Дутуу төрсөн хүүхдийн нүд эргэлдэнэ. Дутуу нярайн ретинопати: алсын хараагаа хэрхэн хадгалах вэ? Нярайн алсын харааг аажмаар хөгжүүлэх

Шинээр төрсөн болон дутуу төрсөн нярайд strabismus орчин үеийн анагаах ухааннэлээд олон удаа тохиолддог. Гэхдээ ээжүүд бухимдаж, тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих ёстой юу? Та эмчилгээгээ орхиж болохгүй - таслалыг хаана зөв онцлон тэмдэглэх вэ, бид энэ талаар манай материалд ярих болно.

Төрсний дараах эхний долоо хоногт хүүхдийн хараа насанд хүрэгчдийнхээс огт өөр байдаг. Нялх хүүхдийн анхаарал бүдгэрч, хоёр сар хүртлээ эцэг эхийнхээ дохио зангааг хагас метрээс илүүгүй зайнаас л харж чаддаг. Хүүхдийн харааны хөгжил гурван нас хүртлээ дуусдаг.

Зургаан сар хүртэлх хугацаанд хүүхдүүд нүдний булчин болон харааны мэдрэл өөрөө хөгжөөгүйн улмаас сурагчдын асинхрон хөдөлгөөнийг мэдэрдэг. Хүүхдийн харааны систем нь зургаан сартай хүүхдийн нүдтэй адил ажиллаж чадахгүй.

Энэ үзэгдлийн нөхцөл байдал дараах байдалтай байна.

• Хүүхэд түүний урд байгаа зүйлийг шууд ялгахад хэцүү байдаг. Энэ нь нүдний алим богиноссонтой холбоотой юм. Энд юу байна нүдний дусалИхэнхдээ катаракт өвчний эсрэг хэрэглэдэг. Энэ мэдээлэл танд ойлгоход тусална.
• Эвэрлэгт пигмент хангалтгүй байдаг. Тиймээс шинэ төрсөн хүүхдүүд үргэлж цэнхэр нүдтэй байдаг.
• Хүүхдийн гавлын ясны онцгой бүтэц. Түүний баруун, зүүн хэсэг нь бие биенээсээ бага зэрэг өнцгөөр байрладаг бөгөөд эцэг эхчүүд үүнийг төсөөлж магадгүй юм хүүхэд шиг харцхажуу тийшээ бага зэрэг бөхийж байна.

Дээрх нөхцөлүүд нь strabismus-ийн байгалийн (физиологийн) шалтгаан байж болно. эмнэлгийн нэрхүүхдийн strabismus.

Гэхдээ та насанд хүрэгчдэд strabismus ямар харагддаг, үүнийг хэрхэн эмчилдэг талаар холбоос дээрх нийтлэлээс олж мэдэх боломжтой.

Видео бичлэг дээр - нярайд strabismus:

Гэхдээ тоо бий шууд бус шалтгаануудХүүхдэд байнгын strabismus-ийн эмгэг хэлбэрийг үүсгэдэг:

• Жирэмсний үеийн хүндрэлүүд. Зарим тохиолдолд цусны эргэлтийн алдагдал нь тархины хариуцдаг хэсгүүдэд эмгэг үүсгэдэг харааны эрхтнүүд. Гэхдээ нүдний торлог бүрхэвч ямар үр дагаварт хүргэж болохыг та энэ нийтлэлээс уншиж болно.
• Хэцүү төрөлт.Ургийн бие дэх хүчилтөрөгчийн хэмжээ хангалтгүй (гипокси) нь дээр дурдсан шалтгааны улмаас хүүхдийн харааны эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг.
• Нярайн өмнөх өвчнүүд. Нярай хүүхдүүд ихэвчлэн цочмог өвчинд өртөмтгий байдаг амьсгалын замын өвчинТэгээд төрөл бүрийнхалдварууд. Эдгээр нөхцөл байдал нь хүүхдийн харааны эрхтнүүдийн хөгжилд нөлөөлдөг.
• Ачаалал ихэссэн эмзэг организм . Ихэнхдээ эцэг эхчүүд туршлагагүйн улмаас хүүхдийнхээ нүдний өвчлөлийг өдөөж, түүнд тоглоом өлгөх нь элбэг байдаг. IN энэ тохиолдолдХүүхэд хараагаа объект руу төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь харааны бэрхшээлд хүргэдэг. Хурц гэрэл нь хүүхдийн нүдэнд бас аюултай.
• Удамшлын эмгэг, төрөлхийн өвчин. Фотофоби ямар харагддаг, өвчний өмнө ямар шинж тэмдэг илэрч болохыг мэдэх нь бас сонирхолтой байх болно.

Дутуу нярайд strabismus илүү их тохиолддог. Ойролцоогоор дөрөв дэх хүүхэд бүр эрт төрсөн дуусах хугацаа, харааны эрхтнүүдийн анхаарал төвлөрөл алдагдах нь оношлогддог. Согогийн шалтгаан нь туйлын ижил бөгөөд амьдралын эхний долоо хоногт илэрдэг.

Харин strabismus мэс засал нь хүүхдэд хэрхэн тохиолддог, ямар үр дүнд хүрч болох талаар холбоос дээрх мэдээллээс тусална.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөвхөн нүдний эмч дээр очсоны дараа хийх ёстой. Хүүхдийн анхны үзлэгийг төрөх эмнэлэгт хийх ёстой. Хоёр сартай хүүхэдЭмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлохын тулд оршин суугаа газрынхаа эмнэлэгт урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эрт үе шатанд тусгай харааны гимнастик хийх явдал юм.

Хүүхдийн анхаарлыг татахын тулд хүүхдэд нүдний шил тавьж, тод олон өнгийн бөмбөг, шоо болон бусад тоглоомуудыг ашиглах шаардлагатай. Хэт ачаалах хэрэггүй хүүхдийн алсын харааэнэ тохиолдолд. Хичээлийн хангалттай үргэлжлэх хугацаа нь өдөрт 5 удаа 15-20 минут байна.

Нарийхаас хамгаалах нүдний шил

Дурангийн хараа, нүдний булчингийн хөдөлгөөнийг хөгжүүлэхийн тулд та хүүхдийн нүдний өмнө тод бөмбөгийг хажуу тийш нь хөдөлгөж, дараа нь нялх хүүхдийн хамрын гүүр рүү аажмаар ойртуулж, харцаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй. объект дээр. Гэхдээ пресбиопи бүхий нүдний шил байнга зүүх шаардлагатай юу, яаж сонгох вэ шаардлагатай нүдний шил, энд жагсаасан.

Залруулга сайжруулахын тулд хэд хэдэн нүднүүдийн хүснэгтийг зурж, тэдгээрийн дотор хэд хэдэн өөр, ижил дүрсийг зур. Хүүхэд ижил дүрсийг олж, хасах ёстой.

Зургаан сар хүрсний дараа strabismus-ийн шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эцэг эх нь хүүхдийг нүдний эмч, мэдрэлийн эмчид яаралтай үзүүлэх хэрэгтэй. Цаг тухайд нь илрүүлэхэмгэг судлалын эмчилгээ нь үүнийг үр дүнтэй эсэргүүцэхэд тусална.

Эмчилгээний эхний шатанд нялх хүүхдэд тусгай залруулах хуванцар шилийг зааж өгдөг хуванцар шил. At байнга өмсдөг, үндсэн болон туслах эмчилгээний аргуудтай хослуулан нүдний шил нь хоёр нүдний харааны мэдрэмжийг тохируулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Гэхдээ хамгийн түрүүнд strabismus-д ямар дасгал хийхийг энд зааж өгсөн болно.

Эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

Туслах аргууд нь: рефлексологи, торлог бүрхэвчийг бүрэн гэрэлтүүлэх ба компьютерийн техникэмчилгээ.

Дээрх аргуудыг үр дүнгүй хэрэглэсэн тохиолдолд орчин үеийн нүдний эмч нар мэс заслын арга хэмжээ авдаг. Мэс засалзасдаг гоо сайхны согог, хүүхдийн харааны хурц байдал, дурангийн чадварыг сэргээдэг. Хоёр төрлийн мэс засал байдаг. Гэхдээ энэ мэдээлэл нь мэс засалгүйгээр хүүхдүүдэд халазионыг хэрхэн эмчилдэгийг ойлгоход тусална.

1. Бэхжүүлэх. Өвчтэй нүдний булчингууд нь богиноссон байдаг.
2. Сул доройтох. Нүдний булчин нь хазайх чиглэлд сулардаг.

Шинжээчдийн дүгнэлт

• Алдартай Орос эмчЕвгений КомаровскийШинээр төрсөн хүүхдийн алсын хараа 4 сар хүртэл муу хөгжсөн гэж мэдэгджээ. Амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдийн нүд нь хэвтээ чиглэлд харагддаг боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам босоо байдлыг эзэмшсэнээр хүүхдүүдийн нүд илүү тогтвортой хөдөлж, бие биенээсээ зугтахаа болино. Хэрэв strabismus зургаан сарын дотор арилахгүй бол та яаралтай нүдний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Ялангуяа ижил төстэй өвчний тохиолдол гэр бүлд аль хэдийн бүртгэгдсэн бол. Хүүхдийн эмчийн үзэж байгаагаар энэ тохиолдолд хойшлуулах нь дурангийн хараа муудаж, илүү их үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм ноцтой өвчин, харааны мэдрэмжийг бууруулдаг.

• Нийслэлийн эх нялхсын клиникийн хүүхдийн эмч Иван Ильич Синицын strabismus бүхий хүүхдийг байнгын хяналтанд байлгахад эцэг эхийн анхаарлыг хандуулдаг. Өвчин илэрсэн үед эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлж, хагасыг нь зогсоохгүй байх шаардлагатай гэж мэргэжилтэн хэлж байна.
• Санкт-Петербург хотын "Таны эрүүл мэнд" клиникийн нүдний эмч Алексей Григорьевич СергеичевХүүхдэд strabismus үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өрөөний гэрэлтүүлгийн тоо хэмжээ, чанарын зөв хослолыг ашиглахаас гадна хүүхдээ ажиглаж, эмчээс цаг алдалгүй тусламж авахыг зөвлөж байна.

Шинээр төрсөн хүүхдэд strabismus хэзээ арилдаг вэ? Нүдний эмч нар энэ асуултыг хайртай хүүхдийнхээ харц байнга тэнүүчилж, тод тоглоомонд анхаарлаа хандуулдаггүй гэж санаа зовдог халамжтай эхчүүдээс ихэвчлэн сонсдог. Эцэг эхийн айдас үндэслэлтэй байж болох ч 2 сар ч хүрээгүй хүүхдэд нүд нь янз бүрийн чиглэлд ялгаатай байвал түгшүүртэй байх шаардлагагүй. Хүүхдэд strabismus үүсдэг, учир нь харааны эрхтнүүдийн булчингууд төрсний дараа хурдан сэргэх цаг байдаггүй, учир нь тэд хэвлийд байхдаа харцаа төвлөрүүлэхийн тулд ажиллах шаардлагагүй байдаг.

Нүдний алимны хөдөлгөөнийг нярайд дөнгөж хөгжиж эхэлж буй тархины системийн нэг хэсэг удирддаг. 6 сартайдаа таны хайртай хүүхэд тоглоомон дээр нүдээ төвлөрүүлж сурах ёстой. Энэ нь хүүхдийн гавлын ясны хэсгүүдийн өнцөгт байрладаг. Энэ бүтэц нь хэвийн бус биш боловч харааны эрхтэн нь сүм рүү харж байгаа эсвэл хамар руу чиглэсэн мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг.

Татгалзах шалтгаанууд

Хэрэв хүүхэд зургаан сартай бол асуудал хэвээр байгаа бол энэ нь гавлын ясны бүтэцтэй холбоогүй эсвэл хөгжөөгүй байх магадлалтай. тархины систем, гэхдээ нөлөөллийн дор үүсдэг хазайлт юм янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Ойр дотны хүмүүс нь харааны эрхтэнтэй холбоотой асуудалтай байсан бол нярайд strabismus үүсдэг.

Strabismus нь жирэмсэн үед байсан эхийн халдвараас үүдэлтэй байж болно.

Нярайд strabismus үүсэхэд хувь нэмэр оруулах:

• хүнд хэцүү хүүхэд төрөх үед тархины цус алдалт;
• ургийн гипокси;
• цусны эргэлт хангалтгүй;
• бие махбодийн болон сэтгэл санааны гэмтэл.

Хэрэв хүүхэд Даун синдром, тархины саажилт, толгойн хэсэгт хавдар, микроцефали өвчтэй бол харааны эрхтнүүдийн ажилд хазайлт үүсдэг. дулаан. Эмгэг судлал нь заримдаа час улаан халууралт, сахуу, улаанбурхан, томуу хэлбэрээр өвчний дараа үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн дутуу нярайд илэрдэг.

Ихэвчлэн хүүхэд төрөхдөө алсын хараатай байдаг бөгөөд энэ нь бараг үргэлж өөрөө алга болдог тул энэ нь асуудал биш юм. Гэхдээ тоглоомыг тэргэнцэр эсвэл хүүхдийн ор дээр ойроос холбосон бол энэ нь strabismus үүсгэдэг.

Зургаан сар хүртэл хүүхдийн сурагчид ихэвчлэн синхрон хөдөлдөггүй, учир нь харааны эрхтэн нь хүүхдийн хөгжлийг гүйцэхгүй. Хэрэв тоглоомыг хараад нүд нь өөр өөр чиглэлд хуваагддаг бол энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.

Эцэг эхчүүд гэртээ асуудал өөрөө гарч байгаа эсэхийг шалгаж болно. Үүнийг хийхийн тулд гар чийдэнг хүүхдийн нүүр рүү чиглүүлэх хэрэгтэй. Хэрвээ гэрэл хоёр хүүхэн хараанд адилхан тусдаг бол санаа зовох зүйлгүй.

Strabismus-ийн төрлүүд

Strabismus-ийн үед харааны тэнхлэгийн чиглэл өөрчлөгдөж, нүд нь объектод анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү болгодог. Хүүхдийн эмгэгийн үед амблиопи нэмэгдэх нь хурд, нарийвчлалтай холбоотой сургаалуудыг бий болгосноор тохиолдож болно. Хүүхдийг шалгаж үзэхэд эмчийн санааг зовоож буй хамгийн эхний зүйл бол эвэрлэг бүрхэвч нь зовхины өнцөгтэй харьцуулахад тэгш бус байрлалтай байдаг. Хүүхэд тоглоомыг шалгахын тулд толгойгоо мөрөндөө хүчтэй хазайлгана. Наранд тэр байнга анивчдаг.

Нэг жилээс доош насны хүүхдийн strabismus нь ихэвчлэн төсөөлөлтэй байдаг.

Энэ хазайлт нь нярайд эвэрлэг бүрхэвчийн туйлын бүсэд арьсны нугалам байдаг, хамрын гүүр нэлээд өргөн, зовхины бүтцэд зарим онцлог шинж чанартай байдагтай холбоотой юм.

Үүнээс болж нүд нь тэнүүчилж, нэгээс олон зүг рүү хардаг юм шиг санагддаг. Энэ үзэгдэл нь эмгэг гэж тооцогддоггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ээжүүдэд санаа зовох зүйлгүй болно.

Төрөх үед гарч ирдэг эсотропи буюу дасан зохицох шинж чанартай бол сурагч хамар руу хардаг. Эхний тохиолдолд хазайлт нь шалтгааны улмаас үүсдэг удамшлын урьдач байдал. Хүүхэд ядарч сульдах, сулрахаас болж нүдээ анилдаг. Зургаан сар хүртлээ конвергент strabismus гэж тодорхойлогддог энэ үзэгдэл нь санаа зоволтгүй.

Хүүхдүүд ихэвчлэн алсын хараатай шинж тэмдэгтэй төрдөг. Энэ нь 8 сараас эхлэн өөрийгөө мэдэрдэг. Хүүхэд тоглоом эсвэл бусад зүйлийг харахыг оролдож байгаатай холбоотой ойрын зай, харааны булчингуудхурцадмал байдал ба энэ нь эвслийн эзотропид хүргэдэг. Энэ эмгэгийн үед хазайсан харц нь маш мэдэгдэхүйц эсвэл хазайлт нь аажмаар үүсдэг.

Хүүхдийн нүд заримдаа ариун сүм рүү чиглэгддэг. Энэ эмгэг нь түр зуур илэрдэг, гэхдээ хэзээ таагүй нөхцөл байдалбайнгын болдог. Ихэвчлэн нялх хүүхэд объектыг ойроос харахад харааны асуудал нь үл үзэгдэх болно. Дивергент strabismus-ийн үр дүнд үүсдэг экзотропийн үед хүүхэд нулимс урсаж, зураг нь давхар, толгой нь өвддөг тул байнга уйлдаг.

Зөрчлийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Шинээр төрсөн нярай хүүхдэд нүдээ төвлөрүүлэх чадваргүй бөгөөд объектод анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэнүүчилсэн харц өнгөрч, хүүхэд объектуудыг утга учиртай хардаг. Хэрэв ноцтой эмгэг үүсвэл эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.

1. Сурагчид янз бүрийн чиглэлд хазайдаг.
2. Шилжилт нь босоо болон хэвтээ аль алинд нь тохиолддог.
3. Нэг нүдний булчин хатингарших үед эрүүл нь нөгөө чиглэлд эргэлдэж эхэлдэг.
4. Объектыг шалгаж үзэхэд хүүхдийн толгой хэвийн бус байрлалтай байдаг.

Хүүхэд өвдөх, толгой эргэх зэргээс болж тайван бус болдог.

Зургаан сарын өмнө жинхэнэ strabismus-ийг тодорхойлох нь бараг боломжгүй бөгөөд төсөөллийн strabismus өөрөө алга болно. Хүүхдийн харааны эрхтнийг ихэвчлэн амаржих газрын эмч шалгадаг. Хэцүү төрөлт эсвэл удамшлын урьдал нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд давтан шинжилгээг хийдэг.

Хоёр сартайд дараахь зүйлийг тогтооно.

• харах өнцөг;
• нүдний ёроолыг шалгах;
• хугарлын илтгэгчийг олж мэдэх;
• хазайлтын өнцгийг илрүүлэх.

Нүдний эмч хүүхдийн толгой хэрхэн байрлаж, харааны эрхтний ангархай хэр тэгш хэмтэй байгааг шалгадаг. Хэрэв эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол биомикроскопи ашиглан тунгалаг орчин, нүдний хэсгүүдийг шалгана Саажилтын strabismus тохиолдолд электроневрографи ашигладаг.

Энэ хазайлт нь аюултай, учир нь энэ нь урагшлах тусам хараа муудаж, эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдал нь харалган байдалд хүргэдэг.

Эмчилгээний аргын онцлог

Strabismus-ийг арилгахад зориулагдсан техникийг 2 наснаас эхлэн хүүхдүүдэд ашигладаг. Эмчилгээ нь нүдний булчинг ажиллуулах дасгалуудыг багтаадаг. Рефлексологи нь бусад аргуудтай хослуулан тогтоогддог. Энэ нь алсын харааг ашиглахад тусалдаг цэгэн массаждээр мэдрэлийн төвүүдэрхтэн.

Ахмад насны хүүхдүүдэд нүдний шил зүүхийг зааж өгдөг. Лазер туяа ашиглан тэд нарийссан нүдний ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Тусгай синоптик аппарат ашиглан тэдгээрийг сэргээдэг дурангийн хараа.

Тайвширсан булчингийн хэсгийг таслах мэс заслыг 3 наснаас хойш хүүхдэд хийдэг.

Эцэг эхчүүд эмчийн зааврын дагуу хүүхэдтэйгээ гимнастик хийж болно. Зөв байршилХүүхдийн ор дахь тоглоом нь урьдчилан сэргийлэх аргуудын нэг юм.

Шинээр төрсөн хүүхдэд strabismus нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй, гэхдээ үл тоомсорлож болно илэрхий шинж тэмдэгЭнэ нь хазайх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Хүүхдээ strabismus-ийг эмчлэхийн тулд мэргэжилтэнээс цаг алдалгүй тусламж хүсэх шаардлагатай.

Нийтлэлийн үнэлгээ:

Дундаж үнэлгээ:

Шинээр төрсөн хүүхдийн бие бүрэн төлөвшөөгүй байна. Бүрэн хөгжилбүх эрхтэн, тогтолцооны гэмтэл нь хүүхдийн амьдралын эхний таван жилд тохиолддог. Энэ нь нярай хүүхдийн strabismus-ийг ихэвчлэн тайлбарладаг нүдний булчингийн дутуу хөгжил бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүдэд санаа зовдог. Илүү ховор тохиолдолд strabismus үүсдэг эмгэг процессуудхүүхдийн үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай.

Нярайн харааны онцлог

Шинээр төрсөн хүүхэд туйлын арчаагүй төрдөг - энэ нь түүний алсын хараатай холбоотой юм. Шинээр төрсөн хүүхдийн нүд нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг.

• нүдний алимхавтгай хэлбэртэй байдаг бол насанд хүрсэн хүний ​​хувьд энэ нь туйлын дугуй хэлбэртэй байдаг;
• Нүдний ийм хэлбэрийн улмаас хүүхэд алсын хараатай төрсөн;
• эхний өдөр шинэ төрсөн хүүхэд зөвхөн гэрлийн эх үүсвэрт хариу үйлдэл үзүүлдэг;
• амьдралын хоёр дахь сар хүртэл харц нь зөвхөн том объектууд дээр тогтдог, хүүхэд үлдсэн хэсэг нь бүдэг харагддаг;
• гурав дахь сарын дараа шинэ төрсөн хүүхэд бүх объектыг ялгаж чаддаг боловч богино хугацаанд түүний харцыг төвлөрүүлж чаддаг;
• дурангийн хараа дутагдалтай - хүүхэд зургийг нэгэн зэрэг хоёр нүдээр биш, харин тус тусад нь хардаг.

Энэ нь нярайд харагдахуйц нялцгай байдлыг тайлбарладаг бөгөөд энэ нь заримдаа төрсний дараа шууд мэдэгддэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийн харааны шинж чанаруудын тухай видеог үзээрэй.

Шалтгаан ба төрөл

Ихэнх нийтлэг төрөл зүйлнярайд strabismus (strabismus) - физиологийн. Энэ нь шинэ төрсөн нярай хүүхдийн нүдний онцлог шинж чанараар тодорхойлогддог. Нүдний булчингийн сул хөгжил, сул дорой байдал нь нярай хүүхэд хамрын гүүр рүү нүдээ цавчих, эсвэл сүм рүүгээ хазайхад хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ хэлбэрийн strabismus нь дутуу нярайд тохиолддог.

Strabismus-ийн дараагийн нийтлэг хэлбэр нь төсөөлөл юм. Энэ нь биеийн онцлог шинж чанартай холбоотой:

• тэгш хэмт бус нүдний нүх;
• нүүрний гавлын ясны бүтцийн онцлог;
• нүдний буланд арьсны нугалах.

Бага ажиглагддаг төрөлхийн хэлбэрөвчин. Хүүхдэд төрөлхийн strabismus-ийн шалтгаан нь удамшил юм. Хэрэв эцэг эх нь ийм гажигтай бол хүүхэд бас strabismus үүсэх магадлал өндөр байдаг. Амьдралын эхний гурван сард үүнийг тодорхойлох боломжгүй, учир нь энэ хугацаа нь нярайд физиологийн strabismus дагалддаг.

Төрөлхийн ба эмгэгийн strabismus-ийг үнэн гэж нэрлэдэг. Үүний хоёр хэлбэр байдаг:

• нэгдэх - шинэ төрсөн хүүхэд нүдээ дотоод булан руу анивчдаг;
• ялгаатай - нүдний алим нь сүм рүү чиглэсэн зөрүүтэй байдаг.

Нүдний алим хоёулаа байрлалаа өөрчилдөг тул энэ төрлийн strabismus-ийг хавсарсан гэж нэрлэдэг. Хэрэв хазайлт нь нэг талдаа байвал тэд саажилттай strabismus-ийн тухай ярьдаг.

Strabismus-ийг хэрхэн тодорхойлох вэ

Эцэг эхчүүд энэ эмгэгийг илтгэж болох зарим шинж тэмдгийг олж мэднэ.

• шинэ төрсөн хүүхэд объектуудыг удаан хугацаанд харж, толгойгоо баруун тийш, одоо зүүн тийш хазайлгах;
• ойролцоох объектуудыг харахад хүүхэд нүдээ анивчдаг;
• шинэ төрсөн хүүхэд ихэвчлэн нударгаараа нүдээ үрдэг;
• Түүний өмнө өлгөөтэй тоглоом эсвэл бусад зүйлийг шууд барьж чадахгүй.

Ийм шинж тэмдгийг бүрэн илрүүлсэн бяцхан хүүхэд, эцэг эхчүүд сандарч эхэлдэг. Хоёр нүдэнд дуран хараа, тогтвортой харц тогтох нь дөрвөн сартайд бий болдог гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн энэ хугацааны дараа л strabismus-ийн шинж тэмдгийг тодорхойлж болно.

Хэрэв зургаан сар гэхэд бүгд хадгалагдана жагсаасан шинж тэмдгүүд, шинэ төрсөн хүүхдийг нүдний эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Эмч нярайд strabismus хэрхэн илэрдэгийг яг таг хэлж, шаардлагатай судалгааг явуулна.

Эмчилгээ

Хүүхдүүд яагаад strabismus-тэй төрсөн бэ, үүнийг эмчлэх шаардлагатай эсэх, үүнийг хэрхэн яаж хийх вэ гэдгийг тодорхойлдог хүүхдийн нүдний эмч. Физиологийн хэлбэр нь 4-6 сарын дотор өөрөө алга болж, ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Бусад төрлийг эмчлэхийн тулд янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг. Хэзээ strabismus арилах нь хувь хүний ​​асуулт юм. Энэ нь биеийн онцлог шинж чанар, хүүхдийн хөгжлийн хурдаас хамаарна.

Комаровскийн үзэл бодол

Алдартай хүүхдийн эмчОлег Комаровский нярайн strabismus нь ноцтой эмгэг гэж үздэггүй. Тэрээр хүүхдүүдийн дийлэнх олонх нь дөрвөн сартайдаа strabismus арилдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Хэрэв шинж тэмдгүүд хэвээр байвал нүдний эмчийн үзлэгийг цаг тухайд нь хийх; зөв эмчилгээямар ч үр дагаваргүйгээр асуудлаас ангижрах боломжийг танд олгоно.

Түүний бодлоор strabismus хэр удаан үргэлжлэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Бүх эмч нар хараа сэргээх дундаж хугацааг 3-6 сарын дотор зааж өгдөг.

Хүүхдийн эмчийн видео тайлбарыг үзнэ үү:

Дасгал

Нярайн болон нярайд strabismus эмчлэх гол арга бол гимнастик юм. Хүүхдийн наснаас хамааран дасгал хийх хэд хэдэн сонголт байдаг.

• тод тоглоомыг нярайн нүүрний урд, 40 см зайд, хажуу тийш нь хөдөлгөж, түүнийг дагаж мөрдөхийг оролдох;
• тоглоомыг нярайн нүүрэнд ойртуулж, дараа нь холдоорой;
• Хүүхдийг сандал дээр суулгаж, дэнлүүгээ асаагаад нэг нүдээ аниад, хүүхдийг нөгөөгөөсөө хэдхэн секундын турш дэнлүү рүү харахыг урь.

Дасгалыг өдөрт дор хаяж хоёр цагийн турш хийж, хэд хэдэн арга барилаар хуваарилдаг.

Мэс засал

Үйл ажиллагаа нь дагуу хийгддэг хатуу заалтууд. Шинээр төрсөн хүүхдэд саажилттай strabismus оношлогдвол ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй консерватив эмчилгээ. Интервенц нь нүдний булчингийн хуванцар мэс заслаас бүрддэг - шаардлагатай бол тэдгээрийг богиносгох эсвэл уртасгах.

Хагалгааны дараа нярай хүүхдэд бактерийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг дусал дуслаар, эдгээх бодисоор дуслаарай. Үйл ажиллагаа нь зөвхөн гоо сайхны согогийг арилгах боловч алсын харааг сэргээхгүй. Тиймээс хүүхдэд нүдний шил зааж өгөх ёстой.

Бусад аргууд

Дасгал хийхээс гадна strabismus өвчтэй хүүхдэд нүдний шилээр хараа засах шаардлагатай байдаг. Тэдгээрийг 8-12 сартайгаас эхлэн өмсөхийг заасан байдаг. Нүдний шилийг харааны бэрхшээлийн төрлийг харгалзан тогтоодог - астигматизм, алсын хараа эсвэл миопи.

Pleoptics - энэ аргыг amblyopia засахад ашигладаг. Нэг талдаа strabismus үүсэх үед үүнийг залхуу нүдний синдром гэж нэрлэдэг. Эрүүл харааны эрхтэн нь хатуу боолтоор хучигдсан байдаг. Нарийсан нүд нь түүнийг засахын тулд шаргуу ажиллах ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх

Учир нь удамшлын хэлбэр Strabismus-ээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Нярайд төрөлхийн strabismus-аас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• эмэгтэйн жирэмслэлтийг зөв зохицуулах;
• эрүүл амьдралын хэв маяг;
• вирусын халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх;
• төрөлтийг зөв зохицуулах.

Олдмол strabismus үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эцэг эхчүүд дараахь дүрмийг мэдэж байх ёстой.

• гурван сар хүртэл шинэ төрсөн хүүхэд насанд хүрэгчдийнхээс өөрөөр хардаг;
• дөрвөн сар хүртэл физиологийн strabismus боломжтой;
• шинэ төрсөн хүүхдэд зөвхөн том, тод тоглоом өгөх ёстой;
• хүүхдийн харааны функцийг өдөр бүр хөгжүүлэх шаардлагатай;
• Хэрэв strabismus-ийн шинж тэмдэг зургаан сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл та нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Шинээр төрсөн нярайд strabismus нь ихэвчлэн зургаан сартайдаа арилдаг нийтлэг эмгэг юм. Бусад тохиолдолд цаг алдалгүй оношлогдсон тохиолдолд амархан эмчилдэг.

Нярайн strabismus, энэ нь юу вэ, яагаад гарч ирдэг вэ?

Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй хүүхдийн эмч нар төрөлхийн буюу олдмол эмгэг, өвчин, түүнчлэн хөгжлийн шинж чанарыг шалгаж үздэг.

Төрсний дараах эхний минутанд хүүхдийн нярайн эмч хүүхдийг шалгаж, түүний эрүүл мэндийн анхны үнэлгээг өгдөг. Үүнд биеийн урт ба жин, толгой ба цээжний хэмжээг хэмжих, рефлексийг үнэлэх зэрэг орно.

Мөн эмч хүүхдийн харааг үнэлдэг. Амьдралын эхний өдрүүдэд нярайд илэрдэг шинж чанаруудын дунд нярайд strabismus байдаг.

Нярайн алсын хараа нь дор хаяж амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийнхтэй огт адилгүй, тэр ч байтугай насанд хүрэгчдийн алсын хараатай харьцуулахад эрс ялгаатай байдаг нь мэдэгдэж байна. Амьдралын эхний өдрүүд дэх хүүхдүүдийн харц нь хөвж буй мэт төвлөрдөггүй; гэдэг нь мэдэгдэж байна Хүүхэд төрөхөөсөө өмнө, хэвлийд байхдаа ч гэрлийг ялгаж эхэлдэг.

Нүдний эмчийн хяналтан дор strabismus-ийг эмчилнэ.

Хүүхэд төрснөөс хойш гурван сартайдаа юу хийх чадвартай байх талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс үзнэ үү.

Энэ бүхэн нь эхэндээ нярайн харааны аппарат хангалтгүй хөгжсөнтэй холбон тайлбарлаж байна.

• нүдний алим нь богиноссон тул хүүхэд ойрын объектыг ялгахад бэрхшээлтэй байдаг (энэ нь насанд хүрэгчдэд алсын хараа гэж нэрлэгддэг үзэгдэл юм);
• нүдний алим болон өөрөө хөдөлдөг булчингууд оптик мэдрэл- бүрэн хөгжөөгүй;
• линз нь бараг дугуй хэлбэртэй, сунадаггүй;
• эвэрлэг бүрхэвчинд бага хэмжээний пигмент байдаг (нярайн нүд үргэлж цэнхэр байдаг).

Чухам эдгээр нөхцөл байдал нь функциональ эсвэл физиологийн (өөрөөр хэлбэл гарч ирсэн) үүсэхийг өдөөдөг. байгалийн шалтгаанууд) шинэ төрсөн хүүхдийн strabismus.

Хөгжөөгүй нүдний булчингууд нь хоёр нүдийг объект дээр бэхлэхийн тулд нүдний алимыг барьж чадахгүй байгаа бөгөөд тэдгээр нь тухайн объектын чиглэлтэй харьцуулахад шилждэг - нүд нь цавчиж эхэлдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийн нүд улаан, коньюнктивитийг хэрхэн таньж, цаг тухайд нь эмчлэх вэ.

Гэхдээ нярай хүүхдийн нүд хагарвал юу хийх вэ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.

Ардын болон нүдэн дээр ститийг эмчлэх талаар эмэнэ нийтлэлээс олж мэдээрэй.

Долоон тойм үр дүнтэй витаминуудНүдний хувьд манай материалыг уншиж, том хүүхдүүдэд ямар витамин хэрэгтэй болохыг олж мэдээрэй.

Оношлогоо, strabismus төрөл

Strabismus хэрхэн оношлогддог вэ? Хүүхдийн нүүрэн дээр өнгөт жижиг дугуй хэлбэртэй зүйлийг авчирдаг. Хэрэв түүн рүү харахад хүүхдийн нэг эсвэл хоёр нүдний нүдний алим нь хамрын гүүр эсвэл сүм рүү шилждэг бол энэ нь strabismus юм. Эмч тэр даруй харцанд зохицуулалт дутмаг байгааг анзаарч, нярай хүүхдийн нүд яагаад эргэлдэж байгааг эцэг эхээс нь асууж болно.

Ихэнхдээ strabismus тохиолддог:

1. Хэвтээ, өөрөөр хэлбэл нүд нь зүүнээс баруун тийш хавтгайд шилждэг.
2. Нүд нь хамрын гүүр рүү шилжих үед энэ нь нийлсэн нүд (эсвэл изотропи) юм.
3. Хэрэв нүдний алим нь сүм рүү чиглэсэн байвал ийм strabismus-ийг дивергент (эсвэл экзотропия) гэж нэрлэдэг.
4. Нүдний алим нь дээрээс доош байрлалд шилждэг тул ийм strabismus нь босоо (гипер эсвэл гипотропи) гэж нэрлэгддэг.

Тохиолдлын 90% -д strabismus хамар руу нийлдэг

Хүүхдэд strabismus нь бас үнэн байж болно.

Энэ нь нүдний ажил үнэхээр уялдаа холбоогүй, төсөөлөлтэй байх үед харааны тэнхлэгүүдийн зөрүүг сэжиглэх үед юм. шинэ төрсөн хүүхдийн нүүрний бүтцийн онцлогоос шалтгаалж үүсдэг (хамрын өргөн гүүртэй байдаг).

Нэг нүд эсвэл хоёр нүд анивчсан эсэхээс хамааран монокуляр ба ээлжлэн strabismus-ийг ялгадаг.

1. Монокуляр strabismusанивчсан нүднээс тархи мэдээлэл уншихаа болиход хүргэдэг ба түүний харааны функцуудбуурч байна.
2. Сэлгээгээр strabismus эхлээд нэг нүдээ, дараа нь нөгөө нүдээ онийлгодог, өөрөөр хэлбэл хоёр нүдний харааны чадвар ижил хэмжээгээр хадгалагддаг.

Нарийхан нүд нь хэзээ арилдаг вэ?

Хүүхдийн харааны тэнхлэгүүдийн зөрүүг олж мэдсэний дараа насанд хүрсэн хүн нярай хүүхдийн strabismus хэзээ арилах талаар мэдээлэл хайж байна.

Хүүхдийн лавлагаа номонд хэрэв strabismus нь нярайн биеийн бүтцийн онцлогоос шалтгаалан үнэхээр физиологийн шинж чанартай бол энэ нь байнгын шинж чанартай байдаггүй - хүүхэд жишээлбэл, түүний урд байгаа тоглоом руу харахыг оролдохдоо л нүдээ цавчина. Энэ төрлийн strabismus 4-6 сар гэхэд өөрөө арилдаг., эсвэл бүр эрт, нүдний булчингууд аль хэдийн хүчирхэгжсэн үед. Энэ үйл явцыг нүдний эмч хэзээ бүртгэнэ урьдчилан сэргийлэх үзлэгхүүхэд (нэг сар, зургаан сартай).

Амьдралын эхний гурваас дөрвөн сарын хугацаанд хүүхдийн strabismus нь айдас төрүүлэх ёсгүй, энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Гэхдээ энэ нь зогсох ёстой мөчийг алдахгүй байх нь чухал юм.

Гэхдээ зургаан сар гэхэд strabismus хэвээр байвал энэ нь ноцтой шалтгаанэмчид үзүүлэх.

Хэрэв ээж нь асаалттай байвал эрт үе шатууджирэмсэн болсон вируст өвчин, тэгвэл энэ нь хүүхдийн харааны эрхтэнд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй

Эцсийн эцэст, strabismus нь төрөлхийн эсвэл олдмол, физиологийн бус, өөрөө алга болохгүй бөгөөд нүдээ анивчих нүдний хараа мэдэгдэхүйц муудах болно.

Нярайн нүд анивчих үед хүүхдийн тархи одоо байгаа нөхцөлд дасан зохицож, анивчдаг нүдний үйл ажиллагааг дарангуйлж, "залхуурч" эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл харааны хурц байдал улам бүр буурдаг.

Түүнээс гадна, зарим тохиолдолд strabismus-ийг засч залруулах боломжгүй байдаг эмчилгээний аргууд , дараа нь та мэс засал хийх хэрэгтэй (нүдний булчингийн ачааллыг тэнцүүлэх).

Мөн эмчлэгдээгүй strabismus нь мэс засал хийлгэсэн нүд нь харааны функцээ сэргээдэггүй бөгөөд мэс заслын эмчилгээний үр нөлөө нь зөвхөн гоо сайхны шинж чанартай болдог.

Төрөлхийн strabismus-ийн шалтгаанууд

Зургаан сартайдаа арилдаггүй strabismus яагаад үүсдэг вэ? Олон шалтгаан бий. Эдгээр нь төрөлхийн харааны гажиг (алсын хараа, миопи, астигматизм), нүдний булчингийн хөгжлийн гажиг, эхийн хэвлийд шилжсэн байж болно. Халдварт өвчин, хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл.

Ихэнхдээ strabismus нь дутуу төрсөн эсвэл нярайд үүсдэг төлөвлөсөн хугацаанаас өмнөхүүхдүүд y.

Хэрэв хүүхдийн эцэг эх 6 сартайдаа нүд нь хамрынх нь гүүр рүү эргэлдэж эсвэл салж байгааг анзаарсан бол юуны түрүүнд түүнийг нүдний эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Тэр үүнийг үнэлэх болно ерөнхий байдалнүд, эвэрлэг, нулимс сувагшинэ төрсөн нярайд strabismus-ийн зэрэг, түүний шалтгааныг үнэлэх. Нүдний зөрчлийн төрлөөс хамааран эмчилгээг тогтооно.

Эцэг эхчүүд нүдний эмчтэй аль болох хурдан холбоо барих тусам хараа нь сэргэх магадлал өндөр байдаг гэдгийг үргэлж санаж байх ёстой.

Эрт үед бага нас харааны систембүрэн бүрдээгүй байгаа тул нөхөн сэргээх томоохон нөөцтэй.

Цаг тухайд нь, зөв ​​оношлох, эмчилгээний бүх нөхцлийг дагаж мөрдөх, алсын хараатай өндөр магадлалтайхэвийн болох болно.

Эмчилгээний аргууд

Хүүхдийн strabismus-ийг ихэвчлэн консерватив аргаар эмчилдэг. Нүдний шил зүүх нь зөвхөн том, бага насны хүүхдүүдэд тохиромжтой байдаг эрүүл нүданивчсан нүд нь булчингаа сургаж, үйл ажиллагааг нь сэргээж өгөхийн тулд түр хугацаагаар хаагдсан эсвэл битүүмжилсэн.

Энэ эмчилгээг плеоптик гэж нэрлэдэг. Яг цагтаа эхэлсэн консерватив эмчилгээШинээр төрсөн хүүхдэд strabismus хэзээ арилахыг тодорхойлдог.

Бас байдаг эмийн сонголтэм нь нүдний булчинг сулруулж эсвэл хүүхэн хараа агшихаас сэргийлдэг эмчилгээ. Энэ бүхэн нь зовиуртай нүдний ачаалал нэмэгдэж, илүү идэвхтэй ажиллахын тулд хийгддэг.

Энэ нь бас тусалдаг тоног төхөөрөмжийн эмчилгээашиглах үед тусгай төхөөрөмжнүдний торлог бүрхэвч нь гэрлийн туяанд цочролд ордог.

Strabismus-ийг арилгах дасгалууд

Хүүхдүүд тод тоглоомыг ажиглах дуртай.

Гэрийн нөхцөлд хүүхдийн strabismus-ийг эмчлэх нь нүдний эрүүл ахуйг сахих явдал юм(нулимсны сувгийг өдөр бүр зайлах, хүүхэд үргэлж байдаг өрөөнд хангалттай гэрэлтүүлэг, зөөлөн, пастелийн өнгө), түүнчлэн зарим дасгалууд:

1. Хүүхдийн нүдэн дээр тоглоомыг нүдээр нь дагадаг байхаар хөдөлгө.
2. Хүүхдийн нэг юм уу нөгөө нүдийг нь гараараа таглаад нөгөө нүдийг нь нүдэн дээр нь хөдөлгө.
3. Хүүхэд нүдээ салгахгүйн тулд тоглоомоо ойртуулж эсвэл холдуул.

Нүдний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, эмчилгээний дасгалуудсургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд зориулсан.

Нярайн нүдэн дээр strabismus нь ямар нэг ноцтой шалтгаанаас бусад тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй. төрөлхийн шалтгаануудба бусад хөгжлийн эмгэгүүд дагалддаггүй.

Хамгийн сайн зүйл бол хэрэгжүүлэх явдал юм эмчилгээний эмчилгээ, учир нь хүүхдүүдэд зориулсан бага насэнэ нь хамгийн үр дүнтэй. Шинээр төрсөн хүүхдэд strabismus арилах үед тэд гадаад ертөнцөөс мэдээллийг илүү сайн хүлээн авдаг тул илүү хурдан хөгжиж эхэлдэг.

дүгнэлт

Тиймээс шинэ төрсөн нярайд strabismus нь дутуу хөгжлөөс үүдэлтэй нийтлэг үзэгдэл юм. нүдний аппаратнярайд. Энэ физиологийн эмгэгХүүхдийн хараа тогтмол биш, зургаан сар өнгөрвөл хэвийн гэж үзнэ.

Хэрэв зургаан сарын дараа strabismus хэвээр байвал түүнийг эмчилж эхэлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд strabismus арилах нь дурангийн харааны эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна.

Дутуу хүүхэд төрөх нь хайр дурлалтай адил юм. Энэ нь зөвхөн танд л тохиолддог юм шиг санагддаг. Үүний үр дүнд айдас, байнгын түгшүүр, бүрэн үл итгэх байдал, цутгамал төмөр гүүр шиг гэм буруугийн мэдрэмж төрдөг. Гэхдээ огт өөр зүйл хэрэгтэй.

Энэ нь зөвхөн танд тохиолдоогүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Өдөр бүр хүүхэд дутуу төрдөг. Салбар эрчимт эмчилгээнийшинэ төрсөн хүүхэд хэзээ ч хоосон байдаггүй. Тэгээд үргэлж биш сайн гүйдэлжирэмслэлт, "зөв" нас, хоолны дэглэм, хэт авиан шинжилгээ нь таны аюулгүй байдлыг хангах болно.

Хамгийн түрүүнд ойлгох ёстой зүйл бол энэ нь таны буруу биш юм. Гэм буруу нь таныг төрсний дараа эдгэрч, хүүхдийнхээ төлөө тэмцэж, унтахад тань саад болохгүй. Надад итгээрэй, чи заавал унтах хэрэгтэй.

Хоёрдугаарт: таны хүүхэд маш жижиг, түүнд энэ ертөнцөд дасан зохицоход цаг хугацаа хэрэгтэй. Түүнээс ямар ч амжилт хүлээх хэрэггүй.

Миний хүү амьдралынхаа эхний арван жилийг инкубатор, амьсгалын аппарат, цусны даралт тогтворжуулах эм, эмийн нойр. Дараа нь эрчимт эмчилгээний тасагт тэр зөвхөн унтдаг, хааяа нүдээ нээдэг. Тэр уйлсангүй, өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлээгүй. Нэмэлт дуу чимээ, олон тооны тарилга, катетер түүнд санаа зовсонгүй. Тэр хурдан ядарч, хоолойгоор дамжуулан тариураар хооллох шаардлагатай болсон. Мөн энэ үйл явц нь түүнд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлээгүй. Дунджаар өдөрт ойролцоогоор 8 цаг хооллодог. Үлдсэн хугацаанд би мэдлэггүй, байхгүйгээс болж зовж шаналж байсан. санал хүсэлт", эмч нарын таамаглал.

Тэгээд хэзээ ч дуусахгүй юм шиг санагдсан. Ирээдүйн бүх зургууд тэвчихийн аргагүй байв. Би шөнө болгон уйлсан. Мөн өдөр бүр. Гурав дахь дүрэм нь чухал: "Хэн нэгэнтэй ярь!" Хэрэв та үүнийг даван туулж чадахгүй гэж бодож байвал сэтгэл засалчтай холбоо бариарай. Эмчлэгч эмч нараасаа танд юу болж байгааг дэлгэрэнгүй тайлбарлахыг хүс. Хэрэв тэд татгалзвал дахин асуугаарай. Интрузив харагдахаас бүү ай. Олоод үзээрэй харилцан хэлэмч нартай хамтран ажиллаж эхэлнэ. Эцсийн эцэст, таны ерөнхий зорилго бол хүүхдэдээ сайхан мэдрэмж төрүүлэх явдал юм.

Одоо найман сарын дараа миний мэдлэггүй байдал, анагаах ухааны мэдлэггүй байдал, цагтаа төрсөн "жирийн" хүүхдүүдтэй байнга харьцуулах нь гайхалтай бүрэлдэхүүн хэсэг болсон гэдгийг би ойлгож байна. Энэ нь нулимс ч биш, сэтгэлийг нь эрэлхийлэх ч биш байнгын айдастусалж чадахгүй.

Ийм эрт үе шатанд нэг ч эмч, нэг ч үзлэг танд үнэн зөв таамаглал өгч, үр дагаврыг урьдчилан таамаглах боломжгүй болно. дутуу төрөлт. Дараа нь та хүүхдээ хайрлахад л хангалттай. Асуудлаас нэг алхам түрүүлж, бүх төрлийн асуудлын талаар уншиж, мэдэж аваарай, хэзээ нүдээ шалгах, зууван цонх хэзээ хаагдах, сүүг хэрхэн баяжуулах, сонгох зэргийг мэдээрэй. зөв хооллолт, амьдралын эхний жилд зөвлөгөө өгөх хоёр, гурван мэдрэлийн эмчийг олоорой. Тэд бүгд өөр өөр зүйл хэлэх болно, таны даалгавар бол шүүлтүүр юм.

Дутуу төрсөн хүүхдүүд танд бүрэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй ч хэт их өдөөхөд маш мэдрэмтгий байдаг. Хүүхэддээ ойр байгаа гэдгээ ойлгуулах олон арга бий. Тэгээд тэр олж мэдэх болно. Хүүхэд сэхээн амьдруулсны дараа ээжтэйгээ дахин танилцах үед ямар их өөрчлөгддөгийг та төсөөлж ч чадахгүй.

Тэгэхээр яаж холбоо барих вэ?

Хүүхэд эхний гурван сард аль хэдийн хүрэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг умайн доторх хөгжил. Тиймээс танил Та зүгээр л хүрэхээс эхэлж болно .

- нэг хатуу, болгоомжтой хөдөлгөөнөөр хүрэх , дарахаас зайлсхий, "массаж" эсвэл товшихыг бүү оролд. Түүний арьс хэт мэдрэмтгий хэвээр байгаа тул одоо ямар ч эрч хүч хэт их байх болно. Тиймээс та түүнийг тэвэрч, бүх ертөнцөөс хамгаалахыг хүсч байсан ч өөрийгөө хязгаарла.

- хүүхдийг тэвэрч, хэвлий дэх байрлалыг дуурайлган толгой, хөлөөс нь барина . Ингэснээр тэр хамгаалагдсан гэдгээ мэдрэх болно.

- Арьсны арьс арчилгааны талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай (мөн имж арчилгаа гэж нэрлэдэг). 1983 онд анх Колумбад Эдгар Рэй, Хектор Мартинез нар хэрэглэж байжээ. Тэдний эмнэлэгт ер бусын зүйл тохиолдсон нас баралтын өндөр түвшиншинэ төрсөн хүүхдүүдийн дунд. Эмнэлэгт “инкубатор” байгаагүй. Мөн ээж эсвэл аавын арьстай байнга харьцах нь хямд, технологийн бус арга байсан температурын горимхүүхэд, түүнийг тайвшруулаарай. Арьсанд хүрэхийг төлөвлөхдөө хүүхдийнхээ бүх хувцсыг тайлж, зөвхөн живхийг нь үлдээгээрэй. Цамцныхаа товчийг тайлаад нүцгэн арьсан дээрээ тавиад, гэдэс, цээжинд чинь хүрнэ. Хүүхдийн нурууг хөнжилөөр хучих. Судалгаанаас харахад эхчүүд хүүхдийнхээ температурыг гайхалтай нарийвчлалтайгаар зохицуулж чаддаг. Ээж нь хүүхдээ тэврэх үед даарч байвал температур нэмэгдэж, хэт халсан бол буурдаг. Ээж нь 2 минутын дотор температурыг 2 градусаар өөрчлөх боломжтой. Мөн температур нь хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм үр дүнтэй арга замууднялх хүүхдэд, ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдэд эрчим хүч хэмнэх. Харилцаа холбоо хэдэн цаг үргэлжилж болно. Энэ бол та хүүхдэдээ энэхүү том бөгөөд ээдрээтэй ертөнцтэй тулгарах үед амьд үлдэхэд нь үнэхээр тусалж байгаагаа мэдрэх гайхалтай үе юм.

- хуруугаа атгая . Бие махбодийн энэ хэлбэр нь нялх хүүхдэд ойлгомжтой бөгөөд байгалийн юм. Энэ бол филогенетикийн хувьд эртний рефлекс юм. Шинээр төрсөн сармагчингууд дээр барьдаг үсний шугамээж. Мөн хүний ​​бамбарууш нь ээж нь ойрхон байгааг ойлгодог.

- Эхний усанд орохдоо живхэнд орох нь дээр. хүүхдийн нарийхан арьсыг ванны хананд хүрэхийг багасгах, усны температурыг аль болох нарийвчлалтай хянах.

Хүүхдийн үнэр, амтыг ойлгох нь жирэмсний хоёр дахь гурван сард аль хэдийн бий болдог. Тэр чиний дуу хоолойг аль хэдийн мэддэг, үнэрийг тань мэддэг. Бид түүнд эдгээр мэдрэмжийг даван туулахад нь туслах хэрэгтэй.

- хурц үнэртэй бүтээгдэхүүн бүү хэрэглээрэй . Эдгээрт үнэр дарагч, хөлрөлт намдаах, үнэртэй саван, тос зэрэг багтана. Эдгээр бүх үнэр нь амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдэд маш хурц бөгөөд хүчтэй цочрол үүсгэдэг.

- инкубаторт өөрийнхөө үнэртэй живхийг тавь хөхний сүү . Хүүхэд үнэрийг мэдэрч, танихад хэдхэн дусал хангалттай.

-Хэрэв эмч нар дургүйцэхгүй бол та хүүхдэд хөхний сүүгээр хэдэн дусал дуслаар хөхүүлж өгч болно Ингэснээр тэр хоолойгоор хооллох үед түүнийг хөхдөг.

- цээжин дээрээ тавиад үзээрэй . Хэдийгээр таны хүүхдэд хэцүү байсан ч тэр татгалзсан ч гэсэн оролдоод үзээрэй.

Эхийн хэвлийд байхдаа хүүхэд бүдгэрсэн дууг сонсож болно. Гэхдээ дуу чимээ том ертөнцтүүнд танил биш. Тэр тэдэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээ мэдэхгүй байна, түүний ойлголт нь дүрмээр бол баялаг дууны палитрыг даван туулж чадахгүй.

- Хүүхдийн орны дэргэд чимээ гаргахгүй байхыг хичээ ;

- Эхний долоо хоногт хүүхэддээ хөгжим тоглож болохгүй , тэр ч байтугай таны чихэнд тааламжтай бүүвэйн дуу ч түүний хувьд шаардлагагүй чимээ болж хувирдаг.

Хүүхдийн хараа хамгийн сүүлд хөгждөг. Мөн энэ нь хамгийн их хамгаалалт шаарддаг. Зулзага шиг зовхи нь гүнзгий байдаг дутуу төрсөн хүүхдүүдтөрөх үед хаалттай хэвээр байж болно. Ихэнх хүүхдүүд нүдээ нээсэн ч анхаарлаа төвлөрүүлж, харж буй зүйлийнхээ нарийн ширийн зүйлийг харж чадахгүй гэдгийг санаарай. Хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа бүх зүйл бүрхэг байдаг бөгөөд олон хүний ​​алсын хараа нь нэг жил хүртэл үргэлжилдэг.

- Нярайн нүдийг хамгаалахын тулд зөвхөн бүдэг гэрэл асааж, өрөөний цонхыг хааж, процедурын үеэр хүүхдийн нүдийг гараараа эсвэл живхээр тагла.

-Хүүхдийнхээ зургийг авахдаа хэзээ ч гэрэл бүү ашигла.

-Хүүхдийн нүд нээлттэй байх үед савлах, нүцгэн байх зэрэг нэмэлт өдөөлтөөс зайлсхий. -тай. Харааны мэдээлэл түүнд хангалттай.

Бүгд биш дутуу төрсөн хүүхэдхашгирч эсвэл уйлж болно. Жирэмсний 33 дахь долоо хоногоос эхлэн хүүхэд дуу хоолойгоо мэдэрч, чимээ шуугиантай төстэй зөөлөн дуу гаргахыг хичээдэг. бяцхан хурга. Зөвхөн дутуу төрсөн хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд л сонсох боломжтой.

Хумс, сормуус нь бас хожуу гарч ирдэг. Гэхдээ та маш олон сэтгэл хөдөлгөм, гэрч болно чухал үе шатуудтаны хүүхдийн хөгжил.

Ихэвчлэн тойрогтоо аз жаргалтай байх нь маш хэцүү байдаг. Эсвэл гайхах болно. Эсвэл тэмдэглэл хөтөл. Гэхдээ надад итгээрэй, эдгээр мөчүүдэд тохиолддог бүх зүйл бол гайхамшиг юм. Таны хүүхэд өдөр бүр тэмцэж, өөрийгөө дэлхийд тунхаглаж, танд итгэдэг, таны баяр баясгаланг үнэхээр хэрэгтэй.

Санаж байх ёстой үйл явдлууд (гэрэл зураг, дүрслэл, кино):

Хүүхэд өөрөө амьсгалж эхэлсэн бөгөөд хиймэл амьсгалын аппаратаас салгагдсан байна.

Нүүрний бүх засварууд болон тэжээлийн хоолойг эцэст нь арилгадаг.

Та анх удаагаа имжний аргаар хүүхдээ тэвэрч байна.

Анхны "насанд хүрсэн" лонхтой хооллох.

Инкубатороос хүүхдийн ор руу шилжих.

Эхний усанд орох.

Хэрэв та зураг авахыг хүсэхгүй байгаа бол, баяр баясгалан, гэрэл зураг авах нь тохиромжгүй мэт санагдаж байвал гэр бүл эсвэл сувилагч нараасаа үүнийг хийхийг хүс.

Эцсийн эцэст таны зоригт хүүхэд энд хэрхэн тулалдаж байсныг мэдэх, ямар бяцхан баатар байсныг харах эрхтэй. Тэгээд тэр том болоод: "Би аавынхаа алганд бүх зүйл багтдаг", "Миний бүх живх надаас унасан", "Ээжийн бөгжийг нэг дор миний гарт зүүж болно" гэж хэлэх боломжтой болно ...

Мөн бүх өвчний түүх, айдас, оношлогооны дээр улаан үсгээр бичих ёстой гол дүрэм бол итгэл юм. Хүүхэддээ итгэх хүчийг олж аваарай. Өглөө бүр тэр одоо энд, тантай хамт сэрж, эвшээж байгаа нь ямар агуу болохыг түүнд хэлээрэй. Орой бүр түүнд ямар их хайртай, тэр чамд энэ ертөнцийг шинээр харуулж байгаа нь ямар гайхалтай болохыг түүнд хэлээрэй. Анхнаасаа.

Дутуу төрсөн хүүхдүүдийн бие бүрэн төлөвшөөгүй, сул дорой байдал үүсдэг янз бүрийн асуудалэрүүл мэндээрээ. Нэг нь нийтлэг эмгэгнярайд дутуу нярайн ретинопати байдаг - нүдний өвчин, торлог бүрхэвчийн судасны тогтолцооны бүтцийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Энэ эмгэгийн эмгэг нь хараа муудах шалтгаан болдог тул өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм.

Ретинопати - энэ юу вэ? Энэ үзэл баримтлал нь нүдний торлог бүрхэвчийн судасны бүтцийг зөрчиж байгаа хүнд хэлбэрийн нүдний өвчнийг хэлдэг. Өөр нэрээр энэ өвчнийЭнэ нь ретролентал фиброплази юм. IN сайн нөхцөлдХүүхдийн бие нь жирэмсний 40 долоо хоногоос бүрддэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хүүхэд хүлээгдэж байснаас эрт төрсөн бол торлог бүрхэвчийн судаснууд хөгжөөгүй хэвээр байна.

Төрсний дараах эхний саруудад торлог бүрхэвч нь бүрэн гүйцэд боловсорч гүйцээгүй бөгөөд энэ нь шалтгаан болдог буруу үүсэхсудасны сүлжээ. Капиллярын зохисгүй өсөлтийн үр дүнд эмгэг судаснууд үүсч, эд эсийн сорвижилт үүсч, өдөөдөг. Эмгэг судлалын хөгжлийн эхэн үед нүдний алим нь гэрлийг ялгадаггүй бөгөөд цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нийт алдагдалалсын хараа. Үүнээс зайлсхийхийн тулд ретинопатийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, үр дүнтэй эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм.

Шалтгаанууд

Дутуу нярайд ретинопати нь олон хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг олон хүчин зүйлийн өвчин юм. Эмгэг судлалын хөгжлийн гол шалтгаан нь хүүхдийн дутуу төрөлт юм. Хүүхэд эрт төрөх тусам асуудал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд ретролентал фиброплази нь жирэмсний 32 долоо хоногоос бага хугацаанд төрсөн нярайд оношлогддог. Өвчний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь дараахь нөхцөл байдлыг агуулдаг.

• 1500 граммаас бага жинтэй төрсөн;
• төрсний дараа хүүхдийн ерөнхий байдал тогтворгүй;
• гавлын дотоод төрөлт гэмтэл;
• тархины ишеми;
• төрөх үеийн цус алдалт;
• сепсис;
• цус багадалт;
• эхийн архаг үрэвсэлт эмгэг;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• тархины цус алдалт;
• хавсарсан өвчин байгаа эсэх;
• умайн доторх хүнд халдвар.

Дутуу нярай хүүхдийн ретинопати нь нярайн дутуу торлог бүрхэвчинд хэт их гэрэл өртсөний үр дүнд үүсч болно. Эхийн хэвлийд торлог бүрхэвчийн судас үүсэх нь харанхуйд тохиолддог ба тод гэрэл, төрөх үед тохиолддог нь ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Ретролентал фиброплази үүсэх бас нэг нийтлэг шалтгаан бол хүчилтөрөгчийн эмчилгээ бөгөөд энэ үед торлог бүрхэвч дэх бодисын солилцооны процессыг хангадаг гликолизийн нийлэгжилтийг саатуулдаг. Хүчилтөрөгчийн нөлөөгөөр эдэд сорви үүсч, торлог бүрхэвч үхдэг.

Хэрэв торлог бүрхэвчийн судас гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг хиймэл агааржуулалтуушиг нь 3 хоногоос дээш хугацаагаар хийгддэг.

Дутуу нярайн ретинопатийн шинж тэмдэг

Дутуу нярайн ретинопатийн анхны шинж тэмдгүүд нь төрсний дараа шууд биш, харин амьдралынхаа 4-8 долоо хоногт илэрдэг. Дутуу нярайд өвчин байгаа эсэхийг дараахь эмнэлзүйн илрэлүүд дээр үндэслэн сэжиглэж болно.

• бага жинтэй төрсөн (1400 граммаас бага);
• ерөнхий байдал тогтворгүй;
• нэмэлт хүчилтөрөгчийн эмчилгээ шаардлагатай.

Ретролентал фиброплазийн гол илрэл нь нүдний торлог бүрхэвчийг хангадаггүй цусны судас үүсэхийг зогсоож, шилэн бие дотор ургадаг шинэ эмгэг хялгасан судаснууд үүсэх явдал юм. хангалттай хоол тэжээл. Үүний үр дүнд А холбогч эд, нүдний торлог бүрхэвч үүсэх шалтгаан болдог. Шалгалтын явцад дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

• торлог бүрхэвчийн захын судаснууд байхгүй;
• арын туйл дахь зогсонги хялгасан судаснууд;
• эм уусан ч гэсэн хүүхэн хараа муудсан;
• нүдний доторх;
• хоёр талын лейкокориа.

2-оос доош насны хүүхдэд торлог бүрхэвчийн ретинопати нь дараахь шинж тэмдгээр сэжиглэгдэж болно.

• хол зайд байрлах объектын харагдах байдал муу;
• харааны нэг эрхтэнтэй анивчих;
• Зөвхөн нэг нүд нь харааны үйл явцад оролцдог;
• хүүхэд тоглоомыг нүүрэндээ ойртуулдаг.

Энэ өвчний үед алсын хараа муудаж, хүүхэд хол зайд байрлах объектуудыг анзаардаггүй. Дутуу нярайн ретинопати нь ихэвчлэн харааны эрхтнүүдийн аль алинд нь нөлөөлдөг боловч нүдний эмгэгийн зэрэг нь өөр өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчний илрэл нь амьдралын 3-6 сар хүртэл үл мэдэгдэх хэвээр үлддэг бөгөөд энэ нь харааны эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд аль хэдийн тохиолддог.

Асуудлыг эрт оношлохын тулд та эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах хэрэгтэй.

Хөгжлийн үе шатууд

Дутуу нярайн ретинопати үүсэх нь 5 үе шаттайгаар явагддаг.

1. Эхлээд.Торлог бүрхэвчийн судас үүссэн хэсэг ба судасгүй хэсэг нь бие биенээсээ шугамаар тусгаарлагдсан байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн хуваах буюу зааглах гэж нэрлэдэг.
2. Хоёрдугаарт.Хуваах шугам нь бүдүүн, барзгар болж, түүний оронд торлог бүрхэвчээс дээш өргөгдсөн нуруу үүсдэг.
3. Гуравдугаарт.Эмгэг судлалын судас үүсэх үйл явц эхэлдэг бөгөөд нүдний толбоны хэсэгт ургадаг.
4. Дөрөвдүгээрт.Нүдний торлог бүрхэвчийн салалт эхэлдэг шилэн хэлбэртэйүүлэрхэг болж, сорви үүсдэг.
5. Тавдугаарт.Нүдний торлог бүрхэвч бүрэн гуужиж, хүүхэн хараа томорч, олж авдаг саарал сүүдэр. Харааны төвлөрөл байхгүй, хүүхэд объектуудыг хардаггүй.

Хөгжлийн эхний 3 зэрэг эмгэгийн нөхцөлүүнийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг идэвхтэй хэлбэрретинопати, хүүхдийн бие зөв хөгжиж, өвчин өөрөө алга болдог. Дөрөв, тав дахь үе шат нь сорви хэлбэр бөгөөд эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийх боломжтой бөгөөд энэ нь үргэлж хүргэдэггүй. эерэг үр дүн. Өвчний явц нь нэлээд хурдан, хэдэн сар, бүр долоо хоног үргэлжилдэг.

Заримдаа дутуу нярайн түрэмгий арын ретинопати үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийг бүрэн салгаж, хурц явцтай байдаг.

Оношлогоо

Хүүхдийн анхны үзлэгийг төрсний дараа шууд хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ үед эмгэгийг илрүүлэх бараг боломжгүй тул 1-2 долоо хоногийн дараа хоёр дахь үзлэгийг хийдэг. 3 дахь долоо хоногоос эхлэн офтальмоскопи хийдэг. Хэрэв та дутуу нярайн ретинопатийг сэжиглэж байгаа бол нүдний үзлэгөвчний 1-р үе шат эсвэл бие даасан регресс үүсэх хүртэл долоо хоног бүр хийлгэх шаардлагатай. Нярайн офтальмоскопи нь сурагчийг өргөжүүлэх тусгай дуслыг ашиглан хийгддэг. Илүү тайзны тулд үнэн зөв оношлохНүдний алимны хэт авиан шинжилгээ, оптик когерент томографи, диафаноскопи хийх боломжтой.

Нүдний хэт авиан оношлогоо (хэт авиан).

Эмчилгээний аргууд

Өвчинг хэрхэн эмчлэх вэ? Дутуу нярайн ретинопатийн хөгжлийн 1-2 градусын үед эмгэгийг өөрөө эдгээх нь ихэвчлэн ажиглагддаг тул энэ үе шатанд эмчилгээ хийдэггүй. Нүдний торлог бүрхэвчийн эдийг сорвижилтоос сэргийлэхийн тулд глюкокортикостероидууд болон витаминууд, төрөл бүрийн эмнэлзүйн удирдамж. 3-р үе шатанд өвчний явц бараг эргэлт буцалтгүй байх үед зайлшгүй шаардлагатай мэс заслын оролцоо, 2 аргаар үйлдвэрлэж болно:

• лазер коагуляци;
• судасжилтын бүсийн криокоагуляци.

Тархалт илэрсэнээс хойш 3 хоногийн дотор хийгдсэн тохиолдолд л үйл ажиллагаа үр дүнтэй байх болно. Ретролентал фиброплазийн сорви хэлбэрийн эмчилгээг мөн хийдэг мэс засалГэсэн хэдий ч илүү төвөгтэй нь склеропластик эсвэл витрэктоми юм.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Дутуу нярайн ретинопатийн таамаглал нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг тул тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг өөрчлөлтүүдбие даасан регресс нь 1 эсвэл 2 градус болж, хүүхдийн хараа хадгалагдана. Гэсэн хэдий ч, эхчүүдийн сэтгэгдлээс харахад ийм таатай нөхцөл байдалд байсан ч 6 нас хүртлээ янз бүрийн хугарлын алдаа болон нүдний бүтцэд бусад эмгэгүүд илэрч эхэлдэг. Цаг тухайд нь оношлохМөн цаг тухайд нь хийх мэс засал нь 3-р үе шатанд харааны функцийг сэргээх боломжийг олгодог. Өвчний сорви хэлбэр нь таамаглал муу, хөгжлийг өдөөдөг.

Тусгай урьдчилан сэргийлэхретролентал фиброплази байхгүй. Зөвхөн дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх замаар эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй стресс, хэт ачаалал өгөхөөс зайлсхийж, эмчлэгч эмчийн бүх эмнэлзүйн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол дутуу төрсөн хүүхдийг зөв асрах, нүдний эмчийн тогтмол хяналт тавих шаардлагатай.

Дутуу нярайн ретинопатийн тухай видео

Бидний эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаарх мэдээллийн 40-90% нь нүдээр дамжин тархинд ордог. Харааны бэрхшээлтэй хүүхдүүд тархины үйл ажиллагааг хөгжүүлэхэд онцгой анхаарал шаарддаг.

ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхий даяар минут тутамд нэг хүүхэд хараагүй болж байна. Түүнчлэн, хүүхдийн харааны аппарат 14 наснаас өмнө хөгждөг тул тохиолдлын 75% -д нь үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байв. Эрт оношилсноор хүүхдийн нүдний олон өвчнийг эмчлэх боломжтой.

Хүүхдийн нүдний эмч нарт тохиолддог өвчин нь төрөлхийн гэхээсээ илүү олдмол байдаг.

Бага насны нийтлэг эмгэгүүд, тэдгээрийн гэрэл зураг

Хуурай нүдний синдром

Хуурай нүдний синдром нь эвэрлэг болон коньюнктивийн чийгийн дутагдал юм.. 50 жилийн өмнө синдром нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог асуудал гэж тооцогддог байсан бол одоо хүүхдүүд ч гомдоллодог.

Хуурай агаар, нүдний байнгын ядаргаа, харшил, халдвар, нүдний бүтцийн гажиг зэргээс шалтгаалан гарч ирдэг.

Үдшийн цагаар эсвэл салхи, хүйтэнд удаан хугацаагаар өртсөний дараа шинж тэмдгүүд нь эрчимждэг.

• шатаах, өвдөх;
• фотофоби;
• нүд ядрах мэдрэмж;
• хүүхэд ихэвчлэн нүдээ үрдэг;
• бүдэг харааны гомдол;
• уураг дээр улаан хялгасан судасны сүлжээ харагдаж байна.

Эмчилгээ - сайн чийгшүүлнэдусал, гель, шалтгааныг заавал арилгах: халдвараас ангижрах, линзийг нүдний шил болгон өөрчлөх, чийгшүүлсэн дулаан агаар. Хэрэв хуурайшилт нь харшлын улмаас үүссэн бол туслаарай антигистаминууд.

Увеит

Нүдний цахилдаг ба choroid-ийн үрэвслийг uveitis гэж нэрлэдэг.Энэ нь бактерийн улмаас үүсдэг. Хүүхдийн увеит нь хэрх, ревматоид артрит, гломерулонефрит, вируст халдвар, . Учир нь choroidНүд нь торлог бүрхэвчийг тэжээж, түүний байрлалыг хариуцдаг бөгөөд эмгэг нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн харалган байдалд хүргэдэг.

Ревматик uveitis нь 3-аас дээш насны хүүхдүүдэд оношлогддог. Энэ нь охидод хөвгүүдээс илүү олон удаа тохиолддог. Архаг хэлбэр нь хавар, намрын улиралд улам дорддог.

Эхэндээ uveitis-ийн шинж тэмдэг илэрдэггүй, ялангуяа нялх хүүхдэд мэдрэмжийнхээ талаар ярьж чаддаггүй.

• нулимс цийлэгнэх;
• тод гэрлээс айх;
• нүдний улайлт;
• алсын хараа бүдэгэрсэн;
• зовхи хавдсан;
• цагт цочмог хэлбэр- хүчтэй өвдөлт.

Хүүхдэд ueviitis-ийн гол шинж тэмдгүүдийг доорх зурагт үзүүлэв.

Увеитийг эмчилдэг эхний шатдусал хэлбэрээр үрэвслийн эсрэг эмүүд. Хүнд тохиолдолд доод зовхинд тарилга хийдэг, заримдаа мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Шар толбоны доройтол

Шар толбоны доройтол - дистрофик өөрчлөлтхоол тэжээлийн дутагдалаас болж нүдний торлог бүрхэвч. Энэ нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог бөгөөд үүнээс болж хөгжиж болно удамшлын шалтгаанууд. Шар толбо нь хуурай эсвэл нойтон байж болно.

Хуурай нүд нь друзен үүсгэдэг -шар хар толбо; дараа нь тэд нэгдэж, харанхуйлж эхэлдэг.

Харлах нь гэрэлд мэдрэмтгий эсүүд үхэж, харалган байдал үүсэхийг хэлнэ. Асаалттай эрт үе шатхарааны үр дагаваргүйгээр эмчлэх боломжтой.

Нойтон хэлбэр нь илүү аюултай. Үүний тусламжтайгаар шинэ судаснууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нүдэнд цус алдалт үүсгэдэг, гэрэлд мэдрэмтгий эсүүд үхэж, сэргээгддэггүй.

Шар толбоны доройтлын үед хүүхэд дараахь зүйлийг гомдоллодог.

• тод контургүй бүдгэрсэн толбо;
• харанхуйд чиг баримжаа алдах;
• шулуун шугамууд муруй харагдаж байна.

Хуурай хэлбэрийн эмчилгээг антиоксидант бодис, цайр, А, Е витамин агуулсан бэлдмэлүүдээр хийдэг. Нойтон хэлбэрийг лазер, нүдний дотор тарих, фотодинамик эмчилгээ хийдэг.

Эписклерит

Эписклерит нь нүдний склера ба коньюнктивын хооронд байрлах эд эсийн үрэвсэл юм.. Энэ нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Хамгийн чухал шинж тэмдэг нь хүчтэй улайлтнүдний цагаан. Үлдсэн шинж тэмдгүүд нь нүдний аливаа үрэвсэлд нийтлэг байдаг: хаван, фотофоби, нулимс гоожих, толгой өвдөх. Нүүрэн дээр тууралт гарч болно.

Эписклерит нь 5-60 хоногийн дотор эмчилгээгүйгээр өөрөө арилдаг, гэхдээ очиж болно архаг хэлбэр. Дараа нь өвчин эргэж ирнэ. Эмчилгээ нь ихэвчлэн шинж тэмдэгтэй байдаг: хиймэл нулимс, chamomile-ээр зайлж, нүдийг амраах.

Анизокори

Анисокори нь өвчин гэж тооцогддоггүй, энэ нь шинж тэмдэг юмХүүхдийн сурагчдын диаметрийн ялгаа 1 мм-ээс их байдаг (доорх зурган дээрх шиг). Энэ нь сурагчдын нэг нь цочроох хүчин зүйл: гэрэл, өвчин, эм зэрэгт буруу хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Хүүхэд, түүний дотор нярайд анизокори нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

Оношлогооны хувьд өвчнийг нэг нэгээр нь жагсаалтаас хасдаг. Шалтгааныг арилгасны дараа сурагчдын диаметр хэвийн байдалдаа орно.

Нүдний нийтлэг өвчний нэрс

Төрөхдөө нүд нь хамгийн бага хөгжсөн эрхтэн юм.Тиймээс хөгжлийн явцад янз бүрийн асуудал, үйл ажиллагааны доголдол үүсч болно харааны аппарат, 14 нас хүртэл.

Дээр дурдсан өвчлөлөөс гадна нүдний эмч нар хүүхдүүдэд бусад асуудлуудтай тулгардаг.

• , эсвэл "залхуу нүд"– нэг нүд нөгөөгөөсөө муу хардаг шинж тэмдэг. IN хүүхдийн тархиөөр зураг ирж, буруу боловсруулагдсан.

  Суурь өвчнийг засахад нэг нүд нь "зуршсан байдлаар" улам дорддог. Амблиопи нь 3-4 жил хүртэл үр дагаваргүйгээр эмчилж болно харааны хэсгүүдтархинд. Ахимаг насны хүүхдүүдийн алсын хараа хоёр нүд нь 100% ижил байхаа болино.

• – линзний үүлэрхэг, үүнээс болж нүд гэрэл мэдрэх чадвараа алддаг. Ойролцоогоор 10000 хүүхэд тутмын 3-д нь энэ өвчин тохиолддог бөгөөд төрөлхийн бол төрөх эмнэлэгт, хожуу үүсвэл нүдний эмчийн үзлэгээр үзлэг оношилгоо хийдэг. Хэрэв катаракт эмчлэхгүй бол энэ нь боломжтой бүрэн харалган байдал. Мэс засал нь алсын харааг бүрэн сэргээх боломжтой.
• - Халдварт өвчин. Энэ нь вирус, бактери, эсвэл харшлын шинж чанар. Энэ нь сормуусыг наалдсан идээт агууламж, нүд улайх, өвдөх мэдрэмж, "элс" зэргээр тодорхойлогддог. Вирусын эсрэг эсвэл эмээр эмчилнэ бактерийн эсрэг дусалөвчин үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна.
• - бактерийн үрэвсэл үсний уутанцарэсвэл sebaceous булчирхайзовхи дээр, халдварт бус, дархлаа буурах үед гарч ирдэг. Ихэнхдээ энэ нь 7-17 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Өсвөр насныханд бэлгийн бойжилтын үед sebaceous булчирхайн шүүрэл нь илүү наалдамхай болж, гарцыг бөглөж, үрэвсэл үүсгэдэг. Өвчин нь долоо хоног орчим үргэлжилж, буглаа нээгдсэнээр дуусдаг.
• – дээд (ихэвчлэн) эсвэл доод зовхины өөхний булчирхай бөглөрсний улмаас мөгөөрсний үрэвсэл. Энэ нь хавдар, улайлтаар илэрдэг бөгөөд дараа нь үрэвссэн вандуй гарч ирдэг. Ихэнхдээ 5-10 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Массаж, халаалт, дуслаар эмчилдэг. Шаардлагатай бол мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
• Глаукомтөрөлхийн болон хоёрдогч байж болно, гадагш урсгалын эмгэг бүхий 60 гаруй өвчин орно нүдний дотоод шингэн. Үүнээс болж нүдний дотоод даралт нэмэгдэж, улмаар хатингаршил үүсдэг оптик мэдрэлба харалган байдал. Хүүхдэд энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн, 3 жилийн дараа маш ховор оношлогддог. Олдсон хүүхдүүдийн 50 гаруй хувь нь төрөлхийн глауком, мэс засал хийхгүйгээр тэд 2 жилийн дараа хараагүй болно.



• (миопи)- хүүхдийн хамгийн түгээмэл нүдний өвчин. Энэ өвчний улмаас хүүхэд хол байгаа объектуудыг харахад бэрхшээлтэй байдаг.

  Гол төлөв 9-өөс дээш насны хүүхдүүдэд тохиолддог, ахиж дэвшдэг өсвөр насхурдацтай өсөлт, дааврын өөрчлөлттэй холбоотой.

  Удамшилтай холбоотой байж магадгүй төрөлхийн гажиг, байнгын нүдний ядаргаа, хоол тэжээлийн дутагдал. Нүдний шил эсвэл линзээр зассан.

• - ойролцоох объектуудыг бүдэг харах. 7-9 хүртэлх насны бүх хүүхэд төрсөн цагаасаа алсын хараатай байдаг ч нүдний тогтолцооны хөгжилд энэ үзүүлэлт буурдаг. Хэрвээ нүдний алим буруу хөгжсөн бол алсын хараа нь нас ахих тусам буурдаггүй. Нүдний шил эсвэл контакт зүүж зассан.
• - эвэрлэг, нүд эсвэл линзний жигд бус хэлбэр. Үүнээс болж объектууд гажсан харагддаг. Тусгай нүдний шил зүүж, ортокератологи ашиглан эмчилдэг бөгөөд 18 наснаас эхлэн лазер мэс засал хийх боломжтой.
• - ил тод байдлыг саатуулах нулимс суваг. Үүнээс болж шингэн нь сувагт хуримтлагдаж эхэлдэг идээт үрэвсэл. Энэ нь төрөлхийн ба олдмол, цочмог ба архаг байж болно. Цочмог хэлбэрийн хувьд 2-3 дахь өдөр нүдний буланд нүх үүсэж, шингэн гарч ирдэг.
• Нистагмус– нүдний алимыг нэг байрлалд засах боломжгүй. Чичиргээ нь хэвтээ эсвэл босоо байж болох бөгөөд энэ нь мэдрэлийн системийн өвчнийг илтгэнэ.

  Энэ нь нэн даруй гарч ирэхгүй, харин 2-3 сартай ойртдог. Ихэнх хүүхдүүдэд нистагмус өөрөө алга болдог. Хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

• - нүдний булчингийн сулрал, нүд нь янз бүрийн чиглэлд харагдана. Эхний саруудад энэ нь ялангуяа дутуу нярайд хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд дараа нь мэс заслын аргаар засдаг.
• Нярайн ретинопати- торлог бүрхэвчийн хөгжлийн эмгэг. 34 долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдийн 20% -д 2 кг-аас бага жинтэй, нүдний алим хараахан бүрдээгүй байгаатай холбоотой. Хүүхдүүдийн 30 орчим хувь нь энэ өвчнийг даван туулж, харааны үр дагаваргүй байдаг.

  Үлдсэн хэсэг нь хүндрэл үүсгэдэг: миопи, астигматизм, глауком, катаракт, нүдний торлог бүрхэвч.

• Питоз- өргөх булчингийн сулрал дээд зовхи. Хэрэв энэ төрөлхийн гажиг, дараа нь ихэвчлэн бусад өвчинтэй хавсардаг. Нүд нь бүрэн эсвэл бага зэрэг хаагдаж болно. Энэ онцлогийг 3-4 насандаа мэс заслын аргаар засдаг.

Бага насны хүүхдүүд ч гэсэн нүд нь асуудалтай байж болно. Тиймээс та дараах сэдвүүдийн талаархи нийтлэлүүдийг олох болно.

Өшөө илүү хэрэгтэй мэдээлэлО нүдний өвчинХүүхдүүд дараахь видео клипээс суралцах болно.

Хүүхдийн нүдний ихэнх өвчнийг эрт оношилвол амжилттай эмчилдэг. Хүүхдийн хараа муудаж байгаа шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анхаарч үзвэл бүр сохрохыг зогсоож, засч залруулах боломжтой.

-тай холбоотой