Амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан. Шулуун гэдсээр, амаар, амаар, хэлээр - яаж хэрэглэх вэ? Яагаад ийм байгаа юм

Латинаар бол маш энгийн- per os гэдэг нь амаар дамжих гэсэн утгатай. Ийм л олон эм ууж байна. Нэгэн цагт жор дээр яг ийм зүйл бичсэн байдаг. Ингэж бичиж сургасан ч дэмий л заалгасан нь илэрсэн. Өнөөдрийн жор нь өмнөхөөсөө тэс өөр болсон. Тэгээд юу бичээрэй энэ таблетТа үүнийг өөрөө авах хэрэгтэй, огт хэрэггүй.

Эмийг амаар авах- хамгийн уламжлалт, өргөн тархсан. Олон шахмалууд нь ходоодонд сайн уусдаг бөгөөд түүний хана, гэдэсний хананд шингэдэг. Заримдаа эсрэгээр ходоодны өвчнийг эмчлэхийн тулд ходоодонд маш муу шингэдэг эмийг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь танд хүрэх боломжийг олгодог хамгийн их концентрациходоодонд байгаа эм, тэр үед авах сайн нөлөөорон нутгийн эмчилгээнээс.

Эмийн бэлдмэлийг амаар авах нь нэлээд сул талуудтай. Хамгийн том нь урт хугацаандтодорхой таблетын үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө. Үүнийг эмчилгээний үр нөлөө гэж нэрлэдэг. Мансууруулах бодисын шингээлтийн хурд, шингээлтийн бүрэн байдал, үүнийг эмийн биологийн хүртээмж гэж нэрлэдэг бөгөөд хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг. Энэ нь олон шалтгаанаас үүдэлтэй - нас, нөхцөл байдал ходоод гэдэсний зам, хоол хүнсний хэрэглээ, нас, заримдаа хүний ​​хүйсээр. Зарим эм нь маш бага байдаг биологийн хүртээмжөөрийн тухай. Тиймээс, хэрэв эмийн зааварт түүний биологийн хүртээмж 20% -иас ихгүй гэж заасан бол өөр эм хайх нь дээр.

Бөөлжих үед эм уух нь ердөө боломжгүй юм. ухаангүйболон бага насны хүүхдүүдэд. Мөн энэ нь эм уух энэ аргын том сул тал гэж үзэж болно. Бусад зүйлсийн дотор зарим аман эм нь маш хортой метаболит үүсгэдэг бөгөөд энэ нь элгэнд устгагдсан тохиолдолд ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн амаар эм уух нь маш тохиромжтой бөгөөд хэн ч эм бэлдмэлийг биед нэвтрүүлэх энэ аргыг орхихгүй.

Таблетаас гадна нунтаг, капсул, драже, уусмал, дусаах, декоциний, сироп, шахмалыг амаар авч болно. Олонхи эмАмаар уухдаа их хэмжээний ус ууна. Гэсэн хэдий ч нэг өвчнийг эмчлэхэд төгс тусалдаг боловч өөр эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг эмүүд байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээ нь: отрофен, диклофенак зэрэг шахмалууд. Эдгээр нь үе мөчний өвдөлтийг эмчлэх, үе мөчний үрэвслийг багасгахад маш сайн байдаг ч үүнтэй зэрэгцэн эдгээр эмүүд нь ходоодны шархлаа үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс тэдгээрийг өөр эмийн нэрийн дор авах шаардлагатай. Энэ нь омез эсвэл бусад шархны эсрэг эм байж болно. Тиймээс энд дахин зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй. Эдгээр ухаалаг цаасыг эмийн хайрцаг бүрт хийдэг нь дэмий хоосон биш юм.

Хэрэв эм нь ходоод гэдэсний замыг тойрч бие махбодид нэвтэрч байвал энэ аргыг парентерал гэж нэрлэнэ. Эдгээр нь юуны түрүүнд амьсгалах, тарилга юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэх одоо байгаа аргуудыг энтерал (дамжуулан) гэж хуваадаг хоол боловсруулах зам) ба парентераль (хоол боловсруулах замыг тойрч гарах).

Мансууруулах бодис хэрэглэх арга нь түүнийг тодорхой байршилд хүргэх (жишээлбэл, үрэвслийн голомт), үр нөлөөний хөгжлийн хурд, түүний хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн эмчилгээний үр дүнг ерөнхийд нь тодорхойлдог. Зарим тохиолдолд эмийг хэрэглэх арга нь эмийн үйл ажиллагааны шинж чанараар тодорхойлогддог. Үүний нэг жишээ бол гэдэсний бүрээстэй диклофенак шахмал ба ижил эмийн тарилга юм: шахмалууд нь дүрмээр бол 2-4 цагийн дараа үйлчилж эхэлдэг бөгөөд тарилга хийдэг эмийг 10-20 минутын дараа хийдэг.

Өөр нэг жишээ бол антибиотик юм. Антибиотикийг амаар авахдаа капсулаас авсан эм нь илүү хурдан шингэдэг тул аль болох шахмал биш капсул хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь бүр ч хурдан харагдаж байна эдгээх нөлөөАнтибиотик тарихдаа үүнээс гадна энэ эмчилгээний аргын тусламжтайгаар олон зүйлээс зайлсхийх боломжтой сөрөг нөлөөамаар авах үед үүсдэг ходоод гэдэсний зам, элэгнээс.

Энтерал аргад эмийг амаар (амаар), хэлээр (хэлээр), хацрын ард (хацрын), шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) болон бусад хэлбэрээр хийдэг. Гэдэсний эмчилгээний давуу тал нь түүний тав тухтай байдал (тусламж шаарддаггүй) юм эмнэлгийн ажилтнууд), түүнчлэн харьцуулсан аюулгүй байдал, парентераль хэрэглээтэй холбоотой хүндрэлүүд байхгүй.

Гэдэсний аргаар хэрэглэсэн эм нь орон нутгийн (зарим нянгийн эсрэг, мөөгөнцөрийн эсрэг болон антигельминтик эм), бие махбодид үзүүлэх системийн (ерөнхий) нөлөө. Ихэнх эмийг гэдэсний хэлбэрээр хийдэг.

Амны хөндийн хэрэглээний арга

• Эм уух хамгийн энгийн бөгөөд түгээмэл арга.
• Ихэнх эмийг амаар (шахмал, капсул, микрокапсул, драже, эм, нунтаг, уусмал, суспенз, сироп, эмульс, дусаах, декоциний гэх мэт) хэрэглэдэг. Бэлтгэлд агуулагддаг идэвхтэй бодисходоод гэдэсний замаас шингээж, цусны урсгал руу ордог.
• Бэлдмэлийг амны хөндийн салст бүрхэвч, ходоодны салст бүрхэвчтэй харьцахаас үүдэлтэй цочролоос урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн хор хөнөөлтэй нөлөөллөөс зайлсхийх. ходоодны шүүсМансууруулах бодис өөрөө ходоодны шүүсний нөлөөнд тэсвэртэй бүрхүүлээр бүрхэгдсэн тунгийн хэлбэрийг (шахмал, капсул, эм, драже) хэрэглэдэг, гэхдээ задардаг. шүлтлэг орчингэдэс. Зааварт өөрөөр заагаагүй бол тэдгээрийг зажлахгүйгээр залгих хэрэгтэй.
• Амаар хэрэглэх арга нь эмийн үйл ажиллагаа харьцангуй удаан эхэлдэг (хэдэн арван минутын дараа, ховор тохиолдолд - хэрэглэснээс хойш хэдэн минутын дараа) тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь үүнээс хамаарна. хувь хүний ​​онцлог(ходоод, гэдэсний байдал, хоол хүнс, усны хэрэглээ гэх мэт). Гэсэн хэдий ч энэ өмчийг удаан хугацаагаар (урт) үйлдэлтэй эм үүсгэхэд ашигладаг. Тэдний тайлбарт "хоцрогдсон" гэсэн үг байдаг (жишээлбэл, удаашруулах шахмал, удаашруулах капсул). Ретарт тунгийн хэлбэрийг хуваах туузгүй бол бутлах боломжгүй, учир нь энэ нь шинж чанараа алдах болно. Жишээлбэл, агуулсан шахмалууд хоол боловсруулах ферментПанкреатин (Фестал, Мексаза, Панзинорм гэх мэт) -ийг хэзээ ч хэсэг болгон хувааж болохгүй, учир нь бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн бол шахмалууд аль хэдийн орсон байдаг. амны хөндийдараа нь ходоодонд нойр булчирхай нь шүлс болон ходоодны хүчиллэг агууламжаар идэвхгүй болдог.
• Инсулин, стрептомицин зэрэг зарим бодисууд нь ходоод гэдэсний замд устдаг тул амаар ууж болохгүй.
• Хоол идэхээс 20-30 минутын өмнө өлөн элгэн дээрээ эм уух нь хамгийн оновчтой байдаг. Энэ үед хоол боловсруулах шүүс бараг ялгардаггүй бөгөөд тэдгээрийн хор хөнөөлтэй нөлөөгөөр эмийн үйл ажиллагаа алдагдах магадлал хамгийн бага байдаг. Мөн эмийн өөрөө ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөг багасгахын тулд эмийг усаар уух хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч эм бүр нь хэрэглэх зааварт заасан өөрийн гэсэн зөвлөмжтэй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэлний доорх ба амны хөндийн хэрэглээний замууд

Бэлдмэлийг хэлээр болон хөхөөр хэрэглэхэд амны хөндийн салст бүрхэвч нь цусаар их хэмжээгээр хангагдаж, бодисууд нь илүү хурдан шингэдэг тул үр нөлөө нь маш хурдан эхэлдэг.

• Зарим нунтаг, мөхлөг, драже, шахмал, капсул, уусмал, дуслыг хэл доороос авна.
• At хэл доорх хэрэглэээм нь ходоодны шүүсний хор хөнөөлтэй нөлөөнд автдаггүй бөгөөд элэгийг тойрон цусны урсгал руу ордог.
• Нитроглицериныг ихэвчлэн angina-ийн дайралтыг намдаахын тулд хэл доорхи хэлбэрээр, гипертензийн хямралын үед Нифедипин, Клонидин болон бусад хурдан үйлчилдэг судас өргөсгөгчийг хэрэглэдэг.
• Бэлдмэлийг бүрэн шингээх хүртэл хэл дор байлгах хэрэгтэй. Эмийн уусаагүй хэсгийг шүлсээр залгих нь үйл ажиллагааны үр нөлөөг бууруулдаг.
• Бэлдмэлийг аманд хэрэглэхийн тулд тусгай тунгийн хэлбэрийг ашигладаг бөгөөд энэ нь нэг талаас амны хөндийд хурдан шингэх боломжийг олгодог бөгөөд нөгөө талаас эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэхийн тулд шингээлтийг уртасгах боломжийг олгодог. Энэ нь жишээлбэл, Тринитролонг юм - бохь эсвэл хацрын салст бүрхэвч дээр наасан биополимер суурьтай хавтан болох нитроглицериныг тунгаар хэрэглэх хэлбэрүүдийн нэг юм.
• Мансууруулах бодисыг хэлээр ба амны хөндийгөөр байнга хэрэглэх үед амны хөндийн салст бүрхэвчийг цочроох боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Шулуун гэдсээр, үтрээ, шээсний сувгаар хэрэглэх арга

• At шулуун гэдэсний удирдлагаИдэвхтэй бодисууд нь ходоодны шүүс, элэгний ферментийн хор хөнөөлтэй нөлөөнд автагдахгүйгээр амаар ууснаас илүү хурдан цусанд шингэдэг.
• Лаа нь шулуун гэдсээр тарина ( шулуун гэдэсний лаа), тос, капсул, суспенз, эмульс, микро бургуй ашиглан уусмал, түүнчлэн бургуй, насанд хүрэгчдэд 50-100 мл-ээс ихгүй байна; хүүхдүүдэд - 10-30 мл-ийн хэмжээ. Лаанаас идэвхтэй бодисыг шингээх нь уусмалаас удаан байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
• Эмийн хэрэглээний шулуун гэдэсний замын гол сул тал нь хэрэглэхэд тохиромжгүй байдал, эмийн шингээлтийн хурд, бүрэн байдлын хувь хүний ​​хэлбэлзэл юм. Тиймээс эмийг амаар нэвтрүүлэхэд хүндрэлтэй эсвэл боломжгүй (бөөлжих, спазм, улаан хоолойн бөглөрөл) эсвэл эмийг цусанд хурдан оруулах шаардлагатай, тарилгын арга нь хүсээгүй эсвэл боломжгүй тохиолдолд ихэвчлэн шулуун гэдсээр хэрэглэдэг. шаардлагатай тунгийн хэлбэр дутмаг.
• Лаа, шахмал, уусмал, тос, эмульс, суспензийг үтрээнд хэрэглэнэ.
• Эмчилгээний хувьд үтрээ болон шээсний сувгийг ихэвчлэн хэрэглэдэг халдварт үйл явцзаасан эрхтнүүдэд эсвэл оношлогооны зорилгоор - жишээлбэл, удирдлага тодосгогч бодисууд(иодамид, триомбласт гэх мэт).

Парентераль хэлбэрээр эмийг ихэвчлэн арьсан дор, булчинд, судсаар (заримдаа судсаар), гэхдээ арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн тохиолдолд хэрэглэдэг.

At парентераль аргуудЗахиргааны үед эм нь цусанд шууд ордог. Энэ нь үүнийг арилгадаг гаж нөлөөходоод гэдэсний зам, элэг дээр. Парентераль аргыг ходоод гэдэсний замаас шингээдэггүй, салст бүрхэвчийг цочроодог, түүнчлэн хоол боловсруулах ферментийн нөлөөн дор ходоодонд устгадаг эмийг хэрэглэхэд ашигладаг.

Жагсаалтад орсон парентераль эмчилгээний ихэнх аргууд нь ариутгасан нэмэлт төхөөрөмж (тариур) ашиглахыг шаарддаг. Тунгийн хэлбэр нь мөн ариутгасан байх ёстой, мөн дусаах уусмалууд(өөрөөр хэлбэл судсаар тарьсан уусмалууд их хэмжээгээр- 100 мл-ээс их) нь пирогенгүй байх ёстой (өөрөөр хэлбэл бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн агуулаагүй). Бүх дусаахыг эмчийн хатуу хяналтан дор дуслаар хийдэг.

Тарилга нь амбулаторийн үндсэн дээр (жишээлбэл, эмнэлэг, эмнэлгийн төвд), эмнэлэгт (эмнэлэгт) эсвэл гэртээ сувилагчийг урьж болно. Дүрмээр бол инсулины бэлдмэлийг өвчтөнүүд өөрсдөө нэг тунгаар хэрэглэдэг тусгай төхөөрөмж - "үзэгний дүүргэгч" ашиглан хийдэг.

Судсаар тарих

• Судсаар тарих эмийн бодисүр нөлөөг хурдан олж авах (хэдэн секундээс минут хүртэл), тунг зөв тогтоох.
• Арга зүй судсаар тарихэзлэхүүнээс хамаарна тарилгын уусмал: 100 мл хүртэл тариураар, 100 мл-ээс их (дусаах) - дусаагуур ашиглан ууж болно. Судсаар хийх эмийг ихэвчлэн аажмаар хийдэг. Ганц, бутархай, дуслаар хэрэглэх боломжтой.
• Дараах тохиолдолд судсаар тарихыг хориглоно.
  • уусдаггүй нэгдлүүд (суспензүүд - жишээлбэл, инсулины бэлдмэл, Бисмоверол, Зимозан гэх мэт, газрын тосны уусмалууд), учир нь энэ тохиолдолд эмболизм үүсэх магадлал өндөр байдаг - судас бөглөрөх, цусны бүлэгнэл үүсэх;
  • тод цочроох нөлөөтэй бодисууд (тромбоз, тромбофлебит үүсэхэд хүргэдэг). Жишээлбэл, согтууруулах ундааны төвлөрсөн уусмал (20% -иас дээш);
  • цусны бүлэгнэлтийг түргэсгэдэг эмүүд

Булчинд болон арьсан дор тарих

• Булчинд болон арьсан доорх тарилгаихэвчлэн 10 мл хүртэл эм агуулдаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь судсаар тарихаас илүү удаан хөгждөг (уусдаг идэвхтэй найрлага нь 10-30 минутын дотор шингэдэг). Булчингийн эмийг дүрмээр бол глютеаль булчин эсвэл шуунд тарьдаг; арьсан дор - шуу эсвэл хэвлийн хэсэгт.
• Арьсан доорх тарилгыг ихэвчлэн хийдэг (Зураг 2.) -ийн доод хэсэгт (A) эсвэл гадна гадаргуумөр (B). Бие даасан арьсан доорх тарилгын хувьд хэвлийн урд талын хэсгийг (D) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Булчинд тарихөгзөгний гадна талын дээд хэсэгт (B) хийнэ. Өөрөө булчинд тарихад хэрэглэхэд тохиромжтой урд талын гадаргуухонго (D).
• Бэлдмэлийг булчинд тарих үед идэвхтэй бодис нь усанд уусдаг бол эмчилгээний үр нөлөө харьцангуй хурдан гардаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв байгаа бол газрын тосны уусмалулмаас шингээх үйл явц удааширдаг илүү их хэмжээгээртүүний зуурамтгай чанар (устай харьцуулахад).
• Эмийн нөлөөг уртасгахын тулд эмийн бодисыг булчинд бага зэрэг уусдаг хэлбэрээр (суспенз эсвэл суспенз), тос эсвэл тарилгын талбайгаас бодисын шингээлтийг удаашруулдаг бусад суурь хэлбэрээр тарьдаг.
• Тиймээс идэвхтэй бодисын уусгагч эсвэл уусах чадварыг өөрчилснөөр түүний ялгаралт, биеийн эд эсэд шингээх нь удаашралтай эмийг бий болгодог. Ийм эмийг хэрэглэх үед биед эмийн "депо" үүсдэг (өөрөөр хэлбэл идэвхтэй бодисын дийлэнх хэсэг нь биеийн нэг хэсэгт байршдаг). Энэ газраас эм нь тодорхой хурдтай цус руу орж, биед идэвхтэй бодисын шаардлагатай концентрацийг бий болгодог.
• Дараа нь булчинд тарихОрон нутгийн өвдөлт (арьсны улайлт, загатнах), тэр ч байтугай буглаа гарч ирж болно - булчингийн давхарга доторх идээт үрэвсэл, дараа нь мэс заслын аргаар нээгддэг. Энэ нь жишээлбэл, нэлээд удаан шингэдэг тослог, суспензийн бэлдмэлийг нэвтрүүлснээр боломжтой юм (жишээлбэл, Бисмоверол, гавар тос, дааврын эм: Sinestrol, Diethylstilbistrol propionate гэх мэт).
• Илэрхий цочроох нөлөөтэй бодисыг булчинд болон арьсан дор тарьдаггүй, учир нь энэ нь үрэвслийн урвал, нэвчилт, нягтрал, өтгөн хатах, тэр ч байтугай үхжил (эд эсийн үхэл) үүсгэдэг.

Артерийн доторх эмчилгээ

Бие махбодид хурдан задардаг судсанд эм тарьдаг. Хаана өндөр концентрациэмийг зөвхөн зохих эрхтэнд бий болгодог, мөн нийт нөлөөбие дээр зайлсхийх боломжтой.

Эмийг зарим өвчнийг (элэг, мөч, зүрх) эмчлэхэд судсаар тарьж хэрэглэдэг. Жишээлбэл, титэм судсанд тромболитикийг нэвтрүүлэх (Гепарин, Стрептокиназа гэх мэт тарилга) нь цусны бүлэгнэлтийн хэмжээг (түүний шингээлт хүртэл) багасгаж, улмаар үрэвслийн процессыг хөнгөвчлөх боломжтой.

Рентген туяаны тодосгогч бодисыг судсаар хийдэг бөгөөд энэ нь хавдар, цусны бүлэгнэл, судасны нарийсалт, аневризмын байршлыг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Жишээлбэл, иодын изотоп дээр суурилсан цацраг идэвхт бодисыг нэвтрүүлэх нь шээсний систем дэх чулууны байршлыг тодорхойлох, үүн дээр үндэслэн нэг буюу өөр төрлийн эмчилгээг ашиглах боломжийг олгодог.

Хийн болон дэгдэмхий нэгдлүүдийн хувьд гол зүйл бол амьсгалах аргашаарддаг захиргаа тусгай төхөөрөмж- амьсгалын аппарат. Тэдгээрийг ихэвчлэн аэрозолийн савлагаатай эмийн бүтээгдэхүүнээр хангадаг, эсвэл савлагаа нь өөрөө (аэрозолийн сав) хавхлагаар шүрших тунг хэмжих төхөөрөмжтэй байдаг.

At амьсгалах удирдлагаИдэвхтэй бодисууд нь хурдан шингэж, тархалтын хэмжээ, өөрөөр хэлбэл эмийг нунтаглах зэргээс шалтгаалан бүх биед орон нутгийн болон системийн нөлөө үзүүлдэг. Эм нь уушигны цулцангийн хөндийгөөр нэвтэрч, цусанд маш хурдан ордог тул тунг нарийн тогтоох шаардлагатай байдаг.

Мансууруулах бодисыг амьсгалын замаар хэрэглэх нь шингээх хугацааг багасгах, хийн хэлбэрээр нэвтрүүлэх боломжийг олгодог дэгдэмхий бодис, мөн амьсгалын тогтолцоонд сонгомол нөлөө үзүүлдэг.

Эх сурвалж: Нэвтэрхий толь бичгийн лавлах ном. Орчин үеийн эмүүд. - М.: Оросын нэвтэрхий толь бичгийн түншлэл, 2005; М.: OLMA-PRESS, 2005 он

Мансууруулах бодисыг биед нэвтрүүлэх хоёр үндсэн арга байдаг. Enteral замходоод гэдэсний замтай шууд холбоотой, парентерал- ходоод гэдэсний замыг тойрч гарах. Амны хөндийн зам нь эхний төрөлд хамаарна.

Уламжлал ёсоор, амаар авдаг эмүүд нь дараахь хэлбэртэй байдаг.

• Таблетууд.
• Порошков.
• Шийдэл
• Капсул.
• Хандмал.

Эдгээр эмийг залгиж, зажилж, ууж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд шахмал эм уух шаардлагатай байдаг - энэ нь хэрэглээний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тэд хэрэглэснээс хойш дөрөвний нэг цагийн дотор үр нөлөө үзүүлдэг.

Амаар авсан эм нь дараахь байдлаар бие махбодид дамждаг.

• Эм нь ходоодонд орж, шингэж эхэлдэг.
• Эмийн бодис нь цус, ходоод гэдэсний замд идэвхтэй шингэдэг.
• Мансууруулах бодисын молекулууд нь биеийн бүх хэсэгт тархдаг.
• Элэгээр дамжин биед орж буй бодисын нэг хэсэг нь идэвхгүй болж, элэг, бөөрөөр ялгардаг.

Өргөдөл аман эмэрт дээр үеэс анагаах ухаанд мэдэгдэж байсан. Сэтгэл зүйн хувьд энэ нь хүүхдэд ч гэсэн эм уух хамгийн тохиромжтой арга юм тааламжтай амт. Ухамсартай байхын тулд ямар ч насны хүн шахмал эсвэл хандмал ууж, нөхцөл байдлыг нь хөнгөвчлөх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч өндөр алдартай хэдий ч амаар ууж буй эмүүд нь давуу талуудын зэрэгцээ сул талуудтай байдаг.

Тэд хэрхэн ажилладаг вэ?

Өнөөдөр олон өвчтөн өөрөө тариа хийхийг илүүд үздэг эрүүл мэндийн хангамжтарилгын хэлбэрээр, ялангуяа бол бид ярьж байнаантибиотикийн тухай. Урам зориг нь энгийн байдаг - тарилга хийх үед идэвхтэй бодис нь ходоодыг тойрч, цусны урсгал руу шууд ордог бол дотооддоо хэрэглэх үед гэдэсний микрофлорыг зовоодог.

Гэсэн хэдий ч тарилга нь үргэлж сэтгэлзүйн таагүй мэдрэмжтэй холбоотой байдаг бөгөөд эм нь тийм биш юм бага хэмжээгээрходоодонд хор хөнөөл учруулж болно.

Амны хөндийн хэрэглээ (амаар хэрэглэх) эм нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр сайн шингэдэг. Энэхүү удирдлагын давуу тал нь зарим өвчний хувьд гэдэс дотор шингээх чадвар муутай эмийг хэрэглэх боломжтой байдаг тул тэдгээрийн өндөр концентрацид хүрдэг. Энэ эмчилгээний арга нь ходоод гэдэсний замын өвчинд маш их алдартай байдаг.

Энэ эм хэрэглэхэд хэд хэдэн сул талууд байдаг:

• Мансууруулах бодис хэрэглэх бусад аргуудтай харьцуулахад энэ нь нэлээд удаан ажилладаг.
• Шингээх хугацаа, өртөлтийн үр дүн нь хувь хүн байдаг, учир нь тэдгээр нь ууж буй хоол хүнс, ходоод гэдэсний замын байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаардаг.
• Хэрэв өвчтөн ухаангүй эсвэл бөөлжиж байвал амаар хэрэглэх боломжгүй.
• Зарим эм нь салст бүрхэвчинд хурдан шингэдэггүй тул өөр хэлбэрээр хэрэглэхийг шаарддаг.

Олон эмийн хэрэглээ нь хоол хүнстэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь илүү сайн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог. эмчилгээний үр нөлөө. Жишээлбэл, гэдэсний микрофлорыг гэмтээх эрсдлийг бууруулахын тулд хоол идсэний дараа олон антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бэлдмэлийг ихэвчлэн усаар ууж, сүү, жүүсээр уудаг. Энэ нь эм уухад ямар нөлөө үзүүлэх, шингэнтэй хэрхэн харьцахаас хамаарна.

Илэрхий дутагдалтай хэдий ч арга хэрэгсэл дотоод хэрэглээГэрийн эмчилгээний үндэс болж, анагаах ухаанд идэвхтэй ашиглагдаж байна.

Мэндчилгээ, эрхэм уншигчид! Эмчилгээний явцад янз бүрийн өвчинбид ихэвчлэн тулгардаг эмнэлгийн хэллэгээр, тэдгээрийн ихэнх нь бидний хувьд ойлгомжгүй хэвээр байна. Жишээлбэл, эмийг томилохдоо эмч амаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зөвхөн зааврыг дагаж мөрдөж эхлэхэд л асуулт гарч ирдэг: амаар - энэ нь юу гэсэн үг вэ, эмийг хэрхэн яаж авах вэ. Үүнийг олж мэдье.

Амаар гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Би асуултанд шууд хариулах болно: "амаар" гэдэг нь аманд, өөрөөр хэлбэл таблетыг залгих ёстой гэсэн үг юм.

Бие махбодид эмийг нэвтрүүлэх хоёр үндсэн арга байдаг: энтерал ба парентерал. Гэдэсний зам нь ходоод гэдэсний замтай шууд холбогддог бол парентерал зам нь ходоод гэдэсний замыг тойрч гардаг. Амны хөндийн зам нь эхний төрөлд хамаарна.

Уламжлал ёсоор, амаар авдаг эмүүд нь дараахь хэлбэртэй байдаг.

• шахмал;
• нунтаг;
• шийдэл;
• капсул;
• хандмал

Эдгээр эмийг залгиж, зажилж, ууж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд шахмал эм уух шаардлагатай байдаг: энэ нь хэрэглэх хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тэд хэрэглэснээс хойш дөрөвний нэг цагийн дотор үр нөлөө үзүүлдэг.

Амаар авсан эм нь дараахь байдлаар бие махбодид дамждаг.

• Эм нь ходоодонд орж, шингэж эхэлдэг.
• Эмийн бодис нь цус, ходоод гэдэсний замд идэвхтэй шингэдэг.
• Мансууруулах бодисын молекулууд нь биеийн бүх хэсэгт тархдаг.
• Элэгээр дамжин биед орж буй бодисын нэг хэсэг нь идэвхгүй болж, элэг, бөөрөөр ялгардаг.

Амны хөндийн эмийг хэрэглэх нь анагаах ухаанд удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан. Сэтгэл зүйн хувьд энэ нь хүүхдэд ч гэсэн эм уух хамгийн тухтай арга юм, ялангуяа эм нь тааламжтай амттай байдаг. Ухамсартай байхын тулд ямар ч насны хүн шахмал эсвэл хандмал ууж, нөхцөл байдлыг нь хөнгөвчлөх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч өндөр алдартай хэдий ч амаар ууж буй эмүүд нь давуу талуудын зэрэгцээ сул талуудтай байдаг.

Тэд хэрхэн ажилладаг вэ?

Өнөөдөр олон өвчтөн эмийг тарилгын хэлбэрээр, ялангуяа антибиотикийн тухай ярихыг илүүд үздэг. Урам зориг нь энгийн: тарилга хийх үед идэвхтэй бодис нь ходоодыг тойрч, цусны урсгал руу шууд ордог бол дотооддоо хэрэглэвэл гэдэсний микрофлор ​​зовдог.

Гэсэн хэдий ч тарилга нь үргэлж сэтгэлзүйн таагүй мэдрэмжтэй холбоотой байдаг бөгөөд эм нь амаар авахаас илүү ходоодонд хор хөнөөл учруулах чадваргүй байдаг.

Амаар хэрэглэх эм (өөрөөр хэлбэл амаар хэрэглэх) нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр сайн шингэдэг. Энэхүү удирдлагын давуу тал нь зарим өвчний хувьд гэдэс дотор шингээх чадвар муутай эмийг хэрэглэх боломжтой байдаг тул тэдгээрийн өндөр концентрацид хүрдэг. Энэ эмчилгээний арга нь ходоод гэдэсний замын өвчинд маш их алдартай байдаг.

Энэ эм хэрэглэхэд хэд хэдэн сул талууд байдаг:

• мансууруулах бодис хэрэглэх бусад аргуудтай харьцуулахад энэ нь нэлээд удаан ажилладаг;
• шингээх хугацаа ба өртөлтийн үр дүн нь хувь хүн байдаг, учир нь тэдгээр нь идэж буй хоол хүнс, ходоод гэдэсний замын байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаардаг;
• хэрэв өвчтөн ухаангүй эсвэл бөөлжиж байвал аман эмчилгээ хийх боломжгүй;
• Зарим эм нь салст бүрхэвчинд хурдан шингэдэггүй тул өөр хэлбэрээр хэрэглэхийг шаарддаг.

Олон тооны эмийн хэрэглээ нь хоол хүнстэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь илүү сайн эмчилгээний үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог. Жишээлбэл, гэдэсний микрофлорыг гэмтээх эрсдлийг бууруулахын тулд хоол идсэний дараа олон антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бэлдмэлийг ихэвчлэн усаар ууж, сүү, жүүсээр уудаг. Энэ нь эм уухад ямар нөлөө үзүүлэх, шингэнтэй хэрхэн харьцахаас хамаарна.

Тодорхой сул талуудыг үл харгалзан дотоод эмчилгээ нь анагаах ухаанд идэвхтэй ашиглагдаж, гэрийн эмчилгээний үндэс суурь болж байна.

Хэрэв нийтлэл танд хэрэгтэй байсан бол найзууддаа үүнийг уншихыг зөвлөж байна. Нийгмийн сүлжээн дээр сүлжээнүүд. Мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Бид таныг блог дээрээ хүлээж байна!

Мөн шулуун гэдэсний удирдлага.

Эмийн хэрэглээний аман замын давуу тал нь эмийг хэрэглэсний дараа эм нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч, элэг гэсэн хоёр байгалийн саад тотгороор дамждаг явдал юм. Амны хөндийн хэрэглээний үр нөлөө нь эмийн фармакокинетик үзүүлэлтээс хамаарна - түүний физик, химийн шинж чанар, шингээлтийн хурд, хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа, эмийн хагас задралын хугацаа, биеийн физиологийн шинж чанараас - өөрчлөлт (хүчиллэг) янз бүрийн хэлтэс хоол боловсруулах систем, тэдгээрийн шингэсэн гадаргуугийн талбай эм, хоол боловсруулах тогтолцооны эд эсийг нэвтрүүлэх, цөс, салст шүүрэл, хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийн эпител эсийн мембраны шинж чанар болон бусад физиологийн процессуудхоол боловсруулах системд тохиолддог.

Амны хөндийн эмчилгээний үр нөлөө нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаарна: ихэнх эмийн хувьд энэ нь ердийн зүйл юм буураххоол хүнстэй хамт уухад, гэхдээ зарим бүтээгдэхүүний хувьд хоол хүнстэй хамт уухад био хүртээмжтэй байдаг өсөх.

Хоол идэхээс 20-30 минутын өмнө амаар эм уух нь дээр эмнэлгийн хэрэглээөөр заавар байхгүй), босоо байрлалд, усаар угаана. Энэ дараалал нь хоол идэхээс өмнө ходоодонд хоол боловсруулах тогтолцооны шүүс хараахан гарч ирээгүй байгаа нь тодорхойлогддог. химийн бүтэцэм, мөн ундны ус шаардлагатай байдаг тул эм нь ходоодны салст бүрхэвчийг цочроодоггүй. Бэлдмэлийг улаан хоолойд хадгалахаас зайлсхийхийн тулд эмийг босоо байрлалд авахыг зөвлөж байна: амаар, бүтээгдэхүүн нь амны хөндий, улаан хоолой, ходоод, арван хоёр хуруу гэдэс, нарийн гэдсээр дамжин дараалан дамждаг.

Хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа шууд амнаас эхэлдэг тул ихэнх эмийг амаар хэрэглэдэг тусгай бүрхүүл, энэ нь шүлсний ферментийн нөлөөнөөс сэргийлдэг.

Үүнээс гадна амны хөндийн эмийг зажлахыг зөвлөдөггүй.

Шүлс, ходоодны ферментийн нөлөөнд тэсвэртэй тусгай бүрээсээр бүрсэн бэлдмэлийг зөвхөн зажлахаас гадна хэсэг болгон хувааж болохгүй.

Хоол боловсруулах тогтолцооны ферментийн үйлчлэлд тэсвэртэй, түргэн шимэгдэлт, эмчилгээний үр нөлөөг хурдан эхлүүлэхийг баталгаажуулдаг родисперсан шахмал хэлбэрээр эмүүд байдаг.

Зарим эмийг шингээх үйл явц нь ходоодонд эхэлдэг. Ходоодны эмийг шингээх үйл явцын үргэлжлэх хугацаа нь ходоодны шүүсний хүчиллэг байдал, ходоодны салст бүрхүүлийн байдал, ходоодны хоослох хугацаа зэргээс хамаарна. Ходоодноос эм нь арван хоёрдугаар гэдэс, нойр булчирхайн шүүсний нөлөөн дор, мөн цөсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нөлөөн дор эмийн шингээлт үргэлжилдэг.

Дараа нь арван хоёр хуруу гэдэсэм нь нарийн гэдсэнд орж, шингээх процесс дуусдаг. Ихэнх эмийг шингээж авдаг жижиг гэдэс, үүнийг өндөр сорох талбай (400-500 м²) хөнгөвчилдөг. Нарийн гэдсэнд шингээлт ихсэх нь салст бүрхэвчийн нугалаас болж үүсдэг. их хэмжээнийсалст бүрхэвч дээрх villi. Мансууруулах бодисын шингээлтийн хурд нь шингээлтийн бүсэд гэдэсний цусан хангамжийн эрчмээс хамаарна. Гэдэсний шүүсний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь амны хөндий, ходоодонд уусдаггүй эмийн мембраныг татан буулгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Амаар хэрэглэх эмийн хэлбэрүүд

Амны хөндийн хэрэглээнд зориулж эмийг дараахь хэлбэрээр авах боломжтой.

• эм,
• капсулууд
• бичил капсул,
• эм,
• драже,
• нунтаг,
• шийдэл,
• түдгэлзүүлэх,
• сироп,
• эмульс,
• дусаах,
• декоциний,
• мөхлөгүүд,
• дусал.

Эмийн үндсэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлтийг сайжруулахын тулд энэ үйл явцыг сайжруулах технологийг бий болгосон.

• Таблетыг тусгайлан шахах,
• Шахмал эсвэл бусад эмийг хүчилд тэсвэртэй хальсаар бүрэх;
• Нэг жигд суллах зориулалттай шахмал хэлбэрээр (олон давхаргат бүрээсийг оруулаад) эмчилгээний амны хөндийн системийг бий болгох. идэвхтэй бодисуудходоод гэдэсний зам дахь эм.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны шүүсний нөлөөн дор аажмаар уусдаг тусгай бодис (полимер) -ээр бүрсэн эм бүхий микрокапсул хэлбэрээр тусгай хэлбэрийг бий болгосноор эмийн бодисыг хяналттай ялгаруулж болно. эмийн бодисыг капсулын мембранаар дамжуулан ходоод гэдэсний замд оруулна.

Амны хөндийн эмийн давуу болон сул талууд

Мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэх давуу тал нь эм ба тэдгээрийн метаболит нь цусанд шингэхээсээ өмнө хоёр байгалийн саад тотгорыг - ходоод гэдэсний зам, элэгний салст бүрхэвчээр дамждаг бөгөөд тэдгээрийн мембран дээр бие махбодид орж буй бодисыг сонгон шүүдэг. .

Эмийн хэрэглээний аман замын давуу тал нь энэ аргахамгийн физиологийн, энгийн - эмнэлгийн ажилтнуудын тусламж авах шаардлагагүй. Нэмж дурдахад, амаар хэрэглэх нь эмийг хэрэглэхэд гаж нөлөө багатай байдаг бөгөөд энэ нь парентераль эмчилгээгээр ажиглагддаг.

Амаар хэрэглэх давуу тал нь эмийн шингээлт нь парентераль эмчилгээнээс илүү удаан явагддаг бөгөөд энэ нь эмийн гаж нөлөөний тоог бууруулдаг.

Амны хөндийн зарим эм нь ходоод гэдэсний замаас муу шингэж, хэрэглэхэд ашиглагддаг орон нутгийн арга хэмжээХодоод гэдэсний замын хөндийд (антгельминтик бодис, зарим бактерийн эсрэг, мөөгөнцөр болон антицидийн бодисууд) нь эдгээр эмийг хэрэглэхээс үүсэх системийн гаж нөлөөний магадлалыг бууруулдаг.

Мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэх сул тал нь зарим эмийг (жишээлбэл, эсвэл) амаар уух үед хоол боловсруулах тогтолцооны ферментүүдээр устдаг тул тэдгээрийг хэрэглэх боломжгүй байдаг. Түүнчлэн, орон нутгийн цочроох нөлөөтэй эм, задаргаа нь хортой эсвэл идэвхгүй метаболит үүсгэдэг эмийг амаар хэрэглэж болохгүй.

Амны хөндийн хэрэглээний сул тал нь эмийн нөлөө нь хоол хүнс, тухайн хүний ​​биеийн биохимийн урвалын шинж чанарт нөлөөлдөг.

Мансууруулах бодисын үр нөлөөнд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь бусад эмийн хэрэглээ, өвчтөний нас, түүний биеийн ферментийн идэвхжил зэрэг орно.

Амаар уухад эм нь илүү удаан шингэдэг бөгөөд энэ нь болгодог боломжгүйяаралтай тусламжийн үед аман эмчилгээг хэрэглэх Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

Мөн ухаангүй, бөөлжих, өвчтэй хүмүүст эмийг амаар хийдэггүй сэтгэцийн эмгэг, цагт зогсонги байдалВ том тойрогбага насны хүүхдийн цусны эргэлт.

Учир нь зөв сонголтэмийг хэрэглэх зам нь эмийг томилох зорилгыг харгалзан үзэх ёстой; ерөнхий байдал физиологийн функцуудорганизм, үндсэн ба мөн чанар хавсарсан өвчинөвчтөн, түүнчлэн өвчтөний нэг буюу өөр эмчилгээний аргыг дагаж мөрдөх.

Хариуцлагаас татгалзах

Амны хөндийн эмийн талаархи нийтлэл эмнэлгийн портал"Миний эм" бол эрх бүхий эх сурвалжаас авсан материалын эмхэтгэл бөгөөд тэдгээрийн жагсаалтыг "Тэмдэглэл" хэсэгт байрлуулсан болно. Нийтлэлд дурдсан мэдээллийн найдвартай байдлыг үл харгалзан " Амны хөндийн эм» баталгаажуулсан мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, нийтлэлийн агуулга нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор, бишзориулсан удирдамж бие даасан(мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн, эмчтэй холбоо барихгүйгээр) оношлогоо, оношлогоо, эмчилгээний арга хэрэгсэл, аргыг сонгох.

"Миний шахмалууд" порталын редакторууд өвчнийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх аргуудыг байнга сайжруулж байдаг тул танилцуулсан материалын үнэн, хамааралтай эсэхийг баталгаажуулдаггүй. Эмнэлгийн бүрэн тусламж авахын тулд та эмч, мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй цаг товлох хэрэгтэй.

Тэмдэглэл

"Эмийн аман эмчилгээ" нийтлэлийн тэмдэглэл, тайлбар.

• EnteralМансууруулах бодис хэрэглэх зам нь эмийг физиологийн хувьд хангалттай хэмжээгээр, өөрөөр хэлбэл ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр шингээх замаар биед нэвтрүүлэх зам юм. Энэ утгаараа энтерал эмчилгээ нь парентераль эмчилгээтэй (эмийг биед хүргэх үед) ялгаатай байдаг. тойрч гарахгэдэсний салст бүрхэвч - ихэвчлэн судсаар хийдэг).
• At хэл доорхХэрэглэх үед эм нь элэгийг тойрч, ходоодны шүүсэнд өртөхгүй, цусны урсгал руу ордог. Мансууруулах бодисыг хэлний доор байрлуулах замаар хийдэг (үүний дагуу эмийг хэлэн дор шингээх замаар цусны эргэлтэнд оруулдаг).
• Учир нь булцууЭмийг хэрэглэхдээ тусгай тунгийн хэлбэрийг ашигладаг бөгөөд нэг талаас амны хөндийд хурдан шингэхийг баталгаажуулж, нөгөө талаас эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэхийн тулд шингээлтийг уртасгах боломжийг олгодог. Жишээ нь, үйлдвэрлэсэн Тринитролонг (идэвхтэй найрлагатай Нитроглицерин) эм юм тунгийн хэлбэрбохь руу наах кино. Тринитролонг нь хацар эсвэл бохьны салст бүрхэвч дээр наасан биополимер суурьтай хавтан юм.
• рН, устөрөгчийн индекс, хүчиллэг байдал - уусмал дахь устөрөгчийн ионуудын үйл ажиллагааны хэмжүүр (маш шингэрүүлсэн уусмалд энэ нь концентрацтай тэнцүү), түүний хүчиллэгийг тоон хэлбэрээр илэрхийлдэг. РН-ийн утгыг ихэвчлэн 0-ээс 14 хүртэлх утгуудаар хэмждэг бөгөөд рН = 7.0 нь төвийг сахисан хүчиллэг гэж тооцогддог (хүний ​​хэвийн физиологийн хүчиллэг нь мөн 7 байдаг, гэхдээ чухал хязгаар нь 5-аас 9 рН хооронд байдаг). Хамгийн энгийн ба боломжийн аргабиеийн рН-ийг шалгах - шээсний рН-ийн шинжилгээ, үүнд харааны рН туршилтын туузыг ашигладаг.
• Биологийн хүртээмжэмийн бодис нь цусны сийвэн дэх өөрчлөгдөөгүй эмийн бодисын хэмжээ (анхны тунгийн хэмжээтэй харьцуулахад) юм.
• Ферментүүд, ферментүүд - ихэвчлэн уургийн молекулууд эсвэл рибозимууд (РНХ молекулууд) эсвэл тэдгээрийн катализатор (хурдасгадаг) цогцолборууд химийн урваламьд системд. Ферментүүд нь бүх уургийн нэгэн адил тодорхой хэлбэрээр нугалж, амин хүчлүүдийн шугаман гинж хэлбэрээр нийлэгждэг. Пептидийн дараалал бүр нугалж байна онцгой байдлаар, үүний үр дүнд үүссэн уургийн бөмбөрцөг (молекул) байна өвөрмөц шинж чанарууд. Ферментүүд нь бүх амьд эсэд байдаг бөгөөд нэг бодисыг нөгөө бодис болгон хувиргахад тусалдаг. Ферментийн үйл ажиллагаадарангуйлагч ба идэвхжүүлэгчээр зохицуулж болно (дарангуйлагч багасч, идэвхжүүлэгч нэмэгддэг). Катализаторын урвалын төрлөөс хамааран ферментийг оксидоредуктаза, трансфераза, гидролаза, лиаза, изомераза, лигаза гэж зургаан ангилалд хуваадаг.
• Инсулин- нойр булчирхайн Лангергансын арлуудын бета эсүүдэд үүсдэг пептидийн шинж чанартай уургийн даавар. Инсулин нь бараг бүх эд эсийн бодисын солилцоонд чухал нөлөө үзүүлдэг бол түүний гол үүрэг нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах (хэвийн түвшинд байлгах) юм. Инсулин нь сийвэнгийн мембраны глюкозын нэвчилтийг нэмэгдүүлж, гликолизийн гол ферментүүдийг идэвхжүүлж, элэг, булчинд глюкозоос гликоген үүсэхийг идэвхжүүлж, уураг, өөх тосны нийлэгжилтийг сайжруулдаг. Үүнээс гадна инсулин нь өөх тос, гликогенийг задалдаг ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Шалтгаан нь үнэмлэхүй (DM 1-тэй) эсвэл харьцангуй (DM 2-тэй) инсулины дутагдал юм. илүү өндөр түвшинцусан дахь сахар хэзээ Чихрийн шижин, хүний ​​инсулины аналогийг ашигладаг (анх 1923 онд Эли Лилли гаргасан). Өнөөдөр инсулиныг парентераль хэлбэрээр (арьсан дор) тарьдаг боловч сүүлийн үед амьсгалын замаар дамждаг инсулиныг амаар хэрэглэх зорилгоор боловсруулсан.
• СтрептомицинДүрмээр бол булчинд тарих уусмал бэлтгэх зориулалттай нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн эм нь түүхэн дэх аминогликозидын бүлгийн анхны антибиотик, пенициллиний дараа хоёрдугаарт ордог. Стрептомицин нь Streptomyces globisporus streptomycini эсвэл бусад холбогдох бичил биетүүдийн амьдрах явцад үүсдэг бөгөөд пенициллинд тэсвэртэй нянгаар үүсгэгдсэн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг сүрьеэгийн эсрэг нэгдүгээр зэрэглэлийн эм юм. Стрептомициныг intratracheally, intrabronchially (аэрозол хэлбэрээр), intracavernosally хэлбэрээр хийдэг. Сүрьеэгийн хувьд стрептомициныг булчинд, өөрөөр хэлбэл парентераль хэлбэрээр хийдэг.

Эмийн (эм) аман хэрэглээний талаар нийтлэл бичихдээ мэдээлэл, лавлагааны интернет портал, MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia зэрэг мэдээллийн сайтуудын материалууд, түүнчлэн дараахь зүйлс. Хэвлэлийн эх сурвалж болгон ашигласан:

• Frolkis A.V." Функциональ өвчинходоод гэдэсний зам". "Анагаах ухаан" хэвлэлийн газар, 1991, Москва,
• Покровский В.М., Коротко Г.Ф. (редакторууд) “Хүний физиологи. Боловсролын уран зохиолАнагаах ухааны их дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан." "Анагаах ухаан" хэвлэлийн газар, 2007, Москва,
• Зиммерман Ю.С. “Клиникийн гастроэнтерологи. Эмнэлгийн мэргэжилтний номын сан." "GEOTAR-Media" хэвлэлийн газар, 2009, Москва,
• Соколова Н.Г., Обуховец Т.П., Чернова О.В., Барыкина Н.В. “Халаасны лавлах ном сувилагч" "Финикс" хэвлэлийн газар, 2015 он, Ростов-на-Дону,