Интерферон нь ханиадыг эмчлэхэд зориулагдсан дусал. "Интерферон": хүүхдэд зориулсан хамрын дусал, лаа, тосыг хэрэглэх заавар

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Интерфероны бэлдмэлийн найрлага нь тэдгээрийн ялгарах хэлбэрээс хамаарна.

Гаргах маягт

Интерфероны бэлдмэлүүд нь дараахь хэлбэрээр ялгардаг.

  • нүд, хамрын дусал, тарилгын уусмал бэлтгэх зориулалттай лиофилижүүлсэн нунтаг;
  • тарилгын уусмал;
  • нүдний дусал;
  • нүдний хальс;
  • хамрын дусал ба шүрших;
  • тос;
  • арьсны гель;
  • липосом;
  • аэрозол;
  • аман уусмал;
  • шулуун гэдэсний лаа;
  • үтрээний лаа;
  • суулгац;
  • микро бургуй;
  • шахмал (интерферон шахмалыг Entalferon брэндийн нэрээр авах боломжтой).

фармакологийн нөлөө

IFN эм нь эмийн бүлэгт багтдаг вирусын эсрэг ба дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй .

Бүх IFN-д байдаг вирусын эсрэг ба хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй . Тэдний үйл ажиллагааг өдөөх шинж чанар нь чухал биш юм. макрофагууд - эсүүд тоглож байна чухал үүрэгэхлэлд.

IFN нь бие махбодид нэвтрэн орох эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг вирусууд , мөн түүнчлэн нөхөн үржихүйг блоклох вирусууд Тэд эс рүү нэвтрэх үед. Сүүлийнх нь IFN-ийг дарах чадвартай холбоотой юм вирусын элч РНХ-ийн орчуулга .

Гэсэн хэдий ч IFN-ийн вирусын эсрэг нөлөө нь тодорхой эсрэг чиглээгүй вирусууд , өөрөөр хэлбэл, IFN нь вирусын өвөрмөц шинж чанараар тодорхойлогддоггүй. Энэ нь тэдний олон талт байдал, вирусын эсрэг өргөн хүрээний үйл ажиллагааг тайлбарладаг зүйл юм.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

α-IFN-ийн гол биологийн нөлөө нь вирусын уургийн синтезийг дарангуйлах . Эсийн вирусын эсрэг төлөв байдал нь эмийг хэрэглэснээс хойш эсвэл бие махбодид IFN үйлдвэрлэлийг өдөөсөнөөс хойш хэдэн цагийн дотор үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч IFN нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй эрт үе шатууд хуулбарлах мөчлөг өөрөөр хэлбэл шингээлтийн үе шатанд нэвтрэн орох вирус эс рүү (нэвтрэх) болон дотоод бүрэлдэхүүн хэсгийг суллах вирус түүнийг "тайлах" явцад.

Вирусны эсрэг үйлдэл α-IFN нь эсүүд халдвар авсан үед ч гарч ирдэг халдварт РНХ . IFN нь эсэд нэвтэрдэггүй, харин зөвхөн тодорхой рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг эсийн мембранууд (gangliosides эсвэл агуулсан ижил төстэй бүтэц олисугарууд ).

IFN альфа үйл ажиллагааны механизм нь тодорхой үйл ажиллагаатай төстэй юм гликопептидийн гормонууд . Энэ нь үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг генүүд , тэдгээрийн зарим нь бүтээгдэхүүн үүсэхийг кодлоход шууд оролцдог вирусын эсрэг үйлчилгээтэй .

β интерферонууд бас байна вирусын эсрэг үйлчилгээтэй , энэ нь үйл ажиллагааны хэд хэдэн механизмтай холбоотой. Бета интерферон NO синтетазыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эргээд эсийн доторх азотын ислийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Сүүлийнх нь нөхөн үржихүйг дарангуйлахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг вирусууд .

β-IFN нь хоёрдогч, эффектор функцийг идэвхжүүлдэг байгалийн алуурчидВ , В төрлийн лимфоцитууд , цусны моноцитууд , эдийн макрофагууд (мононуклеар фагоцитууд) Мөн нейтрофил , эдгээр нь эсрэгбиеээс хамааралтай ба эсрэгбиеээс хамааралгүй эсийн хоруу чанараар тодорхойлогддог.

Үүнээс гадна β-IFN нь дотоод бүрэлдэхүүн хэсгийн ялгаралтыг блоклодог вирус мөн метилжилтийн процессыг тасалдуулж байна РНХ вирус .

γ-IFN нь дархлааны хариу урвалыг зохицуулахад оролцож, илэрхийлэлийг зохицуулдаг үрэвслийн урвал. Хэдийгээр тэр бие даасан байдалтай байдаг вирусны эсрэг Тэгээд хавдрын эсрэг нөлөө , гамма интерферон маш сул. Үүний зэрэгцээ α- ба β-IFN-ийн идэвхийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Дараа нь парентераль эмчилгээ хамгийн их концентраци IFN нь 3-12 цагийн дараа ажиглагддаг. Биологийн хүртээмжийн үзүүлэлт нь 100% (арьсан дор тарьсны дараа болон булчинд тарьсны дараа).

T½-ийн хагас задралын хугацаа 2-7 цагийн хооронд хэлбэлздэг. Цусны сийвэн дэх IFN-ийн ул мөрийн концентрацийг 16-24 цагийн дараа илрүүлдэггүй.

Хэрэглэх заалт

IFN нь эмчлэх зорилготой вируст өвчин , гайхалтай амьсгалын замын .

Үүнээс гадна интерфероны бэлдмэлийг архаг хэлбэрийн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг гепатит, Дельта .

Эмчилгээний зориулалтаар вируст өвчин ба ялангуяа IFN-α-г ихэвчлэн ашигладаг (түүний хэлбэрүүд, IFN-alpha 2b ба IFN-alpha 2a). Эмчилгээний "алтан стандарт" гепатит С пегилжүүлсэн интерферонууд альфа-2b ба альфа-2а гэж үздэг. Үүнтэй харьцуулахад ердийн интерферонууд үр дүн багатай байдаг.

IFN lambda-3-ийг кодлох үүрэгтэй IL28B генд ажиглагдсан генетикийн полиморфизм нь эмчилгээний үр нөлөөнд ихээхэн ялгаатай байдаг.

1-р генотиптэй өвчтөнүүд гепатит С Заасан генийн нийтлэг аллельтай бол бусад өвчтөнүүдтэй харьцуулахад эмчилгээний урт, илүү тод үр дүнд хүрэх магадлал өндөр байдаг.

IFN-ийг ихэвчлэн өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг онкологийн өвчин : хорт хавдар , нойр булчирхай дотоод шүүрлийн хавдар , Ходкины бус лимфома , карциноид хавдар ; Капошигийн саркома , болзолт; үсэрхэг эсийн лейкеми , олон миелома , бөөрний хорт хавдар гэх мэт..

Эсрэг заалтууд

Интерфероныг өвчтөнд зааж өгдөггүй хэт мэдрэг байдалтүүнд, түүнчлэн зовж шаналж буй хүүхэд, өсвөр насныханд хүнд сэтгэцийн эмгэг Тэгээд эмгэгүүд мэдрэлийн систем Амиа хорлох, амиа хорлох оролдлого дагалддаг, хүнд, удаан үргэлжилдэг.

-тай хослуулан вирусын эсрэг эм Рибавирин IFN нь оношлогдсон өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг ноцтой зөрчилажил дээрээ бөөр (CC 50 мл/мин-ээс бага байх нөхцөл).

Интерферон бэлдмэлүүд нь эсрэг заалттай байдаг (зохих эмчилгээ нь хүлээгдэж буй эмнэлзүйн үр нөлөөг өгөхгүй тохиолдолд).

Сөрөг нөлөө

Интерферон нь үүсгэж болох эмийн ангилалд багтдаг олон тооны сөрөг урвалгаднаас нь янз бүрийн системүүдболон эрхтнүүд. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь интерфероныг судсаар, арьсан дор эсвэл булчинд тарих үр дагавар боловч эмийн бусад эмийн хэлбэрүүдээр өдөөгдөж болно.

IFN хэрэглэхэд хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь:

  • хоолны дуршилгүй болох;
  • дотор муухайрах;
  • жихүүдэс хүрэх;
  • биед чичрэх.

Бага зэрэг бага тохиолддог нь бөөлжих, цусны даралт ихсэх, ам хуурайших, үс унах (), астения ; өвөрмөц бус шинж тэмдэг, санагдуулдаг ханиадны шинж тэмдэг ; нурууны өвдөлт, сэтгэл гутралын төлөв байдал , булчингийн булчингийн өвдөлт , амиа хорлох, амиа хорлохыг оролдох тухай бодол, ерөнхий таагүй байдал, амт, төвлөрөл сулрах, цочромтгой байдал нэмэгдсэн, нойрны эмгэг (ихэнхдээ), артерийн гипотензи , төөрөгдөл.

Ховор тохиолддог гаж нөлөө нь: хэвлийн дээд хэсгийн баруун талд өвдөх, биеийн тууралт (улаан шар толбо), мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдсэн, мансууруулах бодис тарьсан хэсэгт өвдөлт, хүчтэй үрэвсэл тарилгын хэлбэр, хоёрдогч вирусын халдвар (халдвар орно вирус энгийн герпес ), арьсны хуурайшилт ихсэх, , нүдэнд өвдөх , коньюнктивит , бүдэг хараа, үйл ажиллагааны алдагдал лакримал булчирхай , сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн тогтворгүй байдал; сэтгэцийн эмгэг , үүнд түрэмгийлэл нэмэгдэх гэх мэт; гипертерми , диспепсийн шинж тэмдэг , амьсгалын замын эмгэг, турах, хэлбэргүй баас, гипер эсвэл гипотиреодизм , сонсголын бэрхшээл (бүрэн алдах хүртэл), уушгинд нэвчдэс үүсэх, хоолны дуршил нэмэгдэх, бохь цус алдах, таталт мөчид, амьсгал давчдах , бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал болон хөгжил бөөрний дутагдал , захын ишеми , гиперурикеми , мэдрэлийн эмгэг гэх мэт..

IFN эмээр эмчлэх нь шалтгаан болдог зөрчил нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа . Приматуудад хийсэн судалгаагаар интерферон байдаг зөрчдөг сарын тэмдгийн мөчлөгэмэгтэйчүүдийн дунд . Түүнчлэн IFN-α эмээр эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүдэд .

Энэ шалтгааны улмаас хэрэв интерфероныг зааж өгсөн бол нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд хэрэглэнэ жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгор . Эрэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн насМөн болзошгүй гаж нөлөөний талаар мэдээлэхийг зөвлөж байна.

Ховор тохиолдолд интерферонтой эмчилгээ нь нүдний эмгэгийг дагалдаж болно. нүдний торлог бүрхэвч дэх цус алдалт , ретинопати (үүнд үүгээр хязгаарлагдахгүй толбоны хаван ), фокусын өөрчлөлтүүднүдний торлог бүрхэвч, харааны мэдрэмж буурсан ба/эсвэл харааны талбай хязгаарлагдмал; дискний хаван оптик мэдрэл , оптик (хоёр дахь гавлын) мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл , артерийн бөглөрөл эсвэл торлог бүрхэвчийн судлууд .

Заримдаа интерферон хэрэглэх үед тэд хөгжиж болно гипергликеми , нефротик синдромын шинж тэмдэг , . өвчтэй өвчтөнүүдэд Чихрийн шижин улам дордож магадгүй эмнэлзүйн зурагөвчин.

үүсэх боломжийг үгүйсгэх аргагүй, тархины судасны цус алдалт , олон хэлбэрийн эритема , эд эсийн үхжил тарилгын талбайд, зүрх ба тархины судасны ишеми , гипертриглицеридерми , саркоидоз (эсвэл түүний явцыг улам хүндрүүлэх), Лайеллийн синдромууд Тэгээд Стивенс-Жонсон .

Интерфероныг моно эмчилгээ эсвэл хослуулан хэрэглэх Рибавирин В тусгаарлагдсан тохиолдлуудөдөөн хатгаж болно апластик цус багадалт (AA) эсвэл бүр PAKKM ( ясны чөмөгний бүрэн аплази ).

Интерферон эмтэй эмчилгээ хийх явцад өвчтөн янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч байсан тохиолдол байдаг аутоиммун Тэгээд дархлалын тогтолцооны эмгэгүүд (үүнд Верлхофын өвчин Тэгээд Мошковицын өвчин ).

Интерферон, хэрэглэх заавар

Альфа, бета, гамма интерфероныг хэрэглэх заавар нь өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө өвчтөн түүнд хэр мэдрэмтгий болохыг тодорхойлохыг зөвлөж байна. , өвчин үүсгэсэн.

Хүний лейкоцитын интерфероныг хэрэглэх аргыг өвчтөнд өгсөн оношлогооноос хамаарч тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь маягтаар тодорхойлогддог арьсан доорх тарилга, гэхдээ зарим тохиолдолд эмийг булчин эсвэл судсаар тарьж болно.

Эмчилгээний тун, эмчилгээний тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмнэлзүйн нөхцөл байдал, түүнд өгсөн эмчилгээнд өвчтөний хариу үйлдэл зэргээс хамаарч тодорхойлно.

"Хүүхдийн" интерферон нь лаа, дусал, тос юм.

Хүүхдэд зориулсан интерферон хэрэглэх заавар нь энэ эмийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Нярай болон ахимаг насны хүүхдэд зориулсан тунг эмчлэгч эмч сонгоно.

IN урьдчилан сэргийлэх зорилгоор INF нь нэрмэл эсвэл буцалсан усыг бэлтгэхийн тулд уусмал хэлбэрээр ашиглагддаг. өрөөний температур. Бэлэн болсон уусмал нь улаан өнгөтэй, цайвар өнгөтэй байна. Үүнийг хөргөгчинд 24-48 цагаас илүүгүй хугацаагаар хадгалах ёстой. Мансууруулах бодисыг хүүхэд, насанд хүрэгчдийн хамар руу оруулдаг.

At вируст нүдний эмгэг эмийг нүдний дусал хэлбэрээр тогтоодог.

Өвчний шинж тэмдгүүдийн хүндрэл багасмагц дуслын хэмжээг нэг дусал болгон бууруулна. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.

-аас үүдэлтэй гэмтлийг эмчлэхэд зориулагдсан герпес вирусууд , тосыг өдөрт 2 удаа арьс, салст бүрхэвчийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нимгэн давхаргаар түрхэж, 12 цагийн зайтай байлгана. Эмчилгээний хугацаа 3-аас 5 хоног (гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг бүрэн сэргээх хүртэл).

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор амьсгалын замын цочмог халдварууд мөн тосоор тосолж байх шаардлагатай хамрын хэсгүүд . Хичээлийн 1 ба 3 дахь долоо хоногт процедурын давтамж өдөрт 2 удаа байна. 2 дахь долоо хоногт завсарлага авахыг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор интерфероныг бүх хугацаанд хэрэглэнэ амьсгалын замын өвчний тархалт .

Үргэлжлэх хугацаа нөхөн сэргээх курсихэвчлэн өвддөг хүүхдүүдэд дахин давтагдах вируст бактерийн халдвар амьсгалын замын , ENT эрхтнүүд , давтан халдвар , учруулсан энгийн герпес вирус , хоёр сар байна.

Ампул дахь интерфероныг хэрхэн шингэлэх, хэрхэн хэрэглэх вэ?

Ампулыг интерферон хэрэглэх заавар нь ампулыг хэрэглэхийн өмнө ампулыг онгойлгож, тасалгааны температурт ус (нэрмэл эсвэл буцалгасан) ампулыг 2 мл-ийн тэмдэглэгээ хүртэл хийнэ.

Агуулга нь бүрэн уусах хүртэл зөөлөн сэгсэрнэ. Уусмалыг тус бүрт нь тарьдаг хамрын суваг Өдөрт хоёр удаа, таван дусал, захиргааны хооронд дор хаяж зургаан цагийн зайтай.

IN эмийн зорилгоорЭхний шинж тэмдгүүд илрэх үед IFN-ийг эхлүүлнэ. ханиадны шинж тэмдэг . Өвчтөн эрт ууж эхлэх тусам эмийн үр нөлөө өндөр болно.

Энэ нь хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог амьсгалах арга(хамар эсвэл амаар). Нэг амьсгалахад 10 мл усанд ууссан эмийн гурван ампулын агуулгыг авахыг зөвлөж байна.

Ус нь +37 ° C-аас ихгүй температурт урьдчилан халаана. Амьсгалах процедурыг өдөрт хоёр удаа хийдэг бөгөөд тэдгээрийн хооронд дор хаяж нэгээс хоёр цагийн зайтай байдаг.

Шүрших буюу дусаах үед ампулын агуулгыг хоёр миллилитр усанд уусгаж, 0.25 мл (эсвэл таван дусал) хамрын суваг бүрт өдөрт гурваас зургаан удаа хийнэ. Эмчилгээний хугацаа 2-3 хоног байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдэд зориулсан хамрын дуслыг өдөрт 2 удаа (5 дусал) дуслаар дусаах нь өвчний эхний үе шатанд дуслын давтамжийг нэмэгдүүлдэг: эмийг өдөрт дор хаяж 5-6 удаа, нэг цаг эсвэл хоёр удаа хэрэглэнэ; .

Олон хүмүүс интерфероны уусмалыг нүд рүү дусааж болох эсэхийг сонирхож байна. Энэ асуултын хариулт нь тийм.

Хэт их уух

Интерфероныг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдлыг тайлбарлаагүй болно.

Харилцаа холбоо

β-IFN нь нийцдэг кортикостероидын эмүүд болон ACTH. Эмчилгээний явцад үүнийг авч болохгүй миелосупрессант эмүүд , зэрэг цитостатикууд (энэ нь өдөөн хатгаж болно нэмэлт нөлөө ).

Бета-IFN-ийг клиренс нь ихээхэн хамаардаг эмүүдтэй болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй цитохром P450 систем (эпилепсийн эсрэг эмүүд , зарим антидепрессантууд гэх мэт).

Та α-IFN болон ууж болохгүй Телбивудин . Хамтарсан хэрэглээα-IFN нь үйл ажиллагааны харилцан сайжруулалтыг өдөөдөг. Шар шувуу үед орон нутгийн програм-тай фосфазид харилцан нэмэгдүүлэх боломжтой миелотоксик чанар хоёулаа эм (хэмжээний өөрчлөлтийг сайтар хянахыг зөвлөж байна гранулоцитууд Тэгээд түвшин ).

Борлуулалтын нөхцөл

Мансууруулах бодисыг тараахын тулд жороор олгох шаардлагатай.

Хадгалах нөхцөл

Интерфероныг сэрүүн, хамгаалагдсан газар хадгална нарны цацраг+2-аас +8 хэмийн температурт байрлуулна. Жагсаалт Б.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

24 сар. Бэлтгэсэн интерфероны уусмал нь өрөөний температурт 3 хоногийн турш тогтвортой байна.

тусгай заавар

Интерферон - энэ юу вэ?

Интерферонууд нь ижил төстэй шинж чанартай анги юм гликопротеинууд , сээр нуруутан амьтдын эсүүд вирусын болон вирусын бус янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үүсдэг. вирусын шинж чанар.

Wikipedia-д бичсэнээр биологийн идэвхт бодисыг интерферон гэж үзэхийн тулд энэ нь уургийн шинж чанартай, тодорхой шинж чанартай байх ёстой. вирусын эсрэг үйл ажиллагаа төрөл бүрийн холбоотой вирусууд , наад зах нь гомолог (ижил төстэй) эсүүдэд, “эсийн зуучлалын бодисын солилцооны үйл явцРНХ ба уургийн нийлэгжилтийг багтаасан.”

ДЭМБ болон Интерфероны хорооноос санал болгож буй IFN-ийн ангилал нь тэдгээрийн эсрэгтөрөгч, физик, химийн болон биологийн шинж чанар. Үүнээс гадна тэдгээрийн төрөл зүйл, эсийн гарал үүслийг харгалзан үздэг.

Антиген чанар (эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц чанар) дээр үндэслэн IFN-ийг ихэвчлэн хүчилд тэсвэртэй, хүчилд тэсвэртэй гэж хуваадаг. Хүчилд тэсвэртэй бодисуудад альфа ба бета интерферонууд (тэдгээрийг I төрлийн IFN гэж нэрлэдэг) орно. Интерферон гамма (γ-IFN) нь хүчилд тэсвэртэй байдаг.

α-IFN үйлдвэрлэгддэг захын цусны лейкоцитууд (В ба Т төрлийн лейкоцитууд), тиймээс үүнийг өмнө нь тэмдэглэсэн лейкоцитын интерферон . Одоогийн байдлаар дор хаяж 14 сорт байдаг.

β-IFN үүсдэг фибробластууд , ийм учраас үүнийг бас нэрлэдэг фибробласт .

γ-IFN-ийн өмнөх тэмдэглэгээ нь дархлааны интерферон , энэ нь өдөөгдсөнөөр үйлдвэрлэгддэг Т хэлбэрийн лимфоцитууд , NK эсүүд (хэвийн (байгалийн) алуурчид; англи хэлнээс "байгалийн алуурчин") ба (магадгүй) макрофагууд .

IFN-ийн үндсэн шинж чанар, үйл ажиллагааны механизм

Үл хамаарах зүйлгүйгээр бүх IFN нь зорилтот эсийн эсрэг олон үйлдэлт үйл ажиллагаагаараа тодорхойлогддог. Тэдний хамгийн нийтлэг өмч бол тэднийг өдөөх чадвар юм вирусын эсрэг байдал .

Интерфероныг янз бүрийн эмчилгээнд эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашигладаг вируст халдварууд . IFN эмийн нэг онцлог нь давтан тарилга хийснээр тэдний үр нөлөө сулардаг.

IFN-ийн үйл ажиллагааны механизм нь дарангуйлах чадвартай холбоотой юм вируст халдварууд . Өвчтөний биеийн эргэн тойронд интерферон эмээр эмчилсний үр дүнд халдварын эх үүсвэр хүртэл тэсвэртэйгээс нэг төрлийн хаалт үүсдэг вирус сэргийлдэг халдваргүй эсүүд цаашдын тархалтхалдварууд.

Гэмтээгүй (бүрэн бүтэн) эсүүдтэй харилцаж, хэрэгжилтээс сэргийлдэг нөхөн үржихүйн мөчлөгвирусууд зарим эсийн фермент идэвхжсэний улмаас ( уургийн киназууд ).

Ихэнх чухал функцуудинтерфероныг дарах чадвартай гэж үздэг гематопоэз ; биеийн дархлааны хариу урвал, үрэвслийн хариу урвалыг зохицуулах; эсийн үржих, ялгах үйл явцыг зохицуулах; өсөлтийг дарангуйлж, нөхөн үржихээс сэргийлнэ вирусын эсүүд ; гадаргуугийн илэрхийлэлийг өдөөдөг эсрэгтөрөгч ; бие даасан функцийг дарах В ба Т хэлбэрийн лейкоцитууд , үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх NK эсүүд гэх мэт..

Биотехнологид IFN-ийн хэрэглээ

Синтез, өндөр үр ашигтай цэвэршүүлэх аргуудыг боловсруулах лейкоцит ба рекомбинант интерферонууд эм үйлдвэрлэхэд хангалттай хэмжээгээр IFN эмийг хэрэглэх боломжийг нээж өгсөн нь оношлогдсон өвчтөнүүдийг эмчлэх боломжийг олгосон. вируст гепатит .

Рекомбинант IFN-ийн нэг онцлог шинж чанар нь хүний ​​биеэс гадуур үүсдэг.

4-р түвшний ATX код таарч байна:

Төрөл бүрийн интерферон нь аналогтой байдаг. Интерферон альфа-2а бэлдмэлүүд - Реаферон , Роферон . Хүний рекомбинант альфа 2b интерфероныг брэндийн нэрээр авах боломжтой Интрон-А , Intrack , .

Эмнэлэгт хэрэглэдэг интерферон альфа-2С бэлдмэлүүд нь Берофор , Эгиферон , Велферон .

β-IFN эмүүд: Бетасерон , Фрон .

γ-IFN эмүүд: Гаммаферон , Иммуноферон , Имукан .

Хүүхдэд зориулсан интерферон

Зааврын дагуу интерфероны бэлдмэлийг хүүхдүүдэд зааж өгсөн болно.

  • цагт амьсгалын тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт өвчин ;
  • үед;
  • цагт сепсис ;
  • хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдсан вируст халдварууд (жишээлбэл, эсвэл);
  • эмчилгээнд архаг вируст гепатит .

IFN-ийг эмчилгээнд бас ашигладаг бөгөөд түүний зорилго нь байнга өвддөг хүмүүсийг нөхөн сэргээх явдал юм. амьсгалын замын халдварууд хүүхдүүд.

Ихэнх хамгийн сайн сонголтхүүхдэд зориулсан хэрэглээ - хамрын дусал: ийм байдлаар хэрэглэвэл интерферон нь ходоод гэдэсний замд нэвтэрдэггүй (хамрын эмийг шингэлэхээс өмнө усыг 37 хэм хүртэл халаах хэрэгтэй).

Нярайн хувьд интерфероныг лаа хэлбэрээр (150 мянган IU) зааж өгдөг. Хүүхдэд зориулсан лаа нь өдөрт 2 удаа нэг нэгээр нь 12 цагийн зайтай байх ёстой. Эмчилгээний курс 5 хоног байна. Хүүхдийг бүрэн эмчлэхийн тулд ARVI Дүрмээр бол нэг курс хангалттай.

Эмчилгээний хувьд та өдөрт 2 удаа 0.5 г тос авах хэрэгтэй. Эмчилгээ дунджаар 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Дараагийн 2-4 долоо хоногт тосыг долоо хоногт 3 удаа хэрэглэнэ.

Олон тооны эерэг сэтгэгдэлМансууруулах бодисын талаар үүнийг зааж өгнө үү тунгийн хэлбэргэж бас өөрийгөө бататгасан үр дүнтэй эмчилгэээмчилгээнд стоматит Тэгээд үрэвссэн гуйлсэн булчирхайд . Хүүхдэд зориулсан интерфероноор амьсгалах нь үр дүнтэй байдаггүй.

Мананцар үүсгэгчийг хэрэглэхэд эмийг хэрэглэх үр нөлөө мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (энэ нь 5 микроноос их диаметртэй тоосонцорыг шүрших төхөөрөмжийг ашиглах шаардлагатай). Мананцар үүсгэгчээр амьсгалах нь өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг.

Нэгдүгээрт, интерфероныг хамараар амьсгалах ёстой. Хоёрдугаарт, төхөөрөмжийг ашиглахын өмнө та халаалтын функцийг унтраах ёстой (IFN нь уураг, 37 хэмээс дээш температурт устаж үгүй ​​болдог).

Мананцар үүсгэгчээр амьсгалахын тулд нэг ампулын агуулгыг 2-3 мл нэрмэл эсвэл рашаан усаар шингэлнэ (эдгээр зорилгоор давсны уусмалыг ашиглаж болно). Үр дүн нь нэг процедурт хангалттай. Өдрийн турш процедурын давтамж 2-оос 4 хүртэл байна.

Үүнийг санах нь чухал урт хугацааны эмчилгээИнтерфероныг хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь донтолт үүсдэг тул хүлээгдэж буй үр нөлөө нь үүсдэггүй.

Жирэмсэн үед интерферон

Ирээдүйн эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь сөрөг хариу урвалын эрсдэлээс давсан тохиолдолд үл хамаарах зүйл байж болно хортой нөлөөургийн хөгжилд.

Рекомбинант IFN-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тусгаарлаж болно хөхний сүү. Сүүгээр дамжин урагт өртөх магадлалтай тул хөхүүл эмэгтэйчүүдэд IFN-ийг тогтоодоггүй.

Хамгийн сүүлчийн арга бол IFN-ийг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй тохиолдолд эмэгтэйд эмчилгээний явцад хөхөөр хооллохгүй байхыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисын гаж нөлөөг (томуу төст шинж тэмдэг илрэх) багасгахын тулд IFN-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. .

Интерферон нь хүний ​​​​дархлалын тогтолцооны өвөрмөц уураг бөгөөд биед нэвтэрч буй вирусын хариуд үүсдэг. янз бүрийн төрөл. Энэ нь эсийг халдварт бодис нэвтрүүлэхээс хамгаалж, вирусыг хуулбарлахаас сэргийлдэг.. Эмийн үйлдвэрэм бүтээжээ өргөн хамрах хүрээбүхий уурагуудын бүлэг болох үйлдэл вирусын эсрэг шинж чанар. Хүүхдэд зориулсан интерфероныг хүүхдийн практикт идэвхтэй ашигладаг, учир нь энэ нь туйлын хоргүй бөгөөд ямар ч байхгүй сөрөг нөлөөажиллах дотоод эрхтнүүдболон системүүд нь ноцтой эсрэг заалттай байдаггүй.

Хүүхдийн биед дархлааны уургийн үйл ажиллагааны механизм

Интерфероны гол зорилго нь вирусыг эрүүл эсүүдэд халдварлахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Мансууруулах бодис нь бие махбодийг халдвараас хамгаалдаг. Хүний интерферон нь эмгэг төрүүлэгч ургамлын нэвтрэлтийн хариу урвалаар үүсдэг.

Эсэд вирусын халдвар авсны дараа бичил биетний идэвхтэй үйлдвэрлэл эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ интерферон хэмээх өвөрмөц уураг эрчимтэй үйлдвэрлэгддэг. Энэ нь мембранаар дамждаг бөгөөд хөрш зэргэлдээх эрүүл эсүүдтэй холбогдож, тэдгээрийг өөрчилдөг биохимийн найрлага. Энэ нь вирусын хуулбарлах, вирусын тоосонцор үүсэх, бие махбодид халдвар тархах зэрэг эсийн доторх процессоос сэргийлдэг.

Интерфероны үйлдэл нь хэд хэдэн векторын дагуу явагддаг.

  • Халдваргүй эсийн уургийн нөлөөн дор вирусын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг механизмын гинжин хэлхээ үүсдэг. идэвхтэй бодисууд;
  • эрүүл эсүүд вирустай харилцан үйлчилж, түүний РНХ-г устгадаг ферментийг их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь микробын үхэлд хүргэдэг;
  • эм нь вирустай тулгарах үед эсийн хүчирхэг хамгаалалтыг хангадаг хэдэн зуун генийг идэвхжүүлдэг;
  • уураг нь TP53 генийг идэвхжүүлснээр эмгэг төрүүлэгч хэсгүүдийн тархалтыг хязгаарлаж, үхлийг программчилдаг. халдвар авсан эс(апоптоз).

Интерферон бол хүүхдийн дархлааны системийг идэвхжүүлдэг хүчтэй бодис юм. Лейкоцит ба лимфоцитын үйл ажиллагааг зохицуулж, макрофаг (барьж, боловсруулдаг эсүүд) үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлнэ. гадны биетүүд) болон байгалийн алуурчин эсүүд (нейтрофил).

Мансууруулах бодисын биологийн идэвхжил маш өндөр байдаг. Бодисын нэг молекул нь өндөр тогтвортой байдлыг бий болгож чадна эрүүл эсвирусын талаар.

Хүний уургийн интерфероны биологийн нөлөө:

  • эсийн мембраныг өөрчлөх;
  • идэвхжүүлдэг хамгаалалтын функцуудэсийн түвшинд;
  • вирусын хуулбарыг дарангуйлдаг;
  • хэвийн бус эсүүд үүсэх, неоплазм үүсэхээс сэргийлдэг.

Мансууруулах бодисын суллах хэлбэр, хэрэглэх заалт

Албан ёсны нэр фармакологийн эм– Хүний лейкоцитын интерферон хуурай. Үүнийг лейкоцитын синтезээр олж авдаг хандивласан цус. Мансууруулах бодис нь нэг бүлэг уураг нэгтгэдэг. Гэхдээ энэ нь ХДХВ, В, С гепатит зэрэг өвчин үүсгэдэг вирусын эсрэгбие агуулаагүй.

Хүүхдэд зориулсан интерферон нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай биш юм. Эмийн идэвхтэй бодисын тун нь өвчтөний наснаас хамаардаггүй.

Мансууруулах бодис нь дусал бэлтгэх зориулалттай нунтаг хэлбэрээр байдаг. Энэ нь цагаан эсвэл цөцгий өнгөтэй ягаан өнгө. Энэ нь сүвэрхэг аморф масс (тунгалаг талст бүтэцгүй) юм. Уг бодис нь гигроскопийн шинж чанартай, агаар мандлаас ус, уурыг шингээдэг.

Хуурай лиофилизатыг 2 мл-ийн эзэлхүүнтэй тунгалаг шилэн ампулаар зардаг бөгөөд энэ нь 1000 IU (олон улсын нэгж) идэвхтэй бодисын (альфа интерферон) хэмжээтэй тохирч байна. Эмийг оруулаагүй болно бактерийн эсрэг бодисууд, хадгалах бодис, тогтворжуулагч, эмийн туслах бодис.

Нэг картон хайрцагт 10 ширхэг байна. эм, иж бүрдэл нь ампулыг нээхэд зориулсан хутга эсвэл хутга, хэрэглэх зааврыг агуулдаг. Бэлдмэлийг хөргөгчинд 2-8 хэмийн температурт хадгална. Үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Мөн лонхонд хийсэн бэлэн уусмал байдаг. Уг эм нь хамрын хөндийд хэрэглэх зориулалттай хоёр шүршигч хушуутай ирдэг.

Гарал үүслийн улс: Орос. 10 ампулын дундаж үнэ 100 рубль, бэлэн уусмал бүхий нэг шилний үнэ 120 рубль байна.

Интерфероны дуслыг дараахь вирусын өвчинд заадаг.

  • амьсгалын замын халдвар (ARVI);
  • ханиад;
  • цочмог ринит;
  • вирусын гаралтай синусит.

Мансууруулах бодисыг намар-өвлийн улиралд ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эпидемиологийн нөхцөл байдал нэмэгдсэн үед хэрэглэдэг.

Хүүхдэд хэрэглэх интерферон ба дэглэмийг хэрхэн шингэлэх вэ

Нунтаг ампулыг эмийг хэрэглэхийн өмнө шууд нээнэ. Нунтаг шингэлэхийн тулд ариутгасан нэрмэл ус эсвэл өрөөний температурт хөргөсөн буцалсан ус хэрэгтэй. Энэ нь ампулыг заасан тэмдэг хүртэл хийнэ. Агуулгыг бүрэн уусгах хүртэл савыг зөөлөн сэгсэрнэ. Үүссэн уусмал нь ил тод, өнгөгүй, цайвар шар эсвэл ягаан өнгөтэй байх ёстой.. Шингэний бага зэрэг цайваржилтыг зөвшөөрнө (тунгалаг байдлын үзүүлэлт, гэрэлд харагдах жижиг хэсгүүдийн агууламж).

Үүссэн эмийг 24 цагийн турш хөргөгчинд хадгална.

Шүршигч цорго ашиглах дүрэм:

  1. Уусмалыг шүрших тусгай цорго нь цуглуулсан уусмал бүхий лонх эсвэл тариурт ашиглагддаг.
  2. Эмийг ампулаас тарилгын тариурт хийж, зүүг болгоомжтой арилгана.
  3. Цоргоыг тариурын нүхэнд сайтар байрлуулна.
  4. Усалгааны үед эм нь арьс, нүд рүү орохгүйн тулд шүршигчийг хамрын хөндийд нягт, цоорхойгүйгээр авчирдаг.
  5. Хурц хөдөлгөөнөөр тариурын поршег түлхэж, уусмалыг хамрын нүхэнд хийнэ.
  6. Уг процедурыг хоёр дахь хамрын ишлэлээр хийхийн тулд ампулаас шаардлагатай хэмжээгээр уусмалыг зурна. Үүнийг хийхийн тулд хушууг аваад зүү зүү.
  7. Манипуляцийг нөгөө хамрын нүхээр давтана.

5-аас дээш насны хүүхдэд энэ тохиолдолд хошууг хамрын хэсгүүдэд 0.5 см-ийн зайд оруулж болно бяцхан тэвчээртэйбосоо (сууж) байрлалд толгойгоо бага зэрэг арагш хазайсан байх ёстой. Усалгааны дараа та хамгийн их холбоо барихын тулд энэ байрлалд нэг минутын турш байх ёстой. эмийн шийдэлсалст бүрхэвчтэй.

Хэрэв энэ уусмалыг хамараа өөрөө үлээж чадахгүй байгаа хүүхдэд зааж өгсөн бол хамрын хамартай эмийг хэрэглэхээс өмнө түүний хамрыг эмгэг эксудат, салиа, царцдас, идээ бээрээс сайтар цэвэрлэх шаардлагатай. Энэ зорилгоор шийдлүүд дээр суурилсан далайн давс– Salin, Humer, Aqualor, No-sol, Aqua Maris. Шаардлагатай бол нярай хүүхдүүд хамраас салстыг сорохын тулд тусгай аспиратор хэрэглэдэг.

Хүүхдэд зориулсан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх дэглэм

Интерфероныг амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийг усжуулах эсвэл дусаах зорилгоор хамрын доторх уусмал хэлбэрээр тогтооно. 3-аас дээш насны хүүхдэд эмийг амьсгалах хэлбэрээр хэрэглэж болно.

Бэлдмэлийг хэрэглэвэл үр дүнтэй байдаг эхний үе шатуудвируст халдвар. Интерфероны дуслыг эрт зааж өгөх тусам өвчин нь хөнгөн болж, хүндрэл гарах эрсдэл мэдэгдэхүйц буурч, эдгэрэлт хурдан явагддаг.

Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, томуугийн эмчилгээнд эмийг хамрын суваг бүрт 0.25 мл-ийн эзэлхүүнтэй хучуур эдийг усжуулах шүршигч хэлбэрээр хийнэ. Хэрэв шингэнийг дусал болгон хэрэглэвэл хүүхдэд хамрын нүх тус бүрт 5 дуслыг өгнө. Процедурын интервал нь 1-2 цаг, гэхдээ өдрийн турш эмийн 5-аас багагүй тарилга хийдэг. Цочмог вируст үрэвсэлт үйл явцын эмчилгээний курс 2-3 хоног байна.

Арга зам амьсгалын замэмийг илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Нэг процедурын хувьд 10 мл-ээр шингэлсэн 3 ампулын эм хэрэгтэй буцалсан ус. Термостатик функцтэй (шингэний температурыг халаах, хадгалах) төхөөрөмжийг ашиглах нь дээр. Хэрэв ингалятор ийм функцгүй бол хэрэглэхийн өмнө уусмалыг t ° 37С хүртэл халаана. Уг процедурыг өдөрт 2 удаа, дор хаяж 6 цагийн завсарлагатайгаар хийдэг.

Амьсгалах төхөөрөмж нь интерфероныг амьсгалах замаар хэрэглэхэд ашиглагддаг. Мананцар үүсгэгчийг ашиглах боломжгүй, учир нь түүний үүсгэсэн хэсгүүдийн тархалт нь интерферон хэрэглэх шаардлагыг хангадаггүй. Тэдгээр нь хэтэрхий жижиг бөгөөд энэ нь хамрын салст бүрхэвч дээр тогтохыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд эм нь жижиг гуурсан хоолой, уушгинд шууд нэвтэрдэг.

Учир нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээИнтерфероныг дараах байдлаар тогтоодог усан уусмалхамрын шүршигч эсвэл дусал хэлбэрээр. Тун, хэрэглэх горим нь эмчилгээнийхтэй адил байна амьсгалын замын халдварууд. Бэлдмэлийг зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг болзошгүй аюулхүүхдийн халдвар (өвчтөнтэй шууд харьцах замаар, тархвар судлалын хурцадмал байдал). Хүүхдэд зориулсан интерфероныг хамар руу оруулах хугацаа нь бие махбодид вирусын халдвар авах эрсдэл хэвээр үлддэг.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд эмийг хэрэглэх онцлог

Мансууруулах бодис нь туйлын аюулгүй тул төрсөн цагаас нь эхлэн зааж өгдөг. Уусмалыг нярай хүүхдэд зөвхөн хамрын дусал хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан интерфероныг бусад насны хүүхдүүдтэй ижил схемийн дагуу тогтоодог. Эмчилгээний хугацаа 3 хоногоос хэтрэхгүй, урьдчилан сэргийлэх нь 7-10 хоног байна.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд эмийн уусмал тарих алгоритм:

  1. Хүүхдийг идэвхтэй хөдөлгөж чадахгүйн тулд сайтар ороож, нуруугаар нь хэвтүүлж, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлээрэй.
  2. Пипеткээр бэлтгэсэн уусмалыг (5 дусал) доор байрлах хамрын хөндийд дусааж, эм нь гадагшаа харсан ханыг услах ёстой. Энэ нь интерфероныг хоол боловсруулах замд оруулахаас сэргийлнэ.
  3. Энэ байрлалд хүүхдийг 3-5 минутын турш үлдээгээрэй.
  4. Хүүхдийн толгойг нөгөө тал руу нь эргүүлж, хоёр дахь хамрын ишлэлээр процедурыг давтана.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Хэрэглэх албан ёсны зааврын дагуу Интерферон нь эсрэг заалттай байдаггүй. Уураг агуулсан эмэнд хэт мэдрэмтгий хүүхдэд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Мансууруулах бодисыг гаднаас нь хэрэглэхэд аюулгүй байдаг ч янз бүрийн гаралтай харшлын түүхтэй залуу өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.

Хамрын дотор хэрэглэх үед уусмал нь системийн цусны урсгалд шингэдэггүй бөгөөд биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй.

Парентераль эмчилгээ хийлгэх эмийг булчинд болон судсаар хийхийг хатуу хориглоно.. Энэ тохиолдолд энэ нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг:

  • сэтгэцийн эмгэг - сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох хандлага;
  • гематопоэтик үйл ажиллагааг тасалдуулах;
  • зөрчил зүрх судасны үйл ажиллагаа- хэм алдагдал;
  • төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл - нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн саажилт;
  • нүдний эд, мэдрэлийн цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас болж хараа муудах;
  • арьсны байдал муудах - янз бүрийн хэлбэрийн тууралт, эпидермисийн хуурайшилт, цочрол, герпес, чонон хөрвөс, фурункулоз.

Сав баглаа боодлын бүрэн бүтэн байдал, битүүмжлэл нь эвдэрсэн (шилэн дэх хагарал, хэсэгчлэн гэмтсэн, хялгасан судас хагарсан), картон хайрцаг болон ампул (лонх) дээр тэмдэглэгээ байхгүй, эсвэл хугацаа нь дууссан тохиолдолд эмийг хэрэглэх боломжгүй. хугацаа нь дууссан.

Интерферон хамрын дусал нь хүүхдийн практикт амжилттай хэрэглэгддэг үр дүнтэй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх бодис юм. Мансууруулах бодис нь хортой нөлөө үзүүлэхгүй хүүхдийн бие, ямар ч эсрэг заалтгүй, бүх насны хүүхдэд туйлын аюулгүй.

pulmono.ru

Бид интерфероныг амьсгалахад зориулж дуслаар шингэлнэ

Мананцар үүсгэгч ашиглан интерферон хэрэглэх нь өөрийн гэсэн онцлогтой бөгөөд хамгийн үр дүнтэй байхын тулд та зарим дүрмийг дагаж, интерфероныг амьсгалахад дуслаар хэрхэн шингэлэхийг яг таг мэдэх хэрэгтэй.

  • Интерфероны үйлдэл нь зөвхөн орон нутгийн шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл энэ нь зөвхөн хүрч байгаа газарт л үйлчилдэг. Тиймээс зөвхөн өвчний эхний өдрүүдэд, түүнчлэн вирус тээгчтэй холбоо тогтооход урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь зүйтэй;
  • Интерферон нь 37 хэмээс дээш температурт нурах хандлагатай байдаг тул зөвхөн халаалтын функцгүйгээр ашиглах боломжтой байдаг;
  • Интерфероныг хамараар амьсгалах ёстой;
  • Интерферон дээр суурилсан амьсгалах уусмалыг бэлтгэсэн дараах байдлаар: Интерфероны нэг ампулыг онгойлгож, 2-3 мл эрдэс эсвэл нэрмэл ус, давсны уусмал нэмнэ. Суспензийг зөөлөн сэгсрэх ёстой. Энэ хэмжээ эмийн бодиснэг процедурт зориулагдсан;
  • Интерфероноор амьсгалахыг өдөрт хоёроос дөрвөн удаа хийж болно;
  • Амьсгалах процедурыг хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа нэг цагийн дараа хийх нь дээр.
  • Мананцар үүсгэгчийг хэрэглэхээс өмнө интерфероноор амьсгалахад тохиромжтой эсэхийг шалгах хэрэгтэй;
  • Амьсгалах уусмал бэлтгэхийн тулд интерфероны санал болгож буй тунгаар 3 мл давсны уусмал нэмж болно;
  • Хамар руу дусаахын тулд та хамрын нүх тус бүрт 5 дусал интерферон хэрэглэж болно. Өвчний үед - хоёр цаг тутамд, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор - дөрвөн цаг тутамд.

nmedicine.net

Нийлмэл

Интерфероны бэлдмэлийн найрлага нь тэдгээрийн ялгарах хэлбэрээс хамаарна.

Гаргах маягт

Интерфероны бэлдмэлүүд нь дараахь хэлбэрээр ялгардаг.

  • нүд, хамрын дусал, тарилгын уусмал бэлтгэх зориулалттай лиофилижүүлсэн нунтаг;
  • тарилгын уусмал;
  • нүдний дусал;
  • нүдний хальс;
  • хамрын дусал ба шүрших;
  • тос;
  • арьсны гель;
  • липосом;
  • аэрозол;
  • аман уусмал;
  • шулуун гэдэсний лаа;
  • үтрээний лаа;
  • суулгац;
  • микро бургуй;
  • шахмал (интерферон шахмалыг Entalferon брэндийн нэрээр авах боломжтой).

фармакологийн нөлөө

IFN эм нь эмийн бүлэгт багтдаг вирусын эсрэг ба дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй .

Бүх IFN-д байдаг вирусын эсрэг ба хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй . Тэдний үйл ажиллагааг өдөөх шинж чанар нь чухал биш юм. макрофагууд - эхлэлд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эсүүд эсийн дархлаа .

IFN нь бие махбодид нэвтрэн орох эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг вирусууд , мөн түүнчлэн нөхөн үржихүйг блоклох вирусууд Тэд эс рүү нэвтрэх үед. Сүүлийнх нь IFN-ийг дарах чадвартай холбоотой юм вирусын элч РНХ-ийн орчуулга .

Гэсэн хэдий ч IFN-ийн вирусын эсрэг нөлөө нь тодорхой эсрэг чиглээгүй вирусууд , өөрөөр хэлбэл, IFN нь вирусын өвөрмөц шинж чанараар тодорхойлогддоггүй. Энэ нь тэдний олон талт байдал, вирусын эсрэг өргөн хүрээний үйл ажиллагааг тайлбарладаг зүйл юм.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

α-IFN-ийн гол биологийн нөлөө нь вирусын уургийн синтезийг дарангуйлах . Эсийн вирусын эсрэг төлөв байдал нь эмийг хэрэглэснээс хойш эсвэл бие махбодид IFN үйлдвэрлэлийг өдөөсөнөөс хойш хэдэн цагийн дотор үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч IFN нь эхний үе шатанд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй хуулбарлах мөчлөг өөрөөр хэлбэл шингээлтийн үе шатанд нэвтрэн орох вирус эс рүү (нэвтрэх) болон дотоод бүрэлдэхүүн хэсгийг суллах вирус түүнийг "тайлах" явцад.

Вирусны эсрэг үйлдэл α-IFN нь эсүүд халдвар авсан үед ч гарч ирдэг халдварт РНХ . IFN нь эсэд нэвтэрдэггүй, харин зөвхөн тодорхой рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг эсийн мембранууд (gangliosides эсвэл агуулсан ижил төстэй бүтэц олисугарууд ).

IFN альфа үйл ажиллагааны механизм нь тодорхой үйл ажиллагаатай төстэй юм гликопептидийн гормонууд . Энэ нь үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг генүүд , тэдгээрийн зарим нь бүтээгдэхүүн үүсэхийг кодлоход шууд оролцдог вирусын эсрэг үйлчилгээтэй .

β интерферонууд бас байна вирусын эсрэг үйлчилгээтэй , энэ нь үйл ажиллагааны хэд хэдэн механизмтай холбоотой. Бета интерферон NO синтетазыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эргээд эсийн доторх азотын ислийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Сүүлийнх нь нөхөн үржихүйг дарангуйлахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг вирусууд .

β-IFN нь хоёрдогч, эффектор функцийг идэвхжүүлдэг байгалийн алуурчидВ , В төрлийн лимфоцитууд , цусны моноцитууд , эдийн макрофагууд (мононуклеар фагоцитууд) ба нейтрофилийн лейкоцитууд , эдгээр нь эсрэгбиеээс хамааралтай ба эсрэгбиеээс хамааралгүй эсийн хоруу чанараар тодорхойлогддог.

Үүнээс гадна β-IFN нь дотоод бүрэлдэхүүн хэсгийн ялгаралтыг блоклодог вирус мөн метилжилтийн процессыг тасалдуулж байна РНХ вирус .

γ-IFN нь дархлааны хариу урвалыг зохицуулахад оролцож, илэрхийлэлийг зохицуулдаг үрэвслийн урвал. Хэдийгээр тэр бие даасан байдалтай байдаг вирусны эсрэг Тэгээд хавдрын эсрэг нөлөө , гамма интерферон маш сул. Үүний зэрэгцээ α- ба β-IFN-ийн идэвхийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Парентераль хэрэглэсний дараа IFN-ийн хамгийн их концентраци цусны сийвэн 3-12 цагийн дараа биологийн хүртээмжийн үзүүлэлт 100% байна (арьсан доор тарьсны дараа болон булчинд тарьсны дараа).

T½-ийн хагас задралын хугацаа 2-7 цагийн хооронд хэлбэлздэг. Цусны сийвэн дэх IFN-ийн ул мөрийн концентрацийг 16-24 цагийн дараа илрүүлдэггүй.

Хэрэглэх заалт

IFN нь эмчлэх зорилготой вируст өвчин , гайхалтай амьсгалын замын .

Үүнээс гадна интерфероны бэлдмэлийг архаг хэлбэрийн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг гепатит В, С, Дельта .

Эмчилгээний зориулалтаар вируст өвчин ялангуяа, гепатит С , IFN-α-г голчлон ашигладаг (түүний хоёр хэлбэр нь IFN-alpha 2b ба IFN-alpha 2a). Эмчилгээний "алтан стандарт" гепатит С пегилжүүлсэн интерферонууд альфа-2b ба альфа-2а гэж үздэг. Үүнтэй харьцуулахад ердийн интерферонууд үр дүн багатай байдаг.

Гепатит С генотип 1-ийг пегилжүүлсэн IFN alpha-2a эсвэл пегилжүүлсэн IFN alpha-2b (брэндийн нэрээр авах боломжтой) -аар эмчлэхийг зөвлөж байна. Пегасис эсвэл Пегинтрон ) хослуулан рибавирин .

IFN lambda-3-ийг кодлох үүрэгтэй IL28B генд ажиглагдсан генетикийн полиморфизм нь эмчилгээний үр нөлөөнд ихээхэн ялгаатай байдаг.

1-р генотиптэй өвчтөнүүд гепатит С Заасан генийн нийтлэг аллельтай бол бусад өвчтөнүүдтэй харьцуулахад эмчилгээний урт, илүү тод үр дүнд хүрэх магадлал өндөр байдаг.

IFN-ийг ихэвчлэн өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг онкологийн өвчин : хорт меланома , нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хавдар , Ходкины бус лимфома , карциноид хавдар ; Капошигийн саркома , болзолт ДОХ ; үсэрхэг эсийн лейкеми ,олон миелома , бөөрний хорт хавдар гэх мэт..

Хэзээ хэрэглэх нь зүйтэй гэж үздэг тромбоцитеми , нүдний гэмтэл , өдөөн хатгасан герпетик халдвар Тэгээд аденовирусууд , герпес зостер (γ-IFN), Олон склероз (IFN β-1a), түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ханиад Тэгээд ARVI .

Эсрэг заалтууд

Интерфероныг хэт мэдрэмтгий өвчтөнүүд, түүнчлэн ийм өвчтэй хүүхэд, өсвөр насныханд зааж өгдөггүй. хүнд сэтгэцийн эмгэг Тэгээд мэдрэлийн системийн эмгэг Амиа хорлох, амиа хорлох оролдлого дагалддаг, хүнд, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал .

-тай хослуулан вирусын эсрэг эм Рибавирин IFN нь хүнд хэлбэрийн дутагдалтай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг бөөр (CC 50 мл/мин-ээс бага байх нөхцөл).

Интерферон бэлдмэл нь эсрэг заалттай байдаг эпилепси (зохих эмчилгээ нь хүлээгдэж буй эмнэлзүйн үр нөлөөг өгөхгүй тохиолдолд).

Сөрөг нөлөө

Интерферон нь янз бүрийн систем, эрхтнүүдээс олон тооны сөрөг урвал үүсгэдэг эмийн ангилалд багтдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь интерфероныг судсаар, арьсан дор эсвэл булчинд тарих үр дагавар боловч эмийн бусад эмийн хэлбэрүүдээр өдөөгдөж болно.

IFN хэрэглэхэд хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь:

  • хоолны дуршилгүй болох;
  • дотор муухайрах;
  • жихүүдэс хүрэх;
  • биед чичрэх.

Бөөлжих, нойрмоглох, ам хуурайших, үс унах зэрэг бага тохиолддог. халцрах ), астения ; санагдуулам өвөрмөц бус шинж тэмдэг ханиадны шинж тэмдэг ; нурууны өвдөлт, сэтгэл гутралын төлөв байдал , булчингийн булчингийн өвдөлт , амиа хорлох, амиа хорлохыг оролдох тухай бодол, ерөнхий сулрал, амт, төвлөрөл буурах, цочромтгой байдал, нойрны эмгэг (ихэнхдээ) нойргүйдэл ), артерийн гипотензи , төөрөгдөл.

Ховор гаж нөлөөнд: хэвлийн дээд хэсгийн баруун талд өвдөх, биед тууралт гарах (улаан толбо, толбо), мэдрэлийн мэдрэмж ихсэх, тарилгын талбайн өвдөлт, хүчтэй үрэвсэл, хоёрдогч вирусын халдвар (халдвар орно энгийн герпес вирус ), арьсны хуурайшилт ихсэх, загатнах , нүдэнд өвдөх , коньюнктивит , бүдэг хараа, үйл ажиллагааны алдагдал лакримал булчирхай , сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн тогтворгүй байдал; сэтгэцийн эмгэг , үүнд хий үзэгдэл , түрэмгийлэл нэмэгдэх гэх мэт; гипертерми , диспепсийн шинж тэмдэг , амьсгалын замын эмгэг, турах, тахикарди , хэлбэргүй сандал, миозит , гипер эсвэл гипотиреодизм , сонсголын бэрхшээл (бүрэн алдах хүртэл), уушгинд нэвчдэс үүсэх, хоолны дуршил нэмэгдэх, бохь цус алдах, таталт мөчид, амьсгал давчдах , бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал болон бөөрний дутагдлын хөгжил , захын ишеми , гиперурикеми , мэдрэлийн эмгэг гэх мэт..

IFN эмээр эмчлэх нь шалтгаан болдог нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдал . Приматуудад хийсэн судалгаагаар интерферон байдаг эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийг алдагдуулдаг . Үүнээс гадна IFN-α эмээр эмчилсэн эмэгтэйчүүдэд түвшин эстроген Тэгээд прогестерон В цусны ийлдэс .

Энэ шалтгааны улмаас хэрэв интерфероныг зааж өгсөн бол нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд хэрэглэнэ жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгор . Нөхөн үржихүйн насны эрчүүдэд болзошгүй гаж нөлөөний талаар мэдээлэхийг зөвлөж байна.

Ховор тохиолдолд интерферонтой эмчилгээ нь нүдний эмгэгийг дагалдаж болно. нүдний торлог бүрхэвч дэх цус алдалт , ретинопати (үүнд үүгээр хязгаарлагдахгүй толбоны хаван ), нүдний торлог бүрхэвчийн голомтот өөрчлөлт, харааны мэдрэмж буурах ба/эсвэл харааны талбайн хязгаарлагдмал байдал, папиллома , оптик (хоёр дахь гавлын) мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл , артерийн бөглөрөл эсвэл торлог бүрхэвчийн судлууд .

Заримдаа интерферон хэрэглэх үед тэд хөгжиж болно гипергликеми , нефротик синдромын шинж тэмдэг , чихрийн шижин , бөөрний дутагдал . өвчтэй өвчтөнүүдэд Чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн зураг улам дордож болно.

үүсэх боломжийг үгүйсгэх аргагүй колит , нойр булчирхайн үрэвсэл , тархины судасны цус алдалт , зүрхний шигдээс , олон хэлбэрийн эритема , эд эсийн үхжил тарилгын талбайд, зүрх ба тархины судасны ишеми , гипертриглицеридерми , саркоидоз (эсвэл түүний явцыг улам хүндрүүлэх), Лайеллийн синдромууд Тэгээд Стивенс-Жонсон .

Интерфероныг моно эмчилгээ эсвэл хослуулан хэрэглэх Рибавирин тусгаарлагдсан тохиолдолд өдөөн хатгаж болно апластик цус багадалт (AA) эсвэл бүр PAKKM ( ясны чөмөгний бүрэн аплази ).

Интерферон эмтэй эмчилгээ хийх явцад өвчтөн янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч байсан тохиолдол байдаг аутоиммун Тэгээд дархлалын тогтолцооны эмгэгүүд (үүнд Верлхофын өвчин Тэгээд Мошковицын өвчин ).

Интерферон, хэрэглэх заавар

Альфа, бета, гамма интерфероныг хэрэглэх заавар нь өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө өвчтөн түүнд хэр мэдрэмтгий болохыг тодорхойлохыг зөвлөж байна. микрофлор , өвчин үүсгэсэн.

Хүний лейкоцитын интерфероныг хэрэглэх аргыг өвчтөнд өгсөн оношлогооноос хамаарч тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь арьсан доорх тарилга хэлбэрээр томилогддог боловч зарим тохиолдолд эмийг булчин эсвэл судсаар тарьж болно.

Эмчилгээний тун, эмчилгээний тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмнэлзүйн нөхцөл байдал, түүнд өгсөн эмчилгээнд өвчтөний хариу үйлдэл зэргээс хамаарч тодорхойлно.

"Хүүхдийн" интерферон нь лаа, дусал, тос юм.

Хүүхдэд зориулсан интерферон хэрэглэх заавар нь энэ эмийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Нярай болон ахимаг насны хүүхдэд зориулсан тунг эмчлэгч эмч сонгоно.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор INF-ийг уусмал хэлбэрээр ашигладаг бөгөөд үүнийг бэлтгэхийн тулд өрөөний температурт нэрмэл эсвэл буцалсан ус хэрэглэдэг. Бэлэн болсон уусмал нь улаан өнгөтэй, цайвар өнгөтэй байна. Үүнийг хөргөгчинд 24-48 цагаас илүүгүй хугацаагаар хадгалах ёстой. Мансууруулах бодисыг хүүхэд, насанд хүрэгчдийн хамар руу оруулдаг.

At нүдний вируст өвчин эмийг нүдний дусал хэлбэрээр тогтоодог.

Өвчний шинж тэмдгүүдийн хүндрэл багасмагц дуслын хэмжээг нэг дусал болгон бууруулна. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.

-аас үүдэлтэй гэмтлийг эмчлэхэд зориулагдсан герпес вирусууд , тосыг өдөрт 2 удаа арьс, салст бүрхэвчийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нимгэн давхаргаар түрхэж, 12 цагийн зайтай байлгана. Эмчилгээний хугацаа 3-аас 5 хоног (гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг бүрэн сэргээх хүртэл).

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор амьсгалын замын цочмог халдварууд Тэгээд ханиад тосоор тослох шаардлагатай хамрын хэсгүүд . Хичээлийн 1 ба 3 дахь долоо хоногт процедурын давтамж өдөрт 2 удаа байна. 2 дахь долоо хоногт завсарлага авахыг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор интерфероныг бүх хугацаанд хэрэглэнэ амьсгалын замын өвчний тархалт .

Ихэнхдээ тулгардаг хүүхдүүдэд нөхөн сэргээх курс үргэлжлэх хугацаа амьсгалын замын вируст бактерийн халдварын давтамж , ENT эрхтнүүд , давтан халдвар , учруулсан энгийн герпес вирус , хоёр сар байна.

Ампул дахь интерфероныг хэрхэн шингэлэх, хэрхэн хэрэглэх вэ?

Ампулыг интерферон хэрэглэх заавар нь ампулыг хэрэглэхийн өмнө ампулыг онгойлгож, тасалгааны температурт ус (нэрмэл эсвэл буцалгасан) ампулыг 2 мл-ийн тэмдэглэгээ хүртэл хийнэ.

Агуулга нь бүрэн уусах хүртэл зөөлөн сэгсэрнэ. Уусмалыг тус бүрт нь тарьдаг хамрын суваг Өдөрт хоёр удаа, таван дусал, захиргааны хооронд дор хаяж зургаан цагийн зайтай.

Эмчилгээний зорилгоор эхний шинж тэмдгүүд илрэх үед IFN-ийг авч эхэлдэг. ханиадны шинж тэмдэг . Өвчтөн эрт ууж эхлэх тусам эмийн үр нөлөө өндөр болно.

Амьсгалах аргыг (хамар эсвэл амаар) хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Нэг амьсгалахад 10 мл усанд ууссан эмийн гурван ампулын агуулгыг авахыг зөвлөж байна.

Ус нь +37 ° C-аас ихгүй температурт урьдчилан халаана. Амьсгалах процедурыг өдөрт хоёр удаа хийдэг бөгөөд тэдгээрийн хооронд дор хаяж нэгээс хоёр цагийн зайтай байдаг.

Шүрших буюу дусаах үед ампулын агуулгыг хоёр миллилитр усанд уусгаж, 0.25 мл (эсвэл таван дусал) хамрын суваг бүрт өдөрт гурваас зургаан удаа хийнэ. Эмчилгээний хугацаа 2-3 хоног байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдэд зориулсан хамрын дуслыг өдөрт 2 удаа (5 дусал) дуслаар дусаах нь өвчний эхний үе шатанд дуслын давтамжийг нэмэгдүүлдэг: эмийг өдөрт дор хаяж 5-6 удаа, нэг цаг эсвэл хоёр удаа хэрэглэнэ; .

Олон хүмүүс интерфероны уусмалыг нүд рүү дусааж болох эсэхийг сонирхож байна. Энэ асуултын хариулт нь тийм.

Хэт их уух

Интерфероныг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдлыг тайлбарлаагүй болно.

Харилцаа холбоо

β-IFN нь нийцдэг кортикостероидын эмүүд болон ACTH. Эмчилгээний явцад үүнийг авч болохгүй миелосупрессант эмүүд , зэрэг цитостатикууд (энэ нь өдөөн хатгаж болно нэмэлт нөлөө ).

Бета-IFN-ийг клиренс нь ихээхэн хамаардаг эмүүдтэй болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй цитохром P450 систем (эпилепсийн эсрэг эмүүд , зарим антидепрессантууд гэх мэт).

Та α-IFN болон ууж болохгүй Телбивудин . α-IFN-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эсрэг үйл ажиллагааг харилцан сайжруулахад хүргэдэг ХДХВ . -тай хамт хэрэглэх үед фосфазид харилцан нэмэгдүүлэх боломжтой миелотоксик чанар хоёулаа эм (хэмжээний өөрчлөлтийг сайтар хянахыг зөвлөж байна гранулоцитууд Тэгээд гемоглобины түвшин ).

Борлуулалтын нөхцөл

Мансууруулах бодисыг тараахын тулд жороор олгох шаардлагатай.

Хадгалах нөхцөл

Интерфероныг сэрүүн газар, нарны гэрлээс хамгаалагдсан, +2-аас +8 хэмийн температурт хадгална. Жагсаалт Б.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

24 сар. Бэлтгэсэн интерфероны уусмал нь өрөөний температурт 3 хоногийн турш тогтвортой байна.

тусгай заавар

Интерферон - энэ юу вэ?

Интерферонууд нь ижил төстэй шинж чанартай анги юм гликопротеинууд , сээр нуруутан амьтдын эсүүд вирусын болон вирусын бус шинж чанартай янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлэх замаар үүсдэг.

Wikipedia-д бичсэнээр биологийн идэвхт бодисыг интерферон гэж үзэхийн тулд энэ нь уургийн шинж чанартай, тодорхой шинж чанартай байх ёстой. вирусын эсрэг үйл ажиллагаа төрөл бүрийн холбоотой вирусууд , наад зах нь гомолог (ижил төстэй) эсүүдэд "РНХ ба уургийн нийлэгжилт зэрэг эсийн бодисын солилцооны үйл явцаар зуучилдаг".

ДЭМБ болон Интерфероны хорооноос санал болгож буй IFN-ийн ангилал нь тэдгээрийн эсрэгтөрөгч, физик, хими, биологийн шинж чанаруудын ялгаан дээр суурилдаг. Үүнээс гадна тэдгээрийн төрөл зүйл, эсийн гарал үүслийг харгалзан үздэг.

Антиген чанар (эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц чанар) дээр үндэслэн IFN-ийг ихэвчлэн хүчилд тэсвэртэй, хүчилд тэсвэртэй гэж хуваадаг. Хүчилд тэсвэртэй бодисуудад альфа ба бета интерферонууд (тэдгээрийг I төрлийн IFN гэж нэрлэдэг) орно. Интерферон гамма (γ-IFN) нь хүчилд тэсвэртэй байдаг.

α-IFN үйлдвэрлэгддэг захын цусны лейкоцитууд (В ба Т төрлийн лейкоцитууд), тиймээс үүнийг өмнө нь тэмдэглэсэн лейкоцитын интерферон . Одоогийн байдлаар дор хаяж 14 сорт байдаг.

β-IFN үүсдэг фибробластууд , ийм учраас үүнийг бас нэрлэдэг фибробласт .

γ-IFN-ийн өмнөх тэмдэглэгээ нь дархлааны интерферон , энэ нь өдөөгдсөнөөр үйлдвэрлэгддэг Т хэлбэрийн лимфоцитууд , NK эсүүд (хэвийн (байгалийн) алуурчид; англи хэлнээс "байгалийн алуурчин") ба (магадгүй) макрофагууд .

IFN-ийн үндсэн шинж чанар, үйл ажиллагааны механизм

Үл хамаарах зүйлгүйгээр бүх IFN нь зорилтот эсийн эсрэг олон үйлдэлт үйл ажиллагаагаараа тодорхойлогддог. Тэдний хамгийн нийтлэг өмч бол тэднийг өдөөх чадвар юм вирусын эсрэг байдал .

Интерфероныг янз бүрийн эмчилгээнд эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашигладаг вируст халдварууд . IFN эмийн нэг онцлог нь давтан тарилга хийснээр тэдний үр нөлөө сулардаг.

IFN-ийн үйл ажиллагааны механизм нь дарангуйлах чадвартай холбоотой юм вируст халдварууд . Өвчтөний биеийн эргэн тойронд интерферон эмээр эмчилсний үр дүнд халдварын эх үүсвэр хүртэл тэсвэртэйгээс нэг төрлийн хаалт үүсдэг вирус халдваргүй эсүүд нь халдварын цаашдын тархалтаас сэргийлдэг.

Гэмтээгүй (бүрэн бүтэн) эсүүдтэй харьцах замаар нөхөн үржихүйн мөчлөгийг хэрэгжүүлэхээс сэргийлдэг. вирусууд зарим эсийн фермент идэвхжсэний улмаас ( уургийн киназууд ).

Интерфероны хамгийн чухал үүрэг бол дарангуйлах чадвар юм гематопоэз ; биеийн дархлааны хариу урвал, үрэвслийн хариу урвалыг зохицуулах; эсийн үржих, ялгах үйл явцыг зохицуулах; өсөлтийг дарангуйлж, нөхөн үржихээс сэргийлнэ вирусын эсүүд ; гадаргуугийн илэрхийлэлийг өдөөдөг эсрэгтөрөгч ; бие даасан функцийг дарах В ба Т хэлбэрийн лейкоцитууд , үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх NK эсүүд гэх мэт..

Биотехнологид IFN-ийн хэрэглээ

Синтез, өндөр үр ашигтай цэвэршүүлэх аргуудыг боловсруулах лейкоцит ба рекомбинант интерферонууд эм үйлдвэрлэхэд хангалттай хэмжээгээр IFN эмийг хэрэглэх боломжийг нээж өгсөн нь оношлогдсон өвчтөнүүдийг эмчлэх боломжийг олгосон. вируст гепатит .

Рекомбинант IFN-ийн нэг онцлог шинж чанар нь хүний ​​биеэс гадуур үүсдэг.

Жишээлбэл, рекомбинант интерферон бета-1а (IFN β-1a) нь хөхтөн амьтдын эсээс (ялангуяа Хятадын шишүүхэйний өндгөвчний эсээс), мөн шинж чанараараа ижил төстэй интерферон бета-1б (IFN β-1b) -ийг гаргаж авдаг. гэр бүлд хамаарах энтеробактери коли (Escherichia савханцрын).

Интерферон өдөөгч эмүүд - тэдгээр нь юу вэ?

IFN-ийн өдөөгч нь өөрөө интерферон агуулаагүй эм, гэхдээ үүний зэрэгцээ түүний үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

Интерферон индукторууд нь Актавирон , Kagocel , Неовир , Ридостин , Тилорон , Циклоферон гэх мэт..

Аналогууд

Төрөл бүрийн интерферон нь аналогтой байдаг. Интерферон альфа-2а бэлдмэлүүд - Реаферон , Роферон . Хүний рекомбинант альфа 2b интерфероныг брэндийн нэрээр авах боломжтой Интрон-А , Intrack , Виферон .

Эмнэлэгт хэрэглэдэг интерферон альфа-2С бэлдмэлүүд нь Берофор , Эгиферон , Велферон .

β-IFN эмүүд: Бетасерон , Фрон .

γ-IFN эмүүд: Гаммаферон , Иммуноферон , Имукан .

Хүүхдэд зориулсан интерферон

Зааврын дагуу интерфероны бэлдмэлийг хүүхдүүдэд зааж өгсөн болно.

  • цагт амьсгалын тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт өвчин ;
  • цагт менингит ;
  • цагт сепсис ;
  • хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдсан вируст халдварууд (Жишээлбэл, гахайн хавдар эсвэл салхин цэцэг );
  • эмчилгээнд архаг вируст гепатит .

IFN-ийг эмчилгээнд бас ашигладаг бөгөөд түүний зорилго нь байнга өвддөг хүмүүсийг нөхөн сэргээх явдал юм. амьсгалын замын халдварууд хүүхдүүд.

Хүүхдэд зориулсан хамгийн оновчтой сонголт бол хамрын дусаалга юм: ийм байдлаар хэрэглэх үед интерферон нь ходоод гэдэсний замд нэвтэрдэггүй (хамарт зориулсан эмийг шингэлэхээс өмнө усыг 37 хэм хүртэл халаах хэрэгтэй).

Нярайн хувьд интерфероныг лаа хэлбэрээр (150 мянган IU) зааж өгдөг. Хүүхдэд зориулсан лаа нь өдөрт 2 удаа нэг нэгээр нь 12 цагийн зайтай байх ёстой. Эмчилгээний курс 5 хоног байна. Хүүхдийг бүрэн эмчлэхийн тулд ARVI Дүрмээр бол нэг курс хангалттай.

Эмчилгээний хувьд та өдөрт 2 удаа 0.5 г тос авах хэрэгтэй. Эмчилгээ дунджаар 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Дараагийн 2-4 долоо хоногт тосыг долоо хоногт 3 удаа хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисын талаархи олон тооны эерэг тоймууд нь энэхүү тунгийн хэлбэрээр энэ нь өөрөө өөрийгөө үр дүнтэй эмчилгээ болгон баталсан болохыг харуулж байна стоматит Тэгээд үрэвссэн гуйлсэн булчирхайд . Хүүхдэд зориулсан интерфероноор амьсгалах нь үр дүнтэй байдаггүй.

Мананцар үүсгэгчийг хэрэглэхэд эмийг хэрэглэх үр нөлөө мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (энэ нь 5 микроноос их диаметртэй тоосонцорыг шүрших төхөөрөмжийг ашиглах шаардлагатай). Мананцар үүсгэгчээр амьсгалах нь өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг.

Нэгдүгээрт, интерфероныг хамараар амьсгалах ёстой. Хоёрдугаарт, төхөөрөмжийг ашиглахын өмнө та халаалтын функцийг унтраах ёстой (IFN нь уураг, 37 хэмээс дээш температурт устаж үгүй ​​болдог).

Мананцар үүсгэгчээр амьсгалахын тулд нэг ампулын агуулгыг 2-3 мл нэрмэл эсвэл рашаан усаар шингэлнэ (эдгээр зорилгоор давсны уусмалыг ашиглаж болно). Үр дүн нь нэг процедурт хангалттай. Өдрийн турш процедурын давтамж 2-оос 4 хүртэл байна.

Хүүхдийг интерфероноор удаан хугацаагаар эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь донтолт үүсдэг тул хүлээгдэж буй үр нөлөө нь үүсдэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед интерферон

Ирээдүйн эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь ургийн хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөө, хор хөнөөлийн эрсдэлээс давсан тохиолдолд үл хамаарах зүйл байж болно.

Хөхний сүүнд рекомбинант IFN бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тусгаарлах боломжийг үгүйсгэх аргагүй юм. Сүүгээр дамжин урагт өртөх магадлалтай тул хөхүүл эмэгтэйчүүдэд IFN-ийг тогтоодоггүй.

Хамгийн сүүлчийн арга бол IFN-ийг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй тохиолдолд эмэгтэйд эмчилгээний явцад хөхөөр хооллохгүй байхыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисын гаж нөлөөг (томуу төст шинж тэмдэг илрэх) багасгахын тулд IFN-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. парацетамол .

Интерферон нь хүний ​​​​дархлалын тогтолцооны өвөрмөц уураг бөгөөд янз бүрийн төрлийн вирусыг бие махбодид нэвтрүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь эсийг халдварт бодис нэвтрүүлэхээс хамгаалж, вирусыг хуулбарлахаас сэргийлдэг.. Эмийн үйлдвэр нь вирусын эсрэг шинж чанартай уургийн бүлэг болох өргөн хүрээний эмийг бүтээжээ. Хүүхдэд зориулсан интерфероныг хүүхдийн практикт идэвхтэй ашигладаг, учир нь энэ нь туйлын хоргүй, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй, ноцтой эсрэг заалттай байдаггүй.

Хүүхдийн биед дархлааны уургийн үйл ажиллагааны механизм

Интерфероны гол зорилго нь вирусыг эрүүл эсүүдэд халдварлахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Мансууруулах бодис нь бие махбодийг халдвараас хамгаалдаг. Хүний интерферон нь эмгэг төрүүлэгч ургамлын нэвтрэлтийн хариу урвалаар үүсдэг.

Эсэд вирусын халдвар авсны дараа бичил биетний идэвхтэй үйлдвэрлэл эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ интерферон хэмээх өвөрмөц уураг эрчимтэй үйлдвэрлэгддэг. Энэ нь мембранаар ялгарч, хөрш зэргэлдээх эрүүл эсүүдтэй холбогдож, биохимийн найрлагыг нь өөрчилдөг. Энэ нь вирусын хуулбарлах, вирусын тоосонцор үүсэх, бие махбодид халдвар тархах зэрэг эсийн доторх процессоос сэргийлдэг.

Интерфероны үйлдэл нь хэд хэдэн векторын дагуу явагддаг.

  • халдваргүй эс дэх уургийн нөлөөн дор вирусын идэвхтэй бодисын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг механизмын гинжин хэлхээ үүсдэг;
  • эрүүл эсүүд вирустай харилцан үйлчилж, түүний РНХ-г устгадаг ферментийг их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь микробын үхэлд хүргэдэг;
  • эм нь вирустай тулгарах үед эсийн хүчирхэг хамгаалалтыг хангадаг хэдэн зуун генийг идэвхжүүлдэг;
  • уураг нь TP53 генийг идэвхжүүлснээр эмгэг төрүүлэгч хэсгүүдийн тархалтыг хязгаарладаг бөгөөд энэ нь халдвар авсан эсийн үхлийг (апоптоз) программчилдаг;

Интерферон бол хүүхдийн дархлааны системийг идэвхжүүлдэг хүчтэй бодис юм. Лейкоцит ба лимфоцитын үйл ажиллагааг зохицуулж, макрофаг (гадны биетийг барьж, боловсруулдаг эсүүд) болон байгалийн алуурчин (нейтрофил) -ийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодисын биологийн идэвхжил маш өндөр байдаг. Бодисын нэг молекул нь эрүүл эсийн вирусын эсрэг өндөр эсэргүүцлийг бий болгодог.

Хүний уургийн интерфероны биологийн нөлөө:

  • эсийн мембраныг өөрчлөх;
  • эсийн түвшинд хамгаалалтын функцийг идэвхжүүлдэг;
  • вирусын хуулбарыг дарангуйлдаг;
  • хэвийн бус эсүүд үүсэх, неоплазм үүсэхээс сэргийлдэг.

Мансууруулах бодисын суллах хэлбэр, хэрэглэх заалт

Эмийн эмийн албан ёсны нэр нь хүний ​​лейкоцитын интерферон хуурай юм. Энэ нь донорын цуснаас лейкоцитыг нэгтгэх замаар олж авдаг. Мансууруулах бодис нь нэг бүлэг уураг нэгтгэдэг. Гэхдээ энэ нь ХДХВ, В, С гепатит зэрэг өвчин үүсгэдэг вирусын эсрэгбие агуулаагүй.

Хүүхдэд зориулсан интерферон нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай биш юм. Эмийн идэвхтэй бодисын тун нь өвчтөний наснаас хамаардаггүй.

Мансууруулах бодис нь дусал бэлтгэх зориулалттай нунтаг хэлбэрээр байдаг. Өнгө нь цагаан эсвэл ягаан өнгөтэй цөцгий юм. Энэ нь сүвэрхэг аморф масс (тунгалаг талст бүтэцгүй) юм. Уг бодис нь гигроскопийн шинж чанартай, агаар мандлаас ус, уурыг шингээдэг.

Хуурай лиофилизатыг 2 мл-ийн эзэлхүүнтэй тунгалаг шилэн ампулаар зардаг бөгөөд энэ нь 1000 IU (олон улсын нэгж) идэвхтэй бодисын (альфа интерферон) хэмжээтэй тохирч байна. Уг эм нь бактерийн эсрэг бодис, хадгалалтын бодис, тогтворжуулагч, эмийн туслах бодис агуулаагүй болно.

Нэг картон хайрцагт 10 ширхэг байна. эм, иж бүрдэл нь ампулыг нээхэд зориулсан хутга эсвэл хутга, хэрэглэх зааврыг агуулдаг. Бэлдмэлийг хөргөгчинд 2-8 хэмийн температурт хадгална. Үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Мөн лонхонд хийсэн бэлэн уусмал байдаг. Уг эм нь хамрын хөндийд хэрэглэх зориулалттай хоёр шүршигч хушуутай ирдэг.

Гарал үүслийн улс: Орос. 10 ампулын дундаж үнэ 100 рубль, бэлэн уусмал бүхий нэг шилний үнэ 120 рубль байна.

Интерфероны дуслыг дараахь вирусын өвчинд заадаг.

  • амьсгалын замын халдвар (ARVI);
  • ханиад;
  • цочмог ринит;
  • вирусын гаралтай синусит.

Мансууруулах бодисыг намар-өвлийн улиралд ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эпидемиологийн нөхцөл байдал нэмэгдсэн үед хэрэглэдэг.

Хүүхдэд хэрэглэх интерферон ба дэглэмийг хэрхэн шингэлэх вэ

Нунтаг ампулыг эмийг хэрэглэхийн өмнө шууд нээнэ. Нунтаг шингэлэхийн тулд ариутгасан нэрмэл ус эсвэл өрөөний температурт хөргөсөн буцалсан ус хэрэгтэй. Энэ нь ампулыг заасан тэмдэг хүртэл хийнэ. Агуулгыг бүрэн уусгах хүртэл савыг зөөлөн сэгсэрнэ. Үүссэн уусмал нь ил тод, өнгөгүй, цайвар шар эсвэл ягаан өнгөтэй байх ёстой.. Шингэний бага зэрэг цайваржилтыг зөвшөөрнө (тунгалаг байдлын үзүүлэлт, гэрэлд харагдах жижиг хэсгүүдийн агууламж).

Үүссэн эмийг 24 цагийн турш хөргөгчинд хадгална.

Шүршигч цорго ашиглах дүрэм:

  1. Уусмалыг шүрших тусгай цорго нь цуглуулсан уусмал бүхий лонх эсвэл тариурт ашиглагддаг.
  2. Эмийг ампулаас тарилгын тариурт хийж, зүүг болгоомжтой арилгана.
  3. Цоргоыг тариурын нүхэнд сайтар байрлуулна.
  4. Усалгааны үед эм нь арьс, нүд рүү орохгүйн тулд шүршигчийг хамрын хөндийд нягт, цоорхойгүйгээр авчирдаг.
  5. Хурц хөдөлгөөнөөр тариурын поршег түлхэж, уусмалыг хамрын нүхэнд хийнэ.
  6. Уг процедурыг хоёр дахь хамрын ишлэлээр хийхийн тулд ампулаас шаардлагатай хэмжээгээр уусмалыг зурна. Үүнийг хийхийн тулд хушууг аваад зүү зүү.
  7. Манипуляцийг нөгөө хамрын нүхээр давтана.

5-аас дээш насны хүүхдэд хошууг 0.5 см-ийн зайд хамрын хэсгүүдэд оруулж болно, энэ тохиолдолд жижиг өвчтөн толгойгоо бага зэрэг хазайлган босоо байрлалд (сууж) байх ёстой. Усалгааны дараа эмийн уусмалыг салст бүрхэвчтэй хамгийн дээд хэмжээнд байлгахын тулд энэ байрлалд нэг минутын турш үлдэх шаардлагатай.

Хэрэв энэ уусмалыг хамараа өөрөө үлээж чадахгүй байгаа хүүхдэд зааж өгсөн бол хамрын хамартай эмийг хэрэглэхээс өмнө түүний хамрыг эмгэг эксудат, салиа, царцдас, идээ бээрээс сайтар цэвэрлэх шаардлагатай. Үүний тулд далайн давс дээр суурилсан уусмалуудыг ашигладаг - Salin, Humer, Aqualor, No-sol, Aqua Maris. Шаардлагатай бол нярай хүүхдүүд хамраас салстыг сорохын тулд тусгай аспиратор хэрэглэдэг.

Хүүхдэд зориулсан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх дэглэм

Интерфероныг амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийг усжуулах эсвэл дусаах зорилгоор хамрын доторх уусмал хэлбэрээр тогтооно. 3-аас дээш насны хүүхдэд эмийг амьсгалах хэлбэрээр хэрэглэж болно.

Вирусын халдварын эхний үе шатанд хэрэглэвэл эм үр дүнтэй байдаг. Интерфероны дуслыг эрт зааж өгөх тусам өвчин нь хөнгөн болж, хүндрэл гарах эрсдэл мэдэгдэхүйц буурч, эдгэрэлт хурдан явагддаг.

Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, томуугийн эмчилгээнд эмийг хамрын суваг бүрт 0.25 мл-ийн эзэлхүүнтэй хучуур эдийг усжуулах шүршигч хэлбэрээр хийнэ. Хэрэв шингэнийг дусал болгон хэрэглэвэл хүүхдэд хамрын нүх тус бүрт 5 дуслыг өгнө. Процедурын интервал нь 1-2 цаг, гэхдээ өдрийн турш эмийн 5-аас багагүй тарилга хийдэг. Цочмог вируст үрэвсэлт үйл явцын эмчилгээний курс 2-3 хоног байна.

Мансууруулах бодисыг амьсгалах аргыг илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Нэг процедурын хувьд 10 мл буцалсан усаар шингэлсэн 3 ампулыг эм авах шаардлагатай. Термостатик функцтэй (шингэний температурыг халаах, хадгалах) төхөөрөмжийг ашиглах нь дээр. Хэрэв ингалятор ийм функцгүй бол хэрэглэхийн өмнө уусмалыг t ° 37С хүртэл халаана. Уг процедурыг өдөрт 2 удаа, дор хаяж 6 цагийн завсарлагатайгаар хийдэг.

Амьсгалах төхөөрөмж нь интерфероныг амьсгалах замаар хэрэглэхэд ашиглагддаг. Мананцар үүсгэгчийг ашиглах боломжгүй, учир нь түүний үүсгэсэн хэсгүүдийн тархалт нь интерферон хэрэглэх шаардлагыг хангадаггүй. Тэдгээр нь хэтэрхий жижиг бөгөөд энэ нь хамрын салст бүрхэвч дээр тогтохыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд эм нь жижиг гуурсан хоолой, уушгинд шууд нэвтэрдэг.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор интерфероныг усан уусмал хэлбэрээр хамрын аэрозоль эсвэл дусал хэлбэрээр тогтооно. Хэрэглэх тун ба горим нь амьсгалын замын халдварыг эмчлэхтэй адил байна. Уг эмийг хүүхдэд халдвар авах эрсдэлтэй үед (өвчтөнтэй шууд харьцах, эпидемиологийн хурцадмал байдалд) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ. Хүүхдэд зориулсан интерфероныг хамар руу оруулах хугацаа нь бие махбодид вирусын халдвар авах эрсдэл хэвээр үлддэг.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд эмийг хэрэглэх онцлог

Мансууруулах бодис нь туйлын аюулгүй тул төрсөн цагаас нь эхлэн зааж өгдөг. Уусмалыг нярай хүүхдэд зөвхөн хамрын дусал хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан интерфероныг бусад насны хүүхдүүдтэй ижил схемийн дагуу тогтоодог. Эмчилгээний хугацаа 3 хоногоос хэтрэхгүй, урьдчилан сэргийлэх нь 7-10 хоног байна.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд эмийн уусмал тарих алгоритм:

  1. Хүүхдийг идэвхтэй хөдөлгөж чадахгүйн тулд сайтар ороож, нуруугаар нь хэвтүүлж, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлээрэй.
  2. Пипеткээр бэлтгэсэн уусмалыг (5 дусал) доор байрлах хамрын хөндийд дусааж, эм нь гадагшаа харсан ханыг услах ёстой. Энэ нь интерфероныг хоол боловсруулах замд оруулахаас сэргийлнэ.
  3. Энэ байрлалд хүүхдийг 3-5 минутын турш үлдээгээрэй.
  4. Хүүхдийн толгойг нөгөө тал руу нь эргүүлж, хоёр дахь хамрын ишлэлээр процедурыг давтана.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Хэрэглэх албан ёсны зааврын дагуу Интерферон нь эсрэг заалттай байдаггүй. Уураг агуулсан эмэнд хэт мэдрэмтгий хүүхдэд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Мансууруулах бодисыг гаднаас нь хэрэглэхэд аюулгүй байдаг ч янз бүрийн гаралтай харшлын түүхтэй залуу өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.

Хамрын дотор хэрэглэх үед уусмал нь системийн цусны урсгалд шингэдэггүй бөгөөд биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй.

Парентераль эмчилгээ хийлгэх эмийг булчинд болон судсаар хийхийг хатуу хориглоно.. Энэ тохиолдолд энэ нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг:

  • сэтгэцийн эмгэг - сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох хандлага;
  • гематопоэтик үйл ажиллагааг тасалдуулах;
  • зүрх судасны үйл ажиллагааны эмгэг - хэм алдагдал;
  • төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл - нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн саажилт;
  • нүдний эд, мэдрэлийн цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас болж хараа муудах;
  • арьсны байдал муудах - янз бүрийн хэлбэрийн тууралт, эпидермисийн хуурайшилт, цочрол, герпес, чонон хөрвөс, фурункулоз.

Сав баглаа боодлын бүрэн бүтэн байдал, битүүмжлэл нь эвдэрсэн (шилэн дэх хагарал, хэсэгчлэн гэмтсэн, хялгасан судас хагарсан), картон хайрцаг болон ампул (лонх) дээр тэмдэглэгээ байхгүй, эсвэл хугацаа нь дууссан тохиолдолд эмийг хэрэглэх боломжгүй. хугацаа нь дууссан.

Интерферон хамрын дусал нь хүүхдийн практикт амжилттай хэрэглэгддэг үр дүнтэй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх бодис юм. Мансууруулах бодис нь хүүхдийн биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй, эсрэг заалтгүй, бүх насны хүүхдэд бүрэн аюулгүй байдаг.

Хүний хамарт үүсдэг эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​нь ихэвчлэн ноцтой шалтгаан болдог архаг өвчин ENT эрхтнүүд. Бичил биетэнтэй тэмцэхэд ашигладаг янз бүрийн дусалхамар руу - эдгээр нь хоёулаа дархлааг сайжруулдаг вирусын эсрэг эмүүд, зөвшөөрөх Богино хугацаааюулыг арилгах. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан эдгээр эмүүдийн нэг бол Интерферон юм.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны хүрээ өргөн. Энэ нь эмчилгээнд ашиглагддаг ханиад, хоолой өвдөх, бронхит. Бүтээгдэхүүн нь эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг тэмцлийг сайжруулахын тулд хүний ​​биед хамгаалалтын функцийг идэвхжүүлж чадах бодисууд дээр суурилдаг.

Интерферон гэж юу вэ

Үйлдвэрлэгчид рекомбинант интерферон үүсэхийг өдөөдөг өндөр үр дүнтэй иммуностимуляторыг бараг ижилхэн "Интерферон" гэж нэрлэжээ. Мансууруулах бодисын шинж чанарын өвөрмөц байдал нь түүний биед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Бүтээгдэхүүн нь үрэвслийг намдааж, нян, вирусыг устгадаг, энэ нь хамгийн их боломжийг олгодог эрт үе шатуудаливаа халдварт эмгэгийг даван туулах хөгжил.

Интерферон нь антибиотик агуулдаггүй. Мансууруулах бодис нь будагч бодис, хадгалалтын нэмэлтгүйгээр хийгдсэн бөгөөд энэ нь түүний шинж чанарыг ихээхэн нэмэгдүүлж, бүтээгдэхүүнийг шинэ төрсөн хүүхдэд ч хүртээмжтэй болгодог.

Түүнээс гадна, Интерферон нь харшил үүсгэдэггүй. Эмийн идэвхтэй бодис нь салстын шүүрлийг бууруулж, устгадаг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, хаван болон үрэвслийг намдаана.

Хувилбарын маягтууд

Үйлдвэрлэгчид төрөлжүүлэхийг оролдсон Интерферон ялгаруулах хэлбэрүүд, аливаа халдварт эмгэгийн үед бүтээгдэхүүний хэрэглээг хялбарчлах:

  • хамрын дусал;
  • ампулууд;
  • эм;
  • түдгэлзүүлэх;
  • шүрших;
  • драже;
  • тос.

Чих хамар хоолойн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, дуслыг хамар руу дусаахад хэрэглэдэг бөгөөд ампулыг зайлахад хэрэглэдэг. Интерферон нь хамрын дуслаар нунтаг хэлбэрээр түгээмэл хэрэглэгддэг. Энэ хэлбэрийн бүтээгдэхүүнийг ихэвчлэн хамрын хамарыг өөрөө эмчлэхэд ашигладаг.

Хэрэглэх заалт

дунд Халдварт өвчин ENT эрхтнүүдэд хөгжиж буй интерфероныг эмчлэх гол эмчилгээ нь:

  • хурц ба мөн архаг хэлбэрринит;
  • angina;
  • лейкеми;
  • гепатит (B, C);
  • тромбоцитоз;
  • хатгалгаа;
  • бронхит;
  • герпес.

Уг эм нь цусанд шууд шингэж, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, бичил биетний эсрэг үр дүнтэй тэмцдэг. Татах нь захиргааны дараа хоёр дахь өдөр аль хэдийн тохиолддог.

Интерферон хамрын дусал: хэрэглэх заавар

Өвчтөний наснаас хамаарнаХувь хүний ​​тун ба хэрэглэх аргыг сонгоно. Шинээр төрсөн хүүхдэд 3-аас дээш насны хүүхдэд зөвхөн дусаах, түүнчлэн амьсгалахыг зөвлөж байна.

Хэрэв бүтээгдэхүүнийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэж байгаа бол хамрын нүх тус бүрт дусаахыг зөвшөөрнө. 5 дуслыг өдөрт 2-оос ихгүй удаа ууна. Эмчилгээний явцад тун нь ижил хэвээр байгаа боловч процедурын давтамж нэмэгддэг 6 хүртэл удаа. Хурдан донтолтын улмаас интерфероныг наймаас дээш хоног хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.

Хүүхэд хамартай хамартай үед яаж дуслах вэ

Интерфероныг хамартай хэрхэн яаж шингэлэх вэ: ампулыг эмээр сайтар онгойлгож, буцалсан, хөргөсөн устай саванд "2 мл" тэмдэг хүртэл нэмнэ. Дараа нь лонхыг бага зэрэг сэгсэрнэ.

Бодисыг уусгасны дараа тодорхой уусмал авах шаардлагатай. Шаргал өнгөтэй байхыг зөвшөөрнө. Усны буруу концентрацийг хачин өнгөөр ​​баталгаажуулна, ийм эмийг хэрэглэхгүй байх нь дээр.

Бүтээгдэхүүнийг хамар руу шууд дусаах үед дуслын тунг зөвхөн эмчлэгч эмч сонгоно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд дуслыг хамар руу дусдаггүй, харин гурван дусал эмээр чийгшүүлсэн тампоныг хамрын хэсгүүдэд байрлуулна. Хүүхдийн хамарт тампоныг дөрөвний нэг цагаас илүү байлгахыг зөвлөдөггүй. Процедурыг давтан хийнэ Өдөрт 6 удаа ижил давтамжтайгаар.

Аливаа процедурыг хийхийн өмнө хүүхдийн хамрын хэсгүүдийг хамрыг нь үлээж, салстыг тариураар зайлуулж цэвэрлэнэ. Боломжтой бол усаар зайлж болно. тусгай эмдалайн давс, далайн усаар хийсэн.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан хамартай хамартай хэрхэн яаж дуслах вэ

Насанд хүрсэн хүний ​​хамар гоожихоос урьдчилан сэргийлэх нь эхэлдэг 5 дусал эмийн хамтөдөрт 2 удаа давтамжтай, 6 цаг орчим завсарлагатай. Эмчилгээг ижил тунгаар хийдэг боловч хэрэглэх давтамж нь хоёр цаг хүртэл нэмэгддэг. Хамраас ус гоожиход гурван өдөр хангалттай.

Бүтээгдэхүүнийг дусаахдаа өвчтөн толгойгоо бага зэрэг дээш хазайлгахыг зөвлөж байна. Уг бодис нь хамрын салст бүрхэвч рүү чиглэнэ. Хэрэглэсний дараа хамраар амьсгалахдаа хамрын далавчийг хөнгөн массаж хийхийг зөвлөж байна. Шингэрүүлсэн эмийг хадгалах боломжтой хөргөгчинд нэг хоногоос илүүгүй байна.

Шийдлийн хамт, өргөн хэрэглээХаниад томуу, хамар гоожих, ханиаднаас сэргийлэх хамрын шүршигч оллоо. Уг бодисыг зааврын дагуу хамрын хөндийд шүршинэ.

Эсрэг заалтууд

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн хамар руу интерферон дусаахыг зөвлөдөггүй. ажиглагдсан бол:

  • зүрх судасны эмгэг;
  • архаг гепатит;
  • бөөр, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг;
  • эпилепси.

Мөн эмийг зогсоох хэрэгтэй Хэрэв үүнийг хэрэглэвэл дараах шалтгаанууд үүсдэг:

  • суулгалт;
  • дотор муухайрах;
  • толгой өвдөх;
  • нойрмоглох;
  • сул тал;
  • жихүүдэс хүрэх;
  • кардиопальмус;
  • арьсны тууралт.

Өргөн хүрээний эм болох Интерфероныг вируст өвчний үед хэрэглэдэг. Интерферон - хэрэглэх заавар нь эмийн дусал, тарилга эсвэл шахмал хэлбэрээр эсийн гадаргуу дээрх вирусын уургийн тодорхой рецепторуудад үзүүлэх нөлөөг нарийвчлан тодорхойлдог. Байгалийн гаралтай тул эм нь харшил үүсгэдэггүй, хоргүй, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, бага насны хүүхдүүдэд тохиромжтой.

Интерферон эм

Уг эмийг вирусын улмаас үүссэн янз бүрийн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Суллах хэлбэрүүд нь бие махбодид бүхэлдээ болон вирусын чичиргээнд нөлөөлөх өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Альфа интерферон бодисыг хүний ​​эсүүд - цусны лейкоцитууд үйлдвэрлэдэг бөгөөд үндсэн дархлааны нэг хэсэг юм. Ямар тохиолдолд вирусын ачаалалхэтэрхий том эсвэл дархлааны системЭнэ нь боломжгүй юм бол идэвхтэй бодис агуулсан эм, лейкоцитын эсийг өдөөх эмийг нэмж өгдөг.

Нийлмэл

Эм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • байгалийн хүний ​​лейкоцитын интерферон;
  • натрийн хлорид;
  • натрийн дигидроген фосфат ба дигидрогенатын холимог;
  • төмс эсвэл эрдэнэ шишийн цардуул;
  • этилийн спирт;
  • нэмэлт найрлага, туслах бодис (амт, үнэртэн).

Гаргах маягт

Эмийг хэд хэдэн хэлбэрээр авах боломжтой:

  • дуслын хэлбэр (хамрын дотор хэрэглэх, чих, дусаах нүд);
  • нунтаг хэлбэрээр амьсгалах бүтээгдэхүүн;
  • эм;
  • зориулсан шийдлүүд булчинд тарих;
  • шулуун гэдэсний лаа.

Мансууруулах бодисын хэлбэрүүд нь идэвхтэй бодис ба туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тунгаар бие биенээсээ ялгаатай байдаг. Эмчилгээний тохиромжтой хэлбэрийг сонгох нь өвчтөний нөхцөл байдал, түүний нас, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, тогтолцооны байдлаас хамаарна. Жишээлбэл, амьсгалын замын вирусын халдварын хувьд эмийг амьсгалах, шахмал хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ цочмог гепатитын эмчилгээнд тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Амьсгалыг нэг удаа шингэлж, уусмалыг хадгалах боломжгүй.

Хүүхэд (ялангуяа залуу нас) томилохыг зөвлөж байна шулуун гэдэсний лааТомуугийн тархалтын үед ARVI-аас урьдчилан сэргийлэх интерферон. Шулуун гэдэсний судаснуудын сайн хөгжсөн сүлжээ нь эмийг бүрэн шингээх боломжийг олгоно. Нэмж дурдахад, хүүхэд түгшүүртэй, дур булаам мэдрэмж төрүүлдэггүй - лаа хурдан, өвдөлтгүй оруулж болно. Амьсгалын замын халдварыг эмчлэхийн тулд эмч нар хүүхдэд хамрын дуслыг зааж өгдөг. Хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд эмийг хамрын хөндийд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Мансууруулах бодисын цусанд орох чадвар, түүний хамгийн их концентраци нь эмийг ялгаруулах хэлбэр, хэрэглэх аргаас хамаарна.

  • Таблетууд нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэж, идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн биологийн хүртээмж (цусан дахь агууламж) 60%, уурагтай холбогдох чадвар 70% байна. Хагас задралын хугацаа нэг өдөр хүртэл үргэлжилнэ. Энэ нь ихэвчлэн бөөрөөр, хэсэгчлэн цөсөөр ялгардаг.
  • Амьсгалах зориулалттай хуурай нунтаг нэвтрэн ордог Агаарын зам, цусанд бага тунгаар (30% хүртэл) шингэдэг, цусны уурагтай холбогддоггүй, ялгарах хугацаа (бөөрний үйл ажиллагаа хадгалагдсан) 6-12 цаг байна. Шулуун гэдэсний лаа ба хамрын дусал нь бараг ижил шинж чанартай байдаг: тэдгээр нь салст бүрхэвчээр шингэдэг. Биологийн хүртээмж нь 90% хүртэл байдаг. Тэд 12 цагийн дотор биеэс гадагшилдаг.
  • Шийдэл судсаар тарих 100% биологийн хүртээмжтэй, энэ нь нэг өдөр ба түүнээс дээш хугацаанд биеэс ялгардаг тул эмийг парентераль хэрэглэх нь вирусын эсрэг хамгийн их үйлчилгээтэй бөгөөд өвчтөний хүнд нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд ашиглагддаг. Голчлон ашигладаг хэвтүүлэн эмчлэх, гэртээ бусад төрлийн эмээр эмчлэх нь илүү тохиромжтой.

Хэрэглэх заалт

Интерфероныг хэрэглэхийг заасан байдаг дараах тохиолдлууд:

  • вируст гэмтэл (жишээлбэл, вируст гепатит);
  • дархлаа дарангуйлагч бодис болгон;
  • томуу, ARVI-аас урьдчилан сэргийлэх;
  • хүүхдийн тимус хавдрын эсийг дархлааг сайжруулах бодис болгон тодорхойлох үед;
  • хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй тул онкологийн өвчинд зориулагдсан;
  • энцефалит;
  • иммуностимулятор болгон;
  • архаг лейкеми;
  • ремиссия дахь гепатитын вирус;
  • цочмог халдваруудамьсгалын замын өвчин;

Интерфероныг өргөнөөр хэрэглэх нь вирусын репликацийг (мутаци) улам бүр нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг (ялангуяа цочмог гепатитаар өвчилсөн бол) эмийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Учир нь хамгийн их үр ашиг, синтетик төрлийн эм хэрэглэх: интерферон альфа-2b, интерферон гамма, интерферон индукторууд. Энэхүү эмчилгээний ачаар биеийн эсийн мембран дээр вирусын нөлөөлөл мэдэгдэхүйц буурдаг.

Эсрэг заалтууд

Өвчтөн дараахь тохиолдолд эм нь эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэглэх заавар, тун

Амьсгалын замын вируст өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг курсээр уух хэрэгтэй. Насанд хүрэгчдэд нэг шахмалыг өдөрт 2 удаа, хүүхдэд дусал эсвэл шулуун гэдэсний лаа өдөрт 2-3 удаа хамарна. Хэрэв ноцтой вирусын халдварын шинж тэмдэг, хам шинж илэрвэл хавсарсан эмчилгээг тогтооно. эмийн эмчилгээтарилга, шахмал. Хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг зааж өгөхийг шаарддаг 24/7 хяналттай эмнэлгийн ажилтнууд, туршилтын үр дүнг цаг хугацааны явцад хянах.

Амьсгалах уусмал бэлтгэх нь тусгай ур чадвар шаарддаггүй. Бэлтгэсэн уусмалыг тусгай саванд хийж, төхөөрөмжийг асаах ёстой. Рекомбинант интерферон нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын эмчилгээнд амьсгалах хэлбэрээр хамгийн сайн ажилладаг, вирусын уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, вирусын эсрэг хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.

тусгай заавар

Интерферон эсвэл түүний метаболит агуулсан эмэнд харшлын урвал үзүүлдэг өвчтөнүүд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. -тэй хүмүүс үрэвсэлт өвчин ходоод гэдэсний зам, шархлаа нь арьсан доорх эсвэл судсаар тарих замаар эмийг авах ёстой. Хөгжлийн эхний үе шатанд вирусын халдвар эсвэл өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагагүй өндөр концентрацитайвирусын эсрэг бодис тул Интерфероныг идэвхтэй бодисын хамгийн бага хувьтай шахмал эсвэл тос хэлбэрээр авна.

Жирэмсэн үед

Хортой нөлөөЭнэ эм нь урагт илрээгүй; эмийн эмчилгээний тун нь жирэмсний явцад нөлөөлдөггүй. Интерфероныг вируст халдвараас (улаанбурхан, улаанууд, томуу, салхин цэцэг) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна. эрт үе шатууджирэмслэлт, жирэмсэн эмэгтэйд тааламжгүй байнгын орчинтой байх. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед хөхөөр хооллохыг зогсоож болохгүй - хөхүүл үед эм нь хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Хүүхдэд зориулсан интерферон

Интерфероныг нярай болон дутуу нярай хүүхдэд ялгаруулах тогтолцооны хөгжил муутай тул заадаггүй. Ирээдүйд эм тус бүрийг нас, нөхцөл байдал, хүүхдийн өвчний хөгжлийн үе шат, хавсарсан өвчин, хүндрэл зэргээс хамааран дангаар нь сонгоно. Хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй удамшлын өвчин, өндөгний цагаан ба лактозын төрөлхийн үл тэвчих.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Мансууруулах бодис нь бусад эмүүдтэй идэвхтэй харьцдаггүй боловч зарим антибиотикийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл сулруулах хандлагатай байдаг. Гормоны эмүүдЖирэмслэлтээс хамгаалахад зориулагдсан , зарим метаболитуудын нөлөөн дор тэдний нөлөөг сулруулж болно. Интерфероныг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тунгийн интервал нь идэвхтэй бодисын концентрацаас хамаарна. Парацетамолтой нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Сөрөг нөлөө

Интерферон зөв схемТохиромжтой тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөө үзүүлэхгүй. Гэсэн хэдий ч зарим онцгой тохиолдлуудад хүсээгүй үр дагавар дараах байдлаар илэрдэг.

  • зүрхний хэмнэлийн эмгэг (хэм алдагдал);
  • цочмог шээс хадгалах (зургаан цагаас илүү);
  • -д дэвших биохимийн шинжилгээцусны элэгний ферментүүд;
  • арьсны шаргал өнгөтэй;
  • дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх;
  • загатнах, арьсны тууралт.


найзууддаа хэл