Жирэмсний дараах жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд. Хэрэв би хөхөөр хооллож байгаа бол жирэмслэхээс хамгаалах ямар аргууд тохиромжтой вэ?

Та саяхан хүүхэд төрүүлээд аз жаргалтай байна. Хэдийгээр та олон хүүхэдтэй болохыг хүсч байсан ч тэр даруй жирэмслэхгүй байх магадлалтай. Тийм ээ, хэт олон удаа хүүхэд төрүүлэх нь хортой эмэгтэй бие: шавхах.

Төрсний дараах үеийн зөвлөгөөний үеэр та жирэмслэлтээс хамгаалах талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч таны эмч танд юу санал болгож болохыг урьдчилан мэдэх нь ашигтай бөгөөд энэ нь танд тохирсон, оновчтой аргыг сонгоход тусална. Төрсний дараах долоо хоногт та бүх боломжуудын талаар бодож, нөхөр эсвэл хамтрагчтайгаа ярилцах цаг гарна. Та өөрөө харж байгаачлан төрсний дараах үеийм хэрэгслийг сонгох нь тийм ч том биш юм. Зөвхөн дахин эхлүүлсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөгболон дуусгавар болох хөхөөр хооллохТа үнэхээр олон янзын дундаас сонгож болно орчин үеийн хэрэгсэлболон танд хамгийн тохиромжтой хамгаалах аргууд.

Жирэмслэлтээс хамгаалах арга (эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл) нь хосууд жирэмслэлтээс айхгүйгээр бэлгийн харьцаанд орох боломжийг олгодог. болон өргөдөл жирэмслэлтээс хамгаалах эмэхнэр, нөхөр хоёрын хүсэлтээр хэдийд ч цуцалж болно. Эдгээр эмүүд нь хэд хэдэн шинж чанартай байх ёстой:

Хор хөнөөлгүй байдал -эмэгтэй, эрэгтэй, хөхүүл хүүхэд, төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй байх ёстой.

Үр ашиг -ЖСАХ-ийн хамгийн их үр нөлөө.

Зөвшөөрөх байдал -Энэ нь хувь хүн юм: зарим нь дааврын эм уухыг хүсдэггүй, зарим нь бэлгэвч гэх мэт хэрэглэдэг.

Буцах чадвар -Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээ, хэрэглээг зогсоосны дараа хүүхэд төрүүлэх чадварыг бууруулж болохгүй.

Хөхөөр хооллох нь гайхалтай, бүрэн дүүрэн, эрчим хүчний тэжээлхүүхдэд зориулсан, тэр үед байгалийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй арга юм ( саалийн сарын тэмдгийн бус сарын тэмдгийн арга). Бусад жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудХөхөөр хооллох үед жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн эмэгтэй хүн хөхүүлэхээ больсон тохиолдолд хэрэглэж болно.

Гэхдээ төрсний дараах жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Суперовуляци сэргээх гол үзүүлэлт бол төрсний дараах анхны сарын тэмдэг юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэхээсээ өмнө эмэгтэйчүүд ихэвчлэн төрсний дараах эхний үеийг хүлээж, нэмэлт тэжээл өгч, хөхөөр хооллох давтамжийг багасгадаг. Гэвч төрсний дараах үе (олон хүмүүсийн үзэж байгаагаар эсрэгээр) үргэлж үржил шимгүй байдаг. Үнэн бол Суперовуляци дахин сэргэх нь ховор тохиолддог, ялангуяа хөхүүл эмэгтэйчүүдэд энэ нь боломжтой хэвээр байна. Хамгийн эрт Суперовуляци нь хөхүүл бус эмэгтэйчүүдэд төрсний дараах дөрөв дэх долоо хоногт, хөхүүл эмэгтэйчүүдэд долоо дахь долоо хоногт (бүх эмэгтэйчүүдэд биш) бүртгэгдсэн нь мэдэгдэж байна. Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний 6 сарын хугацаанд хөхүүл эмэгтэйчүүдэд жирэмслэх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс шинэ жирэмслэлтээс сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Хүүхэд төрснөөс хойш 3-4 долоо хоногоос өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстойг сануулъя (халдвар нэмэгдэх эрсдэлтэй).

Жирэмслэлтээс хамгаалах саадны аргууд (механик төхөөрөмж, спермицид, үтрээний хөвөн)

Үтрээний диафрагм, умайн хүзүүний малгай эсвэл бэлгэвч хэрэглэх нь хөхүүл болон хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй бөгөөд эр бэлгийн эсийг умайн хөндий рүү орохоос сэргийлдэг.

Диафрагм ба таг нь зөөлөн резинээр хийгдсэн байдаг. Хүргэлтийн өмнөхөөс илүү том хэмжээтэй байх шаардлагатай тул хүргэлтийн дараа диафрагм, тагны хэмжээг тодруулах шаардлагатай. Тэдэнд байгаа өөр өөр хэмжээтэйүтрээ эсвэл умайн хүзүүнд тохирох. Диафрагмыг оролдохын өмнө шууд төрсний дараах үе (төрсний дараах 6 долоо хоног) дуусах хүртэл хүлээхийг зөвлөж байна. Диафрагмыг анх удаа сонгох, суулгах ажлыг эмч хийх ёстой. Малгай ба диафрагмыг спермицидтэй хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь сайжруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө, зарим бэлгийн замын (бэлгийн замаар дамжих өвчин - БЗДХ) урьдчилан сэргийлэх, хөхүүл эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог үтрээний хуурайшилтын асуудлыг шийдвэрлэх.

Одоогийн байдлаар эрэгтэй бэлгэвчээс бусад механик жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг цөөхөн хүн хэрэглэдэг.

Энэ нь ойлгомжтой, учир нь бэлгэвч нь бараг эсрэг заалтгүй, халдвараас хамгаалдаг, хэрэглэхэд хялбар байдаг. Бэлгэвч хэрэглэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн хэрэглээ тасалдсан тохиолдолд сонгох арга юм. Одоогоор шинэ төрлийн латекс бэлгэвч үйлдвэрлэж байгаа бөгөөд үүнд тусгай агентЭнэ нь эр бэлгийн эсийг устгадаг. "Рамсес-Экстра", "Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл Plus", "Jonteks", Innotex, Durex, LifeStyles зэрэг нь найдвартай. Спермицидийг бэлгэвчтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болно, гэхдээ усан суурьтай, өөх тос (гоо сайхны тос, газрын тосны вазелин гэх мэт) нь латексыг сулруулдаг тул.

Хуванцарыг санагдуулам зөөлөн полиуретанаар хийсэн эмэгтэй бэлгэвч байсан. Бэлгэвчийг эмэгтэй хүн өөрөө үтрээнд оруулдаг.
Гэхдээ эдгээр нь тохиромжгүй, үнэтэй, жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнгүй аргууд юм.

Бэлгэвчний сул тал нь бэлгийн дур хүслийн эрчмийг бууруулж, резин харшилтай байж болно, тэдгээр нь тодорхой хугацаатай, үрийн шингэнээс зайлсхийхийн тулд үтрээнээс гарахдаа анхаарал тавих шаардлагатай байдаг. Хадгалах хугацаа, хадгалах нөхцлийг харгалзан зөв хэрэглэвэл бэлгэвч хагардаггүй.

Хэрэв бэлгийн хавьталд орсны дараа бэлгэвчний согог илэрсэн бол эмэгтэй хүн ширээний цуу нэмээд бүлээн усаар угаах хэрэгтэй (0.5 литр ус тутамд 1 халбага, нимбэгний шүүс) эсвэл өргөдөл гаргах.

Спермицид:Эдгээр нь эр бэлгийн эсийг устгах чадвартай бөгөөд хөөс, вазелин тос, шахмал эсвэл лаа хэлбэрээр ирдэг. Тэдгээрийн ихэнх нь идэвхгүй (тос, гель, зуурмаг) ба шууд спермицид (nonoxynol-9 эсвэл octoxynol-9) гэсэн 2 бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ. Спермицидийг бэлгийн харьцаанд орохын өмнөхөн үтрээнд оруулдаг. Үйлдлийн механизм нь эр бэлгийн эсийг идэвхгүй болгож, умайн хөндий рүү нэвтрэхээс сэргийлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн T, lutenurin, traceptin, gramicidin оо, Pharmatex (Франц), Neo-Sampon (Япон), Nonoxynol (Conceptronol (Cilag)), Patanteks-oval (Merz), Sterilin (?) зэргийг мэддэг. Эдгээр бэлдмэлийн гол давуу тал нь энгийн, хэрэглэхэд хялбар бөгөөд бэлгийн замын халдварт өвчин үүсгэдэг олон бичил биетний эсрэг бактериостатик өндөр идэвхжилтэй байдаг., халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.

Бидэнд хамгийн алдартай Pharmatex, патентекс-зууван байна . Гэхдээ антисептикийн хувьд тогтмол хэрэглэвэл үтрээний байгалийн микрофлорт сөргөөр нөлөөлдөг. Сөрөг талууд: Pharmatex хэрэглэх үед та угааж болохгүй. Өөрөөр хэлбэл, угаалгын нунтаг хэрэглэхгүйгээр бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 цагийн дараа зөвхөн гадны усалгаа хийх боломжтой, учир нь. тэд устгадаг идэвхтэй бодисбэлтгэл ажил. Ийм тохиолдолд тусгайлан боловсруулсан Fatmatex угаалгын нунтаг хэрэглэх боломжтой. Энэ нь тампон (хөвөн) -ээс бусад эмийн бүх хэлбэрт хамаарна: та үтрээнд байхдаа байнга угааж болохгүй. Үйлдлийн механизм: гадаргуугийн идэвхжил (синтетик угаалгын нунтаг гэх мэт), үүнээс болж эр бэлгийн эсийн мембран устдаг. Мансууруулах бодисын 4 хэлбэр байдаг: цөцгий, шахмал, бөмбөлөг (ovyli, лаа) болон тампон (хөвөн). Таблетын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа - 3 цаг, бөмбөлөг - 4 цаг, цөцгий - 10 цаг, тампон - 24 цаг. Бэлгийн харьцаанд орохын өмнө эмийн шинэ тунг нэвтрүүлэх шаардлагатай. Энэ нь тампонуудад хамаарахгүй. Мансууруулах бодисын тодорхой хэлбэр бүрийн хэрэглээний онцлогуудын талаар зааврыг уншина уу. Эсрэг заалт: хувь хүний ​​үл тэвчих байдал. Nonoxynol (Conceptrol (Cilag)), Panentex-oval (Merz), Sterilin (?)) нь зөвхөн бөмбөлөг (лаа) хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд түүний үр нөлөөг Pharmatex-тэй харьцуулж болно. Стерилиныг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр хэрэглэж болно. Энэ нь хэрэглэсэн мөчөөс эхлэн үйлчилж эхэлдэг, үнэр, амтгүй, хиймэл тосолгооны нөлөөтэй байдаг. Бэлгийн харьцаанд орохын өмнө шинэ лаа нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Саяхан Югославын эмийн үйлдвэрийн Галеникагийн жирэмслэлтээс хамгаалах кино гарч ирэв. Багц нь 1.5 х 6 см хэмжээтэй, nonoxynol-9-ээр боловсруулсан хэд хэдэн полиэтилен хальстай. Кино нь бэлгийн харьцаанд орохоос 6 минутын өмнө үтрээнд оруулдаг бөгөөд киноны үр нөлөөг 2 цагийн турш хадгална. Аргын сул тал - магадгүй уушигны харагдах байдалүтрээ эсвэл бэлэг эрхтнийг цочроох, заримдаа - киног бэлэг эрхтний замд нэвтрүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Давуу талууд - жижиг хэмжээтэй, хэрэглэхэд хялбар.

Спермицидийн үр нөлөө бага байдаг - 85%, тиймээс тэдгээрийг бусад аргуудтай (механик) хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Төрөх чадвар буурсан эмэгтэйчүүдэд (мөн өндөр настай хүмүүст) зөвхөн спермицид хэрэглэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг. Спермицидийн бас нэг том давуу тал нь бэлгийн замын халдварт өвчин үүсгэдэг олон бичил биетний эсрэг өндөр бактериостатик үйлчилгээтэй байдаг.

Үтрээний хөвөн- 5 см орчим хэмжээтэй, спермицид агуулсан зөөлөн полиуретан дугуй хөвөн. Бэлгийн хавьталд орохоос өмнө шууд эсвэл урьдчилан (24 цаг хүртэл) хэрэглэж болно. Хөвөн нь умайн хүзүүг бүрхэх байдлаар оруулдаг. Танилцуулга хийхийн өмнө спермицидийг идэвхжүүлэхийн тулд усаар чийгшүүлнэ. Бэлгийн харьцаанд орсны дараа 6 цагийн дараа арилгах ёстой. Дахин ашиглаагүй. Энэ аргыг үр ашиг багатай тул саад тотгор эсвэл бусадтай хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй.

Гормоныг ялгаруулдаг механик жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.Эдгээр бодисууд нь прогестоген эсвэл эстроген ба прогестогенийг ялгаруулдаг. Эдгээр хөрөнгийг томилох заалт нь ямар нэгэн шалтгаанаар OGK-ийг ашиглах боломжгүй юм. Үтрээний цагиргийг үтрээний гүнд 3 цикл дараалан оруулна. Бөгжний гол нөлөө нь умайн хүзүүний салиа, эндометрийн эдэд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч Суперовуляци байхгүй байх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1/4-ээс илүү олон удаа тэмдэглэгддэг. Левоноргестрел цагираг нь 5.5 см диаметртэй, 8.5 мм зузаантай силастик цагираг бөгөөд өдөрт 20 микрограмм левоноргестрел ялгаруулдаг. Бөгжний гол хэсэг нь Силастикаар бүрсэн дааврын бэлдмэлийг агуулдаг. Хаалтны аргуудаас (таг, диафрагм) ялгаатай нь цагирагыг нарийн байрлуулах шаардлагагүй. Эдгээр сангуудын үр нөлөөг прогестерон дааврын бэлдмэлтэй харьцуулж болно. Төрсний дараах үед гестаген бүхий үтрээний цагираг хэрэглэхийг зөвлөж байна.Тодорхой эсрэг заалтууд - элэгний дутагдалболон бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин.

Умайн доторх жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (IUDs)

Умайн доторх төхөөрөмж нь хүүхдийн саалийн болон өсөлтөд нөлөөлдөггүй бөгөөд өндөр үр ашигтай байдаг тул хөхүүл үед ялангуяа хүлээн зөвшөөрөгддөг. Хүүхэд төрсний дараа шууд спираль хийлгэснээр гадагшлуулах (унах) эрсдэл өндөр байдаг тул төрснөөс хойш 6-8 долоо хоногийн дараа энэ процедурыг хийх нь дээр. Бэхэлгээний механизмтай шинэ intrauterine төхөөрөмжүүд нь тэдний давтамжийг бууруулж болно. Гэхдээ энэ процедурыг 6-8 долоо хоногоор хойшлуулах нь дээр.

(Тэнгисийн цэргийн флот) нь хуванцар, металл эсвэл хоёуланг нь хослуулан хийдэг. Тэдгээрийг идэвхгүй ба биоидэвхтэй гэж ялгадаг.

Инерцийн хувьд шаардлагатай бол умайд рентген шинжилгээ хийх зорилгоор барийн сульфат нэмсэн ердийн хуванцар гогцоо (Lippes) орно.

Биологийн идэвхит бүтээгдэхүүнд янз бүрийн нэмэлтүүд нь хуванцар бүрэлдэхүүн хэсэг болох зэс, алт эсвэл гестаген агуулдаг. Тэнгисийн цэргийн хүчин байна янз бүрийн хэлбэрүүдболон хэмжээ. жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөэндометрийн болон умайд орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг тул IUD-ийг нэвтрүүлсний дараа умайн болон фаллопийн хоолойн агшилт нэмэгдэж, эндометрийн өөрчлөлтүүд нь бордсон өндөг суулгахаас сэргийлж, улмаар түүнийг гадагшлуулдаг. умай. Үүнээс гадна, жишээ нь, зэс нь эр бэлгийн эс, өндөгөнд хортой байдаг.

Ийм HMCs байдаг: Multiload (Organon), Gravigard, Copper-T 200, Nova-T Cu-200 Ag (Leiras) нь зэс агуулсан бөгөөд 5 жил хүртэл суурилуулсан.

Copper-T 380A (GynoPharma), Gaine-T 380S (Cilag - илүү их зэс агуулсан, 10 жил хүртэл суурилуулсан.

Мирена (Левонова, Лейрас), Прогестасерт нь умайн доторхи ялгаруулдаг систем юм, өөрөөр хэлбэл прогестоген даавар агуулдаг. Систем нь зөвхөн орон нутгийн үйлдэлтэй, даавар нь системийн эргэлтэнд шингэдэггүй. Тиймээс тэр хасагдсан сөрөг нөлөөсистемийн дааврын эмүүд. MIRENA-ийн үйл ажиллагааны механизм нь умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх, эндометрийн өсөлтийг дарангуйлах, мөн эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагааг дарах явдал юм. Суулгасан өдрөөс хойш 5 жилийн хугацаанд хүчинтэй.

Асар их давуу тал intrauterine жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлТэд шаардахгүй байгаа юм онцгой анхаарал халамжэсвэл аливаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эмэгтэйд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэж байгаагаа мартах боломжийг олгодог. Айдас буурсантай холбоотой хүсээгүй жирэмслэлтсайжирч байгаа сэтгэл хөдлөлийн байдалэмэгтэйчүүд.

Гэхдээ VMC-ийг ашиглахад зарим нэг таагүй байдал бий:

• тохиолдлын 10-15% -д IUD-ийг эмэгтэйчүүд тэсвэрлэдэггүй. Умайг гадагшлуулж эсвэл байнгын цус алдалт эхэлдэг бөгөөд энэ нь ерөндөгийг зайлуулахад хүргэдэг. Гэхдээ бага зэрэг цус алдалт нь IUD суулгасны дараа 2 мөчлөгт байж болно.
• умайн хөндийд спираль нэвтрүүлэхтэй холбоотой болзошгүй хүндрэлүүд;
• илүү элбэг ба өвдөлттэй сарын тэмдэгялангуяа эхний саруудад
• тухайн хэсэгт үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй жижиг аарцаг,
• IUD-ийг бүрэн буюу хэсэгчлэн гаргах;
• халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг жирэмслэлт.

Хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол энэ процедурыг эмч гүйцэтгэдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (OGCs)

Төрсний дараах үед эмэгтэй хүн хөхөөр хооллож байгаа бол зөвхөн прогестоген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг. Эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь сүүний тоо хэмжээ, чанар, саалийн үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ прогестогений аргыг хүүхэд төрснөөс хойш зургаан долоо хоногийн өмнө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, харин хөхүүл эмэгтэйчүүдэд - төрсний дараах дөрөв дэх долоо хоногоос эхлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна.

ЖСАХ-ийн энэ хэлбэрт: цэвэр прогестоген бэлдмэл, тарилга, арьсан доорх суулгац орно.

Тарилгын бэлдмэл нь хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах урт хугацааны хамгаалалт болдог. Тарилгын хувьд DEPO-PROVERA бэлдмэл (үйл ажиллагааны хугацаа 3 сар), NET-EN (2 сар) хэрэглэдэг. Эдгээр эмийн давуу тал нь нэг юм - та өдөр тутмын бэлдмэлийн талаар санаа зовох хэрэггүй. Тарилгын аргын сул тал нь өгөөж байхгүй. Мөн эдгээр эмүүдийн гаж нөлөө илэрвэл та удаан хугацаанд тэвчих хэрэгтэй болно.

Депо Провера(Upjohn) нь 0.25 г медроксипрогестерон ацетат (DMPA) агуулах суспенз юм. Энэ нь булчинд 3 сард 1 удаа тарина. Эхний танилцуулгыг төрснөөс хойш 2 сарын дараа хийж болно.

Net-en(?) нь 0.2 г норэтистерон энантат агуулсан тослог уусмал юм. Энэ нь булчинд 2 сард 1 удаа тарина. Захиргааны дүрэм ба тодорхой гаж нөлөө нь DEPO-PROVERY-тэй адил байна.

Деладроксат(Dehydroxyprogesterone acetophenide) (?) - сар бүр хэрэглэдэг эм. Захиргааны дүрэм ба өвөрмөц гаж нөлөө нь Депо-Провератай ижил байдаг (меноррагийн өвөрмөц гаж нөлөө - хүнд сарын тэмдэг, эсвэл сарын тэмдэг ирэхгүй байх - сарын тэмдэг ирэхгүй байх).

Биологийн задралд ордог арьсан доорх жирэмслэлтээс хамгаалах систем, өөрөөр хэлбэл норэтистерон мөхлөгүүд (Норплант, Капронор) - хүүхэд төрснөөс хойш 6 долоо хоногийн дараа эсвэл шаардлагатай бол хөхүүл эмэгтэйчүүдийн арьсан дор суулгадаг. Микрокапсулыг тарьж болох ба урт капсулыг жижиг зүсэлтээр суулгадаг. Эдгээр нь 6 сараас 5 жилийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг (мөхлөгт агуулагдах прогестогений хэмжээнээс хамаарч) хангах зориулалттай. Арьсан доорх суулгацыг тарилгаас ялгаатай нь ямар ч үед арилгаж болно. Тэдэнтэй холбоотой цорын ганц асуудал бол тарилгын талбайд харшлын эсвэл өвөрмөц бус хэлбэрийн орон нутгийн үрэвслийн урвал үүсэх магадлал бөгөөд энэ нь тарилгын талбайд арьсан дээр сорви үүсэх аюул заналхийлж байна. Энэ нь ялангуяа келоидозын (наалдамхай өвчин, аль хэдийн байгаа гипертрофик эсвэл келоидын яр шархны хатсан цус) өртөмтгий эмэгтэйчүүдэд үнэн юм. Арьсан доорх капсулыг өвдөлтгүй тарихын тулд орон нутгийн нэвчилттэй мэдээ алдуулалтыг ихэвчлэн новокайнаар хэрэглэдэг. Тиймээс, хэрэв та новокаин эсвэл бусад орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд харшилтай бол энэ талаар эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.

Биологийн задралтай арьсан доорх жирэмслэлтээс хамгаалах системийг ашиглах нь капсулыг дуусах хугацаа дууссаны дараа мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагагүй болно.

Мини эм (Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл - шахмал)даавартай төстэй прогестогений хиймэл дааварыг бага хэмжээгээр агуулдаг шар бие. Нийлмэл эмээс ялгаатай нь үндсэн үр нөлөө нь өндөгний ялгаралтыг дарангуйлахад суурилдаггүй. Үндсэн үйл ажиллагааны хувьд эм нь умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн чанарыг өөрчилдөг тул сүүлчийнх нь зузаан болж, өндөгийг хангаж чадахгүй байгаа spermatozoa-д нэвтэршгүй саад тотгор үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч эр бэлгийн эс нь умайн хүзүүний салстаар дамжиж, өндөгийг бордож байвал өөр нэг чухал нөлөө бий. Мини пилигийн нөлөөн дор умайн салст бүрхэвч өөрчлөгдөж, бордсон өндөгийг хүлээн авах боломжгүй, i.e. өндөг суулгах боломжгүй. Мөн мини-үрэл нь өндөгийг фаллопийн хоолой руу оруулахад хортой нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь ийм эм юм: continuin, exluton, Micronor, Ovrett, Microlut .

Тэдгээрийг өдөр бүр, өдөр бүр 1 шахмалаар, ямар ч шинж чанартай цус алдалт гарсан эсэхээс үл хамааран өдрийн ижил цагт, тасалдалгүйгээр авна. Таблетыг оройн 6-20 цагт авах нь дээр. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хамгийн их үйлдэлэм ууснаас хойш 4-5 цагийн дараа гарч ирдэг. Бэлгийн харьцаанд орох нь ихэвчлэн 22-24 цагт болдог тул оройн цагаар 6-8 цагт тогтмол хэрэглэхийг онцлох нь ойлгомжтой. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь бусад үед тохиолддог бэлгийн харьцааны үед энэ төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл үр дүнгүй гэсэн үг биш юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бэлдмэлүүд нь эстроген агуулдаг бөгөөд энэ нь хөхний сүүний тоо хэмжээ, чанарт сөргөөр нөлөөлж, хөхүүлэлтийг бууруулдаг. Хөхүүлээгүй эмэгтэй COC хэрэглэж болно, гэхдээ төрсний дараах эхний долоо хоногт тромбоз үүсэх эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн цорын ганц боломжит хэлбэр нь хосолсон эсвэл прогестоген жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм бол хөхүүл үед жирэмслэлт нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд сүүний хэмжээг багасгахаас хамаагүй муу байх тул аль болох хурдан эхлэх хэрэгтэй. Бусад тохиолдлын нэгэн адил энд та стероидын хамгийн бага тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх хэрэгтэй.

Хэрэв та хөхөөр хооллох үедээ миль уусан бол энэ хугацааны төгсгөлд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх хэрэгтэй (мэдээж хэрэг үргэлжлүүлэх бодолгүй байгаа бол) аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм). Шилжилтийг миль ууж дууссаны дараа нэн даруй хийж, тасалдалгүйгээр эмчийн зааж өгсөн COC-ийг хэрэглэж эхэлдэг.

байгалийн аргууд

Байгалийн аргууд (шулуун гэдэсний температурыг хэмжих, хуанлийн арга, судлах умайн хүзүүний салиа) Суперовуляци хийх хугацаа болон төрсний дараах анхны сарын тэмдэгийг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул тогтмол сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хэрэглэж эхлэхийг зөвлөдөггүй. Умайн хүзүүний салиа нь тогтмол сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тайлбарлахад хэцүү байдаг. Шөнийн цагаар эх нь хөхөөр хооллохын тулд сэрэх үед суурь температур өөрчлөгддөг. Тиймээс "өглөө эрт" босдог суурь биеийн температурСуперовуляци хийсний дараа найдвартай биш юм. Гэхдээ гаж нөлөө байхгүй, эхнэр, нөхөр хамтран хариуцна. Энэ аргын үр нөлөө бага (бүх дүрэм журмын дагуу 50% -иас ихгүй).

Бэлгийн харьцааны тасалдал

Энэ арга нь үрийн шингэн гарахаас өмнө бэлгийн хавьтлыг тасалдуулах, өөрөөр хэлбэл үрийн шингэн нь үтрээ болон умайн хүзүүнд орохгүйн тулд үрийн шингэн гарахаас өмнө шодойг үтрээнээс авах явдал юм. Үүний давуу тал нь ямар ч бэлтгэл шаарддаггүй тусгай төхөөрөмж. Энэ арга нь маш түгээмэл боловч үр ашиг нь маш бага, зөвхөн 30% байдаг.

Зарим эрчүүд дур тавихаасаа өмнө нууцаар эр бэлгийн эстэй байдаг тул энэ арга нь эрэгтэй хүнээс ихээхэн анхаарал шаарддаг. Нэмж дурдахад эр бэлгийн эс нь бэлэг эрхтний арьсан дээр гарч, бордооны шинж чанарыг хэсэг хугацаанд хадгалдаг.

Түншүүдийн бэлгийн үйл ажиллагааг зөрчих талаар өргөн хүрээтэй санал бодол байдаг. Энэ аргыг хор хөнөөлгүй хэрэглэх нь түншүүдийн бэлгийн харьцааны өндөр соёл, сонголт хийхэд хангалттай урам зоригтой байх боломжтой юм. Залуу, туршлагагүй эрчүүд, хөвчрөх, хүч чадал муутай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх - бэлгийн харьцаанд орохгүй байх

Татгалзах нь хөхөөр хооллоход нөлөөлдөггүй. Цээж цээрлэснээр жирэмслэлтээс 100% үр дүнтэй хамгаална. Гэвч зарим хосуудын хувьд төрсний дараа удаан хугацаагаар татагдах нь тэвчихэд хэцүү байдаг. Тиймээс бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь завсрын арга болгон ашиглахад тохиромжтой.

Ариутгал (эрэгтэй, эмэгтэй)

Эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд лапароскопийн аргыг нэвтрүүлснээр үрийн шингэнийг өндөгтэй харьцахаас сэргийлдэг фаллопийн хоолойд тусгай цагираг эсвэл хавчаараар ариутгах боломжтой болсон. Энэхүү ариутгал нь буцаах боломжтой, учир нь цагиргийг арилгахад хоолойны нэвтрэлт сэргээгддэг. Хоолойг боох эсвэл цахилгаан коагуляци хийх замаар эргэлт буцалтгүй ариутгах боломжтой. Заалт: Нөхөн үржихүйн хожуу насны эмэгтэйчүүд, жирэмсний эсрэг заалттай нөхөн үржихүйн эрт насны эмэгтэйчүүд, түүнчлэн 2 ба түүнээс дээш хүүхэдтэй, ирээдүйд хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байгаа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст жирэмслэлтээс хамгаалах арга. Энэ арга нь бэлгийн харьцаанд ордоггүй, дарангуйлдаггүй бэлгийн хүсэлмөн сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулахгүй.

Төрсний дараах ариутгалын тухай шийдвэрийг зөвхөн нухацтай зөвлөлдсөний дараа л гаргана.

By эмнэлгийн заалтуудЭнэ аргыг хүүхдийн нас, тооноос үл хамааран хэрэглэж болно.

Васэктомиэсвэл эрэгтэй ариутгал нь жирэмслэхээс хамгаалах байнгын мэс заслын арга бөгөөд судасжилтыг хоёр талдаа тайрч авдаг. Үүний үр дүнд spermatozoa нь ejaculate руу ордоггүй бөгөөд өндөгний бордолт боломжгүй болдог. Үйл ажиллагаа нь энгийн, дотор хийгддэг амбулаторийн тохиргооорон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор. Асаалттай эрэгтэй гормонуудэнэ нь нөлөөлөхгүй, тэд цус руу урссаар байна. Эр бэлгийн эс нь түүний зөвхөн нэг хэсэг учраас үрийн шингэн ялгарах хэвээр байна. Мэс засал нь бэлгийн харьцаанд нөлөөлдөггүй. Эрэгтэйн үрийн шингэний үргүйдэл тэр даруй гарч ирдэггүй, энэ нь дор хаяж 12-20 удаа үрийн шингэн ялгарах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр үрийн шингэнд үр хөврөл бүрэн байхгүй бөгөөд жирэмслэлтээс авах үр ашиг 100% байна.

• Сайн дурын мэс заслын жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд зөвхөн хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй гэдэгт бүрэн итгэлтэй байгаа хүмүүст л зөвшөөрөгддөг.
• Энэ аргыг хэрэглэх шийдвэрийг нөхцөл байдал, сэтгэл хөдлөлийн стрессийн нөлөөн дор гаргах ёсгүй.
• Өчүүхэн ч эргэлзээгүйгээр шийдвэрээ хойшлуулж, энэ үед жирэмслэлтээс хамгаалах бусад үр дүнтэй аргыг хэрэглээрэй.
• Энэ арга нь бэлгийн замаар дамжих халдвар, ХДХВ/ДОХ-оос хамгаалахгүй. Хэрэв эдгээр халдвар авах эрсдэлтэй бол урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай.

Судсаар дамжих чадварыг зөрчихөөс бүрддэг эрчүүдийг ариутгах аргыг мэс заслын бус аргаар хийдэг. Энэ тохиолдолд суваг руу бодис оруулдаг бөгөөд энэ нь удалгүй хатуурч, жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай, байнгын үр нөлөөг өгдөг. Мөн түр ариутгах арга байдаг. Судасны хөндийн хөндийг хаахын тулд зөөлөн резинэн "залгуур"-ыг оруулдаг. Ийм жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг нэвтрүүлэх, арилгах ажлыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор амбулаторийн нөхцөлд хийж болно.

Мөн хамаарна эрэгтэй дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистуудын бүлгийн бэлдмэлүүд нь spermatozoa үүсэхийг түр зуур дарах чадвартай байдаг. Дашрамд хэлэхэд тэд мөн эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах үйл ажиллагааг харуулдаг. Өдөр тутмын удирдлага, урт хугацааны үйл ажиллагааны хэлбэрүүд байдаг. Эдгээр эмүүд нь өндөр үр дүнтэй боловч үүнтэй холбоотой сул талуудтай байдаг огцом бууралтбие махбод дахь бэлгийн дааврын түвшин, энэ нь бага хэмжээний байгалийн гормоныг тэдэнтэй хамт хэрэглэхэд хүргэдэг. Өөр бүлэг дааврын эм- эр бэлгийн дааврын деривативууд - тестостерон. Жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор тэдгээрийг ихэвчлэн долоо хоног бүр тарилга эсвэл өдөр бүр шахмал хэлбэрээр хийдэг.

Хөвөн үрийн тосыг боловсруулах явцад гаргаж авсан Госсипол хэмээх бодис нь вирусын эсрэг үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай. Гэхдээ энэ нь эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийг дарах чадвартай юм байна. Одоо госсипол дээр үндэслэн өндөр идэвхжилтэй, бага хоруу чанартай хэд хэдэн эм бий болж, судалж байна.

Эрэгтэй "спираль"бас нэг шинэ арга юм. Энэ нь жижиг атираат шүхэр шиг харагдаж байгаа бөгөөд энэ нь шодойн толгойгоор дамжин хөвчний хөндийд ордог. тусгай хэрэгсэл. "Шүхэр" -ийн төгсгөлд илүү найдвартай байхын тулд эр бэлгийн эсийг устгадаг гель байдаг. Энэхүү жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгсэл нь дааврын болон химийн бэлдмэлийн шинж чанартай хэд хэдэн гаж нөлөөгүй байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн өргөн сонголттой байх боломж таны өмнө байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах орчин үеийн аргуудын аль нь ч төгс биш юм. Арга тус бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай бөгөөд хосууд өөрсдөө сонгодог оновчтой эмчилгээ, гэхдээ зөвхөн таны хүлээн зөвшөөрөгдсөн жирэмслэлтээс хамгаалах бүх хэрэгслийн талаар мэдээлэл өгөх эмчтэй зөвлөлдсөний дараа. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд та сонгох эрхтэй. Сонгон шалгаруулалтын шалгуур нь олон нөхцөл байдлаас шалтгаална: гэр бүлийн хүүхдийн тоо, бэлгийн харьцааны эрч хүч, таны зан чанар, физиологи, үндсэн хууль, амьдралын үргэлжлэх хугацаа, хавсарсан өвчин гэх мэт. Сонго!

Ярославцева Ирена Владимировна

Төрсний дараах үе нь хүсээгүй жирэмслэлтийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Тиймээс төрсний дараа ямар жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл илүү сайн байдаг вэ гэдэг нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн чухал салбаруудын нэг юм.

Сэдвийн хамаарал

Бүх систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа сэргээгддэг тул жирэмслэлт ба төрсний дараах үе нь өвөрмөц юм. Өндгөвчний дааврын үйл ажиллагааг сэргээсний үр дүнд дахин жирэмслэх магадлал нь хоол тэжээл, төрсний дараах хугацаа, хөхөөр хооллох хугацаа гэх мэт олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Дотоод бэлэг эрхтний урвуу хөгжлийн үйл явц (инволюц) бараг тэр даруйд эхэлдэг: умайн хүзүүний суваг 10 дахь өдөр бүрэн сэргэж, залгиур нь 3-4 дэх долоо хоногт, 6-7 дахь долоо хоногт умайн хүзүүний эндометрийг хаадаг. Умайн хөндий сэргэж, 8 дахь долоо хоногт салст бүрхэвч нь ихэсийн хавсарсан хэсэгт нөхөн сэргээгддэг. Энэ үе шатанд халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Сэргээх хугацаа сарын тэмдгийн үйл ажиллагаахөхүүл эмэгтэйчүүдэд дунджаар зургаан сар, үлдсэн хугацаанд 4-6 сар байдаг. Ихэнхдээ сарын тэмдгийн мөчлөг нь Суперовуляци хийхгүйгээр тохиолддог боловч эмэгтэйчүүдийн 40-80% -д эхний сарын тэмдэг нь өндгөвчний өмнө ирдэг.

Олон эмэгтэйчүүд, тэр ч байтугай дийлэнх нь (95%) төрсний дараа бэлгийн харьцаанд ордог. Эхний жилийн хугацаанд 10-28% нь эмнэлгийн байгууллагад өргөдөл гаргажээ хиймэл тасалдалжирэмслэлт, зөвхөн 35% нь өөр жирэмслэлтийг тогтоодог.

Хүүхэд төрсний дараа (хоёр дахь сарын эцэс гэхэд) жирэмслэлтээс хамгаалах янз бүрийн аргууд нь онцгой ач холбогдолтой юм. Судалгааны үр дүн үүнийг харуулж байна оновчтой хугацааэмэгтэй, ураг төрөх хооронд 3-5 жил байдаг. Богино интервал нь хүндрэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг перинаталь үеэх, хүүхдийн эндэгдэл нэмэгдэх.

Төрсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд

Ихэнх тохиолдолд төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүд байсан эсэхээс үл хамааран 1.5 сарын дараа бэлгийн харьцаанд орж эхэлдэг. байгалийн төрөлтэсвэл гэхэд кесар хагалгааны хэсэг, мөн түүнчлэн хооллох төрлөөс үл хамааран - хөхөөр хооллох эсвэл хиймэл.

Жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэхгүй бол төлөвлөөгүй шинэ жирэмслэлтийн эрсдэл нэлээд өндөр байна. Зөв сонголтхамгаалах арга нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийг сахихад маш чухал юм. Гэсэн хэдий ч, бэрхшээл нь ямар ч гэсэн үнэн хэрэгтээ оршдог төрсний дараах жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлЭнэ нь бүх нийтийнх биш бөгөөд сарын тэмдэг ирэх нь өндгөвчний үеийг сэргээх эрт бөгөөд найдвартай шинж тэмдэг биш юм. Хамгаалах тодорхой аргыг сонгоход олон хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд гол зүйл нь хөхөөр хооллохгүй байх эсвэл байхгүй байх явдал юм.

HS (хөхөөр хооллох) жирэмслэлтээс хамгаалах болон жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд нь холимог хооллолт эсвэл ерөнхийдөө байхгүй тохиолдолд хамгаалахаас ялгаатай байдаг. Сүүлчийн тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа төрсний дараах 21 хоногийн дотор, мөн хөхүүл үед эмийг дарах төлөвлөгөөтэй байх үед, жишээлбэл, эмэгтэй хүний ​​хүсэлтээр эсвэл ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхээс хамаарч эхлэх ёстой. , хүүхэд төрснөөс хойш долоо хоногийн дараа. Энэ нь хөхүүл үеийг дарах нь гипофиз булчирхайн шүүрлийг түргэсгэхэд хүргэдэг эм хэрэглэхтэй холбоотой юм. гонадотроп дааварулмаар Суперовуляци.

Хамгаалалтын тодорхой аргыг сонгоход олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Энэ нь дараах хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх ёстой.

• сонгосон жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн саалийн үйл явц, хүүхдийн хөгжилд үзүүлэх нөлөө (хөхөөр хооллох үед);
• эмэгтэй хүний ​​хүсэл, нас, хавсарсан өвчин байгаа эсэх;
• гаж нөлөө эсвэл хүндрэл гарах магадлал;
• хамгаалах аргын хувь хүний ​​үр нөлөө.

Бэлэн байдал том сонголтаргууд нь тэдгээрийг ашиглах боломжийг олгодог ба төрөл бүрийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлтөрсний дараа. Эдгээр аргууд орно:

1. Арга замууд байгалийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлумайн хүзүүний сувгаас салстыг судлах үр дүнг харгалзан хуанлийн аргаар, шулуун гэдсээр (шулуун гэдэсний эсвэл суурь температур) температурыг хэмжих замаар.
2. Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх арга буюу байгалийн жамаар бэлгийн харьцаанд орохгүй байх арга.
3. MLA - саалийн арга.
4. Хамгаалах дааврын бус аргууд нь умайн доторх ба саад тотгор юм.
5. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл.

байгалийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл

Энэ нь сөрөг хүчин зүйлгүй боловч үр нөлөө нь маш бага (50%) юм зохих ёсоор дагаж мөрдөхтүүнийг хэрэгжүүлэх бүх зөвлөмж. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдлыг сэргээх хүртэл умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчтэй хийсэн судалгааны үр дүнг зөв тайлбарлахад хүндрэлтэй, шөнийн цагаар хооллох үед эх нь сэрүүн байх үед суурь температурын өөрчлөлттэй холбоотой юм. эсвэл хүүхэд санаа зовж байх үед сарын тэмдэг, Суперовуляци дахин эхлэх хугацааг хуанлийн аргаар тодорхойлоход хүндрэлтэй байх гэх мэт d.

татах арга

Ямар ч үед хэрэглэж болно. Энэ нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хөхөөр хооллоход нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч олон хүний ​​​​хувьд энэ нь бүрэн бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг тэсвэрлэх чадваргүй тул хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй тул зөвхөн хамгаалалтын завсрын арга болгон ашиглаж болно.

Ихэнх аюулгүй аргаЖирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь дараахь нөхцөлд үр дүнтэй байдаг.

1. Шинээр төрсөн хүүхдийн нас зургаан сар хүрэхгүй байна.
2. Хооллох хоорондох өдрийн завсарлага 4 цагаас бага, шөнийн цагаар 6 цаг хүртэл байдаг. Зарим зохиогчдын үзэж байгаагаар пролактин дааврын хагас задралын хугацаа 3 цаг байдаг тул энэ хугацаа нь өдрийн турш 3 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
3. Сарын тэмдэг ирэхгүй байх. Хэрэв төрсний дараа цус алдалт гарч, төрсний дараах үеийн 56 дахь өдрөөс өмнө дуусч, дахин эхэлдэг бол энэ нь сарын тэмдэг гэж тооцогддоггүй, харин төрсний дараах эдгэрэлтийн тусдаа тохиолдол гэж тооцогддог.
4. Бүрэн эсвэл голчлон хөхөөр хооллох; Сүүлийнх нь нярай хүүхэд эхийн сүүг хүлээн зөвшөөрөгдсөн бүх бүтээгдэхүүний 85% -иас багагүй хэмжээгээр эхийн сүүг авдаг гэсэн үг юм. Ийм бүтээгдэхүүн нь витамин, ус, шүүс эсвэл бусад шингэн байж болно.

Сувилахуйн эхчүүдэд нэн тохиромжтой энэ аргын үйл ажиллагааны гол механизм нь байнгын засвар үйлчилгээ юм өндөр агуулгатайцусан дахь пролактин, гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын концентраци буурах. Энэ нь тогтмол байдагтай холбоотой юм шүүрлийн функцхөхний булчирхай, энэ нь хүүхдийг хооллох үед хөхний толгойг тогтмол цочроох үр дүнд нэмэгддэг. Энэ бүхний үр дагавар нь өндгөвчний мөчлөгт үйл явц удааширч байгаа бөгөөд энэ нь өндөгний боловсорч гүйцсэн, өсөлт удааширсан гэсэн үг юм.

MLA ашиглахын давуу талууд нь:

• бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
• хөхүүл бүх эмэгтэйчүүдэд хүртээмжтэй байх;
• хүндрэл, гаж нөлөө байхгүй;
• төрснөөс хойш 6 сарын дотор жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн үр дүнтэй байдлын өндөр хувь (98%);
• дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл явцыг хурдасгах;
• урт идэвхгүй дархлаажуулалтэхийн сүүний иммуноглобулинтай нялх хүүхэд, гадаадын хүнсний бүтээгдэхүүнийг оруулаагүйгээс харшлын урвалын магадлал буурдаг;
• эдийн засгийн үр өгөөж.

Аргын сул талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хүүхэдтэйгээ үргэлж хамт байх, хооллох цаг, хэмжээг чанд сахих хэрэгцээ нь хөхний сүү дутагдалтай эсвэл дасгал хийх шаардлагатай бол зарим нэг таагүй байдал үүсгэдэг. мэргэжлийн үйл ажиллагааэсвэл суралцах;
• төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс хамгаалах боломжийн богино хугацаа: хүүхэд төрснөөс хойш зургаан сараас хэтрэхгүй эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөг сэргэх хүртэл;
• бэлгийн замаар дамжих халдвараас хамгаалах чадваргүй байдал, түүнчлэн гепатит В вирус, дархлал хомсдол гэх мэт.

Нэмж дурдахад, LAM нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх богино хугацааны арга бөгөөд эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх гэх мэт өөр аргыг ашиглах шаардлагатай болоход үргэлж бэлэн байх ёстой. Дараах тохиолдолд MLA-тай жирэмслэлт боломжтой.

1. Сарын тэмдэгийг сэргээх. Тэр ч байтугай тохиолдолд цуст асуудлуудТөрсний дараах 56 хоногийн дараа сарын тэмдэгтэй бүрэн төстэй байдаггүй бол эмэгтэй хүн үүнийг жирэмслэх чадвараа сэргээх шинж тэмдэг гэж үзэх ёстой.
2. Хүүхдээ хооллож эхлэв.
3. Хоолны дэглэмийн аливаа өөрчлөлт.
4. Сарын тэмдэг ирээгүй байсан ч хүүхдийн нас зургаан сараас дээш байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг хэрэглэх нь хөхний сүүний тоо хэмжээ, чанарт нөлөөлдөг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авахын тулд давж заалдах шаардлагатай.

Төрсний дараа жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл ба жирэмслэлтээс хамгаалах

Эхнийх нь хүүхэд төрснөөс хойш хоёр хоногийн дараа орох боломжтой (IUD) орно. Энэ тохиолдолд процедурыг нэлээд аюулгүй гэж үздэг. Хэрэв энэ нь заасан хугацаанд хийгдээгүй бол төрсний дараах үеийн 6-8 долоо хоногийн дараа спираль оруулж болно. Үндсэн сөрөг шинж чанарууд нь IUD-ийн аяндаа пролапс үүсэх магадлал юм өндөр эрсдэлаарцагны үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх.

Жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорын аргад голчлон полиуретан ба латекс орно эрэгтэй бэлгэвч(тэдгээрийн үр нөлөө нь 85%), түүнчлэн spermicidal шахмал, үтрээний хальс, гель, хөөс. Спермицидийн үр нөлөө нь ойролцоогоор 70% байдаг. Эмэгтэйчүүдийн бэлгэвч бага түгээмэл байдаг. умайн хүзүүний тагба диафрагмууд.

Бэлгэвчний хамгийн алдартай нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодь, хөхүүлэх, хөхний сүүний чанарт нөлөөлөхгүй байх, бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой юм. Түүнчлэн, тусгай тосолгооны материал (тосолгооны материал) -аар эмчилдэг бэлгэвч нь үтрээний хуурай салст бүрхэвчтэй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн хөхүүл эхчүүдэд тохиолддог сонголт юм.

• ХДХВ-ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй (диафрагм эсвэл спермицид хэрэглэх үед);
• диафрагмыг хэрэглэснээс үүссэн хорт шокын түүх;
• латекс диафрагм эсвэл бэлгэвч хэрэглэх үед латекс харшил.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (CHC)

Энэ нь эстроген ба прогестероныг янз бүрийн харьцаа, тунгаар хэрэглэхэд суурилдаг. Үүний зэрэгцээ тэд сүүний найрлага, чанарыг өөрчлөхөөс гадна шүүрлийг нь дарах чадвартай. Тиймээс энэ аргыг шинэ төрсөн хүүхдийг хиймэл хооллох эсвэл төрсний дараа зургаан сарын дараа хэрэглэх боломжтой.

At хиймэл хооллохЖирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг төрсний дараах гурван долоо хоногийн дараа цусны бүлэгнэлтийн систем бүрэн сэргээгдсэн үед тогтооно. Энэ нь энэ бүлгийн эм нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, венийн судсанд цусны бүлэгнэл үүсгэх чадвартай байдагтай холбоотой юм.

KGC-ийн санд дараахь зүйлс орно.

1. Өдөр тутмын хэрэглээнд зориулагдсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан шахмалууд (COCs). Тэдгээрийг заримдаа эмчилгээний зорилгоор (PCOS) ашигладаг. Тиймээс ховор тохиолдлуудад жирэмслэлт, төрөлт амжилттай дууссан тохиолдолд PCOS-тэй төрсний дараах жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг COC-ийн тусламжтайгаар эмчилгээтэй хослуулж болно.
2. Долоо хоног тутмын нөлөөллийн хэрэгсэл - жирэмслэлтээс хамгаалах арьсны "EVRA" нөхөөсийг долоо хоногт нэг удаа сольдог.
3. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл үтрээний бөгжЭмэгтэй хүн сард нэг удаа бие даан өөрчлөгддөг "Нува бөгж".

Төрсний дараах жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хувьд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь шар биеийн бэлгийн дааврын синтетик аналогууд болох прогестоген бодисуудыг ашиглаж болно. Тэд өндгөвчний үйл явцыг дарангуйлдаггүй. Үүнээс гадна тэд хөхний сүүний шүүрэлд нөлөөлдөг эстроген дааврын бүрэлдэхүүнийг агуулдаггүй. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь умайн хүзүүний сувгийн салстын шинж чанар, найрлага дахь өөрчлөлт, умайн эндометрийн морфологийн бүтэц, фаллопийн хоолойн гүрвэлзэх хөдөлгөөн (удаашрах) зөрчилд суурилдаг.

Прогестогенийг 6-7 дахь долоо хоногоос эхлэн хөхөөр хооллох эсвэл нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх үед, хөхөөр хооллохгүй бол хүүхэд төрсний дараа шууд хэрэглэнэ. Эдгээр сангууд нь:

• аман бэлдмэл "мини-уусан" - microluti exluton;
• лактинет, эсвэл desogestrel, үр нөлөө нь "мини ундаа" -аас ялгаатай нь COC-тэй харьцуулах боломжтой;
• "Depo-Provera" гэх мэт урт хугацааны тарилга;
• Норплант төрлийн капсул хэлбэрээр тарилгын суулгац (мөн урт хугацааны үйлчилгээтэй);
• синтетик прогестоген левоноргестрел агуулсан дааврын умайн доторх төхөөрөмж "Мирена".

Тиймээс төрсний дараах жирэмслэлтээс хамгаалах олон янзын арга, хэрэгсэл байгаа нь хүүхэд, эх, хөхүүл үеийн нөхцөл байдлыг харгалзан тэдгээрийг ашиглах боломжтой болгодог.

Төрсний дараах үе буюу эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхөөр хооллох үеийг саалийн сарын тэмдэггүй гэж нэрлэдэг. Энэ нь байгалийн юм физиологийн аргаЖСАХ-ийг хамгийн аюулгүй гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн хүүхдээ зөвхөн хөхөөр хооллож, хүүхэд түүнээс дор хаяж хөхүүлэхийг хүссэн тохиолдолд л үр дүнтэй байдаг. 5-6 өдөрт нэг удаа.

Хүүхэд 6 сартай болмогц энэ аргаүр дүнгүй болж, шаарддаг нэмэлт хөрөнгөхүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах.

Төрсний дараа жирэмслэхээс хамгаалах арга нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь эмэгтэй хүний ​​бие сэргэж, шинэ жирэмслэлтийг эхлүүлэхийн тулд дор хаяж нэг жил шаардлагатай.

Та хэзээ секс хийж эхлэх боломжтой вэ?

Төрсний дараа тэр даруй эмэгтэй хүн цус алдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь нэг сар орчим үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд бэлгийн харьцааг бүрэн хасах хэрэгтэй.

• Нэгдүгээрт, үтрээний аливаа хөдөлгөөн эмэгтэй хүний ​​хувьд өвдөлттэй байдаг, хүүхэд төрөх үед хэвлийн хөндий нь хагардаг, үтрээ нь тийм хэмжээгээр сунадаг тул шодой дотор нь зүгээр л алга болдог.
• Хоёрдугаарт, дааврын суурь, ялангуяа даавар пролактин нь сүүний үйлдвэрлэлд чиглэгддэг бөгөөд энэ нь эстрогений үйлдвэрлэлийг хариуцдаг тосолгооны түвшинг бууруулдаг. Энэ нь мөн эмэгтэй хүний ​​бэлгийн дуршилд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь төрсний дараах үед 0-д хэлбэлздэг.

Би сексийг хүсэхгүй байна, таашаал авахын оронд үрэлт нь шодойг зүлгүүрээр хучсан мэт өвдөлтийг авчирдаг.

• А Гуравдугаартцус алдалт нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Дотоод гадаргууихэс тасарсаны дараа умай нь олон тооны гэмтэлээр хучигдсан байдаг бөгөөд үүнийг авдаг 4-6 долоо хоног.

Сэтгэлзүйн асуудлын талаар бүү мартаарай.

Жирэмсний үед эмэгтэй хүн 20-30 кг илүү жинтэй болох бөгөөд хөхүүл үед тэднээс салах нь бараг боломжгүй юм.

Нэмж дурдахад, залуу ээж өөртөө цаг зав гаргадаггүй, тэр дургүй, тарган санагддаг бөгөөд энэ нь түүний бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй. Удаан завсарласны дараа эр хүн эхнэрийнхээ шалтаг ойлгохгүй, дотно харилцаатай байхыг шаарддаг. Энэ зан үйл нь эмэгтэй хүнийг өдөөж болно төрсний дараах сэтгэлийн хямраларын дэвсгэр дээр үүсдэг дааврын өөрчлөлтмөн сэтгэл зүйн асуудлаас болж хүндэрсэн.

Дүгнэлт: хамгийн тохиромжтой нь, та хүүхэд төрснөөс хойш нэг сарын өмнө, болж өгвөл нэг сар хагасын дараа бэлгийн харьцаанд орж болно.

Би хэзээ дахин жирэмслэх боломжтой вэ?

дуусгавар болсноос хойш гэсэн үзэл бодол байдаг төрсний дараах цус алдалтЭхний сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хөхүүл эхийн жирэмслэлт нь саалийн сарын тэмдгийн дутагдлын улмаас үүсэх ёсгүй. Мөн хөхөөр хооллохын ачаар та энэ хугацааг бараг хэдэн жилээр сунгаж чадна. Үнэндээ тийм биш.

Жирэмслэлт нь эхнийхээс хоёр долоо хоногийн өмнө тохиолдож болно төрсний дараах сарын тэмдэг, мөн эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжийн талаар зөвхөн өглөө суурь температурыг хэмжихэд л мэдэж болно. Түүний өсөлт нь Суперовуляци байгааг илтгэнэ.

Гэсэн хэдий ч тогтмол бус өдөр, ядаргаа, нялх хүүхдэд байнга санаа тавих нь эмэгтэй хүний ​​биеийн өөрчлөлтийг хянахаас сэргийлдэг. Тиймээс хэрэв эмэгтэй хүн эхнийх нь дараа хоёр дахь хүүхдээ төрүүлэхээр төлөвлөөгүй, кесар хагалгаа хийлгэсэн, бие нь сул дорой, бие нь тавгүй байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг анхаарч, манай эмчийн арга барилд найдах хэрэггүй. хүрээлэн буй орчны янз бүрийн нөхцөлд амьдарч байсан эмээ, элэнц эмээ нар тийм ч их стресст өртөөгүй.

Үндсэндээ эрүүл эмэгтэйТэр төрснөөс хойш нэг сарын дараа жирэмсэн болж магадгүй, хэрэв бүх зүйл хэвийн бол тэр нярай хүүхдийг зөвхөн хөхний сүүгээр хооллодоггүй, мөн төрсний дараах цус алдалт зогссон.

Ерөнхийдөө эмч нар дор хаяж зургаан сар хүлээхийг зөвлөж байна.

Энэ хугацаанд бүх дотоод микротраумууд эдгэрч, эмэгтэй илүү хүчтэй болж, шинэ хүүхэд төрүүлэхийн тулд эдгэрч, том хүүхэд эхийн сүүний хэрэгцээ шаардлагагүй болно. Гэсэн хэдий ч аливаа дааврын тэнцвэргүй байдал нь жирэмслэхээс сэргийлдэг. Хэдийгээр эмэгтэй хүн шинэ үзэл баримтлалд хүрэхийг хүсч байсан ч гипоталамусын ажилд саад учруулах нь түүний төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодоггүй.

Хөхөөр хооллох үед жирэмслэх боломжтой юу?

Эрт дээр үеэс үр дүнтэй аргажирэмслэлтээс хамгаалах нь нярай хүүхдийг заавал хөхүүлэх ёстой гэж үздэг. Эмэгтэй хүний ​​биеийн энэ нөхцлийг саалийн аменорея гэж нэрлэдэг.

Саалийн аменорея нь хөхөөр хооллох үед ялгардаг пролактин нь өндгөвчний үйл явцыг өдөөдөг эстроген дааврын үйлдвэрлэлийг саатуулдаг бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлт үүсэх боломжгүй байдаг.

Хооллох давтамж бага зэрэг буурах нь пролактины түвшин буурахад хүргэдэг тул шинэ жирэмслэлтийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Төрсний дараах эхний зургаан долоо хоногт эмэгтэй хүн бүрмөсөн хасагдах ёстой гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бэлгийн харилцаа.

Төрсний дараах үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах байгалийн аргыг сарын тэмдэг сэргэх хүртэл 5 сараас илүүгүй хугацаанд хэрэглэж болно.

Ямар ч тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргуудын талаар дахин бодох цаг ирнэ.

Хэрэв би хөхөөр хооллож байгаа бол жирэмслэхээс хамгаалах ямар аргууд тохиромжтой вэ?

Эмэгтэй хүний ​​биед дааврын хэлбэлзэл нь хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах бусад байгалийн аргын үр нөлөөг ихээхэн бууруулдаг. Тиймээс суурь температурыг хэмжих арга, хуанлийн арга, умайн хүзүүний салстын найрлага дахь өөрчлөлтийг үр дүнгүй гэж үзэж болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорын аргууд нь хөхүүл эхчүүдэд хамгийн аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч малгай, бэлгэвч эсвэл диафрагмыг зөвхөн төрсний дараах үеийн төгсгөлд ашиглах боломжтой бөгөөд энэ нь хүүхэд төрснөөс хойш ойролцоогоор 1.5 сар үргэлжилдэг. Зөвхөн дараа нь умай болон үтрээ өмнөх хэмжээсээ сэргээнэ.

Жирэмслэлтээс хамгаалах саад бэрхшээлийн аргын давуу тал нь тэдгээрийг шаардлагатай үед ашиглах боломжтой байдаг. Мөн таагүй байдал нь та бараг хагас өдрийн дотор бэлгийн хавьталд ороход бэлдэх хэрэгтэй болдогт оршино. Аяндаа байгаа байдал, тоглоом шоглоомын тухай яриа байж болохгүй. Гэхдээ саад бэрхшээлийн аргын үр нөлөө нэлээд өндөр байдаг. Спермицид (тос, гель, хөвөн, спермозыг устгадаг лаа) хэрэглэх нь бэлгийн замаар дамжих халдвараас хамгаалдаг.

Бэлгэвч (эрэгтэй, эмэгтэй) бараг 100% үр дүнтэй боловч хөхүүл үед эмэгтэй хүн үтрээний хуурайшилт, түүнчлэн латекст харшилтай байдаг тул зөвхөн тосолгооны материал, тосолгооны материалтай хамт хэрэглэж болно.

Умайн доторх төхөөрөмж нь хөхүүл болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн найдвартай арга юм. Түүний үр ашиг 99% хүрдэг.

Гормон агуулсан, жишээлбэл, левоноргестрел дааврыг бага тунгаар ялгаруулдаг Мирена гэх мэт дааврын бэлдмэлүүд байдаг.

Та ердийн төрсний дараа 1.5 сарын өмнө, кесар хагалгааны дараа 6 сараас өмнө спираль руу орж болно.

Гормоны эмийн хувьд хөхүүл эмэгтэйчүүд нэн даруй татгалзах хэрэгтэй хосолсон эм, гэхдээ гестаген ба прогестин даавар агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг илүүд үзэх нь дээр.

Тэд эхийн сүүний найрлага, чанарт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд гормонууд нь эхийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах шинж чанар дааврын эмхүрэх 99% , гэхдээ мэдэгдэхүйц сул талууд байдаг.

Бэлдмэлийг өдөр бүр нэгэн зэрэг уух ёстой бөгөөд хуваарийн дагуу ямар нэгэн хазайлт нь жирэмслэлтээс хамгаалах бүх үр нөлөөг үгүйсгэдэг.

Шинээр төрсөн ээж нь хүүхдээ асрахтай холбоотойгоор хэвийн хооллох цаг ч гардаггүй. Иймд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхдээ өдөр бүр нэгэн зэрэг эм уухыг сануулж утсандаа сэрүүлэг тавих хэрэгтэй.

Өөр нэг сул тал бол жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг антибиотиктой үл нийцэх, мөн үтрээний ялгадас, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил зэрэг гаж нөлөө юм. Ерөнхийдөө жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хийх ёстой.

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг мартдаг

Хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн найдвартай, үр дүнтэй арга бол умайн доторх төхөөрөмж суурилуулах явдал юм. Мөн энэ нь хөхүүл болон хөхүүл эхчүүдэд тохиромжтой. Сүүлчийн тохиолдолд хөхөөр хооллох үед умай бага зэрэг агшдаг тул эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Мирена зэрэг зарим спиральд прогестин даавар агуулагддаг бөгөөд энэ нь жилийн туршид аажмаар ялгарч, бордсон өндөгийг умайн хананд наалдуулахыг хориглодог.

Ерөнхийдөө спираль нь бараг аюулгүй бөгөөд хүүхэд төрснөөс хойш нэг сар хагасын дараа суулгадаг.

Төрсний дараа яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэж болох уу?

Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай арга нь жирэмслэхээс хамгаалах аргаас ялгаатай жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлгормоны түвшин нэмэгдсэн. Жишээ нь, Postinor, хамгийн түгээмэл "яаралтай тусламж" -ийг агуулдаг их хэмжээнийлевоноргестрел даавар, үүнээс болж өндөг нь өндгөвчнөөс гардаггүй бөгөөд бордсон нь умайн хананд наалдаж чадахгүй.

Төрсний дараа эмэгтэй хүн жинхэнэ дааврын шуургатай тулгардаг бөгөөд гормоны нэмэлт тун нь бие махбодид ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Дибаг хийгээгүй сарын тэмдгийн мөчлөг өөрчлөгдөж магадгүй онцгой тохиолдлууд(хэрэв эм буруу уусан эсвэл тун буруу бол) хөхүүл үед Postinor-ийг авах нь сүү үүсэхийг зогсоох эсвэл бүр эмэгтэйчүүдийн эмгэг үүсэхэд хүргэдэг.

Бүх эмэнд мөн адил хамаарна. яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл: Escapela, Ginepristone, Genale гэх мэт.

Дүгнэлт: ерөнхийдөө радикал аргуудтөрсний дараах эхний жилд хамгаалалтыг орхих хэрэгтэй.

Хэрэв хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэй өөрийн эрүүл мэнд, хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа тавьдаг бол төрсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг анхааралтай, нухацтай сонгох хэрэгтэй. Үүнтэй холбогдож чадахгүй байна "магадгүй", учир нь хүүхэд төрсний дараа эдгэрээгүй эмэгтэйд төлөвлөөгүй жирэмслэлт нь дутуу эсвэл суларсан хүүхэд төрөхөд хүргэдэг. Кесар хагалгааны дараа шууд жирэмслэх нь маш их хүндрэлтэй байдаг аймшигт үр дагавар. Үүнээс бүрэн татгалзах нь дээр урт хугацааны эмчилгээ. Эцсийн эцэст саяхан амаржсан эмэгтэйн үр хөндөлт нь үнэндээ түүний хувьд ял юм нөхөн үржихүйн систем.

Төрсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах арга

Төрсний дараах 10 дахь өдөр умайн хүзүүний суваг бүрэн сэргэж, 7-8 дахь долоо хоногт умайн салст бүрхэвч (эндометрийн) нөхөн сэргэлт дуусдаг. Төрсний дараах 6 долоо хоногт хөхөөр хооллодоггүй хүмүүсийн 15%, хөхүүл эмэгтэйчүүдийн 5% нь өндгөвчтэй байдаг. Тиймээс хүүхэд төрснөөс хойш 3 сар гэхэд эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой.

Үүний зэрэгцээ, төрсний дараах эхний 1.5-2 жилийн хугацаанд жирэмслэх нь ихэнх эмэгтэйчүүдэд маш их тааламжгүй байдаг: таны бие дараагийн жирэмслэлтийг тээх бүрэн сэргэж амжаагүй байна. Түүнчлэн жирэмслэлт нь хүүхдэд янз бүрийн хүндрэл, эрсдэл дагуулдаг бөгөөд энэ хугацаанд үр хөндөлт нь хөгжлийн улмаас маш аюултай байдаг. хүнд хүндрэлүүднөхөн үржихүйн системээс. Тиймээс төрсний дараах үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь эхэд өгдөг шаардлагатай хугацааэрүүл мэндээ сэргээх, нярайн хэвийн арчилгаа.

Төрсний дараах үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг санал болгож буй аргууд нь хүүхэд хөхүүлэх, холимог эсвэл хиймэл хооллох эсэх, эх нь жирэмслэлтээс хамгаалах нэг буюу өөр төрлийн эсрэг заалттай эсэхээс хамаарна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд нь эстроген ба гестаген агуулсан байдаг нь тогтоогдсон. хавсарсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл) сүүний тоо хэмжээ, чанарт сөргөөр нөлөөлдөг, хөхүүлэх хугацааг богиносгож болзошгүй тул хөхөөр хооллохыг зогсоохоос өмнө авч болохгүй. Гэсэн хэдий ч эх нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхээр шийдсэн бол зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэж болно.

Саалийн сарын тэмдгийн бус сарын тэмдгийн арга

Энэ арга нь 6 сарын хугацаанд хүүхдээ зөвхөн хөхөөр хооллодог (шөнийн завсарлагагүйгээр), сарын тэмдэг ирэхгүй бол 98% үргүйдэл хэвээр байгаатай холбоотой юм. Энэ аргын давуу тал нь бүх хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хүртээмжтэй, үнэ төлбөргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд нь холимог хооллолттой эмэгтэйчүүдэд энэ арга нь үр дүнгүй бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай арга биш юм.

Гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (мини-үрэл)

Зөвхөн гестаген агуулсан дааврын бэлдмэлүүд нь гестаген ба эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс ялгаатай нь хөхөөр хооллоход нөлөөлдөггүй бөгөөд бие махбодид нөлөөлдөггүй. сэтгэцийн хөгжилхүүхдүүд. Олон тооны судалгааны үр дүнгээс үзэхэд зөвхөн прогестоген агуулсан бэлдмэлүүд нь хөхүүл эхчүүдэд хөхүүл эхчүүдээс илүү үр дүнтэй байдаг тул сүүлийн үед бэлэг эрхтнээс цус алдах давтамж ихэссэнтэй холбоотойгоор эдгээр эмийг хүлээн авах чадвар буурдаг. зам.

Мини-уусан - зөвхөн гестагенийн бичил тун (30-500 мкг) агуулдаг.

Мини шахмалууд нь умайн хүзүүний салст бүрхэвчинд нөлөөлж, мөчлөгийн дундуур түүний хэмжээг бууруулж, өндөр зуурамтгай чанарыг хадгалж байдаг нь эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг. Салст зуурамтгай чанар нь эм ууснаас хойш 2 цагийн дараа гарч ирдэг. Минипилийн нөлөөн дор эндометрийн өөрчлөлтүүд нь суулгац суулгахад тохиромжгүй байдаг бөгөөд фаллопийн хоолойн агшилтын идэвхжил буурснаас болж фаллопийн хоолойгоор өндөгний хөдөлгөөн удааширдаг. Өндгөвчний үед мини-эм нь өндгөвчний үйл явцыг 55-65% дарангуйлдаг.

Эсрэг заалтууд:тархи, зүрхний хүнд хэлбэрийн судасны өвчин, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (элэгний хатуурал, вируст гепатит, элэгний хавдар), умайн цус алдалт тодорхойгүй шалтгаан, өндгөвчний уйланхай, хөхний хорт хавдар, тромбоэмболийн өвчин байгаа эсэх.

Сөрөг нөлөө:сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (мөчлөгийн дундуур умайн цус алдалт үүсч болзошгүй; сарын тэмдгийн мөчлөгийг богиносгох); дотор муухайрах, бөөлжих; сэтгэлийн хямрал; жин нэмэх; бэлгийн дур хүслийг бууруулах; толгой өвдөх, толгой эргэх; хөхний булчирхайн бөөгнөрөл; хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгддэг үйл ажиллагааны цистүүдөндгөвч ба гадуурх жирэмслэлт.

Аргын давуу тал: даавар бага, эрсдэл бага зүрх судасны эмгэг, нүүрс усны солилцоо, цусны бүлэгнэлтийн системд нөлөөлөхгүй; эмчилгээний үр нөлөөмөчлөгийн зарим зөрчилтэй, сарын тэмдгийн өмнөх синдром, сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд өндгөвчний үед өвдөлт, дотоод эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин; хурдан сэргээхжирэмслэх чадвар (эмийг зогсоосноос хойш 3 сарын дотор); хөхүүл үед хэрэглэдэг; хэрэглэх боломжтой тамхи татдаг эмэгтэйчүүд 35-аас дээш настай.

Аргын сул тал: эмийг өдөр бүр нэгэн зэрэг ууна. Үгүй бол үр ашиг нь огцом буурдаг.

Анхаар! Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй.

Умайн доторх төхөөрөмж (IUDs)

Энэ арга нь төрсний дараах үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах эмэнд тавигдах бүх шаардлагыг хангасан: энэ нь хөхүүл үед нөлөөлдөггүй; буцах боломжтой; эзэмшдэггүй нийтлэг нөлөөбие дээр; хэрэглэхэд тохиромжтой; боломжтой; өндөр үр ашигтай.

IUD нь умайн аяыг нэмэгдүүлж, үр хөврөлийг гадагшлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. эрт үе шатууд, өсгөдөг моторын үйл ажиллагаафаллопийн хоолой, улмаар бордсон өндөг, суулгац үүсэхээс сэргийлдэг.

Зэсийн агууламжтай энгийн ерөндөг, ерөндөг байдаг.

IUD-ийг нэвтрүүлэхэд эсрэг заалтуудбэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цочмог ба архаг үрэвсэлт өвчин, жирэмслэлт, хорт хавдар болон хоргүй хавдарбэлэг эрхтний эрхтнүүд, нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн гажиг.

IUD нэвтрүүлэхтэй холбоотой хүндрэлүүд: өвдөлт доод хэсгүүдходоод, жижиг толбо, ихэвчлэн 2-4 долоо хоногт алга болдог. Магадгүй үрэвсэлт өвчний хөгжил, спираль аяндаа гадагшлах, элбэг дэлбэг, өвдөлттэй үе.

Спираль нь төрснөөс хойш 6 долоо хоногийн өмнө хийгддэг. Энэ нь төрсний дараах 1-2 хоногоос 6 долоо хоног хүртэлх хугацаанд спираль алдагдах тохиолдол их байдагтай холбоотой юм.

IUD нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй!

IN Сүүлийн үедУламжлалт ерөндөг ба жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн давуу талыг хослуулсан, эмэгтэйчүүдийн зарим өвчнийг эмчлэх үйлчилгээтэй дааврын умай доторх системийг ашиглах нь улам бүр түгээмэл болж байна.

Гормоны умайн доторх систем

Умайн доторх систем нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй, хүлээн зөвшөөрөгдөх боломжтой аргуудын нэг юм. Энэ аргын мөн чанар нь прогестоген левоноргестрел нь умайн хөндийд нэвтрүүлсэн системээс аажмаар ялгардаг явдал юм. Энэ нь умайн хүзүүний салиа, эндометрийн болон эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнд орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын ариутгалтай харьцуулахуйц жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай нөлөө үзүүлдэг. Түүнээс гадна, энэ нөлөө 5 жилийн турш үргэлжилдэг - үүнийг тохируулаад мартаарай! Хүүхэд асрах нь маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаарддаг тул жирэмслэхээс хамгаалах аргыг өдөр бүр санах цаг байдаггүй залуу эхчүүдэд энэ нь ялангуяа тохиромжтой.

Миренахөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно.

Системийн орон нутгийн үйл ажиллагааны улмаас эхийн сүүнд агуулагдах дааврын агууламж туйлын бага байдаг.
Хөхөөр хооллох үед хүүхдийн өсөлт, хөгжилд нөлөөлөхгүй.
Хөхний сүүний тоо хэмжээ, чанарт нөлөөлөхгүй.

Умайн доторх системийн бусад давуу талуудын дунд сарын тэмдгийн цусны алдагдал (өвчтөний 82-96% -д) хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа багасдаг; идиопатик менорраги, умайн цус алдалт, умайн жижиг фибройд, аденомиоз, дисменорея, сарын тэмдгийн өмнөх синдром зэрэгт эмчилгээний үр нөлөө. Уламжлалт ороомогоос ялгаатай нь intrauterine систем нь аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Систем нь сарын тэмдгийн үед ая тухтай байдлыг хангадаг- сарын тэмдэг нь багасч, бараг өвдөлтгүй болдог.

Эхний саруудад сарын тэмдгийн хоорондох толбо үүсч болох бөгөөд энэ нь хожим нь ховор, ховор болдог. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд тэд бүрмөсөн зогсдог. Үүнээс бүү ай, учир нь энэ нь умайн хариу үйлдэл юм орон нутгийн засаг захиргаагормон.

Энэ хугацаанд та өөрийгөө спортоор хязгаарлах ёсгүй, усан сан руу явах, бэлгийн хавьталд орох боломжтой. Та хэвийн амьдралаар амьдрах ёстой бөгөөд Мирена® нь таны найдвартай туслах болно. Мирена системийн хэрэглээг цуцалсны дараа сарын тэмдгийн мөчлөг, жирэмслэх чадвар хурдан сэргээгддэг.

ЖСАХ-ийн саад бэрхшээлийн аргууд

Тэдний гол давуу тал нь түншүүдийн биед системийн нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм. Эдгээр аргуудаас бэлгэвч хамгийн өргөн хэрэглэгддэг. Дүрмээр бол орчин үеийн бэлгэвч нь латексаас бүрддэг бөгөөд тосолгооны материалтай, түүнгүйгээр ирдэг. Бэлгэвчийг тос, шүлсээр тосолж болохгүй, энэ нь түүний нягтыг эвдэж болзошгүй.

Бэлгэвч хэрэглэхийн ашиг тус:

Харьцангуй бага зардал;
- ашиглахад хялбар;
- зөв ашиглах үед өндөр үр ашиг;
- бие махбод дахь бодисын солилцоонд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй;
- бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх;
- умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулах;

Бэлгэвчний сул тал:

Бэлгэвчний чанар муу, эсвэл хугацаа нь хэтэрсэн хадгалагдсан, мөн буруу хэрэглэсэн тохиолдолд бэлгэвч хагарч болзошгүй;
- эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн харьцааны үед мэдрэхүйн хурцадмал байдал буурах;
- үтрээний салст бүрхэвч хатсаны улмаас эмэгтэйчүүдийн үтрээ болон үтрээнд цочроох үзэгдэл үүсэх. хэт мэдрэг байдалбэлгэвчний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд;

Та диафрагмыг ашиглаж болно, гэхдээ тэдгээрийг сонгохдоо хадгалах, ашиглах дүрмийг чанд мөрдөх шаардлагатай гэдгийг санаарай. Энэ аргыг ховор хэрэглэдэг. Бэлгийн харьцаанд орохын өмнө диафрагмыг үтрээнд оруулна. Түүний бөмбөгөр нь умайн хүзүүг бүрхсэн байх ёстой.

Диафрагмыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

Бэлгийн инфантилизм;
- үтрээ ба умайн хананы уналт, аарцагны давхрын булчингийн ая буурах;
- периний эдгэрэлт муутай урагдал;
- маш багтаамжтай үтрээ;
- умайн хүзүүний эмгэг;
- үрэвсэлт үйл явцбэлэг эрхтэн.

Бэлгэвч, диафрагмыг хослуулан хэрэглэх нь дээр жирэмслэлтээс хамгаалах химийн аргууд- spermatozoa устгадаг спермицид. Спермицидийг тос, вазелин, хөөс аэрозоль, лаа, шахмал, хальс хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Спермицидийг дотор нь тарьдаг дээд хэсэгбэлгийн харьцаанд орохоос 10-15 минутын өмнө үтрээ. Нэг бэлгийн харьцаанд ороход эмийг нэг удаа хэрэглэхэд хангалттай. Дараагийн бэлгийн хавьталд орох бүрт спермицидийн нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Спермицидийн ашиг тус: хэрэглэхэд хялбар, зарим бэлгийн замын халдварт өвчнөөс тодорхой хэмжээний хамгаалалт өгдөг.

Спермицидийн гол сул тал- ЖСАХ-ийн үр нөлөө бага тул спермицидийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна саад бэрхшээлийн аргууджирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл. Магадгүй харшлын урвал, загатнах, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн түлэгдэлт үүсэх.

Сайн дурын мэс заслын ариутгал(DHS)

Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй, эргэлт буцалтгүй арга бөгөөд нэгэн зэрэг жирэмслэлтээс хамгаалах аюулгүй, хэмнэлттэй арга юм. Гэхдээ 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд, гэр бүлд 2-оос дээш хүүхэдтэй бол ихэвчлэн хэрэглэдэг (аргын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт ба төрөлтөөс үзнэ үү).

Бага тун ба микро тунгийн хосолсон (эстроген ба прогестоген агуулсан) дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл

Хэрэв эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхүүлээгүй бол тэдгээрийг хэрэглэж болно. Эдгээр эмүүд нь бага хэмжээний эстроген даавар агуулдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хавсарсан бараг бүх сөрөг үр дагавартай холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй эм юм.

Хүүхэд төрснөөс хойш 2 сарын дараа та хосолсон дааврын эм ууж эхлэх боломжтой.
Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь өндгөвчийг дарах, фаллопийн хоолойн хөдөлгөөнийг удаашруулах, эндометрийн эдэд нөлөөлөх, умайн хүзүүний сувгийн салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх явдал юм. Орчин үеийн бага ба бичил тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь бие махбод дахь бодисын солилцоонд тодорхой нөлөө үзүүлэхгүй.

Эсрэг заалтуудЖирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан хэрэглээ: жирэмслэлт, хөхүүл, хүнд өвчин зүрх судасны систем, тархины судаснууд; элэгний эмгэг цочмог өвчинэлэг, хүнд хэлбэрийн элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, элэгний хоргүй ба хорт хавдар); цочмог тромбофлебит, тромбоз эсвэл тромбоэмболизм, эсвэл тэдгээрийн урьд өмнө байгаа эсэх, удамшлын болон олдмол тромбофили илрэх; тодорхойгүй гарал үүслийн бэлгийн замын цус алдалт.

35-аас дээш насныханд хамаарах эсрэг заалтууд: артерийн даралт ихсэлт, 3-р зэргийн таргалалт, цусан дахь липид, холестерины хэмжээ ихсэх, өдөрт 15-аас дээш тамхи татах, чихрийн шижин, мигрень, эпилепси, сэтгэл гутрал, элэгний эмгэг (өмнөх үед жирэмсэн үед цөсний чулуу, загатнах, шарлах, элэгний архаг өвчин) ), сүрьеэ, умайн фибройд.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн найдваргүй арга бэлгийн харьцааны тасалдал ба хуанлийн арга.

Хуанли (эсвэл биологийн) арга

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаанаас хамааран жирэмслэлтийн аюултай өдрүүдийн тодорхойлолтыг үндэслэнэ. Төрсний дараах үе, ялангуяа эхний зургаан сард энэ нь найдваргүй, учир нь сарын тэмдгийн мөчлөг нь хүүхэд төрсний дараа л тогтдог. Үүнээс гадна, жирэмслэлт нь төрсний дараах эхний сарын тэмдгийн мөчлөгт, тэр ч байтугай сарын тэмдэг байхгүй үед ч тохиолдож болно. Энэ аргыг өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалтай эмэгтэйчүүдэд хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Үүнтэй холбогдуулан жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай арга гэж зөвлөдөггүй.

Жирэмслэлтийн хамгийн магадлалтай өдрүүд

Бэлгийн харьцааны тасалдал

Маш их байна сөрөг талууд: Энэ нь ихэвчлэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн сулралд хүргэдэг. Үүнээс гадна эр бэлгийн эсийн зарим хэсэг нь эмэгтэйн гадаад бэлэг эрхтэнд хүрч, тэндээс үтрээ, умайд орж болно.

Хэрэв бид хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах тодорхой аргын найдвартай байдлын талаар ярих юм бол энэ нь тодорхойлогддог. сувдан индексЖилийн туршид жирэмслэлтээс хамгаалах энэ аргыг хэрэглэдэг 100 эмэгтэйн хүсээгүй жирэмслэлтийн тоо.

Гайхамшиг тохиолдов. Таны есөн сар хүлээсэн хүүхэд эцэстээ ирлээ. Одоо эцэг эхчүүд та нар түүний талаар санаа зовж байна. Эхэндээ хоёулаа маш их ядарсан, шөнийн цагаар хооллох нь ядарч туйлдсан, бэлгийн харьцааг сэргээх талаар бодох ч зүйл алга. Тиймээ, нэмэлт фунт гарч ирэв, энэ үзүүлэлт жирэмсний өмнөхтэй адилгүй байна. Үгүй ээ, та бага зэрэг хүлээх хэрэгтэй, ялангуяа эмч эхний 4-6 долоо хоногт бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна ... Гэвч байгаль өөрөө өөрийгөө авч, бэлгийн харьцаа тань удахгүй сэргэх болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах арга бол таны бодож байгаа хамгийн сүүлчийн зүйл байж магадгүй юм. Мөн түүнд анхаарал тавих нь зүйтэй болов уу, хөхөөр хооллох нь хангалттай биш гэж үү?

Хэрэв та төрсний дараах эхний саруудад төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс зайлсхийхийг хүсч байвал үнэ цэнэтэй, учир нь түгээмэл итгэл үнэмшлийн эсрэг энэ нь тийм ч ховор зүйл биш юм. Судалгаанаас үзэхэд хөхүүл эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг нь хооллолтын эрчмээс хамааран дунджаар 2-6 сарын дараа, хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд төрснөөс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа сэргэдэг. Хэрэв та хөхүүлээгүй эсвэл тогтмол бус хөхүүлж байгаа бол өндгөвчний ялгаралт, улмаар жирэмслэх чадвар нь төрснөөс хойш 25, дунджаар 45 хоногийн дараа сэргэж болно. Суперовуляци нь сарын тэмдэг ирэхээс 14 хоногийн өмнө тохиолддог тул та өөрөө ч мэдэлгүй үржил шимтэй байж болно.

Тиймээс жирэмслэлт нь эхний сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ч тохиолдож болох тул жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг эхлүүлэхийн тулд сарын тэмдгийн мөчлөг сэргээгдэх, нэмэлт хооллолт эхлэх, хөхөөр хооллох давтамж буурах болно гэж найдаж болохгүй.

Орос эмэгтэйчүүдийн гуравны хоёр нь төрснөөс хойш нэг сарын дотор, бараг бүгдээрээ (98%) 4-6 сарын дотор бэлгийн харьцаанд ордог гэсэн санал асуулгын дүн гарчээ. Үүний зэрэгцээ, төрсний дараа бэлгийн идэвхтэй Оросын эмэгтэйчүүдийн 20-40% нь жирэмслэлтээс хамгаалах ямар ч аргыг хэрэглэдэггүй нь эмч нарыг ихээхэн сандаргаж байна. Үүний зэрэгцээ, төрснөөс хойш 6-8 сарын дараа хөхүүл эхчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай арга байхгүй тохиолдолд жирэмслэх магадлал 10%, хөхүүл эхчүүдэд 50-60% хүрдэг. Тиймээс ОХУ-д саяхан хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийг төлөвлөөгүй жирэмслэлтийн өндөр эрсдэлтэй бүлэгт оруулах ёстой.

Мөн энэ хугацаанд жирэмсний эхлэх нь ерөнхийдөө туйлын хүсээгүй байдаг. Эмч нар төрөлт хоорондын хамгийн бага хугацаа 3 жил байх ёстой гэж үздэг. Яагаад? Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн эвдрэл (тэдгээрийн өмнөх байдал руу буцах) нь төрснөөс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа дуусдаг хэдий ч биеийг бүрэн сэргээхэд дор хаяж 1.5-2 жил шаардагдана. Хөхөөр хооллох нь эмэгтэй хүний ​​биед ихээхэн ачаалал болдог. Гэхдээ үүний дараа эмэгтэй хүн төмөр, кальци гэх мэт чухал ул мөр элементийн нөөцийг нөхөх шаардлагатай хэвээр байна. Судалгаанаас харахад жирэмслэлт нь төрснөөс хойш 2 жилээс өмнө тохиолдоход жирэмсний хүндрэл үүсэх эрсдэл ( преэклампси, цус багадалт, хойшлогдсон жирэмслэлт) хоёр дахин нэмэгддэг. төрөхийн өмнөх хөгжилураг), төрөлт ба төрсний дараах үе.

Тиймээс бид төрсний дараах үеийн болон төрсний дараах 2 жилийн дотор эмэгтэй хүнд үр дүнтэй, найдвартай, аюулгүй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэгтэй гэсэн дүгнэлтэд хүрч байна.

Төрсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг сонгох

Жирэмсний үед ч төрсний дараа зөвлөгөө авч, жирэмслэлтээс хамгаалах тохиромжтой аргыг сонгох нь зүйтэй. Хүүхэд төрөхөөс өмнө цаг хугацаа байгаагүй - эмчээс зөвлөгөө аваарай амаржих газар. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг шийдэх боломжгүй байсан эсвэл танд эргэлзээ, асуулт байгаа бол бэлгийн харьцааг сэргээхээсээ өмнө (хөхөөр хооллох үед ч гэсэн) эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авах нь гарцаагүй. эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөөэсвэл гэр бүл төлөвлөлт, нөхөн үржихүйн төв. Энэ нийтлэлийн зорилго нь өгөх явдал юм ерөнхий санааТөрсний дараах үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд, эдгээр аргуудыг хэрхэн хослуулах, хөхөөр хооллоход хэр нийцэх талаар, гэхдээ эдгээр аргуудын аль нь танд тохирохыг тодорхойлохын тулд та зөвхөн эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Сувилахгүй байгаа эмэгтэй бэлгийн харьцаанд орсон даруйдаа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч хэрэв үгүй ​​бол тусгай эсрэг заалтууд, тэр ЖСАХ-ийн орчин үеийн зэвсгээс аль нэгийг нь сонгож болно.

Сувилахуйн эмэгтэйн жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь хооллох дэглэм, төрсний дараах хугацаанаас хамаарна. Үүнээс гадна жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь хүүхдийн эрүүл мэнд, сүүний шүүрэлд сөргөөр нөлөөлөх ёсгүй. Зөвхөн хөхөөр хооллох үед жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээг 6 сараар хойшлуулж болно. Ховор хооллолт эсвэл эрт эхлэхнэмэлт хоол хүнс (энэ бүхэн хөгжингүй орнуудын оршин суугчдын хувьд ердийн зүйл), жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг төрсний дараах 6 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Дахиад нэг юм чухал тэмдэглэл: ЖСАХ-ийн янз бүрийн аргуудыг доор авч үзэх болно, өөр өөр үр дүнтэй байдаг, тэдгээрийн зарим нь хэрэглэхэд ноцтой хязгаарлалттай байдаг, төрсний дараах эхний долоо хоногт бүгдийг нь хэрэглэж болохгүй. Амьдралынхаа энэ чухал бөгөөд хариуцлагатай үед, ямар ч тохиолдолд дараагийн жирэмслэлтийг хүлээх нь илүү дээр байх үед жирэмслэлтээс хамгаалах янз бүрийн аргуудыг хослуулах шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнд хамгийн тохиромжтой эмүүдийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. та, гэхдээ хангалттай найдвартай арга биш, эсвэл ямар нэг шалтгаанаар найдвартай аргын үр нөлөө буурч байгаа нөхцөлд "хеджинг" хийх замаар. Мөн хослолын хэрэгцээ, зарчмуудыг тодорхойлоход янз бүрийн арга, түүнчлэн хосууддаа хамгийн тохиромжтой эмийг сонгоход зөвхөн эмч л туслах болно.

Төрсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд

цээрлэх

Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь жирэмслэлтээс хамгаалах 100% үр дүнтэй байдаг ч ихэнх хосууд энэ аргыг богино хугацаанд ч гэсэн сэтгэл хангалуун бус байдаг.

Саалийн сарын тэмдгийн бус сарын тэмдэг (LAM)

Үйлдлийн механизм ба шинж чанар.Төрсний дараа эмэгтэй хүний ​​биед пролактин дааврыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайгаар сүүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, өндгөвчний ялгаралтыг дарангуйлдаг тул саалийн сарын тэмдэг ирэхгүй (хөхөөр хооллох үед сарын тэмдэг ирэхгүй) үүсдэг. Эмэгтэйн биед пролактины энэ үйлдэл нь хөхөөр хооллох үед жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг тодорхойлдог. Хүүхдийн хөхөх үйлдэл бүр нь пролактины шүүрлийг өдөөдөг боловч хооллох хоорондын зай хэт урт (3-4 цагаас илүү) байвал пролактины түвшин аажмаар буурдаг. Төрсний дараа шууд эхэлсэн хөхөөр хооллох нь жирэмслэлтээс хамгаалах байгалийн үр дүнтэй арга бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн хүүхдийг бүрэн тэжээлээр хангадаг. Нэмж дурдахад хөхүүл нь окситоцин хэмээх гормоны үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь зөвхөн хөхний булчирхайн булчингийн агшилтыг (үүний улмаас хөхний толгойноос сүү ялгардаг) төдийгүй умайн агшилтыг дэмждэг. руу Шуурхай нөхөн сэргээххүүхэд төрсний дараа түүний хэмжээ, хэлбэр.

LAM нь өдрийн болон шөнийн аль алинд нь зөвхөн эсвэл бараг дангаар нь хөхүүлэхийг хамардаг. Хуваарийн дагуу биш, харин хүүхдийн анхны хүсэлтээр (шөнийн цагаар) хооллох үед заримдаа цагт хэд хэдэн удаа, өдөрт дунджаар 12-20 удаа, үүнээс 2-4 удаа хооллох үед LAM-ийн үр нөлөө хамгийн их байдаг. шөнийн цагаар. Хооллох завсарлага өдрийн цагаар 4 цагаас, шөнийн цагаар 6 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ тохиолдолд хүүхдэд сүү өгөхгүй байх бүрд хөхөө өгөх шаардлагатай байдаг. Хэрэв нэмэлт хүнсний эзлэх хувь 15% -иас ихгүй байвал LLA-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь хүлээн зөвшөөрөгдөх түвшинд хэвээр байна.

Өргөдөл гаргах нөхцөл.Төрсний дараах эхний 6 сар зөв хооллоххөх.

Үр ашиг. 98%.

Давуу тал

• Хэрэглэхэд хялбар.
• Хэрэглэж эхлэхэд тэр даруй жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө үзүүлдэг.
• Бэлгийн харьцаанд нөлөөлөхгүй.
• Умайн агшилтыг дэмжиж, эрсдлийг бууруулдаг төрсний дараах үеийн хүндрэлүүд(цус алдалт) ба биеийг хурдан сэргээхэд хүргэдэг.
• Эмнэлгийн хяналт шаарддаггүй.
• Хүүхдэд ашигтай (хөхөөр хооллох нь түүнийг хамгийн хангалттай хоол тэжээлээр хангаж, дархлаа хөгжүүлэх, халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг).

Алдаа дутагдал

• Хөхөөр хооллох дээрх дүрэм журмыг хатуу мөрдөхийг шаарддаг.
• Ажиллаж буй эмэгтэйчүүдэд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
• Богино хугацааны хэрэглээ (6 сар).
• Бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй.

Гормоны аргууд

Жирэмслэхээс сэргийлэх эм (Зөв)

Зөвхөн прогестин агуулсан OCs (мини-эм)

Таблетууд нь прогестин агуулдаг. синтетик гормонууд, жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь умайн хүзүүний салстын хэмжээг бууруулж, зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх (энэ нь эр бэлгийн эсийг умайд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг), умайн салст бүрхүүлийн бүтцийг өөрчлөх (энэ нь умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн бүтцийг өөрчлөх) юм. үр хөврөлийн суулгац) болон өндгөвчийг дарах.

Хэрэглээний эхлэл.Хөхүүл эхчүүд төрснөөс хойш 5-6 долоо хоногийн дараа, хөхүүл бус эмэгтэйчүүд - төрсний дараах 4 дэх долоо хоногоос эсвэл сарын тэмдэг ирэх үед эм ууж болно.

Үр ашиг.Хөхөөр хооллохтой хослуулан шахмалыг зөв, тогтмол хэрэглэснээр 98%.

Давуу тал.Үзүүлээгүй сөрөг нөлөөсүүний тоо хэмжээ, чанар, саалийн үргэлжлэх хугацаа.

Алдаа дутагдал.Эхний 2-3 мөчлөгт сарын тэмдгийн хоорондох толбо ихэвчлэн тэмдэглэгддэг бөгөөд энэ нь бие махбодь эмэнд дасан зохицсоны үр дагавар юм. Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэх хүртэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй байж болно.

Хэрэглээний онцлог.За эмчийн зааж өгсөн. Тэдгээрийг өдөр бүр, тасалдалгүйгээр, нэгэн зэрэг авах ёстой. Эм уух, алгасах хугацааг зөрчих, түүнчлэн нэгэн зэрэг хэрэглэхзарим антибиотик, таталтын эсрэг эм, нойрны эм, бөөлжих, суулгах зэрэг нь жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг бууруулдаг. Жирэмслэх чадвар нь ихэвчлэн эмийг зогсоосны дараа шууд сэргээгддэг. Хооллохоо зогсоосны дараа та илүү өндөр үр ашигтай хосолсон OK руу шилжих хэрэгтэй.

Хосолсон OK

Эдгээрт гестаген ба эстроген дааварууд багтдаг бөгөөд энэ нь уутанцрын өсөлт, боловсорч гүйцэх, өндгөвчний өсөлтийг саатуулж, суулгац суулгахаас сэргийлдэг.

Хэрэглээний эхлэл.Хөхөөр хооллохоо больсны дараа сарын тэмдэг дахин эхлэхтэй зэрэгцэн хавсарсан ОК ууж эхэлдэг. Хэрэв та огт хооллоогүй бол энэ төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг төрсний дараах 4 дэх долоо хоногоос эхлэн хэрэглэж болно.

Үр ашиг.Зөв, тогтмол хэрэглэснээр үр дүн нь 100% хүрдэг.

Давуу тал.Бэлдмэлийг зогсоосны дараа жирэмслэх чадвар хурдан сэргээгддэг.

Алдаа дутагдал.Хөхөөр хооллох үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (эстроген нь сүүний шүүрлийг багасгаж, хөхүүлэх хугацааг бууруулдаг).

Хэрэглээний онцлог.Зөвхөн прогестин агуулсан ОК-ийн хэрэглээтэй төстэй.

УДААН ХУГАЦААНЫ ТЭРГҮҮНҮҮД

Урт хугацааны үйл ажиллагааны өндөр үр дүнтэй хэрэгсэл. Үүнд, жишээлбэл, тарилгын эм"Depo-Provera" ба арьсан доорх суулгац "Norplant".

Хэрэглээний эхлэл.Хүүхэд төрснөөс хойш 6 долоо хоногоос өмнө хөхүүл эхчүүдэд эмийг анх удаа хэрэглэх, хөхүүл бус - төрсний дараах 4 дэх долоо хоногоос.

Үр ашиг. 99%.

Давуу тал.Тэд сүүний тоо хэмжээ, чанар, саалийн үргэлжлэх хугацаа зэрэгт нөлөөлдөггүй хортой нөлөөхүүхэд дээр. Депо-Проверагийн нэг тарилга нь 12 долоо хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэг. "Норплант" нь 5 жилийн хугацаанд хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэг. Суулгацыг ямар ч үед арилгах боломжтой.

Алдаа дутагдал.Зөвхөн прогестин агуулсан OC-ийн сул талуудтай адил (байн байн сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт, сарын тэмдэггүй болох).

Хэрэглээний онцлог.Эмч томилж, удирддаг. Танилцуулснаас хойш эхний 2 долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгслийг хэрэглэнэ. Мансууруулах бодис хэрэглэх хоорондын зайг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. "Норплант" -ыг 5 жилийн дараа арилгах ёстой, учир нь энэ хугацааны дараа аргын үр нөлөө эрс буурдаг. Бэлдмэлийг зогсоосны дараа сарын тэмдгийн мөчлөг, жирэмслэх чадварыг сэргээх нь ихэвчлэн 4-6 сарын дотор тохиолддог.

Умайн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (спираль)

Хэрэглээний эхлэл.Хүндрэлгүй төрөлт, эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд хүүхэд төрсний дараа шууд умайн доторх төхөөрөмжийг (IUD) суулгаж болно. Энэ нь эрсдэлийг төдийлөн нэмэгдүүлэхгүй халдварт хүндрэлүүд, цус алдалт эсвэл умайн цооролт. Оруулах хамгийн оновчтой хугацаа нь төрсний дараа 6 долоо хоног бөгөөд энэ нь IUD пролапсийн давтамжийг бууруулдаг.

Үр ашиг. 98%.

Давуу тал.-тай нийцдэг хөхөөр хооллох. 5 жил хүртэл жирэмслэлтээс хамгаална. Хэрэглэсний дараа шууд жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө үзүүлдэг. Ерөндөгийг хүссэн үедээ авч болно. IUD-ийг зайлуулсны дараа жирэмслэх чадварыг сэргээх нь маш хурдан явагддаг.

Алдаа дутагдал.Заримдаа хөхөөр хооллох үед умайн агшилтын үр дүнд хэвлийн доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Зарим эмэгтэйчүүдэд ерөндөг тавьснаас хойш эхний саруудад сарын тэмдэг нь ердийнхөөс илүү хүнд, өвдөлттэй байдаг. Заримдаа ерөндөгний пролапс байдаг.

Хэрэглээний онцлог. IUD-ийг эмч суулгадаг. Жирэмслэхээс өмнө болон төрсний дараах үеийн умай болон хавсралтын үрэвсэлт өвчтэй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй; түүнчлэн олон бэлгийн хавьтагчтай эмэгтэйчүүд, учир нь энэ тохиолдолд үрэвсэлт өвчний эрсдэл нэмэгддэг.

ЖСАХ-ийн саад бэрхшээлийн аргууд

БЭЛГЭГЧ

Хэрэглээний эхлэл.Төрсний дараа бэлгийн үйл ажиллагаа сэргэж эхэлснээр.

Үр ашиг.Дунджаар 86%, гэхдээ зохистой хэрэглээ болон сайн чанарын 97% хүрдэг.

Давуу тал.Энэ арга нь хүртээмжтэй, хэрэглэхэд хялбар бөгөөд хөхүүл болон хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй. Бэлгийн замаар дамжих халдвараас маш сайн хамгаална.

Алдаа дутагдал.Хэрэв буруу хэрэглэвэл бэлгэвч гулсаж, эвдэрч болзошгүй. Өргөдөл нь бэлгийн харьцаатай холбоотой байдаг.

Хэрэглээний онцлог.Бэлгэвчийг хагарахад хүргэдэг тос тосолгооны материалтай хамт бэлгэвч хэрэглэхийг хориглоно. Спермицид бүхий саармаг тосолгооны материалыг хэрэглээрэй.

ДИАФРАГМ (CAP)

Хэрэглээний эхлэл.Хүүхэд төрснөөс хойш 4-5 долоо хоногийн өмнө - умайн хүзүү, үтрээ хэвийн хэмжээнд хүртэл багасах хүртэл.

Үр ашиг. Зөв хэрэглэхээс хамаарна. Хөхөөр хооллох үед энэ үед жирэмслэх чадвар буурсантай холбоотойгоор 85-97% хүртэл нэмэгддэг.

Давуу тал.Саалийн болон хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй. Бэлгийн замаар дамжих зарим халдвараас хэсэгчлэн хамгаална.

Алдаа дутагдал.Өргөдөл нь бэлгийн харьцаатай холбоотой байдаг.

Хэрэглээний онцлог.Эмэгтэй хүнд диафрагм сонгох, жирэмслэлтээс хамгаалах энэ аргыг хэрхэн ашиглахыг зааж өгөх нь зүйтэй эмнэлгийн ажилтан. Хүүхэд төрсний дараа та малгайны хэмжээг тодруулах хэрэгтэй, энэ нь өөрчлөгдөж магадгүй юм. Энэ нь спермицидтэй хамт хэрэглэгддэг. Диафрагмыг бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 6 цагийн өмнө, суулгаснаас хойш 24 цагийн дараа арилгах ёстой.

Спермицид

Энэ арга химийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлЭнэ нь спермицид агуулсан тос, шахмал, лаа, гелийг орон нутгийн хэрэглээ юм - эр бэлгийн эсийн мембраныг устгаж, тэдний үхэлд хүргэдэг бодис эсвэл хөдөлгөөнийг бууруулдаг.

Хэрэглээний эхлэл.Төрсний дараа бэлгийн үйл ажиллагаа сэргэж эхэлснээр. Хооллохын тулд тэдгээрийг дангаар нь хэрэглэж болно, хөхүүлэхгүй бол жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хэрэгсэл, ялангуяа бэлгэвчтэй хослуулах хэрэгтэй.

Үр ашиг. At зөв програм 75-94%. Жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь хэрэглэснээс хойш хэдхэн минутын дотор гарч ирдэг бөгөөд эмийн төрлөөс хамааран 1-6 цаг үргэлжилнэ.

Давуу тал.Бэлгэвчний тухай тайлбарласнаас гадна нэмэлт тосолгооны материалаар хангадаг.

Ариутгал

Ариутгал нь жирэмслэлтээс хамгаалах эргэлт буцалтгүй арга юм үйл ажиллагааны аргафаллопийн хоолойд хавчаар (эмэгтэйчүүдэд) эсвэл судас бөглөрөх (эрэгтэйчүүдэд) хавчаарыг боох эсвэл хавчаарлах ажлыг гүйцэтгэдэг.

ЭМЭГТЭЙЧҮҮДИЙН АРИУЦУУЛАЛТ

Хэрэглээний эхлэл.Энэ нь хүндрэлгүй хүүхэд төрсний дараа нэн даруй орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар лапароскопи эсвэл минилапаротомийн аргаар, түүнчлэн кесар хагалгааны үед хийгддэг.

Үр ашиг. 100%

Давуу тал.Үр нөлөө нь мэс заслын дараа шууд гарч ирдэг.

Алдаа дутагдал.Эргэлт буцалтгүй байдал. Хагалгааны дараах хүндрэл гарах магадлал бага.

Хэрэглээний онцлог.Энэ аргыг зөвхөн олон хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байгаа гэдэгт бүрэн итгэлтэй байгаа хүмүүст л зөвшөөрнө. Энэ аргыг хэрэглэх шийдвэрийг нөхцөл байдлын дарамт, сэтгэл хөдлөлийн дарамт дор гаргах ёсгүй.

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН АРИЛГАЛТАЙ (ВАЗЕКТОМИ)

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хөвчний хөндийд жижиг зүслэг хийж, судсыг боож өгнө (үүнтэй төстэй). фаллопийн хоолой). бэлгийн дур хүсэл, босгох, үрийн шингэн ялгаруулах нь ямар ч байдлаар зөрчигддөггүй, зөвхөн ejaculate нь spermatozoa агуулдаггүй.

Үр ашиг.Хэрэв та дүрмийг дагаж мөрдвөл 100%: хагалгааны дараах эхний 3 сард бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй. Спермограмм ашиглан илрүүлсэн ejaculate дахь spermatozoa байхгүй байгаа нь васэктомийн үр дүнтэй болохыг баталж чадна.

Програмын сул тал ба онцлог.Эмэгтэйн ариутгалтай адил.

Гэр бүл төлөвлөлтийн байгалийн аргууд

Үржил шимтэй өдрүүдэд бэлгийн харьцаанд орохгүй байх үндсэн дээр.

Хэрэглээний эхлэл.Зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөг тогтсоны дараа л.

Үр ашиг.Бүх дүрэм журмын дагуу 50% -иас хэтрэхгүй.

Давуу тал.Гаж нөлөө байхгүй. Эхнэр, нөхөр нь хамтдаа хариуцлага хүлээнэ.

Алдаа дутагдал.Тааламжтай, таагүй өдрүүдийг тодорхойлохын тулд эмнэлгийн ажилтнууд хосуудад тусгай сургалт, бүртгэл хөтлөх, өөрийгөө хянах, сахилга батыг шаарддаг. Суперовуляци болон анхны сарын тэмдэг ирэх хугацааг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул төрсний дараа шууд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.