Гөлгөр арьстай. Фавус: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн сэтгэн бодох чадвар, зан чанар, дадал зуршил, үйл явдлыг ойлгох чадвар нь тархины баруун тархи давамгайлж, зүүн тархи илүү хөгжсөн хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаг. Зарим өвчин, хэвийн бус байдал, гэмтэл, тархины тодорхой хэсгүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь хүний ​​​​амьдрал, эрүүл, аз жаргалтай байх эсэхээс үл хамааран хамааралтай байдаг. Энэ нь хэрхэн нөлөөлдөг сэтгэлийн байдалхүн идэвхжил нэмэгдсэнтархины түр зуурын дэлбэн?

Байршил

Хагас бөмбөрцгийн дээд хажуугийн хэсгүүд нь париетал дэлбээнд хамаарна. Урд болон хажуу талаас париетал дэлбэн нь урд талын бүсээр, доороос - түр зуурын бүсээр, Дагзны хэсгээс - парието-дагзны бүсээс дээш гарч ирж буй төсөөллийн шугамаар хязгаарлагддаг. доод ирмэгтархи. Түр зуурын дэлбэн нь тархины хажуугийн доод хэсгүүдэд байрладаг бөгөөд тод хажуугийн ховилоор онцолсон байдаг.

Урд хэсэг нь тодорхой түр зуурын туйлыг илэрхийлдэг. Түр зуурын дэлбээний хажуугийн гадаргуу нь дээд ба доод дэлбэнүүдийг харуулдаг. Хувиралтууд нь ховилын дагуу байрладаг. Дээд зэргийн түр зуурын гирус нь дээд талын хажуугийн ховил ба доор байрлах дээд зэргийн түр зуурын ховилын хоорондох хэсэгт байрладаг.

Хажуугийн хонхорхойн далд хэсэгт байрлах энэ хэсгийн арын давхаргад 2-3 ширхэг гирус байдаг. түр зуурын дэлбэн. Доод болон дээд түр зуурын гирусыг дундаар нь тусгаарладаг. Хажуугийн доод ирмэг дээр (тархины түр зуурын дэлбэн) доод түр зуурын гирус нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь дээд хэсэгт ижил нэртэй ховилоор хязгаарлагддаг. Арын төгсгөлэнэ гирус нь Дагзны бүсэд үргэлжилсэн байдаг.

Функцүүд

Түр зуурын дэлбэнгийн үйл ажиллагаа нь харааны, сонсголын, амтыг мэдрэх, үнэрлэх, дүн шинжилгээ хийх, ярианы синтезтэй холбоотой байдаг. Түүний гол функциональ төв нь түр зуурын дэлбээний хажуугийн дээд хэсэгт байрладаг. Сонсголын төв, гностик төв, ярианы төв энд нутагшсан.

Түр зуурын хэсэг нь сэтгэцийн нарийн төвөгтэй үйл явцад оролцдог. Тэдний нэг үүрэг бол харааны мэдээллийг боловсруулах явдал юм. Түр зуурын дэлбээ нь хэд хэдэн харааны төвүүдтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь нүүр царайг таних үүрэгтэй. Майерын гогцоо гэж нэрлэгддэг хэсэг нь энэ түр зуурын дэлбэн дундуур дамждаг бөгөөд гэмтэл нь харааны дээд хэсгийг алдахад хүргэдэг.

Тархины бүсүүдийн функцийг давамгайлсан тархиас хамааран ашигладаг.

Тархины давамгайлсан хагас бөмбөрцгийн түр зуурын хэсэг нь дараахь зүйлийг хариуцдаг.

• үг таних;
• урт хугацааны болон дундаж хугацаасанах ой;
• сонсох явцад мэдээллийг шингээх үүрэгтэй;
• сонсголын мэдээлэл, хэсэгчлэн харааны дүрслэлд дүн шинжилгээ хийх (энэ тохиолдолд ойлголт нь харагдахуйц болон сонсогдохуйц нэгдмэл байдлыг нэгтгэдэг);
• мэдрэгчтэй, сонсгол, харааны мэдрэмжийг хослуулсан цогц санах ойтой бол хүний ​​дотор бүх дохионы нийлэгжилт, тэдгээрийн объекттой харьцах харьцаа байдаг;
• сэтгэл хөдлөлийн илрэлийг тэнцвэржүүлэх үүрэгтэй.

Давамгай бус хагас бөмбөрцгийн түр зуурын дэлбэн нь дараахь зүйлийг хариуцдаг.

• нүүрний илэрхийлэлийг таних;
• ярианы аялгуунд дүн шинжилгээ хийдэг;
• хэмнэлийн ойлголтыг зохицуулдаг;
• хөгжмийн ойлголтыг хариуцдаг;
• харааны сургалтыг дэмждэг.

Зүүн түр зуурын дэлбэн ба түүний гэмтэл

Зүүн дэлбэн, ихэвчлэн давамгайлсан дэлбэн нь логик үйл явцыг хариуцдаг бөгөөд хэлний боловсруулалтын талаархи ойлголтод хувь нэмэр оруулдаг. Тэрээр зан авирыг хянах, үгсийг санах, богино болон урт хугацааны санах ойтой холбоотой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв тархины түр зуурын дэлбэнгийн бүсэд давамгайлсан тархиӨвчин, гэмтэл нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь дараахь үр дагаварт хүргэдэг.

• өөрийгөө түрэмгийлэх;
• эцэс төгсгөлгүй гутранги үзэл, утгагүй, сөрөг бодлуудаар илэрдэг уйтгар гунигийн хөгжил;
• паранойа;
• ярианы явцад хэллэг зохиох, үг сонгоход бэрхшээлтэй байдаг;
• ирж буй дуу чимээг шинжлэхэд хүндрэлтэй байх (шаграх чимээг аянга цахилгаанаас ялгах чадваргүй гэх мэт);
• унших асуудал;
• сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэргүй байдал.

Үйл ажиллагааны түвшин

Таны мэдэж байгаагаар түр зуурын дэлбэн нь нүдний шилний төсөөллийн нуман хаалганы түвшинд, өөрөөр хэлбэл чихний түвшнээс доогуур шугам дээр байрладаг. Түр зуурын дэлбээнүүд нь лимбийн системийн үйл ажиллагаатай хослуулан амьдралыг сэтгэл хөдлөлөөр баялаг болгодог. Тэдний эв нэгдэл нь хүсэл тэмүүлэл, агуу туршлагаараа алдартай сэтгэл хөдлөлийн тархины тухай ярих боломжийг бидэнд олгодог. Эдгээр туршлага нь биднийг таашаалын оргил үеийг мэдрүүлдэг эсвэл биднийг гүн цөхрөлд хүргэдэг.

Дүрмээр бол түр зуурын дэлбэн ба лимбийн системийн тэнцвэртэй үйл ажиллагаатай бол хүн өөрийгөө бүрэн ухамсарлаж, түүнд тулгуурладаг. хувийн туршлага, янз бүрийн жигд сэтгэл хөдлөлийг мэдэрдэг, сүнслэг туршлагыг мэдрэх хандлагатай, бүх зүйлийг мэддэг. Үгүй бол жагсаасан бүх үйл ажиллагаа хүний ​​тархитасалдсан тул харилцаа холбоо, өдөр тутмын амьдралд тохиолддог бэрхшээлээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Давамгай бус хагас бөмбөрцгийн гэмтэл

Түр зуурын дэлбээний байршлын онцлог нь яагаад ийм шалтгаан болдог энэ хэлтэстархи маш эмзэг байдаг.

Сэтгэл хөдлөлийн оюун ухаанамьдралыг утга учиртай, өнгөлөг болгодог ч хяналтаас гарангуут ​​ухамсрын гүнээс харгислал, гутранги үзэл, дарангуйлал гарч ирж, биднийг болон бусдад заналхийлдэг. Сэтгэл хөдлөлийн оюун ухаан гэдэг хамгийн чухал элемент үйлдлийн системСэтгэцийн шинжлэх ухаанд тархины эдгээр хэсгүүдтэй холбоотой эмгэгийг нэрлэдэг түр зуурын эпилепси, гэхдээ үүнээс гадна тархины эдгээр хэсгүүдийн үйл ажиллагааны эмгэг нь хувийн шинж чанарын олон үндэслэлгүй илрэл, харамсалтай нь шашны туршлагыг тайлбарлаж чаддаг.

Хэрэв тархины түр зуурын зонхилох бус тархи гэмтсэн бол сэтгэл хөдлөлийн яриа буруу сонсогддог, хөгжим танигддаггүй, хэмнэлийн мэдрэмж алдагдаж, хүмүүсийн нүүрний хувирлыг санах чадваргүй байдаг.

Экстрасенсорын чадвар гэж нэрлэгддэг тайлбар нь тархины түр зуурын дэлбэнгийн үйл ажиллагаа суларсан үед таталтгүй уналтанд оршдог.

Илэрхийлэл:

• дежа ву - өмнө нь ямар нэг зүйлийг аль хэдийн үзсэн мэдрэмж;
• үл үзэгдэх ойлголт;
• трансцендент эсвэл нойр шиг төлөв байдал;
• өөр ухамсартай нэгдэх гэж үзэж болох дотоод туршлагын тайлагдашгүй нөхцөл байдал;
• астралын хавтгайд аялах гэж тодорхойлсон мужууд;
• бичих хяналтгүй хүсэл тэмүүлэл (ихэвчлэн утгагүй текст) хэлбэрээр илэрдэг гиперграфи;
• давтагдах мөрөөдөл;
• хэл ярианы асуудал, бодлоо илэрхийлэх чадвар алга болсон үед;
• эргэн тойрон дахь бүх зүйлийн сөрөг байдлын талаархи бодол санаагаар гэнэтийн сэтгэлийн хямрал.

Тархины эмгэгүүд

Тархины баруун түр зуурын дэлбээний үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй эпилепсийн өвчнөөс ялгаатай нь мэдрэмж жирийн хүнүсрэлт биш, системтэйгээр гарч ирдэг.

Сайн дурын сэдвүүдийн үр дүнд тархины түр зуурын дэлбэнгийн албадан идэвхжлийг хүн ер бусын туршлага, байхгүй объект, сахиусан тэнгэр, харь гаригийнхан байгаа мэт мэдрэмж, цаашлаад шилжилтийн мэдрэмж гэж мэдэрдэг болохыг тогтоожээ. амьдралын хязгаар, үхэл ойртож байгааг мөн тэмдэглэсэн.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар тархины хагас бөмбөлгүүд хоорондоо таарахгүй байгаагаас болж давхар эсвэл "өөр өөрийгөө" гэсэн ойлголт үүсдэг. Хэрэв сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж өдөөгдвөл ер бусын, сүнслэг туршлага гэж нэрлэгддэг.

Идэвхгүй түр зуурын дэлбэн нь зөн совингоо нуудаг бөгөөд таны таньдаг хэн нэгнийг харахгүй байгаа ч бие нь тавгүй байна гэсэн мэдрэмж төрөх үед идэвхждэг.

Түр зуурын дэлбээний дунд хэсгийн өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн дунд хэт их сэтгэл хөдлөлийн тохиолдол гарч, үүний үр дүнд өндөр ёс суртахуунтай зан үйлийн илрэлүүд бий болсон. Түр зуурын дэлбэнгийн гиперактив гирустай өвчтөнүүдийн зан үйлийн хувьд хурдан, уялдаатай яриаг хянаж, харьцангуй буурсан нь мэдэгдэхүйц байв. бэлгийн үйл ажиллагаа. Ижил төрлийн өвчтэй бусад өвчтөнүүдээс ялгаатай нь эдгээр өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдлын шинж тэмдэг илэрч байсан нь тэдний өөрсдөдөө найрсаг ханддагтай ялгаатай байв.

Үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх урьдчилсан нөхцөл

Төрөл бүрийн үйл явдлууд нь түр зуурын дэлбээний бүсэд өдөөгч болж чаддаг. Осол, өндөрт хүчилтөрөгчийн дутагдал, гэмтэлтэй холбоотой үйл явдлуудын улмаас үйл ажиллагаа (түр зуурын дэлбэн) нэмэгдэх боломжтой. мэс заслын оролцоо, чихрийн түвшний үсрэлт, удаан үргэлжилсэн нойргүйдэл, эм, түр зуурын дэлбээний бодит илрэл, бясалгалын дараа ухамсрын өөрчлөлт, зан үйлийн үйлдлүүд.

Лимбик кортекс

Түр зуурын дэлбэнгийн хажуугийн хонхорхойн гүнд лимбийн кортекс гэж нэрлэгддэг ба энэ нь инсултай төстэй. Дугуй ховил нь хажуугийн зэргэлдээх хэсгүүдээс тусгаарладаг. Урд болон хойд хэсгүүд нь арлын гадаргуу дээр харагдаж байна; үүн дотор нутагшсан.Тархины дотоод ба доод хэсгүүд нь лимбийн кортекс, түүний дотор амигдала цөм, үнэрлэх эрхтэн, бор гадаргын хэсгүүд

Лимбийн бор гадар нь нэг функциональ систем бөгөөд түүний шинж чанар нь зөвхөн гаднах харилцаа холбоог хангахаас гадна бор гадаргын ая, үйл ажиллагааг зохицуулахаас бүрддэг. дотоод эрхтнүүд, зан үйлийн хариу үйлдэл. Лимбик системийн өөр нэг чухал үүрэг бол сэдэл үүсгэх явдал юм. Дотоод сэдэл нь зөн совин, сэтгэл хөдлөлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд, нойр, үйл ажиллагааны зохицуулалтыг агуулдаг.

Лимбик систем

Лимбик систем нь сэтгэл хөдлөлийн импульсийг загварчилдаг: сөрөг эсвэл эерэг сэтгэл хөдлөл- түүний деривативууд. Түүний нөлөөгөөр хүн тодорхой сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй байдаг. Хэрэв түүний үйл ажиллагаа буурсан бол өөдрөг үзэл, эерэг мэдрэмжүүд давамгайлж, эсрэгээр нь. Лимбик систем нь одоогийн үйл явдлыг үнэлэх үзүүлэлт болдог.

Тархины эдгээр хэсгүүд нь лимбийн системийн бүртгэлд орсон сөрөг эсвэл эерэг санах ойн хүчтэй цэнэгтэй байдаг. Тэдний ач холбогдол нь үйл явдлыг сэтгэл хөдлөлийн ой санамжийн призмээр харах үед амьд үлдэх чадварыг идэвхжүүлж, эсрэг хүйстэнтэй харилцаа тогтоох, эсвэл санах ойд ийм өвчтэй гэж тэмдэглэгдэн үлдсэн найз залуугаасаа зайлсхийх зэрэгт үүссэн импульс нь үйлдлийг өдөөдөг. өвдөлт авчирсан.

Сөрөг эсвэл эерэг сэтгэл хөдлөлийн суурь нь одоогийн байдал, үзэл бодол, зан үйлийн тогтвортой байдалд нөлөөлдөг сэтгэл хөдлөлийн дурсамжийн нийлбэрийг бий болгодог. Лимбик системийн гүн бүтэц нь нийгмийн харилцаа холбоог бий болгох үүрэгтэй. хувийн харилцаа. Туршилтын үр дүнд үндэслэн мэрэгчдийн эвдэрсэн лимбийн систем нь эхчүүдэд үр удамд нь эмзэглэл үзүүлэхийг зөвшөөрдөггүй байв.

Лимбик систем нь сэтгэл хөдлөл, оновчтой сэтгэлгээг нэн даруй идэвхжүүлж, сэтгэцийн шилжүүлэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Лимбик систем тайван байх үед урд хэсэг нь давамгайлж, давамгайлах үед сэтгэл хөдлөл нь зан авирыг удирддаг. At сэтгэл гутралын төлөв байдалХүний хувьд limbic систем нь ихэвчлэн илүү идэвхтэй байдаг бөгөөд тархины бор гадаргын үйл ажиллагаа дарангуйлдаг.

Өвчин эмгэгүүд

Олон судлаачид шизофрени өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн том түр зуурын дэлбэн дэх мэдрэлийн эсийн нягтрал буурч байгааг олж мэдсэн. Судалгааны үр дүнгээс харахад баруун түр зуурын дэлбэн нь зүүнтэй харьцуулахад том хэмжээтэй байсан. Өвчин хөгжихийн хэрээр тархины түр зуурын хэсэг нь эзэлхүүнийг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд баруун түр зуурын дэлбээний үйл ажиллагаа нэмэгдэж, түр зуурын болон толгойн бор гадаргын мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холбоо тасалддаг.

Энэ үйл ажиллагаа нь өвчтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг сонсголын хий үзэгдэл, тэдний бодлыг гуравдагч этгээдийн дуу хоолой гэж ойлгодог. Юу болохыг анзаарсан хий үзэгдэлээс илүү хүчтэй, түр зуурын дэлбээний хэсгүүдийн хоорондын холбоо сулрах ба урд талын кортекс. Харааны болон сонсголын эмгэгээс гадна сэтгэлгээ, ярианы эмгэгүүд нэмэгддэг. Шизофрени өвчтэй хүмүүсийн дээд зэргийн түр зуурын гирус нь эрүүл хүмүүсийн тархины ижил бүсээс хамаагүй бага байдаг.

Хагас бөмбөрцгийн эрүүл мэндээс урьдчилан сэргийлэх

Бүрэн ойлголтоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тархи нь хөгжим, бүжиг, яруу найргийг тунхаглах, хэмнэлтэй аялгуу тоглох хэлбэрээр сургалт явуулах шаардлагатай байдаг. Хөгжмийн хэмнэлээр хөдөлж, тоглоомонд дуулж байна Хөгжмийн зэмсэгтүр зуурын дэлбээг идэвхжүүлэх үед тархины сэтгэл хөдлөлийн хэсгийн үйл ажиллагааг сайжруулж, уялдуулдаг.

Шошина Вера Николаевна

Эмчилгээний эмч, боловсрол: Хойд анагаахын их сургууль. Ажлын туршлага 10 жил.

Бичсэн нийтлэлүүд

Хэрэв тархи бол хяналтын төв юм Хүний бие, тэгвэл тархины урд хэсэг нь нэг төрлийн "хүчний төв" юм. Дэлхийн ихэнх эрдэмтэд, физиологичид тархины энэ хэсгийн "алгыг" тодорхой мэддэг. Тэд олон зүйлийг хариуцдаг чухал функцууд. Энэ талбайн аливаа гэмтэл нь ноцтой бөгөөд ихэвчлэн хүргэдэг эргэлт буцалтгүй үр дагавар. Эдгээр хэсгүүд нь сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн илрэлийг хянадаг гэж үздэг.

Хамгийн чухал хэсэг нь хоёр хагас бөмбөрцгийн урд байрладаг бөгөөд бор гадаргын тусгай формац юм. Энэ нь баруун болон зүүн түр зуурын дэлбээтэй төв ховилоор тусгаарлагдсан париетал дэлбэнтэй хиллэдэг.

Орчин үеийн хүмүүсийн хувьд бор гадаргын урд хэсэг нь маш сайн хөгжсөн бөгөөд түүний бүх гадаргуугийн гуравны нэг орчим хувийг эзэлдэг. Түүнээс гадна тэдний масс нь тархины бүх жингийн хагаст хүрдэг бөгөөд энэ нь тэдний өндөр ач холбогдол, ач холбогдлыг харуулж байна.

Тэд prefrontal cortex гэж нэрлэгддэг тусгай хэсгүүдтэй байдаг. Тэдэнтэй шууд холбоотой байдаг өөр өөр хэсгүүдэдХүний лимбик систем нь тэдгээрийг түүний нэг хэсэг гэж үзэх үндэслэл болдог бөгөөд энэ нь тархинд байрладаг хяналтын хэлтэс юм.

Тархины тархины бүх гурван дэлбэн (париетал, түр зуурын болон урд талын) агуулагддаг холбооны бүсүүд, өөрөөр хэлбэл хүнийг яг тэр хүн болгодог үндсэн функциональ талбарууд.

Бүтцийн хувьд урд талын дэлбэнүүдийг дараахь бүсүүдэд хувааж болно.

1. Premotor.
2. Мотор.
3. Урд талын нуруу.
4. Урд талын дунд хэсэг.
5. Орбитофронтал.

Сүүлийн гурван хэсэг нь бүх том мичдэд сайн хөгжсөн, ялангуяа хүнд том хэмжээтэй байдаг урд талын бүсэд нэгтгэгддэг. Тархины энэ хэсэг нь хүний ​​сурах, танин мэдэх чадварыг хариуцдаг бөгөөд түүний зан төлөв, хувь хүний ​​шинж чанарыг бүрдүүлдэг.

Өвчин, хавдар, гэмтлийн улмаас энэ хэсэгт гэмтэл учруулах нь урд талын хам шинжийн хөгжлийг өдөөдөг. Үүний тусламжтайгаар зөвхөн сэтгэцийн үйл ажиллагаа алдагдахаас гадна хүний ​​зан чанар өөрчлөгддөг.

Урд талын дэлбээ юу хариуцдаг вэ?

Урд талын бүс нь юу хариуцаж байгааг ойлгохын тулд та тэдний захидал харилцааг тодорхойлох хэрэгтэй бие даасан бүс нутагбиеийн хяналттай хэсгүүд.

Төвийн урд талын гирус нь гурван хэсэгт хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь биеийн өөрийн гэсэн хэсгийг хариуцдаг.

1. Доод гуравны нэг нь нүүрний моторт ур чадвартай холбоотой байдаг.
2. Дунд хэсэг нь гарны үйл ажиллагааг хянадаг.
3. Гуравны дээд хэсэг нь хөл хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг.
4. Урд талын дэлбэнгийн дээд гирусын арын хэсгүүд нь өвчтөний биеийг хянадаг.

Энэ хэсэг нь хүний ​​экстрапирамидын системийн нэг хэсэг юм. Энэ бол булчингийн ая, сайн дурын хөдөлгөөнийг хянах, биеийн тодорхой байрлалыг засах, хадгалах чадварыг хариуцдаг тархины эртний хэсэг юм.

Ойролцоох нь нүдний хөдөлгөөнийг удирдаж, орон зайд чөлөөтэй жолоодох, хөдлөхөд тусалдаг oculomotor төв юм.

Үндсэн функцууд урд талын дэлбэнЭнэ нь яриа, ой санамжийг хянах, сэтгэл хөдлөлийн илрэл, хүсэл зориг, сэдэл өгөх үйлдлүүд юм. Физиологийн үүднээс авч үзвэл энэ хэсэг нь шээх, хөдөлгөөний зохицуулалт, яриа, гар бичмэл, зан үйлийг хянаж, сэдэл, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, нийгэмшлийг зохицуулдаг.

LD гэмтлийг илтгэх шинж тэмдэг

Тархины урд хэсэг нь олон тооны үйл ажиллагааг хариуцдаг тул хазайлтын илрэл нь хүний ​​физиологийн болон зан үйлийн аль алинд нь нөлөөлдөг.

Шинж тэмдгүүд нь урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Эдгээрийг бүгдийг нь сэтгэцийн эмгэг, хөдөлгөөний болон бие махбодийн үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй зан үйлийн эмгэгийн илрэл болгон хувааж болно.

Сэтгэцийн шинж тэмдэг:

• хурдан ядрах;
• сэтгэлийн байдал муудах;
• гэнэтийн сэтгэлийн байдал эйфориас гүн хямралд орох, сайхан сэтгэлтэй байдлаас илт түрэмгийлэл рүү шилжих;
• бухимдал, үйл хөдлөлөө хянах чадвараа алдах. Өвчтөн анхаарлаа төвлөрүүлж, хамгийн энгийн ажлыг дуусгахад хэцүү байдаг;
• санах ойг гажуудуулах;
• санах ой, анхаарал, үнэрийн эмгэг. Өвчтөн үнэртэхгүй эсвэл хийсвэр үнэртэж магадгүй. Ийм шинж тэмдэг нь ялангуяа ердийн шинж чанартай байдаг хавдрын үйл явцурд талын дэлбээнд;
• ярианы эмгэг;
• өөрийн зан үйлийн талаархи шүүмжлэлтэй ойлголтыг зөрчих, өөрийн үйлдлийн эмгэгийг ойлгохгүй байх.

Бусад эмгэгүүд:

• зохицуулалтын эмгэг, хөдөлгөөний эмгэг, тэнцвэр;
• таталт, таталт;
• Обсессив хэлбэрийн рефлексийн атгах үйлдэл;
• эпилепсийн уналт.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь LD-ийн аль хэсэгт нөлөөлж, хэр зэрэг хүндэрсэнээс хамаарна.

LD гэмтлийн эмчилгээний аргууд

Урд талын дэлбэнгийн синдром үүсэх олон шалтгаан байдаг тул эмчилгээ нь анхны өвчин, эмгэгийг арилгахтай шууд холбоотой байдаг. Эдгээр шалтгаанууд байж болно дараах өвчнүүдэсвэл заасан:

1. Неоплазмууд.
2. Тархины судасны гэмтэл.
3. Пикийн эмгэг.
4. Жиллес де ла Туреттын хам шинж.
5. Frontotemporal dementia.
6. Тархины гэмтэл, түүний дотор төрөх үед, хүүхдийн толгойг дамжин өнгөрөх үед авсан гэмтэл төрөх суваг. Өмнө нь эх барихын хямсаа толгойд хэрэглэх үед ийм гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог.
7. Бусад зарим өвчин.

Хавдартай тохиолдолд боломжтой бол хавдрыг арилгах мэс засал хийдэг, хэрэв боломжгүй бол хөнгөвчлөх эмчилгээбиеийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах.

Альцгеймерийн өвчин гэх мэт өвөрмөц өвчин хараахан гараагүй байна үр дүнтэй эмчилгээөвчнийг даван туулах чадвартай эм, гэхдээ цаг тухайд нь эмчлэх нь хүний ​​амьдралыг аль болох уртасгах боломжтой.

LD гэмтлийн үр дагавар юу байж болох вэ?

Хэрэв үйл ажиллагаа нь хүний ​​​​зан чанарыг тодорхойлдог тархины урд талын дэлбээнд өртсөн бол өвчин, хүнд гэмтлийн дараа тохиолдож болох хамгийн муу зүйл бол өвчтөний зан байдал, зан чанарын мөн чанарыг бүрэн өөрчлөх явдал юм.

Хэд хэдэн тохиолдолд хүн өөрийнхөө эсрэг тэсрэг болсон гэж тэмдэглэсэн байдаг. Заримдаа зан үйлийг хянах үүрэгтэй тархины хэсгүүд, сайн ба муугийн тухай ойлголт, үйлдлийнхээ төлөө хариуцлага хүлээх мэдрэмж нь нийгэмд харш, тэр байтугай цуврал маньякууд үүсэхэд хүргэдэг.

Хэт их илрэлийг хассан ч LD гэмтэл нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв мэдрэхүйн эрхтнүүд гэмтсэн бол өвчтөн хараа, сонсгол, хүрэлцэх, үнэрлэх, сансар огторгуйд хэвийн чиг баримжаа олгохоо болино.

Бусад тохиолдолд өвчтөн нөхцөл байдлыг хэвийн үнэлж, эргэн тойрныхоо ертөнцийг мэдэж байх, суралцах, санах боломжийг алддаг. Ийм хүн заримдаа өөртөө анхаарал тавьж чаддаггүй тул байнгын хяналт, тусламж хэрэгтэй байдаг.

Хэрэв моторын үйл ажиллагаанд асуудал гарвал өвчтөн хөдөлж, орон зайд жолоодож, өөрийгөө халамжлахад хэцүү байдаг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг алдалгүй авах, урьдчилан сэргийлэх яаралтай арга хэмжээ авах замаар л шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг бууруулж болно Цаашдын хөгжилурд талын дэлбэнгийн гэмтэл.

Хүний биеийн бүх үйл ажиллагаа хөдөлмөрөөр хангагддаг мэдрэлийн системтархинд өөрийн гэсэн тодорхой байнгын төлөөлөлтэй байдаг. Энэ нь физиологийн энгийн болон түүнээс дээш функцүүдэд хамаарна мэдрэлийн үйл ажиллагаа. Айдас хүртэл тодорхой оршин суух газартай байдаг.

Тархины урд хэсэгт байрлах хавдрын байршлаас хамааран тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Тархины бүх хэсгүүд хоорондоо уялдаатай, бие биентэйгээ замуудаар холбогддог бөгөөд энэ нь шинж тэмдгүүдийн онцгой хослолын илрэлийг тайлбарладаг. Эмнэлзүйн зураглалыг зөвхөн одоо байгаа эмгэгийн үүднээс төдийгүй эдгээр шинж тэмдгүүдийн бие биентэйгээ хослуулсан онцгой өвөрмөц байдлын ноцтой байдлын дагуу үнэлэх шаардлагатай.

Үндсэндээ 3 байна янз бүрийн төрөлХавдрын гэмтлийн шинж тэмдэг:

1. Орон нутгийн - эмгэг судлалын байршлаас хамаарна.
2. Тархины түвшинд ерөнхий - нэмэгдсэнээр тайлбарладаг гавлын дотоод даралт, тархи нугасны шингэний урсгалыг тасалдуулах (тархинд тэжээл өгдөг шингэн).
3. Урт хугацааны шинж тэмдэг нь мэдрэлийн системийн бусад хэсгүүдийн үйл явцад оролцож байгааг илтгэнэ.
4. Тархи нугасны шингэний найрлага дахь өөрчлөлт.
5. Тархины бодисын нүүлгэн шилжүүлэлт эсвэл нүүлгэн шилжүүлэлт.
6. Бүхэл бүтэн организмын түвшний ерөнхий шинж тэмдгүүд нь хорт хавдрын хордлого байгааг илтгэнэ.

Орон нутгийн шинж тэмдэг

Орон нутгийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь илрэлээр тодорхойлогддог дараах үзэгдлүүд:

• санах ойн сулрал;
• хуурамч дурсамж;
• анхаарал дутмаг;
• ядрах;
• сэтгэлийн байдал муудах;
• сэтгэл хөдлөлийн урвалын гэнэтийн өөрчлөлт;
• бухимдал;
• ярианы эмгэг;
• үнэрлэх мэдрэмж буурсан;
• шүүмжлэлгүй байх;
• автономит эмгэг;
• хөдөлгөөний зохицуулалт, тэнцвэрийн урд талын эмгэг;
• атгах хөдөлгөөн;
• таталт таталт.

Санах ойн сулрал

Санах ой нь шинэ мэдээлэл олж авах үндэс суурь болдог тул өвчтөн хөгжихөө зогсоож, сурах боломжгүй болдог. Хөдөлгөөний ой санамж муудах нь хүн үе үе хэдэн секундын турш мэддэг үйлдлийг хэрхэн хийхээ мартаж, дараа нь санаж байгаагаас илэрдэг. Нарийвчилсан тохиолдолд эхэлсэн ажил дуусдаггүй, учир нь өвчтөн тодорхой дарааллаар шаардлагатай үйлдлүүдийн бүх хэлхээг нэгтгэж, дуусгаж чадахгүй.

Гажуудсан дурсамжууд

Хуурамч дурсамж, дурсамж байгаа эсэх гуйвуулсан мэдээлэлЭнэ нь ялангуяа урд талын дэлбээнд (баруун гарт - зүүн талд, зүүн гарт - баруун талд) эсвэл урд талын хоёр хэсэгт хавдар илрэх шинж чанартай байдаг.

Анхаарлын эмгэг

Өвчний эхний үе шатанд анхаарал сулрах нь тодорхой үйлдэл дээр удаан хугацаанд анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байдаг. Байнга сатаарсан хүн ямар нэг зүйлийг мартах нь гарцаагүй. Тэр юу хийх ёстойгоо, яагаад хаа нэгтээ явснаа санахгүй байна.

Ядаргаа

Өвчтөнүүд ихэвчлэн стресс, гиповитаминозтой холбоотой байдаг ядрах, нойрмоглох, бие махбодийн хэт ачаалал, энэ шинж тэмдэг нь байхад бүрэлдэхүүн хэсэг сэтгэл гутралын синдром, урд талын дэлбэнгийн органик гэмтэлд тусгайлан зориулсан шинж чанар.

Сэтгэлийн байдал муудаж байна

Чухал! Учир нь ялгах оношлогооБуурсан сэтгэлийн дэвсгэр нь байршлаас хамааран 3 төрөл байж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

• Гипоталамус эсвэл өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагаанд өртөх үед сэтгэлийн байдал аажмаар буурч, хэдэн жилийн туршид хүн улам бүр сэтгэлийн хямралд ордог.
• Ариун сүм дэх хавдрын нутагшуулалт нь сэтгэлийн хөөрлийг хадгалахын зэрэгцээ сэтгэлийн хөөрөл багатай байгааг тодорхойлдог. үндсэн шинж чанаруудхувийн шинж чанарууд;
• урд талын дэлбээг гэмтсэн тохиолдолд сэтгэлийн байдал муудаж, сэтгэлийн ядуурал, сэтгэцийн урвалын ноцтой өөрчлөлт, хувийн шинж чанар алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Сэтгэл хөдлөлийн урвалын гэнэтийн өөрчлөлт

Үндэслэлгүй баяр баясгалангаас сөрөг болж сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлтүүд байдаг. Энэ нь зохисгүй сэтгэл хөдлөлийн урвалын хам шинжийн илрэл болдог.

Хүний хайртай хүмүүсийнхээ талаархи тогтвортой мэдрэмж алга болж, хайртай хүмүүстээ хандах эерэг хандлага нь эсрэгээрээ сөрөг болж огцом өөрчлөгддөг. Сексийн амьдралаас бусад бүх зүйлд сонирхол буурч, шунаж, ховхорч, бүдүүлэг, эелдэг онигоо гарч ирдэг. Энэ нөхцөл байдал нь хавдар дээр байрладаг доод гадаргуутархины урд хэсэг (баруун гартай хүмүүсийн зүүн тархи давамгайлдаг).

Баруун талын нутагшуулалтаар ижил төстэй хайхрамжгүй байдал нь инээд хөөр, тэнэглэл, яриа хөөрөө дагалддаг. Хайртай хүмүүсийн талаар санаа зовох зүйл алга.

Бухимдал

дээр байрлах үед дотоод гадаргууАливаа хагас бөмбөрцгийн хавдар нь бухимдал үүсгэдэг. Үйл ажиллагаа нэмэгдэж, аль болох ихийг хийх хүсэл эрмэлзэл нэмэгддэг. Гэхдээ хүн хурдан ядарч сульдаж, эргэн тойрныхоо хүмүүс, үйл явдалд хайхрамжгүй ханддаг. хайхрамжгүй байдлын үеүүд тэсрэлтээр солигддог сөрөг хариу үйлдэлгэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд дээр. Үе үе бизнесийн идэвхжил аяндаа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь гэнэт алга болдог.

Хэл ярианы эмгэг

Тархины урд талын дэлбэнгийн хавдрын үед ярианы эмгэгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь ярианы удаашрал, хүндрэлтэй байдаг. бие даасан үеүгээр илэрхийлнэ.

Нэгдүгээрт, өвчтөний яриа нь ярианы зарим хэсгээс хасагдсан бөгөөд энэ нь бусдад ойлгомжтой, гажуудсан телеграф текстийг санагдуулдаг. Дараа нь үгсийн дуудлага нь өвчтөн зөвхөн гоншигнох чадвартай тул түүний яриа нь семантик утгагүй болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн одоо байгаа ярианы согогийг хангалттай үнэлж, эмгэгийн талаар сэтгэлээр унаж, нулимстай болдог.

Ийм өвчтөнүүд үгсийг дуудлагын хэлбэрээр төгс дууддаг тул бусдад мэдээлэл дамжуулахын тулд тэдний зарим нь үгийг дуудаж эхэлдэг. Унших, бичих чадвар муугүй. Өвчтөн хайртай хүмүүстэйгээ харилцахдаа ашиглаж болох хоёр дахь сонголт бол өөр өөр агуулгатай тэмдэглэл бичих явдал юм. Өвчтөн хэрхэн тоолохыг маш хурдан мартдаг.

Ихэнхдээ энгийн үгсийн дуудлагыг эрс зөрчсөний улмаас өвчтөнүүд зарим бүдүүлэг хэллэгийг хэлэх чадвартай хэвээр байна. Тэд амнаасаа өөрийн эрхгүй үсэрч гардаг аман эмболийн шинж чанартай байдаг.

Давамгай тархи гэмтсэн үед хэл ярианы эмгэг үүсдэг. Хавдрын үйл явцын явц нь нүүрний булчингийн сулрал дагалддаг бөгөөд энэ нь үе мөчний дууг хэлэх чадварт нөлөөлдөг.

Үнэрлэх чадвар муудсан

Урд талын бүсэд тархины суурь дээр гавлын ясны хөндийҮнэрлэх зам нь урд талын дэлбэнгийн доор өнгөрдөг. Тэд гавлын ясны хатуу яс ба хавдрын хооронд шахагдах үед үнэрлэх мэдрэмж нь зовж эхэлдэг.

Шүүмжлэл дутмаг

Өвчтөн өөртөө болон түүний одоо байгаа согогуудад шүүмжлэлтэй ханддаг. Хэрэв шүүмжлэл үргэлжилбэл реактив сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэцийн эмгэг үүсдэг. Нийгмийн эсрэг зан үйл нь ердийн зүйл бөгөөд өвчтөнүүд бусдад аюултай байж болно.

Автономит эмгэгүүд

Урд талын гэмтэлтэй үед гар, нүүр, хөлний арьсанд судасны эмгэг ажиглагддаг. Энэ нь ялагдалтай холбоотой ургамлын төвүүдурд талын тархи.

Урд талын зохицуулалт, тэнцвэрийн эмгэг

Урд талын дэлбэнгийн хавдрын улмаас хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах нь тархины эмгэгээс ялгаатай байдаг. Өвчтөн хажуу тийш, урагш, хойшоо найгахгүйгээр сууж, зогсож чадахгүй. Дэвшилтэт тохиолдлуудад бие хүний ​​​​цөм нь эвдэрсэн үед зохицуулалтын эмгэгийн улмаас зөвхөн 4 мөч дээр алхаж, үгийн оронд бие даасан авиаг хэлэх боломжтой. Хүн бидний дөрвөн хөлт найзууд шиг болдог.

Хүсэл тэмүүлэлтэй атгах хөдөлгөөн

Өвчтөний алган дээр хүрэхэд тэр хяналтгүй мэдрэмжийг мэдэрдэг хүчтэй шахалтгараа нударгаараа хийнэ. Тэр ганцаараа нударгаа тайлж чадахгүй. Гэхдээ гарын алганы гадаргууд цочрол байхгүй үед өвчтөн хуруугаа тайвнаар шахаж, тайлдаг. Тархины урд дэлбэнгийн хавдрын үед атгах хөдөлгөөн нь зөвхөн алган дээр хүрэхэд төдийгүй объект руу ойртох үед үүсдэг. Тухайн хүн объектыг хяналтгүй хөөж, барьж авахыг оролдож эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ гаднаас нь харахад тэр объектыг тэврэхийг хүсч байгаа мэт гараараа хөдөлгөөн хийж байгаа юм шиг санагддаг.

Таталт

Хэзээ ойр байршилхавдар кортикал хэсгүүдурд талын дэлбэн, таталт таталт үүсдэг бөгөөд энэ нь эхлээд голомтот байж болно. Үйл явц ахих тусам эпилепсийн уналт нь ерөнхий шинж чанартай болж, ухаан алдах, өөрийн эрхгүй шээх, бие засах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Тархины ерөнхий шинж тэмдэг

Урд талын дэлбэнгийн хавдрын хэмжээ ихсэх нь тархины шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд энэ нь гавлын дотоод даралт нэмэгдэж байгааг илтгэнэ. Гавлын хөндий нь хаалттай бөгөөд түүний агууламж нэмэгдэх нь хэвийн тархины эдийг шахаж, тархи нугасны шингэний урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг.

Хөгжиж байна meningeal хам шинж, энэ нь дараахь илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

1. Толгой өвдөх, бөөлжих дагалддаг. Ходоод гэдэсний замын өвчнөөс ялгаатай нь энэ нөхцөлд бөөлжих нь тайвшралыг авчирдаггүй.
2. Хүзүүний булчингийн хурцадмал байдал нь дэрийг толгойноос нь салгах чадваргүй байдлаас илэрдэг.
3. Ухаан алдах, үе үе сонсголын эсвэл дагалддаг харааны хий үзэгдэл. Үе үе ухамсрын хямрал нь психомоторын цочролын үеээр тасалддаг.
4. Рефлекс буурсан.

Алсын зайд шинж тэмдэг илэрдэг

Урт хугацааны шинж тэмдгүүд нь урд талын дэлбэнгийн хавдар нь тархины ойролцоох хэсгүүдэд ургадаг.

Эмнэлзүйн зураг мэдрэлийн эмгэгхавдрын байршил, өсөлтийн чиглэлээс хамаарна.

1. Хэрэв үйл явц нь урд болон хойд төвийн гирус руу тархдаг бол хөдөлгөөний эмгэгболон мэдрэмтгий байдлын эмгэгүүд.
2. Түр зуурын дэлбээний гэмтэл нь сонсгол, хараа муудах, эпилепси таталт, үг ойлгох согогийн улмаас хэл ярианы сулралд хүргэдэг. Өвчтөн бичиж, уншиж чаддаггүй, объектын нэрийг мартдаг боловч түүний үйл ажиллагааг нарийвчлан тайлбарлах чадвартай байдаг.
3. Өсөх Дагзны дэлбэнмөн урд талын дэлбэнгийн тархи нь хавдар байж болохгүй. Энэ бол амьдралтай нийцэхгүй нөхцөл байдал юм. Гэхдээ урд талын дэлбэнгээс гүүр, тархи руу дамждаг замууд гэмтсэн тохиолдолд тархины хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь урд талынхаас ялгаатай байдаг.
4. Нүдний хөдөлгөөний эмгэг. Нүдний алим, дээд зовхины хөдөлгөөн, сурагчийн өргөн нь хэвийн үйл ажиллагаагаар хангагдана гавлын мэдрэл. Эдгээр мэдрэлийн цөмд эсвэл шахалтын улмаас хавдар ургах үед өргөн хүрээтэй боловсролбулчингийн мэдрэл алдагдах нүдний алим. Дивергент эсвэл нэгдмэл strabismus, пальпебрал ан цавыг нарийсгах, өргөсгөх, сурагчдын хэмжээ өөрчлөгдөх гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг.Иймэрхүү илрэлийг тайлбарлахад эмчлэгч эмч туслах болно.
5. Хэрэв хавдрын өсөлттал руу чиглэсэн III ховдол, дараа нь, хүчтэй periventricular бүсийг цочроох улмаас няцашгүй бэлгийн сэрэл нь таталт хамшинж, эпистатус, үхэлд шилжих шилжилтийн үед үүсдэг.
6. Баруун урд талын дэлбээнд өртөх үед шинж тэмдэг илэрдэг эсрэг тал. Ихэнхдээ бүх шинж тэмдгүүд нь хавдрын тал дээр үүсдэг. Энэ нь баруун талын хавдар нь ургаж, зүүн урд талын эрүүл хэсгийг нүүлгэн шилжүүлж, гавлын ясны хатуу ясанд шахдагтай холбоотой юм. Тийм ч учраас эхлээд харахад өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд давамгайлдаг.

Тархи нугасны шингэний найрлага дахь өөрчлөлт

Ирсэнтэй хамт орчин үеийн аргуудкомпьютерийн томограф, соронзон резонансын дүрслэл, PET, ангиографи гэх мэт оношлогоо, тархи нугасны шингэн - тархи нугасны шингэнийг судлах ач холбогдол алга болсон. Гэхдээ гавлын хөндийд тархи нугасны шингэн даралттай байдаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь контент нэмэгдсэнтэй холбоотой хязгаарлагдмал орон зай. Тархи нугасны шингэний эргэлт удааширдаг. Үүнд уураг улам бүр нэмэгдэж, илүү наалдамхай болдог. Энэ нь архины эргэлт, тархины тэжээлийг улам хүндрүүлдэг.

Тархины бодисын нүүлгэн шилжүүлэлт эсвэл нүүлгэн шилжүүлэлт

Тархины урд хэсгийн хавдрын хэмжээ ихсэх тусам дагзны дэлбэн, тархины иш, тархины эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Тархины урд талын дэлбэнгийн хавдар нь тархины эсрэг тархи эсвэл толгойны ар тал руу шилждэг. Арын нүүлгэн шилжүүлэлт нь тархины ишийг магнум нүх рүү түлхдэг. Энэ нь зөрчлийг илтгэнэ. Тархины иш нь амьсгалах, цусны эргэлтийг хариуцдаг амин чухал төвүүдийг агуулдаг. Тэдний ялагдал нь үхэлд хүргэдэг.

Дислокацын синдромын эмнэлзүйн зураг

Гэмтлээс ялгаатай нь хавдар бүхий мултрах синдром нь аажмаар үүсдэг. Хүн дасан зохицож чаддаг бөгөөд тархины нүүлгэн шилжүүлэлтийн эмнэлзүйн зураг нь дэвшилтэт тохиолдлуудад ч тодорхой болдог.

Дараах шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг.

1. Ухаан алдах, ухаан алдах, ухаан алдах, энэ нь өөрөө илэрдэг байнгын нойрмог байдал. Хүнийг сэрээх боломжгүй юм.
2. Сурагчдын гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл буурч, дараа нь бүрмөсөн алга болдог.
3. Нүдний алимны чичрэх хөдөлгөөн гарч ирдэг.
4. Хэрэв өвчтөн нэг талдаа мэдрэлийн шинж тэмдэгтэй байсан бол энэ нь хоёр талын шинж чанартай болдог. Жишээлбэл, хэрэв нэг гар, хөл нь саажилттай байсан бол мултрах үед парези нь бүх дөрвөн мөч рүү шилждэг.
5. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нэмэгддэг.
6. Булчингийн тонус эхлээд нэмэгдэж, дараа нь буурдаг.
7. Амьсгалын эмгэг ба зүрх судасны системүхэлд хүргэдэг.

Хордлогын синдром

Ихэвчлэн өвчтэй өвчтөнүүд анхдагч хавдармэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг тул тархи нь хордлогын синдром үүсэхийг хүлээдэггүй. Санах ой, анхаарал, хэл яриа болон бусад бэрхшээлүүд нь өвчтөнийг эмчид хүргэдэг. Энэ нь хорт хавдрын хордлого үүсэхийг хүлээхгүйгээр цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх боломжийг олгодог.

Оруулсан тохиолдолд урд талын бүсүсэрхийлэл байгаа бол үндсэн фокус байрладаг эрхтний гэмтэл тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Хүнд явцтай тохиолдолд хордлогын хамшинж үүсдэг бөгөөд энэ нь үйл явцын ерөнхий байдлыг харуулдаг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог шинж тэмдгүүд нь:

• хоолны дуршил муу;
• унтах урвуу: хүн шөнийн цагаар сэрүүн, өдрийн цагаар унтахыг хүсдэг;
• дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хаталтаар ээлжлэх;
• байнга өндөр температурбиеийн температур 37.1 - 37.3 0 С-ээс ихгүй, ESR хурдасч, цусны шинжилгээнд цус багадалт;
• цусны судаснуудад тромбо үүсэх хандлага гэх мэт.

Неоплазмын төрлүүд

Тархины хавдар, түүний дотор урд талын хавдар гистологийн бүтэц, 2 төрөлд хуваагддаг - судас ба глиаль.

Хамгийн түгээмэл нь:

1. Глиал астроцитома нь 4 градусын хорт хавдартай. Бүр хамгийн их хорт хавдартархи нь бусад эрхтэнд үсэрхийлдэггүй.
2. Үр хөврөлийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг хавдар нь dysontogenetic юм.
3. -аас гаралтай мениноваскуляр цувралын неоплазмууд холбогч эд, хөлөг онгоцууд. Менингиома нь үргэлж хатуу эдтэй холбоотой байдаг тархины хальс, өөрөөр хэлбэл тэд өнгөц байрлалтай байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь үүнээс эхэлдэг таталтын хам шинжтархины бор гадаргын хавдраас болж цочромтгой болсонтой холбоотой. Илүү олон удаа хоргүй неоплазмуудхэдэн арван жил ургадаг. Гэвч тэдгээр нь хорт хавдар болж, менингосаркома болж хувирдаг.
4. Уушиг, хөхний булчирхай, гэдэс, бөөр, меланома зэргээс тархи руу үсэрхийлдэг.

Ялгаварлан оношлох

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь тархитай үргэлж холбоотой байдаггүй олон янзын өвчинд ихэвчлэн илэрдэг. Эдгээр өвчний зарим нь:

Дээрх шинж тэмдгүүд тус бүр нь нөгөө рүүгээ жигд урсдаг. Тэдгээр нь хоорондоо маш их холбоотой байдаг тул заримдаа шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал, өсөлтийг илтгэдэг нарийн зураасыг харахад хэцүү байдаг. аймшигтай эмгэг. Асуудлын өчүүхэн сэжиг нь таныг эмчид үзүүлэхэд хүргэдэг. Цаг тухайд нь хангах эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтархины хавдартай олон сая өвчтөний амийг аварсан.

Тархины урд талын дэлбэнгийн гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь суурь, гүдгэр эсвэл өмнөх моторт хэсэгт цусархаг зөөлрүүлэх голомтыг нутагшуулахаас шууд хамаардаг. Урд талын дэлбэнгийн гэмтэл нь мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн ерөнхий дутагдалтай психопатологийн шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Тархины цочролын хүнд хэлбэрийн урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй үед психопатологийн үйл явцын үе шат ажиглагддаг. Хаана ухаангүй байдалөөрчлөгдөж болно сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, төөрөгдөл, эйфори, түрэмгийлэл, шүүмжлэл мэдэгдэхүйц буурч, дараа нь идэвхгүй байдал, аяндаа ажиллах чадваргүй болно. Зарим тохиолдолд бусадтай харьцуулахад идэвхгүй байдал, аяндаа байдал ажиглагддаг психопатологийн шинж тэмдэгэмнэлзүйн дүр төрхийг давамгайлдаг эхний үеүүдөвчин.

Психопатологийн шинж тэмдгүүдийн арын эсрэг тал пирамид шинж тэмдэгүргэлж хангалттай тодорхой илэрхийлэгддэггүй. Урд талын гавлын ясны хугарлын үед үнэрлэх мэдрэмжийн нэг талын эсвэл хоёр талын анхдагч эмгэг нь ихэвчлэн гипосми эсвэл аносми хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь үнэрийн булцуу эсвэл замд гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ.

Битүү гавлын тархины гэмтлийн үед урд талын дэлбээг гэмтсэн тохиолдолд дараахь эмгэгүүд үүсч болно.

1. Сэтгэцийн хайхрамжгүй байдал, үйл ажиллагааны хүсэл эрмэлзэл буурч, хүсэл тэмүүлэл алдагдах, эсвэл эсрэгээр нь сэтгэлийн хөөрөл ихсэх эсвэл тэнэглэл дагалддаг афетик-абулик синдром.
2. Акинетик синдромтой бүрэн байхгүйэсвэл буурах мотор функцууд, урам зориг дутмаг. Гэсэн хэдий ч хөдөлгөөнгүй, аяндаа яриа өрнүүлдэггүй өвчтөнүүд асуултанд хурдан хариулж, шаардлагад нийцүүлэн моторын ажлыг гүйцэтгэдэг. Хөдөлгөөний хомсдол, урам зориггүй байдал нь зарим тохиолдолд импульсив тайван бус байдал, моторт ур чадварын довтолгоотой хослуулдаг. Нэмж дурдахад, энэ бүлгийн өвчтөнүүд нь мэдрэхүйн үзэгдэл (Херманы шинж тэмдэг) болон бэлгийн сулралыг мэдэрч болно. Заримдаа акинетик синдром нь гэмтэл авснаас хойш 1-2 сарын дараа алга болдог бол бусад тохиолдолд удаан хугацаагаар ажиглагддаг. бага хэмжээгээрүлдэгдэл хугацаанд тогтвортой байна.
3. Урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй холбоотой шинж чанарын өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн сэтгэлийн хөдлөлийн хүрээнд илэрдэг бөгөөд сэтгэлийн тогтворгүй байдал, уур уцааргүй тэсрэлт, сахилга батгүй зан үйл хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд хэдэн сарын турш жигдрэх хандлагатай байдаг ч үлдэгдэл хугацаанд янз бүрийн хэмжээгээр ажиглагдаж болно.
4. Оюуны салбарт сэтгэлгээний идэвхжил буурч, өөрийн нөхцөл байдалд хангалтгүй шүүмжлэлтэй хандах, урам зориг дутмаг дагалддаг. Тохиромжгүй байдал, анхаарал сарниулах хэлбэрээр анхаарал хандуулах нь өвчтөнүүдийн гүйцэтгэлийг эрс бууруулдаг. Санах ойн эмгэгүүд санаа зовдог илүү их хэмжээгээрхуучин мэдлэгийг харьцангуй хангалттай тогтоосноор шинэ зүйлийг хүлээн авах.

Эх сурвалжууд:
1. Тархины гэмтэл (эмнэлэг, эмчилгээ, үзлэг, нөхөн сэргээх) / В.Б. Смычек, Е.Н. Пономарева. - Mn., 2010.
2. Мэдрэл судлалын гарын авлага. T. VIII. - М., 1962.

Урд дэлбэнгийн синдром нь тархины тархины урд хэсгийн бүтцэд гэмтэл учруулсан органик шинж чанартай мэдрэлийн сэтгэлзүйн шинж тэмдгийн цогцолбор, хувь хүний ​​эмгэг юм.

Луриагийн гурван функциональ блокийн онол дээр үндэслэн урд талын дэлбэн нь үйл ажиллагааны зохицуулагч, зан үйлийг хянах үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд урд талын дэлбэнгийн синдром нь сэтгэцийн үйл ажиллагааг хянахад саад учруулдаг.

Урд талын дэлбэнгийн эмгэг бүхий өвчтөн амьдралынхаа туршид хуримтлагдсан мэдлэг, асуудлыг шийдвэрлэх чадвараа хадгалдаг. Үүний зэрэгцээ зорилгодоо хүрэхийн тулд эдгээр ур чадварыг ашиглах чадвар алдагддаг. Урд талын дэлбэнгийн синдромтой өвчтөнүүд бие даан үйл ажиллагааны төлөвлөгөө гаргаж, түүний дагуу ажиллах боломжгүй байдаг - ийм хүмүүс бэлэн загварыг хүлээн авдаг.

Хувь хүний ​​болон урам зоригийн хүрээ. Өнгөрсөн нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдЗан үйлийг хялбарчилж, хэвшмэл үйлдлээр солино.

Шалтгаанууд

Патологи нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

1. Хавдар.
2. Төв мэдрэлийн тогтолцооны мэдрэлийн дегенератив өвчин: Пикийн өвчин, Альцгеймерийн өвчин.
3. Туреттын синдром гэх мэт генетикийн өвчин.
4. тархины бор гадаргын судасны эмгэгүүд.
5. Тархи, гавлын ясны механик гэмтэл.

Энэ нь хэрхэн илэрдэг

Урд талын хам шинж нь сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг.

• Мэдрэхүйн эмгэг. Ихэвчлэн өвчтөнүүдийн ойлголтын хүрээ бага зэрэг хөндөгддөг. Тэд тогтсон харааны эсвэл байхгүй байна сонсголын мэдрэмж. Мэдрэхүйн туршилт хийхдээ тэд энгийн тэмдэгтүүд, үгс, энгийн зургуудыг таньдаг. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай нарийн төвөгтэй ажлуудыг гүйцэтгэх үед идэвхтэй ажилтэвчээртэй, хүндрэл гардаг. Өвчтөнүүд өдөөлтөд дүн шинжилгээ хийдэггүй, эсвэл албан ёсны, өнгөц дүн шинжилгээ хийдэггүй.
• Анхаарал саатал. Тархины урд талын дэлбэнгийн гэмтэл тасалддаг сайн дурын анхаарал, түүний төвлөрөл, төвлөрлийг бууруулдаг. Анхаарал сонгох чадвар суларсан: өвчтөнүүд шаардлагагүй өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлж, шаардлагатай хүмүүст хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Өвчтөнүүд ажил гүйцэтгэх явцад ихэвчлэн сатаардаг.
• Хэл ярианы бэрхшээл. Физиологийн болон анатомийн ярих чадвар хадгалагдан үлдсэн боловч урд талын дэлбэнгийн синдромтой өвчтөнүүд бие даан хүмүүстэй харилцах, холбоо барихаас татгалздаг.
  Тэд логик утгыг алдалгүйгээр, ярианы бүх бүтцийг хадгалах замаар хэд хэдэн үгнээс энгийн өгүүлбэр үүсгэх чадварыг хадгалдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд нөхөж чадахгүй нарийн төвөгтэй өгүүлбэрүүд, ярианы хэв маяг, хийсвэр ойлголтоор дүүрэн.
• Хөдөлгөөний эмгэг. Өвчтөнүүд идэвхтэй ухамсартай үйлдлүүдийг төлөвлөх, гүйцэтгэх чадвар муутай байдаг. Үйлдлийн зааврыг сонсоход өвчтөнүүд буруу зүйл хийсээр байна. Тэд даалгавраа гүйцэтгэх дарааллыг хурдан мартаж, түүнийг гэнэтийн, эмх замбараагүй хийдэг. Даалгавар, хүсэлтийг биелүүлэхэд илт алдаа гарсан ч хүмүүс алдаагаа анзаардаггүй, бүх зүйлийг зөв хийж байна гэж итгэдэг.
• Санах ойн сулрал. Эмгэг судлалын хувьд цээжилсэн мэдээллийг ойлгох чадвар нь хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алдагддаг. Өвчтөнүүд зөвхөн өдөөлт, өдөөлтүүдийн гол шинж тэмдгүүдийг албан ёсоор санаж байгааг тэмдэглэжээ. Семантик мэдээллийг цээжлэх, хуулбарлах чадвар мууддаг. Өөрөөр хэлбэл, богино өгүүллэг эсвэл өгүүлбэрийг бүхэлд нь хуулбарлахгүй, хуулбарлахгүй, харин энэ түүхийн үйл явдлын он дарааллыг зөрчсөн болно.
• Сэтгэн бодох эмгэг. Эцсийн зорилго, утгыг оюун ухаандаа хадгалахад хүндрэлтэй байдаг тул өвчтөнүүд асуудлыг шийдвэрлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Хүмүүс асуудлыг нэг энгийн шийдэлд хүргэж байвал амархан шийддэг. Хэд хэдэн элементүүдийг нэгэн зэрэг шинжлэх шаардлагатай бол тэдгээрийг санаж, бие биетэйгээ харьцуулах шаардлагатай бол асуудлыг шийдвэрлэхэд хэцүү байдаг. Өвчтөнүүд алдаагаа хэрхэн засахаа мэддэггүй бөгөөд тэдний үйлдлийг дуу хоолой болгон хувиргаж чаддаггүй. Тэд асуудлыг шийдвэрлэхэд хүргэсэн үндэслэлийн хэлхээг нэрлэх боломжгүй бөгөөд зөвхөн сүүлийн хэдэн үйлдлийг нэрлэнэ.
• Хувь хүний ​​эмгэг. Сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл, сэтгэл хөдлөлийн хариу урвалын хүч чадал мууддаг. Энгийн болон энгийн цочроогч нь түрэмгийллийн тэсрэлт үүсгэж болно, харин ер бусын нөхцөл байдалямар ч сэтгэл хөдлөлийг төрүүлэхгүй. Өөрийгөө шүүмжлэх нь зөрчигддөг. Тэдний сэтгэлийн байдал тогтворгүй байдаг: тэнэглэл, эйфори байдлаас болж байдал хурдан цочромтгой, сэтгэлийн хямрал болж хувирдаг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд сэтгэл хөдлөлийн уйтгар гуниг үүсдэг: мэдрэмж улам бүр багасдаг. Гоо зүйн хэрэгцээ нь сэтгэл дундуур байдаг: өвчтөнүүд хөгжим, кино театр, уран зураг сонирхдоггүй. Тэд үзэхээс таашаал авдаггүй.