PMA нейросонографи. Шинээр төрсөн хүүхдийн NSG-ийн кодыг тайлах

Ирээдүйн эхчүүд хүүхдээ төрүүлсэн мартагдашгүй өдрийг тэсэн ядан хүлээж байна. Харамсалтай нь бүх зүйл үргэлж төлөвлөгөөний дагуу байдаггүй. Тохиолдлын бараг 80% -д урьдчилан тооцоолоогүй асуудлууд гарч ирдэг: удаан үргэлжилсэн, хэт их өвдөлттэй оролдлого, хүүхдийн хүйн ​​орооцолдох гэх мэт. Ихэнх тохиолдолд эмч нар эх, хүүхдэд хүндрэлгүйгээр үйл явцын явцад үүссэн бэрхшээлийг шийддэг. Ямар нэг байдлаар, хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл нярай хүүхдэд нейросонографи тогтоодог. Энэ нь юу вэ, яагаад энэ процедурыг хийдэг, ямар өвчнийг ашиглан үүнийг тодорхойлж болохыг энэ нийтлэлд хэлэх болно.

Нейросонографи гэж юу вэ?

-аас орчуулав Грек хэл"Нейросонографи" гэсэн нэр томъёо нь "мэдрэлийн эдийг судлах" гэсэн утгатай. Энэ юу вэ, яагаад ийм судалгаа хийдэг вэ? Энэ оношлогооны процедуранагаах ухааны практикт харьцангуй саяхан гарч ирсэн. Энэ нь хэт авиан ашиглан шинэ төрсөн хүүхдийн тархийг судлахаас бүрдэнэ урьдчилан сэргийлэх үзлэгэсвэл нярайн эмчийн зааврын дагуу.

Өмнө нь тархины үзлэгийг зөвхөн ховор, амь насанд аюултай тохиолдолд л зааж өгдөг байсан. Ийм оношийг мэдээ алдуулах эм ашиглан соронзон резонансын дүрслэл ашиглан хийсэн тул. Энэ арга нь ноцтой хүндрэлүүдээр аюултай бөгөөд нярайн суларсан биед маш их тааламжгүй байдаг.

Хэт авиан оношлогооны нээлт нь нярайн эмгэг судлалын жинхэнэ нээлт, "амьдрал" болсон юм. Нярайн нейросонографи нь төрөлхийн болон олдмол байдлыг хамгийн найдвартайгаар тодорхойлдог төрөлхийн гэмтэлхүүхдийн амьдралын эхний минутаас тархи. Ийм оношлогооны аргаард богино хугацаатархины эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлснээр нярайн эндэгдэл мэдэгдэхүйц буурахад хүргэсэн.

Уг процедур нь 7-10 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Ийм богино хугацаанд эмч ноцтой, ихэнхдээ амьдралд үл нийцэх, яаралтай тусламж шаардлагатай байгааг илрүүлж чадна. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээмгэг. Хэдийгээр нейросонографи нь мэргэжлийн шинжилгээ шаарддаг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг тайлах нь хөдөлмөр их шаарддаг, хоёрдмол утгатай үйл явц бөгөөд ихэвчлэн нэмэлт судалгаа шаарддаг бөгөөд гадны олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

Хэрэглэх заалт

• төвөгтэй хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, програм эх барихын хямсаа, агшилтыг идэвхжүүлэх эм;
• хүүхэд;
• ургийн гажиг, илэрхий эмгэг;
• удамшлын өвчин;
• хүргэлт төлөвлөсөн хугацаанаас өмнө(дутуу төрсөн);
• жирэмсний дараах жирэмслэлт;
• кесар хагалгааны үед;
• байлцуулан intrauterine халдвар;
• нярайн сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэсэн түүхтэй бол;
• гавлын ясны гэмтэлтэй.

Нейросонографи нь шинэ төрсөн хүүхдэд аюулгүй юу?

Нярайн нейросонографи нь хүүхдэд аюулгүй процедур юм. тархи нь туйлын өвдөлтгүй явагддаг тул хүүхдэд бэлтгэл хийх шаардлагагүй нөхөн сэргээх хугацаа. Хэт авианы долгионы бүрэн аюулгүй байдлын талаар эмнэлгийн хүрээлэлд хэлэлцүүлэг байсаар байна. Техникийг эсэргүүцэгчид ийм журмын үр нөлөө нь хэдэн жилийн дараа илэрч, дархлааг бууруулж, хорт хавдар үүсгэдэг гэж үздэг. Гэхдээ эдгээр мэдэгдлийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд Энэ мөчболомжгүй юм шиг байна.

Үүний зэрэгцээ тархины нейросонографи нь эрчимт эмчилгээний инкубаторт байгаа нярай хүүхдэд практикт өргөн хэрэглэгддэг.

Нейросонографийн төрлүүд

Нейросонографийг гавлын ясны талбайн дагуу ангилдаг. хэт авиан шинжилгээ:

Дээрх төрлийн нейросонографийн аль нэгийг Санкт-Петербург дахь Зенитчиковт хийдэг. Эмнэлэг нь өндөр ур чадвартай бөгөөд хүлээн авсан эерэг сэтгэгдэлөвчтөнүүд.

Процедурын онцлог

Нейросонографийн онцлог нь хэт авианы долгион нь нийлсэн, хүчтэй ясаар дамжих боломжгүй тул ийм процедурыг зөвхөн гавлын ясны цоорхойд хийх боломжтой юм. Хүүхдэд нейросонографи нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд эсрэг заалтгүй байдаг.

Үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлж байна вэ?

Нейросонографийг хэт авиан аппарат ашиглан хийдэг. Энэ нь юу вэ, төхөөрөмжийн ажиллах зарчим юу вэ? Эмч гадаргуугийн хоорондох агаарын бөмбөлгийг арилгахын тулд тусгай гельээр урьдчилан тосолсон мэдрэгчийг нярайн том фонтанелын хэсэгт байрлуулна.

Хэт авианы долгион нь мембранаас тусгагдсан бөгөөд тархины контур, гавлын доторх орцыг харуулдаг. Үр дүнг компьютерийн дэлгэц дээр харуулна. Зурган дээр дүн шинжилгээ хийж эмч урьдчилсан дүгнэлт гаргадаг.

Процедурын хувьд танд ямар нэгэн бэлтгэл хэрэгтэй юу?

Нейросонографи нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Гэхдээ эмч нар процедурын өмнө хүүхдээ хооллохыг зөвлөж байна, ингэснээр хүүхэд тайван байж, эмч процедурыг үр дүнтэй гүйцэтгэх боломжтой болно.

Зөвхөн мэргэжилтэн л олж авсан үр дүнг тайлж чадна, учир нь үзүүлэлтүүдийг шинжлэхдээ бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай. гадаад хүчин зүйлүүджишээлбэл, өвчний түүх, хүүхдийн жин болон бусад. Нэмж дурдахад, тохиолдлын бараг 70% -д тархины хөгжилд бага зэргийн хазайлт нярайд илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ нэг жилийн дотор ийм үзүүлэлтүүд бие даан хэвийн болж, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс зарим тохиолдолд үр дүнд дүн шинжилгээ хийхдээ эмнэлгийн яаралтай оролцоо шаардлагатай байдаг бол зарим тохиолдолд зөвхөн тогтмол хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Уг процедурын дараа хэт авиан оношлогооны өрөөнд байгаа эмч олж авсан өгөгдлийг эмнэлгийн протоколд оруулна. Стандарт баримт бичигт тархи, тархины бүтэц, хавдар байгаа эсэх, гавлын дотоод шингэн, хөгжлийн эмгэг зэрэг үзүүлэлтүүдийг заадаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм ба хазайлт

Нейросонографи гэх мэт процедурын үр дүнд дүн шинжилгээ хийх нь эмнэлгийн тусгай мэдлэг шаарддаг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг бие даан тайлах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Хүүхдийн эцэг эх "ямар ч эмгэг илрээгүй" гэсэн эмчийн дүгнэлтийг л ойлгож чадна. Энэхүү бүртгэл нь санаа зовох шалтгаан байхгүй гэдгийг харуулж байна - бүх үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байна.

Нярайн тархинд ямар нэгэн эмгэг байхгүй тохиолдолд эмч нар тархи, ховдолын тэгш хэм, ховил, нугасны тод илэрхийлэл, неоплазм, шингэний хольц байхгүй байгааг тэмдэглэдэг.

Хазайлт нь дээр дурдсан үзүүлэлтээс ялгаатай аливаа үзүүлэлт юм. Тиймээс echogenic inclusions, өргөссөн хагарал эсвэл interhemispheric ан цав, тэгш бус байдал, бүтцийн шилжилтийг илрүүлэх нь эмгэг гэж тооцогддог.

Оношлогоо тогтоох

Нейросонографийн шинжилгээнд үндэслэн эмч оношлох боломжгүй эцсийн онош. Хэрэв ямар нэгэн хазайлт илэрсэн бол, нэмэлт судалгааболон шаардлагатай туршилтууд.

Үр дүнд үндэслэн титэм судасны өвчин, халдвар, тархины саажилт, гавлын дотоод гэмтэл, үрэвслийн процессыг сэжиглэж болно.

Процедурыг хаана хийдэг вэ?

Нейросонографи хаана хийх вэ? Уг процедурыг бараг бүх чиглэлээр явуулдаг перинаталь төв. Даатгалын тохиолдолд ийм оношилгоог үнэ төлбөргүй хийх болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэт авиан шинжилгээг төлбөртэй хийдэг.

Нейросонографийн процедурыг мөн хувийн эмнэлгүүдэд хийдэг. Гэхдээ энд олон тохиолдолд эмч нар төрөлт, өвчнөөр суларсан нярай хүүхдийг тээвэрлэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Үүнээс гадна, in хүнд хэцүү нөхцөл байдалТэдний хэлснээр минут бүр чухал байдаг - хүүхдийг өөр эмнэлэгт хүргэх цаг зав байдаггүй. Тиймээс хэрэв байгаа бол эмнэлгийн заалтуудМэргэжилтнүүд эцэг эхчүүдэд нейросонографийг төрөх эмнэлэгт шууд хийлгэхийг зөвшөөрөхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдсан тохиолдолд та сонгож болно хувийн эмнэлэг, процедурын өртөг нь муж дахь нейросонографийн үнээс тийм ч их ялгаатай биш тул эмнэлгийн байгууллага, гэхдээ орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглох нь хувийн эмнэлгүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Нейросонографийн өртөг

Нейросонографийн процедур нь ашигласан хэт авиан аппаратын загвараас хамааран дунджаар 1000-3000 рубль байдаг. үнийн бодлогоэмнэлгүүд. Үүнээс гадна хувийн эмнэлгүүд санал болгодог нэмэлт журам- Доплер хэт авиан нь тархины цусан хангамжийг шинжлэх, цусны судасны бөглөрөл болон бусад цусны урсгалын эмгэгийг илрүүлэхэд тусална. Энэ тохиолдолд та нейросонографийн зардалд 200-500 рубль нэмж төлөх шаардлагатай болно.

Санкт-Петербург дахь нейросонографи. Шүүмж

Зенитчиковын 3-р байр, 2-р байр дахь нейросонографийн төв нь хамгийн их байдаг алдартай клиникСанкт-Петербург хотод. Энэ нь байнгын танилцуулгаар ялгагдана шинэлэг техник. Жишээлбэл, клиникийн мэргэжилтнүүд зөвхөн стандарт нейросонографи төдийгүй гурван хэмжээст шинжилгээ хийдэг.

Дараах эмнэлгийн байгууллагууд итгэлийг олж авав.

1. Оношлогооны төв "Энерго", Ленинскийн өргөн чөлөө, 160. Энэ байгууллагад нейросонографийн үнэ 1200 рубль байна. Өвчтөний тойм нь эмнэлгийн үйлчилгээг өндөр чанартай, цаг тухайд нь үзүүлж байгааг харуулж байна.
2. "MSCh 15" олон талт эмнэлгийн төв. Түүний хаяг: st. Варшавская, 100. Төв дэх процедурын үнэ нь зөвхөн 1000 рубль юм. Энэ байгууллагын талаархи тоймууд холимог байдаг. Захиргааны ажил төдийлөн сайн төлөвшөөгүй байгааг тэмдэглэж байна.
3. Хэт авианы XXI зууны төв (Ольховая гудамж, 6/289) нь стандарт болон гурван хэмжээст нейросонографийг санал болгодог. Компанийн тоног төхөөрөмж Өндөр чанардэлхийн үйлдвэрлэгчдээс эмнэлгийн тоног төхөөрөмж. Процедурын өртөг нь 1200-аас 2500 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Манай нийтлэлд бид "нейросонографи" гэсэн нэр томъёоны мөн чанарыг илчилсэн: энэ нь юу вэ, ямар тохиолдолд, яагаад үүнийг хийдэг. Эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, энэ төрлийн оношлогооноос татгалзаж болохгүй. Энэ нь энгийн, өвдөлтгүй бөгөөд аюулгүй журамХүүхдийн тархины эмгэгийг илрүүлж, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр хүүхдийн амийг аврах болно.

Тархи нь хамгийн нарийн төвөгтэй бөгөөд нэг гэж тооцогддог нууцлаг эрхтнүүдхүн. Хүүхдийн амьдралын чанар, хөгжлийн онцлог нь түүний нөхцөл байдал, эрүүл мэндээс хамаардаг. Тиймээс хүүхэд төрөхөөс эхлэн тархинд онцгой хяналт тавьдаг. Нейросонографийн арга нь хүүхдийн тархи зөв үүсч, хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг олж мэдэхэд тусалдаг. Шалгалт хэрхэн явагддаг, юуг харуулсан талаар бид энэ нийтлэлд ярих болно.

Энэ юу вэ?

Нейросонографи нь хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээ юм. Үнэн хэрэгтээ энэ бол хүн бүрт сайн мэддэг ердийн хэт авиан шинжилгээ боловч хүүхдийн "фонтанелл" хараахан хаагдаж амжаагүй байгаа хамгийн тохиромжтой үед л хийдэг.

Гавлын ясны хөдөлгөөн нь хүүхэд төрөх үед эхийн төрөх сувгаар толгойг нь нэвтрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Тэгээд л хангалттай урт хугацаанд"фонтанелл" нь таглаагүй хэвээр байна. Энэ нь үүнийг бий болгодог онцлог юм хэрэгжүүлэх боломжтойТархины бүтцийн хэт авиан шинжилгээ нь төрөлхийн болон олдмол өвчний шинж тэмдгийг хайж байна.

Ихэвчлэн тархины NSG нь шинэ төрсөн нярай болон нэгээс доош насны хүүхдүүдэд хийгддэг бөгөөд энэ наснаас хойш "фонтанелл" нь дүрмээр бол хаагддаг. Үүний дараа хэсэг хугацаанд судалгаа хийх боломжтой түр зуурын дэлбэн, дараа нь тархины төлөв байдлын талаархи мэдээллийг зөвхөн цахилгаан энцефалографи (EEG) -ээр авах боломжтой болно. компьютерийн томографи(CT) эсвэл MRI.

Нейросонографийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас 1 сартайдаа нярайд хийдэг анхны үзлэгт зориулсан хэт авиан шинжилгээний иж бүрэн шинжилгээний жагсаалтад оруулсан. Энэ хугацаанаас өмнө болон хожим нь эрүүл мэндийн шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд шинжилгээг хийдэг бөгөөд бид үүнийг доор хэлэлцэх болно.

Аюулгүй юу?

Олон цуу яриа гарсан ч, ихэнх ньИнтернэт дэх олон форум дээр эцэг эхчүүд өөрсдөө үүсгэсэн судалгааг нялх хүүхдэд аюулгүй, хор хөнөөлгүй гэж үздэг. Юу болж байгаагийн мөн чанар нь маш энгийн бөгөөд үүнийг ойлгохын тулд физикийн гүнзгий мэдлэг шаардагдахгүй: мэдрэгч нь тодорхой давтамж, урттай хэт авианы долгион үүсгэдэг, долгион нь эд эсээр төгс дамждаг. Хүний бие, тархины янз бүрийн бүтцээс янз бүрийн байдлаар тусгалаа олсон бөгөөд тусгаснаар эсрэг чиглэлд явдаг.

Мэдрэгч нь "хариу хариу" -ыг илрүүлж, хэт авианы аппаратын монитор дээр дүрс үүсгэдэг. Энэ зургийг эмч үнэлдэг, гэхдээ дахин "нүдээр" биш, харин тусгай математикийн алгоритмуудын тусламжтайгаар үнэлдэг. програм хангамжсканнер.

Хэт авианы аргыг 20-иод жилийн турш хэрэглэж ирсэн анагаах ухаанд хэт авианы хор хөнөөл байхгүйг нотлох хангалттай статистик бааз хараахан гараагүй байгаа тул хор хөнөөлийн тухай цуу яриа гэнэт гараагүй байж магадгүй юм. ирээдүй. Ийм мэдээллийг цуглуулахад 20 гаруй жил шаардагдана.

Гэсэн хэдий ч өгөгдөл баталж байна хортой нөлөөХэт авиан шинжилгээг хийж байна хүүхдийн бие, бас үгүй. Тиймээс процедурыг аюулгүй гэж үздэг. Энэ нь хүүхдийг гэмтээхгүй. Ургийн тархины бүтцийн зарим хэсгийг урд талаас нь үнэлдэг тул жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээний талаар судалгааг эсэргүүцэгчдэд сануулах хэрэгтэй. хэвлийн ханажирэмсэн эмэгтэй. Гэхдээ нялх хүүхдийн нейросонографи нь түүний тархины бүтэц, үйл ажиллагааны талаархи бүрэн дүр зургийг олж авах боломжийг олгодог.

Шаардлагатай бол фонтанел эдгэрч, гавлын ясны яс бэхжиж эхлэх хүртэл оношийг тогтоох, тодруулахын тулд хүүхэд хэдэн удаа нейросонографи хийлгэж болно.

Техник

Техникийн хувьд нейросонографи нь бусад хэт авиан шинжилгээнээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Хүүхдийг буйдан дээр хэвтүүлсэн живх дээр тавьдаг. Эмч нь фонтанелын талбайд хэрэглэнэ бага хэмжээниймэдрэгчийг чангалж, хэт авианы долгионыг илүү сайн дамжуулахад зориулсан акустик гель. 7-10 минутын дотор мэдрэгч нь хүүхдийн толгой дээгүүр хөдөлж, хэмжилт хийдэг бие даасан хэсгүүдтархи, үүний дараа эцэг эхчүүдэд NSG протокол өгдөг.

Доплерийн тусламжтайгаар дэвшилтэт чадвартай NSG байдаг. Энэхүү судалгаа нь тархины хэсэг, хэсгүүдийн бүтэц, хэлбэр, хэмжээ төдийгүй энэ чухал эрхтэний цусан хангамжийн үйл явцын талаархи ойлголтыг өгдөг.

Нейросонографийн хувьд бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Цорын ганц хязгаарлалт нь antispasmodic эм, өвдөлт намдаах эм юм. Шалгалтаас хоёр хоногийн өмнө ийм эмийг хүүхдэдээ өгөх ёсгүй, учир нь энэ нь цусны судасны хэмжээнд нөлөөлдөг.

Хүүхэд санаа зовохгүй байхын тулд ээж нь үзлэг хийхээс өмнө хүүхдээ сайн хооллож, эмч өөрөө өөрийгөө шалгах боломжийг олгодог. Хэдийгээр таны бяцхан хүүхэд сканнер хийх явцад уйлж байсан ч энэ нь үр дүнд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй: хүүхдийн зан төлөвөөс хамааран тархины хэсгүүдийн хэмжээ, үйл ажиллагаа өөрчлөгддөггүй.

Энэ хэнд хэрэгтэй вэ?

Өмнө дурьдсанчлан, ямар нэг шалтгааны улмаас бүх хүүхдэд NSG-ийг 1 сартайд эсвэл 3 сартайд нь хийхийг зөвлөж байна. эрүүл мэндийн үзлэгтдөрвөн долоо хоногтой хүүхдэд хийгдээгүй.

Эрүүл мэндийн яамны зөвлөгөө нь мэдээжийн хэрэг зөвлөгөө өгөх шинж чанартай тул эцэг эхчүүд үзлэгт хамрагдахаас татгалзаж болно, гэхдээ үүнийг зөвлөдөггүй, учир нь дараа нь эмгэг илэрвэл "фонтанел" хаагдаж эхлэхэд оношлоход хэцүү байх болно. .

Гэсэн хэдий ч нейросонографи хийхийг зөвлөж буй хүүхдүүдийн ангилал байдаг. Юуны өмнө эдгээр нь дутуу төрсөн хүүхдүүд (жирэмсний 37 долоо хоног хүртэл) юм. Дутуу төрсөн хүүхэд бол тархи, төв хэсэгт эмгэг үүсгэх магадлалыг багтаасан онцгой эрсдэлт ангилал юм. мэдрэлийн систем. Мэргэжилтнүүд ч итгэж байна заавал байх ёстойГадаад төрх нь гарсан хүүхдүүдэд зориулсан NSG мэс заслын аргаар- хэрэв эмэгтэй кесар хагалгаа хийлгэсэн бол.

Хэрвээ хүүхэд амьдралын эхний долоо хоногт хөгжиж байвал дараах шинж тэмдгүүд, эцэг эхчүүд мөн нейросонографи хийхээс татгалзах ёсгүй.

• хүүхэд хачин ааштай байдаг - өвчин эмгэггүй бол тэр муу иддэг, байнга, их хэмжээгээр урсдаг, идэвхгүй, хүчтэй сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлдэггүй, ихэвчлэн уйлдаг, өнгөцхөн унтдаг, байнга сэрдэг, хэрэв нялх хүүхэд мөчдийн чичиргээтэй бол; эрүү, эсвэл strabismus;
• Хүүхэд байнга уйлж, толгойгоо хойш шидээд, нуруугаа нуман болгодог (энэ байж болно шууд бус тэмдэггавлын дотоод даралт ихсэх);
• хүүхэд муу сонсдог эсвэл харааны өдөөлтөд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг, тоглоомыг нүдээрээ дагаж мөрддөггүй, эхийн нүүр рүү харцаа төвлөрүүлдэггүй;
• бага цус артерийн даралтхүүхэд, ухаан алдах, таталт өгөх;
• зохицуулалтын хүнд хэлбэрийн эмгэг (нялхсын алгадах, чичрэх нь үүнтэй ямар ч холбоогүй);
• хүүхэд төрсний дараа гэмтэл авсан эсвэл унасан, толгойгоо цохисон, эсвэл төрсний дараа толгой нь огцом хазайсан.

Хэрэв хүүхэд ойрын ирээдүйд судас, зүрхний мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол NSG-г хийдэг заавал байх ёстой. Энэ арга нь доргилт, хөхөрсөн, тархины гематом үүсэх шинж тэмдгийг тогтоох боломжийг олгодог тул унасан тохиолдолд төлөвлөөгүй нейросонографийн шинжилгээг хийх болно.

Хэцүү байсан хүүхэд вируст халдвар, энцефалит эсвэл менингитийн шинж тэмдгийг үгүйсгэхийн тулд мөн үзлэгт хамрагдах ёстой. Хавдрын оношлогоонд NSG аргыг бас ашигладаг.

Бага жинтэй (2700 граммаас бага жинтэй), мөн тэгш бус (нэг чих нь нөгөөгөөсөө доогуур, нэг нүд нь нөгөөгөөсөө том гэх мэт) төрсөн хүүхдүүдийг шалгаж үзэх шаардлагатай.

Гадны анатомийн гажиг (гар, хөлийн хурууны нэмэлт байдал, мөч байхгүй гэх мэт) нь анхаарал болгоомжтой байх сайн шалтгаан болдог. хэт авиан шинжилгээхүүхдийн тархи.

Ургийн гипокси, резус зөрчил дагалдсан жирэмслэлтийн дараа төрсөн хүүхдүүд NSG-д хамрагдах ёстой. урт хугацааны үр дагаварЭдгээр харамсалтай нь умайн доторх эмгэгүүд нь нэлээд хүнд байж болно.

Ердийн үзүүлэлтүүд

У эрүүл хүүхэднэг жил хүртэл, түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд хоёр тархи нь тэгш хэмтэй байдаг. Энэ үзүүлэлтийг эмч хамгийн түрүүнд үнэлж, тайлбарладаг. Тэгш хэмийг зөрчих нь яаж байгаагийн шинж тэмдэг байж болно төрөлхийн гажиг, мөн хавдрын үйл явцын хөгжил.

Эрүүл хүүхдэд тархины бор гадаргын нугас, нугаламууд маш сайн харагддаг. бүтцийн нэгжүүдтод, жигд контураар ялгагдана. Эрүүл нялх хүүхдийн баруун ба зүүн тархины хоорондох зайд шингэн байдаггүй.

Ховдол ба цистерн нь үзүүлэлтүүдийг тайлж буй хүснэгтэд тохирсон тодорхой хэмжээтэй байдаг. Гэрэлтсэн фасцикулууд нь гиперекогенийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Судалгааны протоколд заасны дагуу тархины ховдолууд эрүүл хүүхэд, нэг төрлийн бүтэцтэй, гадны орцгүй. Хэрэв ээж, аав хоёр дүгнэлтэнд байгаа тоонуудын утгыг маш их сонирхож байгаа бол хэвийн үзүүлэлтүүднь:

• хажуугийн ховдол - урд эвэр - 2 мм (3 сарын дараа - 2-4 мм);
• хажуугийн ховдол-арын (дагзны) эвэр - 10-15 мм;
• хажуугийн ховдолын бие - 4 мм-ээс ихгүй;
• тархины гурав дахь ховдолын хэмжээ 3-5 мм;
• дөрөв дэх ховдол - 4 мм-ээс ихгүй;
• interhemispheric ан цав - 3-4 мм;
• цистерн магна - хамгийн ихдээ 10 мм;
• subarachnoid зай - дунджаар 3 мм.

Энэ өгөгдөл нь эцсийн үнэн биш юм. Эмнэлгийн дүгнэлт гаргахдаа эмч хүүхдийн өндөр, жинг харгалзан үзэх ёстой, учир нь бага жинтэй хүүхдэд тархины хэсгүүдийн хэмжээ бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Эмгэг судлал

Шалгалтаас татгалзсанаар эцэг эхчүүд үүнийг цаг тухайд нь үзэхгүй байх эрсдэлтэй, улмаар эхлэхгүй байх эрсдэлтэй цаг тухайд нь эмчилгээцист хэлбэрийн неоплазм байгаа тохиолдолд. Уйланхай нь өөр байж болно - зарим нь, жишээлбэл, арахноид нь нялх хүүхдэд маш аюултай бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Яагаад хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээг хийдэг вэ?

Хэт авианы янз бүрийн нягтралын бүтцээс ялгаатай тусгах чадварыг 200 жилийн өмнө нээсэн боловч хүүхдийн эмчилгээнд энэ оношлогооны арга 20-р зууны дунд үеэс эрэлт хэрэгцээтэй болсон.

Хэт авианы долгионыг пьезоэлектрик талст ашиглан үйлдвэрлэдэг. 0.5 - 15 МГц давтамжтай дууны чичиргээ нь зөөлөн эдэд нэвтэрч, янз бүрийн акустик шинж чанартай бүтэцтэй тулгардаг.

Энэ нь зэргэлдээх тархины бүтцийн өөрчлөлтийн үр дагавар юм. Хажуугийн болон гурав дахь ховдолын томрол, кортикал зузаан багассан, түр зуурын, Дагзны болон урд хэсгийн тэгш бус байдлын хувьд CT мэдээлэл байдаг. Гиппокампийн хэмжээ багасч, глютамат функц өөрчлөгдсөн, амигдал болон парипокампийн талбай багасдаг. -д өөрчлөлт орсон байна суурь зангилааныболон жижиг тархи, гэхдээ тэдгээр нь антипсихотик эмчилгээнээс үүдэлтэй эсэх, эсвэл өвчин өөрөө нотлогдоогүй байна.

Өвчний шинж тэмдэг, оношлогоо

Дүгнэж хэлэхэд, BM-ийн эрэлт хэрэгцээ дараахь чиглэлтэй байна: оношлогоо, прогноз, эмчилгээний. Мэдээжийн хэрэг, аль нэг зорилгыг хангасан БМ нь бүгдийг нь хангах ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Шизофренийн мэдрэлийн бүтцийн өөрчлөлтөд CT байгаа эсэх нь эргэлзээгүй боловч эдгээр үр дүн, бусад зүйлсийн дотор энэ үе шатанд хэр зэрэг MD гэж үзэж болох нь тодорхойгүй байна. Иймээс тогтвортой BM-ийг тодорхойлохоос өмнө том, магадгүй нэгэн төрлийн өвчтөнүүдийн бүлэгт хэтийн төлөв тандалт хийхэд шаардагдах асар их хэмжээний ажлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Заримдаа дууг цуурайгаар тусгадаг тул процедурын өөр нэр - echography. Хэт авиан нь хамгийн сүүлийн үеийн техникээс доогуур боловч давуу талтай:

• Эд эс, ураг, хромосомыг гэмтээхгүй, эсрэг заалт, гаж нөлөөгүй;
• Шалгалтанд тусгай бэлтгэл, мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй;
• Маш бага насны үед боломжтой;
• Их цаг хугацаа шаарддаггүй;
• Энгийн процедурыг нэгээс олон удаа давтаж болно;
• Үүнийг хүүхдүүд ямар ч асуудалгүйгээр тэсвэрлэдэг.

Яагаад нярайд тархины хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ? Дууны чичиргээний шинж чанарыг ашиглан судалгаа хийх нь нялх хүүхдийн тархины бүтцийг судлах хамгийн мэдээлэл сайтай аргуудын нэг бөгөөд эмчилгээний үр нөлөө, цаг хугацаа нь үүнээс бүрэн хамаардаг.

Шизофрени дэх гавлын нүүрний хэлбэрийн гурван хэмжээст морфометрийн судалгаа. Бакли4, Шизофрени дэх биомаркерууд: товч үзэл баримтлалын тойм, өвчний маркерууд. 35-р боть, 1-р дугаар, 3-р хуудас Шизофрени дэх эндофенотипүүд: сонгомол тойм. Бие махбодийн бага зэргийн гажиг ба шизофрени өвчний хоёр дахь гурван сарын мэдрэлийн эмгэгийн хоорондох холбоог харуулсан урьдчилсан нотолгоо. Шизофрени-биполяр эмгэгийн хилийн генетик ба завсрын фенотипүүд. Смит Сондерс компани Филадельфи, Шизофрени өвчний эмгэг физиологийн талаар эмнэлзүйн үр нөлөөг харуулсан баттай нотолгоо бидэнд байна уу?

Нейросонографи

Дунд тархины бүтэц, шилжилт хөдөлгөөний хязгаарыг тодорхойлох тархины судалгаа. нэмэлт хөндийтархи, ховдолын өргөжилт, цусны урсгалын хурд, хэт авиан ашиглан тархийг тэжээж буй судаснуудын өөрчлөлтийг нейросонографи (NSG) гэж нэрлэдэг.

Энэ арга нь хавдар, тархины буглаа, гавлын дотоод цус алдалт, дутуу хөгжил, дусал болон тархины хаван, умайн доторх халдварын хүндрэлийг оношлоход тусалдаг.

Бага биеийн хэвийн бус байдалшизофрени болон сэтгэлийн эмгэгийн хувьд. Шинээр төрсөн хүүхдийн мэдээллийн морфогенетик хувилбарууд. Шизофрени болон хоёр туйлт өвчний бие махбодийн бага зэргийн гажиг сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Шизофрени дэх бие махбодийн бага зэргийн гажиг: мета-анализ. Удаан хүлээсний эцэст харах цаг болжээ эерэг тестжирэмслэлтийн хувьд. Нөхөр бид хоёр маш их баярлаж, тэд хоёр болсон гэсэн мэдээ биднийг аз жаргалаар диваажинд очиход хүргэсэн. Эмч нар миний бие эрүүл мэндийн асуудалтай, олон удаагийн жирэмслэлт байсан тул жирэмслэлт маань хүнд байх болно гэж хэлсэн.

Хэт авиан шинжилгээгээр судаснууд болон цусны урсгалын хурдыг судалснаар ишеми (цусны эргэлтийн дутагдал), шигдээс (цусны урсгал сул байгаагаас эсийн гэмтэл) зэргийг тодорхойлох боломжтой.

Нярайн хувьд хэт авиан шинжилгээ нь онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь фонтанелл ─ гавлын яснаас чөлөөлөгдсөн хэсгүүд ─ хүүхдийн толгой дээр 1-1.5 жил хүртэл үлддэг.

Энэ насанд краниотоми хийхгүй бол тархины үйл ажиллагааны талаарх мэдээллийг шалгахын тулд эдгээр "цонхнууд" -ыг хялбархан нэвтэрч болно.

27 цыган хүртэл бүх зүйл сайхан болсон. Тэд намайг агшиж, 1 см томорч байсан тул цагдан хориход авсан. Тиймээс би эмч нарын тусламжтайгаар 30 цыганыг эхний өдөр хүртэл аварч чадсан. Шинээр төрсөн хүүхдийн нэгэн адил Стефан, Красимир нарын биеийн байдал маш хүнд байсан бөгөөд эхний 72 цаг хамгийн чухал байсан. Бид тасагт байхдаа өөр олон өвчинтэй тэмцэж байсан. Хоёр хүү маань цус багадалт ихтэй байсан тул олон цус сэлбэх шаардлагатай болсон. Стефан гипербилирубинеми өвчнөөр өвдөж, Красимир үүнийг даван туулж байв бөөрний дутагдалба нэг нүдний ретинопати.

Фонтанеллийн хэмжээ нь тархины хэсгүүдийг судлах боломжийг тодорхойлдог.

Энгийн бөгөөд хүртээмжтэй арга нь тархины үйл ажиллагааны эмгэгийг эрт илрүүлэх зорилгоор нялхсын массын үзлэгт нейросонографийг ашиглах боломжийг олгодог. Зарим амаржих газруудад уг процедурыг бүх шинэ төрсөн хүүхдэд хийдэг боловч энэ аргыг хараахан заавал дагаж мөрдөөгүй байна.

Нэгэнт энэ нөхцөл байдлыг "тархины ус" гэж нэрлэдэг. Стефан бид хоёр MRI хийлгэхээр илгээсэн мэдрэлийн мэс засалчтай зөвлөлдсөн бөгөөд энэ судалгаа нь бидэнд байгаа гэдгийг баталсан. дотоод гидроцефали. Хэрэв эдгээр ховдолууд томорч байвал мэс засал хийх шаардлагатай тул бид хяналтын MRI хийсэн. Бидэнд одоохондоо засвар байхгүй, Бурхан битгий ороосой. Мөн бид олж мэдсэн хүүхдийн мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдсөн төвийн эмгэгзохицуулалт. Энэ эмч бидэнд худлаа хэлээгүй.

Дутуу төрсөн хүүхдүүд, түүнчлэн төрсөн хүүхдүүд хүнд нөхцөл, мэдрэлийн эмч нар таныг хэт авиан шинжилгээнд илгээнэ. Нярайн тархины хэт авиан шинжилгээг яагаад хийдэг вэ, та доктор Комаровскийгээс суралцаж болно.

ҮАБЗ-ийн бэлтгэл

Хүүхдийн толгойг шалгах нь зөвхөн фонтанелээр дамжин боломжтой байдаг - гавлын ясны хоорондох мембран, түүний тусламжтайгаар ураг хөдөлдөг. төрөх суваг, дасан зохицдог анатомийн шинж чанарууд эхийн бие. Гавлын дотоод даралт ихсэх тусам хэт их хэмжээ нь фонтанеллээр дамждаг.

Бүтэн насны хүүхдэд төрөх үед ихэнх фонтанеллууд хэт их ургадаг хатуу эдүүд, хүрэлцэх замаар та зөвхөн хамгийн томыг нь тодорхойлж болно ─ ихэвчлэн зөөлөн, лугшилттай, гавлын ясны түвшинд байрладаг, заримдаа ─ бас жижиг.

Эхний гурван сард фонтанелл байгаа үед NSG хийдэг. Үр дүнгийн тайлбар нь хүүхдийн нөхцөл байдалд нөлөөлдөггүй: унтаж байгаа эсвэл сэрүүн байгаа эсэх, уйлж байгаа эсвэл тайван байгаа эсэх.

Тархины судсыг шалгадаг Доплер хэт авиан шинжилгээнд нэг хязгаарлалт байдаг: процедурыг хоол идсэнээс хойш 1.5 цагийн дараа хийдэг. Бусад тохиолдолд тусгай бэлтгэлхэрэггүй. Нярайд тархины хэт авиан шинжилгээг хаана хийх вэ ?

Та хүүхдийн эмчээсээ хаягийг шалгаж, эмнэлгийн төв рүү залгаж эсвэл эмнэлгийн байгууллагын вэбсайт дээрх 24 цагийн цахим уулзалтын маягтыг ашиглаж болно.

Эндээс уншина уу. Нярайд таталт хэрхэн илэрдэг вэ?

NSG-ийн заалтууд

• Жирэмсний 36 дахь долоо хоногоос өмнө хүүхэд төрөх;
• Төрөх жин ─ 2 кг 800 гр хүртэл;
• Төрөх хүндрэлийн зэрэг ─ Апгарын хэмжүүрээр 7/7 оноо ба түүнээс бага ─ (хөгжлийн гажигтай төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл: чихний хэлбэр, хурууны тоо);
• ивэрхий (тархины мембран бүхий цухуйсан хэсэг);
• Төрөхдөө уйлах дутагдал;
• Төрсний гэмтлийн улмаас эрчимт эмчилгээнд шилжүүлэх;
• Удаан хугацаагаар эсвэл хурдан хөдөлмөрлөх;
• Умайн доторх халдвар;
• Rh хүчин зүйлийн зөрчилдөөний улмаас ус тасарсны дараа төрөлт байхгүй байх;
• Жирэмсэн эмэгтэйн хэт авиан шинжилгээнд урагт тархины эмгэг илэрсэн;
• Кесар хагалгааны дараа 1 сарын дараа;
• Төрөх үед туслах хэрэгсэл ашиглах (хямсаа, вакуум соруулагч гэх мэт);
• Стандарт бус толгойн хэлбэр;
• Төрөлтийн гэмтэл;
• Strabismus, таталт, torticollis, paresis, саажилтын хувьд.

Хэрэв нялх хүүхдийн зан авир, байнгын регургитаци, нулимс цийлэгнэх, бусад эрхтэнд эмгэг илрээгүй бол толгойны хэт авиан шинжилгээг хийдэг. менингит, энцефалит эмчилгээний үр дүн, генетикийн эмгэгүүд, толгойн гэмтэл нь хэт авиан шинжилгээгээр хянагддаг.

Мөн хэт авиан шинжилгээгээр цус алдалт, уйланхай, ишеми, гидроцефалус, тархины доторхи буглаа оношлогддог.

Процедур хэрхэн ажилладаг вэ?

Хэт авиан шинжилгээг фонтанеллээр дамжуулан хийдэг бөгөөд хэрэв гавлын ясны арын хөндийн бүтцийг судлах шаардлагатай бол толгойны араар хийдэг. Хүүхдийг буйдан дээр хэвтүүлэхдээ ариун сүмүүд (хэрэв булаг хэвээр байгаа бол) болон том булгийн хэсэгт дамжуулагч гельээр тосолсон мэдрэгч суурилуулсан.

Заримдаа толгойны ар талыг бас шалгаж үздэг.

Мэдрэгчийн байрлалыг тохируулснаар эмч тархины бүтцийг шалгадаг.

Хүүхдүүд өвдөлтийг мэдэрдэггүй, судалгаа 10 минутаас ихгүй үргэлжилнэ.

Дэлгэцийн дэлгэц дээр echography дүрсийг харуулсан байна. Өтгөн даавууг цайвар өнгөөр, сул даавууг бараан өнгөөр ​​тодруулдаг.

Ихэвчлэн тархины 12 параметрийн sonometry-г хийдэг. Хэмжилтийг стандарттай харьцуулж, мэргэжилтэн хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээ хэвийн байгаа эсэх талаар дүгнэлт гаргадаг.

Энэ нь хараахан онош биш, зүгээр л мэдрэлийн эмчийн оношлогооны хэрэгсэл юм. Ноцтой хазайлттай тохиолдолд тодруулах судалгааг хийдэг (MRI, CT).

NSG үр дүнгийн тайлбар

Хүүхдийн хэт авиан шинжилгээний нормыг түүний төрсөн цаг хугацаагаар тодорхойлдог. Гэхдээ нялх хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээг тайлах зайлшгүй шалгуурууд бас байдаг.

• Тархины бүх бүтцийн тэгш хэмтэй зохион байгуулалт;
• Бүх эргэлтүүд тодорхой харагдаж байна;
• Тархины ховдол ба цистерн нь нэг төрлийн бүтэцтэй;
• Таламус ба кортикал бөөм нь дунд зэргийн echogenicity;
• Хажуугийн ховдолын урд эвэр ─ 1-2 мм урт;
• Бие хажуугийн ховдол─ 4 мм гүн;
• Interhemispheric ан цав (2 мм хүртэл өргөн) шингэн агуулаагүй;
• Choroid plexuses нь hyperechoic;
• 3-р ховдол ─ 2-4мм;
• Том сав ─ 3-6 мм;
• Ишний бүтцийг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр.

Судалгааны дараа эмч тайлж, үр дүнг тайлбарладаг. Үүний тулд түүнд 12 норматив шалгуур байдаг.

Тэрээр ховдолын хэмжээ, контурыг үнэлдэг (энэ нь рахит, гидроцефалус болон бусад эмгэгийг оношлоход тусалдаг). Дараа нь нөхцөл байдлыг судалдаг том хөлөг онгоцууд(энэ нь уйланхай, цус алдалтыг тодорхойлоход тусалдаг).

Тархины ховдолын хэмжээс ба контур

Ер нь ховдолууд нь тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн хөндий юм. Ховдол томрох нь гавлын ясанд тархи нугасны шингэний хуримтлал болох гидроцефалус байгааг илтгэнэ.

Өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Хөгжлийн шалтгаан нь умайн доторх халдвар, ургийн хөгжлийн гажиг, цус алдалт байж болно.

Ийм оноштой хүүхдүүд толгойны хэмжээ ихсэх, том фонтанел, гүдгэр дух зэргээр тодорхойлогддог.

Субарахноид орон зайн томрол

Тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн энэ бүс нь пиа матер ба арахноид мембраны хооронд байрладаг. Ихэвчлэн өргөн нь хэдэн миллиметр байх ёстой. Хэрэв энэ талбай томорвол гэмтэл, халдварын дараа мембраны үрэвслийг бодож болно.

Choroid plexuses дахь уйланхай

Эдгээр неоплазмууд нь жирэмсэн үед ч гэсэн хэт авиан шинжилгээнд харагддаг. Тэд амьдралын хоёр дахь жилийн нярай болон хүүхдүүдэд хөгжиж болно. Насанд хүрэгчдэд ч уйланхай үүсдэг.

• Subependymal уйланхай нь ховдолын хананы ойролцоо байрладаг бөгөөд гипокси, бага зэргийн цус алдалтын дараа үүсдэг. Асаалттай тархины үйл ажиллагаатэдгээр нь нөлөөлөхгүй бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй.
• Arachnoid уйланхай нь arachnoid мембранд байрладаг. Чухал хэмжээ ─ 3 см-ээс Тэд тархинд аль хэдийн дарамт учруулж, эпилепси үүсгэдэг. Ийм цист нь өөрөө арилдаггүй.

Тархины төвүүдэд цус алдалт үүсдэг

Умайн доторх халдвар, зөрчилдөөнтэй цусны rhesus, хүчилтөрөгчийн дутагдал зэргээс шалтгаалан эмгэг үүсдэг. төрөлтийн гэмтэл, цусны бүлэгнэлтийн эмгэг. Энэ нь дутуу төрсөн нярайд илүү их тохиолддог.

Ийм цус алдалт нь дөрвөн градусын нарийн төвөгтэй байдаг. Ийм оноштой бол мэдрэлийн эмчийн ажиглалт заавал байх ёстой, учир нь өөрийгөө эмчлэх үр дагавар нь маш аюултай байдаг.

Ишеми

Ишемийн үед хүчилтөрөгчийн дутагдал нь мэдрэлийн эсийг гэмтээж болно. Дутуу төрсний дараа, хүүхэд төрөх үед уушиг нь хангалттай хөгжөөгүй үед үүсдэг.

Хохирол мэдрэлийн эсүүдтархины зөөлрөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хөгжилд саад учруулдаг.

Менингит

Тархи нь халдвар авсан үед түүний мембран нь өтгөрдөг, үрэвсдэг. Өвчин нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Хавдар

Гавал дахь эзэлхүүнтэй хавдар нь ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эмчийн байнгын хяналтанд байх нь илүү чухал юм.

At мэдэгдэхүйц хэмжээ"олдог" нь нялх хүүхдэд Д аминдэмийг зааж өгөх талаар эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь фонтанеллийн хурдацтай өсөлтийг дэмждэг. Хэрэв гавлын дотоод даралт ихэссэн бол энэ нь тус болохгүй.

Ийм тохиолдолд зөвлөгөө авах нь цаг хугацаа эсвэл вакцин хийлгэхээс бүрэн татгалзахыг шаарддаг. Хаалттай булгийн хувьд транскраниаль хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь NSG-ээс бага мэдээлэлтэй байдаг.

MRI нь өвчний илүү тодорхой дүр зургийг өгөх боломжтой боловч нялх хүүхдэд заавал ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх нь үргэлж зөвтгөгддөггүй. Нярайн тархины хэт авиан шинжилгээний үнэ 1300-3800 рубль хооронд хэлбэлздэг. Зардал нь шалгалт явуулж буй бүс нутгаас хамаарна: Москвагийн хувьд энэ нь 1600 рубль юм. ба түүнээс дээш, Санкт-Петербург дахь нярай хүүхдийн тархины хэт авиан ─ 1000 рубльээс.

Дүгнэлт

Сэдэвчилсэн форум дээр эцэг эхчүүд шалгалтын нөхцөл байдалд сэтгэл хангалуун байдаг. Тэднийг айлгадаг цорын ганц зүйл бол sonologists-ийн дүгнэлт юм.

Гэхдээ цаг тухайд нь оношлохАмьдралын эхний жилд нялх хүүхдийн тархи төлөвшөөгүй, энэ насанд бие махбодийн чадвар маш сайн байдаг тул эдгэрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Үл ойлгогдох уйлах, хүсэл тэмүүлэл, чичиргээ, таталт зэрэг нь нас ахих тусам тодорхойлоход хэцүү, эмчлэхэд хэцүү эмгэгийг илтгэдэг хор хөнөөлгүй "жижиг зүйл" гэдгийг ойлгохын тулд эцэг эхчүүд заалтуудын жагсаалтыг судлах хэрэгтэй.

Нэмэлт мэдээлэл

Хэт авианы шинжилгээ нь дотоод эрхтнүүдийн ажил, бүтцийг судлах боломжийг олгодог. Долгионыг тусгаснаар дууссан өгөгдлийг монитор руу илгээдэг. Нярайн тархины хэт авиан шинжилгээ нь заавал урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх журам юм. Хүлээн авсан өгөгдлүүдийн ачаар тархины бүтэц, судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг шүүх боломжтой. Шалгалт нь хурдан бөгөөд өвдөлтгүй явагддаг бөгөөд хүүхдэд ямар ч аюул учруулахгүй..

NSG (нейросонографи) нь тархины бүх бүтцийн үйл ажиллагаа, бүтцийн эмгэгийг тодорхойлох, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог.

NSG нь гавлын ясны нийлээгүй ясны хооронд байрлах фонтанелээр дамжин хийгддэг. Үүний ачаар үр дүн нь үнэн зөв, зөв ​​байх болно. Фонтанел нь хүрэхэд зөөлөн, судасны цохилт мэдрэгддэг. Ихэвчлэн энэ нь толгойн гадаргуугийн түвшинд байх ёстой. Хаван нь эрүүл мэндийн асуудал байгааг илтгэнэ.

NSG журамшаарддаггүй нэмэлт сургалт- хүүхдийн толгойг малгайнаас нь гаргахад хангалттай. Үр дүнд нь хүүхдийн нөхцөл байдал ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй, тэр уйлж, сэтгэл хөдлөм, эсвэл нөхцөл байдлыг тайвнаар шалгаж үзсэн ч гэсэн. Уг процедурыг хүүхэд унтаж байх үед хийдэг.

Энэ судалгааг хийх болсон шалтгаан юу вэ?

Хэт авиан шинжилгээ нь сар бүр заавал хийх хуваарьтай журам юм. Бусад тохиолдолд амьдралын эхний сараас өмнө NSG хийх заалтууд байдаг дараах тохиолдлууд:

Е. Малышева: IN Сүүлийн үедБи байнгын үзэгчдээс хөхний өвчний талаар олон захидал хүлээн авдаг: MASTITIS, LACTOSTASIS, FIBROADENOME. Эдгээр асуудлаас бүрэн ангижрахын тулд миний бичсэнийг уншихыг зөвлөж байна шинэ техникбайгалийн гаралтай орц найрлагад суурилсан...

Дараах тохиолдолд NSG нь нэг сарын дотор заавал байх ёстой.

• кесар хагалгаагаар төрсөн хүүхдүүд;
• толгойн жигд бус хэлбэр;
• нөхцөл байдалд хяналт тавих судалгаа хийх;
• torticollis, strabismus, саажилт зэрэг хөгжлийн эмгэгүүдтэй;

Нэгээс дээш насны хүүхдүүд NSG-ийн сарууддараах заалтуудын дагуу гүйцэтгэнэ.

• гэмтлийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх эсвэл мэдрэлийн өвчинтархи;
• халдварт өвчний дараа (энцефалит, менингит);
• удамшлын болон генийн эмгэг;
• толгойн гэмтэл.

Зарим тохиолдолд мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тархины MRI-г зааж өгдөг.

Судалгааны явцад гарсан үр дүнгийн тайлбар

Үр дүн нь олон хүчин зүйлээс хамаарна - төрөх хугацаа, төрсөн жин. Бүх хүүхдэд хэвийн өөр саруудамьдрал нь дараах параметрүүдээс бүрдэнэ.

1. Тархины бүх хэсгүүд нь тэгш хэмтэй хэмжээтэй, нэг төрлийн найрлагатай байх ёстой.
2. Ховил ба нугаламууд нь тодорхой контуртай байдаг.
3. Дунд бөмбөрцгийн ан цаванд шингэн байхгүй, хэмжээ нь 3 мм-ээс ихгүй байна.
4. Ховдолын choroid plexuses нь hyperechoic, нэгэн төрлийн байдаг.
5. Хажуугийн ховдолын хэвийн хэмжээ нь: урд эвэр - 4 мм хүртэл, Дагзны эвэр - 15 мм, их бие - 4 мм хүртэл. Гурав, дөрөв дэх ховдол - 4 мм хүртэл.
6. Том савны норм нь 10 мм хүртэл байдаг.
7. Битүүмжлэл, цист, неоплазм байх ёсгүй.
8. Тархины мембран өөрчлөгдөөгүй.
9. Субарахноидын орон зайн хэвийн хэмжээ нь 3 мм-ээс ихгүй байна. Хэрэв энэ нь илүү их байвал температур нэмэгдэж, байнга регургитаци ажиглагдаж байвал менингит гэх мэт өвчнийг сэжиглэж болно. Хэрэв холбогдох шинж тэмдэг илрээгүй бол бусад бүх үзлэгүүд хэвийн, магадгүй энэ үзэгдэл түр зуурынх юм.

Ховдолын хөндийг томруулж болохгүй. Тэдний өсөлт нь гидроцефалус, рахит зэрэг өвчнийг илтгэнэ. Гидроцефалусын үед хүүхэд том толгойтой, фонтанел хавдсан байдаг. Энэ зөрчилбайнга толгой өвдөх, сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжил буурдаг.

Хажуугийн ховдолын агууламж (баруун ба зүүн) нь тархи нугасны шингэн юм. Тусгай нүхний тусламжтайгаар тэд гурав дахь ховдолтой холбогддог. Мөн тархи болон урт тархи хоёрын хооронд байрладаг дөрөв дэх ховдол байдаг.

Хажуугийн ховдолд тархи нугасны шингэн нэгдэж, дараа нь субарахноид орон зайд шилждэг. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар ийм гадагшлах урсгал тасалдсан бол гидроцефалус үүсдэг.

Шингэний хэмжээ ихсэх үед хажуугийн ховдолын тэгш бус байдал (өргөжилт) ажиглагддаг. Хажуугийн ховдол нь илүү том байдаг тул дутуу төрсөн хүүхдүүдэд энэ өвчнийг оношлох боломжтой.

Хэрэв NSG дээр хажуугийн ховдолын тэгш бус байдал илэрсэн бол хэмжээг хэмжиж, тоон болон чанарын шинж чанарыг тодорхойлно.

Ховдолын хөндий томрох гол шалтгаанууд нь гидроцефали, гавлын яс, тархины гэмтэл, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, нярайн бусад гажиг юм.

Төрөх үед septum pellucida цистийг ихэвчлэн илрүүлдэг. Ил тод хуваалт нь бүрдсэн нимгэн ялтсуудаас бүрдэнэ. Эдгээр ялтсуудын хооронд цоорхойтой төстэй хөндий байдаг. Septum pellucida цист нь шингэнээр дүүрсэн хөндий юм. Хөндий нь хуримтлагдаж, хөрш зэргэлдээ эд, судсыг шахаж эхэлдэг.

Бараг бүх дутуу нярайд NSG дээр septum pellucidum-ийн цист илэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа энэ нь алга болж магадгүй юм. Хэрэв төрсний дараа шууд septum pellucida цист илэрсэн бол ихэнх тохиолдолд онцгой шинж тэмдэг илэрдэг эмийн эмчилгээзаагаагүй.

Тунгалаг таславчийн уйланхай нь гэмтэл, үрэвсэл эсвэл үрэвслийн улмаас үүссэн тохиолдолд Халдварт өвчин, шаардлагатай яаралтай эмчилгээ. Гарч болзошгүй холбоотой шинж тэмдгүүд(толгой өвдөх, харааны болон сонсголын бэрхшээл).

Эвдрэл илэрсэний дараа сар бүр хийдэг NSG-ийн үеэр тунгалаг таславчийн цистийн хөгжил, өсөлтийн динамикийг тодорхойлдог. Цистийн өсөлтийн хурд, шалтгаанаас хамааран цаашдын эмчилгээ нь хамаарна. Үндсэндээ тархины энэ хөндийг чөлөөлөх эмийг тогтоодог.

Хэрэв ҮАБЗ-ийн үеэр ямар нэгэн зөрчил илэрсэн бол бүх вакциныг эмнэлгийн аргаар хасах шийдвэр гаргаж болно. Вакцинжуулалт нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй тул үзлэг хийсний дараа та мэдрэлийн эмчид хандах хэрэгтэй.

Мэдрэлийн эмч оношийг тайлбарлаж, тодруулдаг. Зөвхөн тэр зөв эмчилгээг зааж өгч, цаг хугацааны явцад өвчний хөгжлийг ажиглаж чадна. Тэр бас анхааруулах болно болзошгүй хүндрэлүүдбусад зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх болно.

Ихэнхдээ эцэг эхчүүд хүүхдээ нейросонографи хийлгэхийг санал болгодог - NSG. Эмч нар нэг, гурав, зургаан сартайдаа тархины хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү судалгаа нь туйлын аюулгүй бөгөөд хүүхдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Хэрэв нормоос ямар нэгэн хазайлт байгаа бол хүүхдийн эмчийн зөвлөсний дагуу давтан шинжилгээг хийж болно.

NSG эсвэл нейросонографиЭнэ бол хэт авианы арга юм - Хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээшинэ төрсөн нярай болон хүүхдүүдэд бага настусгай мэдрэгч ашиглан том фонтанеллээр дамжуулан. Мөн мэдрэгчийг тослох гель нь үүнээс бүрдэнэ усан суурьтаймэдрэгч ба биеийн гадаргуугийн хооронд агаарын цоорхой байхгүй эсэхийг баталгаажуулдаг.

NSG ашиглаж байнахүүхдийн тархины төлөв байдлын үнэлгээг тодорхойлох, тодорхойлох эмгэг судлалын эмгэгжирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үед тохиолдож болно.

Хэрэв таны хүүхэд цагтаа төрсөн бол хүүхэд төрөхөд ямар ч асуудал гараагүй бөгөөд хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд бүх зүйл хэвийн болсон бол 1-1.5 сартайдаа дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

1. Хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээ - нейросонографи
2. Хэт авиан хип үе
3. Хэт авиан хэвлийн хөндий, бөөр ба аарцаг
4. Хүүхдийн зүрхний хэт авиан шинжилгээ (эхокардиографи)

Дээр дурдсан бүх хэт авиан шинжилгээг нэг нас хүрээгүй хүүхдийн скрининг, өөрөөр хэлбэл бүх хүүхдэд үл хамаарах зүйлгүйгээр хийдэг. Эцэг эхчүүд өөрсдөө төвтэй холбоо барьж хэт авиан оношилгоонд хамрагдах боломжтой.

1-1.5 сартайдаа амьдралын эхний өдрүүдэд үл үзэгдэх хазайлтыг анзаарч, тодорхойлж болно. Өмнө дурьдсанчлан, хэт авиан шинжилгээ нь туйлын хор хөнөөлгүй тул хэт авиан шинжилгээний тоо, давтамжийг хязгаарладаггүй. Ирээдүйд, хэрэв та аль хэдийн хийсэн бол хүүхдийн тархины бүрэн хэт авиан шинжилгээямар ч эмгэг илрээгүй бол жилд нэгээс олон удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх шаардлагагүй болно.

Хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээнд зориулсан тусгай заалтууд

Эдгээр нь барьж байх тохиолдол юм Неросонографизайлшгүй шаардлагатай.

• дутуу төрөлт
• том нярай
• олон жирэмслэлт
• хүүхдийн эмч эсвэл эцэг эх өөрсдөө тэмдэглэсэн мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг байгаа эсэх. Жишээлбэл: нойрны хямрал, хүүхдийн тайван бус байдал, нүүрний тэгш бус байдал, залгих, хөхөх, байнгын регургитаци гэх мэт.
• хүүхдийн толгойн тойргийн өсөлтийн хурдыг зөрчих
• үрэвсэлт өвчинтархи (менингит, энцефалит)
• гэмтлийн гэмтэлтархи, түүний дотор хүүхэд төрөх үед (цефалогематома), хүүхдийн толгойн тэгш бус байдал
• гипокси-ишемийн гэмтэл (хүүхдийн тархинд хүчилтөрөгч дутагдсан үеийн нөхцөл байдал); энэ мужЖирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдал ямар ч, тэр ч байтугай бага зэргийн эмгэгийн үед тохиолдож болно (зулбах аюул, өнгөрсөн өвчнүүд, токсикоз)
• таталт болон бусад ухамсрын эмгэгүүд
• хүүхэд бусад хөгжлийн гажигтай байдаг

Хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээ(NSG) шаардлагагүй тусгай сургалт. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд хүүхдийн яг өндөр, жингийн талаархи эмчийн асуултанд хариулахад бэлэн байх ёстой - энэ нь эрхтний хэмжээг тооцоолох, нормыг тодруулахад зайлшгүй шаардлагатай. Эцэг эхийн үүрэг бол хүүхдийг тайвшруулж, хэн ч түүнийг гэмтээхгүй, зүгээр л чимээгүй хэвтэх хэрэгтэй гэдгийг тайлбарлах явдал юм. Мөн нярай хүүхдийг унтаж байх үед нь шалгаж болно. Судалгаа хийхийн тулд та хүүхдийнхээ дуртай ундааны сав, эсвэл шинэ сонирхолтой тоглоом авч явах боломжтой. Эдгээр тайвшруулах хүчин зүйлүүд нь хүүхэдтэй харьцахаас үүдэлтэй стрессийг эрс багасгадаг танихгүй хүмүүс, эмчийн ажлыг хөнгөвчлөх, ингэснээр үзлэгт зарцуулах цагийг багасгах.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд

Хүүхдийн эрүүл мэндийн тандалтын хөтөлбөрүүд

Хүүхдээ асарч байгаарай! Хүүхдэдээ эрүүл мэндийн хяналтын хөтөлбөр сонгоорой!

Тэр саяхан таны амьдралд гарч ирсэн үү? Эсвэл та удаан хугацаанд хамт байсан уу? Энэ хамаагүй. Хамгийн гол нь та бие биенээ хайрлах явдал юм! Хүүхдээ амьдралын эхний өдрөөс нь анхаарч үзээрэй. Бага насны өвчлөл таны харилцааны баяр баясгаланг бүү харанхуйл. Хүүхдэд зориулсан хүүхдийн эмнэлгийн ажиглалтын хөтөлбөрийг сонго!

Бүх зүйл цаг тухайд нь тохиолдох ёстой: ажиглалт, эмчилгээ, вакцинжуулалт, шинжилгээ, массаж ... Хүүхэд байнга анхаарал халамж шаарддаг, заримдаа ээж, аав нь нялх хүүхдэд шаардлагатай бүх үйл ажиллагаа, журмыг хянаж чаддаггүй. Танд хэрэгтэй нас, хүүхэд бүрт хувь хүний ​​хандлагаболон бие даасан эмнэлгийн төлөвлөгөө. Тиймээс бид Хүүхдэд зориулсан Хүүхдийн эрүүл мэндийн хяналтын хөтөлбөрүүдийг бий болгосон өөр өөр нас. Эцэг эхчүүд тайван байж, хүүхдүүд эрүүл байх болно! Хүүхдэдээ эрүүл мэндийн хяналтын хөтөлбөр сонгоод өөр зүйлд санаа зовох хэрэггүй! .

Эрхэм зочид! Хэрэв та асуултынхаа хариултыг олж чадаагүй бол "Эмчээс асуух асуулт" хэсгээс манай эмчээс асуугаарай. Хүүхдийн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны асуултанд хариулдаг эмнэлгийн төвИрсэн.

Амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдийн биед асар их өөрчлөлт гардаг. Эрхтэнүүд хүрээлэн буй орчны шинэ нөхцөлд аажмаар дахин бүтээгдэж, системүүд нь урьд өмнө ашиглагдаагүй функцуудыг багтааж, тархины эсүүд идэвхждэг. Хэрэв эдгээр үйл явцын явцад эмгэгийн сэжиг байгаа бол эмчийн хяналт шаардлагатай. Хамгийн үр дүнтэй арга замуудМэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг тодорхойлохын тулд нярайн NSG юм.

NSG гэж юу вэ?

NSG товчлол нь neurosonography гэсэн үг юм. Энэ бол амьдралын эхний өдрөөс хүүхдийн мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, хөгжлийн гажиг оношлох харьцангуй шинэ аргуудын нэг юм.

Гавлын яс нь хүний ​​тархины хамгаалалтын нэг төрлийн бүрхүүл болдог. Шинээр төрсөн хүүхдэд гавлын яс нь бүтцийн хувьд ялгаатай байдаг, учир нь түүний зарим хэсэг нь хараахан бүрдээгүй байна. бүрэн дүүрэн. Ясны үе хаана байрлаж байгааг мэдэрч болно зөөлөн даавуумөгөөрс. Тодорхой нас хүртэл энэ нь норм юм. Нялх гавлын яс нь нийлээгүй, түр зуур өөрчлөгддөг тул хүүхэд төрөхөд тусалдаг. Тэд төрсний дараа байрандаа ордог. Үүний ачаар юм физиологийн онцлогнейросонографи гэж нэрлэгддэг хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой болно.

Үүнийг хэрэгжүүлэх зарчим нь ердийн хэт авиан шинжилгээнээс бараг ялгаатай биш юм. Тодорхой давтамжийн хэт авианы долгион нь хүүхдийн толгойн зөөлөн эдэд нэвтэрч чаддаг. Өвөрмөц "цонх"-оор хүүхдийн тархийг судлах боломжтой болсон. Фонтанел илүү өргөн байх тусам тархины харааны хүрээ илүү их байдаг.

Нярайн нейросонографи нь тархины хэт авиан шинжилгээ юм

Үзүүлэлтүүд

NSG бол үр дүнтэй аргахүүхдийн тархины эмгэгийг тодорхойлох. Тийм ч учраас нярайн хөгжлийн гажиг эсвэл толгойн гэмтлийн дараа сэжигтэй тохиолдолд үүнийг тогтоодог. Энэхүү судалгааны аргын маргаангүй давуу тал нь хүүхдийн бие ямар ч тохиолдолд өртөмтгий биш юм хортой нөлөөбүх төрлийн цацраг . Neurosonography нь мөн олж авах боломжийг олгодог бүрэн зурагхүүхдийн нөхцөл байдал. Энэ тохиолдолд өвчтөн өөрөө эмчид үзүүлэхэд саад болохгүй. Уламжлалт сканнераас ялгаатай нь NSG-д бэлтгэхдээ мэдээ алдуулалт эсвэл бусад аргыг ашиглан шинэ төрсөн хүүхдийг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагагүй.

Нейросонографи нь нярай хүүхдэд дараах тохиолдолд тогтоогддог.

• хөгжлийн саатал сэжигтэй дутуу төрөлт;
• хүүхэд төрөх үед гэмтэл учруулах;
• гэрийн толгойн гэмтэл;
• мэдрэлийн эмгэгийн гадаад илрэл;
• үрэвсэлт үйл явц;
• хавдар, гавлын ясны хэлбэрийн хэв гажилт.

Уг процедур нь хамгийн бага хазайлт, эвдрэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ихэнхдээ гадаад шинж тэмдэгИймээс тэдгээр нь ажиглагддаггүй бөгөөд хэт авиан шинжилгээний дараа далд эмгэгийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Нейросонографи нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд гавлын яс бүрэн бүрэлдэж, фонтанелууд нээлттэй байх хүртэл хийгддэг. Үүний ачаар эмчийн сонирхсон тархины бүх хэсгийг харах боломжтой. Хэрэв эх нь жирэмсэн үед хэрэглэвэл NSG боломжгүй болно хэт их хэмжээкальци агуулсан хүнсний нэмэлт тэжээлүүд. Энэ тохиолдолд хүүхэд бүрэн үүссэн гавлын яс, хэт их фонтанеллтэй төрдөг. Яс нь хэт авианы долгионыг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй хангалттай, тиймээс энэ оношлогооны арга нь хүчгүй юм. Энэ үзэгдэл нь үүнээс гадна өөр нэг сөрөг үр дагавартай байдаг - хүүхэд төрөх үед хүндрэл үүсдэг.

Процедурыг явуулж байна

Тархины нейросонографи хийдэг цорын ганц өвчтөн бол нярай хүүхдүүд юм. Шалгалт хэрхэн явагддаг вэ? Уг процедур нь хүүхдэд маш их таагүй байдал үүсгэдэггүй тул унтаж, сэрүүн байх нь хамаагүй. Бяцхан тэвчээртэйэмч рүү толгойгоо буйдан дээр тавь. Ердийн хэт авианы нэгэн адил дохиог сайжруулахын тулд мэдрэгч дээр тусгай гель түрхдэг. Гол "цонх" нь париетал фонтанел юм. Хүүхдийн толгойн дээгүүр фонтанелийн хэсэгт мэдрэгч дамжуулж, нярайн тархины төлөв байдлыг дэлгэц дээр харуулдаг. Дараа нь шаардлагатай бол төхөөрөмжийг түр зуурын болон Дагзны фонтанелл руу чиглүүлнэ.

NSG хийх (доор физиологийн шалтгаанууд) зөвхөн нэг нас хүрээгүй хүүхдэд л боломжтой

NSG нь бүрэн өвдөлтгүй үзлэг юм. Цорын ганц таагүй байдал нь төхөөрөмжөөс үүссэн дуу чимээтэй холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь хүүхдэд саад учруулж болзошгүй юм. Тэр айхгүй байхын тулд ээж нь ойрхон байх ёстой бөгөөд хүүхдэд өөрөө тоглоом эсвэл хөхүүл өгч болно.

Фонтанелл нь судалгааны гол сэдэв тул түүний үйл ажиллагааны физиологийн цаг хугацааг ажиглах нь маш чухал юм. Үгүй бол гавлын яс нийлнэ, мөн хэт авиан оношлогооашиггүй болж хувирна. Процедурын эцсийн үр дүнг ихэвчлэн шууд зарладаггүй. Оношийг олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэн мэдрэлийн эмч хийдэг.

NSG юу илчилж чадах вэ?

NSG хийх нь хүүхэд тархины ямар нэгэн гажигтай байх ёстой гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч нейросонографи нь дараахь асуудлуудыг илрүүлж болно.

• тархины бүтцийн өөрчлөлт, төв мэдрэлийн тогтолцооны гажиг бүхэлдээ;
• нярайн тархины гэмтэлийн гипокси ба ишемийн хэсгүүд;
• хавдар;
• жирэмслэлтийн үед вирусын улмаас үрэвслийн бүсүүд;
• хаван;
• зөөлөн эд эсвэл тархины мембраны урагдал;
• тархи нугасны шингэний хэт их хуримтлал;
• гематом, цефалогематом, хөхөрсөн;
• уйланхай;
• ивэрхий;
• гавлын ясны гэмтэл.

Стандарт үзүүлэлтээс хэтэрсэн эсвэл дутуу үнэлэгдсэн, эсвэл илт гэмтэл илэрсэн тохиолдолд орон нутгийн нэмэлт шалгалтыг хийж болно. Дараа нь мэдрэлийн эмч зохих эмчилгээг зааж өгсний дараа хүүхдийн толгойн хэт авиан шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай.

NSG процедурыг хамгийн аюулгүй гэж үздэг. боломжтой аргуудтархины өвчнийг оношлох. Нормативаас хазайлтыг тодорхойлох нь хүүхдэд үргэлж хэрэгтэй гэсэн үг биш юм яаралтай эмчилгээ. Зарим тохиолдолд тодорхой хугацааны дараа нэмэлт судалгааг томилдог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ажиглалт нь нөхцөл байдлын бүрэн дүр зургийг өгдөг бөгөөд энэ нь эмчилгээний хэрэгцээний талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Давтан нейросонографи нь давтан хийсэн ч аюулгүй байдаг.