Шүдний эмнэлгийн мэдээ, нийтлэл, шүдний болон шүдний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгч, боловсролын арга хэмжээ, үзэсгэлэн зохион байгуулагчдын хэвлэлийн мэдээ.
Хэрэв таны мэргэжил шүдний эмчтэй холбоотой бол NaviStom сайтын "Шүдний эмчийн нийтлэл" хэсгээс олон сонирхолтой, хэрэгцээтэй мэдээллийг олж авах болно.
Шүдний талаархи нийтлэлийг хэрхэн хэвлэх вэ
Хэрэв та шүдний бүтээгдэхүүний худалдагч эсвэл үйлдвэрлэгч бол амжилттай борлуулахын тулд бүтээгдэхүүний шинж чанарыг вэбсайт дээрээ байрлуулах нь хангалтгүй юм. Google нь бусад итгэмжлэгдсэн эх сурвалжид нийтлэлүүд нь нийтлэгдсэн, өөрөөр хэлбэл итгэж болох сайтуудыг үнэхээр үнэлдэг. Ийм нөөц бол NaviStom - 14-өөс дээш жилийн настай сайт бөгөөд түүний уншигчид болон хэрэглэгчид шүдний эмч, шүдний техникч, имплантологич, эндодонтист, эзэд, менежерүүд, клиникийн менежерүүд болон бусад хүмүүс байдаг. шүдний лаборатори, худалдааны байгууллагууд. Энэ сайт нь биржээс нийтлэл хүлээн авдаггүй тул хамааралгүй, чанар муутай мэдээллээр спам илгээгддэггүй.
Хэрэглэгчийн итгэлийг бий болгохын тулд брэндийн философи, бүтээгдсэн түүхийг илчлэх, компанийн гол дүрүүд болох үүсгэн байгуулагчид, дизайнерууд, гол хөгжүүлэгчид, технологийн дэвшлийн үе шатууд эсвэл тодорхой зүйлийн талаар өгүүлэх нийтлэлүүдийг нийтлэх нь маш их хэрэгтэй байдаг. шүдний бүтээгдэхүүн.
Хэрэв танд текст бичих хангалттай хугацаа байхгүй бол зураг сонгох эсвэл нийтлэлийг орчуулаарай Гадаад хэл, бид танд сонирхолтой, чанартай нийтлэл гаргахад туслах болно.
Нийтлэл нь худалдан авагчийг танд хэрхэн хүргэх вэ? Энэ нь таны харилцагчид, мөн таны вэбсайт руу чиглэсэн холбоосуудыг агуулсан болно.
Шүдний эмч, шүдний техникчдэд зориулсан нийтлэлийг хэрхэн нийтлэх вэ:
Таны NaviStom дээр нийтэлсэн нийтлэл нь өвөрмөц байх ёстой, өөрөөр хэлбэл таны сайтад байрлуулсан нийтлэлээс (хэрэв байгаа бол) өөр байх ёстой бөгөөд ингэснээр Google үүнийг хуулбарласан контент гэж үзэхгүй.
NaviStom-ын хэрэглэгчид таны нийтлэлийг хэзээ ч, хаана ч уншихад тохиромжтой байх болно: сайтыг оновчтой болгосон хөдөлгөөнт төхөөрөмжүүд. Хэрэв та энэ нийтлэлийг компьютер дээрээс уншиж байгаа бол сайт руу орно уу гар утасзар сурталчилгаа, нийтлэлийн аль алиных нь чанар, дэлгэцийн хялбар байдлыг шалгаарай. Энэ чухал хүчин зүйл, учир нь мобайл төхөөрөмжөөс интернетэд холбогдсон хүмүүсийн тоо нэмэгдсээр байна. Жишээлбэл, АНУ-д ухаалаг утас хэрэглэгчдийн 94% нь утсаа ашиглан мэдээлэл хайдаг бөгөөд хүсэлтийн 77% нь гэр, ажлаасаа ирдэг. Суурин компьютер(Google мэдээлэл, 2019 оны 1-р сар).
Та сайтад бүртгүүлснээр нийтлэлээ өөрөө нийтлэх боломжтой бөгөөд бид нийтлэх өргөдлийг хармагцаа тантай холбогдох болно. Эсвэл та зүгээр л утсаар ярьж болно, бид танд нийтлэлийг хааш нь илгээх эсвэл бичих талаар ярилцах болно. NaviStom дээр нийтлэл оруулах таны дуудлага, өргөдлийг бид хүлээж байна! Энэ нь танд нэн даруй шинэ үйлчлүүлэгч авчирч, борлуулалтыг нэмэгдүүлнэ гэдэгт бид итгэлтэй байна!
Цооролт гэж юу вэ? Энэ бол шүдний дээд эд эсүүд болох паалан, дентинийг эрдэсгүйжүүлж, зөөлрүүлж, улмаар тэдгээрт харанхуй цоорхой үүсэх зэргээр тодорхойлогддог шүдний эмчилгээнд танил болсон өвчин юм. Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхбайхгүй бол нарийн төвөгтэй үр дагавар гарч болзошгүй - бохь, үндэс үрэвсэх, тэр ч байтугай бүрэн сүйрэлшүд
Шалтгаанууд
Цооролт үүсэх шалтгаан нь дээд давхаргад үзүүлэх нөлөө юм эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Хоол хүнс нь шүлсний фермент, бичил биетний нөлөөн дор амны хөндийд хоол хүнстэй хамт орж, задарч, янз бүрийн органик хүчил, түүний дотор сүүн хүчлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шүдний эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Мэдээжийн хэрэг, энэ бүхэн үрэвслийг хөгжүүлэх таатай нөхцөл байдлын улмаас тохиолддог - амны хөндийн эрүүл ахуй хангалтгүй, хоол тэжээлийн дутагдал, генетикийн урьдач нөхцөл, физиологийн шинж чанарбие, Муу зуршил, зарим өвчин, зохисгүй хэрэглээ эрүүл мэндийн хангамжамны хөндийн микрофлорыг алдагдуулдаг.
Цооролтын төрлүүд
IN шүдний практикОношлогооны хэд хэдэн ангилал байдаг. Тиймээс цоорох үйл явцын тархалтын зэрэг, эрт болон хожуу үе шатөвчин.
Эхний үе шатанд дентин гэмтэх үйл явц нь өвдөлтгүй байдаг. гэсэн асуултад “Ямар харагдаж байна вэ? эрт цоорох өвчин? Та дараах хариултыг өгч болно - талбай, өвчинд өртөмтгий, бага зэрэг гялбаа алдаж, илүү ихийг олж авдаг цайвар өнгө, хурцадмал үед энэ нь тохиолдож болно мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэндулааны болон химийн цочроогчдод. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, хамгийн чухал нь зөв бол бүх шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.
Хожуу үе шат нь цоорох өвчний нарийн төвөгтэй хувилбар бөгөөд энэ тохиолдолд шүдний эд гэмтэх нь илэрхий болдог - пигменттэй. Хожуу үе шат хэд хэдэн төрөл байдаг:
- өнгөц цооролт;
- дундаж;
- гүн.
Өнгөц цооролт
Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цоорох гажиг (жижиг хар хөндий) харагдана. Эмчилгээ нь гэмтсэн пааланг таслах, өвчтөний шүдний өнгөнд тохируулан тусгайлан сонгосон ломбо түрхэх замаар хийгддэг.
Дундаж цооролт
Энэ үе шат нь цоорох гэмтлийг шүдний хатуу эдийн дараагийн давхарга болох дентин руу шилжүүлэх замаар тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд зайлшгүй шаардлагатай мэс заслын эмчилгээДентины нягт нь паалангаас арай бага тул гэмтэх нь маш хурдан байдаг.
Гүн цооролт
Эзгүй хамт шаардлагатай эмчилгээ-аас өвчин дамждаг дунд шатгүн рүү. Богино хугацааны өвдөлт нь механик, химийн болон температурын өдөөлтөөс үүсдэг. Шүдний үзлэгийн үеэр гүн пигментацитай хөндий олддог. Процесс хурдан урагшлах тул эмчилгээг эхлэхгүй бол хүндрэлүүд үүсч болно - пульпит, пародонтит, тэр ч байтугай шүд унах.
Мөн нутагшуулах чиглэлээр ангилал байдаг: умайн хүзүү, сав, суурь ба ан цав, шүдний үндэс цоорох.
Умайн хүзүүний цооролт
Энэ төрлийн өвчний нэг онцлог нь шүдний хүзүүний хэсэгт буйлны ойролцоо байрладаг. Хүзүүний паалангийн давхарга нь маш нимгэн бөгөөд энэ хэсгийг шүдний сойзоор цэвэрлэх боломжгүй байдаг тул амархан эрдэсгүйжүүлдэг.
Лонхны цооролт
Энэ төрлийн оношлогоо нь хүүхдийн шүдэнд нөлөөлдөг тул хүүхдүүдэд түгээмэл байдаг. Тэр маш хурдан хөгжиж байна. 2-3 сарын дотор цоорох процесс нь целлюлоз руу тархдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн эрүүний хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс лонх цоорох өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.
Радикал цоорох өвчин
Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Түүний нутагшуулалт нь тэдний нэрээр үндэстэй ойролцоох газар юм. Радикал цоорох өвчинцочмогтой өвдөлттэй курс, энэ нь эмчилгээг хүндрүүлж болзошгүй. Нөлөөлөлд өртсөн пааланг тайрч, ломбо түрхэх шаардлагатай.
Ан цавын цооролт
Энэ төрлийн цоорох өвчний цоорох үйл явц нь ан цаваар (шүдний зажлах гадаргуу дээрх догол) байрладаг. Энэ нь хөгжлийн хоёр үе шаттай байж болно - эрт ба хожуу бөгөөд өнгөц, дунд, гүн гэсэн хөгжлийн гурван үе шатаас бүрдсэн цоорох шинж чанартай байдаг.
Мөн цочмог болон архаг цооролт байдаг.
Цочмог цоорох
Шүдний эдийг ийм төрлийн эрдэсгүйжүүлснээр рентген зураг дээр цоорох процесс нь өргөн, гүн хөндий, нарийхан орцтой харагдаж байна. Цочмог үйл явцхимийн болон дулааны цочроогчоос богино хугацааны өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Түүнээс гадна, тааламжгүй мэдрэмж нь түүнийг арилгаснаас хойш 15-20 секундын турш үргэлжилж болно.
Архаг цоорох өвчин
Энэ төрлийн шинж тэмдэг нь цочроох бодис байгаа тохиолдолд гарч ирдэг өргөн пигментийн хөндийд богино хугацааны өвдөлт юм.
Урд шүдний хоорондох цоорох өвчний талаар тусад нь хэлмээр байна. Энэ бол насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг нэлээд түгээмэл гэмтэл юм.
Урд шүд цоорох
Урд шүдний хоорондох хэсэгт цоорох эмгэг үүсэх шалтгаан нь бусад шүдтэй ижил байдаг. Үүнд генетикийн урьдал нөхцөл, буруу хооллолт, эрүүний бүтцийн онцлог, амны хөндийн эрүүл ахуй, муу зуршил (тамхи татах) гэх мэт орно.
Энэ төрлийн оношлогоо нь үүнээс гадна сэтгэл зүйн асуудал, үүнээс болж зовж шаналж буй хүмүүс согогийн талаар маш нарийн төвөгтэй байдаг тул үүнийг анзаарахгүй байх боломжгүй юм.
Аливаа цооролт, ялангуяа урд шүдний хооронд цаг тухайд нь шаардлагатай байдаг яаралтай эмчилгээхүргэж болох тул ноцтой хүндрэлүүдтэр ч байтугай шүд алдах.
Өнөөдөр шүдний эмчилгээ ихэнх тохиолдолд дор явагддаг орон нутгийн мэдээ алдуулалт, өөрөөр хэлбэл туйлын өвдөлтгүй тул та борын машинаас айх шаардлагагүй, харин шүдний эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам бага хугацаа шаардагдах бөгөөд илүү үр дүнтэй, өвдөлтгүй байх болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
шүд цоорох өвчин гэж үздэг шүдний өвчинШүдний хатуу эдүүд гэмтсэн тохиолдолд паалан, дентин устдаг. Цооролт үйл явцын явц нь нэвтрэн ороход хүргэдэг эмгэг төрүүлэгч бактериИрээдүйд бохь дээр пульпит, пародонтит эсвэл фистулаар дүүрэн целлюлоз руу орно.
Өнөөдөр шүд цоорох өвчин нь мэдэгдэж байгаа бүх шүдний өвчний дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Боломжтой мэдээллээр шүд цоорох өвчин нь насанд хүрсэн хүн амын 90 орчим хувийг эзэлдэг.
Түүгээр ч барахгүй эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй орнуудад шүд цоорох өвчний өвчлөл өндөр байгаа нь элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүний нийт хэрэглээтэй холбон тайлбарлаж байна. 20-р зууны эхэн үеэс өвчлөл нэмэгдэх сэтгэл гутралын хандлага ажиглагдаж байна бага нас. Таван настайгаасаа эхлэн хүүхдүүдийн 70% нь янз бүрийн гүнтэй шүд цоорох өвчтэй байдаг.
Цооролт үүсэх онцлог
Үүний улмаас шүд цоорох өвчин үүсдэг хортой нөлөөшүдний паалан дээрх хортой бичил биетүүд. Амны хөндийд байнга байдаг тул шүдэнд наалдсан хүнсний үлдэгдлийг боловсруулдаг. Нүүрс усны нэгдлүүдийн задралын үр дүнд органик хүчил үүсдэг.
Органик хүчлийн концентраци нэмэгдэх нь кальцийн давсанд хортой нөлөө үзүүлдэг - тэдгээр нь түрэмгий нөлөөгөөр элэгдэлд ордог. хүчиллэг орчин. Кальцийн давсны системчилсэн элэгдэл нь эцэстээ шүдийг эрдэсгүйжүүлэхэд хүргэдэг.
Шүдний паалан хамгийн их байдаг хатуу даавуухүний биед. Түүний дотор химийн найрлагаэрдэс бодис зонхилж, гол төлөв гидроксиапатит. Эдгээр ашигт малтмалын нэгдлүүдхаруулах хүчилд өндөр мэдрэмжтэй, тиймээс паалан нь рН 4.5-д муудаж эхэлдэг.
Шалтгаангүйгээр цоорох өвчин өөрөө ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд биеийн эмгэгийн байдал нь цоорох өвчний хөгжилд гол эмгэг төрүүлэгч холбоос болдог. Ерөнхий болон орон нутгийн сулрал дархлааны функцууд, өвчин хоол боловсруулах системТэгээд тэнцвэргүй хооллолт цоорох өвчнийг өдөөдөг.
Орчин үеийн анагаах ухаанд энэ шүдний эмгэгийн гарал үүслийн тухай 400 орчим онол байдаг боловч ихэнх нь онол дээр төвлөрдөг. үл нийцэх эрүүл ахуйн дүрэм Энэ нь өвчний эх үүсвэр болох паалан дээр товруу үүсэхэд хүргэдэг.
Тогтмол болон зохих ёсоор анхаарал тавьдаггүй хүн зохих цэвэрлэгээшүд нь таны шүдний пааланг товрууны хор хөнөөлийн нөлөөнд хүргэдэг. Шүдний бүх периметрийн дагуу товруу нэмэгддэг, ялангуяа сойзоор хүрэхэд хэцүү шүд, байгалийн аргаар арилгахад хэцүү байдаг.
Та мэдэж байгаагаар хоол зажлах үед шүдний хажуугийн гадаргуу, зажлах эрхтнүүдийн нүхэнд гацдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд шүдний гадаргуутай товрууны хүчтэй холбоо үүсдэг.
Идэвхтэй эхэлнэ бактерийн ургамлын тархалт, гол хэсэг нь стрептококк юм. Үүний улмаас товруу аажмаар өтгөрдөг эрдэс давсшүлсний шингэнд агуулагддаг. Шүдний товруу, эрдэс давс үүсэхийг шүдний товруу гэж нэрлэдэг.
Шүдний кариоген гэмтлийн шалтгаанууд
Шүдний товруу нь бактерийн амьдрах орчин учраас сүүн хүчлийг үйлдвэрлэх нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь эргээд шүдийг эрдэсгүйжүүлэх. Эрдэсжилт нь цоорох өвчний эхний үе шат юм.
Стрептококкийн бичил биетүүд нь нарийн төвөгтэй сахар үүсэхэд оролцдог бөгөөд тэдгээрийн нэг нь декстран юм. Энэ полисахарид нь агуулагдах сахарозоос үүсдэг их хэмжээгээрВ амархан шингэцтэй нүүрс ус, тиймээс хүний хоолонд чихэрлэг хоол хэт их байгаа нь шүд цоорох өвчин үүсэхтэй шууд холбоотой.
Кариоген бактери хэр идэвхтэй байхаас хамаарна генетикийн шинж чанархүн. Олон хүмүүс цоорох өвчний эмгэг төрүүлэгчид болон шүд цоорох өвчний эсрэг сул эсэргүүцэлтэй байдаг хүчтэй дархлаа, мөн байхгүй тохиолдолд архаг эмгэгүүд, шүд цоорох өвчнийг сайн эсэргүүцдэг.
Дархлаа хомсдолтой хүмүүс эрсдэлд ордог. Төрсөн хүүхдүүдэд эксудатив диатез ба рахит, цооролт хоёр дахин их оношлогддог. Шүлсний найрлага дахь чанарын болон тоон эмгэг нь түүний бактерийн эсрэг шинж чанар буурах урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь цоорох өвчний эрсдлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.
Соматик эмгэг, дутагдал шим тэжээл, шүдний бүтэц үүсэх үеийг дагалдаж, тэсвэртэй хариу урвалыг мэдэгдэхүйц сулруулдаг. Патологийн өвчинпаалангууд удамшлын шинж чанараплази, гипоплази зэрэг бусад онцгой хүчин зүйлсийн хамт цоорох өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Цооролт өвчний үүсэхэд хүний хүрээлэн буй орчин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс үйлдвэрлэлийн хорт бодисоор бохирдсон үйлдвэрлэлийн бүсэд амьдрах нь бие махбодийн хамгаалалтын функцийг сулруулж, шүдний эмгэг үүсдэг.
Шүдний цаашдын эрүүл мэнд нь үүсэх үеийн шүдний тогтолцооны төлөв байдлаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв шүд нь харагдахуйц хүндрэлгүйгээр хөгжиж, цуурсан бол энэ нь цоорох эрсдлийг эрс бууруулдаг.
Цооролтын хэлбэрүүд ба тэдгээрийн товч шинж чанарууд
Цоорхой толбо үүсэх үе шат. Шүдний гадаргуу дээр шохойн толбо үүсч, гэмтсэн хэсгийг өгдөг шаргал өнгөтэй. Энэ эхний шатшүд цоорох тул гадаргуу нь гөлгөр хэвээр байна. Энэ мөчийг алдаж болохгүй, тэгэх хэрэгтэй шүдний эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу, учир нь Цаашдын хөгжилөвчин нь эмчилгээний журмын өртөг нэмэгдэхэд хүргэнэ.
цоорох өвчний эхний үе шатЭмчилгээ нь өвдөлтгүй байдаг; та зүгээр л толбыг арилгах хэрэгтэй. Үүний дараа пааланг нөхөн сэргээх процедурыг гүйцэтгэдэг. Үүнийг хийхийн тулд шүдний хүзүүнд тусгай уусмал, жишээлбэл, кальцийн глюконатыг хэрэглэнэ. Нэвчилт-нэвчих аргыг ашиглах нь өргөн тархсан.
Өнгөц цооролт. Энэ үе шат нь гэмтсэн шүдний паалан зөөлрөх шинж чанартай байдаг. Үүнийг экскаватор ашиглан амархан арилгаж болно. Өвчтөнүүд гомдоллох нь ховор байдаг өвдөлт мэдрэмж. Амтат эсвэл исгэлэн хоол нь цоорох нүх рүү ороход өвдөлт үүсч болно.
Харааны үзлэг нь дугуйрсан паалангын согогийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Үйл явц нь архагшсан үед согогийн ирмэг нь зөөлөн, хурц үед ирмэг нь унждаг; Химийн цочроох бодис, хүйтэн хоол хүнс нь бас үүсгэдэг өвдөлтийн хам шинж.
Дунд зэргийн цооролт. Энэ үе шатанд цоорох өвчний паалангын гүн давхаргад нэвтрэн орох нь ажиглагддаг. Паалан-дентины эдийг гэмтээх нь эхэлдэг. Шүдний гэмтэл илүү тод илэрдэг. Муу шүд нь пароксизмийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Шүдний эмч шүдний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулж, эмчилдэг бактерийн эсрэг уусмалуудмөн байнгын дүүргэгчийг суурилуулна.
Гүн цооролт. Болж байна гүн гэмтэлдентин давхарга. Дентин ба целлюлозын морфофункциональ шинж чанар нь тэдгээрийн реактив ба шинж чанарыг тайлбарладаг дистрофик өөрчлөлтүүд. Өрөм, эмээр гэмтсэн хэсгүүдийг цочроох үед үрэвсэл, үхжил үүсч болно.
Шүд цоорох өвчний төрөл, түүний нутагшуулах бүс нутаг
- Умайн хүзүү. Бохьны хүзүүн дээр, бохьны хажууд толбо гарч ирдэг тул энэ нэрийг авсан. Шүдний мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
- Лонх. Энэ төрлийн цооролт нь зөвхөн сүүн шүдэнд тохиолддог. Үүнийг нөхөн сэргээх эмчилгээ ба болгоомжтой эрүүл ахуйамны хөндий.
- Радикал. Энэ нь шүдний үндэстэй зэргэлдээх эдэд нөлөөлдөг. Өвдөлт, мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
- Хагарал. Байршил нь шүдний төвд байрладаг. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүний болон үндэсийн бүсэд өртөхгүй.
Эмнэлзүйн ажиглалт нь цоорох өвчнийг эмчлэх арга зүй, тактикийг цоорох өвчний хүндрэл, хурдаас хамааран тодорхойлдог болохыг тогтоох боломжтой болсон. Үүнтэй холбоотойгоор бий цоорох өвчний хэлбэрүүдийн ангилалүйл явцын хүнд байдлаас хамааран:
- Нөхөн олговортой. Архаг цоорох өвчин. дегенератив үйл явцаажмаар үргэлжлүүл. Цоорсон хөндий нь хатуу, пигментжсэн дентинээр бүрхэгдсэн байдаг.
- Дэд нөхөн олговортой. Дунд зэргийн эрчимтэй цоорох, тодорхой шинж тэмдэггүй.
- Декомпенсацитай. Цоорох өвчний хурц явц. Өвчин хурдан хөгжиж, олон цоорох хөндий гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь дүүрсэн байдаг зөөлөн дентин. Их аюулбайна системийн гэмтэлзажлах элементүүд, умайн хүзүүний бүсийн бараг бүх шүд өртсөн үед.
Цооролтыг оношлох аргууд
Шүд цоорох өвчний эмчилгээ, түүнээс урьдчилан сэргийлэх
Учир нь үр дүнтэй эмчилгээцоорох өвчний үед өвчнийг оношлох нь чухал юм эрт үе шат. Цооролт толбо гүн хөндий болж хөгжихөд нэг жил орчим хугацаа шаардагдана. Тиймээс зочлох нь маш чухал юм шүдний эмнэлэгдор хаяж зургаан сар тутамд нэг удаа.
Эмчилгээний тактик нь цоорох өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Эхлэхийн өмнө эмчилгээний манипуляцитовруу арилгах, шүдний гадаргууг хатааж, антисептикээр эмчилнэжишээлбэл, хлоргексидин.
Сэргээх хэрэглээ, хэвийн болгох ашигт малтмалын найрлагапаалан, будгийн үе шатанд хэрэглэдэг. Кариоген нянгийн нөлөөлөлд өртсөн жижиг хэсгүүдийг ихэвчлэн зүлгэж, дараа нь дахин эрдэсжүүлдэг хамгаалалтын хольцоор бүрсэн.
Өнгөц, дунд болон гүн хэлбэрцоорох өвчин нь өртсөн эдийг зайлуулах явдал юм. Үүний дараа үүссэн хөндийг цэвэрлэж, дүүргэх хольцыг тэнд оруулна. Заримдаа маш их гэмтсэн шүдийг аврах боломжгүй байдаг - үүнийг зөвлөж байна целлюлоз ба мэдрэлийг арилгах.
Бүх зүйлийг мэдрэхгүйн тулд таагүй үр дагаваршүд цоорох өвчний үед өндөр чанарын фтор агуулсан шүдний оо эсвэл бактерийн эсрэг зайлах нь хангалтгүй юм. Цооролт үүсэхээс зайлсхийхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бүхэл бүтэн үйл явдал:
- Хэрэглэсэн нүүрс ус, ялангуяа чихэр, шоколад, чихэрлэг карбонатлаг ундааны хэмжээг хязгаарлаарай.
- Хоол хүнсэндээ оруулаарай хатуу хоол, хатуу ногоо, жимс жимсгэнэ.
- Шүдээ угааж, зайлж угаана амны хөндийхоолны дараа. Хлоргексидин дээр суурилсан уусмалууд нь өдөр бүр угаахад тохиромжтой.
- Шүдний пааланг цэвэрлэх техникийн дүрмийг дагаж мөрдөнө.
- Ксилитол хэрэглэнэ бохьидсэний дараа.
- Жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдана.
- Дархлалын тогтолцооны төлөв байдалд хяналт тавьж, шинээр гарч ирж буй өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.
Төрлийн цочмог цоорох
Цооролтын цочмог явц нь зөвхөн илүү эрчимтэй байдаггүй тав тухгүй байдал, гэхдээ бас маш хурдан тархдаг эмгэг процесс(үе шатууд нь хэдэн долоо хоногийн турш дараалан өөрчлөгддөг). Гэмтлийн зэргээс хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.
- Цочмог анхны (өнгөц) цоорох, эсвэл цэгийн үе шатанд цоорох
Энэ төрлийн эмгэг процесс нь цочмог үе шатмаш ховор ажиглагддаг бөгөөд химийн цочроогчдод бага зэрэг мэдрэмтгий байдлаар тодорхойлогддог. Ихэвчлэн хоолой өвдөх мэдрэмжийн талаархи гомдол байдаг. Паалангын тодорхой хэсэгт гялалзах, өнгө нь өөрчлөгддөг. Энэ нь түүний бүтцийг зөрчиж байгааг харуулж байна. - Халуун ногоотой дундаж цооролт
Химийн цочрол нь зөвхөн паалан төдийгүй шүдний давхарга муудаж эхэлдэг, өвдөлтийн эрч хүч нэмэгддэг; - Цочмог гүн цооролт/> Б энэ тохиолдолдөвчтөн чихэрлэг, хүйтэн хоол идэх үед өвдөлт мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч целлюлозын хүндрэл гараагүй бол өвдөлтийн шинж тэмдэгЭдгээр цочроогчдыг арилгасны дараа хурдан алга болно. Цоорох хөндий нь өргөн хүрээтэй, ирмэг нь хэт унжсан боловч нарийхан паалантай орцтой байдаг. Энэ нь зөөлрүүлсэн дентинээр дүүрсэн байдаг.
Уулзалт төлөвлөх
Эмчилгээг хойшлуулж болохгүй, бүртгүүлээрэй үнэгүй үзлэг"Бүх чинийх!" Клиникийн шүдний эмч дээр
Цочмог цоорох өвчний шалтгаан
Архаг цоорох өвчин
Урсгалын ийм шинж чанараар хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн турш нэг үе шат нөгөөгөөр солигддог.
- Гадаргуугийн үе шатанд нөхөн олговортой хэлбэр
Дулааны болон химийн цочроогчдод ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй боловч өвчтөн өртсөн шүдний гоо зүйн үзэмжгүй байдалд сэтгэл хангалуун бус байгаа тул (өнгө нь өөрчлөгдсөний улмаас) шүдний эмчтэй холбоо барьж болно. Цоорхойн хөндий нь паалан дотор байрладаг. - Архаг дундаж цооролт
Дүрмээр бол цочроох бодисын нөлөөн дор өвдөх мэдрэмжийн талаар гомдол гараагүй байгаа боловч тийм ч том биш байгаа нь нүдэнд мэдэгдэхүйц мэдрэгддэг. цоорох хөндийөтгөн дентинтэй. Чихэрлэг хоол идэх үед таагүй мэдрэмж бага тохиолддог. - Архаг гүн цооролт
Энэ төрлийн цоорох гэмтлийн үед тэд бас болно урт хугацаабайхгүй өвдөлт мэдрэмжэсвэл авах үед богино хугацааны таагүй байдал хүйтэн хоол. Хөндий нь хэт унжсан ирмэггүй.
Шүдний хатуу эдийг эрдэсгүйжүүлэх, устгах үйл явц нь хөндийн гажиг үүсэх явдал юм. Паалан дээрх гадаад төрхөөр тодорхойлогддог пигмент толбошаргал хүрэн өнгө, эвгүй үнэрамнаас, шүдний урвал исгэлэн, чихэрлэг, хүйтэн эсвэл халуун хоол, өвдөх өвдөлт. Хөгжлийн явцад гүн цоорохцист үүсэх, пульпит нэмэгдэх, дараа нь пародонтит үүсэх боломжтой. Дэвшилтэт цооролт нь шүд алдахад хүргэдэг. Ариутгаагүй цоорох цоорхой байгаа нь цочмог болон цочмог үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг архаг өвчинбие.
ICD-10
K02
Ерөнхий мэдээлэл
- Энэ хор хөнөөлтэй үйл явцдистрофик эсвэл халдварт шинж чанартай, яс эсвэл periosteum руу урсаж, шүдний бүрэн буюу хэсэгчилсэн устгалаар төгсдөг.
Хөгжлийн шалтгаанууд
Насанд хүрэгчдийн дунд шүд цоорох өвчин нь хамгийн түгээмэл өвчин юм. ДЭМБ-ын мэдээлснээр шүд цоорох өвчлөл өөр өөр улс орнуудөөр өөр нөхцөл байдлын дунд 80% -аас 98% хооронд хэлбэлздэг. Сүүлийн хорин жилд ялангуяа эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй орнуудад хүүхдийн өвчлөл нэмэгдэх хандлагатай байгаа бөгөөд 6-7 нас гэхэд хүүхдийн 80-90% нь янз бүрийн гүнтэй шүд цоорох өвчинтэй байна.
Цоорхой өвчин биш бие даасан өвчинба түүний хөгжлийн чухал эмгэг төрүүлэгч холбоос юм эмгэгийн нөхцөлбиеийг бүхэлд нь. Ийнхүү нийт болон орон нутгийн дархлаа, эмгэг ходоод гэдэсний замхоолны дэглэмийн алдаа нь цоорох өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Өнөө үед шүд цоорох өвчний талаар дөрвөн зуу орчим онол байдаг боловч ихэнх нь амны хөндийн эрүүл ахуй муугаас болж паалан дээр товруу гарч, цоорох өвчний хөгжилд хүргэдэг гэсэн үндэслэлтэй байдаг. Шүдээ буруу, тогтмол бус угааснаас болж товруу гарч ирдэг, ялангуяа цэвэрлэхэд хэцүү газар, арилгах боломжгүй газруудад. байгалийнзажлах үед ( хажуугийн гадаргуушүд, зажлах гадаргуугийн догол). Шүдний товруу нь шүдний гадаргуутай нягт холбогдож, бактерийн амьдрах орчныг бүрдүүлдэг. ихэнх ньүүнээс стрептококкийн ургамлыг бүрдүүлдэг. Шүлсэнд агуулагдах эрдэс давс нь товруу өтгөрүүлэхэд тусалдаг. Ийм товруу, эрдэс давс үүсэхийг шүдний товруу гэж нэрлэдэг.
Шүдний товруунд амьдардаг бактери нь сүүн хүчлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шүдний пааланг эрдэсгүй болгодог. Шүдний пааланг эрдэсгүйжүүлэх нь цоорох үйл явцын эхний үе шат юм. Сахарозоос стрептококк үүсгэдэг полисахарид декстран нь эрдэсгүйжүүлэх процессыг дэмждэг тул цоорох өвчний хөгжил нь хоол идэхтэй холбоотой байдаг. их хэмжээний энгийн нүүрс ус.
Шүдний товруу дахь бичил биетний идэвхжил, эрдэсгүйжүүлэх үйл явц нь үүнээс хамаардаг хувь хүний онцлогбие. Ихэнх хүмүүсийн хувьд кариоген нянгийн эсэргүүцэл сул илэрдэг бол өвчтэй хүмүүст сайн нөхцөл дархлааны системмөн байхгүй үед хавсарсан өвчинэсэргүүцэл нэлээд өндөр байна. байгаа хүмүүст дархлал хомсдолын төлөв байдал, цооролт илүү идэвхтэй хөгждөг. Мөн экссудатив диатез, рахит өвчтэй хүүхдүүдэд цоорох өвчин 2 дахин их оношлогддог.
Шүлсний найрлага өөрчлөгдөхөд, түүний доторх эрдэс давсны харьцаа эвдэрч, түүний байгалийн байдал бактерийн эсрэг шинж чанартай, цоорох өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Соматик өвчинэрдэс бодис дутагдалтай хоолны дэглэмийн алдаа, ялангуяа шүд үүсэх үед эсэргүүцэх чадварыг эрс бууруулдаг. Удамшлын эмгэгпаалан (паалантай аплази эсвэл гипоплази) болон бусад хүчин зүйлүүдтэй хослуулан бие махбодид хэт их өртөх нь цоорох өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Үйлдвэрлэлийн бүсэд амьдрах нь тааламжгүй хүрээлэн буй орчны нөхцөлба дорд байдал ус уухерөнхийдөө багасгах хамгаалалтын функцуудцоорох өвчин үүсэхэд чухал эмгэг төрүүлэгч холбоос болж чаддаг организм. Наалдамхай нүүрсустөрөгчийн хүнсний үлдэгдэл, татгалзал биохимийн найрлагашүдний хатуу эдүүд нь гол зүйл юм орон нутгийн хүчин зүйлүүд, цоорох үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. муж шүдний системөндөглөх, шүд цоорох, шүд үүсэх үед их ач холбогдолшүдний системийн цаашдын төлөв байдалд.
Эмнэлзүйн илрэлүүд
Шүдний хатуу эдийн гэмтлийн гүнээс хамааран цоорох өвчний 4 хэлбэрийг ялгадаг. Цооролт толбо үүсэх үе шатанд шүдний пааланд үүлэрхэг байдал үүсдэг. Шүдний хатуу эдэд харагдахуйц гэмтэл байхгүй, багажийн үзлэгЭнэ үе шатанд шүдний хатуу эдийн бүтцэд гарсан өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илрээгүй тул датчик нь тийм ч мэдээлэлгүй байдаг. Заримдаа толбо нь энэ үзэгдлийн шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг ч шүдний эмч нар өөрийгөө эдгээх нь дархлааны системийг идэвхжүүлдэгтэй холбодог.
Цоорлын хоёр дахь хэлбэр нь өнгөц цооролт юм. Шүдний гадаргуу дээр гарч ирдэг харанхуй пигментаци, багажийн үзлэгийн үед паалан зөөлрөх нь пигментацийн бүсэд илэрдэг. Заримдаа өнгөц цоорох үе шатанд шүдний паалангийн бүх давхарга нь хор хөнөөлтэй үйл явцад оролцдог. Гэхдээ ихэвчлэн согог нь хязгаарлагдмал бөгөөд паалангаас хэтрдэггүй. Цоорсон гэмтэл нь бохир саарал эсвэл харагдана бор толбобарзгар ёроолтой.
Дунд зэргийн цоорох өвчний үед паалан, дентин эдүүд өртөж, гүн цоорох үед шүд бүрэн устах хүртэл шүдний бүх эд эсүүд бүрэн устдаг. Субъектив мэдрэмжүүдгэмтлийн гүн, цоорох өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Өвчтөнүүд ихэвчлэн гомдоллодог хүчтэй өвдөлтисгэлэн, чихэрлэг эсвэл хүйтэн хоол нь өртсөн гадаргуу эсвэл цоорох хөндийд орох үед. Устгах үед цочроох хүчин зүйлцочмог шүдний өвдөлт нь дүрмээр бол цоорох өвчний улмаас аяндаа өвдөхгүй;
Цооролтын цочмог явцын үед хэд хэдэн шүд нэгэн зэрэг өртөж, өртсөн эдүүд нь бохир саарал өнгөтэй, зөөлөрч, эвдрэлийн голомт нь жигд бус тоймтой, ирмэг нь эвдэрч, өвдөлтийн хам шинж илүү тод илэрдэг. Хамгийн хурц курсшүд цоорох өвчин нь бараг бүх шүд гэмтсэнээр тодорхойлогддог бөгөөд шүд бүр цоорох гэмтлийн хэд хэдэн голомттой байдаг.
Цоорох өвчний архаг явц нь өртсөн хэсгүүдийн пигментаци, тэдгээрийн нягтрал, ирмэгийн жигд байдал зэргээр тодорхойлогддог. Бие даасан шүд нөлөөлдөг, ихэвчлэн үйл явц удааширдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол цоорох нь пульпит, пародонтитоор хүндрэх бөгөөд энэ нь шүдийг устгах, дараа нь авах гол шалтгаан болдог.
Оношлогоо, эмчилгээ
Шүдний цооролт нь шүдний эмчийн харааны болон багажийн үзлэгээр оношлогддог. Өвчтөний субьектив мэдрэмж нь үйл явцын гүнийг дүгнэх боломжийг олгодог боловч гол нь биш юм. оношлогооны шалгуур. Шүд цоорох өвчнийг эмчлэх үндсэн зарчим нь гэмтсэн эдийг арилгах, дүүргэгч материалаар шүдийг сэргээх явдал юм. Цоорсон хөндийг цэвэрлэх явцад бүх нөлөөлөлд өртсөн эдийг арилгадаг. Энэ зорилгоор хөндийг сайтар ариутгаж, заримдаа түр зуурын дүүргэгчийг суурилуулсан байдаг ариутгагч бодис. Цоорсон хөндийг илүү сайн ариутгах тусам дүүргэх нь илүү хүчтэй болно. Суларсан эдийг өндөр чанартай бэхжүүлэх нь цоорох өвчнийг өндөр чанартай арилгах, халдваргүйжүүлэх, цоорох өвчний эмчилгээ ямар үе шатанд эхэлсэнээс хамаарна.
Цоорох гэмтлийн сонгодог бэлтгэл нь өрөмдлөгийн тусламжтайгаар хийгддэг боловч өнөөдөр байдаг Альтернатив сонголт- лазерын бэлтгэл. Уг процедур нь өвдөлтгүй, чимээ шуугиангүй, шүдний хөндийг цаашид дүүргэхэд бэлтгэх чанараараа тодорхойлогддог.
Өнгөц цоорох өвчнийг хэд хэдэн аргаар эмчлэх боломжтой. Нийтлэг арга бол шүд бэлтгэх, дараа нь цоорох хөндийг дүүргэх явдал юм. Шаардлагатай нөхцөлУчир нь энэ эмчилгээний арга нь шүдний дотор хөндий үүсгэх боловч үүсгэх үед гүехэн хөндийТусгаарлагч жийргэвч болон битүүмжлэлээс хоёр давхаргат битүүмжлэлийг бий болгох нөхцөл нь хангалттай биш юм. Урд болон араа шүдийг зажлах, шүргэх гадаргуу дээр цоорох хөндийг дүүргэх үед эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг.
Өөр нэг арга бол шинийг ашиглах явдал юм нийлмэл материалөндөр наалдамхай шинж чанартай бөгөөд энэ нь шүдний эдийг гүн бэлтгэхгүйгээр өнгөц цооролтыг дүүргэх боломжийг олгоно. Гурав дахь арга нь цоорох хэсгийг нунтаглаж, дараа нь дахин эрдэсжүүлэх арга юм. Пааланг дахин эрдэсжүүлэх нь натрийн фторидын 1% -ийн уусмалаар электрофорез (шүдний гүн фторжуулах) эсвэл бусад зөвшөөрөгдсөн нөхөн сэргээлтийн эмийг ашиглан хийгддэг. Дунд зэргийн цоорох өвчний үед зөвхөн шүдний хатуу эдийг бэлдэж, дараа нь цоорох хөндийг дүүргэх боломжтой.
Гүн цоорох өвчнийг эмчлэх нь тодорхой бэрхшээлтэй холбоотой байдаг, учир нь бараг бүрэн устгасан шүдийг нөхөн сэргээхэд эмчийн мэргэжлийн ур чадвар төдийгүй техникийг сонгох шаардлагатай байдаг. Заримдаа гүн цоорох өвчний үед шүдний целлюлоз нь бүрэн бүтэн дентин давхаргаар хучигдсан байдаг, зарим тохиолдолд эмч цоорох хөндийд пигментжсэн, зөөлрүүлсэн дентин үлдээхээс өөр аргагүй болдог. Гүн цоорох өвчний ийм тохиолдлууд нь цоорох хөндийн ёроолд эмчилгээний дэвсгэр түрхэх шаардлагатай байдаг (кальцемин зуурмагийг ихэвчлэн хэрэглэдэг). Энэхүү дэвсгэр нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд дентиногенезийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь гүн гүнзгий дүүргэлт юм цоорох гэмтэлгурван давхаргаас бүрдэнэ: эдгээх дэвсгэр, тусгаарлагч фосфатын цементийн жийргэвч ба байнгын дүүргэгч материал, ихэнхдээ амальгам.
Сонголт дүүргэх материалшүдний бүлгийн хамааралд үндэслэн. Урд шүдний анатомийн хэлбэрийг сэргээхийн тулд ломбоны үр дүнд ломбод хүч чадал, гоо зүйн аль алинд нь шаардлага тавьдаг. Эдгээр бүлгийн шүдийг дүүргэхийн тулд материалыг өвчтөний шүдний өнгөний дагуу сонгосон бөгөөд үүнийг силикат цемент, нийлмэл материалаар хийх боломжтой.
Дагаж мөрдөх нь заавал байх ёстой технологийн процессдүүргэх материалыг бэлтгэх үед, учир нь материалыг бэлтгэх технологийг дагаж мөрдөөгүй, лацыг суурилуулах техникийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд сайн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглах нь түүний бат бөх чанарыг эрс бууруулдаг.
Цоорсон хөндийг бөглөхөд бэлтгэх нь шүдний цоорхойг ус эсвэл агаарын урсгалаар болгоомжтой арилгах явдал юм. Дараа нь хөндийг халдваргүйжүүлж хатаана, учир нь бага зэрэг чийгийн ул мөр нь цемент, хөнгөн полимер, нийлмэл дүүргэгчийн наалдацыг ихээхэн бууруулдаг.
Дүүргэлтийг хатууруулсны дараа нунтаглаж, өнгөлж, эхлээд илүүдэл цухуйсан хэсгийг арилгана. Дүүргэлтийн гадаргууг илүү сайн өнгөлөх тусам түүний гадаргуу дээр бичил биетэн, хүнсний хог хаягдал бага үлддэг. Гаднах давхаргын жигд байдал нь дүүргэгчийн зэврэлт үүсэх магадлалыг бууруулж, хурдан устгахаас сэргийлдэг. Тэр ч байтугай архаг болон дэвшилтэт цооролтДүүргэлтийн тусламжтайгаар та шүдний гадаргуугийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээж, пульпит, шүдийг бүрэн устгахаас сэргийлж чадна.
Шүд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь зөөлөн товрууны эсрэг тэмцэл бөгөөд үүнд өндөр чанартай шүдний оо, сойз хэрэглэх, шүдний утас хэрэглэх, амны хөндийн эрүүл ахуйн мэргэжлийн процедурыг тогтмол хийх зэрэг орно. Хэрэв шүдний паалансуларч, дараа нь бэхжүүлэхийн тулд фтор агуулсан бэлдмэлүүд: оо, уусмал, лак ашиглан шүдийг фторжуулахыг зааж өгнө. Тэнцвэртэй хоолны дэглэм-тай өндөр агуулгатайхатуу хоол хүнс ба бага агуулгаэнгийн нүүрс ус нь амны хөндийд бичил биетний үржихээс сэргийлдэг. Ундны усны чанар муу байгаа газруудад бусад бүс нутгийн усыг ашиглахыг зөвлөж байна.
|
ICD-10 код |
