Обсессив бодлын синдром. Обсессив-компульсив эмгэг

Обсессив төлөв байдал (ижил нэр: ананкасм, хэт автах)

Өвчтөнд үл тоомсорлох бодлууд (ихэвчлэн тааламжгүй), санаа, дурсамж, эргэлзээ, айдас, хүсэл эрмэлзэл, хүсэл эрмэлзэл, үйлдлүүд, тэдгээрт шүүмжлэлтэй хандах, тэдэнтэй тэмцэх оролдлого. Неврозын үндсэн хэлбэрүүдийн нэг болох неврозын үед ажиглагддаг obsessive төлөв байдал, түүнчлэн мэдрэлийн эмгэгтэй (хувь хүний ​​​​патологийн хөгжлийг үзнэ үү) , психопати (психопати) (ихэвчлэн психастения), неврозтой төстэй шизофрени (шизофрени) , маник-депрессив психоз (маник-депрессив психоз) (ялангуяа циклотими), эпилепси (эпилепси) болон бусад органик өвчинтархи. Том үүрэг N.s-ийн тохиолдлын үед. тоглох сэтгэлзүйн хүчин зүйлүүд, зэрэг Иатрогенез (Иатроген өвчнийг үзнэ үү) .

Хийсвэр (хийсвэр) N.s байдаг. болон илэрхий аффектив (сэтгэл хөдлөлийн) эмгэг бүхий дүрслэлийн (мэдрэмжтэй). Хийсвэрлэл рүү N.s. obsessive тооллого (), хийсвэр бодол орно. Сэтгэлд хоногшсон тооллогоор тэрээр байшингийн цонх, шал, хажуугаар өнгөрч буй хүмүүсийн хувцасны товчлуур, гишгүүр, гишгүүрийг тоолж, машины дугаарыг нэмж, заримдаа янз бүрийн тоог оюун ухаанаар нэмж, хасах эсвэл санах ойд хадгалдаг. Тоолох үйл ажиллагаа нь өвчтөнийг ядрааж, цочроодог боловч тэр үүнээс салж чадахгүй. Сэтгэл түгшсэн дурсамжаар өвчтөн өнгөрсөн үйл явдлын нарийн ширийн зүйл, ангийнхны нэр, нэр томъёо гэх мэтийг байнга санахыг хичээдэг. Обсессив бодол нь юуны түрүүнд үр дүнгүй эсвэл өвдөлттэй философи ("сэтгэцийн бохь") хэлбэрээр илэрдэг. Энэ төрлийн N.s-тэй хамт. Өвчтөн байнга практик ач холбогдолгүй бүх төрлийн асуудлын талаар байнга боддог (жишээлбэл, дэлхий яагаад бөөрөнхий байдаг, хэрэв энэ нь өөр хэлбэртэй байсан бол хэрхэн хөдөлдөг, өдөр шөнө хэрхэн өөрчлөгдөх вэ гэх мэт) бусад тохиолдолд. энгийн нөхцөл байдал нь "сэтгэцийн бохь" -д өртдөг: өвчтөн удахгүй болох үйл явдлууд эсвэл аль хэдийн өнгөрсөн боловч сэтгэл хангалуун бус байсан үйл явдлуудыг давтаж байгаа мэт санагддаг.

Зурагт N.s. янз бүрийн фоби, хэт их хүсэл эрмэлзэл (албадлага), доромжлолын бодол, эргэлзээ, үйлдлүүд орно. - өвчтөний үндэслэлгүй байдлыг ойлгож, үүнийг даван туулахыг хичээдэг ч гэсэн өвчтөнийг тэвчихийн аргагүй хүчтэй мэдрэмж. Хамгийн түгээмэл нософоби бол хорт хавдар (), миокардийн шигдээс (), тэмбүү (), (speedophobia) гэх мэт ноцтой өвчин тусахаас айх айдас юм.

Хорт хавдар нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн хувьд үүсдэг. Үхлийн дараа хайртай хүнхорт хавдраар өвчилсөн эсвэл үзлэг хийх явцад эмчийн хайхрамжгүй үг хэлсний үр дүнд өвчтөн хорт хавдартай гэсэн ойлголттой байж болно. Ийм өвчтөнд ханддаг янз бүрийн эмч нарт, мэдрэмжээ задлан шинжилж, өөрийгөө мэдэрч, шалгаж, айдсынхаа баталгааг олж, хэрэгжүүлэхийг шаарддаг. янз бүрийн шалгалтууд. Түүнийг ямар ч өвчингүй гэдгийг мэдээд тэрээр богино хугацаанд тайвширч, дараа нь айдас түүнийг дахин даван туулж эхэлдэг. Ихэнхдээ эмч нар түүнд хэлдэггүй гэсэн бодол төрдөг зөв оношлох, учир нь Тэр хэтэрхий оройтсон тул түүнд туслах боломжгүй болсон. Хүнд айдас, сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдэд хэрэгтэй яаралтай зөвлөгөө өгөхсэтгэл зүйч дээр.

Кардиофоби нь сэтгэцийн нөлөөн дор илэрч болно. Өвчтөн ургамлын эмгэгтэй (, нэмэгдсэн, тав тухгүй байдалзүрхний бүсэд) түгшүүр, айдас, түүнийг үхэх өвчин туссан гэсэн бодол дагалддаг. Эмчийн ятгалга нь тусалдаг богино хугацаа, дараа нь айдас, ургамлын эмгэгүүд дахин нэмэгдэж, өвчтөний айдсыг баталгаажуулдаг. Ийм өвчтөн гэртээ ганцаараа үлдэж, гадагш гарч чадахгүй гэдэгт итгэдэг, учир нь... эдгээр тохиолдолд түүнд туслах хэн ч байхгүй болно. Айдсын оргил үед хүний ​​нөхцөл байдалд шүүмжлэлтэй хандах хандлага алдагдаж болно.

Агорафоби бол задгай орон зайгаас айх айдас юм. өргөн гудамж, талбайг хөндлөн гарахаас айж, нийтийн тээврээр тойрч гарахыг илүүд үздэг. Хэрэв хэн нэгэн түүнийг, тэр байтугай бага насны хүүхдүүдийг дагалдан яваа бол тэр энэ айдсыг тайван даван туулж чадна.

Клаустрофоби - айдас хаалттай байр. Өвчтөнүүд хотын тээвэрт, ялангуяа хотод айдастай байдаг, тэд кино, театрт очиж чадахгүй, хэрэв тэд ирвэл хурдан гарахын тулд орцны ойролцоо суудал авдаг.

Өвчтөн тэднээс ангижрахыг хүсч байсан ч өөрийн эрхгүй урган гарч ирдэг, жишээлбэл, өмнө нь хийсэн зохисгүй, ичгүүртэй үйлдэл, гэрч болсон эмгэнэлт үйл явдлын тухай, эсвэл эмгэнэлт үйл явдлын тухай дурсан санахад байнга санаа зовж байдаг. хүлээгдэж буй нөхцөл байдал. Тиймээс хүүгээ үдэшлэгт хүлээж байгаа ээж нь дээрэмчдийн халдлагад өртөж, алагдсан гэх мэт зургуудыг төсөөлдөг.

Обсессив эргэлзээ- үйл ажиллагааны зөв эсэх талаар тодорхойгүй байдал: хаалга түгжигдсэн эсэх, цахилгаан хэрэгслийг асаалттай орхисон эсэх, бичиг баримтыг зөв бөглөсөн эсвэл хаягийг бичсэн эсэх. Өвчтөн түүний үйлдлийг дахин дахин шалгаж, гэртээ харих, бичиг баримтыг давхар шалгах шаардлагатай байдаг ч айдас, айдас дагалддаг эргэлзээ хэвээр байна. Гэртээ бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэхийг шалгасан өвчтөн тайвширч орхисон боловч удалгүй "Тэр үед түгжээтэй байсан, гэхдээ би хаалгыг онгойлгосон, магадгүй би түгжээгүй байх" гэсэн эргэлзээнд автав. нэг буюу өөр үйлдлийг сонгохдоо гарч ирэх (танил хүмүүс рүү очих, энэ эсвэл өөр худалдан авалт хийх). Энэ тохиолдолд өвчтөн хэдэн цагийн турш шийдвэр гаргаж чадахгүй.

N.s-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ. сэтгэцийн эмч, сэтгэл заслын эмч нар хийдэг. Зөрчлийн хүнд донтсон тохиолдолд нийгмийн дасан зохицоххөдөлмөрийн чадвараа алдахыг эмнэлгүүдэд, сэтгэцийн өвчний хилийн хэлбэрийн өвчтөнүүдэд зориулсан тасагт зааж өгдөг. Эмнэлгээс гарсны дараа өвчтөнүүд сэтгэлзүйн эмчийн хяналтан дор байж, дэмжих эмчилгээ хийлгэж, сэтгэлзүйн эмчилгээний хичээлд хамрагдах ёстой. Ургамлын шинж тэмдгийг арилгахын тулд тайвшруулах эмийг тогтоодог ; түгшүүртэй хүлээлт, айдас, сэтгэл санааны хямралыг антидепрессантууд (Антидепрессантууд) -ийг нейролептикүүд (Нейролептикууд) -тай хослуулан бага тунгаар (халоперидолын дусал дуслаар) эмчилдэг. Өвчний дүр төрхийг тодорхойлдог нарийн төвөгтэй зан үйлийн хувьд илүү идэвхтэй антипсихотикийг зааж өгдөг. N.s-ийн эмчилгээнд чухал байр суурь эзэлдэг. янз бүрийн төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх (сэтгэлзүйн эмчилгээ) : оновчтой, тайлбарлах, үйл ажиллагааны сургалт, аутоген эмчилгээ.

Урьдчилан таамаглал нь үндсэн өвчнөөс хамаарна. Шизофрени өвчний үед хийсвэр сэтгэлийн шинж тэмдгүүд улам хүндэрч, өргөжиж болно. Обсессив-компульсив неврозын хувьд энэ нь хувь хүний ​​​​патологийн хөгжлийг бодвол илүү таатай байдаг.

Ном зүйКарвасарский Б.Д. , Хамт. 34, 38, М., 1980; Лакосина Н.Д., Панкова О.Ф. болон Беззубова Э.Б. Эмнэлзүйн онцлогневроз, бага явцтай шизофрени дэх соматовегетатив эмгэг бүхий цочмог фоби, Журн. мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмч. 86-р боть, №11, х. 1684, 1986; Озерецковский Д.С. , М., 1950, библиогр.; Смулевич А.Б. Бага ахиц дэвшил ба хилийн мужууд, М., 1987; Ушаков Г.К. Хил мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд, Хамт. 153, М., 1987.

1. Анагаах ухааны жижиг нэвтэрхий толь бичиг. - М.: Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг. 1991-96 2. Эхлээд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. - М .: Большая Оросын нэвтэрхий толь бичиг. 1994 3. нэвтэрхий толь бичиг эмнэлгийн нэр томъёо. - М .: Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг. - 1982-1984 он.

Бусад толь бичгүүдэд "Обсессив байдал" гэж юу болохыг хараарай.

ОБСЕССИВ НӨХЦӨЛ- ОССЕССИВ НӨХЦӨЛ, психопатологийн. Өвчтөний ухамсарт тодорхой агуулга давтан гарч ирдэг, субъектив албадлагын өвдөлт мэдрэмж дагалддаг үзэгдлүүд. Өвчтөн үүнийг бүрэн мэддэг ... Агуу анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

obsessive төлөв байдал- санамсаргүй, өвдөлттэй бодлууд, санаанууд эсвэл үйлдэл хийх түлхэцүүд нь оюун санаанд гэнэт гарч ирдэг, хүн харь гаригийн, сэтгэл хөдлөлийн хувьд тааламжгүй гэж ойлгодог. Энэ нэр томъёог Германы сэтгэцийн эмч Р.Крафт Эбинг (1868) нэвтрүүлсэн. Хэдийгээр өвчтөн ихэвчлэн ... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

Хувь хүний ​​хяналтгүй нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа тасалдахад хүргэдэг сэтгэцийн агуулга. Байнгын бодол санаа, дурсамж, эргэлзээ, хүсэл тэмүүлэл зэрэг илэрч болно. гадаад үйлдэл. Ихэнхдээ өвдөлттэй холбоотой байдаг....... Сэтгэл судлалын толь бичиг

- (сэтгэлд автсан, хэт автсан байдал), өөрийн эрхгүй бодлууд, дурсамж, эргэлзээ, фоби, хүсэл тэмүүлэл, хөдөлгөөн, үйлдлүүд нь тэдний өвдөлтийг мэдэрч, тэсвэрлэх чадваргүй өвдөлттэй мэдрэмж дагалддаг ... Орчин үеийн нэвтэрхий толь бичиг

- (обсесс) өөрийн эрхгүй бодлууд, дурсамжууд, эргэлзээ, фоби гэх мэт өөрийн шаналгааг ухамсарлаж, даван туулж чадахгүй байх гашуун мэдрэмж дагалддаг ... Том нэвтэрхий толь бичиг

Англи хүсэл тэмүүлэл; Герман Цвансзустанде. Мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчний шинж тэмдэг нь хүний ​​​​хүсэлд үл нийцэх бодол санаа, дурсамж, айдас, хүсэл эрмэлзэл үүсдэг. АЛБАДЛАГА-ыг үзнэ үү. Антинази. Нэвтэрхий толь... Социологийн нэвтэрхий толь бичиг

Обсессив төлөв байдал- (сэтгэлд автсан байдал, хийсвэр сэтгэлгээ), өөрийн эрхгүй бодлууд, дурсамж, эргэлзээ, фоби, хүсэл тэмүүлэл, хөдөлгөөн, үйлдлүүд нь тэдний зовлон шаналал, даван туулах чадваргүй мэдрэмж дагалддаг. ... Зурагт нэвтэрхий толь бичиг

Обсессив төлөв байдал- - хангалтгүй эсвэл бүр утгагүй, субъектив өвдөлттэй бодол, санаа, импульс, айдас, үйлдлүүд нь өвчтөнүүдийн хүсэл зоригоос гадна эсвэл эсрэгээрээ үүсдэг бол тэдний нэлээд хэсэг нь өвдөлтийн мөн чанарыг мэддэг бөгөөд ихэнхдээ ... Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

Обсессив төлөв байдал- – хүслийнх нь эсрэг хүний ​​дотор үүсдэг бодол, эргэлзээ, айдас, хүсэл, үйлдэл. Бие даасан тогтворгүй хийсвэр байдал нь бүрэн эрүүл хүмүүст илэрч болно. Тогтмол, тэсвэрлэшгүй хэт автсан байдал нь шинж тэмдэг юм. ... Нийгмийн ажилд зориулсан толь бичиг-лавлах ном

Обсессийн невроз буюу хий үзэгдэлтэй албадлагын эмгэг (OCD) нь өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг насны бүлгүүдхүмүүсийн. Хүн амын 2-5% -д хэт автсан бодлууд, хүний ​​хүсэл зоригийн эсрэг үйлдэл хийх хүсэл эрмэлзэлээр тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэг гэж оношлогддог. OCD невроз үүсэх нь хоёр хүйсийн хүмүүст боломжтой байдаг. Хүүхдүүд ч энэ төрлийн эмгэгтэй тулгардаг. Обсессив-компульсив мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээнд цогцолборыг хэрэглэдэг эмба сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд.

Обсессив-компульсив эмгэг гэж юу вэ?

Обсессив-компульсив эмгэг нь хүн дараахь зүйлийг мэдэрдэг мэдрэлийн (сэтгэцийн бус) эмгэг юм.

• хэт автсан бодлууд (сэтгэл таталт);
• (албадлага).

Дахин давтагдах бодол санаа, үйлдэл нь ихэвчлэн түрэмгий шинж чанартай байдаг. Обсессив-компульсив эмгэгтэй хүн бусдаас байнгын анхаарал халамж шаарддаг. Энэ нь өвчтөн хүсэл зоригоор хийсвэр байдлыг дарж чадахгүй байгаатай холбон тайлбарладаг.

Өгсөн сэтгэл зүйн эмгэгшалтгаан болдог архаг стрессӨвчтөн өөр бодол руу шилжиж, өдөр тутмын асуудлыг шийдвэрлэхэд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй.

Эхний шинж тэмдгүүд эмгэгийн нөхцөлихэвчлэн 10-30 насны өвчтөнүүдэд оношлогддог; OCD нь 10-аас доош насны хүүхдүүдэд бага оношлогддог. Нэмж дурдахад, өвчтөнүүд мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрснээс хойш 7-8 жилийн дараа эмнэлгийн тусламж авдаг.

Обсессив-компульсив эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй хүмүүст дараахь шинж чанартай хүмүүс орно.

• өндөр ухаантай хүмүүс;
• сэтгэн бодох чадвартай;
• ухамсартай;
• төгс төгөлдөрчид;
• сэжигтэй;
• эргэлзээ, түгшүүрт өртөмтгий.

Бүх хүмүүс сэтгэлийн түгшүүр, айдастай байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Эдгээр мэдрэмжүүд нь бие махбодийн ердийн хариу үйлдэл гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь хийсвэр мэдрэлийн эмгэгийг илтгэдэггүй.

Шалтгаанууд

Обсессив-компульсив неврозын хөгжлийн жинхэнэ шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Үүний зэрэгцээ судлаачид мэдрэлийн гэмтэл учруулж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

Мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Хатуу шашин шүтлэгтэй гэр бүлд өссөн хүмүүст обсессив-компульсив эмгэг ихэвчлэн үүсдэг. Нэмж дурдахад эцэг эх нь төгс төгөлдөр байдал, цэвэр цэмцгэр байх хүслийг төрүүлж, амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдалд зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлэхийг заагаагүй хүмүүст мэдрэлийн эмгэг үүсдэг.

Нийгэм, сэтгэл зүйн хүчин зүйлээс гадна невроз үүсэх шалтгаан болдог биологийн шалтгаануудажлыг тодорхойлдог дотоод эрхтнүүдболон системүүд:

Неврозын хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд нь:

• архаг өвчин: нойр булчирхайн үрэвсэл, гастродуоденит, пиелонефрит;
• халдварт мононуклеоз;
• улаанбурхан;
• вируст гепатит;
• тархины гэмтлийн гэмтэл.

Үүнээс гадна дотоод эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал болон хортой гэмтэлТөв мэдрэлийн тогтолцооны эдгээр эмгэгүүд нь хүнийг түгшүүртэй, сэжигтэй болгодог.

Обсессив-компульсив эмгэгийн өвөрмөц шинж чанар нь ийм эмгэгийн эмгэгийн нөлөөн дор ихэвчлэн тохиолддог явдал юм. биологийн хүчин зүйлүүд. Бусад мэдрэлийн эмгэгүүд нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг.

OCD нь ихэвчлэн дагалддаг сэтгэл гутралын байдал. Энэ нь хоёулангийнх нь эмгэгийн хөгжил нь хэт хүчдэлийн (сэтгэл хөдлөл) улмаас үүсдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. бие даасан хэсгүүдтархи. Ийм гэмтлийг хүсэл зоригоор арилгах боломжгүй тул өвчтөнүүд бие даан сэтгэлийн зовиураас ангижрах боломжгүй байдаг.

Шинж тэмдэг

Обсессив-компульсив эмгэг нь гурван үндсэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эдгээр илрэлүүд ихэнх өвчтөнүүдэд нэг нэгээр нь тохиолддог. Сүүлийн шатыг дуусгасны дараа өвчтөн түр зуурын тайвшралыг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа процесс давтагдана.

Неврозын дараах хэлбэрүүдийг ялгаж үздэг.

• архаг (хоёр сараас дээш хугацаагаар хүндрэх);
• давтагдах (даамжрах үе, дараа нь ангижрах);
• дэвшилтэт ( тасралтгүй урсгалмэдрэлийн эмгэг, шинж тэмдгийн эрч хүч үе үе нэмэгддэг).

Сэтгэл түгшсэн бодол, үйлдлээс гадна мэдрэлийн дайралт үүсдэг физиологийн эмгэг, хэлбэрээр гарч ирнэ:

• нойргүйдэл;
• толгой эргэх дайралт;
• зүрхний бүсэд нутагшсан өвдөлт;
• толгой өвдөх;
• цусны даралт ихсэх;
• хоолны дуршил багатай;
• хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал;
• бэлгийн дур хүсэл бага.

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн дунджаар 70% -д нь хийсэх эмгэг нь архаг болдог. Түүнээс гадна, ийм нөхцөл байдалд байгаа хүмүүст мэдрэлийн эмгэг улам бүр нэмэгддэг. Обсессив-компульсив эмгэгийн дэвшилтэт тохиолдлуудад өвчтөнүүд тодорхой үйл ажиллагааг хэдэн цагаар давтаж болно.

Албадлага

Обсессив-компульсив неврозын анхны шинж тэмдгүүдийн илрэл нь хүний ​​сэтгэлийн түгшүүртэй байдлаас ангижрах хүсэл дагалддаг. Айдсыг дарахын тулд өвчтөн нэг төрлийн зан үйлийн үүрэг гүйцэтгэдэг тодорхой үйлдлүүдийг хийдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн чухал шинж чанар нь эдгээр үйлдэл нь ижил төрлийн бөгөөд өвчтөн түгшүүртэй байх үед давтагддаг явдал юм. Уг зан үйлийг хийсний дараа хүн хэсэг хугацаанд тайвширдаг.

Эдгээр арга хэмжээ нь заавал байх ёстой. Энэ нь өвчтөн эсэргүүцэх чадваргүй гэсэн үг юм хүслээрзүйлсийг цэгцлэх тодорхой дарааллааряг одоо, хэсэг хугацааны дараа биш. Түүгээр ч барахгүй тэр хүн утгагүй, зохисгүй үйлдэл хийж байгаагаа ойлгодог.

Обсессууд

Насанд хүрэгчдэд хийсвэр сэтгэхүйн мэдрэлийн эмгэгийн үед дараахь шинж чанартай санаа, бодлууд гарч ирдэг.

• алдахаас айх ( өөрийн амьдрал, ойр дотны хүмүүс, ямар ч зүйл);
• шороо, өвчний айдас;
• бэлгийн уран зөгнөл;
• түрэмгий байдал, хүрээлэн буй орчинд харгис хэрцгий хандах;
• төгс төгөлдөрт хүрэх хүсэл (дэг журам, тэгш хэм).

Хүсэл тэмүүллийг бий болгоход хүргэдэг тодорхой хүчин зүйл биш, харин дотоод хандлага, өөрийн бодол.

Сэтгэл зүйд ийм нөлөө үзүүлэх нь хүнийг өөртөө итгэлгүй болоход хүргэдэг. Өвчтөн байнга сэтгэлийн түгшүүрийг мэдэрдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний зан чанар аажмаар устаж үгүй ​​болдог.

Фоби

Обсессив-компульсив эмгэгийн хөгжилд эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь үндэслэлгүй айдас хэлбэрээр илэрдэг. Түүнээс гадна сүүлийнх нь хамгийн өргөн өөрчлөлттэй байдаг. Психоз бүхий олон өвчтөнд нөлөөлдөг нийтлэг фоби нь:

1. Энгийн фоби. Аалзнаас айх (арахнофоби), нянгаас айх (бациллофоби) эсвэл уснаас айх (гидрофоби).
2. Агорафоби. Нээлттэй орон зайгаас айх айдас хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Агорафоби нь засахад хэцүү байдаг.
3. Клаустрофоби. Хаалттай орон зайнаас айдаг. Клаустрофоби нь хэлбэртэй байдаг үймээн дайралт, хүн галт тэрэг, бие засах газар, өрөө гэх мэтээр орох үед үүсдэг.

Хэрэв өвчтөн дасан зохицож чадахгүй нөхцөл байдалтай тулгарвал: олон нийтийн өмнө үг хэлэх, өөр хэн нэгний дэргэд ажиллах хэрэгцээ болон бусад хүчин зүйлүүд нь хий үзэгдэлтэй-компульсив мэдрэлийн өвчин илэрдэг.

Хавсарсан өвчин

Хавсарсан өвчин нь хэд хэдэн өвчний нэгдэл юм архаг эмгэгүүд. Энэхүү ойлголтыг мэдрэлийн эмгэгийн үед, хийсвэр албадлагын эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь дараахь өвчний шинж тэмдгээр нэмэгддэг тохиолдолд ашиглагддаг.

• мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй хоолны дуршилгүй болох, булимиа (хүүхэд, өсвөр насныханд хавсарсан өвчин ихэвчлэн оношлогддог);
• Аспергер ба Туреттын хам шинж.

Оношлогоо

Обсессив-компульсив эмгэгийг дараахь эмнэлзүйн үзэгдлүүд байгаа тохиолдолд оношлох боломжтой.

1. Обсессив бодол нь ихэвчлэн хүн төрөлхтөн гэж үздэг.
2. Бодол санаа, үйлдэл нь байнга давтагдаж, өвчтөнд дайсагналцдаг.
3. Өвчтөн хүсэл зоригоор бодол санаа, үйлдлээ дарах чадваргүй байдаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хоёр ба түүнээс дээш долоо хоногийн турш давтагдах тохиолдолд хийсвэр албадлагын эмгэг гэж оношлогддог. Йел-Браун тест нь мэдрэлийн эмгэгийн ноцтой байдлыг тодорхойлоход ашиглагддаг. Өвчтөнөөс 10 асуултанд хариулахыг хүсдэг бөгөөд тус бүрийг 10 онооны системээр үнэлдэг. Туршилтын үр дүн нь дараахь зүйлийг үнэлэх боломжийг танд олгоно.

Обсессив-компульсив неврозын ялгах оношийг ананкастийн сэтгэл гутрал, шизофренитэй хамт хийдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгээс хэрхэн ангижрах вэ?

Мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээний тактикийг дангаар нь сонгоно. Эмчилгээний дэглэмийг сэтгэл засалч, мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч, бусад мэргэжлийн эмч нарын оролцоотойгоор боловсруулдаг.

Эмийн эмчилгээ

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээнд эмийг сэтгэлзүйн эмчилгээний нэмэлт болгон ашигладаг. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг хэрэглэдэг мэдрэлийн эмгэг: толгой өвдөх, нойргүйдэл болон бусад шинж тэмдгүүд. Албадан невроз ба хийсвэр сэтгэлийг дараахь байдлаар эмчилдэг.

Эмийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмийн тунг неврозын хүндийн зэргийг харгалзан тогтооно. Эмийн тусламжтайгаар өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Эм нь шинж тэмдгийг түр зуур арилгадаг мэдрэлийн эмгэг. Эмийг зогсоосны дараа эмнэлзүйн үзэгдлүүд өвчтөнийг дахин зовоож эхэлдэг.

Эмийн эмчилгээнээс гадна тайвшруулах ургамлын гаралтай эм хэрэглэхийг зөвлөж байна мэдрэлийн систем: valerian, motherwort, цээнэ цэцэг. Хэвийн болгохын тулд тархины үйл ажиллагааОмега-3 тосны хүчлийн бэлдмэлийг (Omacor, Tecom) тогтооно. Неврозыг цэгэн массаж эсвэл цэгэн массажаар эмчилж болно.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ

Өвчтөний онцлог шинж чанар, мэдрэлийн эмгэгийн хөгжлийн шинж чанарт үндэслэн хийсвэр албадлагын мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай байдаг тул эмгэгийг эмчлэхэд янз бүрийн арга хэрэглэдэг.

• сэтгэлзүйн шинжилгээ;
• танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ;
• нойрсуулах эмчилгээ;
• бүлгийн эмчилгээ.

Сэтгэцийн гэмтлийн хүчин зүйлийг тодорхойлж чадвал хийсвэр мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх боломжтой. Энэ зорилгоор психоанализийн аргуудыг ашигладаг.

Өнгөрсөн хугацаанд үүссэн, хүний ​​дотоод хандлагад тохирохгүй байсан нөхцөл байдал, бодол санаа нь цаг хугацааны явцад солигддог. хий үзэгдэлболон үйлдлүүд. Психоаналитик аргууд нь эдгээр нөхцөл байдал, хий үзэгдэл, фоби, албадлагын хоорондын хамаарлыг тогтоох боломжийг олгодог.

Энэ аргыг OCD эмчилгээнд амжилттай ашиглаж байна. Психоанализийн хичээлийг долоо хоногт 2-3 удаа 6-12 сарын турш явуулдаг.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээг хүний ​​интрузив бодлуудад хандах хандлагыг өөрчлөхөд ашигладаг. Хэзээ амжилттай эмчилгээөвчтөн ийм өдөөлтөд хариу өгөхөө больдог.

Ийм хандлагаар хүн айдастайгаа тулгардаг. Жишээлбэл, эмчилгээний эмч өвчтөнийг хаалганы бариулд хүрч, гараа шууд угаах хүслийг нь дардаг. Үүнтэй төстэй журамхүн ижил төрлийн үйлдлүүдийг хийх няцаашгүй хүслийг даван туулж сурах хүртэл байнга давтагддаг.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээг мөн эмчилгээнд амжилттай ашиглаж байна Обсессив невроз. Зөв арга барилаар үр дүн нь хэдэн долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц болно. Гэсэн хэдий ч процедурын амжилт нь өвчтөний хүсэл зориг, сахилга батаас шууд хамаардаг.

Гипносуггестив эмчилгээ нь хүнийг өөр хандлага, зан үйлийн хэв маягийг бий болгохын тулд нойрсуулах байдалд оруулах арга юм. Энэ аргын үр нөлөө нь маш өндөр юм. Гипносуггестив эмчилгээний үед өвчтөний зан үйлийг ухаангүй түвшинд засах боломжтой.

Өөрийгөө үнэлэх чадварыг дээшлүүлэхийн тулд бүлгийн эмчилгээг ашигладаг. Нэмж дурдахад энэхүү эмчилгээний тактик нь өвчтөнд стрессийг хэрхэн зохицуулахыг заахад тусалдаг. Бүлгийн эмчилгээний хичээл бүрийн үеэр эмч өвчтөнд айдас, түгшүүр төрдөг нөхцөл байдлыг тоглуулдаг. Дараа нь өвчтөн өөрөө шийдлийг олох хэрэгтэй.

Неврозын хөгжлийн эхний үе шатанд өөрийгөө гипнозоор хийсвэр бодлоосоо салж болно. Үүнийг хийхийн тулд та хэд хэдэн алхамыг хийх хэрэгтэй:

1. Невроз байгаа эсэхийг хүлээн зөвшөөрөх.
2. Хүчин зүйлсийг тодорхойлох таталт үүсгэдэгхий үзэгдэл.
3. Амьдралд тохиолдсон эерэг мөчүүдэд анхаарлаа хандуулахыг хичээж, хий хоосон бодол бүрийг эргэцүүлэн бодоорой.
4. Сэрүүлэгтэй цаг эсвэл чанга командыг ашиглан хийрхлийн хөгжлийг зогсоо.
5. Анхны гарч ирсэн тэр мөчид хэт автсан бодлуудыг эерэг бодлоор сольж сур.

Обсессивын хам шинжийг эмчлэх гол зорилго нь өвчтөнд дарамт шахалтыг өдөөдөг чухал бус үйл явдлуудыг дарж сурах явдал юм.

Шинж тэмдгүүдийг манай нийтлэлд тайлбарлах obsessive төлөв байдал нь өвчтөний хүсэл зоригийн эсрэг гарч ирдэг утгагүй эсвэл хангалтгүй бодол, импульс эсвэл субъектив айдас юм. ихэнх ньЭнэ синдромд өртөмтгий хүмүүс өөрсдийнхөө зовиуртай мөн чанарыг тодорхой ойлгож, түүнээс ангижрахын тулд бүхий л арга замаар оролддог.

Обсессив бодол мэдрэлийн эмгэг

Ийм эмгэг нь бүрэн утгагүй, гэхдээ арилгах боломжгүй бодлуудаар илэрдэг: жишээлбэл, муур яагаад судалтай байдаг, эсвэл ирж буй хүн хэдэн настай вэ. Өвчтөн эдгээр бодлуудыг шаардлагагүй гэж үздэг боловч тэднээс салж чадахгүй.

Обсессив тоолох

Энэхүү хэт автсан байдал нь замын хажуугийн багана, хөл доорх хайрга, үсэг гэх мэт анхаарал татсан бүх зүйлийг тоолохын аргагүй хүсэл эрмэлзэлээр илэрдэг. Заримдаа үйлдлүүд нь илүү төвөгтэй болдог: утасны дугаар, ирж буй машины дугаарыг нэмэх эсвэл уншиж байхдаа олж мэдэх шаардлагатай байдаг. нийт тооүгийн үсэг гэх мэт.

Обсессив байдал

Дүрмээр бол энэ үзэгдэл нь энэ эсвэл өөр ажил хийгдсэн эсэх талаар байнгын түгшүүртэй байдаг. Жишээлбэл, хаалга түгжигдсэн үү, төмрийг унтраасан уу гэсэн туйлын ядаргаатай эргэлзээ биднийг зовоож, хүнийг дахин дахин гэртээ харихаас өөр аргагүй болгодог. Өвчтөн орон сууцнаас гарахдаа бүх төхөөрөмж, хаалгыг дахин дахин шалгаж байгаа ч хэдэн минутын дараа тэр дахин зовж шаналж, эргэлзэх болно.

Фоби

Обсессив байдал нь янз бүрийн логик тайлбарлах боломжгүй айдас хэлбэрээр илэрдэг. Энэ бол аалз, өндрөөс айдаг. нээлттэй орон зай, хаалттай байр гэх мэт. Тэдгээрт ихэвчлэн гэмт хэрэг, хууль бус зүйл хийхээс айдаг (эхнэрээ алах, чимээгүй байдал ажиглагдсан газарт чанга хашгирах, эсвэл хэн нэгний зүйлийг авах) айдас байдаг.

Обсессив-компульсив невроз

Эдгээр нь ялангуяа тод илэрдэг эмгэгийн хүсэл юм. Өвчтөн хөдөлж буй машинаас үсрэх, урд нь явж буй хүнийг чимхэх, охины үсийг зулгаах гэх мэт хүслээс өөрийгөө бараг барьж чаддаггүй.

Үнэн, ихэвчлэн эдгээр хүсэл эрмэлзэл хэзээ ч хэрэгждэггүй, гэхдээ ийм хэт автсан байдалд байгаа хүнд маш их зовлон учруулдаг.

Эсрэг хүсэл тэмүүлэл

Дүрмээр бол эдгээр хазайлт нь өвчтөний маш их хайртай хүнтэй холбоотой байдаг: жишээлбэл, ээжийгээ биширдэг хүү энэ нь тийм биш гэдгийг баттай мэдэж байгаа ч гэсэн ээжийгээ хэр бузар болохыг тууштай бодох болно. Эхнэртээ хайртай нөхөр яаж хутгаар хутгалахаа л бодно.

Хүсэл тэмүүлэлтэй адил энэ нь үйлдэл болж хувирдаггүй, харин ийм бодлын утгагүй гэдгийг мэддэг өвчтөнийг ядраадаг.

Ёс заншил

Сэтгэл түгшсэн байдал, байнгын стрессээс "хамгаалалт" -ыг хөнгөвчлөхийн тулд обсессив-компульсив эмгэгтэй өвчтөн түүнд туслах ёстой хэд хэдэн "зан үйл" -ийг бий болгодог. Жишээлбэл, зурагт унтрахгүй байна гэсэн бодлоосоо салахын тулд ийм хүн залгуурын дэргэдэх хананд арван удаа хүрч, эсвэл ямар нэгэн өвчнөөс айдаг бол гараа угааж, үүнийг дагалдана. чангаар тоолж, хэрэв тэр будилвал тэр бүгдийг дахин эхлүүлэх болно.

нөхцөл: эмчилгээ

Хэлэлцэж буй синдромыг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Үүнд хоёуланг нь багтаасан эмийн эмчилгээ, түүнчлэн өвчтөний ухамсарт үзүүлэх сэтгэлзүйн нөлөө. Хамгийн гол нь өвчтөнтэй итгэлцэл, хамтын ажиллагааны уур амьсгалыг бий болгох, түүнд нийгэмд дасан зохицоход нь туслах явдал юм.

Обсессив-компульсив эмгэг гэж юу вэ?

Обсессив-компульсив эмгэг нь хүний ​​хэвийн амьдралд саад болох хэт их хэт автах, албадлагын шинж тэмдэг илэрдэг эмгэг юм. Обсессууд нь байнгын хүсээгүй санаа, айдас, бодол, дүр төрх, хүсэл эрмэлзэл юм. Албадлага нь хэвшмэл байдлаар давтагддаг зан үйл юм. Обсессууд нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд албадлагын зан үйл эсвэл зан үйл нь энэ түгшүүрийг бууруулахад тусалдаг. Обсессив-компульсив эмгэгийн улмаас хүний ​​амьдрал ихээхэн тасалддаг. Уйтгартай бодол, зан авир нь маш их цаг хугацаа шаардсан, зовлонтой байдаг тул тухайн хүн хэвийн амьдралаар амьдрахад хэцүү болдог. Гэр бүл ба нийгмийн амьдралөвчтөн, түүнчлэн түүний хийж буй ажил. Харамсалтай нь, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй ихэнх хүмүүс эргэлзэж, ичиж, эсвэл "галзуу" гэж тооцогдохоос айдаг тул тэдний нөхцөл байдлын талаар тусламж хүсдэггүй. Тиймээс олон хүн шаардлагагүйгээр зовж шаналж байна.

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэх боломжтой юу?

Тиймээ. Олон хүмүүс зан үйлийн болон эмийн эмчилгээг хослуулан эмчилсэн. Зан үйлийн эмчилгээайдас түгшүүрийг бууруулах, хэт их хийрхэх зан үйлийг хойшлуулахын тулд айдас төрүүлэх нөхцөл байдалтай тулгарахаас бүрддэг. урт хугацаацаг. Зарим тохиолдолд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй хүмүүс зарим зүйлийг хэрхэн хийдэгийг "мартдаг". Тэдний зан авирыг өөрчлөхийн тулд тэд ердийн зан үйлийг загварчлах хэн нэгэнтэй байх нь ихэвчлэн тустай байдаг. Эмч зааж өгч болно эм. Эдгээр эмийг зөвхөн зориулалтын дагуу тогтоодог богино хугацаазан үйлийн эсрэг тэмцэлд тулгарч буй нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд.

Обсессив-компульсив эмгэг

Обсессууд (анакастизм, хийсвэр албадлагын эмгэг) нь бодол санаа, үйлдэл хийх түлхэлтийн агуулгыг байнга тулгаж, дарах, дарах боломжгүй үед гарч ирдэг, гэхдээ тэдгээр нь ямар ч утгагүй, эсвэл наад зах нь бодол, үйлдлийг үндэслэлгүйгээр давамгайлах нь тодорхой юм. Эдгээр импульс нь байнгын шинж чанартай байдаг тул асар их айдас төрүүлдэг. Эмгэг төрүүлэхүйц зүйл бол хэт авталтын агуулга биш, харин тэдний давамгайлах шинж чанар, түүнээс ангижрах чадваргүй байдал юм. Илэрхийллийн зураг. Хэвийн сэтгэл зүйн хүрээнд, наад зах нь анакастик хувийн бүтцэд хамаарах хэт автагдах бага зэргийн үзэгдлүүд байдаг: хэрэв аялгуу, нэр, хэмнэл эсвэл үгсийн цуваа тууштай сонсогдож байвал; хивсэн дээрх цагийн цохилт, шатны гишгүүр, хэв маягийн тооллогыг тасалдуулах боломжгүй бол; хэрэв цэвэр ариун байдлыг хайрладаг тул аливаа эмгэг нь өвдөлтөөр мэдрэгддэг; хэрэв тэд ширээгээ эмх замбараагүй эсвэл өрөөг угаахгүй орхих боломжгүй гэж бодож байвал; хэрэв тэд алдаа гаргасан байж магадгүй гэж хорсолтой бодож байвал; Хэрэв тэд ирээдүйд хүсээгүй нөхцөл байдлыг ид шидийн жороор урьдчилан сэргийлэх замаар арилгах боломжтой гэж үзэж, өөрсдийгөө хамгаалж (гурван удаа - тэр, тэр, тэр гэж хашгирч). Үүнд хоол идэх, тамхи татах, орондоо орох, унтах зэрэг хэт их зовиуртай зан үйлүүд орно. гадны нөлөөайдас төрүүлэхгүйгээр зогсоож чадна.

Үүний зэрэгцээ, агуулгын хувьд эмгэгийн дуршил нь чухал бус үзэгдлүүдэд чиглэгддэг бөгөөд эрчмийн хувьд энэ нь маш өөр боловч үргэлж айдас дагалддаг. Өвчтөн айдсаасаа зай барьж чадахгүй, зугтаж ч чадахгүй, бултаж ч чадахгүй, айдсын хүчинд автдаг. Эмгэг судлал нь сэтгэлгээнд (обсессив бодол, хийсвэр санаа, хэт автагдах), мэдрэмж, хөшүүрэг, хүсэл тэмүүллийн талбарт (обсессив хүсэл эрмэлзэл, хийсвэр импульс) болон зан үйлд (обсессив зан, хийсвэр зан авир - албадлага) илэрдэг.

Өвчтөний хэт автсан бодлууд нь түүнийг хэн нэгнийг цохих, түлхэх, хэн нэгнийг дайруулах гэх мэт айдсаар тодорхойлогддог. бид ярьж байнаӨөрийнхөө тухай (фоби гэх мэт) биш, харин бусад хүмүүсийн тухай: хамаатан садандаа ямар нэг зүйл тохиолдож болно, эсвэл аль хэдийн тохиолдсон бөгөөд өвчтөн буруутгах ёстой (эмгэг судлалын гэм буруу). Обсессив импульс нь ихэвчлэн бусдад хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэх мэт агуулгатай байдаг, жишээлбэл, хүүхэддээ ямар нэгэн зүйл хийх, цонхноос унах; хутгаар, нэг удаа гарт унавал хэн нэгнийг гэмтээж, бүр алах; бүдүүлэг эсвэл доромжилсон үгсийг хэлэх; хориотой зүйлийг хүсэх, бодох, хийх. Тиймээс хийсвэр импульс нь ихэвчлэн түрэмгий байдаг. Эрүүл хүмүүст ижил төстэй импульс заримдаа ажиглагдаж болно, жишээлбэл, гүн рүү харахад би өөрийгөө тэнд хаяж болно; эсвэл хэн нэгнийг гэмтээх; Гэхдээ эдгээр санаанууд нь тогтворгүй бөгөөд "эрүүл бодол"-д шууд ялагддаг. өөртөө болон бусдад хор хөнөөл учруулахгүй байх. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд импульсдаа "бууж өгдөггүй". Энэ нь зохих арга хэмжээ авах хэмжээнд хүрэхгүй байна; гэхдээ тэд үүнийг эрх чөлөөгүй гэж мэдэрдэг; Маш хүчтэй хөгжиж буй түрэмгий импульс нь өвчтөнд өөрийн гэм буруугийн талаархи ёс зүйн хүчтэй мэдрэмж, цаашдын айдас (ухамсрын айдас) үүсгэдэг. Обсессив зан үйлийг жишээлбэл, хийсвэр тооллогоор илэрхийлдэг: хүний ​​нүдний өмнө их бага хэмжээгээр тохиолддог бүх зүйлийг (галт тэрэг, телеграфын шон, шүдэнз) байнга тоолж байх ёстой. Хэт их хяналттай бол бүх зүйлийг шалгах ёстой - гэрэл унтарсан эсэх, хийн цорго хаалттай, хаалга түгжигдсэн эсэх, захидал зөв шидсэн эсэх, гэх мэт. Захиалга өгөх хүсэл эрмэлзэлтэй бол хувцасны шүүгээ эсвэл ширээ байх ёстой. тусгай дараалалд байлгах, эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагааг тусгай дарааллаар хийх ёстой. Цэвэр ариун байдлыг эрхэмлэдэг өвчтөн гараа болон биеийн бусад хэсгийг эцэс төгсгөлгүй угааж, арьс нь хатаж, угаахаас өөр зүйл хийх боломжгүй болдог.

Өвчтөн эдгээр хийсвэр үйлдлүүдийг утгагүй гэж үздэг тул эсэргүүцдэг боловч ямар ч үр дүнд хүрээгүй: хэрэв тэр хяналт тавих, тоолох, угаах гэх мэтийг тасалвал ямар нэг муу зүйл тохиолдох, осол гарах, хэн нэгэнд халдварлах гэх мэт айдас төрдөг. г.Энэ айдас нь хэт автсан үйлдлүүдийг улам эрчимжүүлдэг ч арилдаггүй. Бусдын болон "ариун" санаануудын хоорондох зөрчилдөөн, хориотой түлхэц ба ёс зүйн жоруудын хоорондох байнгын зөрчилдөөн нь ялангуяа өвдөлттэй байдаг. Обсессивийн шинж тэмдэг тэлэх хандлагатай байдаг. Эхэндээ хаалттай хаалга 1 - 2 удаа шалгадаг бөгөөд дараа нь үүнийг тоолж баршгүй олон удаа хийдэг; Обсессив айдас нь зөвхөн зорилготой гал тогооны хутга, дараа нь аливаа хурц объект дээр. Гар угаах ажлыг 50 хүртэл удаа ба түүнээс дээш удаа хийдэг.

Гарал үүслийн нөхцөл.

Обсессив-компульсив неврозын урьдал хүчин зүйл болох нь гэр бүлийн хуримтлал, анакастик зан чанар ба хий үзэгдэлтэй-компульсив шинж тэмдгүүдийн хоорондын хамаарлаас тодорхой харагдаж байна. өндөр хувьихрүүдийн тохироо. Anankastnost бол хийсэх шинж тэмдэг илэрч болох хөрс юм, гэхдээ заавал биш. Үүнээс гадна невроз үүсэх бусад нөхцөлүүд байдаг: нэг талаас, психодинамик, нөгөө талаас органик-тархи. Заримдаа тэд тархины хамгийн бага дутагдлыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны хэсэгчилсэн сулралын шалтгаан гэж үнэлэгддэг бөгөөд хүнийг "чухал" ба "чухал" гэж ялгахад хүндрэл учруулдаг. Олон тооны нөхцөлд тархины органик хүчин зүйл нь бусад мэдрэлийн өвчнөөс илүү obsession neurosis-д тохиолддог. Энэ нь бага зэргийн мэдрэлийн гажиг (ялангуяа экстрапирамидын шинж тэмдэг), бага зэргийн сэтгэцийн органик сонирхол, эмгэгийн EEG өгөгдөл, компьютерийн томографи. Хэрэв өвчтөн түүний психодинамикийг тайлбарлах ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Үүний эсрэгээр, психодинамик холболтын шинж тэмдэг нь органик эмгэгийн оношлогоог үл тоомсорлох үндэслэл болохгүй.

Обсессиональ неврозтой хүний ​​зан чанарын бүтэц нь id ба суперэго хоёрын хоорондох тод ялгаагаар тодорхойлогддог: импульс ба ухамсрын хүрээ нь үүнд маш их өртдөг. Ананкастный хэлбэрийн хариу үйлдэл нь хатуу хүмүүжил, дэг журам, цэвэр цэмцгэр байдлыг тууштай дагаж мөрдөх, бага насандаа цэвэр ариун байдлыг хэт болгоомжтой зааж сургах, бэлгийн дур хүслийг хэрэгжүүлэхийг хориглох, шийтгэл хүлээлгэх заналхийллийн үр дүнд үүсдэг. Эдипийн импульс.

Психоаналитик талаас нь авч үзвэл Эдипийн үе дэх бэлгийн дур хүсэл хүүхдийн хөгжилхөгжлийн өмнөх аналь үе шатанд нүүлгэн шилжүүлэлтээр тогтоогдсон. Хөгжлийн үе шатуудын дагуу тайлбарласан энэхүү регресс нь ид шидийн сэтгэлгээ рүү буцах явдал юм; ид шидийн өнгөтэй хийсвэр үйлдэл нь тодорхойгүй, дарагдсан бэлгийн болон түрэмгий импульс - хэн нэгнийг гомдоохоос айх айдас (хурц зүйлээс айх гэх мэт) -ээс үүдэлтэй зарим аюул заналхийлэл, айдсыг арилгах ёстой.

Ялгаварлан оношлох

Меланхолийн хүрээнд хийсэх шинж тэмдгүүд нь импульсийн өвөрмөц меланхолик эмгэг, амин чухал шинж тэмдгүүд, өөр өөр явцаар тодорхойлогддог; Гэсэн хэдий ч ананкастийн сэтгэл гутрал нь ихэвчлэн хий үзэгдэлтэй мэдрэлийн эмгэг гэж буруу оношлогддог. Шизофренийн үйл явцын эхэн үед хийсвэр сэтгэлгээ давамгайлж болох бөгөөд энэ нь оношлогооны эргэлзээг бий болгож, дараа нь алга болдог. Цаашдын хөгжилөвчин. Төөрөгдөл ба хийсвэр сэтгэлгээг ялгах нь чухал: төөрөгдлийн санааг өвчтөнүүд утгагүй гэж үнэлдэггүй, өвчтөнүүд тэдэнтэй санал нэгддэг; Төөрөгдөлд автсан өвчтөнд хэт автсан өвчтөнөөс ялгаатай нь тэдний өвдөлтийн шинж чанарыг мэддэггүй. Энэхүү үзэл баримтлалын ялгаа нь тодорхой боловч практик оношлогоонд бэрхшээлтэй тулгардаг. Хэсэгчилсэн шүүмжлэлд өртөж, төөрөгдүүлсэн туршлага нь үндсэндээ утгагүй мэт мэдрэмжтэй төөрөгдөлтэй өвчтөнүүд байдаг, гэхдээ тэд түүнээс салж чадахгүй. Хэдийгээр хийрхэл нь тэсвэрлэшгүй, албадмал зүйл мэт санагддаг ч энэ тохиолдолд бид албадлагын тухай биш, харин хараат байдлын тухай ярьж байна.

Курс, эмчилгээ

Осолдох үзэгдэл өргөжих хандлагатай байдаг. Тохиолдлын 3/4 нь эмчлэгдээгүй obsession neuroses авдаг архаг явцтай, гэхдээ сэтгэлзүйн эмчилгээний дараа таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд сэтгэл зүйн харилцаа холбоо тогтоож, үйлчлүүлэгчид үүнийг танихад нь туслах боломжтой байдаг.
Сэтгэлзүйн эмчилгээний явцад "аймшигт бодол - галзуурахаас айх" гэсэн харгис тойргийг эвдэх нь чухал юм. Обсессив-компульсив невроз бол сэтгэцийн эмгэг биш, мэдрэлийн эмгэг, өөрөөр хэлбэл хүмүүс "галзуурахгүй" боловч сэтгэлийн таагүй байдал, бодол санаа, үйлдэлдээ үл итгэх, өөртөө болон хайртай хүмүүстээ айдас төрүүлдэг. Харамсалтай нь ихэвчлэн айдас нь мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барьж, мэдрэлийн эмгэгийн хөгжил, архаг явцыг тасалдуулахад саад болдог. Тиймээс мэдрэлийн эмгэгийн хөгжлийн эхний үе шатанд сэтгэл засалчтай цаг алдалгүй зөвлөлдөх нь чухал юм >>

Обсессив-компульсив эмгэг(обсессив-компульсив эмгэг эсвэл хий үзэгдэлтэй мэдрэлийн эмгэг) - мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг, хэт автсан бодлууд дагалддаг - хий үзэгдэлТэгээд хийсвэр үйлдэл - албадлагаЭнэ нь хүний ​​хэвийн амьдралыг алдагдуулдаг.

1. Обсесс эсвэл интрузив бодлууд- байнга тохиолддог хүсээгүй бодол, дүр төрх, хүсэл эрмэлзэл, уран зөгнөл, хүсэл эрмэлзэл, айдас. Обсессиональ неврозын үед хүн эдгээр бодлуудад хүчтэй төвлөрч, тэднийг орхиж, өөр зүйлийн талаар бодохыг зөвшөөрдөггүй. Эдгээр бодлууд нь бодит үйлдвэрлэлийн асуудлыг шийдвэрлэхэд саад болдог. Тэд стресс, айдас, хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

• түрэмгий хүсэл;
• зохисгүй эротик уран зөгнөл;
• доромжлолын бодол;
• интрузив дурсамжуудтаагүй тохиолдлууд;
• үндэслэлгүй айдас (фоби) - хаалттай, нээлттэй орон зайгаас айх, хайртай хүмүүстээ хор хөнөөл учруулахаас айх, шороо, "нянгууд" -аас айдаг өвчнөөс айх айдас.

1. Албадлага эсвэл хийсвэр үйлдэл- өвчтөн олон удаа давтдаг хэвшмэл байдлаар давтагддаг үйлдлүүд. Үүний зэрэгцээ тэрээр тэдгээрийг биелүүлэхээс өөр аргагүйд хүрсэн гэж боддог, эс тэгвээс ямар нэгэн аймшигтай зүйл тохиолдож магадгүй юм. Эдгээр үйлдлүүдийн тусламжтайгаар хүн хийсвэр бодлуудаас үүдэлтэй түгшүүрийг тайвшруулж, эдгээр зургуудыг ухамсраас нь зайлуулахыг хичээдэг.

• гар, биеийг угаах - шарх, арьсны цочрол үүсэх хүртэл шаардлагагүй тохиолддог;
• байшингаа хэт олон удаа цэвэрлэх, ялангуяа хүчтэй хэрэгсэлхалдваргүйжүүлэх;
• өмнө нь эмх цэгцтэй байсан ч шүүгээнд байгаа эд зүйлсийг хадгалах;
• цахилгаан хэрэгсэл, хий, хаалганы түгжээг олон удаа шалгах;
• бүх объектыг тоолох - зам дагуух чийдэнгийн шон, галт тэрэгний машин, шат;
• замын хагарал дээгүүр үсрэх;
• аман томъёог давтах.

Обсессив бодол, үйлдлийг хүн өвдөлттэй зүйл гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Тэд сэтгэл түгшээж, шинэ айдас төрүүлдэг: галзуурахаас айх, өөрийн эрүүл мэнд, хайртай хүмүүсийн аюулгүй байдлын айдас. Эдгээр айдас нь үндэслэлгүй юм. Обсессив-компульсив эмгэгтэй хүмүүс тэднээс болж галзуурдаггүй мэдрэлийн эмгэгбайна үйл ажиллагааны алдагдалтархины үйл ажиллагаа, бүрэн сэтгэцийн өвчин биш.

Түрэмгий шинж чанартай хийсвэр санаа, хүсэл эрмэлзэл хэзээ ч биелдэггүй тул мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүд ёс суртахуунгүй үйлдэл, гэмт хэрэг үйлддэггүй. Хүний өндөр ёс суртахуун, хүнлэг чанар, ухамсар нь түрэмгий санааг саармагжуулдаг.

Обсессив-компульсив эмгэг нь түгээмэл байдаг.Дэлхийн хүн амын 3 орчим хувь нь энэ эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрт өртдөг гэж үздэг. Энэ үзүүлэлт нэлээд өндөр байж болно - олон өвчтөн шинж тэмдгийг бусдаас нууж, тусламж эрэлхийлдэггүй тул өвчний ихэнх тохиолдол оношлогдоогүй хэвээр байна.

10-аас доош насны хүүхдүүд өвдөх нь ховор байдаг. Ихэвчлэн 10-аас 30 насандаа өвчин тусдаг. Өвчин эхэлснээс хойш мэргэжилтэнтэй холбоо барих хүртэл 7-8 жил өнгөрдөг. Хотын бага, дунд орлоготой иргэдийн дунд өвчлөл өндөр байна. Эрэгтэйчүүдийн дунд өвчтөнүүдийн тоо арай өндөр байна.

Обсессив-компульсив неврозтой хүмүүс өндөр оюун ухаан, сэтгэн бодох сэтгэлгээ, өндөр ухамсартай байдаг. Дүрмээр бол ийм хүмүүс төгс төгөлдөрт дуртай, эргэлзээ, сэжиг, түгшүүртэй байдаг.

Хувь хүний ​​айдас, түгшүүр нь бараг бүх хүмүүст байдаг Энэ нь хийсвэр албадлагын эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм. Тусгаарлагдсан айдас - өндөр, амьтан, харанхуй - эрүүл хүмүүст үе үе тохиолддог. Төмөр дээр үлдсэн айдасыг олон хүмүүс мэддэг. Ихэнх хүмүүс явахаасаа өмнө хий унтарсан эсвэл хаалга хаалттай эсэхийг шалгадаг - энэ хэвийн зан байдал. Шинжилгээний дараа эрүүл хүмүүс тайвширдаг бол мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс айдас, түгшүүртэй хэвээр байна.

Обсессив-компульсив мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан болдог

1. Сэтгэл зүйн

• Сэтгэцийн гэмтэл нь сэтгэцийн гэмтэл учруулсан үйл явдал юм. Эдгээр нь хувь хүний ​​хувьд чухал ач холбогдолтой аливаа үйл явдал байж болно: хайртай хүнээ алдах, эд хөрөнгөө алдах, машины осол.
• Стресс. Сэтгэцийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй цочрол, давтан эсвэл архаг стресстэй нөхцөл байдал.
• Зөрчилдөөн нь гадаад эсвэл дотоод шинж чанартай байдаг.
• Ид шидийн сэтгэлгээ, ер бусын зүйлд итгэх итгэл, үүний дагуу хийсвэр үйлдэл, зан үйл нь аюул заналаас зайлсхийж, бэрхшээл, айдасаас хамгаалдаг.
• Хэт ядаргаа - бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа нь тархины үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.
• Тэмдэгтийн өргөлт. Педантик хэлбэрийн өргөлттэй хүмүүс хий үзэгдэлтэй-компульсив мэдрэлийн өвчинд өртөмтгий байдаг.
• Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж бага, өөртөө итгэх итгэл дутмаг. Хүн даалгавраа даван туулах чадвартай гэдэгт итгэдэггүй (гараа зөв угаана), хий эсвэл төмрийг унтраасан эсэхийг санаарай.

1. Нийгмийн

• Шашны хатуу хүмүүжил.
• Төгс төгөлдөрт хүрэх хүсэл, цэвэр ариун байдлыг эрхэмлэх хүсэл.
• Амьдралын нөхцөл байдалд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх.

1. Биологийн

• Тархины онцгой үйл ажиллагаатай холбоотой удамшлын урьдал нөхцөл байдал. Энэ нь өвчтөнүүдийн 70% -д ажиглагддаг. Лимбийн систем дэх мэдрэлийн импульсийн урт хугацааны эргэлт, тархины бор гадаргын өдөөлт, дарангуйлах үйл явцын зохицуулалт тасалддаг.
• Автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны онцлог.
• Нейротрансмиттерийн системийн үйл ажиллагаа алдагдах. Серотонин, допамин, норэпинефриний түвшин буурсан.
• Хамгийн бага тархины дутагдал, энэ нь чухал ба чухал бусыг ялгах боломжгүй юм.
• Мэдрэлийн эмгэгүүд нь моторын эмгэгүүдээр илэрдэг экстрапирамидын шинж тэмдэг юм: араг ясны булчингийн хөдөлгөөний хөшүүн байдал, эргэхэд хүндрэлтэй, гар хөдөлгөөн, булчингийн хурцадмал байдал.
• Шилжүүлсэн ноцтой өвчин, халдвар, их хэмжээний түлэгдэлт, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал болон хордлого дагалддаг бусад өвчин. Хорт бодис нь төв мэдрэлийн системийг тасалдуулж, түүний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Обсессив-компульсив неврозын хөгжлийн механизм

Хожим нь Павлов хийсвэр бодол нь эмгэгийн өдөөлтийг дарангуйлсны үр дүн юм гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. Тийм ч учраас хэт сүсэг бишрэлтэй хүмүүст доромжлолын үзэл бодол, хатуу хүмүүжилтэй, ёс суртахууны өндөр зарчимтай хүмүүст бэлгийн гажуудсан төсөөлөл гарч ирдэг.
Павловын ажигласнаар өвчтөний мэдрэлийн үйл явц идэвхгүй, удаашралтай байдаг. Энэ нь тархинд дарангуйлах үйл явцын хэт ачаалалтай холбоотой юм. Үүнтэй төстэй зураг нь сэтгэлийн хямралд ордог. Тиймээс хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд ордог.

Обсессив-компульсив эмгэгийн шинж тэмдэг

• Байнга давтагддаг хийсвэр бодол - хийсвэр сэтгэл;
• Эдгээр бодлуудаас үүдэлтэй түгшүүр, айдас;
• Ижил давтагдах үйлдлүүд, сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд хийдэг зан үйл.

Обсессив-компульсив неврозын сэтгэцийн шинж тэмдэг

1. Обсессууд- давтагдах тааламжгүй бодлуудболон зургууд:

• Халдвар авахаас айдаг;
• Бохирдохоос айдаг;
• Уламжлалт бус бэлгийн чиг баримжаатай гэдгээ олж мэдэхээс айх;
• Таны амьдрал эсвэл хайртай хүмүүсийн аюулгүй байдлын талаархи үндэслэлгүй айдас;
• Бэлгийн шинж чанартай зураг, уран зөгнөл;
• Түрэмгий, хүчирхийлэлтэй зургууд;
• Шаардлагатай зүйлээ алдах, мартах вий гэсэн айдас;
• Тэгш хэм, дэг журамд хэт их хүсэл;
• Айдас гарч ирдэг муухай үнэр;
• Хэт их мухар сүсэг, шинж тэмдэг, итгэл үнэмшилд анхаарал хандуулах гэх мэт.

Обсессив-компульсив неврозын үед хийсвэр бодлуудыг хүн өөрийнхөөрөө гэж үздэг. Эдгээр нь "хүн толгойд нь оруулсан бодол" биш, "нөгөө би" -ийн хуваагдмал зантай хэлсэн үгс биш юм. Обсессиональ неврозын үед өвчтөн өөрийн бодлоо эсэргүүцдэг, түүнийг хэрэгжүүлэх хүсэлгүй байдаг ч тэднээс салж чаддаггүй. Тэр тэдэнтэй тулалдах тусам тэд илүү олон удаа гарч ирдэг.

1. Албадлага- өдөрт хэдэн арван эсвэл хэдэн зуун удаа ижил төрлийн хийрхэх үйлдлийг давтах;

• Арьс авах, үс зулгаах, хумсаа хазах;
• Гар угаах, угаах, бие угаах;
• Хаалганы бариул болон бусад ойр орчмын зүйлсийг арчих;
• Бохирдсон объекттой холбоо барихаас зайлсхийх - нийтийн тээврийн хэрэгсэлд бие засах газар, бариул;
• Хаалганы түгжээ, цахилгаан хэрэгсэл, хийн зуухыг шалгах;
• хайртай хүмүүсийн аюулгүй байдал, эрүүл мэндийг шалгах;
• Аливаа зүйлийг тодорхой дарааллаар байрлуулах;
• Ашиглагдаагүй зүйлсийг цуглуулах, хуримтлуулах - хаягдал цаас, хоосон сав;
• Өвчтөн өөрөө хийж болох түрэмгий, ёс суртахуунгүй үйлдлээс хамгаалах зорилготой залбирал, тарни зэргийг давтан унших гэх мэт.

Албадлага нь оновчтой (цэвэрлэх, юмсыг холдуулах) эсвэл үндэслэлгүй (хагарал дээгүүр үсрэх) мэт харагдаж болно. Гэхдээ эдгээр нь бүгд заавал байх ёстой бөгөөд хүн тэдгээрийг биелүүлэхээс татгалзаж чадахгүй. Үүний зэрэгцээ тэрээр тэдний утгагүй, зохисгүй байдлыг ойлгодог.

Обсессив үйлдэл хийхдээ хүн тодорхой аман томъёог хэлж, давталтын тоог тоолж, улмаар нэг төрлийн зан үйл хийдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн бие махбодийн шинж тэмдэг

Обсессив-компульсив мэдрэлийн эмгэгийн бие махбодийн шинж тэмдэг нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг хариуцдаг автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг.
Өвчтөнүүдийн туршлага:

• Толгой эргэх довтолгоо;
• Зүрхний бүсэд өвдөлт;
• Гипер- эсвэл гипотензи халдлага - даралт ихсэх буюу буурах;
• Хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах чадваргүй болох;
• Бэлгийн дур хүсэл буурах.

Обсессив-компульсив эмгэг нь өвчний явцын мэдрэлийн эмгэг

• Архаг- 2 сараас дээш хугацаагаар өвчний дайралт;
• Дахин давтагдах- өвчний хурцадмал үе, сэтгэцийн эрүүл мэндийн үе үе солигдох;
• Прогрессив- шинж тэмдгүүдийн үе үе эрчимжиж буй өвчний тасралтгүй явц.

Обсессив-компульсив эмгэгтэй хүмүүсийн 20% нь зөөлөн хэлбэр, эмгэг нь өөрөө алга болно. Обсессив бодлууд нь хүрээлэн буй орчны өөрчлөлт, нүүх, хүүхэд төрөх, мэргэжлийн нарийн төвөгтэй ажил гүйцэтгэхтэй холбоотой шинэ тод сэтгэгдэлээр солигддог. Обсессив-компульсив эмгэг нь нас ахих тусам суларч болно.

Обсессив-компульсив эмгэгийн неврозын оношлогоо

• Хүн өөрийн гэсэн бодолтой байдаг хийсвэр бодол;
• Бодол санаа, дүр төрх, үйлдэл нь тааламжгүй давтагдах;
• Тухайн хүн хийсвэр бодол, үйлдлүүдийг амжилтгүй эсэргүүцдэг;
• Үйлдэл хийх бодол нь хүний ​​хувьд тааламжгүй байдаг.

Йел-Брауны тестийг хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийн ноцтой байдлыг тодорхойлоход ашигладаг. Туршилтын асуултууд нь дараахь зүйлийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

• хийсвэр бодол, давтагдах хөдөлгөөний мөн чанар;
• тэд хэр олон удаа гарч ирдэг;
• тэд цаг хугацааны аль хэсгийг авдаг;
• тэд амьдралд хэр их саад болдог;
• өвчтөн тэднийг дарах гэж хэр их оролддог.

Обсессив-компульсив неврозын ялгавартай оношлогоо.Ананкастийн сэтгэл гутрал ба шизофрени өвчний эхний хэлбэрүүд ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байж болно. Эдгээр мэдрэлийн эмгэгмөн хэт автагдах байдал дагалддаг. Тийм ч учраас гол ажилЭмч нь obsessive-compulsive мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг зөв оношлох бөгөөд энэ нь үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгоно.

Делириум нь хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгээс ялгаатай. Төөрөлдөх үед өвчтөн өөрийн дүгнэлтийн зөв гэдэгт итгэлтэй байж, тэдэнтэй санал нэгддэг. Обсессив-компульсив мэдрэлийн өвчтэй хүн өөрийн бодлын үндэслэлгүй, өвдөлтийг ойлгодог. Тэрээр айдасдаа шүүмжлэлтэй ханддаг ч айдсаасаа салж чадахгүй хэвээр байна.

At нарийн шинжилгээОбсессив-компульсив эмгэгтэй өвчтөнүүдийн 60% нь бусад сэтгэцийн эмгэгүүдтэй байдаг - булими, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүрийн невроз, анхаарал сулрах гиперактив эмгэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээ

Эмчилгээг мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалч, эмнэлгийн сэтгэл судлаачид.
Обсессив-компульсив неврозын эмчилгээг давамгайлсан шинж тэмдгийг тодорхойлж, өвчний шалтгааныг тогтоосны дараа ганцаарчилсан байдлаар хийдэг. Сүүлийн 20 жил хөгжсөн үр дүнтэй техникүүд, энэ нь хэдхэн долоо хоногийн дотор мэдрэлийн өвчнөөс ангижрах боломжийг олгодог.

Обсессив-компульсив неврозыг эмчлэх сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд

1. Психоанализ

Арга зүй.Чөлөөт нэгдлийн арга. Өвчтөн сэтгэл судлаачдад бүх бодол санаа, түүний дотор утгагүй, садар самууныг хэлдэг. Мэргэжилтэн нь цогцолбор, сэтгэцийн гэмтлийн амжилтгүй дарангуйллын шинж тэмдгийг илрүүлж, дараа нь тэднийг ухамсрын хүрээнд авчирдаг. Тайлбарлах арга нь утга санаа, бодол санаа, зураг, мөрөөдөл, зургийн тайлбар юм. Обсессиональ неврозын хөгжлийг өдөөдөг хэлмэгдсэн бодол, гэмтлийг тодорхойлоход ашигладаг.
Үр ашиг- чухал ач холбогдолтой. Эмчилгээний курс нь долоо хоногт 2-3 удаа 6-12 сар байна.

1. Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ

Арга зүй. Анхны ярианы үеэр обсессив-компульсив мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг шинж тэмдэг, айдсын жагсаалтыг гаргадаг. Дараа нь өвчтөн хамгийн сулаас эхлээд эдгээр айдастай зохиомлоор илэрдэг. Хүнд "гэрийн даалгавар" өгдөг бөгөөд энэ үеэр тэрээр сэтгэлзүйн эмчийн өрөөнд дахин гаргах боломжгүй нөхцөл байдалд айдастайгаа тулгардаг. Жишээлбэл, хаалганы бариулд зориудаар хүрч, дараа нь гараа угаахгүй байх. Хэрхэн илүү тоо хэмжээдавтагдах тусам өвчтөнд айдас бага байх болно. Обсессив бодлууд улам бүр багасч, стресс үүсгэхээ больж, хэвшмэл хөдөлгөөнөөр тэдэнд хариу өгөх хэрэгцээ алга болдог. Түүгээр ч барахгүй хүн "зан үйл" хийхгүй бол ямар ч муу зүйл тохиолдохгүй, сэтгэлийн түгшүүр арилж, эргэж ирэхгүй гэдгийг ойлгодог. урт хугацаа. Обсессив-компульсив урвалыг эмчлэх энэ аргыг " өртөх, хариу үйлдэл үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх».

Үр ашиг- чухал ач холбогдолтой. Хичээл нь хүсэл зориг, хувийн сахилга бат шаарддаг. Үр нөлөө нь хэдэн долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц юм.

1. Гипносуггест эмчилгээ- гипноз ба саналын хослол.

Арга:Ухамсар огцом нарийсч, түүнд санал болгож буй зүйлийн агуулгад анхаарлаа төвлөрүүлэх үед хүн ховсдох транс руу ордог. Энэ байдалд түүний ухамсарт шинэ сэтгэлгээний хэв маяг, зан үйлийн хэв маяг нэвтэрдэг - "та бактериас айдаггүй." Энэ нь өвчтөнд хийсвэр бодол санаа, түүнээс үүдэлтэй түгшүүр, хэвшмэл үйлдлээс ангижрах боломжийг олгодог.

Үр ашиг -Маш өндөр, учир нь саналууд нь ухамсартай болон ухамсаргүй түвшинд баттай байдаг. Үр нөлөө нь маш хурдан хүрдэг - хэдэн сессийн дараа.

1. Бүлэг эмчилгээ

Обсессив-компульсив эмгэгийн неврозын эмийн эмчилгээ

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмийн эмчилгээг зөвхөн сэтгэцийн эмчийн зааж өгөх ёстой. Өөрийгөө эмчлэхүр дүнгүй, учир нь эмийг зогсоосны дараа өвчний шинж тэмдэг эргэж ирдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх туслах аргууд

1. Phytotherapy- Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээ ургамлын гаралтай бэлдмэлэмийн ургамал дээр үндэслэсэн.

• Өдрийн цагаар John's wort-ийн бэлдмэлийг тогтоосон - Деприм. John's wort нь мэдрэлийн системд зөөлөн тоник нөлөөтэй бөгөөд сэтгэлийн хямралыг бууруулдаг.
• Орой ньтод тайвшруулах, нойрсуулах үйлчилгээтэй эм уух - валериан, цээнэ цэцэг, эх, хоп, нимбэгний бальзам хэлбэрээр. архины хандмал, тайвшруулах эм эсвэл шахмал.

1. Омега-3 тосны хүчлийн бэлдмэл– Омакор, Теком. Тархины цусны эргэлтийг сайжруулж, мэдрэлийн эсийн мембраныг бэхжүүлдэг.
2. Acupressure – цэгэн массаж. Обсессив-компульсив невроз, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд гавлын ясны суурь ба түүний гадаргуу дээрх цэгүүдийг массаж хийнэ.

Обсессив-компульсив эмгэгийн үед өөртөө туслах