Fracture de la quatrième côte supérieure du côté droit. Symptômes et traitement de la fracture des côtes

Les blessures sportives ou les chutes malheureuses sur le côté du corps peuvent donner lieu à toute une série de sensations douloureuses de nature variable. Dans ces cas-là, on se demande souvent s’il est possible de vérifier à domicile si une ou plusieurs côtes sont fracturées.

Pour répondre à la question de savoir si les côtes sont cassées ou si les sensations douloureuses sont associées à des ecchymoses, des gonflements et d'autres raisons, il est important de bien comprendre les sensations de la victime et de les comparer avec le tableau clinique correspondant.

Une fracture des côtes se caractérise par les symptômes suivants :

1. Douloureux sensations douloureuses dans la zone endommagée, qui durent plusieurs heures.
2. Douleur accrue en tournant le corps, en toussant, en inspirant, en éternuant.

Il est souvent difficile de poser un diagnostic à la maison, car le fait que la zone endommagée soit douloureuse n'indique pas nécessairement qu'une fracture des côtes s'est produite. Par exemple, il peut souvent y avoir des doutes sur le choix de la cause : une blessure aux côtes ou une ecchymose, qui s'accompagne également sensations douloureuses, parfois très fort.

Dans ce cas, il est important de vérifier si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• changements de température, frissons;
• l'essoufflement aussi Respiration rapide et une sensation de manque d'air ;
• diminution notable de la tension artérielle, pâleur du patient;
• étourdissements, faiblesse et, dans de rares cas, état semi-étourdi.

De tels phénomènes indiquent certainement une blessure grave aux os des côtes : leurs fragments peuvent endommager tissus intérieurs et les organes. Souvent, ils percent membrane pleurale qui protège les poumons et aussi vaisseaux sanguins. C’est pourquoi on observe des difficultés respiratoires et une baisse de la tension artérielle. Dans de tels cas, il est extrêmement important de prodiguer des soins médicaux immédiats.

NOTE

Il est inacceptable de diagnostiquer une fracture par palpation, car lorsqu'une personne se casse une côte à plusieurs endroits, des fragments peuvent pénétrer dans tissus doux, et même une légère pression complique grandement la situation - vous pouvez accidentellement déplacer les fragments.

En cas de douleur insupportable, il est presque impossible de déterminer si une côte est cassée ou si la cause est une grave ecchymose. Vous devez donc immédiatement appeler les médecins et prodiguer les premiers soins au patient avant son arrivée.

La séquence d'actions est la suivante :

1. Il est important de s'assurer position confortable la victime afin que la côte cassée n'entre en contact avec rien.
2. Si la fracture est ouverte, vous ne devez en aucun cas retirer des parties de la plaie. Vous devez panser soigneusement la plaie, après l'avoir recouverte d'un film propre ou de tout autre matériau ne laissant pas passer l'air.
3. Pour soulager la douleur, vous pouvez donner n'importe quel moyen ou appliquer du froid (glace du réfrigérateur, bouteille froide) sur la surface. Cela doit être fait avec beaucoup de prudence, surtout en cas de fracture ouverte. Il est inacceptable d'exercer une pression sur le site de la blessure.

Soins et traitements médicaux

Outre la manière de savoir si une côte est cassée, il est important de veiller à ce qu'une assistance professionnelle soit fournie le plus rapidement possible. soins médicauxà la victime.

Il se compose des actions suivantes :

1. Évaluation de la situation sur la base d'un examen visuel du patient, de l'analyse de ses plaintes et de la description de l'incident par les témoins éventuels.
2. Soulagement de la douleur avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (le plus souvent analgine, ibuprofène ou diclofénac).
3. Assurer une immobilité totale poitrine.
4. Transporter le patient à l'hôpital en position semi-assise (sur une civière ou une chaise spéciale).
5. Si nécessaire, connectez-vous à des appareils de survie (maintien de la respiration ou du rythme cardiaque).

L'hôpital poursuit ses mesures de gestion de la douleur, notamment drogues, et une décision est prise sur la méthode de traitement. La chirurgie est souvent prescrite pour réparer les os brisés.

Ainsi, répondre à la question de savoir comment déterminer si une côte est cassée est assez simple. De telles blessures sont difficiles à ignorer - elles s'accompagnent toujours de douleurs intenses, d'une incapacité à se retourner ou à respirer sans douleur. L'automédication en dans ce cas exclu - des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

Éviter complications possibles, il est important de savoir quoi faire si une côte est cassée. Premièrement, la blessure doit être reconnue en temps opportun, deuxièmement, les premiers soins doivent être prodigués à la victime et troisièmement, le rétablissement après celle-ci doit être pris de manière responsable.

Si vous avez une côte cassée, vous devez contacter ambulance, Plus loin:

1. Assurer une immobilisation temporaire (fixation) du cadre costal. Pour ce faire, à la maison, appliquez un pansement sur la poitrine à l'aide d'une gaze ou Bandage élastique. Partie supérieure torse de aisselles bandez jusqu'à l'abdomen en tours circulaires pendant la phase d'expiration profonde.
2. Appliquer sur la zone endommagée pendant 20 minutes compresse de glace.
3. Ne pas prendre : leur action gênerait diagnostic médical fracture
4. Si une côte est fracturée, le patient doit s'asseoir pendant le transport. S'il est nécessaire de prendre position horizontale(à se sentir pas bien), en cas de blessure section antérieure poitrine, il est correct de s'allonger sur le dos sur une surface dure. Si blessé surface latérale seins, allongez-vous du côté sain.

Symptômes caractéristiques

Il n'est pas difficile de reconnaître une fracture des côtes. Après un coup porté à la poitrine, un craquement ou un clic se fait entendre. Elle précède la douleur et constitue le premier signe d'une violation de l'intégrité des os.

Une augmentation du volume de la poitrine et un étirement de la cage thoracique provoquent une douleur aiguë au niveau de l'os cassé et obligent la victime à arrêter les mouvements respiratoires brusques. Incapacité à respirer seins pleins est appelé symptôme positif"respiration interrompue" Le signe n'est pas caractéristique d'un bleu paroi thoracique et n'est détecté que lorsque les côtes sont fracturées.

Apparaît respiration superficielle: une expiration courte, quoique indolore, et non profonde respiration. La toux provoque une douleur aiguë.

La conséquence du syndrome douloureux est la limitation de l’activité de la victime : elle épargne le site de la blessure, change lentement de position corporelle et bouge sans tourner son corps.

Une asymétrie des mouvements respiratoires dans les différentes moitiés de la poitrine est possible : le côté sain s'étire à l'inspiration et s'abaisse à l'expiration, tandis que le côté affecté « reste immobile ».

Dans la zone de blessure, des rougeurs, des gonflements, des ecchymoses sont détectés et, dans certains cas, une partie de la côte dépasse sensiblement.

Une fracture compliquée s'accompagne d'une blessure causée par un fragment d'os aux organes voisins et de symptômes indiquant une menace pour la vie :

1. Les dommages à la plèvre sont indiqués par un gonflement et des craquements dans la zone blessée en raison de l'accumulation d'air sous la peau.
2. L'hémoptysie est caractéristique de la pénétration d'un fragment de côte dans le tissu pulmonaire.
3. Douleur aiguë au niveau de l'abdomen, une pâleur, des sueurs froides, une accélération du rythme cardiaque, une baisse de la tension artérielle accompagnent des lésions de la rate, du foie ou des reins.
4. L'altération de la conscience accompagne une fracture fenestrée ou flottante et est le signe d'un déplacement médiastinal vers le côté sain.

Traitement

Les médecins commencent à traiter la fracture par un soulagement de la douleur. Une anesthésie paravertébrale ou un blocus intercostal conducteur est utilisé.

Une blessure simple avec 1 ou 2 côtes cassées ne nécessite pas d'hospitalisation et est traitée de manière conservatrice. Un bandage d'immobilisation n'est pas utilisé pour éviter de limiter les excursions thoraciques et le risque de développer une pneumonie congestive. De plus, l'absence de besoin de pansement s'explique par la faible probabilité de déplacement des fragments, puisqu'ils sont étroitement liés au périoste.

Principes de traitement d'une fracture unique non compliquée :

• anesthésie locale avec des pommades;
• électrophorèse avec novocaïne;
• activation précoce - en cas de fractures des côtes, il est nécessaire de commencer les exercices de respiration au plus tard 5 jours après le début de la maladie ;
• expectorants, mucolytiques pour faciliter l'évacuation des crachats.

Un traitement chirurgical est effectué pour les fractures ouvertes des côtes et blessures associées les organes internes. Après administration du médicament anesthésique, débridement plaies, élimination des fragments non viables dépourvus de périoste, suture du défaut. Un antibiotique peut être prescrit pour prévenir les complications microbiennes. Bon à savoir - .

Une fracture flottante est une blessure dans laquelle, en raison de 2 lignes de fracture, une partie de l'os perd sa connexion avec le reste de la côte et n'est maintenue ensemble que par le périoste. Lorsque vous inspirez, la section rectangulaire prolabée s'enfonce dans la poitrine et lorsque vous expirez, elle est expulsée. Ce air sérieux dommages accompagnés de complications respiratoires et cardiovasculaires. Le traitement est effectué en milieu hospitalier.

Pour stabiliser le fragment, utilisez :

1. une attelle en plastique, qui se ramollit à une température de 40° et est modelée sur le corps de la victime, elle est suturée à la paroi thoracique, capture la partie flottante de la côte et l'inclut dans le travail avec les éléments intacts ;
2. ostéosynthèse à l'aide de fils.

Pour le soutien fonction respiratoire utilisez l'inhalation d'oxygène; pour prévenir la pneumonie, vous devez prendre des médicaments antibactériens.

Rêve

Une position incorrecte pendant le sommeil entraîne une altération de la consolidation des fragments, troubles respiratoires et le syndrome douloureux.

À mode maison traitement, dormez sur un matelas dur pour éviter la déformation de la colonne vertébrale et de la poitrine.

En cas de fracture d'une côte latérale, la position optimale pour le patient est allongée du côté sain. Si vous avez une blessure bilatérale ou des dommages à la surface antérieure de la paroi thoracique, vous devez dormir sur le dos.

Nutrition

Le régime alimentaire destiné aux fractures doit couvrir les dépenses énergétiques du corps nécessaires à la restauration du tissu osseux. L'accent est mis sur les aliments riches en protéines et en calcium. Le régime comprend :

• viande bouillie maigre - bœuf, dinde, poitrine de poulet;
• algues riches en microéléments ;
• poisson de mer bouilli;
• bouillons pour os de boeuf, viande en gelée pour la régénération tissu cartilagineux;
• les produits laitiers;
• l'huile de poisson est une source de vitamine D ;
• noix, légumineuses;
• fruits et légumes frais.

Limitez votre consommation d'alcool - cela inhibe le métabolisme du calcium et altère la circulation sanguine au site de la fracture.

Réhabilitation

La guérison d'une fracture simple dure 3 à 4 semaines. La pleine capacité de travail est restaurée dans les 4 à 5 semaines suivant la blessure. Après des blessures multiples ou compliquées à vie pleine commencer 6 à 8 semaines après le début du traitement.

Le principe principal de la rééducation est l'entraînement le plus précoce possible des muscles respiratoires pour éviter l'accumulation d'expectorations dans parties inférieures poumons. Elle peut être réalisée dès le 2ème jour après la blessure. Des exercices de respiration sont indiqués après la disparition des douleurs intenses. Il comprend les exercices suivants :

1. En position assise, les mains sur les genoux, respirez – superficiellement au début. Leur profondeur augmente progressivement. À la fin du traitement, le volume inspiratoire devrait être le même qu’avant la blessure.
2. Échauffez-vous pour ceinture d'épaule– en levant les bras au-dessus de la tête, en rentrant et en sortant les coudes avec les bras croisés derrière la tête.
3. Haussez les épaules, les bras écartés.
4. Exercice pour colonne vertébrale– rapprocher les omoplates, en se penchant vers l’avant, vers l’arrière et sur le côté.

Les exercices sont accompagnés de profondeur mouvements respiratoires: en inspirant, effectuez le mouvement, en expirant, détendez-vous.

Les procédures de rééducation après une fracture d'une côte incluent le port d'un corset pendant l'exécution travail physique pour décharger le coffre. Au repos, le pansement est retiré.

Traitement traditionnel

Ce type de traitement est utile lorsqu'il est combiné aux instructions de base d'un traumatologue. Il est recommandé d'utiliser les moyens suivants :

1. compresse de pommes de terre crues sur la zone des côtes cassées ;
2. prendre une décoction d'églantier (verser 1 cuillère à soupe de fruit dans 500 ml d'eau bouillante, mettre dans un thermos, laisser infuser toute la nuit) 2 fois par jour, 1 verre ;
3. frotter de l'huile sur la zone touchée théier 2 fois par jour ;
4. 2 cuillères à soupe. racine de bardane, fleurs de pissenlit séchées, tussilage, verser 500 ml d'eau bouillante, laisser mijoter 20 minutes, boire dilué.

Complications possibles

Complications d'une fracture pouvant survenir au site de la blessure :

• dommages à un organe parenchymateux;
• Emphysème sous-cutané;
• saignement, infection de la plaie ;
• insuffisance respiratoire aiguë;

Complications retardées causées par une mauvaise mise en œuvre des recommandations ou une demande d’aide tardive :

• cal vicieux, lourd douleur constante, mobilité limitée de la poitrine, sa déformation ;
• problèmes respiratoires dus à une excursion thoracique limitée.

Il est important de consulter un médecin en temps opportun et de suivre toutes les instructions de votre médecin. De cette façon, vous pouvez éviter les complications et vous rétablir rapidement.

Traumatologue orthopédiste de première catégorie, spécialiste en chirurgie du pied, Université RUDN, 2008.

Une fracture des côtes est une blessure traumatique moins courante que les fractures des membres. En même temps, cette blessure est souvent beaucoup plus complexe et dangereuse que d’autres en raison de sa proximité avec les côtes des organes internes. De plus, il n’est pas toujours possible de détecter immédiatement le problème, ce qui peut également entraîner des complications dangereuses pour la santé du patient à l’avenir.

Le processus de traitement prend un peu de temps, mais le respect d'un régime spécial est obligatoire.

La structure osseuse qui protège les organes internes de la partie supérieure du torse (en particulier le cœur et les poumons) contre les dommages est appelée cage thoracique. La poitrine, quant à elle, est constituée de douze paires de côtes, entre lesquelles se trouve un muscle, nerfs et réseau vasculaire.

À l'arrière, les côtes sont reliées par la colonne vertébrale, à l'avant - par le tissu cartilagineux. Les cartilages, à leur tour, se connectent au sternum et confèrent élasticité et une certaine mobilité aux plaques costales.

Si la poitrine est endommagée, l'intégrité d'une ou plusieurs côtes, ainsi que les tissus mous, la peau et les organes internes peuvent être endommagés.

Causes des fractures

Les causes des fractures des côtes peuvent être classées comme mécaniques et pathologiques. La première catégorie comprend les facteurs suivants :

1. Accident de la route. Les accidents de la route sont la cause la plus fréquente de fractures des côtes. En règle générale, ils se produisent lorsque la poitrine heurte le volant, l'asphalte ou lorsque la carrosserie entre en collision avec la carrosserie de la voiture.
2. Glissez. Les os de la poitrine sont suffisamment solides pour qu'une force importante soit appliquée pour provoquer une fracture lors de l'impact.
3. Accidents du travail. En règle générale, les fractures dans ce cas se produisent en raison d'une forte compression. Dans les cas graves, d’autres parties du corps, notamment le crâne, sont endommagées.

Le deuxième groupe comprend des facteurs prédisposants qui augmentent la fragilité du cartilage et du tissu osseux. Parmi eux:

• Polyarthrite rhumatoïde;
• Tumeurs malignes qui détruisent le tissu osseux ;
• Ostéoporose (dans ce cas, une fracture est possible même avec un faible impact mécanique) ;
• Rachitisme;
• Ostéomyélite ;
• Maladies génétiques et anomalies squelettiques.

En outre, la cause de la fragilité de la poitrine peut être une absence congénitale ou acquise du sternum. En cas de prédisposition, les patients doivent être constamment surveillés par un médecin.

La réponse à la question de savoir combien de temps il faut pour qu’une côte cassée guérisse dépend directement du respect par le patient du régime et des instructions du médecin. Dans les cas les plus compliqués, ces délais sont nettement plus longs que dans les situations normales.

Classification des fractures des côtes

Les fractures des côtes sont classées selon les principes suivants :

1. Emplacement. Les blessures peuvent survenir à droite ou à gauche. En fonction de leur localisation, on distingue les fractures axillaires, péri-scapulaires et péri-sternales.
2. Degré de difficulté. Classé : fenestré, simple, double et plusieurs fractures côtes
3. Présence de lésions des tissus mous. Il existe des fractures des côtes fermées (sans rupture de l'intégrité des tissus mous par des éléments de fragmentation) et ouvertes (évoquant une violation de l'intégrité).
4. Localisation des éléments de fragmentation. Une fracture des côtes peut être classée comme déplacée ou non déplacée.

Les blessures traumatiques peuvent être unilatérales ou bilatérales. De plus, les fractures peuvent être complètes, sous la forme d'une fissure, ou sous-périostées (dans ce cas, les dommages ne concernent que le tissu osseux).

Mécanisme de blessure

Le plus souvent, les fractures des côtes surviennent lorsque fort impact ou en pressant. Dans ce cas, la fracture est localisée dans la zone de la plus grande courbure - le long des surfaces latérales de la poitrine. Le déplacement lors d'une blessure est rare, mais de multiples fractures déplacées menacent de causer des dommages importants aux tissus mous et aux organes internes.

En cas de rupture du poumon ou de la plèvre, des complications surviennent sous la forme d'un pneumothorax (lorsque l'air s'accumule dans la poitrine) et d'un hémothorax (lorsque le sang s'accumule entre les couches externe et interne de la plèvre).

Il existe d’autres complications lorsque le poumon est endommagé. Ainsi, l’air peut pénétrer dans tissu sous-cutané patient et provoquer un emphysème. Des dégâts importants réseau vasculaire, en règle générale, est accompagné saignements abondants dans les tissus mous et la cavité pleurale.

Signes d'une fracture

Si le patient a des côtes cassées, les symptômes dépendent de la complexité et de la localisation de la blessure.

Aucun dommage aux tissus mous et aux organes internes

Parmi symptômes courants des fractures de côtes peuvent être observées :

• Douleur sourde dans la zone touchée, aggravée par le mouvement et la respiration ;
• Hématome et gonflement ;
• Difficulté à respirer;
• Limitation de la mobilité.

De plus, il y a symptômes suivants pour les fractures des côtes :

1. Pose forcée. Le plus souvent, pour soulager les symptômes, le patient enroule ses bras autour de la poitrine ou se penche vers la blessure.
2. Respiration superficielle. Prendre une profonde inspiration provoque une intense syndrome douloureux, de sorte que le patient respire peu profondément pour le soulager.
3. Déformation (particulièrement prononcée chez les personnes minces). La poitrine peut prendre forme non standard avec de multiples fractures.
4. Crépitus. S'il y a plusieurs éléments de fragmentation, un craquement spécifique peut survenir suite au contact des fragments.

Il est strictement déconseillé de palper soi-même les zones touchées.

Avec lésions des tissus mous

Les signes d'une côte cassée, compliqués par des lésions des organes internes et des tissus mous, dépendent directement de la nature de la blessure. Ils peuvent être classés comme suit :

Le plus souvent, parmi ces types de fractures, on diagnostique blessures aux poumons. À leur tour, ils peuvent également entraîner des complications sous la forme de processus inflammatoires prolongés, de choc pleuropulmonaire et d'insuffisance respiratoire.

PREMIERS SECOURS

Les côtes sont nécessaires pour réduire la douleur et prévenir les complications. Tout d'abord, si un problème est détecté, vous devez appeler un médecin à domicile.

Après cela, vous devez effectuer les étapes suivantes :

Il n'est pas recommandé de déplacer le patient par vous-même, y compris de l'envoyer à l'hôpital, et vous ne devez pas non plus commencer un traitement à domicile.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic et l'identification des côtes chez une personne s'effectuent en plusieurs étapes :

1. Interrogatoire et inspection. À ce stade, les informations et les plaintes du patient sont collectées, ainsi qu’un examen détaillé de la zone touchée par palpation.
2. Testez le symptôme d’une inspiration interrompue. Il est demandé au patient d'inspirer brusquement. En cas de lésions osseuses, l'inhalation est interrompue en raison d'une douleur intense.
3. Testez le symptôme de Payra. Il est demandé au patient de se pencher dans la direction opposée à la blessure. Une douleur aiguë indique la présence d'une fracture.
4. Par symptôme charges axiales. La poitrine du patient est sensiblement comprimée. L'apparition de douleurs localisées dans la zone touchée indique la présence d'une fracture.

Après avoir effectué toutes ces procédures, le médecin tire une première conclusion.

Pour clarifier le diagnostic et identifier les complications possibles, les procédures suivantes sont en outre prescrites :

• Radiographie. Les photos sont prises en projection antéropostérieure. Avec leur aide, il est possible de déterminer la présence même d'une fracture des côtes, le nombre d'os cassés, ainsi que le nombre d'éléments de fragmentation.
• Imagerie informatique et par résonance magnétique, moins souvent échographie. Nécessaire pour une visualisation plus détaillée de la poitrine, ainsi que pour déterminer la présence de lésions des tissus mous et de saignements.

Le bord est attribué en fonction des résultats études diagnostiques. Les méthodes d'influence sont choisies par le médecin traitant en fonction de image clinique Et caractéristiques individuelles patient.

Méthodes de traitement

Le traitement d'une fracture fermée des côtes est effectué dans la plupart des cas méthode conservatrice. Cependant, dans certaines situations, il peut s'avérer nécessaire de intervention chirurgicale.

Méthode conservatrice

Pour les fractures mineures, le patient reçoit une injection blocage de la novocaïne et un bandage circulaire est appliqué à l'aide d'un bandage élastique. De plus, un corset en plâtre peut être utilisé.

En présence de grande quantité des éléments de fragmentation sont également utilisés chirurgie pour les fixer avec des plaques.

Combien de temps faut-il pour qu’une côte cassée guérisse ? La durée de la récupération dépend généralement des facteurs suivants :

Chez les adultes et les personnes âgées, les fractures mineures uniques guérissent en quatre à cinq semaines, chez les enfants - environ trois semaines. Beaucoup rôle important les procédures et mesures utilisées dans le processus de rétablissement jouent un rôle dans période de rééducation.

Chirurgie

À fractures fermées la chirurgie des côtes est nécessaire pour relier un grand nombre d’éléments osseux fragmentés. À blessures ouvertes traitement chirurgical est toujours effectué. Au cours de l'opération, le chirurgien enlève les fragments d'os et les tissus qui ne peuvent pas être restaurés et les vaisseaux affectés sont ligaturés.

Si les blessures sont compliquées lésions pulmonaires ou de grands navires, les mesures suivantes sont en outre prises :

1. Avec pneumothorax. Le médecin effectue une ponction cavité pleurale, après quoi il rétablit la pression et élimine l'excès d'air à l'aide d'une pompe à vide.
2. Avec hémothorax. Une ponction de la cavité pleurale suivie de l'élimination des accumulations de sang est également nécessaire. Si la quantité de sang est faible, l’hématome disparaît généralement sans impact supplémentaire.

Après la chirurgie, les patients doivent une longue période réadaptation, y compris l'utilisation de médicaments préventifs.

ethnoscience

Les recettes de médecine traditionnelle aident à soulager l'état du patient et à accélérer le processus de rééducation :

Les produits préviendront l'apparition de processus inflammatoires et accéléreront la régénération des tissus osseux et cartilagineux. Avant utilisation, il est recommandé de consulter votre médecin.

Caractéristiques de la période de rééducation

Les particularités des fractures des côtes et leur traitement créent certaines difficultés pour les patients qui mènent leur mode de vie habituel. De nombreuses personnes ont du mal à dormir et à s’habiller. Afin de simplifier le processus de récupération, vous devez utiliser les recommandations suivantes :

L'activité physique pendant la période de rééducation doit être limitée. Il est recommandé de faire des promenades quotidiennes air frais, ainsi qu'enrichir l'alimentation avec des aliments riches en calcium et en vitamines.

Complications

Un des conséquences fréquentes Les fractures des côtes sont la survenue d'une pneumonie post-traumatique. Processus inflammatoires dans ce cas, ils sont éliminés en prenant des antibiotiques et en utilisant des procédures physiothérapeutiques.

Pour restaurer la ventilation pulmonaire, la thérapie par l'exercice et exercices de respiration. Le repos au lit est également important.

Le manque de traitement peut conduire à la formation d’une fracture dite chronique. Ce phénomène perturbe la structure de la poitrine et entraîne des difficultés respiratoires.

Conclusion

Une seule fracture d’une côte ne nuit généralement pas à la santé ou à la vie d’une personne. grand danger. Cependant, le traitement de la blessure peut être compliqué par la formation de plusieurs éléments osseux fragmentés ou par des lésions des tissus mous et des organes internes. Ces phénomènes nécessitent approche intégrée en thérapie et en prise de décision rapide.

A domicile, contrairement à l'opinion populaire, le traitement ne peut pas être effectué.

Les violations de l'intégrité anatomique du système musculo-squelettique sont assez courantes. La fracture des côtes est la blessure la plus courante de la structure thoracique.

Les principales propriétés du tissu osseux : résistance et élasticité. La raison principale l'apparition de fractures des côtes est un effet traumatisant sur les structures osseuses thoracique, qui dépasse les caractéristiques de résistance de l'os et entraîne une violation de l'intégrité de la côte. Les personnes âgées sont à risque tranche d'âge, cela est dû à une diminution de l'élasticité du tissu osseux. Les fractures des côtes 4 à 6 sont fréquentes. Les fractures de la 7e côte sont moins fréquentes et les blessures des 8e à 12e côtes sont encore moins fréquentes. Parfois, une fissure se produit - il s'agit d'une violation partielle de l'intégrité de l'os. À l’avenir, la fissure pourrait évoluer vers une fracture complète.

Selon les statistiques, les fractures des côtes représentent environ 14 % des nombre total dommages osseux. Le plus souvent, les fractures surviennent sur les surfaces latérales de la charpente osseuse du haut du corps. Les dommages peuvent être multiples (plusieurs côtes) ou uniques (une ou deux côtes). En règle générale, le déplacement des fragments se produit avec plusieurs fractures. Bouts pointus les fragments peuvent contribuer à la traumatisation du fascia intrathoracique, de la membrane viscérale, des poumons ainsi que des intercostaux faisceau neurovasculaire. Lorsqu'une côte est endommagée, le déplacement se produit extrêmement rarement.

Le principal danger des fractures de la charpente osseuse est associé à d'éventuelles lésions des organes régionaux, à des difficultés respiratoires et à la survenue de phénomènes dangereux. complications secondaires. Des blessures sans complications sont enregistrées dans 35% des cas. Les 65 % restants sont considérés comme des fractures graves, accompagnées de blessures traumatiques poumons, cavité pleurale et organes du système cardiovasculaire.

Symptômes et diagnostic

Par conséquent impact mécanique sur la région thoracique, une fissure, une ecchymose ou une fracture des côtes peut survenir. Une ecchymose est considérée comme moins dangereuse. Les fractures et fissures s'accompagnent de douleurs dans la région thoracique, qui ont tendance à s'intensifier avec les actions suivantes :

• remplir les poumons d'air;
• effectuer des actes moteurs;
• reproduction de la parole.

La douleur diminue lorsque la personne est en position assise et au repos. Visuellement, vous pouvez observer à quel point la région thoracique dans la zone blessée est à la traîne lors des inspirations et des expirations. Les symptômes des dommages sont également une mobilité inhabituelle. L'examen physique d'une côte cassée révèle une zone de douleur aiguë.

Les blessures latérales et antérieures sont plus fréquentes que les autres et s'accompagnent des symptômes suivants :

• respiration intermittente;
• Impulsion rapide;
• douleur dans la région thoracique;
• des ecchymoses;
• des sons spécifiques semblables à des craquements d’os ;
• teinte anormale peau, majoritairement cyanotique ;

Dans un état stationnaire, la douleur diminue.

Les fractures complexes s'accompagnent de complications secondaires : saignements intrapleuraux (hémothorax) et accumulation de gaz dans la cavité pleurale (pneumothorax). Ces complications surviennent presque immédiatement après une blessure et ont également des manifestations assez prononcées.

Que faire en cas de fracture des côtes ? Contactez un spécialiste qui déterminera la nature du dommage. Mesures diagnostiques assez peu spécifique. Le diagnostic consiste à effectuer des tests matériels. Les méthodes courantes de diagnostic des blessures musculo-squelettiques sont :

1. Radiographie.
2. Radiographie.
3. Diagnostic échographique de la cavité pleurale
4. Ponction pleurale.

Les photos ne montrent qu’une fracture et une fissure, mais pas une ecchymose. Sur la base du diagnostic, le spécialiste tirera une conclusion sur la nature de la blessure et prescrira un traitement.

Premiers secours

Que faire si une côte est cassée et comment se comporter ? Tout le monde doit connaître les réponses à cette question.

S'il y a des rougeurs, des ecchymoses et des douleurs lors de la respiration au niveau de la poitrine, on peut alors supposer que ecchymose grave ou une côte cassée. Les côtes meurtries ne présentent pas de danger grave et ne nécessitent donc pas de soins médicaux d'urgence. Règles de fourniture des services d'urgence événements médicaux en cas de sinistre fermé :

1. Fixez soigneusement la victime en position semi-assise, cela facilitera la respiration. Les manipulations doivent être effectuées avec le plus grand soin possible afin de ne pas augmenter la douleur.
2. Libérez la personne de ses vêtements extérieurs et inspectez le site potentiel de fracture.
3. Il est nécessaire d'appliquer un bandage serré qui empêchera le déplacement et fixera les fragments osseux. Comme matériau pour le bandage, des bandages ou d'autres moyens appropriés disponibles conviennent.
4. Appelez une ambulance.
5. Ne donnez aucun médicament à la victime jusqu’à l’arrivée des services médicaux d’urgence. Les médicaments peuvent réduire les symptômes.

Si lors d'un examen externe, il y a un saignement ou même des fragments osseux sont visibles, c'est fracture ouverte. Dans cette situation, mieux vaut agir vite :

1. Pour éviter la perte de sang, il est nécessaire de presser autant que possible. blessure ouverte palmier.
2. Fixez la victime en position semi-assise, inclinée vers la blessure.
3. Appliquer pansement compressif pour arrêter le saignement. Appliquer du côté sain jusqu'à la fracture. Appliquer sans pression ni affaissement.
4. Immobilisez la victime.
5. Pour réduire la douleur, il est permis d'utiliser un analgésique.
6. Appelez une ambulance.

Beaucoup de gens se demandent : comment traiter les fractures des côtes ? Le programme de traitement est établi en tenant compte de la gravité et de la nature des dommages.

Traitement à l'hôpital

Que faire en cas de fracture d'une côte et quel médecin consulter ? Les traumatologues soignent les blessures. Pour les fractures multiples et compliquées, il peut être nécessaire traitement hospitalier. Par exemple, si 10 fractures des côtes sont observées, le traitement est effectué uniquement à l'hôpital. Traitement à long terme Une fracture des côtes peut être nécessaire pour diagnostiquer des complications, ainsi qu'en cas de difficultés respiratoires graves. En règle générale, il est prescrit aux patients de porter une orthèse thoracique médicale. Le bandage spécial existe en plusieurs types : dur, moyennement dur et mou. Grâce à types similaires, un bandage correctement sélectionné corrige les côtes cassées. En cas de fractures compliquées, un pansement est nécessaire

.

Actes effectués à l'hôpital :

• blocus vagosympathique – utilisé dans le traitement du choc pleuropulmonaire ;
• anesthésie;
• physiothérapie;
• ponction de la cavité pleurale - pertinente lorsque le sang s'accumule entre les couches de la membrane séreuse ;
• drainage de la cavité pleurale - installation d'un drainage facilitant l'élimination du contenu pathologique.

Pour les fractures complexes des côtes, la durée du traitement dépend de la gravité des complications et bien-être général malade.

Traitement à domicile

Comment soigner les côtes cassées à la maison et est-ce possible ? La question la plus courante parmi les gens. De nombreux patients, ne sachant pas comment traiter une fracture des côtes, supposent que c'est impossible. Cependant, un traitement à domicile est possible.

En règle générale, la réparation des dommages n'est requise qu'en cas de fractures graves. Lors de l'enregistrement d'une lésion osseuse non compliquée, le médecin vous prescrira traitement ambulatoire. Pour traiter une fracture des côtes à domicile, un spécialiste élabore un programme de traitement qui comprend :

• régime médicamenteux;
• certains repos au lit;
• exercices thérapeutiques quotidiens;
• régime.

Il est obligatoire de prendre des médicaments. Un spécialiste peut également recommander le port d'un bandage, ce qui aide fusion rapide le tissu osseux. Le bandage doit être correctement choisi et bien ajusté au corps, créant ainsi un effet fixateur. Ces mesures contribuent à une comparaison anatomiquement correcte des fragments, à une fusion adéquate des os et à la restauration des fonctions vitales.

Caractéristiques du repos au lit et du sommeil

Les premiers jours, il est nécessaire de réduire la douleur à l'aide d'analgésiques en vente libre, ainsi que de bien organiser le repos au lit. Comment dormir avec une fracture et comment mentir correctement ? La réponse à ces questions dépend directement de la zone de localisation des lésions osseuses :

• lors du diagnostic de blessures à la côte de la paroi antérieure de la région thoracique, vous devez dormir et vous allonger sur le dos;
• lors du diagnostic de fractures des côtes face arrière poitrine - vous devez dormir et vous allonger du côté opposé à la blessure.

En cas de dommage, il est recommandé de reposer sur une surface dure. Le tissu osseux doit être stimulé pour guérir le plus rapidement possible. Donc abuser repos au litça n'en vaut pas la peine. La mobilité est bon stimulantà la guérison.

Physiothérapie

La base de la fusion rapide des côtes est la mise en œuvre d'exercices thérapeutiques. Il est plus conseillé de commencer à faire de l'exercice lorsque la douleur lors du mouvement cesse. Les exercices doivent être effectués quotidiennement.

1. Prenez position assis sur une chaise. Levez vos bras au-dessus de votre tête et maintenez cette position pendant 1 à 3 secondes. Puis baissez lentement vos mains. Effectuez cinq répétitions.
2. Position de départ – assis sur une chaise. Relevez les épaules et maintenez la position pendant 5 secondes. Puis abaissez lentement vos épaules. Effectuez cinq répétitions.
3. L'exercice doit être effectué debout. Levez vos bras, étirez-vous lentement vers le haut. Effectuez 3 à 4 fois.

Le nombre de répétitions doit être augmenté progressivement jusqu'à 10 fois. À l'avenir, vous pourrez augmenter le nombre d'approches et le porter à 4-5. Il est également nécessaire d'effectuer des exercices visant à entraîner la respiration. Les exercices de respiration préviennent d'éventuelles manque d'oxygène et a un effet bénéfique sur tout le corps.

Série d'exercices :

1. Prenez une position confortable. Prenez une respiration profonde et contrôlée. Retenez votre souffle pendant 5 secondes. Expirez lentement.
2. Position de départ : assis. Placez vos mains sur vos genoux. Inspirez et expirez uniformément pendant 10 à 15 minutes.

Complexe de physiothérapie et exercices de respiration doit être choisi en fonction de la gravité de la blessure.

Nutrition

Pour la guérison la plus rapide des os, vous devez respecter nutrition adéquat, et également se conformer régime de consommation d'alcool. Régime journalié doit être équilibré.

1. Fromage blanc.
2. Graisse de poisson.
3. Viande de poissons de mer et de rivière.
4. Bouillons.
5. Des fruits.
6. Légumes.
7. Champignons.
8. Les légumineuses.
9. Viande de poulet.
10. Plats en gelée.
11. Crème aigre.

Les produits suivants doivent être exclus :

• produits marinés;
• alcool;
• café;
• bonbons;
• sel.

Et il y a aussi recettes folkloriques, qui peut facilement être préparé à la maison. Infusions et décoctions de herbes medicinales utilisé en interne et comme compresses.

Les recettes les plus courantes :

1. Versez 12 grammes de verge d'or dans 350 ml d'eau bouillante. Laisser poser 3 heures. L'infusion finie est utilisée comme compresse. Humidifiez une compresse de gaze et appliquez-la sur la zone blessée. Appliquez ensuite un pansement chaud. Durée – 40 minutes.
2. Versez 15 grammes de pied d'alouette dans 250 ml d'eau et portez à ébullition. Prendre 2 cuillères à soupe par voie orale avant les repas.
3. 12 grammes d'écorce de grenade. L'écorce de grenade est versée avec 300 ml d'eau bouillante. Laissez reposer au moins deux heures. Utilisé comme compresse. Durée – 30 minutes.

Le traitement des fractures des côtes à domicile est tout à fait possible. Quand tu fais tout mesures thérapeutiques, la récupération du corps est de 1 à 1,5 mois.

Période de rééducation

La rééducation après une fracture des côtes est considérée comme un élément très important sur la voie de la récupération complète du corps. En général, la plupart des blessures aux côtes ont tendance à être guérison rapide. Retourner à Vie courante sauf pour le sérieux activité physique, peut-être 4 semaines après la blessure. Retourner à vie sportive, sans aucune restriction, est possible après 2 à 2,5 mois, mais seulement après consultation du médecin traitant.

Symptômes et traitement des fractures des côtes - tâches importantes traumatologie. Cette blessure comporte le risque de complications graves. Lors de la fourniture assistance d'urgence, un diagnostic rapide, un traitement adéquat, les blessures aux côtes ont un pronostic positif.

Les blessures à la poitrine surviennent avec la même fréquence chez les hommes et les femmes. À la suite d'un accident, d'une chute de hauteur ou d'un simple coup, une fracture ou une contusion des côtes peut survenir. Parfois, la cause peut être un coup porté à la poitrine, souvent blessure similaire a un caractère criminel. La frontière entre les concepts de « meurtrissure » et de « fracture » est assez mince. Après tout, les symptômes ainsi que les mécanismes de lésion sont les mêmes dans la plupart des cas. Même un médecin expérimenté ne peut pas toujours poser un diagnostic sur la base du seul examen. diagnostic précis. L'état des structures osseuses peut être évalué après radiographie et parfois tomodensitométrie. Afin de ne pas manquer une fracture des côtes et de choisir la bonne tactique de traitement, il est nécessaire que tous les patients présentant des blessures à la poitrine se soumettent à cette étude.

Les côtes sont des os longs et plats, ils protègent les organes thoraciques des dommages. Au total, une personne possède 12 paires de côtes, qui ont leur propre nom, mais ne diffèrent pas par leur structure. La seule exception est la première. Les sept premières paires sont dites vraies car elles sont attachées au sternum. La huitième à la dixième paire de côtes est appelée fausse côte car son cartilage est attaché à celui qui la surmonte. Les onzième et douzième paires sont dites fausses, leur extrémité se termine librement dans les muscles du dos.

La côte est attachée avec sa tête à vertèbre thoracique, qui ont des demi-fosses pour eux. La tête est suivie d'un cou, après quoi se trouve un tubercule ; il est attaché au moyen d'une articulation à l'apophyse transverse. Ensuite, la nervure a un corps, elle est plate, le bord est arrondi en haut et en bas il y a une rainure de la nervure sur toute sa longueur. Le sillon contient le faisceau neurovasculaire.

Il est incorrect de juger de la gravité d’une blessure par la taille ou l’intensité de l’ecchymose. Des ecchymoses superficielles et peu profondes peuvent être accompagnées de gros hématomes dus à une rupture petits vaisseaux. Dans le même temps, en cas de fractures graves, il peut n'y avoir aucun changement dans la peau. Si endommagé grands navires, le sang s'accumule dans le péricarde et la cavité pleurale.

Il est impossible de distinguer une ecchymose d'une fracture des côtes, en tenant compte uniquement du mécanisme de la blessure. Après tout, les causes des dommages sont les mêmes dans la plupart des cas. Il peut également être déroutant de savoir qu’une ecchymose peut, dans certains cas, faire plus mal qu’une fracture. La seule particularité réside dans la force d’impact et les caractéristiques du tissu osseux. Pour qu'une fracture des côtes se produise, la blessure doit être grave, mais une ecchymose peut survenir en raison de blessures mineures. En cas de fracture, la force exercée sur le tissu osseux doit être supérieure à la résistance de la côte.

Les principales causes de blessures à la poitrine sont les suivantes :

• Les accidents de la route sont la cause la plus fréquente de fractures des côtes ou de contusions. En règle générale, l'intégrité des os est compromise en raison d'accidents graves, de collisions de voitures, de dommages aux organes internes et de fractures combinées. Une personne peut être blessée lorsqu’elle est heurtée par une voiture ou qu’elle tombe après avoir été heurtée par une voiture. Des bleus surviennent lors d'accidents mineurs : freinage brusque, choc sur le volant ;
• Les chutes de hauteur entraînent des fractures des côtes, avec plusieurs os brisés en même temps. Les fractures provoquées par une chute de hauteur sont multiples. Dans de tels cas, l'état du patient est toujours grave et doit être hospitalisé d'urgence. Si la hauteur était petite ou si la personne est tombée de haut propre croissance, dans la plupart des cas, seules des lésions des tissus mous sont observées. Cependant, cette dernière ne se produit pas toujours, si les os sont fragiles ou si la personne est âgée, une fracture ne peut être évitée ;
• des fractures, des contusions, des côtes fêlées peuvent survenir à la suite d'un coup direct porté à la poitrine, par exemple lors de bagarres ou au travail ;
• les gens qui font du sport, des arts martiaux, préfèrent loisirs courent un risque élevé.

Manifestations

Le tableau clinique des ecchymoses et des fractures des côtes est assez similaire, mais en même temps, les symptômes peuvent différer légèrement. Il n'est pas toujours possible de reconnaître une fracture d'une côte sans méthodes supplémentaires recherche.

Les manifestations suivantes sont courantes en cas de blessures à la poitrine :

• une douleur au site de la blessure peut indiquer à la fois une fracture et des lésions des tissus mous ;
• l'essoufflement et la respiration superficielle sont dus à une mobilité limitée de la poitrine, car tout mouvement entraîne une douleur accrue ;
• la zone endommagée gonfle, des rougeurs de la peau apparaissent ;
• après quelques minutes, une ecchymose commence à se former en raison de la rupture des vaisseaux sanguins ;
• les mouvements de la poitrine sont extrêmement douloureux. Se pencher, respirer profondément, éternuer ou tousser entraînent un inconfort accru ;
• le patient maintient le site de la blessure, limitant ainsi la mobilité des côtes. Au repos, la douleur diminue.

Les symptômes ci-dessus surviennent à des degrés divers lors de fractures et de contusions des côtes. Seul le degré de gravité des manifestations diffère. Si l'intégrité des os est compromise, l'état du patient est grave et il existe un risque de lésions des organes internes. Avec des ecchymoses, il n'y a aucun danger pour la vie humaine. La principale plainte sera la douleur au site de la blessure, qui s'intensifie avec le mouvement.

Caractéristiques du tableau clinique des fractures des côtes

Le syndrome douloureux avec fractures est plus prononcé. Des fragments d'os blessent les muscles, fibres nerveuses, des dommages à la plèvre sont également possibles. Un gonflement se produit sur le site de l'impact ; la formation d'une ecchymose n'est pas nécessaire ; dans certains cas, cela se produit hémorragie interne dans le sac péricardique, la cavité pleurale. La respiration devient fréquente et superficielle, une acrocyanose (bleuissement du bout du nez, des oreilles, des doigts) peut être observée. Si un fragment de côte endommage le poumon, une hémoptysie se produit et l'essoufflement augmente. Dans ce cas, les premiers secours doivent être prodigués immédiatement.

À l'examen, la poitrine devient asymétrique et vous pouvez remarquer visuellement le renflement des fragments. A la palpation, le médecin constate une violation de l'intégrité de l'os, et un éventuel déplacement de fragments. Un trait caractéristique la fracture des côtes est une crépitation. Lors de la palpation de la zone endommagée, un bruit de craquement particulier se produit en raison du frottement des fragments les uns contre les autres. La crépitation s'entend lors de l'auscultation de la poitrine et se manifeste par un clic caractéristique.

Symptômes de côtes meurtries

La douleur survient au moment de la blessure, diminue légèrement avec le temps, mais peut durer jusqu'à un mois. Mouvements brusques, la flexion s'accompagne d'une détérioration du bien-être. Un gonflement se développe sur le site de la blessure et lorsque les vaisseaux superficiels sont endommagés, une ecchymose se produit, qui peut être importante.

A la palpation, un gonflement important est détecté, la douleur s'intensifie en appuyant sur la zone endommagée. Les côtes ont un emplacement normal, visuellement il n'y a aucun défaut ni saillie. La poitrine sur le site de la blessure est en retard dans l'acte de respiration et, à la palpation, conserve sa rigidité.

Diagnostique

Comment déterminer si une personne a une côte contusionnée ou fracturée en raison d'une blessure ? Très simple. La principale méthode de diagnostic est l'examen aux rayons X. A l'aide des images, le médecin détermine la présence d'une fracture et le degré de déplacement des fragments. En fonction des résultats, un traitement adapté est prescrit.

La radiographie doit être réalisée en plusieurs projections. En fonction de l'emplacement de la blessure, l'emplacement le plus optimal pour le patient est choisi. À osétait mieux visible, il est recommandé de retenir sa respiration.

Signes d'une fracture des côtes :

• Le trait de fracture est déterminé sur l'image ;
• présence de fragments osseux ;
• déplacement d'un fragment de côtes sur la longueur ou la largeur ;
• sur radiographie simple l'accumulation d'air ou de liquide dans la cavité pleurale peut être déterminée.

Si les signes ci-dessus sont absents, le patient a des côtes meurtries. Dans certaines situations, le médecin peut prescrire des méthodes de recherche supplémentaires : tomodensitométrie, Échographie de la cavité abdominale et pleurale. Des techniques supplémentaires sont nécessaires lorsqu’il n’y a aucun signe de fracture sur l’image, mais que les symptômes indiquent le contraire.

Traitement

La prise en charge des patients présentant des fractures et des contusions diffère considérablement. Lorsque l’intégrité des os est endommagée Tâche principale est la comparaison des fragments et une fixation fiable. Si cela ne peut être fait de manière conservatrice, une intervention chirurgicale est indiquée. Dans le traitement des ecchymoses, un soulagement adéquat de la douleur et un traitement symptomatique jouent un rôle important.

Tactiques de prise en charge des patients souffrant de contusions thoraciques

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de s'assurer que l'intégrité des côtes n'est pas compromise et que les organes internes ne sont pas endommagés. Après avoir effectué des méthodes de recherche supplémentaires, vous pouvez procéder directement au traitement.

Les principales tâches auxquelles un médecin est confronté en cas de côtes meurtries :

• soulagement adéquat de la douleur ;
• réduction du gonflement;
• accélération de la résorption des ecchymoses;
• restauration des mouvements complets de la poitrine.

Note! Il est interdit de conserver de la glace trop longtemps sur la zone endommagée. Cela conduit à une hypothermie tissulaire. Il est nécessaire de faire de courtes pauses toutes les 10 à 15 minutes. L'article sorti du réfrigérateur doit être enveloppé dans une serviette ou un chiffon.

Le choix de la méthode de soulagement de la douleur dépend de la gravité des symptômes. La préférence est donnée aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les plus efficaces sont le Diclofénac, le Méloxicam, le Naproxène, l'Olfen. Les médicaments ont plusieurs formes de libération. Le médecin peut prescrire l'utilisation de comprimés ou d'injections de pommades et de gels. Si le syndrome douloureux est modéré, il suffit d'utiliser des analgésiques sous forme de pommades. En cas de blessures graves, il est indiqué administration par voie orale(pilules).

Pendant toute la durée du traitement, il est nécessaire de respecter un régime doux. Il est interdit de charger la poitrine, cependant, les exercices de respiration, qui préviennent la pneumonie congestive, sont obligatoires et doivent être effectués quotidiennement. À l'avenir, pour réduire la douleur, il est recommandé d'utiliser des pommades qui accélèrent le processus de résorption de l'ecchymose (pommade à l'héparine, Indovazin, Lyoton, Bruise off). Certains médicaments ont un effet anti-inflammatoire et réchauffant. Le processus de guérison des contusions aux côtes prend de plusieurs semaines à un mois.

Que faire si l'intégrité de l'os est endommagée ? Dans ce cas, le soulagement de la douleur seul ne suffit pas. Il est nécessaire de comparer et de fixer les fragments osseux.

Les fractures uniques sans déplacement sont traitées de manière conservatrice. Le plâtre n'est actuellement pas utilisé et l'utilisation de bandages ou de bandages serrés est également contre-indiquée. De tels événements peuvent provoquer le développement d'une pneumonie congestive. Durant les premiers jours suivant la blessure, le repos au lit est indiqué.

Étant donné que la douleur est plus prononcée qu'en cas d'ecchymose, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne sont pas toujours efficaces. La préférence est donnée au blocage de la novocaïne. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés sous forme d'injections ou de compte-gouttes. Tant pour les contusions que pour les fractures, l'utilisation de vitamines B est indiquée, car les nerfs intercostaux sont touchés. Contrairement à une ecchymose, les suppléments de calcium permettront d'accélérer la guérison de la fracture ; des anti-inflammatoires locaux sont également indiqués.

Si la fracture est comminutive, il y a violations graves les organes internes ou une comparaison conservatrice des fragments n'a pas été possible, une intervention chirurgicale est nécessaire. La procédure est appelée ostéosynthèse. Les fragments osseux sont fixés à l'aide de plaques et de vis, en fonction du type de dommage.

En cas de complications, une ponction est réalisée pour éliminer le liquide ou l'air de la cavité pleurale. La procédure est réalisée sous contrôle radiologique.

Récupération

La période de rééducation pour les ecchymoses et les côtes fracturées ne diffère que par la durée. Dans le premier cas, après 2-3 jours, vous pourrez assister à une physiothérapie. En cas de fracture, tout exercice ou activité physique est interdit les premières semaines. Les exercices de respiration sont pratiqués dès les premiers jours après la blessure, période aiguë d'une manière douce. Il faut du temps pour que les callosités se forment. Un chargement trop précoce peut entraîner un nouveau déplacement des fragments. Récupération complète la capacité de travail dépend du type et de la gravité de la fracture, cela prend en moyenne jusqu'à 1 mois. En cas de blessure, la période de rééducation ne dure pas plus de 3 semaines.

Pour revenir rapidement à votre mode de vie antérieur, vous devez respecter plusieurs règles :

• Presque immédiatement après avoir été blessée, on montre à la victime des exercices de respiration. Pendant longtemps, la respiration était superficielle ; tous les tissus pulmonaires n’étaient pas impliqués dans les échanges gazeux. Pour prévenir congestion il faut le faire régulièrement exercices spéciaux: respirez profondément pendant une minute, gonflez des ballons ou soufflez avec une paille dans l'eau. La gymnastique éliminera la stagnation et favorisera le drainage des crachats ;
• après l'éducation cal mode moteur peut être élargi. Les exercices comprennent la flexion du torse différents côtés, mouvements de rotation.
• la nourriture doit être variée et inclure quantité suffisante légumes, fruits, aliments contenant du calcium.
• le massage est indiqué pendant la période de récupération. Après la procédure, la circulation sanguine s'améliore et le gonflement des tissus diminue.
• De plus, le médecin prescrit des actes physiques : échographie, magnétothérapie, électrophorèse, réchauffement.

La physiothérapie est indiquée quelques jours après une blessure en cas de fracture des côtes et immédiatement en cas de contusions. En augmentant le flux sanguin dans les tissus, ils accélèrent la cicatrisation des fractures et la formation de callosités.

Si vous suivez les recommandations du médecin et ne vous soignez pas vous-même, les blessures à la poitrine disparaissent plus rapidement. Cela vaut la peine de le rappeler la douleur disparaîtra pas immédiatement, mais après un certain temps. L'essentiel est de consulter un médecin rapidement après avoir subi une blessure et de subir un diagnostic afin d'établir un diagnostic.