Suspicion d'asthme chez un enfant. Détails sur les symptômes et les meilleures méthodes de traitement de l'asthme bronchique chez les enfants

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Les troubles respiratoires, dans lesquels la conduction bronchique est perturbée, conduisent au développement d'un syndrome broncho-obstructif. Sur une longue période, cette maladie évolue en asthme.



Ce que c'est?

Plusieurs facteurs conduisent au développement de troubles respiratoires : raisons diverses. Dans l'asthme bronchique, il existe une réactivité accrue des bronches à certaines substances, ce qui conduit au développement d'une obstruction bronchique (blocage). L'air contenant de l'oxygène dissous ne passe pas bien à travers les bronches rétrécies. En conséquence, cela entraîne des perturbations dans les échanges d’air entre le sang, les tissus pulmonaires et l’environnement.


Après exposition à divers facteurs provoquants, une violation se produit conduction bronchique. Cette condition est appelée syndrome broncho-obstructif. Si ce processus dure longtemps, l'évolution de la maladie devient alors forme chronique. Dans ce cas, le syndrome broncho-obstructif devient un asthme bronchique.



Selon les statistiques, cette maladie survient chez 10 % des enfants. Les garçons tombent malades un peu plus souvent que les filles. Le pic d'incidence se produit entre 4 et 10 ans.

L'asthme bronchique cela ne se produit pas seulement en pédiatrie. Les adultes peuvent aussi tomber malades. Les premiers signes de la maladie peuvent apparaître à tout âge.

L'évolution de l'asthme bronchique est ondulée. Les périodes d'exacerbations sont suivies de rémissions. La durée de la période de silence peut varier. Cela dépend principalement de l'état du système immunitaire et de la présence de maladies chroniques concomitantes chez l'enfant. Les enfants affaiblis subissent beaucoup plus d'exacerbations que les enfants qui suivent une rééducation régulière.


Facteurs de risque

Divers provocateurs peuvent conduire au développement de l'asthme bronchique. Dans certaines situations, l'action de plusieurs facteurs provoquants à la fois a un effet plus prononcé, conduisant à un syndrome broncho-obstructif persistant.


Parmi les facteurs de risque les plus importants :

  • Prédisposition génétique. Si l'un des parents souffre d'asthme bronchique, le risque d'avoir un bébé malade est de 25 %. Dans les cas où maman et papa sont tous deux malades, le risque qu'un enfant ait des problèmes respiratoires est déjà de 75 %. Dans tous les cas, une prédisposition génétique ne conduit pas au développement de la maladie. Si l'enfant n'est pas affecté par d'autres facteurs défavorables, il se peut qu'il ne développe pas la maladie tout au long de sa vie.
  • Air contaminé. Les enfants qui vivent à proximité d’installations industrielles et d’usines, ainsi qu’à proximité des principales autoroutes, ont plus risque élevé développement de l'asthme bronchique. De minuscules particules de produits toxiques peuvent rester dans l’air assez longtemps. En cas de contact avec les muqueuses de la partie supérieure voies respiratoires ils provoquent facilement une inflammation, conduisant à une obstruction bronchique.


  • La poussière et les acariens qui vivent dans les oreillers et les couvertures. Ces facteurs apparemment inoffensifs conduisent souvent au développement de symptômes persistants d’obstruction bronchique. Les plus petits acariens sont constamment en contact avec la peau, provoquant de graves allergies. En fin de compte, cela conduit à violation prononcée respiration.
  • Animaux. Les animaux les plus dangereux sont ceux qui vivent à la maison. La laine, les peluches et les squames d'animaux deviennent souvent la source d'une réaction allergique grave. Elle se manifeste non seulement par l'apparition d'éruptions cutanées spécifiques, mais se caractérise également par la présence d'altérations respiratoires.



  • Produits alimentaires. Surtout les aliments préparés industriellement. Ces produits contiennent de nombreux additifs synthétiques, colorants et composants aromatiques. Une fois dans le tractus gastro-intestinal, ils provoquent de graves réactions allergiques. Cela contribue au développement de symptômes indésirables systémiques : toux avec crachats et respiration sifflante.


  • Produits chimiques ménagers. De nombreux produits synthétiques contiennent une bonne quantité de divers additifs de parfum et fragrances. Ces substances ont un effet irritant prononcé sur les voies respiratoires. En cas de contact prolongé avec de tels produits, le risque de développer une obstruction bronchique chez un enfant augmente plusieurs fois.
  • Sensibilité individuelle à la floraison des graminées. En règle générale, les crises d'asthme bronchique dans cette condition ont une nette saisonnalité. Le bien-être du bébé se détériore au printemps et en automne. C’est à cette époque que fleurissent les mauvaises herbes et les graminées des prés, ainsi que divers arbres et arbustes.
  • Forte humidité et humidité dans la pièce. Cette condition provoque le développement de moisissures. Par temps humide et conditions humides ils grandissent et se multiplient rapidement. De grandes colonies de moisissures peuvent causer de graves problèmes respiratoires chez un bébé.
  • Infection par des virus et des bactéries. Actuellement, les médecins enregistrent de plus en plus une forme d'asthme bronchique d'origine virale. Chez un enfant fréquemment malade et dont l'immunité est réduite, la conséquence d'une infection virale est souvent le développement d'un syndrome broncho-obstructif. De plus, dans certains cas, les infections bactériennes entraînent des troubles respiratoires asthmatiques.


  • Ingestion de fumée de tabac. L'influence du tabagisme passif sur le développement de l'asthme bronchique est scientifiquement prouvée. Si l'un des parents fume constamment dans l'appartement ou la pièce où se trouve l'enfant, le risque de développer un asthme bronchique augmente considérablement.
  • Fort effort physique conduisant à l'épuisement. Un exercice excessif, s’il est mal effectué, peut entraîner une perturbation du système immunitaire. Après un stress prolongé, l'enfant développe des problèmes respiratoires et un essoufflement.

Causes

L'asthme bronchique se développe le plus souvent lorsque l'enfant présente initialement une prédisposition génétique. Avec une exposition supplémentaire facteurs défavorables environnement, l'évolution de la maladie s'aggrave et devient chronique.


Le développement du trouble respiratoire asthmatique est causé par :

  • Manger des aliments hyperallergéniques. Il s'agit le plus souvent de : agrumes, chocolat, sucreries, fruits de mer, poisson, miel et autres. L'entrée de produits allergènes dans l'organisme entraîne le développement d'une réaction allergique. Il peut se manifester notamment par un syndrome d’obstruction bronchique sévère.
  • Inhalation d'air pollué. Les produits industriels toxiques et les gaz d'échappement ont un effet toxique sur les cellules épithéliales des voies respiratoires supérieures. Ces substances provoquent de graves spasmes des bronches, ce qui entraîne un rétrécissement de leur lumière et des troubles respiratoires.
  • Maladies allergiques. Souvent, ces pathologies sont secondaires et se développent en arrière-plan avec des maladies chroniques. Le développement de l'asthme bronchique est provoqué par : une dysbactériose persistante, des pathologies du tractus gastro-intestinal, une dyskinésie de la vésicule biliaire et une hépatite chronique.
  • Application médicaments sans avis préalable d'un médecin ou mal choisi. Tous les médicaments peuvent avoir des effets secondaires. Beaucoup d’entre eux peuvent provoquer une obstruction bronchique persistante. Si un enfant a une prédisposition génétique à l'asthme bronchique, cela peut conduire au développement de la maladie.
  • Situation traumatisante grave ou stress. Il y a eu des cas où la maladie s'est développée après un déménagement dans un nouveau lieu de résidence, le divorce des parents, ainsi que le décès de parents proches dans la petite enfance. Un stress sévère favorise la production montant augmenté les hormones. Ils provoquent un rétrécissement des bronches, ce qui entraîne des problèmes respiratoires.
  • Traitement incorrect des maladies respiratoires chroniques. Les bronchites fréquentes, en particulier celles à composante broncho-obstructive prononcée, conduisent finalement au développement d'un asthme bronchique. Si un enfant tousse souvent et attrape un rhume jusqu'à 4 à 5 fois par an, les parents doivent alors se demander si l'enfant souffre d'asthme bronchique.



Classification

Toutes les formes d’asthme allergique peuvent être divisées en plusieurs groupes. Cette classification est basée sur les causes à l’origine de la maladie. Cette division est très importante en pneumologie pédiatrique. Cette classification aide les médecins à prescrire le traitement approprié.

Compte tenu de la cause principale, l'asthme bronchique peut être :


  • Allergique. Le développement de cette forme de la maladie est provoqué par l'ingestion d'allergènes dans l'organisme, qui provoquent le développement de manifestations systémiques indésirables. En cas d’hypersensibilité individuelle aux substances étrangères, le taux d’immunoglobuline E du bébé augmente. Ces composants entraînent un bronchospasme sévère, qui se manifeste par l’apparition d’une toux.
  • Non atopique. Dans cette forme de la maladie, les spasmes des bronches se produisent en raison de toute exposition, mais pas de l'allergène. Ce type d'asthme se développe à la suite d'un stress intense, d'une hypothermie ou d'une activité physique excessive et mal sélectionnée.
  • Mixte. Cela peut survenir à la suite d’une exposition à des causes allergiques et non atopiques. Caractérisé par l’apparition de nombreux symptômes. L'évolution de la maladie est généralement la plus calme. Les périodes de rémission peuvent être assez longues.
  • Statut asthmatique. Cette situation d'urgence extrêmement dangereuse est classée comme une forme distincte d'asthme bronchique. Un enfant peut subir plusieurs de ces attaques au cours de sa vie. Cette condition est extrêmement grave, dans laquelle les symptômes augmentent fortement arrêt respiratoire. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer traitement d'urgence.


L'évolution de l'asthme bronchique peut être différente. Ceci est influencé par plusieurs facteurs :

  • l'âge auquel le bébé a montré pour la première fois des signes de maladie ;
  • état d'immunité;
  • présence de maladies chroniques concomitantes;
  • région de résidence;
  • l'adéquation du traitement choisi.


Toutes les formes de la maladie peuvent être divisées en plusieurs groupes, en tenant compte du niveau de gravité :

  • Avec un léger cours épisodique. Avec cette forme, les fonctions de respiration externe ne sont pas observées. Les crises de troubles respiratoires surviennent moins d’une fois par semaine. La période sans crise peut être assez longue.
  • Avec un cours léger et persistant. Elle se caractérise par l'apparition de crises d'altérations respiratoires plusieurs fois dans la semaine. Il n’y a pas de détérioration quotidienne de la santé. Lorsqu'une crise survient, la respiration devient altérée, une toux sèche apparaît et l'essoufflement augmente. La spirométrie ne montre aucune anomalie.
  • Avec un cours modéré. La détérioration de la santé se produit presque quotidiennement. Lors de telles crises, le sommeil de l'enfant est perturbé et violations graves respiration, entraînant un essoufflement sévère. Le traitement de la maladie nécessite usage quotidien bronchodilatateurs. La spirométrie montre des écarts par rapport à la norme de 20 à 40 %.
  • Avec un parcours sévère. Le développement de plusieurs attaques en une journée est dangereux. Une telle détérioration peut également se produire la nuit. Le traitement avec des bronchodilatateurs à courte durée d'action n'apporte pas d'effet prononcé. Pour contrôler l'évolution de la maladie, des hormones sont nécessaires. La spirométrie montre un écart par rapport aux paramètres respiratoires normaux de plus de 40 %.

Qu'est-ce que l'asthme bronchique chez les enfants, le Dr Komarovsky vous l'expliquera en détail dans la prochaine vidéo.

Symptômes

Reconnaître l'asthme bronchique en stade initial assez dur. Très souvent, les parents pensent que l'enfant souffre simplement d'une allergie ou d'une bronchite broncho-obstructive. Pendant la période intercritique, même un médecin expérimenté ne peut souvent pas déterminer l'asthme chez un enfant. La poursuite du développement La maladie se manifeste par l'apparition de symptômes défavorables caractéristiques qui doivent alerter les parents.

Pour l'asthme bronchique lors d'une exacerbation, il est typique :

  • L'apparition d'un essoufflement. Il est de nature expiratoire. Dans ce cas, on remarque difficulté à expirer. Vous pouvez vérifier vous-même l’essoufflement à la maison. En témoigne l’augmentation du nombre mouvements respiratoires en une minute, plus de 10 % de la norme d'âge.
  • Toux avec crachats difficiles à séparer. La plupart du temps, ce symptôme dérange l'enfant pendant la journée. La nuit, la toux diminue quelque peu. Les crachats dans l'asthme bronchique sont plutôt visqueux, « vitrés ». En essayant de cracher, l'enfant peut même ressentir une douleur à la poitrine.
  • Rythme cardiaque augmenté. Même en l'absence d'activité physique, l'enfant développe une tachycardie. Ce symptôme est généralement associé à un essoufflement. Plus il est prononcé, plus le nombre de battements cardiaques par minute augmente.
  • L'apparition d'une respiration sifflante sèche lors de la respiration.À cours sévère De tels bruits respiratoires deviennent audibles de l’extérieur, sans l’utilisation d’un phonendoscope. La respiration sifflante est majoritairement sèche et sifflante. On pense qu'en cas d'asthme bronchique, « un accordéon joue dans la poitrine ».
  • L'apparition d'un son en boîte lors de la percussion. Cette méthode est utilisée pour clarifier le diagnostic. Lorsque vous tapez vos doigts sur la poitrine, vous entendez son caractéristique, qui rappelle le fait de frapper une boîte vide. L'apparition de ce symptôme se manifeste déjà aux derniers stades de la maladie et indique un remplissage accru des poumons en air.
  • Absence d'effet des médicaments conventionnels, utilisé pour soulager la toux. Visible effet thérapeutique Seuls les bronchodilatateurs et les agents hormonaux le permettent. À forme allergique pour l'asthme bronchique, les antihistaminiques ont un effet prononcé.


Symptômes d'une attaque

  • À mesure que la maladie s’aggrave, le bien-être de l’enfant se détériore considérablement. Le bébé devient plus capricieux et effrayé. Certains bébés, surtout dans les premiers mois après la naissance, se mettent à pleurer et à implorer qu'on les tienne plus souvent dans leurs bras. L'appétit des enfants disparaît presque complètement et ils refusent de manger.
  • Lors d'une crise, l'enfant éprouve un essoufflement expiratoire accru. Faciliter cet état, le bébé prend souvent une position forcée. Il se penche beaucoup en avant. La tête peut être légèrement renversée.
  • Enfants souvent asthmatiques lors d'une crise ils essaient d'appuyer leurs mains sur une chaise ou même sur la balustrade du lit. Ce situation forcée facilite quelque peu l'évacuation des crachats et améliore la respiration.
  • Lors d'une attaque grave Le bébé présente des symptômes d'insuffisance respiratoire. Les lèvres deviennent pâles, voire bleuâtres dans certains cas. Les mains et les pieds sont froids au toucher. L'enfant développe un pouls paradoxal. Avec cette perturbation du rythme, le nombre de contractions cardiaques lors de l'inspiration et de l'expiration change.
  • Certains bébés essaient de se mettre en position assise. Cela les aide à mieux respirer. Même de l'extérieur, on peut voir la participation des auxiliaires muscles respiratoires lors de la respiration. L'enfant respire profondément et fréquemment. La condition est aggravée par une forte toux sèche. Dans certains cas, l’enfant se met même à pleurer.
  • Après l’attaque, le bébé se sent dépassé. Certains enfants ne parviennent pas à se calmer pendant longtemps. Leur sommeil est perturbé. La durée de l'attaque peut varier. En cas d'utilisation tardive des inhalateurs, une condition dangereuse et potentiellement mortelle peut se développer : le statut asthmatique. Dans cette situation, il est impossible de faire face à l'élimination des symptômes défavorables à la maison - une ambulance médicale est nécessaire.


Comment cela se manifeste-t-il chez un bébé ?

L'évolution de l'asthme bronchique chez un nourrisson peut également survenir différentes options: depuis degré léger gravité au plus lourd. Les nourrissons souffrent souvent de crises d'asthme dues aux produits laitiers fermentés et aux moisissures. La deuxième plus courante est l’allergie alimentaire.

En règle générale, les premiers symptômes de l'asthme bronchique chez un nourrisson apparaissent vers l'âge de 5 à 6 mois. À ce moment-là, le bébé commence à recevoir de nouveaux aliments comme aliments complémentaires. Si un enfant présente une intolérance ou une hypersensibilité individuelle à une substance, il peut développer des symptômes d'obstruction bronchique.

Un symptôme évident de l'asthme bronchique chez un nourrisson est la toux. Le bébé commence à tousser jour et nuit. Dans certains cas, un essoufflement survient. Même au lit, sans activité physique, la respiration et la fréquence cardiaque de l’enfant augmentent en une minute.

Les bébés commencent à téter mal et leur efficacité diminue allaitement maternel. Ces enfants perdent du poids et sont quelque peu en retard par rapport à leurs pairs en termes de développement physique. Les pleurs silencieux sont également l'un des symptômes de l'asthme bronchique chez un bébé au cours de la première année de vie. L'enfant devient léthargique et a du mal à être tenu. Certains enfants ont du mal à s’endormir et se réveillent souvent pendant la nuit.


Diagnostique

Afin de mettre bon diagnostic Il ne suffira pas de recueillir une anamnèse et de faire examiner l'enfant par un médecin. Pour identifier une obstruction bronchique persistante, il est nécessaire d'effectuer examens complémentaires et des examens. Seule la réalisation de divers tests de diagnostic permettra d'établir le bon diagnostic.



Pour diagnostiquer l'asthme bronchique, vous aurez besoin de :

  • Analyse sanguine générale. Une augmentation des leucocytes et une éosinophilie modérée (une augmentation du nombre d'éosinophiles dans la formule leucocytaire) indiquent une augmentation de l'allergie. De tels changements sont caractéristiques principalement de la forme allergique de l'asthme bronchique.


  • Examen des crachats. Détection de cristaux de Charcot-Leyden spécifiques, spirales de Courshman, augmentation du nombre de exfoliés cellules épithéliales, et niveau augmenté les éosinophiles indiquent la présence d'une obstruction bronchique persistante.
  • Réalisation d'une étude sur le rapport des gaz du sang. Avec une longue évolution de l'asthme bronchique, il y a une diminution de la teneur en oxygène dissous et une légère augmentation gaz carbonique. De tels changements indiquent la présence d'une hypoxie sévère dans le corps ou manque d'oxygène cellules.
  • Spirométrie. Reflète les indicateurs de la respiration externe. L'évaluation de l'expiration forcée et des indicateurs généraux de la capacité vitale des poumons aident à identifier une obstruction bronchique persistante dans le corps, entraînant des modifications des paramètres de la fonction respiratoire des poumons. La diminution de ces paramètres est estimée en pourcentage de la norme d'âge.
  • Réalisation d'essais de scarification. Ils aident à tout révéler allergènes possibles, provoquant le développement l'enfant a une obstruction bronchique. L'étude est réalisée uniquement par un allergologue. Le test n'est possible que pour les enfants de plus de cinq ans.
  • Radiographie des organes poitrine. Aide à installer signes secondaires obstruction bronchique : augmentation de la légèreté des poumons et modification du diamètre des grosses bronches.
  • Bronchoscopie. Utilisé dans des cas limités, principalement pour diagnostic différentiel afin d'exclure des maladies similaires qui surviennent comme l'asthme bronchique avec des symptômes d'obstruction bronchique.


Complications

Le développement des effets indésirables de l'asthme bronchique dépend de nombreux facteurs. Le plus important d'entre eux est un diagnostic rapide et un traitement correctement prescrit. Avec un schéma thérapeutique insuffisamment sélectionné, un enfant peut éprouver de nombreuses conséquences néfastes maladies.

Parmi les complications les plus fréquemment rapportées dans l’asthme bronchique :

  • Développement état de mal asthmatique.
  • Apparition soudaine des symptômes insuffisance respiratoire aiguë.
  • Pneumothorax spontané. Dans cet état, la capsule recouvrant l’extérieur des poumons se rompt. Cette condition survient généralement lors d’une attaque grave.
  • Choc croissant. Le développement d’une insuffisance respiratoire aiguë entraîne forte baisse pression artérielle. Cette condition est extrêmement défavorable et nécessite un traitement d'urgence et une hospitalisation.
  • Pneumonie. Apparaît lorsque la flore bactérienne rejoint le processus inflammatoire. Elle se caractérise par une évolution assez sévère. Des antibiotiques sont nécessaires pour éliminer les symptômes.
  • Emphysème. Se développe chez les asthmatiques expérimentés. Caractérisé par un remplissage accru d'air du tissu pulmonaire. En même temps, cela réduit considérablement fonction respiratoire poumons, ce qui entraîne des symptômes d’insuffisance respiratoire.
  • Formation d'insuffisance cardiovasculaire. C'est une complication extrêmement défavorable. Cette affection nécessite l’administration de plusieurs types de médicaments, notamment des glycosides cardiaques.


Traitement

La sélection des médicaments nécessaires n'est effectuée qu'après un examen complet de l'enfant. Avant de choisir les inhalateurs ou les comprimés nécessaires, vous devez identifier avec précision la forme d'asthme bronchique et déterminer la gravité de la maladie.

Un enfant souffrant d'asthme bronchique est traité par un pneumologue. Si l'enfant présente une forme allergique, il est nécessaire de le montrer à un allergologue. Ce médecin contribuera à créer un traitement plus individualisé, prenant en compte les caractéristiques du système immunitaire.


Le traitement à la clinique de pneumologie est effectué uniquement lorsque cas difficiles maladies. Pour les cas bénins, des visites régulières à la clinique et des consultations ambulatoires avec des médecins suffisent.

Le traitement de l'asthme bronchique comprend plusieurs principes de base:



  • Prescription de médicaments symptomatiques. Dans ce cas, les médicaments ne sont utilisés que lors d'une attaque pour éliminer les symptômes indésirables aigus de la maladie. En règle générale, divers inhalateurs sont utilisés à ces fins.


  • Sélection de la thérapie de base. Ces fonds sont déjà affectés à réception constante. Ils aident à prévenir de nouvelles crises et à améliorer l'évolution de la maladie. L'efficacité des médicaments est surveillée par spirométrie. À la maison, un appareil portable spécial - un débitmètre de pointe - est parfait à cet effet.
  • Exception à Vie courante tous types d'allergènes. Suivre un régime hypoallergénique, utiliser une literie spéciale et limiter les jeux avec peluches aidera à prévenir de nouvelles crises et le développement d’un état de mal asthmatique.
  • Utilisation d'humidificateurs d'air spéciaux. Ces appareils contribuent à créer un microclimat intérieur optimal. Un air trop sec irrite les voies respiratoires, provoquant des problèmes respiratoires et de nouvelles crises d'asthme.


  • L'utilisation de médicaments antitussifs et expectorants. Ces remèdes aident à éliminer la toux sèche sévère. Si l'enfant n'a pas d'allergies, les herbes médicinales conviennent également : tussilage, thym, calendula et autres. La phytothérapie ne doit être utilisée qu’après consultation d’un médecin.
  • Limiter le jeu avec les animaux. Pour un enfant souffrant d'asthme bronchique, il vaut mieux ne pas avoir d'amis à quatre pattes. La fourrure et les peluches des animaux peuvent nuire à la santé de l'enfant et provoquer de nouvelles attaques.



  • Désinfection régulière. La zone de visite de l'enfant doit être nettoyée quotidiennement. Vous ne devez pas utiliser de produits chimiques caustiques ou trop agressifs pour cela. Il vaut mieux choisir détergents, ne contenant pas d'additifs aromatiques prononcés. La meilleure option- les produits chimiques ménagers portant des marquages ​​spéciaux indiquant qu'ils peuvent être utilisés sans danger, même dans les locaux des enfants.



Thérapie médicamenteuse

Comme traitement de base Différents groupes de médicaments sont utilisés. Parmi eux:

  • Stabilisateurs de membrane des mastocytes. Aide à réduire la quantité de substances biologiquement actives pro-inflammatoires qui apparaissent pendant inflammation allergique. L'effet ne se produit pas immédiatement. Il faut généralement de 14 jours à plusieurs mois pour obtenir l'effet. Ces médicaments comprennent : le kétotifène, le Cromogen, le Cromohexane, le Nedocromil, l'Intal et autres.
  • Antihistaminiques. Aide à éliminer le gonflement des cellules musculaires lisses des bronches. Cela aide à améliorer l’écoulement du mucus et à réduire l’inflammation. Prescrit par un allergologue. Suprastin, Loratadine, Zyrtec, Claritin et autres conviennent pour contrôler l'asthme bronchique.
  • Hormonal. Prescrit pour l'asthme sévère, ainsi que dans les cas où le schéma thérapeutique précédent s'est avéré inefficace. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé. À utilisation à long terme peut provoquer des effets secondaires. Ils peuvent être prescrits sous forme d'inhalateurs ou de comprimés (pour les cas graves).

Pour traitement symptomatique et pour éliminer les symptômes aigus et défavorables d'obstruction bronchique, des médicaments ayant un effet bronchilitique sont utilisés. Ils aident à éliminer rapidement les spasmes bronchiques et à améliorer la respiration.

Ces produits sont prescrits sous forme d'aérosols, disponibles sous forme de divers inhalateurs, espaceurs et nébuliseurs. Ils aident à distribuer substance active aussi rapidement et efficacement que possible. Les plus petites particules du médicament atteignent les bronches dans les plus brefs délais. Habituellement, l’effet est obtenu dans les 5 premières minutes suivant l’utilisation.



Les groupes de médicaments suivants ont un effet bronchodilatateur :

  • Agonistes adrénergiques. Ils bloquent les récepteurs adrénergiques situés à la surface des cellules bronchiques. Peut être à action brève ou prolongée. Les préparations à base de salbutamol éliminent les spasmes bronchiques en 5 à 10 minutes. Foradil, Serevent et Valmax aident à éliminer l'obstruction des voies respiratoires pendant 10 à 12 heures.


  • Anticholinergiques. Ils ont un effet prononcé. Peut provoquer des effets secondaires systémiques. Réduit souvent considérablement la tension artérielle. Ceux-ci incluent : Atropine, Atrovent, Platiphylline et autres.
  • Xanthines. Ce ne sont pas des médicaments de choix. Prescrit uniquement si le traitement précédemment sélectionné est inefficace. Souvent utilisé dans des schémas thérapeutiques combinés pour le traitement de l’asthme bronchique. Ceux-ci incluent : les théophyllines, l'aminophylline et autres.
  • Combiné. L'association d'un agoniste anticholinergique et adrénergique permet d'obtenir un effet rapide et de le maintenir longtemps. Ceux-ci incluent : Berodual, Ditek, Intal plus, Symbicort, Seretide et autres. Prescrit pour 1 à 2 inhalations par jour. À utilisation à long terme Un ajustement de la dose ou un remplacement par d'autres médicaments peuvent être nécessaires.


Chez les enfants intolérants à la lactase, une crise d'asthme bronchique peut survenir après la consommation de produits laitiers fermentés et lait de vache. Dans de tels cas, il est préférable d’utiliser du caillé et du fromage de chèvre. Ces produits seront plus sécuritaires pour un enfant asthmatique.

Le menu optimal pour un enfant souffrant d'asthme doit contenir des aliments hypoallergéniques produits protéinés, du porridge et suffisamment de fibres. Les protéines appropriées incluent : poitrine de poulet, lapin, dinde (si vous n'êtes pas allergique à oeufs de poule). En accompagnement, vous pouvez préparer du porridge ou de la purée de pommes de terre à base de pommes de terre ou de chou-fleur.

À inclure dans régime des enfants Vous pouvez avoir toutes les céréales. Les seules restrictions peuvent être la bouillie d'orge et de flocons d'avoine en cas d'intolérance au gluten. Tous les légumes blancs ou verts et les légumes-racines conviennent comme fibres. Le dessert peut être des pommes et des poires. Essayez de choisir des variétés vertes cultivées dans la région où vous habitez.

Présages d’une attaque imminente

Avant qu'une forte détérioration soudaine du bien-être ne commence, l'enfant ressentira des symptômes limites. On les appelle aussi « aura ». Avant le développement crise d'asthme l'enfant peut avoir éternuements sévères, mal de gorge, nez qui coule.

L'anxiété du bébé augmente. Dans certains cas, même la panique. Le comportement de l'enfant peut changer. Il devient plus silencieux et refuse de prendre contact. De nombreux enfants essaient de rester dans leur propre chambre, car cela leur apporte plus de tranquillité d'esprit.

L'apparition d'une toux sèche indique le passage d'un état limite à une véritable crise. Au cours des heures suivantes, tous les symptômes s'aggravent. La toux commence à s'intensifier et de nombreux sifflements secs apparaissent, ainsi qu'un essoufflement.


  • Ne laissez pas votre enfant seul lorsqu'il présente les premiers signes de détérioration de son état de santé. Il faut demander à un enfant plus âgé ce qui le dérange et où cela fait mal.
  • Faites attention à savoir si l'enfant est essoufflé. Pour ce faire, comptez le nombre de mouvements respiratoires en une minute. L'évaluer est très simple : observez le mouvement des côtes pendant la respiration. Si le nombre de respirations est supérieur à 20 par minute, cela indique que le bébé est essoufflé.
  • Aidez votre bébé à trouver une position confortable. Ne placez pas votre bébé sur le dos s'il a toujours des difficultés à respirer. Cette situation ne peut qu’aggraver le développement de l’attaque.
  • Assurer la circulation de l'air. Si la pièce est trop étouffante, ouvrez une fenêtre ou une fenêtre. Essayez d'empêcher votre enfant d'attraper un rhume pendant cette période.
  • Pour soulager les symptômes, utilisez l'inhalateur préalablement recommandé par votre médecin. Généralement, les médicaments sont utilisés pour soulager les crises. effet rapide. Des inhalateurs à base de salbutamol sont souvent utilisés à cet effet.
  • Si, malgré l'utilisation du médicament, le bébé continue d'être essoufflé, une cyanose prononcée du triangle nasogénien est apparue et la pression artérielle a sensiblement diminué, c'est alors une raison pour appeler une ambulance.
  • N'utilisez pas 3 à 4 inhalations ou plus à la fois pour tenter d'obtenir un effet. Une telle utilisation irrationnelle ne peut que conduire au développement d'un état dangereux nécessitant l'hospitalisation du bébé à l'hôpital. De fortes doses d'agonistes adrénergiques bloquent les récepteurs, ce qui empêche ensuite le fonctionnement complet des bronches. L'administration intraveineuse d'hormones peut être nécessaire pour inverser cet effet.


Réhabilitation

Réalisation mesures de réadaptation pendant la période intercritique améliorera l'évolution de la maladie et affectera également de manière significative le pronostic. Si l'asthme bronchique a été enregistré chez le bébé pour la première fois et longue durée ne s'est déroulé que de manière douce, une rééducation compétente contribuera alors pratiquement à la guérison et, dans certains cas, même à supprimer le diagnostic.

Les mesures de réadaptation comprennent :

  • exercices de respiration;
  • massothérapie;
  • techniques physiothérapeutiques ( traitement par ultrasons, spéléochambres, ultraphonophorèse, hydrothérapie, magnétothérapie, électrophorèse avec médicaments bronchodilatateurs et autres);
  • Traitement de Spa;
  • une série d'exercices physiques thérapeutiques.

Toutes ces méthodes contribuent ensemble à obtenir des effet thérapeutique. Pour obtenir une rémission stable de l'asthme bronchique, la rééducation doit être effectuée régulièrement, pendant toute la période, sans exacerbations. Pour chaque enfant il y a un régime individuel activités de réhabilitation. Le contrôle de l'efficacité est évalué à l'aide de la spirométrie et d'autres examens.


Sanatoriums pneumologiques

Le renforcement du système immunitaire et l'assainissement des bronches sont des éléments importants du traitement de base et de la rééducation de l'asthme bronchique. Des vacances avec un enfant dans un sanatorium de pneumologie seront une excellente option pour améliorer la santé. Vous pouvez partir en vacances à tout moment de l'année. Vous devez choisir les sanatoriums en tenant compte du profil des services fournis.

Jeunes patients handicapés dus à un asthme bronchique sévère obstruction bronchique, peuvent bénéficier d'un hébergement et de soins gratuits dans de tels centres de santé. Habituellement, les bons sont émis chaque année. Pendant le traitement au sanatorium, les paramètres respiratoires externes de l’enfant s’améliorent et l’immunité est restaurée.


La prévention

Pour éviter que votre enfant n'ait de nouvelles crises de la maladie, vous devez suivre plusieurs recommandations simples:

  • Utilisation régulière d'inhalateurs correctement sélectionnés pour soulager les crises.
  • Suivre un régime hypoallergénique.
  • Effectuer un nettoyage humide quotidien de la chambre des enfants.
  • Sélection rigoureuse de linge de lit, matelas, oreillers et couvertures. Ils ne doivent pas être fabriqués à partir de matériaux susceptibles de provoquer des réactions allergiques chez le bébé.
  • Réaliser des mesures de réadaptation pendant la période intercritique.
  • Éliminer tous les allergènes possibles de la vie quotidienne.
  • Visites régulières chez un pneumologue et un allergologue.


La pollution de l'environnement et l'augmentation constante des infections respiratoires ont un impact sur influence néfaste sur l'immunité des enfants. En conséquence, les enfants souffrent de diverses allergies et d'asthme bronchique.

L'asthme est une maladie causée par une inflammation des voies respiratoires, entraînant des spasmes accompagnés d'une production abondante de mucus. Cette maladie est chronique et le mucus lui-même empêche le passage normal de l'air dans les poumons. L'asthme bronchique est de 2 types : allergène et non allergène.

Médicaments actuels contre l'asthme

  1. Symptomatique - aide à soulager les spasmes et facilite le passage de l'air vers les poumons. Ils sont pris lors d'attaques comme aide immédiate, il est interdit de les utiliser à des fins préventives.
  2. Basique – soulage l’inflammation et élimine les allergènes. Ils sont utilisés à des fins de traitement et de prévention continus, mais ne se caractérisent pas par une action immédiate. Prescrit pour réduire et éliminer processus inflammatoires dans les bronches, ainsi que pour l'élimination complète des crises.

L'asthme bronchique est maladie inflammatoire voies respiratoires, ce qui est chronique. La maladie est très difficile à détecter et à reconnaître chez un enfant, car ses symptômes s'apparentent à ceux d'un rhume ou d'une bronchite. Les parents doivent accorder une attention particulière à un enfant diagnostiqué asthmatique et toujours se préparer à une crise d’asthme inattendue.

L'asthme bronchique - maladie chronique, qui ne peut pas être complètement guéri

Raisons du développement de la maladie

Le développement de la maladie repose sur une réponse immunitaire IgE-dépendante à un irritant. Si le corps a une prédisposition sensible à un allergène, les premières manifestations de la maladie au contact de celui-ci commencent instantanément. Par exemple, il est très dangereux pour un enfant souffrant d'asthme bronchique et allergique à la fourrure d'un chat ou d'un chien d'entrer dans une maison où il y a un animal de compagnie. Ceci se heurte à une crise instantanée d'étouffement.

Les principaux facteurs de risque de développement d'asthme bronchique chez un enfant comprennent :

  • Prédisposition héréditaire. Si l'un des proches parents de votre bébé souffre d'asthme, le risque de développer réactions allergiques chez un enfant, il augmente plusieurs fois.
  • Contact avec des allergènes domestiques. L'asthme bronchique peut survenir chez les enfants vivant dans une maison où se trouvent des champignons, des cafards ou des animaux domestiques. Les allergènes comprennent également le pollen des plantes, la poussière domestique, les squames ou certains aliments.
  • Tabagisme passif. Un enfant qui inhale de la fumée de cigarette court automatiquement un risque.
  • Nourriture. Chez les enfants d’un an, l’alimentation est souvent la principale cause d’asthme. Les allergènes peuvent être des œufs, du poisson, des produits laitiers.
  • Troubles pathologiques chroniques du système respiratoire. Des perturbations régulières du fonctionnement des bronches entraînent leur hyperréactivité, c'est-à-dire excitabilité accrue aux manifestations allergiques. Les rechutes constantes contribuent à l'obstruction syndrome respiratoire, ce qui peut tôt ou tard provoquer une suffocation.
  • Médicaments. Les allergènes sont le plus souvent des médicaments antibactériens et des produits contenant de l'aspirine.

Facteurs provoquant une exacerbation de l'asthme bronchique

Formes d'asthme bronchique

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Il existe plusieurs critères de classification de l'asthme bronchique. Selon l'origine de l'asthme, on distingue trois formes principales de la maladie :

  1. Type allergique. L'asthme bronchique atopique est provoqué par un irritant externe ou interne. Dans la plupart des cas, la principale raison de son apparition est une prédisposition génétique au développement de réactions allergiques. Les premiers symptômes de la maladie apparaissent entre 2 et 4 ans. L'asthme de ce type commence par l'apparition d'une sensation d'irritation au niveau du nez, d'une toux sèche, d'éternuements, suivis de crises d'étouffement inattendues à court terme.
  2. Type dépendant de l’infection. L'asthme survient également en raison de maladies infectieuses fréquentes des voies respiratoires chez jeune âge. Les bactéries pénétrant dans les bronches perturbent leur fonctionnement. Si un enfant présente la moindre prédisposition à l'asthme allergique, une infection des voies respiratoires peut déclencher son développement. La maladie se manifeste par un mal de gorge, toux sévère, qui ne disparaît pas après un traitement médicamenteux.
  3. Asthme de toux. Les agents responsables de la maladie ne sont pas seulement des allergènes. Les facteurs provoquants comprennent également les irritants chimiques, les situations stressantes et une mauvaise écologie. L'asthme toux ne s'accompagne pas d'essoufflement ou de respiration sifflante. Son principal symptôme est une toux sèche sans crachats. Si un spécialiste ne parvient pas à diagnostiquer cette forme à un stade précoce, elle évoluera vers un asthme classique avec des manifestations plus graves.

Les premiers signes de la maladie chez les enfants

Les premiers signes d'asthme bronchique surviennent chez les nourrissons. Cette maladie est très difficile à détecter à un âge précoce, car elle peut facilement être confondue avec un ARVI ou d'autres maladies infectieuses des voies respiratoires. Une caractéristique distinctive de la maladie est l’absence de fièvre.

Les symptômes suivants sont des signes avant-coureurs de l'asthme chez un enfant :

  • les troubles du sommeil;
  • écoulement nasal clair le matin qui provoque des éternuements ;
  • toux sèche tout au long de la journée, qui s'intensifie le soir et la nuit.

Symptômes de l'asthme bronchique chez les nourrissons et les enfants de plus d'un an

Chez les nouveau-nés, l'asthme bronchique est le plus difficile à diagnostiquer. À cet âge, la maladie survient dans le contexte d'allergènes alimentaires ou médicamenteux. Dans certains cas, l'asthme bronchique chez les enfants de moins d'un an est une conséquence mauvaise image la vie de la mère.

La maladie chez les bébés de moins d'un an s'accompagne des symptômes suivants :

  • Toux sèche, pire en position couchée. Le matin, les crises de toux sont mineures, mais l'après-midi, leur intensité et leur fréquence augmentent considérablement.
  • Crachats visqueux, qui ne commencent à être libérés qu'en fin d'après-midi.
  • Une respiration sifflante lointaine. Non seulement le médecin peut écouter la respiration sifflante du bébé, mais toute personne à côté du patient peut l’entendre.
  • Essoufflement avec sifflement. Dans de rares cas, le bébé peut ressentir un essoufflement. La respiration d'un bébé asthmatique est principalement sifflante et bruyante.

Lors d'une crise, le bébé peut présenter une cyanose des téguments et des muqueuses. La fréquence des crises d'asthme dépend du contact avec l'allergène. Par exemple, si une certaine plante est allergène, des exacerbations se produiront pendant sa période de floraison.

Chez les enfants plus âgés, en plus des symptômes ci-dessus, s'ajoutent une pression, un pouls rapide, un manque d'air et des douleurs thoraciques, et la toux est plus prolongée. DANS adolescence certains enfants peuvent entrer en rémission. Des rechutes répétées surviennent lorsqu'il y a un changement d'environnement, par exemple lors d'un déménagement.

Diagnostic de la maladie

Les parents doivent immédiatement contacter un spécialiste s'ils soupçonnent de l'asthme. Tout d'abord, le médecin procédera à un examen et collectera des informations sur les maladies de parents proches afin d'exclure ou de confirmer prédisposition génétique bébé à l'apparition de réactions allergiques provoquant de l'asthme.

Après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin commence à prescrire des mesures de diagnostic supplémentaires. Le tableau clinique complet se forme après que l'enfant ait subi les études suivantes :

  • numération globulaire complète;
  • diagnostics sanguins biochimiques;
  • analyse générale ou culture bactérienne des crachats ;
  • radiographie ou fluorographie;
  • diagnostic de la fonctionnalité pulmonaire (spirométrie);
  • tests de diagnostic allergique pour déterminer l'allergène;
  • tests de provocation pour étudier la fonctionnalité des bronches.

Évaluer l'état des poumons en mesurant le volume et la vitesse de l'air expiré (spirographie)

Comment reconnaître une crise d’asthme et que faire pour aider votre enfant ?

Les parents d’un patient asthmatique doivent toujours être préparés à la possibilité que leur enfant fasse une crise d’asthme. Ils doivent étudier toutes les manifestations possibles lors d'une exacerbation afin de les reconnaître et d'aider leur enfant à temps. La santé future du bébé en dépend. Au numéro signes possibles Une crise d'asthme comprend les symptômes suivants :

  1. Augmenter la fréquence des respirations. Normalement, un enfant respire 20 par minute ; en cas de crise, ce chiffre augmente considérablement.
  2. Manque d'air. L'enfant commence à s'étouffer à cause de spasmes des muscles bronchiques.
  3. Expansion des narines. Chez les enfants d'un an, cette manifestation peut indiquer une exacerbation imminente.
  4. L'apparition d'une respiration sifflante et sifflante. Le bébé peut entendre à la fois une respiration sifflante et un sifflement lorsqu'il expire.
  5. Bleuté du tégument. Chez certains enfants, la peau autour de la bouche et du nez devient bleutée.
  6. Changer de posture. Lors d'une crise d'asthme, il devient difficile pour un enfant de respirer, il commence alors à changer de position afin d'atténuer ses souffrances. Appuyer la tête contre la poitrine, s'appuyer sur le coude ou relever la tête indique un début d'étouffement.

Vous devez d'abord appeler une ambulance et calmer le bébé, car les convulsions sont provoquées chez les enfants. stress intense. Si un adulte sait quel allergène a déclenché l'attaque, il doit alors cesser de toute urgence tout contact avec celui-ci, c'est-à-dire sortir le patient de la pièce ou ouvrir les fenêtres.

Les premiers secours comprennent également l'inhalation de médicament spécial pour les asthmatiques. Si le bébé est petit, les parents doivent toujours avoir sur eux un inhalateur contenant un médicament bronchodilatateur (Ventolin ou Salbutamol). Pour les enfants plus âgés qui vont à la maternelle ou à l'école, le médicament doit être placé dans un sac à dos ou un sac. L'enseignant ou le titulaire de la classe doit être conscient de la maladie et, si nécessaire, doit apporter une assistance appropriée.

Méthodes de traitement

L'asthme bronchique est très maladie grave, ce qui nécessite une thérapie de base correctement sélectionnée. Même si on ne peut pas en guérir. Sinon, la négligence parentale pourrait entraîner des conséquences irréversibles. Lorsqu'il contacte un spécialiste, le médecin doit d'abord déterminer l'allergène en laboratoire et méthodes instrumentales Diagnostique Sur la base des résultats de la recherche, le traitement de l'asthme chez les enfants peut inclure un traitement médicamenteux et non médicamenteux, ainsi qu'un méthodes traditionnelles se débarrasser de la maladie.

Utilisation de médicaments

La médecine est impuissante contre cette maladie, c’est pourquoi le traitement de base vise à soulager l’état de l’enfant. La plupart des médicaments contre l'asthme bronchique sont destinés à être administrés par inhalation.


Lors d'une attaque, il est nécessaire d'utiliser des inhalateurs contenant des médicaments spéciaux

Cours de médecine pour l'asthme bronchique comprend les médicaments suivants :

Groupe de médicamentsButReprésentants du groupe pharmaceutique
BronchodilatateursDilate les bronchesSalbutamol, Berotec, Ventoline
AntihistaminiquesSoulage les allergiesLoratadine, Claritine, Telfast
CorticostéroïdesRéduire l’obstruction bronchiquePrednisone, hydrocortisone, méthylprednisolone, béclométhasone
CromonyArrête l'inflammation, inhibe la production de mastocytesCromoglicate, Kétoprofène, Intal
Inhibiteurs des leucotriènesBloque les récepteurs des leucotriènes, a un effet anti-inflammatoireSingulier, Akolat

La tâche principale du médecin lors de la prescription d'un traitement de base est d'identifier et d'éliminer l'allergène. Si, en raison des circonstances, il est impossible de s'en débarrasser, l'enfant doit être traité par immunothérapie spécifique. Son essence est d’introduire une dose d’allergène dans le corps du bébé. L'augmentation progressive de la dose réduira la sensibilité à l'allergène provoquant.

Médecine douce

Les médecines alternatives ont retrouvé leur pertinence ces dernières années. L'asthme bronchique est une maladie qui doit être traitée avec plusieurs médicaments en même temps. Une telle charge sur le foie et les reins de l'enfant ne convient pas toujours aux parents, ils s'efforcent donc de remplacer les médicaments par plus des moyens sûrs avec un effet similaire. Le traitement de l'asthme bronchique par des méthodes traditionnelles vise à soulager les symptômes suivants de la maladie :

  • Soulager l'inflammation. Les principales aides sont la sauge, l'achillée millefeuille, la camomille et la pulmonaire.
  • Renforcer le système immunitaire. La chélidoine, l'échinacée, la prêle sont moyens universels pour améliorer le fonctionnement du système immunitaire.
  • Effet antispasmodique. Les herbes qui suppriment les spasmes bronchiques sont la camomille, le fenouil, le millepertuis et le romarin sauvage.
  • Liquéfaction des crachats. L'ortie et le tussilage aident à l'éliminer des bronches.

Options de thérapie alternative

Tous les parents ne préfèrent pas méthode médicinale traitement de l'asthme bronchique. En plus thérapie médicamenteuse Les options alternatives suivantes aident à atténuer les symptômes de la maladie :

  • Physiothérapie. Les inhalations d'aérosols et de chaleur-humidité, l'électrophorèse, la phonophorèse sont des procédures recommandées pour les patients souffrant d'asthme bronchique. Ils ont du bon effet thérapeutique et aider à restaurer la fonctionnalité des bronches.
  • Cours de massage. Cette procédure est très efficace pour restaurer la capacité de dilatation bronchique. Elle est effectuée à intervalles entre les attaques. Une cure de massage réduit la gravité des crises et leur fréquence.

Cours soins de massage avoir un effet positif sur la santé d'un enfant asthmatique, en réduisant la fréquence et la gravité des crises
  • Exercices de respiration. La gymnastique peut atténuer l'évolution de la maladie et améliorer la santé. L'ensemble d'exercices de respiration le plus efficace appartient à l'auteur A.N. Strelnikova (nous vous recommandons de lire :). Ses exercices de respiration préviennent l'apparition des crises d'asthme, améliorent l'immunité et suppriment les réactions allergiques.
  • Traitement de Spa. Il est recommandé aux enfants asthmatiques d'aller à la mer tous les 1 à 3 ans. L'air marin renforce parfaitement le système respiratoire. Les procédures climatiques - bains d'air et de soleil, baignades dans la mer - constituent la base du traitement en sanatorium et assurent l'activation de la fonction des organes respiratoires.
  • Halothérapie. Séjourner dans une halochambre crée l'effet d'une visite grotte de sel. Suivre une halothérapie en association avec un traitement médicamenteux permet de réduire le nombre de médicaments pris ou de recourir à des médicaments plus doux.
  • Thérapie diététique. Un enfant asthmatique doit suivre un régime spécial et manger des aliments hypoallergéniques - viandes maigres, céréales, herbes, légumes, beurre, fruits secs et produits laitiers. Les médecins recommandent également des aliments contenant de la vitamine E - huile de tournesol, foie, légumineuses et céréales.

Est-il possible de se débarrasser définitivement de l’asthme ?

Aujourd’hui, l’asthme bronchique n’est plus le cas maladie dangereuse, comme c’était le cas il y a une vingtaine d’années. Les enfants n'en sont pas encore définitivement guéris, mais grâce à de nouveaux méthodes de diagnostic et l'augmentation du nombre de méthodes de traitement, l'asthme est simplement devenu une maladie chronique.

est une maladie allergique chronique des voies respiratoires, accompagnée d'une inflammation et de modifications de la réactivité des bronches, ainsi que d'une obstruction bronchique qui se produit dans ce contexte. L'asthme bronchique chez les enfants se manifeste par des symptômes d'essoufflement expiratoire, de respiration sifflante, toux paroxystique, épisodes d'étouffement. Le diagnostic d'asthme bronchique chez l'enfant est établi en tenant compte des antécédents allergiques ; effectuer une spirométrie, une débitmétrie de pointe, une radiographie thoracique et des tests d'allergie cutanée ; détermination des IgE, de la composition des gaz du sang, examen des crachats. Le traitement de l'asthme bronchique chez l'enfant implique l'élimination des allergènes, l'utilisation de bronchodilatateurs en aérosol et d'anti-inflammatoires, antihistaminiques, réalisant une immunothérapie spécifique.

Les déclencheurs de l'asthme bronchique chez les enfants peuvent être des virus - les agents responsables du parainfluenza, de la grippe, des ARVI, ainsi que des infections bactériennes (streptocoque, staphylocoque, pneumocoque, Klebsiella, Neisseria), la chlamydia, les mycoplasmes et d'autres micro-organismes qui colonisent la muqueuse bronchique. Chez certains enfants souffrant d'asthme bronchique, la sensibilisation peut être causée par allergènes industriels, la prise de médicaments (antibiotiques, sulfamides, vitamines, etc.).

Les facteurs d'exacerbation de l'asthme bronchique chez les enfants qui provoquent le développement d'un bronchospasme peuvent être les infections, l'air froid, la sensibilité aux intempéries, la fumée de tabac, l'activité physique et le stress émotionnel.

Pathogénèse

La pathogenèse de l'asthme bronchique chez l'enfant est divisée en phases : immunologiques, immunochimiques, physiopathologiques et réflexes conditionnées. Au stade immunologique, sous l'influence de l'allergène, des anticorps de la classe IgE sont produits, qui se fixent sur les cellules cibles (principalement les mastocytes de la muqueuse bronchique). Lors de la phase immunochimique, un contact répété avec l'allergène s'accompagne de sa liaison aux IgE à la surface des cellules cibles. Ce processus se produit avec la dégranulation des mastocytes, l'activation des éosinophiles et la libération de médiateurs ayant un effet vasoactif et bronchospastique. Au stade physiopathologique de l'asthme bronchique chez l'enfant, sous l'influence de médiateurs, il se produit un gonflement de la muqueuse bronchique, un bronchospasme, une inflammation et une hypersécrétion de mucus. Par la suite, les crises d'asthme bronchique chez les enfants surviennent selon un mécanisme réflexe conditionné.

Symptômes

L'évolution de l'asthme bronchique chez les enfants a un caractère cyclique, dans lequel on distingue des périodes de précurseurs, de crises d'asthme, de périodes post-crise et inter-crise. Pendant la période d'avertissement, les enfants souffrant d'asthme bronchique peuvent ressentir de l'anxiété, des troubles du sommeil, mal de tête, démangeaisons de la peau et des yeux, congestion nasale, toux sèche. La durée de la période précurseur varie de quelques minutes à plusieurs jours.

La crise d'étouffement proprement dite s'accompagne d'une sensation de constriction dans la poitrine et d'un manque d'air, ainsi que d'un essoufflement expiratoire. La respiration devient sifflante, avec la participation des muscles auxiliaires ; une respiration sifflante peut être entendue au loin. Lors d'une crise d'asthme bronchique, l'enfant a peur, adopte une position orthopnéique, ne peut pas parler et a le souffle coupé. La peau du visage devient pâle avec une cyanose prononcée du triangle nasogénien et des oreilles, et se couvre de sueurs froides. Lors d'une crise d'asthme bronchique, les enfants présentent une toux improductive avec des crachats épais et visqueux difficiles à séparer.

L'auscultation révèle une respiration difficile ou affaiblie avec gros montant respiration sifflante sèche; avec percussions - un son boxy. De l'exterieur du système cardio-vasculaire Une tachycardie, une augmentation de la pression artérielle et des bruits cardiaques étouffés sont détectés. Si la durée d'une crise d'asthme bronchique est de 6 heures ou plus, on parle du développement d'un état de mal asthmatique chez les enfants.

Une crise d'asthme bronchique chez les enfants se termine par l'écoulement d'expectorations épaisses, ce qui facilite la respiration. Immédiatement après l'attaque, l'enfant se sent somnolent, faiblesse générale; il est léthargique et léthargique. La tachycardie cède la place à la bradycardie, l'augmentation de la pression artérielle cède la place à l'hypotension artérielle.

Pendant les périodes intercritiques, les enfants souffrant d’asthme bronchique peuvent se sentir presque normaux. En fonction de la gravité de l'évolution clinique, on distingue 3 degrés d'asthme bronchique chez les enfants (en fonction de la fréquence des crises et des indicateurs de la fonction respiratoire). Avec l'asthme bronchique léger chez l'enfant, les crises d'étouffement sont rares (moins d'une fois par mois) et s'arrêtent rapidement. Pendant les périodes intercritiques, l'état de santé général n'est pas affecté, les indicateurs de spirométrie correspondent à la norme d'âge.

L'asthme bronchique modéré chez les enfants survient avec une fréquence d'exacerbations 3 à 4 fois par mois ; Les indicateurs de vitesse de spirométrie sont compris entre 80 et 60 % de la normale. En cas d'asthme bronchique sévère, les crises d'asthme chez les enfants surviennent 3 à 4 fois par mois ; Les indicateurs de FVD sont inférieurs à 60 % de la norme d'âge.

Diagnostique

Lors du diagnostic de l'asthme bronchique chez les enfants, les données des antécédents familiaux et allergiques, les examens physiques, instrumentaux et de laboratoire sont pris en compte. Le diagnostic de l'asthme bronchique chez l'enfant nécessite la participation de divers spécialistes : pédiatre, pneumologue pédiatrique, allergologue-immunologue pédiatrique.

Au complexe examen instrumental comprend la spirométrie (enfants de plus de 5 ans), les tests avec bronchodilatateurs et activité physique (vélo ergométrie), la débitmétrie de pointe, la radiographie des poumons et des organes thoraciques.

Recherche en laboratoire si un asthme bronchique est suspecté chez l'enfant, ils comprennent une analyse clinique du sang et des urines, une analyse générale des crachats, la détermination des IgE générales et spécifiques et une étude de la composition des gaz du sang. Un élément important du diagnostic de l’asthme bronchique chez les enfants consiste à effectuer des tests cutanés d’allergie.

Dans le processus de diagnostic, il est nécessaire d'exclure d'autres maladies chez les enfants qui surviennent avec broncho-obstruction : corps étrangers bronchiques, trachéo- et bronchomalacie, mucoviscidose, bronchiolite oblitérante, bronchite obstructive, kystes bronchogéniques, etc.

Traitement de l'asthme bronchique chez les enfants

Les principales orientations du traitement de l'asthme bronchique chez les enfants comprennent : l'identification et l'élimination des allergènes, un traitement médicamenteux rationnel visant à réduire le nombre d'exacerbations et à arrêter les crises d'asthme, un traitement de rééducation non médicamenteux.

Lors de l'identification de l'asthme bronchique chez les enfants, il est tout d'abord nécessaire d'exclure tout contact avec des facteurs provoquant une exacerbation de la maladie. A cet effet, peuvent être recommandés un régime hypoallergénique, l'organisation d'un mode de vie hypoallergénique, l'arrêt des médicaments, la séparation des animaux de compagnie, le changement de lieu de résidence... L'utilisation préventive à long terme d'antihistaminiques est indiquée. S'il est impossible de se débarrasser des allergènes potentiels, immunothérapie spécifique, qui implique une hyposensibilisation de l'organisme par l'introduction (sublinguale, orale ou parentérale) de doses progressivement croissantes d'un allergène causalement significatif.

La base du traitement médicamenteux de l'asthme bronchique chez les enfants est l'inhalation de stabilisants de la membrane des mastocytes (nédocromil, acide cromoglicique), de glucocorticoïdes (béclométhasone, fluticasone, flunisolide, budésonide, etc.), de bronchodilatateurs (salbutamol, fénotérol) et de médicaments combinés. Le choix du schéma thérapeutique, de la combinaison de médicaments et de la posologie est effectué par le médecin. Un indicateur de l'efficacité du traitement de l'asthme bronchique chez les enfants est la rémission à long terme et l'absence de progression de la maladie.

Lorsqu'une crise d'asthme bronchique se développe chez l'enfant, inhalations répétées bronchodilatateurs, oxygénothérapie, thérapie par nébuliseur, administration parentérale glucocorticoïdes.

Pendant la période intercritique, les enfants souffrant d'asthme bronchique se voient prescrire des cours de physiothérapie (aéroionothérapie, code CIM-10

Dans la plupart des cas, la cause de l'asthme bronchique est une allergie. Il se manifeste sous la forme d'une inflammation des voies respiratoires, dans laquelle un bronchospasme aigu s'accompagne d'une augmentation de la sécrétion de mucus.

Symptômes de la maladie

Chaque parent devrait savoir comment l'asthme peut se manifester. Les signes chez un enfant sont généralement prononcés. Le bébé commence à ressentir un bronchospasme, que les médecins appellent obstruction bronchique. Ceci s’exprime comme suit. L'enfant commence à avoir une toux sèche paroxystique. Au fil du temps, des crachats visqueux commencent à être libérés.

Vous pouvez dire que l’obstruction a commencé par votre respiration. Si chez un enfant en bonne santé, la durée de l'inspiration et de l'expiration est à peu près la même, alors avec le développement d'une crise d'asthme, un essoufflement apparaît. Elle se caractérise par une inspiration courte et une expiration longue. Dans ce cas, le patient a respiration sifflante qui s'entend de loin.

Il existe également ce qu'on appelle les premiers signes d'asthme chez les enfants, qui sont observés avant même le début d'une crise. Ainsi, le bébé commence à tousser, il y a une congestion nasale et des démangeaisons cutanées.

Lors d'une crise, les enfants plus âgés peuvent se plaindre d'une sensation de manque d'air, de compression au niveau de la poitrine. Le sommeil des enfants est perturbé, ils deviennent pleurnichards, irritables, léthargiques.

Facteurs provoquants

Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez savoir exactement ce qui peut entraîner des problèmes. Les experts incluent la pollution de l'air, les changements de pression atmosphérique, la floraison de plantes allergiques et même une atmosphère psychologique défavorable dans la maison comme facteurs provoquants.

Si vous avez des personnes dans votre famille atteintes d'hérédité maladies allergiques, vous devez d'abord découvrir comment l'asthme peut se manifester chez un enfant. Il faut connaître les symptômes pour ne pas rater l'apparition des problèmes. Les enfants atteints de diathèse exsudative-catarrhale sont également à risque.

Un allergène qui conduit au bronchospasme peut être le pollen végétal, certains produits nourriture, fumée de tabac, médicaments, poussière domestique. La réaction peut commencer par l’inhalation d’air froid ou par un effort physique.

Au premier contact, le corps, pour ainsi dire, fait connaissance avec substance étrangère, mais lors des « réunions » ultérieures, il commence à réagir violemment. Le système immunitaire produit des anticorps qui, à leur tour, libèrent des substances biologiquement actives qui provoquent le développement de l'asthme chez les enfants. Les signes et symptômes tels que l’essoufflement, la toux persistante et les difficultés respiratoires sont difficiles à ignorer.

Caractéristiques caractéristiques de la maladie chez les nourrissons

Avant une crise d'asthme, tous les enfants subissent ce qu'on appelle : à ce moment-là, des anomalies du système respiratoire peuvent être remarquées. Du mucus liquide commence à être sécrété par le nez, des démangeaisons apparaissent et des éternuements constants et une toux sèche sont associés. Le médecin peut écouter une respiration sifflante sèche isolée et voir des amygdales enflées. Ce sont les premiers signes d'asthme chez un enfant de moins d'un an.

La maladie affecte également le système nerveux. Le bébé devient agité, irritable et son sommeil se détériore. Des troubles sont également observés dans le système digestif - une constipation peut apparaître ou des selles molles peuvent apparaître.

L'asthme se développe généralement chez les enfants dans le contexte maladies respiratoires. Ce n'est que dans des cas exceptionnels que son apparition peut être provoquée par le stress. Dans ce cas, les symptômes de l’asthme apparaissent progressivement. Cela est dû au fait que le gonflement de la muqueuse bronchique et l'hyperémie augmentent lentement.

L'attaque elle-même peut durer de quelques minutes à plusieurs jours. Elle s'accompagnera d'une respiration sifflante, qui peut être entendue même à une distance considérable, et d'un essoufflement expiratoire.

Il convient de noter que les premiers signes d'asthme chez les enfants de moins d'un an passent parfois inaperçus. Ils peuvent apparaître sporadiquement, sans aucune régularité, à des moments différents. Cependant, ils peuvent disparaître d’eux-mêmes, sans aucune thérapie. Et entre les crises, les parents ne remarquent aucun écart.

Enfants d'âge préscolaire

Il n'est pas non plus toujours possible de soupçonner le développement de la maladie chez les enfants plus âgés. Les signes d'asthme chez un enfant de 2 ans peuvent être flous. Par exemple, leur respiration peut devenir plus rapide et plus irrégulière pendant le sommeil. Cela se produit également lors d’une activité physique.

Les manifestations caractéristiques de la maladie comprennent également des éternuements fréquents, une toux périodique et un sommeil agité. Souvent, les enfants ne remarquent même pas qu’ils toussent pendant leur sommeil. Cela se produit par réflexe. Si l'enfant dort séparément, les parents peuvent même ne pas entendre la toux. Par conséquent, il est nécessaire d'observer l'enfant si l'enseignant de la maternelle dit que le bébé tousse pendant son sommeil.

Les enfants d'âge préscolaire ne peuvent pas toujours décrire leurs sentiments, les parents doivent donc surveiller leur état. Par exemple, des signes d'asthme chez un enfant de 5 ans peuvent apparaître lors d'un jeu actif. Vous devriez consulter un médecin si votre bébé commence à tousser après une courte course. Mouvement actif peut provoquer des douleurs thoraciques et une sensation de compression.

Signes d'asthme chez les écoliers

Comment enfant plus âgé, plus il peut décrire son état de manière détaillée et précise. Par conséquent, identifier la maladie chez les écoliers est un peu plus facile. Mais cela ne peut être fait que si vous connaissez les signes d’asthme que peuvent présenter les enfants.

Comme pour les enfants d'âge préscolaire, les enfants âge scolaire La maladie est indiquée par la toux pendant le sommeil et après l'exercice. Les patients peuvent signaler une sensation de pression au niveau de la poitrine. De plus, ayant compris le lien entre l'activité physique et l'inconfort naissant, les enfants essaient de courir le moins possible, en évitant tout jeu actif. Même en l'absence de plaintes, il est nécessaire de surveiller les élèves qui refusent d'assister aux cours d'éducation physique, essaient de ne pas courir et s'assoient tranquillement pendant les pauses.

Si un enfant a une quinte de toux, il lui est difficile de s'asseoir droit. Il essaie de soulager son état, se penche, se penche, se penche en avant. Vous remarquerez peut-être également une pâleur excessive. Les enfants d’âge préscolaire et primaire peuvent avoir peur et même pleurer lors d’une attaque.

Adolescence

En règle générale, entre 12 et 14 ans, le diagnostic est déjà établi. À cet âge, il est important d’apprendre à votre enfant à reconnaître le début de l’asthme. Les signes chez un enfant sont généralement toujours similaires. Il doit toujours avoir avec lui un inhalateur spécial prescrit par un médecin. Les parents sont tenus de veiller à ce que le médicament ne s'épuise pas et de changer le récipient utilisé en temps opportun.

Les symptômes de la maladie chez les enfants d'âge scolaire ne diffèrent pas particulièrement de ceux qui surviennent chez les enfants. Mais les adolescents sont déjà capables de contrôler la maladie, ce qui signifie qu’ils peuvent éviter une exacerbation.

Il est à noter : malgré le fait que de nombreuses personnes subissent des crises en faisant du sport, les adolescents asthmatiques ont besoin d'activité physique. Juste avant l'exercice, vous devez prendre le médicament prescrit par votre médecin et surveiller votre respiration. Cela doit être fluide et rythmé.

Les allergènes peuvent provoquer des crises. Mais les adolescents devraient déjà savoir quelles substances provoquent la maladie. Ils devraient les éviter si possible. Si des attaques allergiques sont provoquées par des plantes saisonnières, il est alors nécessaire de prendre régulièrement des médicaments pour bloquer leur développement.

Souvent, à cet âge, le processus de rémission commence. Tous les signes d'asthme disparaissent et les parents décident que leur enfant est tout simplement « devenu trop grand » pour la maladie. Mais dans les faits, l’hyperréactivité bronchique persiste. Si un adolescent est confronté à plusieurs facteurs provoquants, la maladie peut réapparaître. Parfois, cela se produit dans âge mûr. Il arrive assez souvent que l'asthme disparaisse à l'adolescence et réapparaisse à un âge avancé.

Diagnostique

Pour déterminer avec précision si un enfant souffre d'asthme, il ne suffit pas de connaître les premiers signes et les principaux symptômes de cette maladie. Un essoufflement, une respiration rapide et difficile, une toux obsessionnelle peuvent également apparaître lorsque bronchite obstructive. Par conséquent, vous ne pouvez pas vous passer de consulter des médecins. Tout d'abord, vous devez consulter un pédiatre. Il vous donnera déjà des indications pour tous les tests nécessaires et vous orientera vers un allergologue. Si nécessaire, vous devrez peut-être également consulter un pneumologue.

En plus des études générales du sang et de l'urine, il peut également être pris pour Dans l'asthme, une teneur accrue en éosinophiles, des spirales de Kurschmann (mucus des voies respiratoires), des cristaux de Charcot-Leyden (lysophospholipase libérée par les éosinophiles), des corps créoles (accumulation de cellules épithéliales) peuvent être détectées.

Pour poser un diagnostic, le médecin doit comprendre les détails de la vie du bébé. Il doit savoir comment et quand les attaques commencent. Même à partir de cette description, un spécialiste peut parfois comprendre ce qu'est exactement un allergène pour le bébé. Il est également important que le médecin sache comment l'enfant réagit aux bronchodilatateurs. L'asthme sera indiqué par une amélioration temporaire de l'état lors de leur utilisation.

Le diagnostic consiste en des tests spéciaux. Les tests d’allergie cutanée sont parmi les plus courants. À ces fins, des allergènes potentiels sont appliqués sur les zones légèrement grattées de l'avant-bras du bébé. Après 20 minutes, le médecin évalue les résultats. Ils examinent quelles zones de la peau sont les plus rougies.

Cela permet d'identifier l'allergène, mais ne permet pas de comprendre si le fonctionnement du système respiratoire est altéré. Les parents eux-mêmes peuvent le déterminer, connaissant les signes de l'asthme bronchique. La forme de toux chez les enfants nécessite plus diagnostic approfondi. Pour déterminer le volume utile des poumons, examen spécial- spirométrie. Il est utilisé pour évaluer le degré de dysfonctionnement du système respiratoire.

Pour ce faire, mesurez le volume d'expiration et d'inspiration effectué avec effort et la capacité totale des poumons. Pour la première fois, ces mesures sont effectuées sans aucun médicament. L'examen est ensuite répété après la prise de médicaments bronchodilatateurs. Si le volume pulmonaire augmente de plus de 12 %, le test est considéré comme positif.

L'hyperréactivité bronchique après une activité physique est également évaluée. Si le volume expiratoire forcé diminue de 20 %, cela indique que petit patient asthme. Les symptômes de l’enfant peuvent cependant être si prononcés qu’un examen aussi détaillé n’est pas toujours prescrit.

Manifestations cliniques

Il convient de comprendre que chez les enfants, il est souvent impossible de poser un diagnostic en raison du fait que le syndrome obstructif survient lors d'une bronchite. En quelques jours, ils toussent, des symptômes apparaissent indiquant des problèmes respiratoires et une respiration sifflante se fait entendre. En règle générale, le traitement consiste non seulement à prendre des brochodilatateurs, mais également des antibiotiques et des antihistaminiques. En cas d'infections virales respiratoires aiguës ultérieures, des symptômes d'obstruction pulmonaire peuvent apparaître.

Les signes d'asthme chez les nourrissons sont assez vagues, c'est pourquoi une attention particulière est accordée aux antécédents médicaux, en interrogeant les parents sur l'apparition de la maladie et l'examen physique.

L'évolution de la maladie elle-même peut être divisée en 3 étapes conventionnelles :

  1. L'attaque elle-même. Une suffocation aiguë se développe en raison d'une entrée difficile. Elle est précédée d'une étape de pré-attaque, qui peut durer de quelques minutes à 3 jours.
  2. Période d'exacerbation. Elle se caractérise par des difficultés respiratoires, l'apparition de sifflements périodiques, une toux obsessionnelle et des difficultés d'écoulement des crachats. Pendant cette période, des crises aiguës peuvent réapparaître périodiquement.
  3. Remise. La période est différente dans la mesure où l'enfant peut mener une vie normale et ne se plaint pas. La rémission peut être complète, incomplète (déterminée par les paramètres respiratoires externes) ou pharmacologique (maintenue lors de la prise de certains médicaments).

Il est important de pouvoir identifier les premiers signes d'asthme chez les enfants afin de prévenir le développement crise aiguë. S’il n’est pas possible de l’empêcher, les parents et l’entourage immédiat de l’enfant doivent savoir ce qu’il faut faire. Il est également important de comprendre que les crises se distinguent par la gravité du bronchospasme.

Le plus sûr est degré léger. Avec une telle attaque, une toux spasmodique commence, la respiration est légèrement difficile. Le bien-être général de l’enfant reste bon et la parole n’est pas altérée.

Avec une crise modérée, les symptômes sont plus prononcés. Le bien-être de l'enfant se détériore, il devient capricieux et agité. La toux est de nature paroxystique et produit des crachats épais et visqueux difficiles à éliminer. La respiration est bruyante et sifflante, il y a un essoufflement. Dans le même temps, la peau pâlit, les lèvres acquièrent une teinte bleutée. Les enfants ne peuvent parler qu’avec des mots simples ou des phrases courtes.

Une crise grave se caractérise par l’apparition d’un essoufflement, qui s’entend de loin. Le rythme cardiaque des bébés augmente, le front dépasse sueur froide, il existe une cyanose générale de la peau, des lèvres bleues. Les signes d'asthme chez les enfants de 6 ans et plus se caractérisent par le fait que le patient ne peut pas parler, il n'est capable de prononcer que certains mots courts. En règle générale, les enfants ne peuvent pas expliquer leur état, ils se contentent de pleurer et d'exprimer leur inquiétude de toutes les manières disponibles.

Les cas les plus graves sont appelés état de mal asthmatique. Il s'agit d'une condition dans laquelle une crise grave de la maladie ne peut être stoppée pendant 6 heures ou plus. L'enfant développe une résistance aux médicaments prescrits.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie

Il est important de savoir comment l’asthme peut se manifester avant le début d’une crise. Les signes chez un enfant peuvent être : des sautes d'humeur, de l'irritabilité, des larmoiements, des maux de tête, une toux sèche obsessionnelle.

Dans la plupart des cas, les crises débutent le soir ou la nuit. Il y a d'abord une toux, respiration bruyante, essoufflement. Les enfants ont souvent peur, se mettent à pleurer et se précipitent dans leur lit. Les premières manifestations de l'asthme chez l'enfant s'expriment souvent sous la forme d'un syndrome broncho-obstructif dû à des infections respiratoires aiguës. Aussi en arrière-plan rhumes une crise de bronchite asthmatique peut commencer. Elle se caractérise par un essoufflement, qui rend la respiration difficile, et une toux grasse.

L'asthme bronchique atopique se caractérise par développement rapide attaque. L'utilisation opportune de bronchospasmolytiques permet de l'arrêter. Mais avec la forme infectieuse-allergique, les crises se développent lentement et les symptômes augmentent progressivement. Il n'est pas possible d'arrêter immédiatement une crise en prenant des bronchospasmolytiques.

Une fois l'état normalisé, les crachats commencent à cracher et l'essoufflement disparaît. Dans certains cas, l'état ne s'améliore qu'après des vomissements.

Les actions des parents

Quel que soit l'âge de l'enfant chez qui l'asthme a été diagnostiqué, ses proches doivent veiller à prévenir le développement des crises et à réduire leur fréquence. Pour ce faire, vous devez suivre strictement toutes les recommandations médicales, prendre les médicaments prescrits et éviter les allergènes potentiels.

À la maternelle, tous les enseignants, infirmières et travailleurs de la musique doivent être conscients de la situation. Il est également important de leur communiquer une liste d’allergènes qui provoquent de l’asthme chez un enfant. Il est également conseillé de leur indiquer les symptômes du début d’une crise. Dans ce cas, ils pourront envoyer l'enfant à l'hôpital dans les meilleurs délais. travailleur médical ou appelle tes parents.

Si les soignants savent à quoi l’enfant est allergique, ils peuvent aider à éviter tout contact avec ces substances. Par exemple, vous pouvez remplacer les fleurs dans une pépinière établissement préscolaire, si l'un d'entre eux provoque le début d'une attaque. Les enseignants sont également en mesure de surveiller l’alimentation du bébé. Bien sûr, même les bébés de deux ans doivent se faire expliquer ce qu’ils ne doivent pas manger. Mais les enfants ne peuvent pas toujours contrôler cela eux-mêmes.

À l’école, les enseignants doivent également être conscients des problèmes de l’enfant. Il faut avant tout au professeur de la classe dites-leur que l’enfant souffre d’asthme. Chez les enfants, les signes et symptômes peuvent apparaître progressivement. Par exemple, s'il y a eu contact avec un allergène à l'école, l'enfant peut dormir de manière agitée la nuit, tousser au repos et sa respiration peut devenir irrégulière. Dans ce cas, il est nécessaire de demander en détail à l'enfant ce qu'il a fait pendant la journée, ce qu'il a mangé et dans quelles pièces il se trouvait.

Le professeur d'éducation physique doit également être prévenu. Mais si le médecin en estime le besoin, il orientera l'enfant vers une commission où il pourra bénéficier d'une dispense partielle ou totale d'activité physique à l'école.

Mais gardez à l'esprit : l'enfant doit s'habituer progressivement à un mode de vie actif. L'asthme n'est pas un obstacle à la pratique de la plupart des sports. Même quelques Champions olympiques souffert de de cette maladie dans l'enfance. Il est important d'apprendre simplement à votre enfant à surveiller son état et à être capable de reconnaître les premiers signes d'asthme bronchique. Le mécanisme de défense doit bien fonctionner chez les enfants. Il suffit d'expliquer à l'enfant qu'il est important, même en cas d'inconfort mineur, d'arrêter et de reprendre la respiration.

Tactiques de traitement

Il est impossible de savoir par soi-même quoi faire si les premiers signes d'asthme apparaissent. Le traitement doit être prescrit par un allergologue ; un travail parfois complexe et l'intervention d'un pneumologue sont nécessaires. Il est également important comportement correct parents. Il n’y a pas lieu de paniquer, mais il ne faut pas non plus rester inactif. Il est nécessaire d'avoir une conversation avec le bébé, de discuter des causes possibles du développement de la maladie, de lui dire ce qui peut être fait et ce qui ne peut pas être fait.

Comment traiter une affection telle que bronchique (Komarovsky, en passant, affirme que c'est simplement nécessaire) consiste à utiliser des médicaments pour empêcher le développement d'une crise et mettre le patient en état de rémission.

La maladie peut être contrôlée avec des glucocorticostéroïdes. Tout d’abord, vous devez utiliser des agents d’inhalation à action rapide. La thérapie doit être de soutien. Si tu ne peux pas réaliser effet désiréà l'aide de Nédocromil ou d'acide cromoglycique, des inhalations de glucocorticostéroïdes sont effectuées.

La thérapie doit viser :

Élimination des manifestations cliniques ;

Améliorer la fonction respiratoire ;

Besoin réduit de bronchodilatateurs ;

Prévention du développement mettant la vie en dangerÉtats.

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