Perturbation du système endocrinien. Principes généraux de conduite et d’interprétation de l’analyse

Tout le monde sait que le système endocrinien contrôle de nombreuses fonctions du corps. Ce contrôle concerne notamment le métabolisme et l’activité cellulaire. Il convient de noter que le système endocrinien est constitué de nombreux organes qui produisent des hormones, dont les plus importants sont le pancréas et les glandes thyroïde, les glandes surrénales, les ovaires et les testicules. D'où la violation Système endocrinien conduit à des néoplasmes dans les glandes, ce qui, à son tour, provoque la production d'hormones en grande quantité. Les maladies auto-immunes et autres dont les causes sont encore inconnues (par exemple le diabète) sont le résultat d'un dysfonctionnement du système. Beaucoup Troubles endocriniens cause symptômes caractéristiques comme divers changements dans l'organisme.

Les maladies sont un organe apparié qui sécrète des hormones. Ils sont situés derrière cavité abdominale entre les reins. Les glandes surrénales sont constituées d'une partie externe appelée couche corticale, et la couche interne ou médullaire. Tous les problèmes qui surviennent avec le fonctionnement des glandes surrénales sont associés à un excès ou production insuffisante les hormones. En cas de maladie corticale, les glandes surrénales produisent trop d'hormone, ce qui peut conduire à une maladie telle que le syndrome de Cushing. Il existe également un risque de développer une hypertension ou un hirsutisme, une augmentation de la glycémie et d'autres symptômes. Un déficit en hormones surrénaliennes peut entraîner une pigmentation de la peau. La plupart cause commune La maladie est une tumeur des glandes surrénales.

Maladies de l'hypophyse. L'hypophyse est une glande située dans le cerveau à côté de l'os sphénoïde, au niveau de la cavité nasale. Le dysfonctionnement hypophysaire peut avoir deux causes différentes photos symptomatiques. Les hormones hypophysaires jouent un rôle important dans le corps humain. Par conséquent, qu'elles soient absentes ou en excès, leur dysfonctionnement entraîne un certain nombre d'anomalies dans lesquelles le système endocrinien commence à mal fonctionner. Le nanisme ou le gigantisme est une conséquence mauvais fonctionnementà savoir l'hypophyse.

Maladies de l'hypothalamus. L'hypothalamus est une petite zone du cerveau située à mi-chemin entre les hémisphères droit et gauche du cerveau. L'hypothalamus, comme le système endocrinien dans son ensemble, effectue de nombreuses diverses fonctions, de sorte que son dysfonctionnement peut entraîner une perturbation du sommeil et de la régulation de la température corporelle, ainsi que des problèmes d'activité sexuelle. Une quantité insuffisante dans l’hypothalamus peut entraîner une perte importante d’eau dans l’organisme, qui conduit très rapidement à une déshydratation.

Maladies du thymus. Le thymus est situé derrière le sternum dans la poitrine. Parallèlement à la croissance et au développement du corps, la glande augmente également, ce qui, dans adolescence atrophies. Ainsi, le thymus joue un rôle assez important précisément au stade initial de la vie. Absence congénitale Le thymus peut entraîner un manque de lymphocytes T et, par conséquent, un manque d’immunité. Thymus chez les enfants jeune âge pas encore complètement développé, ce qui entraîne une susceptibilité accrue à maladies infectieuses.

Les maladies thyroïdiennes, qui produisent des hormones contenant de l'iode, jouent un rôle important dans le développement, la croissance et le fonctionnement de l'ensemble du système nerveux. La plupart des problèmes de fonctionnement sont causés par une inflammation, une hyperthyroïdie (un excès d'hormones entraîne une perte rapide prise de poids, diarrhée et rythme cardiaque rapide) ou hypothyroïdie (le manque d'hormones entraîne une prise de poids, de la constipation, de l'apathie, de l'inactivité et une peau sèche).

Instructions

Tous les troubles du fonctionnement du système endocrinien doivent vous être adressés par un spécialiste. Le médecin procédera à l'examen nécessaire et prescrira des médicaments qui aideront à rétablir le fonctionnement normal de tous les organes impliqués dans son travail. Veuillez noter que sans diagnostic précis, même infusions de plantes peut causer des dommages.

Influence négative endocrinien système ont également des effets défavorables facteurs externes: écologie, rayonnements, pollution chimique, stress nerveux et stress. Surtout le rayonnement de fond, qui perturbe l'équilibre de l'iode. Essayez d'éliminer l'influence de ces facteurs sur votre santé.

note

Vérifiez votre trousse de premiers secours. L'utilisation fréquente de certains médicaments peut annuler tous vos efforts pour restaurer le système endocrinien. Ce sont des stéroïdes utilisés contre l’arthrite, des diurétiques et des contraceptifs. En cas de dysfonctionnement du système endocrinien, éliminez immédiatement les régimes.

Dans la vie des athlètes, des danseurs et des gens ordinaires de tous âges, des blessures désagréables apparaissent parfois, parmi lesquelles une blessure au genou. peut être à la fois courant et très dangereux, et dans tous les cas il est nécessaire de savoir comment prendre soin correctement des dommages genou et comment éviter les conséquences négatives d'un traitement inapproprié.

Instructions

Si vous avez un genou meurtri ou endommagé, vous devez tout d'abord protéger l'articulation du stress et des mouvements brusques. Appliquez du froid sur l'ecchymose pour réduire l'enflure et l'hématome, soulagez la douleur en prenant un analgésique anti-inflammatoire et appliquez un bandage compressif.

Portez une attention particulière à l'application d'un bandage compressif sur le genou - par exemple, Bandage élastique. Un bandage compressif fixe le genou, réduit l'enflure et prévient les hémorragies. Détendez vos jambes, prenez une position confortable et bandez fermement articulation du genou, en faisant plusieurs tours de bandage, d'abord vers le haut puis vers le bas, le même nombre de fois.

Aussi pour prompt rétablissement Pour que le genou fonctionne, il doit être lubrifié avec un gel médicinal - par exemple, Diclofénac, Indométacine, Voltaren-gel, Lyoton conviennent pour cela. La pommade soulagera l'inflammation locale, syndrome douloureux, et également restaurer les vaisseaux sanguins et les renforcer.

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note

Avant de commencer tout traitement, consultez votre professionnel de la santé.

Pour que le corps humain fonctionne comme une horloge, il niveaux hormonaux doit correspondre indicateurs normaux. Hélas, pour de nombreuses raisons, les glandes endocrines qui produisent un dysfonctionnement, ce qui entraîne diverses maladies. En raison de la plus grande complexité du corps féminin, ces problèmes sont plus fréquents chez la gent féminine.

Instructions

Tout d'abord, consultez un endocrinologue et un gynécologue, faites-vous examiner, faites-vous tester. Rappelons encore une fois l'inadmissibilité de l'automédication. Ne serait-ce que parce que les raisons de la violation niveaux hormonaux ils sont nombreux et seul un spécialiste qualifié peut les comprendre.

En complément d'un traitement médicamenteux, il est recommandé de le corriger en introduisant dans votre alimentation des aliments riches en microéléments comme le zinc et le sélénium. En consultation avec votre médecin, vous pouvez prendre des complexes multivitaminés ou des compléments nutritionnels contenant ces microéléments.

Traitement troubles hormonaux peut être réalisé de diverses manières. La soi-disant « thérapie hormonale » est très courante et efficace. Beaucoup s'en méfient encore, craignant une telle Effets secondaires, comme une augmentation du poids corporel, un changement du timbre de la voix, etc. Mais c'était typique médicaments hormonaux Les moyens modernes de première génération conduisent à de telles conséquences dans des cas extrêmement rares.

Bon effet peut donner un traitement avec des sangsues, puis il y a l'hirudothérapie. Elle peut aider à n’importe quelle étape de la vie du corps féminin : à l’adolescence, à l’âge adulte, en âge de procréer, etc. Certaines femmes ne supportent même pas l’idée d’un tel traitement. Mais il s'agit d'un remède fiable et éprouvé, connu depuis l'Antiquité, il faut donc surmonter la peur et le dégoût.

Vous pouvez également recourir à la phytothérapie, c'est-à-dire à un traitement à base de plantes. La correction de la nutrition donne de bons résultats. Il est recommandé de réduire respectivement la proportion de viande et de produits carnés dans l'alimentation, en augmentant la consommation de fruits et de légumes, huile végétale(de préférence olive), noix.

Dans certains des cas les plus graves, il est nécessaire de recourir à intervention chirurgicale.

Cela fait partie du système endocrinien. Situé à l'avant du cou, latéralement à la trachée, immédiatement derrière la pomme d'Adam. Ses tâches incluent la production d'hormones responsables du métabolisme et développement normal corps. Pour le fonctionnement normal de cet organe, l'iode est nécessaire, qui pénètre dans l'organisme avec de la nourriture et de l'eau. Une carence ou un excès de celui-ci peut entraîner un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Tu auras besoin de

• - des fleurs d'aubépine ;
• - Millepertuis ;
• - fleurs de sorbier rouge ;
• - les fruits du sorbier noir ;
• - feuille noyer;
• - Bloodroot blanc;
• - l'ortie ;
• - Écorce de chêne;
• - le mélilot ;
• - la renouée ;
• - pivoine évasive.

Instructions

Pour l'hypothyroïdie, préparez la collection suivante. Prenez des quantités égales de fleurs d'aubépine, de millepertuis, de fleurs de sorbier rouge, de fruits de sorbier noir et de feuilles de noyer. Broyer tous les ingrédients et mélanger. Placer 2 cuillères à soupe du mélange dans un thermos, verser 600 ml d'eau bouillante, laisser reposer 4-5 heures. Après avoir filtré, buvez 0,5 verre trois fois par jour une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 7 à 8, selon le schéma : 20 jours d'infusion, 10 jours de repos, pendant lesquels il est recommandé de boire une infusion d'une plante : racine de pissenlit, mouron, fleurs et feuilles d'échinacée, menthe (une cuillère à soupe pour 200 ml d'eau bouillante).

Pour l'hyperthyroïdie, préparez ce qui suit est efficace. Prenez des quantités égales de potentille blanche, d'ortie, d'écorce de chêne, de mélilot, de renouée, hachez le tout et mélangez. 2 cuillères à soupe, verser 0,5 eau bouillante, laisser dans un endroit chaud pendant 2-3 heures. Après avoir filtré, buvez un tiers de verre trois fois par jour une demi-heure avant les repas.

Pour les formations nodulaires et les tumeurs, prenez de la teinture de racine de pivoine. Prendre 10 grammes de racine soigneusement broyée et verser 100 ml d'alcool médical à 70%, laisser reposer 2 semaines dans un endroit tiède. endroit sombre. Boire 30 gouttes dissoutes dans 30 ml eau bouillante trois fois par jour, 1,5 heure de nourriture. Une portion est requise par traitement. Effectuez le traitement suivant avec de la teinture d'autres plantes (acajou, pruche, etc.).

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Avant de traiter la glande thyroïde, il est nécessaire de nettoyer les intestins, le foie, le sang et la lymphe.

La glande thyroïde fait partie du système endocrinien, qui produit des hormones qui affectent le système immunitaire, activité physique, les systèmes nerveux et digestif des humains. Dysfonctionnements de la glande endocrine, dans le cadre système commun, entraînent un dysfonctionnement des organes et, si elles ne sont pas traitées, entraînent la mort.

Les maladies thyroïdiennes peuvent rester asymptomatiques pendant longtemps, c'est pourquoi les patients ne se tournent vers un endocrinologue que lorsque les troubles entraînent des problèmes qui interfèrent avec vie ordinaire personne. Le patient commence à ressentir des changements dans la forme du cou, de la toux, des difficultés respiratoires, surpoids, protrusion excessive des yeux.

Les symptômes apparaissent en fonction du statut hormonal d'une personne. La production d’hormones peut diminuer, ce qui constitue un état appelé hypothyroïdie, ou augmenter, puis une hyperthyroïdie se développe.

En cas d'hypothyroïdie, une diminution de la fonctionnalité de la glande et une baisse du niveau de substances synthétisées provoquent un ralentissement des processus métaboliques, une prise de poids, un gonflement et un essoufflement.

P. Avec l'hyperthyroïdie, la glande thyroïde fonctionne de manière améliorée, ce qui entraîne une accélération des processus métaboliques, une perte de poids, faiblesse générale, dans les cas extrêmes, aux troubles mentaux, à l'infertilité.

Afin de vérifier le fonctionnement de la glande endocrine, les médecins orientent les patients vers une analyse de sang nécessaire pour étudier le taux d'hormones dans le sérum sanguin.

Quels niveaux d’hormones sont importants à vérifier pour poser un diagnostic correct ? Les patients donnent du sang pour la T4 totale, la T3 totale et libre, la TSH, la calcitonine.

Norme pour adultes et enfants

Le niveau d’hormones thyroïdiennes est différent chez les femmes, les hommes et les enfants. Pour les femmes enceintes, des critères sont appliqués en fonction de la période de gestation.

Quelles normes existent pour les adultes :

• T4 gratuit pour les adultes de 8 à 22 pmol/l ;
• Pour les femmes enceintes du premier trimestre de 10 à 25 ans ; aux deuxième et troisième trimestres de 8 à 25 ;
• TSH jusqu'à 61 ng/ml ;
• T3 gratuit pour hommes et femmes de 3 à 6 pmol/l ;

La thyroglobuline est une protéine qui indique la présence de substances bénignes et tumeurs malignes, ainsi que les processus inflammatoires :

• carcinome;
• adénome;
• thyroïdite subaiguë;
• hyperthyroïdie.

Qui doit être testé pour T3, T4 et TSH

Une analyse des substances synthétisées par la glande endocrine est effectuée dans les circonstances suivantes :

• suspicion d'une modification des taux hormonaux vers une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie ;
• correction de la synthèse hormonale;
• l'apparition d'un goitre;
• manque de développement mental et physique chez les enfants;
• chute de cheveux;
• infertilité;
• dysfonctionnement sexuel chez les hommes ;
• manque de libido chez les femmes;
• aménorrhée.

De plus, le test doit être effectué si le patient souffre de maladies cardiovasculaires d'étiologie inconnue, ainsi que chez les patients diagnostiqués. maladies systémiques, comme le lupus, la sclérodermie, la polyarthrite rhumatoïde.

Le test doit être effectué par les femmes enceintes et les femmes ménopausées. Tester la fonctionnalité de la glande thyroïde est nécessaire pour les hommes qui se plaignent de dysfonctionnement sexuel.

Tests hormonaux pendant la grossesse

Pendant la période où l’on porte un enfant, la glande thyroïde d’une femme travaille sous pression, ce qui peut entraîner des perturbations du système endocrinien. La synthèse de quelles substances est particulièrement importante pour les femmes enceintes ?

Les rôles les plus importants au cours de cette période sont joués par les hormones gonadotrophine chorionique et progestérone, qui régulent le processus de gestation. Une diminution des taux de progestérone peut entraîner une fausse couche ou la naissance d'un enfant présentant des anomalies. Un niveau élevé de substance placentaire indique un kyste ovarien ou un développement anormal du placenta.

La norme de progestérone au premier trimestre est de 9 à 467 nmol/l, au deuxième trimestre de 72 à 503 nmol/l, aux derniers stades de la grossesse de 89 à 772 nmol/l.

Le taux normal de gonadotrophine chorionique humaine au cours de la 11e semaine du fœtus varie de 20 900 à 292 000 mU/ml, puis son taux diminue. Il est nécessaire de faire un test de gonadotrophine car haut niveau de cette substance après 11 semaines peut indiquer un diabète sucré, des malformations fœtales, une toxicose ou une grossesse multiple.

Hormones des glandes endocrines pendant la grossesse

La synthèse des hormones thyroïdiennes chez la femme enceinte dépend de la production d'œstrogènes, dont la formation accrue conduit à la production d'une protéine formée dans le foie et qui a la propriété de lier le groupe thyroïdien de substances qui stimulent la glande.

Dans le même temps, le niveau total de triiodothyronine et de thyroxine augmente. Cette tendance conduit au fait que lors du port d'un fœtus, seuls les indicateurs avec T3 et T4 libres. Pour vérifier le fonctionnement de la glande endocrine, les médecins conseillent aux femmes de faire un test d'hormones thyroïdiennes. Quels tests d'hormones thyroïdiennes les femmes enceintes passent-elles ? Les femmes enceintes doivent donner du sang gratuitement pour obtenir du T3 et du T4, de la TSH et des anticorps.

Quelles normes hormonales sont utilisées pour diagnostiquer la fonction thyroïdienne chez la femme enceinte ?

La plage normale de TSH est de 0,5 à 4 µUI/ml. Niveau augmenté les tests de thyrotropine indiquent une hypothyroïdie primaire ; elle peut être manifeste ou subclinique.

Haut Niveau de TSH peut également diagnostiquer une thyréotoxicose secondaire. Une diminution du taux de thyrotropine dans les tests d'une femme portant un enfant diagnostique une thyréotoxicose primaire ou une hypothyroïdie secondaire.

Norme pour thyroxine gratuite T4 de 0,9 à 1,9 pg/ml. Un faible niveau de thyroxine libre dans les analyses de sérum sanguin d'une femme enceinte diagnostique une hypothyroïdie manifeste, tandis qu'un niveau élevé diagnostique une thyréotoxicose manifeste.

Le niveau normal de T3 est de 4 à 8 pg/ml. Le dépassement de la norme de triiodothyronine est caractéristique de la thyréotoxicose au stade manifeste. Un faible niveau peut être observé avec le développement de l'hypothyroïdie au stade manifeste.

Les indications d'anticorps anti-TPO dans les analyses de sang supérieures à 35 mU/l indiquent des troubles du fonctionnement de la glande endocrine.

Comment faire un test pendant la grossesse ? Pour vérifier le fonctionnement de la glande et obtenir résultat correct, le matériel de laboratoire est soumis à heures du matin, puisque les niveaux hormonaux atteignent leur apogée à ce moment-là.

Avant de donner du sang, vous devez bien vous reposer, tout stress et tout surmenage entraîneront des erreurs dans les résultats.

Faites le test à jeun, vous pouvez boire l'eau claire, pour la période de diagnostic de laboratoire Il est recommandé d'éviter les médicaments contenant de l'iode.

Dépistage pour les enfants

Un test des hormones sécrétées par la glande est effectué sur les nouveau-nés pour vérifier son fonctionnement et prévenir conséquences graves maladies endocriniennes congénitales. Les violations identifiées sont corrigées Thérapie de remplacement nommé à vie.

Quelles maladies de la glande endocrine sont diagnostiquées chez les enfants :

• thyréotoxicose;
• hypothyroïdie;
• thyroïdite;
• Maladie de Graves;
• kyste ou goitre;
• dysfonctionnement thyroïdien chez les nouveau-nés.

Quelles normes sont définies pour les enfants :

• La TSH pour les nouveau-nés varie de 1,4 à 16 mUI/l.
• Pour les enfants qui ont atteint l’âge d’un mois, la norme hormonale est de 1 à 7,8 mUI/l.
• Pour les écoliers, la valeur normale est de 0,7 à 5,6 mUI/l.

Les enfants doivent donner du sang provenant d'une veine à titre prophylactique si la mère présente des troubles du fonctionnement du système endocrinien, un goitre, des ganglions, une thyréotoxicose, une thyroïdite, diverses tumeurs de nature maligne et bénigne.

Symptômes chez un enfant tels que modifications de la forme du cou, retards de développement, problèmes d'apprentissage, mauvaise humeur, doit alerter les parents et servir de motif pour vérifier l’état de santé de l’enfant.

Un diagnostic précoce permet de traiter avec succès les troubles du système endocrinien et de prévenir des conséquences irréversibles.

La régulation hormonale assure la cohérence environnement interne corps et réponse rapideà défavorable influences extérieures. Ainsi, en raison des changements rapides des niveaux hormonaux, toutes les forces du corps sont mobilisées sous l’effet des facteurs de stress. Et ce même système assure le repos et la restauration de l'énergie dépensée.

Grâce à des changements génétiquement programmés dans les niveaux hormonaux, la croissance, le développement et la maturation du corps se produisent. Une diminution progressive du taux d'hormones dans le sang entraîne le vieillissement. Les changements les plus complexes des niveaux hormonaux dans le corps d’une femme offrent la possibilité de naître une nouvelle vie, une grossesse normale, un accouchement et un processus de lactation.

La plupart des hormones sont produites dans des organes spécialisés - les glandes endocrines ( glandes endocrines Oh). Ces glandes tirent leur nom du fait qu'elles sécrètent leur produit à l'intérieur, directement dans le sang.

Les glandes endocrines obéissent au complexe central régulation neuroendocrinienne, le soi-disant système hypothalamo-hypophysaire situé dans le cerveau.

Caractéristiques de préparation à la réalisation d'une analyse hormonale : un jour avant, il faut exclure les contacts sexuels et procédures thermiques(sauna, bains publics).

Gonadotrophine chorionique humaine
La gonadotrophine chorionique humaine est une hormone de grossesse spécifique, dont l'action est similaire aux gonadotrophines (LH et FSH).

Progestérone
La progestérone est une hormone corps jaune ovaire, formé après la libération d'un ovule mature du follicule. Cette hormone est nécessaire au flux grossesse normale, donc sa concentration augmente tout au long de la gestation.

En dehors de la grossesse, les niveaux de progestérone commencent à augmenter immédiatement avant l'ovulation et atteignent un maximum au milieu de la phase lutéale du cycle (l'intervalle entre la libération de l'ovule et le début de la menstruation suivante - jours 14-28 du cycle). faire du vélo).

Analyse hormonale un test sanguin de progestérone est effectué le 22-23ème jour du cycle le matin, à jeun.

Estradiol
L'estradiol est l'hormone sexuelle féminine la plus active, produite dans les ovaires, le placenta et le cortex surrénalien sous l'influence de hormones gonadotropes glande pituitaire

Un test hormonal d'estradiol est réalisé le 6-7ème jour du cycle le matin, à jeun.

Estriol
L'œstriol est une hormone sexuelle féminine, appelée le principal œstrogène de la grossesse. Lors d'un test hormonal pour l'œstradiol, il convient de garder à l'esprit que la prise d'antibiotiques et de certains autres médicaments peut réduire considérablement la concentration d'œstriol dans le sang.

Testostérone
La testostérone est la principale hormone masculine, provoquant le développement de caractères sexuels secondaires, puberté et la fonction reproductrice.

Chez l’homme, la majeure partie de la testostérone est produite dans le testicule et une moindre quantité dans le cortex surrénalien. Chez les femmes, la testostérone se forme partiellement au cours du processus de transformation à partir d'autres stéroïdes, ainsi que dans les cellules. coque intérieure follicule et couche réticulaire des glandes surrénales.

Tests hormonaux pour l'aménorrhée

Il existe une aménorrhée primaire et secondaire. L'aménorrhée primaire survient lorsqu'une femme n'a jamais eu ses règles, l'aménorrhée secondaire survient lorsqu'une femme n'a jamais eu ses règles. cycle mensuelétait présent puis s'est arrêté.

Il convient de noter que dans les aménorrhées primaires et secondaires, il est tout d'abord nécessaire de faire un test de grossesse (déterminer le taux d'hCG (gonadotrophine chorionique) dans le sang).

Aménorrhée primaire
L'aménorrhée primaire peut être causée par un certain nombre de raisons, telles que anomalies congénitales(y compris chromosomiques), lésions infectieuses ou immunitaires des ovaires, tumeurs surrénales, pathologies du système hypophyso-hypothalamique. Selon les caractéristiques du déséquilibre hormonal, il existe quatre groupes d'aménorrhée primaire :
1. Hypogonadisme hypergonadotrope.
2. Hypogonadisme hypogonadotrope.
3. Hygonadisme eugonadotrope.
4. Hyperandrogénémie.

Hypogonadisme hypergonadotrope (augmentation des niveaux d'hormones stimulant l'hypophyse avec diminution des niveaux d'hormones ovariennes) indique une pathologie ovarienne, qui peut être le résultat d'une agénésie primaire (sous-développement) des ovaires ou du syndrome de Shereshevsky-Turner. Il s’agit d’une pathologie chromosomique dans laquelle il manque un chromosome sexuel (caryotype X0) à l’ensemble des chromosomes (caryotype).

Avec l'hypogonadisme hypergonadotrope, il y a une augmentation de la sécrétion de gonadotrophines FSH (le niveau d'hormone folliculo-stimulante est particulièrement augmenté dans le syndrome de Shereshevsky-Turner) et de LH (hormone lutéinisante). Un test de stimulation à l’hCG (gonadotrophine chorionique humaine) est négatif.

Pour vérifier le syndrome de Shereshevsky-Turner, il est nécessaire de réaliser une étude du caryotype. De plus, il est recommandé de faire des tests hormonaux qui déterminent le niveau de testostérone (hormone sexuelle masculine) et de cortisol (hormone du cortex surrénalien) dans le sang.

Hypogonadisme hypogonadotrope (diminution simultanée du niveau d'hormones stimulantes de l'hypophyse et des hormones ovariennes) indique des dommages au système hypothalamo-hypophysaire. Pour déterminer le niveau de dommage, un test de stimulation avec la GnRH (gonadotrope-releasing hormone) est effectué. Si, en réponse à une stimulation, le niveau de l'hormone dans le sang augmente, nous pouvons alors conclure que la cause de la pathologie réside dans la libération insuffisante de facteurs de libération par les cellules de l'hypothalamus. Si le test de stimulation est négatif, la cause de l'hypofonctionnement ovarien est une pathologie de l'hypophyse.

Hygonadisme eugonadotrope (taux réduit d'hormones ovariennes avec concentration normale de gonadotrophines dans le sang). Se produit avec des défauts anatomiques, un syndrome de féminisation testiculaire, un syndrome des ovaires polykystiques.

Pour les défauts anatomiques conduisant à une aménorrhée, statut hormonal généralement normale.

Ainsi, avec l'apparition de l'insuffisance placentaire, le niveau d'hCG et de progestérone diminue, et avec le développement échec chronique placenta, lorsque la souffrance fœtale s'exprime, une diminution des taux d'œstrogènes se produit également.

Lors d'une grossesse gelée, on observe une forte diminution de la concentration d'hCG et d'œstrogènes (100 % en dessous de la norme moyenne).

Une augmentation des niveaux d'hCG est également très signe important, ce qui peut indiquer une grossesse multiple ou une détermination incorrecte de l'âge gestationnel. De plus, le niveau d'hCG augmente avec un tel conditions pathologiques, comme la toxicose précoce et tardive de la grossesse, le diabète maternel, les malformations fœtales multiples, le syndrome de Down.

Des malformations fœtales peuvent également être indiquées par un taux réduit d'estradiol, observé en cas d'anencéphalie, d'infection intra-utérine, d'hypoplasie surrénalienne fœtale et de syndrome de Down.

Tests sanguins hormonaux pour pathologie thyroïdienne

Étant donné que les hormones thyroïdiennes sont nécessaires au fonctionnement normal de toutes les cellules du corps sans exception, les maladies de l'organe ont manifestations systémiques(le central activité nerveuse, les réactions végétatives-vasculaires sont perturbées, des processus dystrophiques se produisent dans le myocarde et l'activité coordonnée de l'ensemble du système endocrinien du corps est perturbée).

Tests hormonaux en cas de suspicion de pathologie thyroïdienne

• une forte diminution du poids corporel;
• exophtalmie (yeux exorbités);
• goitre (hypertrophie sévère de la glande).

• bradycardie;
• myxœdème (mucoœdème) ;
• endophtalmie (yeux enfoncés);
• hypothermie.

• aménorrhée;
• infertilité;
• dépression;
• arythmies cardiaques;
• retard du développement mental et physique chez les enfants.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

La production de TSH se caractérise par des fluctuations quotidiennes prononcées avec un maximum à 2h-4h du matin et un minimum à 17h-18h. Ce rythme se perd lors des veillées nocturnes.

La concentration de TSH augmente physiologiquement pendant la grossesse et avec l'âge (dans ce dernier cas, légèrement).

La production de TSH est inhibée par les hormones thyroïdiennes. Par conséquent, lorsque le niveau des fractions de ses hormones augmente, la concentration de TSH diminue et lorsque la glande est en hypofonctionnement, elle augmente.

Fractions d'hormones synthétisées par la glande thyroïde

Toutes les fractions sont soumises à des rythmes saisonniers et diurnes. Une diminution physiologique du taux d'hormones thyroïdiennes est observée après l'âge de 65 ans, une augmentation pendant la grossesse, ainsi qu'une augmentation rapide du poids corporel.

Une augmentation du taux de fractions hormonales thyroïdiennes peut indiquer son hyperfonctionnement ou la présence d'autres maladies (hépatite, syndrome néphrotique, infection par le VIH, augmentation des taux d'œstrogènes).

En plus de l'hypothyroïdie, une diminution des taux d'hormones thyroïdiennes est observée dans les cas suivants :

• régime pauvre en protéines ou jeûne ;
• insuffisance surrénale;
• épuisement général sévère du corps;
• maladies chroniques du foie.

La concentration de T4 totale présente des fluctuations quotidiennes prononcées avec un maximum entre 8 et 12 heures de l'après-midi et un minimum entre 23 et 15 heures la nuit.

Thyroxine gratuite
La thyroxine libre (T4 libre) est la fraction de T4 non liée aux protéines. Chez la femme, la concentration de thyroxine libre est plus faible que chez l'homme et augmente pendant la grossesse, atteignant un maximum au cours du dernier trimestre.

Triiodothyronine totale
La triiodothyronine totale (T3 totale) se forme dans la glande thyroïde à partir de la T4 et a le même effet, mais est 4 à 5 fois plus active que son prédécesseur. Cette hormone se caractérise par des fluctuations saisonnières : son taux maximum se retrouve dans le sang de septembre à février, le minimum en été.

Triiodothyronine gratuite
Concentration triiodothyronine libre(T3 libre) est la fraction de triiodothyronine dans le sang qui n'est pas liée aux protéines. Les niveaux de T3 libre diminuent physiologiquement au cours du dernier trimestre de la grossesse.

Hormones du cortex surrénalien. Symptômes indiquant une pathologie corticale
glandes surrénales

Action biologique des hormones surrénaliennes

Les glucocorticoïdes sont les hormones les plus importantes du cortex surrénalien et, comme leur nom l'indique, régulent le métabolisme du glucose, ayant un effet opposé à celui de l'insuline. Ils contribuent à augmenter la glycémie, provoquant sa synthèse et réduisant son absorption par les tissus périphériques. Ainsi, avec une augmentation de la concentration de glucocorticoïdes, ce qu'on appelle le diabète stéroïdien se développe.

De plus, les glucocorticoïdes participent à la protection de l’organisme contre le stress et les chocs et ont un puissant effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur.

Les minéralocorticoïdes régulent métabolisme eau-sel, aidant à maintenir la tension artérielle et à retenir l’eau, le sodium et le chlore dans l’organisme. Avec une augmentation de la concentration de minéralocorticoïdes dans le corps, une hypertension et un syndrome d'œdème se développent.

Les androgènes surrénaliens sont sécrétés en petites quantités, leur effet ne devient donc perceptible qu'en cas de pathologie (masculinisation des femmes atteintes de tumeurs du cortex surrénalien, etc.).

Toutes les hormones du cortex surrénalien sont sécrétées sous l'influence de l'hormone de l'hypophyse antérieure - ACTH (hormone adrénocorticotrope). Dans ce cas, la régulation s'effectue selon le type retour: avec une diminution de la production d'hormones par le cortex surrénalien, la sécrétion d'ACTH augmente - et vice versa.

Manifestations cliniques d'un déséquilibre hormonal nécessitant une analyse
niveau d'hormones surrénaliennes dans le sang

• croissance faiblesse musculaire, sentiment constant fatigue;
• diminution de la tension artérielle avec fréquence accrue contractions cardiaques;
• irritabilité, tendance à la dépression, anxiété ;
• perte d'appétit et de poids, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales ;
• la formation de taches brunes sur la peau exposée ;
• envie d'aliments salés, soif constante;
• excès d'urine en présence de symptômes de déshydratation.

Plus rarement, le syndrome d'Itsenko-Cushing se développe lorsque processus hyperplasiques cortex surrénalien, ainsi que traitement à long terme médicaments glucocorticoïdes, et présente des symptômes très caractéristiques :
l'alcoolisme, certaines maladies neuropsychiatriques, parfois pendant la grossesse. Dans de tels cas, on parle de syndrome pseudo-Cushing ou d’hypercortisolisme fonctionnel.

Nous faisons des tests hormonaux si nous soupçonnons une pathologie corticale
glandes surrénales

Hormone adrénocotricotrope (ACTH)

Des niveaux accrus se produisent en cas d'insuffisance surrénalienne primaire, ainsi qu'en cas de tumeurs produisant de l'ACTH.

Une diminution du taux d'ACTH est observée avec une insuffisance de sa production par le lobe antérieur de l'hypophyse, ainsi qu'avec des tumeurs productrices d'hormones du cortex surrénalien (inhibition de la synthèse selon le principe du feedback).

Cortisol

Il ne faut pas oublier que pendant la grossesse, il existe une augmentation physiologique de la concentration de cortisol dans le sang.

Aldostérone

Une augmentation physiologique des taux d'aldostérone est observée pendant la grossesse, régime sans sel, augmentation de l'eau et de l'activité physique.

Le système endocrinien, ou système de sécrétion interne, est constitué de organes endocriniens ou des glandes. Ce sont des formations glandulaires riches en vaisseaux sanguins, qui ne possèdent pas de canaux excréteurs et sécrètent directement dans le sang leurs produits spécifiques appelés hormones (du grec hormao – j'excite). Les glandes endocrines généralement reconnues sont les huit glandes suivantes : 1) thyroïde(glandula thyreoidea) - situé sur la face antérieure du cou, son poids moyen est de 20 à 30 g ; 2) parathyroïdes ou glandes parathyroïdes (gl. parathyreoideae) - plusieurs, généralement 4 petites glandes situées sur la surface postérieure de la glande thyroïde, avec un poids total d'environ 0,12 à 0,25 g ; 3) goitre, ou thymus(gl. thymus) - situé dans la partie supérieure de la cavité thoracique, atteint le plus grand développement vers l'âge de 12 ans (environ 35-40 g) puis s'atrophie progressivement ; 4) glande pituitaire, appendice cérébral ou glande pituitaire (gl. pituitaria s- hypophysis cerebri) - petite (pesant de 0,5 à 0,65 g), mais formation complexe, constituée de glandulaires (lobe antérieur) et Tissu nerveux(lobe postérieur), en connexion directe avec le cerveau et situé à sa base dans la selle turcique ; 5) glande pinéale (pinéale) ou épiphyse cérébrale (gl. pinealis s. epiphysis cerebri) - une très petite formation glandulaire-nerveuse (pesant 0,1-0,2 g), située dans la zone de la glande quadrijumelle et de la troisième glande cérébrale estomac; 6) glandes surrénales ou glandes surrénales (gl. suprarenales) - un organe apparié d'un poids moyen de 6 à 7 g, situé au-dessus du pôle supérieur des reins, se compose essentiellement de deux glandes différentes : l'une d'elles est d'origine mésodermique et constitue le cortex surrénalien (substantia corticalis) et l'autre - ecto-dermique, à partir des rudiments du système nerveux sympathique, et forme sa moelle (substantia médullaire); 7) le pancréas (pancréas), son appareil d'îlots lui-même (insulae Langerhansii) ; 8) glandes sexuelles (gl. sexuales) ; chez les hommes - testicules (testicules), chez les femmes ovaires (ovaire) et dans les deux organes, le tissu endocrinien proprement dit est ce qu'on appelle le tissu ou glande interstitiel.

La fonction générale du système endocrinien se réduit à la mise en œuvre d'une régulation chimique dans l'organisme, à l'établissement de connexions entre organes distants et à leur entretien. fonctions spécifiquesà un certain niveau. Cet objectif est atteint grâce aux hormones, nature chimique qui n'ont pas encore été complètement étudiées, même si certaines d'entre elles (thyroxine, adrénaline, certaines hormones sexuelles) ont déjà été obtenues par synthèse. L'action des hormones se caractérise par le fait qu'elles ont un effet en quantités minimes, n'ont pas de spécificité d'espèce et que l'effet final de leur action dépend non seulement de leurs propriétés spécifiques, mais également de l'état des cellules et des tissus. sur lequel ils agissent, et sur proprietes physiques et chimiques l’environnement dans lequel ils évoluent. La sécrétion interne a l'effet le plus significatif sur tous les principaux processus de la vie et surtout sur le développement et la croissance de l'organisme, sur le métabolisme et sur l'excitabilité et le tonus du système nerveux.

Les glandes sexuelles, l'hypophyse et la glande thyroïde ont la plus grande influence sur la croissance et la différenciation du corps ; Parmi les autres glandes endocrines, le thymus, les glandes surrénales (leur substance corticale) et la glande pinéale influencent sans aucun doute la croissance. Le métabolisme est affecté dans l'une ou l'autre partie de celui-ci et à un degré ou à un autre par tous glandes endocrines, mais principalement la glande thyroïde, le pancréas, les gonades, l'hypophyse et les glandes parathyroïdes. La troisième fonction principale du système endocrinien - la régulation de l'excitabilité neuropsychique - est réalisée principalement par les hormones de la glande thyroïde, des glandes surrénales et des glandes parathyroïdes, ainsi que de l'hypophyse et des gonades. Pour les glandes individuelles, leurs principales fonctions et leurs principales déviations sont présentées sous la forme suivante.

Thyroïde(son hormone est la thyroxine), lorsque sa fonction augmente (hyperthyroïdie), elle améliore la croissance, augmente le métabolisme et l'excitabilité du système nerveux, et lorsque sa fonction diminue (hypothyroïdie), elle a l'effet inverse.

Glandes parathyroïdes lorsque leur fonction diminue, ils provoquent une modification du métabolisme du calcium (hypocalcémie) et une augmentation excitabilité neuromusculaire(tétanie), avec hyperfonctionnement de ces glandes, une hypercalcémie et une excrétion accrue de calcium dans l'urine et les selles sont observées.

Le thymus régule le trophisme global de l'organisme (son poids), son métabolisme glucidique et minéral (fixation du calcium dans les os), étant un synergiste de l'insuline et du cortex surrénalien et un antagoniste de la thyroïde et des glandes parathyroïdes ; stimule la puberté.

L'hypophyse est un organe intrasécrétoire complexe qui sécrète un certain nombre d'hormones (hormones sexuelles, hormones qui affectent la croissance, le métabolisme, la tension artérielle, la diurèse, etc.). L'hyperfonctionnement du lobe antérieur de l'hypophyse entraîne une croissance accrue soit de l'ensemble du corps - gigantisme, soit (à la fin de la période de croissance) des parties distales du corps - l'acromégalie est un organe intrasécrétoire complexe qui sécrète un certain nombre d'hormones. (hormones sexuelles, hormones affectant la croissance, le métabolisme, la tension artérielle, la diurèse, etc.). L'hyperfonctionnement du lobe antérieur de l'hypophyse entraîne une croissance accrue soit de l'ensemble du corps - gigantisme, soit (à la fin de la période de croissance) des parties distales du corps - acromégalie ; son hypofonctionnement provoque un retard de croissance (nanisme) et de développement sexuel, des troubles métaboliques ; l'hypofonctionnement du lobe postérieur est associé à un trouble du métabolisme de l'eau - le diabète insipide.

La glande pinéale inhibe les fonctions des glandes endocrines qui déterminent la puberté, c'est-à-dire les glandes reproductrices, la glande thyroïde, l'hypophyse, le cortex surrénalien et le goitre ; par conséquent, une augmentation de son activité entraîne un retard, et une diminution entraîne une accélération de la puberté.

Médullosurrénale(hormone - adrénaline) augmente l'excitabilité du système nerveux sympathique, resserre les vaisseaux sanguins et augmente la tension artérielle ; avec hyperfonction - hypertension artérielle, avec hypofonction - symptômes de ce qu'on appelle l'Addisonisme.

Cortex surrénalien(hormone - images) augmente l'excitabilité du système nerveux parasympathique et abaisse la tension artérielle ; a un effet stimulant sur Développement physique, développement des organes génitaux et caractères sexuels secondaires.

Pancréas, d’une part, régule le métabolisme des glucides(hormone - insuline), et d'autre part, abaisse et régule la tension artérielle (hormone - kallicréine) ; Une augmentation de la fonction métabolique conduit à l'obésité, une diminution conduit au diabète sucré.

Les gonades influencent spécifiquement développement sexuel, déterminant le sexe, de manière stimulante - sur le métabolisme, en l'augmentant, et de manière tonique - sur système nerveux, l'excitant.

Les glandes endocrines individuelles, malgré toute leur complexité, ne sont que des parties d'un tout, des parties d'un système endocrinien complexe. Leur connexion les uns avec les autres au sein de ce système se révèle, d'une part, dans leur effet final sur l'organe de travail dans le sens de leur influence dans un sens - synergie, ou dans des sens opposés - antagonisme ; d'autre part - dans influence directe d'une glande à l'autre dans le sens d'une excitation ou d'une inhibition mutuelle. Parmi les autres glandes endocrines, l'hypophyse revêt une importance particulière. En plus grande quantité et la variété d'hormones qu'il produit, outre son lien anatomique et fonctionnel étroit avec le cerveau et, en particulier, avec les centres végétatifs supérieurs, il se distingue également par le fait qu'il, comme cela devient de plus en plus clair , produit un certain nombre d’hormones spéciales qui stimulent la fonction d’autres glandes endocrines.

Symptômes de maladies du système endocrinien
Panneaux Troubles endocriniens sont très nombreuses, peuvent s'exprimer de manière brutale et toucher toutes ou presque toutes les zones et fonctions du corps humain.

L'âge, le sexe et le type constitutionnel d'un individu sont sous le contrôle de son système endocrinien ; elle affecte également de manière significative les fonctions métaboliques des systèmes nerveux autonome et central, et à travers eux, toutes les autres fonctions vitales.

Signes d'âge. Cours naturel changements liés à l'âge dans le corps peut être fortement perturbé sous l'influence de troubles de la sécrétion interne d'une ou plusieurs glandes endocrines. Ainsi, la puberté peut survenir beaucoup plus tôt que d'habitude - une puberté prématurée (pubertas praecox), dès l'âge de 2-3 ans, par exemple. Ce phénomène s'observe le plus souvent avec les tumeurs des gonades ou du cortex surrénalien. Une fois la tumeur retirée, tous les phénomènes se reproduisent. Il existe également des cas de vieillissement prématuré (senilitas praecox), lorsque tous les signes de la vieillesse se développent déjà chez les jeunes et même chez les jeunes. adolescence. La base de ce phénomène est, selon toute vraisemblance, une insuffisance multiple des glandes endocrines, principalement de la thyroïde, de l'hypophyse antérieure et du cortex surrénalien. Retard développement général organisme, caractérisé par un retard de croissance, de puberté et de développement mental qui ne correspondent pas degré moyen le développement pour un âge donné est appelé infantilisme sexuel (lat. infantilis - enfantin). Ces derniers peuvent avoir une pathogenèse différente. Parmi les formes endocriniennes d'infantilisme, les plus connues sont thyroïdienne et génitale - en raison d'un fonctionnement insuffisant des glandes correspondantes, et pluriglandulaire, associée à un dysfonctionnement de nombreuses glandes.

Caractéristiques sexuelles. Dans la différenciation sexuelle du corps et le développement des caractères sexuels secondaires, le rôle principal appartient aux gonades. Une diminution ou une perte de leur fonction entraîne le développement d'un type spécial de structure corporelle - eunuchoïde -, caractérisé par une croissance accrue en longueur des parties supérieures et supérieures. des membres inférieurs, pour hommes - personnage féminin bassin, manque Racine des cheveux corps, sédiments graisse sous cutanée Par type féminin et sous-développement des organes génitaux (eunuchoïdisme - de l'eunuque - castrat).

On peut également citer ici le virilisme (vir - man), c'est-à-dire le remplacement de certains caractères sexuels féminins par des caractères masculins chez la femme : une pilosité apparaît. type masculin, approfondissement de la voix, morphologies masculines. DANS degré léger ce symptôme est souvent observé dans ménopause; dans les cas plus prononcés (pousse de moustache, de barbe, pilosité abondante sur le corps, etc.), la cause est généralement une tumeur des gonades ou du cortex surrénalien. Le phénomène inverse est le féminisme (femina - femme), c'est-à-dire la présence chez un homme d'un certain nombre de traits féminins, manifestation d'une différenciation sexuelle insuffisante, est provoquée par un trouble intrasécrétoire pluriglandulaire.

Caractéristiques constitutionnelles. Les glandes endocrines ont un rôle très grande influence sur le développement de la croissance et de la différenciation du corps, sur le niveau et le déroulement des processus métaboliques, sur l'excitabilité et le tonus du système nerveux. Cette influence est particulièrement évidente dans les cas de maladies endocriniennes. Par conséquent, il est naturel que les caractéristiques individuelles du fonctionnement de certaines parties du système endocrinien, même dans des conditions physiologiques, jouent, avec l'influence environnement externe, grand rôle dans la formation du corps en général et ses aspects constitutionnels et caractéristiques individuelles en particulier. L'apparence constitutionnelle normale de chaque personne porte déjà des traces de l'influence des principales glandes endocrines, et à partir de ces traces, on peut dans une certaine mesure imaginer leur relation, c'est-à-dire ce qu'on appelle la formule endocrinienne. Si le type normosthénique est un exemple d’équilibre et d’harmonie plus ou moins stables en général, alors il apparaît pareil du point de vue de la formule endocrinienne. Les types hypersthéniques et asthéniques, caractérisés par des traits opposés, donnent également des formules endocriniennes de sens opposé. En fait, si l'on compare les caractéristiques morphologiques et fonctionnelles des types hyposthéniques et asthéniques d'une personne avec l'effet habituel de certaines influences hormonales sur le corps, il n'est alors pas difficile de voir que la formule endocrinienne générale de ces deux types constitutionnels par rapport aux 4 glandes endocrines les plus importantes (thyroïde, hypophyse, glandes surrénales et gonades), son évolution est la suivante. Chez les personnes de type hypersthénique, la glande thyroïde et l'appendice cérébral sont, par rapport à la norme moyenne, dans un état de diminution de fonction, mais pas encore complètement physiologique, et les glandes surrénales et les gonades sont dans le même état. augmentation de la fonction. Au contraire, les asthéniques ont généralement une fonction relativement accrue de la glande thyroïde et de l'hypophyse et fonction réduite glandes surrénales et gonades. Le membre le plus constant et le plus caractéristique de cette formule est la glande thyroïde ; La deuxième place est occupée par l'hypophyse. Le rôle des glandes surrénales et des gonades est moins constant et moins prononcé. Mais dans des cas individuels, chacune de ces glandes peut, en raison de certaines conditions, acquérir une influence prédominante et laisser ainsi son empreinte plus ou moins caractéristique sur l'ensemble de l'organisme.

Cette « formule endocrinienne » de deux types constitutionnels extrêmes est, bien entendu, un schéma très approximatif de la relation très complexe entre la constitution du corps et sa sécrétion interne. Cette formule met uniquement l'accent sur l'influence bien connue du système endocrinien sur la structure et les fonctions de l'organisme, décrit une certaine corrélation dans ce sens et fournit une sorte de plan pour d'autres observations plus détaillées dans cette direction.

Signes associés à la croissance. La croissance humaine est sans aucun doute fortement influencée par les glandes endocrines. Cette dernière détermine en grande partie à la fois les fluctuations individuelles au sein de la norme physiologique (139-195 cm) et les écarts pathologiques au-delà de ses limites. Les processus de croissance sont principalement influencés par l'appendice cérébral et la glande thyroïde, tandis que les gonades et le thymus ont un effet retardateur. Dans les cas pathologiques, une taille gigantesque (plus de 195 cm) dépend soit d'un hyperfonctionnement du lobe antérieur de l'hypophyse (gigantisme acromégalique), soit d'une perte de fonction des gonades et d'une augmentation secondaire de la fonction de l'hypophyse (eunuchoïde). gigantisme). La stature naine (moins de 135 cm) peut avoir une pathogenèse variée et se divise en deux Grands groupes: croissance naine proportionnelle et disproportionnée. Parmi les formes de croissance naine d'origine endocrinienne, les plus clairement définies sont la forme hypophysaire (préservation des proportions corporelles enfantines, sous-développement de l'appareil reproducteur, absence de caractères sexuels secondaires et du psychisme correspondant à l'âge) et thyroïdienne (le même grande image, mais en présence des phénomènes de myxœdème et d'un retard important du développement mental, pouvant aller jusqu'à l'idiotie complète). Les deux sont associés à la perte de la fonction intrasécrétoire correspondante.

Signes associés à des troubles métaboliques. Un certain nombre de signes d'altération du métabolisme proviennent de troubles de la sécrétion interne et doivent donc inciter le médecin à examiner attentivement l'état de l'appareil endocrinien. Ainsi, l'obésité peut dépendre d'un hypofonctionnement de la glande thyroïde, de l'hypophyse (lobe antérieur) ou des gonades et, dans une certaine mesure, d'un hyperfonctionnement du pancréas et des glandes surrénales. La perte de poids, au contraire, peut être due à un hyperfonctionnement de la glande thyroïde ou à une perte de fonction de l'hypophyse [maladie de Simmonds] et de l'appareil insulaire (diabète).

Hyperglycémie et glycosurie devrait suggérer un hypofonctionnement du pancréas ou un hyperfonctionnement de la glande thyroïde, de l'hypophyse et de la médullosurrénale. L'hypercalcémie peut indiquer un hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes ; hypocalcémie - sur leur hypofonctionnement. La polyurie peut être un symptôme d’hypofonction de l’hypophyse postérieure. L'hyperpigmentation cutanée est l'un des signes caractéristiques de l'hypofonction surrénalienne.

Symptômes nerveux autonomes. Entre endocrinien et systèmes nerveux autonomes Il existe des relations très étroites, et toutes les glandes endocrines peuvent être schématiquement divisées en deux groupes : le groupe des glandes sympathicotropes et le groupe des glandes parasympathicotropes. Le premier comprend la glande thyroïde, la médullosurrénale et l'hypophyse - ils excitent le système nerveux sympathique, provoquant des symptômes de sympathicotonie ; Le deuxième groupe comprend le thymus, le pancréas, le cortex surrénalien, les gonades : ils tonifient le système nerveux parasympathique, contribuant au développement de symptômes vagotoniques.

Méthodes de diagnostic des maladies du système endocrinien
Interrogatoire. Lors de l'interrogatoire d'un patient endocrinien, en plus d'atteindre les objectifs habituels, c'est-à-dire identifier ses plaintes et ses troubles fonctionnels sous-jacents et obtenir toutes sortes de données anamnestiques, une attention particulière doit être portée à l'état d'esprit du patient, à son émotivité et à d'autres manifestations de tempérament, d'une part, et sur les antécédents héréditaires et familiaux, d'autre part.

La première est nécessaire car sécrétion interne a une incidence directe sur le tempérament et le psychisme, et ses perturbations peuvent avoir un impact égal sur eux. Ainsi, par exemple, avec l'hyperthyroïdie, on peut facilement constater l'état d'excitation, l'anxiété et la précipitation des patients, qui se reflètent dans la nature même du discours vif, rapide et trébuchant des Bazedoviens. Les patients souffrant d'hypothyroïdie (myxœdème) présentent tout le contraire ; apathie, calme intact, léthargie et lenteur, qui se manifestent clairement dans le discours monotone et traînant des myxœdématiques, dont la voix est souvent rauque.

Le retard mental et son degré d'infantilisme, de crétinisme, etc. sont également facilement déterminés par interrogatoire.

Antécédents héréditaires et familiaux de maladies endocriniennes important parce que facteur héréditaire dans leur pathogenèse, cela est parfois important.

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