Яагаад миний нийтийн хэсэг өвдөж байна вэ? suprapubic бүсэд өвдөлт

Аарцгийн бүслүүрийн гурван элементийн нэг нь гуяны урд талын доор байрлах нийтийн яс юм. Энэ нь өөрийн гэсэн бүтцийн онцлогтой бөгөөд гүйцэтгэлтэй байдаг тодорхой функцууд. Тэр механик гэмтэлэрхтэнд аюул заналхийлж байна шээс бэлэгсийн систем, хүйс, наснаас үл хамааран.

Бүтцийн онцлог

Нийтийн ясны анатоми нь өөрийн гэсэн бүтэцтэй бөгөөд хоёр хэсгээс бүрдэх бөгөөд тэдгээр нь бие биенээсээ өөр өөр өнцгөөр болон нийтийн яс руу шууд байрладаг. аарцагны бүс. Хосолсон элементийн дээд хэсгийн хоёр мөчрийн хооронд перпендикуляр формац байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн нийтийн симфиз эсвэл нийтийн уулзвар гэж нэрлэдэг. Хоёр мөчиртэй хамт урд хэсгийн бие нь мембранаар бүрхэгдсэн бөглөрөлтийн гарцтай ацетабулум үүсгэдэг.

Эрэгтэй хүний ​​нийтийн яс нь өөрийн гэсэн бүтцийн шинж чанартай байдаг бол эмэгтэйчүүдэд нийтийн яс байдаг Гадаад төрхЭнэ нь булны загвартай төстэй бөгөөд зузаан нь гарын эрхий хурууны диаметртэй тэнцүү байна. Үүний зэрэгцээ энэ нь үтрээний үүдний дээгүүр байрлах нэгэн төрлийн өргөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтнийг эмэгтэй бэлэг эрхтэн рүү нэвтрэхээс ямар ч тохиолдолд саад болохгүй. Мөн эрэгтэйчүүдэд хоёр хэсэг нь хоорондоо холбогддог бөгөөд үе мөчний цэг дээр тэдгээр нь subpubic өнцөг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэдний ялгаа юм.

Нийтлэг элементүүд анатомийн бүтэцЭнэ нь хоёр хүйсийн ижил төстэй хэсгүүдтэй байхаар илэрхийлэгддэг: нийтийн симфизийн дээд хэсэг, Доод хэсэгүндсэн яс ба бие.

Нийтийн яс нь ацетабулумын урд талаас дээд ирмэг рүү шилжиж, дундуур нь урсаж, урагшаа доошоо чиглэсэн шилжилт шиг харагдаж болно. Энэ нь хурц гүдгэр хэлбэртэй тул урд талын ясны орой гэж нэрлэдэг. Түүний арын нуруу нь дээд мөчрийн доод ирмэг дээр байрладаг.

Урд талд дээд салбардоод хэсэг рүү жигд урсдаг бөгөөд түүний төв рүү ойр байрлах хавтгайг симфизийн хавтгай гэж нэрлэдэг. Ишиумтай хоёр хэсэг нь obturator foramen-ийг үүсгэдэг. Түүний дээд хэсэгт мэдрэлийн болон судасны мөчрүүд байрладаг суваг байдаг.

Деформаци

Дээр дурдсанчлан, нийтийн яс нь өнхрөх хэлбэртэй бөгөөд энэ нь эрхий хурууны диаметртэй тэнцүү өргөнтэй байдаг. Энэ нь үтрээний махны дээгүүр байрлаж, гуяны зэргэлдээх ястай хавсардаг. Заримдаа энэ нь ердийнхөөс хамаагүй зузаан, сэлэм хэлбэртэй нийтийн яс хэлбэрээр илэрдэг. Тэр өөрийгөө нөмөрдөг ихэнх ньорц эмэгтэй бэлэг эрхтэн, энэ нь бэлгийн харьцаанд ихээхэн саад учруулдаг.

Нэмж дурдахад, сэвсгэр яс нь хүүхэд төрөх үед хүндрэл үүсгэдэг тул эмч нар үүнийг хийх шаардлагатай болдог мэс заслын тусламж үйлчилгээ, ийм формаци нь ургийн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг тул.

Функцүүд

Аарцгийн бүслүүрийн бүх хэсгүүд нь улаан ясны бодис агуулагддаг тул цус төлжүүлэх үйл явцад оролцдог. Тэд бас маш чухал туслах болон тоглодог холбох функц, энэ нь их биеийг доод мөчрүүдтэй хослуулах, ачааллын жигд хуваарилалтаас болж биеийн тогтвортой байдал. Үүний ачаар хүн зогсож, алхаж, гүйж, үсэрч чаддаг. Үүнээс гадна аарцагны бүсийг гүйцэтгэдэг хамгаалалтын функц, шээс бэлэгсийн тогтолцооны дотоод эрхтнийг нууж, гадны бие махбодийн нөлөөллөөс хамгаалах.

Өвчин, гэмтэл

Нийтийн яс хаана байрлаж байгааг харгалзан үзэхэд ихэвчлэн аарцагны бүслүүрийн өвдөлтийн хамшинж нь хүйсээс үл хамааран эмгэгийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Эмч нар хэд хэдэн үндсэн шалтгааныг тодорхойлдог.

• эмгэг өөрчлөлт;
• Механик гэмтэл;
• Төрөх үед симфизиумын урагдал;
• Вирусын гэмтэл - pubis-ийн остеомиелит гэх мэт;
• үрэвсэл;
• Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед симфизийн хэв гажилт.

Аарцгийн урд хэсэгт өвдөлт ажиглагдах тохиолдол байдаг. Энэ нь ямар нэг шалтгааны улмаас тохиолддог хорт хавдарДавсаг.

Жирэмсний үед үүсэх эмгэгүүд

Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд өвдөлтийн талаар гомдоллодог бөгөөд үүний шалтгаан нь анатоми нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг нийтийн яс юм. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний хоёр дахь гурван сард, бараг бүх жирэмсэн эхчүүдэд тохиолддог. Эмэгтэй хүний ​​бие ийм байдлаар ажилладаг бөгөөд төрөлт ойртох тусам хүүхэд төрөхөд илүү хурдан бэлдэж эхэлдэг. Энэ нь ойролцоо байрладаг, энэ үйл явцыг хариуцдаг бүх эрхтэн, тогтолцоонд хамаарна. Гормоны даралтын дор урд талын үений шөрмөс, мөгөөрсний эдүүд сунаж, улмаар урагт нэвтрэх замыг чөлөөлдөг тул сэбэр яс нь энэ ангилалд багтдаг.

Заримдаа бие махбод дахь ийм үйл явц нь өвдөлт дагалддаг бөгөөд үүнийг хөгжлөөр тайлбарладаг эмгэг судлалын хүндрэлүүд. Өвдөлтийн эрчмээс хамааран сунах шинж тэмдэг илэрч, нийтийн бүсэд хаван дагалддаг. Энэ тэмдэг нь симфизит үүсэхийг илтгэнэ. Энэ өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүдийн алхалт өөрчлөгддөг.

Үүнээс гадна кальци хангалтгүй үед симфизит үүсч болно. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний шалтгаан нь ямар ч байсан эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Симфиолиз

Хэрэв охин төрөх гэж байсан ч зайлсхийсэн бол тааламжгүй шинж тэмдэгЖирэмсэн үед симфизитын илрэлүүд, энэ нь бүх зүйл сайхан байна гэсэн үг биш юм. Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрсний дараа гарч ирдэг бөгөөд энэ нөхцлийг симфизиолиз гэж нэрлэдэг. Симфизик хагарах үед аарцгийн-илүү эсвэл sacroiliac бүсийн үе мөчүүд өвдөж болно.

Өвчин илэрсэн тохиолдолд өвчтөнийг зааж өгдөг орондоо амрахболон хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах сүүжний ясбоолт ашиглан. Өөр жирэмслэлтийн үед ижил төстэй нөхцөл байдалдахин давтагдах боломжтой, зөвхөн шинж тэмдэг, өвдөлт бага тодрох болно.

Аарцгийн ясны хугарал

Аарцгийн элементүүдийн хамгийн хүнд гэмтэл нь хугарал юм. Гэмтлийн ноцтой байдлыг харгалзан хугарал нь цус алдалт, халдвар эсвэл бусад хүндрэлүүд дагалддаг. Хэрэв энэ нь урд талын сегментүүдэд хамааралтай бол гэмтэл нь гэмтэл учруулж болзошгүй дотоод эрхтнүүд.

Шинж тэмдэг

Хэрэв pubis дээд хэсэгтээ хугарсан бол өвдөлт нь хүнийг хэвтээ байрлалд авч, өвдөгөө нугалж, хажуу тийш нь тараана. Доод мөчир эсвэл биеийн гэмтэл нь умайн хэсэгт цочмог өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь тэмтрэлтээр нэмэгдэж, хөдөлгөөнд саад болдог. доод мөчрүүд.

Symphysis pubis хугарах, хагарах тохиолдолд өвчтөн хөлийг нь нугалж, тэднийг нэгтгэдэг. Мөн мочевин хөхөрсөн тохиолдолд шээсний үйл ажиллагаа алдагдаж болно.

Эмчилгээ

Нарийн төвөгтэй гэмтэл гарсан тохиолдолд юуны түрүүнд эмч хүнд цус алдах, цочролд орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хохирогчийн нөхцөл байдлыг үнэлэх ёстой.

Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал өвчтөнд мэдээ алдуулалт хийдэг нутгийн шинж чанар, мөн маш хүнд тохиолдолд өвдөлтийн хам шинжийг арилгахын тулд новокаины блокад. Үүний дараа аарцагны хэсгийг засна: хэрэв гэмтэл нь нэг талдаа байвал өвчтөнийг нуруун дээр нь байрлуулж, нөлөөлөлд өртсөн ирмэг дээрх доод мөчрийг тогтооно. Өвчтөн энэ байрлалыг 30 орчим хоног байлгах ёстой.

At хоёр талын гэмтэлХохирогчийг мөн нуруун дээр нь байрлуулж, өвдөг нь дээш өргөгддөг. хөлийг хамтад нь авчрах ёстой ба өвдөгний тагхажуу талдаа тусгаарлагдсан. Эмчилгээний хугацаа нь ясны эдийг нөхөн сэргээхээс хамаарна. Өвчтөнд ор амрах, физик эмчилгээний процедур, Пилатес - фитнессийн тусгай дасгал, массаж зэргийг зааж өгдөг.

Хөхөрсөн

Хөхөрсөн тохиолдолд ихэвчлэн мэдэгдэхүйц гэмтэл байдаггүй арьс, сүйрэл ясны бүтэц. Ихэнхдээ ийм гэмтэл нь ажил дээрээ, уналтаас үүдэлтэй байдаг автомашины осол. Энэ төрлийн гэмтэл нь хөхөрсөн хэлбэрээр тодорхойлогддог. арьсан доорх хуримтлалхялгасан судас, артери болон бусад жижиг судаснууд гэмтсэний улмаас цус.

Хөхөрсөн гол шинж тэмдэг нь симфизийн pubis хэсэгт өвдөлт юм. Өвдөлт нь алхах эсвэл бусад хөдөлгөөн хийх үед улам дордож болно. Тэднийг эмчлэхдээ юуны түрүүнд эмч нар өвдөлтийг намдаахыг хичээдэг бөгөөд дараа нь хавдрыг арилгахад тусалдаг эмийг зааж өгдөг.

Хөхөрсөн нь зарим хүндрэлийг үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн тохиолдлын синдром эсвэл булчингийн эдэд гэмтэл учруулдаг.

Неоплазмууд

Анагаах ухаанд хорт хавдар, хоргүй гэсэн хоёр төрлийн хавдар байдаг. Түүнээс гадна тэдгээр нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байж болно. Энэ эмгэгийг тодорхойлох түгээмэл арга бол аарцагны бүслүүрийг компьютерийн үзлэг юм.

Хавдрын өвчнийг эмчлэхдээ эмч нар ихэвчлэн мэс засал, цацраг туяа, химийн эмчилгээ хийдэг.

нийтийн ясЭнэ нь ууссан үед аарцагны ясыг үүсгэдэг гурван ясны нэг юм. Уурын өрөө; symphysis pubis үүсгэдэг хоёр нийтийн яс нь аарцагны урд ханыг үүсгэдэг. Их бие, хоёр салбараас бүрдэнэ. Мөчрүүдийн салаа, бие нь obturator foramen, хаалттай байдаг obturator мембран.

Зөв бие бялдартай эмэгтэйчүүдийн нийтийн яс нь ойролцоогоор зузаантай өнхрөх хэлбэртэй байдаг. эрхий хуруунуман хэлбэртэй, хэлбэртэй гар нийтийн эрхтнүүд.Энэ яс нь үтрээний үүдний дээгүүр нэгэн төрлийн нуман хаалга хэлбэрээр өлгөөтэй, ирмэгээр нь аарцагны ястай нийлдэг бөгөөд бэлгийн харьцаанд ороход саад тотгор учруулдаггүй.

Нийтийн яс нь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм аарцагны яс.Энэ нь хосолсон бөгөөд мөгөөрсний мөгөөрсөн жийргэвчээр холбогдож, яс нь симфизийг (нийтийн симфиз) үүсгэдэг. Нийтийн ясны өвдөлт нь ихэвчлэн зөөлөн эдэд биш харин үе мөчний эмгэг процессын улмаас үүсдэг.

Нийтийн ясны өвдөлтийн шалтгаанууд

Хэрэв жирэмсэн үед, ялангуяа хоёрдугаар хагаст та нийтийн булчинд цочмог өвдөж, шатаар өгсөх, орон дээр хажуу тийш эргэж, буйдангаас босох нь хэцүү болж, алхалт чинь өөрчлөгдөж, хөл хөдөлгөөнтэй болсон. нугас, энэ байж магадгүй симфизит

Энэ өвчин нь релаксин дааврын нөлөөгөөр аарцагны үений зөөлрөлт, симфизийн нийтийн яс сунах (үүнийг симфиз гэж нэрлэдэг - энэ нь суурин үе бөгөөд нийтийн ясыг холбодог) холбоотой байдаг. Яс хоорондын үеийг зөөлрүүлэх үйл явц нь байгалийн бөгөөд энэ нь хүүхдэд үүнийг даван туулахад хялбар болгодог. ясны аарцагхүүхэд төрөх үед.

Гэхдээ нийтийн симфиз нь хавдаж, маш их сунаж, хөдөлгөөнтэй болж, урд талын яс, үүний дагуу хэт их ялгаатай - өвдөлт гарч, "симфизит" оношлогддог. Энэ өвчин үүсэх шалтгаан нь бүрэн тодорхойгүй байна. Зарим эрдэмтэд жирэмсэн эмэгтэйн биед кальци дутагдалтай байдаг гэж үздэг бол зарим нь энэ өвчнийг ихэссэнтэй холбодог. тайвшруулах концентрац.Симфизит нь үүнээс үүдэлтэй байж болно хувь хүний ​​онцлогэмэгтэй хүний ​​биеийн бүтэц, удамшлын шинж чанар эсвэл жирэмсэн болохоос өмнөх булчингийн тогтолцооны асуудал.

Эмэгтэйчүүд төрсний дараа симфизиолизийн улмаас аарцагны ясны өвдөлтийг гомдоллож эхэлдэг. Синдром нь симфизиолиз, симфизийн урагдал, эвдрэлээс бүрдэнэ. өвдөх аарцагны яс . Симфизиолиз нь нийтийн хоёр ясыг салгах, тогтворгүй байх зэргээр тодорхойлогддог.

Симфизийн цочмог тасрах нь маш их өвддөг бөгөөд амрах, аарцагны бэхэлгээ шаарддаг. Аарцгийн ясны өвдөлт нь тодорхойлогддог симфизийн өвдөлтболон sacroiliac үе. Гомдол нь ихэвчлэн дараагийн жирэмслэлтийн дараа давтагддаг.

Нийтийн ясны хугаралихэвчлэн нийтийн яс руу шууд цохилт өгөх эсвэл аарцагны ясыг шахах үед үүсдэг. Ихэнхдээ тэд мэдэгдэхүйц нүүлгэн шилжүүлэлт дагалддаггүй. Өвчтөнүүд нийтийн ясны өвдөлтийг гомдоллодог бөгөөд энэ нь хөлийг хөдөлгөж эсвэл тэмтрэхэд эрчимждэг.

Хэвтээ байрлалд өвчтөн шулуун хөлөө өргөж чадахгүй. Энэ шинж тэмдгийг "гацсан өсгий" шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг. Нийтийн ясны хугарал нь давсагны няцралт дагалддаг. Дараа нь бос шээсний замын эмгэг, шээх үед өвдөх.

Зарим эмэгтэйчүүдэд pubis нь үтрээний үүдний хөндийг бараг тал нь бүрхсэн 3-4 хуруу өргөнтэй хавтгай сэм хэлбэртэй тууз хэлбэртэй байдаг. Нийтийн ясны ийм хэлбэрийн хувьд түүний доод ирмэг нь саад болж, эрэгтэй бэлэг эрхтнийг үтрээнд оруулахыг оролдох үед хурц өвдөлт үүсгэдэг.

Энэ нь ялангуяа шодойн хэвлийн гялтан дээр дарж, дарахад хүчтэй мэдрэгддэг шээсний сувагруу хурц өнцөгнийтийн яс. Periosteum дээр дарах үед өвдөлт мэдрэхүй нь маш их өвддөг бөгөөд дүрмээр бол бэлгийн харьцааг сэргээх оролдлого болгон давтагддаг. Энэ бүхэн хамгаалалтыг бэхжүүлэхэд тусалдаг нөхцөлт рефлексмөн бэлгийн амьдралд эмэгтэй хүний ​​сөрөг хандлага. Хэрэв та нийтийн яс өвдөж байвал эмэгтэйчүүдийн эмч, гэмтлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Эмчилгээ

Нийтийн бүсэд энэ өвдөлтийг эмчлэх нь хэвлийн болон аарцагны булчинд чиглэсэн тусгай гимнастикийн дасгалуудыг багтаадаг. Жишээлбэл, дасгалын аль нэгийг хийхийн тулд та дөрвөн хөл дээрээ бууж, нуруугаа шулуун байлгаж, амьсгалах хэрэгтэй. Амьсгалахдаа аарцагны булчингуудыг шахаж, 5-10 секундын турш тайлж болохгүй. Амьсгалаа барьж болохгүй, нуруугаа ч хөдөлгөж болохгүй. Дасгалын төгсгөлд аарцагны булчингууд аажмаар сулрах ёстой. Энэ болон ижил төстэй дасгалууд нь нуруу, аарцагны булчинг бэхжүүлдэг.

Өвчтөнд мөн зааж өгдөг гарын авлагын эмчилгээ, энэ нь аарцаг, хонго, нурууны булчинд зөөлөн нөлөөлдөг. Усны дасгалууд ч үр дүнтэй байдаг. Нийтийн бүсэд өвдөлтийн үед эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Зарим тохиолдолд тэр томилох болно дараах аргуудөвдөлт намдаах:

Зүү эмчилгээ. Энэ процедур нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эрэгтэйчүүдэд ч гэсэн нийтийн ясны өвдөлтийг намдаах боломжийг олгодог. Уг процедур нь бараг өвдөлтгүй боловч маш үр дүнтэй байдаг. Зүү эмчилгээ хийлгэхийг зөвшөөрөхдөө анхаарах ёстой цорын ганц зүйл бол зөвхөн эмчилгээ хийлгэсэн эмчид бие махбодоо даатгах явдал юм. тусгай сургалтэмчилгээний энэ хэсэгт;

Остеопат, бариа засалчтай зөвлөлдөх. Эдгээр эмч нар ийм төрлийн өвдөлтийг хэрхэн даван туулахаа мэддэг тул тэдний зөвлөгөө маш их тустай байх болно;

Төрөхийн өмнөх боолт өмссөн. Энэ эмчилгээний арга нь нийтийн ясны өвдөлтөөс болж зовж шаналж буй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамаарна;

Арьсны ус зайлуулах хоолой. Энэ нь идээт симфизитэд зориулагдсан;

Орон нутгийн тарилгаглюкокортикоидууд, NSAIDs - osteoperiostitis;

Кальци агуулсан эм уух.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд "бадамлянхуа" эсвэл "эрвээхэй" гэх мэт дасгал хийснээр тайвширч байгааг анзаардаг. Жирэмсэн эмэгтэйхүчтэй бие бялдрын хүч чармайлтаас зайлсхийх, илүү олон удаа амрах, хөлөө сунгах хэрэгтэй, гэхдээ хөдөлгөөний талаар бүү мартаарай - өвдөлт байгаа ч жирэмсэн эмэгтэйчүүд зүгээр л хөдлөх хэрэгтэй.

Хэрэв та ийм шинж тэмдгийг анзаарсан бол яаралтай холбоо барих хэрэгтэй мэргэжилтэн(гэмтлийн эмч; мэс засалч; урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч), учир нь нийтийн ясны өвдөлт нь ямар ч шалтгаангүйгээр гарч ирдэггүй.

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү тохиолддог: тохиолдлын 75% хүртэл хэвлийн хэсгээр өвдөх-тай холбогдсон эмэгтэйчүүдийн асуудал. Өвдөлт мэдрэхүй нь шууд цочроох үед үүсдэг рецепторуудүрэвсэл, гэмтэл, хавдар, наалдац, сорвины өөрчлөлт гэх мэт дотоод эрхтнүүдийн (мэдрэмтгий мэдрэлийн төгсгөлүүд). Өвдөлт бас байж болно цацрах(тусгал) ба орон нутгийн хэмжээнд биш, харин нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнээс тодорхой зайд, түүний анатомийн төсөөлөлтэй давхцдаггүй.

Топографийн хувьд хэвлийн доод хэсэг нь хүйснээс дээд хэсэгт байрлах хэсгийг нэгтгэдэг нийтийн симфиз(pubis) доор, баруун ба зүүн талын хил нь ilium болон inguinal атираа юм.

Хэвлийн доод хэсэгт байрлах эрхтнүүд:

• Зүүн талд уруудах бүдүүн гэдэс ба сигмоид бүдүүн гэдэс байна. Баруун талд өгсөж буй бүдүүн гэдэс ба сохор гэдэс нь вермиформ хавсралттай ( хавсралт);
• Хүйсний бүсэд - хөндлөн бүдүүн гэдэс, хүйс ба pubis хооронд дунд хэсэгт - жижиг гэдэс;
• Зүүн ба баруун талын цавинд - гэдэсний суваг, шээсний сувгийн хэсэг, эмэгтэйчүүдэд - өндгөвч;
• Умайн дээд талд умай, давсаг,эрэгтэйчүүдэд - түрүү булчирхай, үрийн цэврүү болон судасжилт.

Тиймээс орон нутгийн хэвлийн өвдөлт нь жагсаасан эрхтнүүдийн өвчинтэй холбоотой байж болно. Хэзээ сарнисан өвдөлт үүсдэг перитонит(хэвлийн гялтангийн үрэвсэл), мэс заслын цочмог нөхцөлд - ходоод, цөсний хүүдий эсвэл гэдэсний хананд цоорох, гэдэсний түгжрэл. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг туяарах нь бөөрний өвчин болон бөөрний колик. Ховор тохиолдолд, гэхдээ хэвлийн өвдөлтийг мэдрэх боломжтой зүрхний шигдээс. Хэвлийн аортын аневризмын үед гэдэсний артери бөглөрөх үед өвдөлт нь хурц бөгөөд маш хүчтэй байдаг.

БЗДХ-ын улмаас хэвлийн өвдөлт

Бэлгийн замаар дамжих халдварын үед өвдөлт нь идээний дээд хэсэг, цавины бүс, доод нуруунд мэдрэгддэг.Ихэвчлэн тэд байнгын, татах, буцааж өгдөг дотоод хэсэгхонго Өвдөлтийн эрчмийг нэмэгдүүлэх нь үрэвслийн үе шат, цар хүрээнээс хамаардаг бөгөөд өнгө өөрчлөгдөж, хэмжээ ихсэхтэй холбоотой байдаг. Өвөрмөц циститтэй бол энэ нь ялангуяа шээсний эхэн ба төгсгөлд мэдрэгддэг.

Халдварын талбай ихсэх тусам үрэвсэл нь шээсний суваг, бөөр, дотоод бэлэг эрхтний эрхтэнд тархдаг. Өсөн нэмэгдэж буй бэлэг эрхтний халдварын үед процесс нь эхлээд эндометриум, дараа нь умайн булчингийн болон сероз давхаргыг хамардаг. Өвдөлтийн рецепторууд нь зөвхөн дотор нь нимгэн цагирагт байрладаг умайн хүзүүний сувагмөн дотоод нүхний хэсэгт фаллопийн хоолой, умайн хүзүү өөрөө болон умайн бие нь өвдөлтийг бүрэн мэдэрдэггүй. Эндо- ба миометритийн үе шатанд өвдөлт нь ихэвчлэн тусдаг, ихэвчлэн өвдөж, нурууны доод хэсэгт мэдрэгддэг. доторхонго Умайн эргэн тойрон дахь эд үрэвссэн тохиолдолд хэвлийн доод хэсэгт орон нутгийн өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг ( периметрит) болон аарцагны мэдрэлийн хэлхээ ( плексит).

Цистит ба пиелонефрит- шээс бэлгийн замын халдварын үр дагавар. Зурах өвдөлт нь pubis болон цавинд гарч ирдэг, өвдөлт нь доод нуруунд илэрдэг; заавал шээс ялгаруулах эмгэгтэй хослуулсан. At идээт үйл явцтемператур 38-39 хэмээс дээш гарч, хордлого огцом нэмэгддэг. Гол ачаалал нь элэг, бөөрөнд унадаг тул эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны дутагдал үүсч, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хүйсний эргэн тойронд өвддөг

Хүйн ивэрхий : өргөтгөл хүйн бөгжмөн ихэвчлэн агуулсан ивэрхийн уут үүсэх өөхний эд, заримдаа - гэдэсний гогцоо. Хүйсний бүс дэх өвдөлт нь хоол идсэний дараа эсвэл биеийн тамирын дасгал хийх үед (ихэвчлэн жин өргөсний дараа) гарч ирдэг. Хэвлийн урд ханыг сунгасны үр дүнд хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд ивэрхий ихэвчлэн тохиолддог. Хүйн ивэрхий нь үзлэгээр тодорхой харагддаг бөгөөд дугуй хэлбэртэй цухуйсан байдаг; цагт тэмтрэлт(тэмтрэлтээр) зөөлөн формаци гэж тодорхойлогддог, орон нутгийн температур нэмэгддэггүй. Ивэрхийг боомилох үед өвдөлт нэмэгддэг: ивэрхийн уутны агууламж шахагдаж, цусны эргэлт эвдэрч, үхжил үүсдэг - эд эсийн үхэл. Хэрэв ивэрхий дотор гэдэсний хэсэг байсан бол гэдэсний түгжрэл (гэдэсний гэдэсний үрэвсэл) болон зураг цочмог хэвлий. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь зөвхөн яаралтай мэс засал юм.

Колит ба энтерит- бүдүүн эсвэл нарийн гэдэсний үрэвсэл. Түвшин ба хүйсний доод хэсэгт хурц өвдөлтөөс гадна суулгалт байнга дагалддаг. At колитӨтгөний хэмжээ бага, цус, өтгөн салиа хольцтой байж болно, хүсэл эрмэлзэл байнга гардаг. At гэдэсний үрэвсэлөтгөний хэмжээ их, масс нь шингэн эсвэл хагас шингэн байдаг. Дүрмээр бол усны дахин шингээлт нь дотор тохиолддог жижиг гэдэс, мөн энэ нь үрэвсэх үед шингэнийг зайлуулах нь нэмэгддэг. Ийм суулгалт өвчний аюул нь өвчтөнд маш их ус, калийн ион алддаг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг. Энтеритийн сонгодог жишээ бол холер юм.

Мегаколон, бүдүүн гэдэсний урт ба өргөний өсөлт, түүний хана зузаарах. Ихэнхдээ төрөлхийн эмгэг онцлог шинж чанарууд – архаг өтгөн хаталтмөн хэрэгцээ" ёс суртахууны бэлтгэл"Хэнд бие засах(хоосон). Өвчтөн шаарддаг онцгой нөхцөл, зам дээр эсвэл дотор олон нийтийн газартэр бие махбодийн хувьд бие засах чадваргүй байдаг. Удаан хугацааны өтгөн хаталтын үр дагавар нь арьсны асуудал (идээт үрэвсэл, цочрол, уйтгартай өнгө, дутуу үрчлээс), үс (өсөлт муу, хуваагдал, алдагдал) -аар илэрдэг хордлого юм. Дараа нь харшлын урвал, невроз үүсэх боломжтой. Өтгөн хатах үед бүдүүн гэдэсний хананд ор дэрний шарх үүсч, улмаар халдвар авч, наалдац, гэдэсний цооролт үүсгэдэг.

мухар олгойн үрэвсэл, үрэвсэл хорт хавсралт. Нэгдүгээрт, өвдөлт нь хүйсний хэсэгт байршдаг бөгөөд дараа нь хүйснээс доош, баруун тийшээ хөдөлдөг. Нэг удаагийн бөөлжих, температур 37.3-38 градус хүртэл нэмэгдэх боломжтой. Аппендицитийн эмнэлзүйн зураг нь маш олон янз байдаг бөгөөд энэ нь аливаа эрхтний өвчнийг дуурайж чаддаг хэвлийн хөндий. Хэвлийн өвдөлтийн түвшин нь үрэвслийн үе шат (цочмог эсвэл архаг) болон сохор сүвтэй харьцуулахад мухар олгойн байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Ердийн бус - ретроцекал- мухар олгойн байрлалд өвдөлт нь нурууны доод хэсэгт тархах эсвэл зөвхөн түнхний үений хэсэгт мэдрэгддэг.

Ileus, гэдэсний түгжрэл:гэнэтийн, хурц эхлэл - халдлага гэдэсний колик. Эхлээд өвдөлт нь хүйсний хэсэгт мэдрэгдэж, дараа нь сарнисан болдог. Энэ нь үргэлж өтгөн хатах, хий ялгарах, дотор муухайрах, давтан бөөлжих зэрэгтэй хавсардаг.

Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөлт

Бүсэлхий нурууны өвдөлт нь олон өвчний шинж тэмдэг юм эмгэг процессууд, шинж чанараараа (уйтгартай, өвдөх, хурц ба буудах, татах эсвэл шатаах) болон эрчимтэй байж болно. Бүсэлхий нурууны өвдөлтийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг шалтгааныг шээсний өвчинтэй холбоотой болон холбоогүй гэж хуваадаг.

Урологийн өвчин:

Урологийн асуудалтай холбоогүй бүсэлхийн өвдөлт:

• Нурууны булчингийн үрэвсэл(миозит), нурууны эмгэг- гэмтэл, ивэрхий нугалам хоорондын дискүүдрадикулит, механик гэмтэл, хавдар. Өвдөлт нь хурц бөгөөд үндсийг нь хавчих үед lumbago үүсдэг ба хөл, цавь, перинэум руу цацруулдаг. Сегментийн бууралт боломжтой арьсны мэдрэмж, гэмтлийн дараа - сул саажилтдоод мөчрүүд.
• -тэй холбоотой асуудлууд хип үе - төрөлхийн ( дисплази) болон худалдаж авсан ( коксартроз) анатомийн бүтцийн эмгэг, үрэвсэл ( артрит), үе мөчний доторх хугарал.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин: цагт нойр булчирхайн үрэвсэлдоод нуруу, хэвлий дэх хүчтэй өвдөлт, хамт гастрит- доод нуруунд ба эпигастриум(хэвлийн дээд хэсэг), хамт шархлаахоол идсэний дараа ходоодны өвдөлт нэмэгддэг; Арван хоёр нугасны шархлаатай бол өлөн гэдсэнд эхэлдэг "өлсгөлөн" өвдөлт нь ердийн шинж чанартай байдаг.
• Эмэгтэйчүүдийн өвчин: endometriosis, умайн болон өндгөвчний хавдараас үүдэлтэй доод нурууны өвдөлт. Жирэмсний эхний гурван сард хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөх боломжтой; тэдгээр нь хэвлийн булчингуудыг сунгахтай холбоотой бөгөөд хэвийн хувилбар гэж тооцогддог.

Цайны бүсэд өвддөг

Анатомийн хувьд цавь нь гаднаас хязгаарлагддаг. гэдэсний атираа, дээрээс - урд-дээд гүдгэрээс зурсан төсөөллийн шугамаар шилбэний ясхэвлийн шулуун булчингийн ирмэг хүртэл; ижил булчингийн гадна ирмэг нь үйлчилдэг дунд(дотоод) хил. Гол формацууд нь эмэгтэйчүүд дамжин өнгөрдөг inguinal суваг юм дугуй шөрмөсумай, эрэгтэйчүүдэд - эр бэлгийн эс, түүнчлэн лимфийн зангилаа, том артери ба венийн судаснууд, мэдрэлүүд. Өвдөлт цавины хэсэгихэвчлэн доод мөч, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл, эсвэл формацтай холбоотой байдаг. inguinal ивэрхий, хөгжүүлэлттэй лимфаденит янз бүрийн этиологи(үрэвсэл, хавдар).

Гэдэсний ивэрхийтөрөлхийн буюу олдмол байж болно, шалтгаан нь хэвлийн булчингийн хананы дутуу хөгжил, сулрал юм. Анатомийн шинж чанараас шалтгаалан эрэгтэйчүүдэд ивэрхийн ивэрхий үүсэх эрсдэл 30%, эмэгтэйчүүдэд 3% хүртэл байдаг. Олдмол ивэрхийг хүндийг өргөсний дараа анх гарч ирдэг цавины хөндийд харагдахуйц цухуйсан гэж оношлодог; эхний үе шатанд энэ нь жижиг бөгөөд амархан багасгаж болно ( бууруулах боломжтойinguinal ивэрхий). Буцааж болшгүйивэрхий нь эрүүл мэндэд илүү ноцтой эрсдэл учруулдаг: ивэрхийн уут боомилж, дотор нь үхэж болзошгүй. Ивэрхийн уутанд гэдэсний гогцоо байж болзошгүй тул бөглөрөл үүсэхийг хүлээж болно ( гэдэсний гэдэсний үрэвсэл) болон хөгжил перитонит.

Гөлгөний ивэрхийн боомилох шинж тэмдэг:

1. Ивэрхийн цухуйсан хэсгийг багасгах боломжгүй, тэмтрэхэд хурцадмал, өвддөг;
2. Өвдөлт нь хурц, байнга эрчимждэг;
3. Баасгүй, хий байхгүй;
4. Дотор муухайрах, давтан бөөлжих, бөөлжих;
5. Өвчтөний ерөнхий байдал хүнд байна.

Аливаа гэдэсний ивэрхийг эмчлэх нь зөвхөн мэс засал юм!

Лимфаденит: цавины үрэвсэл тунгалагийн зангилаануудхөлний булчин ба/эсвэл үе мөчний үрэвсэл, гадаад бэлэг эрхтэн, бэлгийн замын халдварт өвчин, цистит, . бас дотор inguinal лимфийн зангилааметастаз хорт хавдараарцагны эрхтнүүд, яс, хөлний булчингууд. Үрэвслийн үед лимфийн зангилаа томорч, хөдөлгөөнтэй, тэмтрэлтээр огцом өвддөг. Метастаз байгаа тохиолдолд тэдгээр нь ихэвчлэн хүрээлэн буй эдүүд эсвэл бие биетэйгээ "нийлдэг" байдаг тул өвдөлт тийм ч тод биш байдаг.

Хип үений үрэвсэл(коксит): орон нутгийн температурнэмэгдэж, хавдар, улайлт байдаг; тэмтрэлтээр эсвэл амрах үед өвдөлт хөдөлгөөнөөр эрчимждэг. Өвдөлт мэдрэхүйг нутагшуулах - дээд гадна хэсэггуя, цавь, баруун эсвэл зүүн.

Эрэгтэй хүний ​​цавины өвдөлт: үрэвслийн үед үүсдэг үрийн цэврүү() ба эпидидимис (), эр бэлгийн эсийн липоматай ( фуникулоцеле). Нийтлэг шалтгаанөвдөж байна крипторхидизм– төрөлхийн гажиг, төмсөг нь scrotum руу буудаггүй, харин гэдэсний сувагт үлддэг. Крипторхидизм нь нэг талын болон хоёр талын байж болно. IN бага насЗалруулах мэс засал хийх боломжтой, насанд хүрэгчдэд зөвхөн согогтой төмсгийг арилгах боломжтой. Нэг талын крипторхидизмын үед бордооны үйл ажиллагаа алддаггүй, хоёр талын үйл явцтай бол эрэгтэй хүн үргүй болдог.

Зүүн доод цавины өвдөлтүед гарч ирж болно гематом- орон нутгийн гэмтэл, хатгалт хийсний дараа цус хуримтлагдах идээт хөхөрсөн-аас бүсэлхийн бүс(буглаа psoas булчин, нурууны нугаламын сүрьеэ). Варикозын зангилаатом сафен судлуудТэгээд аневризмба (томрох) гуяны артери нь ихэвчлэн зүүн талд үүсдэг, цавины бүсэд өвдөлтөөр илэрдэг.

Хэвлийн доод хэсэгт эмэгтэйчүүдийн өвдөлт

Энэ нь уйтгартай өвдөлт юмхавдар, архаг хэлбэрийн шинж чанар үрэвсэлт өвчинэмэгтэй бэлэг эрхтний талбай, хурц өвдөлт нь цочмог үрэвсэл эсвэл бага зэргийн нотолгоо юм мэс заслын нөхцөлөвчтөнүүд. Эмэгтэйчүүдийн өвдөлт нь перинум, гуяны дотор, шулуун гэдсээр дамждаг.

Сарын тэмдэг хойшлогдсоны улмаас хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвддөгЭнэ нь умайн гадуурх жирэмслэлтийн шинж тэмдэг байж болно: хэрэв бордсон өндөг суулгасан бол Фаллопиевын гуурсба үр хөврөл хөгжиж эхэлдэг бөгөөд дараа нь ойролцоогоор 8-10 долоо хоногт хоолой нь хагардаг. Энэ үед эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт маш хүчтэй, хурц ("чинжаал") өвдөлтийг мэдэрч, дараа нь дотоод цус алдалт эхэлдэг. Зарим цусыг үтрээгээр дамжуулж болно. Олон эмэгтэйчүүд цус алдахаас болж ухаан алдах хүртэл эцсийн мөч хүртэл тэвчиж байдаг. Эмчилгээ нь зөвхөн яаралтай мэс засал юм. Гэмтсэн фаллопийн хоолойг зайлуулж, цус алдалтыг зогсоож, шаардлагатай бол цус сэлбэнэ. Нэг гуурсыг авсан ч нөгөө нь патентлагдсан, өндгөвч нь эрүүл байвал эмэгтэй хүн 100% үржил шимтэй байдаг.

Өндгөвчний уйланхай, миоматоз зангилаа эсвэл хавдрын ишний мушгиралт нь цочмог өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг бөгөөд хүндрэл нь перитонит юм.

Суперовуляци хийх үед өвддөгнэг талдаа хэвлийн доод хэсэг, өвдөлт нь хүчтэй биш бөгөөд мөчлөгийн дунд үетэй харьцуулах боломжтой. Суперовуляци хийх үед шулуун гэдсээртемператур хэвийн түвшинтэй харьцуулахад нэмэгддэг, гэхдээ зөвхөн богино хугацаа- 24 цаг хүртэл. Хэвлийн болон аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлтэй бол өвдөлт нь удаан хугацааны температурын өсөлттэй хавсардаг.

Бүсэлхий нуруу, хэвлийн доод хэсэгт өвдөж буй өвдөлт нь сарын тэмдгийн үед тохиолддог. Гарал үүсэл тав тухгүй байдалумайн хүзүүний сувгийн тэлэлттэй холбоотой. Эмчилгээ нь энгийн - хос No-shpa шахмал, дулаан оймс, сэтгэлийн амар амгалан.

Хүснэгт: жирэмсэн үед өвдөх боломжтой

Хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт байвал яах вэ?

Үйлдлийн алгоритм цочмог өвдөлтэнгийн, гэхдээ яаралтай эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай:

• Нуруун дээрээ хэвтэж, өвдгөө бөхийлгө. Энэ нь хэвлийн булчинг сулруулж, өвдөлтийг намдаахад тусална.
• Ходоод дээрээ хүйтэн байлгана. Заавал тэгнэ ээ хуванцар савмөстэй, алчуураар ороосон. Хүйтэн нь цус алдалтыг (хэрэв байгаа бол) багасгаж, үхжилийг удаашруулна.
• Ямар ч эм хэрэглэхгүйгээр түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв та эмч ирэхээс өмнө өвдөлт намдаах эм эсвэл antispasmodics хэрэглэвэл өвчний шинж тэмдэг бүдгэрч, оношийг тогтооход хүндрэл учруулдаг.
• Хэвтэж байхдаа ч толгой эргэх юм бол дотор муухайрах юм уу хүнд сул дорой байдал, аманд хуурайших эсвэл арьсан дээр гарч ирэх хүйтэн хөлс- Зүрх ба толгойн хэсэгт цусны урсгалыг сайжруулахын тулд хөлөндөө дэр тавихаа мартуузай.

Видео: хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт - боломжит шалтгаанууд

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд ихэвчлэн шинэ мэдрэмжтэй тулгардаг. Жирэмсэн үед нийтийн яс өвддөг нөхцөл байдлыг тайлбарлаж болно физиологийн өөрчлөлтүүд- хүүхэд гарахад төрөх сувгийг бэлтгэхтэй холбоотой аарцагны ясны ялгаа.

Өвдөлт нь эрчимжиж, хүнд таагүй байдал үүсгэдэггүй тохиолдолд л энэ нөхцөл байдал нь байгалийн юм. Үгүй бол нийтийн ясны хоорондын зөрүүг тодорхойлохын тулд та өөрийн мэдрэмжийн талаар эмчид хэлэх хэрэгтэй. цаашдын тактикүйлдлүүд.

Анагаах ухаанд pubis нь симфиз ба нийтийн симфиз гэсэн хоёр нэртэй байдаг. Үндсэндээ энэ мөгөөрсний эд, энэ нь нийтийн ясыг холбодог. Симфиз нь ястай шөрмөсөөр холбогддог. Ихэвчлэн тэд хөдөлгөөнгүй байдаг ч жирэмсэн үед релаксин даавар нь шөрмөсний аппаратыг тайвшруулдаг бөгөөд үүний цаана нийтийн симфизийн яснууд хөдөлгөөнтэй болж, үрэвсэл, өвдөлт үүсч болно.

У эрүүл эмэгтэйНийтийн ясны хоорондох зай 5 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд жирэмсэн үед энэ зай 2-3 мм-ээр нэмэгдэж, 7-8 мм хүртэл байдаг. Жирэмсэн үед нийтийн ясны зөрүү 10 мм байсан бол бид ярьж байнаО . Үүнийг тооцно эхний шатөвчин, гэхдээ энэ нь эх, урагт аюул учруулахгүй бөгөөд зөвхөн эмэгтэйд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Хэрэв эмгэг нь урагшлахгүй бол санаа зовох зүйл байхгүй. Эмэгтэй хүн хөгжихийн тулд зөвхөн эмчийн хяналтанд илүү анхааралтай хандах хэрэгтэй болзошгүй хүндрэлүүдзөв эмчилгээ, хүргэх тактикийг сонгох.

Хэрэв нийтийн симфизийн хоорондох зөрүү 10-аас 20 мм-ийн хооронд байвал бид симфизитийн хоёр дахь үе шатыг ярьж байна. Хэрэв жирэмсэн үед нийтийн яс 20 мм ба түүнээс дээш зөрүүтэй бол тэд эмгэгийн гурав дахь үе шатыг ярьдаг.

Шинж тэмдэг

Симфизит үүсэх үед жирэмсэн эх дараахь шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг.

• алхах, суух, хөлийг хажуу тийш нь тараах, биеийг эргүүлэх, биеийн байрлал дахь бусад өөрчлөлтүүд үед цочмог өвдөлт;
• жирэмсэн үед нийтийн ясны өвдөлтийг багасгадаг доголон эсвэл нугас шиг алхах;
• нийтийн ясыг дарах үед өвдөх;
• товших, хагарах гэх мэт гадны дуу чимээ.

Өвдөлт нь цавины болон гуяны хэсэгт тархаж болно. Дүрмээр бол өвдөлт нь өвдөж, татдаг шинж чанартай байдаг бөгөөд түүний нутагшуулалт нь цавь, клитор, нийтийн бүсэд хэсэгчлэн шилждэг. дотоод гадаргуухонго Хэрэв бид эмгэг, симфизитийн тухай ярьж байгаа бол эмэгтэй хүн хэвтэж байхдаа шулуун хөлөө өргөж чадахгүй - энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Жирэмсэн үед нийтийн ясны ялгааг олж мэдэхийн тулд үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Үүний үндсэн дээр эмч зохих оношийг тавьж, эмгэг процессын цар хүрээг тодруулдаг.

Шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь ямар аюултай вэ?

Хэрэв боломжтой бол жирэмсэн эх илэрхий шинж тэмдэгсимфизитийг аль болох хурдан тодорхойлох шаардлагатай зөв оношлохмөн эмнэлгийн тактик сонгох. Жирэмсний 40 долоо хоногоос өмнө төрөхөөс өмнө нийтийн яс өвддөг гэж олон эмэгтэйчүүд үздэг - Энэ бол эвгүй байдлыг тэвчих ёстой нормын хувилбар юм. Асуудалд ийм хандлага нь өөрийн эрүүл мэндэд учирч болох үндэслэлгүй эрсдэлээр дүүрэн байдаг.

Шөрмөс сулрахтай холбоотой симфизийн pubis-ийн нүүлгэн шилжүүлэлт нь жирэмслэлтэнд заналхийлдэггүй. Гэхдээ симфизит үүсч, үрэвсэлт үйл явц нэмэгдвэл эмчилгээ шаардлагатай. Үрэвсэл нь өвчний хөгжилд хүргэдэг ...

Үрэвсэлт үйл явцнийтийн эдэд орон нутгийн хаван үүсэх, биеийн температур нэмэгдэх зэрэгт тохиолдож болно - энэ бүхэн эмэгтэйн биед нэмэлт ачаалал үүсгэж, халдвар авах эрсдэлд хүргэдэг. амнион шингэнболон жимс.

Симфизитын урагдал нь бас боломжтой байдаг - симфизитийн өөр нэг хүнд хүндрэл. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний 37-40 долоо хоногт ургийн толгой аль хэдийн аарцаг руу бууж, үрэвссэн, суларсан шөрмөсний даралт ихсэх үед тохиолддог. Хагарал нь төрөхөөс өмнө болон төрөх үед тохиолдож болно. Энэ нөхцөл байдал нь хүчтэй өвдөлтийн цочрол үүсгэдэг.

Шалтгаанууд

Жирэмсэн үед нийтийн яс яагаад өвдөж, бүр өвддөг вэ? Үүний шалтгаан нь симизит бөгөөд энэ нь эргээд дараах хүчин зүйлүүдээр өдөөгддөг.

• Гормоны эмгэгүүд нь релаксины хэт их синтезийн арын дэвсгэр дээр ихэвчлэн үүсдэг. Энэ нь нийтийн ясны шөрмөсийг зөөлрүүлэхэд тусалдаг тул бэлддэг төрөх сувагхүүхэд төрөхөд зориулж.
• , ургийн толгойн доод байрлал эсвэл. Эдгээр нөхцөл байдал нь симфизийн пабисын ачааллыг нэмэгдүүлж, түүний илүү тод ялгаатай байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь нийтийн яс яагаад өвддөгийг тайлбарладаг.
• Бие махбодид Д витамины хангалтгүй хэрэглээ, магни, кальци, фосфорын тэнцвэргүй байдал.
• Яс-булчингийн тогтолцооны өвчинд нэрвэгдэх хандлага (аарцагны гэмтлийн түүх гэх мэт).

Эмчилгээ

Тиймээс жирэмсэн эхийн нийтийн ясны зөрүүг эмчлэх арга байхгүй. Хүүхэд төрсний дараа шөрмөсний аппарат анхны байдалдаа эргэж, нөхцөл байдал хэвийн болно. Нийтийн ясыг өвдөлтгүй болгохын тулд эмч нийтийн хэсгийг меновазинаар үрэхийг зааж өгч болно.

Үрэвслийн үед пабис хавагнах тохиолдолд эмэгтэйд Беталгон эсвэл Хондроксид зэрэг өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийг зааж өгч болно. Бие дэх кальцийн дутагдлыг нөхөхийн тулд та үүнийг авах хэрэгтэй.

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногоос эсвэл төрсний дараа нийтийн яс өвддөг бол үрэвслийн эсрэг зорилгоор эмэгтэйд хэт ягаан туяаны цацраг туяа хэрэглэхийг зааж өгч болно. Хэрэв үрэвсэл байхгүй бол та нөхцөл байдалтай эвлэрч, хүүхэд төрүүлэхийг хүлээх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Идэвхтэй ясны хүчтэй ялгаанаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Ийм зүйлийг багасга биеийн тамирын дасгал, шат өгсөх, урт алхах гэх мэт.
• Та нэг цагаас илүү хугацаанд сууж чадахгүй - таны биеийн байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай.
• Та биеийн жингээ нэг эсвэл нөгөө хөл рүү шилжүүлж чадахгүй - ачаалал нь хоёр хөл дээр жигд байх ёстой.
• Орондоо эргүүлэхийг хориглоно гэнэтийн хөдөлгөөн- эхлээд та эргэх хэрэгтэй дээд хэсэгбие, дараа нь аарцаг.

Нийтийн ясны өвдөлттэй төрөлт

Хэрэв symphysis pubis-ийн зөрүү 10 мм ба түүнээс дээш байвал үүнийг хийх боломжтой. Хэрэв зөрүү нь 20 мм-ээс их байвал бид заавал байх ёстой гэж ярьж байна мэс заслын хүргэлт, хагарах эрсдэлтэй тул шөрмөсний аппаратнийтийн яс. Хэрэв хагарал үүссэн бол энэ нь шөрмөсийг эдгээх хүртэл эмэгтэйг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь гипсэнд дор хаяж 3 сар зарцуулагдана.

Хэрэв нийтийн яс өвдөж байвал энэ нь үрэвсэл эсвэл гэмтлийн шинж тэмдэг юм. Хүчтэй байдлаас үл хамааран энэ шинж тэмдгийг шаарддаг нарийн оношлохгэмтлийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах. Нийтийн ясны өвдөлт яагаад үүсдэг, болзошгүй үр дагавар, эмчилгээний аргуудыг доор тайлбарлав.

Шинж тэмдгийн шалтгаанууд

Эрэгтэйчүүд гэмтлийн гэмтэл (хөхөрсөн, битүү болон нээлттэй хугарал). Энэ нь гол төлөв явган зорчигч том оврын тээврийн хэрэгсэлтэй (ачааны машин, микроавтобус, трамвай, троллейбус) мөргөлдсөний дараа зам тээврийн ослын дараа тохиолддог.

Дараах тохиолдолд нийтийн ясны гэмтэл үүсдэг.

• өндөр өндрөөс унах үед;
• өндөр хурдны спорт (авто уралдаан, дугуй унах, уулын цанаар гулгах);
• өндөр настай хүмүүсийн хэвийн уналттай.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд гэмтэл бэртлээс гадна нийтийн бүс дэх өвдөлт нь эмэгтэйчүүдийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• жирэмсний хоёр дахь хагаст яс хоорондын үеийг зөөлрүүлэх (симфизиолизийн хам шинж);
• зөрүү нийтийн ясэсвэл хүүхэд төрүүлэх үед салгах (симфизит);
• аарцагны эрхтнүүдийн бүтцийн анатомийн онцлог.

Умайн ясны задрал гэж юу вэ?

Хэрэв хүүхэд төрсний дараа нийтийн яс өвдөж байвал энэ нь симфизийн бүрэн бүтэн байдал бүрэн эвдэрсэн нөхцөл байдлын зөрүүний илрэл юм. гэж голчлон тохиолддог гэмтлийн хүндрэлтөрөлт (урагдал), эсвэл яаж туйлын зэрэг symphysis pubis-ийг зөөлрүүлэх.

Нийтийн ясны хоорондох зайны хэмжээнээс хамааран гурван градусыг ялгадаг.

Зэрэглэлээс үл хамааран энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн нарийн хяналтыг шаарддаг.

Жирэмсэн үед хэвлийн хөндийн өвдөлт

Эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог өвдөлт мэдрэмжнийтийн ясны бүсэд жирэмсний гурав дахь гурван сард тохиолддог. Энэ нь нийтийн яс хоорондын үеийг зөөлрүүлж, түүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнөөс (симфизит) үүсдэг. Учир нь өвдөлтийн хам шинжДараах шинж чанарууд нь онцлог юм.

• тод томруун эрчим, ялангуяа үед хурдан алхах, биеийн гэнэтийн эргэлт, шатаар авирах, орноосоо босох;
• үдээс хойш өвдөлт ихсэх;
• симфизийн бүсэд хавдах;
• нийтийн үеийг дарах үед товшилт гарч ирэх;
• хэвтэж байхдаа шулуун хөлийг өсгөх чадваргүй байх;
• шээс ихсэх;
• жижиг алхмаар алхах ("нугас").

Зарим өвчтөнүүдэд энэ эмгэг яагаад тохиолддог вэ гэсэн асуултад тодорхой хариулт хараахан гараагүй байна. Симфизит үүсэх эмгэг жамын хувьд дараахь үйл явц хамгийн их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Симфизит нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй нь тогтоогдсон боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гэмтэл учруулах эрсдэл нэмэгддэг.

Гэдэсний өвдөлтийн үед хэнтэй холбоо барих вэ

Хэрэв гэмтлийн дараа (өвчтөний хүйсээс үл хамааран) нийтийн ясны өвдөлт гарч ирвэл та гэмтлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Хэрэв бие даан шилжих боломжгүй бол хүнд ерөнхий нөхцөлөвчтөнийг яаралтай дуудах түргэн тусламж, энэ нь төрөлжсөн эмнэлгийн төвд хүргэх болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэх, төрсний дараах үе, бэлгийн хавьталд орохдоо өвдөж байвал тэр даруй эмэгтэйчүүдийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Жирэмсний үед өвчний оношлогоо

Симфизитийг оношлоход их ач холбогдолӨвчний онцлог шинж чанартай анамнез, гомдлыг цуглуулдаг. Өвчтөн хэзээ, ямар хөдөлгөөнөөр нийтийн бүсэд өвдөлт нэмэгдэж байгааг анхаарч үздэг.

Үүний дараа стандарт эмэгтэйчүүдийн үзлэг, аарцагны хэмжээ, ургийн байршлыг мөн хэмждэг. -аас лабораторийн үзүүлэлтүүдгол зүйл бол ерөнхий болон ионжуулсан кальцицусан дахь, түүнчлэн бэлгийн дааврын концентраци (эстроген ба прогестерон). Жирэмсний үед дүрслэх цорын ганц арга бол нийтийн симфизийн хэт авиан шинжилгээ, ургийн нөхцөл байдал юм.

Хэрэв төрсний дараах үеийн зөрчил гарсан бол аарцагны ясны компьютерийн томограф (CT) зэрэг рентген шинжилгээний аргыг хэрэглэдэг.

Нийтийн бүсэд өвддөг бусад өвчин

Охидын бусад өвчний үед янз бүрийн эрч хүч бүхий нийтийн ясны өвдөлт үүсч болно. Тиймээс эмч хийх нь чухал юм ялгах оношлогоотэдэнтэй хамт:

• үрэвсэлт үйл явц шээсний зам(цистит, уретрит);
• urolithiasis өвчин;
• хавчих ивэрхий;
• хөндийн венийн тромбофлебит эмэгтэй аарцаг;
• нийтийн ясны остеомиелит;
• хөгжил хорт хавдар(ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд);
• хавчих эсвэл үрэвсэл sciatic мэдрэл(sciatica);
• osteochondrosis эсвэл ивэрхий бүсэлхийн бүснуруу;
• өнгөрсөн үеийн үр дагавар гэмтлийн гэмтэлаарцагны бүс.

Симфизитийг эмчлэх аргууд

Нийтийн ясны ялгаа зэргийг ашиглан тодорхойлно хэт авиан шинжилгээҮүний үндсэн дээр жирэмсэн эмэгтэйг удирдах тактикийг тодорхойлно. Симфизитийн эхний зэрэг (10 мм хүртэл) дараахь арга хэмжээг авна.

Хэрэв симфиз 10 мм-ээс их зайтай байвал жирэмсэн эмэгтэйг бэхжүүлэх боломжийг олгодог тусгай боолт эсвэл корсет өмсөхийг зөвлөж байна. аарцагны бүслүүр, өвдөлтийн эрчмийг багасгах. Ийм өвчтөнд төрөх үед сонгох арга нь Кесар хэсэг. Хүнд өвдөлтийн үед симфизийн зөөлрөлтийг багасгахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно.

Симфизитийн хүнд байдлаас үл хамааран өвчтөнүүд аарцагны булчинг бэхжүүлдэг тусгай биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна.

1. Жирэмсэн эмэгтэй нуруун дээрээ хэвтэж, өвдгөө нугалж, өсгийг нь өгзөг рүүгээ татдаг. Дараа нь та өвдөгөө хажуу тийш нь аажмаар, болгоомжтой тарааж, 15-20 секундын турш барьж, буцааж авчрах хэрэгтэй.
2. Нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа аарцагны ясыг шалнаас 2-5 см өндөрт өргөж, энэ байрлалд хэсэг хугацаанд биеэ барихыг хичээ. Өсгий нь биеэсээ тодорхой зайд (30-40 см) байрладаг.
3. "Муур" дасгал хийх. Байрлал - өвдөг, алган дээрээ амарч, нуруу нь шулуун байх ёстой. Нуруугаа аажмаар нугалж, толгойгоо дээшлүүл. Энэ нь хэвлийн болон гуяны булчингуудыг ашигладаг.

Дасгал хийхдээ хяналт тавих хэрэгтэй өвдөлт мэдрэмж. Тэд гарч ирэх үед та үйл ажиллагааг зогсоох ёстой.

Симфизит бүхий өвдөлтийн хам шинжийн эмчилгээ

Эмнэлзүйн нөхцөлд симфизит бүхий хүнд өвдөлтийг намдаахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд бусад эмүүд батлагдсан тул зөвхөн ибупрофен эсвэл парацетамол хэрэглэнэ хортой нөлөөжимсний хувьд.

Үрэвслийн эсрэг тос эсвэл гель нь мэдэгдэхүйц давуу талтай тул арьсанд түрхэхэд эмийн молекулууд цусны урсгалд ордоггүй.

Төрсний дараах үеийн хүнд өвдөлтийг намдаахын тулд синтетик опиоид өвдөлт намдаах эм (фентанил) эсвэл эпидураль мэдээ алдуулалт хийдэг.

Уламжлалт болон өөр эмчилгээ

Симфизитийг эмчлэх уламжлалт аргууд нь үр дүн багатай байдаг. Тэдний гол анхаарал нь кальци ихтэй хоолны дэглэм юм. Кунжутын үр, зөгийн балны холимог, ямааны бяслаг хэрэглэх нь түгээмэл болсон. Өвдөлтийг багасгахын тулд Корвалолын уусмалыг нийтийн бүсэд хэрэглэнэ. Уг процедурыг өдөрт 2-4 удаа давтаж болно.

Хэрэглээ өргөн тархсан гарын авлагын эмчилгээ. Өргөдөл уламжлалт аргуудзөвхөн үндсэн эмчилгээнд нэмэлт байж болно.

Боломжит үр дагавар

Тохиромжтой эмчилгээ хийлгээгүй, мэргэжилтэнтэй хожуу зөвлөлдөхгүй бол нийтийн ясны зөрүү нь дараахь хүндрэлийн улмаас аюултай.

• илэрхийлсэн өвдөх өвдөлтдоод мөчдийн хамгийн бага хөдөлгөөнд;
• удаан хугацаагаар алхах чадвараа алдах.

2 см-ээс дээш симфизийн зөрүүг засах нь ихэвчлэн төрсний дараа хийгддэг. мэс заслын аргаар. Ийм өвчтөнүүд шаардлагатай байдаг урт хугацаанөхөн сэргээх мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор нөхөн сэргээх. Ирээдүйд өвчний дахилт үүсэх эрсдэлтэй тул шинэ жирэмслэлт нь тэдний хувьд эсрэг заалттай байдаг.

Симфизитээс урьдчилан сэргийлэх

Өнөөдрийг хүртэл симфизитээс урьдчилан сэргийлэх тусгай аргыг боловсруулаагүй байна. эрсдэлт хүчин зүйлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд (өмнө нь симфизит, аарцагны бүтцийн гажиг, дегенератив) ясны өвчин) дараах зөвлөмжийг өгнө үү.

1. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө алдах нь зүйтэй илүүдэл жинбие.
2. Ажиглах бүрэн хоолны дэглэмногоон, сүү, зуслангийн бяслаг, бяслаг, тараг, өөх тос багатай загас, мах, самар зэргийг агуулсан хоол тэжээл.
3. Жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн эрсдэлт бүлэгт кальцийн бэлдмэл, В витаминыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
4. Хэрэв та нийтийн бүсэд өвдөж байгаа бол өвдөлт намдаах эмийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглодог тул эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр бие даан хэзээ ч хэрэглэж болохгүй.

1. Хангалттай цаг зарцуулдаг цэвэр агааршууд нөлөөн дор нарны цацраг. Энэ нь арьсанд Д аминдэмийн хангалттай үйлдвэрлэлийг дэмждэг.Зөвлөмж нь ялангуяа хойд бүсийн оршин суугчдад хамааралтай доод түвшинтусгаарлалт.
2. Хэт их биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах, ялангуяа жирэмсний гурав дахь гурван сард.
3. Аарцгийн бүсийн булчингуудыг бэхжүүлнэ тусгай дасгалууд, усанд сэлэх, гимнастик.
4. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт тогтмол очиж үзээрэй.