Cervicite – de quel type de maladie du col de l'utérus s'agit-il ? Symptômes et traitement de la cervicite chronique et aiguë chez la femme

La cervicite fait référence à des pathologies de la région génitale féminine à caractère inflammatoire. Il s'agit d'une inflammation de la muqueuse du col (partie vaginale) et de ses canal cervical. Très souvent, elle accompagne des processus pathologiques plus étendus (vulvovaginite, colpite) et constitue rarement une maladie indépendante.

Le col de l'utérus est une sorte de barrière dont la tâche est d'empêcher la propagation de l'infection par la voie ascendante dans l'utérus et ses appendices. Si sa fonction de protection est altérée, alors agents pathogènes pénétrer dans sections supérieures organes génitaux internes d'une femme, provoquant le développement d'une cervicite. La femme commence à être gênée par des écoulements atypiques, des douleurs périodiques ou constantes localisées dans le bas-ventre, qui s'intensifient lors des rapports sexuels ou de la miction.

note: 7 femmes sur 10 atteintes de cervicite sont en âge de procréer et seulement 3 sont ménopausées. Cela est dû dans une plus large mesure aux raisons qui le provoquent. Il est important de ne pas reporter une visite chez le gynécologue si des symptômes alarmants apparaissent, car une cervicite non traitée provoque le développement d'une érosion cervicale, la formation de polypes et d'autres complications.

Causes possibles de cervicite

Cette maladie inflammatoire se forme pour les raisons suivantes :

Les micro-organismes opportunistes provoquent une cervicite en pénétrant dans le col par contact (directement depuis le rectum) et des micro-organismes spécifiques (chlamydia, gonocoques, trichomonas) par contact sexuel. Les facteurs qui provoquent l’inflammation dans ce cas sont les tumeurs malignes, les cicatrices sur le col de l’utérus, une diminution des forces immunitaires de l’organisme et les contraceptifs.

Important:La cervicite peut être différente : atrophique, virale, candidose, chlamydiale, purulente, bactérienne. C'est pourquoi le traitement doit être choisi en tenant compte de l'agent pathogène, car dans régime thérapeutique différents groupes de médicaments doivent être inclus.

Variétés de cervite

La cervite peut se manifester sous forme d'endocervicite (inflammation de la partie vaginale du col de l'utérus) et d'exocervicite (inflammation de la partie vaginale), avoir une forme aiguë et chronique.

Exocervicite

L'exocervite est une inflammation qui se développe au niveau de l'exocervix, c'est-à-dire le segment du col situé dans le vagin. Au stade aigu, les patients se plaignent d'écoulements mucopurulents et de douleurs dans le bas de l'abdomen.

Lors de l'examen, le médecin détectera les signes suivants d'exocervicite:

surface érodée du col de l'utérus;
rougeur visuellement perceptible au niveau de l'ouverture externe du canal cervical;
microabcès;
gonflement de la membrane muqueuse du cou;
écoulement abondant (mucus, pus) ;
infiltrats périglandulaires au pluriel.

En cas de chronicité du processus, l'inflammation se propage aux connexions et aux connexions plus profondes. tissu musculaire, et à l’examen, une pseudo-érosion peut être détectée. Une infection secondaire se produit également, l'épithélium du col de l'utérus est arraché, il s'hypertrophie, devient plus dense et des kystes peuvent s'y former.

Endocervicite

L'endocervicite est considérée comme la présence d'un processus inflammatoire sur l'endocol - la membrane muqueuse qui tapisse le canal cervical du col de l'intérieur de l'intérieur. Elle est généralement causée par des micro-organismes spécifiques, à savoir des virus, des bactéries et des champignons.

Dans la plupart des cas, l'endocervicite est diagnostiquée chez les femmes âgées de 20 à 40 ans. Il se développe après intra-utérin procedures médicales et les maladies d'autres organes génitaux féminins. Ce type de cervicite évolue très rapidement et évolue vers une forme chronique avec un complexe symptomatique effacé. Des écoulements de différents types, des douleurs d'intensité variable et des démangeaisons locales peuvent être observés. Lors de l'examen, le gynécologue remarquera un gonflement du col, une coloration cerise de la muqueuse, de petites érosions au pluriel (avec plaque purulente parfois), du mucus avec du pus dans le canal cervical.

Le danger potentiel de l'endocervicite réside dans les complications. Ils surviennent lorsque le processus pathologique se propage le long des voies ascendantes, ce qui peut provoquer des annexites, des endométrites, etc.

Cervicite chronique

La cervicite devient chronique si sa phase aiguë n'est pas traitée.

Cette condition a les manifestations typiques suivantes:

Diagnostic de cervicite

Compte tenu du fait que la pathologie ne se fait souvent pas sentir, elle est généralement détectée lors du prochain examen préventif.

L'examen d'une femme, l'établissement et la confirmation d'un diagnostic comprennent les points de diagnostic obligatoires suivants :

recueillir l'anamnèse (caractéristiques de la vie sexuelle, nombre de grossesses, de naissances, d'avortements, de maladies antérieures) ;
examen gynécologique (bimanuel et au spéculum) ;
colposcopie (sa tâche est de clarifier la présence et le type de changements pathologiques sur la couche épithéliale du col de l'utérus) ;
recherche en laboratoire :
- culture bactériologique matériel (sécrétions, mucus) pour déterminer le type d'agent pathogène et son niveau de sensibilité à a/b ;
- frottis cytologique, qui permet de déterminer la présence de modifications oncologiques au niveau cellulaire ;
- microscopie des sécrétions pour étudier la flore bactérienne, qui sont prélevées à trois endroits (urètre, canal cervical, vagin).

En guise d'études complémentaires, si nécessaire, le gynécologue peut prescrire:

analyse d'urine générale;
Analyse du VIH ;
test sanguin clinique;
culture du gonocoque;
Analyse RW.

note: La cervicite a une localisation assez profonde. Compte tenu du fait qu'elle est le plus souvent de nature infectieuse, elle augmente fortement le risque d'endométrite (inflammation de la muqueuse utérine), etc.

Traitement de la cervicite du col de l'utérus

Il existe des règles générales pour traiter la cervicite:

visite imprévue obligatoire chez l'urologue par le partenaire ;
refus de vie sexuelle active (exclusivement pendant la durée du traitement) ;
Seuls les préservatifs sont autorisés comme contraceptif.

Traitement de la cervicite le col de l'utérus repose sur l'élimination de sa cause profonde (infection).

Aujourd'hui, il existe de nombreuses méthodes et médicaments différents et assez efficaces, sélectionnés en fonction de l'agent causal de la cervicite :

en cas d'atrophie, des œstrogènes sont utilisés ;
la chlamydia est traitée avec des médicaments tels que Sumamed, Doxycycline, Maxaquin ;
l'herpès nécessite la prise d'Acyclovir, de vitamines, d'immunostimulants, d'immunoglobulines antiherpétiques ;
la candidose implique la prescription de Diflucan ;
La cervicite due à un virus nécessite l'utilisation de cytostatiques, d'interféron et l'ablation des condylomes eux-mêmes.

Habituellement, le régime comprend également des médicaments locaux combinés, tels que Terzhinan, et une fois la période aiguë éliminée, un traitement du col de l'utérus avec Chlorophyllipt est prescrit. Pour la régénération la plus rapide de l'épithélium et la normalisation de la microflore naturelle, Ovestin est utilisé.

Les méthodes de physiothérapie comprennent : procédures suivantesà la région utérine:

thérapie magnétique;
Thérapie DMV ;
darsonvalisation avec une électrode vaginale ;
électrophorèse au magnésium;

La cervicite chronique est difficile à traiter voies classiques Par conséquent, il est plus efficace d’utiliser les méthodes suivantes :

diathermocoagulation;
cryothérapie;
thérapie au laser.

Important: Le processus de traitement de la cervicite doit être accompagné d'une surveillance en laboratoire et d'une colposcopie pour surveiller la pathologie au fil du temps et évaluer l'efficacité du traitement.

Traitement local de la cervicite avec suppositoires

Les suppositoires, comprimés et crèmes appliqués localement, c'est-à-dire localement, donnent également de bons résultats, mais à condition qu'ils fassent partie d'un schéma thérapeutique complet de la cervicite. Tous sont divisés en plusieurs types et sont prescrits exclusivement par un gynécologue après avoir reçu les résultats des tests.

En particulier, la cervicite est traitée avec des suppositoires des groupes pharmacologiques suivants :

antifongique;

Les gynécologues classent la cervicite, un processus inflammatoire qui affecte le col de l'utérus, comme une maladie assez courante de la région génitale féminine, car 50 % des femmes en souffrent au moins une fois au cours de leur vie.

Le col de l'utérus, qui sert de barrière protectrice contre les micro-organismes infectieux, s'infecte et une inflammation se produit, divisée en plusieurs étapes. De plus, dans deux tiers des cas, cette maladie survient en âge de procréer.

Causes de l'inflammation

Étant donné que la maladie survient assez souvent, elle peut être causée par de nombreuses raisons.

Nous listons les principaux :

infections vaginales ou maladies sexuellement transmissibles- (chlamydia, gonorrhée, trichomonase, etc.) ;
candidose;
virus l'herpès simplex - (l'herpès génital);
papillomavirus humain;
blessures à la naissance du col de l'utérus- dommages mécaniques résultant d'un avortement non professionnel, d'un curetage utérin diagnostique, d'une dilatation artificielle du col de l'utérus à l'aide d'instruments spéciaux ou de l'installation ou du retrait d'un dispositif contraceptif ;
début précoce de l'activité sexuelle - la promiscuité, avoir plusieurs partenaires sexuels;
non-respect des règles d'hygiène personnelle -(par exemple, un tampon oublié peut provoquer une irritation du col de l'utérus et son inflammation, un mauvais lavage - de l'anus vers le vagin - conduit souvent à une infection à E. coli) ;
réaction allergique au latex ou aux composés spermicides, etc..

Symptômes et signes

Le premier symptôme de la cervicite peut être des pertes vaginales plus intenses qui commencent immédiatement après la fin des règles. Cependant, en raison de sa légère gravité, il est assez difficile de détecter la maladie sans un examen gynécologique à ce stade.

Les principaux symptômes sont les suivants :

des démangeaisons, des brûlures des organes génitaux externes et leurs rougeurs ;
brûlure ou picotement en urinant;
écoulement abondant ;
saignements entre les règles;
rapports sexuels douloureux;
petit problèmes sanglants ou même des saignements immédiatement après un rapport sexuel ;
douleurs dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos (parfois elles n'apparaissent que pendant les rapports sexuels) ;
de légères nausées, de la fièvre, des étourdissements et des douleurs prononcées dans le bas de l'abdomen (surviennent lorsque l'infection se propage) ;
hyperémie et gonflement de l'ouverture externe du canal cervical, accompagnés d'une saillie de la muqueuse utérine et d'hémorragies ou d'ulcérations mineures (détectées à l'examen).

Il convient de noter que selon le type d'agent causal de la maladie et l'état général du système immunitaire, la cervicite peut avoir différentes manifestations. Ainsi, par exemple, la cervicite causée par la gonorrhée est généralement aiguë et ses symptômes sont clairement prononcés. Et quand infection à Chlamydia Au contraire, les symptômes sont moins perceptibles.

La cervicite qui survient dans le contexte de l'herpès se caractérise par un col lâche et rouge vif avec des ulcérations. En présence de trichomonase, la maladie se manifeste par de petites hémorragies au niveau du col et la présence de cellules atypiques dans le frottis. Le virus du papillome humain dans le contexte d'une cervicite entraîne souvent la formation de condylomes et d'ulcérations étendues du col de l'utérus.

La cervicite est dangereuse car à un stade bénin de la maladie, son évolution peut être totalement imperceptible. Et si elle n'a pas été détectée sous une forme aiguë et, par conséquent, n'est pas guérie, la maladie passe alors à un stade chronique prolongé. Dans la cervicite chronique, les principaux signes d'inflammation (gonflement et hyperémie) sont moins prononcés.

Cependant, si elle n'est pas traitée, l'inflammation continuera à se propager aux tissus et aux glandes entourant le col, ce qui entraînera la formation de kystes et d'infiltrats et le col deviendra plus épais. Par conséquent, ne négligez pas les visites régulières chez le médecin, car cela est extrêmement important pour votre santé et votre capacité à tomber enceinte et à donner naissance à un enfant en bonne santé.

Séparément, je voudrais parler des écoulements de l'urètre ou du vagin lors d'une cervicite, car selon leur nature, on peut également juger de l'agent causal de la maladie. Ainsi, par exemple, avec une cervicite sur fond de gonorrhée, l'écoulement devient généralement jaune avec un mélange de pus.
Avec la chlamydia ou la mycoplasmose, les modifications des pertes sont moins prononcées. Ils sont généralement transparents ou blancs, mais peuvent avoir une teinte jaune. Si la cause de la cervicite est la trichomonase urogénitale, l'écoulement sera mousseux. Et si le problème est la candidose, alors l'écoulement est similaire à l'écoulement du muguet. Ils sont de couleur blanche et ont une consistance fromage.

Types d'infections

La cervicite a plusieurs variétés. Parlons de chacun d'eux.

Épicé

Ce type de maladie se caractérise par un développement rapide. Les processus infectieux et inflammatoires sont prononcés et presque tous les symptômes de la maladie peuvent souvent être présents en même temps.

Chronique

Elle peut survenir dans le contexte d'autres maladies inflammatoires ou se développer à la suite d'une cervicite aiguë non traitée.

En règle générale, la cervicite chronique s'accompagne de rares écoulements mucopurulents ou simplement muqueux et d'un léger gonflement du tissu cervical.

Dans le cas d'une évolution prolongée du stade chronique de la cervicite, le col commence à s'épaissir et une érosion se produit souvent.

Purulent

D'après le nom, il est clair que dans ce cas, l'inflammation s'accompagne d'un écoulement mucopurulent abondant.

La cause de leur apparition peut être une urétrite masculine causée par des maladies sexuellement transmissibles. Le plus souvent, ce type de cervicite survient lorsque le patient souffre de gonorrhée.

Atrophique

Avec la cervicite atrophique, l'inflammation s'accompagne d'un amincissement du tissu cervical. Dans le cas de formes avancées d'atrophie de diverses parties du tractus génital, des troubles de la miction sont souvent observés, donc en plus du gynécologue, il est impératif de consulter un urologue. Le plus souvent, ce type de maladie se développe à partir d'une forme chronique.

Viral

Causée par des maladies d'étiologie virale (virus du papillome humain ou herpès génital). Son traitement est généralement complexe et assez difficile: on prescrit à la femme des médicaments antiviraux, des immunomodulateurs et une irrigation de la cavité utérine avec des composés spéciaux est également nécessaire.

Bactérien

Avec la cervicite bactérienne, aucune réaction inflammatoire forte n'est observée, bien qu'il existe toujours une perturbation de la microflore vaginale. Elle peut être causée par une infection bactérienne – colpite, gonorrhée, vaginose, etc.

Cystique

Le type de cervicite le plus désagréable. Sa cause est considérée comme une combinaison de plusieurs infections (streptocoques, staphylocoques, trichomonas, chlamydia, etc.). Le résultat de ce « bouquet » de maladies est la prolifération de l'épithélium cylindrique à la surface de l'utérus et sa prolifération complète de kystes.

Selon les experts, dans ce cas, le col de l'utérus est un spectacle désagréable, car il est presque entièrement recouvert d'innombrables kystes. Elle est souvent associée à des érosions.

Cervicite non spécifique

Cette espèce n’est associée à aucune infection sexuellement transmissible. Survient le plus souvent en présence d'une vaginose bactérienne. La cervicite non spécifique survient généralement chez la femme jeune et se caractérise par un écoulement purulent assez abondant. De plus, comme dans d'autres cas, l'inflammation commence en raison d'une violation de la microflore naturelle du vagin.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

La cervicite est souvent asymptomatique, c'est pourquoi cette maladie est le plus souvent découverte par hasard lors d'examens médicaux de routine ou lors d'une visite chez un gynécologue pour d'autres maladies.

L'essence du diagnostic est d'identifier les causes d'une infection inflammatoire ; c'est l'identification de l'agent pathogène qui garantit un traitement efficace.

Un diagnostic précis est établi sur la base des résultats :

examen à l'aide de miroirs gynécologiques de la surface du col de l'utérus ;
colposcopie étendue, qui vous permet d'examiner même des modifications mineures de l'épithélium du col de l'utérus (anses vasculaires, gonflement de la membrane muqueuse, ectopie ou érosion, hyperémie et nature de l'inflammation) et de déterminer sur cette base l'efficacité d'un traitement ultérieur ;
tests de laboratoire (culture bactérienne de sensibilité aux antibiotiques et à la microflore, frottis, diagnostic PCR, pH-métrie des pertes vaginales, etc.) ;
méthodes de diagnostic spéciales ( dosage immunoenzymatique, sonde ADN, etc.).

Méthodes de traitement de la cervicite

Pour un traitement réussi, il est d'abord nécessaire d'identifier l'agent causal de la maladie et de l'éliminer ainsi que les facteurs prédisposants (troubles métaboliques, hormonaux, immunitaires). Par conséquent, le type de traitement de la cervicite dépend en grande partie de la cause de la maladie.

Après avoir diagnostiqué et identifié l'agent pathogène, le gynécologue vous prescrira une série de médicaments, qui sera en mesure de vaincre l'infection le plus efficacement et le plus rapidement possible. De plus, pendant toute la durée du traitement, vous devrez subir des tests de laboratoire et une colposcopie pour surveiller la dynamique de récupération.

Il convient également de noter que pour éliminer le risque de réinfection, il convient de traiter le partenaire sexuel.

Traitement avec des bougies

Les suppositoires pour cervicite, indiqués pour leur forme non spécifique, ont un excellent effet cicatrisant. En influençant localement l’inflammation, ils éliminent les écoulements désagréables et restaurent les tissus endommagés par la maladie, tout en éliminant les tissus affectés. Effet maximal peut être obtenu en combinant des suppositoires avec des tampons médicinaux.

Mais n'oubliez pas qu'il est déconseillé d'utiliser des suppositoires pendant la grossesse, pendant les règles et quelques jours avant leur début. Vous devez également interrompre le traitement par suppositoires et consulter un médecin en cas de douleur, de démangeaisons, de rougeur ou de desquamation des organes génitaux externes.

Traitement avec des remèdes populaires

En plus du traitement médicamenteux de base, les patients atteints de cervicite utilisent souvent des méthodes traditionnelles.

Citons-en quelques-uns.

Décoction. En quantités égales, prenez des fruits de framboise, des feuilles de bouleau, de l'absinthe, du millepertuis, de la menthe et de la prêle et hachez-les un peu. Versez 5 g du mélange obtenu avec un verre d'eau bouillante et chauffez au bain-marie pendant 10 minutes. Infuser la décoction pendant environ une heure, puis filtrer et prendre 3 fois par jour, un tiers de verre, 30 minutes avant les repas.

Infusion pour douches vaginales. En quantités égales, prenez des feuilles de bouleau, des fleurs de calendula, de l'agripaume, des racines de pissenlit et de réglisse et des graines de carvi, hachez le tout et mélangez bien. Après cela, versez 10 g du mélange sec obtenu dans 500 ml d'eau bouillie (de préférence tiède) et chauffez au bain-marie pendant un quart d'heure. Laissez ensuite le bouillon obtenu pendant au moins 2 heures dans un endroit chaud et filtrez. La solution pour les douches vaginales est prête. Pour chaque procédure, prenez 200 ml de perfusion et répétez les douches vaginales 3 fois par jour.

Pommade. Hachez les fleurs de lilas, les racines de serpent et de pissenlit, les feuilles d'épilobe et de bouleau, les herbes de chélidoine, l'absinthe, le millepertuis et la sauge, ainsi que les graines de lin. Prélevez 50 g du mélange sec obtenu, versez 500 ml d'eau et faites bouillir à feu doux jusqu'à ce que le volume d'eau soit réduit d'environ 2 fois. Ajoutez ensuite 50 g de beurre et laissez cuire encore un quart d'heure.

Après cela, retirez du feu, ajoutez 50 g de miel et remuez. Lubrifiez la bande de pansement avec la pommade obtenue en formant une bougie, et n'oubliez pas de laisser le bord du pansement libre (environ 5 à 7 cm) pour un retrait facile. Insérez la bougie obtenue dans le vagin avant de vous coucher.

Méthodes de traitement chirurgical

Si vous avez un stade chronique de cervicite et traitement conservateur ne donne pas de résultat positif, alors très probablement, en l'absence d'infections, le gynécologue vous proposera l'une des méthodes d'intervention chirurgicale, à savoir la cryothérapie, la diathermocoagulation ou la thérapie au laser.

La cervicite est un processus inflammatoire du segment vaginal du col de l'utérus. L'évolution de cette maladie est caractérisée par un écoulement purulent ou muqueux, ainsi que par des douleurs sourdes ou tenaces dans le bas de l'abdomen. Des douleurs peuvent également survenir lors de la miction et lors des rapports sexuels. La cervicite chronique entraîne généralement le développement et l'épaississement du col de l'utérus, ainsi que la propagation d'infections. la partie supérieure appareil reproducteur.

Cervicite du col de l'utérus

Les principales causes de cervicite du col de l'utérus sont les infections transmises uniquement par contact sexuel, telles que la trichomonase, la gonorrhée, la chlamydia, la mycoplasmose. D'autres causes de la maladie peuvent être des maladies virales du col de l'utérus ou du vagin, telles que le virus de l'herpès, les champignons, etc. De plus, des irritants mécaniques peuvent également accompagner l'apparition de la maladie, comme des blessures au col de l'utérus après un avortement, un accouchement ou en raison d'autres blessures.

Les principaux symptômes de la cervicite du col sont une gêne ou des douleurs lors des rapports sexuels, des pertes vaginales assez abondantes ou des écoulements après un rapport sexuel. Concernant le diagnostic de cervicite, il est réalisé lors d'un examen gynécologique approfondi du col à l'aide de miroirs et par colposcopie. De plus, des frottis de la membrane muqueuse du col de l'utérus et du vagin sont examinés. Le traitement de cette maladie vise principalement à éliminer les causes de son apparition, ainsi qu'à réduire l'inflammation.

Symptômes de cervicite

Habituellement, les symptômes de la cervicite n'apparaissent pratiquement pas ou seuls certains de ses signes apparaissent. Dans certains cas, de petites pertes vaginales, de nature muqueuse, apparaissent périodiquement. Si une femme développe une cervicite gonococcique, l'écoulement devient jaunâtre. Lorsque le développement de la cervicite s'accompagne de trichomonase, l'écoulement devient mousseux. Le plus souvent, les pertes les plus intenses associées à cette maladie surviennent dans les premiers jours après la fin des règles.

De plus, une femme atteinte de cervicite présente périodiquement et inconfort le bas de l'abdomen. Si la maladie s'accompagne d'autres maladies sexuellement transmissibles, la douleur peut être encore plus intense. Selon l'évolution de la maladie, la douleur peut être coupante, sourde ou intense. De plus, une femme souffrant de cervicite peut ressentir une douleur ou un inconfort immédiatement après un rapport sexuel. Et dans certains cas, après un rapport sexuel, une petite quantité de sang ou un écoulement rosâtre peut apparaître. De plus, les symptômes de la cervicite peuvent inclure l’envie d’uriner, ce qui s’avère tout simplement faux. Une femme peut également être gênée par une irritation et des démangeaisons des organes génitaux, ainsi que par une sensation lors de la miction.

Cervicite aiguë

La cervicite aiguë est une inflammation aiguë du col de l'utérus. Parmi les cervicites aiguës de nature bactérienne, la cervicite gonococcique est assez courante. De plus, la maladie peut être causée par des streptocoques, des entérocoques, des chlamydia, des corynébactéries et des mycoplasmes.

Le plus souvent, l'inflammation affecte les glandes endocervicales et, dans de très rares cas, elle affecte également l'épithélium pavimenteux. Il convient de noter que la nature de l’inflammation peut déterminer le type d’agent pathogène. Par exemple, les gonocoques infectent les cellules épithéliales des glandes endocervicales et se propagent également à la surface des muqueuses. L'inflammation, causée par des staphylocoques et des streptocoques, est généralement localisée à l'intérieur des glandes endocervicales et affecte le plus souvent le stroma du col de l'utérus. En conséquence, les agents pathogènes atteignent d’autres organes pelviens par le flux lymphatique et sont également la principale cause de leur infection.

Les tout premiers symptômes de la cervicite aiguë sont l'apparition d'écoulements dont la nature et la quantité peuvent varier. Ils contiennent généralement un mélange de pus et sont également de nature abondante. L'évolution aiguë de la maladie peut également s'accompagner de légère augmentation température corporelle, sensation de bouffées de chaleur dans la région pelvienne et douleur sourde dans le bas de l'abdomen. De plus, une femme peut se plaindre de douleurs lombaires, de problèmes urinaires et de dyspareunie. Le traitement de la cervicite aiguë est effectué à l'aide d'antibiotiques. Et si la cause de la maladie est un gonocoque, un traitement des deux partenaires sera alors nécessaire.

Cervicite atrophique

L'inflammation du col de l'utérus peut être due au développement d'une cervicite atrophique, qui est le plus souvent causée par le virus du papillome humain, ou à la suite d'infections sexuellement transmissibles avancées, telles que la chlamydia et l'uréeplasmose. Pendant le traitement médicamenteux, le médecin prescrit du panavir, de l'isoprinosine et de l'allokynalfa. De plus, le traitement de cette maladie nécessitera des apports nutritionnels thérapie tissulaire et à cet effet, des suppositoires d'œstrogènes sont prescrits. Cependant, le traitement dépend directement des agents pathogènes spécifiques à l’origine de la maladie.

En plus du traitement médicamenteux de la cervicite aiguë et uniquement sur prescription d'un médecin, vous pouvez également utiliser des décoctions ou des infusions. Par exemple, pour la cervicite à Candida, les baies de genièvre, les feuilles de sauge, l'achillée millefeuille, les fleurs de tanaisie, les feuilles d'eucalyptus broyées, les cônes d'aulne et les bourgeons de bouleau sont mélangés à parts égales. Ensuite, deux cuillères à soupe de cette collection sont versées dans un verre d'eau bouillante et placées dessus. bain d'eau pour cinq minutes. Après cela, le bouillon est infusé pendant 30 minutes et filtré. Boire un demi-verre trois fois par jour après les repas. Prenez la décoction pendant trois mois. Et si vous ajoutez en plus à cette infusion 10 ml de chlorophyllipt alcoolique, 10 ml d'eucalyptus et 10 ml de calendula, alors cette solution peut être utilisée pour les douches vaginales.

Cervicite chronique

Si une femme a développé une cervicite chronique, son apparition peut être due à l'introduction de divers microbes, champignons ou infections virales dans les organes génitaux. Et une infection peut survenir en raison d'un prolapsus du vagin ou du col de l'utérus, dû à l'utilisation analphabète des médicaments par voie orale. médicaments contraceptifs, qui sont fabriqués sur une base hormonale, en raison de rapports sexuels fréquents, en raison de processus inflammatoires dans diverses zones du système reproducteur ou en raison du non-respect des règles d'hygiène intime.

Les principaux symptômes de la cervicite chronique sont un gonflement et un afflux de sang vers le col de l'utérus ou une petite quantité d'écoulement muqueux et blanchâtre. Si une cervicite chronique survient déjà dans le corps d’une femme au stade aigu, elle se caractérise alors par des signes cliniques plus évidents. En conséquence, les patients se plaignent de douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen, de démangeaisons, d'écoulements et de douleurs au moment d'uriner.

Cervicite chronique sans traitement opportun peut conduire à un épaississement de la paroi du col utérin. En conséquence, ce processus conduit généralement à des maladies aussi désagréables que l'érosion cervicale. Le diagnostic de cervicite chronique commence par un examen approfondi du col de l'utérus. Une colposcopie est également réalisée et des cultures bactériologiques de frottis du canal cervical et du col de l'utérus sont réalisées, ce qui permet de déterminer l'origine de l'agent causal de cette maladie. Et seulement après ce traitement est prescrit.

Cervicite purulente

La cervicite purulente est caractérisée par un processus inflammatoire dans l'épithélium cylindrique et implique des lésions sous-épithéliales de la membrane du col de l'utérus ou des lésions d'une autre zone de l'épithélium cylindrique, localisées de manière ectopique sur la partie externe du col de l'utérus. La cervicite purulente est la plus courante parmi les maladies sexuellement transmissibles et entraîne souvent divers processus inflammatoires dans les organes pelviens et peut conduire à une pathologie obstétricale pendant la grossesse.

Les principales causes de cervicite purulente comprennent la présence de bacilles trachomateux ou de gonocoques chez une femme. Cette maladie peut également être causée par. Dans ses symptômes cliniques, cette maladie diffère de la cervicite, causée par une infection primaire ou répétée par le virus de l'herpès, et de. Le diagnostic de cervicite purulente repose sur l'identification d'un écoulement purulent et muqueux du canal cervical, similaire à l'écoulement pathologique de l'urètre chez l'homme.

Avec cette maladie, le col de l'utérus gonfle et lorsqu'il est touché par un tampon, il saigne. Cette ectopie est l'un des premiers signes du développement d'une cervicite purulente et muqueuse, qui peut également être causée par la chlamydia. De ce fait, on peut constater l'infiltration du stroma et de l'épithélium par des plasmocytes, des histiocytes et des lymphocytes dotés de centres germinaux lymphoïdes caractéristiques. Lors du traitement d'une cervicite purulente, il est nécessaire de s'abstenir de tout rapport sexuel.

Cervicite pendant la grossesse

La cervicite pendant la grossesse peut devenir un problème assez grave tant pour la femme que pour son enfant. Après tout, cette maladie augmente considérablement le risque de diverses complications. Il peut s'agir d'une interruption précoce de grossesse, d'un début prématuré du travail ou d'une infection intra-utérine du fœtus. Une autre conséquence de cette maladie peut être des lésions purulentes de la peau et des organes internes de l'enfant dans les premiers jours de sa vie.

Le plus grand risque pendant la grossesse peut être dû à la voie ascendante de pénétration de divers agents pathogènes de maladies infectieuses, qui provoquent l'apparition d'une cervicite. Et dans ce cas, les micro-organismes peuvent pénétrer dans la cavité utérine après avoir traversé le canal cervical. Lorsque le diagnostic de cervicite est posé au début de la grossesse, l'apparition d'embryopathies d'origine infectieuse augmente rapidement, ce qui se manifeste généralement par une insuffisance placentaire et l'apparition diverses violations dans la formation du fœtus. De plus, les conséquences de la cervicite peuvent être une mort fœtale ou une fausse couche.

Lorsqu'une cervicite est détectée en fin de grossesse, le développement fœtal peut s'accompagner de long délai dans le développement de l'enfant alors qu'il est encore dans l'utérus ou de maladies infectieuses graves, qui peuvent être généralisées et locales. De plus, ce processus infectieux acquiert généralement une forme généralisée au cours du premier trimestre de la grossesse, car le fœtus ne peut pas localiser le processus aigu d'inflammation. Et dans les derniers stades de la grossesse, l'inflammation infectieuse provoque un rétrécissement local des ouvertures et des canaux individuels, qui se manifeste ensuite sous la forme d'un développement plutôt anormal des organes formés, et conduit également à l'apparition de pseudo-déformations, par exemple.

Le traitement de la cervicite pendant la grossesse est effectué à l'aide d'antibiotiques ou de médicaments antiviraux. Le choix des médicaments est déterminé en tenant compte de la nature de l'agent pathogène et de la sensibilité aux antibiotiques. Et si la cause de l'inflammation était la chlamydia, la femme enceinte se voit prescrire de la tétracycline et des médicaments du groupe des quinoléines, des azalides et des macrodides.

Traitement de la cervicite

Le traitement de la cervicite implique plusieurs procédures, dont un examen par un gynécologue, une analyse des infections génitales, une analyse de la flore bactérienne du vagin, un test sanguin pour l'infection par le VIH et le facteur Rh, des tests sanguins et urinaires standards et une échographie. examen des organes internes du bassin. De plus, un examen laparoscopique, un examen hystéroscopique, un examen au colposcope et une prise de sang biochimique sont prescrits selon les indications.

Et après examens et recueil d'analyses, le médecin prescrit certains médicaments pour le traitement de la cervicite, en tenant compte de la sensibilité Bactérie pathogèneà ces antibiotiques. Et si la maladie se caractérise par une évolution prolongée, le médecin prescrit des médicaments qui soutiennent le système immunitaire et complexes de vitamines. De plus, comme méthode locale, des bains au peroxyde d'hydrogène et à l'argent, ainsi que des douches vaginales, sont également prescrits.

Pour éviter le développement secondaire de l'infection, les deux partenaires sexuels doivent maintenir un repos sexuel pendant toute la durée du traitement. Les mesures préventives qui empêchent le développement de la cervicite comprennent examens réguliers gynécologue, restauration du col utérin, élimination des dommages existants, réalisation de la prévention interruption artificielle grossesse, gestion correcte travail, ainsi que l'utilisation obligatoire de préservatifs lors des rapports sexuels avec un partenaire infecté.

Le traitement de la cervicite est déterminé uniquement par un médecin en fonction des causes individuelles de cette maladie. De plus, la thérapie peut inclure traitement par ondes radio en utilisant des appareils modernes. Ces procédures sont effectuées en ambulatoire et la durée de cette procédure est de 7 minutes. Pendant l’intervention, la femme ressent généralement de légers picotements et une douleur mineure.

Traitement de la cervicite avec des remèdes populaires

Pour soigner la cervicite, les médicaments prescrits par un gynécologue peuvent être pris simultanément avec remèdes populaires. Puisqu'il est tout simplement impossible d'éliminer cette maladie avec des herbes seules. Bien sûr, avec l’aide d’herbes, cela peut s’atténuer, mais cela reviendra bientôt.

Selon l'une des recettes de remèdes populaires, vous devez mélanger des herbes d'absinthe et d'adonis à parts égales, puis y ajouter 2 parties de feuilles de framboisier, 2 parties de fruits de genièvre, des herbes de menthe et de thym. Ensuite, deux cuillères à soupe du mélange obtenu doivent être versées avec 500 ml d'eau bouillante. Après une heure, la décoction doit être filtrée et prise tout au long de la journée.

Pour préparer la recette suivante, vous devrez mélanger une part de feuilles d'eucalyptus, de cônes d'aulne et d'achillée millefeuille, puis ajouter deux parts de fleurs de tanaisie, deux parts de baies de genièvre, de bourgeons de bouleau et de feuilles de sauge. Ensuite, deux cuillères à soupe du mélange sont versées dans 250 ml d'eau bouillante. Ensuite, cette décoction est placée au bain-marie pendant 8 minutes. Une fois le temps écoulé, le bouillon est infusé pendant 30 minutes et filtré. Vous devez prendre cette perfusion 70 ml trois fois par jour. Cours général Le traitement à base de plantes dure 1 à 3 mois.

De plus, vous pouvez préparer une autre infusion, pour laquelle vous devez mélanger à parts égales de l'écorce de chêne, de l'herbe d'absinthe, des fleurs de cerisier des oiseaux, puis ajouter deux parties de feuille de fraisier et trois parties d'églantier au mélange. Broyez bien le mélange obtenu et versez 1000 ml d'eau bouillante dans deux cuillères. Ensuite, le bouillon est conservé dans un thermos pendant 8 heures. Vous devez en prendre un demi-verre trois fois par jour avant les repas pendant 3 à 4 semaines.

De plus, pour traiter la cervicite, vous pouvez prendre une décoction spéciale par voie orale. Pour le préparer, vous devrez mélanger à parts égales des feuilles de bouleau argenté avec de l'herbe de millepertuis, puis ajouter des pousses de framboisier sauvage, de l'herbe de menthe poivrée, de l'herbe d'absinthe et de la prêle. Toutes les herbes sont mélangées à parts égales, environ 5 g sont prélevés, puis le tout est versé avec 250 ml d'eau bouillante. Ensuite, la collection est chauffée au bain-marie pendant 10 minutes et laissée pendant encore une heure. Ensuite, le bouillon est filtré. Il ne doit être consommé que tiède et un tiers de verre trois fois dans la journée et 20 minutes avant les repas.

En tant que remède externe pour le traitement de la cervicite par des méthodes traditionnelles, des préparations à base de plantes pour les douches vaginales sont utilisées. Pour ce faire, prenez des feuilles de bouleau verruqueux, de l'ortie, de l'écorce de saule blanc, de la linaire, des pousses de genévrier commun, de la paille d'avoine, des feuilles de tussilage, des feuilles de cerisier des oiseaux, ainsi que les fruits des graines de carvi. Tous les ingrédients sont pris à parts égales et mélangés. Environ 10 g du mélange obtenu sont versés dans 500 ml d'eau bouillante et placés au bain-marie pendant 15 minutes. Le bouillon obtenu est infusé pendant 2 heures et bien filtré. Il est nécessaire d'utiliser 200 ml pour une douche vaginale. Cette procédure doit être effectuée 2 à 3 fois par jour. De plus, la décoction obtenue peut également être utilisée pour le lavage, les bains de siège et les lotions. Il convient de noter que lorsque l'on utilise simultanément l'administration interne et les douches vaginales, l'efficacité du traitement augmente considérablement et le résultat du traitement est beaucoup plus rapide.

Et si la cervicite n’est pas guérie à temps, elle peut devenir chronique ou s’aggraver. De ce fait, son traitement demandera plus de temps et d’efforts physiques.

Endocervicite

L'endocervicite est une inflammation de la membrane muqueuse du canal cervical de l'utérus, qui entraîne une érosion. S'il s'agit de cas avancés, une déformation du col de l'utérus se produit.

En général, la muqueuse du canal cervical est exempte de micro-organismes et protégée de leur pénétration. Cependant, avec une immunité réduite, après des influences mécaniques ou chimiques, la perméabilité du canal cervical augmente. En conséquence, des micro-organismes pathogènes tels que les streptocoques, les gonocoques, les staphylocoques, les chlamydia, la flore intestinale, les virus, les champignons, les trichomonas, les mycoplasmes peuvent pénétrer à l'intérieur et provoquer rapidement une inflammation.

L'endocervicite survient sous forme aiguë ou chronique. Cependant, elle est le plus souvent sujette à une évolution récurrente à long terme, car les agents responsables de cette infection pénètrent rapidement dans les glandes alambiquées de la membrane muqueuse du canal cervical. Et là, ils deviennent inaccessibles sous l’action de procédures thérapeutiques locales. Assez souvent, l'endocervicite se complique lorsque l'infection se propage à l'utérus et à ses appendices, ainsi qu'au péritoine, c'est-à-dire la membrane qui recouvre la cavité pelvienne de l'intérieur.

Endocervicite du col de l'utérus

L'endocervicite cervicale est une inflammation de la membrane muqueuse recouvrant le canal cervical, qui est recouverte extérieurement d'un épithélium cylindrique. L'endocervicite du col de l'utérus est considérée comme assez maladie grave infections causées par des champignons, des bactéries ou des virus.

Avec une diminution de l'immunité, due à un stress constant, à l'hypothermie, à des blessures mécaniques ou à une exposition chimique, le canal cervical devient vulnérable, de sorte que toutes sortes de microbes pathogènes pénètrent librement à l'intérieur, provoquant ainsi une endocervicite du col de l'utérus. Cette maladie peut être aiguë ou chronique dans son évolution et sa distribution peut être focale ou diffuse. Très souvent, l'endocircicite est causée par des infections sexuellement transmissibles, telles que le tyrchomonas, la chlamydia et les mycoplasmes.

Un traitement rapide de l'endocervicite cervicale conduit généralement à un résultat positif. Les principaux objectifs du traitement sont d'arrêter le processus inflammatoire à l'aide d'un traitement étiotrope, d'éliminer les facteurs prédisposant à la maladie, ainsi que traitement obligatoire toutes les maladies concomitantes. En plus du traitement médicamenteux obligatoire et habituel, le médecin prescrit le recours à des recommandations générales de renforcement. Ça peut être exercice physique, thérapie physique et régulation du régime du patient. Et le traitement médicamenteux consiste à prendre des agents antifongiques ou des antibiotiques, à prendre des médicaments qui restaurent la microflore vaginale, à prendre des immunostimulants et des plantes médicinales.

Endocervicite chronique

Si une femme a déjà développé une endocervicite chronique, le médecin lui prescrit un traitement avec une thérapie complexe, qui comprend des médicaments qui éliminent l'inflammation et des moyens de prévenir la maladie à l'avenir.

En général, une endocervicite chronique peut survenir même sans signes évidents de la maladie et le volume des pertes peut être insignifiant. Cependant, quand examen médical Un gonflement du col de l'utérus peut être observé. Le plus souvent, la forme chronique de cette maladie survient lorsque la maladie n'a pas été détectée à temps ou n'a pas été complètement guérie. En conséquence, la maladie se propage aux fibres musculaires et conjonctives voisines, et une pseudo-érosion peut apparaître dans le col lui-même ou dans la région vaginale. Et cela est dû à un écoulement pathologique directement du canal cervical. Ensuite, des changements hyperplasiques et dystrophiques se produisent et, au lieu de pseudo-érosions, des kystes se forment sur le col de l'utérus.

Traitement endocervicite chronique pas difficile, mais le plus un gros problème c'est qu'il faut guérir toutes les maladies associées. Et pour cela, il est nécessaire de passer tous les tests, les diagnostics nécessaires sont effectués, après quoi le médecin prescrit un traitement. En règle générale, le traitement comprend un traitement antibactérien local et général, et des médicaments renforçant l'immunité sont prescrits. Ensuite, le traitement est effectué en pleine conformité avec la maladie qui s'est déjà développée dans son contexte.

Exocervicite

L'exocircicite est une inflammation de la partie vaginale du col de l'utérus. Assez souvent, c'est l'exocircicite qui provoque le développement de l'érosion cervicale. Les causes de l'exocervicite sont la présence d'une trichomonase urogénitale, d'un virus, d'une candidose ou d'une vaginose bactérienne.

Les principaux symptômes de l'endocervicite comprennent une rougeur de la membrane muqueuse au niveau du canal externe du col de l'utérus, ainsi que l'apparition d'écoulements muqueux purulents du canal cervical. Les causes de l'exocervicite sont la gonorrhée, la mycoplasmose urogénitale, la chlamydia urogénitale et certains virus. Très souvent, l'exocirvicite devient chronique et la réaction inflammatoire se propage aux muscles et aux tissus conjonctifs. Ensuite, des infiltrats apparaissent et des changements dystrophiques se développent. Ensuite, il se produit une hypertrophie et un épaississement du col de l'utérus, facilités par de petits kystes qui se forment au cours du processus de guérison. Par conséquent, si vous présentez des symptômes d'endocervicite, d'exocervicite, de cervicite, d'érosion cervicale ou d'autres maladies inflammatoires, vous devez immédiatement consulter un spécialiste.

Exocervicite du col de l'utérus

L'exocervicite est une inflammation de la partie vaginale du col de l'utérus, qui survient chez 70 % des femmes qui demandent l'aide d'un gynécologue. L'exocervicite peut être sous forme aiguë ou chronique. S'il s'agit d'une exocervicite aiguë, les femmes se plaignent généralement d'écoulements muqueux purulents abondants du vagin, ainsi que de douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen et le bas du dos.

Lors de l'examen du col de l'utérus, le gynécologue utilise un spéculum et une colposcopie, ce qui permet de détecter une hyperémie autour de l'ouverture du canal cervical, c'est-à-dire une légère saillie de la muqueuse hyperémique et déjà œdémateuse, ainsi qu'une surface érodée. et la présence d'écoulements muqueux purulents très abondants.

S'il s'agit d'une exocervicite chronique du col de l'utérus, elle survient à la suite d'une exocervicite aiguë non guérie ou non détectée. Cette maladie se caractérise par la transition de la réaction inflammatoire vers les muscles et les tissus conjonctifs voisins. Et sur la partie vaginale du col, une pseudo-érosion peut se former, ce qui est facilité par écoulement pathologique, directement du canal cervical. Ensuite, des infiltrats apparaissent et des changements dystrophiques et hyperplasiques se développent. En conséquence, le col devient nettement plus épais et hypertrophié.

Si la présence d'une exocervicite gonorrhéique du col de l'utérus est observée, cette maladie se développe dans la membrane muqueuse du canal cervical et affecte ainsi l'épithélium cylindrique de l'endocerix, ainsi que les glandes de la membrane muqueuse. De plus, avec la descamation et les dommages causés aux cellules épithéliales, les gonocoques tombent généralement dans la couche sous-épithéliale et dans le stroma de la membrane muqueuse. Là, ils forment des infiltrats constitués de lymphocytes, de plasmocytes et de neutrophiles. Dans ce cas, la réaction inflammatoire devient prononcée, c'est-à-dire qu'une hyperémie, un gonflement et une exsudation se produisent.

Traitement de l'exocervicite

Le traitement de l'exocervicite comprend l'utilisation de médicaments antitrichomoniques, antibactériens, antichlamydiens et autres. Et dès la première étape du traitement, une thérapie étiotrope est réalisée. S'il s'agit d'une exocervicite à Candida et d'une vaginite, utilisez le médicament fluconazole à la dose de 150 mg par voie orale. Cet agent appartient à la classe des composés triazoles, qui ont un effet spécifique sur la synthèse des stérols fongiques.

De plus, le médicament éconazole, qui appartient au groupe des imidazoles, est utilisé par voie intravaginale. Appliquez-en un suppositoire le soir et pendant 3 à 4 jours dans le vagin, ou utilisez de l'isoconazole sur un suppositoire dans le vagin. De plus, le médecin peut prescrire de la natamycine, qui est un antifongique. antibiotique polyène, qui appartient au groupe des macrolides. Ce médicament est prescrit un comprimé quatre fois par jour et le traitement doit être associé à des suppositoires à utiliser la nuit.

Si le patient souffre de cervicite à Chlamydia, alors avec les antibiotiques de la série des tétracyclines, il s'agit de la tétracycline, de la métacycline ou de la doxycycline, le médicament azithromycine est également utilisé. Ce médicament est en outre associé à un traitement local, il s'agit du traitement du col de l'utérus avec une solution spéciale de préparations de chlorophyllipt ou de diméthylsulfoxyde.

Lorsqu'un patient souffre d'exocercivite atrophique et de vaginite, on utilise un médicament contenant du brouhaha naturel féminin appelé estriol. Et pour l'exocervicite non spécifique, des médicaments combinés locaux, tels que le terzhinan, sont utilisés. La composition de ce médicament comprend le ternidazole A, qui affecte la flore anaérobie, le médicament nystatine est utilisé, qui supprime la croissance des levures, le médicament néomycine, qui agit spécifiquement sur les bactéries à Gram négatif et à Gram positif, ainsi que le le médicament prednisolone, qui, dans les stades aigus, soulage très rapidement la douleur et d'autres médicaments.

Dans un deuxième temps, l'objectif du traitement est de restaurer une microbiocénose vaginale normale. Et dans ce cas, des eubiotiques sont utilisés, par exemple le médicament acylact, qui stimule la croissance de la lactoflore vaginale et contribue également à réduire la fréquence des rechutes de cette maladie. Ce médicament est prescrit un suppositoire dans le vagin pendant 10 jours.

De plus, vous pouvez utiliser une décoction spéciale en interne. Pour le préparer, vous devrez mélanger à parts égales des feuilles de bouleau argenté avec de l'herbe de millepertuis, puis ajouter des pousses de framboisier sauvage, de l'herbe de menthe poivrée, de l'herbe d'absinthe et de la prêle. Toutes les herbes sont mélangées à parts égales, environ 5 g sont prélevés, puis le tout est versé avec 250 ml d'eau bouillante. Ensuite, la collection est chauffée au bain-marie pendant 10 minutes et laissée pendant encore une heure. Ensuite, le bouillon est filtré. Il ne doit être consommé que tiède et un tiers de verre trois fois dans la journée et 20 minutes avant les repas.

La cervicite est un processus inflammatoire du segment vaginal du col de l'utérus. L'évolution de cette maladie est caractérisée par un écoulement purulent ou muqueux, ainsi que par des douleurs sourdes ou tenaces dans le bas de l'abdomen. Des douleurs peuvent également survenir lors de la miction et lors des rapports sexuels. La cervicite chronique entraîne généralement le développement d'une érosion, un épaississement du col de l'utérus et conduit également à la propagation des infections à la partie supérieure de l'appareil génital.

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Cervicite du col de l'utérus

Les principales causes de cervicite du col de l'utérus sont les infections transmises uniquement par contact sexuel, telles que la trichomonase, la gonorrhée, la chlamydia, la mycoplasmose. D'autres causes de la maladie peuvent être des maladies virales du col de l'utérus ou du vagin, telles que le virus de l'herpès, le virus du papillome, les champignons, etc. De plus, des irritants mécaniques peuvent également accompagner l'apparition de la maladie, comme des blessures au col de l'utérus après un avortement, un accouchement ou en raison d'autres blessures.

Symptômes de cervicite

De plus, une femme atteinte de cervicite éprouve des sensations périodiques et inconfortables dans le bas de l'abdomen. Si la maladie s'accompagne d'autres maladies sexuellement transmissibles, la douleur peut être encore plus intense. Selon l'évolution de la maladie, la douleur peut être coupante, sourde ou intense. De plus, une femme souffrant de cervicite peut ressentir une douleur ou un inconfort immédiatement après un rapport sexuel. Et dans certains cas, après un rapport sexuel, une petite quantité de sang ou un écoulement rosâtre peut apparaître. De plus, les symptômes de la cervicite peuvent inclure l’envie d’uriner, ce qui s’avère tout simplement faux. Une femme peut également être gênée par une irritation et des démangeaisons des organes génitaux, ainsi que par une sensation de brûlure lors de la miction.

Cervicite aiguë

Les tout premiers symptômes de la cervicite aiguë sont l'apparition d'écoulements dont la nature et la quantité peuvent varier. Ils contiennent généralement un mélange de pus et sont également de nature abondante. L'évolution aiguë de la maladie peut également s'accompagner d'une légère augmentation de la température corporelle, d'une sensation de bouffées de chaleur dans la région pelvienne et d'une douleur sourde dans le bas de l'abdomen. De plus, une femme peut se plaindre de douleurs lombaires, de problèmes urinaires et de dyspareunie. Le traitement de la cervicite aiguë est effectué à l'aide d'antibiotiques. Et si la cause de la maladie est un gonocoque, un traitement des deux partenaires sera alors nécessaire.

Cervicite atrophique

L'inflammation du col de l'utérus peut être due au développement d'une cervicite atrophique, le plus souvent causée par le virus du papillome humain, ou à des infections sexuellement transmissibles avancées telles que la candidose, la chlamydia et l'uréeplasmose. Pendant le traitement médicamenteux, le médecin prescrit du panavir, de l'isoprinosine et de l'allokynalfa. De plus, pour traiter cette maladie, une thérapie tissulaire nutritionnelle sera nécessaire et des suppositoires d'œstrogènes sont prescrits à cet effet. Cependant, le traitement dépend directement des agents pathogènes spécifiques à l’origine de la maladie.

En plus du traitement médicamenteux de la cervicite aiguë et uniquement sur prescription d'un médecin, vous pouvez également utiliser des décoctions ou des infusions. Par exemple, pour la cervicite à Candida, les baies de genièvre, les feuilles de sauge, l'achillée millefeuille, les fleurs de tanaisie, les feuilles d'eucalyptus broyées, les cônes d'aulne et les bourgeons de bouleau sont mélangés à parts égales. Ensuite, deux cuillères à soupe de cette collection sont versées avec un verre d'eau bouillante et placées au bain-marie pendant cinq minutes. Après cela, le bouillon est infusé pendant 30 minutes et filtré. Boire un demi-verre trois fois par jour après les repas. Prenez la décoction pendant trois mois. Et si vous ajoutez en plus à cette infusion 10 ml de chlorophyllipt alcoolique, 10 ml d'eucalyptus et 10 ml de calendula, alors cette solution peut être utilisée pour les douches vaginales.

Cervicite chronique

Si une femme a développé une cervicite chronique, son apparition peut être due à l'introduction de divers microbes, champignons ou infections virales dans les organes génitaux. Et l'infection peut survenir en raison d'un prolapsus du vagin ou du col de l'utérus, en raison de l'utilisation analphabète de contraceptifs oraux fabriqués sur une base hormonale, en raison de rapports sexuels fréquents, en raison de processus inflammatoires dans diverses zones du système reproducteur ou en raison de non -le respect des règles d'hygiène intime.

Les principaux symptômes de la cervicite chronique sont un gonflement et un afflux de sang vers le col de l'utérus ou une petite quantité d'écoulement muqueux et blanchâtre. Si une cervicite chronique survient déjà dans le corps d’une femme au stade aigu, elle se caractérise alors par des signes cliniques plus évidents. En conséquence, les patients se plaignent de douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen, de démangeaisons, d'écoulements, de brûlures des organes génitaux ainsi que de douleurs lors de la miction.

La cervicite chronique, si elle n'est pas traitée à temps, peut entraîner un épaississement de la paroi du col utérin. En conséquence, ce processus conduit généralement à des maladies aussi désagréables que l'érosion cervicale. Le diagnostic de cervicite chronique commence par un examen approfondi du col de l'utérus. Une colposcopie est également réalisée et des cultures bactériologiques de frottis du canal cervical et du col de l'utérus sont réalisées, ce qui permet de déterminer l'origine de l'agent causal de cette maladie. Et seulement après ce traitement est prescrit.

Cervicite purulente

Les principales causes de cervicite purulente comprennent la présence de bacilles trachomateux ou de gonocoques chez une femme. Cette maladie peut également être causée par l'uréeplasma. En termes de symptômes cliniques, cette maladie diffère de la cervicite, provoquée par une infection primaire ou répétée par le virus de l'herpès, et de la vaginite. Le diagnostic de cervicite purulente repose sur l'identification d'un écoulement purulent et muqueux du canal cervical, similaire à l'écoulement pathologique de l'urètre chez l'homme.

Cervicite pendant la grossesse

Le plus grand risque pendant la grossesse peut être dû à la voie ascendante de pénétration de divers agents pathogènes de maladies infectieuses, qui provoquent l'apparition d'une cervicite. Et dans ce cas, les micro-organismes peuvent pénétrer dans la cavité utérine après avoir traversé le canal cervical. Lorsque le diagnostic de cervicite est posé au début de la grossesse, l'apparition d'embryopathies d'origine infectieuse augmente rapidement, se manifestant généralement par une insuffisance placentaire et l'apparition de divers troubles de la formation du fœtus. De plus, les conséquences de la cervicite peuvent être une mort fœtale ou une fausse couche.

Lorsqu'une cervicite est détectée en fin de grossesse, le développement du fœtus peut s'accompagner d'un retard important dans le développement de l'enfant alors qu'il est encore dans l'utérus ou de maladies infectieuses graves, qui peuvent être généralisées ou locales. De plus, ce processus infectieux acquiert généralement une forme généralisée au cours du premier trimestre de la grossesse, car le fœtus ne peut pas localiser le processus aigu d'inflammation. Et dans les derniers stades de la grossesse, l'inflammation infectieuse provoque un rétrécissement local des ouvertures et des canaux individuels, qui se manifeste ensuite sous la forme d'un développement plutôt anormal des organes formés, et conduit également à l'apparition de pseudo-déformations, telles que l'hydrocéphalie.

Traitement de la cervicite

Et après examens et recueil d'analyses, le médecin prescrit certains médicaments pour le traitement de la cervicite, en tenant compte de la sensibilité des bactéries pathogènes à ces antibiotiques. Et si la maladie se caractérise par une évolution prolongée, le médecin prescrit des médicaments qui soutiennent le système immunitaire et des complexes vitaminiques. De plus, comme méthode locale, des bains au peroxyde d'hydrogène et à l'argent, ainsi que des douches vaginales, sont également prescrits.

Pour éviter le développement secondaire de l'infection, les deux partenaires sexuels doivent maintenir un repos sexuel pendant toute la durée du traitement. Les mesures préventives qui empêchent le développement de la cervicite comprennent des examens réguliers par un gynécologue, la restauration du col utérin, l'élimination des dommages existants, la prévention de l'avortement artificiel, une bonne gestion du travail, ainsi que l'utilisation obligatoire de préservatifs lors des rapports sexuels avec une personne infectée. partenaire.

Le traitement de la cervicite est déterminé uniquement par un médecin en fonction des causes individuelles de cette maladie. De plus, la thérapie peut inclure un traitement par ondes radio à l’aide d’appareils modernes. Ces procédures sont effectuées en ambulatoire et la durée de cette procédure est de 7 minutes. Pendant l’intervention, la femme ressent généralement de légers picotements et une douleur mineure.

Traitement de la cervicite avec des remèdes populaires

Pour guérir la cervicite, les médicaments prescrits par un gynécologue peuvent être pris simultanément avec des remèdes populaires. Puisqu'il est tout simplement impossible d'éliminer cette maladie avec des herbes seules. Bien sûr, avec l’aide d’herbes, cela peut s’atténuer, mais cela reviendra bientôt.

Pour préparer la recette suivante, vous devrez mélanger une part de feuilles d'eucalyptus, de cônes d'aulne et d'achillée millefeuille, puis ajouter deux parts de fleurs de tanaisie, deux parts de baies de genièvre, de bourgeons de bouleau et de feuilles de sauge. Ensuite, deux cuillères à soupe du mélange sont versées dans 250 ml d'eau bouillante. Ensuite, cette décoction est placée au bain-marie pendant 8 minutes. Une fois le temps écoulé, le bouillon est infusé pendant 30 minutes et filtré. Vous devez prendre cette perfusion 70 ml trois fois par jour. La durée générale du traitement à base de plantes est de 1 à 3 mois.

Et si la cervicite n’est pas guérie à temps, elle peut devenir chronique ou s’aggraver. De ce fait, son traitement demandera plus de temps et d’efforts physiques.

Endocervicite

L'endocervicite est une inflammation de la membrane muqueuse du canal cervical de l'utérus, qui entraîne une érosion. S'il s'agit de cas avancés, une déformation du col de l'utérus se produit.

Endocervicite du col de l'utérus

L'endocervicite cervicale est une inflammation de la membrane muqueuse recouvrant le canal cervical, qui est recouverte extérieurement d'un épithélium cylindrique. L'endocervicite cervicale est considérée comme une maladie assez grave causée par des infections telles que des champignons, des bactéries ou des virus.

Un traitement rapide de l'endocervicite cervicale conduit généralement à un résultat positif. Les principaux objectifs du traitement sont d'arrêter le processus inflammatoire à l'aide d'un traitement étiotrope, d'éliminer les facteurs prédisposant à la maladie, ainsi que le traitement obligatoire de toutes les maladies concomitantes. En plus du traitement médicamenteux obligatoire et habituel, le médecin prescrit le recours à des recommandations générales de renforcement. Cela peut inclure l’exercice physique, la thérapie physique et la régulation du régime alimentaire du patient. Et le traitement médicamenteux consiste à prendre des agents antifongiques ou des antibiotiques, à prendre des médicaments qui restaurent la microflore vaginale, à prendre des immunostimulants et des plantes médicinales.

Endocervicite chronique

En général, une endocervicite chronique peut survenir même sans signes évidents de la maladie et le volume des pertes peut être insignifiant. Cependant, à l’examen médical, un gonflement du col de l’utérus peut être observé. Le plus souvent, la forme chronique de cette maladie survient lorsque la maladie n'a pas été détectée à temps ou n'a pas été complètement guérie. En conséquence, la maladie se propage aux fibres musculaires et conjonctives voisines, et une pseudo-érosion peut apparaître dans le col lui-même ou dans la région vaginale. Et cela est dû à un écoulement pathologique directement du canal cervical. Ensuite, des changements hyperplasiques et dystrophiques se produisent et, au lieu de pseudo-érosions, des kystes se forment sur le col de l'utérus.

Le traitement de l'endocervicite chronique n'est pas difficile, mais le plus gros problème est qu'il est nécessaire de guérir toutes les maladies associées. Et pour cela, il est nécessaire de passer tous les tests, les diagnostics nécessaires sont effectués, après quoi le médecin prescrit un traitement. En règle générale, le traitement comprend un traitement antibactérien local et général, et des médicaments renforçant l'immunité sont prescrits. Ensuite, le traitement est effectué en pleine conformité avec la maladie qui s'est déjà développée dans son contexte.

Exocervicite

L'exocircicite est une inflammation de la partie vaginale du col de l'utérus. Assez souvent, c'est l'exocircicite qui provoque le développement de l'érosion cervicale. Les causes de l'exocervicite sont la présence de trichomonase urogénitale, de syphilis, de virus de l'herpès génital, de candidose ou de vaginose bactérienne.

Les principaux symptômes de l'endocervicite comprennent une rougeur de la membrane muqueuse au niveau du canal externe du col de l'utérus, ainsi que l'apparition d'écoulements muqueux purulents du canal cervical. Les causes de l'exocervicite sont la gonorrhée, la mycoplasmose urogénitale, la chlamydia urogénitale et certains virus. Très souvent, l'exocirvicite devient chronique et la réaction inflammatoire se propage aux muscles et aux tissus conjonctifs. Ensuite, des infiltrats apparaissent et des changements dystrophiques se développent. Ensuite, il se produit une hypertrophie et un durcissement du col de l'utérus, facilités par de petits kystes qui se forment au cours du processus de guérison des pseudo-érosions. Par conséquent, si vous présentez des symptômes d'endocervicite, d'exocervicite, de cervicite, d'érosion cervicale ou d'autres maladies inflammatoires, vous devez immédiatement consulter un spécialiste.

Exocervicite du col de l'utérus

S'il s'agit d'une exocervicite chronique du col de l'utérus, elle survient à la suite d'une exocervicite aiguë non guérie ou non détectée. Cette maladie se caractérise par la transition de la réaction inflammatoire vers les muscles et les tissus conjonctifs voisins. Et sur la partie vaginale du col de l'utérus, une pseudo-érosion peut se former, ce qui est facilité par un écoulement pathologique directement du canal cervical. Ensuite, des infiltrats apparaissent et des changements dystrophiques et hyperplasiques se développent. En conséquence, le col devient nettement plus épais et hypertrophié.

Traitement de l'exocervicite

De plus, le médicament éconazole, qui appartient au groupe des imidazoles, est utilisé par voie intravaginale. Appliquez-en un suppositoire le soir et pendant 3 à 4 jours dans le vagin, ou utilisez de l'isoconazole sur un suppositoire dans le vagin. De plus, le médecin peut prescrire de la natamycine, c'est-à-dire un antibiotique antifongique polyène appartenant au groupe des macrolides. Ce médicament est prescrit un comprimé quatre fois par jour et le traitement doit être associé à des suppositoires à utiliser la nuit.

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Dans la structure des maladies gynécologiques, la cervicite occupe loin de la dernière place. Selon les statistiques, la maladie est détectée chez 70 % des femmes qui consultent un gynécologue. La cervicite est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes en âge de procréer. Et bien que cette maladie n'entraîne pas la mort du patient, elle peut causer des dommages importants à la santé en raison du développement de complications. Chez 55% des patients, une ectopie du col de l'utérus est diagnostiquée dans le contexte d'une cervicite chronique. La cervicite survient rarement maladie distincte En règle générale, elle s'accompagne de colpite et de vulvovaginite.

Une excursion en anatomie

Le col de l'utérus est une continuation anatomique du segment utérin inférieur. Il se présente sous la forme d'un tube mesurant jusqu'à 4 cm de longueur et 2,5 cm de largeur. De l'extérieur (dans le vagin), seule sa partie est visible - la partie vaginale. Le cou est recouvert d'épithélium, ce qui lui donne une couleur rose pâle. Le col est la jonction du vagin et cavité utérine, qui fournit le canal cervical. Le col agit comme une barrière anatomique et biologique qui empêche la pénétration d'agents infectieux dans la cavité utérine, trompes de Fallope et les ovaires. La protection est assurée en raison de l'étroitesse du canal cervical, du bouchon muqueux qui s'y trouve et de la sécrétion de sécrétion protectrice par les glandes cervicales. Lorsqu'elle est exposée à certains facteurs, la fonction protectrice du col de l'utérus est perturbée, la microflore étrangère pénètre dans le canal cervical et un processus inflammatoire est déclenché - la cervicite.

Définition des notions

Si la partie vaginale du col devient enflammée, on parle d'exocervicite. Lorsqu’une inflammation se développe dans l’épithélium du canal cervical, on parle d’endocervicite. Une femme peut souvent entendre qu'elle présente des signes de cervicite du col de l'utérus. C’est une expression incorrecte, puisque le mot cervicite lui-même désigne un processus inflammatoire du col de l’utérus et que le résultat est « huile d’huile ». Une expression plus correcte, sans aucun ajout, serait « cervicite ».

Classification

Selon l'évolution de la maladie, on distingue les cervicites aiguës et chroniques. Selon l'étendue du processus, la cervicite peut être focale ou diffuse. En outre, la cervicite peut être spécifique et non spécifique, déterminée par l'agent pathogène. processus infectieux.

Étiologie de la cervicite

La cervicite est causée par des causes infectieuses, c'est-à-dire que dans certaines conditions, la membrane muqueuse du col de l'utérus et du canal cervical est attaquée par des micro-organismes pathogènes, provoquant une réaction inflammatoire. La maladie peut être causée par une microflore non spécifique ( microbes opportunistes), et spécifique, qui est sexuellement transmissible.

Microflore non spécifique

Les microbes opportunistes pénètrent dans le col par le sang et la lymphe ou par le rectum :

streptocoque;
coli;
Protée ;
staphylocoque;
champignons du genre Candida ;
Klebsiella et autres.

Microflore spécifique

Des agents infectieux spécifiques pénètrent dans l'organisme, provoquant une inflammation du col de l'utérus, uniquement par contact sexuel :

gonocoque;
tréponème pallidum (syphilis);
les trichomonas;
myco - et uréeplasma;
la chlamydia;
infections à protozoaires (amibiase).

Facteurs prédisposants

L'inflammation de la muqueuse cervicale est provoquée par les facteurs suivants :

maladies concomitantes de la région génitale (érosion et pseudo-érosion cervicales, colpite, inflammation de l'utérus ou des appendices);
infections sexuellement transmissibles (chlamydia et mycoplasmose, gonorrhée et trichomonase, muguet, herpès génital, virus du papillome humain) ; le plus souvent (25 %), l'inflammation du col de l'utérus survient dans le contexte de la gonorrhée et de la trichomonase ;
vulvovaginite non spécifique, entérocolite, amygdalite et autres maladies causées par une microflore non spécifique ;
prolapsus des organes génitaux (col de l'utérus, vagin);
affaiblissement des défenses immunitaires;
changement fréquent de partenaires sexuels ou vie sexuelle promiscuité;
pathologie endocrinienne (troubles métaboliques, maladies thyroïdiennes, diabète sucré);
dysfonctionnement ovarien (l'équilibre des hormones sexuelles est perturbé, ce qui provoque un trouble de la fonction protectrice du col de l'utérus) ;
changements hormonaux pendant les périodes préménopausique et ménopausique (une diminution des œstrogènes entraîne un amincissement et une vulnérabilité de la muqueuse cervicale - cervicite atrophique);
utilisation irrationnelle de contraception locale (spermicides, douches vaginales acides) ;
lésion du col de l'utérus (ruptures, fissures ou abrasions) lors de l'accouchement, de l'interruption artificielle de grossesse, du curetage diagnostique ou lors de l'insertion/du retrait dispositif intra-utérin;
dysbiose vaginale (vaginose bactérienne).

Symptômes

Avec la cervicite, les symptômes sont déterminés par l'évolution de la maladie (chronique ou aiguë). Les symptômes peuvent être prononcés ou subtils, selon l'agent causal de la maladie. Une cervicite sévère est généralement observée avec une infection gonococcique, et une évolution asymptomatique ou effacée est caractéristique de la chlamydia. L'inflammation survient généralement d'abord dans le canal cervical (endocervicite). Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie (sécrétion intensive de mucus par les glandes cervicales, relâchement des tissus sous-jacents), les agents infectieux pénètrent dans les couches profondes et affectent la partie vaginale du col. À ce moment-là, la régénération (cicatrisation) commence dans le canal cervical, ce qui donne une fausse impression de guérison. En fait, le processus inflammatoire « est allé » dans les couches les plus profondes et est devenu chronique.

Inflammation aiguë du col de l'utérus

Les manifestations de la forme aiguë de la maladie sont significativement prononcées. La patiente est gênée par une leucorrhée muqueuse purulente ou abondante, des démangeaisons et des brûlures vaginales, qui s'intensifient avec la miction. La douleur due à la cervicite peut également être gênante. Habituellement, ils sont stupides ou douleur douloureuse bas-ventre, rapports sexuels douloureux. D'autres symptômes de la maladie sont dus à une pathologie concomitante. Si le processus inflammatoire du col de l'utérus se produit dans le contexte d'une cystite, des phénomènes fréquents et miction douloureuse. En cas d'annexite et d'inflammation du col de l'utérus, la température passe de subfébrile (au-dessus de 37) à fébrile (38 et plus). Lorsque la pseudo-érosion et la cervicite sont associées, des spottings et des spottings peuvent apparaître après le coït. Particularité La maladie est une exacerbation de tous les symptômes cliniques après la menstruation. Caractéristiques de certaines cervicites :

Lésion herpétique du col de l'utérus

Le cou est rouge vif, très lâche et présente des zones d'ulcération.

Lésion de Trichomonas du col de l'utérus

De petites hémorragies sont détectées (colposcopiquement) sur le col de l'utérus, appelé « col de la fraise ».

Dommages au col de l'utérus par les actinomycètes

Le signe « tache granuleuse jaune » est déterminé par colposcopie.

Lésion gonorrhéique du col de l'utérus

On détecte un cou rougi, « cramoisi », enflé avec du mucus lâche, qui saigne facilement au contact. L'écoulement est purulent, abondant, jaune ou vert - « cervicite purulente ».

Infection par le virus du papillome humain

Des condylomes et des zones d'ulcération se forment sur le cou.

Inflammation chronique du col de l'utérus

Une maladie qui n'a pas été traitée de manière adéquate et opportune au stade aigu devient chronique. Les signes de cervicite chronique sont moins prononcés ou pratiquement absents. L'écoulement devient trouble et muqueux, l'épithélium plat de la partie vaginale du col est remplacé par l'épithélium cylindrique du canal cervical et une pseudo-érosion du col se forme. Les phénomènes inflammatoires (rougeur et gonflement) sont bénins. Lorsque l'inflammation se propage aux tissus environnants et plus profondément, le col de l'utérus devient plus dense et il est à nouveau possible de remplacer l'épithélium cylindrique par un épithélium plat lors de l'ectopie, qui s'accompagne de la formation de kystes et d'infiltrats nabothiens.

Inflammation du col de l'utérus pendant la grossesse

La cervicite est rarement diagnostiquée pendant la grossesse. Étant donné que de nombreuses femmes suivent un traitement contre la maladie au stade de la planification d'une grossesse. Une inflammation aiguë du col de l'utérus provoquée par une microflore spécifique à un stade précoce peut entraîner une infection pénétrant dans la cavité utérine, une infection des membranes et provoquer une fausse couche ou des malformations grossières du fœtus. Aux stades ultérieurs, le processus inflammatoire du col de l'utérus peut également provoquer des anomalies du développement fœtal, un retard de croissance intra-utérin et une malnutrition, une naissance prématurée et des complications infectieuses chez la mère pendant la période post-partum. De plus, lorsqu’un enfant passe par une filière génitale infectée, cela peut contribuer au développement de maladies infectieuses.

Complications

Si la maladie n’est pas traitée rapidement et adéquatement, elle peut entraîner les complications suivantes :

développement d'un processus inflammatoire chronique dans le col de l'utérus;
infection ascendante, lorsque le processus inflammatoire se propage à l'utérus et à ses appendices, affecte le péritoine et la vessie (chez 10 patientes sur 100 atteintes de cervicite à chlamydia ou gonorrhéique, une annexite, une endométrite et une pelviopéritonite sont diagnostiquées);
la survenue d'une bartholinite avec inflammation spécifique du col de l'utérus ;
inflammation des appendices et développement d'une maladie de l'adhésif pelvien, conduisant à l'infertilité;
lésion maligne du col de l'utérus.

Diagnostique

La plupart des cas de maladie sont détectés lors d'un examen médical de routine. examen, ou lorsque la patiente consulte un gynécologue pour une autre raison. Le médecin examine le col de l'utérus dans les miroirs et détermine :

cou enflé et hyperémique;
zones érodées autour de la circonférence du pharynx externe ;
écoulement purulent ou mucopurulent abondant du canal cervical, avec un processus chronique, l'écoulement est rare ou modéré et trouble ;
pétéchies ( identifier les hémorragies) sur la membrane muqueuse du col de l'utérus ;
pendant la postménopause, en plus de l'amincissement de la muqueuse du col de l'utérus, il se produit un amincissement des muqueuses des organes génitaux externes.

Après un examen gynécologique, une colposcopie est réalisée, ce qui permet d'identifier changements structurels au niveau du col, un processus chronique et diverses complications de la maladie (kystes de Naboth, pseudo-érosion ou érosion). Les méthodes de recherche en laboratoire suivantes sont utilisées :

microscopie de frottis (vaginaux, cervicaux et urétraux) pour déterminer la microflore ;
Recherche PCR pour détecter les infections sexuellement transmissibles (chlamydia, mycoplasmes, cytomégalovirus, virus de l'herpès génital, trichomonas et autres) ;
frottis cytologique du col de l'utérus (détermination de processus précancéreux ou de dégénérescence maligne) ;
réservoir. culture de pertes vaginales pour identifier l'agent pathogène ;
test sanguin pour le VIH et la syphilis.

Si un processus chronique est établi, une biopsie cervicale est réalisée dans la première phase du cycle. Si nécessaire, une échographie pelvienne est prescrite. En cas de cystite concomitante, l'OAM est prescrit.

Traitement

Pour la cervicite et les maladies sous-jacentes du col de l'utérus, un traitement complexe est prescrit, qui comprend des médicaments anti-inflammatoires et antimicrobiens, une thérapie réparatrice, de la physiothérapie, des agents immunomodulateurs et des médicaments réparateurs. biocénose normale vagin. Le traitement chirurgical est réalisé selon les indications.

Thérapie conservatrice

Agents antimicrobiens et antiviraux

La prescription de l'un ou l'autre groupe de médicaments est déterminée par l'agent pathogène isolé et en tenant compte de sa sensibilité à l'antibiotique/antiviral.

infection chlamydiale du col de l'utérus - il est recommandé de prendre des antibiotiques provenant d'un certain nombre de tétracyclines (doxycycline), de quinolones (Tarivid), de macrolides (érythromycine) et d'azalides (azithromycine);
infection fongique du col de l'utérus - prescrite médicaments antifongiques par voie orale (flucostat) et à placer sous forme de suppositoires et de comprimés vaginaux (clotrimazole, isoconazole) ;
le traitement de la cervicite atrophique est effectué avec des suppositoires aux hormones (Ovestin);
infection virale du col de l'utérus - le traitement est très laborieux et long; dans le cas de l'herpès génital, des médicaments antiviraux (acyclovir et Zovirax), des immunomodulateurs et des multivitamines, ainsi que des immunoglobulines antiherpétiques sont prescrits;
dommages au col de l'utérus par des microbes spécifiques (gonocoques, trichomonas) - le traitement est prescrit aux deux partenaires sexuels;
dommages au col de l'utérus causés par une infection par le virus du papillome humain - des cytostatiques (5-fluorouracile) sont prescrits.

Traitement local

Un traitement local est prescrit lorsque les symptômes aigus disparaissent (prévention des infections ascendantes). Je traite le vagin et le col avec 3% de dimexide, une solution de nitrate d'argent ou 2% de chlorophyllipt. Les douches vaginales sont également montrées solution faible manganèse, chlorhexidine aqueuse, soude ou acide borique. En thérapie locale, les remèdes contre la cervicite, tels que les suppositoires vaginaux et les comprimés (Betadine, Terzhinan), qui ont un effet antimicrobien et anti-inflammatoire, sont utilisés.

Immunomodulateurs, multivitamines

Pour stimuler le système immunitaire (notamment en cas d'étiologie virale de la maladie), il est recommandé de prendre des médicaments immunomodulateurs (Genferon, Isoprinosine). La consommation de complexes vitaminiques est indiquée.

Restauration de la microbiocénose vaginale

Elle est réalisée au deuxième stade du traitement, lorsque les manifestations aiguës de la maladie sont arrêtées. Les eubiotiques (bifidumbactérine, lactobactérine, acylact) sont prescrits (par voie intravaginale) pour une durée de 10 à 14 jours.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques dans la phase aiguë de la maladie comprennent le rayonnement ultraviolet ou UHF sur le bas de l'abdomen, en 5 à 8 séances. Dans les cas subaigus et chroniques, la SMT, l'électrophorèse au magnésium, la thérapie vaginale au laser et les tampons de boue intravaginaux sont indiqués.

Élimination d'un processus chronique

La cervicite chronique est généralement traitée chirurgicalement. Le traitement chirurgical est obligatoire lorsque la maladie est associée à une autre pathologie cervicale (ectropion, pseudo-érosion). La chirurgie n'est réalisée qu'après un traitement anti-inflammatoire préalable. Méthodes chirurgicales utilisées :

cryodestruction (congélation à l'azote liquide) ;
thérapie au laser;
diathermocoagulation (cautérisation avec courant électrique);
cautérisation avec l'appareil Surgitron (traitement par ondes radio) ;
la thérapie photodynamique.

Après traitement chirurgical col de l'utérus, l'administration intravaginale de suppositoires anti-inflammatoires (Terzhinan, Polizhinaks) et de médicaments immunostimulants (Genferon) est prescrite. La physiothérapie est réalisée avec une électrode insérée dans le vagin (électrophorèse de médicaments). Parallèlement, les pathologies concomitantes (endométrite, annexite) sont traitées pour exclure les rechutes.

Traitement traditionnel

Le traitement de la cervicite avec des remèdes populaires est utilisé en complément d'un traitement médicamenteux ou chirurgical :

Décoction d'écorce de chêne

Versez un demi-litre d'eau bouillante sur une cuillère à soupe de matière première et laissez mijoter à feu doux pendant 15 minutes. Le bouillon est filtré et refroidi à température ambiante et utiliser pour les douches vaginales (trois fois par jour).

Infusion de camomille

Versez 2 cuillères à soupe de camomille dans 0,5 litre d'eau bouillante et laissez reposer 20 minutes. Filtrez la perfusion, épongez le tampon avec et insérez-le dans le vagin pendant 15 minutes (pas plus de trois fois par jour). L'infusion de camomille est efficace pour la forme purulente de la maladie.

Décoction de sauge

Versez 2 cuillères à soupe d'herbes sèches avec 2 tasses d'eau bouillante et laissez mijoter à feu doux pendant 20 minutes. Infuser le bouillon dans un thermos toute la nuit, filtrer, diluer avec un demi-litre d'eau bouillie tiède et se doucher 4 fois par jour.

Mélange d'herbes n°1

Mélangez l'herbe Adonis, l'absinthe et le thym menthe à parts égales. Ajoutez 2 parts de baies de genièvre et feuilles de framboisier. Versez 2 cuillères à soupe de matière première avec un demi-litre d'eau bouillante. Laisser infuser une heure et filtrer. Consommez 1/3 tasse tout au long de la journée.

Mélange d'herbes n°2

Mélangez à parts égales l'écorce de chêne, la fleur de cerisier des oiseaux et l'absinthe. Ajoutez 3 parts d'églantier et 2 parts de feuilles de fraisier au mélange. Deux cuillères à soupe de matière végétale sont versées dans un litre d'eau bouillante et laissées une nuit dans un thermos. Boire ½ verre d'infusion trois fois par jour avant les repas.

Mélange d'herbes n°3

Mélangez deux parts de feuilles de sauge, de fruits de genièvre et de fleur de tanaisie. Ajoutez une part de feuilles d’eucalyptus, d’achillée millefeuille et de cônes d’aulne. Versez 2 cuillères à soupe du mélange avec un verre d'eau bouillante, faites cuire à la vapeur pendant 8 à 10 minutes. Laisser reposer une demi-heure, filtrer. Consommez 1/3 tasse trois fois par jour.

La prévention

La maladie est plus facile à prévenir qu’à traiter. La prévention des lésions inflammatoires du col consiste à :

examen gynécologique régulier (tous les six mois);
effectuer une colposcopie chaque année ;
prévenir les grossesses non désirées et les avortements ;
présence d'un partenaire permanent;
utiliser des préservatifs lors de rapports sexuels occasionnels ;
renforcer le système immunitaire (exercice physique, bonne alimentation) ;
prévention du prolapsus des organes génitaux (refus de porter des objets lourds et lourds activité physique, exercices de Kegel);
prescrire un traitement hormonal substitutif pendant la ménopause ;
traitement opportun et adéquat des infections du système génito-urinaire.

Question Réponse

Question:
Est-il possible de tomber enceinte avec une cervicite ? Oui. Dans l'ensemble, la maladie n'affecte pas le processus de conception. Des difficultés à concevoir peuvent survenir lorsque maladies concomitantes(inflammation des trompes de Fallope et des ovaires, endométrite, pathologie de fond du col de l'utérus). Question:
La maladie est-elle traitée pendant la grossesse ? Pendant la gestation, seul un traitement conservateur local est possible. Traitement processus chronique reporté à la période post-partum. Question:
L'activité sexuelle est-elle interdite si vous souffrez d'une inflammation du col de l'utérus ? Non, avoir des relations sexuelles avec une cervicite n'est pas contre-indiqué. L'interdiction de l'activité sexuelle n'est imposée que lorsque des infections sexuellement transmissibles sont détectées et pour la période de traitement et la période postopératoire. Question:
Est-il possible d'installer une spirale lors d'exacerbations fréquentes de cervicite chronique ? Il n'est pas recommandé car le contraceptif intra-utérin aggrave le processus inflammatoire, favorise le développement d'une infection ascendante et augmente la fréquence des exacerbations de la maladie. Question:
Comment traiter la cervicite chronique ? Avant de commencer le traitement, vous devez consulter votre médecin et subir un examen gynécologique pour rechercher des infections. Après un traitement anti-inflammatoire, le gynécologue sélectionnera méthode optimale traitement chirurgical. Obstétricienne-gynécologue Anna Sozinova

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Cervicite est un nom général pour tous les processus inflammatoires localisés dans le col de l'utérus. L'étiologie de la cervicite dans différents groupes d'âge est ambiguë. La nature infectieuse de l'inflammation cervicale est détectée chez les patients jeunes et sexuellement actifs, et la cervicite atrophique chez les femmes âgées est associée à des changements hormonaux naturels et à des processus atrophiques dans les muqueuses des organes génitaux. Parmi les responsables de l'inflammation cervicale, on trouve le plus souvent des représentants de la microflore opportuniste ou des agents pathogènes d'infections sexuellement transmissibles spécifiques. Les symptômes de la cervicite dépendent de la nature de l'agent pathogène : en règle générale, une cervicite cliniquement prononcée indique la présence d'une inflammation spécifique aiguë ; le plus souvent, une cervicite purulente aiguë se développe avec la gonorrhée, moins souvent avec la trichomonase. Souvent, la cervicite aiguë est asymptomatique et est diagnostiquée lors d'un examen gynécologique, comme par exemple en présence d'une inflammation à Chlamydia. Les exacerbations de cervicite chronique ne diffèrent pas par des symptômes significatifs et la maladie est pratiquement asymptomatique. Le col de l'utérus n'est pas un organe génital distinct, mais un segment inférieur de l'utérus, en forme de tube de 3 à 4 cm de long et 2,5 cm de large. Seule sa partie vaginale (inférieure) est accessible pour un examen externe. Le col est recouvert de plusieurs couches de cellules épithéliales, lui donnant une couleur rose pâle. Le col relie la cavité vaginale et la cavité utérine par le canal cervical - le canal du col de l'utérus. En apparence, le canal cervical ressemble à un fuseau et l'épithélium cylindrique tapissant sa surface interne forme de nombreux plis. Sous l'épithélium du canal cervical se trouve un grand nombre de glandes actives. Ils produisent une sécrétion muqueuse (mucus cervical), qui empêche les germes de remonter du vagin vers la cavité utérine et au-dessus. Du côté vaginal, le canal cervical est fermé à l'aide d'un rétrécissement anatomique - le pharynx externe. Système d'exploitation interne situé à la jonction du canal cervical et de la cavité utérine. Le col de l’utérus contient de nombreux éléments musculaires élastiques et collagènes, assurant sa solidité et sa bonne extensibilité. Le col de l'utérus sert de barrière anatomique et biologique qui empêche l'infection de pénétrer dans les organes génitaux. L'état du col est influencé par l'environnement vaginal, car il est anatomiquement pour la plupart situé dans la cavité vaginale et partage avec elle une couverture épithéliale commune. Les micro-organismes qui atterrissent sur le col sont toujours localisés en premier dans le vagin. Chez une femme en bonne santé et dont le système immunitaire fonctionne bien, l’environnement vaginal élimine les germes potentiellement nocifs et les empêche d’atteindre le col de l’utérus. La microflore vaginale a la capacité de retenir les micro-organismes pathogènes, les empêchant ainsi de se multiplier. La microflore vaginale est dominée par les lactobacilles (98 %) et une petite quantité de microflore opportuniste (streptocoques, staphylocoques, corynébactéries, champignons et autres). Dans le vagin d'une femme en bonne santé, la flore anaérobie prévaut sur la flore aérobie (10 : 1) et l'acidité (pH) du contenu vaginal est constamment comprise entre 3,8 et 4,5. La couche muqueuse interne du vagin est constamment renouvelée en raison de la desquamation (rejet) de la couche externe de cellules ; ces cellules contiennent de grandes réserves de glycogène ; Lactoflora est capable de décomposer le glycogène en acide lactique et ainsi de maintenir l'acidité de l'environnement au niveau approprié. De plus, les lactobacilles forment une sorte de film protecteur à la surface du vagin ; il ne permet pas aux bactéries de pénétrer dans les couches sous-jacentes et de provoquer une inflammation. Tous les processus dans les tissus du vagin et du col de l'utérus sont sous l'influence de stéroïdes sexuels et sont soumis à des variations cycliques. changements hormonaux. Ainsi, en raison de la constance du milieu vaginal, la structure anatomique du col et propriétés protectrices glaire cervicale les organes génitaux résistent aux maladies. La cervicite survient lorsque ce système de défense échoue. En règle générale, le diagnostic de cervicite ne pose pas de difficultés. Le diagnostic est posé sur la base d'un examen au spéculum du col de l'utérus et de tests de laboratoire ultérieurs. Il est beaucoup plus difficile d'établir la cause du processus infectieux, car la microflore vaginale est représentée par un grand nombre d'associations microbiennes. L'exception concerne les infections sexuellement transmissibles, dans lesquelles la cause de l'inflammation est un seul agent pathogène et le tableau clinique de la maladie est clairement exprimé. Si le processus inflammatoire se limite au canal cervical, il est d'usage de parler d'endocervicite, et si l'infection pénètre dans les couches plus profondes de sa partie vaginale, on parle d'exocervicite. Le traitement de la cervicite est déterminé par la source de l'inflammation. En règle générale, le traitement comprend une thérapie antibactérienne étiotrope et l'élimination du processus de fond. Les termes cervicite de l'utérus ou cervicite du col de l'utérus sont incorrects, car le diagnostic de cervicite peut impliquer la présence d'un processus pathologique exclusivement dans le col de l'utérus. Au lieu des termes cervicite de l'utérus et cervicite du col de l'utérus, il convient d'utiliser le nom correct de la maladie - cervicite ou endocervicite ou exocervicite, selon le cas. situation clinique.

Causes de la cervicite

La cause la plus fréquente de cervicite est l’infection. La cervicite non spécifique est associée à microflore opportuniste: Escherichia coli, streptocoques, staphylocoques, mycoplasmes et autres micro-organismes. L'inflammation spécifique du col de l'utérus est provoquée par des agents pathogènes maladies vénériennes, une cervicite est diagnostiquée chez un patient sur quatre atteint de trichomonase ou de gonorrhée. Plusieurs facteurs contribuent à la survenue d'une cervicite : - Maladies inflammatoires concomitantes des voies urinaires et des organes génitaux. Le col de l'utérus, le vagin et l'urètre constituant un seul système anatomique et physiologique, le développement de processus inflammatoires isolés est impossible. En règle générale, l'inflammation du col de l'utérus est associée à des processus similaires dans les tissus du vagin et/ou de l'urètre (colpite, cystite, etc.), ou elle est détectée chez les patientes souffrant d'endométrite ou d'annexite. - Blessures traumatiques(fissures, déchirures, etc.) du tissu cervical lors d'un accouchement, d'un avortement ou d'un curetage diagnostique. En raison des dommages causés à la membrane muqueuse du col de l'utérus et du canal cervical, les micro-organismes pathogènes pénètrent relativement facilement dans les couches sous-jacentes, provoquant une inflammation. La cervicite peut être causée par l'utilisation de solutions concentrées (iode, permanganate de potassium, etc.), introduites dans le vagin à des fins thérapeutiques. De telles solutions peuvent provoquer une brûlure du col de l'utérus, suivie d'un processus inflammatoire. - Très souvent, la cervicite accompagne une pathologie cervicale - pseudoérosion ou ectropion. - Prolapsus du col et du vagin. Lorsque les organes génitaux sont déplacés, les processus de nutrition des tissus sont perturbés, locaux défense immunitaire. - Comportement sexuel irrationnel. Les relations sexuelles polygames, en plus les infections sexuellement transmissibles, entraîne une modification de la composition de la microflore vaginale normale, créant ainsi des conditions favorables au développement de processus inflammatoires. - Utilisation incorrecte la contraception. Spermicides contenant des substances agressives composants chimiques, entraînent des dommages mécaniques à la muqueuse cervicale. - Modifications dysbiotiques dans le vagin. Un changement dans le nombre de bactéries lactiques et un changement dans l'acidité de l'environnement aident la microflore indésirable à se multiplier, de sorte que parfois une cervicite bactérienne se développe dans le contexte d'une dysbiose vaginale. - Dysfonctionnement hormonal. La muqueuse vaginale étant un tissu hormonalement dépendant, les changements régulation hormonale peut entraîner des modifications pathologiques locales dans les tissus du vagin et du col de l'utérus. C'est en raison d'une diminution de la quantité d'œstrogènes dans l'organisme que se développe une cervicite atrophique chez les patients âgés. Sans l’influence œstrogénique appropriée, la membrane muqueuse devient plus fine, facilement blessée et devient vulnérable aux micro-organismes indésirables. - Pathologie extragénitale. La cervicite n'est pas rare chez les femmes atteintes diabète sucré, maladies hormonales et métaboliques. Le rôle principal dans le développement de la cervicite appartient au système immunitaire. U femmes en bonne santé Dans la plupart des cas, les mécanismes de protection locaux peuvent faire face aux changements indésirables et empêcher le développement de la maladie, ou grâce à eux, la maladie est bénigne et répond bien au traitement. La présence de facteurs provoquants chez les femmes présentant des problèmes immunitaires existants conduit presque toujours au développement d'une cervicite.

Symptômes et signes de cervicite

Le tableau clinique de la cervicite dépend de l'agent pathogène qui l'a provoqué et du lieu de son introduction. La cévicite est classée par évolution (aiguë ou chronique), par prévalence (focale ou diffuse) et par origine de l'agent pathogène (spécifique ou non spécifique). Généralement, la cervicite bactérienne aiguë a une nature spécifique. Les manifestations cliniques de la cervicite sont diverses, c'est pourquoi les médecins utilisent parfois une classification différente, « à l'hôpital », en utilisant des définitions telles que cervicite modérée ou cervicite sévère. Les patients doivent savoir que les définitions de cervicite sévère et de cervicite aiguë sont similaires. De même, les termes cervicite modérée et cervicite chronique sont équivalents. En règle générale, le processus inflammatoire commence à partir du canal cervical (endocervicite), puis pénètre dans les tissus plus profonds. Au stade initial, l'agent pathogène endommage la couche superficielle de la membrane muqueuse du canal cervical, en réponse à cela, les glandes situées sur le site d'invasion produisent beaucoup de sécrétions muqueuses. Au fil du temps, cette sécrétion devient telle que les tissus environnants se détachent, facilitant ainsi la propagation de l'infection aux couches sous-jacentes. Si processus pathologique n'est pas éliminé à ce stade, il pénètre de plus en plus profondément et les processus de régénération (cicatrisation) commencent dans les couches supérieures de la muqueuse. Cliniquement, le processus s'atténue, une fausse impression de guérison est créée, mais en fait, les foyers d'infection sont « cachés » dans plus couches profondes, conduisant au développement inflammation chronique. La cervicite aiguë, quelle qu'en soit l'étiologie, ne peut être ignorée en raison de ses symptômes graves. Une cervicite purulente aiguë à développement rapide avec gonorrhée ou trichomonase s'accompagne de symptômes graves– écoulement purulent abondant, démangeaisons au niveau du vagin, douleurs sourdes dans le bas-ventre et troubles de la miction. La cervicite chronique est le résultat d'un traitement incorrect de la maladie pendant la période aiguë. Elle peut également se développer chez des patients n'ayant pas suivi de traitement pour une cervicite aiguë. Les signes cliniques de cervicite chronique sont très rares ou totalement absents (par exemple dans le cas de la chlamydia). Dans de tels cas, la source de l’infection ne peut être détectée que par des tests en laboratoire. Le diagnostic de cervicite n’est pas toujours facile à poser. Les symptômes de la maladie ne sont pas spécifiques et peuvent indiquer un processus infectieux et inflammatoire dans la région génitale. Des maladies gynécologiques et urologiques concomitantes compliquent le diagnostic : annexite, endométrite, cystite, etc. L'autodiagnostic de la maladie est inacceptable, car ses symptômes sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies et un auto-traitement mal choisi conduit à une aggravation du processus inflammatoire. Quelle que soit la gravité des symptômes cliniques de la maladie, un examen gynécologique révèle les signes extérieurs typiques de la cervicite et permet de déterminer le stade de la maladie. L'examen du col au spéculum révèle des signes d'inflammation (tous ou seulement certains d'entre eux) : - hyperémie et gonflement de la muqueuse cervicale ; - zones érodées de la muqueuse autour du pharynx externe ; - écoulement purulent ou mucopurulent abondant du canal cervical dans les cervicites aiguës, sous forme chronique, l'écoulement devient rare et a un aspect trouble ; - de petites hémorragies (pétéchies) au niveau du col. Souvent, à l'examen, en plus des symptômes de cervicite, des signes d'inflammation du vagin sont diagnostiqués : gonflement et hyperémie des muqueuses et écoulements pathologiques. Chez les femmes ménopausées, l'examen révèle des signes d'atrophie des muqueuses des organes génitaux externes. Après un examen gynécologique, toutes les patientes subissent une colposcopie. La méthode permet d'étudier les changements structurels du col de l'utérus inhérents au processus inflammatoire. En règle générale, identifié en plus Processus en arrière-plan sur le cou - érosion, pseudo-érosion, etc. Souvent, de petites formations arrondies gris-jaune (de la taille d'une tête d'épingle) sont détectées sur le col de l'utérus - des glandes dilatées (glandes de Naboth) avec un canal excréteur bloqué. Signes colposcopiques de cervicite chronique : une augmentation de la taille du col due au compactage de ses tissus, de nombreuses brosses à sa surface, un gonflement modéré du col peuvent être observés. La véritable cause infectieuse de la cervicite ne peut être établie qu'après avoir identifié l'agent causal de la maladie. Diagnostic de laboratoire comprend : - frottis sur la flore ; - Diagnostic PCR des infections majeures : gonorrhée, chlamydia, trichomonase, candidose, mycoplasmose, papillomavirus, etc. - examen cytologique ; - examen bactériologique(culture) du contenu vaginal; - test sanguin pour le VIH et le RW ; Des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites pour identifier les pathologies gynécologiques concomitantes. Nombre d'examens prescrits différents patients inégale, car la recherche diagnostique se poursuit jusqu'à ce que la cause de la cervicite soit établie. Il arrive rarement que la véritable cause de la cervicite ne puisse être déterminée. Vraisemblablement, une telle cervicite laisse derrière elle une trouble hormonal ou une infection à laquelle le corps a fait face tout seul.

Cervicite aiguë

Parmi les cervicites bactériennes aiguës, la cervicite gonococcique est la plus courante. Les autres coupables du processus infectieux du col de l'utérus comprennent les streptocoques, les staphylocoques et d'autres micro-organismes. Le tableau clinique de la maladie dépend de la localisation du processus inflammatoire. Le plus souvent, l'infection pénètre dans les glandes du canal cervical. Dans la gonorrhée, les gonocoques infectent principalement exclusivement les glandes endocervicales, puis se propagent le long de la surface de la membrane muqueuse du canal cervical sans affecter tissus profonds col de l'utérus. En revanche, les staphylocoques et les streptocoques pénètrent beaucoup plus profondément, affectent les structures profondes du col de l'utérus et se propagent par le tractus lymphatique vers les tissus et organes voisins. Le tout premier symptôme de la cervicite aiguë est un écoulement pathologique. Leur apparence et leur quantité sont largement déterminées par la nature de l'agent pathogène. Ils sont généralement abondants (abondants dans la gonorrhée), purulents ou mucopurulents. La leucorrhée peut s'accompagner de démangeaisons et de brûlures dans le vagin, qui s'intensifient avec la miction. Parfois, une cervicite aiguë provoque des douleurs modérées dans le bas de l'abdomen. La température corporelle en cas de cervicite aiguë reste normale ou atteint des valeurs subfébriles. Chaleur toujours associé à une exacerbation d'une pathologie concomitante. D'autres symptômes de cervicite aiguë sont associés à des maladies concomitantes. Si l'infection pénètre dans l'urètre, la patiente aura des troubles urinaires et s'il y a une érosion du col de l'utérus, un saignement de contact se produira. À l'examen, le col est hypertrophié (augmentation de taille) en raison d'un œdème. Une hyperémie prononcée est détectée autour du pharynx externe. Dans les cervicites aiguës, le col est souvent érodé. Un écoulement purulent abondant s'écoule du canal cervical. Des ulcérations peuvent être visualisées sur le col de l'utérus. Dans la cervicite aiguë causée par Trichomonas, de petites hémorragies multiples se forment à la surface du col et le col devient comme une fraise (« col de fraise »). Si la cause de la cervicite est le virus de l'herpès, le col devient rouge vif et lâche, et de nombreux ulcères apparaissent à sa surface (symptôme d'une « érosion solide »). Lorsque le tissu vaginal est impliqué dans le processus inflammatoire, les symptômes de la colpite rejoignent ceux de la cervicite aiguë. Parfois, les patients présentant des symptômes de cervicite aiguë tentent de se guérir eux-mêmes et ne demandent pas d'aide qualifiée. L'auto-administration incontrôlée d'antibiotiques ne guérit pas la maladie, mais contribue à sa chronicité. Les symptômes de la cervicite aiguë s'atténuent, mais l'inflammation continue d'être présente dans les tissus du col de l'utérus et une cervicite chronique se développe.

Cervicite chronique

Si la cervicite aiguë n'est pas traitée correctement ou n'est pas traitée du tout, après une ou deux semaines, les phénomènes aigus s'atténuent et l'inflammation acquiert les caractéristiques d'un processus chronique. L'écoulement du canal cervical devient progressivement moins visqueux, acquiert un caractère muqueux et sa quantité diminue considérablement. De tels changements sont dus au fait que l’infection « part » de la surface vers les couches profondes sous-jacentes du col de l’utérus. Lorsque des facteurs provoquants apparaissent, cela se fait à nouveau sentir sous la forme d'une exacerbation du processus chronique. En cas de cervicite chronique, le tableau clinique est très mauvais. Il n'y a presque aucun symptôme de la maladie. Le plus souvent, le seul symptôme est un écoulement anormal. Apparence la leucorrhée dépend des micro-organismes qui y sont présents. Les pertes vaginales sont généralement visqueuses et jaunâtres ou blanches. En cas d'érosion du col de l'utérus, du sang peut être présent dans les écoulements. La cervicite chronique se caractérise par des saignements de contact - des spottings qui apparaissent après un rapport sexuel ou un examen gynécologique. Les diagnostics de laboratoire ne révèlent pas de signes d'inflammation sévère; dans la composition de la microflore vaginale, des associations de conditionnelles. micro-organismes pathogènes. A l'examen, le col est dense, hypertrophié, avec des signes œdème prononcé. Le tissu enflé du col de l'utérus est facilement blessé et saigne au toucher. Autour du pharynx externe, une muqueuse érodée est visualisée. L'apparition d'une érosion est associée à une croissance excessive du tissu endocervical infecté ; elle s'étend au-delà du canal cervical et remplace la muqueuse cervicale normale qui s'y trouve. Parfois, tout l'épithélium pavimenteux à la surface du col est remplacé et le stroma sous-jacent est infecté, entraînant la formation d'un ulcère étendu. La guérison des ulcères et des érosions du col de l'utérus se produit parfois de manière incorrecte : l'épithélium pavimenteux en convalescence se développe et bloque l'embouchure des glandes du canal cervical, l'écoulement de leur contenu est perturbé, il s'accumule dans les cavités des glandes avec formation de kystes nabothiens. Les kystes de Naboth ressemblent à des cloques remplies de mucus. S’il y a une infection dans ces glandes, elles deviennent jaunâtres. Le nombre et la taille des kystes varient considérablement. Chez certains patients, ils s'ouvrent d'eux-mêmes. La leucorrhée chez les patients atteints de cervicite chronique n'est pas toujours associée à une pathologie cervicale ; il s'agit le plus souvent d'un signe d'inflammation du vagin. Par conséquent, le diagnostic repose sur un examen visuel, des tests de laboratoire et une colposcopie. Étant donné que la cervicite chronique provoque de graves changements structurels dans les tissus du col de l'utérus, toutes les patientes doivent subir une biopsie des zones « suspectes » avant de commencer le traitement afin d'exclure la dysplasie. Une cervicite chronique à long terme peut provoquer une infection ascendante.

Cervicite pendant la grossesse

Les patientes enceintes reçoivent rarement un diagnostic de cervicite. La plupart des femmes qui envisagent une grossesse subissent un examen gynécologique détaillé et traitent toute maladie identifiée avant le début de la grossesse. La combinaison de cervicite et de grossesse est extrêmement indésirable et peut très probablement conduire à conséquences indésirables. Niveau de risque d'occurrence complications graves dépend de la cause de la cervicite. La cervicite aiguë d'étiologie spécifique est très dangereuse pour une femme enceinte, car... les agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles ont la capacité de remonter dans l'utérus et de provoquer un processus purulent-septique. Si l'inflammation est limitée aux tissus du col de l'utérus, le risque de complications pour le fœtus est réduit, mais des changements structurels locaux dans les tissus du canal cervical et du col de l'utérus peuvent entraîner des complications lors du passage du fœtus dans le col de l'utérus. travail. De plus, le passage du fœtus à travers des canal de naissance peut provoquer le post-partum complications infectieuses L'enfant l'a fait. Pour prédire les risques potentiels chez une patiente enceinte atteinte de cervicite, la durée de la grossesse est importante. Aux premiers stades de la grossesse, des organes importants de l’enfant à naître se forment. L'impact négatif de l'infection pendant cette période peut provoquer la formation de malformations ou provoquer une interruption prématurée de la grossesse. La cervicite en tête de liste causes probables grossesse « gelée ». Un diagnostic de cervicite en fin de grossesse augmente le risque de complications infectieuses et augmente le risque de développer anomalies congénitales chez un enfant (hydrocéphalie, malformations d'organes). La cervicite peut entraîner un retard de croissance fœtale. Il est extrêmement difficile de traiter la cervicite pendant la grossesse car de nombreux agents antibactériens affectent négativement le fœtus. Le traitement prend en compte la durée de la grossesse et la nature de l'agent pathogène. La préférence est donnée aux médicaments à usage topique ou outils système, qui n'a aucune contre-indication pour les femmes enceintes.

Traitement de la cervicite

Les méthodes conservatrices de traitement de la cervicite ne réussissent qu'au stade aigu de la maladie, lorsque les symptômes sont les plus prononcés et que les changements pathologiques ne sont pas importants. Le traitement s'effectue en plusieurs étapes : - Élimination de la cause immédiate de la cervicite. Après identification en laboratoire de l'agent infectieux, un agent antibactérien ou antiviral approprié est sélectionné individuellement. Dans la phase aiguë, le traitement de la cervicite avec des suppositoires ou d'autres moyens de thérapie locale n'est pas justifié en raison de la forte probabilité de développer une infection ascendante. Les préparations à usage local ne peuvent éliminer le processus pathologique que dans couches superficiellesépithélium, en cas d'infection plus profonde, ils sont inefficaces. - Après avoir terminé le traitement antibactérien, il est nécessaire de restaurer la biocénose vaginale normale. A cet effet, des préparations contenant de l'acide lactique et bactéries lactiques. - Si une cervicite se développe dans le contexte de troubles dyshormonaux, un traitement hormonal adéquat est sélectionné. En l’absence de signes d’infection et d’inflammation chez les femmes ménopausées, la cervicite peut être traitée avec des suppositoires d’œstrogènes. Les vitamines et les immunomodulateurs sont inclus dans l'ensemble des mesures thérapeutiques selon les besoins. Les infections sexuelles nécessitent un traitement obligatoire pour les deux partenaires. Pour la cervicite chronique, le traitement conservateur est inefficace. Le traitement chirurgical commence après l'élimination préliminaire du processus infectieux. En présence d'érosion cervicale et de cervicite chronique, la cryothérapie, la thérapie au laser et le traitement électrochirurgical sont utilisés. Parfois, les kystes nabothiens sont ouverts pour éliminer l’infection qu’ils contiennent. Le choix de la méthode de traitement chirurgical dépend de la situation clinique et des capacités de la clinique. Les procédures physiothérapeutiques sont prescrites individuellement. Au stade aigu, l'irradiation ultraviolette et l'UHF sont utilisées, aux stades subaigus et chroniques - thérapie magnétique, électrophorèse, thérapie au laser et tampons de boue vaginaux. Installations thérapie traditionnelle n'ont pas de signification indépendante et ne sont utilisés comme auxiliaire qu'en l'absence manifestations aiguës cervicite. Des douches vaginales avec infusions sont utilisées herbes medicinales(calendula et eucalyptus) ou des phytotampons vaginaux aux herbes médicinales. La prévention de la cervicite vise le traitement rapide des infections des voies génitales, la correction des hormones et troubles immunitaires, respect de la culture sexuelle, refus de l'avortement. Cervicite - quel médecin va vous aider ? Si vous avez ou soupçonnez le développement d'une cervicite, vous devez immédiatement contacter un gynécologue !

Cervicite - principaux symptômes :

Douleur dans le bas du dos
Brûlure dans le vagin
Douleurs abdominales basses
Démangeaisons dans le vagin
Miction douloureuse
Douleur pendant les rapports sexuels
Infertilité
Pertes vaginales purulentes
Augmentation du débit urinaire
Diminution du débit urinaire
Sensation de bouffées de chaleur au niveau du bassin
Saignement après un rapport sexuel
Hémorragies muqueuses mineures

La cervicite est un processus inflammatoire localisé dans le segment vaginal du col de l'utérus. La cervicite, dont les symptômes se caractérisent par un écoulement trouble, des douleurs dans le bas-ventre (tirantes ou sourdes), des rapports sexuels et une miction douloureux, dans sa forme chronique prolongée, peut conduire à une érosion. De plus, une telle évolution peut provoquer un épaississement (c'est-à-dire une hypertrophie) ou un amincissement du col de l'utérus, ainsi que provoquer la propagation de l'infection aux organes génitaux supérieurs.

description générale

Le col de l'utérus lui-même agit comme une barrière qui empêche l'infection de pénétrer dans l'utérus, ainsi que dans le tractus génital supérieur (sous forme de sécrétion protectrice, de bouchon muqueux et de canal cervical). L'exposition à certains facteurs provoque une perturbation de ses fonctions protectrices, ce qui conduit à l'entrée de microflore étrangère dans cette zone, contribuant ainsi au développement du processus inflammatoire. La cervicite est précisément un tel processus, qui comprend également l'exocervicite (inflammation de l'exocervix ou segment vaginal de l'utérus) et l'endocervicite (inflammation de l'endocol ou inflammation de la zone de la paroi interne appartenant au canal cervical du col de l'utérus).

Cervicite aiguë

La cervicite aiguë est donc une inflammation aiguë qui survient dans le col de l'utérus. Dans ce cas, l'inflammation affecte principalement uniquement les glandes endocervicales, tandis que dans de rares cas, des dommages peuvent également survenir. épithélium squameux. Certains chercheurs sont d'avis que la nature de l'inflammation (c'est-à-dire sa persistance, sa zone de localisation, sa voie de propagation) est directement déterminée en fonction de type spécifique agent pathogène. Les gonocoques, par exemple, infectent exclusivement les cellules épithéliales appartenant aux glandes endocervicales et se propagent à la surface de la muqueuse. Si nous parlons d'inflammation provoquée par des staphylocoques ou des streptocoques, leur localisation est alors concentrée directement dans les glandes endocervicales, affectant le stroma du col de l'utérus. Le flux lymphatique garantit que les agents pathogènes atteignent d'autres organes du bassin, ce qui conduit donc à leur infection. En s'attardant spécifiquement sur les symptômes, il convient de noter que le premier d'entre eux, au stade initial de la maladie, se manifeste sous forme d'écoulement, et la nature de cet écoulement peut être différente. Pendant ce temps, on constate le plus souvent qu'ils contiennent un mélange de pus et en même temps leur caractère abondant, ce qui est particulièrement vrai dans le cas de la pertinence d'une maladie telle que la gonorrhée.

Comparaison du col normal et du col affecté De plus, l'évolution aiguë de la maladie s'accompagne souvent d'une légère augmentation de la température et de l'apparition de douleurs sourdes dans le bas de l'abdomen. On ressent souvent des sensations de bouffées de chaleur concentrées dans les organes pelviens. De plus, les patients souffrent souvent de douleurs lombaires, de troubles associés à la miction (polyurie ou dysurie, augmentation du volume d'urine excrétée ou diminution du volume d'urine excrétée, respectivement) et de douleurs qui surviennent dans les organes génitaux externes et les organes pelviens. pendant les rapports sexuels. Lors du diagnostic d'une cervicite aiguë, en plus d'un examen gynécologique, utiliser examen microscopique frottis, ainsi que l'inoculation des sécrétions du canal cervical directement sur un milieu nutritif. Si nous parlons de diagnostiquer une cervicite gonococcique sous une forme aiguë, cela se fait généralement extrêmement rarement car les patientes ne se tournent vers un médecin que dans les cas où le processus inflammatoire passe aux appendices utérins. Compte tenu de cela, s'il y a une douleur dans la région annexielle dans la forme aiguë de cervicite gonorrhéique, il est nécessaire d'utiliser un traitement légèrement différent de celui d'une cervicite aiguë ordinaire, car dans ce cas, le processus inflammatoire est assez spécifique.

Cervicite chronique

La cervicite chronique se forme lorsque les organes génitaux sont affectés par diverses bactéries, ainsi que par des champignons et des virus. Dans ce cas, l'apparition du processus infectieux peut survenir avec un prolapsus du col de l'utérus ou du vagin, ainsi qu'avec une mauvaise utilisation de médicaments hormonaux et contraceptifs. De plus, les facteurs concomitants au développement de la cervicite chronique sont la promiscuité sexuelle, une mauvaise hygiène et des maladies inflammatoires des organes pelviens. Les manifestations cliniques de cette forme de cervicite sont déterminées par le type spécifique d'agent pathogène, ainsi que par la réactivité générale de chaque cas spécifique le corps du patient. Les principaux symptômes comprennent de rares écoulements muqueux de consistance trouble, dans certains cas, il peut y avoir un mélange de pus. Une rougeur de la muqueuse utérine et un gonflement sont également notés. La forme aiguë de manifestation de la forme chronique de la pathologie se manifeste donc par une plus grande gravité des symptômes. Encore une fois, noté douleur sourde, survenant dans le bas de l'abdomen, des démangeaisons, des douleurs et des brûlures pendant la miction, des saignements survenant après un rapport sexuel. La maladie est plus que grave pour une femme, car un traitement intempestif entraîne un épaississement des parois du col de l'utérus suivi d'une hypertrophie, ce qui contribue à la formation d'un autre type de pathologie. De ce fait, le risque d'un éventuel cancer, d'infertilité et de dysplasie dans la région génitale en question augmente également. Pour poser un diagnostic, l'utérus est examiné à l'aide d'un colposcope et d'un spéculum. Le sang et l'urine sont testés pour les infections sexuellement transmissibles. Une échographie est également réalisée, suivie d'un examen de l'état des organes pelviens.

Cervicite purulente

La cervicite muqueuse purulente implique la présence d'un processus inflammatoire dans la zone de la couche cylindrique de cellules épithéliales, ainsi que l'importance de lésions sous-épithéliales dans la région cervicale. En outre, des dommages peuvent également survenir simultanément dans toutes les zones de l'épithélium cylindrique, qui est concentré de manière ectopique avec dehors col de l'utérus (c'est-à-dire qu'il y a un déplacement non naturel de l'épithélium). Ce qui est remarquable, c'est que si une femme souffre de cervicite purulente, on peut presque certainement dire que son partenaire souffre d'urétrite, causée par un type similaire d'agent pathogène, mais difficile à diagnostiquer. La cervicite purulente est l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes et constitue également la cause commune la survenue de processus inflammatoires localisés dans les organes pelviens. En présence de symptômes de cervicite purulente chez les femmes enceintes, le risque de perturbation du déroulement normal de toute la grossesse, ainsi que de l'accouchement ultérieur, augmente considérablement. En règle générale, la cause de la formation de la pathologie est le gonocoque ou le bacille du trachome. Des statistiques non officielles indiquent qu'un cas sur trois est dû à l'apparition de la maladie due à une exposition à l'uréeplasma. Les symptômes dans ce cas sont similaires à ceux des maladies causées par le virus de l'herpès et Trichomonas. En général, une cervicite purulente se forme dans le contexte de la gonorrhée.

Cervicite virale

La cervicite virale, avec son processus inflammatoire caractéristique, survient lorsque l'infection est transmise par contact sexuel. La localisation du processus infectieux inflammatoire détermine des formes de la maladie telles que l'exocervicite et l'endocervicite, avec respectivement des lésions des tissus externes du col et des lésions de sa partie interne.

La classification généralement acceptée définit la division du processus inflammatoire en une forme spécifique de son évolution et une forme non spécifique. Formulaire spécifique est une manifestation concomitante d'une cervicite virale ; on parle donc d'une étiologie virale avec transmission réelle du virus par contact sexuel (herpès génital, HPV).

En règle générale, les femmes en âge de procréer sont concernées. Les principaux symptômes comprennent des douleurs dans le bas-ventre, un inconfort général et de fortes démangeaisons qui surviennent à l’extérieur des organes génitaux. De plus, il existe un écoulement contenant des impuretés sous forme de pus ou de mucus. Au stade aigu de la cervicite virale, l'écoulement est caractérisé par l'abondance, au stade chronique - par la rareté.

Cervicite bactérienne

La cervicite bactérienne est également assez courante lorsque les patients consultent un gynécologue. La maladie est infectieuse et sa localisation est concentrée dans le canal cervical ou dans le vagin dans la zone bordant le col de l'utérus. Son évolution est accompagnée d'une perturbation de la microflore vaginale ; il n'y a pas de forte réaction inflammatoire. La cervicite survient de manière exogène et son développement se produit dans le contexte de muqueuses affectées par des virus tels que l'herpès, le papillomavirus, la trichomonase ou la syphilis, mais dans ce cas, il n'y a aucun lien avec les infections sexuellement transmissibles elles-mêmes. En plus des raisons énumérées provoquant une cervicite bactérienne, il existe également tuberculose génito-urinaire. La vaginose bactérienne est la cause la plus fréquente de formation de cervicite chronique non spécifique. Les symptômes les plus courants de cette forme de la maladie sont la dysurie (c'est-à-dire des troubles urinaires), une douleur sourde et tenace qui survient dans le bas de l'abdomen, ainsi que la douleur accompagnant les rapports sexuels. De plus, les patientes présentent des pertes vaginales de consistance variable, avec une abondance simultanée ou, au contraire, une rareté. On note également la présence d'impuretés sous forme de mucus ou de pus.

Cervicite atrophique

La cervicite atrophique présente un certain nombre de caractéristiques, mais son développement se déroule conformément à principes généraux, pertinent pour la cervicite. Les raisons qui provoquent l'apparition de cette forme de cervicite peuvent inclure : divers types maladies se développant dans le système génito-urinaire (érosion cervicale, cystite, endométrite, inflammation des appendices). De plus, le développement de la forme atrophique de la cervicite est également possible lors de contacts sexuels non protégés, en particulier lorsque des agents pathogènes de l'un ou l'autre type de maladie sexuellement transmissible pénètrent dans l'organisme. Les agents infectieux comprennent la gonorrhée, la trichomonase, la chlamydia, la mycoplasmose et les maladies virales. De plus, des infections non spécifiques (staphylocoques, streptocoques) sont également isolées. Le développement d'une cervicite atrophique se produit également dans la zone endommagée. Dans ce cas, la cause de la blessure peut être un curetage, un avortement ou une rupture de l'utérus pendant le travail. La cervicite atrophique s'accompagne d'un amincissement caractéristique qui se produit dans les tissus du col de l'utérus. À formes graves une atrophie, des troubles de la miction surviennent. Généralement, cette forme de la maladie résulte évolution chronique cervicite.

Cervicite kystique

Dans ce cas, la cause de la maladie est une combinaison d'infections (chlamydia, gonocoques, streptocoques, champignons, staphylocoques, gardnerella, trichomonas, etc.), ce qui conduit à la prolifération de l'épithélium cylindrique à la surface de l'utérus. Ceci, à son tour, conduit à une prolifération progressive et continue de kystes. Les kystes sont souvent associés à des manifestations sous forme d'érosions.

Diagnostic de cervicite

Très souvent, comme nous l'avons déjà noté, la cervicite survient sans aucun symptôme, ce qui conduit donc à un contact intempestif avec un spécialiste. En règle générale, la maladie est découverte accidentellement lors d'un examen médical de routine ou lors d'une visite chez le médecin en cas de suspicion d'une autre maladie. Le diagnostic de cervicite repose sur des données telles que :

examen du col à l'aide de miroirs;
dès réception des résultats de colposcopie permettant une analyse détaillée changements pathologiques dans l'épithélium en cas de cervicite réelle ;
sur la base des résultats de tests de laboratoire (microscopie des frottis, culture de la microflore, PCR).

Traitement de la cervicite

DANS conditions modernes La gynécologie dispose de nombreuses options méthodologiques différentes qui lui permettent de traiter la cervicite. En attendant, la première chose à faire dans ce traitement est d’éliminer les facteurs prédisposant au développement de la maladie en question. Dans le traitement de la cervicite, des agents antiviraux, antibactériens et autres sont utilisés, qui sont déterminés en fonction de l'agent pathogène spécifiquement identifié et de sa sensibilité caractéristique au médicament sélectionné. Le stade auquel se produit le processus inflammatoire est également pris en compte. Les associations médicamenteuses locales, ainsi que les crèmes et suppositoires, sont largement utilisées dans le traitement de la cervicite. Des infections spécifiques nécessitent un traitement parallèle du partenaire. Le stade chronique de la maladie se caractérise par un moindre succès du traitement conservateur, ce qui détermine par conséquent la nécessité de recourir à des méthodes chirurgicales (cryothérapie, diathermocoagulation, thérapie au laser) pour l'élimination préliminaire des infections. Si vous soupçonnez une cervicite, ainsi que la présence de symptômes correspondant à cette maladie sous une forme ou une autre, vous devriez consulter un gynécologue. De plus, vous devrez peut-être également être examiné par un urologue.

Les maladies de l'appareil reproducteur féminin peuvent difficilement être considérées comme rares. Et la cervicite survient assez souvent en gynécologie moderne. Un traitement pour cette maladie est bien entendu possible. Plus le traitement est commencé tôt, plus la guérison sera rapide et le risque de complications sera minimisé.
C'est pourquoi aujourd'hui, de nombreuses femmes s'intéressent à ce qu'est cette maladie. Quels symptômes accompagnent la cervicite ? Comment est-il diagnostiqué ? Quelles complications la maladie entraîne-t-elle ? Existe-t-il des traitements efficaces ? Les réponses à ces questions intéresseront de nombreux représentants du beau sexe.
Qu'est-ce que la cervicite ?
Les maladies cervicales sont un problème assez courant. Chaque année, des milliers, voire des dizaines de milliers de femmes sont confrontées à de telles maladies. Et bien souvent, les patientes qui viennent pour un examen gynécologique de routine reçoivent un diagnostic de cervicite.
Il s'agit d'une maladie inflammatoire qui touche la muqueuse du col de l'utérus (canal cervical). Ce n'est un secret pour personne, le col de l'utérus est une sorte de barrière qui protège les organes génitaux internes (utérus, ovaires) des infections. C'est pourquoi son inflammation constitue une menace pour l'ensemble du système reproducteur.
Selon les statistiques, la cervicite est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes en âge de procréer (dans environ 70 % des cas). L'inflammation se développe beaucoup moins fréquemment chez les adolescentes ou les femmes ménopausées.
Les raisons principales
Aujourd'hui, de nombreuses femmes s'intéressent aux raisons pour lesquelles la cervicite se développe. Le traitement dépend directement de la source de la maladie. L'inflammation dans ce cas se développe sous l'influence d'une infection, qui peut être spécifique ou non spécifique.
Très souvent, la cervicite se développe lorsque des bactéries sexuellement transmissibles pénètrent dans la membrane muqueuse. Les trichomonas, les chlamydia, les gonocoques et les mycoplasmes peuvent agir comme agents pathogènes.
En revanche, une inflammation non spécifique provoquée par activité accrue staphylocoques, streptocoques, E. coli et autres « habitants » familiers corps humain. Un tel phénomène est généralement considéré comme le résultat d'un fort choc local ou déclin général protection immunitaire.
Existe-t-il des groupes à risque ?
Il est à noter que chez certaines femmes, les maladies gynécologiques, notamment la cervicite, sont diagnostiquées beaucoup plus souvent, ce qui est associé à l'influence de certains facteurs environnementaux internes ou externes.
Par exemple, la susceptibilité à divers types d'infections augmente avec certaines blessures au col de l'utérus. Tout d'abord, une telle maladie survient comme complication après un accouchement, un avortement, un curetage diagnostique, etc. Les facteurs de risque comprennent l'utilisation de certaines méthodes contraceptives. En particulier, la membrane muqueuse peut être endommagée lors de l'installation ou du retrait d'un dispositif intra-utérin, ainsi que lors de utilisation fréquente contraceptifs chimiques ou se doucher avec des acides.
D'autre part, la cervicite se développe dans la plupart des cas dans le contexte d'autres maladies. Par exemple, une inflammation de la membrane muqueuse du col de l'utérus est souvent diagnostiquée chez les femmes présentant un ecropion, un prolapsus des organes pelviens, ainsi qu'une vulvite, une bartholinite et une vaginite.
Les facteurs de risque comprennent un déséquilibre hormonal, qui conduit souvent à un amincissement progressif de la membrane muqueuse, la rendant plus sensible aux effets des micro-organismes pathogènes. Et bien sûr, il ne faut pas oublier l’état du système immunitaire, car l’affaiblissement des défenses de l’organisme contribue à l’activation de la microflore opportuniste.
L'état du système reproducteur est également affecté négativement par une mauvaise utilisation des tampons, le non-respect des règles d'hygiène personnelle, etc.
Quels symptômes accompagnent la maladie ?
Très souvent, les premiers stades de la maladie passent inaperçus pour la femme. Dans de rares cas, la maladie se manifeste par un écoulement inhabituel, surtout si le patient présente une cervicite purulente. Les rejets ont caractère différent Selon l'agent pathogène, ils peuvent par exemple être verts, gris, jaunes ou blanchâtres. Il est très difficile de déterminer par vous-même s'ils sont vaginaux ou s'ils se forment dans la région cervicale - cela ne peut être fait que par un médecin lors d'un examen.
Certaines formes de la maladie (principalement cervicite purulente aiguë) s'accompagnent de douleurs assez visibles dans le bas de l'abdomen. Parfois, les patientes se plaignent d'une sensation de brûlure dans le vagin, ainsi que de démangeaisons dans la région génitale externe. Il existe d'autres signes de cervicite. Chez certaines femmes, la douleur apparaît directement pendant les rapports sexuels ou après leur fin et s'accompagne d'écoulements sanglants.
Il convient de considérer le fait que le processus inflammatoire dans le canal cervical est souvent associé à d'autres maladies du système génito-urinaire. Par exemple, avec une cervicite compliquée d'une cystite, on observe également des mictions douloureuses fréquentes. Une inflammation étendue peut être accompagnée de fièvre et de symptômes ivresse générale- faiblesse, vertiges, somnolence et frissons.
Cervicite chronique : symptômes
Parce que le étapes initiales Le développement de la maladie passe souvent inaperçu ; la forme chronique de l'inflammation peut difficilement être considérée comme une rareté. Le tableau clinique dans ce cas est flou - les symptômes restent les mêmes que dans la cervicite aiguë, mais moins intenses.
Par exemple, les patients continuent d’avoir des écoulements troubles, mais ils ne sont pas trop abondants et sont donc rarement préoccupants. De temps en temps, des démangeaisons et des brûlures sont observées au niveau des organes génitaux externes. Une douleur sourde survient souvent dans le bas de l'abdomen.
Le traitement de la cervicite chronique est un long processus. Cependant, un traitement est nécessaire, car une inflammation en progression constante affaiblit l'organisme et entraîne de nombreuses complications, notamment l'infertilité.
Méthodes de diagnostic de base
Les symptômes de la maladie étant le plus souvent peu prononcés, la cervicite est découverte par hasard lors d'un examen gynécologique de routine ou d'une consultation concernant d'autres maladies. La première étape du diagnostic est la procédure d'examen standard utilisant des miroirs. Après cela, en règle générale, une colposcopie est effectuée - à l'aide d'un mécanisme spécial équipé d'une optique binoculaire, le médecin examine soigneusement le col de l'utérus. Au cours de la procédure, le gynécologue peut remarquer des changements importants. Par exemple, un tel examen permet de constater une rougeur et une hyperémie des tissus, un gonflement de la membrane muqueuse du col de l'utérus, une accumulation de masses purulentes et la formation d'anses vasculaires caractéristiques. De plus, le médecin déterminera la nature du processus inflammatoire - il peut être diffus ou focal.
Bien entendu, des tests de laboratoire supplémentaires seront prescrits à l’avenir. Par exemple, informations utiles peut fournir un examen microscopique du frottis. Dans la forme aiguë de la maladie, les échantillons révèlent un nombre accru de leucocytes, ainsi que des cellules épithéliales squameuses altérées, un épithélium cylindrique avec des noyaux sensiblement hypertrophiés. La cervicite chronique s'accompagne d'autres signes - lors d'un examen microscopique, vous pouvez remarquer la présence de cellules épithéliales cylindriques de différentes tailles, parfois avec des traces de destruction.
Une culture bactériologique des échantillons est nécessaire. Procédure similaire permet de déterminer avec précision le type d'infection, ainsi que la sensibilité des bactéries à un antibiotique particulier.
À l’avenir, des études PCR pourront être réalisées, indispensables pour déterminer certains types d’infection. En particulier, les agents responsables de la mycoplasmose, de la gonorrhée, de la chlamydia ainsi que de certains virus (herpès, papillomatose) ne peuvent être détectés que de cette manière.
De plus, des analyses de sang et d'urine sont prescrites, ainsi qu'une échographie des organes pelviens, surtout en cas de suspicion d'inflammation des appendices utérins, d'adhérences et d'autres complications.
Y a-t-il des complications ?
Bien entendu, une telle maladie, en l’absence de traitement rapide, peut entraîner de nombreuses complications. Par exemple, la forme aiguë de la maladie évolue souvent vers une cervicite chronique du col de l'utérus, beaucoup plus difficile à traiter.
Selon les statistiques, dans environ 10 % des cas, l'infection se propage plus haut, touchant d'autres organes de l'appareil reproducteur et du bassin, notamment l'utérus, les ovaires, la vessie, le péritoine, etc.
Dans certains cas, la cervicite conduit au développement processus adhésif dans la cavité abdominale et le bassin, ce qui peut provoquer une infertilité. Des études ont également démontré que l'inflammation du tissu du canal cervical augmente le risque de dégénérescence des tissus malins chez les patients infectés par le papillomavirus oncogène.
Cervicite : traitement avec des méthodes conservatrices
Il convient de noter immédiatement que le traitement dans ce cas est choisi individuellement, car il dépend des causes de la maladie, ainsi que du type d'agent pathogène et de l'état de santé du patient. Par exemple, le traitement de la cervicite avec des antibiotiques n'est approprié que si l'agent causal est une bactérie pathogène. Dans ce cas, le choix du médicament dépend du type de bactérie. La cervicite à Chlamydia est traitée avec des macrolides et des antibiotiques tétracyclines. Si la cause de l'inflammation est constituée de micro-organismes fongiques, le traitement comprend des agents antifongiques, par exemple Flucostat, Diflucan.
Dans les phases aiguës, utiliser médicaments locaux(pommades, solutions pour douches vaginales, etc.) n'est pas recommandé, car cela pourrait provoquer la propagation de l'infection aux organes génitaux internes. Mais à mesure que les principaux symptômes disparaissent, les médecins prescrivent divers médicaments antibactériens et antiseptiques. Par exemple, les patientes sont traitées avec une solution de nitrate d'argent ou de Dimexide dans le vagin et le col de l'utérus. N'oubliez pas que les antibiotiques affectent non seulement la microflore pathogène, mais également bénéfique. Pour le restaurer, vous devez prendre des médicaments contenant des souches vivantes de bactéries bénéfiques.
La cervicite virale nécessite un traitement complètement différent. Comment traiter cette forme de la maladie ? Les patients se voient prescrire des médicaments antiviraux et immunomodulateurs. Mais dans ce cas, la thérapie dure beaucoup plus longtemps.
Si la cause de l'infection est un déséquilibre hormonal, on prescrit aux femmes médicaments hormonaux, ce qui peut arrêter le processus d'atrophie ultérieure des muqueuses.
Dans les cas où la cause du processus inflammatoire est une infection spécifique, les deux partenaires sexuels doivent suivre un traitement, car le risque de réinfection est élevé. Maladies gynécologiques peut être extrêmement dangereux. Par conséquent, dans ce cas, vous ne devez pas ignorer les recommandations du médecin ni vous soigner vous-même.
Cervicite : traitement chirurgical
Un traitement médicamenteux ne peut pas toujours résoudre le problème. Par exemple, le traitement conservateur de la cervicite chronique s'avère souvent tout simplement inefficace. L'indication d'une intervention chirurgicale est la présence d'érosions sur les tissus du col de l'utérus.
La procédure appropriée est sélectionnée individuellement. Alors, quel type de thérapie est nécessaire ? cervicite chronique? Comment soigner une telle maladie ? Dans la plupart des cas, les patients subissent une congélation des zones touchées à l'aide d'azote liquide. Les méthodes de chirurgie au laser sont considérées comme très efficaces. Parfois, un traitement électrochirurgical utilisant un appareil Surgitron spécial est utilisé pour éliminer les zones d'érosion et d'inflammation chronique.
C'est ainsi que la cervicite est traitée aujourd'hui. Les commentaires des patients indiquent que période de rééducation passe rapidement et ne s'accompagne pas de beaucoup d'inconfort. À propos, après la chirurgie, les femmes se voient prescrire des médicaments anti-inflammatoires et immunomodulateurs qui aident à prévenir le développement de complications.
Mesures préventives de base
Malheureusement, la cervicite chez la femme est un phénomène assez courant. Et comme la maladie devient souvent chronique et entraîne de nombreuses complications, les gynécologues recommandent à chaque représentant du beau sexe de suivre certaines mesures préventives.
Naturellement, vous devez tout d’abord essayer d’empêcher l’infection de pénétrer et de se développer dans les tissus des organes génitaux. C'est pourquoi vous ne devez pas mener une vie sexuelle promiscuité et veiller à vous protéger avec des préservatifs lorsque vous êtes en contact avec une personne non vérifiée. L’infection pouvant être non spécifique, il est impératif de renforcer système immunitaire. Les femmes ménopausées, si nécessaire, se voient prescrire thérapie hormonale, ce qui évite également un certain nombre de complications.
N'oubliez pas le traitement rapide de diverses maladies infectieuses du système génito-urinaire. Il est nécessaire de se soumettre à des examens gynécologiques réguliers (deux fois par an), car plus tôt la maladie est détectée, plus il est facile subira un traitement. Les exercices de Kegel, qui préviennent le prolapsus des organes pelviens, auront un effet positif sur votre santé.