Сэтгэлийн хямралын шалтгаан ба шинж тэмдэг. Сэтгэлийн хямрал - шинж тэмдэг, эмчилгээ, шалтгаан, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныхан энэ өвчинд өртөмтгий байдаг тул сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг нь тулгамдсан асуудал юм.

Сэтгэл гутралын синдромын үр дагавар нь амиа хорлох зэрэг хүнд бөгөөд аюултай. Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг мэдэж, тэдгээрийг цаг алдалгүй арилгах нь чухал юм.

Сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?

Сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?

Психосоматик нь өвчнийг сэтгэцийн эмгэг гэж ангилдаг.

Энэ нь амьдралын сонирхол буурах, сэтгэлийн таагүй байдал, бие махбодийн болон сэтгэцийн үйл ажиллагааны түвшин буурах явдал юм.

Сэтгэл гутралын синдром ба стресс нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрүүд юм.

Ялгаанууд нь дараах байдалтай байна.

Стресстэй нөхцөл байдал нь тодорхойлогддог мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдсэн, цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр.

Сэтгэлийн хямралд орсон хүн уйтгар гуниг, хайхрамжгүй байдлыг мэдэрдэг.

Стресстэй нөхцөл байдал, хэвийн амьдралын хэв маягийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн цочрол нь түр зуурынх юм.

Мөн сэтгэл гутралын синдром нь олон сар, бүр хэдэн жил үргэлжилдэг - хүмүүс өвчний архаг хэлбэрээр өвддөг.

Цусан дахь адреналин ялгарах нь ховор тохиолддог стресс нь эрүүл мэндэд тустай байдаг.

Удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал нь бие махбодийг сулруулж, шавхаж, сэтгэлзүйн шинж чанартай хүндрэл, өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн цочрол нь өөрөө алга болдог.

Өвчин нь урагшлах хандлагатай байдаг тул сэтгэлийн хямралын эмгэгийг цаг тухайд нь, цогцоор нь эмчилдэг.

Хэн сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг

Дараах өндөр эрсдэлтэй бүлгийг тодорхойлсон.

Уламжлалт бус бэлгийн чиг баримжааны төлөөлөгчид.

Бүтээлч зан чанар, богеми.

Перфекционистууд.

Интровертууд.

Өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай хүмүүс (өөртөө итгэх итгэлгүй).

Өөртөө болон бусдад хэт өндөр шаардлага тавьдаг меланхолик хүмүүс.

Педантик хандлагатай хүмүүс.

Хэт их ухамсартай, өчүүхэн шалтгаанаар өөрийгөө гэм буруугийн мэдрэмжээр тарчлаадаг хүмүүс (хүч чармайлт, нарийвчлал сайтайгаараа ялгагдана).

Ихэнх тохиолдолд шударга сексийн төлөөлөгчдийн дунд сэтгэл гутралын синдром бүртгэгддэг.

Энэ нь гэнэтийн өөрчлөлттэй холбоотой юм дааврын түвшинэмэгтэй бие махбодид, сэтгэцийн шинж чанар, мэдрэмж, хүлээн авах чадвар нэмэгдсэн.

Видеоноос та дараах зүйлсийг мэдэх болно:

  1. Амин хүчлийн триптофаны дутагдал нь юунд хүргэдэг вэ?
  2. Таашаалын даавар допаминыг шахах замаар сэтгэлийн хямралаас хэрхэн гарах вэ

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн сэтгэлийн хямрал: ялгаа

Сэтгэл судлаачид сэтгэлзүйн эмгэг, мэдрэлийн өвчний хөгжилд хүний ​​хүйс чухал гэж үздэг.

Шударга сексийн дунд энэ өвчин эрэгтэйчүүдээс илүү оношлогддог (залуу бүсгүйчүүдийн 23-аас дээш хувь нь хүнд, удаан үргэлжилсэн, тэр байтугай насан туршийн сэтгэлийн хямралд ордог).

Эмэгтэйчүүдийн хувьд сэтгэлийн хямралд хүргэдэг шалтгаануудын дунд сарын тэмдгийн өмнөх синдром, цэвэршилтийн эхэн үе, цэвэршилт, жирэмслэлт, хүүхэд төрөх зэрэг хүчин зүйлүүд байдаг.

Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид асуудлыг илүү хурдан, хялбар даван туулдаг - үзүүлэлтүүд гүн хямралхүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдийн дунд 12% -иас хэтрэхгүй байна.

Охидын хувьд бэлгийн дур хүслийн түвшин буурч, эрчүүдэд сэтгэлийн хямралд орсон ч идэвхтэй, тогтмол дотно амьдрал байдаг.

Хоолны хямрал, амтыг мэдрэх чадвар алдагдах (хоолны дуршилгүй болох) хэлбэрээр сэтгэлийн хямралын илрэл. булими нервоз, хоолны дуршилгүй болох), шударга хүйсийн дунд түгээмэл байдаг.

Эмэгтэйчүүд энэ асуудлыг таньж мэдэх, цаг тухайд нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, эмчилгээ хийлгэх магадлал өндөр байдаг.

Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид сэтгэл гутралыг эмчлэхийн тулд мэргэжилтнүүд рүү хандах нь ичгүүртэй гэж үздэг.

Тэд баяр баясгалантай, найрсаг маск өмсөж, дотоод хүнд хэцүү байдлаа нуудаг. Тэд архи, хар тамхинаас аврал хайж байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Тиймээс эрчүүдэд сэтгэлийн хямралд хүрдэг хүнд үе шатуудмөн амиа хорлохоор төгсдөг.

Хүүхэд, өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал

Хүүхдийн сэтгэлийн хямрал нь байнга илэрдэггүй, гэхдээ тодорхой үе үе байдаг.

Шалтгаан нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн гэмтэл, бага наснаасаа цочролд орсон байдал юм.

Өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал нь бэлгийн бойжилтын үед дааврын түвшин огцом өөрчлөгдсөний улмаас үүсдэг (энэ үед өсвөр насны хүүхдийн сэтгэл зүй, ертөнцийг үзэх үзэлд ноцтой өөрчлөлтүүд гардаг).

Гол өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

  1. дааврын түвшин өөрчлөгдөх;
  2. эцэг эхийн хатуу ширүүн хандлага, байнга бие махбодийн шийтгэл;
  3. сурахад бэрхшээлтэй;
  4. эцэг эх, найз нөхөд, багш нартай зөрчилдөх;
  5. баг дахь хүүхдээс татгалзах;
  6. эцэг эхийн салалт;
  7. гэр бүл дэх байнга хэрүүл маргаан, дуулиан шуугиан;
  8. эцэг эхийн анхаарал халамж, хайр, эмзэг байдлын илрэл;

Ихэвчлэн хүүхдийн болон өсвөр насны сэтгэлийн хямралТом, эсвэл хэвийн бус гэр бүлд өссөн залуу өвчтөнүүд, ялангуяа эцэг эх нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өртөмтгий байдаг.

Гэсэн хэдий ч ижил төстэй нөхцөл байдалбас чинээлэг айлд амьдардаг хүүхдийг гүйцэж түрүүлдэг.

Сэтгэлийн хямралын шалтгаан нь анхаарал сулрах явдал юм.

Үр дүн нь хүнд сэтгэлийн хямралын хам шинж болно.

Нэмж дурдахад, өсвөр насандаа хүн эхлээд насанд хүрэгчдийн ноцтой асуудалтай тулгардаг.

  • хариу нэхээгүй хайр;
  • суралцахтай холбоотой асуудал эсвэл хэт их хичээл зүтгэл, завгүй хуваарь, байнгын ажлын ачаалал;
  • ангийнханы доог тохуу;

Энэ нь зөвхөн сэтгэлийн хямралд хүргэдэг төдийгүй амиа хорлохыг оролддог.

Эцэг эхчүүд хүүхдүүддээ, ялангуяа өсвөр насныханд маш анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Тэдэнтэй илүү их харилцаж, хайр, дэмжлэг үзүүлж, шаардлагатай бол тусламж хүс мэргэжлийн тусламжмэргэжилтнүүдэд.

Сэтгэлийн хямралын шалтгаанууд

Хүний сэтгэл гутралын синдромыг өдөөдөг маш олон хүчин зүйл байдаг (тэдгээрийн ихэнх нь өнөөг хүртэл тогтоогдоогүй байна).

Мэргэжилтнүүд дараах шалтгааныг тодорхойлж байна.

Цочрол, хүнд хэцүү амьдралын нөхцөл байдалд бие махбодийн хариу үйлдэл.

Жишээлбэл, салсны дараа үхэл хайртай хүн, салах, урвалт, амьдралын стандартыг өөрчлөх үед, нүүж, ноцтой өвчин, гэмтлийн гэмтлийн дэвсгэр дээр.

Ноцтой эмгэг байгаа эсэх.

Энэ бол Паркинсоны өвчин, хорт хавдар, зүрх судасны болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг, хүнд хэлбэрээр тохиолддог.

Мөн дотоод шүүрлийн систем, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг.

Олон тооны эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх (интерферон, цитостатик, дааврын бодис).

Цаг агаар, цаг агаарын нөхцөл байдлын өөрчлөлт.

Удамшлын урьдач байдал.

Сэтгэцийн эмгэг (маник-сэтгэл гутралын психоз, шизофрени).

Урт хугацааны мансууруулах бодис хэрэглэх, архаг архидалт.

Эцэг эх, хань ижил, хайртай хүмүүсээс харгис хэрцгий харьцах, анхаарал хандуулахгүй байх.

Гэр бүл, хамт олонд таагүй орчин.

Тэнцвэр алдагдах идэвхтэй бодисуудтархины бүсэд.

Энэ нийтлэлээс шизофрени өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Сэтгэл гутралын синдром нь биологийн болон нийгэм, сэтгэл зүйн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.

Тодорхой шалтгааныг тодорхойлох нь амжилттай эмчилгээ хийж, удаан хугацааны эерэг үр дүнд хүрэхэд чухал ач холбогдолтой.

Сэтгэлийн хямралд орох аюул

Сэтгэл гутралын хамшинж нь чадварлаг, цаг алдалгүй эмчилгээ шаарддаг - эмгэг нь урагшилж, хүний ​​сэтгэл зүй, бие махбодийг сүйтгэдэг.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд сэтгэлийн хямралын дараах хүндрэлийг тодорхойлдог.

  • нийгмийн фоби;
  • таталт
  • хоолны дуршилгүй болохоос болж бие ядрах
  • таргалалт - мэдрэлийн хэт их идэх, булими;
  • архидалт, мансууруулах бодисын донтолт;
  • сэтгэцийн эмгэг;
  • бэлгийн сулрал, хүчирхэг хүйсийн бэлгийн сулрал;
  • таталт
  • нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг (үргүйдэл);
  • оюуны чадвар муудах;
  • эрчим хүчний чадавхийг бууруулах;
  • дархлаа суларсан;

Сэтгэлийн хямралын хүндрэл нь амиа хорлоход хүргэдэг амиа хорлох бодол юм.

Уйтгар гунигтай байдлын эсрэг сэтгэлзүйн шинж чанартай өвчин үүсдэг.

Эдгээр нь зүрх судасны эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, чихрийн шижин, онкологийн үйл явц, харшлын урвал.

Сэтгэл гутралын синдром: сортууд

Төрөл бүр нь эмнэлзүйн илрэл, эмчилгээний арга барилын хувьд онцлог шинж чанартай байдаг.

Дистими.Уйтгартай, архаг хэлбэрээр илэрдэг сэтгэлийн хямрал.

Нөхцөл байдал нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, хоолны дуршилгүй болох, нойргүйдэл.

Төрсний дараах сэтгэлийн хямрал.Энэ нь хүүхэд төрсний дараа шударга бэлгийн харьцаанд ордог.

Энэ эмгэг нь хүссэн жирэмслэлт, түүнчлэн зулбалт, амьгүй хүүхэд, үр хөндөлтийн дараа ч тохиолддог.

Нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хямрал, найдваргүй байдал, найдваргүй байдал, амьдралын баяр баясгалангийн дутагдал зэргээр тодорхойлогддог.

Энэ өвчнөөр шаналж буй залуу ээж эцэг эхийн үүрэг хариуцлагыг даван туулж, хүүхдээ зөв асрахад хэцүү байдаг.

Гэсэн хэдий ч төрсний дараах сэтгэлийн хямралыг андуурдаг физиологийн өөрчлөлтүүднойр дутуу, бие ядрах, стресс ихэссэнээс үүсдэг.

Энэ нөхцөл байдал хэвийн гэж тооцогддог, гэхдээ түүний үргэлжлэх хугацаа нь 1-1.5 сараас хэтрэхгүй бөгөөд эх нь хүүхэд төрүүлснээсээ хойш хайр, баяр баясгаланг мэдэрдэг.

Сэтгэл гутралын шинж чанартай хариу үйлдэл.Эдгээр нь хүний ​​​​амьдралд сөрөг болон эерэг өөрчлөлтүүд гарч байгаатай холбогдуулан хөгждөг.

Хүн айдсаа мэдэрч, тав тухтай бүсээ орхиж, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, амьдралын удирдамжаа алддаг.

Энэ бол бие даан эмчлэх боломжтой сэтгэлийн хямралын хам шинжийн хөнгөн хэлбэр юм.

Эндоген сэтгэлийн хямрал (меланхоли).Бодит болон зохиомол өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд байдаг.

Хүн сэтгэлээр унасан, гэм буруугийн мэдрэмжээр дарагддаг, өөрийгөө байнга зэмлэж, зэмлэдэг.

Зарим тохиолдолд өөр хүнийг буруутгах, зэмлэх нь бий.

Далд сэтгэлийн хямрал.Өвчин нь далд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд зөвхөн нэг өвөрмөц бус шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь оношлогоо, дараагийн эмчилгээний үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.

Уйтгар гунигийн хариу үйлдэл.Тэд хагацал зовсон хүмүүст илэрдэг (энэ нь хайртай хүн, харилцаа холбоо, материаллаг объект, нийгмийн байдал байж болно).

Шалтгаангүй цочромтгой байдал, сул дорой байдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Бие махбодийн шинж тэмдэг илэрдэг - ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа алдагдах, бие ядрах, сулрах, астения.

Сэтгэл гутралын шинж чанартай неврозууд.Мэдрэлийн системийн хүнд хэлбэрийн эмгэг.

Энэ төрлийн өвчний онцлог шинж чанар нь байгаа байдал юм дагалдах шинж тэмдэгБодит байдал, эргэн тойрны хүмүүс, үйл явдлын бодит үнэлгээг хадгалахын зэрэгцээ.

Хэвийн бус сэтгэлийн хямрал.Энэ нь өөрийн гэсэн онцлогтой бөгөөд ховор оношлогддог.

Энэ нь хэт их нойрмоглох, хоолны дуршил нэмэгдэх, жин нэмэгдэх, эерэг үйл явдлуудад хэт тод хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээр илэрдэг.

Астеник сэтгэлийн хямрал.Энэ нь хүнийг ядрааж, сүйрүүлдэг сэтгэл хөдлөл, мэдрэмж, туршлага бараг бүрэн байхгүй гэдгээрээ онцлог юм.

Өвчтөн хайхрамжгүй байдал, амьдралын сонирхолгүй болж, түүнд анхаарал тавихаа больдог Гадаад төрх, бусад хүмүүстэй харилцахаас зайлсхийдэг.

Сэтгэл түгшсэн (сэтгэл гутралын эмгэг).Энэ нь байнгын уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, үндэслэлгүй айдас, хэт автсан бодлууд дагалддаг хэцүү байдаг.

Хүн муу таамаглал, бэрхшээлийн хүлээлтээс болж зовж шаналж байдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь хөдөлгөөний идэвхжил, бухимдал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй, чанга, ойлгомжгүй яриа дагалддаг.

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд эмгэг процесс урагшилдаг.

Сэтгэлийн хямралд хүргэдэг - чанга хашгирах, уйлах, шалан дээр эргэлдэх гистерик халдлага.

Энэ байдалд өвчтөн өөрийгөө хянахгүй, тэвчихгүй тул халдлагыг цаг тухайд нь зогсооно болзошгүй аюулөөртөө болон эргэн тойрныхоо хүмүүст аль алинд нь.

Соматжуулсан сэтгэлийн хямрал.Психосоматик физик шинж тэмдгээр илэрдэг:

Өвчтөнүүд зүрхний бүсэд дарах, чимхэх мэдрэмж, агаарын дутагдал, хэвлийн хөндийн хэсэгт байрлах өвдөлтийн мэдрэмжийг гомдоллодог.

Үүний зэрэгцээ гунигтай мэдрэмж нь орхихгүй.

Сэтгэл гутралын синдромын энэ хэлбэрийг хөнгөн гэж үздэг бөгөөд антидепрессантаар эмчилж болно.

Хоёр туйлт эмгэг.Гол онцлог нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, гэнэтийн, шалтгаангүй сэтгэлийн өөрчлөлт юм.

Дэвшилтэт тохиолдолд энэ нь нойрны хямрал, хий үзэгдэл, мэдрэлийн хямрал, орон зайн чиг баримжаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Улирлын чанартай сэтгэлийн хямрал.Өвчин нь архаг, үе үе шинж чанартай байдаг бөгөөд хурцадмал байдал нь ангижрах үетэй байдаг.

Сэтгэл гутралын хам шинжийн хурцадмал байдал нь жилийн нэг цагт тохиолддог (жишээлбэл, намар, өвөл, хаврын хямрал).

Эмч нар үүнийг нарны гэрэл хангалтгүй байгаатай холбон тайлбарлаж байгаа нь таашаалын даавар болох серотониныг үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Өдөөгч хүчин зүйл нь витамины дутагдал, бие махбод дахь зарим микроэлемент, шим тэжээлийн дутагдал юм.

Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн хямралын үе шат.Хүнд явцтай.

Энэ нь сэтгэлийн хямрал, тусгаарлалт, хайхрамжгүй байдал, өөртөө болон бусдад хайхрамжгүй хандах, хоолны дуршилгүй болох зэрэг хэлбэрээр илэрдэг.

Бүтэн шөнийн нойрны дараа хүн эвдэрсэн, сэтгэлийн түгшүүр, айдастай сэрдэг.

Үүний зэрэгцээ түүний үйл ажиллагаа, ажлын коэффициент ашигтай үйлдэлмэдэгдэхүйц буурсан байна.

Адинамик сэтгэлийн хямрал.Энэ нь өвчтөнд бүрэн хайхрамжгүй, сэтгэл хөдлөлгүй байдлаар мэдрэгддэг уйтгар гунигтай мэдрэмжээр тодорхойлогддог.

Хүн хайхрамжгүй байдалд ордог бөгөөд үүнийг мэдрэхгүй байна эерэг сэтгэл хөдлөл, баяр баясгалан, өөрийгөө болон гэр орон, хайртай хүмүүсээ халамжлахаа больж, хүч чадал алдагдах болно.

Бие махбодийн сэтгэлийн хямрал.Энэ нь гэмтлийн гэмтэл, мэс заслын оролцоо, аюултай өвчин (онкологи, сүрьеэ) зэрэгт тохиолддог.

Өвчтөн сандрах мэдрэмжийг мэдэрч, өөртөө, ирээдүйд, өөрийнхөө амьдралд айдас төрж, хайртай хүмүүс, гэр бүлийн гишүүдэд дарамт болохоос айдаг.

Хүмүүс ганцаардмал болж, мэдрэмжээ хуваалцдаггүй.

Сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал.Эмнэлзүйн зураг дээр сэтгэл гутралын болон сэтгэцийн шинж тэмдгийг агуулсан хүнд хэлбэрийн эмгэг.

Өвчтөн үе үе дэмийрэл, хий үзэгдэл, амиа хорлох бодлуудын дайралтанд өртдөг.

-д илэрдэг өглөөний цагмөн гэм буруугийн гүн мэдрэмж, өөрийгөө дарах мэдрэмж дагалддаг.

Архины хямрал: онцлог шинж чанарууд

Энэ эмгэг нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас үүсдэг.

Энэ тохиолдолд серотонин (аз жаргалын даавар) дутагдаж, цочромтгой байдал, түрэмгий байдлын даавар болох норэпинефриний түвшин эсрэгээр нэмэгддэг.

Сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, гэм буруу, бие махбодийн болон булчингийн сулрал дагалддаг.

Видеоноос та дараахь зүйлийг сурах болно.

  1. архи уусны дараа яагаад гунигтай, найдваргүй болох мэдрэмж төрдөг вэ;
  2. аз жаргалын гормоны эх үүсвэр юу вэ;

Хүн архи уухаа больж, донтолтоосоо ангижрахаар шийдсэн үед сэтгэл гутралын синдром үүсдэг.

Согтууруулах ундааны дараагийн тунг уух үед олж авсан эйфори байхгүй болж, хүн бодит, хуримтлагдсан байдалтай тулгардаг. амьдралын асуудлууд, хүндрэл бэрхшээл, цөхрөлд автдаг.

Өвчин нь эерэг сэтгэл хөдлөлийн дутагдал, амьдралын утга учир алдагдах, зорилгодоо хүрэх хүсэлгүй байдал дагалддаг.

Энэ нь гунигтай үр дагавар, тэр дундаа амиа хорлоход хүргэдэг.

Үргэлжлэх хугацаа өвдөлттэй нөхцөл байдалтайзнаас хамаарна архины донтолт, тодорхой өвчтөний бие даасан шинж чанар.

Чадварлаг эмчилгээ байхгүй тохиолдолд тухайн хүнд тусламж, дэмжлэг үзүүлэх нь чухал юм - эвдрэл, архидалт дахилт эсвэл сэтгэл гутралын хам шинжийн явц ахих магадлал өндөр байдаг.

Эмчилгээний курс боловсруулахдаа сэтгэлзүйн эмч нар сэтгэлийн хямралын шалтгааныг тодорхойлж, хэлбэр, олон янз байдлыг тодорхойлохыг хичээдэг.

Энэ мэдээлэлд үндэслэн тодорхой эмнэлзүйн тохиолдлуудад хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг боловсруулдаг.

Сэтгэлийн хямралын хөгжлийн үе шатууд: шинж тэмдэг

Сэтгэл гутралын синдром нь үе шаттайгаар хөгждөг. Эмч нар сэтгэлийн хямралын дараах үе шатуудыг тодорхойлдог.

Татгалзах (татгалзах).Эхний үе шат нь сэтгэлийн таагүй байдал, түгшүүртэй бодол санаа, муудах зэргээр тодорхойлогддог Физик нөхцөл.

Шинж тэмдэг: нойрмоглох, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, өмнөх хоббидоо сонирхолгүй болох, байнгын хоолны дуршилгүй болох.

Хүн аажмаар ганцаардлаас айдаг.

Энэ нь эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг ч хүмүүс эмчээс зөвлөгөө авдаггүй, харин архи, мансууруулах бодис хэрэглэх замаар асуудлыг бие даан шийдвэрлэхийг хичээдэг.

Хөтлөгч.Дунд зэргийн хүнд сэтгэлийн хямрал - хүн өөрт нь юу болж байгааг мэддэг.

Хоол идэхээс татгалзах, гэнэт жин хасах, нойргүйдэх, зохисгүй сэтгэхүй дагалддаг.

Хүмүүс санаа бодлоо амаар, ойлгомжтой, хүртээмжтэй хэлбэрээр илэрхийлэхэд хэцүү байдаг.

Найдваргүй байдлын мэдрэмж ахих тусам амиа хорлох хүсэл төрдөг.

Идэмхий.Өвчний хүнд, дэвшилтэт үе шат.

Энэ нь өөрийгөө хянах чадваргүй, хайхрамжгүй байдал, бүрэн хайхрамжгүй байдал, бидний эргэн тойрон дахь ертөнцөөс ангид байх байдлаар илэрдэг.

Хүн ганцаардмал болж, сэтгэл зүйд эргэлт буцалтгүй хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд эхэлдэг.

Энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - шизофрени болон бусад сэтгэцийн өвчин.

Сэтгэл гутралын синдром нь дэвшилтэт өвчин юм (зөв эмчилгээ, цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол).

Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед өвчний эхний үе шатанд тэмцэх нь дээр.

Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь хурдан, үр дүнтэй, зөөлөн аргуудыг (антидепрессантгүй) хэрэглэж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Мэргэжилтнүүд сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг тодорхойлж, хүний ​​​​биеийн байдлын өөрчлөлтөөр нүцгэн нүдээр тодорхойлогддог.

  • толгой өвдөх, архаг ядаргааны хам шинж;
  • амт мэдрэмж, сонголтын өөрчлөлт, эмгэг идэх зан үйл(хоолны дуршил буурах эсвэл өлсгөлөнгийн хяналтгүй мэдрэмж, хэт их идэх);
  • мэдрэмж байнгын хуурайшилтамны хөндийд;
  • нойргүйдэл, нойрны эмгэг;
  • өтгөн хатах;
  • зөрчил зүрхний хэмнэл, зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди);
  • хөлрөх нэмэгдсэн;
  • хоолойд бөөн мэдрэмж;
  • өргөссөн сурагчид;

Хүн унтамхай, ядарч туйлдсан, ачаалал ихтэй, ажиллах чадвар нь буурдаг.

Сэтгэл гутралын төлөв байдлыг илтгэдэг сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүд байдаг.

  1. шалтгаангүй уйтгар гуниг, цөхрөл;
  2. мэдрэлийн хэт ачаалалаас үүдэлтэй цочромтгой байдал, мэдрэл, түгшүүр нэмэгдэх;
  3. фоби ба айдас;
  4. тусгаарлагдмал байдал, тайван бус байдал, нийгэмд гарах хүсэлгүй байх, хайртай хүмүүс, найз нөхөдтэйгээ харилцах хүсэлгүй байх;
  5. өмнөх хобби, үйл ажиллагааны сонирхол буурах;
  6. гэм буруугийн мэдрэмж;
  7. төвлөрөл, санах ойн сулралтай холбоотой асуудлууд;
  8. шийдвэр гаргахад бэрхшээлтэй;

Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл бусад өвчин, мэдрэлийн эмгэгийг дагалддаг тул эмчид хандаарай.

Зөвхөн сэтгэл засалч л оношийг тавьж, шалтгааныг тодорхойлж, урьдчилсан оношлогоо хийсний дараа зохих эмчилгээний курс боловсруулж чадна.

Сэтгэлийн хямралын оношлогоо: эмчилгээ

Сэтгэцийн эмгэгийг тодорхойлох нь нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Эцсийн эцэст, өвчин нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй, илрэл нь бусад эмгэгийг дагалддаг.

Өвчнийг оношлох, эмчлэхэд сэтгэл судлаач, сэтгэл засалч оролцдог.

Эмч өвчтөнийг шалгаж, эмнэлзүйн зураг, цуглуулсан анамнезийн үр дүнг судалдаг.

Сэтгэлийн хямралыг тодорхойлох тусгай сорилыг ашиглан судалгаа явуулдаг (Бек масштаб, сэтгэл гутралын асуулга, Эдинбургийн төрсний дараах сэтгэл гутралын масштаб).

Судалгааг маягтаар томилно лабораторийн судалгаацус, шээс биохимийн шинжилгээцус

Хүлээн авсан мэдээллийг ашиглан эмч өвчтөнд онош тавьж, сэтгэлийн хямралын хам шинжийн хэлбэр, хэлбэр, үе шатыг тодорхойлж, бие даасан эмчилгээний курс боловсруулдаг.

Сэтгэл гутралын эмчилгээ

Сэтгэл гутралын синдромтой тэмцэхийн тулд эмийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

Эмийн эмчилгээ нь сэтгэл санааны байдал, зан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан антидепрессантуудыг хэрэглэдэг.

Антидепрессантуудын хамгийн алдартай, үр дүнтэй төрлүүд:

  • хиймэл эм (эмийн зах зээл дээр 30 гаруй зүйл байдаг);
  • тайвшруулах, тайвшруулах үйлчилгээтэй эмийн ургамлын үндсэн дээр хийсэн ургамлын гаралтай эмүүд;
  • сонгомол дарангуйлагчид - таашаалын даавар - серотонины эрчимтэй үйлдвэрлэлийг дэмжих;
  • хосолсон - рецепторыг буцааж авах өмчтэй байх;
  • трициклик бүлгийн эмүүд;
  • моноамин оксидазын дарангуйлагчид;
  • серотонин ба допаминыг сэргээх дарангуйлагч;

Өвдөлт намдаах шинж тэмдгийг арилгах, ерөнхий байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд шинж тэмдгийн эмчилгээ болгон өвчтөнүүдэд дараахь эмчилгээг зөвлөж байна.

Тайвшруулагч, тайвшруулах эм, нойрны эм.

Мэдрэл, зүрх судасны систем, дархлааг бэхжүүлэхийн тулд өөрөө идэвхжүүлнэ хамгаалалтын хүчБие махбодид витамин эмчилгээний курс зааж өгдөг - кальци, амин хүчил, магни, D бүлгийн витаминууд.

Эмч нь тайвшруулах эм, антидепрессантыг тус тусад нь зааж өгдөг.

Тун, тунгийн горим, эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Учир нь эм нь олон төрлийн эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг.

Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн бус эмчилгээ

Сэтгэл заслын эмчилгээ.Энэ техник нь муу сэтгэлийн эсрэг тэмцэхэд гол бөгөөд хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог.

Мэргэшсэн мэргэжилтэн нь эмгэгийг өдөөж буй дотоод хүчин зүйлсийг тодорхойлж, тэдгээрийг арилгахад тусална.

Сэтгэл хөдлөл, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хянах аргуудыг заадаг.

Соронзон өдөөлт.Соронзон импульс ашиглан тархины бор гадаргыг өдөөдөг инвазив бус арга.

Эмчилгээний арга нь өгдөг эерэг үр дүнудаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямралд орсон.

Гэрлийн эмчилгээ.Гэрлийн цацрагт өртөх, серотонины дааврын идэвхтэй үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэх, дотоод биоритмыг хэвийн болгох, бие махбодийн болон сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг сайжруулах.

Сэтгэлийн хямралын эмчилгээ: Израиль, Герман

Гадаадын сэтгэл засалчид сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд маш их амжилтанд хүрсэн.

Израилийн мэргэжилтнүүд сэтгэлийн хямралыг эмийн бус аргууд, физик эмчилгээний процедур, массаж, сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх (психодинамик, зан үйл, хүн хоорондын сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд) ашиглан эмчилдэг.

Сэтгэлийн хямралтай тэмцэх шинэлэг арга бол Brainsway техник хангамжийн аргыг ашиглах явдал юм.

Хүний тархины цахилгаан соронзон өдөөлтөд зориулагдсан.

Төхөөрөмжийг толгой дээр байрлуулна (процедур нь 15 минут үргэлжилнэ).

Хурал нь өвдөлтгүй бөгөөд эмчилгээний маш сайн үр дүнг харуулдаг.

Байгаль орчны өөрчлөлт, цаг уурын таатай нөхцөл, Сөнөсөн тэнгисийн ойролцоо байх, шавар эмчилгээ хийх нь бас чухал юм.

ХБНГУ нь сэтгэлийн хямралыг даван туулах үр дүнтэй, үр дүнтэй аргуудыг боловсруулж, хэрэгжүүлж чадсан тэргүүлэх орнуудын жагсаалтад багтдаг.

Герман дахь эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээний нэг онцлог шинж чанар нь антидепрессант эм, сэтгэлзүйн нөлөөллийн аргыг сонгохдоо өвчтөн бүрт бие даасан хандлага юм.

Германы мэргэжилтнүүд эерэг сэтгэл хөдлөлийг хүлээн авах өвчтөнд анхаарлаа хандуулдаг.

Нөхөн сэргээх хугацаанд хүмүүс өөртөө туслах бүлгүүдэд ажилладаг. Тэд спорт, урлагийн эмчилгээ хийдэг.

Төрөл бүрийн арга хэмжээнд оролцоорой. Амрах, тайвшрахад чиглэсэн дасгалуудыг хий.

Нэмж дурдахад, өвчтөний хурдан эдгэрэлт нь өдөр тутмын хатуу дэглэм, Германы педантизмаар тогтоосон дэглэмийг дагаж мөрдөхөд тусалдаг.

Хүнд сэтгэлзүйн алсын нөлөө (E - эмчилгээ) нь тодорхой шалтгааны улмаас эсвэл хүсэлгүй байгаа тохиолдолд өвчтөн сэтгэл зүйчтэй хувийн харилцаа холбоо тогтоохоос татгалзсан тохиолдолд ашиглагддаг.

Сэтгэлийн хямралаас хэрхэн яаж гарах вэ

Сэтгэлийн хямралаас хэрхэн гарах, өөрийгөө даван туулж чадах эсэхээ ойлгохын тулд асуудлыг таньж, хүлээн зөвшөөрч, тэмцэх хүсэл эрмэлзэлтэй байх нь чухал юм.

Зарим тохиолдолд зөв сэдлийг бий болгохын тулд сэтгэл засалчдын тусламж шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээний эерэг, тогтвортой үр дүнд хүрэхийн тулд та мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

Серотонины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, самар, далайн хоол, шоколадыг цэсэндээ оруулаарай.

Удаан алхаарай - цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, булчингийн аяыг нэмэгдүүлж, боломжтой дасгал хөдөлгөөн нь таны бие махбодийн сайн сайхан байдалд төдийгүй сэтгэл санааны байдалд нөлөөлнө.

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдалд чухал шийдвэр гаргахаас татгалз.

Аливаа үйл ажиллагаа хийх, ярих, ном унших, кино үзэх зэргээр тааламжгүй, дарамттай бодлуудаас өөрийгөө сатааруул.

Хүсээгүй байсан ч найз нөхөд, хайртай хүмүүстэйгээ харьц.

Бусдын дэмжлэг, харилцан яриа, харилцаа холбоо нь нийгмийн нөхөн сэргэлт, эерэг динамик, нөхцөл байдлыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Бусдыг хайрлаж, халамжил - энэ нь гэм буруугийн мэдрэмжээс ангижрах, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлэх, харилцаа холбоог сайжруулахад тусалдаг.

Гэм буруутай, өөрийгөө шүүмжлэх мэдрэмжийг төрүүлдэг хэн нэгэн эсвэл ямар нэг зүйлийн төлөө хэт их хариуцлага хүлээхээс ухамсартайгаар зайлсхий.

Амьдралын эерэг үйл явдлууд, сэтгэл хөдлөл, мөчүүдэд анхаарлаа төвлөрүүл.

Төв мэдрэлийн системийг бэхжүүлэхэд тусалдаг витамин, эрдэсийн цогцолборыг аваарай.

Сэтгэлээр унасан үедээ ямар ном унших, ямар кино үзэх вэ

Урам зориг өгөх уран зохиол унших нь сэтгэлийн хямралыг даван туулахад тусалдаг. Зах зээл дээр авах боломжтой олон тооныийм төрлийн уран зохиол.

Мэргэжилтнүүд таны сэтгэл санааг дээшлүүлж, сэтгэлийн хямралыг даван туулахын тулд унших ёстой номуудыг онцолж байна.

Эдгээр нь Ошогийн “Амьдрал, хайр, инээд”, Франклын “Хүний утгын эрэл хайгуул”, К.Аткинсоны “Амьдралын дараах амьдрал”, О.Дивоны “Зуны нөгөө тал”, “Зуны нөгөө тал” зэрэг зохиолууд юм. Аз жаргалтай хүмүүсном уншиж, кофе уух" Мартин-Луган.

Та бас кино үзэх хэрэгтэй - "Би чамд хайртай", "Сүнсгүй", "Өршөөгдсөн хүмүүс", "Луугаа хэрхэн сургах вэ", "Форрест Гамп" зэрэг кинонуудыг үзэх цаг гарга.

Инээх эмчилгээ нь янз бүрийн өвчнийг маш сайн эмчилдэг гэдгийг мэддэг. Сайхан, эелдэг хошин шог, инээдмийн шоунуудыг үзээрэй.

Хариуцлагаа хүлээж, асуудлыг хүлээн зөвшөөрч, сэтгэлийн хямралыг даван туулах зорилго тавь.

Хэрэв хайртай хүн сэтгэлээр унасан бол

Найз эсвэл хамаатан садандаа бага зэргийн сэтгэлийн хөдөлгөөнийг даван туулж, хэвийн амьдралдаа эргэж ороход хэрхэн туслах вэ.

Эцсийн эцэст, сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд тусламж авахаас татгалзаж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Юуны өмнө тухайн хүнд санаа тавих нь чухал.

Түүний ажилд оролцож, эерэг сэтгэл хөдлөлийг авчир.

болох эерэг жишээ- өөрийгөө хэрхэн халамжилж, амьдралаас таашаал авч, таашаал авахыг харуулах.

Мэдрэмжтэй холбоо барих нь сайн үр дүнг өгдөг - тэврэх, хүрэх (гэхдээ интрузив байдлаас зайлсхий; хэрэв энэ нь тааламжгүй байвал хэсэг хугацаанд хажуу тийшээ яв).

Хайртай хүнээ дуугаргаарай (сэтгэлээр унасан хүмүүсийг ярихад тийм ч амар байдаггүй, гэхдээ хэрэв хүн ярьж эхэлбэл та анхааралтай, өрөвдөх сэтгэлээр сонсох хэрэгтэй).

Зөвлөгөө өгөх, тайлбар оруулах, хариулах шаардлагагүй - зүгээр л чимээгүй сонсож, оролцоорой (заримдаа энэ нь сэтгэлийн хямралыг даван туулахад хангалттай).

Гэсэн хэдий ч хүнд тохиолдолд мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх, олох шаардлагатай сайн сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч, хайртай хүнээ эмчийн найдвартай гарт өгөөрэй.

Шаардлагатай мэдлэг, ур чадваргүйгээр гэртээ сэтгэлийн хямралыг арилгах нь туйлын хэцүү ажил юм.

Дүгнэлт

Өнөөдөр бид сэтгэлийн хямрал гэж юу болох, энэ нь хэрхэн илэрдэг талаар авч үзсэн.

Та сурсан:

  1. дэвшилтэт сэтгэл гутралын аюул юу вэ
  2. Сэтгэлийн хямрал хэрхэн үүсдэг (шинж тэмдэг)
  3. Баруунд сэтгэлийн хямралыг хэрхэн эмчилдэг
  4. хэрхэн бие даан сэтгэлийн хямралаас гарахыг хичээх вэ

Хүндэтгэсэн, Тина Томчук

Гадаадын эрдэмтдийн үзэж байгаагаар сэтгэл гутрал нь сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл оношлогооны нэг юм. Дэлхийн арав дахь хүн бүр нэг төрлийн өвчнөөр шаналж, зовж байна.

Өнөө үед 20 орчим төрлийн сэтгэлийн хямрал байдаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн явц, өвөрмөц онцлогтой байдаг тул өвчний оношлогоо, эмчилгээ нь төвөгтэй байдаг.

Тэгэхээр сэтгэл гутралын төрлүүд юу вэ?

Өнөөдөр сэтгэлийн хямралын дараах хэлбэрүүдийг ялгах нь заншилтай байдаг.
1. Урсгалын шинж чанараар:

  • эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал;
  • маник-депресс (хоёр туйлт);
  • эндоген;
  • өнгөлөн далдалсан;
  • түгшүүртэй;
  • сэтгэцийн эмгэг;
  • мэдрэлийн эмгэг;
  • хэвийн бус.

2. Нөхцөл байдлын хүндээр:

  • дистими;
  • сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий хүнд сэтгэлийн хямрал.

3. Насны бүлгээр:

  • хүүхдийн;
  • өсвөр насны;

4. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу:


  • дистимик;
  • гистерик;
  • адинамик;
  • гипохондриак.

5. Бусад шинж чанарт үндэслэн:

  • төрсний дараах үеийн;
  • соматик эсвэл авгалдай.

Сэтгэлийн хямралын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд

Эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал

- сэтгэл гутралын "сонгодог" хэлбэр. Энэ оношийг өвчний шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд хийдэг боловч өвчний түүх, эмнэлзүйн зургийг илүү нарийвчлан судалж, өвчний хэлбэрийг үнэн зөв оношлох шаардлагагүй, боломж байхгүй.

At эмнэлзүйн сэтгэлийн хямралөвчний шинж тэмдэг аажмаар үүсдэг, өвчний оргил үед өвчтөн байнга сэтгэлээр унадаг, өдрийн турш сэтгэл санаа нь сул, юу ч сонирхдоггүй, биеийн хөдөлгөөн буурдаг. Хүний зан байдал, сэтгэлгээний хэв маяг өөрчлөгдөж, өвчтөн түгшүүр, айдас, гэм буруугийн мэдрэмжээс болж зовж шаналж, өөрийн хүчгүй байдал, ач холбогдолгүй байдал, амиа хорлох тухай бодол, тэр байтугай амиа хорлох оролдлого гарч болзошгүй.

Энэ оношийг гурвалсан шинж тэмдэг илэрвэл хийдэг: сэтгэл санааны байдал буурах, хайхрамжгүй байдал, хөдөлгөөний хомсдол, сэтгэцийн болон неврозтой төстэй шинж тэмдгүүд байхгүй тохиолдолд. Өвчний шинж тэмдэг өвчтөнд өдрийн турш дор хаяж 14 хоног дараалан ажиглагдах ёстой. Эмнэлзүйн хямрал нь ихэвчлэн хүнд хэцүү туршлага эсвэл архаг стрессээс үүдэлтэй байдаг.

Архаг сэтгэлийн хямрал

Сэтгэлийн хямралАнагаах ухаанд тэд гурван үндсэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэдэг.

  • сэтгэлийн байдал буурах, баяр баясгалантай мэдрэмжийг мэдрэх чадваргүй байх;
  • сэтгэлгээний гутранги сэтгэл хөдлөл;
  • моторын үйл ажиллагаа буурсан.

Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс эргэн тойрныхоо ертөнцийн баяр баясгаланг мэдэрдэггүй, бусад хүмүүсийн нэгэн адил тэдний сэтгэлгээ нь бодит байдлын сөрөг илрэлийг хурцатгахад чиглэгддэг, аливаа жижиг бэрхшээлийг хэтрүүлсэн байдлаар хүлээн зөвшөөрдөг. Сэтгэл гутралын улмаас сэтгэл санаа, хүсэл зориг сул хүмүүс архидалт, хар тамхинд донтох, амиа хорлох хандлагатай байдаг.

Сэтгэлийн хямралын шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Сэтгэцийн эмгэгүүд нь анагаах ухаанд хамгийн төвөгтэй ангиллын нэг юм, учир нь тэдгээрийн илрэл нь олон талт бөгөөд илэрхий шалтгааныг тогтооход нэлээд хэцүү байдаг. Эмч нар удаан хугацааны туршид сэтгэлийн хямралын шалтгааныг судалж, энэ ноцтой сэтгэцийн өвчний хөгжилд шийдвэрлэх хүчин зүйл юу болохыг маргаж байна. Өнөөдөр шинжлэх ухаан нь сэтгэлийн хямралын шалтгаануудын талаар хэд хэдэн таамаглал дэвшүүлсэн.

  • биохимийн таамаглал,сэтгэл гутрал нь лимбийн системийн зохисгүй үйл ажиллагаанаас болж үүсдэг гэсэн нотолгоо дээр үндэслэсэн. Лимбик систем нь хувь хүний ​​зан үйлийн үйл ажиллагааг хариуцдаг тархины функциональ нэгдсэн бүтэц юм. Лимбик системийн ачаар хүн айдас, эхийн зөн совин, энхрийлэл, бэлгийн сэрэл зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Лимбик системийн нэг хэсэг нь физиологийн хэрэгцээг зохицуулахад оролцдог гипоталамус юм - өлсгөлөн, биеийн температур, цангах гэх мэт. Лимбик систем нь хүний ​​өдөр тутмын үйл ажиллагааг өөрчлөхөд идэвхтэй оролцдог - нойр, сэрүүн байдлыг хадгалах. Лимбийн системийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь допамин, норэпинефрин, серотонин зэрэг тодорхой химийн бодисуудыг дамжуулж бие биетэйгээ харилцдаг. Серотонин байдаг том нөлөөходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны талаар. Энэ бодисын тусламжтайгаар хүн хоолны дуршил, хоол хүнсээр дүүрэн байх мэдрэмж, өлсгөлөн гэх мэт мэдрэмж төрдөг. Серотонин нь нойрны байдал, импульсив зан үйлийг зохицуулдаг. Норэпинефрин нь ихэвчлэн стресстэй нөхцөлд идэвхждэг - түүний тусламжтайгаар цусны даралт нэмэгдэж, зүрхний үйл ажиллагаа түргэсч, амьсгал нь улам бүр нэмэгдэж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Допамин нь хүнийг биеийн хөдөлгөөн, хөдөлгөөнийг зохицуулах, сэтгэл хөдлөлөөр хангадаг.
  • биологийн таамаглалсэтгэл гутрал нь ноцтой соматик өвчний үр дагавар юм - Кроны өвчин, хорт хавдар. Чихрийн шижин, ревматоид артрит, гэдэсний үрэвсэлт өвчин. Ийм өвчин нь хүнийг олон жилийн турш, тэр байтугай амьдралынхаа туршид дагалддаг төдийгүй нийгэмд ихээхэн хязгаарлагдаж, хэсэгчлэн эсвэл бүрэн тахир дутуу болох, дутуу үхэлд хүргэдэг. Энэ ертөнцөд өөрсдийгөө дорд үздэг тул ийм өвчтэй өвчтөнүүд сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг.
  • генетикийн таамаглалСэтгэлийн хямрал нь ийм нөхцөл байдалд хандах хандлага нь удамшлын шинж чанартай байдаг боловч хүрээлэн буй орчны нөлөөллөөс хамааран тэдгээр нь тодорхой хэмжээгээр илэрдэг.
  • хүрээлэн буй орчны таамаглалсэтгэл гутрал үүсэхэд юуны түрүүнд нийгмийн хүчин зүйлсийг хардаг. Тиймээс ажилгүй болсон, гэрлэлтийн асуудалтай, ганцаардал, хайртай хүнээ нас барсан хүмүүс сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг. Эдгээр шалтгаанууд нь сэтгэлийн хямралыг заавал үүсгэдэг байх албагүй - хэрэв хүмүүс тогтвортой сэтгэцтэй бол амьдралын нөхөн олговортой мөчүүдийг олдог. Гэсэн хэдий ч сул хүсэл, сэтгэл санааны хувьд нөхцөл байдал нь хувь хүнийг даван туулж, сэтгэлийн хямралд орж эхэлдэг.

Сэтгэлийн хямрал нь өвчтөнийг хүйс, нас, нийгмийн статусаар нь сонгодоггүй. Гэсэн хэдий ч, дунд эрсдэлт хүчин зүйлсАмьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдал, гэр бүлд сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс, өвчтөн өөрөө ноцтой өвчнөөр өвчилсөн зэргийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмч нарын тэмдэглэснээр эмэгтэйчүүд сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь тэдний сэтгэл хөдлөл, бэлгийн даавараас хамааралтай, дааврын түвшин өөрчлөгдөх (цэвэршилт, төрсний дараах үе), нийгмийн хариуцлага (жишээлбэл, хүүхдүүд, өндөр настай эцэг эхчүүд гэх мэт) зэргээс шалтгаална. .). Мөн зарим эм, толгойн гэмтэл, халдварт өвчин зэрэг нь сэтгэлийн хямралд ороход нөлөөлдөг.

Хүний амьдралд стрессийн хүчин зүйлүүд гарч ирэх нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа стрессийн хүчин зүйл хэвээр байвал үнэн юм урт хугацаа- Дараа нь сэтгэлийн хямрал илүү олон удаа тохиолддог. Гэсэн хэдий ч стрессийн хүчин зүйлүүд нь сөрөг хүчин зүйлтэй үргэлж холбоотой байх албагүй. Америкийн эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар тэдний санал асуулгад оролцогчдын дийлэнх нь хуримыг хамгийн түрүүнд стрессийн хүчин зүйл, дараа нь ажилтай холбоотой асуудал гэх мэтээр тэмдэглэжээ. Энд гол зүйл бол сөрөг эсвэл эерэг стрессийг будахдаа биш, харин бие нь шинэ нөхцөл байдалд дасан зохицох, физиологийн мөчлөгөө сэргээх гэх мэт хэрэгцээнд оршдог. Энэ бүхэн нь сэтгэлзүйн ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.

Хүний сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг, явц

Сэтгэлийн хямрал маш их байдаг бие даасан өвчинмөн өвчтөн бүрт өөр өөрөөр илэрдэг. Зарим хүмүүс үргэлж бүтэлгүйтэлд автдаг, амьдралд хар бараан зураас гарч ирдэг гэж ярьдаг, тэд бэрхшээлийг даван туулж, даван туулахыг хичээдэггүй. Ийм хүмүүс мэдэрдэг бие махбодийн ядаргаа, тэд илүү их унтахыг хичээдэг, ганцаараа цагийг өнгөрөөх дуртай.

Бусад өвчтөнүүд эсрэгээрээ сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг харгислалтайгаар илэрхийлж болно - ийм өвчтөнүүд шүүмжлэлдээ хатуу ханддаг, өөрсдийгөө хэт шүүмжилдэг, бусдын дутагдлыг олж хардаг. Тэд өөрсдөдөө анхаарал хандуулах түвшинд байнга сэтгэл дундуур байдаг, тэд үүнийг ер бусын үйлдлээр татахыг хичээдэг - гистерик, жагсаал, өдөөн хатгалга.

Сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдэг:

  • ихэнх ньтэд гунигтай байх үед;
  • өмнө нь тэдэнд баяр баясгаланг авчирсан зүйлээс таашаал авахаа больсон;
  • удаан үргэлжилсэн уйтгар гуниг нь цочромтгой байдал, дотоод сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдалд хүргэж болзошгүй;
  • аливаа үйлдлийн төлөө өөрийгөө буруутгах;
  • ямар нэг зүйлээс айх, өчүүхэн зүйлд санаа зовох, түгших.

Физиологийн шинж тэмдэг:

  • унтсаны дараа эрч хүч, өдөр идэвхтэй эхлэх мэдрэмж байхгүй;
  • биеийн бүх хэсэгт өвдөлт байдаг;
  • ядрах, нойргүйдэх, ядрах;
  • байнгын толгой өвдөх;
  • өвчүүний ард өвдөх, зүрхний бүсэд шахах мэдрэмж;
  • нойргүйдэл, босох чадваргүй, завсарлагатай унтах зэрэг нойрны эмгэг;
  • хоолны дуршил буурах эсвэл эсрэгээр - хүнсний хяналтгүй хэрэглээ;
  • дуу чимээ, өнгөний талаархи буруу ойлголт;
  • сул хүч;
  • хуурай ам;
  • цангах мэдрэмж нэмэгддэг.

Бодлын шинж тэмдэг:

  • нийгмээс ялгаатай байх;
  • амьдралынхаа утга учрыг олж хардаггүй;
  • сэтгэхүйн үйл явцыг удаашруулах;
  • анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй;
  • зөв цагт шийдвэр гаргах чадваргүй байх;
  • хариуцлагаас зайлсхийх, үйлдлээсээ айх;
  • ижил бодолд автсан буцах;
  • амиа хорлох тухай бодол.

Зан үйлийн шинж тэмдэг:

  • ердийн зүйлийг хийхэд бэрхшээлтэй байх;
  • нууцлал;
  • бэлгийн зөн совингоо зөрчих (дотно харилцаанд дургүй байх гэх мэт);
  • тусгаарлалт, хамаатан садан, найз нөхөдтэйгээ уулзах дургүй байх;
  • согтууруулах ундаа, сэтгэцэд нөлөөт бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • гэрээсээ гарах хандлага;
  • хайртай хүмүүсийн хүсэлтийг биелүүлэх дургүй байх гэх мэт.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн заримыг хослуулах нь сэтгэлийн хямралыг илтгэнэ. Та өвчтөнд системийн эмгэг биш нэг удаагийн баримт дээр үндэслэн онош тавих ёсгүй. Үүний зэрэгцээ та анхны шинж тэмдгүүдийг алдах ёсгүй - өвчнийг эрт үе шатанд эмчлэх нь дээр. Эмчилгээний аргуудын эцсийн сонголт нь сэтгэлийн хямралын төрлийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх эмчийн мэдэлд байна.

Сэтгэлийн хямралыг оношлох нэмэлт арга бол үр дүнг хүснэгттэй харьцуулах тест юм. Зөвхөн нэг шинжилгээнд үндэслэн онош тавих боломжгүй тул ийм шинжилгээг нэмэлтээр хийдэг.

Сэтгэлийн хямралтай нойргүйдэл

Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийн наян хувьд нойргүйдэл оношлогддог. Нойргүйдэлтэй өвчтөнүүд цагтаа унтаж чадахгүй, шидэж, эргүүлж, унтах байр сууриа олж чадахгүй. Энэ бүх хугацаанд өвчтөнүүд өдрийн турш мэдэрч байсан зүйлдээ буцаж ирдэг бөгөөд эерэг мөчүүд биш харин сөрөг мөчүүд нь өвчтөний ухамсар дахин дахин эргэж ирдэг. Хэрэв өвчтөнүүд унтдаг бол ийм нойр нь гүн биш, хар дарсан зүүднээс сэрдэг. Үүний дараа хэсэг хугацаанд унтах боломжгүй болно. Өглөө нь өвчтөнүүд толгой өвдөж, ядарч сульдах, сулрах зэргээр босдог.

Эмч нар сэтгэлийн хямралын үед нойргүйдэх шалтгаан нь стресс гэж үздэг. Энэхүү стресстэй байдлын цаана сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, хэт их сэтгэлийн хөөрөл үүсдэг. Эдгээр шалтгааны улмаас хүн унтаж чадахгүй байна. Нойргүйдлийн хамгийн чухал шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

  • өдрийн цагаар ядрах;
  • цочромтгой байдал;
  • хайхрамжгүй байдал;
  • орондоо ороход хэцүү байх;
  • шөнийн цагаар байнга сэрдэг.

Ердийн нойрны хэв маягийг сэргээх - тэргүүлэх зорилтэмч Ердийн унтах, амрах дэглэмийн цаана өвчнийг эмчлэх нь илүү хялбар байдаг. Нойргүйдэл эмчлэхийн тулд эмч ургамлын гаралтай дусаах (нимбэгний бальзам, валериан, chamomile) уухыг зааж өгч болно; уламжлалт аргууд - шөнийн цагаар зөгийн бал гэх мэт; Нойрсоход туслах дасгалууд - шөнийн халуун шүршүүр, өрөөг агааржуулах, зурагтаар амрах, идэвхтэй тоглоом, компьютер.

Ангилал ба ноцтой байдал

Сэтгэлийн хямрал нь өвчний илрэл, шалтгаан, явцын хувьд олон янз байдаг. Сэтгэлийн хямралын хамгийн түгээмэл төрлүүдийг авч үзье.

  • эндоген сэтгэлийн хямрал.Дотоод сэтгэлийн хямралын шалтгаан нь допамин, серотонин, норэпинефрин зэрэг хүний ​​​​сэтгэл хөдлөлийн хүрээг хянадаг даавар дутагдалтай байдаг. Эдгээр дааврын дутагдалтай үед хүн сэтгэлийн түгшүүр, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямралыг мэдэрдэг. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь ямар ч стресс, тэр ч байтугай хамгийн бага стресс байж болно. Эрсдлийн бүлэгт ижил төстэй өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс, үүрэг хариуцлага, шударга ёсны мэдрэмж өндөртэй хүмүүс багтдаг. Дотоод сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг: ерөнхий сэтгэлийн хямрал, хөдөлгөөн удааширч, бодлын үйл явц удааширч, архаг ядаргаа, байнгын гэм буруугийн мэдрэмж, хий үзэгдэл өвдөлт, хоолны дуршил буурах, амиа хорлох бодол.
  • дистими- архаг сэтгэлийн хямрал. Ихэнх тохиолдолд дистими нь хүнд хэлбэрийн шинж чанартай байдаггүй тул оношлоход нэлээд хэцүү байдаг. Дистимийн шинж тэмдэг: сэтгэлийн хямрал, хоолны дуршил буурах, унтах, өөрийгөө үнэлэх чадвар буурах, мухардалд орох, найдваргүй болох, сандрах, архи, сэтгэцэд нөлөөт эм хэтрүүлэн хэрэглэх. Дистимийг оношлохын тулд өвчтөн хоёр ба түүнээс дээш жилийн турш сэтгэлийн хямралыг оношлох ёстой. Антидепрессантуудыг ихэвчлэн дистими өвчнийг эмчлэхэд заадаггүй. Эмч зөвхөн эмчилгээний тусгай төлөвлөгөө гаргаж, бүрэн эдгэрэх хүртэл өвчтөнд хяналт тавьдаг.
  • реактив сэтгэлийн хямрал- хүнд дарамттай нөхцөл байдлын хариу урвал (авто осол, хайртай хүмүүсээ алдах, ажлаас халах, бусдын үндэслэлгүй буруутгах гэх мэт). Реактив сэтгэлийн хямралын шалтгаан болох эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөнөөс гадна эрдэмтэд өвчин үүсэхэд удамшлын холбоог тогтоожээ. Реактив сэтгэл гутрал нь богино хугацааны болон удаан хугацааны гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг. Богино хугацааны сэтгэлийн хямрал нь өвчтөнд гамшигт үзэгдлүүдтэй холбоотой байдаг. Реактив сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илрэхээс өмнө өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр, уур уцаар, таталт гэх мэтийг мэдэрч байсан. Өвчний цочмог хөгжлийн үед өвчтөнүүд амиа хорлох санааг бодоод зогсохгүй үүнийг хийхийг оролддог. Стрессийн хүчин зүйлүүдэд удаан хугацаагаар өртсөн өвчтөнүүдэд удаан хугацааны сэтгэлийн хямрал ажиглагддаг. Энэ нь даргын зэмлэл, хүүхдийн өсвөр насны асуудал, шинэ газар дасан зохицоход бэрхшээлтэй байж болно. Өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг тийм ч хурц мэдэрдэггүй, гэхдээ тэд илүү олон удаа санаа зовдог, гутранги бодлоосоо салж чаддаггүй. Аливаа сануулга өвчтөний сэтгэлийг түгшээж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм сэтгэл гутралын эмгэгүүд өөрөө алга болдог ч энэ үйл явцыг эмчтэй хянах нь дээр. Эмчилгээ нь эм, сэтгэлзүйн эмчилгээнээс бүрдэж болно.
  • төрсний дараах сэтгэлийн хямрал- Дэлхий дээрх бүх сэтгэцийн эмгэгийн араваас арван таван хувь хүртэл байдаг. Энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийн эхийн зөн совингийн хөгжил дутмаг байгааг илтгэх ноцтой үзүүлэлт юм. Дараа нь төрсний дараах сэтгэлийн хямралмөн хүүхдүүд өөрсдөө сэтгэцийн эмгэгтэй байсан. Ихэнх тохиолдолд төрсний дараах сэтгэл гутрал нь эхтэйгээ ойр дотно харилцаагүй эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг тул хүүхэдтэй холбоотой зан үйлийн загварыг боловсруулаагүй байдаг. Сэтгэлийн хямрал нь амьдралын аливаа өөрчлөлтөд хэт их санаа зовдог хүмүүст тохиолдож болох бөгөөд энэ нь тэдэнд анх удаагаа сэтгэлийн хямрал биш юм. Төрсний дараах бага зэргийн сэтгэлийн хямрал нь хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь тохиолддог гэдгийг анхаарна уу, гэхдээ төрөх эмнэлгээс гарсны дараа ийм сэтгэлийн байдал алга болж, эмэгтэй хүн хүүхдээ асрах ажилд оролцож, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд түүн дээр очихоо больсон. Төрсний дараах хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал нь эмчийн хяналтыг шаарддаг бөгөөд ингэснээр залуу эх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр энэ байдлаас аль болох хурдан гарах болно. Төрсний дараах сэтгэл гутралын шалтгаанууд: дааврын өсөлт, гэрлэлтийн сэтгэл ханамжгүй байдал, хүнд хэцүү төрөлт, нярай хүүхдийг асрах хэрэгцээ нь хэтэрхий хэцүү мэт санагдаж болох, нөхөр, хамаатан садныхаа дэмжлэг дутмаг, ёс суртахууны ядаргаа, нийгмээс тусгаарлагдмал байдал. Төрсний дараах сэтгэл гутралын шинж тэмдэг: уур хилэн, уйлах хүсэл, түгшүүр, цочромтгой байдал, ядрах, хүүхдийн талаар сөрөг бодол санаа, ядрах, хүч чадал алдах, хамаатан садантайгаа уулзахаас татгалзах, хүүхдийг сонирхохгүй байх (түүнийг хооллох дургүй, ирэхэд нь ирэхгүй) уйлах), сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөх, сонирхолгүй болох дотно амьдрал, хүүхэдгүй амьдралаа эерэгээр харуулах. Төрсний дараах сэтгэл гутралын эмчилгээг төрж буй эмэгтэйн хамаатан садан нь аль болох хангах ёстой - гэрийн эргэн тойронд зарим үүрэг хариуцлага хүлээх, хүүхдээ асрах, шаардлагатай бол тусламж үзүүлэх. санхүүгийн тусламж. Эмч эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулдаг бөгөөд үүний дагуу залуу ээж сэтгэлзүйн эмчилгээнд хамрагдах болно.
  • маниксэтгэл гутралын эмгэг- сэтгэл гутралын дайралт эсвэл маникийн үе шатуудаар тодорхойлогддог өвчин. Ийм эмгэг нь удаан үргэлжилдэггүй нь онцлог юм - өвчтөнүүд ангижрах үед нэлээд хэвийн мэдрэмж төрж, хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдаж, эрүүл хүмүүсээс ялгаатай байдаггүй. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь удамшил, эмгэгийг хариуцдаг генүүдийн X хромосомтой холбоо тасалдсанаас харагдаж байна. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хорин ба түүнээс дээш насныханд илэрдэг. Ихэнх халдлага нь сэтгэцийн гэмтэлээс өмнө тохиолддог. Manic-depressive psychosis нь хоёроос зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд өвчний хурцадмал байдал нь намар, хаврын улиралд тохиолддог. Өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр, хэт их сөрөг хүчний мэдрэмж, сэтгэлийн хямралын бусад шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлдэг. Өвчтөнүүд цусны даралт ихсэх, өтгөн хатах, толгой өвдөх, үе мөч өвдөх зэрэг эмгэгийг мэдэрч болно. Маник дайралтын үед сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд арилдаг - өвчтөнүүд тусалж, бусдад тусалж, хоолны дуршил нь хэвийн болж, хэт бэлгийн харьцаанд ордог.
  • улирлын чанартай нөлөөллийн эмгэг 10-р сарын сүүлчээр тохиолдож, бүх өвчтөнд өөр өөр үргэлжилнэ. Ихэвчлэн өвчтөнүүд хүч чадал алдагдах, чихэрлэг зүйлд хяналтгүй хүсэл эрмэлзэл, хоол идэхэд хэцүү, жин нэмэгдэх, нойрмоглох, бэлгийн харьцаанд орох, цочромтгой болох зэргийг тэмдэглэжээ. Улирлын чанартай эмгэгийг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй тул өвчтөнд ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг, ойлголт хэрэгтэй. Гэр бүлийн бичил уур амьсгалыг сайжруулсны үр дүнд сэтгэлийн хямрал буурч, түүний илрэл багасах болно.
  • цэвэршилтийн үеийн сэтгэлийн хямрал -дааврын түвшний өөрчлөлттэй холбоотой; автономит эмгэгүүд, цэвэршилт. Ихэнх эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн үеэр цочромтгой, бүдүүлэг болдог. Эмч нар үүний учрыг дөнгөж тэтгэвэр авагчдын халааг авч буй залуу үетэй өрсөлдөж байгаа гэж харж байна. Эмэгтэйчүүд аль хэдийн нийгмийн үүргээ - хүүхэд төрүүлэх боломжоо алдаж байгаагаа мэдэрдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүдийн арын дэвсгэр дээр нойргүйдэл, цусны даралт ихсэх, буурах, сэтгэлийн түгшүүр мэдрэмж төрдөг. Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд эмч өвчтөнд бага зэргийн антидепрессантыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь цэвэршилтийн дараа зогсдог.
  • магнийн бага агууламжаас үүдэлтэй сэтгэлийн хямралбие махбодид улирлын чанартай эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Эрдэмтэд бие махбодод стресстэй нөхцөл байдалд, жишээлбэл, зүрхний шигдээс болон бусад өвчний үед хүн магни алддаг болохыг тогтоожээ. Энэ төрлийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь витамин эмчилгээ, сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх эмчилгээ гэх мэт.

Сэтгэлийн хямралын зэрэг

Өмнө нь анагаах ухаан сэтгэл гутралын гурван зэрэглэлийг ялгаж салгаж байсан бол орчин үеийн шинжлэх ухаан энэ өвчний хүндийн шинэ зэрэглэлийг боловсруулсан бөгөөд одоо сэтгэлийн хямралын 4 градус байдаг.

  • 1-р зэрэг -хөнгөн - бусдад ховор, бараг үл үзэгдэх шинж тэмдгээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн сэтгэл хөдлөлөө хянаж, сэтгэлийн хямралаас эерэг бодол руу шилжиж чаддаг. Сэтгэлийн байдал буурах, сэтгэлийн хямралын бусад шинж тэмдгүүд нь субъектив шинж чанартай бөгөөд хэрэв хүсвэл өвчтөн өвчний эхлэлийг амархан даван туулж чадна.
  • 2-р зэрэг- дунд зэргийн хүнд байдал - бусдад илүү мэдэгдэхүйц. Өвчтөн байнга гунигтай байдаг, мэдрэмждээ автдаг, дарамт шахалтаар ажилдаа явдаг, тийм ч бүтээмжгүй байдаг. Харанхуй бодол санаа, уйлах, хамт ажиллагсадтайгаа өдөөн хатгасан зан байдал ихэвчлэн гарч ирдэг. Энэ үе шатанд нойронд аль хэдийн тасалдсан, толгой нь тааламжгүй бодлуудаар дүүрэн байдаг.
  • 3-р зэрэг- хүнд - хүн хүмүүстэй бага харилцахыг хичээдэг, өрөөнөөс гардаггүй, эргэн тойронд болж буй үйл явдлыг сонирхдоггүй, муу хооллодог, эрүүл ахуйг сахидаггүй.
  • 4-р зэрэг- маш хүнд - хүн амиа хорлоход ойрхон, амиа хорлох гэж байгаа эсвэл энэ тухай байнга ярьдаг. Галлюцинация болон бусад хүнд сэтгэцийн болон соматик эмгэгүүд тохиолдож болно. Эмчилгээ нь үе шаттайгаар явагддаг - заавал эмнэлэгт, эмчийн хяналтан дор, өргөн хүрээний аргаар хийдэг.

Эрэгтэйчүүдийн сэтгэлийн хямрал

Судалгаанаас харахад эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин бага сэтгэлийн хямралд өртдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин тусдаггүй гэсэн үг биш юм. Эрэгтэйчүүдийн сэтгэл гутралын шинж тэмдэг нь эмэгтэйчүүдийнхээс арай өөр боловч эмэгтэйн сэтгэлийн хямралэр хүний ​​шинж чанартай байж болно. Тиймээс эрчүүдийн сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдгүүд нь:

  • ядарсан мэдрэмж;
  • байнгын нойрмоглох эсвэл эсрэгээр - нойргүйдэл;
  • жингийн өөрчлөлт;
  • нуруу, хэвлийн бүсэд өвдөлт;
  • хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
  • цочромтгой байдал;
  • хайхрамжгүй байдал;
  • түрэмгий байдал, уур хилэн;
  • стресс;
  • согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • бэлгийн харьцааны асуудал;
  • үл итгэх байдал.

Эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар эмэгтэйчүүд амиа хорлох талаар эрэгтэйчүүдээс илүү боддог ч нас баралтаараа эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү байдаг нь амиа хорлох илүү найдвартай аргыг сонгодог. Эрэгтэй хүний ​​​​сэтгэлийн хямралын өөр нэг онцлог шинж чанар нь оношлоход хэцүү, эмчтэй хамтран ажиллах дургүй байдаг тул сэтгэлийн хямралыг сул дорой хүмүүс гэж үздэг.

Оношлогоо

Оношилгооны хамгийн үр дүнтэй арга бол өвчтөнтэй ярилцах явдал юм. Эмч өвчтөнийг ямар эмгэгүүд зовоож байгааг, тэр өөрөө үүнийг хэрхэн үнэлж байгааг анхаарч үздэг. Өвчтөний өдрийн сэтгэлийн байдал, түүний зан байдал, амьдралын хэв маягт онцгой анхаарал хандуулдаг.

Сэтгэлийн хямралыг оношлох нь тийм ч амар биш, учир нь... Бүх өвчтөнүүд эмчтэй холбоо тогтоодоггүй. Зарим нь хайхрамжгүй байдалд ордог бол зарим нь хэт догдолж, цочромтгой болдог. Өвчтөнтэй найдвартай харилцаа тогтоохдоо эмч юуны түрүүнд сэтгэлийн хямралын дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

  • сэтгэлийн түгшүүр, уйтгар гуниг, сүнслэг хоосролын мэдрэмж;
  • дуртай үйл ажиллагаанд хайхрамжгүй байдал;
  • гэм буруугийн мэдрэмж, үнэ цэнэгүй байдал;
  • гутранги үзэл, нулимс цийлэгнэх, итгэл найдваргүй байх мэдрэмж;
  • хурдан ядрах;
  • анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, мартамхай, ухаангүй байх;
  • хэт их цочромтгой байдал, өдөөн хатгасан байдал;
  • нойргүйдэл, богино хугацааны тасалдсан унтах, гүехэн унтах;
  • өөрийгөө үнэлэх чадвар бага, өөрийгөө болон өөрийн үйлдлийг байнга буруушаах;
  • хий үзэгдэл өвдөлт;
  • амиа хорлох тухай бодол;
  • хоолны дуршил буурах, жин хасах.

Дараа нь эмч түүний тогтоож чадсан шинж тэмдгийг үнэлэх болно. Тиймээс сэтгэлийн хямралыг оношлохын тулд богино хугацааны нөлөөлөл нь сэтгэлийн хямралыг огт илтгэдэггүй тул өвчтөний таван үзүүлэлт хэдэн долоо хоног үргэлжлэх шаардлагатай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эрчимжиж, буурч эсвэл архаг болно. Ихэнх тохиолдолд хүнд сэтгэлийн хямрал нь соматик эмгэгтэй хавсардаг.

Гадны хувьд сэтгэлийн хямрал нь анзаарах ёстой шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд санаа зовсон дүр төрхтэй, шууд харахаас зайлсхийхийг хичээдэг, энгийн дүгнэлт, баримтуудыг хооронд нь холбож чаддаггүй, ямар нэг зүйлийг мартаж байгаа мэт яриагаа удаан зогсоодог. Ийм өвчтөнүүдийн хөдөлгөөн нь удаан, гөлгөр бөгөөд үүнийг хүчээр хийж байгаа мэт байдаг. Нүүрний илэрхийлэл нь уйтгар гунигтай, нулимс цийлэгнэх боломжтой бөгөөд энэ нь өчүүхэн асуудал, дурсамж, бусдыг удирдах арга зам юм.

Өнөөдөр энэхүү оношлогооны арга нь өвчтөнүүдийн сэтгэлийн хямралыг тодорхойлох гол арга хэвээр байгаа боловч анагаахын шинжлэх ухаан эдгээр үзүүлэлтүүдийг сэтгэлийн хямралтай холбохын тулд тархины ховдол, дааврын түвшинг судалж байна.

Сэтгэл гутралын эмчилгээ

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь хоёр үндсэн аргаар явагддаг - антидепрессантуудын жороор олгодог эм, эмийн бус эмчилгээ нь мэргэжилтнүүдтэй хийсэн хэд хэдэн сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаан дээр үндэслэсэн байдаг. Сэтгэлийн хямралыг оношлох, эмчлэхэд маш хэцүү байдаг тул зөвхөн эмч эмийг зааж өгөх ёстой.

Сэтгэлийн хямралыг хомсдолтойгоор эмчлэх

Одоогийн байдлаар энэ арга маш их алдартай. Ялангуяа барууны орнуудад. Хүрсэн үр нөлөөний хувьд хүнийг сэтгэлийн хямралаас хурдан гаргадаг цахилгаан цочролтой харьцуулж болно.

Өмнө нь хүний ​​унтах нь амрах гол хэлбэр, бүх систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулах, тархины "унтраах" гэх мэт зүйл гэж тооцогддог байв. Үнэн хэрэгтээ нойрны хүний ​​эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө асар их юм. Хагаслах арга нь "шаантаг шаантагтай шаантаг тогших" зарчмаар ажилладаг - өвчтөн нойргүйдэлд ордог тул бие нь сэтгэлийн хямралаас ч илүү их стресст ордог. Одоогоос яг хагас зууны өмнө энэ онолыг Швейцарийн сэтгэцийн эмч В.Шульте дэвшүүлж, нойргүйдлийн эдгээх шинж чанарыг дэлхий нийтэд нээсэн юм. Энэхүү эрдэмтдийн судалгааны тусламжтайгаар нойрны эмгэг, сэтгэлийн хямрал болон бусад өвчнийг хомсдолын аргыг ашиглан эмчилдэг. Удаан хугацааны нойргүйдлийн үр дүнд хүн эцэст нь нойрмоглох боломжийг олж авдаг бөгөөд нойрны сэтгэл хөдлөл нь түүний оюун санаанд давамгайлж, сэтгэлийн хямралыг арилгадаг.

Сэтгэл гутралын эмгэгтэй өвчтөнүүд хэвийн эргэлтийн хэмнэл алдагддаг. Өглөө нь тэд нойрмоглож, нойрмоглож, унтахыг хүсдэг, орой нь тэдний үйл ажиллагаа нэмэгдэж магадгүй юм. Өвчний хомсдол нь өвчтөний бие махбод дахь физиологийн болон биохимийн процессыг зохицуулах хэвийн биологийн хэмнэлийг сэргээх зорилготой юм. Маник психоз, шизофрени, мэдрэлийн хямралтай өвчтөнүүдэд хомсдол нь хамгийн сайн ажилладаг.

Хийх эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөн гучин зургаагаас гучин найман цаг орчим унтахыг зөвшөөрдөггүй. Үүний дараа нойр болон дахин сэрүүн байх хугацаа орно. Ихэнх өвчтөнд анх удаа дутагдсаны дараа сайжирдаг боловч эмч нар ихэвчлэн зургаа ба түүнээс дээш сесс хийдэг. Эмчилгээний эхний үе шатанд өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал муудаж байгааг мэдэрч болох боловч хоёр, гурав дахь сессийн дараа өглөө хамгийн их эерэг өөрчлөлтүүд хүлээж байна.

Эмийн арга

Энэ арга нь өвчтөний жор дээр суурилдаг тусгай эм– антидепрессант, нейролептик, сэтгэл санааны тогтворжуулагч гэх мэт. Бүх эмийг өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, өвчний явцын шинж чанар, болзошгүй хүндрэл зэргийг харгалзан үзсэн эмчийн зааврын дагуу хатуу зааж өгөх ёстой. Энэ арга нь ихэнх төрлийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх гол арга юм. Өнөөдрийг хүртэл маш олон тооны баталгаажуулсан антидепрессантууд, тэдэнтэй эмч нар олон арван жилийн турш хамтран ажилласан. Эдгээр нь амитриптилин, мелипрамин болон бусад. Эдгээр эмийг судсаар тарих үед эмчилгээний үр нөлөө нь хэдхэн хоногийн дотор тохиолддог боловч тэдгээр нь бас гаж нөлөө үзүүлдэг. Үр дүнтэй бусад эмүүд нь селегилин, моклобемид, ципрамил, пароксетин, сертралин, флуоксетин юм. Эмийг амархан тэсвэрлэдэг хэдий ч эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр бие даан авч болохгүй. Зарим тохиолдолд эдгээр эмийг хэрэглэх нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахаас гадна өвчнийг улам дордуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Тухай ярьж байна антипсихотик эм, эдгээр эмүүд нь зарим шалтгааны улмаас өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг антидепрессантуудыг амжилттай сольж чаддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн тархины бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой богино хугацааны сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. органик гэмтэлТөв мэдрэлийн систем гэх мэт Мансууруулах бодис нь донтуулдаггүй бөгөөд антидепрессантуудаас гаж нөлөө багатай байдаг. Хамгийн түгээмэл эмүүд нь галоперидол, хлорпромазин, флуспирилен юм.

Өөр нэг бүлэг эм - сэтгэлийн тогтворжуулагч- өвчтөний сэтгэл санааг тогтворжуулах чадвартай нөлөөллийн эмгэгүүд(кетиапин, рисперидон, клозапин). Ийм өвчтөнүүд цочромтгой, халуун ууртай болдог. Эдгээр эмийн тусламжтайгаар дахилтын үе шатыг зөөлрүүлж, богиносгож, өвчний явцыг саатуулдаг. Энэ бүлгийн эм нь өндөр идэвхжилээр тодорхойлогддог тул эмч нар энэ бүлгийн эмийн хослолыг сайтар боловсруулдаг.

Үүнээс гадна сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг витаминуудТэгээд амин хүчлүүд, үндсэн эмийн нөлөөг сайжруулдаг. Энэ нь антидепрессант болон антипсихотик эмийн үр нөлөөг хурдасгах боломжтой болгодог. Мансууруулах бодис бүрийн хувьд өөрийн витамин, амин хүчлийг сонгож, үндсэн эмийг зогсоосны дараа хэсэг хугацаанд хэрэглээг үргэлжлүүлнэ.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд
Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь эмч бие биетэйгээ хослуулан хэрэглэдэг бие даасан аргуудаас (психодинамик, транс гэх мэт) бүрддэг. Практикаас харахад бие даасан аргыг ашиглах нь сул үр дүнг өгдөг боловч хосолсон сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өндөр үр дүнд хүрч чаддаг. Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлөхөд чиглэгддэг бөгөөд заримдаа үр нөлөө нь хүлээлтээс давж гардаг тул бага зэргийн сэтгэлийн хямралын үед сэтгэлзүйн эмчилгээг эмгүйгээр эмчилгээний цорын ганц арга болгон ашигладаг. Хүнд сэтгэлийн хямралын үед эмийн эмчилгээний хамт хэрэглэдэг. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээг би эмчилгээтэй хослуулдаг.

Арга зүй оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээөнөөдөр хамгийн түгээмэл бөгөөд хамгийн батлагдсан зүйл юм. Эмчилгээний системийг зуу гаруй жилийн өмнө Швейцарийн мэдрэлийн эмч анх тодорхойлсон. Энэ хугацаанд сэтгэл гутралыг энэ аргаар эмчилж байсан туршлагад зарим өөрчлөлт орж, туршилтын үр дүнгээр баяжсан. Эмчилгээ нь өвчтөнд бодит байдлын үнэлгээ нь алдаатай, сэтгэлийн хямралын эх үүсвэр нь гажуудсан, бодит бус ертөнц гэдгийг ойлгуулах явдал юм.

Арга психодинамик сэтгэлзүйн эмчилгээ эмчийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай зан үйлийн тодорхой стандартыг бий болгоход оршино.

Хувь хүн хоорондын сэтгэлзүйн эмчилгээголчлон өнөөгийн тулгамдсан асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгдсэн, богино хугацааны, өндөр үр дүнтэй. Энэ нь нас барсан хамаатан садан, хүмүүсийн хоорондын зөрчилдөөн, нийгэм дэх өвчтөний үүрэг роль өөрчлөгдөх, ганцаардал зэрэгт ашиглагддаг.

Удирдамж бишэмчилгээ нь эмчийн үйл ажиллагааг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулдаг сэтгэлзүйн бусад төрлийн тусламжийг багтаадаг - өвчтөн асуудлаа бие даан шийдвэрлэхээр шийддэг, сэтгэлзүйн тусламжийн бүлгүүд, бие даасан зөвлөгөө гэх мэт.

Физио эмчилгээний аргууд

Эдгээр аргуудыг сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд нэмэлт арга болгон ашигладаг эмийн шинж чанарбайхгүй, гэхдээ энэ ангилалд багтах өвчтөнүүдийн хувьд тэдгээр нь нөхөн сэргээхэд маш чухал юм. Ийм техникт хөгжим эмчилгээ, гэрлийн эмчилгээ, эмчилгээний нойр болон бусад аргууд орно.

Цочролын техник

Цочролын техник нь бие нь сэтгэлийн хямралаас илүү жинтэй цочрол авах ёстой гэсэн онол дээр суурилдаг. Цочролын үр нөлөө нь өвчтөнд хүндрэл учруулж, түүний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүй байх ёстой гэдгийг харгалзан үздэг - цочролын арга нь дүрмээр бол богино хугацааны бөгөөд тунгаар тодорхойлогддог бөгөөд тодорхой өвчтөнд өвчний явцын шинж чанараас хамааран сонгогддог. өвчин. Эдгээр аргууд нь эмчилгээний мацаг барих, эмийн цочролын эмчилгээ, цахилгаан цочроох эмчилгээ, өвчтөний нойрыг саатуулах замаар сэтгэлийн хямралыг эмчлэх зэрэг орно.

Цахилгаан цочроох эмчилгээний үед өвчтөний тархинд цахилгаан гүйдэл дамждаг бөгөөд энэ нь таталт үүсгэдэг. Энэ хөндлөнгийн оролцоо нь жижиг мэс заслын үйл ажиллагаатай тэнцэх тул үүнийг шаарддаг тусгай сургалттэвчээртэй.

(Өвчтөн болон тэдний гэр бүлийнхэнд зориулсан мэдээлэл)

Хүн төрөлхтний хуримтлуулж, уран зохиолын олон бүтээлд тусгагдсан асар их туршлага нь уйтгар гуниг (гуниг, блюз) нь хүний ​​төрөлхийн сэтгэл хөдлөлийн нэг байсаар үргэлж хүмүүстэй мөр зэрэгцэн алхаж байдгийг баттай харуулж байна. Бидний хэн нь ч бүтэлгүйтэл, өвчин эмгэг, салах, хайртай хүмүүсээ алдах, санхүүгийн сүйрлээс ангид байдаггүй. Амьдрал утга учираа алдаж, цөхрөл нь хязгааргүй мэт санагдах үед хүн бүр зайлшгүй, зайлшгүй зүйлтэй тулгардаг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, уйтгар гуниг зэрэг нь сэтгэцэд гэмтэл учруулсан үйл явдлуудад үзүүлэх байгалийн хариу үйлдэл нь цаг хугацааны явцад суларч, тусгай эмчилгээ хийлгүйгээр хүний ​​​​нөхцөл байдал хэвийн болдог. Сэтгэлийн хямралын нөхцөл байдал нь байгалийн физиологийн урвалаас илүү эрчимтэй, онцгой хүнд байдал, илрэлийн тогтвортой байдлаас ялгаатай сэтгэцийн эмгэг юм. Жинхэнэ сэтгэлийн хямрал нь өөрөө алга болох нь ховор бөгөөд байнгын, заримдаа урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг.

Сэтгэл гутралын байдал (Латин үгнээс depressio - дарангуйлал, дарангуйлал) нь зөвхөн өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг өвчин бөгөөд дэлхий даяар улам бүр тархаж, эрүүл мэндэд асар их хохирол учруулдаг орчин үеийн нийгэмд ихээхэн дарамт болж байна. хүн ам, үндэсний эдийн засаг. Түүнчлэн, энэ нь нийгмийн хөгжлийн түвшингээс үл хамааран бүх улс оронд хамаарна. Дэлхий даяар жил бүр дор хаяж 200 сая хүн сэтгэлийн хямралд өртдөг. Сэтгэлийн хямралд өртсөн ихэнх хохирогчид нөхцөл байдлынхаа ноцтой байдлыг ухамсарлаагүйгээс тусламж хүсдэггүй учраас эдгээр хувь хэмжээ бүр ч өндөр байх магадлалтай. Насанд хүрсэн бараг тав дахь хүн бүр амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа сэтгэлийн хямралд ордог болохыг эрдэмтэд тооцоолжээ.

Хамгийн ерөнхий утгаараа сэтгэлийн хямрал нь хүний ​​стрессийн хүчин зүйлд үзүүлэх хариу урвалын нэг хэлбэр юм. Зарим тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь гадны сөрөг нөлөөллөөс үүдэлтэй байж болно, жишээлбэл, сэтгэцийн гэмтэл, боловсролын болон ажлын хэт ачаалал, халдвар эсвэл бусад хүнд хэлбэрийн бие махбодийн өвчин, тархины гэмтэл, дааврын өөрчлөлтүүд нь эмэгтэй хүний ​​биед онцгой ач холбогдолтой, байнгын хэрэглээ. даавар, цусны даралт бууруулагч, архи, мансууруулах бодис зэрэг зарим эмийн хэрэглээ. Бусад тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь мэдрэлийн тогтолцооны удамшлын шинж чанар (циклотими, дистими, маник-депрессив психоз, шизофрени гэх мэт) гол нөлөө үзүүлдэг сэтгэцийн өвчний илрэл болгон үүсдэг. Хэрэв та манай товхимолд бичсэн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн тайлбар дээр үндэслэн үнэхээр сэтгэлийн хямралд орсон гэдгээ ойлгож, цөхрөлд автахгүй, "өөрийгөө татах гэж оролдохгүй" бол сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямралын илрэл биш гэдгийг санаарай. хүсэл зориг эсвэл зан чанарын сул тал, эсрэгээр сулрах хүчтэй хүсэл эрмэлзэлтэй чанаруудсэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Сэтгэлийн хямрал нь хэрх, үе мөчний үрэвсэл, цусны даралт ихсэхтэй ижил өвчин бөгөөд эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг тул бараг үргэлж бүрэн эдгэрдэг. Сэтгэлийн хямралд орсонд өөрийгөө буруутгах ёсгүй, энэ нь таны гэм буруу, сул дорой байдал, эсвэл илүү хүнд сэтгэцийн эмгэг үүсч болзошгүйг илтгэдэггүй. Доор бид сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн талаар ярих болно, энэ нь маш олон янз байж болно.

Сэтгэлийн хямралын илрэл

Сэтгэлийн хямралын илрэл нь маш өөр байж болно. Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэцийн амьдралын бараг бүх талбарт эвдрэл хэлбэрээр илэрдэг: сэтгэлийн байдал, ой санамж, хүсэл зориг, үйл ажиллагаа нь уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, сэтгэцийн болон булчингийн саатал зэргээр илэрхийлэгддэг, дор хаяж 2 долоо хоног үргэлжилдэг. Сэтгэлийн хямралын үеийн сэтгэлийн хямрал нь бага зэргийн уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, эсвэл хязгааргүй цөхрөл хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн уйтгар гуниг, сэтгэлийн тэвчихийн аргагүй хүнд байдал, цээжин дэх тэвчишгүй өвдөлт, найдваргүй байдал, гүн хямрал, найдваргүй байдал, арчаагүй байдал, цөхрөл, тодорхойгүй байдал зэрэг дагалддаг. Өвчтөн түүний харанхуй туршлагад бүрэн автсан, мөн гадаад үйл явдлууд, тэр ч байтугай хамгийн баяр баясгалантай байсан ч үүнд нөлөөлдөггүй, сэтгэлийн байдалд нөлөөлдөггүй, заримдаа бүр сүүлдээ бүр дорддог. Сэтгэлийн хямралын байнгын "хамтрагч" нь янз бүрийн түвшний түгшүүр юм: бага зэргийн түгшүүр, хурцадмал байдлаас эхлээд галзуу сэтгэлийн хөөрөл, хүчирхийлэл хүртэл. Гэнэт өөрчлөгдсөн нөхцөл байдлын улмаас шийдвэр гаргах эсвэл төлөвлөгөөгөө өөрчлөх талаар бодоход л сэтгэлийн түгшүүр, муу сэтгэлийн байдал үүсдэг. Мөн сэтгэлийн түгшүүр нь бие махбодийн (биеийн) түвшинд гэдэс, гэдэсний спазм хэлбэрээр илэрдэг. сул сандал, ойр ойрхон шээх, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, толгой өвдөх, хөлрөх гэх мэт.

Сэтгэлийн хямралын дүр төрх нь хүсэл эрмэлзэл, сонирхол, эргэн тойрон дахь бүх зүйлийг гутрангуйгаар үнэлэх, өөрийн үнэ цэнийн бууралт, өөрийгөө буруутгах санаануудаар нөхөгддөг. Амин чухал импульсийн дутагдал нь янз бүрийн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд илэрдэг - нойрмоглох, бие махбодийн сул дорой байдал, сул дорой байдал, эрч хүчээ алдах, бүрэн бэлгийн сулрал хүртэл. Хүлээн авах шаардлагатай тохиолдолд чухал шийдвэр, янз бүрийн сонголтуудын хоорондох сонголт, хүний ​​үйл ажиллагаа нь маш төвөгтэй байдаг. Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс үүнийг сайн мэддэг: өдөр тутмын ач холбогдолгүй ажил, өмнө нь бараг автоматаар шийдэгддэг байсан жижиг асуудлууд нь нарийн төвөгтэй, өвдөлттэй, шийдэгдэхгүй асуудлын утга учрыг олж авдаг гэж гомдоллодог. Үүний зэрэгцээ хүн удаан бодож, үйлдэл хийж, ярьж эхэлсэн гэдгээ мэдэрч, хүсэл тэмүүлэл (хоол хүнс, бэлгийн зөн совин гэх мэт), өөрийгөө хамгаалах зөн совингоо дарах, алдах, таашаал авах чадваргүй болохыг тэмдэглэж байна. Өмнө нь дуртай байсан зүйлдээ хайхрамжгүй хандах хүртэл амьдрал эерэг сэтгэл хөдлөлийг төрүүлэв.

Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс ихэвчлэн "тэнэг", "сэтгэцийн хомсдол" эсвэл "сэтгэл сул дорой" мэт санагддаг. Сэтгэлийн хямралын үед сэтгэн бодох нь наалдамхай, өвдөлттэй болж, онцгой хүчин чармайлт шаарддаг, нэг сэтгэцийн дүр төрхийг дараагийнх нь дарахад хэцүү байдаг. Өвчтэй хүн өөрийн оюуны хомсдол, мэргэжлийн уналтанд өртдөг. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд зовлонтой туршлагаа эмчид үзүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Сэтгэлийн хямралаас гарсаны дараа л тэдний олонх нь тухайн үеийн сэтгэл санаа сул, сэтгэн бодох чадвар нь удаан, хийсэн бүх ажил (эмчилгээг оруулаад) дэмий хоосон мэт санагдаж, амьдарсан он жилүүд нь хоосон, ашиггүй байсан гэж ярьдаг. Гэсэн хэдий ч эмчид анх очиход тэд толгойд нь бодлууд бараг бүрэн байхгүй, "бодлын саажилт" -ын улмаас үүнийг тайлбарлаж чадаагүй юм. Сэтгэл гутралын үед ой санамж муудах тухай гомдол байнга гардаг тул өвчнөөр шаналж буй хүмүүс өөрсдийгөө "Альцгеймерийн өвчин", "шизофрени" эсвэл "хөгшрөлтийн дементиа" гэж үздэг нь үнэн биш юм. Эдгээр гомдол нь ялангуяа онд үүсдэг сэтгэлийн хямралд ихэвчлэн тохиолддог өсвөр нас.

Ердийн түүх

Техникийн их сургуулийн 1-р дамжааны оюутан, 18 настай Алексей сэтгэл гутралын үеийнхээ нөхцөл байдлын талаар:

“Би багаасаа технологи, загварчлал сонирхдог байсан, төрөлжсөн уран зохиолыг олон цагаар уншиж, сургуулийн болон бүсийн олимпиадад математик, физикийн олимпиадад түрүүлж байсан. Сургуулиа төгсөөд миний мөрөөдөл биелсэн - би нэр хүндтэй их сургуульд шалгалтаа амжилттай өгсөн. Дараа нь бүх дэлхий миний хөлд байгаа юм шиг санагдаж, би "далавчин дээр байгаа юм шиг" аз жаргалаар нисч байна. Есдүгээр сард би баяртайгаар сурч эхэлсэн. Эхэндээ бүх зүйл сайхан болж байсан ч 2 сарын дараа уншсан зүйлээ өөртөө шингээх нь улам бүр хэцүү болж, хамгийн энгийн бичвэрээ санахгүй, өмнө нь байсан асуудлуудаа шийдэж чадахгүй байгааг анзаарсан. "Самар шиг дарсан." Хэдэн цагийн турш тархи довтолж, эсвэл хэд хэдэн аяга кофе ууж амжилтанд хүрэхийг хичээх нь намайг юу ч бодохоо болиход хүргэсэн. Би "бүрэн, эргэлт буцалтгүй тэнэгтсэн" юм шиг санагдав. Шөнөдөө би уйлж, хөнжилдөө ороож, яаж амиа хорлох вэ гэж бодсон. Аз болж номын санд ахлах ангийн сурагчтай уулзаж асуудлаа хуваалцсан юм. Шинэ найз маань үүнтэй төстэй зүйл тохиолдсон гэж хэлээд оюутны клиникийн сэтгэл мэдрэлийн эмчтэй холбоо барихыг зөвлөсөн. Үзлэг хийсний дараа намайг “залуу насны сэтгэл гутрал” гэж оношилж, мэргэжлийн эмчид үзүүлэв. эмнэлгийн төв. 2 сарын дараа би өөрийгөө бүрэн эрүүл мэдэрч, хичээлдээ эргэн орж, ангийнхантайгаа гүйцсэн."

Сэтгэлийн хямрал нь бодит бэрхшээлийг дагалдаж болно: жишээлбэл, сурлагын амжилт, ажлын чанар буурах, гэр бүлийн зөрчил, бэлгийн сулрал, хувийн харилцаанд үзүүлэх үр дагавар. Дүрмээр бол эдгээр бүтэлгүйтлийн ач холбогдлыг хэтрүүлсэн бөгөөд үүний үр дүнд болсон үйл явдлыг нөхөж баршгүй, "бүх итгэл найдвар уналт" гэсэн хуурамч мэдрэмж төрдөг.

Сэтгэлийн хямралын өөр нэг нийтлэг аюул бол амиа хорлох оролдлого хийхэд хүргэдэг амиа хорлох бодол санаа юм. Сэтгэлийн хямралд орсон хүний ​​нөхцөл байдал гэнэт огцом муудаж болох бөгөөд энэ нь гадны тодорхой шалтгаангүйгээр эсвэл гэмтлийн нөхцөл байдал, таагүй мэдээний нөлөөн дор тохиолддог. Эдгээр цаг, заримдаа бүр хэдэн минутын дотор үхлийн аюултай шийдвэр гардаг. Сэтгэл гутралын үед амиа хорлох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь өнгөрсөн амиа хорлох оролдлого, сэтгэлийн хямралын хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаа, түүний бүтцэд түгшүүртэй байдал, удаан үргэлжилсэн нойргүйдэл, гэр бүл дэх ганцаардал эсвэл харийн байдал, архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, ажлын байраа алдах, гэнэтийн зүйл юм. амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, түүнчлэн хамаатан садны дунд амиа хорлох.

Ердийн түүх

Евгений Е., 35 настай, компанийн тэргүүлэх менежер.

Бараг бүх амьдралынхаа туршид миний карьер дээшлэх зам дээр байсан; миний зорилго тодорхой, тодорхой, хүрч болохуйц байсан. Гэрлэлт нь маш эв найртай байсан бөгөөд хайртай хоёр хүүхэд өсч том болсон. Тэрээр бараг бүх цагаа компанийн ажилд зориулж, хааяа 1-2 сард нэг удаа гэр бүлийнхээ хамт хотоос гадагш зугатдаг байв. Тэр ихэвчлэн хангалттай унтдаггүй, ажилдаа хоцорч, гэртээ даалгавар авч, компанийн ажилд маш их санаа зовдог байв. Аажмаар цочромтгой байдал, ядаргаа, нойргүйдэл, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болж, ойр дотны амьдралдаа "фиаско" -д өртөж байв. Амьдрал дэмий хоосон өнгөрч, энэ нь мухардмал байдалд хүргэсэн "эмгэнэлт алдааны гинж" гэсэн бодол төрж байв. Ажил, найз нөхөд, гэр бүлээ сонгох нь буруу байсан тул одоо "тооцоотой" гэж би итгэж эхэлсэн. Өнгөрсөн жилүүдийг удаан хугацаанд задлан шинжилж байхдаа би өөрийн "давхар, хоёр нүүртэй, үнэнч бус байдал гэх мэт" олон нотлох баримт, жишээг олсон. Бүх асуудлыг шийдэх цорын ганц арга бол сайн дураараа үхэх явдал гэдгийг би ойлгосон. Үүний зэрэгцээ тэрээр энэ үйлдлээр гэр бүлээ "ачааг", "ялагдагч", "ялагдагч" -аас чөлөөлнө гэж итгэж байсан. Би гараашдаа түгжиж, машины утаанд өөрийгөө хордуулахаар шийдлээ. Гэтэл санамсаргүй тохиолдлоор түүнийг хагас ухаантай байдалтай гаражийн нэгдлийн ажилтан олсон байна. Тэрээр энэ үйл явдлыг “осол” гэж тайлбарлав. Үхэх тухай бодол өвчтөнийг орхисонгүй. Би өөрийгөө хамгаалах зорилгоор аль эрт авсан хийн гар буугаар өөрийгөө буудахаар шийдлээ. Ам руугаа буудсаны дараа түүний нэрэмжит Эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд хүнд байдалд хүргэгджээ. Склифасовскийг долоо хоногийн дараа тэндээс суллав. Сандарсан эхнэр нь ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж, нөхрөө сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөхөөр шийджээ. Түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн. Тэр зөвхөн гэр бүлийн харилцааг хүндэтгэсэн үүднээс үүнийг зөвшөөрсөн; тэр өөрөө сэтгэцийн эмчийн эмчилгээ нь огт ашиггүй гэж үзсэн, учир нь ... Түүний нөхцөл байдал найдваргүй бөгөөд ямар ч эм энд тус болохгүй, харин түүний сэтгэл зүйг "тэнэгдүүлэх" болно. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн антидепрессантыг хоёр долоо хоног хэрэглэсний дараа өвчтөний үзэл бодол өөрчлөгдсөн. Бүх зүйл тийм ч бүдэг бадаг, найдваргүй харагдаж эхлэв, ажил, амьдралын сонирхол эргэж, би илүү хөгжилтэй, илүү эрч хүчтэй болж, дотно амьдралын сонирхол гарч ирэв. Би эмнэлэг рүү ажил авч, хамт ажиллагсдаа дуудсан. Хоёр сар эмчилсний дараа тэр бүрэн буцаж ирэв ердийн амьдрал. Бүтэлгүйтэл, амьдралын сүйрэл, амиа хорлох тухай бодлоо би эргэлзэн санав. Би зургаан сар орчим урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг уусан, дараа нь эмчийн зөвлөсний дагуу тунг аажмаар бууруулж, хэрэглэхээ больсон. Дараагийн хоёр жилийн хугацаанд түүний биеийн байдал тогтвортой, ажил мэргэжлийн өсөлт үргэлжилж, дахин нэг хүүхэд мэндэлжээ.

Мөн сэтгэлийн хямрал нь нойрны хямралаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн 80% -д тохиолддог. Дүрмээр бол эдгээр нь нойрмоглох чадваргүй, нойргүйдэх, нойрмоглоход хүндрэлтэй байдаг эрт сэрэх явдал юм. Эдгээр эмгэгүүд, түүнчлэн тааламжгүй зүүд зүүдэлдэг тайван бус унтах нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралын анхны шинж тэмдэг болдог.

Хэрэв сэтгэлийн хямрал гүн биш бол түүнийг танихад заримдаа хэцүү байдаг. Энэ нь хүмүүс асуудлаа бусдад хэлэхээс ичиж, “сул тал”-аа хүлээн зөвшөөрдөгтэй холбоотой. Ихэнх тохиолдолд, ялангуяа Орос улсад сэтгэлийн хямралыг согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр далдлагдсан байдаг ("архины эмчилгээ"). Нэмж дурдахад сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд ихэвчлэн "өөрсдийгөө сэгсрэх", "өөрсдийгөө янз бүрийн таагүй нөхцөл байдалд оруулах", тохиолдлын бэлгийн харьцаанд орох, төөрөлддөг. мөрийтэй тоглоомэсвэл эрс тэс төрөл зүйлспортоор хичээллэх, "халуун цэгт" гэрээгээр алба хаах, сул амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх байнгын айлчлалзугаа цэнгэлийн арга хэмжээ. Тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүс, төрөл төрөгсөд нь сэтгэцийн эмгэгийн талаар мэдлэггүй хүмүүс тэднийг завхайрал, архидалт, үймээн самуун, паразитизм гэж буруутгах нь элбэг. Үүний зэрэгцээ, энэ зан байдал нь сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй сүнслэг хоосон орон зайг шинэ танил, сэтгэгдэлээр дүүргэх гэсэн нэг төрлийн "тусламж гуйх" оролдлого юм.

Сэтгэлийн хямрал нь амархан эмчилдэг хөнгөн хэлбэрээр тохиолдож болох боловч сэтгэлийн хямралын дор хаяж гуравны нэг нь илүү хүнд байдаг. Ийм сэтгэлийн хямрал нь дараахь шинж чанартай байдаг.

– гэм буруугийн тухай санаанууд, заримдаа дэмийрэлийн түвшинд хүрдэг, жишээлбэл. өөрсдийн нүгэлт байдалд бат бөх итгэл үнэмшил, үнэ цэнэ багатай (өвчтөнүүд өөрсдийгөө агуу нүгэлтнүүд гэж үздэг, тэднээс болж хамаатан садан, хүн төрөлхтөн үхэх болно, тэд төрсөн цагаасаа эхлэн ёс суртахууны үндэс, өрөвдөх сэтгэлгүй "ёс суртахууны мангасууд" гэдэгт итгэдэг. бусад хүмүүс, тэд дэлхий дээр байрладаггүй. Тэд өнгөрсөн хугацаанд дээр дурдсан зүйлсийн олон тооны "баталгаа" олж, эмч болон бусад өвчтөнүүд эдгээр нүглийг мэддэг гэдэгт итгэдэг бөгөөд тэдний нүүрний хувирал, дохио зангаагаар жигшил зэвүүцэл, эгдүүцлийг илэрхийлдэг. , гэхдээ тэд "илэрхий зүйлийг нуух, үгүйсгэх" гэсэн үг юм. болзошгүй аюулаас цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн болон тэдний ойр дотны хүмүүсийг санаж байх хэрэгтэй: бүх галт зэвсэг, цоолох, зүсэх зүйл, олс, хүчтэй эм, ахуйн хортой шингэнийг зайлуулах, цонх, хаалтыг хааж, өвчтөнийг ганцаараа хаашаа ч бүү явуул, тууштай, ятгаж чадахгүй бол сэтгэл мэдрэлийн эмчээс яаралтай зөвлөгөө авах эсвэл гэртээ сэтгэл мэдрэлийн эмч дуудах шаардлагатай.

Өдрийн цагаар сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг: ердийн тохиолдолд өвчтөн сэрэхдээ тэр даруй гунигтай болдог. Заримдаа тэр бүрэн сэрэхээсээ өмнө унтаж байхдаа ирж буй хүнд хэцүү өглөөний тухай таамаглалыг мэдэрдэг. IN оройн цагБи арай дээрдэж байна.

- өвчтөн ойр дотны хүмүүс, найз нөхөддөө ямар ч шалтгаангүй дайсагнал, байнгын дотоод сэтгэл ханамжгүй байдал, цочромтгой байдлыг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь түүнийг гэр бүлийнхээ хувьд тэсвэрлэшгүй болгодог.

- сэтгэл гутрал, байнгын эргэлзээ, хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын айдас, хэт автсан, жишээлбэл, сэтгэл гутралд өртсөн олон хүмүүсийн хувьд. өөрийн хүслийн эсрэг үүссэн гэр бүлийн гишүүдийн золгүй явдал, бэрхшээлийн талаархи санаанууд.

Ердийн түүх

Дмитрий Петрович, 58 настай, багш.

“Ажил дээрээ бага зэргийн асуудал гарсны дараа би хачин түгшүүр, түгшүүрийг мэдэрч эхэлсэн. Ажил дээрээ буруу юм хийчихлээ гэсэн таагүй бодлууд толгойд эргэлдэж байсан болохоор л би бүх юмыг олон удаа шалгаж, бусдаас хожуу гэртээ харьсан. Гэвч гэртээ ч гэсэн сэтгэлийн түгшүүр арилсангүй: охин эсвэл эхнэр нь хагас цаг саатангуут ​​зам тээврийн осол, хүчирхийллийн аймшигт зургууд тэдний төсөөлөлд зурагддаг. Би зөвхөн өглөө унтсан, ядарч сульдсан босож, өдөржин нойрмоглож байсан. Би валериан, корвалол уусан ч бараг тус болсонгүй. Ажил дээрээ тэд намайг амралтаа авах ёстой эсэхийг сануулсан. Найзууд намайг мэдрэлийн эмчид үзүүлэхийг зөвлөсөн боловч тэр өөрийн эмгэгийг олж чадаагүй тул намайг сэтгэцийн эмч рүү шилжүүлсэн. Би оношлогдсон: " түгшүүртэй сэтгэлийн хямрал" Амбулаторийн курс эмчилгээ хийлгэсний дараа би бүрэн ухаан орсон” гэв.

Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь бие махбодид таагүй мэдрэмж төрж, жинхэнэ соматик шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд дотоод эрхтний үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр тодорхойлогддог. сэтгэцийн бус өвчин. Үүний зэрэгцээ олон өвчтөнүүд өвдөлт, дотоод таагүй байдлын талаар байнга мэдээлдэг. Зарим нь толгой өвдөх, ходоод, үе мөч, нурууны өвдөлтийг гомдоллодог бол зарим нь гэдэсний эмгэгийг гомдоллодог: өтгөн хатах, ходоодны хямрал, бүдүүн гэдэсний цочрол, зарим нь бэлгийн дур хүслийг бууруулж, хүч чадлыг бууруулдаг. Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвдөлт, сарын тэмдэг тогтмол бус байдаг. Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүсийн 50 орчим хувь нь эмчид үзүүлэхдээ бие махбодийн ийм эмгэгийн талаар гомдоллодог бөгөөд сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралын үндэс суурь болдог. Бие махбодид архаг өвдөлт эсвэл бусад тааламжгүй мэдрэмжийг мэдэрдэг өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд өртөж байгаагаа, тэр ч байтугай хүнд уйтгар гунигтай байсан ч гэсэн сүүлийнх нь бие махбодид таагүй мэдрэмж төрүүлэх хариу үйлдэл гэж үздэг.

- Зарим өвчтөнүүд ховор тохиолддог, оношлоход хэцүү өвчинтэй гэдэгт итгэлтэй байж, олон тооны шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг. эмнэлгийн байгууллагуудерөнхий профайл. Эмч нар энэ байдлыг далд (далд) сэтгэл гутрал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ үед хүн толгой, мөч, цээж, хэвлий болон биеийн бусад хэсэгт өвдөж, айдас түгшүүрт автаж, нойргүйдэл эсвэл эсрэгээр нь зовж шаналж болно. , хэт их унтах. унтах.

– Өвчтөнүүд зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах, арьс загатнах, хоолны дуршилгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Мөн энэ бүхэн нь сэтгэлийн хямралын илрэл юм.

Ийм сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийн эмгэгийн мэдрэмжүүд нь үнэхээр бодитой, өвдөлттэй байдаг боловч энэ нь дотоод өвчин биш харин сэтгэцийн онцгой байдлын үр дагавар юм. Далд сэтгэлийн хямралын давтамж нь илэрхий сэтгэлийн тооноос хэд дахин их байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Ийм сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд хоолонд хандах хандлага нь өөрчлөгддөг: тэд удаан хугацаагаар хоолгүй байж, өлсөхгүй байх боломжтой, ширээний ард суухдаа ердөө 1-2 халбага иддэг. илүү ихийг хүсэх хүч ч үгүй.

5 кг-аас дээш жин хасах нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг юм. сарын дотор. Зарим хүмүүс, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямралын үед хоолны дуршил нэмэгдэж, заримдаа өвдөлттэй өлсгөлөнгийн түвшинд хүрч, эпигастрийн бүсэд хүчтэй сул дорой байдал, өвдөлт дагалддаг. Зарим тохиолдолд чихэр идэх хүсэл ихэссэн эсвэл ойр ойрхон идэж, өвдөлттэй бодлоос өөрийгөө сатааруулах оролдлого хийснээс хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэдэг.

Тиймээс сэтгэлийн хямрал нь өөрөө арилдаггүй, тусгай, заримдаа урт хугацааны эмнэлгийн оролцоо шаарддаг олон янзын илрэлтэй өвчин гэдгийг бид харж байна. Тиймээс, дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та антидепрессант эмчилгээг зааж өгөх, хянах сэтгэцийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

ГЭТГЭЛИЙН ӨВЧНИЙ ЭМЧИЛГЭЭ

Одоогийн байдлаар сэтгэл гутралын дийлэнх нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг гэж хэлж болно. Орчин үеийн үзэл бодлын дагуу сэтгэлийн хямралыг үр дүнтэй эмчлэх нь эмийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ, шаардлагатай бол бусад төрлийн эмчилгээнээс бүрддэг. Үүний зэрэгцээ эмчилгээний гол үүрэг нь мэдээжийн хэрэг антидепрессантуудад хамаардаг - янз бүрийн төрлийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд зориулагдсан эмүүд.

Антидепрессантуудыг бий болгох нь сэтгэл санааны байдал, зан байдал, стресст хариу үйлдэл үзүүлэх, нойр, сэрүүн байх, хоолны дуршил, хоолны дуршил зэргийг хариуцдаг тархины хэсгүүдэд мэдрэлийн импульсийн биохимийн дамжуулалтын механизм эвдэрсэний үр дүнд сэтгэл гутрал үүсдэг болохыг эрдэмтэд нээсэн дээр үндэслэсэн болно. бусад зарим функцууд. Эдгээр бүх функциональ нэгжүүдийн ажлын зохицуулалтыг хангахын тулд тархи нь нэг мэдрэлийн эсийн (нейрон) үйл явцаас нөгөө мэдрэлийн процесс руу дамждаг химийн импульсийн хэлбэрээр тэдэнд тусгай "тушаал" илгээдэг. Энэхүү дамжуулалтыг химийн зуучлагчдын (нейротрансмиттер) тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг бөгөөд дохиог дамжуулсны дараа анхны нейрон руу хэсэгчлэн буцаж ирдэг. Энэ процессыг дамжуулагчийг буцаан авах гэж нэрлэдэг. Үүний ачаар мэдрэлийн эсийн үйл явцын хоорондох микроскопийн орон зайд (синаптик ан цав гэж нэрлэгддэг) дамжуулагчийн тоо буурч байгаа нь шаардлагатай дохиог улам дордуулдаг гэсэн үг юм. Олон тооны судалгаанаас харахад дохионы дамжуулалтыг хангадаг хэвийн ажилмэдрэлийн систем, янз бүрийн бүтцийн зуучлагч, ялангуяа норэпинефрин, серотонин оролцдог. Тэдгээрийн эхнийх нь ерөнхий идэвхжүүлэх нөлөөтэй, бие махбодийн сэрүүн байдлын түвшинг хадгалж, дасан зохицох урвалыг бий болгоход оролцдог, хоёр дахь нь антидепрессант нөлөөтэй, импульсив үйлдэл, түгшүүр, түрэмгий байдал, бэлгийн харьцаанд орох, нойрмоглох зэргийг хянадаг. , өвдөлт мэдрэмж, Тиймээс серотонин заримдаа зохицуулагч гэж нэрлэдэг "Сайхан сэтгэл санааны байдал". Синаптик ан цав дахь дамжуулагчийн хэмжээ буурах нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг үүсгэдэг бөгөөд эсрэгээр нэмэгдэх нь тэдний харагдахаас сэргийлдэг. Зарим эм нь синаптик ан цав дахь нейротрансмиттерийн концентрацийг ямар нэг байдлаар нэмэгдүүлэх чадвар нь тэдгээрийг антидепрессант болгон ашиглах боломжийг олгодог.

Өнөө үед Орос улсад антидепрессантуудыг хэрэглэж байгаа бөгөөд тэдгээрийг үүсгэсэн үеэс нь хамааран ойролцоогоор 4 үе болгон хувааж болно.

Өргөнийг хамгийн түрүүнд олдог эмнэлзүйн хэрэглээАнтидепрессантууд нь трициклик бүтэцтэй эмүүд байсан: амитриптилин ба имипрамин. Тэд норэпинефрин ба серотонины аль алиных нь нөхөн сэргэлтийг хааж, ихэнх сэтгэл гутралын нөхцөлд нэлээд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч жинхэнэ эмнэлзүйн нөлөөЭдгээр эмүүд нь хүсээгүй гаж нөлөөгөөр ихээхэн нөхөгддөг бөгөөд энэ нь эмчилгээний явцад өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг. Трициклик антидепрессантуудын гаж нөлөө нь рецепторын бүтцэд үзүүлэх нөлөө нь өвөрмөц бус байдгаас болж үүсдэг. Эдгээр антидепрессантууд нь серотонин, норэпинефриний систем болон бусад нейротрансмиттер (ацетилхолин, гистамин, допамин) дээр ажилладаг тул шээсний хуримтлал, хуурай салст бүрхэвч, өтгөн хатах, зүрхний цохилт түргэсэх, цусны даралтын хэлбэлзэл, төөрөгдөл, чичрэх, бэлгийн харьцаанд орох зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. үйл ажиллагааны алдагдал, биеийн жин нэмэгдэх. Ийм тохиолдолд гаж нөлөөг арилгах эсвэл эмийн эмчилгээний тунг багасгахын тулд бусад эмийг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь антидепрессант үр нөлөөнд шууд нөлөөлдөг. Өвчтөнүүдийн 50 хүртэлх хувь нь хүнд хэлбэрийн гаж нөлөөний улмаас трициклик антидепрессант хэрэглэхээс татгалздаг нь ажиглагдсан. Үүнтэй ижил шалтгаанаар эмч нар эдгээр эмийг амбулаторийн нөхцөлд өвчтөнд зааж өгөх нь улам бүр багасч байна.

Хоёр дахь үеийн эм болох тетрациклик антидепрессантуудыг практикт нэвтрүүлснээр нөхцөл байдал бага зэрэг сайжирсан бөгөөд энэ нь норэпинефрин ба серотонины дахин шингээлтийг хаах чадвартайгаас гадна бусад рецепторуудад нөлөөлж болзошгүй юм. Трициклик нэгдлүүдийн аналог болох эдгээр эмүүд нь ижил төстэй антидепрессант үйлчилгээтэй боловч өмнөх эмүүдээс ялгаатай нь хүсээгүй гаж нөлөө үүсгэх магадлал багатай тул аюулгүй байдаг. Антидепрессантаас гадна миансерин нь тайвшруулах, түгшүүрийн эсрэг, нойрсуулах үйлчилгээтэй. Maprotiline нь зөөлөн, тэнцвэртэй антидепрессант нөлөөтэй. Ерөнхийдөө эдгээр эмүүд нь хөнгөн ба дунд зэргийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх боломжтой боловч хүнд хэлбэрийн хямралтай өвчтөнүүдэд үр дүнгүй байдаг.

Өнөөдөр флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, циталопрам зэрэг гурав дахь үеийн антидепрессантууд болон серотонины бодисын солилцооны системд сонгомол нөлөөлж, синапсын ан цавыг нөхөн сэргээхээс сэргийлдэг бусад эмүүд өнөөдөр өргөн тархсан хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Үйлдлийн механизмд үндэслэн эдгээр антидепрессантуудыг бүлэгт хуваадаг сонгомол дарангуйлагчидсеротонины дахин шингээлт. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхээс гадна хооллох эмгэгийг засах, үймээн самууны эмгэгийг арилгах, нийгмийн фоби гэх мэт янз бүрийн өвчнийг арилгахад ашигладаг. obsessive төлөв байдалба архаг өвдөлтийн шинж тэмдэг. Эдгээр эмүүд нь өдөрт нэг удаа хэрэглэх боломжтой, сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй, сэтгэцэд нөлөөлөх бүрэлдэхүүн хэсэг, цөөн тооны гаж нөлөө зэргээс шалтгаалан түгээмэл болсон. Үүнээс гадна тэдгээр нь хоруу чанар багатай бөгөөд өндөр настай өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим судлаачид зөвхөн нэг нейротрансмиттер болох серотонинтай холбоотой сонгомол үйл ажиллагаатай холбоотой сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд үр дүн муутай байгааг тэмдэглэжээ. Сүүлийн жилүүдэд Америкийн зарим эрдэмтэд эдгээр эмийг хэрэглэх нь амиа хорлох эрсдэлтэй холбоотой байсан ч энэ нь нотлогдоогүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дээр дурдсан зарим эмэнд үзүүлэх гаж нөлөө өндөр, зарим нь антидепрессант идэвхгүй байгааг харгалзан психофармакологичид илүү үр дүнтэй антидепрессантуудыг бий болгох замыг сонгосон - дөрөв дэх үеийн эмүүд нь бусад нейротрансмиттерт нөлөөлөхгүйгээр серотонин ба норэпинефриний аль алиных нь нөхөн сэргэлтийг сонгон хаадаг. систем болон бага зэргийн гаж нөлөө бүхий. Одоогоор гурван эм нь эдгээр шаардлагыг хангаж байна: милнаципран, дулоксетин, венлафаксин. Хүнд ба дунд зэргийн сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тэдний антидепрессант үйл ажиллагаа нь хэд хэдэн тусгайлан хийгдсэн судалгаагаар батлагдсан бөгөөд эдгээр эмүүдийг сайн тэсвэрлэдэг болохыг нэгэн зэрэг харуулсан. Ялангуяа милнаципран нь трициклик антидепрессантуудаас ялгаатай нь зүрх судасны системд бараг ямар ч нөлөө үзүүлдэггүй. Хэрэглэх үед ходоод гэдэсний замын эмгэг, бэлгийн замын эмгэг нь серотонины нөхөн сэргэлтийг саатуулдаг эмээс (флуоксетин гэх мэт) бага тохиолддог. Бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд шаардлагатай тунг сонгох замаар тэдгээрийг амжилттай эмчилж болно. Архаг архидалттай өвчтөнүүдэд милнаципран нь бусад бүх антидепрессантуудаас давуу талтай байдаг түүний үр нөлөө нь элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамаардаггүй. Үүнээс гадна эм нь бага хоруу чанартай: милнаципраныг санаатайгаар эсвэл санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь үхлийн үр дагавартай холбоогүй юм. Милнаципраныг бусад эмүүдтэй харьцах шинж тэмдэг илрээгүй нь тунг бууруулахгүйгээр нэгэн зэрэг авах боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад, милнаципран нь венлафаксин ба дулоксетинаас ялгаатай нь серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргэлтэд адилхан нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүнд өвөрмөц шинж чанарыг өгдөг - маш сайн тэсвэрлэх чадвартай хослуулсан олон төрлийн сэтгэл гутралын эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Бэлдмэлийг хэрэглэх нь элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд аюулгүй бөгөөд жинд нөлөөлдөггүй, бэлгийн үйл ажиллагаанд хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг тул сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг сайжруулдаг. Милнаципраныг хэрэглэх нь сэтгэн бодох чадвар, харааны санах ой, урвалын хурдыг бууруулдаггүй, согтууруулах ундаа хэрэглэсэн ч гэсэн хэт их нойрмоглох шалтгаан болдоггүй, машин жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй. Тохиромжтой тунгийн горим (өдөрт 2 удаа, 50 эсвэл 100 мг), хоолны дэглэмийн шаардлагагүй, хурдан (1-2 долоо хоногийн дотор) эмчилгээний үр нөлөө, сайн тэсвэрлэх чадвар нь милнаципраныг ихэнх сэтгэлийн хямрал, түүний дотор сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдийн эмчилгээний эхний сонголт болгодог. түүний хүнд хэлбэрийн хамт.

Бага зэргийн сэтгэлийн хямралын үед антидепрессантууд үр дүнтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй ургамлын гарал үүсэл(negrustin, gelarium hypericum, deprim гэх мэт) боловч тэдгээрийн үр нөлөөг баталгаажуулсан найдвартай мэдээлэл байхгүй байна. Бүх сэтгэл гутралыг эмийн ургамлаар эмчилж болно, эсвэл зүү төөнүүрээр эмчилж болно гэсэн олон эмч нарын санал бодлыг үндэслэлгүй гэж үзэх нь зүйтэй.

Хэт их хүнд сэтгэлийн хямралХамгийн хүчтэй антидепрессантыг хэрэглэсэн ч арилдаггүй, цахилгаан цочроох эмчилгээ (ECT) үр дүнтэй байж болох ч энэ нөхцөл байдал маш ховор тохиолддог бөгөөд эмч нарын комисс, өвчтөний зөвшөөрлийг сайтар зөвтгөх шаардлагатай.

Сэтгэлийн хямралын эсрэг эмчилгээнд, ялангуяа сэтгэлийн түгшүүртэй хавсарсан үед тайвшруулах эмүүд чухал нэмэлт үүрэг гүйцэтгэдэг - Ксанакс, феназепам, диазепам, нитразепам, атаракс гэх мэт түгшүүрийн эсрэг эмүүд. Системтэй уувал янз бүрийн хүмүүсийн сэтгэл санааны өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой эмүүд. сэтгэл гутралын эмгэгүүд нь сэтгэлийн тогтворжуулагч эсвэл сэтгэлийн тогтворжуулагч гэж нэрлэгддэг - литийн бэлдмэл, карбамазепин, вальпро хүчлийн давс, ламотригин, топирамат. Системчилсэн байдлаар хэрэглэвэл ихэнх өвчтөнд сэтгэлийн хямралын эмнэлзүйн илрэлүүд бүрэн арилдаг эсвэл ховор, хөнгөн болж, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, хөдөлмөрийн чадварт төдийлөн нөлөөлдөггүй.

Антипсихотик эм нь сэтгэлийн хямралын зарим хэлбэрийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээрт уламжлалт эмүүд - Флуанксол, Трифтазин, Эглонил, Неулептил, Сонапакс, эмч нарын дунд улам бүр хүлээн зөвшөөрөгдөж буй атипик антипсихотик эмүүд орно: Серокуэль, Солиан, Зелдокс, Рисполепт, Абилифиф болон бусад.

Сэтгэл гутралын өвчний эмийн эмчилгээнд өвчтөн, эмч хоёрын үр дүнтэй хамтын ажиллагааг заавал хангадаг уламжлалт бус, хатуу хувь хүний ​​хандлагыг ашигладаг. Үгүй бол эмийн тун, дэглэмийн талаархи эмнэлгийн зөвлөмжийг зөрчсөн байж магадгүй юм. Өвчтөн эдгэрэх боломжтой гэдэгт итгэх итгэл, учирсан "хор хөнөөл" -ийг үл тоомсорлох, эмчийн зааврыг тогтмол дагаж мөрдөх нь эмчилгээний амжилтанд хүрэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эмийн эмчилгээ нь цаг хугацаа шаарддаг. Мансууруулах бодис хэрэглэсэн эхний өдрүүдэд та бүрэн эдгэрнэ гэж найдаж болохгүй. Орчин үеийн бүх антидепрессантууд эмчилгээ эхэлснээс хойш 1-2 долоо хоногийн өмнө сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж эхэлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Антидепрессантыг цуцлах, түүнчлэн түүний жорыг зөвхөн эмч хийх ёстой. Цуцлах нь ихэвчлэн сэтгэцийн байдал хэвийн болсны дараа 6 сарын өмнө хийгддэг. Бүр дараа нь бүрэн алга болохӨвчин хүндрэх эрсдэлтэй тул өөрөө эм уухаа болих гэж яарах хэрэггүй. Тиймээс эмч нар тодорхой хугацаанд антидепрессантыг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нийтлэг алдаа бол нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц сайжирсны дараа эсвэл "мартамтгай" байдлаас болж эмийг хугацаанаас нь өмнө зогсоох явдал юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд эмийг өдөр тутмын яаралтай ажлын жагсаалтад оруулахыг хичээгээрэй - жишээлбэл, угаалгын өрөөнд хадгалж, эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлсний дараа аваарай. Аялал төлөвлөхдөө гэрээсээ хол байх хугацаандаа яг хэдэн таблет хэрэгтэйг тооцоол. Эмчилгээг тасалдуулах нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Эмийн эмчилгээтэй хамт явагддаг сэтгэл засалСэтгэл гутралын өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд бие даасан яриа, гэр бүл, бүлгийн эмчилгээ гэх мэт янз бүрийн нөлөөллийн тогтолцоог хамардаг. Нийгмийн нөхөн сэргээх чухал элемент бол сэтгэлийн хямралд өртсөн өвчтөнүүдэд харилцан дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн ажилд оролцох явдал юм. Энэ нь бусад өвчтөнүүдэд асуудлаа ойлгоход тусалж байгааг мэдрэх, зовлон зүдгүүрт ганцаараа биш гэдгээ ойлгох, нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа болон олон нийтийн амьдралд биечлэн оролцох боломжийг олж харах боломжийг олгодог.

Сэтгэцийн өвчний хамгийн хялбар бөгөөд хурдан арга ( Дмитрий Семеник)
Уйтгар гуниг нь цайвар хар юмуу гунигтай байх нь нүгэл үү? ( Санваартан Андрей Лоргус)
Сэтгэлийн хямрал. Цөхрөлийн сүнстэй юу хийх вэ? ( Борис Херсонский, сэтгэл судлаач)
Шизофрени бол шунахайрлын дээд зэрэгт хүрэх зам юм ( Ах)
Сэтгэлийн хямрал ба ТВ ( Дмитрий Семеник)
Сэтгэцийн эмгэг судлалын аливаа онош нь домог юм ( Сэтгэцийн эмч Александр Данилин)

Сэтгэлийн хямралыг сэтгэл санааны хямрал гэж эрт дээр үеэс мэддэг байсан. Эртний Грекийн агуу дуучин Гомер Христийг төрөхөөс найман зууны өмнө Илиадын баатруудын нэгний сонгодог сэтгэл гутралын байдлыг дүрсэлсэн байдаг бөгөөд тэрээр “... тэнүүчилж, ганцаардаж, зүрх сэтгэлээ хазаж, зулзагануудын ул мөрнөөс зугтаж байсан. хүн...”

Анагаах ухааны судалгааны анхны цуглуулгад эртний Грек, түүний зохиогч нь "аав шинжлэх ухааны анагаах ухаанГиппократ, сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй зовлон зүдгүүрийг маш тодорхой тайлбарлаж, өвчний тодорхойлолтыг өгсөн: "Хэрэв уйтгар гуниг, айдас хангалттай удаан үргэлжилбэл бид гунигтай байдлын тухай ярьж болно."

"Меланхоли" (шууд утгаараа хар цөс) гэсэн нэр томъёо нь анагаах ухаанд удаан хугацааны туршид ашиглагдаж ирсэн бөгөөд өнөөг хүртэл зарим сэтгэцийн эмгэгийн нэрэнд хадгалагдан үлдсэн байдаг (жишээлбэл, "инволюцийн меланхоли" - цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд үүсдэг сэтгэлийн хямрал).

Бидний эргэн тойрон дахь ертөнцийг хангалтгүй ойлгоход хүргэдэг эмгэгийн сэтгэл хөдлөлийн талаархи тайлбарыг Хуучин Гэрээнд бас олж болно. Ялангуяа Хаадын нэгдүгээр номонд Израилийн анхны хаан Саулын хүнд сэтгэлийн хямралын эмнэлгийг дүрсэлсэн байдаг.

Библид энэ байдал нь Бурханы өмнө хийсэн нүглийн шийтгэл гэж тайлбарлагддаг бөгөөд Саулын хувьд энэ нь эмгэнэлтэй төгсдөг - хаан өөрийгөө сэлэм дээр шидэж амиа хорлосон.

Хуучин гэрээнд тулгуурласан Христийн шашин нь удаан хугацааны туршид бүх сэтгэцийн өвчинд туйлын сөрөг хандлагыг хадгалж, тэднийг чөтгөрийн заль мэхтэй холбосон.

Сэтгэл гутралын тухайд Дундад зууны үед үүнийг Acedia (унтамхай байдал) гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлж, залхуурал, цөхрөл зэрэг мөнх бус нүглийн илрэл гэж үздэг байв.

"Сэтгэлийн хямрал" гэсэн нэр томъёо (дарангуйлал, сэтгэлийн хямрал) нь зөвхөн XIX зуунд байгалийн шинжлэх ухааны төлөөлөгчид сэтгэцийн өвчнийг судалж эхэлсэн үед л гарч ирсэн.

Сэтгэл гутралын талаарх одоогийн статистик

Олон хүмүүсийн дундах ганцаардал, оршихуйн утга учиргүй мэдрэмж зэрэг сэдвүүд интернетэд хамгийн их яригддаг сэдвүүдийн нэг.

Өнөөдөр сэтгэлийн хямрал нь хамгийн түгээмэл сэтгэцийн эмгэг юм. ДЭМБ-ын мэдээлснээр сэтгэлийн хямрал нь бүх сэтгэцийн өвчний тохиолдлын 40%, сэтгэцийн эмгэгийн 65% -ийг амбулаториор эмчилдэг (өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр).

Үүний зэрэгцээ сэтгэл гутралын өвчлөл жилээс жилд тогтмол нэмэгдэж байгаа тул сүүлийн зуунд сэтгэл гутралд орсон өвчтөнүүдийн тоо жил бүр 4 дахин нэмэгджээ. Өнөөдөр дэлхий дээр жил бүр 100 сая орчим өвчтөн сэтгэл гутралын талаар анх удаа эмчид ханддаг. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийн арслангийн хувь нь өндөр хөгжилтэй орнуудад тохиолддог нь онцлог юм.

Сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдлын өсөлтийн нэг хэсэг нь сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл судлал, сэтгэлзүйн эмчилгээний хурдацтай хөгжиж байгаатай холбоотой юм. Тиймээс өмнө нь илрээгүй байсан сэтгэл гутралын бага зэргийн тохиолдлыг ч одоо оношилж, амжилттай эмчилж байна.

Гэсэн хэдий ч ихэнх мэргэжилтнүүд соёл иргэншсэн орнуудад сэтгэл гутралд орсон өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж байгааг орчин үеийн хүний ​​амьдралын онцлогтой холбодог. том хотуудгэх мэт:

  • амьдралын өндөр хэмнэл;
  • олон тооны стрессийн хүчин зүйлүүд;
  • өндөр нягтралтайхүн ам;
  • байгалиас тусгаарлах;
  • олон зууны туршид бий болсон уламжлалаас хөндийрөх нь олон тохиолдолд сэтгэцэд хамгаалалтын нөлөө үзүүлдэг;
  • байнга харилцах үед "олон дунд ганцаардах" үзэгдэл их хэмжээнийхүмүүс ойр дотно, халуун дулаан "албан бус" харилцаа холбоогүй байхтай хослуулсан;
  • бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдал (биеийн хөдөлгөөн, тэр ч байтугай энгийн алхах нь мэдрэлийн системийн байдалд сайнаар нөлөөлдөг нь батлагдсан);
  • хөгшрөлтийн хүн ам (сэтгэл гутралын эрсдэл нас ахих тусам олон дахин нэмэгддэг).

Өөр өөр ялгаа: Сэтгэл гутралын тухай сонирхолтой баримтууд

  • "Харанхуй" түүхийн зохиолч Эдгар По сэтгэлийн хямралд орж, архи, мансууруулах бодисоор "эмчлэх" гэж оролдсон.
  • Авьяас чадвар, бүтээлч байдал нь сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэсэн таамаглал байдаг. Соёл, урлагийн нэрт зүтгэлтнүүдийн дунд сэтгэл гутралд орсон, амиа хорлох хандлагатай хүмүүсийн хувь нийт хүн амынхаас хамаагүй өндөр байна.
  • Психоанализыг үндэслэгч Зигмунд Фрейд сэтгэлийн хямралын хамгийн сайн тодорхойлолтуудын нэгийг өгч, эмгэг судлалыг өөртөө чиглэсэн цочромтгой байдал гэж тодорхойлсон.
  • Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс яс хугарах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь анхаарал сулрах, ясны эд эсийн доройтол зэрэгтэй холбоотой болохыг судалгаагаар тогтоожээ.
  • Түгээмэл итгэл үнэмшлээс үл хамааран никотин нь "тайвшрахад" тусалж чадахгүй бөгөөд тамхины утаа нь зөвхөн илэрхий тайвшралыг авчирдаг ч үнэндээ өвчтөний байдлыг улам хүндрүүлдэг. Тамхи татдаг хүмүүсийн дунд архаг стресс, сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд никотин хэрэглэдэггүй хүмүүсээс хамаагүй олон байдаг.
  • Архинд донтох нь сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.
  • Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс томуу, ARVI-ийн хохирогч болох магадлал өндөр байдаг.
  • Энгийн тоглогч нь сэтгэлийн хямралд орсон хүн байдаг нь тогтоогдсон.
  • Данийн эрдэмтэд эцгүүдийн сэтгэл гутрал нялх хүүхдийн сэтгэл санааны байдалд туйлын сөрөг нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. Ийм хүүхдүүд ихэвчлэн уйлж, унтдаг.
  • Статистикийн судалгааЦэцэрлэгийн насны таргалалттай хүүхдүүд илүүдэл жингүй үе тэнгийнхнээсээ илүү сэтгэл гутралд өртөх эрсдэл өндөр байгааг харуулсан. Үүний зэрэгцээ таргалалт нь хүүхдийн сэтгэлийн хямралын явцыг ихээхэн дордуулдаг.
  • Сэтгэлийн хямралд өртөмтгий эмэгтэйчүүд дутуу төрөлт болон жирэмсний бусад хүндрэлд өртөх эрсдэл өндөр байдаг.
  • Статистикийн мэдээгээр сэтгэлийн хямралд орсон 10 өвчтөн тутмын 8 нь тусгай тусламжаас татгалздаг.
  • Санхүү, нийгмийн байдал харьцангуй сайн байсан ч гэсэн хайр дурлалгүй байх нь хүүхдүүдэд сэтгэлийн хямралыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
  • Жил бүр сэтгэл гутралд орсон өвчтөнүүдийн 15 орчим хувь нь амиа хорлодог.

Сэтгэлийн хямралын шалтгаанууд

Тэдний хөгжлийн шалтгаанаар хотгорыг ангилах

Бараг бүх сэтгэл гутралын төлөв байдлыг хөгжүүлэхэд оролцдог бүхэл бүтэн шугамхүчин зүйлүүд:
  • сэтгэцэд үзүүлэх гадны нөлөө
    • цочмог (сэтгэл зүйн гэмтэл);
    • архаг (байнгын стрессийн төлөв);
  • генетикийн урьдал нөхцөл;
  • дотоод шүүрлийн өөрчлөлт;
  • төв мэдрэлийн тогтолцооны төрөлхийн буюу олдмол органик гажиг;
  • соматик (бие махбодийн) өвчин.
Гэсэн хэдий ч дийлэнх тохиолдолд гол шалтгаан болох хүчин зүйлийг тодорхойлж болно. Сэтгэлийн хямралд хүргэсэн хүчин зүйлийн шинж чанараас хамааран бүх төрлийн сэтгэлийн хямралыг хэд хэдэн том бүлэгт хувааж болно.
  1. Психоген сэтгэлийн хямрал, энэ нь амьдралын аливаа таагүй нөхцөл байдалд сэтгэлзүйн хариу үйлдэл юм.
  2. Эндоген сэтгэлийн хямрал(шууд утгаараа дотоод хүчин зүйлээс үүдэлтэй) нь сэтгэцийн эмгэгийг илэрхийлдэг бөгөөд үүнийг хөгжүүлэхэд генетикийн урьдал нөхцөл байдал шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.
  3. Органик сэтгэлийн хямралтөв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн төрөлхийн буюу олдмол согогийн улмаас үүссэн;
  4. Шинж тэмдгийн хямрал, энэ нь биеийн аливаа өвчний шинж тэмдэг (шинж тэмдэг) юм.
  5. Иатрогений сэтгэлийн хямрал, энэ нь аливаа эмийн гаж нөлөө юм.
Психоген сэтгэлийн хямрал

Реактив ба неврастенийн хямралыг хөгжүүлэх шалтгаанууд

Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэл гутралын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд бүх төрлийн сэтгэлийн хямралын 90 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Ихэнх зохиогчид бүх сэтгэлзүйн хямралыг реактив гэж хуваадаг - цочмог сэтгэл гутралын төлөв ба мэдрэлийн хямрал нь анх удаа архаг явцтай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд шалтгаан реактив сэтгэлийн хямралхүнд сэтгэл зүйн гэмтэл, тухайлбал:

  • хувийн амьдрал дахь эмгэнэлт явдал (хайртай хүний ​​​​өвчин эсвэл үхэл, салалт, хүүхэдгүй байх, ганцаардал);
  • эрүүл мэндийн асуудал (хүнд өвчин, хөгжлийн бэрхшээлтэй);
  • ажлын байран дахь гамшиг (бүтээлч, үйлдвэрлэлийн бүтэлгүйтэл, багийн зөрчил, ажил алдах, тэтгэвэрт гарах);
  • физик эсвэл сэтгэл зүйн хүчирхийлэл;
  • эдийн засгийн хямрал (санхүүгийн уналт, аюулгүй байдлын доод түвшинд шилжих);
  • шилжилт хөдөлгөөн (өөр орон сууц, хотын өөр газар, өөр улс руу нүүх).
Баяр хөөртэй үйл явдлын хариуд реактив сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн тохиолддог. Сэтгэл судлалд "синдром" гэсэн нэр томъёо байдаг зорилгодоо хүрсэн", удаан хүлээсэн баяр баясгалантай үйл явдал (их сургуульд элсэх, ажил мэргэжлийн амжилт, гэрлэлт гэх мэт) эхэлсний дараа сэтгэл санааны хямралын байдлыг дүрсэлсэн. Олон шинжээчид зорилгодоо хүрэх синдромын хөгжлийг өмнө нь ганц ололт дээр төвлөрүүлж байсан амьдралын утга учрыг гэнэт алдсантай холбон тайлбарладаг.

Бүх реактив сэтгэлийн хямралын нийтлэг шинж чанар нь өвчтөний бүх сэтгэл хөдлөлийн туршлагад гэмтэл учруулах хүчин зүйл байдаг бөгөөд тэрээр яагаад зовж шаналж байгаагаа тодорхой мэддэг - энэ нь нэр хүндтэй их сургуульд элсэн орсны дараа ажилгүй болох эсвэл урам хугарах явдал юм. .

Шалтгаан мэдрэлийн хямралЭнэ нь архаг стресс тул ийм тохиолдолд өвчтөний гэмтлийн гол хүчин зүйл нь дүрмээр тодорхойлогддоггүй эсвэл бага зэргийн бүтэлгүйтэл, урам хугарах урт дараалал гэж тодорхойлогддог.

Психоген сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Психогений сэтгэл гутрал, реактив болон неврастени аль аль нь бараг бүх хүнд үүсч болно. Үүний зэрэгцээ, улиг болсон туршлагаас харахад хүмүүс хувь заяаны цохилтыг өөрөөр хүлээж авдаг - нэг хүн ажлаасаа халагдахыг бага зэргийн таагүй байдал, нөгөө нь бүх нийтийн эмгэнэл гэж үзэх болно.

Тиймээс нас, хүйс, нийгэм, хувь хүний ​​сэтгэл гутралд өртөх хандлагыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд байдаг.

Насны хүчин зүйл.

Хэдийгээр залуучууд илүү удирддаг идэвхтэй зурагамьдрал, тиймээс гадны тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг; өсвөр насандаа сэтгэлийн хямрал нь дүрмээр бол хөгшин хүмүүсийнхээс бага тохиолддог бөгөөд хөнгөн байдаг.

Эрдэмтэд ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдлыг нас ахих тусам "аз жаргалын даавар" - серотонины үйлдвэрлэл буурч, нийгмийн харилцаа суларсантай холбодог.

Хүйс ба сэтгэлийн хямрал

Эмэгтэйчүүд сэтгэлзүйн физиологийн чадваргүй байдлаас болж сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг бол эрэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямрал илүү хүнд байдаг. Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүд сэтгэлийн хямралд эрэгтэйчүүдээс 5-6 дахин их өртдөг бөгөөд 10 амиа хорлолтоос ердөө 2 нь л эмэгтэйчүүд байдаг.

Энэ нь зарим талаараа эмэгтэйчүүд уйтгар гунигийг шоколадаар эмчлэхийг илүүд үздэг бол эрчүүд архи, мансууруулах бодис, энгийн харилцаанаас тайвшрахыг эрэлхийлдэгтэй холбоотой бөгөөд энэ нь өвчний явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Нийгмийн байдал.

Статистикийн судалгаагаар эд баялаг, ядуурал нь хүнд хэлбэрийн сэтгэлзүйн хямралд өртөмтгий байдаг. Дундаж орлоготой хүмүүс илүү тэсвэртэй байдаг.

Үүнээс гадна хүн бүрт бас байдаг хувь хүний ​​онцлогсэтгэл зүй, ертөнцийг үзэх үзэл ба бичил нийгэм (ойр орчин), сэтгэл гутралын нөхцөл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлэх, тухайлбал:

  • удамшлын урьдал нөхцөл (ойр дотны хамаатан садан нь уйтгар гунигтай, амиа хорлох оролдлого хийдэг, архидалт, хар тамхинд донтсон эсвэл бусад донтолттой байсан, ихэвчлэн сэтгэлийн хямралын илрэлийг далдалдаг);
  • руу шилжүүлсэн бага нассэтгэл зүйн гэмтэл (эрт өнчин, эцэг эхийн салалт, гэр бүлийн хүчирхийлэл гэх мэт);
  • сэтгэцийн төрөлхийн эмзэг байдал нэмэгдсэн;
  • дотогшоо хандлага (сэтгэл гутралын үед үр дүнгүй сэтгэлийг эрэлхийлж, өөрийгөө дарах хандлагатай байдаг);
  • зан чанар, ертөнцийг үзэх үзлийн шинж чанар (дэлхийн дэг журмыг гутранги үзэл бодол, өндөр эсвэл эсрэгээр өөрийгөө үнэлэх чадвар бага);
  • биеийн эрүүл мэнд муу;
  • гэр бүл, үе тэнгийнхэн, найз нөхөд, хамт ажиллагсдын дунд нийгмийн дэмжлэг дутмаг.
Эндоген сэтгэлийн хямрал

Дотоод сэтгэлийн хямрал нь бүх төрлийн сэтгэлийн хямралын дөнгөж 1% -ийг эзэлдэг. Сонгодог жишээ бол маник-сэтгэл гутралын психоз бөгөөд энэ нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн үе шатууд нь сэтгэлийн хямралын үе шатуудаар дамждаг мөчлөгийн явцаар тодорхойлогддог.

Ихэнхдээ сэтгэлийн хямралын үе шатууд нь маник төлөв гэж нэрлэгддэг үе шатуудаар солигддог бөгөөд энэ нь эсрэгээр сэтгэл хөдлөлийн өсөлт хангалтгүй, яриа, хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог тул маник үе дэх өвчтөний зан байдал нь согтуу хүний ​​зан үйлтэй төстэй байдаг.

Маник-депрессив психоз болон бусад дотоод сэтгэлийн хямралын хөгжлийн механизм бүрэн судлагдаагүй байгаа боловч энэ өвчин генетикийн хувьд тодорхойлогддог нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан (хэрэв ижил ихрүүдийн аль нэг нь маник-депрессив психозтой бол). удамшлын давхар ижил төстэй эмгэг үүсэх магадлал 97% байна.

Эмэгтэйчүүд илүү их өртдөг; эхний үе нь ихэвчлэн тохиолддог залуу насандаанасанд хүрсэн даруйдаа. Гэсэн хэдий ч өвчний хожуу хөгжил нь бас боломжтой. Сэтгэл гутралын үе шат нь хоёроос зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг бол сэтгэл хөдлөлийн хямрал аажмаар улам дордож, тодорхой эгзэгтэй гүнд хүрч, дараа нь сэтгэцийн хэвийн байдал аажмаар сэргэдэг.

Маник-сэтгэлийн хямралын "хөнгөн" интервал нь нэлээд урт байдаг - хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл. Өвчний хурцадмал байдал нь зарим төрлийн бие махбодийн болон сэтгэцийн цочролыг өдөөж болох боловч ихэнхдээ сэтгэлийн хямралын үе шат нь өвчний тодорхой дотоод хэмнэлийг дагаж бие даан тохиолддог. Ихэнхдээ өвчний эгзэгтэй үе бол улирлын өөрчлөлт (намар ба / эсвэл хаврын үе шат) байдаг; зарим өвчтөнд сэтгэлийн хямрал ажиглагддаг. тодорхой өдрүүдсарын тэмдгийн мөчлөг.

Харьцангуй нийтлэг эндоген сэтгэлийн хямралын өөр нэг жишээ юм хувьслын гунигт байдал. Өвчин нь 45-55 насанд голчлон эмэгтэйчүүдэд үүсдэг.

Өвчний шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байна. Удамшлын хүчин зүйлВ энэ тохиолдолдмөрдөх боломжгүй. Аливаа бие махбодийн болон мэдрэлийн цочролоос үүдэлтэй уйтгар гунигийг хөгжүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд өвчин нь бууралт, хөгшрөлт ойртоход өвдөлттэй хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Дүрмээр бол инvolutional melancholia нь сэтгэлийн түгшүүр ихсэх, гипохондри (хүнд өвчний улмаас үхэхээс айх) зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хавсарч, заримдаа гистерик урвал илэрдэг. Сэтгэлийн хямралаас эдгэрсний дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн сэтгэцийн зарим гажигтай хэвээр үлддэг (өвөрчлөх чадвар буурах, тусгаарлах, эгоцентризмын элементүүд).

Хөгшрөлтийн (хөгшрөлтийн) сэтгэлийн хямралхөгшрөлтөнд хөгжинө. Энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь тархины насжилттай холбоотой цусны эргэлтийн эмгэгтэй холбоотой төв мэдрэлийн тогтолцооны бага зэргийн органик гажигтай өвчний удамшлын урьдал өвчний нэгдэл гэж олон шинжээчид үзэж байна.

Ийм сэтгэлийн хямрал нь өвчтөний зан чанарын өвөрмөц хэв гажилтаар тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд уйтгартай, мэдрэмжтэй болж, хувиа хичээсэн шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сэтгэлээр унасан, гунигтай сэтгэлийн байдал, эргэн тойрон дахь бодит байдлын талаархи туйлын гутранги үнэлгээ үүсдэг: өвчтөнүүд орчин үеийн хэм хэмжээ, зан заншлын "буруу" талаар байнга гомдоллож, тэдний бодлоор бүх зүйл тохиромжтой байсан үетэй харьцуулдаг.

Хөгшрөлтийн сэтгэл гутралын эхлэл нь ихэвчлэн цочмог байдаг бөгөөд зарим нэг гэмтлийн хүчин зүйл (эхнэр, нөхөр нь нас барах, өөр оршин суугаа газар руу шилжих, хүнд өвчин) холбоотой байдаг. Дараа нь сэтгэлийн хямрал удаан үргэлжилдэг: сонирхлын хүрээ нарийсч, урьд өмнө идэвхтэй байсан өвчтөнүүд хайхрамжгүй, нэг талыг барьсан, өчүүхэн болдог.

Заримдаа өвчтөнүүд нөхцөл байдлаа бусдаас, тэр дундаа хамгийн ойр дотны хүмүүсээс нууж, чимээгүйхэн зовдог. Ийм тохиолдолд байдаг бодит аюуламиа хорлох.

Бие дэх физиологийн дотоод шүүрлийн өөрчлөлттэй холбоотой сэтгэлийн хямрал

Гормонууд нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, ялангуяа төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг тул дааврын түвшин дэх аливаа хэлбэлзэл нь мэдрэмтгий хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийн салбарт ноцтой эмгэг үүсгэдэг болохыг жишээнээс харж болно. эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн өмнөх синдром.

Энэ хооронд амьдралын мөчлөгхүн нэг төрлийн дааврын дэлбэрэлт үүсэх үе байдаг гэсэн үг юм. Эдгээр үеүүд нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд боловсорч гүйцэх, нөхөн үржихүй (эмэгтэйчүүдийн хувьд) болон бууралт (цэвэршилт) зэрэг орно.

Үүний дагуу бие махбод дахь физиологийн дотоод шүүрлийн өөрчлөлттэй холбоотой сэтгэлийн хямралд дараахь зүйлс орно.

  • өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал;
  • хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдийн төрсний дараах сэтгэл гутрал;
  • цэвэршилтийн үеийн сэтгэлийн хямрал.
Энэ төрлийн сэтгэл гутралын байдал нь бие махбодийн цогц бүтцийн өөрчлөлтийн үед үүсдэг тул дүрмээр бол төв мэдрэлийн тогтолцооны астения (ядрах) шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг.
  • ядаргаа нэмэгдсэн;
  • оюуны үйл ажиллагааны эргэлт буцалтгүй бууралт (анхаарал, санах ой, бүтээлч байдал);
  • гүйцэтгэл буурсан;
  • цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
  • гистероидын урвалын хандлага;
  • сэтгэл хөдлөлийн сул дорой байдал (нулимс, сэтгэлийн хөөрөл гэх мэт).
Гормоны түвшний өөрчлөлт нь импульсив үйлдэл хийх хандлагатай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас "санаанд оромгүй" амиа хорлолт харьцангуй хөнгөн сэтгэлийн хямралд ордог.

Гормоны гүн гүнзгий өөрчлөлттэй холбоотой сэтгэлийн хямралын өөр нэг онцлог шинж чанар нь тэдний хөгжил нь сэтгэлзүйн хямралтай олон талаараа төстэй байдаг, учир нь сэтгэцэд ихээхэн гэмтлийн хүчин зүйл байдаг (өсөх, хүүхэд төрөх, хөгшрөх дөхөх мэдрэмж) ).

Тиймээс ийм сэтгэлийн хямралыг бий болгох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь сэтгэлзүйн эмгэг (удамшлын урьдал нөхцөл, сэтгэцийн эмзэг байдал, өнгөрсөн үеийн сэтгэлзүйн гэмтэл, хувийн шинж чанар, ойр орчноос дэмжлэг үзүүлэхгүй байх гэх мэт) адил байдаг.

Органик сэтгэлийн хямрал

Зарим тархины гэмтэлд сэтгэл гутралын тохиолдол нэлээд өндөр байдаг. Тэгэхээр эмнэлзүйн судалгаануудТархины цус харвалттай өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь эдгэрэлтийн эхэн үед сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрдэг болохыг харуулсан. Энэ тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь бусад мэдрэлийн эмгэгийн (саажилт, мэдрэхүйн хямрал гэх мэт) арын дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн хүчирхийлэл уйлах шинж чанартай дайралтуудтай хавсардаг.

Тархины судасны архаг дутагдалд (өвчтөний 60 орчим хувь) сэтгэл гутрал илүү их тохиолддог. Ийм тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэхтэй хослуулдаг. Дүрмээр бол өвчтөнүүд бие махбодийн болон сэтгэцийн хүнд байдлын талаар нэг хэвийн бус гомдоллож бусдыг байнга зовоож байдаг. Энэ шалтгааны улмаас судасны хямралыг "гаслах" эсвэл "гомдох" сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг.

Тархины гэмтлийн үед сэтгэлийн хямрал нь тохиолдлын 15-25% -д тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ эмгэнэлт үйл явдлаас хойш хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа удаан хугацаанд хөгждөг. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь аль хэдийн хөгжсөн гэмтлийн энцефалопатийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог - толгой өвдөх, сулрах, санах ой, анхаарал буурах, цочромтгой байдал, уур хилэн зэрэг шинж тэмдгүүдийн бүхэл бүтэн цогцолбороор илэрдэг тархины органик эмгэг. , дургүйцэл, нойрны эмгэг, нулимс цийлэгнэх.

Урд болон түр зуурын дэлбэнгийн хавдар, түүнчлэн паркинсонизм, олон склероз, Хантингтон хорея зэрэг мэдрэлийн системийн ноцтой өвчний үед сэтгэлийн хямрал нь ихэнх өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд эмгэгийн анхны шинж тэмдэг байж болно.

Шинж тэмдгийн хямрал

Шинж тэмдгийн хямрал нь харьцангуй ховор тохиолддог. Энэ нь удаан хугацааны туршид үүсдэг сэтгэлийн хямралтай холбоотой юм клиник үе шатХүнд өвчнийг ихэвчлэн өвчтөний нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу үйлдэл гэж үздэг бөгөөд үүнийг психоген (реактив эсвэл мэдрэлийн хямрал) гэж ангилдаг.

Үүний зэрэгцээ, олон өвчин нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралтай хослуулдаг бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хямралыг энэ эмгэгийн өвөрмөц шинж тэмдэг болгон ярих боломжийг олгодог. Ийм өвчинд дараахь зүйлс орно.

  • зүрх судасны тогтолцооны гэмтэл (зүрхний титэм судасны өвчин, архаг дутагдалцусны эргэлт);
  • уушигны өвчин (гуурсан хоолойн багтраа, уушигны зүрхний архаг дутагдал);
  • дотоод шүүрлийн эмгэг (чихрийн шижин, тиротоксикоз, Иценко-Кушингийн өвчин, Аддисоны өвчин);
  • ходоод гэдэсний замын өвчин ( пепсины шархходоод, арван хоёр нугалаа, энтероколит, гепатит С, элэгний хатуурал);
  • ревматоид өвчин (системийн чонон хөрвөс, ревматоид артрит, склеродерма);
  • онкологийн өвчин (саркома, умайн фибройд, хорт хавдар);
  • нүдний эмгэг (глауком);
  • шээс бэлэгсийн систем (архаг пиелонефрит).
Бүх шинж тэмдгийн хямрал нь сэтгэлийн хямралын гүн ба өвчний хурцадмал байдал, ангижрах хоорондын уялдаа холбоогоор тодорхойлогддог - өвчтөний биеийн байдал муудаж, сэтгэлийн хямрал улам дордож, тогтвортой ангижрах үед сэтгэл хөдлөлийн байдал хэвийн болдог.

Бие махбодийн зарим өвчний үед сэтгэлийн хямрал нь өөрийгөө хараахан мэдрээгүй байгаа өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь юуны түрүүнд нойр булчирхайн хорт хавдар, ходоодны хорт хавдар, уушигны хорт хавдар гэх мэт онкологийн өвчинд хамаатай.

Хорт хавдрын өмнөх үе шатанд тохиолддог шинж тэмдгийн сэтгэл гутралын онцлог шинж чанар нь сөрөг шинж тэмдгүүдийн давамгайлал юм. Энэ нь уйтгар гуниг, түгшүүр биш харин "амьдралын амт" алдагдах; өвчтөнүүд хайхрамжгүй ханддаг, хамт ажиллагсад, найз нөхдөөсөө зайлсхийдэг; эмэгтэйчүүдэд энэ төрлийн сэтгэлийн хямралын анхны шинж тэмдэг нь тэдний сонирхлыг алдах явдал юм. өөрсдийн дүр төрх.

Хорт хавдрын үед сэтгэлийн хямрал эмгэгийн хөгжлийн аль ч үе шатанд тохиолдож болох тул олон онкологийн эмнэлгүүдэд хорт хавдартай өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэх чиглэлээр мэргэшсэн сэтгэл судлаачдыг ажиллуулдаг.

Согтууруулах ундаа болон / эсвэл хар тамхинд донтсон өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хямрал үүсдэг
Архидан согтуурах ба / эсвэл хар тамхинд донтох үед үүсдэг сэтгэлийн хямралыг мэдрэлийн хорт бодисоор тархины эсүүд архаг хордлогын шинж тэмдэг, өөрөөр хэлбэл шинж тэмдгийн хямрал гэж үзэж болно.

Гэсэн хэдий ч өвчтөн "эмчлэх" гэж оролдох үед архи, / эсвэл хар тамхинд донтох нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн сэтгэлзүйн хямралын үед тохиолддог. зүрхний өвдөлттархийг хордуулдаг бодисоос үүдэлтэй уйтгар гуниг.

Үүний үр дүнд ихэвчлэн харгис тойрог үүсдэг: сэтгэцийн жүжиг нь өвчтөнийг ёс суртахууны зовлон зүдгүүрийг сулруулдаг бодис хэрэглэхийг өдөөдөг бөгөөд архи, мансууруулах бодис нь өдөр тутмын зовлон зүдгүүрийг (гэр бүлийн хэрүүл маргаан, ажил дээрээ асуудал, ядуурал, нийгмийн зохисгүй байдал гэх мэт) үүсгэдэг. ), өвчтөн ердийн "эм" -ийн тусламжтайгаар ангижрах шинэ туршлагад хүргэдэг.

Тиймээс архидалт, мансууруулах бодисын донтолтын хөгжлийн эхний үе шатанд сэтгэлийн хямрал нь олон талаараа сэтгэлзүйн хямралтай (удаан үргэлжилсэн реактив эсвэл неврастени) төстэй байж болно.

Өвчний дэвшилтэт үе шатанд сэтгэцэд нөлөөлөх бодисоос физиологи, сэтгэл зүйн хамаарал үүсэх үед энэ төрлийн сэтгэлийн хямрал нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчтөн бүх ертөнцийг архи, мансууруулах бодист донтох призмээр хүлээн авдаг. Ийм тохиолдолд бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ (бүлэг) нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг Нэргүй архичидмөн хар тамхинд донтогч гэх мэт).

Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын донтолтыг хөгжүүлэх эцсийн шатанд төв мэдрэлийн системд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсэх үед сэтгэлийн хямрал нь тодорхой органик шинж чанартай болдог.

Согтууруулах ундаа, хар тамхинд донтох сэтгэлийн хямралын онцлог шинж чанарууд нь эдгээр эмгэгийг тусдаа бүлэгт хуваах шалтгаан болсон. Ийм тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөг хэд хэдэн мэргэжилтнүүд (сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч, наркологич, эцсийн шатанд мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч) оролцуулснаар баталгаажуулдаг.

Иатрогений сэтгэлийн хямрал

"Ятроген" гэдэг нэр нь (шууд утгаараа "эмчээс үүдэлтэй" эсвэл "байх" гэсэн утгатай эмнэлгийн гарал үүсэл") нь өөрөө ярьдаг - энэ нь мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой сэтгэлийн хямралын нэр юм.

Иатрогений сэтгэлийн хямралын "буруутан" нь дараахь эмүүд байдаг.

  • даралт бууруулах эм (цусны даралтыг бууруулдаг эм) - резерпин, раунатин, апрессин, клонидин, метилдопа, пропроналол, верапамил;
  • нянгийн эсрэг эм - сульфаниламидын дериватив, изониазид, зарим антибиотик;
  • мөөгөнцрийн эсрэг эм (амфотерицин В);
  • хэм алдагдалын эсрэг эм (зүрхний гликозид, прокаинамид);
  • дааврын бодисууд (глюкокортикоидууд, анаболик стероид, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм);
  • липид бууруулах эм (атеросклерозын үед хэрэглэдэг) - холестирамин, правастатин;
  • онкологид хэрэглэдэг хими эмчилгээний бодисууд - метотрексат, винбластин, винкристин, аспарагиназа, прокарбазин, интерферонууд;
  • бууруулахад хэрэглэдэг эм ходоодны шүүрэл- циметидин, ранитидин.
Сэтгэлийн хямралЭнэ нь ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулдаг эм, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм зэрэг гэмгүй мэт санагдах эмийн цорын ганц таагүй гаж нөлөөнөөс хол байна.

Тиймээс удаан хугацаагаар хэрэглэхэд зориулагдсан аливаа эмийг зааврын дагуу, эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.

Иатроген сэтгэлийн хямрал нь дүрмээр бол зөвхөн тохиолддог урт хугацааны хэрэглээнэртэй эмүүд. Ийм тохиолдолд ерөнхий сэтгэлийн хямрал нь мэдэгдэхүйц гүнд хүрэх нь ховор бөгөөд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг үүсгэсэн эмийг зогсоосны дараа өвчтөнүүдийн сэтгэл хөдлөлийн байдал бүрэн хэвийн болдог.

Үл хамаарах зүйл бол дараахь эмгэгүүдээр өвчилсөн өвчтөнүүдэд үүсдэг ятроген сэтгэлийн хямрал юм.

  • тархины судасны осол (ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, атеросклероз дагалддаг);
  • зүрхний титэм судасны өвчин (ихэвчлэн атеросклерозын үр дагавар бөгөөд хэм алдагдалд хүргэдэг);
  • зүрхний дутагдал (зүрхний гликозидыг ихэвчлэн эмчилгээнд хэрэглэдэг);
  • ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шархлаа (ихэвчлэн тохиолддог хүчиллэг нэмэгдсэн);
  • онкологийн өвчин.
Жагсаалтад орсон өвчнүүд нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орж, органик хямрал (тархины судасны осол) үүсэх эсвэл шинж тэмдгийн хямрал (ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа) үүсгэдэг. хүнд гэмтэлзүрх, онкологийн эмгэг).

Ийм тохиолдолд "сэжигтэй" эмийг жороор олгох нь шинж тэмдгийн хямралыг хурцатгах эсвэл мэдрэлийн системийн органик согогтой холбоотой сэтгэлийн хямралыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Тиймээс сэтгэлийн хямралд хүргэсэн эмийг зогсоохоос гадна сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг арилгах тусгай эмчилгээ (сэтгэлзүйн эмчилгээ, антидепрессантыг томилох) шаардлагатай байж болно.

Иатроген сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх нь сэтгэлийн хямралд хүргэж болзошгүй эмийг томилохдоо бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх явдал юм.

  • сэтгэлийн хямралд өртөх хандлагатай өвчтөнүүд сэтгэлийн хөдлөлийг дарах чадваргүй эмийг сонгох шаардлагатай;
  • нэрлэсэн эмийг (жСАХ-ийг оруулаад) бүх заалт, эсрэг заалтыг харгалзан эмчийн зааж өгсөн байх ёстой;
  • эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой бөгөөд өвчтөнд бүх таагүй байдлын талаар мэдэгдэх ёстой сөрөг нөлөө- эмийг цаг тухайд нь солих нь олон бэрхшээлээс зайлсхийхэд тусална.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Сэтгэлийн хямралын сэтгэлзүйн, мэдрэлийн болон вегетатив-соматик шинж тэмдэг

Сэтгэлийн хямралын бүх шинж тэмдгийг сэтгэцийн эмгэгийн бодит шинж тэмдэг, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг (мэдрэлийн шинж тэмдэг), хүний ​​​​биеийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг (ургамлын-соматик шинж тэмдэг) гэж хувааж болно.

TO сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэгҮүнд юуны түрүүнд дараах шинж тэмдгүүдийн бүлгийг нэгтгэсэн сэтгэл гутралын гурвал багтана.

  • ерөнхий сэтгэл хөдлөлийн байдал буурах;
  • сэтгэлгээний үйл явц удаашрах;
  • моторын үйл ажиллагаа буурсан.
Сэтгэл хөдлөлийн байдал буурах нь сэтгэлийн хямралын үндсэн шинж тэмдэг бөгөөд уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, найдваргүй байдлын мэдрэмж, амиа хорлох бодол төрөх хүртэл амьдралын сонирхолгүй болох зэрэг сэтгэл хөдлөлийн давамгайллаар илэрдэг.

Сэтгэн бодох үйл явцын удаашрал нь удаан яриа, богино монослаб хариултаар илэрхийлэгддэг. Өвчтөнүүд энгийн логик даалгавруудыг шийдвэрлэх талаар удаан хугацааны туршид бодож, санах ой, анхаарлын үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг.

Хөдөлгөөний үйл ажиллагааны бууралт нь удаан, эвгүй байдал, хөдөлгөөний хөшүүн мэдрэмжээр илэрдэг. Хүнд сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдолд өвчтөнүүд тэнэг байдалд ордог (сэтгэл зүйн хөдөлгөөнгүй байдал). Ийм тохиолдолд өвчтөний байрлал нь маш байгалийн юм: дүрмээр бол тэд нуруун дээрээ хэвтэж, хөлөө сунгаж эсвэл бөхийлгөж, толгойгоо бөхийлгөж, тохойгоо өвдөг дээрээ тавьдаг.

Хөдөлгөөний ерөнхий идэвхжил буурснаас болж нүүрний булчингууд нэг байрлалд хөлдөж, сэтгэлээр унасан өвчтөнүүдийн царай нь нэг төрлийн зовлонгийн маск шиг болдог.

Зөөлөн байсан ч гэсэн дарагдсан сэтгэл хөдлөлийн дэвсгэрийн эсрэг сэтгэлзүйн сэтгэлийн хямралӨвчтөнүүдийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж эрс буурч, өөрсдийнхөө дорд, нүгэлт байдлын талаархи төөрөгдөлтэй санаанууд бий болдог.

Зөөлөн тохиолдолд бид зөвхөн өөрийнхөө гэм бурууг илт хэтрүүлсэн тухай л ярьж байна; хүнд тохиолдолд өвчтөнүүд хөршүүдийнхээ зовлон зүдгүүр, тэр байтугай улс орон, улсад тохиолдож буй бүх сүйрлийн төлөө хариуцлага хүлээх ёстой гэдгийг мэдэрдэг. дэлхий бүхэлдээ.

Төөрөгдлийн нэг онцлог шинж чанар нь өвчтөнүүдийг ятгах боломжгүй байдаг бөгөөд тэр ч байтугай хийсэн таамаглалуудын утгагүй байдлыг бүрэн ухаарч, эмчтэй тохиролцсон ч хэсэг хугацааны дараа тэд төөрөгдөлдөө буцаж ирдэг.

Сэтгэцийн эмгэгүүд хавсарсан байдаг мэдрэлийн шинж тэмдэгтэй , хамгийн гол нь нойрны хямрал юм.

Сэтгэлийн хямралд орсон нойргүйдлийн онцлог шинж эрт сэрэх(ойролцоогоор өглөөний 4-5 цагт), дараа нь өвчтөнүүд унтаж чадахгүй. Өвчтөнүүд ихэвчлэн шөнөжин унтаагүй гэж хэлдэг эмнэлгийн ажилтнуудэсвэл ойр дотны хүмүүс унтаж байхыг нь харсан. Энэ шинж тэмдэг нь нойрны мэдрэмж алдагдаж байгааг илтгэнэ.
Үүнээс гадна сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд хоолны дуршил янз бүрийн эмгэгийг мэдэрдэг. Заримдаа ханасан байдлаас болж булими (харамцуу) үүсдэг боловч хоолны дуршил нь бүрэн хоолны дуршилгүй болох хүртэл буурдаг тул өвчтөнүүд жингээ их хэмжээгээр хасдаг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь үйл ажиллагааны эмгэгийг үүсгэдэг нөхөн үржихүйн хүрээ. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй) хүртэл сарын тэмдгийн мөчлөг алдагддаг; эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн бэлгийн сулрал үүсдэг.

TO сэтгэл гутралын ургамлын-соматик шинж тэмдэг хамаарна Протопоповын гурвал:

  • тахикарди (зүрхний цохилт ихсэх);
  • мидриаз (сурагчийг тэлэх);
Үүнээс гадна арьс, түүний хавсралтад өвөрмөц өөрчлөлтүүд нь чухал шинж тэмдэг юм. Хуурай арьс, хэврэг хумс, үс унах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Арьс нь уян хатан чанараа алдаж, үрчлээс үүсч, хугарсан хөмсөг ихэвчлэн гарч ирдэг. Үүний үр дүнд өвчтөнүүд наснаасаа хамаагүй хөгшин харагддаг.

Автономит мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах өөр нэг шинж тэмдэг бол өвдөлтийн талаархи олон тооны гомдол (зүрх, үе мөч, толгой өвдөх, гэдэс), харин лабораторийн болон багажийн судалгааноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Сэтгэлийн хямралыг оношлох шалгуурууд

Сэтгэлийн хямрал гэдэг нь оношийг ихэвчлэн гадны шинж тэмдгээр тогтоодог өвчнийг хэлдэг лабораторийн шинжилгээболон нарийн төвөгтэй багажийн үзлэг. Үүний зэрэгцээ, эмч нар үндсэн болон нэмэлт шинж тэмдэгсэтгэлийн хямрал.

Сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэг
  • сэтгэлийн байдал буурах (өвчтөний өөрийн мэдрэмж эсвэл ойр дотны хүмүүсийн үгээр тодорхойлогддог), сэтгэл хөдлөлийн бууралт нь өдрийн ихэнх хугацаанд бараг өдөр бүр ажиглагдаж, дор хаяж 14 хоног үргэлжилдэг;
  • өмнө нь таашаал авчирсан үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болох; ашиг сонирхлын хүрээг багасгах;
  • энергийн ая буурч, ядаргаа нэмэгддэг.
Нэмэлт шинж тэмдэг
  • анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурсан;
  • өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, өөртөө итгэх итгэл алдагдах;
  • гэм буруугийн төөрөгдөл;
  • гутранги үзэл;
  • амиа хорлох тухай бодол;
  • нойрны эмгэг;
  • хоолны дуршил буурах.

Сэтгэлийн хямралын эерэг ба сөрөг шинж тэмдэг

Таны харж байгаагаар сэтгэлийн хямралд орсон бүх шинж тэмдгүүд нь оношлогооны шалгуурт ороогүй болно. Үүний зэрэгцээ, тодорхой шинж тэмдгүүд байгаа эсэх, тэдгээрийн ноцтой байдал нь сэтгэлийн хямралын төрлийг (сэтгэцийн, эндоген, шинж тэмдгийн гэх мэт) таних боломжийг олгодог.

Нэмж дурдахад сэтгэл хөдлөлийн болон сайн дурын эмгэгийн гол шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, энэ нь гунигтай байдал, сэтгэлийн түгшүүр, салалт, таталт, эсвэл өөрийгөө гутаан доромжлох гэсэн төөрөгдөлтэй санаа байгаа эсэхээс үл хамааран эмч нэг эсвэл өөр эмийг зааж өгдөг эсвэл эмийн бус эмчилгээнд хамрагддаг.

Тохиромжтой болгохын тулд сэтгэлийн хямралын бүх сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүдийг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг.

  • эерэг шинж тэмдэг (ердийн ажиглагддаггүй аливаа шинж тэмдгийн харагдах байдал);
  • сөрөг шинж тэмдэг (сэтгэл зүйн аливаа чадвараа алдах).
Сэтгэлийн хямралын эерэг шинж тэмдэг
  • Сэтгэлийн хямралд орсон меланхоли нь өвдөлттэй байдаг сэтгэлийн шаналалмөн цээжинд эсвэл эпигастрийн бүсэд (ходоодны доор) тэвчихийн аргагүй дарамт хэлбэрээр мэдрэгддэг - прекордиаль буюу эпигастрийн уйтгар гуниг гэж нэрлэгддэг. Дүрмээр бол энэ мэдрэмж нь цөхрөл, найдваргүй байдал, цөхрөлтэй хослуулж, амиа хорлоход хүргэдэг.
  • Сэтгэл түгшээх нь ихэвчлэн нөхөж баршгүй гай зовлонг урьдчилан таамаглах тодорхой бус шинж чанартай байдаг бөгөөд байнгын айдас түгшүүртэй байдалд хүргэдэг.
  • Оюуны болон хөдөлгөөний хомсдол нь бүх урвалын удаашрал, анхаарал сулрах, аяндаа үйл ажиллагаа алдагдах, түүний дотор өдөр тутмын энгийн ажил үүргээ гүйцэтгэх зэрэгт илэрдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд дарамт болдог.
  • Эмгэг судлалын циркадийн хэмнэл- өдрийн турш сэтгэл хөдлөлийн шинж чанарын хэлбэлзэл. Түүнээс гадна сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн хамгийн их хүндрэл нь өглөө эрт тохиолддог (энэ нь ихэнх амиа хорлолт өдрийн эхний хагаст тохиолддог шалтгаан юм). Орой болоход таны эрүүл мэнд ихэвчлэн мэдэгдэхүйц сайжирдаг.
  • Өөрийнхөө ач холбогдолгүй, нүгэлт, дорд байдлын талаархи санаанууд нь дүрмээр бол өөрийн өнгөрсөн үеийг дахин үнэлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр өвчтөн өөрийн амьдралын замналыг тасралтгүй цуврал бүтэлгүйтэл гэж үзэж, "гэрэл" гэсэн итгэл найдвараа алддаг. хонгилын төгсгөл."
  • Гипохондриакийн санаанууд - дагалддаг бие махбодийн эмгэгийн ноцтой байдлыг хэтрүүлэн харуулах ба / эсвэл осол, үхлийн өвчний улмаас гэнэт үхэхээс айдаг. Хүнд дотоод сэтгэлийн хямралын үед ийм санаанууд ихэвчлэн дэлхийн шинж чанартай байдаг: өвчтөнүүд "дунд байгаа бүх зүйл аль хэдийн ялзарсан", зарим эрхтэн байхгүй гэх мэт мэдэгддэг.
  • Амиа хорлох бодол - амиа хорлох хүсэл нь заримдаа хэт автсан шинж чанартай болдог (амиа хорлох).
Сэтгэлийн хямралын сөрөг шинж тэмдэг
  • Өвдөлттэй (гашуун) мэдрэмжгүй байдал - ихэвчлэн маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгт илэрдэг бөгөөд хайр дурлал, үзэн ядалт, өрөвдөх сэтгэл, уур хилэн зэрэг мэдрэмжийг мэдрэх чадвараа бүрэн алдах өвдөлттэй мэдрэмж юм.
  • Ёс суртахууны мэдээ алдуулалт нь бусад хүмүүстэй харилцах боломжгүй сэтгэл хөдлөлийн холбоо алдагдах, зөн совин, уран зөгнөл, төсөөлөл зэрэг функцууд (мөн эндоген сэтгэлийн хямралын хамгийн шинж чанар) устахаас үүдэлтэй сэтгэцийн таагүй байдал юм.
  • Сэтгэлийн хямрал нь амьдралын хүсэл эрмэлзэл алга болж, өөрийгөө хамгаалах зөн совин, соматосенсорын үндсэн импульс (libido, унтах, хоолны дуршил) устах явдал юм.
  • Апати бол нойрмог байдал, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй хандах явдал юм.
  • Дисфори - уйтгар гуниг, уур хилэн, бусдад гомдол гаргахдаа өчүүхэн байдал (ихэвчлэн уйтгар гуниг, хөгшрөлт, органик сэтгэлийн хямралд илэрдэг).
  • Анхедониа бол өдөр тутмын амьдралын таашаал авах чадвараа алдах (хүмүүс, байгальтай харилцах, ном унших, телевизийн цуврал үзэх гэх мэт) бөгөөд энэ нь өвчтөнд өөрийгөө дорд үзсэний бас нэг нотолгоо гэж ихэвчлэн хүлээн зөвшөөрч, өвдөлтөөр хүлээн авдаг. .

Сэтгэлийн хямралын эмчилгээ

Сэтгэлийн хямралд ямар эм туслах вэ?

Антидепрессант гэж юу вэ

Сэтгэлийн хямралд ороход зориулагдсан эмийн гол бүлэг нь антидепрессантууд юм - сэтгэл хөдлөлийн байдлыг нэмэгдүүлж, өвчтөний амьдралын баяр баясгаланг сэргээдэг эмүүд.
Энэ бүлгийн эмийг өнгөрсөн зууны дундуур бүрэн санамсаргүй байдлаар илрүүлсэн. Эмч нар сүрьеэгийн эмчилгээнд изониазид болон түүний аналоги ипрониазид хэмээх шинэ эм хэрэглэж, үндсэн өвчний шинж тэмдэг арилж эхлэхээс өмнө өвчтөнүүдийн сэтгэл санааны байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан болохыг тогтоожээ.

Дараа нь эмнэлзүйн туршилтууд ипрониазидыг сэтгэл гутралд орсон өвчтөнүүдийг эмчлэхэд эерэг нөлөө үзүүлжээ. мэдрэлийн ядаргаа. Эрдэмтэд эмийн үйл ажиллагааны механизм нь серотонин, норэпинефринийг идэвхгүй болгодог моноамин оксидаза (MAO) ферментийг дарангуйлдаг болохыг олж мэдсэн.

Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэснээр төв мэдрэлийн систем дэх серотонин ба норэпинефриний концентраци нэмэгдэж, энэ нь сэтгэлийн байдал нэмэгдэж, мэдрэлийн системийн ерөнхий аяыг сайжруулахад хүргэдэг.

Өнөөдөр антидепрессантууд нь түгээмэл эмийн бүлэг бөгөөд улам олон шинэ эмээр байнга нөхөж байдаг. Эдгээр бүх эмийн нийтлэг шинж чанар нь үйл ажиллагааны механизмын өвөрмөц байдал юм: нэг талаараа антидепрессантууд нь төв мэдрэлийн системд серотонин, бага хэмжээгээр норэпинефриний нөлөөг сайжруулдаг.

Серотониныг "баяр баясгалан" нейротрансмиттер гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь импульсийн хөшүүргийг зохицуулж, нойрыг хөнгөвчлөх, нойрны мөчлөгийг хэвийн болгох, түрэмгийллийг бууруулж, өвдөлтийг тэсвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлж, хэт их хүсэл эрмэлзэл, айдсыг арилгадаг. Норэпинефрин нь танин мэдэхүйн чадварыг сайжруулж, сэрүүн байдлыг хадгалахад оролцдог.

Антидепрессантуудын бүлгийн өөр өөр эмүүд нь дараахь үр нөлөөний байдал, хүндийн зэргээрээ ялгаатай байдаг.

  • мэдрэлийн системд өдөөгч нөлөө үзүүлэх;
  • тайвшруулах (тайвшруулах) нөлөө;
  • анксиолитик шинж чанар (сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах);
  • антихолинергик нөлөө (ийм эм нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд глауком болон бусад зарим өвчний эсрэг заалттай байдаг);
  • гипотензи нөлөө (цусны даралтыг бууруулах);
  • кардиотоксик нөлөө (зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай).
Эхний болон хоёрдугаар эгнээний антидепрессантууд

Прозак эм. Эхний үеийн хамгийн алдартай антидепрессантуудын нэг. Энэ нь өсвөр насны болон төрсний дараах сэтгэлийн хямралд амжилттай хэрэглэгддэг (хөхөөр хооллох нь Prozac-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалт биш юм).

Өнөөдөр эмч нар эсрэг заалт, гаж нөлөө багатай шинэ үеийн антидепрессант эмийг зааж өгөхийг оролдож байна.

Ялангуяа ийм эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, түүнчлэн зүрхний өвчин (титэм судасны өвчин, зүрхний гажиг, артерийн гипертензи гэх мэт), уушиг (цочмог бронхит, уушигны үрэвсэл), цусны систем (цус багадалт) өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгч болно. urolithiasis (үүнд бөөрний нарийн төвөгтэй дутагдал орно), дотоод шүүрлийн хүнд эмгэгүүд (чихрийн шижин, тиротоксикоз), глауком.

Шинэ үеийн антидепрессантуудыг нэгдүгээр зэрэглэлийн эм гэж нэрлэдэг.Үүнд:

  • сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRIs): флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), флувоксамин (Феварин), циталопрам (Ципрамил);
  • сонгомол серотонины нөхөн сэргээх өдөөгч (SSRS): тианептин (Коаксил);
  • сонгомол норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчдын сонгосон төлөөлөгчид (SNRIs): миансерин (леривон);
  • А хэлбэрийн моноамин оксидазын урвуу дарангуйлагчид (OMAO-A): пирлиндол (пиразидол), моклобемид (Aurorix);
  • аденозилметионины дериватив - адеметионин (гептрал).
Эхний эгнээний эмийн чухал давуу тал нь зарим өвчтөнүүд хавсарсан өвчний улмаас авахаас өөр аргагүй болдог бусад эмүүдтэй нийцдэг байдал юм. Нэмж дурдахад, удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч гэсэн эдгээр эмүүд нь жин нэмэх гэх мэт туйлын таагүй үр дагаварт хүргэдэггүй.

Хоёрдахь эгнээний эмэндАнтидепрессантуудын эхний үеийн эмүүд орно.

  • моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOIs): ипрониазид, ниаламид, фенелзин;
  • трициклик бүтцийн тимоаналептикууд (трициклик антидепрессантууд): амитриптилин, имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил), доксилин (синекван);
  • SSRI-ийн зарим төлөөлөгчид: мапротилин (Людиомил).
Хоёрдахь эгнээний эмүүд нь сэтгэцэд нөлөөт өндөр нөлөөтэй, үр нөлөө нь сайн судлагдсан, хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн шинж тэмдгүүд (делириум, сэтгэлийн түгшүүр, амиа хорлох хандлага) хавсарсан хүнд сэтгэлийн хямралд маш үр дүнтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч олон тооны эсрэг заалт, гаж нөлөө, олон эмчилгээний бодисуудтай тохиромжгүй байдал, зарим тохиолдолд тусгай хоолны дэглэмийг (MAOIs) дагаж мөрдөх хэрэгцээ нь тэдний хэрэглээг ихээхэн хязгаарладаг. Тиймээс хоёрдугаар эгнээний антидепрессантуудыг дүрмээр бол зөвхөн нэг шалтгааны улмаас эхний эгнээний эм нь өвчтөнд тохиромжгүй тохиолдолд л хэрэглэдэг.

Эмч антидепрессантыг хэрхэн сонгох вэ?

Өвчтөн аль хэдийн антидепрессантыг амжилттай хэрэглэсэн тохиолдолд эмч нар ихэвчлэн ижил эмийг зааж өгдөг. Үгүй бол сэтгэл гутралын эсрэг эмийн эмчилгээ нь эхний үеийн антидепрессантуудаас эхэлдэг.
Эмийг сонгохдоо эмч нь тодорхой шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал, давамгайллаар удирддаг. Тиймээс ихэвчлэн сөрөг ба астеник шинж тэмдэг (амьдралын амт алдагдах, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал гэх мэт) тохиолддог сэтгэлийн хямралд бага зэргийн өдөөгч нөлөө бүхий эмийг (флуоксетин (Прозак), моклобемид (Аворикс)) тогтоодог.

Эерэг шинж тэмдгүүд давамгайлж байгаа тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр, уйтгар гуниг, амиа хорлох импульс, тайвшруулах, түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй антидепрессантуудыг (мапротилин (Людиомил), тианептин (Коаксил), пирлиндол (пиразидол)) тогтооно.

Нэмж дурдахад бүх нийтийн нөлөө бүхий эхний эгнээний эмүүд байдаг (сертралин (Золофт), флувоксамин (Феварин), циталопрам (Ципрамил), пароксетин (Паксил)). Эдгээрийг сэтгэлийн хямралын эерэг ба сөрөг шинж тэмдгүүд ижил хэмжээгээр илэрхийлэгддэг өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Заримдаа өвчтөн өглөө нь тайвшруулах үйлчилгээтэй антидепрессант, орой нь тайвшруулах эм уухад эмч нар антидепрессант эмийг хослуулан хэрэглэдэг.

Антидепрессанттай эмчилгээний явцад нэмэлт ямар эмийг зааж өгч болох вэ?

Хүнд тохиолдолд эмч нар антидепрессантыг бусад бүлгийн эмүүдтэй хослуулдаг, тухайлбал:

  • тайвшруулах эм;
  • нейролептик;
  • ноотропик.
Тайвшруулагч- төв мэдрэлийн системийг тайвшруулах үйлчилгээтэй бүлгийн эмүүд. Тайвшруулагчийг сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал давамгайлсан сэтгэлийн хямралыг хослуулан эмчлэхэд ашигладаг. Энэ тохиолдолд бензодиазепины бүлгийн эмийг (феназепам, диазепам, хлордиазепоксид гэх мэт) ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Нойрны хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд антидепрессантыг тайвшруулах эмтэй хослуулан хэрэглэдэг. Ийм тохиолдолд өглөө нь өдөөгч антидепрессант, орой нь тайвшруулах эмийг зааж өгдөг.

Нейролептик- цочмог сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан бүлгийн эм. IN хосолсон эмчилгээсэтгэл гутрал, антипсихотикийг хүнд төөрөгдөл, амиа хорлох хандлагад хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд "хөнгөн" антипсихотик эмийг (сульпирид, рисперидон, оланзапин) тогтоодог бөгөөд энэ нь ерөнхий сэтгэцийн хямралын хэлбэрээр гаж нөлөө үзүүлдэггүй.

Ноотропик эм- төв мэдрэлийн тогтолцоонд ерөнхий өдөөгч нөлөө үзүүлдэг бүлгийн эмүүд. Эдгээр эмүүд нь мэдрэлийн системийн ядрах шинж тэмдэг (ядаргаа, сул дорой байдал, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал) дагалддаг сэтгэлийн хямралыг хослуулан эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Nootropics нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд бусад бүлгийн эмүүдтэй сайн хослуулдаг. Гэсэн хэдий ч тэд таталтанд бэлэн байх босгыг бага зэрэг нэмэгдүүлж, нойргүйдэл үүсгэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн эмчилгээний талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

  • Таблетыг өдөр бүр нэгэн зэрэг авах нь дээр. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд ихэвчлэн анхаарал сарниулдаг тул эмч нар өдрийн тэмдэглэл хөтөлж, авсан эмийн талаархи мэдээлэл, түүний үр дүнтэй байдлын талаархи тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна (сайжруулалт, өөрчлөлт байхгүй, тааламжгүй гаж нөлөө).
  • Антидепрессантуудын бүлгийн эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээ эхэлснээс хойш тодорхой хугацааны дараа (тодорхой эмээс хамаарч 3-10 ба түүнээс дээш хоногийн дараа) илэрч эхэлдэг.
  • Антидепрессантуудын ихэнх гаж нөлөө нь эсрэгээрээ хэрэглээний эхний өдөр, долоо хоногт хамгийн тод илэрдэг.
  • Сул таамаглалаас үл хамааран эм нь зориулагдсан эмийн эмчилгээхэрэв тэдгээрийг хүлээн авбал сэтгэлийн хямрал эмчилгээний тун, бие махбодийн болон оюун санааны хамаарал үүсгэхгүй байх.
  • Антидепрессант, тайвшруулагч, антипсихотик, ноотропик эмүүд нь донтолт үүсгэдэггүй. Өөрөөр хэлбэл: удаан хугацаагаар хэрэглэхэд эмийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй. Үүний эсрэгээр, цаг хугацаа өнгөрөх тусам эмийн тунг хамгийн бага засвар үйлчилгээний тун хүртэл бууруулж болно.
  • Хэрэв та антидепрессант хэрэглэхээ гэнэт зогсоовол татан буулгах синдром үүсч болох бөгөөд энэ нь уйтгар гуниг, түгшүүр, нойргүйдэл, амиа хорлох хандлага зэрэг үр нөлөөгөөр илэрдэг. Тиймээс сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийг аажмаар зогсооно.
  • Антидепрессанттай эмчилгээг сэтгэл гутралын эсрэг эмийн бус эмчилгээтэй хослуулах ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмийн эмчилгээг сэтгэлзүйн эмчилгээтэй хослуулдаг.
  • Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн эмчилгээг ирж буй эмчийн зааж өгсөн бөгөөд түүний хяналтан дор явуулдаг. Өвчтөн ба/эсвэл түүний хамаатан садан нь эмчилгээний бүх гаж нөлөөний талаар эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой. Зарим тохиолдолд эмэнд бие даасан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.
  • Антидепрессантыг солих, янз бүрийн бүлгийн эмүүдтэй хавсарсан эмчилгээнд шилжих, сэтгэл гутралын эсрэг эмийн эмчилгээг зогсоох зэрэг нь эмчийн зөвлөмж, хяналтан дор хийгддэг.

Хэрэв та сэтгэлээр унасан бол эмчид хандах хэрэгтэй юу?

Заримдаа сэтгэлийн хямрал нь өвчтөн болон бусад хүмүүст огт үндэслэлгүй мэт санагддаг. Ийм тохиолдолд оношийг тодруулахын тулд эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Бараг хүн бүр эргэн тойрон дахь ертөнц нь саарал, хар өнгийн сүүдэрт харагдах түр зуурын блюз, гунигтай үеийг туулсан. Ийм үе нь гадаад (хайртай хүмүүстэйгээ харилцаа холбоо тасрах, ажил дээрээ асуудал гарах, өөр оршин суух газар руу шилжих гэх мэт) болон дотоод шалтгаантай (өсвөр насныхны өсвөр нас, дунд насны хямрал, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн өмнөх синдром гэх мэт) холбоотой байж болно. .

Бидний ихэнх нь аль хэдийн батлагдсан арга хэрэгслээр (шүлэг унших, ТВ нэвтрүүлэг үзэх, байгаль эсвэл хайртай хүмүүстэйгээ харилцах, дуртай ажил эсвэл хобби) ерөнхий сэтгэлийн хямралаас аврагдаж, өөрийгөө эдгээх боломжийг баталж чадна.

Гэсэн хэдий ч Doctor Time хүн бүрт тусалж чадахгүй. Сэтгэлийн хямралын дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

  • сэтгэлээр унасан сэтгэлийн байдал хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилж, ерөнхий нөхцөл байдлыг сайжруулах хандлага байхгүй;
  • Өмнө нь тусалж байсан амрах аргууд (найз нөхөдтэйгээ ярилцах, хөгжим гэх мэт) нь тайвшрал авчрахгүй бөгөөд анхаарал сарниулдаггүй. харанхуй бодлууд;
  • амиа хорлох тухай бодол байдаг;
  • гэр бүл, ажил дээрээ нийгмийн харилцаа тасалдсан;
  • сонирхлын тойрог нарийсч, амьдралын амт алдагдаж, өвчтөн "өөртөө ухардаг".

Сэтгэл санаагаар унасан хүнд “та өөрийгөө өөртөө татах хэрэгтэй”, “завгүй байх”, “хөгжилтэй байх”, “хайртай хүмүүсийнхээ зовлонгийн талаар бод” гэх мэт зөвлөгөө тус болохгүй. Ийм тохиолдолд мэргэжилтний тусламж зайлшгүй шаардлагатай, учир нь:

  • бага зэргийн сэтгэлийн хямралтай байсан ч амиа хорлох оролдлого хийх аюул үргэлж байдаг;
  • сэтгэлийн хямрал нь өвчтөний амьдралын чанар, гүйцэтгэлийг эрс бууруулж, түүний ойр орчмын орчинд (хамаатан садан, найз нөхөд, хамт ажиллагсад, хөршүүд гэх мэт) сөргөөр нөлөөлдөг;
  • аливаа өвчний нэгэн адил сэтгэлийн хямрал нь цаг хугацааны явцад улам дордож болзошгүй тул хурдан, бүрэн эдгэрэхийн тулд эмчид цаг тухайд нь хандах нь дээр.
  • Сэтгэлийн хямрал нь бие махбодийн ноцтой өвчний (онкологийн өвчин, олон склероз гэх мэт) анхны шинж тэмдэг байж болох бөгөөд эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд илүү сайн эмчилдэг.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд ямар эмчид хандах ёстой вэ?

Тэд сэтгэлийн хямралын талаар сэтгэл зүйчтэй зөвлөлддөг. Та эмчдээ аль болох их хэрэгтэй мэдээлэл өгөхийг хичээх хэрэгтэй.

Эмч рүү очихын өмнө анхны уулзалтанд ихэвчлэн асуудаг асуултуудын хариултыг сайтар бодож үзэх нь дээр.

  • Гомдлын талаар
    • Таны санааг зовоож буй зүйл: уйтгар гуниг, түгшүүр эсвэл хайхрамжгүй байдал, "амьдралын амт" дутмаг
    • Сэтгэлийн хямрал нь нойр, хоолны дуршил, бэлгийн дур хүслийг зөрчихтэй хослуулсан;
    • Өдрийн аль цагт эмгэгийн шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг - өглөө эсвэл орой?
    • амиа хорлох тухай бодол төрсөн эсэх.
  • Одоогийн өвчний түүх:
    • өвчтөн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хөгжилд юу нөлөөлдөг вэ;
    • тэд хэр удаан үүссэн бэ;
    • өвчин хэрхэн хөгжсөн;
    • өвчтөн тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс салах гэж оролдсон ямар аргууд;
    • Өвчин үүсэхийн өмнөхөн өвчтөн ямар эм ууж байсан бөгөөд өнөөг хүртэл үргэлжлүүлэн ууж байна.
  • Одоогийн эрүүл мэндийн байдал(бүх хавсарсан өвчин, тэдгээрийн явц, эмчилгээний аргуудын талаар мэдээлэх шаардлагатай).
  • Амьдралын түүх
    • сэтгэл зүйн гэмтэл авсан;
    • Та өмнө нь сэтгэлийн хямралд орж байсан уу?
    • өнгөрсөн өвчнүүд, гэмтэл, үйл ажиллагаа;
    • архи, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх хандлага.
  • Эх барих, эмэгтэйчүүдийн түүх(эмэгтэйчүүдийн хувьд)
    • сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг (сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж, сарын тэмдэггүй болох, умайн цус алдалт) ямар нэгэн зөрчил байсан уу;
    • жирэмслэлт хэрхэн явагдсан (үүнд хүүхэд төрүүлээгүй);
    • Төрсний дараах сэтгэл гутралын шинж тэмдэг байсан уу?
  • Гэр бүлийн түүх
    • сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэцийн өвчин, түүнчлэн архидалт, хар тамхинд донтох, хамаатан садныхаа амиа хорлолт.
  • Нийгмийн түүх(гэр бүл, ажил дээрх харилцаа, өвчтөн хамаатан садан, найз нөхдийнхөө дэмжлэгт найдаж болох уу).
Үүнийг санах хэрэгтэй дэлгэрэнгүй мэдээлэлЭхний уулзалтаар эмчийн сэтгэлийн хямралын төрлийг тодорхойлж, бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд тусална.

Хүнд хэлбэрийн дотоод сэтгэлийн хямралыг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд сэтгэл мэдрэлийн эмч эмчилдэг. Сэтгэл зүйч нь үндсэн эмгэгийг хянадаг эмч (мэдрэл судлаач, онкологич, зүрх судасны эмч, эндокринологич, хоол боловсруулах эрхтний эмч, фтизиатр гэх мэт) хамт органик болон шинж тэмдгийн хямралын эмчилгээг хийдэг.

Мэргэжилтэн сэтгэлийн хямралыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх зайлшгүй арга бол сэтгэлзүйн эмчилгээ эсвэл аман эмчилгээ юм. Ихэнхдээ үүнийг фармакологийн (эмийн) эмчилгээтэй хослуулан хийдэг боловч бие даасан эмчилгээний арга болгон ашиглаж болно.

Мэргэшсэн сэтгэл судлаачийн үндсэн үүрэг бол өвчтөн болон түүний ойр орчмын орчинтой найдвартай харилцаа тогтоох, өвчний мөн чанар, түүнийг эмчлэх арга зам, боломжит прогнозын талаар мэдээлэл өгөх, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, хүрээлэн буй орчны бодит байдалд хандах хандлагыг зөв тогтоох явдал юм. , цаашдын нөхцөлийг бүрдүүлнэ сэтгэл зүйн дэмжлэгөвчтэй.

Ирээдүйд тэд сэтгэлзүйн эмчилгээ рүү шилжиж, аргыг дангаар нь сонгодог. Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргуудын дотроос хамгийн алдартай нь дараахь сэтгэлзүйн эмчилгээний төрлүүд юм.

  • хувь хүн
  • бүлэг;
  • гэр бүл;
  • оновчтой;
  • санал болгодог.
Хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгээ нь эмч, өвчтөн хоёрын шууд харилцан үйлчлэлд суурилдаг бөгөөд энэ үед дараахь зүйл тохиолддог.
  • сэтгэл гутралын төлөв байдлыг хөгжүүлэх, хадгалах механизмыг тодорхойлоход чиглэсэн өвчтөний сэтгэцийн хувийн шинж чанарыг гүнзгий судлах;
  • өвчтөн өөрийн хувийн бүтцийн онцлог, өвчний хөгжлийн шалтгааныг мэддэг байх;
  • өвчтөний хувийн шинж чанар, өнгөрсөн, одоо, ирээдүйн талаархи сөрөг үнэлгээг засах;
  • хамгийн ойр дотны хүмүүс болон хүрээлэн буй ертөнцтэй сэтгэлзүйн асуудлыг бүхэлд нь оновчтой шийдвэрлэх;
  • сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эмийн эмчилгээг мэдээллийн дэмжлэг, залруулга, бэхжүүлэх.
Бүлэг сэтгэлзүйн эмчилгээөвчтөн (ихэвчлэн 7-8 хүн) ба эмч нарын бүлгийн харилцан үйлчлэлд суурилдаг. Бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөн бүрт хүмүүсийн хоорондын харилцан үйлчлэлд илэрдэг өөрийн хандлагын зохисгүй байдлыг олж харж, ухаарч, мэргэжилтний хяналтан дор харилцан найрсаг уур амьсгалд засч залруулахад тусалдаг.

Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ- өвчтөний ойрын нийгмийн орчинтой харилцах харилцааг сэтгэлзүйн залруулга. Энэ тохиолдолд ажлыг нэг гэр бүл эсвэл ижил төстэй асуудалтай хэд хэдэн гэр бүлээс бүрдсэн бүлэгт (бүлэг гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ) хийж болно.

Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээЭнэ нь өвчтөний өөртөө болон хүрээлэн буй бодит байдалд хандах хандлагыг эргэн харах шаардлагатай гэсэн логик, нотлох баримтаас бүрддэг. Энэ тохиолдолд тайлбарлах, ятгах аргууд, түүнчлэн ёс суртахууны сайшаал, анхаарал сарниулах, анхаарлыг солих аргуудыг хоёуланг нь ашигладаг.

Санал болгож буй эмчилгээсанал дээр үндэслэсэн бөгөөд дараах хамгийн түгээмэл сонголтуудтай:

  • сэтгэл судлаач, өвчтөн хоёрын хоорондын харилцааны зайлшгүй мөч болох сэрүүн байдлын талаархи санал;
  • нойрсуулах нойрны төлөв байдалд санал болгох;
  • эмийн нойрны төлөв байдалд санал болгох;
  • өөрийгөө гипноз ( аутоген сургалт), хэд хэдэн сургалтын дараа өвчтөн бие даан хийдэг.
Сэтгэл гутралын хавсарсан эмчилгээнд эм, сэтгэлзүйн эмчилгээнээс гадна дараах аргуудыг хэрэглэдэг.
  • физик эмчилгээ
    • соронзон эмчилгээ (соронзон орны энергийг ашиглах);
    • гэрлийн эмчилгээ (гэрлийн тусламжтайгаар намар-өвлийн улиралд сэтгэлийн хямралыг хурцатгахаас урьдчилан сэргийлэх);
  • зүү эмчилгээ (тусгай зүү ашиглан рефлексоген цэгүүдийг цочроох);
  • хөгжмийн эмчилгээ;
  • үнэрт эмчилгээ (үнэрт (үнэрт) тосоор амьсгалах);
  • арт эмчилгээ (өвчтөний харааны урлагаас үзүүлэх эмчилгээний үр нөлөө)
  • физик эмчилгээ;
  • массаж хийх;
  • яруу найраг, Библи (номын эмчилгээ) унших замаар эмчлэх.
Дээр дурдсан аргуудыг туслах арга болгон ашигладаг бөгөөд бие даасан ач холбогдолгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмийн эмчилгээнд тэсвэртэй хүнд сэтгэлийн хямралд шокын эмчилгээний аргыг хэрэглэж болно, тухайлбал:

  • Цахилгаан цочроох эмчилгээ (ECT) нь өвчтөний тархиар хэдэн секундын турш цахилгаан гүйдэл дамжуулдаг. Эмчилгээний курс нь мэдээ алдуулалтын дор явагддаг 6-10 хуралдаанаас бүрддэг.
  • Нойргүйдэл - нэг ба хагас өдрийн турш унтахаас татгалзах (өвчтөн шөнө, дараагийн өдөр нь нойргүй өнгөрөөдөг) эсвэл нойргүйдэл. орой унтах(өвчтөн өглөө нэг болтол унтдаг, дараа нь орой болтол унтдаггүй).
  • Мацаг барих-хоолны эмчилгээ нь урт хугацааны мацаг барих (ойролцоогоор 20-25 хоног) дараа нь нөхөн сэргээх хоолны дэглэм юм.
Цочролын эмчилгээний аргуудыг хүн бүрт заагаагүй тул урьдчилсан үзлэг хийсний дараа эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт хийдэг. Илэрхий "хатуу" байгаа хэдий ч дээрх бүх аргууд нь дүрмээр бол өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй бөгөөд үр дүнтэй байдаг.


Төрсний дараах сэтгэл гутрал гэж юу вэ?

Төрсний дараах сэтгэлийн хямрал Энэ эмгэгт өртөмтгий эмэгтэйчүүдэд төрсний дараах эхний өдөр, долоо хоногт үүсдэг сэтгэлийн хямрал юм.

Төрөл бүрийн бүлгүүдийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд төрсний дараах сэтгэл гутрал үүсэх өндөр магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй, тухайлбал:

  • генетик (ойр дотны хамаатан садны сэтгэл гутралын үе);
  • эх барихын (жирэмслэлт ба төрөлтийн эмгэг);
  • сэтгэл зүйн (эмзэг байдал нэмэгдсэн, өнгөрсөн үеийн сэтгэлзүйн гэмтэл, сэтгэлийн хямрал);
  • нийгмийн (нөхөр байхгүй, гэр бүл дэх зөрчилдөөн, ойр орчноос дэмжлэг үзүүлэхгүй байх);
  • эдийн засгийн (ядуурал эсвэл хүүхэд төрсний дараа материаллаг сайн сайхан байдал буурах аюул).
Төрсний дараах сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэх гол механизм нь дааврын түвшин, тухайлбал эхийн цусан дахь эстроген, прогестерон, пролактины түвшин хүчтэй хэлбэлздэг гэж үздэг.

Эдгээр хэлбэлзэл нь физиологийн хүчтэй (жирэмслэлт ба төрсний дараа биеийн сулрал) болон сэтгэлзүйн стресс(хүүхэд төрөхтэй холбоотой сэтгэлийн хөөрөл) тул төрж буй эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь сэтгэлийн хямралын түр зуурын (түр зуурын) шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Ихэнх эмэгтэйчүүд төрснийхөө дараа сэтгэл санааны өөрчлөлт, биеийн хөдөлгөөний түвшин буурч, хоолны дуршил буурч, нойр муутай байдаг. Төрөх үеийн олон эмэгтэйчүүд, ялангуяа анх удаа төрсөн эхчүүдийн сэтгэлийн түгшүүр нэмэгддэг бөгөөд тэд бүрэн эрхт эх болж чадах эсэхээс айдаг.

Сэтгэлийн хямралын түр зуурын шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц гүнзгийрээгүй (эмэгтэйчүүд хүүхэд асрах үүргээ биелүүлж, гэр бүлийн асуудлыг хэлэлцэхэд оролцдог гэх мэт) физиологийн үзэгдэл гэж үздэг бөгөөд төрсний дараах эхний долоо хоногт бүрэн арилдаг.

Дараах шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь ажиглагдвал төрсний дараах сэтгэл гутрал үүсдэг гэж үздэг.

  • хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн турш сэтгэлийн хямрал, нойр, хоолны дуршил буурах;
  • сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц гүнд хүрдэг (эх нь хүүхдийнхээ өмнө хүлээсэн үүргээ биелүүлдэггүй, гэр бүлийн асуудлыг хэлэлцэхэд оролцдоггүй гэх мэт);
  • айдас түгшүүртэй болж, хүүхдэд гэм буруугийн талаархи санаа бодол төрж, амиа хорлох санаа төрдөг.
Төрсний дараах сэтгэл гутрал нь янз бүрийн гүнд хүрч болно - удаан үргэлжилсэн астеник синдромоос эхлээд сэтгэлийн хямрал, нойр, хоолны дуршил алдагдах зэрэг хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд хүртэл хөгжиж болно. цочмог психозэсвэл эндоген сэтгэлийн хямрал.

Дунд зэргийн гүнзгий сэтгэлийн хямрал нь янз бүрийн фоби (айдас гэнэтийн үхэлхүүхэд, нөхрөө алдахаас айх, эрүүл мэнддээ санаа зовох нь бага байдаг), энэ нь нойр, хоолны дуршил буурах, зан үйлийн хэт их ачаалал (ихэвчлэн гистероид хэлбэрийн) дагалддаг.

Гүн сэтгэлийн хямрал үүсэх үед сөрөг шинж тэмдгүүд давамгайлдаг - хайхрамжгүй байдал, сонирхлын хүрээ нарийсдаг. Үүний зэрэгцээ, эмэгтэйчүүд өөрийн хүүхэд, нөхөр, ойр дотны хамаатан садандаа хайрыг мэдрэх чадваргүй байх гашуун мэдрэмжээс болж бухимддаг.

Ихэнхдээ хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас айдаг (түүнийг хутгаар цохих, түүн дээр буцалж буй ус асгах, тагтан дээрээс шидэх гэх мэт) дагалддаг эсрэг тэсрэг мэдрэмжүүд үүсдэг. Үүний үндсэн дээр гэм буруугийн болон нүглийн тухай санаанууд үүсч, амиа хорлох хандлага үүсч болно.

Төрсний дараах сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь түүний гүнээс хамаарна: түр зуурын сэтгэл гутралын төлөв болон хөнгөн зэрэгсэтгэл гутрал, сэтгэлзүйн эмчилгээний арга хэмжээг зааж өгдөг (хувь хүний ​​болон гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ); төрсний дараах дунд зэргийн сэтгэлийн хямралд сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн эмчилгээг хослуулан зааж өгдөг. Төрсний дараах хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг болдог.

Төрсний дараах сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх, нярай хүүхдийг асрах сургалтанд хамрагдах явдал юм. Төрсний дараах сэтгэлийн хямралд өртөмтгий эмэгтэйчүүд сэтгэл судлаачийн хяналтан дор илүү сайн байдаг.

Төрсний дараах сэтгэл гутралын байдал нь сэжигтэй, "хариуцлагатай" анх удаа төрсөн эхчүүдэд илүү их тохиолддог бөгөөд "ээжийн" форумд удаан хугацаагаар сууж, холбогдох ном зохиол уншиж, эхийн хэвлийд байхгүй өвчний шинж тэмдгийг хайж байдаг. хүүхэд ба эхийн дутагдлын шинж тэмдэг. Төрсний дараах сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хүүхэдтэй зөв амрах, харилцах явдал гэж сэтгэл судлаачид хэлдэг.

Өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ?

Өсвөр насанд тохиолддог сэтгэлийн хямралыг өсвөр насны сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Өсвөр насны хил хязгаар нь нэлээд бүдгэрч, охидын хувьд 9-11-14-15, хөвгүүдийн хувьд 12-13-16-17 насны хооронд хэлбэлздэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Статистикийн мэдээгээр өсвөр насныхны 10 орчим хувь нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэгтэй байдаг. Түүнээс гадна, сэтгэлзүйн хүндрэлийн оргил үе нь өсвөр насны дунд (13-14 нас) тохиолддог. Өсвөр насныхны сэтгэлзүйн эмзэг байдлыг өсвөр насны физиологи, сэтгэл зүй, нийгмийн хэд хэдэн шинж чанараар тайлбарладаг, тухайлбал:

  • бэлгийн бойжилттой холбоотой биеийн дотоод шүүрлийн шуурга;
  • өсөлт нэмэгдэж, энэ нь ихэвчлэн бие махбодийн хамгаалалтыг астения (хохроход) хүргэдэг;
  • сэтгэцийн физиологийн тогтворгүй байдал;
  • нийгмийн ойр орчноос (гэр бүл, сургуулийн хамт олон, найз нөхөд, танилууд) хараат байдал нэмэгдсэн;
  • хүрээлэн буй бодит байдлын эсрэг нэг төрлийн бослого дагалддаг хувийн шинж чанар.
Өсвөр насны сэтгэлийн хямрал нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.
  • Өсвөр насныхны сэтгэл гутрал, гунигтай байдал, түгшүүрийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн уйтгар гуниг, сэтгэлийн хөөрөл, бусдад (эцэг эх, ангийнхан, найз нөхөд) дайсагнасан түрэмгийллийн дэгдэлт хэлбэрээр илэрдэг;
  • ихэвчлэн өсвөр насны сэтгэл гутралын эхний шинж тэмдэг нь хэд хэдэн хүчин зүйл (анхаарлын үйл ажиллагаа буурах, ядаргаа нэмэгдэх, суралцах сонирхол, түүний үр дүн) -тэй холбоотой хичээлийн гүйцэтгэлийн огцом бууралт юм;
  • өсвөр насандаа тусгаарлах, орхигдох нь дүрмээр бол найз нөхдийнхөө хүрээг багасгах, эцэг эхтэйгээ байнга зөрчилдөх, найз нөхөд, танилууд байнга солигдох хэлбэрээр илэрдэг;
  • Өсвөр насныхны сэтгэл гутралын шинж чанар бүхий өөрийн сул дорой байдлын талаархи санаанууд нь аливаа шүүмжлэлийг үл тоомсорлох, хэн ч тэднийг ойлгодоггүй, хэн ч тэднийг хайрладаггүй гэх мэт гомдол болж хувирдаг.
  • Өсвөр насныханд хайхрамжгүй байдал, амин чухал энерги алдагдах нь дүрмээр бол насанд хүрэгчид хариуцлага алдах (хичээл таслах, хоцрох, өөрийн үүрэг хариуцлагад хайхрамжгүй хандах) гэж үздэг.
  • Өсвөр насныханд насанд хүрэгчдийнхээс илүү ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал нь ямар ч холбоогүй байдлаар илэрдэг органик эмгэгихэвчлэн үхлийн айдас (ялангуяа сэжигтэй өсвөр насны охидод) дагалддаг биеийн өвдөлт (толгой өвдөх, хэвлий болон зүрхэнд өвдөх).
Насанд хүрэгчид өсвөр насныхны сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг гэнэтийн байдлаар илэрдэг муу зан чанар (залхуурал, сахилга батгүй байдал, уур уцаар, ааш зан гэх мэт) гэж ойлгодог бөгөөд үүний үр дүнд залуу өвчтөнүүд улам бүр өөртөө татагддаг.

Өсвөр насны сэтгэлийн хямралын ихэнх тохиолдлууд сэтгэлзүйн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийн хувьд энэ насанд хэрэглэхийг зөвлөдөг фармакологийн эмийг тогтоодог (флуоксетин (Прозак)). Хэт хүнд тохиолдолд эмнэлгийн сэтгэцийн тасагт хэвтэх шаардлагатай байж болно.

Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдсөн тохиолдолд өсвөр насныхны сэтгэлийн хямралын таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд эмч нар болон ойр дотны хүмүүсээс шаардлагатай тусламжийг авахгүй бол янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй, тухайлбал:

  • сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд улам муудаж, татагдах;
  • амиа хорлох оролдлого;
  • гэрээсээ зугтах, тэнүүлчлэх хүсэл тэмүүлэл үүсэх;
  • хүчирхийллийн хандлага, цөхрөнгөө барсан болгоомжгүй зан байдал;
  • архидалт ба / эсвэл хар тамхинд донтох;
  • эрт садар самуун;
  • нийгмийн тааламжгүй бүлгүүдэд (сект, залуучуудын бүлэглэл гэх мэт) нэгдэх.

Стресс нь сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг уу?

Тогтмол стресс нь төв мэдрэлийн системийг ядрааж, ядрахад хүргэдэг. Тиймээс стресс нь мэдрэлийн хямрал гэж нэрлэгддэг гол шалтгаан болдог.

Ийм сэтгэлийн хямрал аажмаар үүсдэг тул өвчтөн заримдаа сэтгэлийн хямралын анхны шинж тэмдгүүд хэзээ гарч ирснийг хэлж чадахгүй.

Ихэнхдээ мэдрэлийн хямралын үндсэн шалтгаан нь ажил, амралтаа зохион байгуулах чадваргүй байдаг бөгөөд энэ нь байнгын стресс, архаг ядаргааны синдром үүсэхэд хүргэдэг.

Ядарсан мэдрэлийн систем нь гадны хүчин зүйлийн нөлөөнд онцгой мэдрэмтгий болдог тул амьдралын харьцангуй бага бэрхшээлүүд ч гэсэн ийм өвчтөнүүдэд реактив сэтгэлийн хямралыг үүсгэдэг.

Үүнээс гадна байнгын стресс нь дотоод сэтгэлийн хямралыг улам хурцатгаж, органик болон шинж тэмдгийн хямралын явцыг улам дордуулдаг.


найзууддаа хэл