Traitement de l'angine de poitrine. Symptômes de l'angine de poitrine, traitement, description

La drotavérine est aujourd’hui l’un des médicaments les plus couramment prescrits. Le médicament appartient au groupe des antispasmodiques. Son utilisation couvre presque tous les domaines de la médecine : le médicament est activement utilisé en gastro-entérologie, hépatologie, gynécologie, cardiologie, pédiatrie, et la liste est longue. Examinons de plus près quand le médicament sera utile, comment l'utiliser correctement et dans quels cas il est préférable de le refuser.

Informations générales sur le médicament

À quoi sert la drotavérine ? Le médicament est prescrit pour réduire les crises de douleur lors de spasmes des muscles lisses :

La drotavérine en comprimés et ampoules est également prescrite la veille. interventions chirurgicales sur l'utérus, instrumental, études endoscopiques, pour détendre les sphincters, les conduits, les vaisseaux sanguins. Cela réduit les traumatismes des muqueuses et facilite les procédures.

Contre-indications et conséquences négatives

Avant de prendre le médicament, vous devriez consulter votre médecin, car son utilisation n'est pas toujours possible. Le médicament a un effet absolu et contre-indications relatives. Le premier groupe comprend :

1. Intolérance aux composants du médicament.
2. Enfance(jusqu'à 2 ans).
3. Fonction rénale et hépatique insuffisante.
4. Insuffisance cardiaque chronique.
5. Blocus AV 1 à 3 étapes.
6. Choc cardiogénique.
7. Pression artérielle faible.

Vous devez utiliser le médicament avec précaution dans les cas suivants :

• lésions athéroscléreuses des artères de la tête;
• glaucome à angle fermé;
• augmenter prostate;
• période d'allaitement;
• premier trimestre de grossesse.

La drotavérine a ses effets secondaires. Le médicament affecte la vitesse de réaction et l'attention, vous ne devez donc pas le contrôler lorsque vous l'utilisez. véhicule et également travailler avec des mécanismes. Il est important de faire attention et d'arrêter de prendre le médicament si les conditions suivantes surviennent :

En cas de surdosage de drotavérine, le patient peut développer une arythmie, un arrêt cardiaque, une insuffisance respiratoire ou une apnée, des nausées et des vomissements. Si de tels symptômes apparaissent, le médicament doit être arrêté.

En cas d'arrêt respiratoire et cardiaque, il est nécessaire d'effectuer mesures de réanimation (massage indirect cœur, ventilation artificielle). En cas de surdosage après la prise des comprimés, l'estomac doit être rincé et un traitement de désintoxication par perfusion intraveineuse (solution saline, Reopoliglucin) doit être prescrit.

Forme de libération du médicament

Le médicament Drotaverine est produit par des sociétés pharmacologiques sous forme de gélules, de solutions injectables, de comprimés (y compris pelliculés). Les comprimés enrobés protègent l'estomac des effets du médicament et augmentent également la biodisponibilité du médicament (réduit les effets d'acide chlorhydrique sur la substance active).

Le composant médicinal du médicament est le chlorhydrate de drotavérine. La forme injectable du médicament est disponible sous forme d'ampoules de 2 et 5 ml. Concentration substance activeégal à 20 mg/ml.

Description solution injectable: liquide transparent du jaune clair au jaune vif avec teinte verdâtre. Composants auxiliaires de la solution :

• le métabisulfite de sodium;
• alcool;
• eau pour préparations injectables.

Comprimés cylindriques plats couleur jaune, parfois de couleur verdâtre, peut avoir une coquille, avoir une concentration de la substance drotavérine de 40 mg. Composants auxiliaires du comprimé :

• amidon;
• lactose:
• la povidone;
• talc;
• stéarate de magnésium.

Propriétés pharmacologiques

Le médicament appartient au groupe des médicaments antispasmodiques. Son effet sur les cellules musculaires lisses est similaire à celui de la papavérine, mais a un effet plus prononcé et plus durable. Favorise l'accumulation d'AMPc dans les cellules musculaires lisses et est un inhibiteur de la phosphodiestérase. N'a aucun effet sur les cellules du cerveau.

La drotavérine détend les muscles lisses de l'utérus, tube digestif, lit vasculaire, uretère, bassin, Vessie et d'autres organes. S'il est impossible d'utiliser des médicaments M-anticholinergiques, la drotavérine est prescrite pour le glaucome à angle fermé et l'adénome de la prostate.

Propriétés pharmacocinétiques :

• période de demi-absorption – 12 minutes ;
• biodisponibilité – 100 % ;
• la concentration maximale dans le sang se produit après 2 heures ;
• excrété par le système urinaire;
• ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique.

Mode d'application

Pourquoi dans pratique médicale avez-vous besoin de drotavérine ? Le médicament est pris comme anesthésique pour les douleurs de diverses natures. Le choix de la forme et de la posologie du médicament dépend de la gravité de l'affection et de l'âge du patient.

Choix de la forme et du dosage

Les patients adultes peuvent prendre de la drotavérine sous forme de comprimés, à raison de 40 à 80 mg 1 à 2 fois par jour. Une forme injectable peut être utilisée pour soulager la douleur. médicament avec lithiase biliaire et lithiase urinaire, mauvaise divulgation canal utérin lors de l'accouchement, de la cystite et autres conditions pathologiques causée par un spasme des muscles lisses.

Le chlorhydrate de drotavérine est administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Le traitement prescrit par voie intramusculaire peut être poursuivi sous forme de comprimés. Calcul de la posologie pour administration parentérale:

1. Par voie intramusculaire (sous-cutanée) 2 à 4 ml (40 à 80 mg) de chlorhydrate de drotavérine, jusqu'à 3 fois par jour, la durée du traitement est de 1 à 2 semaines.
2. Par voie intraveineuse lente, 2 à 4 ml de drotavérine (avec conditions aiguës), divorcé en solution saline ou une solution de dextrose à 5%.

Utilisation en pédiatrie

À quoi sert le médicament ? En pratique pédiatrique, le chlorhydrate de drotavérine peut être utilisé dans la composition mélange lytique avec du paracétamol, Suprastin. Ces médicaments sont utilisés pour soulager état fébrile, s'il n'est pas efficace manières habituelles réduire la température (refroidissement physique, Paracétamol, Nurofen, Nimulid).

Les préparations de mélanges lytiques peuvent être utilisées aussi bien sous forme de comprimés que sous forme d'injection. La drotavérine entrant dans la composition du mélange lytique soulage les vasospasmes et est indiquée principalement pour la fièvre blanche chez l'enfant.

Le médicament peut être utilisé en pédiatrie pour l'endoscopie du tube digestif, interventions chirurgicales dans les endroits étroits (pontage), sténose du pylore. L'administration intramusculaire d'un antispasmodique n'est utilisée qu'en milieu hospitalier ou établissement médical. Dans ce cas, l'enfant doit être surveillé.

Le dosage du mélange lytique doit être déterminé uniquement par le médecin traitant.

L'utilisation chez les enfants dépend de l'âge et de la pathologie sous-jacente. Principes généraux les dosages du médicament sous forme de comprimé et d'injection sont présentés dans les tableaux (Tableaux 1, 2).

Tableau 1 - Posologie des comprimés pour enfants

Tableau 2 - Posologie formulaire d'injection Drotavérine pour les enfants

Pour les maux de tête

La drotavérine contre les maux de tête est prescrite aux patients souffrant de migraines et d'hypertension. Avec la douleur de type migraine, le patient ressent un gonflement de la membrane muqueuse des vaisseaux de la tête. La douleur est le plus souvent unilatérale ou localisée. Pour arrêter ça syndrome douloureux Les médecins prescrivent le médicament sous forme de comprimés, à raison de 40 à 80 mg 2 à 3 fois par jour.

Après administration, le médicament commence à réduire l'intensité de la douleur après 20 minutes. Le médicament détend les muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une expansion de la lumière vasculaire, une augmentation du flux sanguin et une diminution de l'intensité de la douleur.

La drotavérine est utilisée chez les patients souffrant d'hypertension (pression artérielle élevée). Il est utilisé avec des médicaments hypotoniques. L'antispasmodique a un effet relaxant sur les vaisseaux sanguins, réduisant encore davantage la tension artérielle.

Le médicament doit être utilisé en cures : 1 à 2 semaines, 40 à 80 mg jusqu'à 3 fois par jour. Utiliser plus de 3 fois par jour antispasmodique déconseillé car il peut provoquer une arythmie et une diminution de la fonction respiratoire.

Application en obstétrique et gynécologie

En pratique obstétricale, la drotavérine est utilisée pour traiter les menaces de fausse couche et l'augmentation du tonus utérin. Une femme se voit prescrire un médicament à raison de 40 mg (1 comprimé) contre les spasmes utérins. La drotavérine peut être associée à la papavérine sous forme de suppositoires (1 suppositoire le soir ou 2 suppositoires par jour). Ce traitement aide à réduire le risque de développer une hypoxie pendant la grossesse et l'accouchement.

La drotavérine est utilisée par les obstétriciens et les gynécologues pour faciliter l'ouverture du pharynx utérin, notamment chez les femmes en travail présentant des spasmes des muscles cervicaux.

Si une femme est indiquée en urgence césarienne, et que le tonus utérin est très fort (la femme a déjà commencé à avoir des contractions), l'antispasmodique est administré par voie intraveineuse (lentement) ou intramusculaire à raison de 40 à 80 mg pour soulager contractions utérines. En gynécologie, pour les douleurs menstruelles, le médicament est également utilisé à la dose de 40 à 80 mg (1 à 2 comprimés) pour réduire l'intensité du syndrome douloureux.

La drotavérine antispasmodique a large éventail applications. Il fait face efficacement à spasmes musculaires de toute nature, grâce à quoi ils réduisent sensations douloureuses. Cependant, vous ne devez pas utiliser ce médicament vous-même, surtout si vous souffrez de maladies cardiaques, hépatiques ou rénales.

Seul le médecin traitant doit prescrire le médicament aux enfants. Pour le syndrome douloureux, le médicament ne doit pas être utilisé plus de 3 doses autorisées par jour, car des complications graves peuvent survenir. Effets secondaires sous la forme d’un arrêt du cœur et de la respiration. Si votre médecin vous a prescrit de la Drotavérine, vous devez suivre ses recommandations claires.

La drotavérine est un médicament utilisé avec succès dans tous les pays du monde pour soulager les spasmes des muscles lisses. Pharmacologiquement, le chlorhydrate de drotavérine appartient au groupe des antispasmodiques. À cet égard, les instructions d'utilisation de la drotavérine recommandent de l'utiliser pour les syndromes douloureux associés à des spasmes des fibres musculaires et des parois vasculaires.

L'industrie produit plusieurs formes posologiques de ce médicament. Les comprimés les plus utilisés sont la drotavérine, que l’on trouve dans chaque armoire à pharmacie domestique. Un analogue plus cher de ce médicament est le sans spa. Dans la pratique médicale, une solution injectable de chlorhydrate de drotavérine est également utilisée. À la maison, les injections de drotavérine ne sont pas recommandées car le médicament à fortes doses peut provoquer une dépression. centre respiratoire et un affaiblissement de l'activité cardiovasculaire. Les injections de drotavérine peuvent être administrées par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Le chlorhydrate de drotavérine est Substance chimique, qui a un effet myotrope. Après avoir frappé sang les molécules de drotavérine commencent rapidement à avoir un effet relaxant sur tout fibre musculaire. DANS dans une plus grande mesure cette action se manifeste par rapport aux muscles lisses, situés dans paroi vasculaire vaisseaux sanguins, les muqueuses de l'estomac, de la vésicule biliaire, des uretères, des intestins, des canaux biliaires et pancréatiques.

Dans son algorithme d'action, la drotavérine est similaire à la cinétique pharmacologique du chlorhydrate de papavérine. Mais en même temps, la drotavérine n’a pas d’effet important sur la réduction pression artérielle. Action médicinale la drotavérine dépasse la période d'action de la papavérine.

Le principal mécanisme permettant de soulager la douleur après la prise de drotavérine est de bloquer le processus par lequel les ions calcium pénètrent dans le liquide cellulaire. quantité excédentaire. Cela conduit à un relâchement des fibres musculaires.

Le temps d'exposition après l'administration du médicament dans une veine n'est que de 3 minutes. Cela vous permet d'arrêter rapidement les spasmes crises douloureuses. Lors de la prise de comprimés de drotavérine par voie orale, l'effet se produit après 20 minutes. Durée effets médicinaux est de 4 heures avec l'administration intraveineuse et orale de drotavérine. Lorsque le médicament est administré par voie intramusculaire, le soulagement de la douleur dure au moins 12 heures.

Comprimés de drotavérine - indications d'utilisation

DANS pratique quotidienne consommation de drogues de trousse de premiers secours à domicile Les comprimés de drotavérine sont utilisés contre les maux de dents, les maux de tête et la migraine. Chez la femme, les comprimés de drotavérine soulagent efficacement les douleurs menstruelles et les spasmes des muscles lisses de l'utérus. Il existe d'autres indications pour l'utilisation de la drotavérine. Parmi eux, il convient de noter :

• spasmes biliaires et stagnation de la bile ;
• lithiase biliaire;
• colite spastique;
• ulcère de l'estomac;
• ulcère gastroduodénal duodénum;
• crise de colique néphrétique;
• menace naissance prématurée;
• menace de fausse couche au deuxième trimestre;
• syndromes convulsifs.

La drotavérine trouve son application dans thérapie complexe maladies coronariennes spastiques. Pour l'angine de poitrine, l'effet de la drotavérine est faible.

Contre-indications à l'utilisation de la drotavérine

Les contre-indications à l’utilisation de la drotavérine sont :

1. grossesse au premier trimestre;
2. lactation;
3. glaucome à angle fermé;
4. sténose vaisseaux coronaires degré prononcé;
5. insuffisance rénale;
6. insuffisance hépatique;
7. période néonatale.

Avant d'utiliser la drotavérine, la tension artérielle doit être mesurée. Cela est particulièrement vrai pour l'administration intraveineuse du médicament. Si la tension artérielle est inférieure à 100/60 mm Hg, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.

Est-il possible de prendre de la drotavérine pendant la grossesse ?

La drotavérine ne peut être utilisée pendant la grossesse que sous la surveillance d'un médecin. Sans à des fins médicales tout antispasmodique pendant la grossesse peut nuire au développement du fœtus. La drotavérine est contre-indiquée au cours du premier trimestre de la grossesse. Pour plus plus tard il est prescrit en cas de risque de fausse couche et d'accouchement prématuré. En cours activité de travail et en obstétrique, les injections de drotavérine sont utilisées pour faciliter l'ouverture du col et réduire l'hypertonie.

La drotavérine ne doit pas être utilisée pendant l'allaitement et l'allaitement. La drogue pénètre dans lait maternel et peut provoquer une intoxication chez un nouveau-né.

Les médicaments antispasmodiques sont largement utilisés pour dilater les vaisseaux sanguins et soulager les spasmes des muscles lisses des organes. Quel est le meilleur - Drotavérine ou No-shpa ? Cette question intéresse de nombreux patients qui souhaitent savoir pourquoi les médecins prescrivent souvent. L'action des deux médicaments vise à éliminer les spasmes et la douleur. De plus, les deux médicaments contiennent le même dosage d’actifs substance médicinale drotavérine. Mais ces médicaments présentent également certaines différences que tout le monde doit connaître.

Drotavérine et Nosh-pa - caractéristiques comparatives

Les antispasmodiques éliminent les spasmes de divers types les organes internes et aide à soulager rapidement la douleur. Sensations douloureuses dans l'estomac peut être causé processus pathologique– inflammation des voies biliaires, cystite, infection du tractus gastro-intestinal.

Les spasmes provoquent le syndrome du côlon irritable, l'entérite, les ulcères, la cholécystite. Pour de nombreuses femmes enceintes, les médecins prescrivent des antispasmodiques pour restaurer le tonus utérin et prévenir les fausses couches. Un tableau montrant clairement les caractéristiques des deux médicaments vous aidera à comprendre les caractéristiques des deux médicaments.

Des médicaments antispasmodiques sont prescrits pour éliminer les spasmes des muscles lisses. Pendant la grossesse, il est prescrit pour soulager la douleur et en cas de risque de fausse couche, mais uniquement dans cas spéciaux pour éliminer les risques élevés. La drotavérine est également indiquée pour toux sévère pour soulager les spasmes, les maux de tête et les douleurs menstruelles. Lors d'un bronchospasme, le médicament permet de soulager une crise douloureuse et de rétablir la respiration.

Bon à savoir La drotavérine est utilisée pour soulager la douleur et les spasmes. Il ne participe pas au processus d'élimination de la cause de la maladie. Dans certains cas, les médecins recommandent de prendre de la Drotavérine ou du Noshpa pour vous calmer avant de vous coucher. Le médicament peut être utilisé pour chaleur extrème. Quel est le meilleur – la drotavérine ou le noshpa ? Les médecins préfèrent prescrire le médicament importé Noshpa, en raison de ses effets plus sûrs.

Différences entre les deux médicaments

En termes d’effets et de propriétés, les deux médicaments sont presque identiques. Malgré des propriétés pharmacologiques similaires, les médicaments présentent les différences suivantes :

1. Fabricant. No-shpa est produit par une société hongroise bien connue, tandis que Drotaverin est un analogue russe.
2. La drotavérine contient de la crospovidone.
3. De fortes doses de drotavérine peuvent provoquer des troubles de l'activité cardiaque, voire un arrêt cardiaque. Noshpa est plus sûr à utiliser.
4. La drotavérine peut être prise par les enfants à partir de 3 ans. Noshpa est recommandé pour une utilisation à partir de 5-6 ans.
5. La drotavérine est moins chère que le médicament importé Noshpa.

Important! L'utilisation de la substance drotavérine peut être dangereuse en cas d'hypotension et d'hypotension. Les deux médicaments abaissent la tension artérielle et ont un effet vasodilatateur. La drotavérine peut être prise pendant crise d'hypertension pour abaisser la tension artérielle. Les injections de Noshpa et de Drotaverine sont prescrites dans les cas extrêmes où il est impossible d'avaler le comprimé pour une raison quelconque.

Caractéristiques communes aux deux médicaments

Quoi mieux que la drotavérine ou Noshpa ? La drotavérine est un analogue du plus cher médicament importé Non-shpy. Les deux produits contiennent la même quantité de médicament actif. Les médicaments sont presque identiques dans leur propriétés pharmacologiques. Leur action vise à éliminer les spasmes et la douleur. Les médicaments n'interfèrent pas avec les fonctions du système central système nerveux, détend les muscles lisses et apaise. Les injections intraveineuses ou intramusculaires peuvent altérer la fonction psychomotrice du patient.

Nom: Chlorhydrate de drotavérine.
Analogues : Non-shpa, noshpalgine
AUBERGE: Drotavérine.
Forme posologique : comprimés 40 mg.
Description:

Les comprimés sont jaunes ou jaunes avec une teinte verdâtre, plats-cylindriques, avec un biseau.
Composé:

Chaque tablette contient:

Ingrédient actif: chlorhydrate de drotavérine - 40 mg ;

Excipients : lactose monohydraté, fécule de pomme de terre, talc, acide stéarique.
Groupe pharmacothérapeutique :

Antispasmodiques synthétiques. Dérivés de papavérine.
Code ATX : A03AD02.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamie
La drotavérine est un dérivé de l'isoquinoléine qui présente un effet antispasmodique sur les muscles lisses en inhibant l'enzyme phosphodiestérase IV (PDE IV). L'inhibition de l'enzyme phosphodiestérase IV entraîne concentration accrue l'AMPc, qui inactive la myosine kinase de la chaîne légère (MLCK), ce qui entraîne une relaxation des muscles lisses.

La drotavérine inhibe l'enzyme phosphodiestérase (PDE) IV sans inhiber les isoenzymes PDE III et PDE V. La PDE IV est fonctionnellement très importante pour réduire la contractilité des muscles lisses et inhibiteurs sélectifs La PDE IV peut être utile dans le traitement des maladies hyperkinétiques et diverses conditions associé à des conditions spastiques tube digestif. L'enzyme qui hydrolyse l'AMPc dans les cellules musculaires lisses du myocarde et des vaisseaux sanguins est principalement une isoenzyme de la PDE III, ce qui explique pourquoi la drotavérine est un agent antispasmodique efficace sans effets cardiovasculaires. Effets secondaires Et action prononcée sur le système cardiovasculaire. Le médicament est efficace contre les spasmes des muscles lisses causés par des troubles régulation nerveuse et l'autorégulation de l'étiologie nerveuse et musculaire. Quel que soit le type d'innervation autonome, la drotavérine agit sur les muscles lisses situés au niveau gastro-intestinal, biliaire, urogénital et systèmes vasculaires. Grâce à son effet vasodilatateur, il améliore la circulation sanguine tissulaire. Son effet est plus fort que celui de la papavérine, et son absorption est plus rapide et plus complète ; elle se lie moins aux protéines plasmatiques. L'avantage de la drotavérine est qu'elle n'a pas d'effet stimulant sur le système respiratoire, ce qui a été observé après l'administration parentérale de papavérine.
Pharmacocinétique
Succion
Lorsqu'il est pris par voie orale, le chlorhydrate de drotavérine est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la période de demi-absorption est de 12 minutes. La biodisponibilité est d'environ 100 %. La Cmax dans le sérum est atteinte après 45 à 60 minutes.
Distribution
Le chlorhydrate de drotavérine ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique.
Métabolisme
Le chlorhydrate de drotavérine est biotransformé dans le foie.
Suppression
Après 72 heures, il est pratiquement excrété par l'organisme sous forme de métabolites - 50 % dans l'urine et 30 % dans les selles.
Indications pour l'utilisation

Spasmes des muscles lisses associés à des maladies des voies biliaires : cholécystolithiase, cholangiolithiase, cholécystite, péricholécystite, cholangite, papillite ;

Spasmes des muscles lisses voies urinaires: néphrolithiase, urétrolithiase, pyélite, cystite, ténesme vésical.

En traitement adjuvant :

Pour les spasmes des muscles lisses d'origine gastro-intestinale : ulcère gastroduodénal et duodénal, gastrite, spasmes du cardia et du pylore, entérite, colite, colite spastique avec constipation et formes flatulentes de colite muqueuse ;

Céphalées de tension ;

En obstétrique et gynécologie : l'aldismenorrhée, pour réduire tonus accru utérus pendant la grossesse, avec menace d'avortement.

Contre-indications
- Sensibilité accrueà la substance active ou à l'un des excipients médecine;
- Insuffisance hépatique et rénale sévère ;
- Insuffisance cardiaque sévère (syndrome de faible débit cardiaque) ;
- Âge des enfants jusqu'à 1 an.
Des mesures de précaution
Il faut faire preuve de prudence lorsque hypotension artérielle, athérosclérose sévère artères coronaires, pendant la grossesse, chez les enfants de 1 an à 6 ans.
Conseils d'utilisation et doses

Prendre par voie orale
Les adultes se voient prescrire 40 à 80 mg (1 à 2 comprimés) 3 fois par jour ; les enfants âgés de 1 à 6 ans se voient prescrire une dose unique de 10 à 20 mg (1/4 à 1/2 comprimé), maximum dose quotidienne- 120 mg (3 comprimés) ; âgés de 6 à 12 ans - une seule dose- 20 mg (1/2 comprimé), dose quotidienne maximale - 200 mg (5 comprimés). La fréquence d'administration est de 2 à 3 par jour.
Effets secondaires
. Du tractus gastro-intestinal : rarement (>1/10000,< 1/1000) - тошнота, запор;
. Du système nerveux : rarement (>1/10000,< 1/1000) - mal de tête, vertiges, insomnie ;
. De l'exterieur du système cardio-vasculaire: rare (>1/10000,< 1/1000) - учащенное сердцебиение, гипотензия.
instructions spéciales
L'utilisation du médicament contre l'hypotension nécessite une prudence accrue.

Les comprimés de Drotaverine contiennent 53 mg de lactose. Lorsqu'elle est prise selon la posologie recommandée, chaque dose contient jusqu'à 159 mg de lactose. Cela peut causer problèmes gastro-intestinaux chez les personnes souffrant d'intolérance au lactose. Ce forme posologique inacceptable pour les patients souffrant d’un déficit en lactase, de galactosémie ou d’un syndrome d’absorption altérée du glucose/galactose.
Grossesse et allaitement
L'utilisation de drotavérine pendant la grossesse n'entraîne pas d'effets tératogènes et embryotoxiques. Cependant, la prudence est de mise lors de la prescription du médicament pendant la grossesse.

En raison du manque de données cliniques nécessaires, il n'est pas recommandé de prescrire pendant l'allaitement.
Impact sur l’aptitude à conduire des véhicules :
Les patients doivent être informés qu'en cas d'étourdissements, ils doivent éviter tout risque actions dangereuses, comme l'exploitation de moyens de transport et de machines potentiellement dangereuses.
Interaction avec les autres médicaments
À utilisation simultanée La drotavérine peut affaiblir l'effet antiparkinsonien de la lévodopa.
Surdosage
À ce jour, aucun cas de surdosage n’a été signalé.
Emballer
10 comprimés sous blister ; 2 paquets de contours dans un emballage en carton.
Conditions de stockage
Dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité, à une température ne dépassant pas 25ºС.
Date de péremption
2 ans.

Fabricant:
Ouvrir Société par actions"Usine de préparations médicales Borisov", la République de Biélorussie,

Nom:

Drotavérine

Effet pharmacologique :

Le chlorhydrate de drotavérine est un médicament qui a une activité antispasmodique contre les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, des systèmes biliaire et urogénital, ainsi que contre la couche musculaire lisse des vaisseaux sanguins. Le médicament aide à détendre les muscles lisses, élimine les douleurs spastiques et, en élargissant la lumière des vaisseaux sanguins, améliore l'apport d'oxygène aux tissus. Le mécanisme d'action du médicament est associé à sa capacité à modifier le potentiel des membranes cellulaires et leur perméabilité. Le médicament réduit l'activité de l'enzyme phosphodiestérase, favorise une augmentation constante des niveaux d'AMPc et une augmentation de l'absorption initiale des ions calcium par les cellules.

Le médicament se caractérise par un faible degré de liaison aux protéines plasmatiques (se lie principalement à l'albumine, aux alpha et bêta-globulines). Après administration orale, concentration maximale substance active dans le plasma sanguin est atteint en 45 à 60 minutes. Métabolisé dans le foie. La demi-vie est d'environ 22 heures. Il est excrété principalement dans l'urine sous forme de métabolites, une certaine quantité du médicament étant excrétée dans les selles. La drotavérine pénètre la barrière hématoplacentaire.

Indications pour l'utilisation:

Le médicament sous forme de comprimés et de solution injectable est utilisé pour soulager les spasmes et éliminer les douleurs spastiques, notamment :

Spasmes dus à une cholécystite, une lithiase biliaire, des ulcères gastriques et/ou duodénaux, une constipation d'étiologie spastique, des spasmes des muscles lisses des parties cardiaques et pyloriques de l'estomac, une colite spastique, colique intestinale causée par la rétention de gaz.

En outre, le médicament est utilisé pour soulager les spasmes des muscles lisses en cas de proctite, de pyélite, de cystite, d'urétrolithiase et de néphrolithiase.

Le médicament peut être prescrit pendant manipulations diagnostiques, y compris la cholécystographie.

La drotavérine est utilisée comme vasodilatateur pour les spasmes de la couche musculaire lisse des vaisseaux sanguins, pour éliminer les maux de tête provoqués par les spasmes des vaisseaux cérébraux.

Le médicament est également utilisé dans cabinet gynécologique pour l'algodisménorrhée, pour prévenir et éliminer les spasmes des muscles lisses de l'utérus pendant la grossesse, y compris les menaces d'avortement. Le médicament est indiqué pour les spasmes du pharynx utérin lors de l'accouchement, l'ouverture prolongée du pharynx et les contractions post-partum.

Mode d'application :

Pilules :

Le médicament se prend par voie orale, il est recommandé d'avaler le comprimé entier, sans le croquer ni l'écraser, avec une boisson. quantité suffisante eau. Le médicament est pris indépendamment des repas. La durée du traitement et la dose du médicament sont déterminées par le médecin traitant individuellement pour chaque patient.

Pour les adultes et les adolescents de plus de 2 ans, pour les douleurs spastiques, 40 à 80 mg du médicament sont généralement prescrits (1 à 2 comprimés de Drotaverine ou 1 comprimé de Drotaverine Forte) 2 à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 240 mg.

Les enfants de moins de 12 ans doivent recevoir le médicament strictement selon les prescriptions d'un médecin.

Les enfants âgés de 6 à 12 ans se voient généralement prescrire 20 mg du médicament (1/2 comprimé de drotavérine) 1 à 2 fois par jour.

Les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient généralement prescrire 10 à 20 mg du médicament (1/4 à 1/2 comprimé du médicament Drotaverine) 1 à 2 fois par jour.

Injection:

Le médicament est destiné à injection intramusculaire. Les patients atteints de troubles hépatiques ou colique néphrétique L'administration lente et intraveineuse du médicament est autorisée. L'administration intraveineuse du médicament n'est autorisée que lorsque le patient est allongé, en raison du risque de collapsus. Pour les patients souffrant de troubles circulation périphérique provoqué par un spasme de la couche musculaire lisse des vaisseaux sanguins, le médicament peut être administré lentement par voie intra-artérielle.

La durée du traitement et la dose du médicament sont déterminées par le médecin traitant individuellement pour chaque patient.

Les adultes se voient généralement prescrire 2 à 4 ml du médicament (40 à 80 mg de drotavérine) 1 à 3 fois par jour par voie intramusculaire. Les patients souffrant de coliques hépatiques ou néphrétiques se voient généralement prescrire 2 à 4 ml du médicament (40 à 80 mg de drotavérine) par voie intraveineuse, en dissolvant lentement le médicament dans 5 à 10 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%.

Les adolescents de plus de 12 ans se voient généralement prescrire 1 à 2 ml du médicament (20 à 40 mg de drotavérine) 1 à 3 fois par jour.

Les femmes avec accouchement physiologique pour réduire la phase de dilatation du col, 2 ml du médicament (40 mg de drotavérine) sont généralement prescrits par voie intramusculaire au début de la période de dilatation. Si nécessaire, 2 ml du médicament sont réadministrés par voie intramusculaire après 2 heures.

Pour les patients souffrant ulcère gastroduodénal l'estomac et le duodénum, ​​le médicament doit être prescrit en association avec d'autres médicaments antiulcéreux.

Événements indésirables :

Le médicament est généralement bien toléré par les patients. cas isolés les effets secondaires suivants peuvent se développer :

Du tractus gastro-intestinal : nausées, vomissements, troubles des selles.

Du côté du système nerveux central : troubles du sommeil et de l'éveil, évanouissements, maux de tête.

Du côté du système cardiovasculaire : tachycardie, diminution de la tension artérielle, arythmie, sensation de chaleur.

De l'exterieur système respiratoire: gonflement de la muqueuse nasale, bronchospasme (principalement chez les patients ayant une tendance au bronchospasme).

Réactions allergiques : démangeaison de la peau, démangeaison, dermatite allergique, œdème de Quincke.

De plus, vous pourriez développer une transpiration accrue.

À administration intraveineuse du médicament, les patients peuvent développer une hypotension artérielle, un bloc auriculo-ventriculaire et une dépression respiratoire.

Si des effets secondaires apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et contacter votre médecin.

Contre-indications :

Commun aux deux formes galéniques :

Sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Insuffisance cardiaque sévère, hypotension artérielle sévère, bloc auriculo-ventriculaire de degré II-III. Le médicament est également contre-indiqué chez les patients présentant un choc cardiogénique.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et/ou hépatique sévère.

Le médicament sous forme de comprimés Drotaverine et Drotaverine Forte contient du lactose, il ne doit donc pas être utilisé pour traiter des patients atteints de déficience congénitale lactase, ainsi que le syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Le médicament sous forme de comprimés Drotaverine Forte n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 12 ans.

Le médicament, quelle que soit la forme de libération, doit être prescrit avec prudence aux patients souffrant d'hyperplasie prostatique, de glaucome à angle fermé et d'athérosclérose des artères coronaires, ainsi qu'aux patients suspectés d'athérosclérose des artères coronaires.

Le médicament doit être prescrit avec prudence aux femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

L'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée chez les patients dont le travail implique l'utilisation de machines potentiellement dangereuses ou la conduite d'une voiture. S'il est nécessaire de prescrire le médicament, vous devez vous abstenir de tout travail nécessitant une attention accrue pendant une heure après avoir pris de la drotavérine.

Pendant la grossesse:

Le médicament pénètre dans la barrière hématoplacentaire. Son utilisation pendant la grossesse n'est donc possible que si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur à celui attendu. Riques potentiels pour le fœtus.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de interruption possible allaitement maternel.

Interactions avec d'autres médicaments :

Lorsqu'il est utilisé en association, le médicament peut réduire l'efficacité de la lévodopa.

Avec l'utilisation simultanée de drotavérine avec d'autres médicaments ayant une activité antispasmodique, il existe une amélioration mutuelle des effets thérapeutiques.

Lors de l'utilisation simultanée du médicament avec des antidépresseurs tricycliques, la procaïnamide et la quinidine, on observe une augmentation de l'hypotension artérielle provoquée par ces médicaments.

La drotavérine aide à réduire l'effet spasmogène de la morphine.

Lorsqu'il est utilisé simultanément, le phénobarbital renforce l'effet antispasmodique de la drotavérine.

Surdosage :

Lors de l'utilisation de doses excessives du médicament, les patients subissent le développement d'un bloc auriculo-ventriculaire, d'un arrêt cardiaque et d'une paralysie du centre respiratoire.

Il n’existe pas d’antidote spécifique. En cas de surdosage, arrêt du médicament et thérapie symptomatique. Pour le bloc auriculo-ventriculaire, l'atropine et l'isoprénaline sont utilisées par voie intraveineuse ; en cas d'arrêt cardiaque, l'utilisation d'atropine ou d'adrénaline par voie intraveineuse et une stimulation cardiaque temporaire est indiquée ; en cas d'arrêt respiratoire dû à une paralysie du centre respiratoire, elle est indiquée ventilation artificielle poumons.

Le traitement d'un surdosage médicamenteux doit être effectué sous la surveillance constante du personnel médical.

Forme de libération du médicament :

Comprimés de drotavérine contenant 40 mg de substance active, 10 pièces sous blister, 2 plaquettes thermoformées dans une boîte en carton.

Comprimés Drotaverine Forte contenant 80 mg de substance active, 10 pièces sous blister, 2 blisters dans un emballage en carton.

Solution injectable, 2 ml en ampoules de verre foncé, 5 ampoules sous blister, 2 blisters dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:

La durée de conservation du médicament sous forme de comprimé est de 3 ans.

La durée de conservation du médicament sous forme de solution injectable est de 2 ans.

Synonymes :

No-shpa, No-shpa Forte, Spasmol.

Composé:

1 ml de solution injectable Drotavérine contient :

Chlorhydrate de drotavérine (en termes de substance pure) – 20 mg,

Excipients.

1 comprimé de Drotavérine contient :

Chlorhydrate de drotavérine (en termes de substance pure) – 40 mg,

1 comprimé de Drotaverine Forte contient :

Chlorhydrate de drotavérine (en termes de substance pure) – 80 mg,

Excipients, dont le lactose.

Médicaments ayant des effets similaires :

Enelbin 100 Retard Urocholum Aerophyllin Renalgan Angisedin

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