Өнөө үед зүрх судасны тогтолцооны өвчин нь бүх насны хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог асуудал юм. Эдгээр өвчний нас баралт жил бүр нэмэгдэж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнд эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдалд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ийм эмгэгийг ямар шалгуураар ангилах вэ, ямар шинж тэмдэг дагалддаг вэ? Эдгээр өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Тэд юу вэ?

Зүрх судасны тогтолцооны бүх эмгэгийг тэдгээрийн байршил, явцын шинж чанараас хамааран бүлэгт хуваадаг. Тиймээс өвчнийг дараахь төрлүүдэд хуваадаг.

• Зүрхний өвчин (булчин ба хавхлаг);
• Өвчин эмгэгүүд цусны судас (захын болон бусад артери ба судлууд);
• Бүхэл бүтэн системийн ерөнхий эмгэгүүд.

Этиологийн дагуу зүрх судасны өвчний ангилал байдаг.

Үүнээс гадна эдгээр эмгэгийн эмгэгүүд нь төрөлхийн, эсвэл удамшлын болон олдмол байж болно.

Судасны болон зүрхний өвчин нь шинж тэмдэг, хүндийн зэргээрээ ялгаатай байдаг.

Зүрхний булчин ба зүрхний хавхлагын өвчний жагсаалт:

Үүнээс гадна зүрхний өвчинд хэмнэл алдагдах зэрэг орно: хэм алдагдал (тахикарди, брадикарди), зүрхний блок.

Судасны эмгэгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд бүхэлд нь нөлөөлдөг зүрх судасны тогтолцооны нийтлэг өвчин нь:

• гипертоны өвчин;
• цус харвалт;
• атеросклероз;
• зүрх судасны хатуурал.

Дээрх өвчнүүд нь амь насанд аюултай тул цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай байдаг.Ийм эмгэгээс зайлсхийхийн тулд зүрх, судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Манай олон уншигчид Елена Малышевагийн нээсэн Амарант үр, жүүс дээр үндэслэсэн сайн мэддэг аргыг бие махбод дахь ХОЛЕСТЕРОЛЫН түвшинг бууруулахын тулд идэвхтэй ашигладаг. Бид танд энэ техниктэй танилцахыг зөвлөж байна.

Ерөнхий шинж чанар, эмчилгээ

Зүрх судасны эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

Зүрх судасны өвчнийг эмчлэх нь нэгдсэн арга барилаар хийгддэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Үүнд хүлээн авалт орно эм, ардын эмчилгээ, физик эмчилгээний процедур, физик эмчилгээ.

Амьсгалын дасгалууд бас ашиглагддаг. Уйлах амьсгал нь зүрх судасны өвчнийг эдгээдэг болохыг эрдэмтэд нотолсон.

Ишемийн өвчин

Энэ өвчин ихэвчлэн хүмүүст тохиолддог настай. Энэ өвчнийг мөн титэм судасны өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь титэм судасны цусны эргэлтийг зөрчсөний улмаас миокардид нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Хэзээ шинж тэмдэг илэрдэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, angina pectoris-тай адил:

• агаар дутагдах мэдрэмж;
• цээжний дунд хэсэгт өвдөлт;
• хурдан импульс;
• хөлрөх нэмэгдсэн.

Нөхцөл байдлыг сайжруулах, янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг тогтооно.

Хүнд тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авах боломжтой - титэм артерийн судас, стент хийх.Тусгай хоолны дэглэм, физик эмчилгээ, физик эмчилгээний процедурыг хийхийг зөвлөж байна.

Angina pectoris

Ард түмэнд angina pectoris гэж нэрлэдэг. Энэ нь титэм судасны атеросклерозын үр дагавар юм. Angina-ийн үед өвдөлт нь шахалтын шинж чанартай өвчүүний ард гарч, зүүн талдаа мөрний ир, дээд мөчрөөр дамждаг. Мөн довтолгооны үед амьсгал давчдах, цээжний бүсэд хүндрэх мэдрэмж төрдөг.

Манай уншигчийн санал хүсэлт - Виктория Мирнова

Би ямар ч мэдээлэлд итгэж дасаагүй ч шалгахаар шийдэж, нэг багц захиалсан. Долоо хоногийн дотор би өөрчлөлтийг анзаарсан: зүрх минь намайг зовоохоо больсон, би сайжирч, хүч чадал, эрч хүчтэй болсон. Шинжилгээгээр CHOLESTEROL NORMAL болж буурсан байна. Үүнийг бас туршаад үзээрэй, хэрэв сонирхож байгаа хүн байвал нийтлэлийн холбоосыг доороос үзнэ үү.

Довтолгоо нь нитроглицерин болон түүний аналогийн тусламжтайгаар арилдаг. Эмчилгээний хувьд бета-хориглогч (Принорм, Атен, Азектол, Хипрес, Атенолол), изосорбитол динитрат (Изолонг, Дитрат, Сорбидин, Кардикет, Этидин) хэрэглэдэг.

Өвчтөнд саад болох эмийг зааж өгдөг кальцийн суваг, түүнчлэн миокарди дахь бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг гэсэн үг юм.

Миокардит

Миокардитын үед миокарди үрэвсдэг. Энэ нь бактерийн халдвар, харшил, дархлаа сулрах зэргээр хөнгөвчилдөг. Энэ өвчин нь цээжний бүсэд цочмог өвдөлт, сул дорой байдал, амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэл алдагдах, гипертерми зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Судалгаагаар эрхтний хэмжээ ихсэж байгааг харуулж байна.

Хэрэв миокардит халдвартай бол антибиотик эмчилгээг хэрэглэнэ.Бусад эмийг өвчний хүнд байдлаас хамааран мэргэжилтэн тогтооно.

Зүрхний шигдээс

Өвчин нь үхлийн шинж чанартай байдаг булчингийн эдмиокарди. Энэ нөхцөл байдал нь хүний ​​амьдралд онцгой аюултай.

Гол шинж тэмдэг нь цээжний өвдөлт, арьс цайвар, ухаан алдах, нүд нь харанхуйлах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.Гэхдээ хэрэв нитроглицерин уусны дараа angina pectoris-ийн өвдөлт арилвал зүрхний шигдээсийн үед энэ нь таныг хэдэн цагийн турш зовоож болно.

Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөний амрах байдлыг хангахыг зөвлөж байна, үүний тулд түүнийг хавтгай гадаргуу дээр байрлуулна. Өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Тиймээс цаг алдалгүй түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Корвалол (гучин дусал) авахыг зөвлөж байна.

Үхлийн эрсдэл нь эмгэгийн эхний цагт аюултай байдаг тул өвчтөнийг эрчимт эмчилгээнд оруулдаг. Эмчилгээ нь венийн даралтыг бууруулах, зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх явдал юм.

Нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа нь зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг.

Зүрхний өвчин

Зүрхний өвчин - зүрхний булчин ба хавхлагын хэв гажилт. Энэ эмгэгийн ийм төрлүүд байдаг:

• Төрөлхийн;
• Худалдан авсан.

Зүрхний гажиг Фаллотын тетралоги

Төрөлхийн зүрх нь эхийн хэвлийд зөв бүрдээгүйгээс болж үүсдэг. Олдмол гэмтэл нь атеросклероз, хэрх, тэмбүүгийн хүндрэл юм. Өвчний шинж тэмдгүүд нь янз бүр бөгөөд согогийн байршлаас хамаарна.

Зүрхний гажиг нь дараахь төрлийн эмгэгийг агуулдаг. митрал стеноз, аортын өвчин, митрал хавхлагын дутагдал, гурвалсан булчингийн дутагдал, аортын нарийсал.

Ийм өвчний хувьд арчилгааны эмчилгээг тогтоодог. Нэг нь үр дүнтэй аргуудЭмчилгээ нь мэс заслын эмчилгээ юм - нарийсалт тохиолдолд комиссуротоми, хавхлагын дутагдалтай тохиолдолд протез хийдэг. Хосолсон согогтой тохиолдолд хавхлагыг хиймэл хавхлагаар бүрэн солино.

Аневризм

Аневризм нь цусны судасны хананы тодорхой хэсэг нь мэдэгдэхүйц өргөжих үед үүсдэг өвчин юм. Ихэнхдээ энэ нь тархи, аорт, зүрхний судаснуудад тохиолддог. Хэрэв зүрхний судас ба артерийн аневризм хагарвал үхэл шууд тохиолддог.

Шинж тэмдгүүд нь хөлөг онгоцны тэлэлтийн байршлаас хамаардаг - хамгийн түгээмэл нь тархины аневризм юм.Өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ нөлөөлөлд өртсөн газар хүрэх үед том хэмжээтэйэсвэл хагарлын ирмэг дээр байгаа бол ийм эмгэг нь хэд хоногийн дотор алга болдоггүй хүчтэй толгой өвдөхөд илэрдэг. Тиймээс гамшгийн үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчид цаг тухайд нь хандах нь чухал юм.

Аневризмаас бүрэн ангижрах цорын ганц арга бол мэс засал юм.

Атеросклероз

Энэ байдал нь эрхтнүүдийн судаснуудад нөлөөлдөг. Өвчний шинж чанар нь цусны судасны хананд холестерины хуримтлал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэдний хөндийгөөр нарийсч, улмаар цусны хангамж тасалддаг. Атеросклерозын товруу нь судаснуудаас салж болно. Энэ үзэгдэл үхэлд хүргэж болзошгүй.

Статиныг эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь холестериныг бууруулдаг, түүнчлэн цусны эргэлтийг сайжруулдаг эм юм.

Гипертоник өвчин

АГ-ийн ерөнхий шинж чанар нь систолын болон диастолын цусны даралт ихсэх явдал юм. Гол шинж тэмдэг:

Эмчилгээ нь цусны даралтыг бууруулж, энэ үйл явцын шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Тиймээс АД буулгах эм, жишээлбэл, бета-хориглогч (Атенолол, Соталол, Биспрололол) -ийг тогтооно.

Үүнээс гадна шээс хөөх эм нь хлор, натри (Chlorthalidone, Indapamide, Furosemide), калийн антагонистууд нь тархины судаснуудад (Amplodipine, Nimodipine, Verapamil) эмгэг үүсэхээс сэргийлдэг.

Мөн АГ-ийн хувьд тусгай хоолны дэглэм тогтоодог.

Тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийг зөрчсөний улмаас үүсдэг ноцтой өвчин юм. Хоол тэжээлийн дутагдалаас болж тархины эд эс гэмтэж, судаснууд бөглөрч, хагарч эхэлдэг. Анагаах ухаанд цус харвалтын дараах төрлүүдийг ялгадаг.

• Цусархаг(судас хагарах);
• Ишеми (бөглөрөл).

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг:

• цочмог толгой өвдөх;
• таталт;
• нойрмоглох;
• нойрмоглох;
• ухаан алдах;
• дотор муухайрах, бөөлжих.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд хэрэгтэй яаралтай эмнэлэгт хэвтэх. Анхны тусламж үзүүлэхийн тулд түүнийг хэвтэх байрлал, агаарын урсгал, хувцасыг тайлах шаардлагатай.

Эмчилгээ нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна.Цусархаг цус харвалтыг эмчлэхийн тулд цусны даралтыг бууруулж, тархи эсвэл гавлын ясны цус алдалтыг зогсоох аргыг хэрэглэдэг. Ишемийн нөхцөлд тархины цусны эргэлтийг сэргээх шаардлагатай.

Үүнээс гадна бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэх эмийг тогтоодог. Чухал үүрэгхүчилтөрөгчийн эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тархины цус харвалтын дараах нөхөн сэргээлт нь урт хугацааны үйл явц гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хелийн судлууд

Варикозын судлууд нь венийн цусны урсгал, судасны хавхлагын үйл ажиллагаа дагалддаг өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь доод мөчдийн судлууд руу тархдаг.

Варикозын венийн үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хавдар;
• гэмтлийн талбайн ойролцоох арьсны сүүдэр өөрчлөгдөх;
• булчингийн агшилт (ялангуяа шөнийн цагаар);
• өвдөлтийн хам шинж;
• мөчдийн хүндийн мэдрэмж.

Шахах оймс өмсөхийг зөвлөж байна биеийн тамирын дасгал. Эмийн эмчилгээ нь венотоник, венийн цусны урсгалыг сайжруулдаг эм, антикоагулянтуудыг хэрэглэдэг. Хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Зүрх, судасны өвчин нь цаг алдалгүй эмчилгээ шаарддаг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээ нь цогц, системтэй байх ёстой.

Эмгэг судлалын процессоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөв хооллолт, физик эмчилгээ хийх шаардлагатай. Амьсгалын дасгал нь энэ тал дээр үр дүнтэй байдаг, учир нь уйлах амьсгал нь зүрх судасны өвчнийг эдгээдэг болохыг тогтоосон.

Зүрх судасны өвчин, удамшлын урьдал өвчин

Зүрх, судасны эмгэгийн эмгэгийн гол шалтгаануудын дунд удамшлын хүчин зүйл. Ийм өвчинд дараахь зүйлс орно.

Удамшлын эмгэг нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний жагсаалтад ихээхэн хувийг эзэлдэг.

БҮРЭН СЭРГЭЭХ боломжгүй гэж бодож байна уу?

Та удаан хугацааны турш толгой өвдөх, мигрень, өчүүхэн төдий ачаалалд амьсгал давчдах, энэ бүхнээс гадна ЦИПЕРТЕНЗИ гэх мэт өвчнөөр шаналж байна уу? Одоо асуултанд хариулна уу: Та үүнд сэтгэл хангалуун байна уу? ЭНЭ БҮХ ШИНЖҮҮДИЙГ тэсвэрлэж чадах уу? Та үр дүнгүй эмчилгээнд хэр их цаг зарцуулсан бэ?

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь таны бие дэх ХОЛЕСТЕРОЛЫН түвшин НЭМЭГДСИЙГ илтгэдэг гэдгийг та мэдэх үү? Гэхдээ шаардлагатай бүх зүйл бол холестериныг хэвийн байдалд оруулах явдал юм. Эцсийн эцэст өвчний шинж тэмдгийг биш харин өвчнийг эмчлэх нь илүү зөв юм! Та санал нийлж байна уу?

45-аас дээш насны өвчтөнд зүрх судасны өвчин оношлогддог. Статистик мэдээллээс харахад яг ийм эмгэг нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Өвчтөн бүр өөртөө цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхийн тулд өвчний үндсэн шалтгаан, шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой хайртай хүндээ, түргэн тусламж дуудах. Эцсийн эцэст, өчүүхэн удаа саатал нь таны амьдралыг үнэлдэг.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний хөгжлийн шалтгаан

Зүрх судасны өвчин үүсэх олон шалтгаан бий. Гэхдээ мэргэжилтнүүд зүрхний булчингийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг хэд хэдэн үндсэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

1. Вирус ба халдвар. Тэд миокардийн эдэд үрэвслийн процесс үүсгэдэг.
2. Нуруу нугасны өвчин.
3. Судасны хананы уян хатан чанар алдагдахад хүргэдэг суурин амьдралын хэв маяг.
4. Буруу хооллолт.
5. Илүүдэл жин.
6. Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлууд. Тэд судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсэхэд хүргэдэг.
7. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стресс. Энэ нь байнгын стресс, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал байж болно.
8. Удамшил. Зүрх судасны өвчтэй олон өвчтөнд ойр дотны хүмүүс нь ижил төстэй өвчнөөр өвчилсөн байдаг.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг нь хэзээ тохиолдож болно тогтмол хэрэглээтослог хоол хүнс, цусны судасны хананд холестерины товруу үүсч эхлэх үед. Үүний үр дүнд цусны эргэлт муудаж, зүрх нь хүчилтөрөгч, шим тэжээл бага авдаг.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Зүрхний булчин, судас гэмтсэнээр тодорхойлогддог өвчин бүр тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг. Ихэнхдээ тэд бусад өвчний илрэлтэй төстэй байдаг.

Зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл судасны гэмтлийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• Хуурай ханиалга нь хэвтэж байх үед үүсдэг.
• Арьсны цайвар байдал.
• Ядаргаа нэмэгддэг.
• Зөөлөн эдүүдийн хаван.
• Биеийн температур нэмэгдсэн.
• Хүчтэй, байнга.
• Дотор муухайрах, зарим тохиолдолд бөөлжих дагалддаг.
• Гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх.
• Өвдөлт мэдрэхүй өвчүүний бүсэд.
• Амьсгалахад хэцүү.
• Хурдан эсвэл ховор импульс.
• Нурууны өвдөлт, цацраг туяа зүүн гар.

Ийм шинж тэмдэг илрэх нь мэргэжилтэнтэй шууд холбоо тогтоохыг шаарддаг. Зөвхөн туршлагатай эмч тэдний гадаад төрх байдлын шалтгааныг тодорхойлж, тогтоох боломжтой болно үнэн зөв оношлох.

Боломжит хүндрэлүүд

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин нь цусны эргэлтийн асуудалд хүргэдэг тул хамгийн аюултай гэж үздэг. Үүний үр дүнд зөвхөн зүрх нь хүлээн авахаа больдог хангалттай тоо хэмжээшим тэжээл ба хүчилтөрөгч.

Өөрчлөлтийн цаана бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа тасалдсан байдаг.

Зүрх судасны өвчний үр дагавар нь өөр өөр байж болох бөгөөд эмгэгийн явцын төрөл, хүндрэл, бусад онцлогоос хамаарна. Ихэнхдээ хөгжил, амьсгал давчдах, нэмэгддэг артерийн даралт, гүйцэтгэлийн алдагдал, үхэл.

Зүрхний шигдээсийн дараа зүрхний булчин бүрэн сэргэж чадахгүй, учир нь дайралтын үед зөөлөн эдийн үхжил үүсдэг.Энэ үйл явц нь эргэлт буцалтгүй юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам титэм судасны эмгэгийн явц улам дорддог. зориулсан эм энэ өвчнийбайдаггүй. Өнөөдрийг хүртэл эм нь зөвхөн эмгэг судлалын хөгжлийг удаашруулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж чаддаг.

ЗСӨ-ний үндсэн өвчин, тэдгээрийн онцлог

Орчин үеийн анагаах ухаан нь зүрх судасны тогтолцооны гэмтэлээр тодорхойлогддог олон өвчнийг мэддэг.

Гэхдээ хамгийн түгээмэл нь:

• . Эмгэг судлал нь зүрхний булчингийн агшилтын давтамжийг зөрчих хэлбэрээр илэрдэг. Гол илрэл нь сул дорой байдал, байнга ухаан алдах явдал юм.
• . Энэ нь зүрхний булчингаас импульс зогсох эсвэл удаашрах замаар тодорхойлогддог бүлгийн өвчин юм. Бүрэн болон бүрэн бус блокууд байдаг. Зүрхний цохилтын өөрчлөлт, .
• . Энэ нь өөхний товруу үүсдэг цусны судасны хананд гэмтэл учруулдаг. Үүний үр дүнд цусны эргэлт удааширч, холестерины товруу үүсч эхэлдэг. Эмгэг судлалын хөгжилд өдөөн хатгагч нь чихрийн шижин, байнгын стресс, бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг юм.
• . Эмгэг судлал нь хөл, гарт цусны эргэлтийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Сэтгэлийн хөөрөл, гипотерми нь өдөөн хатгагч болдог. Raynaud-ийн өвчин нь ихэвчлэн умайн хүзүүний остеохондроз, гипертиреодизм дагалддаг. Өвчтөнүүд хурууны мэдрэмж буурч, хөхрөлтийг гомдоллодог арьс, мэдээ алдалт.
• Кардиопсихоневроз. NCD нь толгой өвдөх, зүрхний булчингийн бүсэд өвдөх мэдрэмж, цусны даралтыг тогтмол өөрчлөх хэлбэрээр илэрдэг. ХБӨ үүсэх гол шалтгаан нь хордлого, хэт ачаалал юм. Эмийг хэрэглэхээс гадна өвчтөнүүд идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, зөв ​​хооллохыг зөвлөж байна.
• . Энэ бол миокардийн хөгжлийн янз бүрийн гажиг ажиглагддаг зүрхний булчингийн бүлэг өвчин юм. Гол шалтгаан нь умайн доторх хөгжлийн үе шатанд эрхтэн үүсэх үйл явцыг зөрчсөн явдал юм. Амьсгал давчдах шинж чанартай ерөнхий сул тал, зүрхний хэмнэл алдагдах. Эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг.

Видео танд танилцуулах болно аюултай шинж тэмдэг, энэ нь SSS-д асуудал байгааг илтгэнэ:

• . Энэ нь нэлээд түгээмэл өвчин гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь дунд болон ахимаг насны өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ оношийг цусны даралт 140/90 ммМУБ-аас хэтэрсэн тохиолдолд тогтоодог. Урлаг. Өвчний шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, хамраас цус алдах, санах ой, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, зүрхний бүсэд өвдөх зэрэг болно. Эмчилгээний дутагдал нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, үхэлд хүргэдэг.
• Артерийн гипотензи. Мөн гипотензи гэж нэрлэдэг. Уншилтууд 90/60 ммМУБ-аас ихгүй үед өвчтөнүүд цусны даралт багасдаг. Урлаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн толгой өвдөх, ухаан алдах, толгой эргэх зэргээр өвддөг. Эмчилгээ нь эм, физик эмчилгээний аргуудыг ашиглан хийгддэг.
• . IHD нь дутагдалтай үед үүсдэг архаг өвчин юм титэм судасны эргэлт. Шинж тэмдэг нь дасгал хийсний дараа үүсдэг angina юм. Эмчилгээ нь хүндийн зэргээс шалтгаалж, ашиглан хийгддэг эмэсвэл мэс засал.
• . Үл мэдэгдэх гаралтай миокардийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. Зүрхний эд эсийн үрэвсэл, хавхлагын гажиг ажиглагдаж байна. Зүрхний хэм алдагдал, зүрхний булчингийн томрол дагалддаг. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн таамаглал нь тааламжгүй байдаг. Зөвхөн эрхтэн шилжүүлэн суулгах нь үүнийг сайжруулж чадна.
• . Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан нь бактери, вирус бөгөөд тэдгээрийн нөлөөн дор миокардийн дотоод давхаргад нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Өвчтөнд эмийн эмчилгээг зааж өгдөг.
• . Энэ нь мөн халдварт гэмтлийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ тохиолдолд үрэвслийн процесс нь зөвхөн зүрхний булчингийн гаднах давхаргад нөлөөлдөг. шүүдэсжилт, хуурай перикардит байдаг. Зүрхний өвдөлт, сул дорой байдал, элэг томрох, зөөлөн эдийн хаван зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эмчилгээ нь эмийн эмчилгээ боловч хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.
• Олдмол согогууд. Миокардийн гажиг нь атеросклероз, сепсис, гэмтэл зэрэг бусад өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг.
• Ревматизм. Үүний шалтгаан нь цусны судас, зүрхийг гэмтээх шалтгаан болдог үрэвсэлт үйл явц . Стрептококкийн халдварын хөгжлийн үр дүнд үрэвсэл үүсдэг.
• Зүрхний дутагдал. Хоёрдогч өвчин, шалтгаан нь бусад эмгэгүүд юм. Цочмог болон архаг хэлбэрүүд байдаг.
• . Үрэвслийн процесс нь миокардийн дотоод давхаргад нөлөөлдөг. Үүний шалтгаан нь хордлого, мөөгөнцрийн халдвар, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм.

Эдгээр нь ихэвчлэн оношлогддог зүрх судасны тогтолцооны гол өвчин юм. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь ямар эмчилгээг зааж өгөхөөс хамаарна. Зарим тохиолдолд тохиолддог үйл явц нь эргэлт буцалтгүй байдаг. Зөвхөн эмчлэгч эмч судалгааны үр дүнд үндэслэн үнэн зөв оношийг тогтоож чадна.

Оношлогооны аргууд

Өвчний төрөл, түүний шалтгаан, хөгжлийн зэрэг, хэлбэрийг тодорхойлохын тулд мэргэжилтэн эхлээд өвчтөний судалгааг явуулж, шинж тэмдгийг тогтооно.

Мөн гадны үзлэг хийж, хэд хэдэн оношлогооны арга хэмжээг зааж өгдөг.

• . Зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны эмгэгийг тодорхойлох нэлээд мэдээлэл сайтай арга.
• . Хэт авианы оношлогооны аргуудыг хэлнэ. Миокардийн үйл ажиллагааны болон морфологийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Титэм судасны ангиографи. Хамгийн үнэн зөв, мэдээлэл сайтай аргуудын нэг. Үүнийг рентген аппарат, тодосгогч бодис ашиглан хийдэг.
• Гүйлтийн замын туршилт. Оношлогоо нь зүрхний ачааллаар хийгддэг. Үүний тулд гүйлтийн зам ашигладаг. Алхаж байхдаа мэргэжилтэн цусны даралтын түвшинг хэмжиж, ЭКГ-ын заалтыг бүртгэх төхөөрөмж ашигладаг.
• Цусны даралтын хяналт. Энэ арга нь өдрийн турш даралтын үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийн түвшний бүрэн дүр зургийг авах боломжийг олгодог.

Өвчтөнд мөн стандарт лабораторийн оношлогооны аргуудыг зааж өгдөг. Өвчтөн цус, шээс, өтгөний ерөнхий болон биохимийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Энэ нь өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог химийн найрлагабиологийн материал, үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлох.

Эмчилгээний сонголт ба прогноз

Зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг тодорхойлох эмчилгээг эмгэгийн явцын олон шинж чанараас хамааран хийдэг. Зарим тохиолдолд эмгэг нь эхний шатанд байгаа тохиолдолд эмийн эмчилгээг тогтоодог. Гэхдээ хүнд тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай.

Өвчтөн эхлээд хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Өдөр тутмын ажлаа хэвийн болго.
2. Хүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэлзүйн стрессээс зайлсхий.
3. Зөв хоолло. Тусгай хоолны дэглэмөвчний төрлөөс хамааран эмчлэгч эмч боловсруулна.
4. Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлуудаасаа татгалз.

Мансууруулах бодисын эмчилгээнд янз бүрийн бүлгийн эм уух орно. Өвчтөнд ихэвчлэн дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• Адренерг хориглогч, жишээлбэл, Метопролол.
• Дарангуйлагч ("Лисиноприл").
• Шээс хөөх эм (Veroshpiron).
• Калийн антагонистууд (Diltiazem).
• ("Ницерголин").
• Урт хугацааны үйлчилгээтэй нитратууд.
• Зүрхний гликозид.

Цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антикоагулянтууд болон antiplatelet бодисыг тогтооно. Өвчтөнд нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтоодог. Олон өвчтөн зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төдийгүй зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг хангахын тулд насан туршдаа эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Эмчилгээний курс, эмийн тунг эмч тус бүрээр нь зааж өгдөг.

Хэрэв эмгэг нь хүнд эсвэл эмийн эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн гол аргууд нь:

• . Нөлөөлөлд өртсөн судсанд тусгай стент суурилуулсан бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг.
• Титэм артерийн судас залгах. Титэм судасны өвчний хүнд хэлбэрийг оношлоход зориулагдсан. Мэс засал нь цусыг зүрх рүү урсгах нэмэлт замыг бий болгоход чиглэгддэг.
• Радио давтамжийн аблаци. Зүрхний хэм алдагдалд зориулагдсан.
• Хавхлагыг солих. Процедурын заалтууд нь халдварт үйл явц, хавхлагын ухуулах хуудас, зүрхний гажиг, атеросклероз зэрэгт нөлөөлдөг.
• Ангиопластик.
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгах. Энэ нь зүрхний хүнд хэлбэрийн гажигтай үед хийгддэг.

Урьдчилан таамаглал нь өвчний шинж чанар, өвчтөний биеийн онцлогоос хамаарна. Бага зэргийн эмгэгийн үед таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь 60% -иас дээш байдаг.

Хагалгааны дараа таамаглал нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг.Өвчтөнүүд янз бүрийн хүндрэлийн хөгжлийг мэдэрдэг. Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь өвчтөнүүдийн 30% -иас бага байдаг.

ЗСӨ-өөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах.
2. Байнгын стресс, түгшүүр, невроз, сэтгэлийн хямралыг арилгах.
3. Зөв хоолло. Таны эмч таны биеийн онцлогт тулгуурлан хоолны дэглэм сонгоход тусална.
4. Халдварт, бактери, мөөгөнцрийн өвчнийг цаг тухайд нь эмчил.
5. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтмол үзлэгт хамрагдах.
6. Учир нь жингээ хянаж байгаарай илүүдэл жинтэйзүрх, судасны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
7. Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлуудаасаа татгалз.
8. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг эрс бууруулахад тусална.

Зүрх судасны өвчин нь янз бүрийн гаралтай цусны судас эсвэл зүрхний булчинд гэмтэл учруулдаг өвчний бүлэг юм. Эдгээр нь бүгд өвчтөний амь насанд аюул учруулж, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

At хүнд хэлбэрүүдболомжит хөгжил ноцтой хүндрэлүүдмөн үхэл. Тийм ч учраас шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд тэр оношийг тогтоож, шаардлагатай бол эмчилгээний курс зааж өгнө. Өөрийгөө эмчлэх нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй.

Энэ бол хүний ​​чанартай амьдрах боломжгүй эрхтэн юм. Зүрх нь эмэгтэй хүний ​​​​жирэмсний 5 дахь долоо хоногт үүсдэг бөгөөд энэ үеэс үхэх хүртэл биднийг дагалддаг, өөрөөр хэлбэл хүний ​​​​амьдралаас хамаагүй удаан ажилладаг. Ийм нөхцөлд зүрхэнд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай бөгөөд түүний үйл ажиллагааг тасалдуулах анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Зүрхний өвчлөлийн тойм жагсаалтыг бид танд хүргэж, амьдралынхаа туршид эрүүл, идэвхтэй байхын тулд зайлшгүй анхаарах ёстой гол шинж тэмдгүүдийн талаар танд хэлэх болно.

Зүрхний өвчний товч ангилал

Зүрх бол анатоми, физиологийн нарийн төвөгтэй эрхтэн тул түүний бүтэц, үйл ажиллагааг тасалдуулж дагалддаг зүрхний өвчин олон янз байдаг. Тэдгээрийг нөхцөлт байдлаар хэд хэдэн бүлэгт нэгтгэж болно.

1. Зүрхний ишеми
   • Титэм судасны гэнэтийн үхэл;
   • Тогтворгүй angina;
2. Артерийн гипертензи ба гипотензи
   • Шинж тэмдгийн артерийн гипертензи;
   • Артерийн гипотензи.
3. Миокардийн өвчин
   • Системийн өвчний үед миокардийн гэмтэл;
   • Зүрхний хавдар;
   • Кардиомиопати.
4. Перикардийн өвчин
   • Перикардийн хавдар ба гажиг.
5. Эндокардийн өвчин
   • халдварт эндокардит;
   • Бусад этиологийн эндокардит (хэрх зэрэг).
6. Зүрхний гажиг
   • Зүрхний төрөлхийн гажиг.
7. хэмнэл ба дамжуулалтын эмгэг
8. Цусны эргэлтийн дутагдал

Зүрхний өвчний гол шинж тэмдэг

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин янз бүр байдаг. Тэд дараах үндсэн шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.

• сул дорой байдал, ядрах;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх, ухаан алдах;
• зүрхний цохилт;

Цээжний өвдөлт

40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд өвчүүний зүүн талд эсвэл зүүн хөхний толгойн хэсэгт өвдөлт байдаг. Доорх өвдөлт нь бага тохиолддог боловч энэ нь ноцтой юм оношлогооны тэмдэгзүрхний титэм судасны өвчин (CHD).
Титэм судасны өвчинд өвдөлт нь цусны хангамж хангалтгүйгээс зүрхний булчинд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Үүссэний үр дүнд миокардийн судаснуудад цусны урсгалын эвдрэл үүсдэг атеросклерозын товруу, артерийн люменийг нарийсгах. Зүрхний судаснууд бүрэн бөглөрөхөд миокардийн үхжил үүсдэг - зүрхний шигдээс. Зүрхний хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь anginal өвдөлт дагалддаг.
Өвдөлт нь ихэвчлэн өвчүүний ард, эпигастриумд (хэвлийн гуравны дээд хэсэг) бага байдаг ба зүүн хөхний толгойн хэсэгт (зүрхний оройн хэсэг) маш ховор тохиолддог. Өвчтөн хамгийн өвдөлттэй цэгийг зааж чадахгүй. Дүрмээр бол тэрээр өвдөлтийн хэсгийг далдуугаараа бүрхдэг. Маш шинж тэмдэгтэй дохио зангаа бол өвчүүний ясыг зангидсан нударга юм.

Ердийн anginal өвдөлт нь шахалтын шинж чанартай байдаг ба бага зэрэг дарах эсвэл шатаах шинж чанартай байдаг. Хурц, цоолох, огтлох өвдөлтзүрхний бусад өвчинд тохиолдож болох боловч зүрхний ишемийн өвчинд ердийн зүйл биш юм. Зүүн мөр эсвэл мөрний өвдөлт нь angina pectoris-тай үргэлж холбоотой байдаггүй, энэ нь титэм судасны бус шинж чанартай байж болно. IHD-ийн үед өвдөлт нь эрүү, шүд, эгэм, баруун чих, баруун мөрөнд дамждаг.
Anginal өвдөлт гэнэт, пароксизм, ихэвчлэн алхах, биеийн тамирын дасгал хийх, сэтгэлийн хөөрөл, түүнчлэн хүйтэнд өртөх, салхины эсрэг алхах үед үүсдэг. Гарны хөдөлгөөнтэй холбоотой өвдөлт, удаан хугацаагаар байх эвгүй байрлалихэвчлэн зүрхний өвчинтэй холбоогүй байдаг. Зарим төрлийн angina-ийн өвдөлт ердийн дүршөнийн цагаар тохиолддог.

Anginal өвдөлт ихэвчлэн дасгалыг зогсоосны дараа хэдхэн минутын дараа хурдан зогсдог. Хэрвээ алхаж байх үед халдлага тохиолдвол зогсох нь довтолгоог хурдан зогсооход хүргэдэг. Заримдаа тэд өвчтөнийг албадах үед "үзүүлэлтийн шинж тэмдгийн" тухай ярьдаг богино хугацаадэлгүүрийн цонх руу харж байгаа дүр эсгэж зогс.
Нитроглицериныг хэлээр авах нь хурдан зогсоход хүргэдэг өвдөлтийн дайралт. Хэрэв нитрат хэрэглэсний дараа зүрхний бүсэд өвдөлт бүрэн арилдаггүй бөгөөд хэдэн цаг, хэдэн өдөр үргэлжилдэг бол энэ нь angina биш юм. Үл хамаарах зүйл бол миокардийн шигдээс бөгөөд өвдөлтийн хам шинжийн нитроглицеринд "мэдрэмжгүй" байдаг.
Хэрэв өвчтөн зүрхний бүсэд (зүүн хөхний толгойн хэсэгт) удаан үргэлжилсэн өвдөлтийн талаар янз бүрийн гомдол гаргаж, тэдгээрийг санах ойд бичиж, нарийн ширийн зүйлийг санаж байвал түүний angina нь ихэвчлэн батлагдаагүй байдаг.

Сул дорой байдал, ядрах

Эдгээр нь өвөрмөц бус гомдол боловч зүрхний олон өвчтөнд ажиглагдаж болно. Сул тал нь нэг юм эрт шинж тэмдэгцусны эргэлтийн дутагдал. Энэ тохиолдолд цусны эргэлтийн минутын хэмжээ буурсны үр дүнд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнэд, ялангуяа булчингууд.
Сул тал нь зүрхний үрэвсэлт өвчин (эндокардит, миокардит) дагалдаж болно. Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони дагалддаг.
Сул дорой байдал нь angina болон миокардийн шигдээс үүсэх үед илэрдэг.

Толгой өвдөх

Толгой өвдөх нь шинж тэмдэг байж болно зуурамтгай чанар нэмэгдсэнзүрхний гажигтай холбоотой хоёрдогч эритроцитозын үед тохиолддог цус. Артерийн гипертензийн үед толгой өвдөх нь тархины судасны спазмаас үүсдэг. Neurocirculatory dystonia-ийн өвдөлт нь судасны аяыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.
Толгой өвдөх нь түр зуурын толгой эргэхтэй хавсарч, тосгуурын фибрилляци, түүнчлэн тархины атеросклерозын үед тархины артерийн тромбоэмболизмаар илэрдэг.

Ухаан алдах

Богино хугацаанд ухаан алдах нь хүнд хэлбэрийн брадикардигийн илрэл байж болно (тосгуурын фибрилляци, синоатриал эсвэл атриовентрикуляр бөглөрөлтөөс болж зүрхний үйл ажиллагаа удаан зогсох). Артерийн гипотензи ихтэй үед ухаан алдах нь бас тохиолддог.

Зүрхний цохилт

Хурдан зүрхний цохилт нь зүрхний дутагдлын эхний шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь ялангуяа хоол идсэний дараа, шингэн зүйл (архи, согтууруулах ундаа орно), биеийн тамирын дасгал хийсний дараа эрчимждэг.
Зүрхний дутагдлын хүнд хэлбэрийн үед өвчтөн зүрхний цохилтонд дасаж, гомдоллодоггүй. Хурдан импульсийн талаархи гомдлын хослол, объектив баталгаа байхгүй байх нь мэдрэлийн урвалын шинж тэмдэг юм.
Тогтмол бус зүрхний цохилт нь ихэвчлэн тосгуурын фибрилляци (тосгуурын фибрилляци) шинж тэмдэг юм. Зүрхний янз бүрийн өвчинд хэмнэл алдагдах нь ихэвчлэн тэдний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Амьсгаадалт

Амьсгал давчдах нь цусны эргэлтийн дутагдлын гол шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд зүрхний олон өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Өвчний эхэн үед амьсгал давчдах нь зөвхөн их хэмжээний бие махбодийн хүч чармайлтаар л тохиолддог. Аажмаар дасгалын хүлцэл буурч, амьсгал давчдах нь хэвийн үйл ажиллагаа, дараа нь амрах үед гарч ирдэг. Шөнийн цагаар амьсгал боогдох халдлага гарч ирдэг: зүрхний астма.
Цусны эргэлтийн дутагдлын улмаас амьсгал давчдах нь хамрын далавч, мөрний булчингуудын оролцоотойгоор дагалдаж болно. Энэ нь ярих үед эрчимждэг. Зарим тохиолдолд амьсгал давчдах нь нитроглицериныг уусны дараа тайвширдаг бөгөөд энэ тохиолдолд anginal өвдөлттэй тэнцэх болно.

Нэгдүгээр суваг, Елена Малышеватай хамтран "Эрүүл амьдар" нэвтрүүлэг "3 гэнэтийн тэмдэгөвчтэй зүрх"

Цусны эргэлтийн систем нь бие махбодийг нэгтгэдэг системүүдийн нэг юм. Ер нь эрхтэн, эд эсийн цусан хангамжийн хэрэгцээг оновчтой хангадаг. Хаана Системийн эргэлтийн түвшинг дараахь байдлаар тодорхойлно.

• зүрхний үйл ажиллагаа;
• судасны ая;
• цусны төлөв байдал - түүний нийт ба эргэлтийн массын хэмжээ, түүнчлэн реологийн шинж чанар.

Зүрхний үйл ажиллагаа, судасны тонус, цусны тогтолцооны өөрчлөлт нь цусны эргэлтийн дутагдалд хүргэдэг - цусны эргэлтийн систем нь эд, эрхтэнд хүчилтөрөгч, бодисын солилцооны субстратыг цусаар хүргэх хэрэгцээг хангахгүй байх нөхцөл юм. түүнчлэн эд эсээс нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба метаболитийг тээвэрлэх.

Цусны эргэлтийн дутагдлын гол шалтгаанууд:

• зүрхний эмгэг;
• цусны судасны хананы аяыг зөрчих;
• цусны эргэлтийн масс ба/эсвэл түүний реологийн шинж чанарын өөрчлөлт.

Хөгжлийн хүндрэл, явцын шинж чанараас хамааран цусны эргэлтийн цочмог ба архаг дутагдлыг ялгадаг.

Цусны эргэлтийн цочмог дутагдал цаг эсвэл өдрийн турш хөгждөг. Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• цочмог миокардийн шигдээс;
• зарим төрлийн хэм алдагдал;
• цочмог цусны алдагдал.

Цусны эргэлтийн архаг дутагдал Энэ нь хэдэн сар, жилээр хөгждөг ба шалтгаан нь:

• зүрхний архаг үрэвсэлт өвчин;
• зүрх судасны хатуурал;
• зүрхний гажиг;
• гипер- ба гипотензи нөхцөл;
• цус багадалт.

Цусны эргэлтийн дутагдлын шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамааран 3 үе шатыг ялгадаг. I үе шатанд цусны эргэлтийн дутагдлын шинж тэмдэг (амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, венийн бөглөрөл) нь амрах үед байхгүй бөгөөд зөвхөн бие махбодийн үйл ажиллагааны үед илэрдэг. II үе шатанд цусны эргэлтийн дутагдлын эдгээр болон бусад шинж тэмдгүүд нь амралт, ялангуяа биеийн тамирын дасгал хийх үед хоёуланд нь илэрдэг. III үе шатанд зүрхний үйл ажиллагаа, тайван байдалд гемодинамикийн мэдэгдэхүйц зөрчил, түүнчлэн тод дистрофийн хөгжил ажиглагдаж байна. бүтцийн өөрчлөлтэрхтэн, эд эсэд.

ЗҮРХНИЙ ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЭМГЭГЧ ЗҮЙЛ

Төрөл бүрийн эмгэг процессын гол хэсэг, зүрхэнд нөлөөлдөг, эмгэг судлалын ердийн хэлбэрийн гурван бүлгийг бүрдүүлдэг. титэм судасны дутагдал, хэм алдагдал, зүрхний дутагдал .

1. Титэм судасны дутагдал Энэ нь зүрхний титэм артериар дамжих хүчилтөрөгч ба бодисын солилцооны субстратын миокардийн хэрэгцээ хэт их байгаагаар тодорхойлогддог.

Титэм судасны дутагдлын төрлүүд:

• титэм судасны цусны урсгалын эргэлт буцалтгүй (түр зуурын) эмгэг; эдгээрт зүрхний булчингийн ишемийн улмаас өвчүүний хүчтэй шахалтын өвдөлтөөр тодорхойлогддог angina pectoris;
• цусны урсгалын эргэлт буцалтгүй зогсолт эсвэл титэм артериар дамжих цусны урсгал удаан хугацааны туршид мэдэгдэхүйц буурах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн миокардийн шигдээсээр төгсдөг.

Титэм судасны дутагдлын үед зүрхний гэмтлийн механизмууд.

Хүчилтөрөгч, бодисын солилцооны субстратын дутагдал Зүрхний титэм судасны дутагдлын үед миокардид (angina pectoris, зүрхний шигдээс) миокардийн гэмтлийн хэд хэдэн нийтлэг, ердийн механизмыг бий болгодог.

• кардиомиоцитын эрчим хүчний хангамжийн үйл явцын эмгэг;
• тэдгээрийн мембран, ферментийг гэмтээх;
• ион ба шингэний тэнцвэргүй байдал;
• зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулах механизмын эмгэг.

Зүрхний титэм судасны дутагдлын үед зүрхний үндсэн үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь голчлон агшилтын үйл ажиллагаа алдагдахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь цус харвалт, зүрхний гаралт буурч байгааг илтгэнэ.

2. хэм алдагдал - зүрхний хэмнэлийн эмгэгээс үүдэлтэй эмгэгийн эмгэг. Эдгээр нь өдөөх импульсийн давтамж, давтамжийн өөрчлөлт эсвэл тосгуур ба ховдолын өдөөх дарааллаар тодорхойлогддог. Зүрхний хэм алдагдал нь зүрх судасны тогтолцооны олон өвчний хүндрэл юм гол шалтгаан гэнэтийн үхэлзүрхний эмгэг судлалын хувьд.

Зүрхний хэм алдагдалын төрлүүд, тэдгээрийн шалтгаан, эмгэг жам. Нэг, хоёр, гурвыг зөрчсөний үр дүнд хэм алдагдал үүсдэг үндсэн шинж чанаруудзүрхний булчин: автомат чанар, дамжуулалт, өдөөлт.

Автомат чадвар алдагдсаны үр дүнд хэм алдагдал, өөрөөр хэлбэл зүрхний эд эсийн үйл ажиллагааны потенциал ("өдөөх импульс") үүсгэх чадвар. Эдгээр хэм алдагдал нь зүрхний импульсийн давтамж, тогтмол байдлын өөрчлөлтөөр илэрдэг бөгөөд дараах хэлбэрээр илэрдэг. тахикардиТэгээд брадикарди.

Зүрхний эсийн өдөөх импульс дамжуулах чадварыг зөрчсөний үр дүнд хэм алдагдал үүсдэг.

Онцлох дараах төрлүүддамжуулалтын эмгэг:

• дамжуулалтыг удаашруулах эсвэл хаах;
• хэрэгжилтийг хурдасгах.

Зүрхний эд эсийн өдөөлтийг зөрчсөний үр дүнд хэм алдагдал.

Сэтгэл хөдөлгөм байдал- өдөөлтийн үйлдлийг мэдэрч, өдөөх урвалаар хариу үйлдэл үзүүлэх эсийн шинж чанар.

Ийм хэм алдагдалд экстрасистол орно. тосгуур эсвэл ховдолын пароксизмаль тахикарди ба фибрилляци (анивчдаг).

Экстрасистол- бүх зүрх эсвэл түүний хэсгүүдийн агшилтыг үүсгэдэг ер бусын, дутуу импульс. Хаана зөв дараалалзүрхний агшилт тасалдсан.

Пароксизм тахикарди- пароксизм, зөв ​​хэмнэлийн импульсийн давтамжийн огцом өсөлт. Энэ тохиолдолд эктопик импульсийн давтамж минутанд 160-220 хооронд хэлбэлздэг.

Тосгуур эсвэл ховдолын фибрилляци Энэ нь тосгуур ба ховдолын тогтмол бус, тогтворгүй цахилгаан үйл ажиллагаа бөгөөд үр дүнтэй ажиллахаа больсон дагалддаг. шахах функцзүрх сэтгэл.

3. Зүрхний дутагдал - нөлөөлдөг олон өвчний үед үүсдэг хам шинж янз бүрийн эрхтэнболон даавуу. Үүний зэрэгцээ зүрх нь тэдний үйл ажиллагаанд тохирсон цусны хангамжийн хэрэгцээг хангаж чаддаггүй.

Этиологи Зүрхний дутагдал нь үндсэндээ хоёр бүлгийн шалтгаантай холбоотой байдаг. зүрхэнд шууд гэмтэл учруулах- гэмтэл, зүрхний мембраны үрэвсэл, удаан үргэлжилсэн ишеми, миокардийн шигдээс, зүрхний булчингийн хорт гэмтэл гэх мэт, эсвэл зүрхний үйл ажиллагааны хэт ачаалалүр дүнд нь:

• зүрхэнд урсах цусны хэмжээг нэмэгдүүлж, гиперволеми, полицитеми, зүрхний гажиг бүхий ховдол дахь даралтыг нэмэгдүүлэх;
• аливаа гарал үүслийн артерийн гипертензи, зүрхний зарим гажигтай үед үүсдэг аорт ба уушигны артери руу ховдолоос цусыг гадагшлуулах эсэргүүцэл.

Зүрхний дутагдлын төрлүүд (диаграм 3).

Зүрхний голчлон өртсөн хэсгийн дагуу:

• зүүн ховдолзүүн ховдолын миокардийн гэмтэл, хэт ачааллын үр дүнд үүсдэг;
• баруун ховдол, энэ нь ихэвчлэн баруун ховдолын миокардийн хэт ачааллын үр дүн юм, жишээлбэл уушигны архаг бөглөрөлт өвчин - гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн багтраа, уушигны эмфизем, пневмосклероз гэх мэт.

Хөгжлийн хурдаас хамааран:

• Цочмог (минут, цаг). Энэ нь зүрхний гэмтэл, цочмог миокардийн шигдээс, уушигны эмболи, гипертензийн хямрал, цочмог хорт миокардит гэх мэт үр дагавар юм.
• Архаг (сар, жил). Энэ нь архаг артерийн гипертензи, амьсгалын замын архаг дутагдал, удаан үргэлжилсэн цус багадалт, зүрхний архаг дутагдлын үр дагавар юм.

Зүрхний үйл ажиллагаа, төвийн гемодинамикийн зөрчил. Зүрхний дутагдлын үед агшилтын хүч, хурд буурах, миокарди сулрах нь зүрхний үйл ажиллагаа, төв ба захын гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтөөр илэрдэг.

Гол нь:

• миокардийн агшилтын үйл ажиллагааны хямралын үр дүнд үүсдэг цус харвалт, зүрхний гаралт буурах;
• зүрхний ховдолын хөндийд систолын цусны үлдэгдэл ихсэх, энэ нь систолын бүрэн бус үр дагавар юм;

ЗҮРХ СУДАСНЫ СИСТЕМИЙН ӨВЧИН.
Схем 3

• зүрхний ховдол дахь диастолын төгсгөлийн даралтыг нэмэгдүүлсэн. Тэдний хөндийд хуримтлагдсан цусны хэмжээ ихсэх, миокардийн амрах сулрал, зүрхний хөндийн сунах, тэдгээрийн доторх эцсийн диастолын цусны хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой.
• венийн судаснууд болон зүрхний хөндийд цус нь зүрхний нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны даралт ихсэх. Тиймээс зүүн ховдлын зүрхний дутагдлын үед зүүн тосгуур, уушигны цусны эргэлт, баруун ховдол дахь даралт нэмэгддэг. Баруун ховдлын зүрхний дутагдлын үед баруун тосгуур болон цусны эргэлтийн судлууд дахь даралт нэмэгддэг.
• миокардийн систолын агшилт, диастолын тайвшралын хурд буурах. Энэ нь гол төлөв изометрийн хурцадмал байдал, зүрхний систолын үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх замаар илэрдэг.

ЗҮРХ СУДАСНЫ СИСТЕМИЙН ӨВЧИН

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний бүлэгт атеросклероз, цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний үрэвсэлт өвчин, түүний гажиг зэрэг нийтлэг өвчнүүд багтдаг. мөн судасны өвчин. Үүний зэрэгцээ атеросклероз, цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) нь дэлхий даяар хамгийн өндөр өвчлөл, нас баралтаар тодорхойлогддог боловч эдгээр нь харьцангуй "залуу" өвчин бөгөөд 20-р зууны эхэн үед л ач холбогдлоо олж авсан. И.В.Давыдовский эдгээрийг "соёл иргэншлийн өвчин" гэж нэрлэсэн бөгөөд энэ нь хүн хурдацтай хөгжиж буй хотжилт, хүмүүсийн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, байнгын стрессийн нөлөөлөл, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл болон "соёл иргэншсэн нийгмийн" бусад шинж чанаруудад дасан зохицох чадваргүй байдлаас үүдэлтэй.

Атеросклероз ба цусны даралт ихсэх өвчний этиологи, эмгэг жам нь нийтлэг зүйл юм. Үүний зэрэгцээ IHD. аль: одоо гэж үзэж байна бие даасан өвчин, үндсэндээ атеросклероз ба цусны даралт ихсэх зүрхний хэлбэр юм. Гэсэн хэдий ч нас баралтын гол түвшин нь IHD-ийн мөн чанар болох миокардийн шигдээстэй яг холбоотой байдаг тул. ДЭМБ-ын шийдвэрийн дагуу бие даасан нозологийн нэгжийн статустай болсон.

АТЕРОСКЛЕРОЗ

Атеросклероз- гол төлөв өөх тос, уургийн солилцооны эмгэгтэй холбоотой том ба дунд артерийн архаг өвчин (уян ба булчин-уян харимхай төрөл).

Атеросклерозын шинж тэмдгүүд нь 30-35-аас дээш насны бүх хүмүүст илэрдэг тул энэ өвчин дэлхий даяар маш түгээмэл байдаг. янз бүрийн зэрэг. Атеросклероз нь том артерийн хананд липид, уургийн голомтот хуримтлалаар тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн эргэн тойронд холбогч эд ургаж, улмаар атеросклерозын товруу үүсдэг.

Атеросклерозын этиологи Энэ нь өөх-уургийн солилцооны өөрчлөлт, артерийн дотоод эрхтнүүдийн эндотелийн гэмтэл хосолсон полиэтиологийн өвчин гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг боловч бүрэн илчлэгдээгүй байна. Шалтгаанууд бодисын солилцооны эмгэгЭндотелийг гэмтээх хүчин зүйлүүд нь өөр байж болох ч атеросклерозын эпидемиологийн өргөн хүрээний судалгаанууд нь хамгийн чухал нөлөөллийг тодорхойлох боломжийг олгосон. эрсдэлт хүчин зүйлс .

Үүнд:

• нас,нас ахих тусам атеросклерозын давтамж, ноцтой байдал нэмэгдэх нь эргэлзээгүй;
• шал- эрэгтэйчүүдэд өвчин нь эмэгтэйчүүдээс эрт хөгжиж, илүү хүнд явцтай, хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог;
• удамшил- өвчний генетикийн тодорхой хэлбэрүүд байгаа нь батлагдсан;
• гиперлипидеми(гиперхолестеролеми)- цусан дахь бага нягтралтай липопротеины липопротейн ба өндөр нягтралтай липопротеиноос давамгайлж байгаа эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд энэ нь үндсэндээ хоолны дэглэмтэй холбоотой байдаг;
• артерийн гипертензи , энэ нь судасны хананы нэвчилт, түүний дотор липопротеины нэвчилтийг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн дотоод дотоод эдийг гэмтээх;
• стресстэй нөхцөл байдал - хамгийн чухал хүчин зүйлэрсдэл, учир нь тэдгээр нь зөрчлийн шалтгаан болох сэтгэлзүйн стресст хүргэдэг мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтөөх-уургийн солилцоо, васомоторын эмгэг;
• тамхи татахТамхи татдаг хүмүүсийн атеросклероз нь тамхи татдаггүй хүмүүсийнхээс 2 дахин илүү эрчимтэй хөгжиж, 2 дахин их тохиолддог;
• дааврын хүчин зүйлүүд,Учир нь ихэнх гормонууд нь өөх тосны уургийн солилцооны эмгэгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ялангуяа чихрийн шижин, гипотиреодизмд илэрдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг 5-аас дээш жил хэрэглэсэн тохиолдолд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй ойролцоо байна;
• таргалалт, бие махбодийн идэвхгүй байдалөөх тосны уургийн солилцоог тасалдуулж, цусан дахь бага нягтралтай липопротеины хуримтлалд хувь нэмэр оруулдаг.

Эмгэг ба морфогенезатеросклероз нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ (Зураг 47).

Урьдчилан липидийн үе шат Энэ нь нүцгэн нүдээр харах боломжгүй, атеросклерозын товруу хараахан гараагүй байгаа өөх-уургийн нэгдлүүдийн артерийн судасны дотогшоо харагдахаар тодорхойлогддог.

Липоидозын үе шат Энэ нь судаснуудын дотоод хэсэгт өөхний уургийн цогцолбор хуримтлагдаж, өөхний толбо, судал хэлбэрээр харагдах болно. шар өнгө. Микроскопоор макрофаг, фибробласт, лимфоцитууд байрладаг бүтэцгүй өөх-уургийн массыг тодорхойлдог.

Цагаан будаа. 47. Аортын атеросклероз, а - өөхний толбо ба судал (Судан III-аар будсан); б - шархлаа бүхий фиброз товруу; в - фиброз товруу; d - шархлаат фиброз товруу ба шохойжилт; d - фиброз товруу, шархлаа, шохойжилт, цусны бүлэгнэл.

Липосклерозын үе шат өсөлтийн үр дүнд үүсдэг холбогч эдөөх-уургийн массын эргэн тойронд үүсдэг ба үүсдэг утаслаг товруу,энэ нь интимагийн гадаргуугаас дээш гарч эхэлдэг. Товрууны дээгүүр интима нь хатуурдаг - энэ нь үүсдэг товруу дугуй,Энэ нь гиалинжиж болно. Фиброз товруу нь атеросклерозын судасны гэмтлийн гол хэлбэр юм. Эдгээр нь артерийн хананд хамгийн их гемодинамик нөлөө үзүүлдэг газруудад байрладаг - цусны судаснуудын мөчир, гулзайлтын бүсэд.

Нарийн төвөгтэй гэмтлийн үе шат нь атероматоз, шархлаа, шохойжилт гэсэн гурван процессыг агуулдаг.

Атероматоз нь судасны хананы коллаген, уян хатан утас, холестерины талст, саванжсан өөх тос, коагуляцлагдсан уураг агуулсан аморф өтгөн детрит үүсэх замаар товрууны төв хэсэгт өөх-уургийн массыг задлах замаар тодорхойлогддог. Товрууны доорх хөлөг онгоцны дунд давхарга нь ихэвчлэн хатингардаг.

Шархлаа үүсэхээс өмнө ихэвчлэн товруу руу цус алддаг. Энэ тохиолдолд товрууны бүрхүүл хагарч, атероматозын масс нь хөлөг онгоцны хөндийгөөр унадаг. Энэ товруу нь тромботик массаар бүрхэгдсэн атероматозын шарх юм.

Кальциноз нь атеросклерозын морфогенезийг дуусгадаг

товруу үүсгэдэг бөгөөд түүний доторх кальцийн давсны тунадасжилтаар тодорхойлогддог. Чулуулаг нягтралыг олж авдаг товрууны шохойжилт буюу чулуужилт үүсдэг.

Атеросклерозын явц долгионтой. Өвчин хөгжихийн хэрээр дотрын липоидоз нэмэгдэж, өвчин намдах тусам товрууны эргэн тойронд холбогч эдийн өсөлт, тэдгээрийн доторх кальцийн давсны хуримтлал нэмэгддэг.

Атеросклерозын клиник ба морфологийн хэлбэрүүд. Атеросклерозын илрэл нь аль том артериудад өртөж байгаагаас хамаарна. Учир нь клиник практикХамгийн чухал нь аорт, зүрхний титэм артери, тархины артери, мөчдийн артерийн судаснуудад атеросклерозын гэмтэл, голчлон бага байдаг.

Гол судасны атеросклероз- хамгийн түгээмэл байршил атеросклерозын өөрчлөлтүүд, аль нь энд хамгийн тод илэрдэг.

Ихэнхдээ товруу нь гол судаснаас үүссэн хэсэгт үүсдэг жижиг хөлөг онгоцууд. Том, жижиг товруу байрладаг нуман болон хэвлийн аорт илүү их өртдөг. Товруунууд нь шархлаа, атерокальцинозын үе шатанд хүрэх үед тэдгээрийн байрлал дээр цусны урсгал алдагдаж, ханын тромби үүсдэг. Тэд гарч ирэхэд тромбоэмболи болж, дэлүү, бөөр болон бусад эрхтнүүдийн артериудыг хааж, зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Атерослерозын товрууны шархлаа үүсэх, үүнтэй холбоотойгоор аортын хананы уян хатан утас устах нь үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. аневризм - цусны судас, тромбозоор дүүрсэн судасны хананы савны цухуйлт. Аневризмын урагдал нь хурдан их хэмжээний цус алдах, гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Тархины артерийн атеросклероз, эсвэл тархины хэлбэр, өндөр настан, өндөр настай өвчтөнүүдийн хувьд ердийн зүйл юм. Атеросклерозын товруугаар артерийн люмен мэдэгдэхүйц нарийсах үед тархи хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг байнга мэдэрдэг; мөн аажмаар хатингаршил үүсдэг. Ийм өвчтөнүүд атеросклерозын дементиа үүсгэдэг. Хэрэв аль нэгнийх нь люмен тархины артериудтромбоор бүрэн хаагдсан, мөн тархины ишемийн шигдээс түүний саарал зөөлрүүлэх голомт хэлбэрээр. Атеросклерозын нөлөөлөлд өртсөн тархины судаснууд эмзэг болж, хагарах боломжтой. Цус алдалт үүсдэг - цусархаг цус харвалт, тархины эд эсийн холбогдох хэсэг үхдэг. Цусархаг цус харвалтын явц нь түүний байршил, хүндрэлээс хамаарна. Хэрэв дөрөв дэх ховдолын доод хэсэгт цус алдалт үүссэн эсвэл асгарсан цус тархины хажуугийн ховдол руу орвол хурдан үхэл тохиолддог. Ишемийн шигдээс, түүнчлэн өвчтөнийг үхэлд хүргэдэггүй жижиг цусархаг цус харвалтуудын үед үхсэн тархины эдүүд аажмаар арилж, түүний оронд шингэн агуулсан хөндий үүсдэг. тархины уйланхай. Тархины ишемийн шигдээс, цусархаг цус харвалт нь мэдрэлийн эмгэгүүд дагалддаг. Амьд үлдсэн өвчтөнүүд саажилттай болж, хэл яриа нь ихэвчлэн зовдог, бусад хэл ярианы эмгэгүүд гарч ирдэг. Хамтран ажиллах үед

Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр цаг хугацааны явцад төв мэдрэлийн тогтолцооны алдагдсан зарим функцийг сэргээх боломжтой.

Доод мөчдийн судасны атеросклероз нь хөгшрөлтөд илүү их тохиолддог. Атеросклерозын товруунаас болж хөл эсвэл хөлний артерийн хөндийгөөр мэдэгдэхүйц нарийссан үед доод мөчдийн эдүүд ишеми үүсгэдэг. Хөлний булчинд ачаалал ихсэх үед, жишээлбэл алхах үед өвдөлт гарч ирдэг тул өвчтөнүүд зогсохоос өөр аргагүй болдог. Энэ шинж тэмдгийг гэж нэрлэдэг завсрын клодикаци . Үүнээс гадна хүйтэн температур, мөчдийн эд эсийн хатингаршил ажиглагдаж байна. Хэрэв нарийсалт артерийн люмен нь товруу, тромбо эсвэл эмболоор бүрэн хаагдсан бол өвчтөнүүд атеросклерозын гангрена үүсгэдэг.

Атеросклерозын эмнэлзүйн зураглалд бөөрний гэмтэл, гэмтэл гэдэсний артериудГэсэн хэдий ч өвчний эдгээр хэлбэрүүд бага тохиолддог.

ЦИПЕРТОНИК ӨВЧИН

Гипертоник өвчин- Цусны даралт (АД) удаан, байнгын өсөлтөөр тодорхойлогддог архаг өвчин - 140 мм м.у.б-аас дээш систолын. Урлаг. ба диастолын - 90 мм м.у.б-аас дээш. Урлаг.

Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс арай илүү өвддөг. Өвчин нь ихэвчлэн 35-45 наснаас эхэлж, 55-58 нас хүртлээ даамжирдаг бөгөөд дараа нь цусны даралт ихэвчлэн өндөр түвшинд тогтворждог. Заримдаа цусны даралтын байнгын, хурдацтай нэмэгдэж буй өсөлт нь залуу хүмүүст үүсдэг.

Этиологи.

Гипертензи нь 3 хүчин зүйлийн хослол дээр суурилдаг.

• архаг сэтгэлзүйн стресс;
• эсийн мембраны удамшлын гажиг, Ca 2+ ба Na 2+ ионуудын солилцоог тасалдуулахад хүргэдэг;
• цусны даралтыг зохицуулах бөөрний эзэлхүүний механизмын генетикийн тодорхойлсон согог.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд:

• удамшлын хүчин зүйл нь эргэлзээгүй, учир нь цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн гэр бүлийн шинж чанартай байдаг;
• сэтгэл хөдлөлийн давтан стресс;
• хоолны давс их хэмжээгээр хэрэглэдэг хоолны дэглэм;
• дааврын хүчин зүйлүүд - гипоталамус-гипофизийн системийн даралтын нөлөө нэмэгдэж, катехоламиныг хэт их хэмжээгээр ялгаруулж, ренин-ангиотензин системийг идэвхжүүлдэг;
• бөөрний хүчин зүйл;
• таргалалт;
• тамхи татах;
• биеийн идэвхгүй байдал, суурин амьдралын хэв маяг.

Эмгэг ба морфогенез.

Гипертензи нь үе шаттай хөгжих замаар тодорхойлогддог.

Түр зуурын буюу эмнэлзүйн өмнөх үе шат нь цусны даралтыг үе үе нэмэгдүүлснээр тодорхойлогддог. Эдгээр нь артериолын спазмаас үүдэлтэй бөгөөд энэ үед судасны хана өөрөө хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, улмаар үүнийг үүсгэдэг. дистрофик өөрчлөлтүүд. Үүний үр дүнд артериолын хананы нэвчилт нэмэгддэг. Эдгээр нь цусны сийвэнгээр ханасан (плазморраги) нь судаснуудаас давж, судасны хаван үүсгэдэг.

Цусны даралтын түвшинг хэвийн болгож, бичил эргэлтийг сэргээсний дараа артериол ба судаснуудын хананаас цусны сийвэнг лимфийн системд гаргаж, цусны сийвэнгийн хамт цусны судасны хананд нэвтэрсэн цусны уурагууд тунадасждаг. Зүрхний ачаалал олон удаа нэмэгддэг тул зүүн ховдолын дунд зэргийн нөхөн олговорын гипертрофи үүсдэг. Хэрэв түр зуурын үе шатанд сэтгэц-сэтгэлийн дарамтыг үүсгэдэг нөхцөл байдлыг арилгаж, зохих эмчилгээ хийвэл энэ үе шатанд эргэлт буцалтгүй морфологийн өөрчлөлт байхгүй тул анхдагч гипертензийг эмчлэх боломжтой.

Судасны үе шат нь эмнэлзүйн хувьд цусны даралтын байнгын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь судасны тогтолцооны гүн гүнзгий зохицуулалт, түүний морфологийн өөрчлөлтөөр тайлбарлагддаг. Цусны даралтын түр зуурын өсөлт нь тогтвортой байдалд шилжих нь хэд хэдэн нейроэндокрин механизмын үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд тэдгээрийн хамгийн чухал нь рефлекс, бөөр, судас, мембран, дотоод шүүрэл юм. Цусны даралт байнга давтагдах нь аортын нуман хаалганы барорецепторуудын мэдрэмж буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн симпатик-адренал системийн үйл ажиллагаа суларч, цусны даралтыг бууруулдаг. Энэхүү зохицуулалтын тогтолцооны нөлөөг бэхжүүлж, бөөрний артериолын спазм нь ренин ферментийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Сүүлийнх нь цусны сийвэн дэх ангиотензин үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг өндөр түвшинд тогтворжуулдаг. Нэмж дурдахад ангиотензин нь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргаас минералокортикоидууд үүсэх, ялгаралтыг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, өндөр түвшинд тогтворжуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Артериолуудын давтагдах спазм нь давтамж нэмэгдэж, плазморраги ихсэх, тэдгээрийн хананд тунадасны уургийн массын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. гиалиноз, эсвэл партериолосклероз. Артериолын хана нь нягт болж, уян хатан чанараа алдаж, зузаан нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, улмаар судасны люмен буурдаг.

Цусны даралт тогтмол өндөр байх нь зүрхний ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлж, улмаар зүрхний дутагдал үүсдэг. нөхөн олговорын гипертрофи (Зураг 48, b). Энэ тохиолдолд зүрхний жин 600-800 гр хүрдэг.Цусны даралт тогтмол ихсэх нь том артерийн ачааллыг ихэсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд булчингийн эсүүд хатингаршиж, хананы уян утас нь уян хатан чанараа алддаг. Цусны биохимийн найрлага өөрчлөгдөх, холестерин, том молекул уургийн хуримтлал зэрэгтэй хослуулан том артерийн атеросклерозын гэмтэл үүсэх урьдчилсан нөхцөл бүрддэг. Түүнээс гадна эдгээр өөрчлөлтийн ноцтой байдал нь цусны даралт ихсэх дагалддаггүй атеросклерозынхоос хамаагүй их байдаг.

Эрхтэн өөрчлөлтийн үе шат.

Эрхтэн дэх өөрчлөлт нь хоёрдогч шинж чанартай байдаг. Тэдний ноцтой байдал, түүнчлэн эмнэлзүйн илрэлүүд нь артериол ба артерийн гэмтлийн зэрэг, түүнчлэн эдгээр өөрчлөлтүүдтэй холбоотой хүндрэлээс хамаарна. Эрхтэн дэх архаг өөрчлөлтийн үндэс нь тэдний цусны эргэлт, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг нэмэгдүүлж, нөхцөлт байдалд оршдоггүй! тэдгээр нь үйл ажиллагаа буурсан эрхтэний хатуурал юм.

Гипертензийн үед амин чухал ач холбогдолтойБайгаа гипертензийн хямрал , өөрөөр хэлбэл артериолын спазмаас болж цусны даралтын огцом, удаан хугацааны өсөлт. Гипертензийн хямралЭнэ нь өөрийн гэсэн морфологийн илэрхийлэлтэй байдаг: артериолын спазм, тэдгээрийн хананы плазморраги ба фибриноид үхжил, судаснуудын диапедетик цус алдалт. Тархи, зүрх, бөөр зэрэг эрхтнүүдэд тохиолддог эдгээр өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн өвчтөнийг үхэлд хүргэдэг. АГ-ийн хөгжлийн аль ч үе шатанд хямрал үүсч болно. Байнгын хямрал нь ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог өвчний хор хөнөөлтэй явцыг тодорхойлдог.

Хүндрэлүүд спазм, артериол ба артерийн тромбоз, тэдгээрийн хагарал зэргээр илэрдэг цусны даралт ихсэх нь зүрхний шигдээс, эрхтэнд цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхлийн шалтгаан болдог.

АГ-ийн эмнэлзүйн болон морфологийн хэлбэрүүд.

Бие махбодь болон бусад эрхтнүүдийн гэмтэл давамгайлж байгаагаас хамааран гипертензийн зүрх, тархи, бөөрний эмнэлзүйн болон морфологийн хэлбэрийг ялгадаг.

Зүрхний хэлбэр, атеросклерозын зүрхний хэлбэрийн нэгэн адил энэ нь зүрхний титэм судасны өвчний мөн чанар бөгөөд бие даасан өвчин гэж тооцогддог.

Тархи эсвэл тархины хэлбэр- АГ-ийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг.

Энэ нь ихэвчлэн гиалинжуулсан судас хагарах, гематом шиг тархинд их хэмжээний цус алдалт (цусархаг цус харвалт) үүсэхтэй холбоотой байдаг (Зураг 48, а). Тархины ховдол руу цус орох нь үргэлж өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Тархины ишемийн шигдээс нь цусны даралт ихсэх үед ч тохиолдож болох ч атеросклерозтой харьцуулахад хамаагүй бага тохиолддог. Тэдний хөгжил нь дунд тархины артери эсвэл тархины суурийн артерийн судасны атеросклерозын өөрчлөлтийн тромбоз эсвэл спазмтай холбоотой байдаг.

Бөөрний хэлбэр. Артерийн даралт ихсэх архаг явцын үед артериолосклерозын нефросклероз үүсдэг бөгөөд энэ нь afferent артериолуудын гиалинозтой холбоотой байдаг. Цусны урсгал буурах нь харгалзах бөөрөнцөрийн хатингаршил, гиалиноз үүсэхэд хүргэдэг. Тэдний үйл ажиллагааг хадгалсан гломерули гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь гипертрофид ордог.

Цагаан будаа. 48. Гипертензи. a - тархины зүүн тархи дахь цус алдалт; b - зүрхний зүүн ховдолын миокардийн гипертрофи; в - анхдагч үрчлээстэй бөөр (артериолосклерозын нефросклероз).

Цагаан будаа. 49. Артериолосклерозын нефросклероз. Гиалинжсан (HK) ба атрофижсан (АК) бөөрөнцөр.

Тиймээс бөөрний гадаргуу нь болдог мөхлөгт харагдах байдал: гиалинжсан бөөрөнцөр болон хатингаршилтай, склерозтой нефронууд живж, гипертрофит бөөрөнцөр нь бөөрний гадаргуугаас дээш гарч ирдэг (Зураг 48, в, 49). Аажмаар склерозын процесс давамгайлж эхэлдэг бөгөөд анхдагч үрчлээстэй нахиа үүсдэг. Үүний зэрэгцээ бөөрний архаг дутагдал нэмэгдэж, энэ нь төгсдөг уреми.

Шинж тэмдгийн гипертензи (цусны даралт ихсэх). Гипертензи нь хоёрдогч шинж чанартай цусны даралт ихсэх - бөөр, булчирхайн янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг юм. дотоод шүүрэл, хөлөг онгоцууд. Хэрэв үндсэн өвчнийг арилгавал цусны даралт ихсэх нь мөн арилдаг. Тиймээс бөөрний дээд булчирхайн хавдрыг арилгасны дараа - феохромоцитома. их хэмжээний цусны даралт ихсэх үед цусны даралт хэвийн болдог. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчнийг шинж тэмдгийн гипертензээс ялгах хэрэгтэй.

Зүрхний титэм судасны өвчин (CHD)

Зүрхний ишеми буюу титэм судасны өвчин гэдэг нь зүрхний титэм судасны эргэлтийн үнэмлэхүй буюу харьцангуй дутагдлаас үүдэлтэй өвчний бүлэг бөгөөд энэ нь миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ ба зүрхний булчинд хүргэх хоорондын зөрүүгээр илэрдэг. Тохиолдлын 95% -д IHD нь титэм артерийн атеросклерозын улмаас үүсдэг. Хүн амын нас баралтын гол шалтгаан нь IHD юм. Далд (эмнэлзүйн өмнөх) IHD нь 35-аас дээш насны хүмүүсийн 4-6% -д илэрдэг. Дэлхий даяар жил бүр 5 сая гаруй өвчтөн бүртгэгддэг. Мөн В С ба тэдний 500 мянга гаруй нь нас бардаг. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийг бодвол эрт өвддөг боловч 70 жилийн дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс IHD-тэй адил олон удаа өвддөг.

Зүрхний титэм судасны эмгэгийн хэлбэрүүд. Өвчний 4 хэлбэр байдаг:

• титэм судасны гэнэтийн үхэл, 6 цагийн өмнө зүрхний эмгэггүй байсан хүний ​​зүрх зогссоны улмаас үүссэн;
• angina pectoris - зүрхний ишемийн өвчний хэлбэр нь ЭКГ-т өөрчлөлт орсон цээжний өвдөлтөөр тодорхойлогддог боловч цусан дахь ферментийн шинж чанар илэрдэггүй;
• зүрхний шигдээс - титэм судасны эргэлт гэнэт тасалдсаны үр дүнд үүсдэг зүрхний булчингийн цочмог голомтот ишемийн (цусны эргэлтийн) үхжил;
• зүрх судасны хатуурал - зүрхний архаг ишемийн өвчин (CHD)- angina буюу миокардийн шигдээсийн үр дагавар; Кардиосклерозын үндсэн дээр зүрхний архаг аневризм үүсч болно.

Ишемийн өвчний явц цочмог ба архаг байж болно. Тиймээс тэд онцолж байна зүрхний цочмог ишемийн өвчин(angina pectoris, титэм судасны гэнэтийн үхэл, миокардийн шигдээс) болон зүрхний архаг ишемийн өвчин(бүх илрэл дэх кардиосклероз).

Эрсдлийн хүчин зүйлүүдатеросклероз, цусны даралт ихсэхтэй адил.

IHD-ийн этиологиүндсэндээ атеросклероз ба цусны даралт ихсэх өвчний этиологитой ижил. Титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдийн 90 гаруй хувь нь титэм судасны нарийсалт атеросклерозоор өвчилдөг бөгөөд тэдгээрийн дор хаяж нэг нь 75% ба түүнээс дээш нарийсдаг. Энэ тохиолдолд бага зэрэг биеийн хөдөлгөөн хийхэд хангалттай цусны урсгалыг хангах боломжгүй юм.

IHD-ийн янз бүрийн хэлбэрийн эмгэг жам

Хөгжил янз бүрийн төрөлЗүрхний цочмог ишемийн өвчин нь титэм судасны эргэлтийн цочмог тасалдалтай холбоотой бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн ишемийн гэмтэлд хүргэдэг.

Эдгээр хохирлын хэмжээ нь ишемийн үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

1. Angina pectoris нь зүрхний титэм судасны нарийсалт склерозтой холбоотой эргэх боломжтой миокардийн ишемиээр тодорхойлогддог. эмнэлзүйн хэлбэрбүх төрлийн IHD. Энэ нь цээжний зүүн хагаст шахалтын өвдөлтийн дайралт, шатаж буй мэдрэмжээр тодорхойлогддог бөгөөд зүүн гар, скапула, хүзүү, доод эрүүний цацраг туяагаар илэрдэг. Довтолгоог бие махбодийн хүч чармайлт, сэтгэл санааны дарамт гэх мэт үед тохиолддог бөгөөд судас өргөсгөгч эм ууснаар зогсдог. Хэрэв 3-5 эсвэл бүр 30 минут үргэлжилсэн angina pectoris-ийн дайралтын үед үхэл тохиолдвол зүрх нь макроскопийн хувьд өөрчлөгддөггүй тул миокардийн морфологийн өөрчлөлтийг зөвхөн тусгай аргачлалын тусламжтайгаар илрүүлж болно.
2. Титэм судасны гэнэтийн үхэл нь миокардид цочмог ишемийн үед халдлагын дараа 5-10 минутын дотор; арпоген бодисууд- зүрхний цахилгаан тогтворгүй байдлыг үүсгэж, ховдолын фибрилляци үүсэх урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг бодисууд. Миокардийн фибрилляцийн улмаас нас барсан хүмүүсийн задлан шинжилгээнд зүрх нь сул дорой, зүүн ховдлын томорсон хөндий байсан. Булчингийн утаснуудын хуваагдал нь микроскопоор тод илэрдэг.
3. Зүрхний шигдээс.

Этиологи Цочмог миокардийн шигдээс нь титэм артерийг тромбо эсвэл эмболоор бөглөрөх, атеросклерозын титэм артерийн удаан хугацааны спазмаас болж титэм судасны цусны урсгал гэнэт зогссонтой холбоотой юм.

Эмгэг төрүүлэх миокардийн шигдээс нь ихэвчлэн тодорхойлогддог. Гурван титэм артерийн үлдсэн хөндий нь нийт артерийн зөвхөн 34% -ийг эзэлдэг. дундаж норм, эдгээр хөндийн "чухал нийлбэр" нь дор хаяж 35% байх ёстой, тэр ч байтугай титэм артерийн цусны нийт урсгал нь зөвшөөрөгдөх хамгийн бага түвшинд хүрдэг.

Миокардийн шигдээсийн динамикийн хувьд 3 үе шатыг ялгаж үздэг бөгөөд тус бүр нь өөрийн морфологийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Ишемийн үе шат, эсвэл ишемийн дистрофи үе шат, титэм артерийг тромбусаар бөглөрсний дараа эхний 18-24 цагийн дотор үүсдэг. Энэ үе шатанд миокардийн макроскопийн өөрчлөлтүүд харагдахгүй байна. Микроскопийн шинжилгээгээр булчингийн утаснуудын хуваагдмал хэлбэрийн дистрофийн өөрчлөлт, хөндлөн судал алдагдах, миокардийн стром нь хавантай байдаг. Бичил эргэлтийн эмгэг нь хялгасан судас, венул дахь зогсонги байдал, лаг хэлбэрээр илэрхийлэгддэг ба диапедийн цус алдалт байдаг. Ишемийн бүсэд гликоген ба исэлдэлтийн ферментүүд байхгүй. Миокардийн ишемийн талбайн кардиомиоцитуудыг электрон микроскопоор үзэхэд митохондри хавдаж, устаж, гликоген мөхлөгүүд алга болж, саркоплазм хаван, миофиламентуудын хэт агшилт илэрдэг (Зураг 50). Эдгээр өөрчлөлтүүд нь миокардийн ишемийн бүсэд гипокси, электролитийн тэнцвэргүй байдал, бодисын солилцоог зогсоохтой холбоотой байдаг. Энэ хугацаанд ишемийн нөлөөнд автаагүй миокардийн хэсгүүдэд бичил эргэлтийн эмгэг, стромын хаван үүсдэг.

Ишемийн үе шатанд нас барах нь кардиоген шок, ховдолын фибрилляци эсвэл зүрхний зогсолтоос үүсдэг. (асистол).

Үхлийн үе шат Angina-ийн дайралтын дараа эхний өдрийн төгсгөлд миокардийн шигдээс үүсдэг. Задлан шинжилгээ хийх үед шигдээсийн бүсэд энэ нь ихэвчлэн ажиглагддаг фибриноз перикардит. Зүрхний булчингийн хөндлөн огтлол нь шаргал өнгөтэй, жигд бус хэлбэртэй миокардийн үхжилийн голомтуудыг тод харуулж, улаан судалтай гиперемик судаснууд болон цус алдалтаар хүрээлэгдсэн байдаг - цусархаг ирмэг бүхий ишемийн шигдээс (Зураг 51). Гистологийн шинжилгээгээр булчингийн эд эсийн үхжилийн голомтыг гэмтээгүй миокардид хязгаарладаг хил хязгаар(хил) шугам, лейкоцитын нэвчилт ба гиперемик судаснуудын бүсээр төлөөлдөг (Зураг 52).

Энэ хугацаанд шигдээсийн талбайн гадна бичил цусны эргэлтийн эмгэг, кардиомиоцитын тод дистрофийн өөрчлөлт, олон митохондриудыг устгах зэрэг нь тэдгээрийн тоо, хэмжээ нэмэгдэхийн зэрэгцээ үүсдэг.

Миокардийн шигдээсийн зохион байгуулалтын үе шат үхжил үүссэний дараа шууд эхэлдэг. Лейкоцит ба макрофагууд нь үхжилтийн массаас үрэвслийн талбарыг цэвэрлэдэг. Фибробластууд зааглах бүсэд гарч ирдэг. коллаген үүсгэдэг. Үхжилтийн голомт нь эхлээд мөхлөгт эдээр солигдож, 4 долоо хоногийн дотор бүдүүн ширхэгтэй холбогч эд болж боловсордог. Миокардийн шигдээс зохион байгуулагдаж, түүний оронд сорви үлддэг (30-р зургийг үз). Том фокусын кардиосклероз үүсдэг. Энэ хугацаанд сорвины эргэн тойрон дахь миокардид болон зүрхний бусад бүх хэсгүүдийн миокардид, ялангуяа зүүн ховдолд нөхөн төлжих гипертрофи үүсдэг. Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг аажмаар хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Тиймээс цочмог миокардийн шигдээс 4 долоо хоног үргэлжилдэг. Хэрэв энэ хугацаанд өвчтөн шинэ миокардийн шигдээстэй бол түүнийг дууддаг давтагдах . Хэрэв эхний шигдээсийн дараа 4 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд шинэ миокардийн шигдээс үүссэн бол түүнийг дууддаг давтагдсан .

Хүндрэлүүдүхжилтийн үе шатанд аль хэдийн тохиолдож болно. Тиймээс үхжил үүссэн хэсэг хайлж байна - миомалаки , үүний үр дүнд шигдээсийн бүсэд миокардийн хана хагарах, перикардийн хөндийг цусаар дүүргэх - зүрхний тампонад , гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Цагаан будаа. 51. Зүрхний шигдээс (зүрхний хөндлөн хэсгүүд). 1 - цусархаг ирмэг бүхий ишемийн шигдээс арын ханазүүн ховдол; 2 - зүүн титэм артерийн уруудах салбар дахь тромбусыг саатуулах; 3 - зүрхний хана хагарах. Диаграммд (доор): a - шигдээсийн бүсийг сүүдэрлэсэн (сум нь цоорхойг харуулж байна); b - зүсмэлийн түвшин сүүдэртэй байна.

Цагаан будаа. 52. Миокардийн шигдээс. Булчингийн эд эсийн үхжил үүсэх хэсэг нь зааг шугамаар (DL) хүрээлэгдсэн байдаг. лейкоцитуудаас бүрддэг.

Миомалаки нь ховдолын хана товойж, зүрхний цочмог аневризм үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв аневризм хагарвал зүрхний тампонад бас үүсдэг. Хэрэв цочмог аневризм тасрахгүй бол түүний хөндийд цусны өтгөрөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь тархи, дэлүү, бөөр, титэм артерийн судаснуудад тромбоэмболизмын эх үүсвэр болдог. Аажмаар зүрхний цочмог аневризмын үед цусны бүлэгнэл нь холбогч эдээр солигддог боловч үүссэн аневризмын хөндийд тромботик массууд үлдэж, дахин үүсдэг. Аневризм нь архаг болдог. Тромбоэмболизмын эх үүсвэр нь шигдээсийн талбайн эндокарди дахь тромбозын хуримтлал байж болно. Үхлийн үе шатанд үхэл нь зүрхний ховдолын фибрилляциас үүдэлтэй байж болно.

Цагаан будаа. 53. Зүрхний архаг ишемийн өвчин. a - шигдээсийн дараах том голомтот кардиосклероз (сумаар харуулсан); b - сарнисан фокусын кардиосклероз (сорви нь сумаар дүрслэгдсэн).

Үр дүн. Цочмог миокардийн шигдээсмиокарди нь зүрхний цочмог дутагдалд хүргэдэг бөгөөд ихэвчлэн уушигны хаван үүсэх, тархины бодис хавагнах зэрэг болно. Үр дүн нь мөн том голомтот кардиосклероз ба зүрхний архаг ишемийн өвчин юм.

4. Зүрхний титэм судасны архаг өвчин

Морфологийн илэрхийлэлЗүрхний архаг ишемийн өвчин нь:

• тод томруун атеросклерозын жижиг фокусын кардиосклероз;
• шигдээсийн дараах макрофокал кардиосклероз;
• титэм артерийн атеросклерозтой хавсарсан зүрхний архаг аневризм (Зураг 53). Энэ нь миокардийн шигдээсийн дараа үүссэн сорвины эд нь цусны даралтын дор товойж, нимгэн болж, уут шиг цухуйсан үед үүсдэг. Цусны эргэлтийн улмаас аневризмд цусны бүлэгнэл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тромбоэмболизмын эх үүсвэр болдог. Ихэнх тохиолдолд зүрхний архаг аневризм нь зүрхний архаг дутагдал нэмэгдэх шалтгаан болдог.

Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь миокардийн дунд зэргийн сэргээгдэх гипертрофи дагалддаг.

Эмнэлзүйн хувьдзүрхний архаг ишемийн өвчин нь angina pectoris болон илэрдэг аажмаар хөгжүүлэхөвчтөний үхэлд хүргэдэг зүрх судасны архаг дутагдал. Зүрхний архаг ишемийн өвчний аль ч үе шатанд цочмог буюу давтан миокардийн шигдээс үүсч болно.

Шалтгаанзүрхний үрэвсэл байдаг янз бүрийн халдварболон хордлого. Үрэвсэлт үйл явц нь зүрхний аль нэг мембран эсвэл түүний бүх хананд нөлөөлж болно. Эндокардийн үрэвсэл - эндокардит , миокардийн үрэвсэл - миокардит, перикарди - перикардит , зүрхний бүх мембраны үрэвсэл - панкардит .

Эндокардит.

Эндокардийн үрэвсэл нь ихэвчлэн зүрхний хавхлагууд, тэдгээрийн хөвч, зүрхний хөндийн ханыг бүрхэж, зөвхөн тодорхой хэсгийг хамардаг. Эндокардиттай үед үрэвслийн шинж чанартай үйл явцын хослол ажиглагддаг - өөрчлөлт, эксудаци, тархалт. Хамгийн өндөр үнэ цэнэклиникт байдаг хавхлагын эндокардит . Бусдаас илүү олон удаа хоёр талт хавхлага, арай бага тохиолддог - аортын хавхлага, зүрхний баруун хагасын хавхлагын үрэвсэл маш ховор тохиолддог. Хавхлагын зөвхөн өнгөц давхаргууд өртдөг, эсвэл бүхэлдээ, бүрэн гүнд нь нөлөөлдөг. Ихэнхдээ хавхлагыг өөрчлөх нь түүний шархлаа, бүр цоороход хүргэдэг. Хавхлага эвдэрсэн хэсэгт ихэвчлэн тромбоз үүсдэг. тромбоэндокардит) warts эсвэл полип хэлбэрээр. Эксудатив өөрчлөлтүүд нь хавхлагыг цусны сийвэнгээр ханасан, эксудат эсийн нэвчилтээс бүрддэг. Үүний зэрэгцээ хавхлага хавдаж, зузаан болдог. Үрэвслийн үр бүтээлтэй үе шат нь зүрхний өвчинд хүргэдэг склероз, өтгөрөлт, деформаци, хавхлагын навчийг нэгтгэх замаар төгсдөг.

Эндокардит нь зүрхний үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг тул түүний үүссэн өвчний явцыг эрс хүндрүүлдэг. Нэмж дурдахад хавхлагууд дээрх тромбозын хуримтлал нь тромбоэмболизмын эх үүсвэр болдог.

Үр дүн хавхлагын эндокардитзүрхний гажиг, зүрхний дутагдал юм.

Миокардит.

Зүрхний булчингийн үрэвсэл нь ихэвчлэн бие даасан өвчингүйгээр янз бүрийн өвчнийг хүндрүүлдэг. Миокардит үүсэхэд зүрхний булчинд цусны урсгалаар дамжин миокардид хүрдэг вирус, риккетси, бактерийн халдвар, өөрөөр хэлбэл гематогенээр дамжих нь чухал юм. Миокардит нь цочмог эсвэл архаг хэлбэрээр үүсдэг. Нэг буюу өөр үе шат давамгайлж байгаагаас хамааран миокардийн үрэвсэл нь альтератив, эксудатив, бүтээмжтэй (пролифератив) байж болно.

Цочмог явцын үед эксудатив, үр дүнтэй миокардит нь зүрхний цочмог дутагдал үүсгэдэг. At архаг явцтайтэдгээр нь сарнисан кардиосклерозд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний архаг дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.

Перикардит.

Зүрхний гаднах бүрхүүлийн үрэвсэл нь бусад өвчний хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд эксудатив эсвэл архаг наалдамхай перикардит хэлбэрээр илэрдэг.

Экссудатив перикардит эксудатын шинж чанараас хамааран энэ нь сероз, фибриноз, идээт, цусархаг, холимог байж болно.

Сероз перикардит перикардийн хөндийд сероз эксудат хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь үндсэн өвчний таатай үр дүн гарсан тохиолдолд ямар ч онцгой үр дагаваргүйгээр арилдаг.

Фибриноз перикардит Энэ нь ихэвчлэн хордлого, жишээлбэл, шээсний дутагдал, миокардийн шигдээс, хэрх, сүрьеэ болон бусад олон өвчний үед үүсдэг. Фибриний эксудат нь перикардийн хөндийд хуримтлагдаж, навчны гадаргуу дээр үс хэлбэртэй фибриний багц ("үсэрхэг зүрх") гарч ирдэг. Фибриний эксудатыг зохион байгуулах үед перикардийн давхаргын хооронд нягт наалдац үүсдэг.

Идээт перикардит ихэвчлэн ойролцоох эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын хүндрэлийн улмаас үүсдэг - уушиг, гялтан, дунд булчирхай, дунд хэсгийн тунгалгийн булчирхай, үрэвсэл нь перикарди руу тархдаг.

Цусархаг перикардит хорт хавдар нь зүрхэнд шилжсэн үед үүсдэг.

Цочмог экссудатив перикардитын үр дагавар нь зүрх зогсоход хүргэдэг.

Архаг наалдамхай перикардит эксудатив-бүтээмжтэй үрэвсэлээр тодорхойлогддог, ихэвчлэн сүрьеэ, хэрх өвчний үед үүсдэг. Энэ төрлийн перикардитын үед эксудат арилдаггүй, харин зохион байгуулалтанд ордог. Үүний үр дүнд перикардийн давхаргын хооронд наалдац үүсч, дараа нь перикардийн хөндий бүрэн ургаж, склероз үүсдэг. зүрхийг шахаж байна. Ихэнхдээ кальцийн давс нь сорвины эдэд хуримтлагдаж, "хуягт зүрх" үүсдэг.

Үр дүнИйм перикардит нь зүрхний архаг дутагдал юм.

ЗҮРХНИЙ ГАГАГДАЛ

Зүрхний гажиг нь ихэвчлэн зөвхөн хамааралтай байдаг нийтлэг эмгэг юм мэс заслын эмчилгээ. Зүрхний согогийн мөн чанар нь түүний бүтцийн өөрчлөлт юм бие даасан хэсгүүдэсвэл зүрхнээс гарах том судаснууд. Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал, цусны эргэлтийн ерөнхий эмгэг дагалддаг. Зүрхний гажиг нь төрөлхийн болон олдмол байж болно.

Төрөлхийн зүрхний босго зөрчлийн үр дагавар юм үр хөврөлийн хөгжил, үр хөврөлийн генийн өөрчлөлт, эсвэл энэ хугацаанд урагт учирсан өвчинтэй холбоотой (Зураг 54). Энэ бүлгийн зүрхний гажигуудын дунд хамгийн түгээмэл нь нэгдэхгүй байх явдал юм зууван цонх, суваг артериоз, ховдол хоорондын таславч ба Фаллотын тетралоги.

Цагаан будаа. 54. Зүрхний төрөлхийн гажигуудын үндсэн хэлбэрүүдийн схем (Я. Л. Рапопортын дагуу). A. Зүрх ба том судасны хоорондын хэвийн харилцаа. Lp - зүүн тосгуур; LV - зүүн ховдол; Rp - баруун тосгуур; RV - баруун ховдол; A - аорт; LA - уушигны артери ба түүний салбарууд; Lv - уушигны судлууд. B. Уушигны артери ба гол судасны хоорондох Патент артериоз (артерийн сувгийн дагуу аортаас уушигны артери руу цусны урсгалын чиглэлийг сумаар заана). B. Ховдолын таславчийн гажиг. Зүүн ховдолын цус нь баруун тийш хэсэгчлэн дамждаг (сумаар харуулсан). G. Фаллотын тетралоги. Аортын гарал үүслийн дор ховдол хоорондын таславчийн дээд хэсгийн гажиг; зүрхнээс гарах үед уушигны их биеийг нарийсгах; аорт нь ховдол хоорондын согогийн бүсэд хоёр ховдолоос гарч, артери-венийн холимог цусыг хүлээн авдаг (сумаар харуулсан). Баруун ховдолын хурц гипертрофи ба ерөнхий хөхрөлт (хөхрөлт).

Зууван цонх хаагдахгүй байх. Энэ нүхээр дамжин тосгуур хоорондын таславчзүүн тосгуураас цус нь баруун тийш, дараа нь баруун ховдол руу орж, уушигны эргэлтэнд ордог. Энэ тохиолдолд зүрхний баруун хэсгүүд цусаар дүүрдэг бөгөөд үүнийг баруун ховдолоос уушигны их бие рүү зайлуулахын тулд миокардийн ажлыг тогтмол нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь баруун ховдолын гипертрофи үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрх нь цусны эргэлтийн эмгэгийг хэсэг хугацаанд даван туулах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв зууван цонх хаагдахгүй бол үйл ажиллагааны хувьд, дараа нь баруун зүрхний миокардийн декомпенсаци үүсэх болно. Хэрэв тосгуур хоорондын таславчийн гажиг маш том бол уушигны эргэлтийг тойрч баруун тосгуураас венийн цус зүүн тосгуур руу орж, энд холилдож болно. артерийн цус. Үүний үр дүнд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холимог цус нь системийн эргэлтэнд эргэлддэг. Өвчтөнд гипокси, хөхрөлт үүсдэг.

Артерийн сувгийн толбо (Зураг 54, A, B). Урагт уушги нь ажиллахгүй тул уушигны их биений сувгаар дамждаг цус нь уушигны эргэлтийг алгасаж аорт руу шууд ордог. Ихэвчлэн хүүхэд төрснөөс хойш 15-20 хоногийн дараа артериозын суваг хаагддаг. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол цусны даралт ихсэх гол судасны цус нь боталли сувгаар дамжин уушигны их бие рүү ордог. Цусны хэмжээ, цусны даралт ихсэж, уушигны эргэлтэнд зүрхний зүүн хэсэгт орох цусны хэмжээ нэмэгддэг. Миокардийн ачаалал нэмэгдэж, зүүн ховдол, зүүн тосгуурын гипертрофи үүсдэг. Аажмаар уушгинд склерозын өөрчлөлтүүд үүсч, уушигны цусны эргэлтийн даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь баруун ховдол илүү эрчимтэй ажиллахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний гипертрофи үүсдэг. Уушигны их бие дэх уушигны цусны эргэлтийн дэвшилтэт өөрчлөлтөөр даралт нь аортынхаас өндөр болж, энэ тохиолдолд уушигны их биений венийн цус нь артерийн сувгаар хэсэгчлэн гол судсаар дамждаг. IN том тойрогхолимог цус цусны эргэлтэнд орж, өвчтөнд гипокси, хөхрөлт үүсдэг.

Ховдолын таславчийн гажиг. Энэ согогийн үед зүүн ховдолын цус баруун тийш орж, түүний хэт ачаалал, гипертрофи үүсдэг (Зураг 54, C, D). Заримдаа ховдол хоорондын таславч бүрэн байхгүй байж болно (гурван танхимтай зүрх). Гурван камертай зүрхтэй шинэ төрсөн хүүхэд хэсэг хугацаанд амьдрах боломжтой ч ийм согог нь амьдралтай нийцдэггүй.

ФАЛЛОТ-ын тетралоги - зүрхний хөгжлийн бусад гажигтай хавсарсан ховдолын таславчийн гажиг: уушигны их биений нарийсалт, зүүн ба баруун ховдолоос нэгэн зэрэг үүссэн аорт, баруун ховдлын гипертрофи. Энэ согог нь нярайн зүрхний бүх гажигуудын 40-50% -д тохиолддог. Фаллотын тетралоги гэх мэт согогтой бол цус зүрхний баруун талаас зүүн тийш урсдаг. Үүний зэрэгцээ уушигны цусны эргэлтэнд шаардлагатай хэмжээнээс бага цус орж, холимог цус нь системийн эргэлтэнд ордог. Өвчтөнд гипокси, хөхрөлт үүсдэг.

Зүрхний олдмол гажиг Ихэнх тохиолдолд энэ нь үр дагавар юм үрэвсэлт өвчинзүрх ба түүний хавхлагууд. Зүрхний олдмол гажиг үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хэрх өвчин бөгөөд заримдаа өөр өөр этиологийн эндокардиттай холбоотой байдаг.

Эмгэг төрүүлэх.

Үрэвслийн өөрчлөлт, хавхлагын склерозын үр дүнд хавхлагууд нь гажигтай болж, нягт болж, уян хатан чанараа алдаж, тосгуур ховдолын нүх, аорт болон уушигны их биений амыг бүрэн хааж чадахгүй. Энэ тохиолдолд зүрхний гажиг үүсдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хувилбаруудтай байж болно.

Хавхлагын дутагдалтосгуур ховдолын нээлхийг бүрэн хаагаагүй үед үүсдэг. Хэрэв хоёр эсвэл гурвалсан хавхлагын хавхлагууд хангалтгүй бол систолын үед цус нь зөвхөн аорт эсвэл уушигны их бие рүү урсдаг төдийгүй тосгуур руу буцаж ирдэг. Хэрэв аортын эсвэл уушигны хавхлагын дутагдал байгаа бол диастолын үед цус зүрхний ховдол руу хэсэгчлэн урсдаг.

нарийсал,эсвэл нүхний нарийсалттосгуур ба ховдолын хооронд зүрхний хавхлагын үрэвсэл, склерозын үед төдийгүй тэдгээрийн хавхлагын хэсэгчилсэн нэгдэл үүсдэг. Энэ тохиолдолд атриовентрикуляр нүх эсвэл уушигны артерийн ам эсвэл аортын конусын нүх багасдаг.

Зөрчил гаргасанзүрхний өвчин нь атриовентрикуляр нүхний нарийсал ба хавхлагын дутагдалтай хавсарсан үед үүсдэг. Энэ бол хамгийн их нийтлэг төрөл зүйлзүрхний олдмол гажиг. Хоёр болон гурван булчингийн хавхлагын хавсарсан гажигтай үед диастолын үед цусны хэмжээ ихсэх нь ховдол руу орох боломжгүй юм. нэмэлт хүчин чармайлттосгуурын миокарди, систолын үед цус хэсэгчлэн ховдолоос цусаар дүүрсэн тосгуур руу буцаж ирдэг. Тосгуурын хөндийг хэт сунгахаас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн шаардлагатай хэмжээний цусны урсгалыг судасны ортой болгохын тулд тосгуур ба ховдолын миокардийн агшилтын хүч нэмэгдэж, үүний үр дүнд түүний гипертрофи үүсдэг. Гэсэн хэдий ч байнгын цусны урсгал, жишээлбэл, тосгуур ховдолын нүхний нарийсал, дутагдалтай зүүн тосгуур хоёр талт хавхлагуушигны венийн цус зүүн тосгуур руу бүрэн орж чадахгүй болоход хүргэдэг. Уушигны эргэлтэнд цусны зогсонги байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь хүндрэл учруулдаг венийн цусбаруун ховдолоос уушигны артери хүртэл. Уушигны цусны даралт ихсэхийг даван туулахын тулд баруун ховдлын миокардийн агшилтын хүч нэмэгдэж, зүрхний булчингууд нь гипертрофи болдог. Хөгжиж байна нөхөн төлбөр(ажилладаг) зүрхний гипертрофи.

Үр дүнЗүрхний олдмол гажиг, хэрэв хавхлагын согогийг мэс заслын аргаар арилгахгүй бол зүрхний архаг дутагдал ба зүрхний декомпенсаци нь тодорхой хугацааны дараа үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн жил эсвэл хэдэн арван жилээр тооцогддог.

СУУДАЛЫН ӨВЧИН

Судасны өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно.

ТӨРӨЛХИЙН СУДАСНЫ ӨВЧИН

Төрөлхийн судасны эмгэгүүд нь хөгжлийн гажиг шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотроос хамгийн чухал нь төрөлхийн аневризм, аортын коарктаци, артерийн гипоплази, венийн атрези юм.

Төрөлхийн аневризм- түүний бүтцийн согог, гемодинамик ачааллын улмаас үүссэн судасны хананы голомтот цухуйлт.

Аневризм нь 1.5 см хүртэл хэмжээтэй жижиг уутны формац хэлбэртэй байдаг.Тэдгээрийн дотор тархины доторх артерийн аневризм нь ялангуяа аюултай байдаг, учир нь тэдний хагарал нь субарахноид эсвэл тархины доторх цус алдалт үүсгэдэг. Аневризм үүсэх шалтгаан нь судасны хананд гөлгөр булчингийн эсүүд төрөлхийн байхгүй, уян хатан мембраны гажиг юм. Артерийн гипертензи нь аневризм үүсэхийг дэмждэг.

Аортын коарктаци - аортын төрөлхийн нарийсалт, ихэвчлэн нуман хаалга уруудах хэсэгт ордог хэсэгт. Согог нь цусны даралтын огцом өсөлтөөр илэрдэг дээд мөчрүүдба доод мөчдийн түүний бууралт, тэнд судасны цохилт сулардаг. Энэ тохиолдолд зүрхний зүүн хагасын гипертрофи, дотоод цээжний болон хавирга хоорондын артерийн системээр дамждаг цусны эргэлт үүсдэг.

Артерийн гипоплази Эдгээр судаснууд, тэр дундаа гол судаснууд дутуу хөгжсөнөөр тодорхойлогддог бол титэм артерийн гипоплази нь зүрхний гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Венийн атрези -аас бүрдсэн хөгжлийн ховор гажиг төрөлхийн дутагдалтодорхой судлууд. Хамгийн чухал нь элэгний венийн атрези бөгөөд энэ нь элэгний бүтэц, үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг (Будд-Чиари хам шинж) илэрдэг.

Олдмол судасны өвчин маш их тохиолддог, ялангуяа атеросклероз, цусны даралт ихсэх үед. Эмнэлзүйн ач холбогдолТэд мөн арилдаг эндартерит, олдмол аневризм, судасжилттай байдаг.

Устгах эндартерит - голчлон доод мөчдийн артерийн өвчин бөгөөд судаснуудын хөндийгөөр нарийсч, судаснууд устах хүртэл өтгөрдөг. Энэ нөхцөл байдал нь гангрена үүсэхэд хүргэдэг хүнд явцтай эдийн гипокси хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний шалтгааныг тогтоогоогүй ч тамхи татах, артерийн даралт ихсэх зэрэг нь хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. Симпатик-бөөрний дээд булчирхайн системийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, аутоиммун үйл явц нь зовлонгийн эмгэг жамд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

АВСАН АНЕВРИЗМ

Олдмол аневризмууд - улмаас цусны судасны люмен орон нутгийн өргөтгөл эмгэг өөрчлөлтүүдсудасны хана. Тэдгээр нь цүнх хэлбэртэй эсвэл цилиндр хэлбэртэй байж болно. Эдгээр аневризмын шалтгаан нь атеросклероз, тэмбүү, гэмтлийн шинж чанартай судасны хананд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Аневризм нь гол төлөв гол судас, бусад артериудад бага тохиолддог.

атеросклерозын аневризм, Дүрмээр бол тэдгээр нь атеросклерозын үйл явцаар гэмтсэн аортод үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн 65-75 жилийн дараа, эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн төвөгтэй өөрчлөлтүүд давамгайлдаг. Үүний шалтгаан нь аортын зүрхний салст бүрхэвчийн булчингийн уян харимхай хүрээг атероматозын товруугаар устгах явдал юм. Ердийн байршил- хэвлийн аорт. Аневризмд тромботик масс үүсч, тромбоэмболизмын эх үүсвэр болдог.

Хүндрэлүүд- үхлийн аюултай цус алдалт бүхий аневризмын урагдал, түүнчлэн дараагийн гангрена бүхий доод мөчдийн артерийн тромбоэмболизм.

Тэмбүүгийн аневризм- аортын хананы дунд бүрхүүлийн булчин-уян хүрээг ихэвчлэн өгсөх нуман хаалга ба түүний цээжний хэсэгт эвдэрсэн тэмбүүгийн мезаортитийн үр дагавар.

Ихэнхдээ эдгээр аневризм нь эрэгтэйчүүдэд ажиглагддаг бөгөөд 15-20 см диаметртэй байдаг. Хэрэв аневризм удаан хугацаагаар үргэлжилбэл зэргэлдээх нугаламын бие, хавирга дээр дарамт учруулж, хатингаршил үүсгэдэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь зэргэлдээх эрхтнүүдийн шахалттай холбоотой бөгөөд амьсгалын дутагдал, улаан хоолой дарагдсаны улмаас амьсгаадалт, давтагдах мэдрэл дарагдсаны улмаас байнгын ханиалгах, өвдөлт, зүрхний үйл ажиллагаа сулрах зэргээр илэрдэг.

Васкулит- үрэвсэлт шинж чанартай судасны өвчний том, нэг төрлийн бус бүлэг.

Васкулит нь судасны хана, судас орчмын эдэд нэвчдэс үүсэх, эндотелийн эд эс гэмтэх, хугарах, судасны тонус алдагдах, гипереми үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. хурц үе, хананы склероз, архаг явцтай люмен ихэвчлэн арилдаг.

Васкулит нь хуваагдана системчилсэн,эсвэл анхан шатны,Тэгээд хоёрдогч.Анхан шатны васкулит нь том бүлэг өвчнийг бүрдүүлдэг бөгөөд өргөн тархсан бөгөөд бие даасан шинж чанартай байдаг. Хоёрдогч васкулит нь олон өвчний үед үүсдэг бөгөөд үүнийг холбогдох бүлгүүдэд тайлбарлах болно.

Судасны өвчингол төлөв флебит - венийн үрэвсэл, тромбофлебит - тромбозоор хүндэрсэн флебит, флеботромбоз - өмнөх үрэвсэлгүй венийн тромбоз, венийн судаснуудаар төлөөлдөг.

Флебит, тромбофлебит ба флеботромбоз.

Флебит нь ихэвчлэн венийн хананы халдварын үр дагавар бөгөөд цочмог хүндрэл үүсгэдэг Халдварт өвчин. Заримдаа флебит нь венийн гэмтэл эсвэл түүний гэмтэлийн үр дүнд үүсдэг химийн гэмтэл. Судал үрэвсэх үед эндотели ихэвчлэн гэмтдэг бөгөөд энэ нь фибринолитик үйл ажиллагаа алдагдаж, энэ хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсдэг. Босож байна тромбофлебит. Энэ нь өөрөө илэрдэг өвдөлтийн шинж тэмдэг, бөглөрөлөөс алслагдсан эдүүдийн хаван, арьсны хөхрөлт, улайлт. Цочмог үед тромбофлебит нь тромбоэмболизмоор хүндэрч болно. Удаан хугацааны архаг явцтай тромбоз нь зохион байгуулалтанд ордог боловч гол венийн тромбофлебит, флеботромбоз үүсэх шалтгаан болдог. трофик шарх, ихэвчлэн доод мөчрүүд.

Флеберизм- венийн даралт ихсэх үед үүсдэг венийн хэвийн бус тэлэлт, муруйлт, суналт.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйл нь венийн хананы төрөлхийн буюу олдмол сулрал, сийрэгжилт юм. Үүний зэрэгцээ гөлгөр булчингийн эсийн гипертрофи, склерозын нөхөн олговорын голомт ойрхон гарч ирдэг. Доод мөчний судлууд ихэвчлэн өртдөг. hemorrhoidal судлуудба судлууд доод хэсэгвенийн гадагшлах урсгалын бөглөрөл бүхий улаан хоолой. Судасны тэлэлтийн хэсгүүд нь зангилаа, аневризмтай төстэй, булны хэлбэртэй байж болно. Варикозын судлууд нь ихэвчлэн венийн тромбозтой хавсардаг.

Хелийн судлууд- венийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр. Энэ нь ихэвчлэн 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Судсаар хийх даралт ихсэх нь мэргэжлийн үйл ажиллагаа, амьдралын хэв маяг (жирэмслэлт, зогсох ажил, хүнд зүйлийг зөөх гэх мэт) холбоотой байж болно. Өнгөц судлууд голчлон өртдөг бөгөөд эмнэлзүйн хувьд өвчин нь мөчдийн хаван, дерматит, шархлаа үүсэх трофик арьсны эмгэг хэлбэрээр илэрдэг.

Варикозын hemorrhoidal судлууд- мөн эмгэг судлалын нийтлэг хэлбэр. Өтгөн хаталт, жирэмслэлт, заримдаа портал гипертензи зэрэг нь урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд юм.

Варикозын судлууд нь доод hemorrhoidal plexus-д гадаад зангилаа үүсэх эсвэл дотор нь үүсдэг. дээд plexusдотоод зангилаа үүсэхтэй хамт. Зангилаанууд нь ихэвчлэн тромбоз болж, гэдэсний хөндийгөөр товойж, гэмтэж, үрэвсэл, шархлаа үүсч, цус алдалт үүсдэг.

Улаан хоолойн varicose судлууд ихэвчлэн элэгний цирроз, эсвэл хавдраар хаалганы замыг шахахтай холбоотой портал гипертензийн үед үүсдэг. Энэ нь улаан хоолойн судлууд нь хаалганы системээс агуйн систем рүү цус шунтдагтай холбоотой юм. Варикозын венийн үед хана нимгэрч, үрэвсэл, элэгдэл үүсдэг. Улаан хоолойн венийн венийн хана хагарах нь хүнд, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг цус алдалтад хүргэдэг.

Энэ нийтлэлд бид зүрх судасны тогтолцооны үндсэн өвчнийг авч үзэх болно. Тэр хангалттай өөр нарийн төвөгтэй бүтэц, үүнд багтана олон тоонысудлууд, артери болон бусад эрхтнүүд. Түүний гол холбоос нь хүний ​​бүх систем, эрхтэнд цусыг байнга тээвэрлэдэг зүрх юм. Энэ бүтэц нь бие махбодийг хэвийн ажиллуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь байгалиас тогтсон байдаг. Гэхдээ зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчин өөрчлөгдөж болно байгалийн дэг журамзүйлс, энэ нь таны эрүүл мэндэд аяндаа нөлөөлнө.

Өвчний ангилал

Зүрхний өвчин үүсэх, явцын онцлогоос хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөл байж болно.

• төрөлхийн (цусны судас, хавхлаг, зүрхний анатомийн гэмтэл, хэвлийн доторх хөгжлийн явцад үүсдэг);
• хэрх өвчин (зүрхний өвчин нь ямар ч төрлийн стрептококкоор өдөөгдсөн хоолойны ангина эсвэл фарингитийн дараа холбогч эдийн үрэвсэлт үйл явцын улмаас үүсдэг);
• атеросклероз (архаг хэлбэрийн титэм судасны өөрчлөлтүүд), үүнд цусны даралт ихсэх өвчний улмаас үүсдэг;
• функциональ (зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны доголдол нь органик өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй);
• тэмбүү (зүрхний булчинг тэмбүүгээр өвчилдөг).

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний гол шалтгаануудын нэг нь түүний байнгын "бага ачаалал" гэдгийг мэдэх нь чухал юм.

Зүрхний өвчин яагаад үүсдэг вэ?

Юуны өмнө хэт их мэдрэлийн хурцадмал байдал, өөрөөр хэлбэл өвчтөнд сэтгэцийн ноцтой гэмтэл авсны дараа үүсдэг, эсвэл удаан, хүчтэй туршлагын үр дүнд үүсдэг цусны даралт ихсэх өвчнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна өөр нэг шалтгаан нь атеросклероз бөгөөд энэ нь титэм судасны өвчин үүсгэдэг (эсрэгээр, эхний шалтгаан нь бүрэн тогтоогдоогүй, зөвхөн урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд байдаг). Зүрх судасны өвчний өөр нэг шалтгаан нь халдвар юм - голчлон бета-цус задралын стрептококк А, Staphylococcus aureus, энтерококк, viridans стрептококк, хэрх, перикардит, миокардит, септик эндокардит үүсгэдэг.

Сэдвээ үргэлжлүүлэн судалцгаая. Дараагийн шалтгаанзүрх судасны тогтолцооны өвчний үед хэвлийн доторх хөгжлийн согогийг тодруулах шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд зүрхний төрөлхийн гажиг үүсдэг (патент нүх, патентын аортын суваг гэх мэт).

Үүнээс гадна өвчний эх үүсвэр нь гэмтэл (их хэмжээний цусны алдагдал) байж болох бөгөөд энэ нь шалтгаан болдог цочмог дутагдалцусны судас ба зүрх. Мөн олон тооны өвчний шалтгаан нь зүрх судасны тогтолцооны бусад эмгэгүүд байж болно, жишээлбэл, миокардит үүсдэг. архаг дутагдалзүрх, титэм судасны өвчин гэх мэт.

Хүний зүрх судасны тогтолцооны өвчний үндсэн шалтгаанаас гадна өвчтөнийг зүрх, судасны зарим өвчинд нэрвэгдэх олон тооны хүчин зүйлүүд байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• удамшлын урьдал нөхцөл (ойр дотны хамаатан садандаа өвчин байгаа эсэх);
• липидийн солилцооны эмгэг;
• хоол тэжээлийн дутагдал(хүнсний давс, амьтны гаралтай өөх тос агуулсан хүнсний хэрэглээ нэмэгдэх);
• буруу зурагамьдрал (архи, тамхи татах, амралт, ажлын хуваарийг зөрчих, суурин амьдралын хэв маяг);
• дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт (жишээлбэл, цэвэршилт);
• бусад тогтолцооны эрхтнүүдийн өвчин (диафрагмын ивэрхий улаан хоолойн завсарлага, чихрийн шижин, ходоодны эмгэг, холелитиаз);
• үйлдвэрлэлийн хортой хүчин зүйлүүд (чичиргээ, дуу чимээ).

Өвчний гол шинж тэмдэг

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин нь бусад өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй илрэлүүд дагалддаг. Зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй Хамгийн зөв шийдвэрийм нөхцөлд. Дараах шинж тэмдгүүдийн талаар хүн сэрэмжлүүлж болох бөгөөд энэ нь энэ бүсийн өвчинтэй холбоотой байж болно.

• ханиалгах (хуурай; өвчтөн хэвтэж байгаа тохиолдолд арилдаггүй);
• ядаргаа нэмэгдсэн(хэрэв нойрны хямрал, анхаарал төвлөрөл алдагдах, зарим тохиолдолд хөл, гар чичиргээ дагалддаг бол зүрхний мэдрэлийн эмгэгийг шүүж болно);
• цайвар арьс (судасны спазм, зүрхний бүсэд үрэвсэл үүсэх шинж чанар);
• зүрхний булчинд үрэвсэлт үйл явц дагалддаг өндөр температур , зарим тохиолдолд халууралт үүсгэдэг;
• тархины цус алдалт үүсгэдэг цусны даралт ихсэх;
• хурдан буюу ховор импульс, зүрхэнд гэмтэл учруулах үйл явцын шинж чанар;
• зүрхний дутагдлын улмаас бөөрний эмгэгийн улмаас үүссэн хаван;
• байнга толгой эргэхцусны даралтын шинж тэмдэг илэрдэг;
• зүрхний дутагдал, angina pectoris зэрэг амьсгалын замын хүндрэл;
• ходоод, зүрхний доод хэсгийн зэргэлдээ байрлалаас үүдэлтэй бөөлжих, дотор муухайрах;
• Нуруу нугасны бүсэд зүүн гарт оношлогддог "остеохондроз" өвдөлт;
• Өвчний ясны өвдөлт нь илэрхий эсвэл илэрхий биш, спазмтай эсвэл өвдөх нь зүрхний эмгэгийн анхны шинж тэмдэг юм.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний шинж тэмдэг нь тэдний жинхэнэ шалтгааныг тодорхойлж, цаашдын арга хэмжээ авах боломжтой эмчтэй аль болох хурдан холбоо барих шалтгаан болдог.

Зүрхний эмгэгийн улмаас хаван үүсэх нь тэдний цорын ганц илрэл биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнээс өмнө ч гэсэн эрхтэний дутагдлын зарим шинж тэмдгийг тэмдэглэж болно.

Сургуулийн биологийн 8-р ангийн зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг хүний ​​анатомийн хэсэгт судалдаг.

Мэдэгдэж буй зүрхний гажигуудын онцлог

Өвдөлт нь зөвхөн зүрхний өвчин төдийгүй олон өвчний улмаас өвчүүний ясанд илэрч болно. Мэдрэлийн эмгэг, гэмтэл, хоол боловсруулах, амьсгалын тогтолцооны эмгэг, булчингийн тогтолцооны гажиг зэрэг нь ижил төстэй шинж тэмдгээр ялгагдана.

Зөвхөн эмчлэгч эмч зөв оношийг тогтоож чадна, гэхдээ бас онцлог шинж тэмдгүүд байдаг.

• зүрхний титэм судасны өвчин, өвдөлт нь хүзүү, гар, нуруу, хоолойд туяарах үед; хэрэв үүсэх урьдчилсан нөхцөл бүрдсэн бол психосоматик нь маш чухал юм;
• миокардийн шигдээс: халдлага гучин минут үргэлжилдэг, эм хэрэглэх нь тус болохгүй, өвдөлт эрчимжиж, гэхдээ заримдаа бүрэн байхгүй (жишээлбэл, чихрийн шижинтэй);
• зүрхний хавхлагын гэмтэл: хүйтэн агаараар амьсгалах үед цээжинд хүндийн мэдрэмж төрж, хавхлагын эвдрэлийн шинж тэмдэг нь эмгэгийн явцыг илтгэдэггүй, учир нь өвчтөнд байхгүй байж болно, харин эсрэгээр - маш ноцтой шинж тэмдэг илэрдэг. өвчин оршин тогтнохыг практикт дарж болно эрүүл хүн;
• хэм алдагдал, зүрх нь үсэрч байгаа мэт мэдрэмж төрдөг; Зарим өвчтөнд өвчний шинж тэмдэг үе үе эсвэл огт байхгүй;
• зүрхний дутагдал - зүрхний тогтмол бус, хурдан хөдөлгөөн; заримдаа бүх шинж тэмдгүүд дагалддаг, гэхдээ зүрх нь сайн ажилладаг, эсвэл эсрэгээр - өвчний шинж тэмдэг бараг байдаггүй, харин зүрх нь элэгддэг;
• зүрхний төрөлхийн гажиг, өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байж болох ч эмнэлгийн үзлэгийн үеэр гэнэтийн байдлаар илэрдэг.

Биологийн 8-р ангийн зүрх судасны тогтолцооны эдгээр өвчнийг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно энгийн хэлээрхүүхдүүд хүний ​​бүтэцтэй танилцах үед.

Дашрамд хэлэхэд, фармакологийн системчилсэн сонголт эрүүл мэндийн хангамж, зүрхийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийг “Зүрх судасны өвчний оновчтой эмийн эмчилгээ” номноос авах боломжтой. Энэ нь үндсэндээ чадварлаг хүмүүст зориулсан заавар бөгөөд тодорхой эм, эмчилгээний дэглэмийг сонгоход тусалдаг.

Зүрх судасны өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Тэдний тухай 8-р ангийн биологи бид ярьж байна.

Зүрхний өвчин: эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шинж тэмдэг

Зүрхний өвчний эмнэлзүйн зураглал нь өвчтөний хүйсээс хамаардаг тул шинж тэмдэг, эмчилгээ нь зарим ялгаатай байдаг.

Эрэгтэйчүүд тэдэнд илүү мэдрэмтгий байдаг - ихэвчлэн 40 жилийн дараа. Гэхдээ эмэгтэйчүүд - 55-аас хойш эстрогений түвшин буурах үед. Эрэгтэй өвчтөнд зүрхний өвчний шинж тэмдэг эмэгтэй өвчтөнүүдээс ялгаатай байдаг. Шударга сексийн төлөөлөгчид дараахь шинж чанартай байдаг.

• бага зэрэг өвдөлт мэдрэхүй;
• колик, дотор муухайрах, цээж хорсох нь давамгайлдаг;
• өвдөлтийг голчлон гар, нуруу, мөрний ирний хооронд нутагшуулах;
• ихэвчлэн ханиалгадаг;
• зүрхний шигдээс болон сэтгэл санааны хямралын хооронд нягт холбоотой байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд зүрхний мэс засал хийх нь эмэгтэйчүүдээс илүү үр дүнтэй байдаг. Эмийг хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байдаг.

Судасны систем, зүрхний өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн үед электрокардиограмм хийвэл оношийг тогтоох боломжтой болно. зөв оношлохмэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Хүүхдийн зүрх судасны тогтолцооны өвчин

Хүүхдэд зүрхний эмгэгийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг. Хүүхдийнхээ амьдралын эхний саруудад эцэг эхчүүд юуг анхаарах ёстой вэ?

• Хүүхэд ихэвчлэн чанга уйлдаг.
• Гэнэт тайван бус мэдрэмж төрдөг.
• Хүйтэн хөлсөөр бүрхэгдсэн.
• Унтрааж, цайвар болдог.

Жин нэмэгдэх, хоолны дуршил буурах, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил буурах зэрэг нь зүрхний дутагдлыг илтгэнэ. Бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүд нь: хөхрөлт байгаа эсэх - уруулын хөх эсвэл хөх өнгөтэй; хавдар; бие махбодийн үйл ажиллагааны үед амьсгал давчдах, амьсгал давчдах шинж тэмдэг (энэ нь амрах үед ч тохиолддог); зүрхний өвдөлт.

Жирэмсэн үед зүрхний асуудал

Хэрэв орчин үеийн эм хэрэглэдэг бол зүрхний өвчтэй эмэгтэйчүүд тэсвэрлэх чадвартай эрүүл хүүхэд. Гэсэн хэдий ч зарим онцлог шинж чанарууд байдаг. Жирэмсэн үед зүрхний дутагдалтай өвчтөн зөв хооллож, ачаалал өгөхгүй байсан ч илүү ядардаг. 28-аас 34 дэх долоо хоног хүртэлх хугацаанд жирэмсэн эхийн зүрх энэ хугацаанд шаргуу ажилладаг тул эмчийн тусгай хяналтыг шаарддаг.

Жирэмсний үед люмен нарийссанаас болж зүрх судасны тогтолцооны өвчин улам хүндэрдэг.Үүнээс гадна зүрхний цохилт ихэссэний улмаас гэмтсэн хавхлага нь ачаалал ихэсдэг.

Хэрэв эмэгтэй жирэмслэхээс өмнө зүрхний ревматик өөрчлөлттэй бол митрал хавхлагын мэс засал хийх шаардлагатай. Хүүхэд тээж байхдаа хийж болно, гэхдээ үйлдлүүд нээлттэй зүрхдутуу төрөлт, зулбах магадлалыг нэмэгдүүлэх.

Сонирхолтой нь, психосоматик талаас нь авч үзвэл идэвхтэй бясалгал, йог нь зүрхэнд сайнаар нөлөөлдөг.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний талаар товчхон авч үзье.

Зүрхний өвчний гол хам шинжүүд

Ихэнхдээ судасны систем, зүрхний өвчлөлийн үед тэдгээрийн шинж тэмдгүүдийг хам шинжид (ижил төстэй шинж тэмдгүүдийн цогцолбор, хавсарсан) бүлэглэдэг. нийтлэг гарал үүсэл).

• Цочмог титэм судасны дутагдлын хам шинж. Зүрхний цусан хангамж алдагдаж, миокардийн ишеми үүсч, сүүн хүчлийн хуримтлал үүсдэг. Мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох нь өвчтөнүүд өвдөлтийг мэдэрдэг.
• Уушигны архаг зүрх. Зүрхний баруун ховдол томордог. Уушигны өвчний дараа эсвэл амьсгалын замын буруу солилцооны улмаас үүсдэг.
• Артерийн гипертензийн синдром. Цусны даралт ихсэх (140/90 мм м.у.б ба түүнээс дээш). Анхан шатны артерийн даралт ихсэлт нь органик шалтгаангүйгээр илэрдэг бол хоёрдогч хэлбэрийн гипертензи нь дотоод шүүрлийн систем, бөөр гэмтсэний улмаас үүсдэг.
• хэм алдагдалын синдром. Үүний илрэл нь миокардийн үрэвсэлт өөрчлөлт, түүнчлэн хоол тэжээлийн дутагдал, зүрхний зохицуулалтын тогтолцоонд гэмтэл учруулсны дараа үүсдэг.
• Кардиомегалийн синдром. Эрхтэн нь нэлээд хэмжээгээр нэмэгдэж, хэм алдагдал, зүрхний дутагдал гарч ирдэг.
• Уушигны цусны эргэлтийн гипертензийн синдром. Уушигны судаснуудад даралт нэмэгддэг.
• Цусны эргэлтийн дутагдлын синдром. Энэ нь судас эсвэл зүрхний аль аль нь байж болно.

Мэдрэлийн автономит тогтолцооны эмгэгийн үед зүрхний эмгэгээр илэрдэг ургамлын-судасны зүрхний дистони үүсч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний анхны тусламж

Зүрхний өвчин нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Зүрхний эмгэгийн анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх нь өвчтөний амийг аварч чадна. Хэрэв зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• эмч дуудах;
• өвчтөнийг хэвтүүлж, хүзүү, цээжийг нь суллах;
• шаардлагатай эмийн хэрэглээг хангах ("Валидол", "Нитроглицерин");
• хэрэв өвчтөн ухаангүй бол шууд бус зүрхний массаж хийх ба хиймэл амьсгал;
• хөл, гараа үрнэ.

Хэрэв гэр бүлийн гишүүдийн аль нэг нь энэ эсвэл өөр өвчтэй бол гэр бүлийн бусад гишүүд цусны судас, зүрхний эмгэгийн анхны тусламжийн үндсэн дүрмүүдтэй танилцах ёстой. Энэ нь зүрхний цочмог өвчнийг эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. сувилах үйл явц, энэ нь өвчтөний гадны хариу үйлдлийг хөнгөвчлөхөд тусалдаг тогтоосон онош.

Мэс заслын эмчилгээ нь зүрх, судасны өвчнийг эмчлэх арга юм

Зүрх судасны өвчлөл нь олон төрлийн арга техникийг ашиглахад үндэслэсэн олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмчилгээгээр тодорхойлогддог. Нарийн төвөгтэй нөлөөллийн үндсэн чиглэл, бүрэлдэхүүнийг мэргэжилтэн тогтооно. Тэрээр шинж тэмдгүүд, өвчтөнтэй хийсэн яриа, гадны үзлэг, шинжилгээний үр дүнг харгалзан эмчилгээний оновчтой төлөвлөгөөг сонгох, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлох чадвартай хүн юм.

Гэвч зарим тохиолдолд өчүүхэн удаа саатсан ч харамсалтайгаар дуусч болох эмнэлгийн байгууллагад хүнийг авчирдаг. Ийм тохиолдолд эмч нар хамгийн нарийн төвөгтэй эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнд мэс заслын оролцоо орно. Одоогийн байдлаар зүрхний мэс засалчид ихэвчлэн албадан хийдэг дараах үйлдлүүд:

• зүрх шилжүүлэн суулгах;
• титэм судасны мэс засал;
• зүрхний хавхлагын мэс засал;
• аневризмыг арилгах;
• Operation Labyrinth;
• Bentall-ийн ажиллагаа.

Мэс заслын эмчийн оролцоо нь сүүлчийн аргаӨвчтөнийг бусад аргаар эмчлэх боломжгүй тохиолдолд л хийдэг. Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдгийг удаан хугацаанд үл тоомсорлож, өвчин нь олон тооны хүндрэл учруулсан бол хамгийн дэвшилтэт тохиолдолд ийм заль мэхийг ашиглах шаардлагатай болдог.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмийн хэрэглээ, тэдгээрийн ангилал

Эмийн эмчилгээ нь хамгийн үндэслэлтэй бөгөөд эмгэгийг улам хүндрүүлэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог. Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээх зорилготой олон тооны эм байдаг. Тэд тус бүр нь нарийн чиглэлтэй бөгөөд тодорхой салбарын үйл ажиллагааг хариуцдаг.

Үүний үндсэн дээр зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг арилгахдаа мэргэжилтэн агшилтын хурд, хурдыг хэвийн болгох зорилготой хэд хэдэн эмийг зааж өгдөг. Тархины цус харвалтын үр дагаврыг даван туулахын тулд эмийн огт өөр жагсаалт байдаг. Зүрх, цусны судасны өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

• хэм алдагдалын эсрэг эмүүд;
• вазодилаторууд;
• кардиотоник;
• даралт бууруулах эм;
• бета хориглогч;
• шээс хөөх эм;
• ангиотензин рецепторын 2-р хэлбэрийн антагонистууд;
• захын вазодилаторууд;
• ангиопротекторууд;
• кальцийн сувгийн хориглогч;
• зүрхний гликозид;
• ренин-ангиотензин системд нөлөөлдөг эмүүд;
• липид бууруулах бодисууд.

Эдгээр эмийн ангилалд 10-15 өөр бүрэлдэхүүн хэсгүүд багтдаг бөгөөд тэдгээр нь нэлээд өвөрмөц байдаг. Тэдний томилгоо нь оношлогдсон өвчин, онцлог шинж тэмдгүүдийн илрэлээс хамаарна.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний дасгалын эмчилгээг зөвхөн цочмог үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ бол нэг төрлийн засвар үйлчилгээ юм. Хөтөлбөр нь оношлогоо, өвчний үе шат, өвчтөний сайн сайхан байдлыг харгалзан үзэх ёстой. Өглөөний энгийн дасгалууд, цэвэр агаарт алхах, чөлөөт цаг.

Физио эмчилгээний процедур

Зүрх, цусны судасны өвчнийг эмчлэхэд физик эмчилгээний ач холбогдлыг үнэлж баршгүй. Тэдний нөхөн сэргээх үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлэх нь эмнэлзүйн хувьд батлагдсан. Уг процедурын зорилго нь судасны хурцадмал байдлыг арилгах, цусны эргэлтийг сайжруулах явдал бөгөөд булчингийн утаснуудыг тайвшруулах замаар олж авдаг. Ийм техникүүдэд дараахь зүйлс орно.

• тайвшруулах банн;
• массаж эмчилгээ;
• парафины эмчилгээ;
• хэт улаан туяаны цацраг;
• зүүний эмчилгээ;
• орон нутгийн баротерапия;
• хэт авианы эмчилгээ.

Эдгээр аргууд нь тохиолдол бүрт өөр өөр үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ ихэнхдээ цусны эргэлтийн тогтолцооны ажилд хазайлт байгаа тохиолдолд массаж хийдэг. Түүний хэрэглээ нь булчингийн утаснуудад сайнаар нөлөөлж, титэм судасны болон захын цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг ажлын болон реактив гипереми үүсэхийг дэмждэг.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний хоолны дэглэм нь маш чухал юм.

Хоолны дэглэм

Цусан дахь холестерины хэмжээг хянах, бууруулах, таргалалтаас сэргийлэх, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд зөв хооллолт шаардлагатай. Та маш шинэхэн талх, хүчтэй мах эсвэл загасны шөл, өөх тос, давстай загас, халуун ногоотой зуушнаас татгалзах хэрэгтэй. хүчтэй цай, кофег, дусаах, даршилсан ногоо, мөөг, лаазалсан хоол, утсан хиам, загасны түрс, цөцгийн тос зуурмаг, дайвар, буурцагт ургамал, өөхөн мах.

Уламжлалт анагаах ухааны аргууд

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн хувьд өөр анагаах ухаан байдаг илүү их хэмжээгээр туслах аргаүндсэн эмчилгээний явцад олж авсан үр дүнг нэгтгэхэд чиглэгддэг. Уламжлалт анагаах ухаан нь биеийн ерөнхий байдлыг сайжруулахад тусалдаг бөгөөд янз бүрийн эмийн ургамал, ургамлыг хэрэглэхэд суурилдаг. Тэдний үйлдэл нь үндсэндээ булчингийн бүтцийг тайвшруулах, цусны даралтыг тогтвортой байдалд хүргэх, судасны тэлэлтэд чиглэгддэг.

Зүрх судасны өвчнөөс эдгэрэх, урьдчилан сэргийлэхэд дараахь зүйлийг ашигладаг.

• валериан;
• Yarrow;
• хүн орхоодой;
• Хизер;
• гаа;
• гурван навчит чихэр өвс;
• эх ургамлууд;
• долоогоно;
• chamomile

Дээр өгөгдсөн эмчилгээний аргууд нь маш олон тооны байдаг эерэг шинж чанаруудЦусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд ашиглах нь өвчтөний биеийг хурдан сэргээх, үр ашгийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. стандарт эмчилгээ. Гэхдээ тэдгээрийг ашиглахаасаа өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь тэд бүгд өөрийн гэсэн байдаг тодорхой шинж тэмдэг, хэрэв буруу хэрэглэвэл өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь бас чухал юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Судасны болон зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмгэг процессын дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аль хэдийн хүрсэн үр дүнг нэгтгэхийн тулд хийгддэг. Цусны эргэлтийн тогтолцоог бэхжүүлэхийн тулд эерэг үр дүнд хүрч, ирээдүйд ижил төстэй асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой янз бүрийн арга хэмжээг ашигладаг. Ийм бэхжүүлэх заль мэхэнд дараахь зүйлс орно.

• архи, тамхи татахаа болих;
• зөв хооллолт;
• аль болох стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
• жингээ хянах;
• хүчтэй эрүүл унтах;
• ерөнхийдөө идэвхтэй амьдралын хэв маяг.

Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь урт наслахад тусална.

Ийм энгийн арга хэмжээ нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээж, биеийг илүү уян хатан, хүчирхэг болгох бөгөөд энэ нь эргээд өвчтөний сайн сайхан байдал, түүний амьдралд хандах хандлагад сайнаар нөлөөлнө.

Бид зүрх судасны тогтолцооны үндсэн өвчнийг авч үзсэн.