Уламжлалт болон ардын эмчилгээг ашиглан уушигны эмфиземийг хэрхэн үр дүнтэй эмчлэх вэ. Эмфиземийн хувьд ашигтай хоол хүнс

Уушигны эмфизем зэрэг өвчний эмчилгээг цогцоор нь хийдэг. Энэ нь эерэг үр дүнд хүрэх, эргэлт буцалтгүй үр дагаврыг хөгжүүлэхийг зогсооход зайлшгүй шаардлагатай.

Өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• хүчилтөрөгчийн эмчилгээ;
• массаж хийх;
• амьсгалах;
• тусгай хоолны дэглэм.

Уушигны эмфиземийг эмчлэхэд уламжлалт анагаах ухааны аргыг хэрэглэж болох боловч үндсэн эмийн эмчилгээнд нэмэлт болгон ашиглаж болно.

Эмфиземийн эмийн эмчилгээ

Эмчилгээний гол зорилго нь амьсгалын дутагдлыг арилгах явдал юм. Уушигны эмфиземийг эмчлэх нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

• Уушигны агааржуулалтыг сайжруулах.Энэ үе шатанд бронходилаторын эмийг тогтооно. Суулгах үед хүнд нөхцөлд байнаӨвчтөнд Eufillin-ийг судсаар тарьдаг. Бусад тохиолдолд тэд шахмал хэлбэрээр эм хэрэглэдэг, жишээлбэл, Taophylline, Neophylline эсвэл Teopec.

• Цэрний шингэрүүлэлт.Эмчилгээний хоёр дахь үе шат нь expectorants авах явдал юм. Үүнд:

  
  
• Эмфизем үүсэх шалтгаан нь бронхит, гуурсан хоолойд вирус байгаа тохиолдолд эмчилгээнд хамрагдана. хүлээн авалт нянгийн эсрэг бодис . Халдварын үүсгэгч бодисоос хамааран эмийг сонгоно. Ихэнхдээ пенициллин эсвэл азитромицилд суурилсан эмийг тогтоодог.
• Уушигны дутагдлын гол шинж тэмдгүүдийг арилгах.Амьсгалах болон хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хэрэглэнэ. At хүнд явцтайөвчин үүсгэдэг хиймэл агааржуулалтуушиг.
• Хэрэв өвчтөн өвчний голомтот хэлбэртэй бол үүнийг зөвлөж байна мэс засал нөлөөлөлд өртсөн эдийг арилгахын тулд.
• тархины бор гадаргын болон уушгины доторлогооны эд дэх үйл явцыг сэргээх, түүнчлэн спазмыг багасгах, биеийг бэхжүүлэх; амьсгалын дасгалууд.




За эмийн эмчилгээөвчний хүнд байдал, үндсэн шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамааран гурваас дөрвөн долоо хоногийн турш явагдана.

Гэрийн эмфиземийг эмчлэх

Эмфиземийг зөвхөн эмээр эмчлэхгүй. Уламжлалт анагаах ухаан нь өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн аргыг мэддэг. Эмчилгээний бусад аргуудтай хослуулан тэд хангадаг эерэг үр дүнЦэрний гадагшлах үйл явцыг ихээхэн хөнгөвчлөх, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулах.




Уушигны эмфиземийн хувьд ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь зөвхөн бүх процедурыг зөв хийж, зөвхөн эмийн эмчилгээтэй хослуулан эерэг үр дүнг өгдөг.

Эмчилгээний уламжлалт аргыг хэрэглэхээс өмнө уушигны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Нөхөн сэргээлт

Эмфизем өвчтэй хүн амьсгалын тогтолцооны булчингууд байнга сайн байдаг тул хурдан ядардаг. Хэт хүчдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд булчингийн эдтомилогдсон амьсгалын дасгалууд.

Энэхүү цогцолбор нь дараахь дасгалуудыг агуулдаг.

1. Диафрагмын амьсгалыг сургах.
2. ХАМТ хиймэл бүтээламьсгалах үед эерэг даралт.
3. Амьсгалын хэмнэлийг сэргээх.

Уушигны эмфиземийн амьсгалын дасгал нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулж, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.Уламжлалт эмчилгээтэй хослуулан тогтоодог.

Уушигны эмфиземийг нөхөн сэргээх хугацаа нь дасгалын эмчилгээ юм. Физик эмчилгээдараах зорилгоор тогтоосон:

1. Хөдөлгөөний хөгжил цээж.
2. Уушиг, гуурсан хоолойн доторлогооны эд эсийн уян хатан чанарыг хадгалах.
3. Диафрагмыг ашиглан амьсгалын дасгал хийх.
4. Урт амьсгалах замаар амьсгалж сурах.
5. Амьсгалын үйл явцад оролцдог булчингийн эдийг бэхжүүлэх.

Сургалтын явцад бага, дунд зэргийн эрчимтэй дасгалуудыг ашигладаг. Ихэнхдээ тэд цээжний хөдөлгөөнийг сэргээхэд чиглэсэн дасгалын багцыг ашигладаг. Биеийн эргэлт, гулзайлтыг мөн гүйцэтгэдэг. Тодорхой булчингийн бүлгүүдэд хүч чадал эсвэл хурдны дасгалуудыг ашиглаж болно. Гэхдээ амьсгалах, амьсгалах, хүчлэхийг хатуу хориглоно.

Хэрэв өвчтөний уушигны эдэд эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсвэл - пневмосклероз үүсч эхэлдэг - хийн солилцоог сайжруулах, нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн дасгалуудыг зааж өгдөг. Үлдэгдэл агаарын хэмжээг багасгахын тулд дасгалууд нь уушгины шахалтаар дуусдаг бөгөөд энэ нь багшийн хяналтанд байдаг.

Завсарлага өгөх ёстой бөгөөд энэ нь зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой юм.

Бүх дасгалуудыг аажмаар, ачааллын түвшин, хандалтын тоог хянадаг багшийн удирдлаган дор хийх ёстой.

Биеийн тамирын зааланд дасгал хийхээс гадна өвчтөнд удаан алхахыг зөвлөж байна. Үүнийг уртасгасан амьсгалтай хослуулж болно. Таныг эдгэрэх тусам зай, хурд нэмэгддэг. Явган алхах, суурин гадаа тоглох, цанаар гулгах зэргийг үзүүлэв.

Эмфиземийг нөхөн сэргээх нь чухал үе шатөвчний эмчилгээнд. Өвчтөнүүд өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Гэхдээ бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой Цаашдын хөгжилэмгэг. Эмфизем үүсэхээс зайлсхийхийн тулд бронхит, гуурсан хоолойн багтраа болон амьсгалын тогтолцооны бусад өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай.

ДЭМБ-ын мэдээлснээр хүн амын 4 хүртэлх хувь нь, гол төлөв өндөр настай эрэгтэйчүүд уушигны багтаамжийн эмгэг ихсэх эмфизем (эмфизао - "хавдах") өвчнөөр өвчилдөг. Эмгэг судлалын цочмог ба архаг хэлбэрүүд, түүнчлэн викари (фокус, орон нутгийн) болон байдаг сарнисан эмфизем. Өвчин нь уушигны агааржуулалт, амьсгалын замын эрхтнүүдийн цусны эргэлтийн эмгэгийн үед үүсдэг. Эмфизем яагаад үүсдэг, энэ нь юу болох, хэрхэн эмчлэх талаар нарийвчлан авч үзье.

Уушигны эмфизем гэж юу вэ?

Эмфизем (Грек хэлнээс эмфизем - гэдэс дүүрэх) - эмгэг өөрчлөлт уушигны эд, цулцангийн өргөсөх, цулцангийн ханыг эвдэх зэргээс шалтгаалан түүний агаар ихэссэнээр тодорхойлогддог.

Уушигны эмфизем нь гуурсан хоолойн янз бүрийн процесст ихэвчлэн үүсдэг эмгэгийн эмгэг юм. их ач холбогдолуушиг судлалын чиглэлээр. Зарим ангилалд өвчин тусах эрсдэл бусад хүмүүстэй харьцуулахад өндөр байдаг.

• Уушигны эмфиземийн төрөлхийн хэлбэрүүд дутагдалтай холбоотой шар сүүний уураг, Хойд Европын оршин суугчдад илүү их илэрдэг.
• Эрэгтэйчүүд илүү их өвддөг. Эмфизем нь задлан шинжилгээнд эрэгтэйчүүдийн 60%, эмэгтэйчүүдийн 30% -д илэрдэг.
• У тамхи татдаг хүмүүсэмфизем үүсэх эрсдэл 15 дахин их байдаг. Идэвхгүй тамхи татах нь бас аюултай.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уушгинд уушгинд үүссэн өөрчлөлт нь хөдөлмөрийн чадвараа алдах, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Эмфиземийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг шалтгаанууд

Дараах хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд эмфизем үүсэх магадлал нэмэгддэг.

• α-1 антитрипсиний төрөлхийн дутагдал, уушигны цулцангийн эдийг протеолитик ферментээр устгахад хүргэдэг;
• тамхины утаа, хорт бодис, бохирдуулагч бодисоор амьсгалах;
• уушигны эдэд бичил эргэлтийн эмгэг;
• гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин;
• амьсгалын замын гуурсан хоолой ба цулцангийн үрэвсэлт үйл явц;
• холбоотой мэргэжлийн үйл ажиллагааны онцлог тогтмол өсөлтгуурсан хоолой ба цулцангийн эд дэх агаарын даралт.

Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор уушигны уян хатан эдийг гэмтээж, дүүргэх, нурах чадвар буурч, алдагддаг.

Эмфиземийг мэргэжлээс шалтгаалсан эмгэг гэж үзэж болно. Энэ нь ихэвчлэн янз бүрийн аэрозолоор амьсгалдаг хүмүүст оношлогддог. Дүрд этиологийн хүчин зүйлуушгины хатгалгаа (нэг уушгийг зайлуулах) эсвэл гэмтэл байж болно. Хүүхдэд шалтгаан нь уушигны эдэд байнга тохиолддог үрэвсэлт өвчин (уушгины хатгалгаа) байж болно.

Эмфиземийн үед уушигны гэмтлийн механизм:

1. Гуурсан хоолой ба цулцангийн суналт - тэдгээрийн хэмжээ хоёр дахин нэмэгддэг.
2. Гөлгөр булчингууд сунаж, цусны судасны хана нарийсдаг. Капиллярууд хоосорч, ацинус дахь хоол тэжээл тасалддаг.
3. Уян утас нь мууддаг. Энэ тохиолдолд цулцангийн хоорондох хана эвдэрч, хөндий үүсдэг.
4. Агаар ба цусны хоорондох хийн солилцоо багасдаг. Бие махбодь нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг мэдэрдэг.
5. Томорсон хэсгүүд нь уушигны эрүүл эдийг шахаж, улмаар улам дордуулдаг агааржуулалтын функцуушиг. Амьсгал давчдах, эмфиземийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
6. нөхөх, сайжруулах амьсгалын замын үйл ажиллагаауушиг, амьсгалын замын булчингууд идэвхтэй идэвхждэг.
7. Уушигны цусны эргэлтийн ачаалал нэмэгддэг - уушигны судаснууд цусаар дүүрдэг. Энэ нь зүрхний баруун талын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг.

Өвчний төрлүүд

Онцлох дараах төрлүүдэмфизем:

1. цулцангийн - цулцангийн хэмжээ ихэссэнээс үүсдэг;
2. Завсрын - завсрын холбогч эдэд агаарын хэсгүүд нэвчсэний үр дүнд үүсдэг - завсрын хэсэг;
3. Идиопатик эсвэл анхдагч эмфизем нь амьсгалын замын өмнөх өвчингүйгээр тохиолддог;
4. Архаг бөглөрөлтэй бронхитын хүндрэл нь бөглөрөл буюу хоёрдогч эмфизем юм.

Урсгалын шинж чанараас хамааран:

• Халуун ногоотой. Энэ нь их хэмжээний бие махбодийн үйл ажиллагаа, гуурсан хоолойн багтраа өвчний халдлага, гуурсан хоолойн сүлжээнд гадны биет орох зэргээс үүдэлтэй байж болно. Уушиг хавдаж, цулцангийн хэт сунадаг. Цочмог эмфиземийн нөхцөл байдал буцаах боломжтой боловч яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
• Архаг эмфизем. Уушигны өөрчлөлтүүд аажмаар үүсдэг бөгөөд эхний шатанд бүрэн эдгэрэх боломжтой. Эмчилгээгүй бол тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Анатомийн шинж чанараас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

• Панацинар (цэврүүт, гипертрофик) хэлбэр. Эмфиземийн хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд оношлогддог. Үрэвсэл байхгүй, байдаг амьсгалын дутагдал.
• Центрилобуляр хэлбэр. Гуурсан хоолой, цулцангийн хөндийн тэлэлтээс болж үрэвсэлт үйл явц үүсч, салиа их хэмжээгээр ялгардаг.
• Periacinar (parasepital, distal, perilobular) хэлбэр. Сүрьеэтэй хамт хөгждөг. Энэ нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй - уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн урагдал (пневмоторакс).
• Сорвины орчмын хэлбэр. Энэ нь бага зэргийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд уушгинд фиброзын голомт, сорвины ойролцоо илэрдэг.
• Завсрын (арьсан доорх) хэлбэр. Цулцангийн цууралтаас болж арьсны доор агаарын бөмбөлөг үүсдэг.
• Буллез (хөөс) хэлбэр. Гялтангийн ойролцоо эсвэл паренхим даяар 0.5-20 см диаметртэй булцуу (бөмбөлөг) үүсдэг Тэд гэмтсэн цулцангийн талбайд үүсдэг. Тэд хагарч, халдвар авч, хүрээлэн буй эдэд дарамт учруулж болно. Буллез эмфизем нь ихэвчлэн эд эсийн уян хатан чанар алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. Эмфиземийн эмчилгээ нь өвчнийг өдөөж буй шалтгааныг арилгахаас эхэлдэг.

Эмфиземийн шинж тэмдэг

Эмфиземийн шинж тэмдгүүд нь маш олон байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь өвөрмөц бус бөгөөд амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгийн үед ажиглагдаж болно. TO субъектив шинж чанаруудэмфизем нь:

• бүтээмжгүй ханиалга;
• амьсгал давчдах амьсгал давчдах;
• хуурай амьсгалын шинж тэмдэг илэрдэг;
• агаар дутагдах мэдрэмж;
• Жин хасах
• хүн цээжний хагасын аль нэгэнд эсвэл өвчүүний ард хүчтэй, гэнэтийн өвдөлтийг мэдэрдэг;
• Агаар дутагдсанаас зүрхний булчингийн хэмнэл эвдэрсэн үед тахикарди ажиглагддаг.

Уушигны эмфиземтэй өвчтөнүүд амьсгал давчдах, ханиалгах зэрэг гомдоллодог. Амьсгал давчдах, аажмаар нэмэгдэж, амьсгалын дутагдлын зэргийг харуулдаг. Эхэндээ энэ нь зөвхөн бие махбодийн хүч чармайлтын үед тохиолддог, дараа нь алхах үед, ялангуяа хүйтэн, чийгтэй цаг агаарт гарч ирдэг бөгөөд ханиалгасны дараа огцом эрчимждэг - өвчтөн "амьсгаа авч чадахгүй". Эмфиземтэй амьсгал давчдах нь тогтворгүй, өөрчлөгддөг ("энэ нь өдрөөс өдөрт тохиолддоггүй") - өнөөдөр илүү хүчтэй, маргааш сул болно.

Уушигны эмфиземийн шинж тэмдэг нь биеийн жингийн алдагдал юм. Энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх хүч чадлаараа ажилладаг амьсгалын замын булчингуудын ядаргаатай холбоотой юм. Биеийн жин мэдэгдэхүйц буурч байна тааламжгүй шинж тэмдэгөвчний хөгжил.

Анхаарах зүйл бол арьс, салст бүрхэвчийн хөхөвтөр өнгө, түүнчлэн онцлог өөрчлөлтхуруунууд нь бөмбөр шиг.

Удаан хугацааны архаг өвчтэй хүмүүст уушигны эмфиземхөгжиж байна гадаад шинж тэмдэгөвчин:

• богино хүзүү;
• цээжний урд талын өргөссөн (баррель хэлбэртэй) цээж;
• supraclavicular fossae цухуйсан;
• амьсгалах үед амьсгалын булчингийн хурцадмал байдлаас болж хавирга хоорондын зай татагддаг;
• диафрагмын уналтын үр дүнд хэвлий нь бага зэрэг унждаг.

Хүндрэлүүд

Цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал, уушгины эзэлхүүн үр дүнгүй нэмэгдэх нь бүх биед нөлөөлдөг, гэхдээ юуны түрүүнд зүрх, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

1. Зүрхний ачаалал нэмэгдэж байгаа нь нөхөн олговрын хариу үйлдэл юм - биеийн шахах хүсэл илүү цусэд эсийн гипоксийн улмаас.
2. хэм алдагдал, зүрхний олдмол гажиг үүсэх боломжтой; титэм судасны өвчин- "зүрхний уушигны дутагдал" гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгийн цогцолбор.
3. Өвчний хүнд үе шатанд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гэмтэл учруулдаг мэдрэлийн эсүүдтархинд, энэ нь оюун ухааны бууралт, нойрны хямрал, сэтгэцийн эмгэгээр илэрдэг.

Өвчний оношлогоо

Уушигны эмфиземийн анхны шинж тэмдэг эсвэл сэжигтэй үед өвчтөнийг уушигны эмч эсвэл эмчилгээний эмчээр шалгадаг. Эрт үе шатанд эмфизем байгаа эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэнхдээ үйл явц аль хэдийн ахисан үед өвчтөнүүд эмчид ханддаг.

Оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• эмфиземийг оношлох цусны шинжилгээ
• өвчтөний нарийвчилсан ярилцлага;
• арьс, цээжний үзлэг;
• уушигны цохилт, аускультаци;
• зүрхний хил хязгаарыг тодорхойлох;
• спирометр;
• энгийн рентген зураг;
• CT эсвэл MRI;
• цусны хийн найрлагын үнэлгээ.

Цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ нь уушигны эмфиземийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ, in янз бүрийн хэлтэсуушгинд өргөссөн хөндий илэрнэ. Нэмж дурдахад уушгины хэмжээ ихсэх нь тодорхойлогддог бөгөөд үүний шууд бус нотолгоо нь диафрагмын бөмбөрцгийн бага байршил, хавтгайрсан байдал юм. CT сканМөн уушгинд байгаа хөндийг оношлох, түүнчлэн тэдгээрийн агаарыг нэмэгдүүлэх боломжийг танд олгоно.

Эмфиземийг хэрхэн эмчлэх вэ

Уушигны эмфиземийг эмчлэх тусгай хөтөлбөр байдаггүй бөгөөд эдгээр нь амьсгалын замын архаг бөглөрөлтөт өвчтэй өвчтөнүүдийн бүлэгт санал болгосон эмчилгээнээс эрс ялгаатай биш юм.

Уушигны эмфиземтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний хөтөлбөрт өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах ерөнхий арга хэмжээг нэн тэргүүнд тавих ёстой.

Уушигны эмфиземийг эмчлэх нь дараахь зорилготой.

• өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгах;
• зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах;
• гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг сайжруулах;
• цусны хүчилтөрөгчийн ханалтыг хэвийн болгох.

Амрахын тулд хурц нөхцөл байдалэмийн эмчилгээг хэрэглэх:

1. Амьсгал давчдах халдлагыг арилгахын тулд Eufillin. Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж, амьсгал давчдах нь хэдхэн минутын дотор арилдаг.
2. Преднизолон нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй бодис юм.
3. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн амьсгалын дутагдлын үед хүчилтөрөгчөөр амьсгалах аргыг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энд хүчилтөрөгчийн концентрацийг анхааралтай сонгох шаардлагатай, учир нь энэ нь ашигтай, хор хөнөөлтэй байж болно.

Эмфизем бүхий бүх өвчтөнд физик програмууд, ялангуяа цээжний массаж, амьсгалын дасгал, өвчтөнд kinesitherapy заах.

Эмфиземийг эмчлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай юу?Ихэнх тохиолдолд эмфиземтэй өвчтөнүүдийг гэртээ эмчилдэг. Хуваарийн дагуу эм ууж, хоолны дэглэм барьж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд:

• шинж тэмдгүүдийн огцом өсөлт (амрах үед амьсгал давчдах, хүчтэй сулрах)
• өвчний шинэ шинж тэмдэг илрэх (хөхрөлт, цус алдалт)
• тогтоосон эмчилгээний үр дүнгүй байдал (шинж тэмдэг буурахгүй, оргил урсгалын хэмжилт улам дорддог)
• хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчин
• шинээр бий болсон хэм алдагдал, оношийг тогтооход бэрхшээлтэй.

Эмфизем байна таатай прогнозхамаарах дараах нөхцөлүүд:

• уушигны халдвараас урьдчилан сэргийлэх;
• Татгалзах Муу зуршил(тамхи татах);
• Аюулгүй байдал тэнцвэртэй хооллолт;
• Цэвэр агаарт амьдрах;
• Бронходилаторын бүлгийн эмэнд мэдрэмтгий байдал.

Амьсгалын дасгалууд

Эмфиземийг эмчлэхдээ уушигны хөндийд хүчилтөрөгчийн солилцоог сайжруулахын тулд амьсгалын янз бүрийн дасгалуудыг тогтмол хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөн үүнийг 10-15 минутын турш хийх ёстой. агаарыг гүнзгий амьсгалж, дараа нь аажмаар амьсгалах замаар амьсгалахдаа аль болох удаан барихыг хичээ. Уг процедурыг өдөр бүр, дор хаяж 3-4 удаа хийхийг зөвлөж байна. өдөрт, жижиг хуралдаанд.

Эмфиземийн массаж

Массаж нь салстыг арилгах, гуурсан хоолойг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Сонгодог, сегментчилсэн ба цэгэн массаж. Acupressure нь хамгийн тод бронходилатор нөлөөтэй гэж үздэг. Массажны зорилго:

• үйл явцыг цаашид хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
• эдийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг багасгах (арилгах), ханиалгах;
• орон нутгийн агааржуулалт, бодисын солилцоо, өвчтөний нойрыг сайжруулах.

Дасгалын эмчилгээ

Эмфиземийн үед амьсгалын замын булчингууд байдаг тогтмол аялгуу, тиймээс тэд хурдан ядрах болно. Булчингийн ачааллаас урьдчилан сэргийлэх сайн нөлөөфизик эмчилгээтэй.

Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах

Хүчилтөрөгчийн маскаар амьсгалах урт процедур (дараалан 18 цаг хүртэл). Хүнд тохиолдолд хүчилтөрөгч-гелийн хольцыг хэрэглэдэг.

Эмфиземийн мэс заслын эмчилгээ

Эмфиземийн мэс заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Энэ нь гэмтэл нь чухал ач холбогдолтой болон үед шаардлагатай эмийн эмчилгээөвчний шинж тэмдгийг бууруулдаггүй. Мэс засал хийх заалт:

• Олон тооны бух (цээжний талбайн гуравны нэгээс илүү);
• Хүнд амьсгал давчдах;
• Өвчний хүндрэлүүд: онкологийн үйл явц, цуст цэр, халдвар.
• байнга эмнэлэгт хэвтэх;
• Өвчин хүнд хэлбэрт шилжих.

Мэс заслын эсрэг заалт байж болно хүнд ядаргаа, настай, цээжний хэв гажилт, астма, уушгины хатгалгаа, хүнд хэлбэрээр.

Тэжээл

Эмфиземийг эмчлэхэд зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх нь нэлээд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бие махбодид ашигтай витамин, микроэлементүүдийг их хэмжээгээр агуулсан шинэ жимс, хүнсний ногоог аль болох ихээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд ихээхэн дарамт учруулахгүйн тулд өвчтөнүүд бага илчлэг хоол хүнс хэрэглэхийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Өдөр бүр өдөр тутмын калорийн агууламж 800 - 1000 ккал-аас ихгүй байх ёстой.

ХАМТ өдөр тутмын хоолны дэглэмДотоод эрхтэн, тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг шарсан, өөх тостой хоолыг хасах хэрэгтэй. Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг 1-1.5 литр хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. нэг өдрийн дотор.

Ямар ч тохиолдолд та өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй. Хэрэв та эсвэл таны хамаатан садан эмфиземтэй гэж сэжиглэж байгаа бол тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу цаг тухайд нь оношлохба эмчилгээг эхлүүлнэ.

Эмфизем бүхий амьдралын таамаглал

Эмфиземийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Өвчний нэг онцлог шинж чанар нь эмчилгээний явцад ч гэсэн түүний байнгын явц юм. Хэрэв та цаг тухайд нь өргөдөл гаргавал Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээболон дагаж мөрдөх эмчилгээний арга хэмжээӨвчин бага зэрэг удааширч, амьдралын чанарыг сайжруулж, хөгжлийн бэрхшээлийг хойшлуулж болно. Төрөлхийн гажигтай холбоотойгоор эмфизем үүсэх үед ферментийн системпрогноз нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг.

Өвчний хүнд байдлаас шалтгаалан өвчтөнд хамгийн таагүй таамаглал өгсөн ч оношлогдсон өдрөөс хойш дор хаяж 12 сар амьдрах боломжтой.

Өвчин оношлогдсоны дараа өвчтөний амьд үлдэх хугацаа нь дараахь хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг.

1. Өвчтөний биеийн ерөнхий байдал.
2. Гуурсан хоолойн багтраа, архаг бронхит, сүрьеэ зэрэг системийн өвчний илрэл, хөгжил.
3. Өвчтөн хэрхэн амьдардаг нь том үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэр удирддаг идэвхтэй зурагбайгаа эсвэл хөдөлгөөн багатай. Тэр тэнцвэртэй хооллолтыг баримталдаг уу эсвэл хоол хүнсээ санамсаргүй иддэг үү?
4. Өвчтөний нас нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: залуу хүмүүс оношлогдсоны дараа өвчний ижил зэрэгтэй өндөр настай хүмүүсээс илүү урт насалдаг.
5. Хэрэв өвчин нь удамшлын үндэстэй бол эмфиземийн дундаж наслалтын таамаглал нь удамшлаар тодорхойлогддог.

Уушигны эмфиземийн үед эргэлт буцалтгүй үйл явц тохиолддог ч амьсгалсан эмийг байнга хэрэглэснээр өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

1. Чухал урьдчилан сэргийлэх үнэ цэнэхүүхэд, өсвөр үеийнхнийг тамхи татахаас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн ямар ч насны хүмүүсийн дунд тамхи татахыг зогсооход чиглэсэн тамхины эсрэг хөтөлбөртэй байх.
2. Мөн уушгины өвчнийг архагшуулахгүйн тулд цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
3. Амьсгалын замын архаг өвчтэй өвчтөнүүдийг уушигны эмчийн хяналтанд байлгах, хүн амд вакцин хийлгэх гэх мэт.

Эмфизем бол уушигны эд эсийн агааржилт ихсэх үед үүсдэг өвчин юм. Эмфизем нь удаан үргэлжилдэг бөгөөд ихэнхдээ тахир дутуу болоход хүргэдэг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс хоёр дахин их өвддөг. IN насны бүлгүүд 60-аас дээш насны эмфизем нь залуу хүмүүсээс илүү түгээмэл байдаг.

Эмфиземийн шалтгаанууд

Уушигны эмфизем үүсэх боломжтой бүх хүчин зүйлийг хоёр хувааж болно том бүлгүүд. Эхний бүлэгт уушигны эд эсийн уян хатан чанар, бат бөх чанарыг бууруулдаг хүчин зүйлүүд орно. Эдгээр нь юуны түрүүнд бие махбодийн ферментийн тогтолцооны төрөлхийн гажиг (гадаргуугийн идэвхт бодисын шинж чанарт гарсан өөрчлөлт, a1-antiripsin-ийн дутагдал) юм. Мөн том үүрэгхийн хэлбэрээр тоглох хорт бодисамьсгалах үед уушгинд ордог (кадми нэгдлүүд, азот, тоосны тоосонцор). Давтагдсан вируст халдваруудамьсгалын зам нь уушигны эсийн хамгаалалтын шинж чанарыг бууруулж, тэдгээрийн гэмтэлд хүргэдэг.

Эмфиземийн гол шалтгаануудын нэг болох тамхи татахыг дурдахгүй өнгөрч болохгүй. Тамхины утаа нь уушигны эдэд үрэвслийн эсүүдийн хуримтлалыг дэмждэг бөгөөд энэ нь эргээд уушигны эсийн хоорондох ханыг устгадаг бодисыг ялгаруулдаг. Тамхи татдаг хүмүүст эмфизем нь тамхи татдаг хүмүүстэй харьцуулахад илүү их тохиолддог бөгөөд илүү хүнд байдаг. тамхи татдаггүй хүмүүс. Удаан хугацааны турш тамхи татсаны улмаас амьсгалын дутагдалд орж нас барсан алдарт зохиолч, радио хөтлөгч Элизабет Гипсийн хэлсэн үг үнэхээр гайхалтай. Тэр: "Хэрэв тамхи татсаар байгаа хэн нэгэн миний биед хэдхэн минут амьдрах боломжтой байсан бол тэр хэзээ ч амандаа тамхи татахгүй."

Элизабет Гипс, зохиолч, радио хөтлөгч, альтернатив эртний соёлын оюутан; удаан хугацаагаар тамхи татсаны улмаас амьсгалын дутагдалд орж нас барсан

Хоёр дахь бүлэгт уушигны цулцангийн даралтыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд орно. Эдгээр нь юуны түрүүнд уушгины архаг өвчин гэх мэт өмнөх өвчин юм бөглөрөлтэй бронхит, гуурсан хоолойн багтраа.

Эхний бүлгийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүссэн эмфиземийг анхдагч гэж нэрлэдэг бол хоёр дахь бүлгийг хоёрдогч гэж нэрлэдэг.

Эмфиземийн шинж тэмдэг

Эмфизем болон түүний шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн механизмыг ойлгохын тулд уушигны эд эсийн бүтцийн үндсэн шинж чанаруудын талаар ярилцах шаардлагатай. Үндсэн бүтцийн нэгжУушигны эд нь ацинус юм.

Acini нь цулцангийн хэсгээс бүрдэнэ - уушигны эсүүд, хана нь цусны хялгасан судастай нягт хиллэдэг. Энд хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн солилцоо явагддаг. Зэргэлдээ цулцангийн хооронд гадаргуугийн идэвхтэй бодис байдаг - үрэлтээс сэргийлдэг тусгай өөхний хальс. Ихэвчлэн цулцангууд нь амьсгалах үе шатуудын дагуу уян хатан, өргөжиж, нурж унадаг. Нөлөөллийн дор эмгэгийн хүчин зүйлүүданхдагч эмфиземийн үед цулцангийн уян хатан чанар буурч, хоёрдогч эмфиземийн үед цулцангийн даралт нэмэгдэж, хуримтлагддаг. илүүдэл тооагаар. Зэргэлдээ цулцангийн хоорондох хана эвдэрч, нэг хөндий үүсдэг.

Уушигны эмфизем дэх цулцангийн бүтцийн схем. Дээд талын зураг нь эмфиземийн цулцангийн цулцангийн зургийг харуулж байна. Доорх нь хэвийн цулцангууд юм.

Зарим зохиогчид 10 см-ээс их хэмжээтэй хөндийг дүрсэлсэн байдаг.Хөндий үүсэх үед уушигны эд нь илүү агаартай болдог. Цулцангийн тоо багассанаас болж хүчилтөрөгчийн солилцоо болон нүүрстөрөгчийн давхар исэл, амьсгалын дутагдал үүсдэг. Хөндий үүсэх үйл явц тасралтгүй үргэлжлэх бөгөөд эцсийн эцэст уушигны бүх хэсэгт нөлөөлдөг.

Өвчин нь өвчтөнд анзаарагдахгүйгээр хөгждөг. Бүх шинж тэмдгүүд нь уушигны эдэд ихээхэн гэмтэл учруулдаг тул эмфиземийг эрт оношлоход хэцүү байдаг. Дүрмээр бол амьсгал давчдах нь өвчтөнийг 50-60 жилийн дараа зовоож эхэлдэг. Эхлээд энэ нь биеийн тамирын дасгал хийх үед гарч ирдэг, дараа нь энэ нь таныг тайван байдалд зовоож эхэлдэг. Амьсгал давчдах үед өвчтөний дүр төрх нь онцлог шинж чанартай байдаг. Нүүрний арьс болдог ягаан өнгө. Дүрмээр бол өвчтөн урагшаа бөхийж сууж, ихэвчлэн түүний урд талын сандлын араас барьдаг. Эмфиземтэй амьсгалах нь урт, чимээ шуугиантай, өвчтөн амаа хөнгөвчлөхийг хичээж, уруулаа гуурсан хоолойд оруулдаг. Амьсгалах үед өвчтөнүүд хүндрэл учруулдаггүй, харин амьсгалах нь маш хэцүү байдаг. Амьсгал давчдах үед өвөрмөц шинж чанартай байдаг тул эмфиземтэй өвчтөнүүдийг заримдаа "ягаан хөхрөлт" гэж нэрлэдэг.

"Ягаан хөхрөлт" нь амьсгал давчдах үед өвчтөний өвөрмөц дүр төрх юм.

Ханиалга нь дүрмээр бол амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэсэг хугацааны дараа тохиолддог бөгөөд энэ нь эмфиземийг бронхитаас ялгадаг. Ханиалга удаан үргэлжилдэггүй, цэр нь бага, салст, тунгалаг байдаг.

Уушигны эмфиземийн шинж тэмдэг нь биеийн жингийн алдагдал юм. Энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх хүч чадлаараа ажилладаг амьсгалын замын булчингуудын ядаргаатай холбоотой юм. Биеийн жин мэдэгдэхүйц буурах нь өвчний хөгжлийн таагүй шинж тэмдэг юм.

Эмфиземтэй өвчтөнд амьсгалах үед хөлдсөн мэт цээжний өргөссөн цилиндр хэлбэрт анхаарлаа хандуулдаг. Үүнийг ихэвчлэн баррель хэлбэртэй гэж нэрлэдэг.

Уушигны оройнууд супраклавикуляр хэсгүүдэд товойж, хавирга хоорондын зай тэлэгдэж, татагдана.

Анхаарал татахуйц арьс, салст бүрхэвчийн хөхөвтөр өнгө, мөн бөмбөр шиг хурууны шинж чанар өөрчлөгддөг.

Эдгээр гадаад шинж тэмдгүүд нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд удаан хугацаагаар байгааг илтгэнэ.

Эмфиземийн оношлогоо

Уушигны эмфиземийг оношлоход амьсгалын замын үйл ажиллагааны шинжилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Пик flowmetry нь гуурсан хоолойн нарийсалтыг үнэлэхэд ашиглагддаг. Тайвширсан байдалд, хэд хэдэн амьсгал авсны дараа та тусгай бичлэг хийх төхөөрөмж болох оргил урсгал хэмжигч рүү амьсгална.

Оргил урсгалын хэмжилтээс олж авсан өгөгдөл нь эмфиземийг гуурсан хоолойн багтраа, бронхитаас ялгах боломжийг олгодог. Спирометр нь уушгины түрлэгийн эзлэхүүний өөрчлөлтийг тодорхойлж, амьсгалын дутагдлын зэргийг тодорхойлоход тусалдаг. Өгөгдлийг чимээгүй амьсгалах агшинд бүртгэдэг бөгөөд дараа нь эмч хэд хэдэн албадан амьсгалах, амьсгалахыг шаарддаг. Bronchodilators ашиглан шинжилгээ нь мөн ялгаж болно янз бүрийн өвчинуушиг, мөн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.

Цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ нь уушигны эмфиземийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ уушгины янз бүрийн хэсэгт өргөссөн хөндийг илрүүлдэг. Нэмж дурдахад уушгины хэмжээ ихсэх нь тодорхойлогддог бөгөөд үүний шууд бус нотолгоо нь диафрагмын бөмбөрцгийн бага байршил, хавтгайрсан байдал юм. Тооцоолсон томограф нь уушгинд байгаа хөндийг оношлох, түүнчлэн тэдгээрийн агаарыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Эмфиземийн эмчилгээ

Эмфиземийг эмчлэх бүх арга хэмжээ нь шинж тэмдгийг арилгах, амьсгалын дутагдлын явцыг бууруулах, эмфизем үүсэхэд хүргэсэн уушигны өвчнийг эмчлэхэд чиглэгдэх ёстой. Эмчилгээг ихэвчлэн уушгины эмч эсвэл эмчилгээний эмчийн удирдлаган дор амбулаториор хийдэг. Эмнэлэгт хэвтэх нь халдвар авсан, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдал, түүнчлэн мэс заслын хүндрэлийн үед ( уушигны цус алдалтхөндий тасрах үед пневмоторакс).

Эмфиземийн хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маягийг засах

Эмфиземтэй өвчтөнүүдэд үүнийг зөвлөж байна тэнцвэртэй хоолны дэглэмвитамин, микроэлементийн хангалттай агууламжтай. IN хоолны дэглэмТүүхий жимс, хүнсний ногоо, тэдгээрийн шүүс, нухаш байнга байх ёстой. Амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд хэрэглэнэ их хэмжээнийнүүрс ус нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Тиймээс энэ тохиолдолд өдөрт 600 ккал калорийн агууламжтай илчлэг багатай хоолны дэглэмийг санал болгож, дараа нь эерэг динамикХоолны калорийн агууламж өдөрт 800 ккал хүртэл нэмэгддэг.

Тамхинаас гарах, идэвхтэй, идэвхгүй байх нь маш чухал юм. Тамхинаас шууд гарах нь аажмаар тамхинаас гарахтай харьцуулахад хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг. Одоогийн байдлаар эмнэлгийн бүтээгдэхүүний асар их арсенал байдаг ( бохь, гипс) өвчтөнд энэ хүнд хэцүү асуудалд тусалж чадна.

Эмфиземийн эмийн эмчилгээ

Хүндрэлийн үед үрэвсэлт үйл явцтомилогдоно бактерийн эсрэг эмүүд. Гуурсан хоолойн багтраа эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй бронхит өвчний үед гуурсан хоолойг өргөсгөдөг эм (теофиллин, беродуал, салбутамол) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Цэрийг зайлуулах ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд муколитик (ambrobene) -ийг зааж өгдөг.

Эмфиземийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Хийн солилцоог сайжруулахын тулд эхний шатХүчилтөрөгчийн эмчилгээг өвчний үед амжилттай ашиглаж байна. Энэхүү эмчилгээний арга нь 5 минутын турш хүчилтөрөгчийн агууламж багатай агаараар амьсгалж, дараа нь өвчтөн хэвийн хүчилтөрөгчийн агууламжтай агаараар амьсгалдаг. Чуулганд ийм зургаан мөчлөг багтдаг. Эмчилгээний курс: 15-20 хоногийн турш өдөрт 1 удаа. Хэрэв дээрх аргыг ашиглах боломжгүй бол хамрын катетерээр дамжуулан чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчөөр амьсгалах нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусална.

Эмфиземийн массаж

Массаж нь салстыг арилгах, гуурсан хоолойг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Сонгодог, сегментчилсэн, цэгийн массаж хэрэглэдэг. Acupressure нь хамгийн тод бронходилатор нөлөөтэй гэж үздэг.

Эмфиземийн физик эмчилгээ

Эмфиземийн үед амьсгалын замын булчингууд тогтмол тонустай байдаг тул хурдан ядардаг. Булчингийн хэт ачаалалаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд физик эмчилгээ нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Дараахь дасгалуудыг ашигладаг.

Амьсгалах үед эерэг даралтыг зохиомлоор бий болгох дасгалууд. Өвчтөн хоолойгоор гүнзгий амьсгалахыг хүсдэг бөгөөд нэг үзүүр нь устай саванд байдаг. Усны хаалт нь амьсгалах үед маш их дарамт үүсгэдэг.
диафрагмын амьсгалыг сургах дасгалууд. Анхны байр суурь: зогсож, хөл мөрний өргөн. Өвчтөн гүнзгий амьсгаа авах хэрэгтэй бөгөөд амьсгалаа гаргахдаа гараа урд нь сунгаж, урагш бөхийх хэрэгтэй. Амьсгалах үед та ходоодоо татах хэрэгтэй. Эхлэх байрлал: нуруун дээрээ хэвтэж, гараа гэдсэн дээрээ тавь. Амьсгалаа гаргах үед гар чинь хэвлийн урд хананд дарна.
амьсгалын хэмнэлийг сургах дасгалууд.
1. Гүнзгий амьсгаа авсны дараа богино хугацаанд амьсгалаа бариад дараа нь анивчих уруулаараа агаарыг бага багаар гарга. Үүний зэрэгцээ хацар нь хөөрөх ёсгүй.
2. Гүнзгий амьсгаа авсны дараа амьсгалаа түгжин дараа нь ангайсан амаараа нэг огцом түлхэлтээр амьсгалаа гарга. Амьсгалын төгсгөлд уруулыг хоолой болгон нугалах ёстой.
3. Гүнзгий амьсгаа аваад амьсгалаа барь. Гараа урагш сунгаж, дараа нь хуруугаа нударгаар чангал. Гараа мөрөндөө аваачиж, аажмаар хажуу тийш нь тарааж, мөрөн дээрээ буцааж тавь. Энэ мөчлөгийг 2-3 удаа давтаж, амьсгалаа хүчтэй гарга.
4. Толгойдоо тоол. 12 секундын турш амьсгалж, 48 секундын турш амьсгалаа бариад, 24 секундын турш амьсгалаа гаргана. Энэ мөчлөгийг 2-3 удаа давтана.

Эмфиземийн болзошгүй хүндрэлүүд

Халдварт хүндрэлүүд. Уушгины хатгалгаа, уушигны буглаа үүсэх боломжтой.
Амьсгалын дутагдал. Уушигны хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн солилцоо муудсантай холбоотой.
Зүрхний дутагдал. Хүнд хэлбэрийн эмфиземийн үед цусны даралт нэмэгддэг уушигны артери. Баруун ховдол нөхөн томрох, баруун тосгуур. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөрчлөлтүүд нь зүрхний бүх хэсэгт нөлөөлдөг. Зүрхний шахах үйл ажиллагаа огцом зовдог.
Мэс заслын хүндрэлүүд. Ойролцоох хөндий хагарах үед том гуурсан хоолойэнэ хөндийд их хэмжээний агаар орох боломжтой. Пневмоторакс үүсдэг. Хоёр цулцангийн хоорондох ханыг гэмтээх нь уушигны цус алдалт үүсгэдэг.

Эмфиземийн таамаглал

Эмфиземийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Өвчний нэг онцлог шинж чанар нь эмчилгээний явцад ч гэсэн түүний байнгын явц юм. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлж, эмчилгээний арга хэмжээг дагаж мөрдвөл өвчнийг бага зэрэг удаашруулж, амьдралын чанарыг сайжруулж, хөгжлийн бэрхшээлийг хойшлуулж болно. Ферментийн системийн төрөлхийн гажигтай үед эмфизем үүсэх үед таамаглал нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг.

Эмфиземээс урьдчилан сэргийлэх

гэх мэт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээсанал болгож байна:
тамхи татахаа болих;
хортой хийн бодисуудтай ажиллахдаа хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.
цаг тухайд нь эмчилгээуушигны өвчин (бронхит, гуурсан хоолойн багтраа), эмфизем үүсэхэд хүргэдэг.

Ерөнхий эмч Сироткина Е.В.

Ханиалга, бронхит, уушгины хатгалгааг түргэн эдгээж, дархлааг бэхжүүлэхийн тулд танд...

Амьсгалын тогтолцооны хамгийн нууцлаг өвчний нэг бол эмфизем бөгөөд амьдралын таамаглал нь эмгэгийн шалтгаан, шинж чанар, явцаар тодорхойлогддог.

Энэ өвчин нь цулцангийн хэвийн агшилтыг зогсоодог архаг өвчин юм. Ихэнхдээ эмфиземийн урьдал өвчин нь уушгины хатгалгаа, бронхит зэрэг өвчин юм.

Эмгэг судлалын аюул нь өндөр настан болон нярайн аль алинд нь мэдэгдэхүйц илрэлгүйгээр удаан хугацаанд хөгжиж чаддагт оршино.

Эмфизем гэж юу вэ?

Эмфиземийг COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин) гэж ангилдаг. Энэ нь уушигны хөндийд байрлах цулцангийн гэмтэл, амьсгалын үйл явцад оролцдог гуурсан хоолойн төгсгөлүүдээр тодорхойлогддог. Амьсгалах үед цулцангууд дүүрч, хавдаж, амьсгалах үед тэд анхны байрлалдаа буцаж ирдэг.

Уушигны эмфиземийн үед энэ үйл явц эвдэрч, цулцангийн агаарын даралт нэмэгдэж, бөмбөлөг хэлбэртэй формацууд сунадаг.

Цулцангууд амьсгалах үйл явцад оролцохоо болих үед бүх бие өвдөж эхэлдэг. амьсгалын тогтолцоо. Хийн солилцоо алдагдсаны улмаас уушгин дахь агаарын хэмжээ нэмэгдэж, улмаар хүргэдэг эвдрэлэрхтэн.

Энд хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, амьдралынхаа таамаглалыг сайжруулахын тулд аль болох хурдан эмчид хандах нь чухал юм.

Эмфиземийн төрлүүд

Эмфиземийн хоёр төрөл байдаг:

• Сарнисан. Уушигны эдийг бүхэлд нь гэмтээж байгааг илтгэнэ. Харшлын болон бөглөрөлтөт бронхитаас үүдэлтэй байж болно.
• Нутагшуулсан. Энэ нь бүх уушгинд биш, харин тэдний гэмтэлээр тодорхойлогддог бие даасан бүс нутаг. Ихэнхдээ төрөлхийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог.

Мөн уушигны эмфиземийн дараах хэлбэрүүд байдаг.

Эмфиземийн шалтгаанууд

Өвчин нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Уушигны эдэд бичил эргэлтийг зөрчих;
• Гуурсан хоолой эсвэл цулцангийн үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
• Гуурсан хоолойн багтраа болон уушигны бусад архаг бөглөрөлт эмгэг;
• α-1 антитрипсиний төрөлхийн дутагдал, үүнээс үүдэлтэй цулцангийн эдуураг задлах ферментээр устгагдаж эхэлдэг;
• Тамхи татах, түүний дотор идэвхгүй тамхи татах;
• Уушигны хорт нэгдлүүдийг амьсгалах, жишээлбэл, аж үйлдвэрийн үйлдвэрлэлд ажиллах үед.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь уушигны уян хатан эдийг гэмтээж, амьсгалах үед хэвийн сунах, агших чадварыг алдагдуулдаг. Эмфиземийн үед гуурсан хоолойн жижиг мөчрүүд хоорондоо наалдаж, уушигны эд сунаж, хавдаж, булцуу эсвэл агаарын цистүүд. Эмфиземат уушиг томорч, сүвэрхэг хөвөнтэй төстэй.

Эмфиземийн шинж тэмдэг

Сарнисан хэлбэрийн эмфизем өвчтэй өвчтөнүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• огцом жин хасах;
• supraclavicular fossa цухуйсан;
• Slouch;
• Амьсгал нь суларсан, зарим газарт бүр байхгүй (фонендоскопоор сонсох үед илэрдэг);
• Аливаа биеийн тамирын дасгал хийх үед амьсгал давчдах шинж тэмдэг;
• Наалдамхай уушиг (хэрэв өвчтөний уушиг хавдсан бол "уушиг нь наалдсан" гэж хэлдэг);
• Хавирганы хоорондох зайг өргөжүүлсэн;
• баррель хэлбэртэй цээж;
• Уушигны агаарын хавхнууд байгаа эсэх.

Сарнисан экземтэй хүмүүст рентген зураг нь диафрагмыг нам дор байрлуулж, уушигны талбайн тунгалаг байдлыг нэмэгдүүлдэг. Амьсгалын дутагдал нэмэгдэж, зүрх нь илүү босоо байрлалд ордог. Орон нутгийн өвчинд нэрвэгдсэн газрууд нь уушигны эрүүл хэсгүүдэд дарамт учруулдаг. Үр дүн нь хөгжил илэрхий зөрчиламьсгал боогдох хүртэл, амьдралын таамаглал эрс мууддаг.

Та хэзээ таатай үр дүнг хүлээж чадах вэ?

Уушигны эмфиземийн үед амьдралын тавилан нь эмгэгийн хэлбэр, тухайн хүний ​​амьдралын хэв маягаас хамаардаг.

Өвчний насыг уртасгах хүчин зүйлүүд:

• Цаг тухайд нь оношлох, эрт эмчлэх;
• Эмфизем нь хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрээр илэрдэг;
• Тамхинаас татгалзах;
• Тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

Хэрэв эмфизем нь буллезтай бол дундаж наслалт богино байдаг. Хэрэв энэ өвчтэй өвчтөн оношлогдсон цагаасаа хойш дөрвөн жилээс дээш хугацаагаар амьдарч чадвал үр дүн нь таатай гэж тооцогддог.

Хэзээ таагүй үр дагавар гарах боломжтой вэ?

Уушигны эд эсийн өөрчлөлтийн үйл явц нь эргэлт буцалтгүй, тасралтгүй явагддаг. Эцсийн эцэст өвчин нь уушгинд бүрэн нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хамгийн хүнд тохиолдолд ч гэсэн эмфиземтэй өвчтөнүүд нэг жилээс илүү хугацаагаар амьдардаг.

Эмфиземтэй хэдэн хүн амьдардаг вэ гэсэн асуултанд хариулахын тулд өвчний шинж чанар, явц, шалтгааныг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ихэнх таагүй үр дүнуушигны анхдагч эмфиземтэй бөгөөд энэ нь хамт хөгждөг төрөлхийн гажигферментийн систем.

Хүндрүүлэх хүчин зүйлүүд нь эсийн гэмтэл юм тамхины утаа, үйлдвэрлэлийн тоос, хорт бодисоор амьсгалах, ялангуяа энэ нь хэдэн жилийн турш тохиолддог бөгөөд оношлогдсоны дараа зогсохгүй.

Өвчинг эрт оношлох, зохих эмчилгээ нь эмфиземийн үхлийг хойшлуулахад тусалдаг. Өвчин нь удаан хугацааны туршид ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул нөхцөл байдал хүндрэлтэй байдаг тул түүний оношлогоо нь уушигны эдэд ихээхэн гэмтэл учруулах үед тохиолддог. Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд (амьсгал давчдах, ханиалгах) нь өвчин урагшлах үед илэрдэг.

Энгийнээр хэлэхэд, дор дурдсан тохиолдолд таагүй үр дагавар гарах боломжтой.

• At цаг алдалгүй эмчилгэээмфизем;
• Ферментийн төрөлхийн гажигтай хүмүүст;
• Хэрэв та муу зуршилтай бол (тамхи татах);
• Хэрэв өвчтөн тоос шороо, хорт бодисын нөлөөн дор байвал.

Эмфиземийн дундаж наслалт

Зарим хүмүүс “Үхэл гэж юу вэ?” гэж асуудаг. Эмфизем эсвэл бусад эмгэгийн улмаас нас баралтыг тухайн өвчний улмаас нас барсан хүний ​​тоо гэж ойлгодог.

Эмфиземтэй өвчтөнүүдийн дундаж наслалт, нас баралтын талаарх мэдээллийг эмнэлгийн статистик мэдээллээс авдаг боловч хязгаарлагдмал байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ мэдээлэлд үндэслэн дүгнэлт хийхийг зөвлөдөггүй. Эмфиземийн хөгжлийн динамик нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг нь баримт юм.

Дундаж наслалт нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Генерал Физик нөхцөлөвчтэй;
• Амьдралын хэв маяг;
• Удамшил;
• Нас;
• Бусдын хүртээмж системийн өвчин, гуурсан хоолойн багтраа, сүрьеэ, архаг бронхит зэрэг.

Хэрэв хүн дээрх жагсаалтаас хэд хэдэн хүчин зүйлтэй бол нарийн шинжилгээ хийсний дараа л дундаж наслалтын үнэн зөв, зөв ​​таамаглалыг өгөх боломжтой.

Үүний зэрэгцээ үнэлгээний шалгуургүйгээр хийх боломжгүй болно. Оношийг тогтоохын тулд эмгэг процессын ноцтой байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнд хүрэхийн тулд өвчний үе шатыг стандартчилах оролдлого хийсэн. Энэ зорилгоор биеийн жингийн индекс, хүлцэл зэрэг олон үзүүлэлтийг үнэлдэг тестийг ашигладаг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, амьсгал давчдах байдал, түүнчлэн тодорхой хугацаанд амьсгалсан агаарын хэмжээ.

• Маш хүнд;
• Хүнд;
• Дунд зэрэг;
• Хялбар.

Эмгэг судлал нь илүү хүнд байх тусам амьдралын таамаглал улам дорддог.

Харьцангуй таатай оношийг оношлогдсон өдрөөс хойш 4-өөс дээш жилийн дундаж наслалт гэж үзвэл дундаж болон ерөнхий дүгнэлт дараах байдалтай байна.

• At зөөлөн хэлбэрӨвчтөнүүдийн 80 гаруй хувь нь өвчнийг 4-өөс дээш жил даван туулж чаддаг;
• Дунд зэрэг - 70% хүртэл;
• Хүнд тохиолдолд - 50% хүртэл.

Эмфиземийн эмчилгээ

Хэрэв та эмфиземийг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байгаа бол муу зуршлаасаа татгалзаж, ажигласнаар эмгэгийг эмчлэх боломжтой гэдгийг мэдэх нь танд ашигтай байх болно. тусгай хоолны дэглэм, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээ. Амьсгалах нь бас боломжтой. Энэ тохиолдолд гол зүйл бол зөв амьсгалах төхөөрөмжийг сонгох явдал юм (энэ асуудлыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй).

Эмфиземийн эмийн эмчилгээг мөн хийдэг. Мэргэжилтний даалгавар бол нарийн шинжилгээ хийж, өвчний шинж тэмдгийг арилгахад туслах эмийг сонгох явдал юм.

"Эмфиземийг хэрхэн эмчилдэг вэ?" Гэсэн асуултанд хариулахдаа ардын эмчилгээг ашиглах боломжийн талаар бүү мартаарай. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Ямар нэгэн эм хэрэглэхээсээ өмнө уушигны эмч, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эмфиземийн хүндрэлүүд

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь эмфизем үүсдэг сөрөг үр дагаварзэрэг:

• Уушигны гипертензи;
• бүтэлгүйтэл;
• онкологи (хорт хавдар);
• Баруун зүрхний дутагдал ба түүний үр дагавар, тухайлбал элэгний томрол, хаван доод мөчрүүд, асцит.

Ихэнх аюултай хүндрэлус зайлуулах шаардлагатай аяндаа үүсдэг пневмоторакс гэж үздэг гялтангийн хөндийболон агаарын соролт.

Эмфиземийн амьдралын таамаглалыг сайжруулах

Өвчний хөгжлийг зогсоож, хүний ​​​​нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Хоолны дэглэмийг тэнцвэржүүлэх (илүү их ногоо, чанасан загасболон мах, давсны хэрэглээг багасгах);
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах зэрэг муу зуршлаас татгалзах (тамхины утаа нь уушгийг устгадаг гол хор хөнөөлтэй хүчин зүйл юм);
• Өдөр бүр цэвэр агаарт алхах;
• Гипотерми, хүйтэн агаар, амьсгалын замын халдвараас зайлсхийх;
• Амьсгалын булчингуудыг өдөрт 4-5 удаа 15 минутын турш дасгалжуулна. (үүнд зориулсан тусгай гимнастик байдаг).

Эмфизем гэдэг архаг өвчинбөгөөд дэвшилтэт. Амьсгалын замын хөндийгөөр удаан үргэлжилсэн үрэвсэл, нарийсал нь уушигны эд эсийн уян хатан чанар буурахад хүргэдэг. Өвчинтэй амьдралын урьдчилсан таамаглалын хувьд энэ нь өвчний хэлбэр, түүний явцын хүнд байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна.