Test de biologie sur le thème "Glandes endocrines. Régulation neuro-humorale de l'organisme"

Augmentation pathologique pièces détachées corps associé à une production accrue hormone de croissance(hormone de croissance) par l'hypophyse antérieure en raison de sa lésion tumorale. Se produit chez les adultes et se manifeste par une hypertrophie des traits du visage (nez, oreilles, lèvres, mâchoire inférieure), une hypertrophie des pieds et des mains, des maux de tête constants et des douleurs dans les articulations, sexuelles et fonctions de reproduction chez les hommes et les femmes. Niveau augmenté l'hormone de croissance dans le sang provoque une mortalité précoce par cancer, pulmonaire, maladies cardiovasculaires.

L'acromégalie se caractérise par une transpiration excessive et une sécrétion de sébum dues à une augmentation de la quantité et de la sécrétion de sébum. activité accrue transpirer et glandes sébacées. La peau des patients atteints d’acromégalie s’épaissit, s’épaissit et se rassemble en plis profonds, notamment au niveau du cuir chevelu.

Avec l'acromégalie, il y a une augmentation de la taille des muscles et les organes internes(cœur, foie, reins) avec dégénérescence progressive et croissante fibre musculaire. Les patients commencent à ressentir de la faiblesse, de la fatigue et une diminution progressive de leurs performances. Une hypertrophie myocardique se développe, qui est ensuite remplacée par une dystrophie myocardique et une insuffisance cardiaque croissante. Un tiers des patients atteints d'acromégalie souffrent d'hypertension artérielle, près de 90 % développent un syndrome d'apnée du sommeil associé à une hypertrophie des tissus mous de la partie supérieure. voies respiratoires et perturbation du centre respiratoire.

Souffrant d'acromégalie fonction sexuelle. La plupart des femmes présentant un excès de prolactine et un déficit en gonadotrophines développent des irrégularités menstruelles et une infertilité, une galactorrhée apparaît - un écoulement de lait des mamelons, non causé par la grossesse ou l'accouchement. 30 % des hommes connaissent une diminution de leur puissance sexuelle. Hyposécrétion hormone antidiurétique avec l'acromégalie, elle se manifeste par le développement d'un diabète insipide.

À mesure que la tumeur hypophysaire se développe et qu'une compression des nerfs et des tissus se produit, une augmentation de Pression intracrânienne, photophobie, vision double, douleurs aux pommettes et au front, vertiges, vomissements, diminution de l'audition et de l'odorat, engourdissement des extrémités. Les patients souffrant d'acromégalie ont un risque accru de développer des tumeurs de la glande thyroïde, des organes tube digestif, utérus.

Complications de l'acromégalie

L'évolution de l'acromégalie s'accompagne du développement de complications dans presque tous les organes. Les affections les plus courantes chez les patients atteints d'acromégalie comprennent l'hypertrophie cardiaque, la dystrophie myocardique, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque. Plus d'un tiers des patients développent un diabète sucré, une dystrophie hépatique et un emphysème pulmonaire.

La surproduction de facteurs de croissance dans l'acromégalie conduit au développement de tumeurs divers organes, à la fois bénignes et malignes. L'acromégalie s'accompagne souvent d'un goitre diffus ou nodulaire, d'une mastopathie fibrokystique, d'une hyperplasie adénomateuse surrénalienne, du syndrome des ovaires polykystiques, de fibromes utérins et d'une polypose intestinale. L'insuffisance hypophysaire en développement (panhypopituitarisme) est causée par la compression et la destruction de l'hypophyse par la tumeur.

Diagnostic de l'acromégalie

DANS étapes tardives(5 à 6 ans après le début de la maladie), une acromégalie peut être suspectée sur la base d'une augmentation du nombre de parties du corps et d'autres signes extérieurs perceptible lors de l’inspection. Dans de tels cas, le patient est envoyé pour une consultation avec un endocrinologue et des tests de diagnostic en laboratoire.

Principal critères de laboratoire Le diagnostic de l'acromégalie repose sur la détermination des taux sanguins :

• hormone somatotrope le matin et après le test de glycémie ;
• IGF I - facteur de croissance analogue à l'insuline.

Une augmentation des taux de somatotropine est détectée chez presque tous les patients atteints d'acromégalie. Un test oral avec une charge de glucose pour l'acromégalie consiste à déterminer la valeur initiale de l'hormone de croissance, puis après avoir pris du glucose - après une demi-heure, une heure, 1,5 et 2 heures. Normalement, après avoir pris du glucose, le niveau d'hormone somatotrope diminue et lorsque phase active l'acromégalie, au contraire, est notée son augmentation. La réalisation d'un test de tolérance au glucose est particulièrement informative en cas d'augmentation modérée du taux d'hormone de croissance, ou de son valeurs normales. Le test de charge en glucose est également utilisé pour évaluer l’efficacité du traitement de l’acromégalie.

L'hormone somatotrope agit sur le corps par l'intermédiaire de l'insuline. facteurs de croissance(IRF). La concentration plasmatique d'IGF I reflète la libération totale de GH par jour. Une augmentation de l'IRF I dans le sang d'un adulte indique directement le développement de l'acromégalie.

À examen ophtalmologique Les patients atteints d'acromégalie subissent un rétrécissement des champs visuels, car anatomiquement, les voies visuelles sont situées dans le cerveau, à côté de l'hypophyse. Les radiographies du crâne révèlent une augmentation de la taille de la selle turcique, où se trouve l'hypophyse. Pour visualiser une tumeur hypophysaire, diagnostic informatique et IRM du cerveau. De plus, les patients atteints d'acromégalie sont évalués pour diverses complications: polypose intestinale, diabète sucré, nombreux goitre nodulaire etc.

Traitement de l'acromégalie

Pour l'acromégalie, l'objectif principal du traitement est d'obtenir une rémission de la maladie en éliminant l'hypersécrétion de somatotropine et en normalisant la concentration d'IGF I. Pour traiter l'acromégalie, l'endocrinologie moderne utilise des médicaments, la chirurgie, la radiothérapie et des méthodes combinées.

Pour normaliser le taux de somatotropine dans le sang, des analogues de la somatostatine sont prescrits - une neurosécrétion de l'hypothalamus qui supprime la sécrétion de l'hormone de croissance (octréotide, lanréotide). Pour l'acromégalie, l'utilisation d'hormones sexuelles et d'agonistes dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline) est indiquée. Par la suite, une gammathérapie ou une radiothérapie ponctuelle est généralement effectuée sur la zone de l'hypophyse.

Pour l'acromégalie, la méthode la plus efficace est l'ablation chirurgicale de la tumeur à la base du crâne. l'os sphénoïde. À petites tailles adénomes après la chirurgie chez 85% des patients, il y a une normalisation des taux de somatotropine et une rémission stable de la maladie. Avec des tumeurs de taille importante, le taux de guérison après la première opération atteint 30 %. Taux de mortalité pour traitement chirurgical l'acromégalie varie de 0,2 à 5 %.

Prévision et prévention de l'acromégalie

L'absence de traitement de l'acromégalie entraîne un handicap chez les patients en âge de travailler et augmente le risque de mortalité prématurée. Avec l'acromégalie, l'espérance de vie est réduite : 90 % des patients ne vivent pas jusqu'à 60 ans. La mort survient généralement à la suite d'une maladie cardiovasculaire. résultats traitement chirurgical l'acromégalie est meilleure pour les adénomes de petite taille. Avec les grosses tumeurs hypophysaires, la fréquence de leurs rechutes augmente fortement.

Pour prévenir l'acromégalie, les traumatismes crâniens doivent être évités et les foyers chroniques d'infection nasopharyngée doivent être désinfectés. La détection précoce l'acromégalie et la normalisation des niveaux d'hormone de croissance éviteront les complications et provoqueront rémission stable maladies.

L’œdème de la langue est une affection dans laquelle la langue grossit. La langue entière peut enfler, ou une zone - la pointe, la base (racine de la langue), un côté - gauche ou droit.

Parfois, l'enflure s'étend au larynx, aux gencives, au palais, aux lèvres et aux papilles gustatives de la langue. Un gonflement important peut entraîner des difficultés à respirer, à manger et à parler.

Une hypertrophie faible et de courte durée de la langue est le plus souvent la manifestation d'une infection courante ou blessure mineure. Mais si le gonflement ne diminue pas, cela peut indiquer Problème sérieux avec la santé.

Signes de gonflement de la langue

Voici une liste de symptômes pouvant accompagner le gonflement de la langue :

• difficultés à mâcher, à avaler, à parler ;
• changer sa couleur;
• difficulté à respirer en cas de gonflement sévère;
• gonflé Les ganglions lymphatiques sous la mâchoire inférieure ;
• des bosses, des ulcères et des zones irritées peuvent apparaître sur la langue ;
• douleur et sensation de brûlure dans la langue et la gorge ;
• fièvre, frissons et mal de tête;
• saignement même en cas de légères blessures à la langue;
• gonflement des lèvres, de la gorge, des gencives et des papilles gustatives de la langue.

Causes

Il existe de nombreuses raisons qui conduisent à un gonflement de la langue, nous énumérerons les plus courantes.

Blessures

Le plus raison commune langue enflée - blessure (morsure accidentelle, brûlure, dommage instruments dentaires, récupération après chirurgie buccale, perçage).

Les blessures à la langue surviennent souvent lors d'attaques crises d'épilepsie. La mâchoire la serre et la mord par réflexe. Les soignants peuvent endommager la langue en essayant d’empêcher la personne épileptique de l’avaler.

Utiliser mâcher du tabac irrite également la langue et peut provoquer un gonflement.

Œdème allergique

Les allergies sont une cause fréquente de gonflement. La langue gonfle après avoir mangé des aliments allergènes ou après avoir été piquée par une abeille ou une guêpe. D'autres allergènes sont les médicaments inhibiteurs de l'ECA utilisés pour les maladies cardiaques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, aspirine, naproxène).

À urticaire allergique, qui peut être causée par n’importe quel allergène, se produit Sentiment fort des démangeaisons et la langue devient boursouflée.

L'œdème allergique se développe généralement soudainement. Souvent, non seulement la langue gonfle, mais aussi les lèvres et les gencives, un gonflement apparaît sur le visage et les paupières gonflent.

Autres symptômes réaction allergique– éternuements, écoulement nasal, toux, éruption cutanée, manifestations gastro-intestinales(vomissements, trouble de la tsula).

Réaction allergique grave - choc anaphylactique, se développe très rapidement. Les symptômes qui nécessitent des soins médicaux immédiats comprennent un gonflement du larynx, un essoufflement, une respiration rapide, forte douleur, gonflement sévère au site d'injection de l'allergène.

Maladies

Existe ligne entière maladies pouvant entraîner un gonflement de la langue.

Amylose

L'amylose est un trouble du métabolisme des protéines qui se développe souvent chez les personnes âgées. Avec cette maladie, la langue grossit progressivement et le gonflement persiste longtemps.

Cancer de la langue

Pour stade précoce Le cancer de la langue se caractérise par des ulcères et des bosses indolores sur cet organe, ainsi que par des zones rougeâtres ou des taches blanches à la surface de la muqueuse. La langue grossit progressivement.

Les stades ultérieurs de la maladie s'accompagnent de douleurs, de saignements de la bouche et d'engourdissements. zones individuelles cavité buccale, mal de gorge constamment. Des problèmes d’alimentation et d’élocution surviennent rapidement.

Le cancer de la langue peut être traité avec succès si la maladie est diagnostiquée suffisamment tôt. Si vous remarquez des symptômes similaires qui durent plus de deux semaines, vous devriez consulter un médecin.

Virus de l'herpès

Le symptôme de l’herpès n’est pas seulement un « rhume aux lèvres ». À lésion herpétique le gonflement de la langue s'accompagne généralement de douleurs et de l'apparition de cloques à la surface de la langue.

Les bulles disparaissent au bout d'une à deux semaines, mais médicaments antiviraux, comme l'acyclovir, peut accélérer la guérison.

Infection fongique

Les infections fongiques de la cavité buccale surviennent souvent chez les enfants, chez les adultes après un traitement aux antibiotiques ou lorsque les défenses immunitaires sont affaiblies.

Avec le muguet buccal, des zones de tissu épais et épais recouvrent la langue. plaque blanche, difficiles à retirer. La langue est souvent enflée et douloureuse.

Les infections fongiques sont traitées rapidement et facilement médicaments antifongiques, par exemple, en utilisant du fluconazole. Si le muguet survient fréquemment chez un adulte, vous devez vérifier votre statut immunitaire et faites un test de dépistage du VIH.

Insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie)

L'hypothyroïdie est un trouble métabolique dans lequel thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones. Symptômes de l'hypothyroïdie - fatigue, dépression, sécheresse peau, gain de poids, faiblesse musculaire, douleurs articulaires, cheveux clairsemés.

Parfois en cas d'insuffisance glande thyroïde un gonflement du visage est observé. La langue gonfle et des marques de dents sont souvent visibles sur les bords.

Scarlatine

La scarlatine est une infection bactérienne qui survient le plus souvent chez les enfants âgés de cinq à quinze ans. Les symptômes de la maladie sont une petite éruption cutanée rouge, mal de gorge, nausée, chaleur, une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans le cou. Du deuxième au quatrième jour, la langue devient lisse, rouge vif et enflée. Parfois, la langue devient d'abord blanche ou plaque jaune, qui disparaît au bout de quelques jours, laissant une surface lisse de couleur pourpre.

Inflammation de la langue (glossite)

Lorsqu'elle est enflammée, la langue grossit, la surface devient lisse et bordeaux. Il y a une couche blanc pâle.

L'inflammation se développe dans le contexte d'allergies, après une blessure. Une infection ou une brûlure peut déclencher le développement d’une glossite. nourriture chaude, abus d'alcool, salive insuffisante, tabagisme, facteurs hormonaux.

Moyens de lutter contre la glossite - bonne hygiène cavité buccale, alimentation douce. Si l'inflammation est infectieuse, des antibiotiques sont prescrits.

Angio-œdème

Angio-œdème - état nature allergique, mais est parfois héritée. En règle générale, les lèvres, la bouche, la gorge et la langue sont impliquées dans le processus. Il n'y a pas de démangeaisons, la couleur de la peau ne change pas. La taille du gonflement augmente rapidement. Contrairement à l’urticaire, ce type de réaction allergique touche davantage couche profonde tissus. Si le gonflement affecte la membrane muqueuse de la gorge, une suffocation et la mort peuvent survenir.

Autres maladies provoquant un gonflement de la langue

Vous trouverez ci-dessous une liste d'autres conditions médicales pouvant provoquer un gonflement de la langue.

• Infection due à une carie avancée
• Herpangine avec ulcères causés par le virus Coxsackie
• Anémie causée par une carence en vitamine B12
• Myélome multiple
• Syndrome de Kawasaki
• Infection streptococcique
• Syphilis
• Problèmes avec la glande pituitaire
• Rhabdomyolyse
• Leucémie
• Neurofibromatose de type 1 ou neurofibrome oral
• Sarcome
• Inflammation des papilles gustatives de la langue
• Maladies génétiques telles que le syndrome de Down ou le syndrome de Beckwith-Wiedemann

Gonflement de la langue dû à la déshydratation

Avec un manque de liquide dans le corps (déshydratation), une sensation de sécheresse apparaît dans la bouche, la langue grossit et se couvre de fissures. D'autres symptômes de déshydratation comprennent des lèvres sèches et gercées, une peau sèche et relâchée, de l'urine. couleur jaune vif, sensation de brûlure en urinant

Si de tels symptômes apparaissent, vous devez boire suffisamment de liquides. La déshydratation est une maladie grave pouvant entraîner la mort.

Causes basées sur la localisation du gonflement

Gonflement sous la langue (« boule sous la langue »)

Si un gonflement apparaît sous la langue, cela indique un problème au niveau des glandes salivaires. Il y a plusieurs raisons à cette condition - infection, calculs glandes salivaires, parotidite(oreillons), VIH, grippe, parainfluenza de type 1 ou 2, herpès, tumeur, mauvaise hygiène bucco-dentaire.

Gonflement d'un côté de la langue

Un gonflement unilatéral de la langue n'indique pas certaine maladie, elle peut également être causée par un certain nombre de maladies - infection bactérienne, virus de l'herpès, tumeur.

Parfois, un côté de la langue enfle après une blessure - une brûlure, une morsure ou après intervention chirurgicale. Une réaction allergique et un œdème de Quincke affectent souvent une zone spécifique de la langue - la pointe, le côté gauche ou droit.

Langue enflée après perçage

Après une piqûre perçante, la langue gonfle. Le gonflement disparaît généralement en quelques jours.

Mais si le piercing provoque une infection des tissus de la langue, celle-ci peut rester enflée pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Les signes d'une infection bactérienne comprennent des rougeurs, des écoulements de la langue, des saignements, des abcès, des bosses ou des cloques sur la langue.

Œdème chez les enfants

Le gonflement de la langue chez les enfants peut être causé par de nombreuses raisons : allergies, blessures, inflammation, déshydratation. En cas de gonflement, vous devriez consulter un médecin.

Gonflement avec marques de dents sur les bords

Parfois, la langue enflée présente des marques de dents le long des bords. Ce langage apparaît lorsqu'il y a un manque substances utiles dans le corps, problèmes de glande thyroïde, rétention d'eau dans le corps (due au diabète, à une hypertrophie ou à une inflammation du foie). Parfois, cette affection peut être causée par des problèmes de rate, qui s'accompagnent souvent de ballonnements et de en surpoids. Si le problème vient de la rate, manger des aliments sains (légumes, herbes) peut aider.

Gonflement de la langue et mal de gorge

Un gonflement de la langue associé à un mal de gorge peut être le signe d'une réaction allergique, d'un œdème de Quincke, d'une infection buccale, d'une mononucléose ou d'un cancer de la bouche.

Lors d'une réaction allergique, un mal de gorge s'accompagne de difficultés respiratoires, d'éruptions cutanées et d'écoulement nasal. Symptômes mononucléose virale – température élevée, sensation de fatigue, ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux, maux de tête.

Traitement

Le traitement du gonflement de la langue dépend de la cause de la maladie.

Traitement de l'œdème allergique

À œdème allergique Tout d'abord, vous devez identifier la substance allergène et éliminer tout contact avec l'allergène. Utilisé pour traiter les allergies antihistaminiques et les corticostéroïdes. En cas de gonflement sévère, des injections de méthylprednisolone, de Benadryl et d'adrénaline sont utilisées.

Traitement de l'œdème infectieux

Pour traiter un gonflement infectieux, vous devriez consulter un médecin. Infections bactériennes traité avec des antibiotiques, maladies virales des médicaments sont prescrits pour réduire les symptômes d’une infection virale.

Œdème traumatique

Des blessures graves à la langue nécessitent intervention médicale– vous devez arrêter le saignement et réduire l’enflure. Pour les blessures mineures, vous pouvez appliquer un morceau de glace sur la langue et utiliser des analgésiques.

Traitement avec des remèdes maison

Lors du traitement de l'œdème, divers remèdes maison disponibles peuvent être utilisés.

• Pour prendre soin de votre langue, utilisez un chiffon doux brosse à dents. Utilisez périodiquement une brosse pour nettoyer délicatement votre langue.
• Un morceau de sucre sur la langue peut réduire l’enflure.
• Une solution diluée de curcuma (eau et poudre de curcuma) réduit l’inflammation. Se rincer la bouche avec une solution sel de mer aide à lutter contre les infections virales et bactériennes.

Le plus souvent, les patients se plaignent de maux de tête, de douleurs dans les bras et les articulations des extrémités, de modifications de l'apparence et d'une hypertrophie (plus précisément d'expansion et d'épaississement) des mains et des pieds. Plus tard, une faiblesse musculaire et une fatigue accrue apparaissent.

La céphalée, initialement épisodique, s'intensifie progressivement et peut devenir intense, constante, avec une localisation prédominante dans les régions frontotemporales ou occipitales. Elle est apparemment causée par une augmentation de la pression intracrânienne ou une compression du diaphragme sellaire par la tumeur. Les maux de tête peuvent être associés à des étourdissements, des acouphènes, une vision floue et une diplopie. Symptômes oculaires causée par la compression des tissus environnants par la tumeur, paralysie nerf oculomoteur. L'apparence change en raison de l'élargissement du nez, de la mâchoire inférieure, des zygomatiques et crêtes sourcilières. En raison de l'élargissement du pied, les patients constatent un changement dans la pointure des chaussures. Il y a des plaintes fréquentes concernant une diminution de la fonction sexuelle : chez les hommes - impuissance, chez femmes - violation cycle menstruel jusqu'à l'aménorrhée.

Lors d'un examen objectif du patient en cas changements caractéristiques Le crâne volumineux et disproportionné attire l'attention : les arcades sourcilières et zygomatiques, le nez, les oreilles et la langue sont inégalement élargis. Considérablement élargi et dépassant vers l'avant mâchoire inférieure(prognathisme). La langue est grande, épaisse, avec des marques de dents sur les bords et est difficile à insérer dans la cavité buccale. Grandes mains et pieds. Les yeux sont placés profondément dans l’orbite en raison des arcades sourcilières proéminentes. L’apparence caractéristique des patients les rend étonnamment semblables les uns aux autres. La voix devient plus rauque en raison de l'épaississement des cordes vocales et du cartilage du larynx. La peau s'épaissit et se rassemble en plis. On observe une croissance accrue des cheveux; chez les femmes, une hypertrichose apparaît - croissance des cheveux sur le visage et le corps. À mesure que la maladie progresse, les cheveux tombent. Hypertrophie musculaire caractéristique du début de la maladie, est ensuite remplacée par une atrophie musculaire et une faiblesse musculaire.

Typique de l'acromégalie changements radiographiques os du squelette. En plus des excroissances indiquées des os du crâne, la plupart des patients présentent une hypertrophie et une expansion de la selle turcique, un amincissement (ostéoporose) mur arrière jusqu'à sa destruction complète. Le bas de la selle turcique peut avoir des contours doubles. Grosse tumeur détruit parfois le sinus de l'os principal. Os de la voûte crânienne et os occipitalépaissi (hyperostose). Il y a une pneumatisation accrue des os du crâne, les sinus paranasaux sont élargis. Cage thoracique augmente de taille, les espaces intercostaux s'élargissent, les côtes s'épaississent. À la suite d'une déformation de la colonne vertébrale, une cyphose et une scoliose se développent. Les os des membres, notamment ceux des mains et des pieds, s’épaississent. Les mains et les pieds augmentent de diamètre. Les pieds plats sont souvent notés. Des épines osseuses se développent le long des bords des vertèbres et des phalanges des doigts. Les articulations se déforment, s'épaississent et leurs mouvements sont douloureux. Une mobilité articulaire pathologique peut survenir précocement signe diagnostique acromégalie. À mesure que la maladie progresse, la mobilité articulaire est limitée.

Le cœur dans l'acromégalie grossit en raison de la prolifération tissu conjonctif et hypertrophie des fibres musculaires. Par la suite, une dystrophie myocardique se développe avec des signes d'insuffisance cardiaque. L'ECG révèle des symptômes de troubles de la conduction intraventriculaire, de dilatation Complexe QRS, diminution de l'intervalle S-T. En raison de l'expansion et de la limitation de la mobilité thoracique et du développement de l'emphysème, les patients sont facilement sensibles à la bronchopneumonie et à la tuberculose.

Le foie est souvent hypertrophié pour plusieurs raisons : splanchnomégalie, insuffisance cardiaque et hépatite diabétique. L'élargissement des organes cavité abdominale s'applique également à la rate, aux reins et au tube digestif.

Chez 1/3 des patients atteints d'acromégalie, le métabolisme des glucides, qui se traduit par une diminution de la tolérance aux glucides et l'apparition d'une réaction pathologique à une charge de glucose. Dans 15 à 20 % des cas, ces violations peuvent devenir évidentes diabète. La cause du diabète dans l’acromégalie est l’action contre-insuline de l’hormone de croissance. Au début de la maladie, cela s'accompagne d'une hyperproduction compensatoire d'insuline, puis un épuisement survient état fonctionnel appareil insulaire et hyperglycémie. Le diabète chez les patients atteints d'acromégalie n'est généralement pas grave, mais il peut exister des formes insulino-résistantes. Comme traitement réussi l'acromégalie, l'ablation de l'adénome hypophysaire, le diabète sucré peuvent être éliminés.

Violation métabolisme des graisses se manifeste par une hyperlipidémie, une augmentation du taux de cholestérol dans le sang.

De l'exterieur glandes endocrines une réaction en deux phases est observée. Au début de la maladie en raison d'une production accrue hormones tropiques Dans l'hypophyse, on observe une hyperplasie des glandes thyroïde et parathyroïde, ainsi que des glandes surrénales et des gonades. En clinique, cela se traduit parfois par le développement de symptômes de thyréotoxicose, une excrétion accrue d'hormones surrénaliennes (17-OX et 17-KS) dans l'urine et une fonction accrue des gonades. L'hyperplasie de la glande thyroïde, qui survient sous l'influence de la somatotropine, conduit au développement d'un goitre diffus ou nodulaire chez 20 à 30 % des patients. Aux stades ultérieurs de la maladie, l'hyperfonctionnement des glandes endocrines est remplacé par leur hypofonctionnement, ce qui affecte particulièrement manifestement la fonction des glandes surrénales (sous forme d'hypocorticisme) et des gonades.

A. Efimov, N. Skrobonskaya, A. Cheban

"Maux de tête, douleurs dans les bras et les articulations, épaississement des mains et des pieds et autres symptômes de l'acromégalie" - article de la section

Image clinique. Les patients atteints d'acromégalie se plaignent de maux de tête, de dysfonctionnement sexuel, de modifications apparence, voix, vision floue, mémoire, douleur musculaire etc. A l'examen, l'attention est attirée sur l'augmentation des arcades sourcilières, os zygomatiques, oreilles nez, lèvres, langue, mains, pieds, os calcanéens. La mâchoire inférieure fait souvent saillie vers l'avant (prognathisme) et l'écart entre les dents augmente (diastème). La peau est épaissie, avec des plis rugueux, notamment au niveau du visage, moins souvent au niveau du cuir chevelu. L'humidité et le caractère gras de la peau sont augmentés et une pigmentation accrue est souvent notée. Croissance excessive des poils sur le corps et le visage (hypertrichose). La poitrine augmente de volume et prend la forme d'un tonneau. Les espaces intercostaux s'élargissent. Le sternum, les clavicules et les côtes s'épaississent. Dans certains cas, une cyphose et une scoliose de la colonne vertébrale se développent. Les organes internes sont souvent hypertrophiés (splanchnomégalie).

Lors de recherches du système cardio-vasculaire une hypertrophie cardiaque, principalement du ventricule gauche, suivie d'une dilatation, ainsi qu'une insuffisance cardiaque progressive, sont détectées. On note un développement plus fréquent, plus précoce et plus prononcé de l'athérosclérose. La tension artérielle est souvent élevée. L'ECG montre généralement un lévogramme, une déformation du complexe QRS, indiquant une violation de la conduction intraventriculaire, un aplatissement ou une inversion de l'onde T.

Il existe une tendance à la bronchopneumonie et un emphysème se développe souvent. Certains patients éprouvent ulcère gastroduodénal, tumeur maligne estomac. On observe souvent une violation de la fonction protéique du foie, une tendance à la formation de calculs de la vésicule biliaire et le développement d'une dyskinésie. voies biliaires. Avec le gigantisme, la taille des organes internes augmente proportionnellement à la croissance, il n'y a aucun signe d'altération de leur fonction. Les modifications de la vision avec acromégalie s'expriment le plus souvent par une hémianopsie bitemporale (perte des champs de vision temporal des deux côtés), principalement en rouge et couleurs blanches. Ceci est observé avec des modifications atrophiques du chiasma nerfs optiques en raison de la pression de la tumeur sur eux lors de sa croissance extrasellaire. Dans certains cas, une cécité complète peut se développer.

Troubles neuromusculaires.

Les troubles neuromusculaires peuvent se présenter sous la forme de syndromes neuropathiques et myopathiques. Le syndrome myopathique est causé par une augmentation de la synthèse protéique et de la masse des fibres musculaires due à une sécrétion excessive d'hormone de croissance. Ce syndrome provoque une fatigue musculaire parties proximales bras et, moins souvent, jambes, crampes musculaires douloureuses. Au début de la maladie, les muscles sont hypertrophiés et parfois leur force augmente. Si la maladie est apparue il y a longtemps, la fonte musculaire et la myopathie sont plus fréquentes. Avec le syndrome myopathique, les muscles sont denses, parfois douloureux à la palpation.

Le syndrome neuropathique survient en raison de modifications du rapport des tissus denses et d'une augmentation troncs nerveux. Elle se caractérise par une acroparesthésie, des douleurs et un engourdissement des mains et des doigts la nuit et une faiblesse. Dans les cas graves, on observe une atrophie des muscles de la main. L'acromégalie peut causer neuropathies de compression nerfs radiaux et médians.

Les troubles du système nerveux central se manifestent généralement par des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne (maux de tête accompagnés de nausées et de vomissements, étourdissements, convulsions épileptoïdes, mamelons congestifs nerfs optiques, etc.). Lorsque la fonction du système nerveux autonome est altérée, une hyperhidrose et une instabilité surviennent pression artérielle, bouffées de chaleur, tendance à la tachycardie. Violations du plus haut activité nerveuse se manifeste par de l'apathie, de la léthargie, de la somnolence, de la lenteur et des pertes de mémoire. Glandes sécrétion interne(thyroïde, parathyroïde, pancréas) dans période initiale les maladies sont généralement hyperplasiques, leur fonction est augmentée. En raison de contenu élevé dans le corps de la prolactine chez la femme est souvent perturbée cycle menstruel, une aménorrhée et une galactorrhée surviennent, et chez les hommes - un hypogonadisme.

Olympiade panrusse des écoliers en biologie 2015

pour la 10e année

Nom complet de l'étudiant________________________________________________________________________

École________________________________________________________________

Professeur_______________________________________________________________

Exercice 1. La tâche comprend 36 questions, chacune d'elles a 4 réponses possibles. Pour chaque question, vous ne devez sélectionner qu’une seule réponse, la plus complète et la plus correcte. L'index de la réponse sélectionnée doit être renseigné dans la matrice de réponses. Pour chaque bonne réponse, le participant à l'Olympiade reçoit 1 point.

1. Les plantes diffèrent des animaux, tout d'abord :

UN) structure cellulaire corps; b) la façon de manger ; c) les différences dans composition chimique cellules; d) la présence de vacuoles.

2.K plantes supérieures se rapporter:

a) algues violettes ; b) algues vertes multicellulaires ; c) les mousses ; d) les cyanures.

3. Les champignons sont classés dans un règne distinct car :

a) ils sont immobiles, mais capables de photosynthèse ; b) leurs cellules contiennent de la chitine et leur corps est constitué de mycélium ; c) se reproduisent par des spores et n'ont pas d'organes ; d) n'ont pas d'organes, hétérotrophes.

Lequel des champignons nommés appartient aux champignons lamellaires ?

a) cèpes; Chaudière; c) bouchon de lait au safran ; d) cèpes.

5. Les champignons ressemblent à certaines plantes :

a) reproduction par spores ; b) méthode de nutrition autotrophe ; c) mode de nutrition hétérotrophe ; d) absence de paroi cellulaire.

6. Les virus présentent des signes d'êtres vivants tels que :

une nourriture; b) la croissance ; c) métabolisme ; d) l'hérédité.

7. Les virus sont classés comme organismes précellulaires car ils :

8. Les poissons cartilagineux diffèrent des poissons osseux :

a) manque d'écailles ; b) absence de vessie natatoire ; c) la présence d'opercules branchiaux ; d) cœur à deux chambres.

9. Branche de zoologie qui étudie le comportement animal :

a) morphologie ; b) éthologie ; c) herpétologie ; d) arachnologie.

10. Les fructifications des champignons de Paris sont utilisées pour :

a) formation de litiges ; b) multiplication végétative ; d) économies nutriments;

e) vivre des conditions défavorables.

11 . Parmi les reptiles tympan Manquant de:

a) les crocodiles ; b) les tortues ; c) les serpents ; d) les lézards.

12. Centrale système nerveux les accords ont la forme :

a) escaliers ; b) des chaînes ; c) garrot ; d) tubes.

13. Dioïque :

UN) planaire blanche; b) douve du foie ; c) ténia bovin ; d) ascaris humain.

14. Hôte intermédiaire Manquant de:

a) douve du foie ; b) ténia bovin; c) ténia du porc ; d) ascaris humain.

De quel type d'os sont les vertèbres ?

a) spongieux et long ; b) court et spongieux ; c) plat ; d) tubulaire court.

La zone gustative est située dans... le lobe des hémisphères cérébraux.

a) temporel ; b) occipital ; c) frontale ; d) pariétal.

Quelles cellules de la peau ne sont pas capables de se diviser ?

a) les cellules des glandes cutanées ; b) les cellules de la couche supérieure de l'épiderme ;

c) cellules follicule de cheveux; d) cellules de la couche profonde de l'épiderme.

18. Le placenta ne fournit pas :

a) élimination des produits métaboliques ; b) apport d'oxygène ; c) apport de nutriments ; d) synthèse d'hormones et d'anticorps.

19. De base régulateur humoral la respiration est :

a) adrénaline ; b) l'oxygène ; c) norépinéphrine ; d) dioxyde de carbone.

20. Le patient a une hypertrophie du nez, des lèvres, de la langue, des mains et des pieds ; la voix est dure parce que cordes vocalesépaissi. Quel diagnostic l'endocrinologue posera-t-il ?

a) acromégalie ; b) Maladie de Graves; V) maladie du bronze; d) le gigantisme.

21. Lancelet appartient au groupe systématique :
a) les invertébrés ; b) sans branchies ; c) sans crâne ; d) sans jambes.

22. La compétition intraspécifique est :

UN) facteur abiotique; b) facteur biotique ; c) facteur anthropique ; d) facteur psychologique.

23. Cellules séparées ou structures cellulaires par leur densité vous pouvez utiliser la méthode :

24. Effet bactéricide fournir:

UN) rayons ultraviolets; b) les rayons lumineux visibles ; c) les rayons infrarouges ; d) ondes radio électromagnétiques.

25. La présence de centrioles et l'absence de paroi cellulaire sont caractéristiques des cellules :

a) les champignons ; b) les bactéries ; c) les plantes ; d) les animaux.

a) cuscute - trèfle ; b) fourmi - puceron ; c) tremble - cèpes; d) mangouste - rat.

27. Quels organites cellulaires n'ont pas de membranes :

a) les mitochondries ; c) les lysosomes ; b) les ribosomes ; d) les plastes.