Fracture mâchoire inférieure – blessure grave, qui touche le plus souvent les hommes âgés de 20 à 40 ans. À la suite d'une telle blessure, il se produit une destruction partielle ou complète de l'intégrité de l'os. Les fractures de la mâchoire inférieure sont diagnostiquées beaucoup plus souvent que les blessures de la mâchoire supérieure.
Ce phénomène est dangereux pour la santé humaine, car il peut provoquer complications graves jusqu'au décès inclus. Pour prévenir conséquences indésirables Si vous remarquez des signes de fracture de ce seul os mobile du crâne, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dans la plupart des cas, la vie du patient dépend de la fourniture d’une assistance en temps opportun.
Caractéristiques de la structure de la mâchoire inférieure
La mâchoire inférieure est un os du crâne non apparié en forme de fer à cheval, conçu pour mâcher des aliments. Les parties supérieures de son milieu et ses deux branches ascendantes se terminent par deux processus : antérieur (coronal) et postérieur (condylien ou articulaire). La mâchoire inférieure présente les caractéristiques suivantes caractéristiques anatomiques:
- processus articulaire, partie médiane son corps et sa zone d'angle sont lieux typiques qui sont le plus souvent blessés.
- Dans la zone de l'angle de la mandibule se trouve l'artère faciale. Il a des paramètres microscopiques, mais s'il est endommagé, cela peut commencer saignement abondant et un hématome se formera.
- Le long de os mandibulaire les branches passent nerf trijumeau, responsable de la sensibilité des muqueuses des joues et de la langue. Sa blessure provoque une perte partielle ou perte totale la susceptibilité de ces organes aux facteurs externes.
- La mâchoire inférieure et les os du squelette facial sont reliés par l'articulation temporo-mandibulaire, qui permet de mâcher des aliments. Malgré sa force apparente, cette connexion est assez facile à rompre.
Comment les fractures sont-elles classées ?
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Une fracture de la mâchoire est classée selon de nombreux critères. Selon la gravité des violations de l'intégrité de l'os mandibulaire, ils sont divisés en ouverts et fermés. Par rapport à la zone blessée, elles peuvent être directes ou indirectes. En fonction de la ligne de fissure, ce type de fracture est divisé en simple, double et multiple. La classification des lésions mandibulaires comprend les variétés bilatérales et unilatérales.
De plus, il existe des fractures de la mâchoire inférieure avec et sans déplacement de fragments osseux. Le type de blessure décrit est également classé en fractures des canines, des incisives, des apophyses coronoïdes, ainsi qu'en dommages au niveau de l'angle, également appelés fracture angulaire de la mandibule.
Ouvert et fermé
Une fracture ouverte se caractérise par un déplacement et une saillie de parties de l'os, ainsi qu'une perturbation de l'intégrité des muqueuses, des muscles et peau. Dans cette situation, il existe une forte probabilité d'infection des tissus affectés. Souvent en traitement, en plus de chirurgien maxillo-facial une cosmétologue est impliquée. La mâchoire inférieure est beaucoup plus souvent sujette à ce type de blessure que la mâchoire supérieure. À type fermé fracture, seul l’os est endommagé, l’intégrité des tissus mous n’est pas compromise.
Direct et indirect
Les fractures, selon la localisation du dommage par rapport au point d'application de la force traumatique, sont classées en directes et indirectes. Dans le premier cas, la lésion osseuse survient directement point spécifié. Les dommages indirects se produisent à une certaine distance, dans une zone plus fragile. Parallèlement à cela, il y a aussi une fracture type mixte, au cours de la formation de laquelle se produit une combinaison des deux premiers types.
Simple, double et multiple
Traitement des fractures de la mâchoire
Les blessures aux os de la mâchoire sont traitées dans le département Chirurgie maxillo-faciale. Les méthodes de traitement sont classées en conservatrices (orthopédiques) et chirurgicales (ostéosynthèse). S'il est possible de se passer de chirurgie, un repositionnement est effectué. Au cours de cette procédure, l'os prend une position anatomique, ce qui permet à la mâchoire de se développer correctement. S'il n'est pas possible d'utiliser cette méthode, utilisez un dispositif de traction élastique.
- antibiothérapie;
- prendre de la vitamine D pour accélérer la réparation des tissus ;
- utilisation de médicaments anti-inflammatoires (Ibuprofène, Ketanov, Movalis);
- signifie que restaurer métabolisme phosphore-calcium(Calcémine, Calcium D3 Nycomed).
Les indications de l'ostéosynthèse sont les blessures multifragmentées, chirurgie reconstructrice, processus néoplasique dans la zone endommagée, ainsi que lésion du processus condylien, compliquée par le déplacement de la tête articulaire. Pendant la procédure, endommagé tissus doux, les os sont repositionnés et immobilisés à l'aide de structures métalliques.
Régime
Le régime pendant la phase de récupération a caractéristiques. Pendant un certain temps dans divers degrés la fonction de mastication est altérée, vous ne devez donc manger que nourriture liquide. S'il est impossible de mâcher et d'avaler des aliments, le patient se voit prescrire une nutrition, teneur quotidienne en calories qui varie de 3 000 à 4 000 calories. Dans ce cas, les aliments ayant la consistance d'une crème liquide pénètrent dans l'organisme par un tube.
Dans les cas où le patient peut mâcher et avaler de la nourriture, on lui montre un régime avec le même la valeur nutritionnelle Cependant, la nourriture a la consistance d'une crème sure épaisse. Après votre sortie de l'hôpital, vous devez manger les produits laitiers, bouillons de viande, buvez des jus filtrés et des compotes de fruits frais, de baies et de légumes. La nourriture doit être variée.
Activités de restauration
La rééducation est une étape obligatoire du traitement. Grâce à l'électrophorèse du calcium, à la thérapie magnétique et à l'irradiation infrarouge, la mâchoire blessée guérit beaucoup plus rapidement. Ces méthodes sont particulièrement efficaces pour les fractures angulaires. Aide à développer une articulation physiothérapie. Il comprend des exercices réguliers du visage et auto-massage muscles du visage. Durée moyenne Période de récupération est de 1,5 à 2 mois.
Dans le même temps, pour éviter l'infection des tissus endommagés, vous devez surveiller particulièrement attentivement l'hygiène bucco-dentaire. Après chaque repas, il est nécessaire de se rincer la bouche avec des agents antiseptiques. Si vous ne parvenez pas à ouvrir complètement la bouche, vous pouvez la rincer avec une paille.
Une fracture de la mâchoire est une blessure courante. Vous pouvez l'obtenir à la suite d'un accident. Il est important de reconnaître à temps les dommages graves et de commencer à prodiguer les premiers soins.
Une fracture de la double mâchoire est plus grave ; son retrait intempestif impose certaines restrictions à la vie entière d’une personne.
Types de dommages
Selon la cause de la fracture, il en existe plusieurs types principaux. Selon les facteurs influençant leur apparition, on distingue :
- traumatique, développé à la suite d'une exposition à la force;
- pathologique, formé en raison d'une pathologie des os.
Les fractures traumatiques de la mâchoire comprennent les blessures par balle et non par balle. Selon la force des dommages, ils sont divisés en :
- complets - ils sont souvent associés à un processus pathologique ;
- incomplet - inclure les cassures et les fissures ;
- fermé - dommages internes, la peau et les muqueuses sont intactes.
Les fractures ouvertes s'accompagnent d'infections et de graves manifestations cliniques. Si le processus alvéolaire est endommagé, la blessure est grave. Avec une fracture de la mâchoire de cette nature, des dommages à la membrane muqueuse sont observés.
En fonction de leurs caractéristiques de la ligne concernée, ils sont divisés en :
- droit;
- longitudinal;
- transversal;
- oblique;
- zigzag;
- éclaté;
- fractures déplacées.
Selon le nombre de fragments, les dommages peuvent être :
- célibataire;
- double;
- tripler;
- plusieurs.
Les fractures suivantes sont localisées dans la mâchoire inférieure :
- milieu, situé au niveau des incisives centrales;
- latéral, localisé plus près des ouvertures mentonnières ;
- angulaire, situé dans les coins ;
- cervical, formé dans la zone des processus articulaires.
Sur mâchoire supérieure Les dégâts suivants sont observés :
- orbital;
- suborbital (linéaire, perforé et éclaté).
La classification des dommages est très étendue. Cela est dû au fait que la forte mâchoire d’une personne peut facilement se briser sous l’influence particulière de certains facteurs.
Facteurs influençant la fracture et le tableau clinique
Des dommages peuvent survenir aux endroits soumis à une forte pression. Cela devient souvent la conséquence d'une flexion excessive. Les fractures de la région canine sont plus fréquentes. Les dommages au processus coronoïde sont moins fréquents. La localisation principale des lésions est la mâchoire inférieure.
Dommage processus alvéolaires. Seul un spécialiste peut les reconnaître. Le site de la lésion doit être traité, les segments dentaires sont pressés à l'aide de compresses de gaze. Il n’est pas nécessaire d’extraire les dents, elles sont préservées.
Dommages aux processus condyliens. Lors de l'ouverture de la bouche, il y a une forte déviation de la mâchoire. Si la fracture est bilatérale, le patient peut voir béance. Le contact se produit entre les molaires, les incisives ne se touchent pas.
Dommages médians. , les principaux symptômes sont la présence de dents déplacées et une rupture de l’arcade dentaire.
Dommages dans les coins. Le médecin traitant peut les voir, ils surviennent dans le contexte d'une rupture muscles masticateurs. Les dommages sont mieux reconnus par radiographie.
Fractures édentées. Il est difficile d’évaluer l’état d’une personne, il n’existe aucun moyen de déterminer sa morsure. Pour poser un diagnostic, une radiographie est réalisée.
Les fractures de la mâchoire se caractérisent par une douleur intense, alors que la bouche est entrouverte. La morsure est perturbée et un gonflement des tissus mous est observé. A la palpation, la douleur s'intensifie. La salive est la couleur du sang. À fractures graves observé suivre les signes: saignements abondants, problèmes respiratoires, état de choc.
Diagnostic des dommages
Examen extra-oral. Cette méthode permet d'examiner rapidement le patient et de le diagnostiquer diagnostic préliminaire. Une fracture ouverte se caractérise par la présence d'une plaie, gonflement sévère et des saignements. Si la blessure est fermée, des ecchymoses, des douleurs intenses au niveau de la fracture et une malocclusion sont observées. Engourdissement possible lèvre inférieure, en raison de lésions des nerfs alvéolaires inférieurs.
Examen intra-oral. Elle se caractérise par la présence de sang dans la salive. Il est nécessaire de procéder à un examen de qualité visant à palper l'arcade dentaire inférieure. Disponibilité malocclusion indique des dommages à la mâchoire. Il est demandé au patient de serrer les dents, cela permettra de déceler d'éventuelles anomalies. Un point important consiste à évaluer le mouvement de la mâchoire inférieure. Il est demandé à la personne de l'avancer et de se déplacer sur les côtés, d'ouvrir/fermer la bouche. Dans le même temps, faites attention à la douleur et aux mouvements limités. Toutes les parties de la mâchoire sont palpées, la bouche est examinée à la recherche de lésions des muqueuses et d'hématomes sublinguaux. À lésions graves recourir à une intervention chirurgicale immédiate.
Examen aux rayons X. Cette méthode de diagnostic est la plus fiable et la plus complexe. Il est nécessaire de prendre plusieurs photographies, dont une projection antéro-postérieure. Tous les contours de l'image sont clairement visibles, mais en raison du chevauchement os zygomatique déterminer la zone de la tête du processus condylien devient problématique. Dans ce cas, les deux images latérales sont prises.
Pour obtenir des images de haute qualité, le tube de l'appareil doit être placé sous la zone touchée de la mâchoire.
Cela vous permettra d'évaluer la gravité de la lésion, de déterminer sa localisation et de prescrire un traitement de qualité. Si vous soupçonnez la présence plusieurs fractures recourir à des radiographies supplémentaires.
Réparer les dommages à la mâchoire
La première étape consiste à arrêter le saignement. Cela se fait à l'aide de tampons, ils doivent appuyer sur la zone qui saigne. Si une personne a des difficultés à respirer, il faut la placer face contre terre et bouger la langue. À en état de choc fait respiration artificielle. Ambulance il faut appeler immédiatement traitement de qualité- dépôt vie normale personne.
Si la fracture n'est pas caractérisée complexité accrue, il suffit de créer des conditions de repos pour la zone endommagée. Il est nécessaire de demander l'aide d'un médecin dans tous les cas. Il n’est pas recommandé de faire quoi que ce soit par soi-même, et encore moins d’espérer une auto-guérison.
Le traitement des fractures de la mâchoire consiste à faire correspondre toutes les pièces cassées et à les réparer. L'immobilisation est obtenue en appliquant des attelles dentaires en fil métallique. Les fils métalliques et polymères sont largement utilisés. Utilisation acceptable appareils spéciaux. Fracture ouverte suturés, les défauts sont éliminés à l’aide de sutures à plaques métalliques.
Les aliments doivent être riches en calories, sans qu’il soit nécessaire de les mâcher constamment. Il est conseillé de nourrir une personne avec une cuillère à café. Après les manipulations, il sera difficile de manger. Si une personne ne reçoit pas aide nécessaire, peut se développer conséquences graves. Ceux-ci inclus:
- déplacement de la dentition, ce qui entraîne un inconfort constant ;
- formation d'espaces entre les dents;
- déformation du visage due à la pression musculaire;
- déplacement avec changement de morsure;
- méningite;
- ostéomyélite.
La santé d'une personne est entre ses mains. Essayer de résoudre la situation à la maison est stupide. Cela est lourd de conséquences.
Extraction d'une dent de sagesse sur la mâchoire supérieure dentisterie moderne n'est pas particulièrement difficile : l'équipement et le professionnalisme des dentistes permettent de le faire rapidement et pratiquement sans douleur. Mais il existe toujours des situations atypiques associées à des difficultés et des difficultés. L'extraction dentaire est une petite chose, mais chirurgie, et vous devez l'aborder en toute responsabilité.
Retrait d'une dent de sagesse dans la mâchoire supérieure - les conséquences de cette procédure font souvent paniquer le patient indiqué cette opération, car personne n'est pressé de se séparer volontairement de parties de son corps. Mais si le médecin insiste pour le retrait, vous devriez écouter ses paroles. Et afin de calmer la panique et de préparer le patient à l'intervention, le spécialiste doit expliquer en détail ce que dent donnée, quelle est sa particularité et pourquoi est-il dans dans ce cas mieux vaut s'en débarrasser.
IMPORTANT!!! Bon docteur essaie toujours de sauver même la dent la plus endommagée, car... une dent guérie et obturée est toujours meilleure qu’une prothèse dentaire. La seule exception concerne les huit supérieurs - leur traitement est très problématique tant pour le dentiste que pour le patient.
La dent de sagesse, ou, comme on l'appelle correctement en dentisterie, les huit supérieures, est le même composant à part entière de la mâchoire que n'importe quelle autre dent. Sur étapes préliminaires Au cours de l'évolution, les huitièmes molaires sont apparues simultanément avec les septième et sixième dents et remplissaient les mêmes fonctions qu'elles.
Mais avec le temps et la transition des aliments crus et durs vers des plats plus mous et traités thermiquement, le besoin de ces molaires a commencé à disparaître. Mais la structure de la mâchoire est déterminée par la nature, et les huitièmes dents éclatent toujours, mais bien plus tard que toutes les autres. C'est ce qui leur a donné leur nom : dents de sagesse, c'est-à-dire ceux qui sont apparus avec l'âge et l'expérience.
L'apparition des dents est toujours associée à la douleur, et dans le cas des huit, elle est très forte et inconfort: Les os du visage et de la mâchoire se forment (et ils doivent changer de position), et les gencives sont plus solides (et il est beaucoup plus difficile de les couper que dans l'enfance). Tout cela crée une attitude extrêmement négative envers les huitièmes molaires, et la question se pose : pourquoi sont-elles nécessaires, et n'est-il pas plus facile de s'en débarrasser tout de suite ?
Non. Une dent de sagesse doit être retirée dans deux cas : lorsqu'elle est détruite et peut entraîner la destruction des sept voisines, ou pour des raisons médicales strictes.
IMPORTANT!!! L'inaccessibilité de la dent rend très difficile son entretien approprié : « elle n'est pas nettoyée » - c'est la principale raison pour laquelle des caries se produisent sur la molaire et la destruction de ses tissus commence.
Un médecin qualifié et expérimenté ne suggérera jamais de retirer les huit supérieurs « juste pour qu’ils n’interfèrent pas ». Le chiffre huit est une dent à part entière, et tant qu'il ne présente pas de risque pour la santé ni d'inconfort, il n'est pas nécessaire de le retirer.
Indications et contre-indications à l'ablation de la huitième molaire
En dentisterie, il y a indications strictes pour retirer la huitième molaire supérieure. Ce:
- position incorrecte couronnes dentaires, qui provoquent des blessures aux tissus mous cavité buccale;
- la croissance du chiffre huit est oblique ou horizontale, ce qui rend impossible son positionnement dans l'alvéole de la mâchoire supérieure ;
- difficulté à soigner les sept voisins ;
- caries conduisant à des lésions partielles ou destruction complète racine, pulpe ou émail dentaire;
- un abcès purulent qui menace de se transformer en abcès.
Les trois premières indications s'appliquent également aux dents intactes : dans ces situations, le médecin insistera pour retirer le chiffre huit, même s'il est en parfaite santé.
Même ça procédure simple, comme l'extraction dentaire, présente certaines contre-indications. Dentiste avant d'effectuer intervention chirurgicale doit préciser si le patient souffre de maladies du sang ( faible coagulation deviendra un obstacle sur le chemin traitement chirurgical), a-t-il les troubles mentaux ou des maladies chroniques en phase aiguë.
Ces derniers incluent des pathologies telles les organes internes– le cœur, le foie, les reins et système digestif. Les mères enceintes devront également refuser la suppression du chiffre huit si la grossesse a lieu au premier ou au dernier trimestre.
IMPORTANT!!! Le dentiste ne peut refuser d’extraire une dent sans motif valable : il doit justifier décision et offrir une option plus rationnelle.
Un soulagement de la douleur est-il nécessaire ?
Tout le monde sait qu’une extraction dentaire est douloureuse. Et il est tout simplement impossible d'extraire sans douleur une molaire aussi lourde qu'un huit. Cette opinion est fausse. Les possibilités de la dentisterie moderne sont si vastes que le patient ne ressent aucune sensation. sensations douloureuses ni pendant ni après l'extraction des dents de sagesse. Les analgésiques modernes, dont le choix est assez large, contribuent à obtenir cet effet.
IMPORTANT!!! L'époque où une dent malade était «gelée» avec de la lidocaïne et où le patient se remettait de l'anesthésie pendant une demi-journée est révolue depuis longtemps. Aujourd'hui, l'anesthésie est réalisée médicaments sûrs, Effets secondaires qui sont réduits au minimum.
Avant de décider du choix de l’anesthésie, le chirurgien-dentiste interrogera en détail le patient sur :
- allergies aux médicaments;
- présence de maladies chroniques;
- pathologies du système nerveux;
- expérience antérieure dans l’administration d’anesthésie.
Comment enlever la huitième molaire ?
On pense que la peur des dentistes est dans le sang de nos compatriotes : les méthodes soviétiques de lutte contre les maladies dentaires ont non seulement laissé de nombreuses personnes sans dents, mais ont également créé l'opinion selon laquelle le traitement et l'extraction des dents sont impossibles sans douleur et sans conséquences graves.
Mais techniques modernes les traitements sont si uniques que le patient ne ressent souvent pas la douleur à laquelle il s'attend inconsciemment. L'attitude attentive des médecins envers les patients contribue également à réduire la douleur : en décrivant en détail la procédure de traitement elle-même et tout complications possibles Après une extraction dentaire, le patient devient plus calme et plus confiant et ne réagit pas aussi brusquement aux actions du médecin.
Le processus d'extraction des huit premières dents n'est pas très différent de l'extraction d'autres dents, si son état n'est pas associé à certaines pathologies. L’opération sera facile et rapide si :
- les racines de la molaire sont individuelles, c'est-à-dire non épissé ;
- la longueur de la racine ne dépasse pas le tiers de sa couronne ;
- la couronne est complètement ou au moins à 90 % au-dessus de la gencive.
Dans tous les autres cas, vous devrez utiliser outils spéciaux, qui fixera de manière fiable la molaire retirée si elle est détruite ou n'a pas suffisamment éclaté. Il est également important que le médecin sache à quoi ressemble la dent sous la gencive : combien de racines elle possède, si elle affecte les sept adjacentes, la nature de la destruction interne existante. Une radiographie de la mâchoire peut répondre à ces questions – une procédure obligatoire avant une chirurgie de la mâchoire. Après avoir reçu les informations qui l'intéressent, le médecin choisira la stratégie optimale pour mener l'opération. Ses principales missions seront :
- retirer la dent;
- minimiser les dommages aux tissus mous des gencives ;
- réduire le risque de blessure aux dents adjacentes.
Après préparation morale Le chirurgien du patient procédera directement à l’opération pour retirer la dent de sagesse. Tout d'abord, la molaire sera nettoyée de la plaque et la cavité buccale sera traitée avec un antiseptique, ce qui empêchera infection possible blessure future.
La prochaine étape est l’administration de l’anesthésie. Si l'analgésique est choisi correctement, ce sera le plus désagréable et procédure douloureuse, parce que vous devrez faire une injection, c'est-à-dire piquez la gomme avec une aiguille de seringue. Si plus tard temps imparti le patient ne sentira plus cette partie de la mâchoire, ce qui signifie que l’opération pourra commencer.
La procédure est la suivante : tout d'abord, la dent est fixée aux bons endroits avec l'instrument sélectionné. Après s'être assuré que l'instrument est fermement tenu, la dent est doucement basculée vers l'intérieur. différents côtés. La dernière étape - avec un léger mouvement, le médecin retire la dent de l'alvéole. À ce stade, vous devez arrêter le saignement et aider le caillot sanguin à se former. Cela se fait généralement à l’aide d’un coton-tige imbibé d’un antiseptique.
Comme après toute opération, après avoir retiré le chiffre huit, le patient ressent pendant un certain temps une douleur sourde et douloureuse. C'est normal, parce que... Pendant l'opération, les alvéoles et les tissus des gencives sont endommagés. La douleur disparaît rapidement d'elle-même, mais à faible seuil de la douleur Vous pouvez prendre un analgésique.
Conséquences après la suppression des huit premiers
Comme le notent les dentistes, de telles opérations sur top huit– une rareté. Les cas atypiques sont plus fréquents, associés à des complications et difficultés importantes lors de l'intervention chirurgicale.
On considère souvent qu’une molaire « tombe » vers le haut et que sa racine tombe dans sinus maxillaire. Si le retrait est effectué avec négligence, la dent peut endommager les tissus mous de la cavité nasale, ce qui entraînera le développement d'une forme grave de sinusite, qui ne peut être éliminée que par une opération sérieuse.
Le détachement devient également une complication sérieuse des lésions molaires. le tissu osseux, dont est constituée la gomme. Cela se produit lorsque le processus maxillaire est fracturé s'il est situé horizontalement par rapport à l'os.
La possibilité qu’une infection pénètre dans la plaie ne peut être exclue. La raison en est non pas un manque d'antiseptique, mais l'extraction de la dent par parties : parfois la dent est tellement endommagée qu'elle ne peut pas être réparée pour être retirée en un seul mouvement. Dangereux suppression partielle et le fait qu'il existe un risque de « perdre » de petits fragments dans la plaie, ce qui provoquera à l'avenir une inflammation et une suppuration de la plaie.
Les rayons X permettent d'éviter ces phénomènes, qui situation difficile Il est recommandé d'effectuer cette opération avant et après l'intervention chirurgicale. Un chirurgien dentiste qualifié trouvera toujours solution optimale l'une ou l'autre tâche de traitement d'une dent de sagesse, quelle que soit la difficulté de la situation.
Assez souvent dans dossier médical vous pouvez voir une inscription incompréhensible pour beaucoup - "la 8ème dent doit être retirée". Quelle est la huitième dent ? C’est ainsi qu’on appelle les dents de sagesse en dentisterie. L’origine de ce nom est simple jusqu’à la banalité. Chaque rangée comporte 14 à 16 dents. Si vous comptez à partir du milieu, la dent de sagesse sera exactement la huitième.
Quelle est la huitième dent ?
Les dents de sagesse apparaissent chez l’homme depuis un certain temps déjà. âge mûr, vers 18-25 ans, et c'est pourquoi ils ont reçu un nom si sonore. DANS Dernièrement Le nombre de personnes nées sans troisièmes molaires a augmenté. La raison en est un changement dans le régime alimentaire habituel d’une personne. Il n'est plus nécessaire de mâcher très fort ou nourriture crue. Les experts estiment que dans quelques siècles seulement, le pourcentage de personnes sans dent de sagesse atteindra la moitié de la population. Il y a également des débats sur la question de savoir si les gens en ont vraiment besoin.
Les huitièmes dents de tout le monde ne provoquent pas d’inconfort ; si rien ne gêne la croissance de la molaire, tout passera inaperçu pour la personne. À l’avenir, une telle molaire pourra participer à la mastication des aliments. L’une des principales raisons de préserver la troisième molaire est qu’elle peut servir de support pour de futures prothèses. Mais il n'est pas toujours possible de le préserver.
Dans quels cas faut-il retirer la huitième dent ?
Il arrive souvent qu’il n’y ait pas assez d’espace dans la mâchoire pour que la nouvelle molaire puisse pousser correctement. Dans ce cas, il commence à se développer sur le côté ou vers le bas, provoquant inconfort sévère, au point d'être terrible douleur douloureuse. Une telle dent est dite incluse et peut entraîner de nombreuses conséquences, allant de l'apparition de maladies infectieuses de la cavité buccale à la courbure des molaires voisines, et derrière elles les incisives.
Si le dentiste, au stade d'un examen de routine, constate que la molaire n'aura pas assez d'espace pour une croissance confortable, il prescrit l'ablation de la 8ème dent.
Ces molaires sont retirées à l'avance même si le patient a besoin d'un appareil dentaire. Si une dent commence à pousser au milieu du traitement, cela peut ruiner tous les résultats obtenus.
Une autre raison pour retirer la troisième molaire est qu’elle est à l’origine de maladies bucco-dentaires graves. Dans ce cas, il sera beaucoup plus efficace et moins coûteux de le supprimer.
Est-ce douloureux d'enlever la huitième dent ?
Toute intervention de ce type ne doit avoir lieu qu’après soulagement de la douleur. Le plus souvent, l'anesthésie locale agit à ce titre, c'est-à-dire une petite injection dans la zone des gencives. Il gèle et immobilise toute la surface de travail nécessaire.
Dans les cas plus graves, prescrit anesthésie générale. Les raisons de son besoin peuvent être :
- Retrait de plusieurs molaires à la fois. Cette opération demande plus de temps et d’action anesthésie locale ne suffira peut-être pas.
- Le patient est terrifié par toute intervention chirurgicale dentaire. Dans ce cas et pour mise en œuvre correcte opérations et pour la tranquillité d'esprit de la personne, il est préférable de s'assurer que toute la procédure se déroule dans un rêve.
- Le patient est trop développé réflexe de vomissement. Les instruments du dentiste, et même les cotons-tiges absorbants ordinaires ou les tampons de gaze, peuvent toucher la langue et provoquer des vomissements.
Toute anesthésie a ses contre-indications, comme une courte période après la dernière vaccination, une maladies infectieuses voies respiratoires et les organes internes. Dose anesthésique est sélectionné individuellement, en tenant compte de l'âge, de la taille, du poids et état général patient.
Quelle est la différence entre retirer une dent des rangées supérieure et inférieure ?
Étant donné que la mâchoire inférieure supporte non seulement la charge de la mastication des aliments, mais également celle de la partie supérieure, elle est plus susceptible d'être détruite. La nature a tout prévu et a renforcé les incisives et les molaires de la rangée inférieure. Leur système racinaire est également plus complexe et leur retrait nécessite plus de compétences de la part du dentiste. Retirer la dent 8 par le haut est le plus souvent assez simple.
De plus, la mâchoire inférieure se produit le plus souvent diverses complications tel que, dent incluse. Certains dentistes partagent l’extraction dentaire différentes mâchoires et ils mettent chacun leur propre prix.
Comment est retirée la huitième dent ?
La suppression se déroule en plusieurs étapes. Parfois, elle est divisée en deux rendez-vous chez le dentiste, mais cela n'est possible que si l'opération est planifiée et que la molaire problématique ne provoque pas douleur sévère chez le patient.
Lors de la première visite, une anamnèse est réalisée. Révéler facteurs possibles risque. L'anesthésiste sélectionne le type d'anesthésie et la quantité substance active nécessaire à l’immersion complète du patient dans état souhaité.
Si la molaire n'est pas encore remontée à la surface, il est nécessaire de lui dégager un chemin. Pour ce faire, une incision est pratiquée dans la gencive et l’os est percé.
Les tissus durs sont saisis avec des pinces et arrachés mouvement brusque. Il arrive parfois qu’une molaire ait été endommagée et qu’il soit impossible de la retirer complètement. Ensuite, à l'aide d'une perceuse tissu dur divisé en plusieurs parties, qui sont ensuite retirées séparément.
La blessure est soignée antiseptique et recousu. La personne se voit prescrire des analgésiques et, si nécessaire, des antibiotiques. Lors de votre prochaine visite (environ quelques semaines plus tard), les sutures seront retirées.
Le professionnalisme d'un dentiste ne garantit pas que l'opération ne sera pas lourde de conséquences. Un certain degré de succès dépend du patient lui-même. Pour réduire tout risque de complications, évitez boissons alcoolisées et fumer la veille du retrait. Assurez-vous de manger au moins une heure avant de vous rendre chez le dentiste. Cela est nécessaire pour plusieurs raisons : d'une part, vous ne pourrez pas manger pendant encore 3 à 4 heures après l'opération, et d'autre part, il est dangereux d'effectuer le retrait à jeun, car dans ce cas, vous êtes plus sensible à saignement.
Après l'opération, il y aura plus de règles :
- Supprimer le sang coton-tige, et si nécessaire, remplacez-le par un neuf. Un tampon peut devenir un terrain fertile Bactéries nocives.
- Évitez de manger et de fumer dans les 3 à 4 heures suivant la chirurgie.
- Appliquer sur le point sensible compresse froide. Cela réduira l’enflure et arrêtera la croissance bactérienne.
- Essayez de boire moins et de cracher moins. Cela peut entraîner l'élimination rapide du désinfectant et du caillot de sang de l'emboîture. Un caillot fait partie intégrante de la cicatrisation et son absence totale (alvéolite) peut entraîner conséquences sérieuses.
- Éviter fort changement température corporelle, évitez les boissons chaudes, les bains et les saunas.
- Jusqu'à ce que la plaie soit complètement cicatrisée (environ 3 à 4 semaines), essayez de ne pas trop ouvrir la bouche, par exemple lorsque vous bâillez. Les coutures du trou peuvent se défaire.
- Il suffit de mâcher le côté opposé mâchoires.
- Ne blessez pas la plaie, ne la touchez pas avec votre langue, et plus encore, refusez de lire vos dents pour la première fois.
Quelles sont les conséquences et complications de l’opération ?
Les conséquences peuvent être nombreuses. Après une extraction dentaire, il reste blessure ouverte, qui est un morceau savoureux pour les bactéries. Si l’opération s’est bien déroulée et que vous avez suivi toutes les règles décrites précédemment, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Dans les cas les plus avancés, des maladies infectieuses peuvent survenir jusqu'à.
Les symptômes tels que gonflement, douleur, saignement et fièvre sont normaux dans les premiers jours suivant la chirurgie. S'ils continuent, vous devez contacter un spécialiste.
Combien coûte l’extraction de la huitième dent ?
Le prix dépend de nombreux facteurs, tels que la complexité de l'opération, le type d'anesthésie choisi, la région et clinique spécifique. Les prix moyens en Russie et dans la CEI commencent à 1 300 roubles par molaire.
