хувь нэмэр оруулдаг хурдан илчлэх.

Олон эмэгтэйчүүд сонгодог хөдөлмөрийн индукцийн гель простагландин дээр үндэслэсэн. Ийм хэрэгслийг ашиглах нь тааламжгүй байдал эсвэл бусад зүйлийг үүсгэдэггүй тав тухгүй байдал. Гель нэвтрүүлсний дараа хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь дүрмээр бол 24 цагийн дотор идэвхждэг. Хэрэв заасан хугацааны дараа агшилт байхгүй бол гельний нэмэлт хэсгийг оруулна. Энэ арга нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөөгүйгээр хурдан үр дүнтэй бөгөөд бараг эсрэг заалтгүй байдаг. Простагландины гол давуу тал нь тэдгээрийг нэвт шингээдэггүй явдал юм амнион ууттиймээс энэ нь хүүхдэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй.

Цооролт амнион уут. Энэ аргыг онцгой тохиолдолд ашигладаг. Энэ нь учиртай өндөр эрсдэлхалдварын хөгжил. Үүнээс гадна, энэ арга нь төрөлт эхлэхэд үргэлж хүргэдэггүй бөгөөд зарим тохиолдолд өдөөх бусад хувилбаруудыг ашиглах шаардлагатай байдаг.

Удаан хугацааны туршид агшилт ажиглагдсан үед давсаг цоолохыг зөвлөж байна, мөн идэвхтэй үе шаттөрөлт тохиолддоггүй. Цоолборыг дэгээ хэлбэрээр тусгай хэрэгсэл ашиглан эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг. Үтрээ болон умайн хүзүүгээр дамжин амино дэгээг умайд оруулж, мембраныг шүүрэн авч, эвддэг. Энэ үйлдэл нь амнион шингэний гадагшлах урсгалыг өдөөдөг.

Ийм журмын эрсдэл нь хагарлын үед эмч өвдөж болзошгүй юм цусны судас. Энэ нь цус алдах, магадгүй их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд хүндрэл нь хүйн ​​пролапс хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд ураг дараа нь төрөх сувгаар дамжих үед хавдаж, хүчилтөрөгчийн хүртээмжийг хаадаг. Энэ нь ургийн гипокси болон бусад хүндрэлийг үүсгэдэг.

Окситоциноор хөдөлмөрийг өдөөх. Энэ нь умайн агшилтыг идэвхжүүлдэг хиймэл даавар юм. At хэвийн урсгалтэр онд төрүүлсэн хангалттайгипофиз булчирхайгаар нийлэгждэг. Үгүй бол тарилга хиймэл гормон. Дүрмээр бол окситоциныг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа суларч, агшилтын идэвхжил буурах үед хэрэглэдэг. Гормоныг дусаагуураар судсаар тарина.

Энэ аргын аюул нь хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнэсвэл хэт өдөөлтөд хүргэдэг. Тарилгыг байнгын хяналтан дор хийх нь маш чухал юм эмнэлгийн ажилтнуудмөн CTG-ийн байнгын хяналттай. Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл окситоциныг хэрэглэхийг зогсоож, томилно тусгай бэлтгэлЭнэ нь умайн агшилтыг бууруулдаг.

Үүнээс гадна тунг тус бүрээр нь сонгоно тодорхой тохиолдол, эмэгтэй хүний ​​эмэнд мэдрэмтгий байдлыг заавал харгалзан үзэж, жирэмсний түүх, шинжилгээний үр дүнтэй танилцсаны дараа. Окситоциноор өдөөгдсөн олон эмэгтэйчүүд агшилтын үед өвдөлт ихэссэн талаар гомдоллодог. Тиймээс ихэнх тохиолдолд эпидураль мэдээ алдуулалтыг энэ өдөөлттэй зэрэгцүүлэн хэрэглэдэг.

Жирэмснээс хамгаалах эм. Орчин үеийн фармакологи нь прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг ангестоген дээр суурилсан олон эмийг үйлдвэрлэдэг. Энэ нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, умайн хүзүүг хурдан нээхэд хүргэдэг.

Хэдэн жилийн өмнө ийм эмийг жирэмслэлтийг зогсооход ашигладаг байсан эрт үе шатууд, маш олон хүн тэднийг авч явахаас айж, хүүхдийн төлөө санаа зовж байна. Гэхдээ жирэмсний сүүлийн үе шатанд эм нь эмэгтэй болон урагт аюултай биш юм. Энэ өдөөх арга нь хамгийн энгийн, боломжийн, харьцангуй аюулгүй тул улам бүр түгээмэл болж байна.

Эдгээр эмийг хэрэглэх нь эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг чихрийн шижин, цусны бүлэгнэлтийн асуудал, түүнчлэн дэргэд элэгний дутагдал. Бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих тохиолдолд шахмалыг орхих нь зүйтэй.

Хөдөлмөрийн индукцийн байгалийн аргууд

Үүнээс бусад нь эмнэлгийн аргуудОлон эмэгтэйчүүд өөрсдөө ч мэдэлгүй хэрэглэдэг байгалийн өдөөлтүүд байдаг. Хүүхэд болон эхийн бие аль хэдийн төрөхөд бэлэн болсон тохиолдолд ийм аргыг гэртээ хэрэглэж болно. Ихэнхдээ ийм аргыг эмэгтэйчүүдийн эмч хэт өмссөн үед зөвлөж байна. Эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр байгалийн өдөөлтийг ашиглах ёсгүй.

Хамгийн энгийн, боломжийн, мэдээжийн хэрэг тааламжтай арга - секс . Эрэгтэй хүний ​​эр бэлгийн эсэд простагландин агуулагддаг бөгөөд умайн хүзүүг амрааж, агшихад тусалдаг. Дур тавих нь умайн агшилтыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь төрөлт эхлэхийг өдөөдөг. Үүнээс гадна бэлгийн харьцааны үед байгалийн окситоциний нийлэгжилт нэмэгддэг. Тиймээс секс бол хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны байгалийн бөгөөд цогц өдөөлт юм.

Касторын тос авах . Энэ нь умайн хүзүү, умайд шууд нөлөөлдөггүй тул нэлээд маргаантай арга юм. Туулгах үйлчилгээтэй тул гэдэс нь умайд үйлчилдэг бөгөөд энэ нь төрөлтийг өдөөдөг. Гэхдээ ийм арга нь сайн сайхан байдал, сул дорой байдал муудах шалтгаан болдог. Энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, түүнд шаардлагатай хүч чадлыг алдах болно.

Уушиг биеийн тамирын дасгал мөн төрөлтийг өдөөж болно. Ихэнхдээ энэ нь энгийн алхах, арчих (шүүргүй), шүүгээгээ цэвэрлэх явдал юм. Ийм ажил мэргэжил нь зөвхөн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлээд зогсохгүй байрыг сайжруулах хүсэл эрмэлзлийг хангадаг (үүрлэх синдром).

Хөдөлмөрийн индукцийн эсрэг заалт ба үр дагавар

Хөдөлмөрийг өдөөх нь ямар ч тохиолдолд байгалийн физиологийн үйл явцад саад учруулдаг бөгөөд энэ нь шалтгаан болдог Сөрөг үр дагавар. Ийм учраас ийм заль мэхийг онцгой тохиолдолд ашигладаг. Үүнээс гадна өдөөлтийн эсрэг заалттай хэд хэдэн тохиолдол байдаг.

Хөдөлмөрийн индукцийн аюул:

• агшилтын үед өвдөлт нэмэгдэж, үр дүнд нь яаралтайВ нэмэлт програмөвдөлт намдаах эм.
• Өдөөлтийн зарим аргууд нь дуслаар хэрэглэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, агшилтыг тэсвэрлэхэд хэцүү болгодог.
• Өдөөлт нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг өдөөж болох бөгөөд энэ нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө.
• Зарим тохиолдолд өдөөлт нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бөгөөд олон цагийн тарчлалын үр дүнд эмэгтэй хүн рүү явдаг. мэс заслын ширээтөлөө.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг өдөөх нь эсрэг заалттай байдаг кесар хагалгааны хэсэгцагт өмнөх жирэмслэлт, учир нь гиперстимуляци нь оёдлын тасралтыг өдөөж болно. Түүнчлэн, хэрэв хүүхэд умайд буруу хэвтсэн бол хиймэл өдөөлт хийхийг зөвлөдөггүй. том хэмжээихэс, хүйн ​​толгой эсвэл бүрэн танилцуулга оношлогддог.

Өдөөлтийн аргуудын сонголтыг эмэгтэй хүн эмчтэй хамт хийх ёстой бөгөөд боломжтой бол байгалийн аргыг хэрэглэх нь дээр. Энэ үйл явц нь физиологийн хувьд хэвийн явагдахгүй, хөдөлмөрийн идэвхгүй байдал нь эхийн эрүүл мэнд, ургийн амь насанд аюултай байж болзошгүй онцгой тохиолдолд өдөөлтийг ашиглах нь дээр.

Ирээдүйн ээжүүд хамгийн их догшин түгшүүртэй хүмүүст саад болно. Эмх замбараагүй байдлаас зайлсхийхэд хэцүү байдаг, ялангуяа та анхны хүүхдээ хүлээж байгаа бөгөөд энэ нь хэрхэн төрөх талаар маш тодорхойгүй төсөөлөлтэй байвал ... Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ардын аман зохиол, тойрог дахь хөршүүдийн илчлэлтүүд - гол эх сурвалжмэдээлэл.

www.svetlanalapina.com

Хамгийн их чичирч буй асуудлын нэг бол төрөлтийг өдөөх явдал юм. Түүнийг дэмжсэн эсвэл эсэргүүцсэн эсэхийг хэн ч хэлж чадахгүй. Магадгүй ээжүүд энэ асуудалд тийм ч чадваргүй байдаг юм болов уу? Үүнийг ойлгохыг хичээцгээе.

Өө, энэ бол хэтрүүлсэн юм ...

Нэгдүгээрт, жирэмсэн эмэгтэй эмч зөвхөн кардиотокографи, мэдээжийн хэрэг хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн дараа жирэмсний хугацаа хэтэрсэн тухай ярьж болно гэдгийг мэдэж байх ёстой. Хэт авиан нь жирэмсний яг тодорхой хугацааг тодорхойлоход тусална, гэхдээ энэ нь цорын ганц чухал зүйл биш юм.

Эмч ихэсийн зузаан буурах, гавлын ясны нягтрал, харьцангуй олигогидрамниоз зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг.Ийм тохиолдлуудад эмч нар хөдөлмөрийн индукц хийхийг зааж өгдөг.

Хэрэв ээж ээ, эмч нар хэтэрхий их яарч, байгалийн жам ёсны бүх үйл явцыг тасалдуулж байгаа мэт санагдаж байвал тэдэнтэй ярилц. Эмчээсээ яагаад төрөлтийг өдөөхийг зөвлөдөг, танд болон таны хүүхдэд ямар эрсдэлтэй болохыг асуугаарай.

Энэ бол таны асуудал биш гэж эмч сануулж байгаа бөгөөд тэд эмч нар илүү сайн мэдэх үү?Эрхээ хамгаалахад бэлэн байгаарай. Эцсийн эцэст та менежерт очиж болно шууд утасзалгах. Гэхдээ эдгээр нь туйлшрал юм, мэдээжийн хэрэг, зөвхөн өөрийгөө хүндлэхийг шаарддаг бөгөөд бүх асуудал шийдэгдэнэ гэдэгт бид итгэлтэй байна.

Дашрамд хэлэхэд хэт их хувцаслах нь зөвхөн хөдөлмөр эрхлэх шинж тэмдэг биш юм; Хэрэв эх нь преэклампси, ихэсийн дутагдалтай бол төрөлтийг өдөөдөг тохиолдол тийм ч ховор биш юм.

Хөдөлмөрийн индукц хэрхэн хийгддэг вэ?

Хамгийн түгээмэл арга бол амниотоми ба тусгай гель хэрэглэх явдал юм. Эхний тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй эх барихын процедурыг зөвшөөрөх шаардлагатай болно - ургийн давсагны хиймэл хагарал. Мэс засал нь өвдөлтгүй, хагарсны үр дүнд амнион шингэн урсаж эхэлдэг.Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа ихэвчлэн 2-3 цагийн дараа эхэлдэг.

IN өнгөрсөн жилПростагландин агуулсан гель хэрэглэх нь хөдөлмөрийн индукцийн түгээмэл хэрэгсэл болжээ. Энэ нь умайн хүзүүний сувагт тарьдаг бөгөөд үүний дараа гормонууд нь умайн хүзүүг илүү хурдан "боловсорч гүйцэхэд" тусалдаг. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа 9-10 цагийн дараа эхэлдэг. Уг процедур нь бас өвдөлтгүй байдаг.

www.maminklub.lv

Төрөх үеийн өдөөлт

Тиймээс бид тэд хэрхэн хүүхэд төрүүлэхийг "шалтгаан" тайлбарласан.Гэхдээ бүр байгалийн үйл явцтасалдлаас дархлаагүй байж чадахгүй. Хөдөлмөрийн сул үйл ажиллагаа нь хүүхдийн амь насыг эрсдэлд оруулдаг. Анхны төрөлт 12 цаг, хоёр дахь төрөлт 8 хүртэл үргэлжлэх ёстой гэдгийг санаарай.

Хэрэв төрөлт хойшлогдвол тэдгээрийг өдөөх талаар асуулт тавих шаардлагатай байна.Ихэнх тохиолдолд эмч нар простагландин ба окситоциныг эх барихын тусламж болгон ашигладаг. Эхний даавар нь умай хамгийн ихдээ 4 см хүртэл нээгдэж, хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа суларсан үед хэрэглэдэг.

Окситоциныг 5 см ба түүнээс дээш өргөсгөсний дараа тарьдаг(оролдолт хийх хугацаа хүртэл). Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж, antispasmodics дагалддаг

Хэрэв 4-6 цагийн дараа нөхцөл байдал эрс өөрчлөгдөхгүй бол эмч нар кесар хагалгааны хэсгийг шийддэг.

Ямар эрсдэлтэй вэ?

Мэдээж эрсдэл бий. Rhodostimulation нь хүүхдэд гипокси үүсгэдэг, i.e. хүчилтөрөгчийн дутагдал. Хүүхдийн тархи үүнээс болж зовж шаналж, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд саад учруулж болно.

Энэ бол аутизмын хам шинж, хэл ярианы саатал, тархины саажилт, харааны болон сонсголын сулрал, эпилепсийн хам шинж юм.Таны харж байгаагаар жагсаалт нь маш ноцтой юм. "Өдөөгдсөн" хүүхдүүдэд нярайн "шарлалт" гэж нэрлэгддэг өвчин ихэвчлэн ажиглагддаг.

Окситоцин орж ирдэг химийн урвалцусан дахь билирубинтэй хамт арьсны өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэг.

Нөхцөл байдлынхаа талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, та бүх давуу болон сул талуудыг хамтдаа жинлэх хэрэгтэй. Таны гарын үсэггүйгээр тэд хөдөлмөрийн индукц эхлүүлэх эрхгүй гэдгийг мэдэж аваарай.

Эхийн зөн совин

Нэг бол бидний сэтгэлгээ ийм байна уу, эсвэл ээжүүдийн бичиг үсэг зохих түвшинд хүрээгүй байгаа ч бүх зүйлийг эмч нарыг буруутгаж дассан. Гэхдээ таны дотор өөр зүрх цохилж байгааг мэдмэгцээ (магадгүй түүнээс ч илүү) цохиурыг хөхрүүлэгч рүү дамжуулах цаг болжээ.

Хүүхэд насаа түүнд өг, өөрөө түүний гол хамгаалагч болоорой. Үзэн ядсан эмнэлгүүдээс бүү ай, форум дээр бичсэн бүх зүйлд бүү итгэ, урсгалыг дагаж бүү яв, эцэст нь. Та түүнд ямар ч үнээр хамаагүй амьдралыг өгөх ёстой.

Зөв горим, сахилга бат, жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой суурь мэдлэг, янз бүрийн нөхцөл байдалд бэлэн байх. Энэ бүхнийг амьдралынхаа хамгийн их баяр баясгалангийн төлөө зориулснаар та хэзээ ч харамсахгүй.

Эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзсан эсвэл зовлон, шаналалдаа ууссан бол та хүүхдэдээ хамгийн гол зүйл болох эрүүл мэндийг өгөөгүйдээ насан туршдаа харамсаж болно.

Иванова Екатерина

Эрхэм уншигчид! Та хөдөлмөрийн индукцийг мэдэрч байсан уу? Энэ процедурын талаар та ямар сэтгэгдэлтэй байна вэ? Бид таны сэтгэгдлийг хүлээж байна!

Төрөх нь хэцүү байдаг физиологийн үйл явцургийн умайн хөндийгөөс гадагшлуулах. Төрөлтийн эхний үе шатанд умайн хүзүү нээгдсэний дараа хүүхэд төрөх сувгаар хөдөлж эхэлдэг. умайн агшилт- агшилт. Хоёр дахь үед агшилтын оролдлого нэмэгддэг (булчингийн агшилт хэвлийн хэсэгба диафрагмууд), үүний үр дүнд хүүхэд дэлхийд мэндэлдэг. Үүний дараа ихэс хурдан салж, ихэс гарч ирдэг. Энд байна, аз жаргалтай төгсгөл!

Хэвийн төрөлтийг эхлүүлэхийн тулд хоёр үндсэн нөхцөл шаардлагатай: умайн хүзүү гүйцсэн байх ба агшилтын хангалттай хүч чадал, үргэлжлэх хугацаа. Жирэмсний 38-39 дэх долоо хоногт умайн хүзүү "боловсорч гүйцдэг" (жишээ нь: зөөлөн болж, 1 см ба түүнээс бага хэмжээгээр богиносч, 1 хуруугаас илүү томордог). Төрөх эхэн үед умайн хүзүү нээгдэж, жигдэрч байна. Энэ нь агшилт, мөн урагт үзүүлэх дарамттай холбоотой юм. Ургийн давсаг нь умайн хүзүүг нээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүг нээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Төрөлтийн эхний үе шатыг амжилттай дуусгахын тулд умайн агшилт хангалттай хүчтэй, удаан үргэлжилсэн байх ёстой бөгөөд тогтмол хугацаанд тохиолддог.

Хэрэв агшилт хангалттай хүчтэй биш, богино эсвэл ховор байвал хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сул дорой байдлын тухай ярьдаг. Энэ нөхцөл байдал нь умайн хүзүүний тэлэгдэл багатай (ихэвчлэн цагт 1 см) илэрдэг. Мөн энэ эмгэгийг ажиглалт, CTG (кардиотокографи) болон үтрээний үзлэгээр оношлодог.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны анхдагч ба хоёрдогч сул тал байдаг. Анхдагч нь агшилтаар илэрдэг сул хүч, хүүхэд төрүүлэх эхэн үеэс эхлэн тэдний хэмнэл, үргэлжлэх хугацааг зөрчих. Хоёрдахь хувилбар нь ижил өөрчлөлтүүд гарч ирснээр тодорхойлогддог, гэхдээ тэр даруй биш, харин хөдөлмөрийн хэвийн үйл ажиллагаа хөгжсөний дараа тодорхой хугацааны дараа.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сулрах нь ямар аюултай вэ?

Олон жирэмсэн эхчүүд эргэлзэж байна - хөдөлмөрийн өдөөлт үнэхээр шаардлагатай юу? Эцсийн эцэст, та хэдэн өдрийн турш тэд хэрхэн хүүхэд төрүүлсэн тухай маргааныг олон удаа сонсож болно, гэхдээ юу ч биш - бүгд үүнийг ердийн байдлаар харьцдаг. Гэхдээ ийм нөхцөл байдал нь ердийн зүйл биш бөгөөд хөгжилд заналхийлж байгааг ойлгох нь чухал юм. ноцтой хүндрэлүүд. Нярайн хувьд хөдөлмөрийн сул дорой байдлын аюул нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. мэдрэлийн эмгэгболон эмгэгүүд тархины цусны эргэлтшинэ төрсөн хүүхдэд. Үүнээс гадна, at удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөхургийн уушгинд амнион шингэн орох боломжтой бөгөөд энэ нь уушигны үрэвсэл, төрсний дараа хүүхдийн амьсгалыг алдагдуулдаг. Эдгээр үр дагавар нь ирээдүйд хүүхдийг удаан хугацаагаар ажиглаж, эмчлэхийг шаарддаг.

Ээж аюулд байна төрөлтийн гэмтэл, мөн умайн хангалтгүй агшилтын үр дүнд төрсний дараах үецус алдаж эхэлж болно.

Тиймээс хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сул дорой байдал үүсэх бүх тохиолдолд түүнийг өдөөх шаардлагатай - агшилтын хүч чадал, үргэлжлэх хугацаа, давтамжийг нэмэгдүүлэх.

Төрөлтийг өдөөх: эмгүйгээр оролдъё

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эхчүүдэд "родостимуляци" гэсэн ойлголт нь хэрэглэхтэй холбоотой байдаг тусгай эм, гэхдээ үүнээс гадна цуврал бас бий эмийн бус аргуудхөдөлмөрийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох

• Төрөх үед эмэгтэй хүний ​​идэвхтэй зан үйл нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
• Хөхний булчирхай (хөхний толгойн тойрог) болон хөхний булчирхайг өдөөх нь умайн агшилтыг сайжруулдаг окситоцин даавар ялгаруулдаг.
• Ургийн байрлалтай ижил нэртэй эмэгтэйн байрлалыг хажуу тийш нь байрлуулах үед хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг.
• Амниотоми (амнион уутыг нээх) юм үр дүнтэй арга хэмжээагшилтыг идэвхжүүлэх. Энэ нь амнион шингэнийг гадагшлуулсны дараа умайн хэмжээ багасч, илүү үр дүнтэй агшилт хийх боломжийг олгодог гэж тайлбарладаг. Үүнээс гадна амниотоми нь простагландин үүсэхийг идэвхжүүлдэг - умайн агшилтын хүчтэй өдөөгч бодисууд. Мембраны гадаргуу дээр өвдөлтийн рецептор байдаггүй тул ийм заль мэхийг өвдөлтгүй хийдэг.

Төрөх үед эмнэлгийн өдөөлт

Эхлэхийн өмнө эмнэлгийн өдөөлтТөрөх үед төрөх үед эмэгтэй хүний ​​нөхцөл байдлыг үнэлэх нь маш чухал юм. Тэр ядарсан үед үүнийг зааж өгдөг эмнэлгийн унтах, энэ нь 2 цаг орчим үргэлжилнэ. Эерэг нөлөөЭнэ хугацаанд төрөлт зогсохгүй, умайн хүзүү нээгдсээр байгаатай холбоотой. Ихэнхдээ амарч байсан эмэгтэй сэрсний дараа хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа хэвийн болж, хөдөлмөрийг өдөөх хэрэгцээ алга болдог. Хэрэв энэ арга хэмжээ нь тус болоогүй бол дүрмээр бол эмч хүүхэд төрөх үед эмийн өдөөлтийг шийддэг.

Өнөөдрийг хүртэл энэ зорилгоор простагландины бүлгийн эм, окситоциныг хэрэглэж байна.

Простагландинууд нь байнгын хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг өдөөдөг биологийн идэвхт бодис юм. Тэд умайн хүзүүг нээхэд хувь нэмэр оруулж, агшилтыг нэмэгдүүлдэг. Простагландиныг хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны анхдагч сул дорой байдал эсвэл хоёрдогч сулралыг хөгжүүлэхэд ашигладаг овгийн хүчнүүдхэрэв умайн хүзүүний тэлэлт 6 см-ээс ихгүй байвал эдгээр эмүүд болон сөрөг нөлөө- дотор муухайрах, бөөлжих, ихсэх цусны даралт, зүрхний цохилт ихсэх, бронхоспазм (гуурсан хоолойн хөндийгөөс болж амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг). Үүнийг харгалзан томилоход эсрэг заалтууд байдаг ийм сангуудбайна гуурсан хоолойн багтраа, цусны даралт ихсэх ба нүдний дотоод даралт(глауком), ноцтой өвчинэлэг, бөөр. Эдгээр эмийг судсаар тарьж хэрэглэдэг.

Окситоцин (Грек хэлнээс oxys - хурдан, tokos - төрөлт) юм синтетик аналогокситоцин даавар нь умайн агшилтыг хариуцдаг. Учир нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сул талыг хөгжүүлэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь юм дутуу үйлдвэрлэлөөрийн окситоцин, дараа нь энэ бодисыг нэвтрүүлэх нь нөхцөл байдлыг засч, хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг хэвийн болгоход тусалдаг. Төрөлтийн эхний үе шат дуусахад окситоцинд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг тул хөдөлмөрийн хоёрдогч сулрал, оролдлого сулрахад хамгийн үр дүнтэй байдаг. Үүнийг мөн судсаар тарьж хэрэглэдэг.

Эдгээр эмийг нэвтрүүлэх нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эх баригчийн байнгын хяналтыг шаарддаг. Умайн агшилтын үйл ажиллагаа, ургийн нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай. Умайн гипертоникийг үүсгэдэг простагландин ба окситоциныг хэтрүүлэн хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал бөгөөд энэ нь эргээд умайн хөндийн цусны эргэлт алдагдах, нялх хүүхдийн хэвлийн хөндийн өвдөлтөд хүргэдэг. дутуу салалтихэс.

Төрөлтийг өдөөхөөс гадна агшилтын үед умайн хүзүүний спазмыг арилгах, зөөлрүүлэх зорилгоор antispasmodic эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Умайн хүзүүний нягтрал бүхий агшилтыг бэхжүүлэх нь түүний хагарал үүсэхэд хүргэдэг. Ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн хөндийн цусны урсгалыг сайжруулж, ургийн тархины эсийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлдэг эмийг тогтоодог.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сул дорой байдал, бусад өвчинтэй хавсарч, хэрэв боломжгүй бол байгалийн төрөлткесар хагалгааны хэсгийг зааж өгсөн.

Хөдөлмөрийг өдөөх нөхцөл нь:

• Ургийн толгойн хэмжээ нь эхийн аарцагтай тохирч байгаа нь хүүхэд төрөх үед ураг аарцагны хөндийгөөр хөдөлж байгааг харуулж байна;
• Хүүхдийн биеийн байдал хангалттай (кардиотокографийн дагуу, хэт авиан, умайн хөндийн цусны урсгалын доплерометр). Ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнтэй үед родостимуляци хийх боломжгүй, учир нь энэ нь судас спазм, умайн хөндийн цусны эргэлтийг тасалдуулж, хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж болзошгүй юм.
• Ургийн давсаг байхгүй. Родостимуляци нь ургийн давсагтай хамт хийгддэггүй. Энэ нь заналхийлж байна ноцтой хүндрэл- умайн доторх даралтын хэт их өсөлтөөс болж ихэсийн тасалдал. Ихэвчлэн төрөлт сулрах үед амниотоми (ургийн давсагны хатгалт) хийдэг бөгөөд дараа нь төрөлт эмэгтэйг 2 цагийн турш ажигладаг. Хэрэв энэ хугацаанд хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа хэвийн хэмжээнд эргэж ирээгүй бол эмийн өдөөлтийг тогтооно.

Төрөхдөө өдөөлтөөс зайлсхийх боломжтой юу?

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сулрал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн хэвийн жирэмслэлт юм. Ирээдүйн ээжид хэрэгтэй Сайн унтах- өдөрт дор хаяж 8 цаг, оновчтой тэнцвэртэй хоолны дэглэм, таатай нөхцөл сэтгэл зүйн тайтгарал. Байхгүй байх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг архаг голомтхалдвар, сайн физик хэлбэр, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан сургуульд бэлтгэх, хамаатан садныхаа дэмжлэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гимнастик, амьсгалын дасгалуудусан санд сэлэх, йог хийх, алхах цэвэр агаар. Түүнчлэн жирэмсэн эх витамин (В6, аскорбин ба Фолийн хүчил), умайн энергийн чадавхийг нэмэгдүүлэх шинж чанартай байдаг.

Ийм өөр өөр ойлголтууд

Хөдөлмөрийн өдөөлт ба хөдөлмөрийн индукц нь хоёр бүрэн бүтэн гэдгийг ойлгох нь чухал юм өөр өөр журам. Родостимуляци нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа өөрөө эхэлсэн боловч дараа нь бүтэлгүйтсэн үед аль хэдийн байсан агшилтыг эрчимжүүлдэг. хэвийн хөгжилмөн тэр суларч эхлэв. Төрөлтийг өдөөх шаардлагатай бол агшилт хийгээгүй үед хийдэг.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сулрах шалтгаанууд:

• өмнөх үр хөндөлт, зулбалт, умайн хусах, үрэвсэлт өвчинэмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүд, умайн фиброма, дааврын эмгэгТэгээд архаг өвчин;
• primipara нас 18-аас доош, 35-аас дээш настай;
• олон тооны төрөлт (4 ба түүнээс дээш);
• умайн суналтын шалтгаанууд том жимс, полихидрамниоз, олон жирэмслэлт), миометрийн бүрэн агшилтаас урьдчилан сэргийлэх - умайн булчингууд;
• удамшлын урьдач байдал, үүнийг дагаж мөрдөх боломжтой эмэгтэй шугам;
• жирэмсний явцын хүндрэлүүд - нас бие гүйцсэний дараа, ургийн булчирхайн дутагдал (өөрөөр хэлбэл ихэс нь хэрэгцээг хангах чадваргүй байх) хөгжиж буй ураг);
• эмэгтэй хүний ​​өвдөлтөөс айх, хүүхэд төрүүлэх сэтгэл зүйн хандлага дутмаг.

Хэзээ төрөлтийг өдөөх боломжгүй вэ?

Родостимуляци хийх эсрэг заалтууд нь умайд сорви үүсэх, ургийн буруу байрлал, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, эмнэлзүйн хувьд. нарийн аарцаг(ургийн толгойн хэмжээ нь эхийн аарцагны хэмжээтэй тохирохгүй байх нөхцөл байдал), ихэсийн өмнөх үе (ихэс нь умайгаас гарах замыг хааж байх үед), хүнд хэлбэрийн преэклампси, төрөх үед эмэгтэйн ядрах.

Төрөлтийг өдөөх нь төрөлт эхлэхийг түргэсгэх арга хэмжээ юм. Энэ нь эмнэлгийн, өөрөөр хэлбэл, амаржих газар, бие даасан байдлаар хийгддэг. Сүүлийнх нь өөрөө хийдэг үйлдлүүд юм ирээдүйн ээжүйл явцыг хурдасгахын тулд. Хэрэв эмч зөвшөөрч, жирэмслэлт нь бүрэн дүүрэн байвал төрөлтийг байгалийн өдөөх боломжтой. Төрөх эмнэлэгт эмч нар жирэмслэлт нь хожуу болон төрөх үед л ямар нэгэн арга хэмжээ авна байгалийнэсрэг заалт байхгүй.

Эмэгтэйчүүд яагаад төрөлхийн хөдөлмөр эрхлэх аргыг сонгодог вэ?

Бид зөвхөн цөөн хэдэн шалтгааныг өгөх болно.

1. Шээсэнд агуулагдах уураг ба үе үе өсөлтцусны даралт.Энэ мэдэгдэж байгаа шинж тэмдэгэхэн үеийн преэклампси - жирэмсний хүнд хэлбэрийн эмгэг, эх, нялх хүүхдэд аюултай, эмчилгээ нь зөвхөн төрөлт юм. Үүний зэрэгцээ жинхэнэ преэклампси нь зарим төрлийн өдөөлтийн эсрэг заалт юм. Жишээлбэл, хэзээ өндөр даралтОкситоциныг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Тиймээ, хүүхэд төрүүлэхийг өөрөө өдөөх нь бас аюулгүй биш юм. Ихэсийг цаг тухайд нь, хэтэрхий эрт салгахад хүргэж болзошгүй.

2. Тэд хэт том хүүхэд төрөхөөс, илүү нарийвчлалтай, төрөлхийн гэмтэл, перинум, умайн хүзүүний тасралтаас айдаг. IN Энэ тохиолдолдэх нь нарийн аарцагтай тохиолдолд л төрөлтийг өдөөх заалт байдаг. Эмч нар ийм жинтэй хүүхэд төрүүлнэ гэж хэлдэг ч одоо больсон. Хэдийгээр энэ тохиолдолд жин нь ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй, харин толгойн тойрог юм. Хэрэв тэр 36 см ба түүнээс дээш бол асуудал үүсч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв 32-34 долоо хоногт том ураг төрөх хандлагатай байсан бол энэ нь төрөлт хүртэл үргэлжлэх болно гэсэн үг биш юм. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн том гэдэстэй, том ураг өмнө нь байрлуулсан байсан ч жирийн нэг хүүхэд төрдөг. дундаж хүүхэд 3300-3500 грамм жинтэй. Өөрөөр хэлбэл, 40 долоо хоногт гэртээ хийдэг хөдөлмөрийн байгалийн өдөөлтийг огт шаарддаггүй.

3. Санаа муутай: унтах, нуруу өвдөх, хөл өвдөх, бие засах газар руу ойр ойрхон явах, тахикарди гэх мэт асуудал гардаг. Гэхдээ энэ нь төрөлтийг түргэсгэх шалтгаан биш юм. Жаахан тэвчээртэй бай. Дараа нь та жирэмслэлтээ санах болно.

4. Хүргэлтийн хүлээгдэж буй өдөр ирлээ.Энэ өдөр бүх эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлдэггүй. Хэрэв ургийн дутуу төрөх шинж тэмдэг илрээгүй бол 41, тэр байтугай 42 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлэх нь норм гэж тооцогддог. Тэдгээрийг хэт авиан болон CTG-ээр илрүүлдэг.

5. Хуурамч агшилт ихэвчлэн гарч ирдэг ч үнэн болж хувирдаггүй.Зарим эмэгтэйчүүдийн Braxton Higgs агшилт нь 20 долоо хоногоос эхлэн тохиолддог ... Энэ нь төрөлт эхлэх гэж байгааг илтгэх үзүүлэлт биш юм. Гэхдээ энэ нь өөрөө хөдөлмөрийг өдөөх шалтгаан биш юм.

6. Төрөх удахгүй болох шинж тэмдэг илрэхгүй.Үнэн хэрэгтээ зарим эмэгтэйчүүд агшилт хүртэл ямар ч прекурсоргүй байдаг. Олон хүмүүсийн хувьд салст бүрхэвч нь агшилтын үед л салдаг, дараа нь ходоод нь унадаг. Биеийн "цэвэрлэгээ" нь ерөнхийдөө эрт төрөхийн маш субъектив шинж тэмдэг юм.

7. Би тодорхой өдөр хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байна, эсвэл эсрэгээр, жишээлбэл, амралтын өдөр төрөхгүй байхыг хүсч байна.Төрөлт нь эхийн бие махбодь биш харин хүүхэд өөрөө бэлэн болсон үед төрдөг. Баярын өдрүүдэд хүүхэд төрүүлэх нь аюулгүй биш гэж олон эхчүүд санаа зовдог. Эмч, эх баригч нар баярлаж, ууж, төрөхийн өмнөх эмэгтэйчүүдийг тоохгүй байх болно. Энэ бол буруу. Ердийн аймшгийн түүхүүд. Баярын өдрөөр төрсөн хүүхэд төрсөн өдрөөрөө ч бахархах байх.

Хөдөлмөр өдөөх байгалийн арга замууд: Техникийн тойм

1. Примрозын тос болон бусад эмүүд нь натуропатууд болон ургамлын гаралтай эмч нараас.Үүнийг биологийн аргаар капсул хэлбэрээр амаар авдаг идэвхтэй нэмэлт, эмийн санд зарагддаг, өдөрт 500-2000 мг тунгаар. Примрозын тосыг мөн периний массаж хийхэд тосолгооны материал болгон ашигладаг. Массаж нь хүүхэд төрөх үед хэвлийн хөндийн цооролтоос урьдчилан сэргийлж, уян хатан чанарыг сайжруулдаг тул хүүхэд төрүүлээгүй бүх эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна. Үүнийг 2-3 хуруугаараа доош татах шаардлагатай. Өвдөлт байх ёсгүй, та үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
Примрозын тос нь простагландин агуулдаг тул маш үр дүнтэй байдаг.

2. Төрөл бүрийн "туулгах" арга.Хамгийн алдартай нь Касторын тос. Туршлагатай эхчүүд, эмч нарын санал болгож буй тун нь өөр өөр байдаг. Хэн нэгэн та бүхэл бүтэн шилийг уух хэрэгтэй гэж хэлдэг бол хэн нэгэн нь хоёр халбага хангалттай гэж хэлдэг. Зааврыг уншиж эсвэл эмчээсээ асуугаарай.

Яагаад өөрийгөө суулгаж өгдөг вэ? Мэдээжийн хэрэг, энэ нь гол зүйл биш, харин гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэх явдал юм. Гэдэс нь эргээд умайн аяыг чангална.

Үүнтэй ижил зорилгоор та ус эсвэл бургуй хэрэглэж болно глицерин лаа. Байцаа, манжин, өргөст хэмх, чавга, ургамлын тос гэх мэт туулгах үйлчилгээтэй хоол хүнс хэрэглэх нь маш сайн.

3. Бие махбодийн үйл ажиллагаа.Шатаар дээш доош алхах нь ихэвчлэн зөвлөдөг боловч тэгш газар алхах нь сайн. Хамгийн гол нь илүү их байх ёстой босоо байрлалИнгэснээр ураг аарцаг руу илүү хурдан шингэж, улмаар умайн хүзүүний нээлтийг өдөөдөг.

4. Секс.Бэлгэвчгүй, заавал хүчтэй сэтгэлийн хөөрөл, дур тавилттай. Энэ нь умайг гипертоник байдалд оруулж, эр бэлгийн эс нь простагландиныг агуулдаг тул умайн хүзүүг хурдан боловсорч гүйцэхэд хувь нэмэр оруулна - төрөх эмнэлгүүдэд төрөлтийг өдөөхөд ашигладаг бодисууд. Нэг бэлгийн харьцааны үр нөлөө гарах магадлал багатай. Идэвхтэй бэлгийн амьдралд нэг хоногоос илүү хугацаа шаардагдана.

5. Төрөөгүй хүүхэдтэй ярилцах.Та болон хамаатан садан чинь түүнийг хэрхэн хүлээж байгааг, түүнийг хайрлаж, түүнд хэр их зүйл худалдаж авсан, хэрхэн бэлдсэнээ хэл. Эмч нар хүртэл ийм яриа үр дүнтэй байдаг гэдэгтэй санал нэг байна.

6. Бясалгал ба хүлээн авалт тайвшруулах эм(валерианы шахмал).Хүүхэд төрөхийг хүлээхээ больж, аливаа жижиг зүйлд анхаарлаа хандуулаарай, тэгвэл тэд илүү хурдан эхлэх болно. Стресс тайлах.

7. Төрөлтийн эхлэлийг өдөөдөг дасгал гэж нэрлэгддэг дасгалууд.Хамгийн энгийн нь дэрвэх юм уу дөрвөн хөлөөрөө арчиж арчдаг.

8. Эх барихын коктейль.Өөр өөр байдаг ардын жор, гэхдээ тэдгээр нь ерөнхий коктейль (заавал шингэн биш, жишээлбэл, салат байж болно) нь умайн хүзүүний боловсорч гүйцэхэд хувь нэмэр оруулж, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг өдөөдөг бодис агуулсан байх ёстой. Америкийн нэгэн кафены цэсэнд "хөдөлмөр эрхэлдэг салат" хүртэл байдаг.
Хөдөлмөр эрхэлдэг хоолонд цагаан гаа, хан боргоцой, чихэр өвс, хаш, чинжүү, цуу, шанцай орно.

9. Хөхний толгойг гар, хөхний насосоор өдөөх.Та зүгээр л тойрог хэлбэрээр цээжиндээ массаж хийж болно. Гэхдээ хөхний шахуурга авч, "шахах" оролдлого нь илүү үр дүнтэй байдаг. Энэ нь окситоциныг маш идэвхтэй үйлдвэрлэхэд хүргэж, умайн аяыг сайжруулах болно. Хэрэв та ангир уургийг анзаарсан бол энэ нь аймшигтай биш юм. Хөхний булчирхайг хөхөөр хооллоход эртнээс бэлдсэн байдаг.

Хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх

Бүрэн жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүдийн дунд эмч нар ихэвчлэн хоёр хандлагыг ажигладаг.

• энгийн, манипуляцийн тусламж, үр дүнтэй байдлын хувьд - эх барихын бүх прекурсорууд байгаа үед тун удахгүйхүүхэд төрсөн, гэхдээ умай тайван, гипертоник байхгүй;
• хэзээ илүү хэцүү төрөх сувагхараахан бэлэн болоогүй байна, тэр нь умайн хүзүүний сувагнягт хаалттай, үр дүнгийн дагуу 3-4 см-ээс дээш урттай гарын авлагын үзлэгэмэгтэйчүүдийн эмч ба (эсвэл) үтрээний датчик ашиглан хэт авиан шинжилгээ.

Эхний тохиолдолд төрөлтийг өдөөхийн тулд эмч нар амниотоми эсвэл амнион уутны хатгалт хийдэг. Урд талын ус багасч, ураг аарцаг руу доошоо бууна. 1-2 цагийн дотор агшилт гарч ирдэг. Хэрэв агшилт байхгүй бол агшилт, оролдлого бүхий бүх хугацаанд окситоцин бүхий дусаагуур тавьдаг. Окситоцин нь идэвхтэй агшилтыг өдөөдөг.

Хэрэв умайн хүзүү бэлэн болоогүй бол давсаг цоорохгүй, эхлээд тусгай гель эсвэл эм, мифепристон шахмалаар умайн хүзүүг нээхэд бэлтгэнэ. Энэ нь богино, зөөлөн байх ёстой. Жижиг нүхтэй бол амниотоми хийж, шаардлагатай бол окситоцин тарина.

Олон эмэгтэйчүүд цоорох процедураас маш их айдаг гараар тусгаарлахжимсний мембран. Гэхдээ энэ нь огтхон ч аймшигтай биш, энэ нь үүсгэдэггүй өвдөлтмөн мэдээжийн хэрэг, мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Илүү тааламжгүй зүйл бол умайн хүзүүг аажмаар нээх, эх барихын бусад залруулга хийх явцад байнга үзлэг хийх явдал юм.

Өдөөлт нь хиймэл эсвэл байгалийн байж болох тул төрөлт эхлэхэд юу нөлөөлсөн нь тийм ч чухал биш юм. Хамгийн гол нь тэд хурдан, гэмтэлгүй өнгөрдөг.

Хөдөлмөрийн индукц- энэ бол жирэмсний янз бүрийн үе шатанд төрөлтийг зохиомлоор өдөөх, хүүхэд төрөх үед хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх явдал юм. Юуны өмнө бид яаралтай гэдгийг тэмдэглэж байна төрөлт (төрөлтцагт) 37-42 долоо хоногийн хооронд тохиолддог. Мөн ердийн урсгалтай төрөлтөдөөлттөрөлтшаардлагагүй.

Байгаль нь зориулагдан бүтээгдсэн төрөлтжирэмсний 39-40 долоо хоногоос эхэлдэг. Гэхдээ заримдаа ийм зүйл тохиолддог төрөлтхожуу ... 40 долоо хоногийн дараа эмч нар ээжийгээ эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зөвлөж байна. өдөөлттөрөлт.

Хүүхэд эсвэл түүний ээжийг ямар нэгэн зүйл заналхийлж байгаа тохиолдолд хөдөлмөрийн индукцийг зөвхөн эцсийн арга хэмжээ болгон ашигладаг. Мөн хэрэв та "алхаж" байгаа бол дуусах хугацаа, мөн төрөлт эхлээгүй хэвээр байгаа бол эмч нар танд өдөөлтийг санал болгож болно. "Илүү хувцас", улмаар өдөөлтөд хүргэдэг зарим шалтгаанаас та эмч нарын тусламжгүйгээр өөрийгөө ангижруулж чадна. Жишээлбэл, хүүхэд төрүүлэхээс айх, түүнчлэн хэрэглэх эмөвдөлт намдаах эм зэрэг.

Өдөөлтийн бүх аргыг хоёр төрөлд хувааж болох бөгөөд энэ нь умайн агшилтыг идэвхжүүлдэг, умайн хүзүүг нээх үйл явцыг хурдасгадаг. Өдөөлттөрөлтхөөрхөн байна давтамжтай жураморчин үеийн амаржих газруудад. Заримдаа хэзээ хэвийн эхлэл ерөнхийүйл ажиллагаа, агшилтын сулрал эсвэл бүрэн сулралт байдаг. Мөн ердийн урсгалтай төрөлтөдөөлттөрөлтшаардлагагүй. Анагаах ухаан өдөөлттөрөлт Гэртээ хөдөлмөрийн өдөөлт (ойролцоох туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч байхгүй тохиолдолд) эсрэг заалттай байдаг.

Амниотоми- ургийн давсаг нээх нь хамгийн их тохиолддог алдартай хэрэгсэлумайн идэвхтэй агшилтанд нөлөөлдөг. Энэхүү өдөөх аргын мөн чанар нь эмч, тусгай хэрэгсэл, дэгээтэй төстэй, ургийн давсагыг цоолж, дараа нь ус нь гардаг. Үүний дараа умайн доторх даралт огцом буурч, хүүхэд аарцагны ясыг шахаж эхэлдэг, умайн хүзүү нээгдэж, төрөлтийг өдөөдөг. Энэ аргыг аюулгүй гэж үздэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдалд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Үүнээс гадна амниотоми нь туйлын өвдөлтгүй процедур бөгөөд зөвхөн ховор тохиолдолд тийм ч таатай биш байж болно. Үүний дагуу үүнийг анхаарч үзэх нь зүйтэй юм эмнэлгийн үзүүлэлтүүд, энэ өдөөлтийг зөвхөн хүүхдийн толгой жижиг аарцаг руу орсны дараа хэрэглэж болно. Үгүй бол агшилтыг өдөөх эм хэрэгтэй болно. Одоо эдгээр зорилгоор Окситоциныг анагаах ухаанд ашигладаг.

ОкситоцинЭнэ нь гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг дааврын аналог юм. Үйлдэл энэ эмЭнэ нь умайн булчингийн эдүүдийн агшилтыг өдөөх зорилготой боловч умайн хүзүүг задлахад бэлэн байдалд нөлөөлдөггүй. Энэ нь голчлон судсаар тарьдаг боловч шийдлүүд бас байдаг булчинд тарихтэр ч байтугай эм. Окситоцинтэй харьцах үед хөдөлмөрийн өвдөлтихэсдэг тул antispasmodics-тай хамт хэрэглэдэг. Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд тунг тус тусад нь сонгоно. Окситоциний үйлдэл нь түүний чадвар дээр суурилдаг өдөөхбууруулах булчингийн утасумай.

Простагландинууд- умайн хүзүүг тэлэх бэлэн байдалд нөлөөлдөг гормонууд. Эдгээр гормонууд нь олон тоогоорүрийн шингэн ба амнион шингэнээс олддог. Хиймэл өдөөлтөд простагландины лаа, гель хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн үйлдэл нь умайн агшилтыг өдөөхөд чиглэгддэг.

Жирэмсний үеийн нөхцөл байдлыг харгалзан өдөөх шаардлагатай шийдвэрийг эмч гаргадаг.

40 дэх долоо хоног ойртож байгаа ч төрөлт ямар ч байдлаар эхлээгүй, эсвэл тэд үргэлжлүүлэхийг хүсэхгүй байна, би яах ёстой вэ? Төрөлтийг өдөөх эсвэл өдөөх шаардлагатай эсэх. Энэ нь хэрхэн тохиолддог, хүүхдэд ямар үр дагавар гарах вэ?

Хугацаа ойртоход эмч нар судалгаа (хэт авиан, кардиотокографи гэх мэт) хийж, үр дүнгийн дагуу жирэмслэлт нь хоцрогдсон эсэхийг тодорхойлдог уу?

Эмч ийм шинж тэмдгийг хардаг: ихэсийн зузаан буурах, харьцангуй олигогидрамниоз, гавлын ясны нягтрал. Ийм тохиолдолд хөдөлмөрийн индукц хийхийг зөвлөж байна. Хөдөлмөрийн өдөөлт нь зөвхөн хэт их ачаалалтай төдийгүй преэклампси, ургийн булчирхайн дутагдалтай үед хийгддэг. Энэ бүх судалгааг хийсний дараа л ийм дүгнэлт гарч байна хэрэгтэйхиймэл гэж нэрлэх эсэх өдөөлттөрөлт.

Тэгэхээр ямар арга зам байна өдөөлттөрөлтЭмч нарын зэвсэг байгаа юу? Хөдөлмөр эрхлэлтийг дэмжихийн тулд эмч нар дараахь зүйлийг ашигладаг.

• амниотоми - ургийн давсагны хиймэл хагарал. Тэд дэгээ шиг харагдах багажаар ургийн давсагны цоорхойг хийдэг. Ургийн давсаг байхгүй тул энэ процедур нь бараг өвдөлтгүй байдаг мэдрэлийн төгсгөлүүд, процедурын өвдөлтгүй байдал нь амниотоми хийдэг эмчийн мэргэжлийн ур чадвараас хамаарна. Амниотоми хийсний үр дүнд амнион шингэн урсаж, 2-3 цагийн дараа төрөх үйл явц эхэлдэг.
• Түүний найрлага дахь простагландиныг агуулсан тусгай гель хэрэглэх. Эх барихын эмч нь умайн хүзүүний суваг руу оруулдаг. Простагландинууд нь умайн хүзүүг илүү хурдан "боловсорч гүйцэхэд" хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд эдгээр дааварууд нь умайн агшилтын процессыг өдөөдөг. Уг процедур нь өвдөлтгүй, процедур нь 5 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Уг процедурын дараа 9-10 цагийн дараа төрөлт эхэлдэг.

Анагаах ухаан өдөөлттөрөлтураг эсвэл эхийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд заалтын дагуу хатуу хийдэг.

Төрөлтийг өдөөх - яагаад хэрэгтэй вэ?

Төрөлт сул, төрөлт аль хэдийн эхэлсэн үед агшилтууд байдаг, гэхдээ тэдгээр нь сул, умайн хүзүү удаан нээгддэг үед төрөлтийг өдөөх шаардлагатай байдаг.

12 цаг - анх удаа хүүхэд төрүүлсэн хүмүүсийн зарцуулсан хугацаа; хоёр дахь нь - 8 цаг. Хэрэв төрөлт хойшлогдвол хүүхэд зовж шаналж, дараа нь өдөөлтөд ханддаг.

Төрөлтийг өдөөх гол эмүүд байдаг - простагландин ба окситоцин.
Умайн хүзүүг 4 см хүртэл тэлэх үед хөдөлмөрийн сулрал ажиглагдвал простагландиныг хэрэглэдэг. Окситоциныг умайн 5 см-ээс 10-12 см тэлэх үе шатанд, оролдлого хийх үед хэрэглэдэг. Простагландин ба окситоциныг судсаар тарина. Окситоцин ажиллаж эхэлдэг, өвдөлт эрчимжиж, үүнийг antispasmodics (умайн булчинг сулруулдаг эм) -тэй хослуулан хэрэглэнэ. Байдаггүй стандарт схемүүдокситоцин хэрэглэх өөр өөр эмэгтэйчүүдижил тунгаар өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул тунг тус тусад нь сонгоно.

Кардиотокографи эсвэл ердийн эх барихын гуурс ашиглан хүүхдийн нөхцөл байдлыг ердийнхөөс илүү олон удаа (оролдлого бүрийн дараа 2-р үед) үнэлэх ёстойг анхаарна уу.

Өдөөгч бодис хэрэглэснээс хойш 4-6 цагийн дотор эмч нар эм нь ашигтай эсэхийг үнэлдэг, хэрэв үгүй ​​бол кесар хагалгааны хувилбарыг авч үздэг.

Зарим тохиолдолд эмч нар өдөөгч бодис хэрэглэдэггүй, харин тайвшруулах эм хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар агшилтаас болж бие махбодийн хувьд ядарсан тохиолдолд шаардлагатай байдаг. Эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх гэж зүтгэдэг үе урагшилсаар л байна. Ийм нөхцөлд эмч нар эмэгтэйд тайвшруулах эм өгдөг бөгөөд ингэснээр бага зэрэг амарч, удахгүй болох оролдлого хийхээс өмнө хүч чадал олж авах болно.

Хөдөлмөрийн индукц шаардлагатай юу?

Төрөлтийг өдөөх - яаралтай сонголтЭх барихын хувьд эмэгтэй хүн өөрөө төрөх ёстой бөгөөд түүнд ноцтой эмчилгээ хийх шаардлагагүй эмнэлгийн оролцоо. Ирээдүйн эх нь төрөх үед хэрхэн зөв ажиллах, агшилт, оролдлого хийх үед хэрхэн амьсгалах талаар мэддэг байх ёстой. Ирээдүйн эхийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан сургуульд сургаж, төрөлт гэж юу болохыг мэддэг байх нь зүйтэй юм. Дараа нь түүнд өдөөлт хэрэггүй байх магадлалтай.

Төрөлт нь өдөөлгүй явагдсан тохиолдолд хүүхдэд илүү дээр юм. Хүүхэд төрөх үед байгалийнмөн тэдний үйл явц хурдасдаггүй, хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхдөө бага стресст ордог. Хөдөлмөр эрхлэлтийн үед хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь хүүхдэд маш муу байдаг.

Агшилт үүсэхгүй, умайн хүзүү "боловсорч гүйцэхгүй" байж магадгүй бөгөөд эдгээр өдөөлт нь хүүхдэд гипокси өгөх баталгаатай байдаг. Хүүхдийн тархи хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог ч хэр зэрэг гэмтэл нь төрсний дараа л харагддаг. Үүний үр дагавар нь төвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй юм мэдрэлийн систем: регургитаци, хэл ярианы саатал, аутизмын хам шинж, ADHD, тархины саажилт, харааны бэрхшээл, сонсголын бэрхшээл, эпилепсийн хам шинж

Хөдөлмөр эрхлэлтийн үр дүнд төрсөн хүүхдүүд байдаг шаргал өнгөтэйарьс. Энэ нь нярайн шарлалт бөгөөд 2-3 долоо хоногийн дотор арилдаг. Шарлалт үүсэх шалтгаан нь цусан дахь билирубин хэмээх бодисыг нэмэгдүүлж, окситоцинтэй химийн урвалд ордог.

Хөдөлмөрийн индукцийн цэгүүд

Өдөөлт, эсвэл өдөөлтгэртээ хүүхэд төрүүлэхжирэмслэлтийн үед агшилтыг (умайн агшилт) өдөөдөг, гэхдээ төрөлт үүсэхээс өмнө хийдэг процедур юм.

Том ба хоёрын хоорондох цэгийг өдөөх долоовор хуруу, шагайнаас 4 хурууны өндөрт байрлах цэг ба хөлний жижиг хурууны буланд байрлах цэг. Цэг бүр 20 секунд, 2 минутын завсарлага гэх мэт 3 удаа.

Гэртээ ардын аргаар хүүхэд төрүүлэхэд ойртох аргууд:

Хэрэв эмч нарын тогтоосон хугацаа хоцорч, төрөлт эхлээгүй бол та дараах арга хэмжээг авахыг оролдож болно.

• Өдөрт 3 удаа ургамлын тос 1 халбага авна: энэ нь хагас ханасан агуулдаг тосны хүчил, энэ нь бие махбодид өөрийн простагландиныг үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эдгээр бодисууд нь умайн хүзүүг удахгүй болох үйл явцад бэлдэж, төрөх механизмыг эхлүүлэхэд тусалдаг.
• Ямар ч ууна ургамлын тос(чидун, маалинган үр, улаан буудайн үр хөврөл гэх мэт), витамин Е, омега 3, 6 хүчлээр баялаг. 1 хоолны халбагаар эхэлж, өдөрт 3 хүртэл халбага хийнэ. Өлөн элгэн дээрээ уух нь дээр, харин салат, талхтай хамт ууж болно. Тос нь эд, булчинг уян хатан болгоход тусалдаг, хагарахаас сэргийлдэг.
• Бөөрөлзгөнө навчнаас цай уух шаардлагатай байдаг. 0.5 л тутамд 1 tbsp исгэж. Учир нь 36 долоо хоногоос өмнө ууж эхэлдэг. төрөлтийг өдөөж болно 38 долоо хоногоос 2 шил, 39 долоо хоногоос 3 шил хүртэл өдөрт 1 шил ууж эхэлнэ. Цайны оронд ууж, үргэлж бүлээн эсвэл халуун ууна.
• Бэлгийн харьцаанд орох: бэлгийн харьцааны үед мэдрэлийн эсүүдумайн хүзүүг цочроож, гипофиз булчирхай руу дохио илгээдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид хүүхэд төрүүлэх даавар болох окситоциныг үйлдвэрлэхэд "тушаал өгдөг". гарын авлага эсвэл аман өдөөлтДур тавихгүй байсан ч клиторыг эхлүүлэхэд үр дүнтэй байдаг төрөлт. Үрийн шингэн нь умайн агшилтыг үүсгэдэг простагландин агуулдаг.
• Томруулах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх: та шатаар алхаж, шал угааж болно - энэ бүхэн төрөлтийг ойртуулахад тусална. Хэт их стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй, эс тэгвээс энэ нь ихэс тасрахад хүргэдэг.

Хүүхэд төрүүлэхийг хүсвэл гэртээ төрүүлж, төрүүлэхийг санаарай эрүүл хүүхэд- хүсээгүй.