Уушгины хатгалгаа дагалддаг. Уушигны үрэвсэл (уушгины үрэвсэл)

Амьсгалын замын систем, ялангуяа уушиг нь халдварт өвчинд маш эмзэг байдаг. Халдварын янз бүрийн аргуудтай агаартдамжуулалт ихэвчлэн тохиолддог. Гэсэн хэдий ч амьсгалын дээд зам нь олон вирус, бактерийн эсрэг тэмцэлд тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг тул энэ нь гайхмаар зүйл биш юм.

Дархлаа сулрах, эмгэг төрүүлэгчийн өндөр идэвхжил, амьсгалсан агаарын чанар алдагдах гэх мэт тодорхой нөхцөлд. халдварт үйл явцзөвхөн амьсгалын дээд замд (хамар залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой) нутагшдаггүй, харин доошоо тархдаг. Заримдаа үйл явц нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл - бронхитаар төгсдөг боловч ихэнхдээ энэ нь үүгээр хязгаарлагдахгүй. Үрэвсэл нь шууд үүсдэг уушигны эд- хатгалгаа.

Өөрөөр хэлбэл, жижиг агаарын бөмбөлөг, цулцангийн болон тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эдэд нөлөөлдөг ердийн уушгины үрэвсэл буюу уушгины үрэвсэл нь нэвтрэлтийн улмаас үүсдэг. эмгэг төрүүлэгчид- бактери, вирус, мөөгөнцөр.

Амьсгалаас гадна уушиг нь маш сайн ажилладаг чухал функцууд, биеийн температурыг зохицуулах, бие дэх шингэн, давсны солилцоо, амьсгалсан агаараас гадны бодисоос хамгаалах. Цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг зарим уураг, өөх тос уушгинд үүсч, задардаг. Мөн цусанд олон хорт бодис ялгарах үед уушгинд баригддаг хортой тоосонцор, тэдгээрийг уусгах эсвэл ханиалгах. Нэг үгээр хэлбэл, функциональ хувьд энэ нь агаар, цусны жинхэнэ шүүлтүүр юм.

Гэхдээ уушигны шүүлтүүр нь хүнд өвчин, нарийн төвөгтэй гэмтэл, дархлааны ерөнхий сулрал зэргээс үүссэн ачааллыг үргэлж тэсвэрлэдэггүй. Тэгээд дараа нь бараг ямар ч бичил биетэн эсвэл тэдгээрийн хослол, ялангуяа улирлын хурцадмал үед үрэвсэл үүсгэдэг. Тийм ч учраас уушгины хатгалгаа нь анхдагч өвчин нь ховор байдаг - энэ нь бараг үргэлж хүндрэлтэй байдаг бөгөөд дүрмээр бол гипотерми үүссэний дараа үүсдэг.

Бараг ямар ч бичил биетэн уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Аль нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна: өвчтөний нас, уушгины хатгалгаа үүссэн газар - гэртээ эсвэл эмнэлэгт, хэрэв эмнэлэгт байгаа бол, аль тасагт - мэс засалд зарим микробууд байдаг, эмчилгээ хийдэг. бусад. Биеийн эрүүл мэндийн байдал, ялангуяа дархлааны байдал нь асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Цочмог уушгины хатгалгаа нь амьдралын эхний жилийн суларсан, дутуу төрсөн хүүхдүүд, рахит, цус багадалттай өвчтөнүүд, насанд хүрэгчид, тамхичид, архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс, өндөр настнуудад нөлөөлдөг. Чихрийн шижин, зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн өвчтэй өвчтөнүүд дархлааны системхорт хавдрын эмчилгээний эмээр дарагдсан, эсвэл урт хугацаахэвтэрт байна.

Хэрэв эхний өдөр эмчилгээг эхлүүлбэл уушгины хатгалгаатай өвчтөн хоёроос гурван долоо хоногийн дараа хөл дээрээ босдог гэдгийг ямар ч эмч мэддэг. Өвчин дээд цэгтээ хүрч, гялтангийн үрэвсэл, эрчимт эмчилгээний тасаг эсвэл хүндрэлтэй үед. эрчимтэй эмчилгээ, эмчилгээ нь нэг хагасаас хоёр сар үргэлжилнэ.

Уушгины хатгалгааны хамгийн төвөгтэй зүйл бол энэ юм онцлог өөрчлөлтүүдамьсгалах чимээ эхэндээ сонсогдохгүй. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн болон микробиологийн зэрэгцээ туршлага энд тусалдаг. Жишээлбэл, стафилококкийн уушгины хатгалгаа нь томуугийн тархалтын үед ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг мэддэг. Мөн хүн өөрөө сэрэмжтэй байх ёстой - хэрэв томуу, ARVI-ийн хувьд ердийн бус цэртэй ханиалга гарч ирвэл та даруй эмч дуудаж, цээжний рентген зураг авах хэрэгтэй. эмнэлзүйн шинжилгээцус, цэрний шинжилгээ, өглөө нь амаа усаар зайлж цуглуулдаг. Цэрний шинжилгээ нь үнэндээ тодорхойлоход тусалдаг өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчөвчин. Энэ бол суулгах цорын ганц арга зам юм үнэн зөв оношлохуушигны үрэвсэл.

Ихэвчлэн гуурсан хоолойн салст бүрхэвчээр цэр байнга ялгардаг. Энэ нь уушигны эд эсийн уян хатан чанарыг хадгалах бодис, иммуноглобулин зэрэг нянгийн эсрэг хэсгүүдийг агуулдаг. Цэр үүсэх нь уушигны цусны эргэлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь биеэс шингэний алдагдал ихэссэнээр өөрчлөгддөг. Үүний дагуу хөлрөх, хэт халах, суулгах, бөөлжих, өндөр халуурах, архи уухгүй байх, ашигтай шинж чанаруудцэр. Энэ нь ханиалгах, цэр гадагшлуулах замаар арилдаг.

Пневмококкийн уушигны үрэвсэлтэй өвчтөнд цэр нь салст, өнгөгүй, наалдамхай байдаг. Заримдаа цусны хольцын улмаас энэ нь хүрэн зэвэрсэн өнгө олж авдаг. Нойтон (өөрөөр хэлбэл цэр ялгарах үед) ханиалгасны дараа өвчтөн ихэвчлэн тайвширдаг. Үүнийг цэр хөөх эм, цэр шингэлэх эмүүд хөнгөвчилдөг. Цэрний эрчимтэй үйлдвэрлэлийг эмийн бус аргаар, халуун ундаа хэлбэрээр хийж болно. Гэхдээ та цэрний ялгаралтыг дарангуйлдаг эм хэрэглэж болохгүй, эс тэгвээс амьсгалын замыг цэвэрлэхэд хэцүү байх болно, халдвар цааш хөгжих болно.

Халдварын тархалтад нөлөөлж буй хүчин зүйлийн талаар хэдэн үг хэлэх хэрэгтэй.

Юуны өмнө эдгээрт багтана дулаан, бөглөрөл. Агаар хуурайших тусам тоосны тоосонцор эсвэл химийн бохирдуулагч их байх тусам салст бүрхэхэд хэцүү байдаг. хортой бодисууд. Тиймээс нэг хамгийн чухал зөвлөмжүүдуушгины хатгалгаатай өвчтөнүүдэд - цэвэр, сэрүүн агаар, түүнчлэн өрөөг байнга агааржуулах. Энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөх, салстыг арилгахад тусалдаг. Хамгийн оновчтой температурӨрөөний температур ойролцоогоор 18 ° C байх ёстой. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг дулаахан хувцаслаж, агаарыг чийгшүүлэхийн тулд радиатор дээр нойтон даавуу тавих шаардлагатай.

Бусад сөрөг хүчин зүйл - хотын орон сууцны тоос, энэ нь цэр хатах магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Зөөлөн тавилгахивс нь өвчтөн байгаа өрөөнд зориулагдаагүй болно. Өдөрт 1-2 удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай байдаг ч нойтон цэвэрлэгээ хийхгүй байх нь дээр ариутгагч бодис, учир нь хүчтэй химийн үнэр нь өвчний улмаас суларсан хүний ​​амьсгалын замыг гэмтээж болно.

Биеийн өндөр температур мөн салстыг хатаана. Гэсэн хэдий ч үүнийг болгоомжтой буулгаснаар та вирусыг саармагжуулдаг тусгай уураг болох интерфероныг бие махбодид үйлдвэрлэхийг дарангуйлдаг. Ганц л гарц бий - их хэмжээний шингэн уух(өдөрт 2-3 литр). Ийм нөхцөлд хүнсний ногоо, хүнсний ногоо нь ялангуяа ашигтай байдаг. жимсний шүүсвитамин С, lingonberry, цангис жимсний ундаа, сарнайн хонго, үхрийн нүд, rowan зэрэг декоциний агуулсан.

– цочмог гэмтэлхүн бүрийг хамардаг халдварт-үрэвслийн шинж чанартай уушиг бүтцийн элементүүдуушигны эд, голчлон цулцангийн болон завсрын уушигны эд. Уушгины хатгалгааны эмнэлзүйн зураг нь халуурах, сулрах, хөлрөх, өвдөлтөөр тодорхойлогддог. цээж, амьсгал давчдах, цэртэй ханиалгах (салст, идээт, "зэвэрсэн"). Уушгины хатгалгаа нь сонсголын хэлбэр, цээжний рентген зураг дээр үндэслэн оношлогддог. IN хурц үеэмчилгээнд антибиотик эмчилгээ, хоргүйжүүлэх эмчилгээ, иммуностимуляци орно; муколитик, цэр хөөх эм уух; антигистаминууд; халууралтыг зогсоосны дараа - физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ.

Гадны дунд уушигны хүндрэлүүдуушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн зүрхний цочмог дутагдал, эндокардит, миокардит, менингит ба менингоэнцефалит, гломерулонефрит, халдварт-хорт цочрол, цус багадалт, сэтгэцийн эмгэг гэх мэтийг үүсгэдэг.

Уушгины хатгалгааны оношлогоо

Уушгины хатгалгааг оношлоход хэд хэдэн асуудлыг нэг дор шийддэг. ялгах оношлогооуушигны бусад үйл явцтай үрэвсэл, уушгины хатгалгааны этиологи, хүндрэл (хүндрэл) -ийг тодорхойлох. Өвчтөнд уушгины хатгалгаа нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгээр сэжиглэгдэж байх ёстой: халуурах, хордлого хурдан үүсэх, ханиалгах.

Бодит үзлэгээр уушигны эд эсийн нягтаршил (уушигны дуу чимээний цохилтын уйтгар гуниг, бронхофони ихэссэнээс шалтгаална), өвөрмөц аускультаторын хэв маяг - голомттой, чийглэг, нарийн бөмбөлөгтэй, дуут шуугиан эсвэл crepitus илэрдэг. Эхокардиографи, гялтангийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ нь заримдаа гялтангийн шүүдэсжилтийг илрүүлдэг.

Дүрмээр бол уушгины хатгалгааны оношийг цээжний рентгений дараа баталгаажуулдаг. Ямар ч төрлийн уушгины хатгалгааны үед энэ үйл явц нь ихэвчлэн уушигны доод дэлбээнд нөлөөлдөг. Уушгины хатгалгааны рентген зураг нь дараахь өөрчлөлтийг илрүүлж болно.

• паренхим (фокус эсвэл сарнисан харанхуйлах). янз бүрийн нутагшуулалтба урт);
• завсрын (уушигны хэв маяг нь судас болон перибронхиаль нэвчилтээс болж нэмэгддэг).

Уушгины хатгалгааны рентген шинжилгээг ихэвчлэн өвчний эхэн үед авдаг бөгөөд 3-4 долоо хоногийн дараа үрэвслийг арилгах, бусад эмгэгийг (ихэвчлэн бронхоген уушигны хорт хавдар) хасах зорилгоор хийдэг. Өөрчлөлтүүд ерөнхий шинжилгээуушгины хатгалгааны цус нь лейкоцитозоор тодорхойлогддог 15-30 109/л, туузан шилжилт лейкоцитын томъёо 6-аас 30% хүртэл, ESR-ийн өсөлт 30-50 мм/цаг хүртэл. Шээсний ерөнхий шинжилгээнд протеинурия, бага тохиолдолд микрогематури илэрч болно. Уушгины хатгалгааны цэрний шинжилгээ нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Уушгины хатгалгаатай өвчтөнүүд ихэвчлэн ерөнхий эмнэлгийн тасаг эсвэл уушигны эмгэгийн тасагт хэвтдэг. Халуурах, хордлогын үед орондоо амрах, их хэмжээний эмийг тогтооно бүлээн ундаа, өндөр илчлэг, витаминаар баялагтэжээл. Амьсгалын дутагдлын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл уушгины хатгалгаатай өвчтөнд хүчилтөрөгчөөр амьсгалах эмчилгээг тогтооно.

Уушгины хатгалгааны эмчилгээнд гол зүйл бол бактерийн эсрэг эмчилгээ. Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохыг хүлээхгүйгээр антибиотикийг аль болох эрт зааж өгөх хэрэгтэй. Антибиотикийн сонголтыг эмч хийдэг тул өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй! Олон нийтийн уушгины хатгалгааны хувьд пенициллин (клавулан хүчилтэй амоксициллин, ампициллин гэх мэт), макролид (спирамицин, рокситромицин), цефалоспорин (цефазолин гэх мэт) -ийг ихэвчлэн тогтоодог. Антибиотик хэрэглэх аргыг сонгохдоо уушгины хатгалгааны хүнд байдлаас хамаарна. Эмнэлгийн уушгины хатгалгааны эмчилгээнд пенициллин, цефалоспорин, фторхинолон (ципрофлоксацин, офлоксацин гэх мэт), карбапенем (имипенем), аминогликозид (гентамицин) хэрэглэдэг. Хэрэв эмгэг төрүүлэгч нь тодорхойгүй бол 2-3 эмийн хосолсон антибиотик эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний курс 7-10-аас 14 хоног үргэлжилж, антибиотикийг өөрчлөх боломжтой.

Уушгины хатгалгааны хувьд хоргүйжүүлэх эмчилгээ, иммуностимуляци, antipyretics, expectorants, mucolytics, antihistamines зэргийг зааж өгнө. Халууралт, хордлого зогссоны дараа эмчилгээний дэглэмийг өргөжүүлж, физик эмчилгээ (кальцийн хлорид, калийн иодид, гиалуронидаза, UHF, массаж, амьсгалын замаар электрофорез), үрэвслийн голомтыг арилгахын тулд дасгалын эмчилгээг тогтооно.

Уушгины хатгалгааны эмчилгээг өвчтөний бүрэн эдгэрэх хүртэл хийдэг бөгөөд энэ нь биеийн байдал, сайн сайхан байдал, физик, рентген, лабораторийн үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Нэг нутагшуулалтанд уушгины хатгалгаа байнга давтагддаг тул мэс заслын оролцооны асуудлыг шийддэг.

Уушгины хатгалгааны таамаглал

Уушгины хатгалгааны үед тавилан нь хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог: эмгэг төрүүлэгчийн хоруу чанар, өвчтөний нас, суурь өвчин, дархлааны урвал, эмчилгээний хүрэлцээ. Уушгины хатгалгааны явцын нарийн төвөгтэй хувилбарууд, дархлал хомсдолын байдал, эмгэг төрүүлэгчдийн антибиотик эмчилгээнд тэсвэртэй байдал нь прогнозын хувьд тааламжгүй байдаг. Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella-ийн улмаас 1-ээс доош насны хүүхдийн уушгины хатгалгаа нь ялангуяа аюултай: тэдний нас баралтын түвшин 10-30% хооронд хэлбэлздэг.

Цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээний арга хэмжээуушгины хатгалгаа нь эдгэрч дуусдаг. Уушигны эдэд гарсан өөрчлөлтийн төрлөөс хамааран уушгины хатгалгааны дараах үр дагавар ажиглагдаж болно.

• бүрэн сэргээхуушигны эд эсийн бүтэц - 70%;
• орон нутгийн пневмосклерозын талбай үүсэх - 20%;
• орон нутгийн карнистикийн талбай үүсэх - 7%;
• сегмент буюу эзлэхүүний хэмжээг багасгах - 2%;
• сегмент эсвэл дэлбээний агшилт - 1%.

Уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Уушгины хатгалгаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь биеийг хатууруулах, дархлаа хадгалах, гипотерми хүчин зүйлийг арилгах, хамрын хөндийн архаг халдварын голомтыг ариутгах, тоосжилттой тэмцэх, тамхи татах, архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээс татгалзах зэрэг орно. Сул дорой хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьсгалын замын болон амьсгалын замын мэс засал хийхийг зөвлөж байна. эмчилгээний дасгалууд, массаж, antiplatelet бодис (пентоксифиллин, гепарин) томилох.

Уушгины хатгалгаа (албан ёсоор уушгины хатгалгаа) нь амьсгалын эрхтний нэг буюу хоёр эрхтний үрэвсэлт үйл явц бөгөөд ихэвчлэн халдварт шинж чанартай байдаг. янз бүрийн вирусууд, бактери ба мөөгөнцөр. Эрт дээр үед энэ өвчин хамгийн аюултай гэж тооцогддог байсан ч орчин үеийн хэрэгсэлЭмчилгээ нь халдвараас хурдан, үр дагаваргүйгээр ангижрах боломжийг олгодог бөгөөд өвчин нь ач холбогдлоо алдаагүй байна. Албан ёсны мэдээллээр манай улсад жил бүр нэг сая орчим хүн уушгины хатгалгааны нэг хэлбэрээр өвчилдөг.

Өвчний тодорхойлолт

Домогт Гиппократ өөрийн зохиолууддаа уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг тодорхойлсон боловч энэ халдварыг эмчлэх жинхэнэ нээлт нь 20-р зууны эхэн үед, Александр Флеминг пенициллинийг нээсний дараа гарсан юм. Уушигны өвчин нь маш нууцлаг байдаг: энэ нь хурдан хөгжиж, сонгодог ханиадны дүрд амжилттай хувирдаг тул үүнийг танихад тийм ч хялбар байдаггүй.

Эрдэмтэд уушгины хатгалгааны 2 үндсэн төрлийг ялгадаг - анхдагч, энэ нь эхэлдэг бие даасан өвчин, ба хоёрдогч - бусад өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг, ихэнхдээ дархлааг бууруулдаг. Өвчин нь гурван замаар дамждаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь халдвар уушгинд орох үед агаар дуслын сонгодог халдвар юм. эрүүл хүүхэдэсвэл өвчтөний насанд хүрсэн хүн.

Өөр нэг арга бол гематоген, эмгэг төрүүлэгч нь цустай хамт нэвтэрдэг (цусны хордлого болон бусад хүнд халдварын үед). Гурав дахь арга нь хамар, хоолойд амьдардаг бактери идэвхжиж, халдварын эх үүсвэр болох үед эндоген юм. Тиймээс уушгины хатгалгаа халдвартай эсэх нь тодорхой хариулттай байдаг: тийм ээ, энэ нь халдвартай байдаг.

Сортууд

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд уушгины хатгалгааны шинж чанар нь ихэвчлэн халдварын төрлөөс хамаардаг.

1. Фокус (уушигны жижиг хэсэг - нэг буюу хэд хэдэн цулцангийн хэсэг).
2. Сегментал (уушигны нэг буюу хэд хэдэн сегмент нөлөөлдөг).
3. Lobar (уушигны бүх дэлбэнгийн үрэвсэл).
4. Нийт (халдвар нь амьсгалын замын эрхтэнд бүрэн халддаг).

Уушигны дэлбээний гэмтлийн нэг хэлбэр бол зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уушгины хатгалгаа юм. хоёр талын үрэвсэлуушиг.

Шалтгаанууд

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн уушгины хатгалгааны шалтгаан нь ижил байдаг - халдварын шууд үүсгэгч бодис, дархлааг бууруулдаг.

Уушигны халдварын гол үүсгэгч бодисууд нь:

• Enterobacteriaceae;
• микоплазм;
• Легионелла;
• хламиди;
• Хэмофилийн томуу.

Эхний гурван эмгэг төрүүлэгч нь ердийн, сүүлийн 4 бүлэг бичил биетүүд уушигны хэвийн бус үрэвслийг үүсгэдэг.

Хамгийн алдартай халдварт бодис бол стрептококк юм. Энэ нь ихэвчлэн арьс, амьсгалын замын аль алинд нь байдаг бөгөөд бусад өвчний улмаас дархлаа суларсан тохиолдолд уушгинд нэвтэрч үрэвслийг өдөөдөг. Enterobacteriaceae нь ихэвчлэн бөөрний архаг эмгэгтэй хүмүүст уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. стафилококкийн халдварголчлон өндөр настай өвчтөнүүдэд оношлогддог.

Хламидийн уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн 5 наснаас хойш хүүхдэд илэрдэг. Ихэнх үр дүнтэй аргаТүүний эмчилгээ нь антибиотик, хамгийн багадаа 3 долоо хоног байна. Микоплазма нь ихэвчлэн залуу хүмүүст уушигны үрэвсэл үүсгэдэг ба Haemophilus influenzae нь тамхи татдаг хүмүүст ихэвчлэн нөлөөлдөг. Легионеллагийн халдвар нь хамгийн бага тохиолддог халдвар боловч ийм эмгэг нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг өдөөж болох нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

• Уушигны архаг өвчин;
• nasopharynx-ийн архаг халдвар (жишээлбэл);
• Тогтмол ба ;
• Дархлалын хомсдол;
• Төрөлтийн гэмтэл;
• Зүрхний гажиг.

Шинж тэмдэг

Уушгины хатгалгааны анхны бөгөөд хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь ханиалгах, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, халуурах, хөлрөх, дараа нь хордлогын шинж тэмдэг юм. Хуурай ханиалга нь бие махбодь аюултай бактериудыг арилгахыг оролдох үед амьсгал давчдах үед үүсдэг. Амьсгал давчдах нь ялангуяа зүрх судасны архаг өвчний үед өндөр настай өвчтөнүүдэд тод илэрдэг.

Температурын хэлбэлзэл нь уушгинд халдварын гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Температурын анхны өсөлтөөс өмнө удаан үргэлжилсэн жихүүдэс хүрч, дараа нь термометр дээрх тоо 38-39 градус хүртэл өсдөг. Өдрийн цагаар 1.15 градусын температурын өөрчлөлт нь ихэвчлэн 10 орчим хоног үргэлжилдэг бөгөөд эмнэлэгт бүрэн эмчилгээ хийснээр энэ хугацааг 3-4 хоног хүртэл бууруулж болно.

Уушгины хатгалгааны үед хордлого нь задралын бүтээгдэхүүнээр бие махбодийг хордуулах явдал юм халдварт бодисболон эд эсийн задралын дараах хорт бодисууд. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн хордлогыг дараахь шинж тэмдгээр тодорхойлж болно. толгой өвдөх, эрүүл мэнд муудах, төөрөгдөл, дараа нь - бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах (муу өтгөн, хэвлийгээр өвдөх, хий үүсэх, хоолны дуршил буурах).

Лобар уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Крупоз уушигны үрэвсэл нь энэ өвчний хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг бөгөөд уушгины бүхэл бүтэн дэлбэн, нэг ба хоёр талт үрэвсэл хүртэл нөлөөлдөг.

Энэ төрлийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдгүүд нь:

• Биеийн температурын огцом өсөлт;
• Ханиалгах, амьсгалах үед нэг талдаа өвдөлт эрчимждэг;
• Амьсгал давчдах, хуурай ханиалгах нь эхлээд ховор тохиолддог, дараа нь нэмэгддэг;
• Хүзүү нь өвчтэй уушигны тал дээр улаан толботой эсвэл бүрэн улаан өнгөтэй болдог;
• Уруул нь бага зэрэг цэнхэр болж, nasolabial гурвалжин хавагнадаг;
• Хэдэн өдрийн дараа ханиалгахад цустай бор цэр гарч ирж болно;
• Хүнд хордлогын үед өвчтөн үе үе ухаан алдаж, дэмийрч эхэлдэг.

Хэвийн бус уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Хэрэв уушгины хатгалгаа нь хэвийн бус эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүссэн бол насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь сонгодог зургаас бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Микоплазмын халдварын үед уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдэг нь ринит, хоолой өвдөх, халуурах, хуурай ханиалга юм. Дараа нь булчин болон үе мөч өвдөх, хамрын цус алдалт, тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл. Ихэнхдээ энэ өвчин нь хүүхдэд, жишээлбэл, цэцэрлэгт дэгдэлт гарах үед оношлогддог.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн уушигны хламидийн үрэвслийн анхны шинж тэмдэг нь ринит, температур 38-39 градус хүртэл өсөх, тунгалагийн зангилаа томрох, дараа нь өвчний арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг. харшлын урвал, дерматит, бронхит үүсч болно.

Легионелла хэлбэрийн уушигны үрэвслийн тодорхой шинж тэмдгүүд нь 40 хэм хүртэл халуурч, жихүүдэс хүрэх, хүчтэй толгой өвдөх, хуурай ханиалгах зэрэг орно. Уушгины хатгалгааны энэ хэлбэр нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг (50-60%), ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг.

Архаг уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Архаг буюу давтагдах уушгины хатгалгаа нь бүрэн бус эмчилгээний арын дэвсгэр дээр эхэлдэг цочмог өвчин, уушгинд жижиг үрэвслийн голомт хэвээр үлдэж, эсвэл хүнд хэлбэрийн уушгины хатгалгааны хүндрэл бол.

Уушгины хатгалгаа хэрхэн илэрдэг вэ? архаг хэлбэр? Үндсэн шинж чанарууд нь:

• Хатуу амьсгал;
• Үе үе нойтон ханиалгах, заримдаа идээт ялгадастай;
• Зүрхний цохилт хурдан, амьсгал давчдах;
• nasopharynx болон амны хөндийн үрэвсэл;
• Дархлаа сул, полигиповитаминоз;
• Ерөнхий сулрал, хордлогын шинж тэмдэг;
• Шөнийн хөлрөх;
• Хоолны дуршил муу, жин хасах;
• Хүндрэлийн үед - сул дорой ханиалгах, халууралт.

Уушигны халдварын архаг хэлбэрийн үед амьсгалын замын эрхтнүүд ажлаа даван туулж, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр бүрэн хангаж чадахгүй тул зүрх хоёр дахин хурдтай ажиллах шаардлагатай болдог. Үүний үр дүнд хамгийн их нийтлэг хүндрэл архаг уушигны үрэвсэлзүрх судасны дутагдалд ордог.

Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн уушгины хатгалгаа нь үндсэндээ сонгодог хуурай ханиалгыг тодорхойлж болно. Бусдад ердийн шинж тэмдэгИйм өвчтөнүүдийн уушгины хатгалгаа нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хүйтэн, дараа нь температурын огцом өсөлт;
• Бие махбодийн хамгийн бага ачаалалтай байсан ч амьсгал давчдах;
• (минутанд зүрхний цохилт 100-аас дээш);
• Цээжний өвдөлт (гялтангийн давхаргын гэмтэлтэй - гялтангийн үрэвсэл);
• Хүнд толгой өвдөх, толгой эргэх;
• Дархлаа суларсантай холбоотой тууралт;
• Өтгөний асуудал (суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний давтамж нэмэгдэх).

Уушгины хатгалгааны бусад шинж тэмдгүүд нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, дархлааны тогтолцооны төлөв байдал, уушигны гэмтлийн зэргээс шалтгаална. At хүнд хэлбэрүүд уушигны өвчинхүндрэл үүсч болно:

• Уушигны хаван;
• буглаа (идээ бээртэй хөндий үүсэх);
• , төөрөгдөл, хий үзэгдэл;
• Пневмоторакс (гялтангийн бүсэд агаар хуримтлагдах).

Хүүхдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд уушгины хатгалгаа нь анхдагч өвчин нь ховор байдаг ба ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгаа нь хүнд хэлбэрийн ханиад, ханиад томуу, бронхит гэх мэт өвчний үед үүсдэг. идэвхтэй эмчилгээ.

Хүүхдийн ердийн уушгины хатгалгаа нь үүнээс эхэлдэг нийтлэг өвчин, дараа нь сул дорой байдал, халуурах, хөлрөх, дараа нь толгой эргэх, хоолны дуршил алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Температураас гадна байдаг хурдан амьсгалах(Норм нь 20-40 байх үед минутанд 50-аас дээш амьсгал).

Уушигны үрэвслийг тодорхойлох бяцхан хүүхэдБүхэл бүтэн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн:

• Томуу, ханиадны дараа сайжрахгүй, эсвэл богино хугацаанд харвал температурын өсөлт, хүчтэй сулрал дахин гарч ирдэг;
• Хүүхэд халуурах, ханиалгах эсэхээс үл хамааран амьсгал давчдах;
• Түүнээс гадна сонгодог шинж тэмдэг ARVI - ханиалгах, халуурах, хамар гоожих, - арьсны хүчтэй цайвар байдал ажиглагдаж байна;
• Хэрэв хүүхдийн температур нэмэгдвэл antipyretic эм ажиллахгүй болно;
• Нярай хүүхдийн зан байдал өөрчлөгддөг: тэд дур булаам, муу унтдаг, эсвэл эсрэгээр, хэт их унтдаг, хоол хүнснээс татгалздаг, эсвэл идэвхгүй, хайхрамжгүй болдог.

Оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд, хэрэв өвчтөн уушигны үрэвсэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол оношийг эмчлэгч эмч хийдэг. Гэхдээ өвчтөн уушгины хатгалгааны нэг буюу хэд хэдэн сонгодог шинж тэмдгийг илрүүлсэн тохиолдолд нэмэлт эмнэлгийн шинжилгээ хийлгэхийг үргэлж хүсч болно.

Уушгины хатгалгааг оношлох хамгийн үр дүнтэй, түгээмэл аргууд нь:

1. Рентген шинжилгээ. Үрэвсэл, түүний хэмжээг тодорхойлох боломжийг танд олгоно: нэг буюу хэд хэдэн голомт, сегмент, уушигны бүхэл дэлбэн эсвэл нийт гэмтэл.
2. Цэрний агууламжийн шинжилгээ (хэрэв ханиалга нойтон байвал). Халдварыг илрүүлэх, эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлох, уушгины хатгалгааны зохих эмчилгээг томилоход тусалдаг.
3. Цусны шинжилгээ. Цусны найрлага, хэмжээг өөрчлөх нь өвчний шинж чанар, уушгины хатгалгааны эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлоход тусална.
4. . Энэ нь зөвхөн эцсийн арга хэмжээ болгон хийгддэг бөгөөд уушгины хатгалгааны үнэн зөв оношлох төдийгүй өртсөн гуурсан хоолойг бүрэн шалгах боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Уушгины хатгалгааг эмнэлэгт эсвэл гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ асуулт өвчтөнүүд болон тэдний гэр бүлийнхний санааг зовоож байгаа боловч тодорхой хариулт алга. Гүйх үед болон нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдөвчин зайлшгүй шаардлагатай эмнэлгийн эмчилгээ, гэхдээ цагт зөөлөн хэлбэруушгины хатгалгааны үед эмч түүний бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, тогтмол шинжилгээ хийлгэх тохиолдолд гэртээ нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийхийг зөвшөөрч болно.

Уушгины хатгалгааг эмчлэх үндсэн аргууд:

• Бактерийн эсрэг эмүүд.Уушгины хатгалгааны эсрэг антибиотикууд нь гол зүйл юм эмчилгээний арга. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд антибиотикийг шахмал, капсул хэлбэрээр, нарийн төвөгтэй, хэвийн бус үрэвслийн үед судсаар эсвэл булчинд тарихыг зөвлөж байна.
• Эмнэлгийн нөхцөлд эмийн бус эмчилгээний аргууд.Эдгээр нь физик эмчилгээний процедур юм. хэт ягаан туяагэх мэт.
• Гэрийн эмчилгээ.Гэртээ антибиотикоос гадна гичийн боодол гэх мэт үр дүнтэй аргыг хэрэглэж болно. амьсгалын дасгалууд, ургамлын гаралтай эмчилгээ.
• Тэнцвэртэй хоолны дэглэм.Уушгины хатгалгааны эмчилгээний явцад хүүхэд, насанд хүрэгчид хоёулаа заавал байх ёстой нарийн төвөгтэй хоол тэжээлвитамины өндөр агууламжтай, олон тоонышингэн, гэдэсний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх бүтээгдэхүүн.

Урьдчилан сэргийлэх

Уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь үндсэндээ гэрийн дархлааг бэхжүүлэх явдал юм. сайн хооллолт, хүлээн авалт олон төрлийн аминдэмийн цогцолборуудулирлын гадуур, тогтмол алхах, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх.

Бусад өвчний улмаас хоёрдогч уушгины хатгалгаа үүсэхийг өдөөхгүйн тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд тусална.

1. 65-аас дээш насны хүмүүст - тодорхой төрлийн стрептококкийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг тогтмол вакцинжуулалт.
2. Жил бүр бүхэл бүтэн гэр бүлийг ханиадны эсрэг вакцинжуулалт.
3. Хүйтэн улиралд хязгаарлаарай биеийн тамирын дасгалмөн гипотерми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
4. Томуу, ARVI-ийн тархалтын үед бичил биетнийг зайлуулахын тулд гараа илүү олон удаа савангаар угаана.
5. Тамхи татахгүй байх - тамхи нь уушиг, гуурсан хоолойн ханиадыг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг.
6. Эдгээрийг цаг тухайд нь эмчил архаг өвчин, синусит, тонзиллит, энгийн цооролт гэх мэт.
7. Уушгины хатгалгаатай хүмүүстэй холбоо барихаас зайлсхий.

Уушигны үрэвсэл янз бүрийн хэлбэрүүд– Өвчин нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд маш их тохиолддог. Уушигны гэмтэлийг ханиад, томуунаас цаг тухайд нь ялгаж, эмнэлэг эсвэл гэртээ бүрэн эмчилгээг эхлэхийн тулд хүн бүр энэ өвчний гол шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой.

Амьсгалын замын халдварт өвчин нь бүх халдварт өвчний дунд тэргүүлэгч хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаанТэдний тархалт, илрэлтэй амжилттай тэмцэж байгаа ч хүмүүс өвдсөн хэвээр байна. Уушгины хатгалгаа нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг ноцтой өвчин бөгөөд ханиалгах болон бусад олон шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчин нь гамшигт үр дагаварт хүргэхээс өмнө нэн даруй эмчлэх ёстой.

Уушгины хатгалгаа гэж юу вэ

Эмгэг судлал нь олон тооны бие махбодийн нөлөөн дор үүсдэг халдварт шинж чанартай байдаг химийн хүчин зүйлүүд. Уушгины хатгалгаа ба үрэвсэл нь тодорхой шинж тэмдгээр тодорхойлогддог олон төрлийн өвчнийг нэгтгэдэг нэг өвчин гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. эмнэлзүйн зураг, шинж тэмдэг, эмчилгээний дэглэм. Өвчний хөгжлийн явцад энэ нь оношлогддог үрэвсэлт үйл явцуушгинд, энэ нь цулцангийн болон завсрын эдийг гэмтээх шинж чанартай байдаг.

Мэргэжилтнүүд уушигны анхдагч уушгины хатгалгааг ялгадаг бөгөөд энэ нь эхэлдэг бие даасан өвчин, болон хоёрдогч, шалтгаан нь өвчний явцын улмаас дархлааг бууруулдаг, жишээлбэл, ARVI. Үрэвсэл нь агаарын дусалаар дамждаг. бактерийн халдваруушгинд нэвтэрдэг эрүүл хүн, тэнд ахиж эхэлж байна. Халдварын өөр аргууд байдаг боловч тэдгээр нь тийм ч өргөн тархаагүй байдаг.

Насанд хүрэгчдийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Өвчний хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Крупозын үрэвсэлЭнэ нь уушигны дэлбээнд гэмтэл учруулдаг тул нэг талын эсвэл хоёр талын үрэвсэл байж болно, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд хамгийн аюултай гэж үздэг. Энэ төрлийн өвчний гол шинж тэмдэг нь ханиалгах, амьсгалах үед эрчимжиж эхэлдэг хажуугийн өвдөлт юм.

Үүнээс гадна биеийн температур нэмэгдэж, амьсгал давчдах болно. Ханиалга аажмаар нэмэгдэж, хүзүүний тал нь улаан болж хувирдаг өвчтэй уушиг, хөх уруул, nasolabial гурвалжин өргөсөж байгааг тэмдэглэж болно. Цэр гарах үед салиа гадагшилж болно Боруушгины цустай холилдсон. At дэвшилтэт үе шатуудӨвчтөн дэмийрч, ухаан алдаж эхлэх үед бие махбодид хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэвийн бус уушгины хатгалгааны үед шинж тэмдгүүд нь үрэвслийг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болно. Микроплазмын халдвар нь хуурай ханиалгах, халуурах, хоолой өвдөх зэргээр тодорхойлогддог. Гарч болзошгүй булчингийн өвдөлт, тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл, хамрын цус алдалт. Хламидийн халдвардагалдан огцом өсөлттемператур, ринит, томорсон тунгалагийн зангилаа. Энэ явцад харшлын урвал, дерматит илэрч болно. Легионелла хэлбэрийн үрэвсэл нь халуурах, ханиалгах, толгой өвдөх, 40 градус хүртэл температурыг өдөөдөг.

Архаг үрэвсэлөмнө нь эмчлэгдээгүй уушгины хатгалгааны үр дагавар юм. Энэ нь тодорхойлогддог хүнд амьсгал, нойтон ханиалгаүе үе явахтай идээт цэр. Nasopharynx нь үрэвсэх ба амны хөндий, хоолны дуршил буурч, полигиповитаминоз үүсч, дархлаа сулардаг. Хөлрөх, жин хасах шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж зүрх илүү их ажилладаг тул зүрхний цохилт түргэсдэг бөгөөд энэ нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Хүүхдэд

Хүүхдэд үрэвсэл үүсэх нь ихэвчлэн бусад өвчний үр дагавар болдог: хүнд ханиад, цочмог бронхит, томуугийн хүндрэл болон бусад. вируст өвчин. Уушигны өвчин эмгэгээс эхэлдэг бөгөөд дараа нь бие суларч эхэлдэг. Уушгины хатгалгааны үед температур нэмэгдэж, хурдан амьсгал дагалддаг - минутанд 50 гаруй амьсгал. Ханиадны дараа уушгины хатгалгаа нь температурын хэлбэлзлээр тодорхойлогддог бөгөөд хүүхдийн амьсгал давчдах нь ханиалгагүй байсан ч арилдаггүй. Уушигны үрэвслийн шинж тэмдгүүдийн нэгийг цайвар арьс гэж нэрлэж болно.

Эхний шинж тэмдгүүд

Онцлог шинж тэмдэгуушгины хатгалгаа - цээжээр өвдөх, ханиалгах, амьсгал давчдах, хуурай амьсгал давчдах. тэмдэглэв хөлрөх нэмэгдсэнболон халуурах. Температур нь байнга нэмэгддэггүй - энэ нь огцом утгуудаар тодорхойлогддог. Үрэвслийн улмаас бие махбодийн хордлогын үр дагавар нь толгой өвдөх, эрүүл мэнд муудах явдал юм. Дараа нь хэвлийгээр өвдөж, өтгөн ялгадас гарч, хий үүсэх боломжтой.

Халуурахгүйгээр уушгины хатгалгаа байж болох уу?

Халуурах, ханиалгах зэрэг уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдгүүд нь өвчтөнд үргэлж илэрдэггүй. Энэ нь маш аюултай, учир нь өвчнийг зөвхөн тодорхой оношилгооны тусламжтайгаар тодорхойлох боломжтой. Энэ нь антибиотик, ханиалга дарагч бодисыг ялгаваргүй хэрэглэснээс болж өвчтөний дархлаа суларсантай холбоотой юм. эм.

Энэ тохиолдолд насанд хүрсэн хүний ​​уушгины хатгалгааны бусад шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. амьсгал давчдах, ер бусын улайсан нүүрний арьсны цайвар. Хэдийгээр жижиг ачаалалтай ч гэсэн үрэвсэл нь амьсгалыг хурдасгаж, судасны цохилтыг нэмэгдүүлдэг. Биеийг эргүүлэх үед булчингийн өвдөлттэй төстэй өвдөлт гарч, хоолны дуршил буурч, цангах мэдрэмж гарч ирдэг.

Шалтгаанууд

Өвчин нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Үүнтэй холбогдуулан вируст ба мөөгөнцрийн уушгины хатгалгааг ялгаж үздэг. Үрэвслийн гол халдварт бодисуудын дунд пневмококк, стрептококк, микоплазма, стафилококк, томуугийн вирусууд орно. амьсгалын замын халдварууд, Candida мөөг. Үүнээс гадна амьсгалын дээд замын өвчний улмаас уушгины хатгалгаа үүсдэг. Өвчин үүсгэх хурдасгуур нь дархлаа буурах, ханиад хүрэх, хорт хийнд өртөх эсвэл амьсгалын дээд замыг цочроох бодисоор амьсгалах явдал юм.

Уушгины хатгалгааны төрлүүд

Ихэнх ньөвчтөнүүд стрептококкийн уушгины хатгалгааны халдварын улмаас нас бардаг. Үүний шалтгаан нь гипотерми, дархлаа сулрах явдал юм. Enterobacteriaceae нь бөөрний үрэвсэл үүсгэдэг. Хламиди нь эсийн доторх өвчний хөгжлөөр тодорхойлогддог тул эмчлэхэд маш хэцүү, ихэвчлэн архаг болдог.

Микоплазм нь ихэвчлэн өвчинтэй хавсардаг шээс бэлэгсийн эрхтнүүд, хөнгөн хэлбэрээр тохиолддог. Гол төлөв дунд насны хүмүүст нөлөөлдөг. Байнга биш, гэхдээ ийм тохиолдол ажиглагддаг, легионелла бактери нь өвчин үүсгэдэг бөгөөд ийм тохиолдол нь үхэлд хүргэх магадлал өндөр байдаг. Устгах хөгжлийн арын дэвсгэр дээр уушгины хатгалгаа ялгаж, өдөөгддөг. Хэмофилийн томуу. Энэ өвчин тамхи татдаг хүмүүст нөлөөлдөг.

Үе шатууд

Анагаах ухаанд үрэвслийн хөгжлийн 4 үе шат байдаг.

• өндөр түрлэгийн үе шат (12 цагаас 3 хоног хүртэл). Уушигны судсыг цусаар хурц дүүргэж, цулцангийн хөндийд фибриний эксудаци үүсдэг;
• улаан элэгний үе шат (1-ээс 3 хоног). Ялагдсан тохиолдолд уушигны эдөтгөрдөг, цулцангийн эксудат дахь цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг;
• саарал элэгний үе шат (2-оос 6 хоног). Цусны улаан эсийн задралын дараа цусны өөрчлөлт нь цулцангийн хөндийд лейкоцит их хэмжээгээр нэвтрэн орох хэлбэрээр ажиглагддаг;
• шийдвэрлэх үе шат. Уушигны эд гэмтсэний дараа бүрэн эдгэрдэг.

Уушгины хатгалгаа яагаад аюултай вэ?

Өвчин нь янз бүрийн чиглэлтэй хүний ​​биед хүндрэл учруулж болзошгүй тул аюултай. Энэ дахин тохиолдохөвчин, уушигны буглааэсвэл тэдний хламидийн үрэвсэл. Уушгины хатгалгааны үед гялтангийн гэмтэл (гялтангийн үрэвсэл) ихэвчлэн тохиолддог идээт үрэвсэлсепсис бүхий уушигны эвдрэл үүсч болно. үед Арга хэмжээ авсанзайлсхийх боломжийг олгоно Уушигны хаванэсвэл гангрена.

Үхэлтэй ч юм уу үгүй ​​ч юм уу

Үрэвслийн хамгийн муу үр дагавар бол үхлийг үгүйсгэх аргагүй юм. Өнөө үед энэ нь ховор тохиолддог, учир нь анагаах ухаан урагшилж, тэмцлийн шинэ аргыг эзэмшсэн боловч эмчилгээг хойшлуулсан тохиолдолд ийм нөхцөл байдал үүсэх боломжтой. Хүндрэл гарсан тохиолдолд цочмог хэлбэрүүдуушгины хатгалгаа болон нэгдэх үед хоёрдогч өвчинЭмнэлгийн тусламжийг яаралтай авах нь маш чухал юм.

Оношлогоо

Уушгины хатгалгааны сэжигтэй тохиолдолд оношийг тогтоохын тулд багажийн болон лабораторийн хоёр төрлийн оношлогоо хийх шаардлагатай. Эхний төрөлд уушгины янз бүрийн хэсэгт үрэвслийн голомт (шингэн) илрүүлэх, уушигны эд эсийн гэмтлийн хэмжээг тодорхойлох, фибробронхоскопи (гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг шалгаж, биопси авах) гэсэн хоёр төсөөлөл бүхий рентген шинжилгээ орно. компьютерийн томографи.

Хэрэв хүн амьсгал давчдах юм бол судалгааны аргыг хэрэглэдэг гадаад амьсгал. Спирометр нь гуурсан хоолойн бөглөрөлт хамшинж, амьсгалын дутагдлыг илрүүлэхэд тусалдаг. Өвчтөнд хөнгөн ачаалалтай байсан ч зүрхний цохилт хурдан байвал түүнийг синусын тахикарди илрүүлэхэд тусалдаг электрокардиограмм руу илгээх нь гарцаагүй.

Үрэвслийн лабораторийн судалгаанд олон тооны лейкоцитийг илрүүлэх цусны шинжилгээ, цэрний шинжилгээ орно. Сүүлчийн сонголт нь мэдээлэл багатай байдаг, учир нь салиа нь амны хөндийн бактеритай холилддог тул зарим бичил биетүүд шинжилгээ эхлэхээс өмнө үхэж болзошгүй бөгөөд заримыг нь огт илрүүлэх боломжгүй байдаг. Бактериоскопи нь материалын тусгай будалт, үрийн дараа ашиглагддаг. Цэрний шинжилгээ хийхийн тулд гүн ханиалгах үед, ялангуяа уушигны доод хэсэгт үрэвслийн голомт байгаа тохиолдолд дээж авах нь дээр.

Уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Уушгины хатгалгааг гэрийн нөхцөлд эмчилж болно хөнгөн зэрэг. Гэртээ, дүрмээр бол тэд эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэдэг. Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй хэвээр байна, учир нь өвчтөн үргэлж мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байдаг, ялангуяа хүнд явцтай, амьсгалын дутагдалтай үед шаардлагатай байж болно. хиймэл агааржуулалтуушиг.

Үүнээс гадна, хэрэв байгаа бол эмнэлэгт очихыг зөвлөж байна фокусын уушигны үрэвсэлөндөр настай өвчтөнүүд архаг өвчингэх мэт чихрийн шижин, зүрхний өвчин. Хэрэв гэртээ эмчилгээ эхний 3 хоногт үр дүн өгөхгүй бол эмнэлэгт тусламж хүсэхийг зөвлөж байна. Энэ нь эм хэрэглэхэд хамаарна: хэрэв эхний 3 хоногт сайжрахгүй бол эмчилгээг хянана.

Антибиотик

Антибиотикууд нь уушгины хатгалгааг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд хэвээр байна. Бактерийн эсрэг эмийн эмчилгээг аль болох эрт зааж өгдөг бөгөөд курс өөрөө хүндрэлгүй үе шатанд 7-10 хоног үргэлжилнэ. Хүндрэл, буглаа гарсан тохиолдолд курс 3 долоо хоног хүртэл нэмэгдэж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд эмч нар макролид, пенициллин, цефалоспорины бэлдмэл зэрэг антибиотикийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь жирэмслэлт, жирэмслэлтийн үед аюулгүй гэж тооцогддог. хөхөөр хооллох.

Хүндрэлүүд

Өвчний үед үүсдэг уушигны хүндрэлээс гадна бусад амин чухал хүндрэлүүд үүсдэг. чухал эрхтэнүүдхүн. Нэгдүгээрт, энэ нь зүрх сэтгэлтэй холбоотой. Зүрхний булчингийн үрэвсэл, зүрхний цочмог дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь хүнд ачаалалтай эрхтэний ажилтай холбоотой байдаг. Үүнээс гадна менингит эсвэл хүнд септик цочрол үүсч, үхэлд хүргэж болзошгүй. Цусаар дамжин биед гэмтэл учруулах сепсис үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Уушигны уушигны үрэвсэл, дахилттай тэмцэхийн тулд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй өөрийн эрүүл мэнд. Юуны өмнө энэ нь дархлааны системийг бэхжүүлэхэд хамаатай бөгөөд үүнийг гэртээ ч хийж болно. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь зөв юм тэнцвэртэй хоолны дэглэм, үе үе биеийн тамирын дасгал хийх, алхах цэвэр агаармөн витамин уух.

Вакцинжуулалт нь ялангуяа эрсдэлт бүлэгт багтдаг хүмүүст (ахмад настан, хүүхдүүд) маш чухал юм. Гараа савангаар угаахаа бүү мартаарай. Тамхичид тамхинаас гарах ёстой Муу зуршил. Жил бүр эмчийн үзлэг, шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх, хамар залгиурын эмгэгийн үед чих хамар хоолойн эмчид үзүүлэх, таних, оношлох. үр дүнтэй эмчилгээмөөгөнцрийн халдвар - энэ бүхэн уушгинд нөлөөлж буй уушгины хатгалгаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Видео