Цус алдах үед даралт ямар байх вэ? Дотоод цус алдалтын хэлбэр, шинж тэмдэг

Амь насанд аюултай цочмог нөхцөл байдлын нэг бол дотоод цус алдалт юм. Тэд төлөөлдөг эмгэгийн нөхцөл, судаснуудаас цусыг чөлөөтэй болгох дагалддаг хэвлийн хөндий, хэвлийн хэвлийн хөндийн зай эсвэл хөндий эрхтнүүд(ходоод, гэдэс). Нөхцөл байдлын бүх нарийн төвөгтэй байдал нь ихэвчлэн ихэнх өвчин нь дохиоллын өвдөлтийн хам шинжтэй холбоотойгоор хүнийг түгшээдэг. Аливаа цус алдалтаар ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ орхидог энэ асуудалудаан хугацаанд анзаарагдахгүй явсан. Өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудсан үед л тэд үүнд анхаарлаа хандуулж эхэлдэг. Гэхдээ байдаг өвөрмөц шинж тэмдэг дотоод цус алдалт, мэдлэг нь тусалж чадна цаг тухайд нь оношлохэнэ нарийн төвөгтэй асуудал.

Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг

Бие махбод дахь бүх өөрчлөлтийг анхааралтай ажигласнаар та ердийн мэт өөрчлөлтүүдийг анзаарч чадна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд аажмаар улам дорддог. Дотоод цус алдалтын нэн даруй шинж тэмдэг:

1. Эрүүл мэнд муу, ерөнхий сул тал;
2. Толгой эргэх, ухаан алдах;
3. Нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал (ямар нэгэн зүйлд сонирхолгүй байх);
4. Арьсны байгалийн бус цайвар байдал;
5. Цусны даралт нь тухайн хүний ​​хувьд ердийн үзүүлэлтээс доогуур буурах ердийн цаг (артерийн гипотензи);
6. Зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди).

Бүгд жагсаасан шинж тэмдгүүдерөнхий гэж үздэг. Эдгээр нь ямар ч төрлийн дотоод цус алдалтын шинж чанартай байдаг. Өөр бүлэг бий эмнэлзүйн илрэлүүд, хамааралтай тодорхой шинж тэмдэгэнэ өвчний нэг буюу өөр төрөл. Тэдгээрийг нийтлэлийн бусад хэсэгт авч үзэх болно.

Анхаарал хандуулах ёстой цорын ганц зүйл бол шинж тэмдгүүдийн хөгжил, явцын хурд юм. Заримдаа бүх шинж тэмдгүүд нь маш хурдан бөгөөд аяндаа ургадаг тул өвчтөнүүд өөрсдөө болон тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүс юу болж байгааг ойлгохгүй байна. Гэхдээ ерөнхий нөхцөл байдал аажмаар доройтож, шинж тэмдгүүд улам дордвол нөхцөл байдал аажмаар үүсдэг. Энэ сонголт клиник курсдотоод цус алдалт нь илүү таатай байдаг тул үүнийг анзаарах боломжтой болгодог заналхийлсэн шинж тэмдэгмөн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийл.

Дотоод цус алдалтын эрч хүч, түүний шинж тэмдгүүдийн өсөлтийн хурд нь түүний үүсэх шалтгаан, цус алдалтын судасны диаметрээс хамаарна. Илүү их том хөлөг онгоцгэмтсэн бол илүү хүнд байна!

Дотоод цус алдалтын төрлүүд ба тэдгээрийн илрэлүүд

Хэрэв бид энэ асуудлыг дэлхийн хэмжээнд авч үзвэл дотоод цус алдалт нь асгарсан цус шууд харьцдаггүй гэж хэлж болно. гадаад орчин. Тиймээс олон хүн ходоод, гэдэснээс цус алдалтыг дотоод гэж ангилдаггүй. Гэхдээ хэрэв тэд удаан хугацааны туршид тодорхой шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэггүй гэдгийг анхаарч үзвэл тэдгээрийг дотоод шинж тэмдгүүдийн хүрээнд авч үзэх нь зүйтэй юм. Эцсийн эцэст гол зүйл бол асуудлыг аль болох эрт сэжиглэх явдал бөгөөд эмнэлгийн байгууллагад ажиглалт, оношлогоо хийх явцад бусад бүх зүйл тодорхой болно.

Бүх төрлийн дотоод цус алдалт ба тэдгээрийн харгалзах өвөрмөц шинж тэмдэгхарааны хүснэгтэд өгсөн болно.

Лапароскопи нь хамгийн их байдаг орчин үеийн аргадотоод цус алдалтын оношлогоо, эмчилгээ

Шууд шалтгаанууд

Дараахь өвчин, нөхцөл байдал нь дотоод цус алдалтад хүргэдэг.

1. Хаалттай ба нээлттэй гэмтэлдотоод эрхтнүүдийн гэмтэлтэй хэвлийн хөндий (элэг, дэлүү, жижиг гэдэсний голт);
2. өндгөвчний апоплекси (өндгөвчний урагдал);
3. Өндгөвч эсвэл аарцагны цистийн хагарал (ихэнхдээ бэлгийн харьцааны үед тохиолддог);
4. Идэвхтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа (цист өндгөвчний хагарал эсвэл томорсон дотоод эрхтнийг өдөөж болно);
5. Бүсэлхий нурууны гэмтэл;
6. Хагарч эхэлдэг аортын аневризм;
7. Пепсины шархлаа арван хоёр хуруу гэдэсба ходоод;
8. Улаан хоолойн салст бүрхэвч хагарах (Malory-Weiss хам шинж);
9. ба ходоод;
10. Муудсан хавдар ходоод гэдэсний зам, хэвлийн хөндий ба ретроперитонеаль орон зай.

Дотоод цус алдалт хэзээ ч байж болохгүй бие даасан өвчин. Эдгээр нь үргэлж олон тооны эмгэгийн эмгэгийн гол илрэл эсвэл хүндрэл болдог.

Ямар аюултай вэ, юу хийх вэ

Дотоод цус алдалтын үед хэрхэн зөв ажиллахаа мэдэх нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст, хүний ​​амьдрал ихэнхдээ үүнээс хамаардаг. Ялгаагүй тактикууд нь дараахь үйлдлүүдтэй холбоотой байдаг.

1. Өвчтөнийг хамт байрлуул өчүүхэн шинж тэмдэгдотоод цус алдалт. Бүгд цаашдын арга хэмжээөвчтөний хатуу хэвтээ байрлалд хийгдэх ёстой;
2. Хэвлийн хөндийг хөргөх (хэвлийн доод хэсэгт мөс эсвэл хүйтэн халаах дэвсгэр, гипохондриум эсвэл бүсэлхийн бүс, цус алдалтын эх үүсвэрийн таамагласан байршлаас хамааран);
3. Энэ байрлалд байгаа өвчтөнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагад хүргэнэ.

Хэрэв та анхны тусламжийн дүрмийг үл тоомсорловол энэ нь цус алдалт нэмэгдэж, их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг. Ийм нөхцөл байдал нь үргэлж маш аюултай бөгөөд хүний ​​амь насанд шууд аюул учруулдаг.

Нөхцөл байдалд мэс заслын эмнэлэгМэргэжилтнүүд дараах тактикийг сонгож болно.

Дотор цус алдалтын дийлэнх тохиолдолд яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай. Энэ бол хүний ​​амь насыг аварч, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам юм.

Дотоод цус алдалт нь цус алдалтын эрчим, хэмжээг бие даан тодорхойлох боломжгүй тул аюултай.

Дотоод цус алдалтын анхны тусламж нь цусны алдагдал, хохирогчийг хүргэх боломжийг багасгахад чиглэгддэг. эмнэлгийн байгууллага. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний амь насанд заналхийлж байгаа тул та бүх дүрмийг дагаж, яаралтай арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Энэ төрлийн цус алдалт нь эрхтэний гэмтэл, өвчний улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн хөндийд буюу цээжний хэсэг, түүнчлэн эрхтэнд, том булчинд бага байдаг.

Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг нь түүний байршлаас хамаарна.

• Паренхимийн эрхтнүүд - уушиг, бөөр, элэг, дэлүү. Энэ бол паренхимийн цус алдалт юм. Энэ зүйлийн шинж тэмдгүүд нь тодорхойгүй байдаг. Паренхимийн цус алдалтын шинж тэмдэг нь гэмтсэн эрхтэнээс хамаардаг. Уушиг гэмтсэн үед цустай ханиалга гарч, энэ эрхтэн хавагнах тусам өвчтөн амьсгал боогдож эхэлдэг. Хэрэв цусны алдагдал нь гялтангийн бүсэд байгаа бол амьсгал нь улам бүр нэмэгдэж, арьс нь хөх өнгөтэй болдог. Хэрэв элэг, бөөр гэмтсэн бол өвчтөн санаа зовж байна хүчтэй өвдөлтэрхтэн байрлаж байгаа хэсэгт.
• Хэвлийн хөндий - хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөний артерийн даралт, цусаар бөөлжиж эхэлдэг, арьс нь цайвар өнгөтэй болдог. Өвчтөн суларч, ухаан алдаж болно.
• Том булчингууд - арьсан дээр үрэлт, гематом үүсдэг.

Хамгийн эхлээд аюултайхоёр төрлийн цус алдалт. Бүх бүлгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь сул дорой байдал, толгой эргэх, судасны цохилт буурах, арьсны цайвар юм.

Уушигны паренхимийн цус алдалт

Яаралтай арга хэмжээ

ЧУХАЛ! Гэртээ цус алдалтыг зогсоох боломжгүй юм. Зөвхөн мэс засалч л ийм төрлийн цус алдалтыг даван туулж чадна.

Дотоод цус алдалтанд туслах алгоритм

Анхны тусламжийн алхам алхмаар дараах байдалтай байна.

Үйлдэл	Тодорхойлолт
	Эхний шинж тэмдгүүдэд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
	Хэрэв цус алдалт хэвлийн хөндийд байвал хохирогчийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, хөлийг нь биеийн түвшнээс дээш өргөж, толгойг нь хойш нь эргүүлнэ.
	Гэмтсэн хэсэгт мөс түрхээрэй.
	Өвчтөнд гемостатик эм өгөх, жишээлбэл аминокапроны хүчил, Викасол, Гемофобин. Яаралтай тусламжийн эмчид энэ тухай заавал хэлэх хэрэгтэй.

Эдгээр үйлдлүүдийн дараа цус алдалт зогсохгүй, харин цусны алдагдал багасна.

Чухал! Хориотой

• Турникет, даралтат боолт хийх;
• бургуй өгөх;
• Гэмтсэн газрыг дулаацуулах;
• Хохирогчдод цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тайвшруулах эм, эм өгнө.

Паренхимийн цус алдалтын заавар

Хэрэв тухайн хэсэгт цус алдалт байгаа бол цээжхохирогчийг хагас сууж буй байрлалд тээвэрлэх ёстой. Өвдөгний доор дэр тавь.

Тайлбарлах анхны тусламжтөстэй харагдах боловч хохирогчийг хэрхэн тээвэрлэх талаар зарим ялгаа байдаг.

• Хэрэв уушигнаас цус гарсан бол та цээжийг хоослох, хохирогчийг хөдлөх, ханиалгах, ярихыг хориглох хэрэгтэй.
• Өвчтөн авах ёстой босоо байрлал, сууж байхдаа өвдөг, нуруундаа дэр тавиад зөөвөрлөх нь дээр.

Энэ нийтлэл дэх видеон дээршинж тэмдэг, өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээг илүү нарийвчлан тодорхойлсон.

• шархыг оёх;
• ваготоми;
• эрхтэн тайрах;
• гялтангийн хатгалт.

Дотоод цус алдалт, ялангуяа паренхимийн цус алдалтанд анхны тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Шинж тэмдгүүд нь эхлээд тодорхойгүй байж болох бөгөөд хохирогчийн амь насанд эрсдэлтэй үед шинж тэмдэг илэрдэг.

Эмч нар яаж туслах вэ

Түргэн тусламжийн машинд хохирогчдод цус тогтоогч эм, жишээлбэл, "Этамзилат" эсвэл "Гемофобин" өгдөг. Цусны даралтыг хадгалахын тулд давсны уусмалыг судсаар хийдэг.

Өвчтөнийг хүргэж өгдөг үйл ажиллагааны хэлтэс, тэд шинжилгээ өгч, хэт авиан шинжилгээ хийдэг.

Эрхтэнүүдийн хэт авиан шинжилгээний үед паренхимийн цус алдалт илэрч болно.

Цус алдалтыг эмнэлгийн аргаар зогсоох нь дараахь мэс заслын үйл ажиллагаанаас бүрдэнэ.

• хөлөг онгоцыг оёх, холбох эсвэл цахилгаан коагуляци хийх;
• гомеостатик хөвөн хэрэглэх;
• шархыг оёх;
• ваготоми;
• эрхтэн тайрах;
• гялтангийн хатгалт.

Эдгээр үйлдлүүдтэй зэрэгцэн цус сэлбэх, давсны уусмал хэрэглэх шаардлагатай.

Дотоод цус алдалт, ялангуяа паренхимийн цус алдалтанд анхны тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Шинж тэмдгүүд нь эхлээд тодорхойгүй байж болох бөгөөд хохирогчийн амь насанд эрсдэлтэй үед шинж тэмдэг илэрдэг.

Дотор цус алдалтыг оношлох нь байхгүй эмчийн хувьд хэцүү байдаг мэс заслын практик. Шинж тэмдгүүд нь маш эргэлзээтэй бөгөөд урт хугацаасанаа зовох хэрэггүй. Таамаглалыг зөвхөн дурангийн технологийг ашиглан гүнзгийрүүлсэн үзлэг хийсний үр дүнд бүрэн баталж чадна.

Хэдийгээр та дотоод цус алдалтын шинж тэмдгүүдэд итгэлтэй байсан ч цус алдалтын эх үүсвэрийг олж, эмчилгээг зааж өгөхөд цаг хугацаа зарцуулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнийг аль болох түргэн эмнэлэгт хэвтүүлэх ёстой.

Ямар төрлийн цус алдалтыг дотоод гэж үздэг вэ?

Бүх эрхтэн Хүний биенийлүүлж байна цусны судас. Цусны судас (артери эсвэл венийн судас) тасрах нь үүссэн ойролцоох хөндийд цус хуримтлагддаг. анатомийн бүтэц(шөрмөс, эрхтэн ба хэвлийн хөндийн хана, булчин). Энэ нь байж болох юм:

• хамтарсан капсул,
• гялтангийн давхаргын хоорондох зай;
• ходоод, гэдэсний гогцоо,
• давсаг,
• хэвлийн хөндий ба ретроперитонеаль орон зай,
• зүрхний уут,
• тархи,
• эмэгтэйчүүдийн өндгөвч.

Бидний "цус алдалт, цус харвалт" гэж нэрлэдэг зүйл нь бас хамаатай дотоод үзэмжцусны алдагдал. Үнэн хэрэгтээ, цус харвалтын үед, жишээлбэл, тархи, өндгөвчний бодис, цус нь хаалттай орон зайд хуримтлагдаж, хүрээлэн буй эдэд сунах, дарамт үүсгэдэг.

Цусны хуримтлалын хөндий нь цус алддаг судас эсвэл гэмтсэн эрхтэнтэй заавал холбоотой байдаг. Бүх шинж тэмдгүүд нь гэмтсэн дотоод эрхтэн, судаснуудаас хамаарч өөр өөр байж болох цус алдалтын зэрэг, цус багадалт нэмэгдэж, орон нутгийн шинж тэмдгүүдэд хуваагддаг.

Ерөнхий шинж тэмдэг

TO ерөнхий шинж тэмдэгхамааруулж болно:

• хуурай ам, цангах;
• нойрмоглох хүртэл сул дорой байдал нэмэгдэх;
• нүд харанхуйлах;
• цайвар арьс;
• толгой эргэх, ухаан алдах.

Шалгалтанд эмч цусны даралт багасч, тахикарди байгааг тэмдэглэжээ.

Бүх ерөнхий шинж тэмдгүүд нь цус багадалт нэмэгдэж байгааг илтгэнэ. Тэд гэмтсэн үед илүү тод илэрдэг гол артериэсвэл судлууд (нэг дор хэд хэдэн хөлөг онгоц байж болно). Элэгдэлд орсон шарх, хялгасан судас эсвэл жижиг диаметртэй судаснуудаас дотоод цус алдалтын үед шинж тэмдгүүд нь сул илэрхийлэгддэг. Тэд өөрсдийгөө илэрхийлэхэд цаг хугацаа шаардагддаг.

Орон нутгийн цус алдалтын шинж тэмдэг

TO орон нутгийн илрэлүүдгэмтсэн эрхтнийг илтгэх шинж тэмдгүүд орно. Цусны хуримтлал нь хөндийн суналтын хариу үйлдэл болгон өвдөлт үүсгэдэг.

• Үе мөчний үений цус алдалт - үе мөчний өвдөлт, гулзайлтын сулрал, хоёр дахь гар, хөлтэй харьцуулахад эзлэхүүн нэмэгддэг.
• Тархинд цус алдалт - тод томруун тэсрэлт толгой өвдөх, мэдрэлийн шинж тэмдэг, байршлаас хамааран (парези буюу мөчний саажилт, нүүрний тэгш бус байдал, мэдрэхүйн сулрал).
• Хэрэв ходоод, гэдэс гэмтсэн бол - бөөлжих цус, хар сул сандал, хурц өвдөлтходоодонд хий үүсэх, хий үүсэх.
• Учир нь уушигны цус алдалтХаниалгах, цус алдах, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэргээр тодорхойлогддог.
• Хэрэв гялтангийн хөндийд цус хуримтлагдвал өртсөн тал дээр уушгины шахалт, өвдөлт, амьсгал давчдах, өвчтөний биеийн байрлал өөрчлөгдөх шинж тэмдэг илэрдэг (энэ нь өртсөн хэсгийг шахаж, хамгаалдаг).
• Хуримтлагдсан цусыг хэвлийн хөндий ба ретроперитонеаль орон зайд гаргах нь хэвлийн өвдөлт, өвчтөний албадан суух байрлал, эгэм, хүзүүний өвдөлтийн цацраг туяа дагалддаг. Retroperitoneal локалчлалаар доод нурууны өвдөлт боломжтой.
• Өндгөвчний цус алдалт, умайн урагдал нь аарцагны хөндийд цус хуримтлагдах, цавины болон хажуугийн хэвлийгээр өвдөх, шулуун гэдсээр дарах мэдрэмж төрүүлдэг.

Цус алдах - объектив шинж тэмдэгцус алдалт

Орон нутгийн шинж тэмдгүүд нь цус алдалтыг зогсоох зөв оношлогоо, тактикийг санал болгодог.

Шалтгаанууд

Ихэнх нийтлэг шалтгаанууд дотоод цус алдалтхавирга, өвчүүний яс, аарцагны яс, мөчний хугарал бүхий цээж, хэвлийн хөндийн гэмтэл юм. Энэ тохиолдолд эрхтэний шууд гэмтэл нь хагарлаар эсвэл шууд бусаар ясны хэлтэрхийгээр дамждаг. Элэг, дэлүү, гэдэсний голтын судас, бөөр, шээсний суваг хагарах нь оношлогддог.

Халуун ногоотой ба архаг өвчин:

• эмэгтэйчүүдийн өвчлөл нь өндгөвчний уйланхайн хөндийд цус алдах, умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед уйланхай эсвэл хоолой тасрахад хүргэдэг;
• уушигны сүрьеэ нь уушигны цус алдалт үүсгэдэг;
• пепсины шархлааны өвчин нь судасны гэмтэл, шархлаа цоорох, цусыг хэвлийн гялтан, гэдэс, арван хоёр нугалам руу гаргахад хувь нэмэр оруулдаг;
• элэгний хатуурал нь улаан хоолойн венийн судаснуудаас цус алдах шалтгаан болдог;
• хорт хавдаргэдэс, ходоод задрах үед хүнд цус алдалт үүсгэдэг;
• Аортын аневризмыг задлах нь ахмад настнуудад цус алдах нийтлэг шалтгаан болдог.

Цус алдалтыг өдөөж болно дасгалын стресс, хоолны дэглэм зөрчсөн.

Дотоод цус алдалт нь онцгой аюул учруулдаг удамшлын өвчинцусны хүчин зүйлийн дутагдалтай холбоотой (гемофили). Тэдгээргүйгээр тохиолдож болно харагдах шалтгаанууд, хэцүү байдаг. Ихэнхдээ үе мөч нь өвддөг. Ийм цус алдалтыг зөвхөн цусны сийвэнг шаардлагатай хүчин зүйлээр сэлбэх замаар зогсоож болно.

Гемофилитэй өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх цорын ганц арга бол үе мөчний мөс юм.

Юу хийх вэ

Дотоод цус алдалтын анхны тусламж нь түргэн тусламж дуудах, бусдын буруу зөвлөгөөний улмаас цусны алдагдал нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Хэрэв дотоод цус алдалт сэжиглэгдсэн бол хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• хэвлийн булчингууд ачаалал өгөхгүй байхын тулд хамгийн тайван хэвтэх байрлал;
• хөлийг тулгуур эсвэл дэрээр өргөх;
• бөөлжиж байвал хажуу тийшээ эргэхэд туслаарай;
• ходоод, цээжиндээ хүйтэн тавих (мөс, халаалтын дэвсгэр, хүйтэн усны сав);
• Нүүр болон сүмээ чийгтэй даавуугаар арчина.

Та түргэн тусламж ирэхийг хүлээх хэрэгтэй бөгөөд өвчтөнийг ганцааранг нь орхиж болохгүй. Хэрэв та хохирогч болон түүний өвчнийг мэддэг бол архаг өвчин байгаа эсэхийг эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Юу хийж болохгүй вэ

Дотоод цус алдалтыг эмчлэх нь зөвхөн эмнэлгийн асуудал гэдгийг санах нь зүйтэй. Та туршлагагүй хүмүүсийн зөвлөгөөг дагаж болохгүй.

• ходоодоо угаах;
• хийх янз бүрийн төрөлмассаж хийх;
• ямар нэгэн эм өгөх;
• ус уухыг зөвшөөрнө.

Эмнэлэгт үзлэг хийх

Түргэн тусламж өвчтөнийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх ёстой. Шалгалтын явцад багийн эмч цус алдалтын шалтгааныг сэжиглэж байна. Хэвлийн хөндийн үзлэгээр амьсгал нь жигд бус, хурцадмал байдлын шинж тэмдэг илэрдэг.

Шилжүүлсэн хурц гэмтэлэвдрэлийн хүч, түүний байршлыг тооцоолох боломжийг бидэнд олгодог. Эмч нь цус тогтоогч эмийг венийн судсанд тарьж, жижиг судаснууд бөглөрөх боломжийг олгодог.

Эмнэлэгт байна яаралтайЦус багадалтын зэргийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд цусны шинжилгээ өгдөг. Үүнийг тогтоохын тулд бүх биохимийн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ хийдэг боломжит эх үүсвэрцус алдалт.

Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл улаан хоолойн гастроскопи ба хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг эрхтэний гэмтэлээс зайлсхийх зорилгоор хийдэг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, ялангуяа сарын тэмдгийн мөчлөгийн хугацааг зөрчсөн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт ордог.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ ч анзаардаггүй

Эмчилгээ

Цус алдалтыг зогсооход хэрэглэнэ эмчилгээний аргууд. Эдгээр эмүүд нь: натрийн этамсилат, Викасол, кальцийн хлорид юм. Эмийн тунг эмч тодорхойлно.

At хүнд нөхцөлд байнаӨвчтөн ба перитонитийн шинж тэмдэг, цус багадалтын шалтгааныг зөвхөн хайх болно мэс заслын ширээ. Хагалгааг "laparotomy" гэж нэрлэдэг. Энэ нь том зүсэлт хийсний дараа хэвлийн хөндий, аарцагны эрхтнүүдийг бүхэлд нь шалгах явдал юм.

Заримдаа мэс засалчдын хувьд том гэнэтийн зүйл бол задрах хавдар эсвэл том уйланхайг илрүүлэх явдал юм. Цусны хөндийд цусны урсгалыг зогсоохын тулд судаснуудыг холбож, боломжтой бол хавдрыг эрүүл эдэд арилгадаг. Хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг шалгах нь цус алдалт зогссон эсэхийг шалгах боломжийг олгодог.

Гялтангийн хөндийгөөс цусыг зайлуулахын тулд нарийн сорох тусламжтайгаар хатгалт хийдэг. Рентген зураг нь уушигны тэлэлтийг хянахад ашиглагддаг.

Цусыг мөн цооролт ашиглан үе мөчөөс зайлуулдаг. Үүний зэрэгцээ үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ хийдэг.

Элэгний хатууралтай өвчтөнд улаан хоолойн өргөссөн венийн цус алдалтанд, хөнгөвчлөх мэс засалулаан хоолой руу бөмбөлөг хийж, агаараар хийлэх замаар. Энэ нь венийн судсыг шахаж, улмаар тромбоз үүсгэдэг.

Цус алдалт hemorrhoidsбоолт, склерозын бодисыг арилгах эсвэл тарих.

Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл түүнийг санал болгодог дурангийн аргууд мэс заслын эмчилгээ. Цус алдалтын аливаа эмчилгээний зорилго нь гэмтсэн эрхтнийг аль болох хадгалах, нөхөн сэргээх явдал юм.

Нээлтийн дотоод цус алдалт нь эрүүл мэнд, амь насанд аюултай нөхцөл байдлын улмаас үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд. Ихэнх тохиолдолд цус нь биеийн хөндий, түүнчлэн түүний үүссэн орон зайд нэвчдэг.

Дотоод цус алдалт - энэ юу вэ?

Энэ нь цус хурдан алдагдах бөгөөд энэ нь биеэс гадагш урсдаггүй, харин дотор нь тодорхой газруудад төгсдөг. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн умай, үе мөч, ходоод, давсаг, уушиг, гэдэсний хоорондох зай байж болно.

Шинж тэмдэг энэ мужтүүний байршлаас хамаарна. Хэвлийн хөндий, булчин хоорондын гэх мэт цус алдалт үүсч болно.

Эмгэг судлалын шалтгаан нь ихэвчлэн хоёр төрөл байдаг. механик гэмтэл(гэмтэл, цус харвалт) болон архаг өвчин.

Энэ үзэгдлийн аюул нь анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй байх, өвчтөний шинж тэмдгийг үл тоомсорлох, хожуу оношлох зэргээр нэмэгддэг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлэх юм бол үүнийг багасгах боломжтой ноцтой хүндрэлүүд, цус алдалтын байршлыг тодорхойлж, зогсоох.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хэвлийн доторх цус алдалт нь хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл юм механик гэмтэл. Энэ хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь нэлээд ноцтой юм.

Өвчтөн маш их дотор муухайрч, нээгддэг цуст бөөлжих, хэрэв эмгэг нь ходоод гэдэсний замын хөндийд байгаа бол. Суулгалт нь улаан хоолойн дээд хэсэгт дотоод цус алдалт, эсвэл жижиг гэдэс. Бүдүүн гэдсэнд гэмтэл гарсан тохиолдолд анусаар улаан ялгадас гарч ирнэ.

Ходоод гэдэсний цус алдалт нь хамгийн аюултай зүйл юм. Шинж тэмдэг нь халуурч, өвчтөн хэвлийн өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв хүн хүчтэй цуст ханиалгаж зовж шаналж, ялгадас хуримтлагддаг газар нь гялтангийн хөндий. Амьсгал давчдах, агаар хангалтгүй байна.

At умайн цусмөчлөгийн дундуур ирдэг, үтрээнээс цутгадаг. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн зүйлийн олон шинж тэмдгүүд нь тодорхой илэрхийлэгдээгүй тул хүндрэл учруулдаг оношлогооны арга хэмжээмөн өвчтөний нөхцөл байдал муудахад хүргэдэг.

Тиймээс, бие махбодид цус алдалтын шинж тэмдэг:

1. Эрүүл мэндийн байдал муудах.
2. Гэнэтийн сул дорой байдал, унтамхай, хайхрамжгүй байдал.
3. Даарч хөрөх, халуурах, халуурах, хөлрөх, цайрах.
4. Цочмог айдас мэдрэмж.
5. Дотор муухайрах, бөөлжих.
6. Цангалт.
7. Өөрийгөө хянах чадвараа алдах.
8. Толгой эргэх, ухаан алдах.
9. Хүчтэй ханиалгацустай.
10. Амьсгаадалт.
11. Гэнэтийн өвдөлтдотор эсвэл тэдний бүрэн байхгүй байдал.

Хэрэв ойр хавьд хэн ч байхгүй бол түргэн тусламж дуудаж, дараа нь аваарай хэвтээ байрлал. Боломжтой бол ойр дотны хүмүүсээ ойр дотны хүмүүсээ дуудах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд ганцаараа байх нь аймшигтай төдийгүй бас аюултай..

Та ямар ч эм ууж, ус ууж чадахгүй. Та толгой, цээж, ходоодонд мөс түрхэх хэрэгтэй. Сандарч, гэнэтийн хөдөлгөөн хийхгүй байхыг хичээх нь чухал.

Цус алдалтын нийтлэг шинж тэмдэг

Бие махбодид тохиолддог бүх хэлбэрийн цус алдалтын гол шинж тэмдгүүд нь бие сулрах, нойрмоглох, цусны даралт (АД) мэдэгдэхүйц буурах, арьсцайвар болж, гарч ирнэ хүйтэн хөлс.

-ийн сэжиг ижил төстэй нөхцөл байдалХэрэв өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд (мөх, цоолох зүйлд үзүүлэх нөлөө; гэмтэл), дотоод эрхтний өвчин оношлогдвол үүсэх ёстой.

Өвчтөн хоолны дуршил буурч, мэдрэмжээ алдаж болно хэт цангах, тэр ч байтугай ухаан алдах. Хүний нөхцөл байдал хэр ноцтой болохыг тодорхой шинж тэмдгээр таньж болно.

Хэрэв цус алдалт бага байвал импульс хүчтэй байдаг - минутанд 80 хүртэл цохилт, цусны даралт буурч, бусад шинж тэмдгүүд байхгүй байж болно.

Хэрэв цус алдвал дунд зэрэг, дээд даралт 90 мм хүртэл буурдаг. rt. Урлаг. ба түүнээс доош зүрхний цохилт нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд арьс цайж, гар, хөл хүйтэн болж, амьсгал түргэсч, дотор муухайрах, сулрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. психомоторын урвалудааширч байна.

Хүнд тохиолдолд өвчтөний цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, судасны цохилт түргэсч, амьсгал нь тасалдсан, хүйтэн хөлс гарч, нойрмоглох, гар, хөл чичирч, нүд харанхуйлж, бөөлжиж, арьс нь цайрч, хөхрөлт үүсдэг. хүний ​​биеийн байдал хүнд байна.

Хэрэв цусны алдагдал их байвал даралт огцом буурч, импульс маш хурдан байдаг - минутанд 160 хүртэл цохилт, өвчтөний ухаан алдаж, арьс цайвар, дэмийрэл, хүйтэн хөлс гарч, нүүрний хэлбэр хурц болдог.

Үхлийн цус алдалт: судасны цохилт удаашрах, цусны даралт багасах, амьсгал зогсох, таталт өгөх, хүүхэн хараа тэлэх, хуурай болон цайвар арьс, зовлон шаналал, үхэл.

Төрлийн

Цус алдалт хэд хэдэн төрөл байдаг: артери, хялгасан судас, венийн. Артерийн өвчний шалтгаан нь артерийг хурц, зүсэх зүйлээр гэмтээх, бууны шарх; мохоо цохилтоос үүссэн гэмтэл.

Цус алдалтыг өөрөө зогсоох нь маш хэцүү байдаг. Цус нь эрхтнүүдийн дотор болон гадна талд усан оргилуур шиг урсдаг бөгөөд хохирогч хэдхэн минутын дотор цусаа алдаж, үхэлд хүргэдэг.

Капилляр - нийтлэг. Энэ тохиолдолд дотоод эрхтнүүдийн гадаргуу нь цус алдаж болно, үүнд элэг, бөөр, дэлүү орно.

Шинж тэмдгүүд нь эхэн үедээ бага зэрэг илэрдэг бөгөөд энэ нь оношлогооны үйл явцыг улам хүндрүүлдэг. Ходоодны шарх нь үүнийг үүсгэж болох ба тархины эдэд цус алдалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв венийн хана гэмтсэн бол венийн судас үүсдэг. Өвчтөн нэн даруй цус багадалт, цус багадалт, болон цочролын байдал. At венийн цус алдалтүүсч болно аюултай нөхцөл, тэндээс гадагшлах шингэн нь гялтангийн болон ретроперитонеаль хөндийд хуримтлагддаг.

Шалтгаанууд

Яагаад үүсдэг вэ ижил төстэй эмгэг? Түүний үүсэх хүчин зүйлүүд нь өөр өөр байж болно, эхлээд харахад боломжгүй ч байж болно. Тэдний дунд:

• цусны бүлэгнэлт муу (удамшлын);
• хавирганы хугарал, механик гэмтэл, шарх;
• халдвар, эмгэг, элэгний хатуурал, шархлаа, сүрьеэ, буруу байршилдотоод эрхтнүүд, тэдгээрийн шилжилт хөдөлгөөн, өвчний улмаас томрох;
• жирэмслэлтийн үед - өндгөвчний урагдал, уйланхай, ectopic байршил өндөг;
• хорт хавдрын задрал;
• артерийн гипертензи, атеросклероз.

Өөр олон шалтгаан байж болох тул тэдэнд цаг тухайд нь хариу өгөх нь чухал юм. гэнэтийн өөрчлөлтүүдсайн сайхан байдалд, ялангуяа өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд байгаа бол гэдэс, ходоод болон бусад чухал эрхтнүүдийн архаг өвчин оношлогддог.

Дотоод гэмтлийн байршлыг тодорхойлох арга

Хэрэв хүн муу санагдаж байвал яаж олох вэ объектив тэмдэгдотоод цус алдалт, түүний эх үүсвэрийг таних уу?

Хэрэв хэвлийн хөндийд цус алдалт үүсч, дараа нь дэлүү, элэг хагарах юм бол ерөнхий шинж тэмдэг нь толгой эргэх, сулрах, цусны даралт буурах, тахикарди юм. Өвчтөн хэвлийд хүндээр тусч, зүүн, баруун мөрөнд өвдөж, хэвлийн гялтангийн тэмтрэлтээр дээд хэсэгт нь өвддөг.

Цус алдалт, түүний шинж чанарыг бие даан тодорхойлоход хэцүү, гэхдээ боломжтой..

Хэрэв хоолой эсвэл өндгөвчний урагдал байвал хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг. анус, эрүүл мэндийн байдал муудаж, бэлэг эрхтэнээс улаан ялгадас гарч ирдэг.

Тархи хэвлийн хөндийд цус алдалт (бөөр, аорт урагдалт) үүсэх үед өвчтөнд тохиолддог. ерөнхий шинж тэмдэг, тийм ч тод биш.

Өвдөлт бий бүсэлхийн бүс, хэрэв та нурууг бага зэрэг дарвал энэ нь эрчимжих болно.

Хэрэв гэмтэл нь ходоод, гэдсэнд байвал цуст бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөхгүй.

Цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ

Хэрэв дотоод цус алдалтын сэжиг байгаа бол эхнийх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгэртээ тоглох болно чухал үүрэгнөхцөл байдлын үр дүнгийн төлөө. Эмч нарыг ирэхээс өмнө булчин сулрахын тулд өвчтөнийг хэвтүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв хохирогч ханиалгаж байгаа бол түүний биеийг хагас сууж буй байрлалд өгнө.

Өрөөнд цонх онгойлгож, гэмтсэн гэж сэжиглэгдсэн хэсэгт хүйтэн түрхэхээ мартуузай.

Хүний амьсгал, судасны цохилтыг хянах нь чухал юм. Хэрэв тэр дордвол хиймэл амьсгал хийж, хийх шаардлагатай.

Өвдөлт намдаах эм, ус, эм өгөх, биеийг нь сунгах, гэмтсэн газрыг сайтар боох, хохирогчийг хөдөлгөж болохгүй.

Эмийн эмчилгээ

Дотоод цус алдалтын хамгийн сайн эмчилгээ бол цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхболон мэс засал. Энэ эмгэгийн эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд, цус алдалтын эх үүсвэрээс хамааран эмэгтэйчүүд, мэс засал, мэдрэлийн мэс заслын тасагт явуулдаг.

Эмч нар эхлээд цусыг зогсоож, алдагдлыг нөхөж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Физик уусмал, глюкоз, бусад хэсгийг хэрэглэнэ эмөвчтөний нөхцөл байдлын дагуу тогтоодог.

Ямар тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Өвчтөний биеийн байдал хүнд байвал мэс засал хийх шаардлагатай. Тухайн хүнд анхны тусламж үзүүлсний дараа эмнэлэгт хэвтдэг. Мэргэжилтнүүд цус алдалтын эх үүсвэрийг харгалзан үзэж, дараа нь арга хэмжээ авдаг.

Хэрэв шингэний төвлөрлийн газар нь гялтангийн хөндий бол эмчилгээг гэмтлийн эмч нар, уушгийг эмчилдэг бол мэс засалчид, гавлын дотоод гэмтэлтэй бол мэдрэлийн мэс засалчид, умайн гэмтэлтэй бол эмэгтэйчүүдийн эмч нар хийдэг.

Хэрэв эх үүсвэр нь ходоод гэдэсний замд байгаа бол мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Эмчийн гол үүрэг бол цус алдалтыг зогсоох, алдагдлыг нөхөх, цусны хангамжийг сайжруулах явдал юм. Өвчтөнүүд ихэвчлэн цочролд ордог бөгөөд энэ нь дотоод эрхтнүүд хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй.

Ийм тохиолдолд өвчтөнд цус сэлбэх, глюкоз, давсны уусмалыг өгдөг. Хэрэв нөхцөл байдал хүнд байвал цус алдалт нь каутержуулалтаар зогсдог боловч ихэнхдээ мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Уушигны цус алдалтын үед гуурсан хоолойн тампонад хийдэг. Хэрэв цусаар дүүрсэн бол хэвлийн хэсэг, дараа нь яаралтай лапаротомийг хийдэг. Хэрэв гэмтэл нь гавлын дотор байвал трепанацийг хийдэг. Шархлаа үүссэн тохиолдолд гэмтсэн судсыг зайлуулж, гэдэс хагарах үед мэс засал хийлгэж, оёдог.

Хэрэв эмэгтэй хүн байвал эктопик жирэмслэлт(хоолойн хагарал үүссэн), дараа нь эмгэгийг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах боломжтой.

Жирэмсэн үед дотоод цус алдалт

Энэ нөхцлийг бас нэрлэдэг дутуу салалтихэс, энэ нь яаралтай мэргэжилтний оролцоо шаарддаг.

Энэ эмгэгийн клиник илрэлүүд:

• ялгадас нь элбэг, дундаж эсвэл огт байхгүй байж болно;
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, умай "чулуу болж хувирдаг" бөгөөд тэмтрэлтээр мэдрэхэд хялбар байдаг;
• ургийн зүрхний үйл ажиллагаа тасалдсан, гипокси үүсдэг (хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлогддог);
• Эмэгтэй хүний ​​биеийн температур нэмэгддэг.
• эрүүл мэнд муудаж байна.

Салалт нь эхийн согтууруулах ундааны хэрэглээ, мансууруулах бодис донтох, тамхи татах, цус багадалт, цусны улаан эсийн тоо буурах, хэвлийн гэмтэл, харшил зэргээс үүдэлтэй. эм, цусны даралтын хэлбэлзэл.

Үр дагавар

Аливаа цус алдалт нь хүнд аюул учруулдаг бөгөөд дотоод цус алдалт нь бүр ч илүү байдаг. Энэ нөхцөлд цусны даралт гэнэт буурч, гемоглобин буурдаг.

Хэрэв цус нь дотоод эрхтнүүдийн хөндийд орвол тэдний үйл ажиллагаа тасалддаг. Хэрэв судаснууд шахагдсан бол эд эсийн үхжил үүсдэг. Хэсэг хугацаанд эрхтний хөндийд (эргэлддэггүй) үлдсэн цус нь бактери үржих, халдвар үүсгэхэд тохиромжтой газар болдог.

Хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлээгүй бол тэнд байна Их боломжүхлийн. Бие нь цус алдаж, зүрх, тархины үйл ажиллагаа тасалдсан. Хэрэв хүн тусалж чадвал тэр хүлээн авах болно урт хугацаанөхөн сэргээх, энэ бүхэн нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна.

Дотор цус алдалт нь венийн судсыг гэмтээхээс үүдэлтэй цусны шүүдэсжилт юм артерийн судаснууд, хөндийд Эмч нарын анхаарал хандуулдаг энэ асуудал, энэ нь юуны түрүүнд энэ төрлийн цус алдалтыг оношлоход хэцүү байдагтай холбоотой юм. Дотоод цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь цээжний гэмтэл, хорт хавдар, ходоод гэдэсний замын олон өвчин, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтний өвчний хүндрэлүүд юм.

Дотоод цус алдалт: ерөнхий шинж тэмдэг

Байгаа бүхэл бүтэн шугам эрт шинж тэмдэг, эх сурвалжаас үл хамааран хүн бүрийн шинж чанар:

Арьс цайрах;

Хүйтэн хөлс;

Ерөнхий эмгэг;

Толгой эргэх;

Нүдэнд харанхуйлах мэдрэмж;

Гипотензи.

Ходоодны дотоод цус алдалт: шинж тэмдэг

Ходоод, улаан хоолойн цус алдалтын шалтгаан нь байж болно хелийн судлуудсудаснууд үүссэн портал гипертензи, болон бусад өвчин гэх мэт шархлаат колит, эсвэл Кроны өвчин. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа юм. Дашрамд хэлэхэд, дотоод гэдэсний цус алдалтыг сэжиглэж буй өвчтөнүүдэд дараахь илрэлүүд бас тохиолддог. Эдгээр хоёр төрлийн цус алдалтын шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг тул эмч нар гэмтлийн байршлыг нэн даруй тодорхойлж чаддаггүй. Байж болно:

Цус бөөлжих;

Өтгөн ялгадас;

Өтгөн дэх цус.

Дотоод цус алдалт: уушигны гэмтлийн шинж тэмдэг

Стеноз митрал хавхлага, буглаа, зүрхний шигдээс болон хатгалгаа, хорт хавдар үүсэхамьсгалын тогтолцоонд - эдгээр бүх өвчин нь уушигны цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд гол шинж тэмдэг нь цэрний цус юм. Энэ нь бараг мэдэгдэхүйц улаан эсвэл ягаан судалаас эхлээд цусаар ханиалгах хүртэл байж болно." ам дүүрэн" Үүнээс гадна өвчтөний амьсгал нь хэцүү болж, цээжний өвдөлтийг мэдэрдэг. Цээжний рентген зураг өөрчлөгдөх боломжтой: дунд хэсэг нь эрүүл уушиг руу шилждэг.

Дотоод цус алдалт: "эмэгтэй" өвчний шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн дотоод цус алдалтын анхны шинж тэмдгүүд нь:

• аарцагны хурцадмал байдал, шахалтын мэдрэмж;
• цуст;
• гэдэс дүүрэх;
• байнга судалтай импульс;
• хүйтэн хөлс.

Дотоод цус алдалт: гемоартрозын шинж тэмдэг

Гемоартроз нь үе мөчний хөндийд тодорхой хэмжээний цус хуримтлагдах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцлийн шалтгаан нь гэмтэл, бага тохиолддог - гемофили. Ийм цус алдалт ерөнхий шинж тэмдэг, орон нутгийнхаас ялгаатай нь бага тод илэрхийлэгддэг. Гурав байна клиник зэрэгЭнэ ялагдлын тухай:

Эхний зэргийн гемоартроз нь бага зэргийн өвдөлт, үе мөчний зарим "гөлгөр" шинж чанартай байдаг боловч түүний хөдөлгөөн нь ямар ч байдлаар хязгаарлагдахгүй;

Хоёрдугаар зэргийн гемоартроз нь илүү тод өвдөлтийн хам шинжээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь ачаалал ихсэх тусам эрчимжиж, үе мөчний гөлгөр байдал илүү мэдэгдэхүйц байдаг;

Гемоартрозын гурав дахь зэрэг нь нэлээд их хэмжээний (100 миллилитр хүртэл) цусны агууламжийг илэрхийлдэг. өвдөлтийн хам шинжхалуун ногоотой.