Que signifie le diagnostic de modifications diffuses du parenchyme hépatique ? La cause de modifications diffuses dans le foie, signes échographiques de pathologie

Que sont les changements diffus ?

Très souvent, à la clinique, vous pouvez entendre une telle phrase: des changements diffus dans le foie. La plupart des patients qui viennent pour une échographie ne savent pas ce que sont les changements diffus dans le foie et sont donc à juste titre alarmés par un tel diagnostic. Cela signifie que la pathologie peut provoquer maladies graves, et est en soi le symptôme d’une maladie déjà existante.

Les modifications diffuses du parenchyme hépatique ne peuvent pas être identifiées comme une maladie indépendante, car cette affection est le symptôme d'un certain nombre de pathologies, affectant le foie. En général, les modifications diffuses ont tendance à augmenter le parenchyme. La nature de ces changements est très diverse. Ils peuvent être de nature sclérotique, fibreuse, dystrophique ou hypertrophique, mais de tels changements indiquent toujours une chose : des lésions hépatiques entraînant une maladie grave. Pour déterminer quel type de maladie a conduit à cette pathologie et ce que signifient des changements diffus dans le foie, vous devez subir examen approfondi chez le médecin.

Signes et causes

Des modifications diffuses dans la structure du foie surviennent à la suite de diverses affections. Le plus visible Conséquences négatives apporter Maladies chroniques, pendant laquelle le foie est exposé pendant une longue période changements destructeurs. Parmi les raisons qui affectent cet organe, on note les suivantes :

1. hépatite de divers types;
2. lésion cirrhotique;
3. obésité;
4. fluctuations du poids corporel;
5. l'abus d'alcool;
6. utilisation de médicaments à long terme;
7. pathologies auto-immunes.

Des maladies hépatiques similaires et des troubles de son fonctionnement surviennent chez les personnes des deux sexes à tout âge, de sorte que des modifications de la structure du foie menacent toutes les personnes souffrant des pathologies ci-dessus. Par exemple, chez les enfants, des modifications diffuses modérées du foie peuvent apparaître le plus souvent après avoir souffert d'un ictère ou d'un traitement médicamenteux, mais les adultes sont plus sensibles à la cirrhose ou aux lésions graisseuses de l'organe. Dans certains cas, les causes des modifications diffuses du parenchyme hépatique ne peuvent être déterminées. Par conséquent, les médecins soupçonnent ici l'influence de l'écologie sur l'homme, et il est également possible facteur héréditaire. Dans tous les cas, les modifications diffuses du foie nécessitent un diagnostic minutieux et compétent.

Les manifestations de changements diffus peuvent ne pas être observées pendant très longtemps. Le foie ne se fait pas sentir avec des symptômes caractéristiques - douleur et lourdeur dans l'hypocondre droit, de sorte que la plupart des patients ne sont pas du tout conscients de ce qui arrive aux tissus de l'organe.

Déjà à violations prononcées le foie donne les symptômes attendus, qui sont des nausées, d'intensité constante. À lésions sévères(cirrhose, hépatite) cet organe donne des signes plus évidents d'altérations diffuses du foie :

1. jaunissement de la peau et de la sclère ;
2. douleur constante du côté droit;
3. douleur irradiant vers l'épaule droite.

Formes

Les changements diffus sont classés selon plusieurs critères. Selon le volume des lésions organiques, on distingue les formes focales, locales et totales. À forme focale changements structurels se produisent dans une petite zone, ils peuvent être délimités par un parenchyme sain et la pathologie s'arrêtera dans son développement. Dans la forme locale des lésions diffuses, le volume est beaucoup plus important - des perturbations sont observées sur une zone importante et peuvent recouvrir complètement l'un des lobes de l'organe. La forme la plus grave est totale, lorsque tout le foie est atteint et qu’il ne reste plus de parenchyme sain.

Diagnostique

Les modifications de la structure du foie peuvent être diagnostiquées par échoscopie en utilisant examen échographique patient, ainsi que par biopsie. Une échographie peut déterminer la taille d'un organe, déterminer les écarts par rapport à la norme et examiner les irrégularités de sa structure. Dès réception des résultats du test, le médecin diagnostiquera diagnostic préliminaire et prescrire des médicaments pour traiter la pathologie.

Des changements modérément diffus se produisent le plus souvent - ce trouble survient à la suite d'une mauvaise alimentation, après avoir souffert d'une infection virale respiratoire aiguë ou en cas d'empoisonnement. Pour la plupart des gens, ils s'en vont d'eux-mêmes si la personne qui les suit maladie passée est restauré correctement.

Les signes d'écho de modifications diffuses dans le foie peuvent être plus menaçants - prononcés. Dans ce cas, ils sont provoqués par des pathologies graves - hépatite, pancréatite chronique, cholécystite. Structure incorrecte voies biliaires, le canal hépatique commun, leur étroitesse, peuvent également provoquer des modifications diffuses.

En plus d'une échographie, le médecin traitant prescrit des mesures de diagnostic supplémentaires qui permettront de clarifier le tableau de la pathologie. Cela signifie que l’échographie seule peut ne pas suffire. Des études complémentaires sont prescrites :

1. Tomodensitométrie ;
2. Examen aux rayons X ;
3. analyse de sang;
4. analyse des anticorps contre l'hépatite.

Modifications de l'échostructure sur stade initial peut ne pas nécessiter de traitement - il suffira simplement d'ajuster le régime alimentaire et les habitudes du patient. Les modifications canalaires dans le foie peuvent dans certains cas être une variante de la norme, le plus souvent diagnostiquées chez les enfants. Avec une garde d'enfants bien organisée, des signes échographiques troubles diffus disparaître au bout d'un moment.

Hépatoses

Des modifications diffuses du tissu hépatique peuvent également être causées par des pathologies non inflammatoires, qui sont combinées en une seule. groupe général et sont appelés hépatose. Sont-ils causés par des causes nocives facteurs externes, ou sont provoqués par l'hérédité. Fonctionnalité hépatose - un trouble métabolique de l'organe et une dégénérescence de ses cellules, ainsi que l'absence de processus inflammatoires. Comme la plupart des pathologies d'organes, l'hépatose se manifeste par des troubles dyspeptiques, un ictère et une incapacité à remplir ses fonctions. L'hépatose peut également être diagnostiquée par échographie ou IRM.

Parmi toutes les hépatoses, elle occupe une avance certaine dégénérescence graisseuse– ses signes se retrouvent dans un résultat de biopsie sur quatre, et chez les personnes présentant un excès de poids, des lésions des organes graisseux surviennent dans près de cent pour cent des cas.

Les médecins sont les moins susceptibles de rencontrer des troubles du métabolisme de la bilirubine - il s'agit d'une pathologie héréditaire rare, pour laquelle il n'existe aujourd'hui aucun traitement.

Parmi les causes de l'hépatose figurent :

• effets toxiques sur l'organe;
• l'abus d'alcool;
• surpoids;
• pathologies de la glande thyroïde;
• diabète.

Ces maladies entraînent une nécrose des hépatocytes hépatiques, ce qui conduit immédiatement au remplacement des hépatocytes par des cellules adipeuses, et ils peuvent se déposer aussi bien dans le parenchyme lui-même qu'à l'extérieur de celui-ci.

Les hépatoses héréditaires sont le plus souvent associées à une altération du métabolisme de la bilirubine ou des acides biliaires. Le rôle principal dans ce cas sera joué par le déficit de production d'enzymes. De tels troubles ne surviennent pas souvent - en moyenne dans 3 pour cent des cas de toutes les hépatoses.

Traitement

Le traitement des modifications diffuses du foie doit viser principalement à éliminer la cause à l'origine des troubles. La méthode de traitement est choisie en fonction de la pathologie diagnostiquée chez un patient particulier. Si les causes sont exogènes, il suffit alors d'éliminer simplement les modifications mineures et diffuses du foie - passez à une alimentation équilibrée, arrêtez de boire de l'alcool et faites du sport. Une fois ces causes éliminées, la lente restauration du parenchyme commencera. De plus, des hépatoprotecteurs peuvent être prescrits - leur composition a un effet bénéfique sur les hépatocytes.

Pour les pathologies graves, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux - des hépatoprotecteurs, qui aideront à protéger les cellules des organes des influences extérieures néfastes. Hépatoprotecteur – bon remède pour le traitement des pathologies, cependant, des anti-inflammatoires, des vitamines et une observance peuvent être nécessaires régime spécial. Le traitement de l'organe doit être pris très au sérieux.

Si les modifications diffuses du foie ne peuvent pas être traitées de manière conservatrice, le patient est alors opéré. C'est une nécessité pour les tumeurs, les kystes, les métastases et l'hypertension portale.

Il est important de rappeler que les troubles du travail apparaissent déjà grave défaite organe, donc le traitement avec des remèdes populaires ne peut pas être utilisé - cela ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie et vous risquez de perdre un temps précieux pour le traitement médicamenteux.

La prévention

Pour éviter qu'une personne ne développe des modifications du parenchyme, il est extrêmement important de prévenir les maladies qui provoquent de telles modifications. anomalies pathologiques. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de prendre des montagnes de pilules ou de prendre d'autres médicaments - il vous suffit de suivre des règles simples :

1. bien manger, équilibrer son alimentation en fonction des principaux indicateurs - protéines, graisses et glucides ;
2. exclure les aliments lyophilisés, ne pas utiliser de conservateurs ni d'épaississants, éviter la restauration rapide et les aliments gras ;
3. buvez suffisamment d'eau;
4. manger des repas petits et fréquents ;
5. faire du sport, marcher quotidiennement au grand air;
6. Évitez autant que possible l’alcool et arrêtez de fumer ;
7. Lorsque les premiers symptômes négatifs du tractus gastro-intestinal apparaissent, contactez la clinique à temps pour le traitement afin d'éliminer toutes les causes possibles de la pathologie.

Régime

Les personnes souffrant de pathologies organiques doivent traiter les changements diffus non seulement avec des pilules, mais aussi avec un régime. Ne pensez pas que l’alimentation n’a aucun effet sur le foie : c’est l’une des principales étapes du traitement, qu’il ne faut jamais négliger.

Le patient doit abandonner les aliments gras et frits, exclure les aliments en conserve et les aliments difficiles à digérer. Le régime est basé sur des protéines et des aliments végétaux. Vous devez boire au moins deux litres d'eau par jour. Un régime alimentaire pour les modifications diffuses du foie est une condition nécessaire à la récupération.

Prévision

Un élément important du pronostic d’une maladie du foie est le traitement de la pathologie. L'issue de la maladie dépend en grande partie d'un traitement rapide et de haute qualité. Habituellement, les médecins ne donnent pas de pronostics encourageants uniquement pour le cancer - l'hépatocarcinome et ses dommages totaux, tandis que d'autres troubles peuvent être arrêtés à un degré ou à un autre. La question de la qualité de vie aux changements diffus est individuelle.

Si les changements diffus peuvent être corrigés à un stade précoce, le patient peut mener une vie normale, en respectant les principes d'un mode de vie sain. Pour les lésions focales, le régime sera plus strict et des médicaments supplémentaires seront nécessaires pour maintenir le fonctionnement des organes.

Une fois trouvé changements locaux, qui ne peut pas être traité, une intervention chirurgicale est possible pour retirer une partie de l'organe, après quoi les patients vivent, mais avec des restrictions importantes en matière de nutrition, d'activité physique, etc.

Les lésions totales des organes accompagnées d'une hépatose graisseuse étendue, d'une hépatite à développement rapide et d'une cirrhose posent les plus grandes difficultés de traitement. Aujourd'hui, il n'est pas possible d'aider de tels patients ; la mort survient à la suite d'une intoxication du corps, hémorragie interne, développement de complications infectieuses graves.

Le corps humain ne peut pas faire face aux poisons et aux toxines sans le foie. Mais lorsqu'il est exposé à ces substances, le parenchyme hépatique (sa structure) est détruit. Les substances nocives ne sont retenues par rien et empoisonnent progressivement tout ce qui se trouve dans le corps humain. Par conséquent, la détection rapide de la pathologie de la structure hépatique et du traitement est la clé pour foie en bonne santé et le corps dans son ensemble.

Structure du foie : structure et fonctions

Le foie est situé dans la partie supérieure droite de l’abdomen, sous les côtes. Limite supérieure atteint le niveau des mamelons. Le parenchyme est le tissu qui forme le foie. Le parenchyme est constitué de lobules hépatiques. Les lobes ont une forme prismatique et s'emboîtent les uns dans les autres. Entre eux se trouve une substance intermédiaire, vaisseaux sanguins et les voies biliaires. Cette structure est optimale pour le corps humain, puisque chaque cellule de l'organe reçoit une quantité suffisante de sang et chacune d'elles dispose d'un débouché pour les substances synthétisées. Chaque lobe mesure de 0,7 à 2 mm de diamètre. Il existe environ 1 million de composants de ce type dans le parenchyme.

Le foie remplit les fonctions suivantes dans le corps :

1. sécrétoire - la fonction principale est la sécrétion de la bile et son transport à travers les voies biliaires ;
2. endocrinien - synthèse et sécrétion d'albumine, de globuline, de fibrinogène, de lipoprotéines, de prothrombine, de glucose et d'autres substances ;
3. métabolique - normalise les processus métaboliques des protéines, des acides aminés, des graisses, des glucides, des vitamines et des hormones.

Mais à côté de cela, le foie traite et assimile médicaments et les stéroïdes. Il est responsable du maintien d’une glycémie normale. De plus, il accumule matériel utileà partir de produits métaboliques. L'une des propriétés les plus précieuses du foie est la neutralisation des poisons. Des cellules spéciales de Kupffer en sont responsables, qui fixent les substances nocives et les éliminent dans les intestins.

Types de changements

Il existe plusieurs types de modifications du parenchyme hépatique : dans sa composition, sa forme ou sa densité. La mesure dans laquelle ces changements s'expriment et leur essence sont déterminés par l'un des types :

1. focal - dommage ou compactage unique ;
2. local - une partie homogène distincte du parenchyme est endommagée;
3. diffus - dommages au parenchyme dans son ensemble.

Type focal

Les changements focaux sont diagnostiqués par échographie. Le degré de réflexion de l'écho est divisé en lésions focales en ceux sans échostructure, ceux avec une échostructure faible, forte et mixte. Les lésions peuvent être uniques, multiples ou fusionnantes. Si l'état du patient s'aggrave, l'échogénicité de la lésion peut changer. Aussi, l'échographie révèle l'apparition de calcifications uniques ou multiples (compactages très échogènes) dans le parenchyme. Observés le plus souvent chez l’adulte, ils apparaissent rarement chez l’enfant. Survient chez les patients présentant les maladies concomitantes suivantes :

Une lésion focale dépourvue d'échostructure est un kyste parenchymateux. Lors de l'échographie, ils apparaissent si leur diamètre est de 3 à 5 mm, car ce n'est qu'à cette taille qu'ils ont une échogénicité suffisante. Il existe plusieurs types de tumeurs kystiques, on les distingue selon :

Les changements diffus sont une hépatite (en phase aiguë ou forme chronique), accumulation de graisse, cirrhose, modifications de structure sous l'influence d'autres maladies. Chez un patient atteint d'hépatite, le foie devient plus gros, mais le parenchyme reste le même. Mais si l’inflammation s’intensifie, la surface parenchymateuse se modifie, entraînant une augmentation de taille de la fine paroi hépatique. Lorsqu'une échographie est observée diminution de l'échogénicité et une conductivité sonore accrue. En cas d'hépatite, une inflammation non homogène du parenchyme conduit au fait que la densité d'écho peut être élevée dans une zone et faible dans une autre.

Avec la cirrhose, le nombre de zones touchées présentant une échogénicité altérée augmente considérablement, car la structure homogène est détruite beaucoup plus rapidement. La densité de l'écho est considérablement réduite. La taille de ces zones varie de 0,5 cm à 2 cm. Une structure aussi hétérogène du parenchyme hépatique peut également être causée par une stagnation des voies biliaires, une dégénérescence graisseuse du parenchyme et une altération du métabolisme.

Signes et symptômes

Les symptômes les plus courants de lésions du parenchyme hépatique :

• mal de tête;
• sensation de nausée;
• goût amer en bouche;
• douleur sous les côtes du côté droit ;
• teint jaune;
• faiblesse dans le corps.

Si une personne présente l'une des plaintes énumérées, elle doit alors consulter un médecin afin d'identifier la cause à temps et de commencer le traitement. La première étude réalisée est une échographie. En conséquence, on peut trouver différentes sortes dommages à la structure homogène du parenchyme. Des dommages diffus en petites quantités peuvent indiquer des maladies virales récentes ou une mauvaise alimentation ; ils ne sont pas nocifs pour la santé humaine. Mais si les changements sont significatifs, cela indique qu’ils sont causés par des maladies graves. Par conséquent, des tests de laboratoire supplémentaires doivent être effectués.

Il est nécessaire de savoir quels sont les signes de changements dans la structure du foie. L'ictère provoqué par des troubles parenchymateux se manifeste comme suit :

• la sclère jaunit, suivie de la membrane muqueuse du palais et de la peau (peut avoir des nuances rouges et vertes) ;
• la peau devient enflammée et démange ;
• les selles se décolorent et l'urine s'assombrit ;
• la température corporelle augmente;
• la personne se sent malade et vomit ;
• les muscles et les articulations font mal.

U inflammation focale le foie présente également des signes caractéristiques :

• calcifications du foie (durcissement constitué de sels de calcium)
• kystes hépatiques.

Causes du parenchyme hépatique

Le jaunissement de la peau étant le principal symptôme, il est nécessaire de comprendre comment cela se produit. Elle est causée par un mauvais fonctionnement des cellules hépatiques (hépatocytes). Ils sont responsables de la liaison de la bilirubine à l'acide glucuronique (la convertissant d'indirect en direct). Si le foie est endommagé ou enflammé, ses cellules sont affectées et, en raison des dommages, sont incapables d'absorber la bilirubine. En raison de l'accumulation de ce pigment dans le sang, un ictère apparaît. Une autre raison de ce symptôme est la stagnation de la bile.

Il existe un certain nombre de causes profondes au développement d'une pathologie hépatique :

1. infection par des virus (hépatite virale);
2. intoxication par des toxines (à la maison, dans la production industrielle, pendant un traitement) et par l'alcool ;
3. la septicémie, qui provoque un manque d'oxygène dans les cellules ;
4. type d'hépatite auto-immune (le système immunitaire attaque le parenchyme hépatique avec des anticorps).

Échographie

L’avantage de l’échographie est qu’elle ne nécessite pas de préparation particulière pour l’intervention. Le patient doit seulement 3 jours avant l'étude ne pas manger d'aliments provoquant une formation accrue de gaz (légumineuses, chou blanc, soda, pain noir, raisins). Il est recommandé d'effectuer une échographie à jeun afin que les résultats reflètent le plus fidèlement possible l'image réelle de la maladie. Mais s’il est contre-indiqué pour un patient de sauter des repas, comme par exemple en cas de diabète, vous ne devez pas vous écarter des instructions du médecin.

Les modifications diffuses du parenchyme hépatique ne sont pas maladie distincte, mais juste un symptôme pouvant indiquer d'autres conditions, d'une manière défavorable affectant l'état des tissus de cet organe. Le parenchyme est un ensemble de tissus responsables de l'exécution des fonctions hépatiques.

Un tel état pathologique indique une certaine transformation du tissu. Diffus n’indique pas toujours une maladie très grave. En fait, des modifications diffuses dans le foie peuvent être observées même chez les nourrissons et les personnes menant un mode de vie sain, car même des maladies virales antérieures peuvent les provoquer.

Étiologie de l'apparition de modifications diffuses du foie

Le foie possède des capacités de régénération uniques, de sorte qu'aucune manifestation symptomatique de dysfonctionnement de cet organe ne peut être observée pendant très longtemps. Lorsque des changements dans la structure des tissus sont détectés, état similaire est, en règle générale, la conséquence d'un effet trop néfaste sur les tissus de cet organe, et tout peut revenir à la normale tout seul. Souvent, une personne ne ressent même pas de symptômes, c'est pourquoi cette affection est souvent détectée lors du diagnostic d'autres affections et lors d'un examen complet de routine. Les causes du problème sont extrêmement variées. Cette condition apparaît souvent à la suite de :

• prendre des antibiotiques;
• prendre d'autres médicaments puissants;
• consommation d'aliments nocifs;
• l'abus d'alcool;
• anomalies génétiques;
• fumeur;
• obésité;
• maladies métaboliques;
• perte de poids soudaine ;
• hépatite virale;
• hépatite auto-immune;
• infections virales;
• infections bactériennes graves.

Dans certains cas, des modifications diffuses du parenchyme du foie et du pancréas sont diagnostiquées simultanément. Le fait est que ces organes sont reliés par des conduits, de sorte que la détérioration d'un organe entraîne souvent des dommages à un autre. Des dommages à deux organes à la fois sont observés dans le contexte de maladies vasculaires et d'infections qui surviennent sous des formes chroniques et aiguës. Des modifications diffuses modérées du parenchyme hépatique peuvent être observées même chez les enfants immédiatement après la naissance.

Manifestations symptomatiques de modifications diffuses du tissu hépatique

Les changements diffus dans le foie sont rarement prononcés manifestations symptomatiques. Le fait est que même en présence de dysfonctionnement, cet organe peut compenser longtemps les effets de facteurs défavorables. Si des modifications dans la structure des tissus organiques se développent dans le contexte d'une intoxication grave ou de maladies affectant directement les tissus organiques, des symptômes tels que peuvent apparaître ;

• jaunissement de la sclère des yeux;
• jaunissement de la peau;
• légère douleur ou inconfort dans l'hypocondre;
• sensation de lourdeur après avoir mangé ;
• goût amer en bouche;
• faiblesse générale;
• fatigue accrue;
• nausée;
• maux de tête fréquents;
• irritabilité;
• changement d'humeur soudain.

En règle générale, les signes de dysfonctionnement hépatique en présence de modifications diffuses du parenchyme hépatique ne s'expriment que si une telle affection provoque une maladie grave.

Considérant que des modifications diffuses du foie peuvent être observées chez toutes les personnes de toutes catégories d'âge Et groupes sociaux, il est très important lors de l'identification de cette condition d'effectuer des diagnostics supplémentaires et traitement complet, ce qui n'impliquera pas dans tous les cas la prise de médicaments.

Diagnostic et traitement des changements diffus

Les modifications diffuses du parenchyme hépatique sont généralement détectées par échographie, qui peut être prescrite par un médecin à la fois pour identifier les maladies existantes et pour examen préventif. Les signes d'écho de changements diffus sont extrêmement variés et comprennent :

• hétérogénéité de la structure tissulaire;
• densité accrue du parenchyme;
• augmentation de la taille des organes;
• perturbation du schéma des vaisseaux sanguins;
• compactage des parcelles;
• atténuation rapide des ultrasons.

Lorsque des modifications diffuses du parenchyme hépatique sont détectées, il est nécessaire diagnostics supplémentaires pour déterminer la cause profonde de cette maladie, y compris des analyses de sang et d'urine. Ensuite, la maladie sous-jacente est traitée.

Si des modifications diffuses sont détectées dans le foie, des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs peuvent être prescrits pour protéger les tissus contre d'autres dommages à l'organe.

Une personne chez qui on a diagnostiqué des modifications diffuses dans les tissus du parenchyme hépatique devrait éviter de boire de l'alcool et abandonner d'autres mauvaises habitudes. Pour normaliser le fonctionnement de l'organe, des décoctions de chicorée, de potiron au miel, du jus de prune, ainsi que des teintures et décoctions d'herbes peuvent être utilisées, notamment :

• chardon-Marie;
• camomille;
• marais à calamus;
• églantier;
• colonnes de maïs avec soies;
• Origan;
• menthe poivrée;
• fruits de fenouil;
• immortelle;
• Millepertuis;
• racines de réglisse;
• rhizome de valériane officinale ;
• feuilles de fraisier des bois;
• fleurs de calendula;
• grande chélidoine;
• Millepertuis;
• queue de cheval;
• renouée

Le régime peut comprendre des produits de boulangerie séchés, du miel, de la confiture, des tartes cuites au four, de la gelée, des fruits et des baies non acides, omelettes aux blancs d'oeufs, viande bouillie et cuite à la vapeur variétés faibles en gras, y compris le poulet, le lapin et la dinde.

gidomed.ru

Pourquoi l’hépatomégalie se produit-elle ?

Les principales raisons de l'apparition de changements diffus sont :

Lire aussi : Cirrhose du foie chez l'homme : les signes

Des modifications diffuses modérées dans le foie se produisent sous l'influence d'un ou de plusieurs facteurs provoquants. En plus des modifications du foie, elles peuvent survenir dans les tissus du pancréas et d'autres organes du système digestif.

Comment se manifeste l’hépatomégalie ?

Les principaux signes de modifications des tissus organiques sont observés au cours examen médical et palpation. Les contours de l'abdomen changent, le côté droit devient asymétrique et lors de la palpation, vous pouvez sentir le foie grossir. C'est le résultat de l'accumulation de liquide dans cavité abdominale. Des changements détaillés dans les organes abdominaux peuvent être détectés grâce à une échographie.

Les autres symptômes sont :

1. Teinte jaune de l'épiderme.
2. Odeur désagréable dans la bouche.
3. Brûlures d'estomac intenses et constantes.
4. Éruption cutanée et démangeaisons régulières.
5. Troubles digestifs pouvant durer plus d'une journée.
6. Nausée et vomissements.

Avec la progression ultérieure de la maladie, on note une augmentation et un épaississement de la structure hépatique. Les sensations douloureuses deviennent plus prononcées, désormais la douleur est ressentie à un point précis. A ce stade, une intervention médicale immédiate est nécessaire.

L'hépatose graisseuse comme forme de transformation diffuse

La stéatose, ou hépatose graisseuse, est une autre forme de maladie hépatique diffuse. La conséquence de ce processus est l’accumulation de tissu adipeux dans l’organe. De telles réactions se produisent à la suite effets toxiques sur les cellules du foie. Les autres raisons de la formation de tissu adipeux sont :

1. Des dysfonctionnements dans processus métaboliques– diabète sucré, obésité.
2. Maladies du système digestif d'origine chronique.
3. Consommation fréquente de boissons alcoolisées.

Outre les raisons ci-dessus, l'utilisation systématique et à long terme de certains médicaments peut entraîner une transformation pathologique du tissu hépatique. Les symptômes de cette pathologie ne se manifestent souvent d'aucune façon, mais avec le développement et la progression de l'hépatose, une lourdeur apparaît dans le droit côté inférieur, qui s'accompagne d'un inconfort lorsque activité motrice. Il est impossible de déterminer la présence d'une hépatose graisseuse sans diagnostic spécial. Ce n'est qu'avec l'échographie qu'il est possible de détecter cette transformation.

Lisez aussi: Symptômes et traitement de la stéatose hépatique

Quelles mesures de diagnostic sont effectuées

Souvent, des modifications diffuses du parenchyme du foie ou d'autres organes sont détectées accidentellement lors d'une échographie. Parfois, un tel état pathologique est détecté lorsque le patient consulte un médecin avec certaines plaintes (cela signifie que les transformations sont devenues caractère sérieux). En plus de l'échographie, des examens tels que :

• biochimique test de laboratoire sang;
• analyses histologiques;
• études échographiques du foie.

gastritlechim.ru

Causes des modifications diffuses du foie

Mesures diagnostiques

Des modifications diffuses du système hépatique sont souvent observées lors d'examens préventifs ou lorsqu'un patient présente des plaintes pertinentes. Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin donne une référence pour un prélèvement de sang et d'urine, ainsi que pour un examen de l'organe hépatique avec un équipement de diagnostic :

L'analyse biochimique et générale de l'urine détermine le taux d'hémoglobine, de cholestérol, de bilirubine, de leucocytes, de lipides, d'albumine, de glucose, d'acides, de fibrinogène et d'urée.

Les examens échographiques échographiques (échographie) sont considérés comme les plus courants. Ils montrent un tableau complet des modifications diffuses du parenchyme hépatique et de son système biliaire pour établir un diagnostic.

Pour cette méthode d'examen, il faut préparer le patient, à savoir, la veille de l'échographie, exclure les aliments provoquant la formation de gaz, accepter antispasmodique et faites un lavement nettoyant.

Tableau clinique des modifications diffuses du système hépatique lors de l'examen échographique

L'échographie échographique des modifications diffuses du parenchyme hépatique note la transformation des hépatocytes. L'image montre : densité, gonflement et augmentation du volume cellulaire, hétérogénéité, granularité, dystrophie, sclérose, cicatrices et nodularités, accumulation de produits métaboliques, foyers infestations helminthiques, hémorragies, formations atypiques.

Les zones de modifications diffuses du parenchyme hépatique répondent par une échogénicité diminuée, augmentée ou très élevée. De tels écarts signifient la présence d'hépatite (virale, atypique), d'hépatose graisseuse, d'amylose hépatique, d'helminthiases, de cancer. Si le processus pathologique est lent, il est alors asymptomatique. Dans une image aiguë, il y a des plaintes de douleur et de saillie dans le coin supérieur droit du péritoine, teinte jaunâtre la peau et globes oculaires et les troubles dyspeptiques.

L'échogénicité des voies biliaires avec des modifications diffuses est augmentée et l'image système vasculaire, lubrifié. Cela est généralement dû à une cholécystite, une cholangite et une dyskinésie des voies biliaires.

Échographie échographique des modifications diffuses de la vésicule biliaire. Lors de l'examen d'une vessie, faites attention à sa taille, sa lumière, l'épaisseur et la densité de sa paroi, la longueur et la largeur du canal hépatique commun, la présence de calculs, de polypes et de tumeurs.

Des écarts importants par rapport aux tailles normales, indicateurs de conductivité sonore et d'échogénicité, indiquent la présence changements pathologiques structures hépatiques.

Une échogénicité accrue indique une évolution possible d'une lithiase biliaire, d'une cholécystite chronique, d'une croissance tumorale et une échogénicité réduite est plus souvent observée avec une exacerbation de la cholécystite et de l'hépatite.

Les symptômes de ces maladies s'expriment par des coliques hépatiques, de la fièvre, un goût amer dans la bouche, un jaunissement des globes oculaires et de la peau avec des éléments de dermatite, de nervosité, de nausées, de vomissements et de diarrhée.

Pour établir un diagnostic final, des études informatiques et d'imagerie par résonance magnétique de l'organe hépatique sont souvent utilisées. Un tel examen permet d'examiner et de clarifier les modifications diffuses du foie dans une image tridimensionnelle sur des coupes numérisées.

Traitement

Le foie est un organe qui ne signale pas de maladie pendant longtemps. Dans la plupart des cas, des pathologies glandulaires apparaissent au cours diagnostic échographique. Face à l’inscription « modifications hépatiques diffuses » dans le dossier médical, de nombreux patients paniquent parce qu’ils ne comprennent pas ce que cela signifie. Cependant, les DIP (changements hépatiques diffus) ne constituent pas un diagnostic. Cette entrée indique diverses pathologies dans l'organe qui provoque une telle condition. Diverses études permettront de les identifier.

Le DIP peut signaler une cirrhose, une hépatite, une cholangite sclérosante, etc. Cela dépend beaucoup du degré de transformation du tissu hépatique. Des changements mineurs indiquent une maladie virale. En cas d'écarts graves, nous parlons de pathologies plus graves, il est donc nécessaire de procéder à un examen approfondi pour déterminer l'étendue des dommages causés à la glande biliaire.

Facteurs provoquant des changements diffus

Symptômes

Le DIP a souvent une évolution légère, c'est-à-dire qu'il n'y a pas de symptômes prononcés. Il est cependant possible de souligner suivre les signes modifications hépatiques diffuses :

• Modéré sensations douloureusesà droite sous les côtes.
• Sensation de lourdeur ou de douleur dans l'avant-bras droit.
• La peau et les muqueuses jaunissent.

La jaunisse est l'un des signes du DIP

Si le patient remarque de tels symptômes, vous devriez consulter un médecin.

Pour identifier le degré de lésion diffuse des organes, effectuez échographie. Des écarts peuvent apparaître non seulement lorsque maladie primaire, mais aussi à la suite de certaines modifications extrahépatiques anormales. Par exemple, l'amylose (dommages au foie et à d'autres organes par l'amyloïde). En conséquence, l’échostructure du foie sera modifiée. Dans ce cas, les signes échographiques suivants sont observés : hépatomégalie, l'échogénicité de l'organe augmente avec l'atténuation dans les parties éloignées, la structure devient hétérogène, l'image échographique a une structure granuleuse, le dessin des vaisseaux sanguins est lissé.

Pathologie du foie et du pancréas

Le pancréas est un organe non apparié du tractus gastro-intestinal qui ne possède pas de cavité. Des conduits passent entre cet organe et le foie, ainsi lorsque la fonction d'un organe est perturbée, des troubles de l'autre apparaissent.

En cas de pathologie hépatique, la fonctionnalité du pancréas est altérée

Des changements diffus dans les deux organes peuvent survenir pour les raisons suivantes :

• Troubles métaboliques.
• Pathologies vasculaires.
• Infections à évolution aiguë ou chronique.

Des dommages importants au foie et au pancréas se manifestent par un jaunissement de la peau, des muqueuses des yeux, un assombrissement de l'urine, une décoloration excréments. Lorsque la fonctionnalité de la glande productrice de bile est perturbée, des démangeaisons cutanées surviennent. Cela est dû au fait que beaucoup de bile pénètre dans le sang.

Le tissu pancréatique change à la suite d'un œdème, d'une inflammation, d'une lipomatose (apparaissant dans tissu sous-cutané nombreux lipomes). Ce processus se développe également à la suite d'une fibrose dans le contexte d'une réaction inflammatoire et de troubles métaboliques.

Lésions du parenchyme hépatique

Normalement, le tissu parenchymateux est une structure homogène et faiblement échogène. En cas de lésions diffuses du parenchyme de la glande, lors d'une échographie, des vaisseaux avec des voies biliaires sont visibles dans les tissus, dont la densité est augmentée. Des modifications diffuses du parenchyme hépatique peuvent être associées à maladies graves ou de légers troubles de la fonction des glandes. La gravité de l'œdème du tissu hépatique dépend de la gravité de l'inflammation.

La transformation diffuse du tissu parenchymateux est due à pathologies sévères et troubles hépatiques mineurs

Des modifications diffuses du tissu hépatique peuvent se développer chez les patients présentant un excès de poids, une cirrhose, un diabète, un alcoolisme, un cancer, une hépatite, formations kystiques. Les facteurs provoquants peuvent être les helminthes, les maladies infectieuses d'origine virale et une mauvaise alimentation.

Des modifications du parenchyme d'un organe provoquent symptômes suivants: maux de tête, nausées, faiblesse, goût amer dans la bouche, sautes d'humeur.

Modifications de la structure du foie

Des modifications diffuses dans la structure du foie peuvent se manifester non seulement par des troubles de la fonctionnalité de l’organe, mais également par des maladies non liées à la glande. Par exemple, le diabète sucré menace de troubles du métabolisme des protéines, entraînant l'apparition de dépôts dans le foie.

Dans ce cas, une hépatomégalie, un épaississement diffus du foie apparaît, et dans les boules profondes le tissu devient hétérogène. À l'échographie, la structure hétérogène du foie apparaît comme des zones petites ou grandes qui ont des densités différentes avec des produits métaboliques anormaux (protéines, glucides).

Lésions diffusement hétérogènes

Des hétérogénéités dans la structure de l'organe peuvent survenir en raison d'une obstruction voies biliaires, modifications du tissu conjonctif vers une augmentation ou une diminution, accumulation de substances nocives dans les hépatocytes.

Une structure hétérogène apparaît en raison de l'obstruction des voies biliaires, de l'accumulation de toxines, de la fibrose

Comme mentionné précédemment, des processus pathologiques surviennent en raison d'erreurs nutritionnelles, d'une consommation excessive de boissons alcoolisées, etc.

Après une échographie, le médecin identifie la cause du DIP et pose un diagnostic précis.

En règle générale, la glande biliaire se rétablit d'elle-même, mais si elle n'est pas traitée, de graves troubles fonctionnels surviennent.

Lésions hépatiques dystrophiques diffuses

À la suite de modifications pathologiques du foie, un dysfonctionnement des organes se produit. Le plus souvent, ces troubles surviennent dans le contexte d'une maladie du foie.

Une transformation dystrophique diffuse se produit souvent en raison de l'hépatite

Habituellement diffus lésions dystrophiques provoque une hépatite. Un peu moins souvent, ces modifications surviennent après une intoxication (champignons, sels et esters de l'acide nitrique, etc.), une utilisation d'halothane (très actif agent d'inhalation pour l'anesthésie), l'atophane ( médicament). En outre, une dégénérescence du tissu hépatique est due à une cirrhose, à une mauvaise utilisation de diurétiques, d'hypnotiques ou de sédatifs.

Transformation diffuse des canaux hépatiques

La glande biliaire est constituée de lobules au milieu desquels se trouvent des vaisseaux veineux et des voies biliaires. Le rôle principal des voies biliaires est de collecter la bile. Les canaux excréteurs traversent toute la glande et leurs extrémités sont fermées.

Le DIP affecte l’ensemble de l’organe, y compris les parois des voies biliaires. Comme dans d’autres cas, ce processus est dû à une exposition à des agents pathogènes, à l’alcool, à une mauvaise alimentation, etc.

Dommages au foie dus à une cholécystite

Un DIP avec inflammation de la vésicule biliaire se produit souvent.

Une cholécystite prolongée menace à long terme processus inflammatoire, ce qui s'aggrave de temps en temps. La pathologie est une conséquence d'une autre maladie. Le plus souvent, la cholécystite survient dans le contexte d'une altération de la motilité des voies biliaires ou de maladies congénitales.

Le DIP provoque souvent une cholécystite

Hépatomégalie et DIP

La pathologie dans laquelle le foie grossit est l'hépatomégalie. En règle générale, l'hypertrophie des organes est due à une intoxication par des toxines ou des poisons. Dans ce cas, presque tous les tissus hépatiques subissent une transformation diffuse. En conséquence, l’organe dépasse sous les côtes (il est normalement assez difficile de palper la glande). De plus, lorsqu'il est pressé, le patient ressent une douleur, ce qui indique que l'organe nécessite un traitement immédiat.

Lésions à réaction diffuse

La transformation réactive du foie est une pathologie résultant de maladies du tractus gastro-intestinal, de maladies chroniques de tous les organes et de l'utilisation à long terme de médicaments puissants, par exemple des agents antibactériens. Lorsque la fonctionnalité de la glande productrice de bile est altérée, une pancréatite réactive se développe.

La dégénérescence réactive du foie résulte de maladies du système digestif et d'autres organes, après la prise de médicaments puissants.

Une telle conclusion lors de l'échographie permet d'exclure les tumeurs, les calculs, etc. De plus, l’échographie peut détecter des lésions focales de densité tissulaire.

Les lésions diffuses ne constituent pas un diagnostic distinct, mais une raison pour subir un diagnostic supplémentaire.

Transformation focale diffuse

Le DIP affecte toute la glande productrice de bile. Lors d'une échographie, des lésions tissulaires sont observées sur toute la surface. Avec la transformation focale diffuse du foie, des zones limitées de la glande sont touchées, c'est-à-dire qu'à l'aide d'ultrasons, il est possible d'identifier des foyers de changement dans les tissus sains.

Ainsi, avec le DIP, tout le foie est touché, et avec des changements focaux diffus dans le foie, des zones individuelles de l'organe sont touchées. Des foyers de lésions dans la glande biliaire sont observés lors d'une hépatite, qui s'accompagne de métastases ou d'un abcès.

Pathologies hépatiques chez les enfants

Chez les nouveau-nés, le DIP est diagnostiqué en raison de maladies congénitales. De plus, des processus pathologiques peuvent survenir à la suite de maladies infectieuses chez la mère pendant la gestation, par exemple l'hépatite.

Le DIP chez les enfants survient en raison de maladies congénitales ou après la prise d'antibiotiques

Les enfants développent un DIP après avoir pris médicaments antibactériens. Les antibiotiques sont très toxiques et ont un effet néfaste sur le corps fragile des patients plus jeunes.

Si une DIP est suspectée chez un enfant, il est nécessaire d'effectuer diagnostic approfondi: analyse clinique du sang, des urines. Si nécessaire, le médecin prescrit un test sanguin de biochimie, prélève des cellules de tissus hépatiques ou effectue une laparoscopie (une procédure de diagnostic et de traitement peu traumatisante).

Formulaires DIP

Le plus souvent, des lésions organiques diffuses mineures se produisent. Ils surviennent à la suite de légers troubles fonctionnels hépatiques. L'étendue des lésions organiques peut être déterminée par échographie et méthodes supplémentaires Diagnostique

Des modifications diffuses modérées dans le foie se développent en raison d'une intoxication, mauvaise alimentation, infections d'origine virale, etc. Si une pathologie est détectée, il est recommandé au patient d'ajuster son alimentation. Pour les maladies virales, des médicaments antiviraux sont prescrits. Si le patient est dans dans un état grave, puis il est transféré à l'hôpital. Si le fonctionnement de la glande est perturbé en raison de boissons alcoolisées ou de substances synthétiques, une plasmaphérèse (purification du sang) est effectuée. En cas de lésions organiques diffuses modérées, il est recommandé de prendre des préparations multivitaminées pour renforcer l'immunité.

Si des changements diffus sont prononcés, le parenchyme hépatique gonfle considérablement. Des changements similaires se produisent dans le contexte du diabète sucré, de l'hépatose graisseuse, de l'hépatite chronique, de la cirrhose et du cancer de la glande. De plus, le risque de pathologie due aux helminthiases, aux maladies virales, à la malnutrition et à l'alcoolisme augmente. Le traitement est prescrit après un diagnostic complet et une identification des causes du DIP.

Tests diagnostiques

Les changements dans la structure de la glande peuvent être détectés par échographie grâce aux ultrasons. Cependant, pour déterminer la cause de la pathologie, il est recommandé de réaliser des études complémentaires : prise de sang, analyse d'urine, biopsie (prélèvement de tissus), laparoscopie, tomodensitométrie (tomodensitométrie).

Le DIP peut être détecté par échographie

Cependant, l'échographie est considérée comme la plus accessible et méthode efficace détection du DIP. Lors de l’examen, il faut faire attention aux signes échographiques. De cette façon, vous pouvez évaluer le degré de dommages au parenchyme hépatique et aux voies biliaires.

Pour que les résultats des tests soient fiables, il est nécessaire de préparer l'étude. A la veille du diagnostic, le patient doit refuser produits générateurs de gaz, prenez des médicaments antispasmodiques et faites un lavement nettoyant.

Signes d'écho de DIP :

• Augmentation de la densité hépatique.
• Gonflement.
• Augmentation du volume des hépatocytes.
• Hétérogénéité de l'échostructure.
• Accumulation de cellules graisseuses dans le foie.
• Accumulation de tissu conjonctif.
• Remplacement du tissu hépatique normal par du tissu fibreux.
• Accumulation de produits métaboliques.
• Foyers d'helminthes.
• Saignement.
• Formations atypiques.

Les zones de modifications diffuses dans la glande répondent par une échogénicité accrue, diminuée ou intense.

Méthodes de traitement

Les maladies hépatiques diffuses surviennent en raison d'une altération de la fonctionnalité du foie ou d'autres organes du système biliaire. En fait, toute maladie dont une personne a souffert affecte négativement la glande biliaire, provoquant des lésions diffuses mineures ou modérées. Dans tous les cas, le traitement des modifications diffuses du foie n'est effectué qu'après avoir déterminé la cause des processus pathologiques.

Un patient atteint de DIP doit suivre les recommandations du médecin et mener une vie saine.

Tout d'abord, le patient doit ajuster le menu, arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Si des modifications diffuses du parenchyme hépatique apparaissent en raison d'un mode de vie incorrect, le régime n°5 doit être suivi.

Les changements diffus résultant d’infections virales doivent être traités avec médicaments antiviraux. De plus, le médecin prescrit des hépatoprotecteurs pour restaurer la structure du foie.

Inclus thérapie complexe Vous pouvez utiliser des remèdes populaires : décoction de chicorée, jus de prune, potiron au miel et infusions de plantes. Le plus souvent, le chardon-Marie et la racine d'aigremoine sont utilisés pour le traitement. Pour préparer une décoction, mélanger 30 g d'ingrédients secs et verser un verre d'eau bouillante, après refroidissement, filtrer et prendre la posologie indiquée par le médecin. Il est également recommandé de consommer 25 ml d'huile d'olive ou de potiron le matin à jeun pendant 4 semaines.

La nutrition diététique aide à restaurer la fonctionnalité du foie et normalise la digestion. Le patient doit saturer le corps en protéines, en glucides au dosage requis et réduire la quantité de graisse. Il est recommandé de consommer des aliments et des boissons chauds. En suivant ces règles, le patient améliorera son bien-être et accélérera sa guérison.

Le régime n°5 comprend les aliments, plats et boissons suivants :

• les pâtisseries d'hier (de préférence du pain brun) ;
• baies et fruits (variétés non acides);
• gelée de jus fraîchement pressé;
• thé ou café faible additionné de lait faible en gras;
• décoction d'églantier;
• légumes frais, fruits, baies;
• légumes crus, bouillis, mijotés ou cuits au four ;
• omelette aux blancs d'œufs, œuf à la coque (pas plus d'1 jaune par jour) ;
• soupes à base de bouillons de légumes ou de viande maigre ;
• produits laitiers fermentés (faible teneur en matières grasses);
• viandes diététiques (dinde, veau, poulet, lapin, etc.) ;
• saucisses bouillies.

Avec DIP, les produits suivants doivent être exclus du menu :

• aliments frits (oie, canard, poisson, tartes, œufs) ;
• foie, reins, poumons, cerveaux, etc. ;
• bouillon de champignons, viande grasse, poisson;
• produits de boulangerie frais;
• okrochka;
• produits laitiers fermentés à pourcentage élevé de matières grasses;
• aliments gras et épicés;
• produits fumés et en conserve;
• gâteaux et tartes à la crème, friandises, chocolat, glaces ;
• oignons verts, épinards, oseille, radis, champignons ;
• saucisse.

De plus, il faut éviter l’alcool et les boissons toniques fortes (café, thé, soda sucré).

Mesures préventives et pronostic

Le DIP est provoqué divers facteurs Pour les éviter, vous devez subir périodiquement des examens médicaux, éviter tout contact avec des substances toxiques, bien manger, être physiquement actif et abandonner les mauvaises habitudes. Il est important de traiter les maladies à temps, afin d’éviter qu’elles ne deviennent chroniques.

Le pronostic des DIP dépend de la pathologie qui les a provoqués

Le pronostic des DIP dépend de la cause qui les a provoqués. Si la structure du foie a changé en raison d'erreurs alimentaires, d'alcoolisme ou de tabagisme, le pronostic sera alors favorable lorsqu'une personne modifiera son mode de vie.

Dans d'autres cas, tout dépend de la pathologie sous-jacente, du degré d'endommagement de la glande et de l'état général du patient.

Ainsi, les DIP sont une conséquence d’autres maladies ou de mauvais choix de vie. Éviter conséquences sérieuses, vous devez être attentif à votre santé et consulter un médecin si des symptômes caractéristiques apparaissent. Seul un traitement opportun et compétent garantit le rétablissement.

Vidéo sur le sujet

TEST : Quel est l’état de votre foie ?

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

Les modifications diffuses du foie ne constituent pas une maladie distincte, mais un écart uniforme par rapport à structure normale. Les modifications dans les tissus de la plus grande glande du corps sont détectées lors de tests et d'examens supplémentaires basés sur le développement clinique, ainsi que sur les plaintes d'une personne demandant une aide médicale. Selon les résultats procédures de diagnostic Le médecin posera un diagnostic et prescrira un traitement si nécessaire.

Que sont les changements diffus dans le foie et quels sont-ils ?

Le foie est le seul organe qui empêche les produits toxiques de pénétrer dans le sang. Il est nécessaire de découvrir ce qu'est le parenchyme hépatique et comment les modifications de son état affectent la santé.

Le tissu qui constitue le foie s’appelle le parenchyme. La prolifération du tissu parenchymateux ou sa diminution est observée lors de changements focaux diffus. Ils peuvent être petits ou grands.

La structure du parenchyme est la structure du tissu conjonctif qui tapisse le foie. Il est constitué de nombreuses cellules sur lesquelles se trouvent les vaisseaux sanguins et les voies biliaires.

• Foie personnes en bonne santé a une structure à grain fin, des contours clairs et réguliers.
• Un métabolisme inapproprié conduit à la détection d'une échostructure à grain moyen du parenchyme à l'échographie.
• Une structure à gros grains peut être observée dans le diabète sucré et l'alcoolisme.
• Diverses maladies provoquent l'apparition, ce qui entraîne des changements dans grand côté densité du parenchyme hépatique.

Les perturbations du fonctionnement des organes internes entraînent des modifications réactives du parenchyme hépatique chez un enfant. De tels changements chez les enfants s'expliquent par l'insuffisance du tube digestif et ses maladies. À raisons courantes les maladies incluent la présence d’helminthes dans le corps de l’enfant.

Quelles maladies peuvent entraîner des modifications du parenchyme des organes

Des modifications du parenchyme hépatique sont détectées dans les conditions suivantes :

L'un des problèmes les plus urgents de la gastro-entérologie est le traitement des maladies chroniques. maladies diffuses foie. Parmi eux, on distingue des changements diffus mineurs, prononcés et modérés. Condition normale Le tissu hépatique lors de l'échographie s'exprime en présence de la même densité dans tout l'organe. Une augmentation ou une diminution uniforme de la densité est un signe d'écho de changements diffus.

Désordre métabolisme des graisses dans le tissu hépatique (stéatohépatose ou infiltration graisseuse) est associée à la dégénérescence progressive des cellules hépatiques en tissu adipeux. Un traitement rapide peut restaurer complètement les fonctions de l'organe endommagé.

Symptômes supplémentaires de pathologie hépatique

Lors de l'examen des organes internes par échographie, les médecins détectent souvent un trouble sous la forme d'un épaississement diffus du foie. Parce que le fonctionnement normal ce organes internes est vital pour une personne, alors un tel signe peut être considéré comme alarmant. Les modifications des tissus organiques sont des signes de maladies :

1. . Les changements ne sont pas tout à fait clairs.
2. Obésité et diabète. Le foie est sensiblement agrandi en taille.
3. Tumeurs. Les changements sont localisés dans l'un des lobes de l'organe.
4. . Les tissus de l'organe sont dégénérés et les cellules se réparent.
5. Cirrhose. La structure de l'organe est hétérogène, les zones touchées sont multiples.

En plus des signes échographiques, il existe également des symptômes subjectifs :

• Une sensation prononcée de lourdeur dans l'hypocondre droit.
• , visage, langue.
• Urine foncée et selles claires.
• Problèmes digestifs.
• Fatigue constante, somnolence, irritabilité.

Diagnostique

Les cellules hépatiques ne sont pas toujours capables de faire face aux toxines qui pénètrent dans l'organisme ou s'y forment. Dans certains cas, les cellules empoisonnées meurent et du tissu conjonctif (fibreux) apparaît à leur place. Il ne remplace pas les fonctions des hépatocytes et possède une échogénicité différente. Les signes échographiques de changements diffus modérés ne sont détectés que pendant. Cette méthode de diagnostic permet d'établir, d'identifier d'éventuels changements dans sa structure, d'examiner les tubercules, les irrégularités et les ganglions lymphatiques enflés.

La présence d'une échostructure hétérogène du foie indique une cirrhose. L'hétérogénéité du parenchyme diffère également, dans laquelle le foie devient plus dense et le tissu conjonctif se dilate.

En plus de l'échographie, l'état de cet organe peut être vérifié par un test sanguin de biochimie et un test urinaire général. Dans les échantillons, surtout.

Traitement des modifications hépatiques diffuses

A l'état naturel, le foie est homogène. Les vaisseaux sanguins et les voies biliaires traversent ses tissus. Dans les cas où le parenchyme hépatique est modifié de manière diffuse, comme le révèle l'échographie, un traitement d'urgence est nécessaire.

L'exposition du foie à de nombreux facteurs défavorables peut entraîner l'apparition d'écho-signes de modifications réactives du parenchyme. Habituellement, la raison d'un tel diagnostic, en particulier, hépatite réactive, ne sont pas des lésions ou des dysfonctionnements du foie, mais un autre problème. En raison de la maladie, le contenu biochimique du sang change, un traitement rapide dans cette situation est donc extrêmement nécessaire.

Régime alimentaire et méthodes auxiliaires

Quelle qu’en soit la raison, l’alimentation joue un rôle important dans les modifications diffuses du foie. Tout d'abord, le médecin prescrira selon Pevzner. Les aliments épicés, trop salés, frits et gras doivent être exclus de l'alimentation. La restauration rapide et l'alcool sont totalement interdits.

Vous devez ajouter plus de produits protéinés, de fibres, de fruits et de légumes à votre menu. Il est utile de boire des compotes, des gelées, des boissons aux fruits, tisanes. Chaque jour, vous devez manger des produits laitiers fermentés faibles en gras. Cuire à la vapeur, cuire ou faire bouillir des plats.

Médicaments

Le schéma thérapeutique médicamenteux est prescrit uniquement par un médecin. Pour une utilisation thérapeutique :

En plus de méthodes conservatrices le traitement peut être utilisé remèdes populaires. Les collections capables de restaurer les tissus organiques endommagés sont utiles.

Préparez des décoctions de plantes :

• Millepertuis;
• sage;
• achillée;
• série;
• tanaisie;
• fleurs de camomille;
• racine d'agropyre.

Une cuillère à soupe de la collection ou de l'une des herbes est infusée dans de l'eau chaude pendant environ 20 minutes et consommée 2 à 3 fois par jour.

L’association du curcuma et de l’ail est efficace. Ce remède donne effet antibactérien. Pour cuisiner boisson médicinale une gousse d'ail hachée et 1 c. le curcuma est mélangé à de l'eau bouillante (200 ml). A consommer deux fois par jour avant les repas.

Très bon pour le foie. 2/3 tasse de flocons d'avoine sont ajoutés à l'eau chaude et mijotés au feu pendant une demi-heure. Après avoir éteint le feu, le mélange est infusé pendant plusieurs heures. Boire la décoction trois fois par jour avant les repas.

Transplantation

Dans les cas où le traitement du foie atteint est impossible et où la vie d’une personne est en danger, les médecins ont recours à une transplantation hépatique. C'est nécessaire lorsque :

• anomalies congénitales de l'organe;
• la dernière étape des changements diffus ;
• tumeurs inopérables (cancer et autres formations focales);
• épicé

Pronostic et prévention

Le pronostic des modifications diffuses des tissus et de la structure du foie est déterminé principalement par la maladie sous-jacente.

Si les tissus sont modifiés en fonction du type de stéatose, le pronostic est le plus souvent favorable. La même chose peut être dite à propos de l'hépatite chronique: elle est transférée vers un état de rémission.

Défavorable – le taux de survie à cinq ans est d’environ 50 %. Une maladie avancée met la vie en danger.

À mesures préventives Les règles générales simples incluent :

• surveillance constante du poids corporel;
• abandonner les dépendances nocives ;
• une alimentation nutritive et saine;
• renforcement constant du système immunitaire;
• visites régulières chez des spécialistes et examens préventifs.

Les problèmes hépatiques peuvent être évités en évitant ou en limitant fortement la consommation d’alcool.

Littérature

• Cherenkov, V. G. Oncologie clinique : manuel. manuel pour le système postuniversitaire. formation des médecins / V. G. Cherenkov. – Éd. 3e, rév. et supplémentaire – M. : MK, 2010. – 434 p. : ill., tableau.
• Ilchenko A.A. Maladies de la vésicule biliaire et voies biliaires: Guide pour les médecins. - 2e éd., révisée. et supplémentaire - M. : Maison d'édition « Agence d'Information Médicale », 2011. - 880 p. : ill.
• Tukhtaeva N. S. Biochimie des boues biliaires : Mémoire pour le diplôme de candidat en sciences médicales / Institut de gastroentérologie de l'Académie des sciences de la République du Tadjikistan. Douchanbé, 2005
• Litovsky, I.A. Lithiase biliaire, cholécystite et certaines maladies qui leur sont associées (questions de pathogenèse, diagnostic, traitement) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Saint-Pétersbourg : SpetsLit, 2019. - 358 p.
• Diététique / Éd. A. Yu. Baranovsky - Éd. 5e – Saint-Pétersbourg : Peter, 2017. - 1104 p. : ill. - (Série « Le Compagnon du Docteur »)
• Podymova, S.D. Maladies du foie : Un guide pour les médecins / S.D. Podymova. - Éd. 5ème, révisé et supplémentaire - Moscou : Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p. : ill.
• Schiff, Eugene R. Introduction à l'hépatologie / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray ; voie de l'anglais édité par V.T. Ivashkina, A.O. Bueverova, M.V. Maïevskaïa. – M. : GEOTAR-Média, 2011. – 704 p. – (Série « Maladies du foie selon Schiff »).
• Radchenko, V.G. Fondements de l'hépatologie clinique. Maladies du foie et du système biliaire. – Saint-Pétersbourg : « Maison d'édition Dialecte » ; M. : « Maison d'édition BINOM », – 2005. – 864 p. : ill.
• Gastro-entérologie : Manuel / Ed. A.Yu. Baranovsky. – Saint-Pétersbourg : Peter, 2011. – 512 p. : ill. – (Série Bibliothèque nationale de médecine).
• Lutaï, A.V. Diagnostique, diagnostic différentiel et traitement des maladies du système digestif : Manuel / A.V. Lutai, c'est-à-dire Michina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aléoutienne. – Ivanovo, 2008. – 156 p.
• Akhmedov, V.A. Gastro-entérologie pratique : Un guide pour les médecins. – Moscou : Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 p.
• Maladies internes : gastro-entérologie : Un manuel pour le travail en classe des étudiants de 6e année dans la spécialité 060101 - médecine générale / comp. : Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoïarsk : tapez. KrasSMU, 2010. – 175 p.
• Radiologie ( diagnostic radiologique et radiothérapie). Éd. M.N. Tkachenko. – K. : Livre-plus, 2013. – 744 p.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Méthodes modernes Physiothérapie : un guide pour les médecins pratique générale(médecins de famille). – M. : OJSC « Maison d'édition « Médecine », 2007. – 176 p. : ill.
• Schiff, Eugene R. Alcool, drogues, maladies génétiques et métaboliques / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray : trans. de l'anglais édité par N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanachchuk. – M. : GEOTAR-Média, 2011. – 480 p. – (Série « Maladies du foie selon Schiff »).
• Schiff, Eugene R. Cirrhose du foie et ses complications. Transplantation hépatique / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray : trans. de l'anglais édité par VERMONT. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Maïevskaïa. – M. : GEOTAR-Media, 201e. – 592 p. – (Série « Maladies du foie selon Schiff »).
• Physiologie pathologique : Manuel destiné aux étudiants en médecine. universités / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman et coll.; Éd. N.N. Zaiko et Yu.V. Bytsia. – 3e éd., révisée. et supplémentaire – K. : « Logos », 1996. – 644 p. ; Ill. 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Physiologie pathologique. – M. : Maison d'édition OJSC « Économie », 1999. – 616 p.
• Mikhaïlov, V.V. Fondements de la physiologie pathologique : Un guide pour les médecins. – M. : Médecine, 2001. – 704 p.
• Médecine interne : Manuel en 3 volumes - Tome 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva et autres ; Éd. prof. F.N. Amosova. – K. : Médecine, 2008. – 1064 p. + 10 s. couleur sur
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomie fonctionnelle organes du système digestif (structure, irrigation sanguine, innervation, drainage lymphatique). Didacticiel. – Saint-Pétersbourg : Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
• Maladies chirurgicales : manuel. / Éd. M.I. Kuzina. – M. : GEOTAR-Média, 2018. – 992 p.
• Maladies chirurgicales. Guide d'examen d'un patient : Manuel / Chernousov A.F. et autres - M. : Médecine pratique, 2016. – 288 p.
• Alexander J.F., Lischner MN, Galambos J.T. Histoire naturelle de l'hépatite alcoolique. 2. Le pronostic à long terme // Amer. J. Gastroentérol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Hépatose cholestatique chez la femme enceinte : pathogenèse, tableau clinique, traitement // Zh. obstétrique. et épouses maladie 2003. N° 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Utilisation d'antiinflammatoires non stéroïdiens et prévalence des calculs biliaires : une étude cas-témoins // Amer. J. Gastroentérol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420-1424.
• Marakhovsky Yu.Kh. Maladie des calculs biliaires : sur la voie du diagnostic des stades précoces // Ros. revue gastroentérol., hépatol., coloproctol. – 1994. – T. IV, n° 4. – P. 6-25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. La déconjugaison de la bilirubine accélère la coprécipitation du cholestérol, des acides gras et de la mucine dans la bile humaine – étude in vitro // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828-835
• Sherlock S., Dooley J. Maladies du foie et des voies biliaires : Trans. de l'anglais / Éd. Z.G. Aprosina, N.A. Moukhina. – M. : GEOTAR Médecine, 1999. – 860 p.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholélithiase. – M. : Maison d’édition. Maison « Vidar-M », 2000. – 150 p.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Maladies chroniques du foie : diagnostic et traitement // Rus. Miel. zhur. – 2003. – T. 11. – N° 5. – P. 291.
• Sadov, Alexey Nettoyer le foie et les reins. Moderne et méthodes traditionnelles. – Saint-Pétersbourg : Peter, 2012. – 160 pp. : ill.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Résultats à long terme traitement par interféron pour l'hépatite aiguë par le VHC. //Ross. revue gastro-entérologie, hépatologie, coloproctologie. – 1999, tome IX, n° 1. – p. 50-53.