Stimulation de la deuxième naissance. Moyens pour accélérer et stimuler le travail

Ils n'attaquent pas seuls, mais indications médicales J'oblige les médecins à stimuler leur démarrage. Stimulation activité de travail- une phrase dont toutes les femmes enceintes ont peur. Voyons si c'est si effrayant.

Déclenchement du travail à la maternité

Le scénario le plus courant de développement d’événements lors du déclenchement du travail est l’hospitalisation de la femme dans le service de pathologie de la grossesse. C'est là qu'après examen et examen, une décision est prise sur les indications, le calendrier et les modalités de stimulation.

Indications pour la stimulation du travail

Les raisons pour lesquelles les obstétriciens sont obligés de provoquer le début du travail sont divisées en raisons maternelles et fœtales.

Raisons de la mère :

La présence de complications de la grossesse, dans lesquelles sa poursuite est dangereuse pour la vie et la santé de la femme : gestose, éclampsie, diabète sucré gestationnel sévère, lésions hépatiques, coagulopathies provoquées par la grossesse ;
Exacerbation de maladies chroniques graves : asthme bronchique, diabète sucré, hypertension artérielle, maladie rénale, pathologie cardiovasculaire ;
Augmentation de l'hydramnios ;
Pathologique période préliminaire quand il est cassé état général les femmes, son sommeil ;
Situations aiguës : appendicite aiguë, cholécystite, anévrisme cérébral, traumatisme, saignement. Bien que dans ce cas, une telle stimulation du travail ne se produise pas. Dans de telles situations, les médecins optent pour un accouchement anticipé par césarienne, car parfois le décompte n'est pas en heures, mais en minutes ;
Grossesse post-terme au-delà de 42 semaines selon la date des dernières règles.

Les causes fœtales sont moins nombreuses :

Maladie hémolytique du nouveau-né avec conflit Rh ;
Infection intra-utérine du fœtus et des membranes amniotiques ;
Retard de croissance fœtale avec de bons résultats de CTG et de profil biophysique fœtal.

Si un enfant souffre in utero pour une raison ou une autre, il est préférable de ne pas charge excessive travail provoqué artificiellement, mais accouchement opératoire. Le déclenchement du travail dans l'intérêt du fœtus n'est initié qu'après examen approfondi ses méthodes d'échographie, Doppler et CTG.

Méthodes de stimulation du travail

Initialement, l’une ou l’autre méthode de déclenchement du travail est sélectionnée en fonction de la préparation du corps de la femme enceinte à l’accouchement. Si le canal génital est bien préparé, le col « mature » peut être utilisé :

Bâtons de varech. Il s'agit d'une méthode assez ancienne en obstétrique. Les laminaires sont séchées et pressées en crayons. algue. Plusieurs de ces bâtons sont insérés dans le col légèrement ouvert. Dans un environnement humide, les algues gonflent et ouvrent mécaniquement le col, stimulant le début du travail ;
La dilatation du col par ballonnet est similaire à la méthode précédente. Au lieu du varech, des ballons spéciaux sont utilisés pour la stimulation mécanique, en les remplissant progressivement d'air ou de liquide ;
Amniotomie ou ouverture artificielle sac amniotique. Lorsque le liquide amniotique se brise, le volume de la cavité utérine diminue, la tête fœtale descend et exerce une pression sur le segment inférieur de l'utérus. Ces facteurs déclenchent le début du travail.

Médicaments pour déclencher le travail

Si le corps d'une femme n'est pas prêt pour l'accouchement, le col est immature, utilisez méthodes non médicamenteuses impossible et même dangereux. Dans de tels cas, une préparation plus approfondie de la femme et l'utilisation de médicaments spéciaux sont nécessaires :

L'ocytocine est une hormone produite par l'hypophyse et est directement responsable des contractions utérines lors de l'accouchement. L'ocytocine administrée par voie intraveineuse ou sous forme de comprimé déclenchera le début du travail. Cependant, en cas de col immature, l'utilisation de ce médicament est injustifiée. En savoir plus sur ;
Préparations du groupe des prostaglandines (Prostin, Prepidil et autres). C'est biologique substances actives, favorisant le ramollissement, l'ouverture et la maturation du col. Ce groupe de médicaments est le meilleur pour préparer et stimuler le travail. Les prostaglandines existent sous forme d'injections, de comprimés, de gels vaginaux et cervicaux ;
Mifépristone - relativement nouveau médicament pour stimuler le travail. Son action est de bloquer les récepteurs de la progestérone. La progestérone, dont la fonction principale est de maintenir la grossesse, cesse de fonctionner. La grossesse reste sans soutien hormonal et le travail commence.

Déclenchement du travail à domicile

Dans les cas où la date d'accouchement est déjà passée, mais que la mère et le bébé se sentent bien, il est nécessaire de actions actives Non. Le médecin renvoie la femme enceinte chez elle, où elle se précipite immédiatement à la recherche de méthodes traditionnelles hâtez l’arrivée du jour chéri. Il existe de nombreuses méthodes de ce type, certaines d'entre elles ont des racines médicales et du bon sens, mais certaines en sont absolument dépourvues et sont même dangereuses.

À de manière dangereuse peut inclure des bains chauds, une réception boissons alcoolisées, soulever des poids, sauter, prendre des décoctions d'herbes inconnues et des compléments alimentaires, toute manipulation vaginale à la maison.

Parmi les moyens autorisés pour accélérer le début du travail :

Des exercices qui incluent la fameuse montée des escaliers et le lavage des sols. Aucun mal, aucun avantage d'aucune sorte activité physique je ne peux pas l'apporter. Mais le yoga systématique, la natation ou l'aérobic pour les femmes enceintes sont très utiles pour le développement musculaire, respiration correcte, contrôle du poids et développement du générique dominant.
L'huile de ricin ou l'huile de ricin bien connue est considérée comme une panacée pour déclencher le travail. Maïs bon sens en cela il y a. L'huile de ricin a un effet semblable à celui d'une hormone et peut favoriser la maturation cervicale lorsqu'elle est utilisée régulièrement, comme dans les suppositoires. L'effet laxatif de l'huile de ricin ne peut avoir un effet stimulant sur la naissance que lorsque le canal génital est déjà prêt. Action similaire Il contient également un lavement nettoyant.
L’activité sexuelle est peut-être le moyen le plus scientifiquement prouvé de déclencher le travail. Le sperme contient les mêmes prostaglandines que celles évoquées. Avec une activité sexuelle régulière, l'effet de ces substances sur le col de l'utérus et son irritation mécanique contribuent au déclenchement du travail.

Avant d’utiliser l’une de ces méthodes « de grand-mère », assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin s’il autorise de telles expériences dans votre cas particulier.

Alexandra Pechkovskaya, obstétricienne-gynécologue, notamment pour site web

Vidéo utile :

Lorsque la grossesse se prolonge après terme, il est nécessaire de hâter la naissance de l'enfant - stimulation du travail dans conditions d'hospitalisation est une procédure sûre et efficace. Pour que nos lecteurs aient une idée approximative de ce qui les attend à la maternité, de quels types de manipulations et de médicaments, nous avons préparé ce matériel.

Comment comprendre que votre corps est prêt pour l'accouchement

Une femme ne comprendra jamais cela toute seule. Elle peut souvent éprouver des contractions préparatoires - mais ce n'est pas du tout un signe que le col de l'utérus est prêt pour l'accouchement. Le plus important est qu'il soit suffisamment mûr. Dans ce cas, l'accouchement sera aussi sûr, confortable et naturel que possible.

Mais en dernières années les médecins observent une tendance selon laquelle chez les femmes, en particulier les primigestes et celles présentant diverses maladies chroniques Et pathologies obstétricales, à la date prévue de l'accouchement, le col n'est absolument pas préparé à la dilatation. Cela se produit, entre autres, à cause de Déséquilibre hormonal, un taux de progestérone trop élevé - une hormone qui prolonge la grossesse. Les médecins utilisent ces informations pour stimuler le travail médicamenteux, elles sont réalisées exclusivement à la maternité, car les médicaments utilisés à cet effet sont très graves et ne sont pas vendus librement en pharmacie.

Mais à part ce genre préparation de médicaments D'autres méthodes sont également utilisées. Nous les décrirons dans notre matériel. Mais revenons à notre cou.

A 39-40 semaines, toutes les femmes subissent un examen gynécologique à clinique prénatale ou à la maternité afin de déterminer le degré de maturité du col. Si le col n'est pas du tout mature, vous devez prendre des mesures pour le préparer dès maintenant, sinon vous ferez face à de grandes difficultés lors de l'accouchement, et éventuellement à une césarienne.

Lors de l'examen, le médecin fait attention à la longueur du col (il ne peut déterminer que la longueur de la partie vaginale, mais cela suffit amplement), au degré de sa dilatation et à sa douceur. Si le cou est fermé, serré et long, il est temps d’agir. De nombreuses femmes pensent qu'un examen pour diagnostiquer l'état du col n'est pas nécessaire (après tout, c'est très douloureux), et qu'une échographie mesurant sa longueur avec un capteur vaginal suffit amplement. Mais ce n'est pas vrai. Pour être prête à l'accouchement, il est important de palper le col. Oui, c'est un peu douloureux. Mais que se passera-t-il d'autre pendant l'accouchement... Essayez de vous détendre pendant l'examen et la douleur sera minime.

Comment stimuler le travail avec des antispasmodiques

Les femmes expérimentées savent qu'au cours du troisième trimestre de la grossesse, elles doivent utiliser le moins possible d'antispasmodiques, car il ne s'agira probablement pas d'une mesure préventive. naissance prématurée avec une hypertonie fréquente, mais, au contraire, elles seront provoquées. Le fait est que les antispasmodiques détendent les muscles, réduisent leur tonus, y compris un col très serré.

La substance la plus efficace et la plus connue utilisée à cette fin en Russie est le bromure de butyle d'hyoscine - un médicament connu de beaucoup sous le nom de « Buscopan ». Peut être prescrit à partir de 38-39 semaines sous forme de suppositoires rectaux pour la préparation prénatale du col de l'utérus. De nombreuses études et statistiques prouvent leur efficacité. Pour la majorité des femmes enceintes qui ont utilisé Buscopan avant l'accouchement, leurs premières règles se sont déroulées rapidement et facilement, le col s'est dilaté sans problème. Buscopan est aussi parfois prescrit sous forme de injections intramusculaires, mais déjà en milieu hospitalier.

En deuxième position en termes d'efficacité se trouvent suppositoires rectaux avec de la belladone. Ils ont des effets antispasmodiques, analgésiques et anti-inflammatoires. Bon pour réduire le tonus des organes cavité abdominale. Prescrire 1 à 2 suppositoires par jour.

Et enfin, « Chlorhydrate de papavérine » (suppositoires rectaux) et « No-shpa » (drovérine) - par voie orale et intramusculaire. Médicaments plus faibles pour une stimulation presque naturelle du travail, notamment en réduisant la pression artérielle action.

Si tout cela ne suffit pas ou si le temps presse, des mesures plus sérieuses sont prises à l'hôpital. Découvrez-les ci-dessous.

Déclenchement du travail avec un cathéter de Foley

Le cathéter de Foley est un instrument urologique, mais il a longtemps été « privilégié » par les obstétriciens et gynécologues, qui l'utilisent pour dilater le col. Pas cher et joyeux, comme on dit. Et cela peut être réalisé dans n'importe quelle maternité éloignée de la civilisation. C'est la façon de impact mécanique sur le col.

Le cathéter est inséré dans le canal cervical. L’intervention n’est pas douloureuse, mais elle peut être un peu désagréable. Ensuite, il est rempli de 30 à 60 grammes de liquide. Cela conduit à une dilatation du col. Et si l'effet est persistant, dans les 12 à 24 heures, le cathéter tombe tout seul et le col de l'utérus, dilaté de 3 à 4 cm, s'avère suffisamment mature pour que les médecins puissent commencer une stimulation active du travail. Malheureusement, les contractions n'apparaissent pas toujours d'elles-mêmes après une telle action mécanique sur le col de l'utérus. La femme enceinte a le sac amniotique percé et, si nécessaire, une perfusion intraveineuse d'ocytocine.

Cathéter de Foley moderne maternités pour stimuler le travail, il est utilisé assez rarement, car après cela, le risque de travail faible et de césarienne est élevé. De plus, d’autres types de stimulation sont presque toujours nécessaires.

Préparation du col avec du varech

C'est la même chose qu'avec un cathéter de Foley, méthode mécanique dilatation du col. Mais c'est préférable. Les laminaires sont des algues ordinaires, ou plutôt deux types d'algues, utilisées en obstétrique. Le médecin injecte ces algues sous forme de plusieurs bâtonnets dans le canal cervical de la femme. Là, ils sont saturés d'humidité et augmentent de volume au cours de la journée d'environ 3 à 5 fois, élargissant ainsi lentement le col de l'utérus. La longueur d'un bâton est de 6 à 7 cm et le diamètre initial est de 2 à 3 mm. La longueur du varech ne change pas sous l’influence de l’humidité. Seul le volume augmente.

Les inconvénients du varech pour stimuler le travail sont les suivants :

douleur intense ressentie par de nombreuses femmes lors de l'introduction d'algues dans le canal cervical ;
des sensations désagréables pendant tout leur séjour ;
parfois les bâtonnets se délogent dans le vagin, les rendant inutiles ;
il faut beaucoup de temps pour obtenir l'effet - environ une journée ;
il existe un risque d'infection utérine et d'allergie aux algues.

Mais toutes ces complications sont assez rares, c'est pourquoi le varech est l'un des moyens de déclenchement (stimulation) du travail les plus couramment utilisés par les obstétriciens.

Gel pour déclencher le travail

Le gel contient des prostaglandines, des substances qui déclenchent le travail. Oui, exactement ceux contenus dans le sperme masculin. Ce n’est pas pour rien qu’on dit que les relations sexuelles à un stade avancé de la grossesse provoquent souvent l’accouchement.

Toutefois, la prostaglandine sous forme de médicament ne doit être utilisée que dans des conditions maternité, puisqu'il a un numéro Effets secondaires. Par exemple, vision floue, somnolence, acouphènes, changement rythme cardiaque, étourdissements, augmentations de la tension artérielle, etc. Les prostaglandines ont de nombreuses contre-indications sous forme de maladies cardiaques chroniques, de maladies rénales, d'asthme, de glaucome, etc.

Les prostaglandines sont prescrites pour un col immature. Administré par voie intramusculaire ou sous forme de gel. La deuxième option est préférable, car elle est efficace lorsque petites doses. En règle générale, le gel commence à être administré un jour avant l'accouchement prévu. Et le début du travail est stimulé par l'amniotomie (ponction sac amniotique) et l'ocytocine.

Le gel est assez efficace, mais parfois il ne fonctionne pas... Par exemple, il est inefficace en cas de grossesse de moins de 37 semaines (une stimulation est parfois nécessaire à un stade aussi précoce), d'obésité chez la future maman, et âgé de plus de 30 ans.

Comment le travail est stimulé avec des pilules à la maternité

La mifépristone est un médicament dit antigestatif. Il est utilisé non seulement pour déclencher le travail, mais également pour provoquer un avortement au cours des premières semaines de grossesse. contraception d'urgence et dans certains pays pour le traitement des fibromes utérins.

Pour la stimulation, des comprimés de mifépristone (miropristone) sont administrés à la maternité, que la femme prend uniquement en présence d'un médecin. Ce médicament est strictement délivré sur ordonnance et très dangereux si vous l’utilisez vous-même en violation des instructions. Étant donné que la mifépristone est utilisée pour l'interruption médicale de grossesse, toutes les femmes enceintes qui souhaitent garder l'enfant devraient s'en tenir à l'écart, selon au moins, jusqu'à 40 semaines - durée complète.

Le schéma de prise du médicament est le suivant : 1 comprimé du médicament dosé à 200 mg est pris le premier jour et exactement 24 heures plus tard, un autre comprimé est pris. Combien de temps après la deuxième dose la mifépristone provoque-t-elle le travail chez la femme ? Généralement sous 2 jours, maximum sous 3 jours. Si après ce délai canal de naissance restent immatures - la femme reçoit des prostaglandines (gel) par voie vaginale. Bien que dans ce cas, il y ait souvent des échecs et une césarienne doit être pratiquée, car le temps presse et le col ne mûrit pas.

Information utile

Olga Kenton : Les médecins étudient depuis un siècle la technologie de stimulation du travail et ses effets sur le corps de la mère et de l'enfant. Il existe aujourd'hui de nombreuses méthodes et médicaments qui peuvent accélérer et faciliter le processus d'accouchement. Mais quels que soient les médicaments de pointe qu'ils vous donnent, peu importe la manière dont ils vous assurent que la procédure de stimulation est absolument sûre, n'oubliez pas que toute intervention dans le processus de naissance peut avoir un effet à la fois positif et négatif sur l'accouchement.

Étant donné que le corps féminin est conçu par la nature de telle manière qu'un enfant peut naître sans pratiquement aucune aide extérieure, une intervention déraisonnable lors de l'accouchement ne peut que causer du tort. Certes, aujourd'hui, les complications sont enregistrées plus souvent, même chez les primo-mères. Tout est à blâmer mauvaise écologie, âge tardif la naissance du premier enfant et, par conséquent, grande quantité maladies chroniques chez les femmes qui accouchent.

En outre, les médecins, ayant placé trop de confiance dans les dispositifs et les médicaments miraculeux, s'appuient désormais de plus en plus sur des indicateurs de naissance moyens plutôt que sur des indicateurs de natalité moyens. expérience personnelle. Selon les statistiques, dans chaque maternité russe, la stimulation du travail est utilisée dans 7 % des naissances, mais ce n'est que selon les données officielles. Mais on ne peut que deviner ce qui se passe réellement, car dans de nombreuses maternités, cette procédure est courante.

La plupart des femmes à qui on propose le déclenchement du travail ne savent tout simplement pas, et les médecins ne jugent pas nécessaire de les informer, que l'introduction de médicaments peut soit accélérer, ralentir ou arrêter complètement Processus naturel accouchement Et cela conduit à des intervention médicale, et de plus en plus à la césarienne.

Une fois l’opération terminée, les médecins « calment » la femme en lui disant que c’était la seule chose à faire. variante possible, et que sans elle (l’opération), le résultat aurait pu être bien plus triste. La seule chose dont ils ne parlent pas, c’est que la stimulation du travail elle-même devient causale. intervention chirurgicale. H souvent des femmes sans information complète sur les avantages et les inconvénients de la stimulation, et avec le consentement tacite des médecins, ils acceptent très facilement de « pousser » le processus d'accouchement. Ils ne réalisent pas que l'accouchement peut aller plus vite, mais que la douleur ne diminuera pas, mais ne fera qu'augmenter, et que l'enfant aura un risque accru de développer un manque d'oxygène et, par conséquent, pourra diminuer. pression artérielle(et c'est déjà un indicateur que l'enfant souffre in utero et qu'une intervention chirurgicale est nécessaire).

Bien entendu, il faut faire confiance aux médecins et il existe des cas où la stimulation est vraiment nécessaire et justifiée. Mais n'oubliez pas que toute action que l'obstétricien décide d'entreprendre doit être convenue avec vous ou votre représentant autorisé. Par conséquent, si vous en avez l'occasion, laissez votre mari ou l'un de vos proches en qui vous avez confiance être présent à l'accouchement avec vous. Et même si vous n'êtes pas en mesure de prendre une décision adéquate, ils pourront évaluer la situation plus sereinement.

Pourquoi la stimulation du travail est-elle nécessaire ?

Dans les cas où le travail ne commence pas naturellement ou ne progressent pas lorsqu'il existe une indication médicale pour la naissance de l'enfant plus tôt date d'échéance, les médecins ont recours à la stimulation du travail pour dilater le col.

La stimulation du travail est nécessaire :

en cas de grossesse post-terme (plus de 42 semaines) ;

pour réduire le risque de césarienne en cas de grossesses multiples ou grande taille enfant;

éviter complications à la naissance dans les cas où il existe des indications médicales pour la santé de la mère ou du fœtus : maladie rénale, glande thyroïde, hypertension artérielle, diabète gestationnel, prolapsus du cordon ombilical.

Les principaux inconvénients du déclenchement du travail :

Le principal inconvénient de la stimulation est que les médicaments ont un effet trop fort sur le corps de la mère et de l'enfant. D'où des contractions très douloureuses, des souffrances fœtales et, par conséquent, une césarienne ;

Lorsqu'une intraveineuse est utilisée pendant l'accouchement, la femme est obligée d'être dans la position la plus inconfortable et la plus inefficace pour la naissance d'un enfant : allongée sur le dos. Cela augmente la douleur des contractions et interfère avec la progression du travail ;

la stimulation peut provoquer le développement d’un manque d’oxygène chez le fœtus et, dans certains cas, entraîner une perturbation du fonctionnement du système cardiaque de l’enfant ;

la stimulation du travail peut provoquer des contractions trop longues, très intenses et douloureuses, qui nécessitent l'administration d'une dose supplémentaire d'analgésiques ;

la probabilité de rupture utérine le long de la cicatrice en cas d'accouchements vaginaux répétés après une césarienne ;

détresse fœtale. On pense que l’accouchement a lieu après que le bébé a libéré une hormone spéciale dans le corps de la mère, qui déclenche le processus d’accouchement. Si le travail est stimulé artificiellement, l’enfant n’est pas encore prêt à naître ;

la stimulation augmente le risque détachement prématuré placenta, ainsi que l'utilisation de forceps ou d'un aspirateur.

Types de stimulation artificielle

Les méthodes suivantes sont le plus souvent utilisées pour déclencher le travail :

Introduction d'analogues d'hormones naturelles qui déclenchent le travail et améliorent activité contractile utérus

Pour préparer l'utérus à l'ouverture, un médicament tel que est utilisé.

L'ocytocine– fait référence aux analogues synthétisés de l’hormone produite par l’hypophyse. L'ocytocine est administrée principalement par voie intramusculaire ou injections sous-cutanées. Ce médicament présente plus d'inconvénients que d'avantages et, en outre, il existe une forte probabilité de surdosage :

L'ocytocine provoque des contractions non physiologiques et s'intensifie la douleur du travail(doit donc être utilisé en association avec des analgésiques) ;

le médicament peut augmenter la détresse fœtale. Des contractions trop longues et trop intenses entraînent une diminution de la quantité d’oxygène arrivant au bébé. Et les enfants nés grâce à une stimulation s'adaptent moins bien et sont plus susceptibles de développer une jaunisse infantile ;

la dose du médicament doit être choisie individuellement en raison de la sensibilité identifiée chez de nombreux patients ;

L'ocytocine ne doit pas être utilisée s'il y a une cicatrice sur l'utérus, si un placenta praevia est détecté, position incorrecte fœtus ou l’impossibilité d’accoucher par le canal génital naturel.

Utilisation de prostaglandines

La recherche montre que pour préparer l'utérus à la dilatation, il est beaucoup plus sûr d'utiliser des prostaglandines (prostenok, enzaprost, dinoprostone, prostiv), qui provoquent des contractions plus douces. L'immaturité du col de l'utérus est souvent la cause de l'absence de progrès dans le travail. Afin de le « ramollir » et de provoquer des contractions, les médecins injectent des prostaglandines sous forme de gel spécial ou de suppositoires profondément dans le vagin et le canal cervical. Avantages de l'utilisation de la prostaglandine est-ce que c'est ce médicament ne pénètre pas dans le sac amniotique et ne restreint pas les mouvements de la femme pendant l’accouchement. Dans le même temps, les prostaglandines peuvent ralentir la transition vers scène active accouchement Chez certaines femmes qui accouchent, l'utilisation de ces médicaments provoque des maux de tête ou des vomissements.

Amniotomie

Amniotomie- il s'agit de l'ouverture de la vessie fœtale avec un crochet spécial, qui est inséré dans le vagin, capte la vessie fœtale et l'ouvre, ce qui provoque un écoulement de liquide amniotique. Cette opération doit être effectuée par un obstétricien expérimenté et uniquement lorsque cela est indiqué.

Éviter complications possibles, l’amniotomie est généralement réalisée après le passage de la tête du bébé dans le bassin, comprimant le sac amniotique et les vaisseaux à sa surface, ce qui évite les risques de saignement et de prolapsus du cordon ombilical.

Selon les gynécologues et obstétriciens, les principales indications de l'amniotomie sont la grossesse après terme et, par conséquent, la détérioration du placenta, ainsi que le risque de manque d'oxygène chez le fœtus.

Un de plus raison importante la prééclampsie peut conduire au recours à l’amniotomie.

Prééclampsie– il s’agit d’une complication de la grossesse dont le principal symptôme est l’apparition d’un œdème (« hydropsie de grossesse »), ainsi que, dans les cas plus graves, une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines. L'ouverture des membranes pendant la gestose peut aider la femme en travail et prévenir les complications lors de l'accouchement.

Un autre indicateur de cette opération, beaucoup moins fréquente, est le conflit Rh.

Mais il ne faut pas oublier que cette manipulation peut s'avérer dangereuse. Dans les maternités russes, parfois, ils ne préviennent même pas de l'amniotomie. Et les conséquences d’une telle opération peuvent être très tristes. Les contractions peuvent ne jamais survenir, ce qui nécessite l'utilisation d'autres fournitures médicales- l'ocytocine et, dans de rares cas, peut entraîner une infection fœtale ou un prolapsus du cordon ombilical.

Malgré le fait que la stimulation du travail soit utilisée partout aujourd'hui, elle est dans certains cas interdite.

Contre-indications à la stimulation artificielle :

problèmes de santé maternelle Troubles endocriniens, diabète sucré, suture sur l'utérus, etc.);

position incorrecte de l'enfant;

écart entre la taille de la tête de l’enfant et la taille du bassin de la mère ;

détérioration de la santé de l'enfant (selon les lectures du moniteur cardiaque).

Avec méthodes médicales stimulation du travail, il y a moyens naturels, qui aident à accélérer ou à déclencher le travail. La seule chose à retenir est que si vous décidez d’utiliser l’une des méthodes de stimulation naturelles, consultez au préalable votre médecin. Aussi sûre ou agréable que telle ou telle méthode puisse vous paraître, il est préférable de coordonner vos actions avec un spécialiste.

Méthodes naturelles de stimulation du travail :

Xodba

Au cours d'une longue marche, le bébé exerce une pression sur le col de l'utérus, ce qui provoque son ouverture. Cette méthode ne fonctionne que si le col a déjà commencé à s'effacer en prévision du travail.

Rapports sexuels

Le sperme contient des hormones naturelles, les prostaglandines, qui adoucissent le col et favorisent la contraction de l'utérus.

Orgasme

Favorise les contractions musculaires de l'utérus.

Massage des mamelons

Augmente la teneur en hormone ocytocine dans le sang. Certes, cette procédure nécessite plus de temps que l'utilisation de médicaments artificiels. Le massage doit être effectué trois fois par jour pendant dix à vingt minutes. Certains médecins recommandent d'effectuer cette procédure uniquement à l'hôpital, où il est possible de surveiller l'état de la mère et de l'enfant.

Par exemple, une longue marche et toute activité active.

Acupuncture

Il existe plusieurs points dont l'impact contribue à la stimulation naturelle du travail. Ces points sont situés entre l'index et pouce, dans la partie supérieure de l'épaule, dans le sacrum, près de la cheville, sur la partie externe de l'auriculaire à la base de l'ongle (des informations peuvent être trouvées dans les livres d'acupuncture) et, selon les experts, sont associés à l'utérus. Leur stimulation aide la femme à se détendre, ce qui soulage la douleur et déclenche le processus d'accouchement.

Le travail naturel est assuré par la nature, mais il y a des moments où il est impossible de se passer d'une intervention extérieure. Une grossesse à terme dure en moyenne 38 à 40 semaines, mais il arrive que ces périodes s'allongent. Dans ce cas, sur l'aide viendra stimulation artificielle à l'aide de médicaments spéciaux ou de manipulations mécaniques (par exemple, masser les mamelons). Il est utilisé si l'enfant est très petit ou, à l'inverse, si son poids dépasse 4,5 kg. Que ce soit bon ou mauvais, c'est le médecin qui décidera. Dans certains pays, cette procédure peut être réalisée à la demande de la femme en travail.

Indications pour la stimulation du travail

Le déclenchement du travail se fait selon les indications et au plus tôt à 39 semaines de grossesse. La raison de la procédure est la post-maturité, qui commence à 41 semaines (plus de détails dans l'article :). Cette condition entraîne un vieillissement prématuré du placenta et des modifications de la couleur et de la consistance du liquide amniotique, dans lequel les toxines s'accumulent. Cela menace non seulement le développement d'un manque d'oxygène, mais également la mort de l'enfant. Parfois une stimulation naissance naturelle est indiqué en cas de grossesses multiples, et la présence de certaines maladies chroniques du cœur, des reins et des vaisseaux sanguins chez une femme nécessite que l'intervention soit réalisée au début de la 38e semaine.

Non moins dangereux pour une femme en travail est la perte des eaux sans apparition de contractions. Si les contractions ne commencent pas 12 à 24 heures après la perte des eaux, une stimulation obligatoire est effectuée. Il arrive également que le processus d'accouchement qui a commencé soit soudainement interrompu, que les contractions s'arrêtent et que l'utérus ne s'ouvre pas. Ici, vous devez également utiliser des médicaments, déclencher le travail. La stimulation artificielle est effectuée à la fois pour le premier et pour le deuxième accouchement et les suivants.

Avantages de la stimulation

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Il y a des situations où il est impossible de se passer de stimulation, mais cela ne vaut pas la peine de l'utiliser à l'avance, en se concentrant uniquement sur la date prévue. Il est préférable de déclencher le travail après 41 semaines seulement si l'utérus est prêt. Avant de commencer la procédure, le médecin doit prescrire une échographie, qui montrera non seulement l'état du bébé et du placenta environnant, mais également tonus musculaire utérus. Méthodes stimulation rapide l'accouchement ne doit pas nécessairement être médicamenteux, mais il est nécessaire de l'utiliser si une femme développe une gestose et une toxicose tardive, un décollement placentaire prématuré.

avantages stimulation artificielle:

éliminer le risque pour le fœtus dû à l'hypoxie et au retard de développement ;
soulagement de l'état d'une femme pendant la gestose et l'exacerbation de maladies chroniques;
accélération du travail lors de contractions prolongées et après la maturité.

Les médicaments provoquant le travail sont utilisés depuis de nombreuses années et cette méthode a gagné la confiance des médecins. La procédure a lieu uniquement dans établissement médical sous la surveillance de médecins et strictement selon les indications. Si le col ne se dilate pas et que les eaux sont déjà perdues, la stimulation ne sera pas possible.

Dommages possibles à la mère et au fœtus et autres inconvénients

Toute intervention dans le processus de naissance présente des inconvénients et peut entraîner de graves conséquences imprévisibles. Induire artificiellement des contractions est bien plus douloureux que processus normal livraison, ce qui nécessite utilisation supplémentaire analgésiques. Parfois, la stimulation conduit à manque d'oxygène le fœtus, ce qui constitue un grave danger pour la poursuite du développement enfant. Souvent, le travail peut être déclenché à l’aide d’un médicament en goutte-à-goutte, ce qui crée des désagréments pour la femme en travail.

Il arrive également que l'intervention n'apporte aucun résultat, c'est pourquoi soit elles accouchent, soit elles subissent une césarienne. Après un accouchement artificiellement provoqué, un enfant développe une jaunisse ; Problèmes sérieux Avec système nerveux, hypoxie.

Il existe de solides arguments de la part des experts contre la stimulation médicamenteuse. La procédure ne doit être effectuée qu'en cas de nécessité vitale, lorsque le retard du travail constitue une menace pour la vie de la future mère et de l'enfant.

Méthodes de stimulation du travail naturel et techniques pour le réaliser

Les interférences extérieures dans le processus d’accouchement causent des dommages importants au corps de la femme, mais dans certaines situations, elles ne peuvent être évitées. L'utilisation de certaines méthodes d'accélération du travail à la maternité dépend de l'état de la femme en travail, des indications et du stade du processus. La stimulation est indiquée pour rétention intra-utérine développement de l'enfant, faible liquide amniotique, infection.

Détachement des membranes amniotiques

Cette opération est réalisée lorsqu'il y a un retard important par rapport à la date prévue de l'accouchement. Elle est réalisée lors d'un examen gynécologique en pinçant soigneusement la membrane fœtale tout au bord de l'utérus. Grâce à cette méthode, des contractions sont provoquées, mais cela ne fonctionne pas toujours du premier coup. Si après 3 à 4 procédures il n'y a pas résultat positif, alors d'autres mesures sont utilisées. La procédure est indolore, sans danger pour la santé, mais s'accompagne d'un léger inconfort.

Administration de prostaglandines

Les prostaglandines sont des substances physiologiques lipidiques dérivées de l'acide prostanique. À propriétés négatives les prostaglandines incluent leur capacité à augmenter la sensibilité des neurones aux médiateurs de la douleur. DANS petites quantités Ces substances sont produites par l'organisme de manière indépendante, mais un grand nombre d'entre elles se trouvent surtout dans le sperme et le liquide fœtal. Ils influencent activement le col de l'utérus, l'aidant à s'ouvrir à temps.

Les prostaglandines sont administrées par voie orale à l'aide de suppositoires ou de gel vaginal. La méthode ne provoque pratiquement aucun réactions négatives, il n'y a pas de contre-indications significatives à la procédure. Les suppositoires ou le gel ne sont pas toujours capables de provoquer des contractions, et parfois cela n'arrive pas. Dans ce cas, le médicament peut être répété, mais il existe un risque d'hyperstimulation. Le médicament ne traverse pas la barrière placentaire et n'a aucun effet secondaire sur le fœtus.

Ponction du sac amniotique

Comparée à d’autres méthodes de déclenchement du travail, cette méthode est la plus dangereuse et la plus imprévisible. Premièrement, la perforation de la vessie est lourde d'infections, car l'enfant est privé endiguement. Si la vessie est percée, que les eaux se brisent et que le travail ne commence pas, seule une césarienne peut aider. Cette méthode n’est utilisée que lorsque les contractions ralentissent et que la tête de l’enfant est suffisamment basse. À complications fréquentes inclure un prolapsus du cordon ombilical, extrêmement dangereux pour la vie de l’enfant. Quelles que soient les indications, vous devez vous abstenir de cette méthode.

Utilisation de l'ocytocine

Peut être utilisé pour accélérer le travail médicament hormonal L'ocytocine, qui contient une hormone produite par l'hypophyse. Il est administré par voie intraveineuse et utilisé pour relancer les contractions, mais cela peut être non seulement nocif, mais aussi risqué. Le moindre excès de dose menace le développement d'une hypoxie chez l'enfant, c'est pourquoi la stimulation est effectuée sous la stricte surveillance d'un médecin. Aux premiers signes de manque d'oxygène, l'administration du médicament est arrêtée.

Les femmes souffrent souvent d'hypersensibilité à l'ocytocine. La posologie, la durée et le taux d'administration sont déterminés individuellement. De plus, l'ocytocine provoque douleur sévère pendant les contractions, ce qui nécessite utilisation supplémentaire anesthésiques. Pendant administration goutte à goutte le médecin doit surveiller en permanence l’état de l’enfant et interrompre le traitement au moindre soupçon de manque d’oxygène ou d’autres phénomènes dangereux.

Comprimés de stimulation

De tous les médicaments énumérés ci-dessus qui favorisent l'accouchement, ce sont les comprimés qui présentent le moins de contre-indications. Ces médicaments comprennent des antigestatifs artificiels, qui bloquent la production d'œstrogènes et augmentent la quantité de progestérone. Cette dernière est responsable de la dilatation complète du col et de l’apparition des contractions.

Les médicaments pour déclencher le travail sont souvent utilisés pour l'avortement étapes préliminaires, ce qui suscite des craintes raisonnables chez les femmes. Sur plus tard les pilules n'ont aucun effet impact négatif sur la santé de la future maman et le développement du bébé.

Beaucoup de femmes se méfient d'une manière similaire stimulation, la considérant comme peu fiable et dangereuse. Ce n'est pas du tout vrai, mais comme tout médicament (notamment hormonal), les comprimés ont de nombreuses contre-indications. Ils ne doivent pas être utilisés pour les maladies hépatiques ou insuffisance rénale, problèmes de coagulation sanguine, diabète sucré, l'asthme bronchique. Dans certains cas, il vaut la peine de consulter plusieurs spécialistes qualifiésétablir la possibilité d'utiliser ce type de médicament.

Contre-indications à la stimulation artificielle

La stimulation naturelle ne causera aucun dommage corps féminin Cependant, l'induction artificielle a ses contre-indications. Avant de prendre la décision de déclencher le travail, le médecin doit examiner minutieusement la femme et évaluer l'état intra-utérin de l'enfant.

Contre-indications directes :

ouverture de saignements utérins;
présentation du fœtus par le siège ;
Césarienne lors de naissances antérieures ;
diabète sucré chez une femme;
grande taille du fœtus, dépassant les paramètres du bassin de la mère;
infection de l'utérus;
retard développement intra-utérin, pathologies fœtales ;
hypertension.

S'il existe au moins une contre-indication ou si des maladies chroniques graves sont présentes, déclencher le travail. artificiellement c'est interdit. Vous pouvez essayer des méthodes naturelles, mais s'il n'y a aucun effet, vous devrez recourir à une césarienne.

Est-il possible de stimuler le début du travail à la maison ?

Lorsqu'une femme est enceinte après terme, que toutes les dates prévues sont dépassées, mais que le travail n'a toujours pas lieu, vous pouvez essayer de stimuler le processus vous-même en massant les mamelons ou en ayant des relations sexuelles. Cela peut être fait à la maison de plusieurs manières. Le plus simple et le plus sûr est le rapport sexuel sans préservatif, qui favorise la contraction utérine, et le sperme sert de source de prostaglandine naturelle. Une femme peut obtenir des contractions intenses de l'utérus à l'aide d'un léger massage des mamelons.

Un nettoyage complet des intestins, pour lequel des laxatifs ou un lavement peuvent être utilisés, contribuera à accélérer le travail. En utilisant certains produits, peut également provoquer un accouchement prématuré. Il suffit d'inclure du persil, des groseilles, thé à la framboise et les betteraves. Dans une telle situation, un massage des pieds ou bain chaud Avec huiles aromatiques. Bon résultat donner modéré exercice physique(laver les sols, se laver les mains), exercices spéciaux, mais seulement après 40 à 41 semaines.

À la maison, les femmes peuvent utiliser du varech pharmaceutique, produit sous la forme de bâtonnets minces et pratiques insérés dans le vagin. Il est important de comprendre que toute interférence dans les processus naturels n’est pas souhaitable et n’est autorisée qu’en cas d’absolue nécessité.

La nature a fait en sorte que les enfants puissent naître sans aide extérieure. Bien sûr, sans soins médicaux toute complication peut avoir des conséquences fatales. Heureusement, dans monde moderne Les femmes ne sont pas laissées seules face à leurs problèmes. En règle générale, le travail commence entre 38 et 42 semaines.

En même temps, ils se développent naturellement et aboutissent à la naissance d’un enfant. Mais si le bébé n'est pas pressé de naître à l'heure convenue, les médecins peuvent prescrire le déclenchement du travail.

Dans quels cas une stimulation du travail peut-elle être nécessaire ? Il existe plusieurs indications pour déclencher le travail :

Tout d’abord, le déclenchement du travail en cas de postmaturité. Comme vous le savez, l'accouchement à terme est envisagé à partir de la 38ème semaine, et à 42 semaines on parle de grossesse post-terme. Cela comporte certains risques : le placenta commence à vieillir et ne peut plus assurer ses fonctions. Le liquide amniotique change de couleur en raison des toxines qui s'y accumulent et l'enfant peut souffrir d'un manque chronique d'oxygène. Habituellement, lorsque survient la post-maturité, une stimulation est prescrite entre 41 et 42 semaines, et s'il y a des signes de grossesse post-terme, à 40 semaines ;
Si l'utérus est distendu trop en raison de grossesses multiples ou d'hydramnios, cela viendra très probablement aussi d'une stimulation artificielle du travail à la maternité ;
Maladies chroniques, comme le diabète, certains troubles du travail du système cardio-vasculaire, les maladies rénales et d'autres affections qui menacent la santé de la mère et de l'enfant peuvent également devenir un motif de stimulation dès 38 semaines ;
La stimulation du travail peut également être nécessaire pour celles qui ont déjà déménagé liquide amniotique mais les contractions ne commencent pas pendant 12 heures ou plus. Le fait est qu'après la rupture du sac amniotique, l'enfant devient vulnérable à diverses infections.

Dans certains cas, une stimulation peut être nécessaire lorsque le travail a commencé spontanément, mais pour une raison ou une autre, il ne conduit pas à un accouchement naturel : les contractions commencent à s'estomper ou le col ne se dilate pas.

Quels sont les dangers du déclenchement du travail : conséquences

Comme toute intervention dans cours naturel travail, la stimulation du travail a des conséquences, y compris négatives.

Quels sont les dangers du déclenchement du travail ? Tout d’abord, il convient de mentionner que les contractions provoquées artificiellement sont souvent beaucoup plus douloureuses et qu’un soulagement supplémentaire de la douleur est donc nécessaire.

Certains types de stimulation nécessitent l'administration de médicaments par compte-gouttes, ce qui crée des désagréments supplémentaires : la femme est obligée de s'allonger sur le dos, limitée dans ses mouvements. Mais c'est loin d'être le plus position confortable Pour une femme en travail, il est beaucoup plus confortable de marcher ou de s'allonger sur le côté.

De plus, la stimulation provoque dans certains cas chez l'enfant manque d'oxygène, ce qui n’aura probablement pas d’effet positif sur sa santé.

Parfois, la stimulation ne produit aucun résultat, auquel cas, selon la méthode de stimulation choisie, elle est soit reportée à un autre moment, soit une césarienne doit être pratiquée. Compte tenu de tout cela, il est nécessaire de peser le pour et le contre avant d’accepter de déclencher le travail.

Le médecin doit être sûr à 100 % que la stimulation artificielle est réellement nécessaire, qu'elle sera plus bénéfique pour le bébé de naître maintenant et de cette manière particulière.

Il est prouvé que lors de la stimulation artificielle du travail à la maternité, il est beaucoup plus courant de recourir à des forceps et à d'autres instruments similaires. De nombreux experts estiment que la raison en est la stimulation elle-même. Cependant, il est fort possible que les mêmes complications qui ont conduit à la nécessité de stimuler le travail entraînent de telles conséquences.

Le déclenchement du travail est-il nocif ? Absolument oui. Comme toute intervention artificielle dans un processus naturel. Mais selon les indications décrites ci-dessus, une telle approche de l'accouchement est bien nécessaire.

Contre-indications au déclenchement du travail

Comme n'importe quel procédure médicale, la stimulation du travail comporte une liste de contre-indications. En particulier, la stimulation n'est pas effectuée si une femme, après une césarienne lors d'un accouchement précédent, envisage d'accoucher seule pour la deuxième fois. L'hyperstimulation de l'utérus peut entraîner une rupture le long de l'ancienne couture.

De plus, une position incorrecte du fœtus ou sa taille, en particulier un écart entre la taille de la tête fœtale et la taille du petit bassin, peut également devenir une contre-indication au déclenchement du travail. Identique à l'état de santé du fœtus, basé sur le CTG.

Types de stimulations

En fonction des indications et du stade où se situe le travail, le cas échéant, différentes manières stimulation.

Détachement des membranes amniotiques

Lorsque la grossesse se prolonge au-delà du terme, les médecins ont parfois recours à une procédure telle que le décollement des membranes amniotiques. Cela se fait normalement examen gynécologique. Le médecin décolle soigneusement la membrane amniotique au niveau de l'orifice utérin, ce qui provoque le début des contractions. Cette procédure N'obtenez pas toujours les résultats souhaités du premier coup.

Il est parfois nécessaire de le répéter plusieurs fois. Si effet désiré ne peut pas être atteint, alors la stimulation est transférée ou d’autres méthodes sont utilisées.

Tout risque particulier cette méthode ne procure pas de stimulation. Sensations douloureuses lorsque les membranes se décollent, la femme ne devrait pas en faire l'expérience, car il n'y a pas de terminaisons nerveuses. Toutefois, certaines sensations désagréables restent possibles.

Prostaglandines

Beaucoup plus souvent, ils recourent à une autre méthode: l'introduction de prostaglandines. Les prostaglandines sont des substances physiologiquement actives que le corps humain produit indépendamment et on les trouve dans presque tous les organes et tissus du corps, ainsi que dans tous les organes. secrets naturels. Surtout dans le sperme et le liquide amniotique. Les prostaglandines agissent sur le col de l'utérus, le faisant mûrir et se dilater.

Les préparations de prostaglandines sont administrées par voie vaginale : sous forme de suppositoires ou de gel. Ni le gel ni les suppositoires ne gênent les mouvements de la femme et ne provoquent aucune sensation désagréable. En règle générale, les contractions commencent dans la demi-heure qui suit la stimulation du travail par le gel, mais dans certains cas, le travail ne commence pas après l'administration du gel. S'il n'y a pas de contractions dans les 24 heures suivant l'administration de médicaments destinés à déclencher le travail, ceux-ci peuvent être réintroduits.

Pourquoi les gynécologues préfèrent-ils utiliser cette méthode ? Le fait est que le gel pour déclencher le travail n'a pratiquement aucune contre-indication ni effet secondaire. Bien entendu, le risque d'hyperstimulation demeure dans ce cas, mais il est nettement inférieur à celui d'autres méthodes. De plus, il ne pénètre pas dans le sac amniotique, ce qui signifie qu’il n’a aucun effet sur le bébé.

Malheureusement, dans certains cas, les prostaglandines peuvent retarder la transition vers le travail actif.

Ponction du sac amniotique

La ponction du sac amniotique pour stimuler le début du travail est extrêmement rarement utilisée, car elle comporte certains risques. En particulier, la rupture du sac amniotique laisse le fœtus sans défense naturelle, ce qui peut provoquer une infection. De plus, si l'éclatement de la vessie ne provoque pas le développement du travail, vous devrez recourir à d'autres méthodes de stimulation, voire à une césarienne.

Le plus souvent, cette méthode est utilisée pour accélérer le travail si les contractions se prolongent. Une ponction du sac amniotique est effectuée lors d'un examen gynécologique de routine à l'aide d'un crochet aminé - un long instrument en plastique en forme de crochet qui est inséré dans le vagin et qui, à travers le col, est utilisé pour saisir le sac amniotique et le percer, ce qui provoque la rupture du liquide amniotique.

En règle générale, la ponction du sac amniotique est réalisée lorsque la tête du bébé est déjà tombée dans la région pelvienne. Dans une telle situation, le sac amniotique est comprimé et les vaisseaux du sac amniotique sont également comprimés. Sinon, en cas de perforation, il y a un risque de dommage vaisseau sanguin et provoquer des saignements.

De plus, il existe un risque de prolapsus du cordon ombilical, qui entraîne également des risques pour l'enfant : lors du passage dans le canal génital, le fœtus va appuyer sur le cordon ombilical, et ainsi se priver d'oxygène. C'est une autre raison pour laquelle la ponction de la vessie, comme moyen de provoquer le début du travail, est extrêmement rarement utilisée.

L'ocytocine

L'ocytocine est un analogue synthétisé artificiellement hormone naturelle, qui stimule les contractions utérines. Il est produit par l’hypophyse sous l’influence d’autres hormones. L'ocytocine est généralement utilisée si le travail est atténué ou si l'intensité des contractions diminue. Il est administré par voie intraveineuse à l'aide d'un compte-gouttes.

Une surdose d'ocytocine entraîne très rapidement un manque d'oxygène du fœtus et même une hyperstimulation de l'utérus, cela se fait donc sous la surveillance d'un médecin. Parallèlement à l’administration d’ocytocine, l’état de l’enfant est surveillé, ainsi que l’intensité des contractions.

Si des symptômes d'hypoxie fœtale commencent à être observés, l'administration d'ocytocine est immédiatement arrêtée et, dans certains cas, médicaments spéciaux, réduisant l'activité contractile de l'utérus.

Étant donné que certaines femmes présentent une hypersensibilité à l'ocytocine, la dose du médicament est choisie strictement individuellement, conformément à des tests préliminaires.

C'est à l'ocytocine que sont généralement associées les principales plaintes des femmes concernant des douleurs excessives lors des contractions. Par conséquent, très souvent, parallèlement à l'administration de l'hormone, des procédures analgésiques ou une anesthésie péridurale sont pratiquées.

DANS Dernièrement les médecins ont commencé à utiliser des pilules pour déclencher le travail contenant des antigestatifs synthétisés artificiellement. Ces médicaments bloquent un certain nombre de récepteurs utérins responsables du blocage de la progestérone.

En conséquence, l'équilibre des hormones progestérone et œstrogène change en faveur de la progestérone, ce qui conduit au développement du travail. De plus, les hormones ont impact positif sur le col, accélérant sa maturation et son ouverture.

Auparavant, ces médicaments étaient utilisés pour la contraception d'urgence et l'interruption de grossesse à un stade précoce, jusqu'à 5 à 7 semaines. Dans ces cas, l'efficacité est obtenue grâce à la même augmentation des niveaux de progestérone.

Parce que ces médicaments sont connus pour être abortifs, de nombreuses femmes ont peur de les prendre, pensant qu’ils auront un effet négatif sur le fœtus. Cependant, ce médicament n'a pratiquement aucun effet sur l'état de la mère et de l'enfant.

En termes de facilité d'utilisation, d'efficacité et de nombre d'effets secondaires, à ce stade, cette méthode de stimulation du travail et de préparation du col à la dilatation peut être considérée comme la plus préférable.

Quantité césariennes lors de l'utilisation de médicaments antihistogènes, tels que la mifépristone et le miropriston, pour déclencher le travail, il est nettement inférieur à celui d'autres méthodes de stimulation.

Les contre-indications à l'utilisation de ce médicament peuvent être une insuffisance hépatique et surrénalienne, l'asthme, le diabète, des troubles de la coagulation sanguine, ainsi qu'une intolérance individuelle au médicament.

Il est tout à fait naturel d’avoir peur des méthodes d’influence nouvelles, non testées et inconnues. Si cette méthode de stimulation vous est proposée et que vous hésitez encore à l'utiliser, consultez plusieurs bons médecins, posez-leur des questions sur les avantages et les inconvénients des pilules et prenez ensuite une décision.

Méthodes naturelles de stimulation

Nous avons examiné les méthodes de stimulation à la maternité, mais en toute honnêteté, il convient de mentionner que vous pouvez également stimuler à la maison. Si, après avoir discuté avec votre médecin, vous comprenez déjà la nécessité d'accélérer le début du travail et qu'un jour de stimulation vous a déjà été attribué, vous pouvez essayer de recourir à l'une des méthodes de stimulation naturelle du travail. Il est néanmoins recommandé de consulter au préalable votre médecin.

Le plus simple, le plus évident et Manière naturelle déclencher le travail à la maison est sexe. C'est aussi ce qu'on appelle en plaisantant la thérapie du mari. Lors des rapports sexuels et surtout de l’orgasme, l’utérus se contracte, ce qui peut devenir le début naturel du travail. De plus, pendant les rapports sexuels, l’ocytocine naturelle est libérée dans le sang de la femme et le sperme, comme déjà mentionné, contient un grand nombre de prostaglandines. De ce fait, la stimulation s’avère véritablement naturelle et complexe.

Bien sûr, avoir des relations sexuelles prolongées n'est pas très pratique, vous devrez choisir des positions dans lesquelles les deux partenaires pourront se détendre et profiter. De plus, certains hommes éprouvent des difficultés psychologiques à avoir des relations sexuelles avec une femme avant d’accoucher. Cependant, tous ces problèmes sont assez faciles à surmonter.

Certains utilisent huile de castor pour simuler l'accouchement. Il n’existe aucune donnée sur la façon dont cette méthode fonctionne réellement, ni si elle fonctionne réellement. En général, l’huile de ricin est un laxatif assez puissant. Il est entendu que un dur travail les intestins affectent l’utérus, ce qui provoque le travail. L'huile de ricin pour déclencher le travail est un remède plutôt controversé, car elle peut provoquer des nausées et des diarrhées, ce qui n'est pas très agréable, et entraîne également une perte d'eau importante.

Marche et exercices légers peuvent également déclencher le travail, ils peuvent donc également être utilisés pour stimuler le travail à la maison. Il arrive souvent que les dernières semaines une femme a hâte de laver les sols, de réorganiser certaines choses dans la maison, mais ses proches l'en dissuadent. Il est maintenant temps de satisfaire votre besoin d’améliorer votre propre maison. Cela vous aidera à réaliser vos instincts et à vous calmer en même temps, et accélérera également la naissance de votre bébé.

Acupuncture peut aussi être un moyen de stimuler naturellement le travail. Comme vous le savez, une doctrine telle que l'acupuncture prétend qu'il existe des points sur le corps qui sont responsables du fonctionnement de différents organes et les systèmes corporels. Une injection d'un gibier fin dans un point correctement choisi, responsable de l'utérus et de son état, peut contribuer au déclenchement du travail.

En conclusion, je voudrais dire qu'il ne faut pas avoir peur de la stimulation, même s'il est important de comprendre à quel point elle est réellement nécessaire dans votre cas. N'oubliez pas que sans votre consentement, les médecins n'ont le droit de procéder à aucune intervention dans le processus naturel de l'accouchement. Et personne n’a le droit de vous forcer.

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