Нүдний шинж тэмдэг. Шинжлэх ухаан, боловсролын орчин үеийн асуудлууд

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Илүүдэл гормонууд Бамбай булчирхайбиеийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдэж, дулааны үйлдвэрлэл нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Тиротоксикозын олон шинж тэмдэг нь симпатик мэдрэлийн системийг цочроохтой төстэй байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь гар чичрэх, хөлрөх, тахикарди, түгшүүр зэрэг орно.

Зүрх судасны эмгэг

Гаднаас нь зүрх судасны системБамбай булчирхайн дааврын илүүдэл нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • систолын даралт ихсэх, диастолын даралт буурах;
  • тосгуурын фибрилляцийн халдлага;
  • өвчний удаан үргэлжилсэн тохиолдолд зүрхний дутагдал үүсч болно.

Зүрхний аускультаци хийх үед зүрхний чимээ чанга, зүрхний оройд систолын шуугиан сонсогддог.

Электрокардиограмм дээр дараахь өөрчлөлтүүд илэрч болно.

  • синусын тахикарди;
  • тосгуурын фибрилляци;
  • шүдний өндөр хүчдэл;
  • хоёр фазын эсвэл сөрөг Т долгион.

Арьс, үс, арьсан доорх өөхний өөрчлөлт

Улмаас ахисан түвшний боловсролийм өвчтөнд халах нь биеийн температурыг нэмэгдүүлж болно. Тиротоксикозтой хүмүүс гомдоллодог байнгын мэдрэмждулаан. Арьсанд хүрэхэд чийглэг, дулаан мэдрэмж төрдөг. Арьсны гиперпигментаци нь атираа, өндөр үрэлтийн хэсэгт (тохой, хүзүү, нурууны доод хэсэгт) илэрч болно.

Хуйх дээр орон нутгийн үс унах (халжрах) илэрч болно. Хэрэв элэг гэмтсэн бол арьс загатнах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь арьсны зураасны ул мөрийг сэжиглэж болно.

Суурийн метаболизм нэмэгдсэний улмаас өвчтөнүүд жингээ алдаж, арьсан доорх өөхний давхарга буурдаг.

Ходоод гэдэсний замын шинж тэмдэг

Тиротоксикоз бүхий өвчтөнүүд хоолны дуршил нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна (хөгшин хүмүүст хоолны дуршил буурах нь ажиглагдаж болно). Суулгалт, элэг томрох, магадгүй шарлалт үүсдэг.

At лабораторийн судалгаацусны ийлдэс нь үйл ажиллагааны өсөлтөөр тодорхойлогддог шүлтлэг фосфатазаболон аминотрансфераза.

Булчин, араг ясны тогтолцооны өөрчлөлт

Булчингийн хэмжээ буурч, хөгжиж болно булчингийн сулрал. Ховор тохиолдолд захын булчингийн саажилт үүсч, хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг. Ийм саажилтын шалтгаан нь калийн дутагдал юм.

Бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл нь мөн илэрдэг ясны эд. Хүүхдүүд хурдацтай өсөлтийг мэдэрдэг. Насанд хүрэгчдэд ясны эд дэх уургийн агууламж багассанаас ясны сийрэгжилт үүсдэг. Ясны сийрэгжилт нь нуруу, ясны өвдөлтийг үүсгэдэг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг

Бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл нь сэтгэл зүйд ул мөр үлдээдэг. Ийм өвчтөнүүд цочромтгой, цочромтгой, тайван бус, анхаарал төвлөрөхөд хүндрэлтэй, муу унтдаг.

Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал

Эмэгтэйчүүдийн хувьд бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл нь асуудал үүсгэдэг сарын тэмдгийн мөчлөг, үргүйдэл.

Эрэгтэйчүүдэд тиротоксикоз нь гинекомасти хэлбэрээр илэрдэг (өсдөг хөхний булчирхай, арьсан доорх өөх тос нь хамт хуримтлагддаг эмэгтэй төрөл). Мөн буурч байна бэлгийн хүсэлболон хүч чадал.

Хэрэв өвчтөнүүд өмнө нь нүүрс ус (глюкоз) хүлцэл багатай байсан бол бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. Эмнэлзүйн илрэлүүдСүүлийнх нь цангах, полиури (шээсний хэмжээ ихсэх) болно.

Нүдний шинж тэмдэг

Тиротоксикозын үед пальпебраль ан цав өргөжиж, ийм хүн уурлаж, гайхаж, айдаг юм шиг санагддаг. Нүдний гялбаа нэмэгддэг.

Нүднээс дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • Стелвагийн шинж тэмдэг - ховор анивчих;
  • Желлинекийн шинж тэмдэг - зовхины пигментаци;
  • Моебиусын шинж тэмдэг - нүдний алимны нэгдэл (конвергенц) эвдэрсэн;
  • Graefe-ийн шинж тэмдэг - хэрэв та өвчтөнийг доош харахыг хүсвэл дээд зовхи ба цахилдаг хоёрын хооронд склерагийн хэсгийг харж болно, энэ нь ихэвчлэн тэнд байх ёсгүй;
  • Кочерын тэмдэг - дээшээ харахад доод зовхи ба цахилдаг хоёрын хооронд склерагийн хэсэг харагдана;
  • Делримплийн шинж тэмдэг нь урагшаа харахад цахилдаг ба дээд зовхины хооронд склера судалтай байх явдал юм.

Тиротоксикозын үед экзофтальм үүсдэг нүдний алимгарч).

Өвчтөнүүд "нүдэнд элс" мэдрэх, нүдний алимны өвдөлт, фотофоби, нулимс гоожих зэрэг гомдоллодог.

Экзофтальм юм товойсон нүд. Энэ төрлийн өвчний үед нүдний цахилдаг ба дээд зовхины хооронд ихээхэн зай ажиглагддаг.

Нүд нь хөдөлгөөнөө алдаж эсвэл хөдөлгөөн нь эрс хязгаарлагддаг.

Exophthalmos-ийн үзэгдэл байж болно хоёр нүд нь нэг дор нөлөөлдөгэсвэл ганцхан. Хоёр нүдний нүхний агуулга нь яг таарч байх ёстой ясны эд эсийн хэмжээ, түүнчлэн цусны судас, өөх тосны эд эсийн хэмжээ. Экзофтальмийн хувьд энэ тэнцвэр алдагдаж, цухуйх үзэгдэл үүсдэг.

Сортууд

Онцлох 4 сортэкзофтальм:

  1. Тогтмол, гар, нүд, тархины ивэрхийн гэмтэлийн дараа неоплазмууд гарч ирдэг.
  2. Цохих, нүд, гавлын яс гэмтсэний дараа.
  3. Завсарлагатай, толгойгоо хазайсны дараа илэрдэг.
  4. Дэвшилтэт хорт хавдар, бамбай булчирхайн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг.

Түүнчлэн, нэг байж болно - эсвэл хоёр талт, дуудагдсан эсвэл анзаарагдахгүй.

Экзофтальмос хаван

Экзофтальм нь өөрөө өвчин биш, зөвхөн өвчин юм шинж тэмдэг. Тиймээс төлөө амжилттай эмчилгээөвчнийг илүү сайн ойлгох хэрэгтэй жинхэнэ шалтгаанууд , гарч ирэхэд хүргэсэн өгөгдсөн хазайлтнормоос.

Анхаар! Экзофтальмос хаваннүдний алим нь шууд утгаараа түүний хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг юм нүдний нүхнээс мултрах, энэ нь хүргэдэг хөгжлийн бэрхшээлтэйтэвчээртэй.

Нарийн төвөгтэй хэлбэрүүд цухуйлт үүсдэг ховор. Ихэнхдээ бүх зүйл хязгаарлагдмал байдаг хүчтэй хаванмөн нүдний алим цухуйх үзэгдлүүд.

Хаван экзофтальм үүсдэг өвчтөнүүдэд, хэний нас дөч гаруй жил. IN ижил түвшинд, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь тохиолдож болно. Өвчтөнүүд ихэвчлэн нүдний дотоод даралт ихсэх талаар гомдоллодог.

Хаван экзофтальм зэрэг байж болно нэг талын, тийм хоёр талын.

Оношлогоо

Энэ төрлийн өвчнийг оношлохын тулд тэдгээрийг ашигладаг хамгийн сүүлийн үеийн төхөөрөмжүүд, орчин үеийн нүдний эмнэлгүүдэд байдаг.

Энэ төрлийн тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар үүнийг тодорхойлох боломжтой болно нүдний дотоод даралт exophthalmos, түүнчлэн зэрэгтэй судасны гэмтэл,аль нь заавал байх ёстой, цухуйх үзэгдлийн үед үүсдэг.

Гаднах нь маш чухал юм Эрүүл мэндийн үзлэг , үүнийг мэргэжлийн эмч хийж болох ба хийх ёстой.

Шинж тэмдэг

Хэрэв бид шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол энэ өвчний, дараа нь бид сонгож болно тэдгээрийн дараах төрлүүд:


Эмчилгээ

Харамсалтай нь анагаах ухаан хангалттай арга байхгүйэкзофтальмыг эмчлэх. Энэ өвчин нь тээвэрлэгчдээ ихээхэн аюул учруулдаг. Эмчилгээг туршлагатай нүдний эмч, түүнчлэн эндокринологич хийх ёстой. Ихэнх тохиолдолд өвчтөний дааврын түвшинг тогтворжуулах эмийг тогтоодог. Энд бид ярьж байна преднизолонхүрэх тунгаар тогтоосон байдаг 1200 мг.

Мөн их ач холбогдолагуулсан эмийг зааж өгсөн байдаг идэвхтэй бодис "тиреодин".Хэрэв бид преднизоны тухай ярих юм бол энэ эм нь үргэлж экзофтальмоор илэрдэг үрэвслийн процессыг арилгахад шаардлагатай байдаг. Бамбай булчирхайг хэвийн болгох боломжтой бамбай булчирхайн үйл ажиллагааЭнэ нь өвчний шинж тэмдгүүдийн эсрэг амжилттай тэмцэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Үүний ач холбогдлыг тэмдэглэх нь зүйтэй орон нутгийн эмчилгээ, зорилгоос бүрддэг төрөл бүрийн нүдний дусал, түүнчлэн орон нутгийн дуслууд. Энд ихэвчлэн дааврын дуслыг цувралаар бичиж өгөх тухай ярьж байна "Дексаметозон", үрэвсэлт үйл явцыг арилгахад тусалдаг.

Зураг 1. Нүдний дусал Дексаметазон 0.1%, 10 мл, үйлдвэрлэгч “Фарма”.

Мөн маш их алдартай нь антибиотик агуулсан тосыг хэрэглэх явдал юм. гэж хэлье тетрациклины тос.

Та бас сонирхож магадгүй:

Тиротоксик экзофтальм

Thyrotoxic exophthalmos нь өвчний үр дагавар юм тиротоксикоз. Энэ төрлийн өвчин ихэвчлэн үүсдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм эмэгтэйчүүд, хэний нас тавин жилээс илүү.Цутгах үзэгдэл нь ихэвчлэн доод зовхины улайлт, түүнчлэн нүдний тойрог замд тохиолддог үрэвсэлт үйл явц дагалддаг.

Маш олон тооны харааны болон компьютерийн техникчид. Ялангуяа өвчтөнийг шинжилгээнд хамруулдаг хэт авиан, компьютерийн томографи,болон Соронзон резонансын дүрслэл. Эдгээр бүх аргуудыг хангаж чадна үнэн мэдээлэлөвчтөний ёроолын нөхцөл байдал, түүнчлэн нүдний тойрог замын болон периорбитал хэсгийн нөхцөл байдлын талаар.

Шинж тэмдэг

Энэ өвчнийг өдөөж болох шинж тэмдгүүд:

  • Нэмэгдсэн ядаргаа, цочромтгой байдал.Эдгээр шинж тэмдгүүдийг ерөнхий гэж ангилах ёстой бөгөөд энэ нь үр дагавар юм хүнд өвчин.
  • Чичиргээгар

  • Доод зовхи хавагнах.
  • Доод зовхины улайлт.
  • Үүнд хүргэдэг ёроолын ноцтой өөрчлөлтүүд нүдний дотоод даралт ихсэх.
  • Нойрмоглох байдал нэмэгддэг.
  • Ноцтой өвдөлтийн хам шинж-аас бүрддэг тэвчихийн аргагүй уйтгартай эсвэл цохилж буй өвдөлт,Энэ өвчний шинж чанар байж болох юм.

Тиротоксикозыг хэрхэн эмчлэх вэ

Тиротоксик экзофтальмосын эмчилгээг өргөн хүрээний янз бүрийн аргуудыг ашиглан хийж болно. Ямар ч арга байхгүй бүрэн арилгах боломжийг танд олгодоггүйэнэ төрлийн өвчнөөс. Эхний бөгөөд хамгийн түгээмэл арга бол эмч өвчтөнд зааж өгдөг консерватив эмчилгээ , үүнд багтаж болох ба байх ёстой өргөн хамрах хүрэээм.

Эм

Эндокринологич нийтлэг, бүрэн хэрэглэхийг зөвлөж болно хямд эмгэж нэрлэдэг "L-тироксин." Энэ эмдотоод шүүрлийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд өвчтэй өвчтөнүүдэд амжилттай хэрэглэгддэг зарим өвчинБамбай булчирхай. Энэ эмийн нөлөөний үр дүнд бамбай булчирхайн дааврын суурь, мөн экзофтальмийн үзэгдэл буурч болно.

Үүнээс гадна нүдний эмч хаван, үрэвслийг багасгах эмийг зааж өгч болно. Энд бид ярьж байна орон нутгийн эмчилгээ. Ийм эмчилгээний хувьд үүнийг зааж өгдөг "Дексаметазон"үрэвсэлтэй амжилттай тэмцдэг.

Мөн боломжтой нүдний дусаалга өгөх нь маш чухал юм дээшлэхийг багасгах нүдний дотоод даралт . Эдгээр эмүүд орно "Бетоптик."Эдгээр нь аналоггүй өвөрмөц дуслууд юм. Эмийн үйл ажиллагааны өвөрмөц механизмын үр дүнд тэд энэ үзэгдэлд нөлөөлж чаддаг цусны даралт өндөр байхбагасгах эсвэл хэвийн байдалд оруулахын тулд.

Фото 2. Эмоксипин, нүдний дусал, 5 мл, уусмал 10 мг/мл, үйлдвэрлэгч RUE "Belmedpreparaty".

Тиротоксик экзофтальми өвчний үед ихэвчлэн өвддөг нүдний торлог бүрхэвч.Тиймээс нүдний торлог бүрхэвчийг дэмжих боломжтой дуслыг зааж өгөх нь ердөө л шаардлагатай байдаг. Ийм дуслууд орно "Эмоксипин", нүдний орчинд цус алдалтын илрэлтэй тэмцэх чадвартай, мөн торлог бүрхэвчийг бэхжүүлж чаддаг.

Нэмж дурдахад, эмч нар жор бичиж өгөхөд ихэвчлэн ханддаг преднизолон шахмал хэлбэрээр, аль ч хотын эмийн сангаас хямд үнээр худалдан авах боломжтой. Преднизолон нь үрэвслийг бууруулж, дааврын түвшинг сэргээх чадвартай бөгөөд энэ нь өвчний тиротоксик хэлбэрийн хувьд маш чухал юм.

Радио иодын эмчилгээ

Ихэнхдээ тиротоксик экзофтальмостой бол үүнийг тогтоодог цацраг иодын эмчилгээ, энэ нь дааврын түвшинг тэнцүүлэх чадвартай Бамбай булчирхай. Энэ төрлийн процедурын утга нь хүний ​​бамбай булчирхайг татах чадвартай байдаг асар их хэмжээЙода.

Тиймээс тухайн химийн элементийг биед нэвтрүүлэхэд энэ булчирхай нь эхэлдэг идэвхтэй ажилшаардлагатай хэмжээний элементийг хэдхэн цагийн дотор шингээх тогтмол хүснэгт.

Энэ процедур нь тиротоксик экзофтальмыг эмчлэхтэй шууд холбоотой, учир нь дараа дааврын түвшинг хэвийн болгох, бид нүд цухуйх шинж тэмдгүүдийн эрчим буурч байгааг ажиглаж болно.

Үйл ажиллагаа

Зарим тохиолдолд экзофтальмыг амжилттай эмчлэхийн тулд мэс заслын аргууд. Орчин үед мэс заслын өрөөнүүд, гэж нэрлэгддэг бамбай булчирхайн мэс засал-аас бүрддэг хэсэгчлэн зайлуулахБамбай булчирхай.Энэ төрлийн мэс заслын дараа бид экзофтальмосын мэдэгдэхүйц регрессийн талаар ярьж болох боловч түүний эдгэрэлтийн талаар биш юм.

Энэ үйл ажиллагаа нь маш их алдартай хэдий ч хэд хэдэн байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй мэдэгдэхүйц эсрэг заалтууд. Ийм эсрэг заалтууд нь ихэвчлэн мэс заслын дараа тиротоксик экзофтальмос болж хувирдаг. хаван хэлбэр,Энэ нь энэ өвчний хамгийн таагүй таамаглал юм.

Тиймээс, энэ төрлийн мэс засал хийхээс өмнө та үргэлж бодох хэрэгтэй өө хангалттай гунигтай үр дагавар . Зарим тохиолдолд зөвхөн өөрсдийгөө хязгаарлах нь зүйтэй болов уу консерватив аргууддалд өвчний эмчилгээ.

Дотоод шүүрлийн экзофтальм

Дотоод шүүрлийн экзофтальм нь нэг төрлийн холбоотой байдаг булчирхайн үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдал дотоод шүүрэл . Үйлдвэрлэл нэмэгдсэний үр дүнд бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар, та нүдний алим цухуйх үзэгдэлтэй байнга тулгардаг.

Дотоод шүүрлийн булчирхай янз бүрийн дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой. Үйл ажиллагаа нэмэгдсэн тохиолдолд энэ нь хүний ​​амьдралд ноцтой хазайлт үүсгэдэг.

Хэрэв бид энэ өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол тэдгээр нь илэрдэг эдгээр шинж тэмдгүүдтэй маш төстэйгэж тодорхойлсон байдаг тиротоксик экзофтальмийн үед. Энэ өвчний оношлогооны аргууд нь дээр дурдсантай төстэй юм.

Хэрэв бид эмчилгээний аргуудын талаар ярих юм бол дотоод шүүрлийн экзофтальмосын үед үүнийг тогтооно кортикостероидын эмчилгээний курс. Энэ нь бас тохиолддог Рентген туяа эмчилгээ, энэ нь томилохоос бүрдэнэ өндөр тунгаарцацраг. Үүнээс гадна мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Үүнд: тайралт нүдний тойрог зам , түүнчлэн түүний задлах.

Импульсийн экзофтальм

Pulsating exophthalmos нь байдаг мэдэгдэхүйц зөрчилВ судасны ор. Энэ төрлийн зөрчил нь бухимдах замаар илэрдэг агуйн синусын судасны тонус.Маш олон удаа энэ төрлийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүүхдүүдэд ажиглагдаж болно тархины ивэрхий. Хэрэв бид оношлогооны талаар ярих юм бол дараахь төрлүүдийг ашигладаг.

  • Хэт авиан.
  • CT скан.
  • Соронзон резонансын дүрслэл.

Дээр дурдсан экзофтальмийн төрлүүдийн нэгэн адил аргыг хэрэглэдэг.

Хэрэв ярих юм бол үндсэн шинж тэмдэгэнэ өвчний, дараа нь тэд байна тиротоксик шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй байдалэкзофтальм, гэхдээ лугшилттай цухуйсан тохиолдолд өвчтөний алсын хараа алга болдоггүй.

Энэ нь тасалдсан тул өвчтөнд асар их харааны таагүй байдал үүсдэг. Ихэнхдээ энэ өвчний талаар бид ярьж болно нүдний алимны нистагм.

Эмчилгээ

Өвчин эмчилж байна Рентген туяа эмчилгээ. Хангалттай хэрэглэх нь чухал их хэмжээний цацраг туяамэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэхийн тулд. Бага тунгаар цацраг туяа нь энэ өвчинд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэх боломжгүй юм.

Радикал аргааримпульсийн экзофтальмыг эмчлэхэд энэ нь гэж нэрлэгддэг арга юм хувцаслах каротид артери . Энэ төрлийн бэхэлгээний үр дүнд нүдний алимны даралт багасдаг бөгөөд энэ нь товойх шинж тэмдгүүд багасдаг гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч үүнтэй хамт мэс заслын арганоцтой үр дагавар гарч болзошгүй сөрөг нөлөөзэрэг нүдний дотоод даралт ихсэх.Тиймээс мэс засалч ийм төрлийн мэс засал хийхээс зайлсхийхийн тулд бүх давуу болон сул талуудыг жинлэх үүрэгтэй. ноцтой хүндрэлүүдхарааны бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдал хэлбэрээр.

Хэрэгтэй видео

тухай видеог үзээрэй янз бүрийн шинж тэмдэгтиротоксикоз, түүний дотор экзофтальм.

Эхлээд байгаарай!

Дундаж үнэлгээ: 5-аас 0.
Үнэлгээ: 0 уншигч.

НҮДНИЙ ТҮРХИЙ ХОРТОЙ БАЛЧУУНЫ ШИНЖ Энэ нь нарийн төвөгтэй мэдрэлийн дааврын эмгэгийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд механизм нь бүрэн нээгдээгүй байна. Тэд ихэвчлэн сарнисан хорт бахлуураар илэрдэг.

Нүдний шинж тэмдэгсарнисан хорт бахлуур (GSDT3)голчлон бүрддэг экзофтальммөн нүдний алимны эвдрэлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг (Мобиусын тэмдэг)болон нүүрний булчингууд болон нүдний гаднах булчингийн миастения, бөөмийг гэмтээх зэргээс үүдэлтэй нүүрний булчингууд нүдний моторт мэдрэлүүд.

  • Олон хүнээс GS DT3тэргүүлэх байр эзэлдэг Экзофтальм(E).

Түүний хөгжлийн шалтгааныг тайлбарласан хэд хэдэн таамаглал байдаг боловч тэдгээрийн аль нь ч энэ үйл явцын бүх механизмыг илчилж чадахгүй байна. Гипертиреодизмээс гадна гипофиз булчирхайн урд талын дэлбэнгийн ханд, тухайлбал TSH-ийг амьтанд өгөх нь экзофтальм үүсгэдэг болохыг туршилтаар тогтоосон. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн ажиглалтаас харахад сарнисан хорт бахлуурын үед TSH-ийн хэт шүүрэл бараг бүх тохиолдолд тохиолддог бол экзофтальм нь цөөхөн тохиолдолд ажиглагддаг. Гипотиреодизмын үед TSH-ийн шүүрэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг боловч экзофтальм үүсдэггүй. Судалгаа Сүүлийн жилүүдэдЭкзофтальмыг үүсгэдэг хүчин зүйл нь TSH өөрөө биш, харин түүнтэй хамт олддог бодис юм. "экзофтальмик хүчин зүйл". Тиротоксикоз бүхий бүх өвчтөнд энэ хүчин зүйл ижил хэмжээгээр үүсдэггүй гэж үздэг.

Практикт энэ нь ихэвчлэн ажиглагддаг нэг талын экзофтальм. Энэ баримт нь товойсон нүд нь экзофтальмик хүчин зүйлээр бүрэн тодорхойлогдоогүй байгааг харуулж байна. Үүнд ургамлын систем тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. мэдрэлийн систем, ялангуяа симпатик, туршилтаар батлагдсан: умайн хүзүүний цочролтой. симпатик мэдрэлүүдэкзофтальм нь амьтдад тохиолддог. Экзофтальмусын шууд шалтгаан нь нүдний хөдөлгөөний булчингийн экстензорын аяыг нэмэгдүүлэх, ретробулбар эд, ялангуяа хүчиллэг мукополисахарид (эд эсийн гидрофиль чанарыг нэмэгдүүлэх), өөх тос, эд эсийн хэмжээ нэмэгдэх явдал юм. холбогч эд. Энэ нь хүргэдэг огцом өсөлтдоторх даралт, зовхины зогсонги байдал, тэдгээрийн хавдар.

Өөр хэд хэдэн онолууд байдаг.
Жишээлбэл, дагуу аутоиммун онол, тироглобулин эсрэгтөрөгч болж, түүнтэй холбогдох боломжтой тиреодин хамтдаа В-лимфоцитууд , гаднах булчингийн эсийн мембран дээр бэхлэгдсэн бөгөөд ретробулбарын эдэд хаван үүсэх замаар гэмтлийг үүсгэдэг.

Экзофтальмыг тайлбарласан ба лимфийн урсацыг зөрчих бамбай булчирхайд, дараа нь лимфостаз, нүдний гаднах болон ретрабулбар эдүүдийн хаван үүсдэг. Ретрабулбар ба интрабулбарын эдүүд хавдахын зэрэгцээ нүдний хөдөлгөөнт мэдрэл, булчингийн аяыг зөрчиж, нүдний алимны коньюгат хөдөлгөөнийг тасалдуулахад хүргэдэг. Ихэнхдээ тиротоксикозоор өвддөггүй хүмүүст ажиглагддаг.

гэж нэрлэгддэг нотолгоо байдаг эутиреоид экзофтальм цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын агууламж, ялангуяа T3 нэмэгдсэн боловч тахикарди, жин хасахгүй. Энэ нь экзофтальмаас үүдэлтэй гэж үздэг гипертиреодизм, Гэсэн хэдий ч захын рецепторуудын мэдрэмж тэдэнд буурч, рецепторууд нүдний булчингууд, харин эсрэгээрээ нэмэгдсэн.
Эутиреоид экзофтальмосЭнэ нь ихэвчлэн гэр бүлд тохиолддог бөгөөд гэр бүлийн гишүүдэд тиротоксикоз үүсэх нь ховор биш юм. Үүний зэрэгцээ, ийм хүмүүст тиротоксикоз нь жингээ хасах шаардлагагүй, заримдаа таргалалт ч байдаг бөгөөд энэ нь диэнцефалийн формацид нэгэн зэрэг гэмтсэнтэй холбоотой байдаг.

Гистологийн хувьд эхлээд лимфоцит, макрофаг, сийвэнгийн эсүүд бүхий ретроорбитын эдэд хаван, эсийн нэвчдэс тэмдэглэгдсэн байдаг.
Дараа нь булчингийн утаснууд хавагнах, хөндлөн судал алдагдах, агшилтын чадвар нэмэгдэхийн хэрээр хэмжээ нь 10 дахин нэмэгдэж, нэгэн төрлийн байдал үүсдэг.

Экзофтальмийн хөгжлийн хурд, зэрэг нь хэдэн долоо хоногоос нэг жил хүртэл харилцан адилгүй байдаг. Экзофтальм үүсэх нь аянгын хурдаар ховор тохиолддог.
Экзофтальмосын субьектив шинж тэмдгүүд нь нулимс гоожих, нүдний ард өвдөх, нүдний алимыг хөдөлгөх, "нүдэнд элс" тааламжгүй мэдрэмж, ялангуяа харааны хурцадмал байдал, ховор тохиолдолд диплопи юм.
Эхлээд хавдаж байна дээд зовхи, цагт тод томруун зэрэгаль аль нь доод болон сүмийн талбай, хөмсөг. Салст бүрхэвчийн гипереми нь хаван ахиж, химоз үүсэх, эвэрлэгийн эргэн тойронд хаван үүсэх, доод зовхины урвуу байдал үүсдэг. Салст бүрхэвч хатаж, шархлаа үүсдэг. Тиротоксикозын үед экзофтальмосын давтамж 10-40% хооронд хэлбэлздэг. Нүдний алимны цухуйсан түвшинг экзофтальмометрээр тодорхойлно.

Түүний хүнд байдлаас хамааран экзофтальмыг дөрвөн зэрэгт хуваадаг.

  • 1-р зэрэг (хөнгөн хэлбэр) - дунд зэргийн экзофтальмтай бага зэргийн зөрчилнүдний гаднах булчингийн үйл ажиллагаа. Нүдний цухуйлт 15.9+0.2 мм.
  • 2-р зэрэг (дунд зэргийн хүндийн зэрэг) - бага зэргийн дисфункци бүхий дунд зэргийн экзофтальм нүдний хөдөлгөөний булчингуудмөн нүдний салст бүрхэвчийн бага зэргийн өөрчлөлтүүд. Нүдний цухуйлт 17.9+0.2 мм.
  • 3-р зэрэг(хүнд хэлбэр) - зовхины хаалт муудсан хүнд экзофтальм. Тэмдэглэгдсэн өөрчлөлтнүдний салст бүрхэвч ба нүдний гаднах булчингийн үйл ажиллагаа, эвэрлэгийн бага зэргийн гэмтэл, нүдний мэдрэлийн хатингарлын анхны шинж тэмдгүүд. Нүдний цухуйлт 22.8±1.1 мм.
  • 4-р зэрэг(маш хүнд хэлбэр) - хараа, нүд алдах аюул заналхийлсэн дээрх шинж тэмдгүүдийн тод илрэл. 24 мм-ээс дээш цухуйсан.

Экзофтальмосоос гадна тиротоксикозын шинж чанартай нүдний хэд хэдэн шинж тэмдгийг тодорхойлсон болно.

  • Абадигийн шинж тэмдэг (1842-1932, Франц) - зовхи өргөх булчингийн спазмууд.
  • Балетын шинж тэмдэг (1888) - дотоод булчинд гэмтэл учруулахгүйгээр нүдний нэг буюу хэд хэдэн гадаад булчингийн хэсэгчилсэн буюу бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал.
  • Беркийн шинж тэмдэг - торлог бүрхэвчийн судасны тэлэлт, судасны цохилт.
  • Беллагийн шинж тэмдэг - пальпебраль ан цавыг идэвхтэй хаах үед нүд дээш, гадагшаа хазайх.
  • Бостоны шинж тэмдэг (1871 - 1931, Америкийн эмч) - огцом, жигд бус саатал дээд зовхидоошоо харахад.
  • Боткины шинж тэмдэг (1850) - харц засах үед пальпебраль ан цавын хурдан өргөсөх.
  • Брахмын шинж тэмдэг. Инээх үед нүд нь том нээлттэй хэвээр байгаа ч эрүүл хүмүүст palpebral ан цавууд мэдэгдэхүйц нарийсдаг.
  • Говенагийн шинж тэмдэг - нөгөө нүд нь гэрэлтэх үед нэг нүдний хүүхэн хараа огцом нарийсах.
  • Голдзигерын шинж тэмдэг - коньюнктивийн гипереми.
  • Грейфийн шинж тэмдэг (1823-1870, Германы нүдний эмч). Өвчтөн түүний нүдэн дээр хуруугаа (30-40 см зайд) дээрээс доош хөдөлгөж байгаа хурууг харцаар нь дагаж, нөгөө гараараа эмч өвчтөний толгойг дэмждэг тул тэр хөдөлж чадахгүй. хөдөлгө. Эерэг шинж тэмдэг илэрвэл дээд зовхи нь хойшлогдож, нүдний алимны доош чиглэсэн хөдөлгөөнийг гүйцэхгүй. Үүний үр дүнд дээд зовхи болон эвэрлэгийн мөчний хооронд коньюнктивын судал нээгдэнэ. Энэ шинж тэмдэг нь үр дүн юм тонус нэмэгдсэндээд зовхи өргөх булчин.
  • Гриффтийн шинж тэмдэг - нүдний түвшинд байрлах объектыг ойроос харахад доод зовхины хоцрогдол.
  • Далримплийн шинж тэмдэг (1804 - 1852, Шотландын нүдний эмч). Нүдний хараа нь сурагчдын түвшинд байрлах объект дээр тогтсон үед пальпебраль ан цавууд өргөн нээгддэг. Үүний зэрэгцээ дээд ба доод зовхинд ихэвчлэн бүрхэгдсэн склерагийн хэсгүүд илэрдэг. Зовхины дугуй булчингийн парезиас үүсдэг.
  • Гиффордын шинж тэмдэг (1906, Их Британи). Булчингийн нягтрал, тонус нэмэгдсэний улмаас дээд зовхи нь маш хэцүү болж хувирдаг.
  • Желлинекийн шинж тэмдэг (1187, Австрийн эмч) - зовхины арьсны пигментаци. Бөөрний булчирхайн дутагдлын шинж тэмдэг гэж үздэг.
  • Жеффройгийн шинж тэмдэг (1844-1908, Францын эмч). Дээш харах үед духан дээр үрчлээс үүсдэггүй: урд талын булчингийн астения.
  • Затлера шинж тэмдэг - сул анивчдаг.
  • Зенгер-Антроутын шинж тэмдэг - зовхины дэр хэлбэрийн хавдар.
  • Ибн Синагийн шинж тэмдэг - экзофтальмтай ретрокуляр эсэргүүцэл.
  • Книса шинж тэмдэг - анизокори.
  • Коуаны шинж тэмдэг - сурагчдын чичиргээ.
  • Кохерын шинж тэмдэг (1841 -1917, Швейцарийн мэс засалч). Өвчтөн шалгаж буй хүнийхээ хурууг дагаж, түүний харцны өмнө доороос дээш хөдөлгөдөг. Эерэг шинж тэмдэг илэрвэл ихэвчлэн дээд зовхины доор байрлах склера ил гарч, харагдах болно. Энэ шинж тэмдэг нь дээд зовхи нь нүдний алимаас илүү хурдан шилжиж, түүний ая нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.
  • Левигийн шинж тэмдэг. Нүдний салст бүрхэвчинд өртөх үед сурагчийн өргөжилт сул шийдэладреналин.
  • Мобиусын шинж тэмдэг (1880). Хурууг хажуу талаас нь дунд руу нь хурдан хөдөлгөхөд нүдний алим нь хурууны хөдөлгөөнийг гүйцэхгүй бөгөөд түр зуурын strabismus үүсдэг. Конвергенцийн эмгэг нь нүдний шулуун гэдэсний булчингийн сулралаас үүсдэг.
  • Минагийн шинж тэмдэг - ойроос харахад зовхины хөдөлгөөний ард нүдний алим саатах.
  • Нисагийн шинж тэмдэг - сурагчдын жигд бус тэлэлт.
  • Поповашинж тэмдэг (ЗХУ) - дээрээс доошоо харахад дээд зовхины спазмтай хөдөлгөөн.
  • Репрев-Мелиховын шинж тэмдэг (ЗХУ) - өвчтөнүүдийн ууртай харцаар тодорхойлогддог.
  • Розенбахын шинж тэмдэг (1851-1907, Герман, эмч) - зовхи хаагдах үед чичирдэг.
  • Снелленшинж тэмдэг (1834-1908. Голландын нүдний эмч) - фонендоскопоор дуугарах чимээ нүд анилаа. Тиротоксик экзофтальмосын шинж чанар.
  • Спекторын шинж тэмдэг - анхны экзофтальм бүхий ташуу булчингуудыг склера руу хавсаргах цэгүүдийн өвдөлт.
  • Стасинский шинж тэмдэг - улаан загалмай хэлбэрээр эвэрлэгийг тарих.
  • Тополянскийн шинж тэмдэг (ЗХУ) - "улаан загалмай" хэлбэрийн коньюнктивийн гипереми.
  • Вилдерийн шинж тэмдэг. Хэрэв нүдний алим нь хэт их хулгайлагдсан байдалд байгаа бөгөөд төв рүү шилжиж эхэлбэл түүний шилжилт алхамаар, зогсолтоор явагддаг.
  • Стеллвага шинж тэмдэг (1869, Австрийн нүдний эмч) - нүдний эвэрлэгийн мэдрэмж буурсантай холбоотойгоор дээд зовхи нь ховор анивчихтай хослуулсан.
  • Экротын шинж тэмдэг - дээд зовхи хавагнах.
  • Жафф шинж тэмдэг - Жеффройгийн шинж тэмдэгтэй адил духан дээр үрчлээ үүсэх чадваргүй болох нь урд талын булчингийн тонус буурсантай холбоотой юм.

Нүдний бүх шинж тэмдэг нь бамбай булчирхай биш юм хорт бахлуурТиротоксикозтой ижил өвчтөнүүдэд илрэх нь илүү түгээмэл байдаг шинж тэмдэгГре Фе, Кочер, Далримпл,дээд зовхины үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой; Жаффын шинж тэмдэгТэгээд Жеффрой, шинж тэмдэг илэрдэгБид Розенбах, Штелваг,нейроген хүчин зүйлүүдтэй холбоотой бөгөөд эцэст нь Мобиус, Уайлдер,нүдний конвергенцийн эмгэгээс үүдэлтэй.


ТИРОТоксикозын НҮДНИЙ ШИНЖИЙН ЭМЧИЛГЭЭ.

Нүдний шинж тэмдгийг эмчлэх нь голчлон эмгэг төрүүлэгч юм.
Экзофтальмаас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг цаг тухайд нь эмчилгээтиротоксикоз.

  • Хэрэв экзофтальмийн шинж тэмдэг илэрвэл их хэмжээний эмийг эхнээс нь хэрэглэж болохгүй. имидазол, Энэ нь экзофтальмик хүчин зүйл болох TSH-ийн хэт шүүрэлд хүргэдэг.
  • Ирээдүйд эутиреоид төлөвт хүрэх үед та үүнийг хийх хэрэгтэй урт хугацаатомилох бамбай булчирхайн даавар (T 4, Tz) импульсийн хурд нь физиологийн хил хязгаарыг давахгүй байхаар - минутанд 100 цохилт.
  • Экзофтальм үүсэх үед мукополисахаридууд ретробулбарын зайд хуримтлагдах үед сайн. эмчилгээний үр нөлөөхангах глюкокортикостероидууд Тэгээд гамма эмчилгээ Гурван талбайн гипоталамус-гипофизийн бүс (6000 рад), түүнчлэн их хэмжээний тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх ретро-орбитал. -тай бамбай булчирхайн даавар Өдөрт 40-80 мг хүртэл эсвэл захиргааны аргаар гидрокортизон тойрог замын орон зайд 10-12 хоног, тойрог зам бүрт өдөрт 30-40 мг.

Экзофтальмосын регресс нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар байсан тохиолдолд тохиолддоггүй бөгөөд энэ хугацаанд ретро-орбиталь орон зайд их хэмжээний өөх тос, холбогч эд хуримтлагддаг. Эдгээр тохиолдолд консерватив эмчилгээ үр дүнгүй болно. Орбитыг орон зайн гурван чиглэлд тэлэх замаар шахалтыг задлах үйл ажиллагааг санал болгов.

Үүнд хүргэдэг гиперфункцоор илэрхийлэгддэг бамбай булчирхайн эмгэг нэмэгдсэн агуулгагормон, энэ нь ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Эмгэг судлал нь өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг дотоод шүүрлийн систем, ялангуяа сарнисан хорт бахлуур. Синдром нь хэд хэдэн шинж чанартай байдаг онцлог шинж чанаруудба тиротоксикозын нүдний шинж тэмдгийг тусад нь ангилдаг. Тэд зөвхөн нүдээр харагдахаас гадна өвчтөнд ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг.

Тиротоксикозын нүдний шинж тэмдгийг хөгжүүлэх шалтгаанууд

Харилцааны талаар санал зөрөлдөөнтэй байдаг төвлөрөл нэмэгдсэндаавар, нүдний эмгэгийн эхлэл.

Бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагаа нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг гэж үздэг. автономит системболон бусад. Үүний үр дүнд бодисын солилцоо, бодисын солилцооны үйл явц, нүдний шинж тэмдгийн шалтгаан гэж үзэж болох өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна.

Ялангуяа дараахь үзэгдлүүд ажиглагдаж байна.

  • Урамшуулал булчингийн аянүдний бүсэд.
  • Өөх тос, холбогч эдүүдийн хэт өсөлт нь хэвийн эд эсийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
  • Нүдний мэдрэлийн үрэвсэл.
  • Нүдний даралт ихсэх.
  • Цусны эргэлтийн эмгэг.
  • Хаван үүсэх, зогсонги байдал үүсэх.

Эдгээр үзэгдлүүд нь хүргэдэг гэж үздэг онцлог шинж тэмдэгхажуугийн тиротоксикоз харааны систем. Үүнээс гадна ийм таамаглал байдаг дааврын тэнцвэргүй байдал нь лимфийн урсацыг зөрчихөд хүргэдэг, чанар нь ижил төстэй шинж чанартай зөрчлийг өдөөж болно.

Эгшгийн шинж тэмдэг хэрхэн илэрдэг вэ?

Тиротоксикозын үед нүдний эмгэгийг салангид шинж тэмдгүүдэд нэгтгэдэг бөгөөд эдгээр нь хосолсон шинж тэмдгүүдээс бүрддэг. янз бүрийн синдромуудболон илрэлүүд. Тиротоксикозын шинж тэмдэг, ялангуяа сарнисан хорт бахлуурын бүлэгт дараахь үзэгдлүүд орно.

  1. Ховор анивчих. Дунджаар бол эрүүл хүнминутанд 15-20 удаа анивчдаг бол тиротоксикозын үед энэ тоо 5-7 дахин буурдаг. (Стелвагийн шинж тэмдэг).
  2. Өргөтгөсөн нүд. Энэ шинж тэмдэгтэй холбоогүй ч гаднаас нь хүн маш их гайхаж байгаа юм шиг санагддаг сэтгэл хөдлөлийн байдал(Далримплийн тэмдэг).
  3. Хаван, зовхи хавагнах. (Экротын шинж тэмдэг).
  4. Дээд зовхины удаан хөдөлгөөн эсвэл түүний саатал (Грейфийн шинж тэмдэг).
  5. Объектыг шалгахад хүндрэлтэй, нүдний алим нь синхроноор хөдөлдөггүй, харц засах арга байхгүй (Моебиусын шинж тэмдэг).
  6. Нүдний зовхи харьцангуй хэвийн байрлал. Энэ нь ямар ч чиглэлд байж болно. Өвчний хөгжлөөс хамааран склера бага зэрэг нүүлгэн шилжүүлэх эсвэл өртөхөд хүргэдэг (Кочерийн шинж тэмдэг).
  7. Объектыг хянах гэж оролдох үед энэ нь мэдэгдэхүйц болж эхэлдэг зовхи татах, заримдаа өөрийн эрхгүй зогсдог (Вайлдерын шинж тэмдэг).
  8. Инээх үед нүд нь хайхрамжгүй хэвээр үлддэг, хүн нүдээ цавчилдаггүй, хэлбэр нь бараг өөрчлөгддөггүй (Брахмын шинж тэмдэг).
  9. Нулимсны урсац хангалтгүй байгаа нь халдварт болон бусад үрэвсэлт өвчнийг өдөөдөг.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нэлээд олон удаа гарч ирдэг. Үүн дээр нэмсэн нь алсын хараа, өвдөлт, нүдэн дэх элс мэдрэмж, давхар алсын хараа мэдэгдэхүйц муудаж байна.

Нийтдээ нэг буюу өөр нүдний эмгэгийг тодорхойлдог шинж тэмдгүүдийн 30 гаруй нэр байдаг. эмгэг процесс.

Нүдний шинж тэмдгүүдийн илрэлийн үе шатууд

HS DTZ нь голчлон экзофтальмоор илэрхийлэгддэгэсвэл нүдний алимны тодорхой цухуйсан хэсэгт. Байгаа тодорхой схемнүдний нөхцөл байдлын үнэлгээ, үүний дагуу мэргэжилтнүүд аль хэдийн гарсан өөрчлөлтийн ноцтой байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг. Дараах ангилал нь экзофтальмийн хувьд түгээмэл байдаг.

  • 1-р зэрэг. Эхний шат гэж үздэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхнүд хараахан гэмтээгүй, урагшаа нүүлгэн шилжүүлэх буюу цухуйх нь 16 мм дотор байна.
  • 2-р зэрэг. Нүдний гаднах булчингийн дунд зэргийн үйл ажиллагааны алдагдалаас гадна коньюнктивийн эмгэгүүд үүсч, бага зэргийн хавдар үүсдэг. 18 мм хүртэл экзофтальм.
  • 3-р зэрэг. Нөхцөл байдал нь хөгжиж буй зовхи бүрэн хаах чадваргүй байдаг үрэвсэлт үйл явц, эвэрлэгийн шархлаа. Нүдний алимны хөдөлгөөн мэдэгдэхүйц доройтдог. 23 мм хүртэл цухуйсан.
  • 4-р зэрэг. Энэ үе шатанд зөвхөн алсын харааг төдийгүй нүдийг нь хадгалах нь бараг боломжгүй юм. Алимны нүүлгэн шилжүүлэлт 24 мм-ээс давж, үрэвсэлт үйл явц, элэгдэл, атрофи нь улам дорддог. оптик мэдрэлмөн бусад.

Тиротоксикозын бусад шинж тэмдэг

Сарнисан хорт бахлуурын нүдний шинж тэмдгүүдтэй зэрэгцэн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь биеийн бусад үйл ажиллагаанд тусгагдсан байдаг.

Гол нь:

  • Түргэн турах.
  • Хоол боловсруулах эрхтний асуудал, байнгын гэдэсний хөдөлгөөн.
  • Гартаа чичирч байна.
  • Сэтгэл хөдлөлтэй шалтгаангүй өөрчлөлтүүд, сандрах.
  • Хэт их хөлрөх.
  • Санах ойн сулрал, тайван бус байдал.

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчнийг оношлоход хялбар байдаг бөгөөд гол зүйл бол шинж тэмдгүүд нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэхээс өмнө үүнийг цаг тухайд нь хийх явдал юм.

At эрт үе шатуудөвчин, бамбай булчирхай нь гайхалтай хэмжээнд хүрэх хүртэл харааны системтэй холбоотой ноцтой өөрчлөлтүүд хараахан болоогүй байна, жишээлбэл, зөвхөн 1 градусын экзофтальм оношлогддог, бусад шинж тэмдгүүд хараахан илэрхийлэгдээгүй байгаа тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн эмийн аргаар хийж болно.

Гормоны эрчимтэй үйлдвэрлэлийг хориглогч, бамбай булчирхайн эсрэг эм болон бусад эмийг эмчийн үзэмжээр тогтооно.

Хэрэв эерэг динамикажиглагдаагүй, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг хянах боломжгүй, эсвэл өвчтөн эхлээд өргөдөл гаргасан. ахисан шатөвчин, мэс заслын оролцооны талаар шийдвэр гаргадаг. Хагалгааны өмнө тусгай бэлтгэл эмчилгээ хийж болно.

Нүдний нөхцөл байдлыг эмчлэх, арчлах

Суурь эмгэгийг эмчлэхтэй зэрэгцэн нүдний шинж тэмдгийг багасгахын тулд засвар үйлчилгээ хийдэг. Энэ нь юу болох нь илэрсэн хам шинжийн нийлбэрээс хамаарна. Эмчилгээ нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

  1. Цочмог үрэвслийг арилгах.
  2. Халдварт голомтыг хөгжүүлэхийг хязгаарлахад чиглэсэн бактерийн эсрэг эмчилгээ.
  3. Эмчилгээ шархлаат формациудэвэрлэг дээр.
  4. Цацраг туяа эмчилгээ гэх мэт физик эмчилгээг томилох.

Эд эсийн гэмтлийн зэрэг, эмгэг процессын хөгжлийн төрлөөс хамааран тиротоксикозын нүдний шинж тэмдгийг эмчлэх аргыг шийддэг. At эхний үе шатуудхарааны тогтолцооны төлөв байдал хэвийн болох эсвэл удаан хугацааны ремиссия үе шатанд шилжих магадлал бий. Үүнийг хийхийн тулд дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг хянах, ерөнхийдөө ноцтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм дааврын тэнцвэргүй байдал. Мөн нүдний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тустай.

Хэрэв бамбай булчирхайн өвчин үүссэн бол урт хугацаа, нүдний хүндрэл нь эргэлт буцалтгүй болно. Өөхний болон холбогч эдийн голомт үүсч, мэдрэл нь хатингаршиж, булчингийн утаснуудын бүтэц өөрчлөгдөж болно.

Ийм тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг мэс заслын оролцоо, учир нь эд эсүүд өөрөө сэргэх боломжгүй болно. Хэрэв нөхцөл байдал эгзэгтэй болоогүй бол мэс засал нь нөхөн сэргээх шинж чанартай байдаг.

Нарийн төвөгтэй нүдний эмгэгийн хувьд Орбитын задралыг эмчилгээ болгон заадаг, энэ нь тойрог замын хананы хэсгийг арилгахад ордог бөгөөд энэ нь нүдний алимны байрлалыг буцаах боломжийг олгодог. Үзүүлэлтийн дагуу бусад чиглэлд мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж болно.

Сэрэмжлүүлэх эргэлт буцалтгүй үр дагавархарааны систем болон бүх биеийн эрүүл мэндийн аль алинд нь та дотоод шүүрлийн системийг цаг тухайд нь оношлох ёстой. Эхний үе шатанд олон дааврын өвчинАсуудлыг консерватив аргаар даван туулах, эхний шатанд эмгэг процессыг илрүүлэх боломжтой.

найзууддаа хэл