Таслах гол хүчин зүйл бол гэртээ болон ажил дээрээ хурц үзүүртэй зүйлийг хайхрамжгүй ашиглах явдал юм. Гэмтлийн улмаас, түүний дотор дайралтаас болж зүсэж болно.

Түүнчлэн, ийм төрлийн шарх нь шилэн эсвэл эмчилгээгүй зангилаа мод дээр унах үед гарч ирдэг бөгөөд үүний дараа шархнаас шилний хэлтэрхий эсвэл модны үртэс олддог. Заримдаа шархыг цэвэрлэх нь маш хэцүү байдаг тул та эмчид хандах хэрэгтэй. Ховор тохиолдолд фрагментийг илрүүлэхийн тулд рентген зураг авах шаардлагатай байдаг. Шархтай бол энэ нь тогтоогддог урт хугацаачангардаггүй, эд нь улаан болж, эксудат нь гадагшилдаг.

Төрлийн

• сэгсгэр ирмэгтэй шарх үлдээдэг мохоо эд зүйлс. Ийм шарх нь ихэвчлэн ясны хэсэгт илэрдэг ( өвдөг дээр, хуруугаараа). Ийм шархны эргэн тойрон дахь эдүүд маш их хавдаж, хүнд гэмтдэг, ирмэг нь тэгш бус байдаг тул сорвижилт нь илүү хэцүү байдаг.
• хурц объектууд, явах зүссэн шарх. Ийм шарх нь нэлээд гүнзгий байж болох бөгөөд зөвхөн эд эсийн дээд давхаргад төдийгүй илүү гүнд нөлөөлдөг.
• цоорсон шарх үлдээдэг нимгэн, хурц объектууд,
• хурц ба мохоо зүйлд өртсөний дараа үлдсэн хавсарсан гэмтэл.

Та ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?

Үүнээс гадна, хэрэв та эмчид хандах хэрэгтэй татрангийн эсрэг ийлдэс 5 жил гаруйн өмнө нэвтрүүлсэн бөгөөд гэмтэл нь зэвэрсэн эсвэл бохир зүйлээс үүдэлтэй.
Хэрвээ зүсэлт нь нүүрэн дээр байгаа бол шарх нь хангалттай урт эсвэл гүнзгий, хэрэв түүний ирмэг нь наалдамхай гипсээр хаагдахгүй бол эмчийн тусламж авах шаардлагатай. Үе мөчний хэсэг, цээж, хүзүү, нүүр, алган дээр гүн шарх үүсэх нь аюултай. Хэрэв хохирогч нялх хүүхэд, шархны эргэн тойрон дахь эд нь улаан болж, хавдаж, өвдөж байвал та шархыг заавал эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг юм. Шархны эргэн тойрон дахь эд нь мэдрэмтгий чанараа алдсан тохиолдолд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв цус алдалт зогсохгүй бол хохирогч гар, хурууны моторт ур чадвар муудсан эсвэл цочролд орсон бол түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Хүндрэлүүд

• том судлууд болон артерийн гэмтэл,
• тайрах халдвар ( шарх нь өвдөж, идээ бээрээр бүрхэгдэж, улаан болж хувирдаг),
• татран Энэ ноцтой өвчин, гайхалтай мэдрэлийн систем. Энэ нь эдгэршгүй юм. Өвчин үүсгэгч нь дотор үүсдэг гүн шарххүчилтөрөгчийн хүртээмжгүй. Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд татрангийн эсрэг ийлдсийг хийдэг бөгөөд энэ нь арван жилийн турш үр дүнтэй байдаг.

Зүссэн сунгах шөрмөсний гэмтэл

Эдгээр шөрмөс нь доороос ястай зэрэгцэн оршдог бөгөөд дээрээс нь зөвхөн арьсаар бүрхэгдсэн байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тэднийг гэмтээх нь хэцүү биш юм. Жижиг зүсэлт ч гэмтэл учруулж болзошгүй. Ихэнхдээ тэдгээр нь ясанд наалдсан газраас урагдсан байдаг бол арьс нь урагдахгүй байж болно. Нэгэнт шөрмөс тасарсан бол хуруу нь бүрэн шулуун болж чадахгүй.

Зүсэхийн тулд шөрмөсийг оёдог мэс заслын арга. Ихэнхдээ шөрмөсний гэмтэл нь ясны гэмтэл эсвэл зөөлөн эдийн гэмтэлтэй хавсардаг. Ийм тохиолдолд эмчилгээ нь илүү төвөгтэй, удаан үргэлжилж, бүрэн эдгэрэхгүй байж болно. Заримдаа танд бүхэл бүтэн цуврал хэрэгтэй болно мэс заслын оролцооүр дүнд хүрэхийн тулд.

Эмчилгээ, цус алдалтыг зогсоох

• шархыг цэвэрлэх,
• цус зогсох,
• ариутгасан шархыг хаах,
• антисептик эмчилгээ.

Шарх нь хаагддаг ариутгасан боолт хэрэглэх замаар. Үүнийг хийхийн өмнө цэвэр даавуу эсвэл боолтоор арчиж, угаасны дараа хатаана. Шархны нөхцөл байдлыг сайтар шалгаж үзээрэй - энэ нь цэвэрхэн байх ёстой, эд нь урагдаж болохгүй, зүссэн ирмэгийг хооронд нь хөдөлгө. Үүний дараа шарханд ариутгасан боолт эсвэл салфетка түрхэх хэрэгтэй.
Хэрэв та уруул эсвэл эрүүгээ зүссэн бол бяцхан хүүхэд, та боолт түрхэж болохгүй, учир нь энэ нь хоол хүнс, шүлс цуглуулах болно.
Ариутгасан боолт нь сул, бохир биш л бол байнга сольж болохгүй. Гэхдээ энэ тохиолдолд та боолтыг сольж болохгүй, харин дээрээс нь цэвэрхэн боолтоор дахин боож өгнө.

Цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ?
Ихэнх хурдан арга- Энэ нь зүссэн хэсгийг дээр нь цэвэр боолт эсвэл даавуугаар дарах явдал юм. Боолтыг хангалттай чанга дарж, цус алдалт зогсох хүртэл барих ёстой ( заримдаа дөрөвний нэг цаг хүртэл). Зөвхөн судаснууд гэмтсэн тохиолдолд энэ процедур үр дүнгүй болно. Цусны урсгалыг бага эрчимтэй болгохын тулд шархадсан мөчийг дээш өргөх хэрэгтэй.

Толгойн шарх нь бараг үргэлж тохиолддог их хэмжээний цус алдалт, учир нь энд маш их байна цусны судас, цус алдалтыг зогсоохын тулд ихэвчлэн эмч дуудах шаардлагатай байдаг.

Хэрэв аль хэдийн тавьсан хатуу боолтоор цус урсаж байвал та өөр боолтоор илүү чанга боолт хийх хэрэгтэй. Та эхний боолтыг арилгаж болохгүй, учир нь энэ тохиолдолд та аль хэдийн өтгөрсөн цусыг задалж, цус алдалтыг үргэлжлүүлж болно.

Цус алдалт зогссон үед та өртсөн хэсгийг сайтар боож боох хэрэгтэй, гэхдээ тэр үед бүрэн шахаж болохгүй - энэ нь эд эсэд цусны хангамжийг зогсооно. Мөчний эргэн тойронд наалдамхай туузан цагираг хийх шаардлагагүй бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг тасалдуулж болзошгүй юм. Боолтыг хэр зөв хэрэглэж байгааг ойлгохын тулд боолттой мөчний хадаасыг дарах хэрэгтэй. Энэ нь эхлээд цагаан болж, дараа нь тэр хурдан ягаан өнгөтэй болно. Үгүй бол боолт нь хэтэрхий хатуу тул бага зэрэг сулрах хэрэгтэй.

Тусгай шаардлагагүй бол та боолт хийх ёсгүй, учир нь энэ эмчилгээний тусламжтайгаар та өртсөн мөчний цусны эргэлтийг мэдэгдэхүйц доройтуулж чадна. Турникетийг зөвхөн яаралтай шаардлагатай тохиолдолд хэрэглэнэ.

Дөрөвний нэг цагийн дараа зогсохгүй цус алдах нь аюултай байж болно! Та түргэн тусламж дуудах эсвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Шархыг антисептикээр эмчлэх
Энэ арга хэмжээг шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. Ихэнх антисептикүүд нь үрэвслийн процессыг дарангуйлж, сорвижилтын хугацааг бууруулдаг.

Антисептик нь архи, усан дахь уусмал эсвэл цөцгий хэлбэрээр байж болно.
Усан уусмалыг шархыг эмчлэх, түүнчлэн ариутгасан боолт хийхэд зориулсан нойтон тампон, салфетка зэргийг хэрэглэнэ. Энэ эмчилгээ нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд ихэвчлэн хүүхдийн шархыг эмчлэхэд ашигладаг.

Согтууруулах ундааны уусмал нь нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн ирмэгийг шатааж, сорвижилтын явцыг уртасгадаг. Ийм бэлдмэлийг зүссэн хэсгийн эргэн тойронд бүрсэн байх ёстой. Хэрэв уусмал шарханд орвол хатгаж, шархны эргэн тойрон дахь арьс улаан өнгөтэй болно.

Уг тосыг шархыг өөрөө болон дээр нь тавьсан салфетка хоёуланг нь эмчлэхэд ашиглаж болно. Хэрэв шарх нойтон байвал тос нь сорвижилтын хугацааг уртасгаж болно. Хэрэв шархыг тосоор өгөөмрөөр эмчилж, хатуу боолт түрхвэл масераци хийх боломжтой ( зөөлрүүлэх) ирмэгүүд.

Хэрэв хуруу чинь гэмтсэн бол яах вэ?

Тос эмчилгээ

Chamomile тос
Үрэвслийг намдааж, антисептик, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгадаг. Шархыг өдөрт нэг удаа эмчилдэг.

Comfrey тос
Үрэвслийг намдааж, цус алдалтыг зогсоож, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгана. Зүссэн хэсэг нь удаан хугацаанд эдгэрэхгүй бол тогтооно. Нөлөөлөлд өртсөн гадаргууг өдөрт хоёр, гурван удаа эмчилж, унтахынхаа өмнө боолт хийнэ.

Календула тос
Үрэвслийг намдааж, бичил биетнийг устгаж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгадаг. Энэ нь урт хугацааны зүслэгт маш их заасан байдаг. Эмчилгээг өдөрт хэд хэдэн удаа хийдэг.

Бетадин
Иодын уусмал, тос хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Хүчтэй антисептик. Орон нутгийн арьсны цочрол үүсгэж болзошгүй.

Этониа тос
Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжлийг саатуулж, өвдөлтийг намдааж, сорвижилтыг түргэсгэдэг. Эмчилгээг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хийдэг. Хэзээ хүчинтэй идээт шархӨө.

Лифусол
Антисептик, бичил биетний хөгжлийг саатуулдаг. Шарх, түүний дотор маш бохирыг эмчлэхэд зориулагдсан ( эхлээд угаана усан уусмал, дараа нь тос түрхэнэ).

Зарим эмийг хэрэглэх тусгай заавар

• Хэрэв тайралт удаан хугацаанд эдгэрэхгүй бол В, С, Е, А витаминыг уух хэрэгтэй.
• Шархыг иодоор эмчлэх нь бие даасан үл тэвчих байдлыг өдөөж болно.
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа суларсан хүмүүс иодын бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн заавраар хэрэглэнэ.
• Бор хүчлийн уусмалыг биеийн том гадаргууг эмчлэхэд хэрэглэх боломжгүй, учир нь эм нь цусанд шингэж, хордлого үүсч болно. Энэ нь хүүхдүүдэд маш аюултай. Борын хүчлийн хордлогын шинж тэмдэг: дотор муухайрах, тууралт гарах, бөөрний дутагдал, суулгалт,
• Согтууруулах ундааны бэлдмэлийг хэрэглэж болохгүй шархны гадаргуутэдгээрийг зөвхөн шархны эргэн тойрон дахь арьсыг тослоход ашиглах;
• Согтууруулах ундааны аливаа бэлдмэл нь шатаж буй мэдрэмжийг үүсгэдэг тул хүүхдийн шархыг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Гүн зүслэгийг устөрөгчийн хэт ислээр эмчилж болохгүй, учир нь агаарын бөмбөлөгүүд нь цусны судсыг бөглөрдөг.
• Lifusol тос нь шархны гадаргуу дээр нимгэн хамгаалалтын хальс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шархыг нянгаас хамгаалдаг. Та биеийг архигаар арчиж арилгаж болно.
• Lifusol бол шатамхай бүтээгдэхүүн юм. Үүнээс гадна та нялх хүүхдэд гуурсан тос өгөх ёсгүй.

Антибиотик

Антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь шалтгаан болдог таатай нөхцөлхэт халдварын хөгжилд ( микозууд). Хэрэв зүсэлт нь нэлээд өргөн хүрээтэй бөгөөд антибиотикийг тав хоногийн турш хэрэглэвэл үр дүн гарахгүй бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Антибиотик агуулсан тос:

• синтомицин лак,
• левомекол,
• метилуракил,
• гентамицин тос,
• левосин.

Эдгэрэлтийн хурдад юу нөлөөлдөг вэ?

2. Өвчтөний биеийн жин, нас, хоолны дэглэм. Коллагены утас үйлдвэрлэхийн тулд уураг, эрдэс бодис, витамин, түүнчлэн нүүрс ус хэрэгтэй. Тиймээс шархны эпителизаци хийхэд А витамин шаардлагатай байдаг бол витамин С нь нөхцөл байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг эсийн мембранууд, цайр нь эсийн нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг. Хувь хүний ​​хувьд настай-тай жин нэмэгдсэнБие махбодид үрэвсэлт үйл явц удаан үргэлжилж, коллаген аажмаар үүсдэг.

3. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Микробууд шарханд шууд нэвтэрнэ. Зөвхөн фагоцитууд л тэдгээрийг устгаж чадна. Хэрэв хохирогчийн дархлаа сул, шарх нь маш бохир, дотор нь хэлтэрхий, үхсэн эд үлдсэн байвал фагоцитууд ажлаа даван туулахгүй. Засварын утаснуудын үйлдвэрлэл муудаж, сорвижилт саатдаг, илүү урт хугацаа шаардагданаүрэвсэл. Микробууд биеийн эд эсэд шаардлагатай хүчилтөрөгчийг шингээдэг. Шархны гол аюул нь пиоген ба өтгөний стрептококк, алтан стафилококк, Клебсиелла, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli юм.

4. Чихрийн шижин. Ийм өвчтөнүүдэд бүх зүслэгүүд маш хатуу, удаан хугацаанд сорвитой байдаг.

5. Зарим эм уух. Жишээлбэл, глюкокортикоид, дархлаа дарангуйлагч хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд судасны нөхөн сэргэлт, коллагены үйлдвэрлэлийг саатуулж, орон нутгийн дархлаа мууддаг.

Яаж сорви арилгах вэ?

Хэрэв зүсэлт нь маш гүехэн байсан бол та микродермабразийн аргыг ашиглаж болно - энэ нь зөвхөн хамгийн их хэсгийг арилгадаг зөөлөн хальслах арга юм. дээд эсүүддермис. Арьсыг бриллиант "зүлгүүрийн дугуй" -аар эмчилдэг бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд үхсэн эсийг гуужуулдаг. Эмчилгээ нь ямар ч шалтгаан үүсгэдэггүй тав тухгүй байдал. Заримдаа хэд хэдэн процедурыг хийх шаардлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ, процедурын хооронд арьс хэвийн харагддаг тул илүү хатуу процедурын дараа бие нь сэргэх шаардлагагүй болно.

Хэрэв зүссэн сорви хангалттай гүн байвал химийн хальслах хэрэгтэй. Энэ бол маш үр дүнтэй процедур юм. Арьс нь хүчил, фенол, ретинолд өртөж, арьсны дээд давхаргыг төдийгүй арьсны гүн давхаргыг арилгаж, тэгшлэнэ. Уг процедурын дараа арьсны нөхөн төлжилт ойролцоогоор 7 хоногийн дотор явагдана.

Та хэзээ заавал эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

• Шархнаас цус урсах; хэрэв цус нь час улаан бол судас тасарсан байх;
• цус маш их урсаж, зогсохгүй,
• зүсэлт нь харагдахуйц газар байгаа бөгөөд сорви нь хүсээгүй;
• гар нь өртсөн - энд чухал шөрмөс, мэдрэл байдаг,
• үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг - зүссэн хэсгийн эргэн тойронд 2 см-ээс дээш эдийг бүрхсэн улайлт, эд хавагнах;
• биеийн температур нэмэгдэх,
• шарх хангалттай гүнтэй - ийм тохиолдолд оёдол тавих шаардлагатай;
• шарх бохир, хамгийн сүүлд татран тарилга 5 жил гаруйн өмнө хийлгэсэн.
• шарханд хөрс, малын баас орсон ( жишээ нь, бууц) - ийм орчинд татран өвчний үүсгэгч бодис их байдаг;
• шарх хангалттай удаан эдгэдэггүй, үүнээс эксудат урсдаг;
• шархадсаны дараа хохирогч бөөлжиж, өвдөж байна - энэ нь дотор байна илүү их хэмжээгээрхүүхдийн толгойн гэмтэлтэй холбоотой.

Эмчийн тусламж

• шархыг шороо, хог хаягдлаас цэвэрлэх;
• оёдол тавих,
• мэдрэл, шөрмөс, судас гэмтсэн бол эмнэлэгт хүргэх;
• шарх халдвар авсан бол антибиотикийг зааж өгөх;
• татрангийн эсрэг тарилга хийнэ.

Идээт шарх нь зөөлөн эдийг гэмтээх явдал юм идээт ялгадас, хаван, үхжил, хортой хордлого. Үүнд: идээт халдвар эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэдийг хайлуулах үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг, халдварладаг орчинмөн сепсис үүсэхийг өдөөж болно.

Идээт шарх нь гэмтлийн үед, мэс заслын дараа эсвэл буглаа нээх үед халдварын үр дүнд үүсдэг. Идээт процессыг идэвхжүүлэгчид нь пиоген бактери юм: стрептококк, стафилококк, пневмококк гэх мэт.

Хоолны шингэний хөгжилд хүний ​​дархлааны байдал, байгаа эсэхээс хамаарна архаг өвчин, нас, биеийн үндсэн хууль. Дархлаа сулрах нь үргэлж шархыг өдөөх хүчин зүйл болдог.

Хөгжлийн эмгэг жам ба этиологи

Идээт шархны халдварт гэмтэл нь хоёрдогч эдгэрэлтийн зарчмын дагуу эдгэрдэг. Эдгэрэх үйл явц нь нэг идээт мөхлөгт үе, үүнд шархны идээшил, мөхлөг орно.

Шархыг уусгах нь үндсэндээ протеолизийн оролцоотойгоор цэвэрлэх биохимийн чухал үйл явц юм. Гадаад төрх мөхлөгт эднэмэлт тэжээлгүйгээр боломжгүй юм.

Ямар ч шархны үеийг эхнээс нь том гэмтэл хүртэл гурван үе шаттайгаар тодорхойлж болно.

1. Сэргээх шинж тэмдэггүй биохимийн болон эмгэг физиологийн цогц цогцолбор үүсдэг үрэвсэлт үе.
2. Нөхөн сэргээх хугацаа - шархны хөндийд шинэ мөхлөгт эдүүд үүсч, боловсордог.
3. Гурав дахь шат нь эд эсийн эпителизаци ба сорвижилт юм.

Үрэвслийн процесс нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг: нэгдүгээрт, судасны өөрчлөлтүүд, дараагийн алхамШархын хэсэг нь үхсэн эд эсийн үхжилтийн массаас цэвэрлэгддэг. Энэ үед цочмог үрэвслийн дараалсан бүх үе шатууд илэрдэг.

1. Цусны судасны люмен нарийсдаг (судасны нарийсал).
2. Цусны судасны булчинг тайвшруулсны дараа люмен тэлэх, лейкоцитын наалдамхай, үрэвслийн голомт руу нэвтрэн орох (судасны өргөжилт) үүсдэг.
3. Эд эсийн нэвчилт нэмэгдэж, хялгасан судасны даралт нэмэгдэж, лейкоцитын хавдар, шилжилт хөдөлгөөн нэмэгддэг.

Чухал! Шархнаас идээ бээрийг гадагшлуулж, үхжилтийн эд эсийн гадаргууг цэвэрлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь нөхөн төлжих эдгэрэлтийн хэвийн үйл явцыг хурдасгадаг.

Хоол боловсруулах гол шинж тэмдэг

Орон нутгийн болон ерөнхий шинж чанаршархыг шингээх.

Орон нутгийн шинж тэмдэг нь идээт эксудат бүхий эд эсийн деформаци юм. өвдөлт мэдрэмж, талбайн гипертерми ба гипереми, гэмтсэн хэсгийн хаван, үйл ажиллагааны алдагдал. Өвдөлттэй импульс нь дарах, тэсрэх мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Хэрэв царцдас үүссэний улмаас эксудат гадагшлах нь хэцүү бол идээ хуримтлагдаж, өвдөлт нь цоолж эхэлдэг. Ажигласан хүчтэй улайлт арьсГэмтлийн эргэн тойронд удаан хугацаагаар үрэвсэх үед арьс нь нил ягаан цэнхэр өнгөтэй болдог.

Хаван нь хоёр төрлөөр ялгагдана: гэмтэл дотор - дулаан, үрэвссэн хэсэг; зайд - тод улайлтгүй хүйтэн реактив хэсгүүд.

Идээт үрэвсэлт үйл явцын гол шинж тэмдэг нь цэвэршилттэй эксудат, детрит бүхий бактерийн шингэн, гамма глобулин, исгэсэн лейкоцит ба бактерийн формац, өөх тос, холестерин, ДНХ молекулууд юм.

Эксудатын ханасан байдал, өнгө нь бүхэлдээ хамаарна бактерийн нянхалдварт үйл явцыг үүсгэсэн:

• стафилококкийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь шаргал эсвэл цагаан идээ бээр үүсдэг;
• стрептококкийн халдвар - шингэн ногоон эксудат;
• гэдэсний бактери - бор, шаргал өнгөтэй, устай масс;
• агааргүй бичил биетүүд - бор, муухай үнэртэй эксудат;
• Pseudomonas aeruginosa нь хөх-ногоон өнгөтэй шаргал өнгөтэй шингэн юм.

Идээт хуримтлалын түвшний давхаргын дор мөхлөгт регресс бүхий үхжилт эд эсийн хэсэг байдаг.

Гэмтсэн газраас тэд өвчтөний биед ордог. хорт бодис, энэ нь шинж тэмдгийг өдөөдөг ерөнхий хордлогобие. Хоол боловсруулах хугацаа нь ерөнхий эмнэлзүйн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• хоолны дуршилгүй болох;
• хөлрөх нэмэгдсэн;
• халуурах, сулрах, жихүүдэс хүрэх;
• толгой өвдөх;
• нийт температурын өсөлт.

Цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээгээр эритроцитын тунадасжилтын хурд нэмэгдэж байгааг харуулж байна. лейкоцитын томъёозүүн тийш хөдөлдөг. Ерөнхий шинжилгээшээс нь уургийн харагдах байдлыг илтгэнэ.

Өвчин эмгэгийн үед мочевин, креатинин, билирубиний түвшин нэмэгддэг. Бие махбодийг хорт бодисоор хүчтэй хордуулах нь өвчтөний ухамсарыг зөрчихөд хүргэдэг.

Чухал! Үрэвслийн процесс нь хүрээлэн буй эдэд тархахаас өмнө идээт эксудатыг шархнаас аль болох хурдан гаргах хэрэгтэй.

Үр дүнтэй эмчилгээний эмчилгээ

Цэвэршсэн шархыг эмчлэх сонгосон арга нь идээт үйл явцын үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

Цэвэршсэн эксудат үүсэх эхний үе шатанд цэвэршилттэй шархыг эмчлэх үндсэн зарчим бол гадаргууг цэвэрлэх, эмчлэх явдал юм. үрэвсэлт үйл явцбиед, арилгах эмгэг төрүүлэгч бактериболон хордлого бууруулах.

Хоёр дахь шат идээт үйл явц: шинж чанар нь идээт хуримтлалын зузаан дор мөхлөгт эд үүсэхээр илэрхийлэгддэг. Эмчилгээний гол арга бол өдөөлт юм нөхөн төлжих үйл явцхучуур эд үүсэхэд зориулагдсан.

Цэвэршсэн шархыг мэргэжлийн аргаар эмчлэх:

• үрэвслийн ирмэг эсвэл идээт формацийн дээгүүр арьсыг задлах;
• устгагдсан идээт масс, хөндийг гадагшлуулж, дотоод гоожиж байгаа эсэхийг шалгана;
• заасан үед гоожсон нүхийг нээж, үхжилтийн массыг арилгана;
• цус алдалт зогсч, шархыг угааж, урсгана.

Эмчлэгдсэн хэсэгт мэс заслын оёдол тавихгүй, зөвхөн урсдаг ус зайлуулах хоолойн дараа л оёхыг зөвшөөрнө.

ХАМТ уламжлалт эмчилгээашиглах нарийн төвөгтэй аргуудантисептик пульсатор ашиглан гадаргуугийн эмчилгээ, вакуум ба озоны нөлөө, лазер эмчилгээ, крио эмчилгээ.

Бие махбодийг хоргүйжүүлэх аргад албадан шээс хөөх эм, дусаах эмчилгээ, экстракорпораль цус залруулга сэлбэх.

Бүх эмчилгээний болон мэс заслын үйл ажиллагаабактерийн эсрэг үйлчилгээтэй хамт явуулна эмийн эмчилгээ. Антибиотикийг амаар эсвэл тарилгын хэлбэрээр тогтооно. Халдварт-идээт үйл явцын эхний үе шатанд антибиотик хэрэглэдэг өргөн хүрээтэйүйлдэл: Амоксиклав; Ципрофлоксацин; Амоксициллин.

Халдварын үүсгэгч бодисыг олж тогтоосны үр дүнд эмчлэгч эмч нянгийн мэдрэмтгий байдлаас хамааран өндөр зорилтот эмийг хэрэглэх хувийн чиглэлийг зааж өгдөг.

Гадны хэрэглээнд зориулсан эмийн бэлдмэл

Асаалттай эхний үе шатуудНөхөн сэргээх хугацаанд гэртээ шархыг тос ашиглан эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Уг тос нь хөндийгөөс эксудатын байгалийн гадагшлах урсгалд саад тотгор учруулах болно. Энэ үе шатанд хамгийн их антисептик агууламжтай гигроскопийн боолт шаардлагатай. Яг л үр дүнтэй антисептикашигласан: диоксидин; хлоргексидин; Мирамистин; Натрийн хлорид; Ортоборын хүчил; калийн перманганат; Фурацилин.

Зөвхөн эдгэрэлтийн гурав дахь өдрийн дараа тос антибиотикийг зөвхөн усанд уусдаг, татах нөлөөтэй хэрэглэж болно: Левосин; сульфамикол; Диоксидины тос; Левомикол.

Нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй протеолитик исгэсэн эмийг ашиглан химийн үхжил хагалгаа хийдэг түгээмэл тактикийг ашиглан шархыг оновчтой эдгээж, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Дараах химийн necrectomy ашигладаг: Трипсин, Химотрипсин, Гимопсин.

Бүтээгдэхүүнийг шархны гадаргуу дээр түрхэж эсвэл зайг хамт усалдаг антисептик уусмалууд. Мөн цэвэршилттэй эксудатыг арилгахын тулд гэмтсэн хэсгийг сорбентоор эмчилдэг: Полифепан.

Чухал! Цэвэршсэн шархыг эмчлэх аливаа эмчилгээ нь антибиотикоос бүрдэх ёстой.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Үрэвслийн процессыг намдааж, үхжилтийн эдээс шархыг эксудатаар цэвэрлэсний дараа нөхөн сэргээх үе шатыг эхлүүлэх шаардлагатай. Нөхөн сэргээх эмчилгээний гол зорилго нь үлдсэн халдварыг дарах, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэх явдал юм. Хувиргах эмчилгээ нь мөхлөгт гадаргуугийн өсөлтийг хурдасгах, дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх (хоёрдогч хооллолт) юм.

Эмчилгээний энэ үе шат нь бага хатуу: лейкоцитын формацийн тоо багассан тул ус зайлуулах, гигроскопийн боолт хийх шаардлагагүй болсон. Мөхлөгт эд нь нимгэн, амархан гэмтдэг бүтэцтэй тул эмчилгээнд мөнгө шаардлагатай байдаг тос суурь, талбайн механик гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Нөхөн сэргээх тос нь шинэ эс үүсэхийг өдөөдөг антибиотик элементүүд болон бодисуудыг агуулдаг: Синтомицин; Solcoseryl тос; Актовегин. Үрэвслийн эсрэг болон нөхөн төлжих нөлөөтэй олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй бэлдмэлүүд: Бальзам лакВишневский; Оксизон; Левометоксид, Оксициклосол. Бүтээгдэхүүн нь нөхөн төлжилтийг оновчтой өдөөдөг, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг сайжруулж, эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​үүсэхээс сэргийлдэг.

Хүмүүсийн орон нутгийн аргаГэрийн нөхцөлд шархны эдгэрэлтийг нөхөн сэргээх, өдөөх нь ургамлын хандмал (chamomile, elecampane, St. John's wort, шарилж), прополис, зөгийн бал, зуун настын навч, чацарганы тос, мумио. Эдгээр аргууд нь идээт эксудатын ачаалалгүйгээр бага зэргийн шарханд үр дүнтэй байдаг. Их хэмжээний идээт шархыг мэргэжлийн анагаах ухааны тусламжтайгаар эмчилдэг.

Дүгнэлт

Үхсэн хучуур эд ба эксудатыг цэвэрлэх хугацаа нь нөхөн төлжих хэвийн үйл явц, хоёрдогч идээтжилтээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Эмнэлзүйн ерөнхий утгын динамикийн гол шалгуурыг үр дүнгээр нь тодорхойлдог лабораторийн судалгаацитологийн болон бактериологийн шинжилгээ.

Үлдэгдэл эмгэг төрүүлэгч микрофлорНөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үлдэх ёсгүй, аливаа халдвар нь туйлын үр дагаварт хүргэж болзошгүйг санах нь зүйтэй сөрөг үр дагавар, уртаас эхлэн нөхөн сэргээх хугацаа, биеийн хэсгийг тайрах, үхэх зэргээр төгсдөг.

Цэврүүтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинэхэн шархыг сайтар угаах хэрэгтэй урсгал усба антисептикээр эмчил. Шархыг ариутгасан боолтоор боож, энэ нь хамгаалах болно шууд холбоо барихбохирдсон микрофлортой. Хэрэв шингэний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахыг зөвлөж байна. Цэвэршсэн шархыг цаг тухайд нь эмчлэх арга нь үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс сэргийлнэ.

Шарх гэдэг нь арьс болон биеийн доод эд эсийг гэмтээх явдал юм. Энэ гэмтэл нь юуны түрүүнд үүсч болно механик нөлөө, түүнчлэн хэт их температурын нөлөөлөл эсвэл химийн хүчин зүйлүүд. Шархыг эдгээх үйл явц нь туйлын физиологийн бөгөөд бие даасан байдлаар явагддаг: бие, тусламжтайгаар байгалийн механизмуудэд, эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээж, улмаар дотоод эрхтнийг хамгаална. Шархыг хурдан эдгээх цорын ганц зүйл бол нөхөн төлжих процессыг өдөөж, хүндрэлийн хөгжлийг арилгах явдал юм.

Дулааны түлэгдэлтөртөлтөөс үүдэлтэй арьс болон (заримдаа) доод эдэд тодорхой гэмтэл учруулдаг өндөр температур. Дулааны нөлөөллийн эх үүсвэр нь: хатуу бодис, мөн шингэн, түүнчлэн уур эсвэл хий. Дүрмээр бол илүүдэл дулааны тээвэрлэгчтэй холбоо барих нь түүний эх үүсвэртэй ажиллах аюулгүй байдлын стандартыг зөрчсөн эсвэл ослын үр дүнд үүсдэг. Мөн хэсэгчлэн дулааны болон наранд түлэгдэх. Эдгээр нь бие махбодид хортой нөлөө үзүүлдэг хэт ягаан туяаны арьс, салст бүрхэвч, нарны цацрагийн дулааны энергийн хосолсон нөлөөнөөс үүсдэг.

Өдөр тутмын амьдралдаа зүсэх, үрэлт авах нь элбэг байдаг. Хэн нэгэн үүнд санаа зовж, шархыг эмчлэх бүх дүрмийг дагаж мөрддөг байх магадлал багатай юм. Энэ нь дэмий хоосон зүйл юм, учир нь ийм хайхрамжгүй байдал нь хүндрэл, идээт байдалд хүргэж болзошгүй юм. Анхны тусламжийн дүрмийг мэдэж, эдгэрэлтийн явцад шарх, үрэлтэд юу тохиолдож болохыг ойлгох нь маш чухал юм.

Шарх яаж эдгэдэг

"Шарх" гэсэн ойлголтын стандарт тодорхойлолт байдаг - арьс, салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Бидний биед гэмтэл бэртлийн дараа бараг тэр даруй эдгэрэх үйл явцыг эхлүүлдэг өвөрмөц механизм байдаг. Эдгэрэх хугацаа нь өөр өөр урттай байж болох бөгөөд энэ нь гэмтлийн гүнээс хамаарна зөв хандлагаэмчилгээнд.

Анагаах ухаанд эдгэрэлтийн үеийг гурван үе шатанд хуваадаг бөгөөд шархны үйл явц гэж нэрлэдэг.

• Эхний үе шат бол үрэвсэл юм. Энэ үе шат нь гэмтсэний дараа шууд эхэлдэг. Хэрэв хүндрэл гарахгүй бол 5 орчим хоног үргэлжилнэ. Энэ үе шат нь тодорхойлогддог судасны урвал, цусны судас нарийсч, улмаар өргөсөх, гэмтсэн хэсэгт цус гарах, хавдах зэрэг.
• Хоёр дахь шат нь эд эсийн нөхөн төлжилт, дундаж хугацааойролцоогоор 3 долоо хоног байна. Нөхөн сэргээх үйл явцын явцад коллаген үүсэх, цусны судаснуудын шинэ формац үүсдэг.
• Гурав дахь шат нь эпителизаци ба сорви эдгэрэх явдал юм. Гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран хэдэн долоо хоногоос нэг жил хүртэл үргэлжилж болно. Эпителизацийн процесс нь шархны ирмэгээс эхэлдэг. Гэмтлийн голомтод сорви үүсч, уян хатан утас үүсч, шинэ фиброз сүлжээ үүсдэг.

Анхны тусламж

Аливаа гэмтлийн гол дүрэм бол яаралтай эмчилгээ юм. Аль болох хурдан арга хэмжээ авах тусам халдвар авах эрсдэл багасна нээлттэй шарх. Шархыг арилгахын тулд цэвэр усаар угаах хэрэгтэй гадны биетүүд(хэрэв байгаа бол), дараа нь ямар нэгэн антисептикээр ариутгана. Шархны ирмэгийг мөн ариутгах шаардлагатай гэдгийг анхаарна уу.

Эмчилгээ хийсний дараа бохирдол, цаашдын гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд шархыг хаах шаардлагатай. Дүрмээр бол энэ зорилгоор ариутгасан боолт эсвэл нөхөөсийг ашигладаг. Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь жижиг бол та соронзон хальсны боолт хэрэглэж болно, гэхдээ мэдэгдэхүйц шархны хувьд та засах шаардлагатай самбай квадрат хэрэгтэй болно. Боолт нь сайн тохирч байгаа эсэхийг шалгаарай, гэхдээ шархыг чангалахгүй.

Эхний хэдэн өдөр ажиглагдаж болно Энэ нь уйтгартай өвдөлт юмба шарханд судасны цохилт. Энэ нь нормын хувилбар боловч хэрэв тааламжгүй байдал гурван хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг эсвэл эрчимжиж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Үр дүнтэй эмчилгээ

Шархыг цаг тухайд нь эмчлэх нь түүний анхны алхам юм хурдан эдгэрэх. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн гэмтлийг эмчлэх нь илүү их хүчин чармайлт шаарддаг. Юуны өмнө хувцас солих дэглэмийг баримтал. Дүрмээр бол өдөрт 1-2 удаа шинэ боолт хэрэглэхэд хангалттай. Халдваргүйжүүлэхийн тулд гараа сайтар угааж, гар ариутгагч хэрэглэх ёстойг анхаарна уу. Боолтыг солих бүртээ шархыг сайтар шалгаж үзээрэй, хэрэв эдгэрэх шинжгүй шинж тэмдэг илэрвэл нэмэлт зөвлөгөө авахын тулд эмчээс зөвлөгөө авах нь дээр.

Хэрэв та үрэвслийн шинж тэмдэг илрээгүй бол шарх эдгээх бодис хэрэглэж, шинэ боолт хийх хэрэгтэй. Эдгэрэх эмийн хувьд та тэдний сонголтод онцгой анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй. IN мэс заслын практикулам бүр ашиглагдаж байна орчин үеийн эмСульфаргин зэрэг мөнгөний давс дээр үндэслэсэн. Үүнийг эдгээх болон аль алинд нь хэрэглэж болно ариутгагч бодиснэгэн зэрэг. Мөнгөний ионууд бүх зүйлийг даван туулдаг мэдэгдэж байгаа төрөл зүйлбичил биетэн, эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн хурдасгадаг байгалийн. Бусад зүйлсийн дотор хэрэглээ бүх нийтийн эмилүү тохиромжтой бөгөөд шаардлагатай бол шархыг хурдан эмчлэх боломжийг танд олгоно. Мөнгөний давстай тос нь хүүхдийн шархыг эмчлэхэд тохиромжтой, учир нь арьсыг хатгаж, цочроодоггүй, мөн дерматитын илрэлтэй тэмцдэг.

Шархыг эдгээх үйл явц нь таны хатуу хяналтан дор эсвэл эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Гэхдээ гол зүйл бол гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх талаар мартаж болохгүй.

Уушигны цусны эргэлтийн артери ба судлууд

Уушигны их бие - truncus pulmonalis - авч явдаг венийн цусуушгинд орж, баруун ховдолоос гарч, caudo-dorsally явж, уушигны үндэс нь хоёр төгсгөлийн салаанд хуваагддаг - уушигны артери- а. pulmonalis dextra et sinistra - уушиг тус бүрийн хувьд. Уушиганд тэд үндсэн гуурсан хоолойноос вентро-хажуу тийшээ явдаг бөгөөд гуурсан хоолойн хуваагдлын дагуу гуурсан хоолойноос гавлын хэсэгт байрлах мөчрүүдийг гаргаж, сүүлчийн хуваагдал нь шинэ мөчрүүдийг үүсгэдэг. Капиллярууд нь уушигны цулцангийн нүхээр дамжин венийн судсаар дамждаг. Уушигны судлууд нь гэрэлтдэг, артериудтай хамт явдаг боловч тосгуурын лакуна (булан) руу гурав, дөрвөн тусдаа нүхтэй зүүн тосгуур руу урсдаг.

Уушигны их бие нь гарал үүслийнх нь ойролцоо, артерийн шөрмөс - lig-ээр аорттай холбогддог. үлдэгдэл болох артериозум суваг артериозураг

Артериуд агуу тойрогцусны эргэлт

Их бие, сүүлний артерийн гол шугам нь зүрхний зүүн ховдолоос гарахдаа ар тал руу чиглэсэн бөгөөд 6-р хэсэгт хүрдэг. цээжний нугаламдараа нь сүүлний үзүүр хүртэл caudally дагалддаг. Энэ нь нугасны баганын ховдолд, дунд шугамын зүүн талд бага зэрэг байрладаг. Зүрхнээс нугасны баганад хүрэх замдаа үүнийг аортын нуман хаалга гэж нэрлэдэг цээжний хөндий- цээжний гол судас, дотор хэвлийн хөндий, диафрагмын ард, - хэвлийн аорт, sacral бүсэд - дунд sacral артеримөн сүүлний бүсэд - сүүлний артери.

Биеийн болон сүүлний гол их бие нь хажуугаар нь өнгөрч буй бүх эрхтнүүдэд мөчрүүдийг өгдөг бөгөөд гарч буй мөчрүүдийн диаметр нь эрхтний хэмжээ эсвэл түүний үйл ажиллагааны эрчмийг илэрхийлдэг.

Аортын нуман хаалга ба цээжний аорт

Аортын нуман хаалга - arcus aortae - хамгийн эхэнд, түүний хагас сарны хавхлагууд байрладаг хэсэгт зүрхний титэм артери - баруун ба зүүн - гарч ирдэг. Зүрхний уутны хөндийд аортын нуман хаалга нь уушигны артеритай артерийн шөрмөсөөр холбогддог бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн амьдралын явцад байдаг хүчирхэг анастомозын үндэс юм. Зүрхний уутны хөндийн гадна гол шугамууд нь аортын нумаас гавлын ясны чиглэлд тусгаарлагддаг: нэгдүгээрт, брахиоцефалийн артери - a. brachio - cephalica - толгой, хүзүүний баруун хагас ба баруун цээжний мөчний хувьд, дараа нь зүүн эгэмний доорх артери - a. subclavia sinistra. Брахиоцефалийн артериас (их бие) толгойн хос шугамыг тусгаарладаг - нийтлэг каротид - баруун ба зүүн артери- а. carotis communis, дараа нь brachiocephalic артери баруун тийшээ дамждаг subclavian артери- а. subclavia dextra.

Цээжний аорт - aorta thoracica нь дунд хэсгийн давхаргын хооронд байрладаг. Үүний баруун талд цээжний лимфийн суваг, баруун азигосын судал байдаг.

-аас цээжний аортсалбар:

• 4-р хос хавиргаас эхлээд сүүлчийн хавирга хүртэл хавирга хоорондын хосолсон артериуд;
• гуурсан хоолойн артери;
• улаан хоолойн артери.

Хавирга хоорондын артери - a. intercostalis - ердийн сегментчилсэн. Тэд тус бүр нь хавирга хоорондын мэдрэл ба ижил нэртэй судалтай хавирганы ирмэгийн дагуу хавирганы судасны ховилд ховдолоор дагалддаг. Хавирганы мөгөөрсний бүсэд хавирга хоорондын артери нь хөхний дотоод артериас үүссэн харгалзах завсрын салаатай анастомоз үүсгэдэг.

Хавирга хоорондын артерийн мөчрүүдээс:

a) нугасны салбар - ramus spinalis - нугалам хоорондын нүхээр дамжин ордог нугасны суваг, ховдолын нугасны артери үүсэхэд оролцдог газар;

б) нурууны мөчир - ramus dorsalis - нурууны экстенсорууд болон арьс руу явдаг;

в) булчингийн мөчрүүд - цээжний хананы булчин, арьс руу.

Гуурсан хоолойн артери - a. bronchialis - гуурсан хоолой руу очиж уушигны артеритай анастомоз хийдэг.

Улаан хоолойн артери - a. улаан хоолой - улаан хоолой дахь салбарууд. Тэр бас орхиж магадгүй нийтлэг их биегуурсан хоолойн артери - truncus broncho - улаан хоолойтой.

үед шархны үйл явцГурван үндсэн үе байдаг.

Эхний үеүхжсэн эдүүд хайлж, тэдгээрийн шингээлтээр тодорхойлогддог гадаад орчиншархны детритийг цэвэрлэх. Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь гэмтлийн хэмжээ, шархны халдварын зэрэг, биеийн онцлог шинж чанараар тодорхойлогддог бөгөөд дунджаар 3-4 хоног байна.

Биеийн гэмтэлд үзүүлэх анхны хариу үйлдэл нь шархны гажигтай хэсэгт цусны судасны спазм, дараа нь саажилтын тэлэлт, судасны хананы нэвчилт нэмэгдэж, хаван хурдацтай нэмэгдэж, гэмтлийн гэж нэрлэгддэг. Бодисын солилцооны эмгэг, коллоидуудын төлөв байдлын өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг ацидоз нь гэмтлийн хаван үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Судас өргөсгөх нь тэдгээрийн нэвчилтийг зөрчиж дагалддаг бөгөөд голчлон гистамин, хэсэгчлэн серотонины ялгаралтай холбоотой байдаг. Гэмтэх, бичил биетэнд өртөхөд лейкоцитууд цусны судаснуудаас шарх руу их хэмжээгээр шилждэг. Энэ нь голчлон фагоцитозын чадвартай нейтрофилд хамаарна. Тэд бусад ферментүүдийн хамт лейкопротеазыг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь эсийн хог хаягдал, фагоцитозын бичил биетнийг устгахад ашиглагддаг. Үүнээс гадна эдэд их хэмжээний гистиоцит, макрофаг, лимфоцит, плазмын эсүүд хуримтлагддаг. Үүний зэрэгцээ хэвийн сийвэн нь фагоцитозыг дэмждэг оксин, бактерийг нааж, устгахад тусалдаг агглютинин, цуснаас лейкоцитын ялгаралтыг нэмэгдүүлэх хүчин зүйл агуулдаг.

Амьдрах чадваргүй эд, шархыг цэвэрлэх механизмын тухайд энэ үйл явцад бичил биетний хүчин зүйлийн үүргийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үрэвслийн урвал хурдан хөгжиж, эхний өдрийн дотор лейкоцитын хана гэж нэрлэгддэг хана үүсдэг бөгөөд энэ нь амьдрах чадвартай, үхсэн эдүүдийн хил дээр үүсдэг бөгөөд энэ нь зааглах бүс юм. Эдгээр бүх үйл явц нь гэмтсэн эдийг эдгээх үйл явцад бэлтгэхэд хүргэдэг. Ялангуяа шарханд хуримтлагдсан фибрин нь плазмины орон нутгийн фибринолизэд ордог бөгөөд энэ нь киназын нөлөөгөөр плазминыг идэвхжүүлснээс үүсдэг. Энэ нь лимфийн цоорхой, судаснуудын бөглөрөлийг тайлж, үрэвсэлт хаван арилдаг. Гурав дахь өдрөөс эхлэн урьд өмнө нь давамгайлж байсан катаболик үйл явцтай хамт анаболикууд гарч, фибробластуудын үндсэн бодис, коллагены утаснуудын нийлэгжилт нэмэгдэж, хялгасан судаснууд үүсдэг.

Гэмтлийн бүсэд цусны хангамж нэмэгдэх нь орон нутгийн ацидоз буурахад хүргэдэг.

Хоёрдугаар үе -нөхөн төлжих хугацаа, фиброплази нь гэмтлийн дараа 3-4 хоногийн дараа эхэлдэг. Энэ нь богино байх тусам гэмтэх үед эс, эд эс гэмтсэн. Энэ үеийн өвөрмөц шинж чанар нь шархны согогийг аажмаар дүүргэдэг мөхлөгт эдийг хөгжүүлэх явдал юм. Үүний зэрэгцээ лейкоцитын тоо огцом буурдаг. Макрофагууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хэвээр байгаа ч их ач холбогдолНөхөн сэргээх хугацаанд хялгасан судасны эндотели ба фибробластуудыг олж авдаг.

Мөхлөгт эд нь шархны ёроолд тусдаа голомт хэлбэрээр үүсч эхэлдэг. Эдгээр гэмтэлүүд нь шигүү мөхлөгт эсүүдээр биологийн идэвхт бодис ялгарсны үр дүнд хялгасан судасны эрчимтэй шинэ формацаар тодорхойлогддог. Мөхлөгт эд нь цусны судас, эсээр баялаг тул шүүслэг харагддаг, амархан цус гардаг, ягаан-улаан өнгөтэй байдаг. Гадаад төрхшархны эдгэрэлтийн төлөв байдлын талаар мөхлөгүүдийг шүүж болно. Ерөнхийдөө эрүүл мөхлөгүүд нь мөхлөгт төрхтэй, тод улаан өнгөтэй, гадаргуу нь чийглэг, гялалзсан байдаг. Эмгэг судлалын мөхлөгүүд нь илүү гөлгөр гадаргуугаар тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээр нь цайвар, сул, шилэн хавантай, фибриний давхаргаар бүрхэгдсэн байдаг. Тэдний хөхрөлт нь энэ өнгийг тодорхойлдог венийн гадагшлах урсгал муудаж байгааг харуулж байна. Сепсисын үед мөхлөгүүд нь хар улаан өнгөтэй, хуурай байдаг.

Муу мөхлөг үүсэх шалтгаан нь ерөнхий болон орон нутгийн аль аль нь байж болно. Тэдгээрийг арилгасны дараа мөхлөгийн дүр төрх хурдан өөрчлөгдөж, шархыг сорвины эдээр дүүргэх үйл явц сэргээгддэг.

Коллагены утас, завсрын бодисыг үүсгэдэг олон тооны фибробластуудын ачаар шархны хөндий дүүрч, улмаар эсүүд шинээр үүссэн мөхлөгт шилжсэний улмаас хучуур эд нь ирмэгээс мөлхөж эхэлдэг. Хоёр дахь фибропластик үе нь шархны байршил, хэмжээ зэргээс шалтгаалан 2-4 долоо хоног үргэлжилдэг.

Гурав дахь үе- сорви дахин зохион байгуулалт, эпителизаци хийх хугацаа нь гэмтсэнээс хойш 12-30 дахь өдөр ямар ч шилжилтгүйгээр эхэлдэг бөгөөд судаснуудын тоо аажмаар буурч, хоосордог. фибробластуудын макрофаг ба шигүү мөхлөгт эсийн тоо буурдаг. Мөхлөгт эд эсийн боловсорч гүйцэхтэй зэрэгцэн шархны эпителизаци үүсдэг. Коллаген утасаар баялаг хэт их үүссэн сорвины эд нь бүтцийн өөрчлөлтөд ордог. Эдгээр үйл явц нь бүх эд эсийн онцлог шинж чанартай бөгөөд зөвхөн цаг хугацааны хувьд ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, арьс 3-6 сарын дотор эдгэрдэг фасци, шөрмөсөөс хамаагүй хурдан эдгэрдэг. Үүний зэрэгцээ арьсыг нөхөн сэргээх нь 24-48 цагийн дараа эхэлдэг бөгөөд хучуур эдийн эсийн шилжилт, хуваагдал, ялгаралтаар тодорхойлогддог. Анхдагч шархны эдгэрэлтийн үед эпителизаци 4-6 дахь өдөр тохиолддог.

Шархыг эдгээх үе шатууд (M.I. Kuzin, 1977 дагуу)Эхний үе шат бол үрэвсэл юм. Эхний үеШархны энэ үе шат нь цусны судас тэлэх, гадагшлуулах, усжуулах, лейкоцитын шилжилт хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог. Дараа нь фагоцитоз ба автолиз нэмэгдэж, үхжилтийн эдээс шархыг цэвэрлэхэд тусалдаг. Энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа 1-5 хоног байна. Энэ үе шатанд шарх нь өвдөлт, температур нэмэгдэж, нэвчилт, хавдар үүсдэг.

Хоёр дахь үе шат бол нөхөн төлжилт юм. Энэ хугацаанд шарханд нөхөн сэргээх үйл явц давамгайлдаг. Эд эсийн ялгаралт буурдаг. Коллаген ба уян утаснуудын нийлэгжилт нэмэгдэж, эд эсийн согогийг дүүргэдэг. Шархыг цэвэрлэж, дотор нь мөхлөгт эд гарч ирдэг. Орон нутгийн үрэвслийн шинж тэмдэг багасдаг - өвдөлт, температур, нэвчилт. Энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь долоо хоног орчим (гэмтлийн эхэн үеэс 6-14 хоног).

Гурав дахь үе шат нь сорви үүсэх, өөрчлөн байгуулах явдал юм. Хоёр ба гурав дахь үе шатуудын хооронд тодорхой хил хязгаар байхгүй. Энэ хугацаанд сорви өтгөрч, агшиж эхэлдэг. Энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа 6 сар хүртэл байна.

Анатомийн бүс бүр өөрийн гэсэн шархны шинж чанартай байдаг. Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагаа, өвдөлт намдаах гэх мэт тактикийг тодорхойлдог.