Symptômes de lésion de la colonne cervicale chez les nourrissons. Signes de lésion cervicale

L'accouchement est le plus souvent un processus très imprévisible.

Tout ne se passe pas toujours bien, tant pour la mère que pour le bébé. Par raisons diverses les nouveau-nés peuvent subir un traumatisme à la naissance : dommages colonne vertébrale(plus souvent rachis cervical), la tête, les structures osseuses ou les organes internes. Si vous n'aidez pas votre enfant à temps, les conséquences peuvent être très tristes.

description générale

Chez les nouveau-nés, contrairement aux adultes, la structure osseuse est assez flexible, ce qui est très utile lors du passage dans le canal génital, car cela permet d'éviter les blessures. Mais si des complications surviennent lors de l'accouchement, c'est-à-dire Grande chance que tout ne se passera pas très bien pour le bébé et qu'il subira une sorte de dommage.

Parmi toutes les blessures à la naissance, le traumatisme natal (lié à l'accouchement), affectant le segment cervical de la crête, domine. Quelle que soit la gravité des dégâts, ils ne passent pas inaperçus pour le bébé. C'est pourquoi les parents inquiets veulent savoir pourquoi une blessure à la naissance à la colonne cervicale est dangereuse.

Conséquences

Outre la mort possible, les conséquences les plus graves des blessures à la naissance au niveau du cou sont considérées comme diverses. formes de paralysie cérébrale. De plus, dans le contexte d'une hypoxie cérébrale due à une pathologie segment cervical, l'enfant peut avoir un retard développement mental.

Et certaines conséquences peuvent devenir apparentes après un certain temps. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

• attaques fréquentes maux de tête;
• dystonie végétative-vasculaire due à une hypertension ou type hypotonique;
• diminution du tonus musculaire;
• violation dextérité;
• une déformation du pied dans laquelle il dévie vers l'intérieur de axe longitudinal tibias;
• maladies de la colonne vertébrale.

De plus, il est fortement perturbé santé mentale bébé. Il est hyperactif, manque de concentration et oublieux. Tout cela rend très difficile ses études à l’école.

Raisons possibles

En plus de découvrir conséquences probables, les parents s'intéressent également aux causes de la pathologie. Les blessures à la naissance surviennent souvent en présence des facteurs d'accompagnement suivants :

• fausse présentation(transversal, oblique) du fœtus ;
• fonctionnel ou anatomique bassin étroit les femmes en travail;
• fruits gros ou légers;
• manque d'oxygène chez le fœtus dans l'utérus;
• naissance prématurée ou retardée;
• activité contractile de l'utérus insuffisante en force, en durée et en fréquence, en raison de son dysfonctionnement hypotonique ;
• travail rapide et rapide;
• anomalies congénitales le développement du fœtus;
• Il existe des antécédents de traumatisme du système squelettique chez la femme en travail.

Très souvent, les herbes génériques ont cause mécanique, quand à maternité Les obstétriciens utilisent divers instruments sans raison particulière. Mais le plus souvent, il n'est pas correct de blâmer uniquement le personnel médical, car les traumatismes à la naissance surviennent lorsque plusieurs facteurs se combinent simultanément et peuvent provoquer changements pathologiques dans la biomécanique de l'acte de naissance.

Et si on parle d'accouchement artificiel (opération césarienne), alors dans de tels cas, les blessures lors de l'accouchement sont diagnostiquées 3 fois plus souvent que si ce processus se poursuit naturellement.

Cela est dû au fait que lorsque les obstétriciens retirent le bébé de l'utérus, un vide se crée derrière son corps, ce qui empêche le bébé de sortir normalement. Compte tenu de cela, le médecin est obligé de retirer de force le nouveau-né. Et si un enfant naît prématurément et que ses os et ses ligaments sont encore assez faibles, le traumatisme du segment cervical est alors plus garanti.

Types de blessures natales et leurs symptômes

Chez les nouveau-nés appareil ligamento-musculaire Il est encore très faible, donc sous certains types de charges, les traumatismes du cou se produisent très facilement. Les types de dommages sont divisés selon la méthode de blessure. Les obstétriciens comprennent clairement comment reconnaître telle ou telle blessure et ont développé un algorithme spécial pour agir dans de telles situations.

La présence d'une blessure à la naissance au cou est déterminée dans les 2-3 heures suivant la naissance du bébé. Lors d’un examen physique de routine, les symptômes suivants seront visibles :

Sauf signes visuels, les symptômes suivants peuvent également apparaître :

• les bras, les jambes et le corps du bébé sont détendus, alors qu'ils devraient être en hypertonie ;
• l'enfant respire fortement avec des gémissements et une respiration sifflante ;
• cyanose (bleuissement) du triangle nasogénien ;
• la qualité du sommeil est perturbée chez le nouveau-né, il est plus capricieux que prévu ;
• le bébé tète faiblement le sein, rote plus souvent que d'habitude ;
• un trouble du rythme cardiaque se produit.

Les néonatologistes connaissent bien ces symptômes et peuvent donc supposer presque avec précision la présence d'un traumatisme à la naissance chez un nourrisson.

Rotatif

Le bébé ne progresse pas toujours de manière autonome, c'est pourquoi dans certains cas (il existe une menace pour la vie de la mère/de l'enfant), les obstétriciens tentent de l'aider à l'aide de leurs mains ou de pinces spéciales.

Des mouvements de rotation de la tête du bébé sont effectués, ce qui peut entraîner un déplacement des surfaces articulées des première et deuxième vertèbres cervicales tout en maintenant le point de contact ou des dommages à la connexion des vertèbres cervicales entre elles et avec le crâne.

De plus, un déplacement de Ⅰ est possible les vertèbres cervicales et l'apparition, accompagnée d'une compression de la moelle épinière et des racines nerveuses qui en émergent. Mais le plus souvent, de telles blessures par rotation ne surviennent qu’en cas de négligence. personnel médical.

Distraction

Lorsque le bébé est suffisamment grand au moment de la naissance et que son ceinture d'épaule ne passe pas dans le canal génital ou une présentation incorrecte du fœtus est diagnostiquée, alors dans certains cas, lors de l'accouchement naturel, les obstétriciens-gynécologues devront faire des efforts particuliers. Cela peut être associé à des blessures par distraction : lésions des cartilages rachidiens individuels, perturbation complète de l'intégrité des ligaments de la région cervicale et lésions de la moelle épinière ou des nerfs. canal rachidien.

Flexion compressive

Les blessures par flexion-compression sont le plus souvent diagnostiquées chez les bébés nés rapidement. Dans le cas des primigestes - plus rapide que 4 heures, et dans le cas des naissances répétées- plus rapide que 2 heures. La situation est particulièrement aggravée si le bébé est grand. Lors de son passage rapide dans le canal génital, sa tête rencontre une résistance, ce qui peut entraîner une compression de l'intégrité des corps vertébraux.

Vidéo

Blessures à la naissance chez le nouveau-né, quelles en sont les causes ?

Diagnostique

Le principal et le plus méthodes efficaces diagnostics utilisés à la fois dans période périnatale(la première semaine après la naissance), et à un âge plus avancé :

• examen physique du nourrisson ;
• palpation de la tête, du cou, du haut et du des membres inférieurs;
• échographie et radiographie ;
• résonance magnétique et Tomodensitométrie;
• évaluation des réflexes innés;
• électroencéphalographie.

Par ailleurs, vous devrez peut-être en complément consulter des médecins spécialisés (ostéopathe, neurologue, psychothérapeute).

Traitement

Algorithme d'actions visant à la récupération fonctionnement normal région cervicale :

1. Si la blessure est associée à une luxation, alors avant de réparer le bébé, un orthopédiste ou un vertébrologue doit travailler sur place. Ensuite, le cou du nouveau-né est fixé à l'aide d'un rouleau dur composé de coton et de gaze. Il est nécessaire de recourir à une telle manipulation dans les 2-3 semaines. Et dans certains cas graves, un lit de plâtre est utilisé, qui est un plâtre de la moitié arrière de la tête, du cou et du torse et est utilisé pour immobilisation complète colonne vertébrale.
2. Après 3 à 4 semaines, ils passent à l'étape thérapeutique suivante, au cours de laquelle Attention particulière se concentre sur la restauration du tonus musculaire et la normalisation des fonctions système nerveux. A ce stade, des massages et diverses procédures physiothérapeutiques sont recommandés pour les jeunes patients. Au cours de la première année de vie, les parents doivent adopter une approche responsable en matière de réadaptation du bébé et assister à de tels cours au moins 2 à 3 fois.
3. Si la blessure au cou implique le déplacement d'une vertèbre par rapport à celle du dessous, il peut alors être recommandé au bébé de le porter. DANS différents cas Le port d'une telle attelle cervicale peut être recommandé de 2 à 3 heures par jour, voire permanent. Vous devez sélectionner très soigneusement un collier Shants afin qu'il corresponde parfaitement aux paramètres d'un enfant en particulier. Une orthèse mal choisie ne peut que nuire au cou, qui n'est déjà pas dans les meilleures conditions.

Si l'enfant a subi une blessure au col de l'utérus pendant l'accouchement, il ne sortira qu'après 3 à 4 semaines. De plus, elles sortent de la maternité à temps, mais sont transférées à département des enfants pour le traitement primaire.

Et lorsque le cou n'a plus besoin de fixation, le bébé est renvoyé chez lui, mais est enregistré auprès d'un neurologue et d'un orthopédiste de la clinique pour enfants. Un tel enfant continuera à avoir besoin de massages et de physiothérapie, qui lui seront prodigués dans une clinique locale ou dans un centre spécial de réadaptation pour enfants.

Complications

Un traumatisme cervical natal chez un nouveau-né a les conséquences suivantes :

1. Malgré le fait que l'enfant puisse commencer à s'asseoir à temps, il a souvent des problèmes de marche, car le développement du système musculo-squelettique et l'ataxie peuvent être altérés dans le contexte d'un traumatisme à la naissance.
2. Les blessures au cou peuvent ultérieurement affecter les capacités d’élocution du bébé. Il ne parle pas plus longtemps que les autres enfants, et lorsqu'il commence à essayer, son discours est incohérent et incompréhensible. Il est difficile pour ces enfants de formuler des pensées, de mémoriser des informations et de penser logiquement.
3. Après avoir subi une blessure à la colonne cervicale, les enfants ont des difficultés à effectuer des mouvements petits et précis avec leurs mains et leurs doigts. Il leur est difficile d'assembler même des objets assez gros (cubes, pyramides), sans parler de certaines pièces plus petites. Ils ne peuvent pas tenir correctement un crayon ou un stylo, fermer des boutons ou attacher des lacets.
4. Conséquences neurologiques dépend directement de la gravité de la blessure pendant la blessure moelle épinière. Le bébé pourrait à l'avenir être confronté à une courbure et à des pathologies dégénératives-destructrices de la colonne vertébrale. De plus, il sait peut-être de première main ce qu'est une parésie associée à une paralysie musculaire. Des VSD se produisent, ce qui, à l'adolescence, provoquera des maux de tête, une perte d'orientation spatiale, états d'évanouissement.
5. Les écoliers qui ont des antécédents de blessures à la naissance au cou étudient le plus souvent mal et ont un comportement insatisfaisant. D'une part, ils peuvent être passifs, mais il existe le plus souvent une hyperactivité, une agressivité et une émotivité excessive. En grandissant, ces enfants peuvent avoir une trop faible estime d’eux-mêmes et devenir antisociaux.

Les conséquences des blessures de la colonne cervicale sont assez difficiles à traiter si la maladie est déjà avancée. En règle générale, la période de récupération est longue et demande beaucoup de patience de la part des parents et du patient.

Faible capacité d'apprentissage syndrome clinique trouble déficitaire de l’attention imitant le TDAH.

Retard de développement sous quelque forme que ce soit.

Maux de tête, plaintes de lourdeur dans la tête.

Motricité déficiente, pouvant aller jusqu'à la paralysie et la parésie des membres.

Inadaptation sociale.

Chez l'adulte :

Syndrome la douleur chronique, douleurs dans le dos et les membres.

Maux de tête, migraines, bruit et bourdonnements d’oreilles.

Vertiges, perte de coordination, etc.

Traitement ostéopathique des conséquences des blessures à la naissance au cou

Souvent, les parents de ces enfants entendent parler pour la première fois d'une blessure au cou massothérapeute pour enfants. Cependant, grâce à un examen palpatoire approfondi, un neurologue peut également identifier des changements dans structure osseuse vertèbres et tonus musculaire. Le diagnostic ostéopathique des blessures au cou chez les nourrissons est le plus efficace.

Le traitement d’une blessure au cou dans les premiers jours de la vie d’un enfant peut prévenir tout conséquences négatives dans le futur. Un médecin ostéopathe, sans l'aide de radiographies ou d'IRM, identifie des anomalies dans la structure osseuse des vertèbres cervicales, leur articulation entre elles et avec les os du crâne. Chez les nourrissons, ces connexions sont très douces, il est donc important que le médecin connaisse les techniques de diagnostic pédiatrique.

L'élimination des dysfonctionnements du cou est réalisée immédiatement dès la première séance. Le médecin examine également tout le corps du bébé et, si nécessaire, corrige les blessures à la naissance. Une nouvelle séance est généralement programmée après 2 à 4 semaines.

Le bébé subit des blessures à la naissance en raison du stress mécanique auquel il est exposé lors de l'accouchement. Cependant, ne soyez pas triste - presque toutes les déviations et maladies associées aux blessures à la naissance de la colonne cervicale sont traitables.

Les causes les plus courantes de blessures à la naissance, y compris la colonne vertébrale, sont :

• mauvaise position,
• son grand poids,
• grossesse après terme,
• bassin étroit,
• tumeurs des organes génitaux,
• intervention obstétricale pendant l'accouchement.

Les blessures associées à des troubles de la colonne cervicale entraînent des affections telles que :

• développement de spasmes,
• perturbation flux sanguin cérébral, ce qui indique une compression des artères des canaux rachidiens,
• violation de l'écoulement veineux,
• perturbation du système nerveux central, qui s'accompagne d'un retard et d'une altération du développement moteur, qui entraîneront par la suite un retard de développement.

En raison d'une blessure, l'enfant plus tard date d'échéance apprendra à tenir la tête haute, à ramper, à se retourner et à marcher. Outre les troubles du système musculo-squelettique, il existe également un retard dans le développement de la parole. Les perturbations du fonctionnement du système nerveux central affectent également le développement de la mémoire et de la concentration. Blessure à la naissance La colonne cervicale est également à l'origine d'un retard de croissance chez un enfant et du développement de maladies associées au fonctionnement du système musculo-squelettique.

Dans tous les cas, les maladies causées par un traumatisme de la colonne cervicale doivent être traitées immédiatement, car cela pourrait nuire à la santé et au développement de l'enfant à l'avenir. Si vous ne prêtez pas attention au problème à la naissance, il sera difficile d'identifier plus tard la cause d'un retard de développement ou d'une hyperactivité accrue.

Face aux conséquences des blessures à la naissance, le médecin peut poser un diagnostic erroné, comme encéphalopathie périnatale, un retard de développement psychomoteur et bien d’autres. C'est une douleur sourdeà l'arrière, mouvements limités colonne cervicale, présence troubles neurologiques, troubles respiratoires intermittents - autant de signes d'une lésion de la colonne cervicale.

Si le bébé souffre d'un état aigu et critique, il doit alors être hospitalisé et placé dans un service soins intensifs. Ces des mesures sont nécessaires lorsqu'un bébé présente des symptômes tels que:

• hémorragie cérébrale,
• l'hypoxie,
• insuffisance respiratoire et cardiaque, etc.

Il est donc nécessaire de commencer immédiatement le traitement de ce trouble. Un des plus méthodes connues Traitement des blessures au cou par thérapie manuelle douce. Thérapie manuelle excellente solution pour les problèmes liés aux violations système musculo-squelettique. Le massage est excellent pour les blessures de la colonne vertébrale, et notamment de la colonne cervicale. Le massage pour les blessures à la colonne vertébrale doit être effectué strictement sur recommandation d'un médecin et d'un spécialiste dans le domaine. Avant de commencer le massage, vous devez subir examen médical pour vous assurer que le massage ne nuira pas au bébé. Le traitement doit commencer dès les premières semaines de la vie, mais le massage sera efficace même à un âge plus avancé. Pendant le massage, les muscles se détendent et la douleur s'atténue. Le massage augmente également la circulation sanguine, ce qui aide guérison rapide. De plus, il existe des exercices que la mère peut réaliser elle-même, après avoir consulté un médecin. Si nous parlons de prévention de ce type de blessure, il convient alors de mentionner l'élimination des problèmes de santé chez la future mère. Le professeur Efimov A.P. a suggéré Une approche complexe pour le traitement des maladies associées aux blessures à la naissance.Le traitement consiste à fixer la colonne cervicale à l'aide de :

• collier orthopédique,
• massage manuel et matériel,
• la physiothérapie, généralement prescrite aux enfants âgés de trois ans et plus.

Le plus important est de détecter à temps une lésion à la naissance des vertèbres cervicales. Ce sont les troubles associés aux vertèbres cervicales qui sont très fréquents chez les nouveau-nés.

Même si l'accouchement est Processus naturel, il est impossible de qualifier cela de complètement prévisible. Le déroulement du travail est fortement influencé caractéristiques anatomiques mère et bébé, l'état de santé des deux. Cependant, même chez les femmes avec santé parfaite et les antécédents obstétricaux en salle d'accouchement, une situation peut survenir qui nécessite intervention médicale et aide. Tout écart par rapport à cours normal l'accouchement présente un certain danger pour le bébé car il risque de se blesser. Les traumatismes natals de la colonne cervicale chez les nouveau-nés sont assez fréquents.

L’expression « blessure natale » signifie que le dommage s’est produit lors de l’accouchement. Les traumatismes de la colonne cervicale chez les nouveau-nés sont l'une des blessures à la naissance les plus courantes. C'est lié à caractéristiques physiologiques corps du nourrisson. Même une personne ayant une colonne cervicale est très vulnérable. Les muscles et les ligaments d'un bébé sont très faibles, il est donc très facile de se blesser au cou lors de l'exercice. Selon la manière dont la lésion de la colonne cervicale a été subie, plusieurs types de blessures peuvent être distingués.

Dommages de rotation

Dans certains cas, pour qu'un enfant naisse, il faut l'aider à se déplacer dans le canal génital. Cela se produit dans des situations où il est nécessaire d'accélérer le processus d'accouchement en raison d'une menace pour la santé de la mère et du bébé, ou lorsqu'une faiblesse secondaire se développe. activité de travail(les contractions s'affaiblissent et la femme ne peut pas accoucher seule). Pour aider le bébé à naître, ils lui mettent la tête pince obstétricale. Dans certaines situations, l'obstétricien utilise ses mains. Pour passer la tête, elle est légèrement tournée dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse, c'est-à-dire qu'elle effectue des mouvements de rotation. Une telle charge peut entraîner une subluxation d'une ou plusieurs vertèbres cervicales. Cela peut entraîner un rétrécissement du canal rachidien et une compression de la moelle épinière.

Blessure de distraction

De telles blessures à la colonne cervicale se produisent en raison de son étirement excessif. Lors de l'accouchement, cela est possible dans deux situations. Premier cas - gros fruit, que les obstétriciens « tirent » par la tête car les épaules ne passent pas par le canal génital. Un autre cas est celui d'une présentation par le siège et un fœtus de grande taille. Dans cette situation, les obstétriciens « tirent » le bébé par l'extrémité pelvienne, puisque la tête ne passe pas par le canal génital. Une telle entorse est dangereuse en raison de la rupture des ligaments et de la séparation des corps vertébraux de disques intervertébraux. La moelle épinière peut être endommagée.

Blessure en flexion-compression

Si dans le cas précédent, la colonne cervicale était soumise à un étirement important, dans ce cas, elle est soumise à une compression excessive. Cela se produit pendant un travail rapide, lorsque la tête « reste coincée » dans canal de naissance, et le corps avance rapidement. Naissance rapide peut survenir naturellement ou à la suite d’une stimulation du travail. Blessures par compressionégalement possible lorsque les obstétriciens tentent de maintenir l'intégrité du périnée et que cela crée un obstacle à la sortie du fœtus. En raison d'une forte compression, l'enfant peut avoir des corps vertébraux.

Quels sont les dangers d’un traumatisme de la colonne cervicale à la naissance ?

Quelle que soit la gravité du traumatisme natal chez le nouveau-né, de tels dommages auront certainement des conséquences. La pire conséquence possible d’un traumatisme à la naissance est la mort. Les conséquences assez graves des lésions de la colonne cervicale à la naissance peuvent être une paralysie cérébrale, une parésie ou une paralysie des membres.

Parfois, la blessure n’entraîne aucune conséquence évidente. Cela ne signifie pas que l'enfant est en parfaite santé. Lorsque la colonne cervicale est endommagée, des perturbations de l'apport sanguin au cerveau se produisent souvent, ce qui peut entraîner un retard de développement du bébé. Certaines conséquences n'apparaissent généralement que plus près de l'école maternelle et âge scolaire. A cette époque, peu de gens les associent au traumatisme subi à la naissance.

Ces conséquences comprennent :

• mal de tête;
• haute pression;
• faible tonus musculaire;
• déficience motrice;
• pied bot;
• problèmes de colonne vertébrale (scoliose, ostéochondrose).

Le traumatisme de la naissance d'un nouveau-né ne disparaît pas sans laisser de trace, non seulement pour santé physique, et pour sphère mentale. Ses conséquences peuvent être l'hyperactivité, faible concentration attention, mauvaise mémoire. Il est assez difficile pour un enfant avec une telle histoire d'étudier à l'école.

Manifestations de traumatisme natal de la moelle épinière

La présence d'une lésion cervicale natale peut être déterminée dans les premières heures suivant la naissance du bébé. Un certain nombre de symptômes sont visibles lors d’un examen de routine :

• l'enfant a un gonflement et une rougeur du cou ;
• visuellement, le cou semble trop long ou trop court ;
• les muscles du cou et de l'arrière de la tête sont très tendus ;
• Le cou du bébé est fixé dans une position courbée.

Outre les signes décelables à l’examen, le traumatisme se manifeste par des modifications du comportement et du fonctionnement de l’organisme :

• le corps et les membres du bébé sont détendus (malgré le fait que l'hypertonie musculaire soit typique des nouveau-nés) ;
• la respiration de l'enfant est accompagnée de sifflements et de gémissements ;
• une cyanose est perceptible au niveau du triangle nasogénien ;
• le bébé se comporte de manière agitée, dort mal, crie ;
• le nouveau-né tète mal et crache souvent ;
• Un rythme cardiaque irrégulier peut survenir.

Ces signes sont assez spécifiques, leur présence indique donc très probablement un traumatisme à la naissance. Cependant, pour déterminer avec précision s'il y a eu des lésions de la colonne cervicale, des études sont nécessaires : radiographie, échographie (pour déterminer l'état des vertèbres) et Dopplerographie (pour évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux de la tête et du cou). Ce n'est qu'après ces études que la nature et la gravité des blessures de la colonne cervicale pourront être déterminées avec précision.

Traitement du traumatisme cervical natal

Généralement, le traitement consiste à éliminer la cause de la maladie, mais dans le cas d'un traumatisme à la naissance, il est impossible d'éliminer la cause. À cet égard, le traitement vise à éliminer les conséquences de la blessure et à rétablir le fonctionnement normal de la colonne cervicale.

Si un nouveau-né ou un nouveau-né présente une blessure natale à la colonne cervicale, la première et la plus importante mesure est la fixation du cou. S'il y a une luxation, avant de fixer le cou, l'orthopédiste doit être en place. La fixation est réalisée à l'aide méthode spéciale l'emmaillotage, lorsque le cou est enfermé dans un rouleau de gaze de coton dur. Vous devez emmailloter de cette manière pendant au moins 2 à 3 semaines. Dans certains cas, non seulement le cou de l’enfant est immobilisé, mais l’enfant est également immobilisé à l’aide d’un berceau fait d’herbe des champs.

3 à 4 semaines après le début du traitement, l'étape suivante commence. Son objectif est la restauration tonus musculaire et normalisation des fonctions du système nerveux. A ce stade, des massages, divers bains et de la physiothérapie (électrophorèse) sont pratiqués. Cours similaires thérapie de réadaptation au cours de la première année de vie, vous devez le faire 2 à 3 fois.

Si un enfant subit une blessure au col de l'utérus pendant l'accouchement, il rentrera chez lui dans environ un mois. De la maternité, ces bébés sont envoyés au service des enfants, où traitement primaire. Une fois que le cou de l’enfant ne peut plus être réparé, le bébé rentre à la maison et est sous la supervision d’un neurologue et d’un orthopédiste de la clinique. Les massages, bains et physiothérapie sont également effectués dans une clinique ou un service spécial. centre de réhabilitation. Vous pouvez être inscrit auprès d'un neurologue et d'un orthopédiste pendant une période assez longue, en fonction du succès de votre guérison.

Si une lésion cervicale s'accompagne d'une luxation des vertèbres, après la sortie, le médecin peut prescrire le port d'un collier Shants. Il peut être prescrit quelques heures par jour, pour dormir uniquement, ou être porté 24 heures sur 24. Vous devez sélectionner un tel collier strictement individuellement, en vous concentrant sur le poids et le volume du corps du bébé. Un collier mal choisi ne peut qu'aggraver le problème de la colonne cervicale.

La naissance d’un enfant s’accompagne d’un énorme stress physiologique non seulement sur le corps de la mère, mais aussi sur le nouveau-né. Son système squelettique Il est mobile et se compose à certains endroits de cartilage mou, qui peut être facilement blessé au cours du processus complexe du travail. Parmi toutes sortes de blessures survenant lors de l'accouchement, les premières positions en termes de fréquence d'apparition et de risque mortel sont occupées par les blessures au cou et à la tête.

Traumatisme à la naissance de la colonne cervicale

Le concept de traumatisme à la naissance comprend un ensemble de blessures primaires des tissus du nouveau-né résultant d'une exposition excessive à ceux-ci au moment de l'accouchement et de la réaction ultérieure du corps.

Les blessures à la colonne cervicale des enfants sont dues à cours sévère accouchements, erreurs ou manipulations brutales de la part des médecins pouvant provoquer des effets traumatisants sur les vertèbres et les ligaments fragiles. Selon la nature des facteurs de dommage, les blessures natales sont classées en blessures de rotation, de distraction et de flexion-compression des vertèbres cervicales.

Causes des blessures à la naissance et conséquences possibles

Les études réalisées ont révélé un certain nombre facteurs possibles blessure natale de la colonne cervicale :

• bassin étroit d'une femme en travail;
• stimulation du travail;
• poids lourd de l'enfant;
• l'utilisation de forceps spéciaux par les obstétriciens ;
• malformations congénitales du fœtus;
• césarienne ;
• position non physiologique du fœtus ;
• tumeur utérine.

Les dommages à la colonne cervicale peuvent entraîner des retards dans le développement physiologique, mental et de la parole. Il y a souvent des conséquences telles que l'énurésie, la courbure de la colonne vertébrale, les pieds plats, le développement asymétrique des jambes gauche et droite.

Symptômes d'une lésion de la moelle épinière

Les symptômes suivants peuvent indiquer un étirement natal des vertèbres cervicales :

• léthargie, manque de mouvements réflexes et de flexion;
• trop longtemps ou, à l'inverse, cou court avec gonflement rouge, courbure ;
• coma;
• respiration dure;
• difficulté à manger;
• nervosité accrue, excitabilité;
• développement retardé de la motricité fine;
• spasmes des bras et des jambes;
• perturbation du tractus gastro-intestinal;
• maux de tête fréquents pouvant aller jusqu'à la perte de conscience;
• tachycardie.

Traitement des traumatismes à la naissance de la colonne cervicale

Un résultat positif dans le traitement des luxations et des entorses de l'articulation vertébrale ne peut être obtenu qu'avec la mise en œuvre totale ou partielle d'un ensemble des mesures suivantes :

• réduction de la luxation vertébrale ;
• fixer le cou lors de l'emmaillotage avec un épais rouleau de gaze de coton ;
• s'allonger dans un berceau spécial immobilisant;
• porter un collier Shants ;
• Thérapie par l'exercice, massage, natation ;
• observation à long terme par un neurologue, orthopédiste ;
• réhabilitation pour toxicomanes.

Un effet plus prononcé des manipulations réparatrices est observé au cours de la première année de la vie d’un enfant. Récupération complète après une blessure à la naissance à la colonne cervicale avec haute probabilité peut survenir si les parents suivent toutes les recommandations du médecin traitant.

Lésion intracrânienne à la naissance

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Le traumatisme intracrânien à la naissance est un traumatisme grave, accompagné de troubles irréversibles du fonctionnement du système nerveux central du nouveau-né.

Les traumatismes crâniens représentent jusqu'à 70 % de tous les traumatismes à la naissance chez les nouveau-nés, ce qui en fait l'une des principales causes de mortalité de la petite enfance.

Causes du traumatisme crânien

Les facteurs conduisant à une lésion intracrânienne à la naissance sont :

• vices développement intra-utérin fœtus, accompagné d'une augmentation des saignements vasculaires, d'une stagnation sang veineux dans les tissus ;
• manque d'oxygène du fœtus dû à une insuffisance placentaire;
• la prématurité ainsi que les problèmes d'immaturité fonctionnelle des organes individuels ;
• hypoxie associée au vieillissement du placenta au cours d'une grossesse post-terme ;
• augmentation du tonus des tissus du canal génital;
• caractéristiques anatomiques d'un bassin féminin étroit ou courbé ;
• oligohydramnios;
• rupture prématurée des membranes;
• utilisation de pinces obstétricales.

Classification des lésions intracrâniennes à la naissance

Selon la gravité des blessures subies, les lésions intracrâniennes à la naissance sont classées en trois types :

1. degré léger, accompagné d'une commotion cérébrale, d'une excitabilité nerveuse accrue, de tremblements (tremblements) des membres, de tonus musculaire, à court terme troubles aigus circulation sanguine (nous vous recommandons de lire :) ;
2. degré modéré, déterminé par une contusion cérébrale, accompagnée de pleurs douloureux prolongés de l'enfant, tonus accru muscles fléchisseurs des bras et muscles extenseurs des jambes, léthargie, convulsions polymorphes ;
3. degré sévère, se manifestant par une compression du cerveau et accompagné d'une apparition progressive état comateux, faibles réactions à la douleur, manque de mouvements réflexes.

Un traumatisme crânien à la naissance peut entraîner des hémorragies. Selon la localisation et les conséquences croissantes, elles se répartissent en : hémorragies péridurales, sous-durales, sous-arachnoïdiennes, intracérébrales, intraventriculaires, ainsi que multiples hémorragies intracrâniennes de localisation différente.

Symptômes caractéristiques

Les lésions intracrâniennes à la naissance sont caractérisées par de nombreux manifestations cliniques en fonction de l'emplacement et de la superficie des zones blessées.

L'état général d'un nouveau-né dans les premiers jours de sa vie peut aller d'une excitation accrue à une dépression complète des fonctions cérébrales.

La plupart signes typiques apparence hémorragie intracrânienne chez un nouveau-né sont :

• faiblesse, changement brusque tonus musculaire;
• manque d'air périodique;
• changements fréquents de température cutanée;
• sautes spontanées, tremblements fréquents des bras et des jambes ;
• convulsions;
• mouvements oculaires chaotiques;
• renflé, forte pulsation zone fontanelle;
• déviations dans les réactions au toucher, aux sons, à la somnolence, aux cris faibles.

Traitement d'un traumatisme crânien et conséquences possibles

Le traitement des lésions intracrâniennes à la naissance commence par actions de réanimation. Dans la salle, l'enfant bénéficie de la paix, de la tranquillité, Air frais en combinaison avec une surveillance d'état constante, est sélectionné la meilleure façon alimentation.

Le premier jour, l'enfant reçoit une hypothermie locale avec de la glace et de l'oxygène humidifié est administré pour prévenir la cyanose. Les prescriptions de médicaments dépendent de la nature des troubles. Un renforcement vasculaire, des anticonvulsivants, des médicaments pour stabiliser la tension artérielle, réduire l'œdème cérébral sont prescrits et une désintoxication est effectuée.

Le traitement de suivi après la sortie de l'hôpital prend longue durée. Il comprend un ensemble de mesures consistant en un traitement médicaments, physiothérapie, exercices recommandés exercices thérapeutiques, cours particuliers avec un orthophoniste.

Les traumatismes crâniens entraînent le plus souvent des conséquences irréversibles. Et si une forme grave de blessure est parfois incompatible avec la vie, alors si vous recevez blessures mineures ou degré moyen gravité, il existe une possibilité de reconstitution de certaines fonctions vitales. Par la suite, les enfants qui ont subi un traumatisme crânien à la naissance reçoivent un diagnostic de maladies telles que