Хэрэв чихний эмчилгээнд саваа байгаа бол. Pseudomonas aeruginosa - шинж тэмдэг, эмчилгээ, энэ нь юу вэ, хэрхэн халдварладаг

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Pseudomonas aeruginosa нь онцгой юм эмгэг төрүүлэгч бактери, эмнэлэгт хэвтэх үед амархан олж авах боломжтой; үүнийг өдөр тутмын амьдралд дамжуулах боломжтой боловч энэ нь бага тохиолддог. Ихэнхдээ микроб нь эрчимт эмчилгээний тасагт "амьдардаг", учир нь тэдгээр нь олон удаа ашигладаг олон тооны тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгсэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ тэрээр олон тооны антисептикт мэдрэмтгий байдаггүй бөгөөд зарим нь, жишээлбэл, риванолыг хоол хүнс болгон ашигладаг. Бактерийг бас нэг төрлийн "хамтын оюун ухаан" гэж үздэг.

Pseudomonas aeruginosa ба түүнээс үүдэлтэй өвчний тухай түүхийн гол санаа нь өөрийгөө эмчлэхгүй байх эсвэл эмнэлэгт очихгүй байх явдал юм (эцсийн эцэст түүний концентраци нь гудамжинд эсвэл гэртээ байхаас илүү эмнэлгийн ханан дотор их байдаг). Гол нь өвчин нь эмчилгээ шаарддаггүйн тулд боломжтой бүхнийг хийх явдал юм. эрчимт эмчилгээний(эрчимт эмчилгээний тасагт эмчлүүлэхийг шаарддаг хүмүүс байдаг). Энэхүү үзэл баримтлалд ердийн үзлэг, үл ойлгогдох шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах, түүнчлэн - зөв хооллолт, хангалттай үйл ажиллагаа, засвар үйлчилгээ - фанатизмгүй - арьсны цэвэр байдал.

Бактерийн тухай

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) амьдардаг орчин. Үүнийг олж болно:

  • газар дээр;
  • ургамал дээр;
  • агаарт;
  • объект дээр: угаалгын сав, агааржуулагч, чийгшүүлэгч, цорго, гэртээ шингэн зүйл - үгүй их хэмжээгээр.

Мөн найрлагад микробын ул мөр (хамгийн бага) хэмжээг олж болно хэвийн микрофлорсуганы арьс, гэдэсний атираа, хамар эсвэл чихний ойролцоо. хүртэл нян тайван байдлаар биеэ авч явдаг орон нутгийн дархлаахүн (арьсны рН, эпидермисийн иммуноглобулины А түвшин, нян устгах шинж чанартайшүлс, хамар залгиурын агууламж ба ходоодны шүүс), түүнчлэн ерөнхий хамгаалалтын шинж чанаруудбиеийг хангалттай түвшинд байлгадаг.

Хэрэв параметрүүдийн аль нэг нь өвдвөл, эсвэл Псевдомонас их хэмжээгээр орж ирвэл, эсвэл "хүргэх" тохиолдолд дотоод орчинбиед Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар үүсдэг. Түүний шинж тэмдэг нь бичил биетний аль эрхтэнд нэвтэрсэнээс хамаарна. Тиймээс энэ нь энцефалитийн үүсгэгч бодис болж болно, эсвэл. Энэ нь гэдэс, дунд чих, буглаа, шарханд үржиж болно.

Pseudomonas aeruginosa нь хүчилтөрөгчгүй орчинд амьдрах боломжгүй. Үүнээс үүдэн үүнийг үүрэг (өөрөөр хэлбэл заавал байх ёстой) аэроб гэж нэрлэдэг. Энэ нь грам-сөрөг бичил биет бөгөөд энэ нь тодорхой будагч бодис хэрэглэх үед түүний өнгө нь бүтэц дээр суурилдаг гэсэн үг юм. Грам сөрөг бактери нь эсийн хананы бүтцээс шалтгаалан илүү эмгэг төрүүлдэг. Тэд цөөн тооны хортой бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн үүсгэдэг боловч дархлааны эсүүд устгагдах үед тэдгээр нь ялгардаг дотоод хүчин зүйл, өмнө нь мембран дээр нутагшсан бөгөөд энэ нь бие махбодийг хордуулдаг, цочрол үүсгэдэг тул эмчлэхэд хэцүү (бүгдийг гэмтээх) дотоод эрхтнүүд).

Pseudomonas aeruginosa нь 0.5 микрон хэмжээтэй. Энэ нь саваа шиг харагддаг, төгсгөл нь дугуй хэлбэртэй байдаг. Бактерийг хөдөлгөхөд тусалдаг төдийгүй түрэмгийллийн нэмэлт хүчин зүйл болох 1 буюу хэд хэдэн туг байдаг. Энэ нь тугны эсрэгтөрөгчийн уургийн төрлөөр 60 төрлийн бактерийг ялгадаг бөгөөд тэдгээр нь токсиген шинж чанараараа ялгаатай байдаг.

Бактери нь 37 градусын температурт хамгийн сайн ургадаг боловч өндөр температурт - 42 ° C хүртэл оршин тогтносоор байна. Pseudomonas aeruginosa-ийг хөгжүүлэх орчин нь мах-пептон шөл, мах-пептон агар, мөн цетилперидинийн хлоридоор ханасан шим тэжээлийн агар (вазелин шиг бодис) юм. Тиймээс, хэрэв өвчтөнөөс (шарх, шээс, тархи нугасны шингэн, цуснаас гарсан цэр) авсан материалыг тарихад эдгээр орчинд байрлуулсан бол хөх-ногоон өнгийн "цэгүүд" гарч ирвэл энэ нь өвчний үүсгэгч бодис байгааг илтгэнэ. халдвар нь Pseudomonas aeruginosa pseudomonas юм. Дараа нь микробиологичид бактерийн шинж чанар, төрөл, түүний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг судалж, ингэснээр үр дүнг хүлээн авсан эмч хүнийг эмчлэхэд юу ашиглаж болохыг мэддэг.

Үүнтэй төстэй микробиологийн шинжилгээ- шим тэжээлийн орчинд өсгөвөрлөх - багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийн ариутгалын чанарыг үнэлэх зорилгоор эмнэлгийн тасаг бүрт үе үе хийдэг. Хэрэв өсгөвөрт Pseudomonas илэрсэн бол нэмэлт халдваргүйжүүлэлт хийдэг. Энэ нь Pseudomonas aeruginosa халдвартай хүнийг эмчлэхээс хамаагүй илүү зардал багатай байдаг тул ийм судалгаа, ялангуяа эрчимт эмчилгээний тасаг, мэдээ алдуулалт, сэхээн амьдруулах зэрэгт хийгдэж байна.

Pseudomonas aeruginosa нь пигмент үүсгэдэг.

  • пиоцианин: энэ нь дунд хөх ногоон өнгөтэй болдог;
  • пивердин: өсөн нэмэгдэж буй орчин нь хэт ягаан туяанд өртөх үед флюресцэрдэг шар-ногоон пигмент;
  • Пиорубин бол бор пигмент юм.

Уг нян нь тэдгээрийг задалдаг тусгай фермент үйлдвэрлэдэг тул ариутгалын олон уусмалд тэсвэртэй байдаг. Тэд зөвхөн түүнийг устгаж чадна:

  1. буцалгах;
  2. автоклав (өндөр даралтын нөхцөлд уураар ариутгах);
  3. 3% хэт исэл;
  4. 5-10% хлорамины уусмал.

Бактерийн "зэвсэг"

Pseudomonas aeruginosa нь дараахь шалтгааны улмаас хүний ​​биед "цохидог".

  • flagella ашиглан хөдөлж болно;
  • хорт бодисыг өөрийн амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүн болгон, өөрөөр хэлбэл үхэх хүртлээ үүсгэдэг;
  • Цусны улаан эсийг "тэсрэх", элэгний эсийг гэмтээж, цусны цагаан эсийг устгах бодис үүсгэдэг. дархлааны эсүүд, ямар ч халдвартай тэмцэхэд зориулагдсан;
  • бусад "өрсөлдөгч" бактерийг нэвтрэн орох газарт устгадаг бодисыг нэгтгэдэг;
  • Антибиотик, антисептик, ариутгагч бодисуудад мэдрэмтгий байдаггүй нийтлэг "био хальс" -аар бүрхэгдсэн гадаргуу болон бие биедээ "наалддаг". Тиймээс, псевдомонасын колони нь катетер, дотоод хоолой, амьсгалын замын болон гемодиализийн төхөөрөмж дээр амьдардаг;
  • эс хоорондын зайгаар дамжин хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг ферментүүд байдаг;
  • гадаргын идэвхтэй бодисын үндсэн хэсгийг устгадаг фосфолипаза нийлэгжүүлдэг - уушиг нь "наалддаггүй" бөгөөд амьсгалж чаддаг бодис;
  • уураг задалдаг ферментийг үүсгэдэг тул нян нь хангалттай хэмжээгээр хуримтлагдсан газарт эд эсийн үхэлд хүргэдэг.

Pseudomonas-ийн өөр нэг онцлог нь олон хүчин зүйлтэй байдаг бактерийг антибиотикоор устгахгүй байх боломжийг олгоно. Энэ:

  • пенициллин, цефтриаксон, цефалексин болон бусад антибиотикийн үндсэн нян устгах бодисыг задалдаг ферментүүд;
  • нүхийг хаадаг уургийн гажиг - микробын эсийн хананд "цоорхой";
  • бичил биетний эсээс эмийг зайлуулах чадвар.

Эпидемиологийн асуудлууд

Pseudomonas aeruginosa хэрхэн халдварладаг вэ? Ийм дамжуулах замууд байдаг:

  1. агаарын дусал (ханиах, найтаах, ярих үед);
  2. холбоо барих (гэр ахуйн эд зүйлс, багаж хэрэгсэл, хаалга, алчуур, цорго);
  3. хоол хүнс (хангалтгүй боловсруулсан сүү, мах, усаар).

Халдвар дараахь байдлаар дамждаг.

  • арьс эсвэл салст бүрхэвч гэмтсэн;
  • хүйн шарх;
  • нүдний коньюнктива;
  • аливаа дотоод эрхтний салст бүрхэвч: гуурсан хоолой, шээсний суваг, давсаг, гуурсан хоолой;
  • ходоод гэдэсний зам - нянгаар бохирдсон хоол хүнс орох үед.

Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ Pseudomonas aeruginosis нь өөрийн биеэс нэвтэрдэг: амьсгалын дээд зам эсвэл гэдэс дотор, энэ нь ихэвчлэн олддог. бага хэмжээгээр. Pseudomonas aeruginosa "хуваалцах" боломжтой:

  1. уушгинд амьдардаг хүн (мөн тэр үед ханиалгадаг);
  2. хүн псевдомоназын стоматит (амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл) өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд ярих, найтаах үед псевдомонас ялгаруулдаг;
  3. нян тээгч (жишээ нь. эрүүл хүн), псевдомонас оро- эсвэл nasopharynx-д амьдардаг үед;
  4. байгаа хүн хоол бэлдэж байхад идээт шархгар эсвэл биеийн ил хэсэгт.

Гэхдээ гол арга бол эмнэлэгт залилан хийх явдал юм.

Дахин хэлье: нян нь дараах тохиолдолд өвчин үүсгэдэг.

  • энэ нь их хэмжээгээр ирсэн;
  • түүнийг бүрэн ариутгасан байх ёстой газарт нь "аваачсан";
  • энэ нь гэмтсэн арьс эсвэл салст бүрхэвчтэй харьцсан гадаад орчин(уруул, хамар, коньюнктива, ам, залгиур, бэлэг эрхтэн, шээсний сувгийн гаднах нүх, анус);
  • салст бүрхэвч эсвэл арьсны орон нутгийн дархлаа буурах;
  • буурсан хамгаалалтын хүчбиеийг бүхэлд нь.

Хэрэв ямар нэгэн байдлаар тодорхой тунг уусан хүн халуун усны газар, усан сан, саунд очсон бол бичил биетний салст бүрхэвч дээр "тогтсон" байх нь дээр.

Хэн халдвар авах эрсдэлтэй вэ?

Эмгэг төрүүлэгч нь ялангуяа аюултай:

  • 60-аас дээш насны өндөр настан;
  • амьдралын эхний гурван сарын хүүхдүүд;
  • сул дорой хүмүүс;
  • цистик фиброз бүхий өвчтөнүүд;
  • гемодиализ шаардлагатай;
  • өвчтэй;
  • өвчтэй;
  • түлэгдэлт авсан хүмүүс;
  • эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүс;
  • удаан хугацаагаар хүлээн авах дааврын эм(жишээлбэл, эмчилгээ эсвэл бусад системийн өвчинд зориулагдсан);
  • шээс бэлэгсийн тогтолцооны гажигтай;
  • зовлон;
  • эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэх шаардлагатай болсон.

Мөн псевдомоназын этиологийн ямар өвчин үүсэхийг урьдчилан таамаглах боломжтой - насаар, анхдагч эмгэгэсвэл заль мэх

Эрсдлийн хүчин зүйл Юу хөгжиж болох вэ
Ихэнхдээ судсаар тарих мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог Эндокардит. Остеомиелит.
Эрэгтэй хүн цусны хорт хавдартай Дотор нь буглаа гэдэсний булчин. Сепсис
Онкологийн өвчин Pseudomonas уушгины хатгалгааны эрсдэл нэмэгддэг
Түлэгдсэн Үрэвсэл үүсч болно арьсан доорх эд(целлюлит), түүнчлэн сепсис
Төв эрхтнүүдэд хагалгаа хийсэн мэдрэлийн систем
Трахеостоми хийсэн Pseudomonas уушгины хатгалгаа үүсч болно
Эвэрлэгийн шархлаа гарч ирэв Нүдний бүх мембраны үрэвсэл үүсч болно
Судасны катетержуулалт хийсэн Тромбофлебит үүсч болно
Давсагийг катетержуулах шаардлагатай Шээс бэлгийн тогтолцооны халдварууд
Шинээр төрсөн хүүхдүүд Pseudomonas менингит, гэдэсний үрэвсэлт өвчин

Ийм тасгийн өвчтөнүүд ихэвчлэн өвддөг.

  • эрчимт эмчилгээний;
  • шатаах;
  • мэс заслын, ямар мэс засал хийдэг хэвлийн хөндий, мөн түүнчлэн буглаа, карбункул нээгддэг;
  • зүрхний мэс засал.

Pseudomonas aeruginosis-ээс үүдэлтэй өвчин

Pseudomonas aeruginosa үүсгэдэг янз бүрийн өвчин, халдвар гарсан газраас хамаарна. Статистикийн мэдээгээр энэ нь дараахь өвчний үүсгэгч бодис юм.

  • шээсний системийн бүх өвчний 35 орчим хувь;
  • бүх идээт мэс заслын эмгэгийн бараг дөрөвний нэг;
  • Бүх нийтийн уушгины хатгалгааны 5-10%;
  • мөн эдгээр үрэвслийн 10-35% уушигны эдЭмнэлэгт хэвтсэнээс хойш гурав дахь өдөр буюу түүнээс хойш үүссэн.

Аливаа организмд орохдоо Pseudomonas aeruginosa хөгжлийн гурван үе шатыг дамждаг.

  1. Энэ нь нэвтэрсэн эдэд наалдаж, дараа нь тэнд үржиж эхэлдэг. Ингэж халдварын гол голомт үүсдэг.
  2. Анхдагч төвөөс гүн гүнзгий эдэд тархдаг.
  3. Цусан дахь бүх фермент, хорт бодис бүхий нянгийн шингээлт, дараа нь псевдомонад нь цусны урсгалаар бусад эрхтэнд тархдаг. Тиймээс зөөлөн эдийн флегмон үүсэх нь тухайн үе шатанд уушгины хатгалгаа үүсэх, тэр ч байтугай тархины бодисыг гэмтээх аюултай.

Зөвхөн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өвчний үүсгэгч бодис нь Pseudomonas aeruginosa гэж хэлэх боломжгүй, учир нь энэ нь бусад бактери (Klebsiella, Staphylococcus) адил уушгины хатгалгаа, ходоод гэдэсний үрэвсэл үүсгэдэг. Та энэ микробыг тухайн хүн саяхан эмнэлэгт эмчлүүлсэн, эсвэл антибиотикийн анхны эмчилгээ үр дүнгүй байсан гэх мэтээр сэжиглэж болно ("ердийн" антибиотикийг зааж өгсөн боловч температур хэвээр байгаа бөгөөд цусны тоо өөрчлөгддөггүй. сайжруулах).

Псевдомоназын халдварын гол шинж тэмдэг

Антибиотик эмчилгээг хараахан хийгээгүй үед Pseudomonas aeruginosa-аас үүдэлтэй өвчний шинж тэмдгийг доор харуулав. Хэрэв хүн эмчилгээ хийлгэсэн бол эмнэлзүйн зураг (өөрөөр хэлбэл шинж тэмдэг) ихэвчлэн бүдгэрч, тодорхой илэрхийлэгдээгүй байдаг.

чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн Pseudomonas aeruginosa халдвар

Хэрэв Pseudomonas залгиурт "суурах" тохиолдолд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • залгих үед улам дорддог хоолой өвдөх;
  • температурын өсөлт;
  • улаан, хавдсан булчирхай;
  • уруул дээрх хагарал.

Хэрэв хоолойд псевдомоназын халдвар үүсвэл, дараа нь дараах зүйл гарч ирнэ:

  • ханиалгах, ихэвчлэн хуурай, дараа нь тохиолддог, хэвтээ байрлалыг авах үед эрчимждэг;
  • температурын өсөлт;
  • сул тал;
  • хурдан ядаргаа.

Хэрэв эмгэг төрүүлэгч нь хамарт "суурсан" бол, энэ нь хөгжилд хүргэдэг удаан үргэлжилсэн хамар хамар, хамрын түгжрэлийн мэдрэмж, үнэрлэх мэдрэмж буурч, үе үе толгой өвдөх (илүү олон удаа нэг талдаа, духан дээр илүү их байдаг).

Pseudomonas aeruginosa чихэндгадаад Дунд чихний урэвслийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өөрөө илэрдэг.

  • чихний өвдөлт;
  • үүнээс шар-ногоон-цуст өтгөн ялгадас гарч ирэх;
  • сонсголын бэрхшээл;
  • температурын өсөлт.

Чих хамар хоолойн эмчтэй холбоо барихын тулд энэ нь хангалттай байх ёстой идээт ялгадасчихнээс. Өөрийгөө эмчлэх нь аюултай, учир нь гадны Дунд чихний урэвсэл Pseudomonas aeruginosa-ийн этиологи хурдан хөгжиж, дунд чихний үрэвсэл, идээт синусууд хуримтлагдахад хүргэдэг. мастоид үйл явц, тэр ч байтугай тархины бүрхүүлийн үрэвсэл хүртэл.

Хоол боловсруулах тогтолцооны Pseudomonas aeruginosa халдвар

Хэрэв хангалттай тоо хэмжээГэдэсний дотор псевдомонас илэрч, халдварт гастроэнтероколитын шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ:

  • эхлээд - саяхан идсэн хоолоор бөөлжих, ходоодны нүхэнд өвдөх;
  • дараа нь өвдөлт нь хүйсний хэсэгт шилжиж, илүү сарнисан болно;
  • сул дорой байдал үүсдэг;
  • хоолны дуршилгүй болох;
  • дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг;
  • температур нь цөөн тоо хүртэл өсдөг (38 хүрэхгүй);
  • байнга ялгадас: өдөрт 7 удаа, нялцгай, ногоон өнгөтэй; энэ нь цус ба/эсвэл салиа судалтай;
  • Бүх зүйл эмчилгээгүйгээр 3-4 хоногийн дотор дуусдаг боловч халдвар нь болж хувирдаг архаг хэлбэр(бага ихэвчлэн - шинж тэмдэггүй тэрэг). Хэрэв ижил төстэй нөхцөл байдалонд хөгжсөн ХДХВ-ийн халдвартай хүн, эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн, глюкокортикоид дааврын эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл саяхан хими эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл цацрагийн эмчилгээ, Pseudomonas aeruginosa, грам сөрөг сепсис үүсч болно.

Шээсний системийн Pseudomonas aeruginosa халдвар

Энэ нь шээсэнд Pseudomonas aeruginosa илрэх замаар оношлогддог пиелонефрит, цистит зэрэг хэд хэдэн өвчин юм.

Ийм эмгэг нь гэнэтийн байдлаар үүсдэггүй. Хүмүүс зовж шаналж байна:

  1. дархлаа буурсан;
  2. шээс бэлэгсийн тогтолцооны хөгжлийн гажигтай;
  3. бөөрний чулуугаар шаналж буй хүмүүс;
  4. ихэвчлэн катетер хийх шаардлагатай байдаг давсаг(жишээ нь, хэзээ).

Псевдомоназын гэмтэлийн шинж тэмдэг шээсний системтодорхой биш. Энэ бол доод нурууны өвдөлт юм огтлох өвдөлтшээх үед, шээс хөөх өвдөлт, мэдрэмж бүрэн бус хоослохдавсаг, температур нэмэгдэх, шээсний өнгө, үнэр өөрчлөгдөх.

Дээрх шинж тэмдэг бүхий хурцадмал үеүүд нь шинж тэмдэггүй хугацааны интервалаар солигдох үед ийм өвчний явц удаан үргэлжлэх нь онцлог юм. Үүний зэрэгцээ "Норфлоксацин", "Монурал" эсвэл "5-нитроксолин" нь мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс псевдомоназын халдвар шээсний замхэдэн сар, жил үргэлжилж болно.

Амьсгалын тогтолцооны Pseudomonas aeruginosa халдвар

Эдгээр өвчний хамгийн аюултай нь уушгины хатгалгаа юм. Энэ нь өмнө нь бүрэн эрүүл хүмүүст ховор тохиолддог, зөвхөн амьдралын эхний хоёр жилийн хүүхдүүдэд тохиолддог. Насанд хүрэгчдэд Pseudomonas aeruginosa нь зөвхөн дараахь байдлаар идэвхтэй суурьшдаг.

  1. их хэмжээний зогсонги салст - цистик фиброзтой, архаг бронхит, бронхоэктаз;
  2. хэрэв хүнийг хиймэл (техникийн) амьсгалд шилжүүлсэн бол. Энэ нь мэдээ алдуулалтын үед тохиолдож болох боловч илүү олон удаа - хэрэв тэр хөгжсөн бол вируст уушигны үрэвсэл, миастения гравис эсвэл ухамсрын сулрал.

Pseudomonas aeruginosa нь халуурах, хордлогын шинж тэмдэг (сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах) илэрдэг. амьсгалын дутагдал(энэ нь амьсгал давчдах, агаар дутагдах мэдрэмж). Салст идээт цэр ялгардаг.

Үр дүнгээ авахаас өмнө бактериологийн өсгөвөрцэр, уушгинд Pseudomonas aeruginosa халдвар авсан гэж сэжиглэж болно, хэрэв рентген зураг нь алга болдоггүй том хэмжээний үрэвсэл илэрвэл үрэвсэл эхэлснээс хойш талбайн хэмжээ нэмэгдэж болно. бактерийн эсрэг эмчилгээ.

Pseudomonas aeruginosa арьс ба зөөлөн эдэд халдварладаг

Та Pseudomonas aeruginosa-г усан сан, жакузид эсвэл зугаалж байхдаа барьж болно. эмийн халуун ус. Өвчтэй хүний ​​арьс онцгой мэдрэмтгий байдаг. Чихрийн шижин, эсвэл хоол тэжээлийн дутагдалтай.

Нэгдүгээрт, фолликулит нь бактери нэвтэрч буй газарт үүсдэг - дунд хэсэгт нь үстэй, эргэн тойронд нь ягаан хүрээтэй буглаа үүсдэг. Энэ элемент нь загатнах боловч өвддөггүй. Хэрэв хүний ​​​​дархлааны систем эсэргүүцдэг бол асуудал нь фолликулитээр хязгаарлагддаг. Түүний оронд бор эсвэл шаргал царцдас гарч ирэх бөгөөд дараа нь харанхуй толбо хэсэг хугацаанд үлдэж болно.

Хэрэв халдвар нь арьсны гүн давхаргад нэвтэрсэн, ялангуяа гэмтсэн хэсгийг чийгтэй орчинд байрлуулсан (хүүхдийн боолт, живхийг өөрчлөөгүй), эсвэл түлэгдэлтийн гадаргуу дээр Pseudomonas aeruginosa суурьшсан бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • шархнаас хөх-ногоон идээт ялгадас гарах;
  • нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн улайлт, энэ нь тухайн талбайд тархаж болзошгүй;
  • шарх дээр нил ягаан, хар эсвэл хүрэн царцдас гарч ирдэг;
  • нэг царцдас татгалзсаны дараа түүний оронд хоёр дахь нь үүсдэг.

Процесс дуусч магадгүй:

  1. нөхөн сэргээх;
  2. - эд эсийн бүрэн үхэл;
  3. буглаа - идээ бээрээр дүүрсэн тусгаарлагдсан хөндий;
  4. сепсис, халдвар нь цусанд шингэж, дараа нь дотоод эрхтнүүдэд тархаж, гэмтэл учруулдаг янз бүрийн зэрэгхүндийн хүч.

Псевдомоназын халдварын бусад нутагшуулалт

P.aeruginosa нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

  • остеомиелит;
  • нүдний халдвар: идээт коньюнктивит, эвэрлэгийн шархлаа, нүдний бүх мембраны идээт гэмтэл;
  • эндокардит - үрэвсэл дотоод бүрхүүлзүрх сэтгэл;
  • менингит, менингоэнцефалит. Энэ тохиолдолд нян нь мэдрэлийн системд үйл ажиллагааны явцад эсвэл үр дүнд нь ордог нугасны мэдээ алдуулалт, эсвэл - Pseudomonas aeruginosa-ийн нөлөөлөлд өртсөн эрхтний цусны урсгалтай.

Хүүхдэд псевдомоназын халдвар

Хүүхдэд Pseudomonas aeruginosa орж болно янз бүрийн эрхтэнба даавуу:

  1. Хүйн шарханд. Дараа нь хүйс орчмын арьсны хэсэг улаан болж, гоожиж эхэлдэг. Үүнээс гарах шүүрэл нь идээт бөгөөд ногоон өнгөтэй байж болно. Зөрчсөн ба ерөнхий байдалхүүхэд: тэр унтарч, гэдэс нь хүрэхэд хашгирч, идэхээс татгалздаг. Температур нэмэгддэг.
  2. Асаалттай шатах гадаргуу . Түлэгдсэн эдүүд улаан болж, улайлт нь бүр хурдан тархдаг эрүүл арьс. Шархнаас идээт ялгадас гарч ирдэг. Температур нэмэгддэг. Хоолны дуршил алга болж, хүүхэд тайван бус, харин нойрмог байдал аажмаар нэмэгддэг. Шингэн алдалтын шинж тэмдгүүд бас нэмэгддэг: уруул хуурайшиж, хоолой нь нам гүм болж, нулимс дуслуулан уйлж чадахгүй болж, нүд нь хонхойж байх шиг байна ().
  3. IN Агаарын зам , дуудаж байна идээт бронхитМөн . Энэ нь цистик фиброзтой хүүхдүүдэд (цэр нь маш наалдамхай үед) тохиолддог. Эдгээр өвчин нь температурын өсөлт, хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал (бага насны хүүхдүүд байнга унтдаг), амьсгал давчдах (амьсгалын хурдыг тоолох нь чухал) зэрэг илэрдэг. Амьсгалах үед хуурай амьсгалах нь ихэвчлэн алсаас сонсогддог.
  4. Ходоод гэдэсний замд- дутуу боловсруулсан хоол хүнс эсвэл анхдагч эх үүсвэрээс (арьс, шээсний зам, уушгинд). Энэ тохиолдолд хүнд гэдэсний халдвар. Температур нь 38-39 градус хүртэл нэмэгддэг. Бөөлжих нь элбэг бөгөөд элбэг байдаг. Өтгөн - өдөрт 20 хүртэл удаа. Шингэн алдалтын шинж тэмдэг хурдан нэмэгдэж, яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол хүүхэд үхэж болзошгүй.
    2-оос дээш насны хүүхдэд псевдомонас гастроэнтероколит үүсч болно архаг явцтай: 2-4 долоо хоног үргэлжилнэ бага температур, хүүхдийн гэдэс хавдаж, архирч байна. Хүүхэд жингээ хасаж байна.
    Хэрэв халдвар нь хоол хүнснээс гаралтай бол ялангуяа дутуу төрсөн, гипотрофик (өөрөөр хэлбэл биеийн жин багатай) хүүхдүүдэд цусны хордлого ихэвчлэн үүсдэг - сепсис.
  5. Шээсний суваг руу. Ихэвчлэн бактери нь перинумын арьснаас энд ирдэг бөгөөд үүнээс болж үүсдэг эрүүл ахуй мууживхний доор - живх тууралт ба идээт тууралт гарч ирдэг. Заримдаа псевдомонас нь нэвтрэн ордог шээсний суваг, мөн түүний дагуу илүү гүнзгий, бөөр рүү шилждэг - давсагны катетержуулалтын үед. Pseudomonas aeruginosa шээсний замын халдвар нь өөрөө илэрдэг өндөр температур, хүүхдийн зан үйлийн өөрчлөлт, дотор муухайрах. Энд ханиалгах, гоожиж хамар байхгүй, шээс нь өнгө, тууштай байдал, үнэрийг үргэлж өөрчилдөггүй. Өвчин шээсний эрхтнүүдХэрэв та энэ температурт (эцэг эхчүүд үүнийг "хуурай" гэж нэрлэдэг) шээсээ ерөнхий шинжилгээнд өгвөл илрүүлж болно.
  6. Тархи эсвэл түүний мембранд. Бактери нь ихэвчлэн ямар нэг үндсэн фокусаас энд ирдэг. Псевдомоназын гаралтай менингит, менингоэнцефалит нь нэгэн хэвийн уйлах, фонтанел товойх, бөөлжих, таталт өгөх, ухаан алдах зэргээр тодорхойлогддог. Хуучин хүүхдүүд толгой өвддөг гэж гомдоллодог.

Псевдомоназын халдварыг хэрхэн таних вэ

Эмч нар дараах шалтгааны улмаас Pseudomonas aeruginosa-ийг эмчлэхэд хэцүү гэж үздэг.

  • хүн удаан хугацаагаар өргөдөл гаргадаггүй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, учир нь олон тохиолдолд (арьсны гэмтэлээс бусад) өвчин нь удаан явцтай байдаг;
  • ихэвчлэн эмийн санд санал болгож буй анхны антибиотикоор өөрийгөө эмчлэх арга хэрэглэдэг бөгөөд үүний үр дүнд бактери нь тэдэнд тэсвэртэй болдог;
  • нэн даруй үйлдвэрлэх нь ховор бактериологийн шинжилгээ– шим тэжээлт орчинд биоматериал тарих.

Pseudomonas aeruginosa-ийг өсгөвөрлөх замаар илрүүлж болно.

  • шарх, ус зайлуулах хоолойноос гадагшлах;
  • цэр - ханиалгах үед;
  • шатах гадаргуу;
  • цус - ямар ч тохиолдолд сепсисийг хасах;
  • шээс - ерөнхий шинжилгээнд шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл.

P.aeruginosa-ийн төрлийг тодорхойлохын зэрэгцээ нян судлаачид Pseudomonas aeruginosa-ийн эсрэг ямар антибиотик тохиромжтойг мэдэхийн тулд нянгийн бактерийн эсрэг бодист мэдрэмтгий эсэхийг шалгах ёстой.

Псевдомоназын халдварын эмчилгээ

Үүнийг зөвхөн эмнэлэгт л хийдэг. Яагаад?

  1. Хэрэв бичил биетний тун нь мэдэгдэхүйц байсан бол Pseudomonas aeruginosa-ийг антибиотикоор эмчлэх нь зөвхөн энэ нь эдгэрч, шинж тэмдгийг далдлахгүй - бичил биетний эвдрэлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цочрол үүсгэдэг.
  2. Антибиотик эмчилгээг зөвхөн эмч л тодорхойлж чадна. Тиймээс энд чухал зүйл бол зөвхөн нян илрүүлсэн баримт биш, харин түүний тоо хэмжээ, тусгаарлагдсан материал юм.
  3. Эмч нь Pseudomonas aeruginosa халдварыг устгахад туслах мэдлэгтэй байдаг. Тэр тодорхой антибиотикийг хэдэн өдөр хэрэглэх, ямар тохиолдолд өөрчлөх шаардлагатайг мэддэг.
  4. Зөвхөн эмнэлэгт судсаар тарих боломжтой булчинд тарих, цус, шээсний шинжилгээг зөв, бараг өдөр бүр хийх, мэс заслын арга хэмжээ авах.

Хэрэв дараах тохиолдолд Pseudomonas aeruginosa-г хэрхэн эмчлэхээ шийдэх шаардлагатай.

  • цусан дахь - ямар ч хэмжээгээр;
  • цэрэнд - дор хаяж 10 5 CFU / мл (CFU - колони үүсгэх нэгж);
  • шарханд - дор хаяж 10 4 CFU / мл;
  • шээсэнд - 10 5 CFU / мл-ээс их.

Гол эмчилгээ бол антибиотикийг эхлээд судсаар тарьж, дараа нь үр дүнтэй нь нотлогдвол эмэнд шилжүүлдэг. булчинд тарих. Асаалттай эцсийн шатЭмчилгээг шахмал бактерийн эсрэг эмээр сольж болно.

Антибиотикийг системчилсэн хэрэглэхтэй зэрэгцэн халдвар авсан хөндийг угаах шаардлагатай. антисептик уусмалууд. Тиймээс цистит, уретритын үед давсаг нь суулгасан катетерээр угаана. Хэрэв цэрэнд Pseudomonas aeruginosa илэрсэн бол өвчтөн механик агааржуулалтанд орсон бол түүний гуурсан хоолой, гуурсан хоолойг антисептикээр угааж болно. Шархыг ус зайлуулах хоолойгоор угаана.

Pseudomonas aeruginosa-ийн хувьд ийм эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарч эхнээс нь антибиотик эмчилгээг зааж өгөхөд зөвтгөгддөг. өргөн хамрах хүрээ:

  1. Цочрол, хэд хэдэн дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдол зэрэг үхэлд хүргэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсвэл шаардлагатай бол хиймэл агааржуулалтуушиг, шаардлагатай бактерийн эсрэг бодисуудхамгийн өргөн хүрээ. Өнөөдөр энэ нь "Тиенам" (имипенем) эсвэл "Меронем" юм. Сүүлчийн тун нь тухайн хүний ​​тархинд бактерийн халдвартай эсэх, эсвэл халдвар нь арьсан дээр байгаа эсэхээс хамаарна. зөөлөн эдүүд, хэвлийн хөндий, цээж, аарцагны хөндий.
  2. Хэрэв Pseudomonas aeruginosa цуснаас тусгаарлагдсан бол Тиенам эсвэл Меропенем эмчилгээг мөн эхлүүлнэ.
  3. Хэрэв псевдомоны эсрэг үйлчилгээтэй антибиотик (Цефтазидим, Фортум, Цефоперазон эсвэл Цефепим) өмнө нь дараагийн гурван долоо хоногт тогтоосон бол Тиенам эсвэл Меронем шаардлагатай.
  4. Хэрэв Pseudomonas aeruginosa оношлогдвол шархны халдвар, шээсний замын эмгэг, гэхдээ нөхцөл байдал хурцаар үүссэн бөгөөд энэ тохиолдолд антибиотик эмчилгээ хийлгээгүй; Цефепим, Цефтазидим, Ципрофлоксацин эсвэл Цефоперазоныг тогтооно.
  5. Нөөц антибиотик нь одоо Колимицин бөгөөд имипенем эсвэл меропенем үр дүнгүй үед хэрэглэдэг.

Бактерийн эсрэг эмчилгээний хамгийн бага курс нь 7 хоног, гэхдээ зөвхөн мэргэжилтэн анхаарлаа хандуулах болно эмнэлзүйн зураг, мөн шинжилгээний өгөгдөл дээр - эмнэлзүйн болон бактериологийн.

Нэмэлт эмчилгээ

Энэ бол Pseudomonas aeruginosa халдварын эсрэг үүссэн өвчний эмчилгээ юм (цистик фиброз, дархлал хомсдолын төлөв байдал) бактериофаг ба antipseudomonas эсрэгбиемүүдийг хэрэглэх.

Бактериофаг

Pseudomonas aeruginosa нь зөвхөн антибиотикоор төдийгүй тусгайлан үүсгэсэн халдварт бус вирус болох antipseudomonas бактериофагаар устгаж болно. Үүнийг томилохын өмнө та түүнд мэдрэмтгий байдлаа тодорхойлох хэрэгтэй.

Бактериофаг нь антибиотиктой хамт орон нутагт хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг. Тиймээс гэдэс рүү амаар болон бургуй хэлбэрээр, нимгэн катетерээр үтрээ, давсаг руу хүргэх боломжтой. Үүнийг оруулах боломжтой гялтангийн хөндий, бөөрний аарцагба синусууд, өмнө нь тэнд ус зайлуулах хоолой суурилуулсан.

Бактериофаг нь хүүхдэд, тэр ч байтугай нярай болон дутуу төрсөн хүүхдэд ч хэрэглэж болно.

Автовакцин

Түүний нэр нь Pseudovac бөгөөд өвчтөнөөс тусгаарлагдсан омог дээр үндэслэн дангаар нь бэлтгэдэг.

Antipseudomonas донорын плазм

Энэ бол цусны шингэн хэсэг бөгөөд донорын эрүүл мэндэд аюултай биш Pseudomonas aeruginosa-ийн тунг өгвөл авах боломжтой. Дараа нь түүний бие бактерийн эсрэг хамгаалалтыг нэгтгэж эхэлдэг - эсрэгбие. Тэдгээрийн дийлэнх нь цусны сийвэн дээр агуулагддаг бөгөөд цусны төрлийг харгалзан өвчтөнд өгдөг.

Pseudomonas aeruginosa халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Та дараах тохиолдолд халдвараас зайлсхийх боломжтой.

  • халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх: шүд цоорох, гүйлсэн булчирхай, шарх;
  • өөрийгөө хатууруулах, ургамлын болон сүүн хүчлийн хоол идэх, спортоор хичээллэх, биеэ цэвэр байлгах зэргээр дархлаагаа хангалттай түвшинд байлгах;
  • өрөөний цэвэр байдлыг хянах;
  • хуваарьт эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах.

Pseudomonas aeruginosa- нухацтай авч үзэх ёстой ноцтой онош. Pseudomonas aeruginosa нь Pseudomonas овгийн грам сөрөг эмгэг төрүүлэгч бичил биет юм. аюултай халдвар, бидний биеийн олон эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг: амьсгалын замын, төв мэдрэлийн болон ENT эрхтнүүд, түүний дотор чих.

Энэ юу гэсэн үг вэ? халдварЭнэ талаар юу хийх вэ, бид энэ нийтлэлд үүнийг авч үзэх болно.

Pseudomonas aeruginosa гэж юу вэ?

Pseudomonas aeruginosa микробын амьдрах орчин нь хөрс, ургамал, ус юм. Pseudomonas aeruginosa микробын тээгч нь халдвартай хүн юм. Гэхдээ энэ нь тийм ч аймшигтай биш байх болно, учир нь өвчтөнийг тусгаарлаж болно. Гэхдээ Pseudomonas aeruginosa нь эмнэлгийн ажилтнуудын гараар дамжих боломжтой эмнэлгийн хэрэгсэлхэрэв тэдгээрийг хангалттай сайн угааж ариутгаагүй бол. Үүнээс гадна халдвар нь гэр ахуйн эд зүйлсээр дамждаг - сахлын хутга, алчуур, уусмал, Pseudomonas aeruginosa агуулсан тос.

Нэг нь хамгийн аюултай шинж чанаруудэнэ халдвар - байнга ашиглагддаг өндөр эсэргүүцэл ариутгагч бодис: дотор ч гэсэн ариутгах уусмалууд Pseudomonas aeruginosa нь нэрмэл усанд ч үржих чадвартай байдаг.

Pseudomonas aeruginosa хэн, хаана илэрдэг вэ?

Энэ халдвар нь ихэвчлэн өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг сул дархлаа, түүнчлэн шинэ төрсөн хүүхэд, өндөр настан. Ихэвчлэн Pseudomonas aeruginosa нь тайралт, түлэгдэлт, гэмтэлтэй газарт байрладаг. мэс заслын дараах оёдол. Заримдаа ордог шээс бэлэгсийн системкатетерээр дамжин гэмтлийн үр дүнд нүд рүү нэвтэрч, менингит эсвэл тархины буглаа үүсгэдэг.

Pseudomonas aeruginosa чихэнд

Харамсалтай нь дунд чихний үрэвслийг оношлоход Pseudomonas aeruginosa ихэвчлэн хүүхдүүдэд илэрдэг. Энэ нь халуун орны уур амьсгалтай бүс нутгуудын хувьд ердийн зүйл юм. Өвчин нь гаднаас идээт, сероз-цуст ялгадасаар илэрдэг хүчтэй өвдөлтчихэнд.

Цус, идээ бээр, шүүрлийн бактериологийн шинжилгээг ашиглан оношийг тогтооно.

Өвчин эмчлэхийн тулд Pseudomonas aeruginosa мэдрэмтгий антибиотикийг зөв сонгох нь маш чухал юм. Заримдаа хоёр антибиотик шаардлагатай байдаг. Антибиотикийг ихэвчлэн зааж өгдөг пенициллиний цуврал 5-6 үе: Амдиноцилин, Азлоцилин, Карбенициллин. Эмч нар хослолыг зааж өгч болно орон нутгийн антибиотикба антисептик. Мөн өндөр үр дүнтэй эмчилгээ бол Pseudomonas bacteriophage - бактерийн эсийг халдварлаж, тэдгээрийг уусгах буюу задлахад хүргэдэг вирус юм. Чихний идээт үрэвсэлт бактериофаг өдөрт 1-3 удаа 2-10 мл-ээр тарина. Үүнээс гадна, самбай турунда нь чийгшүүлж, чихэнд 1 цагийн турш оруулна.

Интернет дээр ашиглах талаар олон гэнэтийн зөвлөмжүүд байдаг. хөвөн арчдас- Та эдгээрийг ашиглан нүдний тень түрхэх, уруулын будаг түрхэх, компьютерийн гар, индүүдэх зэргийг цэвэрлэх, тэр ч байтугай хоолны шилдэг бүтээлүүдийг бүтээхэд ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн дийлэнх нь хөвөн арчдасаар чихээ цэвэрлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь та үүнийг хийх ёсгүй зүйл юм.

Жаахан түүх

Анхны хөвөн арчдасыг 1923 онд Пол Лео Герстензанг зохион бүтээжээ. Энэ нь модон баазаас бүрдэх бөгөөд нэг төгсгөлд хөвөн толгойтой байв. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь чихний тусламж үйлчилгээнд хэрэглэхэд хялбар тул тэр даруй алдартай болсон. Харин “чихний” савааг хүн ам өргөнөөр хэрэглэж эхэлмэгц гадна чихний өвчлөлийн дуудлагын тоо эрс нэмэгдэж байгааг чих хамар хоолойн эмч нар анзаарчээ.

Одоо үйлдвэрлэгчид энэ бүтээгдэхүүнийсав баглаа боодол дээр эрүүл ахуйн зорилгоор зохисгүй хэрэглээний талаар анхааруулга бичсэн болно дотоод гадаргуучих. Гэхдээ "чихний" саваа гэсэн хэвшмэл ойлголт бидний толгойд маш бат бөх суусан бөгөөд асар олон тооны хүмүүс үүнийг өөр зорилгоор ашигласаар байна.

Хөвөн арчдас хэрэглэх нь ямар аюултай вэ?

Хөвөн арчдас хэрэглэх үед тохиолдож болох гол өвчинд дараахь зүйлс орно.

  • Хүхрийн залгуур.Хөвөн арчдас хэрэглэхэд тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг бол лав залгуурын харагдах байдал юм. Чихээ цэвэрлэхдээ бид ихэнхдээ бүгдийг нь арилгаж чаддаггүй чихний вакс, түүний зарим хэсэг нь гадна тал руу гүн гүнзгий түлхэгдэнэ чихний сувагтэнд хуримтлагдаж, аажмаар нягт болдог. Лав нь чихний сувгийн хөндийг бүхэлд нь хаах хүртэл лав бөглөө байгааг илтгэх шинж тэмдэг байхгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь чихний суваг руу ус орсны дараа ихэвчлэн тохиолддог (лав хавдаж, хэмжээ нь нэмэгддэг). Дараа нь гарч ирнэ огцом бууралтсонсгол, бөглөрөх мэдрэмж, чихэнд чимээ шуугиан, заримдаа өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх.
  • Гадны Дунд чихний урэвсэл.Хөвөн арчдас хэрэглэх өөр нэг нийтлэг үр дагавар нь гадны Дунд чихний урэвсэл юм. Гадны сонсголын хэсгийн арьс нь нэлээд эмзэг байдаг. "Чих" саваа хэрэглэх үед бид түүний ханыг амархан гэмтээж болно. Үүссэн микротраумууд нь халдвар, гадны Дунд чихний урэвслийг хөгжүүлэх гарц болдог. Хөгжиж байна үрэвсэлт үйл явц, энэ нь чихний өвдөлт, сонсголын алдагдал, трагусыг татах үед хурц өвдөлт, заримдаа загатнах, ерөнхий үзэгдлүүдхордлого (сул дорой байдал, толгой өвдөх, биеийн температур нэмэгдсэн).
  • Цооролт чихний бүрхэвч. Нөхцөл байдал ховор боловч боломжтой хэвээр байна. Бид чихээ цэвэрлэх үед чихний сувагт юу болж байгааг харж чадахгүй тул цэвэрлэх явцад савааг гүн дүрэх үед чихний бүрхэвч гэмтэх, бүр цоорох эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь эргээд байнгын сонсголд хүргэдэг. алдагдал.

Үнэн хэрэгтээ хөвөн арчдас хэрэглэх нь бүрэн үндэслэлгүй юм. Бидний хөвөн арчдас буюу чихний лавнаас салахыг оролдож байгаа зүйл бол үндсэндээ гадны сонсголын хэсгийн арьсанд байрлах өөхний болон хүхрийн булчирхайн шүүрэл юм. Энэ нь тодорхой шалтгааны улмаас үйлдвэрлэгддэг.

Чихний лав хэд хэдэн байдаг ашигтай шинж чанарууд, шаардлагатай хэвийн үйл ажиллагааГадна чих: Гадны сонсголын хэсгийн арьсыг чийгшүүлж, бактерийн эсрэг хамгаалж, чихний сувгийг гаднаас орж ирж буй хуучин хатсан эс, тоос шорооноос цэвэрлэнэ.

Хувьслын явцад бидний бие тэнд хуримтлагдсан чихний сувгийг бие даан цэвэрлэхэд дасан зохицож чадсан. Temporomandibular үений хөдөлгөөний үр дүнд хуримтлагдсан шүүрэл нь гадны сонсголын нүх рүү аажмаар шилждэг.

Тэгвэл чихээ яаж цэвэрлэх вэ?

Чихний эрүүл ахуйг хангахын тулд зөвхөн гадны сонсголын сувгийн үүдэнд чихний лавыг арилгахад хангалттай. Үүнийг хийхийн тулд та чихний суваг руу гүн нэвтрэхийг зөвшөөрдөггүй хязгаарлагчтай тусгай саваа эсвэл өөрийн хуруугаа ашиглаж болно - мэдээжийн хэрэг цэвэрхэн!

Ольга Стародубцева

Зураг isstockphoto.com

"Чихэн дэх Pseudomonas aeruginosa" онош нь олон өвчтөнийг айлгадаг. Үнэхээр тэдэнд айх зүйл бий. Pseudomonas aeruginosa-ийн хувьд энэ нь маш их гэдгийг мэддэг аюултай нянгуудцочмог халдварт өвчин үүсгэдэг Pseudomonas төрлийн. Гайхаж байна энэ халдвар, юуны өмнө, амьсгалын тогтолцоо, ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн систем, түүнчлэн ENT эрхтнүүд, түүний дотор чих. Энэ өвчний аюул, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар бид энэ нийтлэлд ярих болно.

Pseudomonas aeruginosa-ийн тархалтын эх үүсвэр нь псевдомоназын халдвартай өвчтөнүүд, гарууд юм. эмнэлгийн ажилтнууд, ба янз бүрийн зүйлхалдвараар бохирдсон гэр ахуйн эд зүйлс (алчуур, сахлын машин, уусмал, тос). Ховор тохиолдолд халдваргүйжүүлэлт үр дүнгүй байсан багаж хэрэгсэл, төхөөрөмжөөс халдвар авах боломжтой.

Мэдэгдэж байгаагаар Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар нь дархлааны систем нь маш сул дорой хүмүүс, дархлаа нь хараахан болоогүй нярай хүүхэд, өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг. Түүнээс гадна, энэ өвчинхийлгэсэн хүмүүс ноцтой өвчин, дархлааны системийг ноцтой сулруулдаг.

Тайлбарласан халдвар нь ихэвчлэн түлэгдэлт, арьс зүссэн газар, түүнчлэн мэс заслын дараах оёдлын талбайд илэрдэг. Катетерээр дамжуулан Pseudomonas aeruginosa нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд нөлөөлдөг. мэс заслын оролцооэсвэл гэмтэл, нүдэнд нөлөөлдөг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвар авсан үед Pseudomonas aeruginosa нь тархины буглаа эсвэл менингит үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ халдвар нь уушгины хатгалгаа, халдвар үүсгэдэг ходоод гэдэсний замболон булчингийн тогтолцоо, хэрэв энэ нь цусанд орвол энэ нь биеийн ерөнхий халдварыг заналхийлж, өвчтэй хүний ​​үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмч нар ихэвчлэн хүүхдүүдийн дунд чихний үрэвсэлтэй Pseudomonas aeruginosa-г илрүүлдэг.

Pseudomonas aeruginosa-ийн өвөрмөц шинж чанар нь ихэнх антибиотикт гайхалтай тэсвэртэй байдаг. Энэ нь үүнтэй холбоотой юм энэ бактериЗүйл хоорондын ийлдэс судлалын холбоо, эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц чанараараа ялгаатай 6 зүйлд хуваагддаг. Энэ бүхэн нь өвчний баримтыг тогтоосны дараа ч гэсэн эмч нарт үр дүнтэй антибиотикийг сонгоход үнэхээр хэцүү байгааг харуулж байна. тодорхой төрөлбактери. Стафилококк эсвэл өөр оппортунист эмгэг төрүүлэгчтэй хамт үүсдэг псевдомоназын халдварыг эмчлэх нь ялангуяа хэцүү байдаг.

Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварын улмаас чихний гэмтэл нь ихэвчлэн халуун орны уур амьсгалтай бүс нутгуудад илүү түгээмэл байдаг Дунд чихний урэвсэл эсвэл гадны үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр гэмтэл нь чихний өвдөлт, түүнчлэн чихний гаднах сонсголын сувгаас идээт болон сероз-цуст ялгадасаар тодорхойлогддог. At орхигдсон хэлбэрӨвчин нь мастоидит хүртэл хөгжиж болно.

Pseudomonas aeruginosa-ийн чихний халдварыг оношлох арга бол цус, идээ бээр, шархны шүүрлийн бактериологийн шинжилгээ юм. Эмчилгээний хувьд юуны түрүүнд эмгэг төрүүлэгч мэдрэмтгий антибиотикийг сонгох шаардлагатай. Ихэнхдээ Pseudomonas aeruginosa халдварын эмчилгээнд хоёр антибиотик шаардлагатай байдаг. Тохиолдолд амь насанд аюултайӨсгөвөрлөлийн үр дүнг хүлээхгүйгээр өвчтөнд нян ихэвчлэн мэдрэмтгий байдаг антибиотикийг өгдөг. Ихэнхдээ эдгээр нь пенициллиний цувралын тав, зургаа дахь үеийн эмүүд юм (Питракиллин, Амдиноцилин, Азлоцилин). Карбенициллин эм нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Цефалоспорины дотроос эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй нь Цефтазидим, Цефзулодин юм. Олон эмч нар чихний Pseudomonas aeruginosa халдварын үед антисептик ба орон нутгийн антибиотикийг хослуулан хэрэглэдэг.

Pseudomonas aeruginosa бактериофаг нь энэ халдварыг эмчлэхэд өндөр үр дүнтэй байдаг. Бактериофаг нь бактерийн эсийг сонгон халдварладаг вирус бөгөөд тэдгээрийг татан буулгах (лизис) үүсгэдэг. Чихний идээт үрэвсэлт өвчний үед бактериофаг өдөрт 1-3 удаа 2-10 мл тунгаар хэрэглэнэ. Та мөн самбай турундаг чийгшүүлж, чихэндээ 1 цагийн турш хийж болно.

Pseudomonas aeruginosa-аас үүдэлтэй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, витамин, эрдэсийн цогцолбор, спортоор хичээллэх замаар өөрийн дархлааг нэмэгдүүлэх нь маш чухал юм. Өөртөө анхаарал тавиарай!

найзууддаа хэл