Хүнсний хордлогын хүндрэлийн шинж чанар. Хүнсний хордлого - насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Хүнсний хордлогын оношлогоо нь халдварт шинж чанартай өвчин бөгөөд хурдан илэрдэг бөгөөд тод шинж тэмдгээр илэрдэг. Өвчин нь хуучирсан, хуучирсан хоол идсэний үр дүнд үүсдэг.

Бие махбодийг хордуулдаг эмгэг төрүүлэгч нянгийн тоо ихэссэнтэй холбоотойгоор эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон хорт бодисууд тэдгээрт хуримтлагддаг.

Эмгэг төрүүлэгч ба эпидемиологи

Хүнсний хордлогын үүсгэгч бодисууд нь ижил төстэй эмнэлзүйн зураг, шинж тэмдгээр нэгдсэн янз бүрийн төрлийн бичил биетүүд байж болно.

Үндсэн эмгэг төрүүлэгчид:

  • Клебсиелла;
  • энтеробактер;
  • цитробактери;
  • Серратиа;
  • Enterococcus болон бусад эмгэг төрүүлэгчид (Shigella, Streptococcus, Salmonella, спорын анаэроб ба аэробууд).

Эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс үл хамааран бие махбодид бөөнөөр нь нэвтрэн ороход хордлого үүсдэг. Үүссэн хорт халдварын эмнэлзүйн зураг янз бүрийн төрөлэмгэг төрүүлэгчид, бараг ижил. Үүний үр дүнд шинж тэмдгүүд үүсдэг сөрөг нөлөөөөрсдөө биш харин бичил биетний үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг хорт бодисууд.

Халдвар тээгч нь зөвхөн хүмүүс төдийгүй фермийн амьтад юм. Эдгээр нь идээт шинж чанартай өвчин, тонзиллит, фурункулоз зэрэг оношлогдсон хүмүүс юм. Маститтай сүүний үхэр нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн идэвхтэй тээвэрлэгч юм. Клостридиа нь нөхөн үржихүйн усан сан болохын тулд амьтан, хүний ​​ялгадсаас авдаг хөрс, усыг сонгодог.

Халдвар нь ялгадас-амны хөндийн механизмаар дамждаг. Эмгэг төрүүлэгч бактери нь хоолонд ордог янз бүрийн аргаар, тэд идэвхтэй үржиж, хуримтлагддаг. бүтээгдэхүүн идсэний дараа өндөр концентрациэмгэг төрүүлэгч микрофлорыг оношлодог цочмог хордлогобие.

Өвчний олон улсын ангиллын ICD-10-ийн дагуу хоол хүнсээр дамжих хорт халдварыг ICD-10 код: A05-аар "Бактерийн гаралтай бусад хүнсний хордлого" бүлэгт оруулсан болно.

Хоолны хордлого: шалтгаан ба шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хоол хүнсээр дамжих өвчин нь амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсний дараа оношлогддог.

Хорт халдварын гол эх үүсвэрүүд:

  • мах;
  • загас;
  • сүүн бүтээгдэхүүн;
  • татсан мах;
  • бохирдсон махны хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн;
  • өндөгний тос.

Хордлогоос зайлсхийхийн тулд хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, хиам болон бусад аяга таваг бэлтгэхдээ технологийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хадгалалт, тээвэрлэлт, тэр ч байтугай шинэхэн бүтээгдэхүүнийг хайхрамжгүй хандах нь халдвар авах, үржихэд хүргэдэг эмгэг төрүүлэгчид.


Заримдаа бүтээгдэхүүн дээрх эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй байдаг. Дулааны улиралд өндөр температурт спорууд илүү идэвхтэй соёолж, нян хурдан үрждэг тул хоолны хордлогын тохиолдол нэмэгддэг.

Халдвар нь дангаараа тохиолддог боловч ихэнхдээ бүлгээрээ, жишээлбэл, гэр бүл эсвэл бүлгүүдэд (ажил, сургууль, цэцэрлэг) тохиолддог. -тэй насанд хүрэгчдэд эрүүл энхХорт халдвар нь хүүхдийнхээс бага тохиолддог нялх насмөн дархлаа султай өндөр настай хүмүүст.

Эрсдлийн бүлэг - хүмүүс:

  • бактерийн эсрэг удаан хугацааны эмчилгээний дараа;
  • томоохон үйл ажиллагааны дараа (сэргээх хугацаа);
  • ажил дээрээ янз бүрийн асуудалтай ходоод гэдэсний зам.

Эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран стандарт эмнэлзүйн зураг нь бага зэрэг хазайлттай байж болно.

Эхний шинж тэмдгүүд нь хордлогын дараа хэдхэн цагийн дотор гарч ирдэг. Хүнд тохиолдолд инкубацийн хугацаа 30 минут хүртэл буурч, уушгинд 48 цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Гол шинж тэмдэг:

  • хүнд хэлбэрийн токсикоз, дотор муухайрах;
  • давтан бөөлжих, түр зуурын тайвшрал авчрах;
  • сул ялгадас (суулгалт);
  • ходоодны бүсэд өвдөлт, спазм;
  • сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх;
  • үе мөч өвдөх;
  • кардиопальмус;
  • толгой өвдөх;
  • хуурай ам;
  • хүүхдийн таталт.

Өдөрт гэдэсний хөдөлгөөний давтамж нь ихэвчлэн арав гаруй байдаг бөгөөд энэ нь биеийг хурдан шингэн алдалтад хүргэдэг. Шингэн алдалт нь хуурай, цайвар арьс үүсгэдэг. Тэмтрэлтээр үүнийг тэмдэглэв өвдөлт мэдрэмжхүйн бүсэд. Цочмог шинж тэмдэг 1-3 хоногийн турш ажиглагдаж, дараа нь аажмаар буурч, өнгөрдөг.

Бага насны хорт халдвар

Хүүхдийн хоолны хордлого, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь насанд хүрэгчдээс ялгаатай биш юм. IN тусгай бүлэгОлон хүн цуглардаг газруудад байнга очдог хүүхдүүд эрсдэлд ордог.

Энэ тохиолдолд массын хордлого нь биед нэвтрэн ороход үүсдэг колиэсвэл стафилококк, энэ нь дагаж мөрдөөгүйн үр дүнд тэнд хүрдэг ариун цэврийн стандартуудболон хувийн ариун цэврийг сахих.

Бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн тоглоом болон эмгэг төрүүлэгч микрофлороор халдварласан бусад зүйлсийг амандаа хийдэг.

Хүнсний нөөцийг хадгалах, бэлтгэх дүрэм журмыг үл тоомсорлодог, шударга бус ажилчдын бэлтгэсэн хоолоор хүүхдүүд халдвар авах нь элбэг байдаг. Хордлогын дэгдэлт нь хүүхдийн зуслан, хүүхдийн зусланд тогтмол бүртгэгддэг сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудТэгээд төрөх эмнэлгүүд.

Амьдралын эхний сард хүүхдүүд хорт халдварыг тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг. Стандарт шинж тэмдгүүдээс гадна гэдэсний дисбиоз, идээт тууралт, стоматит үүсдэг. Цочмог хордлогын үед нярай хүүхдэд тохиолдож болно цочролын байдалүйлдвэрлэсэн хорт бодисоос их хэмжээнийбактери. Хүнд тохиолдолд хүүхэд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээний арга, оношлогоо

Хүнсний хордлогын анхны тусламж нь хорт хүнсний үлдэгдэлээс ходоодыг яаралтай цэвэрлэх явдал юм. Ходоодыг хурдан угааж, сорбент өгч, бургуй тавихын тулд эмч нарыг дууддаг. Анхны тусламжийн бүх арга хэмжээ нь гэдэс дотрыг хорт бодисоос ангижруулахад чиглэгддэг.

Хэт их бөөлжих, суулгах үед эмнэлзүйн удирдамжШингэн алдалтын магадлалыг арилгахын тулд хохирогчийг их хэмжээний шингэнээр хангахад чиглэгддэг. Эдгээр нь шингэн сэлбэх тусгай хольц эсвэл сул чихэрлэг цай байж болно. Шингэнийг ойр ойрхон уухыг зөвлөж байна жижиг хэсгүүдэдбиеийн усны алдагдлыг нөхөх.

At хүнд явцтай курсхоолны хордлогын эмчилгээг нэмэлтээр хийдэг бактерийн эсрэг эмүүд. Хордлогын үндсэн шинж тэмдгүүд өнгөрөхөд эмчилгээг ферментийн бэлдмэл, пробиотикоор нөхдөг. Эдгээр нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, шаардлагатай бактериар дүүргэхэд тусалдаг.

Оношлогоо

Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох нь бөөлжих, эсвэл түүнийг тусгаарлахад үндэслэдэг ялгадасхохирогч. Эмгэг төрүүлэгчийг тогтоосны дараа үүнийг хийдэг бактерийн өсгөвөрхордлогын чиглэлийг тодорхойлохын тулд өөр өөр тэжээллэг орчинд биоматериал.

Ихэнхдээ эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг нарийн тодорхойлоход хэцүү байдаг. Мөн тодорхойлсон бичил биетүүд нь ихэвчлэн биеийн хордлогын гол шалтгаан биш юм. Холболтыг ийлдэс судлалын шинжилгээний үр дүн эсвэл бусад хохирогчдын хэрэглэсэн хоол хүнсний судалгаагаар (бүх хэмжээний хордлогын үед) тодорхойлно.

Хоолны хордлогын эмийн эмчилгээнээс гадна хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Цэсээс бүрэн хасагдсан өөх тостой хоол хүнсболон шарсан хоол. Гэдэсний идэвхтэй хий үүсэхийг өдөөдөг бүтээгдэхүүнийг болгоомжтой хэрэглэдэг.

Зөвшөөрөгдсөн хоол, аяга таваг:

  1. чанасан мах өөх тос багатай сортууд;
  2. шингэн шартай өндөг;
  3. цагаан хоолтон шөл;
  4. өөх тос багатай зуслангийн бяслаг;
  5. -аас croutons цагаан талх;
  6. будаа, манна, Сагаган будаа.

Хордлогын дараах биеийг сэргээх хоолны дэглэм хатуу хязгаарлалтбүтээгдэхүүн болон дулааны боловсруулалтын аргад .

Хоолны дэглэмээс хассан:

  • кофе;
  • чихэр;
  • карбонатлаг ундаа;
  • тамхи татдаг, даршилсан хоол;
  • буурцагт ургамал;
  • шинэхэн гурилан бүтээгдэхүүн.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх ба зохих эмчилгээСэргээх прогноз нь хамгийн таатай байна. Сайжруулалт ерөнхий нөхцөлбие нь 2-3 хоногийн дотор эхэлдэг. Зөвхөн хүндрэл, хортой цочролын үед л муудах боломжтой.

Хүнсний хордлогын халдвар авах магадлалыг хасахын тулд хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх үндэс нь:

  1. гараа тогтмол угаах;
  2. бүтээгдэхүүний дуусах хугацааг шалгах;
  3. гудамжны лангуунаас бэлэн хоол худалдаж авахгүй байх;
  4. Сүү, сүүн бүтээгдэхүүний савлагааны нягт байдлыг шалгах.

Эдгээр энгийн дүрмийг байнга дагаж мөрдвөл та хоолны хордлого үүсэх магадлалыг багасгаж чадна. Бүтээгдэхүүн сонгох, ерөнхий эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүйн үр дагавар нь маш ноцтой бөгөөд амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Видео: энэ юу вэ

Хоолны хордлогобичил биетний хорт бодис агуулсан хоол идсэний дараа үүсдэг ходоод гэдэсний замын цочмог өвчин юм. Энэ эмгэгийн үед нянгийн халдвар нь өөрөө тохиолдохгүй байж болох тул эмч нар ямар халдвар нь бөөлжих, суулгахад хүргэсэн болохыг үргэлж тодорхойлж чаддаггүй.

Хоол хүнсээр дамжих хорт халдвар нь хэд хэдэн хүнд нэгэн зэрэг эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг, жишээлбэл, баярын найр, нийтийн хоолны газруудад зочилсны дараа. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийн хүнд байдал нь ижил хоол иддэг хүмүүст өөр өөр байж болно. Энэ бүхэн нь хичнээн хорт бодис "идсэн" эсэхээс гадна өвчтөний хоол боловсруулах замын байдлаас хамаарна.

Хоолны хордлогын шалтгаанууд

Бид уншихыг зөвлөж байна:

Энэ чадвартай маш олон бактери байдаг Хүний биехорт бодис үүсгэдэг. Эдгээр бодисууд нь температурын өөрчлөлтийг тэсвэрлэх чадвартай бөгөөд шим тэжээлийн орчинд удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн байдаг сүүн бүтээгдэхүүн, махан бүтээгдэхүүн, майонезтай хоол, түүнчлэн цөцгийтэй чихэр.

Хорт бодис нь хоол хүнсээр дамжих өвчнийг үүсгэдэг бичил биетүүдэд дараахь зүйлс орно.


Эдгээр бичил биетний ихэнх нь байгальд өргөн тархсан бөгөөд хүн, амьтны гэдсэнд амьдардаг тул хүнсний бүтээгдэхүүнд орох боломжтой. аюултай бактерихэцүү биш, жишээ нь, хоол хийж байгаа хүн эрүүл ахуй, тухай мартаж байгаа бол ариун цэврийн дүрэм. Үүнээс гадна бичил биетэн болон тэдгээрийн хоол хүнсийг бохирдуулахад тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг идэвхтэй хөгжилхоол хүнсийг зохисгүй хадгалахад үүрэг гүйцэтгэдэг (бэлэн аяга таваг хамт хадгалах үед түүхий хоолэсвэл биелүүлээгүй температурын горим). Үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй амт чанарХорт бодис агуулсан хоол хүнс нь дүрмээр өөрчлөгддөггүй, өөрөөр хэлбэл амтаар аюулыг таних нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Ходоод гэдэсний замд орсны дараа бактерийн хорт бодис нь хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхүүлийн хучуур эдэд нөлөөлж эхэлдэг. Түүнээс гадна энэ үйл ажиллагааны онцлог нь хорт бодисын шинж чанараар тодорхойлогддог: тэдгээр нь энтеротоксик ба цитотоксик байж болно (сүүлийнх нь илүү их хордлого үүсгэдэг. хүнд хэлбэрүүдөвчин). Тиймээс гэдэсний салст бүрхэвчэд энтеротоксины нөлөөгөөр гэдэсний хөндийгөөр давс, шингэний шүүрэл нэмэгдэж, улмаар бөөлжих, бөөлжих, шингэн алдалт үүсгэдэг. Бие махбодид хортой бодис орохоо больж, анх өртсөн хучуур эдийг хуулж авсны дараа өтгөн нь хэвийн байдалдаа ордог.

Гэхдээ гэдэсний хучуур эдэд цитотоксинуудын үйл ажиллагааны механизм нь арай өөр юм. Эдгээр бодисууд нь гэдэсний хөндийгөөр усны шүүрлийг үүсгэдэг төдийгүй нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. гэдэсний хана, үүний улмаас тэд цусанд идэвхтэй шингэж, бусад эрхтэнд нэвтэрч, илүү хүнд хордлого үүсгэдэг. Үүнээс гадна цитотоксин нь гэдэсний хананы бичил судасжилтыг гэмтээж, улмаар салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтөд хүргэдэг. Ийм гэмтлийн дараа хоол боловсруулах замыг сэргээх нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг.

Хоолны хордлогын анхны шинж тэмдгүүд нь бохирдсон хоол идсэнээс хойш хэдхэн цагийн дараа гарч ирдэг (ховор тохиолдолд инкубацийн хугацаа нэг өдөр хүртэл нэмэгддэг). Өвчтөн гарч ирнэ:

  • Гипертерми (биеийн температур нэмэгдэх).
  • Тайвшрахад хүргэдэг дотор муухайрах.
  • (Өдөрт 10-15 удаа зовиуртай өвдөлттэй байж болно).
  • Хүнд сул дорой байдал, толгой өвдөх.

Үүнээс гадна хэт их бөөлжих, суулгах үед шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг.

  • Цангалт.
  • Дуу хоолой сөөнгө.
  • Хуурай арьс.
  • Цусны даралт буурсан.
  • Ховор шээх (шээс нь маш их төвлөрсөн).
  • Бага насны хүүхдүүдэд толгойн титэм нь живдэг.
  • Базлалт.

Хоолны хордлогын эмчилгээ

Хоолны хордлогыг эмчлэх гол зорилго нь биеэс хорт бодисыг хурдан зайлуулах, шингэн, давсны алдагдлыг нөхөн сэргээх явдал юм. Үүнд хүрэхийн тулд дараахь ажлуудыг хийж байна.

  • Ходоодыг тасалгааны температурт буцалсан ус эсвэл сул содын уусмалаар зайлж угаана.
  • Сорбентуудыг тогтоодог - Sorbex, Smecta болон бусад.
  • Шингэн сэлбэх бүтээгдэхүүнийг хэрэглэдэг - Regidron, Gastrolit, Orsol болон бусад. Та 1 литр буцалсан уснаас шингэн сэлбэх уусмал бэлдэж болно. бүлээн ус, 3 гр энгийн чулуун давсболон 18 гр нунтагласан элсэн чихэр.

Антибиотик ба гэдэсний антисептикийг ихэвчлэн бичил биетний хорт бодисоор хордуулдаггүй.

Суулгалтыг зогсоох эм (жишээлбэл, Лоперамид) нь хоол хүнсээр дамжих өвчний эсрэг заалттай гэдгийг санах нь зүйтэй. Хортой бодисууд биеэс аажмаар ялгадасаар гадагшилдаг тул гэдэсний хөдөлгөөнийг хойшлуулах нь бие махбодийг илүү их хордуулах шалтгаан болдог.

Хүнд тохиолдолд, хоолны хордлого бүхий өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтэж, аль хэдийн хэвтдэг эмнэлгийн байгууллагатэд парентерал шингэн сэлбэх, хоргүйжүүлэх, түүнчлэн эмнэлзүйн зураглалаас хамааран бусад шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Хоолны дэглэм

Хоол хүнсээр дамжих өвчний хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал биш юм эмийн эмчилгээ. Ашиглах замаар зөв хооллолтхангаж болно хамгийн сайн нөхцөлходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг сэргээх, хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгох.

Бид уншихыг зөвлөж байна:

Өвчний эхний өдрүүдэд хоол хүнс нь механик болон химийн болон дулааны аль алинд нь аль болох зөөлөн байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, бэлэн хоолыг аль болох нэгэн төрлийн болгох хэрэгтэй, халуун ногоотой, исгэлэн биш, дундаж температур(дулаан). Хоолны найрлагын хувьд уураг агуулсан хоол хүнс давамгайлж, өөх тос, нүүрс ус хамгийн бага байх ёстой. Тиймээс хоолны хордлого бүхий өвчтөнүүдэд хамгийн сайн хоол бол нухаштай мах, үр тариа бүхий өөх тос багатай шөл, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, нялцгай будаа, чанасан загасбуталсан хэлбэрээр бага өөх тос сорт, уурын omelettes.

Хоолны хордлогын хохирогч болохоос зайлсхийхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

  • Гараа үргэлж, хаа сайгүй угаана (ялангуяа хоол идэхээс өмнө). Хэрэв энэ боломжгүй бол нойтон салфеткатай хамт байгаарай.
  • Хугацаа нь дууссан хоол хүнс идэж болох мэт харагдаж байсан ч идэж болохгүй.
  • "Бүтэн" хоолыг бүү ид. Мөн ерөнхийдөө замын хажуугийн янз бүрийн байгууллагуудаас зайлсхий Хоол хийх.
  • Сүүн бүтээгдэхүүн худалдан авах ба хиамбитүүмжилсэн, шошготой савлагаатай.
  • Дэлгүүрт бэлэн салат худалдаж авах хэрэггүй.
  • Баталгаажаагүй кафе, нарийн боовны дэлгүүрт бялуу, нарийн боов идэж болохгүй, ялангуяа ийм бүтээгдэхүүнийг хуучин гараар бүү худалдаж ав.
  • Хоолыг зохих температурт хадгална.
  • Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэхээсээ өмнө сайтар угаана.

Үүнээс гадна, тэр ч байтугай хамгийн их гэдгийг санах нь зүйтэй шинэ сүү, зуслангийн бяслаг эсвэл зах зээлээс цөцгий - энэ нь боломжтой юм аюултай бүтээгдэхүүн, хэрэглэхийн өмнө дулааны боловсруулалт хийх ёстой. Халуун улиралд далайн эрэг дээр эсвэл зугаалгаар явахдаа гэртээ бүх дүрэм журмын дагуу бэлтгэсэн хиам, котлет, сэндвич нь маш хурдан хугацаанд нян үржүүлж, хорт бодисыг гадагшлуулах маш сайн орчин болж чадна. зөөврийн хөргөгчинд анхаарал тавихгүй байх.

Сүүлийн арван жилд ходоод гэдэсний замтай холбоотой өвчний тохиолдлын тоо эрс нэмэгдсэн. Хэдийгээр ерөнхий шинэчлэл хийгдсэн ч дэлхий дээр хүнийг өдөр тутмын хэмнэлээсээ салгах төдийгүй ноцтой хүндрэлд хүргэдэг асар олон тооны халдварт өвчин байсаар байна.

Үүний нэг нь хоолны хордлого юм. Тиймээс, энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг авч үзье.

Энэ юу вэ?

Хоол хүнсээр дамжих өвчин гэдэг нь экзотоксин үүсгэдэг хортой нянгууд бие махбодид орох үед ходоодны дээд хэсэгт үүсдэг ходоод гэдэсний замын өвчин юм. Энэ бодис нь өөрөө хүний ​​биеийн гадна (баас, ус, агаар гэх мэт) үүсдэг бөгөөд сүүн бүтээгдэхүүн, мах, өндөг, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэрэгт байж болно.

Залгихад экзотоксин ялгарч, ходоодны салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэг. Өвчний үргэлжлэх хугацаа нь түүний нөлөөлөлд өртсөн байдал, ялангуяа хорт бодисын агууламжаас хамаарна. Гарал үүслийн эх үүсвэрээс хамааран хортой бодисыг бүлэгт хуваадаг. Хамгийн аюултай нь мах, загас, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, үүний дагуу тэдгээрээс хийсэн бүтээгдэхүүнд үүсдэг энтеротоксин юм. Тэдний онцлог нь дулааны тогтвортой байдал бөгөөд тэдгээр нь өртөх үед нурж унахгүй байх боломжийг олгодог өндөр температур 2 цагийн дотор. Тийм ч учраас мэргэжилтнүүд мах, загас, өндөгийг сайтар шарж, буцалгаж, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг сайтар угаахыг зөвлөж байна.

Хоолны хордлого: шинж тэмдэг

Дүрмээр бол энэ өвчин нь богино хугацаа, хүндрэлээр тодорхойлогддог. Энэ нь хоол идсэнээс хойш 30-40 минутын дараа гэнэт эхэлдэг. Түүнчлэн, хэд хэдэн хүн бохирдсон хоол хүнс хэрэглэсэн бол хоолны хордлого нь бүлгийн халдвар байж болно. Өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

1) дотор муухайрах;

2) давтан бөөлжих, хэдэн цагийн турш тасралтгүй үргэлжлэх боломжтой;

3) суулгалт эвгүй үнэр, гэхдээ салиа, цусны хольцгүй;

4) өтгөний байхгүй байх;

5) толгой эргэх;

6) арьсны "цэнхэр";

8) температурыг 40 градус хүртэл нэмэгдүүлэх;

9) уналтанд хүргэж болзошгүй цусны даралт буурах;

10) ухаан алдах;

11) янз бүрийн эрчимтэй хэвлийн хөндийн уйтгартай эсвэл спазмтай өвдөлт.

12) зарим хүнд хэцүү тохиолдлуудад мөчдийн базлалт, халуурах, сепсис, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Хүндрэлийн хувьд зүрх судас, хоол боловсруулах, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд хамгийн их тохиолддог эмгэгүүд байдаг. Дүрмээр бол өвчний хөгжил 2-5 хоногийн дотор ажиглагддаг. Мөн бөөлжих, суулгах 2 өдрийн турш зогсохгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй. Бие махбодийн ерөнхий шингэн алдалт, сул дорой байдлын үед бусад өвчин илэрч болзошгүй тул эмнэлэгт хэвтэх нь хамгийн их магадлалтай байдаг.

Хоолны хордлого: эмчилгээ

Өвчний нууцлаг байдал нь тодорхой эмнэлзүйн зураглал байхгүй тохиолдолд илэрдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь бусад халдвар, гастрит, нойр булчирхайн үрэвсэл, зүрхний шигдээс эсвэл мэдрэлийн эмгэгтэй андуурч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв экзотоксин илэрсэн бол ходоодоо нэн даруй зайлж, хэд хэдэн удаа илүү сайн угаах хэрэгтэй. Суулгалтыг зогсоохын тулд үүнийг тогтооно Идэвхжүүлсэн нүүрсэсвэл бусад шингээгч эмүүд. Хэрэв өтгөний дутагдал байгаа бол туулгах эм хэрэглэхээс илүүтэйгээр бургуй хийх хэрэгтэй. Биеийн бага зэргийн шингэн алдалтын үед өвчтөн нөхөн сэргээх уусмалыг амаар хэрэглэдэг бөгөөд илүү хүнд тохиолдолд тэдгээрийг тогтоодог. судсаар тарих"Quaptosol", "Lactosol", эсвэл "Trisol" - хэвийн болгох эм давсны тэнцвэр. Чухал газруудын нэг нь эзлэгдсэн витамины хоолны дэглэм, цагаан талхны croutons, өөх тос багатай шөл, туранхай будаа нь ашигтай байх болно. Түргэн эдгэрэхийн тулд бүх айраг, амтлагчийг хоол хүнснээс хасахыг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд та царс модны холтос, морины соррел, шувууны интоорын жимс, каравайн үр, жимс, гүзээлзгэнэ навч, chamomile, нэрс зэрэг декоциний авч болно. Өвчний үр дагавар нь туйлын ноцтой бөгөөд хоолны хордлогод өртөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жимс, ногоог идэхийн өмнө сайтар угааж, бусад хоолыг халаах хэрэгтэй.

Хоол хүнсээр дамжих өвчин - халуун ногоотой Халдварт өвчин, экзотоксин үүсгэдэг оппортунист бактериас үүдэлтэй. Хүнсний бүтээгдэхүүнд бичил биетүүд ороход хүний ​​хордлого үүсгэдэг хорт бодис хуримтлагддаг.

Түүхийн товч мэдээлэл
Чанар муутай хоол хүнс, ялангуяа мах идэх нь бөөлжих, суулгахад хүргэдэг гэдгийг олон зууны турш хүн төрөлхтөн мэддэг байсан. P.N-ийн тайлбарын дараа. Лащенков (1901) стафилококкийн хүнсний хордлогын эмнэлзүйн зураглал нь суулгалт, хордлогын хам шинж бүхий өвчин нь оппортунист бактериас үүдэлтэй болохыг тогтоожээ. Дотоодын судлаачдын ажлын үр дүнд эдгээр өвчнийг хоол хүнсээр дамжих хорт халдвар гэж ангилдаг.

Хоол хүнсээр дамжих халдварыг юу өдөөдөг / шалтгаанууд:

Хүнсний хордлогын шалтгаан том бүлэгбактери; үндсэн эмгэг төрүүлэгчид - Staphylococcus aureus, Proteus vulgaris, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus зэрэг генийн төлөөлөгчид. Эмгэг төрүүлэгчид нь байгальд өргөн тархсан, тодорхой эсэргүүцэлтэй, хүрээлэн буй орчны объектуудад үржих чадвартай. Тэд бүгд байнгын төлөөлөгч юм хэвийн микрофлорхүн, амьтны гэдэс. Ихэнхдээ өвчтэй хүмүүсээс эмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлах боломжгүй байдаг, учир нь эмнэлзүйн зурагХүнсний хорт халдварыг голчлон бичил биетний хорт бодисын үйлчлэлээр тодорхойлдог. Байгаль орчны янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор оппортунист бичил биетүүд өөрчлөгддөг биологийн шинж чанар, тухайлбал хоруу чанар, бактерийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй.

Эпидемиологи
Халдварын эх үүсвэр- янз бүрийн амьтан, хүмүүс. Ихэнхдээ эдгээр нь цэвэршилттэй өвчнөөр шаналж буй хүмүүс (фелон, тонзиллит, фурункулоз гэх мэт); Амьтдын дунд хөхний үрэвсэлтэй үхэр, хонь байдаг. Тэд бүгд боловсруулалтын явцад хүнсний бүтээгдэхүүнд ордог эмгэг төрүүлэгч (ихэвчлэн стафилококк) ялгаруулж, тэнд бактери үржиж, хуримтлагддаг. Өвчтөн болон эмгэг төрүүлэгчийн тээвэрлэгч хоёулаа эпидемиологийн аюулыг бий болгодог. Өвчтөнүүдийн халдварын хугацаа богино байдаг; Бактерийн тээвэрлэлтийн цаг хугацааны хувьд өгөгдөл нь хоорондоо зөрчилддөг.

Бусад хорт халдварын үүсгэгч бодисууд (C. perfringens, B. cereus гэх мэт) нь хүн, амьтдын ялгадастай хамт гадаад орчинд ялгардаг. Олон тооны эмгэг төрүүлэгчдийн нөөц нь амьтан, хүний ​​ялгадасаар бохирдсон хөрс, ус болон бусад хүрээлэн буй орчны объектууд байж болно.

Дамжуулах механизм- ялгадас-амаар дамжих гол зам нь хоол хүнс юм. Оппортунист нянгаар үүсгэгдсэн хоол хүнсээр дамжих хорт халдвар үүсэхийн тулд эмгэг төрүүлэгчийг их хэмжээгээр хэрэглэх эсвэл хүнсний бүтээгдэхүүнд нөхөн үржихэд тодорхой хугацаа шаардагдана. Ихэнх тохиолдолд хоол хүнсээр дамжих өвчин нь сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, лаазалсан загастос, мах, загас болон хүнсний ногооны хоол, түүнчлэн цөцгий агуулсан чихэр (бялуу, нарийн боов). Клостридиа дамжих гол бүтээгдэхүүн бол мах (үхрийн мах, гахайн мах, тахиа гэх мэт) юм. Зарим хоол хийж байна махан хоолболон бүтээгдэхүүн (удаан хөргөх, давтан халаах гэх мэт), тэдгээрийг борлуулах нөхцөл нь спорын соёололт, ургамлын хэлбэрийг үржүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчин үүсгэгчийн буухиа уралдаанд хүрээлэн буй орчны янз бүрийн объектууд оролцдог: ус, хөрс, ургамал, гэр ахуйн эд зүйлс, өвчтөний тусламж үйлчилгээ. Стафилококк болон бусад энтеротоксин агуулсан бүтээгдэхүүнүүд Гадаад төрх, үнэр, амт нь хоргүй зүйлээс ялгаатай биш юм. Өвчин нь үе үе тохиолдох, дэгдэлт хэлбэрээр илэрдэг. Тэд илүү олон удаа бүртгүүлдэг дулаан цагтэдгээрийг бий болгосон он жилүүд таатай нөхцөлэмгэг төрүүлэгчдийг нөхөн үржих, тэдгээрийн хорт бодисыг хуримтлуулах зорилгоор.

Хүмүүсийн байгалийн мэдрэмжөндөр. Ихэвчлэн өвддөг ихэнх ньбохирдсон хоол хүнс хэрэглэсэн хүмүүс. Өвчин үүсгэгчийн шинж чанараас гадна (хангалттай тун, өндөр хоруу чанар) өвчний хөгжилд бичил биетэн болон макроорганизмын аль алиных нь хүчин зүйл (эсэргүүцэл буурах, оршихуй) шаардлагатай байдаг. хавсарсан өвчингэх мэт). Эрсдэлтэй хүмүүс илүү өртөмтгий байдаг: нярай хүүхэд, сул дорой хүмүүс, дараа нь өвчтөнүүд мэс заслын оролцооэсвэл антибиотик удаан хугацаагаар уусан гэх мэт.

Эпидемиологийн үндсэн шинж тэмдэг.Оппортунист бичил биетнээс үүдэлтэй өвчин өргөн тархсан. Гэрэл зүүсэн байна гэр бүлийн зан чанарэсвэл нийтийн хоолны газруудад хоол хүнс бохирдсон тохиолдолд өвчин хүн амын дунд тархаж болно. Тохиолдлын тоо нь бохирдсон хүнсний бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн хүмүүсийн тоог тодорхойлдог бөгөөд ихээхэн ялгаатай байж болно. Ялангуяа далайн хөлөг онгоцны зорчигчид, жуулчид, хүүхэд, насанд хүрэгчдийн зохион байгуулалттай бүлгийн гишүүдийн дунд бүлгийн өвчлөл их байдаг. Дэгдэлт нь ихэвчлэн тэсрэх шинж чанартай байдаг. Нийгэм-нас, хүйсийн хувьд ямар ч ялгаа тогтоогдоогүй. Өвчин илүү их бүртгэгддэг зун цаг. Хүнсний бүтээгдэхүүний төрлөөс хамааран өвчтэй хүмүүсийн дунд хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчид зонхилдог. Хүнсний дэгдэлтээс гадна өрхийн дэгдэлт бас боломжтой байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн орчинд тохиолддог. C. difficile-ийн улмаас үүссэн эмнэлгийн халдварын дэгдэлт нь антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Өтгөн бохирдсоны улмаас усны дэгдэлтийн үед гэдэсний цочмог халдварын бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хамт ялгардаг.

Хоол хүнсээр дамжих халдварын үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?)

Хоол хүнсээр дамжих хорт халдварын бүх эмгэг төрүүлэгчдийн нийтлэг шинж чанар нь үйлдвэрлэх чадвар юм Төрөл бүрийн төрөлэкзотоксин (энтеротоксин) ба эндотоксин (липополисахаридын цогцолбор). Эдгээр хорт бодисын үйл ажиллагааны онцлогоос шалтгаалан янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй хоол хүнсээр дамжих хорт халдварын эмнэлзүйн илрэлүүдэд тодорхой өвөрмөц байдал ажиглагдаж байна. Онцгой чухал үүрэгХоол хүнсээр дамжих өвчний хөгжилд нянгийн хорт бодисууд нь өвчний харьцангуй богино инкубацийн хугацааг илтгэдэг.

Хорт бодисын төрлөөс хамааран тэдгээр нь гэдэсний хөндийгөөр шингэний хэт шүүрэл үүсгэдэг. эмнэлзүйн илрэлүүдходоод гэдэсний үрэвсэл ба системийн илрэлхордлогын хам шинж хэлбэрийн өвчин.

Бактерийн хорт бодисууд нь хоол хүнсээр дамжих хорт халдвартай өвчтөнд илэрсэн эрхтэн, тогтолцооны бүтцийн болон үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг шууд зохицуулдаг эндоген медиаторууд (cAMP, PG, интерлейкин, гистамин гэх мэт) үйлдвэрлэх замаар үр нөлөөгөө хэрэгжүүлдэг.

Хоол хүнсээр дамжих хорт халдварын эмгэг төрүүлэх механизмын ижил төстэй байдал янз бүрийн этиологиЭдгээр өвчин, түүнчлэн сальмонеллез, кампилобактериозын эмчилгээний арга хэмжээний үндсэн зарчмуудын нийтлэг байдлыг тодорхойлдог.

Хоол хүнсээр дамжих халдварын шинж тэмдэг:

Нууц үеийн хугацаа.Дүрмээр бол энэ нь хэдэн цаг үргэлжилдэг боловч зарим тохиолдолд 30 минут хүртэл богиносгож, эсвэл эсрэгээр 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар сунгаж болно.

Хүнсний хордлогын халдварын полиэтиологийг үл харгалзан эдгээр өвчний хордлогын хамшинж, ус-электролитийн эмгэгийн үндсэн эмнэлзүйн илрэлүүд нь бие биентэйгээ төстэй бөгөөд сальмонеллёзын өвчнөөс ялгаатай биш юм. Өвчин нь дотор муухайрах, давтан бөөлжих, цочмог хэлбэрээр илэрдэг. сул сандалөдөрт хэд хэдэн удаа 10 ба түүнээс дээш удаа гэдэсний шинж чанартай байдаг. Хэвлийн өвдөлт ба температурын урвалач холбогдолгүй байж болох ч зарим тохиолдолд хэвлийгээр хүчтэй базлах, богино хугацаанд (өдөр хүртэл) биеийн температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгдэх, жихүүдэс хүрэх, ерөнхий сул тал, таагүй байдал, толгой өвдөх. Өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд заримдаа цайвар арьс ажиглагддаг захын хөхрөлт, мөчдийн хүйтэн байдал, эпигастрийн болон хүйн ​​хэсэгт тэмтрэлтээр өвдөх, судасны цохилт өөрчлөгдөх, цусны даралт буурах. Шингэн алдалт, эрдэсгүйжүүлэлтийн эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдал нь бөөлжих, суулгах үед өвчтөний алдсан шингэний хэмжээнээс хамаарна. Өвчний явц богино бөгөөд ихэнх тохиолдолд 1-3 хоног үргэлжилдэг.

Үүний зэрэгцээ хоол хүнсээр дамжих өвчний эмнэлзүйн илрэлүүд нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран зарим ялгаатай байдаг. Стафилококкийн халдвар нь богино инкубацийн хугацаа, өвчний шинж тэмдгүүдийн хурдацтай хөгжлөөр тодорхойлогддог. Эмнэлзүйн зураглалд гастритын шинж тэмдэг давамгайлж байна: давтан бөөлжих, хурц өвдөлтэпигастрийн бүсэд ходоодны коликийг санагдуулдаг. Өтгөний шинж чанар өөрчлөгдөхгүй байж болно. Ихэнх тохиолдолд биеийн температур хэвийн хэвээр эсвэл богино хугацаанд өсдөг. Цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, хөхрөлт, таталт нь өвчний эхний цагт аль хэдийн ажиглагдаж болох боловч ерөнхийдөө өвчний явц нь богино хугацааны бөгөөд таатай байдаг, учир нь кардиогемодинамикийн өөрчлөлт нь шингэний зэрэгтэй тохирохгүй байна. электролитийн эмгэг. Clostridium perfringens-ийн улмаас үүссэн хоолны хордлогын үед эмнэлзүйн зураглал нь дараах байдалтай төстэй байна. стафилококкийн халдвар, шинж чанар нь сул, цуст баас нь суулгалт хөгжүүлэх нэмэлт юм, биеийн температур хэвийн хэвээр байна. Proteus vulgaris-ээр үүсгэгдсэн хоол хүнсээр дамжих халдварын үед өтгөн нь муухай үнэртэй болдог.

Хүндрэлүүд
Маш ховор ажиглагддаг; ихэвчлэн - гиповолемийн шок, зүрх судасны цочмог дутагдал, сепсис гэх мэт.

Хоол хүнсээр дамжих халдварын оношлогоо:

Ялгаварлан оношлох
Хоол хүнсээр дамжих хорт халдварыг сальмонеллёз болон бусад гэдэсний цочмог халдвараас ялгах хэрэгтэй - вируст гастроэнтерит, шигеллез, кампилобактериоз, холер гэх мэт. архаг өвчинХодоод гэдэсний зам, мэс заслын болон эмэгтэйчүүдийн эмгэг, миокардийн шигдээс. Голоос хойш Патогенетик механизмуудХоол хүнсээр дамжих хорт халдварын эмнэлзүйн илрэлүүд нь сальмонеллёзоос ялгагдахгүй. клиник практикихэвчлэн ерөнхийд нь тавьдаг урьдчилсан оношхүнсний хорт халдвар, үүнээс сальмонеллёзыг тусгаарлах ерөнхий бүлэгбактериологийн болон ийлдэс судлалын баталгаатай тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

Лабораторийн оношлогоо
Үүний үндэс нь эмгэг төрүүлэгчийг бөөлжих, ходоод угаах, ялгадасаас тусгаарлах явдал юм. Эмгэг төрүүлэгчийг тарихдаа түүний хордлогын шинж чанарыг судлах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ялгадас нь ач холбогдолгүй бөгөөд өвчтөнд тодорхой бичил биетнийг илрүүлэх нь түүнийг өвчний буруутан гэж үзэхийг хараахан зөвшөөрдөггүй. Энэ тохиолдолд түүний этиологийн үүргийг аутострамтай ийлдэс судлалын урвал ашиглан нотлох, эсвэл бохирдсон бүтээгдэхүүн болон түүнийг хэрэглэсэн хүмүүсээс тусгаарлагдсан эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох замаар нотлох шаардлагатай.

Хоол хүнсээр дамжих халдварын эмчилгээ:

Хоол хүнсээр дамжих өвчний эмчилгээсальмонеллёзтой төстэй; ходоод угаах, сифон бургуй, энтеросорбент (идэвхжүүлсэн нүүрс гэх мэт), витаминыг эрт хэрэглэхийг зааж өгнө. Шаардлагатай бол шингэн сэлбэх эмчилгээг хийдэг. Хүндрэлгүй хоол хүнсээр дамжих хорт халдварын этиотроп эмчилгээг заагаагүй болно.

Хоол хүнсээр дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх:

Эпидемиологийн тандалтгэдэсний халдвар, эмнэлгийн халдварын тандалтын нэг хэсэг болгон явуулна.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл ахуй, эрүүл ахуй, технологийн горим, хүнсний бүтээгдэхүүн худалдан авах, бэлтгэх, хадгалах, борлуулах норм, дүрмийг дагаж мөрдөхөд суурилдаг. Хөрс, ус, хүрээлэн буй орчныг эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр бохирдуулах чадвартай амьтдад мал эмнэлэг, ариун цэврийн хяналтыг хангах шаардлагатай. Стафилококкийн хордлогоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнсний үйлдвэрүүдийн ажилчдын дунд стафилококкийн тээвэрлэлтийг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээ авч байна (хамар залгиур дахь стафилококк тээгчдийн ариун цэврийн байгууламж). арьс, архагшсан эмчилгээ үрэвсэлт өвчингуйлсэн булчирхайд болон амьсгалын дээд замын). Арьсны идээт өвчин, фарингит, тонзиллит болон стафилококкийн халдварын бусад шинж тэмдэгтэй хүмүүсийг хүнсний бүтээгдэхүүн боловсруулах, үйлдвэрлэхтэй шууд холбоотой ажилд оруулахгүй байх шаардлагатай. Их ач холбогдолХүнсний үйлдвэр, эмнэлгийн байгууллагуудын ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дэглэмийг дагаж мөрдөх, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, ариун цэврийн болон боловсролын ажлыг тогтмол явуулахад хяналт тавих. Хүнсний бүтээгдэхүүнд хоол хүнсээр дамжих эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үржихээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг зөв хадгалах нь чухал юм. Хүнсний бүтээгдэхүүнд дулааны боловсруулалт хийх, сүү буцалгах, борлуулах хугацаа нь маш чухал юм.

Эпидемийн дэгдэлт дэх үйл ажиллагаа
Бусад цочмогтой адил гэдэсний халдвар. Диспансерийн ажиглалтЭдгэрсэн хүмүүст ямар ч зохицуулалт байхгүй.

Хоол хүнсээр дамжих өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд ямар эмчид хандах хэрэгтэй вэ?

Таныг ямар нэгэн зүйл зовоож байна уу? Хүнсний гаралтай халдвар, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга зам, өвчний явц, түүнээс хойшхи хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нартэд чамайг шалгаж, судлах болно гадаад шинж тэмдэгмөн шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, танд зөвлөж, хангахад тусална шаардлагатай тусламжмөн онош тавих. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь судалгаа хийж байсан бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэгтэй, гадаад шинж чанартай байдаг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт хамрагданаурьдчилан сэргийлэх төдийгүй аймшигтай өвчин, гэхдээ бас бие махбодь болон бүхэл бүтэн организмд эрүүл сүнсийг хадгалах.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн бүртгүүлээрэй эмнэлгийн портал евролабораторишинэчлэгдэж байх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээвэб сайт дээрх мэдээллийн шинэчлэлтүүд автоматаар танд имэйлээр илгээгдэх болно.

Хоол хүнсээр дамждаг хорт бодисууд нь хоол боловсруулах тогтолцоонд нөлөөлж, хоол хүнсээр дамжих өвчин үүсгэдэг. Эдгээр эмгэгүүдийн ихэнх нь хоёр өдрийн дотор арилдаг ч зарим нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс өвчнийг зөв оношлох, эмчлэх арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Энэ юу вэ?

Хоол хүнсээр дамжих өвчин, хордлого нь өвчин үүсгэдэг хорт бодис, бичил биетний үйл ажиллагааны улмаас хүнсний бүтээгдэхүүнд хуримтлагдсан. Гэсэн хэдий ч бактери өөрөө хоолонд байхгүй байж болно.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хорт бодис нь цусны урсгал руу орж, янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд ижил халдвартай хоол идсэн хэд хэдэн хүн нэг дор өвддөг.

Бактерийн хорт бодисыг дараахь байдлаар хуваана.

  • Эндотоксин. Тэд нянгийн задрал, үхлийн дараа цусны урсгал руу ордог. Өвчтөн биеийн температур нэмэгдэж, толгой өвдөх, сулрах, биеийн хордлогын бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.
  • Экзотоксин. Эдгээр бодисууд нь ихэвчлэн байдаг уургийн гарал үүсэл, амьд бактерийг ялгаруулдаг. Сүүлчийн төрлүүдийн дотроос энтеротоксин нь хүмүүст хамгийн их аюул учруулдаг. Тэд гэдэсний салст бүрхэвчинд нөлөөлж, үрэвслийг үүсгэж, усны давсны тэнцвэрийг алдагдуулдаг.

Хүн бүрт халдварын шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Эдгээр нь "идсэн" хорт бодисын хэмжээ, дархлаа, хоол боловсруулах замын төлөв байдлаас хамаардаг.

ICD код


Өвчний олон улсын ангиллын дагуу хорт халдварууд нь ICD-10 код A05 байдаг. Бусад бактерийн гаралтай хүнсний хордлого:

  • A05.0. Стафилококкийн хүнсний хордлого.
  • A05.2. Клостридиас үүдэлтэй хоолны хордлого.
  • A05.3. Галофилийн чичиргээнээс үүдэлтэй хоолны хордлого.
  • A05.4. Bacillus cereus-аас үүдэлтэй хоолны хордлого.
  • A05.8. Бактерийн гаралтай хүнсний бусад хордлого.
  • A05.9. Бактерийн гаралтай хүнсний хордлого, тодорхойгүй.

Эдгээр бүх өвчин нь ижил төстэй явц, шинж тэмдэгтэй байдаг ч бактери, хорт бодисын этимологи нь олон янз байдаг.

Үндсэн онцлог

Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүдийн дунд:
  • Хор нь хэдхэн цаг, хэдэн минутын дотор цус руу нэвтэрдэг тул халдварын далд хугацаа маш богино байдаг.
  • Ихэнх тохиолдолд биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгддэг. Зарим хордлогын үед энэ нь бага зэрэг нэмэгддэг эсвэл хэвийн хязгаарт үлддэг.
  • Суулгалт, бөөлжилт ажиглагдаж, тэдгээр нь нэгэн зэрэг эсвэл тусад нь илэрдэг. Бөөлжих нь дотор муухайрах дагалддаг боловч мэдэгдэхүйц тайвшралыг авчирдаг. Суулгалт нь усархаг, элбэг дэлбэг байдаг. Өвчин нь хэвлийн хөндийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог.
Эдгээр илрэлүүдийн дараа шингэн алдалт ихэвчлэн үүсдэг. Эхний шинж тэмдэг нь хуурай ам, цангах юм. Хүндрэх тусам унадаг артерийн даралт, дуу хоолой сөөнгө болж, таталт үүсдэг.

Халдварын эмгэг төрүүлэгчид

Хорт халдвар нь дараахь эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэг.

Оппортунист бактери

Өвчин нь энтерококкийн омгийн улмаас үүсдэг. Эдгээр нь хүний ​​биеийн гэдэсний хэвийн микрофлорын төлөөлөгчид, амьтны ертөнцийн халуун цуст төлөөлөгчид боловч халдварын эх үүсвэр болдог. IN асар их тоотэд гадаад орчинд дуусдаг. Хоолонд нэвтэрч, бактери нь өрөөний температурт идэвхтэй үрждэг.

Халдварын хөгжил нь олон нөхцөл байдлаас хамаардаг - хоол хүнс дэх амьд бичил биетний концентраци, энтерококкийн төрөл, хүний ​​​​бие даасан мэдрэмжээс хамаарна.




Өвчин үүсгэгч бодис байж болно янз бүрийн төрөлэнтерококк:

1. Стафилококкийн энтеротоксин, энэ нь стафилококкийн хорт халдварыг үүсгэдэг. Та өвчтэй малын махаар хийсэн сүүн бүтээгдэхүүн, цөцгий, утсан мах, тосонд лаазалсан хоол хүнс хэрэглэснээр халдвар авч болно, эсвэл өвчтэй малын үрэвсэл - мастит, хоолой өвдөх, идээт үрэвсэл. Өвчний эхний шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, дараа нь:

  • бөөлжих, бөөлжих эхэлдэг;
  • өвдөлтийн хамшинж нь эпигастрийн бүсэд байршдаг;
  • биеийн температур хэвийн буюу субфебрил хэвээр байгаа боловч 40 градус хүртэл үсрэх боломжтой;
  • заримдаа таталт үүсдэг.

Цочмог эмнэлзүйн зураглалыг үл харгалзан өвчин 2 хоногийн дараа арилдаг.


2. Escherichia эндотоксинбохирдсон хоол идсэнээс хойш 4-6 цагийн дотор гэнэтийн өвчин үүсгэдэг. Өвчтөн дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, салиа, цусгүй суулгалт өвчнөөр өвддөг. Хордлогын шинж тэмдэг нь дунд зэрэг байдаг.

3. Протеахорт халдварыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь өмнөхтэй бараг ижил аргаар явагддаг боловч өвдөлт нь хүйн ​​хэсэгт төвлөрч, өтгөн нь үнэртэй, зарим тохиолдолд цусан дахь хольцтой байдаг.

Спорын анаэроб ба аэроб

КлостридиаСпорын анаэробууд нь эрүүл хүний ​​гэдэсний микрофлорын нэг хэсэг юм. Хоол хүнсээр дамжих өвчин нь А ба D төрлийн нянгаар үүсгэгддэг. Халдвар нь хэрэглэснээр үүсдэг махан бүтээгдэхүүн, тасалгааны температурт хадгалж, хүйтэн махан зууш. Өвчний шалтгаан нь мөн дутуу болгосон буурцагт ургамал байж болно - вандуй, шош, шар буурцаг.

Аэробууд Цэргийн савханцардутуу болгосон будаа, хуурай баяжмал, хуурай сүү болон өндөгний нунтаг. Тэр хүмүүсийн нэг гэж тооцогддог аюултай эмгэг төрүүлэгчид, энэ нь зөвхөн хоёрдогч дулааны боловсруулалтыг тэсвэрлэхээс гадна бүтээгдэхүүнийг ариутгах чадвартай байдаг. Хоолонд агуулагдах хорт бодис их хэмжээгээр агуулагдах үед тэдгээрийн органолептик шинж чанар нь өөрчлөгддөггүй - өнгө, үнэр, амт, тууштай байдал, гадаад төрх.

Галофил чичиргээ (парагемолитик чичиргээ)

Энэ нь эмгэг төрүүлэгч юм цочмог суулгалтболон энтерит. Гол эх үүсвэр нь дулаан газар удаан хадгалсан эсвэл технологи зөрчиж бэлтгэсэн далайн хоол юм. Түүхий загас, хясаа, бохирдсон хоол хүнс хэрэглэснээр халдвар авах магадлалтай. далайн ус. Өвчтөн хэвлийн өвдөлт, суулгалтыг гомдоллодог бөгөөд энэ нь халдвар авснаас хойш 24 цагийн дотор үүсдэг.

Салмонелла

Халдварын гол эх үүсвэр нь амьтад, ихэнхдээ хүмүүс байдаг. Өвчний далд үе - сальмонеллёз - амьтдад олон жил үргэлжилж болно. Хүний халдвар нь хүнсний замаар дамждаг - малын мах, шувууны мах, загас, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, ус хэрэглэснээр.

Халдвар нь 6 цагийн дотор үүсдэг. Түүний эхлэл нь ихэвчлэн цочмог байдаг - температур 39 градус хүртэл нэмэгдэж, өвчтөн сул дорой байдал, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гомдоллодог. Өтгөн нь хөөстэй ногоон өнгөтэйТэгээд эвгүй үнэр. Салс, цусны хольц байж болно. Салмонеллёзын хүндрэлүүд нь перитонит, реактив полиартрит, шингэн алдалт юм.

Шигелла

Эдгээр нь том гэдэсний салст бүрхэвчинд нөлөөлж, хордлого, салиа, цустай суулгалт дагалддаг шигеллёз үүсгэдэг. Халдвар нь хүндрэл үүсгэдэг - шулуун гэдэсний пролапс эсвэл гэдэсний цус алдалт.

Халдварын эх үүсвэр нь нян тээгч өвчтэй эсвэл цочмог халдвартай хүн юм архаг хэлбэр. Хамгийн том аюулустгасан эсвэл өвчтэй хүмүүсийг төлөөлөх зөөлөн хэлбэрцочмог цусан суулга, хоол боловсруулах үйлдвэр эсвэл усан хангамжид ажилладаг. Халдвар нь ялгадас-амны замаар дамждаг. Өвчний өсөлт нь хавар-зуны улиралд тохиолддог. Халдварын тархалтын үед том үүрэгялаа, жоом тоглодог.

Гэсэн хэдий ч олон тооныэмгэг төрүүлэгчид, ихэвчлэн сальмонелла нь хорт халдвар үүсгэдэг. Хоолны хордлогын дунд сальмонеллёз нэгдүгээрт ордог.

Оношлогоо

Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд тэд явуулдаг лабораторийн судалгааходоодыг угаасны дараа бөөлжих, ялгадас, ус. Харьцангуй ховор тохиолддог илэрсэн тохиолдолд нян судлалын өсгөвөр хийдэг, өөрөөр хэлбэл нянг шим тэжээлийн орчинд нөхөн үржих таатай нөхцөлд байрлуулж, хорт шинж чанарыг нь судалдаг.

Заримдаа тодорхойлогдсон бичил биетүүд байдаггүй тул тусгай судалгаагаар эмгэг төрүүлэгч ба өвчний хоорондын холбоог тодорхойлох шаардлагатай. шууд шалтгаанхорт халдварууд.


Яаралтай тусламж

Хүн таагүй болмогц та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй эмнэлгийн баг. Баяртай эмнэлгийн ажилчидЗамдаа дэмий үрэх цаг байхгүй. Зөв анхны тусламж шаардлагатай:
  • ходоодоо угаах;
  • гэдэснээс хорт бодисыг аль болох хурдан арилгахын тулд ходоод гэдэсний замд экзоген болон эндоген хорт бодисыг холбодог энтеросорбентуудыг авах;
  • бургуй хийх.
Үүний зэрэгцээ шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд өвчтөнийг тогтооно их хэмжээний шингэн уух- амтат цай, шингэн сэлбэх уусмал. Бөөлжих, суулгах үед алдагдсан шингэний хэмжээг нөхөх шаардлагатай.

Эмчилгээ

Эмчилгээний үндсэн үе шатууд орно хурдан арилгахорганизмын хорт бодис, түүнчлэн ус-давсны тэнцвэрийг сэргээх, шингэний алдагдал. Зарим тохиолдолд мэргэжилтэн антибиотик, гэдэсний антисептикийг зааж өгч болно.

Хорт халдварын үед суулгалт өвчний эсрэг эм уух нь ихэвчлэн зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь хорт бодисыг гэдэс дотор хадгалахад тусалдаг. хоол боловсруулах систем, энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Бөөлжих, суулгалт зогссоны дараа үүнийг тогтооно ферментийн бэлдмэлэнэ нь нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг хоол боловсруулах үйл явц, гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгох пробиотикууд.

Ялангуяа хүнд тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх болно.


Өвчний хоолны дэглэм нь эмийн эмчилгээнээс багагүй чухал юм. Энэ нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг сэргээх, хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

Тиймээс, та халуун ногоотой, исгэлэн болон хоолноос бүрэн татгалзах хэрэгтэй давстай хоолмөн эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөнө:

  • өвчний эхэн үед хоол хүнс нь химийн болон механик зөөлөн байх ёстой;
  • аяга таваг нь дулаан байх ёстой, тиймээс та өвчтөнд халуун эсвэл өгөх ёсгүй хүйтэн хоол- энэ нь гэдэс дотрыг цочроох болно;
  • аяга тавагны тууштай байдал нь нэгэн төрлийн байх ёстой;
  • хоолны дэглэмд уураг агуулсан хоол хүнс давамгайлах ёстой;
  • Өөх тос, нүүрс усны хэрэглээ хамгийн бага байх ёстой.



Өвчтөнийг хамгийн бага өөх тос агуулсан нухаштай үр тарианы шөлөөр бэлтгэдэг. уурын омлет, сувдан арвай, будаа, Сагаган, овъёосны будаа, манна үрээр хийсэн будаа, нялцгай декоциний, өөх тос багатай сортуудын уурын жижиглэсэн загас. Мөн өөх тос багатай зуслангийн бяслаг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх

Хорт халдвартай тэмцэхэд чиглэсэн тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаггүй, учир нь үүнийг үүсгэдэг олон тооны эмгэг төрүүлэгчид байдаг бөгөөд тэдгээр нь байгальд өргөн тархсан байдаг. Гэсэн хэдий ч хорт халдварын хохирогч болохоос зайлсхийхийн тулд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.
  • хоол идэхээсээ өмнө гараа үргэлж угааж, хэрэв боломжгүй бол нойтон алчуур хэрэглээрэй;
  • хоол хүнс, аяга таваг зөв хадгалах;
  • хугацаа нь дууссан хоол идэж болохгүй;
  • зөрчиж болохгүй технологийн процессхоол хийх;
  • дэлгүүрт бэлэн салат худалдаж авахаас татгалзах;
  • итгэмжлэгдсэн дэлгүүрүүдэд цөцгийтэй чихэрлэг бүтээгдэхүүн худалдаж авах;
  • сүүн бүтээгдэхүүн болон махан бүтээгдэхүүнзөвхөн битүүмжилсэн, гэмтээгүй савлагаанд худалдаж авах;
  • Жимс, хүнсний ногоог сайтар угаана.

гэдгийг санах түүхий өндөг, сүү, зуслангийн бяслаг, хуучин гараар худалдаж авсан цөцгий нь эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй.

Хүүхдийн хорт халдварын онцлог

Энэ өвчин нь хүүхдүүдийн сурч мэдсэнээр нэлээд түгээмэл тохиолддог дэлхий, эргэн тойрон дахь бүх объектыг мэдэрч, дараа нь аманд нь татна. Тиймээс эмгэг төрүүлэгч нь бие махбодид илүү их нэвтэрдэг амны хөндийхүүхэд.

Доторх халдварууд хүүхдийн биенасанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй хүнд байдаг тул шингэн алдалт, хордлогын шинж тэмдэг илүү тод илэрдэг. 2-оос доош насны хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Ахмад насны хүүхдүүдийн өвчний хүнд байдлаас хамааран эмч амбулаториор эсвэл амбулаторийн эмчилгээг тогтооно хэвтүүлэн эмчлэх. Хорт халдварын шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг.

найзууддаа хэл