Qu'est-ce que la méningite et pourquoi ? Élimination des complications de la méningite

La méningite est une maladie caractérisée par une inflammation de la muqueuse cérébrale, le plus souvent causée par une infection du liquide céphalo-rachidien.

La méningite peut se développer en raison de raisons diverses: infection bactérienne ou virale, traumatisme crânien, cancer, certains médicaments.

La gravité de la maladie dépend de la cause et le schéma thérapeutique est choisi individuellement dans chaque cas. C'est pourquoi il est si important de tout savoir sur la méningite.

Méningite bactérienne

La méningite bactérienne est grave. Bien que la plupart des patients guérissent, beaucoup souffrent de complications telles que des lésions cérébrales, une perte ou une perte auditive et des troubles d'apprentissage.

Il existe plusieurs germes responsables de la méningite : le méningocoque, le streptocoque du groupe B, le pneumocoque, la listeria, hémophilus grippal.

Causes

Les principales causes de la maladie (plus précisément, les types de microbes qui la provoquent) :

Facteurs de risque

Facteurs qui augmentent le risque de développer une méningite bactérienne :

• Âge
  • Enfants plus jeune âge sont plus susceptibles de contracter une méningite que les personnes de tout autre âge. Toutefois, cela ne signifie pas que les adultes ne courent aucun risque.
• Rester en équipe
  • N'importe lequel infection se propage rapidement dans de grands groupes de personnes. La méningite ne fait pas exception. Les recrues courent le plus grand risque.
• Certaines conditions
  • Certaines maladies, médicaments et interventions chirurgicales peuvent affaiblir votre système immunitaire ou augmenter votre risque de contracter une méningite.
• Travailler en laboratoire avec des agents pathogènes responsables de la méningite.
• Voyages
  • Un certain nombre de pays africains situés à proximité du Sahara sont considérés comme des zones défavorables à la méningite.

Itinéraires de distribution

Un patient atteint de méningite bactérienne peut être contagieux. Certains agents pathogènes sont transmis par des gouttelettes de salive lors des éternuements, de la toux ou des baisers. Mais heureusement, toutes ces bactéries ne sont pas aussi contagieuses que les virus, donc le risque pour les personnes rendant visite à une personne malade n'est pas aussi grand.

U personnes en bonne santé le microbe peut être semé à partir du nasopharynx, mais de nombreux porteurs de méningocoques ne tombent jamais malades.

Signes et symptômes

L'infection méningée se manifeste par de la fièvre, des maux de tête et une raideur de la nuque. D'autres symptômes persistants comprennent :

• Nausée
• Vomir
• Conscience altérée

Les symptômes de la méningite bactérienne peuvent se développer immédiatement ou mettre plusieurs jours à apparaître. Les symptômes apparaissent généralement 3 à 7 jours après l'infection.

Les nouveau-nés (jusqu'à 1 mois) courent un plus grand risque de développer une méningite bactérienne que les enfants plus âgés. Chez les enfants, les symptômes classiques de la méningite, tels que la fièvre, la douleur et la raideur de la nuque, peuvent être absents ou méconnus. Les jeunes enfants peuvent souffrir d'une perte d'appétit, d'une mauvaise réponse aux stimuli, de vomissements, petit appétit. Chez l'enfant, le médecin vérifie toujours l'état de la grosse fontanelle (le gonflement et la tension sont un signe de maladie) et les réflexes.

Plus tard, tel symptômes dangereux méningite, comme des convulsions et le coma.

Diagnostique

Si une méningite est suspectée, une prise de sang est toujours effectuée et une ponction lombaire est réalisée. Les échantillons obtenus sont envoyés à un laboratoire, où des spécialistes effectuent une culture pour identifier la bactérie et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques. Il est nécessaire de connaître exactement l'agent causal de la maladie afin de sélectionner le bon antibiotique dès le début et anticiper l’évolution de la maladie.

Traitement

La méningite bactérienne peut être traitée avec des antibiotiques dans la grande majorité des cas. Il est très important de commencer le traitement le plus tôt possible. Les bons antibiotiques réduisent le risque de décès jusqu'à 15 %, même si la mortalité peut rester élevée chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

La prévention

La meilleure façon de vous protéger, vous et vos enfants, contre la méningite bactérienne est de vous tenir au courant de tous vos vaccins. Il existe des vaccins contre les agents pathogènes pouvant causer la méningite :

• Vaccin contre le méningocoque
• Vaccin contre le pneumocoque
• Vaccin Hib contre Haemophilus influenzae.

De plus, les personnes ayant été en contact avec des personnes atteintes de méningite ou les proches de la personne malade se voient parfois prescrire des antibiotiques prophylactiques.

Il est très important de mener une vie saine, de ne pas fumer, de faire de l'exercice et d'essayer de ne pas entrer en contact avec des personnes malades. Ce dernier point est particulièrement important pour les enfants, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Méningite virale

La méningite virale est beaucoup plus bénigne que la méningite bactérienne. Parfois, cela disparaît tout seul, sans aucun traitement. Cependant, la méningite virale peut être extrêmement dangereuse pour les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Causes

La plupart des cas de méningite virale sont des complications. Mais il convient de noter que seul un petit nombre de personnes infectées par un entérovirus développent une méningite à entérovirus.

Autres infections virales pouvant être compliquées par une méningite :

• Virus de l'herpès, .
• Grippe
• Virus propagés par les insectes (arbovirus)

Facteurs de risque

Tout le monde peut contracter une méningite virale, mais les nouveau-nés et les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus à risque. Si une personne entre en contact avec un patient atteint de méningite virale, elle peut contracter une infection virale et tomber malade, par exemple de la grippe, mais cela ne signifie pas que la méningite se développera nécessairement comme une complication.

Les facteurs de risque de contracter une méningite virale comprennent :

• Âge
  • Le plus souvent, la méningite virale se développe chez les enfants de moins de 5 ans.
• Système immunitaire affaibli
  • Certaines maladies et certains médicaments peuvent affaiblir le système immunitaire. Par exemple, une chimiothérapie ou un traitement immunosuppresseur.

Diffusion

L'entérovirus se propage d'une personne à l'autre par la voie fécale-orale, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une maladie des mains sales. L'entérovirus peut également être transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, par des gouttelettes de salive libérées lors de la toux et des éternuements.

Signes et symptômes

L'infection méningée provoque une fièvre soudaine, des maux de tête et une raideur de la nuque. Les autres symptômes incluent :

• Nausée
• Vomir
• Photophobie (sensibilité douloureuse à la lumière)
• Conscience altérée

L'entérovirus est la cause la plus fréquente de méningite virale. Les flambées de morbidité sont typiques au printemps et en automne.

N’importe qui peut contracter une méningite virale. Les symptômes de la méningite virale ne diffèrent pratiquement pas de ceux de la méningite bactérienne.

Les symptômes de la méningite virale peuvent varier selon les patients de différents groupes d'âge.

Symptômes caractéristiques de l'enfance

• Fièvre
• Irritabilité
• Petit appétit
• Somnolence

Symptômes caractéristiques des adultes

• Chaleur
• Fort mal de tête
• Raideur de la nuque
• Photophobie
• Somnolence
• Nausée et vomissements
• Petit appétit

Les symptômes de la méningite virale persistent pendant 7 à 10 jours, puis disparaissent (chez les personnes ayant une immunité saine). Les virus responsables de la méningite peuvent également infecter non seulement les membranes, mais également les tissus du cerveau et moelle épinière.

Diagnostique

Si un infectiologue soupçonne une méningite, il sera prescrit au patient :

• écouvillon nasopharyngé,
• analyses de sang, d'urine et de selles,
• hémoculture pour la stérilité,
• ponction lombaire.

Il est très important d'identifier l'agent causal de la méningite, car la gravité dépend du type de virus, complications possibles et l'issue de la maladie.

Traitement

Les spécialistes des maladies infectieuses tentent de sélectionner le bon antiviraux, par exemple, l'Acyclovir pour lutter contre la méningite herpétique. Les antibiotiques n’agissant pas sur les virus, ils ne sont pas prescrits. La plupart des patients guérissent en 7 à 10 jours.

La prévention

Un vaccin spécial contre la méningite virale n'a pas encore été développé. Ainsi, la meilleure façon de se protéger et de protéger ses proches est d’éviter tout contact avec des personnes malades. Cependant, cela peut être difficile car les infections virales ne produisent pas toujours de symptômes : une personne peut être malade et contagieuse sans le savoir.

Facteurs de risque

Naegleria fowlera est présente aux quatre coins du monde. On peut le trouver dans :

• des rivières et des lacs
• sources géothermiques
• piscines (qui sont mal nettoyées)
• chauffe-eau, etc.

Diffusion

Symptômes et signes

Les premiers symptômes de la PAM apparaissent 1 à 7 jours après l'infection. Comme pour toute autre méningite, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la fièvre et une raideur de la nuque sont notés. Plus tard, des troubles de la conscience, des hallucinations et des convulsions apparaissent. Une fois les symptômes apparus, la maladie progresse rapidement et peut être mortelle en 1 à 12 jours.

Diagnostique

Traitement

Selon de nombreuses études, certains médicaments seraient très efficaces contre Naegleria fowleri. Cependant, dans la pratique, cela n'a pas encore été clarifié en raison du taux de mortalité élevé.

La prévention

Étant donné que Naegleria Fowler pénètre dans le corps par le nez en nageant, vous devriez essayer de ne pas nager dans des plans d'eau naturels où elle peut vivre.

Méningite fongique

Causes

La méningite fongique est assez rare. Bien qu’en théorie personne ne soit à l’abri de ce type de méningite, les personnes immunodéprimées courent le plus grand risque de contracter la maladie.

Le principal agent causal de la méningite fongique est le cryptocoque. La méningite cryptococcique est la plus courante en Afrique.

Diffusion

La méningite fongique n'est pas contagieuse et ne peut pas se transmettre d'une personne malade à une personne en bonne santé. La méningite fongique se développe après que le champignon ait traversé la circulation sanguine depuis la lésion primaire jusqu'au cerveau.

Aussi risque accru La méningite fongique survient chez les personnes ayant une faible immunité (elle est causée par le VIH, le SIDA, la chimiothérapie, la prise d'immunosuppresseurs, d'hormones).

Facteurs de risque

Certaines maladies procedures médicales et les médicaments peuvent augmenter votre risque de contracter une méningite fongique. Par exemple, les bébés prématurés courent un risque de méningite à Candida.

Signes et symptômes

Les symptômes suivants sont typiques de la méningite fongique :

• Fièvre
• Mal de tête
• Raideur musculaire du cou
• Nausée et vomissements
• Photophobie
• Conscience altérée

Diagnostique

Au stade du diagnostic, le patient subit une prise de sang, une ponction lombaire et le liquide céphalo-rachidien est envoyé au laboratoire pour analyse. Sans identifier l’agent causal de la méningite, un traitement approprié est impossible.

Traitement

La méningite fongique est traitée avec de longues cures de médicaments antifongiques, généralement administrés par voie intraveineuse. Le patient doit donc rester au service des maladies infectieuses pendant toute la durée du traitement. La durée du traitement dépend de l'état de santé initial, de la réactivité du système immunitaire et du type de champignon.

La prévention

Il n’existe pas de prévention spécifique contre la méningite fongique.

Méningite non infectieuse

Causes

Causes possibles du développement d'une méningite non infectieuse :

• Néoplasmes malins
• Le lupus érythémateux disséminé
• Certains médicaments
• Blessures à la tête
• Chirurgie du cerveau

Diffusion

Ce type de méningite ne se transmet pas d’une personne malade à une personne en bonne santé.

Signes et symptômes

L'infection méningée provoque une fièvre soudaine, des maux de tête et une raideur de la nuque. Aux autres symptômes généraux se rapporter:

• Nausée
• Vomir
• Photophobie
• Conscience altérée

Diagnostique

• Si une personne éprouve de graves maux de tête, de la fièvre et une raideur de la nuque, tous les médecins pensent d'abord à la méningite. Ensuite, une série d'études sont réalisées pour déterminer la nature de la maladie (bactérienne, virale, fongique). Si un patient présente des symptômes légers, il s’agit très probablement d’une méningite non bactérienne.
• Mais dans tous les cas, le patient subit une ponction lombaire et le liquide céphalo-rachidien est envoyé au laboratoire pour analyse. Dans la liqueur, le taux de sucre, de protéines et la quantité de blanc cellules sanguines. Une culture du liquide céphalo-rachidien est également réalisée pour identifier l'agent pathogène et sa sensibilité à médicaments. Le diagnostic de méningite non infectieuse est posé lorsqu'il y a un grand nombre de leucocytes dans le liquide céphalo-rachidien, confirmant une inflammation, mais qu'il n'y a pas de bactéries, virus ou autres. agents pathogènes possibles.
• Si un spécialiste des maladies infectieuses soupçonne la présence d'un kyste dans le cerveau, le patient se verra prescrire une IRM ou une tomodensitométrie.

Traitement

• Si l'état du patient est très grave, le médecin prescrit traitement standard sans attendre les résultats des tests de laboratoire. Le schéma thérapeutique comprend des antibiotiques, que le patient recevra jusqu'à ce que la nature bactérienne de la méningite soit exclue. Sinon, si le patient souffre d'une méningite bactérienne, sans antibiotiques, des complications graves (anomalies psycho-neurologiques) voire la mort peuvent survenir. aussi dans schéma standard Les traitements incluent l'acyclovir au cas où la méningite pourrait être virale.
• Une fois la cause de la méningite identifiée, le médecin prescrit un traitement approprié. Le patient doit suivre un traitement symptomatique.

La méningite est une maladie infectieuse aiguë qui affecte la membrane molle du cerveau et de la moelle épinière. La méningite s'accompagne de modifications inflammatoires du liquide céphalo-rachidien et du liquide céphalo-rachidien. Il y a à peine un siècle, ce diagnostic sonnait comme une condamnation à mort. Aujourd'hui, même s'il s'agit d'une maladie grave système nerveux, il est presque toujours guérissable. Parfois, seuls des changements mineurs dans l’état de santé peuvent indiquer la présence d’une méningite, mais le plus souvent symptômes inquiétants obliger le patient à demander immédiatement de l'aide soins médicaux.

Chez les adultes, cette maladie est moins fréquente que chez les enfants, mais les symptômes sont quelque peu différents des manifestations de la méningite chez enfance. Nous parlerons des symptômes chez les adultes dans cet article.

Fonctions de la pie mère

La pia mater est une fine couche tissu conjonctif, couvrant toute la surface du cerveau et de la moelle épinière. Il a plusieurs fonctions principales :

• contient vaisseaux sanguins, nourrissant le cerveau ;
• participe à la circulation du liquide céphalo-rachidien qui lave le cerveau ;
• protège le tissu cérébral des effets infectieux et toxiques.

Causes et classification de la méningite

Parce que la méningite est maladie infectieuse, les agents pathogènes peuvent être :

• bactéries : une grande variété, le plus souvent pneumocoques, méningocoques, bacilles tuberculeux ;
• virus : entérovirus, adénovirus, virus de la grippe et parainfluenza, rougeole, rubéole, herpès d'Epstein-Barr, cytomégalovirus ;
• champignons : candida, cryptocoques ;
• protozoaires : toxoplasme, Plasmodium du paludisme, mycoplasmes, chlamydia, helminthes, etc.

Bien entendu, les deux premiers groupes d’agents pathogènes sont à l’origine de la maladie dans 95 % des cas. Les points d’entrée de l’infection sont le plus souvent le nasopharynx, les bronches et les intestins. À partir de ces organes, les virus et les bactéries pénètrent dans la pie-mère par la circulation sanguine. Beaucoup moins souvent, la méningite se développe lorsqu'une infection survient par une plaie due à des lésions du cerveau ou de la moelle épinière.

La méningite survient :

• primaire : lorsqu'il n'y a aucune mention de la maladie dans l'histoire de la maladie infection générale ou une maladie de tout organe ;
• secondaire : si la méningite est le résultat (complication) d’une maladie.

Sur la base des modifications du liquide céphalo-rachidien (LCR), la méningite est divisée en :

• séreux : si les lymphocytes prédominent dans le liquide céphalo-rachidien ;
• purulent : si les neutrophiles prédominent dans le liquide céphalo-rachidien.

La méningite séreuse est généralement causée par des virus, tandis que la méningite purulente est causée par des bactéries.

Selon la vitesse de développement du processus inflammatoire, il peut y avoir :

• fulminant (particulièrement typique du méningocoque);
• épicé;
• subaigu;
• chronique;
• récurrent.

Selon la gravité, la méningite est divisée en :

• poumons;
• gravité modérée;
• lourd;
• extrêmement lourd.

Symptômes

Tous les symptômes de la méningite peuvent être divisés en trois groupes :

• maladies infectieuses générales;
• cérébral général;
• méningée.

Symptômes infectieux généraux non spécifique, c'est-à-dire leur présence n'indique pas du tout une méningite. Ces signes indiquent uniquement un éventuel début infectieux de la maladie.

Ceux-ci incluent : un malaise général, une sensation de chaleur ou des frissons, des douleurs musculaires, des douleurs articulaires, phénomènes catarrhales sous forme d'écoulement nasal, rougeur de la gorge, éternuements, etc., fièvre, apparition d'une éruption cutanée, rougeur du visage, rythme cardiaque et respiration rapides, gonflement des ganglions lymphatiques, modifications sanguines caractéristiques d'une infection ( augmentation de l'ESR, augmentation du nombre de leucocytes).

Symptômes cérébraux généraux inclure maux de tête, vomissements, confusion, généralisation convulsions, congestion sur le fond d'œil.

Le mal de tête associé à la méningite est de nature éclatante, s'étendant à toute la tête, la personne subit une pression sur les yeux de l'intérieur. La source du mal de tête est une irritation des méninges, augmentée Pression intracrânienneà la suite d’une inflammation. Un trait caractéristique des maux de tête accompagnés de méningite est la survenue de vomissements au plus fort de la douleur sans nausée préalable. Les vomissements n'apportent aucun soulagement et peuvent réapparaître plusieurs fois. Ce type de vomissement est appelé « vomissement cérébral ».

La présence de troubles de la conscience dépend de la gravité de la méningite. La conscience ne peut pas être altérée dans les formes légères. Dans les méningites sévères, des troubles quantitatifs (étourdissement, stupeur, coma) et qualitatifs (hallucinations, délire, agitation psychomotrice, oniroïde) de la conscience sont observés.

Les convulsions surviennent en raison d'une irritation des méninges et d'une augmentation de la pression intracrânienne. Parfois, une crise d'épilepsie se développe soudainement, en l'absence d'autres symptômes de méningite.

Les symptômes cérébraux généraux ne sont pas non plus spécifiques à la méningite.

Symptômes méningés– ce sont des spéciaux Signes cliniques lésions des membranes du cerveau. Un ou deux symptômes détectés séparément ne confirment pas le diagnostic de méningite, car ils peuvent également se développer avec d'autres maladies du système nerveux (par exemple, avec une hémorragie sous-arachnoïdienne). Cependant, la présence de tout un complexe de tels symptômes chez un patient nous permet de supposer avec confiance la présence d'une méningite. Et si le patient présentant simultanément des symptômes méningés présente à la fois des symptômes infectieux généraux et cérébraux, le diagnostic préliminaire peut alors être considéré comme établi.

La méningite est un concept collectif. Cela inclut toutes les maladies caractère inflammatoire qui affectent les membranes du cerveau. La classification de la méningite est assez vaste.

Les cliniciens divisent cette maladie en groupes en fonction de la gravité de la maladie, de la nature du processus, des caractéristiques de l'évolution, de l'étiologie et d'autres signes.

Parfois, il est possible de déterminer la forme correcte uniquement à l'aide de méthodes supplémentaires diagnostic ou évaluer l’état du patient au fil du temps.

Origine de la maladie

Selon l'origine, la méningite peut être primaire ou secondaire. Le processus primaire est celui qui se développe en pleine santé, sans aucune infection préalable. Elle est causée par le méningocoque, un virus encéphalite à tiques, grippe. La forme secondaire survient comme complication d’une maladie antérieure. Le facteur étiologique dans ce cas est un grand nombre de virus et de bactéries - Treponema pallidum, bacille de Koch, streptocoques, staphylocoques, entérobactéries.

Les causes les plus courantes de méningite sont les bactéries ou les virus qui affectent les membranes molles du cerveau et du liquide céphalo-rachidien.

La méningite à Listeria appartient à ce groupe. Dans de très rares cas, la cause de la maladie est une association de deux ou plusieurs types de bactéries. Les conditions préalables à un tel développement d'événements sont :

• conditions d'immunodéficience congénitale et acquise ;
• alcoolisme;
• traumatismes crâniens, notamment fracture de la base du crâne, lésions pénétrantes de la cavité crânienne ;
• opérations neurochirurgicales;
• traitement chirurgical maladies abdominales.

Parmi les processus viraux, la méningite entérovirale, provoquée par les virus ECHO et Coxsackie, est le plus souvent diagnostiquée. Elle représente environ 70 % de toutes les méningites virales. En plus, cause commune la maladie devient le virus des oreillons, Epstein-Barr, l'herpès simplex 2 types, cytomégalovirus, adénovirus, togavirus. La méningite est également causée par un agent pathogène varicelle, qui appartient au virus de l'herpès de type 3.

Nature du processus inflammatoire

Sur cette base, la méningite est divisée en deux formes : séreuse et purulente. Le premier est observé dans le cas nature virale maladies. Si la cause de la pathologie est une bactérie, le processus devient purulent. L'une ou l'autre forme d'inflammation peut être suspectée dès le stade du recueil des plaintes et de l'étude des antécédents médicaux, mais un diagnostic final ne peut être posé sans l'utilisation de méthodes de recherche supplémentaires.

Chez les enfants, cette maladie est particulièrement grave. Cela entraîne des complications, qui peuvent inclure retard mental, choc toxique, trouble de la coagulation

Purulent la méningite est grave. Le tableau clinique complet se développe un jour après le début de la maladie et chez les enfants – encore plus tôt. Parallèlement aux plaintes typiques de maux de tête, de nausées, de vomissements, un syndrome d'intoxication prononcé est observé. Le patient se plaint d'une faiblesse générale intense. Les syndromes d'intoxication et de déshydratation sont très prononcés et un choc toxique se développe souvent.

Dans le test sanguin - une augmentation du taux de leucocytes, un changement formule leucocytaireà gauche, augmentation de l'ESR. Le liquide céphalo-rachidien est trouble et s'écoule en filet ou en gouttes fréquentes. L'examen microscopique révèle une cytose due aux neutrophiles.

Séreux le formulaire a plus cours doux Et pronostic favorable. Le plus souvent, ce type de méningite à entérovirus se produit. En temps opportun et un traitement approprié la récupération se produit en 1 à 2 semaines. DANS analyse générale dans le sang - une augmentation du taux de lymphocytes, un déplacement de la formule leucocytaire vers la droite, dans le liquide céphalo-rachidien - une cytose due aux lymphocytes. De tels changements sont typiques des infections virales.

Étapes, nature de l'évolution et gravité

Lors d'une méningite, il existe une période d'incubation, une période prodrome et un stade avancé. image clinique et la récupération.

En fonction de la rapidité avec laquelle le tableau clinique se développe, on distingue les types de méningite suivants :

• fulminant ou rapide comme l'éclair ;
• épicé;
• subaigu;
• chronique.

Selon la gravité de la méningite, on distingue :

• lourd;
• gravité modérée;
• poumons.

Fulminante, ou méningite fulminante, se caractérise par une transition rapide d'un stade de la maladie à un autre, c'est pourquoi son deuxième nom est malin. Il faut un jour entre le début de la maladie et l'état grave d'un patient adulte, et encore moins chez l'enfant. Dans de telles conditions, les médecins n'ont tout simplement pas le temps de diagnostic complet, par conséquent, le traitement est prescrit en fonction du diagnostic préliminaire. Le plus souvent, cette évolution est caractérisée par une méningite bactérienne primaire - staphylococcique, streptocoque, méningocoque.

La méningite débute soudainement chez un enfant qui était en bonne santé la veille, lorsque sa température monte à 39-400 C en une heure

Aigu la forme est également caractérisée courant rapide, mais l’état du patient n’est pas aussi grave que celui d’un cancer. La température corporelle atteint 40°C, tous les symptômes cérébraux et signes méningés sont présents. Le syndrome d'intoxication est prononcé, mais le choc toxique se développe relativement rarement.

Subaigu ou méningite lente, observée avec la tuberculose, la syphilis, la leptospirose, acquise états d'immunodéficience. Les symptômes méningés ne sont pas aussi graves que lors de l'évolution aiguë.

À chronique Au cours du processus, des modifications du sang et du liquide céphalo-rachidien sont observées pendant un mois ou plus. Dans un contexte de persistance persistante des symptômes, les troubles mentaux, syndrome convulsif. La pression intracrânienne augmente. Apparaître symptômes focaux, indiquant des dommages aux nerfs crâniens. Les facteurs étiologiques de la méningite chronique sont les mêmes que ceux de la méningite subaiguë.

Parfois, les médecins diagnostiquent un autre sous-type de méningite : chronique récurrente. Cette forme d'écoulement est typique des processus aseptiques, ainsi que lors d'une infection par le virus de l'herpès simplex de type 2.

Localisation

Sur la base de la localisation prédominante du processus, ils distinguent les types suivants méningite:

• basal;
• convexitale;
• total;
• spinal.

Le diagnostic est confirmé signes spécifiques maladies déterminées par des tests moteurs, un tableau clinique, des plaintes du patient ou de ses proches

Le processus basal est localisé à la base du cerveau. En règle générale, elle est causée par des facteurs étiologiques spécifiques - Mycobacterium tuberculosis, spirochète. Étant donné que les nerfs crâniens sont situés dans cette partie, les symptômes de la maladie comprennent des manifestations cérébrales générales et des signes focaux de lésions des nerfs crâniens. Le dernier groupe comprend :

• acouphènes, perte auditive ;
• vision double due à une perturbation du nerf abducens ;
• affaissement des deux paupières;
• asymétrie faciale – coin de la bouche tombant, lissage du sillon nasogénien ;
• si vous demandez au patient de tirer la langue, il déviera sur le côté.

Les symptômes méningés sont absents ou légers. Il existe un syndrome d'intoxication.

La méningite convexe touche les parties des méninges situées sous la voûte crânienne. Avec cette localisation, les symptômes d'irritation des méninges apparaissent. Avec une localisation totale, on observe des signes qui caractérisent le processus basal et convexital.

La méningite spinale affecte la muqueuse de la moelle épinière. En plus des signes généraux cérébraux, méningés et d'intoxication, la maladie se caractérise par des syndrome radiculaire. La douleur est localisée dans la zone d'innervation nerfs spinaux impliqués dans le processus. Une légère palpation ou percussion augmente fortement la douleur. À mesure que la maladie progresse, les symptômes de compression de la moelle épinière augmentent - activité motrice altérée et sensibilité inférieure au niveau de compression, dysfonctionnement des organes pelviens.

Facteur étiologique

Selon l'agent pathogène à l'origine de la maladie, la méningite peut être :

• viral;
• bactérien;
• fongique;
• protozoaire;
• mixte.

Le représentant le plus typique de la méningite virale est la méningite à entérovirus.

En règle générale, elle se caractérise par une évolution aiguë, un caractère séreux du processus et une issue favorable. La méningite après la varicelle est causée par l'agent pathogène de la varicelle, qui est un virus de l'herpès simplex.

Elle se développe une semaine après l'apparition des éruptions cutanées typiques de la varicelle et s'accompagne souvent d'une encéphalite, une inflammation du cerveau. Les symptômes neurologiques apparaissent - hyperkinésie, paralysie passagère, tremblements, ataxie, nystagmus. Dans ce cas, l'état général du patient peut être classé comme modéré - c'est caractéristique méningo-encéphalite après la varicelle. À la fin de la deuxième semaine suivant le début de la maladie, l'état du patient se stabilise. La méningite grippale est beaucoup plus grave que la méningite à entérovirus et la méningo-encéphalite après la varicelle. Un grand nombre de globules rouges est observé dans le liquide céphalo-rachidien, ce qui est caractéristique d'une maladie d'étiologie grippale.

Il est conseillé à tous les patients diagnostiqués avec une méningite à entérovirus de repos au lit et hospitalisation

Méningite bactérienne caractérisé par une évolution aiguë ou fulminante, un état de santé sévère et un taux de mortalité élevé. Dans le même temps, les processus d'étiologie syphilitique et tuberculeuse diffèrent par leur évolution subaiguë et chronique.

Les champignons et les micro-organismes protozoaires provoquent une inflammation des méninges chez les personnes souffrant d'immunodéficience congénitale ou acquise. Il en va de même pour les processus étiologie mixte.

Enfin

La méningite est une maladie qui provoque menace réelle pour la vie et la santé du patient. Son traitement est effectué par un infectiologue et un neurologue. Si nécessaire, le patient est consulté par d'autres spécialistes. Tous mesures thérapeutiques sont réalisées dans un hôpital spécialisé. Il ne faut pas oublier que la maladie a tendance à progresser rapidement et que le succès du traitement dépend en grande partie de l'accès rapide aux médecins.

La méningite est une lésion inflammatoire des membranes de la moelle épinière et du cerveau. La méningite est une maladie grave qui constitue une menace sérieuse pour la vie humaine.

Selon l'étiologie, c'est-à-dire la cause de la maladie, la méningite est divisée en :
infectieux,
infectieuse-allergique - neurovirale et microbienne (grippe, méningite herpétique, tuberculeuse et séreuse),
traumatique,
fongique.

En fonction de leur emplacement, on les distingue :
panméningite, dans laquelle toutes les méninges sont touchées,
pachyméningite, affectant principalement la dure-mère,
Leptoméningite, les méninges touchées sont l'arachnoïde et la pie-mère.

En raison de son caractère inhérent caractéristiques cliniques les dommages à la membrane arachnoïdienne, appelés arachnoïdites, se distinguent comme un groupe distinct. En plus, La méningite est divisée en séreuse et purulente.

La méningite survient primaire et secondaire. La méningite primaire se développe lorsque, lorsque le corps est infecté, les méninges sont simultanément endommagées (dans ce cas, la maladie affecte immédiatement et directement le cerveau). La méningite secondaire se caractérise par le fait que, dans le contexte d'une maladie sous-jacente, telle que la leptospirose, parotidite, otite et autres, l'infection se propage et des dommages aux méninges se produisent par la suite.

L'évolution de la méningite est absolument dans tous les cas caractérisé comme aigu (la maladie évolue sur plusieurs jours). La seule exception est méningite tuberculeuse, il peut se développer sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Selon les voies d'infection des méninges, on distingue :
hématogène,
périneural,
lymphogène,
contact (par exemple, avec douleur sinus paranasaux nez, processus inflammatoires de l'oreille, dents malades), avec traumatisme crânien.

Syndrome méningé, telle qu'une augmentation de la pression intracrânienne, est présente dans toute méningite et se caractérise par une douleur éclatante à la tête, tandis qu'une pression est ressentie sur les oreilles, les yeux, des vomissements, une photophobie (irritation à la lumière), une hyperacousie (réaction au son), température élevée, des convulsions et des éruptions cutanées peuvent survenir. Les symptômes et le traitement de la méningite varient.

Causes de la méningite

La méningite secondaire peut être causée par les facteurs suivants :
aigu ou forme chronique otite,
furoncle du visage ou du cou ( le plus grand danger représentent des furoncles situés au-dessus du niveau des lèvres),
sinusite,
frontite,
abcès pulmonaire,
ostéomyélite des os du crâne.

Si cela a été réalisé traitement de mauvaise qualité Parmi ces maladies, l'infection peut se propager aux méninges, ce qui entraîne l'apparition d'une méningite.

Symptômes et signes caractéristiques de la méningite chez les adultes et les enfants

Sur une période allant de quelques heures à plusieurs jours, dans un contexte de températures élevées, symptômes caractéristiques (spécifiques) de la méningite. Ceux-ci inclus:
1. Douleur intense à la tête. Lors d'une méningite, la nature du mal de tête est diffuse, c'est-à-dire que la douleur est répartie dans toute la tête. Avec le temps, la douleur augmente et prend le caractère d’une douleur éclatante. Après un certain temps la douleur devient insupportable (à cause d'une telle douleur, un adulte gémit et les enfants peuvent crier). Ensuite, la douleur s'accompagne dans la plupart des cas d'une sensation de nausée et de vomissements. Habituellement, avec la méningite, la douleur à la tête augmente si vous changez la position du corps, ainsi que sous l'influence d'irritants externes ( bruit fort, bruit).
2. La méningite à méningocoques se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée. Si la méningite se manifeste sous une forme bénigne, l'éruption cutanée peut apparaître sous la forme de petites éruptions cutanées pointillées de couleur cerise foncée. Le troisième ou le quatrième jour à compter du moment de la formation, l'éruption cutanée méningite à méningocoques disparaît. Dans le cas d'une méningite plus grave, l'éruption apparaît comme grande taille des taches et des contusions. Les éruptions cutanées en cas de méningite sévère disparaissent en dix jours.
3. Confusion.
4. Plusieurs vomir, après quoi il n'y a aucun sentiment de soulagement.
5. Symptômes méningés : les muscles de l'arrière de la tête sont très tendus ; En règle générale, les patients atteints de méningite préfèrent s'allonger sur le côté, les genoux relevés vers le ventre, la tête renversée et si vous changez la position de la tête du patient, en l'inclinant vers la poitrine ou en essayant de la redresser. vos genoux, une douleur intense apparaît.
6. Dans certains cas, une méningite survient défaite nerfs crâniens, ce qui conduit au strabisme.

Chez l'enfant de moins d'un an, en plus des symptômes déjà cités, Il existe également des signes de méningite tels que :
diarrhée (diarrhée),
apathie, somnolence, pleurs constants et intenses, refus de manger, anxiété,
convulsions,
gonflement et pulsation au niveau de la grande fontanelle,
vomissements et régurgitations répétées.

Symptômes de la méningite tuberculeuse chronique

Diagnostic de la méningite

Le diagnostic de méningite repose sur une combinaison de trois signes :
signes d'infection,
présence de symptômes de méningite,
changements caractéristiques existants dans le liquide céphalo-rachidien.

Traitement de la méningite chez les enfants et les adultes

Le traitement des patients atteints de méningite comprend plusieurs domaines.
1. Prendre des antibiotiques. Méthode principale Le traitement de la méningite chez l'adulte et l'enfant repose sur une antibiothérapie. Il faut dire qu'il n'est pas possible de déterminer la nature de l'agent pathogène à partir du sang plus que 20 % cas. Habituellement, pour la méningite, les médicaments sont prescrits de manière empirique (c'est-à-dire avec une dose inconnue). la raison exacte apparition de la maladie). Le médicament est sélectionné de manière à pouvoir couvrir tout le spectre du plus grand nombre d'agents pathogènes possibles. La durée d'utilisation des antibiotiques doit être d'au moins 10 jours, V obligatoire Les antibiotiques doivent être pris pendant au moins une semaine à partir du moment où une température normale est établie.

S'il y a des foyers purulents dans la cavité crânienne, thérapie antibactérienne devrait prendre plus de temps. Pour la méningite, ils sont utilisés les antibiotiques suivants: Céphalosporines (Céfotaxime, Ceftriaxone), Pénicilline. Comme réserver des antibiotiques utiliser Vancomycine, carbapénèmes(ces médicaments ne sont utilisés que dans les cas où l'effet des médicaments mentionnés précédemment est absent). Si la méningite est grave, des antibiotiques sont injectés dans le canal rachidien (administration dite d'antibiotiques endolumbaires).
2. Prévention et traitement de l'œdème cérébral. Pour le traitement et la prévention de l'œdème cérébral, des diurétiques sont utilisés ( Uregid, Lasix, Diacarbe). Les diurétiques doivent être associés à des liquides intraveineux.
3. Thérapie par perfusion(désintoxication). Pour la méningite, des solutions cristalloïdes et colloïdales sont généralement utilisées. Les liquides intraveineux doivent être administrés avec une extrême prudence car il existe un risque de développement d'un œdème cérébral.
4. Thérapie individuelle. Après traitement ambulatoire le patient poursuit le traitement à domicile. La question de la visite d'un établissement préscolaire ou de la clôture d'un certificat d'invalidité temporaire est décidée individuellement pour chaque patient. Habituellement un survivant de la méningite une personne est libérée du travail pendant environ un an.

Mesures préventives (vaccination) contre la méningite chez les enfants et les adultes

Pour la prévention de la méningite secondaire, une mesure aussi compétente et traitement opportun maladies qui entraînent des complications sous forme de méningite. Par exemple, il est strictement interdit de presser ou de frotter les furoncles, ainsi que les boutons sur le visage ou le cou. grandes tailles. Si une sinusite ou une otite moyenne s'est développée, il est nécessaire de consulter un médecin le plus tôt possible et effectuer le traitement sous contrôle médical.

La méningite est une maladie neuroinfectieuse grave et assez grave - un processus de nature inflammatoire dans les membranes molles et arachnoïdiennes du cerveau, entraînant un gonflement des structures cérébrales et menaçant pour la vie du patient.

La cause de ces dommages au système nerveux central peut être des agents bactériens, des virus et, plus rarement, des protozoaires. Parfois, la méningite chez les patients adultes est provoquée par maladies auto-immunes, processus tumoraux intracrâniens ou hémorragie traumatique.

La méningite est une maladie dangereuse et passagère

Classification de la méningite

Conformément à la cause profonde de l'inflammation des méninges, on distingue les méningites secondaires et primaires. Le secondaire est souvent provoqué par un traumatisme crânien ou survient comme complication après des manipulations neurochirurgicales ; des maladies ORL purulentes (otite moyenne, sinusite) peuvent également en être la cause. La méningite primaire est causée par l'influence d'un agent pathogène directement sur les structures du système nerveux (par exemple, une infection à méningocoque).

Selon la localisation prédominante du processus inflammatoire, la méningite peut être :

• Convexital.
• Basal.
• Cérébrospinal.

Selon la nature du flux processus pathologique on peut le classer :

• Méningite fulminante.
• Épicé.
• Subaigu.
• Chronique.

La méningite peut également varier en gravité : légère, modérée, sévère.

Principales causes de la maladie

Il existe deux principaux types d’agents responsables de la méningite : les virus et les bactéries. Les autres facteurs étiologiques (mycoses, protozoaires, rickettsies) sont relativement rares.

La méningite peut être causée par divers agents pathogènes

Parmi agents pathogènes viraux maladies, le rôle le plus important est joué par les virus Coxsackie et ECHO. Exactement étiologie virale La maladie est diagnostiquée chez 60 % des patients. Une plus petite partie, environ 30 %, est due à une inflammation des méninges de nature bactérienne.

Les principales bactéries responsables de la méningite chez l'adulte sont le pneumocoque, le méningocoque et l'Haemophilus influenzae. Chez les enfants pendant la période néonatale, les agents pathogènes peuvent également devenir coli, entérocoques, klebsiella.

Comment se développe le processus inflammatoire ?

La voie de propagation de l’infection la plus courante est hématogène. Plus rarement, une trajectoire de contact est notée, par exemple s'il y a inflammation purulente dans les os du crâne, les sinus paranasaux, l'oreille moyenne.

La période d'incubation de l'inflammation des méninges dépend du facteur étiologique. Oui quand méningite virale cela peut durer de trois à sept jours, et en cas d'infection bactérienne, d'un jour à une semaine. Méningite tuberculeuse a souvent une période d'incubation plus longue, jusqu'à 10 à 14 jours ; parfois cette période est considérée comme prodromique, lorsqu'il n'y a pas symptômes spécifiques lésions et gonflement des membranes du cerveau, et on note faiblesse générale, malaise, troubles du sommeil.

Après la pénétration d'un agent pathogène dans l'espace sous-arachnoïdien, des modifications inflammatoires et un gonflement se produisent dans les méninges, incapables de s'étirer. En conséquence, un déplacement des structures cérébelleuses se produit et moelle oblongate, ce qui entraîne un œdème cérébral et constitue une menace pour la vie du patient. Cette évolution de la maladie est typique des méningites sévères à début fulminant. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, l'œdème cérébral est moins prononcé et, par conséquent, les symptômes de la maladie peuvent ne pas être aussi brillants.

Signes de méningite

Quelle que soit l'étiologie de la maladie, une description de son tableau clinique se compose de trois syndromes principaux :

• Enivrant
• Méningée
• Modifications caractéristiques du liquide céphalo-rachidien.

Syndrome d'intoxication

Ce complexe de symptômes comprend des signes caractéristiques de toute autre pathologie infectieuse. On note une hyperthermie; dans l'inflammation bactérienne aiguë, elle peut atteindre 39 degrés et plus, évolution chronique(par exemple, exacerbation du processus d'étiologie de la tuberculose) s'accompagne souvent d'une légère augmentation de la température jusqu'à 37,5 degrés.

D'autres symptômes de la méningite sont une sensation de frissons, transpiration excessive, faiblesse, perte de force. DANS indicateurs de laboratoire sang périphérique Il existe un déplacement des leucocytes vers la gauche, une ESR accrue, caractéristique d'un processus inflammatoire aigu.

Syndrome méningé

Elle comprend des manifestations cérébrales générales et en fait symptômes méningés. Cérébral général - conséquence d'un gonflement des méninges et d'une augmentation de la pression intracrânienne. Les principales caractéristiques du syndrome : céphalées diffuses sévères, nausées et éventuellement vomissements répétés. Dans les cas graves de la maladie, la conscience est altérée, allant d'une légère stupeur au coma. Dans certains cas, la maladie peut se manifester par une agitation psychomotrice, des hallucinations et des troubles intellectuels et mnésiques.

Vérification du signe de Kernig

En fait signes méningés sont trait distinctif pathologie et permettre au médecin d'établir un diagnostic primaire basé sur l'examen du patient. Ceux-ci incluent des symptômes d'hyperesthésie - une sensibilité accrue à la lumière, au son et au toucher de la peau. Le deuxième groupe est constitué des phénomènes douloureux (Kerer, Mendel, Pulatov) et des contractures dites musculaires. Ces derniers sont le plus souvent utilisés dans pratique médicale pour le diagnostic, leurs principales caractéristiques :

• L’incapacité de plier complètement la tête du patient en position couchée est due à la raideur des muscles du cou.
• Signe de Kernig - tension musculaire surface arrière cuisses, de sorte qu'il est impossible de redresser la jambe pliée au niveau du genou d'une personne allongée sur le dos.
• La position dite de méningite - lorsqu'elle est due à une tension excessive muscles longs dos, l'extension maximale du dos se produit avec la tête rejetée en arrière et les jambes ramenées vers le ventre et pliées au niveau des genoux.

La présence de signes méningés signifie un processus inflammatoire et un gonflement des méninges ; si de tels symptômes sont présents, vous devez consulter un médecin dès que possible.

Modifications du liquide céphalo-rachidien

La réalisation d'une ponction lombaire, suivie d'un diagnostic en laboratoire du liquide céphalo-rachidien (LCR), permet non seulement de confirmer le diagnostic de méningite, mais aussi de connaître son étiologie. Les processus inflammatoires et le gonflement des méninges se manifestent par une augmentation significative de la pression du liquide céphalo-rachidien ; à l'examen externe, il peut changer de transparence ou de couleur. Ceci est particulièrement caractéristique d'un processus bactérien - le liquide céphalo-rachidien devient trouble et de couleur jaune clair.

ponction lombaire

Analyse de laboratoire montre un changement dans la composition cellulaire vers son augmentation (pléocytose). Lorsque le processus est provoqué par des bactéries, une augmentation des neutrophiles est détectée ; en cas d'infection virale, une augmentation des lymphocytes est détectée. Plus loin examen microbiologique permet d'identifier le type d'agent pathogène, et donc sa sensibilité à un antibiotique particulier. Lors de l’analyse du liquide céphalo-rachidien, ils donnent également une description de la quantité de sucre et de protéines qu’il contient. Certaines cliniques effectuent également réactions sérologiques.

Les autres symptômes de la méningite comprennent : manifestations cutanées. Par exemple, en cas d'infection à méningocoque, une éruption cutanée étoilée (hémorragique) apparaît sur les extrémités, l'abdomen et moins souvent sur la tête.

Il ne faut pas oublier que la présence d'une température corporelle élevée, associée à de graves maux de tête, des nausées, des vomissements et l'apparition d'éruptions cutanées sur le corps, peut indiquer une forme grave de méningite.

Dans ce cas, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, car l’évolution fulminante d’une telle maladie peut provoquer un œdème cérébral et menacer la vie du patient.

Complications de la méningite

DANS période aiguë La maladie la plus dangereuse est l'œdème cérébral et les complications sous forme de encéphalite secondaire(dommages directement aux tissus cérébraux). La méningo-encéphalite peut se manifester par des symptômes neurologiques focaux et diffus, qui persistent parfois longue durée après le rétablissement du patient et, dans les cas graves, devient une cause d'invalidité.

En particulier complication dangereuse peut entraîner la formation d'un abcès cérébral, qui survient plus souvent avec une méningite bactérienne secondaire dans le contexte d'une pathologie ORL existante (sinusite, otite). Il provoque un gonflement périfocal rapide du tissu cérébral et un déplacement des structures médianes, et constitue donc une menace pour la vie du patient. Dans ce cas, parallèlement à un traitement conservateur, un traitement chirurgical est effectué.

Traitement

Plus tôt le traitement de la méningite est commencé, plus grandes sont les chances de guérison complète du patient.

Le traitement de la méningite, quelle qu'en soit l'étiologie, est effectué uniquement en milieu hospitalier. En règle générale, les formes primaires de la maladie (bactériennes ou virales) sont traitées dans le service des maladies infectieuses, les formes secondaires - dans un service spécialisé, en fonction du diagnostic principal (neurochirurgie, ORL). Dans les cas graves d'œdème cérébral à progression rapide, le patient se trouve en unité de soins intensifs.

Régime thérapeutique la méningite comprend trois composantes principales : l'antibiothérapie, traitement symptomatique et des mesures visant à éliminer les mécanismes pathogénétiques (désintoxication, lutte contre l'œdème cérébral, neuroprotection, correction de l'acidose).

Puisque la méningite bactérienne est une inflammation et un gonflement des méninges provoqués par un certain type d'agent pathogène, alors traitement antibactérien traité avec des antibiotiques appropriés ou large éventail Actions. En plus, médicament antibactérien doit bien pénétrer à travers la barrière hémato-encéphalique. Les plus couramment utilisés sont le céfotaxime, la ceftriaxone en association avec l'ampicilline et la benzylpénicilline.

Le traitement de la méningite virale comprend médicaments antiviraux– Tiloron, interférons recombinants, immunoglobulines. Les médicaments antituberculeux sont prescrits lorsque l'étiologie tuberculeuse de la maladie est confirmée.

Réhabilitation

Après sa sortie de l'hôpital, le patient reçoit des recommandations pour la durée du traitement à domicile. Aussi, depuis deux ans, une personne atteinte de méningite est inscrite auprès d'un neurologue au dispensaire.

Médicament nootropique

Pour les formes modérées et sévères de méningite, ainsi qu'après la méningo-encéphalite, des médicaments sous forme de comprimés sont prescrits : neuroprotecteurs (piracétam, encéphabol), complexes multivitaminés (vitrum, duovit), adaptogènes. Lorsqu'il existe des effets neurologiques résiduels (parésie, paralysie), la thérapie par l'exercice, les massages et la physiothérapie sont recommandés. Un traitement par un ophtalmologiste ou un médecin ORL est indiqué respectivement en cas de déficience visuelle ou auditive existante.

La rééducation complète après une méningite comprend également une correction nutritionnelle. Le régime doit être complet, c'est-à-dire qu'il doit comprendre quantité suffisante protéines facilement digestibles (poulet, lapin, poisson maigre, fromage blanc, boissons lactées fermentées), fruits et légumes frais, les huiles végétales riche en polyinsaturés Les acides gras(olive, graines de lin).

Pendant une période d'environ six mois, grave exercice physique, Travailler dans ronde de nuit, en haut.

La prévention

La principale prévention de la méningite consiste à renforcer le système immunitaire, qui est assuré par Bonne nutrition, repos de qualité et régulier activité physique. Il est également nécessaire de traiter rapidement et sous surveillance médicale les foyers purulents dans la région du crâne, par exemple une otite ou une sinusite, et de suivre un traitement régulier. check-up médical pour identifier les foyers de tuberculose.

En cas d'épidémie de méningite dans un jardin d'enfants, l'établissement est fermé pour une quarantaine de deux semaines.

Si l'enfant malade rend visite Jardin d'enfants, puis une quarantaine est déclarée dans le groupe. En termes de timing cela correspond période d'incubation maladies. Pour la méningite virale, la quarantaine dure jusqu'à 7 jours ; pour l'infection à méningocoque, la quarantaine dure jusqu'à 10 jours. Il convient de garder à l'esprit que si l'enfant a visité préscolaire, il pourra alors continuer à rejoindre le groupe pendant toute la période de quarantaine. À l’école, lorsqu’une méningite est détectée, la quarantaine n’est généralement pas déclarée. Les parents d'enfants doivent être informés de ce qu'est la méningite, de ses symptômes, des premiers signes et des complications possibles. En cas de suspicion de méningite (forte fièvre, maux de tête, vomissements, éruption cutanée sur le corps), vous devez immédiatement contacter un établissement médical.