Стафилококкийн коньюнктивитийг хэрхэн эмчлэх вэ. Бактерийн коньюнктивит

Хүүхдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл бактерийн коньюнктивит нь юуны түрүүнд стафилококк, дараа нь пневмококк, Кох-Виксийн нянгаар үүсгэгдсэн коньюнктивит юм. Заримдаа гонококк ба сахууны коньюнктивит, хөх ханиалгах, час улаан халууралттай коньюнктивит маш ховор тохиолддог. Хүүхдүүдийн бусад коньюнктивит бараг хэзээ ч тохиолддоггүй.

Стафилококкийн коньюнктивит. Энэ коньюнктивит нь дүрмээр бол цочмог, гэнэтийн эхлэлтэй бөгөөд холимог эмнэлзүйн болон морфологийн хэлбэрээр илэрдэг. Нүдний салст бүрхэвчийн бүх хэсэгт хүчтэй гипереми үүсэх, хавдах, нэвчүүлэх, салст бүрхэвч, дараа нь их хэмжээний идээт ялгадас гарах, нүдэнд "элс" мэдрэх, нүдний хэсэгт шатах, загатнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өглөө нь зовхи нь наасан, сормуус дээр идээт нягтаршсан шаргал царцдас байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн нэг нүдэнд тохиолддог бөгөөд хэд хоногийн дараа энэ нь нөгөө нүдэнд илэрч болох бөгөөд энэ нь өвчтэй нүдийг арчлах (жорлон) эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчсөний үр дүнд халдвар авсан нь эргэлзээгүй юм.

Долоо хоногийн дараа коньюнктивит нь суларч, аажмаар болж хувирдаг архаг хэлбэр. Үүнийг эмнэлзүйн болон лабораторийн судалгаа харуулж байна стафилококкийн коньюнктивитбусад этиологийн коньюнктивиттэй холбоотой тохиолдлын бараг 65% -д тохиолддог. Эмгэг төрүүлэгч стафилококкийг бараг 90% -д тарьдаг бөгөөд өвчтөнүүдийн 80% нь пенициллин, хлорамфениколд тэсвэртэй байдаг. Хамгийн өндөр мэдрэмжтэй эмгэг төрүүлэгч стафилококкшинэ антибиотикт илэрсэн өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд.

Стафилококкийн коньюнктивит нь ихэвчлэн намар, өвлийн улиралд, хавар, зуны улиралд 2 дахин бага тохиолддог. Хамгийн их өвчлөл 2-7 насны хүүхдүүдэд ажиглагдаж, 2 хүртэлх насны болон 12-14 насны хүүхдүүдэд харьцангуй бага байна. Ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл халдварт өвчин бага байдаг.

Стафилококкийн коньюнктивитийг эмчлэх Антисептик уусмал (фурацилин 1:5000, калийн перманганатын 1:5000, 2-4% уусмал) бүхий бие засах газар (зовхи арчих, коньюнктивийн уутыг угаах) хэрэглэхээс бүрдэнэ. борын хүчилгэх мэт) сольж болох арчилгааны хэрэгсэл бүхий өвчтэй нүд тус бүрийг тусад нь ( хөвөн бөмбөлөг, шилэн саваа, жижиг тариур, тариур, пипетк, дусал). Бяцхан бие зассаны дараа шинэ өргөн хүрээний антибиотикийн уусмалыг (1% тетрациклины уусмал, 0.5% неомицины уусмал, 1% линкомицины уусмал гэх мэт) коньюнктивийн уутанд дусаана. Нүдээ антисептикээр бие засаж, өдрийн турш 2-3 цаг тутамд дусал дуслаарай. Шаардлагатай бол эмчилгээг 30% натрийн сульфацилыг коньюнктивийн уутанд дусааж, антибиотик (1% тетрациклин, 1% эритромицин, 0.5% неомицин тос) бүхий тос түрхэнэ. Эмчилгээ нь ихэвчлэн 2 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд коньюнктивитын бүх шинж тэмдгийг бүрэн, байнгын арилгахад үндэслэсэн байх ёстой. Нүдний салст бүрхэвчийн уутанд (т рхэц, өсгөвөр) олон удаа эмнэлзүйн болон лабораторийн хяналт тавих нь зүйтэй.

Пневмококкийн коньюнктивит. Процесс нь пневмококкийн улмаас үүсдэг (Diplococcus pneumoniae, Pneumococcus). Инкубацийн хугацаа 2 хүртэл хоног байна. Өвчин үүсгэгч нь шүлтлэг орчинд сайн хөгжиж, хүчиллэг орчинд үхдэг, халуун хүйтэнд тэсвэртэй (±50 ° C). Эмгэг төрүүлэгчийн омгууд нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчтэй байдаг бөгөөд энэ нь өвчний эмнэлзүйн зураглалд нөлөөлдөг. Пневмококкийн коньюнктивит гурван хэлбэр байдаг.

Пневмококкийн коньюнктивит цочмог хэлбэрхүчирхийллийн эхлэлээр тодорхойлогддог. Энэ үйл явц нь нэг, дараа нь хоёр дахь нүдэнд илүү олон удаа тохиолддог. Нүдний өвчинтэй зэрэгцэн ерөнхий катараль үзэгдэл. Энэ үйл явц нь хүчтэй фотофоби, лакримацаас эхэлдэг. Ойролцоогоор 2-3 хоногийн дараа шингэн салст бүрхэвчийн ялгадас гарч ирдэг. Нүдний салст бүрхэвч ба нүдний алимнэвчсэн, гиперемик, тодорхой цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ үйл явцад эвэрлэг бүрхэвч оролцож болох бөгөөд лимбийн хил дээр түүний өнгөц давхаргад жижиг нэвчдэс үүсдэг бөгөөд дараа нь элэгдэлд ордог боловч байнгын тунгалаг байдлыг үлдээдэггүй.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа 7 хоног байна. Цочмог коньюнктивит нь хямралын хэлбэрээр гэнэт дуусдаг. Өвчин нь халдварт, хүүхдүүдэд тохиолддог сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудЭпидемийн шинж чанартай байж болзошгүй тул 7-10 хоногийн хорио цээрийн дэглэм шаардлагатай. 7-аас доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг.

Пневмококкийн коньюнктивитийн хуурамч мембран хэлбэрсул дорой хүүхдүүдэд голчлон тохиолддог. Энэ хэлбэрийн ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, өвчин нь цочмог шинж чанартай байдаг. Нүдний зовхины коньюнктивын гадаргуу, гол төлөв доор нь нимгэн саарал хальс үүсдэг бөгөөд доод эдэд сул холбогддог. Киноыг арилгасны дараа эдээс цус гарахгүй. 10-12 дахь өдөр үрэвсэлт үзэгдлүүд буурч, алга болдог. Өвчин нь 4-7 насны хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог.

Пневмококкийн коньюнктивитийн лакримал хэлбэрЭнэ нь хүүхдийн амьдралын эхний долоо хоногт гипереми, зовхи, зовхины коньюнктива бага зэрэг хавагнах, гэрэлтэх чадваргүй болох, нулимс цийлэгнэх хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин 2 долоо хоног орчим үргэлжилдэг. Заг хүйтэн коньюнктивиттэй ялгах оношлогоо шаардлагатай.

Пневмококкийн коньюнктивитийг эмчлэх эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанарыг харгалзан үзэхэд энэ нь юуны түрүүнд коньюнктивийн хөндийг борын хүчлийн 2% -ийн уусмалаар байнга (өдөрт 6-8 удаа) угаахаас бүрддэг (орчуулагчийг хүчиллэгжүүлдэг). Дараа нь дарах ферментийн үйл ажиллагаапневмококк, цайрын сульфатын 0.25% -ийн уусмалыг 0.1% -ийн адреналин гидрохлоридын уусмалаар дусаана. Үүний зэрэгцээ микрофлор ​​нь мэдрэмтгий байдаг антибиотик уусмалыг дуслаар хийдэг. Шөнийн цагаар 10% натрийн сульфацилыг коньюнктивийн хөндийд хийнэ. нүдний тос. Нүдний зовхины коньюнктив гэнэт нэвчсэн тохиолдолд заримдаа мөнгөний нитратын 1% -ийн уусмалаар нэвчүүлдэг.

Цочмог эпидемийн коньюнктивит.Энэ нь ихэвчлэн дулаан, халуун уур амьсгалтай орнуудад (Ази, Африк, Өмнөд Америк, Төв Ази, Кавказ) байдаг. Энэ нь чийглэг, идээт орчинд 20-30°С температурт сайн хөгждөг Кох долоо хоногийн савханцар (Bacterium conjunctivitidis Koch-Weeks) үүсгэгддэг. Халдвар нь холбоо барих ба агаарын дусалаар. Халдварын эх үүсвэр байж болно хүнсний бүтээгдэхүүн, ус гэх мэт инкубацийн хугацаа хэдэн цагаас 2-3 хоног байна. Өвчин нь гэнэт, цочмог хэлбэрээр эхэлдэг бөгөөд дүрмээр бол бага насны хүүхдүүдийн дунд тахал хэлбэрээр эхэлдэг. Фотофоби ба блефароспазм үүсдэг. Нэг нүд нь өвддөг бөгөөд хэрэв эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй бол ихэвчлэн 1-2 хоногийн дараа хоёр дахь нүд нь өвддөг. Ихэнх байнгын шинж тэмдэг илэрдэггипереми, цус алдалт, нэвчилт, нүдний салст бүрхэвч дээр папилля, бор өнгийн хальс, идээт ялгадас, зовхины хаван, гипереми, нойрны дараа наалт. Заримдаа, том хүүхдүүдэд задгай пальпебраль ан цавын дагуу хоёр гэрлийн гурвалжин харагдана, тэдгээрийн суурь нь лимбус руу (нягтрал, ишемийн хэсгүүд) чиглэсэн байдаг. Хамгийн их гипереми ба хаван нь доод шилжилтийн нугаламд тохиолддог бөгөөд доод зовхи хойш татагдах үед энэ нь өнхрөх хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнхдээ эвэрлэг бүрхэвч нь өнгөц нэвчдэс үүсэх процесст оролцдог бөгөөд энэ нь урвуу хөгжил нь бүдүүн тунгалаг байдлыг үүсгэдэггүй. Өвчний дараа нянгаар тээвэрлэх боломжтой бөгөөд үүнийг үгүйсгэх аргагүй юм давтагдах өвчинболон бусад бүлгийн халдвар.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа идэвхтэй эмчилгээ 10 хоногоос илүүгүй. Коньюнктивит нь харьцангуй ихэвчлэн дээд хэсгийн катрин дагалддаг амьсгалын замынтемпературын өсөлттэй хамт.

Эмчилгээ нь сульфаниламидын эмийг залгих, нүдийг ариутгах уусмалаар (2% борын хүчлийн уусмал, мөнгөн усны оксицианидын уусмал 1:5000, 1:10,000) угаах, дараа нь 30% натрийн сульфацилийн уусмал эсвэл антибиотик давсны уусмал (бенцромцилины уусмал эсвэл хлоридиллин) дусаах явдал юм. аскорбат 1 мл тутамд 5000-10 000 нэгж, хлорамфениколын 0.25% уусмал гэх мэт). Суурилуулалтыг 2-3 цаг тутамд, ихэвчлэн 7-10 хоногоор давтана. Байнгын нэвчилт болон гэнэтийн хавдарзовхины коньюнктив, гэхдээ эвэрлэгийг гэмтээхгүйгээр мөнгөний нитратын 1% -ийн уусмалаар каутержуулалтыг зааж өгнө.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь хүүхдэд өдөр бүр нүдний үзлэг хийх, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, ялаа (тээвэрлэгч) -тэй тэмцэх, өвчтэй хүмүүсийг тусгаарлах, өвчтөнтэй харьцаж байсан хүүхдүүдэд сульфонамидын эмийг амаар өгөх, орон байрыг халдваргүйжүүлэхээс бүрдэнэ. Кох-Виксийн нян зөөвөрлөх коньюнктивийн хөндийн агууламжийн шинжилгээг үзүүлэв.

Blennorrhoea коньюнктивит (гонобленорея). Өвчин нь гонококк (Diplococcus gonorrhoeae, Neisseri; gonorrhoeae) -ээр үүсгэгддэг. нууц үеийн хугацаахэдэн цагаас 2-3 хоног үргэлжилнэ. IN сүүлийн хэдэн арван жилЭнэ төрлийн коньюнктивит нь шинэ төрсөн хүүхдэд маш ховор тохиолддог. Халдвар нь бараг зөвхөн ураг дамжих үед тохиолддог төрөх суваг, гэхдээ умайн дотор халдвар авах тохиолдол бас байдаг. Өвчний хөгжил илүү их байдаг хожуу огноо(5-аас дээш хоног) төрсний дараа гаднаас халдвар авсан болохыг илтгэнэ. Хоёр нүд нь ихэвчлэн богино зайд өртдөг. Хөгжлийн тодорхой дараалал байдаг эмгэг процесс: нэвчилт, хаван, пиорея, папилляр гипертрофи.

Өвчний эхний цагуудад болон 2-3 хоногийн дотор хүүхдийн нүдний салст бүрхэвчээс шингэн ялгадас гарч ирдэг. Амьдралын эхний өдөр, долоо хоногт хүүхэд бараг нулимсгүй байдаг тул энэ нь нэн даруй түгшүүр төрүүлэх ёстой. Ихэвчлэн 2 дахь өдрөөс эхлэн зовхи хавдаж, зовхины арьс чангарч, гиперемик болдог. Зовхи нь маш хэцүү нээгдэж, пальпебраль ан цав нээгдэхэд цуст урсац ("мах") гарч ирдэг. Нүдний салст бүрхэвч, нүдний салст бүрхэвч нь огцом гиперемик, хавантай, заримдаа фибринозтой хальснууд байдаг. Маш сайн арчилгаа, нүдийг хамгаалах шаардлагатай эмнэлгийн ажилтнуудӨвчтэй хүүхдийн зовхийг нээх үед хүүхдийн эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээж, нүдийг нь халдварлаж болно.

4-5 дахь өдөр зовхины хавдар, гипереми багасч, шүүрэл нь өтгөн, идээт, шар өнгө, өргөн чөлөөний коньюнктив нь гиперемик, хавантай байж болно. Энэ хугацаа 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Гурав дахь долоо хоногийн сүүлээс эхлэн ногоон өнгөтэй шингэн ялгадас дахин гарч ирнэ. Нүдний зовхи, нүдний салст бүрхэвч нь хавдсан, гиперемик, жигд бус хэвээр байна. Процессын энэ чиглэлийг авч болно архаг шинж чанартаймөн хэдэн долоо хоног үргэлжилнэ.

Ихэвчлэн сарын эцэс гэхэд зовхи, нүдний салст бүрхэвчийн хаван, гипереми багасдаг. Нүдний салст бүрхэвч дээр, ялангуяа хонхорхойн доод хэсэгт уутанцар, папилляр ургалт гарч ирдэг. Аажмаар, 2-р сарын эцэс гэхэд эдгээр үзэгдлүүд бас алга болдог. Үүний зэрэгцээ коньюнктивиттэй хамт стоматит, артрит боломжтой байдаг. Температур ихэвчлэн нэмэгддэг.

Хүндрэлийн хувьд хамгийн аюултай нь өвчний эхний долоо хоног бөгөөд зовхины хурц хаван, идээ бээр нь эвэрлэгийн трофикийг тасалдуулж, улмаар шархлаа үүсч, эвэрлэгийн цооролт, нүдний үхэл зэрэг болно.

Хүүхдэд гонококкийн улмаас үүссэн цайрахаас гадна стрептококк, стафилококк, колиба трахома дахь Provacek-Halberstaedter биетэй төстэй орцууд. Эдгээр төрлийн бленнорея нь амьдралын эхний долоо хоногоос хойш хүүхдүүдэд илэрдэг бөгөөд гонобленореятай адил үргэлжилдэг боловч бүх үзэгдлүүд бага зэрэг илэрдэг, бараг ямар ч хүндрэл гардаггүй, үйл явц нь 1-2 сарын дотор дуусдаг. Этиологийн оношийг нүдний салст бүрхэвчээс авсан т рхэцийн нян судлалын шинжилгээний үндсэн дээр хийдэг.

Эмчилгээг венерологичтой хамтран хийдэг. Дүрмээр бол тэдгээрийг зааж өгдөг ерөнхий эмчилгээантибиотик (пенициллин, эритромицин, хлорамфеникол, тетрациклин, цепорин) ба сульфаниламид (норсульфазол, этазол, сульфапиридазин) -ийг насны онцлогт тохирсон тунгаар. Нүдийг калийн перманганатын 1:5000 эсвэл фурацилин 1:5000 халаасан уусмалаар угааж, 2 цаг тутамд бензилпенициллиний натрийн давсны уусмалыг 5000-10,000 IU мл шингэрүүлэлт эсвэл бусад антибиотик ба (эсвэл) уусмалд дусаана. 30% -ийн сульфацилийн натрийн уусмал. Шөнийн цагаар нян устгах тосыг зовхины ард байрлуулна. Нүдний зовхи, нүдний салст бүрхэвч хүчтэй хавдаж, эвэрлэгийн шархлаа үүссэн тохиолдолд пилокарпин гидрохлоридын 1%, скополамин гидробромидын 0.25% -ийн уусмалыг өдөрт 2-3 удаа дусаана. Эвэрлэгийн гэмтэлгүй байнгын тохиолдолд зовхины салст бүрхэвч болон шилжилтийн нугалааг 1% мөнгөний нитратын уусмалаар хийж болно. Орон нутгийн идэвхтэй эмчилгээ нь ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Нүдний салст бүрхэвчийн т рхэцийн нян судлалын шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай.

Гонобленорей өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхЭнэ нь нярай хүүхэд бүрт заавал байх ёстой бөгөөд зовхио 2% борын хүчлийн уусмалд дэвтээсэн хөвөн ноосоор эмчилж, дараа нь 2% мөнгөний нитратын уусмал (Матвеев-Креде арга), антибиотикийн уусмалаар дуслаар дусаахаас бүрдэнэ. Урьдчилан сэргийлэх гол арга бол жирэмсэн эмэгтэйн үтрээний түрхэцийг гонококкийн шинжилгээнд хамруулж, цаг алдалгүй, идэвхтэй эмчлэх явдал юм.

1917 оноос өмнө гонобленорея нь тохиолдлын 10 орчим хувийг харалган болгодог. Одоогийн байдлаар урьдчилан сэргийлэлтийн үр дүнд гонобленорея нь хааяа нэг ховор тохиолддог.

Заримдаа хүйг эмчлэхэд ашигладаг 10-20% мөнгөний нитратын уусмалыг нярай хүүхдийн нүд рүү санамсаргүйгээр дусаахгүй байхыг хатуу анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь эвэрлэг бүрхэвчийг хүчтэй түлж, цоорох, нүдийг нь үхүүлэхэд хүргэдэг. IN хамгийн сайн тохиолдолөргөн хүрээтэй тунгалаг байдал хэвээр байна.

Нярайн гонобленореягаас гадна гонококкийн нүдний өвчин нь ахимаг насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Түүний явц нь илүү хурдан бөгөөд эвэрлэг бүрхэвчээс үүсэх хүндрэлүүд нь ховор биш боловч үйл явц нь ихэвчлэн нэг талыг барьсан байдаг.

Сахуу коньюнктивит. Нүдний сахуу нь голчлон тохиолддог сургуулийн өмнөх насны. Бүх хүүхдэд сахуугийн эсрэг вакцин хийлгэдэг тул сахуу өвчний тохиолдол ховор байдаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь Corinebacterium diphtheriae бөгөөд цусны судсанд голлон нөлөөлж, сүвэрхэг байдлыг сайжруулж, нэвчилт, гадагшлах чадварыг нэмэгдүүлдэг хорт бодис ялгаруулдаг. Үүнээс гадна хорт бодис нь уургийн коагуляци үүсгэдэг бөгөөд хальс үүсгэдэг. Энэ өвчин нь дүрмээр бол сахуугийн эсрэг вакцин хийлгээгүй эсвэл намрын саруудад бүрэн, илүү олон удаа хийлгээгүй хүүхдүүдэд тохиолддог.

Эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанараас хамааран ба анхны төлөвхүүхдийн биед өвчин нь сахуу, croupous болон тохиолдож болно катараль хэлбэр, ихэвчлэн залгиур, мөгөөрсөн хоолой, хамар залгиурын нэгэн зэрэг гэмтэлтэй. Сахуу өвчний анхдагч нутагшуулалт нь зовхины коньюнктива юм.

Өвчний эхлэл нь сахуугийн шинж чанартай бүх ерөнхий шинж тэмдгээр тодорхойлогддог ( дулаан, толгой өвдөх, нойр болон хоолны дуршил буурах, чихний өмнөх тунгалгийн булчирхайн томрох, өвдөх гэх мэт).

Нүдний сахуугийн сахуу хэлбэр Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд хүчтэй хавдар, ялангуяа дээд зовхины хэлбэрээр хурдан эхэлдэг. Орбитал-пальпебраль нугалаа гөлгөр, арьс нь хөхөвтөр ягаан өнгөтэй, чавга шиг өнгөтэй, хүрэхэд халуун байдаг. улаан хоолой. Зовхи нь "самбар шиг" өвдөж, нягт байдаг. Зовхи татахад өвдөлт эрчимжиж, ширхэгтэй булингар шингэн ялгардаг. Нүдний зовхины хурц хаван нь нүдний салст бүрхэвчийн судсыг хүчтэй шахдаг тул эхний өдрүүдэд гипереми байхгүй. 2-3 хоногийн дараа зовхины коньюнктив дээр салангид саарал нэвчдэсүүд гарч ирэх ба тэдгээр нь нийлж үхжил болж, товруу хэлбэртэй хальс үүсдэг. Тэд зовхины ирмэг ба арьс, зовхины коньюнктивад хүрч, доод эдэд нягт холбогддог. Киноыг арилгах нь хэцүү бөгөөд шархалсан цус алдалтын гадаргуу нь байрандаа үлддэг. Дүрмээр бол нэвчдэс үүсэхээс үхжил үүсэхээс татгалзах хүртэл 7-10 хоног өнгөрдөг. Эхний 4-6 хоногт шүүрэл нь сероз-цустай байдаг. Нүдний салст бүрхэвчийн үхжил мэдэгдэхүйц байвал эвэрлэг бүрхэвчийн тэжээл их хэмжээгээр зөрчигдөж, өнгөц, гүн шаазан өнгөтэй нэвчдэсүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь байнгын тунгалаг байдлыг багасгадаг. харааны функцууд. Нүдний эвэрлэг цоорох, нүд нь үхэх боломжтой.

2 дахь долоо хоногоос эхлэн зовхины хаван буурч эхэлдэг бөгөөд үүний зэрэгцээ үхжил, хальснаас татгалзаж, салст бүрхэвч, цусархаг ялгадасын хэмжээ нэмэгддэг. Ойролцоогоор 2 долоо хоногийн дараа процесс дуусч эсвэл архаг коньюнктивит болж хувирдаг. Нүдний зовхины коньюнктив дээр, зарим газар зовхи өмнөх үхжилод хэлбэрийн сорви үлдэж, симблфарон (зовхины коньюнктива ба нүдний алимны нэгдэл) үүсч болно.

Сахуу коньюнктивитийн крупоз хэлбэр ихэнх тохиолдолд тохиолддог. Эхлэл нь цочмог юм: хүчтэй хавагнах, зовхи хавагнах, коньюнктивийн хөндийгөөс бага хэмжээний ялгадас гарч ирдэг. Саарал бохир өнгийн хальс нь ихэвчлэн зовхины коньюнктивын хэсэгт хурдан үүсдэг. Киноыг арилгасны дараа тэгш бус, шархалсан, цус алдах гадаргуу үлддэг. Эвэрлэг бүрхэвч бараг нөлөөлдөггүй. Ерөнхий төлөвдунд зэргийн хүнд хэлбэрийн өвчний энэ хэлбэрийн хүүхдүүд.

Сахуу коньюнктивитийн catarrhal хэлбэр бага зэргийн хавдар, зовхины гипереми нь хөхрөлт, коньюнктивын уйтгартай шинж чанартай байдаг. Өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд нь бага байдаг. Ихэнхдээ энэ хэлбэр нь шинэ төрсөн хүүхдэд тохиолддог. Өвчний оношлогоо, ялгах оношийг ерөнхий болон орон нутгийн эмнэлзүйн зураглал, нүд, хамрын хөндийн салст бүрхэвчээс авсан т рхэцийн бактериологийн шинжилгээний мэдээлэл, эпидемиологийн түүхэнд үндэслэнэ. Хэрэв шалтгаан нь эргэлзээтэй байгаа бол сахуу өвчнийг илүүд үзэж, хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. халдварт өвчний тасаг, тусдаа хайрцагт.

Нүдний сахуу өвчний ерөнхий болон орон нутгийн таамаглал нь өөр өөр байж болно, өөрөөр хэлбэл үхэл, харалган байдлаас эхлээд үр дагаваргүйгээр бүрэн эдгэрэх хүртэл. Үр дүн нь оношийг үнэн зөв, цаг тухайд нь хийх, улмаар орон нутгийн болон ерөнхий эмчилгээний үйл ажиллагаа, оновчтой байдлаас хамаарна.

Эмчилгээ нь эхэлдэг яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, хатуу тусгаарлах, сахуугийн эсрэг ийлдсийг (орон нутгийн хэмжээнд оруулаад) нэн даруй Безредка (эхний 0.1 - 0.5 мл, нэг цагийн дараа - үлдсэн тунг булчинд хийнэ). Антибиотик (пенициллин, олетэтрин, тетрациклин, линкомицин гэх мэт) бүхий ерөнхий эмчилгээг зааж, пенициллин (1 г суурь тутамд 10,000 нэгж), 1% олететрин, 1% тетрациклины тос эсвэл антибиотик эсвэл сульфаниламид бүхий бусад тосыг зовхины ард байрлуулна. А ба В бүлгийн витаминуудын уусмалыг нүд рүү дусааж, эвэрлэгийн байдлаас хамааран миотик эсвэл мидриатик, түүнчлэн шингээх бодис (этилморфин, лидаза гэх мэт) тогтооно. Нүдний салст бүрхэвчийг байнга зайлж байхыг зааж өгдөг ариутгах уусмалууд(2% борын хүчлийн уусмал, калийн перманганатын уусмал 1:5000).

Нүдний сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг цаг тухайд нь хийх, өвчтэй хүмүүсийг хатуу тусгаарлах, сахуугийн эсрэг ийлдэс өгөхөөс бүрдэнэ.

Бактерийн коньюнктивит нь дэлхий даяар түгээмэл тохиолддог бөгөөд нүдний хамгийн түгээмэл халдварт өвчний нэг юм.

IN бага наснүдний салст бүрхэвч нь бичил биетний ургамлаар дүүрэн байдаг. Хүүхэд төрсний дараа хэвийн микрофлорыг олж авдаг, харин төрөх сувгаар дамжин өнгөрсний үр дүнд биш гэдгийг харуулсан судалгаа байдаг. Эзэмшигч хоорондын тэнцвэр, хэвийн ургамалболон эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь орон нутгийн болон олдмол дархлаагаар дэмжигддэг.

Онцлог шинж чанарууд анатомийн бүтэцнүд ба түүний хавсралтууд нь орон нутгийн (өвөрмөц бус) хамгаалалтын механизмыг тодорхойлдог. Нүдээ анивчих үед нулимс гоожиж, нүдийг угааж, хамрын сувгаар урсаж, улмаар коньюнктивын хөндийг бичил биетэн, тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, түүнчлэн гадны бохирдлоос цэвэрлэдэг. Эсүүд нь хоорондоо маш нягт наалддаг эвэрлэгийн хучуур эдүүдийн бүрэн бүтэн байдал нь бичил биетний халдлагаас хамгаалах маш сайн хамгаалалт болдог. Маш цөөхөн бактери үүнийг даван туулж чадна.

Олдмол (өвөрмөц) хамгаалалтын механизмууд нь цусны судасны коньюнктив болон нулимсанд байдаг дархлааны тогтолцооны эсийн болон хошин бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг. Нулимсны байгалийн нянгийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд голчлон иммуноглобулин орно. шүүрлийн иммуноглобулин A (IgA) гэх мэт Тэдгээр нь лизоцим, лактоферрин, бетализин зэргээр нэмэгддэг. Нэмж дурдахад, нүдний салст бүрхэвчийн уугуул (хэвийн) бактерийн ургамал нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетний оршин тогтноход сөргөөр нөлөөлдөг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болон бусад хүчин зүйлсийг ялгаруулж, улмаар халдварыг эсэргүүцэхэд тусалдаг.

Нүдний хамгаалалтын механизмыг дарангуйлдаг гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• зовхины гажиг (лагофтальм, эктропион, энтропион), зовхи бүрэн хаагдахгүй, улмаар эвэрлэгийн хучуур эдийг хатааж, гэмтээдэг;
• мейбомын булчирхай (липидийн үйлдвэрлэл алдагдсан), аяга эсүүдтэй холбоотой асуудлын үр дүнд эвэрлэгийн хальс тасалдсан. үйлдвэрлэл хангалтгүймуцин), туслах лакрималь булчирхай (шингэний үйлдвэрлэл буурах), энэ нь трофизм алдагдахад хүргэдэг. эпителийн эсүүдэвэрлэг бүрхэвч;
• ховор анивчих;
• хуурай нүдний синдром;
• нулимсны зогсонги байдалд хүргэдэг лакримал сувгийн бөглөрөл;
• өнгөц гэмтэл.

Үүнээс гадна, орон нутгийн дархлаа дарангуйлах шалтгаан нь: хөгшрөлт, өвчин эмгэг, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хүний ​​дархлал хомсдолын вирус эсвэл дархлаа дарангуйлах эмчилгээ байж болно. Эдгээр нөхцлүүд нь хэвийн (эмгэг төрүүлэгч бус) микрофлорыг идэвхжүүлж эсвэл хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд хостын хамгаалалтын механизмыг даван туулж чаддаг. Эдгээр процессууд нь гликокаликс (тусгай гаднах давхарга) сулрахад суурилдаг эсийн мембран) (Pseudomonas) ба IgA протеазын үйлдвэрлэл (Streptococcus pneumoniae, Neisseria төрөл, Haemophilus influenzae).

Нүдний салст бүрхэвчийн уугуул оршин суугчид нь гол төлөв стафилококк (ялангуяа коагулаза-сөрөг) ба сахуу (коринеформ бактери) юм. Staphylococcus epidermidis нь нулимсны хамгаалалтын шинж чанарыг даван туулж, нүдний салст бүрхэвчийн ердийн ургамлын нэг хэсэг болох механизмыг боловсруулсан болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Нүдний салст бүрхэвчийг бусад бичил биетүүдээр колоничлох нь түр зуурын шинжтэй байдаг (Anaerobic арьс, салст бүрхүүлийн ургамал, үүнд Propionibacterium acnes, Lactobacillus төрөл, Eubacterium төрөл зүйл, Peptostreptococcus төрөл).

Бактерийн коньюнктивитын тархалтыг тодорхойлоход хэцүү байдаг, учир нь эмнэлзүйн онцлог, мэргэжилтнүүдэд ховорхон очдог. Хичээлийн давтамж, шалтгаан, тархалт, үргэлжлэх хугацаа нь нас, цаг уур, нийгэм, эрүүл ахуйн нөхцөл, дагалдах тахал зэргээс хамаарна. Хүүхэд, насанд хүрэгчид, өндөр настангууд янз бүрийн бичил биетний халдварт өртөмтгий байдаг тул нас нь чухал хүчин зүйл юм. Хүүхдүүдийн дунд хийсэн судалгаагаар стафилококк, коринебактери, альфа-цус задралын стрептококк илүү их олддог нь тогтоогджээ. үрэвсэлт өвчинзовхи, H. influenzae, S. pneumoniae, Moraxella нь коньюнктиваас тусгаарлагдсан байдаг. Насанд хүрэгчид болон өндөр настай хүмүүст стафилококк давамгайлдаг.

Амьсгалын дээд замын халдварын давтамж өндөр байгаа үед зарим бактери идэвхтэй байдаг бол зарим нь тодорхой цаг уурын бүсэд түгээмэл байдаг. Эмнэлзүйн өвөрмөц дүр төрхийг үүсгэдэг бичил биетүүд байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний тактикийг сонгоход тусалдаг. Гэсэн хэдий ч дүрмээр бол цэвэршилттэй коньюнктивитын эмнэлзүйн зураг нь өвөрмөц бус байдаг.

Коньюнктивитын шинж тэмдэг, хүндийн зэрэг нь бичил биетний эмгэг төрүүлэгч, хоруу чанар, инвазив чанар, токсикоген чанараар тодорхойлогддог. Эдгээр шинж чанаруудаас үл хамааран коньюнктивитын эмгэг жам нь ижил байдаг: гипереми, судасны бөглөрөл, хязгаарлагдмал шүүдэсжилт, судаснуудаас шингэний шүүдэсжилт. Эдгээр урвалын эрч хүч нь эзэн организмын төлөв байдлаас хамаарна. Эмнэлзүйн илрэлүүд: нүд улайх, салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, идээт ялгадас, коньюнктивын химооз, зовхины шилжилтийн нугалаа зузаарах, зовхины коньюнктивын папилляци үүсэх.

Зарим хоруу чанар бүхий бичил биетүүд нь зовхинд нөлөөлж, хавдах шалтгаан болдог. Мембран болон псевдомебраноз коньюнктивит үүсгэдэг бактери байдаг. Кино нь фибрин, үрэвслийн эсүүд болон бусад элементүүдээс бүрдэнэ. Жинхэнэ (сахуу) хальстай бол фибрин нь коньюнктивийн эпителийн давхаргад нэвтэрч, фибрин хальсыг арилгахад цус алдалт үүсгэдэг. Псевдомембран нь хучуур эдийн эсийг гэмтээхгүйгээр тусгаарлагддаг. Фолликуляр урвал үүсгэдэг бичил биетүүд байдаг. Энэ нь хламиди эсвэл вируст халдварын хувьд ердийн зүйл юм. Фолликуляр урвал нь зовхины коньюнктив дахь бактерийн эсрэгтөрөгчийн лимфопролифераци юм. Чихний өмнөх тунгалгийн булчирхай нь коньюнктивитийн зарим эмгэг төрүүлэгчид хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Бичил биетнийг тусгаарлах, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг шалгах нь ашигтай байж болох ч коньюнктивитын ихэнх хэлбэр нь эмпирик эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Өргөн хүрээний антибиотикийн эмпирик хэрэглээний эсрэг аргумент нь хорт болон харшлын урвалын хөгжил юм. Үүнээс гадна, энэ нь тэсвэртэй омог үүсэхэд хүргэж, өөрийг сонгоход хэцүү болгодог бактерийн эсрэг эм, энэ нь эдгэрэх явцыг удаашруулдаг.

гэх мэт нэмэлт аргаСудалгааны явцад та Грамын арга, Жиемза будгийг ашиглаж болно. Грамын аргаар хүүхдийн нүдний салст бүрхэвчийг хусахад 55 тохиолдлын 51-д нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжтой, 84-ийн 81-д Гиемза аргыг хэрэглэсэн. Гиемса аргыг хэрэглэснээр нейтрофилийн шинж чанар бактерийн халдвар, лимфоцитоз - вируст халдвар, базофилийн шинж чанар - хламидийн халдвар, эозинофил - харшлын коньюнктивит.

Гэсэн хэдий ч нян судлалын шинжилгээний өгөгдөл нь хоорондоо уялдаа холбоогүй байж болохыг анхаарах хэрэгтэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг, мөн in vitro өргөн хүрээний антибиотик нь илрүүлсэн микрофлорыг бүрхэхгүй байж болно.

Антибиотикуудад омог мэдрэмтгий болохыг тогтоосон судалгаанууд байдаг: хлорамфеникол, бацитрозим/полимиксин В, офлоксацин, ципрофлоксацин, триметоприм/полимиксин, норфлоксацин, гентамицин, бацитромицин, триметоприм, тобрамицин, неомицин, неомицин,.

Цочмог идээт коньюнктивит эмчилгээ нь сэдэвчилсэн эмийг томилохоос бүрдэнэ нянгийн эсрэг бодис. Мансууруулах бодисыг сонгохдоо үндэслэн сонгох хэрэгтэй бактериологийн судалгаа, хэрэв байгаа бол. Хэрэв эмчилгээг эмнэлзүйн илрэл дээр үндэслэн хийж, өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэж байгаа бол шинж тэмдгүүд арилсны дараа эмчилгээг зогсооно. Стрептококкийн коньюнктивит нь пенициллин эсвэл эритромицин хэрэглэхийг шаарддаг. Сахуугийн коньюнктивит нь өвөрмөц байдлыг шаарддаг системийн эмчилгээ. Гонококкийн коньюнктивит нь маш хурц хэлбэрээр хөгжиж, үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь идэвхтэй орон нутгийн болон системийн антибиотикийг шаарддаг.

Фторхинолон ба ванкомициныг коньюнктивит болон эвэрлэгийн шархлааны тэсвэртэй хэлбэрт зориулж нөөцлөх хэрэгтэй.

Архаг болон өнцгийн коньюнктивитын зарим хэлбэрийн хувьд антибиотик ба стероидын хослол үр дүнтэй байж болно. -аас хүндрэл гарах магадлалыг үл харгалзан урт хугацааны хэрэглээдаавар хэрэглэх нь тогтоогдсон хосолсон эмүүддан стероид хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг хэрэглэсний дараа хүндрэл гарах эрсдэл нэлээд өндөр хэвээр байна. Үүнээс гадна цочмог болон хэт цочмог коньюнктивитийг эмчлэхэд стероид хэрэглэх газар байхгүй.

Ерөнхийдөө антибиотик эмчилгээ нь өвөрмөц байх ёстой, хэрэглэх хугацаа нь үрэвслийн процессоор хязгаарлагдах ёстой бөгөөд энэ нь 5-7 хоног байна. Байхгүй тохиолдолд эмнэлзүйн нөлөө, эмчилгээг 2-3 хоногийн дотор зогсооно. Түүнээс гадна, чухал газарконьюнктивит эмчилгээнд коньюнктива, зовхи (нүдний эрүүл ахуй) угааж байна.

Янз бүрийн насны хүмүүс идээт коньюнктивитэд өртөмтгий байдаг. Ихэнхдээ энэ нийтлэг эмгэг нь нярай болон бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Идээт коньюнктивитын эмчилгээг эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийх ёстой, учир нь мэргэжилтний зааврыг үл тоомсорлох эсвэл эдгэрэлтийн процесст хайхрамжгүй хандах нь ноцтой хүндрэл, түүний дотор бүрэн харалган байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаанууд

Хөгжилд нөлөөлж буй гол хүчин зүйл идээт эмгэг, байна эмгэг төрүүлэгч бактери нь нүдний салст бүрхэвч рүү ордог. Халдварын хамгийн түгээмэл тохиолдол бол халдварт бодисыг эрүүл нүд рүү нэвтрүүлэх явдал юм бохир гараар. Өвчин нь бие биенээсээ 3 хоногийн дотор хоёр нүдэнд өртөх нь ховор биш юм.

Идээт коньюнктивит дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• дархлаа суларсан;
• стрептококк, гонококк эсвэл стафилококкийн халдвар;
• эрүүл ахуй, асептик дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх, түүний дотор эмнэлгийн ажилтнууд;
• халдвар тээгчтэй холбоо барих - өвчтэй хүн эсвэл амьтан.

Нүдний салст бүрхэвчинд байрлах оппортунист бичил биетний үйл ажиллагаа нь идээт коньюнктивит үүсэхийг өдөөдөг: Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli эсвэл сахуугийн нян.

Идээт коньюнктивитын ангилал

Үрэвслийн хөгжлийг өдөөсөн бичил биетний төрлөөс хамааран идээт нь дараахь байж болно.

Ямар ч төрлийн идээт коньюнктивитийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь шарх, сорви үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хараа муудаж, түүний хурц байдал буурахад хүргэдэг.

Зөвхөн ахмад настнууд гэлтгүй олон залуучууд надад ханддаг. Зарим хүмүүсийн хувьд асуудал нь төрөлхийн байдаг бол зарим нь амьдралынхаа туршид тохиолддог. Ямар ч тохиолдолд арга хэмжээ авах нь чухал юм хангалттай арга хэмжээ авахалсын харааг сэргээх.

Шинж тэмдэг

Янз бүрийн хэлбэрийн идээт коньюнктивитын эмнэлзүйн зураг нь нийтлэг шинж чанартай байдаг.

Стафилококкийн коньюнктивит

Стафилококкийн коньюнктивитын шинж тэмдэгөвчний явцын улмаас. Цочмог үе шатэмгэг нь гэнэтийн, хүчирхийллийн шинж чанартай байдаг. Цочмог стафилококкийн коньюнктивитын хүндрэл нь ховор тохиолддог. 24 цагийн дотор нэг нүд, дараагийн өдөр нь нөгөө нүд нь өвддөг.

At хангалттай эмчилгээөвчин 2 долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Үл дагаж мөрдөх эмнэлгийн зөвлөмжэсвэл өөрийгөө эмчлэх нь өвчин рүү шилжихэд хүргэдэг архаг үе шат– идээт коньюнктивитын шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байгаа боловч бага зэрэг тодрох болно.

Псевдомоназын коньюнктивит

Псевдомоназын коньюнктивитихэвчлэн зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг, ховор тохиолдолд нөгөөд нь тархдаг. Өвчин нь цочмог шинж чанартай бөгөөд идээт ялгадас нь эвэрлэгийг цочроож, элэгдэл үүсч, дотор нь халдварт бодис нэвтэрдэг. Ихэнхдээ энэ төрлийн эмгэг нь нүдний эвэрлэгийн үрэвсэл - кератит дагалддаг.

Гонококкийн коньюнктивит

Гонококкийн коньюнктивитнүдний эвэрлэгийн шархлаа хурдацтай хөгжиж, зовхины хүчтэй хавдараар тодорхойлогддог. Гонококкийн коньюнктивитийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь бүрэн харалган байдалд хүргэдэг.

Оношлогоо

Оношийг гадны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн нүдний эмч хийдэг. Үрэвслийн хөгжлийг өдөөсөн бактерийн төрлийг тодруулахын тулд эмч нэмэлт шинжилгээ өгдөг: нүдний урсацын өсгөвөр болон бусад лабораторийн шинжилгээнүүд.

Цэвэршилттэй коньюнктивитийг арилгах эмчилгээний аргууд

Хэрэв онош батлагдсан бол өвчний шинж чанар архаг хэлбэрт шилжиж болзошгүй тул нэн даруй эхлэх шаардлагатай. Үүнээс гадна саатал нь янз бүрийн хүндрэлийн хөгжлийг өдөөж болно.

1. Орон нутгийн эмчилгээг эхлээд тогтооно. Гэсэн хэдий ч өвчний хүнд хэлбэрийн үед системийн эмчилгээг зааж өгдөг. антибиотик эмчилгээ. Эмчилгээний үндэс нь нөлөөлөлд өртсөн нүдийг өдөр бүр зайлж цэвэрлэх явдал юм. Энэ зорилгоор Риванол, түүнчлэн калийн перманганат (калийн перманганат) эсвэл chamomile-ийн асептик уусмалыг ашигладаг;
2. Цогц арга нь бактерийн эсрэг тос, дуслыг хэрэглэх явдал юм. Шөнийн цагаар зовхины дор өртсөн нүдийг уртасгахын тулд тосыг тавьдаг бактерийн эсрэг нөлөө. Өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн жорыг цуцлах хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ;
3. At хүнд явцтай курсөвчин, стафилококкийн эсэргүүцэл төрөл бүрийн антибиотикэмчилгээнд Цэвэршилттэй коньюнктивитийн хувьд бактерийн эсрэг бодис хэрэглэдэг - фторхиналон.Энэ бүлгийн антибиотикт Ofloccin тос (0.3%) эсвэл Ципролет орно. Хүүхдэд эмгэг судлалын эмчилгээнд фторхиналон хэрэглэхийг хориглодог тул бага насны өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг. (нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй), эсвэл агуулсан нүдний тос;
4. Furacilin-ийн уусмал эсвэл chamomile-ийн декоциний үр дүнтэй биш юм.Ийм эмийг шинэ төрсөн хүүхдийг ч эмчлэхэд ашиглаж болно. Хамгийн гол нь нэг удаагийн ариутгасан хөвөн арчдасыг ашиглах явдал юм. Мөн бүх процедурын үндсэн дүрэм бол зайлах нь нүдний гадна булангаас хамар хүртэл хийгддэг;
5. Хэрэв та сэжиглэж байгаа бол харшлын хэлбэрөвчнийг өвчтөнд зааж өгнө антигистаминууд: Супрастин, Зиртек эсвэл Финистил.

Эмчилгээний процедурын алгоритм

Идээт коньюнктивитын эмчилгээг дараахь схемийн дагуу гүйцэтгэдэг.

Өвчний шинж тэмдгүүд арилах хүртэл эмчилгээг хийдэг. Хэрэв байхгүй бол дахин 3-4 хоног эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна онцлог шинж тэмдэгөвчлөл. Энэ хэрэгцээ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний оршин тогтнох чадвараар тайлбарлагддаг. Ийм арга хэмжээ нь өвчний дахилтаас зайлсхийхэд тусална, эрсдэл нь нэлээд өндөр байдаг.

Идээт коньюнктивитэд ямар дуслыг хэрэглэх вэ?

Идээт коньюнктивитийг эмчлэхэд эмч нарын зааж өгсөн хамгийн үр дүнтэй бактерийн эсрэг дуслууд нь:

• Тобримед
• Офтадек

Хэрэв сонголт нь унасан бол тэд бага түрэмгий байх ёстой.

Шатаж буй дусал ба өвдөлт мэдрэмжЭнэ нь хүүхдэд итгэх итгэлийг төрүүлэхгүй бөгөөд эмчилгээний процедурыг маш хэцүү болгоно.

Дуслахад хүчтэй чимхэх нөлөөтэй Albucid нь хүүхдүүдийн дунд онцгой дургүйцлийг төрүүлэв. Левомицетин дусаах нь бараг анзаарагдахгүй байна.Зарим эцэг эхчүүд унтаж буй хүүхдийнхээ нүдэн дээр дуслаар дусдаг.

Хүүхдэд ямар антибиотик бичиж болох вэ?

Хүүхдүүдийн хувьд chamomile дусаах эсвэл сул манганы уусмалыг хэрэглэх нь хамгийн аюулгүй байдаг. Баруун болон байнгын эмчилгээХүүхдэд идээт коньюнктивитийг 3 хоногийн дотор эмчлэх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч хүнд тохиолдолд эмч нар дараах бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг.

• Тобрекс;
• Окацин;
• Флоксал.

Манай уншигчдын түүхүүд!
"Би архаг коньюнктивиттэй байсан, олон жил өвдөж байсан. Тэгээд компьютер дээр ажилладаг байсан болохоор хараа муудаж эхэлсэн. Би найзынхаа зөвлөснөөр өөртөө дусал захиалсан.

Би тэдгээрийг зааврын дагуу ашиглаж эхэлсэн. Магадгүй миний алсын хараа тийм ч муу биш байсан учраас тэд хоёр долоо хоногийн дотор надад тусалсан! Улайлт арилж, өвдөлт алга болж, миний хараа сайжирч эхлэв!

Нярайн идээт коньюнктивит

Шинээр төрсөн хүүхэд ч гэсэн идээт коньюнктивитээр халдварлаж болно. Нярайд эмгэг үүсгэх боломжийг бий болгодог чухал хүчин зүйл бол нүдний салст бүрхэвчийн дархлааны урвал бага, мөн хамрын сувгийн бүтцийн онцлог шинж чанар юм.

Дүрмээр бол халдвар нь өвчтэй эхээс эсвэл дагаж мөрддөггүй эмнэлгийн ажилтнуудаар дамждаг антисептикийн дүрэм.

Умайн доторх халдвар эсвэл халдвар үргэлжилж байна хөдөлмөрийн үйл ажиллагааХэрэв эх нь цитомегаловирус, токсоплазмоз, трихомониаз, заг хүйтэн, хламиди тээгч бол тохиолддог.

Эмнэлгийн ажилтнуудын антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөх, төрсний дараах нялх хүүхдийн нүдийг эмчлэх замаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой цаг тухайд нь эмчлэхжирэмсэн эмэгтэйн халдварт өвчин.

Нярайн коньюнктивитийг эмчлэх журам нь ахимаг насны хүүхдүүдийн эмчилгээнээс мэдэгдэхүйц ялгаагүй байдаг.

Комаровскийн дагуу хүүхдэд коньюнктивитийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв эмгэг нь хүрч чадаагүй хүүхдэд илэрсэн бол нэг настай, Тэр хүүхдийн эмчашиглахыг зөвлөж байна аюулгүй аргууд. Энэ тохиолдолд эмчилгээг нүдний эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Алдарт эмч хүүхдийн нөлөөлөлд өртсөн нүд рүү дусал дуслах журамд онцгой анхаарал хандуулдаг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө гараа сайтар угаах хэрэгтэй. Нөгөө нүдээ халдварлахаас сэргийлэхийн тулд дусаагуур бүрийг шинээр хэрэглэж байх ёстой.

Эмч мөн бактерийн хооронд ялгадаг. Эхний тохиолдолд эмч нарын тусламж хамгийн бага байдаг. хүүхэд хөгжих ёстой дархлаа хамгаалахДараа нь тэдэнтэй амжилттай тэмцэхийн тулд вирусын эсрэг.

Үл хамаарах зүйл бол герпес халдвар бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг, өвдөлтөөр хүндрэлтэй байдаг.

Комаровскийн хэлснээр орчин үеийн, аюулгүй бактерийн эсрэг бодисоор эмчлэх ёстой.

Бага насны өвчтөний нас, өвчний хүнд байдлыг харгалзан эмийг тогтооно.

Комаровскийн хэлснээр өвчинтэй тэмцэх хамгийн сайн арга юм давсны уусмал, цочрол үүсгэдэггүй. Бүтээгдэхүүнийг хаягаар худалдаж авах боломжтой эмийн сангийн сүлжэээсвэл өөрөө хий. Үүнийг хийхийн тулд та нэг литр бүлээн усанд нэг халбага давс уусгах хэрэгтэй. Энэ шийдэл нь бий ашигтай нөлөөнүдний салст бүрхэвч дээр, устгах эмгэг төрүүлэгчидмөн хурдан сэргэлтийг дэмжих.

Эмчилгээний үр дүнгийн таамаглал, болзошгүй хүндрэлүүд

Хэрэв коньюнктивиттэй өвчтөн эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдвөл өвчин хурдан эдгэрдэг. 1-2 долоо хоногийн дотор онцлог шинж чанаруудөвчин алга болдог.

Гэсэн хэдий ч өвчтөнд хайхрамжгүй хандвал эдгээх үйл явцмөн дутагдалтай цаг тухайд нь оношлохНоцтой хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг - нүдний гүний бүтцэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт ордог.

Идээт коньюнктивит бактерийн гаралтайЭнэ нь дараахь аймшигтай үр дагавараар тодорхойлогддог нарийн төвөгтэй, аюултай өвчин юм.

Зарим өвчтөнд Эмнэлзүйн шинж тэмдэгӨвчин нь эрчимтэй илэрдэг, бусад тохиолдолд энэ нь бага зэрэг илэрдэг боловч ямар ч тохиолдолд өвчний илрэл нь мэдэгдэхүйц байх болно. Сөрөг хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмгэг судлалын эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай.

Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандахаас эргэлзэх хэрэггүй. Өвчтөнд өртсөн нүдийг сайтар арчлах, хангалттай бактерийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай.

Коньюнктивитээс урьдчилан сэргийлэх

Идээт коньюнктивит нь маш халдвартай ба хурдацтай хөгжил. Аливаа өвчний нэгэн адил үүнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.

ХАМТ урьдчилан сэргийлэх зорилгоорДараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эхийн халдварыг цаг тухайд нь оношлох, дараа нь эмчлэх замаар шинэ төрсөн нярайд өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Төрөх эмнэлэгт аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд төрж буй эхэд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг бөгөөд төрсний дараа хүүхдийн нүдэнд тусгай дусаалга хийдэг.

Үүнийг нэгтгэн дүгнэе

Идээт коньюнктивит нь ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдсөн ч өвчин тусах магадлал нэлээд өндөр байдаг.

Үрэвслийн процессыг архаг шатанд шилжүүлэх, ноцтой хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчийн зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Пневмококкийн коньюнктивит нь хамгийн түгээмэл нүдний өвчний нэг бөгөөд ихэнхдээ хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ эмгэг нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь тахал өвчний шинж чанарыг, ялангуяа хүйтний улиралд авах чадвар юм. Хүний нүд нь хамгаалалтын салст бүрхэвчтэй байдаг - коньюнктива, үрэвслийг коньюнктивит гэж нэрлэдэг.

Үрэвслийн явцын дагуу цочмог болон халдварт өвчнийг ялгадаг. халдварт бус. Өнөөдөр энэ өвчин нэлээд сайн судлагдсан бөгөөд амархан эмчилж болно. Гол ажилНүдний эмч нь коньюнктивитын хэлбэр, хөгжлийн түвшинг тодорхойлж, зохих эмчилгээг тогтооно.

Пневмококкийн коньюнктивит нь халдвар авснаас хойш хэд хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд эхлээд нэг нүд, дараа нь нөгөө нүд нь нөлөөлдөг. Их хэмжээний лакримац гарч, өвдөлт, фотофоби эхэлдэг.

Нүдний зовхи хавдаж, нүдний цагаан хэсэгт жижиг цус алдалт гарч, зовхины коньюнктив нь улаан болж, суларч, нимгэн цагаан саарал хальсаар бүрхэгдсэн бөгөөд хөвөн арчдасаар амархан арилдаг.

Заримдаа үрэвсэлт үйл явцЭнэ нь нүдний эвэрлэгт нөлөөлж, олон тооны нэвчдэс үүсгэдэг бөгөөд эдгэрсний дараа шууд алга болдог. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг очиж байгаа хүүхдийн асрамжийн газраас тусгаарладаг.

Пневмококкийн коньюнктивит нь ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг: халдваргүйжүүлэлт, ор дэрний цагаан хэрэглэл, алчуур, ялангуяа дэрний уутыг өдөр бүр солих. Эхний өдрүүдэд нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг ариутгах уусмалаар (фурациллин эсвэл калийн перманганат) угааж, натрийн сульфацил эсвэл антибиотикийн уусмалыг нүдэнд дусаана.

Илүү хүнд тохиолдолд тетрациклины тосыг коньюнктивийн хөндийд түрхэхийг зааж өгдөг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтэй хүнтэй харьцсан хүүхэд, насанд хүрэгчид пневмококкийн коньюнктивит, хэд хоногийн турш сульфацилийн натрийн уусмалыг нүд рүү дусаах шаардлагатай.

Стафилококкийн коньюнктивит нь өөрөө илэрдэг нэлээд түгээмэл өвчин юм их хэмжээний ялгадасүрэвссэн, улайсан нүдний салст бүрхэвч, шөнийн цагаар илүү тод илэрдэг. Энэ төрлийн коньюнктивитийг бас энгийн байдлаар эмчилдэг: нүдийг ариутгах уусмалаар угаана бүрэн зогсоохгадагшлуулах. Энэ төрлийн өвчний үүсгэгч бодис нь бактерийн халдвар юм.

Өвчний явц нь ихэнх тохиолдолд эмчийн байнгын хяналт шаарддаггүй боловч хэрэв ийм хэлбэр гарч ирвэл та нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь насанд хүрэгчдэд зориулсан эм нь хүүхдэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж, нялх хүүхдийн хараа мууддаг. муудах.

Зарим хүмүүс стафилококкийн коньюнктивитийг эмчлэхдээ ноцтой алдаа гаргадаг - тэд салфетка бүхий салст бүрхэвчийг арилгах эсвэл өртсөн нүдэнд боолт түрхдэг. Ийм аргыг хэзээ ч хэрэглэж болохгүй, учир нь бактерийн шүүрэл нь халдвар авсан хэсэгт хүрч болохгүй бөгөөд энэ нь зөвхөн өвчний явцыг улам хүндрүүлнэ.

Элбэг идээт эсвэл хамгийн сайн дулаанаар угаана буцалсан усмөн хөвөн дэвсгэрээр нүдээ арчиж, хэрэглэсний дараа шууд устгана. Заримдаа коньюнктивит нь ханиадны арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Дараа нь бүрэн эдгэрэх хүртэл хүн, ялангуяа хүүхэд, гадаад ертөнцтэй холбоо тогтоохгүй байх шаардлагатай. Эмчилгээний явцад та нүдэндээ нэмэлт ачаалал өгөх ёсгүй: зурагт үзэх, ном унших.

Хурдан ба амжилттай сэргээхХэдэн өдрийн турш өвчтөн бүрэн амрах ёстой бөгөөд эмчийн бүх зөвлөмжийг цаг тухайд нь дагаж мөрдөх ёстой.

Энэ өвчин нь үрэвсэл, улайлт, загатнах, үүсэх зэргээр бусад бүх өвчнөөс ялгаатай идээт ялгадасХоёр нүдэнд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Зовхи нь их хэмжээний лакримац, хаван байдаг. Энэ гэмтэл нь харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй байж болно гадаад орчин, хүний ​​биед гаднаас нөлөөлдөг (тоос, цэцгийн тоос цэцэглэдэг ургамалболон бусад олон) болон дотроос (хоолны харшил).

Заримдаа энэ нь тохиолдож болно эмийн коньюнктивит- гадны болон дотоод эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх хариу үйлдэл. Энэ тохиолдолд эмийн тунг багасгах эсвэл биед аюулгүй аналогоор солих эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Зарим тохиолдолд эмийг өөрөө бичиж, хэрэглэх нь өвчний шалтгааныг бус зөвхөн шинж тэмдгийг арилгахаас гадна илүү олон өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. ноцтой өвчиннүд, тухайлбал блефарит, суваг, эмгэг процессыг архаг хэлбэрт шилжүүлэх.

Учир нь амжилттай эмчилгээГэсэн хэдий ч өвчний шинж тэмдэг нь нүдний бусад янз бүрийн өвчинтэй төстэй байдаг тул өвчнийг нарийн мэргэжлийн эмчээр оношлох шаардлагатай.

Заримдаа бүх шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болдог ч ихэнхдээ коньюнктивит нь эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв нүд улайх, ялгадас гарах зэрэг нь шатаж буй мэдрэмж төрж байвал таагүй мэдрэмж нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

Уламжлалт эмчилгээ

Бүх ардын эмчилгээ нь эмнэлгийн тусгай судалгаанд хамрагдаагүй, хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөг бүрэн судлаагүй боловч бараг бүх жорыг үеэс үед дамжуулдаг.

Илүү амжилттай эмчилгээ, хурдан үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг хэрэглэх талаар эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай хэвээр байна. Манай элэнц эмээ нар коньюнктивит өвчний талаар зөвлөж байсан.

1. Өвдсөн нүдэнд түрхэнэ хөвөн арчдас, норгосон шинэхэн шүүсзуун настын.
2. 1:10 харьцаатай буцалсан усаар шингэлсэн зуун настын шүүсийг өдөрт 2-3 удаа өвчтэй нүдэнд хэдэн дусал дуслаарай.
3. Хар цайгаар нүдээ зайлна.
4. Нарийн үрж жижиглэсэн түүхий төмсийг цэвэр самбайгаар боож, өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минутын турш өвдөж буй нүдэнд түрхэнэ.
5. Dill эсвэл fennel шүүс нь маш сайн үрэвслийн эсрэг бодис юм. Шүүст дэвтээсэн хөвөнг өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минутын турш нүдэндээ түрхээрэй.
6. Хугацаа эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор нэрс, нэрстэй цай хэрэглэх шаардлагатай.
7. Үрэвслийн эсрэг болон ариутгах хамгийн сайн арга бол chamomile декоциний нүдийг угаах явдал юм.
8. Та мөн сарнайн хонго декоциний нүдийг угааж болно: хэдэн минут буцалгана, 2 tsp. жимс, 1 аяга ус асгаж, нэг цаг байлгана, омог, шөл дэвтээсэн хөвөн дэвсгэр нь нөлөөлөлд өртсөн нүдийг арчина.
9. Зөгийн бал нь зөвхөн хүмүүсийн дунд төдийгүй анагаах ухаанд нянгийн эсрэг, ариутгах шинж чанартай гэдгээрээ эрт дээр үеэс алдартай. Коньюнктивитийг эмчлэхдээ зөгийн балыг буцалсан бүлээн усаар шингэлж, нүд рүү нь хэдэн дусал дуслаарай, мөн энэ уусмалаар нойтон жин хийж болно.

Коньюнктивитийг ардын аргаар эмчлэхдээ дархлаа, бие махбодийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх, бэхжүүлэхэд чиглэгддэг тул амаар авсан хольцыг илүүд үзэх хэрэгтэй. Арчиж хаях зориулалттай ургамлын дусаах, декоциний нь илүүдэл идээ бээрийг арилгахад тусалдаг бөгөөд шүүрлийн хуримтлалд эмгэг төрүүлэгч бактери үүсэхээс сэргийлдэг.

Нэг дүрэм байдаг: ургамлын гаралтай декоциний тусламжтайгаар нүдийг үрэх нь дусал дусаах эсвэл тос түрхэхээс өмнө хийх ёстой, эс тэгвээс эмКоньюнктивитийг эмчлэх нь хүлээгдэж буй эмчилгээний үр нөлөөг өгөхгүй. Нүд бүрийг угаахын тулд тусдаа хөвөн арчдас хэрэглэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Гэсэн хэдий ч коньюнктивитийг эмчлэх үндэс нь орон нутгийн болон вирусын эсрэг эм юм. ерөнхий хэрэглээ, зовиуртай нүдэнд дусаахад интерфероны уусмал хэрэглэх нь сайн. Үүний зэрэгцээ өвчтөнийг томилдог ерөнхий эмүүддархлааны системийг бэхжүүлж, түүний үйл явцыг идэвхжүүлэх.

Илүү хүнд тохиолдолд цочмог коньюнктивитДахин халдвар авах магадлалыг хасахын тулд антибиотик эмчилгээг тогтооно. Герпетик тохиолдолд вируст коньюнктивитӨвчтөнд Acyclovir-ийг дотоод болон гадаад хэлбэрээр тогтооно эм.

Видео

Нэг нь байнга тохиолддог халдварт өвчинХүүхдэд энэ нь коньюнктивит гэж тооцогддог.

Үрэвсэл нимгэн бүрхүүлНүдний асуудал нь бие даасан эсвэл бусад өвчнийг дагалддаг. Коньюнктивит үүсэх шалтгаан нь зовхины доор хуримтлагдсан бактери.

Идээт коньюнктивитийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд орно гадны биет, гэмтэл, ба хөгжлийн гажиг, өвчиннүд (жишээлбэл, dacryocystitis).

Хүүхдэд өвчний шалтгаан

Салст бүрхүүлийн саад тотгорын үйл ажиллагаа буурах үед үрэвсэл үүсч, идээ бээр нь коньюнктивийн уутанд хуримтлагддаг.

Энэ нь нүдэнд хүрэхэд боломжтой юм бохир гараарэсвэл арчилгааны хэрэгсэл, бохирдсон усаар угаах, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх.

Шинээр төрсөн хүүхдэд халдвар хэзээ тохиолдож болно халдвартай төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх. Ховор тохиолдолд, дархлааны систем мэдэгдэхүйц суларсан үед арьсан дээрх оппортунист ургамал идэвхждэг.

Идээт коньюнктивитын төрлүүд

Өвчний нэгдмэл ангилал байдаггүй боловч идээт коньюнктивитийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

Этиологийн хувьд:

• стафилококк;
• хламиди;
• гонококк;
• Pseudomonas aeruginosa;
• сүрьеэтэйгэх мэт.

Нүдний салст бүрхэвч рүү нэвтрэх аргын дагуу:

Урсгалаараа тэд суллана халуун ногоотойТэгээд архагүйл явц.

Сайн байна дархлааны системхүүхэд ихэнх халдварт эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэж чаддаг. Эсээр үүсгэгддэг иммуноглобулин Амөн хэд хэдэн биологийн идэвхтэй бодисуудсалст бүрхэвчэд бактери наалдахаас сэргийлнэ.

Урагдах, хамгаалалтын хүчин зүйл болгон, коньюнктивийн уутнаас халдварт бодисыг угаахад тусалдаг. Гэхдээ сулрах үед орон нутгийн дархлаа саад тотгорын функцмэдэгдэхүйц буурсан байна. Үүнийг дараах байдлаар хөнгөвчилдөг.

• вируст өвчин- орон нутгийн болон ерөнхий аль алинд нь;
• мөөгөнцөрхалдвар;
• харшилтайурвалууд.

Гонококкийн коньюнктивит

Ихэнхдээ энэ төрөл нь оношлогддог шинэ төрсөн хүүхдүүд, халдвар нь өвчтэй эхээс төрөх үед тохиолддог тул.

Гонококкийн коньюнктивит тохиолдол байдаг ( гонобленорея) хүүхэд болон ахмад настнуудад гэр ахуйн эд зүйлсээр халдвар авсан үед - алчуур, цагаан хэрэглэл гэх мэт.

Өвчин нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг, эмнэлзүйн зураг нь дотроо илэрдэг нэг эсвэл хоёр өдөр.

Нярайд гонобленорея нөлөөлдөг хоёр нүдба гоожиж байна хэцүү. Аюул нь үрэвслийн процессыг эвэрлэг бүрхэвч рүү шилжүүлэх, түүний цооролт юм. Болзошгүй халдвараас сэргийлэхийн тулд төрөх эмнэлгүүдхүүхдийн нүдийг тусгайлан эмчлэхээ мартуузай ариутгагч бодисуусмал, дусал дусаах эсвэл тавих бактерийн эсрэг тос.

Стафилококкийн коньюнктивит

Дуудсан Staphylococcus aureusба бүтэц нь бактерийн коньюнктивит эзэлдэг давтамжаараа эхний байр. Ихэнхдээ дагалддаг вируст халдварууд(жишээлбэл, аденовирус), механик гэмтэлнүднүүд. Халдвар нь холбоо барих болон ахуйн аргаар явагддаг.

Фото 1. Стафилококкийн коньюнктивит нь ихэвчлэн тэгш бус байдлаар тохиолддог: энэ нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг.

Ихэнх тохиолдолд нүд гэмтдэг тэгш бус, зовхины ирмэгийн үрэвсэлтэй хавсарсан - блефарит. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгийг үл харгалзан стафилококкийн коньюнктивит нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлж, бүрэн эдгэрснээр хурдан дуусдаг. Хүүхэд амьдралынхаа туршид цочмог стафилококкийн коньюнктивитээр өвчилж болно дахин дахин.

Анхаар!Хэрэв эмчилгээг зөв хийхгүй бол стафилококкийн коньюнктивит үүсч болно архагхэлбэр.

Та бас сонирхож магадгүй:

Псевдомоназын коньюнктивит

Энэ төрлийн өвчний үүсгэгч бодис Pseudomonas aeruginosa нь ховор, илүү түгээмэл өвчин юм. эмнэлэгийн халдвар. Халдвар авах боломжтой холбоо барих, тийм агаараарарга зам. Эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтсэн хүүхдүүдэд халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Гүйдэл нь иймэрхүү байж болно хурц, тийм хойргохүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг багатай.

Өвчний аюул нь магадлалд оршдог эвэрлэгийн цооролт, хараа муудах.

Нэмж дурдахад, Pseudomonas aeruginosa нь ихэнх уламжлалт антибиотикт мэдрэмтгий байдаггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээний эмийн хүрээг хязгаарладаг.

Эмнэлзүйн зураг

At хурц явцшинж тэмдгүүд маш хурдан нэмэгддэг. Харагдана коньюнктивын улайлт, хавдар, лакримац. Шинж тэмдэг илэрч болно ерөнхий хордлого — толгой өвдөх, халуурах, сулрах. Өвчтөнүүд мэдрэмжийн талаар гомдоллодог гадны биетнүдэнд, элс. Заримдаа энэ нь намайг зовоож байна загатнах. Салст, дараа нь идээт ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сормуусыг хооронд нь наалддаг. Нүдний салст бүрхэвчийн судасны сүлжээ тод өнгөтэй болдог.

Идээт коньюнктивитийг бусад этиологийн өвчнөөс ялгах боломжийг олгодог гол шинж тэмдгүүд ( вирус, мөөгөнцөр) - хүчирхийллийн эхлэл ба оршихуй идээ. Хэзээ гарна янз бүрийн төрөлконьюнктивит нь өөр өөр байдаг: стафилококкийн гэмтэл нь элбэг дэлбэг цэвэршилтээр тодорхойлогддог. тод шарялгадас өнгө, Pseudomonas aeruginosa - b мөстэй, цагаан өнгөтэй, гонобленореятай - цуст.

Фото 2. Нүдний салст бүрхэвчийн улайлт, салстын ялгадас нь коньюнктивитийн цочмог хэлбэрийн тод шинж тэмдэг юм.

At архаг явцтай нийтлэг шинж тэмдэгҮгүй ээ, эмнэлэг удаашралтай, шүүрэл нь их биш, зөвхөн өглөө л таныг зовоож чадна. Гэсэн хэдий ч үрэвсэлт үйл явц нь зөвхөн нүдний салст бүрхэвч төдийгүй бусад хэсгүүдэд тархдаг.

Цочмог хэлбэрийг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам үр дүн нь хурдан гарах болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хангалттай орон нутгийн эмчилгээ , гэхдээ хэзээ цочмог хэлбэр-тай ерөнхий илрэлүүдшаардлагатай системийн хэрэглээ антибиотикерөнхий хордлогын шинж тэмдгийг арилгах бусад эмүүд.

Орон нутгийн эмчилгээнд дараахь зүйлийг ашигладаг.

• зайлахантисептик уусмал;
• оршуулах унах;
• ломбард тос.

At хавсарсан өвчинхаршлын эсрэг эмүүдийг тогтоосон байдаг ( Супрастин, Тавегил), вирусын эсрэг ( Оксолин, Зовиракс, Арбидол) гэх мэт.

Анхаар!Эмчилгээний цогцолборыг зааж өгдөг цорын ганц эмч, үзлэг хийж, өвчин үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тогтоосны дараа.

Нүд угаах

Ямар ч орон нутгийн нөлөөантисептик байх болно үр дүнгүйхэрэв коньюнктивийн уут нь идээт бодисоор дүүрсэн бол. Тиймээс зайлах нь эмчилгээний эхний шат болгон ашигладаг. Энэ нь зөвхөн биш юм эрүүл ахуйн журам, гэхдээ хөнгөн тохиолдолд, эмчилгээний цорын ганц арга.

Угаах ажлыг гүйцэтгэдэг өдөрт арав хүртэл удаа, ялангуяа дусал дусаах эсвэл тос түрхэхээс өмнө.

Энэ зорилгоор тэдгээрийг ашигладаг сул шийдэл калийн перманганат, фурацилин, ургамлын гаралтай декоциний (мэргэн, chamomile, calendula).

Та эрүүл нүдээр зайлж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд дараа нь өвчтэй нүд рүү шилжих хэрэгтэй.

Компресс

Хүүхдэд энэ төрлийн эмчилгээг бага хэрэглэдэг, учир нь Бяцхан хүүхэдНүднийх нь боолтыг тайван барьж чадахгүй. Үүнээс гадна эдийг үрэвссэн хэсэгт удаан хугацаагаар наалдуулах боломжтой нэмэлт цочролын эх үүсвэр.Компрессийг ихэвчлэн хэрэглэдэг ардын арганүдэнд түрхэхэд эмчилгээ хөвөн дэвсгэрэсвэл шөлөнд дэвтээсэн самбай ургамал, хүчтэй цай, борын хүчлийн уусмал.

Дусал

Хүүхдэд мансууруулах бодис хэрэглэх хамгийн тохиромжтой хэлбэр. Та тэднийг оршуулах хэрэгтэй өдөрт дор хаяж 4-5 удаа, нэг дусал.

Их хэмжээгээрУчир нь эм нь үр дүнгүй болно илүүдэл шингэнэнэ нь зүгээр л коньюнктивын орон зайнаас урсах болно.

Коньюнктивитийн хувьд тэдгээрийг цэвэр бактерийн эсрэг дусал болгон ашигладаг. Левомицетин, Ципрофлоксацин, Гентамицин; тийм ба нарийн төвөгтэй бэлдмэлүүдантигистамин эсвэл глюкокортикостероид агуулсан: Софрадекс, Офтан. Хэдийгээр дусал нь хурдан үр дүнтэй байдаг ч эмнэлзүйн эдгэрснээс хойш хоёр хоногийн турш хэрэглэнэ.

Тос

Нүдний зовхины ард тос түрхэх нь идээт коньюнктивиттэй тэмцэх арга замуудын нэг юм. Уг тос нь коньюнктивийн гадаргуу дээр нимгэн эдгээх хальс үүсгэдэг. Хүүхдийн практикт тэд ашигладаг Тетрациклин, Гентамицин тос, Флоксал гэх мэт.. Нэг процедурт зориулсан тосны хэмжээ нь ойролцоогоор вандуй юм. Үүнийг өдөрт дор хаяж гурван удаа, шөнийн цагаар нэг удаа тавих нь зүйтэй.