Une complication caractéristique d’une intoxication alimentaire. Intoxication alimentaire - symptômes et méthodes de traitement pour adultes et enfants

Le diagnostic d'intoxication alimentaire désigne une maladie de nature infectieuse, qui se manifeste rapidement et se caractérise par des symptômes vifs. La maladie survient à la suite de la consommation d'aliments rassis et rassis.

Des micro-organismes pathogènes et des toxines s'y accumulent en raison de l'augmentation du nombre de bactéries pathogènes qui empoisonnent l'organisme.

Pathogènes et épidémiologie

Les agents responsables de l'intoxication alimentaire peuvent être des micro-organismes de différents types, qui sont unis par un tableau clinique et des symptômes similaires.

Principaux pathogènes :

• Klebsiella;
• Enterobacter;
• Citrobactérie ;
• Serratia;
• Enterococcus et autres agents pathogènes (Shigella, Streptococcus, Salmonella, spores anaérobies et aérobies).

Quel que soit le type d'agent pathogène, l'empoisonnement se produit lorsqu'il pénètre massivement dans l'organisme. Tableau clinique d'une infection toxique causée par différents types pathogènes, presque les mêmes. En effet, les symptômes se développent à la suite de impact négatif toxines produites à la suite de l’activité de micro-organismes et non par elles-mêmes.

Les porteurs de l'infection et leurs porteurs ne sont pas seulement des personnes, mais aussi des animaux de ferme. Il s'agit de personnes chez qui on a diagnostiqué des maladies de nature purulente, une amygdalite et une furonculose. Les bovins laitiers atteints de mammite sont également des porteurs actifs de bactéries pathogènes. Les Clostridia, comme réservoir de reproduction, choisissent le sol ou l'eau, qu'elles tirent des excréments d'animaux et d'humains.

L'infection se produit par le mécanisme fécal-oral. Les bactéries pathogènes pénètrent dans les aliments en différentes manières, où ils se reproduisent et s’accumulent activement. Après avoir mangé des produits contenant haute concentration la microflore pathogène est diagnostiquée intoxication aiguë corps.

Selon la classification internationale des maladies CIM-10, les infections toxiques d'origine alimentaire sont incluses dans le groupe « Autres intoxications alimentaires bactériennes » avec l'attribution du code CIM-10 : A05.

Intoxication alimentaire : causes et symptômes

Le plus souvent, les maladies d’origine alimentaire sont diagnostiquées après avoir consommé des produits d’origine animale contaminés.

Principales sources d’infection toxique :

• viande;
• poisson;
• produits laitiers;
• viande hachée;
• produits semi-finis à base de viande contaminée;
• crème aux œufs.

Pour éviter les intoxications, il est important de respecter la technologie lors de la préparation de produits semi-finis, de saucisses et autres plats. Une attitude négligente envers le stockage et le transport, même de produits frais, peut conduire à l'infection et à la reproduction. agents pathogènes.

L'infection survient individuellement, mais se produit souvent en groupe, par exemple en famille ou en groupe (travail, école, jardin d'enfants). Chez les adultes avec bonne santé l'infection toxique est moins fréquente que chez les enfants enfance et chez les personnes âgées dont le système immunitaire est affaibli.

Groupe à risque – personnes :

• après un traitement antibactérien à long terme ;
• après des opérations majeures (période de récupération) ;
• avec toutes sortes de problèmes au travail tube digestif.

Selon le type d'agent pathogène, le tableau clinique standard peut présenter de légers écarts.

Les premiers symptômes apparaissent quelques heures après l'intoxication. Dans les cas graves, la période d'incubation est réduite à 30 minutes et dans les poumons, elle peut durer jusqu'à 48 heures.

Principaux symptômes :

• toxicose sévère et nausées;
• vomissements répétés, apportant un soulagement temporaire ;
• selles molles (diarrhée);
• douleurs et spasmes au niveau de l'estomac;
• faiblesse, frissons;
• douleur articulaire;
• cardiopalme;
• mal de tête;
• bouche sèche;
• convulsions chez les enfants.

La fréquence des selles par jour dépasse souvent une douzaine, ce qui entraîne une déshydratation rapide du corps. La déshydratation provoque une peau sèche et pâle. A la palpation on note sensations douloureuses dans la région ombilicale. Symptômes aigus observé pendant 1 à 3 jours, après quoi il s'atténue et disparaît progressivement.

Infection toxique dans l'enfance

L'intoxication alimentaire des enfants, ses symptômes et son traitement ne diffèrent pas de ceux des adultes. DANS groupe spécial Les enfants qui visitent régulièrement des endroits fréquentés par de grandes foules courent un risque.

Dans ce cas, l'empoisonnement massif est provoqué par la pénétration dans le corps coli ou staphylocoques, qui y arrivent en raison d'une mauvaise observance normes sanitaires et l'hygiène personnelle.

Les jeunes enfants mettent souvent dans leur bouche des jouets et autres objets infectés par la microflore pathogène.

Les enfants sont souvent infectés par des aliments préparés par des employés sans scrupules qui négligent les règles de conservation et de préparation des aliments. Des foyers d'intoxication sont régulièrement enregistrés dans les camps d'enfants, les centres d'accueil pour enfants établissements préscolaires Et maternités.

Les enfants au cours du premier mois de leur vie ont du mal à tolérer les infections toxiques. En plus des symptômes standards, ils développent une dysbiose intestinale, des éruptions cutanées pustuleuses et une stomatite. En cas d'intoxication aiguë, un nourrisson peut ressentir état de chocà partir de toxines produites gros montant bactéries. Dans les cas graves, l'enfant nécessite une intervention médicale d'urgence.

Méthodes de traitement et diagnostic

Les premiers secours en cas d'intoxication alimentaire consistent à nettoyer d'urgence l'estomac des résidus alimentaires toxiques. Les médecins sont appelés pour laver rapidement l'estomac, administrer des absorbants et effectuer un lavement. Toutes les mesures de premiers secours visent à libérer les intestins des toxines.

Avec vomissements excessifs et diarrhée lignes directrices cliniques visent à fournir à la victime une grande quantité de liquide pour éliminer le risque de déshydratation. Il peut s'agir de mélanges de réhydratation spéciaux ou de thé légèrement sucré. Il est conseillé de boire fréquemment du liquide en petites portions pour compenser la perte d'eau dans le corps.

À cours sévère le traitement des intoxications alimentaires est complété médicaments antibactériens. Lorsque les principaux symptômes d'intoxication disparaissent, le traitement est complété par des préparations enzymatiques et des probiotiques. Ils aident à restaurer une fonction intestinale normale et à la remplir de bactéries essentielles.

Diagnostique

L'identification de l'agent pathogène repose sur son isolement dans les vomissements ou excréments la victime. Après avoir identifié l'agent pathogène, il est effectué culture bactérienne biomatériau sur différents milieux nutritifs pour déterminer la direction de la toxicité.

Il est souvent difficile de déterminer avec précision le type d’agent pathogène. Et les micro-organismes identifiés ne sont souvent pas la principale cause d'empoisonnement du corps. Le lien est déterminé par les résultats de tests sérologiques ou par des études sur les aliments consommés par d'autres victimes (en cas d'intoxication massive).

En plus du traitement médicamenteux en cas d'intoxication alimentaire, vous devez suivre un régime alimentaire. Complètement exclu du menu les aliments gras et les aliments frits. Les produits qui provoquent la formation active de gaz dans les intestins sont utilisés avec prudence.

Aliments et plats autorisés :

1. viande bouillie variétés faibles en gras;
2. œufs au jaune qui coule;
3. soupes végétariennes;
4. fromage cottage faible en gras;
5. croûtons de pain blanc;
6. bouillie de riz, de semoule et de sarrasin.

Un régime pour restaurer le corps après une intoxication restrictions strictes dans les produits et dans les méthodes de traitement thermique.

Exclus du régime :

• café;
• confiserie;
• boissons gazeuses;
• aliments fumés et marinés;
• les légumineuses ;
• produits de boulangerie frais.

Pronostic et prévention

Avec les premiers soins en temps opportun et un traitement approprié Le pronostic de guérison est le plus favorable. Amélioration conditions générales le corps commence dans les 2-3 jours. Une détérioration n'est possible qu'en cas de complications ou de choc toxique.

Pour exclure même la possibilité de développer une infection toxique d'origine alimentaire, il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles.

La base de la prévention :

1. lavez-vous les mains régulièrement ;
2. vérifier les dates de péremption des produits ;
3. n'achetez pas de plats cuisinés sur les étals de rue ;
4. Vérifier l'étanchéité de l'emballage des produits laitiers.

En adhérant constamment à ces règles simples, vous pouvez minimiser le risque de développer une intoxication alimentaire. Les conséquences du non-respect des règles de choix des produits et d'hygiène générale peuvent être très graves, voire mettre la vie en danger.

Vidéo : qu'est-ce que c'est

Intoxication alimentaire est une maladie gastro-intestinale aiguë qui survient après avoir mangé des aliments contenant des toxines de micro-organismes. L'infection par la bactérie elle-même peut ne pas se produire dans cette pathologie, de sorte que les médecins ne sont pas toujours en mesure de déterminer quelle infection a provoqué des vomissements et de la diarrhée.

Il est très courant que les infections toxiques d'origine alimentaire développent des manifestations pathologiques chez plusieurs personnes à la fois, par exemple après des fêtes festives ou des visites dans des établissements de restauration. Cependant, la gravité des symptômes peut différer selon les personnes qui consomment le même aliment. Tout dépend de la quantité de toxines « consommées », ainsi que de l’état du tube digestif des patients.

Causes d'intoxication alimentaire

Il existe de nombreuses bactéries qui peuvent corps humain produire des toxines. Ces substances peuvent résister aux changements de température et persister longtemps dans un milieu nutritif, généralement produits laitiers, produits carnés, plats avec mayonnaise, ainsi que confiseries à la crème.

Les micro-organismes dont les toxines provoquent le développement de maladies d'origine alimentaire comprennent :

La plupart de ces micro-organismes sont répandus dans la nature et vivent dans les intestins des humains et des animaux, ils peuvent donc potentiellement se retrouver dans les produits alimentaires. bactéries dangereuses n'est pas difficile, par exemple, si la personne qui fait la cuisine oublie l'hygiène et règles sanitaires. De plus, un certain rôle dans la contamination des aliments par des micro-organismes et leurs développement actif joue un rôle dans la mauvaise conservation des aliments (lorsque les plats cuisinés sont stockés avec aliments crus ou non respecté régime de température). Il est à noter que qualités gustatives En règle générale, les aliments contenant des toxines ne changent pas, c'est-à-dire qu'il n'est pas toujours possible de reconnaître le danger par le goût.

Après avoir pénétré dans le tractus gastro-intestinal, les toxines bactériennes commencent à agir sur l'épithélium de la membrane muqueuse des organes digestifs. De plus, les caractéristiques de cette action sont déterminées par les propriétés des toxines : elles peuvent être entérotoxiques et cytotoxiques (ces dernières provoquent davantage formes graves maladies). Ainsi, en raison de l'influence des entérotoxines sur la muqueuse intestinale, la sécrétion de sels et de liquides dans la lumière intestinale augmente, ce qui provoque des vomissements, une abondance et une déshydratation. Une fois que l'apport de substances toxiques dans le corps a cessé et que l'épithélium initialement affecté est décollé, les selles reviennent à la normale.

Mais le mécanisme d'action des cytotoxines sur l'épithélium intestinal est quelque peu différent. Ces substances provoquent non seulement la sécrétion d'eau dans la lumière intestinale, mais augmentent également la perméabilité. paroi intestinale, grâce à quoi ils sont activement absorbés dans le sang, pénètrent dans d'autres organes et provoquent une intoxication plus grave. De plus, les cytotoxines endommagent la microvascularisation de la paroi intestinale et entraînent ainsi des modifications inflammatoires de la membrane muqueuse. La récupération du tube digestif après une telle lésion prend généralement plus de temps.

Les premiers symptômes d'intoxication alimentaire apparaissent quelques heures après avoir mangé des aliments contaminés (la période d'incubation s'étend rarement jusqu'à une journée). Le patient apparaît :

• Hyperthermie (augmentation de la température corporelle).
• Nausée qui apporte un soulagement.
• (peut être jusqu'à 10 à 15 fois par jour en cas de crampes).
• Faiblesse sévère et maux de tête.

De plus, en cas de vomissements excessifs et de diarrhée, des signes de déshydratation se développent :

• La soif.
• Enrouement de la voix.
• Peau sèche.
• Diminution de la pression artérielle.
• Miction rare (l'urine est très concentrée).
• Chez les petits enfants, la couronne de la tête s'affaisse.
• Crampes.

Traitement de l'intoxication alimentaire

Les principaux objectifs du traitement des intoxications alimentaires sont l’élimination rapide des toxines du corps et la restauration de la perte de liquides et de sels. Pour y parvenir, les activités suivantes sont réalisées :

• Rincer l'estomac avec de l'eau bouillie à température ambiante ou une solution de soude faible.
• Des absorbants sont prescrits - Sorbex, Smecta et autres.
• Des produits de réhydratation sont utilisés - Regidron, Gastrolit, Orsol et autres. Vous pouvez préparer vous-même une solution de réhydratation à partir d’1 litre d’eau bouillie. eau chaude, 3 g ordinaire sel gemme et 18 g de sucre semoule.

Les antibiotiques et les antiseptiques intestinaux ne sont généralement pas utilisés en cas d'intoxication par des toxines microbiennes.

Il est également important de rappeler que les médicaments qui arrêtent la diarrhée (par exemple le Lopéramide) sont strictement contre-indiqués en cas de maladies d'origine alimentaire. Les substances toxiques sont progressivement éliminées du corps avec les selles, donc retarder les selles peut provoquer une intoxication encore plus grande du corps.

Dans les cas graves, les patients souffrant d'intoxication alimentaire sont hospitalisés et déjà en établissement médical ils subissent une réhydratation et une désintoxication parentérales, ainsi que d'autres traitements symptomatiques en fonction du tableau clinique.

Régime

Suivre un régime contre les maladies d'origine alimentaire n'est pas moins important que traitement médical. En utilisant nutrition adéquat peut être fourni meilleures conditions pour restaurer la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et normaliser les processus digestifs.

Dans les premiers jours de la maladie, la nourriture doit être aussi douce que possible, tant sur le plan mécanique que chimique et thermique. C'est-à-dire que les plats préparés doivent être aussi homogènes que possible, ni épicés, ni acides, température moyenne(chaud). Quant à la composition de l'alimentation, les aliments protéinés devraient y prédominer, tandis que les graisses et les glucides doivent être réduits au minimum. Ainsi, les meilleurs plats pour les patients souffrant d'intoxication alimentaire sont les soupes faibles en gras avec de la viande en purée et des céréales, le fromage cottage faible en gras, les bouillies gluantes, poisson bouilli variétés faibles en gras sous forme concassée, omelettes à la vapeur.

Pour éviter d’être victime d’une intoxication alimentaire, vous devez :

• Lavez-vous les mains toujours et partout (surtout avant de manger). Si cela n’est pas possible, assurez-vous d’avoir des lingettes humides avec vous.
• Ne mangez pas d’aliments périmés, même s’ils semblent comestibles.
• Ne grignotez pas de nourriture « en étal ». Et évitez généralement les différents établissements en bord de route Restauration.
• Achetez des produits laitiers et saucisses dans des emballages hermétiquement fermés et étiquetés.
• N'achetez pas de salades toutes faites en magasin.
• Ne vous adonnez pas aux gâteaux et aux pâtisseries dans les cafés et pâtisseries non vérifiés, et surtout n'achetez pas de tels produits d'occasion.
• Conservez les aliments à la bonne température.
• Lavez soigneusement les légumes et les fruits avant de les manger.

En outre, il convient de rappeler que même les plus lait frais, du fromage cottage ou de la crème sure du marché - c'est potentiellement produits dangereux, qui doit être traité thermiquement avant utilisation. Et les saucisses, côtelettes, sandwichs préparés à la maison dans le respect de toutes les règles, sur la plage ou en pique-nique en saison chaude peuvent très vite devenir un excellent milieu pour le développement de bactéries et la libération de toxines par celles-ci, si vous le faites ne vous occupez pas d’un réfrigérateur portable.

Au cours de la dernière décennie, le nombre de cas de maladies associées au tractus gastro-intestinal a considérablement augmenté. Malgré la modernisation générale, il existe encore dans le monde un grand nombre de maladies infectieuses qui peuvent non seulement perturber une personne de son rythme quotidien, mais également entraîner de graves complications.

L’un d’eux est l’intoxication alimentaire. Examinons donc les symptômes et les méthodes de traitement de cette maladie.

Ce que c'est?

Les maladies d'origine alimentaire sont une maladie du tractus gastro-intestinal qui survient dans les parties supérieures de l'estomac lorsque des bactéries nocives produisant des exotoxines pénètrent dans l'organisme. Cette substance elle-même se forme en dehors du corps humain (dans les selles, l'eau, l'air, etc.) et peut être présente dans les produits laitiers, la viande, les œufs, les légumes et les fruits.

Lorsqu'elles sont ingérées, les exotoxines sont libérées et pénètrent dans la muqueuse gastrique. La durée de la maladie dépend du degré d’affection et, plus particulièrement, de la concentration de la toxine. Selon la source d'origine, les substances nocives sont divisées en groupes. Les plus dangereuses sont les entérotoxines, qui se forment dans la viande, le poisson, les fruits, les légumes et, par conséquent, dans les produits qui en sont issus. Leur particularité est la stabilité thermique, ce qui leur permet de ne pas s'effondrer lorsqu'ils sont exposés à hautes températures dans les 2 heures. C'est pourquoi les experts recommandent de bien frire ou faire bouillir la viande, le poisson et les œufs, ainsi que de bien laver les fruits, les légumes et les baies.

Intoxication alimentaire : symptômes

En règle générale, cette maladie se caractérise par une courte durée et une faible gravité. Cela commence de manière inattendue, littéralement 30 à 40 minutes après avoir mangé. De plus, une intoxication alimentaire peut être une infection collective si plusieurs personnes ont consommé des aliments contaminés. Les principaux symptômes de la maladie sont :

1) nausées ;

2) des vomissements répétés, qui peuvent durer plusieurs heures en continu ;

3) diarrhée avec odeur nauséabonde, mais sans aucun mélange de mucus ou de sang ;

4) absence de selles ;

5) vertiges ;

6) « bleuissement » de la peau ;

8) augmentation de la température jusqu'à 40 degrés ;

9) une baisse de la tension artérielle, pouvant entraîner un collapsus ;

10) évanouissement ;

11) douleur sourde ou spasmodique dans l'abdomen d'intensité variable.

12) dans certains cas particulièrement difficiles, des crampes dans les membres, de la fièvre, une septicémie et même la mort sont possibles. Quant aux complications, les anomalies les plus courantes concernent le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire, digestif et génito-urinaire. En règle générale, le développement de la maladie est observé sur 2 à 5 jours. Et si les vomissements ou la diarrhée ne s'arrêtent pas pendant 2 jours, vous devriez consulter un médecin. Ce qui prescrira très probablement une hospitalisation, car dans le contexte d'une déshydratation générale et d'une faiblesse du corps, d'autres maladies peuvent se manifester.

Intoxication alimentaire : traitement

Le caractère insidieux de la maladie se manifeste en l'absence de tableau clinique clair, les symptômes peuvent être confondus avec d'autres infections, gastrite, pancréatite, crise cardiaque ou nervosité. Mais néanmoins, si des exotoxines sont détectées, il est nécessaire de rincer immédiatement l'estomac, de préférence plusieurs fois. Pour arrêter la diarrhée, il est prescrit Charbon actif ou d'autres médicaments absorbants. S'il y a un manque de selles, vous devez faire un lavement plutôt que d'utiliser des laxatifs. En cas de légère déshydratation du corps, le patient consomme par voie orale des solutions réparatrices ; dans les cas plus graves, elles sont prescrites injections intraveineuses"Quaptosol", "Lactosol" ou "Trisol" - médicaments qui normalisent équilibre salin. L'une des places importantes est occupée régime vitaminé, croûtons de pain blanc, bouillons faibles en gras et bouillies maigres seront utiles. Pour un rétablissement rapide, il est recommandé d'exclure tous les produits laitiers fermentés et assaisonnements des aliments. A titre préventif, vous pouvez prendre des décoctions d'écorce de chêne, d'oseille, de cerisier des oiseaux, de graines de carvi, de baies et de feuilles de fraisier, de camomille et de myrtille. Les conséquences de la maladie sont extrêmement graves et pour éviter qu'une intoxication alimentaire ne vous affecte, lavez soigneusement les fruits et légumes avant de les manger et réchauffez les autres aliments.

Maladies d'origine alimentaire - épicé maladies infectieuses, causée par des bactéries opportunistes qui produisent des exotoxines. Lorsque des micro-organismes pénètrent dans les produits alimentaires, ils accumulent des toxines susceptibles de provoquer une intoxication chez l’homme.

Brèves informations historiques
Depuis de nombreux siècles, l’humanité sait que la consommation d’aliments de mauvaise qualité, principalement de viande, peut entraîner l’apparition de vomissements et de diarrhées. Après la description de P.N. Lashchenkov (1901), à propos du tableau clinique de l'intoxication alimentaire staphylococcique, a découvert que les maladies accompagnées de syndromes de diarrhée et d'intoxication peuvent être provoquées par des bactéries opportunistes. Grâce aux travaux de chercheurs nationaux, ces maladies sont classées parmi les infections toxiques d'origine alimentaire.

Qu'est-ce qui provoque/causes des infections d'origine alimentaire :

Causes des intoxications alimentaires grand groupe bactéries; principaux agents pathogènes - Staphylococcus aureus, Protée vulgaire, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, représentants des genres Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus, etc. Les agents pathogènes sont répandus dans la nature, ont une résistance prononcée et sont capables de se reproduire dans les objets environnementaux. Tous sont des représentants permanents microflore normale intestins des humains et des animaux. Souvent, il n'est pas possible d'isoler l'agent pathogène des personnes malades, car image clinique les infections toxiques alimentaires sont principalement déterminées par l’action de substances toxiques microbiennes. Sous l'influence de divers facteurs environnementaux, les micro-organismes opportunistes modifient ces propriétés biologiques, comme la virulence et la résistance aux médicaments antibactériens.

Épidémiologie
Source d'infection- divers animaux et personnes. Il s'agit le plus souvent de personnes souffrant de maladies purulentes (criminelles, amygdalite, furonculose, etc.) ; Parmi les animaux, il y a des vaches et des moutons atteints de mammite. Tous sécrètent des agents pathogènes (généralement des staphylocoques) qui pénètrent dans les produits alimentaires pendant la transformation, où les bactéries se multiplient et s'accumulent. Les patients et les porteurs d'agents pathogènes représentent un danger épidémiologique. La période infectieuse des patients est courte ; Concernant le moment du portage bactérien, les données sont contradictoires.

Les agents responsables d'autres infections toxiques (C. perfringens, B. cereus, etc.) sont libérés par les personnes et les animaux dans l'environnement extérieur avec les matières fécales. Le réservoir d'un certain nombre d'agents pathogènes peut être le sol, l'eau et d'autres objets environnementaux contaminés par des excréments animaux et humains.

Mécanisme de transmission- fécale-orale, la principale voie de transmission est l'alimentation. Pour que se produisent des infections toxiques d’origine alimentaire causées par des bactéries opportunistes, il faut une dose massive de l’agent pathogène ou un certain temps pour sa reproduction dans les produits alimentaires. Le plus souvent, les maladies d'origine alimentaire sont associées à la contamination du lait, des produits laitiers, poisson en boite dans l'huile, la viande, le poisson et plats de légumes, ainsi que les produits de confiserie contenant de la crème (gâteaux, pâtisseries). Le principal produit impliqué dans la transmission des Clostridies est la viande (bœuf, porc, poulet…). En cuisiner plats de viande et des produits (refroidissement lent, chauffage répété, etc.), les conditions de leur vente contribuent à la germination des spores et à la prolifération des formes végétatives. Divers objets environnementaux participent à la course de relais de l'agent pathogène : l'eau, le sol, les plantes, les articles ménagers et les articles de soins aux patients. Produits contenant des staphylocoques et autres entérotoxines, selon apparence, l'odeur et le goût ne diffèrent pas des saveurs bénignes. Les maladies surviennent sous la forme de cas sporadiques et d’épidémies. Ils sont le plus souvent enregistrés dans temps chaud années où ils ont été créés Conditions favorables pour la reproduction des agents pathogènes et l’accumulation de leurs toxines.

Sensibilité naturelle des gens haut. Tombe généralement malade la plupart de les personnes ayant consommé des aliments contaminés. Outre les propriétés de l'agent pathogène (dose suffisante, virulence élevée), le développement de la maladie nécessite un certain nombre de facteurs contribuant à la fois au micro-organisme et au macro-organisme (résistance réduite, présence maladies concomitantes et etc.). Les individus à risque sont plus sensibles : nouveau-nés, individus affaiblis, patients après interventions chirurgicales ou qui reçoivent des antibiotiques depuis longtemps, etc.

Signes épidémiologiques de base. Les maladies causées par des micro-organismes opportunistes sont très répandues. Les flashs sont usés caractère familial ou lorsque les aliments sont contaminés dans les établissements de restauration, les maladies peuvent se propager dans toute la population. Le nombre de cas détermine le nombre de personnes ayant consommé le produit alimentaire contaminé et peut varier considérablement. En particulier, les maladies collectives sont très fréquentes parmi les passagers des navires, les touristes et les membres de groupes organisés d'enfants et d'adultes. Les épidémies sont généralement de nature explosive. Aucune différence de composition socio-âge ou de genre n’a été identifiée. Les maladies sont plus souvent enregistrées dans heure d'été. Selon le type de produit alimentaire, les enfants ou les adultes prédominent parmi les malades. Outre les épidémies alimentaires, des épidémies domestiques sont également possibles, survenant dans la plupart des cas en milieu hospitalier. Les épidémies d'infections nosocomiales causées par C. difficile sont associées à l'utilisation à long terme d'antibiotiques. Lors des épidémies d'eau résultant d'une contamination fécale, d'autres agents pathogènes d'infections intestinales aiguës sont également libérés ainsi que des micro-organismes opportunistes.

Pathogenèse (que se passe-t-il ?) lors d'infections d'origine alimentaire :

Une propriété commune à tous les agents pathogènes des infections toxiques d’origine alimentaire est la capacité de produire Divers types exotoxines (entérotoxines) et endotoxines (complexes lipopolysaccharides). C'est précisément en raison des particularités de l'action de ces toxines qu'une certaine originalité est constatée dans les manifestations cliniques des infections toxiques d'origine alimentaire provoquées par divers agents pathogènes. Exclusivement rôle important La présence de toxines bactériennes dans le développement de maladies d'origine alimentaire est également indiquée par la période d'incubation relativement courte de la maladie.

Selon les types de toxines, elles peuvent provoquer une hypersécrétion de liquide dans la lumière intestinale, manifestations cliniques gastro-entérite et manifestations systémiques maladies sous forme de syndrome d'intoxication.

Les toxines bactériennes réalisent leur effet grâce à la production de médiateurs endogènes (AMPc, PG, interleukines, histamine, etc.), qui régulent directement les changements structurels et fonctionnels des organes et systèmes détectés chez les patients atteints d'une infection toxique d'origine alimentaire.

Similitude des mécanismes pathogénétiques des infections toxiques d'origine alimentaire d'étiologies diverses détermine le point commun des principes de base dans les approches des mesures thérapeutiques pour ces maladies, ainsi que pour la salmonellose et la campylobactériose.

Symptômes des infections d’origine alimentaire :

Période d'incubation. En règle générale, elle dure plusieurs heures, mais dans certains cas, elle peut être réduite à 30 minutes ou, au contraire, prolongée à 24 heures ou plus.

Malgré la polyétiologie des infections toxiques d'origine alimentaire, les principales manifestations cliniques du syndrome d'intoxication et des troubles hydroélectrolytiques dans ces maladies sont similaires et peu différentes de celles de la salmonellose. La maladie se caractérise par un début brutal avec des nausées, des vomissements répétés, selles molles de nature entérique de plusieurs à 10 fois par jour ou plus. Douleurs abdominales et réaction de température peut être insignifiant, mais dans certains cas, des crampes abdominales sévères, une augmentation à court terme (jusqu'à un jour) de la température corporelle jusqu'à 38-39 "C, des frissons, faiblesse générale, mal-être, mal de tête. Lors de l'examen des patients, on note une peau pâle, parfois cyanose périphérique, froideur des extrémités, douleur à la palpation dans les zones épigastriques et ombilicales, modifications du pouls et diminution de la pression artérielle. La gravité des manifestations cliniques de déshydratation et de déminéralisation dépend du volume de liquide perdu par les patients lors des vomissements et de la diarrhée. L'évolution de la maladie est courte et dure dans la plupart des cas de 1 à 3 jours.

Dans le même temps, les manifestations cliniques des maladies d'origine alimentaire présentent certaines différences selon le type d'agent pathogène. L'infection staphylococcique se caractérise par une courte période d'incubation et un développement rapide des symptômes de la maladie. Le tableau clinique est dominé par des signes de gastrite : vomissements répétés, douleurs vives dans la région épigastrique, rappelant des coliques gastriques. Le caractère des selles ne peut pas changer. Dans la plupart des cas, la température corporelle reste normale ou augmente brièvement. Une diminution prononcée de la pression artérielle, une cyanose et des convulsions peuvent être observées dès les premières heures de la maladie, mais en général, l'évolution de la maladie est à court terme et favorable, car les modifications de la cardiohémodynamique ne correspondent pas au degré de liquide et troubles électrolytiques. En cas d'intoxication alimentaire causée par Clostridium perfringens, le tableau clinique est similaire à celui de infection staphylococcique, est complétée par le développement d'une diarrhée avec des selles molles et sanglantes caractéristiques, la température corporelle reste normale. En cas d'infections d'origine alimentaire causées par Proteus vulgaris, les selles deviennent nauséabondes.

Complications
Observé extrêmement rarement ; le plus souvent - choc hypovolémique, insuffisance cardiovasculaire aiguë, sepsis, etc.

Diagnostic des infections d'origine alimentaire :

Diagnostic différentiel
Les infections toxiques d'origine alimentaire doivent être distinguées de la salmonellose et des autres infections intestinales aiguës - gastro-entérite virale, shigellose, campylobactériose, choléra, etc., ainsi que des maladies chroniques Tractus gastro-intestinal, pathologies chirurgicales et gynécologiques, infarctus du myocarde. Depuis le principal mécanismes pathogénétiques et les manifestations cliniques des infections toxiques d'origine alimentaire se distinguent peu de celles de la salmonellose, en pratique clinique souvent généralisé diagnostic préliminaire infections toxiques alimentaires et l'isolement de la salmonellose groupe général effectuée en cas de confirmation bactériologique ou sérologique.

Diagnostic de laboratoire
La base est l'isolement de l'agent pathogène à partir des vomissements, du lavage gastrique et des selles. Lors du semis d'un pathogène, il est nécessaire d'étudier ses propriétés toxigènes. Cependant, dans la plupart des cas, l'excrétion est insignifiante et la détection d'un micro-organisme spécifique chez un patient ne permet pas encore de le considérer comme le coupable de la maladie. Dans ce cas, il faut prouver son rôle étiologique soit par des réactions sérologiques avec une autosouche, soit en établissant l'identité des pathogènes isolés du produit contaminé et des personnes qui l'ont consommé.

Traitement des infections d'origine alimentaire :

Traitement des maladies d'origine alimentaire semblable à celui de la salmonellose ; un lavage gastrique, des lavements par siphon, une administration précoce d'entérosorbants (charbon actif, etc.) et de vitamines sont indiqués. Si nécessaire, une thérapie de réhydratation est réalisée. Le traitement étiotrope des infections toxiques alimentaires non compliquées n’est pas indiqué.

Prévention des infections d'origine alimentaire :

Surveillance épidémiologique doit être effectuée dans le cadre de la surveillance des infections entériques et des infections nosocomiales.

La prévention des maladies repose sur le respect du régime sanitaire, hygiénique et technologique, des normes et règles d'approvisionnement, de préparation, de stockage et de vente des produits alimentaires. Il est nécessaire d'assurer un contrôle vétérinaire et sanitaire des animaux capables de contaminer le sol, l'eau et les objets environnants par des agents pathogènes. Pour prévenir les intoxications staphylococciques, des mesures sont prises visant à réduire le portage de staphylocoques chez les travailleurs des entreprises alimentaires (assainissement des porteurs de staphylocoques dans le nasopharynx et sur peau, traitement des maladies chroniques maladies inflammatoires amygdales et voies respiratoires supérieures). Il est nécessaire d'exclure les personnes atteintes de maladies cutanées pustuleuses, de pharyngite, d'amygdalite et d'autres manifestations d'infection staphylococcique des travaux directement liés à la transformation des produits alimentaires et à leur production. Grande importance contrôler le respect du régime sanitaire et hygiénique dans les entreprises alimentaires et les établissements médicaux, le respect des règles d'hygiène personnelle et la mise en œuvre constante du travail sanitaire et éducatif. Il est important de bien conserver les produits alimentaires pour éviter la prolifération d’agents pathogènes d’origine alimentaire. Le traitement thermique des produits alimentaires, l'ébullition du lait et le respect des délais de vente sont extrêmement importants.

Activités pendant la flambée épidémique
Semblables à ceux des autres aigus infections intestinales. Observation du dispensaire Il n’y a aucune réglementation pour ceux qui se sont rétablis.

Quels médecins devez-vous contacter en cas de maladies d'origine alimentaire :

Est-ce que quelque chose t'ennuie? Souhaitez-vous connaître des informations plus détaillées sur les infections d'origine alimentaire, leurs causes, leurs symptômes, les méthodes de traitement et de prévention, l'évolution de la maladie et le régime alimentaire qui en résulte ? Ou avez-vous besoin d'une inspection ? Tu peux prendre rendez-vous avec un médecin– clinique eurolaboratoire toujours à votre service! Les meilleurs médecins ils t'examineront et t'étudieront signes extérieurs et vous aidera à identifier la maladie par les symptômes, vous conseillera et vous fournira aide nécessaire et poser un diagnostic. tu peux aussi appeler un médecin à la maison. Clinique eurolaboratoire ouvert pour vous 24 heures sur 24.

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Si vous avez déjà effectué des recherches, Assurez-vous d'apporter leurs résultats à un médecin pour consultation. Si les études n'ont pas été réalisées, nous ferons tout le nécessaire dans notre clinique ou avec nos collègues d'autres cliniques.

Toi? Il est nécessaire d’adopter une approche très prudente quant à votre santé globale. Les gens ne font pas assez attention symptômes de maladies et ne réalisent pas que ces maladies peuvent mettre la vie en danger. Il existe de nombreuses maladies qui, au début, ne se manifestent pas dans notre corps, mais il s'avère finalement qu'il est malheureusement trop tard pour les traiter. Chaque maladie a ses propres signes spécifiques, des manifestations externes caractéristiques - ce qu'on appelle symptômes de la maladie. L'identification des symptômes est la première étape du diagnostic des maladies en général. Pour ce faire, il suffit de le faire plusieurs fois par an. être examiné par un médecin non seulement pour empêcher terrible maladie, mais aussi pour maintenir un esprit sain dans le corps et l'organisme dans son ensemble.

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Les toxines qui pénètrent dans l’organisme avec les aliments affectent souvent le système digestif et provoquent des maladies d’origine alimentaire. Même si bon nombre de ces troubles disparaissent en quelques jours, certains d’entre eux peuvent être mortels. Il est donc important de diagnostiquer correctement la maladie et de prendre des mesures pour la traiter.

Ce que c'est?

Les toxines provenant de micro-organismes pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent les symptômes de diverses maladies. Dans ce cas, plusieurs personnes ayant mangé le même aliment infecté tombent généralement malades en même temps.

Les toxines bactériennes sont divisées en :

• Endotoxines. Ils pénètrent dans la circulation sanguine après la dégradation et la mort des bactéries. Le patient présente une température corporelle élevée, des maux de tête, des malaises et d'autres symptômes d'intoxication corporelle.
• Exotoxines. Ces substances sont souvent origine des protéines, qui libèrent des bactéries vivantes. Parmi ces derniers, les entérotoxines représentent le plus grand danger pour l’homme. Ils affectent les muqueuses intestinales, provoquant une inflammation et perturbant l'équilibre eau-sel.

Les symptômes de l'infection varient d'une personne à l'autre. Ils dépendent de la quantité de toxines « ingérées », de l’immunité et de l’état du tube digestif.

Code CIM

Selon la classification internationale des maladies, les infections toxiques portent le code CIM-10 A05. Autres intoxications alimentaires bactériennes :

• A05.0. Intoxication alimentaire staphylococcique.
• A05.2. Intoxication alimentaire causée par les Clostridies.
• A05.3. Intoxication alimentaire causée par un vibrion halophile.
• A05.4. Intoxication alimentaire causée par Bacillus cereus.
• A05.8. Autres intoxications alimentaires bactériennes spécifiées.
• A05.9. Intoxication alimentaire bactérienne, sans précision.

Toutes ces maladies ont une évolution et des symptômes similaires, bien que l’étymologie des bactéries et des toxines soit diverse.

Caractéristiques principales

• La période de latence de l’infection est très courte, puisque la toxine pénètre dans le sang en quelques heures, voire quelques minutes.
• La température corporelle s'élève dans la plupart des cas jusqu'à 39 degrés. Dans certaines intoxications, elle augmente légèrement ou reste dans les limites normales.
• Des diarrhées et des vomissements sont observés, et ils apparaissent soit simultanément, soit séparément. Les vomissements s'accompagnent de nausées, mais apportent un soulagement notable. La diarrhée est aqueuse et abondante. La maladie se caractérise par des crampes abdominales.

Agents pathogènes des infections

Bactéries opportunistes

Le développement de l'infection dépend de nombreuses circonstances - la concentration de micro-organismes vivants dans les aliments, le type d'entérocoque et la sensibilité individuelle d'une personne.

1. Entérotoxine staphylococcique, qui provoque des infections toxiques à staphylocoques. Vous pouvez en être infecté en consommant des produits laitiers, de la crème, des viandes fumées, des aliments en conserve dans l'huile, fabriqués à partir de viande d'animaux infectés ou infectés par des maladies - mammite, mal de gorge, inflammations purulentes. Le premier signe de maladie est la nausée, puis :

• les vomissements et les haut-le-cœur commencent ;
• le syndrome douloureux est localisé dans la zone épigastrique ;
• la température corporelle reste normale ou subfébrile, mais peut atteindre 40 degrés ;
• parfois il y a des convulsions.

Malgré le tableau clinique aigu, la maladie disparaît au bout de 2 jours.

3. Protéa provoquer des infections toxiques, qui se déroulent presque de la même manière que la précédente, mais la douleur est concentrée dans la zone ombilicale et les selles sentent mauvais, dans certains cas, elles contiennent un mélange de sang.

Spores anaérobies et aérobies

Aérobies Bacillus cereus trouvé dans le riz insuffisamment cuit, les concentrés secs, le lait en poudre et poudre d'oeuf. Il est considéré comme l'un des agents pathogènes dangereux, car il peut résister non seulement au traitement thermique secondaire, mais également à la stérilisation des produits. Lorsqu'une grande concentration de toxines dans les aliments est atteinte, leurs propriétés organoleptiques - couleur, odeur, goût, consistance, apparence ne changent pas.

Vibrion halophile (vibrion parahémolytique)

Salmonelle

L'infection se développe dans les 6 heures. Son apparition est généralement aiguë - la température monte jusqu'à 39 degrés, le patient se plaint de faiblesse, de maux de tête, de crampes abdominales, de nausées et de vomissements. Le tabouret a de la mousse teinte verdâtre Et odeur nauséabonde. Il peut y avoir un mélange de mucus et de sang. Les complications de la salmonellose sont la péritonite, la polyarthrite réactive et la déshydratation.

Shigelle

La source de l'infection est un porteur de bactérie malade ou une personne atteinte d'une maladie aiguë ou forme chronique. Le plus grand danger représentent des malades avec des cicatrices effacées ou forme légère dysenterie aiguë, travail dans des usines de transformation des aliments ou dans l'approvisionnement en eau. L'infection se produit par voie fécale-orale. L'augmentation de l'incidence se produit au printemps et en été. Dans la propagation de l'infection grand rôle les mouches et les cafards jouent.

Malgré un grand nombre de les agents pathogènes, le plus souvent les salmonelles, provoquent des infections toxiques. La salmonellose occupe la première place parmi les intoxications alimentaires.

Diagnostique

Il est également nécessaire d'identifier le lien entre l'agent pathogène et la maladie grâce à des recherches spécialisées, car parfois les micro-organismes identifiés ne sont pas cause immédiate infections toxiques.

Soins d'urgence

• rincer l'estomac;
• prendre des entérosorbants qui lient les toxines exogènes et endogènes dans le tractus gastro-intestinal afin d'éliminer les toxines des intestins le plus rapidement possible ;
• faire un lavement.

Traitement

La prise de médicaments contre la diarrhée en cas d'infections toxiques n'est généralement pas prescrite, car cela aide à retenir les toxines dans l'organisme. système digestif, ce qui peut aggraver l'évolution de la maladie.

Après l'arrêt des vomissements et de la diarrhée, il est prescrit préparations enzymatiques qui accélère la récupération processus digestifs et des probiotiques qui normalisent la microflore intestinale.

Dans les cas particulièrement graves, une hospitalisation du patient est nécessaire, où les soins médicaux nécessaires seront prodigués.

Vous devez donc éviter complètement les plats épicés, acides et nourriture salée et suivez également ces règles :

• au début de la maladie, la nourriture doit être chimiquement et mécaniquement douce ;
• les plats doivent être chauds, vous ne devez donc pas donner au patient des plats chauds ou nourriture froide- cela va grandement irriter les intestins ;
• la consistance des plats doit être homogène ;
• les aliments protéinés devraient prédominer dans l'alimentation ;
• La quantité de graisses et de glucides consommés doit être minime.

Le patient est préparé avec des soupes de céréales en purée avec une teneur minimale en matières grasses, omelette à la vapeur, bouillies enveloppantes à base d'orge perlé, de riz, de sarrasin, de flocons d'avoine et de semoule, décoctions gluantes, poisson haché cuit à la vapeur de variétés faibles en gras. Le fromage cottage faible en gras est également recommandé.

La prévention

• lavez-vous toujours les mains avant de manger, et si ce n'est pas possible, utilisez des lingettes humides ;
• conserver correctement la nourriture et la vaisselle ;
• ne mangez pas d'aliments périmés ;
• ne pas violer processus technologique cuisson;
• refuser d'acheter des salades toutes faites en magasin ;
• acheter des produits de confiserie avec des crèmes dans des magasins de confiance ;
• produits laitiers et produits carnés achetez uniquement dans des emballages hermétiquement fermés et non endommagés ;
• Lavez soigneusement les fruits et légumes.

souviens-toi, ça oeufs crus, le lait, le fromage cottage et la crème sure achetés d'occasion peuvent présenter un risque pour la santé.

Caractéristiques de l'infection toxique chez les enfants

Infections dans corps d'enfant sont beaucoup plus graves que chez les adultes, les signes de déshydratation et d'intoxication sont donc plus prononcés. Les enfants de moins de 2 ans doivent être hospitalisés. En fonction de la gravité de la maladie chez les enfants plus âgés, le médecin décide d'un traitement ambulatoire ou traitement hospitalier. Les symptômes des infections toxiques sont les mêmes que chez les adultes.