Таблетууд юунд зориулагдсан вэ? Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай
Де-Нол (Де-Нол)

Нийлмэл

1 шахмал Де-Нол нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
Коллоид висмутын субцитрат - 120 мг;
Туслах бодис.

фармакологийн нөлөө

Де-Нол нь идэвхтэй бодис болох висмутын субцитрат агуулсан шархны эсрэг эм юм. Де-Нол нь холбогч бодисуудын бүлэгт багтдаг эмГэсэн хэдий ч пепсины шархлааны эмгэг жамын янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж, олон талт нөлөө үзүүлдэг. Гол руу фармакологийн нөлөөМансууруулах бодис нь astringent, нянгийн эсрэг болон гастроцитопротектор нөлөөтэй байж болно.
Висмутийн субцитратыг зөөлрүүлэх үйл ажиллагааны механизм нь уурагтай хамт хелатын нэгдлүүдийг үүсгэж тунадасжуулах чадварт суурилдаг. Тиймээс ходоодны салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр болон арван хоёр хуруу гэдэсхамгаалалтын хальс үүсдэг. Хамгаалалтын хальс үүсэх нь зөвхөн газар нутагт тохиолддог гэдгийг тэмдэглэв элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, энэ нь сөрөг нөлөөллийг арилгах замаар хурдан сорвижилтод хувь нэмэр оруулдаг хүчиллэг орчинходоод. Уурагтай висмутын субцитратын хелатын нэгдлүүд үүсэх урвалд чухал үүрэгЭнэ урвалд катализаторын үүрэг гүйцэтгэдэг ходоодны хүчиллэг орчинг гүйцэтгэдэг.
Де-Нол эм нь Helicobacter pylori-ийн эсрэг нян устгах үйлчилгээтэй. Нянгийн эсрэг үйлдэлвисмутын субцитрат нь дарангуйлах чадвар дээр суурилдаг ферментийн үйл ажиллагаабичил биетний эсэд байдаг бөгөөд энэ нь амин чухал урвалын явц өөрчлөгдөж, улмаар бактерийн үхэлд хүргэдэг. Түүнчлэн, эм нь эсийн мембраны нэвчилт, бичил бүтцийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь эсийн амьдрах чадварыг бууруулаад зогсохгүй хеликобактер пилори наалдах чадвараа алддаг. Висмут субцитратын нөлөөн дор бичил биетний хоруу чанар, хөдөлгөөн багасч байгааг тэмдэглэв. Хеликобактер пилоритой холбоотой өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бусад нянгийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь Энэ мөчвисмутын субцитратын үйлчлэлд тэсвэртэй омог тогтоогдоогүй байна. Висмут субцитрат нь өндөр уусах чадвартай байдаг тул эм нь салст бүрхүүлийн гүнд нэвтэрч, салст бүрхэвч дор байрлах бичил биетнийг идэвхгүй болгодог. Тиймээс Де-Нол эмийг хэрэглэх үед пепсины шархлааны дахилт үүсэх эрсдэл буурдаг.

Де-Нол нь дараахь үйл ажиллагааны механизм дээр суурилдаг ходоодны цитопротектор нөлөөтэй байдаг.
- простагландины Е2-ийн биосинтезийг өдөөх нь муцин үүсэх, бикарбонатын ионуудын нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвч-бикарбонатын хамгаалалтын саадыг бүрдүүлдэг.
- ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхүүлийн бичил цусны эргэлтийг сайжруулж, бодисын солилцоог сайжруулахад тусалдаг. эсийн түвшин, энэ нь эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгахад хүргэдэг бөгөөд салст бүрхүүлийн бичил бүтцийг сэргээхэд тусалдаг.
- тоо хэмжээг багасгах давсны хүчил, ходоодны суурь эсүүдийн шүүрэл буурч, хүчиллэг буурахад хүргэдэг. ходоодны шүүс.
- висмутын субцитрат бүхий пепсиний нарийн төвөгтэй нэгдлүүд үүссэний улмаас пепсин идэвхгүй болж, улмаар ходоодны шүүсний пепсины үйл ажиллагаа буурдаг.
Амаар уусны дараа висмутын субцитратын зөвхөн багахан хэсэг нь системийн эргэлтэнд шингэдэг. Энэ тохиолдолд цусан дахь эмийн концентраци нэмэгддэг урт хугацааны хэрэглээ. Мансууруулах бодис нь ялгадасаар ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодисыг хэрэглэдэг янз бүрийн өвчинсалст бүрхэвчийн гэмтэл дагалддаг ходоод, арван хоёр нугалаа, үүнд:
- Хеликобактер пилориас үүдэлтэй ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, түүний дотор пепсины шархходоод, арван хоёр нугалаа;
- халуун ногоотой ба архаг гастритба гастродуоденит, түүний дотор хеликобактер пилоритэй холбоотой;
- стероид бус үрэвслийн эсрэг эмтэй эмчилгээ хийсний үр дүнд ходоодны салст бүрхэвчийн гэмтэл;
- холбоогүй функциональ диспепси органик өвчин ходоод гэдэсний зам;
- эмийг өтгөний эмгэг дагалддаг цочромтгой гэдэсний синдромтой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг.

Хэрэглээний горим

Уг эмийг насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны хүүхдүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмийн тунг өвчний шинж чанараас хамааран өвчтөн бүрийн хувьд эмч тус бүрээр нь тодорхойлно.
Ихэвчлэн өдөрт 4 шахмал эмийг тогтоодог. Өдөр тутмын тунг 2 эсвэл 4 тунгаар хуваахыг зөвлөж байна.
Мансууруулах бодис хэрэглэх эхний дэглэмийн дагуу хоол идэхээс 30 минутын өмнө 1 шахмалыг (өдөрт гурван хоол орно), унтахын өмнө 1 шахмалыг авна.
Альтернатив тунгийн горимын дагуу эмийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө 2 шахмалыг өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) ууна.
Таблетыг бүхэлд нь зажлах, бутлахгүйгээр уухыг зөвлөж байна хангалттай тоо хэмжээус. Таблетыг сүүтэй хамт уухыг зөвлөдөггүй. Эмчилгээний хугацаа ихэвчлэн 4-8 долоо хоног байдаг. Бэлдмэлийг ууж дууссаны дараа висмут агуулсан эмийг 2 сарын турш хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв микробиологийн шинжилгээний үр дүнд хеликобактер пилори илэрсэн бол үүнийг хийхийг зөвлөж байна цогц эмчилгээдараах схемүүдийн аль нэгний дагуу:
Де-Нол - 1 шахмалаар хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 2 удаа;
Кларитромицин - 500 мг өдөрт 2 удаа;
Амоксициллин - 1000 мг өдөрт 2 удаа.

Де-Нол - 1 шахмалаар хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 2 удаа;
тетрациклин - 500 мг өдөрт 4 удаа;
Метронидазол - 500 мг өдөрт 3 удаа;
Протоны шахуургын дарангуйлагчдын бүлгийн бэлдмэл (омепразол, лансопразол гэх мэт) стандарт тунгаар.
Эмчилгээний хугацаа 1-2 долоо хоног байна.
Хичээлээ дуусгасны дараа хосолсон эмчилгээХодоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийн нөхөн төлжилтийг хурдасгахын тулд Де-Нол эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд эмийг стандарт горимын дагуу авна. Үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй нийт хугацааДе-Нолтой эмчилгээ 8 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Сөрөг нөлөө

Мансууруулах бодис нь ихэвчлэн өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг ч зарим өвчтөнүүд үүнийг мэдэрдэг сөрөг нөлөө De-Nol эмийг хэрэглэх үед:
Ходоод гэдэсний замаас: дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөний эмгэг (өтгөн хатах, суулгалт үүсэх боломжтой), хэл бага зэрэг харанхуйлах, өтгөн хар өнгөтэй болно.
Харшлын урвал: арьс загатнах, тууралт, чонон хөрвөс. Анафилаксийн урвал үүсэх нь маш ховор тохиолддог.
Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх үед өвчтөнүүд төв мэдрэлийн тогтолцооны эдэд висмут хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь энцефалопати үүсэх шалтгаан болдог.
Гаж нөлөө нь буцах боломжтой бөгөөд эмийг зогсоосны дараа хурдан алга болдог.

Эсрэг заалтууд

- Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх;
- висмут агуулсан эм уух;
- Жирэмсэн болон хөхүүл үед;
- ноцтой зөрчилбөөрний үйл ажиллагаа;
- эмийг 14-өөс доош насны хүүхдэд зааж өгдөггүй.

Жирэмслэлт

Энэ эм нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Саалийн үед эмийг зааж өгөх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохоо зогсоох шийдвэр гаргах шаардлагатай.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Сүү, хоол хүнс, антацидууд нь Де-Нолын үр нөлөөг бууруулдаг. Висмутийн субцитрат ба антацид эм уух хооронд дор хаяж 30 минутын зайтай байхыг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг хоол идэхээс 30 минутын өмнө уухыг зөвлөж байна.
Энэ эмийг бусадтай нэгэн зэрэг хэрэглэдэггүй эм, висмут агуулсан, оноос хойш нэгэн зэрэг ашиглахВисмут агуулсан хэд хэдэн эмийг хэрэглэх нь энцефалопати зэрэг гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэт их уух

Бэлдмэлийг санал болгож буй хэмжээнээс хэдэн арван дахин их тунгаар хэрэглэх эсвэл хэт их тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх үед висмутын хордлого үүсч болно. Хордлогын шинж тэмдэг нь эргэлт буцалтгүй хөгжил юм бөөрний дутагдалмөн цусан дахь висмутын түвшин нэмэгддэг.
Тодорхой антидот байхгүй. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд ходоодыг угаах, энтеросорбент хэрэглэх ба шинж тэмдгийн эмчилгээбөөрний үйл ажиллагааг хадгалахад чиглэгдсэн. Хэт их уусан тохиолдолд давсны уусмалаар тайвшруулах эмийг мөн зааж өгнө. Бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед гемодиализийг зааж өгсөн болно.
Мансууруулах бодисын тодорхойлолт" Де-Нол"Энэ хуудсан дээр хялбаршуулсан, өргөтгөсөн хувилбар байна албан ёсны зааварөргөдлийн дагуу. Бэлдмэлийг худалдан авах, хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, үйлдвэрлэгчээс баталсан зааврыг унших хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын талаарх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн бөгөөд өөрийгөө эмчлэх заавар болгон ашиглах ёсгүй. Зөвхөн эмч эмийг зааж өгөхөөс гадна хэрэглэх тун, аргыг тодорхойлох боломжтой.

Де-Нол бол ходоод гэдэсний замын хананд шархлаат шархыг хурдан арилгах орчин үеийн эм юм. Фармакологийн эмийг хэрэглэх курс нь хүндрэлийг бууруулдаг өвдөлтийн хам шинж, хоол боловсруулах болон гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хэвийн болгоно. Де-Нол нь спираль хэлбэрийн эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг нян устгах үйлчилгээтэй байдаг Helicobacter pylori . Энэ чадвар нь эмийг бичил биетний улмаас үүссэн гастритын эмчилгээнд хэрэглэх боломжийг олгодог. Де-Нолыг хэрэглэхээс өмнө оношийг тогтоохын тулд эмчтэй зөвлөлдөж, нэг болон өдөр тутмын тунг зааж өгөх, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох шаардлагатай.

Де-Нолыг шархлаа эмчлэхэд хэрэглэдэг янз бүрийн төрөлгастрит

Мансууруулах бодис хэрэглэх шинж чанар

Де-Нолын идэвхтэй найрлага нь . Энэ нь шахмалд байгаа эсэх органик бус нэгдэлшархлааны эсрэг эмийн өргөн хүрээг тодорхойлдог. Үйлдвэрлэгчид туслах найрлага болгон дараахь зүйлийг ашигласан.

  • эрдэнэ шишийн цардуул;
  • магнийн стеарат;
  • калийн полиакрилат.

Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь зөвхөн шахмал үүсэхээс гадна бэхжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай эмийн шинж чанарвисмутын трипотасийн дицитрат. Эдгээр нь ходоодны салст бүрхэвч дээр идэвхтэй бодисыг оновчтой хуваарилах, аажмаар гаргахад хувь нэмэр оруулдаг. Нян устгах үйлчилгээтэй хэдий ч Де-Нол нь антибиотикийн бүлэгт хамаарахгүй, учир нь хеликобактер пилори устгах нь түүний ходоод гэдэсний замд ашигтай шинж чанаруудын зөвхөн нэг юм. Висмутийн трипотасийн дицитрат нь үрэвслийн эсрэг, агшилт, нөхөн төлжих үйлчилгээтэй.

Өргөн хүрээний үйлдэл нь l-ийг янз бүрийн бүлгийн эмүүдтэй хослуулах боломжийг олгодог.

  • антибиотиктой сүүлийн үеийн үелабораторийн оношлогоонд;
  • булчирхайлаг эсүүд идэмхий давсны хүчил, хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгаа тохиолдолд протоны насосны дарангуйлагчтай.

Эмчилгээний үйл ажиллагаа ба үргэлжлэх хугацаа курс эмчилгээДе-Нолыг юугаар авахаас хамаарна. Антибиотик хэрэглэх нь 2-3 долоо хоногоос илүү хугацаа шаардагдах нь ховор бөгөөд дарангуйлагч юм протоны насос(, Pantoprazole, Pariet) илүү удаан хэрэглэхийг шаарддаг.

Мансууруулах бодисыг юунд үндэслэн хэрэглэх вэ?

Та хоол идэхээс хагас цагийн өмнө эм уух хэрэгтэй. Энэ нь идэвхтэй бодисыг бүрэн шингээж, дээд зэргийн илрэлийг дэмждэг эмчилгээний үр нөлөө. Хоол боловсруулах замд нэвтэрч, ходоодны шүүсний нөлөөн дор Де-Нол нь органик бус висмутын давс болж хувирч, уурагтай холбогдож эхэлдэг. Өндөр молекулын конгломерат үүссэний дараа салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр удаан эдэлгээтэй хальс үүсдэг.

Энэхүү хамгаалалтын хаалт нь урьдчилан сэргийлдэг сөрөг нөлөөдавсны хүчил ба пепсин нь элэгдэл, шархлаат гэмтэлтэй газруудад. Де-Нолыг хоолны өмнө уухад хүн зогсдог өвдөлт мэдрэмжхоол идэхээс үүдэлтэй диспепсийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ эм нь өөр ямар ашигтай шинж чанартай вэ:

  • салст бүрхэвчийн эдгэрэлтийг түргэсгэдэг;
  • давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг;
  • ходоодны шүүсний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Де-Нолын нөлөөн дор үүссэн бат бөх хальс нь үүнийг зөвшөөрдөггүй эмгэг төрүүлэгч бактериходоодны хананд наалдаж, хоол боловсруулах эрхтнүүдэд чөлөөтэй хөдөлдөг.

Зөвлөмж: "Де-Нолтой эмчилгээний явцад та сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлах, эсвэл хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй. Энэ нь гаж нөлөөнөөс зайлсхийхэд тусална - хий үүсэх нэмэгдсэн, дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх."

Висмут трипотасийн дицитрат нь хеликобактер пилоригийн ферментийн идэвхийг бууруулахад тусалдаг. Грам сөрөг бактери нь ургах, үржих чадвараа алддаг. Де-Нолыг антибиотиктой хамт хэрэглэх дэглэм нь бичил биетний шархлааны эсрэг бодисыг эсэргүүцэх чадваргүй болоход суурилдаг. Энэ нь түүнийг бусдаас ялгаруулдаг бактерийн эсрэг эмүүд.

Де-Нол шахмалыг угаах хэрэгтэй их хэмжээнийус хэвээр

Хэрэглэх заавар

Гастроэнтерологчийн жоргүйгээр эм уух нь зохисгүй төдийгүй аюултай юм. Бүгд шиг фармакологийн бэлдмэлДе-Нол нь эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй байдаг. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд маш ховор байдаг бөгөөд эмчийн хяналтан дор авдаг. Олон тооныЭсрэг заалтууд нь Де-Нолыг хоолны өмнө эсвэл дараа хэрхэн уухаас хамаарна. Өлөн элгэн дээрээ эм уух нь зөв эмчилгээний зайлшгүй нөхцөл боловч зарим гаж нөлөөг бий болгодог.

Эмийн тунг үр дүнг декодчилсны дараа эмч тодорхойлно лабораторийн шинжилгээ. Хэрэв Де-Нолыг устгахад ашигладаг бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, дараа нь висмутын трипотасийн дицитратын хэмжээ хамаарч өөр өөр байдаг нян устгах үйлдэлантибиотик. Хеликобактер пилориас шалтгаалаагүй шархлаат өвчнийг эмчлэхийн тулд дараах давтамжтайгаар өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай.

  • өвчтөн өдөрт хоёр удаа шахмалыг 8-10 цагийн зайтай авдаг;
  • Өдөр тутмын тунг өглөөний цайны өмнө шууд хэрэглэнэ.

Бага насны хүүхдүүдийн хувьд эмийн хэмжээг хүүхдийн жингийн дагуу тооцож, хоёр тунгаар хуваана. Таблетыг зажилж, усанд уусгаж болохгүй. Энэ нь буурах болно эмчилгээний үр нөлөөмөн эдгэрэлтийг ихээхэн удаашруулна. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 10-14 хоногийн дараа хүний ​​сайн сайхан байдал сайжирдаг.

Зөвлөмж: "Гастроэнтерологчид өвчтөнүүдийг хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна Муу зуршил. Тамхи татах нь эмийн үр дүн багатай, хэрэглэхэд хүргэдэг согтууруулах ундаагаж нөлөөг бий болгоход хувь нэмэр оруулна."

Де-Нолыг хэрэглэх үед шинж тэмдгийг хурдан арилгахад зөөлөн дагах нь туслах болно эмчилгээний хоолны дэглэм. Өвчтөн ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроох өөх тос, шарсан, халуун ногоо ихтэй хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Де-Нолыг ууж байхдаа сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эмчилгээний дэглэмүүд

  • давсны хүчлийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор үүссэн гастрит;
  • ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
  • арванхоёрдугаар гэдэсний салст бүрхэвч, ходоодны пилорик бүсийн үрэвсэл;
  • диспепсийн эмгэгүүд янз бүрийн этиологи;
  • суулгалт дагалддаг.
Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх эмийн үр нөлөө архаг явцтай эмгэг процесс. Де-Нолыг нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмчилгээнд хэрэглэдэггүй, зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Протоны шахуургын дарангуйлагчтай эмийг хэрхэн яаж авах вэ

Де-Нол нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулах чадвартай хэдий ч зарим тохиолдолд илүү их хэмжээний эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. хүчтэй үйлдэл. Үүнд:

  • Омепразол ба түүний аналогууд Omez, Ultop;
  • пантопразол;
  • Рабепразол.

Эдгээр эмүүд нь булчирхайн эсүүдээр давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Омепразолыг Де-Нолтой хослуулан хэрэглэхэд эмийн антисекретор идэвхжил нэмэгдэж, гэмтсэн эд эсийн нөхөн төлжилт мэдэгдэхүйц хурдасдаг. Ихэнхдээ энэ эмчилгээний дэглэмГастроэнтерологчид мөн бактерийн эсрэг эмүүдийг агуулдаг. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд Де-Нолыг антибиотикоор хэр олон удаа ууж болох талаар эмчилгээ хийлгэж буй эмч өвчний давтамж, шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг үнэлсний дараа танд хэлэх болно.

Протоны шахуургын дарангуйлагчийг хэрэглэсний дараа хамгийн их концентрациВ цусны урсгалидэвхтэй бодисууд хэдхэн цагийн дараа илрэх ба эмчилгээний үр нөлөөөдрийн турш үргэлжилнэ. Тиймээс Омепразол, Пантопразол, Рабепразолыг өдөрт нэг удаа ууна. Мансууруулах бодисыг зөвхөн ихэссэн төдийгүй өвчтөнд хэрэглэхийг заасан байдаг бага хүчиллэг. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай илүү сайн хамгаалалтдавсны хүчлээс ходоодны салст бүрхэвч.

Антибиотиктой эмийг хэрхэн яаж авах вэ

Зөвхөн антибиотикийг шархлаа, гастритыг эмчлэхэд хэрэглэдэг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Энэ үйл явцад лабораторийн судалгааЭмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс гадна зарим бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлдог. Ихэнх тохиолдолд гастроэнтерологчид амоксициллин ба кларитромициныг хослуулан хэрэглэдэг. Хэрэв давтан туршилт хийсний дараа ийм схем үр дүнгүй болвол түүнийг нэмж оруулна.

Анхааруулга: "Де-Нол уухаас өмнө өвчтөн байгаа эсэхийг шалгадаг хорт хавдартай хавдарөдөөн хатгаж болзошгүй хүчиллэг нэмэгдсэнходоодны шүүс." Антибиотик, Де-Нолоос гадна шархлаа, гастритын эмчилгээнд хэрэглэдэг. нянгийн эсрэг эмМетронидазол.

Эмчилгээ бактерийн эсрэг бодисуудПробиотик ба пребиотик хэрэглэхгүйгээр хийж чадахгүй.

De-Nol-ийг хэрэглэх заавар

Де-Нол®

Регистрийн дугаар :

Худалдааны нэр : Де-Нол®

Тунгийн хэлбэр: хальсаар бүрсэн шахмал

Нийлмэл :

Таблет бүр дараахь зүйлийг агуулна.
Идэвхтэй бодис:Висмутийн трипотасийн дицитрат - 304.6 мг, висмутын оксидын хувьд В1203 - 120 мг.
Туслах бодис:эрдэнэ шишийн цардуул, повидон KZO, калийн полиакрилат, макрогол 6000, магнийн стеарат.
Бүрхүүл: Opadry OY-S-7366 нь: гипромеллоз ба макрогол 6000,

Тодорхойлолт :

Цөцгийтэй бүрсэн, хоёр гүдгэр дугуй шахмал цагаан, нэг талдаа "gbr 152" товойлгон, нөгөө талдаа эвдэрсэн тал, дугуйрсан булангуудыг товойлгон дөрвөлжин график дизайнтай, амтгүй эсвэл хөнгөн үнэраммиак.

Эмийн эмчилгээний бүлэг: Гэдэсний ариутгал, агшилт.

ATX код: А02ВХ05

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Хеликобактер пилоригийн эсрэг нян устгах үйлчилгээтэй шархлааны эсрэг бодис. Энэ нь мөн үрэвслийн эсрэг болон тайвшруулах үйлдэл. Ходоодны хүчиллэг орчинд уусдаггүй висмут оксихлорид ба цитрат тунадасжиж, шархлаа, элэгдлийн гадаргуу дээр хамгаалалтын хальс хэлбэрээр уургийн субстраттай хелатын нэгдлүүд үүсдэг. Простагландин Е-ийн нийлэгжилт, салиа үүсэх, бикарбонатын шүүрлийг нэмэгдүүлснээр цитопротектор механизмын үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, пепсин, давсны хүчил, фермент, давсны нөлөөнд ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. цөсний хүчил. Гэмтлийн бүсэд эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл хуримтлагдахад хүргэдэг. Пепсин ба пепсиногенийн идэвхийг бууруулдаг.

Фармакокинетик
Висмут субцитрат нь ходоод гэдэсний замаас бараг шингэдэггүй. Энэ нь ихэвчлэн ялгадасаар ялгардаг. Цусны сийвэн дэх бага хэмжээний висмут нь бөөрөөр биеэс гадагшилдаг.

Хэрэглэх заалт

Цочмог үе шатанд байгаа ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх, түүний дотор хеликобактер пилоритай холбоотой.
Цочмог үе шатанд архаг гастрит ба гастродуоденит, үүнд Helicobacter pylori-тэй холбоотой.
Гэдэсний цочромтгой хам шинж нь ихэвчлэн суулгалт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.
Ходоод гэдэсний замын органик өвчинтэй холбоогүй функциональ диспепси.

Эсрэг заалтууд

Бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал, жирэмслэлт, хөхүүл, эмийн бие даасан үл тэвчих байдал.

Хэрэглэх заавар, тун

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд эмийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө, шөнийн цагаар 1 шахмалаар өдөрт 4 удаа, эсвэл хоолны өмнө 30 минутын өмнө 2 шахмалаар өдөрт 2 удаа ууна.
8-аас 12 насны хүүхдэд эмийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа ууна.
4-8 насны хүүхдүүд: өдөрт 8 мг / кг тунгаар тогтооно; өдөр тутмын тун 2 тунгаар хуваана. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө ууна.
Таблетыг хамт уух ёстой бага хэмжээнийус.
Эмчилгээний хугацаа 4-8 долоо хоног байна. Дараагийн 8 долоо хоногт та висмут агуулсан эм хэрэглэж болохгүй.
Хеликобактер пилорийг устгахын тулд Де-Нолыг хеликобактерийн эсрэг үйлчилгээтэй бусад бактерийн эсрэг бодисуудтай хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй.

Гаж нөлөө

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт байнгын гэдэсний хөдөлгөөн, өтгөн хатах. Эдгээр үзэгдлүүд нь эрүүл мэндэд аюултай биш бөгөөд түр зуурынх юм.
Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах арьс.
Удаан хугацааны хэрэглээтэй өндөр тунгаар- төв мэдрэлийн системд висмут хуримтлагдахтай холбоотой энцефалопати.

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх

Санал болгож буй хэмжээнээс хэтэрсэн тунг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүссэн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь Де-Нолыг зогсооход бүрэн арилдаг.
Эмийн хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл ходоодоо угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс, давсны уусмалыг хэрэглэх шаардлагатай. IN цаашдын эмчилгээшинж тэмдэгтэй байх ёстой. Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг тохиолдолд өндөр түвшинЦусны сийвэн дэх висмут, комплекс үүсгэгч бодисууд - димеркаптосукциник ба димеркаптопропансульфоны хүчил зэргийг нэвтрүүлж болно. Бөөрний үйл ажиллагаа хүндэрсэн тохиолдолд гемодиализийг зааж өгнө.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Де-Нолыг хэрэглэхээс хагас цагийн өмнө болон дараа нь бусад эмүүдийг дотооддоо хэрэглэхээс гадна хоол хүнс, шингэн зүйл, ялангуяа антацид, сүү, жимс жимсгэнэ, жимсний шүүс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь амаар нэгэн зэрэг хэрэглэхэд Де-Нолын үр нөлөөнд нөлөөлж болзошгүйтэй холбоотой юм.

тусгай заавар

Бэлдмэлийг 8 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Эмчилгээний явцад насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тогтоосон хоногийн тунг хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй. Де-Нолтой эмчилгээний явцад висмут агуулсан бусад эмийг хэрэглэх ёсгүй. Зөвлөмж болгож буй тунгаар хэрэглэх эмчилгээний курс дууссаны дараа цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын концентраци 3-5.8 мкг / л-ээс хэтрэхгүй бөгөөд хордлого нь зөвхөн 100 мкг / л-ээс дээш концентрацид ажиглагддаг.
Де-Нол хэрэглэх үед өтгөний толбо үүсч болно бараан өнгөвисмут сульфид үүссэнтэй холбоотой. Заримдаа хэл нь бага зэрэг харанхуйлах,

Гаргах маягт

-аас цэврүүт 8 шахмал хөнгөн цагаан тугалган цаас, 7 эсвэл 14 цэврүү, хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

4 жил. Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Лангуун дээр

Үйлдвэрлэгч :
Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланд Элизабетоф 19, Лайдердорп.

Урьдчилан савласан, савласан :
Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланд, эсвэл ORTAT CJSC, Russia.

Чанарын нэхэмжлэлийг Москва дахь төлөөлөгчийн газар хүлээн авдаг :
Москвагийн төлөөлөгчийн газар:
109147 Москва, Марксистская гудамж. 16 “Мосаларко Плаза-1” бизнес төв, 3 давхар.

Шархлаа арилгах үйл явцыг аль болох тохь тухтай болгов

Ашиг тус: Түргэн үйлчилдэг, үр дүнтэй, ходоодны хордлого, түлэгдэлт, өвдөлтийг арилгах, салст бүрхэвчийн үрэвслийг арилгах, шархлааг эмчлэхэд тусалдаг.

Сул тал: Үнэ, дотор муухайрах шалтгаан болсон, хэрэглэсэн эхний өдрүүдэд үр нөлөө нь удаан үргэлжилдэггүй

Би Де-нолыг ходоодны шархыг эмчлэх цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон авсан. Ходоодны салст бүрхэвчийг антибиотик хэрэглэснээр нэмэгддэг хүчилээс хамгаалах, үрэвслийг багасгах зорилготой. Би үүнийг өмнө нь хэрэглэж байгаагүй, гэхдээ энэ нь маш их хог хаягдал юм сайн эм. Эрхэм, нэг багц нь ойролцоогоор 600 рубль, энэ нь зөвхөн 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Гэхдээ үнэндээ энэ нь надад хангалттай байсан, би эмийг өдөрт 4 удаа, хоолны өмнө ууж байсан, сэрүүлэг тавихгүй бол мартаж болохгүй. . Гэхдээ хэрэв та бүх зүйлийг зөв хийвэл зүрхний шарх, өвдөлт, гэдэс базлалт зэргийг мартдаг. Де-Нол хурдан ажилладаг, би хоол идэхээс хагас цагийн өмнө эм уусан, тэгээд л болоо - хоол идсэний дараа ямар ч таагүй мэдрэмж байхгүй, өдрийн турш та зуу дахин сайжирдаг. Эхлээд үр нөлөө нь удаан үргэлжилдэггүй, хэдэн цагийн турш, гэхдээ эм нь салст бүрхэвчийн үрэвслийг бууруулдаг тул үр нөлөө нь хуримтлагддаг - удаан уух тусам үр нөлөө нь удаан үргэлжлэх болно. Би хэзээ ч Де-Нолыг уух шиг тийм тайтгарлыг мэдэрч байгаагүй - шөнө ч гэсэн зүрхний шарх нь надад төвөг учруулдаггүй байсан ч би үүнийг өдөр бүр хийдэг байсан. Нэг дутагдалтай тал нь энэ нь хүчтэй дотор муухайрахыг өдөөдөг, гэхдээ би үүнийг тэвчих хэрэгтэй болсон. Гэвч үлдсэн эмчилгээ үр дүнгүй болсон тав тухгүй байдал, мөн би эдгэрч чадсан.

Хэдийгээр бага зэрэг үнэтэй ч үр дүнтэй байдаг

Ашиг тус: эдгээдэг хурц хэлбэрүүдгастрит

Сул тал: Өндөр үнэ

Төрөл бүрийн аюултай хоолны дэглэммөн өлсгөлөн намайг цочмог гастрит руу хөтөлсөн. Би хэвийн хооллохоор шийдсэн үед хоол бүр хүчтэй өвдөлт дагалддаг байсан бөгөөд энэ нь эмчид хандах шалтгаан болсон юм. Түүний бичсэн Де-Нолыг хоёр сарын турш ууж, ноцтой тайвшрал мэдрэгдэв. Гэхдээ энэ нь янз бүрийн хоолны дэглэм барихыг зөвшөөрдөггүй, учир нь ямар ч халуун ногоотой, өөх тос нь ходоодны таагүй байдлыг үүсгэдэг. Гэхдээ ийм мөчүүд тохиолдвол (амралтын үеэр эсэргүүцэхэд хэцүү байдаг) хэд хэдэн Де-Нол шахмал нь нөхцөл байдлыг хадгалж, нөхцөл байдлыг тогтворжуулах болно.

Надад тусалсангүй

Давуу талууд: байхгүй

Сул тал: үнэтэй, олон гаж нөлөө, тусалсангүй, харин улам бүр дордуулсан

Ирина хариулах

Би өмнөх зохиогчтой санал нийлж байна, эм нь хүсээгүй гаж нөлөө үзүүлдэг - суулгалт, бөөлжих, гэхдээ энэ нь надад маш удаан хэрэглэсний дараа тохиолдсон - нэг жилийн турш, гэхдээ бага тунгаар - өглөө нэг шахмалаар IBS өвдөлтийг намдаадаг. бас хурдан, гэхдээ одоо би де-нолоос татгалзах хэрэгтэй болно, энэ нь харамсалтай!

Цочмог гастритын үед тусалсан

Давуу тал: Үр ашиг!

Сул тал: Бага зэрэг үнэтэй.

Охид бүр мөрөөддөг туранхай дүр, түүн рүү тэмүүлдэг. Би үл хамаарах зүйл биш. Сүүлийн хоёр жилийн хугацаанд би бүх төрлийн хоолны дэглэм, мацаг барих, мацаг барих өдрүүд; Би үр дүнг хүлээж байсан. Би хүлээсэн. Үр дүн - цочмог гастрит. Нөхцөл байдал аймшигтай байсан, бараг бүх хоолноос надад энгийн мэдрэмж төрдөг тэвчихийн аргагүй өвдөлт, Довтолгооны үеэр би ханан дээр авирахад бэлэн байсан, хэвтэж / алхаж / суух / зогсох боломжгүй байсан. Тэр өвдөлтийг мэдэрсэний дараа л би ямар тэнэг юм бэ гэдгээ мэдэрсэн. Тоглолтын эмч намайг маш удаан загнаж, энэ талаар намайг загнасан. Шалгалтын үр дүнд үндэслэн тэр надад эмчилгээ, эмчилгээ зааж өгсөн тусгай хоолны дэглэм. Гол эмжороор - Де-нол. Дадлагаас харахад энэ шархыг арилгах нь тийм ч хялбар биш юм. Би хоолны дэглэмийн дагуу хатуу идэж, Де-нол уусан (би эцэст нь жингээ хассан). Сарын дараа би үр дүнг харсан, өвдөлт, дайралт байхгүй болсон.

Шархын эсрэг эм

Давуу тал: асуудлыг сайн даван туулдаг

Сул тал: олдсонгүй

Би наснаасаа залуу харагдахыг хүсч байна. Тийм ч учраас урт хугацаандБи бүх төрлийн хоолны дэглэм барьж, эцэст нь миний ходоодонд асуудал үүссэн - цочмог гастрит. Би эмчид очих ёстой байсан. Тэр намайг эрүүл мэндээ хайхрахгүй байна гэж загнаж, миний ходоодны өвчин аль хэдийн шархлаатай байсан гэж хэлээд Де-Нол эмээр эмчилгээ хийлгэж, тунгийн дэглэмийг нарийвчлан тайлбарлав. Би хоёр долоо хоногийн турш уусан онцгой нөлөөБи анзаарсангүй, гэхдээ та ходоодоо хурдан эмчлэх боломжгүй тул эмчилгээгээ үргэлжлүүлэв. Зөвхөн 2.5 сарын дараа ходоодны өвдөлт алга болж, шинэ дайралт давтагдахгүй. Одоо би зууралдах хэрэгтэй байна зөв хооллолт, Би одоо зөвхөн эрүүл, эрүүл хоол иддэг.

Архаг гастрит эдгэрдэг

Ашиг тус: үр дүнтэй, хүчиллэгийг бууруулдаг

Сул талууд: үнэ

Би сургуулиасаа хойш архаг ходоодны үрэвсэлтэй тэмцэж байсан. Тэд энэ олон жилийн турш бүх зүйлийг зааж өгсөн боловч эмчилгээ нь ямар ч утгагүй, зөвхөн хурцадмал үед бага зэрэг тайвширсан, тэгээд л болоо. Дараа нь нарийн шинжилгээВ хувийн эмнэлэгМиний ходоодны үрэвсэлээс гадна хеликобактер пилори илэрсэн. Тиймээс эхлээд вирусыг эмчлэх шаардлагатай болж, дараа нь Де-Нолыг зааж өгсөн. Би эмийн үр нөлөөг тэр даруй мэдэрсэн. Спазм зогсч, ходоод нь шарсан, халуун ногоотой хоолонд хариу үйлдэл үзүүлэхээ больсон. Хэсэг хугацааны дараа би дахин дахин шинжилгээ өгч, ходоодны үрэвсэл байхгүй гэж нулимс цийлэгнтэл баярласан. Өнөөдөр би зүрхний шарх, гэдэс базлалт гэж юу байдгийг ч санахгүй байна. Тийм ээ, эм нь үнэтэй боловч чанар нь гайхалтай юм!

Висмут трипотасийн дицитрат

Фармакологийн бүлэг

Гастропротекторууд (ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах эм)

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Нэг талдаа "gbr 152" гэсэн бичигтэй, нөгөө талдаа дөрвөлжин хээтэй, дугуй хэлбэртэй, цагаан бүрээстэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Цэврүүт 8 шахмал, 7 эсвэл 14 цэврүүтэй картон савлагаатай.

Эмийн найрлага

Үндсэн мэдээлэл идэвхтэй бодис : висмутын трипотасийн дицитрат 304.6 мг
Нэмэлт бодисууд:
  • эрдэнэ шишийн цардуул
  • Повидон К30
  • калийн полиакрилат
  • магнийн стеарат
  • полиэтилен гликол 6000
  • гидроксипропил метилцеллюлоз
Товч тодорхойлолт
Энэ эм нь ходоодны салст бүрхэвчийн хамгаалалтыг сайжруулж, гэмтсэний дараа нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Де-нолын онцлог нь ходоодны үрэвсэл, гэдэсний шархлаа (Helicobacter pylori) үүсгэдэг тодорхой нянгийн эсрэг нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. Бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан биеийг цэвэрлэх өндөр зэрэгтэй энэ бичил биетний(95% хүртэл), энэ нь тодорхойлдог сайн нөлөөгастрит, ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлааны эмчилгээнд. Де-нолыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр Хеликобактерийн бактери нь эмэнд тэсвэртэй болдоггүй.

фармакологийн нөлөө

Ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах(ходоодны хамгаалалт).

  1. Мансууруулах бодис нь уураг тунадасжуулах, тэдгээртэй хамт тусгай нэгдлүүд (хелатууд) үүсгэх чадвартай тул хамгаалалтын хальс үүсэх бөгөөд энэ нь зөвхөн салст бүрхүүлийн гэмтсэн хэсгийг хамарна. Тиймээс ходоодны шүүсээр салст бүрхэвчийг цочроохоос сэргийлж, шархлааны сорвижилтын процесс хурдасдаг.
  2. Байгалийн байдлыг бэхжүүлэх хамгаалалтын хаалтэмийн нийлэгжилтийг өдөөх чадварын ачаар салст бүрхэвч тодорхой хүчин зүйл(простагландин E2), салиа (муцин) ба бикарбонат (HCO3) үүсэх үүрэгтэй бөгөөд давсны хүчлийн ходоод, 12-р гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөг багасгахад шаардлагатай.
  3. Ходоодны ферментийн (пепсин) идэвхжил буурдаг бөгөөд энэ нь ходоодны салст бүрхүүлийн эсүүдэд үзүүлэх хор хөнөөлийг бууруулдаг.
  4. Ходоодны салст бүрхэвчийн хялгасан судсаар дамжин цусны эргэлтийг сайжруулж, үр дүнд нь илүү хурдан байдаг бодисын солилцооны үйл явцхурдан болон дэмждэг эсэд, үр дүнтэй нөхөн сэргээхгэмтсэний дараа эд.

Нянгийн эсрэг үйлдэл

Де-нол нь дараах нөлөөгөөр бактерийн (Helicobacter pylori) үйл ажиллагааг зогсооно.

1) бичил биетний доторх ферментийн үйл ажиллагааг саатуулдаг бөгөөд энэ нь тасалдал үүсгэдэг амин чухал үйл ажиллагаа
2) бактерийн эсийн мембраны бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулдаг
3) ходоодны салст бүрхэвчинд нянгийн наалдацыг алдагдуулдаг
4) бичил биетний хөдөлгөөн, түрэмгий байдлыг бууруулдаг
5) сайн уусах чадвартай эм нь салст бүрхүүлийн гүн давхаргад нэвтэрч, хеликобактер пилорийг саармагжуулдаг.
6) бактери нь висмутын бэлдмэлийг эсэргүүцэх чадваргүй болно.

Шингээх ба гадагшлуулах

Эмчилгээний зөв тун ба үргэлжлэх хугацаатай бол эм нь ходоод гэдэсний замаас шингэдэггүй бөгөөд цусны урсгал руу ордоггүй. Баасаар ялгардаг. Урт хугацааны хэрэглээтэй ба их хэмжээний тунгаарВисмут нь бөөр, шээсээр ялгардаг цус руу орох боломжтой.

Хэрэглэх заалт

  • ходоод / арван хоёр нугасны пепсины шарх
Шархлаань хеликобактер пилори бактери, давсны хүчил, фермент, цөсний нөлөөн дор үүссэн ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхүүлийн орон нутгийн гажиг юм.
  • цочмог, архаг гастрит ба гастродуоденит. Гастрит нь ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм. Гастродуоденит бол ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм.
  • үйл ажиллагааны диспепси,Жилийн туршид 12 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг эпигастрийн бүсэд өвдөлт, таагүй мэдрэмж байнга эсвэл давтагддаг, харин ходоод гэдэсний замын органик гэмтэл илрээгүй байдаг.
  • цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS), ихэвчлэн суулгалт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг; IBSгэдэсний үйл ажиллагааны өвчин илэрдэг архаг өвдөлтхэвлийд, таагүй байдал, гэдэс дүүрэх, суулгалт, өтгөн хатах органик шалтгаануудөвчин.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

  • жирэмслэлт (эм нь шалтгаан болдог генетикийн мутаци, төрөлхийн гажигба ургийн хөгжлийн гажиг.)
  • хөхөөр хооллох хугацаа (Мансууруулах бодис нь сүүнд нэвтэрч, хүүхдийн биед нэвтэрч, бөөр, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.)
  • бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал
  • харшлын урвалэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд
  • висмут агуулсан бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх

Хэрэглэх заавар

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд зориулагдсан



Таблетыг зажлахгүйгээр залгиж, нэг аяга ус ууна.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 4-өөс багагүй, 8 долоо хоногоос ихгүй байна. Хичээлийн дараа та 2 сарын турш завсарлага авах ёстой бөгөөд висмут агуулсан бусад эмийг бүү хэрэглээрэй. Висмут нь дунд зэргийн хортой элемент бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэвэл биед хуримтлагдаж, эрхтэн, тогтолцоог (бөөр, бөөр) гэмтээж болно. мэдрэлийн системгэх мэт).

Гаж нөлөө

Ихэвчлэн эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч боломжтой:
  • дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах, хэл харанхуйлах, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх - хар өнгөтэй болно.
  • харшлын урвал (загатнах, арьсны тууралт, чонон хөрвөс гэх мэт)
  • Их хэмжээний тунгаар, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь энцефалопати, тархины гэмтэл, түүний үйл ажиллагааг тасалдуулах (анхаарал, санах ой буурах гэх мэт) үүсч болно. хортой нөлөөтархинд висмут. Ховор.

Хэт их уух шинж тэмдэг

Бэлдмэлийг зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэдэн арван дахин их тунгаар хэрэглэх, түүнчлэн урт хугацааны хэрэглээих тунгаар, висмутын хордлого үүсч болно. Хордлого нь өөрөө илэрдэг дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: буйлны хар хил, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, хий үүсэх, суулгах. Ихэнхдээ бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, түүний дотор бөөрний дутагдал дагалддаг.

Бөөрний дутагдлын илрэл: ерөнхий сул тал, нойрны хямрал, загатнах, дотор муухайрах, бөөлжих, цус багадалт, нэмэгдсэн цусны даралт. Илүү их хожуу үе шат- шээс багасах, цусан дахь хорт бүтээгдэхүүн хуримтлагдах азотын солилцоо(азот, мочевин гэх мэт). Висмутын хордлогын улмаас үүссэн бүх эмгэгүүд нь буцаах боломжтой байдаг. Висмут эм уухаа больж, биеэс зайлуулсны дараа бүх шинж тэмдгүүд арилдаг. Хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх, эрчимт эмчилгээ, түүний дотор гемодиализ (бөөрний хиймэл аппарат ашиглан бөөрний гаднах цусыг цэвэрлэх арга) шаардлагатай.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Де-нолыг висмутын бусад бэлдмэлүүдтэй (Викалин, Викаир, Бисал гэх мэт) нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй. Тархины эмгэг, бөөрний дутагдал зэрэг гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг. Де-нол нь антибиотик (тетрациклин, ципрофлоксацин, метронидазол гэх мэт) шингээлтийг бууруулдаг. Хамтарсан хүлээн авалтДе-нола хамт антацид(Maalox, Almagel гэх мэт) түүний үр нөлөөг бууруулдаг.

тусгай заавар

  • Заримдаа хэл нь харанхуйлж, өтгөн хар өнгөтэй байдаг. (Висмутын давсны хүхэрт устөрөгчтэй урвалд орсны улмаас висмут сульфид үүссэнээс үүсдэг.)
  • Де-нолыг 2 сараас дээш хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
  • Эмчилгээний хугацаанд тогтоосон тунг хэтрүүлж болохгүй.
  • Де-Нолыг хоол хүнс, сүү, жимс жимсгэнэ, жүүстэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь түүний үр нөлөөг бууруулдаг.
  • Эмчилгээний явцад архи ууж болохгүй.

Аналогууд

Де-нол (висмутын трипотасийн дицитрат) -тай ижил идэвхтэй найрлагатай бэлдмэлүүд: Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуозол, Улцерон гэх мэт.

Үүнтэй төстэй эмүүд эмчилгээний үр нөлөө: сукралфат, мисопростол, карбеноксолон.

Сукралфат (Вентер)- гол идэвхтэй найрлага нь хөнгөн цагааны давс юм.
Сукралфатыг Де-нолтой харьцуулах:

Мисопростол- гормонтой төстэй бодисын синтетик эмийн аналог (простагландин ).
Ходоодны салстын эсийн хамгаалалтыг бэхжүүлж, ходоодны шүүс, давсны хүчлийн шүүрлийг бууруулдаг. Бикарбонат, салиа үүсэхийг сайжруулж, цусны урсгалыг сайжруулж, пепсины шүүрлийг бууруулдаг (ходоодны фермент - уураг задалдаг, HCl-ийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг). Шархлаа эдгээхэд тусалдаг. Сөрөг нөлөө: суулгалт, дотор муухайрах, толгой өвдөх, хэвлийн хэсгээр өвдөх. Энэ эм нь жирэмслэлтийг зогсооход бас ашиглагддаг.

Карбеноксолон (биогастрон).Идэвхтэй бодисыг чихэр өвсний үндэснээс гаргаж авдаг. Энэ эм нь ходоодны салстын шүүрлийг сайжруулж, зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлж, хүчтэй хамгаалалтын хаалт үүсгэдэг. . Сөрөг нөлөө : хаван, цусны даралт ихсэх, цусан дахь кали буурах.

Хадгалах нөхцөл ба хугацаа
Бэлдмэлийг шууд хүрэхгүй хуурай газар хадгална нарны цацраг 15-25 хэмийн температурт.
Хадгалах хугацаа - 4 жил.

Үнэ

  • Де-нол шахмал 120 мг, 56 ширхэг. дундаж үнэ 570 Р.
  • Де-нол шахмал 120 мг, 112 ширхэг. дундаж үнэ 950 рубль.
Үйлдвэрлэгч
  • Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланд
  • Astellas Pharma Europe B.V./Ortat CJSC, Орос

Хоёр гүдгэр, дугуй хэлбэртэй шахмал хальсан бүрхүүлнэг талдаа "gbr 152" гэсэн дардастай, нөгөө талдаа дугуйрсан булантай, эвдэрсэн талтай дөрвөлжин хэлбэртэй график дүрстэй. Таблетын өнгө нь цагаан, өтгөн өнгөтэй, үнэр нь цайвар аммиак (байхгүй байж болно).

Таблетыг 8 ширхэг цэврүүт савласан байна. Нэг картон багцад 56 эсвэл 112 шахмал байж болно.

фармакологийн нөлөө

Висмут бэлтгэх. Рендер бактерийн эсрэг , шархлааны эсрэг Тэгээд ходоод хамгаалах үйлдэл.

Википедиа дээр танилцуулсан мэдээллийн дагуу висмутын субцитратыг "Фармакологийн индекс" бүлэгт оруулсан болно. Антацид ба шингээгч ”.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Бисмутатын трипотасийн дицитрат нь олон талт нөлөөгөөр тодорхойлогддог тул De-Nol эм нь гарал үүсэл, хөгжлийн бүх түвшинд нөлөөлдөг. пепсины шарх .

Хөлөрөх нөлөө нь чадвараас шалтгаална висмутын субцитрат Уургуудтай хамт хелатын цогцолбор үүсгэж тунадасжуулна. Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр пепсины шарх бүс нутаг ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвч хамгаалалтын хальс үүсдэг бөгөөд энэ нь боломжийг арилгадаг хортой нөлөөнөлөөлөлд өртсөн салст бүрхэвч дээр ходоодны хүчиллэг орчин. Энэ нь эргээд шархыг хурдан сорвижуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Де-Нол шоунууд нян устгах шинж чанартай харилцаанд байгаа Грам (-) бактери Helicobacter pylori . Энэ нөлөө нь чадвар дээр суурилдаг идэвхтэй бодисЭнэ эм нь бичил биетний эс дэх ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, түүний мембраны бичил бүтэц, нэвчилт, түүнчлэн эсийн доторх амин чухал үйл явцын явцыг алдагдуулж, бичил биетний хөдөлгөөн, хоруу чанар, түүнчлэн тэдгээрийн наалдацыг бууруулдаг. Дээр дурдсан бүх зүйл нь бичил биетний үхэлд хүргэдэг.

Эмийн чухал шинж чанар, эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад эмүүдээс ялгаатай Хеликобактер пилори , өнөөг хүртэл висмутын субцитратын үйлчлэлд тэсвэртэй нэг ч омог тогтоогдоогүй гэж үздэг.

Уг бодис нь маш сайн уусдаг тул эм нь салст бүрхүүлийн гүнд нэвтэрч, салст бүрхүүлийн доор байрлах бичил биетнийг идэвхгүй болгодог.

Тиймээс Де-Нол шахмалыг хэрэглэх нь дахилт үүсэх магадлалыг бууруулдаг пепсины шарх .

Ходоодны эсийн хамгаалалтын нөлөө Энэ эм нь биеийн үйлдвэрлэлийг өдөөхөд суурилдаг простагландин E2 ; ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхүүлийн бичил эргэлтийг сайжруулах; давсны хүчлийн хэмжээг бууруулах; үүнээс үүдэн пепсин идэвхгүй болсон хоол боловсруулах ферментвисмутын субцитраттай нийлмэл нэгдлүүдийг үүсгэдэг.

Висмут субцитрат нь амаар уусны дараа биед бараг шингэдэггүй. хоол боловсруулах зам. Бага хэмжээний бодис нь системийн эргэлтэнд орж, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд түүний сийвэн дэх концентраци нэмэгддэг. Висмут субцитрат нь гэдэсний агууламжаас ялгардаг.

Де-Нол хэрэглэх заалт

Де-Нолыг хэрэглэх заалтууд нь ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхүүлийн элэгдэл, шархлаат гэмтэл .

Ялангуяа эмийг зааж өгсөн байдаг ходоодны эмгэг , эдгээр нь үр дагавар юм NSAID авахэсвэл архи; цагт гастродуоденит ба хэзээ (өвчин нь хеликобактер пилори-д тохиолдсон эсвэл түүнтэй холбоотой бол); хүндрүүлэх (өвчин нь хеликобактер пилоритой холбоотой бол); IBS-тэй ( цочромтгой гэдэсний хам шинж ), түүнчлэн ходоод гэдэсний замын органик гэмтэлтэй холбоогүй функциональ.

Зарим тохиолдолд Де-Нол ба хэрэглэх нь зүйтэй гэж үздэг нойр булчирхайн үрэвсэл (ялангуяа цөсний замын хамааралтай өвчтөнүүдэд). Эмийг арилгахын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээнд зааж өгдөг гастродуоденостаз (гипомотор гэдэсний дискинези) нь ихэвчлэн ажиглагддаг архаг хэлбэрөвчин.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодис нь эсрэг заалттай байдаг. Де-Нолыг дараах байдлаар томилохыг хориглоно.

  • өвчтэй өвчтөнүүд декомпенсацлагдсан бөөрний дутагдал ;
  • жирэмсэн эмэгтэй;
  • хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүд;
  • 4-өөс доош насны хүүхдүүд;
  • цагт хэт мэдрэг байдалвисмутын субцитрат эсвэл шахмалд багтсан туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд.

Сөрөг нөлөө

De-Nol-ийн хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах эсвэл гэдэсний хөдөлгөөн ихсэх зэрэг болно. Эдгээр үзэгдлүүд нь өвчтөний эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаг.

Зарим өвчтөнд эмчилгээний гаж нөлөө нь хэт мэдрэгшлийн урвалыг агуулж болно (жишээлбэл, арьс загатнахэсвэл арьсны тууралт гарч ирэх).

Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь төв мэдрэлийн системд висмут хуримтлагдсанаас болж хөгжилд хүргэдэг.

Де-Нол шахмал: хэрэглэх заавар

Үйлдвэрлэгч Де-Нолыг хэрэглэх зааварт 12-аас дээш насны өвчтөнд өдөрт 4 шахмалыг хэрэглэхийг заажээ.

Хоёр байна өөр арга замууд De-Nol-ийн хэрэглээ:

  • нэг шахмалаар өдөрт дөрвөн удаа;
  • өдөрт хоёр удаа хоёр шахмал.

Таблетыг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө авна. Тэдгээрийг бага хэмжээний усаар угаах хэрэгтэй.

Де-Нолыг хүүхдэд хэрхэн яаж авах вэ?

Де-Нолыг хэрэглэх зааврын дагуу 4-өөс дээш насны хүүхдүүд оновчтой тунэмийг өдөрт 8 мг томъёогоор тооцоолно. биеийн жингийн 1 кг тутамд. Тиймээс хүүхдийн жингээс хамааран хоногийн тун нь 1-ээс 2 шахмал байж болно. Энэ тохиолдолд тооцоолсон утгад (8 мг/кг/хоног) аль болох ойр байх ёстой. Та эмийг нэг удаа ууж болно, эсвэл хоёр тунгаар хувааж болно.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа дөрвөөс найман долоо хоног байна. Эмчилгээ дууссаны дараа дараагийн найман долоо хоногт висмут агуулсан эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Латин хэл дээрх шахмалуудын жор:
Rp.: Таб. "Де-Нол" N.112
Д.С. 2 шахмалаар өдөрт 2 удаа

H. pylori-тэй холбоотой өвчинд D-Nol-ийг яагаад, яаж уух вэ?

Де-Нол нь Helicobacter pylori бактерийн эсэд хуримтлагдах чадвартайгаараа онцлог бөгөөд энэ нь тэдний цитоплазмын мембраныг устгах, бичил биетний үхэлд хүргэдэг.

Энэ нь висмутын субцитратын шинж чанараас гадна ходоод, арван хоёр нугасны салстад сайн уусдаг ба H. pylori-г наалдахаас сэргийлдэг. эпителийн эдХодоод гэдэсний зам нь эдгээр бичил биетнийг устгахад De-Nol-ийг янз бүрийн схемд ашиглах боломжийг олгодог.

Байнгын хэрэглээ бактерийн эсрэг эмүүд Хеликобактерийн эсрэг эмчилгээг өргөнөөр хэрэглэснээр антибиотикт тэсвэртэй H. pylori омогтой өвчтөнүүдийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг эмч нар тэмдэглэжээ. Тиймээс устгах асуудлыг шийдэхийн тулд нөөц бодис агуулсан эмчилгээний горимыг ашигладаг.

Өвчтөнд ихэвчлэн Де-Нол болон, эсвэл зааж өгч болно.

  • 240 мг висмутын субцитрат (Де-Нол) өдөрт 2 удаа 30 хоног + 400 мг метронидазол ба 500 мг-аар өдөрт гурван удаа долоо хоногийн курс (устгах - 81%);
  • 120 мг висмутын субцитрат, 500 мг ба 400 мг метронидазол долоо хоногийн курс (устгах - 89%) өдөрт дөрвөн удаа;
  • 240 мг висмутын субцитрат, 400 мг метронидазол ба 250 мг кларитромицин өдөрт 2 удаа 10 хоногийн курс (устгах - 95%);
  • 240 мг висмутын субцитратыг өдөрт 2 удаа, 500 мг Flemoxina Solutab , 100 мг фуразолидон өдөрт дөрвөн удаа хоёр долоо хоногийн курс (устгах - 86%);
  • 240 мг висмутын субцитрат, 200 мг фуразолидон ба 750 мг тетрациклин долоо хоногийн курс өдөрт хоёр удаа (устгах - 85%);
  • 240 мг висмутын субцитрат, 100 мг фуразолидон ба 250 мг кларитромицин долоо хоногийн курс өдөрт хоёр удаа (устгах - 92%);
  • 240 мг висмутын субцитрат, 1000 мг Flemoxina Solutab ба 250 мг кларитромицин долоо хоногийн курс өдөрт хоёр удаа (устгах - 93%);
  • 120 мг висмутын субцитрат, 250 мг кларитромицин ба 250 мг тетрациклин өдөрт дөрвөн удаа 10 өдрийн курс (устгах - 72%);
  • 120 мг висмутын субцитрат ба 500 мг Flemoxina Solutab өдөрт дөрвөн удаа, өдөрт хоёр удаа 20 мг омепразол хоёр долоо хоногийн курс (устгах - 77%);
  • 120 мг висмутын субцитратыг өдөрт 4 удаа, тус бүр 500 ширхэг кларитромицин ба 40 мг омепразол долоо хоногийн курс (устгах - 83%) өдөрт хоёр удаа.

H. pylori-д тэсвэртэй омгийг устгах асуудал метронидазол , хамгийн бага зардлаар De-Nol эмийг хослуулан хэрэглэх боломжийг олгодог фуразолидон .

Эмнэлзүйн болон эдийн засгийн үүднээс хамгийн үр дүнтэй нь "висмутын субцитрат +" гэж тооцогддог. амоксициллин + фуразолидон ”.

"Би Де-Нолыг юутай хамт авч явах ёстой вэ?" Гэсэн асуултын хариулт. Өвчний явцын онцлогоос хамааран зөвхөн эмчлэгч эмч өгч болно.

Хэт их уух

Де-Нолыг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь зөрчил юм функциональ үйл ажиллагаабөөр Энэ үзэгдэл буцах боломжтой, эмийг зогсоосны дараа бөөрний үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгддэг.

Хэт их тунгаар эмчлэх нь ходоод угаах процедурыг хийх, давсны уусмал, энтеросорбентыг томилох явдал юм. Цаашдын эмчилгээ нь шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал дагалдвал огцом өсөлтвисмутын сийвэн дэх концентрацитай бол өвчтөнд хелат бодис (жишээлбэл, эсвэл D-пеницилламин ). Ноцтой зөрчил гаргасан тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагаашаардлагатай байж болно.

Харилцаа холбоо

Де-Нолын үр нөлөө нь өөр өөр байж болно нэгэн зэрэг удирдахбусад эм, түүнчлэн хоол хүнс, шингэн зүйлтэй (ялангуяа антацид , жимс, сүү, жимсний шүүс), үүнээс эхлэн шахмалыг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө болон бусад эм ууснаас хойш хагас цагийн өмнө уух нь оновчтой гэж үздэг.

Мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэх тетрациклинууд Сүүлийнх нь шингээлтийг бууруулдаг.

Борлуулалтын нөхцөл

Эмийн жоргүй байдаг.

Хадгалах нөхцөл

Хүүхдээс хол байлга, нарны гэрэл, чийгэнд өртөх. Хамгийн оновчтой температурын горимхадгалахад - 15-25 ° C.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

48 сар.

тусгай заавар

Тэмдэглэлд De-Nol-ийг хэрэглэх курсын хамгийн дээд хугацаа нь 8 долоо хоног байна.

Эмчилгээний явцад та эмчийн зааж өгсөн эмийн тунг хэтрүүлж болохгүй, висмут агуулсан бусад эмийг бүү хэрэглээрэй.

Де-Нолтой эмчилгээ дууссаны дараа висмутын субцитратын сийвэн дэх концентраци 3-58 мкг/л хооронд хэлбэлздэг. Хордлогын шинж тэмдэг нь бодисын концентраци 100 мкг / л-ээс хэтэрсэн тохиолдолд л илэрдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед хар ялгадас гарах боломжтой. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь Bi2S3 (висмут сульфид) үүсэх явдал юм. Заримдаа хэл нь бага зэрэг харанхуйлж болно.

Де-Нол нь машин механизмтай ажиллах, машин жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөний талаар мэдээлэл алга байна.

Заримдаа та Де-Нол, Ди-Нол гэсэн нэрийг олж болно, гэхдээ Де-Нол гэж бичих нь зөв хэвээр байна.

Де-Нол антибиотик уу, үгүй ​​юу?

Тэднийг үл харгалзан нянгийн эсрэг шинж чанартай Де-Нол нь антибиотикийн бүлэгт хамаардаггүй тул тэдгээрийн төрөлхийн гаж нөлөөгүй байдаг.

Мэргэжилтнүүдийн хувьд энэ эм нь юуны түрүүнд H. pylori-д тэсвэртэй болох өчүүхэн ч боломж байдаггүй тул сонирхолтой байдаг. Хосолсон схемд Де-Нолыг оруулах хеликобактерийн эсрэг эмчилгээ Энэ нь түүний үр нөлөөг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх, ихэнх тохиолдолд халдвараас бүрэн ангижрах боломжийг олгодог.

Нэмж дурдахад эм нь ходоодны салст бүрхэвчийг түүнд агуулагдах хоол боловсруулах шүүсний хор хөнөөлийн нөлөөнөөс хамгаалж, нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Эдгээр нөлөө нь Де-Нол нь ходоодонд коллоид уусмал болж хувирдагтай холбоотой юм.

Уусмалын хэсгүүд нь салст бүрхэвчийн гэмтсэн, үрэвссэн хэсгүүдэд хамгаалалтын хальс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн эдгэрэлтийг түргэсгэж, барзгар сорви үүсэхээс сэргийлдэг. Сүүлийнх нь өвчний хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.

Де-Нолын аналогийн үнэ Оросын 20 рублийн үнэтэй байдаг.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед та согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Де-Нолыг жирэмсэн үед ууна

Де-Нол нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг. Хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүдэд мөн үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.



найзууддаа хэлээрэй