Хүүхдэд стрептодермийн эмчилгээнд орон нутгийн болон системийн эмчилгээ. Стрептодерма ба үүнтэй төстэй өвчин

Хүүхдэд янз бүрийн эмгэгүүд тохиолддог. Гэхдээ тэдний зарим нь таны хүүхдэд ихээхэн хүндрэл учруулж, эцэг эхийн хувьд танд санаа зовох болно. Хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог эдгээр халдварын нэг нь стрептодерма юм.

Хүүхдийнхээ арьсан дээр улаан, загатнах цэврүү гэнэт харагдах үед сэжиглэж болно. Хүүхдэд стрептодерма иймэрхүү харагддаг. Манай нийтлэлийг уншсаны дараа та энэ талаар мэдэх болно өгөгдсөн төлөвилүү их.

Хүүхдийн эмч, гастроэнтерологич

Стрептодерма бол стрептококкийн бактериас үүдэлтэй арьсны халдвар юм. Энэ нь ихэвчлэн 2-6 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Өвчин нь ихэвчлэн нянгууд нь зүсэх, хусах, шавьж хазуулсан зэрэг арьсны согог руу орох үед эхэлдэг. Халдвар нь янз бүрийн хэмжээтэй цэврүү хэлбэрээр илэрдэг.

Арьсан дээрх улаавтар толбо нь ихэвчлэн хамар, уруулын эргэн тойронд бөөгнөрсөн байдаг нь стрептодермийн хамгийн түгээмэл хэлбэрийн анхны шинж тэмдэг юм.

Шарх нь хурдан бөмбөлөг болж, хавдаж, хагардаг. Дараа нь тэдний гадаргуу дээр шаргал царцдас үүсдэг. Цэврүүний бөөгнөрөл (бөөгнөрөл) нь хүүхдийн арьсны том хэсгийг бүрхэж, томорч болно.

Царцдас үүсэх үе шат дууссаны дараа шарх нь улаан ул мөр үлдээдэг бөгөөд энэ нь сорви үлдээхгүйгээр арилдаг.

Нярайн стрептодерма нь ихэвчлэн бага тохиолддог бөгөөд живх, арьсны нугалаас том цэврүүтдэг. Эдгээр шингэнээр дүүрсэн цэврүү нь хагарч, хайрст үлд.

Хөгжлийн шалтгаан ба механизм

Стрептодерма бол бактерийн халдвар юм. Стрептодермийн үүсгэгч бодис нь стрептококк юм.

арьсны гадаргуу ба дотоод хэсэгХамар нь хортой нянгаас хамгаалахад тусалдаг "нөхөрсөг" (комменсал) олон бактерийн гэр юм.

Комменсал бактери нь өвчин үүсгэгч нянгийн шим тэжээлийг саармагжуулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд хортой бодис үйлдвэрлэж, эмгэг төрүүлэгч бактерийг хяналтанд байлгахын тулд ажилладаг.

Гэхдээ стрептококкийн омгууд нь арьсны согогийг (тайрах, хусах, шавьж хазуулсан, тууралт) ашиглан нэвтэрч, колоничлоход хүргэдэг бөгөөд ингэснээр стрептодерми үүсгэдэг.

Бактерийн колоничлолоос хойш 10 орчим хоногийн дотор стрептодерма цэврүү гарч ирдэг. Өвчин үүсгэх механизм нь Streptococcus бактери нь арьсны дээд давхаргыг эвдэж, цэврүү үүсэхэд хүргэдэг хорт бодис үүсгэдэг.

Стрептококкийн янз бүрийн омгууд өөр өөрөөр ажилладаг. Судалгаанаас харахад стрептококкийн нянгийн зарим омгууд нь хоолойн халдвар, зарим нь арьсны халдварт өвчин үүсгэдэг.

Стрептококк нь оппортунист ургамлын ангилалд багтдаг, өөрөөр хэлбэл өвчин үүсгэхгүйгээр арьсан дээр байж болно.

Грам эерэг байна агааргүй бактери, хүчилтөрөгчгүй ч амьдрах чадвартай. Стрептококкийн таван үндсэн ангилал (A, B, C, D, G) байдаг бөгөөд эдгээрээс А бүлгийн β-цус задлагч стрептококк нь стрептодермийн гол буруутан юм.

Стрептодерма нь анхдагч болон хоёрдогч өвчин байж болно.

Анхан шатны стрептодермийн үед эмгэг төрүүлэгч нь арьсны дээд давхаргын гэмтсэн хэсгүүдээр дамжин биед нэвтэрдэг. Үрэвслийн процесс ингэж хөгждөг. Хүүхэд тоглож, зүсэх, хусах, шавьж хазуулсан тохиолдолд стрептококк нь арьсны гадаргуугаас шарх руу шилжинэ, энэ нь ихэвчлэн халдвар үүсгэдэг.

Хоёрдогч стрептодермийн үед стрептококкийн халдвар нь арьсанд нөлөөлсөн одоо байгаа өвчинд (салхин цэцэг, экзем, герпес симплекс) нэгддэг.

Бактери нь эрүүл арьсанд колоничлол үүсгэж, халдвар үүсгэдэг.

Стрептококк тээгч зарим хүүхдүүд яагаад стрептодерми үүсгэдэггүй вэ? Зарим хүүхдүүд халдварыг эсэргүүцэх чадвартай байдаг гэж үздэг химийн найрлагаарьс, ерөнхий эрүүл мэнд.

Хүүхдэд стрептодерма хэрхэн дамждаг вэ?

Нээлттэй шарх нь загатнах, заримдаа маш их өвддөг. Тэд маш халдвартай байдаг. Маажсан шарх нь хүүхдийн арьсны нэг цэгээс нөгөөд эсвэл өөр хүнд халдвар тарааж болно. Халдвар нь халдвартай хүний ​​хүрсэн бүх зүйлээс ч халдварладаг.

Стрептодерма нь маш амархан тархдаг тул үүнийг "" гэж нэрлэдэг. сургуулийн өвчин". Энэ нь хүүхдүүд ойр дотно харьцдаг анги, бүлэгт хүүхдээс хүүхдэд хурдан тархдаг. Тиймээс гэр бүлд ч амархан тархдаг.

Стрептодерма нь сүүлийн 45 жилийн хугацаанд ижил өвчлөлтэй хэвээр байгаа дэлхийн хэмжээний өвчин юм. Статистикийн мэдээгээр дэлхий дээр өдөрт 162 сая хүүхэд стрептодерми өвчнөөр өвчилдөг.

Бактери нь халуун, чийглэг орчинд үрждэг. Тиймээс стрептодерма нь улирлын чанартай, зуны улиралд дээд цэгтээ хүрч, хүйтэн цаг агаарт буурдаг. Гэхдээ дулаан, чийглэг цаг уурын бүсэд энэ нь жилийн турш дүрэлзэж болно.

Стрептодерма нь хөгжиж буй орнууд болон аж үйлдвэрийн ядуу буурай бүс нутагт ихэвчлэн тохиолддог.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Стрептодермид өртөмтгий холбоотой тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

Үүнд:

• нас 2-6 жил;
• өөр өвчний улмаас арьсны цочрол;
• дулаан, чийглэг уур амьсгал;
• эрүүл ахуй муу;
• тогтмол айлчлал өдрийн эмнэлэгэсвэл сургууль;
• дерматит байгаа эсэх;
• дархлаа суларсан;
• бусад хүүхдүүдтэй бие бялдрын холбоо бүхий бөх, хөл бөмбөг гэх мэт хэсгүүдэд зочлох;
• чихрийн шижин байгаа эсэх;
• нян амархан тархах боломжийг олгодог хөл хөдөлгөөн ихтэй газар байх;
• шавьж хазуулсан;
• арьсны өнгөц гэмтэл;
• хордлогын түлэгдэлт эсвэл харшлын тууралт.

Хэрэв та хүүхдэд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг олж мэдвэл халдварыг багасгахын тулд хянах боломжтой хүчин зүйлүүдээс салахыг хичээх хэрэгтэй.

Стрептодермийн хэлбэрүүд

Стрептококкийн импетиго

Маш халдвартай, стрептодермийн бүх хэлбэрээс хамгийн түгээмэл нь. Ам, хамрын эргэн тойронд, заримдаа мөчний хэсэгт жижиг улаан цэврүү гарч ирдэг. Тэд удалгүй хагарч, бөмбөлгүүдээс шингэн эсвэл идээ бээр гарч, дараа нь өтгөн шаргал хүрэн алтан царцдас үлддэг.

Царцдас хатах үед улаан толбо үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сорвигүй эдгэрдэг.

Хэдийгээр шарх нь өвддөггүй ч маш их загатнадаг. Арьсны бусад хэсэгт болон бусад хүмүүст халдварын тархалтыг өдөөхгүйн тулд хүүхдэд хүрч, зурж болохгүй.

Ховор тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь илүү хүндэрч, халуурах, эрүү, хүзүүний тунгалагийн зангилаа хавдсан байдаг. Тэгэхээр хамгаалалтын механизмбие нь халдвартай тэмцдэг.

буллез импетиго

Энэ эмгэг нь арьсны гадаргуу дээр том хэмжээний шингэнээр дүүрсэн цэврүү үүсэх замаар тодорхойлогддог. Өвчин нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг боловч ихэвчлэн 2-5 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Буллоз импетигогийн үед бактери нь тусгай төрлийн хорт бодис үүсгэдэг. Эдгээр хорт бодисууд нь эсийн хоорондох наалдацыг багасгадаг бөгөөд энэ нь арьсны гаднах давхарга (эпидерми) ба доор байрлах арьсны давхарга (дермис) хооронд бие биенээсээ тусгаарлахад хүргэдэг.

Шинж тэмдэг:

• том весикулууд. Хүүхдийн арьсан дээр том цэврүү гарч ирдэг. Тэд тохиолдож болно өөр өөр газар нутагарьсны гадаргуу. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь гар, их бие, хөл дээр илүү түгээмэл байдаг. Буллус импетиго нь өгзөг дээр бас ажиглагдаж болно;
• идээ. Цэврүү нь ихэвчлэн хавдаж, тунгалаг шар идээгээр дүүрдэг. Тэд өвдөлтгүй, амархан гэмтдэг, нэгэн зэрэг урагдсан байдаг. Буллоз импетиготой бол өвдөлт ховор тохиолддог;
• улаан, загатнах арьс. Цэврүү хагарч, тэдгээрт агуулагдах шингэнийг ялгаруулж, анхдагч цэврүүг тойрсон арьсны хэсэг загатнах, улайх болно;
• харанхуй царцдас. Эхлээд бөмбөлөгүүд нь шар царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Эцсийн шатанд цэврүү дээр харанхуй царцдас үүсдэг бөгөөд энэ нь эдгэрэх тусам алга болдог.

стрептококкийн халдвар

Стрептодермийн энэ хэлбэрийн үед хүүхдийн уруулын гадна талын буланд хавдсан улаан толбо гарч ирдэг.

Энэ нь амны нэг эсвэл хоёр талд тохиолдож болно. Үрэвслийн нөхцөл байдал хэдэн өдөр үргэлжилж болно архаг асуудал.

Стрептококкийн бөглөрөл нь амны буланд бараг үргэлж илэрдэг. Шинж тэмдгүүд нь зөвхөн бага зэргийн улайлтаас эхлээд нээлттэй цус алдалт хүртэл байж болно.

Бага зэргийн шинж тэмдэг:

• амны нэг буюу хоёр буланд хатуурах;
• амны буланд бага зэрэг хальслах;
• амаа нээх үед бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг.

Дунд зэргийн шинж тэмдэг:

• хоол идэх, амаа нээх үед амны нэг буюу хоёр буланд мэдэгдэхүйц таагүй мэдрэмж;
• амны нэг буюу хоёр буланд хуурай / сэвсгэр арьс үүсэх;
• амны буланд бага зэрэг улайх ба / эсвэл хавдах.

Ноцтой шинж тэмдэг:

• идэх, ярих, амаа нээх, хаах үед мэдэгдэхүйц таагүй байдал;
• амны нэг буюу хоёр буланд мэдэгдэхүйц цэврүү / шарх;
• амны ирмэг дээр эдгэрдэггүй булангуудыг гэмтээх.

Стрептококкийн түгжрэл нь ихэвчлэн өвчтэй, байнгын стресстэй, хоол тэжээлийн дутагдалтай хүүхдүүдэд голчлон нөлөөлдөг. шим тэжээлУчир нь дархлаа сул байвал халдвар нь биед илүү амархан нэвтэрдэг.

Мөн амны буланд шүлс хуримтлагдаж хагарч, улмаар нянгийн халдвар үүсгэдэг тул унтаж, хоол идэж байхдаа шүлсээ гоожуулдаг, эсвэл соосог хэрэглэдэг хүүхдүүдэд ч энэ өвчин түгээмэл тохиолддог. Хумсаа хаздаг эсвэл байнга барьдаг хүмүүс эрхий хуруудадал зуршилгүй бол энэ халдварт илүү өртөмтгий байдаг.

Үүнээс гадна хүүхдүүд температурын огцом өөрчлөлтөд маш мэдрэмтгий байдаг тул энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Хуурай, хүйтэн цаг агаар нь уруул хагарах, улмаар өвчин үүсгэгч нянгийн нэвтрэлтийг дэмждэг.

Стрептококкийн живх тууралт

Биеийн аль ч хэсэгт бие биендээ наалдсан арьсны нугалаас үүссэн арьсыг цочроох хэлбэрээр илэрдэг хэлбэр. Эдгээр атираа нь хөлс хуримтлагддаг дулаан халаас үүсгэж, бактери үржих таатай орчинг бүрдүүлдэг. Хүүхэд махлаг, богино хүзүүтэй байдаг тул арьсны нугалам ихтэй байдаг нь хүүхдийг энэ өвчинд илүү өртөмтгий болгодог.

Шинж тэмдэг:

• улаан эсвэл улаавтар хүрэн тууралт;
• чийгтэй, загатнах арьс;
• муухай үнэр;
• хагарсан эсвэл царцсан арьс.

Тууралт дараах газруудад гарч ирж болно.

• хуруу ба хөлийн хурууны хооронд;
• суга дээр;
• in доторхонго;
• цавины бүсэд;
• хүзүүний нугалахад;
• өгзөгний хооронд.

Стрептококкийн живх тууралт нь бие биендээ үрж, чийгийг хадгалж байдаг арьсны аль ч нугалахад илэрдэг. Нярайд стрептококкийн живхний тууралт ихэвчлэн живхний хэсэгт илэрдэг. Хэрвээ хүүхдэд живх тууралт гарах шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч халдвар байгаа эсэхийг шалгана.

Турниол

Энэ бол гар, хөлний хумсны орчмын арьсны халдвар юм. Халдвар нь ноцтой хүндрэл болж, эмчлэхгүй бол хумсаа хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алдахад хүргэдэг.

Стрептококкийн турниол нь бараг үргэлж хумсны эргэн тойронд тохиолддог бөгөөд хурдан хөгждөг.

Энэ нөхцөл байдал нь хадаасны эргэн тойронд хавдар, улайлтаас эхэлдэг. Арьс нь ихэвчлэн маш их өвддөг, эсвэл хүрэхэд мэдрэмтгий байдаг бөгөөд заримдаа ногоон шаргал өнгөтэй байдаг нь арьсны доор үүссэн идээ бээрийг илтгэнэ.

Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• улайлт;
• хавагнах;
• хүрэх үед мэдрэмтгий байдал, өвдөлт;
• идээ хуримтлагдах.

Энэ улайлт нь хадаасны эргэн тойронд арьсаар гарч эхлэх эсвэл хурууны дэвсгэр рүү шилжих үед эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Энэ нь халдвар үүсч болзошгүйг харуулж байна ноцтой асуудалхурууны үзүүрийн гүн эдүүд.

Эктима

Энэ нь царцдастай шархаар тодорхойлогддог арьсны халдвар бөгөөд шархлаа үүсдэг. Энэ бол стрептодермийн гүн хэлбэр юм. Эктима нь арьсны гүн давхарга (дермис) гэмтсэнээр тодорхойлогддог.

Бүх насны болон хүйсийн хүүхдүүд өвчилдөг боловч дархлаа султай хүүхдүүд (жишээлбэл, чихрийн шижин, нейтропени, дархлаа дарангуйлах эм, хорт хавдар, ХДХВ-ийн халдвар) багтдаг. тусгай бүлэгэрсдэл.

Эктима үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүд нь:

• эрүүл ахуй муу;
• өндөр температур, чийгшил, жишээлбэл, халуун орны газар амьдрах;
• бага зэргийн гэмтэл, зураас, шавьж хазуулсан, дерматит гэх мэт арьсны бусад өвчин байгаа эсэх;
• дэвшилтэт стрептодерми.

Эктима нь ихэвчлэн өгзөг, гуя, тугал, шагай, хөлд нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг:

• гэмтэл нь ихэвчлэн арьсны үрэвссэн хэсэгт жижиг цэврүү эсвэл идээт үрэвсэл хэлбэрээр эхэлдэг;
• удалгүй давсаг нь хатуу царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ хайрст үлдний доор хатуурсан шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь улайж, хавдаж, идээ гоожиж;
• гэмтэл нь тогтмол хэмжээтэй хэвээр байх эсвэл аажмаар 0.5-3 см диаметртэй шархлаа хүртэл нэмэгдэж болно;
• гэмтэл нь аажмаар өнгөрч, сорви үлдээдэг;
• заримдаа орон нутгийн лимфийн зангилаа хавдаж, өвддөг.

Оношлогоо

Хэрэв хүүхдэд стрептодермийн шинж тэмдэг илэрвэл толбо эсвэл цэврүү илэрвэл цорын ганц зөв шийдвэр бол стрептодерма өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар нарийвчлан хэлж өгөх мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, шаардлагатай эмийг зааж өгөх явдал юм. Оношлогоог тодруулахын тулд мэргэжилтэн арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдээс хусах соёл эсвэл цэврүүний агууламжийг зааж өгнө.

Мөн эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• ХДХВ-ийн цусны шинжилгээ;
• бамбай булчирхайн дааврын түвшинг үнэлэх шинжилгээ;
• өтгөний шинжилгээ.

Стрептодерматай юу андуурч болох вэ?

Заримдаа стрептодерма нь бусад нөхцөлтэй маш төстэй байдаг.

1. Атопик дерматит. Онцлог шинж тэмдэг нь архаг эсвэл давтагдах загатнах гэмтэл, хэвийн бус хуурай арьс юм; хүүхдүүдэд энэ нь ихэвчлэн нүүр, мөчрүүд нугалж буй газруудад нөлөөлдөг.
2. Кандидоз. Энэ нь улайлттай папулууд эсвэл улаан чийгтэй товруугаар тодорхойлогддог; гэмтэл нь ихэвчлэн салст бүрхэвч эсвэл атираагаар хязгаарлагддаг.
3. Энгийн герпес. Энэ өвчин нь үрэвссэн суурь дээр бөөгнөрсөн бөмбөлгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хагарч, царцдастай элэгдэл үүсгэдэг; өмнөх шинж тэмдгүүд.
4. Дерматофитоз. Гэмтлүүд нь бага зэрэг өргөгдсөн "хөдөлгөөнт хил" бүхий хайрст үлд, улаан өнгөтэй байж болно, эсвэл сонгодог цагираган хорхой байж болно; болзошгүй цэврүү, ялангуяа хөл дээр.
5. Дискоид чонон хөрвөс. Үсний булцуунд нэвтэрч буй нягт уялдаатай хайрс бүхий сайн тодорхойлогдсон товруу; хальсалсан хайрс нь хивсэнцэр шиг харагддаг.
6. Шавьж хазуулсан. Хазуулсан газарт папулууд ихэвчлэн харагддаг бөгөөд өвдөлттэй байдаг; холбоотой чонон хөрвөс байж болзошгүй.
7. Хамуу. Гэмтлүүд нь буглаа, жижиг салангид (тусгаарлагдсан) цэврүүтүүдээс бүрддэг бөгөөд ихэвчлэн хурууны торонд байдаг бөгөөд шөнийн цагаар загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.
8. Sweet's Syndrome. Өвдөлттэй товруу эсвэл зангилаа гэнэт гарч, үе үе цэврүүтэх, идээт үрэвсэл үүсэх.
9. Салхин цэцэг. Үүний тусламжтайгаар биеийн бүх хэсэгт тархсан цэврүү ажиглагддаг өөр өөр үе шатуудхөгжил. Амны хөндийн салст бүрхэвч нөлөөлж болно.

Стрептодермийн хүндрэлүүд

Стрептодерма нь ихэвчлэн сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг зохих эрүүл ахуйболон орон нутгийн болон аман антибиотик. Ховор тохиолдолд стрептодерма нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

1. Целлюлит. Хэрэв халдвар нь арьсны гүнд нэвтэрч байвал энэ нь целлюлит үүсгэдэг - арьсан доорх өөхний идээт нэгдэл. Арьсны байдал нь улайлт, үрэвсэл, халуурах, өвдөх зэргээр тодорхойлогддог. Целлюлитийн эмчилгээнд өвдөлт намдаах эм, антибиотик орно.
2. Гуттатын псориаз. Guttate psoriasis нь арьсан дээр хайрст үлд, үрэвссэн улаан толбо үүсгэдэг. Биеийн бүх хэсэгт толбо гарч ирдэг. Энэ нь стрептодермийн дараа маш ховор тохиолддог, халдварт биш юм.
3. Сепсис. Гүн стрептодерми нь цусан дахь бактерийн халдвар болох сепсис үүсгэдэг. Амь насанд аюултай энэ халдвар нь халуурах, хурдан амьсгалах, төөрөгдөл, бөөлжих, толгой эргэх зэрэгт хүргэдэг. Шууд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
4. Стрептококкийн дараах гломерулонефрит. Бөөр нь жижиг цусны судас. Эдгээр судаснууд халдвар авсан үед стрептококкийн дараах гломерулонефрит үүсдэг. Энэ нь цусны даралт ихсэх, шээсний бараан өнгөтэй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюул учруулж, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
5. Стрептококкийн хорт шокын хам шинж. Энэ нь стрептококк нь арьсыг гэмтээдэг хорт бодис ялгаруулах үед үүсдэг. Энэ хам шинж нь өвдөлт, өндөр халууралт, биеийн бүх хэсэгт улайлт үүсгэдэг. Энэ бол арьсны том хэсэг нь зүгээр л биеэсээ ховхордог нэлээд ноцтой нөхцөл юм. Хүүхэд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, антибиотикийг судсаар тарих шаардлагатай.

Хүүхдэд стрептодерма хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээний зорилго нь тааламжгүй байдлыг арилгах, гоо сайхны илрэлийг сайжруулах, урьдчилан сэргийлэх явдал юм. цаашдын тархалтхүүхдийн халдвар, түүний дахилт.

Эмчилгээ нь үр дүнтэй, хямд, хамгийн бага байх ёстой сөрөг нөлөө.

Стрептодермийн эмчилгээ нь ихэвчлэн сэдэвчилсэн эмчилгээг агуулдаг эрт эмчилгээтүүнчлэн антибиотик эмчилгээ. Хүүхдэд стрептодермагийн антибиотикийг орон нутгийн агент болгон эсвэл системийн болон орон нутгийн хэлбэрийг хослуулан хэрэглэдэг.

Орон нутгийн эмчилгээ

1. Антисептик. Бага зэргийн цэвэрлэгээ хийх, нянгийн эсрэг саван, зөөлөн хөвөн ашиглан бухлаг бус импетиго дахь зөгийн бал шар өнгийн царцдасыг арилгах, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нойтон боолт түрхэхийг зөвлөж байна. -тэй эрүүл ахуй сайн антисептик, Хлоргексидин, натрийн гипохлорит, Genzinviolet зэрэг нь стрептодермийн халдвар дамжих, дахин давтагдахаас сэргийлэхэд туслах боловч ийм эмчилгээний үр нөлөө нь нотлогдоогүй байна.
2. Орон нутгийн бактерийн эсрэг бодисууд. Орон нутгийн хүндрэлгүй стрептодермитэй хүүхдүүдэд сэдэвчилсэн антибиотик эмчилгээг илүүд үздэг. Орон нутгийн эмчилгээ нь тусгаарлагдсан гэмтлийг устгаж, тархалтыг хязгаарладаг. Сэдвийн бодисыг халдвартай царцдасыг антисептик, усаар зайлуулсны дараа хэрэглэнэ. Антибиотикийг түрхлэг хэлбэрээр хэрэглэх нь зөвхөн шаардлагатай үед хэрэглэх давуу талтай. Энэ нь антибиотик эсэргүүцлийг багасгаж, ходоод гэдэсний замын болон бусад системийн гаж нөлөөнөөс сэргийлдэг.Сэдэвчилсэн эмчилгээний сул тал нь амьсгалын замаас бичил биетнийг устгаж чадахгүй, өргөн хүрээтэй гэмтлийн үед сэдэвчилсэн эмийг хэрэглэхэд хүндрэлтэй байдаг.
3. Мупироцин. Мупироцин нь стрептодерма өвчнийг эмчлэхэд гаднаас (арьсан дээр) хэрэглэдэг антибиотик юм.Бактерийн ДНХ эсвэл нянгийн хананд үйлчилдэг бусад ихэнх антибиотикуудаас ялгаатай нь мупироцин нь бактерийн доторх изолейцил-тРНХ синтетаза хэмээх ферментийн үйл ажиллагааг блоклодог. Энэ фермент нь бактерийн уураг үүсгэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Уураг үүсгэх чадваргүй бол бактери үхдэг. Үйл ажиллагааны өвөрмөц механизмын улмаас бактери нь бусад антибиотикт өртсөний улмаас мупироцинд тэсвэртэй болох магадлал бага байдаг.Steptoderma-ийн эмчилгээнд өртсөн арьсанд бага хэмжээний тосыг ихэвчлэн өдөрт гурван удаа (8 цаг тутамд) хэрэглэнэ. Энэ талбайг ариутгасан самбайгаар хучиж болно. Хэрэв 3-5 хоногийн дотор сайжрахгүй бол эмчилгээг хянахын тулд эмчид хандана уу.
4. Ретапамулин. Стрептодерма өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг орон нутгийн антибиотик. Арьсан дээрх стрептококкийн өсөлтийг зогсооно.Энэ эмийг зөвхөн арьсанд хэрэглэнэ. Хэрэв та гар дээрх хэсгийг эмчлэхгүй бол түрхсэний дараа гараа угаана уу.Эхлээд гэмтсэн газрыг цэвэрлэж, хатаана. Дараа нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тос түрхээрэй. Ихэвчлэн үүнийг 5 хоногийн турш өдөрт хоёр удаа хийх ёстой.Та эмчилсэн хэсгийг боолт/самбайгаар хучих боломжтой. Энэ нь эмийг хүүхдийн нүд, хамар, аманд санамсаргүй хүрэхээс сэргийлнэ.Хамгийн их ашиг тустай байхын тулд энэ эмийг өдөр бүр хэрэглэх ёстой. Үүнийг заасан хугацаанд үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Програмыг хэт эрт зогсоох нь нянгийн үржлийг үргэлжлүүлж, халдварыг дахин сэргээхэд хүргэдэг.Та 3-4 хоногийн дараа бага зэрэг сайжирсан (эдгэрсэн/хуурай шарх, улайлт багассан) харагдах болно.
5. Гентамицин. Энэ эмийг бага зэргийн стрептодерми болон бусад арьсны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Гентамицин нь бактерийн өсөлтийг зогсооно. Энэ нь аминогликозидын антибиотикийн ангилалд багтдаг.Энэхүү тос нь зөвхөн арьсанд зориулагдсан.Хэрэглэхийн өмнө гараа угаа. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг цэвэрлэж, хатааж, хуурайшуулж, хатуу арьсантибиотик ба халдвартай газар хоорондын холбоог нэмэгдүүлэх. Дараа нь бага хэмжээний эмийг нимгэн давхаргад болгоомжтой түрхэж, ихэвчлэн үүнийг тогших тутамд 3-4 удаа хийдэг.Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаа нь эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна.Энэ эмийг тогтмол, нэгэн зэрэг хэрэглээрэй.Энэ эмийг их хэмжээгээр бүү хэрэглээрэй, үүнийг илүү олон удаа эсвэл заасан хугацаанаас удаан хугацаагаар бүү хэрэглээрэй. Үүнээс болж хүүхдийн нөхцөл байдал хурдан сайжрахгүй бөгөөд сөрөг хариу урвалын эрсдэл нэмэгдэх болно.Энэ эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ бүрэн эмчилгээхэдэн өдрийн дараа шинж тэмдгүүд алга болсон ч гэсэн.
6. Хүүхдэд зориулсан стрептодермийн энэ тос нь антибиотик болох неомицин ба бацитрацин гэсэн хоёр идэвхтэй бодис агуулдаг. Эдгээр антибиотикууд нь бактерийг устгаж, үржихээс сэргийлж стрептодерма өвчнөөс ангижрахад ашиглагддаг.

Хоёр антибиотикийг хослуулан хэрэглэснээр эмийн өргөн хүрээний үйлдэл, илүү их нөлөө үзүүлдэг.

Хүүхдэд стрептодермитэй банеоциныг өдөрт 2-3 удаа өртсөн хэсэгт нимгэн түрхдэг.

Системийн антибиотик эмчилгээ

Хүнд хэлбэрийн стрептодерми эсвэл орон нутгийн эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд системийн антибиотик эмчилгээг хэрэглэж болно. Боловсролын байгууллага, гэр бүлд стрептодерма өвчний олон тохиолдлуудад системийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Долоо хоногийн эмчилгээ нь ихэвчлэн хангалттай байдаг боловч эмнэлзүйн хариу хангалтгүй, бактерийн эсрэг мэдрэмтгий болох нь батлагдсан тохиолдолд сунгаж болно.

Янз бүрийн ангиудын сонголтод тулгуурласан тодорхой нотолгоо байхгүй байна аман антибиотик. Харьцуулсан судалгаанаас үзэхэд сэдэвчилсэн болон аман антибиотикийн хооронд эдгэрэлтийн түвшин мэдэгдэхүйц ялгаагүй байна.

Антибиотикийг томилохын өмнө эмч арьсны дээжийг эсэргүүцэх эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хамгийн үр дүнтэй антибиотикууд нь пенициллиний деривативууд (амоксициллин-клавулан хүчил (Augmentin)) болон цефалоспорины бүлэг юм.

Пенициллинд хэт мэдрэг өвчтөнд эритромицин ба клиндамициныг орлуулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч эритромицин бага үр дүнтэй болохыг тогтоожээ.

гэрийн эмчилгээ

Хүүхдэд стрептодерма нь олон шинж тэмдэг үүсгэдэг: загатнах, өвдөх, ерөнхийдөө таагүй байдал. Та эдгээр шинж тэмдгүүдийн заримыг гэрийн аргаар эмчлэх замаар арилгах боломжтой. Үнэндээ олон гэрийн эмчилгээ нь бэхжүүлэхэд тусалдаг дархлааны системингэснээр хүүхдийн бие халдвартай илүү сайн тэмцэж чадна.

та ашиглаж болно тодорхой арга хэрэгсэлэмчийн зааж өгсөн эмчилгээтэй хослуулан гэртээ.

1. Шинэ шүүс. Хүүхдийнхээ дархлааг бага зэрэг нэмэгдүүлснээр халдвартай тэмцэхэд нь туслаарай. Эдгээр нь витамин С-ээр баялаг ногоо, жимсний шүүс байж болно. Та хүүхдийнхээ дархлааг идэвхжүүлэхийн тулд бууцай, гүзээлзгэнэ, папайя зэргийг нунтаглаж шинэхэн шүүс хийж болно.
2. Боловсруулаагүй үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо. Бие махбодид халдварыг хурдан даван туулахад туслах антиоксидант ихтэй хоол хүнс хайж олоорой. Жимс, чавга, нектарин, тоор, банана, амтат чинжүү, улаан лооль, цэцэгт байцаа, сэвэг зарам, буурцаг, маалингын үр зэрэг нь хүүхдийн хоолны дэглэмд нэмж оруулах нь зүйтэй антиоксидант бүтээгдэхүүн юм.
3. Миррагийн эфирийн тос. Мирра нь үрэвслийн эсрэг болон шарх эдгээх шинж чанартай байдаг. Өргөдөл гаргах чухал тосХүүхдэд тохиолдсон өвдөлт, таагүй байдлыг намдаах, тайвшруулах зорилгоор шархлаа дээр мирра. Газрын тос нь гэмтэл, шархлааны эдгэрэлтийг түргэсгэдэг.
4. Цайр. Цайр авах талаар эмчтэйгээ ярилц. Цайр нь дархлааг сайжруулж, хүүхдийн живх хэсэгт стрептодерми үүссэн тохиолдолд аврагч болно. Цайрыг орон нутагт түрхэх нь арьсыг тайвшруулдаг бол цайрыг амаар уух нь хүүхдийн биеийг халдварт бактерийн эсрэг тэмцэхэд тусална.Энэ талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай зөв тунмөн цайрыг антибиотиктой хослуулах нь зөв эсэхийг олж мэдээрэй. Хэрэв та хүүхдэд цайрын нэмэлт өгөхийг хүсэхгүй байгаа бол хүүхдийнхээ хоолны дэглэмд бүхэл үр тариа, буурцаг, самар зэрэг цайраар баялаг хоол хүнсийг оруулаарай.
5. Цайны модны тос. Цайны модны тос нь ариутгах шинж чанартай байдаг. Энэ нь мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэхэд уламжлалт байдлаар ашиглагддаг боловч стрептодерма зэрэг бараг бүх төрлийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Энэ нь шархны эдгэрэлтийг дэмжиж, халдварын тархалтыг зогсооход тусалдаг.
6. Оливын тос. Хүүхдийн арьсан дээрх хайрс, царцдас нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Байгалийн гаралтай чийгшүүлэгч тос болох оливын тосыг хэрэглэж арьсыг тайвшруулж, хамуу, царцдасыг арилгахад хялбар болгоно. Энэ нь арьсны эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд сэдэвчилсэн антибиотикийг арьсны гүнд нэвтрүүлэх боломжийг олгоно. Чидун жимсний тос нь мөн цэврүү орчмын улайлтыг багасгах болно.
7. Турмерик. Дорнын олон соёлууд эрт дээр үеэс турмерикийг бактерийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг бодис болгон ашиглаж ирсэн. Та хангахын тулд шарх, цэврүү дээр турмерик оо түрхэж болно хурдан эдгэрэх. Турмерик дахь куркумин бодис нь таны хүүхдийг халдвараас хурдан салгахад тусалдаг.
8. Коллоид мөнгө. Мөн та хүүхэд үргэлж шарх, цэврүүт хүрч, тэдгээрийг маажиж болохыг олж мэдэх болно. Энэ нь стрептодерма нь загатнах халдвартай холбоотой юм. Хэрвээ хүүхдийг шарханд хүрэхээс сэргийлж чадахгүй бол халдвар нь биеийн бусад хэсэгт тархах болно. Коллоид мөнгө нь загатнаа намдааж, хүүхдийн арьсыг тайвшруулж, тууралтыг хатаана.
9. Усан үзмийн үрийн ханд. Усан үзмийн үрийн хандыг усан үзмийн үр, целлюлозоос гаргаж авдаг. Альтернатив анагаах ухааны олон эмч нар стептодермийн эмчилгээнд хандыг ашигладаг. Та үүнийг усаар шингэлж, цэврүүтэх, шарханд түрхэж хэрэглэж болно. Энэ нь зөвхөн шархыг эдгээх төдийгүй үрэвсэл, улайлтыг арилгахад тусална. Хэрвээ хүүхэд маш их таагүй мэдрэмж төрж байвал бэрсүүт жүржийн үрийн хандыг зуун настын шүүстэй холино. Энэ нь арьсыг хөргөж, загатнаа их хэмжээгээр багасгах болно.

Эрүүл ахуй, урьдчилан сэргийлэх

Стрептодерма нь халдвартай байдаг бактерийн өвчин, хүүхдийг халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол арьсыг цэвэр байлгах явдал юм. Шавьж хазах, зүсэх, хусах гэх мэтийг үл тоомсорлож болохгүй. өнгөц шарх. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг бүлээн усаар зайлж, нэн даруй ариутгагч бодис хэрэглэнэ.

Үүний дараа хүүхэд стрептодерми өвчтэй хэвээр байсан ч гэр бүлийн бусад гишүүдийг аюулгүй байлгах шаардлагатай.

Эмч дээр очсоны дараа халдвар тархахаас сэргийлэхийн тулд дараах арга хэмжээг авна уу.

• Халдвартай газрыг бүлээн ус, савангаар угаана.
• Хүүхэд шарх, шархыг хумсаараа маажихгүйн тулд гэмтсэн хэсгүүдийг наалддаггүй боолтоор хучих.
• Хүүхдийнхээ хувцас, алчуур, ор дэрний даавууг өдөр бүр, бусад угаалгын зүйлээс тусад нь угаана.
• Хүүхэд ор дэрний цагаан хэрэглэл, алчуур, хувцсаа гэр бүлийн бусад гишүүдтэй, ялангуяа тэдэнтэй хуваалцдаггүй эсэхийг шалгаарай жижиг ах нармөн эгч нар.
• Хүүхдийнхээ хумсыг зураас болон хоёрдогч халдвараас сэргийлэхийн тулд тайруулна.
• Хэрэглэхдээ латекс бээлий өмс орон нутгийн антибиотикгараа үргэлж савантай усаар сайтар угаана.
• Бусад хүүхдүүд халдвар авахгүйн тулд хүүхэд гэртээ байж, боловсролын байгууллагад явахгүй байх ёстой. Хүүхдийг сургуульд буцаан явуулах шийдвэр гаргахаас өмнө хүүхэд халдваргүй болсныг эмч танд хэлэх болно.

Хүүхдүүд янз бүрийн халдварт бодисуудад маш мэдрэмтгий байдаг. Биеийн тууралт болон бусад сөрөг илрэлүүдээр тодорхойлогддог стрептодерма нь стрептококкийн нянгаар бие махбодид гэмтэл учруулах үед үүсдэг. Энэ нийтлэлд энэ нь ямар төрлийн өвчин болох, хэрхэн яаж эхэлдэг, хэрхэн эмчлэх, тууралт нь гэрэл зураг дээр хэрхэн харагддаг тухай мэдээллийг агуулдаг.

Стрептококкийн улмаас бие махбодид гэмтэл учруулахтай холбоотой пиодерма өвчнийг мөн стрептодерма гэж нэрлэдэг. Хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүний ​​биед өвчин үүсэх үед тууралт нь зөрчилдөөн хэлбэрээр үүсдэг. Эмгэг судлал нь өнгөц хэлбэр (стрептококкийн импетиго, таталт, панаритиум, хуурай стрептодерма) ба гүн (архаг шархлаат-ургамлын пиодерма, ecthyma vulgaris болон бусад) гэж хуваагддаг.

Халдвар нь стрептококкийн халдвар тээгчтэй эрүүл хүнтэй ойр дотно харьцах замаар үүсдэг. Инкубаци нь хүүхдийн дархлааны хүчнээс хамаарч ойролцоогоор 6-7 хоног үргэлжилнэ. Архаг хэлбэрээр бие махбодид удаан хугацаагаар эдгэрдэггүй шарх үүсдэг. ICD-10 эмгэг судлалын код - L08.

Халдварын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Стрептококкийн халдварын талаархи зарим сонирхолтой баримтууд:

• Ихэнхдээ хүүхэд, насанд хүрэгчдэд стрептодерми нь халуун орны болон субтропикийн уур амьсгалтай бүс нутагт оношлогддог.
• Стрептококк нь тонзиллит, бронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт нийтлэг өвчний үүсгэгч бодис юм.
• Эмнэлгийн статистик мэдээгээр тавь дахь хүүхэд бүр стрептодерми өвчнөөр өвддөг.
• Архаг гүн хэлбэрийн дерматитыг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг.
• Арьсны өвчний 40 орчим хувь нь стрептококкийн нянгаар үүсгэгддэг.
• Эмгэг судлал нь хүүхдийн өвддөг бүх арьсны өвчний дунд нэгдүгээрт ордог (ойролцоогоор 60%).

Ихэнхдээ энэ өвчин нь 7-аас доош насны нялх хүүхдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь бие махбодийн дархлааны хамгаалалт сул хөгжсөнтэй холбоотой байдаг.

Бусад өвчний нэгэн адил халдварт шинж чанартай, стрептодерма нь хүүхдэд хүндрэл үүсгэдэг. Зөөлөн явцтай халдварын голомт орон нутагт тархдаг. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол бактери халдварладаг дотоод эрхтнүүд, тэдгээрийн дотор үрэвсэлт үйл явцыг өдөөдөг.

Nasopharynx-ийн ялагдал нь синусит, синусит, тонзиллит үүсдэг. Хэрэв бактери чихэнд орвол Дунд чихний урэвсэл үүсдэг. Уушигны нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд уушгины хатгалгаа оношлогддог. Зүрхний бүсэд стрептококк тархах нь эндокардит үүсэхэд хүргэдэг. Гавлын ясны ялагдал нь менингит, менингоэнцефалитээр дүүрэн байдаг. Зохисгүй эмчилгээ эсвэл түүний дутагдал нь ихэвчлэн үүсэхэд хүргэдэг эдгэрдэггүй шархлааэсвэл бичил биетний экзем үүсэх.

Стрептодермийн шалтгаанууд

Арьсны өвчин нь хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

• Анхдагч - халдварт бодис арьсанд шууд орох үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
• Хоёрдогч - энэ бол стрептококк нь хүүхдийн аль хэдийн үүссэн эмгэгтэй нэгдэх хэлбэр юм (экзем, герпес симплекс, тахианы цэцэгмөн бусад).

Өвчин үүсгэгч бодис нь стрептококк юм. Организм нь хүний ​​​​биед байнга "оршин суугчид" байдаг оппортунист бактерид хамаардаг. Бактери нь хүний ​​​​дархлааны хамгаалалтаас болж биед нэвтрэн орохгүйгээр арьсан дээр амьдардаг. Хэрэв байгалийн хамгаалалт суларвал стрептодерма үүсэх магадлал нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд тууралт нь янз бүрийн диаметртэй толбо хэлбэрээр бие дээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өвөрмөц царцдас үүсэх замаар удаан хугацаанд эдгэрдэггүй.

Арьс бол хүний ​​хамгийн том хамгаалалт болдог эрхтэн юм сөрөг хүчин зүйлүүд гадаад орчин. Төрөл бүрийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор энэ хамгаалалт сулардаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд стрептодерми үүсгэдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд нь:

• Арьсны механик гэмтэл. Арьсны гэмтэл, тэр ч байтугай зураас, зүсэлт, үрэлт зэрэг. Эдгээр нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг бие махбодид нэвтрүүлэх урьдчилсан нөхцөл юм.
• Бие дэх дааврын эмгэг. Гормонууд гүйцэтгэдэг чухал шинж чанарууд. Тэдний ачаар бодисын солилцооны үйл явц, биеийн өсөлт явагддаг. Гормоны эмгэг нь хуурай арьс, хагарал үүсэх, арьсны улайлт болон бусад шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. сөрөг шинж тэмдэг. Энэ нь стрептодерми үүсэхэд хувь нэмэр оруулж болно.
• Арьсны рН-ийн түвшний хэлбэлзэл. Ердийн рН нь 5.2-5.6 нэгж хооронд хэлбэлзэх ёстой. Энэ нь хангадаг найдвартай хамгаалалтэмгэг төрүүлэгч бодисуудаас. Хэрэв рН эвдэрсэн бол арьсны янз бүрийн эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг.
• арьсан дээр архаг үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх.

Эрсдлийн бүлэгт харшлын урвал, төрөл бүрийн дерматит (чонон хөрвөс, seborrheic, атопик дерматит болон бусад өвчин) удамшлын урьдал өвчтэй хүүхдүүд багтдаг.

Хүүхдийн дархлааг хамгаалах

Хүний дархлаа нь янз бүрийн өвчин үүсгэгч бодисоос бие махбодийг хамгаалахад зайлшгүй шаардлагатай. Дархлаа буурах нь ихэвчлэн олон өвчин, ялангуяа стрептодерми үүсгэдэг.

Дархлаа сулрах шалтгаанууд:

• Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин (шархлаа, гастрит, дуоденит).
• Эмгэг судлал дотоод шүүрлийн систем(чихрийн шижин, гипотиреодизм, гипертиреодизм, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал).
• Зохисгүй хооллолт - чихэрлэг, давслаг, тамхи татдаг, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх нь дархлааны хамгаалалт буурахад хүргэдэг.
• Витамин дутагдалтай. Хоол тэжээлийн дутагдалтай адил зарим микроэлементүүдийн дутагдал нь байгалийн хамгаалалтыг сулруулж, ихэвчлэн стрептодерми үүсгэдэг.
• Стресс нь дархлааг бууруулж, архаг ядаргаа, бусад өвчнийг эмчлэх явцад тодорхой эм уух.

Дархлаа сулрах нь ихэвчлэн бие махбод дахь цусны эргэлтийн эмгэг, жишээлбэл, цусны бүлэгнэл үүсэх, гипереми болон бусад эмгэгийн үр дагавар юм.

Хүүхэд стрептодермитэй гэдгийг яаж ойлгох вэ? Халдварт эмгэг нь инкубацийн үеэс эхэлдэг. Энэ өвчин нь үл хамаарах зүйл биш юм. олон хүүхэд урт хугацаабусдад халдвар тараахгүйгээр халдвар авч болно. Дархлаа суларч, бусад өдөөн хатгасан шалтгаануудын нөлөөн дор стрептококк идэвхтэй үе шатанд ордог. Энэ бол инкубацийн үе эхэлж байна. Энэ нь ихэвчлэн 3-аас 10 хоног болдог. Энэ үед хүүхдэд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Инкубаци дууссаны дараа стрептодерма гурван үе шатыг дамждаг.

1. Бөмбөлөг. Энэ үе шатанд ялагдал хүлээдэг гадаргуугийн давхаргууджижиг бөмбөлөг хэлбэрийн тууралт бүхий арьсны үрэвсэлт хэсгүүдийг үүсгэдэг арьсны дермис. Улаан толбо гарч ирснээс хойш 24 цагийн дараа цэвэршилттэй бөмбөлөгүүд үүсдэг. Эдгээр бөмбөлгүүдийн тоо нь маш өөр бөгөөд хэдэн арван хүртэл байдаг. Тууралт нь нэгдэх хандлагатай байдаг. Шархыг эдгээсний дараа арьсан дээр ямар ч ул мөр үлдэхгүй.
2. бүдгэрсэн. Энэ үе шат нь илүү гүнзгий гэмтэлтэй байдаг. арьсхүүхэд. Энэ тохиолдолд нэлээд том хэмжээтэй шарх үүсдэг (стрептококкийн улайлт). Өвчтөний биеийн байдал хүнд эсвэл дунд зэрэг гэж тодорхойлогддог. Царцдасыг татгалзсаны дараа биед сорви үлддэг. Эмгэг судлалын эмчилгээ нь нэлээд урт хугацаа шаарддаг.
3. архаг үе шат. Үгүй бол архаг стрептодерми үүсдэг зохих эмчилгэээсвэл түүний байхгүй. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн биед нэлээд өргөн хүрээтэй, гүнзгий гэмтэл гарч ирдэг. Шарх эдгэрсний дараа шинж чанар хар толбо, арьсны дерми нь удаан хугацаанд гууждаг.

Хамгийн аюултай нь булцуу, архаг хэлбэр юм. Боломжит хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхний шинж тэмдгүүд илрэх үед эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд эцэг эхчүүд хүүхдээ хүүхдийн эмч, арьсны эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд маш аюултай.

Өвчний төрлөөс хамааран стрептодермийн шинж тэмдэг илэрдэг

Стрептококк нь хүүхдүүдэд маш олон төрлийн стрептодерми үүсгэдэг. Эдгээр хэлбэрүүд нь тууралтыг нутагшуулах, өвчний гадаад илрэл, явцын хүнд байдал гэх мэт шинж тэмдгүүдийн дагуу бие биенээсээ ялгаатай байдаг. Өвчний нийтлэг хэлбэрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Энэ хэлбэрийн эмгэг нь ихэвчлэн хурц, хурдан байдаг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь нүүр, хамар, мөч, өгзөг дээр бага зэрэг үүсэх, цагаан өнгийн бүрхүүлтэй ягаан толбо, хальслах шинж чанартай байдаг. Хуурай стрептодерма өвчнийг оношлохдоо ихэвчлэн харшлын дерматиттай андуурдаг.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд өвчний энэ хэлбэрийг амархан тэсвэрлэдэг. Загатнах болон бусад сөрөг илрэлүүдалга. Ховор тохиолдолд өвчтөнд биеийн температур нэмэгдэж, бусад өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд хуурай стрептодерма болж хувирдаг архаг хэлбэр. Ийм курс хийснээр бусад эмгэг төрүүлэгчид нэгдэж болох бөгөөд энэ нь таталт, өнцгийн стоматит, экземийн процесс болон бусад хүндрэлийг үүсгэдэг.

Стрептококк буюу халдварт импетиго нь ихэвчлэн бага насны, түүнчлэн хуурай, мэдрэмтгий арьстай эмэгтэйчүүдэд тохиолддог арьсны өвчин юм.

Энэ өвчин нь арьсан дээр идээт цэврүү үүсэхээр тодорхойлогддог. Тэдгээрийг нээхэд шаргал өнгөтэй царцдас нь дермис дээр үлддэг. Ердийн курсэд тууралтыг нутагшуулах нь голчлон нүүрэн дээр ажиглагддаг. Эмчилгээ нь антибиотик, ариутгагч бодисоор хийгддэг.

буллез импетиго

Стрептодермийн энэ хэлбэр нь хүүхдүүдэд илүү хүнд байдаг. Үүний тусламжтайгаар бөмбөлөгүүд агуулсан биед гарч ирдэг сероз шингэн. ХАМТ Цаашдын хөгжилөвчин, энэ нь идээт агууламж руу шилждэг. Булаг нээсний дараа биед шарх үлддэг бөгөөд энэ нь нэлээд удаан эдгэрдэг.

Буллоз импетигогийн шинж тэмдэг:

• биеийн температур нэмэгдэх;
• сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах;
• хүсэл эрмэлзэл;
• нойрны хямрал;
• лимфийн зангилаа хавдсан.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа нь хоёр сар орчим байдаг. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд хүүхэд янз бүрийн хүндрэлтэй байдаг.

Өвчний энэ хэлбэрийн тууралт нь амны булан, нүд, хамрын далавчны хэсэгт байршдаг. Царцдасыг хагарах үед хүүхэд мэдэрдэг өвдөлтшарх нь цус алдаж байна.

Зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд эмгэг нь архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд үүнийг даван туулахад нэлээд хэцүү байдаг.

Өвчний энэ хэлбэр нь стрептококк, бага ихэвчлэн стрептококк-стафилококкийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. Энэ төрлийн стрептодерма нь өгзөг, нурууны доод хэсэгт, гар, хөл, хуруу, толгой, нүүр, хэвлий, нүд, тэр ч байтугай чихэнд бага байдаг. Өвчний эхэн үед бие дээр 2 см хүртэл диаметртэй хэд хэдэн толбо гарч ирдэг.Папули нь сероз-идээт агууламжаар дүүрдэг. Бөмбөлгийг нээсний дараа түүний эргэн тойронд улаавтар хавантай ирмэг гарч ирнэ.

Папулын оронд гүн шарх гарч, нэлээд өвдөлттэй байдаг хурц үзүүртэй ирмэгүүд. 3-4 долоо хоногийн дараа шарх сорви үүсч, оронд нь пигментаци бүхий арьсны толбо үлддэг. Дархлаа суларсан тохиолдолд сарын туршид шинэ формаци гарч ирдэг, стрептодерма нь лимфаденит эсвэл лимфангитаар хүндрэлтэй байдаг.

Periungual буюу өнгөц панаритиум

Стрептодермийн энэ хэлбэрийн хувьд хөгжил ажиглагдаж байна идээт үйл явцхумсны хавтангийн талбайд. Үрэвсэл нь өнхрөх болон хумсны хавтангийн доорх эдэд хоёуланд нь нөлөөлж болно.

Хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг:

• хадаасны эргэн тойронд арьсны улайлт, хавдар;
• сайн сайхан байдлын ерөнхий доройтол;
• жихүүдэс хүрэх;
• толгой өвдөх;
• хоолны дуршилгүй болох;
• хүсэл эрмэлзэл;
• тунгалгийн булчирхайн өсөлт, үрэвсэл;
• биеийн температур нэмэгдэх.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмнэлгийн байгууллагад хандах нь зайлшгүй шаардлагатай. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд лимфаденит, флегмон, цусны хордлого зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг.

Стрептококкийн стоматит

Стоматит бол амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм. Өвчний нэг хэлбэр нь яг стрептококкийн улмаас үүсдэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь салст бүрхэвчийн хаван, улайлт юм. Хүнд тохиолдолд, хүүхдийн аманд цагаан бөмбөлөгүүд гарч ирдэг - идээт үрэвсэл, элэгдэл, цус алдалт бохь.

Хэрэв стоматит үүссэн бол шүдний эмчтэй жижиг өвчтөнийг бүртгэх шаардлагатай. Зохисгүй эмчилгээ хийснээр өвчин нь Дунд чихний урэвслийг өдөөдөг. идээт тонзиллитболон бусад ноцтой хүндрэлүүд.

Арьс судлалын эмч нь хүүхдийн стрептодермийн оношлогоонд оролцдог. Чадварлаг эмч зөвхөн эмгэгийг тодорхойлж чадна харааны шинж тэмдэгөвчтөнд. Мэргэжилтэн нь зөрчилдөөн, царцдас, хагарал, шархлаа, элэгдэл зэрэг шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг харгалзан үздэг.

Оношийг лабораторийн шинжилгээгээр баталгаажуулдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдэд дараахь журмыг зааж өгч болно.

• цэврүүтээс ялгарах бактерийн өсгөвөр;
• мөөгөнцрийн халдварт өртсөн хэсэгт арьсыг хусах;
• Модны чийдэнгийн тусламжтайгаар өвчтэй газрыг шалгах.

Заримдаа онош тавихад эмч эргэлздэг. Ийм нөхцөлд стрептодерма нь ижил төстэй арьсны эмгэгүүдээр ялгагдана. Өвчин эмгэгийн архаг явцтай үед хүүхэд хэт авиан шинжилгээ, өтний өндөгний ялгадасын шинжилгээ, гастроэнтерологич болон бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болдог.

Дифференциал оношлогоо

Арьсны олон эмгэгүүд нь стрептодерматай маш төстэй байдаг. Зарим өвчнөөс зайлсхийхийн тулд ялгах оношлогоо хийдэг. Эмнэлзүйн зурагтай төстэй өвчнийг авч үзье.

Герпесээс ялгаатай нь стрептококкийн шүүрэл хурдан нээгддэг бөгөөд энэ нь амны буланд өвдөлттэй ан цав үүсдэг. Герпестэй бол бөмбөлөгүүд удаан хугацаанд үлддэг бөгөөд тэдгээрийн дараа хагарал, дүрмээр бол байдаггүй.

Стрептодерма нь ихэвчлэн биеийн өмнө нь гэмтсэн хэсгүүдэд илэрдэг. Герпес арьсны цэвэр хэсэгт үүсдэг. Үүнээс гадна, пиодерма нь герпес халдварын загатнах шинж тэмдэггүй байдаг.

харшлын тууралт

Хүүхдэд харшлын зарим хэлбэрийн хувьд стрептодермийн нэгэн адил арьсан дээр жижиг диаметртэй бөмбөлөгүүд гарч ирдэг. Дүрмээр бол эмгэгийн эхний үе шатанд харшлыг стрептококкийн өдөөгдсөн халдвартай андуурч болно. гэр ялгах онцлогхаршилтай - ийм тууралт нь дарахад цайвар өнгөтэй болдог. Стрептодерматай бол энэ нь тохиолддоггүй.

Бие махбодид идээт этиологийн тууралт дагалддаг арьсны аливаа өвчнийг анагаах ухааны практикт пиодерма гэж нэрлэдэг. Стрептодерма бол зүгээр л пиодермийн төрөл юм. Арьсанд нөлөөлдөг стрептококк нь үүлэрхэг биш харин тунгалаг идээ бээр үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тууралт гарах онцгой дүр төрхийг өдөөдөг. Үүнтэй холбогдуулан стрептодерма бол нөхцөлт тусдаа төрлийн пиодерма юм.

Холимог стафилококк-стрептококкийн импетиго бүхий ялгах оношийг хийдэг. Өөр нэг байдлаар үүнийг бүдүүлэг гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ эдгээр хоёр хэлбэрийн эмгэгийн эхлэл нь ижил байдаг. Хэрэв стрептококкийн халдвар нийлсэн бол папулуляци нь үүлэрхэг болдог.

Тэмбүүтэй тууралт гарах

Тэмбүүгийн тууралт нь олон төрлийн хэвийн бус өөрчлөлттэй байдаг. Тэдний нэг нь амны булан дахь тэмбүүгийн папулууд юм. Түгжрэлээс ялгаатай нь үрэвслийн талбай нь амны салст бүрхэвч хүртэл үргэлжилдэг. Халдвартай хүнтэй гэр бүлийн холбоо барих замаар хүүхэд тэмбүүгийн халдвар авч болно.

Тахианы цэцэг

Өвчний эхний үе шатанд тууралт эхлээд нүүрэн дээр гарч, дараа нь биеийн бусад хэсэгт тархдаг. Өвөрмөц улаан цэврүүт пап, цээж, хөл, гар дээр хүүхдүүдэд илэрдэг. Салхин цэцэг нь шинэ төрсөн хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд аль алинд нь тохиолдож болно. Батганы ийм тархалттай холбоотойгоор энэ өвчнийг стрептодерматай андуурч болох боловч биеийн температур нэмэгдэж, тууралт нь биеийн бусад хэсэгт тархсаны дараа оношлогоо нь эргэлзээ төрүүлдэг.

Өвчин нь халдвартай юу

Энэ өвчин нь хүүхдээс хүүхдэд дамждаг эсэх талаар олон ээж, аавууд сонирхож байна. Хүүхдүүд гадаа тоглохдоо ихэвчлэн бие биетэйгээ ойр дотно харьцаж, хамтарсан тоглоомоор тоглож, найтаах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Бидний олж мэдсэнээр энэ төрлийн арьсны өвчин нь стрептококкоор үүсгэгддэг бөгөөд эдгээр нянгууд нь ахуйн болон бусад бактериудад амархан тархдаг. агаарын дусалаар. Тиймээс стрептодерми нь халдвартай байдаг.

Хэрвээ хүүхэд гэмтсэн, зураастай бол энэ газрыг антисептикээр эмчилнэ. Насанд хүрсэн хүн ч гэсэн арьсаа гэмтээхээс болгоомжлох хэрэгтэй.

Эмчилгээний аргууд

Стрептодерма нь стрептококкийн бактери хэлбэрээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй байдаг тул нярай болон түүнээс дээш насны хүүхдүүдийн өвчнийг антибиотикоор эмчилдэг. Үүнээс гадна зөөлрүүлэх тосыг хэрэглэдэг. витамин бэлдмэл, орон нутгийн антисептик болон бусад зарим арга хэрэгсэл.

Хүүхдэд зориулсан тосыг эмчийн зааврын дагуу хэрэглэдэг. Энэ хэлбэрийн эмийн бэлдмэлийг гаргаж өгдөг үр дүнтэй устгахарьсан дээрх эмгэг төрүүлэгч микрофлороос ялгардаг бөгөөд энэ нь хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Стрептодерма өвчнийг эмчлэх алдартай тоснуудын нэрс:

• банеоцин;
• Фуцидин;
• Левомекол;
• Акридерм GK;
• цайр;
• Ацикловир;
• Тетрациклины тос болон бусад.

Стрептодерми өвчтэй хүүхдийн биед өртсөн хэсгийг түрхэх нь эмчийн зааж өгсөн схемийн дагуу байх ёстой. Ихэвчлэн курс эмчилгээ хийдэг бактерийн эсрэг бодисууд 7-10 хоног үргэлжилдэг боловч заримдаа тодорхой өвчтөнд өвчний хүнд байдлаас хамааран эмчилгээ нь илүү урт байдаг. Хөхний хорт хавдрын эмчилгээний талаар ярихад, бие даасан хэрэглээаливаа эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө хүүхдийг мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв тууралт нь уруул, зовхи, амны буланд байрладаг бол тосыг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эм нь салст бүрхэвч рүү орохгүй байх нь чухал юм.

Дотоод хэрэглээний эмүүд

Заримдаа зөвхөн тос ашиглан стрептодерма өвчнийг эмчлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Энэ нь жишээлбэл, толгой дээрх үсний доор тууралт нуугдаж байгаа эсвэл эмгэгийн явц хүндэрсэн тохиолдолд хамаарна. Ийм тохиолдолд эмч нар амны хөндийн антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг.

Дотоод хэрэглээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй хэрэгсэл:

• Сумамед;
• Амоксиклав;
• Augmentin;
• Suprax болон бусад.

Аливаа бактерийн эсрэг эмийг тодорхой тунгаар хатуу схемийн дагуу хэрэглэнэ. Зааврыг зөрчих нь өвчний дахилт, эмчилгээний үр нөлөөг өдөөж болно. Үүнээс гадна антибиотикийг буруугаар хэрэглэх нь ихэвчлэн гаж нөлөөг бий болгодог.

Орчин үеийн фармакологи нь арьсны янз бүрийн эмгэгийн тууралтыг орон нутгийн эмчилгээнд зориулж ариутгах олон төрлийн шийдлийг санал болгодог. Тэдний хэрэглээ нь тохиромжтой, хамгийн чухал нь аюулгүй юм.

Стрептодермийн эмчилгээ нь цэврүүг нээж, дараа нь антисептик ба бактерийн эсрэг тосоор эмчлэхэд оршино. Орон нутгийн халдваргүйжүүлэлтийн шийдэлд дараахь зүйлс орно.

• Устөрөгчийн хэт исэл;
• Гялалзсан ногоон (гялалзсан ногоон);
• Фукорцин;
• Салицилийн спирт.

Эдгээр бэлдмэлийг зөвхөн гадны хэрэглээнд ашигладаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн өвчтэй газрыг төдийгүй хэдэн миллиметрийг барьж авах шаардлагатай эрүүл арьс. Нөлөөлөлд өртсөн газруудад дермисийг хэдэн удаа түрхэх вэ? Дахин эмчилгээг өдөрт 2-3 удаа хийдэг.

Арьсанд антисептик хэрэглэх үед хүүхэд өвдөх, түлэгдэх мэдрэмж төрж болно. Уусмалыг хатаасны дараа эдгээр мэдрэмжүүд арилдаг.

Гэртээ хүүхдэд стрептодермийн эмчилгээг зарим ардын жор ашиглан хийж болно.

Тэдгээрийн заримыг нь авч үзье:

• Сармисны шүүс. Энэ нь тууралтаас салах энгийн бөгөөд аюулгүй арга юм. Сармис нь маш сайн болох нь батлагдсан байгалийн антибиотик. Бөмбөлгийг эмчлэхийн тулд арьсны өртсөн хэсгийг өдөрт 3-4 удаа шүүсээр тослох шаардлагатай.
• Калийн перманганатын уусмал. Ариутгагч бодис бэлтгэхийн тулд та ягаан нунтаг хэд хэдэн мөхлөгийг буцалсан усанд уусгаж, хүүхдийн биеийн шархыг энэ аргаар эмчлэх хэрэгтэй. Ийм эм нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг хурдан устгах болно.
• Chamomile. Ургамал нь өвдөлт намдаах, шарх эдгээх, халдваргүйжүүлэх нөлөөтэй. Chamomile-ийн декоциний нь шархыг арилгахад тусална. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та нэг халбага ургамлын нэг аяга буцалж буй усаар исгэж, 1.5-2 цагийн турш исгэх хэрэгтэй. Хүлээн авсан эмээр шархыг угаана.
• Календула цэцэг. Нэг аяга буцалж буй усаар ургамлын халбага исгэж, эмийг хэдэн цагийн турш үлдээнэ. Үр дүнд нь тууралт гарсан газрыг эмчлэх хэрэгсэл.
• Зөгийн балтай анар жимсний шүүс нь хүүхдэд стрептодерма арилгахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд бүтээгдэхүүнийг тэнцүү хэмжээгээр хольж, бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд хадгалах ёстой. Өвчтэй газрыг өдөрт 3-4 удаа энэ эмээр тослох хэрэгтэй.

Унших хугацаа: 7 минут

Стрептококкийн дерматит нь цус руу оппортунист бичил биетний нэвтрэлтийг өдөөдөг халдварт өвчин юм. Статистикийн мэдээгээр хүүхдүүд стрептококкийн халдварт өртөмтгий байдаг. Өвчний их хэмжээний дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдээ халдвараас хамгаалахын тулд хүүхдэд стрептодерми ямар шинж тэмдэг дагалддаг, арьсны өвчнийг эмчлэхэд ямар тос, антибиотикийг зааж өгдөг болохыг олж мэдээрэй.

Хүүхдэд стрептодерма гэж юу вэ

Стрептококкийн пиодерма нь эпидермисийн гадаргуугийн давхарга гэмтсэний улмаас үүсдэг халдварт арьсны өвчин юм. Эхний үед биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь идээт зангилаагаар хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь биеийн бусад хэсэгт хурдан тархаж, эцэст нь зөгийн бал шар өнгийн царцдас болж хувирдаг. Статистикийн мэдээгээр 2-оос 9 насны хүүхдүүд өвчинд өртөмтгий байдаг, насанд хүрэгчид энэ төрлийн дерматитаар өвддөг, стрептодерма нь нярайд маш ховор байдаг.

Шинж тэмдэг

Халдварын дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таньж, өвчтөнийг үе тэнгийнхнээсээ тусгаарлах нь чухал юм. Хүүхдэд стрептококкийн дерматит нь тууралтаар тодорхойлогддог. арьс загатнах, хуурай царцдас үүсэх. Үүнээс гадна хүүхдийн биед стрептодерма нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• биеийн температур 38-39 градус хүртэл нэмэгдэх;
• ерөнхий сулрал, хүч чадал алдагдах, хайхрамжгүй байдал;
• толгой өвдөх, булчин өвдөх;
• дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг;
• үе мөчний өвдөлт;
• тунгалгийн булчирхайн өсөлт, өвдөлт.

Герпесийг стрептодермиас хэрхэн ялгах вэ

Стрептококкийн дерматит нь жижиг хэмжээтэй зөрчилдөөн үүсэхээс эхэлдэг - үүлэрхэг агууламжаар дүүрсэн бөмбөлөгүүд. Үүнээс болж энэ нь ихэвчлэн герпестэй андуурч, эмчилдэггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчин нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг:

• zaeda нь шингэн капсулыг хурдан нээх замаар герпесээс ялгаатай бөгөөд герпестэй бол цэврүү нь уруул дээр илүү удаан үлддэг;
• хүүхдийн стрептодерма нь арьсны аль хэдийн өртсөн хэсгийн эргэн тойронд үүсдэг бөгөөд герпес нь эрүүл арьсанд нөлөөлдөг;
• герпестэй бол загатнах нь зөрчилдөөнөөс хамаагүй эрт гарч ирдэг бол стрептодермийн үед тууралт гарч ирсний дараа л загатнах болно.

Шалтгаанууд

Арьс нь бүрэн бүтэн, бүрэн бүтэн хэвээр байвал энэ нь гүйцэтгэдэг саад тотгорын функц, бие махбодийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлтээс хамгаалах. Аливаа, тэр ч байтугай бага зэргийн гэмтэлтэй байсан ч арьс нь эдгээр функцийг алдаж, стрептококк, стафилококк руу орох хаалгыг онгойлгодог. Дүрмээр бол стрептодерма нь харшлын тууралт гарсан газарт шарх, зүслэг, хазуулсан өвчнийг буруу эсвэл хангалтгүй ариутгасны үр дүнд үүсдэг. Халдварын хэд хэдэн арга байдаг:

• Холбоо барих - эрүүл хүний ​​арьс халдвар тээгчтэй холбоо барих үед.
• Өрхийн холбоо барих - микробууд нийтлэг хэрэглээний зүйлээр (алчуур, тоглоом, аяга таваг) дамждаг.
• Агаар дуслаар - өвчтөн ханиалгах, найтаах үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шарханд шууд орох үед.

Стрептодермийн үүсгэгч бодис

Стрептококк нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гэж тооцогддог бөгөөд зөвхөн тав тухтай нөхцлийг бүрдүүлэх үед идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ стафилококк нь ихэвчлэн стрептодермийн шууд үүсгэгч бодис болох цус задралын стрептококктой нэгддэг. Хоёр бичил биетэн нь хүрээлэн буй орчинд тэсвэртэй: дулаан, хуурай нөхцөлд сайн тэсвэрлэдэг, гэр ахуйн эд зүйлс дээр удаан хугацаагаар оршин тогтнож чаддаг. Хүний биед ороход инкубацийн хугацаа 5-7 хоног үргэлжилнэ.

Төрлийн

Тууралтын байршлаас хамааран эмч нар хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог стрептодермийн хэд хэдэн хэлбэрийг ялгадаг.

• Стрептококкийн импетиго нь гар, нүүр, хөл, гарт нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрээр загатнах нь ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд зураас нь биеийн халдварт арьсны тууралтыг нэмэгдүүлдэг.
• Буллоз импетиго - тууралт нь зөвхөн хөл, гар, шилбэ дээр гарч ирдэг. Өвчний энэ хэлбэрийн үед биед элэгдэл ихэвчлэн тохиолддог.
• Хагархай хэлбэртэй импетиго нь нүд, амны булан, хамрын далавчны стрептококкийн гэмтэл гэж оношлогддог. Зураг дээр энэ хэлбэр нь саатал шиг харагдах ёстой.
• Эритематоз-хавтгай эсвэл хуурай стрептодерма - стрептодермийн голомт нь нүүр, хуйх, их бие дээр байрладаг.
• Хумсны хавтангийн стрептодерми нь гэмтсэн хадаасны эргэн тойронд цэврүү үүсэх үед оношлогддог.
• Intertriginous живх тууралт - өвчин нь атопик эсвэл харшлын дерматит өвчний үед үүсдэг.
• Эктима vulgaris нь өгзөг, нуруу, доод мөчдийн халдварын голомтыг нутагшуулах замаар тодорхойлогддог.

үе шатууд

Арьсны гэмтлийн зэрэг, онцлог шинж тэмдгүүдийн дагуу эмч нар стрептодермийн хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг тодорхойлж болно.

• буллез - арьсны гадаргуу дээр улаан толбо үүсэх үед өдрийн цагаар тод улаан хүрээтэй бөмбөлөг, идээт сероз шингэн үүсдэг;
• мананцар - арьсны гүн гэмтэл, эдгэрэлт муутай шарх, шархлаат формаци үүсэх зэргээр тодорхойлогддог;
• архаг өвчин - уйлж буй идээт тууралт нь үе үе гарч ирснээс болж нээгдсэний дараа бие дээр шар өнгийн царцдас гарч ирдэг.

Оношлогоо

Хүүхдийн арьсны эмч хүргэх боломжтой болно зөв оношлоххарааны үзлэг хийсний дараа. Хэрэв эргэлзээтэй байгаа бол эмчилгээний тактикийг зөв тодорхойлохын тулд хүүхдэд нэмэлт шинжилгээ өгнө.

• helminthic invasion байгаа нь ялгадас;
• ерөнхий, биохимийн шинжилгээцус;
• Шээсний шинжилгээ;
• Вассерманы урвалын тест;
• үрэвслийн голомтоос т рхэцийн бичил харуур;
• бактериологийн өсгөвөр.

Хүүхдэд стрептодермийн эмчилгээ

Оношийг баталгаажуулсны дараа эмч нь хүхрийн хүчил, цайр эсвэл бусад нянгийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд суурилсан тос түрхэх, антисептик уусмал хэрэглэх, физик эмчилгээний хуралдааныг зааж өгнө. Халдварыг арилгах, стрептококкийн өсөлтийг зогсоохын тулд өвчтэй хүүхдэд антибиотикийг тогтооно. Хүүхдэд нүүр, биед стрептодерма өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэхээс гадна дараахь дүрмийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

1. Эхний 3-4 хоногт угааж болохгүй, биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг усаар норгож болохгүй.
2. Арьсыг антисептик уусмал эсвэл ургамлын гаралтай декоциний тусламжтайгаар тогтмол арчина.
3. Стрептодерма нь халдварт өвчин юм. Халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хүүхдэд тусдаа тоглоом, аяга таваг өгөх хэрэгтэй.
4. Стрептодерма өвчтэй өвчтөнүүдэд өрөөг цэвэрлэж, ор дэрний даавууг илүү олон удаа солих хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээ

Үрэвслийг арилгах, дархлаа нэмэгдүүлэх, тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд дараахь зүйлийг зааж өгнө.

• Zirtek, Zodak, Fenistil - харшлын эсрэг эмүүд. Эдгээр эмүүд нь загатнах, хавдах зэргийг үр дүнтэй арилгадаг. -д томилогдсон харшлын ринитконьюнктивит, хадлан халуурахболон харшлын дерматоз. 6-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Genferon, Viferon - орон нутгийн дархлааг зохицуулдаг эмүүд. Эдгээр эмүүд нь хамгийн бага эсрэг заалттай байдаг бөгөөд шинэ төрсөн хүүхдэд стрептодерма өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Стрептодермийн эсрэг антибиотикууд

Эмч хүүхдэд стрептодерма өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн сонголтыг санал болгож болох боловч ихэнхдээ антибиотик эмчилгээ хийдэг. Энэ бүлгийн эм нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зогсоож, тэдний амин чухал үйл ажиллагааны үр дагавраас ангижрахад тусалдаг. Стрептодермийн хувьд антибиотикийг дараахь байдлаар тогтооно.

• Азитромицин нь макролидын бүлгийн эм бөгөөд импетиго, улаан тууралтыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Уг эмийг шахмал эсвэл чихэрлэг сироп хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд энэ нь бага насны хүүхдийг эмчлэхэд тохиромжтой. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүүхдэд эм өгч болохгүй.
• Цефтриаксон бол колофаспорины бүлгийн антибиотик юм. Энэ нь алтан стафилококкоор өдөөгдсөн арьсны өвчинд зориулагдсан байдаг. Та хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс антибиотик хэрэглэж болно. Мансууруулах бодис нь хамгийн бага эсрэг заалттай байдаг боловч заримдаа харшлын урвал илэрдэг, хуурай арьс боломжтой байдаг.

Тос

Стрептодермийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон орон нутгийн эмүүдийг ихэвчлэн хэрэглэдэг - бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан тос эсвэл тос. Орон нутгийн үйл ажиллагааны зарчмын бэлтгэл нь:

• Цайр эсвэл салицилийн тос - зөөлрүүлэх, хамгаалах үйлчилгээтэй бэлдмэл. Тэд astringent, үрэвслийн эсрэг, хатаах нөлөөтэй. Хоёр эм хоёулаа бараг гаж нөлөө үүсгэдэггүй, харин цэвэршилттэй стрептодерма нь эсрэг заалттай байдаг.
• Банеоцин нь хоёр антибиотик агуулсан, гадны хэрэглээнд зориулагдсан нянгийн эсрэг хосолсон нунтаг юм. Энэ эм нь ихэнх грам эерэг ба грам сөрөг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Ховор тохиолдолд энэ нь гаж нөлөө үүсгэдэг - улайлт, хуурай арьс, харшил үүсгэдэг.

Ардын эмчилгээ

Системийн антибиотик эмчилгээтэй хослуулан стрептодерма өвчнийг хүүхдэд гэртээ эмчилж болно. Дараах алдартай жорууд үр дүнтэй байх болно.

• Загатнах, цочроохыг арилгахын тулд тосыг бэлтгэ. Үүнийг хийхийн тулд 50 грамм зөгийн бал, 50 мл анар жимсний шүүс холино. Бүтээгдэхүүнийг арьсны хуурай хэсэгт өдөрт 2-3 удаа түрхэхийг зөвлөж байна.
• Шархлаа эдгээх, хамууг гуужуулахын тулд хушга навчнаас дусаахыг зөвлөж байна. Буталсан навчийг 2 халбага авна. 300 мл буцалж буй ус хийнэ, 2 цагийн турш исгэж болно. Стрептодерма өвчнийг эмчлэхийн тулд өдөрт 2 удаа 15 минутын турш үрэвссэн хэсэгт тампон түрхэнэ.

Хүндрэлүүд

Зөв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр стрептодерма нь ховор тохиолддог ноцтой хүндрэлүүд. Гэсэн хэдий ч өвчний хүнд явцтай үед архаг өвчин даамжирч эсвэл хоёрдогч өвчин, тухайлбал гутатын псориаз илэрч болно. Үүнээс гадна стрептококкийн эмгэг төрүүлэгчид нь час улаан халууралт, тонзиллит, уушигны үрэвсэл үүсгэдэг. Аюултай, гэхдээ ховор тохиолддог хүндрэлүүдийн нэг нь: септикеми - цусанд бактерийн халдвар, стрептококкийн гломерулонефрит - бөөрний гэмтэл.

Урьдчилан сэргийлэх

Ирээдүйд дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтэй хүүхдийг тэнцвэртэй хооллолтоор хангах, эрүүл ахуйг хянах шаардлагатай. Хүүхдийн дархлааг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч нар гадаа илүү олон удаа цагийг өнгөрөөх, хүүхдийг усан санд оруулах, эмийн санд худалдан авахыг зөвлөж байна. витамины цогцолборууд. Арьс гэмтсэн тохиолдолд шархыг ариутгагч бодисоор болгоомжтой, болгоомжтой эмчлэх шаардлагатай.

Видео

Ихэнхдээ хүүхдийн арьсан дээр бага зэрэг улайлт, ганц цэврүү үүсэхийг ээж нь үл тоомсорлодог. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн халдварт арьсны өвчин үүсэхийг харуулдаг - эцэг эхчүүд хүүхдэд стрептодерма хэрхэн эхэлдэгийг мэддэггүй. Энэ тохиолдолд өвчин нь арьсан дээр тархах хандлагатай бөгөөд бусдад маш их халдварладаг.

Хүүхдэд стрептодермиас салж, зайлсхийх хэрэгтэй сөрөг үр дагаваргэртээ бүрэн боломжтой. Стрептококкийн гэмтэлийг цаг тухайд нь илрүүлснээр хурдан эдгэрэх боломжтой бөгөөд эмчилгээг эхлэхэд хангалттай. энгийн арга хэрэгсэлөвчний эхний өдрөөс.

Энэ ямар өвчин вэ?

Стрептодерма нь β-ийн хурдацтай хөгжлөөс үүдэлтэй үрэвсэлт, халдварт арьсны гэмтэл юм. гемолитик стрептококк. Ихэнх тохиолдолд стрептодерми нь нярайн үеэс эхлэн хүүхдүүдэд оношлогддог сургуулийн нас. Өвчин нь янз бүрийн зэрэгтэй үргэлжилдэг, заримдаа температур нэмэгдэж, хүүхдийн ерөнхий байдал мууддаг. Ихэнх тохиолдолд арьсны гэмтэл 5-15 хоногийн дотор эдгэрч, улаан хөхөвтөр толбо үлдээдэг. Зөвхөн гэмтсэн үед л гүн давхаргуударьс (стрептококкийн эктима) нь сорви үүсгэж болно.

Өвчний "буруутан" нь стрептококк юм. Оппортунист бактери нь бүх хүмүүст байдаг: арьс, амьсгалын замын салст бүрхэвч, гэдэсний дээр. Арьс дээрх бичил биетний хурдацтай өсөлт нь бага насандаа хангалттай хөгжөөгүй орон нутгийн дархлааг саатуулдаг. Энэ баримт нь бага насны хүүхдүүдэд өргөн тархсан стрептодерма өвчнийг тайлбарладаг. Стрептококк нь нэлээд тогтвортой байдаг - нян нь хатаахыг төгс тэсвэрлэдэг, тоос шороонд удаан хугацаагаар үлддэг. Ариутгах уусмал нь 15 минутын дараа бичил биетийг идэвхгүй болгодог. 60ºС-т угаах үед стрептококк 30 минутын дараа, буцалгахад тэр даруй үхдэг.

Стрептодерма үүсэх шалтгаанууд

Арьсан дээр стрептококк байгаа нь өвчний хөгжлийг үргэлж өдөөдөггүй. Хүүхдэд стрептодерма нь дараахь нөхцөлд тохиолддог.

Хавсарсан өвчний эсрэг - чихрийн шижин, архаг тонзиллит- стрептодерма удаан хугацаагаар үргэлжилдэг тул эмчилгээг үндсэн өвчний эмчилгээтэй хослуулах хэрэгтэй.

Чухал! Бусдын хувьд стрептодермийн халдварт байдал 90-100% байдаг. Тийм ч учраас өвчний дэгдэлт ихэвчлэн цэцэрлэг, сургуульд бүртгэгддэг.

Хүүхдүүд стрептококкийн идэвхтэй хэлбэрийг өвчтэй хүн эсвэл халдварын гаднах шинж тэмдэггүй тээвэрлэгчээс халдварладаг. Халдвар нь тоглоом, аяга таваг, цагаан хэрэглэл (ор дэрний цагаан хэрэглэл, нийтлэг алчуур), бие махбодид хүрэх үед тохиолддог. Арьсны ховор халдвар эрүүл хүүхэдамьсгалын тогтолцооны стрептококкийн гэмтэлтэй өвчтөн ханиалгах / найтаах үед тохиолддог.

Стрептодермийн хэлбэрүүд ба онцлог шинж тэмдгүүд

Гэмтсэн арьсны гадаргуу дээр бичил биетэн нэвтэрснээс хойш 2-15 хоногийн дараа стрептококкийн халдварын гадаад илрэл илэрдэг. Стрептодерма нь хүүхдийн биеийн аль ч хэсэгт үүсч болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ үрэвсэлт үйл явц нүүрэн дээр эхэлдэг: хүүхэд угаагаагүй гараараа нүүрэндээ хүрдэг, амнаас шүлс урсах, хамар гоожих зэрэг нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд юм.

Гэмтлийн шинж чанар, стрептококкийн голомтот байршлаас хамааран өвчний дараах хэлбэрийг ялгадаг.

Стрептококкийн импетиго

Стрептодермийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь нүүрний арьсны өнгөц давхарга (хамрын доор, хацар, эрүү) болон мөчдийн хэсэгт нөлөөлдөг. Хүүхдэд стрептодермийн эхний үе шат нь маш амархан үргэлжилж, нөлөөлдөггүй ерөнхий нөхцөлГэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд арьсны гэмтэл тархах хандлагатай байдаг. Онцлог шинж чанаруудстрептококкийн импетиго:

• Тогтмол бус хэлбэрийн улайсан хэсгүүдэд тунгалаг эсвэл шаргал өнгөтэй шингэнээр дүүрсэн ганц бөмбөлгүүд (зөрчилдөөн) гарч ирдэг. Элементүүдийн голч нь ихэвчлэн 3 мм-ээс ихгүй байна.
• Бөмбөлгийн гадаргуу зөөлөн болж, доторх шингэн нь үүлэрхэг болно. 3-5 хоногийн дараа зөрчил аяндаа нээгдэнэ. Энэ үе шатанд загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.
• Нөлөөлөлд өртсөн газрууд нь шар царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй загатнах нь хүүхэд гэмтсэн газрыг зурж, улмаар халдварын тархалт, эдгэрэлтийг удаашруулдаг.
• Ихэвчлэн 5-7 хоногийн дотор эдгэрдэг. Царцдас нь хатаж, унаж, оронд нь ягаан эсвэл цэнхэр өнгийн толбо үлдээдэг.

Сонгодог стрептодермийн хувьд "хүрч болохгүй, энэ нь өөрөө өнгөрөх болно" гэсэн тактикийг зөвтгөхгүй. Антисептик эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин 3-4 долоо хоног үргэлжилдэг. Нүүрээ самнах нь хүүхэд зөвхөн биеийн бусад хэсэгт халдвар тараахаас гадна бусдын халдварыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчин нь хуйханд тохиолдож болно. Нээлттэй бөмбөлгүүдийн царцдас нь үсийг самнах эсвэл загатнахаас болж хүүхэд өөрөө байнга урагдаж байдаг. Хөлс ихсэхээс гадна хүүхдийн толгой дээрх стрептодерма толбо ургаж, нэгдэж, ихэвчлэн шар царцдасаар бүрхэгдсэн том голомтуудыг үүсгэдэг.

ангархай хэлбэртэй импетиго

Энэ нь амны булан (эрүү), нүд эсвэл хамрын далавч дахь арьсны гэмтэлээр тодорхойлогддог. Энэ бол стрептодермийн хамгийн зөөлөн хэлбэр бөгөөд тархах хандлагатай байдаггүй. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчид хамгийн бага илрэлүүдэд анхаарал хандуулдаггүй, хүүхдэд гомдол гаргаагүйгээс болж удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Хагархай хэлбэртэй импетигогийн явц:

• эдгээр газруудад нэг зөрчил гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хурдан үүлэрхэг болж, нээгддэг;
• түүний оронд жижиг улайлтаар хүрээлэгдсэн хагарал үүсдэг;
• хэрэв хүүхэд шүлстэй бол хагарал байнга норж, гүнзгийрдэг;
• уйлж, идэх үед гүн хагарал нь цус алдаж, хүүхдэд өвдөлт үүсгэдэг.

Турниол

Өөрөөр хэлбэл стрептококкийн панаритиум гэж нэрлэгддэг турниол нь стрептодермийн гол анхаарлыг самнах үр дүн юм. Хумсны хавтангийн эргэн тойронд арьсанд нэвтэрсэн халдвар нь хумсны болон хүзүүний доорх шарханд хүчтэй гипереми, хавдар, өвдөлт үүсгэдэг.

Үзэгдэх зөрчил нь тэсрэлт, царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Тэдний байнга сонгох нь элэгдэл үүсэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ турниол нь хадааснаас татгалзахад хүргэдэг.

Стрептококкийн живх тууралт

Энэ нь ихэвчлэн нялх хүүхдэд оношлогддог бөгөөд эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй (нойтон живх, угаалгын өрөөнд ховор угаах) холбоотой байдаг. Стрептококкийн халдвар нь чихний ард, өгзөг, суганы нугаламд анх үүссэн живх тууралттай (холбоо барих дерматит) нэгддэг.

Олон тооны зөрчилдөөн нь нэгдэж, нээгдсэний дараа эмзэг арьсанд хагарал үүсгэдэг. Өвдөлт нь хүүхдийг хөдөлгөдөг. Үүний зэрэгцээ үрэвссэн шарханд унасан шээс, эсвэл хүүхдийн их хөлрөх нь хурц уйлахыг өдөөдөг.

Чухал! Стрептококкийн живх тууралттай хүүхдийн эрүүл ахуйг сайтар дагаж мөрдөх нь антисептик эсвэл орон нутгийн антибиотиктой хослуулах ёстой.

Эритематоз-хавтгай хэлбэр

Хуурай хэлбэр нь ихэвчлэн нүүрэнд тохиолддог боловч усан бөмбөлөгүүд үүсдэггүй. Хүүхдэд хуурай стрептодерми нь цагаан, амархан хальслах хайрсаар бүрхэгдсэн, тодорхой тоймгүй ягаан эсвэл улаавтар толботой арьсан дээр илэрдэг.

Гэмтлүүд аажмаар ургадаг бөгөөд бараг л хүүхдэд саад болохгүй. Гэсэн хэдий ч өвчний энэ хэлбэр нь бас халдвартай байдаг тул хүүхдийг тусгаарлаж, бүрэн эмчлэх шаардлагатай.

буллез импетиго

Стрептодермийн энэ хэлбэр нь илүү их байдаг хүнд шинж тэмдэг- гар, хөл, хөл дээр 5 мм ба түүнээс дээш диаметртэй том сул цэврүү (бух) үүсдэг. Тууралтын эргэн тойронд сарнисан гипереми, хавдар үүсдэг. Цэврүүт хуримтлагдсан шингэн нь эхлээд тунгалаг, дараа нь ялзардаг.

Бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа нэмэгдэж, биеийн температур 40ºС хүртэл нэмэгдэж, хүүхэд дэггүй, бөөлжих нь элбэг байдаг. Хагарсаны дараа бух нь удаан эдгэрдэггүй, өвдөлттэй элэгдэл үүсгэдэг.

Эктима vulgaris

Арьсны гүн давхаргын халдварын улмаас хамгийн хүнд хэлбэр. Ихэнх тохиолдолд стрептодермийн том үрэвслийн голомт нь хүүхдийн өгзөг, хөл дээр байрладаг. Нээлтийн дараа шарх нь үхэжсэн цагаан эдүүдийн ирмэг ба үрэвслийн урвалаар үүсдэг.

Нийтлэг шинж тэмдэг: өндөр халуурах, дотор муухайрах, бөөлжих, уйлах. Зөвхөн ноцтой антибиотик эмчилгээ нь шархлаа эдгэрч, сорви үүсэхэд хүргэдэг.

Чухал! Тохиолдлын 90% -д стрептококкийн эктима нь хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

Стрептодерма өвчнийг бусад арьсны өвчнөөс хэрхэн ялгах вэ?

Олон тооны улайлт, цэврүү, царцдас үүсдэг арьсны өвчин. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэггерпес, салхин цэцэг, харшлын урвалтэр ч байтугай арьсны сүрьеэтэй. Стрептодерма болон бусад өвчний харьцуулсан шинж тэмдгүүд:

• Герпес - өөрчлөгдөөгүй арьсны арын дэвсгэр дээр хүчтэй загатнах, түлэгдэхээс эхэлдэг бол стрептодермийн үед загатнах нь хожим үүсдэг. Herpetic vesicles нь маш их өвддөг, хэмжээ нь нэмэгдэж, удаан хугацаанд үүлэрхэг болдоггүй.
• Салхин цэцэг - толгойноос эхлээд арьсан дээр улаан толбогүйгээр усан элементүүд гарч ирдэг. Ялгаа нь бөмбөлгүүдийн хурдан тархалт юм.
• Мөөгний чанамал - мөөгөнцрийн халдварамны булангууд нь хагарлын цагаан бүрхүүлээр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ, амны хөндийн хөхөнцөр ихэвчлэн хүүхдэд илэрдэг - цагаан ёроолтой жижиг, өвдөлттэй шарх.
• Арьсны харшил - дарахад тууралт нь цайвар өнгөтэй болдог. Стрептодерматай бол үрэвслийн урвал үргэлжилдэг.
• Стафилококкийн пиодерма - идээт шар-ногоон агууламжаар дүүрсэн цэврүү. Гэсэн хэдий ч энэ ялгаа нь стрептококкийн гэмтэл байхгүй гэдгийг үргэлж харуулдаггүй.

Эхэндээ ил тод стрептококкийн зөрчил нь ихэвчлэн алтан стафилококкийн нэмэлтээс болж ялзардаг. Антибиотикийг хоёр төрлийн халдварын үед хэрэглэдэг. өргөн хүрээтэйүйлдэл, байхгүй эмчилгээний үр нөлөөхэрэгцээ байгааг харуулж байна бактериологийн өсгөвөрбичил биетний төрлийг тодорхойлж, хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгох.

Хэдийгээр ээж бүр хүүхдэд стрептодерма хэрхэн эхэлдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэддэг байх ёстой. үнэн зөв оношлохзөвхөн мэргэшсэн эмч удирдаж болно. Бага зэргийн тохиолдолд эмчилгээний курсийг хүүхдийн эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд нийтлэг хэлбэр, хүнд хэлбэрийн тохиолдолд та арьсны эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Боломжит хүндрэлүүд

Зохисгүй / байхгүй эмчилгээ, өвчний хүнд хэлбэрийн үед хүндрэл гардаг. Сөрөг үр дагаврын эрсдэл ялангуяа дутуу төрсөн, суларсан хүүхдүүд, өвчтэй өвчтөнүүдэд өндөр байдаг чихрийн шижинболон бусад ноцтой өвчин. Арьсны стрептодермийн хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:

• стрепто-стафилококкийн пиодерма - эмчилгээг хүндрүүлдэг стафилококкийн халдварын нэмэлт;
• час улаан халууралт, стрептококкийн тонзиллит;
• гломерулонефрит (бөөрний гэмтэл), менингит, эндокардит, хэрх;
• сепсис нь хамгийн аюултай хүндрэл бөгөөд тархины хаван болон хорт шок, нас барах өндөр эрсдэлтэй.

Өвчтэй хүүхдийн биеийн байдал муудаж байвал дуудах шаардлагатай түргэн тусламж, Жагсаалтад орсон олон нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.

Стрептодерма эмчилгээ - антибиотик ба арьсны эмчилгээний дүрэм

Стрептококкийн арьсны халдварыг эмчлэх нь эрүүл ахуй, антисептик эмчилгээ, антибиотик эмчилгээ зэрэг дараахь чиглэлүүдийг агуулдаг.

Эрүүл ахуйн арга хэмжээ

Эрүүл ахуй нь хүүхдийн хурдан эдгэрэх үндсэн хэсэг юм. Эрүүл ахуйн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөөгүй эмийг эмчлэх нь хурдан эдгэрэхэд хүргэхгүй. Стрептодерматай юу хийх, юу хийхгүй байх:

• Эхний өдрүүдэд (царцдас үүсэхээс өмнө) нөлөөлөлд өртсөн газрыг угаахыг хатуу хориглоно. Усны процедур нь гараа байнга угааж, биеэ арчиж хаях хүртэл багасдаг (ялангуяа чухал үед өндөр температур), хөл, бэлэг эрхтнийг тусад нь угаах.
• Цэврүүг зурааснаас зайлсхийхийг хичээ. Хүчтэй загатнах үед хүүхдийг энгийн байдлаар өгч болно антигистаминууд(Супрастин, Тавегил).
• Өвчтэй хүүхдийг цэцэрлэг, сургууль, янз бүрийн хүүхдийн бүлгүүдэд (усан сан, спорт гэх мэт) аваачдаггүй.
• Гэртээ тэд тусдаа алчуур (та тэдэнтэй хамт халдварын голомтыг арчиж чадахгүй), аяга таваг хуваарилдаг. Хэрэглэсний дараа аяга таваг сайтар боловсруулж, алчуурыг угаана халуун ус(60ºС-аас багагүй). Орны даавууг өдөр бүр сольж, хамгийн сүүлчийн арга болгон индүүддэг (дэр дэрний уутыг маш болгоомжтой хийдэг).
• Резин, хуванцар тоглоомыг өдөр бүр ариутгагч бодисоор эмчилдэг бөгөөд ирээдүйд сайтар зайлж эсвэл буцалж буй усаар угаана. Чихмэл тоглоомөвчтэй үед угааж, хаях хэрэгтэй.
• Хэрэв хүүхдийн эрүүл арьсанд гэмтэл байгаа бол тэдгээрийг өдөрт гурван удаа ямар ч антисептикээр эмчилдэг.

Гэмтлийн эмчилгээ

Халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антисептик уусмалаар тослох шаардлагатай. Гэрийн нөхцөлд хүүхдэд стрептодермийн эмчилгээг дараахь эмүүдээр хийдэг.

• 2% -ийн уусмал салицилийн спирт- чийгийг төгс хатаана;
• 1% устөрөгчийн хэт ислийн уусмал - хуруу шилэнд 3% -ийн уусмал байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй;
• фукорцин - шинэ төрсөн хүүхдэд хамгийн тохиромжтой;
• гялалзсан ногоон - зөвхөн Зөвлөлтийн дараахь орон зайд ашиглагддаг.

Үрэвслийн голомтыг эмчлэх эмчилгээ хийдэг хөвөн арчдас, харин удаашралтай зөрчил аяндаа нээгддэг. Хөдөлгөөн нь захаас эхэлж, төв хэсэгт дуусах ёстой эмгэг судлалын төвлөрөлхүрээлэн буй эрүүл эд эсэд халдвар тараахаас сэргийлнэ. Хүүхэд шатаж буй мэдрэмжийн талаар гомдоллож болох боловч эмчилгээг өдөрт 2-4 удаа давтаж, антисептикийг бүрэн хатаасны дараа л тосыг хэрэглэнэ.

Гэрийн эмчилгээг зөвхөн антисептикээр хийх нь хамгийн бага тууралттай үр дүнг авчрах болно. Чамомилын декоциний, царс модны холтос болон бусад ардын эмчилгээг нойтон жинд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. антисептик шинж чанартаймөн усан уусмалаар халдвар тараах өндөр эрсдэлтэй. Тэдний хэрэглээ нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эрүүл арьсыг угаахад л зөвтгөгддөг.

Антибиотик эмчилгээ

Стрептодермийн хөнгөн хэлбэрийн үед бактерийн эсрэг эмийг тос хэлбэрээр тогтооно. Үүний тулд дараахь хэрэгслийг ашигладаг.

• Тетрациклин эсвэл эритромицины тос;
• Левомекол (бактерийг устгаж, эдгэрэлтийг түргэсгэдэг);
• Гентамицин ба линкомицины тос;
• Synthomycin liniment эсвэл Levomycetin шахмалыг нунтаг болгон буталсан;
• Гормоны бүрэлдэхүүн хэсэг (тридерм, лоринден, акридерм) агуулсан тосыг зөвхөн хүнд тохиолдолд хэрэглэдэг.

Бактерийн эсрэг тосыг эмчлэх нь шархыг бүрэн эдгээх, царцдас унах хүртэл хийгддэг. Эмгэг судлалын толбо нэмэгдэж, эмчилгээний эхний 3 хоногт орон нутгийн эмчилгээний хамгийн бага үр дүн байхгүй тул эмч антибиотик шахмалыг зааж өгдөг. Мөн дархлаа султай хүүхдүүдэд өвчний эхний өдрөөс эхлэн бактерийн эсрэг шахмалыг зааж өгөх нь зүйтэй.

• Пенициллин нь Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин (9 сартай хүүхдэд сироп агуулсан) сонгох эм юм.
• Макролидууд - Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед (6 сараас эхлэн зөвшөөрнө) нь пенициллинүүд үр дүнгүй эсвэл мэдрэмтгий болсон тохиолдолд л тогтоогддог.
• Цефалоспоринууд - Ципрофлоксацин (5 наснаас эхлэн), Цефуроксим нь нянгийн эсрэг өндөр үр дүнтэй боловч ясны аппаратанд сөргөөр нөлөөлдөг тул хүүхдүүдэд зөвхөн сүүлчийн арга хэмжээ болгон заадаг.

Чухал! Стрептодерми өвчтэй хүүхдэд өгөхийг хориглоно. бактерийн эсрэг эмөөрийнхөөрөө. Зөвхөн эмч эм, тун, хэрэглэх хугацааг тогтооно. V / м ба / антибиотикийг нэвтрүүлэх нь суларсан хүүхдүүдэд өвчний нийтлэг ба хүнд хэлбэрийн тохиолдолд зөвхөн эмнэлэгт хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

• Хуухдэд хувийн ариун цэврийг сахих, шарх, шархыг цаг тухайд нь эмчлэх дүрмийг сургах.
• Дархлааг хадгалах - халдварын голомтыг эмчлэх, сайн хооллолт, алхах, өдөр тутмын оновчтой дэглэм.
• Хүүхдийн дотуур хувцас, орны даавууны цэвэр байдал.
• Стрептодерма өвчний тохиолдол илэрсэн үед хүүхдийн баг- өвчтөнийг 10-аас доошгүй хоногийн турш тусгаарлах, өдөр бүр холбоо барих хүмүүсийг шалгаж үзэх.
• Өвчний анхаарлын төвд байгаа эрүүл ахуйн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх.

Стрептококкийн улмаас үүссэн арьсны өвчин, гол төлөв А бүлгийн бета-цус задлагч пиоген стрептококк.

Бактерийн нөлөөн дор арьс нь идээт тууралтаар бүрхэгдэж, дараа нь бөөрөнхий толбо болж хувирдаг. Ягаан өнгөба хальслах. Стрептодермийн голомтын хэмжээ нь хэдэн миллиметрээс хэдэн см диаметртэй байдаг. Голомтууд нь нуруу, нүүр, доод мөчид голчлон байршдаг.

Стрептодерма нь хүүхэд, эмэгтэйчүүдэд, мөн дархлаа султай, архаг өвчтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Стрептодерма өвчний дэгдэлт нь хүүхдийн бүлгүүдэд тохиолддог бөгөөд стрептодерма нь дундын тоглоомоор дамждаг. Насанд хүрэгчид хүүхдүүдээс халдвар авах магадлал өндөр байдаг.

Эмчилгээ нь стрептодермийн төрөл, халдварын цар хүрээнээс хамаарна. Инкубацийн хугацаа 7 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь өвчин хурдан хөгждөг. Хэрэв өвчнийг эрт анзаарсан бол эмчилгээг орон нутгийн хэмжээнд хийдэг. Дүрмээр бол антибиотик агуулсан тосыг хэрэглэдэг.

Шинж тэмдэг

Стрептодермийн анхны шинж тэмдэг нь 4 см хэмжээтэй ягаан дугуйрсан толбо юм.Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол бөмбөлөгүүд нийлж, арьсны том хэсгийг эзэлдэг. Тууралт голчлон нүүр, гар, хөл, нуруу, өгзөг дээр гарч ирдэг. Толбо гарч ирэхэд хэсэг хугацаанд цагаан толбо үлддэг.

Стрептодерми бүхий субьектив мэдрэмжүүд байдаггүй. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.

• биеийн температур нэмэгдсэн (38 градус хүртэл);
• томорсон лимфийн зангилаа;

Хуурай стрептодерми

Энэ төрлийн өвчин нь хүнд гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн насанд хүрсэн эрэгтэй эсвэл сургуулийн өмнөх насны хөвгүүдэд тохиолддог. Хуурай стрептодерма нь ихэвчлэн зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, хэмжээ нь 5 сантиметрээс хэтрэхгүй цагаан толбо илэрдэг. Арьсны гэмтэл нь хурдан хайрст үлдээр бүрхэгдсэн бөгөөд эхлээд зөвхөн биеийн харагдахуйц хэсэгт нутагшдаг бөгөөд дараа нь эпидермисийн бусад хэсгийг бүрхдэг. Эдгэрсний дараа биеийн эдгээр хэсгүүд урт хугацаапигментгүй хэвээр үлдэнэ.

Ямар эмч нартай холбоо барих вэ

үе шатууд

Үргэлжилж буй үйл явцын төрөл, арьсны гэмтлийн зэргээс хамааран стрептодермийн 3 үе шатыг ялгадаг.

Хэрхэн, юу эмчлэх вэ

Стрептодермийн эмчилгээнд бактерийн эсрэг ба антисептик бэлдмэлэмгэг төрүүлэгчдийг устгахад тусалдаг. Орон нутгийн эмчилгээнд антибиотикийг багтаасан гадны эмүүдийг хэрэглэдэг. Заримдаа тарилгыг стрептококкоос хийдэг.

Гэмтлийн үед арьсны эмчилгээг хийдэг. Ариутгасан зүүгээр идээт үрэвсэл, цэврүү нээгдэж, дараа нь арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг өдөрт хоёр удаа анилин будагч бодисоор эмчилдэг. Үүний дараа ариутгалын тос бүхий хуурай асептик боолтыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Царцдасыг салицилийн вазелинаар тосолно.

Стрептодермийн эмчилгээнд орон нутгийн эмээс гадна дараахь зүйлийг тогтооно.

• бэхжүүлэх эм;
• витамин;
• арьсны өртсөн хэсгүүдийн эмчилгээний хэт ягаан туяа;
• цусны хэт ягаан туяа (UVB).

Хэрэв стрептодерма нь архаг хэлбэрийн урсгал болж хувирвал арьс дээр цэврүү үүсэж, нээх шаардлагатай. Уйлж буй элэгдэл гарсан тохиолдолд халдваргүйжүүлэх боолт хэрэглэнэ. Эмчилгээний эцсийн шатанд хүрэхэд өвчтөнд өргөдөл гаргахыг зөвлөж байна хүхрийн давирхайн тосүлдэгдэл үрэвслийг арилгах.

Эмчилгээ

Хангалттай эмчилгээ хийснээр бага зэргийн өвчнийг (импетиго) 5-7 хоногийн дотор эмчилж болно. Өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд илүү их цаг хугацаа шаардагдана - хэдэн сар хүртэл. Биеийн дархлаа суларсан тохиолдолд эмчилгээ 3 сар хүртэл үргэлжилнэ. Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эмчилгээг гэртээ бие даан хийдэг. Стрептодермийн цогц эмчилгээг хэрэглэнэ.

Эмчилгээний ерөнхий зарчим

• устай харьцахаас зайлсхийх;
• зөвхөн байгалийн даавуугаар хийсэн хувцас өмсөх;
• ажиглах температурын горимөрөөнд;
• өөх тос, халуун ногоотой, чихэрлэгийг эс тооцвол харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэмийг баримтлах.

Орон нутгийн эмчилгээ

Стрептодермийн орон нутгийн эмчилгээнд цэврүүг ариутгасан зүүгээр нээж, идээ бээрийг арилгаж, арьсыг өдөрт 2 удаа анилин будагч бодисоор эмчилнэ. Голомт нэмэгдэхгүйн тулд тэдгээрийн эргэн тойрон дахь арьсыг салицилийн эсвэл борын спиртээр тосолно. Уйлж буй гадаргууг хатаахын тулд түүнд резорцинол, мөнгөний нитрат хэрэглэнэ.

Царцдас хэлбэрээр стрептодермийн шинж тэмдэг илрэх үе шатанд тос бүхий боолт хэрэглэдэг.

• фицидин;
• хлорамфеникол;
• эритромицин;
• тетрациклин;
• биеийн арьс.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Стрептодермийн эмчилгээнд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

• Антибиотик (макролид, пенициллин).
• Дархлаа зохицуулагч бодисууд (иммунофан, ликопид).
• Мэдрэмжгүйжүүлэх (супрастин, кларитин, телфаст).
• Витамин эмчилгээ (витамин A, C, P, бүлэг B).
• Антипиретик (парацетамол).
• Антисептик орон нутгийн програм(мирамистин, хлоргексидин, эритромицины тос, левамикол).

Гэртээ ардын эмчилгээ

Бактерийн эсрэг эмчилгээтэй хослуулан уламжлалт анагаах ухаанаас санал болгосон эмийг хэрэглэдэг.

Шалтгаанууд

Стрептодерма нь хүнээс хүнд дамждаг. Хүний биед стрептодерми үүсгэдэг стрептококк нь оппортунист эмгэг төрүүлэгчид юм. Энэ нь арьсны гадаргуу дээр нэвтэрч, дархлаа буурах эсвэл арьсны гэмтэл байгаа тохиолдолд бактери нь өвчний шалтгаан болдог гэсэн үг юм.

Стрептококкийн халдвар нь зарим шавжийг хазах, хүрэх, түүнчлэн хөрсөнд хүрэх замаар халдварлах тохиолдол байдаг. Стрептодерми үүсэх эрсдэл нь дараахь өвчин, нөхцөл байдлын үед нэмэгддэг.

• флеберизм;
• цусны эргэлтийн эмгэг;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• ходоод гэдэсний замын өвчин;
• арьсны бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдал;
• Бөөрний дутагдал;
• чихрийн шижин.

Стрептодермийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд:

• удаан үргэлжилсэн халдварт өвчний дараа биеийн байдал;
• дархлаа буурсан;
• бодисын солилцооны эмгэг;
• дааврын тасалдал;
• мэдрэлийн өвчин;
• хордлого, хордлого;
• гиповитаминоз;
• тэнцвэргүй хооллолт;
• бие махбодийн стресс.

Стрептодермийн явцыг улам хүндрүүлдэг гадны хүчин зүйлүүд:

• хэт халалт эсвэл гипотерми;
• эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн;
• арьсны бохирдол;
• устай удаан хугацаагаар холбоо барих;
• өндөр чийгшил.

Хүүхдэд өвчин нь нийтлэг бичил биетний стрептококкийн омгийн улмаас үүсдэг. Дархлаа буурсан хүүхдийн бие, хувийн эрүүл ахуйн стандартыг үл тоомсорлох нь стрептококкийг идэвхжүүлэх гол шалтгаан болдог.

Нас, хүүхдийн сониуч зангаас шалтгаалан хамгаалалтын хаалт болох арьс нь механик гэмтэлд байнга өртдөг. Үүний цаана бага ч гэсэн арьсны гэмтэлхагарал, зураас, үрэлт, зураас хэлбэрээр халдварын шалтгаан болдог.

Өвчтэй хүүхдүүд өвчний тээгч болж, эрүүл хүмүүст халдварладаг тул өвчтөнүүдийг тусгаарладаг бөгөөд энэ нь өвчний голомтот дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Түүнчлэн арьсны халдвар нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, сарвуу дээрээ эмгэг төрүүлэгчийг тээж явдаг шавж, түүнчлэн бусад өвчний арын дэвсгэр дээр тоосоор дамжин халдварладаг.

Шалтгаанууд

Стрептодермийн шалтгаан нь стрептококкийн бактери ба дотоод хүчин зүйл юм. Стрептококк нь хүчин зүйлийн нөлөөнд тэсвэртэй байдаг орчинТиймээс хүүхдүүдийн ашигладаг объектууд дээр хадгалагддаг:

• тоглоом;
• аяга таваг;
• даавуу;
• ус ба агаар;
• арьс, салст бүрхүүлийн гадаргуу.

Стрептококкийг арьсанд нэвтрүүлэхийн тулд орох хаалга байх шаардлагатай: үрэлт, зураас, шавьж хазуулсан.

Өвчин дамжуулах арга замууд:

• холбоо барих;
• агаарт;
• хоол.

Стрептодерми үүсэхэд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг бөгөөд энэ нь эцэстээ бодисын солилцоо, дархлааны эмгэгийг үүсгэдэг. Өвчний хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг гуравдагч этгээдийн өдөөн хатгагчдад дараахь зүйлс орно.

• дутуу төрөлт, бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол;
• биеийн жингийн дутагдал;
• хөлдөх, түлэгдэх;
• биеийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлох;
• хүүхэд асрах хангалтгүй байдал;
• хоол тэжээлийн дутагдал.

Хүүхдийн биеийн эсэргүүцэл буурах нь цочмог болон архаг өвчинд нэрвэгддэг.

• чихрийн шижин;
• helminthiasis;
• харшил;
• арьсны өвчин.

Зөвхөн эдгээр хүчин зүйлсийн хосолсон нөлөө нь стрептодерми үүсэхийг өдөөдөг.

Хүүхдэд стрептодерма хэрхэн эхэлдэг

Эцэг эхчүүд өвчний шинж тэмдгийг салхин цэцэг өвчний шинж тэмдэг гэж андуурдаг. 7 хоногийн инкубацийн хугацааны дараа хүүхдэд өвчний дараах шинж тэмдэг илэрдэг.

• үрэвссэн арьсаар хүрээлэгдсэн жижиг усан цэврүү;
• цагаан эсвэл улаавтар зууван хайрст үлд;
• гэмтсэн газруудад загатнах, шатаах;
• температурын өсөлт 38.5 хэм хүртэл;
• лимфийн зангилаа хавдсан;
• сул тал.

Хүүхдэд стрептодермийн гол шинж тэмдэг нь арьсан дээр шингэнээр дүүрсэн, тодорхой улаан цагирагаар хүрээлэгдсэн жижиг өнгөгүй цэврүүтэх явдал юм. Дараа нь эдгээр бөмбөлгүүд нь жижиг идээт үрэвсэл болж хувирч, эргэн тойрон дахь арьс нь жижиг хайрстай гууждаг.

Шинж тэмдэг

Бүх насны хүүхдүүдэд стрептодермийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг бөгөөд зөвхөн тодорхой төрлийн өвчин нь хүүхдийн этиологи, наснаас үл хамааран бие биенээсээ ялгаатай байдаг.

• биеийн температурыг 38.5 хэм хүртэл нэмэгдүүлэх;
• хордлого;
• толгой өвдөх;
• мөргөх;
• булчингийн өвдөлт, булчингийн атони;
• үе мөчний өвдөлт;
• дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл (анхдагч гэмтлийн байршилд);
• лейкоцитын тоо өөрчлөгдөх.

Хүүхдийн стрептодермийн төрлийг анхдагч голомтын нутагшуулалт, эд эсийн гэмтлийн гүн, ердийн шинж тэмдгүүдийн эрчмээс хамааран ангилдаг.

Хүүхдэд өвчин хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Өвчний цочмог үе шат үргэлжлэх хугацаа нь өвчний төрөл, хүндийн зэрэг, эмчилгээний цаг алдалгүй тодорхойлогддог Дүрмээр бол 5-14 хоног байна.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Ихэнх тохиолдолд гэрийн эмчилгээ хангалттай байх болно. Заримдаа эмнэлэгт хэвтэх, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Стрептодермийн үр дүнтэй эмчилгээний гол баталгаа нь эмчийн зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөх явдал юм. Эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл болох стрептококк бактерийг бүрэн устгахад чиглэгддэг.

Элэгдэл, шархлаат голомтыг антисептик бодисоор эмчилдэг бөгөөд энэ нь бөмбөлгийг хатаана. Үүний дараа бактерийн эсрэг тос эсвэл түрхлэгийг хэрэглэнэ. Арьсны эрүүл хэсгүүдийн химийн түлэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг цэгийн дагуу хэрэглэхийг зөвлөж байна. Та нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг гялалзсан ногоон, салицилийн эсвэл борын хүчил, фукорцины уусмалаар тосолж болно.

Антибиотикийг ямар ч алдаагүйгээр зааж өгнө: хөнгөн зэрэгөвчний үед эдгээр эмийг орон нутгийн эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг; хүнд хэцүү нөхцөлд хүүхдийг амаар эсвэл тарилгын хэлбэрээр эм уухыг албаддаг. Арьсны байдал, дархлааны байдалд нөлөөлдөг хавсарсан өвчин байгаа тохиолдолд стероидын дааврын эмчилгээний хамт антибиотикийг тогтооно. Ихэнхдээ тетрациклин, гентамицин, линкомицин, хлорамфеникол дээр суурилсан эмийг зааж өгдөг.

Эмчилгээ

Хүүхдэд стрептодерма өвчний хүндрэлгүйгээр эмчлэх нь дараахь зүйлийг агуулна.

• эрүүл ахуйн шаардлага;
• антисептик ба бактерийн эсрэг бодис;
• antihistamines: loratadine, fexofenadine, cetirizine;
• иммуномодулятор ба витамины цогцолборууд.

Стрептодерма өвчнийг арилгах үндсэн цэг бол эрүүл ахуй юм. Хэрэв арьс хүчтэй загатнаж, өвдөж байвал өдөр бүр өртсөн хэсгийг тослох шаардлагатай. архины хандмалиод. Стрептодермийн ялагдал нь биеийн өргөн хэсгийг эзэлдэг бол өвчнөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна. усны журамхувцас, ор дэрний даавууг илүү олон удаа солих. Зөвхөн өвчтэй хүүхдэд зориулж аяга таваг, ариун цэврийн хэрэглэлийг хуваарилж, халуун ус, савангаар сайтар угааж байх ёстой.

Стрептодермийн голомтыг хамгийн хурдан хатаахын тулд антисептикээр орон нутгийн хэмжээнд эмчлэх шаардлагатай бөгөөд үүний дараа л тос эсвэл лак хэрэглэнэ. Өргөдөл гаргах цэгийн боловсруулалттусламжтайгаар:

• салицилийн хүчил;
• гялалзсан ногоон;
• фукорцин;
• борын хүчил.

Эмийн эмчилгээ нь бактерийн эсрэг бодисыг хэрэглэхэд суурилдаг Дүрмээр бол, бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгийг хэрэглэх нь зөвхөн орон нутгийн бодис (тос, гель, liniment) хэлбэрээр, зөвхөн анхаарал халамжгүй хүнд хэлбэрийн хүүхдийг эмчлэхэд - онд шахмал болон тарилгын хэлбэр. Хүнд тохиолдолд антибиотикийг стероидын гормонуудтай хослуулдаг. Идээт голомтыг тослох зориулалттай стрептодермийн тос нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• тетрациклин;
• эритромицин;
• хлорамфеникол;
• гентамицин;
• линкомицин.

Энэ нь хүүхдийн стрептодермийн эмчилгээнд, ургамлын гаралтай эмэнд ашиглагддаг. Стрептококкийн нян нь burdock, сармис, сонгино, yarrow зэргийг устгадаг. Эмийн ургамал дээр үндэслэсэн нойтон жин, нунтаг, тос, декоциний болон дусаахыг бэлтгэхэд ашигладаг.

Өвчний удаан явцтай, удаан үргэлжилж буй үйл явцын хувьд A, C, P, B бүлгийн витаминуудыг зааж өгдөг бөгөөд иммуностимулятор эмчилгээг бас хэрэглэдэг (автоэмотерапия ба пирогенийн курс). Нэмэлт аргуудын хувьд физик эмчилгээний процедурыг (хэт ягаан туяаны курс) ашигладаг. Заримдаа халдварын эх үүсвэрийг арилгахын тулд цусыг хэт ягаан туяаны (цэвэршүүлэх) хийдэг.

Үүнээс гадна үүнийг ашигладаг лазер эмчилгээстрептодерми. Эмчилгээний хувьд массажийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар үхсэн эсийг биеэс зайлуулдаг. Үүнтэй адилаар арьсны уян хатан чанар нэмэгддэг. Массажны тусламжтайгаар судаснууд өргөжиж, арьсны эсээс илүүдэл шүүрлийг гадагшлуулдаг.

Стрептодермийн системийн антибиотикийг орон нутгийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд тогтооно. Ихэнх тохиолдолд эмч цефалоспорин, орчин үеийн макролид эсвэл пенициллинүүдийг зааж өгдөг. Эмчилгээ дууссаны дараа нөхөн сэргээх шаардлагагүй.

Хүнд тохиолдолд, хүүхдийн стрептодерми болж хувирдаг архаг үе шат, тэр ч байтугай мэс заслын эмчилгээг үхсэн эдийг арилгахад ашигладаг. Заримдаа цэврүү нь тусгай ариутгасан зүүгээр нээгддэг бөгөөд дараа нь тусгай ариутгасан нойтон жин бүхий боолтыг нэн даруй хэрэглэнэ.

Оношлогоо

Дүрмээр бол хүүхдийн стрептодермийн оношийг үндэслэнэ эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Зөвхөн стрептодермийн бусад өвчин, хүндрэлийг оношлохын тулд лабораторийн болон багажийн шинжилгээг хийдэг.

• цусны шинжилгээ;
• уушигны рентген зураг;
• Зүрхний хэт авиан шинжилгээ;
• харцаганы хатгалт.

Үр дагавар ба хүндрэлүүд

Хангалттай эмчилгээ хийснээр өвчин нь гоо сайхны согог, хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх үр дагаврыг үлдээдэггүй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт пигментацийн богино хугацааны зөрчил нь эдгэрснээс хойш 1.5-2 сарын дараа хэвийн болдог.

Зохисгүй эмчилгээ хийснээр өвчний архаг хэлбэрт шилжих эрсдэл нэмэгдэж, энэ нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр стрептодермийн байнгын дахилтаар заналхийлж байна. Стрептодермийн хүнд хэлбэрийн үед тэд нэгддэг хоёрдогч өвчингуттатын псориаз гэх мэт.

Стрептодерми үүсэхэд хүргэдэг стрептококкийн бактери нь час улаан халуурах шалтгаан болж, арьсанд ягаан тууралт гарч, биеийн температур нэмэгддэг.

Стрептодермийн ноцтой, гэхдээ ховор тохиолддог хүндрэлүүд - септицеми (бактерийн цусны халдвар) болон стрептококкийн гломерулонефрит (бөөрний гэмтэл) зэрэг болно. хүнд үр дагаварзаримдаа үхэл.

Стрептодерма ба жирэмслэлт

Магадгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд стрептодерма үүсэх магадлалтай. Үүний шалтгаан нь витамин дутагдалтай, дархлаа буурах явдал юм. Гэхдээ жирэмслэлтийн үед өвчин нь хүндрэлд хүргэх нь ховор бөгөөд эмчлэхэд хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол өвчин нь урагт аюултай болно. Ихэсээр дамжин стрептококк нь амнион шингэн рүү нэвтэрч, хүүхдийн хэвийн хөгжлийг алдагдуулдаг.

Хүндрэлүүд

Үгүй хангалттай эмчилгээөвчин авдаг архаг, мөн бактерийн экзем үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Дархлаа суларсан дэвшилтэт стрептодерма өвчний үед стрептококк нь үе мөчүүдэд нөлөөлж, өвчин үүсгэдэг. зүрх судасны өвчинмөн бөөрний дутагдал.

Оношлогоо

Оношлогоо нь харааны үзлэгт суурилдаг. Оношийг батлахын тулд заримдаа үүнийг зааж өгдөг бактериологийн шинжилгээантибиотикт мэдрэмтгий байдлыг нэмэлт тодорхойлох замаар тусгаарлагдсан зөрчил. Микроскопоор лабораторийн судалгааарьсны өвчтэй хэсгээс хусах. Зөвхөн эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлсний дараа эмчилгээг тогтооно.

Дифференциал оношийг pityriasis versicolor, экзем, дерматиттай харьцуулахад тогтоодог.

Урьдчилан сэргийлэх

Стрептодермиас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хувийн ариун цэврийг сахих шаардлагатай. Арьсны гэмтэл, тэр ч байтугай жижиг (зураас, элэгдэл, зүслэг, хазуулсан) тохиолдолд тэдгээрийг ариутгах бодисоор эмчлэх шаардлагатай. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатайг бүү мартаарай Халдварт өвчинболон хар тугалга эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал, учир нь зөв хооллолт, унтах, цэвэр агаарт алхах нь бие махбодийн хамгаалалтыг бууруулдаг.

Асуултууд ба хариултууд

Асуулт:Стрептодерми өвчтэй хүүхдэд ямар антибиотик өгөх вэ?

Хариулт:Сайн уу. Өргөн хүрээний антибиотикийг хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой. .

Асуулт:Сайн уу. Хүү маань 5 настай, цэцэрлэгт явдаг, долоо хоногийн өмнө өгзөг дээр нь 0.5 см диаметртэй шарх гарч, тетрациклины тос түрхээд шарх нь арилсан. 3 хоногийн өмнө өмнөх шархны хажууд яг ижил зүйл гарч ирээд бид эмчид үзүүлэхэд манай хүү стрептококкийн арьсны халдвартай, зөвхөн тетрациклины тос түрхэж, норгохгүй гэж хэлсэн. Маргааш нь миний өгзөг дээр дахиад хоёр батга гарч, өглөө нь ижил шарх болж байгааг олж мэдэв. Энэ өвчин эмчийн хэлсэнээс илүү ноцтой эсэхийг хэлж чадах уу? Магадгүй энэ халдварыг биеийн дотроос арилгахын тулд ямар нэгэн эм хэрэгтэй байна уу?

Хариулт:Сайн уу. Хэрэв таны тодорхойлсон тууралт нь бактерийн эсрэг тосны нөлөөн дор арилдаг бол энэ нь эргэлзээгүй пиодерма бөгөөд олон төрлийн стрептодерма юм. Дахин давтагдах эмчилгээнд, i.e. давтагдах стрептодерми, би бас амны хөндийн антибиотик, иммуностимулятор хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч тэдний томилгоо нь хүүхдийг бодитоор шалгаж, хяналт тавихыг шаарддаг. Оршин суугаа газрын арьсны эмчтэй дахин холбоо бариарай, эмч энэ үйл явцыг зогсоохын тулд зохих профайлын эмийг сонгоно. зөв тунэнэ насны хувьд.

Асуулт:Сайн уу. Манай хүүхэд 4 сартай. Бид accds (хоёр дахь) зуршилтай болсон бөгөөд дараа нь хүүхдийн мөрөн дээр хуурай ягаан толбо гарч ирэв. Юу эмчлэх вэ?

Хариулт:Сайн уу. Эмчийн бүрэн цагийн үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд хамгийн их магадлалтай - сэдэвчилсэн стероидууд (advantan) + зөөлрүүлэгч (эмоллиумын тусгай тос).

Асуулт:Сайн уу. Миний хүүхэд стрептодерми өвчтэй. Энэ халдварын талаар юу хэлж чадах вэ, яаж эмчлэх вэ, үр дагавар нь юу вэ.

Хариулт:Сайн уу. Энэ нь стрептококкийн улмаас үүсдэг халдвар юм. Энэ нь толбо үүсэх, зөрчилдөөнөөр тодорхойлогддог. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Халдвар нь өвчтөнтэй ойр дотно харьцах замаар, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчиж, цэвэршилттэй голомттой үед дамждаг. Эмчилгээг зөв, чадварлаг зааж өгөхийн тулд хүүхдийг шалгаж үзэх нь маш чухал юм. Хүүхдийн онцлогоос хамааран томилогддог янз бүрийн эм. Хэрэв нэг нөхцөл байдалд тэдгээр нь үр дүнтэй байдаг бол нөгөө тохиолдолд тэд зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж чадна. Энэ шалтгааны улмаас алсаас харилцах нөхцөлд би эмчилгээг зааж чадахгүй.

Асуулт:Сайн уу. Миний хүүхэд (4 настай) арав орчим хоногийн өмнө хамрын хэсэгт жижиг усан батга гарч, тэр нь уйлж буй ягаан толбо болон хувирч, эргэн тойронд нь дахин усан батга гарч ирэв. Бид анх удаа герпес оношлогдож, acyclovir эмчилгээ (тос, шахмал) зааж өгсөн. Эмчилгээ нь тус болсонгүй. Дараагийн уулзалтанд хүүхдийн эмч стрептодерма эсвэл салхин цэцэг өвчнийг сэжиглэж байсан. Тэр эмчилгээгээ өөрчилсөнгүй, зөвхөн шинээр гарч ирсэн тууралтыг гялалзсан ногооноор түрхэх хэрэгтэй гэж хэлсэн. Одоо том охин (7 настай) нүүрэнд төдийгүй биеийн зарим хэсэгт ижил батга гарч эхэлсэн. Гурван жилийн өмнө хоёр хүүхэд хоёулаа салхин цэцэгтэй байсан. Надад хэлээч, энэ бүгд адилхан - герпес, стрептодеоми, эсвэл бид дахин салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн үү, яаж эмчлэх вэ?

Хариулт:Сайн уу. Таны тайлбарласнаар энэ нь стрептодерма шиг харагддаг боловч герпес халдварыг үгүйсгэх аргагүй юм. Будаг нь туслах болно: FUCORCIN, METHYLENE BLUE, CASTELLANI PAINT, онцгой тохиолдолд ногоон өнгөтэй. Халдвар тараахгүйн тулд будагч бодисоор түрхэж, дээр нь ацикловир тос түрхэж, хүүхдийг усанд оруулахгүй.

Асуулт:Сайн уу. Би стрептодермийн эмчилгээнд линкомицин тосыг зааж өгсөн, эмийн сангууд үүнийг зогсоосон гэж хэлдэг. Үүнийг юу сольж чадах вэ?

Хариулт:Сайн уу. Стрептодермийн эмчилгээнд анилин будагч бодис бүхий элементүүдийг эмчлэх, мөн бактерийн эсрэг тосыг хэрэглэхийг зааж өгдөг. Харамсалтай нь би орлуулах талаар зөвлөгөө өгөх эрхгүй, энэ нь эмчлэгч эмчийн бүрэн эрх юм.