Эос цус юу вэ. NEU-ийн цусны ерөнхий шинжилгээ ба түүний тайлбар

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Эмнэлзүйн эсвэл ерөнхий цусны шинжилгээ нь хамгийн түгээмэл шинжилгээ бөгөөд үүнийг мөн зааж өгдөг янз бүрийн өвчин, болон at урьдчилан сэргийлэх үзлэг. Энэ нь эмчийг зөв оношлох, түүнчлэн хүний ​​​​эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг үнэлэхэд тусалдаг.

Ерөнхий шинжилгээнд зориулсан цусыг хуруунаас (хялгасан цусны судас) эсвэл венээс (венийн цус) авч болно. Одоо ихэнх лабораторид авдаг венийн цусКапилляр цус нь микроблок, спиртийн үлдэгдэл эсвэл эс хоорондын шингэн агуулж болох тул шинжилгээний найдвартай байдлыг бууруулдаг тул илүү үнэн зөв мэдээлэл өгдөг.

Цус нь сийвэн (шингэн хэсэг) ба үүссэн элементүүд гэж нэрлэгддэг эритроцитууд, лейкоцитууд, ялтасуудаас бүрдэнэ.

Гемоглобин (гемоглобин, HGB, Hb)нь цусны улаан эсийн дотор байдаг уураг юм. Энэ нь хүчилтөрөгчийг уушигнаас эдэд, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эсрэгээр эд эсээс уушгинд хүргэдэг. Гемоглобин нь төмөр агуулдаг тул цусыг улаан өнгөтэй болгодог гэдгийг сайн мэддэг. Судалгаагаар 1 литр цусанд хичнээн хэмжээний гемоглобин агуулагддагийг тодорхойлдог.

Цусны улаан эсүүд(эритроцит, цусны улаан эс,R.B.C.) - цусны улаан эсүүд, цусны гол эсүүд. Цусан дахь тэдгээр нь бусад үүссэн элементүүдээс хамаагүй их байдаг. Шинжилгээ нь 1 литр цусан дахь улаан эсийн агууламжийг харуулдаг. Энэ нь гемоглобиныг бүх биед тээвэрлэдэг цусны улаан эсүүд юм.

Өнгөний индекс. Харьцангуй утга нь цусны улаан эсүүд гемоглобиноор хэр ханасан болохыг харуулдаг. Цус багадалтын шалтгааныг тодорхойлохын тулд өнгөт индексийг ашигладаг.

Гематокрит (гематокрит, HCT, Ht ) Энэ нь цусны эс ба сийвэнгийн эзэлхүүний хоорондын хамаарал юм. Хувиар хэмжсэн. Гематокрит нь цусны зузааныг харуулдаг.

Лейкоцит (лейкоцит,цагаанцусэсүүдWBC) -цусны цагаан эсүүд нь дархлааны системийг төлөөлдөг. Шинжилгээ нь 1 литр цусан дахь лейкоцитын тоог тодорхойлдог.

Лейкоцитүүд - нийтлэг нэрдархлааны системтэй холбоотой хэд хэдэн төрлийн эсүүд. Эдгээр бүх эсүүд өөр өөр байдаг Гадаад төрх, функцээр. Оношлогооны хувьд их ач холбогдолБайгаа лейкоцитын томъёо, цусан дахь янз бүрийн төрлийн лейкоцитын хувийг харуулав. Энэ:

нейтрофил (нейтрофил, NEU) – боловсорсон, сегментчилсэн цөмтэй, залуу – саваа хэлбэртэй цөмтэй; Дархлаа, халдвартай тэмцэх (вирусаас бусад), тэдгээрийг арилгах үүрэгтэй үхсэн эсүүд;

базофил(BAS, Б.А.) харшил үүсгэгчийг дарангуйлж, бие махбодид тархахаас урьдчилан сэргийлэх;

лимфоцитууд(лимфоцитс, LYM, LY)- үндсэн эсүүд дархлааны систем, хариуцна дархлааны санах ой. Тэдний үүрэг бол бактери, вирусын эсрэг тэмцэх, гадны болон өөрчлөгдсөн өөрийн эсийг устгах;

моноцит (моноцит,МОНMO)- хамгийн том лейкоцит, явуулах тусгай хамгаалалт- цусыг гадны эс, уураг, устгасан эд эсээс цэвэрлэнэ. Үүний ачаар тэд бий болсон таатай нөхцөлүрэвсэл, гэмтэл, хавдар гэмтсэний дараа эдийг нөхөн сэргээхэд зориулагдсан.

тромбоцитууд(ялтаснууд - цусны ялтсууд, PLT) нь цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг бөгөөд эд гэмтсэн үед цус алдалтыг зогсооход тусалдаг ялтасууд юм. Үүнээс гадна тэдгээр нь цусны судасны дотоод гадаргуу дээрх эсийг шим тэжээлээр хангадаг. 1 литр цусан дахь ялтасны тоог тодорхойлно.

Ретикулоцитууд (RTC)- цусны улаан эсийн прекурсорууд, тэдгээрийн үүрэг нь хуучин эсийг солих явдал юм. Энэ үзүүлэлтийг цусны улаан эсийн тооны хувиар хэмждэг.

ESR– эритроцит тунадасжих хурд (ESR-ийн хуучин нэр нь эритроцит тунадасжих урвал юм). мм/ц-ээр хэмжсэн. ESR-ийн түвшин нь цусны улаан эсийн тоо, тэдгээрийн "жин", хэлбэр, цусны сийвэнгийн шинж чанар - уургийн хэмжээ, зуурамтгай чанар зэргээс шууд хамаардаг.

Цусны улаан эсийн тунадасжилт нь тэдгээрийн "наалт" -аас үүдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд үүссэн дүүргэгч, зоосны багана нь таталцлын нөлөөн дор ёроолд сууна. ESR-ийн өөрчлөлт нь үр дагавар юм эмгэг процессуудбие махбодид ихэвчлэн үрэвсэл үүсдэг. Гэхдээ түгээмэл итгэл үнэмшлийн эсрэг энэ нь үйлчлэхгүй найдвартайүрэвслийн шинж тэмдэг. Хэрэв ESR нэмэгдсэн бол үүнийг хийх шаардлагатай нэмэлт судалгаа. Жишээлбэл, үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд биохимийн цусны шинжилгээ хийх, С-реактив цусны уургийн түвшинг тодорхойлох шаардлагатай.

Хүснэгтэнд үзүүлэлтүүдийг харуулав эмнэлзүйн шинжилгээцус. Гэхдээ санаарай: хэм хэмжээ нь үнэмлэхүй ойлголт биш юм. Ердийн үнэт зүйлсихэвчлэн ихээхэн ялгаатай бөгөөд нас, хүйс, биеийн хөдөлгөөнөөс хамаардаг.

ХҮСНЭГТ

Индекс
Ердийн утга
Хазайлт
Гемоглобин (Hb):
эрчүүд
эмэгтэйчүүд
132–164 г/л
115-145 г/л
"Амьсгалын замын" цусны пигмент. Гүйцэтгэдэг тээврийн функц– уушигнаас хүчилтөрөгчийг эрхтэн, эд эсэд, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уушгинд хүргэдэг. Гемоглобины дутагдал нь цус багадалт, цус алдалт, зарим удамшлын өвчнийг илтгэнэ.
Цусны улаан эсүүд (RBC):
эрчүүд
эмэгтэйчүүд
4.0–5.1 × 1012 /л
3.7–4.7 × 1012 / л
Цусны улаан эс, гемоглобин агуулсан эсүүд нь ясны чөмөгт үүсдэг. Тэдний тоо буурах нь ясны чөмөг эсвэл түүний эмгэгийн шинж чанар юм функцийг бууруулсан, түүнчлэн цусны алдагдал, цусны улаан эсийн задрал ихсэх өвчний үед - шингэн алдалт, хөхрөлт бүхий зүрхний төрөлхийн гажиг.
Гематокрит (Hts):
эрчүүд
эмэгтэйчүүд
40–48 %
36–42 %
Цусны эсийн тоо, сийвэнгийн харьцаа (шингэн хэсэг). Бага гематокрит нь цус алдах эсвэл шинэ цусны эс үүсэхийг хориглодог шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь аутоиммун өвчин, хүнд халдварын үед боломжтой байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй үнэ цэнэцус өтгөрүүлэх тухай ярих.
Өнгөний индекс
0,86–1,05
Гемоглобины түвшинг цусны улаан эсийн тоонд харьцуулсан харьцаа. Цус багадалттай холбоотой өөрчлөлтүүд. Энэ нь цус багадалтын хэлбэрийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
Цагаан цусны эсүүд (WBC)
4–8.8 × 109 /л
Халдвартай тэмцэх үүрэгтэй эсүүд. Халдвар, лейкеми өвчний үед тэдний тоо нэмэгдэж (лейкоцитоз), формацийг дарангуйлснаас болж хүнд халдвар, хорт хавдар, аутоиммун өвчний үед буурдаг. Лейкоцитоз нь физиологийн шинж чанартай байж болно, жишээлбэл, жирэмсэн үед.
Тромбоцит (PLT)
180–320 × 109 /л
Цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг эсүүд. Тэдний тоо буурах нь дархлааны болон хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт өвчин, хорт хавдрын өсөлт ажиглагдаж байна.
Эритроцитын дундаж хэмжээ (MCV)
76–96 fl
Цус багадалтын хэлбэрийг шүүх боломжийг танд олгоно. Дундаж хэмжээ багатай цусны улаан эсүүд хэзээ олддог төмрийн дутагдлын цус багадалт, дундаж хэмжээ ихсэх - В12 витамин эсвэл фолийн хүчлийн дутагдалтай цус багадалттай.
Эритроцит дахь гемоглобины дундаж агууламж (MSH)
24-33 х
Энэ үзүүлэлт буурах нь төмрийн дутагдлын цус багадалт, өсөлт нь витамин В12 эсвэл фолийн хүчил дутагдалтай байдаг.
Эритроцитын гемоглобины дундаж концентраци (MCH)
30–38 %Энэ үзүүлэлтийн бууралт нь төмрийн дутагдлын цус багадалт эсвэл талассеми өвчнийг илтгэнэ, индикаторын өсөлт бараг тохиолддоггүй.
Эритроцитын дундаж диаметр (EDD)
7.55 ± 0.01 мкм
Цус багадалтын хэлбэрийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно: бага утга нь төмрийн дутагдлын цус багадалтыг, өндөр утга нь витамин В12 эсвэл фолийн хүчлийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалтыг илтгэнэ.
Эритроцит тунадасжих хурд (ESR)*:
эрчүүд
эмэгтэйчүүд
1-10 мм/цаг
2-15 мм/цаг
ESR-ийн өсөлт нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм.
Ретикулоцитууд (RTC)
0,2–1,2 %
Цусны улаан эсийн залуу хэлбэрүүд.
Цус багадалт, хумхаа өвчний үед тэдний түвшин нэмэгдэж, цусны улаан эсийн үнэмлэхүй тоо нэмэгддэг. Хэрэв ретикулоцитын тоо буурсан эсвэл бүрмөсөн алга болсон бол энэ нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг болохыг харуулж байна.
Лейкоцитын томъёо
Лейкоцитын томъёо нь тоон харьцаа юм тусдаа хэлбэрүүдлейкоцитууд. Лейкоцитын томъёоны хэвийн бус байдал нь янз бүрийн өвчнийг илтгэж болно.
Нейтрофил (NEU):
хутгалах
сегментчилсэн
1–6 %
60–65 %:
Цусан дахь олон хүнд септик, идээт процесст нейтрофилийн тоо нэмэгддэг. Тэдний тоо буурч байгаа нь бактерийн болон вируст халдвар, аутоиммун өвчний үед ажиглагддаг.
Эозинофил (EOS)
1–5 %
Цусан дахь эозинофилийн түвшин нэмэгдэх (эозинофили) нь ихэвчлэн өт хорхой, харшлын өвчнийг илтгэдэг.
Базофил (BAS)
0–0,5 %
Базофилын хэмжээ ихсэх нь хоол хүнс, эм, гадны уураг нэвтрүүлэх, лимфийн систем, цусны тогтолцооны зарим өвчин, архаг шархлаат колит, гипотиреодизм зэрэгт харшил үүсгэдэг.
Моноцитууд (MON)
2–8 %
Моноцитын хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн тохиолддог Халдварт өвчин, багассан - ясны чөмөгний үйл ажиллагаа буурч, гэмтсэн.
Лимфоцитууд (LYM)
20–35 %
Вирусын халдвар, сүрьеэ, лимфоцитын лейкеми, хөхүүл ханиалга, улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг, час улаан халууралт, гахайн хавдартай хүүхдүүдэд лимфоцитын тоо нэмэгддэг. Цусан дахь лимфоцитын тоо буурах нь бактерийн халдвар (уушгины хатгалгаа, сепсис), миокардийн шигдээс, кортикостероид, цитостатик эмчилгээ, туяа эмчилгээний үед ажиглагддаг.


Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та шалгалтанд бэлтгэх хэрэгтэй. Өмнөх өдөр та бие махбодийн хувьд хэт ачаалал өгөх ёсгүй. Өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээнд зориулж цусаа өгөхийг зөвлөж байна (сүүлийн хоол нь шинжилгээнээс 12 цагийн өмнө). Цус өгөхөөс өмнө кофе, цай ууж, тамхи татаж болохгүй - энэ нь үр дүнгийн нарийвчлалыг бууруулж болзошгүй юм.

Таны мэдэж байгаагаар цус бол нэг төрөл юм холбогч эдмөн шингэн тууштай байна. Энэ нь цусны судасны хаалттай сүлжээгээр чөлөөтэй эргэлдэж, улмаар хөдөлдөг шим тэжээлмөн биеийн эсүүдэд хүчилтөрөгч, мөн боловсруулаагүй үлдэгдэлмөн тэдгээрээс нүүрстөрөгчийн давхар исэл. Цус нь шингэн хэсэг - плазм ба үүссэн элементүүд - цусны эсүүдээс бүрдэнэ.

Цусан дахь эсийн элементүүдийн гурван бүлэг байдаг: эритроцит, лейкоцит, ялтас. Хүний биеийн байдал ба түүний ерөнхий эрүүл мэнд. Цусны эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт нь хүний ​​биед гадны элемент, өвчин нэвтэрсэнтэй холбоотой аливаа өөрчлөлтийг хөгжүүлэх дохио болдог.

Цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн нэг нь нейтрофилууд бөгөөд тэдгээр нь тодорхойлогддог латин үсгээр NEU. Тэдний норм гэж юу болох, хазайлт нь юу болохыг илүү нарийвчлан авч үзье.

IN эрүүл биеэсийн бүтэц, цусны агууламж тогтмол түвшинд байна. Хэрэв ямар нэгэн хазайлт гарсан бол тэдгээр нь бие махбодид нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч биетүүдээс үүсдэг. Цусны бүтцийг оношлох нь найрлага дахь ийм хазайлтыг тодорхойлоход тусалдаг. Илүү энгийнээр үүнийг цусны шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Хүн жилд дор хаяж нэг удаа ийм чухал процедурт хандах ёстой.

Цусны шинжилгээг тусгай төхөөрөмж ашиглан лабораторид хийдэг бөгөөд энэ нь хорин дөрвөн цагийн дотор үр дүнг авах боломжийг олгодог. Туршлагатай лабораторийн мэргэжилтнүүд энэ процедурыг бие махбодид хурдан, аюулгүйгээр гүйцэтгэдэг.

Энэхүү процедурын ачаар гадаад төрх байдлын эхний үе шатанд байгаа хүнд бага зэргийн хазайлт үүсэхийг илрүүлэх боломжтой. Үүний үр дүнд цогц, үр дүнтэй эмчилгээг тогтооно.

Цусны шинжилгээг тодорхойлохдоо эмч нар түүний доторх гемоглобины хэмжээг тодорхойлох анхны хүмүүсийн нэг юм. Та бүхний мэдэж байгаагаар гемоглобин нь цусны улаан эсийн нэг хэсэг бөгөөд хүчилтөрөгчийн хөдөлгөөнийг бүхэлд нь хариуцдаг.

Гемоглобин бага байх тусам эд эсэд хүргэх хүчилтөрөгч багасдаг тул хүн улам дорддог. IN сайн нөхцөлдэрэгтэйчүүдэд гемоглобины хэмжээ зуун хорин зуун жаран хүртэл, эмэгтэйчүүдэд арай бага, хэмжилтийн нэгж тутамд зуун дөч хүртэл байдаг.

Гемоглобины бууралт нь цусан дахь энэ элементийн дутагдалтай холбоотой өвчин болох цус багадалт үүсэх дохио болдог.

Илүүдэл зөвшөөрөгдөх хэм хэмжээГемоглобины агууламж нь эсийн түвшинд архаг лейкемийн өвчин болох эритреми байгааг илтгэнэ.

Энэхүү шинжилгээг нэг удаагийн зүү ашиглан хуруунаас авдаг хялгасан судасны цусыг ашиглан хийдэг. Цусыг тусгай анализаторт хийж, үр дүнг гаргадаг. Маягт дээрх үсэг, тоо нь юу гэсэн үг вэ?

Гемоглобин (HGB). Энэ бол цусны улаан "амьсгалах" пигмент юм. Түүний үндсэн функц- тээвэрлэлт. Өөрөөр хэлбэл, хүчилтөрөгчийг амьсгалын эрхтнүүдээс эд эсэд шилжүүлэх, урвуу дарааллаар дамжуулдаг. нүүрстөрөгчийн давхар исэл. Энэ бол цусан дахь уургийн гол бодис юм.

Гемоглобин нь тодорхой эм (хавдрын эсрэг, сүрьеэгийн эсрэг) хэрэглэснээр буурдаг. Өндөр түвшинГемоглобины түвшин нь таны эрүүл мэнд сайн байна гэсэн үг биш юм. Тогтоосон нормоос хэтэрсэн хэмжээ нь 5 нэгжээс ихгүй байна. Хэрэв гемоглобин нэмэгдсэн бол энэ нь цус, элэг, зүрхний өвчнийг илтгэнэ. Түлэгдэлт, хяналтгүй бөөлжих, өндөрт удаан хугацаагаар өртөх, бие махбодийн хүнд ачааллын дараа үүсдэг. Гемоглобины өндөр түвшин хэвийн байгаа цорын ганц тохиолдол бол амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдүүдэд тохиолддог.

Гемоглобины хэвийн түвшин:

эрэгтэйчүүдэд: г/л;

эмэгтэйчүүдийн хувьд: г/л;

10-аас доош насны хүүхдэд: г/л.

Цусны улаан эсүүд (RBC). Эдгээр нь гемоглобин агуулсан цусны улаан эсүүд юм. Тэд ясны чөмөгт үүсдэг. Цусны улаан эсийн тоо нь гемоглобины түвшинтэй нягт холбоотой байдаг. Хэрэв цусны улаан эсийн тоо хэвийн хэмжээнээс их байвал энэ нь ихэвчлэн өвчтөнд тохиолддог өвчинтэй холбоотой байдаг төвлөрөл нэмэгдсэншингэн алдалт, токсикоз, бөөлжих, бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын дутагдал, төрөлхийн зүрхний өвчин гэх мэт гемоглобин.

Цусны улаан эсийн тоо буурах нь ясны чөмөгний үйл ажиллагаа буурсан организмын шинж чанар юм эмгэг өөрчлөлтүүдлейкеми, олон миелома, хорт хавдрын үсэрхийлэл гэх мэт. Цусны улаан эсийн задрал ихэсдэг өвчний үед цусан дахь улаан эсийн түвшин буурдаг. гемолитик цус багадалт, биед төмрийн дутагдал, витамин В 12 дутагдал, цус алдалт.

Цусны улаан эсийн хэвийн хэмжээ:

эрэгтэйчүүдэд: 4-5.5×10 12 л;

эмэгтэйчүүдийн хувьд: 3.5-4.5×10 12 л;

10-аас доош насны хүүхдэд: 4-5.2 × 10.2 л.

Цагаан цусны эсүүд (WBC). Энэ бол "цусны цагаан эс" гэсэн тодорхойлолтын дагуу бүлэглэсэн том бүлэг эсийг нэрлэсэн нэр юм. Эдгээр нь өнгөгүй цусны эсүүд юм. Эдгээр нь лимфоцит, моноцит, базофил, эозинофиль, нейтрофил гэсэн хэд хэдэн төрөлтэй.

Бидний биед лейкоцитын үүрэг асар их бөгөөд маш чухал юм. Тэд бактери, үхсэн эсийг шингээж, эсрэгбие үүсгэдэг. Эдгээр нь бидний хамгаалагч эс юм. Тэдгээргүйгээр дархлаа, үүний дагуу бие махбодь өвчний эсрэг ямар ч төрлийн тэмцэл хийх боломжгүй болно.

Лейкоцитүүдийн нийт тоо нэмэгдэж байгаа нь хавдар, лейкемийн шинж чанартай вируст эсвэл халдварт өвчин байгааг илтгэж, түлэгдэлт, тэр ч байтугай стресстэй үед тохиолддог. Үүний зэрэгцээ лейкоцитын түвшин буурах (лимфоцитын тоо ихсэх үед) нь томуу, улаанбурхан, халдварт гепатит, улаанууд өвчнийг илтгэнэ.

Лейкоцитын хэвийн хэмжээ:

насанд хүрэгчдэд: 4-9х10 9 л;

1 хүртэлх насны хүүхдэд: 6-14x10 9 л;

3-аас доош насны хүүхдэд: 5-11х10 9 л.

Базофил. Тэд үрэвсэл, харшлын урвалын үед биеийг авардаг. Дүрмээр бол харшлын өвчин, дэлүүг зайлуулсны дараа, лимфогрануломатозын үед тэдний тоо нэмэгддэг.

Базофилын норм: 0.5% -иас ихгүй байна.

Эозинофил (EOS). Үрэвсэлт үйл явц, харшлын урвал, биеийг гадны бодис, бактериас цэвэрлэхэд оролцоно. Тиймээс тэдний тоо харшил, янз бүрийн арьс (экзем, psoriasis) болон системийн өвчин, түүнчлэн биед өт байгаа үед нэмэгддэг.

Эозинофилийн норм: 1 -5%.

Нейтрофил (NEU). Нейтрофилийг цэвэрлэх үйл ажиллагаа нь маш өргөн юм. Тэд вирус, бактери, тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болох хорт бодисыг устгадаг. Тэд мөн хоргүйжүүлэх (ариутгал) хийдэг. Тэдний тоо нэмэгдэж байгаа нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ.

Туузан нейтрофилийн норм: 1-6%.

Сегментчилсэн нейтрофилийн норм:%.

Лимфоцитууд (LYM). Лимфэд амьдрах чадвараараа ялгагддаг лейкоцитын нэг төрөл. Тэдний гол үүрэг нь бие махбодид бодис, бактерийн тоосонцор хэлбэрээр нэвтэрч буй гадны хүчин зүйлээс бие махбодийг хамгаалах явдал юм. Тэдний тоо вируст болон халдварт өвчин, час улаан халууралт, сүрьеэ, бамбай булчирхайн зарим өвчний үед нэмэгддэг.

насанд хүрэгчдэд: 34% -иас ихгүй;

5-аас доош насны хүүхдэд: дор хаяж 45%.

Миелоцитууд. Тэдний гадаад төрх нь цусны ноцтой өвчнийг илтгэж болно. Ер нь тэд тэнд байх ёсгүй.

Цусны фагоцит гэж нэрлэгддэг моноцитууд (Грек хэлнээс "фагос" - залгидаг). Эмгэг төрүүлэгч, гадны тоосонцор, түүнчлэн тэдгээрийн үлдэгдлийг шингээнэ. Тэдний өсөлт нь халдварын хувьд ердийн зүйл юм.

насанд хүрэгчдэд: 8% -иас ихгүй;

Эритроцит тунадасжих хурд (ESR). Эритроцит тунадасжих хурдыг тодорхойлох нь хамгийн чухал, тиймээс хамгийн олон удаа томилогддог шинжилгээний нэг юм. Энэ үзүүлэлтийг нэг цагийн дотор гуужуулсан плазмын миллиметрийн тоогоор илэрхийлнэ. ESR-ийн өөрчлөлт нь аливаа өвчний онцлог шинж биш юм. Гэсэн хэдий ч хурдассан эритроцит тунадас нь эмгэг процесс байгааг үргэлж харуулдаг.

Өндөр үзүүлэлт нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц, халдвар, цус багадалт, хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Үүнээс гадна жирэмсэн үед ESR ихэвчлэн нэмэгддэг (25 мм / цаг хүртэл).

Эритроцитын тунадасны хэвийн хурд (ESR):

эрэгтэйчүүдэд: 2-10 мм / цаг;

эмэгтэйчүүдийн хувьд: 3-14 мм / цаг.

Плателетууд (NTP). Эдгээр нь цөм агуулсан цусны эсүүд юм. Тэдгээр нь хамгийн жижиг хэмжээтэй боловч цусны бүлэгнэлтийн процесст ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг - цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай биеийн хамгаалалтын урвал. Цусны өвчин, цус багадалт, дэлүүг зайлуулсны дараа, хүнд хэлбэрийн үед тромбоцитын тоо нэмэгддэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Вирус ба бактерийн халдвар, түүнчлэн зүрхний зарим өвчний үед буурдаг.

Тромбоцитийн хэмжээ: x10 9 эс/л.

Ретикулоцитууд. Тэдний тоо цус алдалт, янз бүрийн цус багадалтаар нэмэгддэг.

Ретикулоцитын түвшин: 5-15%.

Өнгөний индекс (CP). Цусны улаан эсийн гемоглобины хэмжээг тодорхойлно. Энэ үзүүлэлт нь чухал үед ялгах оношлогооцус багадалт.

Таны хүүхдийн цусны шинжилгээ. Энэ бүхэн юу гэсэн үг вэ?

Цусны шинжилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг оношлох хамгийн хүртээмжтэй аргуудын нэг бөгөөд хүний ​​​​биед юу болж байгаагийн нууцыг тайлахад тусалдаг эмчийн жинхэнэ зөвлөгөө юм. Цусны шинжилгээг хүүхэд төрөх эмнэлэгт байгаа амьдралын эхний өдрүүдэд хамгийн залуугаас нь хүртэл авдаг. Насанд хүрэгчид бид тэвчээртэй байж, нүүр буруулдаг боловч хүүхэд уйлж, яагаад, яагаад түүнийг гомдоож байгааг ойлгохгүй байна. Хэдэн цаг өнгөрч, одоо бидний гарт ийм ойлгомжгүй тоо, эмнэлгийн нэр томьёо, тэмдэг бүхий шинжилгээний нандин үр дүн байна.

Цусны ерөнхий шинжилгээний үр дүн ямар утгатай болохыг яаж ойлгох вэ?

Өнөөдөр бид бүгд хамтдаа үүнийг ойлгохыг хичээх болно. Тэдний хэлснээр эмч, эмэнд итгээрэй, гэхдээ өөрөө бүү алдаарай!

Ингээд эцэст нь уйлж буй хүүхдийнхээ цусны шинжилгээний нандин үр дүнг гартаа атгаж, та бид хоёр аймгийн эмчийн өрөөний гадаа оочерлож байхад бичигдсэн зүйлийг сайтар ажиглахад юу саад болж байна вэ? энэ үр дүнд? Эцсийн эцэст бидний хүүхдийн эрүүл мэндийн талаарх мэдээлэл эдгээр тэмдэгтүүд болон латин хэллэгүүдэд нуугддаг ...

Хүүхдэд цусны ерөнхий шинжилгээг тайлах

Цусны ерөнхий (нарийвчилсан) шинжилгээг дүрмээр бол хоёр үндсэн хэсэгт хуваадаг. Эхний хэсэг нь гемоглобин, цусны улаан эс, ялтас, ялтас зэрэгтэй холбоотой мэдээлэл, үзүүлэлтүүдийг агуулдаг өнгөт индекс(нэг байна!). Эдгээр бүх үзүүлэлтүүдийн хувьд хэм хэмжээ байдаг; хэрэв шинжилгээний үр дүн "хэвийн" бол тэдгээр нь хэдхэн нэгжээр ялгаатай байж болно - энэ нь таны хүүхдэд бүх зүйл хэвийн байна гэсэн үг (энэ нь цусны үзүүлэлтүүдэд хамаарна) мөн та Шинжилгээний үр дүнгийн хоёр дахь хэсэгт шилжих - дархлааны үзүүлэлтүүд.

Гэхдээ "хэвийн" цусны үзүүлэлтүүдийн сэдэв рүү буцахдаа тэдгээрийг тусгайлан тодорхойлъё.

  • гемоглобин - Hb - түүний үзүүлэлтүүдийг нэг литр цус тутамд граммаар хэмждэг (одоо та түүний үзүүлэлтүүд болон түвшин нь маш харьцангуй ойлголт гэдгийг ойлгож байна), гемоглобин нь хүчилтөрөгчийг бидний цусанд оруулах үүрэгтэй. Нэг сартай нялх хүүхдэд гемоглобины түвшин нэг зуун арван таван нэгжээс нэг зуун далан таван нэгж хооронд хэлбэлздэг бол зургаан сартайд зуун арван нэгжээс зуун дөч хүртэл байдаг. Ийм үзүүлэлтийг арав хүртэлх насны хүүхдүүдэд норм гэж үздэг бөгөөд энд нэг зуун арван нэг зуун дөчин таван нэгж нь норм болно.
  • Цусны улаан эсүүд - RBC нь бидний цусанд гемоглобин агуулагддаг эсүүд бөгөөд нэг төрлийн хадгалалт юм. Нэг сартай хүүхдийн хувьд цусны улаан эсийн норм нь нэг литр цусанд 3-8-аас 5-6 их наяд (бид андуураагүй!) цусны улаан эс байх болно. Нэг сараас дээш настай хүн бүрийн хувьд цусны улаан эсийн норм нь хүний ​​нэг литр цусанд гурваас таваас дөрвөн тэрбум есөн их наяд улаан эс байдаг.
  • ретикулоцитууд - RBC - тэдгээрийн тоог хувиар хэмждэг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд энэ үр дүнгийн норм нь арван таван хувиас ихгүй, ахимаг насны хүүхдэд арван хоёр хувиас ихгүй байна. Хэрэв танил үгийн хажууд гурван хувиас бага үзүүлэлт байвал цус багадалт таны хүүхдийн биеийн босгон дээр байгаа тул дохио өгөх цаг болжээ.
  • тромбоцитууд - PLT - тоо нь тэрбумаар хэмжигддэг. бидний нэг литр цусны төлөө. Норм нь зуун наянаас дөрвөн зуун нэгж хүртэл байдаг - энэ нь нэг нас хүрээгүй нялх хүүхдэд хамаатай бөгөөд нэг жилийн босго давсан хүмүүст норм нь зуун жаранаас гурван зуун жаран нэгж хүртэл байдаг.
  • ESR нь эс байхаа больсон, харин эритроцитын тунадасжилтын хурд энд дараах хууль үйлчилнэ - өндөр байх тусам ESR үзүүлэлт(хурд өндөр байх тусам бие махбодид үрэвсэлт үйл явц илүү идэвхтэй явагддаг. Нэг сартай хүүхдийн ESR-ийн стандарт нь дөрвөөс арван нэгж, хагас жил - дөрвөөс найм, нэгээс арван хоёр жил хүртэл - цагт дөрвөөс арван хоёр нэгж байна. Хэсэг хугацааны дараа хүйсийн шинж чанар нь ESR-ийн үзүүлэлтүүдэд нөлөөлж эхэлнэ, гэхдээ дараагийн удаа энэ талаар илүү их ...

Мөн шинжилгээний үр дүнд бусад үзүүлэлтүүдийг тэмдэглэж болох боловч тэдгээрийн байгаа эсэх нь танай эмнэлгийн лабораторийн "дэвшилт" зэрэгт нөлөөлдөг.

Бид цусны үндсэн үзүүлэлтүүдийг авч үзсэн тул одоо бидний биед халдвараас хамгаалах систем хэрхэн ажилладаг талаар ярилцъя. Цусны цагаан эсийн тоо бидэнд үүнийг хэлж чадна. Хэрэв лейкоцитууд нэг хэлбэрээр байсан бол энэ нь маш энгийн байх болно, гэхдээ тэдгээрийн хэд хэдэн нь байдаг тул цусны нарийвчилсан шинжилгээнд лейкоцитын томъёог бас зааж өгдөг. Лейкоцитүүд өөрсдөө, нейтрофилууд, туузан ба сегментчилсэн нейтрофилууд, моноцитууд, эозинофилууд, лимфоцитууд, базофилуудын үзүүлэлтүүд энд аль хэдийн гарч ирдэг. Одоо тус бүрийн талаар дэлгэрэнгүй:

Цусны шинжилгээнд лейкоцитын томъёог тайлах

  • лейкоцитууд - WBC - төрснөөс хойшхи эхний саруудад нялх хүүхдийн эдгээр үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс их хэмжээгээр хэлбэлзэж, хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болох ч цаг хугацаа өнгөрөхөд биеийн бүх зүйл жигдэрч, хэрэв зургаан сар хүртэлх үзүүлэлт таваас таваас арван хоёр цэг хүртэл байвал нэгж - тэгвэл санаа зовох шалтгаан байхгүй.
  • нейтрофилууд - NEU нь дархлааны тогтолцооны жинхэнэ дайчид бөгөөд хэрэв нэг хувиас бага бол энэ нь дархлааны тогтолцоонд асуудал байгаа бөгөөд энэ нь халдварыг даван туулж чадахгүй гэсэн үг юм.
  • моноцитууд - MON - нейтрофилийн туслахууд, шинжилгээний үр дүнд хоёр хувиас бага агууламжтай байгаа нь таны хүүхдийн дархлаа аюулд орсныг илтгэнэ.
  • эозинофиль - EOS - замдаа байгаа бүх зүйлийг (хорхойг хүртэл) залгидаг эсүүд нь ихэвчлэн зургаан хувиас ихгүй, харин хагас хувиас багагүй байх ёстой.
  • Лимфоцитууд - LYM - вирус, бактерийн эсрэг тэмцэх үүрэгтэй; нэг нас хүрээгүй хүүхдэд норм нь дөчин хувиас далан хоёр, насанд хүрэгчдэд бидний хувьд хорин хоёр хувиас тавин хувь хүртэл байдаг.
  • базонофилүүд - BAS - ижил лимфоцитууд, дөнгөж залуу насандаа тэдгээрийн нэг хувиас илүүгүй байх ёстой.

Энд бидний өмнө "Манай хүүхдийн онош" хэмээх нэг том мозайкийн бие даасан оньсого байна. Бүгдийг нэгтгэхийг хичээцгээе.

Өндөр ESR, лейкоцитын өндөр түвшин - энэ бүхэн нь хүүхдийн биед халдвар үүсч, яаралтай эмчлэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Дүрмээр бол, ийм дүн шинжилгээ хийх нь хүүхэд мэдэрдэг өндөр температурбие. Бид энэ бүхэнд нейтрофил нэмдэг - бид бактерийн халдвартай, бид нейтрофилийг устгадаг, харин лимфоцитуудыг нэмдэг - үр дүнд нь - вирусын халдвар. Энэ бол эрүүл мэндийн бүх арифметик ...

Одоо та хүүхдийн эмчийн өрөөнд орох ээлж боллоо. Та нялх хүүхдийнхээ цусны шинжилгээний хариуг гартаа барьж байгаа ч одоо энэ нь таныг гайхшруулж, төөрөгдүүлэхгүй. Дархлаа, гемоглобины түвшин ямар байдгийг та мэдэх үү, цусны улаан эс хэвийн үү...

Энэ нь магадгүй эцэг эх байх нь хүүхдийнхээ тухай бүх зүйлийг мэддэг байх гэсэн үг юм!

Шинэчлэлтүүдэд бүртгүүлнэ үү

Захиргаатай харилцах

улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугалааг шалгахад чиглэсэн оношлогооны процедур

Хуучин үнэ ₽ -с ₽ урамшуулал

Эрүүл мэндийн үзлэг дотоод эрхтнүүддурангийн дуран ашиглан

Хуучин үнэ ₽ -с ₽ урамшуулал

Гистологийн шинжилгээ нь аюултай эсүүд болон неоплазмуудыг үнэн зөв тодорхойлоход тусалдаг

Хуучин үнэ₽₽ урамшуулал

Гастроскопи бол ходоодны салст бүрхэвчийг шалгах хамгийн бодитой, үнэн зөв аргуудын нэг юм

Хуучин үнэ₽₽ урамшуулал

БЗДХ-ын шинжилгээ нь бэлгийн замын халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлоход тусалдаг лабораторийн шинжилгээний багц юм.

Хуучин үнэ₽₽ урамшуулал

Гастроскопи (esophagogastroduodenoscopy, endoscopy) нь улаан хоолой, ходоодны салст бүрхэвчийг судлах явдал юм.

Хуучин үнэ₽₽ урамшуулал

Цусны шинжилгээ

Цусны шинжилгээ өгөх олон сонголт байдаг. Түвшингийн үзүүлэлтийг олж авахын тулд цусыг янз бүрийн зорилгоор авдаг янз бүрийн элементүүдцусан дахь, түүнчлэн бусад холбогдох үйл явц.

Ерөнхий (эмнэлзүйн) цусны шинжилгээ: бүх үзүүлэлтүүдийн тайлбар, утга

Ерөнхий шинжилгээцусны шинжилгээ ("эмнэлзүйн цусны шинжилгээ" гэсэн өөр нэр) нь хамгийн түгээмэл лабораторийн шинжилгээний нэг юм. Энэ нь олон өвчнийг оношлох мэдээллийг үнэлэх, мөн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний аргын дагуу эдгэрэлтийн динамикийг хянах боломжийг олгодог.

Hb-гемоглобин (түүний түвшин буурах нь цус багадалт ажиглагддаг; эритроцитозын өсөлт) / хэвийн 12.20 – 18.10 G/DL;

Hct - гематокрит / хэвийн 36.0 - 53.70%;

Яагаад биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг вэ?

Аливаа өөрчлөлт биохимийн найрлагацус бол аль нэг эрхтэн нь шаардлагатай бол үйл ажиллагаагаа даван туулж чадахгүй байгаагийн дохио юм.

Үүнээс гадна биохимийн цусны шинжилгээг эмч өгдөг бүрэн зурагТаны бие ямар микроэлементүүдээр ханасан, аль нь дутагдалтай байдаг. Ийм дүн шинжилгээ хийх нь дараахь зүйлийг хийхэд тусална.

Олон төрлийн өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;

Биохимийн шинжилгээнд зориулсан цусыг ulnar судаснаас авдаг. Туршилт хийхээс өмнө өвчтөн идэхгүй байхыг зөвлөж байна - энэ тохиолдолд үр дүн нь хамгийн найдвартай байх болно.

hCG-ийн цусны шинжилгээ (жирэмсний цусны шинжилгээ) гэж юу вэ?

hCG гэсэн товчлол нь " хүний ​​chorionic gonadotropinхүн." Энэ нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед илэрдэг даавар юм. hCG-ийн шинжилгээг (жирэмслэлтийн цусны шинжилгээ гэж нэрлэдэг) сарын тэмдэг хоцорсоноос хойш гурав дахь өдөр аль хэдийн хийж болно. Доорх нь хэвийн үзүүлэлтүүд юм өөр өөр нэр томъёожирэмслэлт.

Цусны ерөнхий шинжилгээний тайлбар

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг зөв оношлох, судалгаа хийх зорилгоор эмч нарын зааж өгдөг хамгийн түгээмэл шинжилгээ юм. Гэхдээ хариултанд ирсэн зүйл нь өвчтөнд юу ч хэлдэггүй бөгөөд эдгээр бүх тоо нь юу гэсэн үг болохыг ойлгохын тулд бид цусны шинжилгээний утгын задаргааг өгдөг.

Цусны ерөнхий шинжилгээг дараахь байдлаар хуваана.

  • Цусны хими;
  • Дархлаа судлалын цусны шинжилгээ;
  • Гормоны цусны шинжилгээ;
  • Серологийн цусны шинжилгээ.

Цусны шинжилгээний тайлбар:

Одоо цусны ерөнхий шинжилгээний үндсэн үзүүлэлтүүдийн талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Гемоглобин

Гемоглобин нь цусны улаан эсийн цусны пигмент юм. Үүний үүрэг нь уушигнаас хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэн рүү шилжүүлэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уушиг руу буцаан шилжүүлэх явдал юм.

  • өндөрт байрлах
  • полицитеми (цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэх)
  • шингэн алдалт, цус өтгөрүүлэх
Өнгөний индекс

Өнгөний индекс нь цусны улаан эсийн гемоглобины харьцангуй агууламжийг харуулдаг. Энэ үзүүлэлт нь цус багадалтыг оношлоход чухал ач холбогдолтой.

Өнгөний индексийн өсөлт:

Өнгөний индексийг бууруулсан:

Цусны улаан эсүүд

Цусны улаан эсүүд нь улаан ясны чөмөгт үүсдэг цусны улаан эсүүд юм. Цусны улаан эсүүд нь гемоглобин агуулдаг бөгөөд хүчилтөрөгчийг тээвэрлэдэг.

Лейкоцитууд

Цусны цагаан эсүүд. Улаан ясны чөмөгт үүсдэг. Лейкоцитын үүрэг нь бие махбодийг гадны бодис, микробоос хамгаалах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл энэ нь дархлаа юм.

Цусны цагаан эсийн янз бүрийн төрлүүд байдаг, тиймээс оношлогооны үнэ цэнэбүх лейкоцитууд биш харин бие даасан төрлүүдийн тоо өөрчлөгддөг.

  • халдвар, үрэвсэл
  • харшил
  • лейкеми
  • цочмог цус алдалт, цус задралын дараах нөхцөл байдал
  • ясны чөмөгний эмгэг
  • халдвар (томуу, улаан бурхан, улаанбурхан гэх мэт)
  • дархлааны генетикийн гажиг
  • дэлүүний үйл ажиллагаа нэмэгдсэн
Лейкоцитын томъёо

Янз бүрийн төрлийн лейкоцитын хувь. Нейтрофилууд: үрэвсэл, халдвартай тэмцэх (вирүсээс бусад), өвөрмөц бус хамгаалалт (дархлаа), үхсэн эсийг зайлуулах үүрэгтэй эсүүд. Нас бие гүйцсэн нейтрофилууд нь сегментчилсэн цөмтэй байдаг бол залуу нь саваа хэлбэртэй цөмтэй байдаг.

Лейкоцитийн хэмжээ ихсэх:

  • хордлого
  • халдварууд
  • үрэвсэлт үйл явц
  • хорт хавдар
  • сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн сэрэл

Лейкоцитын томъёо буурах:

  • апластик цус багадалт, ясны чөмөгний эмгэг
  • генетикийн дархлааны эмгэгүүд
  • зарим халдвар (вирус, архаг)
Эозинофил

Базофилууд эд эсэд ороход гистаминыг ялгаруулах үүрэгтэй шигүү мөхлөгт эсүүд болж хувирдаг - хоол хүнс, эм гэх мэт хэт мэдрэг байдлын урвал.

  • тахианы цэцэг
  • хэт мэдрэгшлийн урвал
  • архаг синусит
  • гипотиреодизм
Лимфоцитууд

Лимфоцитууд нь хүний ​​биеийн дархлааны тогтолцооны гол эсүүд юм. Тэд вирусын халдвартай тэмцэж, гадны эсүүд болон өөрчлөгдсөн өөрийн эсийг устгаж, эсрэгбие (иммуноглобулин) -ийг цусанд ялгаруулдаг - эсрэгтөрөгчийн молекулуудыг хааж, биеэс зайлуулдаг.

  • лимфийн алдагдал
  • апластик цус багадалт
  • цочмог халдвар (вируст бус) ба өвчин
  • дархлал хомсдолын төлөв байдал
  • системийн чонон хөрвөс
Моноцитууд

Моноцитууд бол хамгийн том цагаан эс юм. Тэд эцэст нь гадны эс, уураг, үрэвслийн голомт, устгасан эдийг устгадаг. Моноцитууд нь дархлааны тогтолцооны хамгийн чухал эсүүд бөгөөд моноцитууд нь эсрэгтөрөгчтэй анх уулзаж, дархлааны бүрэн хариу урвалыг бий болгохын тулд лимфоцитуудад өгдөг.

  • лейкеми
  • сүрьеэ, саркоидоз, тэмбүү
  • халдвар (вирус, мөөгөнцөр, протозой)
  • системийн холбогч эдийн өвчин (артрит, периартерит зангилааны үрэвсэл, системийн чонон хөрвөс)
  • үсэрхэг эсийн лейкеми
  • апластик цус багадалт

ESR нь цус тогтох үед эритроцит тунадасжих хурд юм. ESR-ийн түвшин нь цусны улаан эсийн тоо, тэдгээрийн "жин", хэлбэр, цусны сийвэнгийн шинж чанар - уургийн хэмжээ, зуурамтгай чанар зэргээс шууд хамаардаг.

  • үрэвсэлт үйл явц
  • халдварууд
  • цус багадалт
  • хорт хавдар
  • жирэмслэлт
Ретикулоцитууд

Ретикулоцитууд нь цусны улаан эсийн залуу хэлбэр юм. Ихэвчлэн тэд ясны чөмөгт байрлах ёстой. Тэдний илүүдэл цусны гаралтыг харуулж байна хурд нэмэгдсэнцусны улаан эс үүсэх.

  • цус багадалт (цусны алдагдал, төмрийн дутагдал, цус задралын) үед цусны улаан эсийн үүсэх өсөлт;
  • бөөрний өвчин
  • цусны улаан эсийн боловсорч гүйцэх эмгэг (В12 фолийн дутагдлын цус багадалт)
  • апластик цус багадалт
тромбоцитууд

Тромбоцитууд нь ясны чөмөгний аварга эсүүдээс үүсдэг цусны ялтас юм. Плателетууд нь цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг.

  • үрэвсэлт үйл явц
  • миелоид лейкеми
  • полицитеми
  • мэс заслын дараах байдал
  • апластик цус багадалт
  • системийн чонон хөрвөс
  • тромбоцитопенийн пурпура
  • цус задралын өвчин, цусны бүлгүүдийн изоиммунжуулалт, Rh хүчин зүйл
  • гемолитик цус багадалт

Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмч зөв онош тавьж, шинжилгээг тайлбарлаж чадна гэдгийг санах нь зүйтэй. Дээр дурдсан бүх зүйл нь зөвхөн зааварчилгаа өгөх зорилготой боловч бие даасан оношлогоонд зориулагдаагүй болно.

Өвчин бол цаазаар авах ял биш

Автомат боловсролын програм

Цусны ерөнхий шинжилгээ

Цус бол зүгээр л улаан шингэн биш, харин нарийн төвөгтэй, олон үйлдэлт эд гэдгийг санацгаая Хүний бие. Цус нь шингэн хэсгээс бүрддэг - плазм, үүссэн элементүүд эсвэл цусны эсүүд (эритроцит, лейкоцит, ялтас).

Цусны эсийн тоон болон чанарын шинж чанар нь хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлдог үзүүлэлт юм. Эдгээр шинж чанарыг үнэлэх нь эмнэлзүйн цусны шинжилгээний гол ажил юм.

Nmedicine.net

Цус нь бусад биеийн эд эсээс ялгаатай нь шингэн боловч эд юм. Цус нь цусны эргэлтийн системд эргэлдэж, бие махбодид ууссан бодисыг зөөвөрлөж, хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг - ойролцоогоор 40-50% эс, 50-60% плазмын харьцаатай плазм ба эсийн элементүүд. Цусны улаан эс (эритроцит), цусны цагаан эс (лейкоцит) ба ялтас (ялтас) гэсэн гурван үндсэн төрлийн эсийн элементүүд байдаг.

Эрүүл хүний ​​​​эсийн найрлага нь нэлээд тогтвортой байдаг тул бүх хазайлт нь бие махбодид зарим, голчлон өвдөлттэй өөрчлөлтүүдийг илтгэдэг, өөрөөр хэлбэл оношлогооны чухал ач холбогдолтой байдаг. Мөн хамгийн мэдээлэл сайтай цусны шинжилгээг ерөнхий цусны шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь цусны шинжилгээг 24 цагийн дотор хийх боломжийг олгодог.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь химийн, биологийн, физик шинж чанарцус, тэдгээрээс эмч нар хүний ​​эрүүл мэндийг үндэслэлтэй дүгнэж чаддаг.

Цусны кодыг тайлах

Цусан дахь гемоглобины хэвийн агууламж (Hb) эрэгтэйчүүдэд г/л, эмэгтэйчүүдийн хувьд/л.

Гемоглобины цусны шинжилгээ

Багасгасан контентЦусан дахь гемоглобин (насанд хүрэгсдэд 110 г/л-ээс бага), цусны улаан эсүүд нь цус багадалт (цус багадалт) байгааг илтгэнэ. Хэрэв цусны улаан эсийн хэвийн хэмжээ мэдэгдэхүйц хэтэрсэн бол энэ нь эритремийн шинж тэмдэг байж болно ( архаг лейкемиэсийн түвшинд гэмтэлтэй). Гемоглобин нь цусны улаан эсэд агуулагддаг уураг бөгөөд уушиг, эрхтэн, эд эсийн хооронд хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн эргэлтийг хариуцдаг. Гемоглобин бага байна гэдэг нь эд эсэд хүчилтөрөгч бага байна гэсэн үг (цус багадалт, цусны алдагдал, удамшлын нөлөө).

Гематокритын цусны шинжилгээний тайлбар

Гематокрит (Ht) эрэгтэйчүүдэд 40-45%, эмэгтэйчүүдийн цусны шинжилгээг тайлахдаа 36-42% байх ёстой. Энэ үзүүлэлт нь цусан дахь эсийн хэдэн хувийг (эритроцит, лейкоцит, ялтас) эзэлдэгийг түүний шингэн үе болох плазмтай харьцуулахад тодорхойлдог. Хэрэв гематокрит бага байвал өвчтөн цус алдалт, эсвэл шинэ цусны эсүүд маш удаан, бага хэмжээгээр үүсдэг гэсэн үг юм. Энэ нь хэзээ тохиолддог аюултай халдварууд, эсвэл аутоиммун (дархлааны тогтолцооны хуурамч, үндэслэлгүй идэвхтэй хариу үйлдэл) өвчин. Цусны шинжилгээнд гематокрит ихсэх нь цус өтгөрч, ялангуяа шингэн алдалтаас болж байгааг илтгэнэ.

Цусны ялтасыг тодорхойлох цусны шинжилгээ

PLT, тромбоцитын хэвийн хэмжээ ()* литр цус тутамд 109. Тромбоцит эсүүд нь цусны бүлэгнэлт, цус алдалтыг зогсоох үүрэгтэй - гемостаз. Үүнээс гадна тэд эргэлдэж буй үрэвслийн эсрэг бүх хог хаягдлыг мембран (судасны хана) дээр авдаг. дархлааны цогцолборууд. Цусан дахь ялтасны тоо бага байгаа нь тэдгээрийн бүтэц, эвдрэлийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь дархлааны эмгэг эсвэл цочмог үрэвслийн дохио юм.

Цусны лейкоцитын тоог тайлах

WBC, лейкоцит, хэвийн – (3-8)*109 литр цус. Лейкоцитүүд халдвартай тэмцдэг. Хэрэв лейкоцитын тоо ихэссэн бол өвчтөн халдвар авсан бөгөөд лейкеми байж болно. Хүнд хэлбэрийн халдвар, хорт хавдар, аутоиммун өвчний улмаас ясны чөмөгт лейкоцит үүсэх үйл явц дарангуйлагдах, бие махбодийн ядаргаа зэрэг нь буурч болно.

Нейтрофилийн цусны бүрэн шинжилгээ

Нейтрофил - NEU нь 70% хүртэл агуулагдах ёстой нийт тоолейкоцитууд. Нейтрофилууд мэдэгдэхүйц хэмжээсалст бүрхэвч дээр ба доор илэрдэг. Тэдний дуудлага бол гадны бичил биетнийг залгих явдал юм. Энэ нь идээт юмүрэвсэлт үйл явц - маш олон нейтрофил байдаг. (Ба эсрэгээр). Гэхдээ хэрэв та идээт үйл явц явагдаж байгаа боловч нейтрофилийн тоо нэмэгдэхгүй байгаа гэдгийг баттай мэдэж байгаа бол болгоомжтой байх хэрэгтэй, энэ нь дархлал хомсдолын шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Эозинофилийн тоог тодорхойлох цусны шинжилгээ

Цусыг тайлах - лимфоцитууд

Лимфоцитууд - LYM. Норм%. Хүнд үрэвсэлтэй бол индикатор буурдаг. Энэ нь 15% хүрэхэд нэг микролитр дэх лимфоцитын үнэмлэхүй тоог үнэлдэг бөгөөд энэ нь эсээс багагүй байх ёстой. Хэрэв цусан дахь лимфоцитын хэмжээ ихэссэн бол энэ нь үрэвсэл байж магадгүй бөгөөд хэрвээ нейтрофилийн тоо буурч байвал вирус нь үрэвслийн хамгийн их магадлалтай шалтгаан болдог. Хэрэв нейтрофилууд хэвийн хэмжээнд байгаа бол лимфоцит ба моноцитийн түвшин нэмэгддэг бол энэ нь хавдрын процесс юм.

Цусны ерөнхий тоо - цусны улаан эс

Цусны улаан эсүүд - RBC, хэвийн агууламж нь эрэгтэйд (4-5)*1012 литр тутамд, эмэгтэйчүүдийн хувьд (3-4)*1012 байна. Эдгээр эсүүд нь гемоглобиныг тээвэрлэдэг. Цусны улаан эсийн тооны өөрчлөлт нь гемоглобинтой нягт холбоотой байдаг: цөөн тооны улаан эсүүд - бага гемоглобин (мөн эсрэгээр).

Цус нь хүний ​​​​эрүүл мэнд, өвчнөөс хамааран олон тооны улаан өнгөтэй байж болох тул өнгөт үзүүлэлт нь маш чухал байдаг - CP 0.85-1.05B - ​​гемоглобины улаан эсийн тоонд харьцуулсан харьцаа. Янз бүрийн цус багадалтаар өнгөт индекс өөрчлөгддөг.

Эритроцит тунадасжих хурд

ESR хурдэритроцитын тунадасжилт. Норматив нь эрэгтэйчүүдэд мм / цаг, эмэгтэйчүүдийн хувьд мм / цаг байна. Түргэвчилсэн тунадасжилт, өөрөөр хэлбэл ESR-ийн өсөлт нь эмчийн анхаарлыг татах ёстой, учир нь энэ нь зарим төрлийн эмгэг, жишээлбэл, үрэвсэлийн баттай шинж тэмдэг юм. Энэ бол хамгийн алдартай лабораторийн үнэ цэнэ, мөн ойр ойрхон үзлэгт хамрагддаг ихэнх өвчтөнүүд "ESR өндөр байх нь муу" гэдгийг мэддэг. Лабораторид коагуляцгүй цусыг хоёр давхаргад хуваах хурдыг хэмждэг - доод талд нь цусны улаан эс, дээд талд нь ил тод плазм. Хэмжилтийн нэгж нь цагт миллиметр юм.

Цусны шинжилгээнд Eos гэж юу гэсэн үг вэ?

Цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC)

Цусны ерөнхий шинжилгээнд дараахь судалгаа орно: эритроцит тунадасжих хурд; лейкоцит, лейкоцитын томъёо (харьцаа янз бүрийн хэлбэрүүдлейкоцитууд үнэмлэхүй тоогоор ба %%); цусны улаан эс, гемоглобин; ялтас; ретикулоцитууд.

Судалгааны зорилтууд. Өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд цусны шинжилгээ хийдэг. гематопоэтик систем- цус багадалт, хавдрын гэмтэл (гемобластоз). Цусны шинжилгээ нь үрэвсэлт өвчнийг илрүүлэхэд тусалдаг. харшлын нөхцөл. Үүний зэрэгцээ, хэд хэдэн тохиолдолд цусны шинжилгээ нь хамгийн ихийг тодорхойлох боломжтой болгодог эрт шинж тэмдэгөвчин. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр цусны шинжилгээг үргэлж хийдэг.

Судалгаа хэрхэн явагддаг. Одоогоор шинжилгээнд зориулж цусыг ихэвчлэн судаснаас авдаг боловч хуруугаараа хатгаж авах боломжтой. Цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлох нь автомат анализатор ашиглан хийгддэг

Норм. Хүснэгтэнд ерөнхий шинжилгээний явцад судлагдсан цусны үзүүлэлтүүд, тэдгээрийн хэвийн хэлбэлзлийг харуулав.

Эритроцит тунадасжих хурд -

Эритроцитын тунадасны хурд - ESR

Цусны цагаан эс -

0.60-3.40 К/УЛ 10-50%

Дундаж корпускуляр эзэлхүүн -–

Цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ

Дундаж корпускуляр гемоглобин -

корпускуляр гемоглобины дундаж концентраци -

Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж концентраци - өнгөт үзүүлэлт

Цусны шинжилгээгээр илэрсэн өвчний гол шинж тэмдэг.

ESR - Эритроцит тунадасжих хурд - ESR - эритроцит тунадасжих хурд.

Эритроцитын тунадасны хурд 20 мм/цаг-аас дээш нэмэгддэг. янз бүрийн төрөлцусны уураг. Энэ нь үрэвсэл, хавдрын процессын үед тохиолддог.

Лейкоцитын тоо нэмэгдэх - лейкоцитоз. Лейкоцитүүдийн дунд зэргийн өсөлт - doK / UL нь үрэвсэлт үйл явцын үед тохиолддог бөгөөд энэ нь бие махбодийн хамгаалалт, ялангуяа халдварт үйл явцын үед нэлээд сайн байгааг илтгэнэ. Хэрэв лейкоцитын тоо нэмэгдэхийн зэрэгцээ микробыг устгах замаар хамгаалдаг гол эс болох нейтрофилийн хувь хэмжээ ихсэх тохиолдолд лейкоцитозыг эерэг шинж тэмдэг гэж үзнэ. K / UL ба түүнээс дээш лейкоцитын тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэх нь цусны системийн хавдрын процессын шинж чанар юм - лейкеми (лейкеми). Ихэвчлэн эдгээр тохиолдлуудад лейкоцитын хэлбэрүүдийн дунд дутуу, залуу (тэсэлгээний) хэлбэрүүд давамгайлдаг.

3.8 К / UL-аас бага лейкоцитын тоо буурах - лейкопени (лейкопения). Энэ нь юуны түрүүнд биеийн хамгаалалт буурч байгаагийн нотолгоо юм. Лейкопени нь хорт бодис, цацраг туяа, халдварын нөлөөн дор лейкоцитын боловсорч гүйцсэний улмаас үүсдэг; лейкоцитын устгал ихсэх.

Нейтрофилийн тоог 80% -иас дээш нэмэгдүүлэх - нейтрофили (нейтрофили). Энэ нь янз бүрийн шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц, миелопролифератив өвчин, глюкокортикоид хэрэглэх үед тохиолддог.

Нейтрофилийн тоо 30% -иас бага хэмжээгээр буурах - нейтропени. Шалтгаан нь лейкопенитэй адил юм.

Захын цусан дахь лимфоцитын тоо% -иас дээш өсөх - лимфоцитоз (лимфоцитоз). Дунд зэргийн лимфоцитоз нь зарим халдварын үед ажиглагддаг - хижиг, дахилт халууралт, бруцеллёз, гахайн хавдар, хумхаа, хөхүүл ханиалга, халдварт мононуклеоз, лейшманиаз; дотоод шүүрлийн хэд хэдэн өвчин - микседем, тиротоксикоз. Их хэмжээний лимфоцитоз (70-80% -иас дээш) нь хүнд хэлбэрийн лейкоцитозтой хослуулан архаг хэлбэрийн шинж чанартай байдаг. лимфийн лейкеми.

Лимфоцитын тоо буурах - лимфопени (лимфопения). Лимфоцитын хувь 10% -иас доош буурах үед оношлогддог. Энэ нь сүрьеэгийн үед тохиолддог, цацрагийн өвчин, лимфома, спленомегали.

Моноцитын тоо 13% -иас дээш өсөх - моноцитоз. Улаанбурхан, салхин цэцэг, улаанууд, гахайн хавдар, час улаан халууралт, салхин цэцэг, бактерийн эндокардитсүрьеэгийн зарим хэлбэрүүд, халдварт мононуклеоз, protozoal өвчин.

Моноцитын тоо 4% -иас доош буурах нь моноцитопени юм. -ийн өндөрт ажиглагдсан цочмог халдварууд, сепсистэй, хүнд

Цусан дахь эозинофилийн хэмжээ 4-7% -иас ихэсдэг - эозинофили. Ихэнхдээ энэ нь үзүүлэлт юм хэт мэдрэг байдалбие (харшил), гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах, экзем, эмэнд харшлын урвал үүсдэг.

Эозинофилийн тоо 1% -иас доош буурах эсвэл эдгээр эсийн хэлбэрүүд бүрэн байхгүй байх нь эозинопени юм. Эозинопени нь нянгийн хүнд халдвараас үүдэлтэй стресс, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхайн дааврын эмчилгээ хийлгэх үед үүсдэг.

Базофилийн тоо 2.5% -иас дээш нэмэгдсэн - базофили. Энэ нь миелопролифератив өвчин, бага хэмжээгээр полицитеми, шархлаат колит, атопик харшлын өвчинд ажиглагддаг.

Ихэвчлэн эдгээр эсүүд цусанд байдаггүй. Тэд лейкемитэй байж болно.

Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэх - эритроцитоз (эритроцитоз). Энэ нь өндөр уулсын оршин суугчид, ерөнхийдөө ууланд авирах үед физиологийн шинж чанартай байж болно. Эритроцитоз нь хэд хэдэн өвчний үед тохиолддог: зүрхний төрөлхийн гажиг, зүрхний дутагдал, амьсгалын дутагдал, бөөрний зарим өвчин, пепсины шарх. Бие даасан өвчний хувьд эритроцитоз нь гематопоэтик тогтолцооны хавдрын шинж тэмдэг юм - полицитеми.

Цусны улаан эсийн тоо буурах - эритропени (эритропени). Ихэвчлэн эритропени нь гемоглобины агууламж буурахтай хавсарч, цус багадалт (цус багадалт) -тай хамт тохиолддог.

Эритроцитозын үед өсөлт ажиглагдаж байна.

Буурах - цус багадалттай.

Харьцангуй хэд хэдэн чанарын өөрчлөлтүүд ховор өвчин, ихэвчлэн төрөлхийн.

MCH (орой корпускуляр гемоглобины концентраци) ба MCV (корпускулярын дундаж хэмжээ).

Өнгөний индекс, цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ буурах нь төмрийн дутагдлын цус багадалтын шинж тэмдэг юм.

В-12 дутлын цус багадалттай өвчтөнүүдэд өнгөт индекс болон эритроцитын дундаж хэмжээ нэмэгдэж байна.

Тромбоцитопени (тромбопени) нь 140 К/UL-аас доош ялтасын тоо буурах нь цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг, цус алдах эрсдэлийг илтгэнэ. Тромбоцитийн агууламжийн тодорхой эгзэгтэй түвшин байдаг - ойролцоогоор 30 К / UL, цус алдалт зайлшгүй үүсдэг. Энэ нь Верлхофын өвчин, апластик цус багадалт, цочмог ба архаг цацрагийн өвчин, Аддисон-Биермерийн цус багадалт зэрэгт ажиглагддаг.

400 К/UL-аас дээш ялтасын тоо нэмэгдэх - тромбоцитоз. Энэ нь ихэвчлэн ясны чөмөг дэх ялтас үүсэх ихсэх, эсвэл тэдгээрийн задралын эрчим, голчлон дэлүүнд багассантай холбоотой байдаг. Тромбоцитоз нь ихэвчлэн эритреми ажиглагддаг. архаг миелоид лейкеми. Тромбоцитоз нь зарим төрлийн хорт хавдар, түлэгдэлт, цус задралын болон төмрийн дутагдлын цус багадалт, цусархаг васкулит зэрэгт ажиглагдаж болно.

Ретикулоцитын тоо ихсэх - ретикулоцитоз Ретикулоцитоз .. Цус задралын цус багадалттай үед цусны улаан эсийн устгал ихэссэний улмаас боловсорч гүйцээгүй улаан эсүүд - ретикулоцитууд ясны чөмөгөөс гарч ирдэг.

Ретикулоцитын тоо буурах - ретикулоцитопени нь төмрийн дутагдал, ялангуяа В-12 дутагдлын цус багадалт, ясны чөмөг дэх цусны улаан эсийн үүсэх шинж тэмдэг юм.

Аргын мэдээллийн агуулга, түүний хязгаар. Цусны шинжилгээ нь зөвхөн цусны систем өөрөө нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд тодорхой өвчнийг танихын тулд мэдээлэл өгдөг боловч энд ч гэсэн нэмэлт, илүү найдвартай аргууд ихэвчлэн шаардлагатай байдаг - ясны чөмөгний шинжилгээ, тунгалагийн зангилааны биопси. Бусад тогтолцооны өвчнөөр өвчилсөн тохиолдлын дийлэнх нь цусны шинжилгээ нь үрэвсэл, түүний зэрэг байгааг илтгэдэг бөгөөд давтан шинжилгээ хийх нь эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь маш чухал юм. Зарим тохиолдолд цусны тоо нь өвчтөний гомдол, өвчтөнийг шалгах бусад аргуудын өөрчлөлтөөс эрт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь урьдчилан сэргийлэх үзлэгт маш их хэрэгтэй байдаг.

Судалгаанд бэлдэж байна. Судалгаанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй, цусыг өлөн элгэн дээр шинжилгээнд авдаг.

Аюул ба хүндрэлүүд. Цусны шинжилгээ хийх аюул нь зөвхөн цусны бүлэгнэлт муутай өвчтөнүүдэд үүсдэг тул хуруу, судсыг цоолох үед цус алдалт удаан хугацаанд зогсохгүй байж болно.

Энэ юу вэ - ерөнхий (эмнэлзүйн) цусны шинжилгээ?

Цус бол зүгээр л улаан шингэн биш, харин хүний ​​биеийн цогц, олон үйлдэлт эд юм гэдгийг санацгаая. Цус нь шингэн хэсгээс бүрддэг - сийвэн, үүссэн элементүүд буюу цусны эсүүд (эритроцитууд, лейкоцитуудТэгээд ялтас).

Одоо цусны эсийн үйл ажиллагааны талаар товч дурдвал: лейкоцитууд нь дархлааны хамгаалалт, ялтасууд - цусны бүлэгнэлт, эритроцитууд - хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тээвэрлэдэг. Бүх үүссэн элементүүд нь цусанд маш тодорхой хэмжээгээр агуулагддаг. Эдгээр хэмжээ нь хүний ​​нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч тодорхойлогддог. Нэмж дурдахад тодорхой хэлбэрийн элемент бүр нь бүрэн дүүрэн байдаг амьд эс, ясны чөмөгт төрж, ургадаг. Өөрөөр хэлбэл, ижил төрлийн үүссэн элементүүд, жишээлбэл, цусны улаан эсүүд нь бие биенээсээ хэмжээ, төлөвшлийн зэрэг болон бусад олон үзүүлэлтээр ялгаатай байж болно.

Ясны чөмөгний цусны эсийг тодорхой чанар, хэмжээгээр үйлдвэрлэх чадвар нь ерөнхийдөө эрүүл мэндийн байдал, ялангуяа тодорхой эсийн хэрэгцээтэй нягт холбоотой байдаг нь тодорхой юм. Жишээлбэл, цус алдах үед бие нь цусны улаан эсийг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг бөгөөд дархлааны систем нь стресст орсон үед лейкоцитууд үүсдэг.

Цусны эсийн тоон болон чанарын шинж чанар нь хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлдог үзүүлэлт юм. Эдгээр шинж чанарыг үнэлэх нь эмнэлзүйн цусны шинжилгээний гол ажил юм.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь тодорхой судалгаануудын нэгдэл юм. Түүгээр ч зогсохгүй үүнд хамрагдсан судалгааны цар хүрээ нь стандарт бөгөөд эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​цусны ерөнхий шинжилгээ иймэрхүү харагдаж байна дараах байдлаар(автомат анализаторын ашигладаг товчлол, товчлолыг тайлах, индикаторын физиологийн хэлбэлзлийг өгсөн болно):

ESR(Эритроцит тунадасжих хурд) Эритроцитын тунадасны хурд - ESR - 5-20 мм/цаг

WBC(Цусны цагаан эс) Лейкоцитын тоо 4.0 - 12.0 K/UL

NEU(Нейтрофил) Нейтрофил 2.00-6.90 К/УЛ 37-80%

LYM(Лимфоцитууд) Лимфоцитууд 0.60-3.40 К/УЛ 10-50%

МОН(Моноцитууд) Моноцитууд 0.00-0.90 К/УЛ 4-13%

EOS(Эозинофил) Эозинофил 0.00-0.70 К/УЛ 0-7%

BAS(Базофил) Базофил 0.00-0.20K/UL 0-2.50%

R.B.C.(Цусны улаан эс) Цусны улаан эсийн тоо 4 - 6.13 MU/UL

Hb(Гемоглобин) Гемоглобин 12.20 - 18.10 G/DL

Hct(Гематокрит) Гематокрит 36,0 - 53,70 %

MCVДундаж корпускулын хэмжээ Эритроцитын дундаж хэмжээ 82.0 - 97.0 FL

MCHДундаж корпускуляр гемоглобин Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж 27.80 - 31.20 PG

MCHCЦусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж концентраци - өнгөт үзүүлэлт 31.80 - 35.40 G/DL

PLTтромбоцитууд 142-400 К/УЛ

RTCРетикулоцитууд ретикулоцитууд 0,5 - 1,5 %

Цусны шинжилгээгээр илэрсэн өвчний гол шинж тэмдэг.

ESR- Эритроцит тунадасжих хурд - ESR- эритроцит тунадасжих хурд.

Цусны янз бүрийн төрлийн уургийн харьцаа алдагдах үед эритроцитын тунадасны хурд 20 мм/цаг-аас дээш нэмэгддэг. Энэ нь үрэвсэл, хавдрын процессын үед тохиолддог.

WBC- Цагаан цусны эс - лейкоцитын тоо

Лейкоцитын тоо нэмэгдэх - лейкоцитоз. Лейкоцитүүдийн дунд зэргийн өсөлт - 30-40 K / UL хүртэл үрэвсэлт үйл явцын үед тохиолддог бөгөөд энэ нь бие махбодийн хамгаалалт, ялангуяа халдварт үйл явцын үед нэлээд сайн байгааг илтгэнэ. Хэрэв лейкоцитын тоо нэмэгдэхийн зэрэгцээ микробыг устгах замаар хамгаалдаг гол эс болох нейтрофилийн хувь хэмжээ ихсэх тохиолдолд лейкоцитозыг эерэг шинж тэмдэг гэж үзнэ. Лейкоцитүүдийн тоо илүү мэдэгдэхүйц нэмэгдэх нь - 40-50 К/UL ба түүнээс дээш нь цусны системийн хавдрын үйл явц - лейкеми (лейкеми) шинж чанартай байдаг. Ихэвчлэн эдгээр тохиолдлуудад лейкоцитын хэлбэрүүдийн дунд дутуу, залуу (тэсэлгээний) хэлбэрүүд давамгайлдаг.

3.8 К/UL-аас бага лейкоцитын тоо буурах - лейкопени. Энэ нь юуны түрүүнд биеийн хамгаалалт буурч байгаагийн нотолгоо юм. Лейкопени нь хорт бодис, цацраг туяа, халдварын нөлөөн дор лейкоцитын боловсорч гүйцсэний улмаас үүсдэг; лейкоцитын устгал ихсэх.

NEU - Нейтрофил.

Нейтрофилийн тоо 80% -иас дээш нэмэгдэх нь нейтрофили (нейтрофили) юм. Энэ нь янз бүрийн шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц, миелопролифератив өвчин, глюкокортикоид хэрэглэх үед тохиолддог.

Нейтрофилийн тоо 30% -иас бага хэмжээгээр буурах нь нейтропени юм. Шалтгаан нь лейкопенитэй адил юм.

LYM - лимфоцитууд

Захын цусан дахь лимфоцитын тоо 40-50% -иас дээш нэмэгдэх - лимфоцитоз (лимфоцитоз). Дунд зэргийн лимфоцитоз нь зарим халдварын үед ажиглагддаг - хижиг, дахилт халууралт, бруцеллёз, гахайн хавдар, хумхаа, хөхүүл ханиалга, халдварт мононуклеоз, лейшманиаз; дотоод шүүрлийн хэд хэдэн өвчин - микседем, тиротоксикоз. Илэрхий лейкоцитозтой хослуулан мэдэгдэхүйц лимфоцитоз (70-80% -иас дээш) нь архаг лимфийн лейкемийн шинж чанартай байдаг.

Лимфоцитын тоо буурах - лимфопени. Лимфоцитын хувь 10% -иас доош буурах үед оношлогддог. Энэ нь сүрьеэ, цацрагийн өвчин, лимфома, спленомегали зэрэгт тохиолддог.

МОН - моноцитууд

Моноцитын тоо 13% -иас дээш өсөх нь моноцитоз юм. Энэ нь улаанбурхан, салхин цэцэг, улаанууд, гахайн хавдар, час улаан халууралт, тахианы цэцэг, бактерийн эндокардит, сүрьеэгийн зарим хэлбэр, халдварт мононуклеоз, протозой өвчний үед тохиолддог.

Моноцитын тоо 4% -иас доош буурах нь моноцитопени юм. Цочмог халдварын дунд, сепсис, хүнд хэлбэрийн үед ажиглагддаг

EOS - эозинофил

Цусан дахь эозинофилийн хэмжээ 4-7% -иас ихэсдэг - эозинофили. Ихэнхдээ энэ нь гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах, экзем, эмэнд үзүүлэх харшлын урвал зэрэгт илэрдэг биеийн мэдрэмтгий байдал (харшил) нэмэгдсэний үзүүлэлт юм.

Эозинофилийн тоо 1% -иас доош буурах эсвэл эдгээр эсийн хэлбэрүүд бүрэн байхгүй байх нь эозинопени юм. Эозинопени нь нянгийн хүнд халдвараас үүдэлтэй стресс, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхайн дааврын эмчилгээ хийлгэх үед үүсдэг.

BAS - базофил

Базофилийн тоо 2.5% -иас дээш нэмэгдсэн - базофили. Энэ нь миелопролифератив өвчин, бага хэмжээгээр полицитеми, шархлаат колит, атопик харшлын өвчинд ажиглагддаг.

Тэсэлгээний эсүүд - Ихэвчлэн эдгээр эсүүд цусанд байдаггүй. Тэд лейкемитэй байж болно.

RBC - Улаан цусны эс - цусны улаан эсийн тоо.

Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэх - эритроцитоз (эритроцитоз). Энэ нь өндөр уулсын оршин суугчид, ерөнхийдөө ууланд авирах үед физиологийн шинж чанартай байж болно. Эритроцитоз нь хэд хэдэн өвчний үед тохиолддог: зүрхний төрөлхийн гажиг, зүрхний дутагдал, амьсгалын дутагдал, бөөрний зарим өвчин, пепсины шархлаа. Бие даасан өвчний хувьд эритроцитоз нь гематопоэтик тогтолцооны хавдрын шинж тэмдэг юм - полицитеми.

Цусны улаан эсийн тоо буурах - эритропени. Ихэвчлэн эритропени нь гемоглобины агууламж буурахтай хавсарч, цус багадалт (цус багадалт) -тай хамт тохиолддог.

Hb (Гемоглобин) - гемоглобины агууламж.

Эритроцитозын үед өсөлт ажиглагдаж байна.

Буурах - цус багадалттай.

Харьцангуй ховор тохиолддог хэд хэдэн өвчний чанарын өөрчлөлтүүд ихэвчлэн төрөлхийн байдаг.

MCH (орой корпускуляр гемоглобины концентраци) ба MCV (корпускулярын дундаж хэмжээ).

Өнгөний индекс, цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ буурах нь төмрийн дутагдлын цус багадалтын шинж тэмдэг юм.

В-12 дутлын цус багадалттай өвчтөнүүдэд өнгөт индекс болон эритроцитын дундаж хэмжээ нэмэгдэж байна.

PLT - тромбоцитууд - ялтасны тоо

Тромбоцитопени (тромбопени) нь 140 К/UL-аас доош ялтасын тоо буурах нь цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг, цус алдах эрсдэлийг илтгэнэ. Тромбоцитийн агууламжийн тодорхой эгзэгтэй түвшин байдаг - ойролцоогоор 30 К/UL, энэ үед цус алдалт зайлшгүй үүсдэг. Энэ нь Верлхофын өвчин, апластик цус багадалт, цочмог ба архаг цацрагийн өвчин, Аддисон-Биермерийн цус багадалт зэрэгт ажиглагддаг.

Цус нь бусад биеийн эд эсээс ялгаатай нь шингэн боловч эд юм. Цус нь цусны эргэлтийн системд эргэлдэж, бие махбодид ууссан бодисыг зөөвөрлөж, хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг - ойролцоогоор 40-50% эс, 50-60% плазмын харьцаатай плазм ба эсийн элементүүд. Цусны улаан эс (эритроцит), цусны цагаан эс (лейкоцит) ба ялтас (ялтас) гэсэн гурван үндсэн төрлийн эсийн элементүүд байдаг.

Эрүүл хүний ​​​​эсийн найрлага нь нэлээд тогтвортой байдаг тул бүх хазайлт нь бие махбодид зарим, голчлон өвдөлттэй өөрчлөлтүүдийг илтгэдэг, өөрөөр хэлбэл оношлогооны чухал ач холбогдолтой байдаг. Мөн хамгийн мэдээлэл сайтай цусны шинжилгээг ерөнхий цусны шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь цусны шинжилгээг 24 цагийн дотор хийх боломжийг олгодог.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь цусны химийн, биологи, физик шинж чанарыг тодорхойлдог бөгөөд тэдгээрээс эмч хүний ​​эрүүл мэндийг үндэслэлтэй дүгнэж чаддаг.

Цусны кодыг тайлах

Цусан дахь гемоглобины хэвийн хэмжээ (Hb) эрэгтэйд 120-160 г/л, эмэгтэйчүүдэд 120-140 г/л байна.

Гемоглобины цусны шинжилгээ

Цусан дахь гемоглобины бага агууламж (насанд хүрэгчдэд 110 г / л-ээс бага), цусны улаан эсүүд нь цус багадалт (цус багадалт) байгааг илтгэнэ. Хэрэв цусны улаан эсийн хэвийн хэмжээ мэдэгдэхүйц хэтэрсэн бол энэ нь эритремийн шинж тэмдэг байж болно (эсийн түвшинд гэмтэлтэй архаг лейкеми). Гемоглобин нь цусны улаан эсэд агуулагддаг уураг бөгөөд уушиг, эрхтэн, эд эсийн хооронд хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн эргэлтийг хариуцдаг. Гемоглобин бага байна гэдэг нь эд эсэд хүчилтөрөгч бага байна гэсэн үг (цус багадалт, цусны алдагдал, удамшлын нөлөө).

Гематокритын цусны шинжилгээний тайлбар

Гематокрит (Ht) эрэгтэйчүүдэд 40-45%, эмэгтэйчүүдийн цусны шинжилгээг тайлахдаа 36-42% байх ёстой. Энэ үзүүлэлт нь цусан дахь эсийн хэдэн хувийг (эритроцит, лейкоцит, ялтас) эзэлдэгийг түүний шингэн үе болох плазмтай харьцуулахад тодорхойлдог. Хэрэв гематокрит бага байвал өвчтөн цус алдалт, эсвэл шинэ цусны эсүүд маш удаан, бага хэмжээгээр үүсдэг гэсэн үг юм. Энэ нь аюултай халдвар эсвэл аутоиммун (дархлааны тогтолцооны хуурамч, үндэслэлгүй идэвхтэй хариу үйлдэл) өвчний үед тохиолддог. Цусны шинжилгээнд гематокрит ихсэх нь цус өтгөрч, ялангуяа шингэн алдалтаас болж байгааг илтгэнэ.

Цусны ялтасыг тодорхойлох цусны шинжилгээ

PLT, цусан дахь тромбоцитын хэвийн хэмжээ (170-320)*109 литр цус. Тромбоцит эсүүд нь цусны бүлэгнэлт, цус алдалтыг зогсоох үүрэгтэй - гемостаз. Үүнээс гадна тэд мембран (судасны хана) дээр үрэвслийн эсрэг бүх хог хаягдал, эргэлтийн дархлааны цогцолборыг авдаг. Цусан дахь ялтасны тоо бага байгаа нь тэдгээрийн бүтэц, эвдрэлийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь дархлааны эмгэг эсвэл цочмог үрэвслийн дохио юм.

Цусны лейкоцитын тоог тайлах

WBC, лейкоцит, хэвийн – (3-8)*109 литр цус. Лейкоцитүүд халдвартай тэмцдэг. Хэрэв лейкоцитын тоо ихэссэн бол өвчтөн халдвар авсан бөгөөд лейкеми байж болно. Хүнд хэлбэрийн халдвар, хорт хавдар, аутоиммун өвчний улмаас ясны чөмөгт лейкоцит үүсэх үйл явц дарангуйлагдах, бие махбодийн ядаргаа зэрэг нь буурч болно.

Нейтрофилийн цусны бүрэн шинжилгээ

Нейтрофилууд - NEU нь нийт лейкоцитын 70 хүртэлх хувийг агуулсан байх ёстой. Нейтрофилууд нь салст бүрхэвч болон тэдгээрийн доор их хэмжээгээр олддог. Тэдний дуудлага бол гадны бичил биетнийг залгих явдал юм. Идээт үрэвсэлт үйл явц байдаг - маш олон нейтрофилууд байдаг. (Ба эсрэгээр). Гэхдээ хэрэв та идээт үйл явц явагдаж байгаа боловч нейтрофилийн тоо нэмэгдэхгүй байгаа гэдгийг баттай мэдэж байгаа бол болгоомжтой байх хэрэгтэй, энэ нь дархлал хомсдолын шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Эозинофилийн тоог тодорхойлох цусны шинжилгээ

Цусыг тайлах - лимфоцитууд

Лимфоцитууд - LYM. Норматив нь 19-30% байна. Хүнд үрэвсэлтэй бол индикатор буурдаг. Энэ нь 15% хүрэхэд нэг микролитр дэх лимфоцитын үнэмлэхүй тоог үнэлж, 1200-1500 эсээс багагүй байх ёстой. Хэрэв цусан дахь лимфоцитын хэмжээ ихэссэн бол энэ нь үрэвсэл байж магадгүй бөгөөд хэрвээ нейтрофилийн тоо буурч байвал вирус нь үрэвслийн хамгийн их магадлалтай шалтгаан болдог. Хэрэв нейтрофилууд хэвийн хэмжээнд байгаа бол лимфоцит ба моноцитийн түвшин нэмэгддэг бол энэ нь хавдрын процесс юм.

Цусны ерөнхий тоо - цусны улаан эс

Цусны улаан эсүүд - Эритроцитууд, хэвийн агууламж нь эрэгтэйчүүдэд литр тутамд (4-5) * 1012, эмэгтэйчүүдэд (3-4) * 1012 байна. Эдгээр эсүүд нь гемоглобиныг тээвэрлэдэг. Цусны улаан эсийн тооны өөрчлөлт нь гемоглобинтой нягт холбоотой байдаг: цөөн тооны улаан эсүүд - бага гемоглобин (мөн эсрэгээр).

Цус нь хүний ​​​​эрүүл мэнд, өвчнөөс хамааран олон тооны улаан өнгөтэй байж болох тул өнгөт үзүүлэлт нь маш чухал байдаг - CP 0.85-1.05B - ​​гемоглобины улаан эсийн тоонд харьцуулсан харьцаа. Янз бүрийн цус багадалтаар өнгөт индекс өөрчлөгддөг.

Эритроцит тунадасжих хурд

ESR нь эритроцит тунадасжих хурд юм. Норматив нь эрэгтэйчүүдэд 1 - 10 мм / цаг, эмэгтэйчүүдэд 2 - 15 мм / цаг байна. Түргэвчилсэн тунадасжилт, өөрөөр хэлбэл ESR-ийн өсөлт нь эмчийн анхаарлыг татах ёстой, учир нь энэ нь зарим төрлийн эмгэг, жишээлбэл, үрэвсэлийн баттай шинж тэмдэг юм. Энэ бол лабораторийн хамгийн алдартай үзүүлэлт бөгөөд олон удаа шинжилгээнд хамрагддаг ихэнх өвчтөнүүд "ESR өндөр байх нь муу" гэдгийг мэддэг. Лабораторид коагуляцгүй цусыг хоёр давхаргад хуваах хурдыг хэмждэг - доод талд нь цусны улаан эс, дээд талд нь ил тод плазм. Хэмжилтийн нэгж нь цагт миллиметр юм.

nmedicine.net

Цусны шинжилгээ - биеийн байдлын талаархи үнэн зөв мэдээлэл

Цусны шинжилгээ өгөх олон сонголт байдаг. Цусыг янз бүрийн зорилгоор авч, цусан дахь янз бүрийн элементүүдийн түвшин, түүнчлэн тэдгээртэй холбоотой бусад үйл явцын үзүүлэлтүүдийг олж авдаг.

Цусны үнэн зөв шинжилгээ нь бие махбодид юу болж байгааг цаг тухайд нь тодорхойлж, таны нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг эмчид хэлэх болно. Цусны шинжилгээ нь эмийн биед үзүүлэх нөлөөг хянахад тусалдаг. Тиймээс, ямар төрлийн цусны шинжилгээ байдаг, тэдгээрийг хэрхэн тайлбарладаг талаар нарийвчлан авч үзье.

Ерөнхий (эмнэлзүйн) цусны шинжилгээ: бүх үзүүлэлтүүдийн тайлбар, утга

Цусны ерөнхий шинжилгээ (мөн "эмнэлзүйн цусны шинжилгээ" гэж нэрлэдэг) нь хамгийн түгээмэл лабораторийн шинжилгээний нэг юм. Энэ нь олон өвчнийг оношлох мэдээллийг үнэлэх, мөн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний аргын дагуу эдгэрэлтийн динамикийг хянах боломжийг олгодог.

Цусны эмнэлзүйн шинжилгээнд дараахь үзүүлэлтүүд орно (эмнэлзүйн цусны шинжилгээг тайлах).

Hb-гемоглобин (түүний түвшин буурах нь цус багадалт ажиглагддаг; эритроцитозын өсөлт) / хэвийн 12.20 – 18.10 G/DL; Цусны улаан эсийн тоо - цусны улаан эсийн тоо (өсөлт нь эритроцитоз байгааг илтгэнэ, энэ нь хэд хэдэн өвчинд (CHD, зүрхний дутагдал, пепсины шарх) ажиглагдаж болно). Цусан дахь улаан эсийн бага түвшин ихэвчлэн хавсардаг. гемоглобин багатай, лейкемийг илтгэж болно) / хэвийн 4 – 6, 13 MU/blockquote;

WBC - лейкоцитууд (тэдгээрийн тоо дунд зэргийн өсөлт нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын явцыг илтгэнэ. Өндөр үзүүлэлт нь цусны систем дэх хавдрын процессын шинж чанар юм. Лейкоцитүүдийн тоо буурах үед эмч бие махбодийн хамгаалалт буурсан гэж дүгнэдэг. халдвар, цацраг туяа болон бусад олон хүчин зүйлд өртсөний улмаас) / норм 4.0 - 12.0 K/blockquote;

Лейкоцитын томъёо: EOS - эозинофил: биеийн өндөр мэдрэмжийн шууд үзүүлэлт. Тэдний тоо нэмэгдэх нь харшил байгааг илтгэнэ. хадлан халуурах, экзем. Хүнд бактерийн халдвараас үүдэлтэй организмд стрессийн үед, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхайг гормоноор эмчлэх үед эозинофилийн тоо буурах нь ажиглагдаж байна / норм 0.00-0.70 К/блокquote, 0-7%; BAS - базофил: тэдгээрийн түвшин нэмэгдэх нь миелопролифератив өвчин, түүнчлэн полицитеми, шархлаат колит, атопик харшлын өвчин / норм 0.00-0.20 K/blockquote, 0-2.50%; NEU - нейтрофилууд: янз бүрийн хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явц нэмэгдэх; лейкоциттэй ижил шалтгаанаар буурах / норм 2.00-6.90 К / блок ишлэл, 37-80%; MON - моноцитууд: салхин цэцэг, улаанбурхан, улаанууд, час улаан халууралт, гахайн хавдар, бактерийн эндокардит, тахианы цэцэг, сүрьеэгийн зарим хэлбэр болон бусад зарим халдварт өвчний үед тэдгээрийн агууламж нэмэгддэг; цочмог халдварын дунд буурдаг / норм 0.00-0.90 K/blockquote, 4-13%;

LYM - лимфоцитууд: өндөр түвшин нь зарим халдварын шинж тэмдэг байж болно - хижиг халууралт, гахайн хавдар, бруцеллёз, хөхүүл ханиалга, хумхаа гэх мэт. Их хэмжээний лимфоцитоз (70-80% -иас дээш) нь архаг лимфийн лейкемийн шинж чанартай байдаг. Доод түвшинлимфоцитууд нь сүрьеэ, лимфома, цацраг туяа өвчний үед ажиглагддаг / норм 0.60-3.40 К/блокquote, 10-50%;

ESR - эритроцит тунадасжих хурд (эритроцитын тунадасны хурд (ESR) нэмэгдэх нь дүрмээр бол бие махбодид үрэвсэлт эсвэл хавдрын процесс байгааг илтгэнэ) / норм 5-20 мм / цаг; PLT - ялтас (тэдгээрийн тоо буурах нь цус алдалтын эмгэгийг илтгэнэ; ялтасны хэмжээ ихсэх нь ясны чөмөгт ялтас үүсэх, тэдгээрийн задралын эрчмийг бууруулахтай холбоотой. Тромбоцитоз нь эритреми, архаг миелоид лейкеми зэрэгт ихэвчлэн ажиглагддаг. Түлэнхийн өвчин, хорт хавдар, төмрийн дутагдлын цус багадалт болон бусад зарим өвчний үед ажиглагдаж болно) / норм 142-400 K/blockquote; MCH - өнгөт индекс (төмрийн дутагдлын цус багадалттай үед өнгөний индексийн бууралт ажиглагдаж байна; B-12 дутлын цус багадалтаар нэмэгддэг) / норм 27.80 - 31.20 PG; Hct - гематокрит / хэвийн 36.0 - 53.70%;

RTC - ретикулоцитууд (цус задралын цус багадалт ихсэх, цусны улаан эсийг устгах, боловсорч гүйцээгүй улаан эсүүд - ретикулоцитууд нь ясны чөмөгнөөс гарч ирэх үед. Тэд төмрийн дутагдлын цус багадалт, түүнчлэн цус багадалттай үед буурдаг. ясны чөмөг дэх цусны улаан эс үүсэх нь буурах үед B-12-ийн дутагдалтай холбоотой) / норм 0.5 - 1.5%.

Яагаад биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг вэ?

Цусны биохимийн найрлага дахь аливаа өөрчлөлт нь аль нэг эрхтэн нь шаардлагатай бол түүний үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй байгаагийн дохио юм. Нэмж дурдахад биохимийн цусны шинжилгээ нь таны бие ямар микроэлементүүдээр ханасан, аль нь дутагдалтай байгаа талаар бүрэн дүр зургийг эмчид өгдөг. Ийм дүн шинжилгээ хийх нь дараахь зүйлийг хийхэд тусална.

Олон төрлийн өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх; - бие махбод дахь витамины дутагдлыг цаг тухайд нь нөхөх;

Өвчинг эрт үе шатанд эмчлэх.

Биохимийн шинжилгээнд зориулсан цусыг ulnar судаснаас авдаг. Туршилт хийхээс өмнө өвчтөн идэхгүй байхыг зөвлөж байна - энэ тохиолдолд үр дүн нь хамгийн найдвартай байх болно.

Биохимийн цусны шинжилгээний ерөнхий задаргаа нь дараах бүлгүүдээс бүрдэнэ.

уураг; - ферментүүд; - Липидүүд; - нүүрс ус; - пигментүүд; - Бага молекул азотын бодисууд;

Органик бус бодис, витамин.

hCG-ийн цусны шинжилгээ (жирэмсний цусны шинжилгээ) гэж юу вэ?

hCG гэсэн товчлол нь хүний ​​chorionic gonadotropin гэсэн үг юм. Энэ нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед илэрдэг даавар юм. hCG-ийн шинжилгээг (жирэмслэлтийн цусны шинжилгээ гэж нэрлэдэг) сарын тэмдэг хоцорсоноос хойш гурав дахь өдөр аль хэдийн хийж болно. Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд хэвийн байдаг үзүүлэлтүүдийг доор харуулав.

RW цусны шинжилгээ: тэмбүүгийн эсрэг

Үүнийг тодорхойлохын тулд бэлгийн замын өвчинЭрт үе шатанд Вассерманы урвалын хувьд өвчтөнөөс 10 мл цусыг хоосон ходоодонд авдаг. Сөрөг хариу үйлдэлТэмбүү нь цус задралын улмаас үүсдэг - цусны улаан эсийг устгах үйл явц.

Хэрэв цус задрал ажиглагдаагүй бол урвалын зэргийг үнэлнэ. Энэ нь өвчний үе шатыг тодорхойлдог. RW цусны шинжилгээ нь дараахь зорилготой эрт оношлохтэмбүү.

PSA цусны шинжилгээ гэж юу вэ?

"PSA" нь "түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч" гэсэн үг юм.

PSA-ийн цусны шинжилгээ нь түрүү булчирхайн эмгэгийг оношлоход тусалдаг. Өндөр PSA түвшин нь түрүү булчирхайн хорт хавдар, түрүү булчирхайн үрэвсэл, аденома зэрэг шинж тэмдэг байж болно.

PSA-ийн цусны шинжилгээ хийх зарим заалтууд энд байна.

Эмчилгээний явцад түрүү булчирхайн өвчний явцыг хянах; - түрүү булчирхайн хавдрын сэжиг;

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын скрининг шинжилгээ болгон.

Дээд хязгаар PSA-ийн түвшинг 2.5-3 нг/мл гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ үзүүлэлт нь янз бүрийн насны ангилалд өөр өөр байж болно.

Гормоны цусны шинжилгээ: гүйцэтгэх заалт

Гормонууд нь бидний бие махбод дахь бүх физиологийн, тэр ч байтугай сэтгэл хөдлөлийн үйл явцыг хариуцдаг бодис юм. Гормоны цусны шинжилгээ нь гипофиз булчирхай, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхайн нөхцөл байдлыг танд хэлэх болно. Энэ нь таны дааврын тэнцвэрийг алдагдуулахгүй байх хамгийн сайн эмийн эмчилгээг сонгоход туслах болно.

Гормоны шинжилгээний хамгийн зөв үр дүнг авахын тулд дараахь зүйлийг хийх нь чухал юм.

Иод агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах; - архи, тамхи хэрэглэхээс татгалзах;

Бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтыг багасгах.

Хавдрын маркерын цусны шинжилгээ

Хавдрын маркерууд нь янз бүрийн хавдрын эсүүдээс үүсдэг уураг юм. Хавдар байгаа тохиолдолд тэдгээр нь үүсдэг тусгай бодисууд, тэдгээрээс эрс ялгаатай хэвийн бодисуудбие, цусан дахь тэдний тоо маш их байдаг.

Хавдрын маркерын цусны шинжилгээ нь яг ийм бодисын агууламжийг харуулдаг. Энэ нь юуны түрүүнд:

AFP; - hCG; - PSA (түрүү булчирхайн хавдрын маркер); - REA; - CA - 125 (өндгөвчний хавдрын маркер); - CA 15-3 (хөхний хавдрын маркер);

CA 19-9 (нойр булчирхайн хавдрын маркер).

Хавдрын маркерыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь хорт хавдар үүсэхээс сэргийлнэ.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ

Хүн бүрийн цусанд тодорхой хэмжээний сахар агуулагддаг. Байгалийн хувьд түүний түвшин үргэлж ижил түвшинд хадгалагддаг. Элсэн чихэр нь бүх биеийн энергийн гол эх үүсвэр юм. Гэсэн хэдий ч сахарын хэмжээ ихсэх нь дотоод шүүрлийн шинж чанартай хэд хэдэн өвчнийг илтгэж болно (чихрийн шижин).

Цусан дахь сахарын хэмжээ дараахь түвшинд байвал цусан дахь сахарын шинжилгээг хангалттай гэж үзнэ.

Насанд хүрэгчид: 3.88 - 6.38 ммоль / л; - шинэ төрсөн хүүхэд: 2.78 – 4.44 ммоль/л;

Хүүхдүүд: 3.33 - 5.55 ммоль / л

Цусан дахь сахарын шинжилгээг өлөн элгэн дээрээ хатуу хийдэг.

Сүрьеэгийн цусны шинжилгээ: ийм шинжилгээ байдаг уу?

Иймээс сүрьеэгийн хувьд тусдаа цусны шинжилгээ байдаггүй. Энэ өвчнийг ердийн эмнэлзүйн цусны шинжилгээ ашиглан илрүүлж болно.

Ерөнхийдөө сүрьеэ нь цусан дахь ялтас их хэмжээгээр илэрдэг. Сүрьеэгийн урьдал өвчнийг ихэвчлэн MANTOU тест ашиглан илрүүлдэг.

ХДХВ-ийн халдварын цусны шинжилгээ

Энэ шинжилгээнд цусыг судсаар авдаг. Бидний мэдэж байгаагаар ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх боломжтой. Энэ нь өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох нь эдгэршгүй өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй үр дагавраас зайлсхийхэд тусална гэдгийг харуулж байна.

ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх цусны шинжилгээг нэрээ нууцалж өгдөг бөгөөд өөр өөр хамтрагчтай бэлгийн хавьталд орсон, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй ижил ариун цэврийн хэрэгсэл ашигладаг, бусад тохиолдолд хүн бүрт зөвлөж байна. болзошгүй эрсдэлХДХВ-ийн халдвар.

Олон улсын хэвийн харьцаа: INR цусны шинжилгээ

Антикоагулянтуудыг судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхтэй холбоотой өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Тромбофлебит, - тромбоз, - Уушигны эмболи, - миокардийн шигдээсийн тромбоэмболийн хүндрэлүүд,

Титэм судасны дутагдал.

INR-ийн цусны шинжилгээ нь эмч эдгээр өвчнийг эмчлэх эмийн үр нөлөөг хянах боломжийг олгодог.

Та Москвад цусны шинжилгээ өгөхийг хүсч байна уу?

Өвчтөнүүд шинжилгээний үр дүнгийн үнэн зөв, найдвартай байдлыг юуны түрүүнд сонирхож байгаа нь нууц биш юм. Бидний гол ажил өндөр нарийвчлаллабораторийн судалгаа. Бид үүнд дараахын ачаар хүрч байна:

Хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмж;

Манай ажилчдын мэргэжлийн өндөр ур чадвар.

Манай клиникийн цусны шинжилгээ нь Москвад лабораторийн шинжилгээ хийх хамгийн сайн шийдэл юм. Бүх дүн шинжилгээг нэг дор, хурдан бөгөөд үнэн зөв.

Таны эрүүл мэнд бол бидний гол зорилго юм.

diagnostic-md.ru

Цусны ерөнхий шинжилгээ

Эмнэлзүйн цусны шинжилгээний тайлбар

Энэ төрлийн цусны шинжилгээг өгдөг бүрэн мэдээлэлцусны бүх эс, тэдгээрийн тоо, шинж чанар (ихэвчлэн хэмжээ, хэлбэр) тухай.

Энэ өгөгдлийг ашиглан та дараахь зүйлийг оношлох боломжтой. эмнэлгийн асуудлууд:

Биеийн хамгаалалтын систем, цусны цагаан эсүүд нь халдвар авсан эсийг эмчлэхэд оролцдог хорт хавдрын өвчин.

Лейкоцитын хэд хэдэн төрөл байдаг. Бүлэг эс бүр бие махбодийг хамгаалах тодорхой үүрэгтэй. Бүлгүүдийн аль нэг дэх лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь бие махбодид нөлөөлж буй халдварын төрлийг харуулдаг.

Мөн цусны эсийн хорт хавдрын үед аль нэг бүлгийн лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгааг илрүүлдэг.

Цусны цагаан эсийн хэвийн хэмжээ: 4300-10800.

Өсөн нэмэгдэж буй эсийн тоог лейкоцитоз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн халдвар байгааг илтгэдэг. Цөөн тооны эсийн тоог лейкопени гэж нэрлэдэг. Энэ байдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас биеийн хамгаалалтын системд асуудал үүсч байгааг илтгэж болно (цусны хорт хавдар - лейкеми, гаж нөлөөэмнэлгийн эм).

Лейкоцитүүдийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг. Бүлэг бүр өөрийн гэсэн функцтэй (дифференциал) - дифференциал. Аль нэг бүлэгт байгаа эсийн тоо нэмэгдэх нь бие махбодид ямар төрлийн халдварыг нөлөөлсөн тухай өгүүлдэг.

Нейтрофил - Нейтрофил, хамгийн их том бүлэглейкоцитууд. Эдгээр эсүүд нь бактерийн халдварыг эмчлэх үүрэгтэй. Хэвийн тоо: нийт цагаан эсийн (WBC) 28-54%.

Нейтрофилийн тоо нэмэгдэхийг нейтрофили гэж нэрлэдэг (мөн зүүн шилжилт гэж нэрлэдэг). Ихэнх тохиолдолд энэ нь бие нь бактерийн халдвартай тэмцэж байна гэсэн үг юм. Энэ нь мөн цусны хорт хавдрыг илтгэж болно.

Нейтрофилын тоо бага - нейтропени. Энэ нь бие махбодид бактерийн халдвар авсан болохыг илтгэж болно. Энэ нь мөн цусны хорт хавдар байгааг илтгэж болно.

Лимфоцитууд - Лимфоцитууд (лимфоцитууд), вируст эсвэл удаан хугацааны бактерийн халдварыг эмчлэх үүрэгтэй. Хэвийн тоо: Цусны нийт цагаан эсийн (WBC) 36-52%.

Эдгээр эсийн тоо нэмэгдэж байгаа нь лимфоцитоз юм. Энэ нь вирусын халдвар, архаг бактерийн халдвар эсвэл лимфома гэж нэрлэгддэг цусны хорт хавдар байгааг илтгэж болно.

Бага хэмжээ - лимфопени. Янз бүрийн цусны эсүүд үүсдэг ясны чөмөг гэмтсэнийг илтгэж болно. Лейкопени үүсэх шалтгаан нь өөр байж болно. сөрөг нөлөөэм, хорт хавдар, зарим нь вируст халдварууд, ДОХ.

Моноцитууд - Моноцитууд (Моно), вирус, мөөгөнцөр, бактерийн халдварын эсрэг бие махбодийн эсэргүүцлийг хариуцдаг. Мононуклеозтой үед моноцитууд хэвийн бус хэлбэрийг олж авдаг бөгөөд үүнийг атипик моноцит гэж нэрлэдэг. Хэвийн хэмжээ: нийт цагаан эсийн 2-9% (WBC).

Базофилууд - Базофилууд (Baso), харшлын процессыг хариуцдаг хамгийн ховор дархлааны цусны эсүүд.

Хэвийн тоо: нийт цагаан эсийн (WBC) 0-1%. Тэдний тоо нэмэгдэж байгаа нь харшлын урвал эсвэл харшилтай болохыг харуулж байна.

Эозинофилууд - Эозинофилууд (Eos), лейкоцитын цувралын цусны эсүүд нь халдвар, харшлын урвал, астма, холбогч эдийн өвчин, системийн чонон яр, псориаз зэрэг янз бүрийн үйл явцад оролцдог.

Хэвийн тоо: Цусны нийт цагаан эсийн (WBC) 1-3%.

Астма халдлага, идэвхтэй харшлын үйл явц эсвэл хамуу өвчний үед ихэсдэг.

Эритроцитууд - Улаан цусны эсүүд (эритроцитууд) - цусны улаан эсүүд, эсүүд нь хүчилтөрөгчийг хүргэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах үүрэгтэй. янз бүрийн хэсгүүдбие. Цусны улаан эсүүд нь уушгинд хүчилтөрөгчийг холбодог ба гүйдлийн тусламжтайгаар артерийн цусбиеийн бүх эд эсэд хүчилтөрөгч авчрах. Биеийн эд эсэд хүчилтөрөгч ялгарч, цусны эсүүд нүүрстөрөгчийн давхар ислийг холбодог. Цусны венийн урсгал нь эсийг уушгинд хүргэдэг бөгөөд цусны улаан эсүүд нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулж, хүчилтөрөгчтэй дахин холбогддог.

Хэвийн хэмжээ: 4.5-5.3

Цусны системийн янз бүрийн өвчний үед цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг. Тамхи татах, уушигны өвчин нь цусны улаан эсийн тоог нэмэгдүүлдэг.

Цусны улаан эсийн тоо бага байхыг цус багадалт гэж нэрлэдэг. Боломжит шалтгаануудцус багадалт: цус алдалт, гематопоэзийн эмгэг, витамин В12 дутагдалтай.

Гематокрит - Гематокрит (HCT) нь цусны үзүүлэлт юм. Эрэгтэйчүүдэд норм: 54-37%, эмэгтэйчүүдэд: 47-33%

Энэ нь цусны сийвэн дэх улаан эсийн эзэлдэг хэмжээ юм.

Цусны улаан эсийн хэмжээ - Дундаж корпускуляр эзэлхүүн (MCV), хэвийн хэмжээ: 78-93.

Өндөр түвшинг макроцитоз гэж нэрлэдэг. В12 витамины дутагдлаас үүдэлтэй байж болно.

Бага түвшин - микроцитоз. Төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй байж болно.

Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж хэмжээ нь дундаж корпускуляр гемоглобин (MCH) юм.

Хэвийн: 24-30.

Цус багадалт эсвэл цусны системийн бусад эмгэгийн үед бага түвшин илэрдэг.

Гемоглобин - Гемоглобин (Hb), уураг - цусны улаан эсэд хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг холбох үүрэгтэй. Эрэгтэйчүүдэд норм: 12-18 мг/дл, эмэгтэйчүүдэд: 12-16 мг/дл. Бага гемоглобины түвшин - цус багадалт. Цус алдалт, төмрийн дутагдал, В12 витамины дутагдал, цусны улаан эс үүсэх эмгэгийн улмаас үүсч болно.

Цусны улаан эсийн сегментчилэл - RDW, цусны улаан эсийн хэмжээг тодорхойлох хэмжилт. Төрөл бүрийн хэмжээтэйэсүүд цус багадалтаас эдгэрэх эсвэл цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл тасалдсаныг илтгэж болно. Ердийн хэмжээсүүд: 14.5-11.5%.

Ферритин - ферритин нь төмрийг холбогч уургийн цогцолборыг биед төмрийг хадгалахад ашигладаг.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан норм: 1 миллилитрт 12-300 нанограмм. Эмэгтэйчүүдийн норм: 1 миллилитрт 12-150 нанограмм.

Бага түвшин нь төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалт байгааг илтгэнэ.

Трансферрин - Трансферин, уураг - биед төмрийг тээвэрлэхэд ашигладаг.

Хэвийн: 200-400 мг/дл. Бага түвшин нь цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгийг илтгэнэ.

Тромбоцитууд - Тромбоцитууд - (PLT), цусны бүлэгнэлтийн үе шатуудын аль нэгийг хариуцдаг эсийн хэсгүүд.

Судасны хананд гэмтэл учруулах нь гэмтлийн голомт дахь ялтасын концентрацийг үүсгэдэг. Тромбоцитууд задарч, цусны бүлэгнэлтийн янз бүрийн хүчин зүйлийг ялгаруулж, цусны бүлэгнэл үүсгэж, цус алдалтыг зогсооход тусалдаг. Норм: 1500000-450000. Үрэвсэл, ясны чөмөгний өвчин эсвэл цочмог цус алдалтаас болж ихэсдэг. Тромбоцитийн хэмжээ ихсэх нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг. Багассан түвшинясны чөмөг дэх тромбоцит үүсэх гэмтэл эсвэл тэдгээрийн устгал ихэссэнээс үүсдэг. Цусан дахь тромбоцитын тоо бага байгаа нь цус алдах хандлагатай байдаг.

2. Цусан дахь өөх тосны хэмжээ

Өөх тосны эдБие махбодийг биеийн энергийн гол нөөц болгон ашигладаг. Цус нь хоол боловсруулах, хадгалах явцад янз бүрийн өөх тос агуулдаг. Цусан дахь өөх тосны хэмжээ нь бие махбод дахь өөх тосны тэнцвэрт байдлыг илтгэж, янз бүрийн эрхтнүүдийн (зүрх, цусны судас, нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт) олон өвчний хөгжилд нөлөөлдөг. Авахын тулд үнэн зөв үр дүнЦусан дахь өөх тосны хэмжээг 10-12 цагийн дараа өлөн элгэн дээр хийдэг. сүүлчийн уулзалтхоол.

Триглицеридүүд - риглицерид, өөх тос, гол төлөв хоол хүнснээс гардаг.

Хэвийн: нэг децилитрт 10-190 миллиграмм. Түвшин нэмэгдэх нь ихэвчлэн өөх тосны хэрэглээ ихэссэнтэй холбоотой байдаг. Энэ нь элэгний хатуурал, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурах, нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчний үед нэмэгддэг. Бага түвшин нь өөхний шингээлт муу эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

Нийт холестерин - Нийт холестерол нь биеийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай бөгөөд үүнийг хэрэглэдэг чухал бүрэлдэхүүн хэсэгэсийн хананы бүтцэд. Энэ нь голчлон элгэнд үүсдэг. Энэ нь янз бүрийн гормон, өөхөнд уусдаг витамин (A, D, E, K) үүсгэхэд хэрэглэгддэг.

Норм: нэг децилитрт 200 миллиграмм хүртэл.

Өндөр түвшин нь хоолны дэглэм дэх өөх тосны хэрэглээ нэмэгдэж байгааг илтгэнэ, эсвэл ахисан түвшний боловсролзүрхний өвчин, судасны склерозын өндөр эрсдэлт хүчин зүйл болох бие дэх холестерин. Бага холестерин нь хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл хоол хүнс шингээх чадвар муутай холбоотой байдаг. Энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа бага, элэгний өвчин, архаг үрэвслийн үед ч тохиолдож болно.

Сайн холестерол нь HDL молекул бөгөөд бие дэх холестерины үлдэгдлийг цуглуулж, элэг рүү зөөвөрлөх үүрэгтэй. Элгэнд өөх тос хуримтлагддаг тул цусны судасны хананд хуримтлагддаггүй. Тийм ч учраас үүнийг "сайн холестерол" гэж нэрлэдэг. Эрэгтэйчүүдэд зориулсан норм: нэг децилитрт 29-62 миллиграмм. Эмэгтэйчүүдийн норм: нэг декалитрт 34-82 миллиграмм. Өндөр түвшин - артерийн склерозоос хамгаалах. Биеийн тамирын дасгал, зарим эм нь түвшинг нэмэгдүүлдэг. Бага түвшин нь артерийн склерозын эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Муу холестерол нь LDL молекул бөгөөд холестериныг биеийн янз бүрийн эсүүдэд зөөвөрлөх үүрэгтэй. Энэ молекулаар дамждаг илүүдэл холестерин нь цусны судасны хананд хуримтлагдаж, улмаар тэдгээрийг хатууруулдаг. Тийм учраас "гэж нэрлэдэг" муу холестерин».

Норм: нэг децилитрт 60-130 миллиграмм. Өндөр түвшин нь өөх тосны тэнцвэрт байдал хангалтгүй, артерийн хатуурал, зүрхний өвчин тусах эрсдэл нэмэгдэж байгааг илтгэнэ. Бага түвшин нь хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл шингээлтийг илтгэнэ.

3. Цусны бүлэгнэлтийн үйл ажиллагаа

Гадны болон дотоод гэмтэл нь цус алдалтыг зогсоохын тулд биеийн бүлэгнэлтийн механизмаар эмчилдэг. Цусны бүлэгнэлтийн механизм нь янз бүрийн эсүүд (ясны чөмөгт үүсдэг ялтасууд) ба элгэнд үүсдэг янз бүрийн уурагуудаас бүрддэг. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нь бие махбод дахь цусны бүлэгнэлтийн механизмыг зөрчихөд хүргэдэг. Бие дэх цусны бүлэгнэлтийн үйл ажиллагааг шалгах гурван үндсэн шинжилгээ байдаг:

1. Коагуляцийн механизм дахь тодорхой салбаруудын үйл ажиллагааг хэмжих - Протромбины хугацаа (PT).

2. Коагуляцийн механизм дахь тодорхой салбаруудын үйл ажиллагааг хэмжих - Идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа (APTT).

3. Цус бүлэгнэлтийн механизмын үр дүнг тодорхойлох олон улсын индекс ба стандарт - Олон улсын нормчлогдсон харьцаа (INR).

Протромбины хугацаа - Протромбины хугацаа.

Коагуляцийн механизм дахь тодорхой салбаруудын үйл ажиллагааг хэмжих. Өөр өөр лабораториудын үр дүнгийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байгаа тул өөр өөр INR лабораторийн үр дүнг харьцуулах боломжийг олгохын тулд шинэ индексийг эхлүүлсэн.

Хэвийн: 11-13.5 секунд. Өндөр түвшин нь элэгний өвчин, цусны бүлэгнэлтийн тодорхой хүчин зүйлсийн дутагдал эсвэл Кумадин (цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм) эмчилгээ, витамин К-ийн өндөр түвшинг илтгэнэ.

Коагуляцийн механизм дахь тодорхой салбаруудын үйл ажиллагааг хэмжих - Идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа (APTT).

Ердийн: 25-35 секунд. Өндөр түвшнийг илтгэнэ элэгний дутагдал, тодорхой бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн дутагдал, эсвэл зарим өвчин.

Цусны бүлэгнэлтийг хэмжих индекс - Олон улсын хэвийн харьцаа (INR)

Цусны бүлэгнэлтийн механизмын үр дүнг тодорхойлох олон улсын индекс ба стандарт.

Норм: 0.9-1.2. Өндөр түвшин нь элэгний өвчин, цусны бүлэгнэлтийн тодорхой хүчин зүйлсийн дутагдал эсвэл Кумадин (цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх эм), витамин К-ийн дутагдалтай байгааг илтгэнэ.Кумадиныг хэрэглэх шаардлагатай өвчний хувьд INR түвшин өндөр байх ёстой. Өндөр түвшин нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Доод түвшин - эрсдэл нэмэгдсэнцусны бүлэгнэл үүсэх.

4. Элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд

Бие дэх элэг нь хорт бодисыг ялгах, задлах, биеэс зайлуулахад ашиглагддаг бөгөөд элэг нь янз бүрийн амин чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үүсгэдэг. хэвийн үйл ажиллагаабие. Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ нь цусан дахь элэгний ферментийн хэмжээг шалгаж, улмаар элэгний үйл ажиллагаа, гэмтлийн түвшинг тодорхойлдог.

Билирубин - Билирубин, гемоглобины задралын нэг хэлбэр (биеийн эсэд хүчилтөрөгч хүргэх, эсээс нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уушиг руу зайлуулах үүрэгтэй уураг). Норм: децилитрт 0.3-1.9 миллиграмм.

Билирубиний түвшин нэмэгдсэн тохиолдолд түүний хоёр дэд төрлийг шалгана - шууд ба шууд бус.

Шууд билирубин - Элэгээр дамжсан шууд билирубин. Шууд билирубиний өндөр түвшин нь бөглөрөл байгааг илтгэнэ цөсний сувагэсвэл тодорхой өвчинэлэг.

Шууд бус билирубин - Элэгээр дамжаагүй шууд бус билирубин. Шууд бус билирубиний өндөр түвшин нь цусны улаан эсийн задрал ихсэх эсвэл цусны бусад эмгэгийг илтгэнэ. Энэ нь мөн элэгний өвчнийг илтгэж болно.

Шүлтлэг фосфатаза - (Alk Phos|ALP), элгэнд үүсдэг ферментүүдийн нэг.

Норм: литр тутамд 44-147 олон улсын нэгж. Өндөр түвшин нь элэгний өвчин, архидалт, цус багадалт, функц нэмэгдсэнбамбай булчирхай, цөсний сувгийн бөглөрөл, зарим ясны өвчин. Бага түвшин нь хоол тэжээлийн дутагдлыг илтгэнэ.

Аланин - Alanine Transaminase (ALT-SGPT), амин хүчлийг боловсруулахад оролцдог фермент. Энэ фермент нь голчлон элгэнд байдаг. Элэгний гэмтлийг тодорхойлох индекс болгон ашигладаг. Стандарт: литр тутамд 35 хүртэлх олон улсын нэгж. Өндөр түвшин нь элэгний гэмтлийг илтгэнэ.

Aspartate - Aspartate Transaminase - (AST-SGOT), амин хүчлийг боловсруулахад оролцдог фермент. Фермент нь элэг, цусны улаан эс, зүрхний булчин болон биеийн бусад булчинд, бөөр, тархинд агуулагддаг. Элэгний гэмтлийг тодорхойлох индекс болгон ашигладаг. Стандарт: литр тутамд 35 хүртэлх олон улсын нэгж.

Өндөр түвшин нь элэгний гэмтэл, цусны улаан эсийн задрал ихсэх, зүрхний өвчин, булчингийн гэмтлийг илтгэнэ. Мөн эрчимтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа нь энэ ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй юм.

Гамма глутамил транспептидаза - Гамма глутамил транспептидаза (GGT) - голчлон элэг, цөсний суваг, түүнчлэн бөөрөнд байдаг. Стандарт: литр тутамд 51 олон улсын нэгж хүртэл. Өндөр түвшин нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, элэгний өвчин, цөсний сувгийн бөглөрөл, зүрхний дутагдлыг илтгэнэ.

5. Биохимийн цусны шинжилгээ - SMAC

Цусны эс биш бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар мэдээлэл өгдөг. Үүнд уураг, элсэн чихэр, янз бүрийн давсболон өөх тос.

Элсэн чихэр - Глюкоз нь биед хамгийн их байдаг. Хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс ус нь глюкоз болж задардаг. Глюкозыг цусаар янз бүрийн эд эсэд хүргэдэг. Заримыг нь эсүүд идэж, заримыг нь булчин, элгэнд гликоген хэлбэрээр хадгалдаг бөгөөд энэ нь биеийн бэлэн энергийн нөөц юм. Мацаг барих норм: нэг декалитрт 75-110 миллиграмм.

Өндөр түвшин нь чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ. Бага түвшин нь инсулин ялгаруулдаг хавдар, хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл их хэмжээний инсулин тарьсанаас үүдэлтэй байж болно.

Альбумин - Альбумин, цусны найрлага дахь уургийн агууламж. Элгэнд үүсдэг. Энэ нь биед олон бодис (эм, даавар, давс) тээвэрлэгч болгон ашигладаг. Цусан дахь альбумин нь шингэн цусыг судаснуудаас гарахаас сэргийлдэг. Хэвийн: нэг децилитрт 3.4-5.4 грамм байна. Өндөр түвшин нь шингэн дутагдаж байгааг илтгэж, үр дүнд нь өндөр концентрациальбумин. Бага түвшин нь шингэний хуримтлал, хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл хоол шингээлт багассанаас болж хэт их шингэлж байгааг илтгэнэ.

Натри - Na, биеийн гол электролит. Хэвийн: литр тутамд 136-145 мильтэй тэнцэх. Өндөр түвшин нь шингэн алдалт, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, давсны хэт их хэрэглээ, дотоод шүүрлийн янз бүрийн өвчнийг илтгэнэ. Бага түвшин нь усны хэт их хэрэглээ, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, дотоод шүүрлийн янз бүрийн эмгэгээс шалтгаалж болно.

Кали - К, биеийн эс доторх гол электролит. Хэвийн: литр тутамд 3.7-5.2 мильтэй тэнцэх.

Өндөр түвшин нь цусны эсийг in vitro задлах, булчин задрах өвчин, бөөрний өвчин, дотоод шүүрлийн өвчин, янз бүрийн эм, илүүдэл хэрэглээ.

бага хэмжээ нь бөөлжих, гэдэсний шингээлтийн асуудал, бөөрний өвчин, шээсний илүүдэл ялгаралт, янз бүрийн эм, дотоод шүүрлийн өвчин, эсвэл хоол тэжээлийн хангалтгүй хэрэглээ зэргээс шалтгаалж болно.

Хлор - CL, биеийн гол сөрөг ион. Бие дэх гол нөөц бол бидний идэж буй давс юм.

Норм: литр тутамд 98-106 миллимоль.

Кальци - Ca, ясны бүтцийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг. Цусан дахь энэ нь ион хэлбэрээр байдаг. Эсийн үйл ажиллагаанд маш чухал элемент. Норм: 8.5-10.9 миллиграмм нь декалитр биш. Өндөр түвшин нь бамбай булчирхай, паратироид булчирхайн өвчин, янз бүрийн хорт хавдар, бөөрний дутагдал, зарим шээс хөөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, витамин D-тэй холбоотой байж болно. Бага түвшин нь паратироид дааврын дутагдал, Д аминдэмийн дутагдал, бөөрний дутагдал, янз бүрийн өвчинтэй холбоотой байж болно. хооллох эмгэг.

Фосфор - P, цус, ясанд байдаг. Норматив нь литр тутамд 1-1.5 миллимоль байна. Хэзээ өндөр түвшин гарч ирнэ бөөрний дутагдалба бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй. Бага түвшин голчлон үед бага хоол тэжээл, архидалт, гэдэс дотор шингээлт муудах, элэгний дутагдал.

Мочевин - Бөөрний үйл ажиллагааг тодорхойлоход ашигладаг мочевин (цусан дахь мочевин азот). Хэвийн: нэг децилитрт 7-20 миллиграмм. Бөөрний дутагдлын өндөр түвшин, хэрэгцээ нэмэгдсэнуураг болон янз бүрийн мужуудзүрхний дутагдал, шингэн алдалт. Элэгний дутагдал, уургийн дутагдал эсвэл хаван зэргээс шалтгаалж бага түвшин.

С-реактив уураг - С-реактив уураг (CRP) нь биед гарч ирэх үед уураг юм. цочмог үрэвсэлэсвэл янз бүрийн хавдрын процесст. Энэ нь ямар нэгэн тодорхой эрхтэн дэх үйл явцын нотолгоо биш, зөвхөн үрэвсэл / хавдар байгааг илтгэнэ. Норм: децилитрт 0-0.5 миллиграмм.

Өндөр түвшин нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Өндөр түвшин нь зүрхний өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Эритроцитын тунадасны хурд (ESR). Хэвийн: цагт 20 миллиметрээс бага

Судалгаагаар нэг цагийн турш туршилтын хоолойд цусны эсийн тунадасны хурдыг шалгадаг. Тунадасжилт ихсэх нь үрэвсэлт эсвэл хавдрын процессыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь С-реактив уургийн судалгаатай төстэй юм. Судалгаанд асуудлын гарал үүслийг заагаагүй болно. ESR-ийн өсөлт нь янз бүрийн нөхцөлд, түүний дотор бүрэн эрүүл мэндэд тохиолдож болно. Хэрэв ESR ихэссэн бол C-реактив уургийн шинжилгээтэй харьцуулж болно.

Цагт 50 миллиметрээс дээш түвшин нь үрэвсэл эсвэл үрэвсэл байгааг илтгэнэ хортой үйл явц. Туршилт нь маш өвөрмөц бус юм.

найзууддаа хэл