Цусархаг халууралт - эмнэлгийн нэр томъёоижил төстэй этиологи, эмгэг төрүүлэгч, эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий халдварт өвчний бүхэл бүтэн бүлгийг нэгтгэдэг. Эдгээр нь хордлого, цусархаг хам шинжийн шинж тэмдэг, түүнчлэн олон эрхтэний дутагдал, мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Онцлог шинж чанартаа баярлалаа эмнэлзүйн зурагхалууралт нэрээ авсан.

Орчин үеийн анагаахын шинжлэх ухаанЭнэ эмгэгийн 15 гаруй бие даасан дэд төрлүүд мэдэгдэж байна. Эдгээр өвчнийг байгалийн голомтот өвчин гэж ангилдаг. Тэд шумуул, хачиг гэх мэт векторуудын амьдрах орчинд түгээмэл байдаг. Цусархаг халууралт нь хүн эмгэг төрүүлэгчийн тээвэрлэгч болох үед антропонозын халдвар юм.

Цусархаг халууралттай өвчтөнүүд халуурах, жихүүдэслэх, цус алдах, бие дээр тууралт гарч, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Цусны ерөнхий шинжилгээнд ихэнх тохиолдолд эхлээд лейкопени, дараа нь тромбоцитопени илэрдэг. Лабораторийн оношлогоотавих боломжийг танд олгоно зөв оношлох. Энэ нь халууралттай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг эмнэлгийн эмчилгээ. Тэдэнд вирусын эсрэг, хоргүйжүүлэх, цус тогтоох, дархлаа сайжруулах эмчилгээ хийдэг.

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс өөрсдийнхөө үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг өвчтэй болдог мэргэжлийн үйл ажиллагаанөхцөлд ан амьтан, түүнчлэн ажилчид Хөдөө аж ахуй. Хотуудад тогтмол оршин суух газаргүй иргэд, мөн ажлынхаа онцлогоос шалтгаалан мэрэгч амьтадтай харьцдаг хүмүүс ихэвчлэн өвддөг. Цусархаг халууралт нь дулаан, чийглэг уур амьсгалтай бүс нутагт бүртгэгддэг. Халуун орны болон субтропикийн хувьд тэд тахал өвчний шинж чанартай байдаг.

Хүүхдүүд, ялангуяа халдварын голомтод анх удаа очсон хүмүүс энэ өвчнөөр маш их зовдог. Цусархаг халууралтын нас баралтын түвшин өндөр: энэ нь 70% хүрдэг.Ихэнхдээ 20-60 насны хүмүүс хүйс харгалзахгүй өвддөг.

Эмгэг судлалын ангилал

Вируст цусархаг халууралтыг дараахь байдлаар хуваана.

• Шумуул - Денге, шар,
• Хачиг - Крым, Омск,
• Мэрэгч амьтадтай холбоотой - Ласса,
• Үл мэдэгдэх усан сантай - Эбола, Марбург.

Этиологи

Эмгэг судлалын үүсгэгч бодисууд нь эндотелийн эсүүдэд халуун орны янз бүрийн гэр бүлийн вирусууд юм цусны судас. Тэдгээрийг шавьж - хачиг, шумуул зөөдөг. Микробууд хүний ​​биед болон зарим амьтдад үлддэг урт хугацаанд. Байгалийн хостууд аюултай вирусуудбайна сарьсан багваахай, хэрэм, мэрэгч, гахай, приматууд.

Халдварын гол зам нь вектороор дамждаг бөгөөд шавьж хазуулсанаар дамждаг.

Халдварын бусад аргууд орно:

1. Агаарын тоос,
2. Парентерал,
3. Хоол тэжээл,
4. Ус,
5. Холбоо барих.

Микробууд хүний ​​биед нэвтэрдэг жижиг зураас, арьсан дээрх үрэлт, шарх. Агаар дахь тоосны зам нь амьтны ялгадас агуулсан тоосыг амьсгалах замаар явагддаг. Мөн бохирдсон хоол хүнс хэрэглэснээр халдвар авах боломжтой. Халдвар авах эрсдэл өндөр байна эмнэлгийн ажилчидДэгдэлтийн үед өвчтэй хүмүүст тусламж үзүүлэх.

Цусархаг халууралтын үндсэн эмгэг төрүүлэгч холбоосууд:

• цусны судасны эндотелийн давхаргын үрэвсэл,
• Судасны ханыг устгах,
• капилляротоксикоз,
• Арьс, салст бүрхэвчийн цус алдалт,
• Үрэвслийн зуучлагч ба цитотоксик нөлөө бүхий бодисыг цусанд оруулах;
• Эсийн трофик өөрчлөлтүүд,
• Тархсан судсан доторх коагуляци,
• эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй,
• дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал,
• Их хэмжээний цус алдалт.

Цусархаг халууралт - аюултай эмгэг, тэр ч байтугай цаг тухайд нь болон зохих эмчилгээөвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй.

Шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын үе шатууд

Хөгжлийн үе шатууд эмгэг процессцусархаг халууралтад:

1. Инкубаци нь хэд хоног үргэлжилдэг бөгөөд эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй.
2. Продромаль үе гарч ирдэг өвөрмөц бус шинж тэмдэгхордлого,
3. Өвчний өндөр нь эмгэг судлалын өвөрмөц эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэл юм.
4. Эдгэрэх эсвэл сэргээх.

Өвчний эхэн үед өвчтөнүүд хордлогын синдромын шинж тэмдэг илэрдэг.халуурах, жихүүдэс хүрэх, төөрөгдөл, дэмийрэл, хий үзэгдэл, хэм алдагдал, гипотензи.

Өвчний өндөр нь хүзүү, нүүр, склера дээр тодорхой цус алдалт, хөхөрсөн хэлбэрээр тодорхойлогддог.босох ходоод гэдэсний цус алдалт. Биеийн температур буурах нь түр зуурын сайжруулалт дагалддаг ерөнхий нөхцөл. Өвчин үргэлжилж, хордлого нэмэгдэж, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг.

Эдгэрэх нь нөхөн сэргээх хугацаа бөгөөд энэ хугацаанд гол зүйл юм Эмнэлзүйн шинж тэмдэгцусархаг халууралт, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа сэргээгддэг.

Синдром ба шинж тэмдэг

Бүх шинж тэмдэг цусархаг халууралт янз бүрийн төрөлхордлого, цусархаг, мэдрэлийн сэтгэцийн синдромд нэгтгэгддэг.

Хордлого нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• Биеийн температур нэмэгдэх,
• Диспепси,
• Их хэмжээний хөлс
• Толгой өвдөх, үе мөч өвдөх,
• Зүрхний цохилт нэмэгддэг
• хаван,
• хэм алдагдал.

Цусархаг хам шинжилэрдэг:

1. Арьсан дээр петехия ба цус алдалт,
2. Гематури,
3. Өтгөн дэх цус
4. Арьсан дээр том хэмжээний гематом үүсэх,
5. Бохь цус алдах
6. Хамар ба дотоод цус алдалт,
7. Цус ханиалгаж байна
8. Цус бөөлжих.

склера, арьс дээр цусархаг хам шинжийн илрэл

Мэдрэлийн сэтгэцийн синдромын шинж тэмдэг:

• Мэдрэлийн шинж тэмдэг - парестези, менингелийн шинж тэмдэг, хүзүүний булчин чангарах,
• Саажилт ба парези,
• Таталт таталт
• Сонсголын алдагдлын хөгжил,
• Төөрөгдөл, хий үзэгдэл, төөрөгдөл.

Ласса халууралт

Энэ цочмог халдварт өвчин нь өөр юм хүнд явцтай курсТэгээд өндөр түвшиннас баралт.Өвчтөнүүд миокардит, бөөр, уушиг, төв мэдрэлийн системийн үрэвсэл зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис нь хүчин зүйлүүдэд маш тэсвэртэй байдаг орчинмөн хүмүүст аюултай. Энэ нь сармагчин, хархны эд эрхтэнд удаан хугацаагаар үлдэж болно.

Хүмүүс бохирдсон ус, хоол хүнс хэрэглэснээр халдвар авдаг. Бохирдсон объекттой холбоо барих, түүнчлэн вирус бүхий тоосоор амьсгалах нь аюултай. Хүмүүсийн хооронд халдварын тархалт нь ахуйн болон бэлгийн хавьтлаар дамждаг.

Өвчтөнүүдийн температур маш чухал түвшинд хүрч, жихүүдэс хүрэх, сулрах, булчин болон үе мөчний өвдөлт, хуурай ханиалгах, диспепсийн шинж тэмдэг илэрдэг. Хүнд тохиолдолд байдаг дотоод цус алдалт, нүүр хавагнах, даралт буурах. Залгиур, гуйлсэн булчирхайд үхжилтийн өөрчлөлтүүд үүсдэг палатины нуман хаалга. Аажмаар гэмтэлүүд нэгдэж, бүх талбай нь сахууг санагдуулам хальсаар бүрхэгдсэн байдаг. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол өвчтөн чичирч, орон зайд чиг баримжаагаа алдаж, таталт, цочрол, кома үүсч эхэлдэг.

Крымын халууралт

Крымын цусархаг халууралтын халдвар нь хачигт хазуулсаны үр дүнд үүсдэг. Халдварын тархалт нь парентераль болон цус сэлбэх замаар дамждаг. Халдварын нөөц нь гэрийн болон зэрлэг амьтад, мэрэгч амьтад, шувууд, хачиг зэрэг нь вирусыг насан туршдаа тээж чаддаг. Эмгэг судлал нь цус алдалтаар илэрдэг дотоод эрхтнүүдболон арьс, түүнчлэн хурдан нэмэгдэж буй хордлого.

Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн халдвар авсан өдөр илэрдэг. Температур нь 40 градус хүртэл нэмэгдэж, өвддөг толгой өвдөх, чичирч жихүүдэслэх, нүүрний улайлт, диспепси, мелена, хэвлийгээр өвдөх. Цус алдалтын үе шатхалууралт нь арьсан дээр гематом, петехиа, тагнай дээр энантема үүсэх зэргээр илэрдэг. гэдэсний цус алдалт. Бохь цус алдаж эхэлдэг бөгөөд хазуулсан эсвэл тарилгын газраас цус гарч ирдэг. Эмэгтэйчүүдийн хамрын цус алдалт нь ихэвчлэн умайн цус алдалт дагалддаг. Нөхцөл байдалд эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх халдварт өвчний эмнэлэгөвчтөний амийг аварч, хүнд хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх боломжийг танд олгоно.

Марбургийн халууралт

Бөөрний синдромтой халууралт

Өвчин нь бөөрний судаснуудын үрэвсэлээр тодорхойлогддог нефрозонефрит юм. Хээрийн хулгана, хулгана үлийн цагаан оготно нь халдварын тээвэрлэгч, хадгалагч юм. " Хулганы халууралт» Азийн орнуудад бүртгэлтэй. Өвчний дэгдэлт намрын сүүлээр тохиолддог. Хөдөө аж ахуй эрхэлдэг хүмүүс ихэвчлэн өвддөг.

Уламжлал ёсоор халууралт нь хордлого, температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэх, нойрмоглох, сулрах, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх зэргээр эхэлдэг. Дараа нь цусархаг хам шинжийн шинж тэмдгүүд нь биеийн ерөнхий астениягийн шинж тэмдгүүдтэй нэгддэг. Өвчтөнүүд доод нурууны өвдөлт, шээс ихсэх, өөрчлөлтийг мэдэрдэг ерөнхий шинжилгээшээс. Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр бөөрний шинж тэмдгүүд улам дорддог. Цусархаг хам шинж нь бохь цус алдах, бүдүүн гематури, арьсны тууралт, гематом зэргээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь таагүй таамаглалтай байдаг. Диспепси, хордлогын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн үргэлжилдэг. бөөрний шинж тэмдэгөсч байна. Өвчтөнүүд бөөрний цочмог үйл ажиллагааны улмаас нас бардаг.

Омскийн халууралт

Өвчин нь харьцангуй ялгаатай байдаг гэрлийн гүйдэл. Цусархаг хамшинж нь хөнгөн, температур нь фибрилийн түвшинд хүрэх нь ховор байдаг. Эмгэг судлал нь долгионтой байдаг байнга өөрчлөгдөж байдагбиеийн температурын өсөлт, бууралт. Өвчний хурцадмал үед өвчтөнүүд бүх биеэр өвдөж, толгой нь хүчтэй өвдөж, хамраас цус алдах, цусаар бөөлжих, бие дээр тууралт гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч үргэлж байдаггүй хүнд цус алдалтмөн цус алдалт, тромбоцитопени, лейкопени.

Эбола халууралт

Эбола халууралт нь богино хугацааны цочмог халдварт өвчин юм нууц үеийн хугацааболон хүчтэй урсгал. Өвчтөнүүд толгой өвдөх, хяналтгүй бөөлжих, миалги, коньюнктивит, арьсан дээрх папуляр тууралт зэргийг гомдоллодог. Эрэгтэй хүний ​​бэлгийн хавдалт, эмэгтэйчүүдийн бэлгийн уруул хавагнадаг. Өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд орж, ихэвчлэн уйлж, өөртөө татагддаг. Дотоод цус алдалт, тархсан судсан доторх коагуляцийн хамшинж, тромбоцитопени үүсдэг. Эзгүй хамт цаг тухайд нь эмчилгээшингэн алдалт нэмэгддэг. Өвчтөнүүдийн үхэл нь цус алдалт, цочролоос болдог. Эбола халууралт нь нэлээд хүнд явцтай, хүнд хэлбэрийн хордлого, диспепси зэргээр тодорхойлогддог.

Аргентины халууралт

Энэ хэлбэрийн эмгэгийн эмнэлзүйн зураг нь гепатиттай төстэй байдаг. Хорт гэмтэлэлэг нь цус алдалт, миалги болон бусад хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг. IN нөхөн сэргээх хугацааөвчтөнүүд халзан болж, сонсголгүй болдог. Сэргээх нь 5-6 сар хүртэл үргэлжилдэг. Хүнд тохиолдолд цочмог үхэл тохиолддог элэгний дутагдал. Бразил, Венесуэлийн халууралт нь ижил төстэй эмнэлзүйн явцтай байдаг.

Цаг тухайд нь байхгүй тохиолдолд болон хангалттай эмчилгээцусархаг халууралт нь хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг:

1. Цочрол,
2. Элэг-бөөрний дутагдал,
3. менингит, энцефалит,
4. миокардит,
5. Бактерийн уушигны үрэвсэл, перитонит, сепсис,
6. Кома.

Эмнэлгийн тусламж байхгүй тохиолдолд эдгээр хүндрэлүүд нь өвчтөний үхэлд хүргэх боломжтой байдаг. Хамгийн хүнд тохиолдолд үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй болж, амин чухал эрхтний дутагдлаас болж үхэл тохиолддог.

Оношлогоо

Эмгэг судлалын оношлогоо нь өвчтөнтэй ярилцлага хийх, анамнез цуглуулахаас эхэлдэг. Мэргэжилтнүүд өвчтөн аль бүс нутагт амьдардаг, амьтантай харьцаж байсан эсэх, шавьж хазуулсан эсэхийг олж мэдэв. Эмч нар биеийн өндөр температур, цусархаг илрэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Лабораторийн оношлогоо нь сэжигтэй оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог. Хамгийн мэдээлэл сайтай лабораторийн техникүүд:

• Цус, шээсний ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээ,
• Биохимийн цусны шинжилгээ,
• коагулограмм,
• далд цусны ялгадасыг шалгах,
• Серодиагностик - RSK, RNIF, RN, RTGA, RIA,
• Дархлаа судлалын цусны шинжилгээ,
• ПГУ-ын оношлогоо,
• Вирусыг тусгаарлах, судлах.

Эмчилгээ

Цусархаг халууралт шаарддаг яаралтай эмнэлэгт хэвтэх. Эмчилгээг эмнэлгийн халдварт өвчний тасаг эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт хийдэг. Өвчтөнд цус тогтоогч, орлуулах, мэдрэмжгүйжүүлэх, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.
Хэрэв өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтсэн бол шокын байдалд байна, тэд Допамин, зүрхний гликозид, Реополиглюкиныг тарьдаг.

Өвчтөнд хатуу ширүүн ханддаг орондоо амрахба хоолны дэглэмийн эмчилгээ. Өвчний оргил үед үүнийг тогтооно парентерал хоол тэжээл, мөн нөхөн сэргээх хугацаанд - хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүн хөнгөн хоол, PP, C, B эсвэл K витаминаар баяжуулсан. Хүнсний ногоо, жимсний декоциний, шүүс, дусаах, жимсний ундаа нь хамгийн ашигтай байдаг.

Сайн хийлээ нарийн төвөгтэй эмчилгээхүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах боломжийг танд олгоно.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвөрмөц урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн зарим төрлийн цусархаг халууралтаас үүдэлтэй байдаг - шар, Омск. Бусад бүх хэлбэрийн хөгжлийг вакцинаар урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм.

Цусархаг халууралт - ноцтой өвчин. Дагаснаар өөрийгөө хамгаалсан нь дээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээдараа нь удаан, тууштай эмчилгээ хийлгэхээс илүү. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх:

• Мэрэгч, шавьж дамжуулагчтай тэмцэх,
• Талбайг өвс, бутнаас цэвэрлэх,
• Өвчин тархсан бүс нутагт үргээгч бодис хэрэглэх, хамгаалалтын хувцас өмсөх,
• Ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм, журмыг дагаж мөрдөх,
• Халдвар авсан хүмүүсийг тусгаарлах,
• Эндемик бүсээс гарч буй нисэх онгоц, усан онгоцыг халдваргүйжүүлэх,
• Орон сууцанд хамгаалалтын тор суурилуулах,
• Эндемик бүсэд нэвтэрч буй хүмүүсийг дархлаажуулах.

Цусархаг халууралт нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь өвчтөний амийг аврах болно. Эмгэг судлалын таамаглал нь хоёрдмол утгатай. Энэ нь эмгэгийн хүндрэл, макроорганизмын ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна.

АСТРАХАН УЛСЫН АНАГААХЫН АКАДЕМИ

ЭМЧИЛГЭЭНИЙ тэнхим

Толгой хэлтэс:

проф. ПАНОВА Т.Н.

Багш аа

Асс. ЕРЕМЕНКО И.А

Бэлтгэсэн: оюутан 607 гр. л/ф

Песоцкий A. S.

Астрахан 2002

"Халуурах" гэсэн нэр томъёо гарал үүсэл нь тодорхойгүй"(FNG) нь эмнэлзүйн практикт ихэвчлэн тохиолддог нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг бөгөөд халуурах нь янз бүрийн өвчний гол эсвэл цорын ганц шинж тэмдэг бөгөөд ердийн эмчилгээ, зарим тохиолдолд нэмэлт үзлэг хийсний дараа онош нь тодорхойгүй хэвээр байна. Заримдаа үл мэдэгдэх гаралтай халуурах хамшинж нь эмийн нөлөөгөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь эмийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчний илрэлүүдийн нэг байж болно.

ЭМИЙН ХАЛУУН

Халуурах нь эмийн гаж нөлөөний 3-5% -ийг эзэлдэг бөгөөд ихэвчлэн цорын ганц эсвэл гол хүндрэл болдог.

Мансууруулах бодисын халууралт нь эмийг зааж өгсний дараа янз бүрийн интервалд (өдөр, долоо хоног) тохиолдож болох бөгөөд бусад гаралтай халууралтаас ялгах өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг.

Мансууруулах бодисын халууралт нь эмийг хэрэглэснээс хойш 7-10 дахь өдрийн дундуур эхэлдэг. Аажмаар нэмэгдэж буй байнгын эсвэл сулрах хэлбэрийн халууралт нь 39-40 хэмд хүрч, түүнийг үүсгэсэн эмийг зогсоох хүртэл үргэлжилнэ.

Цусан дахь дүрмээр бол зүүн тийш шилжих лейкоцитоз (заримдаа 20-30 * 10 3 мкл хүрдэг), эозинофили илэрдэг. Биеийн температур нэмэгдэхэд жихүүдэс хүрэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Мансууруулах бодисын халууралтыг оношлох нь үргэлж хэцүү байдаг бөгөөд эхлээд зөвхөн урьдчилсан байдлаар хийх боломжтой. Энэ халууралт аажмаар эхэлдэг бөгөөд өвчтөний биеийн байдал бүрэн хангагдсан байдаг. Хожим нь энэ нь 39-40 ° C-ийн түвшинд тогтоогдвол өвчтөн хангалттай хэмжээний халуурах, лейкоцитоз бүхий хордлогыг анзаардаггүй. Хэсэг хугацааны дараа халууралт нь өвчтөний эмэнд хэт мэдрэмтгий болох бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг: улаанбурхан тууралт, пурпура, чонон хөрвөс. Илүү хүнд хүндрэлүүд болох голомтот үхжил, гуужуулагч дерматит, цус задралын цус багадалт, тромбоцитопени болон бусад урвал бүхий артерит үүсэх нь бага тохиолддог.

Мансууруулах бодисын халууралт нь харшлын урвал эсвэл шууд үр дагаварт үүсдэг хортой нөлөөямар ч эрхтэн дээрх эм. Эхний тохиолдолд эмийн халууралтын хамгийн тод жишээ бол гидролазины нөлөөн дор системийн чонон ярын хамшинжийг хөгжүүлэх явдал юм. Хоёр дахь тохиолдолд эмийн халууралтын жишээ бол моноамин оксидазын дарангуйлагч, галотан болон бусад элэгний хордлогын улмаас үүссэн элэгний үхжилээс үүдэлтэй халууралт юм.

Удаан хугацааны туршид халуурах нь өвчний гол эсвэл бүр цорын ганц илрэл байж болно. Үүний шалтгааныг судлахын тулд өвчтөний тархвар судлалын түүх, түүний мэргэжил, муу зуршлын шинж чанар, өнгөрсөн өвчнийг дахин судлах шаардлагатай. Бараг бүгдийг нь ашиглан өвчтөний давтан объектив үзлэгийн үр дүн чухал биш юм орчин үеийн техник, үүнд мэс заслын эмчилгээ орно.

Өвчний байгалийн явцыг хэт удаан ажиглахыг стандарт стратеги болгон санал болгож болохгүй. Цаг үеэ олсон лапаратоми нь жишээлбэл, мэс засал хийх боломжтой хавдрыг илрүүлж болох бөгөөд урт хугацааны ажиглалт нь зөв боловч хожимдсон шийдвэр гаргахад хүргэдэг.

Халуурах эмийн шинж чанарын цорын ганц шинж тэмдэг нь сэжигтэй эмийг зогсоосны дараа алга болсон гэж үзэх ёстой. Температурыг хэвийн болгох нь эхний өдрүүдэд үргэлж тохиолддоггүй, гэхдээ ихэвчлэн зогсоосноос хойш хэд хоногийн дараа, ялангуяа эмийн бодисын солилцооны эмгэг, эмийн ялгаралт удаан, түүнчлэн бөөр, элэг гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог. Эмийг давтан хэрэглэх нь халуурах дахилт үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд, хэрэв өндөр температур нь эмийг зогсоосноос хойш долоо хоногийн турш үргэлжилбэл халуурах эмийн шинж чанар нь магадлал багатай болдог.

Дараах бүлгийн эмийг хэрэглэх үед халууралт ихэвчлэн тохиолддог.

нянгийн эсрэг эм (пенициллин, цефалоспорин, тетрациклин, изониазид, нитрофуран, сульфаниламид, амфотерицин В);

цитостатик эм (блеомицин, аспарагиназа, прокарбазин);

зүрх судасны эм (альфаметилдопа, квинидин, прокаинамид, гидралазин);

төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эмүүд (дифенилгидантоин, карбамазепин, хлорпромазин, галоперидол, тиоридазин);

үрэвслийн эсрэг эм (аспирин, ибупрофен, толметин);

иодид, антигистамин, клофибрат, аллопуринол, левамизол, метоклопрамид, циметидин гэх мэт янз бүрийн бүлгийн эмүүд.

А.В.Виноградов “Дотоод өвчний ялгавартай оношлогоо” M. 1987 он.

Температурын өсөлтийн шалтгаанууд

Халуурах шинж тэмдэг

Нүүрний арьсны улайлт;
- , яс өвдөж, урам зориггүй сайн төлөв байдал(эйфори);
- чичрэх, жихүүдэс хүрэх, хүчтэй хөлрөх;
- цангах мэдрэмж;
- хурдан амьсгалах;
- хоолны дуршил муу;
- төөрөгдөл, дэмийрэл (делириум), ялангуяа өндөр настай хүмүүст;
- Мөн хүүхдүүд цочромтгой болох, уйлах, хооллоход асуудалтай байж болно.

Заримдаа биеийн температур нэмэгдэх нь архаг өвчний хурцадмал байдалтай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Хэрэв 3 сараас доош насны хүүхдүүд 37.5-аас дээш халуурч, температур 24 цагаас дээш хугацаагаар нэмэгдсэн бол та эмчид хандах хэрэгтэй.

6 сартайгаас 6 нас хүртэлх хүүхдэд, хамт өндөр температурзаримдаа ажиглагддаг. Хэрэв таны хүүхэд ийм төрлийн таталттай бол түүнийг гэмтээхгүйн тулд болгоомжтой байгаарай, аль нэгийг нь арилгах хэрэгтэй аюултай зүйлстүүний дэргэд, чөлөөтэй амьсгалж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Хэрэв хүүхдүүдэд температурын өсөлт нь таталт, хүзүү хөших, тууралт дагалддаг бол өндөр температурт ажиглагдвал та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

Хэрэв температур нь үе мөчний хаван, өвдөлт дагалддаг бол; тууралт, ялангуяа хар улаан эсвэл том бөмбөлөг хэлбэрээр байвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хэзээ ч дагалдах шинж тэмдэг: шаргал эсвэл ногоон өнгөтэй цэртэй ханиалгах, хүчтэй толгой өвдөх, чихний өвдөлт, төөрөгдөл, хүчтэй цочромтгой байдал, хуурай ам, хэвлийгээр өвдөх, тууралт, хэт цангах, хүчтэй, өвдөлттэй шээхбөөлжих, та бас эмч дуудах хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэй халуурч байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Чи юу хийж чадах вэ

Амрахыг хичээ, орондоо байх нь хамгийн сайн арга юм, биеэ ороож, хэт дулаан хувцаслахгүй, илүү шингэн уух хэрэгтэй. Заавал идээрэй, гэхдээ хөнгөн, амархан шингэцтэй хоол идэх нь дээр. Халуунаа 4-6 цаг тутамд хэмжээрэй.Толгой өвдөж, халуун 38 хэмээс дээш байвал халуун бууруулах эм ууна.
Хэрвээ хүүхэд 38 хэмээс дээш температуртай бол парацетамол (хүүхдийн тусгай хэлбэр) хэрэглэнэ. Зааврыг дагаж уншина уу шаардлагатай тунхүүхдийн жин, наснаас хамаарна. Хүүхдэд (аспирин) бүү өг, учир нь... Энэ нь Reye-ийн хам шинж (элэг тархины хам шинж) -д хүргэдэг нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь кома, бүр үхэлд хүргэдэг ноцтой эмгэг юм.

Эмч юу хийж чадах вэ?

Эмч биеийн температурын өсөлтийн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Шаардлагатай бол нэмэлт шалгалтыг захиалж, сэжиглэж байгаа бол хүнд өвчинэмнэлэгт хэвтүүлэх.

Мансууруулах бодисын халууралт - Харшлын оролцоогүйгээр биеийн температур нэмэгдэх, жишээлбэл, Жариш-Герсхаймерын урвал, бохирдол. дусаах шингэнпироген, үед эндоген пироген ялгарах асептик үрэвсэл; эмийн халууралт нь зарим эмээс үүдэлтэй дулааны үйлдвэрлэл нэмэгдэх, эсвэл захын судасны нарийсалт гэх мэт боломжтой байдаг.

Гипертерми үүсгэдэг эмүүд (Markova I.V. et al., 1998; I.N. Tyurenkova-ийн нэмэлт):
фенамин, кокаин, эфедрин, адреналин, норэпинефрин, мезатон - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: арьс ба арьсан доорх өөхний судас нарийсах, дулаан дамжуулалт буурах;
антихолинергик нөлөөтэй эмүүд: атропин болон бусад белладонна эм, трициклик антидепрессант, антипсихотик, паркинсоны эсрэг эм, антигистаминууд– гипертерми үүсэх шалтгаан: шүүрэл багассан хөлс булчирхай, дулаан дамжуулалтыг бууруулах;
нейролептикүүд (ялангуяа хорт хавдартай нейролептик синдром) - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: гипоталамусын түвшинд терморегуляцийг зөрчих (дулаан дамжуулалтаас дулааны үйлдвэрлэл давамгайлах), антихолинергик нөлөө, хөлс булчирхайн шүүрлийг дарах;
пенициллин, ампициллин, клоксациллин, цефалотин, линкомицин, изониазид, фурадонин болон бусад химийн эмчилгээний бодисууд - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: бичил биетний эсүүд болон эзэн эсүүд нас барсны дараа пирогенийг ялгаруулах (Жариш-Гершеймерийн урвал);
хавдрын эсрэг бодисууд (блеомицин, гидроксиуреа, даунорубицин, хлорбутин, L-аспаргиназа, 6-меркаптурин гэх мэт) - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: нас барсны дараа хавдрын эсүүдээс пироген ялгарах;
мансууруулах өвдөлт намдаах эм, литийн бэлдмэл, этанол - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: үед дулааны үйлдвэрлэл нэмэгдсэн сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол;
MAO дарангуйлагч бүлгийн антидепрессантууд, стрихнин, лидокаин, гавар, коразол, кофеин, изониазидууд, литийн бэлдмэлүүд - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: хүчтэй булчингийн спазмтаталтаас болж дулааны үйлдвэрлэлийн огцом өсөлт;
мэдээ алдуулагч, лидокаин, антидепрессантууд - гипертерми үүсэх шалтгаанууд: хортой гипертерми;
тироксин болон бусад дааврын эм Бамбай булчирхай- гипертерми үүсэх шалтгаанууд: суурь бодисын солилцоо, дулааны үйлдвэрлэл нэмэгдсэн.

Төрөл бүрийн пирогенээр бохирдох тарилгын уусмалууд, антибиотик, төрөлхийн ферментопати, креатин фосфокиназын идэвхжил нэмэгдэж, эсийн доторх Ca2+ концентраци нэмэгддэг. араг ясны булчингуудЗарим мэдээ алдуулах эм хэрэглэх үед тэд халуурч дагалдаж болно.

ЭМИЙН ХАЛУУНЫ ОНОШЛОГОО

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед температурын өсөлт нь ихэвчлэн хэрэглэж эхэлснээс хойш хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа илэрдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхээс халуурч эхлэх хүртэлх дундаж хугацаа байна 8 (найман) хоног, гэхдээ энэ хугацаа ихээхэн ялгаатай байж болно. Жишээлбэл, ангиопластикийн хувьд бусадтай харьцуулахад хамаагүй богино байдаг. Мансууруулах бодисын халууралт нь эмийн тунгаас хамааралгүй, эмийг зогсоосны дараа шууд буурч, ихэвчлэн эозинофили дагалддаг. Эозинофили нь бага боловч эмийн халууралттай өвчтөнүүдийн 90% -д ажиглагддаг. Энэ бүхэн шууд бусаар харуулж байна харшлын шинж чанартайхалуурах гэж хэлэв. Үүний үр дүнд эмийн эсрэгбиемүүд үүсдэг дархлааны цогцолборуудлимфоцитыг мэдрэмтгий болгодог эсрэгбие эм нь эргээд ууссан пироген лимфокинуудыг ялгаруулдаг. Өвчтөний нөхцөл байдал нь ихэвчлэн биеийн температурын өсөлттэй тохирдоггүй. Өвчтөнүүд халууралтыг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд жихүүдэслэх, булчин өвдөх талаар гомдоллодоггүй. Температур нь ихэвчлэн 39-аас 40.5 ° C хооронд хэлбэлздэг боловч 39 ° C-аас бага байж болно. Хамгийн найдвартай тогтмол тэмдэгэмийн халууралт юм !!! 38.5-39 ° C ба түүнээс дээш температуртай өвчтөнд брадикарди. Температурын өсөлт нь зүрхний цохилт ихсэх нь байгааг харуулж байна халдварт үйл явц . Эмийн халууралттай өвчтөнд толбо-папуляр тууралт гарч ирэх нь оношийг ихээхэн хялбаршуулдаг. Тууралттай өвчтөнд эмийг зогсоосны дараа температурыг хэвийн болгох нь хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногоор хойшлогддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд биеийн температур нэмэгдэж, "мэдрэмжтэй" бодис хэрэглэх, температурыг хэвийн болгох хоорондын хамаарал нь дүрмээр бол эмийг зогсоосноос хойш 72 цагийн дотор халууралтын эмийн шинж чанарыг илтгэнэ.

!!! САНААРАЙЦаг хугацаа өнгөрөх тусам биеийн температур нэмэгдэх, "мэдрэмжтэй" бодис хэрэглэх, температурыг хэвийн болгох хоорондын холбоо нь ихэвчлэн эмийг зогсоосноос хойш 72 цагийн дотор халуурах нь эмийн шинж чанарыг илтгэнэ.

Мансууруулах бодисын халууралт нь атопик өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд болон тааламжгүй харшлын түүхтэй хүмүүст илүү түгээмэл байдаг.

Мансууруулах бодисын халууралт, харьцангуй брадикардибага зэрэг эозинофили - хамгийн чухал гурвалсанэмийн халууралтыг оношлоход. Энэ тохиолдолд бага зэрэг тромбоцитопени үүсч болно. ESR-ийн өсөлт(эмийн халууралттай бараг бүх өвчтөнд), үүнээс үүдэлтэй байж болно хавсарсан өвчин. Аминотрансфераза (2-4 дахин), ийлдэс дэх глутамик оксалоцетик аминотрансфераза (илүү олон удаа нэмэгддэг), шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэж болно. Лабораторийн үзүүлэлтүүдихэвчлэн эмийг зогсоосноос хойш долоо хоногийн дотор хэвийн болдог.

!!! САНААРАЙМансууруулах бодисын халууралт, харьцангуй брадикарди, бага зэрэг эозинофилийн хослол нь эмийн халууралтыг оношлох хамгийн чухал гурвал юм.

Эмийн халууралтыг хожуу хүлээн зөвшөөрөх нь хүргэдэгэмнэлэгт хэвтэх хугацааг нэмэгдүүлэх; нэмэлт шалгалтуудРентген болон бусад судалгааны аргуудыг ашиглах, шинээр томилох бактерийн эсрэг бодисууд. Энэ бүхэн нь эмнэлэгт хэвтэх хугацаа, эмчилгээний өртөг нэмэгдэхэд хүргэдэг. "Мэдрэмжтэй" эмийг томилох нь хариу урвалыг уртасгаж, ерөнхий ойлголтод хүргэдэг. Хэрэв эмийг тогтоогоогүй бол ирээдүйд эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд дахин хэрэглэж болно.

ЭМИЙН ХАЛУУНЫ ЭМЧИЛГЭЭ

1 . Бусад бүх зүйл цуцлагдсан эм, амин чухал эмээс бусад тохиолдолд сэжигтэй эмийг эхлээд зогсооно.

2 . At хортой гипертермибромокриптин (допамин рецепторын агонист) хэрэглэх өдөр тутмын тун 60 мг ба булчин сулруулагч (дантроленыг 10 мг/кг тунгаар судсаар эсвэл амаар хэрэглэх нь дээр).

3 . Хорт хавдрын үед глюкокортикоидууд шаардлагатай байдаг.

дагуу эмнэлгийн толь бичигМедилексикон, халууралт: "пироген цитокиноор зуучлагдсан өвчинд үзүүлэх физиологийн цогц хариу үйлдэл бөгөөд температурын өсөлт, урвалж үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. цочмог үе шатмөн дархлааны системийг идэвхжүүлдэг."

Халуурах зэрэг нь үндсэн нөхцөл байдлын ноцтой байдлаас хамаарахгүй. Халууралтыг бууруулахын тулд жоргүй олгодог олон эм байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа үүнийг бууруулахгүй байх нь дээр. Халуурах магадлалтай чухал үүрэг, бие махбодид хэд хэдэн халдварт өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг. Халууралт нь өвчний нэг гэж тооцогддог дархлааны механизмууддотоод аюулыг (бактерийн эсвэл вирус) саармагжуулах оролдлого бүхий организм.

ХАЛУУНЫ ШИНЖ, ШИНЖ ЮМ ВЭ?

• Шингэн алдалт
• Ерөнхий сул тал
• Толгой өвдөх
• Төвлөрөх чадваргүй болох
• Хоолны дуршилгүй болох
• Булчингийн өвдөлт
• Хөлрөх
• Чичирч, чичрэх

• Баримтлал алдагдах
• Таталт
• Галлюцинация
• Цочромтгой байдал

ХҮҮХДИЙН ХАЛУУРААС ӨГСӨН ТАТАЛТ ӨВЧНӨ.

Зарим тохиолдолд 5-аас доош насны хүүхдэд халууралтаас болж халууралт таталт, таталт үүсдэг. Хуухдийн температур огцом нэмэгдэж эсвэл огцом буурч байвал тэдгээр нь илэрч болно. Шинж тэмдэг нь таталт, богино хугацаанд ухаан алдах зэрэг орно. Хэдийгээр эдгээр халдлагууд нь түгшүүртэй байдаг ч энэ нь ихэвчлэн урт хугацааны үр дагаваргүй бөгөөд ихэвчлэн хүүхдийн нийтлэг өвчний халууралтаас үүдэлтэй байдаг.

ШИНЭ ТӨРӨГДӨН НҮҮХДИЙН ХАЛУУРАХ

Шинээр төрсөн нярайд тодорхойгүй халууралт нь маш их санаа зовдог. Таны хүүхэд 38.3 С ба түүнээс дээш температуртай эсвэл дараах тохиолдолд эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.

• 3 сараас доош насны хүүхэд.
• Хүүхэд идэж уухаас татгалздаг.
• Халуурч, шалтгаангүй цочромтгой (сэдэлгүй уйлах).
• Халуурч, нойрмог, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байна. Нярай болон 2-оос доош насны хүүхдэд энэ нь менингитийн шинж тэмдэг (тархины салст бүрхэвчийн халдвар, үрэвсэл) байж болно.
• Шинээр төрсөн эсвэл хүүхэд хэвийн хэмжээнээс доогуур температуртай (36.1 С-ээс бага). Маш бага насны хүүхдүүд байж болно бага температур, нэмэгдсэн гэхээсээ илүү.

ХҮҮХДИЙН ХАЛУУРАХ

Хүүхдүүд ихэвчлэн халууралтыг сайн тэсвэрлэдэг. Эцэг эхчүүд зөвхөн температурын өөрчлөлтийг төдийгүй хүүхэд хэрхэн биеэ авч явахыг шалгах хэрэгтэй. Хэрвээ хүүхэд халуурч байгаа ч нүүрний хувирал, дуу хоолойны өөрчлөлт, шингэн зүйл уух, тоглох, хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлж байвал сандрах шалтгаан байхгүй. харц тулгарах. Хэрэв таны хүүхэд:

• Халдаг машинаас гараад халуурч эхэлсэн. Эмнэлгийн тусламжийг яаралтай аваарай.
• 2-оос доош насны хүүхдэд халууралт үүсч, нэгээс дээш хоног үргэлжилдэг. Эсвэл 2 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд халууралт 3 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.
• Хэрэв таны хүүхэд нойрмоглож, цочромтгой, байнга бөөлжиж байвал, толгой нь хүчтэй өвдөж, ходоод нь өвдөж байвал эсвэл бусад ноцтой таагүй байдал үүсгэдэг бол.

Хэрэв таны хүүхэд асуудалтай байвал эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй дархлааны системэсвэл архаг өвчин.

Заримдаа хүүхдүүд хүнд өвчтэй байдаг мэдрэлийн эмгэг, Хамт амь насанд аюултайцусан дахь бактерийн халдвар (сепсис) эсвэл дарангуйлагдсан дархлааны систем нь хэвийн хэмжээнээс доогуур температуртай байж болно.

Насанд хүрэгчдийн халууралт

• 39.4 хэмээс дээш температур.
• Халуурах нь гурван хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

• Шээх үед хэвлийгээр өвдөх эсвэл өвдөх.
• Амьсгалахад хэцүү эсвэл цээжээр өвдөх.
• Ер бусын хүнд нойрмог байдал эсвэл цочромтгой байдал.
• Сэтгэцийн баримжаа алдагдах.
• Тасралтгүй бөөлжих.
• Хүчтэй толгой өвдөх.
• Хоолой хавагнах.
• Толгойгоо урагш бөхийлгөх үед хүзүү хөшиж, өвддөг.
• Хурц гэрэлд ер бусын мэдрэмж.
• Арьсны ер бусын тууралт, ялангуяа тууралт хурдан тархдаг.
• Бусад тодорхойгүй шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд.

ХАЛУУНЫ ШАЛТГААН ЮУ ВЭ?

БИЕИЙН ТЕМПЕРАТУРЫН МЕХАНИЗМ.

• Биеийн температурыг тархины доод хэсэгт байрлах гипоталамусаар тогтоодог бөгөөд энэ нь бүхэл системийн термостат үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Температур гэдэг нь биеийн эд эсэд (ялангуяа элэг, булчинд) үүссэн дулаан, алдагдсан дулааны тэнцвэр юм.
• Өвчин эмгэгийн үед биеийн дулаан алдагдлыг багасгахын тулд цусыг арьснаас холдуулдаг тул хэвийн температур бага зэрэг өндөр байж болно.
• Халуурч эхлэхэд бие нь температурыг нэмэгдүүлэхийг оролддог. Хүйтэн мэдрэмж төрж, чичрэх магадлалтай. Энэ нь гипоталамусын эргэн тойрон дахь цус шинэ түвшинд хүрэх хүртэл дулаан үүсгэх механизм юм.
• Температур хэвийн болж эхлэхэд энэ нь байж болно их хөлрөх, бие нь илүүдэл дулаанаас ангижирдаг.
• Хэт өндөр настай хүмүүс, залуу хүмүүс эсвэл архинд донтсон хүмүүст биеийн халууралт үүсэх чадвар буурч болно.

• Зарим системийн өвчингэх мэт ревматоид артрит, системийн чонон хөрвөс.
• Маш хүчтэй бор.
• Дулааны цохилт.
• Зарим тохиолдолд, хорт хавдармөн бөөрний хорт хавдрын зарим хэлбэрүүд.
• Зарим вакцинууд: сахуу, татран, хөхүүл ханиад (DTP) эсвэл пневмококкийн эсрэг вакцин (нярай болон хүүхдүүдэд).
• Зарим эм.

ХАЛУУНЫГ ХЭРХЭН ОНОШЛОДОГ ВЭ?

Оношийг батлахын тулд цусны шинжилгээ гэх мэт шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Хэзээ бага өсөлтГурав долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг, гэхдээ бусад шинж тэмдэггүй халууралтыг хэрэглэдэг янз бүрийн арга замуудшалтгааныг тогтоох, жишээлбэл, цусны шинжилгээ, рентген зураг гэх мэт.

ХАЛУУНЫГ ХЭРХЭН ЭМЧЛЭХ ВЭ?

Эмийн жоргүй эм
Ацетаминофен (Тиленол, парацетамол) эсвэл ибупрофен (Адвил, Мотрин) зэрэг жоргүй эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэд багасгаж байна өндөр температур. Насанд хүрэгчид аспирин ууж болно. Гэхдээ аспириныг 16-аас доош насны хүүхдэд өгч болохгүй, учир нь энэ нь Рэйгийн синдром гэж нэрлэгддэг ховор боловч үхэлд хүргэж болзошгүй эмгэгийг үүсгэдэг.

ХАЛУУН ДАРАХ УХААЛАГ УУ?

Зарим шинжээчид халууралтын түрэмгий эмчилгээ нь тасалддаг гэж үздэг дархлааны урвалбие. Вирус, ханиад үүсгэдэгмөн бусад амьсгалын замын халдварууд, хэзээ хөгжинө хэвийн температурбие. Биеийн температурыг бага зэрэг нэмэгдүүлснээр та вирусыг устгаж чадна.

ХАЛУУНЫ ХҮНДРҮҮЛЭЛТ ЮУ ВЭ?

Халууралттай таталтихэвчлэн ухаан алдах, бүх мөчний чичрэх зэрэг орно. Ховор тохиолдолд хүүхэд саажилттай, биеийн зөвхөн хэсэг нь таталттай байдаг.

Халуурах үед юу хийх вэ?

• Та их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй: ус уух, жимсний шүүс, халуурах нь шингэн алдагдах, шингэн алдалтанд хүргэдэг. Амны хөндийн шингэн сэлбэх уусмалыг (жишээлбэл, Регидрон) хэрэглэж болно.
• Сэргээхэд амрах шаардлагатай. Үйл ажиллагаа нь таны биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг.
• Догь бай. Хөнгөн, биед эвтэйхэн хувцас өмсөж, өрөөний температурыг сэрүүн байлга.
• Парацетамол эсвэл ибупрофен ууна. Эмчийн заавар, зөвлөмжийн дагуу хэрэглэнэ. Өндөр тунгаарэсвэл урт хугацааны хэрэглээПарацетамол нь элэг, бөөрөнд гэмтэл учруулж болзошгүй бөгөөд хэт их тунгаар хэрэглэх нь үхэлд хүргэдэг.
• Архи ууж болохгүй.

Температурын хэмжилт.

1. Анусын температур 37.8 ° C ба түүнээс дээш байна.
2. Амны хөндийн температур ойролцоогоор 37.5 ° C ба түүнээс дээш байна.
3. Суга дахь температур 37.2 ° C ба түүнээс дээш байна.
4. Чихний температур 37.2 ° C ба түүнээс дээш байна.

1. Термометрийг дотор нь байрлуул суганы талбайгараа цээжиндээ хавчуулсан
2. Дөрөв таван минут хүлээнэ үү.
3. Температурыг эмчид мэдэгдэх боловч хаана хэмжсэнийг зааж өгнө үү.

Нялх хүүхдэд шулуун гэдэсний термометр ашиглах:

1. Термометрийн үзүүрийг вазелинаар тосолно.
2. Хүүхдийг гэдсэн дээр нь тавь.
3. Термометрийг болгоомжтой хийнэ үү.
4. Термометр болон хүүхдийг гурван минутын турш барина.
5. Термометрийг бүү орхи. Хэрвээ хүүхэд хөдөлж байвал термометр гүнзгийрч, гэмтэл учруулж болзошгүй.

ХАЛУУРААС ХЭРХЭН СЭРГИЙЛЭХ ВЭ?