Élimination des cytoflavines du terme corporel. La cytoflavine dans le traitement des neuroinfections

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Instructions pour usage médical médicament

Description de l'action pharmacologique

Cytoflavin® a un effet antihypoxique, ayant un effet positif sur les processus de formation d'énergie dans la cellule, réduit la production radicaux libres et restaure l'activité des enzymes antioxydantes.

Le médicament active le flux sanguin cérébral, stimule processus métaboliques dans le système nerveux central. Rendus impact positif sur activité bioélectrique cerveau

Il a un effet positif sur les paramètres de l'état neurologique : il réduit la gravité du syndrome asthénique, céphalique, vestibulocérébelleux, cochléovestibulaire, et élimine également les troubles de la sphère émotionnelle-volontaire (réduit le niveau d'anxiété, de dépression). Améliore les fonctions cognitives-mnésiques et la qualité de vie.

Indications pour l'utilisation

Chez les adultes en thérapie complexe:

Ischémie cérébrale chronique de stade 1 à 2 (athérosclérose cérébrale, encéphalopathie hypertensive, conséquences d'un accident vasculaire cérébral) ;
- syndrome asthénique(mal-être et fatigue).

Formulaire de décharge

solution pour administration intraveineuse; Ampoule de 10 ml avec contour du couteau à ampoule emballage en plastique (palettes) 5 emballage en carton 2 ;

Solution pour administration intraveineuse ; flacon d'insuline (flacon) 5 ml carton 10 ;

Solution pour administration intraveineuse ; Ampoule de 10 ml avec contour du couteau à ampoule emballage en plastique (palettes) 5 emballage en carton 1 ;

Solution pour administration intraveineuse ; Ampoule de 5 ml avec contour du couteau à ampoule emballage en plastique (palettes) 5 emballage en carton 2 ;

Solution pour administration intraveineuse ; Ampoule de 5 ml avec contour du couteau à ampoule emballage en plastique (palettes) 5 emballage en carton 1 ;

Solution pour administration intraveineuse ; ampoule en verre foncé 10 ml avec couteau à ampoule emballage cellulaire contour 5 emballage en carton 2 ;

Solution pour administration intraveineuse ; flacon d'insuline (flacon) 10 ml carton 10 ;

Solution pour administration intraveineuse ; ampoule 1 5 ml avec contour du couteau à ampoule emballage en plastique (palettes) 10 emballage en carton 1 ;

Solution pour administration intraveineuse ; ampoule 1 10 ml avec contour du couteau à ampoule emballage en plastique (palettes) 10 emballage en carton 1 ;

Solution pour administration intraveineuse ; ampoule en verre foncé 10 ml avec couteau à ampoule emballage cellulaire contour 5 emballage en carton 1 ;

Solution pour administration intraveineuse ; ampoule en verre foncé 5 ml avec couteau à ampoule emballage cellulaire contour 5 emballage en carton 2 ;

Solution pour administration intraveineuse ; ampoule en verre foncé 5 ml avec couteau à ampoule emballage cellulaire contour 5 emballage en carton 1 ;

Composé
Solution pour administration intraveineuse 1 ml
acide succinique 100 mg
nicotinamide 10 mg
Riboxine (inosine) 20 mg
mononucléotide de riboflavine (riboflavine) 2 mg
excipients : N-méthylglucamine (méglumine) - 165 mg ; hydroxyde de sodium - 34 mg; eau pour préparations injectables
en ampoules de verre brun de 10 ml ; 5 ampoules sous blister, 1 ou 2 paquets dans une boîte en carton ou des flacons de 5 ml ; dans un paquet en carton 10 pcs.

Pharmacodynamie

Stimule la respiration et la production d'énergie dans les cellules, améliore les processus d'utilisation de l'oxygène par les tissus, restaure l'activité des enzymes antioxydantes. Active la synthèse protéique intracellulaire, favorise l'utilisation du glucose, Les acides gras et resynthèse du GABA dans les neurones via le shunt de Roberts. Améliore les problèmes coronariens et flux sanguin cérébral, active les processus métaboliques dans le système nerveux central, restaure la conscience, les troubles réflexes, les troubles de la sensibilité et les fonctions intellectuelles et mnésiques du cerveau. Il a un effet de réveil rapide pendant la dépression de conscience post-anesthésique. Avec l'utilisation intraveineuse de Cytoflavin® au cours des 12 premières heures suivant le début de l'accident vasculaire cérébral, on observe une diminution des foyers de processus ischémiques et nécrotiques dans la zone touchée, une restauration de l'état neurologique et une diminution du niveau d'invalidité dans long terme.

Pharmacocinétique

Avec une perfusion intraveineuse à un débit d'environ 2 ml/min (en termes de Cytoflavine® non diluée), l'acide succinique et la riboxine (inosine) sont utilisés presque instantanément et ne sont pas détectés dans le plasma sanguin. La riboxine (inosine) est métabolisée dans le foie pour former de l'acide glucuronique et son oxydation ultérieure. Une petite quantité est excrétée par les reins. La nicotinamide est rapidement distribuée dans tous les tissus, pénètre dans le placenta et dans lait maternel, métabolisé dans le foie pour former le nicotinamide-N-méthylnicotinamide, excrété par les reins. La T1/2 du plasma est d'environ 1,3 heure, le volume de distribution à l'état d'équilibre est d'environ 60 l, la clairance totale est d'environ 0,6 l/min. La riboflavine est inégalement distribuée - le plus grand nombre dans le myocarde, le foie, les reins. La T1/2 du plasma est d'environ 2 heures, le volume de distribution à l'état d'équilibre est d'environ 40 l, la clairance totale est d'environ 0,3 l/min. Pénètre à travers le placenta et dans le lait maternel. Liaison aux protéines plasmatiques - 60%. Excrété par les reins, en partie sous forme de métabolite, dans fortes doses, pratiquement inchangé.

Utilisation pendant la grossesse

Peut être utilisé pendant la grossesse s'il n'y a pas réactions allergiques sur les composants du médicament.

Contre-indications d'utilisation

Intolérance individuelle aux composants du médicament ;
- grossesse;
- période de lactation.

Non prescrit aux patients (sauf en période néonatale) qui se trouvent dans un état critique jusqu'à stabilisation hémodynamique centrale et/ou avec une diminution pression partielle oxygène dans le sang artériel moins de 60 mmHg. Art.

Soigneusement:
- néphrolithiase ; goutte; hyperuricémie.

Effets secondaires

Avec rapide administration goutte à goutte Effets indésirables possibles ne nécessitant pas l'arrêt du médicament : hyperémie peau divers degrés sévérité, sensation de chaleur, amertume et bouche sèche, mal de gorge. À utilisation à long terme des doses élevées peuvent provoquer une hypoglycémie transitoire, une hyperuricémie et une exacerbation de la goutte. Les effets indésirables rares comprennent : une douleur et un inconfort à court terme dans la région épigastrique et poitrine, difficultés respiratoires, nausées, mal de tête, vertiges, « picotements » dans le nez, dysosmie, pâleur de la peau plus ou moins sévère. Des réactions allergiques sous forme de démangeaisons cutanées sont également possibles.

Conseils d'utilisation et doses

Goutte à goutte IV.

Chez l'adulte :

Cytoflavin® s'utilise uniquement en perfusion IV diluée dans 100 à 200 ml de solution de dextrose à 5 à 10 % ou de solution de chlorure de sodium à 0,9 %.

1. En cas de violation aiguë circulation cérébrale le médicament est administré autant que possible premières dates dès le début du développement de la maladie dans un volume de 10 ml par injection à intervalles de 8 à 12 heures pendant 10 jours. Dans les formes graves de la maladie une seule dose augmenter à 20 ml.

2. Pour les conséquences des maladies cérébrovasculaires (conséquences d'un infarctus cérébral, athérosclérose cérébrale), le médicament est administré à raison de 10 ml par injection une fois par jour pendant 10 jours.

3. Pour l'encéphalopathie toxique et hypoxique, le médicament est administré à raison de 10 ml par injection 2 fois par jour toutes les 8 à 12 heures pendant 5 jours. Dans le coma, un volume de 20 ml par injection dilué avec 200 ml de solution de dextrose. En cas de dépression post-anesthésique, une fois aux mêmes doses. Dans le traitement de l'encéphalopathie hypoxique lors d'une chirurgie cardiaque en utilisant circulation extracorporelle 20 ml du médicament sont administrés dilués avec 200 ml de solution de dextrose à 5% 3 jours avant l'intervention chirurgicale, le jour de l'intervention chirurgicale, 3 jours après l'intervention chirurgicale.

Chez les enfants (y compris les prématurés) en période néonatale présentant une ischémie cérébrale, la dose quotidienne de Cytoflavin® est de 2 ml/kg/jour. Calculé dose quotidienne le médicament est administré par voie intraveineuse (lentement) après dilution dans une solution de dextrose à 5 ou 10 % (dans un rapport d'au moins 1:5). Le moment de la première administration est les 12 premières heures après la naissance ; temps optimal Les 2 premières heures de la vie sont le moment de commencer le traitement. Il est recommandé d'administrer la solution préparée à l'aide d'une pompe à perfusion à un débit de 1 à 4 ml/h, en assurant un débit uniforme du médicament dans la circulation sanguine tout au long de la journée, en fonction du volume quotidien calculé de solutions pour le traitement de base, le l'état hémodynamique du patient et les paramètres acido-basiques. La durée moyenne du traitement est de 5 jours.

Interactions avec d'autres médicaments

acide succinique, l'inosine, la nicotinamide sont compatibles avec d'autres médicaments. Le médicament est compatible avec les médicaments qui stimulent l'hématopoïèse, les antihypoxants, stéroides anabolisants. Réduit et prévient les effets secondaires du chloramphénicol (perturbation de l'hématopoïèse, névrite nerf optique).

La riboflavine réduit l'activité de la doxycycline, de la tétracycline, de l'oxytétracycline, de l'érythromycine et de la lincomycine. Incompatible avec la streptomycine. La chlorpromazine, l'imizine, l'amitriptyline, en bloquant la flavinokinase, perturbent l'incorporation de la riboflavine dans la flavine adénine mononucléotide et la flavine adénine dinucléotide et augmentent son excrétion dans les urines. Les hormones thyroïdiennes accélèrent le métabolisme de la riboflavine.

Instructions particulières d'utilisation

L'administration du médicament aux nouveau-nés (prématurés) est effectuée sous le contrôle d'indicateurs de l'état acido-basique du sang capillaire au moins 2 fois par jour (avant et pendant le traitement). Les taux sériques de lactate et de glucose doivent être surveillés autant que possible.

Le débit d'administration d'une solution contenant Cytoflavin® doit être réduit ou la perfusion doit être temporairement arrêtée chez les nouveau-nés (prématurés) :

Ceux sous ventilation mécanique, lorsque des signes d'alcalose mixte (respiratoire-métabolique) apparaissent, menacés par le développement d'accidents vasculaires cérébraux ;

Avec respiration spontanée préservée et assistance respiratoire par la méthode CPAP ou chez ceux recevant un mélange air-oxygène à travers un masque, lorsque signes de laboratoire alcalose métabolique, menacée par l'apparition ou l'augmentation de la fréquence des crises d'épnée.

Chez les patients diabétiques, le traitement doit être effectué sous contrôle de la glycémie.

Possibilité de coloration jaune intense de l'urine.

Cytoflavin® n'a aucun effet sur la capacité de contrôle Véhicules.

Conditions de stockage

Dans un endroit à l'abri de la lumière, à une température de 0 à 25 °C.

Date de péremption

Classement ATX :

** Le Répertoire des médicaments est destiné à des fins d'information uniquement. En avoir plus information complète Veuillez vous référer aux instructions du fabricant. Ne vous soignez pas vous-même ; Avant de commencer à utiliser le médicament Cytoflavin, vous devriez consulter un médecin. EUROLAB n'est pas responsable des conséquences causées par l'utilisation des informations publiées sur le portail. Toute information présente sur le site ne remplace pas un avis médical et ne peut servir de garantie. effet positif médecine.

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Vous devriez consulter votre médecin et lire les instructions avant utilisation.

Cytoflavine : mode d'emploi

Composé

Mon comprimé contient :

substances actives: acide succinique 0,300 g, inosine (riboxine) 0,0501 ; nicotinamide 0,025 g, phosphate de sodium de riboflavine (riboflavine) 0,005 g ;

excipients : povidone, stéarate de calcium, hypromellose, nolisorbate-80, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle, propylène glycol, colorant azorubine.

Description

Caractéristiques générales : comprimés raides, biconvexes, à enrobage rouge. Dans une coupe transversale, deux couches sont visibles. Le noyau des comprimés est de couleur jaune à jaune-orange.

effet pharmacologique

Effets pharmacologiques conditionné impact complexe composants inclus dans le médicament CYTOFLAVIN*.

L'acide succinique est un métabolite intracellulaire endogène du cycle de Krebs, qui remplit une fonction universelle de synthèse d'énergie dans les cellules du corps.

Avec la participation du coenzyme fyavin adénine dinucléotide (FAD), l'acide succinique est rapidement transformé par l'enzyme mitochondriale succinate déshydrogénase en acide fumarique et ensuite en d'autres métabolites du cycle de l'acide tricarboxylique. Stimule la glycolyse aérobie et la synthèse d'ATP dans les cellules. Les produits finaux du métabolisme de l’acide succinique dans le cycle de Krebs sont le dioxyde de carbone et l’eau. L'acide succinique améliore respiration tissulaire en raison de l'activation du transport d'électrons dans les mitochondries. La riboflavine (vitamine B2) est une flavine coenzyme (FAD) qui active la succinate déshydrogénase et d'autres réactions redox du cycle de Krebs.

Nicotinamide (vitamine PP) - amide l'acide nicotinique. Le nicotinamide dans les cellules, grâce à une cascade de réactions biochimiques, est transformé sous forme de nicotinamide adénine nucléotide (NAD) et de son phosphate (NADP), activant les enzymes nicotinamide-dépendantes du cycle de Krebs, jours nécessaires respiration cellulaire et stimulation de la synthèse d'ATP.

L'inosine est un dérivé de la purine, précurseur de l'ATP. Il a la capacité d'activer un certain nombre d'enzymes du cycle de Krebs, stimulant ainsi la synthèse d'enzymes nucléotidiques clés - la flavine adénine dinucléotide (FAD) et la nicotinamide adénine dinucléotide (NAD).

Ainsi, tous les composants de la cytoflavine sont des métabolites naturels de l'organisme et stimulent la respiration des tissus. Correction de l'énergie métabolique, activité antihypoxique et antioxydante du médicament, déterminant propriétés pharmacologiques Et efficacité thérapeutique les composants sont dus à l’action complémentaire de l’acide succinique, de l’inosine, de l’icotinamide et de la riboflavine.

Pharmacocinétique

CYTOFLAVIN* a une biodisponibilité élevée.

L'acide succinique, lorsqu'il est pris par voie orale, pénètre tube digestif dans le sang et les tissus, participant aux réactions le métabolisme énergétique, et se désintègre complètement pour produits finauxéchange (dioxyde de carbone et eau) après 30 minutes.

L'inosine est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Il est temps d'atteindre concentration maximale dans le sang - 5 heures, temps de rétention moyen dans le sang - 5,5 heures, le volume de distribution d'équilibre est d'environ 20 litres. L'inosine est métabolisée dans le foie pour former du monophosphate d'inosine, suivi de son oxydation en acide urique. Une petite quantité est excrétée par les reins. La nicotinamide est rapidement distribuée dans tous les tissus (le volume de distribution d'équilibre est d'environ 500 litres). Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le sang est de 2 heures, le temps de rétention moyen dans le sang est de 4,5 heures. La nicotinamide traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel, est métabolisée dans le foie pour former le N-méthyl icotinamide et est excrétée par les reins.

La riboflavine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, distribuée de manière inégale (la plus grande quantité dans le myocarde, les tissus et les reins) et est transformée en flavine adénine mononucléotide (FMN) et en flavine adénine dinucléotide (FAD) dans les mitochondries. Pénètre à travers le placenta et dans le lait maternel ; excrété par les reins, principalement sous forme de métabolites.

Indications pour l'utilisation

Chez l'adulte en thérapie complexe : - conséquences d'un infarctus cérébral ;


Autres maladies cérébrovasculaires (athérosclérose cérébrale, encéphalopathie hypertensive) ;

Neurasthénie ( irritabilité accrue, fatigue, perte de capacité à supporter un stress mental et physique prolongé).

Contre-indications

Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Grossesse et allaitement

Conseils d'utilisation et doses

Par voie orale, 2 comprimés 2 fois par jour avec un intervalle de 8 à 10 heures. Les comprimés doivent être pris au moins 30 minutes avant les repas, sans croquer, avec de l'eau (100 ml).

Effet secondaire

Maux de tête, douleur ou inconfort dans la région épigastrique. Des réactions allergiques sous forme d'hyperémie cutanée et de démangeaisons sont possibles. Les effets indésirables comprennent une hypoglycémie transitoire, une hyperuricémie et une exacerbation de la goutte concomitante.

Surdosage

À ce jour, aucun cas de surdosage médicamenteux n’a été identifié.

Interaction avec d'autres médicaments

L'acide succinique, l'inosine et le nicotanamide sont compatibles avec d'autres médicaments. La riboflavine réduit l'activité de certains antibiotiques (tétracycline, érythromycine, lincomycine) et est incompatible avec la streptomycine. L'éthanol, les antidépresseurs tricycliques, les bloqueurs de sécrétions tubulaires réduisent l'absorption de la riboflavine et les hormones thyroïdiennes accélèrent son métabolisme,

Caractéristiques de l'application

Impact sur l’aptitude à conduire des véhicules et des machines. CYTOFLAVIN* n'affecte pas l'aptitude à conduire des véhicules et des machines.

Des mesures de précaution

CYTOFLAVIN* doit être utilisé avec prudence en cas de maladies du système digestif (érosion, ulcères d'estomac et/ou duodénum, gastrite et duodénite (au stade aigu)), hypotension artérielle, néphrolithiase, goutte concomitante, hyperuricémie.

À hypertension Un ajustement posologique des médicaments antihypertenseurs peut être nécessaire.

Chez les patients diabétiques, le traitement doit être effectué sous le contrôle de la glycémie.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, ainsi que chez les patients âgés, aucune modification du schéma posologique n'est nécessaire.

Possibilité de coloration jaune intense de l'urine.

Parmi les médicaments pour améliorer la circulation cérébrale haute efficacité La cytoflavine est libérée. Il est également recommandé pour les pathologies de la colonne vertébrale – la liste des indications est très longue.

Cytoflavine - description, action

Le médicament Cytoflavine- agent métabolique, médecine populaire parmi les prescriptions des neurologues. La cytoflavine est disponible sous forme de solution en ampoules pour utilisation intraveineuse, ainsi que sous forme de comprimés pour administration orale. Coût de l'emballage 50 comprimés - 500 roubles, prix pour 5 ampoules de 10 ml - 650 roubles.

La composition principale du médicament est la suivante :

  1. Acide succinique. Antihypoxant, augmente la concentration acide gamma-aminobutyrique dans le cerveau.
  2. Nicotinamide. Protège le tissu cérébral (neuroprotecteur), antihypoxant.
  3. Riboxine. Précurseur de l'ATP.
  4. Riboflavine. Régulateur du métabolisme des protéines et des graisses.

Les ingrédients supplémentaires de la solution sont l'hydroxyde de sodium, l'eau, la méglumine ; en comprimés, la composition est complétée par des polymères, de l'acrylate d'éthyle, de la povidone, du stéarate de calcium et un certain nombre d'autres substances.

Le médicament est utilisé pour traiter diverses maladies système nerveux et les vaisseaux sanguins, car il pénètre par les voies naturelles barrières de protection et commence à travailler très rapidement.

La cytoflavine a les effets suivants sur le corps du patient avec administration goutte à goutte intraveineuse :


Lorsqu'il est utilisé dans le cadre d'un traitement, le médicament aide à réduire la gravité de l'asthénie, des douleurs musculaires, des douleurs dans la colonne vertébrale, des étourdissements, à réduire l'anxiété, la dépression, à améliorer la mémoire et d'autres fonctions cognitives.

Indications pour l'utilisation

Le médicament aide à réduire l'ischémie et à arrêter la propagation de la zone de nécrose. Par conséquent, les principales indications d’utilisation de Cytoflavine concernent divers types troubles cérébrovasculaires :


Le médicament rétablit la normale état neurologique personne, contribue à réduire le niveau d’invalidité chez période au début après un accident vasculaire cérébral. Le médicament Cytoflavin est également prescrit pour participer à la thérapie complexe des neuroinfections - méningite, encéphalite à tiques. À encéphalopathie toxique le médicament réduit l'incidence de l'œdème cérébral.

Le médicament peut être utilisé après une anesthésie - il a un effet de réveil rapide et arrête l'état de dépression de conscience.

Pour quoi d'autre le médicament aide-t-il ? En même temps que d'autres moyens vasculaires La cytoflavine est prescrite aux patients admis à l'hôpital pour défaillance multiviscérale, dans un état critique dû à des infections, après une intervention chirurgicale. Chez l'adulte, le médicament est utilisé pour les maladies de la colonne vertébrale (par exemple, pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale).

Mode d'emploi

Si le médecin vous a prescrit un traitement par Cytoflavine sous forme de comprimés, prendre 2 comprimés une demi-heure avant les repas deux fois par jour. L'intervalle minimum entre les doses est de 8 heures ; le soir, vous devez prendre le médicament au plus tard 18 heures. Les comprimés ne peuvent pas être mâchés ; ils doivent être arrosés avec un demi-verre d'eau.

Habituellement dans ce forme posologique le médicament est recommandé pour troubles chroniques circulation sanguine, la durée du traitement est de 25 jours. Un mois après le premier traitement, le traitement par cytoflavine peut être répété.

Traitement pathologies individuelles l'utilisation de la solution médicamenteuse est décrite ci-dessous :


En cas de commotion cérébrale, 10 ml du médicament sont administrés deux fois par jour avec 200 ml de solution de glucose. Cours - 7 jours ou individuel.

Effets secondaires et contre-indications

Pendant la grossesse, le médicament ne doit pas être prescrit sans témoignage strict. Il a fait ses preuves en cas d'hypoxie chez le fœtus et en cas de troubles du flux sanguin placentaire. L'utilisation du médicament est interdite pendant l'allaitement.

Les autres contre-indications sont :


Le traitement doit être utilisé avec prudence chez les patients sous ventilation artificielle poumons. Les effets secondaires peuvent inclure des brûlures, des maux de gorge et des rougeurs de la peau, mais de telles réactions ne justifient pas l'arrêt du traitement. Avec une cure longue, des douleurs à l'estomac, un essoufflement, des maux de tête, des étourdissements, une peau pâle et des allergies sont possibles.

Analogues et autres informations

Parmi les analogues, nous pouvons citer un certain nombre de médicaments qui ont action similaire sur le corps.

Il n'existe pas d'analogue exact de la composition en pharmacie.

Une drogue Composé Prix, roubles
**** POLYSAN NTFF, LLC

Pays d'origine

Russie

Groupe de produits

Système nerveux

Un médicament qui améliore le métabolisme cérébral

Formulaires de décharge

  • 10 - emballages de cellules de contour (10) - paquets en carton. 10 - emballages de cellules de contour (5) - paquets en carton. 10 ml - ampoules (5) - emballage cellule contour (1) - emballages en carton. 10 ml - ampoules (5) - emballage cellulaire contour (2) - paquets en carton.

Description de la forme galénique

  • La solution pour l'administration intraveineuse est transparente, couleur jaune. Comprimés entérosolubles

effet pharmacologique

Médicament métabolique. Les effets pharmacologiques sont dus à l'effet complexe des composants inclus dans le médicament Cytoflavin®. Stimule les processus de respiration cellulaire et de formation d'énergie, améliore les processus d'utilisation de l'oxygène par les tissus, restaure l'activité des enzymes qui fournissent des effets antioxydants. Le médicament active la synthèse des protéines intracellulaires, favorise l'utilisation du glucose, des acides gras et la resynthèse du GABA dans les neurones via le shunt de Roberts. A un effet positif sur l'activité bioélectrique du cerveau. Cytoflavin® améliore le flux sanguin cérébral et coronarien, active les processus métaboliques dans le système nerveux central, réduit les troubles réflexes, aide à restaurer la sensibilité altérée et les fonctions intellectuelles et mnésiques du cerveau. Il a un effet positif sur les paramètres de l'état neurologique : il réduit la gravité du syndrome asthénique, céphalique, vestibulo-cérébelleux, cochléovestibulaire, et élimine également les troubles de la sphère émotionnelle-volontaire (réduit le niveau d'anxiété, de dépression). Améliore les fonctions cognitives-mnésiques et la qualité de vie. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il aide à restaurer la conscience altérée. Il a un effet de réveil rapide pendant la dépression de conscience post-anesthésique. Lors de l'utilisation de Cytoflavin dans les 12 heures suivant le début de l'AVC, cours favorable processus ischémiques et nécrotiques dans la zone touchée (réduction de la lésion), restauration de l'état neurologique et réduction du niveau d'invalidité à long terme

Pharmacocinétique

Avec une perfusion intraveineuse à un débit d'environ 2 ml/min (en termes de Cytoflavine® non diluée), l'acide succinique et l'inosine sont utilisés presque instantanément et ne sont pas détectés dans le plasma sanguin. L'inosine est métabolisée dans le foie pour former de l'hypoxanthine et une oxydation ultérieure en acide urique. Une petite quantité est excrétée par les reins. La nicotinamide est rapidement distribuée dans tous les tissus, pénètre dans la barrière placentaire et est excrétée dans le lait maternel. Métabolisé dans le foie pour former du nicotinamide-N-méthylnicotinamide et excrété par les reins. La T1/2 du plasma est d'environ 1,3 heure, la Vss est d'environ 60 l, la clairance totale est d'environ 0,6 l/min. La riboflavine est inégalement distribuée : la plus grande quantité se trouve dans le myocarde, le foie et les reins. La T1/2 du plasma est d'environ 2 heures, la Vss est d'environ 40 l, la clairance totale est d'environ 0,3 l/min. Pénètre la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel. Liaison aux protéines plasmatiques - 60%. Excrété par les reins, en partie sous forme de métabolite ; lorsqu'il est utilisé à fortes doses - pratiquement inchangé.

Conditions spéciales

Lors de la prise de Cytoflavin par voie orale, un ajustement de la dose des médicaments antihypertenseurs peut être nécessaire chez les patients présentant hypertension artérielle. Dans des conditions critiques, l'administration intraveineuse du médicament est possible après normalisation des paramètres hémodynamiques centraux. Pendant le traitement, la glycémie doit être surveillée. Pendant l'administration du médicament, l'urine peut devenir jaune clair. Effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament n'affecte pas la capacité de concentration.

Composé

  • 1 ml 1 ampère. Acide succinique 100 mg 1 g Inosine 20 mg 200 mg Nicotinamide 10 mg 100 mg Mononucléotide de riboflavine 2 mg 20 mg Excipients: méglumine (N-méthylglucamine), hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables. 1 ml 1 ampère. Acide succinique 100 mg 1 g Inosine 20 mg 200 mg Nicotinamide 10 mg 100 mg Mononucléotide de riboflavine 2 mg 20 mg Excipients : méglumine (N-méthylglucamine), hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables. 1 onglet. Acide succinique 300 mg Inosine 50 mg Nicotinamide 25 mg Mononucléotide de riboflavine 5 mg Excipients : polyvinylpyrrolidone (povidone) de poids moléculaire moyen, stéarate de calcium, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle, 1,2-propylène glycol, rouge acide 2C, tropéoline O. Succinique acide 300 mg Inosine 50 mg Nicotinamide 25 mg Mononucléotide de riboflavine 5 mg Excipients : polyvinylpyrrolidone (povidone) de poids moléculaire moyen, stéarate de calcium, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle, 1,2-propylène glycol, rouge acide 2C, tropéoline O.

Indications d'utilisation de CYTOFLAVIN

  • Dans le cadre d'une thérapie complexe chez l'adulte : - trouble aigu circulation cérébrale; - encéphalopathie discirculatoire (vasculaire) stades 1-2 et conséquences d'un accident vasculaire cérébral ( ischémie chronique cerveau); - toxique et encéphalopathie hypoxique en cas d'intoxication aiguë et chronique, d'endotoxicose, de dépression de conscience après anesthésie.

Contre-indications de CYTOFLAVIN

  • - lactation (pour administration intraveineuse) ; - sensibilité accrue aux composants du médicament. Pour les patients sous ventilation mécanique, il n'est pas recommandé de prescrire Cytoflavin® lorsque la pression partielle d'oxygène dans le sang artériel descend en dessous de 60 mmHg. Des précautions doivent être prises lors de la prescription d'une solution pour administration intraveineuse pour la néphrolithiase, la goutte et l'hyperuricémie. Les comprimés Cytoflavin® doivent être prescrits avec prudence en cas de maladies gastro-intestinales (gastroduodénite érosive, ulcère gastroduodénal).

Effets secondaires de CYTOFLAVIN

  • En cas d'administration intraveineuse rapide goutte à goutte : une hyperémie de la peau de gravité variable, une sensation de chaleur, d'amertume et de bouche sèche, ainsi que des maux de gorge sont possibles. Ces réactions indésirables ne nécessitent pas l’arrêt du médicament. En cas d'utilisation prolongée à fortes doses : une hypoglycémie transitoire, une hyperuricémie, une exacerbation de la goutte sont possibles. De l'exterieur système digestif: avec administration intraveineuse, rarement - douleur et inconfort à court terme dans la région épigastrique, nausées. De l'exterieur système respiratoire: avec administration intraveineuse goutte à goutte, rarement - douleur et inconfort à court terme dans la région de la poitrine, difficultés respiratoires, sensation de picotement dans le nez. Du côté du système nerveux central : en cas de prise orale, un mal de tête passager est possible ; avec administration intraveineuse goutte à goutte, rarement - maux de tête, vertiges. Réactions allergiques : possibles la peau qui gratte. Autre: avec administration intraveineuse goutte à goutte, rarement - dysosmie, blanchiment de la peau de divers degrés de gravité.

Interactions médicamenteuses

L'acide succinique, l'inosine et la nicotinamide (les principes actifs de Cytoflavin®) sont compatibles avec d'autres médicaments. Cytoflavin® est compatible avec les agents stimulant l'hématopoïèse, les antioxydants et les stéroïdes anabolisants. À utilisation simultanée Il convient de prendre en compte la cytoflavine, car la riboflavine, sa composante, réduit l'activité de la doxycycline, de la tétracycline, de l'oxytétracycline, de l'érythromycine et de la lincomycine ; incompatible avec la streptomycine. Lorsqu'elles sont utilisées en association avec la cytoflavine, la chlorpromazine, l'imizine et l'amitriptyline, en raison du blocage de la flavinokinase, elles perturbent l'inclusion de la riboflavine dans le mononucléotide de flavine adénine et le dinucléotide de flavine adénine et augmentent son excrétion dans l'urine. Lorsqu'elles sont utilisées simultanément, les hormones thyroïdiennes accélèrent le métabolisme de la riboflavine. À utilisation conjointe Cytoflavin® réduit et prévient le développement Effets secondaires chloramphénicol (troubles de l'hématopoïèse, névrite optique).

Conditions de stockage

  • Entreposer dans un endroit sec
  • stocker à température ambiante 15-25 degrés
  • garder loin des enfants
  • conserver dans un endroit à l'abri de la lumière
Informations fournies

Le médicament Cytoflavine, avec son effet antioxydant, aidera à améliorer le métabolisme cérébral, à activer la synthèse des protéines à l'intérieur de la cellule et à revenir à la normale après l'anesthésie. Un remède efficace avec une biodisponibilité élevée a aidé des millions de patients. Les instructions mettront en garde contre les contre-indications et les effets secondaires.

Composition et forme de libération

La cytoflavine est produite sous forme de comprimés et d'ampoules contenant une solution pour injection intraveineuse. Les comprimés ont une forme ronde et biconvexe. A la fracture, un noyau bicouche (jaune et jaune orangé) et une coque rouge sont visibles. Les comprimés sont placés en 10 pièces dans des plaquettes thermoformées, elles-mêmes conditionnées en 5, 10 pièces dans des emballages en carton. La solution est un liquide jaune clair contenu dans des ampoules en verre brun (5 et 10 ml). Les ampoules sont mises en vente conditionnées en 5 pièces sous blister - 1 à 2 unités dans un emballage en carton. Composition du médicament :

Pilules

Injection

acide succinique

Nicotinamide

Riboxine

Riboflafine (vitamine B)

Composants auxiliaires:

Comprimés : stéarate de calcium, hypromellose, copolymère acrylate d'éthyle et acide méthacrylique, colorant azorubine, propylène glycol, polysorbate 80, povidone

Solution : hydroxyde de sodium, méglumine, eau pour préparations injectables.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament Cytoflavine augmente l'intensité de la glycolyse aérobie, améliore l'utilisation du glucose, favorise une meilleure bêta-oxydation des acides gras et stimule la synthèse de l'acide gamma-aminobutyrique par les neurones. Grâce à l'action du médicament, le flux sanguin coronaire et cérébral s'améliore, le métabolisme cérébral s'améliore et la conscience endommagée est restaurée.

L'utilisation du médicament augmente la stabilité des membranes nerveuses, la résistance des cellules gliales à l'ischémie et réduit le niveau de protéines neurospécifiques. Sur la base de la concentration de ce dernier, on peut juger de la destruction des principales cellules du tissu nerveux. Avec cytoflavine symptômes neurologiques subissent une régression, les fonctions cognitives du cerveau s’améliorent. Ce remède est également utilisé pour réveiller rapidement le patient après une anesthésie.

Si vous utilisez le médicament dans les 12 heures suivant un accident vasculaire cérébral, les processus ischémiques et nécrotiques s'arrêteront, la lésion diminuera, l'état neurologique du patient s'améliorera et le risque d'invalidité diminuera. Après perfusion intraveineuse ou administration par voie orale ingrédients actifs ne sont pas détectés dans le sang, pénètrent immédiatement dans le foie et sont décomposés en composants nécessaires. L'acide succinique atteint sa concentration maximale en une minute, ne s'accumule pas et, au bout d'une demi-heure, de l'eau et du dioxyde de carbone s'en forment déjà sous l'action d'enzymes.

L'inosine est métabolisée pour former du monophosphate d'inosine, de l'hypoxanthine et de l'acide urique, qui sont excrétés par les reins. La nicotinamide est rapidement détectée dans les tissus, le placenta, le lait maternel et est transformée dans le foie en méthinecotinamide, qui est excrétée par les reins. La demi-vie est de 1,5 heures. La riboflavine pénètre dans le myocarde, le foie et les reins, sa demi-vie est de 2 heures. La substance pénètre dans le lait maternel, le placenta, se lie aux protéines à 60 % et est excrétée par les reins.

Indications d'utilisation de la cytoflavine

Contenu accru utile ingrédients actifs fabrique de la cytoflavine médicament efficace pendant le traitement les maladies suivantes:

  • neurasthénie (irritabilité, fatigue, perte de capacité de développement mental et mental productif). travail physique);
  • conséquences de l'infarctus du myocarde ;
  • type d'encéphalopathie hypertensive;
  • maladie cérébrovasculaire chronique.

Les indications des injections intraveineuses de Cytoflafin sont : les maladies suivantes Et conditions pathologiques:

  • encéphalopathie toxique ou hypoxique qui survient au cours d'une intoxication chronique, endotoxémie ou anesthésie ;
  • ischémie cérébrale chez les prématurés ;
  • accident vasculaire cérébral ischémique (trouble circulatoire aigu dans le cerveau);
  • conséquences de pathologies vasculaires cérébrales (par exemple dues à un infarctus cérébral et à l'athérosclérose vasculaire) ;
  • prévention de l'encéphalopathie hypoxique pendant une intervention chirurgicale par circulation artificielle

Conseil d'utilisation et posologie

Les instructions du fabricant contiennent deux méthodes de traitement par Cytoflavine : sous forme de comprimés et sous forme d'injections. Le strict respect des règles d'administration augmente l'efficacité du traitement et réduit le risque d'effets secondaires. Attention accrue il faut faire attention aux schémas posologiques lors de l'utilisation forme liquide médicament. Le plan de traitement final doit être élaboré par un médecin expérimenté.

Comprimés de cytoflavine

Les instructions indiquent que le comprimé de Cytoflavine doit être pris par voie orale, éviter de l'écraser et de le mâcher et laver le comprimé entier avec de l'eau. Schéma standard Le traitement consiste à prendre 2 comprimés deux fois par jour, matin et soir. L'intervalle recommandé est de sept heures. Vous devez prendre la dose une demi-heure avant les repas. Après six heures du soir, la réception n'est pas recommandée car ingrédients actifs produire un effet tonique sur système nerveux, ce qui peut gêner l'endormissement. Durée du traitement – ​​​​25 jours.

Cytoflavine en ampoules

Injection intraveineuse effectué au moyen d'un compte-gouttes. Les injections de cytoflavine sont interdites. Le compte-gouttes est préparé avec 100 à 200 ml de solution de glucose ou de chlorure de sodium. La dose quotidienne pour les patients adultes est de 10 ml. Dans les cas particulièrement graves, vous pouvez l'augmenter à 20 ml. Le débit d'injection est de 3 à 4 ml par minute. La durée du traitement dépend du degré de négligence de la maladie (jusqu'à 10 jours). Instructions avec les dosages recommandés :

  • dépression de la conscience post-anesthésique et coma: pour 200 ml de solution de dextrose (5%) – 20 ml par injection ;
  • infarctus cérébral : toutes les 8 à 12 heures – 10 ml, durée 10 jours, dans les cas graves – 20 ml ;
  • encéphalopathie hypoxique avec intervention chirurgicale sur le cœur avec connexion de circulation sanguine artificielle : pour 200 ml de solution de dextrose (5%) - 20 ml, à prendre 3 jours avant intervention chirurgicale, le jour de l'intervention chirurgicale et pendant trois jours après.
  • encéphalopathie toxique et hypoxique : pendant cinq jours, 10 ml avec une fréquence de 8 à 12 heures.
  • conséquences de l'athérosclérose cérébrale et de l'infarctus cérébral : pendant dix jours, 10 ml par jour.

instructions spéciales

Le médicament Cytoflavine est utilisé avec prudence chez les nouveau-nés. Si cela est indiqué, le médecin surveille l'état du sang deux fois par jour, en vérifiant l'équilibre acido-basique, le taux de sucre et le lactate sérique. Autres instructions spécialesà partir des instructions :

  1. Le traitement avec le médicament est effectué avec prudence lorsque diabète sucré. Pendant ce temps, il est nécessaire de surveiller la concentration de glucose dans le sang.
  2. L'urine d'un patient recevant un traitement par Cytoflavine peut être colorée couleur jaune vif.
  3. Pendant la thérapie, vous pouvez utiliser des machines et conduire une voiture.
  4. Chez les patients sous ventilation mécanique administration intraveineuse la solution se produit plus lentement que chez les patients ordinaires. Parfois, la saisie s'arrête. Les raisons en sont les risques d'alcalose respiratoire-métabolique avec respiration spontanée et assistance respiratoire préservées. Une alcalose peut se développer en raison d'une altération du flux sanguin cérébral.

Cytoflavine pendant la grossesse

Le traitement par Cytoflavin comprimés n'est pas recommandé pendant la grossesse et l'allaitement. La décision de prescrire ne peut être prise que par un médecin qui conclut que les bénéfices du traitement l'emporteront sur les risques. Le patient doit être sous la surveillance constante d'un spécialiste pendant toute la période d'admission. L'indicateur d'une utilisation continue devrait être l'absence de réactions allergiques. À allaitement maternel La prescription du médicament est interdite.

Interactions médicamenteuses

Le médicament est bien toléré et compatible avec la plupart médicaments. Faits de base de l'interaction :

  1. La chlopromazine, l'imipramine et l'amitriptyline perturbent le processus d'incorporation de la riboflavine dans les dinucléotides de flavine adénine et les mononucléotides de flavine adénine, augmentant ainsi son excrétion dans l'urine.
  2. La cytoflavine réduit le risque de effet secondaire chloramphénicol (qui fait partie de nombreux antibiotiques) – troubles de l'hématopoïèse (reproduction des cellules sanguines), névrite optique.
  3. La riboflavine réduit l'activité de l'érythromycine, de la tétracycline, de l'oxytétracycline, de la doxycycline, de la lincomycine, des antidépresseurs et n'est pas compatible avec la streptomycine et l'éthanol.
  4. Le métabolisme de la riboflavine est accéléré lorsqu'elle est exposée aux hormones thyroïdiennes.
  5. Il est permis d'utiliser le médicament avec des stéroïdes anabolisants, des antioxydants et des médicaments stimulant l'hématopoïèse.

Effets secondaires et surdosage

Aucune surdose de médicament n’a été enregistrée. La prise de Cytoflavine peut être associée à un risque d'effets secondaires. Le patient doit être prêt à affronter les manifestations suivantes:

  • dysosmie (perception incorrecte des odeurs), difficultés respiratoires, essoufflement, enrouement, suffocation ;
  • angio-œdème, réactions d'hypersensibilité, choc anaphylactique;
  • transpiration, fièvre, sensation de chaleur corporelle, frissons ;
  • vertiges, paresthésies (perte de sensibilité), maux de tête, tremblements ;
  • douleur au site d'injection;
  • arythmie;
  • agitation psychomotrice, anxiété, augmentation activité physique;
  • hyperuricémie, exacerbation de la goutte, hypoglycémie transitoire, alcalose ;
  • peau pâle, hyperémie du tégument, tachycardie;
  • éruption cutanée, gonflement du visage, démangeaisons, urticaire ;
  • Goût métallique, dyspepsie, bouche sèche, nausées, amertume dans la bouche, vomissements ;
  • faiblesse.

Contre-indications

La cytoflavine est utilisée avec prudence pour la goutte, la néphrolithiase et l'hyperuricémie. Les instructions du fabricant attirent l'attention des patients sur un certain nombre de contre-indications directes :

  • intolérance aux composants inclus dans le médicament;
  • porter un enfant et période de lactation;
  • conditions critiques (sauf pour les nouveau-nés) jusqu'à ce que la pression partielle d'oxygène dans le sang artériel diminue ou que l'hémodynamique centrale se stabilise.

Conditions de vente et de stockage

Dispensé en pharmacie sur ordonnance. Le stockage s'effectue dans un endroit frais et sombre, hors de portée des enfants. Si des sédiments sont détectés dans l'ampoule, son utilisation est interdite. La durée de conservation est d'un an.

Analogues

Les comprimés de cytoflavine (410 roubles pour 50 pièces) peuvent être remplacés par des produits de composition similaire et action similaire. Ceux-ci inclus.



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