L'augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang provoque. Phosphatase alcaline dans le sang : normale, augmentée, diminuée à l'analyse

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Phosphatase alcaline(ci-après dénommés « ALP ») sont un groupe d’enzymes responsables de la séparation des phosphates des molécules organiques, telles que les acides nucléiques. Parlons davantage de ce qu'est la phosphatase alcaline et de ce qu'indiquent les écarts par rapport à la norme aujourd'hui.

ALP dans l'analyse biochimique du sang

Le nom de l’enzyme est dû au fait qu’elle présente la plus grande activité dans environnement alcalin, pour lequel le pH d'acidité est au moins supérieur à sept. Les concentrations les plus élevées de phosphatase alcaline se concentrent dans les os, le foie, les reins, tissu placentaire, canal biliaire. Mais la phosphatase alcaline est également présente dans tous les autres tissus humains.

Bien que cette enzyme ne fonctionne pas dans le sang, une certaine quantité est constamment présente dans le sang. Cependant, si le niveau d'ALP dans le sang augmente de manière significative, c'est-à-dire nous parlons de concernant l'augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang, les causes peuvent être déterminées par la destruction des cellules hépatiques ou une déformation grave le tissu osseux.

Norme

L'indicateur accepté comme norme peut varier pour l'enzyme décrite. Son niveau dans le sang est influencé par l'âge, le sexe, l'état de grossesse, la puberté et même la méthode de recherche utilisée dans un laboratoire particulier.

Cependant, les valeurs de référence pour d'âges divers et le sexe sont disponibles dans les données de référence.

Norme pour la phosphatase alcaline chez l'enfant (en unités/l) :

  • De la naissance à deux semaines : 84-249 ;
  • Deux semaines - 1 an : 123-470 ;
  • Année – 10 ans : 143-336 ;
  • 11-13 ans : 130-418 ;

À partir de la période de l'adolescence, qui survient généralement entre 13 et 15 ans, le taux de phosphatase alcaline chez la femme diffère de celui de l'homme. Pour les femmes (unités/l) :

  • Jusqu'à 15 ans : 58-255 ;
  • 15-17 ans : 50-118 ;
  • 17-19 ans : 46-87 ;
  • Plus de 19 ans : 36-106.

La phosphatase alcaline est élevée pendant la grossesse, cela est dû à une croissance accrue du placenta. Les tissus du placenta contiennent également de grandes quantités de cette enzyme.

Niveau de phosphatase alcaline chez l'homme (unités/l) :

  • 13-15 ans : 117-469 ;
  • 15-17: 83-332;
  • 17-19: 56-150;
  • Plus de 19 : 40-130.

Afin d'éviter toute inexactitude de l'analyse et tout écart injustifié avec la norme de phosphatase alcaline, vous devez vous préparer au don de sang. Et bien que cette préparation ne soit pas différente de celle typique de toute analyse de sang, certains négligent même ces principes simples. Premièrement, le sang est donné à jeun, au moins 12 heures après dernier rendez-vous nourriture. Deuxièmement, une demi-heure avant de donner du sang, vous devez vous abstenir de fumer et éviter le stress physique et émotionnel.

Pour tester la phosphatase alcaline dans le sang, vous pouvez examiner le sang capillaire ou veineux. Une telle analyse est généralement prescrite en routine, lorsqu'une maladie est suspectée ou en préparation à une éventuelle maladie. opération chirurgicale ou lors de la détermination du niveau de santé du foie.

Quelles sont les raisons pour lesquelles la phosphatase alcaline est élevée ?

Une augmentation significative La phosphatase alcaline dans le sang indique très probablement une violation de l'intégrité des os, du foie ou des voies biliaires, ainsi que leur implication dans la pathologie. Pour clarifier un diagnostic précis, le médecin prescrit recherche supplémentaire. Par exemple, si une phosphatase alcaline élevée dans le sang est observée ainsi qu’un taux élevé d’ALT et d’AST, une maladie du foie est diagnostiquée. Si une quantité excessive de Ca et de P est ajoutée à l’enzyme en excès, une étude plus approfondie du tissu osseux du patient est nécessaire.

Cependant, une phosphatase alcaline élevée peut ne pas être due à une maladie. Nous avons déjà appelé grossesse et adolescence comme facteur d’augmentation de l’enzyme dans le sang. En plus d'eux, la prise de médicaments parmi une liste de plus de 250 éléments (dont contraceptifs oraux, aspirine et antibiotiques) peuvent influencer l'augmentation de la phosphatase alcaline. Les erreurs de laboratoire peuvent également influencer la surestimation des enzymes. Ainsi, si après qu’un patient a donné du sang, l’échantillon est réfrigéré avant analyse, le résultat sera un niveau élevé de phosphatase alcaline.

Si la phosphatase alcaline est élevée chez un enfant, le médecin peut suspecter un rachitisme. En général, les valeurs de cette enzyme chez les enfants sont plus élevées que chez les adultes, mais sans examens complémentaires Il n’est pas possible de diagnostiquer avec précision une maladie. Ainsi, si la phosphatase alcaline est élevée chez un enfant, seul un pédiatre peut en déterminer les raisons après avoir étudié d'autres résultats d'un test sanguin biochimique ou d'autres examens.

Maladies provoquant une augmentation des phosphatases alcalines :

  • Jaunisse (une maladie causée par l’accumulation de bilirubine dans les tissus, se manifestant par un jaunissement de la peau et du blanc des yeux) ;
  • Manque de calcium ;
  • Infarctus du myocarde (décès d'une section du muscle cardiaque suite à maladie coronarienne);
  • Calculs dans les voies biliaires (maladie dont la probabilité augmente avec l'âge, elle est dangereuse en raison de ses complications) ;
  • Ostéomalacie (ramollissement et déformation des os dus au manque de minéraux et de vitamine D) ;
  • Conséquence d'une intervention chirurgicale sur les voies biliaires ;
  • Ostéosarcome (une tumeur osseuse maligne qui peut se propager aux tissus adjacents) ;
  • Maladie de Paget (la croissance de la phosphatase alcaline peut dépasser la norme de 15 à 20 fois, la maladie se caractérise par une croissance anormale des os et une violation de leur intégrité dans certaines zones) ;
  • Cancer du foie, du pancréas, de l'estomac ;
  • Colite ulcéreuse (inflammation rare de la muqueuse du côlon) ;
  • Cirrhose du foie (remplacement cellules saines organes avec cicatrices);
  • Rachitisme (une maladie caractéristique des enfants présentant un métabolisme altéré et une carence en vitamine D, accompagnée d'un affaissement musculaire et d'autres symptômes) ;
  • Perforation intestinale ( quantité suffisante l'enzyme se retrouve également dans les cellules du tissu intestinal) ;
  • Hépatite (accompagnée d'une augmentation plusieurs fois de la phosphatase alcaline);
  • Fracture de l'os;
  • Mononucléose infectieuse (en plus d'une augmentation de la phosphatase alcaline, il y a une augmentation de la température corporelle, une inflammation ganglions lymphatiques);
  • Lessivage du calcium des os (peut résulter de Déséquilibre hormonal– hyperparathyroïdie) ;
  • Myélome (maladie maligne);
  • Et etc.

Même complètement personnes en bonne santé le niveau de cette enzyme dans un test sanguin peut être élevé.

Raisons pour lesquelles la phosphatase alcaline est faible

Les maladies observées lorsque l'enzyme dans le sang diminue ne peuvent être pas moins dangereuses que lorsqu'elle augmente. Ceux-ci inclus:

  • Anémie;
  • Hypothyroïdie (diminution des performances glande thyroïde);
  • Hypophosphatasie (ramollissement du tissu osseux, phénomène congénital).

Aussi sur faible concentration L'enzyme dans le sang est influencée par la transfusion sanguine volumétrique et par la carence en Zn et en Mg dans l'alimentation.

Si la phosphatase alcaline dans le sang est faible, cela peut indiquer une croissance placentaire insuffisante chez le patient.

Tout comme pour une augmentation de l'enzyme, si la phosphatase alcaline est faible, cela n'indique pas nécessairement l'une des maladies énumérées ci-dessus. Le médecin qui vous a prescrit le test, qu'il s'agisse d'un thérapeute, d'un hématologue, d'un chirurgien, d'un gastro-entérologue ou d'un endocrinologue, devra poursuivre votre examen en comparant les données obtenues avec Inspection générale.

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La phosphatase alcaline dans le sang est déterminée lors d'une analyse biochimique. Bien que le nom ne soit pas très courant, valeur diagnostique cet indicateur est très élevé.

Un test sanguin pour la phosphatase alcaline peut détecter des problèmes hépatiques et la présence d'une hépatite peut être déterminée différentes étiologies. Il est également possible d'identifier les primaires Néoplasmes malins dans le foie.

Les résultats de l'analyse révèlent également des problèmes avec système musculo-squelettique. Cette étude est particulièrement importante pour les personnes âgées.

Il est également important d'utiliser capacités de diagnostic phosphatase alcaline avec maladies cardiovasculaires. Dans cette zone, ce paramètre bonnes opportunités pour détecter les problèmes.

Le terme phosphatase alcaline (ALP) implique que toutes les enzymes qui ont une activité phosphatase présentent une efficacité maximale dans des conditions alcalines (c'est-à-dire à un pH de 8,6 à 10,1). Par conséquent, la phosphatase alcaline n'est pas active dans le sang et se trouve normalement en quantités minimes. .

La présence de phosphatase alcaline est notée dans de nombreuses structures de tissus et d'organes du corps. Cependant, les plus grandes « réserves » de cette enzyme sont observées dans :

  • les ostéoblastes ;
  • hépatocytes;
  • néphrocytes;
  • intestin grêle;
  • placenta;
  • glande mammaire pendant l'allaitement.

Important. Le pourcentage écrasant de cas d’augmentation des taux de phosphatase alcaline dans le sang est associé à des maladies du foie et des os. Le plus rarement, la phosphatase alcaline est élevée en raison de pathologies intestin grêle.

Niveaux normaux de phosphatase alcaline

Pour obtenir les résultats les plus précis, le prélèvement de sang doit être effectué à jeun dans une veine. Le sérum sanguin est utilisé pour l'étude. La période standard pour terminer l’étude est d’une journée.

Chez l'homme adulte indicateurs normaux varient de 40 à 130 UI/l et chez la femme de 35 à 105 UI/l.

L'ALP est élevée, qu'est-ce que cela signifie chez un adulte et un enfant ?

Une phosphatase alcaline élevée dans un test sanguin biochimique indique généralement des dommages au système hépatobiliaire ou au tissu osseux.

La phosphatase alcaline est élevée. Causes

Une augmentation prononcée des taux d'enzymes est observée avec la cholestase (stagnation de la bile). Cette condition se développe lorsque la lumière du canal biliaire est obstruée par un calcul (GSD), ainsi qu'en présence d'une tumeur ou de métastases qui empêchent l'écoulement normal de la bile.

Plus raisons rares Les cholestases sont des sténoses postopératoires, une cholangite sclérosante primitive (lésions des canaux intra-hépatiques) et une cirrhose biliaire primitive, accompagnées d'une sclérosation des voies biliaires.

Très important! Pour l'hépatite étiologie virale, contrairement aux aminotransférases, la phosphatase alcaline peut rester normale ou augmenter légèrement. Une augmentation marquée de cette enzyme dans les tests sanguins biochimiques chez les patients atteints d'hépatite nature virale, est un signe de mauvais pronostic. Cela indique une nécrose des hépatocytes et le développement d'une cirrhose.

En outre, une augmentation du taux de phosphatase alcaline dans le sang se produit en cas d'hépatite d'étiologie toxique (intoxication alcoolique, hépatite médicinale). Le plus grand effet hépatotoxique est exercé par :

  • antibiotiques tétracyclines,
  • le paracétamol,
  • acide valproïque,
  • les salicylates,
  • l'amiodarone,
  • médicaments antipaludiques,
  • œstrogènes synthétiques (des lésions hépatiques surviennent pendant le traitement fortes doses En règle générale, une telle complication se développe chez les patients atteints d'un cancer de la prostate).

La phosphatase alcaline dans le sang augmente fortement avec les néoplasmes malins primitifs du foie, ainsi qu'avec ses lésions causées par des métastases.

Attention! Chez les femmes qui utilisent à long terme des contraceptifs hormonaux en comprimés contenant des œstrogènes et de la progestérone, une augmentation de la phosphatase alcaline est possible en raison de la stagnation de la bile.

En plus des dommages au système hépatobiliaire, des changements similaires dans les analyses sont observés avec des dommages au système musculo-squelettique.

Dans le tissu osseux, l'ALP se trouve dans les ostéoblastes, de jeunes cellules formant les os. Par conséquent, lorsque les os sont endommagés, leur travail est activé et, par conséquent, l'activité de la phosphatase alcaline augmente.

Cette image est typique des fractures, et la phosphatase alcaline augmente immédiatement après la blessure (en raison de lésions osseuses) et persiste tout au long de la cicatrisation de la fracture (en raison de l'activation des ostéoblastes).

En outre, le niveau de l'enzyme est fortement augmenté dans la maladie de Paget. Il s'agit d'une pathologie accompagnée d'une destruction accrue du tissu osseux, d'une déformation osseuse et fractures fréquentes, même après une blessure mineure. À cours sévère la maladie développe une insuffisance cardiaque chronique. C'est lié à charge accrue sur le cœur, car pour la régénération constante des dommages structures osseuses un apport sanguin accru est nécessaire.

Dans l'hyperparathyroïdie, la phosphatase alcaline dans le sang augmente en raison de la stimulation de la résorption osseuse (destruction) par l'hormone parathyroïdienne. La maladie s'accompagne également violation prononcéeéchange de Ca et R.

D'autres raisons expliquant l'augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang sont :

  • thyréotoxicose;
  • infarctus pulmonaire ou rénal ;
  • sarcome ostéogénique;
  • métastases au tissu osseux;
  • myélome multiple;
  • Maladie de Hodgkin, accompagnée de lésions des structures osseuses.

Le diabète phosphoré de Fanconi est considéré comme une cause rare d’augmentation de la phosphatase alcaline. C'est lourd trouble congénital métabolisme du P et du Ca, provoqué par le rachitisme résistant aux vitamines D.

Chez les patients atteints de diabète de Fanconi, le processus de réabsorption des phosphates par les tubules rénaux est altéré, l'absorption du calcium dans l'intestin est réduite et la fonction de glandes parathyroïdes. Cliniquement, la principale manifestation de la maladie est de graves déformations osseuses entraînant un handicap grave.

De plus, la phosphatase alcaline augmente lors d'infections intestinales graves.

Si la phosphatase alcaline est élevée. Raisons pour un enfant

Normalement, une augmentation de la phosphatase alcaline est détectée au cours croissance active le tissu osseux. Cette image dans un test sanguin biochimique est observée avant la puberté. Ensuite, le niveau de phosphatase alcaline commence à diminuer.

Une augmentation pathologique de l'enzyme peut être causée par le rachitisme, les fractures, la mononucléose infectieuse, infections intestinales, Diabète de Fanconi. Cette liste comprend également les mêmes raisons d'augmentation de l'ALP que chez les adultes ( lithiase biliaire, tumeurs malignes avec métastases au foie, hyperparathyroïdie, etc.).

La phosphatase alcaline peut-elle être élevée pendant la grossesse ?

Chez la femme enceinte, des taux modérément élevés de phosphatase alcaline sont considérés comme normaux. Une forte augmentation de l'enzyme lors de l'analyse peut être détectée dans les cas de gestose sévère (préecampsie et éclampsie).

Une diminution de l'activité de la phosphatase alcaline est caractéristique d'une insuffisance placentaire.

Valeurs accrues dans les maladies cardiovasculaires

En cas d'insuffisance ventriculaire droite congestive, il existe une surcharge prononcée des parties droites du cœur. Cliniquement, la maladie se manifeste par un gonflement des veines jugulaires, une pression veineuse élevée, hypotension artérielle, hypertrophie du foie, œdème (la gravité de l'œdème dépend du stade de la maladie et peut varier d'un œdème à des membres inférieursà l'anasarque).

A l'examen, l'attention est attirée sur un jaunissement de la peau et une cyanose locale, affectant le bout du nez, les oreilles, le menton et les doigts.

Attention! Une augmentation de la phosphatase alcaline en cas d'insuffisance ventriculaire droite est directement proportionnelle aux lésions hépatiques. Avec prononcé stagnation veineuse le foie peut devenir tellement hypertrophié qu'il résultat net sera situé dans le bassin.

L'insuffisance ventriculaire droite (RF) peut se développer dans le contexte d'une insuffisance ventriculaire gauche sévère.

Les causes de la NP isolée sont :

  • pathologies pulmonaires chroniques;
  • malformations cardiaques congénitales qui surviennent en cas de surcharge du pancréas ;
  • péricardite constrictive;
  • insuffisance pulmonaire congénitale;
  • l'obésité et l'hypertension artérielle;
  • cyphoscoliose sévère
  • tumeurs cardiaques et métastases au myocarde, etc.

Insuffisance cardiaque en primaire tumeurs malignes myocarde (le plus souvent sarcome), caractérisé courant rapide, forte détérioration contractilité, violations graves rythme et défaite précoce foie (caractérisé par une augmentation rapide et prononcée des taux de phosphatase alcaline). En outre, une insuffisance cardiaque de type ventriculaire droit peut se développer en raison de métastases massives de tumeurs distantes dans les poumons.

Une atrophie hépatique sévère et une insuffisance cardiaque subaiguë sont caractéristiques du cancer gastrique. Une forte augmentation Dans ce cas, la phosphatase alcaline peut être observée à la fois lorsque la tumeur métastase aux portes du foie et dans l'insuffisance cardiaque due à des métastases étendues aux poumons. Dans les deux cas, il existe une augmentation prononcée et persistante de l’enzyme lors de l’analyse, due à une atrophie hépatique.

Une augmentation de l'ALP peut également survenir dans le cancer de l'intestin grêle et tumeur carcinoïde Tractus gastro-intestinal (métastase souvent au cœur).

Important. Une forte augmentation de la phosphatase alcaline peut être observée lors d'un infarctus pulmonaire résultant d'une embolie pulmonaire.

Une phosphatase alcaline élevée peut être diagnostiquée en cas d'IC ​​avec débit cardiaque élevé. Une telle HF se caractérise par une fréquence cardiaque accélérée et une augmentation volume minute sang, présence de congestion dans les poumons et extrémités chaudes (sans cyanose des doigts).

Les maladies dans lesquelles cette IC se développe sont :

  • la maladie de Paget ;
  • arythmies sévères;
  • glomérulonéphrite aiguë avec hypertension artérielle ;
  • thyréotoxicose.

Pour référence. Après l'accouchement, une augmentation des lectures peut également être diagnostiquée. Cela est dû au fait que l'ALP est contenue dans la glande mammaire pendant la lactation. Par conséquent, chez les femmes qui allaitent, les taux peuvent être légèrement augmentés.

Pourquoi la phosphatase alcaline est-elle faible ?

Contrairement à niveau supérieur enzyme, la phosphatase alcaline faible est détectée assez rarement.

Chez les femmes, de tels changements dans les tests peuvent être dus à l'utilisation de contraceptifs oraux (cependant, ils peuvent également entraîner une stagnation de la bile, puis une augmentation de la phosphatase alcaline).

Pendant la grossesse, une diminution de l'enzyme est déterminée avec le développement d'une insuffisance placentaire.

D'autres raisons d'une diminution de la phosphatase alcaline dans l'analyse sont :

  • hypothyroïdie congénitale;
  • chondrodystrophie congénitale;
  • carence en vitamine C, Mg et Zn;
  • surdose de vitamine D;
  • hypothyroïdie;
  • anémie grave gravité et état après des transfusions sanguines ;
  • la kwashiorkose (une forme grave de dystrophie qui se développe à la suite de pénurie à long terme protéines dans l'alimentation).

Important. Si la phosphatase alcaline est faible, c'est l'un des principaux signes diagnostiques hypophosphatasémie (un trouble congénital de calcification osseuse, la maladie s'accompagne de graves déformations osseuses, de fractures fréquentes, de myasthénie grave, de convulsions, de lésions rénales, etc.).

Causes cardiovasculaires de diminution de la phosphatase alcaline lors des tests

Pour référence. Une insuffisance cardiaque à haut débit peut se développer en cas d'anémie sévère, mais dans cette situation, la phosphatase alcaline sera réduite.

Une diminution de la phosphatase alcaline peut être détectée lorsqu'elle se développe dans le contexte d'un syndrome métabolique.

En outre, des changements similaires dans les analyses sont observés chez les patients après un pontage.

La phosphatase alcaline (en médecine ALP ou phosphatase alcaline) est une enzyme du groupe des hydrolases responsables des réactions de déphospholation. Il s'agit d'un processus dans lequel matière organique les molécules de phosphate contenues dans le corps sont séparées. Ce processus est constant et la phosphatase alcaline est donc contenue dans le sang à un certain niveau. Cette enzyme, contenue dans concentration requise, montre que le phosphore métabolisme du calcium se passe correctement. L'activation la plus élevée de l'ALP se produit au moment où l'environnement entourant l'enzyme atteint un niveau d'acidité de 8,6 à 10,1 pH.

Data-lazy-type="image" data-src="https://eco-portal.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa.jpg" alt="phosphatase alcaline" width="640" height="480"> !}


La phosphatase alcaline est l’une des enzymes les plus couramment rencontrées et, malgré cela, son mécanisme d’action complet n’est pas encore entièrement compris. Dans le corps humain, sa présence est constatée dans de nombreux tissus. Les tissus des reins, des intestins, du squelette ainsi que du placenta pendant la grossesse chez la femme contiennent de la phosphatase alcaline. L'activation de la phosphatase alcaline se produit lorsque l'intégrité des tissus de ces organes est violée, ce qui est possible en raison de blessures, de nécrose et de processus inflammatoires. Lorsque les cellules d’un organe sont détruites, l’enzyme pénètre dans la circulation sanguine et son taux augmente fortement.

Mais le plus souvent, l'ALP est considérée comme un indicateur du fonctionnement des voies biliaires, du foie et processus métaboliques dans les cellules osseuses. Pour que l’enzyme fonctionne correctement et que le métabolisme des graisses se déroule au bon niveau, il faut un environnement alcalin approprié.

Le plus taux élevé l'enzyme chez les hommes et les femmes adultes est observée dans le foie, chez les enfants - dans les tissus squelettiques (ce qui est dû processus actifs développement et croissance), et chez les femmes enceintes - dans le placenta fœtal.

La norme de l'enzyme dans le sang d'une personne en bonne santé

Le niveau d'enzyme alcaline dans le sang d'une personne en bonne santé a des limites assez larges.

Data-lazy-type="image" data-src="https://eco-portal.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_2.jpg" alt="(!LANG : phosphatase alcaline normale" width="640" height="339"> !}

La limite inférieure de la phosphatase alcaline est de 44 UI/l, la limite supérieure est de 147 UI/l. Le taux d’enzymes dans le sang d’une personne dépend non seulement de son sexe, mais également de son âge et de ses caractéristiques de développement. Les fluctuations des lectures d'enzymes sont tout à fait acceptables ; elles dépendent en grande partie de ce qui se passe avec corps humain V cette période temps.

Ainsi, pendant la puberté et changements hormonaux Dans le corps des adolescents, on observe une augmentation régulière de la phosphatase alcaline, mais dès que les niveaux hormonaux reviennent à la normale, la phosphatase alcaline se fixe à un certain niveau.

Le taux d'enzymes augmente chaque mois développement intra-utérin fœtus chez les femmes enceintes. Cela est dû à la croissance du placenta. À les dernières semaines Pendant la grossesse, le niveau de l'enzyme dans le sang commence à diminuer, car le placenta commence à mourir progressivement à mesure qu'il vieillit. De tels changements ne sont pas pathologiques, ont une explication tout à fait logique et sont temporaires.

Chaque laboratoire qui teste la phosphatase alcaline utilise ses propres méthodes de diagnostic, équipements et réactifs. En fonction de cela, chaque laboratoire possède sa propre norme ALP.

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Le formulaire de chaque analyse contient non seulement les indicateurs obtenus lors de l'examen du patient, mais également les limites normes acceptables accepté dans cette clinique. Malgré le fait que la norme puisse différer dans chaque clinique, la gamme d'indicateurs reste la même pour tout diagnostic. Dans les laboratoires modernes, on utilise généralement des paramètres moyens qui diffèrent selon l'âge.

Ainsi, pour les enfants de moins de dix ans, la norme ALP est de 150 à 350 UI/l, pour les adolescents et les jeunes de moins de 20 ans - de 155 à 500 UI/l. La norme pour les adultes en bonne santé est de 85 à 120 UI/L et pour les personnes de plus de 50 ans, de 110 UI/L à 135 UI/L. Chez les personnes de plus de 75 ans, la norme enzymatique alcaline est de 165 à 190 UI/l.

Causes de l'augmentation de la phosphatase alcaline

Une prise de sang pour les taux de phosphatase alcaline est prescrite par le médecin traitant s'il existe des signes appropriés de la maladie et pour des indications précises. Ainsi, l'analyse de cette enzyme est obligatoire avant d'effectuer traitement chirurgical patient ou comme examen de dépistage effectué annuellement à des fins de prévention. Le test de la phosphatase alcaline fait partie d'un ensemble de « tests hépatiques » réalisés pour évaluer les performances de cet organe.

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Les symptômes pour lesquels un test de niveau d’enzymes alcalines est prescrit comprennent : Signes cliniques troubles du fonctionnement de l'organisme :

  • fatigue accrue;
  • perte d'appétit;
  • nausées et vomissements fréquents ;
  • douleur dans l'hypocondre droit.

Si un ou plusieurs des symptômes décrits ci-dessus sont présents, un test de phosphatase alcaline est prescrit au patient. En plus des troubles du foie et des reins, l'analyse vous renseignera également sur l'état des os, du tissu osseux, ainsi que sur leurs lésions et processus inflammatoires.

Si la phosphatase alcaline est élevée et qu'il n'y a aucune raison explicable à cela (grossesse, dysfonctionnement hormonal), le patient reçoit alors un diagnostic de maladies du foie, des voies biliaires ou du tissu osseux. Ça peut être processus inflammatoires, nécrose des tissus les organes internes, blessures, métastases, etc. Pour déterminer plus précisément l'organe touché par la maladie et le lieu diagnostic final, la prise de sang doit être appuyée par d'autres études. Il pourrait être diagnostic échographique, IRM, CT, radiographie. Obligatoire analyse biochimique du sang, des tests d'autres enzymes et substances corporelles sont effectués.

Data-lazy-type="image" data-src="https://eco-portal.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_5.jpg" alt="(!LANG : analyse biochimique du sang" width="640" height="480"> !}

Si la maladie a touché le foie et la vésicule biliaire, le sang du patient aura non seulement un taux élevé de phosphatase alcaline, mais également d’alanine aminotransférase et d’aspartate aminotransférase. Si augmenter phosphatase alcaline Si les niveaux de calcium et de phosphore dans le sang dépassent les normes, le patient souffre d'une destruction des os et des articulations.

Qu'est-ce qui conduit à une augmentation de l'enzyme

La phosphatase alcaline peut augmenter sous l'influence de nombreux facteurs, généralement divisés en médecine en quatre groupes.

Les premiers facteurs sont diverses maladies organe responsable du nettoyage système circulatoire- foie. Il s'agit d'un dysfonctionnement d'un organe, d'une inflammation, de lésions et de la mort des tissus, ainsi que de leur remplacement par des cellules adipeuses. Parmi les maladies, on peut distinguer la jaunisse mécanique, due à des calculs dans voies biliaires, c'est à dire par leur blocage. En plus des calcifications, la perméabilité des voies biliaires se produit également avec de grandes cicatrices qui se forment après interventions chirurgicales ou des blessures. Tout cela perturbe l'écoulement de la bile, ce qui entraîne un nettoyage plus lent du sang et une augmentation de la concentration de l'enzyme qu'il contient.

Data-lazy-type="image" data-src="https://eco-portal.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_6.jpg" alt="(!LANG : sortie de bile" width="640" height="480"> !}

La phosphatase augmente également avec tumeurs cancéreuses pancréas, en particulier sa tête, son estomac ou lorsque des métastases apparaissent dans le foie à partir de organes à proximité. Les hépatites de tous types et la cirrhose du foie se reflètent également dans les résultats des tests par une augmentation des taux d'ALP. Conduit à un dysfonctionnement du foie et c'est tout à fait maladie grave, Comment Mononucléose infectieuse, ce qui conduit également à taux élevés enzyme dans la transcription de l’étude.

Les facteurs du deuxième groupe comprennent les pathologies des cellules du tissu osseux. Tout d’abord, il s’agit d’os mous causés par un manque de calcium et de phosphore dans l’organisme. Ce phénomène est appelé ostéomalacie. Ce même groupe comprend formations malignes dans les cellules du tissu osseux (sarcome), les métastases provenant d'autres systèmes et organes, ainsi que la maladie de Paget. Ce Maladie congénitale, dans lequel les os se développent avec une structure altérée qui ne répond pas aux besoins corps sain. Le niveau de l'enzyme augmente également en cas de fractures, de rachitisme et de carence en calcium.

Data-lazy-type="image" data-src="https://eco-portal.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_7.jpg" alt="(!LANG : rachitisme" width="640" height="480"> !}

Le troisième groupe comprend les maladies non liées au foie ou au système musculo-squelettique. La phosphatase alcaline augmente en cas de maladie du système cardio-vasculaire(crise cardiaque, accident vasculaire cérébral), tube digestif(ulcères, gastrite), perforation intestinale et hyperparathyroïdie - une maladie dans laquelle, sous l'influence de Déséquilibre hormonal Trop de calcium est éliminé du tissu osseux. Dans de tels cas, le dépassement de la norme enzymatique n'est pas trop élevé, mais il est toujours présent. Par conséquent, l'analyse de la phosphatase alcaline dans ces maladies est incluse dans l'ensemble des études obligatoires, mais reste toujours signe indirect maladie.

Le quatrième groupe comprend généralement des facteurs qui n'ont aucune base pathologique. Ceux-ci sont naturels et changements naturels les niveaux hormonaux, qui entraînent une augmentation de l'enzyme dans le sang, mais ils se normalisent d'eux-mêmes dès que l'équilibre hormonal revient à la normale. C'est la grossesse et la ménopause chez la femme, l'adolescence, l'accueil contraceptifs hormonaux, traitement aux antibiotiques, etc. Affecte le niveau de phosphatase et la température du biomatériau auquel l'étude est réalisée. Si du sang a été exposé basses températures, le niveau d'enzymes sera supérieur à la normale.

Data-lazy-type="image" data-src="https://eco-portal.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_8.jpg" alt="(!LANG : diminution du niveau ALP" width="640" height="480"> !}

La phosphatase dans le corps peut être augmentée ou diminuée. Cette situation est moins courante que le dépassement des normes, mais elle ne doit pas non plus être ignorée. Elle peut être réduite grâce au développement de maladies assez graves qui menacent non seulement la santé, mais aussi la vie du patient.

Les principales raisons de la diminution de cette enzyme peuvent être des situations dans lesquelles une transfusion sanguine a été effectuée au patient, une faible fonctionnalité de la glande thyroïde et d'autres maladies. Système endocrinien. L'enzyme est également réduite en cas d'anémie, notamment dans ses formes sévères. En plus d'un faible taux d'hémoglobine, une diminution du taux de phosphatase alcaline est affectée par un manque de zinc et de magnésium, ainsi que par une maladie congénitale telle que l'hypophosphatasie. Il s'agit d'une maladie caractérisée par un manque de phosphore, ce qui rend les os mous. Si le taux de phosphatase alcaline diminue pendant la grossesse, cela indique une pathologie du placenta et la perte de ses fonctions de base.

Très souvent, l'indicateur de la phosphatase alcaline est ignoré. Lors d'un test sanguin biochimique, cette enzyme est tout simplement rarement examinée, privilégiant davantage indicateurs significatifs, Par exemple, protéines totales, bilirubine, urée. Cependant, il faut connaître la teneur en phosphatase alcaline dans le sang, norme pour les personnes en bonne santé. Il existe plusieurs enzymes de ce groupe ; ce sont des marqueurs spécifiques des dommages.

Un indicateur tel que la phosphatase alcaline ne peut être ignoré. Cette enzyme, ou plus précisément un groupe d'entre elles, est présente dans divers organes, on peut donc l'appeler un marqueur spécifique dont le changement indique la localisation de la lésion.

On distingue les types d'enzymes suivants en fonction du tissu ou de l'organe dans lequel ils se trouvent :

  • intestinal;
  • rénal;
  • hépatique;
  • os;
  • placentaire;
  • tumeur.

Sur le formulaire de test sanguin biochimique, vous pouvez voir les lettres suivantes indiquant la phosphatase alcaline : ALP ou phosphatase alcaline. Si ALPL est défini, alors ceci forme non spécifique, qui est principalement actif dans le foie, les os et les reins. Abréviation ALPI - intestinale, ALPP - placentaire. Mais ces isoformes ne sont déterminées séparément qu'au moment du diagnostic.

Normalement, les enzymes d’origine osseuse et hépatique prédominent dans le sang. Dans une simple analyse biochimique, l’ALP est comprise comme total toutes les isoformes.

Il existe également la phosphatase acide, qui chez l'homme sert de marqueur des tumeurs de la prostate - PSA, ou antigène spécifique de la prostate. Il s’agit d’une enzyme complètement différente, qui n’a aucun rapport avec la phosphatase alcaline et ne doit pas être confondue avec elles.

Fonctions et place dans le corps

La fonction de l'ALP est d'échanger du phosphore et du calcium pendant réaction alcaline environnement (pH optimal 10). Il est situé sur les membranes cellulaires et traite les phosphates - effectue une hydrolyse, à la suite de laquelle le phosphore pénètre dans les tissus, des phospholipides se forment - les composants structuraux membranes biologiques.

Malgré plusieurs isoformes de l'ALP, la concentration dans le sang caractérise la pathologie système squelettique, le foie et voies biliaires.

Os

L'ALP est responsable du métabolisme du calcium. À la surface des ostéoblastes – cellules osseuses – il réalise une hydrolyse, fournissant ainsi aux tissus des minéraux et des phosphates. L’activité de la phosphatase alcaline sanguine peut augmenter en cas de croissance ou de régénération significative du système squelettique. Par conséquent, les enfants ont des valeurs enzymatiques accrues.

Hépatique

La fraction présente dans le foie est localisée dans les voies biliaires près des veines centrales et portes. Comme ailleurs, il décompose les acides organiques, produisant des résidus de phosphore. Participe à la synthèse de la bile.

Intestinal

Cette isoforme de l'enzyme ALPI est produite par les entérocytes dans la lumière intestinale. Cette fraction est normalement faible ; ce n'est qu'en cas de forte consommation alimentaire qu'elle augmente chez les personnes des groupes sanguins 1 et 3 ; son augmentation accompagne la diarrhée.

Rénal

Il n'y en a presque pas dans le sang ; la quasi-totalité est excrétée dans les urines, à l'exception des pathologies rénales.

Neutrophilique

Les neutrophiles contiennent également de la phosphatase alcaline, mais sa nature n'est pas tout à fait claire. Augmentation significative des neutrophiles dans la leucémie lymphoïde et la mononucléose.

Placentaire

Cette forme d'ALP peut être attribuée à la fois aux composants sanguins normaux et enzymes tumorales. Chez la femme, l'apparition de cette fraction est associée à la grossesse. Commence à entrer dans le sang après 12 semaines de gestation de 1 à 40 U/l.

À mesure que la grossesse progresse, la phosphatase alcaline placentaire augmente et cette croissance peut être utilisée pour juger de la viabilité du développement du placenta. Si une femme enceinte présente une diminution de la phosphatase alcaline placentaire, on peut supposer une insuffisance placentaire. Une diminution de la phosphatase alcaline a été notée avec :

  • gestose;
  • troubles du métabolisme du calcium, du magnésium, du phosphore;
  • menace de fausse couche.

Chez les femmes et les hommes non enceintes, cette enzyme indique un processus oncologique.

Tumeur

Il existe 3 isoformes tumorales :

  • placentaire ou isoenzyme de Regan ;
  • forme testiculaire, de type placentaire, Nagao ;
  • intestinal germinal, Kasahara.

Ces enzymes sont des « indicateurs » de cancer dans le corps. Bien que la phosphatase placentaire soit présente dans le sang après 12 semaines de grossesse, c'est normal. Mais chez les femmes et les hommes non enceintes, l'apparition d'isoenzymes tumorales peut être caractéristique cancer du poumon, hépatome, cellules pancréatiques, rénales, séminome, estomac, ovaire.

Normes ALP

Les concentrations de phosphatase alcaline sont en corrélation avec l'âge et le sexe. Chez un enfant, il est 2 fois plus élevé que chez l'adulte, ce qui est dû à une ostéogenèse active. Chez les personnes âgées, les processus de destruction osseuse associés à des modifications du taux de phosphatase alcaline prédominent.

Chez les hommes

Chez l’homme, le taux de phosphatase alcaline dans le sang évolue avec l’âge. Ces changements résultent à différentes vitesses synthèse ou lyse du tissu osseux chez un adulte.

Tableau 1. Normes de phosphatase alcaline chez les hommes par âge.

Chez les femmes

Dans le sang des femmes, le taux de phosphatase alcaline est inférieur d'environ 10 unités à celui des hommes.

Tableau 2. Normes de phosphatase alcaline chez les femmes par âge.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le niveau de phosphatase alcaline peut changer de manière dynamique en raison des fractions hépatiques et placentaires.

Chez les enfants et les adolescents

Les normes sanguines de phosphatase alcaline chez les enfants sont légèrement plus élevées que chez les adultes. Les raisons en sont discutées ci-dessus.

Tableau 3. Normes de phosphatase alcaline chez les enfants par âge.

Il est important de noter que les valeurs normales dépendent des réactifs et des appareils utilisés pour étudier l'enzyme phosphatase !

Pour le laboratoire INVITRO, les normes ALP sont quelque peu différentes des systèmes de tests d'HELIX.

Tableau 4. Comparaison des valeurs de référence de l'ALP dans INVITRO et HELIX.

Causes de l'augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang

Conditionnel processus physiologiques Une augmentation du niveau d'activité enzymatique se produit dans les conditions suivantes :

  • grossesse après 12 semaines ;
  • les enfants pendant la période de croissance active du squelette;
  • guérison des fractures osseuses;
  • ménopause;
  • prendre des contraceptifs combinés;
  • manque de calcium dans les aliments.

Une augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang se produit lorsque stagnation dans les voies biliaires. Cela se produit en raison d’obstructions mécaniques de l’écoulement de la bile. En cas de dommages aux hépatocytes - cellules hépatiques, l'augmentation de l'enzyme ne sera pas aussi prononcée ou peut être totalement absente.

Si une obstruction des voies biliaires se produit en dehors du foie, le niveau de phosphatase alcaline augmente de plus de 10 fois, tandis que l'obstruction intrahépatique n'entraîne pas une augmentation aussi prononcée de la phosphatase alcaline - 2 à 3 fois.

Il existe une augmentation des phosphatases alcalines dans les pathologies hépatiques :

  • lithiase biliaire (GSD);
  • cholangite;
  • cholécystite;
  • tumeurs des voies biliaires;
  • néoplasme de la tête du pancréas;
  • hépatite de toute étiologie avec signes de stagnation de la bile ;
  • cirrhose et cancer;
  • formations bénignes et malignes, métastases ;
  • Mononucléose infectieuse;
  • insuffisance hépatique avec cholestase.

Si des maladies du squelette osseux se développent, la phosphatase alcaline augmente. Cela se produit avec les nosologies :

Il existe un certain nombre d'autres pathologies qui provoquent une augmentation de la phosphatase alcaline sanguine :

  • La maladie de Gaucher est congénitale et affecte le foie, les os et d'autres organes ;
  • tuberculose;
  • infarctus du myocarde, rein, poumon ;
  • maladies intestinales - cancer, rectocolite hémorragique, intoxication alimentaire et d'autres;
  • cancer du rein, du poumon;
  • hyperparathyroïdie;
  • hyperthyroïdie;
  • tumeurs malignes des testicules, du sein, de l'estomac, des ovaires ;
  • calcification des implants ;
  • état septique.

Les médicaments dont l'utilisation est associée à la stagnation de la bile provoquent une augmentation des niveaux d'alp dans une étude biochimique. Ces moyens comprennent :

  • sulfate de magnésium;
  • anticonvulsivants – carbamazépine et autres ;
  • antidépresseurs;
  • excès vitamine synthétique AVEC;
  • hormonal (contraceptifs);
  • antibiotiques;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
  • les sulfamides.

Dans certaines nosologies cardiaques, des écarts par rapport aux taux normaux de phosphatase alcaline se développent également, mais ces changements ne sont pas spécifiques. Par conséquent, le diagnostic des maladies cardiaques nécessite d’autres méthodes de recherche.

Pourquoi l’ALP est-elle faible dans le sang ?

Il existe une pathologie avec une phosphatase alcaline congénitale réduite dans le sang - l'hypophosphatasie. En raison d'une diminution de l'enzyme, des fractures surviennent avec une longue consolidation, un retard de développement, faiblesse musculaire, convulsions, calcification rénale et autres.

Des conditions se produisent lorsque la phosphatase alcaline est faible. Les raisons de la diminution de l’ALP sont liées à :

  • manque de vitamine C, B6 dans les aliments ;
  • apport excessif de vitamine D dans la prévention du rachitisme chez les enfants ;
  • anémie;
  • famine;
  • hypothyroïdie.

Indications d'analyse

Pour étudier l'activité de la phosphatase, un test biochimique conventionnel est utilisé. Pour identifier les fractions enzymatiques, des tests distincts sont prescrits. L'ALP n'est pas spécifique, mais ses isoformes individuelles aident à poser le diagnostic.

Vous ne devez pas boire d’alcool la veille du test. médicaments sans avoir besoin de manger 8 heures avant la date de livraison.

Les indications pour son utilisation sont :

  • maladies chroniques du foie, du pancréas;
  • cholécystite;
  • « abdomen aigu » pour le diagnostic de cholestase ;
  • identification de spécificités processus oncologique formes;
  • mesures pendant la grossesse.

Comment réduire les niveaux d'ALP

Si la phosphatase alcaline augmente, il faut alors rechercher les raisons de cette augmentation. Des études complémentaires sont réalisées pour identifier la pathologie sous-jacente. Avec un traitement correctement prescrit, aucune mesure visant à réduire spécifiquement l'ALP n'est requise. Une fois rétablie, l'enzyme reviendra à la normale.

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Les médecins prescrivent souvent l'un ou l'autre recherche biochimique sang, mais si vous avez entendu parler de la plupart d'entre eux au moins une fois au cours de votre vie, alors un test de phosphatase alcaline vous surprend presque toujours. De quoi s’agit-il et pourquoi est-il étudié ? Pourquoi la phosphatase alcaline dans le sang est-elle élevée ?

Qu'est-ce que la phosphatase alcaline ?

C'est une enzyme qui clive le phosphate d'une molécule de substances origine biologique. Il est particulièrement actif dans un environnement alcalin, d'où son nom. En non grandes quantités L'ALP se retrouve dans tout le corps. La majeure partie de cette enzyme se trouve dans le foie, le tissu osseux et le placenta.

Une petite quantité d’enzymes dans le sang est considérée comme normale, car les cellules ont tendance à se renouveler constamment. Mais s'ils meurent grandes quantités, alors l'analyse révèle que la phosphatase alcaline dans le sang est augmentée. Les raisons de ce phénomène sont variées. Si les indicateurs diffèrent considérablement de la norme, une pathologie des os, des intestins, du foie ou un processus malin dans le corps peut être suspecté.

Les niveaux de cette enzyme dépendent de l’âge et du sexe de la personne. Chez les enfants, l’ALP est normalement plus élevée que chez les adultes et chez les femmes, elle est plus faible que chez les hommes. En moyenne, les taux normaux de phosphatase dans le sang varient de 20 à 140 Unités internationales par litre

Quand prescrire un test de phosphatase alcaline ?

L'analyse ALP peut être incluse dans la liste des tests obligatoires pour certaines catégories de travailleurs en contact avec produits dangereux, et à examens préventifs. Un test de phosphatase alcaline peut être demandé en préparation à intervention chirurgicale. Il est également déterminé pour évaluer la fonction hépatique ou diagnostiquer un ictère.

Cette étude peut clarifier la situation avec des douleurs dans l'abdomen, dans l'hypocondre droit, des démangeaisons peau, faiblesse, perte d'appétit, nausées, vomissements, lésions osseuses. Avec ces processus pathologiques la phosphatase alcaline est augmentée.

L'influence des facteurs négatifs sur la phosphatase alcaline

Certains facteurs peuvent affecter le résultat de l'analyse, c'est-à-dire qu'elle indiquera une pathologie, mais il se peut qu'elle ne soit pas réellement présente dans le corps. De telles circonstances conduisant à résultat faussement positif, peut être attribué à :

  • période de guérison des fractures;
  • grossesse;
  • période de croissance osseuse active ;
  • quelques substances médicinales, affectant l'activité de l'enzyme : Paracétamol, antibiotiques, acide acétylsalicylique ;

La phosphatase alcaline est élevée en raison d'erreurs au stade pré-analytique, par exemple si le sang a été refroidi. Lors de la prise de contraceptifs hormonaux, l'indicateur peut diminuer.

Pourquoi la phosphatase alcaline est-elle élevée ?

Les résultats des tests nous découragent parfois. Une personne n’est pas toujours prête à accepter qu’elle ait des problèmes de santé. Augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang - qu'est-ce que cela signifie ? Le plus souvent, cela indique une pathologie du foie ou des voies biliaires. Les raisons incluent la jaunisse obstructive, qui est associée à une obstruction des voies biliaires. Si la phosphatase alcaline est élevée, cela peut indiquer des calculs dans le vésicule biliaire, ainsi que les cicatrices des voies biliaires après les opérations. Haut niveau l'enzyme indique parfois un cancer, une cirrhose, une hépatite ou processus malin dans l'estomac.

La phosphatase alcaline est considérablement augmentée dans le cancer du foie et dans ses métastases. Parmi maladies infectieuses, dans laquelle le niveau d'enzyme augmente, on peut noter une mononucléose infectieuse.

La phosphatase alcaline est également élevée dans les lésions osseuses. Il y a une augmentation du niveau de cet indicateur dans l'hyperparathyroïdie, l'infarctus du myocarde, la perforation intestinale et la colite ulcéreuse.

Augmentation de la teneur en enzymes dans le tissu osseux

Pourquoi la phosphatase alcaline est-elle élevée dans le tissu osseux ? Le fait est que le tissu osseux contient une grande quantité de cette enzyme et réagit donc à tout changement dans les os. L'ALP osseuse est sécrétée par les ostéoblastes, qui sont de grandes cellules dotées d'un seul noyau. Ils sont situés directement à la surface du tissu osseux et c'est à ces endroits que se produit sa formation intensive. L'ALP augmente le plus dans la maladie de Paget, caractérisée par une croissance excessive du tissu osseux et une perturbation de sa structure elle-même.

Si un ostéosarcome se développe ou si des métastases osseuses apparaissent, l'ALP augmente également. Lorsqu’il n’y a pas suffisamment de calcium dans le corps, les os commencent à se ramollir. L'enzyme réagit de manière sensible à ce processus, également appelé ostéomalacie, et son taux dans le sang augmente donc.

La PAL osseuse augmente au cours de la croissance et de la fusion osseuses, elle est donc significativement plus élevée chez les enfants et les adolescents que chez les patients plus matures. Son augmentation est observée dans les fractures.

Pourquoi la phosphatase alcaline hépatique augmente-t-elle ?

La phosphatase alcaline se trouve en grande quantité dans le foie, de sorte que tout changement dans son travail se reflète dans les niveaux d'enzymes dans le sérum sanguin. Il commence à être libéré en grande quantité par les hépatocytes, ce qui se reflète dans le bilan sanguin, notamment dans l'analyse de la phosphatase alcaline. Très souvent, une augmentation de l'enzyme indique des dommages aux cellules hépatiques ou un dysfonctionnement du foie lui-même.

Diminution de la phosphatase alcaline

L'ALP peut non seulement être élevée, mais le niveau de cette substance peut également diminuer de manière significative. Ceci est également associé à des maladies.

L'une de ces maladies est l'hypophosphatasémie. Ce pathologie héréditaire, qui consiste dans le fait que la phosphatase est constamment excrétée dans l'urine. La libération accrue par le corps de cette substance entraîne sa carence aiguë.

L'hypothyroïdie est une autre maladie dans laquelle le taux de phosphatase alcaline dans le sang diminue. Lorsque l'activité de la glande thyroïde diminue, en raison d'un manque de certains microéléments, la production de phosphatase subit également des modifications, qui affectent alors la santé humaine.

Manque de vitamine B12, C, zinc ou acide folique peut également entraîner une diminution de l’ALP. Cette maladie est appelée anémie pernicieuse. Parfois, cette substance peut diminuer en raison d'un manque d'hormone de croissance chez les enfants.

Les experts accordent une attention particulière à l'état du placenta pendant la maturation fœtale. Si la phosphatase alcaline dans le sang d'une femme enceinte est faible, cela indique que le placenta ne se développe pas complètement. Elle est vitale corps important pour la santé de l'enfant, vous devez donc surveiller les niveaux de cette substance chez les femmes enceintes.

Diminution et augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang : qu'est-ce que cela signifie ? Nous avons déjà décidé et appris quelles peuvent être les conséquences des vibrations de cette substance. Être en bonne santé!



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