Хүүхдэд зориулсан Cerucal хэрэглэх заавар. Церукал шахмалыг хэрэглэх заавар

Насанд хүрэгчид ихэвчлэн бөөлжих, хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах үед Cerucal-ийг хэрэглэдэг. Энэ эм нь үйл ажиллагааны эмгэг, эмчилгээний аль алинд нь эрэлт хэрэгцээтэй байдаг янз бүрийн өвчин хоол боловсруулах системжишээлбэл, гастриттай. Энэ эмийг хүүхдэд ч хэрэглэдэг боловч хэрэглэхэд зарим хязгаарлалт байдаг тул энэ эмийг эмчийн жоргүйгээр хүүхдэд өгч болохгүй.

Гаргах маягт

"Cerucal" нь хоёр хэлбэрээр хийгдсэн. Эхнийх нь тарилгын уусмал бөгөөд 2 мл-ийн өнгөгүй шилэн ампулыг зардаг. Нэг багцад 10 ампулыг багтаасан бөгөөд уусмал нь өөрөө өнгөгүй, бүрэн ил тод байдаг.

Хоёр дахь хэлбэр нь шахмал юм. Энэхүү "Церукал" нь 50 шахмал шилэн саванд зарагддаг. Тэдгээр нь гөлгөр тэгш гадаргуутай, дугуй хэлбэртэй, цагаан өнгөтэй, нэг талдаа тэмдэг байдаг. Капсул, суспенз, лаа, дусал хэлбэрээр, зажилдаг шахмалЭнэ эмийг үйлдвэрлэдэггүй, сироп хийдэггүй.

Нийлмэл

Cerucal-ийн хоёр хэлбэрийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь метоклопрамид юм. Энэ нь гидрохлорид моногидрат хэлбэрээр эмэнд агуулагддаг. Агуулгыг авч үзвэл идэвхтэй хэлбэр, дараа нь нэг шахмал дахь идэвхтэй бодисын тун нь 10 мг, нэг мл уусмалд - 5 мг, өөрөөр хэлбэл нэг ампулыг мөн 10 мг агуулдаг.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дунд тарилгын хэлбэрнатрийн хлорид ба динатрийн эдетатыг харж болно. Уусмал нь тарилгын ус, натрийн сульфит агуулдаг. Cerucal шахмалуудын идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсэг нь магнийн стеарат ба желатин юм. Эдгээр бодисууд нь сүүний сахар, цахиурын давхар исэл, төмсний цардуулаар нэмэгддэг.

Үйл ажиллагааны зарчим

Церукал нь бөөлжих төвд төвлөрсөн тархи дахь допамин рецепторуудад онцгой нөлөө үзүүлдэг. Энэ эм нь цусанд шингэж, цусны тархины саад тотгорыг дамжсаны дараа тэдгээрийг хааж, мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг. мэдрэлийн импульсхоол боловсруулах замын рецепторуудаас тархи руу. Эдгээр үр нөлөөний ачаар эм нь бөөлжихийг зогсоох, дотор муухайрах, бөөлжихийг арилгахад тусалдаг.

Мэдрэлийн тогтолцооны парасимпатик хэсэг, гипоталамус зэрэгт нөлөөлж, эм уух нь бас нөлөөлдөг. моторын үйл ажиллагааходоодны хананы булчингийн байдал, түүний дотор хоол боловсруулах замын дээд хэсэгт байрлах хоол боловсруулах сфинктер. Энэ нөлөөллийн үр дүн нь ходоод, 12 хуруу гэдэсний аяыг нэмэгдүүлж, ходоодноос жижиг гэдэс рүү хооллох хөдөлгөөнийг хурдасгах болно. Энэ эм нь рефлюкс үүсэхээс сэргийлдэг хүнсний массулаан хоолой эсвэл ходоод руу орох боловч эм нь суулгалтыг өдөөдөггүй.

Цэрукал нь цөсний замд мөн нөлөө үзүүлдэг. Ийм эмийг хэрэглэх нь цөсний шүүрлийг хэвийн болгоход тусалдаг, учир нь түүний нөлөөн дор Оддигийн сфинктер суларч, цөсний хүүдийн дискинези арилдаг.

-ийн нөлөө эм уусан"Cerucala" нь нэг цагийн дараа хөгжиж эхэлдэг бөгөөд булчинд тарьсан эмийн нөлөө 10-15 минутын дараа гарч ирдэг. Хэрэв өвчтөнд уусмалыг судсанд тарьсан бол түүний үр нөлөө 1-2 минутын дараа гарч ирдэг. Хэрэглэх арга нь мөн үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг эмчилгээний үр нөлөөэм. Дараа нь судсаар тарих"Церукал" нь 30 минут орчим, булчинд тарьсны дараа 2 цаг орчим, шахмал хэлбэрээр уусны дараа 6 цаг орчим үйлчилдэг.

Үзүүлэлтүүд

"Cerucal" -ийг ихэвчлэн бөөлжих, дотор муухайрах үед хэрэглэдэг янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Жишээлбэл, энэ эмийг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

• элэгний өвчний хувьд;
• тархины гэмтэлтэй;
• цитостатик, антибиотик болон бусад эм хэрэглэх үед;
• хоолны дэглэмийн эмгэгийн үед;
• цагт цацрагийн эмчилгээ;
• бөөрний дутагдалтай.

Үүнээс гадна "Cerukal" нь эрэлт хэрэгцээтэй байгаа:

• ходоод, гэдэсний хананы ая буурах (гипотензи эсвэл атони), жишээлбэл, мэс заслын дараа;
• рефлюкс өвчинтэй;
• цагт функциональ спазмпилорик булчингууд;
• цөсний замын дискинезитэй;
• чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд тохиолддог ходоодны парезитай;
• цагт пепсины шархэсвэл гастрит (эм нь эмчилгээний цогцолборт багтдаг).

Тарилгын хэлбэрээр эмийг хоол боловсруулах тогтолцоог шалгахад, жишээлбэл, рентген шинжилгээ эсвэл арванхоёрдугаар гэдэсний интубаци хийх үед хэрэглэдэг. Ийм процедурын тусламжтайгаар "Церукал" нь хоол хүнсний хөдөлгөөнийг хурдасгаж, гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулж, булчинг тайвшруулдаг. хоол боловсруулах зам, энэ нь заль мэхийг хөнгөвчлөх бөгөөд илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхэд тусалдаг.

Хэдэн наснаас нь тогтоодог вэ?

Тарилгын хэлбэрээр Cerucal-ийг 2-оос дээш насны хүүхдэд хэрэглэж болно шингэн хэлбэрэмийн идэвхтэй бодисыг нарийн тунгаар тогтоох боломжийг танд олгоно. Үүний зэрэгцээ, хоёроос 14 насны хүүхдүүдэд тарилгыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу, хэрэв байгаа бол хэрэглэнэ. сөрөг нөлөөэмийг нэн даруй зогсооно. Ихэнхдээ ийм тарилгыг хэрэглэдэг яаралтай тусламж, энэ нь янз бүрийн гаралтай бөөлжих, бөөлжих, дотор муухайрахыг зогсооход тусалдаг.

Таблет эмийг 14 нас хүрээгүй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэггүй.Энэ нь зөвхөн хатуу хэлбэрээс (залгихтай холбоотой асуудал) төдийгүй хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэлтэй холбоотой юм.

Хэрэв бөөлжих эсвэл хүчтэй дотор муухайрах 2-оос доош насны хүүхдэд гарч ирсэн тул түүнд Церукал өгөхийг хориглоно. Ийм нөхцөлд зөв шийдвэртүргэн тусламж дуудах болно.

Эсрэг заалтууд

Метоклопрамид эсвэл Cerucal-ийн сонгосон хэлбэрийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий хүүхдүүдэд эмийг хэрэглэж болохгүй. Энэ нь бас эсрэг заалттай байдаг:

• ходоодны хананд цус алдах, гэдэсний цооролт зэрэг ходоод гэдэсний замын ноцтой эмгэгүүдтэй гэдэсний түгжрэл;
• феохромоцитомын хувьд (эм нь үүсгэж болно гипертензийн хямрал) эсвэл пролактинаас хамааралтай хавдар (эм нь пролактины синтезийг өдөөдөг);
• экстрапирамидын хөдөлгөөний эмгэг, эпилепсийн хувьд.

Хэрэв бага тэвчээртэйцусны даралт ихсэх, гуурсан хоолойн багтраа оношлогдсон эсвэл элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Прокайнд хэт мэдрэг хүүхдэд Cerucal-ийг зааж өгөх нь бас болгоомжтой байхыг шаарддаг. Хэрэв хүүхэд бөөрний өвчтэй бол түүний үйл ажиллагааны бууралтаас хамааран эмийн тунг бууруулдаг. Хэрэв бөөлжих нь асуудлын улмаас үүссэн бол вестибуляр аппарат, "Cerucal" нь үр дүнгүй тул жороор олгодоггүй.

Сөрөг нөлөө

Cerucal-ийн эмчилгээ нь нөлөөлж болно мэдрэлийн системЖишээлбэл, хүүхэд айдас төрүүлэх, сэтгэл гутралын байдал, чих шуугих, нүүрний булчин татах, толгой эргэх болон бусад эмгэгүүд. Маш их өндөр тунгаарПаркинсонизм болон янз бүрийн экстрапирамидын эмгэгүүд үүсч болно.

Заримдаа эм нь суулгалт, хуурай ам, өтгөн хатах шалтгаан болдог. Заримдаа, Cerucal хэрэглэх үед цусны даралт өөрчлөгдөх эсвэл агранулоцитоз үүсдэг.

Аливаа зүйлийн дүр төрх хажуугийн шинж тэмдэгЭнэ нь эмийг цаашид хэрэглэх эсвэл тохирох аналогийг сонгох эмчтэй холбоо тогтоох шалтгаан байх ёстой.

Хэрэглэх заавар

Таблет дахь эмийг хоолны өмнө (хагас цаг орчим) ууж, 100-200 мл усаар угаана. Эмийг хазах, өөр аргаар бутлахыг зөвлөдөггүй. "Церукал" тарилгыг хоёр аргаар хийж болно.

• Булчинд.Энэ аргын тусламжтайгаар сайн хөгжсөн газарт тарилга хийдэг булчин(мөр, гуя, өгзөг). Үүнээс гадна, тарилгын талбайг орон нутгийн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үе үе өөрчилдөг сөрөг урвал.
• Судас руу.Ихэвчлэн энэ аргыг ашиглан эмийг урсгалаар хийдэг боловч тарилгыг аажмаар хийх хэрэгтэй. Заримдаа дусаагуурыг 15 минутын турш зааж өгдөг. Үүний төлөө зөв тун"Cerucala" нь 50 мл 5% глюкозын уусмал эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмалд уусдаг.

Арван дөрвөн нас хүрээгүй хүүхдэд Cerucal-ийн зөвшөөрөгдөх тунг биеийн жингээс хамаарч тооцдог. Ихэвчлэн хүүхдэд 0.1 мг / кг-ийн уусмалаар эмийг зааж өгдөг. Тарилгыг өдөрт 1-4 удаа хийдэг бөгөөд хамгийн их тун нь 0.5 мг / кг байж болно. Жишээлбэл, хүүхдийн жин 20 кг, дараа нь нэг тунгийн хувьд 2 мг метоклопрамид (0.1x20) шаардлагатай бөгөөд энэ нь 0.4 мл уусмалтай тэнцэх бөгөөд өдөрт ийм өвчтөнд 10 мг эм (0.5x20) өгч болно. ), энэ нь нэг ампул юм.

14-өөс дээш насны өсвөр насныханд зориулсан Cerucal-ийн тун нь арай өндөр байх боловч насанд хүрэгчдийн тунгаас ялгаатай байдаг. Хэрэв тарилга хэрэглэж байгаа бол ийм өвчтөнд нэг удаад 10 мг идэвхтэй бодис өгдөг бөгөөд энэ нь 1 ампултай тэнцэнэ. Ийм тарилгыг өдөрт нэгээс гурван удаа хийдэг.

Томилогдсон үед өсвөр насхатуу хэлбэрийн хувьд нэг тун нь хагас шахмал (эрсдлийн дагуу болгоомжтой хуваагддаг) эсвэл бүхэл шахмал байж болно. Хэрэглэх давтамж нь насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь өдөрт 3-аас илүүгүй удаа байдаг. 14-18 насны өсвөр насныханд зориулсан нэг удаагийн дээд тун нь 10 мг (нэг шахмал эсвэл нэг ампул), хоногийн тун нь 30 мг (гурван шахмал эсвэл 6 мл уусмал).

Церукалыг хүүхдэд хэр удаан хэрэглэхийг эмч тодорхойлно. Заримдаа эмчилгээ нь нөхцөл байдал сайжрах хүртэл хэдхэн хоног үргэлжилдэг бөгөөд зарим эмгэгийн үед хэрэглэх хугацаа 4-6 долоо хоног эсвэл хэдэн сар (зургаан сар хүртэл) байж болно.

Судалгааны өмнө эмийг зааж өгсөн бол дээд хэсгүүдхоол боловсруулах зам , дараа нь процедураас 10 минутын өмнө нэг удаа хэрэглэнэ. 2-13 насны хүүхдэд удаашруулдаг судсаар тарих(уусмалыг нэгээс хоёр минутын турш ууна) 0.1 мг / кг тунгаар, 14-өөс дээш насны өсвөр насныханд 10 эсвэл 20 мг идэвхтэй бодисыг судсаар аажмаар тарина - нэг эсвэл хоёр уусмалын уусмал. ампулууд.

Хэт их уух

Cerucal-ийн маш их тун нь нойрмоглох, цочромтгой байдал, төөрөгдөл, мотор болон мэдрэлийн системийн бусад эмгэгүүдэд хүргэдэг. Нэмж дурдахад, тунг хэтрүүлэх нь зүрхний цохилт (брадикарди үүсгэдэг) болон цусны даралт (энэ нь нэмэгдэж эсвэл буурч болно) нөлөөлдөг. Хэрэв бага зэргийн хордлого, дараа нь Cerucal-ийг цуцалсны дараа бүх шинж тэмдгүүд 24 цагийн дотор өөрөө алга болдог.

Бусад эмүүдтэй нийцтэй байх

Уусмал дахь "Cerucal" -ийг дусаах эмтэй хольж болохгүй шүлтлэг орчин. "Церукал" -ын нөлөөн дор антихолинестеразын эмийн нөлөө буурч, циметидин, парацетамол, зарим антибиотик, дигоксин, леводопа, лити бэлдмэлийн шингээлт нэмэгддэг. Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл тархинд үзүүлэх нөлөө нь илүү хүчтэй болно.

Хэрэв Cerucal-ийг антипсихотик эмтэй хамт хэрэглэх юм бол экстрапирамидын эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Cerucal-ийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг антигистаминуудбуурч магадгүй. Хэрэв энэ эмийг элэгний хортой эмтэй хамт хэрэглэвэл элэг гэмтэх магадлал нэмэгддэг. At нэгэн зэрэг ашиглахВ1 витаминтай бол тиамин хурдан задардаг.

Церукал болон шахмал тарилгын аль алиных нь хадгалах хугацаа 5 жил байна. Хэрэв хугацаа нь дууссан бол (хайрцаг дээрх огноог шалгах нь чухал) эмийг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Нээлттэй ампулын уусмалыг 15-30 минутын дотор хэрэглэнэ. Дараагийн тарилга хүртэл хадгалах боломжгүй.

Церукал бол дотоод эрхтний мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг допамин рецептор хориглогч юм мэдрэлийн утас. Тэд ходоодны пилориас бөөлжих төв рүү дохио дамжуулах үүрэгтэй. Парасимпатик мэдрэлийн систем нь үйл ажиллагааг зохицуулдаг дээд эрхтнүүдХодоод гэдэсний зам.

фармакологийн нөлөө

Мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөөгөөр Cerucal нь бөөлжих, бөөлжихийг дарангуйлдаг. Бусад эмчилгээний үр нөлөө нь зөвхөн үндсэн үр нөлөө юм. Цусны урсгал руу, дараа нь тархи болон бусад эрхтэнд нэвтэрч, эм нь эд эс дэх рецепторуудын мэдрэмжийг саатуулдаг. Энэ нь тархины бөөлжих төвийн үйл ажиллагааг зогсоодог бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах эрхтний хариу урвал буурахад хүргэдэг амьсгалын тогтолцоо. Cerucal нь дотор муухайрахыг ч арилгадаг.

Эмийн нэмэлт нөлөө:

• Мотор багассан агшилтын үйл ажиллагааулаан хоолой, үүнээс болж люмен өргөжиж, хоол хүнс нэвтрүүлэх нь сайжирдаг.
• Ходоодноос 12 хуруу гэдэс рүү хооллох хөдөлгөөнийг хурдасгаж, хүндийн мэдрэмж, таагүй мэдрэмжийг арилгана.
• Гэдэс рүү орох хоолонд хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд ялгарах цөсний түвшинг тогтворжуулна.
• Улаан хоолойг ходоодтой холбосон сфинктерийн аяыг сайжруулж, ходоод-улаан хоолойн рефлюкс үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
• Нойр булчирхайн цөсний урсгалыг 12 хуруу гэдэс рүү чиглүүлдэг Оддигийн сфинктерийн спазмыг бууруулдаг. Энэ нь цөсний сувагт хуримтлагдахгүйгээр гэдэс рүү хэвийн гарах боломжийг олгодог. Эрхтэн агшилтын үйл ажиллагаа тогтворжсон.

Уг эм нь ялгарах шүүс, фермент, цөсний хэмжээг зохицуулдаггүй. Гадаад төрх фармакологийн үйлдэлУг эм нь шахмалыг хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа, 15 минутын дараа булчинд тарьж, 2-4 минутын дараа судсаар тарьж эхэлдэг. Церукалын нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь эмийг биед хэрхэн нэвтрүүлсэнээс хамаарна.

• булчинд тарих - 1.5-2 цаг;
• амаар авсан шахмал - 6 цаг;
• судсаар тарих - 30 минут.

Зорилго

Мансууруулах бодисыг хэрэглэдэг цогц эмчилгээДараахь эмгэгийг арилгах шаардлагатай.

• тархины гэмтэл;
• зүрхний шарх;
• мигрень;
• пилорийн нарийсал;
• элэг, бөөрний үйл ажиллагаа суларсан;
• ходоодны цочрол;
• дотор муухайрах, бөөлжих.

Бүтээгдэхүүнийг ходоод, гэдэс оношлох үед хэрэглэдэг.

Үзүүлэлтүүд

Церукалыг хоёр хэлбэрээр хэрэглэдэг: булчинд эсвэл судсаар тарих шахмал, тарилга. Шахмалыг хэрэглэх нь эмчийн зааврын дагуу гэртээ хийгддэг бөгөөд уусмалыг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад хэрэглэдэг.

Шахмал, тарилга

Мансууруулах бодисыг ямар ч хэлбэрээр хэрэглэхийг зааж өгнө:

• бөөлжих, дотор муухайрах, бөөлжих;
• хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл ходоодны цочрол үүсэх;
• чихрийн шижингийн гастропарез;
• атони эсвэл гипотензи үүсэх.

Тарилга

Дээрхээс гадна тарилгын уусмал хэлбэрээр Cerucal-ийг ашигладаг.

• арванхоёрдугаар гэдэсний интубаци хийх;
• ходоод гэдэсний замын рентген шинжилгээнд бэлтгэхийн тулд хоол боловсруулах системээр дамжин хоол хүнс дамжуулах хурдыг нэмэгдүүлэх.

Эсрэг заалтууд

Энэ эм нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг:

• эпилепси;
• глауком;
• хоол боловсруулах тогтолцооны дотоод цус алдалт;
• гэдэсний түгжрэл;
• шархлаа;
• экстрапирамидын эмгэг;
• адреналины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг хавдар үүсэх;
• перитонит.

Нэмж дурдахад, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий, үл тэвчих чадвартай хүмүүс болон 2-оос доош насны хүүхдэд Cerucal-ийг хэрэглэхийг хориглоно. Үүний зэрэгцээ, хэрэв танд байгаа бол болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор аваарай.

• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
• цусны даралт ихсэх эсвэл гипотензи;
• гуурсан хоолойн багтраа.

Хүүхдэд эмийг зааж өгөхдөө тэдний нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай бөгөөд энэ нь үүнээс үүдэлтэй юм хөгжиж буй организмболон болзошгүй сөрөг хариу үйлдэл.

Хэлбэр ба найрлага

Мансууруулах бодисыг хоёр хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

• эм;
• тарилга.

Нэг шахмал нь 10 мг агуулдаг идэвхтэй бодис- Метоклопрамидын гидрохлорид. Тарилгын уусмал хэлбэрээр эм нь 2 мл ампулыг агуулдаг. Тэд ижил хэмжээний идэвхтэй бодис агуулдаг - 10 мг, 1 мл тутамд 5 мг байдаг. Энэ тохиолдолд эмийн нөлөө нь хоёр хэлбэрээр ижил байдаг бөгөөд зөвхөн нэвтрэх хурд, биед үзүүлэх нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа нь ялгаатай байдаг.

Хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл бөөлжих шинж тэмдгийг арилгах яаралтай шаардлагатай бол хоол хүнс ходоодонд 20 минутаас илүү хугацаагаар үлдэхгүй бол эмийн тарилга хийдэг.

Тун

Эм

Бэлдмэлийг хоол идэхээс 30 минутын өмнө шахмал хэлбэрээр авна.

• насанд хүрэгчид: 1 шахмалаар өдөрт 3-4 удаа;
• 14-өөс дээш насны өсвөр насныхан: 0.5-1 шахмалаар өдөрт 3 удаа.

Cerucal-ийн эмчилгээний курс 4-5 долоо хоног, эрүүл мэндийн шалтгаанаар 6 сар хүртэл сунгаж болно.

Ампулууд

Булчинд хэрэглэх уусмал эсвэл судсаар тарихтомилсон:

• 3 настайдаа - хүүхдийн жингийн 1 кг тутамд 0.1 мг эм, өдөрт 1 кг жин тутамд 0.5 мг-аас ихгүй байна;
• 14-өөс дээш насныхан - 1 ампулыг өдөрт 3-4 удаа тарина.

Жирэмсэн үед

Жирэмсний эхний 3 сард эмэгтэй хүн Cerucal-ийг ямар ч хэлбэрээр хэрэглэж болохгүй. 4 сараас эхлэн эмийг зөвхөн байгаа тохиолдолд л тогтооно ноцтой асуудлуудэрүүл мэндээрээ. Мөн хөхүүл үед бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хориглоно.

Хүүхдэд

Хүүхдэд бөөлжихийг арилгахын тулд Cerucal-ийг маш болгоомжтой хэрэглээрэй. Энэ нь дискинетик синдром үүсэх магадлал нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Хүндрэлүүд

Боломжтой Сөрөг үр дагаварЦерукалыг ууснаас:

• толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх;
• чихний шуугиан үүсэх;
• өтгөн хатах, суулгах, ам хуурайших;
• цусан дахь гранулоцитын түвшин буурах;
• таталт, халууралт;
• зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал;
• харшил, астма халдлага.

Хэт их уух

Өөрийгөө эмчлэх эсвэл буруу сонгосон тунгаар эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой. Та яаралтай эмнэлэгт очих эсвэл дуудлага хийх хэрэгтэй түргэн тусламж. Энэ нөхцөл байдал нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• төөрөгдөл;
• нойрмог байдал нэмэгдсэн;
• зүрхний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд;
• цусны даралт өндөр байх;
• таталт;
• кардиопальмус.

Хэт их уусны улмаас экстрапирамидын эмгэг үүсэх үед бипериденийг судсаар тарих шаардлагатай бөгөөд энэ нь эсрэг эмийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнээс гадна тухайн хүн өвчний шинж тэмдгийг арилгах хүртэл эмнэлэгт эмч нарын байнгын хяналтанд байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Хэрэв та Cerucal-ийг бусад эмтэй хамт хэрэглэх шаардлагатай бол энэ эм нь юу болохыг мэдэх хэрэгтэй.

• шүлтлэг уусмалыг биед нэвтрүүлэх үед хэрэглэх боломжгүй;
• антибиотик шингээх түвшинг нэмэгдүүлдэг;
• В1 витаминыг устгахад хүргэдэг;
• байгааг бэхжүүлдэг хөдөлгөөний эмгэг, цагт нэгэн зэрэг удирдахнейролептиктэй;
• тайвшруулах эмтэй хамт хэрэглэхэд Паркинсоны синдром үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг;
• уусан эмийн элэгний хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Үнэ, эмийн сангаас олгох, хадгалах

Хадгалах хугацаа: 5 жил, хадгална өрөөний температур, жороор авах боломжтой.

apteka.ru вэбсайтаас эмийн үнэ.

Церукал шахмал 10 мг 50 ширхэг. - 118 рубль.

Церукалийн уусмалыг судсаар тарих. болон булчинд оруулах. 10 мг 2 мл ампулыг 10 ширхэг. - 235 рубль.

Аналогууд

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил эсвэл үл тэвчих шинж тэмдэг илэрвэл ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөтэй бусад эмийг хэрэглэж болно.

• Мотилиум;
• Домперидон;
• Метоклопрамид.

Цэрукал эм нь хөнгөвчлөхөд өргөн хэрэглэгддэг эмгэгийн нөхцөлэмх замбараагүй байдлаас үүдэлтэй автономит иннерваци(төв мэдрэлийн системтэй эрхтнүүдийн харилцаа). Эм ууж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Бүтээгдэхүүнийг ашиглахдаа хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой насны хязгаарлалт. Церукалыг өвчтөнд зааж өгөхдөө онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бага нас.

Бүгдийг харуулах

Тодорхойлолт, фармакодинамик

Церукал эмийн идэвхтэй найрлага нь метоклопрамид бөгөөд метоклопрамид гидрохлорид хэлбэрээр бүтээгдсэн байдаг.

Уг эмийг шахмал хэлбэрээр, судсаар эсвэл булчинд тарьж хэрэглэдэг тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Шахмал нь 10 мг идэвхтэй бодис, уусмал нь 1 мл-т 5 мг агуулдаг.

Церукал эмийн идэвхтэй бодис нь бөөлжилтийн эсрэг эмийн эмийн эмчилгээний бүлэгт багтдаг.

Үйлдлийн механизм нь серотонин ба допамин рецепторыг метоклопрамидаар хаах явдал юм. Үүний үр дүнд дараахь үр нөлөөг тэмдэглэв.

• цээж хорсох, зүрхний шархыг арилгах;
• ходоодны хоосолтыг хурдасгах;
• улаан хоолойн доод сфинктерийн ая нэмэгдсэн;
• улаан хоолойн моторын үйл ажиллагааны эрчмийг мэдэгдэхүйц удаашруулж, бууруулах;
• ахиц дэвшлийг хурдасгах жижиг гэдэсхүнсний bolus;
• пролактин дааврын нийлэгжилтийг өдөөж, ялгаруулдаг.



Фармакокинетик, хадгалах нөхцөл

Судсаар тарих үед эмийн үр нөлөө нь нэг хагасаас гурван минутын дараа мэдрэгддэг булчинд тарих- 10-15 минутын дотор.

Метоклопрамид нь элэгний эсүүдээр метаболизмд ордог. 20% авсан тунбие махбодоос метаболизмгүй, 80% нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

At амаарбодисын шингээлт хурдан явагддаг бөгөөд үүний дараа түүний гуравны нэг нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог.

Эмийг эмийн санд худалдаж авахын тулд жороор олгох шаардлагатай. Үүнийг +25 хэм хүртэл температурт 5 жилээс илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой.





Заалт ба эсрэг заалтууд

Хэрэглэх заалт энэ эмнь:

• хикки;
• бөөлжих;
• гэдэс, ходоодны гипотензи;
• ходоод-улаан хоолойн рефлюкс;
• В нарийн төвөгтэй эмчилгээцөсний замын кинетикийн зөрчил;
• дотор муухайрахын эсрэг тусалдаг тул хөдөлгөөний эмгэгийн үед;
• -тай оношлогооны зорилгоНарийн гэдсэнд цацраг идэвхт тодосгогч бодисын хөдөлгөөнийг хурдасгахад ашиглаж болно.

Хүүхэд насандаа Cerucal-ийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаанд хүүхдийн нөхцөл байдлыг системтэйгээр хянах шаардлагатай. Энэ эм нь амьдралын эхний жилд хүүхдүүдэд хатуу эсрэг заалттай байдаг.

Бусад эсрэг заалтууд байдаг:

• идэвхтэй бодисыг үл тэвчих;
• феохромоцитома;
• -аас цус гарах ходоод гэдэсний зам;
• гэдэсний механик бөглөрөл;
• пилорийн нарийсал;
• эпилепси;
• эписиндром;
• экстрапирамидын системийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• элэг, бөөрний эмгэг өөрчлөлтүүд.

Хэрэв эсрэг заалтуудын дор хаяж нэг нь байвал Cerucal-ийг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.





Сөрөг нөлөө

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед дараахь хүсээгүй үр нөлөө ажиглагдаж болно.

• суулгалт;
• өтгөн хатах;
• нойрмог байдал нэмэгдсэн;
• толгой эргэх, тогтворгүй, тогтворгүй болох;
• хуурай ам;
• сэтгэлийн хямрал.

Удаан хугацааны хэрэглээ нь орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаа алдагдуулдаг.

Церукал болон бусад эмгэгийг хэрэглэх үед үүссэн экстрапирамидын эмгэгүүд нь метоклопрамидыг зогсоосноос хойш нэг өдрийн дараа өөрөө алга болдог.

Хүүхдийн практикт хэрэглэх заавар

Таблетыг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө амаар авна. Нэг тун 14-өөс дээш насны хүүхдэд хагасаас бүтэн шахмал хүртэл өдөрт 2-3 удаа давтамжтай байдаг.

2-оос 14 насны хүүхдэд тарилгын уусмалын хэмжээг дараахь томъёогоор тооцоолно: хүүхдийн биеийн жингийн 1 кг тутамд 0.1 мг. Өдөр тутмын тунМетоклопрамид нь 1 кг тутамд 0.5 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

14-өөс дээш насны хүмүүст тун нь нэг ампулыг өдөрт нэгээс гурван удаа хэрэглэх давтамжтай (заалт болон өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна).

Хагалгааны дараах бөөлжихөөс сэргийлэхийн тулд эмийг шууд хэрэглэсний дараа хэрэглэнэ мэс заслын оролцоо. Эдгээр тохиолдолд хэрэглэх хамгийн дээд хугацаа нь хоёр өдөр байна.

Ходоод гэдэсний замын үзлэгт бэлтгэхийн тулд 2-оос 14 насны хүүхдүүдэд 1 кг жинд 0.1 мг тарилгын уусмалаар судсаар аажмаар тарина. Судсаар хийх хугацаа - эхлэхээс 10-15 минутын өмнө оношлогооны процедур. 14 наснаас эхлэн тун нь 1-2 ампул; Тарилгыг үзлэг хийхээс 10 минутын өмнө хийдэг.

Нэг талаас манай улсын эмийн зах зээл бүрэн хүчин чадлаараа ажиллаж байна. Нөгөөтэйгүүр, та үйлдвэрлэгчээс өгсөн зөвлөмжийг үргэлж анхааралтай уншиж байх ёстой. Хэдийгээр асар том сонголттой эм, тэдгээрийн асар их хэмжээ нь бидний биед хортой элементүүдийг агуулдаг эсвэл хүчтэй сөрөг урвал үүсгэдэг. Хүүхдэд зориулсан эмэнд мөн адил хамаарна.

Өнөөдөр би та бүхнийг аль нэгийг хэлэлцэхийг урьж байна боломжит хэрэгсэл, хүүхдэд дотор муухайрах, бөөлжихөд зориулагдсан байдаг - Cerucal. Энэ эм нь ямар шинж чанартай байдаг, ерөнхийдөө Cerucal нь хүүхдэд тохиромжтой эсэхийг олж мэдье.

Cerucal нь булчинд/судасаар тарих зориулалттай шахмал, ампул гэсэн хоёр хэлбэрээр байдаг. Шахмалыг картон хайрцагт 50 ширхэгээр зардаг бөгөөд тус бүр нь 10 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. Уусмалыг 2 мл тунгалаг шилэн ампулаар зардаг бөгөөд 10 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. Уг эмийг Хорват улсад үйлдвэрлэдэг боловч Германы эрдэмтдийн технологи, жорын дагуу. Суллагдсан энэ эмчилгээжороор.

Нийлмэл

Бүх эмийн нэгэн адил Cerucal нь идэвхтэй бодис ба туслах бодисоос бүрдэнэ. Эхний бүлэгт метоклопрамидын гидрохлорид моногидрат орно. Хоёрдахь бүлгийн хувьд энэ бүхэн эмийн хэлбэрээс хамаарна. Хэрэв энэ шингэн уусмалампулуудад, дараа нь найрлага нь дараахь зүйлийг агуулна туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүднатрийн сульфит, натрийн хлорид, динатрийн эдетат, тарилгын ус гэх мэт.

Хэрэв та шахмалыг сонговол энэ тохиолдолд эмийн идэвхтэй бодисууд нь лактоз моногидрат, төмсний цардуул, желатин, цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат зэрэг туслах бодисоор нэмэгддэг.

Үйл ажиллагааны зарчим

Энэ эмийн гол зорилго нь хүний ​​бөөлжих, бөөлжихийг зогсоох явдал юм. Энэ нь эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох метоклопрамидын ачаар тохиолддог.Энэ нь ходоодны тодорхой рецепторуудыг блоклодог арван хоёр хуруу гэдэс, тархинд дохио илгээх үүрэгтэй. Тиймээс гаг рефлекс үүсгэдэг физиологийн гинж тасарсан байна.

Үзүүлэлтүүд

Энэ эм хангалттай байдаг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд бөгөөд хэд хэдэн тохиолдолд зааж өгч болно, жишээлбэл:

• Хоол боловсруулах замын хөдөлгөөний эмгэгтэй холбоотой эмгэгийн эмчилгээнд. Үүнд: цочромтгой гэдэсний хамшинж, үйл ажиллагааны пилорик нарийсал, зүрхний шарх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих янз бүрийн гарал үүсэлтэй. Үүнд элэг, бөөр, хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, зарим эм уусны үр дүнд үүсдэг халдлагууд багтаж болно.
• Чихрийн шижингийн гэдэсний парези.
• Өвчтөнийг бэлтгэх явцад оношлогооны судалгаахоол боловсруулах зам, ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулах.

Ихэнхдээ Cerucal-ийг зааж өгч болно бөөлжилтийн эсрэгцацрагийн эмчилгээ, цитостатик бодис хэрэглэх үед. Гэсэн хэдий ч эм нь vestibular болон бөөлжих довтолгооноос үүдэлтэй бөөлжилтийг эмчлэхэд бараг үр дүнгүй байдаг. сэтгэлзүйн шалтгаанууд. Жишээлбэл, энэ нь ховор ажиглагддаг эерэг нөлөө, хэрэв та бүтээгдэхүүнийг хөдөлгөөний эмгэгийн синдромд хэрэглэдэг бол.

Хэдэн наснаас авахыг зөвшөөрдөг

Бид эмийн хоёр хэлбэрийг авч үзэж байгаа тул хэрэглэх зааврын дагуу хүүхдэд Церукал шахмалыг 14 нас хүртлээ өгөхийг зөвлөдөггүй. -аас илүү хүүхдийг эмчлэхэд зориулагдсан залуу насЦерукалыг тарилгын хэлбэрээр бичиж болно. Уг эм нь булчинд эсвэл судсаар тарих зориулалттай бөгөөд 2 наснаас эхлэн хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд

Тэднийг үл харгалзан эмийн шинж чанар, энэ эм нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал. Гуурсан хоолойн багтраа болон бусад хэлбэрийн харшилтай өвчтөнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
• Ходоод гэдэсний замын цооролт.
• Ходоодны пилорусын нарийсал.
• Эпилепси ба таталт.
• Ампулыг эмэнд 2 нас хүртэл, шахмалаар 14 нас хүртэл.
• Ходоод гэдэсний цус алдалт.

Саалийн үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь амархан нэвтэрдэг хөхний сүү. Жирэмсний тухайд гэвэл энэ эмЭхний гурван сард хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд үлдсэн 6 сард маш болгоомжтой зааж өгдөг.

Нэмж дурдахад эмийг маш болгоомжтой хэрэглэдэг хэд хэдэн нөхцөл байдал, өвчин байдаг. Үүнд: элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, гуурсан хоолойн багтраа, артерийн гипертензи, прокаинамид ба прокайныг үл тэвчих. Энэ эмийг хэрэглэх нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Мэдрэлийн системийн талаас дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: толгой өвдөх, нойргүйдэх, ядрах мэдрэмж, айдас, айдас, сэтгэлийн хямрал, чих шуугих, хүзүү, нүүр, мөрний булчингуудыг албадан татах, булчингийн гипертоник байдал. Ялангуяа хүнд тохиолдолд нейролептик синдром үүсэх боломжтой.

Цус үүсгэгч болон зүрх судасны системээс: агранулоцитоз, гипотензи, цусны даралт ихсэх, суправентрикуляр тахикарди. Хоол боловсруулах системээс: суулгалт, хуурай ам, өтгөн хатах. Гаднаас нь дотоод шүүрлийн системахимаг насны өвчтөнүүдэд: эрэгтэйчүүдэд хөхний булчирхай томрох боломжтой, эмэгтэйчүүдэд сүү нь албадан гарах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.

Бөөртэй холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдэд сөрөг хариу урвалын эрсдэл нэмэгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүүхдэд зориулсан Cerucal хэрэглэх заавар, тун

Церукал нь бөөлжих болон бусад өвчтэй хүүхдүүдэд ампулыг тунгаар хэрэглэнэ

Хамгийн их боломжтой өдөр тутмын тун 2-14 насны хүүхдэд 1 кг жинд 0.5 мг метоклопрамид хэрэглэнэ. эмчилгээний зорилгоорБиеийн жингийн 1 кг тутамд 0.1 мг метоклопрамидыг зааж өгч болно. 14-өөс дээш насны хүүхдэд (өсвөр насныхан) 10 мг метоклопрамидыг өдөрт 3-4 удаа, өөрөөр хэлбэл 1 ампулыг ууна.

Уг эмийг судсаар болон булчинд тарих боломжтой. Сөрөг хариу урвалын эрсдлийг бууруулахын тулд эмийг маш удаан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жижиг өвчтөнийг шинжилгээнд бэлтгэхдээ процедураас 10 минутын өмнө 1-2 тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Церукал шахмалыг бөөлжих болон бусад өвчтэй хүүхдүүдэд зориулсан тун

Таблетыг хоол идэхээс 30 минутын өмнө уухыг зөвлөж байна их хэмжээнийус. 14-18 насны өсвөр насныханд эмийг өдөрт 2-3 удаа, 5-10 мг метоклопрамид хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний явц нь өвчний шинж чанараас хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн 4-6 долоо хоног байдаг. Ховор тохиолдолд эмчилгээний хугацааг зургаан сар хүртэл сунгаж болно. Энэ эмийг эмчлэх явцад сэтгэцийн хөдөлгөөний хариу урвал нэмэгдэж, анхаарал хандуулах шаардлагатай ажил, үйл ажиллагаанаас татгалзах шаардлагатай.

Энэ эсвэл бусад тохиолдолд шахмал эсвэл тарилгын аль нь илүү дээр болохыг тодорхой хэлэх нь нэлээд асуудалтай байдаг. Хүүхдийн биеийн байдал, түүний нас гэх мэтийг харгалзан үзэх нь маш чухал юм. Зарим тохиолдолд хүчтэй, байнга бөөлжих рефлекстэй бол эм уух нь утгагүй юм, учир нь өвчтөн шингээх мөчөөс өмнө эмийг буцааж өгөх болно. . Үүнээс гадна, булчинд эсвэл судсаар тарьсан эм нь олон дахин хурдан ажиллаж эхэлдэг бол шахмал нь удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг.

Хэт их уух

Элссэний дараа их хэмжээний тунгаарзааварт зааснаас илүү өвчтөн нойрмоглох, төөрөгдөл, цочромтгой байдал, брадикарди, артерийн гипотензиэсвэл цусны даралт ихсэх.

Хэрэв та хүүхдэд хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг зөвлөж байна нэн даруй давж заалдахэмч рүү. Ирээдүйд бипериденийн эмчилгээг зааж өгч болно. Ирээдүйд бяцхан өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, шаардлагатай бол амин чухал үйл ажиллагааг дэмжих манипуляци хийх шаардлагатай. чухал функцуудбие.

Бусад эмүүдтэй харьцах

• Церукал эм, В1 витаминыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд сүүлийнх нь илүү хурдан задардаг.
• Cerucal-ийн идэвхтэй бодис болох метоклопрамид нь бусад эмийн шингээлтийн хурдыг өөрчилдөг. Үүнээс гадна парацетамол, антибиотик, этилийн спиртийн шингээлтийг түргэсгэдэг.
• Метоклопрамидын үр нөлөөг антихолинергик эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр буурдаг.
• Эм уухдаа архи, тайвшруулах эм, антипсихотик эм ууж болохгүй.
• Церукал нь трициклик антидепрессант, симпатомиметик ба MAO дарангуйлагчдын үйл ажиллагааг өөрчлөх чадвартай.

Аналогууд

Метоклопрамидыг 6-аас дээш насны хүүхдэд зааж өгдөг. Энд идэвхтэй бодисмөн метоклопрамид. Уг эмийг хоёр хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг тунгийн хэлбэрүүд: шахмал ба ампулууд. Бага насны хүүхдүүдэд булчинд эсвэл судсаар тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ахмад насны хүүхдүүдэд эмийг шахмал хэлбэрээр авахыг зөвшөөрдөг.

Тархины вестибуляр эмгэгийг арилгахын тулд эмч нар Cerucal эмийг зааж өгдөг - хэрэглэх заавар нь үйл ажиллагааны механизм, найрлагын талаархи мэдээллийг агуулдаг. Энэ эм нь бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд төвлөрсөн үйлдэлтэй. Идэвхтэй бодисын улмаас хөдөлгөөний эмгэгийг хариуцдаг рецепторуудыг хааж, хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд бөөлжих хүслийг саатуулдаг.

Церукал эм

Хүлээн зөвшөөрсөн дагуу эмнэлгийн ангилалЦерукал нь бөөлжилтийг дарангуйлагч эмүүдэд хамаардаг төв арга хэмжээ, энэ нь допамин рецепторыг блоклодог. Энэ нь бөөлжих төвийг цочроох босгыг нэмэгдүүлж, дотор муухайрахаас сэргийлж, дискинезийг арилгах боломжийг олгоно. Энэ нөлөөг эмийн идэвхтэй бодис болох метоклопрамид гидрохлоридын моногидратаас олж авдаг.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Церукалыг ялгаруулах хоёр хэлбэр байдаг - амаар хэрэглэх шахмал ба уусмал парентераль эмчилгээ:

Фармакологийн шинж чанар

Энэ эм нь допамин ба серотонины рецепторыг хориглогч нөлөөтэй, дотор муухайрах мэдрэмжийг арилгадаг тусгай эмүүдэд хамаардаг. Үйл ажиллагааны зарчим нь төв болон захын үйлдэлметоклопрамид. Тархи дахь допамин рецепторыг блоклосонтой холбоотойгоор эмийн бөөлжилтийн эсрэг үр нөлөөг тодорхойлж, бөөлжих төвийг цочроох босгыг нэмэгдүүлж, дотор муухайрах, бөөлжихийг арилгадаг.

Мансууруулах бодис нь суулгалт үүсгэдэггүй. Мөн тэрээр цөсний хүүдийн дискинезийн шинж тэмдгийг арилгах, пролактины шүүрлийг өдөөх чадвартай. Шахмалууд хагас цагийн дотор ажиллаж эхэлдэг, шийдэл нь илүү хурдан байдаг. Цэрукал-ийн сийвэн дэх биологийн хүртээмж 70%, бодисын солилцоо нь элгэнд явагддаг бөгөөд 6-10 цагийн дотор бөөрөөр ялгардаг. Энэ эм нь улаан хоолойн моторын үйл ажиллагааг бууруулж, улаан хоолойн доод сфинктерийн аяыг нэмэгдүүлж, ходоодны хоосолтыг хурдасгаж, улаан хоолойгоор хоол хүнсний хөдөлгөөнийг хурдасгадаг. жижиг гэдэс.

Хэрэглэх заалт

Хэрэглэх зааварт хэрэглэх гол заалт нь дотор муухайрахад зориулсан Cerucal юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай бусад хүчин зүйлүүд:

• бөөлжих, бөөлжих, дотор муухайрах;
• атони, ходоод, гэдэс, хоол боловсруулах замын гипотензи;
• чихрийн шижингийн гастропарез;
• хоцрогдсон дискинезицөсний зам, рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл;
• тонус нэмэгдсэнходоод;
• радиоконтраст судалгааны явцад ходоод гэдэсний замын гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх;
• дэвсгэрийн эсрэг ходоодны парези Чихрийн шижин;
• тайвшрал арван хоёрдугаар гэдэсний интубаци(гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг түргэсгэх).

Церукалыг хэрхэн яаж авах вэ

Уусмалын шахмал эсвэл ампулын багц бүр нь Cerucal-ийг хэрэглэх зааврыг агуулдаг. Суллах хэлбэрээс хамааран хэрэглэх арга нь бас өөр өөр байдаг. Шахмалыг амаар ууж, уусмалыг булчинд эсвэл судсаар тарихад хэрэглэнэ. Хэрэглэх явц, эмчилгээний дэглэм, үргэлжлэх хугацааг өвчтөний нас, замын өвчний хүнд байдлаас хамааран мэргэжилтэн тогтооно.

Таблет хэлбэрээр

Зааврын дагуу Cerucal шахмалыг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө ууж, усаар угаана. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь 1 шахмал (10 мг метоклопрамид) өдөрт 3-4 удаа, 14-өөс дээш насны хүмүүс 0.5-1 шахмалыг авна. Өдөрт 2-3 удаа. Нэг удаагийн дээд тун нь хоёр шахмал, хоногийн дээд тун нь зургаан байна. Эмчилгээ нь 4-6 долоо хоног, заримдаа зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг.

Ампулуудад

Церукал тарилга нь зааврын дагуу булчинд эсвэл судсаар аажмаар тарина. Насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны өсвөр насныханд нэг тарилгын ампулыг өдөрт 3-4 удаа хийдэг. 3-14 насны хүүхдэд биеийн жингийн кг тутамд 0.1 мг метоклопрамидын тунг тогтооно. Өдөрт хамгийн ихдээ 0.5 мг идэвхтэй бодис хэрэглэж болно. Хэрэв элэг, бөөртэй холбоотой асуудал гарвал тунг хэд хэдэн удаа бууруулдаг.

Цитостатик эм хэрэглэснээс үүдэлтэй бөөлжих, дотор муухайрах Cerucal-ийн эмчилгээний хоёр схем байдаг.

1. Богино хугацааны дуслын дусаахыг 15 минутын турш өгнө. Тун нь хэрэглэхээс хагас цагийн өмнө 2 мг/кг байна цитостатик эмүүд. Уг процедурыг эм ууснаас хойш 1.5, 3.5, 5.5, 8.5 цагийн дараа давтана. Уг эмийг 50 мл-ээр урьдчилан шингэлнэ дусаах уусмал. Энэ нь дискинезийг арилгадаг.
2. Нэг цагт биеийн жинд 0.5-1 мг/кг тунгаар урт хугацааны дуслаар дусаах. Уг процедурыг цитостатик хэрэглэхээс хоёр цагийн өмнө хийж, дараагийн 24 цагийн турш биеийн жингийн 0.25-05 мг / кг тунгаар хэрэглэнэ. Эмийг натрийн хлоридын уусмал эсвэл глюкозын уусмалаар шингэлж болно. Тарилгын эмчилгээний курс нь цитостатик эмчилгээний бүх хугацаанд үргэлжилнэ.

тусгай заавар

Эмч нар бөөлжиж буй хүүхэд, дотор муухайрах насанд хүрэгчдэд Cerucal-ийг зааж өгдөг. Хэрэглэх зааврыг судлах нь ашигтай байдаг тусгай заавар:

• эм нь төвлөрөл, хурдыг бууруулдаг психомоторын урвал, машин, аюултай машин жолоодохоос татгалзахыг шаарддаг;
• vestibular гаралтай бөөлжих үед эм нь үр дүнгүй байдаг;
• тарилга, шахмал нь согтууруулах ундаатай нийцдэггүй тул эмчилгээний явцад этанол хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй;
• цагт ноцтой зөрчилбөөрний үйл ажиллагаа үүсэх магадлал өндөр сөрөг нөлөө, өсвөр насныханд мөн адил хамаарна;
• Метоклопрамидтай эмчилгээний явцад элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийн шинжилгээний үр дүн гажууддаг.

Жирэмсэн үед

Cerucal-ийн хэрэглээний заавар нь эмийг жирэмсний эхний гурван сард хэрэглэхэд эсрэг заалттай болохыг анхааруулж байна. Энэ нь ихэсээр идэвхтэй бодис нэвтэрч, хөгжлийн гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Хэрэв амин чухал заалт байгаа бол эмийг жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард хэрэглэж болно. Саалийн үед хөхний сүүнд ордог тул үүнийг хориглоно.

Хүүхдэд зориулсан Cerucal

Церукалыг 2-14 насны хүүхдэд зөвхөн тарилгын хэлбэрээр зааж өгдөг. Энэ нь зөв, үнэн зөв тунг тогтоох зорилгоор хийгддэг. 14-өөс дээш насны хүүхдэд шахмалыг насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай тунгаар, биеийн жингээс хамаарч хэрэглэж болно. Зааварт хүүхэд, өсвөр насныханд гаж нөлөө ихсэх эрсдэлтэй тул эмтэй эмчилгээ хийлгэх нь эмчийн хяналтан дор байх ёстойг анхааруулж байна.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Эмч нар Cerucal-ийг зааж өгдөг - эмийг хэрэглэх заавар нь түүний талаархи мэдээллийг агуулдаг эмийн харилцан үйлчлэлбусад эмүүдтэй хамт:

• антихолинергик нь үр нөлөөг сулруулдаг;
• метоклопрамид нь тетрациклин, парацетамол, леводопа, лити бэлдмэл, согтууруулах ундааны шингээлт, төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмийн нөлөөг сайжруулдаг;
• трициклик антидепрессантуудын нөлөөг өөрчилдөг;
• гэдэс дотор дигоксин, циметидин шингээлтийг бууруулдаг;
• antipsychotics нь экстрапирамидын эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
• Метоклопрамид нь элэгний хорт эмийн биологийн хүртээмж, элэгний хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлж, Перголидын үр нөлөөг бууруулдаг.

Сөрөг нөлөө

Cerucal-ийг хэрэглэснээр дараахь эмгэгүүд үүсч болно. сөрөг нөлөөТэгээд сөрөг хариу үйлдэлзааварт заасан:

• ядрах, толгой өвдөх;
• сэтгэлийн хямрал;
• tic-тэй төстэй булчин татах;
• чичиргээ, паркинсонизм, булчингийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, халуурах;
• сурталчилгаа цусны даралт, ухамсрын өөрчлөлт, тахикарди;
• хуурай ам;
• гинекомасти;
• -тэй холбоотой асуудлууд сарын тэмдгийн мөчлөг, түүний удаашрал эсвэл хурдатгал;
• Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд аливаа сөрөг урвалын эрсдэл нэмэгддэг.

Хэт их уух

Церукалыг хэтрүүлэн хэрэглэсний илрэл нь төөрөгдөл, таталт юм. Шүүмжээс үзэхэд хүн брадикарди, цусны даралт ихсэх эсвэл буурдаг. Хөнгөн зэрэгхордлогын шинж тэмдэг эмчилгээг зогсоосноос хойш нэг өдрийн дараа алга болж, нас баралт илрээгүй. Зааврын дагуу өвчтөнийг зааж өгсөн болно шинж тэмдгийн эмчилгээ- экстрапирамидын эмгэгийг бипериденийг хэрэглэснээр арилгадаг. Диазепамыг тайвшруулах зорилгоор хэрэглэдэг. Өвчтөнүүд ходоодоо угааж, өгдөг Идэвхжүүлсэн нүүрсэсвэл натрийн сульфат.

Эсрэг заалтууд

Cerucal-ийг Парсинсоны өвчин, жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард, артерийн гипертензи, гуурсан хоолойн багтраа, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, хөгшрөлтийн үед болгоомжтой зааж өгдөг. Зааврын дагуу эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:

• мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнбүрэлдэхүүн хэсгүүдэд;
• уусмалын хувьд 2 нас хүртэл, шахмалаар 14 нас хүртэл;
• феохромоцитома;
• гэдэсний механик бөглөрөл;
• пилорийн нарийсал;
• ходоод гэдэсний цус алдалт;
• пролактинаас хамааралтай хавдар;
• эпилепси, экстрапирамидын шинж тэмдэг;
• жирэмсний эхний гурван сар, хөхүүл.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Та Cerucal-ийг зөвхөн жороор худалдаж авах боломжтой. Энэ нь хуурай газар хадгалагддаг харанхуй газартаван жилийн турш 25 градус хүртэл температурт хүүхдээс хол байлга.

Аналогууд

Дотоодын эмийн сангийн тавиур дээр та Cerucal-ийн шууд болон шууд бус орлуулагчийг олж болно. Эхнийх нь найрлага дахь ижил идэвхтэй бодис, хоёр дахь нь ижил төстэй эмүүдийг агуулдаг эмчилгээний үр нөлөө. Cerucal-ийн аналогууд:

• Метоклопрамид;
• Перинорм;
• Метамол;
• веро-метоклопрамид;
• Метоклопрамид хуруу шил;
• Метоклопрамид-Эском;
• Метукал;
• Бриллиум.

Церукал үнэ

Та Cerucal-ийг эмийн сан эсвэл онлайн платформоор худалдаж авах боломжтой. Эмийн үнэд гарах хэлбэр, үнийн дүнгийн хувь нөлөөлдөг. Москвагийн эмийн сангууд дахь эмийн ойролцоо үнэ.