Аварга том кондилома Буше Левенштейн. Buschke Lowenstein-ийн аварга кондилом гэж хэн бэ? Бүлгийн бусад өвчин Хавдар судлалын өвчин

Аварга Buschke-Levenshtein кондилом нь олон элементийн нэгдлээс үүсдэг кондиломын маш том хувилбар юм. Эдгээр кондиломууд нь эмэгтэйчүүдийн том, жижиг бэлгийн уруул дээр, эрэгтэй хүний ​​шодойн толгой дээр байрладаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд кондиломын өөрчлөлт ажиглагдаж, ургаж, асар том хэмжээтэй болж, анусыг хааж чаддаг. Тиймээс ийм кондиломыг аногенитал гэж нэрлэж болно. Аварга Бушке-Левенштейн кондилом нь цавины хэсэгт нөлөөлдөг. шээс бэлэгсийн эрхтнүүд, заримдаа бүр нүүр, амны салст бүрхэвч. Giant Buschke-Levenshtein кондилом нь хавдрын өмнөх арьсны формаци юм. Бушке-Левенштейн кондилом нь хувийн ариун цэврийг сахихгүй, дархлааг бууруулдаг тул арьсны хорт хавдар болж хувирдаг. Энэ кондиломыг Бушке-Левенштейн хавдар гэж нэрлэдэг.

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын шалтгаанууд

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын шалтгаан нь хүний ​​папилломавирус юм. Энэ нь бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл халдваруудын нэг юм. Бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүсийн дийлэнх нь вирус тээгч байдаг. Гэхдээ вирусын тээвэрлэлт нь ерөнхийдөө шинж тэмдэггүй явагддаг. Кондилом нь тохиолдлын 1-2% -д л тохиолддог. Вирус нь дотор байрладаг гүн давхаргуударьс, эд эс шинэчлэгдэж, арьсны гадаргуу дээр хүрч, гадаад төрхийг үүсгэдэг эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Халдвараас эхлээд кондилом үүсэх хүртэл хэдэн долоо хоногоос хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Аварга Buschke-Levenshtein кондилома үүсэх урьдчилсан нөхцөл нь бэлгийн замын халдварт өвчин, шарх, хэт их хөлрөх, дархлаа сулрах зэрэг байж болно.

Статистикийн мэдээгээр, ихэвчлэн аварга том Buschke-Levenshtein кондилом нь уламжлалт бус бэлгийн чиг баримжаатай хүмүүст ажиглагддаг. Гэхдээ өвчний шалтгаан нь уламжлалт бэлгийн харьцаанд ч байж болно. Өвчин нь хүнээс хүнд дамждаг бөгөөд халдварын эх үүсвэр нь тод кондилом биш, зөвхөн вирус тээгч байж болно. Ерөнхийдөө вирус биед хэрхэн нэвтэрсэн нь тийм ч чухал биш юм. Хамгийн гол нь дархлаа сулрах, хэт их ачаалал, хоол тэжээлийн дутагдал, гипотерми зэрэг үед л бэлэг эрхтний үрэвсэл эхэлдэг.

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын шинж тэмдэг

Өвчний эхлэл нь арьсан дээр жижиг формац үүсэх явдал гэж тооцогддог. бэлэг эрхтэний үрэвсэл. Өвчний энэ хугацаанд хүн периний бүсэд байнгын таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Бэлгийн хавьтлын үед бэлэг эрхтнийг гэмтээж, шарх үүссэн бол тааламжгүй мэдрэмжүүдөвдөлт, цус алдалт, тааламжгүй үнэр нэмэгддэг. Дараа нь эмнэлзүйн зураг өөрчлөгддөг: кондиломын хурдацтай өсөлт, тэдгээрийн хувирал, хэмжээ нэмэгдэж байна. Аажмаар формацууд нэгдэж, нэг бүрдэл үүсгэдэг тод томруун талбай- аварга том Buschke-Levenshtein кондилом. Buschke-Levenshtein condyloma нь ховилоор тусгаарлагдсан виллозын өсөлт, формацаар бүрхэгдсэн өргөн суурьтай байдаг. Buschke-Levenshtein хавдрын эргэн тойронд бие даасан бэлэг эрхтний үрэвслийн өсөлт ажиглагдаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд формаци нь кератинжсан хучуур эдийн масштабаар бүрхэгдсэн байж болно. Тааламжгүй үнэртэй ялгадас нь ховилд хуримтлагддаг.

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын онцлог шинж чанар нь түүний дэвшилтэт өсөлт, дахин давтагдах чадвар юм. Бушке-Левенштейн кондиломын тод өсөлт, түүний өсөлтийн зэрэгцээ " цэцэгт байцаа", хөрш зэргэлдээ эдэд энэ нь тод соёололт байдаг. Энэ өсөлт нь хөвчний арьсыг устгах, хавдар нь агуйн биед нэвтрэн орох, фистул, шарх үүсэх зэргээр дагалдаж болно. Цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол аварга том Бушке-Левенштейн кондилом үүсч болно хавтгай хучуур эдийн хавдарарьс.

Buschke-Levenshtein кондиломыг дагалддаг өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь сул дорой байдал, халуурах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын оношлогоо

Зөвхөн венерологич аварга том Buschke-Levenshtein кондиломыг оношлох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд оношлогоо хийж, кондиломыг шалгаж, өвчний илрэлийг ижил төстэй өвчинтэй харьцуулдаг. Оношлогооны үед дижитал үзлэг хийх боломжтой. Үүний үндэс нь хэвлийн хөндийн хэсэгт жижиг кондиломууд байдаг. Аварга Buschke-Levenshtein кондилом байгаа эсэхийг зөвхөн хавдрын мэс заслын эмчилгээний явцад олж авсан гистологийн материалд үндэслэн баттай баталж болно. Бушке-Левенштейн кондиломын хорт өөрчлөлтийг бүрэн арилгахын тулд хавдрын янз бүрийн хэсгээс хэд хэдэн эд эсийн дээжийг шинжилгээнд хамруулдаг. Энэ тохиолдолд гистологийн зураг нь ердийн бэлэг эрхтний кондиломтой төстэй байх боловч зөвхөн эмгэг өөрчлөлтүүд илүү тод илэрдэг (ялангуяа эпидермисийн эвэрлэг давхаргын зузаан нэмэгдэж, кондилом нь илүү гүн давхаргад ургадаг. арьс). Хэрэв аварга том Бушке-Левенштейн кондиломын хорт өөрчлөлт гарсан бол оношилгооны явцад зохих гистологийн зураг бүхий хавдрын эдийг илрүүлэх болно.

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын эмчилгээ

Buschke-Levenshtein кондиломын эмчилгээг зөвхөн хийдэг мэс заслын аргаар. Шархны хэсэгт кондиломыг арилгах, дараа нь криодеструкцийг хэрэглэхгүйгээр хийх боломжгүй юм. Мэс засалАварга Бушке-Левенштейн кондилом нь зөвхөн хуйхаар сонгодог зүсэлт төдийгүй лазер устгал, өндөр давтамжийн радио долгион ашиглах эсвэл диатермокоагуляци зэргийг багтааж болно. Аварга том Бушке-Левенштейн кондиломыг арилгах нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг, учир нь эдийг нэг үе шаттайгаар тайрах нь том шарх үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь муу эдгэрч, эмчилгээг хүндрүүлдэг. Хавдрын анапластик хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд энэ тохиолдолд туяа эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Хагалгааны дараа дархлаа дарангуйлах, вирусын эсрэг болон нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг.

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломын прогноз

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь бие махбодоос папиллома вирусыг арилгах боломжгүй, учир нь орчин үеийн анагаах ухаан вирусыг хэрхэн бүрэн устгахаа мэдэхгүй байна. Эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Дахилт үүсэх эрсдэл үргэлж байдаг. Энэ нь ихэвчлэн өдөөн хатгасан хүчин зүйлс, сул дархлаатай холбоотой байдаг. Бушке-Левенштейн кондиломын хорт өөрчлөлттэй бол таамаглал нь тааламжгүй байдаг.

Buschke Lowenstein-ийн кондилом нь ховор сортхурдан өсөлт, том хэмжээтэй хүрэх чадвартай байдаг warts. Өвчин нь хүний ​​папилломавирусын арьсны эдийг гэмтээсний үр дүнд үүсдэг.

Түрэмгий курс эмгэгийн нөхцөлмаш аюултай болгодог. Энэ төрлийн кондиломын харагдах байдал нь хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Консерватив болон мэс заслын нарийн төвөгтэй эмчилгээний дараа ч ийм неоплазмууд ихэвчлэн давтагддаг.

Аварга Buschke-Levenshtein кондилом гэж юу вэ?

Buschke-ийн аварга том кондилом юм арьсны неоплазмвирусын гаралтай. Ийм өсөлт нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно. Тэд ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд оношлогддог. Хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд Левенштейн аварга кондилома акумината нь шодойн хэсэгт тодорхой хэлбэрээр үүсдэг. Энэ төрлийн өсөлт нь эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтэнд ховор тохиолддог.

Нэгдүгээрт, арьсан дээр олон тооны жижиг үүтэй төстэй зангилаа гарч ирдэг. Эдгээр элементүүд хурдан өсч, бие биетэйгээ нийлж, маш том кондиломын суурийг бүрдүүлдэг. Дараа нь түүний гадаргуу дээр вилл элемент, ургамалжилт, ховил үүсдэг. Кондиломын эдүүд ургаж, формацийн гадаргуу нь эвэрлэг хайрсаар хучигдсан байдаг.

Ховилд эксудат хуримтлагдаж, эвгүй үнэртэй байдаг. Дараа нь гол том кондиломын ойролцоо үзүүртэй хэлбэрийн бие даасан формацууд ажиглагдаж байна. Бушкегийн кондиломын ул нь хурдан үүсдэг хэдий ч ирээдүйд аажмаар ургадаг. гүн эдба агуй биетүүд. Элэгдлийн болон шархлааны голомт, фистулын зам гэх мэт илэрнэ Эвэрлэгийн давхарга хурдан өтгөрдөг. Боловсролын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг. Экстрагенитал байрлал ижил төстэй wartsмаш ховор ажиглагддаг.

Шалтгаанууд

Buschke Lowenstein-ийн аварга том кондилом нь ихэвчлэн 16-р төрлийн папилломавирусын хүний ​​биед халдварладаг. Ихэнхдээ ийм неоплазмууд нь ХПВ-ийн 1, 6, 11, 18, 31, 33-р төрлийн арьс гэмтсэний улмаас үүсдэг. Удаан хугацааны туршид халдвар авсан хүн өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч вирусын тээгч хэвээр үлддэг.

Ховор тохиолдолд гэмтэлтэй таатай курсдархлааны тогтолцооны хангалттай үйл ажиллагаа сул илэрхийлэгдэж, эрчимтэй өсөх хандлага ажиглагдахгүй байж болно. Эхлэхийн тулд идэвхтэй үйл явцихэвчлэн нэмэлт тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөлөл шаардлагатай байдаг. Эсийн болон хошин дархлаа дарангуйлагдсан үед гэмтэл нь ихээхэн хэмжээгээр нэмэгддэг. Кондилома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь:

• арьсны гэмтэл;
• фимоз;
• гипергидроз;
• хламиди;
• бэлэг эрхтний цитомегаловирусын халдвар.

Венерологийн хувьд улаан өнгийн дэвсгэр дээр Buschke-ийн кондилом үүсэх тохиолдлууд байдаг хаг планус. Хүний папилломавирусын идэвхжлийг витамины ноцтой дутагдал, дарангуйлах нөлөөтэй эм хэрэглэх үед ажиглаж болно. Кондиломын харагдах байдал нь цацраг туяа эмчилгээний дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Ийм формац үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм. Нэмж дурдахад энэ асуудал садар самуунтай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. ДОХ-оор өвчилсөн хүмүүст кондилом үүсэх нь илүү хурдан ажиглагддаг.

Даралт хэрхэн дамждаг вэ?

Хүний папилломавирусын 16 омгийн халдвар нь холбоо барих замаар тохиолдож болно. Халдвар авсан хүний ​​хувийн ариун цэврийн хэрэгсэл, алчуур, хувцас болон бусад эд зүйлсийг хэрэглэснээр халдвар дамжих боломжтой. Аварга том папиллома буюу Buschke-ийн бэлэг эрхтнийг үүсгэдэг HPV нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үед эрүүл хүнд халдварладаг.

Бусад өвчнөөс гол ялгаа

Giant Buschke-ийн кондилом нь маш ховор тохиолддог тул үүнийг илүү түгээмэл эмгэгүүдээс ялгах нь чухал юм. Хөгжлийн эхний үе шатанд ийм формаци нь ердийн бэлэг эрхтний үрэвсэл шиг харагддаг. Зөвхөн Buschke-ийн кондилом ахих тусам дагалддаг хор хөнөөлтэй үйл явц, энэ нь бусад, илүү түгээмэл папилломын төрлүүдэд ажиглагддаггүй. Өргөст болон аварга том өсөлтийг ялгахын тулд Онцгой анхааралтэдгээрийн бүтцийг судлахад зориулагдсан ба гадаад илрэлүүд, учир нь гистологийн хувьд эдгээр төрлийн warts-ийн эдүүд ижил төстэй байдаг.

Хурдан өсөлт, эндофитийн хучуур эдийн өсөлт өндөртэй тул Buschke-ийн кондилом нь псевдоэпителиоматоз гиперплазитай төстэй байдаг. Эдгээр өвчнийг эд эсийн гистологийн шинжилгээгээр ялгаж болно.

Тэмбүүтэй шинээр гарч ирж буй кондиломууд нь Бушкегийн кондиломтой өнгөцхөн төстэй боловч хор хөнөөлтэй, инвазив өсөлтийн тодорхой хандлагатай байдаггүй. Хэрэв арьсан дээр неоплазм үүсэх шалтгаан нь тэмбүү юм бол эмгэгийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг. эерэг үр дүнтодорхойлдог серологийн урвал.

Бэлэг эрхтний хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын хөгжил нь биеийн энэ хэсэгт үүсдэг Buschke-ийн кондиломоос ялгахад хэцүү байдаг. Тиймээс warty хорт хавдар нь аварга папилломагаас ялгаатай удаан өсөлтмөн формацийн захын дагуу кондилома төст хиймэл дагуул байхгүй. Энэ нь эд эсийн гистологийн шинжилгээний явцад ажиглагдсан анаплази үзэгдлээр илэрхийлэгддэг. Buschke-ийн папиллома нь хорт хавдраас ялгаатай нь метастаз үүсэх нь хэзээ ч ажиглагддаггүй.

Өвчин хэр аюултай вэ?

Левинштейн аварга том кондилома нь эрэгтэй хүний ​​хөвчний арьсыг хүчтэй устгахад хүргэдэг. Үүнээс гадна формацийн эдүүд хоёрдогч халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ нь буглаа, фистулын зам үүсэхэд хүргэдэг. Хамгийн аюултай хүндрэлИйм кондиломыг хорт хавдар гэж үздэг. 10-12 жилийн дотор хавтгай эсийн хорт хавдар үүсэх нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгээгүй бүх өвчтөнд ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд аварга том бэлэг эрхтэний хорт хавдар, хорт хавдрыг нэгэн зэрэг оношилдог.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Нэгдүгээрт, мэргэжилтэн нь өртсөн хэсгийг сайтар шалгаж, өвчтөнтэй ярилцлага хийж, шинж тэмдгийг нь үнэлдэг. Хүний папилломавирусыг илрүүлэхийн тулд ПГУ-ыг тогтооно. Мөн ийлдэс судлалын шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг.

Цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Биопси хийлгэж, одоо байгаа папилломын дээжийг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг. Энэ арга нь хавдрын эд эсийн хорт доройтлын голомтыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өвчинг батлахын тулд ихэнх тохиолдолд гистологийн шинжилгээ хангалттай байдаг.

Эмчилгээний тактик

Buschke Lowenstein-ийн аварга кондиломууд батлагдсаны дараа консерватив болон эмчилгээг ашиглан нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай. үйл ажиллагааны аргууд. Эмийн эмчилгээг хүний ​​папилломавирусын одоо байгаа омгийг харгалзан сонгоно ерөнхий нөхцөлтэвчээртэй. Энэ нь боловсролын дараа дахин хөгжих эрсдлийг бууруулах боломжийг танд олгоно мэс заслын аргаар зайлуулах.

Боломжтой хамгийн сайн эмтэй ч гэсэн хавдрын регрессийг арилгах боломжгүй юм. Тиймээс мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй, учир нь кондиломыг арилгахгүй бол түүний өсөлт, хорт хавдар болж хувирах магадлал өндөр байдаг.

Мэс заслын тайралт

Buschke Lowenstein-ийн үүссэн аварга том кондиломыг хэд хэдэн үе шаттайгаар хусуураар арилгадаг. Түүнээс гадна, энэ сонголттой байсан ч гэсэн мэс заслын оролцоогүн давхаргад нэвтэрсэн эдийг арилгахын тулд криодеструкци хийх шаардлагатай. Том формацууд нь жижиг хэсгүүдээр тасардаг цусны судас, их хэмжээний цус алдах эрсдэлтэй. Үүнээс гадна маш том уутыг нэгэн зэрэг арилгахад сайн эдгээдэггүй том шарх үлдэж, том сорви үүсдэг.

Хэрэв кондилом том хэмжээтэй болоогүй бол илэрсэн бол бага зэргийн инвазив аргыг хэрэглэж болно мэс заслын техник. Энэ нь криодеструкц, диатермокоагуляци хийх замаар формацийн эдийг арилгах боломжтой болно. Хэрэв эдгээр тайрах аргуудыг ашиглахыг зөвшөөрвөл сорви үлдээхгүйгээр өсөлтийг арилгах боломжтой. Хэт том биш кондиломыг арилгахдаа өндөр давтамжийн радио долгион ашиглахыг зөвшөөрнө.

Вирусын эсрэг эм, дархлааг бэхжүүлэх

Мэс заслын эмчилгээг үргэлж эмийн эмчилгээ хийдэг. Юуны өмнө хүний ​​папилломавирусын үйл ажиллагааг дарангуйлах эмийг сонгон авдаг. Энэ төрлийн хэрэгсэлд дараахь зүйлс орно.

1. Циклоферон.
2. Изопринозин.
3. Фересол.
4. Интерферон.
5. Панавир.

Эдгээр эмХүний папилломавирусыг дарахад тусалдаг төдийгүй дархлааг сайжруулах үйлчилгээтэй. Ихэнхдээ энэ бүлэгт хамаарах хэд хэдэн эмийг багтаасан эмчилгээний дэглэмийг тогтоодог.

Эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн горимын дагуу авах ёстой, учир нь тэд байгаа олон тооны сөрөг нөлөө. Эрт дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд зайн боловсролӨвчтөнүүд олон төрлийн амин дэм ууж, дархлааны тогтолцоог бэхжүүлэх талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Дүрмийг дагаж мөрдөх нь бодисын солилцоог хурдасгаж, биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг. эрүүл хооллолт. Үүнээс гадна Buschke-ийн кондиломоор оношлогдсон хүмүүс байнга очиж үзэх шаардлагатай байдаг. цэвэр агаар, хатуужуулж гүйцэтгэх биеийн тамирын дасгал. Энэ нь дархлааны системийг бэхжүүлж, аварга том папиллома дахин үүсэх эрсдлийг бууруулах болно.

Аварга Buschke Levenshtein кондиломын прогноз

Тэр ч байтугай Buschke Levenshtein аварга кондилом цогц эмчилгээдандаа байдаггүй таатай прогноз. Хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа амьд үлдсэн өвчтөнүүдийн 40 гаруй хувь нь дахин гарч ирдэг. Өсөлтийг хассан ч гэсэн 2-12 жилийн дотор өвчтөн хуучин уутны талбайд хорт хавдар үүсэх болно.

ХПВ вирус үүсгэдэг янз бүрийн неоплазмуударьсан дээр байдаг бөгөөд энэ нь маш аюултай жижиг уут эсвэл Buschke-Levenshtein кондилом байж болно.

Хүний папилломавирусыг маш их үздэг аюултай өвчин, учир нь түүний зарим омог нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Гол санаа нь доор байгаа юм ХПВ-д өртөххүний ​​биед неоплазмууд гарч ирдэг. Тэдний зарим нь эцэстээ хорт хавдар болдог.

Вирусын улмаас үүссэн өсөлтүүд байж болно янз бүрийн хэмжээтэй. Зарим папиллома нь хоёр миллиметрээс илүүгүй ургадаг. Өвчтөний биеийн гайхалтай хэсэгт тархдаг хүмүүс байдаг. Үүний тод жишээ болгон бид аварга том Бушке-Левенштейн кондиломыг авч болно. Энэ нь хүний ​​папилломавирусын тодорхой төрлийн нөлөөн дор илэрдэг хорт хавдрын өмнөх арьсны өвчин юм. Энэ өвчний эмнэлзүйн зураглал нь хавтгай хучуур эдийн хавдартай төстэй байдаг тул энэ нь маш аюултай бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Buschke-Levenshtein кондилом нь хүний ​​биед папилломавирус байгаа тохиолдолд л үүсдэг. Энэ өвчин ихэнх тохиолдолд бэлгийн замаар дамждаг. Үүний зэрэгцээ папиллома вирус нь тэр даруй гарч ирдэггүй бөгөөд өөрийгөө мэдэрдэг. Заримдаа энэ нь хүний ​​​​биед удаан хугацааны туршид чимээгүйхэн оршдог бөгөөд зөвхөн тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор идэвхждэг. Жишээ нь, хүн ноцтой байх үед дааврын тэнцвэргүй байдалэсвэл дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа суларсан бол вирус нь бие махбодид ургах хэлбэрээр илэрдэг.

Бушке-Левенштейн зэрэг кондиломын хувьд энэ асуудалбие нь ХПВ-ийн 1, 6, 11, 16, 18, 31, 33-р хэлбэрийн халдвар авсан үед тохиолдож болно. Хаана хамгийн том аюулЭнэ нь 16-р омог агуулдаг тул халдвар авсан үед кондилома ихэвчлэн илэрдэг. Ихэнх магадлалтай байдлаарЭдгээр төрлийн вирусын халдвар нь бэлгийн замаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч тохиолдлууд бас байдаг ХПВ аюултайтөрөл нь бэлгийн харьцаанд ордоггүй өвчтөнүүдэд оношлогддог. Энд, хамгийн их магадлалтай, халдвар нь умайд тохиолдсон боловч өвчин удаан хугацааны туршид илрээгүй. Энэ тохиолдолд Buschke-Levenshtein кондилом нь бэлгийн бойжилтын үед, өөрөөр хэлбэл дааврын мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан үед илэрч болно.

Бие махбодид аварга том Бушке-Левенштейн кондилом гарч ирэх шалтгаан нь асуудал байж магадгүй юм. дархлааны систем. Түүнчлэн, өвчний хөгжилд хламиди, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цитомегаловирусын халдвар зэрэг хавсарсан өвчин нөлөөлж болно.

Buschke-Levenshtein кондиломын шинж тэмдэг

Энэ асуудал ямар ч насны өвчтөнд тохиолдож болно. Ийм неоплазм нь ердийн кондилом ба папилломагаас асар том хэмжээтэй ялгаатай байх болно. ХПВ-ийн улмаас үүссэн өсөлтийн бие даасан элементүүд нэгдэх үед ижил төстэй бэлэг эрхтнүүд гарч ирдэг.

Гэмтэл нь ихэвчлэн бэлэг эрхтний бүсэд тохиолддог. Эрэгтэйчүүдэд аварга том кондилом нь шодойн толгой эсвэл хөвчний арьсан дээр гарч ирдэг. Хүн төрөлхтний шударга хагасын төлөөлөгчдөд бэлгийн уруулын бүсээс гадна хэвлийн хөндий, inguinal, тэр ч байтугай амны хөндийгөөр өвдөж болно. IN эмнэлгийн практикӨвчтөний нүүрэн дээр аварга том Бушке-Левенштейн кондилома гарч ирэх тохиолдол бас байдаг.

Кондилома нь хамгийн эмзэг хэсгийг сонгодог тул хавдрын байршил нь биеийн ерөнхий байдлаас хамаарна. Хувийн эрүүл ахуйн чанар, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Эрэгтэй хүний ​​​​хэвчийг удаан хугацаагаар цочроохоос болж бэлэг эрхтний эрхтэн дээр аварга том кондилома үүсч болно.

Эмнэлзүйн зураг энэ өвчнийнэлээд монотон. Тухайн тохиолдол бүрт өвчин нь том кондилом хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн жижиг хэсгүүдээс ургадаг. Эхэндээ биеийн тодорхой хэсэгт хэд хэдэн жижиг элементүүд нэгэн зэрэг гарч ирж болно. Хэрэв та тэдгээрийг цаг тухайд нь арилгахгүй бол тэд Бушке-Левенштейн гэж нэрлэгддэг нэг аварга кондилом руу нэгдэх хүртэл ургаж эхэлнэ. Ялагдал арьсгайхалтай байх болно, ховил нь кондиломын гадаргуу дээр тодорхой ялгагдах болно. Өвчин хөгжихийн хэрээр өсөлтийн гадаргуу дээр эвэрлэг хайрс үүснэ. Ховилоос шингэн ялгарч эхлэх бөгөөд энэ нь маш тааламжгүй үнэртэй байдаг.

Гэхдээ өвчний хөгжил нь аварга том кондилома өөрөө зогсохгүй. Эмгэг судлал нэмэгдэхийн хэрээр периметрийн эргэн тойронд шинэ кондилом үүсэх болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд гол гэмтэлтэй нэгдэж эхэлнэ.

Giant Buschke-Levenshtein кондилом нь маш аюултай, ноцтой өвчин юм. Өвчин нь дахилттай байдаг тул эмчлэх нь тийм ч хялбар биш юм. Түүнээс гадна, асар том хэмжээкондилома нь зөөлөн эдэд ургаж, фистул үүсгэдэг. Хэрэв энэ асуудлыг цаг тухайд нь арилгахгүй бол кондилома нь хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын үе шатанд шилжинэ. Гэхдээ энэ тохиолдолд хорт хавдар нь үсэрхийлэлд өртөмтгий биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Оношлогооны журам

Юуны өмнө өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөж, түүнийг зовоож буй бүх шинж тэмдгийг тодорхойлох хэрэгтэй. Дараа нь мэргэжилтэн хийдэг нарийн шинжилгээмөн хэд хэдэн туршилтыг зааж өгдөг. Эдгээрт папиллома вирусын төрлийг тодорхойлох, кондиломын хорт хавдрын ачааллын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ орно.

Гадаад төрхөөрөө Бушке-Левенштейн неоплазм нь бусад төрлийн өсөлтөөс эрс ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, тэмбүүгийн шинж тэмдэг эсвэл энгийн папилломагаас амархан ялгаж болно. Гэр өвөрмөц онцлогэнэ тохиолдолд кондиломын хэмжээ байх болно. Тэр ч байтугай тэмбүүтэй арьсны гэмтэл тийм ч том биш байх болно. Түүнээс гадна тэмбүүтэй өвчтөнд бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Аварга Бушке-Левенштейн кондилом нь үндсэн том неоплазмаас гадна өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй.

Зарим тохиолдолд тодорхой байршилд Buschke-Levenschein-ийн аварга кондиломыг өөр өвчнөөс ялгахад амаргүй байж болно. Жишээ нь, Гадаад төрхамны хөндийн папиллоиатоз ба веррукоз хавтгай хучуур эдийн хавдар, муу ялгагдах нь кондиломтой маш төстэй байж болно. Энэ тохиолдолд тодорхой шинжилгээнд үндэслэн зөв оношийг гаргаж болно.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Аварга Бушке-Левенштейн кондилома нь эмчлэх шаардлагатай маш ноцтой асуудал бөгөөд ихэнхдээ энэ хавдрыг арилгахын тулд криодеструкцийн сессийг, өөрөөр хэлбэл хөлдөхийг зааж өгдөг. шингэн азот.

Энэ бол ургалтыг хурдан арилгах боломжийг олгодог туйлын өвдөлтгүй процедур бөгөөд ямар ч сорви үлдээхгүй.

Гэхдээ өсөлтийг өөрөө арилгахаас гадна, онд заавал байх ёстойвирусыг эмчилж байна. Үүнгүйгээр кондиломууд байнга давтагдах болно. Buschke-Levenshtein neoplasm нь үүнийг хийх хандлагатай байдаг. ХПВ-аас бүрэн ангижрах боломжгүй тул өвчтөнд өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг зааж өгдөг. Хэрэв тэдгээрийг цаг тухайд нь зогсоовол өвчин урагшлахгүй. Ихэнхдээ интерферон агуулсан эмийг үүнд хэрэглэдэг.

Хүн эрүүл мэндээ хянаж, түүний биед гарч буй неоплазмд анхаарлаа хандуулах ёстой. Энгийн жижиг ургалтууд нь маш хурдан том Бушке-Левенштейн кондилом болж хувирах бөгөөд дараа нь хорт хавдар үүсэхээс холгүй байдаг. Хавдрын доройтол нь 2-12 жилийн дотор тохиолдож болно.

Buschke-Levenshtein кондилом нь тааламжгүй дерматовенерологийн өвчин юм. Үүнээс ганц ч өвчтөн дархлаагүй.

Энэ төрлийн неоплазм нь хүний ​​папилломавирусын хамгийн аюултай илрэлүүдийн нэг гэж тооцогддог.

Өвчтөнүүд ийм кондилом байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох, энэ формацийг арилгах ямар нэг онцлог шинж чанар байгаа эсэхийг сонирхож байна.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношилж, ямар таамаглал дэвшүүлж байна вэ?

• • Мэс засал
  • Эмийн эмчилгээ
  • Ардын эмчилгээ

Buschke-Levenshtein кондиломын тухай ерөнхий мэдээлэл

Аварга Buschke-Levenshtein кондиломыг анагаах ухааны практикт хорт хавдартай төстэй кондилом акумината гэж нэрлэдэг.

Эмч нарын тэмдэглэснээр неоплазм нь бусад ижил төстэй зүйлүүдээс ялгаатай байдаг хурдацтай өсөлт, том хэмжээтэй. Хорт хавдар үүсэх магадлал нэлээд өндөр байна. Эмгэг судлал нь эмчилгээг зөв сонгосон ч дахилт үүсэх хандлагатай байдаг.

Өсөлт нь экзо- болон эндофитийн аль алинд нь тохиолддог бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй эдийг их хэмжээгээр устгахад хүргэдэг.

Эмнэлгийн ажилтнуудын хэлж буйгаар энэ өвчнөөр голчлон эрчүүд өвчилж байна. Тэдгээрийн дотор хавдар нь шодойд илүү ихээр байршдаг.

Ховор тохиолдолд кондилома нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн дээр илэрдэг. Бүр бага оношлогддог экстрагенитал нутагшуулах(бэлэг эрхтний гадна талд).

Өвчин нь бүлэгт хамаардаг хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдаларьс. Олон тооны тааламжгүй хүчин зүйлүүдэд өртөх үед кондилома нь хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар болж хувирдаг. Энэ нь хорт хавдартай, хурдан дэвшилттэй явцтай. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнд доройтол тохиолддоггүй. Хавдрыг цаг тухайд нь эмчлэх, арилгах нь доройтох эрсдлийг бууруулдаг.

Хэрэв өвчтөн цаг хугацаа алдахгүй, эхлээд эмчид хандвал сөрөг шинж тэмдэг, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болно.

Buschke-Levenshtein кондилом: эмгэгийн шалтгаанууд

Бушкегийн кондилом нь хүний ​​папилломавирусын халдварын үр дагавар юм.

Халдвар нь нэлээд аюултай гэж тооцогддог. Учир нь түүний нөлөөн дор гарч ирдэг олон неоплазмууд нь хорт хавдрын доройтолд өртөмтгий байдаг.

Өөр нэг байна HPV-ийн онцлог, үүнийг мартаж болохгүй. Энэ нь түүний биед өөрийгөө мэдрэхгүйгээр удаан хугацаагаар байх чадвар юм.

Вирусын хэд хэдэн омог байдаг. 16-р омог нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог боловч Buschke-ийн аварга кондилома нь вирусын 1, 18, 31, 33 болон бусад зарим генотипийн нөлөөн дор үүсч болно.

Эмч нарын үзэж байгаагаар халдвар аюултай вирусуудихэнх тохиолдолд бэлгийн харьцааны үед тохиолддог. Түншүүд саад бэрхшээлээс хамгаалах арга хэмжээг үл тоомсорловол эмгэгтэй тулгарах эрсдэл өндөр байдаг.

Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцаанд ордоггүй хүнд кондилом үүсэх тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд түүний гадаад төрхийг умайн доторх халдвараар тайлбарладаг бөгөөд үүнээс болж халдвар нь эхээс урагт дамждаг.

ХПВ-ийн зарим омог ихэсийн саадыг даван туулах чадвартай гэж үздэг. Гэхдээ хүүхэд өвчтэй эхийн төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед халдвар үүсч болно.

Хэдийгээр олон хүний ​​цусанд ХПВ байдаг ч хүн бүр өвчин тусдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Энэ эмгэгийн илрэлийн урьдал хүчин зүйлсийг тодорхойлдог. Тэдний дунд:

Эмч нарын тэмдэглэснээр, хэрэв өвчтөн ХПВ-ийн тодорхой омгийн халдвар авсан бол хавдар үүсэх нь цаг хугацааны асуудал юм.

Бушке-Левенштейн кондиломын дархлааны байдал ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний аливаа бууралт нь неоплазм үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Buschke-Levenshtein кондиломын шинж тэмдэг

Хүний хөхөнцөр вирус нь бие махбодид удаан хугацаанд юу ч харуулахгүйгээр чимээгүйхэн амьдардаг халдвар юм. Үүнтэй холбоотойгоор Buschke-Levenshtein кондиломын шинж тэмдэг нь өвчтөнд нэн даруй үүсдэггүй.

Өвчин нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт жижиг неоплазм үүсэхээс эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь бүтэц нь папилломатай төстэй байдаг.Ихэнхдээ тэдгээр нь махан өнгөтэй, дугуй хэлбэртэй байдаг боловч өөрчлөлтүүд боломжтой байдаг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд арьсны гажигөөрчлөгдөж эхэлдэг, эхлээд хэмжээ нь нэмэгдэж, дараа нь хоорондоо нийлдэг.

Үр дүн нь урьдчилан таамаглах боломжтой: нэг удаа тархсан формацийн оронд нэг том хавдар үүсдэг.

Үүссэн согог нь олон тооны ургамлууд, улаавтар ургалт, ховилууд байрладаг өргөн баазаар ялгагдана. Захын хэсэг нь тусгаарлагдсан бэлэг эрхтэнээр бүрхэгдсэн байж болно. Эмгэг судлалын явц ахих тусам ялгадас нь ховилд хуримтлагдаж эхэлдэг. Неоплазм нь гэмтэж, макерацийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ бүхэн маш хурдан хоёрдогч халдварын хөгжилд хүргэдэг. Үүнээс болж ялгадас нь өтгөн, идээт, эвгүй үнэртэй болдог.

Кондилома удаан боловч тогтвортой ургадаг. Үүний зэрэгцээ хүрээлэн буй эд эсийг аажмаар устгаж, хүний ​​эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулдаг. Эмгэг судлалын улмаас устаж болзошгүй хөвчний арьс, шодойн агуйн бие.

Buschke-ийн кондиломыг оношлох аргууд

Өвчтөнүүд оношийг хэрхэн баталгаажуулах талаар ихэвчлэн гайхдаг. Эцсийн эцэст, шодойн арьсан дээр эсвэл өөр газар илэрсэн согог нь өөр гарал үүсэлтэй байж болно.

Хэрэв дерматовенерологич эмгэгийг илрүүлсэн бол хэд хэдэн нэмэлт судалгаа хийхийг зөвлөж байна.

Хамгийн үнэн зөв дүн шинжилгээполимераз гэж үздэг гинжин урвал. Түүний тусламжтайгаар шаардлагатай бол өвчтөний цусанд хүний ​​папилломавирус байгаа эсэхийг тогтоох боломжтой. Гэхдээ Buschke-Levenshtein кондилом дахь папиллома вирусын тоог олж мэдээрэй.

ПГУ-ын оношлогоо нь мөн илрүүлж болно дагалдах өвчин, ялангуяа бэлгийн замын халдварт өвчин, ялган оношлох.

• Эсрэгбие байгаа эсэх

Хүний биед ХПВ-ийн эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох нь оношийг батлах болно.

Хэрэв өвчтөн хэзээ ч хүний ​​папилломавирусын халдвар авч байгаагүй бол түүний эсрэгбие нь цусанд байхгүй болно. Энэ нь эмч өвчний өөр шинж чанарыг сэжиглэх эрхийг өгөх болно.

• Биопси

Чухал алхам оношлогооны хайлткондилома арилгах үед биопси хийсэн гэж үздэг.

Хавдар нь хорт хавдар болж эхлээгүй байгаа эсэхийг шалгахын тулд өвчтөнд биопси хийх шаардлагатай. Хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл эмч эмчилгээний тактикийг дахин авч үзэх шаардлагатай. Өвчтөний эрүүл мэндийг сахихад юу чухал вэ. Боловсрол байгаа эсэхийг тодорхойлох нь өөрөө хэцүү биш юм. Кондилома нь дерматовенерологичдод хүндрэл учруулахгүй гадаад шинж чанартай байдаг.

Buschke-Levenshtein кондиломыг эмчлэх арга

Олон өвчтөн илэрсэн эмгэгтэй юу хийхээ гайхдаг. Та түүнийг орхиж, түүнд чөлөөтэй хөгжихийг зөвшөөрч болохгүй.

Эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг. Уламжлалт эм нь аль хэдийн үүссэн согогийг арилгах боломжгүй байдаг.

Мэс засал

Мэс засал нь одоогоор өвчинтэй тэмцэх гол арга гэж тооцогддог. Түүнээс гадна, хэрэв өвчтөн оношлогдсон бол гэдгийг санах нь чухал юм дэвшилтэт өвчин, зөвхөн мэс заслын залруулгаЭнэ асуудал хязгаарлагдахгүй, бусад техникийг ашиглах шаардлагатай болно.

• Үйл ажиллагаа

Эрүүл эдэд хуйхаар тайрах сонгодог мэс засал нь нэг том хавдартай өвчтөнүүдэд зориулсан сонголт юм. Интервенц нь нэлээд хэцүү гэж тооцогддог.

Buschke-Levenshtein кондиломыг арилгах үед цус алдахэлбэг дэлбэгээрээ ялгаатай ба өвдөлтийн хам шинжхүчтэй илэрхийлсэн. Үүнтэй холбогдуулан хөндлөнгийн оролцоог дор гүйцэтгэдэг ерөнхий мэдээ алдуулалт. Нөхөн сэргээх хугацааурт бөгөөд төвөгтэй.

• Cryodestruction

Шингэн азот ашиглан кондиломыг криодеструкц буюу устгах нь сонгодог мэс заслын өөр нэг арга юм. Бага температурын ачаар азот нь эмгэг төрүүлэгч эсийг устгаж, хавдар цаашид өсөхөөс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ аргыг хязгаарлагдмал хэмжээгээр ашигладаг. Үүнийг жижиг хавдрыг илрүүлэхэд ашиглаж болно. Түүний тусламжтайгаар та том хоргүй согогтой тэмцэж чадна. Энэхүү техник нь арьсны гүн давхаргад ургасан согогийг арилгахад огт тохиромжгүй.

• Лазер эмчилгээ

Согогийг лазераар арилгах нь сонгодог мэс заслын өөр нэг орчин үеийн хувилбар юм.

Өндөр температурын улмаас лазер нь эмгэг төрүүлэгч эсийг маш нарийвчлалтайгаар устгадаг. Өвдөлт багатай, гэмтэл багатай байдаг нь түүний гол давуу тал юм.

Гэсэн хэдий ч лазерыг гүн гүнзгий ургасан согогуудад ашигладаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь хүссэн үр нөлөөг өгөхгүй.

Эмийн эмчилгээ

Төрөл бүрийн үйл ажиллагаа нь аварга том Buschke-Levenshtein кондиломтой тэмцэх гол арга юм. Гэсэн хэдий ч, үгүй эмийн эмчилгээүүнийг даван туулах нь бас боломжгүй юм.

• Вирусын эсрэг бодисууд

Вируст шууд нөлөөлдөг бодисуудыг тус тусад нь сонгоно. Сонголтод өвчтөнд илэрсэн ХПВ-ийн омог нөлөөлдөг.

Ихэнх тохиолдолд хүний ​​папилломавирусын эсрэг үйлчилгээтэй изопринозиныг илүүд үздэг. Ацикловир нь изоприносиныг орлуулах боломжтой. Энэ нь герпестэй тэмцэхэд голчлон ашиглагддаг боловч ХПВ-ийн зарим омгийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

• Дархлаа зохицуулагч

Дархлаа эмчилгээ- Өөр нэг чухал үе шатэмчилгээ. Бие махбодид вирус үүсэх түлхэц нь дархлааг бууруулж өгдөг тул эмч нар биеийн хамгаалалтыг дэмжих нь амжилттай эмчилгээний чухал элемент гэж үздэг.

IN янз бүрийн хэлбэрүүдашиглаж болно, жишээ нь, Genferon, Viferon. Мансууруулах бодисыг шахмал хэлбэрээр хэрэглэж болно, эсвэл нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тос хэлбэрээр түрхэж болно.

Нэмж дурдахад үүнийг дархлааг сайжруулах эмчилгээ болгон ашиглахыг зөвлөж байна витамины цогцолборууд. Энэ нь биеийг хангах болно ашигтай бодисуудхалдварт үйл явцтай тэмцэх.

Ардын эмчилгээ

Ардын эмчилгээг мөн эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Үнэн, чухал анхааруулгатай.

Хоолны жор уламжлалт анагаах ухаансонголтын хэрэгсэл болж чадахгүй. Тэд зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл нөхөн сэргээх хурдыг нэмэгдүүлэхийн тулд үндсэн эмчилгээг нөхөж чадна.

Иод бол хамгийн чухал зүйлийн нэг юм мэдэгдэж байгаа гэсэн үгЭнэ нь кондиломтой тэмцэхэд тусалдаг. Тэд хавдрыг эмчилж, түүний биед онцгой анхаарал хандуулдаг. Боловсруулахдаа түлэгдэлтээс зайлсхийхийн тулд эрүүл эдэд хүрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Celandine-ийн согтууруулах ундааны хандмал эсвэл шинэхэн түүсэн ургамлын шүүс нь өөр нэг алдартай эм юм.

Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үйлчлэх механизм нь иодтой төстэй. Энэ нь согогийг арилгах, цаашид ургах, тархахаас сэргийлдэг.

Buschke-Levenshtein кондилом: өвчний прогноз

Оношийг хүлээн авсан олон өвчтөн өвчний урьдчилсан таамаглалыг сонирхож байна.

Үүнийг ч гэсэн ойлгох нь чухал юм бүрэн эмчилгээ давтамждахилт маш өндөр байна. Мөн хавдар нь хоргүй, хоргүй болж хувирах эрсдэл өндөр байдаг.

Эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш 2-12 жилийн хооронд доройтол ихэвчлэн тохиолддог. Бушке-Левенштейн кондиломын талбайд хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнүүдийг эмчийн хяналтан дор байлгахыг зөвлөж байна.

Buschke-Levenshtein кондилом нь маш их байдаг аюултай сонголтхүний ​​папилломавирусын илрэл. Энэ өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахыг зөвлөж байна. Эмгэг судлал нь хорт хавдрын өндөр эрсдэлтэй байдаг тул.

Цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж, хүний ​​​​эрүүл мэнд, амь насыг хамгаалах болно!

Эмэгтэйчүүдийн хүний ​​папилломавирус нь олон илрэлтэй байдаг. Кондилом, дисплази, умайн хүзүүний хорт хавдар нь халдварын гол илрэл юм. Илэрхийллийн эмчилгээ вируст халдварүргэлж амжилттай байдаггүй. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр тулгуурладаг цаг тухайд нь илрүүлэхөвчин, аюулгүй сексболон дархлааны системийг бэхжүүлэх.

Вирус нь дэлхий даяарх хүмүүсийн дунд маш түгээмэл байдаг. Тэд дэлхийн хүн амын 70% хүртэл халдвар авсан.

• Хорт хавдар үүсгэдэггүй HPV төрлүүдшалтгаан нь юм ургамлын warts, насанд хүрээгүй хавтгай ба бүдүүлэг warts.
• Бага зэрэгтэй папилломавирусын онкоген төрлүүд нь хөгжлийн шалтгаан болдог үзүүртэй бэлэг эрхтэнкондилом, эндоуретрал ба анусын кондилом.
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 онкоген төрлийн хорт хавдар үүсгэгч папилломавирусууд нь гадаад бэлэг эрхтэн, шулуун гэдсээр, үтрээ, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг.

Өнөөдөр бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин, хэвлийн хөндийн өвчинтэй холбоотой 40 гаруй төрлийг мэддэг.

Хүний папилломавирус хэрхэн дамждаг вэ?

• Халдварын гол зам нь бэлгийн замаар дамжих явдал юм. Бэлгийн хамтрагчаа байнга солих, амны хөндийн эрхтнүүд болон шулуун гэдсээр сексөвчний эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд ХПВ-ийн халдвар нь бэлгийн харьцааны хамгийн их насанд (18 - 35 нас) бүртгэгддэг. Дисплази, умайн хүзүүний хорт хавдрын бүртгэлийн давтамж 30 жилийн дараа мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Хамгийн их хэмжээөвчтэй эмэгтэйчүүд 45 настай.
• Нярайн халдвар нь халдвартай эхээс төрөх үед тохиолдож болно. Өвчин нь 5 настайдаа илэрдэг бөгөөд хоолойд олон папиллома (амьсгалын замын папилломатоз) илэрдэг.

ХПВ-ийн халдварыг цаг тухайд нь оношлоход чухал ач холбогдолтой зүйл бол урт хугацааны (сар, жил) баримт юм. нууц үеийн хугацаамөн ихэвчлэн шинж тэмдэггүйөвчин.

Цагаан будаа. 1. Зураг нь хүний ​​хөхөнцөр вирусыг харуулж байна.

Өвчин хэрхэн хөгждөг

Эмэгтэйчүүдийн хүний ​​папилломавирус нь эхлээд арьсны эпителийн (гадаргуу) давхарга эсвэл салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэг. Микротраум, үрэлт, үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүссэн гэмтсэн хэсгүүдэд вирус нэвтэрдэг.

Эпителийн эсүүд хурдацтай хуваагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь арьсны гадаргуу эсвэл салст бүрхэвч дээр warts хэлбэрээр өвөрмөц ургалт үүсэх замаар илэрдэг. Чадамжгүйн улмаас эпителийн эсүүдвирусын нөхөн үржихүйг дэмжихийн тулд энэ үе шатанд вирусын тоосонцор үүсэхгүй.

Вирусын нөхөн үржихүйн газар нь суурь давхаргад байрлах өндөр мэргэшсэн хучуур эдийн эсүүд юм. Вирусын тархалтын үр дүнд эпидермисийн дотоод давхарга гажигтай болж, өтгөрдөг.

Вирусын халдвар авсан суурь давхаргын эсүүд нь шинэ хучуур эдийн эсүүдэд вирусын байнгын эх үүсвэр болдог. Вирусын шинэ тоосонцор идэвхтэй цугларч, эсүүдээс ялгарах нь хучуур эдийн кератинжуулагч давхаргад явагддаг тул эдгээр хэсгүүд нь хавьтлын улмаас үүсдэг халдварын хувьд ялангуяа аюултай байдаг.

Суурийн мембран нь хучуур эдийн давхаргыг давхаргатай холбодог холбогч эд, тэдэнд дэмжлэг үзүүлэх. Суурийн мембраныг устгах нь хорт хавдрын хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Суурийн мембраны доор байрлах холбогч эдийн давхаргад вирус тархах үед саркома үүсдэг.

Хүний бие 90% тохиолдолд вирусыг бие даан устгаж чаддаг. Гэвч хэрэв дархлааны систем нь вирусын тоосонцоруудын өсөлтийг зогсоож чадахгүй бол хорт хавдар үүсдэг.

Цагаан будаа. 2. ХПВ вирусын халдварын хөгжлийн схем.

Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл (кондилом)

Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтэний үрэвсэл

Эмэгтэйчүүдийн 6 ба 11-р хэлбэрийн хүний ​​папилломавирус нь тохиолдлын 90% -д бэлэг эрхтэний үрэвсэл үүсэх шалтгаан болдог. Бэлгийн эрхтнүүдийн ургалт нь хүний ​​папилломавирусын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь онкоген идэвхжил багатай байдаг. Бэлгийн эрхтнүүд гадагшаа ургадаг (экзофит өсөлт). Тэдний гадаад төрх нь цэцэгт байцаа, эсвэл тахиа самбайг санагдуулдаг. Тэд зөөлөн тууштай байдаг. Тэд ягаан өнгөтэй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний кондилом нь жижиг бэлгийн уруул, үтрээний үүд, умайн хүзүү, шулуун гэдсээр, шулуун гэдсээр сувагт байрладаг бөгөөд бага байдаг. цавины хэсэгба периний хэсэг. Бие засах үед өвдөх, хүчтэй загатнахба толбо нь шулуун гэдсээр байрлах кондиломын шинж тэмдэг юм. Умайн хүзүү эсвэл үтрээний салст бүрхэвч дээр байрлах кондиломын гол шинж тэмдэг нь бэлгийн харьцааны дараа лейкореа ихсэх, цуст ялгадас эсвэл цус гарах явдал юм.

Хэлний салст бүрхэвч дээр кондилом илэрч болно; дотоод гадаргуухацар, уруул, тагнайн улаан хил.

Condylomas acuminata нь заримдаа нэгдэх хандлагатай байдаг. Зарим өвчтөнд кондиломууд нэгдэж нэг аварга том кондилом (Buschke-Levenshtein condyloma) үүсгэдэг. Ийм кондилом нь мацераци, ялзралд өртөмтгий байдаг.

Умайн хүзүүний суваг эсвэл умайн хүзүүнд бэлэг эрхтний үрэвсэл үүсэх - таагүй хүчин зүйлхорт хавдар үүсэх магадлалаас үүдэлтэй.

Кондиломын онкогений өөрчлөлтийг юу үүсгэдэг вэ?

• Бэлгийн үйл ажиллагаа эрт эхлэх байнга солигдохбэлгийн хавьтагч, бэлгэвчний хэрэглээг үл тоомсорлох, олон жирэмслэлт, умайн хүзүүний сувгийн гэмтэл, аногениталтай холбоо барих.
• Хүний папилломавирусыг заг хүйтэн, трихомониаз, хламидитай хослуулсан.
• ХПВ-ийг заг хүйтэн, трихомониаз, хламидитай хавсарч хэрэглэвэл онкогенийн өөрчлөлт үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
• Гиповитаминоз А ба С, Фолийн хүчилба б-каротин.
• Тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
• Амьдралын нөхцөл хангалтгүй.

Тохиолдлын 90% -д бэлэг эрхтэний үрэвсэл урвуу хөгждөг. 10% нь тэд болж хувирдаг хорт хавдар.

Цагаан будаа. 3. Зурган дээр бэлэг эрхтний үрэвсэл харагдаж байна.

Цагаан будаа. 4. Зурган дээр эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний үрэвсэл харагдаж байна.

Цагаан будаа. 5. Зураг дээр бэлэг эрхтний шулуун гэдсээр кондиломууд харагдаж байна.

Цагаан будаа. 6. Зурган дээр цавины хэсэгт бэлэг эрхтний үрэвслийг харуулсан.

Цагаан будаа. 7. Зурган дээр хэлэн дээрх бэлэг эрхтний үрэвсэл харагдаж байна.

Эмэгтэйчүүдийн хавтгай кондилом

Эмэгтэйчүүдийн хавтгай кондиломын өсөлт нь хүний ​​папилломавирусын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь онкогенийн өндөр идэвхжилтэй байдаг. Хавтгай кондилом нь хучуур эдэд гүн ургадаг. Ихэнхдээ хавтгай кондиломууд нь умайн хүзүү, үтрээнд байрладаг. Энэ төрлийн кондиломыг зөвхөн ашиглан тодорхойлж болно тусгай төрөлсудалгаа.

Ямар ч төрлийн кондилом байгаа нь биопсийн материалын биопси, гистологийн шинжилгээ хийх шинж тэмдэг юм.

Цагаан будаа. 8. Зураг дээр хавтгай кондилом харагдаж байна.

Аварга Buschke-Levenshtein кондилом

Giant Buschke-Levenshtein кондилом нь маш том бэлэг эрхтний үрэвсэл юм. Түүний хөгжил нь хүний ​​папилломавирусын төрөл 6, 11-тэй холбоотой байдаг.

Том болон жижиг бэлгийн уруул нь эмэгтэйчүүдэд аварга том кондилом үүсэх нийтлэг газар юм. Кондилома нь аноректаль ба аноректаль хэсэгт, цавины болон амны хөндийд бага байдаг. Кондиломын хорт хавдар нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлоос үүсдэг.

Өвчин нь хэд хэдэн кондилом үүсэхээс эхэлдэг бөгөөд эцэст нь бие биетэйгээ нийлдэг. Формацийн гадаргуу дээр ургамалжилт үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хайрсаар бүрхэгдсэн байдаг. Гадаргуугийн элементүүдийн макерац нь гадаад төрх байдалд хүргэдэг эвгүй үнэр. Папилломатозын өсөлт, инвазив сүйтгэгч өсөлт нь өвчний гол шинж тэмдэг юм.

Аварга Buschke-Levenshtein кондилом аажмаар ургадаг бөгөөд аажмаар зөөлөн эдэд ургадаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсдэг. Кондиломыг тайрч, дараа нь криодеструкци хийх нь эмчилгээний гол арга юм.

Цагаан будаа. 9. Зураг дээр Buschke-Levenshtein кондилома харагдаж байна.

Кондиломын оношлогоо

Эмэгтэйчүүдийн кондиломыг нүдээр тодорхойлоход хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд 3% цууны хүчил хэрэглэдэг туршилтыг ашигладаг. Туршилтын мөн чанар нь цууны хүчлийн уусмалд дэвтээсэн эмнэлгийн салфетка нь формацийн гадаргуу дээр 10 минутын турш хэрэглэнэ. Кондилом нь цагаан өнгөтэй болдог. Хэрэв та сэжиглэж байгаа бол хорт хавдрын өмнөх өвчинэсвэл хорт хавдартай бол биопси хийдэг.

Цагаан будаа. 10. Зураг дээр эерэг тестУмайн хүзүүний гэмтэл (зүүн) болон бэлэг эрхтнийг (баруун талд) 3% цууны хүчилтэй. Туршилт нь эмчийг гэмтлийн хил хязгаарыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Бэлгийн эрхтнийг арилгах үед үүсэх эрсдэлтэй онкологийн үйл явцбуурахгүй. Жил бүр эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, умайн хүзүүний түрхэцийн эсийн шинжилгээ нь умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх үндсэн арга юм.

Кондиломын эмчилгээ

Кондиломыг эмчлэх одоо байгаа аргууд нь үргэлж хүлээгдэж буй үр дүнд хүргэдэггүй.

Эмэгтэйчүүдийн кондилом нь ихэвчлэн давтагддаг, учир нь тэдгээр нь хучуур эдийн зузаантай удаан хугацаанд идэвхгүй байдалд үлдэж, үзлэг хийх явцад үл үзэгдэх болно.

Бэлгэвч хэрэглэх үед бэлгийн хавьтагч руу халдвар дамжих эрсдэл буурдаг ч бүрэн арилдаггүй.

Физик аргаар кондиломыг эмчлэх (кондиломыг арилгах)

1. ЭлектрокоагуляциЭнэ нь кондиломыг арилгахад өргөн хэрэглэгддэг арга юм. Түүний үр нөлөө 85 - 95% хүрдэг. Удаан хугацааны эдгэрээгүй гажиг, дараа нь нарийсал бүхий сорви нь цахилгаан коагуляцийг хэрэглэхэд хүндрэлтэй байдаг.
2. Лазер мэс засалмөн хангадаг сайн нөлөө. Урт хугацааны эдгэрдэггүй шарх, хоёрдогч халдвар, сорви үүсэх, дахилт нь энэ аргыг хэрэглэхэд хүндрэлтэй байдаг.
3. Гол нь радио долгионы мэс засалӨндөр давтамжийн радио долгионы (Сургитрон ба Эллман аппарат) нөлөөн дор эсийн найрлагын шингэн хэсгийн ууршилт оршдог.

Цагаан будаа. 11. Радио долгионы мэс засал ашиглан кондиломыг арилгахдаа Surgitron аппаратыг ашигладаг. Баруун талд нь төхөөрөмжийн электродууд байдаг.

Электрокоагуляци хийх, лазер, радио долгион ашиглан кондиломыг арилгах нь урьдчилсан мэдээ алдуулалт шаарддаг.

1. Cryodestruction (хөлдөөх) нь байнга хэрэглэгддэг арга юм. Энэ арга нь нөлөөлөлд өртсөн гадаргууг шингэн азотоор эмчлэхэд суурилдаг. Хямд өртөгтэй, сорвигийн эдийг ховор хөгжүүлэх нь криодеструкцийн давуу тал юм.

Эмийн тусламжтайгаар кондиломыг арилгах

Кондиломыг ашиглан арилгах эмөндөр концентрацитай уусмалын нөлөөнд үндэслэсэн химийн бодисуудгэмтсэн эдэд.

1. Trichloroacetic хүчил 80 - 90% концентрацитайгэмтсэн хэсэгт хэрэглэхэд коагуляцийн үхжил үүсгэдэг.
2. Салицили-резорцинол коллодион (лак). Салицилийн хүчилэмийн нэг хэсэг болох резорцинол нь тодорхой хор хөнөөлтэй нөлөөтэй байдаг. Үрэвсэл, өвдөлт, удаан эдгэрэлт нь энэ аргын сул тал юм.
3. Мансууруулах бодис Солкодерморганик болон органик бус хүчил агуулдаг. Solcoderm нь бэлэг эрхтний хэсэг, анусын арьс, салст бүрхэвчийн задгай хэсэгт байрлах кондиломыг эмчлэхэд ашигладаг. Бэлдмэлийг хэрэглэх үед өвчтөнд тохиолддог хүчтэй өвдөлтболон шатаж байна.
4. Подофиллин P. peltatum, P. emodi ургамлаас давирхай хэлбэрээр гаргаж авсан.

Мансууруулах бодисыг 30% -ийн архины уусмал хэлбэрээр хэрэглэдэг.

1. ПодофиллотоксинПодофиллинаас гаргаж авсан. Энэ эмийн согтууруулах ундааны уусмалыг зөвхөн гадаад бэлэг эрхтэнд байрлах кондиломуудад хэрэглэнэ.
2. Кондиллин (подофиллотоксин)бие даан ашиглаж болно. Хэрэглэх аргыг зааварт дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
3. 5-фторурацил (тос)цитостатик шинж чанартай. Түүний нөлөөн дор вирусын ДНХ-ийн нийлэгжилт тасалддаг. Энэ эм нь эмэгтэйчүүдэд үтрээний дотор байрлах кондилом, эрэгтэйчүүдэд эндоуретралын эмчилгээнд ашиглагддаг.

Цагаан будаа. 12. Зураг дээр Solcoderm нь кондиломыг арилгах бүтээгдэхүүн юм.

Цагаан будаа. 13. Зураг дээр Podophyllin болон Podophyllotoxin нь кондиломыг арилгах хэрэгсэл юм.

Вирусын эсрэг эмүүд

1. Интерферонууд (IFNs) нь вирусыг нэвтрүүлэхэд хүний ​​​​эсүүдээр үүсгэгддэг цитокинууд юм. Мансууруулах бодисын үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл нь хоорондоо зөрчилддөг. Зарим тохиолдолд тэд мэдэгдэхүйц сайжирдаг эмнэлзүйн динамикэмчилгээний чанарыг сайжруулах.
2. Панавир бол ургамлын гаралтай вирусын эсрэг эм юм. Уг эмийг уусмал хэлбэрээр авах боломжтой судсаар тарих, Гадны хэрэглээний гель болон шулуун гэдсээр болон үтрээний лаа.

Цагаан будаа. 14. Зураг дээр вирусын эсрэг эмПанавир.

Умайн хүзүүний дисплази

Умайн хүзүүний дисплази нь умайн хүзүүний сувгийн хучуур эд (цилиндр эсвэл булчирхай) умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн хучуур эдэд (давхаргасан хавтгай) дамждаг хил дээр үүсдэг.

Умайн хүзүүний салст бүрхэвчэд тохиолддог өөрчлөлтүүд, гэхдээ суурийн мембранд нөлөөлдөггүй, умайн хүзүүний дисплази гэж нэрлэдэг. Вирусын тоосонцрын нөлөөн дор өөрчлөгдсөн хучуур эдийн эсийг атипик гэж нэрлэдэг. Ийм эсүүдэд боловсрох, ялгах үйл явц тасалддаг. Гистологийн шинжилгээний явцад илэрсэн хэвийн бус эсийн тоо нь эсийн ялгаралт тасалдал, нөлөөлөлд өртсөн хучуур эдийн талбайгаас хамаарна. Заримдаа дисплазийн хэд хэдэн газар бүртгэгддэг.

Эмгэг судлалын үйл явц нь эпителийн давхаргад байршдаг бөгөөд суурийн мембранд нөлөөлөхгүй бол хорт хавдар үүсэхгүй.

Суурийн мембраныг устгах үед эмгэг процесс нь зэргэлдээх эд, бүс нутагт тархдаг Лимфийн зангилаа. Хавтгай эсийн хорт хавдар нь хучуур эдийн эсүүдээс үүсдэг. Саркома нь холбогч эдийн эсээс үүсдэг.

Цагаан будаа. 15. Зураг дээр умайн хүзүүний дисплази харагдаж байна.

Хүний папилломавирус ба - үндсэн этиологийн хүчин зүйлүүдумайн дисплази үүсэх. Тэд бэлгийн замаар дамждаг. Эрт, завхайрсан бэлгийн амьдрал, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг үл тоомсорлох, бэлгийн хавьтагчаа байнга солих нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Дисплази нь хорт хавдар болж хувирах эрсдэл 40-64% хооронд хэлбэлздэг.

6, 11, 40, 42, 43, 44-р хэлбэрийн хавдар үүсгэх чадвар багатай хүний ​​папилломавирусууд нь дисплази үүсгэдэг гэж үздэг. хөнгөн зэрэгХорт хавдар үүсгэх эрсдэл өндөртэй вирүсүүд - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82, магадгүй 26, 53, 6-р төрөл нь умайн хүзүүний эмгэгийг үүсгэдэг. хүнд умай хүртэл.

Цагаан будаа. 16. Зураг дээр умайн хүзүүний дисплазийн янз бүрийн зэрэглэлийг харуулсан.

Умайн хүзүүний бага зэргийн дисплази (зүүн талд байгаа зураг) нь зөвхөн суурийн мембран байрлах хэсэгт хучуур эдийн эсийн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрийн дисплазитай (баруун талд байгаа зураг) ихэвчлэн хэвийн бус эсүүд гарч ирдэг дээд давхаргуудхучуур эд.

Умайн дисплазийн оношлогоо

1. At лабораторийн оношлогооЭмэгтэйчүүдийн кондиломыг голчлон хэрэглэдэг цитологийн арга , энэ нь бэлдмэлийн түрхэц дэх олон давхаргат эсийн төлөв байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог хавтгай хучуур эдумайн хүзүү.
2. Кольпоскопиэнгийн эсвэл өргөтгөсөн - салшгүй хэсэг эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн эмгэг өөрчлөлтүүд байгаа тохиолдолд кольпоскопи хийдэг. Кольпоскопи хийх үед зааж өгсөн бол зорилтот биопси хийдэг.

Цагаан будаа. 17. Кольпоскопи нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн салшгүй хэсэг юм.

Цагаан будаа. 18. Зураг дээр кольпоскоп (зүүн талд), видео кольпоскоп (баруун талд) харагдаж байна.

1. 12 төрлийн маш хортой вирусын ДНХ-ийг тодорхойлох өргөн хэрэглэгддэг арга ( полимеразын гинжин урвал - ПГУ) умайн хүзүүний суваг, шээсний суваг, шээсийг хусахад.
2. Ашигласан ийлдэс судлалын судалгааны аргуудаас эсрэгбие илрүүлэх техник, өвчтөний биед тодорхой вирусын уураг дээр үүсдэг. Энэ шинжилгээ нь вирусын халдварын шинж тэмдэг юм.
3. ХПВ-ийн халдвар нь хавдар үүсэхийг өдөөдөг тул зарим тохиолдолд бид судалж байна дархлааны үзүүлэлтүүд- CD4 ба CD8 лимфоцитын түвшин, эндоген интерфероны түвшин. Цусан дахь эстроген дааврын түвшин, хүний ​​папиллома вирус E7-ийн онкоген уургийн түвшинг тодорхойлно.

Цагаан будаа. 19. Зураг дээр умайн хүзүүний хүнд хэлбэрийн дисплази харагдаж байна.

Умайн хүзүүний дисплазийн эмчилгээ

Бага зэргийн дисплазийн хувьд үүнийг зааж өгдөг консерватив эмчилгээ. Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн дисплазийн үед гэмтсэн умайн хүзүүний эдийг хуйхаар (конус хэлбэрийн зүсэлт) тайрах, тайрах ба физик нөлөөнөлөөлөлд өртсөн газруудад. Устгасан бүх эдийг гистологийн шинжилгээнд хамруулна.

Умайн хүзүүний хорт хавдар

Хүний хөхөнцөр вирүсийн 100 төрлийн 13 нь маш хортой вируст хамаардаг. Тэд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хөгжилд хүргэдэг хорт хавдрын өвчинбэлэг эрхтэн. Хамгийн хүнд өвчинэдгээрээс умайн хүзүүний хорт хавдар. Тохиолдлын 90% нь хүний ​​папилломавирусын 16, 18-р хэлбэрийн шалтгаан болдог. Жил бүр энэ өвчин 500 мянган эмэгтэйд бүртгэгдэж, тэдний тал хувь нь нас бардаг.

Умайн хүзүүний хорт хавдар нь умайн хүзүүний сувгийн хучуур эд (нэг давхаргат цилиндр эсвэл булчирхай) умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн хучуур эдэд (олон давхаргат хавтгай хучуур эд) дамждаг хил дээр үүсдэг. Хавтгай эсийн хорт хавдар нь давхаргажсан хавтгай хучуур эдээс үүсдэг (бүх тохиолдлын 80 - 90%). Аденокарцинома нь булчирхайн хучуур эдээс үүсдэг (тохиолдлын 10 - 20%).

Өвчин хэрхэн хөгждөг

Умайн хүзүүний хучуур эдэд нэвтэрсэн вирус урт жилүүдөөрийгөө ямар ч байдлаар бүү харуул. Өвчин нь умайн хүзүүний дисплазиас эхэлдэг. Онкоцитологи нь дисплазийг хөгжлийн эхний үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хорт хавдар нь суурийн мембран руу орохгүй байж болно. Энэ төрлийн хорт хавдрыг инвазив бус гэж нэрлэдэг. Инвазив хорт хавдар нь суурийн мембран руу нэвтэрч, тархдаг өөхний эдба лимфийн зангилаа, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг шахаж, устгадаг. Цусны урсгалтай хорт хавдрын эсүүдбиеийн бүх хэсэгт тархах (метастаз).

Цагаан будаа. 20. Зураг дээр умайн хүзүүний хорт хавдрыг харуулсан.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Сарын тэмдэгтэй холбоогүй цуст ялгадас - гол эрт үеийн шинж тэмдэгөвчин. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, байнга ба өвдөлттэй шээх, бие засахад хүндрэлтэй байх нь умайн хүзүүний хорт хавдрын сүүлийн үеийн гол шинж тэмдэг юм. Үтрээнээс шулуун гэдэс, давсаг руу фистулууд үүсэх, үсэрхийлэл нь умайн хүзүүний хорт хавдрын дэвшилтэт хэлбэрийн шинж тэмдэг юм.

Цагаан будаа. 21. Зураг дээр умайн хүзүүний хорт хавдрыг харуулсан. Цустай ялгадас- өвчний гол эхний шинж тэмдэг.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын оношлогоо

Умайн хүзүүний инвазив бус хорт хавдрын оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• зорилтот биопси,
• цистоскопи ба сигмоидоскопи.

Умайн хүзүүний инвазив хорт хавдрын оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• толь дахь умайн хүзүүг шалгах,
• дотоод эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг шалгах,
• орчин үеийн судалгааны аргуудыг ашиглах (хэт авиан, компьютерийн томографи, соронзон резонансын дүрслэл, позитрон ялгаралтын томографи, лимфографи),
• биопси.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээ

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээг өвчний үе шатыг харгалзан үздэг. Хэрэв хавдар жижиг, довтолгооны гүн нь гүехэн байвал умайн хүзүүний өртсөн хэсгийг конус хэлбэрээр тайрах, эсвэл гуурс, өндгөвчний хамт умайг арилгах (зайлуулах), хэрэв шаардлагатай бол аарцаг болон заримдаа пара-аортын лимфийн зангилаа. Тунгалгын булчирхайн үсэрхийллийн хувьд мэс заслын эмчилгээцацраг туяа эсвэл цацраг туяа + хими эмчилгээ хийдэг. Цогцолбор радикал мэс засалтрахеотоми нь өвчтэй эмэгтэйн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах боломжийг олгодог.

Цагаан будаа. 22. Зураг дээр конизаци хийсний дараа шархны гадаргуугийн эдгэрэлтийн үе шатыг харуулсан (умайн хүзүүний өртсөн хэсгийг конус хэлбэртэй зүсэх).

Умайн хүзүүний хорт хавдар ба жирэмслэлт

Жирэмсэн эмэгтэйд умайн хүзүү, умайн хүзүүний сувгийн түрхэцийг заавал шалгаж үзэх шаардлагатай. Хэрэв өөрчлөгдсөн эд эс байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол биопси хийдэг.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эсрэг вакцин

ОХУ-д умайн хүзүүний хорт хавдрын эсрэг хоёр вакцин бүртгэгдсэн.

• 16 ба 18 төрлийн вирусээс хамгаалдаг хоёр валент вакцин Cervarix.
• 16, 18, 6, 11-р төрлийн вирусээс хамгаалдаг дөрвөлжин вакцин Гардасил.

Гурван удаа вакцин хийлгэсэн тохиолдолд вакциныг бүрэн гүйцэд гэж үзнэ. Вакцинжуулалтыг 10-14 насныхан хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Манай улсад 26 хүртэлх насны эмэгтэйчүүдийг вакцинжуулахыг зөвшөөрдөг бөгөөд үүнийг манай улсад төлдөг.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын тохиолдлын 70 орчим хувийг вакцинжуулалтаас сэргийлдэг. Тиймээс вакцин хийлгэсэн болон вакцин хийлгээгүй бүх эмэгтэйчүүд жил бүр эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт заавал хамрагдах ёстой. цитологийн шинжилгээумайн хүзүүний т рхэц