Чихрийн шижин өвчний аутоиммун хувилбар. Аутоиммун өвчин

Инсулин эмчилгээ нь дархлааны хариу урвалыг өдөөж чаддаг нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд аутоиммун үйл явцын оролцоог харуулж байна. Дархлааны бамбай булчирхайн үрэвслийн аналогийг онцгойлон тэмдэглэв. Судлаачдын анхаарлыг үндсэндээ гурван асуудалд төвлөрүүлдэг.

Чихрийн шижин нь аутоиммун өвчин юм;

Дархлаа судлалаар тодорхойлогддог инсулины эсэргүүцэл;

Дархлааны хариу урвалын үр дүнд үүсдэг хүндрэлийн тайлбар.

Аутоиммун инсулит. Чихрийн шижин өвчнийг гетероген синдром гэж үзэж болох бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг ялгадаг.

Үйл явцын эрт эсвэл хожуу эхлэлээр тодорхойлогддог нөхцөл байдал,

Инсулин хамааралтай эсвэл инсулинаас хамааралгүй хэлбэрүүд.

Хоёр ангиллыг эмнэлзүйн практикт ашигладаг боловч шалгуур үзүүлэлтүүд нь үргэлж зэрэгцээ байдаггүй. Дархлаа судлалын хувьд чихрийн шижингийн насанд хүрээгүй хэлбэрүүд (I хэлбэрийн) анхаарал татдаг. Өвчний аутоиммун гарал үүслийн анхны нотолгоо болохын хувьд бид "инсулины өмнөх үеийн" баримтуудыг дурдаж болно. Тиймээс чихрийн шижин өвчнөөр нас барсан залуу эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн (тохиолдлын 2/3 хүртэл) лимфоцитоор Лангергансын арлуудад нэвчилт илэрсэн (инсулит гэж нэрлэдэг).

Харьцангуй шинэ судалгаагаар бид голчлон идэвхжүүлсэн CD8+ эсийн тухай ярьж байгааг харуулж байна. Дараагийн нотолгоо бол аутоиммун гаралтай бусад өвчинтэй харьцангуй түгээмэл хавсарсан, аутоиммун үүсэлтэй (хорт цус багадалт, миастения гравис, витилиго, Хашимото бамбай булчирхайн үрэвсэл, гипертиреоидизм, Аддисоны өвчний идиопатик хэлбэр, полиэндокринопати) юм. Аддисоны өвчний идиопатик хэлбэрийн хувьд чихрийн шижин нь хүн амын дунджаас 10 дахин их оношлогддог.

Нойр булчирхайн эсрэгтөрөгчтэй дархлаажуулалт. Холбогдох туршилтын судалгаанууд тодорхойгүй үр дүнд хүргэсээр ирсэн. Сүүлийн жилүүдэд л судлаачид зөвшилцөлд хүрч байна. Зохих арга техникийг ашиглан эсийн болон хошин дархлааны хариу урвалыг харуулсан. Хамгийн мэдрэмтгий тест бол иммунофлуоресценцийн шууд бус хувилбар гэж тооцогддог. Чихрийн шижин өвчтэй насанд хүрсэн өвчтөнд нойр булчирхайн эд эсийн гомолог тогтоогдоогүй хэсгийг хэрэглэх үед Лангергансын арлуудын эсүүдийн эсрэгбие нь тохиолдлын 0-30%, хүүхдүүдэд бараг 50% -д илэрдэг. Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд эдгээр эсрэгбие нь өвчний эмнэлзүйн илрэлийн эхний долоо хоногт 65-90%, жилийн дараа зөвхөн 30%, хэдэн жилийн дараа 10-20% -д илэрдэг. Ферментийн дархлаа судлалын арга нь илүү ихийг тодорхойлох боломжийг олгодог өндөр түвшиниммунофлуоресценцээс илүү. Өвчний явцаас хамааран А төрлийг ялгадаг (эсрэгбие нь зөвхөн түр зуур илэрдэг, магадгүй вирусын халдварын улмаас) ба B. Инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд эсрэгбие нь тохиолдлын 5-10% -д илэрдэг. хяналтын бүлгийн хүмүүст тохиолдлын 0.5%. Ихэнх тохиолдолд IC эсрэгбие нь ихэр (10%), инсулинаас хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хамаатан садан (эхний зэрэг) (2-3%) байдаг. Сийвэн дэх IC эсрэгбие бүхий инсулинаас хамааралгүй хэлбэрийн өвчтөнүүд ихэвчлэн дараа нь инсулин шаарддаг. Заримдаа эдгээр эсрэгбиемүүдийг өвчний эмнэлзүйн илрэлээс хэдэн жилийн өмнө илрүүлдэг. Эсрэгбие нь IgG ангилалд багтдаг бөгөөд нэмэлт бодисыг идэвхжүүлж чаддаг. Эдгээр эсрэгбиемүүд нь Лангергансын арлуудын дөрвөн төрлийн эстэй холбогддог бололтой.

Тодорхойлсон эсрэгтөрөгчийг хангалттай цэвэршүүлээгүй байна. In vitro цитотоксик нөлөө байхгүй.

Эдгээр эсрэгбиемүүдийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй антигенүүд нь эндоплазмын торлог бүрхэвчинд байрладаг. Эдгээр нь гормонтой ижил биш боловч харгалзах эсрэгбие нь ихэвчлэн өгдөг хөндлөн урвалгормон үүсгэдэг эсүүдтэй ходоод гэдэсний зам. Эсрэгбиеийн ач холбогдол нь бүрэн тодорхой болоогүй байна. Эдгээр нь янз бүрийн аутоиммун үйл явцтай өвчтөнүүдийн 1-4%, аутоиммун бус шинж чанартай өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн 0.5% -д илэрдэг. Ерөнхийдөө эдгээр эсрэгбие нь дотоод шүүрлийн нойр булчирхайн эдийн хандтай урвалд ордоггүй.

Ихэвчлэн 0(1) цусны бүлэгтэй донорын нойр булчирхайн эдийг эсрэгбие илрүүлэхэд ашигладаг. Нүүрний эд эсийн бэлдмэлийг хэрэглэх Настайурвалын үр дүнд хүсээгүй нөлөөлж болно. Хамгийн оновчтой арга бол Лангергансын арлуудыг тусгаарлаж, эдгээр эсийн өсгөвөрийг ашиглах явдал юм (ферментээр гэмтсэн эсүүдээр дамждаг өвөрмөц бус урвалын хурд буурдаг). Энэ аргыг ашиглан арлуудын гадаргуугийн бүтцэд эсрэгбие байгаа эсэхийг харуулах боломжтой. Тэд 60-85% -д чихрийн шижингийн насанд хүрээгүй инсулинаас хамааралтай хэлбэрүүд, заримдаа нүүрс усны солилцооны эмгэг, аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй хүүхдүүдэд илэрдэг. Урвал дахь эдгээр эсрэгбиемүүдийг тодорхойлохын тулд хархны нойр булчирхайн арлын эсүүдийг ашигладаг. Эсрэгбие нь В эсүүдтэй тусгайлан урвалд орж, удаан хугацаагаар хадгалагддаг урт хугацаа IC-At-аас илүү. Тусгаарлагдсан эсүүдэд эсрэгбиемүүдийг өдөөгч, хориглох аль аль нь боломжтой байдаг тул энэ нь тэдний эмгэг төрүүлэгчийн ач холбогдлын нотолгоо гэж үздэг.

Үүнтэй холбогдуулан локалчлалын хувьд ICA-тай тохирч байгаа арлын эсүүдэд нэмэлт идэвхжүүлэгч эсрэгбиемүүдийн үүрэг тодорхойгүй хэвээр байна. Хожим нь тодорхойлогддог, хурдан алга болдог тусгай дэд популяцийн тухай бид ярьж байгаа байх. Тэд В эсийн хувьд илүү өндөр сонгомол байдаг. C-аас хамааралтай цитотоксик урвалын цитотоксик нөлөөг 50-70%, ADCC-д 7-15% -д тэмдэглэдэг.

Өвчний эхэн үед болон түүнээс өмнө орлуулах эмчилгээИнсулин нь түүний эсрэгбиемийг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 30% -д тохиолддог. Тэдний эмгэг төрүүлэгчийн ач холбогдол хараахан тодорхой болоогүй байна. Дархлааны идэвхтэй инсулин гэж нэрлэгддэг В эсийн мембранд тодорхойлогддог. I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бусад төрлийн аутоэсрэгбиемүүд, жишээлбэл, эсийн микросомуудад илэрдэг Бамбай булчирхай(10-20%) ба ходоодны париетал эсүүд (5-11%), түүнчлэн ANF (4%).

Эсийн дархлааны урвалыг нэлээд олон удаа тэмдэглэдэг: тохиолдлын 20-40% -д RTML ба RTMM ашиглан алло- эсвэл аутологийн нойр булчирхайн эдийг ашигладаг. IN тусгаарлагдсан тохиолдлуудэерэг байсан арьсны доторх шинжилгээ. Маш их өөр давтамжөвчтөнд инсулин (ялангуяа В-гинж) -ээр RBTL-ийг өдөөх талаар тайлбарласан; Гэсэн хэдий ч ижил төстэй үр дүнг хяналтанд ихэвчлэн тэмдэглэсэн. Зөрчил функциональ үйл ажиллагаа PHA митогенийн хариу урвал болох Т-лимфоцитууд нь зөвхөн бодисын солилцооны эмгэгийн декомпенсацитай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Эдгээр урвалын тодорхой давтамжийг нэгдүгээр зэрэглэлийн хамаатан садандаа илрүүлсэн. Судалгаанаас харахад дархлааны тогтолцооны янз бүрийн хүчин зүйлсийг үнэлэх үр дүн нь бие биетэйгээ үргэлж хамааралтай байдаггүй. Эдгээр урвалууд нь ижил эсрэгтөрөгчөөр өдөөгдсөн эсэх нь тодорхойгүй байна.

Дархлаа дарангуйлах замаар өвчний хөгжилд нөлөөлөх оролдлого байдаг боловч үр дүн нь тийм ч үнэмшилтэй байсангүй. холбоотой хүндрэлүүдциклофосфамид эсвэл антитимоцитын ийлдэстэй эмчилгээний үед. Мэдэгдэж буй тохиолдлууд таатай курсКрамексоны эмчилгээний үеийн өвчин. Чихрийн шижин оношлогдсоны дараа шууд эхэлсэн циклоспорин А курс нь инсулин хэрэглэхгүйгээр 50% -д нь бодисын солилцоог хэвийн болгоход хүргэдэг боловч эмийг зогсоосны дараа өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж байна. Эмчилгээний хяналтаас харахад 9 сарын дараа тохиолдлын 24.1% -д нь ангижрах боломжтой, плацебо хүлээн авсан бүлгийн хүмүүсийн 22.8% -тай харьцуулахад 46% (65.6% хүртэл) хэсэгчилсэн ангижрах боломжтой байв. Энэ эмчилгээний давуу болон сул талуудын талаар мэдээлэл байдаг.

Удамшлын хүчин зүйлийн ач холбогдлын талаар эргэлзэх зүйл алга. Юуны өмнө, B-subblocus эсрэгтөрөгчтэй холбоотой байх нь анхаарал татаж байна. DR sublocus-тэй холбоотой байх нь илүү тод илэрдэг. I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 95% нь DR3 ба/эсвэл DR4 (хяналтын бүлгийн 40% -тай харьцуулахад) байдаг. Өвчин үүсгэх эрсдэл нь DR3 + DR4-ийн хослолоос шалтгаална, нөгөө талаас АД2 эерэг хүмүүст I хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх тохиолдол нэлээд ховор байдаг. ДНХ-ийн хязгаарлалтын фрагментийн шинжилгээг ашиглан полиморфизмыг судлах нь илүү ойр дотно харилцааг илрүүлсэн. Олж авсан өгөгдөл нь комплементийн генотип (комплотип) -тай холбоотой болохыг харуулж байна. Чихрийн шижингийн хожуу үеийн хүндрэл, тухайлбал ретинопати нь В8 ба В15 эерэг өвчтөнүүдэд ихэвчлэн үүсдэг.

В 15-тай хүмүүст инсулины эсрэгбиеийн хамгийн өндөр титр ажиглагдсан; эсрэгбиемүүдийг инсулинтай холбохоос В7 сэргийлдэг. В7 эерэг хүмүүст өвчин тусах эрсдэл 0.42-0.51 болж буурдаг. Удамшлын хүчин зүйлийн үүрэг нь гэр бүлийн шинжилгээнд илэрдэг. Хүүхэд I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэр бүлд бусад хүүхдүүдийн эрсдэл нь ижил гаплотипийн тооноос хамаарна (хоёр гаплотип 10-20%, нэг нь 5%, 1% байхгүй, ижил ихрүүдийн хувьд 50% хүртэл). . 11-р хромосом дээрх инсулины синтезийг хянадаг генийн ДНХ-ийн полиморфизмээр нотлогдсон HLA-тай холбоогүй өөр нэг хүчин зүйл байж магадгүй юм.

Генетикийн хүчин зүйлсийн зэрэгцээ экзоген хүчин зүйлүүд ч тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг боловч хангалттай судлагдаагүй байна. Энцефаломиокардит үүсгэдэг вирусууд нь В эсийн тропизмыг мэддэг. Эпидемиологийн мэдээллээс харахад Коксаки вирусууд үүрэг гүйцэтгэдэг. Зарим тохиолдолд чихрийн шижинтэй холбоотой В эсийн үхжилд тодорхой вирусеми илэрсэн. Улаанууд вирүсээр үүсгэгдсэн умайн доторх халдварын дараа чихрийн шижин өвчний 20% орчимд үүсдэг. Улирлаас шалтгаалсан тохиолдлын давтамжийн талаархи мэдээллийг ижил төстэй байдлаар тайлбарлаж болно. энэ өвчний. Стрептозоцимийг (арлуудад хортой нөлөө үзүүлдэг нэгдэл) хэрэглэх нь дархлааны урвал, далд вирусын халдварыг идэвхжүүлэх зэрэг дагалддаг нь сонирхолтой юм. Энэ тохиолдолд бид нитрозамин деривативын тухай ярьж байгаа тул аутоиммун өвчний оновчтой загварыг олж авах боломжтой болно. Өмнө нь мэдэгдэж байсан туршилтын өгөгдөл дээр үндэслэн үүнийг санал болгосон вируст халдвараутоиммун түрэмгийлэлд оролцож болох В эсийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Туршилтын загвар. Туслах бодистой хольсон инсулинтай урт хугацааны дархлаажуулалтаас үүдэлтэй үхэрхонины дархлааны хариу урвал (хошин ба эсийн төрлүүд) боловч нойр булчирхай дахь харгалзах өөрчлөлт нь бага зэрэг илэрхийлэгдэж, зөвхөн тусгаарлагдсан тохиолдолд чихрийн шижин дэх бодисын солилцооны эмгэгтэй төстэй нөхцөл байдал үүссэн. Үр дүн нь илүү тодорхой байна морфологийн судалгаа(лимфоцитын нэвчилт, инсулитын шинж чанар). Түүнээс гадна, ердийн шинж тэмдэгТуслах бодистой хослуулан үхрийн инсулинд мэдрэмтгий болсон туулайнд бодисын солилцооны эмгэгийг тодорхойлсон. Хамгийн үнэмшилтэй өөрчлөлтүүд нь ксено- эсвэл аллогений нойр булчирхайн эдэд мэдрэмтгий болсон харханд ажиглагддаг.

Анхаарал татсан зүйл бол "аяндаа" чихрийн шижин өвчтэй хулганын хоёр омгийн тухай мэдээлэл юм. Эдгээр шугамын нэг нь инсулит ба гипергликеми (эмэгтэйчүүдийн 80%, эрэгтэйчүүдийн 20%) хөгжих замаар тодорхойлогддог. Т эсийн механизм нь үйл явцыг хөгжүүлэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ өвчнөөс генетикийн аргаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Патогенетик ач холбогдол нь I-E локусын согогтой холбоотой байдаг. Гол гистокомпатын цогцолбороос гадуурх генүүд мөн үүрэг гүйцэтгэдэг.

BB харх (биобред) нь мөн тусгайлан үржүүлсэн шугам юм. 60-120 хоногт амьтдын 60% нь чихрийн шижин өвчтэй болдог. Үүнийг рецессив MHC ген хариуцдаг (автосомын рецессив лимфопенийн ген, магадгүй бусад генүүдтэй хослуулан). Бамбай булчирхай өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа ч лимфопенийн шинж тэмдэг төрснөөс хойш илэрдэг. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн лимфоцитууд үрчлэгдсэн дархлааны төлөвийг шилжүүлэх боломж нь Т эсийн шийдвэрлэх үүргийг баталж байна. Нөлөөллийг үгүйсгэх аргагүй экзоген хүчин зүйлүүд, хэдийгээр эдгээр амьтдын үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн үржүүлгийн нян байхгүй, арчилгаа арчлах боломжтой гэж үздэг.

Инсулин рецепторын эсрэгбие. Инсулины нөлөөг эсийн тодорхой рецепторуудтай холбож тайлбарлаж болно. Бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд тэдгээр нь хүн болон өөр өөр амьтдад адилхан байдаг. Эдгээр нь жишээлбэл, элэгний эсүүд, фибробластууд, моноцитууд, лимфоцитууд, цусны улаан эсүүд дээр байдаг. Рецептор нь моль бүхий тэгш бус уураг юм. м 300 К, магадгүй хэд хэдэн дэд нэгжээс бүрддэг. Эдгээр рецепторуудын эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох нь инсулины эсэргүүцлийг тайлбарлаад зогсохгүй эдгээр рецепторуудын бүтэц, үйл ажиллагааны талаарх бидний мэдлэгийг өргөжүүлнэ гэж үздэг. Флиер тэргүүтэй хэсэг судлаачид инсулины эсэргүүцлийн синдром болон эндоген болон экзоген инсулинд тэсвэртэй байдаг Acantosis nigricans-д эдгээр эсрэгбиемүүдийг илрүүлсэн тухай анх мэдээлсэн. Сийвэн дэх сүүлчийн түвшин Ихэнх хэсэг нь 5-50 дахин нэмэгдсэн байна. Экзоген инсулины нөлөөг 1000 дахин бууруулж болно. Эдгээр эсүүдээр тэмдэглэгдсэн инсулины холболтын бага коэффициент нь онцлог шинж юм. Flier нар. Чихрийн шижин өвчний хоёр төрөл байдаг.

А хэлбэр нь ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Эмнэлзүйн зураг нь липотрофийн чихрийн шижинтэй төстэй (хирсутизм, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж, клиторын томрол, дутуу болон хурдацтай өсөлт). Рецепторуудад анхдагч өөрчлөлт гарах магадлал өндөр байдаг.

В хэлбэр нь 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд голчлон тохиолддог (хүйсээс хамааран харьцаа 10:4). Ердийн нэгэн зэрэг харагдах байдалхалцрах ба үе мөчний өвчин, томорсон шүлсний булчирхай болон Sjogren-ийн синдромтой төстэй гипергаммаглобулинемийн бусад шинж тэмдэг, ANF илрэх, системийн чонон ярын шинж тэмдэг. Энэ бүхэн зөрчлийг илтгэнэ дархлааны механизмууд.

Инсулины эсэргүүцэл нь рецепторын эсрэгбиемүүдээс үүсдэг гэж үздэг. Өвчтөнүүд их хэмжээний гипергликеми үүсгэдэг бөгөөд үүнийг хэдэн мянган инсулины нэгжээр эмчлэх боломжгүй байдаг. Суурийн инсулины шүүрэл нь В эсийн гиперплази үүсэх үед 10-40 дахин нэмэгддэг. Эсрэгбиеийн титр нь нэг жил хүртэл үргэлжилж болох боловч аяндаа эсвэл дархлаа дарангуйлагчаар өдөөгдсөн бууралтыг тодорхойлсон. Аюултай тохиолдолд плазмаферезийг хийдэг. Заримдаа гипогликемийн төлөвт шилжих боломжтой байдаг. Инсулин рецепторын эсрэгбиемүүдийг дараах байдлаар илрүүлж болно.

Бүрэн эсүүд дээр шошготой инсулины холболтыг блоклох,

Биологийн нөлөө (өөхний эс дэх липогенез),

Уусдаг рецепторыг дархлаажуулах (хамгийн мэдрэмтгий арга).

Рецепторын дарангуйлагчийг тодорхойлохын тулд эсүүд (моноцитууд, өсгөвөрлөсөн лимфоцитууд) эсвэл эсийн мембраныг (22 ° C-ийн температурт 1-3 цагийн турш) сорилтын ийлдсийн янз бүрийн шингэрүүлэлтээр өсгөвөрлөнө. Эсийг сайтар угаасны дараа шошготой инсулины холболтын коэффициентийг тодорхойлж, дараа нь хяналтын утгуудтай харьцуулсан шинжилгээг хийнэ. Ерөнхийдөө инсулины холболтыг 50% хүртэл бууруулахын тулд ийлдсийг шингэлэх шаардлагатай. Хоёр бүлгийн өвчтөнүүдэд блокаторын нөлөө ойролцоогоор 95% -д ажиглагдсан. Эсрэгбиеийн титр (холбох 50% дарангуйлах үед) 1:4-1:4000 хооронд хэлбэлздэг ба эмнэлзүйн шинж тэмдэгинсулины эсэргүүцэл. Зарим өвчтөнд эсрэгбиеийн титр нь хэдэн жилийн турш харьцангуй тогтмол байдаг боловч түүний түвшний хэлбэлзэл боломжтой байдаг. Тусгаарлагдсан тохиолдолд аяндаа арилдаг. Дархлаа дарангуйлах эмчилгээний тусламжтайгаар эсрэгбиеийн түвшинг хэвийн болгох талаар аль хэдийн мэдээлсэн. Бодисын солилцооны сайжруулалт нь бие махбодийн нөхөн төлжих чадварын илрэл эсвэл илүүдэл синтезийн үр дагавар байж болно. эсийн рецепторуудинсулины хувьд (гипогликеми). Дархлаа-химийн судалгааны үр дүнд эдгээр рецепторуудын дарангуйлагчид нь Fab фрагментээр дамжуулан рецепторуудтай холбогддог IgG ангиллын эсрэгбиемүүд байж болохыг тогтоожээ. Цитотоксик нөлөө үзүүлээгүй. Эдгээр эсрэгбие нь төрөл зүйл эсвэл эсийн өвөрмөц шинж чанартай биш боловч хөхтөн амьтдын нөлөөгөөр хамгийн тод илэрдэг. Рецептор агуулсан эсүүдтэй эсрэгбиеийн холболтын үр дагавар нь хараахан сайн ойлгогдоогүй байна. Олж авсан өгөгдөл нь эсрэгбие нь инсулины рецепторуудын эсрэг чиглэгддэг болохыг харуулж байна. Мэдээжийн хэрэг, эсрэгбиеийн өөр нэг хэсэг нь ойролцоох бүтэцтэй янз бүрийн түвшинд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эсийн кинетикийн судалгаагаар эсрэгбиеийн идэвхжилээс хамааран рецепторуудын тоо болон эсрэгбиемүүдийг холбох чадвар (найралт) буурч болохыг харуулсан. Эдгээр рецепторуудыг агуулсан эсүүдэд холбогдсон эсрэгбиеийн үйл ажиллагааны механизмыг хараахан сайн судлаагүй байгаа боловч хэвлэгдсэн судалгааны үр дүнгээс үзэхэд (инсулинуудыг холбох чадвартай харьцуулахад) зарим ийлдэс нь глюкозын исэлдэлт ихэссэн инсулинтай төстэй нөлөө үзүүлдэг. бусад нь зөвхөн эмийг хэрэглэхээс үүдэлтэй биохимийн процессыг блоклодог. Эхний тохиолдолд TS-ийн эсрэгбиемүүдтэй аналоги байдаг бол хоёр дахь тохиолдолд эсрэгбиемүүдийг хориглох нөлөө давамгайлдаг. Нэг төрлийн эсрэгбие нь биохимийн нөлөөг хариуцдаг тодорхой рецепторын бүтэцтэй урвалд ордог бөгөөд хоёр дахь нь гадаргуугийн бүтцийн стерик тохиргоог голчлон хязгаарладаг гэж үзэж болно. Эдгээр үр дүнг in vitro аргаар олж авсан боловч in vivo инсулины эсэргүүцлийг зохицуулах нь шийдэгдээгүй асуудал хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Саяхныг хүртэл эдгээр идэвхтэй эсрэгбие үүсэх нь рецепторын бүтцийн анхдагч эсвэл олдмол өөрчлөлтийн үр дагавар эсвэл дархлааны тогтолцооны анхдагч эмгэгийн үр дагавар уу гэдгийг мэдэхгүй байв. Инсулины эсэргүүцлийг атакси-телангиэктази, инсулины эсэргүүцлийн сонгомол хувилбаруудтай хослуулсан тохиолдолд үр дүн нь ижил байна. Ерөнхийдөө эдгээр эсрэгбие нь ховор тохиолддог.

Чихрийн шижингийн хүндрэлийн эмгэг жамын дархлааны шинж чанар. Энэ өвчний хүндрэл нь дархлааны механизмыг зөрчсөнтэй холбоотой байж магадгүй гэсэн таамаглалыг 50-аад оны дундуур аль хэдийн хийсэн. Үүнийг дараах баримтууд нотолж байна.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд бөөр, ихэс, торлог бүрхэвчийн гэмтсэн судасны хана болон бусад бүтцэд шошготой инсулиныг холбох;

Ийм өөрчлөлтийг инсулинаар дархлаажуулах замаар нөхөн үржих чадвар.

Эхний баримт нь үйл явцын өвөрмөц байдлын талаар эргэлзээ төрүүлдэг, учир нь иммуноглобулин ба комплементийг нутагшуулсан газруудад холбогдох газрууд олддог боловч шошготой инсулин тогтоогдоогүй тул эсрэгтөрөгч-эсрэгбие холбох боломжгүй юм. Эсрэгээр иммуноглобулиныг бөөрний эдэд гломерулосклероз болон торлог бүрхэвчийн микроаневризмд хоёуланг нь илрүүлж болно. Тэдний утга нь тодорхойгүй хэвээр байна.

Инсулины мэдрэмтгий байдал нь бие махбодид бусад эсрэгтөрөгчийг нэвтрүүлэх үед гарч болох өвөрмөц бус өөрчлөлтөд хүргэдэг. Үүнээс гадна эдгээр өөрчлөлтүүд нь хүндрэлээс үүдэлтэй өөрчлөлтүүдээс эрс ялгаатай байдаг

Товчхондоо: Би шархлаат колит гэж оношлогдсон. Энэ бол аутоиммун өвчин бөгөөд өвчнийг өдөөхөд дархлааны тогтолцооны оролцоо нь эргэлзээгүй боловч яагаад ийм зүйл тохиолдсон нь одоогоор шинжлэх ухаанд тодорхойгүй байна.

2 эмнэлэгт 1 сар хэвтсэний дараа би суллагдсан бөгөөд 6 сар гаруйн хугацаанд глюкокортикостероид (эхлээд преднизон, дараа нь метипред) эмчилгээ хийлгэсэн.

Гормоныг бүрэн татан буулгаснаас хойш нэг сарын дараа ремиссия дуусч, миний хурцадмал байдал дахин эхэлсэн. Энэ бол 1-р сарын сүүлч байсан. Миний шинэчилсэн онош "Өвөрмөц бус шархлаат колит, шинээр оношлогдсон, бүдүүн гэдэсний нийт гэмтэл, хүнд явцтай, гормоноос хамааралтай хэлбэр" гэж сонсогдож эхлэв.

Тахир дутуугийн бүлэгт бүртгүүлж, квот авч, Ремикейд эмээр эмчилж эхлэхийг санал болгосон нь үнэнийг хэлэхэд, миний хувьд эмчилгээ гэхээсээ илүү "шинжлэх ухаанд үйлчлэх" мэт санагдаж байна. Энэ эмийн талаар олон асуулт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь амьдралаас олон зүйлийг үүрд устгадаг бөгөөд хамгийн чухал нь - олон хүүхэдтэй болох нь хүн бүрт тус болохгүй. урт жагсаалтүхлийн үр дагавар. Мөн энэ нь зүгээр л маш аймшигтай юм.

Би 2 сар орчим хүнд сэтгэлийн хямралд орсон бөгөөд энэ хугацаанд би үзлэгт орохоор бэлдэж, гастроэнтерологичдоо Ремикейд эмээр эмчлүүлэхээс насан туршдаа дааврын эмчилгээ хийлгэхийг илүүд үздэг гэж хэлсэн, би эргэлзэж зовж шаналж, өдөр шөнөгүй уйлсан. .

Дараа нь би хэд хэдэн газраас нэгэн зэрэг палео хоолны дэглэм ба түүний нарийн салбар болох палео аутоиммун протокол (AIP) тухай мэдээллийг олж авсан.

Би энэ талаар дэлгэрэнгүй бичмээр байна, энэ бол хэдхэн үг юм. Харин одоо, 3 сарын дараа би батлан ​​хэлж байна: хоолны дэглэм маш сайн ажилладаг. Би дахиж дааврыг хэзээ ч уугаагүй, намжих шатандаа явж байна.

Би шинжилгээнд хамрагдаж, эмчээсээ тогтвортой эдгэрч буйгаа албан ёсоор баталгаажуулахаасаа өмнө бичихийг хүсээгүй ч ойр дотны хүмүүсээс хүсэлт хүлээн авсан тул одоо текстээ нийтэлж байна.

Палео аутоиммун протоколын үндсэн зарчмуудыг агуулсан текст нь нарийвчилсан бөгөөд тодорхой юм. Загварын хувьд хүлцэл өчье, би уран зохиолын орчуулгын мастер биш, бүх зүйлийг аль болох үнэн зөв орчуулахыг хичээсэн. Текстийн зохиогч нь Америкийн эмэгтэй, эрдэмтэн Сара Баллантайн бөгөөд тэрээр "Палео хандлага" номоо хэвлүүлсэн бөгөөд тэрээр маш мэдээлэл сайтай The Paleo Mom вэбсайттай бөгөөд тэр өөрөө энэхүү хоолны дэглэмийг ашиглан хүнд хэлбэрийн псориазаас эдгэрсэн. Роб Вольф өөрийн номондоо ижил хоолны дэглэмийг дүрсэлсэн байдаг.

Тэгээд хамгийн сүүлчийн зүйл: энэ хоолны дэглэмЭнэ нь зөвхөн шархлаат колитыг эмчлээд зогсохгүй аливаа аутоиммун өвчнийг эмчилдэг нийгмийн сүлжээнд, блогт үүнийг нотлох олон баримт бий.

Аутоиммун өвчний жагсаалт маш өргөн хүрээтэй бөгөөд хамгийн түгээмэл нь энд байна.

Системийн чонон хөрвөс
- Миастения гравис
- Psoriasis
-Ревматоид артрит
- Склеродерма
- Шегрений хам шинж (сигги хам шинж)
-Хашимотогийн аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл
- Саркоидоз
- Кроны өвчин (бүс нутгийн гэдэсний үрэвсэл)
- Өвөрмөц бус шархлаат колит
-Бэлчээрийн синдром
-Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр
- Хортой цус багадалт
- Полиартерит зангилааны үрэвсэл
- Симпатик нүдний эмгэг
-Анхдагч синдромантифосфолипидын эсрэгбие
- Гломерулонефрит
- аутоиммун энтеропати
- Целиак өвчин (цавуулагт мэдрэмтгий энтеропати)
-Архаг идэвхтэй гепатит
- Идиопатик уушигны фиброз
-Анхдагч цөсний хатуурал
-Олон склероз
- Грейвсийн өвчин (тархсан бахлууртай тиротоксикоз)
- халдварын дараах цочмог полиневрит (Гуйен-Барре синдром)
-Холимог өвчинхолбогч эд
- Витилиго
-Бехтеревийн өвчин
-Дархлааны үргүйдэл
- Аддисоны өвчин

Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл (Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл) үед бамбай булчирхайг дайрдаг.
Ревматоид артритын үед үе мөчний эдэд халддаг.
Psoriasis-ийн үед арьсыг бүрдүүлдэг эсийн давхаргын уургууд довтолж байна.

Гэсэн хэдий ч бүх аутоиммун өвчний гол шалтгаан нь ижил байдаг.

Аутоиммун урвалын генетикийн урьдал нөхцөл нь аутоиммун өвчин тусах эрсдэлийн гуравны нэгийг эзэлдэг. Таны эрсдэлийн гуравны хоёр нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсээс шалтгаалдаг бөгөөд үүнд:

Хоолны дэглэм,
- Амьдралын хэв маяг,
- халдвар (өмнөх болон архаг үрэвсэл)
- хордлого, гормон, жин гэх мэт.

Та генетикийн шинж чанараа хянаж чадахгүй ч хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа бүрэн хянах боломжтой. Гэдэсний нэвчилтийг нэмэгдүүлэх, дисбиозыг арилгахад тусалдаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасч, дааврын тэнцвэргүй байдалДархлааны системийг доголдуулахыг өдөөдөг , та өөрийн биеийг эдгээх боломжийг бий болгодог.

Бие махбодоо эдгээж, үрэвслийг арилгахад туслахын тулд та амьдралын хэв маягийн чухал хүчин зүйлсийг анхаарч, гэдэсний эрүүл мэндийг (болон гэдэсний оновчтой ургамал) дэмждэг хооллолт, хоол хүнсээ өөрчлөх, чухал тэжээллэг бодисын оновчтой түвшинг сэргээж, "барилгын материал" -аар хангах ёстой. таны бие эдгэрч, дархлааны системийг зөв зохицуулах шаардлагатай.

Та ямар төрлийн өвчинтэй, түүний биед хэр хүчтэй нөлөө үзүүлж байгаагаас шалтгаалж танд зайлшгүй шаардлагатай эмийн тусламж (жишээлбэл, Хашимотогийн бамбай булчирхайн даавар) хэрэгтэй байж болох ч дархлааны тогтолцооны дайралтыг зогсоож чадна. бие махбодь, эрүүл мэндийг эрс сайжруулдаг.

Энэхүү хоолны дэглэм нь аутоиммун эмгэгтэй гэж оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн хүмүүст тохиромжтой. Энэ нь маш энгийн, шим тэжээлээр маш баялаг бөгөөд гэдэс цочроох, дисбиоз үүсгэдэг, дархлааны системийг идэвхжүүлдэг хоол хүнсгүй байдаг. Та ямар ч шим тэжээлийн дутагдалд орохгүй бөгөөд насан туршдаа энэхүү хоолны дэглэмийг баримтлах боломжтой. Хэрэв таны аутоиммун өвчин нь мэдрэмтгий байдал дагалддаг бол тодорхой бүтээгдэхүүнхоол тэжээл, хоол хүнс сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Бусад бүхнээс илүү олон удаа асуудаг асуултын хариулт: тийм ээ, энэ хоолны дэглэм танд туслах болно!

Аутоиммун өвчний хөгжилд хамгийн хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүдийн нэг нь хоол тэжээлийн дутагдал юм (Америкийн стандарт хоолны дэглэмийн ердийн хоол хүнс нь эрчим хүчний өндөр агууламжтай, бодит тэжээллэг чанар багатай байдаг).

Аутоиммун өвчний хөгжилд хамгийн чухал хувь нэмэр оруулагчдын нэг бол хоол тэжээлийн дутагдал юм. Та Paleo, Warrior, GAPS, SCD, эсвэл WAPF хоолны дэглэмд удаан хугацаагаар орсон байсан ч хоол тэжээлийн дутагдлыг нөхөж чадаагүй байх магадлалтай (эсвэл та энэ хуудсыг уншихгүй байж магадгүй).

Дисбактериоз ба гоожиж гэдэсний хамшинж (гэдэсний нэвчилт ихсэх) нь бүх аутоиммун өвчний механизмыг өдөөхөд оролцдог гэж үздэг. Дисбактериоз, гэдэсний нэвчилт ихсэх нь хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягтай шууд холбоотой (юу идэж, юу иддэггүй, хэр их унтдаг, стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг).

Хоолны талаархи зөвлөмжүүд Paleo Approach нь гэдэс дотрыг эдгээх, хэвийн ургамлыг сэргээх, үрэвслийг багасгах, дархлааны системийг зохицуулах, гэдэсний эдгэрэлтээр дамжуулан дааврын тэнцвэргүй байдал, бичил тэжээлийн дутагдлыг арилгах зорилготой юм.

Аутоиммун өвчний талаарх миний ойлголт хоолны дэглэмээс давж гардаг. Палео арга нь дараахь асуудлуудыг шийддэг.

Унтах, амрах онцгой ач холбогдол,
- стресс менежмент,
- өдөр тутмын амьдралдаа оруулах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх.

Үнэн хэрэгтээ, хэрэв та эдгээр хүчин зүйлсийг үл тоомсорловол хоолны дэглэмийн үр ашгийг бүрэн алдагдуулж болзошгүй юм.

Үр тариа
Сүүн бүтээгдэхүүн
Буурцагт ургамал
Цэвэршүүлсэн элсэн чихэр
Орчин үеийн ургамлын тос
Химийн аргаар боловсруулсан хүнсний бүтээгдэхүүн.

Бусад хүмүүс хааяа нэг аяга будаа, эрдэнэ шишийн чипс, бүр зайрмаг идэж чаддаг ч, хэрэв та аутоиммун өвчнөөр өвчилсөн бол та эдгээр хүмүүсийн нэг биш юм.

Цавуулагыг насан туршдаа хориглох хэрэгтэй. Үр тариа, импульсыг хэзээ ч хэрэглэж болохгүй. Ямар ч төрлийн сүүн бүтээгдэхүүнээс (хүртэл лактоз, сүүний уураг агуулсан шар тос) татгалзах хэрэгтэй.

Энэ нь таны амьдралын үлдсэн хугацаанд байж болох ч зарим хүмүүс өвчин нь тогтвортой арилдаг бол зарим бүтээгдэхүүнийг буцааж өгөх боломжтой байдаг.

Үүнээс гадна, хэрэв та аутоиммун өвчинтэй бол бүрэн зайлсхийх хэрэгтэй дараах бүтээгдэхүүнүүд:

Өндөг (ялангуяа цагаан)

Үр (какао, кофе, үрэнд суурилсан халуун ногоо орно)

Шөнийн сүүдэр (төмс, улаан лооль, хаш, амтат Болгар ба халуун чинжүү, cayenne, улаан чинжүү, tomatillas, goji жимс гэх мэт. чинжүүгээс гаргаж авсан халуун ногоо, түүний дотор паприка)

Цавуулаг агуулсан байж болзошгүй бүтээгдэхүүн (жишээлбэл, цардуул - ойролцоогоор.)

Фруктоз (өдөрт 20 гр-аас их)

Согтууруулах ундаа

NSAIDs (жишээлбэл аспирин эсвэл ибупрофен)

Илчлэг багатай чихэр (тиймээ, бүгд, тэр ч байтугай stevia)

Эмульгатор, өтгөрүүлэгч болон бусад хүнсний нэмэлтүүд.

Эдгээр хоолыг хасах олон шалтгаан бий, үүнд:

Тэд гэдэсний цочрол, дисбактериоз үүсгэдэг;
гэдэсний саадыг даван зөөгч молекулуудын үүрэг гүйцэтгэдэг;
дархлааны системийг идэвхжүүлдэг туслах бодисын үүрэг гүйцэтгэдэг;
гэдэсний нэвчилтийг нэмэгдүүлж, үрэвслийг үүсгэдэг.

Нэмж дурдахад, та цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй (энэ нь аяндаа тохиолддог, гэхдээ таргалалт ба/эсвэл бодисын солилцооны синдромтой чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст глюкометр тустай байж болно). Энэ нь нүүрс ус багатай гэсэн үг биш, харин нүүрс ус ихтэй биш гэсэн үг.

Гормоны шинжтэй гэсэн зарим нотолгоо бас бий жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлөлсгөлөнг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулах эрхтний дааврын зохицуулалтыг тасалдуулж, үрэвсэл, дархлааны системийг идэвхжүүлэхэд хүргэдэг.

Таны хоёр дахь ажил бол хоол хүнсээ шим тэжээлээр дүүргэх явдал юм. Энэ нь таны гэдэсний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, дархлааны системийг идэвхжүүлэх хоол хүнсийг хасахаас илүү чухал байж болох юм. Хоол тэжээл дэх микроэлементийн дутагдал нь аутоиммун өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хамгийн хүчтэй хүчин зүйл юм.

Хэрэв та аутоиммун өвчтэй бол нэг буюу хэд хэдэн витамин, эрдэс бодисыг хангалттай авч чадахгүй байх магадлалтай.

Өөх тосонд уусдаг витаминууд (A, D, E, K),
- хэд хэдэн ашигт малтмал (цайры, төмөр, зэс, магни, селен, иод гэх мэт),
- В витамин,
- витамин С,
- антиоксидант болон бусад шим тэжээл(жишээлбэл, коэнзим Q10),
- омега-3 тосны хүчил (омега-6-тай харьцуулахад),
- зарим амин хүчил (жишээлбэл, глицин), эслэг.

Тиймээс хоолны дэглэмээс зарим хоолыг хасаад зогсохгүй дараахь зүйлийг нэмж оруулах нь чухал юм.

Органик мах, дотор эрхтэн (долоо хоногт 5-аас доошгүй удаа, илүү их байх тусмаа сайн)

Загас ба хясаа (зорилтот: ядажДолоо хоногт 3 удаа, илүү их байх тусмаа сайн)

Бүх төрлийн хүнсний ногоо, аль болох олон төрөл, солонгын бүх өнгөт хүнсний ногоо, өдөрт 8-14 аяга

Ногоон ногоо

Загалмайлсан ногоо (брокколи, байцаа, манжин, аругула, цэцэгт байцаа, Брюссель нахиалдаг, усан дарс, гич ногоон гэх мэт)

Далайн ногоо- замаг (дархлааг идэвхжүүлэгч хлорелла ба спирулинаас бусад).

Чанар сайтай мах (байгалийн аргаар бэлчээрт таргалуулсан, аль болох агнуур, шувууны мах дунд зэрэгомега-6-ийн өндөр агууламжтай тул омега-3 ба омега-6-ийн тэнцвэрийг олж авахын тулд нэг тонн загас идэхгүй бол)

Чанартай өөх тос (идсэн маханд өвсөөр тэжээгддэг малын өөх тос байж болно, тослог загас, оливын тос, авокадо тос, кокосын тос)

Жимс (гэхдээ фруктозын хэрэглээ өдөрт 10-20 г байх ёстой)

Пробиотик хоол хүнс (исгэсэн ногоо эсвэл жимс, цай мөөг, усны kefir, кокосын сүү kefir, кокосын сүү тараг, нэмэлт)

Глицин, глицинээр баялаг хоол хүнс (холбогч эд, үе мөч, арьс, ясны шөл агуулсан бүх зүйл).

Та Гималайн ягаан эсвэл "бохир" далайн давс руу шилжсэнээр чухал эрдэс бодисын хэрэглээгээ нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хоолны хооронд их хэмжээний ус уух нь маш ашигтай бөгөөд хоол хүнсээ хангалттай хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгах нь чухал юм.

Хэрэв та калорийн дутагдалд орвол бие нь өөрөө өөрийгөө маш үр дүнтэй эдгээдэггүй (та эдгэрэхийн тулд жин нэмэх шаардлагагүй, гэхдээ жингээ хасах нь одоогийн байдлаар өрсөлдөх зорилготой байж магадгүй).

Жимс, хүнсний ногоог түүхий болон чанаж идэж болно. Би хоол болгондоо солонго ногоо (ногоон зүйл оруулаад) идэхийг зөвлөж байна, энэ нь таны тавган дээр аль болох олон төрлийн байх ёстой.

Палео хандлагад хязгаарлагдмал цорын ганц жимс, хүнсний ногоо бол шөнийн сүүдэр, буурцагт ургамал юм.

Хатаасан жимс нь их хэмжээний элсэн чихэр агуулдаг бөгөөд цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй тул маш ховор (хааяа дурлах зорилгоор) хэрэглэх ёстой.

Бусад бүх жимс, хүнсний ногооны хувьд (бага ба дунд зэргийн гликемийн индекс) хүмүүсийн дийлэнх нь идэж буй жимс, хүнсний ногооны хэмжээг хязгаарлаж, тоолдоггүй бөгөөд цусан дахь сахарын түвшинд үзүүлэх нөлөөний талаар санаа зовох хэрэггүй.

Хүнсний ногоо их идэх нь үнэндээ маш чухал бөгөөд олон хүн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хангалттай идэхгүй байх, эрүүл мэндэд нь сөргөөр нөлөөлдөг айдас маш их байдаг гэдэгт би итгэдэг.

Хэрэв та 3-4 сарын дотор мэдэгдэхүйц сайжрахгүй бол энэ асуудалд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй (фруктозын шингээлт, гистамин эсвэл салицилатад мэдрэмтгий байдлыг үгүйсгэх).

Хүнсний ногоо дургүй юу? Надад хамаагүй. Тэднийг ид. Мөн элэг, загас, хясаа.

Нийтлэг домог ба байнга асуудаг асуултууд:

Цардуултай хүнсний ногоо: Зарим хүмүүс хоол хүнсэндээ хортой гэж үздэг тул хоолны дэглэмээс хасдаг. эрүүл микрофлоргэдэс (шинжлэх ухааны уран зохиолд батлагдаагүй). Гэсэн хэдий ч нүүрс ус багатай хоолны дэглэмтэй доод түвшиннүүрс ус, эслэг нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулж, кортизолын зохицуулалтыг алдагдуулж болзошгүй (энэ нь хүний ​​эрүүл мэндэд үнэхээр муу).

Гэдэсний ургамалд эерэг нөлөө үзүүлдэг хоол тэжээлийн хоёр үндсэн хүчин зүйл байдаг (мөн шинжлэх ухааны ном зохиолд тайлбарласан байдаг): омега-3 тосны хүчлийг их хэмжээгээр хэрэглэх (загас ихтэй), уусдаг ба уусдаггүй эслэг (хүнсний ногоо) их хэмжээгээр хэрэглэх. болон жимс).

Хэрэв танд SIBO (жижиг гэдэсний бактерийн хэт өсөлт - гэдэсний микрофлорын дутагдал гэх мэт зүйл (би энд байна, орчуулахад хэцүү байна, уучлаарай) гэсэн батлагдсан оноштой бол та аутоиммун протокол болон цардуултай хүнсний ногооны бага хэрэглээг хослуулж болно. Мөн боломжтой. Асуудлыг арилгахын тулд танд нэг эсвэл хоёр сар л хэрэгтэй болно.

Уусдаггүй эслэг: Уусдаггүй эслэг нь цочроогч гэж муу нэртэй боловч сүүлийн үеийн судалгаануудУусдаггүй эслэгийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх нь колит, дивертикулитын шархны эдгэрэлтийг хурдасгадаг болохыг харуулж байна.

Нэмж дурдахад уусдаггүй эслэгийн тун өндөр байх тусам таны С-реактив уургийн түвшин буурдаг (энэ нь үрэвслийг бууруулж эсвэл сэргийлдэг гэсэн үг). Уусдаг эслэг нь С-реактив уураг ихтэй байх магадлалыг бууруулдаг боловч уусдаггүй эслэг шиг тийм ч их биш юм.

Мөн уусдаггүй эслэг нь хорт хавдар, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг.

Би уусдаггүй эслэг нь гэдэс дотрыг цочроодог гэдгийг харуулсан шинжлэх ухааны ганц ч нийтлэл олж чадаагүй бөгөөд энэ бол домог юм шиг санагдаж байна.

Үүний оронд би уусдаггүй эслэгийг холбодог нотолгоог олж чадна цөсний хүчил, элгэнд эндоген холестерин үүсэхэд оролцдог (энэ нь эцсийн эцэст хоол боловсруулалтыг сайжруулдаг) нь хоол идсэний дараа грелины түвшинг бууруулах чухал дохио юм (грелин даавар нь өлсгөлөн/хоолны дуршил/хоол боловсруулах даавар) - энэ нь маш олон чухал нөлөө үзүүлдэг. Учир нь тэдгээр нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, биеэс хорт бодисыг зайлуулахад тусалдаг.

Би уусдаггүй эслэгийг хязгаарлах ямар ч шалтгааныг олж чадахгүй байна. Хэрэв таны өтгөнд шингэцгүй хүнсний ногоо байгаа бол хоол боловсруулалтыг ферментээр дэмжиж, хоол боловсруулалт сайжрах хүртэл зөвхөн чанаж болгосон хүнсний ногоогоор хязгаарлахыг хичээх нь зүйтэй.

Бамбай булчирхайн өвчинд зориулсан goitrogenic хүнсний ногоо: дахин хэлэхэд байхгүй шинжлэх ухааны нотолгообамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүст ч гэсэн тэдгээрийг оруулахгүй байх. (Ойролцоогоор би энэ талаар хэзээ ч сонсож байгаагүй бөгөөд би бамбай булчирхайг орос хэл рүү хэрхэн орчуулахаа мэдэхгүй байна / Англи хэлний Википедиа эдгээр нь гипертиреодизм үүсэхийг өдөөдөг хүнсний ногоо гэж бичсэн байдаг).

Жимс: Элсэн чихэр ихтэй тул олон хүн жимс жимсгэнэээс татгалздаг. Хэрэв та FODMAP-ийн үл тэвчих шинжтэй бол (FODMAP гэдэг нь богино гинжин нүүрсустөрөгч (олигосахарид, дисахарид ба моносахарид ба түүнтэй төстэй чихрийн спирт - полиол) гэсэн үгийн англи товчлол бөгөөд хүний ​​нарийн гэдсэнд муу, бүрэн шингэдэггүй бөгөөд хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг.

Та фруктозын хэрэглээгээ өдөрт 20 граммаар хязгаарлаж болно, гэхдээ жимс жимсгэнэээс бүрмөсөн татгалзаж болохгүй, энэ нь витамин, эрдэс бодис, эслэг, антиоксидантуудын маш сайн эх үүсвэр гэдгийг санах нь зүйтэй. Аль жимсийг сонгохоос хамааран та өдөрт 2-5 нэгж идэж, фруктозын аюулгүй хэмжээнд (20 грамм) багтаж болно.

Омега-3-ийн хэрэглээ маш чухал: Омега-3 ба омега-6 тосны хүчлүүдийн харьцааг 1:01-1:03 хооронд байлгахыг зорь.

Хэрэв та өвсөөр тэжээгддэг мах, шувууны мах их биш, загас их идвэл энэ нь амархан байх болно.
Хэрэв та илүү тогтмол мах, шувууны мах иддэг бол өөх тос, хүйтэн усны загасны хэрэглээг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй (хулд загас, сардин загас, сардин загас, анчоус, форель, шинэхэн туна загас, мөрөг).

Таны хоол хийхэд хэрэглэдэг амьтны гаралтай өөх тос нь өвсөөр хооллодог амьтдаас (жишээ нь, өвс идсэн, хээр тэнүүчилсэн) гаралтай байх ёстой.

Омега-3 тосны хүчлийн хэрэглээ нь гэдэсний дисбиозыг засах хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Мөн загасны тосоос илүү омега-3-ыг загаснаас авах нь дээр.

Ревматоид артриттай өвчтөнүүдийн хоолны дэглэм дэх омега-3 тосны хүчлийн хэмжээг нэмэгдүүлэх нь NSAID-ийн хэрэгцээг эрс бууруулдаг (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм).

Уураг чухал: Та загас, нялцгай биетэнд (амьтны уураг) наалдсанаар биеэ эдгээж чадна, гэхдээ үүнгүйгээр бүрэн хийж чадахгүй. Загас, нялцгай биетний уураг нь махны уургаас илүү сайн шингэдэг бөгөөд мах нь ургамлын уургийн аль ч эх үүсвэрээс илүү сайн шингэдэг.

Хүнсний ногоо чухал: тэдгээрийг бүү хас. Хэрэв танд их хэмжээний хүнсний ногоо идэх цаг бага байвал та тэдгээрийг смүүти эсвэл хэсэгчлэн сольж болно хүнсний ногооны шүүс. Гэхдээ энэ тохиолдолд тэд таны хоолны нэг хэсэг байх ёстой (мөн хоолыг орлуулах зүйл биш, учир нь зажлах хөдөлгөөн нь хоол боловсруулахад чухал дохио болдог). Хэрэв та их хэмжээний хүнсний ногоо шингээхэд хүндрэлтэй байгаа бол хоол боловсруулах нэмэлт тэжээлийг хоол хүнсээр (фермент) ууж, түүхий хүнсний ногооны оронд чанаж болгосон хүнсний ногооны хэмжээг хязгаарлаж үзээрэй.

Саарал хэсгүүд: өндөгний шар, хүнсний буурцагтай буурцагт ургамал ( ногоон шошэсвэл элсэн чихэртэй вандуй), цөцгийн тос хушга, макадамия самар, шар тос, цавуулаггүй спирт. Би тэдгээрийг хамгийн эхэнд орхихыг санал болгож байна, гэхдээ та тэдгээрийг бусад олон хоолноос хамаагүй эрт хоолны дэглэмдээ оруулах боломжтой.

Кокосын бүтээгдэхүүн (наргил модны тос, сүү, цөцгий, үртэс, шинэхэн наргил мод) нь дунд зэрэг (инулины агууламж маш өндөр, фитикийн хүчил нэлээд өндөр байдаг тул) хэрэглэх ёстой. Кокосын сүү, кокосын цөцгий нь гуар бохьгүй байх ёстой (Гуар бохь, гуар бохь, гуар бохь, (E412) - хүнсний нэмэлт, хүнсний үйлдвэрт өтгөрүүлэгч болгон ашигладаг тогтворжуулагч, өтгөрүүлэгч, эмульгатор (E400-E499) бүлэгт багтдаг. Хэрэв та үүнийг сайн тэсвэрлэж чадвал кокосын тос маш сайн бүтээгдэхүүн юм.

Тодорхой бүтээгдэхүүний талаар байнга асуудаг асуултууд:

Carob, rooibos цай, хар, ногоон цай дунд зэрэг, алим, бальзам, наргил модны самар, дарсны цуу, кокосын усдунд зэрэг, ванилийн ханд, агч сироп, зөгийн бал маш хааяа, хатаасан жимс маш ховор, моласс маш ховор, мусковадо нишингийн элсэн чихэр маш хааяа, кокосын амино бүгд зүгээр.

Замаг (хлорелла, спирулина), улаан буудайн өвс, арвай, бор будааны уураг, вандуйн уураг, олсны уураг, чихэр өвсний үндэс (DGL-ээс бусад), зуун настын, гулгамтгай хайлаас, чиа, маалинга, нимбэгний бальзам (цай сайн байж магадгүй, гэхдээ үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. амтлагч гэх мэт), өндөг орлуулагч, кофейнгүй кофе, ургамлын гаралтай цайовъёосны үр агуулсан - ЗААВАР БИШ.

Хоол тэжээлийн талаар байнга асуудаг асуултууд:

1. Бага ба ойр ойрхон идэхээс их, ховор идэх нь дээр (хэрэв нэг удаад их хэмжээний хоол шингээх чадваргүй гэдэс маш гэмтсэн бол).

Би энэ зүйлийг хүн бүрт онцлон тэмдэглэж байна боломжтой арга хэрэгсэлучир нь шүүрэл бутархай хоол- бидний цаг үеийн хамгийн түгээмэл бөгөөд аюултай буруу ойлголтуудын нэг. "Бага ба олон удаа" гэдэг нь чихрийн шижин, жин нэмэх болон бусад олон тооны асуудалд шууд хүргэдэг. -ийг эс тооцвол Сүүлийн жилүүдэдзуун хүн үргэлж ховор иддэг. Бид физиологийн хувьд эцэс төгсгөлгүй хооллоход зориулагдаагүй, бодисын солилцоог "хурдасгах" тухай ярих нь бүрэн утгагүй, утгагүй зүйл юм (ойролцоогоор).

2. Хоол идэж байхдаа хэт их шингэн уухгүй байх нь дээр, хоолоо болгоомжтой, удаан зажлах хэрэгтэй.

3. Унтахаасаа 3 цагийн өмнө идэж болохгүй.

4. Хоол бүр нь амьтан, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, эх үүсвэрийг агуулсан байх ёстой эрүүл өөх тос.

Ашигтай нэмэлтүүд:

Хоол боловсруулах үйл ажиллагааг дэмжих нэмэлтүүд (ферментүүд).
. L-глютамин нь гэдэсний саадыг сэргээхэд тусалдаг.
. Загасны тос (энэ нь органик мах, загас идэх хэрэгцээг орлохгүй) маш сайн эх сурвалж юм өөх тосонд уусдаг витаминууд.
. Магни (ялангуяа та амьдралдаа маш их стресстэй бол).
. Витамин С (ялангуяа таны амьдралд маш их стресс байгаа бол).
. Пробиотик нэмэлтүүд (та айраг идэж байсан ч)
. Коллаген нь арьс эсвэл холбогч эдэд нөлөөлдөг өвчтэй хүмүүст ашигтай байж болно.

Чанарын асуудал

Таны хоол өндөр чанартай байх тусмаа сайн. Хэдийгээр та органик, өвсөөр тэжээгддэг мах, загасыг идэх боломжгүй байсан ч хамгийн сайн чанарыг эрэлхийл. Улирлын чанартай хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ худалдаж авах нь дээр.

Таны бие хамгийн сайн мэддэг

Хэрэв та аутоиммун протоколоор санал болгоогүй зарим хоол хүнс танд тохиромжтой гэдгийг баттай мэдэж байгаа бол идэж болно. Мөн эсрэгээр. Хэрэв ямар нэгэн бүтээгдэхүүн маш их санал болгож байгаа бол энэ хандлага, энэ нь танд огт тохирохгүй бөгөөд таны сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг - үүнийг идэж болохгүй.

Дахин нутагшуулах (ердийн бүтээгдэхүүн рүү буцах)

Энэ тохиолдолд бид ярьж байнааутоиммун протоколоор зөвлөдөггүй зарим хоолыг хоолны дэглэмд дахин оруулахыг оролдох тухай. Жишээлбэл, аутоиммун өвчтэй ихэнх хүмүүс өндөг, үр, самар, шөнийн сүүг (төмсөөс бусад) хоол хүнсэндээ амжилттай буцааж өгдөг. Дахин нутагшуулж эхлэхийн тулд таны өвчин тогтвортой ангижрах үе шатанд орсон эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв та хэт их хомсдолд ороогүй бол амьдралдаа ямар нэгэн хоол хүнс оруулах гэж яарах шалтгаан байхгүй.

Мөн чухал хүчин зүйлүүдийн талаар бүү мартаарай:

Эрүүл унтах (өдөрт дор хаяж 8-10 цаг).
Стресс менежмент (бясалгал сурахад тустай).
Байгалийн жам ёсыг хүндэтгэх байгалийн хэмнэл(харанхуй үед шөнө унт, өдөр гэрэлтэй үед сэрүүн байх).
Нийгмийн харилцаа холбоог бэхжүүлэх.
Хобби, амралт зугаалга, дунд зэргийн эрчимтэй хөгжилтэй үйл ажиллагаа (эрчимтэй/стресстэй үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй).

Дээр дурдсан бүхэн маш хэцүү ажил гэдгийг би өөрийн туршлагаасаа мэднэ. Ихэнх тохиолдолд 90% нь хангалттай сайн биш гэдгийг би бас туршлагаасаа мэднэ (мөн таны нөхцөл байдал хүнд байх тусам бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь илүү чухал байдаг). Хоолны зардал их хэмжээгээр нэмэгддэгийг би туршлагаасаа мэднэ. Би тэдгээрт анхаарлаа хандуулахыг хичээдэг амттай бүтээгдэхүүн, энэ нь надад боломжтой (мөн тэдгээрийн олон нь байдаг!). Би эрүүл мэндээ сайжруулах стратеги байгаа гэдэгт анхаарлаа төвлөрүүлэхийг хичээдэг бөгөөд энэ нь маш хүчтэй дэмжлэг юм.

Ихэнх тохиолдолд та ердийн эмээ уух шаардлагатай хэвээр байх болно гэдгийг анхаарна уу, гэхдээ та цаг хугацааны явцад тунгаа багасгах боломжтой. Үүнийг эмчтэйгээ хамт хийнэ үү!

Биднийг дага

Аутоиммун өвчин- Энэ бол дархлааны систем өөрийн эсүүд рүү дайрдаг. Тэдгээрийн олон төрөл байдаг: атопик дерматит ба астма, системийн чонон яр, ревматоид артрит, гломерулонефрит хүртэл. Эдгээр нь мэдээжийн хэрэг хор хөнөөлгүй оношлогоо биш юм. Шалгалт, эмчилгээ шаардлагатай.

Гэхдээ аутоиммун өвчний шалтгаануудын сэдэв нь эхлээд харахад тийм ч төвөгтэй биш юм. Тиймээс та үүнийг олж мэдэх боломжтой болно. Та юу болоод байгааг ойлгох хэрэгтэй, учир нь эмч "яагаад надад ийм зүйл тохиолдож байна вэ" гэсэн асуултанд хариулахыг хүсэхгүй байна. Орчин үеийн сонгодог анагаах ухаан нь аутоиммун өвчний эмийг хэрэглэдэг боловч тэдгээрийн тухай жинхэнэ шалтгаануудсонсохыг хүсэхгүй байна.

Энэхүү хамгаалалтын системийн доголдол хэзээ ч санамсаргүй тохиолддоггүй - энэ нь хэд хэдэн сөрөг хүчин зүйлийн хослолоор тодорхойлогддог. Тэд хоолны дэглэмийг өөрчлөх, мэдрэлийн системийг бэхжүүлэх, хорт бодисыг цэвэрлэх зэрэгт нөлөөлж болно.

"Соколинскийн систем" нь аутоиммун өвчнийг эмчлэх биш, харин байгалийн аргаар дархлааг зохицуулах оролдлого юм. Өвчин намдаах боломжгүй, гормон, дархлаа дарангуйлагч аль хэдийн ууж эхэлсэн ч бууруулахын тулд үргэлж тэмцэх нь утга учиртай юм. сөрөг нөлөөмөн өвчний явцын тогтвортой байдал.

Дархлаа хэрхэн хэвийн ажиллах ёстой вэ?

Хүний дархлааны систем яагаад хүнд түрэмгий болж байгааг ойлгохын тулд түүний үйл ажиллагааны зарчмыг мэдэх хэрэгтэй.

Энэ бүхэн "эсрэгтөрөгчийн танилцуулга" гэж нэрлэгддэг танилтаас эхэлдэг гадны бодисТ-лимфоцитуудын тусгай анги (T-туслагч). Дараа нь хариу урвалын төрлийг сонгоно: эсийн эсвэл хошин замаар дамждаг. Эхний тохиолдолд туслах Т эсүүд нь эсрэгтөрөгчийг устгадаг эсүүдийг үүсгэхийн тулд ялгаатай байдаг. Хоёрдугаарт, мэдээлэл нь өөр ангид (B-лимфоцит) дамждаг бөгөөд энэ нь үйлдвэрлэдэг өвөрмөц эсрэгбие. Сүүлийнх нь эсрэгтөрөгчтэй холбогдож, дархлааны цогцолбор үүсгэдэг, тэдгээрийг макрофаг рецепторууд "барьж", дахин эсрэгтөрөгчийг устгадаг. Эцсийн шатанд дархлааны хариу урвалыг дуусгах зохицуулалтын механизм идэвхждэг бөгөөд үүнд Т-дарангуйлагч оролцдог. Энэ нь дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой идэвхтэй үе ба түүнийг дарангуйлах хоорондын тэнцвэр юм.

Энэ бол маш хялбаршуулсан диаграм боловч гол дүгнэлт нь хэрэв ямар нэг шалтгаанаар дарангуйлах урвал явагдахгүй бол дархлааны систем нь нисдэг дугуй шиг эргэлдэж, замдаа байгаа бүх зүйлийг "шингээж" эхэлдэг. Ийм байдлаар аутоиммун өвчин үүсдэг. Дүрмээр бол аутоэсрэгбие нь хүн бүрт байдаг. Тэд апоптозын урвалд оролцдог - байгалийн гаралтай эсийн үхлийн механизм. Тэдгээргүйгээр нөхөн төлжих явцад "байгалиасаа" үхсэн эсвэл жишээлбэл, вирус, бактерийн улмаас гэмтсэн эсийг арилгах боломжгүй юм. Гэвч хэрэв бие махбодид таагүй хүчин зүйл нөлөөлсөн бол ийм олон аутоэсрэгбиемүүд байдаг. Ямар гадны өдөөн хатгагчдыг тодорхойлж болох вэ?

Өдөөгч нь халдвар юм. Бие дэхь халдварын идэвхийг бууруулна

25 жилийн турш явуулсан мета-судалгааны нэгний үр дүнд халдварт бодис ба 29 аутоиммун өвчний хоорондын холбоог илрүүлсэн (Nielsen P.R., Kragstrup T.W., Deleuran B.W., Benrose M.E. Infections as a risk factor of autoimmune disease - Үндэсний хэмжээнд хийсэн судалгаа. Ж. Аутоиммун. 2016).

Автомат түрэмгийллийг өдөөх гол үүргийг вирусууд гүйцэтгэдэг: гепатит В ба С, герпес, Коксаки В, ХДХВ. Бактерийн дотроос стрептококк нь “удирдагч” бөгөөд өнөөдөр Х.Пилори болон зарим оппортунист бичил биетний үүрэг нотлогдсон (Гулнева М.Ю., Носков С.М., Малафеева Е.В. Ревматик өвчин дэх оппортунист бичил биетүүд. Шинжлэх ухаан, практик rheumatol rheumatol ).

Халдвар ба аутоиммун өвчний хоорондын холболтын механизмуудын дотроос дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

-Нууцлаг эсрэгтөрөгч. Үр хөврөлийн хөгжлийн явцад зарим эдүүд дархлаатай эсүүдтэй (бамбай булчирхайн уутанцар, төмсөг, нүдний дотоод орчин, тархи) "харьцдаггүй". Эсийн доторх уураг (кардиомиозин болон бусад) нь Т-лимфоцитуудад танил бус байдаг. Тиймээс, хэрэв халдварын улмаас эдгээр эд, бодисууд дархлааны системд "хүртээмжтэй" болвол тэдгээр нь тэднийг харийн зүйл гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

- Эпитопын тоог өргөжүүлэх. Эпитоп нь дархлааны систем хариу үйлдэл үзүүлдэг микробын эсрэгтөрөгч юм. Анхдагч халдварын үед Т лимфоцитууд давамгайлсан эпитоп, давтан халдварын үед, өөр эсрэгтөрөгч гэх мэт "харилцаа" үзүүлдэг. Ижил бичил биетний халдвар их байх тусам Т-лимфоцитын сортууд нэмэгдэх бөгөөд энэ нь тэдний эд эсэд "шилжих" нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ механизм нь архаг халдварын үед үүсдэг.

- Антигенийг өөрчлөх. Вирус нь нөлөөлөлд өртсөн эсийн бүтцэд өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд энэ нь "гадны" болдог.

- Молекулын дууриамал. Зарим микробын гадаргуугийн уураг, жишээлбэл, стафилококк нь биеийн өөрийн эд эсийн уурагтай "ижил төстэй" бүтэцтэй байдаг. Дархлааны систем нь микроб болон өөрийн эсийг "төөрөгдүүлж", нөгөөг нь устгадаг.

Нэг механизм нь ихэвчлэн хангалтгүй байдаг. Гэхдээ хэд хэдэн удаа өдөөгдөж, тэр ч байтугай генетикийн урьдал нөхцөлтэй давхцаж байвал өвчнөөс зайлсхийх боломжгүй юм.

Бие махбодийг халдвараас хэрхэн цэвэрлэх вэ?

Энгийн логик нь үүнийг хийх ёстойг зааж өгдөг, эс тэгвээс микробууд дархлаатай эсүүдийг дахин дахин өдөөдөг. Эмч энэ талаар ижил зүйлийг мэддэг боловч нөхцөл байдлыг засах арга нь ихэвчлэн илүү хүндрүүлэх процессыг сонгодог - антибиотик. Тэд ээлтэй микрофлорыг устгадаг бөгөөд энэ нь бие суларч, мах, гурил, чихэр гэх мэт хоол хүнсээр баялаг хоолны дэглэмийн үед ч гэсэн дотоод хордлогыг нэмэгдүүлдэг. - аутоиммун үйл явц нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Та иммуномодулятор ууж болохгүй. Энэ нь бас ойлгомжтой. Тэгэхээр юу хийх вэ?

Эхний хурдан арга болгон та ашиглаж болно байгалийн антибиотик- курс 20 хоног, 1 халбага. өдөрт халбага. Энэ нь үйл ажиллагааг багасгахад тусална эмгэг төрүүлэгч микрофлор. Энэ концентрацид коллоид мөнгө нь микробын нэлээд хэсэг нь бактериостатик нөлөө үзүүлдэг нь батлагдсан. Үүний зэрэгцээ, гайхалтай нь нөхөрсөг ургамлыг дардаггүй.

Гэдэс, элэг, цусны түвшинд хоргүйжүүлэх ажлыг хийх

Дархлааны систем нь зөвхөн вирус, бактерийг төдийгүй өөрийн эсийн үрэвсэл, задралын бүтээгдэхүүнийг "гадны" гэж хүлээн зөвшөөрдөг (Seong S.Y., Matzinger P. Hydrophobicity: төрөлхийн дархлааны хариу урвалыг эхлүүлдэг эртний гэмтэлтэй холбоотой молекулын загвар. Байгаль Илч. Иммунол. 2004). Эдгээр урвал үүсэхэд гадны хорт бодисууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

21-р зуунд цочмог болон архаг хордлогын асуудал хамгийн хурцаар тавигдаж байна. Өнөө үед хүрээлэн буй орчинд 10 сая гаруй ксенобиотик хуримтлагдсан - хүний ​​биед ороход эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаг бодисууд (Скальный А.В. Хүний физиологи ба экологийн химийн элементүүд. - М.: "Оникс 21-р зуун" хэвлэлийн газар. : Дэлхий, 2004).

Хорт бодисоос гарах хамгийн эхний саад бол элэг юм. Түүний ферментийн систем нь хортой бодисыг гэдэс дотор цөсөөр ялгаруулдаг бүтээгдэхүүн болгон задалдаг. Гэвч ийм хариу үйлдэл үзүүлсний үр дүнд чөлөөт радикалууд(1 молекул токсины хувьд 1 молекул чөлөөт радикал байдаг). Эдгээр нь эсийн мембраныг гэмтээж, үхэлд хүргэдэг маш идэвхтэй молекулууд юм. Чөлөөт радикалуудыг саармагжуулахын тулд антиоксидант систем (селен, супероксид дисмутаза, глутатион, витамин, ацетилцистеин) байдаг. Хэрэв энэ нь амжилтгүй болвол чөлөөт радикалууд давамгайлж, мембраныг гэмтээж эхэлдэг. Эсүүд "харь" болж, дархлааны хариу урвал үүсгэдэг.

Энэ талаар хамгийн их хор хөнөөлтэй давсууд хүнд металлууд. Хүмүүсийн Санкт-Петербург дахь Соколинскийн төвд авчирдаг шинжилгээнд (үсний хорт микроэлементийн шинжилгээ) аутоиммун өвчин батлагдсан нь ихэвчлэн тодорхой байдаг. өндөр түвшинхөнгөн цагаан, хүнцэл эсвэл мөнгөн ус, хэзээ арьсны өвчин- никель. Үүний зэрэгцээ хамгаалалтын цайр, селен багасдаг.

Хорт бодисыг хуримтлуулахын тулд онцгой зүйл хийх шаардлагагүй. Зүгээр л удамшлын хувьд суларсан элэг (эсвэл хоол тэжээл), эвдэрсэн микрофлор, амьдрал орчин үеийн ертөнцянз бүрийн химийн бодисоор дүүргэсэн .

Аутоиммун өвчний үед шаардлагатай хамгийн бага хоргүйжүүлэх арга бол элэг цэвэрлэх (жишээлбэл), цусыг цэвэрлэх (3 сар дараалан сард 10 хоногийн импульсийн курс) юм.

Гэхдээ "Соколинскийн систем" -ийн дагуу бүрэн схемийг ашиглах нь дээр, ялангуяа энэ нь микрофлорыг нөхөн сэргээх ажлыг багтаасан болно. Цааш унших!

Системийн бүрэн тайлбар бүхий манай дэлгэрэнгүй товхимолыг татаж аваарай!

Эсрэг заалтууд.Хэрэв та аутоиммун өвчний улмаас гормон эсвэл метотрексат болон түүнтэй төстэй бодис хэрэглэж байгаа бол эмийн үр нөлөөг бууруулахгүйн тулд цусаа цэвэршүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Бараг ямар ч тохиолдолд схемийг сонгох боломжтой.

Микрофлорыг сэргээх. Энэ нь дархлааны системийг тогтворжуулдаг

Гэдэсний микрофлорын биеийн янз бүрийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөг өнөөдөр идэвхтэй судалж байна. Дисбиоз ба аутоиммун өвчний хоорондын холбоог олон судалгаагаар нотолсон (Хавкин А.И. Хоол боловсруулах замын микрофлора. - М.: Нийгмийн Хүүхдийн Сан, 2006). Энэ харилцаа нь хэд хэдэн механизмаар явагддаг:

Микрофлор ​​нь хоргүйжүүлэх, хорт бодисыг зайлуулах үйл явцад идэвхтэй оролцдог. Дархлааны системийг өөрийн эд эсэд түрэмгийлэхэд тэдний үүргийг бид саяхан тайлбарлав.

Гэдэсний экосистемийн нэг хэсэг болох бактери нь эпителийн эсийг мутагенаас хамгаалах чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Лакто ба бифидобактерийн зарим омгууд нь вирусыг шууд устгах, устгах чадвартай.

Микрофлора нь дархлааны байгалийн өдөөгч бөгөөд идэвхтэй Т-туслагч ба дарангуйлагч Т-дарангуйлагчдын хоорондын тэнцвэрийг хадгалдаг. Чухамхүү энэ тэнцвэр нь аутоиммун өвчнөөс "урьдчилан сэргийлэх" юм.

Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, нойргүйдэл, стресс нь дархлааны системийг тэнцвэргүй болгодог

Ревматоид артрит (сонгодог аутоиммун өвчин) жишээг ашиглан сэтгэлийн хямрал, архаг ядаргааны хамшинж ба аутоиммун урвалын хоорондын холбоог харуулсан. Архаг стресс нь бүх зүйлд буруутай бөгөөд энэ нь тохиолдлын 87% -д ревматоид артрит үүсэхээс өмнө тохиолддог (A.E. Zeltyn et al.//Ревматоид артриттай өвчтөнүүдийн архаг стресс ба сэтгэлийн хямрал//2009).

Архаг стресст өртдөг орчин үеийн хүнөдөр бүр: урт ажлын цаг, богино унтах, байнгын нислэг, цагийн бүсийн өөрчлөлт. Энэ бүхэн нь гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн тогтолцооны үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаатай холбоотой үрэвслийн эсрэг чиглэлд мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтын өөрчлөлтийг өдөөдөг (Деккерс Ж.К., Гинен Р., Эверс А.В., Стресс-эрүүл мэндийн харилцааны биопси-нийгмийн медиаторууд. саяхан оношлогдсон ревматоид артриттай өвчтөнүүд // Артрит реум. 2001). Энэ нь яаж болдог вэ?

Ер нь цочмог стрессийн хариуд гипоталамусаас ялгардаг даавар ялгарах нь идэвхждэг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайг гинжин хэлхээнд өдөөдөг. Тэдний кортизол даавар нь үрэвслийн эсрэг бодис (цитокин) нэмэгдэхэд хүргэдэг. Дараа нь, эндоген кортизол нь ялгаруулдаг дааврын үйлдвэрлэлийг саатуулж, үйл явц нь буурах үед санал хүсэлтийн механизмыг идэвхжүүлдэг. Архаг байнгын стресстэй үед дарангуйлах механизмууд шавхагдаж, систем нь байнга идэвхжсэн байдалд байдаг. Үрэвслийг дэмжигч цитокинууд нь архаг үрэвслийг дэмждэг бөгөөд энэ нь дархлааны эсүүд өөрийн эд эсийн эсрэг хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх шууд зам юм.

Хэрэв та аутоиммун үйл явцыг илүү сайн хянахыг хүсч байвал өглөөний 12 цагаас илүүгүй унтаж, сэтгэл хөдлөлөө хянаж, хэт их ажил хийхээс зайлсхий.

Үүнийг хэрхэн хийх вэ? Мэдээжийн хэрэг, химийн тусламжтайгаар биш. Мэдрэлийн системийг хамгаалах байгалийн сонголтын талаар уншина уу. .

Энэ бол стрессийн эсрэг дэмжлэгийн хувьд шууд утгаараа хувьсгал юм. Курс эхний 20 хоногт 1 капсулаар үргэлжилнэ. Өдөрт 2 удаа, хэлний дор нунтаг хийнэ. Дараа нь шаардлагатай бол давтаж болно. Би Биоланыг санал болгож буй 100 хүний ​​нэг нь түүнд тохирохгүй, нөгөө нь мэдэгдэхүйц хариу үйлдэл үзүүлээгүй гэж хэлэх байх. Бусад нь үргэлж баяртай байдаг. Тиймээс энэ нь тохиромжтой, орчин үеийн, аюулгүй юм.

Зөвлөгөө

Дархлааны эмгэгийн шалтгааныг байгалийн аргаар нөлөөлөхийг оролдох нь хичнээн логик байсан ч аутоиммун өвчнийг хүндэтгэх хэрэгтэй. Дэлхий даяар тэд өвчнийг эмчлэх аргыг хайж байгаа бөгөөд хараахан мэдэгдэхүйц амжилтанд хүрч чадаагүй байна. Тиймээс, та Владимир Соколинскийтэй зөвлөлдөх эсвэл ашиглахаар бүртгүүлэхдээ үнэгүй зөвлөгөөМанай бусад зөвлөхүүд, тэгвэл та хүлээх хэрэггүй " ид шидийн жор” гэдгийг профессор, академич нар мэдэхгүй.

Бид шалтгаанд нөлөөлөх боломжийн аргыг үргэлж санал болгодог. Бусад бүх зүйл ижил байвал аутоиммун үйл явцтай амьдрах нь илүү хялбар бөгөөд аюулгүй байдаг. Магадгүй та үүнээс салах болно. Хэвийн байдалдаа эргэн орох нь бодитой бус юм - илүү тогтвортой байдал бий болно.

Тэднийг тодорхойлдог нийтлэг шинж чанарууд байдаг. Энэ нь янз бүрийн системүүдийн тэнцвэргүй байдал юм: мэдрэлийн, дархлаа, гэдэсний микрофлор.

Тэдэнд хоргүйжүүлэх, микрофлорыг дахин ачаалах, хэвийн болгох зэргээр нөлөөлж эхэл сэтгэл хөдлөлийн байдалболон унтах чанар.

Амьдралын хэв маягийн чухал өөрчлөлтүүд бас зайлшгүй шаардлагатай. Хоолны дэглэмээ тохируулж (халуун ногоотой хоол, халаасан амьтны гаралтай өөх тос, тамхи татдаг хоол, гурил, амттан, махыг хасах), өдөрт дор хаяж 1 литр цэвэр ус ууж эхлэхэд бэлэн байгаарай.

Шалтгаануудад нөлөөл! Хорт бодисыг цэвэрлэж, микрофлорыг дахин ачаалснаар таны сайн сайхан байдлыг сайжруулж эхлээрэй.

Эндээс та ердийн хоол хүнсэндээ нэмэх хэрэгтэй байгалийн гаралтай эмийг ашиглан эрүүл мэндийг дэмжих маш тохиромжтой системтэй танилцах болно.

Үүнийг Оросын алдарт хоол судлаач Владимир Соколинский, байгалийн анагаах ухааны 11 номын зохиогч, Үндэсний хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд ба хоолны дэглэмийн нийгэмлэг, Анагаах ухааны элемент судлалын шинжлэх ухааны нийгэмлэг, Европын байгалийн анагаах ухааны нийгэмлэг, Америкийн хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүдийн нийгэмлэгийн гишүүн, боловсруулсан.

Энэхүү цогцолбор нь орчин үеийн хүнд зориулагдсан юм. Бид хамгийн чухал зүйлд анхаарлаа хандуулдаг - шалтгаанууд таагүй мэдрэмж төрж байна. Энэ нь цаг хэмнэдэг. Таны мэдэж байгаагаар: нарийн тооцоолсон хүчин чармайлтын 20% нь үр дүнгийн 80% -ийг авчирдаг. Үүнийг эхлүүлэх нь утга учиртай!

Шинж тэмдэг тус бүрийг тусад нь шийдвэрлэхээс зайлсхийхийн тулд биеийг цэвэрлэж эхэлнэ. Ингэснээр та эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг хамгийн нийтлэг шалтгааныг арилгаж, үр дүнг хурдан авах болно.
Цэвэрлэхээс эхэл

Бид байнга завгүй байдаг, хоолны дэглэмээ байнга зөрчдөг, эргэн тойрон дахь химийн бодисын элбэг дэлбэг байдлаас болж их хэмжээний хорт ачаалалд өртдөг, маш их сандардаг.

Энэхүү систем нь хүн бүрт тохиромжтой, аюулгүй, хэрэгжүүлэхэд хялбар, хүний ​​физиологийн талаарх ойлголтод суурилсан бөгөөд таны анхаарлыг сарниулахгүй энгийн амьдрал. Та жорлонд хүлэгдэхгүй, цаг тутамд юу ч авах шаардлагагүй.

"Соколинскийн систем" нь зөвхөн шинж тэмдгийг эмчлэх бус шалтгаант нөлөөлөх таатай боломжийг олгодог.

Орос, Казахстан, Украин, Израиль, АНУ-ын олон мянган хүн, Европын орнуудЭдгээр байгалийн эмчилгээг амжилттай ашиглаж байна.

Санкт-Петербург хотын Соколинскийн төв "Эрүүл мэндийн жор" 2002 оноос хойш, Прага дахь Соколинскийн төв 2013 оноос хойш үйл ажиллагаагаа явуулж байна.

Байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүнийг Соколинскийн системд ашиглахын тулд тусгайлан үйлдвэрлэдэг.

Эм биш

Үргэлж цогцолбор!

"Гүн цэвэрлэгээ, хоол тэжээлийн цогцолбор + микрофлорыг хэвийн болгох"Энэ нь энгийн амьдралаас сатаардаггүй, бие засах газартай холбоотой байх шаардлагагүй, цаг тутамд авч явах шаардлагагүй, системтэй ажилладаг тул бүх нийтийн бөгөөд маш тохиромжтой.

Энэ нь гэдэс, элэг, цус, лимфийн түвшинд бие махбодийг тогтмол цэвэрлэж, үйл ажиллагааг нь дэмждэг дөрвөн байгалийн гаралтай эмээс бүрддэг. Сарын дотор элсэлт авна.

Жишээлбэл, аль аль нь ашигтай материал, эсвэл "бөглөрөл"-ийн хорт бодисууд, гэдэсний цочромтгой үрэвслийн бүтээгдэхүүн.

NutriDetox - "ногоон коктейль" бэлтгэх нунтаг нь гэдэсний салст бүрхэвчийг гүн цэвэрлэж, тайвшруулах, бөглөрөл, өтгөний чулууг зөөлрүүлж, арилгахаас гадна биологийн ашигт малтмал, эрдэс бодис, ургамлын уураг, өвөрмөц хлорофилл агуулсан баялаг багцыг өгдөг. үрэвслийн эсрэг болон дархлаа дарангуйлах, хөгшрөлтийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Зөвшөөрөхтанд өдөрт нэг юмуу хоёр удаа хэрэгтэй. Зүгээр л ус эсвэл ногооны шүүсээр шингэлнэ.

NutriDetox-ийн найрлага: Psyllium үрийн нунтаг, спирулина, хлорелла, инулин, ургамлын фермент папаин, каенны чинжүүгийн микродоз.

Дараагийн түвшинд Элэг 48 (Маргали)дэмждэг ферментийн үйл ажиллагааэлэгний эсийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь хорт бодисыг цусанд нэвтрүүлэхээс хамгаалж, холестерины хэмжээг бууруулдаг. Элэгний эсийн үйл ажиллагааг сайжруулах нь нэн даруй эрч хүчийг нэмэгдүүлж, дархлааны системийг дэмжиж, арьсны нөхцөл байдлыг сайжруулдаг.

Элэг 48 (Маргали)- Мэргэжилтнүүдийн туршсан төмрийн сульфаттай хослуулан ургамлаар хийсэн Megrelian нууц жор сонгодог анагаах ухаанмөн тэрээр үнэхээр цөсний зөв бүтэц, элэг, нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг хадгалах чадвартай гэдгээ харуулсан - элэгийг цэвэрлэх.

Та 1 капсулыг өдөрт 2 удаа хоолны үеэр уух хэрэгтэй.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд:сүүн Thistle жимс, хамхуул навч, агуу plantain навч, төмрийн сульфат, элсэрхэг үхэшгүй цэцэг, сүү Thistle ханд.

Энэ нь эхний өдрүүдээс хортой ачааллыг бууруулж, дархлааны болон дотоод шүүрлийн системийн өөрийгөө зохицуулахад тусалдаг.

Зостерины хүнд металлын нөлөөг маш сайн судалсан тул аюултай үйлдвэрүүдэд хэрэглэх удирдамж хүртэл албан ёсоор батлагдсан.

Та Zosterin-ийг зөвхөн эхний 20 хоногт, эхний арав хоногт 1 нунтаг 30%, дараа нь арав хоногийн дараа 60% ууна.

Орц: Zosterina - ханд далайн өвсЗостера марина.

Аргын дөрөв дэх бүрэлдэхүүн хэсэг нь ашигтай бактерийн 13 пробиотик омгийн цогцолбор юм Unibacter. Тусгай цуврал. Энэ нь "Соколинскийн систем" -д багтсан бөгөөд учир нь микрофлорыг дахин ачаалах нь ребиоз гэж нэрлэгддэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн орчин үеийн санаануудын нэг юм. "Соёл иргэншлийн өвчин." Гэдэсний зөв микрофлор ​​нь холестерин, цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулж, үрэвслийн хариу урвалыг бууруулж, элэг, мэдрэлийн эсийг гэмтлээс хамгаалж, кальци, төмрийн шимэгдэлтийг сайжруулж, харшил, ядаргааг багасгаж, гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөр бүр тайвшруулж, дархлааг сайжруулна. болон бусад олон функцтэй.

Бид бүхэл бүтэн биед хамгийн хүчтэй нөлөө үзүүлдэг пробиотик хэрэглэдэг бөгөөд түүний томъёо нь олон арван жилийн турш батлагдсан.

Бүхэл бүтэн хөтөлбөрийн зорилго нь эрүүл мэнд муудаж буй гүн шалтгааныг арилгах, өөрийгөө зохицуулах чадварыг сэргээхэд оршино. эрүүл хооллолтболон тохируулсанм амьдралын хэв маяг. Түүнээс гадна цогцолборыг ашигласнаар та эрүүл мэндээ дэмжих янз бүрийн чиглэлд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Энэ нь боломжийн бөгөөд ашигтай!

Тиймээс 30 хоногийн дотор та гэдэс, элэг, цус гэсэн гурван түвшинд нэг дор цэвэрлэж, хорт бодисыг зайлуулж, таны сайн сайхан байдлаас хамаардаг хамгийн чухал эрхтнүүдийг идэвхжүүлдэг.

Та вэбсайтаас илүү их мэдээллийг олж авах болно.Энэ талаар дэлгэрэнгүй уншина уу өвөрмөц систембиеийг цэвэрлэх!

Чихрийн шижин нь бүх биед хортой нөлөө үзүүлдэг ноцтой эмгэг юм онцлог шинж тэмдэгтөрөл бүрийн хувьд. Гэсэн хэдий ч аутоиммун чихрийн шижинтөрөл бүрийн шинж чанарыг хослуулсан гэдгээрээ ялгаатай. Тиймээс өвчнийг шилжилтийн буюу нэг ба хагас гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь 1, 2-р хэлбэрийн эмгэгээс бага аюултай болгодоггүй. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид очихыг хойшлуулахгүй байхыг зөвлөж байна ахисан шаткома болон бусад өвчний мутаци үүсэх эрсдэлтэй.

Аутоиммун чихрийн шижин гэж юу вэ?

Чихрийн шижин өвчний үед глюкозын солилцоо эвдэрч, бие махбодид инсулины дутагдал үүсч, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Ихэнхдээ өвчний мутаци нь дотоод шүүрлийн системийн бусад эмгэгүүд, түүнчлэн үүнтэй ямар ч холбоогүй эмгэгүүдтэй (ревматоид ба Кроны өвчин) хавсарсан үед тохиолддог.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Олон тооны судалгаагаар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэх мэт өвчний хөгжлийн жинхэнэ хүчин зүйлийг тодорхойлж чадаагүй байна. Аутоиммун өвчнийг өдөөж болох шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• Генетик. Хамаатан садныхаа дор хаяж нэг нь чихрийн шижин өвчтэй байсан гэр бүлд өвчин үүсэх магадлалтай. Тиймээс эмч нар ийм хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайтар хянаж байдаг.
• Халдвартай. Өвчин нь rubella болон гахайн хавдарын нөлөөн дор хөгжиж болно. Өвчин нь умайд халдвар авсан хүүхдүүдэд аюултай.
• Согтуу. Хортой бодисын нөлөөн дор хэвийн бус байдал нь эрхтэн, тогтолцоонд илүү идэвхтэй болж болно. аутоиммун төрөл.
• Буруу хооллолт.

Хэрэв бид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжлийг авч үзвэл дараах хүчин зүйлсийг тодорхойлж болно.

• нас 45-аас дээш настай;
• цусан дахь глюкоз буурах, липопротеины түвшин буурах;
• таргалалтад хүргэдэг эрүүл бус хооллолт;
• идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
• эмэгтэй хавсралтад олон тооны цистийн формацууд;
• миокардийн өвчин.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хазайлтын онцлог

Аутоиммун чихрийн шижин нь арын дэвсгэр дээр үүсдэг жин нэмэгдсэн, удамшлын урьдач байдалбодисын солилцооны үйл явцын үйл ажиллагааны алдагдал; нэмэгдсэн утгуудцус, шээс дэх глюкоз. Дунджаар жирэмсний үед хөгжлийн эрсдэлд дараахь шалтгаанууд нөлөөлдөг.

• хүүхэд 4 кг-аас дээш жинтэй төрөх үйл явц;
• өмнөх амьгүй төрөлтхүүхэд;
• жирэмсэн үед жин хурдан нэмэгдэх;
• 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн насны ангилал.

Зөвхөн насанд хүрэгчид аутоиммун чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд бүртгэгдээгүй байна.

Эмгэг судлалын өвөрмөц клиник зураг

Эхний үе шатанд чихрийн шижин нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эмгэг нь хурдацтай хөгжиж, инсулины эмчилгээг шаарддаг хэлбэрүүдэд хүргэдэг. Аутоиммун хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1 ба 2-р хэлбэрийн илрэлийг агуулсан нарийн төвөгтэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Үүнд:

• хэт их шээс ялгаруулах;
• усны байнгын хэрэгцээ;
• ханашгүй өлсгөлөнгийн мэдрэмж.

Өвчний хөгжлийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Аутоиммун чихрийн шижин нь тод илэрдэг тул оношлогооны үйл явц нь маш энгийн байдаг. Гэсэн хэдий ч таны эмч амны хөндийн глюкозын хүлцлийн шинжилгээг захиалж болно. Эхний үзлэгийн явцад эргэлзээ үүсвэл өвчтөнд ялгах оношлогооны аргыг хэрэглэнэ. Бүх судалгаа нь үнэн зөв оношлоход тусална, үүний үндсэн дээр мэргэжилтэн зохих эмчилгээг тогтооно.

Евгений Насонов. Зураг: YouTube

Дархлааны систем нь өөрийн биеийнхээ эсрэг дайн эхлүүлдэг аутоиммун өвчин нь дэлхийн оршин суугчдын 10 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Тус газрын дарга яагаад аутоиммун урвал үүсдэг, түүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой эсэх, хүн төрөлхтнийг эдгээр өвчнөөс ангижруулах хэтийн төлөвийн талаар MedNews-д ярьжээ. Москвагийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн нэрэмжит ревматологийн тэнхим FPPOV. ОХУ-ын ШУА-ийн академич, профессор, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор И.М.Сеченова Евгений Насонов.

Евгений Львович, ямар өвчнийг аутоиммун гэж нэрлэдэг вэ?

Аутоиммун өвчинд 100 орчим орно янз бүрийн өвчин- ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн систем, бөөрний гэмтэлтэй холбоотой хэрэх, дотоод шүүрэл. Зарим өвчин нь янз бүрийн аутоиммун эмгэг дээр суурилдаггүй эрхтэн бараг байдаггүй. Ялангуяа энэ нь ревматоид артрит, анкилозын спондилит, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл, аутоиммун архаг гастрит, склеродерма.

Харамсалтай нь эдгээр өвчний дунд маш ноцтой, үхэлд хүргэж болзошгүй өвчин байдаг. Тиймээс, системийн чонон хөрвөсийг эмчлэхгүй бол таамаглал нь зарим хорт хавдартай бараг ижил байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөнүүдийн бараг 100% нь олон эрхтэний дутагдлаас болж нэг жилийн дотор нас бардаг. Системийн васкулит ба архаг аутоиммун гепатит нь маш хурдан үхэлд хүргэдэг. Төв хэсэгт нөхөж баршгүй хохирол учруулах мэдрэлийн системолон склероз үүсэхэд хүргэдэг.

Аутоиммун байдлын тухай ойлголт нь 20-р зууны эхээр гарч ирсэн бөгөөд энэ нээлтийн төлөө Нобелийн шагнал хүртсэн Германы нэрт дархлаа судлаач Пол Эрлихийн нэртэй холбоотой юм. Дараа нь тэр үүнийг өөрийгөө хордуулах айдас - авто-токсикус гэж тодорхойлсон. 20-р зууны дунд үед аутоиммун өвчний шалгуурыг аль хэдийн боловсруулсан бөгөөд өргөн тойрогбараг бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг ийм өвчин.

Эсрэг биетүүд болон дархлааны системийн өөрийн эсүүд - лимфоцитууд нь дархлааны урвалыг хөгжүүлэхэд оролцдог. Аутоиммун нь хүний ​​өөрийн эд эсийн эсрэг лимфоцитуудын дайралт юм. Анагаах ухаанд "хүлцэл" гэсэн нэр томъёо байдаг бөгөөд энэ нь хүний ​​өөрийн эд эсийн эсрэг дархлааны урвал үүсэх боломжийг хаадаг дархлаа судлалын нарийн төвөгтэй үйл явцыг илэрхийлдэг. Энэхүү хүлцлийг зөрчсөний улмаас аутоиммун байдал үүсдэг.

Өвчин нь ихэвчлэн дунд насны үед үүсдэг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү их өвддөг. 20-40 насны эмэгтэйчүүдэд аутоиммун өвчин хамгийн түгээмэл бөгөөд зүрх судасны тогтолцооны хорт хавдар, өвчнөөс илүү их тохиолддог.

Гэхдээ яагаад бие нь гэнэт өөрөө дайрч эхэлдэг вэ?

Аутоиммун өвчин нь маш нарийн төвөгтэй олон хүчин зүйлтэй байдаг. Аутоиммун өвчний хөгжилд генетикийн бүрэлдэхүүн хэсгийн хувь нэмэр 10% -иас 30-40% хооронд хэлбэлздэг гэж үздэг бөгөөд энэ нь генетикийн урьдал өвчний талаар ярьж болно гэсэн үг юм. Гэхдээ бид нийтлэг аутоиммун өвчний талаар ярихдаа эдгээр нь зөвхөн удамшлын өвчин биш бөгөөд гадаад орчин нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Байгаль орчны хүчин зүйлүүд нь янз бүрийн халдварт бодис, вирус, бактери; хэт ягаан туяа; тоос, асбест. IN Сүүлийн үедхэвийн байдлыг алдагдуулахад ихээхэн ач холбогдол өгдөг гэдэсний ургамал- дисбиоз. Энэ эмгэг нь бараг бүх аутоиммун өвчний хөгжилд хүргэж болно. Тодорхой эмгэгийн үед аутоиммун үйл явцыг өдөөж болох өдөөгч хүчин зүйлүүдийн дунд таргалалт, шүдний өвчин, гиповитаминоз D орно.

Аутоиммун урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Урьдчилан сэргийлэх нь туйлын түгээмэл бөгөөд санаа зовдог эрүүл дүр төрхэнэ үгийн өргөн утгаараа амьдрал. Дашрамд хэлэхэд тамхи татах нь аутоиммун өвчин, ялангуяа ревматоид артрит үүсэх шалтгаан болдог хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Үнэн хэрэгтээ тамхи татах нь уургийн өөрчлөлтийн дараах өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь уургийн чанараа алддаг хэвийн шинж чанаруудмөн аутоантиген болдог.

Гэр бүлийн эрсдэлт бүлгийн хувьд аутоиммун өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн цусны хамаатан саданд маш их анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энд бид удамшлын эмгэгийн тухай яриагүй бөгөөд аутоиммун өвчинд нэрвэгдсэн эх нь өвчтэй хүүхэд төрүүлэх албагүй. Гэвч эрсдэл 2-3 дахин нэмэгдсээр байна. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг юуны өмнө эдгээр гэр бүлүүдэд чиглүүлэх ёстой.

Аутоиммун өвчнийг оношлоход хэр хэцүү байдаг вэ?

Лабораторийн болон багажийн оношлогооны асар их амжилтыг үл харгалзан эмнэлзүйн оношлогоо энд гол үүрэг гүйцэтгэсэн хэвээр байна. Бид тодорхой цэвэр байдлын багцыг төсөөлөх ёстой эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Жишээлбэл, хэрх өвчинтэй тулгарвал энэ нь үе мөчний гэмтлийн шинж чанар юм. янз бүрийн сонголтуударьсны гэмтэл, түүний дотор хэт ягаан туяатай холбоотой гэмтэл нь үс унах, бөөрний үйл ажиллагаа буурах, халуурах, турах, эрүүл мэнд муудах, сулрах зэрэг үндсэн шинж тэмдгүүд орно.

Мэдээжийн хэрэг, лабораторийн биомаркеруудыг эрт судлах боломж нь цаг алдалгүй оношлох, эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог. Сонирхолтой нь, зарим өвчний аутоэсрэгбие нь үүсэхээс өмнө илрэх боломжтой байдаг эмнэлзүйн илрэлүүд. Аутоиммун өвчин үүсэхээс 5-10 жилийн өмнө эдгээр эсрэгбие нь туйлын эрүүл хүмүүсийн ийлдсэнд аль хэдийн илэрсэн боловч хүрээлэн буй орчны зарим хүчин зүйл үүсэх хүртэл өвчин тусаагүй байсан тохиолдлуудыг тайлбарласан болно. Өвөрмөц байдал нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлтэй давхцах, заримдаа санамсаргүй байдлаар аутоиммун үүсэхэд хүргэдэг.

Лабораторийн оношлогоо нь эхлээд харахад өвөрмөц бус эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд аутоиммун өвчнийг сэжиглэх боломжийг олгодог. Аутоиммун өвчнийг эмчлэх амжилт нь эрт оношлохоос ихээхэн хамаардаг: аутоиммун үйл явцыг блоклодог ихэнх эмүүд илүү үр дүнтэй байдаг. эрт үе шатуудөвчин.

Эдгээр нь ямар төрлийн эмүүд вэ? Мөн ерөнхий эмчилгээ нь юу вэ?

Наад зах нь 21-р зууны эхний хагаст хамгийн чухал чиглэл бол үрэвслийн эсрэг эмийн хэрэглээ хэвээр байх болно. эмийн эмчилгээ. Эрт оношлохтой хослуулан өнөөдөр бид өвчтөнүүдийн бараг 80% -д нь ангижрах боломжтой болсон. Глюкокортикоид гормонууд нь 60 гаруй жилийн турш бүх аутоиммун өвчний уламжлалт эмчилгээнд гол байр суурийг эзэлсээр ирсэн. Гэхдээ тэдний гол сул тал бол хүсээгүй урвалын хөгжил юм.

Хавдар судлалаас бидэнд ирсэн аргууд бас бий. Зарим тохиолдолд онкологийн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг олон эм (хавдар судлалынхаас хамаагүй бага бөгөөд өвчин үүсгэдэггүй) хүнд урвал) тун нь маш хүчтэй үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн 40 орчим хувь нь уламжлалт эмчилгээнд тэсвэртэй, шинэлэг зүйл хэрэгтэй эм. Үүнтэй холбогдуулан 21-р зууны эхээр асар их дэвшил гарсан. Голчлон хэд хэдэн шинэлэг эм гарч ирэв моноклональ эсрэгбиеХавдрын үхжилийн хүчин зүйл, интерлейкин-6 болон бусад зарим цитокин зэрэг үрэвслийн эсрэг хамгийн чухал зуучлагчдын үйл ажиллагааг блоклодог.

Шинэлэг эмийг хэрэглэх нь аутоиммун үйл явцыг дарангуйлж, прогнозыг мэдэгдэхүйц сайжруулах боломжийг олгодог. Гэхдээ дахин хэлэхэд эдгээр эмийг хангалттай эрт зааж өгсөн өвчтөнүүдэд л тохиолддог.

Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулах эм ямар үүрэгтэй вэ?

Дархлааг өдөөж, дарангуйлах шаардлагагүй. Бид түүний ажлыг хэвийн болгож, үрэвслийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг зуучлагчдын хоорондын хэвийн тэнцвэрийг сэргээх ёстой. Мөн аутоиммун өвчнийг эмчлэх дархлааны эм гэж нэрлэгддэг эмүүд нь үр дүнгүй эсвэл хүсээгүй хариу урвал үүсгэдэг. Бид ихэвчлэн дархлаа дарангуйлах боломжтой эмийг хэрэглэдэг боловч маш бага тунгаар дархлаа дарангуйлах нь маш бага хэмжээгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. Өнөөдөр энэ нь аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд тулгуур болж байна.

Хэрэв бид ирээдүйтэй газруудын талаар ярих юм бол өнөөдөр ямар эмчилгээний аргуудыг боловсруулж байна вэ? Жишээлбэл, генийн залруулга хийх боломжтой юу?

Аутоиммун өвчний хөгжил нь олон төрлийн хослол дээр суурилдаг генетикийн гажиг, тиймээс тодорхой нэгийг тодорхойлж, засах нь нэлээд хэцүү байдаг.

Гэвч өнөөдөр туршилтын хөгжлийн шатандаа байгаа хэд хэдэн газар байна. Тэр дундаа гэгдэх зүйлд их найдвар тавьж байна эсийн эмчилгээ. Үүдэл эсүүд нь аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд аль хэдийн ашиглагдаж эхэлсэн боловч тэдгээрийг эмнэлзүйн хувьд бодитоор ашиглах боломжийн талаар ярихад эрт байна.

Нэмж дурдахад, аутоиммун урвалын хөгжлийг өдөөдөг хүний ​​​​биеийн зарим уургийн эсрэг вакцинжуулалт туршилтын шатанд байна. Өвчин эмгэгийн хөгжил нь аутоантиген гэж нэрлэгддэг эдгээр уургийн эсрэг дархлааны тогтолцооны довтолгоонд суурилдаг. Толероген гэж нэрлэгддэг дендрит эсүүдийн тусламжтайгаар бид дархлааны хариу урвалыг хааж, энэ өөрөө эсрэгтөрөгчийг тэсвэрлэх чадварыг бий болгож чадна. Гэвч харамсалтай нь аутоиммун өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд вакциныг хэзээ хэрэглэх боломжтой болох нь одоогоор тодорхойгүй байна.

Цаашид ийм вакцинууд үндэсний хуанлид гарч болох уу?

Энэ нь хамгийн тохиромжтой, гэхдээ урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх боломжийн үүднээс аутоиммун байдлын асуудал нь арай илүү төвөгтэй юм. Халдварт өвчин. Тиймээс бид аутоиммун өвчний эсрэг вакцинжуулалт хийх боломжийг болгоомжтой өөдрөгөөр харж байна. Энэ чиглэлийн судалгаа дөнгөж эхэлж байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой хамгийн том амжилтанд хүрсэн - энд бид өвчтөний биед хэрхэн нөлөөлөх, хүлцлийг хэрхэн өдөөх талаар аль хэдийн мэддэг болсон. Бусад аутоиммун өвчний хувьд аутоиммун хариу урвал яг аль уураг руу чиглэгддэг талаар тодорхой ойлголт хараахан гараагүй байна. Гэхдээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой одоо хуримтлагдсан туршлага нь бусад аутоиммун өвчинд тустай байж магадгүй юм.