Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн эмгэг

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Доор бид эрт болон өсвөр насны охидын эмэгтэйчүүдийн гол өвчнийг авч үзэх болно.

Бяцхан охидын бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хамгийн түгээмэл үрэвсэлт эмэгтэйчүүдийн өвчин. Эдгээр нь ихэвчлэн стрептококк, стафилококк, энтерококк гэх мэт бичил биетүүдээс үүдэлтэй байдаг. коли. Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд нь бодисын солилцооны эмгэг, нийтлэг асуудлуудоро- болон хамар залгиур, бронхит, хүүхдийн халдвар болон биеийн хамгаалалтыг сулруулдаг бусад нөхцөл байдал. Энэ үед үтрээнд орж буй бичил биетүүд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц. Нянгууд нэвтэрч болно ялгадасбэлэг эрхтнийг сайтар бие засах, гар, хувцас, бохирдсон усанд сэлэх үед. Гол шинж тэмдэг нь үтрээний ялгадас (leucorrhoea), бэлэг эрхтний орчмын арьсыг цочроох явдал юм. Их хэмжээний, муухай үнэртэй ялгадас бүхий вульвовагинит нь хүүхэд үтрээнд янз бүрийн гадны биетүүд - жижиг тоглоом, товчлуур, зүү, цаасны хавчаар, тугалган цаас оруулах үед үүсдэг.

Хүүхдэд хэд хэдэн шалтгааны улмаас цистит нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдийн өвчний давтамж нь нас, хүйсээс хамаардаггүй. Охидын хувьд өсвөр насхөвгүүдэд цистит нь ихэвчлэн үтрээний дисбиозтой холбоотой байдаг, цистит нь ихэвчлэн фимоз (нарийсалт) үүсдэг; хөвчний арьс), гэхдээ ихэнхдээ энэ нь арын дэвсгэр дээр үе үе хөгждөг санамсаргүй цохилтдавсагны халдвар. Үндсэндээ хүүхдийн циститийг эмчлэх нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай биш юм. Чадварлаг оношлогоозаавал орно ерөнхий шинжилгээболон шээсний өсгөвөр, гол халдварын ДНХ-ийн шинжилгээ. Үрэвсэл Давсагохидын хувьд энэ нь бөөрөнд маш амархан тархдаг тул энэ эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээг хойшлуулахгүй байх нь дээр бөгөөд та үүнийг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.

Шинээр төрсөн охин хүүхэд төрөх үед эхээсээ хортой бичил биетнийг хүлээн авч болно. Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр (хөөндөй), эгэл биетний бичил биетүүд (Трихомонас, хламиди), заг хүйтэн, бэлэг эрхтний герпес вирусын халдвар ийм байдлаар явагддаг. Хөөндөй нь бэлэг эрхтний бүсэд хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрдэг бага хэмжээний ялгадас цагаан. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд төрөх үед халдвар нь нэн даруй гарч ирдэггүй, зөвхөн 4-6 насандаа тохиолддог. Ихэнхдээ эхний сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл дараа нь шинж тэмдэг илэрч болно...

Энэ бол эмэгтэйчүүдийн өвчин юм эмэгтэйчүүдийн өвчин үүсгэн байгуулагдах үед ажиглагддаг сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа, бусад эрхтнүүдийн асуудал (дотоод шүүрлийн булчирхай гэх мэт), бие махбодийн хордлого, түүнчлэн боловсролын, бие бялдар, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас үүдэлтэй байж болно. Ихэнхдээ өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь амьсгалын замын вирусын халдвар болон бусад өвчин юм өндөр температур, эсвэл наранд удаан хугацаагаар өртөх. Хүнд үед шууд эхэлж болно цуст асуудлууд, гэхдээ аажмаар хөгжиж чаддаг, бага зэрэг толбо ялгадас жигд болж хувирдаг хүнд цус алдалт. Аль ч тохиолдолд, хэрэв та эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөхгүй бол их хэмжээний цус алдах нь зайлшгүй бөгөөд үүний үр дүнд цус багадалт (цус багадалт) үүсэх болно.

15-16 ба түүнээс дээш насны охидод сарын тэмдэг ирэхгүй байхыг нэрлэдэг анхдагч сарын тэмдэггүй болох. -тай холбоотой байж магадгүй удамшлын хүчин зүйлүүд (хожуу эхлэлээж, эмээ, элэнц эмээгийн сарын тэмдэг), органик эмгэг ( төрөлхийн дутагдалумай, төрөлхийн өндгөвчний дутагдал), дотоод шүүрэл эсвэл сэтгэцийн эмгэг, эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн (спорт), биеийн жин багатай. Жирэмслэлттэй холбоогүй, өмнө нь сарын тэмдэг ирсэн бол 5-6 сар хүртэл удаан хугацаагаар сарын тэмдэг ирэхгүй байхыг нэрлэдэг. хоёрдогч аменорея. Хоёрдогч аменореятай охидын үзлэг нь ихэнхдээ эмгэг судлалын арын дэвсгэр дээр тохиолддог болохыг харуулж байна дотоод шүүрлийн систем(жишээлбэл, гипофиз булчирхай эсвэл өндгөвчний хавдар), боловсролын хэт ачаалал, огцом бууралтбиеийн жин, сэтгэл гутралын байдал. Шалтгааныг тодорхойлсны дараа эмч бие даасан эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулдаг. Аменореяг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Энэ нь эндометрийн (эсүүд) нэвтрэн орохтой холбоотой юм дотоод бүрхүүлумай) ердийн байрлалаас давсан. Эндометрийн ийм "тэнүүчлэх" хэсгүүд нь ердийн байрандаа байрладаг эндометрийн адилаар сарын тэмдэг ирдэг. дотоод ханаумай. Сарын тэмдэг ирэх тусам эндометриозын голомтоос цуст ялгадас гарч ирдэг. Жишээлбэл, эндометриозын үед нүд нь болж болно цуст нулимс. Гэсэн хэдий ч хэрэв шүүрэл нь гарах арга замыг олохгүй бол хуримтлагдаж, эндометриоидын уйланхай, наалдац үүсгэдэг. Сарын тэмдэг ирэх тусам цистийн хэмжээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь шалтгаан болдог хүчтэй өвдөлтсарын тэмдгийн үед тэдний нутагшуулах хэсэгт. Endometriosis-ийн голомтыг электрокоагуляци эсвэл лазер ашиглан лапароскопи хийх үед устгадаг. Бөөнөөр эндометриоидын уйланхайг арилгадаг мэс заслын аргаар. Endometriosis өвчтэй охин нь эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Умайн хавсралтууд нь фаллопийн хоолой, өндгөвч, тэдгээрийн тулгуур холбоосууд юм. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг фаллопийн хоолой. Ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь суларч байна хамгаалалтын хүчмухар олгойн үрэвсэл үүссэн бие, үрэвсэлт өвчинэрхтнүүд хэвлийн хөндий, хурц амьсгалын замын өвчин, хурцадмал байдал архаг тонзиллит, хоолой өвдөх гэх мэт. Гипотерми нь хүчтэй өдөөгч хүчин зүйл юм. Гипотерми нь сарын тэмдгийн үед онцгой аюултай. Умайн хавсралтын үрэвсэл нь тодорхойлогддог өвдөх өвдөлт, хэвлийн доод хэсэгт баруун эсвэл зүүн талд байршдаг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн үед эрчимжиж, зогссоны дараа үргэлжилдэг. Энэ өвчний эмчилгээнд антибиотик, түүнчлэн витамин, харшлын эсрэг эм зэрэг үрэвслийн эсрэг эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Үзүүлэлтийн дагуу хавсралтын эмчилгээний цогцолбор нь физик эмчилгээний процедур болон бусад аргуудыг агуулдаг.

Эдгээрийн бүтцэд эмэгтэйчүүдийн өвчинОхидын хувьд өндгөвчний хавдар давамгайлж, умайн болон үтрээний хавдар бага зэрэг илэрдэг. Хүүхдийн онкологи, эмэгтэйчүүдийн онкологийн мэргэшсэн тасгийн статистик мэдээллээс харахад хорт хавдархоргүй өвчнөөс 2 дахин их тохиолддог. Үүнтэй холбоотой хамгийн том эрсдэл бол сарын тэмдэг ирэх үе юм. Энэ үед дааврын шүүрэл нэмэгдэж, өндгөвчний эд эсэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, цусны хангамж сайжирч, түүний хэмжээ нэмэгдэхээс гадна уйланхай, өндгөвчний уйланхай өсөлт, хөгжилд хүргэдэг.

Ямар ч охин, наснаас үл хамааран ижил бэлэг эрхтэнтэй байдаг насанд хүрсэн эмэгтэй. Үүний дотор зарим өвдөлттэй үйл явц үүсч магадгүй юм. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын үзэж байгаагаар охидын 15-25% сургуулийн насмөн насанд хүрээгүй өсвөр насны охид эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн өвчин тусдаг. Эдгээр нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, уйланхай, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны алдагдал ба бэлгийн төлөвшилт, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэвийн бус хөгжил, бэлэг эрхтний папилломатоз зэрэг орно. Тэднийг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол тэд таны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөх төдийгүй хожим нь хүүхэд төрүүлэх наснөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдал.

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч гэх мэт нарийн хэсэгт аливаа асуудлыг оношлох нь онцгой шаардлагатай байдаг Мэргэжлийн сургалт. Дүрмээр бол эмэгтэй хүний ​​өвчин нь өсөн нэмэгдэж буй бие махбодид далд хэлбэрээр үүсдэг, маш бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг тул тэдгээрийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Сайн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч зөвлөгөөний үеэр ийм багцыг сонгох боломжтой болно. оношлогооны судалгааЭнэ нь танд зөв онош тавьж, зөв ​​эмчилгээ хийх боломжийг олгоно.

Өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмч

14-15-16-17 насны өсвөр насны охид эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх гол шалтгаан нь сарын тэмдэг хойшилдог. Үнэн хэрэгтээ энэ дохиог үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ нь охин жирэмсэн болсон шинж тэмдэг болж чаддаг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцаанд орсны дараа биш, харин өмнө нь өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах нь илүү ухаалаг хэрэг бөгөөд ингэснээр эмч охинд жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоход тусална.

Багагүй түгшүүртэй шинж тэмдэгзагатнах, цочрох, шээсний замын эмгэг, үтрээний янз бүрийн ялгадас - цагаанаас шар, ногоон өнгөтэй. Энэ бүхэн нь халдвар байгаа эсэхийг илтгэж болно - E. coli, стафилококк гэх мэт нөхцөлт эмгэг төрүүлэгчээс эхлээд нэлээд ноцтой - хламиди, кандидоз, ХПВ болон бусад. Байхгүй дотно харилцааийм өвчин байхгүй байх баталгаа болохгүй.

Нийслэлийн хамгийн төвд байрлах Москвагийн эмэгтэйчүүдийн клиникийн шилдэг хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь жирэмсэн эхчүүдийн олон "насанд хүрсэн" асуудлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд тусална!

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч

Төлбөр төлөх хүүхдийн эмчМанай эмнэлгийн залуу өвчтөнүүд эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авдаг янз бүрийн насныболон хамт янз бүрийн асуудал. Заримыг нь ээж нь авчирдаг, бусад нь өөрөө ирдэг - 15 наснаас эхлэн иргэн эмэгтэйчүүдийн эмчид бие даан очиж, эмтэй хувийн харилцаа холбоо тогтоох эрхтэй. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн тасгийн мэргэжилтэн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг дараах асуудлуудбага насны охидод:

  • Циклийн эмгэг
  • Үрэвсэлт үйл явц
  • ялгадас гарах, загатнах,
  • Синечиа,
  • Зөрчил бэлгийн хөгжил,
  • Хавдрын үйл явц
  • Гадаад бэлэг эрхтний хөгжлийн эмгэг,
  • Боли гэх мэт.

Тодорхой асуудал, гомдол байхгүй тохиолдолд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөж, сандал дээр үзлэг хийнэ. урьдчилан сэргийлэх үнэ цэнэбэлэг эрхтний эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг тодруулах. Д манай эмнэлгийн төвВ тодорхой өдрүүдХүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн цалинтай үзлэгт ордог.

ЭМЧ ЮУ ХИЙДЭГ вэ:

  1. Төрөл бүрийн сэдэвчилсэн асуудлаар зөвлөгөө өгөх,
  2. Сандал дээр шалгалт хийдэг,
  3. Шинжилгээ (т рхэц, ПГУ, өсгөвөр) авдаг.
  4. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг,
  5. Өвчний эмчилгээг зааж өгдөг,
  6. Бэлгийн уруулын синехияг салгаж, кондиломыг цочроох, гадаад бэлэг эрхтнийг эмчлэх, ариун цэврийн байгууламж, ванн хийх. эмгэх мэт.

Гол асуултууд:
1. Үрэвсэлт өвчин
охидын нөхөн үржихүйн систем.
2. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны хавдар
охид
3. Бэлгийн хөгжлийн эмгэг

Анатомийн болон физиологийн
бага насны онцлог
Үтрээний хэт их нугалах
Шүлтлэг эсвэл төвийг сахисан
үтрээний орчны хариу үйлдэл
Коккийн ургамал зонхилдог
Дэдэрлэйн саваанууд алга
Том лабиа
бүрэн жижиг бүрхэвч
Том vestibular булчирхай
цөөхөн
ялгаатай

Үрэвсэлт өвчин

охидод илүү их тохиолддог
сургуулийн өмнөх боловсрол
Тэгээд
бага
сургуулийн нас.
Үрэвсэлт үйл явц
охид
нутагшуулсан
дээр
гадаад бэлэг эрхтэн ба
үтрээнд.

Халдваргүй бодисууд:
Механик
Дулааны
Химийн
Халдвар үүсгэгч бодисууд
(тэргүүлэх утгатай):
Бактери
Мөөг
Вирусууд
Холимог халдвар (илүү олон удаа)
Escherichia савханцрын
Гарднерелла
Хламиди
Микоплазмууд
Уреаплазма

Вулвовагинит.
Үрэвслийн процессын хамгийн түгээмэл хэлбэр
охид.
Эмнэлзүйн илрэлүүд:
Шээсний дараа шатах
Загатнах
Гадны бэлэг эрхтний бүсэд өвддөг
Шалгалтаар:
Гипереми ба гаднах хавдар
бэлэг эрхтэн
эвгүй үнэртэй усан шар эсвэл сероз идээт ялгадас илэрдэг
Гадны бэлэг эрхтэний мацерацийг тогтооно
эрхтнүүд

Vulvovaginitis-ийн оношлогоо:
Анамнез
Хяналт шалгалт
Бактериоскоп ба
бактериологийн шинжилгээ
тодорхойлоход зориулагдсан шүүрэл
эмгэг төрүүлэгч
Холбогдох эрхтнүүдийн үзлэг
(шээсний суваг, давсаг, шулуун гэдэс
гэдэс).
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ

Вулвовагинит эмчилгээ:
Бактерийн эсрэг,
В
дагаж мөрдөх
-тай
эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдал.
Гадны бэлэг эрхтнийг усжуулах аргыг хэрэглэдэг
ургамал дусаах эрхтэнүүд: chamomile, мэргэн,
celandine. Үтрээний усалгааг хийдэг
нимгэн катетерээр: 1% -ийн уусмалыг хэрэглэнэ
хлорофиллипт, 3% лизоцимийн уусмал, уусмал
"cyteal" (1:10 шингэрүүлэлт) - 5-7 хоног.
Та тос түрхлэгийг хэрэглэж болно
бэлгийн хавьталд:
тос
"Олазол"
"Гипозол",
"Inhalipt", "Kalanchoe", (аэрозольд).
Боломжтой
үтрээний
хэлбэр
эмчилгээ
вульвовагинит
цагт
охид
эм
"Polygynax Virgo".

Охидын нөхөн үржихүйн тогтолцооны хавдар.

Охидын нөхөн үржихүйн тогтолцооны хавдар
насанд хүрэгчдийнхээс бага тохиолддог.
Хавдрын процесс нь хоёуланд нь нөлөөлдөг
гадаад ба дотоод бэлэг эрхтэн.

Гадаад бэлэг эрхтэний хавдар.
Хоргүй хавдар нь илүү түгээмэл байдаг
гадаад бэлэг эрхтэн: гемангиома,
лимфангиома. Ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй
уусгах
ганцаараа,
байна
таатай үр дүн.
Гартнерын замын цистүүд нь зузаан нь нутагшсан байдаг
онгон хальс ба үтрээний хажуугийн хананд.
Том хэмжээний уйланхайн эмчилгээг мэс заслын аргаар хийдэг.
Үтрээний хавдар нь ихэвчлэн хоргүй байдаг:
үтрээний фиброма - мэс заслын эмчилгээ
Үтрээний хорт хавдар - хорт хавдар ба
саркома.

Өндгөвчний хавдар.
Хавдар
өндгөвч
нэгдүгээр байр эзэлнэ
бүтэц
хавдар
бэлгийн
системүүд
цагт
охид, уулзах
10-16 насныхан ба түүнээс дээш
бэлгийн бойжилтын үе
төлөвшил.

Өндгөвчний цистома.
Өндгөвчний хавдрын 60% нь бага насбайна
герминоген шинж чанар (тератом, дисгерминома)
Тератома бол хавдар юм
үүнээс үүсдэг
бэлгийн эсүүд.
Дараахь зүйлсийг ялгаж үздэг.
тератомын хэлбэрүүд:
Нас бие гүйцсэн тератомууд
(дермоид уйланхай)
Төлөвшөөгүй тератомууд
(тератобластома)

Тератобластома:
Маш хортой хавдар
Капсул хурдан нахиалдаг
Хэвлийн хөндийд суулгасан
Тархины хэвлийн хөндийд үсэрхийлдэг
Лимфийн зангилаа
Гематоген үсэрхийлэлээр тодорхойлогддог
тархи, элэг, уушгинд
Дисгерминома (семинома) -
ховор хорт хавдар, бүрэн
капсулын соёололтоор өндгөвчийг орлуулдаг.

Гормон үүсгэдэг хавдар.
Эстроген үүсгэдэг хоргүй хавдар:
Фолликулома (гранулозын эсийн хавдар).
Бэлгийн бойжилтын өмнөх үе ажиглагдаж байна
охид эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.
Текома, текобластома (тека эсийн хавдар) -
Эстроген идэвхтэй хавдар нь үүнтэй төстэй байдаг
Фолликуломын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд.
Гормон үүсгэдэг хорт хавдар:
Арренобластома (андроген үүсгэдэг
хавдар) - үүсгэдэг эрэгтэйчүүдийн хавдар
өвчтөнийг ариутгах, эрэгтэйжүүлэх.
Ихэнхдээ мууддаг.

Цистийн оношлогоо:
Анамнез
Хяналт шалгалт
Эмэгтэйчүүдийн (шулуун гэдэсний) үзлэг
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, хэвлийн хөндий
Хавдрын маркерыг тодорхойлох
Өндгөвчний биопси бүхий лапароскопи
Аюултай тул эмчилгээг үргэлж мэс заслын аргаар хийдэг
хоргүй хавдар
өндгөвчний уйланхай.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн эмгэг

Онцлох дараах зөрчлүүдхөгжил
Охидын нөхөн үржихүйн систем:
1. Бэлгийн хөгжлийн эмгэггүй эмгэг
бэлгийн ялгаа:
Эрт боловсорч гүйцэх
Бэлгийн бойжилт хойшлогдсон
2. Аномали
бэлгийн
хөгжил,
дагалдсан
зөрчил
бэлгийн
ялгах:
Төрөлхийн адреногенитал хам шинж
Бэлгийн булчирхайн дисгенез
Умай болон үтрээний гажиг

Эрт боловсорч гүйцэх
Изосексуал хэлбэр
(эмэгтэй багш нар)
Тархины
хэлбэр
Бүрэн
Гетеросексуал хэлбэр
(эрэгтэй төрлийн PPP)
Өндгөвч
хэлбэр
Бүрэн бус
Теларше
Адренарх
Пубархе
Сарын тэмдэг

Изосексуал дутуу
бэлгийн хөгжил.
Энэ нь хоёрдогч нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн харагдах байдал юм
охидын шинж тэмдэг, сарын тэмдэг
8 нас хүртэл. Энэ эмгэг нь үүсдэг
тархины
зөрчил
улмаас
органик
эсвэл
ажиллагаатай
эмгэг.
Эмгэг судлалын үйл явц байж болно
болон өндгөвчинд.

Изосексуал тархины хэлбэр
бэлгийн дутуу хөгжил -
жинхэнэ дутуу гэж нэрлэдэг
бэлгийн хөгжил.
Процесс нь дараахь зүйлийг агуулна.
Гипоталамус (дутуу шүүрэл бүхий
RHLH - гормон)
Гипофиз булчирхай (гонадотропин ялгардаг)
Эдгээр давхардсан бүтэц нь шалтгаан болдог
уутанцрын боловсорч гүйцэх, эстроген үйлдвэрлэх
зорилтот эрхтэнд үзүүлэх нөлөө бүхий гормонууд.

Төв мэдрэлийн эмгэг
систем байж болно
органик шинж чанар:
перинаталь эмгэг (умайн доторх
ургийн гипокси, төрөлхийн гэмтэл,
дутуу төрөлт, умайн дотор саатал
ургийн хөгжил).
халдварт ба хорт өвчин
хүүхдийн амьдралын эхний жилд
тархины хавдар
функциональ шинж чанар:
гуйлсэн булчирхайд халдвар
нөлөө хортой хүчин зүйлүүдперинаталд
хугацаа (урьдчилсан эклампси, хүндрэлтэй төрөлт,
эхийн соматик эмгэг)

2 хэлбэр байдаг
тархины
дутуу бэлгийн бойжилт
хөгжил:
Бүрэн
Бүрэн бус
Учир нь бүрэн хэлбэронцлог
хоёрдогч бэлгийн эрхтнүүд хөгжсөн
тэмдэг
Тэгээд
Бэлэн байдал
сарын тэмдэг
Гэхдээ
хурд
хоёрдогч нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хөгжил
энэ хэлбэрийн шинж тэмдэг
урагшаа
ийм
цагт
физиологийн
бэлгийн замаар
төлөвшил.

PPR-ийн бүрэн бус хэлбэрийн тохиолдолд үүнийг тэмдэглэв
хоёрдогч хөгжлийн янз бүрийн зэрэг
бэлгийн шинж чанар
Сонголтууд бүрэн бус хэлбэр PPR:
Thelarche - хөхний булчирхайн томрол
ихэвчлэн хоёр талдаа. Энэ нь буцаах боломжтой
Нөхцөл байдал нь эмчилгээ шаарддаггүй.
Адренарх
Тэгээд
Пубархе

Энэ
дутуу
Гадаад төрх
бэлгийн
үсний өсөлт. Ихэнхдээ тохиолддог
Сарын тэмдэг
(эхлээд
үе)
цагт
бүрэн бус хэлбэр нь 10-11 насанд тохиолддог.

Өндгөвчний (хуурамч) хэлбэр
PPR
Энэ хэлбэр нь холбоотой юм
хавдар байгаа эсэх
өндгөвч.

PPR-ийг оношлох алгоритм:
Анамнез
Объектив шалгалт
Эмэгтэйчүүдийн үзлэг
Функциональ туршилтууд
оношлогоо
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
Гарын ясны рентген зураг ба
гавлын яс (тодорхойлох зорилгоор
ясны нас)
Түвшин тодорхойлох
цусны сийвэн дэх гонадотропин
Лапароскопи

Үндсэн хэлбэрийн эмчилгээний алгоритм
бэлгийн дутуу хөгжил:
PPR-ийн тархины хэлбэр
Витамин эмчилгээ
Шингэн алдалтын эмчилгээ
В1, В6 витамины эндоназал электрофорез;
новокаин
Тархины хавдрын хувьд - мэс заслын эмчилгээ
Гормоныг хориглох эмүүд
зорилтот эрхтнүүдэд.
Медроксипрогестерон ацетат 100-200 мг амаар
2 долоо хоногт нэг удаа - 6 сар.
Даназол (данал) өдөрт 9-12 мг/кг удаан хугацаагаар.
Ципротерон ацетат - өдөрт 1-2 шахмал
урт хугацаанд.

Гетеросексуал PPP-
Энэ бол шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал юм
эр бэлгийн бойжилт
охидын хүйс
амьдралын эхний 10 жилд.
Хамгийн түгээмэл клиник
GPPR-ийн нэг хэлбэр юм
адреногенитал синдром

AGS нь төрөлхийн үр дагавар юм
алдагдал ферментийн системүүд, аль
оролцох
В
синтез
стероид
адренал гормонууд. Хаана
зөрчсөн
синтез
кортизол
В
бөөрний дээд булчирхай. Кортизол үүсэх
бөөрний дээд булчирхайд буурдаг ба
зарчим санал хүсэлтнэмэгддэг
урд талын дэлбээнд ACTH үүсэх
өнчин тархины булчирхайн Ингэснээр хүчирхэгждэг
-аас кортизолын прекурсоруудын синтез
дараа нь үүсдэг
андроген.

Хомсдол
C21-гидроксилаза
янз бүрээр илэрч болно
үеүүд
онтогенез
Тэгээд
В
Үүнээс хамааран тэд ялгадаг
хэлбэрүүд
адреногенитал
синдром:
төрөлхийн,
бэлгийн бойжилт
бэлгийн бойжилтын дараах

AGS-ийн төрөлхийн хэлбэр

Гадаад бэлэг эрхтэний вирусизаци
эрхтнүүд (бэлэг эрхтэн хэлбэртэй клитор,
өндөр гогцоо)
Хурдан өсөлтамьдралын эхний жилүүдэд,
үс эрт ургах, эрт хаагдах
ясны өсөлтийн бүсүүд.
Биеийн төрөл: өргөн мөр, нарийн
аарцаг, богино мөчрүүд.

Бэлгийн хөгжлийн саатал.

Бэлгийн бойжилтын саатал
хоёрдогч байхгүй эсвэл дутуу хөгжсөн
13-14 насны бэлгийн шинж чанар болон
15 настайдаа сарын тэмдэг ирэхгүй байх.
Бэлгийн бойжилт хойшлогдож магадгүй
байх:
тархины гарал үүсэл
(гипогонадотропын гипогонадизм)
өндгөвчний гарал үүсэл
(гипергонадотропик гипогонадизм)

I. Тархины хэлбэрүүд -
үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой
доорх гипоталамусын бүтэц
нөлөө
халдвар, хордлого, гэмтэл
бага нас.
Хоолны дуршилгүй болох (хоол идэхээс татгалзах).
жин хасах арын дэвсгэр дээр.

Тархины хэлбэрүүд нь саатал орно
улмаас бэлгийн хөгжил
гипофиз булчирхайн эмгэг:
Гипофизын хавдар (хамгийн түгээмэл
пролактин ялгаруулдаг аденома)
Функциональ хэт үйлдвэрлэл
гипофиз булчирхайгаар пролактин
Урд талын дэлбэнгийн төрөлхийн гажиг
үүсдэггүй гипофиз булчирхай
гонадотропин (тусгаарлагдсан
гипофиз гипогонадизм)

Эмнэлзүйн илрэлүүд тархины хэлбэрүүд
бэлгийн бойжилт хойшлогдсон:
Сарын тэмдэг байхгүй эсвэл маш ховор тохиолддог
(жилд 1-2 удаа)

Гадны болон дотоод бэлэг эрхтний гипоплази
эрхтнүүд
Охидууд өндөр
Хөл, гарны уртыг нэмэгдүүлэх
Богино биетэй
Багасаж байна хөндлөн хэмжээсүүдаарцаг
Еунхойд бие бялдар
Гипофиз булчирхайн гонадотропын үйл ажиллагаа буурсан
Өндгөвчний эстрогений үйл ажиллагаа буурсан

Тархины саатал хэлбэрийн оношлогоо
бэлгийн хөгжил:
Түүх авах
Үзлэг (өвчтөний биеийн онцлог,
бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн байдал, хоёрдогч хэлбэрийн хөгжил
бэлгийн шинж чанар).
Электроэнцефалограмм, реоэнцефалограмм (хамт
органик болон
тархины бүтцийн үйл ажиллагааны эмгэг)

Тархины компьютерийн томографи
Sella turcica эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд
харааны өнгөт талбайг судлах шаардлагатай ба
суурь
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
Бэлгийн булчирхайн биопси бүхий лапароскопи (хэрэв заасан бол)
Ясыг тодорхойлохын тулд гарын рентген зураг
нас
Гормоны судалгаа: пролактиныг тодорхойлох,
LH, FSH

Тархины саатал хэлбэрийн эмчилгээ
бэлгийн хөгжил:
чиглэсэн ерөнхий эмчилгээ
диенцефалийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох
бүс нутаг.
Гонадотропинтой дааврын эмчилгээ.
Цикл хосолсон эмчилгээ
3 сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл.
улмаас хойшлогдсон бэлгийн бойжилтын эмчилгээ
жин хасах дээр суурилдаг
ашиглах сайн хооллолт-тай
ферментийн бэлдмэл хэрэглэх;
хоолны дуршилыг өдөөдөг (ходоодны шүүс,
пепсин, плантаглюцид, хоолны дуршилтай цуглуулга).

II. Өндгөвчний бэлгийн хөгжлийн саатал
үүсэх (гипергонадотроп гипогонадизм).
Энэ эмгэгийн эмгэг жамд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг
хүүхдүүд тоглодог Халдварт өвчинэсвэл
хүргэдэг хорт нөлөө
уутанцрын аппаратын тасалдал эсвэл
хүргэдэг өндгөвчний innervation
тэдний мэдрэмжийн өөрчлөлт
гонадотропинуудад.

Эмнэлзүйн илрэлүүд
гипергонадотроп гипогонадизм:
Интерсексийн шинж чанарууд нь бие махбодид илэрдэг
онцлог: цээжний тойрог нэмэгдсэн,
аарцагны хэмжээг багасгах. Ясны нас
хуанлийн ард.
Эстрогений огцом бууралтаар тодорхойлогддог
өндгөвчний үйл ажиллагаа, эстрогений концентраци
цусны түвшин огцом буурсан
Гипергонадотроп идэвхжил ажиглагдаж байна
гипофиз булчирхай, цусан дахь гонадотропины агууламж
давсан насны норм 2-2.5 удаа
Сарын тэмдэг ирэхгүй, сарын тэмдэг багатай
мөн ховор
Хоёрдогч бэлгийн шинж чанар нь дутуу хөгжсөн байдаг
Хөхний булчирхайнууд хөгжөөгүй
Умайн гипоплази, хэмжээ буурах
өндгөвч

Гипергонадотропын оношлогоо
гипогонадизм:
Анамнез
Өвчтөний үзлэг
16-аас дээш насны сарын тэмдэг байхгүй байх
Бэлгийн бойжилт эхлэх шинж тэмдэг илрээгүй
13-14 ба түүнээс дээш насныхан
3 ба түүнээс дээш жил сарын тэмдэг ирэхгүй байх
хөхний булчирхайн хөгжлийн эхлэл ба
бэлгийн бойжилтын үсний өсөлт
Өндөр ба биеийн жингийн зөрүү
он цагийн нас
Гавлын яс болон селла туркикагийн рентген зураг
Өндгөвчний гормоныг тодорхойлох: эстрадиол,
прогестерон ба тестостерон
Гонадотроп дааврыг тодорхойлох:
пролактин, LH, FSH
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
Үзүүлэлтийн дагуу өндгөвчний биопси бүхий лапароскопи

Гипергонадотроп гипогонадизмын эмчилгээ:
Гормон орлуулах эмчилгээ:
эстрогенийг хөгжүүлэх хүртэл тасралтгүй
хоёрдогч бэлгийн шинж чанар, гадаад төрх байдал
эхлээд сарын тэмдэгтэй төстэй урвал, дараа нь
мөчлөгийн даавар
хосолсон аман эмчилгээ
3-6 сар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл.

Зарим шалтгааны улмаас эмэгтэйчүүдийн өвчин зөвхөн насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог гэж үздэг. Тийм ч учраас олон эхчүүд охиндоо яагаад хэрэгтэй байгааг ойлгодоггүй бөгөөд эмчид үзүүлэхээс эрс татгалздаг. Хэдийгээр практикээс харахад бага нас, өсвөр насныханд ихээхэн хэсгийг нь тодорхойлж болно.

Статистикийн мэдээгээр сургуулийн өмнөх насны арав дахь охин, өсвөр насны тав дахь охин бүр эмэгтэйчүүдийн өвчтэй байдаг ( дааврын эмгэг, болон бусад эмгэг). Энэ бүхэн туйлын чухал болохыг харуулж байна хүүхэд, өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмч .



Та хэдэн настайдаа хүүхэд, өсвөр үеийнхний эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хүүхэд төрсний дараа нэн даруй хүйсийг тодорхойлохын тулд гадаад бэлэг эрхтний анхны үзлэгийг хийдэг.

Эрүүл мэндийн яамны тушаалын дагуу Оросын Холбооны Улс, төлөвлөсөн хоёр зүйлийг хийх шаардлагатай:

  • охин сургуульд орохоос өмнө, 6-7 насандаа;
  • эхний сарын тэмдэг ирэхээс өмнө, 15 нас хүрээгүй.

14 нас хүрмэгц охидыг өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмчид жилд нэг удаа очиж үзэхийг зөвлөж байна. Хэрэв охины гомдол, нормоос гаднах хазайлт байгаа бол та төлөвлөөгүй эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч дээр ганцаараа эсвэл эцэг эхтэйгээ ирж болно.

Харамсалтай нь манай улсад одоогоорөөртөө хариуцлагатай хандах соёл байдаггүй нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд. Өөрсдөө очдоггүй ээжүүд охидоо тэгж сургадаггүй. Ирээдүйд өөрийгөө үл тоомсорлодог эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндЭнэ нь охины хувьд бусад хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй. Санаж байгаарай: бага наснаасаа эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзсанаар та олон аюултай өвчин үүсэхээс сэргийлж чадна!

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эмэгтэйчүүдийн эмч ямар асуудлыг тодорхойлж болох вэ?

Ургийн бэлэг эрхтэн нь жирэмсний 16 дахь долоо хоногоос эхлэн үүсч эхэлдэг. Жирэмслэлт хэвийн явагдаж, эцэг эх хоёулаа эрүүл байвал хүүхэд гадаад бэлэг эрхтэний (минора, том уруул) зөв үүссэн төрдөг. онгон хальсба клитор), түүнчлэн дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд (умай, үтрээ, фаллопийн хоолой, өндгөвч).

Тодорхой нөхцөлд охин бэлгийн хөгжлийн эмгэгтэй байж болно. Жишээлбэл, нярай хүүхдэд тохиолдож болно бэлгийн хямрал хөхний булчирхайн хаван, бэлэг эрхтний замаас гарах зэрэг наалдамхай шүүрэлцагаан. Айх шаардлагагүй, энэ нь хүүхдийн биед нэвтэрч байгаа тул ийм зүйл тохиолддог. их хэмжээнийэхийн гормонууд. IN энэ тохиолдолдЭмч танд хэлэх эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

Гадны бэлэг эрхтний бүтэц дэх хэвийн бус байдалд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Жишээлбэл, жижиг клиторын томрол илэрхийлж болно буруу ажиллагаа adrenal cortex.

Хүүхдийн амьдралын эхний саруудад болон насанд хүртлээ охинд тохиолдож болно жижиг бэлгийн уруулын нэгдэл (эсвэл synechiae ). Энэ аномалихэвийн шээх асуудал үүсгэдэг тул та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчний эхэн үед энэ нь боломжтой мэс заслын бус эмчилгэээстроген агуулсан тос хэрэглэх.

Сургуулийн өмнөх болон сургуулийн өмнөх насны охид хараахан хөгжөөгүй тул өвдөж болно хүчиллэг орчинүтрээ, лактобациллаар дэмжигддэг, өсөлтийг саатуулдаг эмгэг төрүүлэгч ургамал. Хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэххалдварууд - бэлэг эрхтний байнгын оройн эрүүл ахуй.

Хүүхэд насандаа хүүхдийн өндөр идэвхжил, хөдөлгөөний улмаас тэрээр хөгжиж болно бэлэг эрхтэний гэмтэл . Ийм тохиолдолд залуу өвчтөнийг хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай үзүүлэх шаардлагатай.

Харамсалтай нь бага нас, өсвөр насандаа ийм ноцтой өвчин, өндгөвчний хавдар гэх мэт. Охидын хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, хэвлийн хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөх зэрэг гомдолд анхаарлаа хандуулж, эмэгтэйчүүдийн эмчид аль болох түргэн очиж үзээрэй.

Өсвөр насны охидын бэлгийн хөгжлийн онцлог

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эмэгтэйчүүдийн эмч нар анхаарлаа хандуулдаг их ач холбогдолӨсвөр насны охидын бэлгийн бойжилтын онцлог. Ойролцоогоор 9 настайдаа охидууд хөхний булчирхай, нийтийн үс, ургаж эхэлдэг суга. Дараа нь дунджаар 1.5-2 жилийн дараа сарын тэмдэг эхэлдэг.

Эдгээр тэмдгүүд гарч ирэх үед илүү бага нас (9 жил хүртэл) та мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Магадгүй энэ нь гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн гэмтэл юм дааврын хавдарөндгөвч.

Нөгөө туйл нь хоёрдогч бэлгийн шинж чанаргүй байх 14 нас хүртэл, 15 нас хүртлээ сарын тэмдэг.

Сарын тэмдэг ирсэний дараа та яаж сурах хэрэгтэй " эмэгтэйчүүдийн хуанли” гэж бичээд сарын тэмдэг бүрийн эхлэл ба төгсгөлийг тэмдэглэ. Эхний хоёр жилийн хугацаанд хэмнэлийн хазайлт ажиглагдаж болно. Ердийн мөчлөгийг 21-35 хоног гэж үздэг. Хэрэв сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага байнга нэмэгдэж байвал бие махбодийн болон оюуны дарамтыг багасгах шаардлагатай.

Хүүхдийн болон өсвөр үеийнхний эмэгтэйчүүдийн эмч нар бэлгийн бойжилтын үед охин маш их жингээ хасах гэж оролдвол гипофиз булчирхайн түвшинд сарын тэмдгийн бөглөрөл үүсч болзошгүйг анхааруулж байна.

Охидын нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд нь сэтгэл санааны болон бие махбодийн хүчтэй стресс, хэт их хоолны дэглэм барих, дархлаа сулрах гэх мэт "сэгсэрч" болно.

Өсвөр насандаа охидууд эцэг эхээсээ зөвхөн мэргэжлийн эмчид даатгаж болох дотно нууцыг бий болгодог.

Өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмч рүү яаралтай очих гол шалтгаанууд:

  • хүүхдийн гадаад бэлэг эрхтний хөгжлийн гажиг;
  • шээсэнд бактери, лейкоцитын тоо нэмэгдэх;
  • гадаад бэлэг эрхтэн, арьсны салст бүрхүүлийн улайлт;
  • хоёр талт ба нэг талт inguinal ивэрхий;
  • хэвлий дэх битүүмжлэл, өвдөлт, гэдэс дүүрэх;
  • хэрэв эх нь өвчний түүх болон бусад өвчтэй байсан бол;
  • 14 настай охид болон бусад хүмүүст сарын тэмдэг ирэхгүй байх.

Хүүхэд, өсвөр насныханд эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг хэрхэн хийдэг вэ?

Хүүхдийн болон өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмчбага зэрэг сэтгэл зүйч байх ёстой - сонгох нь чухал юм Зөв үгсТанихгүй эмчид үзүүлэх нь сэтгэлийн түгшүүр төрүүлж болзошгүй хүүхдийг айлгахгүй байх.

Уулзалтын үеэр эмч охинд ямар нэгэн гомдол байгаа эсэхийг олж мэдээд дараа нь хөхний булчирхай, гадаад бэлэг эрхтнийг шалгана. Үүний зэрэгцээ эмч тэдний бүтцэд анхаарлаа хандуулж, дутуу хөгжсөн шинж тэмдгийг тэмдэглэж, эсвэл эсрэгээрээ тэдний хэмжээ ихсэж байгааг тэмдэглэж байна. Т рхэцийг зөвхөн гадаад бэлгийн уруулаас авдаг.

Шаардлагатай бол үүнийг хийж болно

Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн төвийн вэбсайтаас охид-эмэгтэйчүүдийн өвчний талаархи ашигтай тойм нийтлэл

Эмэгтэйчүүдийн судлал бол эмэгтэйчүүдийн шинжлэх ухаан юм хэвийн үйл ажиллагаа эмэгтэй бие, эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлогтой холбоотой өвчин өөр өөр үеүүдэмэгтэй хүний ​​амьдрал. Онцгой анхааралЭмэгтэйчүүдийн эмч нь эмэгтэйчүүдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүн амьдралынхаа бүх хугацаанд эрүүл байх болно.


Вульвит ба вульвовагинит...


Бяцхан охидын бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хамгийн түгээмэл үрэвсэлт эмэгтэйчүүдийн өвчин. Тэдгээр нь ихэвчлэн стрептококк, стафилококк, энтерококк, E. coli зэрэг бичил биетүүдээс үүдэлтэй байдаг. Өвчин үүсгэх хүчин зүйлүүд нь бодисын солилцооны эмгэг, байнга тохиолддог өвчиноро- болон хамар залгиур, бронхит, хүүхдийн халдвар болон биеийн хамгаалалтыг сулруулдаг бусад нөхцөл байдал. Энэ үед үтрээнд орж буй бичил биетүүд үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэг. Бэлгийн эрхтэн, гар, хувцас хунарыг сайтар бие засах, бохирдсон усанд сэлэх зэргээс болж ялгадасаар бичил биетүүд нэвтэрч болно. Өвчний гол шинж тэмдэг нь үтрээний ялгадас (leucorrhoea), бэлэг эрхтэний эргэн тойрон дахь арьсыг цочроох явдал юм. Их хэмжээний, муухай үнэртэй ялгадас бүхий вульвовагинит нь хүүхэд үтрээнд янз бүрийн гадны биетүүд - жижиг тоглоом, товчлуур, зүү, цаасны хавчаар, тугалган цаас оруулах үед үүсдэг.


Цистит...


Хүүхдэд хэд хэдэн шалтгааны улмаас цистит нь ихэвчлэн нас, хүйсээс хамаардаггүй. Өсвөр насны охидод цистит нь ихэвчлэн үтрээний дисбиозтой холбоотой байдаг бол цистит нь ихэвчлэн фимозоор (хөвчний арьсны нарийсалт) үүсдэг, гэхдээ ихэнхдээ өвчин нь давсагны санамсаргүй халдварын эсрэг үе үе үүсдэг. Үндсэндээ хүүхдийн циститийг эмчлэх нь насанд хүрэгчдийн эмчилгээнээс ялгаатай биш юм. Чадвартай оношлогоонд заавал ерөнхий шинжилгээ, шээсний өсгөвөр, гол халдварын ДНХ-ийн шинжилгээ багтдаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, шинж чанарыг нь тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүүхдийн давсагны үрэвсэл нь бөөрөнд маш амархан тархдаг тул энэ эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээг хойшлуулахгүй байх нь дээр бөгөөд үүнийг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.


Хөөндөй


Шинээр төрсөн охин хүүхэд төрөх үед эхээсээ хортой бичил биетнийг хүлээн авч болно. Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр (хөөндөй), эгэл биетний бичил биетүүд (Трихомонас, хламиди), заг хүйтэн, бэлэг эрхтний герпес вирусын халдвар ийм байдлаар явагддаг. Хөөндөй нь бэлэг эрхтний хэсэгт хүчтэй загатнах, бага зэрэг цагаан ялгадас гарах шинж чанартай байдаг. Өвчин нь трихомоназын шинж чанартай тул загатнах нь их хэмжээний хөөстэй ялгадас дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд төрөх үед охины халдвар нэн даруй гарч ирдэггүй, зөвхөн 4-6 насандаа тохиолддог. Илүү их хожуу насохид ч гэсэн эдгээр эмэгтэйчүүдийн өвчнөөр өвчилж болно. Хөөндөй нь ихэвчлэн эхний сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл удалгүй тохиолддог...


Насанд хүрээгүй цус алдалт...


Сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг бий болгох үед охидод ажиглагдсан энэхүү эмгэг нь бусад эрхтнүүдийн өвчин (дотоод шүүрлийн өвчин гэх мэт), бие махбодийн хордлого, түүнчлэн боловсрол, бие бялдар, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас үүдэлтэй байж болно. Ихэнхдээ өдөөгч хүчин зүйлүүд нь амьсгалын замын вируст халдвар, өндөр температур эсвэл наранд удаан хугацаагаар өртөх үед үүсдэг бусад өвчин юм. Насанд хүрээгүй цус алдалт нь далд төрөлхийн эсвэл олдмол цус алдалтын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно. Насанд хүрээгүй цус алдалт нь хүнд цус алдалт гэнэт гарч ирэхэд тэр даруй эхэлж болно, эсвэл бага зэрэг, толбо нь хэд хоногийн дараа хүнд цус алдалт болж хувирах үед аажмаар үүсч болно. Аль ч тохиолдолд, хэрэв та эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөхгүй бол их хэмжээний цус алдах нь зайлшгүй бөгөөд үүний үр дүнд цус багадалт (цус багадалт) үүсэх болно.


Сарын тэмдэг ирэхгүй байх


15-16 ба түүнээс дээш насны охидод сарын тэмдэг ирэхгүй байхыг анхдагч сарын тэмдэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь удамшлын хүчин зүйл (ээж, эмээ, элэнц эмээгийн сарын тэмдэг хожуу ирэх), органик эмгэг (умайн төрөлхийн дутагдал, төрөлхийн өндгөвчний дутагдал), дотоод шүүрлийн болон сэтгэцийн эмгэг, эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн (спорт), бага зэрэгтэй холбоотой байж болно. биеийн жин.


Урт хугацааны туршид сарын тэмдэг ирэхгүй, 5-6 сар хүртэл, өмнө нь сарын тэмдэг ирсэн, жирэмслэлттэй холбоогүй бол хоёрдогч сарын тэмдэг гэж нэрлэдэг. Хоёрдогч сарын тэмдэгтэй охидын үзлэгээс харахад энэ нь ихэвчлэн цаана нь тохиолддог хүнд өвчиндотоод шүүрлийн систем (жишээлбэл, гипофиз эсвэл өндгөвчний хавдар), боловсролын хэт ачаалал, биеийн жингийн огцом алдагдал, гэр бүлийн асуудлаас үүдэлтэй сэтгэлийн хямрал, үхэл хайртай хүн, нөхдүүдтэй зөрчилдөх, өөртөө сэтгэл хангалуун бус байх. Сарын тэмдэггүй болох шалтгааныг тогтоосны дараа эмч бие даасан үзлэг, эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулдаг. Аменореяг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.


Endometriosis...


Энэ эмэгтэйчүүдийн өвчин нь эндометрийн (умайн дотоод салст бүрхэвчийн эсүүд) хэвийн байрлалаас давсан нэвчилттэй холбоотой байдаг. Эндометрийн ийм "тэнүүчлэх" хэсгүүд нь ердийн байрандаа, өөрөөр хэлбэл умайн дотоод хананд байрладаг эндометрийн нэгэн адил сарын тэмдэг ирдэг. Сарын тэмдэг ирэх тусам эндометриозын голомтоос цуст ялгадас гарч ирдэг. Жишээлбэл, эндометриозын үед нүд нь цуст нулимс үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч шүүрэл нь гарах арга замыг олохгүй бол хуримтлагдаж, эндометроид уйланхай үүсгэдэг. наалдац. Сарын тэмдэг ирэх бүрт цистийн хэмжээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн үед байрлах хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Endometriosis-ийн голомтыг электрокоагуляци эсвэл лазер ашиглан лапароскопи хийх үед устгадаг. Бөөнөөр эндометриоидын уйланхайг мэс заслын аргаар арилгадаг. Эндометриозоор өвчилсөн охин нь эмэгтэйчүүдийн эмч - эндокринологчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.


Умайн хавсралтуудын үрэвсэл...


Умайн хавсралтууд нь фаллопийн хоолой, өндгөвч, тэдгээрийн тулгуур холбоосууд юм. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь фаллопийн хоолойд үүсдэг. Эрдэмтэд ихэнх тохиолдолд умайн хавсралтын үрэвслийн шалтгаан нь өмнөх янз бүрийн өвчний улмаас бие махбодийн хамгаалалт суларч байгааг тэмдэглэж байна: мухар олгойн үрэвсэл, хэвлийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, амьсгалын замын цочмог өвчин, архаг тонзиллит, хоолой өвдөх. Гипотерми нь хүчтэй өдөөгч хүчин зүйл юм. Гипотерми нь сарын тэмдгийн үед онцгой аюултай.


Умайн хавсралтын үрэвсэл нь хэвлийн доод хэсэгт баруун эсвэл зүүн талд байрлах өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн үед эрчимжиж, зогссоны дараа ч үргэлжилдэг. Энэ өвчний эмчилгээнд антибиотик, түүнчлэн витамин, харшлын эсрэг эм зэрэг үрэвслийн эсрэг эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Цогцолбор руу эмчилгээний арга хэмжээФизио эмчилгээний процедур, түүний дотор хэт авиан эмчилгээ, ээлжлэн хийх шаардлагатай соронзон орон, эмэгтэйчүүдийн массаж.


Бэлгийн эрхтнүүдийн хавдар...


Охидын эмэгтэйчүүдийн хавдрын бүтцэд өндгөвчний хавдар зонхилдог бөгөөд умайн болон үтрээний хавдар бага байдаг. Хүүхдийн онкологи, эмэгтэйчүүдийн хавдар судлалын тусгай тасгийн статистик мэдээллээс харахад хорт хавдар нь хоргүй хавдараас 2 дахин их байдаг. Хөгжлийн хамгийн өндөр эрсдэл хавдрын үйл явцсарын тэмдэг ирэхтэй холбоотой. Энэ үед дааврын шүүрэл нэмэгдэж, өндгөвчний эд эсийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, өндгөвчний цусан хангамж сайжирч, өндгөвчний эсийн элементүүдийн нийлэгжилт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэггүй. өндгөвчний, гэхдээ бас уйланхай, өндгөвчний уйланхайн өсөлт, хөгжил.


Эцэст нь хэлэхэд охины эрүүл мэнд нь өөрөөс нь болон эцэг эхийнхээ мэдлэгийн түвшингээс ихээхэн хамаардаг гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна. Эрүүл дүр төрхамьдрал, түүний дотор зөв хооллолт, дунд зэрэг биеийн тамирын дасгал, дагаж мөрдөх эрүүл ахуйн дүрэмшаардлагатай бол эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчэмэгтэйчүүдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь болдог.

Эх сурвалж




найзууддаа хэлээрэй