Insuman Rapid GT - хэрэглэх заавар. Тусгай заавар, өвчтөн

Тун удахгүй дэлхий даяар чихрийн шижинтэй хүмүүсийн амийг аврахын тулд инсулин хэрэглэсний 100 жилийн ой тохионо. Сая сая чихрийн шижинтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалахад оруулсан гол хувь нэмэр нь хүний инсулинд хамаардаг бөгөөд тэдгээрийн нэг төлөөлөгч нь Инсуман юм.

Мэдэх нь чухал! Дотоод шүүрлийн эмч нарын зөвлөсөн шинэ бүтээгдэхүүн Чихрийн шижин өвчнийг тогтмол хянах!Танд хэрэгтэй зүйл бол өдөр бүр...

Энэ эм нь алдартай Lantus, Apidra, Toujeo үйлдвэрлэдэг Sanofi концернийн бүтээгдэхүүн юм. Инсуманы зах зээлд Инсуманы эзлэх хувь ойролцоогоор 15% байна. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн үзэж байгаагаар уусмал нь хэрэглэхэд хялбар, тогтвортой байдаг өндөр чанартай. Шугаманд хоёр төрлийн инсулин байдаг: дунд зэргийн Insuman Basal ба богино Insuman Rapid.

Мансууруулах бодис хэрхэн ажилладаг

Инсуман бол генийн инженерчлэлээр хийгдсэн хүний инсулин юм. Аж үйлдвэрийн хэмжээнд даавар нь бактери ашиглан үйлдвэрлэгддэг. Өмнө нь хэрэглэж байсан инсулинуудтай харьцуулахад генийн инженерчлэлээр хийгдсэн инсулинууд нь илүү тогтвортой нөлөө үзүүлж, өндөр чанартай цэвэршүүлдэг.

Өмнө нь инсулины эмчилгээний зорилго нь үхэлтэй тэмцэх явдал байв. Хүний инсулин бий болсноор даалгавар өөрчлөгдсөн. Одоо бид ярьж байнахүндрэлийн эрсдэлийг бууруулах талаар болон бүрэн амьдралөвчтэй. Мэдээжийн хэрэг инсулины аналогийг ашиглах нь илүү хялбар боловч Инсумантай чихрийн шижин өвчний тогтвортой нөхөн олговор авах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та эмийн заавар, түүний үйл ажиллагааны профайлыг анхааралтай уншиж, үүнийг хэрхэн цаг тухайд нь тохируулах талаар сурах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь өнгөрсөн зүйл болно

Чихрийн шижин нь бүх цус харвалт, хөл тайралтын бараг 80% -ийн шалтгаан болдог. 10 хүн тутмын 7 нь зүрх, тархины судас бөглөрсний улмаас нас бардаг. Бараг бүх тохиолдолд ийм аймшигтай төгсгөлийн шалтгаан нь ижил байдаг - өндөр элсэн чихэрцусанд.

Чи элсэн чихэр зоддог, зодож болно, өөр арга байхгүй. Гэхдээ энэ нь өвчнийг өөрөө эмчлэхгүй, харин өвчний шалтгаантай биш харин үр дагавартай тэмцэхэд тусалдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд албан ёсоор зөвлөдөг цорын ганц эм бол эндокринологичдын ажилд ашигладаг.

Мансууруулах бодисын үр нөлөөг стандарт аргаар тооцоолсон (эдгэрсэн хүмүүсийн тоо). нийт тооэмчилгээ хийлгэж буй 100 хүний бүлгийн өвчтөнүүд) нь:

Элсэн чихэрийг хэвийн болгох - 95%
Венийн тромбозыг арилгах - 70%
Устгах хүчтэй зүрхний цохилт – 90%
Цусны даралт ихсэхээс ангижрах - 92%
Өдрийн цагаар эрч хүч нэмэгдэж, шөнийн цагаар нойр сайжирна - 97%

Үйлдвэрлэгчид арилжааны байгууллага биш бөгөөд төрийн дэмжлэгээр санхүүждэг. Тиймээс одоо оршин суугч бүрт боломж бий.

Эрүүл нойр булчирхай дахь гормоны синтез нь хувьсах шинж чанартай байдаг. Инсулины гол ялгарал нь хоол хүнснээс цусан дахь глюкоз орж ирсний хариуд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүн өлсөж эсвэл унтаж байгаа бол цусан дахь инсулин нь суурь түвшин гэж нэрлэгддэг бага хэмжээгээр байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед гормоны үйлдвэрлэл зогсоход тэд эхэлдэг орлуулах эмчилгээ. Энэ нь ихэвчлэн 2 төрлийн инсулин шаарддаг. Суурийн түвшин Insuman Basal-ийг дуурайдаг, энэ нь удаан, удаан хугацааны туршид цусанд ордог жижиг хэсгүүдэд. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр нь цусны судсанд илүү хурдан хүрдэг Insuman Rapid-ийг багасгах зорилготой юм.

Харьцуулсан шинж чанаруудИнсуманов:

Үзүүлэлтүүд		Rapid GT	Суурийн GT
Нийлмэл		Хүний инсулин, уусмалын муудалтыг удаашруулдаг бүрэлдэхүүн хэсгүүд, хүчиллэгийг засах бодисууд. Харшилтай хүмүүс унших хэрэгтэй бүрэн жагсаалтзааварт заасан туслах бодисууд.	Гормоныг арьсан доорх эдээс удаан шингээхийн тулд түүнд протамин сульфат нэмнэ. Энэ хослолыг инсулин-изофан гэж нэрлэдэг.
Бүлэг		Богино	Дунд зэргийн (инсулины аналоги гарч ирэхээс өмнө авч үзсэн)
Үйлдлийн профайл, цаг	Эхлэх	0,5	1
	оргил	1-4	3-4, оргил нь сул илэрхийлэгддэг.
	нийт хугацаа	7-9	11-20, тун өндөр байх тусам үр нөлөө нь урт болно.
Үзүүлэлтүүд		1-р хэлбэрийн болон удаан хугацааны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний инсулин эмчилгээ. Залруулга цочмог хүндрэлүүдчихрийн шижин, түүний дотор инсулинээс хамааралгүй. Гормоны хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа хугацаанд түр зуур. Хэрэв глюкоз бууруулах шахмалыг хэрэглэхэд эсрэг заалт байгаа бол түр зуур.	Зөвхөн хэзээ инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин. Инсулины хэрэгцээ бага байгаа тохиолдолд Rapid GT-гүйгээр хэрэглэж болно. Жишээлбэл, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний инсулины эмчилгээний эхэн үед.
Удирдлагын арга		Гэртээ - арьсан дор, эмнэлгийн байгууллагад - судсаар хийдэг.	Зөвхөн арьсан дор үзэг эсвэл инсулин тариур U100 ашиглана.

Хэрэглээний дүрэм

Чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрийн хувьд инсулины хэрэгцээ хувь хүн байдаг. Дүрмээр бол 2-р хэлбэрийн өвчин, таргалалттай өвчтөнүүдэд илүү их даавар шаардлагатай байдаг. Хэрэглэх зааврын дагуу өвчтөнүүд өдөрт дунджаар нэг кг жинд 1 нэгж хүртэл эмийг тарьдаг. Энэ тоонд Insuman Basal болон Rapid орно. Асаалттай богино инсулиннийт хэрэгцээний 40-60%-ийг эзэлдэг.

Инсуман Базал

Insuman Basal GT нь нэг хоногоос бага хугацаанд ажилладаг тул элсэн чихэр хэмжсэний дараа өглөө, унтахын өмнө хоёр удаа уух шаардлагатай болно. Удирдлага тус бүрийн тунг тус тусад нь тооцдог. Үүний тулд гормон, гликемийн өгөгдөлд мэдрэмтгий байдлыг харгалзан үздэг тусгай томъёо байдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөн өлсөж байх үед зөв тун нь сахарын хэмжээг ижил түвшинд байлгах ёстой.

Insuman Basal нь суспенз бөгөөд хадгалалтын явцад ялгардаг: дээд хэсэгт тунгалаг уусмал, доод хэсэгт цагаан тунадас үлддэг. Тарилга бүрийн өмнө эм нь тариурын үзэг дотор байдаг сайн холих хэрэгтэй. Суспенз нь нэг төрлийн байх тусам илүү нарийвчлалтай болно шаардлагатай тун. Insuman Basal нь бусад дундаж инсулинтай харьцуулахад хэрэглэхэд хялбар байдаг. Холих ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд хайрцагнууд нь гурван бөмбөлөгөөр тоноглогдсон бөгөөд энэ нь тариурын үзэгний ердөө 6 эргэлтэнд суспензийг төгс нэгэн төрлийн болгох боломжийг олгодог.

Хэрэглэхэд бэлэн Insuman Basal нь нэгэн төрлийн цагаан өнгө. Мансууруулах бодис муудаж байгаагийн шинж тэмдэг нь холилдсоны дараа хайрцагт өөр өнгийн хальс, талст, хольц юм.

Инсуман Рапид

Short Insuman Rapid GT-ийг хоолны өмнө, ихэвчлэн өдөрт гурван удаа тарина. Энэ нь 30 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг тул тарилгыг урьдчилан хийх ёстой. Чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрыг сайжруулахын тулд цусан дахь инсулин ба глюкозын хэмжээ давхцаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахыг зөвлөж байна.

Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:

хоолоо эхэл удаан нүүрс усмөн хэрэм. Түргэн нүүрс усхоолны төгсгөлд үлдээгээрэй.
Үндсэн хоолны хооронд бага зэрэг идээрэй. Зуушны хувьд 12-20 гр нүүрс ус хангалттай.

Insuman Rapid-ийн тунг хоолонд агуулагдах нүүрс усны хэмжээ болон дараагийн зуушаар тодорхойлно. Зөв тооцоолсон тун нь хоол хүнснээс бүх сахарыг цусны судаснуудаас зайлуулах боломжийг олгодог.

Шуурхай инсулин нь үргэлж ил тод байдаг, үүнийг хутгах шаардлагагүй, тариурын үзэг нь бэлтгэлгүйгээр хэрэглэж болно.

Тарилгын техник

Insuman-ийг үйлдвэрлэгч 5 мл-ийн сав, 3 мл-ийн хайрцаг, тариурын үзэг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. ОХУ-ын эмийн сангуудад эмийг худалдан авах хамгийн хялбар арга бол SoloStar тариурын үзэгнд байрлуулсан байдаг. Тэд 3 мл инсулин агуулдаг бөгөөд эм дууссаны дараа хэрэглэх боломжгүй.

Insuman-ийг хэрхэн удирдах вэ:

Тарилгын өвдөлтийг намдаах, липодистрофи үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд тариурын үзэгний эмийг өрөөний температур.
Хэрэглэхийн өмнө хайрцгийг гэмтлийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг сайтар шалгана. Өвчтөн инсулины төрлийг төөрөгдүүлэхгүйн тулд тариурын үзэг нь баглаа боодол дээрх бичээсийн өнгөтэй тохирч өнгөт цагирагуудаар тэмдэглэгдсэн байдаг. Insuman Basal GT – ногоон, Rapid GT – шар.
Insuman Basal-ыг алгаа хооронд хэд хэдэн удаа эргэлдүүлэн хутгаж холино.
Тарилга бүрийн хувьд шинэ зүү авна. Давтан ашиглах хохирол арьсан доорх эд. SoloStar тариурын үзэг нь бүх нийтийн зүүгээр ашиглагдаж болно: MicroFine, Insupen, NovoFine болон бусад. Зүүгийн уртыг зузаанаас хамаарч сонгоно арьсан доорх өөх тос.
Тариурын үзэг нь 1-ээс 80 нэгж хүртэл тарих боломжийг олгодог. Инсумана, тунгийн нарийвчлал - 1 нэгж. Хүүхэд болон нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барьж буй өвчтөнүүдэд дааврын хэрэгцээ маш бага байж болох тул илүү ихийг шаарддаг. өндөр нарийвчлалтогтоосон тун. SoloStar ийм тохиолдолд тохиромжгүй.
Insuman Rapid-ийг ходоодонд, Insuman Basal-ийг гуя эсвэл өгзөг рүү тарих нь дээр.
Уусмалыг хэрэглэсний дараа зүүг биед дахин 10 секунд байлгана, ингэснээр эм гоожиж эхлэхгүй.
Хэрэглэх бүрийн дараа зүүг арилгадаг. Инсулин айдаг нарны цацраг, тиймээс сумыг нэн даруй таглах ёстой.

Гаж нөлөө

Шаардлагатай хэмжээнээс илүү их эмийг хэрэглэвэл энэ нь тохиолддог. Энэ нь инсулины төрлөөс үл хамааран инсулины эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Гипогликеми хурдан мууддаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал нэн даруй засах хэрэгтэй.

Insuman-ийн гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Доктор анагаах ухааны шинжлэх ухаан, Чихрийн шижин судлалын хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчний асуудлыг олон жил судалж байна. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн нас барж, түүнээс ч олон тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яарч байна - Эндокринологийн шинжлэх ухааны төвОХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академи бүрэн эдгээх эмийг боловсруулж чадсан чихрийн шижин. Асаалттай Энэ мөчүр ашиг энэ эм 98% дөхөж байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яам үрчилж авсан нь эмийн өндөр өртөгийг нөхөж байна. Орос дахь чихрийн шижин 2-р сарын 26 хүртэлавч болно - Зөвхөн 147 рублийн төлөө!

Уусмалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил. Энэ нь ихэвчлэн тарилгын талбайд загатнах, улайх, тууралтаар илэрдэг. Илүү бага тохиолддог (зааврын дагуу 1% -иас бага). анафилаксийн урвал: бронхоспазм, хаван, даралт буурах, цочрол.
Натрийн хадгалалт. Энэ нь ихэвчлэн элсэн чихэр, эмчилгээний эхэн үед ажиглагддаг өндөр тоохэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг. Гипернатриеми нь хаван дагалддаг. цусны даралт өндөр байх, цангах, цочромтгой байдал.
Бие махбодид инсулины эсрэгбие үүсэх нь инсулины урт хугацааны эмчилгээний онцлог шинж юм. Энэ тохиолдолд Insuman-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Шаардлагатай тун нь хэт өндөр байвал өвчтөнийг өөр төрлийн инсулин руу шилжүүлж эсвэл дархлаа дарангуйлах эмийг тогтооно.
Чихрийн шижингийн хяналтыг эрс сайжруулах нь харааны түр зуурын бэрхшээлд хүргэж болзошгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд бие нь аажмаар инсулинд дасаж, харшил нь зогсдог. Хэрэв гаж нөлөөамь насанд аюултай ( анафилаксийн шок) эсвэл 2 долоо хоногийн дараа алга болоогүй бол эмийг аналогоор солихыг зөвлөж байна. Insuman Basal GT - эсвэл, Rapid GT - эсвэл Humulin Regular. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн туслах бодисоор ялгаатай байдаг. Тэдний үйл ажиллагааны дүр төрх ижил байна. Хэрэв та хүний инсулинд харшилтай бол инсулины аналог руу шилжинэ.

Инсуманы үнэ нь түүний татварын үнэтэй ойролцоо байна. Тариурын үзэгний эм нь ойролцоогоор 1100 рубль байдаг. 15 мл (1500 нэгж, 5 тариур үзэг). Изофан инсулин нь амин чухал жагсаалтад багтдаг чухал эмүүд, тиймээс чихрийн шижин өвчтэй үнэ төлбөргүй авах боломж.

Эсрэг заалтууд

Зааврын дагуу үнэмлэхүй эсрэг заалтуудЗөвхөн гипогликеми ба хүнд харшлын урвал. Хэрэв инсулины эмчилгээг зааж өгсөн бол зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр тасалдуулж болно, учир нь дотоод болон экзоген даавар байхгүй тохиолдолд гипергликеми хурдан, дараа нь кома үүсдэг. Харшилтай хүмүүст инсулиныг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд сонгодог.

Эдгээр нь эсрэг заалт биш боловч эрүүл мэндийн хяналтыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай дараах зөрчлүүд:

insuman нь бөөрөөр хэсэгчлэн ялгардаг тул эдгээр эрхтнүүд хангалтгүй байвал эм нь биед үлдэж, гипогликеми үүсгэдэг. Бөөрний нефропати болон бусад бөөрний өвчтэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тэдний ялгаруулах чадварыг тогтмол хянаж байдаг. Нас ахих тусам бөөрний үйл ажиллагаа буурснаар инсулины хэрэгцээ аажмаар буурч болно. физиологийн шалтгаанууд;
Инсулины 40 орчим хувь нь элэгээр ялгардаг. Ижил эрхтэн нь цусанд ордог глюкозын нэг хэсгийг нэгтгэдэг. Элэгний дутагдал нь илүүдэл Инсуман болон гипогликеми үүсгэдэг;
Гормоны хэрэгцээ нь харилцан адилгүй өвчин, ялангуяа өвчний үед огцом нэмэгддэг цочмог халдваруудтемператур дагалддаг;
өвчтэй өвчтөнүүд архаг хүндрэлүүдЧихрийн шижингийн гипогликеми нь ялангуяа аюултай. Артерийн судас нарийсах үед зүрхний шигдээс, цус харвалт, хараа муудах зэрэгт хүргэдэг. Ийм үр дагаврыг бууруулахын тулд өвчтөний зорилтот глюкозын түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлж, Insuman-ийн тунг бууруулдаг;
инсулины үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж болно янз бүрийн бодисуудцус руу орох: этилийн спирт, дааврын, даралт бууруулах болон бусад зарим эмүүд. Эм бүрийг эмчтэйгээ ярилцах ёстой. Чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор улам дордож, Insuman-ийн тунг тохируулах шаардлагатай болно гэдэгт бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шаардлагатай инсулины тун нь инсулины эсэргүүцэл буурах тусам аажмаар буурч болно. Энэ бууралт нь биеийн жинг хэвийн болгох, нүүрс ус багатай хоолны дэглэм, тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх зэргээс үүдэлтэй.

тусгай заавар

Гипогликеми нь инсулины эмчилгээний хамгийн хүнд гаж нөлөө тул Insuman-ийн хэрэглээний зааварт тусдаа хэсгийг зориулав. Өвчтөн дөнгөж эмийн тунг тооцоолж сурч байх үед инсулины хэрэглээний эхэн үед элсэн чихэр буурах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ үед глюкозын эрчимтэй хяналтыг хийхийг зөвлөж байна: глюкометрийг зөвхөн өглөө, хоолны өмнө төдийгүй хоолны хооронд хэрэглэдэг.

Гипогликеми нь таны сайн сайхан байдалд нөлөөлөхгүй байсан ч эхний шинж тэмдгүүд эсвэл сахарын хэмжээ бага байх үед зогсдог. Аюулын дохиог: сандрах, өлсөх, чичрэх, хэл, уруул бадайрах, хөлрөх, зүрхний цохилт ихсэх, толгой өвдөх. Гипогликемийн өсөлт нь таталт, өөрийгөө хянах чадвар, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах зэргээр сэжиглэж болно. Ухаан алдсаны дараа нөхцөл байдал хурдан муудаж, эхэлдэг.

Бага зэргийн гипогликемийн тохиолдол олон удаа давтагдах тусам чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулж, элсэн чихрийн дараагийн бууралт нь илүү аюултай болно. Байнгын гипогликеми нь Insuman-ийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Элсэн чихэр багатай анхны тусламж - 20 гр глюкоз. Хэт их тохиолдолд энэ тунг хэтрүүлж болно, учир нь илүүдэл нүүрс ус нь хурдан эсрэг нөхцөл болох гипергликеми үүсгэдэг.

Хүнд хэлбэрийн гипергликемийн хүндрэл юм. Энэ нь ихэвчлэн хөгжихөд хэдэн өдөр шаардагддаг тул өвчтөн арга хэмжээ авах цагтай байдаг. Зарим тохиолдолд кетоацидоз эхэлснээс хойш хэдхэн цагийн дараа кома руу ордог тул илэрсэн даруйдаа их хэмжээний сахарын хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Эдгээр зорилгоор тэд ашигладаг зөвхөн Insuman Rapid. By ерөнхий дүрэм, гликемийг 2 ммоль/л-ээр бууруулахын тулд 1 нэгж шаардлагатай. Инсумана. Гипогликеми үүсэхээс сэргийлэхийн тулд эхний шатанд элсэн чихэр 8 хүртэл буурдаг.Хэвийн байдалд залруулга нь өмнөх тарилгын хугацаа дууссаны дараа хэдхэн цагийн дараа хийгддэг.

Заавал суралцаарай! Насан туршдаа эм, инсулин хэрэглэх нь элсэн чихэрээ хянах цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Та үүнийг ашиглаж эхэлснээр өөрөө баталгаажуулж болно...

HOECST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Aventis Pharma Deutschland GmbH/Sanofi-Aventis Vostok, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH/Sanofi-Aventis Vostok Sanofi-Aventis Vostok, ZAO

Гарал үүслийн улс

Герман Герман/Орос Орос

Бүтээгдэхүүний бүлэг

Хоол боловсруулах зам ба бодисын солилцоо

Хүний инсулин богино жүжиглэлт

Хувилбарын маягтууд

3 мл - SoloStar® тариурын үзэгнд суурилуулсан өнгөгүй шилэн хайрцаг (5) - 5 мл картон хайрцаг - өнгөгүй шилэн сав (5) - картон хайрцаг.

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

Тарилгын уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй.

фармакологийн нөлөө

Гипогликемийн эм, богино хугацааны инсулин. Insuman® Rapid GT нь хүний инсулинтэй ижил бүтэцтэй инсулин агуулдаг бөгөөд өөр аргаар гаргаж авдаг генетикийн инженерчлэл E. coli омог K12 ашиглан. Инсулин нь цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулж, анаболик нөлөөг сайжруулж, катаболик нөлөөг бууруулдаг. Глюкозыг эсэд шилжүүлэх, булчин, элэг дэх гликоген үүсэхийг нэмэгдүүлж, пируватын хэрэглээг сайжруулж, гликогенолиз ба гликонеогенезийг дарангуйлдаг. Инсулин нь элэг, өөх тосны эдэд липогенезийг нэмэгдүүлж, липолизийг дарангуйлдаг. Амин хүчлийг эсэд оруулах, уургийн нийлэгжилтийг дэмжиж, эсэд калийн урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Insuman® Rapid GT нь хурдан эхэлдэг, богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин юм. Арьсан дор хэрэглэсний дараа гипогликемийн нөлөө 30 минутын дотор илэрч, 1-4 цагийн дараа дээд тал нь хүрч, 7-9 цагийн турш үргэлжилнэ.

Фармакокинетик

Insuman® Rapid GT нь үйлчлэл нь хурдан бөгөөд богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин юм. Дараа нь арьсан доорх удирдлагаГипогликемийн нөлөө нь 30 минутын дотор илэрч, 1-4 цагийн дотор дээд тал нь хүрч, үр нөлөө нь 7-9 цаг үргэлжилнэ.

Онцгой нөхцөл

Гликемийн хяналт хангалтгүй эсвэл гипер- эсвэл гипогликеми үүсэх хандлагатай байгаа тохиолдолд инсулины тунг тохируулах шийдвэр гаргахаасаа өмнө инсулины тунг тохируулах горимд нийцэж байгаа эсэхийг шалгаж, инсулиныг судсанд тарьж байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. санал болгосон хэсэгт тарилгын зөв техник болон инсулины нөлөөнд нөлөөлж болзошгүй бусад хүчин зүйлсийг шалгана уу. Учир нь нэгэн зэрэг удирдахОлон тооны эмүүд Insuman® Rapid GT эмийн гипогликемийн нөлөөг сулруулж эсвэл сайжруулж чаддаг тул үүнийг хэрэглэхдээ эмчийн тусгай зөвшөөрөлгүйгээр бусад эм хэрэглэх ёсгүй. Гипогликеми Инсулины тун нь хэрэгцээнээс хэтэрсэн тохиолдолд гипогликеми үүсдэг. Цусан дахь глюкозын агууламж багатай өвчтөнүүдэд инсулины эмчилгээний эхэн үед, өөр инсулины эмэнд шилжих үед гипогликеми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Бусад инсулины нэгэн адил гипогликемийн тохиолдол онцгой хүндрэлтэй байдаг өвчтөнүүдэд цусан дахь глюкозын концентрацийг маш болгоомжтой, эрчимтэй хянах хэрэгтэй. эмнэлзүйн ач холбогдол, титэм судасны хүнд нарийсалтай өвчтөнүүд эсвэл тархины артериуд(гипогликемийн зүрхний болон тархины хүндрэлийн эрсдэл), түүнчлэн пролифератив ретинопатитай өвчтөнүүдэд, ялангуяа фотокоагуляци (лазер эмчилгээ) хийлгээгүй бол. Тэд түр зуурын амурозын эрсдэлтэй байдаг ( бүрэн харалган байдал) гипогликеми үүсэх үед. Тодорхой байдаг эмнэлзүйн шинж тэмдэгӨвчтөн болон бусад хүмүүст гипогликеми үүсч байгааг илтгэх шинж тэмдэг. Үүнд: хөлрөх нэмэгдсэн, чийгшил арьс, тахикарди, эмгэг зүрхний хэмнэл, цусны даралт ихсэх, цээжээр өвдөх, чичрэх, түгшүүр, өлсөх, нойрмоглох, нойргүйдэх, айдас, сэтгэл гутрал, цочромтгой байдал, ер бусын зан байдал, айдас түгшүүр, амны хөндийн болон эргэн тойрон дахь парестези, арьсны цайвар, толгой өвдөх, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, түүнчлэн түр зуурын мэдрэлийн эмгэг (ярианы болон харааны эмгэг, саажилтын шинж тэмдэг) болон ер бусын мэдрэмжүүд. Глюкозын концентраци ихсэх тусам өвчтөн өөрийгөө хянах чадвараа алдаж, тэр ч байтугай ухаан алддаг. Ийм тохиолдолд арьс нь хүйтэн, чийглэг болж, базлалт үүсдэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин ууж байгаа хүн бүр гипогликеми үүсч байгааг илтгэх шинж тэмдгийг олж мэдэхийг заах ёстой. Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянаж байдаг өвчтөнүүд гипогликеми үүсэх магадлал бага байдаг. Өвчтөн өөрөө цусан дахь глюкозын концентрацийн бууралтыг элсэн чихэр уух эсвэл хамт хооллох замаар засч залруулах боломжтой өндөр агуулгатайнүүрс ус. Энэ зорилгоор өвчтөн үргэлж 20 г глюкозтой байх ёстой. Илүү ихтэй хүнд нөхцөлгипогликеми, арьсан доорх глюкагон тарилгыг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг эмч, сувилагч өгч болно. эмнэлгийн ажилтнууд. Нөхцөл байдал хангалттай сайжирсны дараа өвчтөн идэх хэрэгтэй. Хэрэв гипогликемийг нэн даруй арилгах боломжгүй бол та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Гипогликеми үүсэх талаар эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр инсулины тунг тохируулах шаардлагатай эсэхийг шийдэх боломжтой болно. Буруу хооллолт, инсулин тарилгыг алгасах, хэрэгцээ нэмэгдсэнхалдварт болон бусад өвчний үр дүнд инсулины хэмжээ буурсан Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхЦусан дахь глюкозын концентраци (гипергликеми) нэмэгдэх, магадгүй түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг кетон биецусан дахь (кетоацидоз). Кетоацидоз нь хэдэн цаг эсвэл өдрийн турш хөгжиж болно. Эхний шинж тэмдгүүдэд бодисын солилцооны ацидоз(цангалт, байнга шээх, хоолны дуршил буурах, ядрах, арьс хуурайших, гүнзгий, хурдан амьсгалах, өндөр концентрацитайшээсэнд ацетон ба глюкоз) яаралтай эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай. Эмч солихдоо (жишээлбэл, ослын улмаас эмнэлэгт хэвтэх, амралтын үеэр өвдсөн тохиолдолд) өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй гэдгээ мэдэгдэх ёстой. Өвчтөнд гипогликеми үүсэхийг анхааруулж буй шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж, бага зэрэг илрэх эсвэл огт байхгүй байх нөхцөл байдлын талаар сэрэмжлүүлэх шаардлагатай, жишээлбэл: - гликемийн хяналт мэдэгдэхүйц сайжирсан; - цагт аажмаар хөгжүүлэхгипогликеми; - өндөр настай өвчтөнүүдэд; - автономит мэдрэлийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд; - чихрийн шижин өвчний удаан түүхтэй өвчтөнүүдэд; - тодорхой эмээр нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд. Ийм нөхцөл байдал нь өвчтөн гипогликеми үүсч байгааг ойлгохоос өмнө хүнд хэлбэрийн гипогликеми (болон магадгүй ухаан алдах) үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв гликозилжсэн гемоглобины хэвийн буюу буурсан үзүүлэлтүүд илэрсэн бол гипогликемийн давтан, үл мэдэгдэх (ялангуяа шөнийн цагаар) тохиолдох боломжийн талаар бодох хэрэгтэй. Гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд өвчтөн тогтоосон тун, хоолны дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх, инсулин тарилгыг зөв хийх, гипогликеми үүсэх шинж тэмдгүүдийн талаар сэрэмжлүүлэх шаардлагатай. Гипогликеми үүсэх мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь нарийн хяналт шаарддаг бөгөөд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь: - инсулины хэрэглээний талбайг өөрчлөх; - инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх (жишээлбэл, стрессийн хүчин зүйлийг арилгах); - ер бусын (нэмэгдсэн эсвэл удаан үргэлжилсэн) биеийн хөдөлгөөн; - хоорондын эмгэг (бөөлжих, суулгах); - хоол хүнс хангалтгүй хэрэглэх; - хоолоо алгасах; - архины хэрэглээ; - зарим нь нөхөн төлбөргүй дотоод шүүрлийн өвчин(жишээ нь гипотиреодизм ба гипофиз булчирхайн өмнөх дутагдал эсвэл бөөрний дээд булчирхайн дутагдал); - заримыг нэгэн зэрэг ашиглах эм. Интеркуррент өвчин Завсрын өвчин нь бодисын солилцооны эрчимтэй хяналтыг шаарддаг. Ихэнх тохиолдолд кетон бие байгаа эсэхийг шээсний шинжилгээгээр зааж өгдөг; инсулины тунг тохируулах нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн нэмэгддэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс дор хаяж тогтмол хэрэглэж байх ёстой бага хэмжээнийнүүрс ус, тэр ч байтугай тэд бага хэмжээний хоол хүнс авч болох юмуу бөөлжиж байгаа ч гэсэн. Өвчтөн инсулины хэрэглээг бүрэн зогсоох ёсгүй. Загалмайн дархлаа судлалын урвал нь нэлээд юм их хэмжээнийАмьтны гаралтай инсулинд хэт мэдрэг өвчтөнд загалмайн улмаас хүний инсулинд шилжих нь хэцүү байдаг дархлаа судлалын урвалхүний инсулин ба амьтны гаралтай инсулины хувьд. Хэрэв өвчтөн амьтны гаралтай инсулин, түүнчлэн м-крезолд хэт мэдрэмтгий бол Insuman® Rapid GT эмийн хүлцлийг арьсны доторх сорилыг ашиглан эмнэлэгт үнэлнэ. Хэрэв арьсан доорх шинжилгээгээр илэрсэн бол мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнхүний инсулин ( шууд хариу үйлдэл үзүүлэх Arthus төрөл), дараа нь цаашдын эмчилгээЭмнэлзүйн хяналтан дор явагдах ёстой. Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө Өвчтөний анхаарал төвлөрүүлэх, хурдлах чадвар психомоторын урвалгипогликеми эсвэл гипергликемийн үр дүнд, түүнчлэн харааны эмгэгийн үр дүнд суларсан байж болно. Ийм чадвар чухал (машин жолоодох эсвэл бусад машин механизм жолоодох) тохиолдолд энэ нь эрсдэл үүсгэж болзошгүй. Өвчтөн жолоо барьж байхдаа гипогликеми үүсэхээс болгоомжлох хэрэгтэй. Энэ нь гипогликеми үүсэхийг илтгэх шинж тэмдгүүдийн талаар бага эсвэл огт мэддэггүй, эсвэл гипогликеми байнга тохиолддог өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм өвчтөнүүдэд тээврийн хэрэгсэл эсвэл бусад машин жолоодох чадварын асуудлыг дангаар нь шийдэх хэрэгтэй. Хэт их уух шинж тэмдэг: инсулины хэтрүүлэн хэрэглэх, жишээлбэл. илүүдэл тооХүнсний хэрэглээ эсвэл эрчим хүчний зарцуулалттай харьцуулахад инсулин нь хүнд, заримдаа удаан үргэлжилдэг амь насанд аюултайгипогликеми. Эмчилгээ: бага зэргийн гипогликемийн үеийг (өвчтөн ухаантай) нүүрс ус ууж, амаар ууж зогсоож болно. Инсулины тун, хоол хүнс, биеийн хөдөлгөөнд тохируулга хийх шаардлагатай байж болно. Кома, таталт, эсвэл гипогликемийн илүү хүнд хэлбэрүүд мэдрэлийн эмгэгГлюкагоныг булчинд эсвэл арьсан дор тарих эсвэл декстрозын төвлөрсөн уусмалыг судсаар тарих замаар эмчилж болно. Хүүхдэд хэрэглэх декстрозын хэмжээг хүүхдийн биеийн жинтэй пропорциональ тогтооно. Цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдсэний дараа нүүрс усны хэрэглээг хадгалах, ажиглалт хийх шаардлагатай байж болно. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд илт эмнэлзүйн хувьд арилсны дараа түүнийг дахин хөгжүүлэх боломжтой. Хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн гипогликемийн үед гипогликеми дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкагон тарилга эсвэл декстрозын тарилгын дараа бага концентрацитай декстрозын уусмал дусаахыг зөвлөж байна. Бага насны хүүхдүүдэд цусан дахь глюкозын концентрацийг сайтар хянах шаардлагатай байдаг боломжит хөгжилхүнд хэлбэрийн гипергликеми. Тодорхой нөхцөлд өвчтөнийг хэлтэст хэвтүүлэхийг зөвлөж байна эрчимт эмчилгээнийТэдний нөхцөл байдлыг илүү нарийн хянах, эмчилгээг хянах.

Нийлмэл

1 мл уусдаг инсулин (хүний генетикийн аргаар боловсруулсан) 3.571 мг (100 IU) Туслах бодис: метакрезол (м-кресол) - 2.7 мг, натрийн дигидроген фосфатын дигидрат - 2.1 мг, глицерин 85% - 18.824 мг, натрийн гидроксид (рН тохируулах) - 0.576 мг, давсны хүчил(рН-ийг тохируулах) - 0.232 мг, ус d/i - 1 мл хүртэл. уусдаг инсулин (хүний генийн аргаар боловсруулсан) 3.571 мг (100 IU) Туслах бодис: метакрезол (м-крезол), натрийн дигидроген фосфатын дигидрат, глицерин 85%, натрийн гидроксид (рН тохируулах), давсны хүчил (рН тохируулах), ус /And . уусдаг инсулин (хүний генийн аргаар боловсруулсан) 3.571 мг (100 IU) Туслах бодис: метакрезол (м-крезол), натрийн дигидроген фосфатын дигидрат, глицерин 85%, натрийн гидроксид (рН тохируулах), давсны хүчил (рН тохируулах), ус /And .

Insuman Rapid GT хэрэглэх заалтууд

- орсон цогц эмчилгээхэсэгчилсэн таталт, 16 ба түүнээс дээш насны эпилепситэй өвчтөнүүдэд хоёрдогч ерөнхий ойлголт дагалддаг эсвэл дагалддаггүй. Вимпат® дусаах хэлбэрээр эмийг амаар авах нь түр зуурын боломжгүй тохиолдолд тогтоогддог.

Insuman Rapid GT-ийн эсрэг заалтууд

- гипогликеми; - инсулин эсвэл аль нэгэнд хэт мэдрэг байдлын урвал туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэм. Бэлдмэлийг бөөрний дутагдалд (инсулины солилцооны бууралтаас болж инсулины хэрэгцээ буурч болно), өндөр настай өвчтөнүүдэд (бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар буурах нь инсулины хэрэгцээ байнга буурахад хүргэдэг) болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. өвчтэй өвчтөнүүдэд элэгний дутагдалТитэм судас болон тархины артерийн нарийсалтай өвчтөнүүдэд (глюконеогенезийн хүчин чадал буурч, инсулины бодисын солилцоо буурсантай холбоотойгоор инсулины хэрэгцээ буурч болно) (гипогликемийн үеүүд эмнэлзүйн хувьд онцгой ач холбогдолтой байж болно. эрсдэл нэмэгдсэнгипогликемийн зүрхний болон тархины хүндрэлүүд), пролифератив ретинопатитай өвчтөнүүдэд (ялангуяа фотокоагуляци хийлгээгүй хүмүүст) лазер эмчилгээ), гипогликемийн үед тэд түр зуурын амуроз үүсэх эрсдэлтэй байдаг - бүрэн харалган байдал),

Insuman Rapid GT-ийн тун

100 IU / мл

Insuman Rapid GT-ийн гаж нөлөө

Гипогликеми Гипогликеми, хамгийн түгээмэл дагалдах нөлөөинсулины эмчилгээ нь хэрэглэсэн инсулины тун нь түүний хэрэгцээнээс хэтэрсэн тохиолдолд үүсч болно. Гипогликемийн хүнд хэлбэрийн давтагдах тохиолдол нь хөгжилд хүргэдэг мэдрэлийн шинж тэмдэгкома, таталт зэрэг орно. Удаан үргэлжилсэн эсвэл хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй. Олон өвчтөнд нейрогликопенигийн шинж тэмдэг, илрэлийн өмнө симпатик идэвхжсэн рефлексийн шинж тэмдэг (гипогликеми үүсэхийн хариуд) илэрч болно. мэдрэлийн систем. Ихэвчлэн илүү тод буюу түүнээс дээш байдаг хурдан бууралтцусан дахь глюкозын концентраци, симпатик мэдрэлийн системийн рефлексийн идэвхжүүлэлтийн үзэгдэл, түүний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. At огцом бууралтцусан дахь глюкозын концентраци, гипокалиеми үүсч болно (хүндрэлүүд зүрх судасны систем) эсвэл тархины хаван үүсэх. Доор жагсаасан сөрөг үйл явдлууд, онд ажиглагдсан клиник судалгаа, тэдгээр нь систем-эрхтэн ангиллаар болон тохиолдох давтамжийн буурах дарааллаар ангилагддаг: маш олон удаа (?1/10); ихэвчлэн (?1/100 ба

Эмийн харилцан үйлчлэл

Амны хөндийн гипогликемийн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх; ACE дарангуйлагчид, дизопирамид, фибратууд, флуоксетин, МАО дарангуйлагчид, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилат, амфетамин, анаболик стероидуудЭрэгтэй бэлгийн даавар, кибензолин, циклофосфамид, фенфлурамин, гуанетидин, ифосфамид, феноксибензамин, фентоламин, соматосфамид ба түүний аналогууд, сульфаниламидууд, тетрациклинууд, тритоквалин эсвэл трофосфамидууд нь инсулины гипогликемийн нөлөөг нэмэгдүүлж, гипогликемийн хөгжлийг нэмэгдүүлдэг. кортикотропин, кортикостероидууд, даназол, диазоксид, шээс хөөх эм, глюкагон, изониазид, эстроген ба гестаген (жишээлбэл, COC-д байдаг), фенотиазины дериватив, соматотропин, симпатомиметик эмүүд (жишээлбэл, эпинефрин, тербулин, тербулин), , барбитуратууд, никотиний хүчил, фенолфталеин, фенитоины деривативууд, доксазозин нь инсулины гипогликемийн нөлөөг сулруулдаг. Бета-хориглогч, клонидин, литийн давс нь инсулины гипогликемийн нөлөөг сайжруулж эсвэл сулруулдаг. Этанол нь инсулины гипогликемийн нөлөөг сайжруулж эсвэл сулруулдаг. Этанолын хэрэглээ нь гипогликеми үүсгэдэг эсвэл аль хэдийн буурдаг бага агуулгацусан дахь глюкоз хүртэл аюултай түвшин. Инсулин хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд этилийн спиртийн хүлцэл буурдаг. Эмч тодорхойлох ёстой зөвшөөрөгдөх хэмжэээтанол хэрэглэсэн. At нэгэн зэрэг ашиглахпентамидинтай бол гипогликеми үүсч, заримдаа гипергликеми болж хувирдаг. Бета-хориглогч, клонидин, гуанетидин, резерпин зэрэг симпатолитик бодисуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл бүрэн байхгүйрефлексийн шинж тэмдэг (гипогликемийн хариу урвал) симпатик мэдрэлийн системийг идэвхжүүлэх.

Хадгалах нөхцөл

хуурай газар хадгална
Хөргөгчинд хадгална (t 2 - 5)
хүүхдээс хол байлга
гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална

Эмийн улсын бүртгэлээс өгсөн мэдээлэл.

Синоним

Brinsulrapi MK, Brinsulrapi H, Insulin Actrapid, Levulin

Хүний эрүүл амьдралын хэв маягийг хүсэх, эрүүл бус хоол хүнсний хэрэглээг хязгаарлах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх, муу зуршлаас ангид байх нь ихэнх тохиолдолд хүний эрүүл мэндийг сахихад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа бүх логикоос ялгаатай нь эрүүл мэнддээ хариуцлагатай, болгоомжтой ханддаг хүн бодисын солилцооны ноцтой эмгэгүүдтэй тулгардаг. Хэрэв хүн архи уугаагүй, хэт их хоол хүнс хэрэглэдэггүй, стрессээс зайлсхийж, идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байсан бол яаж ийм зүйл тохиолдох вэ? Үүний шалтгаан нь харамсалтай нь удамшлын урьдал нөхцөл байдалд оршдог бөгөөд энэ тохиолдолд тодорхойлох хүчин зүйл нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин байж болох юм. Энэ өвчний онцлог юу вэ, түүний хөгжлийн механизм юу вэ?

Чихрийн шижин гэж юу вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулин дааврыг үүсгэдэг нойр булчирхайн зарим эсүүд үхсэний улмаас үүсдэг өвчин юм. Эдгээр эсийг устгах, улмаар инсулины дутагдал нь бодисын солилцооны ноцтой дутагдал, гипергликеми үүсэх шалтгаан болдог.

Энэ тохиолдолд өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

Энэ өвчин нь цаг тухайд нь оношлогдохгүй бол бөөрөнд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орох, зүрхний шигдээс, мөчрийг тайрах, бүр үхэлд хүргэдэг. Ийм учраас эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд өвчнийг анх гарч ирэх үед нь барьж авах нь маш чухал юм.

Инсулин яагаад биед маш чухал вэ?

Энэ төрлийн өвчин нь инсулины дутагдлын үед гарч ирдэг тул эмчилгээг бие махбодид энэ дааврын дутагдлыг нөхөхтэй холбоно. Гэсэн хэдий ч эхлээд бодисын солилцооны үйл явцад түүний үүрэг юу болохыг ойлгох нь чухал юм.

Үүний шийддэг ажлууд нь:

Булчингийн утас, тархины мэдрэлийн эсүүдийн тэжээлийн гол эх үүсвэр болох глюкозын задралыг зохицуулах.
Булчингийн утаснуудын эсийн ханаар дамжуулан глюкозын нэвтрэлтийг дагалддаг.
Биеийн хэрэгцээ шаардлагаас хамааран өөх тос, уураг үүсэх үйл явцын эрчмийг тохируулах.

Инсулин бол ийм өргөн, олон янзын функцтэй цорын ганц даавар учраас хүний биед зайлшгүй шаардлагатай. Тийм ч учраас чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн энэ даавартай ойролцоо найрлагатай бодис авахаас өөр аргагүй болдог. Эдгээр эмүүд нь өвчтөнийг дотоод эрхтний болон цусны судасны эргэлт буцалтгүй эмгэг үүсэхээс авардаг.

Инсулины төрлүүд

Өнөөдөр хүний инсулины аналогуудын гол ялгаа нь дараахь хүчин зүйлүүд юм.

Эмийг юунаас хийдэг вэ?
Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа.
Мансууруулах бодисыг цэвэршүүлэх түвшин.

Үйлдвэрлэлийн онцлогоос хамааран эмийг гахай, генийн инженерчлэлээр олж авсан үхэр, ихэвчлэн гаж нөлөө, харшил үүсгэдэг бүтээгдэхүүнд хувааж болно. Ийм эмэнд жишээлбэл, Германы Insulin Rapid GT орно.

Өртөх хугацаанаас хамааран эмийг дараахь төрлүүдэд хуваана.

Хоол идсэний дараа эрүүл хүний дааврын өсөлтийг тохируулахын тулд хоолны өмнө дөрөвний нэг цагийн турш хэрэглэдэг богино хугацааны инсулин. Эдгээр эмүүд нь Insulin Insuman Rapid юм.
Гормоны автомат үйлдвэрлэлийг дуурайхын тулд өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хэрэглэх шаардлагатай уртасгасан.

Ихэнх тохиолдолд биеийн өдөр тутмын хэрэгцээг хангахын тулд хоёр төрлийн дааврын бэлдмэлийг өвчтөнд өгдөг. Гэсэн хэдий ч нас, сэтгэцийн эмгэгийн улмаас нөхцөл байдлыг хянах чадваргүй хүмүүст эмийг ойролцоогоор тооцоолсон тунгаар тогтоодог. Нөхцөл байдлын өөрчлөлтөд хариуцлагатай, анхааралтай ханддаг хүн богино хугацааны инсулины тунг бие даан тооцоолох боломжтой.

Эм уух онцлог

Богино хугацааны эм хэрэглэх нь өвчтөнд хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмээс үл хамааран хоолны дэглэмээ бие даан төлөвлөх боломжийг олгодог. Үүнийг хийхийн тулд хоолны өмнө нүүрс усны хэрэглээ, цусан дахь глюкозын хэмжээг зөв тооцоолох нь чухал юм.

Insulin Insuman Rapid GT-ийг авах нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг тул хүний амьдралын хэмнэл, түүний хоолны дэглэмийг харгалзан үзэх боломжтой болгодог.

Мансууруулах бодис, тунг хэрэглэх арга, хэрэглэх онцлог, эсрэг заалтыг инсулины рапидын зааврын дагуу сайтар судалж, эмчтэйгээ ярилцах ёстой. Өвчтөний эмийн тунг зөв тооцоолох чадвар нь бас чухал юм.

Энэ эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэдэг эмүүдэд хамаарна. Үйлдвэрлэгч нь Францын эмийн компани юм.

Эмийн онцлог, хэрхэн зөв хэрэглэх, бусад эмүүдээс давуу тал нь юу вэ, бүх өвчтөнд хэрэглэх заалттай юу? Олон асуулт байгаа ч та энэ нийтлэлээс тэдгээрийн хариултыг олох боломжтой.

Онцлог шинж чанар, найрлага

Мансууруулах бодис Insuman Rapid нь шингэн хэлбэрээр байдаг, энэ нь уусмал, арьсан дор тарьдаг. Хэрэглэх гол үзүүлэлтүүд нь өвчин юм: чихрийн шижин, кетоацидоз, кома.

Идэвхтэй найрлага нь 100% бодис (3.571 мг) хэлбэрээр хүний инсулин юм.

Хажуугийн элементүүд нь: м-кресол, натрийн дигидроген фосфатын дигидрат, натрийн гидроксид, глицерин, давсны хүчил, тарилгад хэрэглэдэг ус.

Мансууруулах бодис нь өнгөгүй, бүрэн ил тод байдаг.

Фармакологийн шинж чанар

Хүний инсулинтай төстэй бодисыг генийн инженерчлэл ашиглан орчин үеийн аргаар үйлдвэрлэдэг. Эхлэх материал болгон E. Coli-ийн K 12 омгийг авсан.

Эмийн фармакодинамик шинж чанарууд нь дараах байдалтай байна.

Insuman Rapid GT нь арьсан доорх тарилгын дараа хагас цагийн дотор гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг "хурдан" инсулин бөгөөд 3-4 цагийн дотор хамгийн их эдгээх чадвар бүрэн илэрдэг бөгөөд энэ нь дунджаар удаан хугацаанд хадгалагддаг. 9 цаг хүртэл.

Мансууруулах бодисын хэрэглээ

Инсулин хамааралтай чихрийн шижин;
Чихрийн шижингийн этиологийн кома ба кетоацидоз;
Чихрийн шижин өвчний үед болон мэс заслын дараа бодисын солилцоо сайжирна.

Хэрэглээ, янз бүрийн бүлгийн өвчтөнүүдийн тун

Тун нь өвчтөний олон шинж чанартай холбоотой гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.

Эмч дараахь параметрүүдийг ашиглан жор бичдэг.

Өвчтөн инсулины эмчилгээг биечлэн хийх чадвартай байх ёстой бөгөөд үүнд зөвхөн шээс, цусан дахь глюкозын хэмжээг хэмжих чадвараас гадна тарилга хийх чадвар орно.

Эмчилгээний явц ахих тусам эмч хоолны дэглэм, давтамжийг зохицуулж, шаардлагатай тунгийн өөрчлөлтийг тохируулна. Нэг үгээр хэлбэл, энэхүү маш хариуцлагатай эмчилгээний эмчилгээ нь хүнээс хамгийн их төвлөрөл, анхаарал халамж тавихыг шаарддаг.

Гарах тун байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний биеийн жингийн килограмм тутамд инсулины дундаж хэмжээгээр тодорхойлогддог бөгөөд 0.5-аас 1.0 IU хооронд хэлбэлздэг. Энэ тохиолдолд тунгийн бараг 60% нь хүний урт хугацааны инсулин юм.

Хэрэв Insuman Rapid GT-ээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй хүн амьтны гаралтай идэвхтэй бодис агуулсан эм хэрэглэж байсан бол эхлээд хүний инсулины хэмжээг багасгах хэрэгтэй.

Та бусад төрлийн эмээс энэ эм рүү эмчдээ мэдэгдэлгүйгээр сольж болохгүй, энэ нь мэргэжлийн эмчийн хяналтыг шаарддаг, эс тэгвээс урьдчилан таамаглаагүй хүндрэлүүд үүсч, нөхцөл байдал улам дордох болно. Энэхүү шилжилтийн үе нь нүүрс усны солилцооны өөрчлөлтөд хэдэн өдрийн турш илэрдэг.

Уг эмийг хоолны өмнө 20 минутын өмнө арьсны гүнд эсвэл булчинд тарина. Тарилгын талбайг үргэлж өөрчлөх шаардлагатай бөгөөд тарилгыг биеийн аль нэг хэсэгт байнга хийж болохгүй, харин байршлыг өөрчлөх нь зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л тохиолддог.

Чухал! Insulin Rapid-ийг бусад төрлийн инсулин эсвэл бусад концентрацитай эмүүдтэй холихыг хатуу хориглоно. Хэрэглэхийн тулд та зөвхөн ил тод, өнгөгүй тууштай, харааны хольц, хольцгүй уусмалыг ашиглах хэрэгтэй.

Тарилгад ямар тариур хэрэглэх ёстой вэ? Тарилгын хувьд та зөвхөн хуванцар тариур ашиглах хэрэгтэй гэдгийг санаарай, тэдгээр нь хэрэглэх тун, концентрацид тохирсон байх ёстой. Үзэгний тариур нь бусад хольц, үлдэгдэл нэгдлүүдийг агуулж болохгүй.

Монотерапия нь инсулиныг өдөрт гурван удаа хэрэглэх, тарилгын талбайг өөрчлөх явдал юм. Энэ нь арьсан доорх өөхний бүтцэд атрофийн үзэгдэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Тарилгын дэлгэрэнгүй заавар

Тусгай заавар

Тун нь хувь хүний шинж чанар, болзошгүй өвчинд тохирсон байх ёстой бөгөөд үүнд юуны өмнө дараахь зүйлс орно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд 1-р гурван сард инсулины бууралтаар тодорхойлогддог бөгөөд дараагийн үеүүдэд хэрэгцээ бага зэрэг нэмэгддэг. Төрөлтийн болон төрсний дараах үеийн хэрэгцээ ихэвчлэн буурдаг. Хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүдийн хувьд тогтворжих хүртэл эмчийн онцгой анхаарал шаарддаг бөгөөд энэ хугацаа нэг сараас илүү үргэлжилж болно.

Өдөрт 100 нэгж инсулин ба түүнээс дээш тунгаар хэрэглэдэг өвчтөнүүд, хэрэв эмийг өөрчилсөн бол эмнэлгийн нөхцөл шаардлагатай.

Сөрөг нөлөө

Аливаа фармакологийн бодис нь эргэлзээ төрүүлж, түгшүүр төрүүлдэг гаж нөлөөтэй байдаг. Insuman Rapid GT нь дүрэмд үл хамаарах зүйл биш юм. Практик хэрэглээгээ эхлэхээс өмнө одоогийн найрлагын энэ тал дээр анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

Сэрэмжлүүлэг дунд хүний эрүүл мэнд, амь насанд маш бодит аюул заналхийлж байгаа тул хасч болохгүй гол сөрөг үр дагавруудыг энд дурдав.

Хэрэв гликемийн хяналтыг бүрэн хэрэгжүүлээгүй бол, тухайлбал: тарилгын горим, зөв техник, байршил, тун болон бусад чухал хүчин зүйлүүд нь хүссэн үр дүнд хүрэхгүй байж магадгүй юм. Энэ нь сул эсвэл хэт хүчтэй байх болно. Нэгэн зэрэг хэрэглэж буй бусад эмийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Гипогликеми гэх мэт таагүй үзэгдэл нь бие махбодийн хэрэгцээ хэтэрсэн тохиолдолд тохиолдож болно; эрсдэл нь ялангуяа эмчилгээний явцын эхний үед эсвэл өөр эмийг инсулинаар солих үед нэмэгддэг бөгөөд шилжилт нь элсэн чихэр багатай өвчтөнүүдэд бас аюултай байдаг.
Хэрэв титэм судас эсвэл тархины артерийн тодорхой харагдах эмгэг байгаа бол тархины хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул гипогликемийн тохиолдлын эмнэлзүйн зураглал нь ялангуяа хүсээгүй юм.
Лазер эмчилгээ эсвэл өөрөөр хэлбэл фотокоагуляци хийсний дараа гипогликеми нь тодорхой аюул учруулдаг тул амуроз эсвэл харалган байдал үүсч болно.

Гипогликеми үүсэх шинж тэмдгүүд нь маш амархан танигддаг: хүн хэт их хөлрөж, арьс нь чийгээр урагдаж, зүрхний хэмнэл алдагдах, тахикарди үүсэх, цусны даралт ихсэх, чичрэх, цээжээр өвдөх, үндэслэлгүй тайван бус байдал, түгшүүр зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. . Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зэрэгцээ бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно: өлсгөлөн, нойрмоглох, нойргүйдэл, айдас, сэтгэлийн хямрал, цайрах.

Илэрхий шинж тэмдгүүдийн дунд өвчин нь нэлээд хүчтэй хөгжлийн үе шатанд хүрэх үед өвчтөн өөрийгөө хянах чадвараа алдаж, хэл яриа алдагдах, харааны мэдрэмж алдагдах, ухаан алдах, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр нь глюкозын хэмжээ нэлээд хурдан буурч байгаагийн шинж тэмдэг юм.

Гипогликемийн урьдал нөхцөлийг дараахь хүчин зүйлээр илэрхийлдэг.

Эмийн хэрэглээний газар, түүнийг шилжүүлэх газар;
хэт өндөр мэдрэмж;
Хоол тэжээлийн дутагдал, суулгалт;
Согтууруулах ундаа;
Дотоод шүүрлийн өвчин байгаа эсэх.

Кетоацитоз нь нэлээд огцом хөгжиж, хэдэн өдрийн дараа хүн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог. Өсөн нэмэгдэж буй хурцадмал байдлын анхны шинж тэмдэг нь цангах, нэгэн зэрэг байнга шээх, хуурай арьс, байнга амьсгалах, шээсэнд ацетон, элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагддаг.

Дүрмээр бол эмч нар инсулиныг буруу хэрэглэсний үр дагавар, хүндрэлийн талаар өвчтөнд анхааруулдаг.

Мансууруулах бодис - аналог

Insuman Rapid GT-ийн үнэ бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байж болно. Дунджаар нэг багцад 1400-1600 рубль байдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүмүүс инсулин дээр байнга "суух" шаардлагатай байдаг гэдгийг харгалзан үзвэл энэ нь тийм ч бага үнэ биш юм.