Биологийн үхлийн шинж чанар. Эмнэлзүйн болон биологийн үхлийн клиник ба биологийн үхлийн тухай ойлголт

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Биологийн үхэл

Биологийн үхэл(эсвэл жинхэнэ үхэл) эргэлт буцалтгүй зогсолтыг илэрхийлдэг физиологийн процессуудэс, эдэд. Үхлийг үзнэ үү. Эргэшгүй зогсолтыг ихэвчлэн "орчин үеийн хүрээнд эргэлт буцалтгүй" гэж ойлгодог эмнэлгийн технологи» үйл явцыг зогсоох. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам нас барсан өвчтөнүүдийг сэргээх анагаах ухааны чадвар өөрчлөгдөж, улмаар үхлийн хил хязгаарыг ирээдүйд түлхэж өгдөг. Крионик болон наномедициныг дэмждэг эрдэмтдийн үзэж байгаагаар одоо үхэж байгаа хүмүүсийн ихэнх нь тархины бүтэц нь одоо хадгалагдвал ирээдүйд сэргэх боломжтой.

TO эрт шинж тэмдэг биологийн үхэлхолбогдох:

  1. Нүдний цочролд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх (даралт)
  2. Эвэрлэг бүрхэвч үүлшиж, хатах гурвалжин (Ларшийн толбо) үүсэх.
  3. "Муурны нүд" шинж тэмдгийн харагдах байдал: нүдний алимыг хажуугаар нь шахах үед хүүхэн хараа нь босоо хэлбэрийн ан цав болж хувирдаг. муур сурагч.

Дараа нь цогцосны толбо нь биеийн налуу хэсэгт байрлах бөгөөд дараа нь хатуу үхэл, дараа нь цогцосны сулрал, үхлийн задрал үүсдэг. Хатуу үхэл ба үхрийн задрал нь ихэвчлэн нүүр ба дээд мөчний булчинд эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн харагдах хугацаа, үргэлжлэх хугацаа нь анхны дэвсгэр, температур, чийгшилээс хамаарна орчин, бие махбодид эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг бий болгох шалтгаанууд.

Субьектийн биологийн үхэл нь түүний биеийг бүрдүүлдэг эд, эрхтнүүдийн биологийн шууд үхэл гэсэн үг биш юм. Хүний биеийг бүрдүүлдэг эд эсүүд үхэх хүртэлх хугацаа нь голчлон гипокси ба анокси өвчний үед амьдрах чадвараар тодорхойлогддог. Энэ чадвар нь янз бүрийн эд, эрхтнүүдийн хувьд өөр өөр байдаг. Ихэнх богино хугацаааноксин нөхцөлд амьдрал нь тархины эдэд, илүү нарийвчлалтайгаар тархины бор гадаргын болон кортикал бүтцэд ажиглагддаг. Ишний хэсгүүд ба нуруу нугасилүү их эсэргүүцэлтэй, эс тэгвээс аноксид тэсвэртэй байдаг. Хүний биеийн бусад эд эсүүд энэ өмчийг илүү ихээр эзэмшдэг. тод томруун зэрэг. Тиймээс зүрх нь биологийн үхэл эхэлснээс хойш 1.5-2 цагийн турш амьдрах чадвараа хадгалдаг. Бөөр, элэг болон бусад зарим эрхтнүүд 3-4 цаг хүртэл амьдрах чадвартай байдаг. БулчинБиологийн үхэл эхэлснээс хойш 5-6 цагийн дотор арьс болон бусад эд эсүүд амьдрах чадвартай байдаг. Яс, хүний ​​биеийн хамгийн идэвхигүй эд болохын тулд өөрийн эрч хүчхэдэн өдөр хүртэл. Хүний биеийн эд эрхтэн, эд эсийн амьд үлдэх үзэгдэл нь тэдгээрийг шилжүүлэн суулгах боломж, илүү их байдаг. эрт огнооБиологийн үхэл эхэлсний дараа эрхтэнүүдийг шилжүүлэн суулгах зорилгоор авдаг бөгөөд тэдгээр нь илүү амьдрах чадвартай байх тусам илүү их байдаг илүү магадлалтайөөр организмд тэдний цаашдын амжилттай үйл ажиллагаа.

бас үзнэ үү


Викимедиа сан. 2010 он.

Бусад толь бичгүүдээс "Биологийн үхэл" гэж юу болохыг хараарай.

    Бизнесийн нэр томъёоны үхлийн толь бичгийг үзнэ үү. Akademik.ru. 2001 ... Бизнесийн нэр томъёоны толь бичиг

    БИОЛОГИЙН ҮХЭЛ, ҮХЭЛ- бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг зогсоох (үхэл). Биеийн гол амин чухал үйл ажиллагаа нь удаан үргэлжлэн хөгжиж, устаж үгүй ​​болсны үр дүнд үүсдэг байгалийн (физиологийн) S. ба дутуу S. ... хооронд ялгаа байдаг. Хөдөлмөрийн хуулийн нэвтэрхий толь бичиг

    Нэр үг, г., ашигласан. хамгийн их. ихэвчлэн Морфологи: (үгүй) юу? үхэл, юу вэ? үхэл, (харах) юу вэ? үхэл, юу вэ? үхэл, юуны тухай? үхлийн тухай; pl. үхлийн тухай, (үгүй) юу вэ? үхэл, юу вэ? үхэл, (харна уу) юу? үхэл, юу вэ? үхэл, юуны тухай? үхлийн тухай 1. Үхэл...... Толь бичигДмитриева

    Организмын амин чухал үйл ажиллагааг зогсоох, түүний бие даасан нэгж болж үхэх бүхэл бүтэн систем. У олон эст организмуудХувь хүний ​​үхэл нь үхсэн цогцос (амьтанд, цогцос) үүсэх дагалддаг. С-ийн эхлэлийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран дээд... ... Биологийн нэвтэрхий толь бичиг

    Үхэл- (шүүх эмнэлгийн талууд). Үхэл гэдэг нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг эргэлт буцалтгүй зогсоохыг хэлдэг. Халуун цуст амьтан, хүний ​​хувьд энэ нь юуны түрүүнд цусны эргэлт, амьсгал зогсохтой холбоотой бөгөөд эсийн үхэлд хүргэдэг. Эхлээд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ- алдартай нэвтэрхий толь бичиг

    Энэ нэр томъёо нь өөр утгатай, Үхэл (утга)-ыг үзнэ үү. Хүний гавлын ясыг ихэвчлэн үхлийн бэлгэдэл болгон ашигладаг Үхэл (үхэл) зогсох, зогсоох ... Википедиа

    Би биеийн амин чухал үйл ажиллагааг зогсоох; хувь хүний ​​оршин тогтнох байгалийн бөгөөд зайлшгүй эцсийн шат. Халуун цуст амьтан, хүний ​​хувьд энэ нь юуны түрүүнд амьсгал, цусны эргэлтийг зогсоохтой холбоотой байдаг. Байгалийн шинжлэх ухааны талууд...... Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

    үхэл- 1. ба; pl. төрөл. t/y, дат. ча/м; болон. бас үзнэ үү үхэх хүртэл, үхэл 1., үхэл 2., мөнх бус 1) биол. Организмын амин чухал үйл ажиллагааг зогсоож, түүний үхэл. Үхлийг тодорхойлох. Физиологийн үхэл. Үхэл... Олон хэллэгийн толь бичиг

    ҮХЭЛ гэх мэт. мөн түүний хувьд эхнэрүүд. 1. Биеийн амин чухал үйл ажиллагааг зогсоох. Клиникийн х. (амьсгал, зүрхний үйл ажиллагаа зогссоноос хойш богино хугацаанд эд эсийн амьдрах чадвар хэвээр байна). Биологийн тосгон (эргэлт буцалтгүй цуцлах ... Ожеговын тайлбар толь бичиг

    ҮХЭЛ- үхэл, эргэлт буцалтгүй зогсолт амин чухал үйл ажиллагаахувь хүний ​​үхлийг тодорхойлдог организм. Суурь орчин үеийн санаануудС.-ийн тухай Ф.Энгельсийн илэрхийлсэн санаа нь: “Одоо ч гэсэн ... биш физиологийг шинжлэх ухаан гэж үзэхгүй байна. Мал эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичиг

Номууд

  • Даммигийн орчин үеийн анагаах ухааны зуун нууц, А.В.Волков. эргэлзээгүй орчин үеийн анагаах ухаанүсрэнгүй хөгжиж байна. Анагаах ухааны практик болон туршилтын салбаруудын ахиц дэвшил ердөө л гайхалтай юм. Жил бүр ер бусын нээлтүүдийг хийдэг...

Сэдэв No2 Өндөр болон бага температур, ялагдал цахилгаан цохих, ухаан алдах, халуурах болон наранд цохиулах, функциональ гэмтэл. сэхээн амьдруулах.

Хичээл No3 Амилуулах арга

Хичээлийн зорилго:эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг судлах ба биологийн үхлийн тухай ойлголтсэхээн амьдруулах, түүнийг хэрэгжүүлэх зарчим, заалт, эсрэг заалтууд. Зүрхний шууд бус массаж хийх арга техникийг сурч, дадлага хийх, хиймэл амьсгалболон бүхэл бүтэн сэхээн амьдруулах үндсэн цогцолбор.

Уран зохиол:

1. Анхны тусламж үзүүлэх нөхцлийн жагсаалт, анхны тусламж үзүүлэх арга хэмжээний жагсаалтыг батлах тухай: ОХУ-ын Нийгмийн эрүүл мэндийн яамны 2012 оны 5-р сарын 4-ний өдрийн 477н тоот тушаал. // SPS "Зөвлөх Plus".

2. Velichko N. N., Kudrich L. A. Эмнэлгийн анхны тусламж: сурах бичиг. - ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны DGSK - Ed. 2, шинэчилсэн болон нэмэлт – М: ОХУ-ын ЦОКР-ын Дотоод хэргийн яам, 2008 – 624 х.

3. Тузов А.И.Хохирогчдод дотоод хэргийн ажилтнуудын анхны тусламж үзүүлэх нь: Санамж. – М.: ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны DGSK, 2011. – 112 х.

4. Богоявленский I. F. Ослын газар болон өвчний голомтод анхны тусламж үзүүлэх онцгой нөхцөл байдал: лавлах ном. – Санкт-Петербург: OJSC Medius, 2014. – 306 х.

5. Санникова E. L. Анхны тусламж: заавар. - Ижевск. SD-ийн Дотоод хэргийн яамны CPP, 2015. – 85 х.

Үзэл баримтлал, эмнэлзүйн болон биологийн үхлийн шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн үхэлАмьсгалах, цусны эргэлт зогссоноос хойш богино хугацаанд (5 минутаас илүүгүй) эдгэрэх боломжтой хэвээр байна. чухал функцуудбие.

Үндсэн онцлог клиник үхэл :

Ухаан алдах, дуу чимээ, хүрэлцэх өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх;

Амьсгалын дутагдал

Каротид артерийн судасны цохилт байхгүй байх;

Арьс нь шороон өнгөтэй цайвар өнгөтэй;

Сурагчид өргөн (бүхэл бүтэн цахилдаг), гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Энэ үед эхлүүлсэн сэхээн амьдруулах арга хэмжээ нь хүргэж болзошгүй бүрэн нөхөн сэргээлтбиеийн үйл ажиллагаа, түүний дотор ухамсар. Эсрэгээр, энэ хугацааны дараа эмнэлгийн тусламж нь зүрхний үйл ажиллагаа, амьсгалын харагдах байдлыг дэмжиж болох боловч тархины бор гадар, ухамсрын эсийн үйл ажиллагааг сэргээхэд хүргэдэггүй. Эдгээр тохиолдолд "тархины үхэл" тохиолддог, өөрөөр хэлбэл. нийгмийн үхэл. Биеийн үйл ажиллагааны байнгын, эргэлт буцалтгүй алдагдал нь биологийн үхлийн эхлэлийн тухай ярьдаг.

Биологийн үхлийн нэн даруй гарч ирдэггүй тодорхой шинж тэмдгүүд нь:

1-2 цагийн дараа 200С-аас доош биеийн хүйтэн;

Нүдний алим зөөлрөх, хүүхэн хараа нь үүлэрхэг, хатах (гялалзахгүй), шинж тэмдэг илрэх " муурны нүд"- нүдийг нь шахах үед хүүхэн хараа нь гажиг болж, муурны нүдтэй төстэй болдог;

Арьсан дээр үхсэн толбо үүсэх. Цогцос толбо нь цогцосны цусыг үхсэний дараа биеийн доод хэсгүүдэд дахин хуваарилсны үр дүнд үүсдэг. Тэд нас барснаас хойш 2-3 цагийн дараа гарч ирдэг. IN шүүх эмнэлгийнцогцос толбо нь үхлийн маргаангүй найдвартай шинж тэмдэг юм. Цогцосны толбоны хүнд байдлаас хамааран үхэл хэр удаан болсныг шүүнэ (цогцосны байршлаар цогцосны байрлал, түүний хөдөлгөөнийг тодорхойлж болно);

Rigor mortis нь 2-4 цагийн дараа дээрээс доошоо уруудах хэлбэрээр үүсдэг. Энэ нь 8-14 цагийн дотор бүрэн тохиолддог. 2-3 хоногийн дараа rigor mortis алга болно. Хатуу үхлийг шийдвэрлэх гол ач холбогдол нь орчны температур юм өндөр температурилүү хурдан алга болдог.

Амьдралын шинж тэмдгийг тодорхойлох:

Максим дамми симулятор ашиглан багш үзүүлэв

Зүрхний цохилт байгаа эсэх (цээжин дээр гар эсвэл чихээр тодорхойлогддог). Импульс нь каротид артери дахь хүзүүнд тодорхойлогддог;

Амьсгал байгаа эсэх (цээж, хэвлийн хөдөлгөөнөөр, дэлгэцийг норгох замаар тодорхойлно гар утас, хохирогчийн хамар, аманд түрхсэн;

Сурагчийн гэрэлд үзүүлэх хариу урвал байгаа эсэх. Хэрэв та нүдээ гэрлийн туяагаар гэрэлтүүлбэл (жишээлбэл, гар чийдэн) хүүхэн хараа агшиж байгааг анзаарах болно ( эерэг хариу үйлдэлсурагч гэрэлд) эсвэл өдрийн гэрэлд энэ урвалыг дараах байдлаар шалгаж болно: нүдээ гараараа таглаад, гараа хурдан хажуу тийш нь хөдөлгөж, хүүхэн хараа мэдэгдэхүйц нарийсна.

2. Сэхээн амьдруулах эмчилгээ: түүнийг хэрэгжүүлэх зарчим, заалт, эсрэг заалтууд

СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ гэдэг нь хохирогчийг эцсийн төлөв байдлаас гаргахын тулд цусны эргэлт, амьсгалыг цаг тухайд нь сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээ юм.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр нөлөөг дараахь үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөх замаар тодорхойлно.

1. Цаг үеэ олсон байдал.Хэрэв хүн таны нүдний өмнө гэнэт үхсэн бол та үүнийг хийх ёстой тэр даруйсэхээн амьдруулах эмчилгээг эхлэх. Зүрх, амьсгал зогссоноос хойш 1-2 минутын дараа сэхээн амьдруулах эмчилгээг эхлүүлбэл хамгийн үр дүнтэй байдаг. Хэрэв та үхлийн гэрч байгаагүй бөгөөд нас барсан мөч нь тодорхойгүй байгаа бол биологийн үхлийн шинж тэмдэг байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй (тэдгээрийг дээр дурдсан болно).

2. Дараалал.Дараахь үйл явдлын дарааллыг тодорхойлно.

Ил тод байдлыг чөлөөлөх, хадгалах амьсгалын замын;

Зүрхний гаднах массаж;

хиймэл амьсгал хийх;

Цус алдалтыг зогсоох;

Цочролтой тэмцэх;

Хохирогчдод амьсгалах, цусны эргэлтэнд хамгийн тохиромжтой зөөлөн байрлал өгөх. Сэхээн амьдруулах эмчилгээний дарааллыг мэдэх нь түүнийг үймээн самуун, сандралгүйгээр тодорхой бөгөөд хурдан хийх боломжийг олгоно.

3. Тасралтгүй байдалгэсэн баримтаар тодорхойлогддог амьдралын үйл явцдээр дэмжигдсэн доод хязгаар, тэдгээрийн хэрэгжилтийн завсарлага нь өвчтөнд сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Амьсгалын болон зүрхний алдагдсан үйл ажиллагааг сэргээх, эмнэлгийн тээврийн хэрэгсэл ирэх, эмчилгээг эхлэх зэргээр сэхээн амьдруулах эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно. тусгай тусламжэсвэл эмчийн тогтоосон биологийн үхлийн шинж тэмдэг илрэх.

Сэхээн амьдруулах тусламжхангах хэрэгтэй цагт гэнэтийн үхэл цахилгаан цочрол болон аянга цахилгаанд цохиулах үед зүрхний бүсэд цохилт өгөх эсвэл нарны сүлжээ, живэх, дүүжлэх, зүрхний шигдээс хүндэрсэн тохиолдолд эпилепсийн таталтАмьсгалын замд гадны биет орох, ерөнхий хөлдөлтүхэл гэнэт тохиолдсон бусад хэд хэдэн тохиолдол.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээний эсрэг заалтууд:

Үхлийн тодорхой шинж тэмдэг;

Амьдралд үл нийцэх гэмтэл;

Арын эсрэг эмнэлзүйн үхэл тохиолдсон тохиолдолд эдгэршгүй өвчин(хорт хавдрын 4-р үе шат гэх мэт);

Цээжний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих.

Сэхээн амьдруулах ажиллагааг зогсоож болно:

· бие даасан импульс мэдрэгдэж байвал каротид артери, мөн цээж нь дээшлэх ба унах, өөрөөр хэлбэл хохирогч өөрөө амьсгалж, өмнө нь өргөссөн сурагчид нарийсч, арьсны байгалийн (цайвар ягаан) өнгө сэргээгддэг;

· ирсэн түргэн тусламжийн баг сэхээн амьдруулах арга хэмжээг авсан бол;

· үр дүнгүй болсон тул эмч түүнийг зогсоох тушаал өгсөн бол (нас барсан гэж зарласан);

· амин чухал үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн сэхээн амьдруулах арга хэмжээ үр дүнгүй бол, дотор 30 минут.

Биологийн үхэл

Биологийн үхэл нь эмнэлзүйн үхлийн дараа тохиолддог бөгөөд бие махбодийг бүхэлд нь сэргээх боломжгүй болсон үед эргэлт буцалтгүй нөхцөл юм.

Биологийн үхэл нь тархины бор гадаргын мэдрэлийн эсүүдээс эхлээд бүх эд эсэд үхжил үүсэх процесс бөгөөд цусны эргэлт зогссоноос хойш 1 цагийн дотор үхжил үүсч, дараа нь 2 цагийн дотор бүх эсийн үхжил үүсдэг. дотоод эрхтнүүд(арьсны үхжил хэдхэн цагийн дараа, заримдаа бүр хэдэн өдрийн дараа үүсдэг).

Биологийн үхлийн найдвартай шинж тэмдэг нь цогцосны толбо, хатуу үхжил, үхлийн задрал юм.

Кадаврын толбо нь биеийн доод хэсэгт цусны урсгал, хуримтлалаас үүдэлтэй арьсны хөх-ягаан эсвэл час улаан-ягаан өнгө юм. Тэд зүрхний үйл ажиллагаа зогссоноос хойш 2-4 цагийн дараа үүсч эхэлдэг. эхний шат(гипостаз) - 12-14 цаг хүртэл: дарагдсан үед толбо алга болж, хэдхэн секундын дотор дахин гарч ирдэг. Үүссэн цогцосны толбо нь дарахад алга болдоггүй.

Rigor mortis - өтгөрүүлэх, богиносгох араг ясны булчингууд, саад бэрхшээлийг бий болгож байна идэвхгүй хөдөлгөөнүе мөчүүдэд. Зүрх зогссоноос хойш 2-4 цагийн дараа илэрч, 24 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч, 3-4 хоногийн дараа арилдаг.

Цогцос задрах - онд тохиолддог хожуу огноо, эд эсийн задрал, ялзралаар илэрдэг. Задрах хугацаа нь хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардаг.

Биологийн үхлийн баталгаа

Биологийн үхэл тохиолдсон эсэхийг эмч, фельдшер байгаа эсэхийг үндэслэн тогтоож болно найдвартай шинж тэмдэг, мөн тэдгээрийн үүсэхээс өмнө - нийлбэрээр дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:

Зүрхний үйл ажиллагаа байхгүй (том артериудад импульс байхгүй, зүрхний чимээ сонсогдохгүй, үгүй биоэлектрик үйл ажиллагаазүрх);

Зүрхний үйл ажиллагаа байхгүй байх хугацаа нь 25 минутаас илүү найдвартай байдаг хэвийн температурхүрээлэн буй орчин);

Байхгүй аяндаа амьсгалах;

Сурагчдын хамгийн их өргөжилт, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх;

Эвэрлэгийн рефлекс байхгүй;

Биеийн налуу хэсгүүдэд үхлийн дараах гипостаз байгаа эсэх.

Тархины үхэл

Тархины үхлийг оношлоход маш хэцүү байдаг. Дараахь шалгуурууд байдаг.

Ухамсрын бүрэн, байнгын дутагдал;

аяндаа амьсгалын байнгын дутагдал;

Ямар нэгэн хариу үйлдэл алга болох гадны цочролбүх төрлийн рефлексүүд;

Бүх булчингийн атони;

Терморегуляци алга болох;

Тархины аяндаа болон өдөөгдсөн цахилгаан үйл ажиллагаа бүрэн, байнгын байхгүй байх (электроэнцефалограмын мэдээллийн дагуу). Тархины үхлийн онош нь эрхтэн шилжүүлэн суулгахад нөлөөлдөг. Энэ нь тогтоогдсоны дараа хүлээн авагчдад шилжүүлэн суулгах эрхтнүүдийг авч болно.



Ийм тохиолдолд онош тавихдаа дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Тархины судаснуудын ангиографи нь цусны урсгал байхгүй эсвэл түүний түвшин эгзэгтэй байдлаас доогуур байгааг илтгэнэ;

Мэргэжилтнүүдийн дүгнэлт: невропатологич, сэхээн амьдруулах эмч, шүүх эмнэлгийн шинжээч, түүнчлэн албан ёсны төлөөлөгчэмнэлгийн тархины үхлийг баталгаажуулсан.

Ихэнх улс оронд мөрдөгдөж буй хууль тогтоомжийн дагуу “тархины үхэл” нь биологийн үхэлтэй адилтгадаг.

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ гэдэг нь эмнэлзүйн үхлийн үед эмчийн цусны эргэлт, амьсгалах, бие махбодийг сэргээхэд чиглэсэн үйл ажиллагаа юм.

Нэг сэхээн амьдруулах эмч

Амьсгалын эмч 2 удаа амьсгалж, дараа нь 15 удаа цээжиндээ шахдаг. Дараа нь энэ мөчлөг давтагдана.

Хоёр сэхээн амьдруулах эмч

Нэг сэхээн амьдруулах эмч механик агааржуулалт хийдэг, нөгөө нь зүрхний массаж хийдэг. Энэ тохиолдолд амьсгалын давтамж, цээжний шахалтын харьцаа 1: 5 байна. Амьсгалах үед хоёр дахь сэхээн амьдруулах эмч ходоодны регургитаци үүсэхээс сэргийлж шахалтыг түр зогсоох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, механик агааржуулалтын дэвсгэр дээр массаж хийх үед эндотрахеаль хоолойийм завсарлага авах шаардлагагүй; Түүнээс гадна, амьсгалах үед шахах нь ашигтай байдаг илүү цусуушигнаас зүрхэнд орж, хиймэл цусны эргэлт илүү үр дүнтэй болдог.

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээний үр нөлөө

Шаардлагатай нөхцөлсэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах нь тэдний үр нөлөөг тогтмол хянах явдал юм. Хоёр ойлголтыг ялгах хэрэгтэй:

сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр нөлөө,

Хиймэл амьсгал, цусны эргэлтийн үр нөлөө.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр нөлөө

сэхээн амьдруулах үр дүнтэй арга хэрэгсэл эерэг үр дүнөвчтөнийг сэргээх. Сэхээн амьдруулах арга хэмжээг үр дүнтэй гэж үзсэн тохиолдолд синусын хэмнэлзүрхний агшилт, цусны эргэлтийг сэргээх, цусны даралтыг 70 мм м.у.б-аас багагүй бүртгэх. Урлаг, сурагчдын нарийсалт, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэх, арьсны өнгийг сэргээх, аяндаа амьсгалыг сэргээх (сүүлийн шаардлагагүй).

Хиймэл амьсгал, цусны эргэлтийн үр ашиг

Хиймэл амьсгал, цусны эргэлтийн үр нөлөөг хэзээ хэлдэг сэхээн амьдруулах арга хэмжээбиеийг сэргээхэд хараахан хүргээгүй (бие даасан цусны эргэлт, амьсгал байхгүй), гэхдээ авсан арга хэмжээ нь эд эс дэх бодисын солилцооны процессыг зохиомлоор дэмжиж, улмаар эмнэлзүйн үхлийн үргэлжлэх хугацааг уртасгадаг.

Хиймэл амьсгал, цусны эргэлтийн үр нөлөөг дараах үзүүлэлтээр үнэлнэ.

· Сурагчдын агшилт.

· Гүрээний (гуяны) артериудад импульс дамжуулж байгаа дүр төрх (нэг сэхээн амьдруулах эмч цээжийг шахаж байхад нөгөө нь үнэлдэг).

· Арьсны өнгө өөрчлөгдөх (хөхрөлт буурах, цайрах).

Хиймэл амьсгал, цусны эргэлт үр дүнтэй бол сэхээн амьдруулах арга хэмжээг тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлнэ. эерэг нөлөөэсвэл эдгээр шинж тэмдгүүд бүрмөсөн алга болох хүртэл, дараа нь сэхээн амьдруулах ажиллагааг 30 минутын дараа зогсоож болно.

Гавлын ясны гэмтэл. Тархины доргилт, хөхөрсөн, шахалт. Анхны тусламж, тээвэрлэлт. Эмчилгээний зарчим.

Хаалттай гэмтэлгавлын яс ба тархи.

Гавлын зөөлөн эдүүдийн гэмтэл нь бусад хэсгийн гэмтэлээс бараг ялгаатай биш юм. Тархи гэмтсэн үед ялгаа гарч ирдэг. Тархины доргилт, хөхөрсөн, тархины шахалт, хонгил, гавлын ясны суурь хугарал байдаг.

Унах үед гавлын ясыг ямар нэгэн зүйлээр цохих, хөхрүүлэх зэрэгт их хэмжээний хүч хэрэглэх үед доргилт үүсдэг. Энэ тохиолдолд гарсан өөрчлөлтийн мөн чанар нь тархины нарийн эдийг цочроох, эсийн гистологийн харилцааг тасалдуулах явдал юм.

Шинж тэмдэг ба явц.

Гэмтлийн үед үүсдэг ухаан алдагдах нь тархины доргилтын гол шинж тэмдэг юм. Хүнд байдлаас хамааран энэ нь богино хугацааны (хэдхэн минутын дотор) эсвэл хэдэн цаг, хэдэн өдөр үргэлжилж болно. Хоёрдугаарт чухал шинж тэмдэгЭнэ нь эргээд ухаан орсон хүн гэмтлийн өмнөхөн юу болсныг санахгүй байгаагаар илэрхийлэгддэг ретроградын амнези гэж нэрлэгддэг.

Анхны тусламж нь амрах, тархины хаван, хаван арилгах арга хэмжээ авахаас бүрдэнэ. Орон нутагт - хүйтэн, тайвшруулах эм, унтах эм, шээс хөөх эм.

Тархины доргилттой бүх өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, өгөх ёстой орондоо амрах. Хурц өсөлттэй гавлын дотоод даралт, хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, бөөлжих гэх мэтээр илэрдэг бөгөөд оношийг тодруулахын тулд нугасны хатгалт хийдэг бөгөөд энэ нь тархи нугасны шингэний даралт, цусан дахь агууламжийг тодорхойлох боломжийг олгодог (энэ нь тархины няцралт, субарахноид цус алдалтаар тохиолддог) . Цооролтын үед 5-8 мл тархи нугасны шингэнийг зайлуулах нь ихэвчлэн өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, бүрэн гэм хоргүй байдаг.

Биологийн үхэл.

Эрт:"муурны нүд", эвэрлэг бүрхэвчийг булингартуулж зөөлрүүлэх, "хөвөгч мөс" шинж тэмдэг, зөөлөн нүд.

Хожуу:гипосктатик толбо, тэгш хэмтэй нүүр, арьсны гантиг, 2-4 цагийн турш хатуурсан mortis.

Нийгмийн үхэл -амьсгалын болон зүрхний үйл ажиллагаа хадгалагдсан тархины үхэл (бор 6 цаг хүртэл үхэх - тархины үхэл; жинхэнэ үхэл бол нийгэм).

Асуулт зүрх судасны үе шатууд Уушигны сэхээн амьдруулах

Сэхээн амьдруулах нь амин чухал үйл ажиллагааг түр хугацаагаар солих, бүрэн эдгэртэл хяналтыг сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээ юм.

BSLR-ийн заалтууд

Эмнэлзүйн үхэл.

Үндсэн сэхээн амьдруулах.

BSLR дууны хэмжээ:

1) Эмнэлзүйн үхэл (ухаан алдах, хүүхэн хараа өргөсөх, гүрээний судсанд Ps байхгүй, арьс цайвар, амьсгалахгүй) оношлогддог.

2) Зүрхний зогсолт нь өөр байж болно, энэ нь эмнэлзүйн үхлийн шалтгаанаас хамаарна. Асистол ба фибрилляци (хувь хүний ​​​​олон цаг хугацааны агшилт) хооронд ялгаа бий булчингийн бүлгүүдерөнхий систолигүй миокарди)

3) Цахилгаан механик диссоциаци. Энэ үед булчингийн агшилтын импульс зүрхэнд ордог боловч булчингууд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй (синусын зангилаа, түүний багц, Пуркинже утаснууд)

Эмнэлзүйн хувьд зүрхний баривчлах хэлбэр нь ижил төстэй байдлаар илэрдэг. Фибрилляци хийх үед зүрхний массаж хийх нь тийм ч үр дүнтэй байдаггүй тул зүрхийг задлах шаардлагатай байдаг. Энэ нь механик байж болно - (урьдчилсан цохилт) зүрхний бүсэд нударгаар цохилт өгөх. Эмнэлзүйн үхлийг оношилсны дараа өвчтөнийг шилжүүлэх шаардлагатай хатуу гадаргуу, хувцас, бүсээ тайл.

1) Цохилтыг өвчүүний биеийн доод гуравны нэг хэсэгт 20-30 см өндөрт хийнэ. Давхар цохилт. Бид судасны цохилтыг шалгана. Хүүхдэд прекордиаль шок хийдэггүй!!

2) Хэрэв импульс байхгүй бол бид зүрхний массажийг үргэлжлүүлнэ. Цээжний шахалтыг хоёр гараараа хийдэг. далдуу модны суурь нь хатуу байдаг доод гуравны нэгөвчүүний яс. Гар нь шулуун байна. Насанд хүрэгсдэд цээж нь минутанд 80-100 шахалтанд 3-4 см-ээр дарагддаг. Нэг удаад 30 шахалтыг хийдэг.

Хэрэв амны хөндийд байгаа бол гадны биетүүдамны хөндийн дуу авиаг хийх.

4) Бид ослын газарт амнаас аманд агааржуулалт хийж эхэлдэг. Хамраа хааж, амаа бүрэн таглаж, амьсгалаа бүрэн, удаан гарга. 2 амьсгал.

3-5 минут тутамд судасны цохилтыг шалгана. Судасны цохилт гарч ирэхэд агааржуулалт үргэлжилнэ.

Сэхээн амьдруулах үед зүрхний массажны үр нөлөөг шалгадаг. БА агааржуулалт

Массаж: каротид артери дээр массажтай синхрон судасны цохилт илэрдэг. Механик агааржуулалтын үед цээжний тодорхой харагдах аялал.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр нөлөөг хянах:

1) Каротид артери дахь бие даасан импульс

2) Сурагч нарийсдаг

3) Арьс нь ягаан өнгөтэй болдог

Зүрхний үйл ажиллагаа сэргэх хүртэл эсвэл түргэн тусламж ирэх хүртэл сэхээн амьдруулах үр дүнтэй арга хэмжээ авна. Хэрэв үйл явдал үр дүнгүй бол 30 минут үргэлжилнэ.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийдэггүй:

1. Амь насанд үл нийцэх хүнд гэмтэлтэй хүмүүст

2. бүхий хүмүүст хорт хавдар 4 үе шат

3. Урт хугацааны өвчтэй хүмүүст архаг өвчинбайнгын декомпенсацийн үе шатанд

4. Сэхээн амьдруулахаас татгалзсан хүмүүст

5. Биологийн үхлийн байдалд байгаа хүмүүст

Асуулт Үндсэн дүрмүүд Хаалттай массажзүрхний өмнөх цохилт

Цохилтыг өвчүүний доод хэсгийн гурав дахь хэсэгт 20-30 см, 70 кг жинтэй, цохилтын дараа судасны цохилтыг шалгана уу (хүүхдэд хийдэггүй), хэрэв судасны цохилт байхгүй бол зүрхний массаж хийнэ. Дуусаагүй.

Цээжний шахалтыг хоёр гараараа өвчүүний доод гуравны нэг хэсэгт хийж, гараа шулуун, үеийг шахдаггүй. Насанд хүрэгсдэд цээжийг 4-6 см дардаг.Даралт нь минутанд 100-80 байна.

Массаж нь 30 шахалтаар хийгддэг

Бид толгойгоо буцааж хаядаг

Гурвалсан трикСафара, толгойгоо буцааж, амаа нээж, эрүүгээ авч, амны хөндийг шалгана. Бид амны хөндийг хурдан ариутгана. Ариун цэврийн байгууламжийн дараа тэрээр механик агааржуулалт хийж эхэлдэг.

Ослын газар агааржуулагч

-амнаас аманд

- хамар аманд

Амаа бүрэн таглаж, удаан хугацаагаар амьсгалах, 2 амьсгал авахын өмнө өвчтөнөөс өөрийгөө салгана.

Зүрхний цохилтыг шалгана уу. Сэхээн амьдруулах эмчилгээний явцыг зүрхний массажны үр нөлөө, механик агааржуулалтын үр дүнтэйгээр шалгадаг. Пульсацийн массажтай синхрончлолыг каротид артери дээр тогтооно

Асуулт 6 Зүрхний массажны үр дүнтэй байдлын шалгуур

Зохих механик агааржуулалттай бол амьсгалах үед цээжний хэсэг гарч ирдэг

Сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр нөлөөг хянах

Өөрөө импульс

Сурагч нарийсч, нүүрний арьс ягаан болж хувирдаг.

Асуулт 7 Цус алдалт нь цусны судаснуудаас гадагш гарах цус юм.

1) Судасны хананд гэмтэл учруулах

2) Судасны ханыг устгах үрэвсэлт үйл явц

3) Судасны хананы нэвчилтийг зөрчих

4) Цусны өвчин

5) Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг

6) Төрөлхийн эмгэгхөлөг онгоцны хана

7) Элэгний өвчин (ALD)

8) Эмийн цус алдалт (асперин)

Ангилал.

1) Гэмтсэн хөлөг онгоцны шинж чанараар

Артерийн

Винозное

Капилляр

Паренхимат

2) Гадаад орчинтой холбоотой

Гадна

Дотоод

3) Үргэлжлэх хугацаагаар

Архаг

4) Үүссэн цаг хугацаагаар

Анхан шатны (гэмтлийн дараа)

Хоёрдогч (2 дахь өдөр эрт, хожуу)

5) илрэлээр

Нуугдсан

Арвин

Ялгах

1) Нэг удаагийн

2) давтан

3) олон

Цус алдах шинж тэмдэг.

Ерөнхий: нойрмоглох, сулрах, толгой эргэх, чих шуугих, нүдний урд толбо, цайвар, хүйтэн наалдамхай хөлс. Тахикарди, цусны даралт буурах, төвийн венийн даралт буурах (хэвийн 100-120), амьсгал давчдах, цангах, хуурай ам, шээс хөөх эм багасна.

Орон нутгийн: гематом, ухамсрын сулрал, цус алдалт, DN цуст бөөлжих, өтгөн ялгадас, перитонит, гемотури, гемартроз.

Цус алдалтын зэрэг:

1) импульс 90-100 цусны даралт 100-120 цусны даралт 100-120

2) импульс110-120 Ad90-60 HB 80-100

3) импульс 140 цусны даралт 80 NV70-80

4) импульс 160 цусны даралт 60 NV 70-аас бага

Асуулт 8 Түр зогсоох аргууд.

Артерийн хамт

1) Хуруугаараа дарах.

Түр зуурын артери түр зуурын ясчихний трагусаас дээш 2 хөндлөн хуруугаар

6-р хөндлөн үйл явц руу каротид артери умайн хүзүүний нугаламцагт доод ирмэг sternocleidomastoid булчингийн урд ирмэг ба гуурсан хоолойн хоорондох шарх.

Мөрөн humerusмөрний дунд.

Дотор болон хоёрын хоорондох хилийн цэг дээр аарцагны нийтийн яс хүртэл гуя дунд гуравгэдэсний нугалаа.

2) Турникет артерийн цус алдалтШархнаас дээш 30 минут байлгана. зун нэг цагийн турш.

3) Үе мөчний мөчний хамгийн их уян хатан байдал

4) Шархны хатуу томпонад

5) Эмнэлэгт хүргэх үед хөлөг онгоцонд хавчаар тавих

Венийн цус алдалт.

1) Дарж байна

2) Хатуу томпонад

3) Үе мөчний нугалах

4) Усан онгоцон дээр хавчаар

5) мөчний байрлалыг дээшлүүлсэн

6) Даралтын боолт.

Капилляр

1) Даралтын боолт

2) Шархыг томрох

3) мөсөн сав

Дотоод цус алдалт

1) Өвчтөний амралт

2) Духантай хөөс

3) Цус тогтоогч (викасол 1% 1 мл диценон 12.5% ​​1.2 мл и.м. хлорид Ca копроны хүчил 20-40 мл)

Асуулт 9 Цус тогтоогч боолт хэрэглэх журам:

гэмтэл авсан тохиолдолд турник түрхдэг том артериудшархны дээгүүр мөчрүүд, ингэснээр артерийг бүрэн шахах;

– мөчрийг дээш өргөөд, доор нь боолт хийнэ зөөлөн даавуу(боолт, хувцас гэх мэт), цус алдалт бүрэн зогсох хүртэл хэд хэдэн эргэлт хийнэ. Хувцасны атираа тэдгээрийн хооронд унахгүйн тулд ороомог нь хоорондоо ойрхон байх ёстой. Турникетын үзүүрийг найдвартай бэхэлсэн (гинж, дэгээгээр уясан эсвэл бэхэлсэн). Зөв чангалсан турник нь цус алдалт, захын судасны цохилтыг зогсоох ёстой;

– боолт түрхэх хугацааг харуулсан тэмдэглэлийг хавсаргасан байх ёстой;

- боолтыг 1.5-2 цагаас илүүгүй хугацаанд түрхэж, хүйтний улиралд турникийн үргэлжлэх хугацааг 1 цаг хүртэл бууруулдаг;

- зайлшгүй шаардлагатай бол илүү удаан оршин суухМөчний боолтыг 5-10 минутын турш (мөчний цусан хангамжийг сэргээх хүртэл) сулруулж, энэ хугацаанд гэмтсэн судсанд хурууны даралтыг хийнэ. Энэ заль мэхийг хэд хэдэн удаа давтаж болох боловч энэ удаад өмнөхтэй харьцуулахад манипуляцын хоорондох хугацааг 1.5-2 дахин багасгадаг. Турникет нь харагдахуйц байхаар хэвтэж байх ёстой. Турникет зүүсэн хохирогчийг нэн даруй илгээдэг эмнэлгийн байгууллагаУчир нь эцсийн зогсоолцус алдалт.

Асуулт 10

Төрлийн терминал мужууд:

1. Предагоны төлөв байдал(ухамсар нь уйтгартай, хүчтэй цайвар арьсхөхрөлттэй, артерийн даралтилрээгүй, гүрээ ба гуянаас бусад захын артериудад импульс байхгүй, амьсгал байнга, гүехэн байдаг)

2. Агоник байдал(ухамсаргүй, моторын цочрол, хүнд хөхрөлт, импульс нь зөвхөн гуяны гүрээний артериудад тодорхойлогддог, хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд Cheyne-Stokes амьсгал)

3. Эмнэлзүйн үхэлсүүлчийн амьсгал, зүрх зогсох мөчөөс эхлэн илэрдэг бүрэн байхгүйАмьдралын шинж тэмдэг: ухаан алдах, гүрээний болон гуяны артерийн судасны цохилт байхгүй, зүрхний чимээ, амьсгалын замын хөдөлгөөнцээж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүйгээр сурагчдын хамгийн их өргөжилт.

4. Эмнэлзүйн үхлийн үе 5-7 минут үргэлжилж, дараа нь биологийн үхэл, тодорхой шинж тэмдэгүхэл нь хатуу ширүүн, биеийн температур буурах, үхсэн толбо үүсэх явдал юм

Бас байдаг нийгмийн үхэл(тархины үхэл) зүрхний болон амьсгалын замын үйл ажиллагаа хадгалагдан үлддэг.

Амьсгал зогсох, зүрхний үйл ажиллагаа зогсохтой зэрэгцэн амьд организм үхдэггүй, тиймээс тэд зогссон ч гэсэн бие нь хэсэг хугацаанд амьдардаг. Энэ хугацаа нь тархины хүчилтөрөгчгүйгээр амьдрах чадвараар тодорхойлогддог бөгөөд 4-6 минут, дунджаар 5 минут үргэлжилдэг. Хүн бүрийн эрч хүч бүдгэрч байсан энэ үе чухал үйл явцбие нь буцах боломжтой хэвээр байна гэж нэрлэдэг клиник үхэл. Эмнэлзүйн үхэл нь хүнд цус алдалт, цахилгаан гэмтэл, живэх, зүрхний рефлекс зогсолт, хурц хордлогогэх мэт.

Эмнэлзүйн болон биологийн үхэл.

Эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдэг:

1) нойрмоглох үед судасны цохилт байхгүй эсвэл гуяны артери; 2) амьсгалын дутагдал; 3) ухаан алдах; 4) өргөн сурагчид, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх.

Тиймээс юуны өмнө өвчтөн эсвэл хохирогчийн цусны эргэлт, амьсгал байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай.

Шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолтЭмнэлзүйн үхэл:

1. Гүрээний артерийн судасны цохилт байхгүй байх нь цусны эргэлт зогсох гол шинж тэмдэг юм;

2. Амьсгалын дутагдлыг шалгаж болно харагдахуйц хөдөлгөөнүүдАмьсгалах, гаргах үед цээжиндээ эсвэл чихээ цээжиндээ нааж, амьсгалах чимээг сонсох, мэдрэх (амьсгалах үед агаарын хөдөлгөөнийг хацраар мэдрэх), мөн толин тусгал, шил эсвэл цагны шил, түүнчлэн хөвөн ноос эсвэл утас, тэдгээрийг хясаагаар барина. Гэхдээ энэ шинж чанарыг тодорхойлоход цаг хугацаа алдах ёсгүй, учир нь аргууд нь төгс биш, найдваргүй, хамгийн чухал нь тэдгээрийг тодорхойлоход маш их үнэ цэнэтэй цаг хугацаа шаарддаг;

3. Ухаан алдах шинж тэмдэг нь юу болж байгаа, дуу чимээ, өвдөлтийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх;

4. Өсгөдөг дээд зовхихохирогч болон сурагчийн хэмжээг нүдээр тодорхойлж, зовхи нь унаж, тэр даруй дахин босдог. Хэрвээ сурагч нь өргөн хэвээр байгаа бөгөөд зовхио дахин өргөсний дараа нарийсдаггүй бол гэрэлд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гэж бид үзэж болно.

Эмнэлзүйн үхлийн 4 шинж тэмдгийн эхний хоёрын аль нэг нь тогтоогдвол сэхээн амьдруулах эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх шаардлагатай. Зөвхөн цаг тухайд нь сэхээн амьдруулах арга хэмжээ (зүрх зогссоноос хойш 3-4 минутын дотор) хохирогчийг амилуулж чадна. Тархи болон олон эрхтэний эд эсэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарсан тохиолдолд сэхээн амьдруулах эмчилгээг зөвхөн биологийн (эргэшгүй) үхлийн үед хийдэггүй.

Биологийн үхлийн шинж тэмдэг :

1) эвэрлэгийг хатаах; 2) "муурны хүүхэн хараа" үзэгдэл; 3) температур буурах; 4) биеийн цогцосны толбо; 5) хатуу үхэл

Шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт биологийн үхэл:

1. Эвэрлэг бүрхэвч хатаж байгаагийн шинж тэмдэг нь цахилдаг нь анхны өнгөөрөө алдагдаж, нүд нь цагаан өнгийн хальсаар бүрхэгдсэн мэт харагдана - "herring гялалзах", хүүхэн хараа нь үүлэрхэг.

2. Том ба долоовор хуруушахах нүдний алим, хэрэв хүн нас барсан бол түүний хүүхэн хараа нь хэлбэрээ өөрчилж, нарийхан ангархай болж хувирна - "муурны хүүхэн хараа". Амьд хүнд үүнийг хийх боломжгүй. Хэрэв эдгээр 2 шинж тэмдэг илэрвэл тэр хүн дор хаяж нэг цагийн өмнө нас барсан гэсэн үг юм.

3. Биеийн температур нас барсны дараа цаг тутамд цельсийн 1 орчим градусаар аажмаар буурдаг. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн үхлийг зөвхөн 2-4 цагийн дараа эсвэл дараа нь баталж болно.

4. Кадаврын толбо нил ягаанцогцосны доод хэсгүүдэд илэрдэг. Хэрэв тэр нуруун дээрээ хэвтэж байвал чихний ард толгой дээр нь тогтоогддог арын гадаргуумөр ба хонго, нуруу, өгзөг.

5. Rigor mortis – үхлийн дараах араг ясны булчингийн агшилт “дээдээс доош”, өөрөөр хэлбэл нүүр – хүзүү – дээд мөчрүүд– их бие – доод мөчрүүд.

Шинж тэмдгүүдийн бүрэн хөгжил нас барснаас хойш 24 цагийн дотор тохиолддог. Хохирогчийг сэргээж эхлэхээсээ өмнө эхлээд хийх хэрэгтэй эмнэлзүйн үхэл байгаа эсэхийг тогтоох.

сэхээн амьдруулах.

! Тэд импульс (гүрээний артери) эсвэл амьсгалахгүй тохиолдолд л сэхээн амьдруулах эмчилгээг эхэлдэг.

! Сэргээх ажлыг цаг алдалгүй эхлүүлэх ёстой. Сэхээн амьдруулах арга хэмжээг эрт эхлүүлэх тусам эерэг үр дүн гарах магадлал өндөр байдаг.

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ чиглүүлсэнбиеийн амин чухал үйл ажиллагаа, ялангуяа цусны эргэлт, амьсгалыг сэргээх. Энэ нь юуны түрүүнд тархины цусны эргэлтийг зохиомлоор хангах, цусыг хүчилтөрөгчөөр албадан баяжуулах явдал юм.

TO үйл явдал Зүрх судас, амьсгалын сэхээн амьдруулах холбогдох: өмнөх цус харвалт , зүрхний шууд бус массаж Тэгээд хиймэл агааржуулалт (агааржуулалт) амнаас аманд аргыг ашиглан.

Зүрхний уушигны сэхээн амьдруулах эмчилгээ нь дараалсан үйлдлээс бүрдэнэ үе шатууд: зүрхний цус харвалт; цусны эргэлтийн зохиомол засвар үйлчилгээ ( гадаад массажзүрх); амьсгалын замын нэвтрэлтийг сэргээх; уушигны хиймэл агааржуулалт (ALV);

Хохирогчийг сэхээн амьдруулах ажилд бэлтгэх

Хохирогч хэвтэх ёстой нуруун дээрээ, хатуу гадаргуу дээр. Хэрэв энэ нь орон дээр эсвэл буйдан дээр хэвтэж байсан бол түүнийг шалан дээр шилжүүлэх шаардлагатай.

нүцгэн цээж хохирогч, учир нь түүний хувцасны доор өвчүүний яс байж болно цээжний хөндлөн, медаль, товчлуур гэх мэт нэмэлт гэмтэл учруулж болзошгүй, түүнчлэн бүсэлхийн бүсийг тайлах.

Учир нь амьсгалын замын нээлттэй байдлыг хангахшаардлагатай: 1) цэвэр амны хөндийсалстаас долоовор хуруунд ороосон даавуугаар бөөлжих. 2) хэлээ татахыг хоёр аргаар арилгах: толгойгоо буцааж хаях эсвэл сунгах доод эрүү.

толгойгоо буцааж хаятулд хохирогч зайлшгүй шаардлагатай арын ханазалгиур нь хонхойсон хэлний үндэснээс холдож, агаар уушгинд чөлөөтэй нэвтэрч байв. Хувцасны дэрийг хүзүүндээ эсвэл мөрний ирний доор байрлуулснаар үүнийг хийж болно. (Анхаар! ), гэхдээ толгойны ар тал руу биш!

Хориотой! Хүзүү эсвэл нуруундаа тавь хатуу объектууд: үүргэвч, тоосго, самбар, чулуу. Энэ тохиолдолд цээжийг шахах үед нурууг нь хугалж болно.

Хэрэв умайн хүзүүний нугаламын хугарал гэж сэжиглэж байгаа бол та хүзүүгээ нугалахгүйгээр хийж болно. зөвхөн доод эрүүгээ сунгана. Үүнийг хийхийн тулд долоовор хуруугаа доод эрүүний буланд зүүн ба доор байрлуулна баруун дэлбэнчих, эрүүгээ урагш түлхэж, энэ байрлалд бэхлэнэ эрхий хуруу баруун гар. Зүүн гарсуллагдсан тул хохирогчийн хамрыг (эрхий ба долоовор хуруу) хавчих шаардлагатай. Тиймээс хохирогч үүнийг хэрэгжүүлэхэд бэлэн байна хиймэл агааржуулалтуушиг (агааржуулагч).

найзууддаа хэл