Qu’est-ce que la psychose ? Symptômes de la psychose et son traitement. Réponse correcte au comportement d'une personne malade mentale

La psychose est un processus pathologique accompagné d'un trouble de l'état d'esprit et d'un trouble caractéristique de l'activité mentale. Le patient présente une distorsion du monde réel, sa mémoire, sa perception et sa réflexion sont altérées.

Causes

Les facteurs contribuant au développement de cette maladie sont divisés en externes et internes. Le premier groupe comprend :

• stresser;
• Traumatisme psychologique;
• maladies infectieuses;
• consommation de boissons alcoolisées et de drogues ;
• empoisonnement avec des poisons industriels.

Lorsque la cause du développement de la maladie est associée à un état interne, des psychoses endogènes se forment. Sa formation est facilitée par un trouble du système nerveux.

Manifestations

Les signes suivants sont des signes de psychose :

• changement soudain d'activité au travail;
• stress accru;
• trouble de l'attention;
• sentiment de peur;
• sautes d'humeur;
• dépression;
• méfiance;
• cesser le contact avec les gens;
• montre de l'intérêt pour des choses comme la magie ou la religion.

En règle générale, cette maladie a une évolution paroxystique. Par conséquent, il existe des stades de psychose caractérisés par la saisonnalité et la spontanéité. Ces derniers surviennent en cas d'influence de tendances psycho-épisodes qui prédominent à un jeune âge. Cette attaque se caractérise par sa durée et sa libération progressive.

Types de psychoses

Les troubles mentaux émergents, compte tenu de l'étiologie, sont répartis dans les types suivants :

• endogène;
• psychose réactive;
• psychose aiguë;
• situationnel;
• somatogène.

De plus, lors de l'élaboration de la classification, le tableau clinique et les symptômes prédominants ont été pris en compte. Dans ce cas, on distingue :

• psychose paranoïaque;
• dépressif;
• maniaque.

Ce type de maladie se fait très souvent sentir après qu'une femme a donné naissance à un enfant. La psychose post-partum ne produit aucun symptôme spécifique, il est donc très important de poser un diagnostic et de commencer un traitement contre la psychose.

Une psychose post-partum peut survenir en raison de complications lors de l'accouchement. Si une femme a subi suffisamment de blessures pendant activité de travail, celles-ci seront plus difficiles à cause de son état d'esprit. Le plus souvent, la psychose post-partum survient après le premier accouchement, car c'est là que la femme est exposée à un stress intense. La psychose post-partum est souvent confondue avec la dépression post-partum. Mais il présente des symptômes clairs :

• sentiment d'anxiété;
• trouble du sommeil;
• petit appétit;
• idées délirantes;
• hallucinations.

La psychose post-partum doit être traitée dans un hôpital. La mère et le bébé ne doivent pas être laissés seuls. Pendant l'allaitement, la psychose post-partum doit être traitée très soigneusement par un traitement médicamenteux et une psychothérapie.

Psychose de masse

Le développement d'une telle pathologie se produit en équipe, où la base est la suggestibilité et la susceptibilité. La psychose de masse provoque une perturbation de l'état d'esprit, de sorte que les gens perdent leurs capacités adéquates et deviennent obsédés.

Des cas de la maladie présentée ont mécanisme commun formation. La psychose de masse se caractérise par un comportement non collectif appelé foule. Dans ce cas, des auto-immolations massives, des cultes religieux, des migrations massives et de l’hystérie peuvent avoir lieu.

La psychose de masse se forme en raison d'une illusion qui surgit chez l'un des individus. C'est cela qui constitue le noyau de la cristallisation, qui remplit toute la zone de l'esprit. Le plus souvent, la psychose de masse touche les personnes au psychisme faible, souffrant de dépression et de troubles mentaux.

psychose paranoïaque

Cette forme de la maladie est considérée comme plus grave. La psychose paranoïaque se caractérise par un trouble de l'état d'esprit, à la suite duquel des idées de persécution sont présentes. En règle générale, une telle pathologie survient dans les troubles organiques et somatogènes. La psychose paranoïaque associée à la schizophrénie provoque des automatismes mentaux et une pseudohallucinose. Il existe les symptômes de psychose suivants :

• rancune;
• insatisfaction constante;
• perception douloureuse de tous les refus et échecs ;
• la personne devient arrogante et jalouse.

Le plus souvent, la psychose paranoïaque touche les jeunes. Pour se débarrasser de cette condition, une psychothérapie rapide est nécessaire. Un tel traitement vise à améliorer les compétences générales de vie, à améliorer la qualité des contacts sociaux et à renforcer l'estime de soi.

Psychose sénile

Dans le monde de la médecine, un tel processus pathologique est également appelé psychose séniale. La psychose sénile touche les personnes de plus de 60 ans. De tels troubles ressemblent souvent à une psychose maniaco-dépressive. La psychose sénile diffère de la démence sénile en ce sens qu'elle ne présente pas de démence totale. La psychose séniale se caractérise par une forme aiguë de son évolution. La cause de la maladie réside dans les maladies somatiques. De plus, pour la formation psychose sénile influence:

• maladies voies respiratoires formes aiguës et chroniques;
• l'insuffisance cardiaque est une cause fréquente de psychose senior ;
• inactivité physique;
• mauvaise alimentation;
• hypovitaminose.

Les psychoses séniales chroniques sont caractérisées par la dépression, qui est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes. Avec une légère évolution de psychoses séniales, sous états dépressifs. Ils se caractérisent par des symptômes de psychose tels que la léthargie, un sentiment de vide et une aversion pour la vie.

La psychose alcoolique est une pathologie de l'activité mentale qui survient aux deuxième et troisième stades de l'alcoolisme. Au stade initial de la dépendance à l'alcool, il n'y a aucun symptôme de psychose. On distingue les types de psychose alcoolique suivants :

• délire alcoolique;
• hallucinose;
• psychoses alcooliques délirantes;
• pseudoparalysie alcoolique;
• encéphalopathie alcoolique;
• polyencéphalite hémorragique;
• dépression alcoolique;
• dipsomanie;
• Psychose d'Antabuse.

Les psychoses alcooliques sont une conséquence de l'alcoolisme. Les personnes qui boivent de l'alcool, mais pas si souvent, ne souffrent pas de tels troubles mentaux. Très souvent, la psychose alcoolique survient en raison de la présence de dangers supplémentaires : infections aiguës, blessures, stress. Ils influencent la formation de réactions psychotiques liées au système nerveux malsain de l'alcool, provoquant ainsi une psychose alcoolique.

Parmi les psychoses alcooliques, on distingue les formes suivantes :

• aigu;
• subaigu;
• chronique.

Si la psychose alcoolique réapparaît, alors son développement suit le même cliché que le primaire, sauf qu'il y a des complications au cours de son évolution. La psychose alcoolique peut provoquer violations graves reflets de la réalité et troubles psychoorganiques. La psychose alcoolique touche principalement les personnes dont l’expérience en matière de consommation d’alcool dépasse 5 à 7 ans.

Si la pathologie survient dans le contexte d'un alcoolisme chronique, on parle alors de psychose de Korsakoff. Les symptômes suivants sont typiques de cette maladie :

• n'a pas la capacité de se souvenir ;
• La psychose de Korsakov provoque une amnésie rétrograde ;
• présence de troubles de l'orientation dans le temps et dans l'espace ;
• diminution de l'intelligence.

La psychose de Korsakoff se développe progressivement et sa durée peut atteindre plusieurs années. Il n'est pas possible de se rétablir complètement ; la psychose de Korsakov laisse des défauts de mémoire et de perception. Si Dépendance à l'alcool se déroule sous une forme légère, le processus de guérison réussit et la psychose de Korsakov ne laisse aucun défaut.

Dans ce cas, la thérapie vise à éliminer les symptômes provoqués par la psychose de Korsakoff. Initialement, le patient se voit prescrire un repos au lit et des bains chauds.

Les psychoses réactives se forment sous l'influence de divers facteurs d'une grande importance. La psychose réactive présente une de ces caractéristiques : après avoir éliminé la cause de la maladie, la maladie elle-même disparaît. La psychose réactive a les manifestations suivantes :

• excitation et léthargie;
• le comportement s'accompagne soit de rires bruyants, soit de sanglots.
• violation de l'orientation correcte dans le temps et dans l'espace.

Lorsque des psychoses réactives prolongées surviennent, elles incluent la dépression réactive et la paranoïa. La dépression survient sur fond de décès d'êtres chers, grave situations de vie. De telles psychoses réactives prolongées se manifestent sous la forme d'une humeur dépressive, de larmoiements, petit appétit, faible mobilité. Les personnes souffrant de psychoses réactives marchent courbées, la tête baissée vers la poitrine.

Psychose aiguë

Cette forme de psychose se produit en combinaison avec les manifestations correspondantes :

• états délirants;
• hallucinations visuelles, auditives et tactiles ;
• troubles de la perception de soi.

La psychose aiguë est une maladie au cours de laquelle le patient s'éloigne des personnes qui l'entourent. La maladie présentée est divisée en deux types : les psychoses endogènes et exogènes. La psychose endogène se caractérise par un trouble mental causé par des conditions internes. Le deuxième type de psychose aiguë est le résultat d’une exposition à des conditions extérieures. Très souvent, une psychose aiguë se développe dans le contexte d'un traumatisme crânien ou d'une tumeur cérébrale oncologique. En d'autres termes, une psychose aiguë se forme en raison de la présence de maladies somatiques.

Cette forme de la maladie se caractérise par une variété de symptômes. Ceux-ci peuvent inclure une perte de poids, un manque d’appétit, une perte d’énergie et un manque d’intérêt pour les activités quotidiennes. Confirme la présence d'une maladie telle que la psychose schizo-affective, un sentiment de désespoir, d'auto-accusation et des pensées suicidaires.

La psychose schizo-affective se distingue des autres formes par un signe tel qu'un changement de l'état de manie, caractérisé par une augmentation de l'activité dans tous les domaines de la vie. Le comportement d’une personne atteinte de psychose schizo-affective est autodestructeur et met sa vie en danger.

Thérapie

Pour traiter la psychose sous quelque forme que ce soit, les patients doivent être hospitalisés, sinon leurs actions et leurs actions peuvent nuire aux autres.

Le traitement médicamenteux comprend la prise des médicaments suivants :

• psychotrope;
• les neuroleptiques ;
• tranquillisants;
• antidépresseurs;
• réparatrice.

Les remèdes efficaces contre la psychose agitée sont :

• Seduxen;
• Triftazine ou Aminazine;
• Stélazine;
• l'étapérazine;
• Halopéridol ;
• Les psychoses réactives sont traitées avec les dépresseurs Pyrazidol, Gerfonal, Amitriptyline.

La réadaptation psychologique joue également un rôle important. Cela augmente l’efficacité du traitement médicamenteux. La tâche principale d'un psychiatre est d'établir une relation de confiance avec le patient.

Le rétablissement d’une psychose comprend la réalisation d’activités éducatives. Les procédures physiothérapeutiques suivantes sont utilisées ici :

• électrosommeil ;
• acupuncture;
• physiothérapie;
• ergothérapie.

La physiothérapie aide à éliminer la fatigue, le stress émotionnel, à améliorer les processus métaboliques et à augmenter les performances.

Avec le développement de la classification les troubles mentaux les formes graves de la maladie ont commencé à être appelées psychose - un trouble de l'esprit, soulignant la différence avec la névrose - un trouble du système nerveux.

Ce qu’est la psychose plus spécifiquement aide à comprendre son critère principal – l’incapacité de distinguer ses propres expériences et fantasmes de la réalité. Cette idée a été succinctement véhiculée par Lacan : « Le malade mental est l’incarnation de ce à quoi peut conduire l’habitude de prendre les choses au sérieux. »

Caractéristiques distinctives

En état de psychose, les personnes ont des problèmes importants avec la perception de la réalité. Un état psychotique affecte les croyances d’une personne, ses pensées ainsi que son caractère, ses sentiments et son comportement. Les premières crises surviennent généralement à la fin de l'adolescence. Les troubles psychotiques sont également fréquents dans tous les groupes de la population, mais selon la cause, ils peuvent se manifester plus clairement et plus souvent en raison du sexe ou de l'âge.

Ainsi, la psychose de masse est plus typique chez les enfants âge scolaire. Les psychoses sont faciles à traiter et, en règle générale, n'entraînent pas de problèmes importants, du moins avec des ajustements opportuns.

Le plus signes clairs psychose - manie de persécution, illusion. Elle se caractérise par des états de conscience et de pensée confuses - les pensées traversent la tête trop rapidement, sautent d'un sujet à l'autre, la vitesse de parole augmente et les autres ont du mal à la comprendre. Le comportement d'une personne dans cet état peut être caractérisé par une activité accrue ou, à l'inverse, par une perte totale de force ; les gens se mettent souvent en colère, en colère et bouleversés sans raison.

En plus de ce qui précède, d'autres signes caractéristiques d'un état psychotique peuvent être mentionnés :

• Difficulté de concentration.
• Dépression.
• Anxiété et (ou) suspicion.
• Problèmes d'élocution et de maintien du sujet de conversation.
• Pensées suicidaires.
• Isolement social.
• Trop ou pas assez de sommeil.

Les délires et les hallucinations au cours de la psychose se distinguent des symptômes ci-dessus principalement parce qu'ils peuvent entraîner de réels problèmes pour une personne. Ils semblent absolument réels à ceux qui les vivent.

Manie de persécution, les délires sont des pensées contradictoires et illogiques qui relient certaines parties disparates de l’expérience d’une personne. Contrairement au délire, par lequel nous entendons simplement quelque chose d’absurde, le délire en tant que signe d’un trouble psychotique incarne de fausses croyances ou impressions. Peu importe à quel point les croyances d’une personne contredisent la réalité, peu importe les arguments que vous avancez concernant son illusion, rien n’y fera.

Ainsi, la psychose paranoïaque peut provoquer des idées délirantes de persécution ; Yalom la décrit comme « un système qui s’étend sans fin et il est impossible d’aller au-delà de ses limites ». Son patient croyait que le psychothérapeute était un agent du FBI, et toutes les tentatives du médecin pour démontrer la fausseté de cette idée ont échoué ; tout a été expliqué dans le cadre de l’illusion.

Les hallucinations sont des expériences qui se produisent sans stimulus physique : si une personne dit qu'il y a une petite girafe rose suspendue devant la fenêtre, mais qu'il n'y a rien de tel à l'extérieur de la fenêtre, alors elle a une hallucination visuelle. Tout analyseur peut être associé à une hallucination, il existe également des hallucinations complexes qui comportent plusieurs distorsions à la fois (auditives, visuelles, tactiles, somatiques).

Origines

En psychose raisons diverses Il peut s'agir d'un trouble mental, d'un traumatisme crânien ou d'un simple stress sévère, ainsi que d'un empoisonnement par des substances narcotiques ou médicamenteuses. Les cas de troubles psychotiques sont uniques. Il n'est pas toujours possible d'en déterminer la cause exacte.

Il est difficile de dire quel est exactement le point de départ. Les personnes dont les proches ont souffert de troubles psychotiques sont à risque. Les types de psychoses les plus courants :

1. Réactif. Psychose réactive – survient pendant des périodes de stress extrême (par exemple, la mort personne importante). En règle générale, le rétablissement d'une vie normale se produit dans un court laps de temps (de quelques jours à quelques semaines).

Cela inclut la psychose hystérique, qui se développe sur fond de traumatisme : le psychisme régresse, on peut remarquer une théâtralité excessive, une immersion dans les fantasmes, bien que la psychose aiguë soit souvent un signe.

2. Psychose alcoolique ou induite par des drogues (méthamphétamine, cocaïne). Les symptômes de sevrage ou les effets des médicaments eux-mêmes peuvent conduire à des hallucinations et des délires. Même l'abus de caféine chez des personnes en parfaite santé provoque parfois des états psychotiques.

3. Biologique. Se produit à la suite d’une blessure ou d’une maladie qui interfère avec le fonctionnement normal du cerveau. Parmi les facteurs conduisant aux états de psychose organique figurent :

• Processus pathologiques dans le cerveau (maladies de Parkinson, d'Alzheimer et de Huntington, troubles chromosomiques, tumeurs cérébrales, accident vasculaire cérébral).
• Lésions cérébrales traumatiques.
• Infections (neurosyphilis, encéphalite, abcès, méningite).
• Troubles endocriniens (syndrome de Cushing, maladie d'Addison).
• Carence en vitamines B.
• Troubles toxiques.

Les psychoses symptomatiques disparaissent lorsque le problème qui les a provoquées est éliminé. Souvent en raison de lésions cérébrales ou système circulatoire une psychose sénile apparaît.

4. Fonctionnel. De nombreuses psychoses endogènes sont causées par une maladie mentale. Troubles dans lesquels un état psychotique peut survenir :

• Schizophrénie. La psychose schizophrénique est reconnue comme la plus complexe et son diagnostic est le plus important, puisque étapes préliminaires l’évolution de la maladie peut être orientée dans une direction positive.
• Trouble délirant. La psychose paranoïaque vous fait voir ce qui n'est pas là et supposer ce pour quoi il n'y a jamais eu de véritables conditions préalables.
• Trouble bipolaire (psychose maniaco-dépressive). Caractérisé par des périodes d'activité élevée et extrêmement faible (manie et dépression).

La psychose maniaque est observée pendant une période de forte activité, pour une personne – la mer lui arrive jusqu'aux genoux, ce qui provoque souvent des actions illogiques ou des décisions hâtives, et parfois un comportement antisocial. Plus forme douce– psychose hypomaniaque – conditions actives non critiques, mais assez visibles.

Un état psychotique après l'accouchement peut indiquer la présence d'un trouble bipolaire. Psychose chez la femme période post-partum Cela n’apparaît pas souvent, mais il est compliqué par un sentiment de honte et un manque de conscience de la gravité de ce qui se passe.

La psychose post-partum peut conduire à l’incapacité d’exercer les fonctions de mère, ce qui entraîne à la fois des problèmes pour l’enfant et une déstabilisation croissante de l’état de la femme, et il existe également un risque que la femme se fasse du mal ou fasse du mal à autrui. Ce type de psychose peut être traité rapidement si le traitement est débuté dès ses premières manifestations.

Ce qu'il faut faire

Afin de minimiser les effets négatifs d’un épisode psychotique, une personne doit se calmer et ne rien faire qui soit une réponse à des hallucinations ou à des délires. Bien que dans la plupart des cas, les gens ne comprennent pas qu'ils sont pris dans leur propre fantasme, la première étape à la maison consiste à prendre des mesures pour s'assurer que la personne ne se fait pas de mal ni à autrui, et d'appeler un médecin. Il ne faut pas essayer de convaincre une personne, dans ces conditions il n'y a pas de critique, il est donc inutile de la soigner soi-même.

Le diagnostic est généralement posé par exclusion, car les raisons de l'apparition d'états psychotiques sont multiples. La première étape consiste à fournir au médecin traitant des informations fiables sur ce que la personne a fait peu avant l'attaque, quels médicaments ou compléments alimentaires il a pris ou prend, ainsi que les antécédents médicaux de sa famille. Un diagnostic correct est la clé d'un rétablissement rapide.

Le traitement de la psychose implique l'utilisation d'antipsychotiques, qui aideront à éliminer les hallucinations et les délires ou à soulager les symptômes. Et le traitement médicamenteux est généralement arrêté, bien que dans de rares cas de maladie grave, ils nécessitent une utilisation à long terme (par exemple, dans la schizophrénie).

Si la nature de la pathologie est liée à des troubles mentaux, la thérapie cognitivo-comportementale conduit à une amélioration significative. L’essentiel est de travailler avec les attitudes d’une personne. Dans la plupart des cas, les troubles se développent à la suite de croyances qui empêchent l'expression de soi, et la psychose se manifeste comme une opportunité de s'exprimer et d'exprimer ses peurs.

Les états psychotiques n'ont pas complications importantes, sauf les indirects. La principale conséquence de la psychose est une diminution de la qualité de vie ; il est difficile pour une personne de percevoir correctement la réalité et de gérer ses affaires.

Mais dans les formes aiguës, les hallucinations et les délires peuvent conduire à des comportements d’automutilation ou à des agressions envers autrui. De plus, sans consultation rapide d'un médecin, la cause qui a conduit à la psychose peut rester dans l'ombre. Auteur : Ekaterina Volkova

Psychose– une maladie mentale dans laquelle une personne ne peut pas percevoir adéquatement la réalité environnante et y répondre de manière appropriée. Les psychoses sont très diverses dans leurs manifestations. Ils accompagnent de nombreuses maladies, comme la schizophrénie, la démence sénile", délire tremens"ou peut être une pathologie indépendante.

Alors, qu’est-ce que la psychose ?

Il s’agit d’un trouble mental dans lequel la réalité est tellement déformée dans l’esprit d’une personne que cette « image » n’a plus rien de commun avec ce que voient les autres. Ce qui empêche une personne d'être objective, c'est la peur constante pour sa vie, des voix dans sa tête qui lui ordonnent de faire quelque chose, des visions qui ne sont plus accessibles à personne... Ces prismes internes modifient le comportement du patient. Ses réactions deviennent totalement inadéquates : rires ou larmes sans cause, anxiété ou euphorie. La psychose se manifeste différemment chez tous les patients. Certains sont convaincus que les services spéciaux les recherchent, d'autres assurent aux autres leurs super pouvoirs, et d'autres encore poursuivent avec persistance l'objet de leur amour, le revendiquant sans fondement. Il est impossible d'énumérer toutes les manifestations de la psychose, mais les psychiatres ont réussi à les systématiser en les regroupant en groupes.

La psychose n’est pas seulement une fausse idée. Il n’est pas nécessaire de penser que le malade se trompe ou ne peut pas contrôler ses nerfs. Cela ne sert à rien de le polémiquer, et encore moins de le condamner. La psychose est la même maladie que le diabète. Il s’agit également d’un trouble métabolique, mais uniquement cérébral. Vous n’avez pas peur des diabétiques, vous ne les jugez pas pour leur maladie. Vous sympathisez avec eux. Les patients atteints de névrose méritent le même traitement. À propos, les scientifiques ont prouvé que les personnes mentalement saines commettent des crimes plus souvent que les personnes souffrant de psychose.

Il ne faut pas laisser de marque sur une personne. La psychose n'est pas une condamnation à perpétuité. Il arrive qu'après une période de maladie, qui peut être assez grave, le psychisme soit complètement restauré et les problèmes ne se reproduisent plus. Mais le plus souvent, la maladie est cyclique. Dans ce cas, après une longue période de santé, une exacerbation survient : des hallucinations et des idées délirantes apparaissent. Cela se produit si vous ne suivez pas strictement les recommandations de votre médecin. Dans les cas graves, la maladie devient chronique et la santé mentale ne revient pas.

La psychose est un problème assez courant. Selon les statistiques, 15 % des patients des hôpitaux psychiatriques sont des patients atteints de psychose. Et 3 à 5 % de la population totale souffre de psychose causée par diverses maladies : asthme, athérosclérose cérébrale, etc. Mais il existe encore des milliers de personnes dont la psychose est associée à des causes externes - consommation de drogues, d'alcool, de médicaments. À ce jour, les médecins ne peuvent pas calculer le nombre exact de patients atteints de psychose.

La psychose touche aussi bien les enfants que les adultes, les hommes et les femmes. Mais certaines formes de la maladie touchent majoritairement les femmes. Ainsi, les femmes souffrent 3 à 4 fois plus souvent du syndrome maniaco-dépressif. Les psychoses surviennent le plus souvent pendant les menstruations, la ménopause et après l'accouchement. Cela suggère que la maladie mentale est associée à des fluctuations des niveaux d'hormones dans le corps féminin.

Si vous ou un de vos proches présentez des signes de psychose, ne désespérez pas. La médecine moderne fait face avec succès à cette maladie. Et le fameux « enregistrement » a été remplacé par une consultation avec un psychiatre local - conseil et assistance thérapeutique. Par conséquent, le fait de suivre un traitement ne gâchera pas votre vie future. Mais les tentatives pour faire face à la maladie par vous-même peuvent entraîner des changements irréparables dans le psychisme et un handicap.

Causes de la psychose

Si les mitochondries ne produisent pas d’ATP, la pompe ne fonctionne pas. En conséquence, l’activité vitale de la cellule est perturbée. Ce neurone reste « affamé » et souffre d’un manque d’oxygène, même si la personne mange normalement et passe suffisamment de temps à l’air frais.

Les neurones dont l'équilibre chimique est perturbé ne peuvent pas former et transmettre l'influx nerveux. Ils perturbent le fonctionnement de l'ensemble du système nerveux central, conduisant au développement d'une psychose. Selon les parties du cerveau les plus touchées, les manifestations de la maladie dépendent. Par exemple, les lésions des centres émotionnels sous-corticaux conduisent à une psychose maniaco-dépressive.

Facteurs et pathologies conduisant à la psychose

1. Mauvaise hérédité.

   Il existe un groupe de gènes transmis des parents aux enfants. Ces gènes contrôlent la sensibilité du cerveau influences extérieures et des substances de signalisation. Par exemple, le neurotransmetteur dopamine, qui provoque des sensations de plaisir. Les personnes ayant des antécédents familiaux sont plus sensibles que les autres à l’influence de facteurs négatifs, qu’il s’agisse d’une maladie ou d’un traumatisme psychologique. Leur psychose se développe dès le plus jeune âge, rapidement et sous une forme sévère.

   Si les deux parents sont malades, l’enfant a 50 % de chances de développer une psychose. Si un seul des parents est malade, le risque pour l'enfant est de 25 %. Si les parents ne souffraient pas de psychose, leurs enfants pourraient également être confrontés au même problème, ayant reçu des « gènes défectueux » des générations précédentes.

2. Lésions cérébrales :
   • blessures subies par l'enfant lors de l'accouchement;
   • des contusions et des commotions cérébrales ;
   • blessures cranio-cérébrales fermées et ouvertes.
   La détresse mentale peut survenir des heures ou des semaines après la blessure. Il existe un schéma : plus la blessure est grave, plus les manifestations de psychose sont fortes. La psychose traumatique est associée à une augmentation Pression intracrânienne et a un caractère cyclique - les périodes de manifestation de psychose sont remplacées par des périodes santé mentale. Lorsque la tension artérielle augmente, les symptômes de la psychose s’aggravent. Lorsque l'écoulement du liquide céphalo-rachidien s'améliore, le soulagement arrive.
3. Intoxication cérébrale peut être causée par diverses substances.
4. Maladies du système nerveux : sclérose en plaques, épilepsie, accident vasculaire cérébral, maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, épilepsie du lobe temporal. Ces maladies cérébrales endommagent les corps des cellules nerveuses ou leurs processus. La mort des cellules du cortex et des structures plus profondes du cerveau provoque un gonflement des tissus environnants. En conséquence, les fonctions dont sont responsables les zones endommagées du cerveau sont perturbées.
5. Maladies infectieuses: grippe, oreillons (oreillons), paludisme, lèpre, maladie de Lyme. Les micro-organismes vivants et morts libèrent des toxines qui empoisonnent les cellules nerveuses et provoquent leur mort. L’intoxication cérébrale affecte négativement les émotions et la pensée d’une personne.
6. Tumeurs cérébrales. Kystes, bénins et tumeurs malignes comprimer les tissus cérébraux environnants, perturber la circulation sanguine et la transmission de l'excitation d'une structure cérébrale à une autre. L’influx nerveux est à la base des émotions et de la pensée. Par conséquent, une violation de la transmission du signal se manifeste sous la forme d'une psychose.
7. L'asthme bronchique. Les crises d'asthme sévères s'accompagnent d'attaques de panique et manque d'oxygène cerveau Le manque d'oxygène pendant 4 à 5 minutes provoque la mort des cellules nerveuses et le stress perturbe travail coordonné cerveau, conduisant à la psychose.
8. Maladies accompagnées douleur sévère : colite ulcéreuse, sarcoïdose, infarctus du myocarde. La douleur est du stress et de l'anxiété. Par conséquent, la souffrance physique a toujours un impact négatif sur les émotions et le psychisme.
9. Maladies systémiques associés à une immunité altérée : lupus érythémateux disséminé, rhumatismes. Le tissu nerveux souffre de toxines sécrétées par des micro-organismes, de lésions des vaisseaux cérébraux et d'une réaction allergique survenant lors de maladies systémiques. Ces violations conduisent à l'échec des niveaux supérieurs activité nerveuse et la psychose.
10. Manque de vitamines B1 et B3 qui affectent le fonctionnement du système nerveux. Ils participent à la production de neurotransmetteurs, de molécules d'ATP, normalisent le métabolisme niveau cellulaire, ont un effet positif sur le bagage émotionnel et les capacités mentales d’une personne. La carence en vitamines fait système nerveux plus sensible à facteurs externes provoquant une psychose.
11. Un déséquilibre électrolytique associé à une carence ou un excès de potassium, calcium, sodium, magnésium. De tels changements peuvent être causés par des vomissements ou de la diarrhée persistants, lorsque les électrolytes sont éliminés du corps, par des régimes à long terme, utilisation incontrôlée suppléments minéraux. En conséquence, la composition du cytoplasme des cellules nerveuses change, ce qui affecte négativement leurs fonctions.
12. Troubles hormonaux, causée par l'avortement, l'accouchement, le dysfonctionnement ovarien, glande thyroïde, hypophyse, hypothalamus, glandes surrénales. Violations à long terme niveaux hormonaux perturber la fonction cérébrale. Il existe une relation directe entre le système nerveux et les glandes endocrines. Par conséquent, de fortes fluctuations des niveaux hormonaux peuvent provoquer une psychose aiguë.
13. Traumatisme mental : stress intense, situations dans lesquelles la vie est en danger, perte d'un emploi, de biens ou d'un proche et autres événements qui changent radicalement la vie future. L'épuisement nerveux, le surmenage et le manque de sommeil provoquent également des troubles mentaux. Ces facteurs interfèrent avec la circulation sanguine, la transmission influx nerveux entre les neurones, les processus métaboliques dans le cerveau conduisent à la psychose.

Facteurs de risque de psychose

Diverses psychoses se manifestent dans période différente vie humaine. Par exemple, à l'adolescence, lorsque explosion hormonale, il existe une forte probabilité de développer une schizophrénie.

La psychose maniaco-dépressive touche le plus souvent les personnes jeunes et actives. À cet âge, des changements fatidiques se produisent qui imposent un lourd fardeau au psychisme. Cela signifie entrer à l’université, trouver un emploi, fonder une famille.

À maturité, des psychoses syphilitiques surviennent. Puisque les changements dans le psychisme commencent 10 à 15 ans après l'infection par la syphilis.

À un âge avancé, l'apparition de psychoses est associée à la ménopause chez la femme, à des modifications liées à l'âge des vaisseaux sanguins et des cellules nerveuses. Une mauvaise circulation et la destruction du tissu nerveux conduisent à une psychose sénile.

Facteur de genre

Le nombre d'hommes et de femmes souffrant de psychose est à peu près le même. Mais certains types de psychose peuvent toucher plus d’un sexe. Par exemple, la psychose maniaco-dépressive (bipolaire) se développe 3 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Et la psychose unipolaire (attaques de dépression sans période d'excitation) a la même tendance : il y a 2 fois plus de représentantes féminines parmi les patients. Cette statistique s'explique par le fait que corps féminin subit plus souvent des poussées hormonales qui affectent le fonctionnement du système nerveux.

Chez les hommes, les psychoses dues à l'alcoolisme chronique, aux psychoses syphilitiques et traumatiques sont plus fréquentes. Ces formes « masculines » de psychose ne sont pas liées au niveau d’hormones, mais au rôle social et aux caractéristiques comportementales du sexe fort. Mais les premiers cas de psychose liés à la maladie d'Alzheimer chez l'homme sont associés à des caractéristiques génétiques.

Facteur géographique

Il a été remarqué que les maladies mentales, notamment la psychose, touchent plus souvent les habitants des grandes villes. Et ceux qui vivent dans les petites villes et les zones rurales courent moins de risques. Le fait est que la vie dans les grandes villes est trépidante et pleine de stress.

L’éclairage, la température moyenne et la durée du jour ont peu d’effet sur la prévalence des maladies. Cependant, certains scientifiques notent que les personnes nées dans l’hémisphère nord pendant les mois d’hiver sont plus sujettes à la psychose. Le mécanisme de développement de la maladie dans ce cas n’est pas clair.

Facteur social

La psychose apparaît souvent chez les personnes qui n'ont pas réussi à se réaliser socialement :

• les femmes qui ne se sont pas mariées et n'ont pas donné naissance à un enfant ;
• les hommes incapables de bâtir une carrière ou de réussir dans la société ;
• des personnes qui ne sont pas satisfaites de leur statut social, n'ont pas réussi à démontrer leurs inclinations et leurs capacités et ont choisi une profession qui ne correspond pas à leurs intérêts.

Facteur de constitution psychophysiologique

Hippocrate a décrit 4 types de tempérament. Il a divisé tous les gens en mélancoliques, colériques, flegmatiques et sanguins. Les deux premiers types de tempérament sont considérés comme instables et donc plus sujets au développement de la psychose.

Kretschmer a identifié les principaux types de constitution psychophysiologique : schizoïde, cycloïde, épileptoïde et hystéroïde. Chacun de ces types présente le même risque de développer une psychose, mais selon la constitution psychophysiologique, les manifestations seront différentes. Par exemple, le type cycloïde est sujet à la psychose maniaco-dépressive, et le type hystéroïde développe plus souvent que les autres une psychose hystéroïde et a une forte tendance à tenter de se suicider.

Comment se manifeste la psychose

Principales manifestations de la psychose

Hallucinations. Ils peuvent être auditifs, visuels, tactiles, gustatifs, olfactifs. Le plus souvent, des hallucinations auditives surviennent. La personne pense entendre des voix. Ils peuvent être dans la tête, provenir du corps ou venir de l’extérieur. Les voix sont si réelles que le patient ne doute même pas de leur authenticité. Il perçoit ce phénomène comme un miracle ou un don d'en haut. Les voix peuvent être menaçantes, accusatrices ou autoritaires. Ces derniers sont considérés comme les plus dangereux, puisqu'une personne suit presque toujours ces ordres.

Vous pouvez deviner qu'une personne a des hallucinations sur la base des signes suivants :

• Il se fige soudainement et écoute quelque chose ;
• Silence soudain au milieu d'une phrase ;
• Conversation avec soi-même sous forme de répliques aux phrases de quelqu'un d'autre ;
• Rire ou oppression sans raison apparente;
• La personne ne peut pas se concentrer sur une conversation avec vous et regarde quelque chose.

1. Manifestations troubles dépressifs:
   • Une personne reste longtemps assise dans la même position, elle n'a ni envie ni force de bouger ou de communiquer.
   • Attitude pessimiste, le patient est insatisfait de son passé, de son présent, de son avenir et de l'ensemble de son environnement.
   • Pour soulager l'anxiété, une personne peut manger constamment ou, au contraire, arrêter complètement de manger.
   • Troubles du sommeil, réveils précoces à 3-4 heures. C’est à ce moment que les souffrances psychiques sont les plus sévères, pouvant conduire à une tentative de suicide.
2. Manifestations de troubles maniaques :
   • La personne devient extrêmement active, bouge beaucoup, parfois sans but.
   • Une sociabilité et une verbosité sans précédent apparaissent, la parole devient rapide, émotionnelle et peut s'accompagner de grimaces.
   • Une attitude optimiste : une personne ne voit ni problèmes ni obstacles.
   • Le patient fait des projets irréalistes et surestime considérablement ses forces.
   • Le besoin de sommeil diminue, la personne dort peu, mais se sent alerte et reposée.
   • Le patient peut abuser de l'alcool et avoir des relations sexuelles promiscuité.

L'illusion est un trouble de la pensée qui se manifeste sous la forme d'idées qui ne correspondent pas à la réalité. Particularité absurdité - vous êtes incapable de convaincre une personne en utilisant des arguments logiques. De plus, le patient raconte toujours ses idées délirantes avec beaucoup d'émotion et est fermement convaincu qu'il a raison.

Signes distinctifs et manifestations du délire

• L'illusion est très différente de la réalité. Des déclarations incompréhensibles et mystérieuses apparaissent dans le discours du patient. Ils peuvent concerner sa culpabilité, sa perte ou, à l'inverse, sa grandeur.
• La personnalité du patient occupe toujours une place centrale. Par exemple, une personne non seulement croit aux extraterrestres, mais prétend également qu'ils sont venus spécifiquement pour établir un contact avec elle.
• Émotivité. Une personne parle de ses idées avec beaucoup d'émotion et n'accepte pas les objections. Il ne tolère pas les disputes sur son idée et devient immédiatement agressif.
• Le comportement est subordonné à une idée délirante. Par exemple, il peut refuser de manger, craignant qu’on veuille l’empoisonner.
• Actions défensives déraisonnables. Une personne ferme les fenêtres, installe des serrures supplémentaires et craint pour sa vie. Ce sont des manifestations d’illusions de persécution. Une personne a peur des services spéciaux qui la surveillent à l'aide d'équipements innovants, des extraterrestres, des magiciens « noirs » qui lui envoient des dégâts, des connaissances qui tissent des complots autour de elle.
• Délires liés à sa propre santé (hypocondriaque). La personne est convaincue qu’elle est gravement malade. Il « ressent » les symptômes de la maladie et insiste sur de nombreux examens répétés. Il est en colère contre les médecins qui ne trouvent pas la cause de son mauvais état de santé et ne confirment pas son diagnostic.
• Délire de dégâts se manifeste par la croyance que les méchants gâchent ou volent des choses, ajoutent du poison à la nourriture, influencent par des radiations ou veulent emporter un appartement.
• Un non-sens d’invention. Une personne est sûre d'avoir inventé un appareil unique, une machine à mouvement perpétuel ou une méthode de combat maladie dangereuse. Il défend farouchement son invention et tente obstinément de lui donner vie. Puisque les patients ne sont pas altérés capacité mentale, leurs idées peuvent paraître assez convaincantes.
• Délire d'amour et délire de jalousie. Une personne se concentre sur ses émotions, poursuit l'objet de son amour. Il invente des raisons de jalousie, trouve des preuves de trahison là où il n'y en a pas.
• Un non-sens de litige. Le patient inonde diverses autorités et la police de plaintes contre ses voisins ou contre des organisations. Dépose de nombreuses poursuites.

1. Léthargie ou stupeur. Une personne se fige dans une position et reste immobile pendant une longue période (jours ou semaines). Il refuse la nourriture et la communication.


2. Excitation motrice. Les mouvements deviennent rapides, saccadés et souvent sans but. Les expressions faciales sont très émouvantes, la conversation s'accompagne de grimaces. Peut imiter le discours des autres et imiter les sons d'animaux. Parfois, une personne est incapable d’accomplir des tâches simples parce qu’elle perd le contrôle de ses mouvements.

Que faire si un proche présente des symptômes alarmants ?

Convainquez la personne de demander l'aide d'un psychiatre. Expliquez-lui que le médecin vous prescrira des médicaments qui vous aideront à vous calmer et à supporter plus facilement les situations stressantes.
Types de psychoses

Les plus courantes sont les psychoses maniaques et dépressives : une personne apparemment en bonne santé montre soudainement des signes de dépression ou d'agitation importante. De telles psychoses sont appelées monopolaires - la déviation se produit dans une direction. Dans certains cas, le patient peut présenter alternativement des signes de psychose maniaque et dépressive. Dans ce cas, les médecins parlent de trouble bipolaire – psychose maniaco-dépressive.

Psychose maniaque

Psychose dépressive

La psychose dépressive est l'opposé de la psychose maniaque. Il a aussi triade de symptômes caractéristiques

1. Humeur pathologiquement basse

   Les pensées sont centrées sur votre personnalité, vos erreurs et vos défauts. Se concentrer sur ses propres côtés négatifs fait naître la conviction que tout allait mal dans le passé, que le présent ne peut plaire à personne et que dans le futur tout sera encore pire qu'aujourd'hui. Sur cette base, une personne atteinte de psychose dépressive peut se suicider.

   Puisque l’intellect d’une personne est préservé, elle peut soigneusement cacher son désir de suicide afin que personne ne perturbe ses projets. En même temps, il ne montre pas son état dépressif et assure qu'il va déjà mieux. Il n’est pas toujours possible de prévenir une tentative de suicide à la maison. Par conséquent, les personnes souffrant de dépression qui se concentrent sur l’autodestruction et sur leur propre faible valeur sont soignées dans un hôpital.

   Un malade éprouve une mélancolie sans cause, elle presse et opprime. Il est à noter qu'il peut pratiquement montrer avec son doigt où se concentrent les concentrations. inconfort, où « l’âme souffre ». Par conséquent, cette condition a même reçu un nom - mélancolie pré-cardiaque.

   La dépression dans la psychose a une particularité : l'état est pire tôt le matin et s'améliore le soir. La personne explique cela en disant que le soir il y a plus de soucis, toute la famille se réunit et cela détourne l'attention pensées tristes. Mais avec la dépression provoquée par la névrose, au contraire, l'humeur se détériore le soir.

   Il est caractéristique que dans période aiguë Les patients atteints de psychose dépressive ne pleurent pas. Ils disent qu’ils aimeraient pleurer, mais il n’y a pas de larmes. Par conséquent, pleurer dans ce cas est un signe d’amélioration. Les patients et leurs proches doivent s’en souvenir.

2. Retard mental

   Les processus mentaux et métaboliques dans le cerveau se déroulent très lentement. Cela peut être dû à un manque de neurotransmetteurs : dopamine, noradrénaline et sérotonine. Ces produits chimiques assurent une bonne transmission du signal entre les cellules cérébrales.

   En raison d’un déficit en neurotransmetteurs, la mémoire, les réactions et la pensée se détériorent. Une personne se fatigue vite, ne veut rien faire, rien ne l’intéresse, ne la surprend ni ne la rend heureuse. Vous pouvez souvent les entendre dire : « J’envie les autres. Ils peuvent travailler, se détendre, s'amuser. C’est dommage que je ne puisse pas faire ça.

   Le patient a toujours l'air sombre et triste. Le regard est terne, fixe, les coins de la bouche sont baissés, évite la communication, tente de se retirer. Il réagit lentement aux appels, répond par monosyllabes, à contrecœur, d'une voix monotone.

3. Inhibition physique

   La psychose dépressive change physiquement une personne. L'appétit diminue et le patient perd rapidement du poids. Par conséquent, la prise de poids pendant la dépression indique que le patient va mieux.

   Les mouvements humains deviennent extrêmement lents : lents démarche incertaine, épaules voûtées, tête baissée. Le patient ressent une perte de force. Toute activité physique aggrave la situation.

   Dans les formes sévères de psychose dépressive, une personne tombe dans la stupeur. Il peut rester assis longtemps sans bouger, regardant un point. Si vous essayez de lire la notation à ce moment ; « Ressaisissez-vous, ressaisissez-vous », alors vous ne ferez qu'empirer la situation. Une personne aura la pensée : « Je devrais, mais je ne peux pas – cela signifie que je suis mauvais, bon à rien. » Il ne peut pas vaincre la psychose dépressive par la force de la volonté, puisque la production de noradrénaline et de sérotonine ne dépend pas de notre désir. Par conséquent, le patient a besoin d'une aide qualifiée et d'un traitement médicamenteux.

   Il existe un certain nombre de signes physiques de psychose dépressive : sautes d'humeur quotidiennes, réveils précoces, perte de poids due à un manque d'appétit, irrégularités menstruelles, bouche sèche, constipation et certaines personnes peuvent développer une insensibilité à la douleur. Ces signes indiquent que vous devez consulter un médecin.

   Règles de base pour communiquer avec les patients atteints de psychose

   1. Ne discutez pas et ne répondez pas aux gens si vous voyez chez eux des signes d'excitation maniaque. Cela peut provoquer une crise de colère et d’agressivité. En conséquence, vous pouvez perdre complètement confiance et retourner la personne contre vous.
   2. Si le patient présente une activité maniaque et agressive, restez calme, sûr de lui et amical. Emmenez-le, isolez-le des autres, essayez de le calmer pendant la conversation.
   3. 80 % des suicides sont commis par des patients atteints de psychose au stade de dépression. Soyez donc très attentif à vos proches pendant cette période. Ne les laissez pas seuls, surtout le matin. S'il vous plaît contactez Attention particulière des signes avertissant d'une tentative de suicide : le patient parle d'un sentiment irrésistible de culpabilité, de voix lui ordonnant de se suicider, de désespoir et d'inutilité, de projets visant à mettre fin à ses jours. Le suicide est précédé d'une transition brutale de la dépression à une humeur lumineuse et paisible, mettant les choses en ordre et rédigeant un testament. N'ignorez pas ces signes, même si vous pensez qu'il s'agit simplement d'une tentative d'attirer l'attention.
   4. Cachez tous les objets qui pourraient être utilisés pour tenter de se suicider : produits chimiques ménagers, médicaments, armes, objets tranchants.
   5. Si possible, éliminez la situation traumatisante. Créer environnement calme. Essayez de vous assurer que le patient est entouré de personnes proches. Rassurez-le en lui disant qu'il est en sécurité maintenant et que tout est terminé.
   6. Si une personne est délirante, ne posez pas de questions de clarification, ne posez pas de questions sur les détails (à quoi ressemblent les extraterrestres ? Combien y en a-t-il ?). Cela pourrait aggraver la situation. « Mettez la main » sur toute déclaration absurde qu'il fait. Développez la conversation dans ce sens. Vous pouvez vous concentrer sur les émotions de la personne en lui demandant : « Je vois que tu es bouleversé. Comment puis-je t'aider?"
   7. S'il y a des signes indiquant que la personne a eu des hallucinations, demandez-lui calmement et avec confiance ce qui vient de se passer. S’il a vu ou entendu quelque chose d’inhabituel, découvrez ce qu’il en pense et ressent. Pour faire face aux hallucinations, vous pouvez écouter musique forte dans les écouteurs, faites quelque chose d'excitant.
   8. Si nécessaire, vous pouvez rappeler fermement les règles de comportement et demander au patient de ne pas crier. Mais il ne faut pas se moquer de lui, discuter d’hallucinations ou dire qu’il est impossible d’entendre les voix.
   9. Ne demande pas d'aide guérisseurs traditionnels et les médiums. Les psychoses sont très diverses et pour un traitement efficace, il est nécessaire de déterminer avec précision la cause de la maladie. Pour ce faire, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic de haute technologie. Si vous perdez du temps pour le traitement méthodes non conventionnelles, alors une psychose aiguë se développera. Dans ce cas, il faudra plusieurs fois plus de temps pour combattre la maladie et, à l'avenir, il faudra constamment prendre des médicaments.
   10. Si vous constatez qu'une personne est relativement calme et d'humeur à communiquer, essayez de la convaincre de consulter un médecin. Expliquez-lui que tous les symptômes de la maladie qui le dérangent peuvent être éliminés à l'aide de médicaments prescrits par le médecin.
   11. Si votre proche refuse catégoriquement de consulter un psychiatre, persuadez-le de consulter un psychologue ou un psychothérapeute pour lutter contre la dépression. Ces spécialistes aideront à convaincre le patient qu'il n'y a rien de mal à consulter un psychiatre.
   12. L’étape la plus difficile pour les proches est d’appeler une équipe psychiatrique d’urgence. Mais cela doit être fait si une personne déclare directement son intention de se suicider, risque de se blesser ou de nuire à autrui.

   Traitements psychologiques de la psychose

   Pour la psychose méthodes psychologiques compléter avec succès le traitement médicamenteux. Un psychothérapeute peut aider un patient :
   • réduire les symptômes de psychose;
   • éviter les attaques récurrentes ;
   • augmenter l'estime de soi;
   • apprendre à percevoir adéquatement la réalité environnante, évaluer correctement la situation, votre état et réagir en conséquence, corriger les erreurs de comportement ;
   • éliminer les causes de la psychose;
   • augmenter l'efficacité du traitement médicamenteux.
   Souviens-toi, les méthodes psychologiques de traitement de la psychose ne sont utilisées qu'après que les symptômes aigus de la psychose ont été soulagés.

   La psychothérapie élimine les troubles de la personnalité survenus pendant la période de psychose, met de l'ordre dans les pensées et les idées. Travailler avec un psychologue et un psychothérapeute permet d'influencer les événements futurs et de prévenir les rechutes de la maladie.

   Les méthodes de traitement psychologique visent à restaurer la santé mentale et à socialiser une personne après son rétablissement pour l'aider à se sentir à l'aise dans sa famille, son équipe de travail et la société. Ce traitement s'appelle la psychosocialisation.

   Les méthodes psychologiques utilisées pour traiter la psychose sont divisées en méthodes individuelles et en groupe. Lors de séances individuelles, le psychothérapeute remplace le noyau personnel perdu lors de la maladie. Il devient un soutien extérieur pour le patient, le calme et l'aide à évaluer correctement la réalité et à y répondre de manière adéquate.

   Thérapie de groupe vous aide à vous sentir membre de la société. Un groupe de personnes aux prises avec la psychose est dirigé par une personne spécialement formée qui a réussi à faire face avec succès à ce problème. Cela donne aux patients l'espoir de se rétablir, aide à surmonter la gêne et à reprendre une vie normale.

   L'hypnose, les méthodes analytiques et suggestives (du latin Suggestio - suggestion) ne sont pas utilisées dans le traitement de la psychose. Lorsqu’on travaille avec une conscience altérée, ils peuvent entraîner d’autres troubles mentaux.

   De bons résultats dans le traitement de la psychose sont donnés par : la psychoéducation, la thérapie des addictions, thérapie cognitive comportementale, psychanalyse, thérapie familiale, ergothérapie, art-thérapie, ainsi que formation psychosociale : formation aux compétences sociales, formation métacognitive.

   Psychoéducation– c'est l'éducation du patient et des membres de sa famille. Le psychothérapeute parle de la psychose, des caractéristiques de cette maladie, des conditions de guérison, motive à prendre des médicaments et à diriger image saine vie. Indique aux proches comment se comporter correctement avec le patient. Si vous n'êtes pas d'accord avec quelque chose ou si vous avez des questions, assurez-vous de les poser à l'heure prévue pour la discussion. Il est très important pour le succès du traitement que vous n’ayez aucun doute.

   Les cours ont lieu 1 à 2 fois par semaine. Si vous leur rendez visite régulièrement, vous développerez la bonne attitude envers la maladie et le traitement médicamenteux. Les statistiques indiquent que grâce à de telles conversations, il est possible de réduire de 60 à 80 % le risque d'épisodes répétés de psychose.

   Thérapie de la toxicomanie nécessaire pour les personnes qui ont développé une psychose dans le contexte de l'alcoolisme et de la toxicomanie. Ces patients ont toujours un conflit interne. D’un côté, ils comprennent qu’ils ne doivent pas consommer de drogues, mais de l’autre, il existe un fort désir de reprendre de mauvaises habitudes.

   Les cours se déroulent sous forme de conversation individuelle. Un psychothérapeute parle du lien entre la consommation de drogues et la psychose. Il vous dira comment vous comporter pour réduire la tentation. La thérapie de la toxicomanie aide à créer une forte motivation pour s’abstenir de mauvaises habitudes.

   Thérapie cognitivo-comportementale. La thérapie cognitive est reconnue comme l'une des meilleures méthodes de traitement de la psychose accompagnée de dépression. La méthode est basée sur le fait que les pensées et fantasmes erronés (cognitions) interfèrent avec la perception normale de la réalité. Lors des séances, le médecin identifiera ces jugements erronés et les émotions qui y sont associées. Il vous apprendra à les critiquer et à ne pas laisser ces pensées influencer votre comportement, et vous indiquera comment rechercher des moyens alternatifs pour résoudre le problème.

   Pour atteindre cet objectif, le protocole de pensée négative est utilisé. Il contient les colonnes suivantes : pensées négatives, la situation dans laquelle elles sont apparues, les émotions qui leur sont associées, les faits « pour » et « contre » ces pensées. Le cours du traitement comprend 15 à 25 séances individuelles et dure 4 à 12 mois.

   Psychanalyse. Bien que cette technique ne soit pas utilisée pour traiter la schizophrénie et les psychoses affectives (émotionnelles), sa version moderne « de soutien » est utilisée efficacement pour traiter d’autres formes de la maladie. Lors de rencontres individuelles, le patient révèle son monde intérieur au psychanalyste et lui transmet des sentiments dirigés vers autrui. Au cours de la conversation, le spécialiste identifie les raisons qui ont conduit au développement de la psychose (conflits, traumatismes psychologiques) et mécanismes de défense, qu'une personne utilise pour se protéger de telles situations. Le processus de traitement prend 3 à 5 ans.

   Thérapie familiale – thérapie de groupe, au cours de laquelle un spécialiste organise des séances avec les membres de la famille où vit la personne psychotique. La thérapie vise à éliminer les conflits au sein de la famille, qui peuvent provoquer des exacerbations de la maladie. Le médecin parlera des caractéristiques de l'évolution de la psychose et des comportements corrects dans situations de crise. La thérapie vise à prévenir les rechutes et à garantir que tous les membres de la famille puissent vivre confortablement ensemble.

   Ergothérapie. Ce type de thérapie se déroule le plus souvent en groupe. Il est recommandé au patient de suivre des cours spéciaux où il peut s'adonner à diverses activités : cuisine, jardinage, travail du bois, des textiles, de l'argile, lecture, composition de poésie, écoute et écriture de musique. De telles activités entraînent la mémoire, la patience, la concentration et développent Compétences créatives, aider à s'ouvrir et à établir des contacts avec les autres membres du groupe.

   La définition d'objectifs spécifiques et la réalisation d'objectifs simples donnent au patient l'assurance qu'il redevient maître de sa vie.

   L'art-thérapie - méthode d'art-thérapie basée sur la psychanalyse. Il s’agit d’une méthode de traitement « sans mots » qui active les capacités d’auto-guérison. Le patient crée une image qui exprime ses sentiments, une image de son monde intérieur. Puis un spécialiste l'étudie du point de vue de la psychanalyse.
   
   Formation aux compétences sociales. Un cours de groupe dans lequel les gens apprennent et pratiquent de nouvelles formes de comportement afin de pouvoir ensuite les appliquer dans Vie courante. Par exemple, comment se comporter lorsque l'on rencontre de nouvelles personnes, lorsque l'on postule à un emploi ou lors d'une situations de conflit. Dans les cours suivants, il est d'usage de discuter des problèmes rencontrés par les gens lors de leur mise en œuvre dans des situations réelles.

   Entraînement métacognitif. Séances de formation en groupe visant à corriger les erreurs de pensée qui conduisent à des délires : attribution déformée de jugements aux gens (il ne m'aime pas), conclusions hâtives (s'il ne m'aime pas, il veut ma mort), manière dépressive de réflexion, incapacité à faire preuve d'empathie, ressentir les émotions des autres, confiance douloureuse dans les troubles de la mémoire. La formation se compose de 8 leçons et dure 4 semaines. À chaque module, le formateur analyse les erreurs de réflexion et aide à former de nouveaux schémas de pensée et de comportement.

   La psychothérapie est largement utilisée pour toutes les formes de psychose. Cela peut aider les personnes de tous âges, mais c’est particulièrement important pour les adolescents. À l'époque où les attitudes de vie et les stéréotypes comportementaux se forment, la psychothérapie peut changer radicalement la vie pour le mieux.

   Traitement médicamenteux de la psychose

   Traitement médicamenteux de la psychose – condition requise récupération. Sans cela, il ne sera pas possible de sortir du piège de la maladie et la situation ne fera qu'empirer.

   Il n'existe pas de schéma unique thérapie médicamenteuse psychose. Le médecin prescrit des médicaments strictement individuellement, en fonction des manifestations de la maladie et des caractéristiques de son évolution, du sexe et de l'âge du patient. Pendant le traitement, le médecin surveille l'état du patient et, si nécessaire, augmente ou diminue la dose afin d'obtenir un effet positif et de ne pas provoquer Effets secondaires.

   Traitement de la psychose maniaque

   Groupe de médicaments	Mécanisme d'action traité	Représentants	Comment est-il prescrit ?
   Médicaments antipsychotiques (neuroleptiques)	Utilisé pour toutes les formes de psychose. Bloquez les récepteurs sensibles à la dopamine. Cette substance est un neurotransmetteur qui favorise le transfert d'excitation entre les cellules cérébrales. Grâce à l’action des neuroleptiques, il est possible de réduire la gravité des délires, des hallucinations et des troubles de la pensée.	Solian (efficace pour les troubles négatifs : manque d'émotions, retrait de la communication)	En période aiguë, 400 à 800 mg/jour sont prescrits, avec un maximum de 1 200 mg/jour. Prendre indépendamment des repas. Dose d'entretien 50-300 mg/jour.
   		Zeldox	40 à 80 mg 2 fois par jour. La dose est augmentée sur 3 jours. Le médicament est prescrit par voie orale après les repas.
   		Fluanxol	La dose quotidienne est de 40 à 150 mg/jour, divisée en 4 prises. Les comprimés sont pris après les repas. Le médicament est également disponible sous forme de solution injectable, administrée une fois toutes les 2 à 4 semaines.
   Benzodiazépines	Prescrit pour les manifestations aiguës de psychose en association avec des médicaments antipsychotiques. Ils réduisent l'excitabilité des cellules nerveuses, ont un effet calmant et anticonvulsivant, détendent les muscles, éliminent l'insomnie et réduisent l'anxiété.	Oxazépam	Prendre 5 à 10 mg deux ou trois fois par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 60 mg. Le médicament est pris indépendamment de la nourriture, arrosé quantité suffisante eau. La durée du traitement est de 2 à 4 semaines.
   		Zopiclone	Prendre 7,5 à 15 mg 1 fois par jour une demi-heure avant le coucher, si la psychose s'accompagne d'insomnie.
   Stabilisateurs de l'humeur (stabilisateurs de l'humeur)	Ils normalisent l'humeur, préviennent l'apparition de phases maniaques et permettent de contrôler les émotions.	Actinerval (un dérivé de la carbamazépine et de l'acide valproïque)	La première semaine, la dose quotidienne est de 200 à 400 mg, divisée en 3 à 4 fois. Tous les 7 jours, la dose est augmentée de 200 mg pour la porter à 1 g. Le médicament est également arrêté progressivement afin de ne pas aggraver l'état.
   		Contemnol (contient du carbonate de lithium)	Prendre 1 g par jour une fois le matin après le petit-déjeuner, avec une quantité suffisante d'eau ou de lait.
   Médicaments anticholinergiques (inhibiteurs cholinergiques)	Nécessaire pour neutraliser les effets secondaires après la prise d'antipsychotiques. Régule la sensibilité des cellules nerveuses du cerveau en bloquant l'action du médiateur acétylcholine, qui assure la transmission de l'influx nerveux entre les cellules du système nerveux parasympathique.	Cyclodol, (Parkopan)	La dose initiale est de 0,5 à 1 mg/jour. Si nécessaire, elle peut être augmentée progressivement jusqu'à 20 mg/jour. Fréquence d'administration : 3 à 5 fois par jour, après les repas.

   Traitement de la psychose dépressive

   Groupe de médicaments	Mécanisme d'action traité	Représentants	Comment est-il prescrit ?
   Médicaments antipsychotiques	Rend les cellules cérébrales moins sensibles aux quantités excessives de dopamine, une substance qui favorise la transmission des signaux dans le cerveau. Les médicaments normalisent les processus de réflexion, éliminent les hallucinations et les délires.	Quentiax	Durant les quatre premiers jours de traitement, la dose est augmentée de 50 à 300 mg. À l'avenir, la dose quotidienne pourra varier de 150 à 750 mg/jour. Le médicament est pris 2 fois par jour, quels que soient les repas.
   		Églonil	Les comprimés et les gélules sont pris 1 à 3 fois par jour, quels que soient les repas. Dose quotidienne de 50 à 150 mg pendant 4 semaines. Il est déconseillé d'utiliser le médicament après 16 heures afin de ne pas provoquer d'insomnie.
   		Rispolept Konsta	Une suspension est préparée à partir de microgranules et du solvant inclus, qui est injectée dans le muscle fessier une fois toutes les 2 semaines.
   		Rispéridone	La dose initiale est de 1 mg 2 fois par jour. Les comprimés de 1 à 2 mg sont pris 1 à 2 fois par jour.
   Benzodiazépines	Prescrit pour les manifestations aiguës de dépression et d'anxiété sévère. Les médicaments réduisent l'excitabilité des structures sous-corticales du cerveau, détendent les muscles, soulagent les sentiments de peur et calment le système nerveux.	Phénazépam	Prendre 0,25 à 0,5 mg 2 à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 0,01 g. Prescrit en cures courtes pour ne pas provoquer de dépendance. Après une amélioration, la posologie est progressivement réduite.
   		Lorazépam	Prendre 1 mg 2 à 3 fois par jour. À dépression sévère la dose peut être progressivement augmentée jusqu'à 4 à 6 mg/jour. Le médicament est arrêté progressivement en raison du risque de convulsions.
   Normotimique	Médicaments conçus pour normaliser l'humeur et prévenir les périodes de dépression.	Carbonate de lithium	Prendre par voie orale 3 à 4 fois par jour. La dose initiale est de 0,6 à 0,9 g/jour, la quantité du médicament est progressivement augmentée jusqu'à 1,5 à 2,1 g. Le médicament est pris après les repas pour réduire l'effet irritant sur la muqueuse gastrique.
   Antidépresseurs	Remèdes pour lutter contre la dépression. Les antidépresseurs modernes de 3ème génération réduisent l'absorption de sérotonine par les neurones et augmentent ainsi la concentration de ce neurotransmetteur. Ils améliorent l'humeur, soulagent l'anxiété, la mélancolie et la peur.	Sertraline	Prendre 50 mg par voie orale, 1 fois par jour après le petit-déjeuner ou le dîner. En l’absence d’effet, le médecin pourra augmenter progressivement la dose jusqu’à 200 mg/jour.
   		Paroxétine	Prendre 20 à 40 mg/jour le matin au petit-déjeuner. Avalez le comprimé sans le croquer et lavez-le avec de l'eau.
   Médicaments anticholinergiques	Médicaments qui aident à éliminer les effets secondaires de la prise d'antipsychotiques. Lenteur des mouvements, raideur musculaire, tremblements, troubles de la pensée, émotions accrues ou absentes.	Akinéton	2,5 à 5 mg du médicament sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. En comprimés, la dose initiale est de 1 mg 1 à 2 fois par jour, la quantité du médicament étant progressivement augmentée jusqu'à 3 à 16 mg/jour. La dose est divisée en 3 prises. Les comprimés sont pris pendant ou après les repas avec un liquide.

   
   Rappelons que tout changement de soi les doses peuvent avoir des effets très conséquences graves. Réduire la posologie ou arrêter de prendre des médicaments provoque une exacerbation de la psychose. L'augmentation de la dose augmente le risque d'effets secondaires et de dépendance.

   Prévention de la psychose

   Que faut-il faire pour prévenir une nouvelle crise de psychose ?

   Malheureusement, les personnes qui ont souffert de psychose risquent de connaître une rechute de la maladie. Épisode répété de psychose - supplice tant pour le patient lui-même que pour ses proches. Mais vous pouvez réduire votre risque de rechute de 80 % si vous prenez les médicaments prescrits par votre médecin.

   • Thérapie médicamenteuse– le point principal de la prévention de la psychose. Si vous avez des difficultés à prendre vos médicaments quotidiennement, parlez à votre médecin de la possibilité de passer à une forme dépôt de vos médicaments antipsychotiques. Dans ce cas, il sera possible de faire 1 injection toutes les 2 à 4 semaines.

     Il a été prouvé qu’après le premier cas de psychose, il est nécessaire de consommer des drogues pendant un an. À manifestations maniaques la psychose, les sels de lithium et la Finlepsine sont prescrits à raison de 600 à 1 200 mg par jour. Et pour la psychose dépressive, 600 à 1 200 mg de carbamazépine par jour sont nécessaires.

   • Assister régulièrement à des séances individuelles et cours de groupe en psychothérapie. Ils augmenteront votre confiance en vous et votre motivation pour vous améliorer. De plus, le psychothérapeute peut remarquer à temps les signes d'une exacerbation imminente, ce qui aidera à ajuster le dosage des médicaments et à prévenir une récidive de l'attaque.
   • Suivez une routine quotidienne. Entraînez-vous à vous lever et à prendre de la nourriture et des médicaments à la même heure chaque jour. Un horaire quotidien peut vous aider. Le soir, planifiez demain. Ajoutez toutes les choses nécessaires à la liste. Marquez ceux qui sont importants et ceux qui ne le sont pas. Une telle planification vous aidera à ne rien oublier, à tout faire et à être moins nerveux. Lors de la planification, fixez-vous des objectifs réalistes.
   
   
   • Communiquez davantage. Vous vous sentirez à l'aise parmi des personnes qui ont surmonté la psychose. Communiquez dans des groupes d’entraide ou des forums spécialisés.
   • Exercice quotidien. La course à pied, la natation, le vélo conviennent. C'est très bien si vous faites cela dans un groupe de personnes partageant les mêmes idées, alors les cours apporteront à la fois bénéfice et plaisir.
   • Fais une liste premiers symptômes crise imminente, dont l'apparition doit être signalée au médecin traitant. Faites attention à ces signaux :
     1. Changements de comportement: sorties fréquentes de la maison, écoute prolongée de musique, rires déraisonnables, déclarations illogiques, philosophie excessive, conversations avec des personnes avec lesquelles on ne veut généralement pas communiquer, mouvements difficiles, gaspillage, aventurisme.
     2. Des changements d'humeur: irritabilité, larmoiement, agressivité, anxiété, peur.
     3. Changements de santé : troubles du sommeil, manque ou augmentation de l'appétit, augmentation de la transpiration, faiblesse, perte de poids.
     Ce qu'il ne faut pas faire?
     • Ne bois pas beaucoup de café. Il peut avoir un fort effet stimulant sur le système nerveux. Évitez l'alcool et les drogues. Ils ont un effet néfaste sur le fonctionnement cérébral, provoquent une agitation mentale et motrice et des crises d'agressivité.
     • Ne vous surchargez pas. L'épuisement physique et mental peut provoquer une confusion grave, des pensées incohérentes et une réaction accrue aux Stimulation externe. Ces écarts sont associés à une absorption altérée cellules nerveuses l'oxygène et le glucose.
     • Ne prenez pas de bain de vapeur, essayez d'éviter la surchauffe. Une augmentation de la température corporelle conduit souvent au délire, qui s'explique par une augmentation de l'activité des potentiels électriques dans le cerveau, une augmentation de leur fréquence et de leur amplitude.
     • Ne soyez pas en conflit. Essayez de résoudre les conflits de manière constructive pour éviter le stress. Un stress mental sévère peut devenir le déclencheur d’une nouvelle crise.
     • Ne refusez pas le traitement. Pendant les périodes d'exacerbation, la tentation de refuser de prendre des médicaments et de consulter un médecin est particulièrement grande. Ne faites pas cela, sinon la maladie deviendra aiguë et nécessitera un traitement hospitalier.

     
     

     Qu'est-ce que la psychose post-partum ?

     Psychose post-partum Une maladie mentale assez rare. Elle se développe chez 1 à 2 femmes qui accouchent sur 1 000. Les signes de psychose apparaissent le plus souvent au cours des 4 à 6 premières semaines après l'accouchement. Contrairement à la dépression post-partum, ce trouble mental se caractérise par des délires, des hallucinations et un désir de faire du mal à vous-même ou au bébé.

     Manifestations de psychose post-partum.

     Les premiers signes de la maladie sont des sautes d'humeur soudaines, de l'anxiété, Anxiété sévère, des craintes déraisonnables. Par la suite, des délires et des hallucinations apparaissent. Une femme peut prétendre que l’enfant ne lui appartient pas, qu’il est mort-né ou estropié. Parfois, une jeune mère développe la paranoïa, elle arrête de sortir se promener et ne permet à personne de s'approcher de l'enfant. Dans certains cas, la maladie s'accompagne d'une folie des grandeurs, lorsqu'une femme a confiance en ses super pouvoirs. Elle peut entendre des voix lui disant de se suicider ou de tuer son enfant.

     Selon les statistiques, 5 % des femmes en état de psychose post-partum se suicident et 4 % tuent leur enfant. Par conséquent, il est très important que les proches ne négligent pas les signes de la maladie, mais consultent un psychiatre en temps opportun.

     Causes de la psychose post-partum.

     La cause des troubles mentaux peut être un accouchement difficile, une grossesse non désirée, un conflit avec le mari, la peur que le conjoint aime l'enfant plus qu'elle. Les psychologues pensent que la psychose peut être causée par un conflit entre une femme et sa mère. Cela peut également provoquer des lésions cérébrales dues à une blessure ou à une infection. Une forte diminution du niveau de hormone féminine les œstrogènes, ainsi que les endorphines, les hormones thyroïdiennes et le cortisol.

     Environ la moitié du temps psychose post-partum se développe chez les patients atteints de schizophrénie ou de syndrome maniaco-dépressif.

     Traitement de la psychose post-partum.

     Le traitement doit être instauré le plus tôt possible car l’état de la femme se détériore rapidement. S'il existe un risque de suicide, la femme sera soignée dans un service psychiatrique. Pendant qu'elle prend des médicaments, le bébé ne peut pas être allaité, car la plupart des médicaments passent dans le lait maternel. Mais la communication avec l'enfant sera utile. Prendre soin du bébé (à condition que la femme elle-même le veuille) contribue à normaliser l'état psychique.

     Si une femme est gravement déprimée, des antidépresseurs lui sont prescrits. L'amitriptyline, le Pirlindol sont indiqués si l'anxiété et la peur prédominent. Le citalopram et la paroxétine ont un effet stimulant. Ils aideront dans les cas où la psychose s'accompagne de stupeur - la femme reste immobile et refuse de communiquer.

     Pour l'agitation mentale et motrice et les manifestations du syndrome maniaque, des préparations de lithium (carbonate de lithium, Micalite) et des antipsychotiques (Clozapine, Olanzapine) sont nécessaires.

     La psychothérapie pour la psychose post-partum n'est utilisée qu'après l'élimination des manifestations aiguës. Il vise à identifier et à résoudre les conflits ayant conduit à des troubles mentaux.

     Qu’est-ce que la psychose réactive ?

     Psychose réactive ou choc psychogène - un trouble mental qui survient après un traumatisme psychologique grave. Cette forme de la maladie présente trois caractéristiques qui la distinguent des autres psychoses (triade de Jasper) :
     1. La psychose débute après un choc émotionnel sévère et très significatif pour cette personne.
     2. La psychose réactive est réversible. Plus le temps s'est écoulé depuis la blessure, plus symptômes plus légers. Dans la plupart des cas, la guérison survient après environ un an.
     3. Les expériences douloureuses et les manifestations de psychose dépendent de la nature du traumatisme. Il existe un lien psychologiquement compréhensible entre eux.
     Causes de la psychose réactive.

     Les troubles mentaux surviennent après un choc violent : une catastrophe, une attaque de criminels, un incendie, un effondrement de projets, un échec de carrière, un divorce, une maladie ou le décès d'un proche. Dans certains cas, la psychose peut également être déclenchée par des événements positifs qui provoquent une explosion d’émotions.

     Les personnes émotionnellement instables, celles qui ont subi une ecchymose ou une commotion cérébrale, des maladies infectieuses graves ou dont le cerveau a été endommagé par une intoxication alcoolique ou médicamenteuse sont particulièrement à risque de développer une psychose réactionnelle. Ainsi que les adolescentes en pleine puberté et les femmes en ménopause.

     Manifestations de psychose réactive.

     Les symptômes de la psychose dépendent de la nature de la blessure et de la forme de la maladie. On distingue les formes suivantes de psychose réactive :

     • dépression psychogène;
     • paranoïaque psychogène;
     • psychose hystérique;
     • stupeur psychogène.
     Dépression psychogène se manifeste par des larmes et une dépression. Dans le même temps, ces symptômes peuvent s’accompagner d’un caractère colérique et d’une mauvaise humeur. Cette forme se caractérise par le désir de susciter la pitié et d’attirer l’attention sur son problème. Ce qui pourrait se terminer par une tentative de suicide démonstrative.

     Paranoïaque psychogène accompagné de délire des hallucinations auditives et l'excitation motrice. Le patient se sent persécuté, il craint pour sa vie, a peur d'être exposé et se bat avec des ennemis imaginaires. Les symptômes dépendent de la nature de la situation stressante. La personne est très excitée et commet des actes irréfléchis. Cette forme de psychose réactive survient souvent sur la route, en raison du manque de sommeil et de la consommation d'alcool.

     Psychose hystérique a plusieurs formes.

     1. Fantasmes délirants – des idées délirantes liées à la grandeur, à la richesse, à la persécution. Le patient les raconte de manière très théâtrale et émotionnelle. Contrairement à l'illusion, une personne n'est pas sûre de ses paroles et l'essence des déclarations change en fonction de la situation.
     2. syndrome de Ganser les patients ne savent pas qui ils sont, où ils se trouvent ni en quelle année nous sommes. Ils répondent incorrectement à des questions simples. Ils accomplissent des actions illogiques (manger de la soupe avec une fourchette).
     3. Pseudo-démence – perte à court terme de toutes les connaissances et compétences. Une personne ne peut pas répondre aux questions les plus simples, montrer où se trouve son oreille ou compter ses doigts. Il est capricieux, grimace et ne peut pas rester assis.
     4. Syndrome de puérilisme – un adulte développe un discours enfantin, des émotions enfantines et des mouvements enfantins. Elle peut se développer initialement ou comme complication d’une pseudodémence.
     5. Le syndrome « ​​sauvage » – le comportement humain ressemble aux habitudes d’un animal. La parole fait place à un grognement, le patient ne reconnaît ni les vêtements ni les couverts et se déplace à quatre pattes. Cette condition, si elle est défavorable, peut remplacer le puérilisme.
     Stupeur psychogène– après une situation traumatisante, une personne perd pendant un certain temps la capacité de bouger, de parler et de réagir aux autres. Le patient peut rester allongé dans la même position pendant des semaines jusqu'à ce qu'il soit retourné.

     Traitement de la psychose réactive.

     L'étape la plus importante du traitement de la psychose réactive est l'élimination de la situation traumatique. Si vous parvenez à le faire, il existe une forte probabilité de récupération rapide.
     Le traitement médicamenteux de la psychose réactive dépend de la gravité des manifestations et des caractéristiques de l'état psychologique.

     À dépression réactive des antidépresseurs sont prescrits : Imipramine 150-300 mg par jour ou Sertraline 50-100 mg une fois par jour après le petit-déjeuner. Le traitement est complété par des tranquillisants Sibazon 5 à 15 mg/jour ou Phenazepam 1 à 3 mg/jour.

     Paranoïaque psychogène traité avec des antipsychotiques : Triftazin ou Haloperidol 5-15 mg/jour.
     En cas de psychose hystérique, il est nécessaire de prendre des tranquillisants (Diazepam 5-15 mg/jour, Mezapam 20-40 mg/jour) et des antipsychotiques (Alimemazine 40-60 mg/jour ou Neuleptil 30-40 mg/jour).
     Les psychostimulants, par exemple le Sidnocarb 30 à 40 mg/jour ou le Ritalin 10 à 30 mg/jour, peuvent sortir une personne d'une stupeur psychogène.

     La psychothérapie peut libérer une personne d'une fixation excessive sur une situation traumatisante et développer des mécanismes de défense. Cependant, il n’est possible de commencer une consultation avec un psychothérapeute qu’après que la phase aiguë de la psychose soit passée et que la personne ait retrouvé la capacité d’accepter les arguments du spécialiste.

     N'oubliez pas : la psychose se guérit ! L'autodiscipline, la médication régulière, la psychothérapie et l'aide des proches garantissent le retour de la santé mentale.

   Psychoses, connu dans la littérature médicale sous le nom troubles psychotiques- Ce sont des maladies mentales clairement manifestées. Dans ce cas activité mentale la personne souffrant de cette maladie n'est pas en corrélation avec la réalité, puisque la réalité est déformée dans la conscience. Les manifestations sont considérées comme des comportements inappropriés et des symptômes qui ne correspondent pas à la norme.

   En bref sur la maladie

   Pour la plupart, les psychoses sont endogènes, c'est-à-dire que les causes de leur apparition sont internes. En raison de l'hérédité, la schizophrénie, des maladies de nature affective (troubles dépressifs) et une psychose schizo-affective peuvent survenir. Ces maladies sont les plus graves et les plus prolongées. Il nous semble que l'identification de psychose et de psychose n'est pas tout à fait correcte, puisque la première peut être observée avec grandes quantités maladies mentales telles que l'épilepsie, la maladie d'Alzheimer, l'alcoolisme, la démence, le retard mental, etc.

   Un état psychotique transitoire peut être provoqué soit par la prise de médicaments ou de drogues, soit par une psychose psychogène (réactive), provoquée par une forte traumatisme mental ou des chocs (décès d'un proche ou d'un ami, menace pour la vie). La science connaît également d'autres types et causes de psychose : les psychoses dites infectieuses (conséquence maladie infectieuse), somatogène (cause - lésions somatiques graves des organes), intoxication (par exemple, trouble mental alcoolique appelé delirium tremens).

   Psychoses- des troubles de la conscience très fréquents. Ainsi, les psychoses endogènes sont diagnostiquées chez environ 5 % de la population. Mais comme les différents pays ont adopté des approches différentes pour définir ces maladies, qui sont souvent très difficiles à diagnostiquer, les données statistiques diffèrent.

   Nous ne disposons pas non plus de données précises sur le nombre de personnes souffrant de troubles psychotiques exogènes (ceux origine externe). Cela se comprend : la plupart de ces pathologies surviennent chez les toxicomanes et les alcooliques. Les manifestations de la psychose reflètent la richesse et la polyvalence illimitées de la psyché humaine. Par conséquent, nous ne pouvons indiquer que les manifestations les plus courantes :

   1. . Tout d'abord, ils sont divisés en auditifs, optiques, olfactifs, gustatifs et tactiles - selon l'analyseur. Les hallucinations sont également divisées en simples (bruit, appel) et complexes (parole). Le plus souvent, il s’agit de voix entendues par une personne et émanant soit du monde extérieur, soit de la tête du patient. Ils sont si naturels que le patient n’a aucun doute sur leur réalité. Le danger suivant y est associé. Parce qu'ils peuvent menacer, accuser ou commander, une personne les perçoit soit comme un appel à l'action (le patient, en obéissant, peut se faire du mal ou faire du mal à son entourage) ou comme une évaluation émotionnelle, qui peut aggraver un trouble mental.
   2. . Ce sont des pensées et des conclusions qui ne correspondent pas à l’état des choses dans le monde réel. Ils envahissent complètement la conscience d’une personne et il n’y a aucun moyen de la convaincre, d’expliquer la situation ou de corriger cette condition. Ces idées sont variées, mais le plus souvent elles ressemblent à ceci :
   • délires de persécution - le patient croit qu'il est surveillé afin de lui nuire d'une manière ou d'une autre : pour le tuer, le diffamer, l'impliquer dans une aventure ou un complot ;
   • délire d'influence - le patient croit qu'il est influencé par des médiums, des extraterrestres, des radiations provenant d'équipements de renseignement, des radiations, de la magie noire, de la sorcellerie, des dommages induits ;
   • illusion de dommage - le patient pense qu'on essaie de l'empoisonner, qu'on lui vole des objets, qu'on les emmène hors de la maison ;
   • délire hypocondriaque - le patient se diagnostique une maladie très grave, souvent mortelle, et ne croit pas les médecins qui le convainquent qu'il est en parfaite santé.

   De plus, des délires de jalousie, d'unicité, d'invention, d'étrangeté, de grandeur, d'amour, de réforme et autres sont décrits.

   • Troubles du mouvement. Dans ce cas, le patient est soit inhibé (dans une stupeur), soit trop excité. Dans le premier cas, il bouge peu, se fige souvent dans une position, ne mange pas et son regard est rivé sur un point. Si le patient est sujet à une agitation psychomotrice, il parle continuellement, bouge, fait des grimaces, taquine les gens ; dans ses actions, il est soumis à des impulsions et à des désirs momentanés, et ne peut alors pas expliquer ses actions.
   • Troubles de l'humeur dont les manifestations sont des états dépressifs et maniaques. En cas de dépression, l'humeur du patient se détériore, un sentiment de mélancolie apparaît, une dépression survient, les mouvements sont inhibés, l'activité intellectuelle diminue, le désir de faire quoi que ce soit disparaît, la personne est rongée par le pessimisme et des pensées suicidaires apparaissent. Si une personne est dans un état maniaque, alors l'humeur est démotivée, l'activité musculaire augmente, l'activité mentale s'accélère, une estime de soi gonflée apparaît, des projets irréalistes, voire fantastiques, apparaissent, le besoin de sommeil disparaît, mais tous les désirs sont désinhibés et le patient peut commencer à abuser de l'alcool ou des drogues, à avoir des relations sexuelles avec de nombreux partenaires.

   Il s'agit de troubles dits positifs, qui tirent leur nom du fait que ces symptômes semblent s'ajouter à l'état mental du patient, comme il l'était avant la maladie. Souvent, même après la disparition complète des symptômes de la psychose, le patient commence à ressentir des troubles dits négatifs - dans de nombreux cas, ils deviennent la cause de troubles très graves. conséquences sociales plutôt que l’état psychotique lui-même. De tels troubles ont reçu une telle définition en raison du fait que le caractère d'une personne, ses traits de personnalité fondamentaux et d'énormes couches disparaissent tout simplement de la psyché. Ces personnes perdent l'initiative et sont léthargiques et passives dans la plupart des situations de la vie.

   On constate souvent que le tonus énergétique est considérablement réduit, les désirs et le désir d'accomplir des actions disparaissent, la matité émotionnelle augmente, la personne semble isolée de la société, rompant tout contact avec les autres. Souvent, la réactivité, le tact et la sincérité d'antan sont remplacés par une colère, une impolitesse et une réticence à coexister pacifiquement avec leurs proches. La pensée subit également de sérieux changements : elle devient amorphe et perd son contenu. De telles conditions conduisent dans de nombreux cas à une perte de capacité de travail et, par conséquent, à un handicap.

   Evolution et pronostic des états psychotiques

   Dans la plupart des cas, notamment en ce qui concerne les maladies endogènes, un type de psychose est diagnostiqué, appelé périodique. Avec lui, à certains intervalles, une personne souffre de crises aiguës maladie causée par un traumatisme physique ou psychologique ou qui semble démotivée. La littérature médicale décrit également une évolution de psychose à crise unique, plus typique chez les jeunes patients. Ces personnes, après avoir subi une attaque, mais souvent très longue, sont guéries après un certain temps et n'ont jamais besoin de l'aide d'un psychiatre.

   Mais l’évolution de la maladie peut aussi être chronique : les symptômes apparaissent tout au long de la vie du patient. Si le cas n’est ni avancé ni compliqué, le patient quitte l’hôpital au bout de 6 à 8 semaines. Pendant ce temps, les médecins parviennent à faire disparaître complètement les symptômes de la psychose et établissent un traitement de soutien adéquat. Mais si les manifestations de la maladie résistent aux médicaments, plusieurs traitements sont nécessaires et, par conséquent, un séjour à l'hôpital pendant six mois ou plus. La famille du patient ne doit pas demander aux médecins de libérer rapidement le patient - si la maladie n'est pas traitée, cela constitue un danger tant pour la personne elle-même que pour son environnement. Presque le plus facteur important Pour améliorer le pronostic de la psychose, les médecins estiment qu'un traitement actif est opportun et intense, associé à des mesures visant à la réinsertion sociale.

   Qui est considéré comme malade mental ?

   L’image d’une personne susceptible de souffrir de maladie mentale s’est formée depuis longtemps et est devenue stéréotypée. Beaucoup de gens l'imaginent comme une personne négligée au regard enflammé et brûlant, qui n'attend que l'occasion de se jeter sur quelqu'un. Ces personnes sont craintes parce qu’elles ne comprennent pas la logique de leur comportement et sont incapables de prédire leurs actions futures. De telles maladies sont considérées comme une punition de Dieu non seulement pour une personne, mais aussi pour toute la famille, elles ne peuvent donc pas être éliminées. Le stress, les circonstances de vie difficiles, les problèmes familiaux et le manque de partenaire sexuel sont souvent cités comme causes.

   Il existe un point de vue selon lequel les malades mentaux sont personnalités faibles qui ne veulent tout simplement pas ou ne peuvent pas changer leur vie. Mais ils peuvent aussi être maniaques, enclins aux meurtres en série et aux viols collectifs. On pense que ces personnes ne se rendent pas compte qu'elles sont en mauvaise santé et ne sont pas conscientes de la nécessité soins médicaux. Il est regrettable que les proches du patient partagent souvent ces opinions, les trouvent avantageuses et se comportent conformément à ces idées fausses. Ils essaient par tous les moyens de cacher le malheur aux autres et ne se tournent pas vers des spécialistes. Mais cela ne fait qu'aggraver la maladie et conduit à l'isolement complet des malades mentaux. Les troubles mentaux sont des maladies dont il ne faut pas avoir honte, mais qui doivent être traitées comme d’autres maladies. Ils ont des causes biologiques : ils sont provoqués par des troubles métaboliques dans le cerveau. Cela rend la maladie mentale semblable au diabète ou à d’autres maladies chroniques.

   Un trouble mental n'est pas un signe de faiblesse de caractère ; il ne peut être éliminé ni par le désir ni par la volonté, tout comme l'audition ou la vision ne peuvent être corrigées par des méthodes similaires. De telles maladies ne peuvent pas être contagieuses et ne se transmettent en aucun cas d’un malade à un sain. Et il est important que les statistiques indiquent que les malades mentaux sont moins sujets à l'agressivité que les personnes en bonne santé. Le facteur héréditaire chez ces patients n'apparaît pas plus souvent que chez ceux souffrant de cancer ou de diabète. Si les deux parents sont malades, le risque d'avoir un enfant en mauvaise santé est d'environ 50 %, si seuls la mère ou le père est malade, de 25 %. La plupart des malades mentaux sont conscients de leur statut et souhaitent obtenir une aide médicale, même s'ils n'acceptent pas au départ cette situation. La position de la famille est ici importante, ce qui aidera grandement le patient si elle soutient son désir de traitement.

   De plus, il est important de rappeler que de nombreux Des gens créatifs souffraient de troubles mentaux, ce qui ne les empêchait pas de se réaliser dans la vie et même d'enrichir le monde de découvertes et de chefs-d'œuvre.

   Symptômes d'une psychose naissante ou de son exacerbation

   Les proches des malades mentaux feraient bien de se familiariser avec les informations sur le début de la psychose ou sur les symptômes du stade avancé de la maladie. Non moins importantes sont les recommandations concernant les règles de comportement et le style de conversation avec une personne en état de maladie. Dans la vie de tous les jours, il n'est pas facile de comprendre immédiatement ce qui arrive au psychisme d'un membre de la famille, surtout s'il a peur, ne fait pas confiance aux autres et ne se plaint d'aucun inconfort.

   L'attention portée aux symptômes indirects peut être un facteur décisif pour déterminer l'état d'une personne. La psychose est une maladie avec une structure très complexe ; au cours de son évolution, des hallucinations, des délires et troubles émotionnels. Les symptômes suivants peuvent apparaître soit tous ensemble, soit l’un d’eux prédomine. Signes d'hallucinations auditives et optiques :

   1. La personne se parle à elle-même, comme pour répondre aux questions ou aux remarques de quelqu’un.
   2. Le patient rit sans raison apparente.
   3. Le patient devient soudain silencieux, comme s'il écoutait.
   4. La personne semble anxieuse ou extrêmement préoccupée et est incapable de se concentrer sur une conversation ou une tâche à accomplir.
   5. L'impression est créée qu'une personne voit et entend quelque chose d'inaccessible aux autres.

   Signes de délire :

   1. L'attitude envers les amis et les proches change, une hostilité et un secret non motivés apparaissent.
   2. La personne parle directement de choses invraisemblables (persécution, suffisance ou culpabilité).
   3. Rideaux constants aux fenêtres, verrouillage prudent des portes, peur intense, anxiété et même panique.
   4. Exprimant fréquemment des pensées selon lesquelles un danger s'était abattu sur lui et sa famille.
   5. Une personne fait souvent des déclarations totalement incompréhensibles pour les autres et attache une importance particulière à ses paroles.
   6. Le patient refuse de manger ou demande des tests alimentaires.
   7. Contentieux actif - plaintes auprès de diverses autorités sur tout et sur tout le monde.

   Réponse correcte au comportement d'une personne malade mentale

   1. Vous ne devez pas demander ou clarifier les détails de telles déclarations et maximes.
   2. Vous ne pouvez pas vous disputer avec lui, ni essayer de le convaincre ou de lui prouver qu'il a tort - il n'y aura aucun effet positif, vous ne pouvez que lui faire du mal.
   3. Lorsqu'une personne n'est pas irritée et souhaite consulter un médecin, écoutez son discours, si possible, calmez-la, soutenez son envie de se faire soigner.

   Prévention des actes suicidaires

   Presque toujours, en cas de dépression, une personne a envie de se suicider. À cet égard, les conditions les plus dangereuses sont les états dépressifs compliqués de délire. Ces patients sont les plus sujets à cela, ce qui présente les manifestations suivantes :

   • Une personne dit souvent que personne n'a besoin d'elle ou qu'elle est très coupable devant quelqu'un.
   • Il regarde l’avenir avec pessimisme et ne fait pas de projets.
   • Le patient entend des voix appelant au suicide.
   • Autodiagnostic d'une maladie incurable.
   • Apparition soudaine de calme après une mélancolie ou une anxiété prolongée. Cela peut tromper les proches, qui considéreront un tel symptôme comme un signe d’amélioration de l’état du patient. En fait, il a simplement décidé de partir et met de l’ordre dans ses affaires terrestres.

   Mesures pour prévenir le suicide

   • Ne négligez pas les conversations du patient sur le suicide - elles peuvent révéler la gravité de ses intentions.
   • Contactez immédiatement un professionnel si vous soupçonnez qu'une personne se prépare à se suicider.
   • Privez la personne de la possibilité de se procurer une éventuelle arme suicide - un couteau, des médicaments, une corde, et ne la laissez pas non plus entrer sur le balcon, verrouillez les fenêtres.

   Que faire si un de vos proches est malade ?

   Naturellement, la première réaction de la famille face à un tel malheur est la confusion et la peur, le refus de croire les faits. Les gens commencent alors à chercher quelqu’un qui peut les aider. Et à cette époque, beaucoup font l'erreur de se tourner non pas vers des psychiatres, mais soit vers des médecins d'une autre spécialisation, soit vers des guérisseurs, des homéopathes, des médiums et des herboristes. Cela se produit parce que la société a un mythe profondément enraciné selon lequel les médecins mènent pratiquement des expériences sur les patients. Même une consultation avec un psychiatre suscite des inquiétudes - selon les gens, des troubles s'ensuivent : restriction de la capacité juridique, enregistrement, impossibilité de voyager à l'étranger, privation le permis de conduire, perte de prestige. En outre, beaucoup sont convaincus que la maladie est causée par des causes somatiques, souvent neurologiques, et que de telles affections ne peuvent être guéries par les moyens modernes. la science médicale. Il ne faut pas oublier que certains patients et leurs proches ne comprennent pas la gravité de la situation, ce qui conduit au refus de traitement. Pour la plupart, ces craintes sont infondées. Seulement un rendez-vous avec un psychiatre et Traitement spécial, qui leur sont prescrits, donnent une réelle chance de guérison ou d'amélioration significative de leur état. Il y a plus de dix ans, l'inscription au dispensaire psychoneurologique a été annulée.

   Il existe une assistance consultative et thérapeutique et observation du dispensaire. Ce une vraie aide les patients qui souffrent de troubles mentaux légers ou de courte durée. Ils sont traités dans le cas où ils sont venus volontairement et indépendamment chez le médecin, lui ont demandé de prescrire un traitement et ont accepté de le suivre. Les patients mineurs de moins de 15 ans sont traités avec le consentement ou à la demande de leurs parents ou tuteurs. La population d'observation du dispensaire comprend des patients chez lesquels des troubles mentaux graves, persistants ou qui s'aggravent ont été diagnostiqués.

   L'observation clinique peut être établie conformément à la décision d'une commission médicale de psychiatres et ne dépend pas du consentement de la personne susceptible de troubles mentaux. Une telle observation implique des examens réguliers du patient par des spécialistes travaillant dans des dispensaires psychoneurologiques. Cette forme de surveillance de l’état d’une personne peut être annulée lorsque le patient est soit complètement guéri, soit qu’il y a une amélioration notable et durable de son état. Dans la plupart des cas, l'observation au dispensaire prend fin si le patient n'a pas présenté d'exacerbations de la maladie depuis cinq ans. Le point important est que dès que les premiers signes de troubles mentaux sont remarqués, les membres de la famille effrayés dressent un tableau terrible : leur proche souffre de schizophrénie. Cependant, ils ne savent pas que la psychose peut être provoquée par d’autres facteurs. Ainsi, vous ne devriez pas essayer de poser un diagnostic vous-même - chaque patient doit être soigneusement examiné par des spécialistes dans le domaine de la psychiatrie.

   Souvent, une visite opportune chez un médecin peut éviter des conséquences très graves, car le médecin peut identifier des troubles psychotiques causés par des tumeurs au cerveau, un accident vasculaire cérébral ou autre. raisons somatiques. Poser un diagnostic correct n'est possible que par un spécialiste hautement qualifié qui utilise à la fois les méthodes traditionnelles et méthodes innovantes Diagnostique Naturellement, les personnes pratiquant la médecine alternative ne disposent pas de l’équipement ni de l’expérience nécessaire pour identifier et traiter les maladies mentales. Ainsi, le refus d'un traitement médicamenteux au profit de méthodes douteuses entraîne souvent des conséquences qui ne peuvent plus être corrigées même par des médecins qualifiés.

   Lorsqu'un patient refuse une visite opportune chez un médecin et que ses proches ne font pas preuve de l'attention et de la persévérance voulues, le patient ne bénéficie pas d'une consultation opportune avec un psychiatre. En conséquence, il peut se retrouver dans un dispensaire psychoneurologique soit dans un état de psychose aiguë, soit à un stade avancé de maladie mentale. Le temps nécessaire pour traiter la maladie à un stade précoce a été perdu et la maladie est soit devenue chronique, soit sous une forme difficile à traiter. Si une personne souffre de troubles psychotiques et souhaite recevoir des soins médicaux qualifiés, cela est possible dans un dispensaire psychoneurologique de sa ville, dans des instituts de recherche spécialisés dans les maladies concernées ou dans les services de soins psychothérapeutiques ou psychiatriques situés dans les cliniques de district et de ville. , issus de psychiatres exerçant dans les cliniques départementales.

   Traitement

   Comme le monde le montre pratique médicale, l'utilisation de médicaments guérit le plus efficacement la psychose et donne une rémission stable. Lors de la prescription de médicaments, les kits de modèles ne sont pas utilisés - la prescription est purement individuelle. Dans ce cas, le médecin prend en compte le sexe et l’âge du patient et détermine s’il existe d’autres maladies qui pourraient affecter le déroulement du traitement. La confiance mutuelle entre médecin et patient est d’une grande importance. Ce n'est que dans ce cas que vous pourrez inspirer une personne souffrante, lui inculquer la foi dans l'issue favorable de la thérapie, surmonter sa peur des substances psychotropes utilisées, la convaincre de ne modifier en aucun cas le schéma thérapeutique et de respecter les exigences des spécialistes. . Si un tel contact n'est pas établi, le patient peut violer le schéma posologique établi par les médecins et modifier la posologie des médicaments. De plus, il est très important d'élaborer un programme pour le patient réinsertion sociale, et dans certains cas, mener des consultations psychothérapeutiques et psychopédagogiques en famille.

   Réinsertion sociale est une série d'événements combinés en programmes complets, qui enseigne aux personnes atteintes de troubles mentaux comment se comporter correctement en milieu hospitalier et dans la vie quotidienne après leur sortie. De plus, cela aide à acquérir ou à restaurer des compétences perdues en matière de coopération avec la famille et les étrangers. Une attention considérable est accordée à l'enseignement à une telle personne des tâches ménagères ordinaires : comment faire les courses, nettoyer la maison, gérer ses finances, prendre soin de soi, cuisiner, se rendre à transport public. Il existe des programmes qui donnent nouveau métier ou les aider à retrouver leur emploi précédent. Si nous parlons de jeunes patients, ils bénéficient alors d'une aide pour accéder à l'enseignement secondaire ou supérieur.

   Pour renforcer l'effet du traitement, une psychothérapie auxiliaire est souvent prescrite, ce qui modifie l'attitude du patient envers lui-même et lui donne confiance en ses propres capacités et forces. Il est particulièrement indiqué pour ceux qui se considèrent comme une personne inférieure ou nient la présence même d'une maladie. La psychothérapie offre la possibilité de s'adapter à la réalité et d'apprendre à faire face aux difficultés quotidiennes. Les cours individuels alternent avec le travail en groupes d'entraide, lorsque les patients atteints de maladies similaires inspirez-vous les uns les autres.

   Médicaments neuroleptiques dans le cadre du système de traitement des troubles psychotiques

   Les neuroleptiques (antipsychotiques) sont considérés comme les médicaments les plus importants pour guérir la psychose. Dans les années 1090, des antipsychotiques atypiques ont été inventés, un groupe de médicaments qui exercent des effets neurochimiques sélectifs. Il s'agit d'une véritable avancée dans le traitement de la psychose, puisqu'il est désormais possible d'influencer uniquement les récepteurs nerveux individuels. Ces médicaments sont à la fois beaucoup plus efficaces et bien mieux tolérés. Ces substances n’ont pratiquement aucun effet secondaire extrapyramidal.

   Les plus désignés et inclus dans la « Liste des éléments vitaux essentiels » médicaments"sont (azaleptine) et rispolept (). Zyprex et . Les deux premiers de ces médicaments se sont révélés très efficaces dans le traitement de nombreux troubles psychotiques. Dans le même temps, les médecins en exercice prescrivent en premier lieu Rispolept et Leponex est utilisé dans les cas où le traitement précédemment prescrit n'a pas donné de résultats. les résultats souhaités. Cela est dû à certaines caractéristiques de l’azaleptine, à des effets secondaires spécifiques et à des complications. Leur identification et leur correction impliquent des tests réguliers du patient.

   Traitement de soutien et préventif

   La part du lion des troubles psychotiques sont des psychoses développées à la suite de maladies endogènes. L'évolution de ces maladies est beaucoup plus longue et provoque grande quantité rechutes. À cet égard, les recommandations internationalement acceptées pour le traitement des troubles psychotiques décrivent en détail le calendrier de tous les types de traitement ambulatoire : à la fois de soutien et préventif. Par exemple, si un patient a eu un épisode psychotique, de petites doses de médicaments peuvent être prescrites pour éviter une rechute sur un an ou deux.

   Si l'exacerbation se reproduit, la durée de prise du médicament est de trois à cinq ans. Mais si le médecin détermine que la maladie présente des signes de nature chronique, le traitement d'entretien peut alors durer une durée illimitée. C'est pour cette raison que les médecins en exercice sont convaincus que lorsqu'un patient est hospitalisé pour la première fois (moins souvent pour les patients ambulatoires), il est nécessaire de suivre le traitement médicamenteux le plus long. Cela aidera à éviter les rechutes et donnera confiance dans une issue favorable. En outre, le processus de réadaptation sociale le plus efficace et le plus complet devrait être mis en œuvre. Il s’agit d’un effort colossal qui ne sera pas vain. Dans la plupart des cas, un premier traitement réussi permet d’éviter des hospitalisations répétées, car chaque psychose ultérieure augmente le nombre de troubles négatifs, de plus en plus difficiles à traiter.

   Prévenir les rechutes de psychose

   Afin de réduire le nombre de rechutes de troubles mentaux, une personne doit mener une vie mesurée, éviter les excès et le stress. Une activité physique régulière mais pas épuisante, un repos adéquat, une routine quotidienne bien conçue, une bonne alimentation ont un effet bénéfique sur la santé mentale. arrêt complet consommation d’alcool et de drogues, respect des instructions du médecin concernant la prise des médicaments nécessaires au traitement d’entretien.

   Nous énumérons ci-dessous les plus frappants signes d'une rechute imminente :

   • Tout changement grave dans le comportement, la routine quotidienne ou l’activité d’une personne (troubles du sommeil, perte d’appétit, irritabilité excessive, anxiété sans cause, cercle social différent, etc.).
   • Le même comportement qu'avant la précédente exacerbation de la maladie.
   • L'apparition de pensées et de discours étranges ou inhabituels.
   • Difficulté à faire les choses habituelles.
   • Interruption des consultations avec un médecin et refus non autorisé de prendre les médicaments prescrits.

   Si vous remarquez de telles nuances de comportement, vous devez le plus rapidement possible :

   1. Informez-en votre médecin afin qu'il puisse vous prescrire un nouveau schéma thérapeutique.
   2. Soulager une personne en mauvaise santé du stress et de l'anxiété.
   3. Réduire les changements cours habituel la vie autant que possible.
   4. Assurez-vous que le patient se trouve dans un environnement calme, exempt de changements imprévisibles.

   Afin d'éviter une exacerbation, le patient doit essayer d'éviter :

   • Arrêt anticipé du traitement d'entretien.
   • Modifications du régime médicamenteux et réduction de la posologie à l'insu du médecin.
   • Chocs nerveux et situations stressantes tant au sein de la famille qu'à l'extérieur du foyer.
   • Activité physique excessive, y compris sportive, et trop de tâches ménagères.
   • Diverses sortes.
   • Trop d'échauffement du corps (sur la plage, au hammam).
   • Intoxication du corps de quelque manière que ce soit.
   • Changement climatique soudain en voyage.

   PSYCHOSE

   PSYCHOSE

   (de l'ancien gr. psuche - âme) - un trouble mental associé à une grave déformation de la perception du monde extérieur. P. se manifeste par un délire, un trouble de la conscience, des troubles de la mémoire, des hallucinations et des actions dénuées de sens du point de vue d'une conscience saine. P. sont divisés en organiques, apparentés pathologie cérébrale, et fonctionnel lorsque lésion organique absent. Le plus courant est le maniaco-dépressif P., dont l'essence est qu'une personne passe par deux stades de conscience alternés tout au long de sa vie : dépressif, associé à la souffrance mentale, à la peur, à l'anxiété et au désespoir, et maniaque, qui chez les psychotiques sévères s'exprime par délires de paranoïa, de manie et dans les poumons (le soi-disant stade hypomaniaque) - humeur élevée, comportement agité, actions décisives et souvent réussies. Cependant, la réussite peut aussi accompagner un psychotique sévère si l'environnement social lui est favorable (cas d'Hitler et de Staline). Contrairement à la névrose, lorsque le patient comprend généralement qu'il est malade, la psychose se caractérise par une perte de la capacité de reconnaître de manière critique sa personnalité, en particulier son isolement de la réalité, un conflit douloureux entre soi et le monde extérieur, ou il s'agit plutôt de l'idée que l'on se fait du monde extérieur, sur laquelle se projettent une attitude hostile et une peur à son égard. Par conséquent, une personne psychotique est très difficile à traiter : elle ne comprend pas pourquoi elle doit être traitée. Il soutiendrait plutôt que c'est l'environnement qu'il faut traiter, car l'hostilité de l'environnement (dans l'imaginaire du psychotique) à son égard est anormale. Dans la pratique psychiatrique nationale, il existe un cas très intéressant dans lequel une patiente psychotique et son médecin traitant, le Dr Volkov, formaient une sorte de duo de jeu de rôle. Ensuite, le médecin a décrit ce cas dans un merveilleux article. Le patient souffrait d’une psychose paranoïaque sévère avec des délires de persécution persistants. Il lui semblait qu'il y avait une énorme conspiration contre elle, dans laquelle la planète entière était impliquée, qu'ils la poursuivaient constamment, essayant de la tuer, de lui faire du mal, de l'humilier aux yeux des gens. Le médecin décrit comment il marchait dans la rue bras dessus bras dessous avec la patiente (elle avait souvent peur de marcher seule). Cette promenade dans la « rue psychotique » est extrêmement intéressante pour comprendre la culture du XXe siècle. car dans un état de conscience altéré, la réalité se transforme en réalité virtuelle avec une facilité étonnante. Si une voiture tournait au coin de la rue, la patiente triomphalement (après tout, elle n'avait pas peur avec le médecin) disait : « Vous voyez, ils regardent ! Les chemins de glace sur le trottoir, non recouverts de sable, l'ont amenée à réagir avec conviction : « Tout est mis en scène, ils veulent que je glisse et que je me casse la jambe. » Un homme qui passait avait l'air étrange - c'est clair, et celui-ci regarde. Qu'a fait le médecin ? Le patient n’a eu aucune critique. Il était impossible de la dissuader qu'un complot se préparait contre elle. Ensuite, le médecin s'est lancé dans une expérience risquée. Il décide de « croire » le patient. Agissez comme s'il partageait pleinement ses convictions douloureuses et, en outre, était prêt à mener avec elle une lutte décisive contre ses ennemis. Peu à peu, après avoir accepté cette réalité douloureuse (qui exigeait non seulement du courage, mais aussi une certaine dose de sincérité), le médecin, à partir de ce tableau douloureux, a commencé à saper lentement le système de croyances paranoïaques. Avec la patiente, ils ont vaincu des ennemis virtuels imaginaires et ont ainsi éclairé sa conscience, car ennemis vaincus disparu de sa conscience et elle ressentit une plus grande confiance en elle ; et à mesure que cette confiance grandissait, l’attachement douloureux aux fantômes psychotiques disparaissait lentement. Le cas du Dr Volkov s'est bien terminé, le patient s'est rétabli. Une histoire beaucoup plus triste a été racontée par Jorge Luis Borges dans sa nouvelle « L'Évangile de Marc », où un missionnaire sur une île natale tente d'inculquer des idées chrétiennes aux aborigènes. Les indigènes y réussirent si bien qu'ils identifièrent psychologiquement le missionnaire au messie lui-même, ce qu'il ne comprit qu'au moment où il fut solennellement conduit à la crucifixion. Cas difficile P., aggravée par le complexe d'Œdipe ( cm. COMPLEXE D'ŒDIPE), présenté dans le film d'Alfred Hitchcock intitulé « Psychose ». Le héros du film, par jalousie douloureuse envers sa mère, a empoisonné son amant et elle en même temps, mais ne croyait pas à la mort de sa mère, a déterré son cadavre de la tombe, l'a embaumé, et sa mère, de telle manière une apparence étrange, il a vécu avec lui pendant de nombreuses années dans un petit hôtel. Quand de belles femmes y apparaissaient et excitaient son désir sexuel, il les a tués parce qu'il considérait ses sentiments comme une trahison envers sa mère. Peu à peu, il commença à dialoguer avec le cadavre de sa mère, parlant alternativement avec sa voix puis avec sa propre voix ; lorsqu’il a été exposé, il s’est complètement identifié à sa mère, ne comprenant sincèrement pas pourquoi une vieille femme aussi inoffensive, qui ne ferait pas de mal à une mouche, a été mise en prison. P. est si caractéristique des phénomènes pathologiques de la culture du XXe siècle que, se manifestant sous la forme de P. de masse, il est étroitement lié à la politique, notamment à la conscience totalitaire. Une violence de masse absolument évidente caractérise la situation lorsque Hitler est arrivé au pouvoir. Un type inconditionnel d'amour de masse était l'adoration de Staline par le peuple soviétique - Staline, qui a enlevé leurs pères, mères, maris et enfants. Mais si un personnage psychotique tombe sur un terrain caractérologique non agressif (déphysique), il peut produire de brillantes œuvres d'art et même de science, car les psychotiques pensent complètement d'une manière spéciale. Les peintures de Dali, et tout le surréalisme en général, sont imprégnées d'une conscience psychotique ; Le monde de Kafka est psychotique, où le héros, devenu insecte, se soucie avant tout de la façon dont il va désormais se rendre au travail ; L'œuvre psychotique de M. A. Boulgakov, dont le personnage polyphonique en mosaïque a donné lieu à des intrigues aussi étonnantes que « Les œufs fatals », « Cœur de chien », « Le Maître et Marguerite ». Le brillant psychotique de la science russe était Nikolai Yakovlevich Marr, qui croyait que toutes les langues du monde provenaient des quatre principes fondamentaux sal, ber, jon, roch, et seulement d'eux, ce qui ressemble étonnamment à la doctrine du code génétique, et contrairement bon sens qui a fait valoir que toutes les langues ne remontent pas à une seule, mais qu'au contraire, de nombreuses langues, une seule langue est née, qui a ensuite été divisée en langues modernes ( cm. NOUVEL ENSEIGNEMENT SUR LA LANGUE).

   Dictionnaire de la culture du XXe siècle. V.P.Rudnev.

   
   Synonymes:

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